Domov Zubní ošetření Endoskopické studie: metody, vlastnosti postupu a přehledy. Endoskopie žaludku: podstata a postup výkonu Endoskopická metoda vyšetření jícnu

Endoskopické studie: metody, vlastnosti postupu a přehledy. Endoskopie žaludku: podstata a postup výkonu Endoskopická metoda vyšetření jícnu

Aktuálně v lékařská střediska V nemocnicích, klinikách a sanatoriích jsou endoskopické metody výzkumu široce používány při vyšetřování pacientů s onemocněním trávicího systému. Endoskopie- studie spočívající v přímém vyšetření vnitřního povrchu dutin nebo tubulárních orgánů (jícen, žaludek, duodenum, tlusté střevo) pomocí speciálních přístrojů - endoskopů.

Moderní endoskopy používané pro výzkum gastrointestinální trakt, jsou ohebná trubice vybavená optickým systémem, ve kterém je obraz a světelný paprsek (pro osvětlení zkoumaného orgánu) přenášen přes sklolaminátové nitě - tzv. fibroskopy. Technická dokonalost nástrojů používaných pro výzkum zajišťuje pro pacienta absolutní bezpečnost diagnostických postupů.

Endoskopie v gastroenterologii se používá k vyšetření jícnu (ezofagoskopie), žaludku (gastroskopie), duodenum(duodenoskopie), přímé a sigmoidní tlusté střevo(sigmoidoskopie), celého tlustého střeva (kolonoskopie

). V každém konkrétním případě se endoskopie provádí pomocí speciálního endoskopu, který se mírně liší v provedení v souladu s anatomickými a fyziologickými charakteristikami vyšetřovaného orgánu. Endoskopy jsou pojmenovány podle orgánu, pro který jsou určeny.

Role endoskopie v diagnostice onemocnění trávicího traktu výrazně narůstá díky schopnosti při vyšetření orgánu odebírat materiál z povrchu jeho sliznice pro cytologický rozbor(tj. studovat formulář a
struktura tkáňových buněk) nebo kousky tkáně pro histologické a histochemické vyšetření ( biopsie). Při endoskopii lze také fotografovat (pomocí speciálních fotopříloh) zájmové oblasti pro dokumentaci zjištěných změn, v případě potřeby nahrávat na videorekordér, sledovat dynamiku patologických procesů nebo hojení vznikajících poruch při opakovaných endoskopických vyšetřeních (např. např. vznik polypů, postup zjizvení žaludečního vředu atd.) .d.).

Endoskopie se často provádí s terapeutický účel: malé polypy jsou odstraněny endoskopem, krvácení je zastaveno, kauterizováno, utěsněno, vředy a eroze jsou injektovány léky, provádí se laserová terapie atd.

Nejpřesnější instrumentální studie provádí pomocí videoskopu.

Vyšetření horní části trávicího traktu - jícen, žaludek, duodenum ( esofagogastroduodenoskopie , FGDS ) - se obvykle provádí současně.


Příprava pacienta. Plánováno gastroskopie provádí se ráno na lačný žaludek. Před studií by pacienti neměli kouřit, užívat léky ani pít tekutiny. Nouzová gastroskopie (například při krvácení do žaludku) se provádí kdykoli
dní. Aby se zlepšila snášenlivost endoskopie, bezprostředně před vyšetřením se pacientům podává výplach hltanu léky, které snižují citlivost sliznice. U pacientů s alergickými reakcemi na tyto léky je nutná esofagogastroduodenoskopie ( FGDS) se provádí bez medikamentózní přípravy.

Je třeba mít na paměti, že po esofagogastroduodenoskopii není pacientům dovoleno jíst ani pít vodu po dobu 30-40 minut.
Pokud byla provedena biopsie, lze ten den užívat pouze studené jídlo.

Pacienti plánovaní na endoskopii by měli udělat následující: pravidla:
Žaludek se vyšetřuje nalačno. V předvečer vyšetření je možné si dát lehkou večeři nejpozději do 18:00. V den vyšetření byste měli vynechat snídani.
Před vyšetřením může být pacientům podána injekce k usnadnění postupu a zabránění nepohodlí.
Anestetikum pomáhá zajistit hladké a bezbolestné zavedení endoskopu.
Před zákrokem byste se měli osvobodit od omezujícího oblečení, sundat si kravatu a sako.
Určitě si sundejte brýle a zubní protézy, pokud je máte.
Procedura by neměla pacienta znepokojovat - trvá několik minut. Je třeba dodržovat pokyny lékaře a dýchat klidně a zhluboka. Neboj se.
Bezprostředně po zákroku byste si neměli vyplachovat ústa, snažit se dohnat zameškanou snídani - hodinu po ukončení studie můžete jíst jídlo a samozřejmě byste neměli řídit auto - anestetikum nadále působí dalších třicet minut.

Ezofagogastroduodenoskopie (FGDS) je kontraindikována u pacientů se závažným srdečním a plicním srdečním selháním, aneuryzmatem aorty, kteří prodělali infarkt myokardu před méně než šesti měsíci, cévní mozkovou příhodu, pokud duševní nemoc, těžká deformace páteře, velká struma, křečové žíly jícnu, výrazné šlachy jícnu (po operacích, popáleninách apod.). Pokud mají pacienti odeslaní k esofagogastroduodenoskopii zánětlivá onemocnění horní části dýchací trakt, ischemická choroba srdeční (angina pectoris), hypertenze, obezita, velké divertikly jícnu, endoskopista musí být informován o existující patologii, aby mohl provést studii s extrémní opatrností a přijmout veškerá opatření, aby se zabránilo zhoršení pohody pacientů během a po výkonu.

Před sigmoidoskopie večer před a ráno v den studie (nejpozději 1,5–2 hodiny předem) se podávají očistné klystýry. Nejsou nutná žádná dietní ani jiná omezení.

Jeden z důležité metody diagnostika nemocí trávicího ústrojí je endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP). ERCP pro řadu typů patologie považují lékaři za nejinformativnější metodu pro identifikaci organických změn v pankreatu a žlučových cestách. ERCP se zvláště často používá k určení příčin obstrukční žloutenky, bolestivých stavů pacientů po operacích na extrahepatálních žlučovody a slinivky břišní, u onemocnění jako je primární sklerotizující cholangitida, vnitřní pankreatické píštěle apod. ERCP kombinuje endoskopické vyšetření – fibrogastroduodenoskopii a rentgenové vyšetření kontrastní pankreatické a žlučové cesty. Příprava pacientů na ERCP kombinuje přípravu na fibrogastroduodenoskopii a cholecystocholangeografii (viz výše).

Kolonoskopie provádí se po důkladné přípravě střev.
3 dny před kolonoskopií je předepsána bezstrusková dieta: z jídla je vyloučena zelenina, žitný chléb, ale i hrubý pšeničný chléb, luštěniny, ovesné vločky, pohanka, ječmen, tvrdé maso atd. V předvečer hod. kolonoskopie, po druhé snídani je pacientům předepsáno 40 g ricinového nebo vazelínového oleje pro dosažení projímavého účinku, večer se provádí očistný klystýr. Na noc by pacienti měli užívat mírné sedativum (tinktura z kozlíku lékařského nebo mateřídoušky, seduxen, 1/2 tablety difenhydraminu). Ráno, 2 hodiny před studiem, se opět podá očistný klystýr. Pacienti v den studie nesnídají.

Kolonoskopie je kontraindikována (velmi nebezpečná) u pacientů s těžkým srdečním a plicním srdečním selháním, infarktem myokardu nebo cévní mozkovou příhodou před méně než 6 měsíci, duševním onemocněním nebo hemofilií. Endoskopista by měl být předem upozorněn na pooperační, poporodní jizvivé zúžení rekta, akutní zánětlivé a hnisavé léze hráze, kardiovaskulární selhání, hypertenzi, ischemickou chorobu srdeční (anginu pectoris) u pacientek, aby mohl učinit všechna potřebná opatření zabránit možnému zhoršení stavu pacienta při kolonoskopii.

Postup, jako je endoskopie žaludku, pomáhá identifikovat onemocnění předem, potvrdit diagnózu a předejít komplikacím.

Jak endoskopie probíhá a jaké metody endoskopického vyšetření existují?

Indikace k postupu

Nejčastěji se za účelem stanovení správné diagnózy provádí endoskopie jícnu a žaludku.

Pokud pacient přijde ke gastroenterologovi a lékař má podle popsaných příznaků podezření na přítomnost patologických procesů v trávicím traktu, odešle doporučení na endoskopické vyšetření za účelem:

Endoskopie slouží také k posouzení kvality léčby a úpravě následného postupu terapie. Endoskopické výsledky pomáhají určit, zda konzervativní metody Nebo se vyplatí sáhnout po provozních?

Žaludeční endoskopie může také sloužit jako způsob, jak:

  1. Odstranění cizích těles;
  2. Odstranění malých nádorů;
  3. Zastavte krvácení.

Kontraindikace

Endoskopie žaludku je výkon, který není bez kontraindikací. Konvenčně lze všechny kontraindikace rozdělit na absolutní, kdy je endoskopie přísně zakázána, a relativní, kdy konečné rozhodnutí vezme pacient společně s ošetřujícím lékařem.

NA absolutní kontraindikace vztahovat se:

Mezi relativní kontraindikace patří:

  1. Pacientovo odmítnutí postupu doprovázené panikou;
  2. Komatózní stavy (bez intubace průdušnice nebo hrtanu);
  3. Zenkerův divertikl;
  4. koagulopatie;
  5. srdeční ischemie;
  6. Hypertenzní krize;
  7. aneuryzma hrudní aorty;

Pokud je však pacient v kritický stav, měl otvor krvácení do žaludku a je nutné to zastavit - jakákoli rizika jsou opodstatněná: v takových stavech mohou lékaři provést endoskopii žaludku, jinak nastane smrt.

Metody endoskopického vyšetření žaludku

Endoskopy, které se používají k provádění endoskopie, jsou trubice vybavené osvětlovacími zařízeními a také kamerami, které umožňují podrobné vyšetření dutiny jícnu, žaludku a střev. Endoskopy se zavádějí do jícnu a poté ústy do žaludku.

Dříve se pro takové studie používaly příliš tuhé zkumavky, takže se postup pro pacienta změnil ve skutečné mučení. Ale postupem času byly vyvinuty flexibilní endoskopy, po kterých začala invazivita endoskopie postupně klesat.

Moderní technologie umožnily vytvořit ultratenké endoskopy, které postupně nahrazují zařízení starého typu a jsou uváděny do provozu nejen v soukromých zdravotnických zařízeních, ale i ve veřejných. Ultratenké endoskopy jsou tak elegantní, že nejsou schopny způsobit nepohodlí nebo jakkoli vážně poškodit jemnou sliznici jícnu.

Nejnovějším vývojem v této oblasti je kapslová endoskopie. Provádí se bez použití flexibilní hadice, která je nahrazena malou plastovou kapslí vybavenou speciálním mikrovybavením: kamerou, vysílačem, bateriemi a anténou. Spolknutá kapsle pořídí asi 50 tisíc vysoce kvalitních fotografických snímků jícnu, žaludku a tenké střevo, které jsou okamžitě přenášeny do speciálního zařízení. V tomto případě pacient necítí přítomnost cizího tělesa v žaludku, neutrpí žádná zranění a dešifrované obrazy plně vyjadřují obraz stavu vnitřních stěn žaludku. trávicích orgánů.

Příprava na endoskopii

NA povinné podmínky Kroky, které je třeba provést před endoskopickým postupem, zahrnují následující:

  • Studii provádějte na lačný žaludek. Endoskopické vyšetření se provádí výhradně nalačno, proto je vhodnější provést jej v první polovině dne. Ráno samozřejmě nemůžete snídat. Co je povoleno, je voda, ale opět v malém množství a bez plynu. Pokud je studie naplánována na druhou polovinu dne, pak 7-8 hodin před zákrokem musíte odmítnout jakékoli jídlo.
  • Dodržujte dietu 1-2 dny. Pár dní před testem je nutné vysadit všechny látky, které dráždí sliznici žaludku a jícnu: nikotin, alkohol, ostré koření, tučná jídla, káva. Jinak mohou být výsledky endoskopie nepřesné.
  • Přestaňte užívat určité léky. Pokud pacient užívá léky, které nějakým způsobem ovlivňují kyselost žaludku, 2 dny před zákrokem je třeba s tím přestat, jinak lékař nebude schopen určit skutečné kyselé prostředí uvnitř orgánu.

Všechna další přípravná opatření prováděná před endoskopií přímo závisí na zdravotním stavu osoby. Například zvláště ovlivnitelní pacienti, kteří trpí zvýšenou excitabilitou nebo jakoukoli duševní poruchy 3 hodiny před testem si musíte vzít tabletu na uklidnění. Také několik minut před zavedením endoskopické trubice, lokální anestezie nosohltanu a jícnu.

Během procedury se u některých pacientů může objevit zvýšené slinění, proto je vhodné vzít si s sebou jednorázový ručník nebo plenku.

Jak se provádí endoskopie žaludku?

Endoskopie žaludku se provádí v poloze na zádech - pacient je umístěn na gauči nebo stole. Po převrácení na levý bok by se měl narovnat levá noha a ohněte tu pravou a přitáhněte ji k žaludku. Položte si pod hlavu ručník nebo plenku.

Poté pacient otevře ústa a kousne svými zuby speciální kroužek, přes který bude v budoucnu zaveden endoskop. Tenká část zařízení se pak zavede do úst a prochází přímo jícnem do žaludku. Na žádost lékaře je důležité polknout ve správný čas, jinak hrozí, že se endoskop dostane do průdušnice. Poté se musíte uvolnit a dýchat nosem. Lékař bude potřebovat několik minut, aby podrobně prozkoumal stěny jícnu, žaludku a dvanáctníku. Poté bude trubka odstraněna.

Postup pomocí kapslového endoskopu je mnohem jednodušší. Pacientovi se na opasek umístí speciální zařízení a poté nalačno spolkne plastovou kapsli. Kapsle, procházející cestou, kterou obvykle prochází jídlo, pořizuje detailní snímky vnitřní stav gastrointestinální orgány. Přenesení snímků do bodypacku pak bude nějakou dobu trvat. Během čekání může pacient dělat cokoliv kromě těžkého fyzická práce. Poté se vrátí k lékaři, který zpracuje výsledky studie.

Endoskopie žaludku u dětí

Vyšetření dětského žaludku se provádí speciálním endoskopem - pro děti. Vše je předvyrobeno přípravné postupy v plném rozsahu – úleva od bolesti, příjem sedativa. Ale často je těžké přimět dítě, aby se uvolnilo a spolklo dýmku - ne každý dospělý s tím bude souhlasit. Proto se dětem, jako nikomu jinému, doporučuje podstoupit kapslovou endoskopii.

Pro kapslovou endoskopii neexistují žádná věková omezení. Děti starší pěti let mohou kapsli snadno spolknout samy. Děti od jednoho do pěti let potřebují pomoc s polykáním mikrokomůrky, ale obecně proceduru snášejí klidně a bezbolestně. Kamera po dokončení svého úkolu opustí tělo přirozeně– spolu s výkaly – aniž by to způsobovalo zbytečné starosti.

Biopsie žaludku pomocí endoskopie

Jeden z nejvíce užitečné vlastnosti endoskopie spočívá v tom, že umožní paralelně s externím vyšetřením provést biopsii žaludku.

Podstatou biopsie je získání vzorku žaludeční tkáně pro další vyšetření. Odběr vzorků tkáně se provádí selektivně (v případech, kdy je již patrný patologický útvar), nebo pomocí vyhledávací metody (k odhalení nádoru v časném stadiu).

Měla by být provedena pouze biopsie zkušený lékař, protože to je docela šperkařský postup. Po zavedení elastické hadičky přes jícen do žaludku se po něm spouštějí speciální kleště, které slouží k odběru tkáně. Po odebrání vzorků jsou impregnovány parafínem a odeslány do laboratoře.

Stojí za zmínku, že postup biopsie je bezbolestný a pacient necítí manipulaci s kleštěmi.

Jak dešifrovat výsledky studie?

Pouze ošetřující gastroenterolog by měl podrobně interpretovat výsledky výzkumu a předepsat další postup léčby. Endoskopista je pouze povinen vydat podrobný závěr studie a na žádost pacienta podat obecná upřesnění.

Protokol výzkumu musí popisovat následující body:

  1. Stav stěn jícnu, žaludku a dvanáctníku;
  2. Vzhled lumen žaludku;
  3. Povaha obsahu žaludku;
  4. Stupeň elasticity a další charakteristiky vnitřního povrchu stěn orgánů;
  5. Plná charakteristika motorická aktivita orgány;
  6. Popis změn a fokálních lézí, pokud existují.

Po obdržení protokolu žaludeční endoskopie by pacient neměl dělat předčasné závěry a samostatně se diagnostikovat podle informací z internetu nebo jiných zdrojů. Potřebné v co nejdříve navštivte svého lékaře a vyviňte optimální postup léčby pro zjištěné patologie nebo proveďte opakované, hlubší studie problému, který se objevil.

Endoskopie jícnu - moderní metoda diagnostika sloužící k posouzení stavu této části trávicího traktu. Zákrok se provádí pomocí speciálního přístroje, kterým je ohebná trubice vybavená optickými a osvětlovacími systémy. Metoda je vyžadována pro včasná diagnóza patologií jícnu, vytváření prognózy vývoje onemocnění, stanovení taktiky léčby a typu chirurgické intervence.

Indikace pro použití

Ezofageální endoskopie je předepsána:

  • na silná bolest, pálení žáhy, říhání, potíže s polykáním
  • zánět jícnu v důsledku tepelného popř chemické popáleniny
  • vniknutí cizího předmětu do jícnu
  • krvácení atd.

Endoskopické vyšetření může odhalit přítomnost polypů, erozí a vředů na počáteční fáze onemocnění, kýly, patologické změny na sliznici, oslabení tonusu aj.

Kontraindikace

Endoskopie jícnu má řadu kontraindikací, a to:

Mezi relativní kontraindikace ezofagoskopie patří různé zánětlivá onemocnění dýchací orgány, které brání vložení nástroje. V těchto případech se po zotavení provádí endoskopie jícnu. Někdy může být provádění terapeutické manipulace obtížné kvůli přítomnosti jizev nebo vážných poranění orgánu.

Příprava na ezofagoskopii

Endoskopické vyšetření jícnu vyžaduje dodržování řady jednoduchých doporučení. Obvykle se provádí ráno na lačný žaludek. Pokud je výkon naplánován na odpoledne, může pacient sníst lehkou snídani, nejpozději však 4-5 hodin před výkonem. 2 hodiny před vyšetřením se doporučuje zdržet se kouření. Předmět s zvýšená úzkost Lékaři mohou předepisovat sedativa a myorelaxancia, aby se zabránilo rozvoji křečí.

Provedení postupu

Při endoskopickém vyšetření je pacient v leže na lehátku. Hlava by měla být mírně nakloněna dozadu. Pokud má pacient zubní protézy, musí být odstraněny. Subjekt je požádán, aby otevřel ústa dokořán a co nejvíce vystrčil jazyk, aby ošetřil zadní část krku anestetikem. To je nezbytné, aby se zabránilo dávicímu reflexu.

Lékař zavede endoskop, současně pozoruje stav sliznic orgánu a zaznamenává patologická ložiska. Pro usnadnění procesu je pacient požádán, aby provedl polykací pohyb. Doba trvání procedury nepřesáhne 15-20 minut.

Endoskopie jícnu, kterou provádí zkušený odborník pomocí moderního vybavení, nezpůsobuje vážné nepohodlí. Menší nepohodlí nepředstavuje zdravotní riziko a odezní bez léčby během 1-2 dnů. Na klinikách v Kurkinu, Kommunarce a Maryino je možné provést proceduru se sedací „ve spánku“.

Výsledek

Při provádění endoskopie a zkoumání jejích výsledků lékař věnuje pozornost následujícím ukazatelům: barva a struktura sliznic, průměr a délka jícnu, cévní vzor, ​​skládání atd. zdravý člověk má čtyři zúžení o délce 25 až 30 cm, normální barva sliznice je od světle růžové po načervenalou, struktura je jemně vláknitá. Odchylky od normy jsou důkazem onemocnění a vyžadují léčbu.

Endoskopie na klinikách IMMA

Hledáte, kde si můžete nechat udělat ezofagoskopii a rychle získat výsledky vyšetření? Kontaktujte jednoho z lékařské kliniky IMMA. Nemáme žádné fronty ani dlouhé čekání na výsledky. Každý pacient je zaručen kvalifikovanou pomoc, pohodlné podmínky pro provádění procedur a Pozorný přístup zdravotnický personál. Postup, který provádí zkušený odborník, nezpůsobí vážné nepohodlí a bolestivé pocity. Dbáme na vaši bezpečnost a klid během procedury. Při své práci používají lékaři kliniky pouze moderní vybavení, které ukazuje přesné výsledky s minimálními potížemi.

Ke zhoršení zdravotního stavu dochází nejčastěji v době, kdy si člověk přítomnost problémů ani neuvědomuje. To platí zejména pro orgány zažívací ústrojí. Praktičtí gastroenterologové proto doporučují všem svým pacientům (zejména starším 40 let) pravidelně podstupovat žaludeční endoskopii.

Moderní lékařské ústavy vybavena potřebným vybavením k provádění laparoskopické diagnostiky vnitřní orgány– její metody jsou považovány za nejinformativnější a často používané metody pro detekci i drobných změn v gastrointestinálním traktu (GIT).

V tomto článku chceme našim čtenářům poskytnout detailní informace o tom, co je endoskopické vyšetření žaludku (neboli gastroskopie), proč je potřeba, jak se na něj připravit, jaký je postup při provádění diagnostického postupu a jak dešifrovat jeho výsledky.

Podstata vyšetření trávicího traktu

Termín „endoskopie“ přeložený z řečtiny znamená „vyšetření uvnitř“. Pomocí flexibilních ultratenkých hadiček vybavených osvětlovacím a optickým systémem můžete důkladně vyšetřit celý trávicí trakt. Minikamera, která je umístěna na konci přístroje, umožňuje vizualizaci vnitřních orgánů na monitoru počítače. Díky endoskopům nové generace, které nepoškozují sliznice a nezpůsobují pacientovi prakticky žádnou bolest, mohou kvalifikovaní odborníci:

  • posoudit stav jícnu, žaludku, dvanáctníku;
  • diagnostikovat raná stadia patologické procesy (když charakteristické klinické příznaky stále chybí);
  • provádět racionální průběh léčby a preventivní opatření včas.

Endoskopie žaludku může odhalit vnitřní krvácení, gastritidu, peptický vřed, ezofagitida, gastroduodenitida. Postup lze také provést jako dodatečné vyšetření za účelem upřesnění diagnózy a stanovení etiologické příčiny některých onkologická onemocnění. Jeden z nejnovější úspěchy laparoskopická diagnostika je kapslová endoskopie žaludku - bezpečná, bezbolestná a pohodlná technika, která se používá:

K provedení studie pacient spolkne plastovou kapsli vybavenou malou kamerou - s její pomocí lze na speciálním zařízení zobrazit stav trávicích orgánů zevnitř

Indikace

Gastroskopie umožňuje lékaři vyšetřit sliznice každé části trávicího traktu a zaznamenat případné změny v endoteliální vrstvě. Pomocí tohoto diagnostického postupu můžete takové zjistit patologické procesy, Jak:

  • portální hypertenze- zvýšit krevní tlak PROTI portální žíla, což způsobuje narušení průtoku krve v dolní duté žíle a jaterních žilách;
  • žaludeční a duodenální vředy;
  • gastritida - zánět sliznice žaludku;
  • infiltrativní změna reliéfu záhybů trávicího traktu;
  • polyp - benigní růst žlázové struktury žaludku;
  • maligní epiteliální novotvar.

Výsledky fluoroskopie a ultrazvuku ne vždy odrážejí změny v orgánech trávicího systému, zatímco endoskopické vyšetření téměř ve všech případech najde patologické zaměření. Proto je diagnostika indikována u pacientů:

Diagnostika trávicího traktu je indikována i při plánovaném chirurgický zákrok na vnitřních orgánech. Jakýkoli nádor podobný útvar zjištěný během gastroskopie žaludku je důvodem endoskopická biopsie- kolekce vzorků biologický materiál k dalšímu cytologickému a histologickému vyšetření.

Příprava na diagnostický postup

První fáze plánování endoskopického vyšetření zahrnuje konzultaci s kvalifikovaným specialistou, na které by měl pacient upozornit lékaře na přítomnost chronické patologie- toto je velmi důležitý bod, v případě onemocnění jako je akutní cévní mozková příhoda nebo těžká forma bronchiálního astmatu je studie zakázána, o užívaných lécích, příp. alergická reakce.

Na základě těchto údajů diagnostik stanoví termín vyšetření a dá doporučení k dalšímu přípravné činnosti. Tři dny před vlastní manipulací musí pacient zcela vyloučit používání alkoholických nápojů, omezit kouření a fyzická aktivita přestaňte užívat léky, které inhibují činnost systému srážení krve a zabraňují tvorbě trombů.

Nejčastěji se žaludek vyšetřuje v první polovině dne. Den předem musí mít pacient večeři s lehce stravitelnými potravinami a užít Espumisan. Budete muset vynechat snídani – můžete vypít 100 ml nesyceného minerální voda. Pro potlačení pocitů úzkosti si 3 hodiny před zákrokem můžete vzít denní sedativum – Seduxen nebo Diazepam.


Poslední jídlo v předvečer gastroskopie by nemělo být méně než 10 hodin před začátkem studie.

Kontraindikace

Nehledě na to, že toto diagnostická technika Vyznačuje se všestranností a snadnou implementací; má také své kontraindikace:

  • akutní zánětlivý proces v horních cestách dýchacích;
  • arteriální hypertenze;
  • stenóza (zúžení průsvitu) a jizvatá striktura jícnu způsobená popáleninami, poraněními nebo nádory;
  • hemofilie - genetická patologie spojené s porušením procesu srážení krve;
  • aneuryzma (patologická expanze) srdeční aorty;
  • deformace páteř;
  • bronchiální astma v akutním stadiu;
  • duševní poruchy.

Taková omezení neumožňují gastroskopii, ke studiu stavu trávicích orgánů se používají jiné alternativní metody - sonografie nebo počítačové biorezonanční testování.

Prováděcí příkaz

Gastroskopie netrvá déle než 10 minut. Provádí kvalifikovaný odborník následující akce: do orofaryngu vstříkne lidokainový sprej - lokální anestetikum, které pomáhá snížit citlivost sliznic, položí pacienta na bok a do dutiny ústní zavede speciální plastový přístroj - „náustek“, nezbytný k ochraně endoskopu, vložky ohebnou hadičku do nálevky a požádá pacienta, aby ji spolkl.

Při manipulaci by měl pacient dýchat ústy, zachovat klid a bezesporu vyhovět všem požadavkům zdravotnického personálu. Při pohybu fibrogastroskopu podél břicha se můžete setkat nepohodlí, způsobené spastickými stahy svalů, které se snaží „zbavit“ cizího tělesa v hltanu.

Nepohodlí, které pacient pociťuje při gastroskopii, zůstává na stejné úrovni, takže je potřeba pár minut počkat – diagnostik vyšetří sliznice a vytáhne přístroj.

Existují komplikace po endoskopii?

Tato studie je považována za bezpečnou diagnostická metoda. Po provedení zůstává pocit necitlivosti v kořeni jazyka a hořká chuť v ústní dutina. S výjimkou nepříjemných vzpomínek projde gastroskopie většinou beze stopy.

Pokud pacient poruší pokyny pro dietní výživa může dojít k refluxu žaludečního obsahu nahoru jícnem do dolních částí dýchacího traktu - to ohrožuje rozvoj plicní tkáně akutní infekčně toxický zánětlivý proces (aspirační pneumonie).

Ve vzácných případech dochází k závažným komplikacím - poškození cévy nebo perforaci sliznic, což vede k vnitřnímu krvácení.

Výskyt takových důsledků je usnadněn:

Interpretace výsledných dat

Na konci diagnostického postupu je pacientovi předána zpráva o výzkumu obsahující informace pouze pro kvalifikovaného odborníka. Jeho protokol popisuje: stav anatomické strukturyžaludek, vzhled trávicí šťáva, lumen žaludku a duodena, charakteristika motorické aktivity žaludečních svalů, přítomnost patologických ložisek - jejich lokalizace, množství, tvar, velikost.


Po obdržení endoskopické zprávy by pacient neměl hledat informace na internetu a dělat unáhlené závěry - je nutné navštívit gastroenterologa, který stanoví kompetentní diagnózu a zvolí racionální taktiku terapeutická opatření

U zdravého člověka mají sliznice žaludku růžovo-červený odstín. Během studie dobře odrážejí světlo pronikající ze zařízení. Když je vzduch napumpován do žaludku, jeho záhyby se rychle narovnají. Normálně žaludek obsahuje mírné množství slizniční sekrece, nejsou zde nádorovité útvary, eroze, vředy, krev a produkt činnosti jaterních buněk - žluč.

Kde na endoskopii?

K datu tato studie považovány za nejinformativnější. Chcete-li jej provést na klinice, musíte si vzít doporučení k vyšetření od svého ošetřujícího lékaře a počkat, až na vás přijde řada. Pokud je třeba co nejdříve získat údaje o stavu trávicích orgánů, toto diagnostický postup můžete jít do jakékoli soukromá klinika. Jeho cena bude záviset na Cenová politika klinické diagnostické centrum, vybavení pro diagnostiku, typ anestezie a stupeň kvalifikace odborníka.

V dnešní době jde medicína rychle kupředu, ke zjištění příčiny onemocnění stačí navštívit ordinaci a odevzdat ji do laboratoře potřebné testy. Jediným problémem je, že jícen není přístupný takovému výzkumu. Ale k jeho prozkoumání byl nalezen způsob, který umožnil podrobně studovat jícen a určit onemocnění a stupeň jeho vývoje.

Co je endoskopie

Endoskopické vyšetření je vyšetření vnitřních orgánů, které se provádí pomocí speciálního zařízení, které se vkládá do přirozených průchodů nebo se vytvářejí malé otvory. V v tomto případě proces probíhá ústy.

Výzkumné zařízení se nazývá endoskop a je to trubice vybavená optické přístroje, osvětlující jícen a obraz se zobrazuje na monitoru díky videokameře. Rukojeť umístěná na opačném konci zařízení umožňuje specialistovi ovládat trubici, aby mohl podrobně studovat problémovou oblast a určit povahu onemocnění.

Výzkumná trubice je tři centimetry silná a bezbolestně proniká dovnitř. Jedinou nevýhodou je, že pacient při vyšetření stále pociťuje určité nepohodlí.

Kdy je předepsáno vyšetření jícnu?

Pro neočekávané události se předepisují vyšetření jícnu bolest v jícnu; v případě jakýchkoli patologií jícnu, endoskopické vyšetření jícen. Vyšetření jícnu by mělo být prováděno i za účelem prevence, aby se odhalily všechny případná onemocnění a zabránit jejich rozvoji.

Pokud se dostane do jícnu cizí těleso, pak ji lze identifikovat a eliminovat pouze pomocí endoskopu. Podobný jev se může objevit i u lidí různého věku a někdy vyhrožovat lidský život. Proto by měla být přijata okamžitá opatření k nápravě problému.

Navíc během výskytu zhoubné nádory V jícnu lékaři používají endoskopii. Protože tato metoda je nejúčinnější během operace a také nezanechává jizvy.

Kontraindikace použití endoskopu

K použití tato metoda výzkumu existují i ​​kontraindikace, které spočívají v zákazu používání přístroje lidmi, kteří trpí nemocemi jako je epilepsie nebo astmatické záchvaty. Taková onemocnění jsou doprovázena kašlem a během endoskopie může člověk zemřít na udušení.

To také nelze použít tato metoda na akutních onemocněnížaludek. Takový postup je zakázán, když člověk trpí koronární onemocnění srdeční nebo hypertenzní krize. V tomto případě je také možné udušení, které skončí fatální.

Jak se připravit na proceduru

Endoskopie jícnu by měla být provedena po pečlivé přípravě pacienta na ni. Jinak výzkum nemusí přinést výsledky. Někdy se postup opakuje, protože pacient není připraven. Příprava pacienta zahrnuje čištění jícnu před výkonem. Lékaři doporučují několik hodin před zákrokem nic nejíst.

Tři hodiny před zákrokem dostane pacient lék k pití. Je zcela neškodný. A třicet minut před procesem vyšetření je pacientovi aplikována injekce léky, které mají uklidňující a stabilizační vlastnost a normalizují fyzické a emoční stav trpěliví. Poté se provádí endoskopie jícnu.



Novinka na webu

>

Nejoblíbenější

© 2024. Portál zubních konzultací.

OBLÍBENÉ SEKCE