Epilepsie: příznaky, diagnostika a léčba u dospělých. Epilepsie: příznaky u dospělých První epileptický záchvat

Onemocnění, jako je epilepsie, je chronické a je charakterizováno projevy spontánních, vzácně se vyskytujících, krátkodobých záchvatů epileptických záchvatů. Nutno podotknout, že epilepsie, jejíž příznaky jsou velmi výrazné, je jedním z nejčastějších neurologických onemocnění – například každý stý člověk na naší planetě prodělává periodické epileptické záchvaty.

Epilepsie: hlavní rysy onemocnění

Při zvažování případů epilepsie si lze všimnout, že sama o sobě má charakter vrozené onemocnění. Z tohoto důvodu se jeho první záchvaty objevují v dětství a dospívání, 5-10 a 12-18 let. V této situaci není v mozkové látce detekováno žádné poškození - mění se pouze elektrická aktivita charakteristická pro nervové buňky. Dochází také ke snížení prahu excitability v mozku. Epilepsie je v tomto případě definována jako primární (případně idiopatická), její průběh je benigní, navíc je možné ji i léčit účinná léčba. Je také důležité, že s primární epilepsií vyvíjející se podle tohoto scénáře může pacient s věkem zcela vyloučit užívání pilulek jako nutnost.

Další formou epilepsie je sekundární (neboli symptomatická) epilepsie. K jeho rozvoji dochází po poškození mozku a zejména jeho struktury nebo při metabolické poruše v něm. U posledně jmenované varianty je vznik sekundární epilepsie provázen komplexní řadou patologických faktorů (nerozvinutí mozkových struktur, předchozí traumatická poranění mozku, závislost v té či oné formě, nádory, infekce atd.). K rozvoji této formy epilepsie může dojít bez ohledu na věk, v tomto případě je onemocnění mnohem obtížnější léčit. Mezitím je možným výsledkem také úplné vyléčení, ale pouze v případě, že je zcela odstraněno základní onemocnění, které epilepsii způsobilo.

Jinými slovy, epilepsie se podle svého výskytu dělí na dvě skupiny - získaná epilepsie, jejíž příznaky závisí na základních příčinách (uvedená poranění a nemoci) a dědičná epilepsie, ke které tedy dochází přenosem genetické informace na děti od rodičů.

Typy záchvatů epilepsie

Projevy epilepsie se objevují, jak jsme poznamenali, ve formě záchvatů a mají svou vlastní klasifikaci:

• Na základě příčiny výskytu (primární epilepsie a sekundární epilepsie);
• Na základě umístění původního ohniska, charakterizovaného nadměrnou elektrickou aktivitou (hluboké části mozku, levá nebo pravá hemisféra);
• Na základě varianty, která utváří vývoj událostí během útoku (se ztrátou vědomí nebo bez ní).

Ve zjednodušené klasifikaci epileptických záchvatů se záchvaty rozlišují zobecněný částečný.

Generalizované záchvaty jsou charakterizovány záchvaty, při kterých dochází k úplné ztrátě vědomí, stejně jako kontroly nad prováděnými akcemi. Důvodem této situace je nadměrná aktivace, charakteristická pro hluboké části mozku, která následně vyvolává zapojení celého mozku. Výsledek tohoto stavu, vyjádřený pádem, není vůbec nutný, protože svalový tonus je narušen jen ve vzácných případech.

Pokud jde o tento typ záchvatů, jako jsou parciální záchvaty, lze poznamenat, že jsou charakteristické pro 80 % z celkového počtu dospělých a 60 % dětí. Částečná epilepsie, jejíž příznaky se projevují, když se v určité oblasti v mozkové kůře vytvoří ohnisko s nadměrnou elektrickou excitabilitou, přímo závisí na umístění tohoto ohniska. Z tohoto důvodu mohou mít projevy epilepsie motorický, mentální, autonomní nebo senzorický (taktilní) charakter.

Je třeba poznamenat, že částečná epilepsie, jak lokalizovaná, tak fokální epilepsie, jejichž příznaky představují samostatnou skupinu onemocnění, jejich vývoj je založen na metabolickém nebo morfologickém poškození určité oblasti mozku. Jejich příčinou může být různé faktory(úrazy mozku, infekce a zánětlivé léze, cévní dysplazie, akutní typ cévní mozkové příhody aj.).

Když je člověk při vědomí, ale se ztrátou kontroly určitá část těla nebo když zažívá dříve neobvyklé pocity, mluvíme o jednoduchý útok. Pokud dojde k poruše vědomí (s částečnou ztrátou vědomí), stejně jako k nedostatečnému pochopení toho, kde přesně je a co se s ním děje tento moment, pokud s ním není možné navázat jakýkoli kontakt, pak již ano komplexní útok. Stejně jako u jednoduchého útoku jsou i v tomto případě prováděny nekontrolované pohyby v té či oné části těla a často dochází k napodobování specificky zaměřených pohybů. Člověk se tak může usmívat, chodit, zpívat, mluvit, „odpálit míč“, „potopit se“ nebo pokračovat v akci, kterou začal před útokem.

Jakýkoli typ útoku je krátkodobý a jeho trvání je až tři minuty. Téměř každý záchvat je po jeho skončení doprovázen ospalostí a zmateností. Pokud tedy během útoku došlo k úplné ztrátě vědomí nebo došlo k jeho poruchám, osoba si na to nic nepamatuje.

Hlavní příznaky epilepsie

Jak jsme již uvedli, epilepsie obecně je charakterizována výskytem rozsáhlého konvulzivního záchvatu. Zpravidla začíná náhle a bez jakékoli logické souvislosti s vnějšími faktory.

V některých případech je možné určit dobu blízkého nástupu takového záchvatu. Během jednoho nebo dvou dnů epilepsie, jejíž rané příznaky se projevují v celkové nevolnosti, také indikuje poruchy chuti k jídlu a spánku, bolesti hlavy a nadměrnou podrážděnost jako své časné varovné příznaky. V mnoha případech je výskyt záchvatu doprovázen výskytem aury - u stejného pacienta je jeho charakter definován jako stereotypní. Aura trvá několik sekund, následuje ztráta vědomí, případně pád, často doprovázený jakýmsi výkřikem, který je způsoben křečí, ke které dochází v hlasivkové štěrbině při svalové kontrakci. hruď a bránice.

Současně dochází k tonickým křečím, při kterých jsou trup i končetiny v napjatém stavu nataženy a hlava je odhozena dozadu. Dýchání je opožděné a žíly na krku otékají. Obličej smrtelně zbledne, čelisti se pod vlivem křeče sevřou. Doba trvání tonické fáze záchvatu je asi 20 sekund, poté nastávají klonické křeče projevující se trhavými stahy svalů trupu, končetin a krku. Během této fáze záchvatu, která trvá až 3 minuty, se dýchání často stává chraplavým a hlučným, což se vysvětluje hromaděním slin a také recesí jazyka. Objevuje se také výtok pěny z úst, často s krví, ke kterému dochází v důsledku kousnutí do tváře nebo jazyka.

Postupně se frekvence křečí snižuje, jejich konec vede ke komplexní svalové relaxaci. Toto období je charakteristické nedostatkem reakce na jakékoli podněty, bez ohledu na intenzitu jejich působení. Zorničky jsou rozšířené a nedochází k žádné reakci na vystavení světlu. Reflexy hlubokého a ochranného typu nejsou vyvolány, ale k mimovolnímu pomočování dochází poměrně často. Pokud jde o epilepsii, nelze si nevšimnout rozlehlosti jejích odrůd a každá z nich se vyznačuje přítomností svých vlastních charakteristik.

Epilepsie u novorozenců: příznaky

V tomto případě novorozenecká epilepsie, jejíž příznaky vznikají na pozadí zvýšená teplota, je definována jako intermitentní epilepsie. Důvodem je obecný charakter záchvatů, kdy se křeče přesouvají z jedné končetiny na druhou az jedné poloviny těla na druhou.

Obvykle chybí tvorba pěny, která je obvyklá u dospělých, stejně jako kousání do jazyka. Zároveň je také extrémně vzácné, že jsou epilepsie a její příznaky u kojenců definovány jako skutečné jevy charakteristické pro starší děti a dospělé a vyjádřené ve formě mimovolního pomočování. Chybí také spánek po útoku. Po návratu vědomí je možné identifikovat charakteristickou slabost v levé resp pravá strana těla, jeho trvání může být až několik dní.

Pozorování naznačují u epilepsie u kojenců příznaky, které předznamenávají záchvat, mezi které patří celková podrážděnost, bolesti hlavy a poruchy chuti k jídlu.

Epilepsie temporálního laloku: příznaky

Epilepsie temporálního laloku se vyskytuje z určitého počtu příčin, ale existují primární faktory, které přispívají k jejímu vzniku. To zahrnuje porodní poranění, stejně jako poškození mozku, které se vyvíjí s nízký věk v důsledku přijatých zranění, včetně zánětlivých a jiných procesů.

Epilepsie temporálního laloku, jejíž příznaky jsou vyjádřeny v polymorfních paroxysmech, kterým předchází zvláštní aura, má trvání projevů v řádu několika minut. Nejčastěji se vyznačuje následujícími vlastnostmi:

• Pocity v břiše (nevolnost, bolest břicha, zvýšená peristaltika);
• Srdeční příznaky (palpitace, bolest srdce, );
• Obtížné dýchání;
• Výskyt nedobrovolných jevů ve formě pocení, polykání, žvýkání atd.
• Výskyt změn vědomí (ztráta spojení myšlenek, dezorientace, euforie, klid, strachy);
• Provádění akcí diktovaných dočasnou změnou vědomí, nedostatek motivace k jednání (svlékání, sbírání věcí, pokus o útěk atd.);
• Časté a závažné změny osobnosti, vyjádřené v paroxysmálních poruchách nálady;
• Významné typy vegetativních poruch, které se vyskytují mezi záchvaty (změny tlaku, poruchy termoregulace, různé typy alergických reakcí, metabolicko-endokrinní poruchy, poruchy sexuálních funkcí, poruchy metabolismu voda-sůl a tuky atd.).

Nejčastěji má onemocnění chronický průběh s charakteristickou tendencí k postupné progresi.

Epilepsie u dětí: příznaky

Problém, jako je epilepsie u dětí, jejíž příznaky již znáte v jejich obecné podobě, má řadu vlastních charakteristik. U dětí se tedy vyskytuje mnohem častěji než u dospělých a její příčiny se mohou od podobných případů lišit. epilepsie dospělých a konečně ne každý záchvat, který se objeví u dětí, je klasifikován jako diagnóza, jako je epilepsie.

Hlavní (typické) příznaky a příznaky epileptických záchvatů u dětí jsou vyjádřeny takto:

• Křeče, vyjádřené v rytmických kontrakcích charakteristických pro svaly těla;
• Dočasné zadržení dechu mimovolní pomočování, stejně jako ztráta výkalů;
• Ztráta vědomí;
• Extrémně silný svalové napětí tělo (narovnání nohou, ohnutí rukou). Nepravidelnost pohybů kterékoli části těla, vyjádřená škubáním nohou nebo paží, svraštěním nebo našpulením rtů, vrháním očí dozadu, nucením hlavy otáčet se na jednu stranu.

Kromě typických forem může být epilepsie u dětí, stejně jako epilepsie u dospívajících a její příznaky, vyjádřena ve formách jiného typu, jejichž rysy nejsou okamžitě rozpoznány. Například absence epilepsie.

Absence epilepsie: příznaky

Termín nepřítomnost je z francouzštiny přeložen jako „absence“. V tomto případě během útoku nedochází k pádům ani křečím - dítě jednoduše zamrzne a přestane reagovat na události, které se dějí kolem. Absenční epilepsie je charakterizována následujícími příznaky:

• Náhlé zmrazení, přerušení činnosti;
• Nepřítomný nebo soustředěný pohled, soustředěný v jednom bodě;
• Neschopnost upoutat pozornost dítěte;
• Pokračování akce zahájené dítětem po záchvatu, s vyloučením doby záchvatu z paměti.

Tato diagnóza se často objevuje kolem 6-7 let věku, přičemž dívky onemocní zhruba dvakrát častěji než chlapci. Ve 2/3 případů mají děti příbuzné s tímto onemocněním. Absence epilepsie a symptomy trvají v průměru až 6,5 roku, pak jsou méně časté a vymizí, nebo se časem rozvinou do jiné formy onemocnění.

Rolandická epilepsie: příznaky

Tento typ epilepsie je jednou z jejích nejčastějších forem, relevantní pro děti. Je charakterizována manifestací převážně ve věku 3-13 let, přičemž vrchol manifestace nastává ve věku asi 7-8 let. Nástup onemocnění u 80 % z celkového počtu pacientů nastává v 5-10 letech a na rozdíl od předchozí absenční epilepsie se liší tím, že asi 66 % pacientů s ní jsou chlapci.

Rolandická epilepsie, jejíž příznaky jsou v podstatě typická postava, se projevuje v následujících stavech:

• Výskyt somatosenzorické aury (1/5 z celkového počtu případů). Je charakterizována parestezií (neobvyklý pocit necitlivosti kůže) svalů hrtanu a hltanu, tváří, pokud jsou lokalizovány na jedné straně, stejně jako necitlivost dásní, tváří a někdy i jazyka;
• Výskyt klonických jednostranných, tonicko-klonických záchvatů. V tomto případě se do procesu zapojují i ​​obličejové svaly, v některých případech se mohou křeče rozšířit i do nohy nebo paže. Zapojení jazyka, rtů a hltanových svalů vede k tomu, že dítě popisuje pocity ve formě „posunutí na stranu čelisti“, „cvakání zubů“, „chvění jazyka“;
• Potíže s řečí. Vyjadřují se ve vyloučení možnosti vyslovovat slova a zvuky, přičemž k zástavě řeči může dojít na samém počátku záchvatu nebo se projeví v průběhu jeho vývoje;
• Nadměrné slinění (hypersalivace).

Charakteristickým rysem tohoto typu epilepsie je také to, že se vyskytuje převážně v noci. Z tohoto důvodu je také definován jako noční epilepsie, jehož příznaky se u 80% z celkového počtu pacientů vyskytují v první polovině noci a pouze 20% - ve stavu bdění a spánku. Noční křeče mají určité rysy, které spočívají např. v jejich relativně krátkém trvání a také v tendenci k následné generalizaci (šíření procesu po orgánu nebo organismu z ohniska, které má omezený rozsah).

Myoklonická epilepsie: příznaky

Typ epilepsie nazývaný myoklonická epilepsie, jejíž příznaky jsou charakterizovány kombinací trhavých pohybů během těžkých epileptických záchvatů, je také známý jako myoklonová epilepsie. udivuje tenhle typ onemocnění obou pohlaví, zatímco morfologické buněčné studie buněk míchy a mozku, stejně jako jater, srdce a dalších orgánů v tomto případě odhalují uhlohydráty.

Onemocnění začíná mezi 10. a 19. rokem života, vyznačuje se příznaky ve formě epileptických záchvatů. Později se objevuje i myoklonus (mimovolné svalové kontrakce v plném nebo částečném objemu s vyvoláním motorického efektu nebo bez něj), který určuje název onemocnění. Často působí jako debut duševní změny. Pokud jde o četnost záchvatů, ta je různá – může se vyskytovat buď denně, nebo v intervalech několikrát za měsíc či méně (při vhodné léčbě). Možné jsou také poruchy vědomí spolu se záchvaty.

Posttraumatická epilepsie: příznaky

V tomto případě posttraumatická epilepsie, jejíž příznaky jsou charakterizovány jako v jiných případech záchvaty, přímo souvisí s poškozením mozku v důsledku traumatu hlavy.

Rozvoj tohoto typu epilepsie je relevantní u 10 % těch lidí, kteří zažili těžká poranění hlavy, s výjimkou penetrujících poranění mozku. Pravděpodobnost epilepsie s penetrujícím poraněním mozku se zvyšuje na 40 %. Manifestace charakteristické příznaky je možné i po několika letech od okamžiku úrazu a závisí přímo na oblasti s patologickou aktivitou.

Alkoholická epilepsie: příznaky

Alkoholická epilepsie je komplikace charakteristická pro alkoholismus. Onemocnění se projevuje křečovými záchvaty, které se objevují náhle. Začátek záchvatu je charakterizován ztrátou vědomí, po které obličej velmi zbledne a postupně zmodrá. Během záchvatu se často objevuje pěna z úst a dochází ke zvracení. Zánik záchvatů je doprovázen postupným návratem vědomí, po kterém pacient často upadá do spánku trvajícího až několik hodin.

Alkoholická epilepsie se projevuje následujícími příznaky:

• Ztráta vědomí, mdloby;
• Křeče;
• Silná bolest, „hořící“;
• Svalová kontrakce, pocit mačkání, napínání kůže.

Výskyt záchvatu se může objevit během prvních několika dnů po ukončení pití alkoholu. Útoky jsou často doprovázeny halucinacemi charakteristickými pro alkoholismus. Příčinou epilepsie je dlouhodobá otrava alkoholem, zejména při použití náhradních látek. Dalším impulsem může být předchozí traumatické poranění mozku, infekční typ onemocnění atd.

Nekonvulzivní epilepsie: příznaky

Nekonvulzivní forma záchvatů u epilepsie je poměrně častou variantou jejího vývoje. Nekonvulzivní epilepsie, jejíž příznaky se mohou projevit např. při vědomí za šera, se objeví náhle. Jeho trvání se pohybuje od několika minut do několika dnů se stejným náhlým vymizením.

V tomto případě dochází k zúžení vědomí, při kterém se z různých projevů charakteristických pro do vnějšího světa, pacienti vnímají pouze tu část jevů (předmětů), které jsou pro ně emocionálně významné. Ze stejného důvodu se často objevují halucinace, různé bláznivé nápady. Halucinace mají extrémně děsivý charakter, když je jejich vizuální podoba namalována v tmavých tónech. Tato podmínka může vyvolat útok na ostatní s jejich zraněním, často situace vede ke smrti. Tento typ epilepsie je charakterizován duševními poruchami, proto se emoce projevují v extrémní míře jejich projevu (vztek, hrůza, méně často - radost a extáze). Po útocích pacienti zapomínají, co se s nimi děje, a zbytkové vzpomínky na události se mohou objevovat mnohem méně často.

Epilepsie: první pomoc

Epilepsie, jejíž první příznaky mohou nepřipraveného člověka vyděsit, vyžaduje určitou ochranu pacienta před případným poraněním při záchvatu. Z tohoto důvodu u epilepsie zahrnuje první pomoc poskytnutí pacientovi pod ním měkký a rovný povrch, pro který jsou pod tělo umístěny měkké věci nebo oblečení. Je důležité uvolnit tělo pacienta od svírajících předmětů (především se to týká hrudníku, krku a pasu). Hlava by měla být otočena na stranu, což poskytuje nejpohodlnější polohu pro vydechování zvratků a slin.

Epilepsie je jednou z nejčastějších nemocí na planetě. co to je? Jaké jsou příznaky epilepsie u dospělých? Jaké jsou příčiny patologie a první příznaky onemocnění? Jak se léčí epilepsie u dětí a dospělých?

Obecné informace o nemoci

Epilepsie je onemocnění, které je chronické povahy, ale projevuje se zcela vzácně formou krátkodobých záchvatů. V době záchvatu dochází v mozku k tvorbě četných ložisek vzruchu, které se nevyskytují v zdravých lidí. Epileptické záchvaty se objevují spontánně a bez ohledu na vůli člověka.

Epileptický záchvat je charakterizován dočasnou ztrátou smyslových, autonomních, mentálních a motorických funkcí. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení je epilepsie velmi výjimečná událost, takovou diagnózu dostane každý stý obyvatel Země.

Zajímavý! Podobné příznaky a mikrozáchvaty se vyskytují alespoň jednou za život u každého 12. člověka na Zemi.

Dříve se mělo za to, že je nemožné vyléčit epilepsii. Moderní léčebné metody mohou výrazně zmírnit stav pacientů. U více než 60 % došlo díky kvalitní terapii k úplnému vymizení příznaků onemocnění a asi 20 % pocítilo úlevu.

Popisování tuto patologii, stojí za zmínku následující skutečnosti:

• nemoc postihuje stejně muže i ženy;
• více případů mezi dětmi;
• větší procento nemocných se vyskytuje v rozvojové země, než k rozvinutým;
• věk neovlivňuje riziko a frekvenci epileptických záchvatů.

Přítomnost onemocnění se zpravidla poprvé projeví v dětství nebo dospívání. První známky epilepsie jsou pozorovány ve věku 5-10 let nebo u dospívajících ve věku 12-18 let.

Příčiny onemocnění

Epilepsie se u každého projevuje stejně.

Existují však pouze dva důvody, kvůli kterým se tato patologie vyvíjí:

• dědičnost;
• vliv vnějších faktorů.

Stojí za to se blíže podívat na příčiny epilepsie u dospělých.

Dědičný faktor

Záchvaty se objevují při různých infekcích, což je přirozená reakce těla na dráždivou látku nebo na vysoká teplota těla.

U některých lidí je však diagnostikována zvýšená aktivita záchvatů. Záchvat v tomto případě spustí i faktory, které u zdravých lidí problémy vůbec nezpůsobují. Tato vlastnost mozku je zděděna. Bylo zřejmé, že:

• nemoc se rozvinula u těch, kteří již měli nemocné v rodině;
• blízcí příbuzní mají poruchy v 70 % případů elektrikářské práce mozek;
• patologie je často detekována současně u dvou dvojčat.

Zajímavý! Geneticky se nedědí samotné onemocnění, ale pouze predispozice k rozvoji epilepsie.

Na otázku, zda je tato nemoc dědičná, nelze jednoznačně odpovědět. Pokud má jeden z rodičů tuto patologii, není nutné, aby se projevila u dítěte.

Faktory rozvoje získaného onemocnění

U dospělých mužů a žen se epilepsie může objevit v dospělosti pouze v případě, že je tělo vystaveno negativním faktorům. Nemoc se někdy vyvíjí:

• po mrtvici;
• kvůli alkoholismu;
• v důsledku vývoje mozkových nádorů;
• po otřesu mozku;
• po infekcích, které způsobují komplikace v mozku, například meningitida;
• v důsledku přijatých zranění;
• v důsledku těžké intoxikace.

Kterákoli z výše uvedených okolností může vést ke zvýšené záchvatové aktivitě v některé části mozku. V důsledku toho může jakýkoli dráždivý faktor, dokonce i teplota, vyvolat záchvat epilepsie.

Typy záchvatů

Ne každý jasně rozumí: episyndrom a epilepsie: jaký je rozdíl? Ve skutečnosti lékaři rozlišují tři typy onemocnění u lidí:

• klasická epilepsie;
• symptomatická epilepsie;
• epileptiformní syndrom.

Klasická varianta vývoje patologie je chápána jako vrozená epilepsie, ke které dochází v důsledku genetické predispozice. Nemoc je založena na poruchách, které člověk dostal od svých rodičů.

Symptomatická varianta patologie je chápána jako stav, ve kterém, i když existuje vliv dědičný faktor, problém by se nemusel nikdy projevit, kdyby neexistoval negativní vnější vliv.

Epileptiformní aktivita není získaná epilepsie, ale reakce těla, ke které dochází v důsledku vnějšího vlivu. dráždivé faktory. Dopad je tak silný, že křečovité záchvaty se objevují i ​​u absolutně zdravých lidí.

Vědět, proč se episyndrom vyvíjí, co to je a jak se projevuje, můžete člověku poskytnout kvalitní pomoc.

Klasifikace patologie

Klasifikace zahrnuje několik typů epilepsie:

• záchvat grand mal;
• záchvat nepřítomnosti;
• Jacksonův útok;
• nekonvulzivní záchvat;
• myoklonický záchvat;
• hypertenzní záchvat;
• Rolandická epilepsie;
• posttraumatický typ vývoje onemocnění;
• časový typ patologie;
• epilepsie čelního laloku;
• vaskulární varianta patologie;
• skrytý typ.

Pro výběr léku na epilepsii je důležité správně určit formu patologie. Je důležité vědět, jak záchvatu předejít nebo poskytnout první pomoc při epilepsii.

Charakteristika záchvatu typu grand mal

Pokud víte o epilepsii vše, můžete nemocnému poskytnout praktickou pomoc a někdy mu i zachránit život. Padající nemoc, podobně jako záchvat typu grand mal, je formou nemoci charakterizovanou živými projevy. Epileptický záchvat se skládá z několika fází, které následují jedna po druhé.

Rozlišují se následující fáze epilepsie:

• varovné příznaky epileptického záchvatu;
• tonické křeče;
• klonické záchvaty;
• relaxace;

Každá fáze má své charakteristické rysy a symptomy.

Prekurzorová fáze

Harbingers jsou počáteční fáze grand mal záchvat. Tato fáze může trvat několik hodin a předcházet záchvatu, nebo může trvat 2-3 dny. Objevují se následující příznaky:

• bezpříčinná úzkost;
• silné vnitřní napětí;
• vzrušení bez zjevný důvod;
• letargii a pasivitu střídá agresivita a hyperaktivita.

Při epilepsii vzniká aura. Jde o jakýsi zvláštní pocit, který je těžké konkrétně popsat. Člověk může vnímat pachy, slyšet zvuky, vidět záblesky světla a cítit v ústech nějakou chuť.

Ve skutečnosti již není možné zastavit útok ve fázi varování. V mozku se již tvoří ohnisko patologické excitace. Není v jednom stupni intenzity, neustále se šíří, posléze končí v křečích.

Stádium tonických křečí

Další fází záchvatů epilepsie jsou tonické křeče. Jedná se o nejkratší a nejintenzivnější fázi epileptického záchvatu. Pokračuje 20-30 sekund. Je vzácné, že křeče přetrvávají celou minutu.

U epileptika se objevují následující příznaky:

• ostré napětí ve všech svalech těla pacienta, včetně laryngeálních svalů, což způsobuje, že vydává hlasitý výkřik;
• hlava je odhozena zpět;
• pacient spadne na podlahu;
• dýchání se zastaví;
• kůže na obličeji zmodrá.

V době útoku je tělo nemocného ohnuto do oblouku, svaly jsou tak napjaté, že se podlahy dotýkají pouze zadní část hlavy a paty.

Klonické záchvaty

U člověka trpícího epilepsií po tonických křečích nastupuje stadium klonických kontrakcí. Tato fáze trvá 2-5 minut. V této fázi se objevují následující jevy:

• rytmické kontrakce a relaxace všech svalů;
• Z úst epileptika vytékají pěnivé sliny;
• pokud dojde k kousání jazyka v důsledku útoku, sliny mohou obsahovat krev;
• objevují se známky dýchání;
• kůže získá narůžovělý odstín.

Klonické záchvaty jsou hlavní fází intenzivních záchvatů. Poté se pacient z epileptického záchvatu postupně zotavuje.

Relaxační fáze

Po aktivních záchvatech nastává relaxace. To je způsobeno skutečností, že ložiska nadměrné excitace se unaví a začnou procesy inhibice.

Tělo se uvolní, obnoví se činnost vnitřních orgánů. V tomto okamžiku jsou možné mimovolní pohyby střev a močení. Začíná stav, kdy nemocný postrádá jakékoli reflexy. Toto pokračuje přibližně 15-30 minut.

Fáze spánku

Po obnovení činnosti orgánů epileptik usne. Kousnutí do jazyka během spánku po záchvatu obvykle nenastane. Po probuzení se rozvinou následující příznaky:

• nezřetelná řeč;
• bolest hlavy;
• asymetrie obličeje;
• celková letargie;
• tíha;
• dezorientace;
• nedostatek koordinace.

Prohlídka těla odhalí zranění utrpěná během záchvatu, jako jsou modřiny, odřeniny a pohmožděniny.

Bez epileptického syndromu typu grand mal se nemůže rozvinout negativní vliv. Negativní reakci vyvolává stres, jasné záblesky světla a náhlé změny obrazů před očima.

Charakteristika záchvatu absence

Absenční záchvaty u dospělých jsou formou epilepsie, která je klasifikována jako petit mal záchvaty. Tento typ patologie se vyskytuje poměrně často. Příznaky jsou méně výrazné a výrazně se liší od záchvatu grand mal.

Dětská absenční epilepsie má stejné příznaky jako dospělí:

• vědomí se na velmi krátkou dobu vypne;
• často útok netrvá déle než 3-5 sekund;
• pacient ztuhne a zastaví se bez zjevného důvodu;
• epileptik může hodit hlavu dozadu a zavřít oči;
• kůže na obličeji zrůžoví nebo zbledne.

Důležité! Po skončení útoku se osoba samostatně vrací ke své předchozí činnosti. Pacient si zpravidla nepamatuje, co se mu stalo.

Absence epilepsie u dětí se může projevit tak, že učitele ani nenapadne, že dítě trpí vážná nemoc. Navenek se může zdát, že lekci prostě nevěnuje pozornost. Žák sám nepostřehne, že se u něj objevují epileptické záchvaty.

Charakteristika jacksonského útoku

Jacksonské záchvaty jsou takzvané parciální záchvaty, které se objevují náhle. Tyto záchvaty jsou charakterizovány stimulací malé oblasti mozku. V důsledku toho nejsou napadeny všechny svaly, ale pouze ty skupiny, které jsou v zóně napětí.

Diagnózu Jacksonova útoku lze provést, pokud jsou přítomny následující příznaky:

• křeče v určité části těla;
• necitlivost v jedné oblasti;
• nepohodlí se může objevit v dolní části nohy, paže nebo ruky;
• v některých případech křeče jedné poloviny těla.

Pokud se po jacksonovském záchvatu zasahujícím pouze část těla záchvat rozšíří na celého člověka a získá příznaky záchvatu grand mal, hovoříme o idiopatické generalizované epilepsii.

Charakteristika nekonvulzivního záchvatu

Nekonvulzivní záchvat je epilepsie bez záchvatů. Tento typ onemocnění se projevuje, když je oblast mozku zodpovědná za svalovou aktivitu namáhána. Příznaky takového útoku jsou následující:

• pacient spadne na podlahu;
• dochází ke krátkodobé mdlobě;
• svalová aktivita klesá.

Po nějaké době se zdravotní stav vrátí do normálu a člověk se vrátí do normálního života. Nekonvulzivní záchvaty netrvají dlouho.

Vlastnosti myoklonických záchvatů

Myoklonická epilepsie je forma onemocnění, při které pacient neztrácí vědomí. Nějakou dobu trpí epileptik krátkými svalovými záškuby. Kontrakce mohou ovlivnit jednu nebo více svalových skupin, jako jsou ty v rukou nebo nohou.

Myoklonické záchvaty se mohou objevit několikrát. Tato forma útoku téměř nikdy nepřechází v záchvat grand mal.

Poprvé je patologie detekována ve věku 10-19 let. Nemoc je často doprovázena duševní poruchy. Útoky se vyskytují s frekvencí 2-3krát za měsíc. Pokud je epilepsie léčena, lze frekvenci záchvatů výrazně snížit.

Tato patologie se jinak nazývá Janzův syndrom. Mezi všemi typy onemocnění tvoří asi 8-10 % všech onemocnění.

Charakteristika hypertenzního záchvatu

Hypertenzní záchvat je charakterizován krátkodobým napětím všech svalů současně. Přestože se křeče nevyskytují, svalová kontrakce nutí člověka do určité polohy těla.

Nejčastěji u hypertenzního typu onemocnění dochází ke kontrakci všech svalů v ohybech.

Vlastnosti Rolandického typu onemocnění

Tento typ onemocnění je poměrně častý a postihuje spíše mladé lidi. Rolandická epilepsie u dětí se poprvé objevuje ve věku 5-10 let. Největší procento těch, kteří trpí patologií, jsou chlapci.

Příznaky epilepsie u žen a mužů tohoto typu jsou následující:

• vzhled aury;
• tonicko-klonické záchvaty;
• pocit necitlivosti v určitých částech těla, jazyk;
• výskyt abnormální polohy čelistí v ústech;
• porucha řeči;
• nadměrné slinění.

Rolandic – převážně noční epilepsie. Její příznaky se nejčastěji objevují v prvních hodinách noci a pouze ve 20 % případů se tak děje ve spánku nebo během dne. Tento typ onemocnění, stejně jako kryptogenní fokální epilepsie, se může vyvinout v důsledku zranění, nádorových formací a charakteristik prenatálního období.

Vlastnosti posttraumatické epilepsie

Posttraumatická epilepsie vzniká v důsledku poranění mozku. Hlavními příznaky jsou záchvaty.

Ze všech lidí, kteří kdy utrpěli vážná poranění hlavy, s výjimkou otevřené rány s hlubokou penetrací se s tímto onemocněním setkalo pouze 10 %. Penetrující poranění zvyšuje riziko epilepsie po úrazu hlavy až o 40 %.

Důležité! Stojí za zmínku, že příznaky onemocnění se zřídka vyvinou bezprostředně po zranění. Příznaky patologie se mohou objevit o několik let později.

Charakteristika epilepsie temporálního laloku

Epilepsie temporálního laloku se vyvíjí z následujících důvodů:

• porodní poranění;
• infekční onemocnění, která způsobují komplikace na mozku;
• zánětlivé procesy.

Abdominální epilepsie má také předútokovou auru, která trvá jen několik minut. Jsou možné následující příznaky:

• arytmie;
• tachykardie;
• bolení břicha;
• dunění;
• nevolnost;
• změny nálady;
• emoční nestabilita;
• ztráta jasného myšlení;
• zvýšené pocení.

Osoba, u které se vyvinul tento typ epilepsie, může provádět neodůvodněné činy, například se někde shromáždit, svléknout se nebo utéct. Mezi záchvaty se u pacienta objevují změny krevního tlaku, sexuální dysfunkce, alergické projevy a hormonální problémy. Tento typ onemocnění je nejobtížněji léčitelný.

Vlastnosti epilepsie čelního laloku

Při postižení se rozvíjí čelní epilepsie čelní laloky mozek Příznaky:

• mdloby;
• křeče;
• změny osobnosti.

Tato forma patologie je diagnostikována ve 20% případů. Poprvé se může objevit v jakémkoli věku.

Obecné informace o cévní epilepsii

Cévní epilepsie se tvoří v důsledku trombózy mozkových cév, mrtvice a dalších poruch krevního oběhu.

Epileptická encefalopatie se projevuje nějakou dobu po vzniklých poruchách. Cévní varianta vývoje onemocnění může být vyjádřena ve formě malého i velkého záchvatu.

Vlastnosti skryté epilepsie

Skrytá epilepsie je asymptomatická. Jedinými příznaky u dětí a dospělých mohou být neurosomatické poruchy a psychózy. Nenastávají žádné záchvaty.

Četnost projevů latentní formy onemocnění závisí na závažnosti onemocnění a gramotnosti použité léčby.

Principy léčby

Diagnostika epilepsie vám umožní přesněji stanovit diagnózu a vybrat léky. Léčba epilepsie u dospělých a dětí je předepsána pouze lékařem a je prováděna po nezbytných vyšetřeních. Možná budete muset kontaktovat neurologa a epileptologa.

MRI pro epilepsii vám umožňuje vidět stav částí mozku a zda existují ložiska zánětu. Pro záznam mozkové aktivity se provádí EEG pro epilepsii (elektroencefalografie). Oba postupy jsou bezpečné a bezbolestné.

Nouzová pomoc

První pomoc při epilepsii by měla být následující:

• podepřete padající osobu pod hlavu tak, aby neutrpěla vážná zranění;
• přesuňte ho do bezpečné oblasti, pokud k útoku dojde například na silnici;
• vložte kus látky do úst, abyste zabránili kousání jazyka.

Pozornost! Neměli byste podávat léky na epilepsii, pokud o to osoba nepožádá.

Útok sám odezní. Epilepsie není nebezpečná, ale představuje hrozbu vysoké riziko zranění během záchvatů.

Užívání drog

Léčba epilepsie lidovými léky může být pouze pomocná. Mateří kašička, kozlík lékařský a glycin se používají k udržení normální psycho-emocionální rovnováhy.

Léky předepsané lékařem nelze zrušit. Přestože léčba probíhá doma, záchranná služba Je nutné volat, pokud se útoky opakují nebo trvají déle než 10 minut.

Doporučuje se užívat Picamilon jako preventivní opatření při epilepsii a ke snížení frekvence záchvatů. Toto nootropikum lze použít pouze na lékařský předpis. Někdy může lékař doporučit monoterapii, kdy se k léčbě používá pouze jeden moderní lék.

Pokud je patologie zjištěna u novorozenců, neexistuje shoda v tom, zda by měla být použita masáž. Hodně záleží na celkovém zdravotním stavu. Nejlepší je určit pravou příčinu poruchy a zaměřit se na její léčbu.

I když následky epilepsie nejsou vždy tragické, obecně přítomnost onemocnění ovlivňuje délku života. Někteří pacienti spáchají sebevraždu. Ostatní zkušenosti těžké následky zranění při útoku.

Přestože je epilepsie považována za nevyléčitelnou patologii, včasná diagnóza Při správné léčbě se může váš zdravotní stav výrazně zlepšit.

Podívejte se na video:

Epilepsie je chronické onemocnění související s neurologickými poruchami. Charakteristickým projevem tohoto onemocnění jsou záchvaty. Epileptické záchvaty se zpravidla vyznačují periodicitou, ale existují případy, kdy se záchvat objeví jednou kvůli změnám v mozku. Velmi často není možné pochopit příčiny epilepsie, ale faktory jako alkohol, mrtvice a poranění mozku mohou vyvolat záchvat.

Příčiny onemocnění

Dnes neexistuje žádný konkrétní důvod, proč k záchvatům epilepsie dochází. Prezentované onemocnění není přenášeno po dědičné linii, ale přesto je v některých rodinách, kde se toto onemocnění vyskytuje, pravděpodobnost jeho výskytu vysoká. Podle statistik má 40 % lidí trpících epilepsií příbuzného s tímto onemocněním.

Epileptické záchvaty mají několik druhů, závažnost každého je jiná. Pokud se záchvat objeví v důsledku poruch pouze v jedné části mozku, nazývá se částečný. Když je zasažen celý mozek, záchvat se nazývá generalizovaný. Existují i ​​smíšené typy záchvatů – nejprve je postižena jedna část mozku a později ji proces ovlivní úplně.

Přibližně v 70 % případů není možné rozpoznat faktory, které epilepsii vyvolávají. Příčiny epilepsie mohou zahrnovat následující:

• traumatické zranění mozku;
• mrtvice;
• poškození mozku rakovinnými nádory;
• nedostatek kyslíku a krevního zásobení během porodu;
• patologické změny ve struktuře mozku;
• meningitida;
• virová onemocnění;
• mozkový absces;
• dědičná predispozice.

Jaké jsou důvody pro rozvoj onemocnění u dětí?

Epileptické záchvaty u dětí se objevují v důsledku křečí u matky během těhotenství. Přispívají ke vzniku následujících patologických změn u dětí v děloze:

• cerebrální vnitřní krvácení;
• hypoglykémie u novorozenců;
• těžká forma hypoxie;
• chronická forma epilepsie.

Níže jsou uvedeny hlavní příčiny epilepsie u dětí:

• meningitida;
• toxikóza;
• trombóza;
• hypoxie;
• embolie;
• encefalitida;
• otřes mozku.

Co způsobuje epileptické záchvaty u dospělých?

Následující faktory mohou způsobit epilepsii u dospělých:

• poranění mozkové tkáně - modřiny, otřesy mozku;
• infekce v mozku - vzteklina, tetanus, meningitida, encefalitida, abscesy;
• organické patologie zóny hlavy - cysta, nádor;
• užívání některých léků - antibiotika, axiomatika, antimalarika;
• patologické změny v krevním oběhu mozku - mrtvice;
• roztroušená skleróza;
• vrozené patologie mozkové tkáně;
• antifosfolipidový syndrom;
• otrava olovem nebo strychninem;
• vaskulární ateroskleróza;
• drogově závislý;
• ostré odmítnutí sedativ a hypnotik, alkoholických nápojů.

Jak poznat epilepsii?

Příznaky epilepsie u dětí a dospělých závisí na typu přítomných záchvatů. Existují:

• částečné záchvaty;
• komplexní části;
• tonicko-klonické záchvaty;
• záchvat absence

Částečný

Vznikají ložiska senzorické a motorické dysfunkce. Tento proces potvrzuje umístění ohniska onemocnění v mozku. Záchvat se začíná projevovat klonickými záškuby určité části těla. Nejčastěji začínají křeče v rukou, koutcích úst, popř palec na noze. Po několika sekundách útok začne ovlivňovat blízké svaly a nakonec pokryje celou stranu těla. Často jsou křeče doprovázeny mdlobou.

Složité části

Tento typ záchvatů je klasifikován jako temporální lalok/psychomotorická epilepsie. Důvodem jejich vzniku je poškození autonomních a viscerálních čichových center. Když dojde k záchvatu, pacient omdlí a ztratí kontakt s vnějším světem. Člověk je při křečích zpravidla ve změněném vědomí, koná činy a činy, za které ani nemůže.

NA subjektivní pocity lze přičíst:

• halucinace;
• iluze;
• změna kognitivních schopností;
• afektivní poruchy(strach, vztek, úzkost).

Takový záchvat epilepsie se může objevit v mírné formě a být doprovázen pouze objektivními opakujícími se příznaky: nesrozumitelná a nesouvislá řeč, polykání a smekání.

Tonicko-klonické

Tento typ záchvatů u dětí a dospělých je klasifikován jako generalizovaný. Vtahují se dovnitř patologický proces mozková kůra. Začátek přídavku tonika je charakteristický tím, že člověk ztuhne na místě, otevře ústa dokořán, narovná nohy a ohne ruce. Poté se vytvoří kontrakce dýchací svaly, čelisti se stahují, což má za následek časté kousání do jazyka. S takovými křečemi může člověk přestat dýchat a vyvinout cyanózu a hypervolémii. Během tonického záchvatu pacient nekontroluje močení a doba trvání této fáze bude 15-30 sekund. Po této době začíná klonická fáze. Vyznačuje se prudkým rytmickým stahováním svalů těla. Trvání takových křečí může být 2 minuty a poté se dýchání pacienta normalizuje a dochází ke krátkému spánku. Po takovém „odpočinku“ se cítí deprimovaný, unavený, zmatený a bolí ho hlava.

Absence

Tento záchvat u dětí a dospělých je charakteristický svým krátkým trváním. Je charakterizován následujícími projevy:

• silné vyjádřené vědomí s moll motorické poruchy;
• náhlý nástup záchvatu a absence vnější projevy;
• záškuby obličejových svalů a chvění očních víček.

Trvání tohoto stavu může dosáhnout 5-10 sekund, zatímco blízcí pacienta si ho mohou nevšimnout.

Diagnostický test

Diagnózu epilepticismu lze stanovit až po dvou týdnech záchvatů. Kromě toho je předpokladem absence jiných onemocnění, které mohou tento stav způsobit.

Nejčastěji toto onemocnění postihuje děti a dospívající, stejně jako starší lidi. U lidí středního věku se epileptické záchvaty vyskytují extrémně vzácně. Pokud se vytvoří, mohou být výsledkem předchozích zranění nebo mrtvice.

U novorozenců může být takový stav jednorázový a důvodem je zvýšení teploty na kritickou úroveň. Ale pravděpodobnost následného vývoje onemocnění je minimální.
Chcete-li diagnostikovat epilepsii u pacienta, musíte nejprve navštívit lékaře. Provede úplné vyšetření a bude schopen analyzovat jakékoli existující zdravotní problémy. Předpokladem je nastudovat anamnézu všech jeho příbuzných. Povinnosti lékaře při stanovení diagnózy zahrnují následující:

• zkontrolovat příznaky;
• co nejpečlivěji analyzovat čistotu a typ útoků.

Pro upřesnění diagnózy je nutné použít elektroencefalografii (rozbor mozkové aktivity), MRI a počítačovou tomografii.

První pomoc

Pokud pacient náhle dostane epileptický záchvat, musí urychleně poskytnout první pomoc. Zahrnuje následující činnosti:

1. Zajištění průchodnosti dýchacích cest.
2. Dýchání kyslíku.
3. Upozornění na aspiraci.
4. Udržuje krevní tlak na konstantní úrovni.

Po provedení rychlého vyšetření je nutné zjistit pravděpodobnou příčinu vzniku tohoto stavu. K tomu se shromažďuje anamnéza od příbuzných a přátel oběti. Lékař musí pečlivě analyzovat všechny příznaky pozorované u pacienta. Někdy takové útoky slouží jako příznak infekce a mrtvice. K odstranění vytvořených záchvatů se používají následující léky:

1. Diazepam je účinný lék, jehož působení je zaměřeno na odstranění epileptických záchvatů. Ale takový lék často způsobuje zástavu dechu, zejména při kombinovaném působení barbiturátů. Z tohoto důvodu je třeba dbát opatrnosti při jeho užívání. Účinek diazepamu je zaměřen na zastavení útoku, ale ne na zabránění jejich výskytu.
2. Fenytoin je druhý účinný lék k odstranění příznaků epilepsie. Mnoho lékařů jej předepisuje místo Diazepamu, protože nezasahuje dýchací funkce a může zabránit opakování záchvatu. Pokud je lék podáván velmi rychle, může způsobit arteriální hypotenzi. Rychlost podávání by proto neměla být vyšší než 50 mg/min. Během infuze je třeba neustále sledovat krevní tlak a Indikátory EKG. Lidem trpícím srdečním onemocněním je nutné podávat lék mimořádně opatrně. Užívání fenytoinu je kontraindikováno u lidí s diagnózou dysfunkce převodního systému srdce.

Pokud použití předložených léků nemá žádný účinek, lékaři předepisují fenobarbital nebo paraldehyd.

Pokud není možné epileptický záchvat zastavit během krátké doby, je s největší pravděpodobností důvodem jeho vzniku metabolická porucha nebo strukturální poškození. Pokud takový stav nebyl u pacienta dříve pozorován, pak pravděpodobné důvody jeho vznik může být mrtvice, úraz nebo nádor. U těch pacientů, u kterých byl tento stav již dříve diagnostikován, dochází k opakovaným záchvatům v důsledku interkurentní infekce nebo vysazení antikonvulziv.

Efektivní terapie

Léčebná opatření k odstranění všech projevů epilepsie lze provádět v neurologické popř psychiatrické léčebny. Když záchvaty epilepsie vedou u člověka k nekontrolovatelnému chování, v důsledku čehož se zcela zblázní, léčba se provádí povinně.

Drogová terapie

Toto onemocnění se zpravidla léčí pomocí speciálních léků. Pokud se u dospělých objeví parciální záchvaty, předepisuje se jim karbamazepin a fenytoin. U tonicko-klonických záchvatů je vhodné užívat následující léky:

• kyselina valproová;
• fenytoin;
• karbamazepin;
• fenobarbital.

K léčbě absenčních záchvatů jsou pacientům předepisovány léky jako etosuximid a kyselina valproová. Lidé trpící myoklonickými záchvaty jsou léčeni Clonazepamem a kyselinou valproovou.

Pro zmírnění patologického stavu u dětí se používají léky, jako je etosuximid a acetazolamid. Aktivně se však používají při léčbě dospělých trpících záchvaty absence od dětství.

Při používání popsaných léků musíte dodržovat následující doporučení:

1. U pacientů užívajících antikonvulziva by měly být pravidelně prováděny krevní testy.
2. Léčba kyselinou valproovou je doprovázena sledováním stavu jaterních funkcí.
3. Pacienti musí vždy dodržovat stanovená omezení řízení.
4. Antikonvulzivní léky by neměly být náhle přerušeny. Jejich rušení probíhá postupně, v průběhu několika týdnů.

Pokud léková terapie nemá požadovaný účinek, pak se uchýlit k nemedikamentózní léčba která zahrnuje elektrickou stimulaci bloudivý nerv, tradiční medicína a chirurgie.

Chirurgická operace

Chirurgický zákrok zahrnuje odstranění části mozku, kde je soustředěno epileptogenní ohnisko. Hlavními ukazateli takové terapie jsou časté záchvaty, které nejsou přístupné léčbě drogami.

Kromě toho je vhodné provést operaci pouze tehdy, když existuje vysoké procento záruky zlepšení stavu pacienta. Možné poškození z chirurgické léčby nebude tak významný jako poškození způsobené epilepsoidními záchvaty. Požadovaný stav Pro chirurgický zákrok- jedná se o přesné určení lokalizace léze.

Elektrická stimulace bloudivého nervu

Tento typ terapie je velmi oblíbený v případech, kdy je medikamentózní léčba neúčinná a chirurgická intervence je neopodstatněná. Tato manipulace je založena na mírné stimulaci bloudivého nervu pomocí elektrických impulsů. To je zajištěno působením generátoru elektrických impulzů, který je přišit pod kůži v horní části hrudníku vlevo. Životnost tohoto zařízení je 3-5 let.

Stimulace bloudivého nervu je povolena u pacientů starších 16 let, kteří mají fokální epileptické záchvaty, které nejsou přístupné farmakoterapii. Podle statistik se po takové manipulaci zlepší přibližně 1 40-50 % lidí. obecný stav a frekvence záchvatů se snižuje.

etnověda

Tradiční medicínu je vhodné používat pouze v kombinaci s hlavní terapií. Dnes jsou takové léky dostupné široký rozsah. Infuze a odvary na základě léčivé byliny. Nejúčinnější jsou:

1. Vezměte 2 velké lžíce nadrobno nasekané bylinky mateřídoušky a zalijte ½ litru vroucí vody. Počkejte 2 hodiny, než nápoj ztuhne, sceďte a konzumujte 30 ml 4x denně před jídlem.
2. Umístěte do nádoby velká loď kořeny černého kořene a přidejte k němu 1,5 šálku vroucí vody. Umístěte pánev na mírný oheň a vařte 10 minut. Připravený odvar užívejte půl hodiny před jídlem, polévkovou lžíci 3x denně.

Joseph Addison

S pomocí tělesné cvičení a abstinence se většina lidí obejde bez léků.

Zveme lékaře

Zveme praktické lékaře s potvrzen lékařské vzdělání pro online konzultaci návštěvníků stránek.

Požádejte nyní

Dochované dokumenty naznačují, že mnoho slavných osobností (Caesar, Nobel, Dante) trpělo epilepsií.

V moderní společnost Je obtížné určit procento pacientů - někteří z nich problém pečlivě umlčují a zbytek nezná příznaky. Je třeba podrobně zvážit, co je epilepsie.

Léčba dnes pomáhá 85 % lidí předcházet epileptický záchvat a vést normální život. Příčiny epilepsie u dospělých nejsou vždy identifikovány.

Výskyt epileptického záchvatu však není rozsudkem smrti, ale projevem nemoci, kterou lze léčit.

Epilepsie u dospělých nastává, když zvýšená aktivita neurony, což vede k výskytu nadměrných, abnormálních neuronových výbojů.

Předpokládá se, že hlavní příčinou těchto patologických výbojů (depolarizace neuronů) jsou buňky poraněných oblastí mozku. V některých případech záchvat stimuluje výskyt nových ložisek epilepsie.

Hlavními faktory, které přispívají k rozvoji této patologie, jsou meningitida, arachnoiditida, encefalitida, nádory, poranění a poruchy krevního oběhu.

Příčiny epilepsie u dospělých zůstávají často nejasné a lékaři mají tendenci věřit, že v mozku existuje chemická nerovnováha. U dětí je epilepsie spojena s dědičným faktorem.

Ale v každém věku může být příčinou epilepsie infekce nebo poškození mozku. Čím později se nemoc u lidí projeví, tím vyšší je riziko rozvoje těžké komplikace mozek

Proč se vyskytuje epilepsie? To je usnadněno:

• nízká porodní váha, porod v předstihu(vrozená epilepsie);
• porodní poranění;
• abnormality ve vývoji cévního systému;
• traumatické poranění mozku (úder do hlavy);
• nedostatek kyslíku;
• maligní novotvary;
• infekce;
• Alzheimerova choroba;
• dědičné metabolické poruchy;
• tromboembolie krevních cév, následky mrtvice;
• duševní poruchy;
• cerebrální paralýza;
• zneužívání drog a alkoholu, antidepresiv a antibiotik.

Samostatně vyniká myoklonická epilepsie, která je diagnostikována u dětí nebo dospívajících v období puberty. Patologie je zděděna, ale existují i ​​získané formy.

Příznaky

Zvláštností onemocnění je, že pacient nemůže plně pochopit, co se děje. Lidé kolem vás nejsou vždy schopni poskytnout správnou pomoc, když dojde k útoku.

Hlavními příznaky epilepsie u dospělých a dětí jsou periodické záchvaty, během kterých jsou zaznamenány následující:

• křečovité pohyby;
• nedostatečná reakce na vnější vlivy;
• ztráta vědomí;
• trhavé křeče celého těla;
• hlava je odhozena zpět;
• hojné slinění.

Někdy se může stát, že při epilepsii trpí intelektuální schopnosti a snižuje se schopnost pracovat. U některých pacientů se naopak zvyšuje sociabilita, pozornost a pracovitost.

U epileptiků myšlenkové pochody zpomalil, což ovlivňuje chování a řeč. I jasná řeč je lakonická, ale bohatá na drobné fráze. Lidé začnou popisovat a vysvětlovat to, co je zřejmé. Je pro ně obtížné měnit témata konverzace.

Formy epilepsie

Jeho rozdělení je založeno na genezi a kategorii útoků:

1. Lokální (částečné, fokální) - epileptické onemocnění frontální, temporální, parietální nebo okcipitální zóny.
2. zobecněné:

• idiopatické – hlavní příčina zůstává v 70–80 % případů nezjištěna;
• symptomatické – v důsledku organického poškození mozku;
• kryptogenní - etiologie epileptických syndromů není známa, forma je považována za střední mezi předchozími dvěma.

Epilepsie může být primární nebo sekundární (získaná). Sekundární epilepsie se vyskytuje pod vlivem vnějších činitelů: těhotenství, infekce atd.

Posttraumatická epilepsie je výskyt záchvatů u pacientů po fyzickém poškození mozku nebo ztrátě vědomí.

U dětí je myoklonická epilepsie charakterizována záchvaty s masivními symetrickými projevy a neprovokuje psychické abnormality.

Alkoholická epilepsie je spojena se zneužíváním alkoholu.

Noční epilepsie – záchvaty vznikají ve spánku v důsledku snížené mozkové aktivity. Lidé s epilepsií si mohou během spánku kousnout jazyk; záchvat je doprovázen nekontrolovaným močením.

Záchvaty

Epileptický záchvat je mozková reakce, která vymizí po odstranění základních příčin. V této době se vytváří velké ohnisko nervové aktivity, které je obklopeno zadržovací zónou, jako je izolace elektrického kabelu.

Extrémní nervové buňky nedovolí, aby výboj prošel celým mozkem, pokud je jejich síla dostatečná. Když prorazí, začne cirkulovat po celém povrchu kůry, což způsobí „blackout“ nebo „absenční záchvat“.

Zkušení lékaři vědí, jak epilepsii poznat. V záchvatu absence se epileptik stahuje z okolního světa: prudce ztichne, soustředí pohled na místo a nereaguje na okolí.

Absence trvá několik sekund. Když výboj zasáhne motorickou zónu, objeví se konvulzivní syndrom.

Epileptik se o nepřítomnosti nemoci dozví od očitých svědků, protože sám nic necítí.

Typy záchvatů

Epileptické záchvaty jsou klasifikovány podle několika kritérií.

Znalost přesného typu onemocnění umožňuje zvolit nejúčinnější léčbu.

Klasifikace je založena na příčinách, scénáři toku a umístění zdroje.

Z kořenových důvodů:

• hlavní;
• sekundární;

Podle scénáře vývoje:

• zachování vědomí;
• nedostatek vědomí;

Podle místa ohniska:

• kůra levé hemisféry;
• kůra pravé hemisféry;
• hluboké úseky.

Všechny epileptické záchvaty se dělí na 2 velké skupiny: generalizované a fokální (částečné). U generalizovaných záchvatů patologická aktivita zahrnuje obě mozkové hemisféry.

U fokálních záchvatů je zaměření excitace lokalizováno v jakékoli oblasti mozku.

Generalizované útoky jsou charakterizovány ztrátou vědomí a nedostatkem kontroly nad svými činy. Epileptik upadne, hodí hlavou dozadu a jeho tělem se otřásají křeče.

Při záchvatu člověk začne křičet, ztrácí vědomí, tělo se napíná a protahuje, kůže zbledne, dýchání se zpomalí.

Zároveň se zrychluje tep, z úst vytékají zpěněné sliny, stoupá krevní tlak, mimovolně se uvolňuje stolice a moč. Některé z uvedených syndromů mohou chybět u epilepsie (nekonvulzivní epilepsie).

Po záchvatech se svaly uvolní, dýchání se prohloubí a křeče zmizí. Postupem času se vědomí vrátí, ale další den zůstává zvýšená ospalost a zmatenost.

Typy záchvatů u dětí a dospělých

Febrilní záchvat epilepsie se může objevit u dětí do 3-4 let při zvýšení teploty.

Epilepsie byla zaznamenána u 5 % dětí. Existují dva typy epilepsie u dětí:

• benigní – záchvaty se zastaví nezávisle nebo s minimální léčbou (myoklonická epilepsie);
• maligní - jakýkoli předpis nevede ke zlepšení, nemoc postupuje.

Záchvaty u dětí jsou neurčité a vyskytují se atypicky, bez specifických příznaků. Rodiče někdy nezaznamenají nástup útoků.

Moderní léky jsou vysoce účinné - v 70-80% případů je zaměření záchvatu v mozku blokováno.

Myoklonická epilepsie je doprovázena několika typy záchvatů:

• Tonicko-klonický epileptický záchvat je nejprve doprovázen napětím extenzorových svalů (tělo je vyklenuté) a poté flexorových svalů (epileptik narazí hlavou na podlahu a může se kousnout do jazyka).
• Absenční záchvaty jsou charakterizovány zástavou aktivity a často se vyskytují v dětství. Dítě „zamrzne“ a někdy se mohou objevit záškuby obličejových svalů.

Fokální (parciální) záchvaty se vyskytují u 80 % starších lidí a 60 % u dětí.

Začínají, když je zaměření excitace lokalizováno v jedné oblasti mozkové kůry. Existují útoky:

• vegetativní;
• motor;
• citlivý;
• duševní.

V těžké případy vědomí je částečně ztraceno, ale pacient nenavazuje kontakt a neuvědomuje si své jednání. Po jakémkoli útoku může dojít k generalizaci.

U dospělých po takových útocích postupuje organické poškození mozku. Z tohoto důvodu je důležité nechat se po záchvatu otestovat.

Epileptický záchvat trvá až 3 minuty, poté se dostaví zmatenost a ospalost. Během výpadku proudu si člověk nemůže vzpomenout, co se stalo.

Předchůdci útoku

Před velkými křečovými záchvaty se několik hodin nebo dní předem objevují prekurzory (aura): podrážděnost, vzrušivost, nevhodné chování.

Prvními příznaky epilepsie u dospělých jsou různé typy aury:

• smyslové - sluchové, zrakové halucinace;
• duševní – objevuje se pocit strachu a blaženosti;
• vegetativní – dysfunkce vnitřních orgánů: nevolnost, zrychlený tep;
• motor – motorický automatismus se projevuje;
• řeč – nesmyslná výslovnost slov;
• citlivý – výskyt pocitu necitlivosti, chladu.

Interiktální projevy

Nedávné výzkumy ukazují, že příznaky epilepsie u dospělých se skládají z více než jen záchvatů.

Člověk má neustále vysokou připravenost na záchvaty, i když se navenek neprojevují.

Nebezpečí spočívá v rozvoji epileptické encefalitidy, zejména v dětském věku. Nepřirozená bioelektrická aktivita mozku mezi záchvaty způsobuje těžké onemocnění.

První pomoc

Hlavní je zůstat v klidu. Jak poznat epilepsii? Pokud má člověk křeče a zorničky jsou rozšířené, pak se jedná o epileptický záchvat.

První pomoc při epileptickém záchvatu zahrnuje zajištění bezpečnosti: hlava epileptika se položí na měkký povrch, odstraní se ostré a řezné předměty.

Neomezujte křečovité pohyby. Je zakázáno vkládat pacientovi jakékoli předměty do úst nebo mu zatínat zuby.

Při zvracení je člověk převrácen na bok, aby zvratky neskončily v dýchacích cestách.

Doba trvání křečí je několik minut. Pokud doba trvání trvá déle než 5 minut nebo dojde ke zranění, zavolejte sanitku. Poté je pacient položen na bok.

Menší útoky nevyžadují zásah zvenčí.

Ale pokud záchvat trvá déle než 20 minut, pak je vysoká pravděpodobnost status epilepticus, který lze pouze zastavit intravenózní injekce léky. První pomocí u tohoto typu epilepsie je přivolat lékaře.

Diagnostika

Diagnostika začíná podrobným rozhovorem s pacientem a jeho okolím, kteří vám řeknou, co se stalo. Lékař musí znát celkový zdravotní stav pacienta a charakteristiky záchvatů a jak často k nim dochází.

Je důležité zjistit, zda existuje genetická predispozice.

Po odběru anamnézy přistoupí k neurologickému vyšetření ke zjištění známek poškození mozku.

K vyloučení onemocnění se vždy provádí magnetická rezonance. nervový systém, což může také vyvolat záchvaty.

Elektroencefalografie umožňuje studovat elektrickou aktivitu mozku. Interpretaci by měl provádět zkušený neurolog, protože epileptická aktivita se vyskytuje u 15 % zdravých lidí.

Často mezi záchvaty je EEG obraz normální, pak ošetřující lékař před vyšetřením vyvolává patologické impulsy.

Při diagnostice je důležité určit typ záchvatů, aby bylo možné správně předepisovat léky. Například myoklonickou epilepsii lze odlišit pouze v nemocničním prostředí.

Léčba

Téměř všechny typy epileptických záchvatů lze kontrolovat léky. Kromě léků je předepsána dietní terapie. Pokud není výsledek, uchýlí se k chirurgické intervenci.

Léčba epilepsie u dospělých je dána závažností a frekvencí záchvatů, věkem a zdravotním stavem. Správná definice jeho typ zvyšuje účinnost léčby.

Po vyšetření je třeba užívat léky. Neléčí příčinu onemocnění, ale pouze zabraňují novým atakům a progresi onemocnění.

Používají se následující skupiny léků:

• antikonvulziva;
• psychotropní;
• nootropní;
• trankvilizéry;
• vitamíny.

Vysoká účinnost je pozorována v komplexní léčba a zároveň udržovat rovnováhu mezi prací a odpočinkem, vyhýbat se alkoholu a správně jíst.

Epileptické záchvaty může vyvolat hlasitá hudba, nedostatek spánku, fyzický nebo emocionální stres.

Musíte být připraveni dlouhodobá léčba a pravidelně užívat léky. Pokud frekvence útoků klesá, pak hlasitost medikamentózní terapie může být snížena.

Chirurgická intervence je předepsána pro symptomatickou epilepsii, kdy příčinou onemocnění jsou aneuryzmata, nádory a abscesy.

Operace se provádějí pod lokální anestezie sledovat integritu a odezvu mozku. Časová forma onemocnění na tento typ léčby dobře reaguje – 90 % pacientů se cítí lépe.

U idiopatické formy může být předepsána kalosotomie – přeříznutí corpus callosum pro spojení obou hemisfér. Takový zásah zabrání opakování záchvatů u 80 % pacientů.

Komplikace a důsledky

Je důležité pochopit nebezpečí epilepsie. Hlavní komplikací je status epilepticus, kdy se pacientovi mezi častými záchvaty nevrátí vědomí.

Silná epileptická aktivita vede k mozkovému edému, na který může pacient zemřít.

Další komplikací epilepsie jsou úrazy způsobené pádem člověka na tvrdý povrch, kdy se jakákoliv část těla dostane do pohybujících se předmětů nebo ztráta vědomí při řízení.

Nejběžnějšími typy jsou kousání do jazyka a tváří. Když je kostní mineralizace nízká, silná svalová kontrakce způsobuje zlomeniny.

V minulém století se věřilo, že tato nemoc vyvolává duševní poruchu, a epileptici byli posíláni na léčení k psychiatrům. Dnes boj s nemocí vedou neurologové. Bylo však zjištěno, že k určitým duševním změnám dochází.

Psychologové upozorňují na vznikající typy odchylek:

• charakterologické (infantilismus, pedantství, egocentrismus, připoutanost, pomstychtivost);
• formální poruchy myšlení (detailnost, důkladnost, vytrvalost);
• trvalé emoční poruchy (impulzivita, měkkost, viskozita afektu);
• snížená inteligence a paměť (demence, kognitivní poruchy);
• změna temperamentu a oblasti zájmu (zvýšený pud sebezáchovy, ponurá nálada).

I při správném výběru léků mohou mít děti problémy s učením spojené s hyperaktivitou. Nejvíce trpí psychicky, a proto se začnou cítit zakomplexovaně, volí osamělost a bojí se přeplněných míst.

K útoku může dojít ve škole nebo na jiném veřejném místě. Rodiče jsou povinni dítěti vysvětlit, o jaké onemocnění se jedná a jak se chovat v očekávání útoku.

Dospělí mají omezení na některé činnosti. Například řízení auta, práce se samopaly, plavání ve vodních plochách. V závažných případech onemocnění byste měli sledovat svůj psychický stav.

Epileptik bude muset změnit svůj životní styl: odstranit silné tělesné cvičení a sportovat.

Epilepsie u těhotných žen

Mnoho antiepileptik inhibuje účinnost antikoncepce, což zvyšuje riziko nechtěného těhotenství.

Pokud chce být žena matkou, pak by se neměla přemlouvat – nedědí se nemoc sama, ale jen genetická predispozice Jí.

V některých případech se první záchvaty epilepsie objevily u žen při porodu dětí. Pro takové ženy byl vypracován plán nouzové léčby.

Je možné porodit, pokud máte epilepsii zdravé dítě. Pokud je pacientka registrována u epileptologa, pak při plánování těhotenství jsou předem připraveny scénáře jeho vývoje.

Nastávající matka by měla znát účinek antikonvulziv na plod a podstoupit včasné vyšetření k identifikaci patologií ve vývoji dítěte.

6 měsíců před očekávaným těhotenstvím se zkontroluje medikamentózní terapie. Často lékaři úplně zruší antikonvulziva, pokud se v posledních 2 letech nevyskytly žádné záchvaty a nejsou žádné neurologické abnormality.

Pak je vysoká pravděpodobnost, že těhotenství proběhne bez záchvatů v přítomnosti epilepsie.

Největší nebezpečí v těhotenství představuje hypoxie a hypertermie způsobená status epilepticus. Existuje ohrožení života plodu a matky v důsledku narušení mozku a ledvin - 3–20 % rodících žen v této situaci nepřežije.

Ve vyspělých zemích je tento ukazatel minimální, moderní vybavení umožňuje identifikovat odchylky v rané fázi.

Nejčastějšími patologiemi plodu jsou nedonošené, vrozené anomálie, z nichž mnohé se opravují chirurgický zákrok v prvním roce života miminka.

Závěr

Diagnóza epilepsie není rozsudkem smrti pro lidi jakéhokoli věku. Dnes každý neurolog ví, jak léčit epilepsii u dospělých bez postižení. Léky pomáhají blokovat záchvaty v 85 % případů.

Včasná diagnostika a správná léčba umožňují dosáhnout remise epilepsie na dlouhou dobu – onemocnění se neprojeví.

Epileptici jsou obyčejní lidé, jejich okolí by se nemělo bát, ale mělo by vědět, co dělat při epileptickém záchvatu. Prognóza života s epilepsií je vcelku příznivá.

Doufáme, že vám článek pomohl zjistit, co je to epilepsie za onemocnění, jak se projevuje a jaké jsou zásady její léčby. Pokud se vám příspěvek líbil, dejte mu 5 hvězdiček!

Epilepsie je poměrně časté neurologické onemocnění postihující lidi všech věkových kategorií. Někdy může proběhnout bez viditelných známek, nicméně existují signály, které mohou pomoci předvídat vývoj tohoto onemocnění.

Co je to epilepsie?

Je to neurologická porucha, která postihuje miliony lidí a často začíná bez varování. Charakteristický rys nemoci jsou opakující se záchvaty, které nemusí mít zjevnou příčinu. K záchvatu dochází, když se v mozku objeví abnormální záblesk elektrická aktivita, narušující normální nervovou činnost. První záchvat může být pro pacienta a jeho rodinu vážným překvapením, což činí toto onemocnění extrémně děsivým. V některých případech však pacienti vykazují příznaky, které naznačují vývoj onemocnění. Studujte je, abyste se naučili rozpoznat epilepsii. Tyto informace mohou být pro vás nebo vašeho blízkého život zachraňující.

Aura

Ne vždy se s tímto příznakem pacienti s epilepsií setkávají před záchvatem, nicméně odborníci považují tento problém za klíčový. Neztrácíte vědomí – symptom aury se projevuje prostřednictvím smyslových nebo fyzických zážitků, změn emocí nebo změn myšlení. Častým příznakem je nevolnost, i když může být spojena s mnoha dalšími zdravotními problémy. Tak či onak byste to neměli ignorovat, to není v žádném případě neškodný jev.

Svalové křeče

Tento příznak je klíčovým indikátorem toho, že člověk zažívá auru a může přejít do stavu záchvatu. Nicméně stojí za to pochopit, že svalové křeče mají jiné příčiny. Tak či onak se u některých pacientů s epilepsií objevují záchvaty, které začínají malými nekontrolovatelnými pohyby a poté se rozvinou do silného třesu celého těla. Svalové křeče se mohou také objevit jako svalové kontrakce pouze v jedné části těla, což naznačuje, že záchvat ovlivňuje část mozku, která řídí motorické funkce. Pokud zaznamenáte podobný příznak, určitě mu věnujte pozornost. Musíte znát důvod této situace.

Neobvyklé pocity

Někteří lidé s epilepsií pociťují tento příznak jako pocity brnění v končetinách. Mimochodem, tento pocit by neměl být vůbec ignorován, protože jeho další příčiny mohou být alarmující. Jiní zažijí něco podobného jako zásah elektrickým proudem. Pocit se může projevit pouze v jedné polovině těla, zpravidla vždy ve stejné. Někdy tento pocit připomíná svědění nebo necitlivost. Tyto pocity se mohou objevit v jakékoli části těla, od hlavy až po prsty u nohou. Pokud si všimnete takového příznaku, snažte se jej ovládat. Jeho opětovné objevení může být důvodem k konzultaci s lékařem.

Zvláštnosti s čichem

Dalším příznakem nadcházejícího záchvatu může být zvýšený čich. Někdy si pacienti všimnou zvláštního zápachu, který připomíná spálenou gumu nebo benzín. Takový zápach pociťuje pacient zpravidla vždy před záchvatem. Spolu s vůní se může objevit nepříjemná chuť v ústech, chemická nebo kovová, vždy stejná. Pokud jsou vám tyto příznaky povědomé, neváhejte a co nejdříve se objednejte ke svému lékaři.

Pocit deprese

Lidé, kteří se chystají dostat záchvat, často pociťují ohromující pocit strachu, který se může pohybovat od mírného až po neuvěřitelně intenzivní. Tento pocit útlaku může být příznakem aury nebo samostatným příznakem záchvatu. Pokud je váš pocit spíše psychický než fyzický, stojí za to zvážit, zda nejste v depresi. Takovou nemoc nelze ignorovat - musíte se postarat o své psychické pohodlí.

Změny frekvence dýchání nebo srdečního tepu

Dalším častým příznakem záchvatu mohou být potíže s dýcháním, podobné příznaku panického záchvatu. Mnoho pacientů pociťuje před záchvatem úzkost, cítí se divně nebo mají potíže se shromažďováním myšlenek. Všechny tyto příznaky podobné panice mohou narušit normální světonázor člověka. Můžete začít mít pocit, že se na sebe díváte zvenčí. Častým příznakem je disociace, pocit, že věci jsou menší nebo zkreslené.

Ztráta kontroly močového měchýře

Podle vědeckých důkazů může být příznakem epilepsie také neschopnost ovládat močový měchýř. Není neobvyklé, že se pacienti probudí a zjistí, že se namočili. To může naznačovat, že měli v noci epileptický záchvat. Někdy lidé, kteří spí sami, si tohoto příznaku po dlouhou dobu nevšimnou, pokud není příliš závažný.

Kousání do jazyka

Dalším příznakem útoku ve snu může být kousání jazyka. Pokud se probudíte a cítíte bolest nebo si všimnete krvácení z jazyka, možná jste v noci dostali záchvat a kousli se do jazyka zuby. Pokuste se o této situaci informovat svého lékaře, aby vám mohla být stanovena potřebná diagnóza. To je velmi vážné, takže tento problém za žádných okolností neignorujte, jinak můžete čelit vážnému zranění.

Vize se mění

Existuje mnoho důvodů, proč můžete vidět dvakrát, včetně únavy a různých léků. U pacientů s epilepsií však může být takový příznak známkou hrozícího záchvatu. Kromě toho může být vidění rozmazané. Někdy se vám před očima objeví také světelné kruhy, které mohou naznačovat, že se blíží aura.

Jak časté jsou epileptické záchvaty?

Vědecké důkazy naznačují, že přibližně deset procent lidí v určité fázi svého života zažije záchvat, ale pouze u jednoho procenta se očekává, že se u něj vyvine epilepsie. Pouze lékař může s jistotou říci, zda je záchvat důsledkem epilepsie, nebo je spojen s něčím jiným. Proto se každému doporučuje co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, pokud se objeví některý z popsaných příznaků. Pokud nehrozí epilepsie, je šance, že jde o další zdravotní problém, který také vyžaduje léčbu.