Otázka, jak často lze provádět fluorografii, znepokojuje mnoho lidí. Mezi lidmi je rozšířený názor, že tento postup je zdraví nebezpečný, protože tělo je vystaveno záření. Lékaři ujišťují, že tento postup je bezpečný a fluorografii lze provádět jednou ročně a podle indikací lékaře častěji. Je třeba vzít v úvahu, že tato vyšetřovací metoda má řadu kontraindikací. Fluorografie by se neměla provádět u dětí do 15 let, těhotných žen a pacientů s rakovinou.. V některých případech se vyšetření provádí i za přítomnosti kontraindikací, pokud je přínos výkonu vyšší než možná újma.
Je fluorografie škodlivá?
Fluorografie plic je samozřejmě daleko od bezpečného postupu, protože pro vyšetření hruď Používá se rentgenové ozařování. Nesmíme však zapomínat, že dávky záření mohou být různé, některé z nich mají na lidský organismus škodlivý vliv, jiné nezpůsobují žádnou újmu.
Za bezpečnou dávku záření pro člověka se považuje 5 mSv ročně. Pro srovnání, při provádění rentgenového vyšetření je jedna dávka 0,03-0,08 mSv. Tyto indikátory se mohou lišit v závislosti na typu vyšetření a modernosti použitého vybavení.
V současné době je možné vyšetřovat hrudník na patologie pomocí minimální dávky záření. Moderní fluorografická zařízení vyzařují pouze 0,002 mSv. Tato hodnota se blíží přirozenému radioaktivnímu záření, které na člověka působí každý den.
I údaj 0,08 mSv je velmi vzdálený hodnotě, při které lze způsobit nenapravitelné škody na zdraví. V mnoha případech se lidé sami před takovým vyšetřením naladí na negativní myšlenky a mají tím negativní dopad na své zdraví.
Bylo odhaleno, že lidé, kteří dělají dlouhé lety v letadlech, dostávají dávku záření 0,03-0,05 mSv. To odpovídá radiační zátěži během fluorografie. Zajímavé je, že letadla nejsou považována za zdroj radiace.
Kolikrát ročně lze provést fluorografii plic?
Fluorografie není o nic nebezpečnější než opalování v soláriu. V obou případech je důležité dodržet dávku záření. A pokud se můžete obejít bez opalování v soláriu, měli byste jednou ročně podstoupit fluorografii, abyste rychle identifikovali nebezpečné patologie.
Podle schváleného zákona se fluorografie musí provádět jednou ročně. Pokud ale někdo v rodině trpí tuberkulózou, pak se takové vyšetření dělá dvakrát ročně. Výsledkem je, že tento typ vyšetření hrudníku pomáhá identifikovat různé patologie raná stadia a včas zahájit jejich léčbu.
Nebezpečí vystavení nízkým dávkám záření není tak velké jako nebezpečí odmítnutí včasná diagnóza nebezpečných nemocí.
Proč nemůžete často provádět fluorografii
Člověk je neustále vystaven radiaci. V průběhu roku je celková přijatá dávka záření 2-3 mSv. Tento ukazatel se skládá z akce sluneční paprsky přírodní a umělé radionuklidy. U dospělých je přípustné absolvovat fluorografii 2x ročně, u dětí nad 15 let je vyšetření povoleno pouze jednou ročně.
Stojí za zvážení, že moderní digitální přístroje dávají minimální dávku záření, ale filmové přístroje, které jsou dostupné na některých klinikách, dávají dávku záření 0,8 mzV.
Po provedení fluorografického vyšetření lékař zapíše do osvědčení, jakou dávku záření osoba dostala. Všechny ukazatele za rok jsou shrnuty a při plánování dalšího vyšetření se lékař podívá na předchozí.
Pokud člověk často podstupuje fluorografii, bude se v těle hromadit záření. To může vést k nevratným následkům.
Co odhaluje FLG?
K identifikaci je potřeba fluorografie nebezpečné patologie hruď. Během procedury prochází lidským tělem minimální dávka rentgenového záření. Pomocí tohoto typu vyšetření lze diagnostikovat následující patologie:
- Tuberkulóza.
- Zápal plic.
- Onkologové a plíce.
- Zánět pohrudnice.
- Nemoci kardiovaskulárního systému.
Pomocí snímků lékař stanoví diagnózu a předepíše léčbu. Pokud má člověk tuberkulózu, pak mu tento typ výzkumu umožňuje včasnou izolaci a prevenci infekce ostatních.
Fluorografie trvá jen krátkou dobu. Schůzka s jedním pacientem nepřesáhne 5 minut.
Výhody a nevýhody průzkumu
FLG má řadu výhod a nevýhod. Pozitivní stránky Tento typ vyšetření hrudníku lze rozlišit následovně:
- Nízké náklady. V mnoha okresní kliniky FLG můžete provádět zcela zdarma.
- Při použití digitálních zařízení je škoda způsobená postupem minimální.
- Postup probíhá velmi rychle. Vyšetření osoby trvá asi 2 minuty. S přihlédnutím k svlékání a oblékání to trvá přibližně 5 minut.
- Zákrok je zcela bezbolestný. Před zákrokem není třeba užívat žádné léky ani provádět další manipulace. Jediná věc, která může být nepříjemná, je přitlačení holým trupem ke kovové desce.
- FLG pomáhá identifikovat mnoho nebezpečné nemoci v rané fázi. Proto je tak důležité absolvovat tuto proceduru jednou ročně.
Tato výzkumná metoda má několik nevýhod. Za prvé, nevýhoda je radiační zátěž, ale je to zanedbatelné, takže k žádné újmě na zdraví nedojde. Další nevýhodou je nemožnost přesně diagnostikovat onemocnění. To znamená, že na snímku je vidět patologické ložisko, ale pro stanovení diagnózy je nutné další vyšetření.
FLG se nepředepisuje vážně nemocným lidem, kteří na chvíli nemohou zadržet dech.
Jak snížit poškození záření
Škodu způsobenou FLG lze poněkud snížit, pokud po proceduře užijete 3-4 tablety aktivního uhlí. Rozdrtí se, smíchají se sklenicí vody a vypijí. V případě potřeby můžete tuto suspenzi po 2-3 hodinách znovu vypít. Tato metoda snížení škodlivých účinků záření je známo každému, kdo je tak či onak spojen s radiací.
Konzumace potravin bohatých na vlákninu může také snížit vaši expozici záření. Patří sem ovesné vločky, rýže, otruby a ořechy. Je prospěšné jíst med, mléčné výrobky, rostlinný olej a hrozny. Chcete-li minimalizovat škody způsobené FLG, můžete pít Cahors v malých množstvích.
Stojí za to připomenout, že alkohol, jako je vodka nebo koňak, nepřispívá k odstranění záření. Pomůže jen dobré víno.
Kdo potřebuje podstupovat FLG častěji
Fluorografii není možné podstupovat často, ale v některých případech je tento postup nutný 2x ročně. To platí pro následující kategorie lidí:
- Ti, kteří mají jednoho člena domácnosti nebo kolegy, kteří trpí tuberkulózou.
- Někteří zdravotníci, zejména ti, kteří pracují na tuberkulózních ambulancích nebo v porodnicích.
- Ti, kteří mají závažná chronická onemocnění – HIV, hepatitidu, cukrovku nebo průduškové astma.
Při dlouhodobém kašli neznámá etiologie Lékař může předepsat i neplánované vyšetření.
Typicky se FLG provádí pouze jednou ročně, pouze ve vzácných případech se takové vyšetření provádí každých šest měsíců. Při digitální fluorografii je zdravotní riziko minimální.
Fluorografie je vyšetření hrudníku založené na rentgenové technologii. Všem se doporučuje tento zákrok podstoupit.
V důsledku fluorografie se získá černobílý obraz části těla, jako při radiografii. Na obrázku jsou vidět různé stíny, vlákna v orgánech, postavení kostí a orgánů, což velmi pomáhá při diagnostice nemocí.
Podobnost mezi fluorografií a rentgenovým zářením je zřejmá, protože obraz je získán průchodem rentgenových vln tělesnou tkání a kostmi.
Na tomto obrázku můžete vidět, zda existují zánětlivé procesy nebo jiná onemocnění. Procedura je také užitečná pro diagnostiku různých abnormalit, souvisejících především s kardiovaskulárním a respiračním systémem.
V některých případech pomáhá fluorografie dokonce ověřit přítomnost cizích předmětů v tělesných dutinách (nejčastěji hrudník) nebo novotvary (zhoubné i nezhoubné).
Jaké nemoci odhalí?
Nejčastěji, když pacienti podstupují fluorografii Speciální pozornost se podává na hruď.
Díky tomu je možné určit přítomnost nemocí a defektů:
- plíce;
- srdce;
- kosti;
- tepny.
Mezi nemoci, které lze identifikovat pomocí fluorografie, patří:
- rakovinné, maligní nádory;
- hnisavé abscesy, zánět tkání;
- tvorba dutin (cyst) v orgánech;
- bronchitida, tracheitida;
- zápal plic;
- vaskulární problémy, včetně hypertenze a aterosklerózy velkých tepen, aortální sklerózy;
- přítomnost cizích těles, která by mohla osoba spolknout nebo vstoupit do těla jiným způsobem;
- astma;
- změny velikosti, hmotnosti, polohy srdce (kardiomegalie) nebo jiných orgánů (hypertrofie);
- tvorba cizích vláken (fibróza);
- akumulace infiltrátu, kapaliny, vzduchu;
- tuberkulóza.
Druhy
Existuje několik typů fluorografie. Rozdíl mezi nimi spočívá v použitém postupu a také v tom, jaké zařízení se v procesu používá.
Následující metody fluorografie se liší:
- Tradiční způsob.
- Digitální metoda.
Tradiční způsob tento moment se již nepoužívá kvůli zastaralosti technologie. V tomto případě paprsky procházejí tělem (zezadu), poté se objeví na speciálním filmu, který je citlivý na světlo. Díky tomu se získá obraz.
Pro získání konečného výsledku musí být film vyvolán speciálním způsobem. Mínus tato metoda- jeho trvání: musíte strávit více času právě kvůli nutnosti vyvolávat film. Výsledek navíc nemusí být vždy uspokojivý, protože na to má vliv kvalita použitého filmu, různá činidla a mnoho dalších jevů.
Mimochodem, fluorografie vytváří zmenšený obraz, takže v některých případech budete možná potřebovat lupu, abyste se na obrázek podívali. 
Obzvláště populární se nyní stává digitální metoda. Při provádění procedury touto metodou se používá tenčí rentgenový paprsek, takže úroveň záření do těla je výrazně snížena. V některých případech může být dávka záření snížena až 4-5krát. Výsledky zpracovává speciální program a lze je prohlížet přímo na počítači.
To znamená, že není třeba utrácet další peníze za fotocitlivý film nebo jeho zpracování Chemikálie. Navíc je menší šance, že se střela nepovede. Existovat speciální programy, používané lékaři, které umožňují porovnat výsledky několika studií nebo provést další bez opakované expozice.
Indikace
Fluorografie je procedura, kterou musí podstoupit občané následujících kategorií:
- Všichni lidé podstupují fluorografii pro preventivní účely, bez ohledu na to, zda jsou pozorováni konkrétními lékaři nebo ne.
- Pacienti různých lékařské ústavy při provádění výzkumů a průzkumů.
- Všichni lidé, kteří žijí s těhotnými ženami nebo kojenci.
- Mladí muži, kteří jsou před odesláním do armády prověřováni, jakož i rozhodnutí vojenského registračního a odvodového úřadu o jejich způsobilosti ke službě.
- Lidé s HIV nebo AIDS.
Všichni lidé, kteří mají podezření na nemoci, jako jsou:
Kontraindikace
Lidé, kteří splňují jedno z několika kritérií, by neměli podstupovat fluorografii, jako například:
- věk do 15-16 let, protože záření je kontraindikováno pro lidi v tomto věkovém rozmezí;
- těhotenství, protože rentgenové záření může negativně ovlivnit tvorbu embrya;
- Při krmení novorozenců je nutné dodržovat zvláštní opatření bezpečnost během postupu;
- obtížné lidské podmínky: tato položka zahrnuje všechny osoby, které nemohou stát ve stoje, například osoby se zdravotním postižením nebo pacienti upoutaní na lůžko;
- přítomnost těžké dušnosti nebo jiných problémů, které mohou narušovat samotný postup;
- klaustrofobie, která může mít škodlivý vliv na mentální stav osoba během procedury, protože v některých případech může tento jev způsobit i záchvat paniky.
Výhody a nevýhody metody
Fluorografie je lékařský postup jako všechny ostatní, takže má své zvláštní výhody a nevýhody. Můžete je vidět v tabulce níže.
| Výhody | Nedostatky |
| Nízká cena procedury. V některých případech se fluorografie provádí zcela zdarma, pokud máte politiku. | Pacienti v každém případě dostanou dávku rentgenového záření, kterou v současné době nelze maximálně snížit. To je důvod, proč nelze fluorografii provádět často. |
| Vysoká rychlost postupu, zejména pokud je použita metoda digitální fluorografie. | Při použití tradiční metody fluorografie, která zahrnuje zpracování filmového obrazu, se zvyšuje čekání na obdržení výsledků. Obraz se také může ukázat jako vadný a nekvalitní. |
| Fluorografii lze provádět nejen ve stacionární poloze. Existují mobilní a kompaktní zařízení, která umožňují provedení postupu v nouzových podmínkách. | |
| Fluorografie pomáhá diagnostikovat různé nemoci v rané fázi jejich vývoje. To vám umožní zahájit léčbu dříve. | |
| Pomocí fluorografie je možné diagnostikovat nemoci, které nejsou v první fázi jejich vývoje nijak vyjádřeny. Mezi taková němá onemocnění patří onkologie a tuberkulóza. |
V jakém věku můžete projít?
Podle standardů SanPiN jsou dětem do 14 let zakázány všechny typy rentgenových vyšetření, mezi které patří fluorografie.
Pokud je podezření na dítě vážná onemocnění fluorografii lze provést do 12 let věku
Výjimkou jsou zvláštní případy, kdy dojde k nepříznivé situaci – pak místní úřady může umožnit fluorografii a mladší věk, od 12 let.
Podobná situace nastává u dětí, které již nějakou diagnózu mají. I v tomto případě však bude dítěti s největší pravděpodobností kvůli nižším dávkám záření předepsán spíše pravidelný rentgen než fluorografie.
Fluorografie se tedy doporučuje dětem od 15 let. To je způsobeno obavami, že více nízký věk Rentgenové záření může negativně ovlivnit tvorbu dětské tělo nebo dokonce vyvolat rozvoj nádorů různých typů.
Děti navíc dostanou vyšší dávku záření, než je předepsáno v SanPiN kvůli bližší poloze jejich orgánů. Pokud jej zmenšíte, bude obraz příliš malý na to, aby z něj bylo možné cokoliv diagnostikovat.
Během těhotenství a kojení
Fluorografie je kontraindikována u těhotných žen. Postup lze provést pouze v speciální případy, je nutné dodržovat lékaře a používat taková opatření, jako je speciální ochranná zástěra.
Odborníci se domnívají, že fluorografii lze provádět pouze ve výjimečných okamžicích po 20. týdnu, protože v této době jsou již vytvořeny všechny orgánové systémy dítěte. Proveďte fluorografii raná stadia je přísně zakázáno, protože ozařování může negativně ovlivnit dělení buněk plodu.
Při krmení kojenců byste měli být opatrní při provádění fluorografie a neprovádějte tento postup příliš často. Existují studie, podle kterých ozařování při fluorografii vůbec neovlivňuje kvalitu mléka.
Mnoho žen však mléko před a po vyšetření odsává, aby se vyhnuly škodlivým účinkům záření na něj a v důsledku toho i na dítě.
Který lékař dělá test?
Fluorografie je výzkumná metoda, která využívá rentgenové záření. Proto musí vyšetření provádět radiolog. Tento lékař se o všechno postará Rentgenová vyšetření včetně tomografie a konvenční radiografie. 
Povinnosti radiologa zahrnují provádění postupu podle požadavků státní normy, se všemi preventivními opatřeními a při dodržení správné dávky záření.
Radiolog musí pouze vyjádřit své hypotézy o diagnóze, kterou může pacient stanovit. Tento lékař však nemá právo předepisovat léčbu. Stanovení konečné diagnózy, předepisování léčivé přípravky by měl být ošetřen lékařem, který dal pokyn k fluorografii.
Příprava
Příprava na postup se provádí bezprostředně před jeho provedením. Neexistují žádné požadavky na to, aby pacient před studií přestal cvičit nebo přestal užívat léky nebo určité potraviny. To vše v žádném případě neovlivňuje zdraví hrudníku, které je studováno fluorografií. 
Nepřesná fotografie bude fungovat pouze v případě, že má osoba na sobě nepotřebné předměty. Mohou vytvářet další stíny v obraze, což může ztěžovat diagnostiku onemocnění. Před fluorografií by si tedy ženy měly sundat podprsenku, shromáždit nebo nějakým způsobem zajistit své dlouhé vlasy, aby se nezachytily v „rámu“. 
Je také nutné odstranit naprosto všechny šperky, které mohou být například na krku. Lékaři navíc obvykle pacientům doporučují zadržet dech na krátkou dobu přímo při pořizování snímku. Vysvětluje se to tím, že při dýchání se mohou obrysy plic mírně posunout, což může mít za následek nekvalitní, nespolehlivý obraz.
Metodologie výzkumu
Nejprve musí pacient odstranit veškeré oblečení nad pasem a také veškeré cizí předměty, které mohou na budoucím obrázku vytvořit nežádoucí stín. Poté byste měli hrudník přitisknout co nejpevněji k obrazovce speciálního zařízení zvaného fluorograf, aby bylo možné položit bradu na jeho horní část.
Snímek je pořízen, zatímco se pacient zhluboka nadechne a poté zadrží dech.
Co se stane dále, závisí na typu fluorografie použité v konkrétní lékařské instituci. Ano kdy tradičním způsobem Chcete-li provést postup, budete muset nějakou dobu počkat, než se obrázek vyvolá pomocí speciálních chemikálií.
Teprve poté lze fotografii vzít zpět, pokud je to vhodné. Čekací doba se zkracuje při použití digitální metody, kdy je fluorografický snímek transportován do specializovaného programu, kde jej následně může zpracovat lékař.
Výsledky fluorografie
Výsledky fluorografie se vyšetřují vizuálně. Lékař by měl na snímcích vyšetřit stíny, ztluštění orgánů nebo změny velikosti nebo polohy orgánu. Dokumentace pak uvádí odpovídající čísla možné onemocnění, patologie, rysy. 
Spolu s přepisem jsou uvedeny v tabulce níže:
| Číslo (kód) přiřazené patologii | Název patologie, vysvětlení |
| 1 | Stín v podobě prstenu. Obvykle k takovému ztmavnutí dochází v důsledku cyst, abscesů a dutin. |
| 2 | Ztmavnutí plicní tkáně. |
| 3 | Ohniskový stín. Pokud je takové ztmavnutí zjištěno, měli byste projít počítačová tomografie. Malé stíny by neměly vyvolávat obavy, je zapotřebí pouze pozorování. Li ohniskové opacity rostou ve velikosti, může být podezření na rakovinu. |
| 4 | Rozšíření mediastinálního stínu. Může naznačovat různé, včetně menších, srdečních problémů. |
| 5 | Hromadění přebytečné tekutiny v pohrudnici. |
| 6 | Výrazná fibróza v plicní tkáni. |
| 7 | Omezená fibróza v plicní tkáni. |
| 8 | Zvýšená úroveň průhlednosti plicní tkáně. Možný důvod- emfyzém. |
| 9 | Výrazné, patologické pleurální změny. |
| 10 | Omezené pleurální modifikace. |
| 11 | Fokální ukládání petrifikátů (vápenatých solí) v plicních tkáních. |
| 12 | Velké množství velkých ložisek zkamenění v kořenech plic. |
| 13 | Velké množství malých ložisek zkamenění v plicních tkáních. |
| 14 | Velké množství malých ložisek zkamenění v kořenech plic. |
| 15 | Jednotlivá velká ložiska zkamenění v plicních tkáních. |
| 16 | Jednotlivá velká ložiska zkamenění v kořenech plic. |
| 17 | Ojedinělá malá ložiska zkamenělin v plicních tkáních. |
| 18 | Jednotlivá malá ložiska zkamenění v kořenech plic. |
| 19 | Úpravy membrány. To není nijak ovlivněno pleurálními chorobami. Možnou příčinou je kýla. |
| 20 | Byla provedena operace plic. |
| 21 | Změna vzhled kostra hrudníku. Možná příčina: zlomenina žebra, skolióza, osteochondróza. |
| 22 | Neznámý předmět. |
| 23 | Onemocnění srdce nebo cév. |
| 24 | Jiné patologie. |
| 25 | Normální stav. V tomto případě nedochází k výraznému ztmavení nebo zvýraznění obrazu, obraz je čistý. |
| 26 | Manželství. Může to být způsobeno nekvalitní fotografií, filmem nebo chybou v technice fluorografie. |
Jak často lze provádět fluorografii?
Fluorografii se doporučuje provádět jednou za 1-2 roky, a je pro to dobrý důvod. To je motivováno tím, že v případě více časté Během procedury tělo dostane vyšší dávku záření, což může negativně ovlivnit lidské zdraví. 
Fluorografii však lze stále provádět častěji, ale pouze pod přísným dohledem lékaře a pokud existují určité indikace.
Mezi lidi, kteří jsou nuceni podstupovat testování častěji než ostatní, patří:
- zdravotnický personál pracující v porodnicích;
- zdravotnický personál pracující s pacienty s tuberkulózou, například na klinice pro tuberkulózu;
- zaměstnanci rizikových podniků, kteří mají statisticky vyšší riziko rakoviny plic. Patří sem lidé pracující v těžebním, azbestovém nebo gumárenském průmyslu.
Jak dlouho je fluorografie platná?
Výsledky fluorografie doložené potvrzením od lékaře jsou platné 12 měsíců. Po tomto období je opakovaná fluorografie považována za bezpečnou pro tělo.
U některých ruských občanů jsou výsledky fluorografie platné pouze šest měsíců. Patří mezi ně stejní lidé, kteří potřebují podstoupit zákrok častěji než ostatní.
Výsledky za šest měsíců jsou platné také pro:
- vojenský personál;
- HIV pacientů;
- pacienti dispenzarizací (psychiatričtí, tuberkulózní, protidrogová léčba).
Možné negativní důsledky
Normálně, pokud je dodržen harmonogram fluorografických vyšetření a postup, nejsou pozorovány žádné negativní důsledky. Pokud je doporučeno úřední dokumenty Rentgenová dávka může dojde k následujícím následkům:
Aby se snížila pravděpodobnost výskytu negativní důsledky fluorografii, během procedury můžete použít speciální ochrannou zástěru. Měli byste také pečlivě sledovat časové intervaly mezi jednotlivými studiemi: neměly by být kratší než rok.
Kde se provádí diagnostika?
Fluorografie je zákrok, který lze provést téměř v každém zdravotnickém zařízení. K tomu je zapotřebí důležitý pracovník – radiolog, vhodná je laboratorní sestra.
V státní kliniky Fluorografii lze provést zdarma. Pokud tyto ústavy z nějakého důvodu nejsou pro pacienta vhodné, můžete být vyšetřeni v placené ambulanci. Náklady na placenou fluorografickou službu v Moskvě jsou v průměru 1 000 rublů, ale lze najít i levnější možnosti.
Rentgen a fluorografie: jaký je rozdíl
Mnoho lidí přesně neví, jak se liší rentgen a fluorografie, protože tyto postupy jsou velmi podobné. Všechny hlavní podobnosti a rozdíly najdete v tabulce níže.
| Podobnosti | Rozdíly |
| V obou případech se používá rentgenové záření. | Rentgenové záření vystavuje pacienta menšímu záření než fluorografie. |
| Při provádění radiografie a fluorografie tradičním způsobem se používá speciální film. | Radiografie stojí více než průměrná cena fluorografie. |
| Fluorografie se používá jako preventivní opatření a může být také užitečná při diagnostice onemocnění. Radiografie se častěji používá k objasnění přesnosti diagnózy nebo dlouhodobého srovnání vývoje patologie. |
Fluorografie a radiografie mají různé účely. Pro prevenci je však lepší podstoupit fluorografii, protože tento postup lze dokonce provést zdarma.
Fluorografie je důležitá studie, kterou musí každý podstoupit včas. Pokud to neuděláte, můžete promeškat okamžik, kdy byste měli nemoc začít léčit.
Formát článku: Míla Friedanová
Video o fluorografii
Rentgen a fluorografie v televizním pořadu „Žijte zdravě!“:
Starší populace nemá otázky ohledně toho, jak často lze provádět fluorografii, protože pro ně je to známá informace. Vysvětlení je velmi jednoduché: lidé znají pravidelné lékařské prohlídky a opakovaně se jich účastní. Mladší generace ale zatím takové zkušenosti nemá a v souvislosti s malou dávkou záření obdrženou při fluorografickém vyšetření vyvstávají otázky. Zvažme toto téma podrobněji.
O vlivu rentgenového záření na člověka
Diagnostická metoda zvaná fluorografie (FLG) zahrnuje průchod rentgenového záření Lidské tělo, v důsledku čehož na fotosenzitivním filmu zůstávají obrazy orgánů a kostí kostry. Účinek rentgenového záření je založen na rozdílné propustnosti kostí a měkkých tkání. První se projeví v obraze jako světlé oblasti a druhé jako tmavé oblasti.
Nyní se používají filmové a digitální studie FLG. Ze dvou typů je digitální záření bezpečnější z hlediska míry dopadu EED (efektivní ekvivalentní dávka) s indikátorem nepřesahujícím 0,03-0,05 mSv, zatímco u tradičního je to 0,5 mSv, což je ekvivalent poloviny přípustné rychlosti expozice za rok.
Kolikrát ročně lze provést fluorografii, závisí na řadě individuálních faktorů pro osobu. Pokud má pacient onemocnění, jehož dynamika léčby je sledována pomocí FLG studií, pak budou vyšetření prováděna častěji, nejlépe v digitální podobě. Většinou se populaci doporučuje jedna procedura za dva roky jako prevence.
Proč je fluorografické vyšetření předepsáno poprvé a znovu?
Od 18 let je populaci doporučeno preventivní lékařské vyšetření, včetně zjištění tuberkulózy (podle nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 6. prosince 2012 č. 1011 „Po schválení zák. postup při provádění lékařské preventivní prohlídky“).
Dříve se mylně odvolávali na dokument č. 77-FZ z 18. června 2001 jako na zákon o fluorografii v Rusku, „o prevenci šíření tuberkulózy v Ruská Federace».
Jedná se o dostupný typ diagnostiky, který efektivně odhalí nejen specifikované onemocnění, ale i další patologické procesy, jako jsou:
Indikace pro roční FLG jsou:
- lékařské prohlídky zaměstnanců zdravotnických zařízení, sociální sféra, vojenský personál a branci a další;
- případy podezření na tuberkulózu a AIDS;
- vyšetření asociálních osob a vysídlených osob;
- kontrola epidemiologického prostředí těhotné ženy, novorozence, malých dětí dle přísných indikací (zaměření tuberkulózy);
- zaměstnanost.
K posouzení účinnosti terapie je předepsán opakovaný postup pro léčbu tuberkulózy, bronchitidy a pneumonie.
O absolutních kontraindikacích a dalších
Tato diagnostická metoda se nepoužívá pro vyšetření:
- děti do 15 let (kromě životně důležitých situací);
- těhotné ženy do 26 týdnů (s výjimkou lékařských indikací);
- pacienti ve stavu s dekompenzovaným respiračním selháním;
- závažní pacienti, kteří nemohou být drženi ve vzpřímené poloze;
Mezi relativní kontraindikace zákroku navíc patří pozdější těhotenství a kojení.
Po ozáření FLG matka nemůže krmit dítě mlékem, musí se odsát.
Povinná preventivní prohlídka
V roce 2018 připravujeme nová objednávka MZ o frekvenci fluorografie (č. 124n), která upraví načasování a postup lékařských vyšetření včetně diagnostiky FLG. Tento dokument vypracuje doporučení pro umístění zákroku a uvede kategorie občanů a dělnických profesí, pro které byl stanoven zvýšený harmonogram fluorografických vyšetření.
V tomto příkazu bude předepsáno, kolikrát lze provést fluorografii, s přihlédnutím k riziku existující pravděpodobnosti následků z obdržené dávky záření. Ale i dnes existují skupiny lidí, kteří by měli FLG podle doporučení podstoupit jednou za 6 měsíců. Tento:
- pacienti se stanovenou diagnózou tuberkulózy, rakoviny a ti, kteří prodělali akutní bronchopulmonální onemocnění;
- pacientů s chronická onemocnění: astma, bronchitida a infekce HIV;
- pracovníci v nebezpečných odvětvích.
Jak často lze provádět rentgen hrudníku? období zotavení po minulé nemoci bude záležet na jeho závažnosti a zdravotním stavu pacienta. Na základě těchto indikací se lékař rozhodne předepsat FLG nebo jinou vyšetřovací metodu.
O možnosti odmítnout vyšetření
V každém podniku a státních institucích vnitřní řád v souladu se stanoveným postupem musí pracovníci a zaměstnanci podstoupit lékařské prohlídky podle právních předpisů Ruské federace. Vzorová objednávka pro absolvování fluorografie a další lékařský výzkum pro zaměstnance různých profesí v podniku lze nalézt v internetových zdrojích.
Ale legislativní rámec nucená fluorografie není regulována, s výjimkou případů neschopnosti pacienta z důvodu nemoci a nepříznivé epidemiologické situace. Studii FLG můžete odmítnout napsáním prohlášení a jeho podpisem od vedoucího lékaře kliniky.
Můžete podstoupit šetrnou rentgenovou diagnostiku, která se rovná fluorografickému zákroku, ale s nižší dávkou ozáření a více dlouhodobý akce.
Jaké mohou být důsledky častých sezení?
Roční EED je 1 mSv, jehož dopad je považován za přijatelný a nenarušuje fungování organismu. Předpokládá se, že po roce škody způsobené rentgenovým zářením odezní. Proto lékaři předepisují vyšetření FLG s přihlédnutím k celkové dávce rentgenu.
To je důvod, proč se fluorografie provádí jednou ročně při absenci určitých onemocnění a naléhavá potřeba. Již bylo zmíněno, že v některých případech musí být tyto postupy aplikovány opakovaně a více než jednou. Zároveň musíte vědět, že v digitálním diagnostickém formátu jsou dávky rentgenového záření desetkrát nižší než u filmového fluorografického vyšetření.
Zda je škodlivé provádět fluorografii dvakrát za sebou, bude zřejmé z množství rentgenového záření. I u tradiční metody to zapadá do přípustných indikací za předpokladu, že v aktuálním roce takové sezení nejsou.
Rentgenové záření ve velkých dávkách má na člověka škodlivý účinek, v důsledku čehož jsou možné změny ve složení krve a poškození kůže, výskyt novotvarů, neplodnost. Není úplný seznam co se stane, když budete často provádět fluorografii. U lékařských indikací, kdy je riziko zákroku menší než důsledky jeho odmítnutí, lékař pořizuje snímky a pečlivě sleduje stav pacienta během a po FLG.
Stručně o vyšetření dětí a těhotných žen
Fluorografie není předepsána pro děti. Do 16 let diagnostika bronchů plicní onemocnění se u nich provádí výhradně pomocí rentgenu a u testu na tuberkulózu se dělá test Mantoux. To je způsobeno skutečností, že rentgenové záření může způsobit nenapravitelné poškození rostoucího těla dítěte. .
Pro ženu, která nosí dítě, je příjem rentgenového záření také extrémně škodlivý, zejména během aktivní formace systémů a orgánů dítěte, to znamená do 26. týdne těhotenství. To může vést k rozvoji fetálních patologií.
Případy jmenování pro takový postup jsou přísně omezeny. Pokud vyměníte FLG alternativní způsob vyšetření není možné, během sezení nosí těhotné přes břišní oblast ochranné zástěry z olovnaté gumy. .
Pojďme si shrnout aktuální problémy
U většiny ruské populace se průzkumy provádějí maximálně jednou ročně a během následujícího ročního období bude výsledek platný a může být poskytnut na místě žádosti, včetně přijetí ke studiu a práci. Musíte si ale zapamatovat datum poslední relace FLG.
Na lékaře se lidé obracejí až poté, co se nemoc projeví viditelnými příznaky. Na plicní cysty vnější projev nemoc svědčí o dostatečném zanedbání, kdy následky jsou již nevratné. Fluorografie je jedním z těchto nástrojů moderní medicína, které nemusí být nutně předepsány lékařem. Proto každý člověk potřebuje vědět, jak často lze provádět fluorografii, aby mohl nezávisle sledovat změny v těle. Fluorografický snímek hrudníku může ukázat nemoc ve fázi formování, kdy bude mnohem snazší s ní bojovat.
Fluorografie je postup, při kterém rentgenové záření prochází hrudníkem člověka. Díky vnitřní orgány, kosti, stejně jako novotvary, mají různou hustotu, rychlost rentgenového záření se bude lišit, což na výstupu umožňuje zaznamenat výsledek ve formě jakési fotografie. Rozluštění toho, co ukazuje fluorografie, provádí radiolog, který na rentgenovém snímku plic označí nejpodezřelejší místa a zhutnění. Obraz není příliš jasný ani s moderním vybavením a schopností získat digitální obraz, proto je při sebemenším podezření na patologii uvedeno ve zprávě, po které je pacient odeslán k pneumologovi.
Tento specialista podle vlastního uvážení předepisuje dodatečné postupy stanovit diagnózu:
- Rentgen k určení difúzní změny;
- Počítačová tomografie (multispirální (dále jen MSCT), ale používá se i lineární tomografie);
- Ultrazvuk plic;
- Ventilace jako test difuzní kapacity;
- Pleurální punkce.
Vyšetření plic při FLG je spojeno s radiační zátěží, proto má frekvence tohoto výkonu určitá omezení. Ozařování se provádí v malých dávkách, které jsou nižší záření pozadí Země. V některých případech mají tkáně funkci „akumulace“ negativního záření, které oslabuje imunitní systém a jsou možné i některé další nepříjemné důsledky.
Vzhledem k tomu, fluorografie plic má preventivní směr, pak stačí podstoupit vyšetření jednou ročně. Frekvenci lze zvýšit na jednou za 6 měsíců u lidí, kteří pracují v oblasti medicíny nebo mají závažná chronická onemocnění.
V některých případech funkční vyšetření provedeno bez ohledu na to, jak dlouho bylo předchozí vyšetření. Například branci nebo při ucházení se o zaměstnání. Takové případy jsou přijatelné, protože nezpůsobují újmu na zdraví. V případě potřeby může sám terapeut doporučit častější návštěvy v ordinaci radiologa. Pro osobní účely, pro sledování vašeho zdraví, však stačí provádět fluorografii bez lékařského předpisu přibližně jednou za 12 měsíců.
Rozdíl mezi fluorografií a jinými typy vyšetření
Fluorografie nevyžaduje doporučení od terapeuta nebo specializovaného specialisty, protože postup FLG ano preventivní opatření pro včasnou detekci, stejně jako některá další onemocnění. Metoda výzkumu je založena na rentgenovém záření, takže rozdíl mezi pojmy fluorografie a radiografie pro obyčejní občané nemusí být příliš zřejmé. Hlavním kritériem toho, jak se fluorografie liší od rentgenových paprsků a jiných typů výzkumu, je jasnost obrazu.
Rentgenové vyšetření, MSCT, RTG CT, lineární tomografie, CT plic a fluorografie jsou založeny na přibližně stejném principu použití rentgenového ozáření, fotografie pořízené pomocí těchto analýz se však liší tím, že mohou vykazovat difúzní změny s různou jasností. Mezi všemi metodami pro detekci onemocnění hrudníku ukazuje fluorografie nejméně jasný obraz, což ztěžuje stanovení konečné diagnózy. Snímek má však dostatek dat, která by mohla vést doplňková vyšetření nebo potvrdit nepřítomnost patologií.
Nejpodrobnější a nejkomplexnější obraz lze získat pomocí MSCT, protože paprsky procházejí současně pod různými úhly, což umožňuje získat téměř trojrozměrný obraz. Kromě získání jasnějšího rentgenového snímku průdušek i plic má tento přístroj terapeutickou funkci. V léčebné účely lze ji použít mnohem častěji než fluorografii, i když záření, které člověk během procedury dostává, je přibližně stejné. Počet výkonů předepisuje přímo ošetřující lékař, který je obeznámen s anamnézou, ale i předchozími indikacemi na RTG nebo MSCT.
Přínosy studia
Navzdory skutečnosti, že fluorografie je horší než jiné typy diagnostiky, je to jeden z nejrychlejších a nejlevnějších způsobů, jak odhalit onemocnění, včetně difuzní kapacity plic v časných stádiích. Samotná procedura trvá méně než 1 minutu a výsledky lze získat již druhý den. Nejběžnější patologie zobrazená na obrázku FLG je Bílá skvrna. Skvrny v plicích na rentgenovém snímku mohou mít různé tvary podle toho, jaký problém se projevuje: od jednoduchého malý bod k chybějícímu segmentu nebo laloku plicní tkáně. Kromě skvrn jsou patrné i zhutnění, např. zhutnění interlobární pleury nebo difúzní změny na lalocích jiných orgánů.
Fluorografii plic lze srovnat s elektroencefalografií mozku, protože obě metody neposkytují úplný obraz, ale jsou levnější. Změny na EEG ukazují na přítomnost cysty v mozku, zatímco difúzní změny na plicích ukazují na podobné onemocnění dýchací systém.
Každoroční vyšetření radiologem není povinné lékařský postup, s výjimkou zaměstnanců některých institucí. Fluorografie však nezabere mnoho času, jako MSCT a některé další. Fluorografie je k dispozici pro testování na jakékoli klinice, takže lidem, kteří se starají o své zdraví, se doporučuje jít na fluorografii nejen podle pokynů lékaře, ale také po určité době. Fluorografie pomůže identifikovat problém včas, identifikovat závažné difúzní změny, což znamená, že bude větší šance na úspěšné zotavení.
U většiny dospělé populace vyvstává otázka, jak často lze provádět fluorografii, protože vyšetření zahrnuje určitou dávku záření. Zákon „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ vyžaduje, aby všichni pracující občané podstoupili FLG pro preventivní účely, ale ne každý chce být ozařován v plném zdraví.
Přitom lidé s chronické patologie plíce jsou nuceny nemoc ovládat, ale obávají se, že příliš často podstupují fluorografii. Proto je nutné znát některé aspekty této procedury, její nutnost a vliv na organismus.
Fluorografie jako rentgenové vyšetření
Při průjezdu FLG, přes Lidské tělo Rentgenové záření se přenáší v množství 0,05 milisievertu. Toto je malá dávka přijatelná norma expozice, která může pomoci zachránit vaše zdraví. Pomocí fluorografického vyšetření hrudníku lékařské specialisty diagnostikovat:
- těžký infekce plíce (tuberkulóza);
- zánět plicní tkáně (pneumonie);
- rakovina plic;
- zánět pleurálních vrstev plic (pleurisy);
- patologie kardiovaskulárního systému.
Na základě pořízených snímků lékař předepisuje léčbu. Včasné zahájení terapie někdy zachrání život člověka, a pokud je diagnostikována tuberkulóza, umožňuje chránit ostatní lidi před infekcí izolací pacienta.
Mezi výhody postupu patří jeho nízká cena a mnoho okresních klinik to dělá zdarma. Data jsou navíc uložena na digitálních médiích po dlouhou dobu, což vyžaduje malé časové investice. Studie trvá tři minuty a dekódování indikátorů netrvá déle než 24 hodin. Někdy je velmi důležité vědět, jak dlouho bude trvat, než bude výsledek hotový. Mezi výhody patří také absence bolestivé pocity, vysoká přesnost indikátorů, není potřeba předběžná příprava pacienta.
Fotofluorografie zdravý člověk- plicní vzor je v normálních mezích
Frekvence vyšetření
Podle zákona Ruské federace musí pracující populace jednou ročně podstoupit fluorografii. Na základě výsledků vyšetření je vydáno potvrzení, které je nutné pro přijetí do zaměstnání, při přijetí ke studiu, před nemocničním ošetřením a pro brance. Výsledky fluorografie plic jsou platné 12 měsíců. Pokud tedy ne speciální indikace pro vyšetření není potřeba podstupovat zákrok často.
Zdravému člověku stačí jednou ročně. Aby nedošlo k předčasnému přijetí části rentgenových snímků, je důležité přesně znát datum vypršení platnosti FLG. Další otázka, jak často lze provádět fluorografii, vyvstává, pokud člověk jde k lékaři se stížnostmi špatný pocit nebo měl kontakt s pacientem s tuberkulózou. V tomto případě se snímky pořizují častěji, což pomáhá identifikovat onemocnění.
Existuje samostatná kategorie občanů, kteří jsou povinni podstoupit fluorogram v intenzivnějším dočasném režimu. Jedná se o oprávněné preventivní opatření, protože u této skupiny lidí je vyšší pravděpodobnost nakažení nebo onemocnění plic.
Tyto zahrnují:
- zdravotnický personál porodnic. Novorozené děti a těhotné ženy potřebují zvýšenou ochranu;
- lékaři pracující s pacienty nakaženými tuberkulózou. Riziko infekce v této kategorii je vyšší;
- pracovníci těžařských podniků. V tomto odvětví velké procento onkologická onemocnění plíce;
- pracovníci v nebezpečných odvětvích (azbest, guma) a oceláři, kteří jsou také častěji náchylní k rakovině plic.
Pro tyto lidi platí odlišná pravidla ohledně toho, kolikrát ročně lze provést fluorografii.
Kdy není výzkum povolen?
FLG se nepoužívá k diagnostice u žen během těhotenství. Proč je to tak důležité? Protože rentgenové záření může způsobit vývoj patologií u nenarozeného dítěte. Během laktace tento postup nedoporučeno. V případě nouze by mezi okamžikem ozáření a krmením mělo uplynout alespoň 6 hodin. Během tohoto období by mělo být mléko odsáváno. Zákrok by se neměl provádět u pacientů ve vážném stavu. Pokud není možné proces odložit, je lepší použít MRI.
Děti do 14 let nejsou vystaveny záření, protože dostávají vyšší dávku záření v důsledku intenzivnějšího metabolismu, pouze v absolutních indikacích
Další případy:
- fluorogram se dělal více než 2x ročně. Doporučuje se nahradit dávku rentgenu magnetickou rezonancí.
- dostupný chronická onemocnění dýchací systém. V akutní období bronchiální astma A respirační selhání je nutné počkat na období remise, protože pro člověka je obtížné zadržet dech, což výrazně zkomplikuje vyšetření.
Roční Rentgenová kontrola– nejen prevence nemocí u sebe. V případech, kdy člověk zákrok podstoupil a je potvrzena diagnóza plicní infekce, existuje šance na ochranu blízkých, pokud ještě neprodělali FLG.
