Zmatek nebo porucha vědomí je zkreslené vnímání skutečného světa. Tato patologie je celý komplex různých syndromů, z nichž za zvláště nápadné a významné jsou považovány následující:

• dezorientace v čase a prostoru;
• nekoherentní myšlení;
• úplná nebo téměř úplná amnézie.

Onemocnění má různý stupeň závažnosti a může se projevit jako prostý strnulost, strnulost nebo kóma. V závislosti na závažnosti syndromů je poskytována neodkladná psychiatrická péče a člověk je hospitalizován k následné ústavní léčbě. Léčba může být prováděna buď v psychiatrické léčebně (výrazný syndrom omámení) nebo v jednotka intenzivní péče nemocnice.

Popis onemocnění

Tma je jednou z forem patologický stav, který se vyznačuje krátkodobou, ale prudkou (náhlou) ztrátou jasnosti a jasnosti vědomí.

Takovýto neadekvátní stav se může projevit i v podobě sebeizolace od vnějšího světa, odpoutanosti a asociálnosti. V tomto případě člověk projevuje navenek uspořádané chování, které je podobné automatickému. V některých případech může být při poruchách soumrakového charakteru pozorován stav strachu, obav, melancholie nebo se mohou objevit záchvaty hněvu a vzteku. Zvláštností tohoto stavu je, že odezní stejně náhle, jako začne.

Všechny vzpomínky člověka na „prožitý“ stav jsou zcela vymazány. I když někdy si člověk stále útržkovitě pamatuje jak akce, které provedl, tak události, které se v tu chvíli odehrály. Ale to je spíše výjimka z pravidla úplné amnézie.

Trvání poruchy typu soumraku může trvat několik minut až několik dní.

Předpokládá se, že hlavními příčinami tohoto stavu jsou patologie, které vznikají v mozku. Porucha se vyskytuje také během hysterické psychózy nebo jiného patologického stavu. K potvrzení diagnózy potřebujete nejen anamnézu, ale také svědectví očitých svědků, kteří pozorovali klinické projevy lidské chování.

V takové situaci by bylo nejsprávnější zajistit bezpečnost člověka i jeho okolí prostřednictvím nouzové hospitalizace. Pokud jde o léčbu, s ohledem na počáteční stav pacienta je předepsána léková terapie.

Léčbu provádějí pouze odborníci z oboru psychiatrie.

Důvody vzhledu

Odborníci z oboru psychiatrie identifikují dva soubory důvodů, které mohou dát impuls k rozvoji soumrakové poruchy vědomí.

Existují funkční a organické důvody.

Mezi nejčastější a nejrozšířenější příčiny organické povahy patří klasická epilepsie. Do skupiny organických příčin kromě již zmíněné epilepsie patří léze časové oblasti(jeho mediální sekce), vyvolané:

1. Novotvary (nádory);
2. TBI (traumatické poranění mozku);
3. Jiné patologické procesy.

NA funkčních důvodů, vyvolávající soumrakovou poruchu vědomí zahrnují stres, obtížné situace traumatické povahy a hysterickou psychózu.

Typy patologie

Na základě klinických příznaků se rozlišují psychotické a nepsychotické poruchy vědomí. Psychotická skupina zahrnuje následující typy:

1. , který je doprovázen živými projevy strachu a strachu, smutku a melancholie nebo vyjádřeným hněvem a hněvem;
2. Porucha s bludy, během níž se u pacienta rozvíjejí obsedantní bludné představy, které určují jeho chování;
3. Halucinační porucha doprovázená zrakovými a sluchovými halucinacemi. Během tohoto typu stavu je pozorován vzhled obsedantních iluzí, jejichž obsah určuje jeho chování. Chování je také ovlivněno obsahem halucinací, které vznikají.

Samostatně odborníci identifikují tento typ psychotické poruchy soumraku jako oneiric, který je doprovázen výskytem fantastických barevných halucinací sousedících se slabou vnější aktivitou pacienta.

Mohou být pozorovány projevy katatonie (syndrom psychopatologické povahy, který je doprovázen motorickými poruchami ve formě hyperexcitace nebo naopak úplného stuporu).
Do skupiny nepsychotických poruch vědomí za šera patří:

1. Transy, které se vyznačují poměrně dlouhou dobou a během kterých může člověk „automaticky“ provádět jakoukoli akci. Jak ukazuje praxe, nejčastější aktivitou pacienta je stěhování do neznámého města;
2. Automatismy jsou ambulantní, pro které jsou typické automatické krátkodobé akce;
3. Somniloqu, doprovázený;
4. Somnambulismus, jehož hlavním ukazatelem je.

Hlavní rysy

Příznaky poruchy soumraku závisí na typu a typu stavu.

Dysforická porucha

Pacient má především zrakovou uspořádanost své činnosti a jednání. Zároveň se pacient ponoří do sebe a vypadá izolovaně od událostí, které se kolem něj odehrávají. Na tváři se objeví naštvaná nebo ponurá grimasa. Ve vzácných případech se člověk zdá být ostražitý.

Vzhledem k tomu, že pacient na kontakt s ním nevykazuje žádné reakce, není možné s osobou navázat kontakt.

Většinu času mlčí. Někdy může odpovědět pomocí standardních frází, které nemají nic společného s větami nebo otázkami, které jsou mu určeny. Člověk dokáže rozpoznat své okolí a rozpoznat lidi, kteří jsou mu povědomí.

Toto „rozpoznání“ je velmi omezené, protože pacient zcela ztrácí schopnost kriticky hodnotit své vlastní chování. V důsledku toho pacient provádí úkony, které jsou pro konkrétní situaci zcela nedostatečné.

Pokud se objeví fragmentární halucinace, je narušeno vnímání času a těla pacienta a objevuje se „obsedantní“ pocit smrti nebo přítomnosti dvojníka.

Pokud halucinace postupují, objeví se buď agrese zaměřená na vnější svět nebo autoagrese zaměřená na sebe.

Halucinační typ

Objevují se iluze, které se mění ve sluchové a zrakové halucinace. Stává se nemožným navázat produktivní kontakt s pacientem, protože se zcela izoluje od reality a přestává vnímat slova a činy, které jsou mu adresovány. V důsledku dopadu halucinací, které jsou zpravidla děsivé povahy, se člověk stává agresivním a zahořklým. Případy extrémní krutosti vůči ostatním proto nejsou neobvyklé. Pacient v tomto stavu může způsobit těžká zranění lidem v okolí a dokonce zabít holýma rukama.

Porucha bludného typu

Pacient má obsedantní představu, že je pronásledován. Osoba vypadá naprosto „normálně“ a shromážděná. Možná vypadá přehnaně opatrně a vyděšeně. V tomto stavu s ním ale není možné navázat kontakt, protože se snaží „chránit“ a může se dopustit nevhodných, atypických a asociálních činů.

Porucha s bludy je vzácný případ, kdy si pacient po vynoření z patologického stavu může uchovat vzpomínky na své zážitky a emoce.

Ambulantní automatismus

Pacient provádí akce automaticky (na autopilota). Navenek takový člověk vypadá nepřítomně nebo zamyšleně. Ve skutečnosti v takovém stavu může pacient opustit byt a „ocitnout se“ již uvnitř sousední město. V tomto případě je výstup ze stavu doprovázen . Stejně jako u transů nemá pacient žádné halucinace, žádné bludy, žádnou dysforii. Transy přitom trvají delší dobu, takže se člověk může ocitnout ve větší vzdálenosti od domova.

Hysterická psychóza

Je zde menší míra sebeizolace od reality, která umožňuje alespoň částečně udržovat kontakt s osobou. Díky kontaktu je možné zjistit důvody či okolnosti, které vyvolaly rozvoj hysterické psychózy a vyústily v poruchu vědomí soumraku.

Pro objasnění obrazu toho, co se děje, můžete pacienta uvést do hypnotického spánku.

První pomoc

Na základě povahy a typu poruchy jsou přijímána určitá prioritní opatření.

Hlavním úkolem je co nejrychleji ochránit člověka před sebou samým. Pacient musí být izolován, aby nezpůsobil újmu sobě ani ostatním.

V případě dysforické bludné nebo halucinační poruchy musí být pacient izolován do příjezdu lékařů. K ochraně člověka před sebepoškozováním je třeba zajistit jeho ruce. Po příjezdu sanitky tým profesionálů provede komplexní fixaci pacienta a také podá diazepam (2-4 ml.). Pokud vzrušení nezmizí 10 minut po injekci, je třeba lék znovu podat v množství poloviny první dávky. Podobná akce léky jako seduxen, sibazon nebo relanium mají.

Pokud je postižen psychotický typ, musí být pacient okamžitě převezen k psychiatrické oddělení a užívat antipsychotické léky a léky s uklidňujícími vlastnostmi k normalizaci stavu.

Po zotavení z patologického stavu je předepsána individuální psychoterapie.

Pokud má porucha soumraku nepsychotickou povahu, pak není nutná pohotovostní péče, ale měla by být provedena léčba základní patologie. V tomto případě na další předpověď ovlivňuje proud chronické onemocnění a jeho vlastnosti.

Možnosti léčby

Pro diagnostiku poruch vědomí typu soumraku je třeba provést posouzení. klinický obraz a analýza svědeckých výpovědí. K potvrzení diagnózy se provádí EEG, CG a MRI mozku (doporučujeme číst), je také indikována konzultace s neurologem.

Pokud byl trestný čin spáchán během patologického stavu, mělo by být provedeno forenzní psychiatrické vyšetření.

V závislosti na typu poruchy je předepsána léčba. Pokud mluvíme o nepsychotickém typu, pak je hlavní důraz v léčbě zaměřen na hlavní příčinu, tedy patologii, která poruchu vyvolala. Pokud mluvíme o psychotickém typu, pak je především nutné vyvést pacienta ze stavu „nedostatečnosti“ a na základě výsledků všech vyšetření naordinovat léčbu vč. medikamentózní terapie a individuální psychoterapii.

Závěr

Závěr

V této fázi se vědci shodli, že příčina poruchy vědomí za šera spočívá v narušení spojení mezi neurony. Selhání kortikálních spojení nejsou strukturální, ale funkční povahy a jsou vyvolána rozvojem nerovnováhy nervových mediátorů, ke které dochází při různých intoxikacích, endogenních duševních poruchách, ischemických poruchách ve fungování mozku atd.

Hlavním úkolem specialistů není jen identifikovat poruchu, ale určit její typ, což jim umožňuje určit následnou taktiku léčby a dosáhnout pozitivních výsledků.

Video k materiálu

Pokud vidíte chybu, vyberte část textu a klikněte Ctrl+Enter.

Stupefakce je dezorientace člověka v prostoru a čase, která může být doprovázena porušením sebeidentifikace, stejně jako bludy a halucinacemi.

Může dojít ke krátkodobému, přechodnému stavu zmatenosti, který není spojen s zdravotní problémy. Například při usínání, po náhlém probuzení, zejména při snech atp. Po několika sekundách, maximálně minutách, je vědomí zcela obnoveno. Pokud však takový stav trvá několik hodin, dní či dokonce týdnů a je zhoršován stále většími projevy dezorientace, mluvíme o nemocech nebo narušení mozkové činnosti.

Klasifikace podmínek

Zaražení může být různého typu v závislosti na hloubce a typu narušení. Poměrně mírná forma za omračující je považováno zatemněné vědomí, při kterém člověk nereaguje na verbální výzvy k němu, ale zachovává reakce na dotek, injekci, teplo atd. Tento stav není doprovázen halucinacemi nebo nebezpečným chováním. Ale je to nebezpečné, protože se může změnit v otupělost a kóma. Ještě větší nebezpečí představují následující typy tmy.

Delirium

Delirium neboli delirantní syndrom je porucha charakterizovaná halucinacemi. Nejčastěji mají negativní obsah a mohou pacienta i vyděsit. Během těchto vizí je pacient aktivní, dělá různé pohyby a emocionálně reaguje na to, co se mu zdálo. Nejčastěji se brání hmyzu, zvířatům, drakům, mimozemšťanům atp. Halucinace člověk vnímá, jako by to byly skutečné události. Mohou to být živé vzpomínky, detailní scény zahrnující lidi nebo zvířata.

Ve stavu deliria je pacient upovídaný, ale řeč může být nesouvislá a fragmentovaná. Někteří lidé omezují své projevy emocí na výkřiky. Čas od času se vědomí vyčistí, to je typické zejména v ranních hodinách bezprostředně po probuzení. Ve nešporách a v noci se naopak aktivizuje zatemnění mysli.

Nejčastěji jsou pozorovány zrakové (pravé) halucinace, ale možné jsou i hmatové a sluchové halucinace. Sebeuvědomění není narušeno, ale události a prostředí jsou vnímány nedostatečně. Pacient je například v bytě, ale zdá se mu, že je na veřejném místě, nebo naopak.

Delirium se vyznačuje častými změnami celé řady emocí, od strachu a paniky až po euforii a slast. Profesionální delirium se vyznačuje izolací a monotónně se opakujícími pohyby, které napodobují různé druhy odborná činnost(psaní na stroji, sekání dřeva, řezání, zatloukání hřebíků, pletení atd.). Rozvíjí se motorická hyperaktivita, ale halucinace výrazně ubývají nebo mizí. Zároveň člověk dále ztrácí schopnost navigace v čase a prostoru a také kontakt s vnějším světem.

Při mumlání nebo přehnaném deliriu člověk neustále něco nesouvisle mumlá, dělá drobné pohyby: šmátrá přes přikrývku a oblečení, tahá je atd. Je charakteristické, že později si pacient zcela nepamatuje nic, co se stalo během záchvatu kolem něj a se sebou samým.

Oneiroid

Oneiric porucha je ještě závažnější. Je také spojován s halucinacemi, ale s oneiroidními vizemi jsou fantastické povahy a nemusí mít nutně negativní obsah. Osoba, která je zažije, pak může s různou mírou koherence znovu vytvořit vysněné obrazy. Všichni jsou zpravidla spojeni s velkými věcmi a skvělými lidmi. Během vizí pacient Galaxii buď zachrání, nebo provede jinou důležité poslání, poté se setká s Napoleonem (nebo jakoukoli jinou historickou postavou), poté se sám promění v jednu z historických postav.

Není těžké rozlišit člověka v oneiroidním stavu podle jeho nehybnosti a ztuhlého pohledu. Mění se pouze výraz očí, které vyjadřují buď úžas, radost, zvědavost nebo strach.

Vize s oneiroidem připomínají bdělý sen. Fantastické obrázky se vejdou do reálného prostředí. Člověk je zcela odtržen od světa, pohlcen vizemi. Lidé, kteří se probouzejí z halucinací, si pamatují (zcela a útržkovitě) iluzorní svět, o kterém snili. Oneiroid to často doprovází duševní nemoc jako schizofrenie.

Amentia

Amentia je stav, který trvá týdny, aniž by se vyjasnil. Ve večerních hodinách se může změnit v delirium. Je charakterizována úplnou amnézií na zážitky a události, ke kterým došlo během období amentiva, narušeným myšlením a potlačenou analytickou schopností. Tento stav se vyvíjí postupně a nevzniká náhle, na rozdíl od soumraku.

Pacient je natolik dezorientovaný v místě, čase, událostech i vlastní osobnosti, že zažívá zmatek a bezmoc. Dochází k výkyvům nálad od pláče po nadšení. Člověk přitom buď ztuhne v nehybnosti, nebo aktivně dělá monotónní bezcílné pohyby.

Někdy se objevují bludy a halucinace, ale chování je jimi málo ovlivněno. Naopak, řeč pacienta je svázána s tím, co se děje ve skutečnosti. V tomto stavu je člověk upovídaný, ale to, co říká, může být nesouvislé a nesrozumitelné.

Soumrak

Stát soumrakové vědomí přijde na člověka náhle a stejně náhle přejde. Útok trvá relativně krátce: minuty, hodiny, někdy dny. Lidé v tomto stavu jsou dezorientovaní, ale provádějí své obvyklé akce. Pro ostatní není porucha patrná. Lidské chování se zdá být naprosto přirozené. Existuje zvláštní podtyp soumraku - ambulantní automatismus, ve kterém se člověk začne nedobrovolně toulat.

V akutní forma Stav soumraku nastává se strachem a někdy agresí. Pacient vidí něco děsivého, jeho řeč se stává nesouvislou, jako by snil a viděl noční můra. Psychóza se může objevit při nesmyslných krutých akcích a záchvatech vzteku. V takovém stavu je člověk schopen spáchat trestný čin. Po útoku si však na nic nepamatuje.

Zvláště pozoruhodný je stav ospalého soumraku, ke kterému dochází při prudkém probuzení z hlubokého spánku. Člověk se lekne a začne se bránit, někdy i dost agresivně. Může házet předměty, křičet, štítit se rukou nebo dekou, snažit se udeřit toho, kdo ho probudil, porážet předměty vyskočením. Po pár minutách vše přejde a on se buď uklidní, nebo zase usne.

Stupor za šera lze pozorovat u poranění hlavy a také u epilepsie.

Aura

Stav aury zažívají pacienti s epilepsií krátce před záchvatem. Pacient si pamatuje emoce, které prožívá, zatímco události v reálném světě nevnímá nebo si pamatuje fragmentárně. Při útoku člověk ztuhne, ponoří se do sebe, zaměstnávají ho pouze vlastní zkušenosti. Vnímá svět nepřiměřeně realitě: barva a kontrast předmětů se jeví jasnější, v očích blikají barevné skvrny a tečky (fotopsie), mohou se objevit vizuální, zvukové a chuťové halucinace. Dochází k depersonalizaci sebe sama, pocitu být někým jiným a dostavuje se pocit změněné stavby těla.

Příčiny zmatku

Míra záměny se může lišit. Člověk není nutně zcela odtržen od reality, v lehčích případech je možná krátkodobá porucha myšlení a orientace. Blackout v té či oné formě se může stát každému, a to nemusí vždy znamenat onemocnění mozku nebo duševní poruchu.

K poruchám vědomí dochází v důsledku nedostatku neurotransmiterů v mozkové tkáni. V důsledku toho se mění nervové vedení mozkových impulsů. Existuje dysfunkce autonomního a centrálního nervového systému.

Důvody mohou být:

• Silný emoční stres, šok (smrt milovaného člověka, rozvod, šok z přítomnosti na místě katastrofy, nehoda s oběťmi atd.);
• traumatické zranění mozku;
• narušení přívodu krve do mozku;
• hypoxie mozku (hladovění kyslíkem);
• infekční onemocnění mozku (meningitida);
• těžká dehydratace těla (včetně mozku);
• onemocnění, která způsobují degeneraci mozkových struktur ();
• hladina cukru v krvi je příliš nízká nebo příliš vysoká;
• tělesná teplota vyšší než 40 stupňů;
• infekce Měchýř, zejména u starších lidí;
• překročení dávky léků, které ovlivňují funkci mozku (včetně sedativ);
• chronický alkoholismus, drogová závislost; zotavení z nadměrného pití pro alkoholiky;
• opojení.

Charakteristické příznaky

Diagnostika zakalení vědomí je založena na principu přítomnosti čtyř příznaků:

1. Odpoutanost od vnějšího světa, fragmentární a nejednotné vnímání aktuálních událostí, snížená schopnost je analyzovat.
2. Absorpce do vlastních zkušeností, způsobující dezorientaci v čase a prostoru; Schopnost identifikovat známá místa a osoby může být narušena.
3. Porušení logiky, myšlení, amorfní a nejednotné soudy, ztráta některých informací při konstrukci logických řetězců.
4. Výpadky paměti až do úplné amnézie jak na vnější události, tak na vlastní prožitky v období temnoty.

Ve chvílích temnoty se vnější svět o člověka nestará ani ho nezajímá. Stupeň zakalení vědomí přímo souvisí s hloubkou pacientova ponoření do jeho vlastních vnitřních zkušeností. V jeho vědomí se objevují obrazy, které ho uchvacují a vyvolávají tu či onu emocionální odezvu. Chování může být tiché, neaktivní nebo naopak různé míry aktivita. V některých případech pacient projevuje agresi vůči ostatním.

Nejdůležitějším vnějším znakem zakalení vědomí je ztuhlý výraz obličeje, nedostatek mimiky. U některých typů tmy mohou být výrazy obličeje aktivní, ale pohled osoby stále zůstává ponořený „dovnitř“.

Je důležité pochopit rozdíl vnitřní svět nemocný člověk ze zkušeností zdravého. V případě temnoty nemluvíme o světě snílka, který si pro sebe vymýšlí svět, ve kterém by chtěl existovat, a buď si dává cíle, nebo si užívá snů. Ani v jednom případě není nic bolestivé. Ale se zatemněným vědomím jsou vize „podsunuty“ člověku jeho mozkem. To se děje proti vůli člověka. Čím silnější je porucha, tím obtížnější je pro iluzorní svět ovládat vědomí. Často to není svět příjemný, ale destruktivní a děsivý.

První pomoc při poruchách vědomí

Hlavní pravidlo: člověk v potemnělém vědomí by nikdy neměl zůstat sám. Se zakalenou myslí si člověk nepomůže sám, je potřeba pomoc blízkých.

Pokud pacient zažívá psychomotorické rozrušení, musíte se ho pokusit uklidnit a přesvědčit, aby si lehl. V opačném případě, ve zmrazeném a nehybném stavu, abyste zachovali spojení člověka s realitou, měli byste s ním mluvit. Témata konverzace by měla být jednoduchá. Můžete se například pacienta zeptat, jak se jmenuje, kolik mu je, kde s ním teď jste, jaký je měsíc atd. Pokud existuje nebezpečí negativního vnímání takových otázek, můžete mluvit o počasí, terénních vlastnostech a klást otázky na téma známé vašemu partnerovi.

Měli byste co nejdříve zavolat sanitku. Osoba se zastřeným vědomím musí být hospitalizována. Nejčastěji je místem jeho léčby psychiatrické oddělení nemocnice.

Je nezbytné informovat lékaře, pokud je pacient ve vzrušeném, zvláště agresivním stavu. V tomto případě ho musí do nemocnice doprovázet alespoň tři lidé. Pacienti ve stavu deliria, oneiroidu nebo strnulosti za šera se často nejsou schopni chovat adekvátně, tím méně si uvědomují svou nemoc a potřebu léčby. V důsledku toho se pacienti mohou bránit lékařům, sestrám a komukoli dalšímu, kdo se jim snaží pomoci. Hysterické a dokonce kriminální chování je možné.

Po úrazu hlavy v důsledku nehody se může objevit slabost, závratě a krvácení. Je naléhavé zavolat sanitku.

Léčba

Specializovaný lékař může mít podezření na stav pacienta zatemněného vědomí. Nejčastěji je to úděl neurologů, traumatologů, narkologů a psychiatrů.

Léčba probíhá ambulantně a souvisí především s psychiatrií. Pokud dojde k zatmění mysli na pozadí alkoholismu, neurologické dysfunkce nebo poranění hlavy, pak se kromě zmírnění příznaků léčí základní onemocnění.

Pokud je teplota vysoká, je třeba pacienta uklidnit, uložit do postele a podat mu paracetamol (ale ne aspirin).

Léčba závisí také na závažnosti a celkový stav. Pokud intenzita tmy není vyšší než průměr a chování pacienta není trestné (nehrozí následným soudním řízením), stačí ho uklidnit rozhovorem. Mírné poruchy nemusí vyžadovat specifickou medikamentózní léčbu.

Stav mozku ovlivňuje funkce celého těla. Zejména mnozí mohou zažít různé typy zakalení vědomí. Existuje mnoho důvodů pro ztrátu vědomí, stejně jako příznaky jejího projevu. Pokud se vyskytují časté případy nebo delší tma, je nutná léčba.

Co je zamlžení vědomí?

Změna mentální aktivity mozku, při které člověk nemůže myslet, dezorientuje se, částečně nebo úplně ztrácí kontakt s realitou, se nazývá omámení. Na praxi tento stát může trvat několik minut až několik týdnů. Nejčastěji zmatek trvá minuty nebo dny.

Tato dezorientace se může stát naprosto každému, bez ohledu na věk, pohlaví a další faktory. Hlavní důvody jsou ty, které ovlivňují činnost mozku.

Na webových stránkách psychiatrické pomoci je zdůrazněno několik forem projevů zakalení vědomí, které ovlivňuje trvání a dokonce i obsah stavu:

1. , profesionální delirium, delirantní stav nebo stupor.

Tento stav je charakterizován aktivní účastí člověka na tom, co vidí a slyší. Mluvíme o halucinacích, které se mu stávají. Přitom na ně velmi jasně reaguje emocemi. Někdy může plakat, někdy se může smát. Změny nálady jsou velmi rychlé v krátkém časovém období.

Člověk s deliriem je velmi aktivní. Může před někým utíkat, někoho pronásledovat, s někým mluvit atd. Řeč pacienta je strmá, nesouvislá a pro ostatní nesrozumitelná.

Halucinace při deliriu jsou zrakové, hmatové, sluchové. Člověk se může pravidelně vracet do normálu. Může si však částečně nebo nepamatovat vůbec nic. Pacient je dezorientovaný pouze v okolí a ve tvářích, ale dobře chápe, kdo je.

Pokud delirium postupuje, pak se vyvíjí profesionální forma patologie, ve které jedinec provádí obvyklé, monotónní akce související s jeho prací. Halucinace mohou chybět.

Delirium se projevuje ve formě mumlání, nekoordinovaného jednání a rozrušení. Pohyby připomínají touhu něco odnést nebo přetáhnout přes sebe.

Delirium přichází v různých stupních. Všechny naznačují hloubku patologie. Pokud se člověk uzdraví, většinou si nemůže vzpomenout, co se mu stalo.

1. Oneiroid, omámení ve snu, oneirický stav.

Tento stav je doprovázen jasným zrakové halucinace fantastická postava. Člověku se zdá, že se ocitá v určitém světě, který žije podle úplně jiných zákonů a pravidel, než je realita. Fantazie se mohou překrývat s okolní realitou nebo na ní vůbec nevycházet.

S oneiroidem je člověk obvykle buď vzrušený, nebo inhibovaný. Jeho výraz ztuhne, nic neříká, nic nedělá. Dochází k tzv. katatonii.

Když člověk přijde k rozumu, jasně si pamatuje vše, co viděl. O tom, co viděl, dokáže vyprávět svému okolí jak v útržkovitých vzpomínkách, tak ve zcela konzistentních. Pacient je přitom naprosto přesvědčen, že vše, co se stalo, bylo skutečné (stejně jako u deliria). Po pár dnech či týdnech však toto přesvědčení pomine.

1. Amentia, amentivní strnulost.

Člověk v tomto stavu se dezorientuje naprosto ve všem (terén, čas, já). Vidí halucinace, které jsou doprovázeny bludy, ale tyto jevy nemají vliv na jeho chování.

Člověk v tomto stavu neuvažuje dobře. Jeho řeč je velmi rychlá, ale roztříštěná a nesouvislá. Nálada je nestabilní, převážně negativní.

Chování člověka s amentií je rozrušené, ale rychle ustupuje krátkodobé amentii. Pohyby jsou nesoustředěné, rozmáchlé, nekonzistentní.

Amentia je hluboké zakalení vědomí, ve kterém se člověk téměř nikdy nevrátí do normálního stavu. Delirium se může objevit periodicky. Pokud se člověk uzdraví, nepamatuje si absolutně nic z toho, co se mu stalo.

1. Soumrak omráčení.

Člověk se ztrácí v prostoru a čase, ale zároveň si zachovává své obvyklé jednání, což mu umožňuje nevyčnívat mezi ostatními lidmi. Tento stav může trvat několik minut nebo dokonce dní.

Pokud se stav stane akutním, pak člověk začne být agresivní, vzrušený, smutný, upovídaný a bojí se. Stává se zuřivým a dokonce krutým, jeho činy jsou namířeny proti lidem kolem něj. Když ale psychóza pomine, člověk si nic nepamatuje.

Ospalé omámení je doprovázeno prudkým probuzením ze spánku, prováděním automatických akcí na pozadí strachu a proti okolním lidem. O několik minut později osoba znovu usne, poté si nic nepamatuje nebo si matně pamatuje, co se stalo.

1. Aura.

Tento stav je krátký, ale velmi jasný. Obvykle se vyskytuje dříve epileptický záchvat. přicházejí v různých formátech, mění se i pozadí a barva okolního světa. V tomto případě je člověk zcela dezorientován v prostoru, čase, dokonce i ve vlastním těle.

Člověk ztuhne, nehýbe se a vše, co se děje, si velmi dobře pamatuje. Člověk ve stavu aury nevnímá, co se děje v okolní realitě. Zároveň si dokonale pamatuje vše, co se během aury děje.

1. Omráčit.

Zde se člověk stává neaktivním, lhostejným, brzděným, tichým. Vytváří se stav ospalosti, kdy člověk odpovídá na otázky nepřesně nebo vůbec nevstupuje do dialogu. V tomto případě nedochází k žádným afektům, halucinacím atd.

Mírná forma omráčení se nazývá anulace. Jak stav postupuje, osoba obecně přestává věnovat pozornost slovům a fyzický dopad zvenčí, dosažení stavu kómatu.

Příčiny zmatku

Obvykle všechny příčiny zatemnění vědomí vedou k nesprávnému fungování mozku. Bez doprovodných faktorů by však mozek takové patologie nevytvářel. Onemocnění CNS, infekce a intoxikace mohou vést k amentii, deliriu nebo otupělosti. Oneiroid je důsledkem schizofrenie a soumrak je důsledkem epilepsie nebo traumatické psychózy.

Zmatek je důsledkem:

1. Zranění hlavy.
2. Dehydratace.
3. Těžký emocionální šok.
4. Nízká nebo příliš vysoká hladina cukru v krvi.
5. Otrava alkoholem.
6. Teplota stoupá nad 40 stupňů.
7. Progresivní onemocnění mozku.
8. Špatný přívod krve nebo kyslíku do mozku.
9. Infekce genitálního traktu u starších lidí.
10. Infekce postihující mozek.
11. Zneužívání různých léků.

Příznaky zmatenosti

Zakalené vědomí poznáte podle následujících příznaků:

• Halucinace.
• Dezorientace.
• Excitace.
• Potíže s mluvením, neschopnost jasně myslet.
• Ztráty paměti.
• Neschopnost vnímat okolní realitu.
• Ztráta zájmu o oblíbené činnosti, strnulost.
• Nepředvídatelné chování.
• Nedostatek osobní hygieny.
• Rychlé změny nálady nebo osobnosti.
• Neschopnost soustředit se na jednoduchý úkol.

Zmatenost musí diagnostikovat lékaři, kteří zkontrolují příznaky a stanoví diagnózu na základě:

1. Stávající odtržení, částečné nebo úplné, od reality.
2. Částečná nebo úplná neschopnost zapamatovat si, co se stalo ve změněném stavu.
3. Částečná nebo úplná dezorientace v prostoru, čase, já.
4. Neschopnost střízlivě uvažovat, pamatovat si nebo vyvodit adekvátní závěry.

Léčba zmatenosti

Pokud je člověku diagnostikováno omámení, pak je hospitalizován v psychiatrické léčebně. Při převozu musí být v doprovodu sestry a záchranáře. Pokud dojde k vzrušenému stavu, pak je pacient doprovázen nejméně třemi lidmi.

Léčba spočívá v užívání léků na podporu srdečního a dýchacího systému. V závislosti na typu zatemněného stavu jsou konkrétní léky předepisovány výhradně lékařem a pod jeho dohledem.

Pokud osoba zažije jediný případ zmatenosti, pak by měla být přivolána sanitka, která poskytne první pomoc při poranění hlavy. Když se člověk vrátí k vědomí, není třeba ho rušit, je lepší ho nechat ležet a odpočívat.

Každý případ je individuální. Lékař musí člověka vyšetřit a vynést verdikt, co se mu stalo a jak by to mělo být odstraněno. Na zmatek neexistuje žádný lék lidové prostředky doma, takže byste se měli vyhnout touze vše opravit sami.

Předpověď

Zmatek je vážná patologie, která vyžaduje léčbu. V těžkých případech se zatemnění vědomí odstraňuje v psychiatrických léčebnách pomocí léků. V mírnějších formách může být zakalení vědomí ojedinělým případem, který bude prostě nepochopitelnou událostí v životě člověka.

Prognóza je příznivá, pokud člověk vyhledá pomoc, když si uvědomí, že se s ním děje něco špatného, ​​nebo jeho příbuzní využívají lékařských služeb. Pokud není patologie léčena, pak je vývoj patologie a její progrese docela možný.

Lékaři musí pacienta nejprve pozorovat a každého identifikovat somatické projevy zakalení vědomí, aby se tento stav odlišil od kómatu nebo strnulosti. Po stanovení diagnózy je předepsána specializovaná léčba. Je lepší mít pacienta pod dohledem lékařů, kteří vědí, jak jednat v mimořádných situacích.

Blízcí se musí obrnit trpělivostí a hlavně se nebát. Všichni lidé prožívají strach. Člověk může mít více než jeden strach, ale několik. Bát se něčeho je úplně normální. Snaha zbavit se takových zážitků už začíná být nenormální. Strach je instinktivní pocit, který je vlastní povaze chránit člověka před smrtí. Každý den je vystaven tomu či onomu nebezpečí. Pocit strachu mu umožňuje chránit se před těmito nebezpečími.

Existuje však i jiný typ strachu, který se nazývá sociální neboli rozvinutý. Člověk se nebojí toho, co mu může hrozit smrtí, ale toho, co je spojeno s psychickým, emocionálním nebo materiálním nepohodlím. Bojí se, že nesežene práci, že ho partner nebude mít rád. Má obavy ze zkoušek. Děsí ho názory lidí kolem sebe. Tyto typy strachů neohrožují smrt. Jsou rušivým faktorem, kterého je třeba se zbavit.

Měli byste si přečíst další články a knihy o tom, jak se zbavit strachu. Ale dokud nedosáhnete vítězství v boji proti svým „sociálním“ zkušenostem, je lepší používat taktiku úspěšných lidí.

Hlavní je neodstraňovat, nezbavovat se, ale jednat navzdory svému. Můžete se dál bát, ale jednejte, dělejte správné věci. Je těžké zbavit se úzkostných myšlenek a předem se naprogramovat, abyste byli nebojácní. Můžete mluvit o ztrátě času, když se snažíte odstranit svůj strach. To je pocit, který vyjadřuje váš postoj k tomu, co se děje. Co se stane, když se situace změní? Změní se i vaše emoce. Konejte, změňte situaci, řešte problémy – strach odejde sám.

Neposlouchejte své vlastní zkušenosti. Všichni lidé jsou mučeni strachy a pochybnostmi. Úspěšní reprezentanti ale neplýtvají energií na to, aby se jich zbavili. Jednají, aby vyřešili ty situace, které způsobují nepříjemné emoce.

Použijte tento přístup. Můžete se zbavit strachu, nebo ho můžete jednoduše ignorovat. Pokud vás nic neohrožuje nebezpečím, pak mohou být všechny obavy a pochybnosti zatlačeny do pozadí. Jen neposlouchejte své vlastní emoce, které vás přemáhají, ale jednejte, provádějte plánované akce. Pak pro vás strach nebude překážkou.