Domov Hygiena Příznaky poruchy osobnosti v psychiatrii. Poruchy osobnosti jsou zvláštní duševní stavy

Příznaky poruchy osobnosti v psychiatrii. Poruchy osobnosti jsou zvláštní duševní stavy

Tato porucha se dostala do popředí před několika lety, kdy byla diagnostikována bipolární porucha. Catherine Zeta Jones o životě s bipolární poruchou u Catherine Zeta-Jones.

Trpí tím miliony lidí a já jsem jen jeden z nich. Říkám to nahlas, aby lidé věděli, že v takové situaci není žádná ostuda vyhledat odbornou pomoc.

Catherine Zeta-Jones , herečka

Z velké části díky odvaze černovlasé hollywoodské divy začaly další celebrity přiznávat, že tuto psychózu zažily: Mariah Carey Mariah Carey: Můj boj s bipolární poruchou, Mel Gibson, Ted Turner... Doktoři navrhují Celebrity S Bipolární Poruchou bipolární poruchou a u těch, kteří již zemřeli slavní lidé: Kurt Cobain, Jimi Hendrix, Vivien Leigh, Marilyn Monroe...

Výčet všem známým jménům je nutný pouze k tomu, abyste ukázali, že psychóza je vám velmi blízká. A možná i vy.

Co je bipolární porucha

Na první pohled na tom není nic špatného. Jen výkyvy nálad. Například ráno chcete zpívat a tančit s radostí, že jste naživu. Uprostřed dne se najednou vrhnete na kolegy, kteří vás odvádějí od něčeho důležitého. K večeru se na vás převalí těžká deprese, kdy nemůžete ani zvednout ruku... Zní to povědomě?

Hranice mezi výkyvy nálad a maniodepresivní psychózou (to je druhý název této nemoci) je tenká. Ale je to tam.

Světonázor těch, kteří trpí bipolární poruchou, neustále kolísá mezi dvěma póly. Od extrémního maxima („Jaké je to vzrušení jen žít a něco dělat!“) po stejně extrémní minimum („Všechno je špatné, všichni zemřeme. Takže možná není na co čekat, je čas spáchat sebevraždu?!"). Vrcholům se říká období mánie. Minima - období.

Člověk si uvědomí, jak je bouřlivý a jak často tyto bouře nemají důvod, ale nemůže se sebou nic dělat.

Maniodepresivní psychóza je vyčerpávající, zhoršuje vztahy s ostatními, prudce snižuje kvalitu života a v konečném důsledku může vést až k sebevraždě.

Odkud bipolární porucha pochází?

Změny nálad jsou mnohým známé a nejsou považovány za něco neobvyklého. To činí bipolární poruchu poměrně obtížně diagnostikovatelnou. Přesto se s tím vědci vyrovnávají stále úspěšněji. V roce 2005 vznikla například Prevalence, závažnost a komorbidita dvanáctiměsíčních poruch DSM-IV v replikaci národního průzkumu komorbidity (NCS-R)že asi 5 milionů Američanů trpí maniodepresivní psychózou v té či oné formě.

Bipolární porucha je častější u žen než u mužů. Proč není známo.

Přes velký statistický vzorek však dosud nebyly objasněny přesné příčiny bipolárních poruch. Je známo, že:

  1. Maniodepresivní psychóza se může objevit v jakémkoli věku. I když se nejčastěji objevuje v pozdním dospívání a rané dospělosti.
  2. Může to být způsobeno genetikou. Pokud některý z vašich předků trpěl touto nemocí, existuje riziko, že vám zaklepe na dveře.
  3. Porucha je spojena s nerovnováhou chemické substance v mozku. Hlavně -.
  4. Spouštěčem je někdy silný stres nebo trauma.

Jak rozpoznat časné příznaky bipolární poruchy

Abyste odhalili nezdravé změny nálady, musíte nejprve zjistit, zda neprožíváte emoční extrémy – mánii a depresi.

7 klíčových příznaků mánie

  1. Zažíváte radost a pocit štěstí po dlouhou dobu (několik hodin nebo více).
  2. Vaše potřeba spánku je snížena.
  3. Mluvíš rychle. A to tak moc, že ​​vaše okolí ne vždy rozumí a vy nemáte čas formulovat své myšlenky. V důsledku toho je pro vás snazší komunikovat prostřednictvím instant messengerů nebo e-mailů, než mluvit s lidmi osobně.
  4. Jste impulzivní člověk: nejprve jednáte, později přemýšlíte.
  5. Snadno skáčete z jedné věci na druhou. Výsledkem je, že výsledná produktivita často trpí.
  6. Jste přesvědčeni o svých schopnostech. Zdá se vám, že jste rychlejší a chytřejší než většina lidí kolem vás.
  7. Často projevujete rizikové chování. Například souhlasíte, že budete mít sex s cizím člověkem, koupíte si něco, co si nemůžete dovolit, nebo se zúčastníte spontánních pouličních závodů na semaforech.

7 klíčových příznaků deprese

  1. Často zažíváte dlouhá (několik hodin nebo více) období nemotivovaného smutku a beznaděje.
  2. Staneš se izolovaným v sobě. Je pro vás těžké vylézt ze své ulity. Proto omezujete kontakt i s rodinou a přáteli.
  3. Ztratili jste zájem o věci, které vás dříve skutečně uchvacovaly, a nezískali jste na oplátku nic nového.
  4. Vaše chuť k jídlu se změnila: prudce se snížila nebo naopak už nekontrolujete, kolik a co přesně jíte.
  5. Cítíte se pravidelně unavení a bez energie. A taková období trvají poměrně dlouho.
  6. Máte problémy s pamětí, koncentrací a rozhodováním.
  7. Přemýšlíte někdy o. Přistihněte se, že si myslíte, že život pro vás ztratil chuť.

Maniodepresivní psychóza je, když se téměř ve všech výše popsaných situacích poznáváte. V určitém okamžiku svého života jasně vykazujete známky mánie, v jiném - příznaky deprese.

Někdy se však stane, že se příznaky mánie a deprese projeví současně a vy nemůžete pochopit, ve které fázi se nacházíte. Tento stav se nazývá smíšená nálada a je také jedním z příznaků bipolární poruchy.

Co je bipolární porucha?

Podle toho, které epizody se vyskytují častěji (manické nebo depresivní) a jak závažné jsou, se bipolární porucha dělí na několik typů. Typy bipolární poruchy.

  1. Porucha 1. typu. Je těžká, střídají se období mánie a deprese jsou silné a hluboké.
  2. Porucha druhého typu. Mánie se neprojevuje příliš zřetelně, ale zakrývá depresi stejně globálně jako v případě prvního typu. Mimochodem, Catherine Zeta-Jones byla diagnostikována přesně s tímto. V hereččině případě byla spouštěčem rozvoje nemoci rakovina hrdla, se kterou její manžel Michael Douglas dlouho bojoval.

Bez ohledu na to, o jakém typu maniodepresivní psychózy mluvíme, onemocnění v každém případě vyžaduje léčbu. A nejlépe rychleji.

Co dělat, pokud máte podezření, že máte bipolární poruchu

Neignorujte své pocity. Pokud znáte 10 nebo více příznaků uvedených výše, je to již důvod k konzultaci s lékařem. Zvláště pokud se čas od času přistihnete, že máte sebevraždu.

Nejprve navštivte terapeuta. Lékař navrhne Diagnostický průvodce pro bipolární poruchu musíte provést několik studií, včetně vyšetření moči a krve na hladiny hormonů štítná žláza. Hormonální problémy (zejména rozvíjející se hypo- a hypertyreóza) jsou často podobné bipolární poruše. Je důležité je vyloučit. Nebo ošetřit, pokud se najdou.

Dalším krokem bude návštěva psychologa nebo psychiatra. Budete muset odpovídat na otázky týkající se vašeho životního stylu, změn nálad, vztahů s jinými lidmi, vzpomínek na dětství, traumat a rodinné anamnézy nemocí a incidentů s užíváním drog.

Na základě obdržených informací odborník předepíše léčbu. Může to být buď užívání léků, nebo užívání léků.

Zakončeme stejnou frází od Catherine Zeta-Jones: „Není třeba vytrvat. Bipolární porucha lze ovládat. A není to tak těžké, jak se zdá."

Porucha osobnosti je duševní porucha, která se může projevit již v dětství a dospívání. Vyznačuje se potlačením některých osobnostních rysů a živým projevem jiných. Schizoidní porucha osobnosti je zejména neochota navazovat přátelství, nedostatek vřelých citových kontaktů, ale zároveň nadměrná vášeň pro nestandardní koníčky. Takoví pacienti si mohou například budovat vlastní teorie o vedení zdravého životního stylu. Poruchy osobnosti mají obecně mnoho forem a typů.




Často můžete slyšet lidi, kteří jsou přehnaně emocionální nebo excentričtí, nazývaní psychopati. Málokdy se někdo zamyslí nad skutečným významem tohoto pojmu. Psychopatie je vážná porucha, determinovaná nadměrným projevem jednoho z osobnostních rysů s nedostatečnou rozvinutostí ostatních. V západní klasifikaci používáme spíše termín „porucha osobnosti“ než „psychopatie“. A tato diagnóza zahrnuje mnoho poruch, které se jí nepodobají.

Poruchy osobnosti jsou komplexem hluboce zakořeněných strnulých a maladaptivních osobnostních rysů, které způsobují specifické vnímání a postoje k sobě i druhým, snížené sociální přizpůsobení a zpravidla emocionální nepohodlí a subjektivní úzkost.

Důvody, proč vznikají nejčastěji, spočívají v dospívání nebo dokonce v dětství a každý typ poruchy osobnosti má svůj vlastní charakteristický věk vzniku. Tyto maladaptivní osobnostní rysy již od počátku svého vzniku nejsou časově vymezeny a prostupují celým obdobím dospělosti. Jejich projevy se neomezují na žádný aspekt fungování, ale zasahují do všech oblastí osobnosti – emočně-volní, myšlení, styl interpersonálního chování.

Hlavní příznaky poruchy osobnosti:

  • Souhrn patologických charakterových rysů, které se projevují v jakémkoli prostředí (doma, v práci);
  • Stabilita patologických znaků, které jsou identifikovány v dětství a přetrvávají až do dospělosti;
  • Sociální maladjustace, která je důsledkem patologických charakterových rysů a není způsobena nepříznivými podmínkami prostředí.

Poruchy osobnosti se vyskytují u 6-9 % populace. Jejich původ je ve většině případů nejednoznačný. V jejich rozvoji mohou hrát roli následující důvody:

  • patologická dědičnost (především alkoholismus, duševní onemocnění, poruchy osobnosti u rodičů),
  • různé druhy exogenně-organických vlivů (traumatická poranění mozku a jiná drobná poškození mozku do 3-4 let, dále pre- a perinatální poruchy),
  • sociální faktory(nepříznivé podmínky výchovy v dětství v důsledku ztráty rodičů nebo výchovy v neúplné rodině, s rodiči nevěnujícími se dětem, alkoholikům, asociálním jedincům, kteří mají nesprávné pedagogické postoje).

Kromě toho jsou často zaznamenány následující rysy neurofyziologického a neurobiochemického fungování:

  • přítomnost bipolárních symetrických theta vln na EEG, což ukazuje na zpoždění zrání mozku;
  • u pacientů s vysokou úrovní impulzivity je zjištěno zvýšení hladiny některých pohlavních hormonů (testosteron, 17-estradiol, estron);
  • S všeobecný úpadek míra sociální aktivity pacientů koreluje zvýšená úroveň monoaminooxidázy.

Existuje mnoho klasifikací poruch osobnosti. Jednou z hlavních je kognitivní klasifikace poruch osobnosti (druhá je psychoanalytická), která rozlišuje 9 kognitivních profilů a odpovídajících poruch. Podívejme se na ty nejtypičtější.

Paranoidní porucha osobnosti

Člověk trpící touto poruchou se vyznačuje tendencí připisovat druhým zlé úmysly a tendencí vytvářet si nadhodnocené představy, z nichž nejdůležitější je myšlenka na zvláštní význam vlastní osobnosti. Pacient sám zřídka hledá pomoc, a pokud je doporučen příbuznými, pak při rozhovoru s lékařem popírá projev poruch osobnosti.

Takoví lidé jsou přehnaně citliví na kritiku a jsou neustále s někým nespokojeni. Podezíravost a všeobecná tendence překrucovat fakta nesprávným výkladem neutrálního nebo přátelského jednání druhých jako nepřátelského často vede k nepodloženým myšlenkám na konspirace, které subjektivně vysvětlují dění ve společenském prostředí.

Schizoidní porucha osobnosti
Schizoidní porucha osobnosti je charakterizována izolací, nespolečenskou neschopností, neschopností navazovat vřelé citové vztahy s ostatními, sníženým zájmem o sexuální komunikaci, sklonem k autistickým fantaziím, introvertními postoji, potížemi s pochopením a osvojením si obecně uznávaných norem chování, což se projevuje výstředností akce. Lidé trpící schizoidní poruchou osobnosti se většinou živí svými vlastními neobvyklými zájmy a koníčky, ve kterých mohou dosáhnout velkých úspěchů.

Často se vyznačují vášní pro různé filozofie, nápady na zlepšení života, plány na budování zdravého životního stylu prostřednictvím neobvyklých diet nebo sportovních aktivit, zvláště pokud to nevyžaduje přímé jednání s jinými lidmi. Schizoidi mohou mít poměrně vysoké riziko, že se stanou závislými na drogách nebo alkoholu, aby získali potěšení nebo zlepšili kontakty s jinými lidmi.

Disociální porucha osobnosti

Disociální porucha osobnosti je charakterizována nápadným, hrubým rozporem mezi chováním a převažujícím sociální normy. Pacienti mohou mít specifické povrchní kouzlo a udělat dojem (obvykle na lékaře opačného pohlaví).

Hlavním rysem je touha neustále se bavit a co nejvíce se vyhýbat práci. Počínaje dětstvím je jejich život bohatý na antisociální chování: podvody, záškoláctví, útěky z domova, zapojení do zločineckých skupin, rvačky, alkoholismus, drogová závislost, krádeže, manipulace s druhými v jejich vlastních zájmech. Antisociální chování vrcholí v pozdní adolescenci (16–18 let).

Histriónská porucha osobnosti

Histriónská porucha osobnosti se vyznačuje nadměrnou emocionalitou a touhou upoutat pozornost, které se projevují v různých životních situacích. Prevalence histriónské poruchy osobnosti v populaci je 2–3 % s převahou u žen. Často se kombinuje se somatizační poruchou a alkoholismem.

Uveďme hlavní rysy charakteristické pro této poruchy: vyhledávání pozornosti druhých vůči sobě, nestálost v náklonnosti, vrtkavost, neodolatelná touha být vždy středem pozornosti, vzbuzovat sympatie nebo překvapení (bez ohledu na důvod). Toho lze dosáhnout nejen extravagantním vzhledem, vychloubáním, klamem, fantazií, ale také přítomností „záhadných nemocí“, které mohou být doprovázeny výraznými vegetativními záchvaty (křeče, pocit dušení při vzrušení, nevolnost, afonie, necitlivost končetin a jiné poruchy citlivosti). Pro pacienty je nejneúnosnější lhostejnost ostatních, v tomto případě je dokonce preferována role „negativního hrdiny“.

Obsedantně-kompulzivní porucha osobnosti

Lidé s obsedantně-kompulzivní poruchou osobnosti se vyznačují zaujetím pro pořádek, touhou po dokonalosti, kontrolou nad duševní činností a mezilidskými vztahy na úkor vlastní flexibility a produktivity. To vše výrazně zužuje jejich adaptační schopnosti na okolní svět. Pacienti jsou ochuzeni o jeden z nejdůležitějších mechanismů adaptace na okolní svět – smysl pro humor. Vždy vážní, netolerantní ke všemu, co ohrožuje řád a dokonalost.

Neustálé pochybnosti při rozhodování, způsobené strachem z chyby, otravují jejich radost z práce, ale stejný strach jim brání změnit místo působení. V dospělosti, kdy je zřejmé, že dosažené profesní úspěchy neodpovídají jejich původním očekáváním a úsilí, se zvyšuje riziko rozvoje depresivních epizod a somatoformních poruch.

Úzkostná (vyhýbavá) porucha osobnosti
Úzkostná (vyhýbavá, vyhýbavá) porucha osobnosti se vyznačuje omezenými sociálními kontakty, pocitem méněcennosti a zvýšená citlivost k negativním hodnocením. Tito pacienti jsou již v raném dětství charakterizováni jako přehnaně bázliví a stydliví, zkresleně vnímají postoje k sobě samým, zveličující jeho negativa i riziko a nebezpečí každodenního života. Je pro ně těžké mluvit na veřejnosti nebo prostě někoho oslovit. Ztráta sociální opory může vést k úzkostně-depresivním a dysforickým symptomům.

Narcistická porucha osobnosti

Nejzřetelněji se projevuje u lidí s dospívání představy o vlastní velikosti, potřebě obdivu druhých a nemožnosti prožít. Člověk si nepřipouští, že se může stát předmětem kritiky – buď to lhostejně popírá, nebo se rozzuří. Je třeba zdůraznit vlastnosti, které v něm zaujímají zvláštní místo duševní život osoba s narcistickou poruchou osobnosti: nepřiměřená představa o právu člověka na privilegované postavení, automatické uspokojování tužeb; tendence vykořisťovat, využívat druhé k dosažení vlastních cílů; závist druhých nebo víra v závistivý postoj k sobě samému.

Metody léčby poruch osobnosti

Terapie poruch spojených s charakterologickými odchylkami je čistě individuální. Při výběru léčebné účinky, zpravidla nejen diagnostické a typologické charakteristiky, ale i struktura poruchy osobnosti, možnost introspekce a subjektivního zprostředkování psychopatologie, charakteristika chování a reakcí (agresivní a autoagresivní sklony), přítomnost komorbidní osobní a psychické patologie, připravenost ke spolupráci a dosti dlouhá doba terapeutické spojenectví s lékařem (což je zvláště důležité pro vyhýbavé osobnosti, toužící po uznání a disociální).

Četné studie uvádějí účinnost psychoterapie u poruch osobnosti a také sociální, environmentální a pedagogické vlivy, které harmonizují chování a přispívají k dosažení stabilní adaptace. Psychofarmakologická činidla jako metoda korekce poruch osobnosti jsou relativně novým pojmem. Psychofarmakoterapie v v tomto případě nesleduje cíl úplné úlevy od příznaků, které se tvoří v rámci dynamiky poruch osobnosti, její úkoly se omezují na nápravu patocharakterologických projevů, které hypertrofují až do úrovně psychopatologických útvarů. V souladu s tím se léčba poruchy osobnosti provádí v ambulantní zařízení, má podpůrný charakter.
Například SSRI se používá pro depresivní poruchy a agitovanost, použití antikonvulziva pomáhá snižovat neklid a projevy hněvu. Zejména lék, jako je Risperidon, může být předepsán pacientům s depresí, stejně jako těm, kteří mají počáteční fázi poruchy osobnosti.

V psychoterapii při léčbě různých poruch osobnosti je hlavním cílem uvolnění stresu a izolace pacienta od zdroje. stresové situace. To následně snižuje další projevy symptomů – snižuje se úzkost, podezíravost, výbuchy vzteku a deprese. Nejobtížnějším úkolem specialisty na takové poruchy je však navázání vztahu důvěry mezi pacientem a lékařem. Právě úspěšná interakce může přinést výsledky, protože léčba poruch osobnosti je dlouhodobý proces.
Včas a správně zvolená psychoterapeutická a farmakologická léčba zlepšuje kvalitu života člověka s tak těžkým osudem a „nenechává prostor pro terapeutický pesimismus“.

Porucha osobnosti u mužů

Nelze jednoznačně říci, že muži se vyznačují tím či oním typem poruchy: v praxi mají muži nejvíce různé druhy poruchy osobnosti. Zejména se často jedná o paranoidní a schizoidní poruchy osobnosti, řazené do kategorie A, časté jsou i hraniční a antisociální poruchy.

Na paranoidní typ Objevují se následující příznaky:

  • nedostatek normálních vztahů s ostatními lidmi;
  • neustálé podezření týkající se blízkých a příbuzných;
  • závist;
  • emoční chlad;
  • izolace a přílišná vážnost.

Schizoidní porucha osobnosti se projevuje následujícími příznaky:

  • lhostejnost k ostatním;
  • nedružnost;
  • vyhýbání se hlučným večírkům a událostem;
  • nedostatek sociálních kontaktů;
  • emoční chlad;
  • necitelnost.

Hraniční porucha osobnosti se projevuje:

  • impulzivita;
  • časté deprese;
  • sklon k sebedestruktivnímu chování – např. takoví pacienti jsou schopni vyhrožovat hladovkou, sebevraždou či jinou újmou, aby dosáhli toho, co chtějí;
  • nedostatek zdravé kritiky, schopnost idealizovat významná osoba;
  • excentrické chování.

Antisociální porucha osobnosti se projevuje:

  • lhostejnost;
  • nezodpovědnost;
  • lstivost;
  • zanedbávání bezpečnosti blízkých;
  • agrese;
  • horká nálada;
  • neschopnost chovat se v rámci zavedených kulturních a společenských norem.

Nutno podotknout, že tento typ poruchy je typický pro zločince, lidé s touto poruchou často končí za mřížemi. Absolutně nechápou, proč se řídí pravidly a morálními zásadami a často páchají zločiny, zanedbávají svou budoucnost a bezpečnost svých blízkých.

Zdůrazňujeme, že jakýkoli typ poruchy osobnosti vyžaduje dlouhodobou terapii. Obvykle se jedná o kombinaci léčba drogami a psychoterapii. V některých případech lze doporučit pracovní terapii nebo jiné podpůrné psychoterapeutické techniky. Toto je velmi vážné onemocnění Pokrok v léčbě může trvat měsíce.

Porucha osobnosti u žen

U žen jsou nejčastějšími typy hysterická a narcistická porucha osobnosti. V prvním případě se objeví následující příznaky:

  • nevhodné chování;
  • sexuální poruchy;
  • potřeba být středem pozornosti;
  • divadelní řeč;
  • přílišná dramatizace situací;
  • idealizace vztahů;
  • sklon připisovat vážné úmysly náhodným známostem;
  • impulzivita;
  • výstřední chování, silné emoce.

Příznaky narcistické poruchy osobnosti zahrnují:

  • závist;
  • sklon považovat se za střed vesmíru;
  • sny o moci;
  • využívání jiných lidí pro svůj vlastní prospěch;
  • potřeba zvláštního zacházení;
  • touha získat chválu a uznání od ostatních.

Porucha osobnosti se u žen léčí stejně jako u mužů – většinou kombinací farmakoterapie a psychoterapie. Všechny léky a metody jsou vybírány individuálně psychiatrem. Všimněte si, že stejně jako v případě mužských pacientů je to vyžadováno dlouhodobá léčba, na několik měsíců.

Porucha osobnosti u dětí

U dětí jsou časté úzkostné a závislé poruchy osobnosti. Je to dáno negativním prostředím doma, ve škole či jiném okolí dítěte, násilím a morálním ponižováním.

U úzkostné poruchy u dětí jsou pozorovány následující:

  • nízké sebevědomí;
  • nemotornost;
  • častá úzkost;
  • zveličování problémů;
  • izolace;
  • neschopnost budovat sociální kontakty.

Se závislou poruchou osobnosti se u dítěte projeví následující příznaky:

  • role oběti v jakékoli situaci;
  • pasivita;
  • vyhýbání se odpovědnosti;
  • nízký školní prospěch;
  • citlivost na jakoukoli kritiku;
  • plačtivost;
  • izolace;
  • osamělost;
  • silné sebevědomí.

Léčba v případě poruchy osobnosti u dětí je vybírána s velkou péčí – patří sem šetrná farmakoterapie, dlouhodobá práce s psychologem, neustálý dohled psychiatra, ale i doplňkové psychoterapeutické techniky (hipoterapie, sportterapie, snoezelen terapie a další ).

Obecné metody prevence různých poruch osobnosti

Neexistuje žádný zavedený standard pro prevenci poruch osobnosti, protože každý člověk je individuální. Existují však obecná doporučení psychiatrů. Především se vyvarujte negativního vlivu stresových situací. Pokud člověk nekontroluje své emoce a reakce, můžete se poradit s psychologem a získat psychologické nástroje pro adekvátní reakci na stres a řešení konfliktů.

Zároveň existují předpoklady pro rozvoj poruchy osobnosti, které jsou zpravidla spojeny s psychotypem člověka formovaným v dětství a dospívání, stejně jako s traumatickými situacemi. V tomto případě je nutné být pozorován u psychiatra a psychoterapeuta na podpůrném kurzu psychoterapie.


Porucha osobnosti je dlouhodobé a přetrvávající narušení různých aspektů duševní činnosti. V tomto chování není žádná produktivní psychosomatika, takže těmito projevy trpí samotný člověk nebo jeho okolí. Takové poruchy často začínají v dětství nebo dospívání a trvají po celý život.. Porucha osobnosti samotné a jejího chování je způsobena přetrvávajícími poruchami myšlení, emocí a jednání. Každý člověk má své vlastní mentální vlastnosti, a když se něčí chování vymyká obecnému pozadí, vyvolává to u ostatních podrážděnost. Vznikají určité problémy, které ovlivňují život člověka s postižením a jeho okolí. Pokud takový stav výrazně ovlivňuje každodenní život osobě, je vhodné mluvit o potřebě kvalifikovanou pomoc psycholog nebo psychiatr.

Navzdory svému vzhledu duševní poruchy narušují adekvátní psycho-emocionální vnímání světa kolem sebe a schopnost pacienta sociálně se přizpůsobit. Terapie s pomocí léků nemění osobnostní rysy, ale návštěva terapeuta může být velkou pomocí při identifikaci vašich problémů a změně vašeho chování.

Mechanismus výskytu porušení

Co je to porucha osobnosti? Mohou být definovány jako typ duševní poruchy, která je klasifikována jako klinické psychology a psychiatry. Je definován jako trvalé porušování, které se projevuje v jednání, emocích a myšlenkách člověka. Aby mohla být taková diagnóza stanovena, je nejprve nutné vyloučit organické mozkové léze, které mohou podobné abnormality vyprovokovat.

Takové poruchy se nejčastěji objevují v dětství nebo dospívání. Závažnost odchylek v akcích a vnější prostředí ovlivnit schopnost adaptovat se na takovou diagnózu. Za pozitivních okolností dochází k adaptaci, v nepříznivých případech k disadaptaci. Faktory, které vyvolávají dekompenzaci, jsou:

  • somatické onemocnění;
  • infekční choroby;
  • intoxikace těla;

Jaké jsou příčiny onemocnění a co ovlivňuje jeho vývoj? Vznik a progrese psychopatie je silně ovlivněna věkem. Nejnebezpečnějším věkem z hlediska maladjustace je dospívání a věk základní školy.

Duševní poruchy u člověka způsobují nedostatečné vnímání světa kolem sebe, abnormální řešení problémů a přístup k lidem. Pro takové lidi je obtížné budovat konstruktivní vztahy se svými rodinnými příslušníky. Lidé s poruchami mají tendenci nevnímat jejich nevhodné chování a postoj k okolnímu světu. Proto se velmi zřídka obrátí na odborníka z vlastní iniciativy.

Návrat k obsahu

Příznaky poruch a příčiny jejich vzniku

Takoví lidé nejsou spokojeni se svým životem, mohou trpět zneužíváním návykových látek, poruchami emočního vnímání a nálady; Stravovací chování je narušeno a dochází k nadměrné úzkosti.

Hlavními faktory, které mohou vyvolat výskyt takové poruchy, jsou násilí v dětství (infantilní porucha osobnosti), zanedbávání dítěte v rodině, sexuální korupce a šikana, výchova dítěte v podmínkách alkoholismu, naprostá lhostejnost k jeho pocitům a chování. .

Manuál duševních poruch poskytuje svá vlastní kritéria pro hodnocení chování a je zásadní pro stanovení diagnózy, jako je porucha osobnosti. Každý člověk má své vlastní osobnostní rysy, které úzce souvisí s jinými lidmi a událostmi. Někteří lidé mají tendenci obtížné situace požádat o pomoc, zatímco ostatní řeší své problémy sami. Někteří lidé jsou blahosklonní, když čelí problémům, zatímco jiní mají tendenci zveličovat i malé problémy.

Bez ohledu na to, jaký je styl reakce člověka, duševně zdravý člověk zkusí alternativní přístup k řešení problému, pokud první reakce nepřinese pozitivní výsledek.

Lidé s duševními a psychickými poruchami jsou rigidní, nemají sklon adekvátně reagovat na vzniklé problémy a obtíže. Nevědí, jak správně budovat vztahy s blízkými, přáteli a kolegy. Taková porušení se liší v závažnosti.

Protože si takoví jedinci neuvědomují, že jejich myšlenky a chování jsou ve společnosti nepřijatelné, obracejí se z tohoto důvodu na odborníky jen zřídka. Častěji se u takových lidí objevují problémy, jako je chronické napětí, které vzniká v důsledku poruch, alarmující příznaky nebo deprese. Věří, že jejich problémy jsou způsobeny jinými lidmi nebo okolnostmi, které nemohou ovlivnit. K dnešnímu dni byla prokázána účinnost léčby takových poruch pomocí psychoterapie a psychoanalýzy.

Návrat k obsahu

Důsledky porušení

Poruchy ve vývoji osobnosti a chování mohou způsobit komplikace, jako jsou:

  • vysoké riziko závislosti na alkoholu a drogách, nevhodné sexuální chování a projevy sebevražedných sklonů;
  • rozvoj duševních poruch u dětí nemocného člověka v důsledku jeho nedostatečné výchovy, který se projevuje emočními zhrouceními, nezodpovědným a urážlivým typem výchovy;
  • duševní a emocionální poruchy v důsledku častého stresu;
  • výskyt jiných duševních poruch, jako je psychóza nebo úzkost;
  • odmítání nemocného nést odpovědnost za své chování, v důsledku čehož vzniká nedůvěra ke všem kolem něj.

Výskyt poruchy je přibližně 9 % populace na celém světě.

Návrat k obsahu

Typy poruch

Všechny typy poruch osobnosti jsou rozděleny do následujících hlavních kategorií:

  1. Kategorie A: paranoidní, schizotypní a schizoidní poruchy.
  2. Skupina B: hraniční, hysterické nebo histrionské, asociální, narcistické poruchy.
  3. Kategorie C: obsedantně-kompulzivní, vyhýbavé, závislé poruchy.

Všechny typy poruch osobnosti se liší svou intenzitou a důvody jejich vzniku. Pokud jde o klasifikaci poruch osobnosti, je podmíněná, protože často existují smíšené typy poruch, které zahrnují znaky odlišné typy poruchy.

Paranoidní typ poruchy způsobuje různé projevy. Nemocný člověk zažívá podezření, která nemají oporu ve skutečnosti. Takoví lidé věří, že jsou využíváni, klamáni a poškozováni. Jsou přehnaně nevlídní k lidem kolem sebe, neumějí projevovat soucit a odpuštění a mohou vyslovovat neopodstatněné podezření, že je jejich drahá polovička podvádí. Takoví jedinci jsou přesvědčeni, že mají v každé situaci pravdu, mohou být ochuzeni o emoce a vřelost vůči blízkým. Ovlivňuje je pouze síla a autorita, v opačných případech pohrdají těmi, kteří jsou slabí, nemocní nebo méněcenní než oni.

S progresí onemocnění se vyvíjí stupeň složitosti a intenzita symptomů. Pokud se takový člověk cítí uražen, může psát stížnosti státním orgánům, ve kterých poukazuje na jakékoli názory nebo jednání, které vůči nim nepřítel, jak se jim zdá, projevuje záměrně a se zjevným nepřátelstvím. Takový člověk může posílat anonymní výhružné dopisy. Roste počet lidí, kteří je pronásledují, a to může být každý, kdo je včas nepochopil a nepodílel se náležitě na jejich osudu. V takových případech se u člověka mohou vyvinout nadhodnocené bludy a bludy žárlivosti. Jedinci s bludy jsou společensky nebezpeční, takže mohou mít schopnost jednat agresivně vůči svým imaginárním nepřátelům nebo vůči manželovi, který je považován za zrádce.

Pasivně-agresivní typ poruchy se projevuje podrážděností, závistí, hněvem a hrozbami sebevraždy (kterou ve skutečnosti spáchat nehodlají). Stav se zhoršuje prodlouženým depresivním stavem, který se může objevit na pozadí závislosti na alkoholu a různých somatických poruchách.

Narcistický typ je vyjádřen v silném zveličování vlastních schopností a zásluh, připisování neexistujících talentů a hrdinských činů. Takoví jedinci milují být chváleni a obdivováni; úspěšných lidí přimět je žárlit.

Závislý typ poruchy se projevuje nízkým sebevědomím, pochybnostmi o sobě a vyhýbáním se odpovědnosti. Hlavním problémem takových jedinců je nechuť k osamělosti. Dokážou snést ponižování a urážky.

Úzkostný typ se projevuje strachem z různých projevů v okolním světě. Takoví jedinci zažívají strach z veřejného mluvení, prožívají mnoho úzkosti, jsou velmi náchylní ke kritice a potřebují neustálou podporu a souhlas společnosti.

Typ anancast se projevuje nadměrnou plachostí, ovlivnitelností a nedostatkem sebevědomí. Tento syndrom vyvolává pochybnosti, pacient se vyhýbá odpovědnosti a může mít obsedantní myšlenky.

U histriónského typu vyvstávají znaky jako potřeba neustálé pozornosti; lidé jsou impulzivní a náchylní k náhlé změny už tak proměnlivá nálada. Snaží se vyčnívat z davu, mají tendenci často lhát a fantazírovat o sobě, aby dosáhli vlastní důležitosti, a často vedou dvojí život: ve společnosti se chovají přátelsky, ale vůči rodině projevují skutečnou tyranii.

Emočně nestabilní porucha se projevuje velkou vzrušivostí, násilnými reakcemi a nespokojeností. Projevy hněvu u takových lidí mohou být doprovázeny otevřeným násilím, pokud se jim klade odpor. Sklon k náhlým změnám nálad a impulzivním akcím.

Disociální typ způsobuje možnost impulzivního jednání, popírání obecně uznávaných morálních norem a nepřijetí vlastní odpovědnosti. Takoví jedinci bohužel nejsou nakloněni činům, pravidelně klamou, otevřeně manipulují s druhými, využívají jejich přízně a přitom neprožívají úzkosti ani deprese.

U schizoidního typu se porucha osobnosti a chování projevuje v touze nemocného po osamělosti. Takoví lidé se vyhýbají vztahům a kontaktu s lidmi, jsou lhostejní k chvále nebo kritice a zvířata se často stávají jejich jedinými přáteli. Okolní společnost je od pacienta oplocená, pokud má člověk takovou nemoc.

Obsah

Osobnostní rysy Lidské vlastnosti se stanou zjevnými po pozdní adolescenci a buď zůstávají nezměněny po celý život, nebo se mírně mění nebo vyblednou s věkem. Diagnóza poruchy osobnosti (kód ICD-10) je několik typů duševních patologií. Toto onemocnění postihuje všechny oblasti života člověka, jehož příznaky vedou k vážnému utrpení a narušení normálního fungování všech systémů a orgánů.

Co je porucha osobnosti

Patologie je charakterizována tendencí k chování člověka, která se výrazně liší od přijímaných kulturních norem ve společnosti. Pacient trpící tímto duševním onemocněním zažívá sociální dezintegraci a těžké nepohodlí při komunikaci s ostatními lidmi. Jak ukazuje praxe, specifické znaky Poruchy osobnosti vznikají tak v dospívání přesnou diagnózu možné pouze ve věku 15-16 let. Před tím jsou duševní poruchy spojeny s fyziologickými změnami v lidském těle.

Příčiny

Duševní poruchy osobnosti vznikají z různých důvodů – od genetických dispozic a porodních poranění až po násilí prožité v různých životních situacích. Často se onemocnění vyskytuje na pozadí rodičovského zanedbávání dítěte, intimního týrání nebo dítěte žijícího v rodině alkoholika. Vědecký výzkum ukazuje, že muži jsou náchylnější k patologii než ženy. Rizikové faktory vyvolávající onemocnění:

  • sebevražedné sklony;
  • závislost na alkoholu nebo drogách;
  • depresivní stavy;
  • obsedantně kompulzivní porucha;
  • schizofrenie.

Příznaky

Lidé, kteří mají poruchu osobnosti, se vyznačují antisociálním nebo nevhodným postojem ke všem problémům. To vyvolává potíže ve vztazích s ostatními lidmi. Pacienti si nevšimnou své nedostatečnosti ve vzorcích chování a myšlenkách, proto velmi zřídka sami vyhledávají pomoc u odborníků. Většina jedinců s osobnostními patologiemi je nespokojená se svým životem, trpí neustálou zvýšenou úzkostí, špatná nálada, porušení stravovací chování. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

  • období ztráty reality
  • potíže ve vztazích s manželskými partnery, dětmi a/nebo rodiči;
  • pocit devastace;
  • vyhýbání se sociálním kontaktům
  • neschopnost vyrovnat se s negativními emocemi;
  • přítomnost pocitů, jako je zbytečnost, úzkost, zášť, hněv.

Klasifikace

Pro stanovení diagnózy osobní poruchy podle jednoho z MKN-10 musí patologie splňovat tři nebo více z následujících kritérií:

  • porucha je doprovázena zhoršením profesionální produktivity;
  • duševní stavy vést k osobní tísni;
  • abnormální chování je všudypřítomné;
  • chronická povaha stresu není omezena na epizody;
  • patrná disharmonie v chování a osobních pozicích.

Nemoc je také klasifikována podle DSM-IV a DSM-5, které seskupují celou poruchu do 3 skupin:

  1. Skupina A (excentrické nebo neobvyklé poruchy). Dělí se na schizotypní (301,22), schizoidní (301,20), paranoidní (301,0).
  2. Shluk B (kolísavé, emoční nebo divadelní poruchy). Dělí se na asociální (301,7), narcistické (301,81), hysterické (201,50), hraniční (301,83), nespecifikované (60,9), disinhibované (60,5).
  3. Cluster C (panické a úzkostné poruchy). Jsou závislí (301,6), obsedantně-kompulzivní (301,4), vyhýbaví (301,82).

V Rusku před přijetím klasifikace ICD existovala vlastní orientace na osobnostní psychopatie podle P. B. Gannushkina. Byl použit systém slavného ruského psychiatra, který vyvinul lékař na počátku 20. století. Klasifikace zahrnuje několik typů patologií:

  • nestabilní (slabá vůle);
  • afektivní;
  • hysterický;
  • vzrušivý;
  • paranoidní;
  • schizoidní;
  • psychastenický;
  • astenický.

Typy poruch osobnosti

Prevalence onemocnění dosahuje až 23 % všech duševních poruch lidské populace. Patologie osobnosti má několik typů, které se liší příčinami a příznaky onemocnění, způsobem intenzity a klasifikace. Různé tvary poruchy vyžadují léčbu individuální přístup, proto je třeba s diagnózou zacházet se zvláštní péčí, aby se předešlo nebezpečným následkům.

Přechodné

Tato porucha osobnosti je částečná porucha, ke které dochází po silném stresu nebo morálním šoku. Patologie nevede k chronický projev nemoc a není vážnou duševní chorobou. Porucha tranzistoru může trvat od 1 měsíce do 1 dne. Dlouhodobý stres je vyvolán následujícími životními situacemi:

  • pravidelné přepětí v důsledku konfliktů v práci, nervové stavy v rodině;
  • únavná cesta;
  • prochází rozvodovým řízením;
  • nucené odloučení od blízkých;
  • být ve vězení;
  • domácí násilí.

Asociativní

Vyznačuje se rychlým tokem asociativních procesů. Myšlenky pacienta se k sobě tak rychle mění, že je nestihne vyslovit. Asociativní porucha se projevuje tím, že myšlení pacienta se stává povrchním, pacient je náchylný každou vteřinu přepínat pozornost, takže je velmi obtížné pochopit význam jeho řeči. Patologický obraz nemoci se projevuje i zpomalením myšlení, kdy je pro pacienta velmi obtížné přejít na jiné téma a nelze vyzdvihnout hlavní myšlenku.

Poznávací

To je porušení v kognitivní sféře života. Psychiatrie poukazuje na tak důležitý příznak kognitivní poruchy osobnosti, jako je snížení kvality výkonu mozku. S pomocí centrálního oddělení nervový systémčlověk chápe, propojuje a interaguje se světem kolem sebe. Příčin kognitivní poruchy může být mnoho patologií, lišících se stavem a mechanismem vzniku. Patří mezi ně úbytek mozkové hmoty nebo atrofie orgánů, oběhové selhání a další. Hlavní příznaky onemocnění:

  • zhoršení paměti;
  • potíže s vyjadřováním myšlenek;
  • zhoršení koncentrace;
  • potíže při počítání.

Destruktivní

V překladu z latiny slovo „destruktivita“ znamená zničení struktury. Psychologický termín disruptivní porucha označuje negativní postoj individuální k vnějším a vnitřním objektům. Osobnost blokuje uvolňování plodné energie kvůli selháním v seberealizaci, zůstává nešťastná i po dosažení cíle. Příklady destruktivní chování metapsychopat:

  • zničení přírodní prostředí(ekocida, environmentální terorismus);
  • poškození uměleckých děl, památek, cenných předmětů (vandalismus);
  • podkopávání vztahů s veřejností, společnost (teroristické útoky, vojenské akce);
  • účelový rozklad osobnosti jiného člověka;
  • zničení (zavraždění) jiné osoby.

Smíšený

Tento typ poruchy osobnosti vědci zkoumají nejméně. Pacient vykazuje jeden nebo druhý typ psychické poruchy, nikoli trvalé povahy. Z tohoto důvodu se smíšená porucha osobnosti také nazývá mozaiková psychopatie. Nestabilita charakteru pacienta se objevuje v důsledku vývoje určitých typů závislosti: hraní her, drogová závislost, alkoholismus. Psychopatické osobnostičasto kombinuje paranoidní a schizoidní příznaky. Pacienti trpí zvýšenou podezíravostí a jsou náchylní k výhrůžkám, skandálům a stížnostem.

Infantilní

Na rozdíl od jiných typů psychopatie se dětská porucha vyznačuje sociální nezralostí. Člověk nedokáže odolat stresu a neví, jak napětí uvolnit. V obtížné situace jedinec neovládá emoce a chová se jako dítě. Kojenecké poruchy se poprvé objevují v adolescenci a progredují, jak stárnou. Pacient se ani s věkem nenaučí ovládat strach, agresivitu a úzkost, takže je mu odepřena skupinová práce a není přijat do vojenské služby ani k policii.

Teatrální

Disociální chování u histriónské poruchy se projevuje ve vyhledávání pozornosti a zvýšené nadměrné emocionalitě. Pacienti neustále vyžadují od svého okolí potvrzení správnosti svých kvalit, jednání a souhlas. To se projevuje hlasitější konverzací, hlasitějším smíchem a neadekvátní reakcí s cílem soustředit pozornost druhých na sebe za každou cenu. Muži a ženy s histriónskou poruchou osobnosti vykazují nevhodně sexuální oblečení a výstřední pasivně-agresivní chování, což je výzvou pro společnost.

Psychoneurotické

Rozdíl mezi psychoneurózou je v tom, že pacient neztrácí kontakt s realitou a je si plně vědom svého problému. Psychiatři rozlišují tři typy psychoneurotických poruch: fobii, obsedantně-kompulzivní poruchu a konverzní hysterii. Psychoneuróza může být vyprovokována velkým psychickým popř tělesné cvičení. Prvňáčci často čelí takovému stresu. U dospělých jsou psychoneurologické šoky způsobeny následujícími životními situacemi:

  • manželství nebo rozvod;
  • změna zaměstnání nebo propuštění;
  • smrt milovaného člověka;
  • kariérní neúspěchy;
  • nedostatek peněz a další.

Diagnostika poruchy osobnosti

Hlavními kritérii pro diferenciální diagnostiku poruchy osobnosti jsou špatná subjektivní pohoda, ztráta sociální adaptace a výkonnost, poruchy v jiných oblastech života. Pro správnou diagnózu je důležité, aby lékař určil stabilitu patologie, vzal v úvahu kulturní charakteristiky pacienta a porovnal ji s jinými typy duševních poruch. Základní diagnostické nástroje:

  • kontrolní seznamy;
  • dotazníky sebeúcty;
  • strukturované a standardizované rozhovory s pacienty.

Léčba poruchy osobnosti

V závislosti na atribuci, komorbiditě a závažnosti onemocnění je předepsána léčba. Drogová terapie zahrnuje užívání serotoninových antidepresiv (Paroxetin), atypických antipsychotik (Olanzapin) a solí lithia. Psychoterapie se provádí ve snaze změnit chování, vyrovnat mezery ve vzdělání a hledat motivaci.

Video: Poruchy osobnosti

Pozornost! Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály článku nevyžadují samoléčba. Pouze kvalifikovaný lékař může stanovit diagnózu a dát doporučení k léčbě na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.

Našli jste chybu v textu? Vyberte jej, stiskněte Ctrl + Enter a my vše opravíme!

Diskutujte

Typy duševních poruch osobnosti - příznaky, symptomy, diagnostika a léčba

Velmi často není nevhodné nebo zvláštní chování člověka důsledkem špatného charakteru nebo špatné nálady, ale poruchy osobnosti. co to je?

Co je to porucha osobnosti?

Porucha osobnosti je druh duševní poruchy charakterizovaný chováním, myšlenkami a představami, které se odchylují od obecně uznávaných kulturních norem. Patologie obvykle postihuje několik klíčových oblastí života a vyvolává sociální dezintegraci. V překladu ze starověké řečtiny tento výraz zní jako „utrpení duše“ nebo „duševní nemoc“.

Podle různých zdrojů trpí poruchami osobnosti asi 12 % světové populace. Diagnóza poruchy osobnosti se obvykle provádí poté, co osoba dosáhne osmnácti let, protože dřívější pokusy o identifikaci patologie mohou poskytnout zkreslený výsledek. I když u adolescentů je již poměrně zřetelný nárůst určitých povahových rysů, které lze někdy využít k predikci progrese duševní porucha dále.

Zvýšené riziko poruchy je pozorováno v dysfunkčním rodinném prostředí. Taky Negativní vliv má špatnou dědičnost (pokud se v rodině vyskytují případy psychických problémů).

Porucha osobnosti: příznaky patologie

Podle MKN-10 mohou poruchy osobnosti zahrnovat pouze stavy, které nejsou způsobeny onemocněním mozku a nejsou vyprovokovány jinými duševními patologiemi. Musí se objevit alespoň tři z následujících příznaků:

  1. Znatelná nerovnováha v chování a osobních pozicích, ovlivňující několik oblastí aktivní existence jedince, jmenovitě procesy myšlení a vnímání, postoj k druhým, schopnost ovládat své impulsy atd.
  2. Stabilita znaků, jejich chronická povaha, tedy příznaky poruchy vzniklé již dávno, přetrvávají v čase a neomezují se na epizody duševních chorob.
  3. Neschopnost pacienta přizpůsobit se naprosté většině životních situací.
  4. Nástup poruchy v pozdním dětství nebo dospívání a následné přetrvávání symptomů.
  5. Jasný pokles produktivity jak v oblasti sociální interakce a v profesionální sféře.
  6. Vážné osobní potíže, které se často projeví později na dlouhou dobu po propuknutí poruchy osobnosti.

Jiný klasifikátor (DSM-IV) definuje poruchu osobnosti jako stav, kdy individuální vlastnostičlověk se nesmí přizpůsobovat a přizpůsobovat standardním situacím, což vede k vážnému zhoršení kvality života. Na základě tohoto přístupu jsou identifikovány následující příznaky poruchy:

  • nesoulad chování a vnitřního prožívání s kulturními požadavky společnosti, který postihuje minimálně dvě z těchto oblastí – kognitivní, afektivní, odpovědná za vnitřní kontrolu nebo schopnost omezovat impulzivitu;
  • nepružnost vzorců chování a jejich rozšíření do širokého spektra situací;
  • výrazná tíseň a zjevné problémy v důležitých oblastech života (sociální, osobní, profesní atd.);
  • vzorce chování jsou dobře zavedené a stabilní v čase;
  • příznaky nejsou spojeny s žádnou jinou duševní poruchou;
  • patologické vzorce nejsou spojeny s expozicí určitým látkám v lidském těle a nejsou vyprovokovány poraněním hlavy.

Různé typy poruch osobnosti mohou být doprovázeny různými příznaky. Ale ve všech případech je dodrženo následující: chronický průběh, dopad na životní aktivitu obecně a vážné překážky adaptace ve společnosti.

Porucha osobnosti: typy patologie

Předpokládá se, že do jednoho pacienta se může „vejít“ několik poruch osobnosti najednou. Ten, který je nejvýraznější, je obvykle diagnostikován. Hlavní typy poruch osobnosti:

Klíčové "téma" Typ poruchy Zvláštnosti
Podivnost a výstřední chování Paranoidní
  • podezíravost, nedůvěra k druhým
  • neustálé pokusy odhalit skrytý význam v činech, slovech, mimice lidí
  • touha přerušit zavedené sociální kontakty
  • záchvaty hněvu způsobené důvěrou v nepoctivost příbuzných, přátel, kolegů, známých
Schizoidní
  • nedružnost, neochota navazovat úzké spojení s lidmi
  • slabá nebo nerozvinutá emocionalita
  • soustředit se na vlastní vnitřní svět a fantazie
Schizotypní
  • potíže s navazováním sociálních kontaktů
  • bezdůvodná úzkost
  • zvyk mluvit sám se sebou
  • ignorování ostatních
  • důvěra ve vlastní schopnost vidět budoucnost nebo rozpoznat myšlenky jiných lidí
Dramatické, emocionální a nestabilní chování Antisociální
  • absolutní lhostejnost k bezpečnosti – osobní i ostatních
  • sklon lhát a podvádět
  • impulzivita, agresivita, zvýšená podrážděnost
  • častá účast ve verbálních konfliktech a potyčkách, problémy se zákonem
  • lhostejnost k ostatním
  • nedodržování přijatých společenských norem
okraj
  • těžké depresivní epizody
  • vysoká míra podrážděnosti a úzkosti
  • impulzivní chování
  • pokusy o sebevraždu
  • sebedestrukce zneužíváním alkoholu, přejídáním, užíváním drog atd.
  • Nízké sebevědomí, které vám neumožňuje navázat stabilní vztahy s lidmi
Hysterický
  • obsedantní potřeba být vždy středem pozornosti
  • šokovanost, teatrálnost, provokativní chování a řeč
  • podřízenost vlivu druhých
  • přeceňování míry blízkosti vztahů (náhodné známé se jeví jako nejlepší přítel)
Narcistický
  • víra ve vlastní jedinečnost
  • obsedantní myšlenky a sny o vašem úspěchu, moci, bohatství
  • náročné na speciální zacházení
  • závist šťastnějších lidí
  • názor, že kolem jsou jen závistivci
  • závislost na pochvale, pozornosti, uznání
  • využívat ostatní k osobnímu prospěchu
Chování řízené úzkostí a strachem Alarmující
  • fobie
  • přílišná plachost
  • zvýšená citlivost na kritiku nebo negativní postoje
  • nízké sebevědomí, důvěra ve svou nešikovnost
  • záměrné vyhýbání se sociálním kontaktům se silnou vnitřní potřebou komunikace
Závislý
  • pochybnosti o sobě, nízké sebevědomí
  • pasivita
  • neschopnost vzít nezávislá rozhodnutí, strach z odpovědnosti
  • strach z odloučení a osamělosti
obsedantně-kompulzivní (anankastic)
  • zaujetí detaily
  • sklon k pochybnostem
  • přehnaný perfekcionismus
  • opakující se obsese (obsedantní myšlenky) a nutkání (akce-rituály)

V některých případech patří porucha do blíže nespecifikované skupiny.

Porucha osobnosti: léčba

Protože duševní porucha osobnost není ani tak zkreslením, jako zvláštní strukturou osobnosti, pak je léčba zaměřena výhradně na adaptaci člověka na společnost, snížení míry jeho strachů a úzkostí, „vyživování“ správných reakcí na to, co se děje atd. Především komplex terapie zahrnuje:

  1. Psychoterapie. Lze vést individuální i skupinová sezení. Často je indikována rodinná terapie. Pacientovi je řečeno o jeho psychologické vlastnosti a jak je přizpůsobit prostředí. Používání kognitivně behaviorální terapie a metod psychoanalýzy je široce rozšířené. Rozhodně se snaží zjistit nejpravděpodobnější příčiny patologie.
  2. Drogová terapie. Léky není příliš efektivní poruchy osobnosti, ale někdy jsou pacientům předepisována antipsychotika.

Hlavním úskalím terapie je, že specialista není vždy schopen navázat s pacientem důvěryhodný vztah, který je nezbytný pro kvalitní léčbu. Někdy musíte změnit lékaře, pokud pacient odmítá spolupracovat.

Porucha osobnosti život značně zkomplikuje, ale neukončí. Téměř vždy pomoc dobrého psychoterapeuta umožní pacientovi začlenit se do společnosti. A přestože takové poruchy nelze zcela odstranit, lze je zastavit v dostatečné míře, aby se člověk cítil příjemně ve své vlastní osobnosti.



Novinka na webu

>

Nejoblíbenější