Prevalence se odhaduje na 1,4 případů na 100 000 a tvoří 1 % všech chirurgicky odstraněných melanocytárních névů. Obvykle se získává. 1/3 pacientů jsou děti do 10 let, u 36 % se vyskytuje ve věku 10 až 20 let a pouze u 31 % - nad 20 let. Neexistuje žádná rodinná predispozice.
Etiologie a patogeneze nejsou známy, Spitz névus se vyvíjí z buněk neurální lišty. Nebyly hlášeny žádné patogenetické souvislosti. Je možné, že tento névus a kožní maligní melanom jsou stádia stejného kontinuálního patologického procesu.
| Je to jednoduchá, středně hustá palpace, zřetelně ohraničená, bezsrstá, asymptomatická, kupolovitá nebo plochá papula (nodula) o průměru 0,2 až 2 cm (průměr 0,6 cm) s hladkým nebo bradavičnatým povrchem. Zbarvení léze je jednotné.Barva novotvaru závisí na stupni vaskularizace a množství melaninu v jeho struktuře.Rozlišují se proto:
Nejčastěji se nádor nachází na hlavě (obličej, uši, méně často chlupatá část, periorbitální oblast) a krku, méně často na dolních končetinách. Byly popsány kazuistické případy lokalizace na sliznici úst a genitálu. Byly zaznamenány případy mnohočetných nebo skupinových névů. |
Atypický névus Spitz
Klinické varianty Spitz névus
 |
 |
 |
| hyperpigmentované | hyperpigmentovaný plochý | polypoidní |
 |
 |
 |
| terčovitý | halonevus | sliznice |
 |
 |
 |
| šířeno | seskupené | v kombinaci s makulárním névem |
Průběh névu špiců
Průběh onemocnění je nepředvídatelný.Ve většině případů se névus vyskytuje de novo (na nezměněné kůži) Obvykle se v anamnéze objeví neočekávaný nástup a rychlý růst (může dosáhnout 1 cm během 6 měsíců), poté se proces stabilizuje a se stává statickou, může se vyvinout v běžný komplexní melanocytární névus, v některých případech podléhá fibróze, velmi vzácně může spontánně regredovat. V 6 % případů se může v névu objevit maligní melanom kůže.
Diagnóza se stanoví na základě anamnézy, klinický obraz dermatoskopie a histologické vyšetření
Dermatoskopie
Hypopigmentovaná forma
Převládají cévní projevy - pinpoint cévy, čárkovité cévy a glomeruly, umístěné na jednotném růžovém pozadí. Mohou být pozorovány světle hnědé globule nebo světlé pigmentové skvrny
Pigmentová forma
Hnědé útvary s tmavými centrální část a o něco světlejší periferní, ve kterém jsou umístěny kulovité globule, tvořící charakteristický řetízek na hranici se zdravou kůží. Vzor středové části je variabilní. Nejčastěji se nachází homogenní pigmentace a globule. V některých případech Spitz névus nemusí mít charakteristické vlastnosti a vypadá jako nerovnoměrně pigmentovaná šedomodrá nebo šedočerná skvrna.Reedův névus se vyznačuje přítomností jednotného radiálního záření (pseudopodia), intenzivně pigmentovaným středem a častou přítomností modrobílého závoje.
Histologické vyšetření
Histologicky může být névus hraniční, smíšený (nejčastěji) a intradermální. Névové buňky mají převážně vřetenovitý tvar, ale mohou být epiteloidní. Névové buňky se nacházejí převážně v ohraničených hnízdech zasahujících od hyperplastické epidermis do retikulární vrstvy dermis ve tvaru obráceného trojúhelníku. Ve stromatu jsou velmi často pozorovány edémy a teleangiektázie. Melanin v mnoha případech buď prakticky chybí, nebo jen velmi málo. Někdy se objevují mitózy a zánětlivé infiltráty. Epiteloidní buňky často obsahují mnoho velkých hyperchromatických jader.
Atypický Spitz névus se vyznačuje výraznou buněčnou a zvýšenou mitotickou aktivitou. Čím větší je atypickost, tím obtížnější je odlišit névus Spitz a maligní melanom kůže.
Doporučuje se kompletní chirurgická excize léze (s okrajem 5 mm až 1 cm v případě atypických variant), následovaná reexcizí pozitivních okrajových oblastí, pokud jsou přítomny. Neúplná excize často vede k recidivě. Doporučuje se pravidelné sledování v intervalech 6-12 měsíců.
Jedním z typů krtků je Spitz nevus - ne malignita, lišící se od ostatních v rovinnosti hran. Při sebemenším poranění silně krvácí. Objevují se v prvních 10 letech života, ale mohou přibývat ve vyšším věku. Jedná se o vrozený nádor s neznámou přesnou povahou výskytu. Objevuje se náhle a asymptomaticky. Často se nachází na obličeji pacienta, takže může způsobit vnější nepohodlí. Vřetenobuněčný nevus se odstraní pomocí laserová terapie, chirurgická operace, zničení rádiovými vlnami, kapalným dusíkem nebo teplem. Nejprve musíte diagnostikovat nádor.
Spitz névus se vyznačuje přecitlivělostí a krvácením.
co to představuje?
Spitz névus se nazývá juvenilní, juvenilní vřetenobuněčný a epiteloidní mol. Jedná se o nodulární novotvar kulatého tvaru, mírně vyčnívající nad povrch. Nevus tohoto typu se projevuje především u dětí a dospívajících, mladých lidí do 20 let. Juvenilní nevus má jasné okraje, které jsou jasně viditelné na rozdíl od kůže. Má růžovou popř hnědý, různé tóny. Často takový krtek ve tvaru vřetena má malou velikost, průměr nepřesahuje 2 cm.Barva povrchu nevusu je jednotná, je možná šupinatost. Vybírá jakoukoli oblast na lidském těle, hlavně na hlavě. Vlasy na ní nerostou. Jakékoli změny velikosti, barvy a povrchu kůže jsou důvodem k konzultaci s lékařem.
Etiologie a epidemiologie
Medicína neuvádí přesný důvod výskytu Spitzova krtka. Základem pro projev névu je embryonální rudiment buněk neurální lišty. Dítě má vrozenou formaci. Možný růst růstu v jakémkoli věku, ale po 40 letech je vzácný. Jedním z důvodů vzhledu uzlu je dědičný faktor. Névus identifikovala patoložka Sophie Spitz, po níž byl vřetenovitý névus v roce 1948 pojmenován.
Často se objevuje v jediné kopii, pouze ve 2 % případů je pozorováno několik zhutnění epiteloidů. Hormonální nerovnováha během formování těla se může stát povahou výskytu juvenilních krtků. Riziko degenerace do zhoubného útvaru je velmi nízké, měli byste však podstoupit systematickou diagnostiku dermatologem, zvláště pokud jsou v rodině pacienti s jakýmkoli typem onkologie. Toto je pohled mateřská znaménka náchylné k malignitě.
Spitz névus se vyznačuje hustou nodulární strukturou a možným olupováním.
Příznaky a možnosti průběhu
Vzhled Spitzového nevusu je asymptomatický. Pacient necítí bolest, nedochází k otoku tkáně, svědění ani pálení. Podobné jako bradavice, ale s hladkým povrchem. Jasnost hranic je jedním z charakteristických příznaků novotvaru. Podle klinického obrazu onemocnění existují:
- nevus Barva růžová, konzistence je měkká, útvar je mírně pigmentovaný;
- lehký uzel husté struktury;
- silně výrazné tmavě zbarvené zhutnění s hustou strukturou, někdy s vločkovitým povrchem;
- několik névů světlé nebo tmavé barvy.
Krtek špic se objeví náhle, bez předchozího zarudnutí. Rysem tohoto typu névu je jeho schopnost silně krvácet s menším poškozením a zraněním. Pouze lékař může diagnostikovat vřetenobuněčný névus pomocí dermatoskopie, která je hlavní analýzou. Nezkušený lékař si při vizuální prohlídce může splést krtka špice s melanomem.
„Metamorfózy“ névu mohou naznačovat degeneraci do maligní formu. Komplikace vřetenobuněčného névu
Epiteloidní nevus se zřídka vyvine do melanomu, ale riziko není minimální kvůli rychlému traumatu formace. Komplikací z takového krtka může být jeho degenerace do nebuněčné formace, která, pokud je ignorována, vede k fibromu. V případě metastázy rakovinné buňky nalézá se na lymfatické uzliny. Měli byste okamžitě ukázat névus lékaři, když:
- změnila se forma vzdělávání;
- objevila se pigmentace - tmavší nebo světlejší zóny v celkové barvě;
- Stalo prudký nárůst ve výši;
- hranice se staly nerovné;
- objevil se výtok z epidermis;
- Kůže kolem névu zčervenala.
Atypické chování krtka špice je signálem pro okamžitou diagnózu. Změny ve vzhledu nádoru mohou naznačovat problém.
Diagnóza ohrožení Spitzovým névem zahrnuje testování a hardwarové vyšetření. Diagnostika událostí
Chcete-li určit přesný obraz onemocnění, měli byste vyhledat pomoc od lékaře. Vstupní vyšetření může provést praktický lékař, který pacienta následně odešle ke kožnímu lékaři nebo onkologovi. Diagnostika zahrnuje použití několika výzkumných metod k dokončení klinického obrazu. Je poskytnuta tabulka s metodami pro studium onemocnění.
Diagnostika se provádí pro přesná definice onemocnění, aby nedošlo k záměně za dermofibrom, granulom, hemangiom, nodulární melanom nebo molluscum contagiosum. Teprve po příslušných analýzách jej lze stanovit přesnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu. Krtek špiců je podobný v projevech melanomu, takže přesný popis může poskytnout pouze dermatolog nebo onkolog.
Nejodůvodněnější léčbou Spitzového nevusu je profesionální chirurgie. Někdy to lidé považovali za známku příslušnosti k vyšší kastě, mezi jinými národy byly krtci a zejména mateřská znaménka známkou zlých duchů a epidermální névus na obličeji ve středověké Evropě byl rozsudkem smrti. Byla považována za „masku ďábla“ a její majitel podléhal očišťování ohněm a pálením, bez ohledu na sociální postavení nebo věk. Uplynulo něco málo přes sto let, aristokraté a lidé blízcí aristokratickým kruhům si objednali umělé černé krtky - mouchy, které si doslova nalepili přes obličej. Pravda, i tehdy se vyskytly drby, které tvrdily, že umělí krtci zakrývají jizvy poté, co jedna z korunovaných osob prodělala černé neštovice. V dnešní době mají osvícení současníci také tendenci vidět v přítomnosti névů určité nebezpečí. A to je zcela oprávněné, protože takové známé a zdánlivě neškodné krtky se mohou stát prvními příznaky sklonu těla k rakovině.
Vznik a vývoj takových novotvarů je dnes jedním z hlavních problémů, kterým se komplexně věnují lékaři různých specializací. Vzhledem k výraznému zhoršení stavu životního prostředí ve světě došlo k prudkému nárůstu projevů destrukce kůže různé etiologie se sklonem k maligní degeneraci. Co je vlastně epidermální nevus a jaké jsou jeho rysy, které jej umožňují odlišit od řady podobných patologií.
Moderní klasická medicína využívá k určení podstaty a podstaty kožních nádorů nejrůznější zdroje a metody. Jak známo, problémy tohoto řádu se zabývali zakladatelé lékařské vědy. Ale i s používáním moderní technologie Je obtížné hovořit o rozsahu důvodů, které potencují výskyt novotvarů na různých úrovních kůže, včetně toho, jak a proč se tvoří epidermální nevus. To druhé lze považovat za jakési negativum genetická mutace, vývojová vada kůže různé úrovně hloubky a lokalizace, do té či oné míry vlastní téměř všem lidem. Novotvary této povahy jsou obvykle vrozené povahy nebo se projevují v v různém věku. Název určuje specifika, kdy dochází k vývoji névu v epidermis - velmi horní vrstva kůže. V době klidu, kdy je krtek ve stabilním klidovém stavu, se nijak neprojevuje. Zvláštností je, že epidermální névy ze všech atypických novotvarů nejvzácněji degenerují do maligního typu. Navzdory takové navenek neškodné povaze určitý druh stále podléhá přeměně na rakovinný nádor. Tohle je nevus mazová žláza nebo mazový váček, který se podle statistik v rozmezí od 5 % do 8 % zvrhne v basaliom – rakovinné bujení bazálních vrstev kůže.
Příčiny vrozených névů
O tomto typu novotvaru musíte vědět, že jde o nejčastější vývojovou poruchu kůže, která se vyskytuje v perinatálním období. Z určitých důvodů se malá oblast kůže stává místem akumulace buněk s vysokým obsahem melaninu. Epidermální névus je patologicky vyvinutá tkáň s nadbytkem pigmentu. Výsledkem procesu je tmavě zbarvená skvrna na kůži.
Důvody jeho vzhledu při narození mohou být různé faktory, mezi nimiž jsou nejčastěji diagnostikovány při sběru anamnézy:
- Velkoplošný vliv nepříznivých faktorů prostředí. V tomto případě se nejčastěji vyskytuje plochý névus, který se objevuje ve velmi raném věku.
- Negativní dopad je důležitý intrauterinní infekce během vývoje plodu, mezi nimiž jsou nejnebezpečnější virová onemocnění– herpes, neštovice, cytomegaloviry, patogeny toxoplazmózy a další nebezpečné infekce.
- Zvláštní pozornost by měla být věnována přítomnosti ionizující radiace. Vážnými důsledky pro pokožku dítěte může být nekontrolované užívání různých léků těhotnou ženou, hypervitaminóza skupin „A“ a „B“ a práce v přítomnosti rtuťových par a solí kovů. Typicky se v tomto případě objevují hemangiomy - kapilární uzliny různých velikostí.
- Projevy výrazného nedostatku jódu nebo zinku, těhotenství v důsledku diabetes mellitus nebo fenylketanurie s sebou nese i takové následky, jako je tvorba podkoží - juvenilní névus u dítěte.
Příčiny získaných krtků
Ale to vše platí pro mateřská znaménka, která člověk obdržel při narození nebo po dosažení určitého věku. Pokud jde o druhý typ, který je klasifikován jako získaný epidermální névus, důvody jeho vzhledu jsou poněkud odlišné.
- Za prvé, odborníci zvažují dopad změn souvisejících s věkem hormonální stav. Tento nával hormonů u adolescentů nebo jejich věkový útlum v dospělosti, těhotenství nebo menopauze vede k tomu, že se nejčastěji objevuje juvenilní, růžový nebo hnědý cévní névus. Nejčastěji se neliší ve výrazné struktuře a velké velikosti dochází k četným novotvarům.
- Významná poranění hlubokých vrstev kůže vedou ke vzniku junkčního nebo, jak se tomu říká, „hraničního“ névu ve formě plochého, hladkého, pigmentovaného novotvaru poněkud vyvýšeného nad povrchem kůže, na kterém nejsou žádné vlasy. Mají sklon k degeneraci do zhoubného nádoru – melanomu.
- Těžké organické léze na úrovni metabolických poruch, dysfunkce vnitřní orgány a systémy, následky operací, zranění, těžké infekce také vedou ke vzhledu kožní névy. Zvláště často zůstávají vaskulární pigmentové skvrny „na památku“ po hepatitidě, pankreatitidě nebo selhání jater. Nevi tohoto typu se často nazývají jaterní hvězdy, jsou poměrně přesným potvrzením přítomnosti onemocnění jater.
Slunečno popř falešné opálení – dobrá aktivita, ale ne pro ty, kteří již mají různé znaménka, pigmentované nebo depigmentované skvrny. Dlouhodobé vystavení ultrafialovému spektru na otevřené pokožce vede k popáleninám, což potencuje degeneraci buněk obsahujících melanin do rakovinných struktur. Neustálé hluboké popáleniny kůže vedou ke vzniku kombinovaných epidermálních a dermálních névů, prorůstajících z povrchových vrstev do hlubších vrstev kůže.
Diagnostika a eliminace
Pokud jste majitelem krtků, pro vás povinný postup Měly by docházet na pravidelné prohlídky u dermatologa a onkologa. Zvláště důležité je neztrácet drahocenný čas, pokud se prvek začne měnit, objeví se bolest, svědění nebo pálení, krvácení nebo výtok lymfy nebo zarudnutí v okolí. Komplex diagnostická opatření nám umožňuje určit povahu změn v novotvaru zcela kvalitativně.
- Vizuální vyšetření růstu, změn barvy a vzhledu je nejúčinnější, pokud černý nevus začal degenerovat.
- Když jsou na povrchu viditelné praskliny, vředy nebo tekutina, musí lékař nařídit stěr ke klinickému vyšetření. cytologické vyšetření. Tato metoda pomáhá určit, zda jsou v tkáních modifikované buňky.
- Vyšetřování pomocí epiluminiscenční mikroskopie a další moderní metoda– počítačový průzkum po digitální fotografii objektu.
Biopsie se nedoporučuje kvůli vysokému traumatu tkáně, histologie se odebírá výhradně během procesu chirurgické odstraněníživel. Na konci výzkumu lékař rozhodne o odstranění nádoru. Nejoblíbenější a prakticky bezbolestnou metodou jsou aplikace kapalného dusíku. Neméně často se používá elektrokoagulace a laserové odstranění, oblíbenou metodou je radiochirurgie. V situacích, kdy není k dispozici speciální vybavení, se používá tradiční chirurgie na pozadí lokální lokální anestezie.
Pigmentové útvary na kůži jsou velmi častým jevem. Krtky má na těle každý, ale v některých případech se objevují i jiné prvky. Někteří mohou zaznamenat benigní stav nazývaný Spitz nevus (Spitz) nebo juvenilní melanom. Co to je, jak se projevuje a jak se odstraňuje – na tyto otázky zbývá odpovědět.
Příčiny a mechanismy
Proč se vyskytuje juvenilní névus, není zcela prokázáno. Za nejpravděpodobnější mechanismus jeho vývoje jsou považovány hormonální změny v těle. Vědci učinili tento závěr na základě údajů o prevalenci onemocnění. Je známo, že taková formace se nejčastěji vyskytuje v určitých obdobích života:
- Dětství.
- Puberta.
- Těhotenství.
Lidé jsou tedy nejvíce náchylní k juvenilnímu melanomu Mladá. Po 40 letech se takové névy vyskytují pouze v ojedinělých případech. Mohou být také vrozené, ale skutečnost se nepopírá genetická predispozice k rozvoji takových útvarů.
Klasifikace
Existuje několik termínů vhodných pro stejný proces. Pigmentová léze může být také nazývána juvenilním benigním melanomem, juvenilním nebo atypickým vřetenobuněčným névem. Obvykle se jedná o jeden nádor, ale existuje i více forem. V jejich struktuře, podle klasifikace, existuje několik typů:
- První jsou rozšířené (seskupené) névy na různých částech těla.
- Druhým je, že léze se nacházejí na nezměněné kůži.
- Za třetí, névy zabírají oblast se sníženou pigmentací.
- Za čtvrté, útvary jsou seskupeny na hyperpigmentovaném pozadí.
Tato kritéria jsou nezbytná pro stanovení diagnózy, protože specifické symptomy pacienta zapadají do rámce jedné z prezentovaných možností.
Spitz névus má několik jmen odrážejících jeho povahu a původ. A klasifikace představuje čtyři typy jejího průběhu.
Morfologie
Velký význam je věnován histologické struktuře névu. Jak již bylo řečeno, jedná se o benigní formaci. Představují ho především vřetenovité nebo epiteloidní buňky. V závislosti na umístění se rozlišují následující nevi:
- Intradermální.
- Hranice.
- Smíšený.
Poslední odrůda je běžnější. Ve struktuře formace jsou buňky uspořádány do skupin, tkáně jsou oteklé, kapiláry jsou rozšířeny. Mohou se objevit i zánětlivé infiltráty. Bazální vrstva epitelu může obsahovat specifické eozinofilní částice a ve stromatu névu je někdy pozorována tzv. desmoplastická reakce (proliferace pojivové tkáně).
Příznaky
Nádorovitý útvar je lokalizován především na pokožce hlavy a obličeji, méně často jsou postiženy ostatní části těla (končetiny, trup). Névus vypadá jako malý uzel o velikosti od 2 do 20 mm, nejčastěji však o průměru nepřesahujícím 1 cm.Barva se pohybuje od růžové po tmavě hnědou, barva je homogenní nebo nerovnoměrná. Povaha povrchu může být hladká nebo drsná (s bradavičnatými nebo papilomatózními výrůstky). Tvorba pigmentu je bez chloupků.
Průběh Spitzového névu má několik klinických variant, které byly popsány v klasifikaci. První je charakterizován výskytem elastického, mírně pigmentovaného nádoru (růžového nebo světle hnědého), který při stlačení ztrácí barvu. Druhý typ představuje hustší útvar s rozvojem telangiektázie. Hladký nebo hrudkovitý nádor s šupinatým povrchem a intenzivním zbarvením je známkou třetí klinické možnosti. Pokud se na pozadí objeví mnoho červenohnědých uzlů stařecké skvrny, pak se mluví o čtvrtém typu névu.
Klinické příznaky nevusu jsou reprezentovány pouze vnějšími změnami na kůži. Pacient nepociťuje žádné jiné nepohodlí než kosmetické.
Průběh a prognóza
Vzdělání vzniká zcela náhle a má rychlý růst. Ale brzy se nevus stane plochým a dlouho zůstává nezměněno. Při poranění může krvácet. V budoucnu existuje několik možností pro vývoj patologie:
- Spontánní involuce (reverzní vývoj).
- Transformace na melanocytární nevus.
- Malignita (přeměna v melanom).
Největším nebezpečím je malignita juvenilního névu během puberty, i když takové případy jsou poměrně vzácné. Vnější znaky mohou být nebezpečné útvary velká velikost a přítomnost ulcerací. Histologicky se maligní špic névus vyznačuje hustým uspořádáním buněk s atypií a značným počtem mitóz. Někdy dochází k metastázám do regionálních lymfatických uzlin.
Doplňková diagnostika
Pro diagnostiku má rozhodující význam histologické vyšetření. S jeho pomocí je možné odlišit nevus od melanomu, protože existuje určitá podobnost s zhoubný nádor na raná stadia rozvoj. Typické rozdíly v uvažovaném stavu budou:
- Přítomnost vřetenových buněk.
- Nízký obsah pigmentu.
- Umístění povrchu.
- Méně výrazné atypie.
Juvenilní névus se kromě melanomu odlišuje i od ostatních změn na kůži, mezi nimiž je třeba zmínit juvenilní xantogranulom, mastocytom a hemangiom.
Léčba
Jedinou léčebnou metodou je chirurgický zákrok. Podle tradiční instrumentální techniky je névus zcela vyříznut v rámci hranic zdravou kůži(najednou). Lze provést i laserovou resekci, jejíž výhodou je koagulace přilehlých tkání a absence krvácení. Po operaci lékař sleduje stav pacienta po dobu 12 měsíců.
Protože existuje riziko maligní transformace névu, musí být odstraněn chirurgicky.
Névus může zmizet sám od sebe, ale hrozí jeho maligní přeměna. Pokud se tedy na kůži objeví podezřelé změny, měli byste se včas poradit s lékařem a provést vhodnou korekci.
V moderní dermatologii velké množství různých benigní formace kůže. Často se jim říká krtci nebo névy a většina z nich nepředstavuje hrozbu pro lidský život a zdraví. V některých případech se však mohou zvrhnout v takové nebezpečná nemoc jako melanom. Nevus Spitz- jedná se o jeden z takových útvarů, který má i přes svůj benigní charakter stále sklony k maligní přeměně a vyžaduje proto zvýšenou pozornost.
Klinický obraz
Nevus Spitz má kopulovitý tvar a je malé velikosti (do 1 cm). Jeho vnější povrch, zpravidla hladké, bez vlasů, s jasnými hranicemi a jednotným zbarvením. V naprosté většině případů se jedná o jednotlivé útvary, které se nacházejí na kůži obličeje nebo krku a velmi vzácně na trupu nebo končetinách.
V dermatologii je obvyklé rozlišovat 4 varianty projevu formace:
- Névus má elastickou konzistenci a nízký obsah pigmentu. Jeho barva je růžová nebo světle hnědá.
- Vzdělání s nízká úroveň pigmentace, ale s hutnou konzistencí.
- Kožní útvar s velkým množstvím pigmentu s hladkým nebo šupinatým tmavě zbarveným povrchem.
- Projev mnohočetných uzlů.
První dvě možnosti jsou nejčastější.
Období výskytu
Častěji névus Spitz se projevuje v dětství popř dospívání, stejně jako od narození (10 %). Mnohem méně často po 20 letech a v ojedinělých případech po 40 letech. V tomto případě nádor roste poměrně rychle a během několika měsíců může dosáhnout své přirozené velikosti. Rychlý růst vás často nutí vyhledat radu dermatologa. Právě kvůli této zvláštnosti svého projevu se Spitz névus také nazývá „juvenilní melanom“, stejně jako vřetenobuněčný nebo juvenilní névus. Tato patologie se vyskytuje se stejnou frekvencí u mužů i žen.
V jakých případech byste se měli poradit s lékařem?
Ve své struktuře je formace velmi podobná melanomu, ale není to ono. Současně přítomnost takového krtka naznačuje zvýšené riziko onemocnění rakoviny kůže. Také podle nedávných pozorování se s nástupem puberty výrazně zvyšuje pravděpodobnost malignity.
Rozhodně byste se měli poradit s lékařem, pokud zaznamenáte následující změny: vzhled nevus:
- Po dlouhé době ve stabilním stavu se krtek náhle zvětší.
- Névus začíná měnit svůj tvar, objevují se nepravidelné obrysy a asymetrie.
- Změny barvy jsou patrné: stává se nerovnoměrná nebo se mění celá barva.
- Formace krvácí nebo se z ní uvolňují vlhké hmoty jiného charakteru.
- se objeví bolest nebo jiné nepříjemné pocity.
Takové projevy mohou naznačovat začátek procesu malignity (malignity). I když existuje jeden z uvedené znaky Je bezpodmínečně nutné navštívit kožního lékaře, protože to může svědčit o předrakovinném stavu resp počáteční fáze melanom.
Vlastnosti diagnostiky a léčby Spitz névus
Primární diagnostiku a vyšetření provádí dermatolog pomocí. Toto zařízení zvyšuje viditelnost névu desetkrát, což umožňuje vyvodit závěry o klinickém stavu tvorby kůže.
Někdy névus Spitz je velmi obtížné odlišit od projevů melanomu, protože jejich struktura může být velmi podobná. V tomto případě je pro histologické studie předepsán postup biopsie. S přihlédnutím k těmto faktorům byste se měli poradit se zkušeným dermatologem pro správnou diagnózu.
Léčba takového nevusu se provádí současnou excizí nádoru se zachycením zdravé sousední tkáně. Operaci je vhodné provést, když se v důsledku vyšetření nebo histologického vyšetření potvrdí malignita útvaru. Používání laserový skalpel zanechává na kůži minimální pooperační stopy. Proto lze tímto způsobem provádět v pro kosmetické účely. To zase může zabránit rozvoji komplikací, jako je fibróza.
Vyříznuté tkáně jsou nutně odeslány k histologickému vyšetření. Po operaci je nutné pravidelné sledování lékařem v průběhu následujících 12 měsíců.
