Co je anechoická inkluze (formace) ve vaječníku, děloze? Benigní nádory a nádorové útvary vaječníků.V projekci vaječníku útvar.

V lékařské terminologii se tvorba tekutiny ve vaječníku ženy nazývá cysta. Jedná se o malou patologickou dutinu skládající se z tkáňový mok, krev a slizniční sekrety. Naprostá většina ovariálních cyst se vyskytuje během aktivního sexuálního života ženy a časem mizí bez jakékoli léčby. Některé cysty mohou vést ke komplikacím, prasknutí a způsobit silná bolest. V takovém případě byste měli okamžitě kontaktovat gynekologa.

Příčiny tvorby cyst

Folikulární cysta. Vzniká během procesu ovulace, kdy zralé vajíčko nemůže opustit folikul a dostat se do vejcovodů. Neotevřený folikul dále roste, postupně se plní tekutinou a protahuje se – vzniká cysta. Typicky tento typ cysty zmizí po dvou nebo třech menstruačních cyklech.

Cysty na vaječnících jsou u žen užívajících hormonální pilulky vzácné. Léky blokují a ponechávají vaječníky v klidu.

Syndrom polycystických vaječníků. Patologie je doprovázena poruchou funkce vaječníků. Velikost vaječníků se v důsledku mnohočetné tvorby cyst přibližně zdvojnásobí. Pacientky trpící syndromem polycystických vaječníků mají často hormonální nerovnováhu.

Dermoidní cysta. Tvoří se z buněk, které produkují lidská vajíčka a mohou obsahovat části vlasů, kůže nebo zubů. Tento typ cysty je zřídka maligní.

Jiné důvody. Serózní nebo koloidní cystadenom a výskyt endometriózy.

Příznaky ovariálních cyst

Ovariální cysty, ať už benigní nebo maligní, nezpůsobují příznaky počáteční fáze rozvoj. Nezhoubná cysta obvykle zmizí během několika týdnů. Pokud formace nezmizí, může způsobit následující abnormality:

• krvácející;
• bolest břicha;
• nevolnost a zvracení;
• pocit nadýmání;
• bolest při pohlavním styku;
• nepravidelný menstruační cyklus;
• bolest v dolní části zad nebo kyčle.

Všechny tyto příznaky nejsou specifické pro ovariální cysty a mohou být příznaky jiných onemocnění, jako jsou děložní myomy.

Léčba ovariální cysty

Ve většině případů cysty na vaječnících zmizí samy během několika týdnů. Pokud k tomu nedojde, léčba bude záviset na velikosti cysty, věku pacienta a typu cysty.

Po vstupní vyšetření a zjištění cysty v počáteční fázi vývoje, lékař doporučuje počkat asi tři měsíce a vrátit se na schůzku, aby se potvrdilo vymizení cysty. V opačném případě je předepsána léčba.

K usnadnění vymizení cysty může lékař předepsat hormonální léky a v případě bolesti předepsat léky proti bolesti. Pokud je cysta při vyšetření ultrazvukem velká, pacient se neustále cítí špatně a existuje podezření na rakovinu, lékař doporučí laparoskopický nebo laparotomický zákrok.

Vyloučit vážné problémy pomůže se zdravím v případě tvorby cyst na vaječnících pravidelná návštěva gynekologa a včasnou diagnostiku. V případě změn menstruačního cyklu a bolestí v podbřišku byste měli informovat svého lékaře.

Položit otázku

Odpovědi na otázky (5)

Často když úplná absenceŽena nepociťuje žádné odchylky cyklu ani nežádoucí příznaky. Ultrazvuk pomáhá zjistit příčinu. Najednou se zjistí, že na vaječníku, který se nachází před vchodem do vejcovodu, se objevil zaoblený novotvar. Někdy je objevena cysta levého (pravého) vaječníku během preventivní prohlídka. Lékař rozhodne, co s tím dělat, s přihlédnutím k důsledkům, které mohou nastat. Pokud žena v blízké budoucnosti plánuje porodit dítě, je lepší získat léčbu předem, aby se nebála komplikací.

Funkční aktivita levého vaječníku je o něco nižší než u pravého, což je vysvětleno zvláštnostmi jejich krevního zásobení. Krev proudí do levého vaječníku z renální tepny a do pravého vaječníku z centrální cévy (abdominální aorty). V tomto ohledu je méně pravděpodobné, že se dominantní folikuly tvoří v levém vaječníku, a proto funkční novotvary nevznikají tak často jako v pravém. Existují však vzácné případy, kdy se vyskytují současně v obou vaječnících.

Organické cysty nemají žádnou souvislost s činností orgánů, takže se mohou objevit na levé i pravé straně.

Funkční cysty levého vaječníku

Folikulární a luteální cysty se tvoří v membránách folikulu resp corpus luteum. V první fázi cyklu dochází k dozrávání ve vaječníku dominantní folikul s vajíčkem a v určité chvíli, pokud pouzdro nepraskne (nedojde k ovulaci), se jeho obal pod tlakem hromadící se tekutiny natáhne. Vznikne folikulární ovariální cysta – bublina naplněná sekreční tekutinou.

Luteální cysta se objevuje ve druhé fázi cyklu v corpus luteum - speciální žláze vytvořené ve vaječníku, v místě vajíčka uvolněného z folikulu. Nádory po obnovení hormonálních hladin zpravidla postupně ustupují.

Organické cysty

Vznikají mimo spojení s procesy cyklu. Jejich zvláštností je, že nezmizí samy, zpravidla je nutné je odstranit chirurgické metody Pokud začnou růst, nastávají komplikace.

Mezi tyto cysty patří:

1. Endometrioidní. Vzniká, když se endometrium dostane na levý vaječník po svém patologickém růstu mimo dutinu děložní. Novotvary tohoto typu jsou naplněny krví, která má díky oxidaci čokoládovou barvu.
2. Dermoid ( vrozená patologie nesprávná tvorba ovariální tkáně v embryu). Jeho vývoj začíná nečekaně v každém věku. Dermoidní cysta levého (pravého) vaječníku je vyplněna zbytky různých tělesných tkání. Najdete v ní částečky kostí, kůže a dokonce i zubů.
3. Paraovariální. Není tvořen na samotném vaječníku, ale je s ním spojen tenkou stopkou, umístěnou mezi jeho tělem a levým vejcovodem. Vzniká při přetékání dutého rudimentárního apendixu (ovariálního nadvarlete) tekutinou. Paraovariální cysty levého vaječníku jsou stejně jako funkční retenční novotvary (mají tekutou náplň).

Formace se objevují převážně u žen v reprodukčním věku. Mohou být malé (až 3 cm v průměru), střední (4-9 cm) a velké velikosti (10 cm nebo více).

Proč jsou ovariální cysty nebezpečné?

Cysty o velikosti 2-3 cm obvykle nejsou nebezpečné, ale pokud se zvětší, vznikají následující komplikace:

1. Ruptura ovariální cysty. To se může stát, pokud se zvětší na 8-10 cm Důsledkem vstupu obsahu cysty do peritoneální dutiny je peritonitida, nebezpečný zánětlivý proces, který může vést ke smrti.
2. Kroucení nohy. K tomuto stavu dochází, když je velká cysta levého vaječníku umístěna na tenké základně. Komplikace mohou být způsobeny neobratnými pohyby nebo náhlými změnami držení těla. V důsledku toho je narušen přívod krve do cysty, dochází k nekróze její tkáně, což vede k otravě krve.
3. Krvácení. Když cysta praskne, krev se dostane do vaječníku. To vede k prasknutí membrány (apoplexie). Pokud krev teče do břišní dutina pak dochází k zánětu pobřišnice.

Poznámka: Velká cysta může prasknout během pohlavního styku. V tomto případě žena zažívá ostrou bolest v podbřišku, začíná krvácení a možná ztráta vědomí. To vyžaduje naléhavou hospitalizaci.

Následkem růstu je neplodnost, pokud ucpe vstup do vejcovodu, vajíčko do něj nemůže proniknout. Dalším závažným důsledkem je tlak rostoucího nádoru na sousední břišní orgány, komprese cévy a nervových zakončení.

V 15 % případů endometrioidní a dermoidní cysty levého vaječníku degenerují do maligního nádoru.

Video: Příznaky nádorů vaječníků, možné komplikace

Příznaky tvorby cyst

Pokud je velikost cysty malá, je onemocnění asymptomatická, žena necítí bolest a ani nemá podezření na její přítomnost. Projevy jsou možné, když se v důsledku zvětšení průměru cysty (více než 5 cm) objeví štiplavá bolest na jedné straně podbřišku (v závislosti na lokalizaci).

V přítomnosti funkční cysty Objevuje se dlouhodobé (až 3 měsíce) zpoždění menstruace. Může se objevit špinění, které není menstruací. Kvůli nedostatku ovulace dochází k neplodnosti.

Tlak velké cysty na měchýř vede k problémům s močením ( časté nutkání v důsledku neúplného vyprázdnění, zánětu, který se projevuje bolestivým močením, zvýšenou teplotou). Tlak na konečník způsobuje plynatost a zácpu.

Pokud takový těžké komplikace, jako je prasknutí cyst, kroucení nohy, krvácení, stav „ akutní břicho“, doprovázené silnou bolestí. Ztráta krve se projevuje známkami anémie: slabost, závratě, bolesti hlavy, mdloby.

Důvody pro vzdělání

Cysta levého vaječníku se tvoří v důsledku hormonálních poruch, vrozených nebo získaných patologií struktury a vývoje vaječníků. Příčinou hormonální nerovnováhy může být užívání léků s vysokým obsahem estrogenu a progesteronu, endokrinní poruchy v těle, onemocnění jater.

Má velký vliv na hormonální hladinu duševní stavženy. Stres, deprese a dlouhodobé zážitky přispívají k výskytu menstruačních poruch a tvorbě cyst.

K dysfunkci vaječníků dochází v důsledku zánětlivých a infekční choroby orgány rozmnožovací systém. Endometrioidní cysty se tvoří při narušení vývoje endometria dělohy a přímo souvisí s endometriózou. Vstup endometriálních částic do břišní dutiny je usnadněn zvýšením nitrobřišního tlaku při těžkém zvedání, tělesné cvičení spojené s napětím břišních svalů.

Důvody pro růst cystických útvarů mohou být špatné cirkulace ve vaječníku. Vyvolat vývoj novotvarů a špatné návyky. Kouření, užívání drog a pití velkých dávek alkoholu vede k hormonální nerovnováze.

Diagnostika

Pokud se předpokládá, že žena má cystu levého vaječníku, pak úplné vyšetření identifikovat typ novotvaru, jeho umístění ve vztahu k jiným pánevním orgánům, přítomnost zánětlivých procesů a určit možnost komplikací.

Pomocí abdominálního a transvaginálního ultrazvuku lze zjistit přesnou velikost a typ cysty. Stav cév je určen dopplerovským ultrazvukem (druh ultrazvuku). K detekci příčiny tvorby cyst a určení povahy nádorových útvarů se používají metody tomografie (CT a MRI).

Při podezření na maligní povahu se provádí diagnostická laparoskopie s odběrem vzorku obsahu cysty nebo jejím úplným odstraněním.

Krevní test na nádorové markery může potvrdit přítomnost rakovinných buněk. Krevní testy umožňují určit obsah leukocytů a dalších krevních složek, jejichž poměr se mění v důsledku přítomnosti zánětu. K odhalení jeho příčiny se provádějí testy krve, moči a vaginálního nátěru. různé druhy infekce.

Stav hormonálních hladin se zjišťuje pomocí speciálních krevních testů.

Video: Jak vznikají cysty na vaječnících. Principy diagnostiky a léčby

Léčba

Volba léčby přítomnosti cysty levého vaječníku závisí na jejím typu, velikosti, závažnosti příznaků a komplikacích. Bere se v úvahu věk ženy a touha mít v budoucnu děti. Používají se konzervativní a chirurgické metody.

Při zjištění malých (do 5 cm) funkčních novotvarů lékaři obvykle dodržují taktiku vyčkávání a sledování změn jeho stavu. V tomto případě se provádí pouze protizánětlivá terapie a obnovující léčba vitamíny a léky, které stimulují imunitní systém.

Pokud nádor po 3 měsících nezmizí, pak aplikujte konzervativní léčba obnovit hormonální hladinu v těle. Za tímto účelem je mladým ženám nejčastěji předepisována kombinovaná perorální antikoncepce s nízkým obsahem estrogenu a progesteronu (Zhanine, Yarina). Berou se přísně podle plánu, aby se zabránilo menstruačním poruchám.

Často je předepsána léčba duphastonem (syntetický analog progesteronu). Odebírá se od 11. do 26. dne cyklu, kdy je pravděpodobnost vzniku funkčních cyst maximální. Konzervativní léčba se provádí po dobu 3 měsíců.

Organické cysty větší než 3-5 cm jsou odstraněny laparoskopicky, což umožňuje zachování funkčnosti samotného vaječníku.

Pokud je cysta levého vaječníku objevena během těhotenství, pak pokud je malá, léčba se neprovádí, žena je pouze pod neustálým lékařským dohledem. Indikace k okamžitému odstranění je znatelný růst cysty, velké velikosti. V tomto případě je odstraněn, aby se zabránilo roztržení a zkroucení nohy. Velká cysta navíc stlačuje dělohu, zasahuje do vývoje plodu a může zkomplikovat průběh porodu.

U žen v menopauzálním věku se cysta často odstraňuje spolu s vaječníkem, aby se zcela eliminovalo riziko malignity nádoru.

39082 0

Funkční ovariální cysty, jako jsou folikulární cysty a cysty žlutého tělíska, tvoří 25–30 % všech benigních formací u mladých žen.

Folikulární cysta

A. Folikulární cysta — nádorový proces, vytvořený v důsledku akumulace folikulární tekutiny v cystickém folikulu a charakterizovaný absencí skutečného proliferativního růstu.
Průměr folikulárních cyst se pohybuje od 2 do 12 cm Tvar v naprosté většině případů (94,1 %) je kulatý. Vnitřní struktura Cysta je zcela homogenní, bezodrazová a má vysokou zvukovou vodivost. Stěna folikulárních cyst je rovná, hladká; jeho tloušťka je v průměru 1,0±0,3 mm.

Dynamické echografické pozorování ukazuje, že během prvního menstruačního cyklu podstoupí 25,9 % folikulárních cyst spontánní regresi, druhý - 33,4 % a třetí - 40,7 % folikulárních cyst. Zároveň byl zaznamenán vztah mezi velikostí cysty a dobou jejího vymizení. Formace o průměru větším než 6 cm tedy ustoupí během 3 menstruačních cyklů. Je to zřejmě způsobeno tím, že stěna folikulární cysty je bez vaskularizace, takže k involuci dochází postupným pasivním kolapsem stěn dutiny a resorpcí tekutiny obsažené v cystě.

Endoskopický snímek

Folikulární cysty jsou většinou jednostranné, jejich průměr je 2-12 cm, jejich tvar je kulatý, mají tenkou hladkou stěnu, jednokomorovou strukturu a pevně elastickou konzistenci. Tobolka je hladká, bělavá nebo světle růžová, obsah je průhledný. Vlastní vaz vaječníku se nemění. Průběh cév mezovaria má obvyklý směr. Při enukleaci cysty se stěna obtížně odděluje od tkáně vaječníků a praskne.

Cysta žlutého tělíska

B. Cysta žlutého tělíska vzniká v místě progresivního žlutého tělíska, v jehož centru se v důsledku poruch prokrvení hromadí tekutý obsah.

Cysta má rozměry od 2 do 8 cm.Byly popsány čtyři echografické varianty struktury cysty žlutého tělíska.

1. U možnosti 1 má cysta nejčastěji síťovitou strukturu střední echogenity. Většinou síťová složka vyplní celou nebo většinu cysty.
2. U možnosti 2 je obsah cysty homogenní a anechogenní. V jeho dutině jsou určována vícečetná nebo jednotlivá, citlivá, úplná nebo neúplná, nepravidelně tvarovaná přepážka.
3. Při 3. možnosti jsou v dutině cysty detekovány husté, vysoce echogenní inkluze (krevní sraženiny). Častěji jsou malé velikosti (1-1,7 cm v průměru), jednotlivé (1-3) a lokalizované blízko stěny. Tyto útvary mohou být buď nepravidelné nebo kyjovité nebo vřetenovité.
4. U možnosti 4 je obsah cysty zcela homogenní a anechogenní. Jeho echografický obraz připomíná folikulární cystu.

Přes rozdíly ve vnitřní struktuře cyst žlutého tělíska je jejich zvuková vodivost vždy vysoká. Tloušťka stěny se pohybuje od 2 do 4 mm, v průměru 2,8±0,4 mm.

U většiny žen cysty spontánně regredují. Doba trvání involuce závisí na velikosti, nikoli na vnitřní struktuře cysty. Na rozdíl od folikulárních cyst cysty žlutého tělíska v naprosté většině případů (86,2 %) regredují během 1-2 menstruačních cyklů.

Endoskopický snímek

Cysty žlutého tělíska jsou obvykle jednostranné, i když je možné, že malá cysta (až 4 cm v průměru) je přítomna ve druhém vaječníku. Velikost cysty je 2-8 cm, tvar je kulatý nebo oválný, stěna cysty je zesílená, je zaznamenáno skládání vnitřního povrchu, obsah je hemoragický. Cysta má modrofialový odstín.

Vlastní vaz vaječníku se nemění. Průběh cév mezovaria má obvyklý směr. Při enukleaci cysty se stěna od ovariální tkáně velmi obtížně odděluje a často se láme.

Paraovariální cysta

B. Paraovariální cysta- retenční formace umístěná mezi listy širokého vazu dělohy.

Velikost paraovariálních cyst se pohybuje od 3 do 15 cm, tloušťka stěny cysty se pohybuje od 1 do 3 mm, v průměru 1,5±0,4 mm. Existuje jasná korelace mezi možností ultrazvukové diagnostiky paraovariálních cyst v závislosti na jejich velikosti. Pouze když je průměr cysty větší než 5 cm, ve všech případech odhalí transvaginální ultrazvuk nezměněný vaječník.

U velkých paraovariálních cyst není vaječník vždy vizualizován. U 88 % pacientek je vaječník identifikován jako samostatný anatomická výchova a jak se velikost cysty zvětšuje, je k identifikaci vaječníku nutné pečlivé skenování pomocí transabdominálních a transvaginálních senzorů. Na rozdíl od folikulárních cyst a cyst žlutého tělíska paraovariální cysty neregredují.

Endoskopický snímek

Paraovariální cysty jsou zpravidla jednostranné útvary o průměru do 10-15 cm, kulatého nebo oválného tvaru, těsně elastické konzistence, pouzdro je obvykle tenké, ale poměrně silné, obsah je průhledný. Podle velikosti cysty je vejcovod umístěn různě, někdy je rozprostřen na povrchu cysty. Paraovariální cysta a vaječníky jsou definovány jako samostatné anatomické struktury.

Peritoneální cystické útvary

G. Peritoneální cystické útvary . Mezi poměrně obtížně diagnostikovatelné pánevní útvary patří také peritoneální cystické útvary (serosoceles). Diferenciální diagnostika serosokély, nádorovitých útvarů a nádorů vaječníků představuje značné obtíže.

Anamnestické údaje

Anamnestická data mají některé rysy: transekce je detekována v 80% případů, akutní zánět děložních přívěsků s pelvioperitonitidou - v 10-25%, běžné formy endometriózy - v 5-15%. Doba trvání serosokély se pohybuje od 3 měsíců do 4,6 let (po předchozích operacích) a u žen s akutní pelvioperitonitidou - od 2 do 5 měsíců.

Kritéria pro serosokélu

1. Tvorba tekutiny v pánevní oblasti, zjištěná po operacích nebo akutním zánětlivém procesu vnitřních pohlavních orgánů.
2. Absence jasně viditelné stěny (kapsle) na echogramu.
3. Nepravidelnost obrysů cystické struktury umístěné v pánvi.
4. Změna tvaru útvaru při opakovaných ultrazvukech.

Endoskopický snímek

Peritoneální formace může být jednokomorová nebo vícekomorová, stěny jsou reprezentovány srůsty. Tvar je kulatý nebo oválný, velikosti od 1 do 25 cm, pevně elastická konzistence, naplněná nažloutlou opalizující kapalinou. Adhezivní proces v břišní dutině a pánvi způsobuje určité technické potíže při provádění laparoskopie.

Zralé teratomy

D. Zralé teratomy. Podle Mezinárodní klasifikace WHO (1977) jsou ovariální teratomy klasifikovány jako nádory ze zárodečných buněk. Zralé teratomy jsou benigní novotvary obsahující tkáňové prvky, které se neliší od podobných struktur těla (nejčastěji se vyskytujícími prvky jsou kůže, vlasy, tuk, vlákna hladkého svalstva, chrupavka a kostní tkáně prvky nervového systému).

V 80 % případů jsou zralé teratomy jednostranné formace. Často je diagnostikován relaps onemocnění s identifikací teratomu v druhém vaječníku. Častěji (60–70 % případů) pochází nádor z pravého vaječníku.

Simultánní transabdominální a transvaginální ultrazvuk může zlepšit diagnostickou přesnost a identifikovat 6 typů echografických obrazů zralých teratomů.

1. U typu 1 je nádor zcela anechogenní vnitřní struktura a vysokou zvukovou vodivost. Na vnitřním povrchu nádoru lze detekovat parenchymatický tuberkul střední nebo vysoké echogenity, kulatý nebo oválný.
2. U typu 2 má nádor zcela hustou vnitřní strukturu, jeho struktura je hyperechogenní a většinou homogenní.
3. U teratomů typu 3 se vyznačují cysticko-solidní strukturou, denzní složka má obvykle homogenní strukturu, vysokou echogenitu a zaujímá 1/3 až 3/4 objemu nádoru, u cystické komponenty mnohočetná hyperechogenní malá lineární -určují se pruhované inkluze.
4. Typ 4 je charakterizován zcela pevnou nádorovou strukturou, skládající se ze dvou složek - hyperechogenní a husté, poskytující akustický stín.
5. Teratomy typu 5 mají nejsložitější vnitřní strukturu a jsou charakterizovány přítomností všech výše uvedených složek (cystická, hustá a hyperechogenní pevná látka, poskytující akustický stín), v průměru nepřesahují 5 cm.
6. Teratomy typu 6 mají různorodou vnitřní strukturu (kapalná se septy různé tloušťky, hustá inkluze houbovité struktury, jemně a středně rozptýlená hyperechogenní suspenze).

Největší potíže vznikají při odlišení cystických teratomů (typ 1) a serózních cystadenomů. Při provádění ultrazvuku v takových případech Speciální pozornost Měli byste věnovat pozornost stavu vnitřní stěny formace. Přítomnost hladké stěny ve většině případů naznačuje hladkostěnný cystadenom.

Detekce husté složky houbovité struktury na vnitřním povrchu nádoru často ukazuje na papilární cystadenom. Pokud má parietální komponenta homogenní strukturu a obsahuje husté hyperechogenní inkluze, zejména ty, které poskytují akustický stín, pak to s největší pravděpodobností ukazuje na zralý teratom.

Určité obtíže vznikají při diferenciální diagnostice zralých teratomů (typ 6) a ovariálních fibromů, které poskytují akustický stín. Při provádění ultrazvuku je třeba mít na paměti, že u fibromů má oblast nádoru umístěná mezi jeho horním pólem a akustickým stínem obecně nízkou echogenitu a u teratomů vysokou echogenitu.

Zvláštní význam má identifikace zralých teratomů v tloušťce vaječníku, kdy se velikost vaječníku nezvětšuje a povrch se nemění. V těchto klinických pozorováních jsou diagnostické schopnosti ultrazvuku lepší než laparoskopické.

Endoskopický snímek

Makroskopicky se stěna dermoidní cysty skládá z husté, někdy hyalinizované pojivové tkáně. Tvar je kulatý nebo oválný, konzistence hutná. Rozměry 1-16 cm.Povrch hladký nebo hrudkovitý, místy pružný, jinde velmi hustý.

Určitý diferenciálně diagnostický význam má lokalizace cysty v předním fornixu (na rozdíl od jiných typů nádorů lokalizovaných obvykle v utero-rektálním prostoru).

Při rozříznutí cysty vylévá její hustý, sádlovitý obsah, někdy vypadá jako kuličky (dermoid s kuličkami). Spolu s tukem se v cystě nacházejí chomáče vlasů. Vnitřní povrch stěny cysty je do značné míry hladký, ale v jedné oblasti se obvykle nachází výběžek - tzv. hlavový, neboli parenchymatický tuberkul. V tuberkulu se často nacházejí zuby, kosti a části orgánů.

Serózní nebo cilioepiteliální nádory

E. Serózní nebo cilioepiteliální nádory se dělí na hladkostěnné a papilární a papilární zase na invertující (papily jsou umístěny uvnitř pouzdra nádoru) a evertující (papily jsou umístěny na vnější povrch kapsle). Existují také smíšené nádory, kdy jsou papily umístěny jak na vnitřním, tak na vnějším povrchu pouzdra.

Serózní cystadenom

1. Serózní cystadenom- většina jednoduchá forma Serózní nádory jsou obvykle jednostranné, jednokomorové a hladkostěnné. Epitel vystýlající stěnu nádoru je jednořadý krychlový, méně často cylindrický.

Endoskopický snímek

Tvar je kulovitý nebo oválný, povrch je hladký, lesklý, bělavé barvy. Obsah cysty je průhledný, se žlutavým odstínem. Velikosti se mohou výrazně lišit. Ve vzhledu serózní cystadenomy s hladkými stěnami připomínají folikulární cysty, ale na rozdíl od retenčních formací má nádor jinou barvu - od namodralé po bělavě šedou, což je způsobeno nerovnoměrnou tloušťkou pouzdra.

Papilární cystadenom

Endoskopický snímek

Nádor je obvykle viditelný jako hmota s hustým, neprůhledným bělavým pouzdrem. Nejcharakterističtějším znakem jsou papilární výrůstky na vnějším povrchu pouzdra nádoru.

Při výrazném rozšíření kapilárních výrůstků (typ květáku) lze evertující formu nádoru zaměnit za rakovinu.

Papilární cystadenom může být oboustranný útvar, v pokročilých případech je doprovázen ascitem, zánětlivý proces v malé pánvi je možná intraligamentózní lokalizace tumoru a proliferace papil podél pobřišnice.

Obsah cystadenomů je tekutý, průhledný a má hnědou, načervenalou nebo špinavě žlutou barvu. Na rozdíl od mucinózních nádorů neexistuje pseudomucin.

Mucinózní cystadenom

Endoskopický snímek

Povrch nádoru je většinou nerovný, s četnými výběžky v důsledku přítomnosti komůrek. Velikost nádoru se velmi liší. Nádor je nepravidelného tvaru s hustým, tlustým, neprůhledným pouzdrem, barva se pohybuje od bělavé až po namodralou. Při bočním osvětlení je hranice mezi kamerami viditelná.

Na řezu je nádor vzácně jednokomorový, většinou je vícekomorový s tvorbou kavit dcery a vnoučat. Mezi jednotlivými dutinami zbytky příček zničených v důsledku výrazný tlak obsah nádoru. Vnitřní povrch je hladký.

Torze pediklu ovariálního nádoru

G. Torze pediklu nádoru vaječníku se vyskytuje poměrně často, zejména za příznivých podmínek: vysoká pohyblivost nádoru, malá velikost, výrazné protažení anterior břišní stěna(povislé břicho), těhotenství, in poporodní období. Nejčastěji se torze vyskytuje před začátkem sexuální aktivity.

Endoskopický snímek

V případě torze pediklu nádoru vaječníků je vizualizován modrofialový útvar. Jeho vzhled je dán stupněm torze nádorového pediklu o 180° nebo více (částečná nebo úplná torze) a dobou, která uplynula od okamžiku poruchy prokrvení do endoskopické operace.

Ovariální apoplexie

Ovariální apoplexie- náhlé krvácení, doprovázené porušením integrity ovariální tkáně a krvácením do břišní dutiny. Mezi příčinami intraabdominálního krvácení je 0,5–2,5 % případů způsobeno apoplexií vaječníků.

Nejčastějším zdrojem krvácení je žluté tělísko nebo jeho cysta. Nelze vyloučit možnost ruptury žlutého tělíska během těhotenství.

Endoskopický snímek

Postižený vaječník má normální nebo zvětšenou velikost v důsledku předchozího hematomu, obvykle namodralé barvy. I malá trhlina (do 1 cm) může vést k silnému krvácení. V pánvi a břišní dutině jsou krevní sraženiny a volná krev.

Operace se provádí co nejkonzervativněji. Vaječník se odstraní pouze v případě masivního krvácení, které zcela postihne tkáň vaječníků. Pokud dojde k ruptuře žlutého tělíska těhotenství, je sešito bez provedení resekce, jinak bude těhotenství ukončeno.

Často se apoplexie kombinuje s mimoděložní těhotenství A akutní apendicitida. Apoplexie může být oboustranná. V tomto ohledu je při operaci nutné vyšetřit oba vaječníky, vejcovody a slepé střevo.

Polycystické vaječníky

V souladu s Mezinárodní klasifikací nemocí WHO, 9. revize, 1993 jsou „polycystické vaječníky“ nebo synonymum „Stein-Leventhalův syndrom“ kódovány jako 256.4 v části č. 3 „Nemoci endokrinního systému“.

Frekvence polycystických vaječníků ve struktuře gynekologická onemocnění se velmi liší – od 0,6 do 11 %.

Endoskopický snímek

Charakteristické znaky polycystických vaječníků: mírné oboustranné zvětšení orgánů (do 4-5 cm), hladké zesílené pouzdro s vaskulárním vzorem různé míry závažnost, přítomnost subkapsulárních cyst, nepřítomnost volné peritoneální tekutiny.

Anechoická formace ve vaječníku je příznak, který je určen ultrazvukové vyšetřeníženské pohlavní a pánevní orgány. Různé patologie ženského reprodukčního systému vyžadují pečlivou diagnostiku, takže „zlatou metodou“ výzkumu je ultrazvuk. Tato metoda je založena na schopnosti ultrazvukových paprsků pronikat hluboko do tkání a odrážet se od orgánů, které mají různou hustotu, což se vyznačuje obrazem ve formě různých echo signálů. Pokud má tkáň, jako je kost, vysokou hustotu a dobře vede paprsky, pak je obraz hyperechogenní a jeví se jako světlá plocha. Pokud má tkáň nízkou hustotu a neodráží dobře signál, bude oblast hypoechogenní nebo anechoická. Anechoická formace ve vaječníku může být různé etiologie a podle toho existuje různé metody diferenciální diagnostika.

Kód ICD-10

N83 Nezánětlivá onemocnění vaječníku, vejcovodu a širokého vazu dělohy

Příčiny anechoické tvorby ve vaječníku

Anechoický útvar při ultrazvukovém vyšetření vypadá jako ztmavená struktura určité velikosti v projekci vaječníku. Typicky se jedná o dutinu naplněnou kapalinou, což vysvětluje dobrou vodivost ultrazvukových paprsků. Proto je nejčastější příčinou takového příznaku na ultrazvuku vaječníků tvorba cyst nebo cyst. Tohle je nejvíc společný důvod, který je doprovázen podobnými změnami na ultrazvuku. Podle statistik jsou ovariální cysty u žen v reprodukčním věku velmi časté a tvoří více než 60 % všech benigních novotvarů ženských pohlavních orgánů a více než 85 % benigních útvarů ve vaječníku. Příčiny vzniku ovariálních cyst mohou být různé a je velmi obtížné stanovit přesný etiologický faktor. Nejprve je třeba poznamenat, že dochází k porušení hormonální rovnováhy v regulaci ovario-menstruačního cyklu, což ovlivňuje fungování jak samotného vaječníku, tak folikulárního cyklu. Mezi příčiny rozvoje cyst (anechoické formace vaječníků) je třeba zdůraznit zánětlivá onemocnění vaječníků, pooperační adheze a traumata vaječníků. Všechny tyto faktory mohou způsobit rozvoj cyst, ale velmi často není možné v anamnéze ženy identifikovat žádné faktory, které by mohly tento proces ovlivnit.

Patogeneze

Patogeneze vývoje anechoických útvarů ve vaječníku se liší v závislosti na typu novotvaru - cysty nebo cystomu.

Cysta je benigní neproliferující novotvar vaječníku, který má tenkou stěnu a uvnitř tekutinu. Kapalný obsah se tvoří v důsledku sekreční aktivity buněk a narušení vylučování tohoto sekretu. Velikost cysty se může pohybovat od několika milimetrů do několika centimetrů, ale ve srovnání s cystomem nedosahuje velikost cysty enormních rozměrů.

Cysty se rozlišují:

• Folikulární je ovariální formace, která se vyznačuje tenkou skořápkou a přítomností tekutiny uvnitř a je tvořena v důsledku porušení fyziologického prasknutí folikulu a akumulace tekutiny v něm, která se vylučuje. Proto mají folikulární cysty na ultrazvuku své vlastní charakteristiky.
• Paraovariální je cysta umístěná kolem vaječníku, která vzniká v důsledku nahromadění tekutiny ve tkáni vaječníků.
• Dermoid je cysta, která je vrozená a vyskytuje se v důsledku narušení procesů ontogeneze a je charakterizována přítomností dysgerminogenních inkluzí ve formě vlasů, zubů a kůže v dutině. Nestává se to moc často.
• Cysta žlutého tělíska je speciální typ cysty, která se tvoří v druhé fázi menstruačního cyklu – luteální, kdy po prasknutí folikulu vzniká těhotenské žluté tělísko a za určitých podmínek hormonální poruchy proces involuce corpus luteum, přetrvává s akumulací tekutiny uvnitř. Poté se kolem žlutého tělíska vytvoří tenkostěnná kapsle a dovnitř se vylučuje tekutina.

Jedná se o hlavní typy cyst, které se nacházejí ve vaječníku, i když je jich podle struktury obrovské množství, ale nejčastěji se dají najít tyto typy.

Cystom – benigní novotvar vaječník, který má charakteristické rysy od cysty. Za prvé, cystomy jsou proliferující struktury, které se nevytvářejí v důsledku akumulace tekutiny, ale v důsledku buněčné proliferace. Proto je jejich struktura heterogenní a může sestávat z několika komor a může mít také obrovskou velikost v důsledku nekontrolovaného buněčného dělení. Hlavní typy cyst:

• Mucinózní je cysta, která vzniká při proliferaci buněk žlázového epitelu a díky tomu vznikají dutiny obsahující uvnitř viskózní slizovitou látku – mucin.
• Papilární neboli cystadenom je cystom papilárního epitelu, který má heterogenní struktura kvůli počtu buněk, které se množí jako bradavice na kůži. Tento typ cysty je nejnebezpečnější z hlediska možných komplikací.
• Serous je typ epiteliální cysty, který je charakterizován buněčnou proliferací a akumulací serózní hmoty uvnitř.

Samostatně je třeba poznamenat endometrioidní cysty, které, pokud jsou lokalizovány ve vaječníku, se také nazývají „čokoládové cysty“. Jedná se o typ onemocnění – endometriózu. Současně jsou oblasti endometria rozptýleny mimo děložní dutinu - jak do zevních a vnitřních pohlavních orgánů, tak i extragenitálně - což je doprovázeno jejich sekrecí, to znamená, že tyto oblasti menstruují. Když jsou endometrioidní cysty lokalizovány ve vaječníku, mají také své vlastní vlastnosti klinicky i při ultrazvukovém vyšetření.

Příznaky anechoické formace ve vaječníku

Jak bylo popsáno dříve, anechoická formace ve vaječníku je cysta nebo cystom. Na tom závisí specifika kliniky a rozdíly v ultrazvuku.

První známky této patologie jsou často detekovány již v okamžiku, kdy formace dosáhne obrovských velikostí. V zásadě je průběh cyst asymptomatický, ale vše závisí na lokalizaci.

Cysty na vaječnících mohou narušit normální ovario-menstruační cyklus se zpožděním menstruace, což ženy často alarmuje a nutí je navštívit lékaře. Je to dáno tím, že cysta na vaječníku brání uvolnění vajíčka z folikulu a nedochází k menstruaci, jelikož nedochází k normální hladině hormonů, kterou mimo jiné udržuje žluté tělísko. To se týká především folikulárních cyst a cyst žlutého tělíska, což je způsobeno jejich lokalizací v oblasti folikulu, který měl prasknout.

Pokud jde o dermoidní cysty, jsou často asymptomatické až do konce života ženy, protože nemají tendenci růst.

Paraovariální cysta se nachází mezi vaječníkem a dělohou, takže je to často klinický symptom je torze pediklu ovariální cysty, která je doprovázena klinickým obrazem akutního břicha. Žena zároveň pociťuje ostrou bolest v podbřišku nebo v jeho bočních partiích, tzv obecný stav, příznaky peritoneálního podráždění mohou být pozitivní. Kromě toho, pokud je vyšetřována v průběhu času, cysta se zvětšuje v důsledku skutečnosti, že je narušen odtok krve žilami a arteriální přítok netrpí. To může být prvním příznakem cysty u ženy, která dříve o její přítomnosti neměla tušení.

Pokud jde o cysty, jejich příznaky jsou často spojeny s velké velikosti, který je doprovázen pocitem tlaku na sousední orgány. V tomto případě mohou být cystomy tak obrovské, že vedou ke zvětšení objemu břicha. To může být první a jediný příznak přítomnosti cyst.

Klinickým znakem jsou endometriální cysty, které se vyznačují malými výtoky krve podobnými děložnímu endometriu. Zároveň žena před nebo po menstruaci pociťuje silné bolesti v podbřišku, které jsou často považovány za premenstruační syndrom a ženy se na to nezaměřují. K tomu dochází, protože krev, která se uvolňuje z endometriální ovariální cysty, vstupuje do volné pánevní dutiny a břišní dutiny, což způsobuje podráždění pobřišnice a silné bolesti břicha.

Pokud jde o charakteristické ultrazvukové vlastnosti odlišné typy cysty, pak:

1. Anechogenní kruhový útvar ve vaječníku, zvláště pokud je avaskulární, pak je to určitě cysta. Co znamená pojem „avaskulární“ To je nepřítomnost krevních cév, to znamená, že tato formace není zásobována krví. To opět dokazuje, že se jedná o cystu, protože se liší od zhoubné útvary nebo s myomatózním uzlem, nutno podotknout, že mají dobré prokrvení.
2. Anechoická tekutá tenkostěnná formace ve vaječníku naznačuje cystu, zatímco dutina je homogenní ve formě ztmavnutí s jasnou strukturou. V tomto případě je tenká membrána, která také umožňuje odlišit cystu od cystomu.
3. Anechogenní heterogenní ovariální formace je endometrioidní cysta, která má heterogenní strukturu v důsledku přítomnosti endometriálních buněk, které mohou vylučovat krev. V tomto případě není vytvořena dutina, nebo je uvnitř malá dutina, která obsahuje krev, a protože krev má vyšší hustotu než kapalina, je určena nejasná struktura útvaru.
4. Dvoukomorová anechoická formace ve vaječníku - to také naznačuje cystom, protože v procesu proliferace buněk se mohou tvořit jednokomorové i vícekomorové formace.
5. Anechoická formace vaječníku během těhotenství je také často cysta. Ale zároveň by měla být taková cysta velmi pečlivě sledována, protože její průběh se může lišit od regrese po narození dítěte až po výskyt komplikací s růstem této cysty a zvětšením dělohy. Taktika léčby se také mírně liší.

Jedná se o hlavní ovariální novotvary s klinickou diferenciací a ultrazvukovými příznaky, které pomáhají objasnit diagnózu.

Komplikace a důsledky

Hlavní komplikace, které se mohou vyskytnout u asymptomatických anechoických útvarů ve vaječníku, jsou stavy spojené s torzí pediklu ovariální cysty, která je doprovázena klinickým obrazem akutního břicha a vyžaduje okamžitou chirurgickou intervenci, protože odumření cysty dochází, což, pokud se čeká, může být doprovázeno nekrózou ovariální tkáně. Jednou z komplikací může být také ruptura cysty, která je doprovázena uvolněním obsahu do pánevní dutiny a iniciuje klinický obraz peritonitidy. Vzhledem k tomu, že tekutina může být také s krví, může dlouhý proces přispět k tvorbě zánětlivého transudátu. Důsledkem anechoické formace ve vaječníku může být narušení ovario-menstruačního cyklu, což vede k neplodnosti nebo potratu.

Diagnóza anechoické formace ve vaječníku

Pokud se objeví příznaky charakteristické pro ovariální cysty, žena by se měla okamžitě poradit s lékařem. Velmi důležitým krokem při stanovení diagnózy je sběr anamnézy s podrobnostmi o měsíčním cyklu, charakteristikách sexuálního života, symptomech onemocnění a dynamice jejich vzniku. Mohou naznačovat stížnosti na menstruační nepravidelnosti se zpožděním menstruace nebo polymenoreou možné problémy s vaječníkem, jehož jednou z příčin mohou být cysty.

Při vyšetření ženy v zrcadle nejsou odhaleny žádné změny, ale při bimanuálním vaginálním vyšetření lze nahmatat jednostranný novotvar kulatého tvaru v projekci vaječníku, což okamžitě umožňuje podezření na ovariální cystu.

Testy na ovariální cysty nejsou specifické, proto se provádějí všechna obecná klinická vyšetření. Speciální stěry z cervikální kanál také neinformativní pro diagnostiku ovariálních cyst v nepřítomnosti souběžné patologie.

Instrumentální diagnostika umožňuje objasnit diagnózu a stanovit taktiku léčby. Nejinformativnější metodou je ultrazvuk vaječníků a pánevní dutiny.

Ultrazvuk se provádí transvaginálně, přičemž senzor je umístěn v blízkosti vaječníků, což umožňuje lepší vizualizaci změn. Zároveň je popsána přesná lokalizace anechoického útvaru ve vaječníku, jeho velikost, struktura, okraje, dutina, pouzdro a homogenita. To umožňuje přesnou identifikaci možného procesu. Popisují také stav dělohy, její délku a výšku endometria, což umožňuje určit fázi cyklu.

Diagnostika a přesné potvrzení diagnózy cysty je možné až po pooperačním histologickém vyšetření materiálu.

Toto jsou hlavní typy diagnostiky anechoické formace ve vaječníku.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika musí být provedeno u rakoviny vaječníků a jiných malignit. V tomto případě má rakovina vaječníků vzhled nestrukturované formace s nejasnými okraji a možným rozšířením do sousedních orgánů. Dále je nutné diferenciálně diagnostikovat ovariální cystu s mimoděložním ovariálním těhotenstvím. V tomto případě dochází ke zpoždění menstruace, pozitivnímu těhotenskému testu a vizualizaci oplodněného vajíčka.

Fibromatózní uzel se subserózní lokalizací může také připomínat paraovariální ovariální cystu, ale u myomů má uzel různou hustotu a má vyšší echogenitu.

Léčba anechoické formace ve vaječníku

Otázka léčby cyst je diskutována v každém případě individuálně, protože existují případy, kdy je nutné pouze pozorování. Léčba může být buď konzervativní nebo chirurgická.

Asymptomatické malé cysty, které byly náhodně objeveny při vyšetření u dívek v pubertě nebo mladších 20 let, zpravidla nepodléhají léčbě, ale pouze pečlivému pozorování. To je způsobeno skutečností, že takové formace mohou po obnovení normálních hormonálních hladin samy ustoupit.

Také cysty během těhotenství podléhají pozorování, pokud neexistují komplikace. To je způsobeno tím, že konzervativní léčba léky během těhotenství může negativně ovlivnit plod. Také chirurgická léčba může přinést více komplikací a po porodu může takový útvar vymizet. V opačném případě se po porodu zvažuje otázka léčby takové cysty.

Medikamentózní léčbě anechoických útvarů ve vaječníku podléhají pouze endometriotické a funkční cysty (folikulární cysty a cysty žlutého tělíska). To je způsobeno skutečností, že v patogenezi tvorby takových cyst hraje hlavní roli hormonální nerovnováha, proto léčivé hormonální léky jako substituční terapie pomoci snížit velikost těchto cyst a vést k jejich regresi.

Hlavními hormonálními léky předepsanými v tomto případě jsou progesteronové léky. Umožňují vyrovnat hladiny hormonů doplňováním hormonů v případě nedostatku luteální fáze.

1. Duphaston je perorální hormonální lék, který je syntetickým analogem přirozeného progesteronu. Mechanismus účinku tohoto léku, stejně jako jiných, je substituční léčba selhání druhé ovariální fáze, která vede ke vzniku funkčních nebo endometrioidních cyst. Lék je dostupný ve formě 10 mg tablet, užívaných podle individuálního režimu s obecné dávky formou užívání 10 mg 2x denně od 5. dne cyklu nebo od 11. dne cyklu. Specifika podávání závisí na typu cysty a rozhoduje o nich lékař individuálně, protože je možná kombinace léku s estrogenovými léky.

Kontraindikace užívání léku jsou akutní léze jater, akutního srdečního selhání a laktace. Vedlejší efekty– jedná se o alergické projevy, dyspeptické projevy ve formě nevolnosti, zvracení, diskomfortu v mléčných žlázách, poruchy libida, děložní krvácení vyžadující změny dávkování.

1. Marvelon je kombinovaný estrogen-progesteronový lék, který obsahuje 5x více progesteronu. Princip účinku léku na regresi cyst je dán regulací hormonálních hladin, která je doprovázena zmenšením cysty. Lék je dostupný ve 100 mg tabletách a užívá se jedna tableta denně. stejný čas od 1 do 21 dnů cyklu. Tím je zajištěna stálá normální koncentrace hormonů v krvi. Nežádoucí účinky léku jsou alergické projevy, dyspeptické projevy ve formě nevolnosti, zvracení, nepohodlí v mléčných žlázách, zhoršené libido a přírůstek hmotnosti. Kontraindikacemi pro použití jsou akutní dysfunkce jater, akutní cholecystitida, maligní procesy jakékoli lokalizace.
2. Janine je nízkodávkovaný dvoufázový kombinovaný estrogen-progesteronový lék, který má stejný mechanismus účinku na anechoické útvary ve vaječníku jako předchozí hormonální léky. Je k dispozici ve formě tablet, jejichž počet je 21. Příjem začíná prvním dnem menstruačního cyklu. Díky obsahu estrogenu a progesteronu dokáže lék regulovat jakoukoliv hormonální nerovnováhu. Užívejte jednu tabletu denně po dobu 21 dní, poté si dejte 7 dní přestávku a poté pokračujte v užívání. Nežádoucí účinky se mohou vyvinout ve formě dyspeptických projevů, kůže alergické reakce, změny v mléčné žláze v podobě bolesti, otoku, ale i krvavého děložního výtoku. Kontraindikace užívání léku jsou cukrovka, trombóza a další cévní problémy, migréna, ale i těhotenství a kojení.
3. Anteovin je kombinovaný dvoufázový estrogen-progesteronový lék, který potlačuje procesy normálního menstruačního cyklu regulací hormonálních hladin a zabraňuje procesu ovulace. To podporuje regresi funkčních cyst. Lék je dostupný ve formě tablet, 21 kusů v balení. Mezi nimi je 11 bílý, a 10 jsou růžové podle rozdílu ve složení. Užívejte jednu tabletu od 5. dne cyklu. Nežádoucí účinky se mohou vyvinout ve formě dyspeptických příznaků, nepohodlí v mléčných žlázách a pocitu jejich napětí. Kontraindikace užívání léku jsou diabetes mellitus, arteriální hypertenze, epilepsie, křečové žílyžíly a během užívání tohoto léku se nedoporučuje kouřit.

Souběžně s hormonální substituční terapií je důležité provádět restorativní a imunomodulační léčbu ve formě vitaminové terapie. Doporučují se vitamíny A a E, nebo ještě lépe multivitamínové komplexy. Z fyzioterapeutických metod léčby je doporučována iontoforéza a elektroforéza, dále terapie magnetickou rezonancí u asymptomatických forem cyst. To pomáhá zmenšit jejich velikost.

Chirurgická léčba je v případě cyst prioritou, protože díky jejich proliferaci se dříve či později stanou symptomatickými a mohou se stát i maligními. Chování chirurgické zákroky v rámci dolní laparotomie a resekce ovariální cysty. V tomto případě je pooperační materiál odeslán na cytologické vyšetření k rozlišení typu cysty.

Chirurgická metoda léčby je spolehlivější a používá se u starších žen, protože je sníženo riziko malignity cysty. V případě komplikací je metodou volby chirurgická léčba anechoických útvarů ve vaječníku.

Tradiční léčba anechoické formace ve vaječníku

Je jich mnoho tradiční metody léčba cyst. Patří mezi ně metody využívající mnoho bylin, medu a dalších přírodních látek homeopatické léky.

Základní lidové recepty:

• Med má hodně živin a mikroelementy, které zvyšují lokální imunitu a stimulují regeneraci. Chcete-li vytvořit lék z medu, musíte vzít jádro cibule a vložit ji do sklenice medu, dokud nebude zcela naplněna. Tento roztok nechte přes noc a ráno v tomto roztoku navlhčete tampon a na noc jej zaveďte do pochvy, což se opakuje 10 dní, poté by se cysta měla zmenšit.
• Lněný olej upravuje narušený ovario-menstruační cyklus, a proto je nutné jej užívat denně lžičku v kombinaci s mrkvový džus. K tomu rozřeďte pět kapek čerstvé šťávy ve lžičce oleje a vypijte na lačný žaludek.
• Vlašské ořechy jeden z nejúčinnějších prostředků pro regulaci hormonální nerovnováhy. Můžete použít jak ořechové skořápky, tak mezistěny. Je třeba je zalít sklenicí alkoholu a nechat na tmavém místě po dobu 3 dnů, poté by se měly užívat na lačný žaludek po jedné polévkové lžíci po dobu nejméně jednoho týdne.

Recepty s použitím bylin jsou následující:

• Vaření bylinkový čaj z listů máty, kopřivy a rybízu - vezměte je ve stejném množství, nalijte horká voda a vaří se dalších 5 minut, poté se ochladí a pije teplé, půl sklenice každý druhý den po dobu jednoho měsíce.
• Pupeny borovice se vaří v poměru jedna polévková lžíce suroviny na litr vody, louhují se přes noc v termosce a pijí se po celý den, půl sklenice 3-4krát denně po dobu nejméně jednoho měsíce.
• Listy maliníku a květenství lučního se spaří horkou vodou a ráno a večer se pije sklenice tohoto čaje a pije se tři týdny.

Homeopatické léky jsou také široce používány k léčbě cyst na vaječnících, k tomu je třeba se poradit s odborným homeopatickým lékařem. Mezi hlavní homeopatické léky patří:

• Dysmenorma – komplex homeopatický lék, která ovlivňuje hormonální nerovnováhu, včetně benigních ovariálních formací. Lék se vyrábí ve formě tablet a užívá se 1 tableta 3krát denně půl hodiny před jídlem. Nežádoucí účinky jsou vzácné, ale může se objevit nevolnost a dočasné zhoršení. Nedoporučuje se pacientům s celiakií.
• Lycopodium je jednosložkové homeopatikum, které je účinné na cysty pravého vaječníku. Droga se vyrábí ve formě homeopatických granulí 10 g v kelímku, také ve formě tinktury 15 ml. Užívejte mezi jídly, rozpouštějte pod jazykem do úplného rozpuštění, 4x denně 1 granuli. Nedoporučuje se těhotným ženám. Vedlejší efekty nezjištěno.
• Gynekohel je kombinované homeopatikum, které se dodává ve formě kapek a užívá se 3x denně 10 kapek, poté se musí rozpustit v teplé vodě. Nežádoucí účinky jsou zřídka pozorovány ve formě alergických jevů.
• Cyklodinon je homeopatický lék, který normalizuje ovario-menstruační cyklus v případě nedostatečnosti jeho druhé fáze. Lék je dostupný v tabletách nebo kapkách. Dávkování – 1 tableta ráno nebo 40 kapek 1x denně. Průběh léčby je nejméně tři měsíce. Kontraindikacemi pro použití jsou těhotenství a alergická přecitlivělost na složky léku.

Anechogenní útvar ve vaječníku není diagnóza, které by se člověk měl bát, ale cysta na vaječníku. Je nutné odlišit různé typy cyst, což závisí na klinice a ovlivňuje taktiku léčby. Tyto formace jsou benigní a existuje mnoho metod léčby této patologie, jak léčivé, tak tradiční, stejně jako chirurgické. Proto byste se této diagnózy neměli bát, ale je lepší konzultovat s lékařem dříve včasná diagnóza a léčba, která pomáhá předcházet různým komplikacím.

Po ultrazvuku některé ženy zjistí, že vaječník obsahuje tekutinu. V takových případech není vždy nutné bít na poplach, protože tento druh cysty často sám odezní spolu s dalším měsíčním cyklem.

Takové útvary představují nebezpečí, pokud:

• Bolest po a během pohlavního styku;
• Nepříjemná bolest během fyzické aktivity;
• Nevolnost atd.

V tomto případě lze hovořit o rozvoji nádoru a nutnosti jeho podrobného vyšetření. Je třeba říci, že tvorba tekutiny v levém nebo pravém vaječníku je typická pro ženy po čtyřiceti letech, ale může být zjištěna v každém věku.

Příčiny novotvarů ve vaječníku

Takové novotvary jsou poměrně běžné, ale stále je poměrně obtížné studovat povahu jejich výskytu. Rozhodně však můžeme říci, že tvorba tekutiny ve vaječníku je důsledkem hormonální nerovnováhy. Povaha tohoto selhání může být buď patogenní, způsobená samotným tělem, nebo umělá, vznikající v důsledku užívání hormonálních léků.

Bez ohledu na příčinu patologie potřebuje další vyšetření a studium, jinak mohou být pozorovány následující důsledky:

• Riziko rakoviny dělohy;
• Ztráta vlasů;
• Neplodnost;
• Otok;
• Bolest;
• Obezita.

Diagnostika a léčba formací ve vaječníku

Základní vyšetření prováděná při podezření na tvorbu tekutiny v levém vaječníku se omezují na ultrazvuk a krevní testy na hormonální hladiny. Tento přístup umožňuje získat obecné údaje o stavu těla a předepsat další terapii. U žen s touto patologií je z větší části narušen menstruační cyklus a ovulace, především trpí reprodukční a poté další lidské systémy.

Pokud je tělo náchylné k výskytu novotvarů, pak ho stres, životní styl, špatná výživa, nedodržování rozvrhu práce a odpočinku atd. mohou tlačit k rozvoji abnormalit. Pokud najdete folikulární cysta nebo tvorba tekutiny v pravém vaječníku, měli byste okamžitě vyhledat pomoc specialistů.

Když máte obavy z projevu určitých příznaků onemocnění nebo se po ultrazvukovém vyšetření zjistí, že vaječník obsahuje tekutinu, musíte se objednat ke specialistovi.