Rána na hlavě od rány, co dělat. Zranění pokožky hlavy

Hojení ran je komplexní proces skládající se z několika protínajících se fází: zánět, proliferace a remodelace. Každá fáze má svou specifickou roli a své specifické vlastnosti na molekulární a úrovně tkání. K uzdravení může dojít primárním, sekundárním a terciárním záměrem. Každý typ hojení má své výhody a nevýhody, volba způsobu hojení závisí na ráně a vlastnostech procesu u každého jednotlivého pacienta.

A) Epidemiologie. Rány mohou vzniknout z různých důvodů, z nichž nejčastější jsou úrazy a operace. Není možné vypočítat přesný poměr příčin ran.

b) Terminologie. Proces hojení ran se skládá ze tří částečně se překrývajících fází. Počáteční fází hojení rány je fáze zánětlivá, která začíná bezprostředně po poškození tkáně. Vyznačuje se postupným uzavíráním rány a migrací zánětlivých složek imunitní systém. Ve fázi proliferace se vytváří stabilní matrice rány a v hojící se ráně se tvoří granulační tkáň. Ve fázi remodelace, která trvá až dva roky, jizva dozrává a zpevňuje.

Granulační tkáň je nově se tvořící tkáň, skládající se z fibroblastů a vyvíjející se cévy. K hojení primárním záměrem dochází při aplikaci primárních stehů, v důsledku čehož je eliminován „mrtvý prostor“ a povrch rány se rychle reepitelizuje. Pokud se rána hojí sama, bez jakýchkoliv chirurgický zákrok, proces se nazývá léčení druhotný záměr. U infikovaných ran se umístí sekundární stehy a rána se hojí terciárním záměrem. Infikované rány vyžadovat každodenní péče, a kdy infekční proces vyřeší, mohou být okraje rány chirurgicky spojeny.

Rány dokáže zachytit všechny vrstvy tkáně. NA měkkých tkání zahrnují kůži a podkožní tkáně (tuková tkáň, svaly, nervy, cévy). Složitější poranění se kombinují s poškozením chrupavek a kostí obličejového skeletu.

PROTI) Průběh hojení ran:

1. Etiologie. V naprosté většině případů vznikají rány po úrazech a operacích.

2. Patogeneze. Bez řádné péče může být výsledek hojení otevřených ran nepříznivý. Otevřené rány se mohou infikovat, způsobit destrukci tkáně a zpomalit proces hojení. Rány, které jsou znečištěné a pokryté suchými krustami, se také hojí hůře, protože v těchto případech je narušena migrace epitelu k okrajům rány. Nepříznivé hojení ran může vést nejen ke vzniku hrubé jizvy, ale i k funkční poruchy například stažení víčka nebo potíže s dýcháním nosem, pokud se rána nachází v blízkosti oka nebo nosu.

3. Přirozený průběh procesu. Během zánětlivé fáze uzavře ránu sraženina vytvořená z krvácející tkáně. Tento proces je provázen primární vazokonstrikcí, která je následně nahrazena řízenou vazodilatací, při které do rány migrují krevní destičky a fibrin. Sraženina také chrání ránu před vnějším prostředím a kontaminací. Zánětlivé buňky, které migrují do rány, uvolňují řadu cytokinů a imunitních faktorů, které dále regulují proces hojení. Patří mezi ně fibroblastový růstový faktor (FGF), destičkový růstový faktor (PDGF), transformující růstové faktory (TGF).

Postupně se formovalo fibronektinová matrice, na které se následně ukládají proteiny a buněčné komplexy. Vstup do lůžka rány imunitní buňky, neutrofily a monocyty se účastní fagocytózy. Migrace na periferii rány epitelové buňky začíná již 12 hodin po zranění. Tento proces je doprovázen zploštěním epiteliálních buněk a tvorbou pseudopodií. U sešitých ran může být proces reepitelizace dokončen do 48 hodin. V závislosti na velikosti a stupni znečištění rány trvá zánětlivá fáze 5-15 dní. Klinicky se výše popsané procesy projevují edémem a zánětem.

Během proliferační fázi dochází k regeneraci buněčné struktury uvnitř rány. V této době dochází k aktivní proliferaci fibroblastů doprovázené ukládáním kolagenu a tvorbě granulační tkáně, sestávající ze zánětlivých buněk a nových krevních cév. Klinicky je nažloutlý fibrinový plak postupně nahrazován čirou červenou granulační tkání.

Fáze přestavby začíná po několika týdnech. Toto je nejdelší fáze, která trvá až dva roky od okamžiku zranění. Ukládání kolagenu pokračuje, jeho vlákna se protínají a tloustnou. Kolagen typu III je postupně nahrazován kolagenem typu I, který zajišťuje tvorbu pevnější jizvy. Buněčné složení také prochází změnami, které zajišťují dlouhodobé udržení integrity tkáně. Například fibroblasty se diferencují na myofibroblasty, což podporuje kontrakci rány. Krevní cévy pomalu ustupují; klinicky je tento proces doprovázen vymizením hyperémie a objevením se zralé jizvy, typicky bílé.

4. Možné komplikace . Pokud se rána neléčí, může dojít k infekci, což má za následek hojení končící tvorbou kosmeticky nevyhovující jizvy. Pokud jsou poškozeny velké cévy v obličeji a krku, může dojít k vážnému krvácení. Nerozpoznané zranění obličejový nerv může vést k nevratné paralýze. Poškození parenchymu nebo parotidového vývodu slinná žláza může vést ke vzniku slinné kožní píštěle nebo sialokély.

1. Stížnosti. Pokud je rána ve stádiu hojení, pacienti si obvykle stěžují na bolest a nepohodlí. Hlubší rány na obličeji a krku mohou být doprovázeny i poruchou nervové funkce resp slinné žlázy. Někdy jim pacienti nepřikládají důležitost, takže lékař musí být pozorný, aby je odhalil. Poškození kostí obličejového skeletu může vést k dalším potížím, například diplopie v případě zlomenin očnice nebo malokluze v případě zlomenin spodní čelist nebo v oblasti střední části obličeje.

2. Průzkum. U většiny pacientů s poraněním měkkých tkání doplňkové metody není vyžadováno žádné vyšetření. Penetrující rány na hlavě a krku by měly lékaře upozornit na závažné poranění cévy, které vyžaduje CT angiografii. U jakýchkoli poranění kostí je nutné CT vyšetření. Pokud je nutné chirurgické sešití rány, zjišťují se hlavní krevní parametry (hemoglobin, elektrolyty, parametry koagulačního systému).

3. Diferenciální diagnostika . Příčinu úrazu lze často zjistit již při úvodní návštěvě pacienta. Je nezbytné, aby při ošetřování pacienta s poraněním měkkých tkání mohl lékař formulovat „rekonstrukční algoritmus“, což je koncept pro léčbu pacientů s poraněním měkkých tkání. Algoritmus začíná většinou jednoduché metody a pak postupně přechází k těm nejobtížnějším.

Oblasti obličeje, kde se rány optimálně hojí sekundárním záměrem.

Jak se zvyšuje složitost, rekonstrukční algoritmus zahrnuje následující kroky:
1. Hojení ran bez operace (sekundární záměr)
2. Hojení ran se zpožděným sešíváním (terciární záměr)
3. Jednoduché šití rány (primární záměr)
4. Komplexní šití rány s plastickou chirurgií pomocí lokálních tkání (primární záměr)
5. Kožní štěpy
6. Komplexní léčba pomocí vzdálených tkání (regionální nebo volné chlopně).

E) Prognóza hojení ran na hlavě a krku. Správná analýza stávající rány a výběr vhodné léčebné metody obvykle sníží riziko vzniku vážné jizvy. Některé rány mohou vyžadovat opakované ošetření, aby bylo dosaženo optimálních výsledků. chirurgická operace. V první řadě je prognóza ovlivněna přáním pacienta i chirurga vyvinout maximální úsilí k zajištění příznivého hojení rány.

Obsah článku: classList.toggle()">přepnout

Často jsou diagnostikována poranění hlavy u dětí. Během aktivní hry Dítě může spadnout a pořezat si ret nebo obočí nebo jinou část hlavy. Poranění hlavy může mít různou závažnost a v případě potřeby vyžaduje první pomoc a následnou léčbu.

První pomoc při poranění hlavy u dětí

Pokud dítě utrpělo úraz hlavy, musí rodiče přistupovat k první pomoci zodpovědně. Co dělat, když si dítě udeřilo (rozbilo) hlavu, dokud nekrvácí?

Algoritmus první pomoci pro různá zranění hlavička miminka:

• Posaďte se nebo dejte polohu v polosedu. Zhodnoťte stav dítěte. Je nutné vyšetřit hlavu a identifikovat odřeniny, řezné rány, modřiny a boule. Je nutné s dítětem (pokud je to možné) objasnit jeho stížnosti (kde a co bolí, zda existují nemoci atd.);
• Pokud má vaše dítě otevřenou ránu nebo obecných onemocnění s uzavřenými zraněními, měli byste zavolat sanitku;
• Pokud dojde k řezu je nutné ošetřit ránu antiseptiky (například peroxid vodíku, chlorhexidin);
• Zastavte krvácení. Při řezání měkkých tkání hlavy zpravidla rána silně krvácí. To se děje proto, že hlava je dobře zásobena krevními cévami. V v tomto případě musí být aplikován těsný obvaz. Také léčba peroxidem vodíku pomáhá zastavit krvácení;
• Přiložte chlad na místo poranění. To pomůže snížit bolest, otok, hematom a také zastavit krvácení;
• Pokud dítě ztratí vědomí, pak ho položte na bok nebo mu otočte hlavu na stranu. Whisky otřete čpavkem;
• Pokud dítě začne mít křeče, je nutné ho omezit a zabránit dalšímu poranění hlavy.

Jak ošetřit řeznou ránu na hlavě

Pro zpracování otevřená rána používat různé antiseptika. Je třeba poznamenat, že antiseptika lze použít jak přímo v ráně, tak v oblastech, které ji obklopují. Existují alkoholová a nealkoholová antiseptika.

Alkoholové antiseptiky by neměly být aplikovány na ránu, protože by mohly způsobit popáleniny. Používají se k ošetření okrajů ran. Mezi alkoholová antiseptika patří: brilantní zelená (zelenka), alkoholový roztok jód, lékařský líh.

K ošetření uvnitř rány se používají nealkoholová antiseptika. Mezi nealkoholová antiseptika patří:

• Peroxid vodíku. kromě antiseptické vlastnosti Má také hemostatický účinek. Toto antiseptikum tvoří bohatou pěnu, přičemž má škodlivý účinek na anaerobní bakterie;
• Miramistin. Tento produkt má antiseptické a antibakteriální vlastnosti. Používá se v různých odvětvích medicíny (stomatologie, laryngologie, chirurgie a traumatologie, gynekologie a další);
• Furacilin. V lékárně si můžete zakoupit jak hotový roztok, tak tablety vlastní výroby vodný roztok;
• Chlorhexidin. Dobře se vyrovná s bakteriemi a houbami;
• Slabý roztok manganistanu draselného(manganistan draselný). Pokud nejsou po ruce žádné jiné antiseptiky, můžete ránu ošetřit nebo omýt světle růžovou vodný roztok manganistan draselný.

Tento
zdravý
vědět!

Nejčastější úrazy u dětí

Kolem dětí je mnoho předmětů, které jim mohou ublížit (nábytek, hračky, stromy, ploty, houpačky a mnoho dalšího). Proto je třeba být opatrný. Nejčastěji si děti zraní a pořežou různé části obličeje. Existuje také vysoké riziko poranění nosu (modřina, zlomenina, disekce měkkých tkání) a očí. Každý z nich má své vlastní vlastnosti a podobné patologické příznaky. Při jakémkoli poranění hlavy musí být dítěti poskytnuta první pomoc.

Dítě si uřízlo čelo a obočí

Dítě si může při pádu ze své výšky uříznout obočí nebo čelo. V tomto případě jsou pozorovány následující příznaky:

• Zející okraje rány;
• Modřiny;
• Silná bolest.
• Intenzivní krvácení z rány;
• Otok okolních měkkých tkání;

Pokud je rána velká, jsou nutné stehy. Chcete-li to provést, měli byste kontaktovat zdravotní péče k chirurgovi.

Co dělat, když si dítě uřízne obočí nebo čelo? Pokud je rána malá, můžete se s ní vypořádat doma. První pomoc při řezu do obočí nebo čela dítěte zahrnuje:

• Ošetřete ránu nealkoholovým antiseptikem;
• Zastavte krvácení;
• Ošetřete okraje rány alkoholovým antiseptikem;
• Aplikujte aseptický obvaz nebo baktericidní náplast;
• V případě potřeby vezměte dítě do traumacentra.

Disekce brady u dítěte

K pořezání na bradě může dojít při úderu, pádu nebo při hře s nebezpečnými řeznými předměty. Pokud je brada poškozena, je nutné zkontrolovat, zda existuje. To je zvláště důležité, když dítě upadne a silně si narazí na bradu.

Chcete-li vyloučit zlomeninu, musíte pečlivě cítit bradu a dolní čelist. Když dojde ke zlomenině, bude to pozorováno patologická pohyblivost a křupání kostí.

Dále je nutné zkontrolovat celistvost zubů. Není neobvyklé, že se zuby zlomí kvůli poranění brady.

Když je brada řezána, je pozorována:

• Bolest v dolní čelisti;
• Otoky a hematomy;
• Krvácení z rány;
• Zhoršený pohyb čelistí.

Co dělat, když si dítě pořeže bradu? Při podezření na zlomeninu čelisti je pak kromě ošetření rány a přikládání chladu nutné přiložit obvaz (jakoby svěšení dolní čelisti) a vyhledat lékařskou pomoc.

Zlomený ret

K rozštěpení rtu dochází při rvačce (zejména u teenagerů) nebo při pádu. Toto zranění může být kombinováno se zlomeninou čelisti a zubů. Příznaky v tomto případě zahrnují krvácení a silné otoky u dítěte. Silný otok a bolest narušují pohyb čelistí a dítě má potíže s mluvením.

V případě silného krvácení, otoku a podezření na zlomeninu je nutné odvézt dítě do traumacentra.

Tam se bude konat kompletní diagnostika a byly aplikovány stehy. Drobnou ránu je v rámci první pomoci nutné ošetřit antiseptikem, přiložit antibakteriální náplast a přiložit na poranění chlad.

Poranění nosu

Při poranění nosu se přepážka vychýlí a kostní část se zlomí. Příznaky poranění nosu jsou:

• Silná bolest v oblasti nosu;
• Krvácení z nosu;
• Rozsáhlé hematomy v oblasti nosu;
• Silný otok, který ztěžuje nebo znemožňuje dýchání nosem.

Pokud si dítě poranilo nos, potřebuje první pomoc:

• Je nutné udělat tamponádu. Gázové tampony jsou navlhčeny peroxidem vodíku a vloženy hluboko do nosního průchodu;
• Přiložte ledový obklad, studený obklad nebo jakýkoli produkt z lednice na kořen nosu.

Při poranění nosu byste měli vyhledat pomoc lékaře, aby vyloučil zlomeninu nebo deformaci chrupavčité části.

Poranění oka

Pokud dojde k poranění oka, může dojít ke ztrátě integrity oční bulva. V těžkých případech dítě ztrácí zrak. K poškození oka dochází při nárazu, vniknutí cizích předmětů do oka, pádu a podobně.

Poranění oka je charakterizováno přítomností následujících patologických příznaků:

• Otok v oblasti očí, způsobující zavření oka;
• hematom;
• Zarudnutí oční bulvy;
• Intenzivní bolest, která se zesílí při mrkání a pohybu oční bulvy;
• Zrakové postižení nebo úplná absence.

Při poškození oka je dítě hospitalizováno na očním oddělení.

Možné následky

Následky úrazu hlavy se nemusejí dostavit okamžitě a mohou být dosti závažné. Je nutné pečlivě sledovat stav dítěte a v případě zjištění následující příznaky Okamžitě vyhledejte lékaře pro pomoc:

• Závrať;
• Nevolnost a zvracení;
• Ztráta vědomí;
• Zhoršená koordinace pohybů;
• Zrakové a sluchové postižení;
• Náhlé změny nálad.

Výše patologické příznaky může naznačovat komplikace jako např:

• Otřes mozku;
• Krvácení v mozkové tkáni;
• Zlomenina a dislokace čelisti;
• otok mozku;
• Zlomenina kostí klenby a spodiny lebeční.

Pokud nevyhledáte pomoc včas, stav dítěte se prudce zhorší. Může upadnout do kómatu nebo zemřít.

Typy poranění hlavy

Všechna poranění hlavy se dělí 2 velké skupiny: uzavřený, otevřený. Uzavřená zranění charakterizované poškozením osteoartikulárního systému a měkkých tkání, zatímco celistvost kůže není porušeno. Ty zase zahrnují:

• Otřes mozku;
• Uzavřené zlomeniny kostí lebky (cerebrální a obličejové části);
• Dislokace čelisti;
• Kontuze mozku;
• Kontuze měkkých tkání hlavy.

Otevřená poranění hlavy se vyznačují porušením integrity kůže a měkkých tkání, Tyto zahrnují:

• Pitva měkkých tkání;
• Bodné a řezné rány;
• Střelné rány do hlavy;
• Otevřená zlomenina kostí lebky.

Zranění jsou také klasifikována podle závažnosti:

• Drobná poranění zahrnují modřiny měkkých tkání a drobné řezné rány;
• Poranění střední závažnosti zahrnují otřes mozku, řezné rány, vykloubení čelisti, zlomeninu obličejové lebky;
• Mezi těžká poranění hlavy patří pohmoždění mozku, zlomenina spodiny a klenby lebeční.

Pomoc dospělému

První pomoc poskytovaná dospělým při poranění hlavy je následující:

• Zhodnoťte stav pacienta a závažnost zranění, které utrpěl;
• Posaďte nebo položte oběť v závislosti na jejím stavu;
• V případě potřeby zavolejte sanitku;
• Při poskytování první pomoci je nutné u otevřených poranění;
• Ošetřete rány, pokud jsou přítomny;
• Jakékoli poranění hlavy vyžaduje aplikaci chladu. Pomůže vyhnout se výskytu rozsáhlého hematomu, mozkového edému a snížit bolest;
• Při poskytování pomoci při bezvědomí určete přítomnost pulsu a dýchání a také reakci žáků na světlo;
• Pokud nejsou žádné vitální funkce, měli byste provést resuscitační opatření ().

Pacient s úrazem hlavy by neměl být ponechán sám, první den musí být sledován, protože komplikace mohou být opožděny.

Většina běžná příčina apeluje na dětský chirurg jsou ostré chirurgických onemocnění a úrazy u dětí. Žádný Nouzová situace, zvláště pokud vyžaduje chirurgický zákrok, vyvolává důvodné obavy rodičů. V případě řady onemocnění či úrazů je velmi důležité včas kontaktovat dětského chirurga, aby byla co nejrychleji poskytnuta kvalifikovaná chirurgická péče.

Některými z nejčastějších takových zranění jsou pohmožděniny a řezné rány u dětí. Co to je a co by měli rodiče v takových případech dělat, říká doktor lékařských věd, přednosta Kliniky dětské chirurgie ZZS Viktor Rachkov.

Zhmožděné rány

Děti ve věku 2 až 5 let se aktivně učí svět a limity vašeho těla. Bohužel ne vždy koordinace pohybů dítěte této činnosti odpovídá. Děti proto velmi často spadnou a zraní se. Modřiny na tvrdých předmětech mohou vést k poškození (disekci) kůže a pod ní ležících tkání a vzniku pohmožděných ran. Důvody pádu dítěte mohou být různé: schody, ledová skluzavka, kolo, koloběžka, kolečkové brusle, předměty domácí potřeby atd. Většina častá oblast Lokalizace pohmožděných ran je hlava: pokožka hlavy, čelo a brada. Pohmožděné rány mohou být doprovázeny silným krvácením. V závislosti na místě, kde byla rána přijata, a způsobu jejího přijetí se o takové rány může jednat v různé míře znečištění: více „čistší“ doma a „znečištěnější“ na ulici. Rány se samozřejmě liší velikostí a hloubkou poškození, od povrchových po hluboké, což je dáno silou úderu. Je důležité pochopit, že síla nárazu může být taková, že povede k poškození základních kostních struktur a v případě nárazu hlavy k traumatickému poranění mozku (například otřes mozku, pohmoždění mozku atd. .). Proto je pro stanovení diagnózy velmi důležité, aby lékař zhodnotil stav dítěte bezprostředně po úrazu: zda dítě ztratilo vědomí, plakalo okamžitě nebo se zpožděním, pamatuje si okolnosti úrazu, bylo tam? závratě, nevolnost nebo zvracení? Rodiče by měli věnovat pozornost takovým detailům. Pokud se trefíte do hlavy alespoň jedním z uvedených příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Řezné rány

Řezné rány jsou u dětí méně časté. Vzhledem k odlišnému mechanismu poškození však mohou být hlubší. Na řezné rányČastější je poškození podkladových tkání. Například u řezných ran na ruce nebo noze může dojít k poškození šlach, což vede ke zhoršení funkce prstů. Velmi vzácně se u dětí vyskytují penetrující rány hrudníku a břišní dutina což může způsobit poškození životně důležitých orgánů a vážné vnitřní krvácení. Na to je třeba pamatovat při řezné ráně na hrudníku resp břišní stěna způsobené ostrým předmětem. U řezných ran může navíc dojít k poškození velkých cév, tepen a žil, doprovázené vážným krvácením.

Léčba pohmožděných a řezných ran u dětí

Co by měli rodiče dělat, když jejich dítě utrpí takový úraz? Samozřejmě okamžitě kontaktujte pohotovost nebo dětského chirurga. Pokud je krvácení silné nebo je dítě v bezvědomí, zavolejte záchranná služba. Pokud je to možné, překryjte ránu čistým obvazem, nikdy však nepoužívejte vatu. Krvácení lze zastavit tlakovým obvazem. Silné krvácení z velká plavidla(u dětí extrémně vzácné) vyžaduje použití turniketu. Ale je lepší neaplikovat turniket, pokud rodiče nevědí, jak na to.

Úkolem chirurga je posoudit stav dítěte a vyloučit souběžná poranění (například kostí lebky a mozku s pohmožděnou ranou na hlavě, vnitřní orgány při podezření na penetrující poranění). To může vyžadovat další studie: rentgenové záření, ultrazvuk, CT.

Rozsah požadované chirurgické péče závisí na závažnosti poranění. Případné rány se omyjí antiseptickými roztoky, aby se očistily od možné kontaminace. Malé lineární rány lze uzavřít pomocí stehů lepicí páskou nebo speciálním lékařským lepidlem. Vážnější rány a rány s výrazným krvácením nebo kontaminací vyžadují chirurgický zákrok nebo takzvaný primární debridement (DED). Typicky PST rány zahrnuje omytí antiseptickými roztoky, zastavení krvácení, excizi poškozené tkáně a sešití rány. K provedení poslední stadium– uzavření rány, má chirurg asi den od okamžiku poranění. Pokud od poranění rány uplynulo více času, je rána považována za podmíněně infikovanou a aplikace primárních stehů je ve většině případů nemožná. Proto je lepší, aby rodiče konzultaci dítěte s podobnými ranami s chirurgem neodkládali.

PSO rány lze provádět jak v celkové (anestezii), tak v lokální anestezii. V mnoha ohledech je výběr anestezie dán rozsahem chirurgického výkonu, lokalizací rány a věkem a charakterem dítěte. Drobné ranky u dospělých dětí nebo klidných dětí předškolním věku lze zavřít pod lokální anestezie. Chcete-li to provést, vstříkněte do okrajů rány lokální anestetika, podobná témata které se používají při zubním ošetření. Dítě prakticky nic necítí. Úzkost v dítěti ale samozřejmě může vyvolávat i samotné prostředí, pohled operatéra a operační sál. Proto je u malých dětí, stejně jako u vážnějších úrazů, nutné provádět PSO rány v anestezii na plnohodnotném operačním sále. To obvykle vyžaduje hospitalizaci. Na dětské klinice EMC se taková hospitalizace pro PSO nekomplikované rány provádí jen několik hodin. Obvykle nekomplikovaná, nekontaminovaná pohmožděná rána nevyžaduje antibiotika. pooperační období.

Je důležité si uvědomit riziko vzniku tetanu, zejména u kontaminovaných ran. Lékaři proto vždy probírají s rodiči, jaká očkování byla dříve prováděna, a provádějí očkování proti tetanu (AS-toxoid), pokud nebylo dokončeno včas. Při poranění hlavy je v mnoha případech vhodné konzultovat neurologa, aby se vyloučil otřes mozku. V pooperačním období se může vyvinout zánět v oblasti stehu, v tomto případě jsou navíc předepsána antibiotika. Hojení pohmožděné rány může být horší než u řezné rány. To znamená, že kosmetický efekt může být horší. To je způsobeno mechanismem poranění - modřina měkkých tkání vede k poškození okrajů rány. Proto nepočítejte s tím, že po zahojení bude kosmetický výsledek vždy dokonalý (jako před poškozením).

Dětská klinika Evropského lékařského centra zajišťuje chirurgická péče děti nepřetržitě.

Jakékoli poranění hlavy je považováno za nebezpečné, protože existuje vysoká pravděpodobnost zranění. V tomto případě se rychle rozvíjí otok mozkové tkáně, což vede k zaklínění části mozku do foramen magnum. Výsledkem je narušení činnosti životně důležitých center, která jsou zodpovědná za dýchání a krevní oběh - člověk rychle ztrácí vědomí a pravděpodobnost smrti je vysoká.

Dalším důvodem vysokého rizika poranění hlavy je výborné prokrvení této části těla, což vede k velkým krevním ztrátám v případě poranění. A v tomto případě bude nutné co nejrychleji zastavit krvácení.

Je důležité, aby každý věděl, jak správně poskytnout první pomoc při poranění hlavy - správně provedená opatření mohou skutečně zachránit život oběti.

Pohmoždění hlavy a poškození měkkých tkání

Mezi měkké tkáně hlavy patří kůže, svaly a podkoží. Pokud jsou pohmožděné, dochází k bolesti, o něco později se může objevit otok (známé „boule“), kůže v místě modřiny zčervená a následně se vytvoří modřina.

V případě modřiny je nutné na poraněné místo přiložit chlad – může to být i lahvička studená voda, nahřívací podložka s ledem, sáček masa z mrazáku. Dále musíte použít tlakový obvaz a nezapomeňte vzít oběť léčebný ústav, i když se cítí skvěle. Faktem je, že pouze odborník může objektivně posoudit zdravotní stav, vyloučit poškození lebečních kostí a/nebo.

Poškození měkkých tkání může provázet i intenzivní krvácení a případné odchlípení kožních laloků – lékaři tomu říkají poranění pokožky hlavy. Pokud krev teče pomalu a má tmavá barva, pak je třeba na ránu přiložit těsný obvaz se sterilním materiálem - jako prostředek po ruce poslouží například běžný obvaz nebo kus látky vyžehlený z obou stran horkou žehličkou. Pokud krev vystříkne, znamená to poškození tepny a tlakový obvaz je v tomto případě naprosto zbytečný. Bude nutné přiložit škrtidlo vodorovně nad čelo a nad uši, ale pouze v případě, že je poškozena pokožka hlavy. Pokud má oběť menší ztrátu krve (pomoc byla poskytnuta rychle), je převezen do nemocnice vsedě nebo vleže - je mu přísně zakázáno stát. Pokud je ztráta krve rozsáhlá, kůže oběti rychle získá bledý odstín a objeví se na obličeji. studený pot, může nastat vzrušení, které přechází v letargii - je nutná urgentní hospitalizace a striktně doprovázená týmem rychlé záchranné služby.

Algoritmus akce pro poskytnutí první pomoci:

1. Oběť je položena na rovnou plochu, která je něčím pokryta – bundou, dekou, jakýmkoliv oblečením. Pod holeněmi je umístěn polštář.
2. Pokud je pacient v posteli, musíte položit dlaně na obě strany pod jeho spodní čelist a mírně naklonit hlavu dozadu a současně posunout bradu dopředu.
3. Ústa postiženého by se měla očistit od slin čistým kapesníkem a poté by měla být hlava otočena na stranu - zabrání se tak vstupu zvratků do dýchacích cest.
4. Pokud existuje cizí těleso, pak s ním za žádných okolností nehýbejte ani se jej nepokoušejte odstranit – může to zvýšit objem poškození mozku a výrazně zvýšit krvácení.
5. Kůže kolem léze se očistí ručníkem nebo jiným hadříkem, poté se na ránu přiloží tlakový obvaz: několik vrstev látky/gázy, na ni se položí jakýkoli tvrdý předmět (dálkový ovladač televizoru, kostka mýdla). navinutý a dobře obvázaný, aby předmět stlačoval cévu.
6. Pokud je krvácení příliš silné a není možné přiložit obvaz, pak je třeba kůži kolem rány stisknout prsty, aby krev přestala proudit. Takový tlak prstu musí být proveden před příjezdem záchranného týmu.

Po zastavení krvácení můžete na ránu přiložit led nebo láhev studené vody, pečlivě přikrýt postiženého a naléhavě ho doručit léčebný ústav.

Poznámka:pokud dojde k natržení kožní chlopně, musí být zabalena do sterilní látky (nebo jiného hadru), umístěna na chladném místě (aplikace na led je zakázána!) a odeslána spolu s obětí do zdravotnického zařízení - s největší pravděpodobností, chirurgové budou moci použít tento kožní lalok k provádění operací k obnově měkkých tkání.

Uzavřená poranění hlavy

Pokud dojde k horní části lebky, pak je téměř nemožné určit, zda existuje zlomenina bez. Proto, když narazíte na pokožku hlavy, bylo by chybou si myslet, že to byla jen modřina. Postiženého je nutné uložit na nosítka bez polštáře, na hlavu přiložit led a odnést do zdravotnického zařízení. Pokud je takové zranění doprovázeno poruchami vědomí a dýchání, pak by měla být poskytnuta pomoc v souladu s existujícími příznaky, až nepřímá masáž srdce a umělé dýchání.

Nejtěžším a nejnebezpečnějším poraněním hlavy je zlomenina spodiny lební. K tomuto zranění často dochází při pádu z výšky a je charakterizováno poškozením mozku. Výrazná vlastnost Zlomenina spodiny lební - výtok bezbarvé tekutiny (CSF) nebo krve z uší a nosu. Pokud dojde také k poranění lícního nervu, oběť zažije asymetrii obličeje. Pacient má vzácný puls a o den později se rozvine krvácení v oblasti očnice.

Poznámka:Přeprava oběti se zlomeninou spodiny lebeční by měla být velmi opatrná, aniž by se třásly nosítky. Pacient je umístěn na nosítkách na břiše (v tomto případě je nutné neustále sledovat nepřítomnost zvracení) nebo na zádech, ale v této poloze by měla být jeho hlava opatrně otočena na stranu, pokud začne zvracet. Aby se zabránilo zatažení jazyka při transportu na zádech, ústa pacienta se mírně pootevře a pod jazyk se umístí obvaz (mírně se vytáhne dopředu).

Maxilofaciální trauma

Pokud se objeví modřina, bude to zaznamenáno silná bolest a otoky, rty se rychle stanou neaktivními. První pomoc v tomto případě spočívá v přiložení tlakového obvazu a přiložení chladu na místo poranění.

Když je spodní čelist zlomená, oběť nemůže mluvit a z pootevřených úst začíná hojné slinění. Zlomenina horní čelist pozorováno extrémně zřídka, doprovázeno akutní bolest a rychlé hromadění krve v podkoží, která radikálně mění tvar obličeje.

Co dělat v případě zlomeniny čelisti:

Poznámka:Transport takového pacienta do zdravotnického zařízení se provádí vleže na břiše. Pokud oběť náhle zbledne, musíte zvednout spodní konec nosítek (nebo jen nohy při přepravě), aby do hlavy proudil příval krve, ale je třeba dávat pozor, abyste nezvýšili krvácení.

Dislokace dolní čelisti

Toto zranění je velmi časté, protože se může stát při smíchu, příliš širokém zívání, při úderech a u starších lidí dochází k obvyklé luxaci čelisti.

Příznaky daného stavu:

• otevři pusu;
• silné slintání;
• nedochází k řeči (oběť vydává mručivé zvuky);
• pohyby čelistí jsou obtížné.

Pomoc je snížit dislokaci. K tomu musí osoba poskytující pomoc stát před obětí sedící na židli. Palce se vkládají do úst podél dolních stoličk. Potom je čelist tlačena dozadu a dolů. Pokud byla manipulace provedena správně, okamžitě se obnoví pohyby čelistí a řeč oběti.

Poznámka:při novém vyrovnání se čelist oběti spontánně sevře s velkou amplitudou a silou. Proto před provedením procedury musíte zabalit prsty jakýmkoli hadříkem a pokusit se okamžitě vytáhnout ruce z úst oběti ihned poté, co se objeví charakteristické cvaknutí (toto je kloub, který zapadne na místo). V opačném případě může dojít ke zranění osoby poskytující pomoc.

S problémy kůže a vlasů souvisí velké množství onemocnění. „Vředy“ na hlavě nejsou jen estetickým problémem.

Většinou se o nich mluví vážné problémy v organismu. Při absenci řádné léčby se záležitost neomezuje na běžné svědění. Na pokožce hlavy se objeví vyrážka, lupy a suché krusty, což může vést ke ztrátě vlasů.

Přítomnost neustálého nervového stresu, stresu, nedostatku spánku je také příčinou špatné imunitní funkce.

Imunitní ochrana slábne při nevyvážené stravě. Výskyt lupů mohou například vyvolat nejen houbové mikroorganismy, ale i běžný nedostatek esenciálních mikroelementů.

Jedním z důvodů, proč se na hlavě objevují boláky, je metabolická porucha. Špatná práce mazové žlázy dává impuls k rozvoji dermatitidy. Onemocnění vnitřních orgánů a hormonální nerovnováha často vedou ke vzniku cystických útvarů.

Vzhled bolestivých oblastí na hlavě ve vlasech může být způsoben rozvojem onkologie, infekcí kožním onemocněním, užíváním léků, které jsou pro pacienta nevhodné, nebo alergiemi.

Je nutné pečlivě dodržovat všechna hygienická a hygienická pravidla: udržovat vlasy čisté, používat pouze individuální hřeben, používat osvědčené kosmetické a hygienické prostředky. I když dodržování hygienických pravidel neposkytuje 100% záruku ochrany před onemocněním pokožky hlavy. Vši mohou žít ve zcela čistých vlasech.

Rány hlavy se kromě zranění mohou objevit, když se do oslabeného těla dostane infekce virové, bakteriální nebo plísňové povahy. Při poklesu imunity se tělo nedokáže samo s nemocemi vyrovnat. Postupem času se mokvající oblasti podráždění kůže stávají ranami, někdy dokonce hnisavými. Infekce se šíří při poškrábání problémových oblastí a při absenci dezinfekce.

Příčina onemocnění vlasová linie, může se stát triviálním mechanickým poškozením kůže, používáním vlásenek a dalších doplňků, které vyvolávají výskyt ran na hlavě.

Dědičnost, alergické reakce a nepříznivá ekologie značně komplikují léčbu.

Příznaky velkých problémů s pokožkou hlavy

Jejich vzhled je signálem porušení hygienických pravidel. Často se vyskytují na hlavě dítěte, které bylo v kontaktu s jinými nemocnými lidmi, nebo u dospělých, kteří navštívili lázeňský dům nebo vlak, kde hygienické normy. Kousnutí vší způsobuje menší boláky a svědění hlavy.

Důvodem je mikroskopický roztoč, který se usadil horní vrstvy kůže. Se sníženou imunitou nebo v důsledku poranění kůže se klíště řítí do hlubších vrstev dermis, což způsobuje rozvoj pacienta akné, vředy, zarudnutí na obličeji a pokožce hlavy. Dělá si starosti silné svědění. Budete potřebovat pomoc nejen dermatologa, ale také dermatokosmetologa.

Vředy na pokožce hlavy se objevují v důsledku dysfunkce mazových žláz, špatné výživy a nedostatku některých vitamínů. Patologie může být spojena s nemocemi nervový systém nebo infekce HIV.

Ve vlasech a obličeji jsou pozorovány záněty, krusty a loupání. V některých případech se vyvine seboroická dermatitida.

Vyznačuje se svěděním a lupy. A nemusí to být nutně kvůli špatné hygieně. Při narušení mazových žláz a oslabení imunity nepomůže ani ten nejlepší a nejdražší šampon.

Kontaktní dermatitida

Někdy volal alergická reakce na různé předměty nebo organismy, se kterými byl člověk v kontaktu. Místo kontaktu zčervená, objeví se pocit svědění a pálení, který sám o sobě nezmizí.

Lékař musí zjistit povahu této reakce a předepsat antialergický lék.

Psoriáza

Může mít mírné a těžká forma. Při mírných bolestech hlavy svědí hlava a na kůži se objevují drobné vyvýšené plaky, kterých se lze zbavit speciálním šamponem.

V závažných případech, kdy dochází ke zvýšení regionálních lymfatických uzlin, bude vyžadována pomoc lékaře.

Proč k němu dochází, je pro vědce stále záhadou. Pacient se nejprve objeví pod vlasy, po chvíli je začne svědit a loupat se. Pokud nemoc nelze překonat pomocí počáteční fáze pomocí speciálního šamponu se pak velmi brzy objeví její známky na obličeji a po celém těle.

Pokožka hlavy je pokryta načervenalými a fialovými hrbolky (papulami). Časem se promění v jizvy, kde mizí vlasy. Děti touto nemocí trpí zřídka, většinou touto nemocí trpí starší lidé. Měli byste okamžitě kontaktovat dermatologa, protože jej sami nevyléčíte.

Pokud se na hlavě objeví vodnaté puchýře a načervenalé skvrny, může to být známkou toho, že do těla pronikl herpes virus podobný viru planých neštovic. Charakteristika herpes zoster bolestivé příznaky: svědění, bolesti hlavy, které mohou vyústit až v ochrnutí lícního nervu. Návštěva lékaře je povinná.

Kožního onemocnění

Také se nazývá dermatofytóza. Nemoc je způsobena houbou. Postupem času se zanítí a stanou se z nich rány. Na jejich místě se tvoří jizvy. Nemoc je vysoce nakažlivá a postihuje především mladé lidi. Další nepříjemná věc je, že vlasy v problémových partiích mohou být navždy ztraceny.

Jiné jméno je vícebarevné. Na horních vrstvách kůže se objevují skvrny jinou barvu objevující se pod malými šupinami. Tento typ lišejníků se vyznačuje silným svěděním a pocením. Vzhledem k tomu, že má houbovou povahu, je nutné léčit onemocnění antimykotiky.

Na slabá imunita Na hlavě se mohou objevit boláky, které velmi svědí a následně se zanítí a hnisají. Strupy, které se na jejich místě vytvoří, budou při neléčení postupně růst. včasná léčba. Lékař doporučí vhodnou mast se šamponem a léky.

Velmi nakažlivé. Přenášeno ze zvířete na člověka. Vyrážka ve formě bublin se postupně rozšiřuje v oblasti. Vlasy vysychají a začínají se lámat.

Trichofytóza

Existuje ve dvou formách. Když je povrchní, objeví se vyrážka, kůže se loupe, vlasy se snadno lámou a vypadávají. Tmavé tečky zůstávají na svém místě. V druhém případě můžete také přijít o vlasy, ale v místě vypadávání vlasů budou červenohnědé hrbolky.

Favus (strupovitost)

Plísňové infekce kůže vedou ke svědění a pálení. V této oblasti se objevují krusty nažloutlé barvy s nepříjemným zápachem. Mohou krvácet. Vlasy se stávají křehkými a ztrácejí lesk. Vyléčení pacienta někdy trvá několik měsíců.

Léčba

Svědění, zarudnutí a vyrážky, všechny negativní jevy prezentované na fotografii jsou pouze viditelnou částí problému. Strupy a padající šupiny mohou vést k rozvoji tak vážných následků, jako jsou:

• mikrobiální ekzém;
• bílkovina v moči;
• dokonce i rakovinné kožní problémy.

Pokud bolesti hlavy nezmizí po dlouhou dobu a inzerované šampony, oleje a vitamíny příliš nepomáhají, měli byste se poradit s lékařem. Budou nařízeny testy k určení povahy onemocnění: jde o infekci, hormonální nerovnováha nebo napadení oslabeného organismu houbou.

Doporučení, jak léčit lupy a vředy na hlavě, závisí na výsledcích testů a analýz. V nejmírnějších případech dostávají pacienti od svého ošetřujícího lékaře doporučení k použití mastí, gelů a sér, které mají celkový tonizující nebo antimykotický účinek. V těžších případech lokální léčba Není dostatek ložisek, kde se objevují boláky. Poté aplikujte:

• antibiotika;
• léky, které mají pozitivní vliv na střevní mikroflóru; odstranění toxinů ze střev;
• antihistaminika - na alergie.

Většina vnějších prostředků, které se používají při svědění hlavy, obsahuje uhelný dehet, zinek a březový dehet. Na moderních klinikách spolu s použitím šamponů a mastí obsahujících kyselina salicylová nebo přírodní oleje, snaží se používat komplexní léčbu.

Pacienti, kteří podstoupili procedury podkožní injekce resp laserová expozice, reagují na tyto metody pozitivně. Látky, které zabíjejí infekci, se vpravují pod kůži a rány na hlavě se dobře dezinfikují pomocí laseru. Komplexní terapie, včetně masáže a působení parní kapsle, působí celkem efektivně a rychle.

Tradiční metody

Testováno časem a účinností nejsou horší než prostředky vynalezené v naší době. Samozřejmě by se neměly používat v pokročilých případech.

Tradiční medicína ví, jak se zbavit strupů nebo lupů. K tomu použijte rajčatovou šťávu, smíchejte ji rostlinný olej rovným dílem. Otřete postižená místa teplou směsí. Doporučuje se také mast na bázi sádla, s přídavkem soli a síry. V lidové praxi se široce používá oblíbený nápoj všech, chlebový kvas. Je užitečný nejen při vnitřní konzumaci, ale také pomáhá hojit krusty na povrchu pokožky.

V kombinaci s léčba drogami Dobrou pomocí by bylo použití odvarů z třezalky, dubu a heřmánku. Kolekce celandinu, provázku a měsíčku výrazně zmírní stav pacienta. A dehtové mýdlo bude užitečné nejen v průběhu léčby, ale také v budoucnu, aby se zabránilo relapsům. Bylinné oplachy pomohou nejen nemocným vlasům, ale zachovají i krásu zdravých vlasů.

Je lepší probrat všechny příčiny a léčbu onemocnění se svým lékařem, aby nedošlo k poškození pokožky. Obyčejný škrábanec může mít hrozné následky. Otázku, co se stalo s kůží a jak ji léčit, je třeba vždy položit odborníkovi.