طبق قانون تصویب شده، تقریباً همه افراد ثبت نام کرده و در قلمرو زندگی می کنند فدراسیون روسیه، این حق را دارد که در صورت بروز چنین نیازی به هر موسسه پزشکی مراجعه کند تا درمان مناسب را دریافت کند.
با این حال، یک تفاوت مهم وجود دارد - خدمات تحت بیمه نامه پزشکی اجباری، و همچنین حق دریافت داروهابه صورت رایگان، یعنی رایگان، تنها در صورتی ارائه می شود که شهروند چنین سندی را به عنوان بیمه نامه اجباری سلامت داشته باشد.
چه کسانی می توانند خدمات پزشکی رایگان دریافت کنند؟
هر شهروندی که دارای بیمه نامه اجباری درمانی است حق استفاده از خدمات موسسات پزشکی را دارد:
شهروندان شاغل یعنی دسته افرادی که به طور منظم به بودجه دولت مالیات می پردازند. یعنی در اصل هزینه درمان خود را از قبل پرداخت می کند. شهروندان بیکار که در در این موردپرداخت پولهزینه درمان این افراد نیز از بودجه فدرال تامین می شود.
اطفال و همچنین نوجوانانی که به سن هجده سالگی نرسیده اند و مالیات دهنده نیستند.
سیستم بیمه پزشکی اجباری در فدراسیون روسیه
در صورتی که فردی به طور رسمی شاغل باشد، حق دارد در محل کار خود برای بیمه درمانی درخواست و دریافت کند. اگر او شاغل نیست، غیررسمی کار می کند یا به سن بلوغ نرسیده است، می توانید برای دریافت مدرک مشخص شده به هر شرکتی که خدمات بیمه ای ارائه می دهد، درخواست دهید.
اگر بیمه نامه پزشکی اجباری وجود نداشته باشد، کارگران در این زمینه خدمات درمانیحق امتناع از ارائه وجود دارد مراقبت پزشکیبه فرد متقاضی در این صورت امتناع از ارائه خدمات پزشکی قانونی است، یعنی مستلزم آن نیست پیامدهای منفیبرای شخصی که آن را انجام داده است.
از کجا می توانم درمان رایگان دریافت کنم؟
لیست مشخصی از موسسات پزشکی وجود دارد که هر شهروند با بیمه نامه اجباری درمانی می تواند به آنها مراجعه کند. این شامل کلینیک های زیر است که تحت بیمه پزشکی اجباری فعالیت می کنند:
مراکز و کلینیک های پزشکی کودکان؛
کلینیک های دوران بارداری، و همچنین دولت زایمان;
مراکز پزشکی، کلینیک ها، داروخانه ها و سایر موسسات تخصصی نیز به عنوان عمومی طبقه بندی می شوند.
مؤسسات تخصصی طبقه بندی شده به عنوان مؤسسات اداری سرزمینی، موظف به ارائه خدمات پزشکی رایگان به مردم هستند. یعنی آن کلینیک ها و بیمارستان هایی که بودجه آنها از بودجه دولتی تامین می شود.
آدرس کلینیک را می توانید از اینجا دانلود کنید
حقوق شهروندی در زمینه بیمه اجباری درمان
هر شهروند حق دارد به یک مؤسسه پزشکی که در مجاورت محل ثبت نام یا سکونت او قرار دارد اختصاص یابد. این امر به منظور تسهیل در دریافت خدمات بهداشتی دولتی برای افراد ضروری است.
برای تأیید این واقعیت که یک شهروند در یک آدرس خاص زندگی می کند، می توانید مطلقاً هر سندی را که بتواند این واقعیت را تأیید کند به موسسه پزشکی ارائه دهید. به عنوان مثال، قرارداد اجاره مسکن.
در این مورد، کارکنان مراقبت های بهداشتی حق ندارند از ثبت نام یک فرد خودداری کنند.
لیست خدمات بیمه درمانی اجباری را از کجا می توانم مطلع شوم؟
فهرست خدمات ارائه شده تحت بیمه نامه اجباری درمان به صورت رایگان هر ساله اندکی اصلاح و تایید می شود برنامه ویژهمراقبت های بهداشتی که وضعیت منطقه ای دارد. برای اطلاع از اینکه کدام خدمات در لیست بالا در یک منطقه خاص گنجانده شده است، باید مستقیماً با شرکت بیمه ای که مراحل ثبت نام و دریافت سند مربوطه در آنجا انجام شده است تماس بگیرید.
لیست خدمات تحت بیمه نامه سلامت
در تعدادی از موارد، موسسات پزشکی دولتی این حق را دارند که از یک شهروند بخواهند که کمک خاصی را انجام دهد مبلغی پولبرای ارائه خدمات خاص برای کسب اطلاعات در مورد قانونی بودن این اقدامات، باید با صندوق بیمه منطقه ای مناسب که در همان منطقه ای که موسسه ذکر شده در بالا در آن واقع شده است تماس بگیرید.
برای دریافت خدمات پزشکی رایگان، باید با موسسه ای تماس بگیرید که دولتی است، یعنی از بودجه منطقه یا منطقه تامین مالی می شود. کلینیک های خصوصی خدمات رایگان تحت بیمه پزشکی اجباری ارائه نمی دهند.
در مرحله بعد، شما باید یک خط مشی را ارائه دهید که به شما اجازه دریافت می دهد خدمات رایگانو مراحل ثبت نام را با یک یا آن متخصص تکمیل کنید. پس از این، برای فردی که به موسسه پزشکی مراجعه کرده است، کوپن مناسبی صادر می شود که تاریخ و زمان ملاقات متخصص را نشان می دهد.
در صورتی که هر شهروندی نیاز به تماس با متخصصی داشته باشد که خارج از منزل دریافت می کند توافقمحل زندگی فرد مذکور شخصی، ارجاع از پزشک معالج نیز الزامی است.
خدمات پزشکی رایگان تحت بیمه پزشکی اجباری
لیست خاصی از خدمات بیمه پزشکی اجباری وجود دارد که در صورت داشتن بیمه نامه اجباری برای شهروندان، ارائه آن رایگان است. این موارد شامل موارد زیر است:
کمک های اضطراری، یعنی اعزام آمبولانس در هنگام تماس با بیمار. این خدمات نه تنها برای افرادی که دارای بیمه درمانی هستند، بلکه برای کسانی که این مدرک را ندارند نیز به صورت رایگان ارائه می شود. در گذشته شایعات نادرستی وجود داشت مبنی بر اینکه اگر فردی بیمه نامه اجباری نداشته باشد، تماس بگیرد. مراقبت های اضطراریاو باید حدود یک و نیم تا دو هزار روبل بپردازد. این اشتباه است. این سرویس در هر صورت کاملا رایگان ارائه می شود.
درمان سرپایی در یک موسسه پزشکی که در سیستم بیمه گنجانده شده است و شامل تعدادی دستکاری های مختلف است: معاینه و تشخیص بیماری بیمار، رویه های لازمو هدف درمان کافی. با این حال، زمانی که بیمار در یک به اصطلاح سرپایی است، روز یا درمان خانگی، تمام داروهای لازم باید توسط او با هزینه شخصی خریداری شود، زیرا هیچ مزیتی در این مورد وجود ندارد.
همکاری با مردم برای افزایش آگاهی در مورد مسائل بهداشتی و بهداشتی. یعنی برگزاری سخنرانی ها، سمینارهای مختلف و ....
تشخیص و درمان جمعیت با استفاده از داروها و روش های گران قیمت. به عنوان مثال، در برخی از مناطق فدراسیون روسیه، لقاح آزمایشگاهی به صورت رایگان انجام می شود. تشخیص بیماری به دنبال بستری شدن در بیمارستان.
درمان، کشیدن و همچنین پروتز دندان در کلینیک ها و مطب های دندانپزشکی با وضعیت دولتی.
خدمات رایگان تحت بیمه نامه پزشکی اجباری
به عنوان مثال، در حین درمان در یک بیمارستان دولتی، یک شهروند حق دریافت خدمات رایگان تحت بیمه نامه پزشکی اجباری در درمان انواع بیماری های زیر را دارد:
1. همراهی بارداری در طول دوره پیچیده آن و همچنین در صورت وجود آسیب شناسی از هر نوع، سقط پزشکی، در دسترس بودن بیماری های مزمنو یا در هنگام تشدید بیماری، مسمومیت، آسیب بدنی و غیره. در این صورت، تهیه داروهای لازم برای درمان کافی رایگان است.
2. فهرست خدمات بیمه درمانی اجباری ارائه شده به صورت رایگان:
بیماری ها ماهیت عفونی، به استثنای دسته بندی هایی که به عنوان عفونت های مقاربتی طبقه بندی می شوند.
بیماری های مختلف خون، سیستم عروقی، قلب.
بیماری های معده و همچنین دستگاه گوارشبطور کلی.
هر بیماری ناشی از اختلال عصبی.
بیماری های مفاصل، استخوان ها، ماهیچه ها و غیره. انواع نقص در بینایی، شنوایی، گفتار.
تومورهای خوش خیم و بدخیم.
بیماری های بافتی و پوستی.
بیماری های ناحیه تناسلی ادراری.
بیماری های دستگاه تنفسی.
در صورت رد شدن درمان در صورت داشتن خط مشی چه باید کرد؟
در حال حاضر، هر شهروندی به طور کامل از حقوقی که مطابق با وجود یک بیمه نامه اجباری بیمه درمانی به او اعطا می شود، آگاه نیست، که اغلب توسط کارگران بی پروا در این زمینه استفاده می شود و خواستار پرداخت هزینه معینی برای ارائه آن هستند. از کمک های لازم
در صورت تضییع حقوق شما چه باید کرد؟ هر شهروند فدراسیون روسیه که دارای بیمه است حق دارد از هر موسسه پزشکی واقع در قلمرو ایالت کمک بگیرد. در کلینیک بیمه اجباری پزشکی موظفند او را بپذیرند و تشخیص، درمان و سایر دستکاری های لازم را انجام دهند.
با این حال، اغلب اتفاق می افتد که پزشکان و همچنین کارکنان بیمارستان در چنین مواردی از پذیرش بیمار خودداری می کنند. این قانونی نیست و ناقض حقوق بشر است. برای بازگرداندن حق نقض شده، شخصی که از خدمات پزشکی محروم شده است باید با صندوق بیمه اجباری سلامت فدرال شکایت کند که کارمندان آن اقدامات لازم را انجام خواهند داد. اگر چنین موردی تشخیص داده شود، ممکن است مجازات های اداری برای کارکنان خدمات پزشکی اعمال شود.
استثنا کلینیک های خصوصی است که خدمات رایگان تحت بیمه پزشکی اجباری ارائه نمی دهند.
با یک بیمه نامه پزشکی اجباری چه انتظاری می توان داشت؟
برای اینکه بدانید بیمه نامه اجباری بیمه درمانی به شما چه خدماتی می دهد، باید لیست خدماتی که به صورت رایگان به مردم ارائه می شود را به دقت مطالعه کنید.
لازم به یادآوری است که در اصل، این خدمات به دلیل این واقعیت به هیچ وجه رایگان نیستند دستمزداز هر شهروند شاغل هر ماه مبلغ مشخصی کسر می شود که به طور خاص برای این منظور در نظر گرفته شده است. بنابراین، هر فردی برای درمان خود در یک موسسه دولتی پیش پرداخت می کند.
دورانی که دولت به هر شهروند دارو و آموزش رایگان می داد گذشته است.
روسیه مدرن یک راه گریز برای ما باقی گذاشته است که به ما این فرصت را می دهد که "برای تشکر" درمان دریافت کنیم. اما نسل فعلی که مطمئن است پنیر رایگان فقط در تله موش است، اغلب از آن استفاده نمی کند حق قانونی شما
بیمه نامه پزشکی اجباری چیست؟
بیمه نامه پزشکی اجباری (بیمه پزشکی اجباری) - سندی که حق بیمه شده را تأیید می کند. برای مراقبت های پزشکی رایگاندر سراسر فدراسیون روسیه.
سیاست فقط کار می کند در صورت وقوع حادثه بیمه شده(ماده 16 و 35 قانون فدرالمورخ 25 نوامبر 2013 N 317-FZ). یعنی یک سطح اولیه از خدمات پزشکی (معاینه، آزمایش و غیره) وجود دارد - بیمار هزینه آنها را پرداخت نمی کند.
اما هیچ کس پزشک را از ارائه یا تجویز آزمایش یا معاینه منع نمی کند در برنامه گنجانده نشده اندپزشکی پایه بیمه اجباری. برای روشن شدن وضعیت، دریغ نکنید تماس بگیرید شرکت بیمه.
دندانپزشکی رایگان مرحله به مرحله
اگر تصمیم دارید دندان های خود را به صورت رایگان درمان کنید، توصیه های ما را نیز در نظر بگیرید اطلاعات مفیداز ویدیو:
انتخاب یک کلینیک
همه کلینیک ها با بیمه نامه کار نمی کنند. و بدون اینکه منتظر یک سورپرایز ناخوشایند پس از مراجعه به پزشک باشید، ما وضعیت را با شرکت بیمه روشن می کنیم، که موظف است در اولین درخواست شما لیست دندانپزشکان فعال تحت بیمه نامه اجباری درمان را در اختیار شما قرار دهد.
حتما با شرکت بیمه خود تماس بگیرید و در صورت امکان از آن مطلع شوید با توجه به سیاست شمادندان های خود را به صورت رایگان درمان کنید و کجا می توانید آن را انجام دهید.
تعداد کمی از مردم می دانند که می توان تحت این سیاست با شما رفتار کرد هم در ایالت و هم در کلینیک خصوصی (ماده 15 قانون فدرال 25 نوامبر 2013 N 317-FZ). چیز دیگر این است که "صاحبان خصوصی" واقعاً کسانی را که قادر به پرداخت فوری نیستند دوست ندارند.
همه چیز طبق قانون است
مهمترین چیز اعتماد به نفس است. خودتان آن را تنظیم کنید شما قربانی نیستید، بلکه خریدار هستید. و خریدار، همانطور که می گویند، همیشه درست است. حتی اگر الان پول نپردازید، هر ماه مالیات می دهید و حق بیمه. پشت شهروندان بیکاراین توسط ایالت انجام می شود (مواد 23، 24 و 25 قانون فدرال 1 دسامبر 2012 N 213-FZ).
هنگام مراجعه به هر کلینیک، باید همراه خود داشته باشید سیاست، پاسپورت و SNILS. سپس در پذیرش نباید مشکلی وجود داشته باشد، یک کوپن به شما داده می شود و شما را به دکتر می برند.
از سال 2011، هر شهروند، صرف نظر از ثبت نام، حق دارد نه تنها یک درمانگاه، بلکه همچنین انتخاب کند. پزشک معالج به درخواست شما(ماده شماره 326-FZ). در عین حال، شما موظف نیستید که دلایل این تصمیم را برای کسی توضیح دهید.
لیست خدمات رایگان دندانپزشکی
دندانپزشک موظف است خدمات زیر را به صورت رایگان ارائه دهد:
- تحصیلات بهداشت مناسبمسواک زدن دهان و دندان؛
- بیهوشی؛
- عملیات بافت نرم؛
- برداشتن دندان های بیمار؛
- ارتودنسی ساده؛
- فیزیوتراپی؛
- رادیوگرافی؛
- درمان پالپیت و پوسیدگی؛
- درمان بیماری های لثه؛
- درمان آبسه؛
- اصلاح عیوب نامنظم دندان درآوردن
رویه های پرداخت شده
در اینجا باید گفت که برای دریافت این خدمات باید صبور باشید. زیرا شما باید در صف منتظر بمانیددر هر دفتر جدید که وقتی دندان درد دارید چندان خوشایند نیست. کمک پرداختیدر مورد این مشکلات معلوم می شود که خارج از نوبت است.
و با این حال، پزشک ممکن است گاهی پیشنهاد دهد معاینه پولی یا تحلیل فرض کنید مسکنی که در لیست لوازم پزشکی رایگان قرار دارد برای شما مناسب نیست. یا در واقع خواستار پرداخت هزینه درمان است.
برای اطمینان از قانونی بودن اقدامات او، شما نیاز دارید به دنبال شفاف سازیبه پزشک ارشد و/یا شرکت بیمه.
شماره تلفن در پشت بیمه نامه موجود است. و حتما تمام رسیدهای پرداخت را نگه دارید. فقط بر اساس آنها می توانید ثابت کنید که حق با شماست.
موقعیت اضطراری
هیچ کس از موقعیت های پیش بینی نشده مصون نیست. و اگر به طور ناگهانی درد وحشتناک (خواه دندان خراب باشد یا فک شکسته) - در طبیعت یا در محل کار، اما شما سیاستی در دست ندارید، شما هر کلینیک باید بپذیرد، صرف نظر از محدوده پوشش بیمه نامه اجباری پزشکی.
پزشکان باید ارائه دهند مراقبت های پزشکی لازم. فقط پس از آن، ظرف 3 روز، سیاست هنوز باید به رجیستری آورده شود.
اگر وضعیت درگیری ایجاد شود
بیایید شرایطی را در نظر بگیریم که دکتر به صورت حرفه ای کار نکرده است. و، بیایید بگوییم، مهر و موم رایگان تقریباً بلافاصله از بین رفت. طبق سیاست، شما نه رسید ارائه خدمات پزشکی دارید و نه ضمانتی دارید. بنابراین اثبات چیزی تقریبا غیرممکن است. با اينكه، رفتن به سر دکترباید مشکل را حل کند
اغلب این یک اثر مثبت دارد، زیرا خیر کلینیک علاقه ای به رسوایی نداردو علاوه بر این، او همه چیز را انجام می دهد تا شما را از رفتن به بالاتر، به عنوان مثال، به وزارت بهداشت یا، حتی بدتر، به دادسرا جلوگیری کند.
مطالبات نیز قابل طرح است به اداره بهداشت، بخش بهداشت شهرستان شما، یا شرکت بیمه شما. باید یک نمونه درخواست در محل درخواست به شما داده شود.
به طور معمول این مورد دنبال می شود بررسی کیفیتخدمات پزشکی (قانون فدرال مورخ 1 دسامبر 2012 N 213-FZ). و فقط دادگاه تشخیص می دهد که چه کسی درست است و چه کسی اشتباه می کند.
که در کلینیک پولی مفهوم "ضمانت" وجود دارد. برای انواع خدمات صادر می شود. به عنوان مثال، برای پر کردن 1-2 سال طول می کشد. اگر در این مدت اتفاق غیرمنتظره ای رخ داد، با خیال راحت با همان پزشک که رسید را ذخیره کرده است، وقت ملاقات بگیرید. و مشکل را برطرف می کنند و به صورت رایگان به شما پر کردن می دهند.
پرداخت کنم یا نه؟
درمان رایگان یا پرداخت - کسب و کار شخصی هر کس. همه چیز به نگرش شخصی، توانایی های مالی و زمانی که مایلید برای سلامتی خود صرف کنید بستگی دارد. برای برخی راحت تر است که بپردازند و همه کارها را انجام دهند در اسرع وقتو به درد فکر نکن برخی از مردم بودجه لازم برای خدمات اضافی را ندارند. اما این بدان معنا نیست که او انسان نیست و احساس درد نمی کند.
دکتر خوب تفاوت را نمی بینددر بیماران بیشتر بدانید، از دوستان و آشنایان بپرسید. دکترت رو پیدا کن با این حال، اکثر مردم می دانند که چگونه دندان های خود را به صورت رایگان تحت بیمه نامه درمانی اجباری خود درمان کنند.
دندانپزشکی رایگان تحت سیاست شما - چرا که نه؟ هر پزشک مسئول کار خود است. این نه تنها توسط سوگند بقراط، بلکه توسط او نیز پشتیبانی می شود قرارداد استخدام.
درمان تحت یک سیاست دلیلی بر این نیست که باور کنیم پزشک می تواند عمداً آسیب برساند، فقط به این دلیل که ما به صورت رایگان نزد او آمده ایم. اما باز هم بهتر است حداقل مقدار را در جیب خود داشته باشید برای نیازهای پیش بینی نشده،و همچنین تمام مشکلات را به موقع برطرف کنید حفره دهان، مانند یا .
دکتر اسمایل یک شرکت خصوصی پزشکی است که بیش از 17 سال است که خدمات دندانپزشکی ارائه می دهد. در کلینیک های ما، بیماران می توانند بیشترین دریافت را داشته باشند کمک های مدرنتمام و کمال. تجهیزات تکنولوژیکی، پزشکان بسیار ماهر و مواد نوآورانه به ما اجازه ارائه می دهد سطح بالاخدمات و تضمین کیفیت برای انواع کار.
مجوز ارائه خدمات پزشکی رایگان برای برنامه فدرالشبکه کلینیک های دکتر اسمایل در سال 1394 بیمه درمانی اجباری دریافت کرد. تمام مراحل لازم ثبت نام ایالتیتصویب شدند. کلینیک های ما حق خود را برای ارائه خدمات با کیفیت به مردم تایید کرده اند.
خدمات دندانپزشکی در بالاترین سطح
امکان تماس دندانپزشکی خصوصیبه طور قابل توجهی گزینه ها را برای بیمارانی که انتخاب آنها قبلاً به موسسات شهرداری نزدیک به خانه محدود می شد گسترش می دهد. اکنون هر ساکن مسکو و منطقه می تواند بدون برگه رای غایب قرار ملاقات بگذارد و دریافت کند خدمات واجد شرایطرایگان. در صورت لزوم می توانید با ما تماس بگیرید کمک فوریدندانپزشک این کمک بلافاصله و به طور کامل پس از ارائه خط مشی ارائه خواهد شد.
در اینجا لیستی از خدمات تحت پوشش بیمه نامه اجباری پزشکی آمده است:
- قرار ملاقات اولیه با دندانپزشک، تهیه یک برنامه درمانی؛
- اقدامات تشخیصی، از جمله رادیوگرافی دندان؛
- بیهوشی (تسکین درد)؛
- درمان پوسیدگی، پالپیت حادو پریودنتیت، نصب پر کردن.
- کشیدن دندان؛
- حذف پلاک دندان؛
- مراقبت های اضطراری دندانپزشکی؛
- نوین مواد دندانپزشکی;
- تشکیل یک حفره پوسیدگی؛
- استفاده از پانسمان درمانی برای پوسیدگی عاج ( پوسیدگی عمیق), روش بیولوژیکیدرمان پالپ؛
- باز کردن حفره دندان با درمان دارویی؛
- قطع پالپ؛
- حذف، حذف پوسیدگی از 1 کانال.
- اشباع یا درمان دارویی 1 کانال؛
- پر کردن یک کانال با خمیر؛
- پر کردن یک کانال با پین گوتاپرکا؛
- استفاده از خمیر آرسنیک؛
- استفاده از پر کردن موقت؛
- حذف پر شدن موقت؛
- درمان دندان ها با وارنیش فلوراید برای حساسیت مفرط؛
- مکانیکی و قطع داروخون ریزی؛
- جلا دادن پر کردن؛
- ساییدن انتخابی 2-4 دندان؛
- خواندن رادیوگرافی؛
- پر کردن سیمان؛
- پر کردن از مواد کامپوزیت پخته شده شیمیایی؛
- حذف دندان دائمی(ساده)؛
- برداشتن دندان دائمی (پیچیده) با استفاده از مته و/یا جدا شدن فلپ موکوپریوستئال.
- لباس پوشیدن بعد از سختی مداخله جراحی;
- باز شدن آبسه بافت نرم در حفره دهان؛
- باز شدن آبسه ساب پریوستئال (شستشو، زهکشی)؛
- درمان آلوئولیت با سوکت کورتاژ؛
- تخلیه کیست؛
- برداشتن هود؛
- برش رهاسازی؛
- قرار ملاقات با دندانپزشک اولیه، amb.
- قرار ملاقات با دندانپزشک، مکرر، amb.
- قرار ملاقات اولیه با یک جراح دندانپزشک، amb.
- قرار ملاقات با جراح دندانپزشک، مکرر، آمیب.
- قرار ملاقات داروخانه با دندانپزشک؛
- قرار ملاقات پیشگیرانه با دندانپزشک؛
- دیاترموکاگولاسیون در دندانپزشکی؛
- حذف پر کردن، ترفیناسیون تاج؛
- تعریف شاخص بهداشتی;
- حذف پلاک دندانی در ناحیه 1 دندان (دستی / مکانیکی)؛
- درمان دارویی پاکت های پریودنتال پاتولوژیک؛
- باز شدن آبسه پریودنتال
انواع خدمات زیر با هزینه اضافی ارائه می شود:
هر نوع پروتز، ایمپلنتولوژی، دندانپزشکی زیبایی و عمل هایی که با هدف حفظ دندان انجام می شود.
شما باید این را با خود ببرید!
هنگام مراجعه به کلینیک، بیمار باید گذرنامه، SNILS و بیمه نامه پزشکی اجباری صادر شده در هر منطقه از فدراسیون روسیه را در دست داشته باشد. مدارک دیگری لازم نیست!
3 دلیل برای رفتن به دندانپزشکی خصوصی تحت بیمه نامه اجباری پزشکی
- سطح بالای خدمات. انتظارها و صف های طولانی در درمانگاه های شهرداری باقی ماند. در کلینیک دکتر اسمایل، نوبت دهی با وقت قبلی و در زمانی مناسب برای بیمار انجام می شود. تمام داده های بیمار در آن ذخیره می شود کارت انفرادی. از آن، دندانپزشک اطلاعاتی در مورد درمان قبلی، عدم تحمل فردی و غیره دریافت می کند. این به او اجازه می دهد یک رویکرد شخصی به هر بیمار ارائه دهد.
- دندانپزشکان مجرب و جدیدترین تجهیزات کلینیک های ما متخصصانی با تجربه گسترده، از جمله پزشکان با تخصص محدود را استخدام می کنند. هر متخصص به طور منظم دوره های آموزشی پیشرفته ای را سپری می کند که به پزشکان ما این امکان را می دهد که یکی از اولین کسانی باشند که از روش های درمانی نوآورانه استفاده می کنند و هرگونه عمل دندانپزشکی را بدون درد، سریع و با ضمانت انجام می دهند.
- مکان مناسب و برنامه کاری. کلینیک دکتر لبخند واقع شده است مناطق مختلفمسکو در نزدیکی ایستگاه های مترو. بیماران ما می توانند با استفاده از هر نوع وسیله نقلیه به راحتی به نزدیکترین کلینیک برسند. برای رفاه حال بیماران، ساعات کاری کلینیک از 9 صبح به 21 افزایش یافته است. آخر هفته ها هم کار می کنیم!
خدمات تیغه دکتر اسمایل تحت برنامه بیمه پزشکی اجباری برای همه در دسترس است!
با یکی از نزدیک ترین کلینیک های دکتر اسمایل تماس بگیرید و مطمئن شوید که درمان دندان بدون درد در فضایی راحت و با تضمین نتایج می تواند رایگان باشد!
اطلاعات حقوقی
(در مورد تصویب فهرست داروها و فرآورده های حیاتی و ضروری اهداف پزشکیبرای کسب رایگان توسط شهروندانی که به طور دائم ساکن (کار) در قلمرو منطقه سکونت با حق اسکان مجدد، مطابق با بند 19 قسمت یک ماده 18 قانون فدراسیون روسیه «در مورد حمایت اجتماعیشهروندان در معرض تشعشعات ناشی از فاجعه چرنوبیل").
(در مورد حمایت دولت از توسعه صنعت پزشکی و بهبود وضعیت تأمین جمعیت و موسسات بهداشتی و درمانی داروهاو محصولات پزشکی).
(فهرست داروهای حیاتی و ضروری برای استفاده پزشکی. فهرست داروهای مورد استفاده پزشکی، از جمله داروهایی که برای استفاده پزشکی تجویز شده اند، با تصمیم کمیسیون های پزشکی سازمان های پزشکی).
(فهرست داروهایی که برای ارائه افراد مبتلا به هموفیلی، فیبروز کیستیک، کوتولگی هیپوفیز، بیماری گوچر، نئوپلاسم های بدخیمبافت های لنفاوی، خونساز و مرتبط، اسکلروز چندگانه، افراد پس از پیوند عضو و (یا) بافت).
(در مورد تصویب قوانین ارائه سازمان های پزشکیخدمات پزشکی پولی).
(در مورد تصویب مقررات مربوط به خدمات فدرال برای نظارت در مراقبت های بهداشتی).
(در مورد تایید SanPiN 2.1.3.2630-10 "الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان های درگیر در فعالیت های پزشکی").
(در مورد سازماندهی کار برای تشکیل یک سیستم مستقل برای ارزیابی کیفیت کار موسسات دولتی (شهرداری) ارائه دهنده خدمات در زمینه مراقبت های بهداشتی).
(«در مورد برنامه سرزمینی ضمانت های دولتی برای ارائه رایگان به شهروندان مراقبت پزشکیدر مسکو برای سال 2016»)
قانون اساسی فدراسیون روسیه مراقبت های پزشکی رایگان را تحت سیاست بیمه درمانی اجباری (CHI) برای همه شهروندان تضمین می کند. انواع کمک رایگانارائه شده در بیمه نامه اجباری پزشکی:
- اولیه مراقبت های بهداشتی(درمانگاه)؛
- اضطراری,
- مراقبت های پزشکی تخصصی(در صورت ایجاد تشخیص، درمان یک بیماری خاص انجام می شود)
- مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا(درمان بیماری ها با استفاده از روش های درمانی پیشرفته، پیچیده و پرهزینه).
وجود بیمه نامه اجباری درمانی موید آن است که هزینه درمان بیمار در کلینیک های دولتی و برخی از درمانگاه های خصوصی از محل صندوق بیمه اجباری درمان که از محل مشارکت اجباری شهروندان تشکیل می شود، پرداخت می شود.
مختصری در مورد نظام بیمه اجباری درمان
پرداخت هزینه درمان در سیستم بیمه پزشکی اجباری با تعرفه های خاص برای هر بیماری صورت می گیرد، اما به روش درمان این بیماری بستگی ندارد. تعرفه ها برای همه موسسات پزشکی یکسان است. تعرفه بیمه اجباری پزشکی مشخص می کند که کلینیک چه تعداد و چه اقدامات، آزمایشات و مطالعاتی را می تواند و باید در درمان یک بیماری خاص انجام دهد.
تعرفه ها برای همه کلینیک ها یکسان است، به این معنی که بیمار می تواند بدون در نظر گرفتن هزینه های درمان، کلینیک پیشرفته تر و مجهزتر را انتخاب کند. شرکت بیمه تسویه حساب با کلینیک را انجام خواهد داد.
برخی از اقدامات پرهزینه در سیستم بیمه اجباری پزشکی فقط در صورت لزوم انجام می شود که کلینیک باید آن را ثابت کند، در غیر این صورت به سادگی توسط صندوق بیمه پزشکی اجباری پرداخت نمی شود. بنابراین درمان بیماران در نظام بیمه اجباری درمان متاسفانه محدودیت هایی دارد.
موسسات پزشکیمجبورند طبق قوانینی که صندوق بیمه اجباری پزشکی برای هر بیماری تعیین کرده است کار کنند. لازم به ذکر است که ارائه خدمات پزشکی با فناوری پیشرفته (HTMC) به بیماران، درمان به اصطلاح «سهمیه» نیز از صندوق بیمه اجباری درمان پرداخت می شود و بر این اساس طبق الگوریتم ها انجام می شود. در بالا تجویز شده است.
اما تعرفه های سیستم VMP بالاتر است و به طور خاص برای ارائه درمان پیچیده و با تکنولوژی بالا در نظر گرفته شده است که به کارکنان کلینیک اجازه می دهد از تمام قدرت خود استفاده کنند. روش های مدرندرمان ها، فن آوری های پیشرفته و مواد مصرفی با کیفیت بالا.
همه بیمارستان ها در روسیه حق ارائه مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا را ندارند. هر سال، وزارت بهداشت فدراسیون روسیه فهرستی از کلینیک هایی را ایجاد می کند که می توانند بیماران را با VMP درمان کنند. کلینیک های منتخب به اصطلاح از وزارت بهداشت تکلیفی دریافت می کنند که تعداد بیمارانی را که بیمارستان می تواند تحت VMP درمان کند، تعیین می کند.
که در مراکز پزشکیاهمیت فدرال تحت بیمه نامه پزشکی اجباری فقط مراقبت های پزشکی با فناوری پیشرفته و تخصصی را ارائه می دهد. کلینیک کولوپروکتولوژی و جراحی کم تهاجمی بخشی از اولین MSMUآنها سچنوف، بر این اساس، همان الزامات برای او اعمال می شود.
چگونه می توان تحت بیمه نامه اجباری خدمات درمانی دریافت کرد؟
گزینه 1. با ارجاع از کلینیک
خود بیمه نامه پزشکی اجباری الزامی است. اگر در آنجا نیست و شهروند فدراسیون روسیه هستید، باید با یک شرکت بیمه که با صندوق بیمه پزشکی اجباری سرزمینی کار می کند تماس بگیرید، یک درخواست بنویسید و بلافاصله یک بیمه نامه موقت دریافت کنید، و پس از حدود یک ماه، بیمه نامه پزشکی اجباری دائمی پس از دریافت بیمه نامه اجباری درمانی، باید به کلینیک اختصاص داده شوید که خودتان می توانید آن را انتخاب کنید. پس از این، شما می توانید واجد شرایط مراقبت های پزشکی پیشرفته تحت بیمه نامه پزشکی اجباری شوید.
ارجاع از کلینیکی که بیمار به آن متصل است (در محل زندگی یا به انتخاب خود). این جهت در بیمارستان شهریا مرکز فدرالدر صورتی که پزشکان کلینیک نتوانند به طور مستقل بیمار را تشخیص دهند یا درمان را انجام دهند برای بیمار صادر می شود. ارجاع از کلینیک به فدرال اجازه می دهد موسسه پزشکی، که اولین دانشگاه پزشکی دولتی مسکو به نام آن است. سچنوف و کلینیک ما، مراقبت های اولیه، تخصصی و پیشرفته را به بیمار ارائه می دهند.
در کلینیک می توانید یک ارجاع دریافت کنید مشاوره رایگاندر کلینیک ما، و یک ارجاع برای درمان رایگان.
گزینه 2. توسط پزشکان کلینیک ما ارجاع شده است.
در برخی موارد، پزشکان در کلینیک کولوپروکتولوژی و جراحی کم تهاجمی نیز می توانند برای درمان ارجاع دهند. تعداد مراجعات محدود است و برای انواع خاصی از بیماری ها یا عوارض اعمال می شود.
شما می توانید طی مشاوره حضوری با پزشک از امکان درمان رایگان تحت بیمه نامه اجباری پزشکی مطلع شوید. در این صورت مرحله موافقت و دریافت ارجاع در کلینیک را دور خواهید زد. لطفا توجه داشته باشید که مراجعات برای درمان بیمه اجباری پزشکی که مستقیماً در کلینیک ما صادر می شود، تعداد محدودی دارد.
برای ارجاع تحت بیمه نامه پزشکی اجباری از طریق پزشک در کلینیک KKMH، به موارد زیر نیاز دارید:
- بیمه نامه پزشکی اجباری
- ویزیت مستقل از کلینیک فقط برای درمان (نه انجام یک مجتمع). اقدامات تشخیصی) با یک تشخیص از قبل ایجاد شده
