چگونه دندان را پر کنیم؟ روش های نوین درمان دندان و مواد دندانی. انواع پر کردن دائمی عمر مفید مهر و موم های سبک

در طول فرآیند درمان، دندانپزشک این سوال را می پرسد که چگونه حفره را پر کند، بنابراین بیمار باید بداند که کدام پرکننده ها برای گذاشتن روی دندان بهتر است و همچنین مزایا و معایب اصلی مواد خاص را بداند تا بفهمد چه چیزی را دارد. در حال پرداخت پول برای

بازار دندانپزشکی مدرن تعداد زیادی از وسایل مختلفبرای انجام ترمیم دندان برخی از پرکننده‌ها برای دندان‌های جلویی مناسب‌تر هستند، برخی دیگر - برای دندان‌های آسیاب، برخی از کیفیت‌های زیبایی شناختی بهتری دارند، برخی دیگر با ویژگی‌های استحکام بیشتر مشخص می‌شوند. بیایید به انواع اصلی مواد پرکننده مورد استفاده برای ساخت پر کردن نگاه کنیم.

انواع اصلی پر کردن

دو نوع اصلی ترمیم دندان وجود دارد:

• دائمی - گسترده ترین گروه از موادی است که برای بازسازی ساختار از دست رفته مینا و عاج استفاده می شود. چنین پرکننده هایی باعث آب بندی، بسته شدن مطمئن حفره آماده شده می شوند و بسته به نوع ماده مورد استفاده می توانند از پوسیدگی ساکن جلوگیری کنند، در برابر عودها محافظت کنند یا زیبایی بیشتری داشته باشند، به همین دلیل ترمیم روی دندان حتی در صورت نزدیک شدن نیز نامرئی خواهد بود. معاینه؛
• موقت - در مواردی استفاده می شود که در درمان پالپیت یا پریودنتیت نیاز به درمان تاخیری طی چندین ویزیت است. یک پرکننده ساخته شده از مواد موقت از نفوذ میکروارگانیسم ها و ذرات غذا به سیستم کانال ریشه محافظت می کند. با توجه به اینکه موادی که برای این منظور استفاده می شوند قابلیت خرد شدن یا حل شدن در طول زمان را دارند، برای مدت زمان حداکثر 10-14 روز نصب می شوند.

مواد

وسایل مورد استفاده برای ترمیم آناتومی دندان، عملکردها، ظاهر آن و همچنین جلوگیری از تخریب بیشتر بافت های سخت، دارای طبقه بندی واضحی است که بر اساس تفاوت در ترکیب و خواص مواد ترمیم است.

1. سیمان ها به دو دسته معدنی و پلیمری تقسیم می شوند. گروه اول شامل محصولات مبتنی بر اسید فسفریک است: سیلیکات، سیلیکوفسفات و فسفات روی. پلیمرهای حاوی پلی اکریلیک یا اسیدهای دیگر تولید می شوند منشاء ارگانیک. از جمله سیمان های پلی کربوکسیلات و گلاس آینومر هستند.
2. پلاستیک ها - می توانند پر شوند (کامپوزیت) یا پر نشده، بر اساس رزین های اپوکسی یا اکریلیک تولید شوند.
3. کامپوزیت ها به مواد شیمیایی و سبک پخت تقسیم می شوند.
4. کامپومرها ترکیبی از کامپوزیت ها و GIC هستند.
5. مواد فلزیبرای ترمیم - آمالگام ها، آلیاژهای گالیوم و طلای خالص برای پر کردن مستقیم.

بیایید نگاهی دقیق تر به هر یک از گروه ها بیندازیم.

پر کردن سیمان

رایج ترین گروه از مواد دندانپزشکی مورد استفاده در قرار ملاقات های بودجه. سیمان دارای مزایای زیر است:

• مقاومت در برابر سایش بالا؛
• استحکام - قدرت؛
• جلوگیری از پوسیدگی مکرر به دلیل تجمع فلوراید خمیردندان و آزاد شدن تدریجی آن.
• قیمت قابل قبول؛
• آسان برای استفاده؛
• دارای ضریب انبساط حرارتی نزدیک به بافت های دندانی.
• چسبندگی خوب به عاج و مینای دندان

با این حال این گروهمواد دارای معایب قابل توجهی هستند، به همین دلیل است که پرکننده های ساخته شده از آنها توصیه نمی شود که در آن قرار داده شوند موقعیت های خاص:

• حساس به مقدار ناکافی مایع یا بیش از حد آن در مرحله اولیه سخت شدن؛
• خواص زیبایی شناختی کم؛
• مشکلاتی در آسیاب و صیقل دادن پرکردگی که اجازه نمی دهد سطح صاف و آینه مانند قسمت ترمیم شده دندان به دست آید.

بر اساس کیفیت ذکر شده سیمان، توصیه می شود از آنها برای ترمیم دندان های آسیاب استفاده شود، جایی که مقاومت مواد در برابر بارهای جویدنی مورد نیاز است، اما شاخص های زیبایی شناختی مهم نیستند.

پلاستیک

این پرکردن ها در یک نوبت درمانی رایگان نیز استفاده می شوند کلینیک های دندانپزشکیاما در مقایسه با سیمان ها به دلیل ویژگی های کار با آن ها از گسترش کمتری برخوردار هستند. علاوه بر این، چنین مواد دیگری نیز دارند جنبه های منفی.

1. مقاومت کم در برابر فشار مکانیکی.
2. تمایل به سایش.
3. مسمومیت و بوی بدهنگام سخت شدن
4. شکنندگی ترمیم ها
5. سرعت انقباض زیاد پلاستیک در حین پلیمریزاسیون.
6. جذب رنگ از غذا و نوشیدنی.

از مزایای آشکار مواد، تنها می توان شباهت را در آن برجسته کرد نشانه های بیرونیبا بافت های سختدندان، به همین دلیل توصیه می شود که پرکننده های پلاستیکی روی دندان های جلویی قرار داده شوند، جایی که بار جویدن قوی وجود ندارد، اما رضایت بخش است. ظاهر.

شیمیایی

کامپوزیت های شیمیایی پخت شده یک سیستم خود سخت شونده دو جزئی بر اساس یک ماتریس پلیمری هستند. آنها در مقایسه با مواد سیمانی کلاسیک توسعه مدرن تری هستند.

با توجه به اینکه ماتریس کامپوزیت پخت شیمیایی از یک رزین پلیمری آلی و یک پرکننده معدنی وارد شده در آن تشکیل شده است، محصولات پرکننده این گروه در مقایسه با تمامی نمایندگان قبلی دارای خواص منحصر به فردی هستند.

مزایای:

• پلیمریزاسیون یکنواخت مواد، صرف نظر از ضخامت لایه وارد شده به حفره.
• داده های زیبایی شناختی رضایت بخش؛
• مقاومت در برابر سایش خوب؛
• سهولت اتمام
• قیمت قابل قبول.

ایرادات:

• کوتاه زمان کاریمواد پس از مخلوط کردن اجزاء؛
• سیالیت بیش از حد برخی از نمایندگان کامپوزیت های پخته شده شیمیایی.
• ته رنگ خاکستری در پر کردن تمام شده به دلیل آزاد شدن مونومر باقیمانده.
• انقباض بالا

با وجود بسیاری جنبه های مثبتتعداد فزاینده‌ای از دندانپزشکان کامپوزیت‌های شیمیایی را کنار می‌گذارند و به نفع پرکردن‌های فوتوکورینگ می‌کنند.

سبک

• بدون تغییر کیفیت های فیزیکیدر فرآیند مدل سازی پر کردن؛
• نیازی به مخلوط کردن مواد نیست - فتوکامپوزیت ها به عنوان یک جرم همگن ارائه می شوند.
• توانایی ترکیب سایه های مختلف برای به دست آوردن حداکثر شباهت به رنگ طبیعی دندان.
• پلیمریزاسیون با استفاده از یک لامپ مخصوص در لحظه ای که پزشک به آن نیاز دارد.
• استفاده بدون زباله - دندانپزشک به اندازه نیاز خود مواد مصرف می کند.

اما، مانند هر آماده سازی برای ترمیم دندان، کامپوزیت های سبک دارای تعدادی ویژگی منفی هستند:

• زمان طولانی برای قرار دادن پرکننده به دلیل نیاز به استفاده لایه به لایه ماده، بیش از 2 میلی متر ضخامت نداشته باشد، در غیر این صورت پخت کامل رخ نمی دهد.
• قیمت بالا؛
• نور لامپ های مورد استفاده برای شبکیه چشم مضر است، به همین دلیل باید در عینک محافظ کار کرد.

این مواد برای انواع ترمیم های دندان استفاده می شوند، زیرا دارای استحکام خوبی هستند، به خوبی جلا داده می شوند، در طیف گسترده ای از سایه ها موجود هستند و با استفاده از کامپوزیت می توانید آناتومی طبیعی دندان را با در نظر گرفتن موقعیت مکانی ایجاد کنید. از کاسپ ها و شکاف ها، که به طور قابل توجهی زیبایی شناسی را افزایش می دهد.

آمالگام

پر کردن فلزات در طول اتحاد جماهیر شوروی و در کشورهای مختلف رایج بود اروپای غربیتا به امروز به طور گسترده در پذیرایی های بودجه استفاده می شود. و این تعجب آور نیست، زیرا به لطف وجود نقره، این ماده دارای اثر پوسیدگی استاتیک است، میکروارگانیسم ها را از بین می برد و همچنین در بین انواع محصولات پرکننده دندان ارائه شده بادوام ترین است.

با این حال، آمالگام ها به دلایل مختلفی کاربرد محدودی دارند.

1. جیوه موجود در ترکیب برای بدن سمی است.
2. رنگ خاکستری تیره غیر جذاب به نظر می رسد.
3. هیچ چسبندگی به دیواره های حفره پوسیدگی وجود ندارد.
4. عاج را لکه دار می کند.

توصیه می شود از چنین پرکننده هایی فقط برای ترمیم استفاده کنید نقص های گسترده جویدن دندان.

سرامیک

محصولات دندانپزشکی ساخته شده از پرسلن، ساختارهای سخت اولیه هستند که برای بازگرداندن یکپارچگی ساختار دندان از دست رفته استفاده می شوند. محبوب ترین آنها منبت های سرامیکی هستند که از نظر مقاومت در برابر استرس مکانیکی نسبت به لعاب کمتری ندارند. علاوه بر این، سرامیک ها دارای ارزش زیبایی شناختی بالایی هستند.

تمام طرح های ساخته شده از این ماده دارای معایب زیر هستند:

• تردی؛
• عدم چسبندگی به دندان؛
• استفاده از سیمان برای تثبیت ضروری است.
• هزینه بالا.

آهنگساز

کامپومرها مواد ترکیبی هستند که به گفته سازندگان باید داشته باشند ویژگی های مثبتکامپوزیت های لایت کیور و سیمان گلاس آینومر. به همین دلیل از نظر ظاهری شباهت بالایی به بافت های سخت دارند، بسیار بادوام و در برابر فشار جویدن مقاوم هستند. با این حال، همانطور که نشان می دهد تجربه بالینیدندانپزشکان، متخصصان:

• در مقایسه با کامپوزیت های عکس، از نظر زیبایی شناختی کمتر، بادوام و قابلیت پرداخت کمتری دارد.
• زیست سازگاری کمتر، اثر پوسیدگی استاتیک بدتر و چسبندگی نامطلوب دارند.

به همین دلایل، مطالب گروه ارائه شده از گستره محدودی برخوردار است.

ویدئو: در مورد پرکردن دندان و انواع مواد پرکننده.

سوالات تکمیلی

چه مواد پرکننده ای روی دندان های جونده بهتر است؟

بر روی دندان های آسیاب باید موادی نصب شود که بارهای مکانیکی بالایی را تحمل کرده و فرسوده نشوند. کامپوزیت ها و GIC ها این ویژگی ها را دارند. از میان پیشرفت‌های مدرن، ormokers - هیبریدهای فتوکامپوزیت‌ها و سرامیک‌ها - به بهترین وجه شرایط ارائه شده را برآورده می‌کنند.

پولی یا رایگان: کدام را انتخاب کنیم؟

پاسخ صریح به این سوال غیرممکن است، زیرا بیمار باید به طور مستقل بر اساس وضعیت مالی خود چنین انتخابی را انجام دهد. اگر فردی توانایی پرداخت را داشته باشد خدمات دندانپزشکیبهتر است پرکردن پولی را انتخاب کنید، زیرا در آنها از مواد مدرن استفاده می شود که حداکثر شباهت را با رنگ دندان ها ممکن می کند و همچنین دندان را به گونه ای پر می کند که بین ترمیم و عاج فاصله ای وجود نداشته باشد. کدام میکروارگانیسم ها متعاقباً به آن نفوذ می کنند که منجر به پوسیدگی های مکرر می شود.

پرکردن دندان های شیری

محبوب ترین مواد برای ترمیم بافت دندان از دست رفته در دوران کودکیسیمان هستند. آماده سازی به شما امکان می دهد به سرعت یک پرکردن ایجاد کنید، به خوبی به دندان بچسبید، و همچنین فلوراید را آزاد کنید، که مفید است. به نحوی خوبپیشگیری از پوسیدگی ثانویه متریال Twinkie Star که متعلق به کلاس compomers است، در بین کودکان محبوبیت دارد، زیرا در رنگ‌های مختلف موجود است و بچه‌ها می‌توانند طبق سلیقه خود فیلینگ صورتی، طلایی یا سبز را انتخاب کنند.

پر کردن دندان: آنها چیست و چرا به آنها نیاز است؟

در دندانپزشکی، پرکردن ماده‌ای است که برای پر کردن سوراخ‌هایی در دندان‌ها استفاده می‌شود که معمولاً در حین درمان ایجاد می‌شوند یا زمانی که بخشی از دندان به خودی خود می‌افتد (ضربه، افتادن و سایر گزینه‌های مکانیکی).
یک پر کردن دندان برای جداسازی بافت‌های حساس دندان‌های ما لازم است تا از ورود میکروب‌ها به اینجا (محل ایجاد سوراخ یا شکستگی) جلوگیری شود.

چه نوع پر کردن دندان وجود دارد؟

پر کردن دندان به دو نوع موقت و دائمی تقسیم می شود.

پزشکان اغلب برای برخی اهداف درمانی یا تشخیصی، پر کردن موقتی را قرار می دهند، به عنوان مثال، زمانی که پزشک کاملاً مطمئن نیست که آیا عصب دندان آسیب دیده است یا خیر. در چنین مواردی، یک پرکردگی موقت قرار می‌گیرد: اگر دندان هنگام پوشیدن چنین پرکننده‌ای شروع به درد کند، عصب مشکل دارد و نیاز به برداشتن آن است.

همچنین، پر کردن های درمانی اغلب در موارد مختلف استفاده می شود داروهای مفید، که باید پس از مدت زمان مشخصی حذف شوند. پر کردن موقت در روز سوم پس از نصب توسط پزشک از بین نمی رود، برداشتن آن توسط دکتری که آن را قرار داده است بسیار ساده تر است. هنگامی که آرسنیک پوشانده می شود، چنین پرکننده هایی نیز قرار می گیرند.

دندانپزشکان برای سال ها و حتی دهه ها پرکردن دائمی را انجام می دهند.

امروزه پزشکان "مواد ساختمانی" زیر را برای پر کردن دندان در زرادخانه خود دارند.

انواع پر کردن دندان:

پرکننده های سیمانی انواع مختلفی دارند. اغلب برای تولید آنها از سیمان های سیلیکات، سیمان های فسفاته و سیمان گلاس آینومر استفاده می شود.

سیمان سیلیکات در قرن نوزدهم شروع به استفاده کرد. ترکیب پودر سیمان شامل شیشه آلومینوسیلیکات است که در تعامل با مایع به شکل مخلوطی از اسیدهای فسفریک، یک ژل ساختار یافته را تشکیل می دهد.

خاصیت مثبت این ماده آزاد شدن یون فلوراید است که به جلوگیری از پوسیدگی ثانویه کمک می کند. نقطه ضعف پر کردن این واقعیت است که سیمان سیلیکات اسید فسفریک آزاد آزاد می کند که بر روی خمیر زنده تأثیر منفی می گذارد. بنابراین نصب این سیمان ها بدون آستر توصیه نمی شود.

پرهای ساخته شده از سیمان سیلیکات به شما امکان می دهد سایه های مختلفی را انتخاب کنید.

سمان های فسفاته مواد ارزان قیمتی هستند که تثبیت ضعیفی دارند، به سرعت از بین می روند و به خوبی به لبه های دندان نمی چسبند که منجر به نفوذ میکروب ها می شود. بنابراین، به منظور تقویت استحکام چنین پرکننده، پرکننده های مختلفی (اغلب نقره) به سیمان اضافه می شود.

بر خلاف سیمان های فسفاته، سیمان های گلاس آینومر هستند خواص شیمیاییمشابه بافت دندان سفت شدن این پرکننده ها تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش اتفاق می افتد، که به پزشک زمان می دهد تا در حالی که نرم است، پرکننده را به آرامی بسازد و تنها پس از آن آن را "سخت" کند.

به لطف اجزای حاوی فلوراید، چنین پر کردن به جلوگیری از پوسیدگی ثانویه کمک می کند؛ آنها بادوام تر هستند. اما سمان های گلاس آینومر نیز ساییدگی و شکنندگی سریعی دارند و افزودن رنگ خوراکی برای رنگ آمیزی دندان را طبیعی جلوه نمی دهد.

پرکننده های فلزی از آمالگام ساخته می شوند (آمالگام نقره شامل 60 درصد نقره، 20 درصد مس، 4 تا 5 درصد بقیه (قلع، سیلیکون و غیره) با جیوه است). با وجود استحکام، دوام و هزینه کم، دندانپزشکی مدرنکمتر و کمتر استفاده می شود.

پرکردگی های فلزی رنگ براقی دارند که تضاد شدیدی با مینای دندان دارد. قرار دادن پرکننده آمالگام فقط بر روی دندان های عقب و در عین حال حفظ دیواره های ضخیم دندان قابل قبول است.

موارد منع مصرف: وجود ساختار فلزی در حفره دهان (برای جلوگیری از گالوانیسم)؛ پس از دریافت توسط بیمار پرتو درمانی V ناحیه فک و صورت; پر کردن دندان های قدامی (جلو).

پلاستیک های کامپوزیت توده های پلاستیکی به رنگ مینای دندان با پرکننده شیشه ای (دی اکسید سیلیکون) هستند. در سال 1960 معرفی شدند، آنها به طور انحصاری روی دندان های جلویی استفاده می شدند، زیرا قدرت آنها به آنها اجازه نمی داد تا بارهای ناشی از جویدن دندان را تحمل کنند.

از آن زمان، مواد کامپوزیتی آنقدر پیشرفت کرده اند که اکنون می توان از آنها استفاده کرد جویدن دندان. مواد کامپوزیت نه تنها برای ترمیم دندان پس از پوسیدگی، بلکه برای اهداف زیبایی برای تغییر رنگ یا شکل دندان استفاده می شود.

پرکننده کامپوزیت چگونه قرار می گیرد؟

پس از آماده سازی دندان، پرکردن به صورت لایه ای قرار می گیرد که هر لایه برجسته شده است. پس از تکمیل فرآیند، دندانپزشک کامپوزیت را با توجه به شکل دندان آسیاب می کند. سپس برای افزایش عمر آن، پر شده صیقل داده می شود.

چه مدت طول می کشد تا یک پرکننده کامپوزیت قرار گیرد؟

20 دقیقه بیشتر از پر کردن آمالگام طول می کشد. مدت زمان عمل تحت تأثیر اندازه پر کردن و محل آن در حفره دهان است. هرچه پر کردن بزرگتر باشد، مدت زمان بیشتری طول می کشد.

هزینه چنین پر کردن چقدر است؟

قیمت ممکن است متفاوت باشد، اما معمولا 1.5-2 برابر بیشتر از پر کردن آمالگام است. اکثر شرکت های بیمه هزینه پرکردن کامپوزیت را تا هزینه پرکردن آمالگام پوشش می دهند و بقیه را به عهده بیمار می گذارند.

اما، همانطور که مواد کامپوزیت به طور مداوم در حال بهبود هستند، احتمال بازپرداخت کامل تر هزینه های پر کردن کامپوزیت افزایش می یابد.

مزایای پر کردن کامپوزیت چیست؟

پس از نصب پرکننده کامپوزیت، بیمار ممکن است حساسیت بیشتری را تجربه کند. اگر بیمار چای، قهوه یا سایر نوشیدنی های سوزاننده بنوشد، ممکن است رنگ پر کردن کمی تغییر کند. اگر این جنبه برای بیمار مهم باشد، پزشک ممکن است برای جلوگیری از تغییر رنگ، پر کردن را با یک فیلم شفاف بپوشاند. مواد کامپوزیت در پرکردگی های بزرگتر در مقایسه با پرکننده های آمالگام سریعتر فرسوده می شوند.

ماندگاری پر کردن کامپوزیت چقدر است؟

مطالعات نشان داده اند که به طور متوسط ​​یک پرکننده کامپوزیت 7 تا 10 سال دوام می آورد، در حالی که عمر مفید پرکننده آمالگام کمی بیشتر است.

مواد کامپومر برای پر کردن حفره های کوچک استفاده می شود نقص های گوه ای شکل، دندان های شیری، ترمیم دندان هایی که بار جویدن زیادی را تحمل نمی کنند و ایجاد اینله. این ترکیبی از استحکام پرکننده های کامپوزیت، محافظت در برابر پوسیدگی مانند گلاس آینومرها و خواص زیبایی شناختی خوب است.

اینله کامپومر در موارد پوسیدگی شدید دندان استفاده می شود، زمانی که عملا فقط دیواره ها باقی مانده اند. اینله از قالبی در لابراتوار دندانپزشکی ساخته شده و سپس به دندان چسبانده می شود. چنین پرکننده‌هایی گران‌تر هستند، اما بادوام و از نظر زیبایی‌شناختی دلپذیر هستند.

در کمال تعجب، اینله نیز یک پرکننده است که فقط نه در دهان بیمار، بلکه در آزمایشگاه ساخته می شود. حتی یک خاتم کامپوزیتی که از مواد پرکننده معمولی ساخته شده است، عاری از معایبی است که در بالا توضیح داده شد که ذاتی پرکننده های ساخته شده در دهان است. اگر در مورد منبت سرامیکی صحبت کنیم، به طور کلی به طور قابل توجهی در خواص آن از هر نوع دیگری پیشی می گیرد.

واقعیت این است که در بین تمام مواد مورد استفاده در دندانپزشکی، سرامیک ها از نظر خواص (استحکام، انعکاس نور و ...) به مینای دندان نزدیکترند. اینله چینی چسبانده شده به دندان تقریبا به طور کامل استحکام آن را بازیابی می کند. بنابراین، در جاهایی که پوسیدگی دندان زیاد است، بهتر است اینله به جای پرکننده قرار داده شود.

در بسیاری از موارد، زمانی که تخریب قسمت تاجی دندان زیاد است و دندان هنوز زنده است، تنها چیزی که به شما امکان می دهد از پاک کردن دندان و پوشاندن دندان با روکش اجتناب کنید، اینله است.

انگیزه توسعه این فناوری، بهبود مکانیسم چسباندن (یا چسبندگی) مواد پرکننده به دندان بود. اگر قبلاً پرکردگی‌ها به دلیل هندسه‌شان در حفره نگه داشته می‌شدند، اکنون پزشکان شروع به ایجاد بی‌نظمی‌های میکروسکوپی در مینای دندان کرده‌اند که در آن چسبی که پرکننده را به دندان متصل می‌کند، جریان می‌یابد.

امروزه چسب های دندانی (که به آنها سیستم چسبنده می گویند) نسل چهارم و پنجم در همه لایه های دندان اعم از مینا و عاج به ریز منافذ نفوذ می کنند.

چسب (چسب) با نفوذ به تمام بی نظمی های میکروسکوپی که تعداد زیادی از آنها وجود دارد، چنان ارتباطی بین پرکردگی و دندان ایجاد می کند که در آزمایشی هنگام تلاش برای پاره کردن پرکننده، همراه با بخشی از دندان جدا می شود. دندان. به لطف ایجاد چسب های معجزه آسای دندانی (چسب)، چسباندن نه تنها پرکننده های کامپوزیتی به دندان ها، بلکه چینی، فلز و بسیاری از مواد دیگر نیز امکان پذیر شد.

عامل انسانی

البته نقش پزشک در درمان دندان غیر قابل انکار است. بدون او انجام این کار به سادگی غیرممکن است. و همچنین پزشک به دلیل بی توجهی یا عدم صداقت، کمبود وقت یا تمایل به انجام صحیح همه کارها یا شاید به دلیل ناآگاهی در برابر اشتباهات بیمه نشده است (با کمال تعجب، این نیز اغلب رخ می دهد).

دلایل اصلی احتمالی برای از بین رفتن سریع پر کردن دندان:

• پاکسازی ناکافی حفره پوسیدگی از بافت های آسیب دیده. به بیان ساده، زمانی که یک پزشک پوسیدگی را در یک حفره باقی می گذارد و آن را در زیر یک پرکننده «ببندد». فقط روند تخریب دندان ادامه می یابد و در نتیجه، کاهش قدرت چسبندگی پرکننده به دیواره ها و پایین حفره تشکیل شده، اختلال در ارتباط بین ماده و بافت دندان.
• حفره نادرست برای پر کردن. قوانین خاصی برای هر مورد از محل ضایعه پوسیدگی وجود دارد. بر اساس طبقه بندی بلک، حفره های پوسیدگی نه تنها بسته به محل آنها تقسیم می شوند، بلکه اصل تشکیل هر یک از آنها نیز به وضوح مشخص شده است. و این قوانین باید رعایت شود.
• بسیاری از موادی که برای پرکردن دندان استفاده می شوند به رطوبت بسیار حساس هستند و زمانی که بزاق دهان وارد حفره آماده شده می شود، احتمال ماندگاری طولانی پرکردگی دندان را تا حد زیادی کاهش می دهند. این در هنگام درمان دندان های شیری در کودکان و همچنین در مواردی که باز شدن دهان محدود است، مرتبط است. ترشح زیاد بزاقدر بیمار یا محل حفره پوسیدگی نزدیک لبه لثه.
• مواد پرکننده نورگیر پس از وارد شدن به حفره آماده شده تنها تحت تأثیر نور با طول موج مشخص (450-500 نانومتر) سخت می شوند. برای این منظور از لامپ های پلیمریزاسیون دندانی استفاده می شود که از باتری یا از یونیت دندانپزشکی تغذیه می شود. نظارت بر میزان شارژ باتری بسیار مهم است، در غیر این صورت عمق نفوذ نور و قدرت آن به شدت کاهش می یابد. پر کردن فقط می تواند در خارج سفت شود، در حالی که لایه های داخلی نرم باقی می مانند. این بدان معنی است که چنین پر کردن به زودی از حفره خارج می شود.

دندانپزشک مجموعه زیادی از مواد با خواص مختلف را در زرادخانه خود دارد. آنها را می توان از نظر شیمیایی پخت (در صورت مخلوط شدن دو خمیر برای چند دقیقه یا چند ساعت، پر کردن سفت می شود)، نور کیور (در صورت روشن شدن بلافاصله سفت می شود).

همچنین موادی برای پر کردن موقت وجود دارد که تحت تأثیر دمای بدن و رطوبت بزاق در طول چند ساعت در دهان سفت می‌شوند.

این بدان معنی است که توصیه هایی که پزشک به بیمار می دهد بستگی به این دارد که پرکننده از چه چیزی ساخته شده است. مثلا به مدت 2 ساعت نخوردن یا آدامس نجوید.

یکی دیگر از ویژگی های مواد وجود دارد - انقباض، یعنی کاهش حجم پر شدن در طول زمان. این شاخص برای مواد مختلف بسیار متفاوت است. هنگام قرار دادن پر کردن، پزشک درجه انقباض احتمالی ماده، کاهش خطر ترک، ظاهر مرز دندان پرکننده یا از بین رفتن آن را در نظر می گیرد.

به هر حال، این مکانیسم این واقعیت را توضیح می دهد که با گذشت زمان چنین مرزی حتی برای بیمار قابل توجه می شود؛ با پلاک رنگ آمیزی می شود و زرد می شود. پر کردن در این موردبهتره عوضش کنی اگر این کار انجام نشود، در این مکان است که، به عنوان یک قاعده، پوسیدگی ثانویه (عود کننده) در اطراف پر کردن شروع می شود.

ویژگی های ساختاری فردی مینا و عاج:

بافت هایی که دندان ها از آنها تشکیل می شوند در اوایل هفته هفتم تشکیل می شوند. رشد داخل رحمی، این لحظه را می توان آغاز توسعه آنها دانست. بسته به تأثیر عوامل نامطلوب بر بدن مادر بارداریا فرزند (در زمان تشکیل دندان های دائمی) استحکام مینا و عاج متفاوت خواهد بود.

سموم یک زن باردار، کمبود کلسیم، فلوئور و سایر عناصر، عفونت های ویروسیو داروهای مصرفی تا حد زیادی بر رشد دندان های کودک تأثیر می گذارد. به همین ترتیب، در مرحله تشکیل دندان های دائمی، عوامل بسیاری بر ویژگی های آینده ساختار بافت های دندانی تأثیر می گذارد.

به عنوان مثال، هنگامی که فلوراید بیش از حد وارد بدن می شود، مینای دندان به درستی رشد نمی کند. مکانیسم اثر فلوراید بر این واقعیت استوار است که در ساختار کریستال های هیدروکسی آپاتیت (عنصر اصلی ساختمان مینا)، جایگزین کلسیم می شود، در نتیجه مناطقی از چنین مینای کمتر متراکم و شکننده تر می شوند. تغییر رنگ.

لکه های سفید متمایز روی دندان ها قابل مشاهده است؛ مینای این گونه دندان ها مستعد خراشیده شدن است؛ پرکردگی ها به دلیل به هم خوردن ساختار مینای دندان به خوبی نگه نمی دارند. ساختار مینا می تواند با ایجاد هیپوپلازی، اختلال در آملو و دنتینوژنز (تشکیل مینا و عاج) و بیماری های ارثی تغییر کند.

ضخامت بافت دندان نیز مهم است. با سایش پاتولوژیک، این شاخص کاهش می یابد و پس از قرار دادن پر کردن، این روند به هیچ وجه متوقف نمی شود و به مرور زمان میزان تثبیت مواد روی دندان کاهش می یابد.

مواد دندانپزشکی برای پر کردن دندان های موقت باید الزامات زیادی را برآورده کند. یکی از اصلی ترین آنها عدم سمیت و ایمنی برای کودکان است. با توجه به عدم قرار گرفتن در معرض مواد شیمیاییدر بافت دندان، چنین موادی تنها به دلیل نیروهای چسبندگی مکانیکی در حفره ثابت می شوند.

به عبارت ساده، آنها مانند عناصر پازل به هم متصل هستند و از نظر شکل و اندازه با یکدیگر مطابقت دارند. هیچ پیوند شیمیایی وجود ندارد. و چنین موادی در عرض 1-2 ساعت سخت می شوند و به رطوبت حساس می مانند که باعث آسیب پذیری پر شدن در این مدت می شود.

چنین پرکننده هایی با گذشت زمان فرسوده می شوند و حجم آنها کاهش می یابد. بله، و در اصل سختی درمان دندان شیریدر کودک برای همه واضح است (ایجاد شرایط ایده آل برای کار پزشک دشوار است).

بیایید به خواص مواد برای پر کردن برگردیم. اگر بلافاصله سفت نشوند، اما مدتی پس از قرار گرفتن در دندان، پزشک توصیه های واضحی به بیمار می دهد. مثلاً 2 ساعت غذا نخورید و آدامس نجوید. اما بیمار همیشه آنقدر مطیع نیست، مخصوصاً یک کودک کوچک.

برای بزرگسالان عوامل مهم، که باعث افزایش ماندگاری پر کردن می شود عبارتند از:

• بهداشت دهان (باکتری ها در پلاک های دندانی زنده و فعالانه تکثیر می شوند و به دلیل اسیدهای تولید شده مینای دندان را نرم می کنند)
• کیفیت تغذیه (غذاهای تهاجمی که مینای دندان را از بین می برند، درجه تثبیت پر کردن را کاهش می دهند). این شامل نوشابه، محصولات با اسیدهای مختلف، شیرینی، محصولات آرد، تغییرات ناگهانیدمای غذا از سرد به گرم و بالعکس کمبود کلسیم در بدن نیز نقش دارد که جبران می کند استخوانو مینای دندان
• عادات بد (به عنوان مثال، مصرف مکرر دانه ها، کراکرها، آجیل ها منجر به ظاهر شدن ریزترک ها در ساختار مینای دندان می شود که به تدریج عمیق تر می شود و باعث بریدگی مینا یا از بین رفتن پر شدن می شود).

درمان به موقع پوسیدگی نه تنها موفقیت در حفظ آن را تعیین می کند دندان های سالم، بلکه از از بین رفتن مواد پرکننده از قبل قرار داده شده نیز جلوگیری می کند.

شما باید به موقع از دندان های خود مراقبت کنید و منتظر نمانید دندان دردوجود آنها را به شما یادآوری خواهد کرد. قرار دادن پر کردن فقط نیمی از کار است. مدت ماندن آن در دندان نه تنها به پزشک و او بستگی دارد کیفیت های حرفه ای، بلکه از خود بیمار.

سبک زندگی انسان مدرنرا نمی توان سالم نامید نه تغذیه مناسب، استرس و اضطراب منظم، سوء استفاده از سیگار - همه اینها منجر به توسعه می شود بیماری های مختلف. و اول از همه دندان های ما رنج می برند.

درمان آنها فرآیندی ناخوشایند، اما ضروری است. گاهی اوقات کافی است یک کمپلکس بگیرید اقدامات پیشگیرانه، اما اغلب به بیماران توصیه می شود که دندان را پر کنند. این روشی است که در مقاله در مورد آن صحبت خواهیم کرد.

فرآیند پر کردن دندان

پر کردن دندان زمانی نشان داده می شود که پوسیدگی از لایه مینای دندان نفوذ کند. در صورت عدم پرکردن به موقع، دندان به تدریج خراب می شود که منجر به ایجاد سوراخ و ایجاد پالپیت می شود. این روند همیشه با درد حاد همراه است.

دندان بیمار چگونه درمان می شود؟ اگر پوسیدگی منجر به ایجاد پالپیت شده باشد، دندانپزشک ابتدا عصب را با کوچکترین فرآیندهای آن خارج می کند، سپس کانال ریشه و خود دندان را پر می کند. عصب را می توان در صورتی نجات داد که پوسیدگی به تازگی خود را نشان داده است - کافی است مینای دندان را با استفاده از یک محلول خاص بازیابی کنید.

در هنگام پر کردن یک پر کردن، دندانپزشک ابتدا بافت بیمار را برمی دارد و سپس ناحیه عفونی را کاملا تمیز می کند. فقط پس از این سوراخ با پر کردن پر می شود. جلوگیری می کند پیشرفتهای بعدیپوسیدگی و در نتیجه پوسیدگی دندان.

انواع پر کردن

هنگام پر کردن دندان توجه ویژهباید به انتخاب نوع پر کردن توجه شود. انواع زیر از آن وجود دارد که از نظر کیفیت و هزینه متفاوت است:

• پرکننده آمالگام یک آلیاژ بادوام از فلز و جیوه است. بادوام است، جمع نمی شود و در برابر رطوبت مقاوم است. علیرغم چنین مزایای بزرگی، این پرکننده بسیار به ندرت استفاده می شود زیرا از نظر زیبایی شناسی خوشایند و سمی نیست.
• سیمان های فسفاته ارزان ترین نوع پرکننده هستند. امروزه به دلیل شکنندگی و سمی بودن آن محبوبیتی ندارد. علاوه بر این، انتخاب پرکردگی متناسب با رنگ دندان بسیار دشوار است. امروزه در اکثریت قریب به اتفاق موارد از سمان های فسفاته برای پرکردن دندان های شیری کودکان استفاده می شود.
• سمان گلاس آینومر به طور گسترده ای در دندانپزشکی کودکان و بزرگسالان استفاده می شود. بر خلاف سیمان های فسفاته، آنها کاملا غیر سمی و در برابر رطوبت مقاوم هستند. علاوه بر این، این پرکننده ها حاوی یون های فلوراید هستند که به تقویت بافت دندان کمک می کنند. با وجود تمام مزایای آنها، آنها محبوب ترین نیستند. سیمان های گلاس آینومر خیلی سریع فرسوده می شوند و زیبایی کافی ندارند.
• پرکننده های کامپوزیتی به دو گروه اصلی شیمیایی و لایت کیور تقسیم می شوند. اولی ها بسیار بادوام هستند، اما در عین حال تا حدودی سمی هستند و در طول زمان تیره می شوند. دومی زیبایی، بادوام و غیر سمی هستند. با این حال، آنها همچنین دارای یک اشکال قابل توجه هستند - آنها ضریب انقباض بالایی دارند. شایان ذکر است که سه نوع پرکننده لایت کیور وجود دارد - میکروفیلد، ماکروفیلد و هیبرید. آنها در دوام متفاوت هستند.
• کمپومرها مواد پرکننده ای هستند که خواص سیمان گلاس آینومر و یک کامپوزیت هیبریدی را ترکیب می کنند. آنها به دلیل استحکام بالا، زیبایی شناسی و غیر سمی بودن محبوب ترین هستند.

انتخاب پر کردن به عوامل زیادی بستگی دارد - درجه آسیب، محل آن، توانایی های مالی بیمار و دیگران. در هر صورت این کار فقط باید توسط متخصص پرکننده دندان انجام شود.

پر کردن یک روش دندانپزشکی محبوب است. پر کردن - پر کردن حفره دندان با یک ترکیب خاص. مواد پرکننده متنوع هستند، اما پرکننده سبک مدرن ترین و باکیفیت ترین در نظر گرفته می شود. نام های زیادی دارد: فوتوپلیمر، بازتابنده، پلیمر، سخت کننده نور و غیره. بر خلاف پرکننده های شیمیایی، پرکننده های لایت کیور نامرئی هستند، بنابراین برای دندان های جلویی مناسب تر هستند. پرکننده فتوپلیمر نه تنها برای سالیان متمادی دوام خواهد داشت، بلکه زیبایی لبخند شما را نیز حفظ خواهد کرد.

مفهوم مهر و موم نور

موادی که پرکننده های نور از آن ساخته می شوند، هنگام قرار گرفتن در معرض نور ماوراء بنفش سخت می شوند. مهر و موم عکس دائمی چندین مزیت دارد. مهمترین مزیت آن پالت گسترده ای از رنگ ها در نظر گرفته می شود که به لطف آن، در صورت قرار دادن صحیح پر کردن، تقریباً غیرممکن است که متوجه ناحیه پر شده باشید.

ترکیب

جزء اصلی پرکننده نور که خواص و نام خود را مدیون آن است هلیوکامپوزیت است. هنگامی که در معرض نور قرار می گیرد، به رادیکال ها تجزیه می شود که منجر به پلیمریزاسیون پر شدن نور می شود.

علاوه بر هلیوکامپوزیت، ژل پرکننده حاوی پرکننده هایی است که بر ظاهر و کیفیت آن تأثیر می گذارد. عمر سرویس به آنها بستگی دارد.

ماکروفیل ها عناصر معدنی بزرگی هستند. آنها خواص زیر را می دهند:

میکروفیل ها ذرات کوچکی هستند که خواصی مانند:

• پرداخت سبک؛
• درخشش براق؛
• ثبات رنگ؛
• ناپایداری در برابر بارهای مکانیکی

مینی پرکننده ها خواص ذرات قبلی را ترکیب می کنند، اما به ندرت مورد استفاده قرار می گیرند. آنها برای ترمیم دندان با نقص های جزئی مناسب هستند زیرا دارای موارد زیر هستند:

• مقاومت متوسط ​​در برابر آسیب مکانیکی؛
• مشکل در پرداخت؛
• استحکام کم

کامپوزیت های نانوهیبرید ذرات بسیار ریز هستند که بهترین خواص را با هم ترکیب می کنند. چنین پرکننده‌هایی برای ترمیم دندان‌هایی با درجات مختلف آسیب مناسب هستند. پس از قرار دادن، پر کردن کاملا نامرئی است.

فتوفیل چگونه به نظر می رسد: عکس های قبل و بعد از درمان

دندانپزشک ماده و رنگ پرکننده روشن را انتخاب می کند که به سایه طبیعی مینا نزدیک باشد. خیلی به صلاحیت پزشک بستگی دارد - اگر او کار را به طور موثر انجام دهد (بدون ترک، تراشه و غیره)، دندان ترمیم شده نامرئی خواهد بود. آخرین چیزی که وضعیت پر کردن پلیمر سبک به آن بستگی دارد مراقبت از دهان است.

اگر قوانین خاصی رعایت شود، طرح ظاهر اصلی خود را حفظ خواهد کرد. در عکس می توانید ببینید که چه شکلی است حفره دهانقبل و بعد از قرار دادن پر کردن

چه زمانی استفاده نشان داده شده است؟

پر کردن دائمی برای از بین بردن بسیاری از عیوب و نه لزوماً پوسیدگی ها استفاده می شود. نشانه های نصب پرکننده نور عبارتند از:

• حفره های پوسیدگی در کل سطح تاج دندان؛
• تخریب تاج دندان تا ½ قسمت از حجم آن؛
• نقص در ریشه یا گردن دندان؛
• رنگدانه هایی که با روش های دیگر قابل حذف نیستند.
• نقص هایی که با پوسیدگی مرتبط نیستند.

چه نوع پرکننده های سبک وجود دارد؟

پرکننده های پلیمری سبک از نظر هدف متفاوت هستند. آنها را می توان روی دندان های جلویی یا جونده نصب کرد. برای دندان های جلو، مواد با کیفیت بالاتر حاوی میکروفیل انتخاب می شود، زیرا در هنگام مکالمه، لبخند و غیره قابل مشاهده نیستند. برای دیگران، ماکروفیل ها مناسب هستند که از نظر زیبایی شناختی نسبت به ذرات ریز پایین تر هستند، اما از نظر قدرت دارای مزایایی هستند.

نوعی مهر و موم نور که می توان آن را جهانی نامید - حاوی ذرات بسیار ریز. آنها هر گونه نقص دندانی را پر می کنند.

روی دندان های قدامی (جلو).

درمان دندان های قدامی با کامپوزیت به طور جداگانه برجسته می شود، زیرا نه تنها استحکام، بلکه ظاهر نیز مهم است. به همین دلیل برای پرکردن فوتوپلیمر از ماده ای با کیفیت بالاتر استفاده می شود که حاوی ذرات ریز پر شده است. با تشکر از آنها، انتخاب رنگ مناسب (و ذخیره آن برای برای مدت طولانیآنها همچنین دارای ویژگی درخشندگی مینا هستند.

در مورد جویدن دندان

مقاومت در برابر آسیب های مکانیکی برای دندان های جویدنی مهم است، زیرا آنها کل بار را در طول جویدن غذا تحمل می کنند. پر کردن فتوپلیمر برای دندان‌های جویدنی حاوی ذرات ماکرو پر شده است که استحکام و مقاومت در برابر سایش را ایجاد می‌کند.

نکته منفی رنگ ناپایدار است، اما برای این نوع دندان ها زیبایی کمتر از درمان اهمیت دارد. در هر صورت، پر شدن سبک کمتر از مواد شیمیایی، گلاس آینومر و غیره قابل توجه است.

فرآیند نصب و عمر مفید

روند نصب پرکن سبک با سایر انواع پرکننده تفاوت کمی دارد. پر کردن دندان شامل چند مرحله است:

1. بررسی حفره دهان و استفاده از بی حسی موضعی.
2. برداشتن ناحیه پوسیدگی
3. انتخاب سایه. دندانپزشک از ترازو مخصوص استفاده می کند. این مرحله پر کردن را می توان قبل از شروع عمل انجام داد.
4. آماده سازی برای پر کردن دندان با سواب های پنبه ای ایزوله می شود و برای جلوگیری از ورود بزاق بزاق اجکتور تعبیه شده است.
5. خشک کردن ناحیه تحت درمان پس از این، به مدت 40 ثانیه با یک آماده سازی مخصوص که عاج را برای چسبندگی بهتر پرکننده به دندان شل می کند، پوشانده می شود. سپس شسته شده و سطح آن دوباره خشک می شود.
6. کاربرد چسب. چسبندگی به عاج را افزایش می دهد.
7. تشکیل. مواد به صورت مرحله ای و لایه ای اعمال می شود. هر لایه به مدت 1-2 دقیقه در معرض نور ماوراء بنفش قرار می گیرد.
8. آسیاب برای ایجاد شکل، نیش صحیح و غیره.
9. پوشش سطح دندان با محافظ وارنیش فلوراید. مینای دندان را تقویت می کند و علاوه بر این، پر کردن تاج دندان را محکم می کند.

تمام مراحل پر کردن از نیم ساعت تا یک ساعت طول می کشد و با درد همراه نیست. مهر و موم عکس می تواند از سه تا پنج سال دوام بیاورد.

بعد از چه مدت می توانم غذا بخورم؟

پس از نصب هر نوع پر کردن، باید توصیه های دندانپزشک را رعایت کنید. مهر و موم نور نیز از این قاعده مستثنی نیست. معمولاً همه نگران اولین وعده غذایی پس از نصب هستند. شما می توانید در عرض 40 دقیقه غذا بخورید، اما برای اطمینان خاطر، توصیه می شود 2 ساعت صبر کنید. این اقدامات احتیاطی عمر پر شدن دندان را افزایش می دهد.

در چند روز اول، توصیه می شود از غذاهای حاوی رنگدانه های تهاجمی استفاده نکنید. باید کمی از مصرف انار، آب آلبالو، چای، قهوه، گل گاوزبان، چغندر و چیزهای دیگر خودداری کنید. این کار باعث می‌شود سایه پرکننده حفظ شود تا از نظر رنگ با دندان‌های دیگر تفاوتی نداشته باشد.

شیرینی و فرآورده های آردی نیز ممنوع است. این محصولات محیط مساعدی را برای تکثیر باکتری ها و سایر میکروارگانیسم ها ایجاد می کنند.

چه تفاوتی با سایر انواع پرکننده دارد؟

برای صحبت در مورد تفاوت مواد پرکننده پلیمر سبک با سایرین، باید بدانید که چگونه هستند:

می توان گفت که پرکننده فوتوپلیمر بهترین است، زیرا مزایای سایرین را بدون هیچ گونه معایب قابل توجهی ترکیب می کند. غیر سمی است، مانند سیمان (حتی زنان باردار مجاز به نصب آن هستند)، نامرئی است که آن را از مواد شیمیایی متمایز می کند و بنابراین برای پر کردن دندان های جلویی مناسب است. کامپوزیت لایت کیور پلاستیکی است، بنابراین نصب آن راحت تر است (همه چیز راحت تر انجام می شود، زیرا آسیاب کردن آن آسان است)، برخلاف مواد گلاس آینومر، می توان از آن به طور مستقل استفاده کرد. تنها عیب پرکننده ژل این است که استفاده از آن فقط به عنوان پرکننده دائمی به دلیل قیمت بالای آن قابل توجیه است.

عمر مفید مهر و موم های سبک

عمر پر کردن سبک در صورت رعایت توصیه های دندانپزشک 5-6 سال است. شما باید بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید، به طور منظم معاینه شوید، دندان های خود را دو بار در روز مسواک بزنید و غیره.

تغذیه اهمیت دارد. توصیه می شود آن را نه تنها در هفته اول پس از قرار دادن پر کنید. این بدان معنا نیست که لازم است به یک رژیم غذایی سالم و سخت تغییر دهید، به استثنای شیرینی ها، آرد، غذاهای چرب و سایر مواد غذایی از رژیم غذایی.

می توانید میزان سبزیجات، میوه ها و لبنیات را در رژیم غذایی خود افزایش دهید و به یک رژیم غذایی معمولی پایبند باشید، سفرهای روزانه به فست فودها، مصرف بیش از حد غذاهای فرآوری شده و غیره را حذف کنید. اکثر مردم به این شکل غذا می خورند، چیز خاصی در مورد آن وجود ندارد.

همانطور که می دانید رایج ترین مواد برای پرکردن دندان کامپوزیت های لایت کیور هستند. با در نظر گرفتن این واقعیت، اجازه دهید تکنولوژی نصب پرکننده فوتوکامپوزیت را در نظر بگیریم.

روش پر کردن دندان به طور مستقیم به حجم و عمق فرآیند پوسیدگی بستگی دارد. پوسیدگی ها بر اساس عمق حفره پوسیدگی به دو دسته سطحی، متوسط ​​و عمیق تقسیم می شوند. در پوسیدگی سطحی، نقص پوسیدگی در داخل مینای دندان قرار دارد. در موارد متوسط، مینای دندان تحت تأثیر قرار می گیرد و عاج تحت تأثیر قرار می گیرد. در پوسیدگی عمیق- مینای دندان آسیب دیده و لایه قابل توجهی از عاج در اثر پوسیدگی از بین می رود.

پوسیدگی سطحی

پوسیدگی متوسط

پوسیدگی عمیق

پس از آماده شدن حفره پوسیدگی برای پر کردن، دندان باید از بزاق جدا شود. عدم رعایت این الزام می تواند منجر به خیس شدن حفره آماده شده با بزاق شود و در نتیجه باعث نقض سفتی پر کردن دندان شود. این منجر به پوسیدگی در مرز پر کردن و دندان می شود و همچنین می تواند باعث "ریزش" شود.

برای جداسازی دندان ها از بزاق، از سواب های پنبه ای یا بیشتر استفاده کنید راه قابل اعتماد– عایق کاری با استفاده از سد لاستیکی سد لاستیکی (یا سد لاستیکی) ورق نازکی از لاستیک لاتکس است. پذیرایی ویژهورقه ای از سد لاستیکی روی دندان قرار می گیرد و یک زمین کاری خشک ایجاد می کند. بزاق از دهان با استفاده از اجکتور بزاق خارج می شود.

شکل 1: ورق سد لاستیکی.

شکل 2: گیره - گیره های فلزی برای تثبیت سد لاستیکی به دندان.

شکل 3: دندان ایزوله شده با سد لاستیکی.

سپس اسید اچ حفره آماده شده با استفاده از اسید فسفریک 37٪ انجام می شود. این کار به منظور حذف به اصطلاح "لایه اسمیر" و افزایش سطح تماس بین سطح حفره دندان و پرکردن انجام می شود. در حین اچ کردن، اسید اجزای غیر آلی بافت دندان را حل می کند و سطحی ناهموار ایجاد می کند. پس از 20 تا 60 ثانیه، اسید با آب شسته شده و دندان با هوا خشک می شود.

مرحله بعدی وارد کردن به اصطلاح "پیوند" به حفره است - عملکرد آن ایجاد یک لایه "چسب" برای "چسبندگی" قابل اعتماد پر کردن به بافت دندان است.
اعمال باند به دیواره های حفره آماده شده

پس از اتصال، دیواره های حفره با یک کامپوزیت مخصوص روان پوشانده می شوند. به لطف سیال بودن آن، به تمام ریزحفره ها نفوذ می کند و یک لایه "تطبیقی" نازک و صاف ایجاد می کند. این لایه به کاهش استرس مکانیکی از دیواره‌های حفره دندان کمک می‌کند. سپس کامپوزیت روان وارد حفره با نور یک لامپ مخصوص دندانپزشکی پخت می شود.

لامپ کیورینگ دندان

لایت کیورینگ پرکننده ها

مواد پرکننده به طور مستقیم در قسمت هایی به داخل حفره وارد می شود و به طور مساوی در آن توزیع می شود. پس از آن با نور لامپ پخت می شود. بنابراین، لایه به لایه، کل حفره پر می شود. بسیار مهم است که ضخامت هر لایه از 2 میلی متر بیشتر نباشد. این نیاز با انقباض پلیمریزاسیون فوتوکمپوزیت (کاهش حجم در طول پخت) و ناتوانی در پلیمریزاسیون یک لایه "ضخیم" از کامپوزیت با نور لامپ همراه است. اگر این قانون رعایت نشود، ممکن است بین پرکردگی و بافت دندان یک ریز شکاف ایجاد شود که منجر به پوسیدگی مکرر می شود. این اشتباه همچنین می تواند باعث درد پس از قرار دادن پر کردن شود.

بنابراین، "تنظیم" حالا باید پردازش شود، یعنی. به دندان ترمیم شده شکل آناتومیک صحیح داده و پرکردگی را جلا دهید. پیش درمان پر کردن با استفاده از فرزهای الماس یا کاربید انجام می شود. مواد اضافی پرکننده برداشته می‌شود، لبه‌های تیز صاف می‌شوند و به پرکردگی ویژگی تسکین دندان داده می‌شود. برای کنترل تماس کامل بین دندان ترمیم شده و آنتاگونیست (دندان مشابه در فک مقابل)، از کاغذ کربنی استفاده می شود. هنگامی که دندان ها بسته می شوند، کاغذ اثری بر روی پرکننده در محلی که تماس بیش از حد است، باقی می گذارد. این نقطه سمباده شده است. این عمل تا زمانی که تماس بهینه بین آنتاگونیست ها حاصل شود تکرار می شود. برای پردازش نهایی پر کردن، از نوارهای لاستیکی پولیش، دیسک ها و نوارهای ساینده استفاده می شود. پس از آن پر کردن با یک خمیر پولیش مخصوص پرداخت می شود و با یک لاک محافظ پوشانده می شود.

نمونه بالینی هلیوکامپوزیت

پاسخ: وضعیت اولیه (پر کردن آمالگام نیاز به تعویض دارد).

ب: پرکردگی ها برداشته شده و حفره های ایجاد شده اچ شده و با ماده باندینگ پوشانده می شوند.

C, D, E: مراحل ترمیم پرمولر دوم فوقانی.

F, G, H: مراحل ترمیم دندان مولر اول فوقانی.

نمایی از ترمیم کامل دندان.

ویژگی های درمان پوسیدگی متوسط ​​و عمیق

با پوسیدگی متوسط ​​و به خصوص عمیق، لایه بافت دندانی که کف حفره پوسیدگی را از محفظه پالپ جدا می کند (قسمت داخلی دندان که "عصب" در آن قرار دارد) می تواند بسیار نازک باشد. در نتیجه، پس از قرار دادن پر کردن، ممکن است یک عارضه ایجاد شود - (التهاب عصب دندان). پالپیت، در این مورد، می تواند با تحریک شیمیایی پالپ توسط آماده سازی های دندانی مورد استفاده برای درمان حفره پوسیدگی تحریک شود.

همچنین، ناحیه قابل توجهی از در معرض (بافت داخلی دندان حاوی انتهای عصبی) می تواند باعث ایجاد درد پس از پر کردن دندان شود. برای جلوگیری از اینها عواقب نامطلوب، قبل از قرار دادن فیلینگ، سطح داخلی حفره آماده شده با لایه نازکی از سیمان گلاس آینومر پوشانده می شود. لایه سیمانی به بازسازی بافت دندان کمک می کند و عاج حساس را از اثر تحریک کننده اسید اچانت جدا می کند.

در صورت پوسیدگی عمیق، یک پد درمانی مخصوص به پایین حفره اعمال می شود. حاوی هیدروکسید کلسیم است که به بازیابی عاج از محفظه پالپ کمک می کند. سپس یک لایه از سیمان گلاس آینومر روی پد درمان اعمال می شود و پس از آن یک پرکننده قرار می گیرد.

در صورت رعایت اصول فوق در درمان پوسیدگی، پر کردن "خوب" حاصل می شود. در موارد دیگر، پر کردن به احتمال زیاد به اندازه کافی "خوب" نخواهد بود.