پروستاتیت مزمن و عواقب آن برای مردان علائم پروستاتیت مزمن: تشخیص بیماری در مردان چه چیزی باعث پروستاتیت مزمن می شود

بر اساس آخرین داده ها، بروز پروستاتیت مزمن در میان جمعیت به 35 درصد رسیده است. علاوه بر این، اگر 15 سال پیش این بیماری در مردان بالای 45 سال مشاهده شد، از سال 2015، این بیماری حتی در جوانان 20-25 ساله نیز تشخیص داده می شود. اغلب، پروستاتیت مزمن در مردان بالای 30 سال رخ می دهد. دلایل آسیب شناسی، روش های تشخیص آن و علائم مشخصه در مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت. برای سهولت درک، مطالب حاوی عکس ها و فیلم ها در مورد موضوع است.

علل و مکانیسم ایجاد پروستاتیت مزمن

این چیست، پروستاتیت مزمن؟ این اصطلاح پزشکی برای التهاب طولانی مدت است. غده پروستات. شکل بیماری در غیاب درمان رخ می دهد دوره حاد، با رشد سریع میکرو فلور بیماری زا در پروستات تشدید می شود.

در 90 درصد موارد علت التهاب غده پروستات میکروارگانیسم ها هستند. برای پروستاتیت غیر اختصاصی، علت آن است ایجاد بیماری، یک میکرو فلور بیماری زا یا مشروط بیماریزا است. باکتری هایی از این نوع به طور مداوم در بدن و بدن مرد وجود دارد، اما غلظت آنها برای آلوده کردن پروستات کافی نیست.

میکرو فلور اختصاصی (تریکوموناس، مایکوباکتریوم توبرکلوزیس و غیره) علت پروستاتیت مزمن عفونی است.

در مکانیسم توسعه بیماری، اورولوژیست ها دو مسیر عفونت را تشخیص می دهند.

صعودی یا ادرار زا

میکروارگانیسم ها از طریق آن وارد غده پروستات می شوند مجرای ادرار. به طور معمول، ترشح پروستات استریل است، یعنی هیچ باکتری در مایع وجود ندارد. هنگامی که میکرو فلورا به پروستات نفوذ می کند، عفونت رخ می دهد و روند التهابی شروع می شود.

خطر دیگر مسیر لنفاوی است که در آن میکروارگانیسم ها با لنف وارد غده پروستات می شوند. این معمولا زمانی اتفاق می افتد که اندام های مجاور غده عفونی می شوند (سیستیت، هموروئید).

عفونت هماتوژن

این مسیر با وجود یک پاتوژن در بدن مشخص می شود که از طریق جریان خون وارد غده پروستات می شود. بیماری هایی که باعث ایجاد پروستاتیت در مردان می شوند متفاوت هستند: از پوسیدگی دندان تا آنفولانزا. پيش نيازبرای توسعه التهاب - احتقان وریدی در پروستات.

عوامل مستعد کننده به دو گروه تقسیم می شوند:

1. مادرزادی - مرتبط با ویژگی های تشریحیغده پروستات (سیستم گردش خون و ساختار بافت عضلانی).
2. خریداری شده - قبلا منتقل شده است بیماری های عفونی، آسیب های اندام، سوء مصرف الکل، سیگار کشیدن، هیپوترمی و غیره.

این علل به طور جداگانه یا ترکیبی باعث التهاب حاد غده پروستات می شوند. در این مرحله، مردان، به عنوان یک قاعده، توجه لازم را به درمان، یا استفاده نمی کنند داروهای مردمیبدون مراجعه به اورولوژیست در نتیجه، بیماری به بهبودی می رود (با عدم وجود علائم واضح). مرد بیمار درمان را متوقف می کند، میکرو فلور به رشد در غده ادامه می دهد و پروستاتیت مزمن رخ می دهد.

طبقه بندی پروستاتیت مزمن

در اورولوژی روسی، برای طبقه بندی پروستاتیت مزمن، از طرح پیشنهادی استفاده می کنند موسسه ملیبهداشت ایالات متحده در سال 1995. متخصصان اورولوژی در کشورهای دیگر نیز به دلیل راحتی آن، از همین طرح پیروی می کنند.

مراحل پروستاتیت مزمن:

• درجه 1 - پروستاتیت حاد باکتریایی؛
• درجه 2 - باکتریایی مزمن.
• درجه 3 - پروستاتیت باکتریایی در فرم مزمنیا سندرم درد مزمن لگنی CPPS. دو زیر گروه وجود دارد: A - پروستاتیت مزمن التهابی، B - غیر التهابی.
• درجه 4 - پروستاتیت مزمن بدون علائم (بافت شناسی).

پزشکان روسی گاهی کلمه "مرحله" را با "رده" جایگزین می کنند. مردان ناآگاه در طبقه بندی سردرگمی دارند، پس بدانید که این کلمات یکسان هستند.

اگر یک روند التهابی مداوم در بافت های غده پروستات وجود داشته باشد، این پروستاتیت مزمن است. گسترده است. پزشکان می گویند که این بیماری در اکثر مردان وجود دارد. اکثر علت مشترکبیماری است عفونت باکتریایی. حضور مداوم التهاب در بافت های غده پروستات را تضمین می کند.

شکل باکتریایی پروستاتیت به دلیل فعالیت میکروارگانیسم های بیماری زا ایجاد می شود. اغلب پزشکان تشخیص می دهند coli، سودوموناس آئروژینوزا، انتروکوک و برخی عوامل بیماری زا دیگر فرآیند التهابی.

با ورود به بافت غده، آنها را تحریک می کنند پروستاتیت حاد. اگر انسان نادیده بگیرد علائم خطرناکپس التهاب مرحله حادممکن است به یک بیماری مزمن تبدیل شود.

علائم اصلی پروستاتیت مزمن:

• تکرر ادرار، دردناک و دشوار؛
• سوزش هنگام ادرار کردن؛
• میل مکرر به ادرار کردن؛
• احساس سنگینی در ناحیه پرینه و رکتوم؛
• درد در پرینه و لگن (شدیدترین درد در ناحیه فوق عانه رخ می دهد).
• درد در کشاله ران که در طول رابطه جنسی بدتر می شود.
• انزال دردناک؛
• مشکلات نعوظ؛
• عدم ارگاسم، انزال زودرس؛
• کاهش مدت زمان رابطه جنسی؛
• کاهش عملکرد، خستگی سریع، تحریک پذیری

علائم ذکر شده می تواند به صورت ترکیبی یا جداگانه رخ دهد. گاهی اوقات پروستاتیت بدون هیچ علامتی رخ می دهد. فقط در معاینه تشخیص داده می شود.

عواقب خطرناک

پروستاتیت مزمنممکن است به شکل حاد تبدیل شود. در این صورت اتفاق می افتد آسیب بافت چرکی(آبسه). بسیاری از مردان عجله ای برای مراجعه به متخصص اورولوژی ندارند. اما اگر دمای بدن شما به 40 درجه رسید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

تب شدیدممکن است جای خود را به لرز بدهد در عین حال فرد بسیار تجربه می کند درد شدیددر ناحیه کشاله ران گاهی اوقات احساسات دردناک باعث اختلال در اجابت مزاج و ادرار می شود. پس از این، تورم غده ایجاد می شود که منجر به احتباس ادرار می شود.

بر مراحل اولیهتوسعه بیماری می تواند استفاده شود درمان سنتیپروستاتیت اما نوع پیشرفته بیماری فقط باید توسط پزشک معالجه شود. در غیر این صورت ممکن است دچار عوارض بزرگی شوید.

ویژگی های شخصیت

پروستاتیت مزمن یک بیماری پیچیده در نظر گرفته می شود، زیرا با علائم همراه است نوراستنی و اختلال عملکرد جنسی. این بیماری ممکن است به تدریج در طی یک دوره زمانی ایجاد شود زمان طولانیزمان. علائم ممکن است بسیار خفیف باشد. آنها می توانند پاک شوند یا به طور کامل وجود نداشته باشند. درمان پروستاتیت مزمن بسیار دشوار است. عودهای مکررآنها می گویند که التهاب در بافت های غده پروستات وجود دارد.

شکل مزمن این بیماری می تواند خود را نشان دهد به صورت دوره ای. کسالت احساسات دردناکظاهر سلامتی را ایجاد می کند. این هوشیاری برخی از مردان را خاموش می کند. در نتیجه مراجعه به متخصص را به تعویق می اندازند. اما این بیماری در هیچ کجا ناپدید نمی شود. با کوچکترین ناراحتی، او بلافاصله خود را نشان می دهد.

شخصیت موج مانند- این انگپروستاتیت مزمن هر دوره بعدی از تشدید بیماری باعث افزایش ناحیه ملتهب می شود. با انتشار در دستگاه تناسلی، باکتری ها باعث پیلونفریت و سیستیت می شوند. خطر بزرگالتهاب وزیکول ها (وزیکول های منی) است. در این صورت خطر ناباروری وجود دارد. فرآیندهای التهابی در بیضه ها نیز خطرناک هستند. اگر نتیجه ناباروری باشد، درمان آن مشکل خواهد بود. به علائم و نشانه های تشدید پروستاتیت مزمن توجه کنید.

علائم ذکر شده به پروستاتیت مزمن با علل مختلف اشاره دارد. اگر بیماری در نتیجه یک عفونت مقاربتی ایجاد شود، علائم مشابه خواهد بود.

عفونت از راه های زیر وارد غده پروستات می شود:

• اگر کانون های عفونت در بدن (پوسیدگی، سینوزیت، ذات الریه و غیره) وجود داشته باشد، پاتوژن ها توسط خون حمل می شوند.
• پاتوژن های بیماری های جنسی می توانند از طریق مجرای ادرار آلوده نفوذ کنند.
• با کمک لنف از کانون های التهاب (دیس باکتریوز).

برای ایجاد رژیم درمانی صحیح، لازم است علل پروستاتیت مشخص شود. رژیم درمانی و انتخاب داروها به این بستگی دارد. در طول دوره تشدید پروستاتیت مزمن، باید از تماس های صمیمی خودداری شود. علاوه بر این، شما نباید الکل یا غذاهای تند مصرف کنید.

التهاب مزمن غده پروستات در مردان در هر سنی رخ می دهد. در بیشتر موارد، کاتالیزور یک عامل عفونی است: تریکوموناس، استافیلوکوک و گنوکوک. باکتری هایی که وارد بدن می شوند التهاب مجرای مجرای ادرار، خود غده پروستات را تحریک می کنند.

شکل مزمن پروستاتیت اغلب بدون علامت است. خود بیماری تنها پس از انتقال به شکل حاد مشخص می شود. تشخیص دیرهنگام نیز با این واقعیت توضیح داده می شود که اولین علائم پروستاتیت مزمن در مردان اغلب نادیده گرفته می شود.

آمار نشان می دهد که "جوان سازی" مداوم این بیماری وجود دارد. بیماران 30 ساله به طور فزاینده ای به متخصصان ارولوژی مراجعه می کنند.

پروستاتیت مزمن - چیست؟

غده پروستات در زیر قرار دارد مثانه. عملکردهای اصلی به محافظت از وزیکای ادراری در برابر نفوذ مایع منی و همچنین تولید ترشح پروستات، جزء ضروری منی مردانه کاهش می یابد. التهاب بافت غده که توسط عفونت، احتقان و سایر عوامل تحریک می شود، به تدریج دائمی می شود.

پروستاتیت مزمن منجر به تغییرات دژنراتیو می شود. ساختار بافت ها به تدریج تغییر شکل می دهد. اغلب، در پس زمینه التهاب، سنگ ها در مجاری ظاهر می شوند. برخی از انواع پروستاتیت باعث ایجاد سرطان می شوند.

توسعه داده شد سیستم بین المللیطبقه بندی هایی که تمایز بین را تسهیل می کند بیماری های مختلفغده پروستات.

پروستاتیت مزمن - علل

به طور کلی پذیرفته شده است که التهاب غده پروستات توسط دو عامل اصلی ایجاد می شود: باکتریایی و باکتریایی.

اولین مورد با ورود پاتوژن ها و عفونت ها به بدن بیمار مرتبط است. اغلب، کاتالیزور باکتری های مقاربتی هستند.

علت دوم وقوع با یک عامل عفونی مرتبط نیست. کاتالیزور التهاب می تواند:

• هیپوترمی بدن.
• عدم تعادل هورمونی مرتبط با افزایش سن و زندگی جنسی نامنظم.
• عادت های بد.
• آسیب به اندام های لگن.
• رکود ناشی از اختلالات متابولیک و سبک زندگی بی تحرک.

پس از تشخیص پروستاتیت، باید علت اصلی پروستاتیت مزمن مشخص شود. دوره درمان بر اساس آنچه دقیقاً باعث التهاب شده است تجویز می شود. پروستاتیت باکتریایی و غیر عفونی به طور متفاوتی درمان می شود.

اورولوژیست ها چندین عامل اضافی را نام می برند که وضعیت را تشدید می کند و بر روند شدید بیماری تأثیر می گذارد:

• پرهیز جنسی.
• انزال ضعیف (انتخاب رابطه جنسی قطع شده به عنوان روشی برای پیشگیری از بارداری).
• فشار.
• عادات بد - سوء مصرف الکل و سیگار کشیدن.
• تغذیه نامناسب
• بیماری های التهابی در گذشته رنج می برد. آنها اغلب به عنوان عامل پروستاتیت به شکل مزمن عمل می کنند.

التهاب همراه است تغییرات مخربدر غده پروستات، که این امکان را فراهم می کند تا بیماری را به چند دسته طبقه بندی کرد.

طبقه بندی التهاب مزمن پروستات

انواع پروستاتیت کد ICD-10 خود را دریافت کردند - N41. برای روشن شدن تشخیص و افتراق عفونت کاتالیزور، از یک طبقه بندی جداگانه B95-B97 استفاده می شود. مقیاس درجه بندی علائم بیماری را به چند گروه و زیر گروه تقسیم می کند:

• I - التهاب حاد، همراه با افزایش شدید دما و تب.
• II - پروستاتیت مزمن، ناشی از یک عامل عفونی.
• کلاس III شامل بیماری است که در آن سندرم درد لگن شروع به تظاهر می کند. مرسوم است که دو زیر گروه را متمایز کنیم:
  1. IIIA - نشانه هایی از یک روند التهابی وجود دارد. پشتیبانی تب با درجه پایین.
  2. IIIB - بدون التهاب.
• IV - پروستاتیت که در آن وجود ندارد تظاهرات علامتی. انحراف از هنجار منحصراً با روش های تشخیصی ابزاری تشخیص داده می شود.

طبق کد ICD:

• N41.1 با پروستاتیت مزمن تشخیص داده می شود.
• N41.8 بیماری های التهابیغده پروستات.
• N41.9 تشخیص دقیقتحویل داده نشده است.

پروستاتیت مزمن چگونه خود را نشان می دهد - علائم آن

اولین علائم پروستاتیت مزمن در مردان در مراحل پیشرفته بیماری ظاهر می شود. اغلب، توسعه اولیه ندارد تظاهرات بالینی. علائم، حتی در صورت وجود، موقت، کوتاه مدت و با شدت کم هستند.

با توجه به تظاهرات بالینی، سه مرحله از توسعه پروستاتیت متمایز می شود:

• اولیه علائم غیر مستقیمپروستاتیت مزمن - همانطور که قبلا ذکر شد، شروع بیماری با علائم واضح مشخص نمی شود. تظاهرات ظریف هستند یا اصلاً وجود ندارند.
  علائمی که باید به آنها توجه کنید: احساس سوزش در هنگام انزال، کاهش قدرت، ادرار دردناک.
• علائم ثانویه التهاب مزمنپروستات - در این مرحله رخ می دهد تغییرات پاتولوژیکدر ساختار بافت، ظاهر تشکیلات اسکار مانند، کاهش عملکرد دستگاه تناسلی.
  این مرحله با بدتر شدن شدید قدرت و ادرار مشخص می شود. افزایش تعریقدرد شدید در ناحیه لگن، ناحیه کمریستون فقرات، کیسه بیضه.
• علائم یک بیماری پیشرفته - پروستات به طور طبیعی کار نمی کند. بافت سالمشروع به دگردیسی کند اندازه غده افزایش می یابد. خون و چرک در ادرار ظاهر می شود و احساس ثابتی به جا می گذارد تخلیه ناقص مثانه، سفرهای شبانه به توالت بیشتر می شود. عملکرد نعوظ به حدی کاهش می یابد که می توان در مورد ناتوانی جنسی کامل صحبت کرد.

علاوه بر علائم مشخصه هر مرحله از رشد، وجود دارد علائم عمومیدر طول دوره بیماری ظاهر می شود.

سندرم درد

پروستاتیت مزمن در مرحله آخررشد علائم مشخصی دارد. تظاهرات بالینی مشخص، درد با شدت شدید است که خود به خود از بین نمی رود و نیاز به استفاده از مسکن ها و ضد اسپاسم دارد.

سندرم درد کل دوره توسعه بیماری را همراهی می کند. در طول علائم اولیه پروستاتیت، ناراحتی و سوزش در مجرای مجرای ادرار با شدت کم است و بنابراین اغلب نادیده گرفته می شود. درد اغلب به اشتباه به رادیکولیت یا خستگی نسبت داده می شود. پس از تسکین درد یا مصرف یک ضد اسپاسم مانند No-Shpa، این علامت معمولاً از بین می رود.

با گذشت زمان، تصویر بالینی شدیدتر می شود. سندرم درد شدیدتر خود را نشان می دهد و پس از مصرف مسکن باقی می ماند. احساسات ناخوشایند با هر عمل ادرار، اجابت مزاج و انزال همراه است.

این درد از ستون فقرات به کیسه بیضه و گاهی اوقات به اندام ها می رسد و با گرفتگی و بی حسی همراه است. بثورات پوستیخارش و سوزش بافت پروستات و ناحیه تناسلی یک واکنش طبیعی بدن به التهاب داخلی است.

افزایش دما

التهاب مزمن غده پروستات فرم حادهمراه با تب و تب مشاهده شده افزایش شدیددرجه حرارت به 39-40 درجه می رسد. شاخص ها ثابت هستند. دمای بدن حتی پس از مصرف داروهای تب بر کاهش نمی یابد.

پروستاتیت تنبل با تب کم مشخص می شود. شاخص های ثابت التهاب مزمن، در 37-37.2 درجه.

دما را کم کنید و خودتان آن را بگیرید داروهابرای کاهش تظاهرات خارجیاکیدا ممنوع است!

سوزش ادرار

اولین علائم پروستاتیت مزمن در اختلالات مختلف ادرار ظاهر می شود. با گذشت زمان، علائم شدیدتر می شوند که به شناسایی بیماری کمک می کند. تظاهرات سوزش ادرار:

• اصرار مکرر برای رفتن به توالت در شب.
• احساس تخلیه ناقص مثانه.
• هماچوری (خون در ادرار)، ترشحات چرکی.
• درد در هنگام ادرار کردن.

علائم بالینی و شدت تظاهرات آنها به طور مستقیم بر تشخیص تأثیر می گذارد و نیاز به اجباری دارد تحقیقات اضافی. علائم ممکن است نشان دهنده سایر بیماری های التهابی باشد سیستم تناسلی ادراری، و .

اختلالات اندام تناسلی

پروستاتیت مزمن منجر به ظاهر شدن جای زخم می شود که باعث اختلال در جریان خون می شود. کمبود مواد مغذی منجر به تظاهرات زیر می شود:

• کاهش قدرت - با پروستاتیت مزمن، اختلالات جنسی مشاهده می شود. یکی از علائم مشخصه- نعوظ طبیعی که در طول رابطه جنسی به شدت کاهش می یابد. در مرحله پیشرفته، قدرت پایدار رخ می دهد.
• ناباروری - پس از ظاهر شدن اسکار در مجاری منی، زنده ماندن اسپرم کاهش می یابد. التهاب ساختار و ترکیب انزال را تغییر می دهد. در مرحله پیشرفته، اسپرم غلیظ شده و توده هایی ظاهر می شود.
• درد هنگام مقاربت - ترشح از مجرای مجرای ادرار مشاهده می شود. در طول روابط جنسی، ناراحتی و علائم دردناک به ویژه در هنگام انزال احساس می شود. غالبا دلایل روان تنیمنجر به ناتوانی مداوم بیمار شود.

علائم اصلی پروستاتیت مزمن: درد، افزایش دمای بدن، سوزش ادرار، اختلال در عملکرد اندام های تناسلی. هنگام تشخیص، شدت و مدت دوره از شروع ظهور در نظر گرفته می شود. علائم بالینیو همچنین علائم مرتبط.

چگونه می توان التهاب مزمن پروستات را تشخیص داد؟

پروستاتیت هیچ علامتی ندارد که بتواند بیماری را به طور دقیق متمایز کند. برخی از اختلالات دستگاه تناسلی ادراری علائم مشابهی دارند. تشخیص دقیق فقط پس از آن انجام می شود معاینه کاملبیمار از جمله تست های آزمایشگاهیو روش های تشخیص ابزاری بیماری

با مشکوک بودن به وجود اختلال در عملکرد اندام های لگنی، متخصص اورولوژی معاینه اجباری رکتوم را تجویز می کند. اگر با لمس تغییرات بافتی تشخیص داده شود، چندین آزمایش آزمایشگاهی تجویز می شود.

روشهای تحقیق آزمایشگاهی

آزمایش‌های بالینی خون و ادرار وجود یک فرآیند التهابی را متمایز می‌کند و اغلب می‌تواند کاتالیزور ایجاد بیماری را توضیح دهد. هنگام تشخیص به شما نیاز خواهید داشت اطلاعات تکمیلیبه دست آمده از نتایج آزمایشات آزمایشگاهی زیر:

• سیتولوژیک و تجزیه و تحلیل باکتریولوژیکادرار سطح PSA تعیین شده است. سطح پروتئین با التهاب بافت غده به شدت افزایش می یابد.
• گرفتن اسمیر از مجرای ادرار.
• میکروسکوپی از ترشحات پروستات - بر اساس نتایج، اختلالات در غده پروستات مشخص می شود. سرطان را از التهاب مزمن بافتی متمایز کنید.
  کشت ترشحات پروستات در طول ممنوع است دوره حادبیماری همراه است درجه حرارت بالابدن، تشدید هموروئید، شکاف در مقعد.
• آزمایشات STI (عفونت های مقاربتی) - یکی از کاتالیزورهای رایج برای التهاب غده پروستات، میکروارگانیسم های بیماری زا هستند.
  تریکوموناس، استافیلوکوک و گنوکوک همگی می توانند باعث این بیماری شوند. پروستاتیت در مرحله فعال تکثیر باکتریایی و پس از درمان عفونت ایجاد می شود.

آزمایشات آزمایشگاهی جزء اجباری تشخیص پروستاتیت و انتخاب بعدی روش درمانی است.

تشخیص ابزاری بیماری

سه روش اصلی برای آزمایش پروستاتیت وجود دارد. از هر جهت تشخیص ابزاریاطلاعاتی در مورد تغییرات در ساختار بافت غده ارائه می دهد، علائم و موارد منع مصرف خود را دارد:

• توموگرافی - MRI اغلب برای تشخیص پروستاتیت مزمن تجویز می شود. این مطالعه به شما امکان می دهد تصویری لایه به لایه از پروستات به دست آورید. علائم MRI به طور دقیق نشان دهنده التهاب مزمن است و همچنین نشان دهنده شروع انحطاط بافت به شکل بدخیم است.
  فناوری رزونانس مغناطیسی کاملاً بی ضرر است، اما به دلیل عدم توانایی در مطالعه بیماران با ضربان ساز، منگنه های فلزی و شنت (به سمت چپ در حین عمل جراحی) دارای موارد منع مصرف است.
• ترانس رکتال TRUS یک روش آموزنده است که به طور قابل اعتماد وجود التهاب را نشان می دهد. علائم سونوگرافی تغییرات ساختاریغده پروستات با توجه به نوع پروستاتیت مزمن عبارتند از: انحراف از هنجار در حجم و اندازه، ساختار و وجود تشکیلات پاتولوژیک.
  تکنیک های اولتراسوند برای التهاب حاد رکتوم، وجود ترک در مقعد یا هموروئید تجویز نمی شود.
• سونوگرافی - روش ترانس شکمی هیچ گونه منع مصرفی ندارد. این روش در مقایسه با TRUS و MRI اطلاعات کمتری دارد. علائم سونوگرافی تعیین فضا را دشوار می کند حفره شکمی. نتایج تشخیصی اغلب بحث برانگیز هستند و نیاز به توضیح دارند. مزیت اولتراسوند سادگی و سرعت مطالعه است.

دقت تصویر اکوگرافیک تا حد زیادی به تجربه پزشک انجام کننده مطالعه بستگی دارد.

جستجوی افتراقی برای بیماری

پس از دریافت نتایج مطالعات بالینی و بیوشیمیایی، علائم التهاب مزمن غده پروستات بررسی می شود. استانداردهای تشخیصی رایجی ایجاد شده است که در سراسر جهان معتبر است.

برای تسهیل کار اورولوژیست، شاخص علائم NIH-CPSI اختراع شده است که در قالب یک پرسشنامه یا پرسشنامه ساخته شده است. پزشک فیلدهای سند را پر می کند و سپس تشخیص می دهد.

برنامه های کامپیوتری بر اساس شاخص NIH-CPSI وجود دارد. پزشک باید یک پرسشنامه را پر کند و سیستم به طور مستقل ارزیابی خلاصه ای از علائم پروستاتیت مزمن را انجام می دهد. اثربخشی این تکنیک در سراسر جهان ثابت شده است.

پس از محاسبه نتایج پرسشنامه، هنگام تشخیص، ارزیابی ابزاری و آزمایشات بالینی: وجود علائم اکو پروستاتیت مزمن، افزایش سطح PSA، شناسایی نشانگر عفونی با میکروسکوپ ترشحات. هرچه اورولوژیست اطلاعات بیشتری داشته باشد، نتیجه دقیق تر خواهد بود.

چه چیزی در مورد پروستاتیت مزمن خطرناک است - عواقب آن

پیامدهای پروستاتیت مزمن در مردان اختلال در عملکرد دستگاه تناسلی ادراری است. این شامل:

• ناتوانی جنسی
• احتباس حاد ادرار
• ناباروری.

تغییرات فیبری که با بیماری پیشرفته همراه است باعث ایجاد انکولوژی می شود. بافت های طبیعی به بافت های بدخیم تبدیل می شوند. بنابراین، اجتناب از تغییرات عملکردی در غده پروستات به منظور جلوگیری از پیشرفت سرطان بسیار است وظیفه مهمایستادن مقابل یک متخصص اورولوژی

هنگام تشخیص، وجود نئوپلازی داخل اپیتلیال پروستات، که منادی تغییرات انکولوژی و فیبری است، در نظر گرفته می شود. بیماری پیشرفته اغلب منجر به نیاز به عمل جراحی: پروستاتکتومی

تشخیص پروستاتیت و افتراق بیماری از اختلالات مربوط به اندام های لگنی از وظایف مهم پزشکان و بیماران است. تشخیص اولین علائم کاملاً به خود مرد بستگی دارد. در صورت وجود درد و ناراحتیهنگام ادرار کردن، کاهش نعوظ، تب با درجه پایین ثابت - دلایلی برای کمک فوری به متخصص مراقبت پزشکی. تاخیر خطرناک است!

غده پروستات آسیب پذیرترین اندام در آن است بدن مردانه. بیماری های پروستات در هر سوم مرد بالای 20 سال رخ می دهد. علاوه بر این، هیپرپلازی پروستات و آدنوم، که منجر به مشکلات نعوظ می شود، اغلب نتیجه پروستاتیت مزمن است. به همین دلیل است که باید بدانید ویژگی های مشخصهپروستاتیت مزمن و راه های درمان آن

پروستاتیت مزمن - چیست؟

پروستاتیت مزمن یک فرآیند التهابی طولانی مدت در غده پروستات است. این اصطلاح چندین شکل از بیماری را که با علائم بالینی مشابه آشکار می شود ترکیب می کند.

1. عفونی - تحریک شده توسط باکتری، قارچ یا ویروس؛
2. غیر عفونی (راکد) - در غیر این صورت سندرم درد مزمن لگن نامیده می شود، با یا بدون علائم التهاب رخ می دهد.
3. بدون علامت - در غیاب کامل تظاهرات بالینی، التهاب تنها با معاینه کامل پروستات تشخیص داده می شود.

در 95 درصد موارد، پروستاتیت مزمن غیر عفونی تشخیص داده می شود. در همان زمان، التهاب در توسعه ظاهر می شود تراکم، شلوغیدر پروستات - ترشح آن یا گردش خون در وریدها.

خطر پروستاتیت مزمن در افراد زیر افزایش می یابد:

• هدایت نامنظم زندگی جنسیکه به طور منظم برای جلوگیری از بارداری شریک زندگی خود، قطع رابطه جنسی را انجام می دهند.
• کارمندان اداری و رانندگان (کار بی تحرک باعث رکود خون در لگن می شود).
• کسانی که ترجیح می دهند لباس زیر تنگ بپوشند.
• سوء مصرف کنندگان الکل و سیگار

پروستاتیت مزمن: علائم تشدید

پروستاتیت مزمن به تدریج ایجاد می شود و ممکن است برای سال ها نگران کننده نباشد. گاهی اوقات یک مرد ممکن است متوجه شود:

1. احساسات ناخوشایند در ناحیه پرینه؛
2. درد با حداقل شدت با تابش مشخصه به ساکروم، رکتوم، اندام تناسلی؛
3. مقداری افزایش ادرار با درد و جزئی ترشحات پاتولوژیکاز مجرای مجرای ادرار، جریان ضعیف ادرار؛
4. درد در آلت تناسلی پس از انزال (در عرض 30 دقیقه ناپدید می شود).
5. سوزش در مجرای ادرار، درد هنگام مقاربت.

استرس، هیپوترمی، عفونت قبلی که منجر به تضعیف ایمنی می شود و مصرف غذای تند/الکل می تواند باعث تشدید پروستاتیت مزمن شود. در عین حال، شدت تظاهرات دردناک افزایش می یابد و شبیه التهاب حاد می شود.

با پیشرفت بیماری و درگیری اعصاب در فرآیند پاتولوژیک، اختلال نعوظ تشدید می شود که به طور قابل توجهی تأثیر می گذارد. وضعیت روانیبیمار

با این حال، پروستاتیت مزمن نه تنها مملو از اختلال در قدرت است - نعوظ ضعیف، کاهش احساسات در طول ارگاسم یا آنها غیبت کامل، انزال زودرس.

اغلب این بیماری منجر به ایجاد سیستیت، پیلونفریت و التهاب بیضه ها می شود و روند آسیب شناسی زمینه ای را تشدید می کند. علاوه بر این، خطر تشکیل سنگ پروستات، آدنوم یا ظاهر شدن آن وجود دارد تومور بدخیم. با یک دوره طولانی پروستاتیت مزمن، ناباروری ایجاد می شود.

علائم پروستاتیت مزمن بر اساس اشکال و مراحل

علائم پروستاتیت مزمن به شکل بیماری و مرحله بیماری (تشدید یا بهبودی) بستگی دارد.

پروستاتیت مزمن باکتریایی

علائم پروستاتیت مزمن ناشی از میکرو فلور بیماری زا، به صورت دوره ای با شدت های مختلف رخ می دهد. در طول تشدید، علائم التهاب بیشتر آشکار می شود. پروستاتیت عفونی و مزمن خود را نشان می دهد:

• علائم شایع التهاب در بدن عبارتند از تب، ضعف، لرز، درد عضلانی (در هنگام تشدید رخ می دهد).
• سندرم التهاب موضعی - درد در قسمت تحتانی شکم، افزایش می یابد در طول مقاربت جنسی، پس از اجابت مزاج و ادرار، با غیاب طولانی مدت صمیمیت.
• اختلالات دستگاه تناسلی - ادرار متناوب، اختلال در نعوظ؛
• انحرافات در تحقیقات آزمایشگاهی- تشخیص باکتری / قارچ در ترشحات پروستات و تجزیه و تحلیل ادرار، علائم التهاب در تجزیه و تحلیل خون (لکوسیتوز، افزایش ESR) و ادرار (لکوسیتوری، پروتئین).

بدون تشدید التهاب، علائم پروستاتیت مزمن پاک می شود. شکایات بیمار بیشتر نشان دهنده اختلال در ادرار، کاهش میل جنسی و سایر اختلالات نعوظ است که باعث عصبی شدن شدید می شود.

پروستاتیت مزمن غیر عفونی: سندرم درد مزمن لگنی

نام خود نشان دهنده علامتی است که در این نوع پروستاتیت مزمن غالب است - احساسات دردناک. به دلیل شدت کم درد، پروستاتیت مزمن با ماهیت غیر عفونی اغلب نادیده گرفته می شود.

با گذشت زمان، درد تا حدودی تشدید می شود و در تصویر بالینیعلائم اختلال عملکرد جنسی به دلیل پیشرفت احتقان و کاهش آن ظاهر می شود تون عضلانیکف لگن و اسفنکتر ادرار.

اغلب این بیماری کاملاً بدون علامت است. تشخیص پروستاتیت مزمن زمانی انجام می شود که علائم التهاب پروستات و هایپرپلازی آن در طی تشخیص داده شود. مطالعات تشخیصی. آزمایش ادرار ممکن است به طور دوره ای لکوسیتوری را تشخیص دهد.

روش های درمان پروستاتیت مزمن

در هر مورد، درمان پروستاتیت مزمن نیاز به انتخاب فردی از یک رژیم درمانی دارد. این امر علت بیماری (عفونت، رکود ترشحات یا خون وریدی)، مدت دوره و وجود آسیب شناسی تشدید کننده را در نظر می گیرد.

دارودرمانی:

• داروهای ضد باکتری - درمان با آنتی بیوتیک ها (سیپروفلوکساسین، آموکسی سیلین، آزیترومایسین، لووفلوکساسین، کلاریترومایسین) فقط برای التهاب شدید، شناسایی عامل باکتریایی در ادرار یا ترشح پروستات نشان داده شده است. درمان آنتی بیوتیکی 2-8 هفته طول می کشد. در پایان دوره، علائم بیماری اغلب به طور کامل باقی می مانند، اگرچه عامل عفونی به طور کامل از بین می رود.
• مسدود کننده های آلفا آدرنرژیک (ترازونین، ترامسولوسین، آلفوزوسین) - برای افزایش فشار داخل مجرای ادرار، هیپرتونیک عضلات مثانه تجویز می شوند. استفاده از آنها در موارد اختلال در عصب دهی عضلات و میودیستروفی کف لگن تاثیری ندارد.
• درمان علامتی پروستاتیت مزمن - برای تسکین سندرم درددرخواست دادن داروهای NSAID(دیکلوفناک، کتورولاک) اغلب در قرص ها برای از بین بردن اضطراب، مصرف داروهای ضد افسردگی انتخابی (ایمیپرامین، فلوکستین) توصیه می شود.
  هورمون درمانی- درمان با آنتی آندروژن ها و آندروژن ها مطابق با انحراف در سطوح هورمونی انجام می شود.
• داروهای محرک ایمنی فقط برای نقص ایمنی ثابت شده در آزمایشگاه تجویز می شوند.
• عوامل کنترل سطح اسید اوریک، - فقط زمانی توصیه می شود که سنگ در پروستات تشخیص داده شود. بیشتر اوقات، پزشک آلوپورینول را تجویز می کند. با این حال، این دارو فقط در برابر اورات موثر است.
• ویتامین درمانی - ابزار انتخابی در درمان پروستاتیت مزمن - مجتمع های ویتامین و مواد معدنی در دسترس هستند. جایگزینی آنها با مکمل های غذایی تبلیغاتی هیچ نتیجه درمانی ندارد، مگر اتلاف بی مورد پول.

درمان جراحی پروستاتیت

بسته به فرآیند پاتولوژیککه پروستاتیت مزمن را تحریک می کند، از برداشتن پروستات از طریق مجرای ادراری استفاده می شود (اغلب جایگزین می شود جراحی بازدرناژ آندوسکوپی کیست پروستات تشکیل شده، اصلاح جراحیوزیکول های منی با اختلال در خروج ترشحات.

برای اسکلروز گسترده، پروستاتکتومی انجام می شود. برای هیپرپلازی پروستات، روش های ابلیتیو موثر هستند - حرارت درمانی با امواج مایکروویو و فرسایش لیزر.

سایر درمان های پروستاتیت مزمن

برخی از پزشکان به طور فعال برای بیماران مبتلا به پروستاتیت مزمن تجویز می کنند روش های مختلفاثرات فیزیکی بر پروستات با این حال، بیشتر آنها دارای تعدادی منع مصرف هستند و فقط در موارد خاصی تجویز می شوند:

• ماساژ پروستات (فقط بخش کوچکی از غده در دسترس است) با تغییرات هیپرپلاستیک در اندام می تواند باعث احتباس حاد ادرار شود و به گسترش روند التهابی (تا ایجاد سپسیس) کمک کند. همچنین با سنگ های پروستات و کیست های شدید، ماساژ نباید انجام شود رکود وریدی. بهترین راه برای رهایی پروستات از ترشحات راکد، انزال طبیعی است.
• ژیمناستیک برای مثانه - تمرینات ویژه برای افزایش فواصل بین ادرار تا 4-5 ساعت در موارد اختلال در تون عضلانی مثانه و اسفنکتر آن موثر است. با این حال، اثربخشی آنها در سندرم میوفاشیال ناشی از تغییرات نورودیستروفیک به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
• تلقیح - تزریق عمیق داروهاورود به مجرای ادرار بسیار دردناک و مملو از عوارض است.
• تحریک الکتریکی، اولتراسوند و فونوفورز از طریق رکتوم، مغناطیس درمانی و سایر روش های تحریک عضلانی توصیه می شود که فقط با کاهش تون عضلات کف لگن استفاده شوند. فیزیوتراپی تنها تسکین موقتی ایجاد می کند و با از بین بردن علت بیماری، اثر ماندگاری حاصل می شود.
• روش های سنتی - دستور العمل های خانگی (دانه کدو تنبل با عسل، تزریق الکلی پوست درخت آسپن و غیره) فقط با تأیید آندرولوژیست درمان می شود و به هیچ وجه جایگزین درمان دارویی نمی شود.

پیش آگهی: آیا پروستاتیت مزمن قابل درمان است؟

پیش آگهی پروستاتیت مزمن به طور مستقیم به به موقع بودن درمان بیمار بستگی دارد کمک واجد شرایط. همانطور که ممکن است متوجه شده باشید، علائم و درمان پروستاتیت مزمن در مردان ارتباط نزدیکی با هم دارند - در غیاب تغییرات هیپرپلاستیک در غده و نورودیستروفی، درمان پیچیده، می توانید به بهبودی پایدار در وضعیت خود برسید.

همچنین مهم است که زندگی خود را به طور اساسی بازنگری کنید: عواملی که باعث رکود می شوند را از بین ببرید، از شر آنها خلاص شوید. عادت های بدو خوب بخور