વંધ્યત્વનું એક સામાન્ય કારણ ફેલોપિયન ટ્યુબનો અવરોધ છે. ત્યાં ઘણી ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ છે આ રાજ્ય. જો કે, તેમાંથી સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા પરિણામો છે જે ખૂબ સુખદ નથી, પરંતુ તદ્દન સહનશીલ છે.
આ અભ્યાસજુદા જુદા દિવસે યોજી શકાય છે માસિક ચક્રડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ. તમારે પરીક્ષાની આગલી રાતે અતિશય ખાવું અને પરીક્ષાના દિવસે ખાવું-પીવું જોઈએ નહીં. HSG પહેલાં એનિમા કરવું જરૂરી છે, ખાલી મૂત્રાશયઅને તમારા પ્યુબિક વાળ હજામત કરો.
HSG, જેનાં પરિણામો તે પહેલાં જરૂરી પરીક્ષાઓમાંથી પસાર કરીને ઘટાડી શકાય છે, તે સામાન્ય રીતે એનેસ્થેસિયા વિના કરવામાં આવે છે, જો કે, દર્દીની વિનંતી પર, હળવા એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. પરીક્ષણના એક અઠવાડિયા પહેલા, તમારે પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો લેવાની જરૂર છે, યોનિમાર્ગ સ્મીયર્સ બનાવવાની અને HIV, સિફિલિસ અને હેપેટાઇટિસ માટે પરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે.
સૌથી અપ્રિય એક, પરંતુ સંભવિત પરિણામો HSG એક બળતરા પ્રક્રિયા છે. તેથી, પ્રક્રિયા પછી તમારે તમારા સ્વાસ્થ્ય પર વધુ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. તાવ, દુખાવો અને HSG પછી ત્રણ દિવસથી વધુ સમય માટે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવાનું કારણ છે.
જો હોય તો સંશોધન કરી શકાતું નથી બળતરા પ્રક્રિયાજનન માર્ગમાં અથવા જો તે તાજેતરમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવ્યું હોય. ઉત્તેજના સામાન્ય રોગપ્રક્રિયા માટે એક વિરોધાભાસ છે (પાયલોનેફ્રીટીસ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ન્યુમોનિયા).
એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ એલર્જીનું કારણ બની શકે છે. તેથી, ઉપયોગમાં લેવાતી દવાની પ્રતિક્રિયા શોધવા માટે જરૂરી છે, તે આયોડિન ધરાવે છે.
એક ચક્રમાં જેમાં એચએસજી કરવામાં આવે છે, જેના પરિણામો સુખદ હોઈ શકે છે, તમારી જાતને સુરક્ષિત કરવી હિતાવહ છે, ભલે લાંબો સમયગર્ભાવસ્થા થઈ નથી. આ એ હકીકતને કારણે છે કે અભ્યાસ પછી ધોવાની અસરને કારણે તેની ઘટનાની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
ટ્યુબમાં ઇન્જેક્ટ કરાયેલ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ નાના સંલગ્નતાને દૂર કરે છે જે અગાઉ વિભાવનામાં દખલ કરે છે. આ ખરેખર એક સ્થાપિત હકીકત છે, તેથી જ ઘણી સ્ત્રીઓને આ પ્રક્રિયા માટે ઉચ્ચ આશાઓ હોય છે.
એચએસજી, જેના પરિણામો વંધ્યત્વના કારણોને ઓળખવા માટે ખૂબ મૂલ્યવાન છે, તે એક્સ-રે રૂમમાં કરવામાં આવે છે ખાસ ખુરશી. બે હાથની તપાસ પછી, ગર્ભાશયમાં ઘણી છબીઓ દાખલ કરવામાં આવે છે અને લેવામાં આવે છે.
આ પ્રક્રિયાદર્દીઓ દ્વારા અલગ રીતે સહન કરવામાં આવે છે. કેટલાક માત્ર નોંધ કરે છે અગવડતા, અન્ય લોકો ગંભીર પીડાની ફરિયાદ કરે છે. મોટે ભાગે આ સંવેદનશીલતા થ્રેશોલ્ડને કારણે છે, જે દરેક વ્યક્તિ માટે વ્યક્તિગત છે.
HSG પછી, થોડો રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, તેથી તમારે તમારી સાથે સેનિટરી પેડ લેવું જોઈએ. તે સામાન્ય રીતે થોડા કલાકોમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
સંશોધન પછી છે પીડાદાયક સંવેદનાઓ, માસિક સ્રાવની શરૂઆતની યાદ અપાવે છે. તેઓ ખાસ કરીને બેઠક સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર છે. તાપમાનમાં થોડો વધારો અને હળવા લક્ષણો પણ શરૂઆતના થોડા દિવસોમાં સામાન્ય છે.
એચએસજીના પરિણામે, દર્દી તેના હાથમાં છબીઓ મેળવે છે, જેમાંથી તમે જોઈ શકો છો કે તે પસાર થઈ શકે છે કે કેમ અને, જો નહીં, તો પછી કયા ભાગમાં. વધુમાં, તેનો ઉપયોગ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, પ્રજનન તંત્રના ક્ષય રોગ, જન્મજાત (બાયકોર્ન્યુએટ, સેડલ-આકારના) સહિત વિવિધ રોગવિજ્ઞાન જેવા રોગોના નિદાન માટે થઈ શકે છે.
એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે 20% કિસ્સાઓમાં, HSG ટ્યુબલ અવરોધનું ખોટું નિદાન આપે છે. જો સ્ત્રીના વાળ લાંબા અને સાંકડા હોય તો આવું થઈ શકે છે. પછી કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ પાસે પેટની પોલાણમાં પ્રવેશવાનો સમય નથી.
વધુમાં, તાણ અને અસ્વસ્થતાને લીધે, નળીઓમાં ખેંચાણ આવી શકે છે. તેથી, અભ્યાસ પહેલાં નો-શ્પા પીવું જરૂરી છે. બળતરા પ્રક્રિયાને રોકવા માટે, ડૉક્ટર સપોઝિટરીઝ, ટેમ્પન્સ અથવા એન્ટિબાયોટિક્સનો કોર્સ લખી શકે છે.
આમ, HSG, જેના પરિણામો નકારાત્મક (બળતરા) અને હકારાત્મક (લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી ગર્ભાવસ્થા) બંને હોઈ શકે છે, તે ખૂબ જ માહિતીપ્રદ પ્રક્રિયા છે. તે તમને ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી તપાસવા, તેમની પેથોલોજીઓ તેમજ ગર્ભાશયને શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે. અટકાવવા માટે નકારાત્મક પરિણામોસ્ત્રીરોગચિકિત્સકની ભલામણોનું પાલન કરવું જરૂરી છે.
હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી (મેટ્રોસાલ્પિંગોગ્રાફીનું બીજું નામ) એ એક પરીક્ષા પદ્ધતિ છે જે તમને આંતરિક રૂપરેખા જોવા દે છે અને. આ પ્રક્રિયાના બે પ્રકાર છે: એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને. ક્લાસિક હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી એ રેડિયોલોજીકલ પરીક્ષા છે, એટલે કે, શ્રેણીબદ્ધ એક્સ-રે.
કયું સારું છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એક્સ-રે?
ઉપર જણાવ્યા મુજબ, હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફીના બે પ્રકાર છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (સોનોહિસ્ટરોગ્રાફીનું બીજું નામ) અને એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને. આ પરીક્ષા પદ્ધતિઓની સરખામણી કરતી વખતે, શ્રેષ્ઠ પસંદ કરવાનું અશક્ય છે, કારણ કે દરેક ચોક્કસ હેતુ માટે રચાયેલ છે.
સોનોહિસ્ટરોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે એચએસજી)નો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ગર્ભાશયની પોલાણની તપાસ કરવા માટે થાય છે. આ પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરીને, ગર્ભાશયના વિકાસમાં અસાધારણતા, ગર્ભાશય પોલાણની વિકૃતિ અને અન્ય શોધી શકાય છે. સંભવિત કારણોવંધ્યત્વ પરંતુ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા વિશ્વસનીય રીતે નક્કી કરી શકતી નથી કે ફેલોપિયન ટ્યુબ પસાર થઈ શકે છે કે કેમ.
એક્સ-રે સાથે હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફી એ પેટેન્સીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મુખ્ય પદ્ધતિ છે ફેલોપિયન ટ્યુબ. મોટાભાગના નિષ્ણાતો માને છે એક્સ-રે પદ્ધતિજો તમારે ફેલોપિયન ટ્યુબ તપાસવાની જરૂર હોય તો અનિવાર્ય.
કયા કિસ્સાઓમાં હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી સૂચવવામાં આવે છે?
વંધ્યત્વના નિદાનમાં હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફીનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, કારણ કે તે ગર્ભાશયના પોલાણનો આકાર નક્કી કરવા અને ફેલોપિયન ટ્યુબ પસાર કરી શકાય તેવી છે કે કેમ તે નક્કી કરવા દે છે. આ પ્રકારની પરીક્ષા સૂચવવામાં આવી શકે છે:
- જો ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધની શંકા હોય (ઉદાહરણ તરીકે, અને અન્ય રોગોને કારણે સંલગ્નતાના પરિણામે)
- જો ગર્ભાશયની રચનામાં અસાધારણતાની શંકા હોય (બાયકોર્ન્યુએટ ગર્ભાશય, અવિકસિત ગર્ભાશય, ગર્ભાશયમાં સેપ્ટમ, વગેરે.)
- જો તમને શંકા હોય અથવા
- ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજના પહેલાં (ઉદાહરણ તરીકે, સાથે)
- જો તમને શંકા છે
કયા કિસ્સાઓમાં હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી ન કરવી જોઈએ?
આ પ્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ છે:
- ગર્ભાવસ્થા અથવા શંકાસ્પદ ગર્ભાવસ્થા
- યોનિ અથવા ગર્ભાશયના બળતરા રોગો
- ગંભીર ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ
હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફી માટે તમારે કેવી રીતે તૈયારી કરવી જોઈએ?
પ્રક્રિયાના થોડા સમય પહેલા, તમારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જોઈએ અને પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ. આ પરીક્ષા સુનિશ્ચિત કરશે કે યોનિ અને સર્વિક્સમાં કોઈ બળતરા નથી કે જે હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી દરમિયાન ગર્ભાશયમાં પ્રવેશી શકે. જો બળતરા મળી આવે, તો ત્યાં સુધી હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી કરી શકાતી નથી સંપૂર્ણ ઈલાજ. ઉપરાંત, પરીક્ષા પહેલાં, તમને એચ.આય.વી સંક્રમણ માટેના પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવી શકે છે, વાયરલ હેપેટાઇટિસવગેરે
ડૉક્ટરને પૂછો કે જે પ્રક્રિયા કરશે તેની જરૂર છે કે કેમ પ્રોફીલેક્ટીક સેવનહિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી પહેલાં એન્ટિબાયોટિક.
માસિક ચક્રના કયા દિવસે હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી કરી શકાય છે?
જો તમે સેક્સ દરમિયાન સંરક્ષણનો ઉપયોગ કરો છો અને ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખવામાં આવે છે, તો માસિક સ્રાવના દિવસો સિવાય, ચક્રના કોઈપણ દિવસે હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી કરી શકાય છે.
જો તમે સંરક્ષણનો ઉપયોગ કરતા નથી, તો ચક્રના પહેલા ભાગમાં (તમારા સમયગાળાના અંત પછી તરત જ) પ્રક્રિયા હાથ ધરવાનું વધુ સારું છે, કારણ કે આ દિવસોમાં ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના સૌથી ઓછી છે.
શું હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી પીડાદાયક છે?
આ પ્રક્રિયા પીડારહિત છે, પરંતુ તે કંઈક અંશે અસ્વસ્થ અથવા અપ્રિય લાગે છે. હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફી માટે એનેસ્થેસિયાની જરૂર નથી. પ્રક્રિયા દરમિયાન અગવડતા ઘટાડવા માટે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સર્વિક્સ પર સ્થાનિક એનેસ્થેટિક લાગુ કરી શકે છે.
હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
તેથી, તમને તમારા પગ ફેલાવીને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની ખુરશી પર બેસવાનું કહેવામાં આવશે, જેમ કે સામાન્ય પરીક્ષા દરમિયાન. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક યોનિમાં એક સ્પેક્યુલમ દાખલ કરશે, જે તેને સર્વિક્સ જોવામાં મદદ કરશે. સર્વિક્સની એન્ટિસેપ્ટિક સાથે સારવાર કર્યા પછી (જેથી ગર્ભાશયમાં ચેપ ન લાગે) અને સ્થાનિક એનેસ્થેટિક(અગવડતા ઘટાડવા માટે), સ્ત્રીરોગચિકિત્સક નહેરમાં એક ખાસ મૂત્રનલિકા દાખલ કરશે (જેના દ્વારા ગર્ભાશયમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવશે) અને યોનિમાંથી સ્પેક્યુલમ દૂર કરશે. તમને તમારી જાતને એક્સ-રે મશીનની નીચે સ્થિત કરવા માટે કહેવામાં આવશે. આ પછી, કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટને મૂત્રનલિકા દ્વારા ગર્ભાશયમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવશે. પદાર્થના વહીવટ દરમિયાન, એક્સ-રેની શ્રેણી લેવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાના અંતે, મૂત્રનલિકા દૂર કરવામાં આવશે.
હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી દરમિયાન ગર્ભાશયમાં કયો પદાર્થ નાખવામાં આવે છે?
સામાન્ય એક્સ-રે પર ગર્ભાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબ દેખાતી ન હોવાથી, એક્સ-રે ટ્રાન્સમિટ કરતા નથી તેવા વિશેષ પદાર્થોનો ઉપયોગ તેમને શોધવા માટે કરવામાં આવે છે. આ પદાર્થોને કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટો કહેવામાં આવે છે.
હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી માટે, કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટો વેરોગ્રાફિન, યુરોગ્રાફિન, ટ્રિઓમબ્રાસ્ટ, અલ્ટ્રાવિસ્ટ અને અન્યનો ઉપયોગ થાય છે. આ તમામ પદાર્થોમાં આયોડિન હોય છે. આ દવાઓ જંતુરહિત છે, તેથી જો પ્રક્રિયા યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે તો, ગર્ભાશય અથવા અન્ય ચેપનું જોખમ રહેલું છે. આંતરિક અવયવોન્યૂનતમ
હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી પછી તમને કેવું લાગશે?
ડિસ્ચાર્જ: હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રામ પછી, તમારી પાસે જાડા, ઘેરા બદામી રંગનું સ્રાવ હોઈ શકે છે જે લોહી જેવું લાગે છે. આ તે છે જ્યાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટના અવશેષો બહાર આવે છે, અને કદાચ એન્ડોમેટ્રીયમ (ગર્ભાશયની આંતરિક અસ્તર) ના ટુકડાઓ. ડિસ્ચાર્જ થાય તો ઉપયોગ કરો.
દુખાવો: હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી પછી પેટના નીચેના ભાગમાં નાનો દુખાવો પણ શક્ય છે. તેઓ ગર્ભાશયના સંકોચન સાથે સંકળાયેલા છે, જે પ્રક્રિયા દ્વારા "ખીજ" થઈ શકે છે. પીડાને દૂર કરવા માટે, તમે નો-શ્પા ટેબ્લેટ લઈ શકો છો.
હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી સાથે કઈ ગૂંચવણો શક્ય છે?
જો પ્રક્રિયા યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે તો હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફીની જટિલતાઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે. નીચેની ગૂંચવણોનું જોખમ છે:
- ચેપ કે જે યોનિ અથવા સર્વિક્સમાંથી ગર્ભાશયમાં પ્રવેશ કરે છે તે ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં (તીવ્ર અથવા) બળતરાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.
- કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ માટે એલર્જી. જો તમને આયોડિન અથવા અન્ય પદાર્થોથી એલર્જી હોય, તો તમારા સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને જાણ કરવાની ખાતરી કરો.
ગર્ભાશય અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબને નુકસાન થવાનું જોખમ ખૂબ નાનું છે, ખાસ કરીને જો હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી અનુભવી સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે.
તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની ખાતરી કરો જો:
- પ્રક્રિયા પછી 2-3 દિવસમાં યોનિમાર્ગ સ્રાવ બંધ થતો નથી, અથવા અપ્રિય ગંધ પ્રાપ્ત કરે છે
- પ્રક્રિયા પછી શરીરનું તાપમાન વધીને 37.5C અથવા તેથી વધુ
- તમારી પાસે છે તીવ્ર પીડાનીચલા પેટ
- તમારી પાસે છે ગંભીર નબળાઇ, ઉબકા, હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી પછી ઉલટી
હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફીના સામાન્ય પરિણામો શું છે?
સામાન્ય રીતે, છબીઓ ગર્ભાશય દર્શાવે છે ત્રિકોણાકાર આકાર, જેમાંથી બે ફેલોપિયન ટ્યુબ પ્રસ્થાન કરે છે, જે વિન્ડિંગ “સ્ટ્રિંગ્સ” જેવી દેખાય છે. આ "તાર" ના છેડે ફોલ્લીઓ હોઈ શકે છે અનિશ્ચિત સ્વરૂપ, જે દર્શાવે છે કે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી પસાર થઈ ગયું છે અને પેટની પોલાણમાં "રેડ્યું" છે. આ એક નિશાની છે કે ફેલોપિયન ટ્યુબ પેટન્ટ છે.
જો ત્રિકોણમાંથી માત્ર એક થ્રેડ વિસ્તરે છે, તો માત્ર એક ફેલોપિયન ટ્યુબ પસાર થઈ શકે છે;
હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી પછી તમે ગર્ભાવસ્થાની યોજના ક્યારે કરી શકો છો?
કારણ કે એક્સ-રે હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી દરમિયાન ગર્ભાશયમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, તે જ ચક્રમાં ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. તમે આગામી માસિક ચક્રમાં (તમારા નિયમિત સમયગાળાના અંત પછી) બાળકની કલ્પના કરવાનું શરૂ કરી શકશો.
ઘણી વાર, સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વ ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધને કારણે થાય છે. આ સમસ્યાનું નિદાન કરવાની સૌથી સામાન્ય રીત હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી (એચએસજી) છે. તેના પરિણામો નોંધપાત્ર અગવડતા લાવે છે, પરંતુ તે સહન કરી શકાય તેવું છે.
શરતો
આવા નિદાન માસિક ચક્રના કોઈપણ દિવસે કરી શકાય છે, તે હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવવું જોઈએ. એચએસજી પહેલાં, તમારે એનિમા આપવી જોઈએ અને તમારા પ્યુબિક વાળને હજામત કરવી જોઈએ. વધુમાં, નિદાન ખાલી મૂત્રાશય સાથે કરવામાં આવે છે. જો એચએસજીની જરૂર હોય તો, જો અગાઉથી તપાસ કરવામાં આવે તો પ્રક્રિયાના પરિણામો ઘટાડી શકાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, મેનિપ્યુલેશન્સ એનેસ્થેસિયા વિના હાથ ધરવામાં આવે છે, પરંતુ સ્ત્રીની વિનંતી પર તે શક્ય છે. ફેફસાંની અરજીએનેસ્થેસિયા નિદાનના થોડા દિવસો પહેલા, પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો, યોનિ અને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સ્મીયર લેવા અને HIV, સિફિલિસ અને હેપેટાઇટિસ માટે પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
જીએચએ. પરિણામો અને વિરોધાભાસ
હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી પછી સૌથી મોટી અગવડતા બળતરા પ્રક્રિયાને કારણે થાય છે. તેને રોકવા માટે, ડૉક્ટર સપોઝિટરીઝ, એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા ટેમ્પોન્સ લખી શકે છે. તાવ, પીડા અને રક્તસ્રાવ જેવા લક્ષણોના કિસ્સામાં જે ત્રણ દિવસથી વધુ ચાલે છે, તમારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. જો કોઈ મહિલાને રિપ્રોડક્ટિવ સિસ્ટમમાં તાજેતરમાં બળતરા હોય અથવા હોય, તો HSG કરી શકાતું નથી.
પણ આ પ્રક્રિયા માટે એક contraindication છે તીવ્ર તબક્કોકેટલાક રોગો જેમ કે પાયલોનેફ્રીટીસ, ન્યુમોનિયા, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા. જ્યારે આચાર GHA પરિણામોનિષ્ણાત અભ્યાસ દરમિયાન ઉપયોગ કરે છે તે પદાર્થ પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયામાં વ્યક્ત થઈ શકે છે. તેથી, પ્રક્રિયા હાથ ધરતા પહેલા, તમારે પરીક્ષણ વિશ્લેષણ કરવાની જરૂર છે. સામાન્ય રીતે પદાર્થમાં આયોડિન હોય છે. ફ્લશિંગ અસર પછી વિભાવનાની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, તેથી તે ચક્રમાં ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેમાં નિદાન કરવામાં આવ્યું હતું.
પ્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટને ફેલોપિયન ટ્યુબમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે વંધ્યત્વનું કારણ બને તેવા નાના સંલગ્નતાને ઓગાળી શકે છે. તેથી જ ગર્ભાવસ્થાની યોજના ઘડી રહેલા મોટાભાગના દર્દીઓ ખરેખર એચએસજીની આશા રાખે છે. પરીક્ષા એક્સ-રે રૂમમાં ખાસ ડિઝાઇન કરેલી ખુરશી પર હાથ ધરવામાં આવે છે. કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટને બે હાથની પરીક્ષા પછી સંચાલિત કરવામાં આવે છે, જેના પછી ફોટોગ્રાફ્સ લેવામાં આવે છે. કેટલીક સ્ત્રીઓ માટે, આ પ્રક્રિયા અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે, જ્યારે અન્ય અનુભવે છે તીક્ષ્ણ પીડા. આ વિવિધ સંવેદનશીલતા થ્રેશોલ્ડને કારણે છે.
ખાસ સૂચનાઓ
HSG પસાર કર્યા પછી, પરિણામો સહેજ રક્તસ્રાવના સ્વરૂપમાં વ્યક્ત થઈ શકે છે. તે લગભગ બે કલાક પછી બંધ થાય છે. વધુમાં, કેટલાક દર્દીઓ માસિક સ્રાવના પ્રથમ દિવસોની યાદ અપાવે તેવી પીડા અનુભવે છે. તે સામાન્ય રીતે બેસતી વખતે થાય છે. તે પણ શક્ય છે થોડો વધારોશરીરનું તાપમાન. સ્ત્રીઓ ઘણીવાર HSG પછી ડિસ્ચાર્જની ફરિયાદ કરે છે.
શરૂઆતના થોડા દિવસોમાં આ ચિંતાનું કારણ ન હોવું જોઈએ. HSG પછી, પરિણામો (છબીઓ) દર્દીને આપવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ કરીને, તમે ટ્યુબની પેટન્સી નક્કી કરી શકો છો અને પ્રજનન પ્રણાલીના ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, પોલિપ્સની હાજરી અને અન્ય જેવા રોગોને ઓળખી શકો છો. જો કે, ત્યાં એક તક છે (20% કેસો) જે અભ્યાસ પ્રદાન કરશે ખોટું પરિણામ. જો દર્દી પાસે લાંબી અને સાંકડી ફેલોપિયન ટ્યુબ હોય અને એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સુધી પહોંચવાનો સમય ન હોય તો આ શક્ય છે. પેટની પોલાણ. તાણ અને અસ્વસ્થતાના પ્રભાવ હેઠળ ટ્યુબના ખેંચાણને ટાળવા માટે, તમારે એચએસજી કરતા પહેલા દવા "નો-શ્પા" લેવી જોઈએ (આ કિસ્સામાં પરિણામો ન્યૂનતમ હશે). અલબત્ત, આ નિદાન થોડી અગવડતા લાવે છે, પરંતુ તે વિભાવનાની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. HSG નો ઉપયોગ કરીને, તમે ફલોપિયન ટ્યુબને પેટેન્સી માટે માત્ર તપાસી શકતા નથી, પણ તેમની પેથોલોજીને પણ ઓળખી શકો છો.
સામગ્રી
કારણો શા માટે કેટલીક સ્ત્રીઓ લાંબા સમય સુધીગર્ભવતી થવા માટે કામ કરતા નથી, તેઓ ઘણું શોધે છે. તેમાંથી એક ફેલોપિયન ટ્યુબનો અવરોધ છે. આવા પેથોલોજીને ઓળખવા માટે, વિશેષ અભ્યાસો સૂચવવામાં આવે છે. ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી કેવી રીતે તપાસવી તે શોધો. આ સમજો ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા, તૈયારી અને પરિણામો.
હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી શું છે
આ મુશ્કેલ-થી-ઉચ્ચારણ ખ્યાલનો અર્થ એક વિશેષ છે તબીબી પ્રક્રિયાઅથવા એક્સ-રે. તે ગર્ભાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબની સ્થિતિ ચકાસવા તેમજ તેમની પેટેન્સીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે. હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી માટેના સંકેતો એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે સ્ત્રીઓ લાંબા સમય સુધી બાળકને ગર્ભ ધારણ કરી શકતી નથી અથવા તેઓને પહેલાથી જ અનેક કસુવાવડ થઈ ચૂકી છે.
ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી તપાસવી
ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી ચકાસવા માટે 3 પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. મુખ્ય એક હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફી છે. પ્રક્રિયામાં ફેલોપિયન ટ્યુબના એક્સ-રેનો સમાવેશ થાય છે. પ્રથમ, સર્વિક્સમાં રબરની ટીપ દાખલ કરવામાં આવે છે, અને તેના દ્વારા કેન્યુલા નામની પાતળી નળી નાખવામાં આવે છે. બાદમાં દ્વારા, રંગીન પદાર્થ, ઘણીવાર વાદળી, અંદર પ્રવેશ કરે છે. પછી, એક્સ-રે મશીનના કિરણોનો ઉપયોગ કરીને, એક ચિત્ર લેવામાં આવે છે. તે ગર્ભાશયની પોલાણની રચના અને તેમાંથી વિસ્તરેલી નળીઓ દર્શાવે છે. આ અંગોના અભ્યાસ માટેની અન્ય પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
ઇકોહિસ્ટેરોસાલ્પિંગગ્રાફી
અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને ફેલોપિયન ટ્યુબ અને ગર્ભાશયની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન મોનિટરનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, અને એચએસજીની જેમ છબીથી નહીં. તેનો ફાયદો એ રેડિયેશન એક્સપોઝરની ગેરહાજરી છે. વધુમાં, દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કર્યા વિના ઇકોગ્રાફી પણ કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા માટેનો આગ્રહણીય સમય ઓવ્યુલેશન પહેલાનો દિવસ છે. મૂલ્યવાન અવધિનો ફાયદો એ છે કે સર્વિક્સ આરામ કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન માટે તૈયારી કરવા માટે, એક મહિલાને પ્રક્રિયા પહેલા 2-3 કલાક સુધી ખાવાની જરૂર નથી. ગેસની રચનામાં વધારો થવાના કિસ્સામાં, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક એસ્પ્યુમિસન લખી શકે છે, જે પરીક્ષણના 2 દિવસ પહેલા લેવામાં આવે છે.
ઇકોગ્રાફી કરવા માટે, સ્ત્રીએ નીચેના પરીક્ષણો પાસ કરવા આવશ્યક છે: હેપેટાઇટિસ, એચઆઇવી, સિફિલિસ અને યોનિમાર્ગ માઇક્રોફ્લોરા માટે. શરીરમાં વાયરસની હાજરીને બાકાત રાખવા માટે આ જરૂરી છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, પેટન્સી એ હકીકત દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે કે વિપરીત માધ્યમ મુક્તપણે ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી પસાર થાય છે અને પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે. સ્ત્રીઓની સમીક્ષાઓના આધારે, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે ECHO-HSG પછી થોડો દુખાવો થાય છે જે દિવસ દરમિયાન દૂર જાય છે.
ટ્યુબલ પેટન્સી માટે એક્સ-રે
એક્સ-રે અથવા એચએસજી માત્ર બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ફેલોપિયન ટ્યુબની તપાસ કરે છે, કારણ કે રેડિયેશન ગર્ભ માટે હાનિકારક છે. આવા કિસ્સાઓમાં, અગાઉની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરો, એટલે કે. ઇકોગ્રાફી એક્સ-રે વધુ માહિતીપ્રદ છે અને પેટના અવયવોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું સરળ છે. પ્રક્રિયામાં કેટલાક ગેરફાયદા છે. તેમની વચ્ચે છે:
- કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં, નાની માત્રામાં હોવા છતાં;
- કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ માટે સંભવિત એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ;
- અનુગામી રક્તસ્રાવ સાથે ઉપકલાને યાંત્રિક નુકસાન.
હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફીની કિંમત
ખર્ચ અંગે HSG ગર્ભાશયપાઈપો, તે પસંદ કરેલ પદ્ધતિ પર આધાર રાખે છે. IN રાજ્ય ક્લિનિકઆવી કોઈપણ પ્રક્રિયા મફત હશે. ખાનગી સંસ્થાઓમાં, એક્સ-રે માટેની કિંમત 1500 થી 5000 રુબેલ્સ સુધી બદલાય છે, અને ECHO-HSG માટે - 5000 થી 8000 રુબેલ્સ સુધી. પ્રક્રિયાઓની વિવિધતાને કારણે વિવિધતા છે. ઉપલા બારમાં અન્ય સેવાઓનો પણ સમાવેશ થાય છે:
- સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે પરામર્શ;
- એનેસ્થેસિયા હેઠળ પરીક્ષા હાથ ધરવી;
- પ્રસંગમાં પતિની હાજરી.
પાઈપોની પેટન્સી કેવી રીતે તપાસવી
ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સીનો અભ્યાસ કરવાની કોઈપણ પદ્ધતિ સાથે, બધું સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષા અને પરીક્ષણની નિમણૂકથી શરૂ થાય છે. જરૂરી પરીક્ષણો. વધુમાં, ડૉક્ટરે તે સમય પસંદ કરવો જોઈએ જ્યારે દર્દી માટે પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવું શ્રેષ્ઠ હોય. અચોક્કસ પરિણામો ટાળવા માટે, નિષ્ણાતને ખાતરી હોવી જ જોઇએ કે પરીક્ષાના દિવસે સ્ત્રીનું ગર્ભાશય હળવા સ્થિતિમાં હશે, પછી ખેંચાણનું જોખમ ઘણું ઓછું છે. પાસ થયા પછી ફરજિયાત પરીક્ષણોઅને યોગ્ય તૈયારીફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી નક્કી કરવા માટે પ્રક્રિયા પોતે જ હાથ ધરવામાં આવે છે.
HSG માટે કયા પરીક્ષણોની જરૂર છે
જરૂરી પરીક્ષણોની સૂચિમાં પ્રથમ છે સામાન્ય અભ્યાસપેશાબ, લોહી અને તેની બાયોકેમિસ્ટ્રી. સિફિલિસ, એચઆઇવી અને હેપેટાઇટિસ માટે પરીક્ષણો ફરજિયાત છે. તેના માઇક્રોફ્લોરાનો અભ્યાસ કરવા માટે તમારે યોનિમાર્ગ સ્મીયર લેવાની પણ જરૂર છે. ફેલોપિયન ટ્યુબનો એક્સ-રે ઓર્ડર કરતી વખતે, ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ અથવા hCG માટે રક્ત પરીક્ષણ લેવાની ખાતરી કરો. આ અભ્યાસ HSG અને ECHO-HSG માટેની તૈયારીની પ્રક્રિયા વચ્ચેનો તફાવત છે, કારણ કે બાદમાંનો ઉપયોગ સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે થઈ શકે છે.
HSG ટ્યુબ માટે તૈયારી
આ પ્રક્રિયા માટે પરીક્ષણની તારીખના ઘણા દિવસો પહેલા સ્ત્રી પાસેથી વિશેષ વર્તનની જરૂર છે. બાદમાં ફક્ત માસિક ચક્રના 5-9 દિવસે થાય છે. ફેલોપિયન ટ્યુબ HSG ની તૈયારીમાં નીચેના નિયમોનો સમાવેશ થાય છે:
- HSG ના 1-2 દિવસ પહેલા તમારે જાતીય સંભોગ બંધ કરવાની જરૂર છે.
- પરીક્ષા પહેલાના અઠવાડિયા દરમિયાન, ડચિંગ પ્રક્રિયાઓ અને તેનો ઉપયોગ ખાસ માધ્યમવ્યક્તિગત સ્વચ્છતા, એટલે કે. ટેમ્પન્સ
- પરીક્ષાના એક અઠવાડિયા પહેલા ઉપયોગ બંધ કરવો જોઈએ. યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝ, સ્પ્રે અથવા ગોળીઓ જ્યાં સુધી ડૉક્ટર દ્વારા મંજૂર ન હોય.
- પરીક્ષાના દિવસે, બાહ્ય જનનેન્દ્રિયો પરના વધારાના વાળ દૂર કરવા વધુ સારું છે.
- HSG પહેલાં, તમારા મૂત્રાશય અને આંતરડા ખાલી કરવાની ખાતરી કરો. જો ત્યાં કોઈ સ્ટૂલ ન હોય, તો તમારે સફાઈ એનિમા કરવાની જરૂર છે.
પરિણામો
HSG પ્રક્રિયાની સલામતી પણ નકારાત્મક પરિણામોની ગેરહાજરીની બાંયધરી આપતી નથી. સૂચિમાં પ્રથમ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે. આ ઘટના એવી સ્ત્રીઓ માટે લાક્ષણિક છે જેમણે અગાઉ અન્ય પરીક્ષાઓ દરમિયાન આવા "જવાબો" આપ્યા હોય. થી પીડિત દર્દીઓમાં પણ એલર્જી થઈ શકે છે શ્વાસનળીની અસ્થમા. રક્તસ્રાવ, ચેપ અથવા ગર્ભાશયની છિદ્રો પણ ઓછી સામાન્ય છે.
એક્સ-રે કિરણોત્સર્ગ સ્ત્રી માટે બિલકુલ જોખમ નથી, કારણ કે તેની 0.4-5.5 mGy ની માત્રા તેના કરતા ઘણી ઓછી છે જે પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં દુખાવો અને નાનો હોય છે રક્તસ્ત્રાવથોડા દિવસોમાં જાતે જ દૂર થઈ જાય છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તમારી જાતને ટેમ્પન્સ, ડચિંગ અને સ્નાન, સૌના અથવા બાથહાઉસની મુલાકાતોથી મર્યાદિત કરવી. જો એકાદ બે દિવસમાં લોહી ન જાય તો તે પણ સાથે છે અપ્રિય ગંધ, પછી તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો.
તમારી નળીઓ તપાસ્યા પછી ગર્ભાવસ્થા
એચએસજી પછી સગર્ભાવસ્થા શા માટે વિકસે છે તેના માટે ડોકટરો પાસે ચોક્કસ વૈજ્ઞાનિક આધાર નથી. આંકડા દર્શાવે છે કે આ પ્રક્રિયા ખરેખર બાળકની કલ્પના કરવાની સ્ત્રીની ક્ષમતાની ટકાવારીમાં વધારો કરે છે. આ ખાસ કરીને ઘણીવાર થાય છે જ્યારે ટ્યુબલ પેટન્સી માટે પરીક્ષણ ઓઇલ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કારણોસર, એચએસજી પછી માસિક સ્રાવમાં થોડો વિલંબ માત્ર સ્ત્રી દ્વારા અનુભવાયેલ તણાવ જ નહીં, પણ સૂચવી શકે છે શક્ય ગર્ભાવસ્થા, જે ચોક્કસપણે તપાસવા યોગ્ય છે.
પેલ્વિક અંગોના રોગોના નિદાનમાં તે સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ છે. એચએસજી, અથવા હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી, અન્ય વધારાની ઇમેજિંગ પદ્ધતિ છે જે શરીર રચનાનું વધુ સંપૂર્ણ ચિત્ર પ્રદાન કરી શકે છે અને કાર્યાત્મક સ્થિતિગર્ભાશય પોલાણ અને ફેલોપિયન ટ્યુબ. તે ખાસ કરીને વંધ્યત્વના કારણોનું નિદાન કરવા માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી માટેની તૈયારી
કાર્યવાહીનો સમય અનુમાનિત નિદાન અને અભ્યાસના હેતુ પર આધાર રાખે છે. ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટેન્સીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, તેમજ આંતરિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ અને એડેનોમાયોસિસની હાજરી અથવા ગેરહાજરીને સ્પષ્ટ કરવા માટે, એચએસજી માસિક ચક્રના 5-8 દિવસે કરવામાં આવે છે, જો સર્વાઇકલ અપૂર્ણતાની શંકા હોય તો - તેના બીજા તબક્કામાં (દિવસો પર). 18-20). સબમ્યુકોસલ (મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હેઠળ) માયોમેટસ નોડની માત્રા અને સીમાઓનું નિદાન માસિક ચક્રના કોઈપણ દિવસે કરવામાં આવે છે, જો ત્યાં કોઈ ન હોય. ભારે સ્રાવજનન માર્ગમાંથી લોહી.
સંકેતો અને વિરોધાભાસ
સંકેત હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી એ ની હાજરીની ધારણા છે:
- ઇસ્થમિક સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા- સર્વાઇકલ કેનાલ અને તેના આંતરિક ગળાનું વિસ્તરણ 5-7 મીમી સુધી.
- ગર્ભાશય અને જોડાણોના વિકાસની વિસંગતતાઓ.
- સબમ્યુકોસલ ફાઇબ્રોઇડ્સઅથવા synechiae (ગર્ભાશયના પોલાણમાં સંલગ્નતા).
- એડેનોમાયોસિસ, એન્ડોમેટ્રિઓઇડ કેન્સર, પોલિપ્સ, જનન ક્ષય રોગ.
તૈયારીના તબક્કાઓમાંનું એક એ સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા દર્દીની તપાસ અને એચએસજી માટે માત્ર સંકેતો જ નહીં, પણ વિરોધાભાસ પણ નક્કી કરવા માટે પ્રારંભિક અભ્યાસ છે.
વિરોધાભાસ:
- ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના વિશે ધારણા.
- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન.
- લોહિયાળ સ્રાવજનન માર્ગમાંથી.
- તીવ્ર ચેપી રોગો.
- યોનિમાર્ગની સ્વચ્છતાની ડિગ્રી ગ્રેડ II ની નીચે છે અને જનન અંગોની તીવ્ર દાહક પ્રક્રિયાઓ અથવા પેશાબની નળી- બાર્થોલિનિટિસ, યોનિમાર્ગ, સર્વાઇટીસ, સૅલ્પિંગોફોરાઇટિસ, મૂત્રમાર્ગ, સિસ્ટીટીસ, પાયલોનેફ્રીટીસ.
- ગંભીર ક્રોનિક સોમેટિક રોગો.
- યોનિમાર્ગનો ઉપયોગ બંધ કરવો ઔષધીય ઉત્પાદનોઅને પરીક્ષણના 7 દિવસ પહેલા, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા સિવાય, અને પ્રક્રિયા પછી 3 દિવસની અંદર ડચિંગ;
- માસિક ચક્ર દરમિયાન જાતીય સંભોગનો ઇનકાર અથવા ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ જે દરમિયાન પરીક્ષાનું આયોજન કરવામાં આવ્યું છે;
- પ્રક્રિયાના 1-2 દિવસ પહેલાં અને અભ્યાસ પછી 2-3 દિવસ સુધી જાતીય સંભોગ નહીં;
- પરીક્ષણના 3-4 દિવસ પહેલા આંતરડામાં ગેસની રચનાને પ્રોત્સાહન આપતા ખોરાકના આહારમાંથી બાકાત, પ્રક્રિયાના દિવસે રાત્રે પહેલા અને સવારે એનિમા સાફ કરવું.
હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફી સામાન્ય છે
સંશોધન કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે
આ પદ્ધતિ બે વિકલ્પોના સ્વરૂપમાં અસ્તિત્વમાં છે, ઉપયોગમાં લેવાતા સાધનોના આધારે - રેડિયોપેક (Rg-HSG) અને સોનોગ્રાફિક અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (US-HSG). કોઈ પણ સંજોગોમાં, એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગ વિના ખાલી પેટ પર હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી કરવામાં આવે છે.
પ્રક્રિયાને કારણે દર્દીને અગવડતાની લાગણી, પેટના નીચેના ભાગમાં અગવડતા અને નાનો દુખાવો થઈ શકે છે. તેથી, મનો-ભાવનાત્મક અસ્થિરતા અને ઉચ્ચ ઉત્તેજનાના કિસ્સામાં, પ્રક્રિયા વિશે ડર અને સ્ત્રીની વિનંતી પર, પરિચય શક્ય છે. શામકઅથવા પર્યાપ્ત સામાન્ય ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેસિયાનું સંચાલન.
અભ્યાસ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રાથમિક તપાસ અને એનેસ્થેસિયાના ઇન્ડક્શન પછી (જો જરૂરી હોય તો), લગભગ 35 સેમીની લંબાઇ અને 0.2 સેમીના લ્યુમેન વ્યાસ સાથેનું ખાસ બલૂન કેથેટર સર્વાઇકલ કેનાલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે જે શંકુ આકારના બલૂનથી સજ્જ છે જે ચુસ્તતા સુનિશ્ચિત કરે છે સર્વિક્સના બાહ્ય ઓએસના વિસ્તારમાં.
કેન્યુલાના બાહ્ય છેડા દ્વારા, 2.5-3 મિલી રેડિયોપેક અથવા ઇકો-કોન્ટ્રાસ્ટ સોલ્યુશન સર્વાઇકલ કેનાલમાં સિરીંજ વડે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને એક્સ-રે અથવા ઑન-સ્ક્રીન પરીક્ષા (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ-એચએસજીના કિસ્સામાં) ગર્ભાશય પોલાણની આંતરિક સપાટી લેવામાં આવે છે. પછી લગભગ 4 મિલી કોન્ટ્રાસ્ટ સોલ્યુશન ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જેનાથી ગર્ભાશયની પોલાણને ચુસ્તપણે ભરવામાં આવે છે અને ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા પેલ્વિક પોલાણમાં સોલ્યુશનની બહાર નીકળી જાય છે (ટ્યુબની પેટન્સી તપાસવા માટે). આ ફોટોગ્રાફ અથવા નિરીક્ષણ દ્વારા પણ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, અન્ય 3-4 મિલી સોલ્યુશનના પુનરાવર્તિત વહીવટ દ્વારા નિયંત્રણ હાથ ધરવામાં આવે છે. કુલ જથ્થોબાદમાં 10-20 મિલી છે.
ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતાનું નિદાન કરવા અને તેનું કારણ નક્કી કરવા માટે, એડ્રેનલ પ્રોજેસ્ટેરોન પરીક્ષણ . જ્યારે માસિક ચક્રના 18મા દિવસે HSG કરવામાં આવે છે, ત્યારે સર્વાઇકલ કેનાલ અને તેની આંતરિક ઓએસ સામાન્ય રીતે સંકુચિત થાય છે. જો તેઓ વિસ્તરેલ હોય, તો નામ આપવામાં આવેલ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
તે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે કે વિકૃતિઓ કાર્બનિક છે કે કાર્યાત્મક. પરીક્ષણનો સાર એ 0.1% એડ્રેનાલિનના 0.5 મિલીનું સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન છે. આના 5 મિનિટ પછી, નિયંત્રણ HSG કરવામાં આવે છે. જો સાંકડી સર્વાઇકલ કેનાલથયું નથી, પછી તે જ દિવસે સાંજે, ઓક્સિપ્રોજેસ્ટેરોન કેપ્રોનેટ (0.125 ગ્રામ) સ્નાયુમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ 4 દિવસ પછી પાછલી પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે.
કાર્યાત્મક સર્વાઇકલ અપૂર્ણતાના કારણે થતી અપૂર્ણતા માટે કોર્પસ લ્યુટિયમ, ઓક્સિપ્રોજેસ્ટેરોન સાથે તેના સુધારણા પછી, ચેનલની તીવ્ર સાંકડી થાય છે, આ કિસ્સામાં કાર્બનિક કારણતેનું વિસ્તરણ તે જ રહે છે.
આમ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ hysterosalpingography અને એક્સ-રે HSGતકનીકી કામગીરીના સંદર્ભમાં, તેઓ લગભગ કોઈ અલગ નથી. તેઓ માહિતી સામગ્રીના સંદર્ભમાં પણ સમકક્ષ છે. પદ્ધતિઓ વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત છે:
- કોન્ટ્રાસ્ટ સોલ્યુશન્સ વપરાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ-એચએસજીના કિસ્સામાં, ઇકો-કોન્ટ્રાસ્ટ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ નથી - 10% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન અથવા ઇકોવિસ્ટ, જે બોટલમાં ગેલેક્ટોઝ ગ્રાન્યુલેટ છે. તે દવામાં ઉમેરવામાં આવેલા દ્રાવક સાથે 20% સસ્પેન્શનમાં અભ્યાસ પહેલાં તરત જ ઓગળી જાય છે. એક્સ-રે એચએસજી માટે, આયોડિન ધરાવતા એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ થાય છે - વેરોગ્રાફિન, ટ્રાયઓમબ્રાસ્ટ, યુરોટ્રાસ્ટ અથવા કાર્ડિયોટ્રાસ્ટ. તેમના વહીવટ પહેલાં સંવેદનશીલતા પરીક્ષણ થવો જોઈએ, કારણ કે આમાંની કોઈપણ દવાઓ ગંભીર કારણ બની શકે છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા.
- અસરની ડિગ્રી ભૌતિક પરિબળો(કિરણોત્સર્ગ). યુએસ-એચએસજી અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોની અસરના ઉપયોગ પર આધારિત છે, જેનું કારણ નથી નકારાત્મક પ્રભાવજનનાંગો પર. એ હકીકત હોવા છતાં કે એક્સ-રે રેડિયેશનની નાની માત્રાનો ઉપયોગ આરજી-એચએસજી કરવા માટે થાય છે, તેમ છતાં, પુનરાવર્તિત છબીઓ સાથે તેની સંચિત અસર થાય છે. જૈવિક અસરઅંડાશય માટે. તેથી, અભ્યાસ પછી માસિક સ્રાવ પછી જ ગર્ભવતી બનવાનો પ્રયાસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફીના પરિણામો
એચએસજીમાંથી પસાર થયેલી કેટલીક સ્ત્રીઓમાં, પ્રક્રિયા પછી પ્રથમ માસિક સ્રાવની શરૂઆત સામાન્ય કરતાં પછીની તારીખે થાય છે, ત્યારબાદ પાછલા ચક્રની પુનઃસ્થાપના થાય છે. હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી પછી આટલો વિલંબ, સામાન્ય રીતે કેટલાક દિવસોથી વધુ ન હોય, તે દેખીતી રીતે મનો-ભાવનાત્મક તાણ અને જનન અંગોના કાર્ય સાથે યાંત્રિક હસ્તક્ષેપ સાથે સંકળાયેલું છે.
HSG માત્ર એક નિદાન પદ્ધતિ છે અને ઉપચારાત્મક પદ્ધતિ નથી. જો કે, વંધ્યત્વ માટે તપાસવામાં આવેલા ઘણા દર્દીઓ પરીક્ષા પછીના 3 મહિનામાં ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆતની નોંધ લે છે.
વૈજ્ઞાનિક સમજૂતીઆ માટે ના. કેટલાક ડોકટરો પરિચય સાથે હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી પછી ગર્ભાવસ્થાને સાંકળે છે તેલ ઉકેલએક રેડિયોપેક પદાર્થ જે માનવામાં આવે છે કે ટ્યુબલ મ્યુકોસાના વિલસ એપિથેલિયમના કાર્યમાં સુધારો કરે છે અને "છૂટક સંલગ્નતા" નો નાશ કરે છે, જે અસંભવિત છે.
લાળના કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટના સોલ્યુશન સાથે યાંત્રિક ધોવાની ધારણા જે ફેલોપિયન ટ્યુબની દિવાલોની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર સુસ્ત દાહક પ્રક્રિયાની હાજરીમાં રચાય છે જેનું અગાઉ નિદાન થયું ન હતું તે વધુ વિશ્વાસપાત્ર લાગે છે. પરિણામે, ટ્યુબની પેટન્સી અને વિલસ એપિથેલિયમનું કાર્ય થોડા સમય માટે પુનઃસ્થાપિત થાય છે.
અન્ય ધારણા એ એડ્રેનલ-પ્રોજેસ્ટેરોન પરીક્ષણ દરમિયાન ઓક્સિપ્રોજેસ્ટેરોન સાથે કોર્પસ લ્યુટિયમના કાર્યમાં ટૂંકા ગાળાના સુધારણા છે.
એચએસજી પછી, પેટના નીચેના ભાગમાં અગવડતા 1-2 દિવસ સુધી ચાલુ રહી શકે છે, અને નાના લોહિયાળ અને/અથવા મ્યુકોસ સ્રાવ દેખાઈ શકે છે. જો પ્રક્રિયા ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કરવામાં આવી હતી, તો રોગની તીવ્રતા શક્ય છે.
તે જ સમયે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી કોઈ ગંભીર પરિણામોનું કારણ નથી અને તે અત્યંત માહિતીપ્રદ છે. વધારાની પદ્ધતિસંખ્યાબંધ રોગો અને સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વના કારણોના નિદાનમાં.
