મોતિલક અથવા મોટિલિયમ અથવા સેરુકલ - જે વધુ સારું છે? આધુનિક પ્રોકીનેટિક્સ (દવાઓની સૂચિ) મેટોક્લોપ્રામાઇડ અથવા ડોમ્પેરીડોન, જે વધુ સારું છે.

પ્રોકીનેટિક્સ, દવાઓની સૂચિ જેની નીચે ચર્ચા કરવામાં આવશે, મોટર કુશળતાને ઉત્તેજીત કરતી દવાઓનો સંદર્ભ લો જઠરાંત્રિય માર્ગ. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ પાસે આ દવાઓની સામાન્ય સૂચિ ન હોવાથી, નીચે આપેલી સૂચિ ફરજિયાત નથી. તેમાં પ્રોકીનેટિક દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જે આ ક્ષણફાર્મસી સાંકળોમાં વેચાય છે.

આ પ્રકારની દવાઓની અસર D2-ડોપામાઇન રીસેપ્ટર સ્ટ્રક્ચર્સ સાથે તેમના ઝડપી બંધન અને અન્ય શરીર પ્રણાલીઓમાંથી મળેલા સિગ્નલો પ્રત્યેના તેમના પ્રતિભાવમાં તીવ્ર ઘટાડો પર આધારિત છે. તે જ સમયે, જઠરાંત્રિય માર્ગની ગતિશીલતા તરત જ સક્રિય થાય છે, અને ઉલટીને દૂર કરવાના હેતુથી ક્રિયાઓની ઉત્તેજનામાં વધારો થાય છે. પેટ પર આવી અસર કરતી દવાઓની સૂચિમાં નીચેની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે:

• ડિમેટપ્રામાઇડ;
• રાગલાન;
• બ્રોમોપ્રાઇડ;
• મેટોક્લોપ્રામાઇડ;
• સેરુકલ;
• ડોમ્પરીડોન.

આ સૂચિમાં દર્શાવેલ છેલ્લી દવાનો ઉપયોગ મોટાભાગે જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગોને દૂર કરવા માટે થાય છે, જો કે તે બીજી પેઢીના પ્રોકીનેટિક્સની છે. તેનો વધતો ઉપયોગ એ હકીકતને કારણે છે કે ડોમ્પેરિડોનની ગંભીર આડઅસર નથી.

કેટલીકવાર દવા ઇટોપ્રાઇડને વિરોધીઓના જૂથમાં શામેલ કરવામાં આવે છે, પરંતુ ઘણા ડોકટરો તેની વિરુદ્ધ છે, કારણ કે આ દવા એસેલિનકોલાઇન પર અવરોધક અસર પેદા કરે છે. આ સૂચિમાં રેગલાન અને સેરુકલ D2-ડોપામાઇન રીસેપ્ટર વિરોધીઓની પ્રથમ પેઢીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. નવી પેઢીના ઉત્પાદનોની જેમ તેમાં મુખ્ય રોગનિવારક પદાર્થ - મેટોક્લોપ્રામાઇડ હોય છે. તેમનો ગેરલાભ એ છે કે, કેટલાક સંજોગોમાં, તેઓ દર્દીઓમાં લક્ષણોનું કારણ બને છે જેમ કે ટાકીકાર્ડિયા, ટિનીટસ, ગંભીર ચક્કર, સુસ્તીમાં વધારો.

એન્ડોસ્કોપી પહેલાં અથવા રેડિયોલોજીમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ કરતી વખતે આ દવાઓ મોટાભાગે એમેટિક પ્રક્રિયાઓને રોકવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.

વિરોધીઓનો ઉપયોગ નીચેના કેસોમાં થાય છે:

• અલ્સેરેટિવ જખમ ડ્યુઓડેનમઅથવા પેટ;
• જો દર્દીને અન્નનળીમાં પેટનું ફૂલવું અથવા અચલાસિયા હોય;
• શસ્ત્રક્રિયા પછી થતી આંતરડાની રચનામાં કાપ;
• તેઓનો ઉપયોગ ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ સિન્ડ્રોમની સારવાર માટે થઈ શકે છે;
• વિરોધીઓનો ઉપયોગ કાર્યાત્મક ડિસપેપ્સિયાના ચિહ્નો માટે થાય છે;
• પિત્ત વહન કરતી ચેનલો પર ગંભીર ડિસ્કિનેસિયાના વિકાસ સાથે.

ઉપરોક્ત વિરોધીઓનો ઉપયોગ યકૃતના રોગોવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક અને ભાગ્યે જ થાય છે રેનલ સ્ટ્રક્ચર્સ. તેઓ ઉબકા અને ઉલટી માટે તેનો ઉપયોગ ન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, જે ચેપી જખમને કારણે થાય છે. જ્યારે દર્દી રેડિયેશન થેરાપીના કોર્સમાંથી પસાર થતો હોય ત્યારે વિરોધીઓનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે.

આંતરડાની ગતિશીલતાને ઉત્તેજીત કરવા માટેની દવાઓ

આ જૂથમાંથી સૌથી વધુ લોકપ્રિય પ્રોકીનેટિક્સ દવાઓ મોસાપ્રાઇડ અને કોઓર્ડિનેક્સ છે. તેઓ આંતરડાની ગતિશીલતાને પ્રભાવિત કરવાની પદ્ધતિની સમાનતા દ્વારા જોડાયેલા છે. તેમનો માત્ર એટલો જ તફાવત છે કે, કોઓર્ડિનેક્સથી વિપરીત, મોસાપ્રાઈડની પોટેશિયમ પરિવહન ચેનલોની કામગીરી પર કોઈ અસર થતી નથી, જે હૃદયના સ્નાયુઓની કામગીરીમાં લયમાં વિક્ષેપની શક્યતાને મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડે છે.

આ જૂથમાં નીચેની દવાઓ શામેલ છે:

• મોસાપ્રાઇડ;
• સેરુલેટાઇડ;
• પાયરિડોસ્ટીગ્માઇન બ્રોમાઇડ;
• નિયોસ્ટીગ્માઇન મોનોસલ્ફેટ;
• કોઓર્ડિનેક્સ;
• ગેલેન્ટિમાઇન;
• એસેક્લિડિન;
• ફિઝિયોસ્ટીગ્માઇન.

દવાઓનું એક જૂથ જે મોટિલિન રીસેપ્ટર વિરોધી તરીકે કાર્ય કરે છે

આ પ્રોકીનેટિક દવાઓમાં એવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જે હોર્મોન (મોટિલિન) ના રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે, જે અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરમાં દબાણ વધારવા માટે જવાબદાર છે, જે અંગના નીચેના ભાગમાં સ્થિત છે, અને જ્યારે ખોલવામાં આવે છે, ત્યારે તેને ખાલી કરે છે.

આ જૂથમાં નીચેની દવાઓ શામેલ છે:

• એરિથ્રોમાસીન;
• એઝિથ્રોમાસીન;
• એટીલમોટિન;
• ક્લેરિથ્રોમાસીન.

આ દવાઓ આંતરડા પર મજબૂત અસર કરે છે, જેના કારણે તેઓ સંકુચિત થાય છે. આ કિસ્સામાં, પેટને નક્કર અથવા પ્રવાહી ખોરાકના અપૂર્ણાંકથી સાફ કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, કોલોનમાંથી અવશેષો પસાર થવામાં જે સમય લાગે છે તે ઝડપથી ઘટે છે. આ એવા કિસ્સાઓમાં પણ થાય છે જ્યાં અંગમાં કેટલીક પેથોલોજી હોય, ઉદાહરણ તરીકે, પ્રગતિશીલ પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોડર્મા અથવા ડાયાબિટીક ગેસ્ટ્રોપેરેસિસ સાથે.

આ દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, કેટલીક સાવધાની રાખવી જરૂરી છે, કારણ કે આ પ્રકારની મોટાભાગની પ્રોકીનેટિક્સમાં ઘણી આડઅસરો. મોટેભાગે, ઘણા દર્દીઓ એરિથ્રોમાસીનનો ઉપયોગ કરે છે, પરંતુ તેઓ જાણતા નથી કે આ દવા સાથે 30 દિવસથી વધુ સમય સુધી સારવાર કરવાથી જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે. અચાનક મૃત્યુઘટનાને કારણે ગંભીર ઉલ્લંઘનઅને જખમ જે કાર્ડિયાક વહનને નબળી પાડે છે.

ઉપર વર્ણવેલ કોઈપણ જૂથમાંથી પ્રોકાઇનેટિક્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે પરીક્ષામાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે તબીબી સંસ્થા. ડોઝ, વહીવટની પદ્ધતિ અને સારવારની અવધિ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાના અનધિકૃત પ્રયાસો સખત પ્રતિબંધિત છે.

સેરુકલ- એક શક્તિશાળી એન્ટિમેટિક. તેનો ઉપયોગ કરીને, તમે ખૂબ જ ઝડપથી ગેગ રીફ્લેક્સથી છુટકારો મેળવી શકો છો અને સામાન્ય કરી શકો છો સામાન્ય સ્થિતિશરીર સેરુકલના એનાલોગ પણ માંગમાં છે, જેની શ્રેણી ખૂબ મોટી છે. દવાઓની વિશાળ વિવિધતા દરેક દર્દીને વ્યક્તિગત, આદર્શ સારવાર પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સેરુકલ અને તેના એનાલોગના ઉપયોગ માટેના સંકેતો

મુખ્ય સક્રિય પદાર્થસેરુકલમાં મેટોક્લોપ્રામાઇડ હોય છે. આ તે છે જે અંગોના સ્વરને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે. ડ્રગની ક્રિયાના સિદ્ધાંત ડોપામાઇન અને સેરોટોનિન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરવા પર આધારિત છે. સેરુકલ અને તેના મોટાભાગના એનાલોગ ફક્ત આવેગને પસાર થવા દેતા નથી અને પાચન અંગોને તેમની સમસ્યાઓનો સંકેત આપતા નથી. આનો આભાર, ગેગ રીફ્લેક્સ થતું નથી, અને પેટની બધી સામગ્રી સુરક્ષિત રીતે પહેલા ડ્યુઓડેનમમાં અને પછી મોટા આંતરડામાં પરિવહન થાય છે.

વધુમાં, સેરુકલ આના જેવું કાર્ય કરી શકે છે:

• Oddi ના sphincter ના ખેંચાણ દૂર;
• પિત્ત સ્ત્રાવને સામાન્ય બનાવવું;
• પિત્તાશયની ડિસ્કિનેસિયા ઘટાડવી;
• આંતરડાની ગતિમાં સુધારો.

દવા નીચેની સમસ્યાઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• ઉબકા (આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ, માઇગ્રેઇન્સ, આંતરડા અને કિડનીના રોગો, ઓવરડોઝ સહિત) દવાઓ);
• ઉલટી
• રિફ્લક્સ અન્નનળી;
• ડાયાબિટીસને કારણે ગેસ્ટ્રિક પેરેસિસ વિકસે છે;
• હાર્ટબર્ન;
• હેડકી

કયા કિસ્સાઓમાં સેરુકલને કંઈક સાથે બદલવું જરૂરી છે?

આજે આ દવા શ્રેષ્ઠમાંની એક માનવામાં આવે છે. સેરુકલ ખૂબ જ ઝડપથી કાર્ય કરે છે, પરંતુ શરીરને જરાય નુકસાન કરતું નથી (જો, અલબત્ત, તે લેતી વખતે, તમે નિષ્ણાતોની બધી સૂચનાઓનું પાલન કરો છો). પરંતુ આ હોવા છતાં, કેટલાક દર્દીઓએ દવાના એનાલોગ્સ જોવું પડે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વિરોધાભાસ દોષિત છે. સેરુકલ ન લેવું જોઈએ:

• સગર્ભા સ્ત્રીઓ;
• સ્તનપાન દરમિયાન;
• એપીલેપ્ટિક્સ;
• ખાતે અતિસંવેદનશીલતારચનાના ઘટકો માટે;
• આંતરડાના લ્યુમેનના યાંત્રિક અવરોધ સાથે;
• પેટમાં રક્તસ્રાવ સાથે.

શું સારું છે - સેરુકલ (મેટોક્લોપ્રામાઇડ), મોટિલિયમ, મોતિલક અથવા ગાનાટોન?

આ સૌથી પ્રખ્યાત સેરુકલ અવેજી દવાઓની સૂચિ છે. કયો ઉપાય વધુ સારો છે તે ખાતરીપૂર્વક કહેવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, કારણ કે સમાન દવાઓ દરેક શરીરમાં અલગ રીતે કાર્ય કરે છે. આ કારણે, કેટલાક દર્દીઓ માટે Ganaton આદર્શ છે, જ્યારે અન્ય લોકો તેને લેવાથી કોઈ અસર અનુભવતા નથી.

1. Cerucal અને તેના ઘણા નિષ્ણાતો સસ્તું એનાલોગમેટોક્લોપ્રામાઇડ સૌથી શક્તિશાળી દવા માનવામાં આવે છે.
2. ગેનાટોન એ ગોળીઓમાં સેરુકલનું એનાલોગ છે. આ દવા ઉબકા અને ઉલટી સામે પણ લડે છે, પરંતુ તે હાર્ટબર્નને વધુ સારી રીતે સારવાર આપે છે.
3. અને મોતિલાક લગભગ સમાન દવાઓ છે વિવિધ ઉત્પાદકો- ખૂબ સારા માધ્યમો માનવામાં આવે છે, પરંતુ તેઓ હજી પણ ક્રિયાની ગતિના સંદર્ભમાં સેરુકલ કરતા હલકી ગુણવત્તાવાળા છે.

ampoules અને ગોળીઓમાં Cerucal ના જાણીતા એનાલોગ

અલબત્ત, Cerucal માટે સમાનાર્થી અને જેનેરિક્સની સૂચિ ઘણી મોટી છે. સૌથી પ્રખ્યાત વિકલ્પો આના જેવા દેખાય છે:

આ દવાઓ સાથેની સારવારનો સમયગાળો બદલાઈ શકે છે. માટે એક સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિથોડા અઠવાડિયા પૂરતા છે, અન્યને છ મહિના સુધી દવાઓનો ઉપયોગ કરવો પડશે.

પ્રોકીનેટિક્સ એવી દવાઓ છે જે પાચન અંગોની ગતિશીલતાને ઉત્તેજિત કરે છે. તેમની પાસે પ્રોકીનેટિક અસર છે, એટલે કે, તેઓ જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા ખોરાકના બોલસની હિલચાલને પ્રોત્સાહન આપે છે.

સંખ્યાબંધ એન્ટિમેટિક, એન્ટિડાયરિયલ અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ પ્રોકીનેટિક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે.

સામાન્ય વર્ગીકરણ

પ્રોકીનેટિક દવાઓની સૂચિ તેના આધારે સબમિટ કરી શકાય છે ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયાશરીર પર.

1. સેરોટોનિન રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ, અથવા આંતરડાની પ્રોકીનેટિક્સ. તેઓ આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો કરતા નથી અને પેટમાંથી ખોરાક બહાર નીકળવાની પ્રક્રિયાને વેગ આપે છે. આ જૂથની સૌથી સામાન્ય દવાઓ ટેગાસેરોડ અથવા સિસાપ્રાઇડ છે.
2. બિન-પસંદગીયુક્ત ડોપામાઇન બ્લોકર્સ - સેરુકલ.
3. પસંદગીયુક્ત - ડોમરિડ (મોટિલિયમ), ઇટોપ્રિડ.
4. એસીટીલ્કોલાઇન રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ (તેના ન્યુરોટ્રાન્સમીટરના પ્રકાશનને પ્રોત્સાહન આપે છે) - ઓન્ડેનસેટ્રોન, સિલેન્સટ્રોન. તેઓ પ્રોકીનેટિક્સની નવી પેઢીના છે.

નૉૅધ! આજકાલ, દવા ઓન્ડેસેટ્રોન અને તેના એનાલોગ વધુને વધુ લોકપ્રિય બની રહી છે કારણ કે તેમની પાસે આડઅસરોનું ન્યૂનતમ જોખમ છે અને દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

ક્રિયાની પદ્ધતિ

ડોપામાઇન-સંવેદનશીલ રીસેપ્ટર બ્લોકરની નીચેની અસરો છે:

• નીચલા ગેસ્ટ્રિક સ્ફિન્ક્ટરની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરવી;
• ડ્યુઓડેનમમાં પેટની સામગ્રીની હિલચાલનું પ્રવેગક;
• સરળ સ્નાયુઓના પેરીસ્ટાલિસિસમાં વધારો;
• મોટા આંતરડામાંથી મળના ઉત્સર્જનની ગતિ.

પસંદગીયુક્ત દવાઓ નવી પેઢીધીમેધીમે પેટના મોટર કાર્યને સક્રિય કરો, વધારો સંકોચનપિત્ત

5 HT4 એક્ટિવેટર્સ અને 5 HT3 અવરોધકો પેટમાં રહેલ ખોરાકની અવધિ ઘટાડે છે અને આંતરડાના સ્નાયુઓના સ્વરને સામાન્ય બનાવે છે.

ક્યારે લેવું

દર્દીને પ્રોકીનેટિક્સમાંથી એક સૂચવતી વખતે ડોકટરો પાસે પસંદગી હોય છે: દવાઓની સૂચિ વિવિધ છે. આવી દવાઓ માટેના મુખ્ય સંકેતો પેથોલોજી છે પાચન અંગો, જેમાં ગેસ્ટ્રિક ગતિશીલતા ક્ષતિગ્રસ્ત છે.

આમાં શામેલ છે:

• રિફ્લક્સ અન્નનળી;

• તીવ્ર અથવા ક્રોનિક પેટ અલ્સર;
• સતત બાવલ સિંડ્રોમ;
• ગેસ્ટ્રિક એટોની, જે પરિણામે વિકસે છે ડાયાબિટીસ.

રોગનિવારક ઉપચાર તરીકે, રાહત માટે પ્રોકીનેટિક્સ લેવા જોઈએ:

• નબળી ગુણવત્તાવાળા ખોરાક ખાવાથી થતી ઉબકા;
• ઉલટી
• સ્વાદુપિંડ સહિત ઘણા રોગોને કારણે પેટનું ફૂલવું;
• કબજિયાત;
• પેટની પોલાણમાં ભારેપણુંની લાગણી.

નૉૅધ! પ્રોકાઇનેટિક્સ એકાગ્રતાને અસર કરે છે, તેથી તેઓ ડ્રાઇવરો અને ચોકસાઇ મશીનરીની સેવા આપતા વ્યક્તિઓ દ્વારા ન લેવા જોઈએ.

આડઅસરો

પ્રોકીનેટિક્સ સૂચવતી વખતે નીચેની બાબતો ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે: દવાઓની સૂચિ ખૂબ વ્યાપક છે, અને તેમાંથી ઘણી આડઅસરો ધરાવે છે.

મહત્વપૂર્ણ! પ્રોકાઇનેટિક્સ જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા ખોરાકની ગતિને ઝડપી બનાવવામાં મદદ કરે છે, તેથી તેને લાંબા સમય સુધી અસર કરતી દવાઓ સાથે એકસાથે ન લેવી જોઈએ. સલાહ આપવામાં આવે છે કે આવી દવાઓ લેવા વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 4 કલાકનો હોવો જોઈએ.

પ્રોકીનેટિક્સનો ઉપયોગ કામને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે પાચન તંત્રતુલનાત્મક રીતે માટે થોડો સમય. બાળકોમાં અને ઉંમર લાયકઆ દવાઓ સાથેની સારવાર ફક્ત નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ જ શક્ય છે. પ્રોકીનેટિક્સ સાથે સ્વ-દવા સખત પ્રતિબંધિત છે.

... હાલમાં, પ્રેક્ટિસ કરતા ડોકટરો પાસે ડિસ્કિનેસિયાની તર્કસંગત સારવાર માટે આધુનિક પ્રોકીનેટિક દવાઓનો પૂરતો શસ્ત્રાગાર છે. વિવિધ વિભાગોજઠરાંત્રિય માર્ગ.

પ્રોકીનેટિક્સ - ફાર્માકોલોજીકલ તૈયારીઓ, જે ચાલુ છે વિવિધ સ્તરોઅને વિવિધ મિકેનિઝમ્સની મદદથી તેઓ જઠરાંત્રિય માર્ગની પ્રોપલ્સિવ પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર કરે છે અને તેના દ્વારા ફૂડ બોલસના સંક્રમણને વેગ આપે છે.

સંકેતો કે જેના માટે પ્રોકીનેટિક્સની અસરકારકતાના પુરાવા પ્રાપ્ત થયા છે:

1. પાચનતંત્રના રોગો, જેના વિકાસમાં પાચનતંત્રની મોટર પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ દ્વારા નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે (ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગ, કાર્યાત્મક ડિસપેપ્સિયાના પ્રકાર તરીકે પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ડિસ્ટ્રેસ સિન્ડ્રોમ, પાચન માં થયેલું ગુમડુંક્ષતિગ્રસ્ત એન્ટ્રોડ્યુઓડેનલ સંકલન સાથે, આઇડિયોપેથિક ગેસ્ટ્રોપેરેસિસ, કાર્યાત્મક ઉબકા, કાર્યાત્મક કબજિયાત, તેમજ બાવલ સિંડ્રોમ - કબજિયાત સાથેનો એક પ્રકાર);

2. પ્રોકાઇનેટિક્સનો ઉપયોગ એન્ટિમેટિક્સ(ઉદાહરણ તરીકે, સાયટોસ્ટેટિક્સ લેવા સાથે સંકળાયેલ ઉબકા અને ઉલટી સાથે);

3. ડાયાબિટીક ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ, જેમાં વિલંબિત ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવાથી ગ્લુકોઝ શોષણની પરિવર્તનશીલતાને અસર થાય છે, જે ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણમાં મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે અને ગેસ્ટ્રોપેરેસિસના ક્રોનિક લક્ષણો અને લો ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ તરફ દોરી શકે છે; આમાં અન્ય ઈટીઓલોજીના ગેસ્ટ્રોપેરેસીસ માટે પ્રોકીનેટીક્સના પ્રિસ્ક્રિપ્શનનો પણ સમાવેશ થાય છે.

ક્રિયાની પદ્ધતિ અનુસાર, હાલના પ્રોકીનેટિક્સ નીચેના જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

1. ડોપામાઇન રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ:
1.1. બિન-પસંદગીયુક્ત (મેટોક્લોપ્રામાઇડ);
1.2. પસંદગીયુક્ત 1 લી પેઢી (ડોમ્પરીડોન);
1.3. પસંદગીયુક્ત 2જી પેઢી (ઇટોપ્રાઇડ [પ્રાઇમર]);

2. 5-HT4 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ (ટેગાસેરોડ);

3. 5-HT3 રીસેપ્ટર વિરોધીઓ (ઓન્ડેનસેટ્રોન, ટ્રોપિસેટ્રોન, એલોસેટ્રોન, સિલાન્સેટ્રોન);

મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ, હોર્મોનલ પેપ્ટાઇડ્સ (સેન્ડોસ્ટેટિન, ઓક્ટેરોટાઇડ), અને અફીણ રીસેપ્ટર વિરોધીઓમાં પણ પ્રોકીનેટિક ગુણધર્મો હોય છે.

આમાંની કેટલીક દવાઓનો ઉપયોગ ઘણા દાયકાઓથી કરવામાં આવે છે, અન્યો હમણાં જ ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં દેખાયા છે. એવી ઘણી દવાઓ છે જેની ફાર્માકોલોજિકલ ક્ષમતાઓનો માત્ર અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે. સૌથી વધુ અભ્યાસ કરાયેલ અને હાલમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા પ્રોકીનેટિક્સ ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સના બિન-પસંદગીયુક્ત અને પસંદગીયુક્ત બ્લોકર છે, જે વિવિધ ડિગ્રીઓસમગ્ર જઠરાંત્રિય માર્ગની ગતિશીલતાને મજબૂત કરો. મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક એરિથ્રોમાસીન મોટિલિન રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ તરીકે પ્રોકીનેટિક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. જો કે, પ્રોકીનેટિક એજન્ટ તરીકે, એરિથ્રોમાસીન તેના રોગનિવારક વિશિષ્ટને શોધવાની શક્યતા નથી, અને આ માત્ર દવાની એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસરને કારણે નથી. એરિથ્રોમાસીન, જ્યારે લાંબા સમય સુધી (એક મહિના અથવા વધુ) લેવામાં આવે છે, ત્યારે કાર્ડિયાક વહન વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ મૃત્યુનું જોખમ બમણું થાય છે. મોટિલિન રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ. પોલિપેપ્ટાઇડ હોર્મોન મોટિલિન ઉત્પન્ન થાય છે દૂરનો વિભાગપેટ અને ડ્યુઓડેનમ, નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરના દબાણને વધારવામાં મદદ કરે છે અને એન્ટ્રમના પેરીસ્ટાલ્ટિક સંકોચનના કંપનવિસ્તારમાં વધારો કરે છે, ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવાને ઉત્તેજિત કરે છે. એટીલમોટિનના લાંબા ગાળાના ઉપયોગની અસરકારકતા અને સલામતીનો અભ્યાસ તેમજ નવા મોટિલિન એગોનિસ્ટ્સની રચના પર સંશોધન ચાલુ રહે છે. આમ, પ્રોકીનેટિક્સના આ પેટાજૂથના આશાસ્પદ એજન્ટોમાંના એક તરીકે, ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા દ્વારા સ્ત્રાવિત ન્યુરોહ્યુમોરલ ન્યુરોટ્રાન્સમીટર, ઘ્રેલિનની અસરોનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે. ઘ્રેલિન એ જઠરાંત્રિય ગતિશીલતાનું શારીરિક ઉત્તેજક છે અને તે મોટિલિન સાથે માળખાકીય રીતે સંબંધિત છે, તે ડાયાબિટીક અને આઇડિયોપેથિક ગેસ્ટ્રોપેરિસિસવાળા દર્દીઓમાં ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવાના સામાન્યકરણ સાથે પ્રોકીનેટિક અસર ધરાવે છે.

મેટોક્લોપ્રામાઇડ- તેના રાસાયણિક બંધારણ મુજબ, તે અનેક પ્રોકાઇનેટિક મિકેનિઝમ્સ સાથે બેન્ઝામાઇડ પેટા પ્રકારનું છે: 5-હાઇડ્રોક્સિટ્રીપ્ટેમાઇન (એચટી) 4 રીસેપ્ટર્સનું એગોનિઝમ, સેન્ટ્રલ અને પેરિફેરલ ડોપામાઇન (ડી) ટાઇપ 2 રીસેપ્ટર્સ પ્રત્યેનો વિરોધ, તેમજ સંકોચનની સીધી ઉત્તેજના. પાચન સરળ સ્નાયુઓની નળીઓ. મેટોક્લોપ્રામાઇડનો ઉપયોગ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીમાં લાંબા સમયથી કરવામાં આવે છે. તેના ઉપયોગના અનુભવે દર્શાવ્યું છે કે મેટોક્લોપ્રમાઇડના પ્રોકાઇનેટિક ગુણધર્મો (નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરના સ્વરમાં વધારો, વધારો મોટર પ્રવૃત્તિ, ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવાનું પ્રવેગક અને નાના અને મોટા આંતરડા દ્વારા સામગ્રીઓનું પરિવહન), કમનસીબે, તેના બિનતરફેણકારી કેન્દ્ર સાથે જોડાય છે. આડઅસર. આ એ હકીકતને કારણે છે કે મેટોક્લોપ્રામાઇડ લોહી-મગજના અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે અને એક્સ્ટ્રાપાયરમીડલ ડિસઓર્ડર, ચક્કર, સુસ્તી અને સુસ્તી, તેમજ ગેલેક્ટોરિયા, હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા, ગાયનેકોમાસ્ટિયા, વિકૃતિઓ જેવી ગંભીર આડઅસરોનું કારણ બને છે. માસિક ચક્ર. સામાન્ય રીતે, મેટોક્લોપ્રામાઇડ પુખ્ત વયના લોકો માટે ભોજન પહેલાં દિવસમાં 3 વખત 5-10 મિલિગ્રામ પર મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે; IM અથવા IV - 10 મિલિગ્રામ; મહત્તમ એક માત્રા- 20 મિલિગ્રામ, મહત્તમ દૈનિક માત્રા - 60 મિલિગ્રામ (વહીવટના તમામ માર્ગો માટે). તે ઉપરોક્ત ગેરફાયદાના સંબંધમાં છે કે દવાઓ વિકસાવવામાં આવી છે જે દવાઓની નવી પેઢીની છે જે ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરે છે - પસંદગીયુક્ત ડોપામાઇન રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ.

ડોમ્પરીડોન- 1 લી પેઢીની પસંદગીયુક્ત દવા. તે પેરિફેરલી એક્ટિંગ પસંદગીયુક્ત ડોપામાઇન વિરોધી છે જે કેન્દ્રીય અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમમાં D2 રીસેપ્ટર્સને અવરોધે છે. જો કે, મેટોક્લોપ્રામાઇડથી વિપરીત, તે રક્ત-મગજના અવરોધને લગભગ ભેદતું નથી અને તેથી સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી અનિચ્છનીય આડઅસરોનું કારણ નથી. નર્વસ સિસ્ટમ. ડોમ્પેરીડોનની ફાર્માકોડાયનેમિક અસર પેટ અને ડ્યુઓડેનમની દિવાલમાં સ્થાનીકૃત પેરિફેરલ ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ પર તેની અવરોધક અસર સાથે સંકળાયેલ છે. ડોમ્પેરીડોન પેટની સ્વયંસ્ફુરિત પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરનું દબાણ વધારે છે અને અન્નનળી અને પેટના એન્ટ્રમના પેરીસ્ટાલિસને સક્રિય કરે છે. દવા ડ્યુઓડેનમના સંકોચનની આવર્તન, કંપનવિસ્તાર અને અવધિમાં પણ વધારો કરે છે અને ખોરાકના જથ્થા દ્વારા પસાર થવાનો સમય ઘટાડે છે. નાનું આંતરડું. જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય ભાગોમાં ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સના અભાવને કારણે દવાની કોઈ અસર થતી નથી. આ ઉપરાંત, દવાનો ઉપયોગ ગૌણ ગેસ્ટ્રોપેરેસિસવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે થઈ શકે છે જે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોડર્મા અને ગેસ્ટ્રિક સર્જરી પછી પણ થાય છે. સામાન્ય રીતે, ડોમ્પેરીડોન ભોજન પહેલાં 20 મિનિટ પહેલાં દિવસમાં 3-4 વખત 10 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. આડઅસરોતેનો ઉપયોગ કરતી વખતે (સામાન્ય રીતે માથાનો દુખાવો, સામાન્ય નબળાઇ) દુર્લભ છે, અને એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર અને અંતઃસ્ત્રાવી અસરો ફક્ત અલગ કિસ્સાઓમાં જ જોવા મળે છે, જે તેનો ઉપયોગ લાંબા સમય સુધી (28-48 દિવસ) માટે પરવાનગી આપે છે. ડોમ્પેરીડોનનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસઅસરકારક અને સલામત પ્રોકીનેટિક એજન્ટ તરીકે. કડક OTC નિયમો ધરાવતા દેશોમાં પણ, આ દવા સામાન્ય રીતે પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના વેચાય છે.

ઇટોપ્રાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડડોપામાઇન રીસેપ્ટર વિરોધી અને એસિટિલકોલિનેસ્ટેરેઝ બ્લોકર બંને છે. ક્રિયાની દ્વિ પદ્ધતિને લીધે, ઇટોપ્રાઇડ નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરના સ્વર પર સકારાત્મક અસર કરે છે, પેટના મોટર-ઇવેક્યુએશન કાર્યને વધારે છે અને તેને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. ડ્યુઓડેનોગેસ્ટ્રિક રીફ્લક્સ, પિત્તાશયના સ્વરને વધારે છે. વધુમાં, દવા મોટર પ્રવૃત્તિ અને નાના અને મોટા આંતરડાના સ્નાયુઓના સ્વરમાં વધારો કરે છે, જે કબજિયાતના વર્ચસ્વ સાથે બાવલ સિંડ્રોમ (IBS) માં તેનો ઉપયોગ સંભવિત રૂપે શક્ય બનાવે છે, ખાસ કરીને જ્યારે IBS કાર્યાત્મક ડિસપેપ્સિયા સાથે જોડાય છે. ડિસપેપ્સિયા અને IBS માં ઇટોપ્રાઇડની અસરકારકતા બતાવવામાં આવી છે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ. ક્રિયાની બેવડી મિકેનિઝમ નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરના સ્વર પર ઇટોપ્રાઇડ (પ્રાઇમર) ની હકારાત્મક અસર સમજાવે છે. આમ, એન્ટિસેક્રેટરી દવાઓ સાથે, ઇટોપ્રાઇડ, ડોમ્પેરીડોનથી વિપરીત, GERD માટે એક સાધન તરીકે સૂચવી શકાય છે જે અન્નનળીની ગતિશીલતાને સીધી અસર કરે છે. ડોમ્પેરીડોનની તુલનામાં, ઇટોપ્રાઇડ નક્કર અને પ્રવાહી બંને ખોરાકના સંબંધમાં પેટના મોટર-ઇવેક્યુએશન ફંક્શન પર વધુ સ્પષ્ટ અસર કરે છે, પેટના એન્ટ્રમના સંકોચન કાર્યમાં સુધારો કરે છે અને આમ, ડ્યુઓડેનોગેસ્ટ્રિકને દૂર કરવામાં વધુ સક્રિય રીતે ફાળો આપે છે. રિફ્લક્સ આ ઉપરાંત, દવામાં એન્ટિમેટિક અસર હોય છે, જે ટ્રિગર ઝોનના D2-ડોપામાઇન કેમોરેસેપ્ટર્સ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા અનુભવાય છે. કબજિયાતના વર્ચસ્વ સાથે આઇબીએસના કિસ્સામાં, ઇટોપ્રાઇડનો ઉપયોગ રેચક સાથે થઈ શકે છે, કારણ કે તે આંતરડાની સ્વર વધારે છે અને નાના અને મોટા આંતરડાના સંક્રમણને વેગ આપે છે. પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, ઇટોપ્રાઇડ (પ્રાઇમર) ભોજન પહેલાં 15-30 મિનિટ પહેલાં દિવસમાં 3 વખત 1 ટેબ્લેટ (50 મિલિગ્રામ) સૂચવવામાં આવે છે. સરેરાશ દૈનિક માત્રા 150 મિલિગ્રામ છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 1200 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ. સારવારનો આગ્રહણીય કોર્સ 2-3 અઠવાડિયા છે.

ટેગાસેરોડ- એક આંશિક 5-HT4 એગોનિસ્ટ, જેણે પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાં જઠરાંત્રિય ગતિશીલતા વધારવા અને આંતરડાની સંવેદનશીલતા ઘટાડવાની તેની ક્ષમતા દર્શાવી છે. કબજિયાત-મુખ્ય IBS ધરાવતા દર્દીઓમાં નિયંત્રિત અભ્યાસોમાં, ટેગાસેરોડ પ્લેસિબોની સરખામણીમાં નોંધપાત્ર તબીબી લાભ દર્શાવે છે. મુખ્ય કબજિયાત ધરાવતા IBS ધરાવતા દર્દીઓમાં, ટેગાસેરોડ નાના આંતરડાની અને પ્રોક્સિમલ કોલોનિક ગતિશીલતામાં વધારો કરે છે, પેટની અસ્વસ્થતા ઘટાડે છે અને સ્ટૂલ આવર્તન અને સુસંગતતાને સામાન્ય બનાવે છે. દિવસમાં 2 વખત 2-6 મિલિગ્રામનો ઉપયોગ કરો. કોઈપણ કાર્ડિયોટોક્સિસિટી, પર અસરો ધમની દબાણ, પલ્સ, QT અંતરાલ, tegaserod ની કોઈ અસર થતી નથી ત્યારે પણ ડોઝ વધારીને 100 મિલિગ્રામ કરવામાં આવે છે. હાલમાં, ટેગાસેરોડને સૌથી વધુ ગણવામાં આવે છે અસરકારક દવાઓકબજિયાત સાથે IBS ની સારવાર માટે.

5-HT3 રીસેપ્ટર વિરોધી. મેટોક્લોપ્રામાઇડ (અને સિસાપ્રાઇડ) 5 HT3 રીસેપ્ટર્સને અવરોધે છે અને 5 HT4 રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે, એવું સૂચવવામાં આવ્યું છે કે તેમની પ્રોકીનેટિક અસરોનો ઓછામાં ઓછો ભાગ આ અસરોને કારણે છે. આ ખ્યાલ વિકસાવવામાં આવ્યો હતો, અને મોટા પાયે અભ્યાસો ટૂંક સમયમાં અન્ય 5-HT3 રીસેપ્ટર વિરોધીઓનો અભ્યાસ કરવાનું શરૂ કર્યું જે ડોપામાઇન રીસેપ્ટર વિરોધી ન હોય અને તે જ સમયે પ્રોકીનેટિક પ્રવૃત્તિ હોય. સેરોટોનિનની જૈવિક અસરો (5-હાઈડ્રોક્સીટ્રીપ્ટામાઈન, 5-HT) ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ સાથે તેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને કારણે છે: 5-HT, 5-HT2, 5-HT3, 5-HT4. પ્રથમ સેરોટોનિન રીસેપ્ટર મોડ્યુલેટર્સમાંથી એક ડ્રગ ટ્રોપિસેટ્રોન છે, જે લાંબો સમયગાળોનીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરનું દબાણ વધારે છે. 5-HT3 રીસેપ્ટર વિરોધીઓ (ઓન્ડેસેટ્રોન, ગ્રાનિસેટ્રોન, ટ્રોપીસેટ્રોન, એલોસેટ્રોન, સિલાન્સેટ્રોન) પેટમાંથી ખોરાકને બહાર કાઢવાને વેગ આપે છે. કોલોનમાં, 5-HT3 રીસેપ્ટર પ્રતિસ્પર્ધીઓ સામગ્રીના સંક્રમણનો સમય વધારે છે, ખાદ્ય વહીવટ માટે ગેસ્ટ્રોકોલિટીક પ્રતિભાવના ટોનિક ઘટકને ઘટાડે છે અને કાર્સિનોઇડ ઝાડાવાળા દર્દીઓમાં કોલોન ટોનને સામાન્ય બનાવે છે. તબીબી રીતે, 5-HT3 રીસેપ્ટર વિરોધીઓ પ્રભાવશાળી ઝાડા સાથે બાવલ સિંડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં અસરકારક છે. 5-HT4 રીસેપ્ટર્સ કોલિનર્જિક ઇન્ટરન્યુરોન્સ અને મોટર ચેતાકોષોના ચેતા અંતમાં સ્થાનીકૃત છે. તેમની ઉત્તેજના એસીટીલ્કોલાઇનના પ્રકાશનમાં વધારો અને પ્રોકીનેટિક અસર સાથે પણ છે. આમ, 5-HT રીસેપ્ટર્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતી દવાઓની ક્રિયા કરવાની સંભવિત પદ્ધતિઓમાં 5-HT3 રીસેપ્ટર્સની નાકાબંધી અથવા સંયુક્ત અસરનો સમાવેશ થાય છે. સંયુક્ત અસરનું ઉદાહરણ સિસાપ્રાઈડ (કોઓર્ડિનેક્સ) છે, જે એક તરફ 5-HT4 રીસેપ્ટર્સનું એગોનિસ્ટ છે, અને બીજી તરફ, 5HT3 રીસેપ્ટર્સનું વિરોધી છે.

પાચન તંત્રના તમામ રોગો નાના અને મોટા આંતરડા, પેટ અને અન્નનળીના ગતિશીલતા અને ખાલી કરાવવાના કાર્યોના બગાડ સાથે સંકળાયેલા છે. આ સમસ્યા ખાસ કરીને કાર્યાત્મક ડિસપેપ્સિયા, પિત્તરસ વિષયક ડિસ્કિનેસિયા અને ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ માટે સંબંધિત છે. આવી પેથોલોજીની સારવારમાં, નવી પેઢીના પ્રોકીનેટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - દવાઓ કે જે જઠરાંત્રિય માર્ગના સામાન્ય કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે.

આધુનિક પ્રોકીનેટીસ્ટ્સ

ઘણા પ્રોકીનેટિક ગુણધર્મો ધરાવે છે. રાસાયણિક સંયોજનો, હોર્મોનલ પેપ્ટાઇડ્સ, મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ અને ઓપિએટ રીસેપ્ટર વિરોધીઓ સહિત. પરંતુ તમારે એવી દવાઓ પસંદ કરવી જોઈએ જે નીચેના કાર્યો કરે છે:

• નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરના સ્વરમાં વધારો;
• અન્નનળીની સફાઇમાં સુધારો;
• ગેસ્ટ્રિક ગતિશીલતામાં વધારો;
• અન્નનળીના રિફ્લક્સની સંખ્યા અને પેટના સમાવિષ્ટો સાથે અન્નનળીના મ્યુકોસાના સંપર્કના સમયને ઘટાડવો;
• ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓનું વિલંબિત સ્થળાંતર દૂર કરવું.

આજે, પ્રોકીનેટિક્સનું જૂથ મુખ્યત્વે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જે ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગના કાર્યને અસર કરે છે:

• itopride;
• metoclopramide;
• cisapride;
• ડોમ્પરીડોન

ચાલો તેમને વધુ વિગતમાં જોઈએ.

કયા પ્રોકીનેટિક્સ વધુ સારા છે?

ઇટોપ્રાઇડ અથવા ઇટોપ્રાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ એક સક્રિય પદાર્થ છે જે એક સાથે બે અસરો પેદા કરે છે:

• એસિટિલકોલાઇન પરમાણુઓના પ્રકાશનમાં વધારો;
• મસ્કરીનિક રીસેપ્ટર્સની ઉત્તેજના.

ઇટોપ્રાઇડના ફાયદા એ અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર પર તેની સકારાત્મક અસર છે, જે પિત્તાશયના સ્વરમાં વધારો કરે છે અને આંતરડાના સ્નાયુઓની મોટર પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે અને નાનું આંતરડું. આમ, હાજર પદાર્થ પર આધારિત દવાઓનો ઉપયોગ કાર્યાત્મક ડિસપેપ્સિયા અને કબજિયાત સાથે સંયોજનમાં બાવલ સિન્ડ્રોમ માટે થઈ શકે છે. તદુપરાંત, જોડાણ નોંધપાત્ર રીતે સંકોચનીય હલનચલન સુધારે છે એન્ટ્રમપેટ, ડ્યુઓડેનોગેસ્ટ્રિક રિફ્લક્સના અદ્રશ્યતાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને એન્ટિમેટિક અસર ઉત્પન્ન કરે છે.

ઇટોપ્રાઇડ પર આધારિત નવી પેઢીના પ્રોકીનેટિક્સ:

• ગાનાટોન;
• ઇટોમેડ;
• પ્રાઈમર.

તેઓ સમાન ડોઝ સાથે ગોળીઓમાં ઉપલબ્ધ છે સક્રિય પદાર્થ 50 મિલિગ્રામ.

દવાઓની આગામી શ્રેણી મેટોક્લોપ્રમાઇડ છે. વિચારણા હેઠળની દવાઓનું જૂથ ઘણી બધી પ્રોકીનેટિક પદ્ધતિઓને કારણે ખૂબ અસરકારક છે, જેમાંથી એક પાચન નળીના સરળ સ્નાયુઓના સંકોચનની સીધી તીવ્રતા છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે મેટોક્લોપ્રામાઇડ ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યાં શક્ય તેટલી ઝડપથી પરિણામો પ્રાપ્ત કરવાની જરૂરિયાત સાથે ઉપચારનો ટૂંકા અભ્યાસક્રમ જરૂરી હોય. આ મોટી સંખ્યામાં પ્રતિકૂળ આડઅસરોની હાજરીને કારણે છે. આ જૂથના પ્રતિનિધિઓમાં અમે નોંધીએ છીએ:

• રાગલાન;
• સેરુકલ.