દવાઓની ડિરેક્ટરી. દવાઓની ડિરેક્ટરી આડઅસરોના લક્ષણો

સ્તનપાન દરમિયાન પ્રતિબંધિત

બાળકો માટે પ્રતિબંધો છે

વૃદ્ધ લોકો માટે પ્રતિબંધો છે

લીવર સમસ્યાઓ માટે મર્યાદાઓ છે

કિડનીની સમસ્યાઓ માટે મર્યાદાઓ છે

ટોપામેક્સ એ એન્ટિપીલેપ્ટિક દવા છે જેનો ઉપયોગ ઘણા લોકોમાં ન્યુરોલોજીમાં થાય છે યુરોપિયન દેશોઅને તેનાથી આગળ. દવાને ડોકટરો અને દર્દીઓ બંને તરફથી અસંખ્ય હકારાત્મક સમીક્ષાઓ મળી છે. ટોપામેક્સ ફક્ત નિષ્ણાતની ભલામણ પર લેવામાં આવે છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં પણ તેના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓનો વિગતવાર અભ્યાસ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.

દવા વિશે સામાન્ય માહિતી

ટોપામેક્સ - એન્ટિકોનવલ્સન્ટ, વાઈ માટે વપરાય છે. આંતરરાષ્ટ્રીય સામાન્ય નામ- ટોપીરામેટ (ટોપીરામેટ). દવાનો ઉપયોગ ન્યુરોલોજીમાં થાય છે.

દવાઓના પ્રકાશનના સ્વરૂપો, રચના અને કિંમત

મૌખિક વહીવટ માટે દવા કેપ્સ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં વિતરિત કરવામાં આવે છે. 1 ટુકડા માટે 25 અથવા 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં સક્રિય ઘટક ટોપીરામેટ ધરાવે છે. ટોપામેક્સ (અંદાજે) ની કિંમત નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

નોંધનીય છે કે આયાતી (બેલ્જિયન) દવાની આ કિંમત પ્રમાણમાં ઓછી છે. પરંતુ જો જરૂરી હોય તો, ડૉક્ટર હંમેશા વધુ ભલામણ કરી શકે છે સસ્તા એનાલોગપ્રશ્નમાં દવા.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ અને ફાર્માકોકીનેટિક્સ

સોડિયમ ચેનલોને અવરોધિત કરવા અને ન્યુરોનલ પટલના લાંબા સમય સુધી વિધ્રુવીકરણ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનની પુનરાવૃત્તિને દબાવવા પર આધારિત દવામાં એન્ટિકોનવલ્સન્ટ અસર છે.

ટોપીરામેટ ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ (ખાસ કરીને, GABAA) ની તુલનામાં GABA ના કાર્યને વધારે છે, અને GABAA રીસેપ્ટર્સની કામગીરીને પણ સુધારે છે. ડ્રગના સક્રિય ઘટકની અસરકારકતા તેની માત્રા પર આધારિત છે.

ટોપીરામેટ ચોક્કસ કાર્બોનિક એનહાઇડ્રેઝ આઇસોએન્ઝાઇમ્સની અસરને પણ ઘટાડે છે. પરંતુ આ ગુણધર્મ અન્ય સમાન દવા, એસીટાઝોલામાઇડ કરતાં ઘણી ઓછી ઉચ્ચારણ છે, તેથી ટોપીરામેટ ભાગ્યે જ વાઈ માટે પસંદગીની દવા બની જાય છે.

ટોપીરામેટનું શોષણ થાય છે જઠરાંત્રિય માર્ગ. સામાન્ય રીતે કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે, પરંતુ વિવિધ સાંદ્રતામાં. દવાના ઉત્સર્જનનો દર દર્દીની પેશાબની સિસ્ટમની કામગીરી પર સીધી અસર કરે છે.

સંકેતો અને વિરોધાભાસ

ટોપામેક્સના ઉપયોગ માટે ઘણા સંકેતો છે. વાઈ અને આધાશીશીવાળા દર્દીઓ માટે દવા સૂચવવામાં આવે છે:

1. પુખ્ત વયના અને 2 વર્ષથી બાળકો વિવિધ સ્વરૂપોમાંરચનામાં વાઈના હુમલા જટિલ ઉપચારઅથવા મોનોથેરાપી.
2. પુખ્ત દર્દીઓ માટે આધાશીશી હુમલા વિકાસ અટકાવવા માટે.

નૉૅધ. કપીંગ માટે ટોપામેક્સની અસરકારકતા તીવ્ર હુમલામાઇગ્રેનનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

ટોપામેક્સની યાદી છે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ. દર્દીઓ માટે દવા સૂચવવામાં આવતી નથી:

• 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના;
• ટોપીરામેટ અથવા સહાયક ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા સાથે.

પ્રજનનક્ષમ વયની સ્ત્રીઓ જે અસરકારક ગર્ભનિરોધક ન લેતી હોય તેઓએ કેપ્સ્યુલ ન લેવી જોઈએ.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓને દવા સૂચવવામાં આવતી નથી. ટોપીરામેટ સ્તન દૂધમાં જાય છે, તેથી સ્તનપાન દરમિયાન કેપ્સ્યુલ્સ ન લેવા જોઈએ. જો આવી જરૂરિયાત ઊભી થાય, સ્તનપાનસારવારના સમગ્ર સમયગાળા માટે સસ્પેન્ડ કરવું જોઈએ.

આ દવા 2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ માત્ર આંશિક અથવા સામાન્ય વાઈના હુમલાની સારવાર માટે (મોનોથેરાપી તરીકે અથવા તેના ભાગ રૂપે. જટિલ સારવાર). આધાશીશી માટે રોગનિવારક અથવા પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે, દવા બાળકોમાં સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે.

ઉપયોગ માટે વિગતવાર સૂચનો

દવા સાથેની સારવાર ન્યૂનતમ અસરકારક ડોઝથી શરૂ થવી જોઈએ. અપેક્ષિત રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી તે ધીમે ધીમે વધારવું આવશ્યક છે.

નૉૅધ. સારવારની પ્રક્રિયાને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવા માટે લોહીમાં ટોપીરામેટની સામગ્રીનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર નથી. પરંતુ ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા પ્રયોગશાળા પરીક્ષણસોંપવું આવશ્યક છે.

પુખ્ત વયના લોકો માટે ડ્રગની માત્રાની સુવિધાઓ

સારવાર માટે દર્દીના શરીરના રોગનિવારક પ્રતિભાવના આધારે દવાની માત્રા નક્કી કરવામાં આવે છે. તમારે દવાના 25 મિલિગ્રામથી પ્રારંભ કરવાની જરૂર છે. તે સૂવાનો સમય પહેલાં દિવસમાં એકવાર લેવો જોઈએ. ટોપામેક્સની આ માત્રા 1-2 અઠવાડિયા સુધી સુસંગત રહેશે, ત્યારબાદ તે બમણી અથવા ચાર ગણી કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, દૈનિક માત્રાને 2 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે - સવારે અને સાંજે.

જો દર્દી આ ટોપામેક્સ ડોઝની પદ્ધતિને સારી રીતે સહન કરતું નથી, તો 1-2 અઠવાડિયાથી વધુ સમયાંતરે લેવામાં આવેલા કેપ્સ્યુલ્સની સંખ્યા વધારવી જોઈએ. અથવા ડોઝ 50 દ્વારા નહીં, પરંતુ 25 મિલિગ્રામ દ્વારા વધારો. મોનોથેરાપી માટે, પુખ્ત દર્દીઓને 100-200 મિલિગ્રામ/દિવસની પ્રારંભિક માત્રા સૂચવવામાં આવે છે. દવા લેવાને 2 અભિગમોમાં વહેંચવામાં આવે છે - સવાર અને સાંજ. ડ્રગની મહત્તમ અનુમતિપાત્ર માત્રા 500 મિલિગ્રામ છે.

નૉૅધ. વાઈના પ્રત્યાવર્તન સ્વરૂપોથી પીડાતા કેટલાક દર્દીઓએ 1000 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રામાં દવા લેતી વખતે ઉચ્ચ રોગનિવારક પ્રતિભાવ દર્શાવ્યો હતો.

ટોપામેક્સના ઉપરોક્ત વર્ણવેલ ડોઝ દરેક માટે યોગ્ય છે - પુખ્ત વયના અને વૃદ્ધ દર્દીઓ - કિડની અને યકૃતની સામાન્ય કામગીરી સાથે.

6 થી 16 વર્ષની વયના બાળકો માટે ડોઝ ટાઇટ્રેશનની સુવિધાઓ

6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં વાઈની સારવાર 0.5-1 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરના વજનની માત્રાથી શરૂ થવી જોઈએ. દિવસમાં એકવાર કેપ્સ્યુલ લો, પ્રાધાન્યમાં સૂતા પહેલા. આ ડોઝ રેજીમેન 7 અથવા 14 દિવસ માટે અનુસરવું જોઈએ. આ પછી, ડોઝ બમણી અથવા ચાર ગણી કરવામાં આવે છે અને 2 દૈનિક ડોઝમાં વિભાજિત થાય છે. સારવારની અપેક્ષિત અસર પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી લેવામાં આવતી દવાની માત્રામાં વધારો થાય છે.

મોનોથેરાપી તરીકે, ટોપામેક્સ 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોના દર્દીઓને 100 મિલિગ્રામની પ્રારંભિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. આ લગભગ 2 mg/kg શરીરના વજનની બરાબર છે. 6-16 વર્ષની વયના બાળકો માટે આ દવાઓની માત્રા વિશેષતાઓનો ઉપયોગ થાય છે.

2-5 વર્ષનાં બાળકોની સારવાર

ટોપીરામેટના 25 મિલિગ્રામના 1 કેપ્સ્યુલ સાથે ઉપચાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તમે દોડી શકો છો હીલિંગ પ્રક્રિયાઓછી માત્રા સાથે (ઉદાહરણ તરીકે, બાળકના વજનના કિલો દીઠ 1-3 મિલિગ્રામ). દરેક બાળક માટે ડોઝ ટાઇટ્રેશનમાં સંભવિત તફાવતોને લીધે, ટોપામેક્સનો ઉપયોગ સ્વ-દવા માટે થવો જોઈએ નહીં.

ટોપામેક્સનો હેતુ આધાશીશી હુમલાને રોકવા માટે છે, અને તીવ્ર તબક્કામાં તેની સારવાર માટે નહીં. આ હેતુ માટે, દવા ફક્ત પુખ્ત દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત ડોઝ છે આ બાબતેટોપામેક્સના 100 મિલિગ્રામ 24 કલાકની અંદર 2 એપ્લિકેશનમાં વિભાજિત થાય છે. ઉપચારની વિશેષતાઓ:

કેટલાક દર્દીઓએ 50 મિલિગ્રામ/24 કલાક, અન્ય 200 મિલિગ્રામ/24 કલાક સાથે ક્લિનિકલ પ્રતિસાદ પ્રાપ્ત કર્યો. આમ, દરેક પરિસ્થિતિ વ્યક્તિગત છે અને તેને યોગ્ય અભિગમની જરૂર છે.

સંભવિત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ અને ઓવરડોઝના સંકેતો

સામાન્ય રીતે, ટોપામેક્સ ઉપચાર દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. જો આડઅસરો થાય છે, તો તે મુખ્યત્વે હળવા અથવા મધ્યમ હોય છે. પરંતુ દવાનો ઓવરડોઝ ટાળવો જોઈએ. જો ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાની દૈનિક માત્રા ઓળંગાઈ ગઈ હોય, તો તમારે તાત્કાલિક સંપર્ક કરવો જોઈએ તબીબી સંભાળ. ભલે સંપૂર્ણ ગેરહાજરીઆ હકીકત સાથે સંકળાયેલ બિમારીઓ.

આડઅસરોના લક્ષણો

માં વર્ણવેલ સત્તાવાર સૂચનાઓ Topamax શક્ય છે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓતેના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલી ઘણી બધી સમસ્યાઓ છે. જો કે, નીચે ફક્ત તે જ બિમારીઓ છે જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં થાય છે, એટલે કે ઘણી વાર. આમાં શામેલ છે:

ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ પરિમાણોમાં ફેરફાર પણ વારંવાર જોવા મળે છે. ખાસ કરીને, ટોપામેક્સ લેતા દર્દીઓ એનિમિયાના વિકાસનો અનુભવ કરે છે. લ્યુકોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા અને ઇઓસિનોફિલિયાના ઓછા સામાન્ય કેસો નોંધાયા છે. લિમ્ફેડેનોપેથી વિકસી શકે છે.

આવી આડઅસરો દર્દીના શરીરને કોઈ નુકસાન પહોંચાડી શકતી નથી, કારણ કે તે ઘણીવાર જાતે જ દૂર થઈ જાય છે. જો તેઓ ચાલુ રહે છે અથવા તેમની તીવ્રતા વધે છે, તો આ કિસ્સામાં દવાને સંપૂર્ણપણે બંધ કરવી અથવા એનાલોગ સાથે બદલવું પણ જરૂરી બની શકે છે.

ઓવરડોઝ

ટોપામેક્સના ઓવરડોઝના જાણીતા કિસ્સાઓ છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીઓમાં નીચેના લક્ષણો દેખાયા:

મહત્વપૂર્ણ! Topamax ના લાંબા સમય સુધી અને ગંભીર ઓવરડોઝ ગંભીર મેટાબોલિક એસિડિસિસના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

ટોપીરામેક્સ મારણની ગેરહાજરીને કારણે સારવારના ડોઝની વિશેષતાઓમાં નીચેના પગલાંનો સમાવેશ થાય છે:

1. એનિમા દ્વારા પેટ સાફ કરવું અથવા ઉલટી પ્રેરિત કરવી.
2. શોષકનું સ્વાગત (ખાસ કરીને, સક્રિય કાર્બન).
3. મોટી માત્રામાં પ્રવાહી પીવું.
4. જો જરૂરી હોય તો, લાક્ષાણિક ઉપચાર (પીડાની દવા) હાથ ધરો.

સૌથી વધુ એક અસરકારક તકનીકોહેમોડાયલિસિસ પ્રક્રિયા કે જે ટોપામેક્સ ઓવરડોઝના લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

વિશેષ સૂચનાઓ અને દવાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ટોપામેક્સ ધીમે ધીમે બંધ કરવું જોઈએ કારણ કે તેની માત્રા વધે છે. જો કેપ્સ્યુલ્સ લેવાનું અચાનક બંધ કરવું જરૂરી હોય, તો દર્દીની સ્થિતિનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. કોઈપણ ટોપીરામેટ-આધારિત દવાઓ સાથે ઉપચારની અચાનક સમાપ્તિ અન્ય એપિલેપ્ટિક હુમલાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

કિડની અને યકૃતના રોગોથી પીડાતા દર્દીઓને ટોપામેક્સ સાથે સારવાર કરતી વખતે વિશેષ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. ક્રોનિક મદ્યપાન ધરાવતા લોકો માટે પણ દવા સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે.

સમગ્ર રોગનિવારક અભ્યાસક્રમ દરમિયાન, તમારે તમારા માનસિક અને કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિબીમાર કેટલાક દર્દીઓએ ડિપ્રેશન અને આત્મહત્યાના વિચારોનો અનુભવ કર્યો. જો આવા વિચલનો થાય, તો મનોરોગ ચિકિત્સા તરત જ શરૂ થવી જોઈએ.

નિદાન કરાયેલ નેફ્રો- અથવા યુરોલિથિઆસિસવાળા દર્દીઓની ટોપામેક્સ સાથે સારવાર કરતી વખતે પેશાબની સિસ્ટમની કામગીરીનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. આવા રોગોની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓની સ્થિતિ દ્વારા નિયંત્રણમાં વધારો જરૂરી છે (હાજરી urolithiasisવ્યક્તિગત અથવા પારિવારિક ઇતિહાસમાં).

મહત્વપૂર્ણ! ટોપામેક્સમાં સુક્રોઝ હોય છે. આ પદાર્થ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતાથી પીડાતા દર્દીઓને આ દવા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જો તેનો હેતુ મહત્વપૂર્ણ છે મહત્વપૂર્ણ સંકેતોડૉક્ટર દ્વારા દર્દીની સ્થિતિનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે!

• ફેનિટોઈન;
• કાર્બામાઝેપિન;
• ડિગોક્સિન;
• દારૂ;
• દવાઓ કે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીને અટકાવે છે;
• સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ;
• valproic એસિડ;
• લિથિયમ તૈયારીઓ;
• risperidone;
• હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ;
• દવાઓ કે જે નેફ્રોલિથિઆસિસના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે.

મેટફોર્મિન, પિયોગ્લિટાઝોન અને ગ્લાયબ્યુરાઇડ સાથે ટોપામેક્સનું સંયોજન કરતી વખતે સાવચેતી રાખો. જો આ દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો દર્દીની ડાયાબિટીક પ્રોફાઇલનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

એનાલોગ

આજે ફાર્મસીઓમાં તમે ટોપામેક્સ (સક્રિય પદાર્થના આધારે) ના નીચેના એનાલોગ શોધી શકો છો:

ટોપામેક્સના ઉપરોક્ત તમામ જેનરિકમાં લગભગ સંપૂર્ણપણે સમાન રચના છે. પરંતુ દવાઓના સહાયક ઘટકો અલગ હોઈ શકે છે, તેથી ટોપામેક્સને એનાલોગ સાથે બદલવું અત્યંત સાવધાનીપૂર્વક કરવું જોઈએ, દર્દીના શરીરની ચોક્કસ સહાયક ઘટકો પ્રત્યેની સંભવિત અતિસંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં રાખીને.

ટોપામેક્સ (ટોપીરામેટ), ટોપલેપ્સિન, ટોપસેવર, મેક્સીટોપીર, એપિટોપ, ટોરેલ, એપિમેક્સ - આ એક જૂથ છે દવાઓએ જ સાથે સક્રિય પદાર્થઅને તે જ ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયા.

ટોપીરામેટ પદાર્થની લાક્ષણિકતાઓ

ટોપીરામેટ એ એન્ટિકોનવલ્સન્ટ છે જેનો હેતુ સ્નાયુ ખેંચાણને દૂર કરીને એન્ટિપીલેપ્ટિક અસર કરવાનો છે.

આ ઘટક મનોવિકૃતિને ઝડપથી દૂર કરવામાં પણ સક્ષમ છે, એ હકીકતને કારણે કે ટોપીરામેટમાં એન્ટિ-મેનિક લાક્ષણિકતાઓ છે, દવા દૂર કરે છે, તેમજ મેનિક-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર.

ટોપીરામેટ પાસે પ્રયોગમૂલક સૂત્ર C12H21NO8S છે. તે ફ્રુક્ટોઝ ડેરિવેટિવ છે અને ઉચ્ચ પરમાણુ વજન - 339.33 એકમો સાથે જટિલ માળખું ધરાવે છે. ફાર્માકોલોજીમાં, ટોપીરામેટને એન્ટિએપીલેપ્ટિક અસરવાળા પદાર્થ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

ટોપામેક્સ અને તેના જેનરિક

ટોપોમેક્સ એ એન્ટિપીલેપ્ટિક દવા છે જે ફ્રુક્ટોઝ ડેરિવેટિવ્ઝની છે. આ દવાનો સક્રિય પદાર્થ, ટોપીરામેટ, સોડિયમ ચેનલોને દબાવી દે છે અને ચેતાકોષની દિવાલોના લાંબા સમય સુધી વિધ્રુવીકરણ દરમિયાન પુનરાવર્તિત સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનના વિકાસને પણ ધીમું કરે છે.

આ દવા વાઈના હુમલા માટે સૂચવવામાં આવે છે, આક્રમક સ્થિતિઓ, તેમજ મેનિક-ડિપ્રેસિવ સ્થિતિઓને દૂર કરવા માટે.

ટોપોલેપ્સિન, ટોપસેવર, મેક્સીટોપીર, એપિટોપ, ટોરેલ, એપિમેક્સ એ બધી દવાઓ ટોપોમેક્સના એનાલોગ છે, જે સમાન ગુણધર્મો અને સંકેતો ધરાવે છે. આ તમામ દવાઓનો સક્રિય પદાર્થ ટોપીરામેટ છે.

બધી દવાઓની ક્રિયા એપીલેપ્ટીક હુમલા અને મેનિક-ડિપ્રેસિવ રાજ્યોને દૂર કરવાનો છે. આ તમામ દવાઓ આંતરિક ઉપયોગ માટે કેપ્સ્યુલ્સ અને ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ટોપોમેક્સ એક એવી દવા છે જેમાં એન્ટિપીલેપ્ટિક અસર હોય છે. આ દવા GABA રીસેપ્ટર્સની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે અને AMPK રીસેપ્ટર્સને સામાન્ય બનાવવામાં પણ મદદ કરે છે. માં તેનો ઉપયોગ થાય છે રોગનિવારક ઉપચારજ્યારે લક્ષણો પ્રારંભિક તબક્કામાં દેખાય છે, ત્યારે વિવિધ ઇટીઓલોજી સાથે સ્પાસ્મોડિક પરિસ્થિતિઓ.

ટોપોમેક્સમાં એન્ટિસ્પેસ્મોડિક, એનાલજેસિક અને બળતરા વિરોધી અસરો પણ છે.

ઘણા દર્દીઓ જેમણે આ દવાનો ઉપયોગ કર્યો છે તેઓ નોંધે છે કે તે ઝડપથી આક્રમક પ્રવૃત્તિને દૂર કરવામાં અને નર્વસ ઉત્તેજના ઘટાડવામાં સક્ષમ છે.

દવાની ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ટોપીરામેટ પેટ અને આંતરડામાંથી તરત જ શોષાય છે. દવાની જૈવઉપલબ્ધતા ખોરાકના સેવન પર આધારિત નથી. જૈવઉપલબ્ધતા સ્તર લગભગ 81% છે.

સક્રિય ઘટકનું પ્રોટીન બંધન લગભગ 13-17% છે. સ્પ્રેડનું સરેરાશ સ્તર લિંગ દ્વારા બદલાય છે. સ્ત્રીઓમાં વિતરણનું પ્રમાણ પુરુષો કરતાં લગભગ 2 ગણું ઓછું છે, આ તે હકીકતને કારણે છે કે સ્ત્રીઓ પાસે છે ઉચ્ચ સ્તરશરીરમાં ચરબી.

1200 મિલિગ્રામ સુધીના સિંગલ ડોઝ માટે વિતરણનું સ્તર 0.55 થી 0.8 લિટર પ્રતિ કિલોગ્રામ છે. લોહીમાં સાંદ્રતાનું ઉચ્ચતમ સ્તર સામાન્ય રીતે 400 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવા લીધાના કેટલાક કલાકો સુધી પહોંચી જાય છે. લોહીના સીરમમાં સંતુલન સાંદ્રતાનો સરેરાશ સમયગાળો 4 થી 8 દિવસનો હોય છે.

દૂર કરવું સક્રિય પદાર્થકિડની દ્વારા થાય છે. સક્રિય ઘટકનો 70% અપરિવર્તિત વિસર્જન થાય છે. અર્ધ જીવન લગભગ 21 કલાક છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

ટોપોમેક્સ કેપ્સ્યુલ સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે. કેપ્સ્યુલ્સની માત્રા 15, 25 અને 50 મિલિગ્રામ છે. કેપ્સ્યુલ્સ 10 ટુકડાઓના ફોલ્લામાં સમાયેલ છે. ફોલ્લાઓ કાર્ડબોર્ડ પેકેજોમાં મૂકવામાં આવે છે. 28 અને 60 ટુકડાઓના સંખ્યાબંધ કેપ્સ્યુલ્સ સાથે પોલિઇથિલિન બોટલ પણ વેચાણ પર છે.

ઘટકો:

શેલના ઘટકો:

• જિલેટીન;
• સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ;
• ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ;
• શુદ્ધિકરણ કરેલ પાણી;
• સોડિયમ લૌરીલ સલ્ફેટ;
• ઓપાકોડ બ્લેક શાહી S-1-17822/23.

તે કયા સંકેતો માટે સૂચવવામાં આવે છે?

ટોપોમેક્સ, સક્રિય પદાર્થ ટોપીરામેટ પર આધારિત તેના તમામ એનાલોગની જેમ, નીચેના સંકેતો માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• હુમલા અને મ્યોક્લોનિક પ્રકૃતિને દૂર કરવા;
• છુટકારો મેળવે છે;
• દૂર કરે છે;
• માટે નિર્ધારિત;
• ખાતે;
• ટોનિક-ક્લોનિક હુમલામાં રાહત આપવામાં મદદ કરે છે.

Topomax ની ઘણી દર્દીઓની સમીક્ષાઓ ઓનલાઈન નોંધે છે કે આ દવા સરળ સ્નાયુ ખેંચાણને દૂર કરવામાં પણ અસરકારક છે.

Topomax અને તેના એનાલોગનો ઉપયોગ નીચેની સ્થિતિઓ દરમિયાન ન કરવો જોઇએ:

• સગર્ભા સ્ત્રીઓ;
• જ્યારે સ્તનપાન;
• જો અતિસંવેદનશીલતા હોય સક્રિય ઘટકઅને ઔષધીય ઉત્પાદનના અન્ય ઘટક તત્વો;
• ની હાજરીમાં રેનલ નિષ્ફળતા;
• હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે;
• જો કોઈ હોય તો ગંભીર ઉલ્લંઘનમગજ;
• જીવલેણ ગાંઠોની હાજરી;
• 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે આગ્રહણીય નથી.

આત્યંતિક સાવધાની સાથે, સક્રિય ઘટક ટોપીરામેટ ધરાવતી દવાઓ ઑસ્ટિયોપોરોસિસ, નેફ્રોરોલિથિઆસિસ અને વૃદ્ધાવસ્થામાં લેવામાં આવે છે.

વહીવટ અને ડોઝની સુવિધાઓ

ટોપોમેક્સ મૌખિક રીતે લેવું આવશ્યક છે. દવા દિવસમાં બે વાર 200 મિલિગ્રામની માત્રામાં લેવી જોઈએ. જો આવી જરૂરિયાત અચાનક ઊભી થાય, તો કેપ્સ્યુલની સામગ્રીને પાણી સાથે મિશ્રિત કરી શકાય છે, પરંતુ માત્ર થોડી માત્રામાં.

પુખ્ત દર્દીઓ અન્ય લોકો સાથે મળીને દવા લઈ શકે છે, પરંતુ ડોઝનું સ્તર ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા જ સેટ કરવું જોઈએ.

ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કોવાઈની સ્થિતિની સારવાર માટે, દરરોજ 25 મિલિગ્રામ દવા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડોઝ વધારો ફક્ત તેના આધારે થવો જોઈએ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓરોગો

2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે ટોપોમેક્સની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. બે થી 10 વર્ષની ઉંમર સુધી, દિવસ દીઠ ડોઝ 50 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવો જોઈએ. જો દર્દીઓને કિડનીની સમસ્યા હોય, તો તેમને દવા એકદમ ઓછી માત્રામાં સૂચવવી જોઈએ.

જો ટોપોમેક્સનો ઉપયોગ વધારાની એન્ટિપીલેપ્ટિક દવા તરીકે થાય છે, તો દિવસમાં બે વાર 9 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. રોગનિવારક સારવારની અવધિ લગભગ 7 દિવસ છે.

માઇગ્રેન માટે, દિવસમાં બે વાર 100 મિલિગ્રામનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. જો ખૂબ જ ગંભીર આધાશીશી હુમલા થાય છે, તો દિવસમાં બે વાર ડોઝને 200 મિલિગ્રામ સુધી વધારવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દરમિયાન નિવારક સારવારટોપીરામેટ આધારિત ઉત્પાદનો એક અઠવાડિયા માટે દિવસમાં એકવાર 25 મિલિગ્રામ લેવામાં આવે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

ગર્ભ પર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટોપીરામેટની અસરના ક્લિનિકલ અને પર્યાપ્ત અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યાં નથી. પરંતુ વ્યવહારમાં, એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે, મોનોથેરાપી તરીકે ડ્રગ ટોપીમેક્સનો ઉપયોગ કરવાના સમયગાળા દરમિયાન, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓએ બાળકના વિકાસમાં ગંભીર પેથોલોજીઓ અને વિચલનોનો અનુભવ કર્યો હતો.

બાળકો ક્રેનિયોફેસિયલ ખામીઓ, ફાટેલા તાળવું અથવા હોઠ અને અન્ય ખામીઓ સાથે જન્મ્યા હતા. ઉપરાંત, બાળકો ઘણીવાર ઓછા શરીરના વજન સાથે જન્મે છે, 2500 કિલોગ્રામથી વધુ નહીં. આમ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટોપીરામેટ આધારિત ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ અત્યંત અનિચ્છનીય છે.

સ્તનપાન દરમિયાન, દવાનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે. આ દવા સાથેની સારવાર સમયે સ્તનપાન બંધ કરવું અથવા તે દરમિયાન દવા ન લેવી તે વધુ સારું છે સ્તનપાન.

ઓવરડોઝ અને આડઅસરો

ઓવરડોઝના લક્ષણો દુર્લભ છે. તે સામાન્ય રીતે નીચેના લક્ષણો સાથે હોય છે:

• હુમલાનો દેખાવ;
• વાણી સાથે સમસ્યાઓની ઘટના;
• ઝાંખી દ્રષ્ટિ;
• સુસ્તીમાં વધારો;
• સંકલન ડિસઓર્ડર;
• વિચાર સાથે સમસ્યાઓ;
• મૂર્ખ દેખાવ;
• ઉત્તેજના;
• હતાશા;
• પેટના વિસ્તારમાં પીડાનો દેખાવ.

Topomax દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, નીચેની અપ્રિય પરિસ્થિતિઓ દેખાઈ શકે છે:

ખાસ નિર્દેશો

ટોપોમેક્સ દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે નીચેના મુદ્દાઓ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ:

• હુમલાની આવર્તન ઘટાડવા અને અનિચ્છનીય લક્ષણોના દેખાવને રોકવા માટે દવાને બંધ કરવી ધીમે ધીમે થવી જોઈએ;
• જો દવા હેમોડાયલિસિસ દરમિયાન લેવામાં આવે છે, તો પછી ડોઝ વધારવો જોઈએ, દવા હેમોડાયલિસિસ પ્રક્રિયા પહેલાં અને પછી લેવી જોઈએ;
• જો દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે શરીરના વજનમાં ઘટાડો જોવા મળે છે, તો આહારને સમાયોજિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે;
• ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, કાર ચલાવવાની અથવા વધુ કાળજીની જરૂર હોય તેવા કાર્ય કરવા માટે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ટોપામેક્સ અને તેના જેવી ટોપિમરેટ આધારિત દવાઓની ડૉક્ટરની સમીક્ષા, તેમજ આ દવાઓ લેનારા દર્દીઓની સમીક્ષાઓ, આ જૂથની દવાઓના ઉપયોગ અને અસરકારકતા અંગેના અસ્પષ્ટ મુદ્દાઓ પર પ્રકાશ પાડી શકે છે.

ડૉક્ટર સમીક્ષા

Topomax, તેમજ Topalepsin, Topsaver, Maxitopir, Epitope, Toreal, Epimax એ સક્રિય ઘટક ટોપીરામેટ સાથે સમાન દવાઓ છે. આ બધી દવાઓની સમાન અસર છે - તેઓ વાઈના હુમલાની પ્રવૃત્તિ અને આવર્તન ઘટાડે છે, આધાશીશીના હુમલાઓ બંધ કરે છે, તેમજ આંશિક અને મ્યોક્લોનિક હુમલાઓ અટકાવે છે. આ ઉપાયના ઉપયોગ દરમિયાન, હુમલામાં ઘટાડો જોવા મળે છે, નર્વસ સિસ્ટમ અને માનસિકતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

મનોચિકિત્સક

સામાન્ય લોકોનો અભિપ્રાય

મને લાંબા સમયથી એપીલેપ્સી છે, લગભગ 10 વર્ષથી તે મને ભાગ્યે જ પરેશાન કરે છે, પરંતુ સમય જતાં હુમલાઓ વધુ વારંવાર થવા લાગ્યા, અને તે સૌથી અયોગ્ય ક્ષણો પર થઈ શકે છે.

ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા પછી, મને સૂચવવામાં આવ્યું હતું. પરંતુ જેમ જ મેં આ ઉપાય લેવાનું શરૂ કર્યું મને ખૂબ જ ખરાબ લાગ્યું, મારી પાસે ઘણા હતા આડઅસરો, મને મારી જાત પણ યાદ નથી.

મેં ફરીથી ડૉક્ટર અને મનોચિકિત્સકને મળવાનું નક્કી કર્યું, પછી જ સંપૂર્ણ પરીક્ષામને ટોપોમેક્સ સૂચવવામાં આવ્યું હતું. શરૂઆતમાં મેં 25 મિલિગ્રામ લીધું. ચાલુ આ ક્ષણમને ટોપલેપ્સિન સાથે બદલવામાં આવ્યો. હું તેને સવારે 20 મિલિગ્રામ અને રાત્રે 20 મિલિગ્રામ લઉં છું. હું હુમલાઓ વિશે ભૂલી ગયો.

સ્વેત્લાના, 28 વર્ષની

મારો પુત્ર 12 વર્ષનો છે અને તેને હવે 6 વર્ષથી વાઈના હુમલા છે. શરૂઆતમાં તેઓ તેને મહિનામાં 2-3 વખત હેરાન કરતા હતા. સંપૂર્ણ પરીક્ષા પછી, અમને ટોપોમેક્સ સૂચવવામાં આવ્યું હતું. તે આ દવા 4 વર્ષથી લઈ રહ્યો છે, આ સમયગાળા દરમિયાન આ દવા હંમેશા ફાર્મસીમાં ન હતી, તેથી અમે તેને ટોપલેપ્સિન, ટોપસેવર, એપિમેક્સ સાથે બદલી. બધી દવાઓ હોય છે સમાન ક્રિયા. મારા પુત્રના હુમલાઓ મને ભાગ્યે જ પરેશાન કરે છે; તે વર્ષમાં 1-2 વખત થાય છે, પરંતુ વધુ નહીં.

મરિના, 33 વર્ષની

ભાવ મુદ્દો

60 કેપ્સ્યુલ્સ અને 25 મિલિગ્રામની માત્રાવાળા ટોપોમેક્સ પેકેજની કિંમત 1,735 રુબેલ્સથી છે. 60 કેપ્સ્યુલ્સ અને 50 મિલિગ્રામના ડોઝ સાથે ટોપોમેક્સના પેકેજની કિંમત 2,500 રુબેલ્સ છે.

150 રુબેલ્સથી ટોરિયલની કિંમત, 200 રુબેલ્સમાંથી ટોપલેપ્સિન, 350 રુબેલ્સમાંથી મેક્સીટોપીર.

શરીર પરની અસર પર ટોપામેક્સના એનાલોગ:

• ગબાગમ્મા;
• ન્યુરોન્ટિન;
• પેગ્લુફેરલ;
• એપિરામત-તેવા.

ટોપામેક્સ એ એપિલેપ્સીની સારવાર માટે વપરાતી એન્ટિકોનવલ્સન્ટ દવા છે.

ટોપામેક્સનું પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

ટોપામેક્સ ગોળીઓ અને કેપ્સ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.

ટોપામેક્સમાં મુખ્ય સક્રિય ઘટક ટોપીરામેટ છે.

ટોપામેક્સ ટેબ્લેટ્સનાં એક્સિપિયન્ટ્સ છે: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, પ્રિજેલેટિનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, કાર્નોબા વેક્સ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, સોડિયમ સ્ટાર્ચ ગ્લાયકોલેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, પોલિસોર્બેટ 80, પોલિઇથિલિન ગ્લાયકોલ, હાઇડ્રોક્સીસેલપ્રોપ.

ટોપામેક્સ કેપ્સ્યુલ્સના એક્સિપિયન્ટ્સ છે: સુક્રોઝ, સ્ટાર્ચ સીરપ; પોવિડોન; સેલ્યુલોઝ એસિટેટ.

ટોપામેક્સની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

ટોપામેક્સ એ સલ્ફેટ-અવેજી મોનોસેકરાઇડ વર્ગની એન્ટિપીલેપ્ટિક દવા છે.

સોડિયમ ચેનલોને અવરોધિત કરીને, ટોપીરામેટ ન્યુરોનલ મેમ્બ્રેનના લાંબા સમય સુધી વિધ્રુવીકરણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પુનરાવર્તિત સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનને દબાવી દે છે.

ટોપીરામેટ ચોક્કસ કાર્બોનિક એનહાઇડ્રેઝ આઇસોએન્ઝાઇમ્સની પ્રવૃત્તિને પણ ઘટાડે છે. પરંતુ પદાર્થની આ પ્રકારની પ્રવૃત્તિ તેની એન્ટિપીલેપ્ટિક પ્રવૃત્તિનો મુખ્ય ઘટક નથી.

ટોપામેક્સના ઉપયોગ માટે સંકેતો

સૂચનાઓ અનુસાર, ટોપામેક્સનો ઉપયોગ થાય છે:

• નવા નિદાન કરાયેલ વાઈ માટે મોનોથેરાપી તરીકે;
• 2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો અને આંશિક અથવા સામાન્ય ટોનિક-ક્લોનિક હુમલાવાળા પુખ્ત વયના લોકોમાં સહાયક દવા તરીકે;
• લેનોક્સ-ગેસ્ટાઉટ સિન્ડ્રોમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થતા વાઈના હુમલા માટે;
• આધાશીશી (કેપ્સ્યુલ્સ) માટે પ્રોફીલેક્સીસ તરીકે.

બિનસલાહભર્યું

સૂચનાઓ અનુસાર, ટોપામેક્સનો ઉપયોગ થતો નથી:

• ખાતે અતિસંવેદનશીલતાદવાના ઘટક ઘટકો માટે;
• 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના;

ટોપામેક્સ સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે:

• યકૃત અને કિડની નિષ્ફળતા;
• nephrourolithiasis;
• હાયપરકેલ્સ્યુરિયા.

ટોપામેક્સના ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

સૂચનાઓ અનુસાર, ટોપામેક્સ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે.

બાળકો અને વૃદ્ધ દર્દીઓ દ્વારા કેપ્સ્યુલ્સ લેતી વખતે, કેપ્સ્યુલ ખોલવી અને તેની સામગ્રીને 1 ચમચી સોફ્ટ ફૂડ સાથે મિશ્રિત કરવી જરૂરી છે. મિશ્રણ ઝડપથી ગળી જવું જોઈએ.

ટોપામેક્સ સાથેની સારવાર એક અઠવાડિયા માટે રાત્રે 25-50 મિલિગ્રામ દવા લેવાથી શરૂ થવી જોઈએ. પછી ડોઝ દર 1-2 અઠવાડિયામાં 25-50 મિલિગ્રામ દ્વારા વધારવામાં આવે છે અને બે ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે.

Topamax તરીકે ઉપયોગ કરતી વખતે સંયોજન ઉપચારબે વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, ટોપામેક્સની ભલામણ કરેલ દૈનિક માત્રા 5-9 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિગ્રા શરીરના વજનના પ્રતિ દિવસ (2 ડોઝ) છે. ડોઝની પસંદગી 25 મિલિગ્રામથી શરૂ થાય છે. વધુમાં, ડોઝ દર 1-2 અઠવાડિયામાં 1-3 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલો વજન વધારી શકાય છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં મોનોથેરાપી તરીકે ટોપામેક્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 100 મિલિગ્રામ છે. આ કિસ્સામાં, દૈનિક માત્રા 500 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, ઉપચારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં, ટોપામેક્સને રાત્રે શરીરના વજનના કિલો દીઠ 0.5-1 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. પછી ડોઝ દર 1-2 અઠવાડિયામાં દરરોજ (2 ડોઝ) શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 0.5-1 મિલિગ્રામ વધે છે.

આધાશીશી નિવારણ માટે ટોપામેક્સની દૈનિક માત્રા 100 મિલિગ્રામ (2 ડોઝ) છે.

આડઅસરો

સમીક્ષાઓ અનુસાર, Topamax વારંવાર આડઅસરો પેદા કરી શકે છે.

સેન્ટ્રલ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ: ચક્કર, સુસ્તી, પેરેસ્થેસિયા, ધ્યાનની વિક્ષેપ, યાદશક્તિ, વિચાર, વાણી, સંકલન, સુસ્તી, નિસ્ટાગ્મસ, કંપન, સ્મૃતિ ભ્રંશ, અસામાન્ય ચાલ, પરિવર્તન સ્વાદ સંવેદનાઓ, હાઈપોએસ્થેસિયા, ડિસાર્થરિયા, સાયકોમોટર વિકૃતિઓ.

માનસિક વિકૃતિઓ: વાણી વિકૃતિઓ, ધીમી વિચારસરણી, હતાશા, મૂંઝવણ, અનિદ્રા, આક્રમકતા, ચીડિયાપણું, દિશાહિનતા, ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન.

પાચન તંત્ર: ભૂખમાં ફેરફાર, ઉબકા, મંદાગ્નિ, ઝાડા.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ: માયાલ્જીયા, સ્નાયુમાં દુખાવો, ખેંચાણ અને ખેંચાણ, આર્થ્રાલ્જીયા.

દ્રશ્ય અંગો: ડિપ્લોપિયા, શુષ્ક આંખો, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ.

શ્રવણ અંગ: કાનમાં દુખાવો અને રિંગિંગ.

શ્વસનતંત્ર: નાકમાંથી લોહી નીકળવું, મજૂર શ્વાસ.

ત્વચા સંબંધી પ્રતિક્રિયાઓ: ઉંદરી, ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, ચહેરાની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો.

પેશાબની વ્યવસ્થા: નેફ્રોલિથિઆસિસ, પોલાકીયુરિયા, ડિસ્યુરિયા.

હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ: એનિમિયા.

સામાન્ય વિકૃતિઓ: ચીડિયાપણું, થાક, વજન ઘટાડવું, ચિંતા, અસ્થિરતા.

ટોપામેક્સની સમીક્ષાઓ અનુસાર, એક સિન્ડ્રોમ થઈ શકે છે, જે મ્યોપિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે વધારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ.

ઓવરડોઝ

ટોપામેક્સની સમીક્ષાઓ અનુસાર, ડ્રગનો વધુ પડતો ડોઝ આંચકી, સુસ્તી, દ્રશ્ય અને વાણીમાં વિક્ષેપ, ડિપ્લોપિયા, અશક્ત વિચારસરણી, સંકલન, ધમનીનું હાયપોટેન્શન, મૂર્ખતા, ચક્કર, આંદોલન અને હતાશા, સુસ્તી દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ટોપામેક્સની સમીક્ષાઓમાં ટોપામેક્સ સહિત અનેક દવાઓના મિશ્રણ સાથે ઓવરડોઝના ઘાતક કિસ્સા નોંધાયા છે.

ટોપામેક્સના ઓવરડોઝની સારવાર માટે, નીચેનાનો ઉપયોગ થાય છે: ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, સક્રિય ચારકોલ લેવો, રોગનિવારક ઉપચાર, હેમોડાયલિસિસ.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટોપામેક્સના ઉપયોગની સલામતી અંગે કોઈ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી તે હકીકત હોવા છતાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ ત્યારે જ શક્ય છે જ્યારે શક્ય લાભમાતા માટે બાળક માટે વધુ જોખમ છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે ટોપામેક્સ સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થઈ શકે છે. તેથી, જો સ્તનપાન દરમિયાન દવા લેવાની જરૂર હોય, તો બાળકને માતાનું દૂધ આપવાનું બંધ કરવું જરૂરી છે.

અન્ય દવાઓ સાથે Topamax ની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ટોપામેક્સ એસ્ટ્રોજન ધરાવતા મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસરકારકતા ઘટાડે છે.

દવા ડિગોક્સિનના એયુસીને ઘટાડે છે.

જ્યારે કાર્બામાઝેપિન અને ફેનિટોઈન સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટોપીરામેટનું એયુસી ઘટે છે.

જ્યારે વાલ્પ્રોઇક એસિડનો એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટોપીરામેટ અને વાલ્પ્રોઇક એસિડનું એયુસી ઘટે છે.

કાર્બોનિક એનહાઇડ્રેઝ અવરોધકો કિડનીના પથ્થરની રચનાનું જોખમ વધારે છે.

ખાસ નિર્દેશો

જપ્તીની આવર્તન વધવાની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે ટોપામેક્સ ધીમે ધીમે બંધ કરવું જોઈએ.

ક્લિનિકલ અસર અનુસાર દવાની માત્રા પસંદ કરવી જરૂરી છે.

ટોપામેક્સ સાથે સારવાર કરતી વખતે, નેફ્રોલિથિઆસિસ અને આડઅસરોના જોખમને ઘટાડવા માટે વપરાશમાં લેવાયેલા પ્રવાહીની માત્રામાં પૂરતા પ્રમાણમાં વધારો કરવો જરૂરી છે.

ટોપામેક્સ ઉપચાર દરમિયાન, સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓ કરવાથી દૂર રહેવું જરૂરી છે જેને ઝડપી પ્રતિક્રિયા અને ઉચ્ચ સાંદ્રતાની જરૂર હોય છે.

ટોપામેક્સ એનાલોગ

ટોપામેક્સના એનાલોગ્સ ટોપીલેપ્સિન, ડ્રોપલેટ, એપિરામેટ, ટોપીરામાઇન, ટોપીરોલ, ટોપીરોમેક્સ જેવી દવાઓ છે.

Topamax એનાલોગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે ચોક્કસપણે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

ટોપામેક્સ સ્ટોરેજ શરતો

દવાને 25 ° કરતા વધુ તાપમાન સાથે અંધારાવાળી અને સૂકી જગ્યાએ સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે.

દવાનો ફોટો

લેટિન નામ:ટોપામેક્સ

ATX કોડ: N03AX11

સક્રિય પદાર્થ:ટોપીરામેટ

ઉત્પાદક: જોન્સન એન્ડ જોહ્ન્સન એલએલસી, રશિયા

વર્ણન આના પર માન્ય છે: 27.11.17

ટોપામેક્સ દવાના ઉપયોગ માટેના સંકેતો:
મોનોથેરાપી તરીકે - નવા નિદાન કરાયેલ વાઈ.
પુખ્ત વયના લોકો અને 2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં સહાયક દવા તરીકે - આંશિક અથવા સામાન્ય ટોનિક-ક્લોનિક હુમલા; મરકીના હુમલાલેનોક્સ-ગેસ્ટાઉટ સિન્ડ્રોમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.

સક્રિય ઘટક, જૂથ:
ટોપીરામેટ, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ

ડોઝ ફોર્મ:
કેપ્સ્યુલ્સ, ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ

વિરોધાભાસ:
અતિસંવેદનશીલતા, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, બાળપણ(2 વર્ષ સુધી).
સાવધાની સાથે. રેનલ/લિવર નિષ્ફળતા, નેફ્રોરોલિથિઆસિસ (ભૂતકાળમાં અને પારિવારિક ઇતિહાસમાં સહિત), હાયપરકેલ્સ્યુરિયા.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ:
અંદર, ખોરાક લેવાનું અનુલક્ષીને. ગોળીઓ વિભાજિત થવી જોઈએ નહીં. કેપ્સ્યુલ્સ એવા દર્દીઓ માટે બનાવાયેલ છે જેમને ગોળીઓ ગળવામાં મુશ્કેલી હોય (બાળકો, વૃદ્ધ દર્દીઓ). કેપ્સ્યુલ્સ કાળજીપૂર્વક ખોલવા જોઈએ, કેપ્સ્યુલ્સની સામગ્રી થોડી માત્રામાં (1 ચમચી) નરમ ખોરાક સાથે મિશ્રિત થવી જોઈએ અને ચાવ્યા વિના તરત જ ગળી જવું જોઈએ. કેપ્સ્યુલ્સ પણ સંપૂર્ણ ગળી શકાય છે.
જ્યારે મોનોથેરાપી તરીકે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે સહવર્તી ઉપાડની સંભવિત અસરને ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે એન્ટિકોનવલ્સન્ટ ઉપચાર(PST) જપ્તી આવર્તન પર. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં સહવર્તી PST ને અચાનક રદ કરવું અનિચ્છનીય છે, દવાની માત્રા ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે, દર 2 અઠવાડિયામાં 1/3 ડોઝ ઘટાડે છે. જ્યારે દવાઓ કે જે માઇક્રોસોમલ "લિવર" ઉત્સેચકોના પ્રેરક છે તે બંધ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટોપામેક્સ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં વધારો થશે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, જો તબીબી રીતે સૂચવવામાં આવે, તો ડોઝ ઘટાડી શકાય છે.
મોનોથેરાપીની શરૂઆતમાં પુખ્ત વયના લોકો - 1 અઠવાડિયા માટે સૂવાનો સમય પહેલાં દરરોજ 25 મિલિગ્રામ 1 વખત. પછી ડોઝ 1-2 અઠવાડિયાના અંતરાલમાં 25-50 મિલિગ્રામ/દિવસ દ્વારા વધારવામાં આવે છે (દૈનિક માત્રાને 2 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે). જો આ ઉપચાર પદ્ધતિ અસહિષ્ણુ છે, તો ડોઝ થોડી માત્રામાં અથવા મોટા અંતરાલો દ્વારા વધારવામાં આવે છે. અસરના આધારે ડોઝ પસંદ કરવામાં આવે છે. ભલામણ કરેલ માત્રા 100 મિલિગ્રામ/દિવસ છે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 500 મિલિગ્રામ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સારવાર-પ્રત્યાવર્તન એપિલેપ્સીની મોનોથેરાપી માટે, ટોપામેક્સની માત્રા 1 ગ્રામ/દિવસ છે.
2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, સારવારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં મોનોથેરાપી સાથે - 0.5-1 મિલિગ્રામ/કિગ્રા/દિવસ (દૈનિક માત્રાને 2 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે). ડોઝનું કદ અને તેના વધારાનો દર ક્લિનિકલ અસરકારકતા અને ઉપચારની સહનશીલતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. 2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં ટોપામેક્સ મોનોથેરાપી માટે ભલામણ કરેલ ડોઝ રેન્જ 3-6 મિલિગ્રામ/કિગ્રા/દિવસ છે. નવા નિદાન માટે આંશિક હુમલા- 500 મિલિગ્રામ/દિવસ સુધી.
જ્યારે પુખ્ત વયના લોકોમાં અન્ય એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે પ્રારંભિક માત્રા 1 અઠવાડિયા માટે રાત્રે દિવસમાં એકવાર 50 મિલિગ્રામ છે. પછી ડોઝ દર અઠવાડિયે 25-50 મિલિગ્રામ સુધી વધે છે અસરકારક માત્રા. સરેરાશ દૈનિક માત્રા 200-400 મિલિગ્રામ છે, વહીવટની આવર્તન દિવસમાં 2 વખત છે. જો જરૂરી હોય તો, દૈનિક માત્રા મહત્તમ 1600 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. ડોઝની પસંદગી માટેનો માપદંડ એ ક્લિનિકલ અસર છે; કેટલાક દર્દીઓમાં તે દિવસમાં એકવાર દવા લેવાથી પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.
2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં સંયુક્ત એન્ટિકોનવલ્સન્ટ ઉપચાર હાથ ધરતી વખતે, ભલામણ કરેલ કુલ દૈનિક માત્રા 2 ડોઝમાં 5-9 મિલિગ્રામ/કિગ્રા છે. ડોઝની પસંદગી 1 અઠવાડિયા માટે રાત્રે 25 મિલિગ્રામ/દિવસ (અથવા ઓછા, 1-3 મિલિગ્રામ/કિલો/દિવસના દરે) સાથે શરૂ થાય છે. ભવિષ્યમાં, ડોઝને દર 1-2 અઠવાડિયામાં 1-3 મિલિગ્રામ/કિલોગ્રામ વધારી શકાય છે અને 2 વિભાજિત ડોઝમાં લઈ શકાય છે. દૈનિક માત્રા 30 mg/kg સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.
હેમોડાયલિસિસના દિવસોમાં, ટોપામેક્સને 2 ડોઝમાં (પ્રક્રિયા પહેલાં અને પછી) દૈનિક માત્રાના 1/2 જેટલા ડોઝ પર વધુમાં સૂચવવું જોઈએ.
હુમલાની આવર્તનમાં (100 મિલિગ્રામ/અઠવાડિયે) વધારો થવાની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે ધીમે ધીમે દવા બંધ કરવી જોઈએ.

ફાર્માકોલોજીકલ અસર:
એન્ટિપીલેપ્ટિક દવા. સતત વિધ્રુવીકરણની સ્થિતિમાં ચેતાકોષની લાક્ષણિકતા સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનની આવૃત્તિ ઘટાડે છે, જે સૂચવે છે કે Na+ ચેનલો પર ટોપામેક્સની અવરોધક અસર ચેતાકોષની સ્થિતિ પર આધારિત છે. GABA રીસેપ્ટર્સ (GABA α રીસેપ્ટર્સ સહિત) ના અમુક પેટા પ્રકારોના સંબંધમાં GABA ની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, અને GABA α રીસેપ્ટર્સની પ્રવૃત્તિને પણ મોડ્યુલેટ કરે છે; કાઇનેટ/AMPK રીસેપ્ટર્સ (આલ્ફા-એમિનો-3-હાઇડ્રોક્સી-5 મેથિલિસોક્સાઝોલ-4-પ્રોપિયોનિક એસિડ) ની ગ્લુટામેટ પ્રત્યે સંવેદનશીલતાના કાઇનેટ દ્વારા સક્રિયકરણને અટકાવે છે, NMDA રીસેપ્ટર્સ તરફ N-methyl-D-aspartate ની પ્રવૃત્તિને અસર કરતું નથી. આ અસરો 1-200 µM ની ટોપામેક્સ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા પર માત્રા-આધારિત છે, જેમાં 1-10 µM સુધીની ન્યૂનતમ પ્રવૃત્તિ છે.
તે કેટલાક કાર્બોનિક એનહાઇડ્રેઝ આઇસોએન્ઝાઇમ્સ (II-IV) ની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે, પરંતુ આ અસર એસીટાઝોલામાઇડ કરતાં નબળી છે અને કદાચ ટોપામેક્સની એન્ટિકોનવલ્સન્ટ પ્રવૃત્તિમાં મુખ્ય પરિબળ નથી.

આડઅસરો:
અટાક્સિયા, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, મૂંઝવણ, ચક્કર, થાક વધારો, પેરેસ્થેસિયા, સુસ્તી, ક્ષતિગ્રસ્ત વિચાર; ભાગ્યે જ - આંદોલન, સ્મૃતિ ભ્રંશ, ભૂખ ન લાગવી, અફેસીયા, હતાશા, ભાવનાત્મક નબળાઇ, વાણીની ક્ષતિ, નિસ્ટાગ્મસ, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ (ડિપ્લોપિયા સહિત), સ્વાદની વિકૃતિ, ઉબકા, નેફ્રોરોલિથિઆસિસ, વજન ઘટાડવું.
એક સિન્ડ્રોમ થઈ શકે છે (સામાન્ય રીતે ઉપચારની શરૂઆતના 1 મહિના પછી), જે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર હાયપરટેન્શનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે મ્યોપિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો અને/અથવા આંખના વિસ્તારમાં દુખાવો પણ નોંધવામાં આવ્યો હતો. ઓપ્થેલ્મોલોજિકલ અભિવ્યક્તિઓનો સમાવેશ થાય છે: મ્યોપિયા, અગ્રવર્તી ચેમ્બરની ઊંડાઈમાં ઘટાડો, આંખના શ્વૈષ્મકળામાં હાઇપ્રેમિઆ અને ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં - mydriasis. આ સિન્ડ્રોમ માટે સંભવિત મિકેનિઝમ એ સુપ્રાસિલરી ઇફ્યુઝનમાં વધારો છે, જે લેન્સ અને મેઘધનુષના અગ્રવર્તી વિસ્થાપન તરફ દોરી જાય છે અને પરિણામે, સેકન્ડરી એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમાનો વિકાસ થાય છે. સારવારમાં દવા બંધ કરવી અને ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશર ઘટાડવાના લક્ષ્યાંકનો સમાવેશ થાય છે.
ઓવરડોઝ. લક્ષણો: વધેલી આડઅસરો.
સારવાર: ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, રોગનિવારક ઉપચાર. સક્રિય કાર્બનનો ઉપયોગ બિનઅસરકારક છે કારણ કે ઇન વિટ્રો પ્રયોગો દર્શાવે છે કે તે ટોપામેક્સને શોષતું નથી. ટોપામેક્સને શરીરમાંથી દૂર કરવાની અસરકારક રીત હેમોડાયલિસિસ છે.

ખાસ નિર્દેશો:
નેફ્રોરોલિથિઆસિસની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓમાં, કિડનીના પત્થરો થવાનું જોખમ વધે છે, જેને રોકવા માટે પ્રવાહીના સેવનની માત્રામાં પર્યાપ્ત વધારો જરૂરી છે.
ટોપામેક્સ સાથેની સારવાર દરમિયાન, વાહન ચલાવતી વખતે અને અન્ય સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાતી વખતે સાવધાની રાખવી જોઈએ. ખતરનાક પ્રજાતિઓપ્રવૃત્તિઓ કે જેમાં સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની એકાગ્રતા અને ગતિમાં વધારો જરૂરી છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા:
ટોપામેક્સનો ઉપયોગ મૌખિક એસ્ટ્રોજન ધરાવતા ગર્ભનિરોધકની અસરકારકતા ઘટાડે છે.
ડિગોક્સિન એયુસી 12% ઘટાડે છે.
ઇથેનોલ અથવા અન્ય દવાઓ કે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને એક સાથે ટોપામેક્સ સાથે ડિપ્રેસ કરે છે તે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
જ્યારે કાર્બામાઝેપિન સાથે એકસાથે લેવામાં આવે છે, ત્યારે કાર્બામાઝેપિનનું એયુસી યથાવત રહે છે અથવા સહેજ બદલાય છે (10% કરતા ઓછું), જ્યારે ટોપામેક્સનું એયુસી 40% ઘટે છે.
જ્યારે એકસાથે વહીવટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ફેનિટોઈનનું એયુસી યથાવત રહે છે અથવા 25% વધે છે, જ્યારે ટોપામેક્સનું એયુસી 48% ઘટે છે; બાદમાંના ડોઝ રેજીમેનને ગોઠવણની જરૂર પડી શકે છે.
વાલ્પ્રોઇક એસિડ સાથે ટોપામેક્સના એક સાથે ઉપયોગથી, વાલ્પ્રોઇક એસિડનું એયુસી 11%, ટોપામેક્સ 14% ઘટે છે.
કાર્બોનિક એનહાઇડ્રેઝ ઇન્હિબિટર્સ (એસેટાઝોલામાઇડ) કિડનીના પથ્થરની રચનાનું જોખમ વધારે છે.