સ્થૂળ સૂત્ર

C 21 H 23 N 3 OS

પેરીસીઆઝીન પદાર્થનું ફાર્માકોલોજિકલ જૂથ

નોસોલોજિકલ વર્ગીકરણ (ICD-10)

CAS કોડ

2622-26-6

પેરીસીઆઝીન પદાર્થની લાક્ષણિકતાઓ

પાઇપરીડિન ફેનોથિયાઝિન વ્યુત્પન્ન.

ફાર્માકોલોજી

ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયા- એન્ટિસાઈકોટિક, ન્યુરોલેપ્ટિક, એન્ટિમેટિક.

મગજની મેસોલિમ્બિક સિસ્ટમમાં સ્થિત પોસ્ટસિનેપ્ટિક ડી 2 -ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સને અવરોધે છે (એન્ટિસાયકોટિક અસર), હાયપોથાલેમસ (હાયપોથર્મિક અસર અને ગેલેક્ટોરિયા), ઉલટી કેન્દ્રના ટ્રિગર ઝોન, એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ સિસ્ટમ.

તે મજબૂત એન્ટિમેટિક, એન્ટિકોલિનર્જિક અને શામક અસરો, મધ્યમ એક્સ્ટ્રાપાયરમીડલ અસરો અને હાયપોથર્મિયાનું કારણ બને છે. પેરિફેરલ આલ્ફા-એડ્રેનોલિટીક અસર હાયપોટેન્શન દ્વારા પ્રગટ થાય છે (હાયપોટેન્સિવ અસર મધ્યમ હોય છે), અને H1-એન્ટિહિસ્ટામાઇન અસર એન્ટિ-એલર્જિક અસર દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

એન્ટિસાઈકોટિક અસરને શામક સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યાં કોઈ ઉત્તેજક ઘટક નથી. ગુસ્સે-ચીડિયા અને ક્રોધિત પ્રકારની અસરના સંબંધમાં શામકતા સ્પષ્ટપણે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. આક્રમકતામાં ઘટાડો ગંભીર સુસ્તી અને સુસ્તીના દેખાવ સાથે નથી. વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ (ખાસ કરીને બાળકોમાં), સંપર્ક વિકૃતિઓ માટે ખાસ કરીને અસરકારક.

જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. યકૃત દ્વારા પ્રથમ-પાસ અસરને આધિન, પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા વ્યાપકપણે બદલાય છે. રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીનનું બંધન 90% છે. BBB સહિત હિસ્ટોહેમેટિક અવરોધોમાંથી સરળતાથી પસાર થાય છે, પેશીઓમાં સઘન રીતે વિતરિત થાય છે, ઘૂસી જાય છે સ્તન દૂધ. યકૃતમાં ચયાપચય (હાઇડ્રોક્સિલેશન અને જોડાણ), પેશાબ, પિત્ત અને મળમાં વિસર્જન થાય છે, અને યકૃતના પુનઃપરિભ્રમણમાંથી પસાર થાય છે. T1/2 લગભગ 30 કલાક છે (બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન ઉત્પાદનોને દૂર કરવામાં વધુ સમય લાગે છે).

પેરીસીઆઝીન પદાર્થનો ઉપયોગ

તીવ્ર માનસિક વિકૃતિઓ. ક્રોનિક સાયકોટિક ડિસઓર્ડર જેમ કે સ્કિઝોફ્રેનિયા, ક્રોનિક નોન-સ્કિઝોફ્રેનિક ભ્રામક વિકૃતિઓ: પેરાનોઇડ ભ્રામક વિકૃતિઓ, ક્રોનિક ભ્રામક માનસિકતા (ઉપચારની સારવાર અને નિવારણ માટે). અસ્વસ્થતા, સાયકોમોટર આંદોલન, આક્રમક અથવા ખતરનાક આવેગજન્ય વર્તન (આ પરિસ્થિતિઓની ટૂંકા ગાળાની સારવાર માટે વધારાની દવા તરીકે).

બિનસલાહભર્યું

અતિસંવેદનશીલતા, એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા, રોગોને કારણે પેશાબની રીટેન્શન પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસનો ઇતિહાસ, પોર્ફિરિયાનો ઇતિહાસ, ડોપામિનેર્જિક એગોનિસ્ટ્સ સાથે સહવર્તી ઉપચાર, વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા(પતન), સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને દબાવતા પદાર્થો સાથે તીવ્ર ઝેર, અથવા કોમા, હૃદયની નિષ્ફળતા, ફિઓક્રોમોસાયટોમા, સ્યુડોપેરાલિટીક માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ (એર્બ-ગોલ્ડફ્લેમ રોગ).

ઉપયોગ પર પ્રતિબંધો

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, રેનલ અને/અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા, વાઈ, પાર્કિન્સન રોગ, વૃદ્ધાવસ્થા(અતિશય હાયપોટેન્સિવ અસર અને સીએનએસ ડિપ્રેસન વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે).

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

Periciazine પદાર્થની આડ અસરો

નર્વસ સિસ્ટમ અને સંવેદનાત્મક અંગોમાંથી:ડિપ્રેશનની સ્થિતિ, એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર, પ્રારંભિક ડિસ્કિનેસિયા (સ્પસ્મોડિક ટોર્ટિકોલિસ, ઓક્યુલોમોટર કટોકટી, ટ્રિસમસ), ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા.

અન્ય:ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, એન્ટિકોલિનર્જિક અસરો (શુષ્ક મોં, કબજિયાત, આવાસ પેરેસીસ, પેશાબની રીટેન્શન), નપુંસકતા, ફ્રિજિડિટી, એમેનોરિયા, ગેલેક્ટોરિયા, ગાયનેકોમાસ્ટિયા, હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા, વજન વધારવું, કોલેસ્ટેટિક કમળો, એગ્રન્યુલોસાયટોસીટીવીટી, એગ્રેન્યુલોસાયટોસિસ, ફોટોસેન્સિસિસ.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની અસરને વધારે છે, ટ્રાંક્વીલાઈઝર, આલ્કોહોલ, એનાલજેક્સ, હિપ્નોટિક્સ અને એનેસ્થેસિયાની સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર અવરોધક અસર.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:પાર્કિન્સનિઝમ, કોમા.

સારવાર:લાક્ષાણિક

Catad_pgroup એન્ટિસાઈકોટિક્સ (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ)

ન્યુલેપ્ટિલ - ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

સૂચનાઓ
(નિષ્ણાતો માટે માહિતી)
દ્વારા તબીબી ઉપયોગદવા

નોંધણી નંબર:

P N014803/01-110110

દવાનું વેપારી નામ:ન્યુલેપ્ટિલ ®

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ:

periciazine

ડોઝ ફોર્મ:

કેપ્સ્યુલ્સ

સંયોજન
એક કેપ્સ્યુલમાં સમાવે છે:
સક્રિય પદાર્થ: periciazine - 10 મિલિગ્રામ.
સહાયકકેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ ડાયહાઇડ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (ઇ 171), જિલેટીન.

વર્ણન:
કેપ્સ્યુલ્સનો દેખાવ:અપારદર્શક હાર્ડ જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ નંબર 4, બોડી સફેદ, સફેદ ટોપી.
કેપ્સ્યુલ્સની સામગ્રી:પીળો પાવડર, વ્યવહારીક ગંધહીન.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથએન્ટિસાઈકોટિક (ન્યુરોલેપ્ટિક).

કોડએટીએક્સ-N5AC01.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
ફાર્માકોડાયનેમિક્સ
પેરીસીઆઝિન એ પિપરિડિન ફેનોથિયાઝિન ડેરિવેટિવ્ઝના જૂથમાંથી એન્ટિસાઈકોટિક છે, જેની એન્ટિડોપામિનેર્જિક પ્રવૃત્તિ રોગનિવારક એન્ટિસાઈકોટિક (ઉત્તેજક ઘટક વિના), તેમજ દવાની એન્ટિમેટિક અને હાયપોથર્મિક અસરોના વિકાસને નિર્ધારિત કરે છે. જો કે, એન્ટિડોપામિનેર્જિક પ્રવૃત્તિ તેની આડઅસરોના વિકાસ સાથે પણ સંકળાયેલી છે (એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ સિન્ડ્રોમ, ચળવળ વિકૃતિઓઅને હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા).
પેરીસીઆઝીનની એન્ટિડોપામિનેર્જિક પ્રવૃત્તિ મધ્યમ છે, જેના કારણે તે એક્સ્ટ્રાપાયરમીડલ વિકૃતિઓની મધ્યમ તીવ્રતા સાથે મધ્યમ એન્ટિસાઈકોટિક અસર ધરાવે છે. મગજના સ્ટેમ અને સેન્ટ્રલ હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સની જાળીદાર રચનાના એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ પર પેરીસીઆઝીનની અવરોધક અસરને કારણે, દવાની એક અલગ શામક અસર છે, જે ઇચ્છનીય ક્લિનિકલ અસર પણ હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને ગુસ્સે-ચીડ અને ગુસ્સાવાળા પ્રકારનાં. અસર કરે છે, અને આક્રમકતામાં ઘટાડો સુસ્તી અને સુસ્તીના દેખાવ સાથે નથી. ક્લોરપ્રોમેઝિન સાથે સરખામણીમાં, પેરીસીઆઝીનમાં વધુ સ્પષ્ટ એન્ટિસેરોટોનિન, એન્ટિમેટિક અને કેન્દ્રીય શામક અસરો છે, પરંતુ ઓછી ઉચ્ચારણ એન્ટિહિસ્ટામાઇન અસરો છે.
પેરીસીઆઝીન આક્રમકતા, ઉત્તેજના અને નિષેધને ઘટાડે છે, તેને વર્તન સંબંધી વિકૃતિઓ માટે અસરકારક બનાવે છે. વર્તન પર તેની સામાન્ય અસરને કારણે, પેરીસીઆઝીનને "વર્તણૂક સુધારક" કહેવામાં આવે છે.
પેરિફેરલ H1-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સની નાકાબંધી દવાની એન્ટિએલર્જિક અસરનું કારણ બને છે. પેરિફેરલ એડ્રેનર્જિક સ્ટ્રક્ચર્સની નાકાબંધી તેની હાયપોટેન્સિવ અસર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. વધુમાં, દવામાં એન્ટિકોલિનેર્જિક પ્રવૃત્તિ છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ
મૌખિક વહીવટ પછી, પેરીસીઆઝિન સારી રીતે શોષાય છે, જો કે, અન્ય ફેનોથિયાઝિન ડેરિવેટિવ્ઝની જેમ, તે આંતરડા અને/અથવા યકૃતમાં તીવ્ર પ્રથમ-પાસ ચયાપચયમાંથી પસાર થાય છે, તેથી, મૌખિક વહીવટ પછી, પ્લાઝ્મામાં યથાવત પેરીસિયાઝીનની સાંદ્રતા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન કરતાં ઓછી છે. અને વ્યાપકપણે બદલાય છે.
20 મિલિગ્રામ પેરીસીયાઝિન (2 કેપ્સ્યુલ્સ) ના મૌખિક વહીવટ પછી, મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા 2 કલાકની અંદર પહોંચી જાય છે અને તે 150 એનજી/એમએલ (410 એનએમઓએલ/એલ) છે.
પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે વાતચીત 90% છે. પેરીસીઆઝિન સઘન રીતે પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, કારણ કે તે લોહી-મગજના અવરોધ સહિત હિસ્ટોહેમેટિક અવરોધોમાંથી સરળતાથી પસાર થાય છે.
મોટાભાગની પેરીસીયાઝિન હાઇડ્રોક્સિલેશન અને જોડાણ દ્વારા યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. પિત્તમાં મુક્ત થયેલા ચયાપચયને આંતરડામાં ફરીથી શોષી શકાય છે. પેરીસીઝાઇનનું અર્ધ જીવન 12-30 કલાક છે; ચયાપચયની નાબૂદી વધુ લાંબી છે. સંયુક્ત ચયાપચય પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, અને બાકીની દવા અને તેના ચયાપચય પિત્ત અને મળમાં વિસર્જન થાય છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ફેનોથિયાઝિનનું ચયાપચય અને ઉત્સર્જન ધીમો પડી જાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

તીવ્ર માનસિક વિકૃતિઓ.

ક્રોનિક સાયકોટિક ડિસઓર્ડર જેમ કે સ્કિઝોફ્રેનિયા, ક્રોનિક નોન-સ્કિઝોફ્રેનિક ભ્રમણા ડિસઓર્ડર: પેરાનોઇડ ડિલ્યુશનલ ડિસઓર્ડર, ક્રોનિક આભાસ મનોવિકૃતિ (સારવાર અને રિલેપ્સ નિવારણ માટે).

અસ્વસ્થતા, સાયકોમોટર આંદોલન, આક્રમક અથવા ખતરનાક આવેગજન્ય વર્તન (આ પરિસ્થિતિઓની ટૂંકા ગાળાની સારવાર માટે વધારાની દવા તરીકે). બિનસલાહભર્યું

pericyazine અને/અથવા દવાના અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા.

પ્રોસ્ટેટ રોગોને કારણે પેશાબની રીટેન્શન.

એગ્રન્યુલોસાયટોસિસનો ઇતિહાસ.

પોર્ફિરિયાનો ઇતિહાસ.

ડોપામિનેર્જિક એગોનિસ્ટ્સ સાથે સહવર્તી ઉપચાર: લેવોડોપા, અમાન્ટાડાઇન, એપોમોર્ફિન, બ્રોમોક્રિપ્ટીન, કેબરગોલિન, એન્ટાકાપોન, લિસુરાઇડ, પેર્ગોલાઈડ, પીરીબેનિડીલ, પ્રમીપેક્સોલ, ક્વિનાગોલાઈડ, રોપીનીરોલ, તેમના ઉપયોગના અપવાદ સિવાય, પાર્કિન્સન રોગના દર્દીઓમાં તેમના ઉપયોગના અપવાદ સાથે (પાર્કિન્સન રોગના અન્ય વિભાગોમાં " ).

વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા (પતન).

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અથવા કોમાને દબાવતા પદાર્થો સાથે તીવ્ર ઝેર.

હૃદયની નિષ્ફળતા.

ફિઓક્રોમોસાયટોમા.

માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ સ્યુડોપેરાલિટીક (એર્બ-ગોલ્ડફ્લેમ રોગ).

બાળકોની ઉંમર (આ માટે ડોઝ ફોર્મ) દર્દીઓના નીચેના જૂથોમાં સાવધાની સાથે દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ:

વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાના વિકાસ માટે પૂર્વસૂચક પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓમાં (હૃદય સંબંધી રોગો, જન્મજાત લાંબા ક્યુટી અંતરાલ, બ્રેડીકાર્ડિયા, હાયપોકલેમિયા, હાયપોમેગ્નેસીમિયા, ઉપવાસ અને/અથવા આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ, દવાઓ સાથે સહવર્તી ઉપચાર મેળવવો જે QT અંતરાલને લંબાવી શકે છે અને/અથવા કારણ. ગંભીર બ્રેડીકાર્ડિયા પ્રતિ મિનિટ 55 થી ઓછા ધબકારા, ધીમી ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક વહન, અથવા લોહીના ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સમાં ફેરફાર કરે છે, કારણ કે ફેનોથિયાઝિન એન્ટિસાઈકોટિક્સ, ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ક્યુટી લંબાણનું કારણ બની શકે છે (આ અસર ડોઝ આધારિત છે) અને દ્વિપક્ષીય સહિત ગંભીર વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાનું જોખમ વધારી શકે છે. વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાપિરોએટ પ્રકાર, જે જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે ( અચાનક મૃત્યુ);

રેનલ અને/અથવા યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં (દવાઓના સંચયનું જોખમ);

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં (પોસ્ચરલ હાયપોટેન્શન, અતિશય હાયપોટેન્સિવ અને શામક અસરો, એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડરનો વિકાસ, ગરમ હવામાનમાં હાયપરથર્મિયા અને ઠંડા હવામાનમાં હાયપોથર્મિયા, કબજિયાત, લકવોના વિકાસની સંભાવના વધારે છે. આંતરડાની અવરોધઅને પ્રોસ્ટેટ રોગોમાં પેશાબની જાળવણી, યકૃત અને કિડનીના કાર્યમાં ઘટાડો થવાને કારણે ડ્રગના સંચયનું જોખમ રહેલું છે);

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોવાળા દર્દીઓમાં (તેમના માટે સંભવિત હાયપોટેન્સિવ અને ક્વિનીડાઇન જેવી અસરોના જોખમને કારણે, ટાકીકાર્ડિયા થવાની દવાની ક્ષમતા);

ડિમેન્શિયાવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં અને સ્ટ્રોક માટે જોખમી પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓમાં (ઉન્માદ ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, સ્ટ્રોકના બનાવોમાં ત્રણ ગણો વધારો જોવા મળ્યો હતો);

થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ માટે જોખમી પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓમાં (વિભાગો જુઓ "આડઅસર", " ખાસ સૂચનાઓ").

એપીલેપ્સીવાળા દર્દીઓમાં કે જેઓ પર્યાપ્ત પ્રાપ્ત કરતા નથી એન્ટિકોનવલ્સન્ટ ઉપચાર(ફેનોથિયાઝિન જૂથના ન્યુરોલેપ્ટિક્સ આક્રમક તત્પરતા માટે થ્રેશોલ્ડ ઘટાડે છે);

પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં;

હાઇપરથાઇરોઇડિઝમવાળા દર્દીઓમાં (હાયપરથાઇરોઇડિઝમની સારવાર માટે દવાઓ સાથે સંયોજનમાં પેરીસીઆઝિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ થવાનું જોખમ વધે છે);

લોહીના ચિત્રમાં ફેરફારવાળા દર્દીઓમાં ( વધેલું જોખમલ્યુકોપેનિયા અથવા એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસનો વિકાસ);

સ્તન કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓમાં (લોહીમાં પ્રોલેક્ટીનના વધતા સ્તરને કારણે રોગની પ્રગતિની શક્યતા). ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
ગર્ભાવસ્થા
ટેકો આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે માનસિક સ્વાસ્થ્યસગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાઓ સડો અટકાવવા માટે. જો માનસિક સંતુલન જાળવવું જરૂરી છે દવા ઉપચાર, પછી તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અસરકારક ડોઝ પર શરૂ થવું જોઈએ અને ચાલુ રાખવું જોઈએ. પ્રાણીઓમાં પ્રાયોગિક અભ્યાસોએ પેરીસીઝાઇનની ટેરેટોજેનિક અસર જાહેર કરી નથી. માનવીઓમાં પેરીસીઆઝીનની ટેરેટોજેનિક અસરનો કોઈ અભ્યાસ થયો નથી; ગર્ભના મગજના વિકાસ પર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પેરીસીઆઝીન લેવાની અસર અંગે કોઈ ડેટા નથી, જો કે, પેરીસીઆઝીન લેતી વખતે થતી ગર્ભાવસ્થાના વિશ્લેષણમાં ચોક્કસ ગેરહાજરી જોવા મળી હતી. ટેરેટોજેનિક અસરો. આમ, દવાની ટેરેટોજેનિસિટીનું જોખમ, જો કોઈ હોય તો, નહિવત્ છે.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પેરીસીયાઝિનનો ઉપયોગ શક્ય છે, પરંતુ દરેક વખતે ગર્ભ માટેના જોખમ સામે માતાને થતા ફાયદાનું વજન કરવું જરૂરી છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગના વહીવટની અવધિને મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, નીચેની વિકૃતિઓ નવજાત શિશુઓમાં નોંધવામાં આવી છે જેમની માતાઓ પ્રાપ્ત કરે છે લાંબો સમયપેરીસીઝાઇનના મોટા ડોઝ સાથે સારવાર:

ટાકીકાર્ડિયા, હાયપરએક્સિટેબિલિટી, પેટનું ફૂલવું, દવાની એટ્રોપિન જેવી અસર સાથે સંકળાયેલ મેકોનિયમનું વિલંબિત પેસેજ, જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં કોલિનર્જિક ટ્રાન્સમિશનને અટકાવતી સુધારાત્મક એન્ટિપાર્કિન્સોનિયન દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે તો સંભવિત થઈ શકે છે;

એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ વિકૃતિઓ (સ્નાયુ હાયપરટોનિસિટી, કંપન);

શામક દવા
જો શક્ય હોય તો, સગર્ભાવસ્થાના અંતે, પેરીસીયાઝિન અને એન્ટિપાર્કિન્સોનિયન દવાઓની માત્રા ઘટાડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જે તેને સુધારે છે, જે ન્યુરોલેપ્ટિક્સની એટ્રોપિન જેવી અસરને સંભવિત બનાવી શકે છે. નવજાત શિશુમાં, નર્વસ સિસ્ટમની સ્થિતિ અને જઠરાંત્રિય માર્ગના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. સ્તનપાન
સ્તન દૂધમાં ડ્રગના પ્રવેશ અંગેના ડેટાના અભાવને કારણે, તેની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી સ્તનપાનદવા લેતી વખતે. ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ
ન્યુલેપ્ટિલ ®, 10 મિલિગ્રામ કેપ્સ્યુલ્સ, પુખ્ત દર્દીઓ દ્વારા મૌખિક વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે.
બાળકોમાં, ન્યુલેપ્ટિલ 4%, મૌખિક દ્રાવણનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ (વિભાગ "વિરોધાભાસ" જુઓ).
સંકેતો અને દર્દીની સ્થિતિના આધારે ડોઝની પદ્ધતિ નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. ડ્રગની માત્રા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવી જોઈએ. જો દર્દીની સ્થિતિ પરવાનગી આપે છે, તો સારવાર ઓછી માત્રાથી શરૂ થવી જોઈએ, જે પછી ધીમે ધીમે વધારી શકાય છે. ન્યૂનતમ અસરકારક ડોઝનો હંમેશા ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
દૈનિક માત્રાને 2 અથવા 3 ડોઝમાં વિભાજિત કરવી જોઈએ અને મોટાભાગની માત્રા હંમેશા સાંજે લેવી જોઈએ.
પુખ્ત વયના લોકોમાં, દૈનિક માત્રા 30 મિલિગ્રામથી 100 મિલિગ્રામ સુધીની હોઈ શકે છે.
મહત્તમ દૈનિક માત્રા 200 મિલિગ્રામ છે.
તીવ્ર અને ક્રોનિક માનસિક વિકૃતિઓની સારવાર
પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 70 મિલિગ્રામ છે 2-3 ડોઝમાં વિભાજિત). શ્રેષ્ઠ અસર પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી દૈનિક માત્રા દર અઠવાડિયે 20 મિલિગ્રામ વધારી શકાય છે (સરેરાશ 100 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ સુધી).
અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, દૈનિક માત્રા 200 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.
વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ સુધારણા
પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 10-30 મિલિગ્રામ છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓની સારવાર
ડોઝ 2-4 વખત ઘટાડવામાં આવે છે. આડ અસર
ન્યુલેપ્ટિલ ® સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં નીચેના થઈ શકે છે: અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓ, જેની ઘટના ડોઝના કદ પર આધાર રાખે છે અથવા ન પણ હોઈ શકે, અને પછીના કિસ્સામાં, દર્દીની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં વધારો થવાનું પરિણામ હોઈ શકે છે.
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી
શામક અથવા સુસ્તી, સારવારની શરૂઆતમાં વધુ સ્પષ્ટ થાય છે અને સામાન્ય રીતે થોડા દિવસો પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
ઉદાસીનતા, ચિંતા, મૂડમાં ફેરફાર.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વિરોધાભાસી અસરો શક્ય છે: અનિદ્રા, આંદોલન, ઊંઘમાં ઉલટાપણું, વધેલી આક્રમકતા અને માનસિક લક્ષણોમાં વધારો.
એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર (ઉચ્ચ માત્રામાં દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે વધુ વખત થાય છે):

તીવ્ર ડાયસ્ટોનિયા અથવા ડિસ્કીનેસિયા (સ્પસ્મોડિક ટોર્ટિકોલિસ, ઓક્યુલોજિરિક ક્રાઇસિસ, ટ્રિસમસ, વગેરે), સામાન્ય રીતે સારવાર શરૂ કર્યા પછી અથવા ડોઝ વધાર્યા પછી 4 દિવસની અંદર થાય છે;

પાર્કિન્સોનિઝમ, જે મોટાભાગે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં અને/અથવા લાંબા ગાળાની સારવાર (અઠવાડિયા કે મહિનાઓ) પછી વિકસે છે અને એન્ટિકોલિનેર્જિક એન્ટિપાર્કિન્સોનિયન દવાઓની નિમણૂક દ્વારા આંશિક રીતે દૂર થાય છે અને એક અથવા વધુના દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. નીચેના લક્ષણો: ધ્રુજારી (ઘણી વાર પાર્કિન્સનિઝમનું એકમાત્ર અભિવ્યક્તિ), કઠોરતા, સ્નાયુઓની હાયપરટોનિસિટી સાથે અથવા તેના વિના સંયોજનમાં એકિનેસિયા;

ટર્ડિવ ડાયસ્ટોનિયા અથવા ડિસ્કીનેસિયા, સામાન્ય રીતે (પરંતુ હંમેશા નહીં) સાથે થાય છે લાંબા ગાળાની સારવારઅને/અથવા ઉચ્ચ ડોઝમાં દવાનો ઉપયોગ, અને સારવાર બંધ થયા પછી પણ થઈ શકે છે (જો તે થાય, તો એન્ટિકોલિનર્જિક એન્ટિપાર્કિન્સોનિયન દવાઓની કોઈ અસર થતી નથી અને બગાડ થઈ શકે છે);

અકાથિસિયા, સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ પ્રારંભિક ડોઝ પછી જોવા મળે છે.
શ્વસન ડિપ્રેશન (શ્વસન ડિપ્રેશનના વિકાસ માટે પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓમાં શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે અન્ય દવાઓ મેળવતા દર્દીઓમાં જે શ્વાસને દબાવી શકે છે, દર્દીઓમાં વૃદ્ધાવસ્થાવગેરે).
ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમમાંથી

એન્ટિકોલિનર્જિક અસરો (શુષ્ક મોં, આવાસ પેરેસીસ, પેશાબની રીટેન્શન, કબજિયાત, લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસ).
બહારથી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ

નકાર બ્લડ પ્રેશર, સામાન્ય રીતે પોસ્ચરલ ધમનીય હાયપોટેન્શન (વૃદ્ધ દર્દીઓ અને લોહીના પરિભ્રમણમાં ઘટાડો ધરાવતા દર્દીઓમાં વધુ વખત જોવા મળે છે, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં અને ઉચ્ચ પ્રારંભિક ડોઝનો ઉપયોગ કરતી વખતે).

એરિથમિયા, સહિત ધમની અસાધારણતારિધમ, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, જેમાં સંભવિત ઘાતક વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાનો સમાવેશ થાય છે ટોર્સેડ ડી પોઇન્ટ્સ પ્રકાર, જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝનો ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે વધુ સંભવ છે (વિભાગો "વિરોધાભાસ", પેટાવિભાગ "સાવધાની સાથે" જુઓ; "અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા"; "ખાસ સૂચનાઓ" ).

ECG ફેરફારો, સામાન્ય રીતે નાના: QT લંબાવવું, ST સેગમેન્ટ ડિપ્રેશન, U તરંગ અને T તરંગ ફેરફારો.

થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના કિસ્સાઓ, જેમાં થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનો સમાવેશ થાય છે, એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓના ઉપયોગ સાથે જોવા મળે છે. પલ્મોનરી ધમની(ક્યારેક જીવલેણ) અને ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસના કિસ્સાઓ (વિભાગ "વિશેષ સૂચનાઓ" જુઓ).
અંતઃસ્ત્રાવી અને મેટાબોલિક વિકૃતિઓ(ઉચ્ચ માત્રામાં દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે વધુ વખત થાય છે)

હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા, જે એમેનોરિયા, ગેલેક્ટોરિયા, ગાયનેકોમાસ્ટિયા, નપુંસકતા, ફ્રિજિડિટી તરફ દોરી શકે છે.

શરીરના વજનમાં વધારો.

થર્મોરેગ્યુલેશન વિકૃતિઓ.

હાઈપરગ્લાયકેમિઆ, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો.
ત્વચા અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ

એલર્જીક ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ, ત્વચા ફોલ્લીઓ.

બ્રોન્કોસ્પેઝમ, લેરીન્જિયલ એડીમા, એન્જીયોએડીમા, હાયપરથેર્મિયા અને અન્ય એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

પ્રકાશસંવેદનશીલતા (ઉચ્ચ માત્રામાં દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે વધુ વખત). ત્વચા સંવેદનશીલતાનો સંપર્ક કરો (વિભાગ "વિશેષ સૂચનાઓ" જુઓ).
હેમેટોલોજીકલ વિકૃતિઓ

લ્યુકોપેનિયા (એન્ટીસાયકોટિક્સનો ઉચ્ચ ડોઝ મેળવતા 30% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે).

અત્યંત દુર્લભ: એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ, જેનો વિકાસ ડોઝ પર આધાર રાખતો નથી, અને જે બે થી ત્રણ મહિના સુધી લ્યુકોપેનિયા પછી તરત જ અથવા પછી થઈ શકે છે.
નેત્રરોગ સંબંધી વિકૃતિઓ

આંખના અગ્રવર્તી ચેમ્બરમાં ભૂરા રંગના થાપણો, દવાના સંચયને કારણે કોર્નિયા અને લેન્સનું પિગમેન્ટેશન, સામાન્ય રીતે દ્રષ્ટિને અસર કરતું નથી (ખાસ કરીને જ્યારે લાંબા સમય સુધી ફેનોથિયાઝિન ડેરિવેટિવ્ઝના ઉચ્ચ ડોઝનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે).
યકૃત અને પિત્તરસ વિષેનું માર્ગમાંથી

ખૂબ જ દુર્લભ: કોલેસ્ટેટિક કમળો અને યકૃતને નુકસાન, મુખ્યત્વે કોલેસ્ટેટિક અથવા મિશ્રિત, દવાને બંધ કરવાની જરૂર છે.
અન્ય

ન્યુરોલેપ્ટિક મેલિગ્નન્ટ સિન્ડ્રોમ, સંભવિત ઘાતક સિન્ડ્રોમ જે તમામ એન્ટિસાઈકોટિક્સ લેતી વખતે થઈ શકે છે અને તે હાયપરથેર્મિયા, સ્નાયુઓની કઠોરતા, સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ (નિસ્તેજ, ટાકીકાર્ડિયા, અસ્થિર બ્લડ પ્રેશર, વધતો પરસેવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ) અને કોમા સુધીની ચેતનાની વિક્ષેપ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ન્યુરોલેપ્ટિક મેલિગ્નન્ટ સિન્ડ્રોમની ઘટનાને એન્ટિસાઈકોટિક સારવાર તાત્કાલિક બંધ કરવાની જરૂર છે. જો કે પેરીસીયાઝિન અને અન્ય એન્ટિસાઈકોટિક્સની આ અસર આઇડિયોસિંક્રસી સાથે સંકળાયેલી છે, તેમ છતાં તેની ઘટના માટે પૂર્વાનુમાન કરનારા પરિબળો છે, જેમ કે ડિહાઇડ્રેશન અથવા કાર્બનિક મગજને નુકસાન.

એન્ટિન્યુક્લિયર એન્ટિબોડીઝની હાજરી માટે સકારાત્મક સેરોલોજીકલ પરીક્ષણ, વગર ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓલ્યુપસ erythematosis.

ખૂબ જ દુર્લભ: પ્રાયપિઝમ, અનુનાસિક ભીડ.

ખૂબ જ દુર્લભ: ઉબકા, ઉલટી, અનિદ્રા અને અંતર્ગત રોગ અથવા એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડરના વિકાસની સંભાવના દ્વારા પ્રગટ, પેરીસીઆઝિનના ઉચ્ચ ડોઝ સાથેની સારવારના અચાનક બંધ થવા પર ઉપાડ સિન્ડ્રોમનો વિકાસ.
ફેનોથિયાઝિન એન્ટિસાઈકોટિક્સ લેતા દર્દીઓમાં, અચાનક મૃત્યુના અલગ કેસો, સંભવતઃ કાર્ડિયાક કારણોને લીધે, નોંધવામાં આવ્યા છે (વિભાગો "વિરોધાભાસ", પેટાવિભાગ "સાવધાની સાથે"; "ખાસ સૂચનાઓ" જુઓ), તેમજ અચાનક મૃત્યુના અસ્પષ્ટ કિસ્સાઓ. ઓવરડોઝ
લક્ષણો
ફિનોથિયાઝિન ઓવરડોઝના લક્ષણોમાં સીએનએસ ડિપ્રેશનનો સમાવેશ થાય છે જે સુસ્તીથી કોમામાં એરેફ્લેક્સિયા સાથે આગળ વધે છે. નશો અથવા મધ્યમ નશાના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ ધરાવતા દર્દીઓ બેચેની, મૂંઝવણ, આંદોલન, બેચેની અથવા ચિત્તભ્રમણાનો અનુભવ કરી શકે છે. ઓવરડોઝના અન્ય અભિવ્યક્તિઓમાં ઘટાડો બ્લડ પ્રેશર, ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા, ECG ફેરફારો, પતન, હાયપોથર્મિયા, વિદ્યાર્થીનું સંકોચન, ધ્રુજારી, સ્નાયુમાં ખંજવાળ, સ્નાયુમાં ખેંચાણ અથવા કઠોરતા, આંચકી, ડાયસ્ટોનિક હલનચલન, સ્નાયુની હાયપોટોનિયા, ગળી જવાની તકલીફ, શ્વસન ડિપ્રેશન, એપનિયા, સાયનોસિસ. પોલીયુરિયા, જે ડિહાઇડ્રેશન તરફ દોરી જાય છે અને ગંભીર એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસ્કીનેસિયા પણ શક્ય છે.
સારવાર
સારવાર રોગનિવારક હોવી જોઈએ અને વિશિષ્ટ વિભાગમાં હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ, જ્યાં શ્વસન અને રક્તવાહિની કાર્યોની દેખરેખનું આયોજન કરવું અને ઓવરડોઝની ઘટના સંપૂર્ણપણે નાબૂદ થાય ત્યાં સુધી તેને ચાલુ રાખવું શક્ય છે.
જો દવા લીધા પછી 6 કલાકથી ઓછા સમય વીતી ગયા હોય, તો ગેસ્ટ્રિક લેવેજ અથવા તેની સામગ્રીની મહાપ્રાણ કરાવવી જોઈએ. સુસ્તી અને/અથવા એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉલટીના મહત્વાકાંક્ષાના જોખમને કારણે ઇમેટિક્સનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે. શક્ય ઉપયોગ સક્રિય કાર્બન. ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી.
સારવારનો હેતુ શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને જાળવી રાખવાનો હોવો જોઈએ.
જો બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે, તો દર્દીને સ્થાનાંતરિત કરવું આવશ્યક છે આડી સ્થિતિઉભા પગ સાથે. નસમાં પ્રવાહી પ્રેરણા સૂચવવામાં આવે છે. જો હાયપોટેન્શનને ઠીક કરવા માટે પ્રવાહીનું સંચાલન અપૂરતું હોય, તો નોરેપાઇનફ્રાઇન, ડોપામાઇન અથવા ફિનાઇલફ્રાઇનનું સંચાલન કરી શકાય છે. એપિનેફ્રાઇનનું વહીવટ બિનસલાહભર્યું છે.
હાયપોથર્મિયા સાથે, તમે તેના પોતાના ઉકેલ માટે રાહ જોઈ શકો છો, સિવાય કે શરીરનું તાપમાન એવા સ્તરે ન જાય કે જેના પર કાર્ડિયાક એરિથમિયાનો વિકાસ શક્ય છે (એટલે ​​​​કે, 29.4 ° સે).
વેન્ટ્રિક્યુલર અથવા સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર ટાચીયારિથમિયા સામાન્ય રીતે પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રતિભાવ આપે છે સામાન્ય તાપમાનશરીર અને હેમોડાયનેમિક અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર નાબૂદી. જો જીવલેણ એરિથમિયા ચાલુ રહે, તો એન્ટિએરિથમિક્સની જરૂર પડી શકે છે. લિડોકેઇનનો ઉપયોગ અને, જો શક્ય હોય તો, લાંબા સમયથી કામ કરતી એન્ટિએરિથમિક દવાઓ ટાળવી જોઈએ.
જો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને શ્વાસ ઉદાસીન હોય, તો દર્દીને ટ્રાન્સફર કરવાની જરૂર પડી શકે છે કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનપલ્મોનરી ચેપને રોકવા માટે ફેફસાં અને એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર.
ગંભીર ડાયસ્ટોનિક પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે પ્રોસાયક્લીડિન (5-10 મિલિગ્રામ) અથવા ઓર્ફેનાડ્રિન (20-40 મિલિગ્રામ) ના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં વહીવટને પ્રતિભાવ આપે છે.
હુમલા અટકાવી શકાય છે નસમાં વહીવટડાયઝેપામ
એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર માટે, એન્ટિકોલિનર્જિક એન્ટિપાર્કિન્સોનિયન દવાઓનો ઉપયોગ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી થાય છે. અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ડોપામિનેર્જિક એગોનિસ્ટ્સ સાથે (લેવોડોપા, એમેન્ટાડીન, એપોમોર્ફિન, બ્રોમોક્રિપ્ટિન, કેબરગોલિન, એન્ટાકાપોન, લિસુરાઇડ, પેર્ગોલાઈડ, પીરીબેડીલ, પ્રમીપેક્સોલ, ક્વિનાગોલાઈડ, રોપીનીરોલ) પાર્કિન્સન રોગ વિનાના દર્દીઓમાં-ડોપામિનેર્જિક એગોનિસ્ટ્સ અને પેરીસીયાઝિન વચ્ચે પરસ્પર દુશ્મનાવટ. ન્યુરોલેપ્ટિક લેવાથી થતી એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડરની સારવાર ડોપામિનેર્જિક એગોનિસ્ટ્સ (ન્યુરોલેપ્ટિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો અથવા નુકસાન) સાથે થવી જોઈએ નહીં - આ કિસ્સામાં, એન્ટિકોલિનેર્જિક એન્ટિપાર્કિન્સોનિયન દવાઓનો ઉપયોગ વધુ સૂચવવામાં આવે છે.
આગ્રહણીય સંયોજનો નથી

પાર્કિન્સન રોગવાળા દર્દીઓમાં ડોપામિનેર્જિક એગોનિસ્ટ્સ (લેવોડોપા, એમેન્ટાડીન, એપોમોર્ફિન, બ્રોમોક્રિપ્ટિન, કેબરગોલિન, એન્ટાકાપોન, લિસુરાઇડ, પેર્ગોલાઈડ, પીરીબેડીલ, પ્રમીપેક્સોલ, ક્વિનાગોલાઈડ, રોપીનીરોલ) સાથે - ડોપામાઈન અને પેરોમાઈન વચ્ચેની પરસ્પર વિરોધીતા. ડોપામિનેર્જિક એગોનિસ્ટ માનસિક વિકૃતિઓ વધારી શકે છે. જો પાર્કિન્સન રોગના દર્દીઓને ડોપામિનેર્જિક એગોનિસ્ટ્સ મેળવતા હોય તો તેમને એન્ટિસાઈકોટિક સારવારની જરૂર હોય, તો તેમને ધીમે ધીમે ડોઝ ઘટાડીને પાછો ખેંચી લેવો જોઈએ (ડોપામિનેર્જિક એગોનિસ્ટ્સનું અચાનક ઉપાડ ન્યુરોલેપ્ટિક મેલિગ્નન્ટ સિન્ડ્રોમ વિકસાવવાનું જોખમ વધારી શકે છે). લેવોડોપા સાથે પેરીસીઆઝીનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ન્યૂનતમ ઉપયોગ કરો. અસરકારક ડોઝબંને દવાઓ.

આલ્કોહોલ સાથે - પેરીસીયાઝિન દ્વારા થતી શામક અસરની સંભવિતતા.

એમ્ફેટામાઇન, ક્લોનિડાઇન, ગ્વાનેથિડાઇન સાથે - એન્ટિસાઈકોટિક્સ સાથે વારાફરતી લેવામાં આવે ત્યારે આ દવાઓની અસર ઓછી થાય છે.

સલ્ટોપ્રાઇડ સાથે - વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા થવાનું જોખમ વધે છે, ખાસ કરીને વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન.
સંયોજનો દવાઓ, જેનો ઉપયોગ સાવધાની જરૂરી છે

દવાઓ સાથે કે જે QT અંતરાલ વધારી શકે છે (એન્ટિએરિથમિક્સ IA અને III વર્ગ, મોક્સિફ્લોક્સાસીન, એરિથ્રોમાસીન, મેથાડોન, મેફ્લોક્વિન, સર્ટિંડોલ, ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, લિથિયમ ક્ષાર અને સિસાપ્રાઈડ અને અન્ય) - એરિથમિયા થવાનું જોખમ વધારે છે (વિભાગ "વિરોધાભાસ", પેટા વિભાગ "સાવધાની સાથે" જુઓ).

થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ડિસઓર્ડર (હાયપોકલેમિયા, હાઇપોમેગ્નેસીમિયા) થવાની સંભાવનાને કારણે એરિથમિયાનું જોખમ વધે છે.

સાથે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, ખાસ કરીને આલ્ફા-બ્લોકર્સ - વધારો હાયપોટેન્સિવ અસરઅને ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન (એડિટિવ અસર) થવાનું જોખમ. ક્લોનિડાઇન અને ગ્વાનેથિડાઇન માટે, "અન્ય દવાઓ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ", પેટાવિભાગ "દવાઓના આગ્રહણીય સંયોજનો" વિભાગ જુઓ.

અન્ય દવાઓ સાથે કે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ડિપ્રેસન્ટ અસર ધરાવે છે: મોર્ફિન ડેરિવેટિવ્સ (એનાલજેક્સ, એન્ટિટ્યુસિવ્સ), બાર્બિટ્યુરેટ્સ, બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ, નોન-બેન્ઝોડિએઝેપિન એન્ક્સિઓલિટીક્સ, હિપ્નોટિક્સ, ન્યુરોલેપ્ટીક્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ શામક અસર સાથે (એમિટ્રિપ્ટિનેઝિન, મિલિપિન, મિલિપિન, ટ્રાઇપ્રાઇન્સ, ડોઝ). ), હિસ્ટામાઇન એચ બ્લોકર્સ 1-શામક અસર સાથે રીસેપ્ટર્સ, કેન્દ્રીય રીતે કાર્ય કરતી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ્સ, બેક્લોફેન, થેલીડોમાઇડ, પિઝોટીફેન - સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર વધારાની ડિપ્રેસિવ અસરોનું જોખમ, શ્વસન ડિપ્રેશન.

ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, MAO અવરોધકો, મેપ્રોટિલિન સાથે, ન્યુરોલેપ્ટિક મેલિગ્નન્ટ સિન્ડ્રોમ વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે, અને શામક અને એન્ટિકોલિનર્જિક અસરો વધારી અને લાંબા સમય સુધી થઈ શકે છે.

એટ્રોપિન અને અન્ય એન્ટિકોલિનર્જિક્સ સાથે, તેમજ એન્ટિકોલિનર્જિક અસરવાળી દવાઓ (ઇમિપ્રેમાઇન એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિકોલિનર્જિક એન્ટિપાર્કિન્સોનિયન દવાઓ, ડિસોપાયરામાઇડ) - સંચયની શક્યતા અનિચ્છનીય અસરોએન્ટિકોલિનર્જિક અસરો સાથે સંકળાયેલ છે, જેમ કે પેશાબની જાળવણી, કબજિયાત, શુષ્ક મોં, હીટ સ્ટ્રોક, વગેરે, તેમજ એન્ટિસાઈકોટિક્સની એન્ટિસાઈકોટિક અસરને ઘટાડે છે.

બીટા-બ્લોકર્સ સાથે - હાયપોટેન્શન વિકસાવવાનું જોખમ, ખાસ કરીને ઓર્થોસ્ટેટિક (એડિટિવ અસર), અને ઉલટાવી શકાય તેવું રેટિનોપેથી, એરિથમિયા અને ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા વિકસાવવાનું જોખમ.

હેપેટોટોક્સિક દવાઓ સાથે - હેપેટોટોક્સીસીટીનું જોખમ વધે છે.

લિથિયમ ક્ષાર સાથે - શોષણમાં ઘટાડો જઠરાંત્રિય માર્ગ, લિ + ઉત્સર્જનના દરમાં વધારો, એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ વિકૃતિઓની તીવ્રતામાં વધારો; અને પ્રારંભિક સંકેતોલિ + ઝેરી (ઉબકા અને ઉલટી) ફેનોથિયાઝીન્સની એન્ટિમેટીક અસરથી ઢંકાઈ શકે છે.

આલ્ફા અને બીટા એડ્રેનર્જિક ઉત્તેજકો (એપિનેફ્રાઇન, એફેડ્રિન) સાથે - તેમની અસરોમાં ઘટાડો, બ્લડ પ્રેશરમાં વિરોધાભાસી ઘટાડો શક્ય છે.

એન્ટિથાઇરોઇડ દવાઓ સાથે - એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ થવાનું જોખમ વધે છે.

એપોમોર્ફિન સાથે - એપોમોર્ફિનની ઇમેટિક અસરમાં ઘટાડો, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર તેની અવરોધક અસરમાં વધારો.

હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે - જ્યારે એન્ટિસાઈકોટિક્સ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે હાઈપોગ્લાયકેમિક અસર ઘટી શકે છે, જેને તેમની માત્રામાં વધારો કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ સાથે દવાઓનું સંયોજન જે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ

એન્ટાસિડ્સ (મીઠું, ઓક્સાઇડ્સ અને મેગ્નેશિયમ, એલ્યુમિનિયમ અને કેલ્શિયમના હાઇડ્રોક્સાઇડ્સ) સાથે - જઠરાંત્રિય માર્ગમાં પેરીસિયાઝિનનું શોષણ ઘટે છે. જો શક્ય હોય તો, એન્ટાસિડ્સ અને પેરીસીઆઝીન લેવા વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો બે કલાક હોવો જોઈએ.

બ્રોમોક્રિપ્ટિન સાથે - પેરીસીયાઝિન લેતી વખતે પ્લાઝ્મા પ્રોલેક્ટીન સાંદ્રતામાં વધારો બ્રોમોક્રિપ્ટિનની અસરોમાં દખલ કરે છે.

ભૂખ નિવારક દવાઓ સાથે (ફેનફ્લુરામાઇન સિવાય), તેમની અસર ઓછી થાય છે. ખાસ સૂચનાઓ
પેરીસીયાઝિન લેતી વખતે, પેરિફેરલ રક્તની રચનાનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને તાવ અથવા ચેપની ઘટનામાં (લ્યુકોપેનિયા અને એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ થવાની સંભાવના). જો પેરિફેરલ લોહી (લ્યુકોસાયટોસિસ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા) માં નોંધપાત્ર ફેરફારો જોવા મળે છે, તો પેરીસીયાઝિન સાથેની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ.
ન્યુરોલેપ્ટિક મેલિગ્નન્ટ સિન્ડ્રોમ - શરીરના તાપમાનમાં ન સમજાય તેવા વધારાના કિસ્સામાં, પેરીસીઆઝિન સાથેની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ, કારણ કે આ ન્યુરોલેપ્ટિક મેલિગ્નન્ટ સિન્ડ્રોમનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે, પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓજે ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડરનો દેખાવ પણ હોઈ શકે છે (જેમ કે વધારો પરસેવો, પલ્સ અને બ્લડ પ્રેશરની અસ્થિરતા).
સારવાર દરમિયાન, તમારે આલ્કોહોલ અથવા આલ્કોહોલ ધરાવતી દવાઓ લેવી જોઈએ નહીં, કારણ કે શામક અસરની સંભવિતતા પ્રતિક્રિયામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, જે સંચાલિત વ્યક્તિઓ માટે જોખમી બની શકે છે. વાહનોઅને મિકેનિઝમ્સ (વિભાગ "અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ" જુઓ)
જપ્તીના થ્રેશોલ્ડને ઘટાડવાની દવાની ક્ષમતાને કારણે, જ્યારે વાઈના દર્દીઓ દ્વારા પેરીસીઆઝિન લેવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓએ સાવચેતીપૂર્વક ક્લિનિકલ અને જો શક્ય હોય તો, ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફિક મોનિટરિંગમાંથી પસાર થવું જોઈએ.
સિવાય ખાસ પ્રસંગો, પાર્કિન્સન રોગવાળા દર્દીઓમાં પેરીસીઆઝીનનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં (વિભાગો "વિરોધાભાસ", પેટાવિભાગ "સાવધાની સાથે" જુઓ).
ફેનોથિયાઝિન ન્યુરોલેપ્ટિક્સ ક્યુટી અંતરાલને ડોઝ-આશ્રિત લંબાવવા માટે સક્ષમ છે, જે જીવલેણ ટોર્સેડ ડી પોઈન્ટ્સ (ટીડીપી) સહિત ગંભીર વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાના જોખમને વધારવા માટે જાણીતું છે. બ્રેડીકાર્ડિયા, હાયપોક્લેમિયા અને ક્યુટી અંતરાલને લંબાવવાની હાજરીમાં તેમની ઘટનાનું જોખમ વધે છે (ક્યૂટી અંતરાલની અવધિમાં વધારો કરતી દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ જન્મજાત અથવા હસ્તગત). એન્ટિસાઈકોટિક ઉપચાર સૂચવતા પહેલા, જો દર્દીની સ્થિતિ પરવાનગી આપે છે, તો આ ગંભીર એરિથમિયા (55 ધબકા પ્રતિ મિનિટ કરતાં ઓછી બ્રેડીકાર્ડિયા, હાયપોક્લેમિયા, હાઈપોમેગ્નેસીમિયા, ધીમી ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન અને જન્મજાત લાંબા ક્યુટી અંતરાલ) ના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળોની હાજરીને બાકાત રાખવી જરૂરી છે. અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, QT અંતરાલને લંબાવતી વખતે લાંબો QT અંતરાલ) (વિભાગો "વિરોધાભાસ", પેટાવિભાગ "સાવધાની સાથે" "આડ અસરો" જુઓ).
દવા સાથેની સારવાર દરમિયાન આ જોખમી પરિબળોનું નિરીક્ષણ પણ કરવું જોઈએ.
જો પેરીસીઆઝીન લેતી વખતે પેટમાં પેટનું ફૂલવું અને દુખાવો થાય, પેટની પોલાણ, આંતરડાના અવરોધને બાકાત રાખવા માટે જરૂરી પરીક્ષા કરવી જોઈએ, કારણ કે આ આડઅસરના વિકાસ માટે જરૂરી તાત્કાલિક પગલાંની જરૂર છે.
દર્દીની સ્થિતિનું ખાસ કરીને સાવચેતીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું અને વૃદ્ધ દર્દીઓ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોવાળા દર્દીઓ, યકૃતના દર્દીઓ અને દર્દીઓને પેરીસીઆઝિન અને અન્ય એન્ટિસાઈકોટિક્સ સૂચવતી વખતે વિશેષ સાવચેતી જરૂરી છે. રેનલ નિષ્ફળતા, ડિમેન્શિયાવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓ અને સ્ટ્રોક માટે જોખમી પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓ (વિભાગ "વિરોધાભાસ", પેટાવિભાગ "સાવધાની સાથે" જુઓ).
રેન્ડમાઇઝ્ડ માં ક્લિનિકલ અભ્યાસજ્યારે ડિમેન્શિયા ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં કેટલીક એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ પ્લાસિબો સાથે સરખાવવામાં આવી હતી, ત્યારે સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ઘટનાઓના જોખમમાં ત્રણ ગણો વધારો જોવા મળ્યો હતો. આ જોખમની પદ્ધતિ જાણીતી નથી. અન્ય એન્ટિસાઈકોટિક્સ અથવા અન્ય દર્દીઓની વસ્તીમાં આ જોખમમાં વધારો નકારી શકાતો નથી, તેથી સ્ટ્રોક માટે જોખમી પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓમાં પેરીસીઆઝીનનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ.
ડિમેન્શિયા-સંબંધિત મનોવિકૃતિ ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, જ્યારે એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ સાથે સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે મૃત્યુનું જોખમ વધ્યું હતું. 17 પ્લેસબો-નિયંત્રિત અભ્યાસોનું વિશ્લેષણ ( સરેરાશ અવધિ>10 અઠવાડિયા) દર્શાવે છે કે મોટાભાગના દર્દીઓ જે એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ મેળવે છે તેઓને પ્લેસબો મેળવતા દર્દીઓ કરતાં મૃત્યુનું જોખમ 1.6 થી 1.7 ગણું વધારે હતું. બિનપરંપરાગત એન્ટિસાઈકોટિક્સ સાથેના ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં મૃત્યુના કારણો અલગ-અલગ હોવા છતાં, મૃત્યુના મોટાભાગના કારણો કાં તો રક્તવાહિની (દા.ત., હૃદયની નિષ્ફળતા, અચાનક મૃત્યુ) અથવા ચેપી (દા.ત., ન્યુમોનિયા) પ્રકૃતિના હતા. અવલોકનાત્મક અભ્યાસોએ પુષ્ટિ કરી છે કે, એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ સાથેની સારવારની જેમ, પરંપરાગત એન્ટિસાઈકોટિક્સ સાથેની સારવાર પણ મૃત્યુદરમાં વધારો કરી શકે છે. મૃત્યુદરમાં કેટલો વધારો અમુક દર્દીની લાક્ષણિકતાઓને બદલે એન્ટિસાઈકોટિક દવાને કારણે હોઈ શકે છે તે સ્પષ્ટ નથી.
ઉપયોગ કરતી વખતે એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓવેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના કેસો, ક્યારેક જીવલેણ, અવલોકન કરવામાં આવ્યા છે. તેથી, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ માટે જોખમી પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓમાં પેરીસીયાઝિનનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ, "આડઅસર" જુઓ.
પેરીસીયાઝીનના ઉચ્ચ ડોઝ સાથેની સારવાર અચાનક બંધ થવા પર ઉપાડ સિન્ડ્રોમ વિકસાવવાની સંભાવનાને કારણે (વિભાગ "જુઓ. આડ અસરો"), જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે દવાને બંધ કરવી ધીમે ધીમે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.
પ્રકાશસંવેદનશીલતા વિકસાવવાની સંભાવનાને કારણે, પેરીસીઆઝિન મેળવતા દર્દીઓને સીધા સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં આવવાનું ટાળવાની સલાહ આપવી જોઈએ.
હકીકત એ છે કે ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જે લોકો વારંવાર ફેનોથિયાઝિનનું સંચાલન કરે છે તેઓ ફેનોથિયાઝાઇન્સ માટે સંપર્ક ત્વચા સંવેદનશીલતા વિકસાવી શકે છે, ત્વચા સાથે ડ્રગનો સીધો સંપર્ક ટાળવો જોઈએ.
બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં, ન્યુલેપ્ટિલ ® 4%, મૌખિક ઉકેલનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. વાહનો અથવા અન્ય મશીનરી ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર
દર્દીઓ, ખાસ કરીને જેઓ વાહનોના ડ્રાઇવર છે અથવા અન્ય મિકેનિઝમ્સ સાથે કામ કરતા લોકો છે, તેઓને સુસ્તી અને ડ્રગ લેવાના સંબંધમાં પ્રતિભાવમાં ઘટાડો થવાની સંભાવના વિશે જાણ કરવી જોઈએ, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં, કારણ કે ક્ષતિગ્રસ્ત સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓ સંભવિત જોખમી હોઈ શકે છે જ્યારે વાહન ચલાવવું અને મશીનરી સાથે કામ કરવું. પ્રકાશન ફોર્મ
કેપ્સ્યુલ્સ 10 મિલિગ્રામ.
PVC/એલ્યુમિનિયમ ફોઇલથી બનેલા ફોલ્લા દીઠ 10 કેપ્સ્યુલ્સ. કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે 5 ફોલ્લા. સંગ્રહ શરતો
25 ° સે કરતા વધારે ન હોય તેવા તાપમાને.
બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.
યાદી B. તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ
5 વર્ષ.
સમાપ્તિ તારીખ પછી, દવાનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો
રેસીપી અનુસાર. ઉત્પાદક
Haupt ફાર્મા Livron, ફ્રાન્સ ઉત્પાદકનું સરનામું:
Rue Comte de Sinard - 26250, Livron-sur-Drôme, France ઉપભોક્તા ફરિયાદો આના પર મોકલવી જોઈએ:
115035, મોસ્કો, st. સડોવનીચેસ્કાયા, 82, મકાન 2.

એક્સિપિયન્ટ્સ: કેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ ડાયહાઇડ્રેટ - 556 મિલિગ્રામ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ - 18 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 6 મિલિગ્રામ.

કેપ્સ્યુલ રચના:(શરીર: ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ - 2%, જિલેટીન - 100% સુધી; ઢાંકણ: કિરમજી રંગ [પોન્ઝો 4 આર] - 1.36%, લાલ આયર્ન ઓક્સાઇડ રંગ - 0.85%; ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ - 2.5%, જિલેટીન - 100% સુધી) - 96 મિલિગ્રામ.

10 પીસી. - કોન્ટૂર સેલ્યુલર પેકેજિંગ (5) - કાર્ડબોર્ડ પેક.

ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયા

એન્ટિસાઈકોટિક દવા (ન્યુરોલેપ્ટિક), ફેનોથિયાઝિનનું પિપરિડિન ડેરિવેટિવ. તેમાં એન્ટિસાઈકોટિક, શામક, ઉચ્ચારણ અસર છે. તેમાં એડ્રેનર્જિક અવરોધક અને ઉચ્ચારણ એન્ટિકોલિનર્જિક પ્રવૃત્તિ છે, જે હાયપોટેન્સિવ અસરનું કારણ બને છે. chlorpromazine ની તુલનામાં, તે વધુ ઉચ્ચારણ એન્ટિસેરોટોનિન પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે અને મજબૂત કેન્દ્રીય શામક અસર ધરાવે છે.

એન્ટિસાઈકોટિક ક્રિયાની પદ્ધતિ મગજના મેસોલિમ્બિક માળખામાં પોસ્ટસિનેપ્ટિક ડોપામિનેર્જિક રીસેપ્ટર્સના નાકાબંધી સાથે સંકળાયેલ છે. તે આલ્ફા-એડ્રેનર્જિક અવરોધક અસર પણ ધરાવે છે, કફોત્પાદક અને હાયપોથેલેમિક હોર્મોન્સના પ્રકાશનને દબાવી દે છે. ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સની નાકાબંધી કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા પ્રોલેક્ટીનના પ્રકાશનમાં વધારો કરે છે.

સેરેબેલમના કેમોરેસેપ્ટર ટ્રિગર ઝોનમાં ડોપામાઇન ડી 2 રીસેપ્ટર્સના અવરોધ અથવા નાકાબંધીને કારણે સેન્ટ્રલ એન્ટિમેટીક અસર છે, પેરિફેરલ અસર નાકાબંધીને કારણે છે. વાગસ ચેતાજઠરાંત્રિય માર્ગમાં. દેખીતી રીતે, એન્ટિકોલિનર્જિક, શામક અને એન્ટિહિસ્ટામાઇન ગુણધર્મોને લીધે એન્ટિમેટિક અસરમાં વધારો થાય છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

પેરીસીયાઝીનના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પર ક્લિનિકલ ડેટા મર્યાદિત છે.

ફેનોથિયાઝિન્સમાં ઉચ્ચ પ્રોટીન બંધનકર્તા હોય છે. તેઓ મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા અને અંશતઃ પિત્ત સાથે વિસર્જન થાય છે.

સંકેતો

સાયકોપેથી (ઉત્તેજનાત્મક અને ઉન્માદ), સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં મનોરોગ જેવી સ્થિતિઓ, કાર્બનિક, વેસ્ક્યુલર પ્રિસેનાઇલ અને સેનાઇલ રોગોમાં પેરાનોઇડ સ્થિતિઓ, માનસિક વિકૃતિઓમાં સહાયક તરીકે દુશ્મનાવટ, આવેગ અને આક્રમકતાના વર્ચસ્વ સાથે અવશેષ ઘટનાઓને દૂર કરવા માટે.

બિનસલાહભર્યું

ગંભીર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ગંભીર ડિપ્રેશન, ઝેરી એગ્રન્યુલોસાયટોસિસનો ઇતિહાસ, એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા, પોર્ફિરિયા, પ્રોસ્ટેટ રોગો, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન.

ડોઝ

દર્દીઓમાં પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 5-10 મિલિગ્રામ છે અતિસંવેદનશીલતાફેનોથિયાઝિન માટે - 2-3 મિલિગ્રામ. સરેરાશ દૈનિક માત્રા 30-40 મિલિગ્રામ છે, ડોઝની આવર્તન દિવસમાં 3-4 વખત, પ્રાધાન્ય સાંજે.

બાળકો અને વૃદ્ધો માટે, પ્રારંભિક માત્રા 5 મિલિગ્રામ / દિવસ છે, પછી ડોઝ ધીમે ધીમે 10-30 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી વધારવામાં આવે છે.

મહત્તમ દૈનિક માત્રાપુખ્ત વયના લોકો માટે 60 મિલિગ્રામ છે.

આડ અસરો

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી:અનિદ્રા, આંદોલન, અકાથીસિયા, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, હતાશા, પ્રારંભિક ડિસ્કિનેસિયા (સ્પાસોડિક ટોર્ટિકોલિસ, ઓક્યુલોમોટર કટોકટી, ટ્રિસમસ), એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ સિન્ડ્રોમ, ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી:પોસ્ચરલ હાયપોટેન્શન, લયમાં ખલેલ.

બહારથી પાચન તંત્ર: કોલેસ્ટેટિક કમળો.

બહારથી શ્વસનતંત્ર: અનુનાસિક ભીડ, શ્વસન ડિપ્રેશન (સંભવિત દર્દીઓમાં).

બહારથી અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ: નપુંસકતા, ફ્રિજિડિટી, એમેનોરિયા, ગેલેક્ટોરિયા, ગાયનેકોમાસ્ટિયા, હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા.

ચયાપચયની બાજુથી:વજનમાં વધારો (કદાચ નોંધપાત્ર).

હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમમાંથી:લ્યુકોપેનિયા (મુખ્યત્વે ઉચ્ચ ડોઝમાં લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે); ભાગ્યે જ - એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ.

ત્વચારોગ સંબંધી પ્રતિક્રિયાઓ:પ્રકાશસંવેદનશીલતા.

એન્ટિકોલિનર્જિક ક્રિયાને કારણે અસરો:શુષ્ક મોં, કબજિયાત, રહેઠાણમાં ખલેલ, પેશાબની જાળવણી.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

જ્યારે ઇથેનોલ અથવા ઇથેનોલ ધરાવતી દવાઓ સાથે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ડિપ્રેસન્ટ અસર ધરાવતી દવાઓ સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને શ્વસન ડિપ્રેસન પર ડિપ્રેસન્ટ અસર વધારી શકાય છે.

જ્યારે એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને તેવી દવાઓ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડરની આવર્તન અને તીવ્રતામાં વધારો શક્ય છે.

એક સાથે ઉપયોગ સાથે, અન્ય દવાઓની એન્ટિકોલિનેર્જિક અસરોને વધારવી શક્ય છે, જ્યારે એન્ટિસાઈકોટિકની એન્ટિસાઈકોટિક અસર ઘટી શકે છે.

જ્યારે સાથે વારાફરતી ઉપયોગ થાય છે એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સઆક્રમક તત્પરતાના થ્રેશોલ્ડને ઓછું કરવું શક્ય છે; હાઇપરથાઇરોઇડિઝમની સારવાર માટે દવાઓ સાથે - એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ થવાનું જોખમ વધે છે; ધમનીય હાયપોટેન્શનનું કારણ બને તેવી દવાઓ સાથે, ગંભીર ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન શક્ય છે.

જ્યારે ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, મેપ્રોટીલિન અને એમએઓ અવરોધકો સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે એનએમએસ થવાનું જોખમ વધે છે.

એકસાથે ઉપયોગ સાથે, એમ્ફેટેમાઇન્સ, લેવોડોપા, ક્લોનિડાઇન, ગુઆનેથિડાઇન, એપિનેફ્રાઇનની અસર ઘટાડવાનું શક્ય છે.

જ્યારે એન્ટિપાર્કિન્સોનિયન દવાઓ, લિથિયમ ક્ષાર સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ફેનોથિયાઝિનનું શોષણ ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે.

જ્યારે ફ્લુઓક્સેટાઇન સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ લક્ષણો અને ડાયસ્ટોનિયા વિકસી શકે છે.

જ્યારે એકસાથે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે તેની વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસર નબળી પડી શકે છે.

ખાસ સૂચનાઓ

પેરીસિયાઝિનનો ઉપયોગ અન્ય ફેનોથિયાઝિન દવાઓ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાના કિસ્સામાં, વૃદ્ધ દર્દીઓમાં (અતિશય ઘેન અને હાયપોટેન્સિવ અસરોના જોખમમાં વધારો), નબળા અને નબળા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ.

ફેનોથિયાઝિનનો ઉપયોગ દર્દીઓમાં અત્યંત સાવધાની સાથે થાય છે પેથોલોજીકલ ફેરફારોલોહીના ચિત્રો, લીવરની તકલીફ, દારૂનો નશો, રેય સિન્ડ્રોમ, તેમજ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, ગ્લુકોમા, પાર્કિન્સન રોગ, ગેસ્ટ્રિક અલ્સર અને ડ્યુઓડેનમ, પેશાબની જાળવણી, ક્રોનિક રોગોશ્વસન અંગો (ખાસ કરીને બાળકોમાં), મરકીના હુમલા, ઉલ્ટી.

હાઈપરથેર્મિયાના કિસ્સામાં, જે એનએમએસના ઘટકોમાંનું એક છે, પેરીસિયાઝિન તરત જ બંધ કરવું જોઈએ.

બાળકોમાં, ખાસ કરીને સાથે તીવ્ર રોગો, જ્યારે ફેનોથિયાઝાઇન્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ લક્ષણોના વિકાસની શક્યતા વધુ હોય છે.

સારવાર દરમિયાન દારૂ પીવાનું ટાળો.

વાહનો ચલાવવાની અને મશીનરી ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર

સંભવિત રૂપે સામેલ દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો ખતરનાક પ્રજાતિઓજરૂરી પ્રવૃત્તિઓ ઊંચી ઝડપસાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓ.

વૃદ્ધાવસ્થામાં ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો ઉપયોગ

પેરીસીઆઝીનનો ઉપયોગ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે થવો જોઈએ.

લેખમાં આપણે Periciazine ના એનાલોગ જોઈશું.

આ દવા એન્ટિસાઈકોટિક છે. દવા એન્ટિસાઈકોટિક, શામક અને ઉચ્ચારણ એન્ટિમેટિક અસર પેદા કરી શકે છે. દવા ઉચ્ચારણ એન્ટિકોલિનર્જિક અને એડ્રેનર્જિક અવરોધક પ્રવૃત્તિથી સંપન્ન છે અને, નિયમ પ્રમાણે, હાયપોટેન્સિવ અસરનું કારણ બને છે. Chlorpromazine ની તુલનામાં, તે વધુ ઉચ્ચારણ એન્ટિસેરોટોનિન પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે અને તેની મજબૂત શામક કેન્દ્રીય અસર હોઈ શકે છે.

પ્રસ્તુત ઉત્પાદનમાં સમાન ઘટક છે. માં એક્સીપિયન્ટ્સ આ કિસ્સામાંકેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ ડાયહાઇડ્રેટ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ અને મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટનો ઉપયોગ થાય છે. Periciazine ના બે વેપારી નામો છે: "Periciazin" પોતે, તેમજ "Neuleptil".

"Pericyazine" ની ફાર્માકોલોજીકલ અસરો

તેથી, "પેરીસીયાઝિન" એ એન્ટિસાઈકોટિક દવા છે (ન્યુરોલેપ્ટિક). આ દવામાં એન્ટિસાઈકોટિક, ઉચ્ચારણ એન્ટિમેટિક અને શામક અસરો હોઈ શકે છે. ઉચ્ચારિત એન્ટિકોલિનર્જિક અને એડ્રેનર્જિક અવરોધક પ્રવૃત્તિ ધરાવતા, દવા હાયપોટેન્સિવ અસરનું કારણ બને છે.

પ્રારંભિક દૈનિક માત્રાઆ ઉપાય સામાન્ય રીતે 5 અથવા 10 મિલિગ્રામ હોય છે. અને ફેનોથિયાઝિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓ માટે, ડોકટરો સામાન્ય રીતે 2 અથવા 3 મિલિગ્રામ સૂચવે છે. સરેરાશ દૈનિક માત્રા, સૂચનો અનુસાર, 30 થી 40 મિલિગ્રામ સુધી, વહીવટની આવર્તન દરરોજ ત્રણથી ચાર ડોઝ છે. સાંજના કલાકોમાં સારવાર હાથ ધરવાનું વધુ સારું છે. મહત્તમ દૈનિક ધોરણપુખ્ત વયના લોકો માટે તે સામાન્ય રીતે 60 મિલિગ્રામ હોય છે.

બાળકો માટે "Periciazine".

બાળકો માટે, તેમજ વૃદ્ધ લોકો માટે, પ્રારંભિક માત્રા 5 મિલિગ્રામ છે. આગળ, ડ્રગની માત્રા ધીમે ધીમે 10 અથવા 30 મિલિગ્રામ સુધી વધારવામાં આવે છે.

સંકેતો

ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે તેમ, "Pericyazin" નો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે નીચેના કેસો:

• મનોરોગ ચિકિત્સાના વિકાસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ઉત્તેજક અને ઉન્માદ પાત્ર, તેમજ સ્કિઝોફ્રેનિઆની હાજરીમાં મનોરોગ જેવી સ્થિતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• માનસિક વિકૃતિઓના પેરાનોઇડ સ્વરૂપોના કિસ્સામાં.
• કાર્બનિક, વેસ્ક્યુલર પ્રિસેનાઇલ અને સેનાઇલ રોગની હાજરીમાં.
• માનસિક વિકારનો સામનો કરવા માટે સહાય તરીકે અવશેષ ઘટનાઆવેગ, દુશ્મનાવટ અથવા આક્રમકતાના વર્ચસ્વ સાથે.

ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

આ દવાનો ઉપયોગ ઘણી પરિસ્થિતિઓમાં થતો નથી:

• ગંભીર હૃદય અને વાહિની રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.
• નર્વસ સિસ્ટમની ગંભીર ડિપ્રેશન સાથે.
• એનામેનેસિસમાં ઝેરી એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસના કિસ્સામાં.
• એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા અને પોર્ફિરિયાની હાજરીમાં.
• પ્રોસ્ટેટ રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન.

મુલાકાત લેતા પહેલા આ ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

પેરીસીઆઝિન માટેના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, જ્યારે તેની સાથે એકસાથે ઉપયોગ થાય છે દવાઓ, જેની પર નિરાશાજનક અસર પડે છે નર્વસ સિસ્ટમઅથવા ઇથેનોલ સાથે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે. જ્યારે એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને તેવી દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે, એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ વિકૃતિઓની તીવ્રતા અને આવર્તન વધવાની સંભાવના છે.

એક સાથે ઉપયોગના કિસ્સામાં, અન્ય દવાઓની એન્ટિકોલિનર્જિક અસરમાં નોંધપાત્ર વધારો શક્ય છે, જ્યારે એન્ટિસાઈકોટિકની એન્ટિસાઈકોટિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. જ્યારે સાથે સમાંતર ઉપયોગ થાય છે એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સજપ્તી થ્રેશોલ્ડમાં ઘટાડો થવાની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ. હાઈપરથાઈરોઈડિઝમની સારવાર માટે દવાઓ સાથે સંયોજનમાં, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ થવાનું જોખમ વધે છે.

આ દવાના એનાલોગ

આ ઉત્પાદનના એનાલોગમાં શામેલ છે:

• દવા "થિયોરિડાઝિન".
• દવા "પીપોથિયાઝિન".
• "ન્યુલેપ્ટિલ" નામની દવા.

"થિયોરિડાઝિન"

આ દવાના ફાર્માકોલોજિકલ અવેજીઓમાં મેલેરિલ સાથે સોનાપેક્સનો સમાવેશ થાય છે. આ દવાઓની હળવી એન્ટિસાઈકોટિક અસર હોઈ શકે છે, જે મધ્યમ ઉત્તેજક, થાઈમોલેપ્ટિક અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસરો સાથે જોડાઈ શકે છે.

"Pericyazine" "Thioridazine" ના એનાલોગનો ઉપયોગ સ્કિઝોફ્રેનિયા માટે થાય છે (તીવ્ર અને સબએક્યુટ સ્વરૂપ), સાયકોમોટર આંદોલન, ન્યુરોસિસ અને અન્ય રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. જો તમારી પાસે હોય તો આ દવા બિનસલાહભર્યા છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયારક્ત ચિત્રમાં ફેરફાર, કોમેટોઝ. ઉત્પાદનના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, ઝેરી રેટિનોપેથી વિકસી શકે છે.

આ એનાલોગનું પ્રકાશન ફોર્મેટ ડ્રેજેસ છે. સારવારના ભાગ રૂપે, જ્યાં સુધી ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં ન આવે ત્યાં સુધી, એક ટેબ્લેટ દિવસમાં ત્રણ વખત ઉપયોગમાં લેવાય છે.

Periciazine ના અન્ય કયા એનાલોગ વેચાણ પર મળી શકે છે?

ઔષધીય દવા "પીપોથિયાઝિન"

આ દવાના ફાર્માકોલોજીકલ અવેજીઓમાં "પિપોર્ટિલ" નો સમાવેશ થાય છે. તે દર્દીઓને સ્કિઝોફ્રેનિઆના વિવિધ સ્વરૂપોની સારવાર માટે, આભાસ સાથે મનોવિકૃતિ સામે લડવા માટે અને ઉપચારના ભાગ રૂપે સૂચવવામાં આવે છે. માનસિક પેથોલોજીઓઅને બાળકોમાં અસાધારણતા. "પિપોથિયાઝિન" નો ઉપયોગ ફક્ત હોસ્પિટલ સેટિંગમાં થાય છે.

બે ટકા તેલનો ઉકેલ લાંબા સમય સુધી અસર કરી શકે છે. પુખ્ત દર્દીઓ માટે પીપોથિયાઝિનનો સરેરાશ ડોઝ 100 મિલિગ્રામ (4 મિલિલીટર સોલ્યુશન) છે જે દર ચાર અઠવાડિયામાં એકવાર ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે. ક્રોનિક સાયકોસિસની સારવારમાં, આ દવા દર્દીને દિવસમાં એકવાર 20 અથવા 30 મિલિગ્રામની માત્રામાં મૌખિક રીતે સૂચવી શકાય છે. સ્થિરતા પ્રાપ્ત કર્યા પછી રોગનિવારક અસરદવાની માત્રા દરરોજ 10 મિલિગ્રામ સુધી ઘટાડી શકાય છે.

આ એનાલોગના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન છે. "પિપોથિયાઝિન" નું પ્રકાશન ફોર્મેટ ટીપાં, સોલ્યુશન અને એમ્પ્યુલ્સ સાથેની ગોળીઓ છે. આગળ, "ન્યુલેપ્ટિલ" નામના એનાલોગને ધ્યાનમાં લો.

"ન્યુલેપ્ટિલ": ઉકેલ અને ટીપાં

આપેલ દવામૌખિક ઉપયોગ (ટીપાં) અને કેપ્સ્યુલ્સ માટે ઉકેલમાં ઉત્પાદિત. ડ્રગનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક પેરીસીઆઝીન નામનો પદાર્થ છે. "ન્યુલેપ્ટિલ" માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં થતી આક્રમકતાને દૂર કરે છે.

રેટિક્યુલર રચનાઓને અટકાવીને અને મગજનો આચ્છાદન પર તેમની અસરને ઘટાડીને દવા એન્ટિસાઈકોટિક અસર કરી શકે છે. દવા ડોપામાઇનના મધ્યસ્થી કાર્યો પર અવરોધક અસર પેદા કરે છે. દવાની શામક અસર સામાન્ય રીતે રેટિક્યુલર રચનાઓના ક્ષેત્રમાં સ્થિત કેન્દ્રીય એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરવા અને હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે.

ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, જો દર્દીઓ એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા, પાર્કિન્સન્સ પેથોલોજીથી પીડિત હોય અથવા ડોપામિનેર્જિક વિરોધીઓ સાથે ઉપચાર મેળવતા હોય તો ન્યુલેપ્ટિલ ટીપાં સૂચવવામાં આવતાં નથી. આ એનાલોગ, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, જ્યારે દર્દીને હૃદયની નિષ્ફળતા અને ગોલ્ડફ્લેમ રોગની સાથે મુખ્ય ઘટક પેરીસીઆઝીન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા હોય ત્યારે સૂચવવામાં આવતી નથી. જો દર્દીને પેશાબની રીટેન્શન હોય, જે પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ, પોર્ફિરિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, ફિઓક્રોમોસાયટોમા વગેરેના પેથોલોજીને કારણે થાય છે, તો પણ પ્રશ્નમાં દવાનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળવું શ્રેષ્ઠ છે.

અત્યંત સાવધાની સાથે, "ન્યુલેપ્ટિલ" દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે તેઓને વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી, કિડની રોગ, ગર્ભાવસ્થા અને યકૃતની સમસ્યાઓ સાથે હૃદય રોગ હોય.

ન્યુલેપ્ટિલનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો

જો અન્ય કોઈ પ્રિસ્ક્રિપ્શનો ન હોય, તો દર્દીએ આ એનાલોગને 30 થી 100 મિલિગ્રામની માત્રામાં લેવી જોઈએ. દવાની મહત્તમ દૈનિક માત્રા 0.2 ગ્રામ છે. બાળકો શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 0.1 થી 0.5 મિલિગ્રામની માત્રામાં વર્ણવેલ દવા લે છે. દવા દિવસમાં બે થી ત્રણ વખત લેવામાં આવે છે.

અમે Periciazine ના એનાલોગ અને તેના માટેની સૂચનાઓની સમીક્ષા કરી.

"Pericyazine": એનાલોગ, વેપારનું નામ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ - સાઇટ પર આરોગ્ય વિશે ટિપ્સ અને ભલામણો