નોવિનેટના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ. "નોવિન": ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

દવા "નોવિનેટ" એ ગર્ભનિરોધક ક્રિયા સાથે પ્રણાલીગત ઉપયોગ માટે હોર્મોનલ દવા છે. દવા લેતી વખતે, ઓવ્યુલેશન દબાવવામાં આવે છે, અને તે ઘૂંસપેંઠને પણ અટકાવે છે સર્વાઇકલ કેનાલશુક્રાણુ અને ઇંડા પ્રત્યારોપણ અટકાવે છે. અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે દવા "નોવિનેટ" સૂચવવામાં આવે છે.

ઉત્પાદન "નોવિનેટ": ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ, સમીક્ષાઓ

દવાનો ઉપયોગ મૌખિક રીતે થાય છે. માસિક સ્રાવના 1 લી દિવસે દવા લેવાનું શરૂ થાય છે. જો શક્ય હોય તો, 21 દિવસ માટે દરરોજ 1 ગોળી પીવો તે જ સમયે. પેકેજમાંથી છેલ્લી ટેબ્લેટ લીધા પછી, એક અઠવાડિયાનો વિરામ લો, જે દરમિયાન દવા બંધ થવાને કારણે રક્તસ્રાવ થાય છે.

એક અઠવાડિયાના વિરામ પછી, તરત જ બીજા દિવસે (આ 1 લી ટેબ્લેટ લીધાના 4 અઠવાડિયા પછી છે), તેઓ ફરીથી ડ્રગના આગલા પેકેજનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરે છે, જેમાં 21 ગોળીઓ પણ હોય છે, ભલે રક્તસ્રાવ બંધ ન થયો હોય. ડ્રગ લેવાની આ પદ્ધતિને અનુસરવામાં આવે છે જ્યાં સુધી તેના ઉપયોગની જરૂર ન હોય. જો તમે ગોળીઓ લેવાના નિયમોનું સખતપણે પાલન કરો છો, તો ગર્ભનિરોધક અસર અઠવાડિયાના લાંબા વિરામ દરમિયાન પણ રહે છે.

હવે ઘણા લોકોને દવા "નોવિનેટ", સૂચનો, કિંમત, ગોળીઓની સમીક્ષાઓમાં રસ છે, કારણ કે આ દવા તેની અસરકારકતાને કારણે માંગમાં છે. દવા વિશે ડોકટરોની મોટાભાગની સમીક્ષાઓ હકારાત્મક છે. હોર્મોનલ દવા તેના મુખ્ય કાર્ય સાથે સામનો કરે છે. દવાની સમીક્ષાઓ વારંવાર લખે છે કે આ દવાના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ પછી, ચામડીની સ્થિતિમાં સુધારો જોવા મળે છે, ખાસ કરીને ખીલની હાજરીમાં. ઉપરાંત, દવા "નોવિનેટ" (ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ, માર્ગ દ્વારા, આ પણ સૂચવે છે) ની સમીક્ષાઓ દ્વારા અભિપ્રાય આપતાં, દવા સ્તનમાં ગાંઠો, અંડાશયમાં ગાંઠો અને એન્ડોમેટ્રીયમનું જોખમ ઘટાડે છે. વધુમાં, નોવિનેટ ગોળીઓની ઉપલબ્ધતા પ્રોત્સાહક છે: દવાની કિંમત લગભગ 180 રુબેલ્સની આસપાસ બદલાય છે.

નોવિનેટનો પ્રથમ ડોઝ

તમારે માસિક સ્રાવના 1લા દિવસે પ્રથમ નોવિનેટ ટેબ્લેટ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી. તમે ચક્રના બીજાથી પાંચમા દિવસથી દવા લેવાનું શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ આ કિસ્સામાં, ગોળીઓના ઉપયોગના 1 લી સમયગાળામાં, ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. જો માસિક સ્રાવની શરૂઆતના પાંચ દિવસથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો તમારે દવા લેવાનું શરૂ કરવા માટે આગામી માસિક સ્રાવ સુધી રાહ જોવી જોઈએ.

બાળજન્મ પછી ગોળીઓ લેવી

બાળજન્મ પછી નોવિનેટ ગોળીઓ કેવી રીતે લેવી? ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે જે સ્ત્રીઓ સ્તનપાન કરાવતી નથી તેઓ બાળજન્મ પછી 3 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં દવા લેવાનું શરૂ કરી શકે છે, પ્રથમ ડૉક્ટરની સલાહ લો. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી. જો બાળજન્મ પછી પહેલેથી જ જાતીય સંભોગ થયો હોય, તો દવા લેવાનું 1 લી સુધી મુલતવી રાખવું જોઈએ. માસિક ચક્ર.

જો દવા લેવાનો નિર્ણય જન્મના 3 અઠવાડિયા પછી લેવામાં આવે છે, તો પછી પ્રથમ અઠવાડિયામાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

ગર્ભપાત પછી ગોળીઓ લેવી

ગર્ભપાત પછી દવા "નોવિનેટ" કેવી રીતે લેવી? ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી, તો તમારે ઓપરેશન પછી 1 લી દિવસથી દવા લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ, અને આ કિસ્સામાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

અન્ય ગર્ભનિરોધકમાંથી સ્વિચ કરવું

અન્ય મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કર્યા પછી, જેમાં 30 mcg એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ હોય છે, 3-અઠવાડિયાની પદ્ધતિ અનુસાર, 1લી નોવિનેટ ટેબ્લેટ અગાઉની દવાનો કોર્સ પૂર્ણ કર્યા પછી બીજા દિવસે લેવી જોઈએ. માસિક સ્રાવ શરૂ થવા માટે એક અઠવાડિયાનો વિરામ લેવાની અથવા રાહ જોવાની જરૂર નથી. ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

પેકેજ દીઠ 26 ગોળીઓ ધરાવતી દવામાંથી સ્વિચ કરતી વખતે, તમારે નોવિનેટ ટેબ્લેટ સમાપ્ત થયા પછી બીજા દિવસે લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ.

ચૂકી ગયેલી ગોળીઓ

જો કોઈ સ્ત્રી સમયસર નોવિનેટ ટેબ્લેટ લેતી નથી, અને બાદબાકીના બાર કલાકથી ઓછા સમય વીતી ગયા હોય, તો તેણે આ ભૂલી ગયેલી ટેબ્લેટ લેવાની જરૂર છે. પછી પ્રવેશ ચાલુ રાખો સામાન્ય સમય. જો દવા લેવાની વચ્ચે 12 કલાકથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો આ ગર્ભનિરોધકના આ ચક્રમાં ગોળી ખૂટે છે તે હવે વિશ્વસનીયતાની ગેરંટી નથી, તેથી નોવિનેટ લેવા ઉપરાંત વધારાની ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ ચોક્કસ સમયે ગોળીઓ લેવાનું સૂચન કરે છે, તેથી, જો તમે ચક્રના પ્રથમ અથવા બીજા અઠવાડિયામાં 1 ગોળી ચૂકી જાઓ છો, તો તમારે બીજા દિવસે બે લેવી જોઈએ, અને પછી ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સતત તેને લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. ચક્રનો અંત. જો તમે ચક્રના ત્રીજા અઠવાડિયા દરમિયાન કોઈ ગોળી ચૂકી જાઓ છો, તો તમારે ચૂકી ગયેલી ગોળી લેવાની જરૂર છે, અને પછી એક અઠવાડિયાનો વિરામ લીધા વિના તેને નિયમિતપણે લેવાનું ચાલુ રાખો.

"નોવિનેટ" - અસરકારક દવા, પરંતુ એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે, એસ્ટ્રોજનની નાની માત્રાને લીધે, જો તમે દવા છોડો છો, તો અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાની શક્યતા વધી જાય છે, તેથી વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

Hydantoin, Primidon, Rifampicin, Carbamazepine, Oxcarbazepine, Topiramate, Griseofulvin, Felbamate જેવી દવાઓ મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસર ઘટાડે છે અને સફળતાપૂર્વક રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે છે.

ટેટ્રાસાયક્લાઇન અને એમ્પીસિલિન નોવિનેટ ગોળીઓની અસરકારકતા ઘટાડે છે. જો સંયુક્ત ઉપયોગ જરૂરી હોય, તો સારવારના સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન અને દવા બંધ કર્યા પછી એક અઠવાડિયા સુધી ગર્ભનિરોધકની વધારાની અવરોધ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દવા "નોવિનેટ" ના એનાલોગ

અનુસાર માળખાકીય એનાલોગ સક્રિય ઘટકો: દવાઓ "મર્સીલોન", "માર્વેલોન", "રેગ્યુલોન", "ટ્રાઇ-મર્સી".

ડ્રગના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

નોવિનેટ ગર્ભનિરોધક ગોળીઓને અસરકારક ગર્ભનિરોધક દવા માનવામાં આવે છે તે હકીકત હોવા છતાં, તેનો ઉપયોગ બધી સ્ત્રીઓ દ્વારા કરી શકાતી નથી. ઉદાહરણ તરીકે, જો સ્ત્રીને ધમની હોય અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ, પછી દવા "નોવિનેટ" તેના માટે સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે. આ જ નિયમ તે સ્ત્રીઓએ અનુસરવો જોઈએ જેમને ઇસ્કેમિક એટેક અથવા એન્જેના પેક્ટોરિસ હોય. ન્યુરોલોજીકલ ફોકલ લક્ષણો સાથે આધાશીશી પણ આ દવાના ઉપયોગ માટે એક વિરોધાભાસ છે. જો પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર ધમનીનું એમ્બોલિઝમ, હાર્ટ એટેક, પગની નસોનું થ્રોમ્બોસિસ અથવા સ્ટ્રોક હોય, તો નોવિનેટનો ઉપયોગ પણ થવો જોઈએ નહીં. જો તમને ડાયાબિટીસ છે, તો આ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ પણ અસ્વીકાર્ય છે, કારણ કે તે અનિચ્છનીય પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. આ દવાનો ઉપયોગ ડિસ્લિપિડેમિયા, સ્વાદુપિંડ, ગંભીર બીમારીઓયકૃત

કમળો, ડુબિન-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ માટે દવા સખત પ્રતિબંધિત છે. પિત્તાશય. જો કોઈ સ્ત્રીને ગર્ભાવસ્થાની શંકા હોય, તો દવાનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળવું શ્રેષ્ઠ છે. જો સ્તનધારી ગ્રંથીઓ અથવા જનનાંગોના વિસ્તારમાં ગાંઠની રચના હોય તો તમારે કોઈ પણ સંજોગોમાં ગોળીઓ લેવી જોઈએ નહીં. સ્તનપાન દરમિયાન આ દવા પણ પ્રતિબંધિત છે. જો, પરીક્ષાના પરિણામે, સ્ત્રી પ્રતિનિધિઓ હોવાનું નોંધવામાં આવ્યું હતું ઉચ્ચ સંવેદનશીલતાદવાના કોઈપણ ઘટક માટે, પછી આ દવાને કોઈ અન્ય સાથે બદલવી જોઈએ.

આ દવાનો ઉપયોગ કરવાથી ઘણી આડઅસરો થઈ શકે છે. તેમના વિકાસના જોખમને ઘટાડવા માટે, તમે વિશેષ આહાર પૂરવણીઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો (જૈવિક રીતે સક્રિય ઉમેરણો), આ દવા સાથે સમાંતર ઉપયોગ માટે મંજૂર.

નોવિનેટ ગોળીઓ: આડઅસરો

દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે આડઅસરો - દુર્લભ ઘટના, અને, એક નિયમ તરીકે, તેઓ મોટે ભાગે દવાના વધુ ઉપયોગ દરમિયાન અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પ્રતિકૂળ વેસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયાઓ (ફ્લેબિટિસ, દબાણમાં ફેરફાર, લાલાશ અને ગરમ ચમક), હાર્ટ એટેકનું જોખમ, થ્રોમ્બોસિસ, મ્યોકાર્ડિયલ અને પલ્મોનરી ધમની થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, વધારો બ્લડ પ્રેશરહજુ પણ હાજર છે. જો આવી ગૂંચવણોના લક્ષણો દેખાય, તો નોવિનેટનો ઉપયોગ તરત જ બંધ કરવો જોઈએ.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં આડઅસરોમાં ઉલટી, ઉબકા, શુષ્ક મોં અને હાર્ટબર્નનો સમાવેશ થાય છે. દવાના લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી જીવલેણ અથવા સૌમ્ય મૂળના ગાંઠના રોગોનો દેખાવ પણ શક્ય છે. નોવિનેટ દવા લેતી વખતે સ્તન કેન્સર અને હોર્મોન-આધારિત ગાંઠોનો વિકાસ ક્યારેક થયો છે.

ડ્રગના ઉપયોગથી થતી આડઅસરો, એક નિયમ તરીકે, ગોળીઓ લેવાનું બંધ કર્યા પછી ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. નોવિનેટ ઉત્પાદન બંધ કર્યા પછી ઘણીવાર સ્ત્રીઓ એમેનોરિયા અથવા રક્તસ્રાવ વિશે ચિંતિત હોય છે. ડિસ્ચાર્જ પણ દવા લેવાનું પરિણામ હોઈ શકે છે, વધુમાં, યોનિમાર્ગ લાળની રચના અને પ્રકૃતિ બદલાઈ શકે છે, અને કેન્ડિડાયાસીસ બની શકે છે. જીનીટોરીનરી અંગો. જો ઈતિહાસ ફાઈબ્રોઈડ્સ અને ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રિઓસિસથી ભરપૂર હોય, તો તેઓ પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે અને કદમાં વધારો કરી શકે છે. સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન, તાણ, દુખાવો અને કદમાં વધારો છે. ત્વચાના જખમ પણ દેખાઈ શકે છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓજેમ કે એરીથેમા નોડોસમ, ક્લોઝમા અથવા સામાન્ય ખંજવાળ. આ બધું નોવિનેટ ગોળીઓના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી પોતાને પ્રગટ કરે છે.

દવા લેતી વખતે આડઅસરો પણ થાય છે, જેમ કે અનિદ્રા, સુસ્તી, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, નબળાઇ અને પરસેવો, આધાશીશી, હતાશા, મૂડની ક્ષમતા, સાંભળવાની ખોટ અને દ્રષ્ટિ ગુમાવવી. તેથી, દ્રશ્ય અવયવોના ભાગ પર, પોપચામાં સોજો, આંખોની સામે લહેરિયાં, નેત્રસ્તર દાહ, આંખના કોર્નિયાની સંવેદનશીલતામાં ફેરફાર (ખાસ કરીને કોન્ટેક્ટ લેન્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે) હોઈ શકે છે.

ચયાપચયમાં ફેરફાર થાય છે, જે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પ્રત્યે સહનશીલતામાં ઘટાડો અને શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શનને કારણે શરીરના વજનમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગોળીઓમાં સમાયેલ એસ્ટ્રોજન ઘટકને લીધે, પ્રયોગશાળા રક્ત પરિમાણો બદલાઈ શકે છે. કિડની, યકૃતના બાયોકેમિકલ પરિમાણો, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, ફાઈબ્રિનોલિસિસ અને રક્ત ગંઠાઈ જવાના સૂચકાંકો. ઉપલબ્ધ ડેટા કે આડઅસરોની આવર્તન, પ્રકાર અને તીવ્રતા કુલ ડોઝ સાથે સંબંધિત નથી, દૈનિક માત્રાના મૂલ્યો અને ઉપયોગની અવધિ ભૂલભરેલી છે.

તારણો

લાંબા ગાળાના ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી અભ્યાસના પરિણામોનો સારાંશ આપતાં, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે દવા "નોવિનેટ" એ ગર્ભનિરોધકનું સ્વીકાર્ય અને લાગુ માધ્યમ છે, જે તેની ઉચ્ચ રોગનિવારક પ્રવૃત્તિને કારણે જ નહીં, પણ દર્દીઓ દ્વારા ઉત્તમ સહનશીલતા પણ છે.

નોવિનેટ એ મોનોફાસિક મૌખિક ગર્ભનિરોધક છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

નોવિનેટ ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે: આછો પીળો, બાયકોન્વેક્સ, ગોળાકાર, એક બાજુ "RG" ચિહ્નિત અને બીજી બાજુ "P9" (ફોલ્લાઓમાં 21 ટુકડાઓ, કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં 1 અથવા 3 ફોલ્લાઓ ).

1 tablet દવામાં નીચે જણાવેલ ઘટકો છે:

• ઇથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ - 0.02 મિલિગ્રામ;
• ડેસોજેસ્ટ્રેલ - 0.15 મિલિગ્રામ.

સહાયક ઘટકો: કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, પીળો ક્વિનોલિન ડાઇ (E104), પોવિડોન, આલ્ફા-ટોકોફેરોલ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, બટાકાની સ્ટાર્ચ, સ્ટીઅરિક એસિડ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ.

ફિલ્મ શેલ કમ્પોઝિશન: હાઇપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 6000, પ્રોપીલીન ગ્લાયકોલ.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

નોવિનેટ ગર્ભનિરોધક માટે સૂચવવામાં આવે છે.

બિનસલાહભર્યું

• વેનસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (એનામેનેસ્ટિક ડેટાની હાજરી);
• બહુવિધ અને/અથવા ગંભીર પરિબળો કે જે 160/100 mm Hg થી બ્લડ પ્રેશર સાથે ગંભીર અથવા મધ્યમ ધમનીય હાયપરટેન્શન સહિત વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસ થવાનું જોખમ વધારે છે;
• થ્રોમ્બોસિસના પૂર્વવર્તી, જેમાં ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો, કંઠમાળ (હાલમાં અથવા એનામેનેસ્ટિક ડેટાની હાજરીમાં);
• થ્રોમ્બોસિસ/થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (વેનિસ અથવા ધમની), જેમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, પગની ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ, સ્ટ્રોક, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (હાલમાં અથવા જો એનામેનેસ્ટિક ડેટા હોય તો);
• આધાશીશી ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે થાય છે (એનામેનેસ્ટિક ડેટાની હાજરી સહિત);
• ડિસ્લિપિડેમિયા;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ (એન્જિયોપેથી સાથે);
• ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે ઉપચાર દરમિયાન કમળો;
• સ્વાદુપિંડનો સોજો ગંભીર હાયપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયા સાથે થાય છે (એનામેનેસ્ટિક ડેટાની હાજરી સહિત);
• ગંભીર યકૃતના રોગો, કોલેસ્ટેટિક કમળો (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિકસિત તે સહિત), હેપેટાઇટિસ (એનામેનેસ્ટિક ડેટાની હાજરીમાં સહિત; દવા પ્રયોગશાળા અને કાર્યાત્મક પરિમાણોના સામાન્યકરણના 3 મહિના પછી લઈ શકાય છે);
• ગેલસ્ટોન રોગ (હાલમાં અથવા જો એનામેનેસ્ટિક ડેટા હોય તો);
• સ્તનધારી ગ્રંથીઓ અને જનન અંગોના જીવલેણ હોર્મોન આધારિત નિયોપ્લાઝમ (પુષ્ટિ અથવા શંકાસ્પદ);
• યકૃતની ગાંઠો (એનામેનેસ્ટિક ડેટાની હાજરી સહિત);
• ગિલ્બર્ટ, ડબિન-જહોનસન, રોટર સિન્ડ્રોમ્સ;
• અજ્ઞાત મૂળના યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ;
• ઓટોસ્ક્લેરોસિસ અથવા તેની પ્રગતિ, અગાઉની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ ઉપચાર દરમિયાન ગંભીર ખંજવાળ;
• 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ધૂમ્રપાન (દિવસ દીઠ 15 થી વધુ સિગારેટ);
• ગર્ભાવસ્થા (પુષ્ટિ અથવા શંકાસ્પદ) અને સ્તનપાનનો સમયગાળો;
• દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

નોવિનેટ નીચેની પરિસ્થિતિઓ અને/અથવા રોગોમાં સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે જે ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ/થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમની સંભાવનાને વધારે છે:

• લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા;
• જટિલ કૌટુંબિક ઇતિહાસ;
• ડિસ્લિપોપ્રોટીનેમિયા;
• વ્યાપક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ચાલુ નીચલા અંગો;
• ધમનીય હાયપરટેન્શન;
• આધાશીશી;
• એપીલેપ્સી;
• વાલ્વ્યુલર હૃદય ખામી;
• ધમની ફાઇબરિલેશન;
• હાયપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયા (જો કૌટુંબિક ઇતિહાસમાં સૂચવવામાં આવ્યું હોય તો સહિત);
• ગંભીર ઇજાઓ;
• સિકલ સેલ એનિમિયા;
• કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો અને સુપરફિસિયલ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ;
• ગંભીર ડિપ્રેશન (એનામેનેસ્ટિક ડેટાની હાજરી સહિત);
• અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ;
• બાયોકેમિકલ પરિમાણોમાં ફેરફાર (એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝ, જેમાં કાર્ડિયોલિપિન માટે એન્ટિબોડીઝ, હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિયા, સક્રિય પ્રોટીન C પ્રતિકાર, એન્ટિથ્રોમ્બિન III ની ઉણપ, પ્રોટીન C અથવા Sની ઉણપ, લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ);
• પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ, જટિલ વેસ્ક્યુલર વિકૃતિઓ;
• ક્રોહન રોગ;
• યકૃતના રોગો (તીવ્ર અને ક્રોનિક);
• ધૂમ્રપાન;
• પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો;
• 35 વર્ષથી ઉંમર.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

નોવિનેટ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, પ્રાધાન્ય દિવસના એક જ સમયે.

માસિક ચક્રના પ્રથમ દિવસથી દવા લેવી જોઈએ. સિંગલ ડોઝ- 1 ટેબ્લેટ, વહીવટની આવર્તન - દિવસમાં 1 વખત. પેકેજિંગ પૂર્ણ કર્યા પછી, તમારે 7 દિવસ માટે વિરામ લેવાની જરૂર છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, સામાન્ય રીતે માસિક જેવા રક્તસ્રાવ શરૂ થાય છે, જે નોવિનેટ નાબૂદ સાથે સંકળાયેલ છે. તે બંધ થઈ ગયું છે કે નહીં તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, નવા પેકેજમાંથી દવા લેવાનું પ્રથમ ટેબ્લેટ લીધાના 28 દિવસ પછી અઠવાડિયાના તે જ દિવસે ફરી શરૂ કરવામાં આવે છે. જ્યાં સુધી ગર્ભનિરોધકની જરૂર હોય ત્યાં સુધી આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ સમગ્ર સમયગાળા માટે કરવામાં આવે છે. જો તમે નોવિનેટ લેવાના નિયમોનું પાલન કરો છો, તો સાત દિવસના વિરામ દરમિયાન ગર્ભનિરોધક અસર ચાલુ રહે છે.

જો તમે માસિક સ્રાવના 2-5મા દિવસે દવા લેવાનું શરૂ કરો છો, તો તમારે આ ચક્ર દરમિયાન વધારાની રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. ચક્રના અન્ય દિવસોમાં નોવિનેટનો ઉપયોગ શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

IN પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળોજે મહિલાઓ સ્તનપાન કરાવતી નથી તેઓ 21મા દિવસથી (ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી) દવા લેવાનું શરૂ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં વધારાના રક્ષણાત્મક પગલાં લાગુ કરવાની જરૂર નથી. જો આ સમયગાળા દરમિયાન જાતીય સંપર્ક હતો, તો પછી પ્રથમ માસિક સ્રાવ દરમિયાન નોવિનેટ લઈ શકાય છે. જો જન્મના 21 દિવસ પછી ઉપચાર શરૂ કરવાનો નિર્ણય લેવામાં આવ્યો હોય, તો પ્રથમ અઠવાડિયામાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

ગર્ભપાત પછીની સ્ત્રીઓએ ઓપરેશન પછીના પ્રથમ દિવસથી દવા લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ, અને કોઈ વધારાના રક્ષણાત્મક પગલાંની જરૂર નથી.

જો દર્દી અન્ય હોર્મોનલ દવાઓ લેતો હતો મૌખિક ગર્ભનિરોધક 0.03 મિલિગ્રામ એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ ધરાવતી 21-દિવસીય પદ્ધતિ અનુસાર, પ્રથમ નોવિનેટ ટેબ્લેટ તેના અભ્યાસક્રમના અંત પછીના દિવસે વિરામ વિના લેવી જોઈએ. વધારાની રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

28 ગોળીઓ ધરાવતી ગર્ભનિરોધક દવામાંથી સ્વિચ કરતી વખતે, નોવિનેટ પેકેજમાં ગોળીઓ સમાપ્ત થયાના બીજા દિવસે લેવી જોઈએ.

જ્યારે મૌખિક હોર્મોનલમાંથી સ્વિચ કરો દવાઓમાત્ર પ્રોજેસ્ટોજેન ("મિની-પીલ") ધરાવતું, પ્રથમ નોવિનેટ ટેબ્લેટ ચક્રના પહેલા દિવસે શરૂ કરવામાં આવે છે. વધારાના પગલાંગર્ભનિરોધક.

જો "મિની-ગોળી" લેતી વખતે માસિક સ્રાવ ન આવે, તો ગર્ભાવસ્થાના પુષ્ટિ કર્યા પછી, નોવિનેટ લેવાનું ચક્રના કોઈપણ દિવસે શરૂ કરી શકાય છે, જ્યારે પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન તમારે વધારાની દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓ. અરજી કૅલેન્ડર પદ્ધતિઆ સમયગાળા દરમિયાન આગ્રહણીય નથી.

જો માસિક સ્રાવમાં વિલંબ કરવો જરૂરી હોય, તો ગોળીઓ લેવાનું સામાન્ય જીવનપદ્ધતિ અનુસાર વિક્ષેપ વિના ચાલુ રાખવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, સફળતા અથવા સ્પોટિંગ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, જે ગર્ભનિરોધક અસરને ઘટાડતું નથી.

જો 12 કલાકની અંદર એક માત્રા ચૂકી જાય, તો તે લેવી જ જોઇએ, ત્યારબાદ દવાને સામાન્ય પદ્ધતિ અનુસાર ચાલુ રાખવામાં આવે છે. જો ગોળીઓ વચ્ચેનો અંતરાલ 36 કલાકથી વધુ હોય, તો આ ચક્રમાં ગર્ભનિરોધકની વિશ્વસનીયતા ઓછી થાય છે, તેથી વધારાની ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

જો ચક્રના 1લા અથવા 2જા અઠવાડિયામાં કોઈ ટેબ્લેટ ચૂકી ગઈ હોય, તો બીજા દિવસે તમારે 2 ગોળીઓ લેવાની જરૂર છે, તે પછી તમે હંમેશની જેમ દવા લેવાનું ચાલુ રાખો. ચક્રના અંત સુધી તમારે વધારાની ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. જો માસિક ચક્રના ત્રીજા અઠવાડિયામાં કોઈ ગોળી ચૂકી ગઈ હોય, તો ભૂલી ગયેલી ગોળી લેવી જોઈએ, પછી તમારે સાત દિવસનો વિરામ લીધા વિના નિયમિતપણે નોવિનેટ લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. એસ્ટ્રોજનની ન્યૂનતમ માત્રા સાથે, સ્પોટિંગ અને/અથવા ઓવ્યુલેશનનું જોખમ વધે છે, અને તેથી વધારાની ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો ટેબ્લેટ લીધા પછી ઉલટી અથવા ઝાડા થાય તો નોવિનેટનું શોષણ ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે. જો 12 કલાકની અંદર ડિસપેપ્સિયાના લક્ષણો બંધ થઈ જાય, તો તમારે વધુ એક વધારાની ટેબ્લેટ લેવાની જરૂર છે, જે પછી પ્રમાણભૂત પદ્ધતિ અનુસાર સેવન ચાલુ રાખવામાં આવે છે. જો ઉલટી અથવા ઝાડા 12 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો તમારે આ સમયગાળા માટે તેમજ બીજા અઠવાડિયા માટે ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

આડ અસરો

• ઇન્દ્રિય અંગો: ઓટોસ્ક્લેરોસિસને કારણે સુનાવણીની ખોટ;
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ: ધમનીય હાયપરટેન્શન; ભાગ્યે જ - સ્ટ્રોક, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, નીચલા હાથપગના ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સહિત થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (ધમની અને શિરાયુક્ત); ખૂબ જ ભાગ્યે જ - મેસેન્ટરિક, યકૃત, રેટિનાનું થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (ધમની અથવા શિરાયુક્ત), રેનલ ધમનીઓઅને નસો;
• અન્ય: હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ, પોર્ફિરિયા; ભાગ્યે જ - પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસની તીવ્રતા; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - સિડેનહામ કોરિયા (દવા બંધ કર્યા પછી તે તેની જાતે જ દૂર થઈ જાય છે).

જો આ વિકૃતિઓ વિકસે છે, તો નોવિનેટને વિક્ષેપિત થવો જોઈએ.

ઉપચાર દરમિયાન અન્ય આડઅસર વધુ સામાન્ય હોય છે, પરંતુ તે ઓછી ગંભીર હોય છે (જો તેઓ વિકાસ પામે છે, તો દવાનો ઉપયોગ ચાલુ રાખવો કે કેમ તે અંગેનો પ્રશ્ન લાભ-જોખમ ગુણોત્તરનું મૂલ્યાંકન કરી શકે તેવા ડૉક્ટર સાથે વ્યક્તિગત રીતે નિર્ણય લેવો જોઈએ):

• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમનોસ્થિતિ, માથાનો દુખાવો, હતાશા, આધાશીશી;
• પાચન તંત્ર: ક્રોહન રોગ, ઉબકા, ઉલટી, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, કોલેલિથિયાસિસ, કોલેસ્ટેસિસ સાથે સંકળાયેલ ખંજવાળ અને/અથવા કમળોની તીવ્રતા અથવા ઘટના;
• પ્રજનન પ્રણાલી: દવા બંધ કર્યા પછી એમેનોરિયા, યોનિમાંથી એસાયક્લિક રક્તસ્રાવ અને/અથવા સ્પોટિંગ, યોનિમાર્ગમાં બળતરાનો વિકાસ, યોનિમાર્ગના લાળની સ્થિતિમાં ફેરફાર, કેન્ડિડાયાસીસ, ગેલેક્ટોરિયા, દુખાવો, તણાવ, વિસ્તૃત સ્તનધારી ગ્રંથીઓ;
• ત્વચારોગ સંબંધી પ્રતિક્રિયાઓ: ક્લોઝ્મા, એક્સ્યુડેટીવ એરિથેમા, એરિથેમા નોડોસમ, ફોલ્લીઓ;
• ચયાપચય: શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શન, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પ્રત્યે સહનશીલતામાં ઘટાડો, શરીરના વજનમાં ફેરફાર (સામાન્ય રીતે વધારો);
• દ્રષ્ટિનું અંગ: કોર્નિયાની વધેલી સંવેદનશીલતા (કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરતા દર્દીઓમાં);
• અન્ય: એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

ખાસ સૂચનાઓ

નોવિનેટનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવનાનો પ્રશ્ન ડૉક્ટર દ્વારા સામાન્ય તબીબી ડેટા (વિગતવાર કુટુંબ અને વ્યક્તિગત ઇતિહાસ, બ્લડ પ્રેશર માપન, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો) અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા (પેલ્વિક અંગો, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ, સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ સહિતની તપાસ સહિત) નું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી નક્કી કરવામાં આવે છે. સર્વાઇકલ સમીયર). દવા સૂચવ્યા પછી, આવી પરીક્ષાઓ દર છ મહિને નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

નોવિનેટનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે ઉપચારના ફાયદા અને સંભવિત નકારાત્મક અસરોનું વ્યક્તિગત રીતે મૂલ્યાંકન કરવાની જરૂર છે. દવા લેવાનો અથવા ગર્ભનિરોધકની અન્ય કોઈપણ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાનો અંતિમ નિર્ણય દર્દીએ લેવો જોઈએ.

ઉપચાર દરમિયાન, તમારે તમારા સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. જો નીચેનામાંથી કોઈપણ રોગ/સ્થિતિઓ દેખાય અથવા બગડતી હોય, તો નોવિનેટમાં વિક્ષેપ પાડવો જોઈએ અને બિન-હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિ પર સ્વિચ કરવું જોઈએ:

• એપીલેપ્સી;
• હેમોસ્ટેટિક સિસ્ટમના રોગો;
• વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર દ્વારા જટિલ નથી ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
• રોગો/સ્થિતિઓ કે જે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અથવા રેનલ નિષ્ફળતા;
• યકૃત કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરતી પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં અસાધારણતાનો દેખાવ;
• ગંભીર હતાશા (ડિપ્રેશન ક્ષતિગ્રસ્ત ટ્રિપ્ટોફન ચયાપચય સાથે સંકળાયેલ હોય તેવા કિસ્સામાં, વિટામિન બી 6 નો ઉપયોગ કરેક્શન માટે થઈ શકે છે);
• આધાશીશી;
• એસ્ટ્રોજન-આધારિત ગાંઠ અથવા અન્ય એસ્ટ્રોજન-આધારિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો વિકસાવવાનું જોખમ;
• સિકલ સેલ એનિમિયા.

નીચેની પરિસ્થિતિઓ/રોગની હાજરીમાં થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો (ધમની અથવા શિરાયુક્ત) થવાનું જોખમ વધે છે:

• મુખ્ય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા, નીચલા હાથપગ પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ગંભીર ઇજાઓ. આ કિસ્સામાં, નોવિનેટ લેવામાં અસ્થાયી રૂપે વિક્ષેપ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (શસ્ત્રક્રિયાના એક મહિના પહેલાં નહીં; રિમોબિલાઇઝેશન પછી 14 દિવસ પહેલાં ઉપચાર ફરી શરૂ કરી શકાય નહીં);
• ધમની ફાઇબરિલેશન;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ વેસ્ક્યુલર જખમ દ્વારા જટિલ;
• થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગોનો પારિવારિક ઇતિહાસ (જો તમને તેમના માટે આનુવંશિક વલણની શંકા હોય, તો તમારે નોવિનેટનો ઉપયોગ કરતા પહેલા નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ);
• સ્થૂળતા (30 kg/m2 કરતાં વધુના બોડી માસ ઇન્ડેક્સ સાથે);
• ધમનીય હાયપરટેન્શન;
• ડિસ્લિપોપ્રોટીનેમિયા;
• હેમોડાયનેમિક વિકૃતિઓ દ્વારા જટિલ હૃદય વાલ્વ રોગો;
• ધૂમ્રપાન;
• 35 વર્ષથી ઉંમર.

પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં, થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગોના વિકાસની સંભાવના વધે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, ક્રોહન રોગ, હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ, સિકલ સેલ એનિમિયા અને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં પણ જોખમ વધારે છે.

સક્રિય પ્રોટીન C, પ્રોટીન C અને S ની ઉણપ, હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિયા, એન્ટિથ્રોમ્બિન III ની ઉણપ અને એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝની હાજરી ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક પેથોલોજીની સંભાવનાને વધારે છે.

નોવિનેટ લેવાના ફાયદા અને જોખમ વચ્ચેના સંતુલનનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે આ શરતોની લક્ષિત સારવાર થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું જોખમ ઘટાડે છે, જેમાં નીચેના લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે:

• અચાનક છાતીમાં દુખાવો જે ડાબા હાથ સુધી ફેલાય છે;
• શ્વાસની અચાનક તકલીફ;
• કોઈપણ અસામાન્ય રીતે ગંભીર માથાનો દુખાવો જે લાંબા સમય સુધી ચાલે છે અથવા પ્રથમ વખત દેખાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે અચાનક નુકશાનદ્રષ્ટિ (સંપૂર્ણ અથવા આંશિક) અથવા ડિપ્લોપિયા, પતન, ચક્કર, અફેસીયા, ફોકલ એપીલેપ્સીમાં તીવ્ર એકપક્ષીય દુખાવો વાછરડાના સ્નાયુ, નબળાઇ અથવા અડધા શરીરની ગંભીર નિષ્ક્રિયતા, હલનચલન વિકૃતિઓ, તીવ્ર પેટ.

લાંબા સમય સુધી હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં સૌમ્ય અથવા જીવલેણ યકૃતની ગાંઠોના વિકાસ પર મર્યાદિત ડેટા છે, જે પેટના દુખાવાના વિભેદક નિદાનના મૂલ્યાંકન દરમિયાન ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ.

જો ક્લોઝમાનું જોખમ હોય, તો અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ સાથે સંપર્ક કરો અથવા સૂર્ય કિરણો.

નોવિનેટ એ લગભગ 0.05 ના પર્લ ઇન્ડેક્સ સાથે વિશ્વસનીય ગર્ભનિરોધક છે. જો તમે ગોળી ચૂકી જાઓ, ઉલ્ટી અને ઝાડા કરો અથવા તે જ સમયે તેની અસરકારકતા ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ કરો તો તેની અસરકારકતા ઘટી શકે છે. જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ(વધારાની રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે).

ઉપચાર દરમિયાન, કેટલાક પ્રયોગશાળા પરિમાણો (થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, યકૃત, મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ, કિડની, હિમોસ્ટેસિસ સૂચકાંકો, પરિવહન પ્રોટીન અને લિપોપ્રોટીનનું સ્તર) ના કાર્યાત્મક સૂચકાંકો (કાર્યકારી સૂચકાંકો) ને બદલવાનું શક્ય છે.

તીવ્ર વાયરલ હેપેટાઇટિસનો ભોગ બનેલા દર્દીઓ માટે, નોવિનેટ યકૃતના કાર્યના સામાન્યકરણ પછી (છ મહિના કરતાં પહેલાં નહીં) લેવી જોઈએ.

આંતરડાની વિકૃતિઓ, ઉલટી અથવા ઝાડાના કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધક અસર ઘટાડી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ડ્રગના ડોઝની પદ્ધતિને બદલ્યા વિના થવો જોઈએ.

નોવિનેટ HIV ચેપ (AIDS) અને અન્ય જાતીય સંક્રમિત રોગો સામે રક્ષણ આપતું નથી.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

જ્યારે નોવિનેટનો ઉપયોગ અમુક દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે, ત્યારે નીચેની અસરો થઈ શકે છે:

• ટેટ્રાસાયક્લાઇન, એમ્પીસિલિન: નોવિનેટની અસરકારકતામાં ઘટાડો, જો જરૂરી હોય તો સંયુક્ત ઉપયોગઉપચારના સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન અને દવા બંધ કર્યા પછી એક અઠવાડિયા (રિફામ્પિસિન માટે - 4 અઠવાડિયાની અંદર) માટે ગર્ભનિરોધકની વધારાની અવરોધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે;
• દવાઓ કે જે લીવર એન્ઝાઇમને પ્રેરિત કરે છે, જેમાં બાર્બિટ્યુરેટ્સ, હાઇડેન્ટોઇન, ગ્રિસોફુલવિન, પ્રિમિડોન, રિફામ્પિસિન, કાર્બામાઝેપિન, ઓક્સકાર્બેઝેપિન, ફેલ્બામેટ, સેન્ટ જોન્સ વોર્ટ તૈયારીઓ, ટોપીરામેટ: નોવિનેટની અસરકારકતામાં ઘટાડો અને બ્રેકિંગની સંભાવનામાં વધારો.

નોવિનેટનો ઉપયોગ કરતી વખતે, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પ્રત્યે સહનશીલતા ઘટી શકે છે અને ઇન્સ્યુલિન અથવા મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક દવાઓની જરૂરિયાત વધી શકે છે.

સ્ટોરેજના નિયમો અને શરતો

15-30 ° સે તાપમાને બાળકોની પહોંચની બહાર સ્ટોર કરો.

શેલ્ફ લાઇફ - 3 વર્ષ.

ટેક્સ્ટમાં ભૂલ મળી? તેને પસંદ કરો અને Ctrl + Enter દબાવો.

ઉત્પાદક દ્વારા વર્ણનનું છેલ્લું અપડેટ 07/15/2014

ફિલ્ટર કરી શકાય તેવી સૂચિ

સક્રિય ઘટક:

ATX

ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ

નોસોલોજિકલ વર્ગીકરણ (ICD-10)

3D છબીઓ

સંયોજન

ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયા

ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયા- એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજેનિક, ગર્ભનિરોધક.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

અંદર.ગોળીઓ લેવાનું માસિક ચક્રના 1લા દિવસે શરૂ થાય છે અને 1 ટેબ્લેટ લે છે. 21 દિવસ માટે દરરોજ, જો શક્ય હોય તો દિવસના એક જ સમયે. પેકેજમાંથી છેલ્લી ટેબ્લેટ લીધા પછી, 7-દિવસનો વિરામ લો, જે દરમિયાન દવાના ઉપાડને કારણે માસિક જેવું રક્તસ્રાવ થાય છે. 7-દિવસના વિરામ પછી બીજા દિવસે (1 લી ટેબ્લેટ લીધાના 4 અઠવાડિયા પછી, અઠવાડિયાના એ જ દિવસે), પછીના પેકેજમાંથી દવા લેવાનું ફરી શરૂ કરો, જેમાં 21 ગોળીઓ પણ હોય છે, ભલે રક્તસ્રાવ બંધ ન થયો હોય. જ્યાં સુધી ગર્ભનિરોધકની જરૂર હોય ત્યાં સુધી આ ગોળીની પદ્ધતિનું પાલન કરવામાં આવે છે. જો વહીવટના નિયમોનું પાલન કરવામાં આવે છે, તો 7-દિવસના વિરામ દરમિયાન ગર્ભનિરોધક અસર જાળવવામાં આવે છે.

દવાની 1લી માત્રા

1 લી ટેબલનું સ્વાગત. માસિક ચક્રના 1લા દિવસે શરૂ થવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી નથી. તમે માસિક સ્રાવના 2-5મા દિવસથી ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ આ કિસ્સામાં, દવાના ઉપયોગના 1લા ચક્રમાં, તમારે ગોળીઓ લેવાના પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. જો માસિક સ્રાવની શરૂઆતના 5 દિવસથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો તમારે તમારા આગામી માસિક સ્રાવ સુધી દવા શરૂ કરવામાં વિલંબ કરવો જોઈએ.

બાળજન્મ પછી દવા લેવી

જે મહિલાઓ સ્તનપાન કરાવતી નથી તેઓ તેમના ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી, જન્મ આપ્યાના 21મા દિવસ પહેલા ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી. જો જન્મ આપ્યા પછી તમે પહેલેથી જ જાતીય સંપર્ક કર્યો હોય, તો તમારે ગોળીઓ લેવા માટે તમારા પ્રથમ માસિક સ્રાવ સુધી રાહ જોવી જોઈએ. જો જન્મ પછીના 21 દિવસ પછી દવા લેવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે, તો પછી પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

ગર્ભપાત પછી દવા લેવી

ગર્ભપાત પછી, વિરોધાભાસની ગેરહાજરીમાં, તમારે 1 લી દિવસથી ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ, અને આ કિસ્સામાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

અન્ય મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાંથી સ્વિચ કરવું

21 ગોળીઓ ધરાવતી ગર્ભનિરોધક (30 mcg ethinyl estradiol સાથે) પછી Novinet ® લેવી. 1 લી ટેબલ અગાઉની દવાનો કોર્સ પૂર્ણ કર્યા પછી બીજા દિવસે નોવિનેટ ® લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. માસિક સ્રાવની શરૂઆત માટે 7-દિવસનો વિરામ લેવાની અથવા રાહ જોવાની જરૂર નથી. ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

28 ગોળીઓ ધરાવતા ગર્ભનિરોધક પછી નોવિનેટ ® લેવું.પેકેજમાંની ગોળીઓ સમાપ્ત થયા પછી બીજા દિવસે, તમારે નોવિનેટ ® નું નવું પેકેજ શરૂ કરવું જોઈએ.

માત્ર પ્રોજેસ્ટોજન (મિની-પીલ) ધરાવતા ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કર્યા પછી નોવિનેટ ® લેવું. 1 લી ટેબલ નોવિનેટ ® ચક્રના 1લા દિવસે લેવું જોઈએ. ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

જો મીની-ગોળી લેતી વખતે માસિક સ્રાવ થતો નથી, તો પછી ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખ્યા પછી, તમે ચક્રના કોઈપણ દિવસે નોવિનેટ ® લેવાનું શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ આ કિસ્સામાં, પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

ઉપરોક્ત કિસ્સાઓમાં, ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓ તરીકે નીચેની બિન-હોર્મોનલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: શુક્રાણુનાશક જેલ સાથે સર્વાઇકલ કેપનો ઉપયોગ, કોન્ડોમ અથવા જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવું. આ કેસોમાં કૅલેન્ડર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

માસિક ચક્રમાં વિલંબ

જો માસિક સ્રાવમાં વિલંબ કરવાની જરૂર હોય, તો તમારે સામાન્ય જીવનપદ્ધતિ અનુસાર, 7-દિવસના વિરામ વિના નવા પેકેજમાંથી ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવું આવશ્યક છે. જ્યારે માસિક સ્રાવમાં વિલંબ થાય છે, ત્યારે સફળતા અથવા સ્પોટિંગ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, પરંતુ આ દવાની ગર્ભનિરોધક અસરને ઘટાડતું નથી. નોવિનેટ ® નો નિયમિત ઉપયોગ સામાન્ય 7-દિવસના વિરામ પછી ફરી શરૂ કરી શકાય છે.

ચૂકી ગયેલી ગોળીઓ

જો કોઈ સ્ત્રી સમયસર ગોળી લેવાનું ભૂલી ગઈ હોય, અને બાદબાકીના 12 કલાકથી વધુ સમય પસાર ન થયો હોય, તો તેણે ફક્ત ભૂલી ગયેલી ગોળી લેવાની જરૂર છે, અને પછી તેને સામાન્ય સમયે લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. જો ગોળીઓ લેવા વચ્ચે 12 કલાકથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો તેને ચૂકી ગયેલી ગોળી ગણવામાં આવે છે, આ ચક્રમાં ગર્ભનિરોધકની વિશ્વસનીયતાની ખાતરી આપવામાં આવતી નથી અને ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો તમે ચક્રના 1લા અથવા 2જા અઠવાડિયામાં એક ટેબ્લેટ ચૂકી ગયા હો, તો તમારે 2 ગોળીઓ લેવી આવશ્યક છે. બીજા દિવસે અને પછી ચક્રના અંત સુધી ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને નિયમિત ઉપયોગ ચાલુ રાખો. જો તમે ચક્રના 3જા અઠવાડિયામાં કોઈ ગોળી ચૂકી જાઓ છો, તો તમારે ભૂલી ગયેલી ગોળી લેવી જોઈએ, તેને નિયમિતપણે લેવાનું ચાલુ રાખો અને 7-દિવસનો વિરામ ન લો. એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે એસ્ટ્રોજનની ન્યૂનતમ માત્રાને લીધે, જો ગોળી ચૂકી જાય તો ઓવ્યુલેશન અને/અથવા સ્પોટિંગનું જોખમ વધે છે, અને તેથી ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઉલટી અથવા ઝાડા માટે દિશાઓ

જો દવા લીધા પછી ઉલટી અથવા ઝાડા થાય છે, તો દવાનું શોષણ અપૂરતું હોઈ શકે છે. જો 12 કલાકની અંદર લક્ષણો બંધ થઈ જાય, તો તમારે વધુ 1 ટેબ્લેટ લેવાની જરૂર છે. વધુમાં આ પછી, તમારે હંમેશની જેમ ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. જો લક્ષણો 12 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો પછી ઉલટી અથવા ઝાડા દરમિયાન અને આગામી 7 દિવસ માટે ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

સામગ્રી

દવા એ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક છે જે મોનોફાસિક મૌખિક ગર્ભનિરોધકની શ્રેણીની છે. તે સમાવે છે દૈનિક માત્રાએસ્ટ્રોજેનિક ઘટક, તેથી દવા માઇક્રોડોઝ કરવામાં આવે છે. પ્રજનનક્ષમ વયની સ્ત્રીઓ અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે તેનો ઉપયોગ કરે છે. સામાન્ય સિદ્ધાંતદવાની ક્રિયા ઓવ્યુલેશનને દબાવવા અને સર્વાઇકલ કેનાલ દ્વારા શુક્રાણુના પ્રવેશને અટકાવવાનું છે.

નોવિનેટના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

ડ્રગની અસરકારકતા કૃત્રિમ એસ્ટ્રોજેનિક અને પ્રોજેસ્ટિન ઘટકોની સામગ્રીને કારણે છે, જે કુદરતી સેક્સ હોર્મોન્સની તુલનામાં વધુ અસરકારક છે. દવાનો ફાયદો એ છે કે લિપિડ અને પર ફાયદાકારક મેટાબોલિક અસરોની ગેરહાજરી કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય, લિપોપ્રોટીનની સાંદ્રતા વધારે છે. વધુમાં, સમીક્ષાઓ દ્વારા અભિપ્રાય આપતા, દવા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને તેની આડઅસરોની ન્યૂનતમ સંખ્યા છે, પરંતુ આને સૂચનાઓ અનુસાર સખત રીતે દવાનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.

રચના અને પ્રકાશન ફોર્મ

દવા માત્ર એક સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે - ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ. તેઓ હળવા પીળા રંગના હોય છે, બાયકોન્વેક્સ આકાર ધરાવે છે અને બંને બાજુઓ પર ચિહ્નિત થયેલ છે: એક પર - P9, બીજી બાજુ - RG. નોવિનેટની રચના કોષ્ટકમાં વધુ વિગતમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે:

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ અને ફાર્માકોકીનેટિક્સ

દવામાં સક્રિય ઘટકો ઓવ્યુલેશન અટકાવે છે. આ મિલકત હોર્મોન્સના પ્રકાશનની રોકથામને કારણે છે: ફોલિટ્રોપિન અને લ્યુટોટ્રોપિન. સર્વાઇકલ લાળની સ્નિગ્ધતા વધારીને અસરમાં વધારો થાય છે. આ વીર્ય માટે ગર્ભાશયની પોલાણમાં પ્રવેશવું વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે. એસ્ટ્રોજન આધારિત આડઅસરોનું જોખમ ઓછું કરવામાં આવે છે, કારણ કે દવામાં એસ્ટ્રોજન ઘટકની સાંદ્રતા ખૂબ ઓછી છે.

બીજું સક્રિય ઘટક, જેને ડેસોજેસ્ટ્રેલ કહેવાય છે, તે બીજી પેઢીનું ગેસ્ટેજેન છે. તે લિપિડ પ્રોફાઇલને સામાન્ય બનાવે છે, કોલેસ્ટ્રોલ સંતુલન સુનિશ્ચિત કરે છે અને ચયાપચય પર હકારાત્મક અસર કરે છે. ડેસોજેસ્ટ્રેલ અને એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલની સંયુક્ત ક્રિયાના પરિણામે:

• ત્વચાની સ્થિતિ સુધરે છે;
• લોહીનું નુકસાન ઓછું થાય છે;
• ગાંઠો સહિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની પેથોલોજીની સંભાવના ઘટે છે;
• માસિક ચક્ર સામાન્ય થાય છે.

સક્શન સક્રિય પદાર્થોનજીકના પ્રદેશમાં થાય છે નાની આંતરડા. તેમનો ફાયદો એ છે કે તેઓ ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. Desogestrel તેના મુખ્ય મેટાબોલિક ઉત્પાદન તરીકે 3-keto-desogestrel ધરાવે છે. તેના અન્ય ચયાપચયની પ્રવૃત્તિ વ્યવહારીક રીતે શૂન્ય છે. desogestrel ની જૈવઉપલબ્ધતા 62-81% છે, અને ethinyl estradiol - 60%. બંને પદાર્થો માટે પ્રોટીન બંધનકર્તાની ડિગ્રી ઊંચી છે. તેમની મહત્તમ સાંદ્રતા વહીવટ પછી 1-1.5 કલાક સુધી પહોંચે છે. ગર્ભનિરોધકના ફાર્માકોકેનેટિક્સની અન્ય લાક્ષણિકતાઓ:

• ડેસોજેસ્ટ્રેલનું અર્ધ જીવન 30 કલાક છે, અને એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલનું અર્ધ જીવન 24 કલાક છે;
• લેવાયેલ ડોઝનો દસમો ભાગ નર્સિંગ મહિલાના સ્તન દૂધમાં જોવા મળે છે;
• એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ એડિપોઝ પેશીઓમાં એકઠા કરવામાં સક્ષમ છે, અને તેના મેટાબોલિક ઉત્પાદનો પિત્ત (60%) અને પેશાબ (40%) માં દૂર થાય છે;
• ડેસોજેસ્ટ્રેલના મેટાબોલિક ઉત્પાદનો કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

નોવિનેટના ઉપયોગ માટેનો મુખ્ય સંકેત અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણ છે. આ દવાને પસંદગીની પ્રથમ લાઇન ગર્ભનિરોધક માનવામાં આવે છે. વધુમાં, દવાનો ઉપયોગ આ માટે થઈ શકે છે:

• માસિક સ્રાવ પહેલાનું સિન્ડ્રોમ;
• ડિસમેનોરિયા;
• ફાઇબ્રોઇડ્સ;
• કાર્યાત્મક વિકૃતિઓમાસિક ચક્ર.

નોવિનેટ કેવી રીતે લેવું

નોવિનેટ ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ મૌખિક ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ પુષ્કળ પ્રવાહી સાથે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. માસિક ચક્રના 5 મા દિવસ કરતાં વધુ સમય પછી અભ્યાસક્રમ શરૂ થવો જોઈએ. જ્યારે ટેબ્લેટ 2-5 દિવસે લેવામાં આવે છે, તો પછી પ્રથમ અઠવાડિયામાં તમારે તેનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે વધારાની રીતોગર્ભનિરોધક. ત્રણ અઠવાડિયા માટે કોઈ ગેરહાજરી અથવા વિરામની મંજૂરી નથી. તમારે દરરોજ એક જ સમયે ટેબ્લેટ લેવું આવશ્યક છે. ગર્ભનિરોધક લેવા માટેની શરતો:

• માસિક ચક્રના 22 થી 28 દિવસ સુધી એક અઠવાડિયાનો વિરામ લેવામાં આવે છે;
• 29 મા દિવસે કોર્સ ફરી શરૂ થાય છે, ભલે રક્તસ્રાવ બંધ ન થયો હોય (નવા પેકની જરૂર પડશે, નવા કોર્સની શરૂઆત અઠવાડિયાના તે જ દિવસે થાય છે);
• જો માસિક રક્તસ્રાવની શરૂઆતથી 5 દિવસથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો કોર્સની શરૂઆત આગામી ચક્ર સુધી મુલતવી રાખવી જોઈએ;
• ડોઝ રેજીમેનના કડક પાલન સાથે ગર્ભનિરોધક અસરચક્રના 22 થી 29 દિવસના સમયગાળામાં જોવા મળે છે.

જો તમે ગોળી ચૂકી જાઓ છો, તો તમને સ્પોટિંગ અથવા ઓવ્યુલેશનનો અનુભવ થઈ શકે છે. આ સમજાવ્યું છે ન્યૂનતમ એકાગ્રતાનોવિનેટમાં એસ્ટ્રોજન. આ કિસ્સામાં, નવું ચક્ર શરૂ કરતા પહેલા વધારાના ગર્ભનિરોધક પગલાં લેવા જરૂરી છે. ઉલટી અને ઝાડા સાથે, ગર્ભનિરોધકની અસરકારકતા ઓછી થાય છે. જો તેઓ 12 કલાકની અંદર જાય છે, તો તમારે બીજી ટેબ્લેટ લેવાની જરૂર છે. પછી પ્રમાણભૂત યોજના ચાલુ રાખો. જો ઉલટી અથવા ઝાડા લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, તો પછી સમગ્ર માંદગી દરમિયાન અને પછી બીજા અઠવાડિયા માટે ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

બાળજન્મ અથવા ગર્ભપાત પછી નોવિનેટ

જો કોઈ સ્ત્રી સ્તનપાન કરાવતી નથી, તો તે તેના પ્રથમ સ્વયંસ્ફુરિત માસિક સ્રાવના પ્રથમ દિવસથી ગર્ભનિરોધક લઈ શકે છે. કોર્સ શરૂ કરતા પહેલા, તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી આવશ્યક છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વધારાના ગર્ભનિરોધક પગલાં જરૂરી નથી. વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ:

• જો બાળજન્મ પછી જાતીય સંભોગ થયો હોય, તો તમારે આગામી માસિક સ્રાવ દરમિયાન ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરવાની જરૂર છે;
• જ્યારે ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ જન્મના 3 અઠવાડિયા કરતાં વધુ સમય પછી થયો હોય, ત્યારે પ્રથમ અઠવાડિયામાં વધારાના રક્ષણાત્મક પગલાંનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે;
• સગર્ભાવસ્થાના સ્વયંભૂ સમાપ્તિ અથવા પ્રેરિત ગર્ભપાત પછી, ગર્ભનિરોધક તરત જ લેવું જોઈએ, ગર્ભનિરોધકના અન્ય માધ્યમોનો ઉપયોગ કર્યા વિના.

અન્ય ગર્ભનિરોધકમાંથી સ્વિચ કરવું

અન્ય સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્વીચને યોગ્ય રીતે બનાવવી મહત્વપૂર્ણ છે. અગાઉની દવાઓનો કોર્સ પૂરો કર્યા પછી આગળની દવા શરૂ કરવામાં આવે છે. તમે વિરામ લઈ શકતા નથી; તમારે આગામી માસિક સ્રાવની રાહ જોવાની જરૂર નથી. જો તમે અગાઉ માત્ર પ્રોજેસ્ટિન ધરાવતા ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કર્યો હોય, તો પછી માસિક ચક્રના પ્રથમ દિવસે ગોળીઓ લેવી જોઈએ. અવરોધ ગર્ભનિરોધકની મદદથી વધારાની સુરક્ષા, ખતરનાક સમયગાળા દરમિયાન આત્મીયતાનો ઇનકાર જરૂરી નથી. ડૉક્ટરો પણ કૅલેન્ડર પદ્ધતિની ભલામણ કરતા નથી.

ખાસ સૂચનાઓ

એઇડ્સ અને સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો સામે દવાની રક્ષણાત્મક અસર નથી. વાયરલ હેપેટાઇટિસથી પીડાતા પછી, સૂચકો સુધી રાહ જોવી જરૂરી છે કાર્યાત્મક સ્થિતિયકૃત સામાન્ય થઈ જશે. આ પછી જ તમે ગર્ભનિરોધક લઈ શકો છો. માંદગી પછી છ મહિના કરતાં વહેલા અભ્યાસક્રમ શરૂ કરવો અશક્ય છે. ગર્ભનિરોધક પ્રદાન કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે કે ગોળીઓની ગર્ભનિરોધક અસર ઓછી થાય છે જો:

• ઝાડા અથવા ઉલટી;
• ગોળી છોડવી;
• દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ જે સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસરને ઘટાડે છે.

દવા લેવાના કેટલાક ચક્ર પછી જ્યારે સ્ત્રીમાં સ્પોટિંગ, અનિયમિત અને સફળતાપૂર્વક ડિસ્ચાર્જ થાય છે ત્યારે અસરકારકતા ઓછી થાય છે. આ કિસ્સામાં ગર્ભનિરોધક છેલ્લી દવા સમાપ્ત થાય ત્યાં સુધી એક જ નહીં, પરંતુ એક સાથે બે પેક દવાઓનો ઉપયોગ કરીને ખાતરી કરવામાં આવે છે. જો બીજા ચક્ર પછી એસાયક્લિક સ્રાવ ચાલુ રહે છે અથવા ઉપાડ રક્તસ્રાવ શરૂ થયો નથી, તો સંભવિત ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખ્યા પછી જ ઉપયોગ ફરી શરૂ કરી શકાય છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન

સગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો છે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસઆ દવાના ઉપયોગ માટે. સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક સ્તનપાનને દબાવી શકે છે. વધુમાં, કેટલાક સક્રિય ઘટકો અંદર પ્રવેશ કરે છે સ્તન દૂધ. આ કારણોસર, સ્તનપાન દરમિયાન આવી દવા પસંદગીની દવા નથી. સ્તનપાનના છઠ્ઠા મહિનાથી ગર્ભનિરોધક લેવાનું શક્ય છે.

સગર્ભાવસ્થા પહેલાં નોવિનેટના ઉપયોગને લીધે, ગર્ભની વિવિધ ખામીઓ થવાનું જોખમ વધતું નથી. જો તમે અજાણતા ગર્ભનિરોધક લો છો પ્રારંભિક તબક્કાટેરેટોજેનિક અથવા મ્યુટેજેનિક અસરો જોવા મળતી નથી. નોવિનેટ લેવાથી ગર્ભના લિંગ પર પણ અસર થતી નથી. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે લેવા સાથે સંકળાયેલ સંભવિત જોખમ હોર્મોનલ દવાઓ, નોંધપાત્ર રીતે તેના લાભ કરતાં વધી જાય છે. જો ગર્ભાવસ્થા સ્થાપિત થઈ ગઈ હોય અથવા શંકા હોય, તો હોર્મોનલ દવા બંધ કરવી જોઈએ.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

જો તમે ગર્ભનિરોધકને દવાઓ સાથે જોડો છો જે લીવર એન્ઝાઇમને પ્રેરિત કરે છે, તો ગર્ભાવસ્થાના રક્ષણની અસરકારકતા ઓછી થાય છે. આ દવાઓમાં શામેલ છે:

• ગ્રીસોફુલવિન;
• બાર્બિટ્યુરેટ્સ;
• હાઇડેન્ટોઇન;
• કાર્બામાઝેપિન;
• રિફામ્પિસિન;
• પ્રિમિડન;
• ઓક્સકાર્બેઝેપિન;
• ફેલ્બામેટ;
• ટોપીરામેટ.

આ દવાઓ રક્તસ્રાવની સંભાવના વધારે છે. ગર્ભનિરોધકના ઇન્ડક્શનનું મહત્તમ સ્તર 14-20 દિવસ માટે જોવા મળે છે, પરંતુ દવા બંધ કર્યા પછી એક મહિના સુધી ચાલુ રહી શકે છે. જો એમ્પીસિલિન અથવા ટેટ્રાસાયક્લાઇન લેવાની જરૂર હોય, તો સમગ્ર અભ્યાસક્રમ દરમિયાન અને પૂર્ણ થયા પછી બીજા અઠવાડિયા માટે વધારાના ગર્ભનિરોધક પગલાંનો ઉપયોગ જરૂરી છે. રિફામ્પિસિનના કિસ્સામાં, નોવિનેટ સારવાર પૂર્ણ થયાના 4 અઠવાડિયાની અંદર લેવી જોઈએ.

કારણ કે COC કાર્બોહાઇડ્રેટ સહિષ્ણુતા ઘટાડે છે, ઇન્સ્યુલિન અથવા મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક એજન્ટોની જરૂરિયાત વધે છે. ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ નીચેની દવાઓ સાથે સાવધાની સાથે થવો જોઈએ:

• bromocriptine;
• બીટા-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ;
• tricyclic એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ;
• હેપેટોટોક્સિક એજન્ટો, ડેન્ટ્રોલિન સહિત;
• કુમારિન અને ઈન્ડેનેડીયોન એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ.

Novinet ની આડ અસરો

જો ગર્ભનિરોધક લીધા પછી નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, તો તેના વધુ ઉપયોગનો પ્રશ્ન દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. સંભવિત આડઅસરોમાં શામેલ છે:

• એમેનોરિયા;
• કેન્ડિડાયાસીસ;
• ઉબકા
• કોલેસ્ટેસિસ સાથે સંકળાયેલ કમળો અથવા ખંજવાળ;
• દુખાવો અને સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું વિસ્તરણ;
• એસાયક્લિક યોનિમાર્ગ સ્રાવ;
• ક્લોઝમા;
• અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ;
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ;
• ઉલટી
• યોનિમાં લાળની સ્થિતિમાં ફેરફાર;
• હતાશા;
• આધાશીશી;
• કામવાસનામાં ઘટાડો;
• અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ;
• માથાનો દુખાવો
• erythema nodosum અથવા exudative;
• યોનિમાર્ગમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શન;
• વજન વધવું;
• કોન્ટેક્ટ લેન્સ પ્રત્યે આંખની સંવેદનશીલતા.

ખાસ કરીને ગંભીર આડઅસર છે જેમાં ગર્ભનિરોધક લેવાથી તાત્કાલિક ઉપાડ જરૂરી છે. આવી નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓની સૂચિમાં શામેલ છે:

• હાયપરટેન્શન;
• પોર્ફિરિયા;
• લોહીના ગંઠાવા સાથે નસો અથવા ધમનીઓની તીવ્ર અવરોધ;
• ઓટોસ્ક્લેરોસિસ, સાંભળવાની ખોટ;
• મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક (અત્યંત દુર્લભ);
• સિડેનહામનું કોરિયા;
• લિબમેન-સેક્સ રોગની તીવ્રતા.

ઓવરડોઝ

ઉબકા અને ઉલટી ગર્ભનિરોધક ઓવરડોઝ સૂચવે છે. શક્ય છે કે દવાની અન્ય આડઅસર વધી શકે. છોકરીઓમાં, ડોઝ ઓળંગી લોહિયાળ સ્રાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જો ઓવરડોઝ સમયસર મળી આવે, તો વહીવટના પ્રથમ કલાકોમાં ગેસ્ટ્રિક લેવેજ જરૂરી છે. ત્યાં કોઈ મારણ નથી, અને સારવાર રોગનિવારક છે.

બિનસલાહભર્યું

તમે આ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારે વિરોધાભાસની સૂચિનો અભ્યાસ કરવો આવશ્યક છે. તેમાં ઘણા રોગોનો સમાવેશ થાય છે અને ખાસ શરતોશરીર તેમની યાદી નીચે મુજબ છે.

• ઓટોસ્ક્લેરોસિસ;
• પ્રારંભિક સંકેતોથ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ;
• ધૂમ્રપાન;
• ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન;
• ન્યુરોલોજીકલ ચિહ્નો સાથે આધાશીશી;
• થ્રોમ્બોસિસ;
• વધેલી સંવેદનશીલતારચના માટે;
• યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ;
• સ્વાદુપિંડનો સોજો;
• વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો સાથે ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
• નસો અથવા ધમનીઓના થ્રોમ્બોસિસની વૃત્તિ;
• યકૃતના ગાંઠના જખમ;
• હોર્મોન આધારિત ગાંઠો;
• યકૃતના રોગો;
• 35 વર્ષથી ઉંમર.

વેચાણ અને સંગ્રહની શરતો

દવા ફક્ત ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ઉપલબ્ધ છે. સ્ટોરેજ માટે, તમારે 15-30 ડિગ્રી તાપમાન અને બાળકો માટે અગમ્ય હોય તેવી જગ્યા પસંદ કરવી આવશ્યક છે.

નોવિનેટના એનાલોગ

હોર્મોનલ ગોળીઓ નોવિનેટમાં ક્રિયા અથવા રચનાના સમાન સિદ્ધાંત સાથે ઘણા એનાલોગ છે. આ સ્થિતિમાં પણ, તમારે એક દવાને બીજી દવા સાથે બદલવી જોઈએ નહીં. એનાલોગ પસંદ કરવા માટે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી વધુ સારું છે. એક વિકલ્પ તરીકે, તે નીચેની દવાઓ સૂચવી શકે છે:

1. જેનીન. રચનામાં એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલનો સમાવેશ થાય છે. આ દવામાં તેની સાંદ્રતા વધારે છે - 0.03 મિલિગ્રામ. બીજો સક્રિય ઘટક ડાયનોજેસ્ટ છે. તે ટેસ્ટોસ્ટેરોન ડેરિવેટિવ છે જે એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. જેનિનમાં વધુ હોર્મોન્સનો સમાવેશ થાય છે, તેથી તે પુરૂષ હોર્મોન્સની વધુ પડતી સ્ત્રીઓ માટે યોગ્ય છે.
2. માર્વેલન. દવાનો આધાર ડેસોજેસ્ટ્રેલ છે, તેથી દવા પણ હોર્મોનલ શ્રેણીની છે. તેના ઉપયોગ માટેનો મુખ્ય સંકેત એ અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાની રોકથામ પણ છે. તેને લેતી વખતે, યોનિમાંથી આંતરમાસિક રક્તસ્રાવ બાકાત નથી.
3. રેગ્યુલોન. એ જ સમાવેશ થાય છે સક્રિય ઘટકો: એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ, ડેસોજેસ્ટ્રેલ. ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.
4. મર્સિલન. દવામાં એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજેન અને ગર્ભનિરોધક ગુણધર્મો છે. આ કારણોસર, તેનો ઉપયોગ માસિક સ્રાવ પહેલાના સિન્ડ્રોમ, નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, ડિસમેનોરિયા માટે પણ થાય છે.
5. ત્રિ-દયા. અન્ય ઉત્પાદન desogesterl અને ethinyl estradiol પર આધારિત છે. દવાની અસર સર્વાઇકલ લાળના સ્ત્રાવને વધારવા અને ઓવ્યુલેશનને અટકાવવા માટે પણ છે. દવામાં વિરોધાભાસની મોટી સૂચિ છે, તેથી તમારે ઉપયોગ કરતા પહેલા તેની સાથે પોતાને પરિચિત કરવાની જરૂર છે.

નોવિનેટા ભાવ

ડ્રગની કિંમત પેકેજમાં ગોળીઓની સંખ્યા અને ચોક્કસ ફાર્મસીના માર્કઅપ પર આધારિત છે. તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે ગર્ભનિરોધક ખરીદવા માટે તમારે ડૉક્ટર પાસેથી પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર છે. ચોક્કસ કિંમત ઉદાહરણો કોષ્ટકમાં પ્રસ્તુત છે:

ખરીદીનું સ્થળ	પેકેજ દીઠ ગોળીઓની સંખ્યા	કિંમત, રુબેલ્સ
ફાર્મસી IFC
Zdrav ઝોન

નોવિનેટ (એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ + ડેસોજેસ્ટ્રેલ) એ હંગેરિયનની સંયુક્ત ટેબ્લેટ ગર્ભનિરોધક છે ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીગેડિયન રિક્ટર. આંકડા મુજબ, લગભગ 40% સ્ત્રીઓ ઉપયોગ કરતી નથી ફાર્માકોલોજિકલ એજન્ટોગર્ભનિરોધક. દરમિયાન, ગર્ભશાસ્ત્રના દૃષ્ટિકોણથી, માનવ જીવનસ્ત્રી અને પુરુષના લૈંગિક કોષોના સંમિશ્રણથી શરૂ થાય છે, પરિણામે અનન્ય આનુવંશિક સામગ્રી ધરાવતા ન્યુક્લિયસની રચના થાય છે. અને આ નવું માનવ શરીરઆનુવંશિક રીતે કોઈ પણ રીતે શરીરનો એલિયન (એટલે ​​​​કે માતૃત્વ) ભાગ ગણી શકાય નહીં. આમ, ગર્ભપાત એ નવી જૈવિક વ્યક્તિના જીવનને ઇરાદાપૂર્વક લેવાનું ગણવું જોઈએ. સંયુક્ત ગોળી ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ ઘણા દાયકાઓથી કરવામાં આવે છે. પ્રથમ બે પેઢીના પ્રોજેસ્ટોજેન્સ પાસે ક્રિયાની પસંદગીનું યોગ્ય સ્તર નથી. વધુમાં, તેઓ સંખ્યાબંધ અનિચ્છનીય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ, સહિત ધમનીનું હાયપરટેન્શન, લિપિડ પ્રોફાઇલનું બગાડ અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર. Desogestrel ઉપરોક્ત ગેરફાયદા નથી. આ પદાર્થ ડ્રગ નોવિનેટના ઘટકોમાંનો એક છે. દવામાં એસ્ટ્રોજેનિક ઘટક એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ છે. ડેસોજેસ્ટ્રેલ એ 3જી પેઢીનું પ્રોજેસ્ટોજન છે. તે ઉચ્ચ (80% થી વધુ જૈવઉપલબ્ધતા) ધરાવે છે. તે સક્રિય ડેરિવેટિવ - 3-કેટોડેસોજેસ્ટ્રેલની રચના સાથે યકૃતમાં મેટાબોલિક પરિવર્તનોમાંથી પસાર થાય છે. ડેસોજેસ્ટ્રેલ પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર્સ પ્રત્યે પસંદગીની સૌથી મોટી ડિગ્રી દર્શાવે છે, જે તેની શક્તિશાળી ગેસ્ટેજેનિક અસર નક્કી કરે છે.

તે જ સમયે, તેની એન્ડ્રોજેનિક અને એસ્ટ્રોજેનિક અસર વ્યવહારીક રીતે પ્રગટ થતી નથી. હાલમાં જાણીતા તમામ પ્રોજેસ્ટોજેન્સમાં, ડેસોજેસ્ટ્રેલ સૌથી વધુ પસંદગીના સૂચકાંક ધરાવે છે. નવી સુધારે છે લિપિડ પ્રોફાઇલ: લોહીમાં "સારા" કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર વધે છે - ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન, ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનના સ્તરને અસર કર્યા વિના. નોવિનેટનો ઉપયોગ કરતી વખતે, માસિક સ્રાવ દરમિયાન લોહીનું નુકસાન નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે, ત્વચાની સ્થિતિ સુધરે છે, ખાસ કરીને ખીલની હાજરીમાં. ગર્ભનિરોધક તરીકે નોવિનેટની અસરકારકતા અંડાશયના કાર્યને દબાવવાની તેની ક્ષમતા સાથે સંકળાયેલી છે, જેમાં ફોલિકલ્સની રચનાને અવરોધે છે. આ દૃષ્ટિકોણથી, નોવિનેટ એ શ્રેષ્ઠ ગર્ભનિરોધક છે. આ ગર્ભનિરોધક લેતી વખતે આડઅસરોની ઘટનાઓ પ્રમાણમાં ઓછી છે. આ સામાન્ય રીતે ફાર્માકોથેરાપીના પ્રથમ ત્રણ મહિના દરમિયાન થાય છે, જ્યારે શરીર નવી પરિસ્થિતિઓમાં કાર્ય કરવા માટે અનુકૂળ થાય છે. તે જ સમયે, આડઅસરો દર્દીના સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી માટે કોઈ જોખમ ઊભું કરતી નથી અને ગર્ભનિરોધક ફાર્માકોથેરાપીના ચોથા ચક્ર દ્વારા લગભગ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ટેબ્લેટ ગર્ભનિરોધકની આડઅસર લાક્ષણિકતા - વજનમાં વધારો - નોવિનેટના કિસ્સામાં ઘણી ઓછી વાર દેખાય છે. પેરિફેરલમાં હેમોડાયનેમિક્સ પર દવાની બહુ ઓછી અસર છે વેસ્ક્યુલર બેડ, અને તેથી બ્લડ પ્રેશરના સ્તરો પર સ્પષ્ટ અસર થતી નથી.

ફાર્માકોલોજી

મોનોફાસિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક દવામૌખિક વહીવટ માટે, એસ્ટ્રોજન (એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ) અને ગેસ્ટેજેન (ડેસોજેસ્ટ્રેલ) નું મિશ્રણ ધરાવે છે. મુખ્ય ગર્ભનિરોધક અસર ગોનાડોટ્રોપિન્સને રોકવા અને ઓવ્યુલેશનને દબાવવાનો છે. વધુમાં, સર્વાઇકલ પ્રવાહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો કરીને, સર્વાઇકલ નહેર દ્વારા શુક્રાણુની ગતિ ધીમી પડી જાય છે, અને એન્ડોમેટ્રીયમની સ્થિતિમાં ફેરફાર ફળદ્રુપ ઇંડાના રોપણને અટકાવે છે.

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ એ ફોલિક્યુલર હોર્મોન એસ્ટ્રાડીઓલનું કૃત્રિમ એનાલોગ છે.

Desogestrel એક ઉચ્ચારણ gestagenic અને antiestrogenic અસર ધરાવે છે, જે એન્ડોજેનસ પ્રોજેસ્ટેરોન જેવી જ છે, અને નબળા એન્ડ્રોજેનિક અને એનાબોલિક પ્રવૃત્તિ છે.

દવા પર ફાયદાકારક અસર કરે છે લિપિડ ચયાપચય: એલડીએલ સ્તરોને અસર કર્યા વિના પ્લાઝ્મા એચડીએલ સ્તરો વધારે છે.

દવા લેતી વખતે, માસિક રક્તનું નુકસાન નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે (પ્રારંભિક મેનોરેજિયા સાથે), માસિક ચક્ર સામાન્ય થાય છે, અને તેના પર ફાયદાકારક અસર થાય છે. ત્વચા, ખાસ કરીને ખીલ વલ્ગારિસની હાજરીમાં.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ડેસોજેસ્ટ્રેલ

સક્શન

ડેસોજેસ્ટ્રેલ જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે અને 3-કેટો-ડેસોજેસ્ટ્રેલમાં ચયાપચય પામે છે, જે ડેસોજેસ્ટ્રેલનું જૈવિક રીતે સક્રિય મેટાબોલિટ છે.

Cmax 1.5 કલાક પછી પહોંચી જાય છે અને 2 ng/ml છે. જૈવઉપલબ્ધતા - 62-81%.

વિતરણ

3-keto-desogestrel પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે, મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન અને સેક્સ હોર્મોન બાઈન્ડિંગ ગ્લોબ્યુલિન (SHBG).

V d 1.5 l/kg છે. C ss ની સ્થાપના માસિક ચક્રના બીજા ભાગમાં થાય છે, જ્યારે 3-keto-desogestrel નું સ્તર 2-3 ગણું વધે છે.

ચયાપચય

3-keto-desogestrel (જે યકૃતમાં અને આંતરડાની દિવાલમાં રચાય છે) ઉપરાંત અન્ય ચયાપચયની રચના થાય છે: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (પ્રથમ તબક્કાના ચયાપચય). આ ચયાપચયમાં ફાર્માકોલોજિકલ પ્રવૃત્તિ હોતી નથી અને તે આંશિક રીતે, જોડાણ (ચયાપચયનો બીજો તબક્કો), ધ્રુવીય ચયાપચય - સલ્ફેટ અને ગ્લુકોરોનેટમાં રૂપાંતરિત થાય છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાંથી ક્લિયરન્સ લગભગ 2 મિલી/મિનિટ/કિલો શરીરનું વજન છે.

દૂર કરવું

T1/2 એ 30 કલાક છે જે પેશાબ અને મળમાં વિસર્જન થાય છે (4:6 ના ગુણોત્તરમાં).

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ

સક્શન

Ethinyl estradiol જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. Cmax દવા લીધાના 1-2 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે અને તે 80 pg/ml છે. પ્રિસિસ્ટેમિક જોડાણ અને યકૃત દ્વારા "પ્રથમ પાસ" અસરને કારણે દવાની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 60% છે.

વિતરણ

Ethinyl estradiol સંપૂર્ણપણે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ છે, મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન.

Vd 5 l/kg છે. સીએસએસ વહીવટના 3-4 મા દિવસે સ્થાપિત થાય છે, જ્યારે સીરમમાં એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલનું સ્તર ડ્રગની એક માત્રા પછી 30-40% વધારે છે.

ચયાપચય

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલનું પ્રિસિસ્ટમિક જોડાણ નોંધપાત્ર છે. આંતરડાની દિવાલ (ચયાપચયનો પ્રથમ તબક્કો) ને બાયપાસ કરીને, તે યકૃત (ચયાપચયનો બીજો તબક્કો) માં જોડાણમાંથી પસાર થાય છે. ચયાપચયના પ્રથમ તબક્કાના એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ અને તેના સંયોજકો (સલ્ફેટ્સ અને ગ્લુકોરોનાઇડ્સ) પિત્તમાં વિસર્જન થાય છે અને એન્ટરહેપેટિક પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ કરે છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાંથી ક્લિયરન્સ લગભગ 5 મિલી/મિનિટ/કિલો શરીરનું વજન છે.

દૂર કરવું

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલનું T1/2 સરેરાશ 24 કલાકમાં લગભગ 40% પેશાબમાં અને લગભગ 60% મળમાં વિસર્જન થાય છે.

પ્રકાશન ફોર્મ

આછો પીળો, ગોળાકાર, બાયકોન્વેક્સ, ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ, એક બાજુ "P9" અને બીજી બાજુ "RG" ચિહ્નિત.

એક્સિપિયન્ટ્સ: ક્વિનોલિન પીળો રંગ (E104), α-ટોકોફેરોલ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, સ્ટીઅરિક એસિડ, પોવિડોન, બટેટા સ્ટાર્ચ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ.

ફિલ્મ શેલ કમ્પોઝિશન: પ્રોપીલીન ગ્લાયકોલ, મેક્રોગોલ 6000, હાઇપ્રોમેલોઝ.

21 પીસી. - ફોલ્લા (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
21 પીસી. - ફોલ્લા (3) - કાર્ડબોર્ડ પેક.

ડોઝ

દવા મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

માસિક ચક્રના પ્રથમ દિવસે ગોળીઓ લેવાનું શરૂ થાય છે. જો શક્ય હોય તો દિવસના એક જ સમયે 21 દિવસ માટે 1 ગોળી/દિવસ સૂચવો. પેકેજમાંથી છેલ્લી ટેબ્લેટ લીધા પછી, 7-દિવસનો વિરામ લો, જે દરમિયાન દવાના ઉપાડને કારણે માસિક જેવું રક્તસ્રાવ થાય છે. 7-દિવસના વિરામ પછી બીજા દિવસે (પ્રથમ ટેબ્લેટ લીધાના 4 અઠવાડિયા પછી, અઠવાડિયાના તે જ દિવસે), પછીના પેકેજમાંથી દવા લેવાનું ફરી શરૂ કરો, જેમાં 21 ગોળીઓ પણ હોય છે, ભલે રક્તસ્રાવ બંધ ન થયો હોય. જ્યાં સુધી ગર્ભનિરોધકની જરૂર હોય ત્યાં સુધી આ ગોળીની પદ્ધતિનું પાલન કરવામાં આવે છે. જો તમે વહીવટના નિયમોનું પાલન કરો છો, તો 7-દિવસના વિરામ દરમિયાન ગર્ભનિરોધક અસર રહે છે.

દવાનો પ્રથમ ડોઝ

પ્રથમ ગોળી માસિક ચક્રના પ્રથમ દિવસે લેવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી નથી. તમે માસિક સ્રાવના 2-5મા દિવસથી ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ આ કિસ્સામાં, દવાના ઉપયોગના પ્રથમ ચક્રમાં, તમારે ગોળીઓ લેવાના પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

જો માસિક સ્રાવની શરૂઆતના 5 દિવસથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો તમારે તમારા આગામી માસિક સ્રાવ સુધી દવા શરૂ કરવામાં વિલંબ કરવો જોઈએ.

બાળજન્મ પછી દવા લેવી

જે સ્ત્રીઓ સ્તનપાન કરાવતી નથી તેઓ તેમના ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી, જન્મ આપ્યાના 21 દિવસ પહેલાં ગોળી લેવાનું શરૂ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી. જો બાળજન્મ પછી પહેલેથી જ જાતીય સંપર્ક થયો હોય, તો પછી ગોળીઓ લેવાનું પ્રથમ માસિક સ્રાવ સુધી મુલતવી રાખવું જોઈએ. જો જન્મ પછીના 21 દિવસ પછી દવા લેવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે, તો પછી પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

ગર્ભપાત પછી દવા લેવી

ગર્ભપાત પછી, બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં, તમારે શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસથી ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ, અને આ કિસ્સામાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

અન્ય મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાંથી સ્વિચ કરવું

30 એમસીજી એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ ધરાવતા અન્ય હોર્મોનલ મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કર્યા પછી, 21-દિવસની પદ્ધતિ અનુસાર, અગાઉની દવાનો કોર્સ પૂરો કર્યાના બીજા દિવસે પ્રથમ નોવિનેટ ટેબ્લેટ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. માસિક સ્રાવની શરૂઆત માટે 7-દિવસનો વિરામ લેવાની અથવા રાહ જોવાની જરૂર નથી. ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

28 ગોળીઓ ધરાવતી દવામાંથી સ્વિચ કરતી વખતે, પેકેજમાંની ગોળીઓ સમાપ્ત થયાના બીજા દિવસે, તમારે નોવિનેટ ® નું નવું પેકેજ શરૂ કરવું જોઈએ.

મૌખિક ઉપયોગ કર્યા પછી નોવિનેટ પર સ્વિચ કરવું હોર્મોનલ દવાઓજેમાં માત્ર પ્રોજેસ્ટોજેન હોય છે ("મિની-પીલ")

પ્રથમ નોવિનેટ ® ટેબ્લેટ ચક્રના 1લા દિવસે લેવી જોઈએ. ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

જો મીની-ગોળી લેતી વખતે માસિક સ્રાવ થતો નથી, તો પછી ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખ્યા પછી, તમે ચક્રના કોઈપણ દિવસે નોવિનેટ લેવાનું શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ આ કિસ્સામાં, પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. શુક્રાણુનાશક જેલ સાથે સર્વાઇકલ કેપ, કોન્ડોમ અથવા જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવું). આ કેસોમાં કૅલેન્ડર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

માસિક ચક્રમાં વિલંબ

જો માસિક સ્રાવમાં વિલંબ કરવાની જરૂર હોય, તો તમારે સામાન્ય જીવનપદ્ધતિ અનુસાર, 7-દિવસના વિરામ વિના, નવા પેકેજમાંથી ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવું આવશ્યક છે. જ્યારે માસિક સ્રાવમાં વિલંબ થાય છે, ત્યારે સફળતા અથવા સ્પોટિંગ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, પરંતુ આ દવાની ગર્ભનિરોધક અસરને ઘટાડતું નથી. નોવિનેટનો નિયમિત ઉપયોગ સામાન્ય 7-દિવસના વિરામ પછી ફરી શરૂ કરી શકાય છે.

ચૂકી ગયેલી ગોળીઓ

જો કોઈ સ્ત્રી સમયસર ગોળી લેવાનું ભૂલી ગઈ હોય, અને બાદબાકીને 12 કલાકથી વધુ સમય વીતી ગયો હોય, તો તેણે ભૂલી ગયેલી ગોળી લેવાની જરૂર છે, અને પછી તેને સામાન્ય સમયે લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. જો ગોળીઓ લેવા વચ્ચે 12 કલાકથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો આ ચક્રમાં ગર્ભનિરોધકની વિશ્વસનીયતાની ખાતરી આપવામાં આવતી નથી અને ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો તમે ચક્રના પ્રથમ અથવા બીજા અઠવાડિયામાં એક ટેબ્લેટ ચૂકી ગયા છો, તો તમારે 2 ગોળીઓ લેવાની જરૂર છે. બીજા દિવસે અને પછી ચક્રના અંત સુધી ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને નિયમિત ઉપયોગ ચાલુ રાખો.

જો તમે ચક્રના ત્રીજા અઠવાડિયામાં એક ગોળી ચૂકી જાઓ છો, તો તમારે ભૂલી ગયેલી ગોળી લેવી જોઈએ, તેને નિયમિતપણે લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ અને 7-દિવસનો વિરામ લેવો જોઈએ નહીં. એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે એસ્ટ્રોજનની ન્યૂનતમ માત્રાને લીધે, જો તમે ગોળી ચૂકી જાઓ તો ઓવ્યુલેશન અને/અથવા સ્પોટિંગનું જોખમ વધે છે અને તેથી ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઉલટી/ઝાડા

જો દવા લીધા પછી ઉલટી અથવા ઝાડા થાય છે, તો દવાનું શોષણ અપૂરતું હોઈ શકે છે. જો 12 કલાકની અંદર લક્ષણો બંધ થઈ જાય, તો તમારે વધુ એક ટેબ્લેટ લેવાની જરૂર છે. આ પછી, તમારે હંમેશની જેમ ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. જો ઉલટી અથવા ઝાડા 12 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો પછી ઉલટી અથવા ઝાડા દરમિયાન અને આગામી 7 દિવસ માટે ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો: ઉબકા, ઉલટી, છોકરીઓમાં - યોનિમાંથી રક્તસ્ત્રાવ.

સારવાર: મોટી માત્રામાં દવા લીધા પછી પ્રથમ 2-3 કલાકમાં, ગેસ્ટ્રિક લેવેજની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી, સારવાર રોગનિવારક છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

દવાઓ કે જે લીવર એન્ઝાઇમને પ્રેરિત કરે છે, જેમ કે હાઇડેન્ટોઇન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, પ્રિમિડોન, કાર્બામાઝેપિન, રિફામ્પિસિન, ઓક્સકાર્બેઝેપિન, ટોપીરામેટ, ફેલ્બામેટ, ગ્રિસોફુલવિન, સેન્ટ જ્હોન્સ વોર્ટ તૈયારીઓ, મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસરકારકતા ઘટાડે છે અને ભંગાણના જોખમને વધારે છે. ઇન્ડક્શનનું મહત્તમ સ્તર સામાન્ય રીતે 2-3 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં પ્રાપ્ત થતું નથી, પરંતુ દવા બંધ કર્યા પછી 4 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે.

એમ્પીસિલિન અને ટેટ્રાસાયક્લાઇન નોવિનેટની અસરકારકતા ઘટાડે છે (પ્રતિક્રિયાની પદ્ધતિ સ્થાપિત થઈ નથી). જો જરૂરી હોય તો સંયુક્ત સ્વાગતસારવારના સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન અને દવા બંધ કર્યા પછી 7 દિવસ (રિફામ્પિસિન માટે - 28 દિવસની અંદર) ગર્ભનિરોધકની વધારાની અવરોધ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મૌખિક ગર્ભનિરોધક કાર્બોહાઇડ્રેટ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો કરી શકે છે અને ઇન્સ્યુલિન અથવા મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક એજન્ટોની જરૂરિયાત વધારી શકે છે.

આડ અસરો

આડઅસરો કે જે દવા બંધ કરવાની જરૂર છે

બહારથી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ: ધમનીય હાયપરટેન્શન; ભાગ્યે જ - ધમની અને વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક, નીચલા હાથપગના ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સહિત); ખૂબ જ ભાગ્યે જ - હિપેટિક, મેસેન્ટરિક, રેનલ, રેટિના ધમનીઓ અને નસોનું ધમનીય અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ.

ઇન્દ્રિયોમાંથી: ઓટોસ્ક્લેરોસિસને કારણે સાંભળવાની ખોટ.

અન્ય: હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ, પોર્ફિરિયા; ભાગ્યે જ - પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસની તીવ્રતા; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - સિડેનહામ કોરિયા (દવા બંધ કર્યા પછી પસાર થવું).

અન્ય આડઅસરોવધુ સામાન્ય છે, પરંતુ ઓછા ગંભીર છે. લાભ/જોખમના ગુણોત્તરના આધારે, ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ કર્યા પછી ડ્રગનો ઉપયોગ ચાલુ રાખવાની સલાહ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રજનન પ્રણાલીમાંથી: યોનિમાંથી એસાયક્લિક રક્તસ્રાવ/સ્પોટી સ્રાવ, દવા બંધ કર્યા પછી એમેનોરિયા, યોનિમાર્ગ લાળની સ્થિતિમાં ફેરફાર, વિકાસ બળતરા પ્રક્રિયાઓયોનિમાર્ગ, કેન્ડિડાયાસીસ, તણાવ, દુખાવો, સ્તન વૃદ્ધિ, ગેલેક્ટોરિયા.

બહારથી પાચન તંત્ર: ઉબકા, ઉલટી, ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, કમળો અને/અથવા કોલેસ્ટેસિસ, કોલેલિથિયાસિસ સાથે સંકળાયેલી ખંજવાળની ​​ઘટના અથવા તીવ્રતા.

ત્વચા સંબંધી પ્રતિક્રિયાઓ: એરિથેમા નોડોસમ, એક્સ્યુડેટીવ એરિથેમા, ફોલ્લીઓ, ક્લોઝમા.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી: માથાનો દુખાવો, આધાશીશી, મૂડ લેબિલિટી, ડિપ્રેશન.

દ્રષ્ટિના અંગના ભાગ પર: કોર્નિયાની વધેલી સંવેદનશીલતા (જ્યારે કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરે છે).

ચયાપચય: શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શન, શરીરના વજનમાં ફેરફાર (વધારો), કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પ્રત્યે સહનશીલતામાં ઘટાડો.

અન્ય: એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

સંકેતો

ગર્ભનિરોધક.

બિનસલાહભર્યું

• વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસ માટે ગંભીર અને/અથવા બહુવિધ જોખમ પરિબળોની હાજરી (બ્લડ પ્રેશર ≥ 160/100 mm Hg સાથે ગંભીર અથવા મધ્યમ ધમનીય હાયપરટેન્શન સહિત);
• થ્રોમ્બોસિસના પૂર્વગામીઓના ઇતિહાસમાં હાજરી અથવા સંકેત (ક્ષણિક ઇસ્કેમિક એટેક, એન્જેના પેક્ટોરિસ સહિત);
• ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે આધાશીશી, સહિત. anamnesis માં;
• વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસ/થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક, પગની ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સહિત) હાલમાં અથવા ઇતિહાસમાં;
• વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનો ઇતિહાસ;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ (એન્જિયોપેથી સાથે);
• સ્વાદુપિંડનો સોજો (ઇતિહાસ સહિત), ગંભીર હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમિયા સાથે;
• dyslipidemia;
• ગંભીર યકૃતના રોગો, કોલેસ્ટેટિક કમળો (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સહિત), હિપેટાઇટિસ, સહિત. ઇતિહાસ (કાર્યાત્મક અને પ્રયોગશાળા પરિમાણોના સામાન્યકરણ પહેલાં અને તેમના સામાન્યકરણ પછી 3 મહિનાની અંદર);
• GCS લેતી વખતે કમળો;
• પિત્તાશય રોગ વર્તમાનમાં અથવા ઇતિહાસમાં;
• ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ, ડુબિન-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, રોટર સિન્ડ્રોમ;
• યકૃતની ગાંઠો (ઇતિહાસ સહિત);
• ગંભીર ખંજવાળ, ઓટોસ્ક્લેરોસિસ અથવા અગાઉની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેની પ્રગતિ અથવા કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ લેવાથી;
• હોર્મોન આધારિત જીવલેણ નિયોપ્લાઝમજનનાંગો અને સ્તનધારી ગ્રંથીઓ (તેઓ શંકાસ્પદ હોય તો સહિત);
• અજાણ્યા ઇટીઓલોજીના યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ;
• 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ધૂમ્રપાન (દિવસ દીઠ 15 થી વધુ સિગારેટ);
• ગર્ભાવસ્થા અથવા તેની શંકા;
• સ્તનપાન સમયગાળો;
• દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસ/થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ થવાનું જોખમ વધારતી પરિસ્થિતિઓમાં દવા સાવધાની સાથે સૂચવવી જોઈએ: 35 વર્ષથી વધુ ઉંમર, ધૂમ્રપાન, કૌટુંબિક ઇતિહાસ, સ્થૂળતા (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 30 kg/m2 કરતાં વધુ), ડિસ્લિપોપ્રોટીનેમિયા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, આધાશીશી, વાઈ, વાલ્વ્યુલર હૃદય ખામી, ધમની ફાઇબરિલેશન, લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા, વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા, નીચલા હાથપગ પર સર્જરી, ગંભીર આઘાત, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોનસો અને સુપરફિસિયલ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો, ગંભીર ડિપ્રેશનની હાજરી (ઇતિહાસ સહિત), બાયોકેમિકલ પરિમાણોમાં ફેરફાર (સક્રિય પ્રોટીન C પ્રતિકાર, હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિયા, એન્ટિથ્રોમ્બિન III ની ઉણપ, પ્રોટીન C અથવા S ની ઉણપ, એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝ, કાર્ડિયોલિપિન, લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટના એન્ટિબોડીઝ સહિત) , ડાયાબિટીસ એમએલિટસ નથી. વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર, SLE, ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, સિકલ સેલ એનિમિયા, હાઇપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમિયા (પારિવારિક ઇતિહાસ સહિત), તીવ્ર અને ક્રોનિક લીવર રોગો દ્વારા જટિલ.

એપ્લિકેશનની સુવિધાઓ

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

નોવિનેટ ® ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન (સ્તનપાન) દરમિયાન ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું છે.

યકૃતની તકલીફ માટે ઉપયોગ કરો

માં બિનસલાહભર્યું ગંભીર બીમારીઓયકૃત, કોલેસ્ટેટિક કમળો (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સહિત), હિપેટાઇટિસ, સહિત. ઇતિહાસ (કાર્યાત્મક અને પ્રયોગશાળા પરિમાણોના સામાન્યકરણ પહેલાં અને તેમના સામાન્યકરણ પછી 3 મહિનાની અંદર). દવાને તીવ્ર અને સાવધાની સાથે સૂચવવી જોઈએ ક્રોનિક રોગોયકૃત

રેનલ ક્ષતિ માટે ઉપયોગ કરો

સાવચેતી સાથે અને ઉપયોગના ફાયદા અને જોખમોના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન પછી જ, દવાને રેનલ નિષ્ફળતા (ઇતિહાસ સહિત) માટે સૂચવવી જોઈએ.

ખાસ સૂચનાઓ

દવાનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરતા પહેલા, સામાન્ય તબીબી તપાસ કરવી જરૂરી છે (વિગતવાર કુટુંબ અને વ્યક્તિગત ઇતિહાસ, બ્લડ પ્રેશર માપન, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો) અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા (સ્તનધારી ગ્રંથીઓ, પેલ્વિક અંગોની તપાસ, સર્વાઇકલ સ્મીયરના સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ સહિત). દવા લેવાના સમયગાળા દરમિયાન આવી પરીક્ષાઓ દર 6 મહિનામાં નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવે છે.

દવા એક વિશ્વસનીય ગર્ભનિરોધક છે: પર્લ ઇન્ડેક્સ (1 વર્ષથી વધુ ઉંમરની 100 સ્ત્રીઓમાં ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિના ઉપયોગ દરમિયાન થયેલી ગર્ભાવસ્થાની સંખ્યાનું સૂચક) યોગ્ય ઉપયોગલગભગ 0.05 છે.

દરેક કિસ્સામાં, નિમણૂક પહેલાં હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકતેમને લેવાના ફાયદા અથવા સંભવિત નકારાત્મક અસરોનું વ્યક્તિગત રીતે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. આ મુદ્દા પર દર્દી સાથે ચર્ચા થવી જોઈએ, જે, જરૂરી માહિતી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, સ્વીકારશે અંતિમ નિર્ણયહોર્મોનલ અથવા ગર્ભનિરોધકની અન્ય કોઈપણ પદ્ધતિની પસંદગી વિશે.

સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. જો દવા લેતી વખતે નીચેની કોઈપણ સ્થિતિ/રોગ દેખાય અથવા વધુ ખરાબ થાય, તો તમારે દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને ગર્ભનિરોધકની અન્ય બિન-હોર્મોનલ પદ્ધતિ પર સ્વિચ કરવું જોઈએ:

• હિમોસ્ટેટિક સિસ્ટમના રોગો;
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ માટે પૂર્વગ્રહ કરતી પરિસ્થિતિઓ/રોગ;
• વાઈ;
• આધાશીશી;
• એસ્ટ્રોજન-આધારિત ગાંઠ અથવા એસ્ટ્રોજન-આધારિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો વિકસાવવાનું જોખમ;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર દ્વારા જટિલ નથી;
• ગંભીર હતાશા (જો ડિપ્રેશન ટ્રિપ્ટોફન ચયાપચયના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલું હોય, તો પછી વિટામિન બી 6 નો ઉપયોગ કરેક્શન માટે થઈ શકે છે);
• સિકલ સેલ એનિમિયા, કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, ચેપ, હાયપોક્સિયા), આ પેથોલોજી માટે એસ્ટ્રોજન ધરાવતી દવાઓ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમને ઉત્તેજિત કરી શકે છે;
• યકૃત કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરતી પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં અસાધારણતાનો દેખાવ.

થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો

રોગચાળાના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેવા અને ધમની અને વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક, નીચલા હાથપગની ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સહિત) થવાના જોખમમાં વધારો વચ્ચે જોડાણ છે. સાબિત વધેલું જોખમવેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો, પરંતુ તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન (100 હજાર ગર્ભાવસ્થા દીઠ 60 કેસ) કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછા છે. મૌખિક ઉપયોગ કરતી વખતે ગર્ભનિરોધક દવાઓખૂબ જ ભાગ્યે જ, યકૃત, મેસેન્ટરિક, રેનલ અથવા રેટિના વાહિનીઓનું ધમનીય અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ જોવા મળે છે.

ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગનું જોખમ વધે છે:

• ઉંમર સાથે;
• જ્યારે ધૂમ્રપાન (ભારે ધૂમ્રપાન અને 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના જોખમ પરિબળો છે);
• જો થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગોનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ હોય (ઉદાહરણ તરીકે, માતાપિતા, ભાઈ અથવા બહેન). જો આનુવંશિક વલણની શંકા હોય, તો દવાનો ઉપયોગ કરતા પહેલા નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે;
• સ્થૂળતા માટે (30 kg/m2 કરતાં વધુ બોડી માસ ઇન્ડેક્સ);
• ડિસલિપોપ્રોટીનેમિયા સાથે;
• ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે;
• હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડર દ્વારા જટિલ હૃદય વાલ્વના રોગો માટે;
• ધમની ફાઇબરિલેશન સાથે;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે વેસ્ક્યુલર જખમ દ્વારા જટિલ;
• લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા સાથે, મોટી શસ્ત્રક્રિયા પછી, નીચલા હાથપગ પર સર્જરી પછી, ગંભીર આઘાત પછી.

આ કિસ્સાઓમાં, દવાનો ઉપયોગ અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવાનું માનવામાં આવે છે (શસ્ત્રક્રિયાના 4 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં નહીં, અને પુનઃમોબિલાઇઝેશન પછી 2 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં ફરી શરૂ ન કરો).

બાળજન્મ પછી સ્ત્રીઓમાં વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગનું જોખમ વધી જાય છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ, ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અને સિકલ સેલ એનિમિયા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો થવાનું જોખમ વધારે છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે સક્રિય પ્રોટીન C, હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિયા, પ્રોટીન C અને S ની ઉણપ, એન્ટિથ્રોમ્બિન III ની ઉણપ અને એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝની હાજરી ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગોના વિકાસનું જોખમ વધારે છે.

દવા લેવાના લાભ/જોખમ ગુણોત્તરનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, લક્ષિત સારવારને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ આ રાજ્યથ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું જોખમ ઘટાડે છે. થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના લક્ષણો છે:

• અચાનક છાતીમાં દુખાવો જે ડાબા હાથ સુધી ફેલાય છે;
• શ્વાસની અચાનક તકલીફ;
• કોઈપણ અસામાન્ય રીતે ગંભીર માથાનો દુખાવો જે ચાલુ રહે છે લાંબા સમય સુધીઅથવા પ્રથમ વખત દેખાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે દ્રષ્ટિની અચાનક સંપૂર્ણ અથવા આંશિક ખોટ અથવા ડિપ્લોપિયા, અફેસીયા, ચક્કર, પતન, ફોકલ એપીલેપ્સી, નબળાઇ અથવા અડધા શરીરની ગંભીર નિષ્ક્રિયતા, મોટર ક્ષતિ, વાછરડાના સ્નાયુમાં તીવ્ર એકપક્ષીય દુખાવો, તીવ્ર પેટ.

ગાંઠના રોગો

કેટલાક અભ્યાસોએ લાંબા સમય સુધી હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં સર્વાઇકલ કેન્સરની ઘટનાઓમાં વધારો નોંધ્યો છે, પરંતુ અભ્યાસના પરિણામો અસંગત છે. જાતીય વર્તન, માનવ પેપિલોમાવાયરસથી ચેપ અને અન્ય પરિબળો સર્વાઇકલ કેન્સરના વિકાસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

54 રોગચાળાના અભ્યાસોના મેટા-વિશ્લેષણમાં જાણવા મળ્યું છે કે મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સરના જોખમમાં સાપેક્ષ વધારો થયો છે, પરંતુ સ્તન કેન્સરની ઊંચી ઘટનાઓ વધુ નિયમિત ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. તબીબી તપાસ. 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર દુર્લભ છે, પછી ભલે તેઓ હોર્મોનલ જન્મ નિયંત્રણ લેતી હોય કે ન લે, અને ઉંમર સાથે વધે છે. ગોળીઓ લેવી એ ઘણા જોખમી પરિબળોમાંનું એક ગણી શકાય. જો કે, મહિલાને લાભ-જોખમ ગુણોત્તર (અંડાશય અને એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર સામે રક્ષણ)ના મૂલ્યાંકનના આધારે સ્તન કેન્સર થવાના સંભવિત જોખમ વિશે જાગૃત થવું જોઈએ.

સૌમ્ય અથવા ના વિકાસના થોડા અહેવાલો છે જીવલેણ ગાંઠલાંબા સમય સુધી હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં યકૃત. પેટના દુખાવાની અલગ રીતે આકારણી કરતી વખતે આને ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ, જે લીવરના કદમાં વધારો અથવા ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ રક્તસ્રાવ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ રોગનો ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ક્લોઝમા વિકસી શકે છે. જે મહિલાઓને ક્લોઝ્મા થવાનું જોખમ હોય તેમણે નોવિનેટ લેતી વખતે સૂર્યપ્રકાશ અથવા અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગનો સંપર્ક ટાળવો જોઈએ.

કાર્યક્ષમતા

દવાની અસરકારકતા ઘટી શકે છે જો નીચેના કેસો: ચૂકી ગયેલી ગોળીઓ, ઉલટી અને ઝાડા, અન્ય દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ જે જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓની અસરકારકતા ઘટાડે છે.

જો દર્દી એક સાથે બીજી દવા લે છે જે ગર્ભનિરોધક ગોળીઓની અસરકારકતાને ઘટાડી શકે છે, તો ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

દવાની અસરકારકતા ઘટી શકે છે જો, તેમના ઉપયોગના કેટલાક મહિનાઓ પછી, અનિયમિત, સ્પોટિંગ અથવા સફળતાપૂર્વક રક્તસ્રાવ દેખાય છે, આવા કિસ્સાઓમાં, તે આગામી પેકેજમાં સમાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો બીજા ચક્રના અંતે માસિક જેવું રક્તસ્રાવ શરૂ ન થાય અથવા એસાયક્લિક રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય, તો ગોળીઓ લેવાનું બંધ કરો અને ગર્ભાવસ્થાને નકારી કાઢ્યા પછી જ તેને ફરી શરૂ કરો.

પ્રયોગશાળાના પરિમાણોમાં ફેરફાર

મૌખિક ગર્ભનિરોધક ગોળીઓના પ્રભાવ હેઠળ - એસ્ટ્રોજન ઘટકને કારણે - કેટલાક પ્રયોગશાળા પરિમાણોનું સ્તર (યકૃત, કિડની, મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, હિમોસ્ટેસિસ સૂચકાંકો, લિપોપ્રોટીનનું સ્તર અને પરિવહન પ્રોટીનના કાર્યાત્મક સૂચકાંકો) બદલાઈ શકે છે.

વધારાની માહિતી

તીવ્ર વાયરલ હેપેટાઇટિસ પછી, દવા યકૃતના કાર્યના સામાન્યકરણ પછી લેવી જોઈએ (6 મહિના કરતાં પહેલાં નહીં).

ઝાડા અથવા આંતરડાની વિકૃતિઓ સાથે, ઉલટી, ગર્ભનિરોધક અસર ઘટાડી શકાય છે. ડ્રગ લેવાનું ચાલુ રાખતી વખતે, ગર્ભનિરોધકની વધારાની બિન-હોર્મોનલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

જે મહિલાઓ ધૂમ્રપાન કરે છે તેમને વિકાસ થવાનું જોખમ વધી જાય છે વેસ્ક્યુલર રોગોગંભીર પરિણામો સાથે (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક). જોખમ વય (ખાસ કરીને 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં) અને સિગારેટ પીવાની સંખ્યા પર આધારિત છે.

સ્ત્રીને ચેતવણી આપવી જોઈએ કે દવા HIV ચેપ (AIDS) અને અન્ય સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો સામે રક્ષણ આપતી નથી.

વાહનો ચલાવવાની અને મશીનરી ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર

કાર ચલાવવા અને મશીનરી ચલાવવા માટે જરૂરી ક્ષમતાઓ પર નોવિનેટાની અસરનો અભ્યાસ કરવા માટે કોઈ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી.