ન્યાકની સારવાર ક્યાં થાય છે? બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ: શું તે કાયમ માટે મટાડી શકાય છે?

આ ગંભીર રોગથી પીડિત દર્દીઓ મોટી સંખ્યામાં ક્લિનિકમાં આવે છે. અમે અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની સારવાર માટે અસરકારક પદ્ધતિ વિકસાવી છે, જે પદ્ધતિઓ કરતાં અસરકારકતામાં નોંધપાત્ર રીતે શ્રેષ્ઠ છે. સત્તાવાર દવાહોર્મોન્સનો ઉપયોગ કરીને, સલ્ફાસાલાઝિન, 5ASA, સર્જિકલ ઓપરેશન્સ, મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ.

એટીએમ કોમ્પ્લેક્સનો ઉપયોગ કરીને બાયોરેસોનન્સ (વનસ્પતિ રેઝોનન્સ) ડાયગ્નોસ્ટિક્સ નક્કી કરી શકે છે મુખ્ય કારણયુસી સાથે સંકળાયેલ રોગો, તેમજ શરીરની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાના લક્ષણો - એલર્જી, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાઓ, રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓ, વગેરે.

નિદાન પછી, રોગના કારણોને દૂર કરવા, સાયકો-ન્યુરો-એન્ડોક્રાઇન-ઇમ્યુન સિસ્ટમ (સ્વ-નિયમન), રોગપ્રતિકારક સુધારણા અને મોટા આંતરડાના પેશીઓના પુનર્જીવનની કાર્યાત્મક પુનઃસ્થાપનાને ધ્યાનમાં રાખીને સારવારની પદ્ધતિ બનાવવાનું શક્ય બને છે.

અમારા દર્દીઓની 200 થી વધુ પરીક્ષાઓસાથે વિવિધ સ્વરૂપોમાંઅને UC ના તબક્કા દર્શાવે છે કે રોગનું મૂળ કારણ છે:

ક્રોનિક આંતરડાની ડિસબાયોસિસ (માયકોપ્લાઝ્મોસિસ, લિસ્ટરિયોસિસ, બેલેન્ટિડિયાસિસ, ક્લેમીડિયા, એન્ટામોએબા, ઇ. કોલી, ઓરીના વાયરસ, કેન્ડીડા ફૂગ, એસ્પરગિલસ ફૂગ, એક્ટિનોમીસેટ્સ અને અન્ય પેથોજેન્સ)

લાંબા સમય સુધી ક્રોનિક સોજા સાથે, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ સખત મહેનત કરે છે, કોર્ટિસોન સ્ત્રાવ કરે છે, જે બળતરા સામે લડવા માટે રચાયેલ છે. એડ્રેનલ કોર્ટેક્સનું કાર્ય ક્ષીણ થઈ ગયું છે, લોહીમાં કોર્ટિસોનનું પ્રમાણ ઘટે છે, અને દાહક પ્રતિક્રિયા વ્યવહારીક રીતે અનિયંત્રિત છે.

એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના કાર્યની અવક્ષય અને કોર્ટિસોનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો, ઇન્ટરલ્યુકિન્સ 1, 6, 12, ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ, ઇન્ટરફેરોનનું ઉત્પાદન વધે છે, જે બળતરાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે, જે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકોના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે. ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પ્રોટીઝ કોશિકાઓના ડીએનએ અને આરએનએનો નાશ કરે છે, જેના કારણે અલ્સર અને રક્તસ્રાવ થાય છે. મોટા આંતરડામાં, લિમ્ફોઇડ પેશી વધે છે, આંતરડાની દિવાલો અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન વિજાતીય અને સંવેદનશીલ બને છે.

ડીએનએ-આરએનએ કોષોનું વિભાજન સતત સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાની રચના તરફ દોરી જાય છે, જે બળતરા પ્રક્રિયાના કોર્સને વધારે છે.

મોટા આંતરડાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના કોષોના રીસેપ્ટર્સ ડિજનરેટ થાય છે (દરેક કોષમાં 1000 થી વધુ રીસેપ્ટર્સ હોય છે), જે સમગ્ર જીવતંત્રના રોગપ્રતિકારક-ન્યુરો-હ્યુમોરલ નિયમનમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, પેરિએટલ ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરવામાં અસમર્થતા, અને યુસીના કોર્સની વધુ ઉત્તેજના.

UC ધરાવતા દર્દીઓનો માનસિક ભાર હંમેશા ઘણો વધારે હોય છે (એટીએમ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ડેટા). આ કિસ્સામાં, હિસ્ટામાઇનની મોટી માત્રા ઉત્પન્ન થાય છે, જે પીડા પ્રતિક્રિયાઓ તરફ દોરી જાય છે. હિસ્ટામાઇન એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ દ્વારા કોર્ટિસોનનું ઉત્પાદન પણ ઘટાડે છે.

UC ની ઘટના અને વિકાસના સાત કારણો "દુષ્ટ વર્તુળ" બનાવે છે, જેમાંથી બહાર નીકળવાનો એક જ રસ્તો છે: તમામ કારણો પર અસર અને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, તેમને દૂર કરવા, આંતરડાના પુનર્જીવનને હાથ ધરવા અને શરીરના સાયકો-ન્યુરો-અંતઃસ્ત્રાવી-રોગપ્રતિકારક નિયમન (સ્વ-નિયમન) ને પુનઃસ્થાપિત કરવું. રોગની સારવારમાં મુશ્કેલી એ છે કે ઉપરોક્ત દરેક કારણો સ્વતંત્ર રીતે "દુષ્ટ વર્તુળ" બનાવી શકે છે.

આ એક "દુષ્ટ વર્તુળ" બંધ કરે છે, અને તાણ હંમેશા રોગની તીવ્રતા તરફ દોરી જાય છે.

યુસીની સારવાર

અમારા ક્લિનિકની ટીમને અત્યંત અસરકારક સારવાર પદ્ધતિ વિકસાવવાના અને વ્યવહારુ ઉપયોગના કાર્યનો સામનો કરવો પડ્યો હતો જે આનો ઇલાજ કરી શકે છે. ગંભીર રોગટૂંકા સમયમાં. યુસીની સારવારમાં સત્તાવાર દવાઓની પદ્ધતિઓમાં ઊંડા સંશોધનની જરૂર છે, કારણ કે તેઓ રોગના કારણને દૂર કરવાની એક પણ સમસ્યા હલ કરી શકતા નથી. મોટાભાગના ડોકટરો આ રોગને અસાધ્ય માને છે અને હાથ ધરે છે લાક્ષાણિક સારવાર, અને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની સારવાર માટેના પ્રમાણભૂત પ્રોટોકોલ વર્ષ-દર વર્ષે આધુનિક દવાઓની મૂળભૂત ભૂલોનું પુનરાવર્તન કરે છે.

બાયોસેન્ટર ક્લિનિક ઇનપેશન્ટના 21 દિવસ અને બહારના દર્દીઓની સારવારના 30 દિવસ સુધી ચાલતો "NUC ટ્રીટમેન્ટ પ્રોગ્રામ" ઓફર કરે છે. તે જ સમયે, અમે જટિલ ઉપચાર અને કોલોન પેશીના પુનર્જીવન અને શરીરની પુનઃસ્થાપન હાથ ધરીશું. અમે તબીબી પ્રેક્ટિસમાં અમારા મૂળ પ્રોગ્રામના વ્યાપક પરિચયની આશા રાખીએ છીએ.

સારવારના તબક્કા

વિશેષ આહાર સૂચવે છે - ત્રણ ગ્લાસ વેજીટેબલ કેક જેમાં થોડી માત્રામાં હોમમેઇડ ખાટી ક્રીમ, બટેટા, કોબી, ગાજર, બપોરના ભોજન પહેલાં સ્ક્વોશનો રસ (કુલ 1-1.5 લિટર), કોબી બ્રાઇન, થોડી માત્રામાં ફળોનો રસ, ઓટનો ઉકાળો. , બિયાં સાથેનો દાણો(માત્ર 14 દિવસ). આગળ - 2-3 મહિના માટે કુદરતી પોષણ. આહારનો ધ્યેય મોટા આંતરડાના સમાવિષ્ટોને સંપૂર્ણ રીતે ઘટાડવાનો છે કુદરતી પોષણ. તંદુરસ્ત માઇક્રોફ્લોરાના અસ્તિત્વ માટે શરતો બનાવવી.

હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ, મેંગેનીઝ, ખારા ઉકેલો, ઓકની છાલ વગેરેનો ઉકાળો (6-10 ચશ્મા, દરરોજ), હળદર સાથેનો પેશાબ, તેલ (અખરોટ, તલ, દરિયાઈ બકથ્રોન), લિકરિસનો ઉકાળો.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે આંતરડાની શ્વૈષ્મકળામાં ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત થાય છે જો, કોલોન હાઇડ્રોથેરાપી પછી, આંતરડાની પોલાણ દર્દીના પેશાબ (1-2 લિટર) હળદરના 1-2 ચમચી સાથે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે. આ પછી, દર્દીએ 15-20 મિનિટ માટે "બિર્ચ ટ્રી" સ્થિતિમાં રહેવું જોઈએ.
આ પ્રાચીન આયુર્વેદિક રેસીપી કોઈપણ આધુનિક દવા કરતાં વધુ અસરકારક છે.

જો ત્યાં ગંભીર રક્તસ્રાવ હોય, તો કોલોન હાઇડ્રોથેરાપી પ્રક્રિયા પહેલાં દર્દીને ડાયસિનોન, એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ, કોન્ટ્રિકલ, વિકાસોલ, કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ, કોગિલ-VII આપવી જરૂરી છે. રાત્રે, સપોઝિટરીઝનું સંચાલન કરવું જરૂરી છે (ઇચથિઓલ સાથે નોવોકેઇન શક્ય છે).

કોલોન હાઇડ્રોથેરાપીના કોર્સ પછી, સ્વસ્થ આંતરડાની માઇક્રોફલોરા દરરોજ, સતત 5 દિવસ, ગુદામાર્ગમાં રજૂ કરવામાં આવે છે. આ માટે, ક્લિનિક Acidophyllus 4x6 (Now Foods, USA) નો ઉપયોગ કરે છે.

વિશિષ્ટ એન્ટિબેક્ટેરિયલ, એન્ટિપ્રોટોઝોલ, એન્ટિફંગલ અને એન્થેલમિન્થિક ઉપચાર.

ભોજન દરમિયાન ઉપયોગ કરવો જોઈએ એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ(એસિડિન-પેપ્સિન, બેટેન એચસીએલ, સુપરએન્ઝાઇમ્સ (હવે ફૂડ્સ), ક્રિઓન 10.000, મેઝિમ-ફોર્ટે, એક્વા રેજિયા

ખાવાના 15-20 મિનિટ પછી, તમારા મોંમાં મીઠું એક નાની ચપટી ઓગાળી લો અને ગળી લો (દિવસમાં 3 વખત).

ઓક્સિડન્ટ (સોડિયમ આયોડાઇડ) - શુદ્ધિકરણ, અને એન્ટીઑકિસડન્ટ (ગ્લુટાથિઓન) - પુનઃસ્થાપન ઉપચાર (જુઓ "પદ્ધતિઓ")

યકૃત અને સ્વાદુપિંડની સફાઈ અને પુનઃસ્થાપન (જુઓ "પદ્ધતિઓ")

રોગપ્રતિકારક સુધારણા. સ્વયંપ્રતિરક્ષા સંઘર્ષમાં રાહત. આ માટે અમે સોલુ-મેડ્રોલ (અથવા ગંભીર કિસ્સાઓમાં મેથોટ્રેક્સેટ), હળવા કેસોમાં થાઇમોડેપ્રેસિનનો ઉપયોગ કરીએ છીએ. ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ થેરાપી વધુ 8-14 દિવસ સુધી ઉતરતા ડોઝ પર ચાલુ રહે છે.

આગળ, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી થેરાપી હાથ ધરવામાં આવે છે (સાયક્લોફેરોન, પોલીઓક્સિડોનિયમ, ઇમ્યુનોફાન, લાઇકોપીડ, લિયાસ્થિન, ઓટોહેમોથેરાપી) વિદેશી પ્રોટીનની રજૂઆતની પૃષ્ઠભૂમિ સામે (કપસ્ટિન પદ્ધતિ, મધમાખીના ડંખ, પાયરોજેનલ) અને માહિતી. રોગપ્રતિકારક દવા"ટ્રાન્સફર ફેક્ટર", જે પરમાણુઓમાં જન્મજાત માહિતી (પ્રોગ્રામ) રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, રોગપ્રતિકારક તંત્રના ક્રમને સુધારે છે.

તે જ સમયે, ઇમ્યુનોકોરેક્શન સાથે, એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની પુનઃસ્થાપન હાથ ધરવામાં આવે છે. "દુષ્ટ વર્તુળ" ની પદ્ધતિને સમજતી વખતે, તે સ્પષ્ટ થાય છે કે યુસીના પુનરાવૃત્તિને રોકવા માટે આ વ્યૂહાત્મક બિંદુ સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે.

એડ્રેનલ ગ્રંથીઓનું પુનઃસ્થાપન અને કોર્ટિસોનનું સંશ્લેષણ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોમાં દુષ્ટ વર્તુળને "તોડે છે", બળતરા અટકાવે છે અને પ્રોત્સાહન આપે છે. ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ(પુનઃજનન) મોટા આંતરડાના.

આ પદ્ધતિમાં અઠવાડિયામાં એકવાર એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન ACTH (વાણિજ્યિક નામ સિનેક્ટેન-ડેપો) નું સંચાલન, 3-4 ઇન્જેક્શન, તેમજ શરીરને એસ્કોર્બિક એસિડ (દિવસ દીઠ 3 ગ્રામ સુધી), પેન્ટોથેનિક એસિડ, પેન્ટેથીન (હવે ખોરાક) સાથે સંતૃપ્ત કરવાનો સમાવેશ થાય છે. , યુએસએ), ટાયરોસિન .

સ્નોડ્રોપ્સનું ખૂબ અસરકારક ટિંકચર (વોડકાના 0.5 લિટર દીઠ 80 તાજા ફૂલો, 40 દિવસ માટે છોડી દો, ભોજન પહેલાં 30-40 મિનિટ પહેલાં 20 ટીપાં લો. 10-દિવસનો વિરામ લો અને કોર્સનું પુનરાવર્તન કરો.

મધ્યમ માત્રામાં મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓની પુનઃપ્રાપ્તિમાં પણ ફાળો આપે છે. શારીરિક કસરત(ચાલવું, ટૂંકી દોડ, યોગ).

તંદુરસ્ત સ્થિતિમાં કોલોન માઇક્રોફ્લોરાને વધુ જાળવવા માટે, એક અલગ આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે - એકમાત્ર આહાર જે આંતરડાની માઇક્રોફ્લોરાને સાચવે છે. તે પોષણની આ પદ્ધતિ છે જે અમે અમારા દર્દીઓને ડિસબાયોસિસને રોકવા માટે ભલામણ કરીએ છીએ - યુસીના વિકાસમાં પ્રારંભિક બિંદુ. ફક્ત આવી જટિલ સારવાર જ વ્યક્તિને આમૂલ સર્જિકલ પગલાં અને ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાના વિકાસને ટાળવા દે છે.

સક્ષમ અને સમયસર સાથે તબીબી સંભાળયુસી સાધ્ય છે. બિન-વિશિષ્ટ આંતરડાના ચાંદા- જે માનવ શરીર માટે નોંધપાત્ર ખતરો છે.રોગ આગળ વધે છે, દર્દીના શરીરના વજનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે પેટની પોલાણદેખાય છે પીડાદાયક સંવેદનાઓ, તાવ હાજર હોઈ શકે છે.

1 સારવાર

જો તમે રોગની સારવાર શરૂ કરો પછીના તબક્કાતેનો દેખાવ, દર્દીનો રોગ ક્રોનિક બની શકે છે. તે જ સમયે, રોગનો સામનો કરવો ખૂબ મુશ્કેલ હશે. ગંભીર સ્વરૂપો ઘણીવાર ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે હોઈ શકે છે જીવલેણતાકોલોન પર, વગેરે.

આધુનિક દવા અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની સારવાર શક્ય બનાવે છે અલગ રસ્તાઓ. ઉપચાર દવાઓ અથવા ની મદદ સાથે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.

સંકેતોમાં શામેલ છે: રક્ત તબદિલી, શરીરમાં પ્રવાહીનું ઇન્જેક્શન, કારણ કે નિર્જલીકરણ જોવા મળે છે.

દર્દીનું પોષણ પેરેન્ટરલ હોવું જોઈએ, જે ડિગ્રી ઘટાડવાનું શક્ય બનાવે છે નકારાત્મક અસરઆંતરડાના મ્યુકોસા પર.

ઉપચારના ભાગ રૂપે, દવાઓ દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. તેમની ક્રિયાઓ બદલાય છે:

1. આંતરિક રક્તસ્રાવ રોકવાની ક્ષમતા.
2. પાણી અને મીઠાના સંતુલનનું સામાન્યકરણ (ઇન્ફ્યુઝન અને દવાઓ જે અસરકારક રીતે ઝાડા સામે લડે છે).
3. આંતરડાની દિવાલોની સપાટી પર નકારાત્મક અસર ઘટાડવી, જે ઉપકલા સ્તરના પુનર્જીવનને મંજૂરી આપે છે.

જ્યારે યોગ્ય દવાઓ પસંદ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સારવારના કોર્સની અવધિ ઘટાડવાનું શક્ય છે. શરીર વ્યવહારીક ઝેરથી પ્રભાવિત થતું નથી. જો એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે, તો લેક્ટો ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ સંયોજનમાં થાય છે.

મુ દવા ઉપચાર 1લી લાઇન કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, એમિનોસેલિસીલેટ્સનો ઉપયોગ કરે છે અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ 2જી લાઇનની સારવાર માટે યોગ્ય છે. સક્રિય ઘટક aminosapicitis 5-ASA છે, સૌથી વધુ લોકપ્રિય દવા મેસાલાઝીન છે. તેની સહાયથી, આંતરડામાં બળતરા સાથે અસરકારક રીતે સામનો કરવો અને રોગના ચિહ્નો અને લક્ષણોની ગેરહાજરીની ખાતરી કરવી શક્ય છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સમાં, બુડેસોનાઇડને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે. તે સલામત છે, તેનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કરી શકાય છે અને દર્દીમાં સ્થિર માફી જાળવી રાખવા દે છે.

જો 2 લીટીઓ સાથે સારવારનો લાંબો કોર્સ જરૂરી હોય, તો મેથોટ્રેક્સેટનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે. તે એવા દર્દીઓ માટે યોગ્ય છે કે જેઓ એઝેથિઓપ્રિન પ્રત્યે અસહિષ્ણુ હોવાનું નિદાન થયું છે. આ દવા સારવારને નોંધપાત્ર રીતે વેગ આપશે, અને પરિણામ ખૂબ ઝડપથી નોંધનીય હશે. ઉત્પાદન દ્વારા ઉપયોગ થાય છે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનઅથવા તેને મૌખિક રીતે લો. લાક્ષણિક રીતે, આ દવા સાથે સારવારનો કોર્સ 2-4 અઠવાડિયા છે. ઉત્પાદનનો ગેરલાભ: ત્યાં કોઈ કાયમી પરિણામ નથી, 6 મહિના પછી પણ તીવ્રતાની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

સાયક્લોસ્પોરીન દવા ઝડપી અસર આપશે (6 દિવસ પછી), પરંતુ તેની અસર ખૂબ ટૂંકી છે. તેથી જ તે ઉપચારની મુખ્ય દવા નથી, પરંતુ તે માત્ર એક મધ્યવર્તી કડી તરીકે સેવા આપે છે જે હુમલામાં વિક્ષેપ પાડે છે અને લાંબા ગાળાની ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સમાં સંક્રમણની ખાતરી કરે છે.

Infliximab સારા પરિણામો આપે છે. દવા માત્ર અત્યંત અસરકારક નથી, પણ સલામત પણ છે. તે યુસીના સક્રિય સ્વરૂપનો સામનો કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે ગંભીર, તીવ્ર, સ્ટીરોઈડ-પ્રત્યાવર્તન રોગ વિકસે છે ત્યારે ઇન્ફ્લિક્સીમેબ કોલેક્ટોમી ટાળવામાં મદદ કરે છે. આ દવા તેની પસંદગીની ક્રિયાઓને કારણે રોગના કોર્સને નિયંત્રિત કરી શકે છે જે ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળને તટસ્થ કરે છે. સંખ્યાત્મક અભ્યાસ પછી, દવા સોંપવામાં આવી હતી ઉચ્ચતમ સ્તરપુરાવા A. અભ્યાસો અનુસાર, ડ્રગ થેરાપી માત્ર યુસી (સ્ટીરોઈડ-આશ્રિત અને સ્ટીરોઈડ-પ્રતિરોધક સ્વરૂપ) ના ગંભીર હુમલામાં રાહત તરફ દોરી જતી નથી, તે લાંબા ગાળાની માફીને પ્રેરિત કરે છે.

આ રોગમાં કોલોનની વિવિધ પ્રકારની તકલીફ અન્ય ગૂંચવણોના વિકાસનું કારણ બને છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટોક્સેમિયા સિન્ડ્રોમ. આવી સમસ્યાઓથી છુટકારો મેળવવા માટે, ડોકટરો દવાઓ અને પદ્ધતિઓના સંકુલનો ઉપયોગ કરે છે:

1. એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો.
2. ઓટોલોગસ રક્તનું યુવી ઇરેડિયેશન.
3. eubiosis પુનઃસ્થાપના.
4. હેમોસોર્પ્શન.

મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને સ્ટીરોઈડ હોર્મોન્સની ક્રિયાને સામાન્ય બનાવવા માટે પ્રોટીન દવાઓ પણ પેરેંટેરલી આપવામાં આવે છે. આ આવશ્યક એમિનો એસિડ, સીરમ આલ્બ્યુમિન અને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન હોઈ શકે છે.

2 સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી દવાઓને લીધે, સમસ્યાનો સંપૂર્ણ રીતે સામનો કરવો અને યુસીનો ઉપચાર કરવો શક્ય છે. જો કે, જો લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ ન જાય, તો નિષ્ણાતો સર્જિકલ ઓપરેશન કરે છે.

જ્યારે પરીક્ષા પછી યુસીનું નિદાન થાય છે, ત્યારે 3 પ્રકારના ઓપરેશન કરી શકાય છે. ઉપશામક શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને બળતરા પ્રક્રિયા સાથેનો વિસ્તાર સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવતો નથી. આ પ્રકાર સૂચવવામાં આવે છે જો વિવિધ વિસ્તારોમાં બળતરાનું સ્થાનિકીકરણ જોવા મળે છે, તો આંતરડા 55-60% થી વધુ અસરગ્રસ્ત નથી.

પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયામાં શરીરમાંથી સમગ્ર આંતરડાને દૂર કરીને તેને કૃત્રિમ અંગ સાથે બદલવાનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે રોગ ખૂબ આગળ વધે ત્યારે આ ઘટના હાથ ધરવામાં આવે છે.

જ્યારે અંગને નોંધપાત્ર રીતે નુકસાન થાય છે અને તેને પુનઃસ્થાપિત કરવું મુશ્કેલ અથવા અશક્ય હોય ત્યારે આમૂલ ઓપરેશન કરી શકાય છે. શરીરમાં હસ્તક્ષેપની પ્રક્રિયા દરમિયાન, સમય જતાં અંગની અખંડિતતા સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

રાજ્યમાં લાવો બદલી ન શકાય તેવા પરિણામોતે પ્રતિબંધિત છે. શરીરમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિના કરવું વધુ સારું છે. પરંતુ જો ત્યાં કોઈ અન્ય માર્ગ નથી, તો તમારે લાયક નિષ્ણાતની મદદ લેવાની જરૂર છે. તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે ખોટી અથવા નબળી રીતે કરવામાં આવેલ ઓપરેશન વ્યક્તિને વિકલાંગ બનાવી શકે છે, સંભવતઃ જીવલેણ પરિણામ(ભાગ્યે જ).

3 સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા

માટે સંપૂર્ણ ઈલાજશસ્ત્રક્રિયા અને સારવાર પછી બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ દવાઓદર્દીએ પુનર્વસન કોર્સમાંથી પસાર થવું જોઈએ. આવી ઘટના લાગી શકે છે લાંબો સમયગાળો, તે દરેક ચોક્કસ કેસમાં બદલાય છે.

શરીરને પુનર્સ્થાપિત કરવાની પ્રક્રિયામાં, આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે. તે જ સમયે, અમુક ખોરાકને દૈનિક આહારમાંથી બાકાત રાખવામાં આવે છે. ભાગો ઘટાડવો જોઈએ નહીં, કારણ કે શરીરને ઊર્જા અને શક્તિને ફરીથી ભરવાની જરૂર છે. યોગ્ય પોષણ એટલે પાચન અંગોને કોઈ નુકસાન નહીં. તમે ઓછી ચરબીવાળા બ્રોથ્સ, લાઇટ સૂપ, ફિશ ફર્સ્ટ કોર્સ ખાઈ શકો છો. ખાયેલું માંસ દુર્બળ હોવું જોઈએ. મંજૂર ખોરાકમાં પ્રોટીન હોવું આવશ્યક છે જે સારી રીતે અને ઝડપથી શોષાય છે. આહારમાંથી ફાઇબરને બાકાત રાખવું વધુ સારું છે (ફળો, શાકભાજી, ખાસ કરીને તાજા). તમારે કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ, બેકડ સામાન અથવા કોઈપણ કણક ધરાવતી વાનગીઓ ન ખાવી જોઈએ.

મુ યોગ્ય પોષણખાવામાં આવતી વાનગીઓ અને ખોરાકના તાપમાનને ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે. ખાવું તે પહેલાં, તાપમાન ગરમ હોવું જોઈએ. ખૂબ ગરમ અને ઠંડા ખોરાકનુકસાન પહોંચાડે છે. ઠંડા ખોરાક વધુ ધીમેથી પચાય છે, જે આથોની પ્રક્રિયાઓને ઉશ્કેરે છે અને પાચન તંત્રને અસ્વસ્થ કરે છે. ખૂબ ગરમીજઠરાંત્રિય માર્ગમાં વધારાની બળતરાનું કારણ બને છે.

શરીરની પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન, એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. ઇન્ફ્યુઝન સારવારમાં શરીરમાં પ્રવાહી દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ રીતે દર્દીને ડિહાઇડ્રેશનમાંથી સંપૂર્ણપણે રાહત આપવી, કાર્બોહાઇડ્રેટ અનામતને ફરી ભરવું અને પાણી-મીઠાના સંતુલનને સામાન્ય બનાવવું શક્ય છે.

સઘન સંભાળ પછી નિર્જલીકરણ અટકાવવા માટે, ટેપ છૂટક સ્ટૂલ, તમારે એસ્ટ્રિજન્ટ અસર સાથે દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. મોટેભાગે, કૃત્રિમ મૂળના વિકલ્પો અથવા હર્બલ ઘટકોમાંથી બનાવેલ ઉત્પાદનો પસંદ કરવામાં આવે છે. જાળવણી સારવાર માટે, ઘણા કિસ્સાઓમાં ખાસ હોર્મોન્સ (કોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ) લેવામાં આવે છે.

જો UC ના લક્ષણો જોવા મળે, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સુવિધાનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અને તપાસ કરાવવી જોઈએ. જો તમે નિષ્ણાતની સલાહ લેતા નથી, તો કુલ કોલાઇટિસ મેળવવાની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

ફાર્માસ્યુટિકલ્સ અને દવાનો વિકાસ સૌથી વધુ સાથે પણ સામનો કરવાનું શક્ય બનાવે છે ખતરનાક રોગો. જો કે, દરેક વ્યક્તિ પોતાના સ્વાસ્થ્ય માટે જવાબદાર છે; રોગને અવગણવાની જરૂર નથી. ઉપચારનો દરેક કોર્સ તબીબી સુવિધાની સફરથી શરૂ થવો જોઈએ.

તમે કદાચ વિચાર્યું હશે કે હું પાગલ થઈ ગયો છું અને તમને બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની સારવાર માટે કેટલીક અવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિઓ ઓફર કરવાનું શરૂ કરીશ... હું સ્પષ્ટતા કરવા માટે ઉતાવળ કરું છું: હું વ્યક્તિગત રીતે એવા લોકોને ઓળખું છું કે જેઓ 8-10 વર્ષ સુધી ડ્રગના સમર્થન વિના હોવાને કારણે તેમના અલ્સેરેટિવને યાદ નહોતા કરતા. કોલાઇટિસ જો કે, જેમ તમે અનુમાન લગાવ્યું હશે, આટલા લાંબા સમય પછી પણ રોગ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

શું હીલિંગ માટે યુસીની દસ વર્ષની માફી લેવી શક્ય છે?તમે તમારા શરીરને અશક્ય લાગતું કાર્ય પૂર્ણ કરવામાં કેવી રીતે મદદ કરી શકો: ઘણા વર્ષો સુધી દવાઓ વિના સુરક્ષિત રીતે અસ્તિત્વમાં

પરિચય

"મેં યુસીને સાજો કર્યો!" - શું તમે કોઈપણ IBD દર્દી સાથેના સંવાદમાં આ સાંભળવા માંગતા નથી? તમે કદાચ મારી સાથે સહમત ન હોવ, જો કે, અહીં મારો અભિપ્રાય છે. જો તમે ઓછામાં ઓછા 6-12 મહિના સુધી દવા વિના માફીમાં રહેવાનું મેનેજ કરો છો, તો પછી તમે કોઈક રીતે તમારા સંતુલન માટે વ્યવસ્થાપિત છો. રોગપ્રતિકારક તંત્ર. આપણે જાણીએ છીએ કે યુસીનો સ્ત્રોત રોગપ્રતિકારક તંત્રના સ્વતઃ આક્રમણમાં રહેલો છે (પ્રશ્ન એ છે કે રોગપ્રતિકારક તંત્રની નિષ્ફળતાનું કારણ શું છે, પરંતુ હવે તે મુદ્દો નથી). શું આપણે એવું ધારી શકીએ કે અનિશ્ચિત સમય પછી આપણા શરીર પર કોઈ બળતરા દ્વારા હુમલો કરવામાં આવશે, અને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ ફરીથી પોતાને અનુભવશે? ચોક્કસ. શું આપણે માફીમાં છીએ તે સમયને લંબાવી શકીએ અને હજુ પણ તંદુરસ્ત વ્યક્તિની જેમ અનુભવીએ છીએ?અલબત્ત, પરંતુ આ માટે ઘણા પ્રયત્નોની જરૂર પડશે. આજનો લેખ આ વિશે હશે.

જો તમે, મારી જેમ, તમને ફાળવેલ સમયને સંપૂર્ણ રીતે જીવવા માંગતા હો, તો તમે ટેક્સ્ટમાં નીચે જે જુઓ છો તે બધું તમારી દિનચર્યામાં દાખલ કરવું આવશ્યક છે, કારણ કે યુસીમાં આ બધાના ફાયદાઓ વૈજ્ઞાનિક આધાર ધરાવે છે.

તમારા તણાવનું સંચાલન કરો

તણાવ એ માત્ર માનસિક ચિંતા નથી અથવા નર્વસ તણાવ, જેમ કે સામાન્ય રીતે વિશાળ વર્તુળોમાં માનવામાં આવે છે. તણાવ એ એકદમ મજબૂત બાહ્ય અને આંતરિક ઉત્તેજનાની સાર્વત્રિક પ્રતિક્રિયા છે.તે જ સમયે, દરેક જીવંત પ્રાણીમાં કહેવાતા હોય છે સહનશક્તિ થ્રેશોલ્ડ. એટલે કે, શરીરને પ્રતિક્રિયાઓની સાંકળ શરૂ કરવા માટે, તાણને આ ખૂબ જ થ્રેશોલ્ડને દૂર કરવું આવશ્યક છે.

આ સિદ્ધાંતના લેખક ("તણાવ સિદ્ધાંત") પ્રોફેસર હંસ સેલી છે.આ ખ્યાલને ઘણા વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવ્યો હતો અને તે વૈજ્ઞાનિક અને સ્યુડો-વૈજ્ઞાનિક પ્રકાશનોમાં પ્રતિબિંબિત થયો હતો. સિદ્ધાંત મુજબ, બળતરાને બે પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવે છે - શારીરિક અને માનસિક. પ્રથમ સમાવેશ થાય છે આત્યંતિક તાપમાન પર્યાવરણ, ઇજાઓ, રોગો, વગેરે, બીજાથી - ભય, તિરસ્કાર, ચિંતાઓ, વગેરે.

પોતે એક મિકેનિઝમ તરીકે, "તણાવ" નકારાત્મક અને હકારાત્મક હોઈ શકે છે. મને ખાતરી છે કે મોટાભાગના લોકોને તેમના જીવનમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત કેટલીક આત્યંતિક પરિસ્થિતિ દરમિયાન રીફ્લેક્સની ઉત્તેજનાનો અનુભવ કરવાની તક મળી છે (મેં આ વિષય પરના લેખમાં આ મુદ્દાને સ્પર્શ કર્યો છે). આ તણાવની "તેજસ્વી બાજુ" છે - યુસ્ટ્રેસ. તમારે અને મારે ધ્યાન આપવાની જરૂર છે તકલીફ– “કાળી બાજુ” આ ઘટનાની (લ્યુક, હું તમારો પિતા છું: ડી).

તકલીફ એ જીવંત જીવતંત્રની એવી સ્થિતિ છે જેમાં તે ઉત્તેજનાને પૂરતો પ્રતિસાદ આપી શકતો નથી.અતિશય તાણ જે તમને સંતુલનથી દૂર ફેંકી દે છે તે સાયકોફિઝીયોલોજીકલ કાર્યોમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે. શરીરના અનામત અમર્યાદિત નથી, અને જો તમે ખૂબ લાંબા સમય સુધી તકલીફની સ્થિતિમાં રહેશો, તો હાનિકારક પરિણામોનું ઉચ્ચ જોખમ છે.

તકલીફના કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• લાંબા સમય સુધી વ્યક્તિની શારીરિક જરૂરિયાતો (ખોરાક, પીણું, હૂંફ, ઓક્સિજન) સંતોષવામાં અસમર્થતા.
• અસામાન્ય રહેવાની પરિસ્થિતિઓ (એટલે ​​​​કે સામાન્ય રહેઠાણથી અલગ).
• લાંબી પીડા, ઇજા, માંદગી.
• લાંબા ગાળાની નકારાત્મક ભાવનાત્મક અસરો.

તકલીફ હોર્મોનલ, રોગપ્રતિકારક શક્તિ, જીનીટોરીનરી, પાચન અને શરીરની અન્ય પ્રણાલીઓમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, તેમજ વિવિધ પ્રણાલીઓની કામગીરીમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. આંતરિક અવયવોપેટ, નાના આંતરડા, મોટા આંતરડા, મગજ, હૃદય, વગેરે સહિત. શું આનાથી શું થઈ શકે તે કહેવું યોગ્ય છે?

ઉપરોક્ત તમામમાંથી નિષ્કર્ષ પોતે સૂચવે છે: તમારે તમારા તણાવને નિયંત્રિત કરવાનું શીખવું જોઈએ. હું લેખ "" નો અનુવાદ વાંચવાની ખૂબ ભલામણ કરું છું. બાય ધ વે, એવી અફવાઓ છે કે મંત્રનું રટણ કરીને "મેં અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસનો ઉપચાર કર્યો", કેટલાક ખરેખર સફળ થયા ;)

તમારા આહારમાં વૈવિધ્ય બનાવો

આપણું શરીર દરેક વસ્તુ અને દરેકના આંતર જોડાણની એક જટિલ સિસ્ટમ છે. પ્રક્રિયાઓને યોગ્ય સ્થિતિમાં જાળવવા માટે, તેમને પોષણની જરૂર છે.

આપણી જાતને એક અથવા બીજા ખોરાકમાં મર્યાદિત કરીને, આપણે આપણા શરીરને જરૂરી પોષક તત્વો મેળવવાની તકથી વંચિત રાખીએ છીએ (અલબત્ત, મારો મતલબ ફાસ્ટ ફૂડ અને અન્ય દેખીતી રીતે હાનિકારક ઉત્પાદનો નથી). "" અને "" લેખોમાં વિટામિન્સના ફાયદા વિશે વધુ વાંચો.

પ્રોટીન યુક્ત ખોરાક, જેમ કે ઈંડા, ચિકન, ટર્કી, ફેટી ફિશ, કોટેજ ચીઝ અને તેમના જેવા અન્ય ખાવા પર તમારું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો. પ્રોટીન એ નવા કોષોના સંશ્લેષણ અને ક્ષતિગ્રસ્ત લોકોની પુનઃસ્થાપન માટેનો આધાર છે.

શાસનનું પાલન કરો

તમારે તમારા શરીરને "શેડ્યૂલ પર" જીવવાનું શીખવવું જોઈએ.જાગો અને તે જ સમયે સૂઈ જાઓ, શૌચાલયમાં જાઓ, ખાઓ, કસરત કરો, વગેરે. - મારો મતલબ એ જ છે.

જીવનની વર્તમાન ગતિ સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, અનિયમિત કાર્ય શેડ્યૂલ અથવા વારંવાર બિઝનેસ ટ્રિપ્સને કારણે "નિયમિત રાખવા" ની આદત વિકસાવવી ખૂબ મુશ્કેલ બની શકે છે. જો કે, એ હકીકત વિશે શું, ઉદાહરણ તરીકે, ખાતે ખાવું સમય ગોઠવવોજઠરાંત્રિય રોગોની ઘટના અને તીવ્રતાના જોખમને ઘટાડે છે?

મારા માટે, હું કહી શકું છું કે હવે 2-3 વર્ષથી હું સવારે 6:30-6:40 ની આસપાસ શૌચાલય જઉં છું. મને ખબર નથી, સાચું કહું તો, તે કેવી રીતે બન્યું, પરંતુ આ જરૂરિયાતે મને સવારે 6:30 વાગ્યે, અઠવાડિયાના દિવસે, સપ્તાહના અંતે પણ જાગવાનું શીખવ્યું. જીમમાં હું 18:00 થી 19:00 સુધી તાલીમ આપું છું. ભોજન:

1. 6:50-7:00 - નાસ્તો.
2. 8:00-8:30 - બીજો નાસ્તો.
3. 13:00 - બપોરનું ભોજન.
4. 16:00 - બપોરે ચા.
5. 19:10-19:30 - રાત્રિભોજન.
6. 21:30-22:00 - નાસ્તો (સામાન્ય રીતે કેફિર અથવા આથો બેકડ દૂધ અને સૂકા ફળો સાથે કુટીર ચીઝ).

હું 22:30 ની આસપાસ સૂઈ જાઉં છું.

તેથી, મને લાગે છે કે આપણે અહીં સમાપ્ત કરી શકીએ છીએ. તે નોંધવું જોઈએ કે બધી ગંભીરતામાં ઉતાવળ ન કરો અને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી સારવારને રદ કરો. તમે અવિચારી રીતે સાથે, અથવા સાથે, અથવા છોડી શકતા નથી. જો તમે ઘણા વર્ષોથી એક જ દવાઓ લઈ રહ્યા છો, તો તેને અચાનક બંધ કરવાથી ગંભીર વૃદ્ધિ થઈ શકે છે!

તારણો

આ બધું લખાણ લખતી વખતે મને શું માર્ગદર્શન આપ્યું?જવાબ સરળ છે: તમારા તર્ક, તમારા અનુભવ અને અન્ય લોકોના અનુભવ સાથે. હા, મને દ્રઢપણે ખાતરી છે કે જો 5-10 વર્ષ સુધી ડ્રગ-ફ્રી રિમિશનમાં રહેવું શક્ય છે, તો આ બિલકુલ માફી નથી, પરંતુ હીલિંગ છે. જો તમે ઇચ્છો, તો તમે ARVI સાથે સમાંતર દોરી શકો છો.

ARVI (તીવ્ર શ્વસન વાયરલ રોગ) વિવિધ વાયરસના કારણે. તમે તમારા જીવનમાં કેટલી વાર નાસિકા પ્રદાહ, ઉધરસ વગેરેની સારવાર કરી છે? અને થોડા સમય પછી ફરીથી પોતાને "પ્રારંભિક બિંદુ" પર મળી? તેથી, તે તારણ આપે છે કે ARVI એ "ક્રોનિકલ" પણ છે? ના, કારણ કે સંક્ષેપની વ્યાખ્યાથી તે સ્પષ્ટ થઈ જાય છે કે આ રોગ એક અસ્થાયી ઘટના છે ("તીવ્ર"). શા માટે આપણે UC ના અર્થઘટન સાથે તે જ કરી શકતા નથી?"બિન-વિશિષ્ટ" શબ્દને કારણે? આ માત્ર એટલા માટે છે કારણ કે રોગપ્રતિકારક શક્તિની નિષ્ફળતાના અસંખ્ય કારણો છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિ સામાન્ય છે - કોઈ લક્ષણો નથી. રોગપ્રતિકારક શક્તિ નિષ્ફળ જાય છે - અહીં તમને ઝાડા, પેટમાં દુખાવો અને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના અન્ય તમામ આનંદ છે.

હું ઇમ્યુનોલોજિસ્ટ નથી, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ નથી, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ નથી. આ વિષય વિશે મારી પાસે જે છે તે સંચિત જ્ઞાન અને મારા અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ છે. આરોગ્ય અને આત્મવિશ્વાસ!

બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ એ સૌથી રહસ્યમય ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીકલ રોગો છે. તેના વિકાસ માટેના ચોક્કસ કારણો હજુ સુધી નક્કી કરવામાં આવ્યા નથી, પરંતુ અસરકારક પદ્ધતિઓલાંબા સમયથી બીમાર દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને મહત્તમ કરી શકે તેવી સારવારો પહેલેથી જ વિકસાવવામાં આવી છે.

બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ સાથે, મોટા આંતરડાની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પીડાય છે. તે સોજો આવે છે, દર્દીને ગંભીર પીડા થાય છે. વાયરલ અથવા ચેપી રોગોથી વિપરીત, જ્યારે પેથોજેન બહારથી શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે UC એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગવિજ્ઞાન છે. તે શરીરની અંદર ઉદ્દભવે છે, રોગપ્રતિકારક તંત્રની ચોક્કસ નિષ્ફળતા સાથે, જેની ચોક્કસ પ્રકૃતિ હજુ સુધી નક્કી કરવામાં આવી નથી. તદનુસાર, વિકાસ શક્ય નથી નિવારક પગલાં, UC સામે રક્ષણની 100% ગેરંટી. ફક્ત એવા સિદ્ધાંતો છે જે અમને જોખમ પરિબળો વિશે વાત કરવાની મંજૂરી આપે છે:

1. આનુવંશિક. આંકડા દર્શાવે છે કે આ રોગ કુટુંબની વલણ ધરાવે છે.
2. ચેપી. કેટલાક નિષ્ણાતો સૂચવે છે કે યુસી ચોક્કસ બેક્ટેરિયાની ક્રિયા પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયાના પરિણામે થાય છે, જે સામાન્ય પરિસ્થિતિઓબિન-પેથોજેનિક (સલામત) છે. બેક્ટેરિયાના પેથોજેનિકમાં ફેરફાર કરવામાં બરાબર શું ફાળો આપે છે તે હજુ સ્પષ્ટ નથી.
3. રોગપ્રતિકારક. આ સિદ્ધાંત મુજબ, UC થાય છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાખાદ્ય ઉત્પાદનોમાં અમુક ઘટકો માટે. આ પ્રતિક્રિયા દરમિયાન, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન એક વિશિષ્ટ એન્ટિજેન ઉત્પન્ન કરે છે જે કુદરતી આંતરડાના માઇક્રોફલોરા સાથે "મુક્તિ" માં આવે છે.
4. લાગણીશીલ. એક ઓછો સામાન્ય સિદ્ધાંત એ છે કે લાંબા સમય સુધી ઊંડા તણાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે UC વિકસે છે.

"નોન-સ્પેસિફિક અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ" નું નિદાન ઝડપથી યુવાન બની રહ્યું છે. છેલ્લા 20 વર્ષના આંકડા અનુસાર 70% થી વધુ કેસો કિશોરો અને 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકો છે. પેન્શનરો અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસથી ઘણી ઓછી વાર પીડાય છે. તાજેતરના આંકડા મુજબ, આશરે 14 હજાર લોકોમાં આ ઘટના 1 કેસ છે.

શું સારા માટે સાજા થવું શક્ય છે?

આ પ્રશ્ન ઘણા લોકોને ચિંતા કરે છે જેઓ તેમના નિદાનને પ્રથમ વખત સાંભળે છે. કમનસીબે, કોઈ પણ ડૉક્ટર જે પોતાને પ્રોફેશનલ કહે છે તે ઈલાજની ખાતરી આપી શકે નહીં. હકીકત એ છે કે યુસી એ એક ક્રોનિક રોગ છે, જેનો અર્થ છે કે આ રોગ ફક્ત "સાજા" થઈ શકે છે, પરંતુ સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ શકતો નથી. કોલાઇટિસનો ચક્રીય અભ્યાસક્રમ હોય છે, એટલે કે, સ્થિરતાના મહિનાઓ સાથે વૈકલ્પિક રીતે ફરી વળે છે, જ્યારે રોગ ભાગ્યે જ પોતાને પ્રગટ કરે છે. UC માટે ઉપચારનો ધ્યેય રિલેપ્સની શરૂઆતને શક્ય તેટલો વિલંબિત કરવાનો છે, અને જ્યારે તે થાય છે, ત્યારે લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવાનો છે.

કેટલાક દર્દીઓ, તેમનું નિદાન જાણ્યા પછી, ગભરાઈ જાય છે, એવું માનીને કે તેઓએ બાકીનું જીવન કડક આહાર પર પસાર કરવું પડશે. દરમિયાન, દર્દીની ભાવનાત્મક સ્થિતિ એ ઉપચારની સફળતાને નિર્ધારિત કરતું એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે. તેથી, કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે હાર ન માનવી જોઈએ. સખત આહાર પ્રતિબંધો ફક્ત રોગના તીવ્ર તબક્કા દરમિયાન જ જરૂરી છે; માફીના સમયગાળા દરમિયાન, આહાર વધુ નરમ હોય છે.

સારવાર વિકલ્પો

યુસીની સારવારની અસરકારક પદ્ધતિઓની શોધ છેલ્લી સદીના 80 ના દાયકાથી ચાલી રહી છે. હાલમાં, સાથે શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત કરવામાં આવ્યા છે સંકલિત અભિગમઉપચાર માટે, વિવિધ સારવાર પદ્ધતિઓનું સંયોજન:

• દવાઓ લેવી;
• આહાર;
• મનો-ભાવનાત્મક સુધારણા.

યુસીની સર્જિકલ સારવાર પણ પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે, પરંતુ માં છેલ્લા વર્ષોરૂઢિચુસ્ત ઉપચાર સાથે સર્જિકલ ઉપચારને બદલવાની વલણ છે.

સારવાર યોજના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ (લિંગ, ઉંમર, અન્ય ક્રોનિક બિમારીઓની હાજરી, વગેરે) ના આધારે વિકસાવવામાં આવી છે. અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ માટે સામાન્ય સારવાર લાંબા સમયથી બિનઅસરકારક સાબિત થઈ છે. તેથી, અમુક દવાઓ અથવા શસ્ત્રક્રિયા સૂચવતા પહેલા, દર્દીએ લાંબી તપાસ કરવી જોઈએ.

જો સંપૂર્ણ ઇલાજ શક્ય ન હોય, તો અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ માટે ઉપચાર પોતે નીચેના કાર્યોને સુયોજિત કરે છે:

• રોગના લક્ષણોમાં ઘટાડો;
• ઊથલો નિવારણ;
• જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો.

વિડિઓ - બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ: લક્ષણો અને સારવાર

યુસી માટે ડ્રગ ઉપચાર

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવેલી દવાઓનું મુખ્ય જૂથ બળતરા વિરોધી દવાઓ છે. તેમનો ધ્યેય મોટા આંતરડાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં બળતરા પ્રક્રિયાને રોકવાનો છે.

1. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ(Prednisolone, Hydrocortisone, Methylprednisolone). દવાઓનું એક જૂથ જેનો ઉપયોગ ગુદામાર્ગની બળતરા ઘટાડવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સની સૌથી મોટી અસરકારકતા યુસીના ડાબી બાજુના સ્વરૂપોની સારવારમાં જોવા મળે છે. અગાઉ, આ દવાઓનો ઉપયોગ એનિમાના રૂપમાં થતો હતો; તાજેતરના વર્ષોમાં, એક ખાસ ઔષધીય ઉત્પાદન - ગુદામાર્ગ ફીણ - વ્યાપક બની ગયું છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ ઉપચાર UC ના મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપોમાં સારા પરિણામો દર્શાવે છે. કોર્સની અવધિ ઘણીવાર 10 દિવસથી વધુ હોતી નથી, પછી બીજા જૂથની દવાઓ સાથે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સને બદલવાની સલાહનો પ્રશ્ન ગણવામાં આવે છે.
2. સલ્ફાસાલાઝિન. આ દવા મૂળ રીતે લડવા માટે વિકસાવવામાં આવી હતી બેક્ટેરિયલ ચેપ. ગુદામાર્ગના શ્વૈષ્મકળામાં બળતરાના હળવા અને મધ્યમ સ્વરૂપોની સારવારમાં તે ઉચ્ચ અસરકારકતા દર્શાવે છે. એનિમા અથવા સપોઝિટરીઝના સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવે છે. અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની સારવારમાં આ દવાનો મુખ્ય ગેરલાભ એ છે કે નાના ઓવરડોઝ સાથે પણ આડઅસરોની વિપુલતા. દર્દીઓમાં ઝાડા, ઉબકા, નબળાઇ અને પેટમાં તીવ્ર દુખાવો થાય છે. તેથી, સલ્ફાસાલાઝિન સાથેની સફળ સારવારની મુખ્ય ચાવી એડજસ્ટ્ડ ડોઝ છે.
3. દવાઓનું જૂથ 5-પૂછો(aminosalicylic acid) - Mesacol, Mezavant, Kansalazine, Salofalk, વગેરે. આ દવાઓ સાથે UC ઉપચારની અસરકારકતા સલ્ફાસાલાઝીન જેવી જ છે, પરંતુ, બાદમાંની જેમ, 5-ASA શરીર માટે ઓછું ઝેરી છે. કોલાઇટિસના હળવા અને મધ્યમ સ્વરૂપો માટે મુખ્ય દવા તરીકે વપરાય છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવાઓ ઉપરાંત સૂચવવામાં આવી શકે છે.

ચોક્કસ બળતરા વિરોધી દવાની અસરકારકતાનું વિશ્લેષણ વહીવટના ક્ષણથી એક અઠવાડિયાની અંદર હાથ ધરવામાં આવે છે. જો દર્દીની સ્થિતિનું સ્થિરીકરણ અવલોકન કરવામાં આવતું નથી, તો દવાને બીજી સાથે બદલવામાં આવે છે.

મ્યુકોસલ સોજો ઘટાડવો એ મુખ્ય છે, પરંતુ એકમાત્ર કાર્ય નથી કે જે UC સારવાર યોજનાએ ઉકેલવું જોઈએ. બળતરા વિરોધી દવાઓ ઉપરાંત, તમારા ડૉક્ટર નીચેના જૂથોમાંથી દવાઓ લખી શકે છે:




રોગના સ્વરૂપ અને વ્યક્તિગત દવાઓ પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતાના આધારે, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ ઉપરોક્ત વર્ણવેલ બધી દવાઓ, તેમજ જૂથ 1-2 ની દવાઓ આપી શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા ક્યારે જરૂરી છે?

હાલમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપયુસીના તમામ કેસોના 10-15% માં સૂચવવામાં આવે છે. 2000 ના દાયકાની શરૂઆતમાં, આ આંકડો ઓછામાં ઓછો બમણો હતો. જ્યારે રૂઢિચુસ્ત સારવાર નિષ્ફળ ગઈ હોય અને દર્દીની સ્થિતિ બગડતી હોય ત્યારે આત્યંતિક કેસોમાં શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. યુસીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, જીવલેણ આંતરડાની ગાંઠ વિકસી શકે છે ( કોલોરેક્ટલ કેન્સર). પછી દર્દીના જીવનને બચાવવા માટે ઓપરેશન જરૂરી છે, તેની ગુણવત્તા સુધારવા માટે નહીં.

નીચેના પ્રકારના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ હાલમાં પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે:




એક અથવા બીજી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ તકનીકની પસંદગી, જેમ કે કિસ્સામાં રૂઢિચુસ્ત સારવારદર્દીની સ્થિતિ અને સહવર્તી રોગોની હાજરી પર આધાર રાખે છે.

યુસી માટે આહારની વિશેષતાઓ

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ માટે પોષણ માટે સંતુલનનું કડક નિયંત્રણ જરૂરી છે પોષક તત્વોવપરાશ ઉત્પાદનોમાં. માફી દરમિયાન કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અથવા ચરબીના ધોરણને ઓળંગવાથી ફરીથી થવાનું કારણ બની શકે છે. તેથી, ન્યુટ્રિશનિસ્ટની મુલાકાત લેવી, જે રોગના વિવિધ ચક્ર દરમિયાન મેનૂને સમાયોજિત કરશે, ફરજિયાત છે.

UC ના કિસ્સામાં, ખોરાકમાંથી બરછટ ફાઇબર અથવા દૂધ પ્રોટીન ધરાવતા ખોરાકને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. લોટ વધે છે આંતરડાની પેરીસ્ટાલિસિસ, જે, જ્યારે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સોજો આવે છે, ત્યારે તે તીવ્ર, પેરોક્સિસ્મલ પીડાથી ભરપૂર હોય છે. ડેરી ઉત્પાદનો પર પ્રતિબંધની વાત કરીએ તો, તે તેમાં રહેલા પ્રોટીન પ્રત્યે શરીરની વધેલી સંવેદનશીલતાને કારણે છે. જો સ્વસ્થ લોકોજો આ પ્રોટીનની એલર્જી રોગપ્રતિકારક શક્તિ દ્વારા દબાવવામાં આવે છે, તો પછી યુસી સાથે શરીર આ કાર્યનો સામનો કરી શકતું નથી. ઉચ્ચ લેક્ટોઝ સામગ્રી (ચોકલેટ, કેન્ડી, વિવિધ સીરપ, વગેરે) વાળી મીઠાઈઓ પણ પ્રતિબંધિત છે. તીવ્રતા દરમિયાન શાકભાજી અને ફળોનો વપરાશ ઓછામાં ઓછો રાખવો જોઈએ. બેકડ સફરજન અને નાશપતીનો માત્ર સ્થિર માફીમાં માન્ય છે; સાઇટ્રસ ફળોને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું વધુ સારું છે.

તીવ્ર તબક્કા દરમિયાન બિન-વિશિષ્ટ કોલાઇટિસવાળા દર્દીના આહારનો આધાર પોર્રીજ અને સૂપ હોવો જોઈએ. માંસ અને માછલીને માત્ર બાફેલી અથવા બાફવામાં, પોપડા વગરની મંજૂરી છે. સાઇડ ડિશ તરીકે, પોર્રીજ ઉપરાંત, નરમ સુસંગતતા છૂંદેલા બટાકાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઇંડાને પણ મંજૂરી છે, પરંતુ માત્ર વરાળ ઓમેલેટના સ્વરૂપમાં.




4.3

યુ.સી- કોલોન અને ગુદામાર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વારંવાર થતી બળતરાને તેમના ઇરોઝિવ અને અલ્સેરેટિવ જખમ સાથે અને સંખ્યાબંધ અન્ય અવયવો (સાંધા, યકૃત, ત્વચા, આંખો) ની પ્રક્રિયામાં વારંવાર સામેલ થવું. પ્રોક્ટીટીસ એ કુલ કોલાઇટિસ કરતાં વધુ સામાન્ય છે, અને બિન-વિશિષ્ટ નેક્રોટાઇઝિંગ બળતરાની તીવ્રતા અને વ્યાપના આધારે, હળવા (મુખ્યત્વે પ્રોક્ટીટીસ), મધ્યમ (મુખ્યત્વે પ્રોક્ટોસિગ્મોઇડિટિસ) અને ગંભીર (મુખ્યત્વે કુલ કોલાઇટિસ) સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે; કદાચ તીવ્ર અભ્યાસક્રમરોગો
રોગશાસ્ત્ર. UC એ ખૂબ જ સામાન્ય રોગ છે, ખાસ કરીને સંખ્યાબંધ દેશોમાં પશ્ચિમ યુરોપઅને યુએસએ. તમામ વય જૂથોના લોકો બીમાર પડે છે, પરંતુ વધુ વખત યુવાન લોકો (30-40 વર્ષ જૂના).
કેટલીક રાષ્ટ્રીયતાઓમાં, UC ખાસ કરીને સામાન્ય છે.
આમ, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં રહેતા યહૂદીઓમાં, યુસી અન્ય રાષ્ટ્રીયતાના પ્રતિનિધિઓ કરતાં 4-5 ગણી વધુ વખત જોવા મળે છે.

ઈટીઓલોજીઅજ્ઞાત મોનોઝાયગોટિક ટ્વિન્સમાં આ રોગ માટે એક અનુમાનિત આનુવંશિક વલણ વર્ણવવામાં આવ્યું છે. ક્લિનિશિયનના દૃષ્ટિકોણથી, યુસીના વાયરલ પ્રકૃતિ વિશેની ધારણા સૌથી આકર્ષક છે, પરંતુ આ પૂર્વધારણાને સમર્થન આપતા પુરાવા હજુ સુધી પ્રાપ્ત થયા નથી.

પેથોજેનેસિસ.યુસી એ પર્યાવરણીય પરિબળોની ક્રિયાનું પરિણામ છે જે, આનુવંશિક વલણ ધરાવતા લોકોમાં, નિયમનકારી મિકેનિઝમ્સમાં વિક્ષેપ પેદા કરે છે જે પ્રતિબંધિત કરે છે. રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓઆંતરડાના બેક્ટેરિયા પર. સંભવતઃ, નુકસાનકારક એજન્ટ (વાયરસ, ઝેર, સૂક્ષ્મજીવાણુ) રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને ઉત્તેજિત કરે છે, આંતરડાના ઉપકલા સામે ઓટોએન્ટિબોડીઝની રચના સાથે.
ક્રોહન રોગ (44-50%) માટે ટ્વીન કોકોર્ડન્સની સરખામણીમાં મોનોઝાયગોટિક ટ્વિન્સ (6-14%) માં UC માટેનું નીચું એકરૂપતા એ સૌથી મજબૂત પુરાવો છે કે UC ના પેથોજેનેસિસ માટે આનુવંશિક પરિબળો કરતાં પર્યાવરણીય પરિબળો વધુ મહત્વપૂર્ણ છે.

તમામ પર્યાવરણીય પરિબળોમાંથી, સૌથી આશ્ચર્યજનક ધૂમ્રપાન છે, જે યુસીના વિકાસને અટકાવે છે (અને ક્રોહન રોગમાં તેની હાનિકારક અસર છે).
જે વ્યક્તિઓએ અગાઉ ભારે ધૂમ્રપાન કર્યું હતું અને પછી છોડી દીધું હતું, તેમજ તમામ છોડનારાઓ, ધૂમ્રપાન ન કરનારા અને ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ થવાનું સંબંધિત જોખમ અનુક્રમે 4.4, 2.5, 1.0 અને 0.6 હતું. દેખીતી રીતે, આ પેટર્નમાં સૌથી વધુ ફાળો આપનાર ઘટક નિકોટિન છે, પરંતુ પદ્ધતિ અસ્પષ્ટ રહે છે.
ધૂમ્રપાન સેલ્યુલર અને અસર કરે છે તે દર્શાવવામાં આવ્યું છે રમૂજી પ્રતિરક્ષા, અને કોલોનમાં લાળની રચનામાં પણ વધારો કરે છે; તે જ સમયે, ધૂમ્રપાન અને નિકોટિન કોલોનિક ગતિશીલતાને અવરોધે છે.

તરીકે UC ના લાંબા સમયથી જોવા મળે છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગતાજેતરમાં, કોમન્સલ માઇક્રોફ્લોરા અને તેમના મેટાબોલિક ઉત્પાદનો ઓટોએન્ટિજેન્સ તરીકે સેવા આપે છે તે જ્ઞાનને કારણે નવા વિકાસ થયા છે, અને તે અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ સામાન્ય આંતરડાના વનસ્પતિના પદાર્થો પ્રત્યે સહનશીલતા ગુમાવવાને કારણે વિકસે છે, જે સામાન્ય રીતે હાનિકારક હોય છે.
અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસમાં બિનઉપપિથેલિયલ ઓટોઇમ્યુનિટીના સૌથી વધુ પુનઃઉત્પાદન કરી શકાય તેવા પુરાવામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસમાં pANCA ની શોધની ઉચ્ચ આવર્તન (લગભગ 70%) અને સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં pANCA ની વધુ આવર્તન, પ્રત્યાવર્તન ડાબી બાજુના અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ સાથે, તેમજ નાના આંતરડાની-બર્સલ એનાસ્ટોમોસિસ લાગુ કર્યા પછી.
પેનસીએ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ માટે આનુવંશિક સંવેદનશીલતાનું માર્કર છે તેવો અભિપ્રાય એટલો વિશ્વાસપાત્ર નથી.

મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારો. યુસી સાથે, સમગ્ર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અલ્સેરેટેડ, હાયપરેમિક, સામાન્ય રીતે હેમરેજિક ("લોહિયાળ આંસુ") દેખાય છે. એન્ડોસ્કોપી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સહેજ સંપર્ક નબળાઈ દર્શાવે છે. આંતરડાના લ્યુમેનમાં લોહી અને પરુ હોઈ શકે છે. દાહક પ્રતિક્રિયાઓ પ્રકૃતિમાં ફેલાયેલી હોય છે, જેનાથી કોઈ સ્વસ્થ અખંડ વિસ્તાર રહેતો નથી.
પેથોલોજીકલ ફેરફારો ક્યારેય દિવાલોની જાડાઈ અને આંતરડાના લ્યુમેનના સાંકડા સાથે નથી.

વર્ગીકરણ
UC ને સામાન્ય રીતે ચિકિત્સકો દ્વારા તીવ્ર (પૂર્ણ) અને ક્રોનિક સ્વરૂપોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.
બાદમાં રિકરન્ટ અથવા સતત રિકરન્ટ હોઈ શકે છે.

પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ અનુસાર, દૂરના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે (પ્રોક્ટીટીસ અને પ્રોક્ટોસિગ્મોઇડિટિસ); ડાબી બાજુએ, જ્યારે પ્રક્રિયામાં કોલોનના ઓવરલાઇંગ ભાગો અને કુલ સ્વરૂપોનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં સમગ્ર કોલોન પ્રભાવિત થાય છે.
બાદમાં સૌથી ગંભીર કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

વધુમાં, પ્રથમ ઓળખી ક્રોનિક સ્વરૂપ UC (પ્રાથમિક ક્રોનિક સ્વરૂપ), દર 2-4 મહિનામાં તીવ્રતા સાથે.

ક્લિનિક. UC ના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ લોહિયાળ ઝાડા અને પેટમાં દુખાવો છે, જે ઘણી વખત વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં તાવ અને વજનમાં ઘટાડો સાથે આવે છે.

યુસીની તીવ્રતાના આધારે, હળવા, મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપો છે.
હળવા કિસ્સાઓમાં, સ્ટૂલની આવર્તન દિવસમાં 4 વખતથી વધુ હોતી નથી; તે કાં તો રચાય છે અથવા પેસ્ટી, લોહી અને લાળ સાથે મિશ્રિત છે.
સામાન્ય સ્થિતિઆવા દર્દીઓને તકલીફ પડતી નથી. તાવ નથી, શરીરના વજનમાં ઘટાડો નથી, એનિમિયા નથી અને અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોને કોઈ નુકસાન નથી.
એન્ડોસ્કોપી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સંપર્ક રક્તસ્રાવ દર્શાવે છે, ઘણી વખત ઉચ્ચારણ સોજો અને હાઇપ્રેમિયા.

મધ્યમ તીવ્રતા સાથે, સ્ટૂલ દિવસમાં 8 વખત સુધી હોય છે, અસ્વસ્થ, લાળ, લોહી અને પરુના નોંધપાત્ર મિશ્રણ સાથે. પેટમાં દુખાવો નોંધવામાં આવે છે, મોટેભાગે ડાબા અડધા ભાગમાં.
તાવ (38 °C સુધી) તાવ છે, છેલ્લા 1.5-2 મહિનામાં 10 કિલો વજનમાં ઘટાડો, મધ્યમ એનિમિયા (100 g/l સુધી), ESR વધારો (30 mm/h સુધી).
એન્ડોસ્કોપી સપાટી પરના અલ્સર, સ્યુડોપોલિપોસિસ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ગંભીર સંપર્ક રક્તસ્રાવ દર્શાવે છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દિવસમાં 10 થી વધુ વખત સ્ટૂલ, લાલચટક લોહી અથવા મળ વિના લોહીના ગંઠાવાનું બહાર નીકળી શકે છે, કેટલીકવાર લોહીવાળા પેશીના ડેટ્રિટસ, લાળ અને પરુ મોટી માત્રામાં બહાર આવે છે.
ગંભીર નશો, ઉંચો તાવ (38.5-39°C), એક મહિના કરતાં ઓછા સમયમાં શરીરના 10 કિલોથી વધુ વજનમાં ઘટાડો, ડિહાઇડ્રેશન અને આંચકી.
પરીક્ષા દરમિયાન: એનિમિયા (હિમોગ્લોબિનનું પ્રમાણ 100 g/l ની નીચે), લ્યુકોસાઇટોસિસ (10-12)x10*9 l કરતાં વધુ, ESR - 40-50 mm/h કરતાં વધુ, ગંભીર હાયપોપ્રોટીનેમિયા, હાયપર-γ-ગ્લોબ્યુલિનમિયા, માં ફેરફાર પ્રોટીન અપૂર્ણાંકનું વર્ણપટ.
એન્ડોસ્કોપી સાથે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં પણ વધુ સ્પષ્ટ ફેરફારો જોવા મળે છે, આંતરડાના લ્યુમેનમાં ઘણું લોહી અને પરુ હોય છે, અને અલ્સરની સંખ્યામાં વધારો થાય છે.

અલગ પ્રોક્ટીટીસ સાથે, કબજિયાત એકદમ સામાન્ય છે, અને મુખ્ય ફરિયાદ પીડાદાયક ટેનેસમસ હોઈ શકે છે.

ક્યારેક આંતરડાના લક્ષણોપૃષ્ઠભૂમિમાં છે અને પ્રચલિત છે સામાન્ય લક્ષણો: શરીરના તાપમાનમાં વધારો, વજનમાં ઘટાડો અને આંતરડાના કોઈપણ લક્ષણો.

ગૂંચવણોના 2 જૂથો છે: સ્થાનિક અને સામાન્ય.
UC ના સામાન્ય (પ્રણાલીગત) અભિવ્યક્તિઓ મોટાભાગે શરીરની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાની સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે.
વૃદ્ધ લોકોમાં, પ્રણાલીગત અભિવ્યક્તિઓ 2 ગણી ઓછી સામાન્ય છે, અને સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ 20-40 વર્ષની વયના દર્દીઓ કરતાં 2 ગણી વધુ વારંવાર જોવા મળે છે.

સ્થાનિક ગૂંચવણોમાં રક્તસ્રાવ, કોલોનનું ઝેરી વિસ્તરણ, છિદ્ર, પોલીપોસિસ, ગાંઠ, સ્ટ્રક્ચર અને ફિસ્ટુલાનો સમાવેશ થાય છે. શારીરિક તારણો સામાન્ય રીતે બિન-વિશિષ્ટ હોય છે: આંતરડાના એક ભાગના પેલ્પેશન પર વિસ્તરણ અથવા તણાવ.
હળવા કિસ્સાઓમાં, ત્યાં કોઈ ઉદ્દેશ્ય તારણો ન હોઈ શકે. આંતરડાની બહારના અભિવ્યક્તિઓમાં સંધિવા, ચામડીમાં ફેરફાર અને યકૃતનું વિસ્તરણ શામેલ છે.
તાવ, ટાકીકાર્ડિયા અને પોસ્ચરલ હાયપોટેન્શન સામાન્ય રીતે વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં સાથે હોય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.
ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.
સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ (જો પરીક્ષણ ધોરણથી વિચલિત થાય છે, તો દર 10 દિવસમાં એકવાર પુનરાવર્તન કરો).
સિંગલ ડોઝ: પોટેશિયમ, બ્લડ સોડિયમ; રક્ત કેલ્શિયમ, આરએચ પરિબળ, કોપ્રોગ્રામ, મળ ગુપ્ત રક્ત, બાયોપ્સી નમૂનાની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા, બાયોપ્સી નમૂનાની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા, બેક્ટેરિયલ વનસ્પતિ માટે સ્ટૂલ કલ્ચર, સામાન્ય વિશ્લેષણપેશાબ
બે વાર (જો ઉપલબ્ધ હોય તો) પેથોલોજીકલ ફેરફારોપ્રથમ અભ્યાસમાં): લોહીનું કોલેસ્ટ્રોલ, કુલ બિલીરૂબિન અને અપૂર્ણાંક, કુલ પ્રોટીનઅને અપૂર્ણાંક, AST, ALAT, ALP, GGTP, સીરમ આયર્ન.
વધારાના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો: કોગ્યુલોગ્રામ, હિમેટોક્રિટ નંબર, રેટિક્યુલોસાઇટ્સ, સીરમ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન, એચઆઇવી પરીક્ષણો, હીપેટાઇટિસ બી અને સીના માર્કર્સ માટે રક્ત.
ફરજિયાત ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ. એકવાર: રેક્ટલ મ્યુકોસાની બાયોપ્સી સાથે સિગ્મોઇડોસ્કોપી.

વધારાના ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ.
તેઓ અંતર્ગત રોગની તીવ્રતા, તેની ગૂંચવણો અને સહવર્તી રોગોના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે.
એકવાર: પેટની પોલાણ અને પેલ્વિસનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી, પેટની પોલાણની રેડિયોગ્રાફી. નિષ્ણાતો સાથે ફરજિયાત પરામર્શ: સર્જન, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક.

ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ:
1) ક્લિનિકલ ડેટા (કોલોન પ્રકાર ઝાડા);
2) રેક્ટોસ્કોપી અને કોલોનોસ્કોપીનો ડેટા (રોગના હળવા સ્વરૂપમાં, આંતરડાની શ્વૈષ્મકળામાં હાયપરેમિક, સોજો, દાણાદાર, સરળતાથી સંવેદનશીલ હોય છે; નેટવર્ક રક્તવાહિનીઓઅદૃશ્ય થઈ જાય છે; મધ્યમ કોલાઇટિસ સાથે, રક્તસ્રાવ થાય છે, પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટ સાથે આવરી લેવામાં આવેલા વિસ્તારો દેખાય છે; કોલાઇટિસના ગંભીર કિસ્સાઓમાં - અલ્સર, સ્યુડોપોલિપ્સ, સ્ટ્રક્ચર્સ; કોલોનની બાયોપ્સીમાં, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના મૂળ સ્તરની વિપુલ પ્રમાણમાં સેલ્યુલર ઘૂસણખોરી અને ક્રિપ્ટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે);
3) એક્સ-રે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - આંતરડાના સમોચ્ચ સાથે કોલોન, અનોખા અને ભરણની ખામીમાં ઘટાડો, આંતરડાને ટૂંકાવીને, લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું; આ સંશોધન પદ્ધતિ પ્રક્રિયામાં વધારો કરી શકે છે;
4) પુનરાવર્તિત નકારાત્મક બેક્ટેરિયોલોજીકલ પરીક્ષણોમરડો વિશે. કોર્સ ક્રોનિક છે, રિલેપ્સિંગ.

સારવાર.આહાર ક્રોહન રોગ માટે સમાન છે (ઉપર જુઓ).
UC માટે ઉપચારનો ધ્યેય બળતરાને દબાવવા, રોગના લક્ષણોને દૂર કરવા, માફીને પ્રેરિત કરવા અને ફરીથી થવાને રોકવાનો છે.
આધાર દવા ઉપચારયુસીમાં 5-એમિનોસાલિસિલિક એસિડ તૈયારીઓનો સમાવેશ થાય છે - સલ્ફાસાલાઝિન, મેસાલાઝિન (5-એએસએ), કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ.

અસંખ્ય ક્લિનિકલ અવલોકનોએ દર્શાવ્યું છે કે સલ્ફાસાલાઝિન, તેની ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા સાથે, ઘણીવાર આડ પ્રતિક્રિયાઓ (20-40%) આપે છે, જે તેની રચનામાં સમાવિષ્ટ 5-એમિનોસાલિસિલિક એસિડના વાહક, સલ્ફાપીરીડિનને કારણે થાય છે.
કોલોનમાં, મેસાલાઝિન (5-એએસએ) છોડવા માટે બેક્ટેરિયલ એઝોરેડક્ટેસ દ્વારા સલ્ફાસાલાઝિનને તોડી પાડવામાં આવે છે, જે સ્થાનિક બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે.

મેસાલાઝિન લ્યુકોટ્રિએન B4 ના પ્રકાશનને દબાવે છે, એરાકીડોનિક એસિડ ચયાપચયના લિપોક્સીજેનેઝ અને સાયક્લોઓક્સિજેનેઝ માર્ગોને અવરોધિત કરે છે, સક્રિય બળતરા મધ્યસ્થીઓના સંશ્લેષણને દબાવી દે છે, ખાસ કરીને લ્યુકોટ્રિન બી4, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ અને અન્ય લ્યુકોટ્રિએન્સ.

હાલમાં સંશ્લેષિત વિવિધ આકારો 5-એએસએ વિવિધ પ્રકાશન પદ્ધતિઓ સાથે સલ્ફાપીરીડિન વિના સક્રિય પદાર્થઆંતરડામાં: સાલોફાલ્ક, પેન્ટાસા, મેસાકોલ, સલોસીનલ અને અન્ય મેસાલાઝીન ગોળીઓ.
ટેબ્લેટ તૈયારીઓ શેલની રચના, તેમના આંતરડાના આવરણ, તેમજ પાચનતંત્રના pH પર આધાર રાખીને તેના વિસર્જનના દરમાં અલગ પડે છે.
આ ગુણધર્મો મેસાલાઝિન માટે એક નિષ્ક્રિય કેપ્સ્યુલ બનાવીને પ્રાપ્ત થાય છે, જે પર્યાવરણના pH અને દવા લેવાના ક્ષણથી વીતી ગયેલા સમય અને આંતરડા દ્વારા તેના સંક્રમણના આધારે સક્રિય પદાર્થના વિલંબિત પ્રકાશન પ્રદાન કરે છે.

યુડ્રેજિટ એલ સાથે કોટેડ સેલોફાલ્ક ગોળીઓ ટર્મિનલ વિભાગમાં મેસાલાઝિન (25-30%) છોડવાનું શરૂ કરે છે. ઇલિયમ pH > 6.0 પર અને કોલોનમાં (70-75%). મેસાલાઝીનનું પ્રકાશન ધીમે ધીમે થાય છે.

પેન્ટાસામાં 0.7-1 મીમીના વ્યાસવાળા મેસાલાઝીન માઇક્રોગ્રાન્યુલ્સનો સમાવેશ થાય છે, જે અર્ધ-પારગમ્ય એથિલસેલ્યુલોઝ શેલ સાથે કોટેડ હોય છે, જે પેટમાં માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ સાથે કોટેડ માઇક્રોગ્રાન્યુલ્સમાં વિઘટિત થાય છે.
આ ટેબ્લેટ માળખું માઇક્રોગ્રાન્યુલ્સની ધીમી, સમાન ડિલિવરીને પ્રોત્સાહન આપે છે ડ્યુઓડેનમસમગ્ર આંતરડામાં - 50% નાના આંતરડામાં, 50% મોટા આંતરડામાં મુક્ત થાય છે અને તે પર્યાવરણના pH પર આધારિત નથી (1.5 થી 7.5 સુધી).

આમ, મેસાલાઝિન ધરાવતી અન્ય દવાઓની તુલનામાં, પેન્ટાસામાં વધુ છે લાંબા ગાળાની ક્રિયા સક્રિય પદાર્થપાચનતંત્રના જુદા જુદા ભાગોમાં ડ્રગની સતત સાંદ્રતા સાથે, તેથી પેન્ટાસા સીડીમાં વધુ અસરકારક છે નાનું આંતરડુંશું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ.

પેન્ટાસા સાથે ઉપચાર દરમિયાન, નાના આંતરડાના માઇક્રોબાયલ દૂષણની તીવ્રતા, ઝાડા, તેમજ કાઇમના પીએચમાં ફેરફાર જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ડ્રગની સાંદ્રતા, શોષણની ડિગ્રી અને છોડવાના દરને અસર કરતા નથી. મેસાલાઝીન

બળતરાના વિસ્તારોમાં મેસાલાઝેનની પૂરતી સાંદ્રતા સુનિશ્ચિત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે, જે આંતરડાની લ્યુમેનમાં તેની પર્યાપ્ત સાંદ્રતાના પ્રમાણમાં આંતરડાના મ્યુકોસા સાથે સ્થાનિક સંપર્ક પર તેની પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે.

ક્લિનિકલ અને એન્ડોસ્કોપિક માફી પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી સાલોફોલ્ક, પેન્ટાસુ, મેસાકોલ, ટીડોકોલ, સલોસિનલ અને અન્ય 5-એએસએ દવાઓ 3-4 ગ્રામ/દિવસની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે.

સીડીના સક્રિય તબક્કામાં, મેસાલાઝીનના ઉચ્ચ ડોઝની આવશ્યકતા છે - 4.8 ગ્રામ પેન્ટાસ, સાલોફાલ્ક, જે ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની અસરકારકતામાં લગભગ સમકક્ષ છે.

હુમલો શમી ગયા પછી પૂર્વશરતમાફી જાળવવા માટે, દવાના 1.5-2 ગ્રામ/દિવસના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ (1-2 વર્ષ) ગણવામાં આવે છે - એન્ટિ-રિલેપ્સ ઉપચાર.
પ્રોક્ટીટીસના સ્વરૂપમાં યુસીવાળા દર્દીઓની સારવારમાં હાઇડ્રોકોર્ટિસોન સાથેની એનિમાની તુલનામાં મેસાલાઝીનના રેક્ટલ સ્વરૂપો (સલોફાલ્ક, પેન્ટાસા, વગેરે, સપોઝિટરીઝ - 1 ગ્રામ) વધુ અસરકારક છે, જે સોજો મ્યુકોસ પર સક્રિય પદાર્થની લાંબી અસર પ્રદાન કરે છે. પટલ

ડાબી બાજુના કોલાઇટિસ માટે, સપોઝિટરીઝ અને એનિમા સાથે મેસાલાઝિન ગોળીઓનું મિશ્રણ શક્ય છે.

જો 5-ASA ના ઉપયોગથી કોઈ અસર થતી નથી, તો સાથે ગંભીર સ્વરૂપો UC, તેમજ બાહ્ય આંતરડાની ગૂંચવણોની હાજરીમાં, GCS ની નિમણૂક સૂચવવામાં આવે છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ ફોસ્ફોલિપેઝ A2 ને અવરોધે છે, તેના તમામ ચયાપચયની રચનાને અટકાવે છે અને અસંખ્ય સાયટોકાઈન્સની પ્રવૃત્તિને દબાવી દે છે.
પસંદગીની દવા પ્રિડનીસોલોન છે.
સરેરાશ માત્રા 40-60 મિલિગ્રામ (દિવસના શરીરના વજનના 1 કિગ્રા દીઠ 1 મિલિગ્રામ), ઉચ્ચ માત્રા 70-100 મિલિગ્રામ/દિવસ અથવા મેટિપ્રેડ.
ગંભીર હુમલાના મુખ્ય લક્ષણોમાં રાહત પછી, દર અઠવાડિયે 10 મિલિગ્રામની માત્રામાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે. 30-40 મિલિગ્રામની માત્રામાં, સારવારની પદ્ધતિમાં પેન્ટાસા અને સલોફાલ્ક - 3 ગ્રામ/દિવસનો સમાવેશ થાય છે.
સ્ટીરોઈડના ઉપયોગની શક્તિશાળી રોગનિવારક અસર ઘણીવાર ગંભીર કારણ બને છે આડઅસરો- ગ્લાયસીમિયા, ઓસ્ટીયોપોરોસીસ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો વગેરે.
પ્રિડનીસોલોનની પ્રણાલીગત પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરવા માટે, સ્થાનિક રીતે અભિનય કરતા હોર્મોન્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - બ્યુડેસોનાઇડ (બ્યુડેનોફાલ્ક), જે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ રીસેપ્ટર્સ માટે ઉચ્ચ આકર્ષણ ધરાવે છે અને ન્યૂનતમ પ્રણાલીગત ક્રિયા, કારણ કે તે માત્ર 15% ની માત્રામાં કુલ રક્ત પ્રવાહ સુધી પહોંચે છે.
બ્યુડેસોનાઇડ (બ્યુડેનોફાલ્ક) ની શ્રેષ્ઠ ઉપચારાત્મક માત્રા 9 મિલિગ્રામ/દિવસ છે.
સ્ટીરોઈડ પ્રતિકાર અને સ્ટીરોઈડ પરાધીનતાના કિસ્સામાં, એઝાથિઓપ્રિન અને 6-મેર-કેપ્ટોપ્યુરીન (6-MP) નો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે અથવા કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સાથે સંયોજનમાં થાય છે.

એઝાથિઓપ્રિન અને તેના સક્રિય મેટાબોલાઇટ લિમ્ફોસાઇટ્સ અને મોનોસાઇટ્સ પર કાર્ય કરે છે, બળતરા મધ્યસ્થીઓના સંશ્લેષણ પર રોગપ્રતિકારક અસર કરે છે. azathioprine ની માત્રા 2 mg/kg/day છે, સુધારણા 3-4 અઠવાડિયા પછી નોંધવામાં આવતી નથી, સારવારની અવધિ 4-6 મહિના છે.
ધરાવે છે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ: ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, લ્યુકોપેનિયા, વગેરે.
UC ના પેથોજેનેસિસના અભ્યાસમાં પ્રગતિ નવી દવા, ifliximab ની રચના અને અમલીકરણમાં ફાળો આપે છે, જે રોગપ્રતિકારક તંત્ર અને બળતરા પ્રક્રિયાને અસર કરે છે.

Infliximab ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર-આલ્ફાને અવરોધે છે, ગ્રાન્યુલોમેટસ બળતરાને અટકાવે છે અને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની તીવ્રતાની સારવારમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે.

ગૂંચવણોના કિસ્સામાં સર્જિકલ સારવારની જરૂરિયાત ઊભી થાય છે (ભગંદર, સ્ટેનોસિસ, છિદ્રો).

આગાહી- ગંભીર.
24 વર્ષોમાં, મૃત્યુ દર 39% છે.

પ્રથમ હુમલા દરમિયાન રોગના ગંભીર સ્વરૂપમાં 30% મૃત્યુ દર હોય છે.

UC માં કેન્સરની ઘટના કોલાઇટિસની માત્રા અને અવધિ પર આધારિત છે.
10 વર્ષથી વધુના ઇતિહાસ સાથે આંતરડાના કુલ નુકસાનના કિસ્સામાં કેન્સર થવાનું ખાસ કરીને ઊંચું જોખમ (30-40%) છે.