97. Gips dan gips. Perban plester, belat. Jenis dan aturan dasar penerapan gips.
Gips plester banyak digunakan dalam traumatologi dan ortopedi dan digunakan untuk menahan fragmen tulang dan sendi pada posisinya.
Gipsum medis adalah garam kalsium sulfat semi-air, tersedia dalam bentuk bubuk. Jika dikombinasikan dengan air, proses pengerasan gipsum dimulai setelah 5–7 menit dan berakhir setelah 10–15 menit. Plester memperoleh kekuatan penuh setelah seluruh perban mengering.
Dengan menggunakan berbagai bahan tambahan, Anda dapat mempercepat atau, sebaliknya, memperlambat proses pengerasan gipsum. Jika plester tidak mengeras dengan baik, maka harus direndam dalam air hangat (35–40 °C). Anda dapat menambahkan aluminium tawas ke dalam air dengan takaran 5–10 g per 1 liter atau garam meja (1 sendok makan per 1 liter). Larutan pati 3% dan gliserin menunda pengerasan gipsum.
Karena gipsum sangat higroskopis, gipsum disimpan di tempat yang kering dan hangat.
Perban plester terbuat dari kain kasa biasa. Untuk melakukan ini, perban dibuka secara bertahap dan lapisan tipis bubuk gipsum dioleskan ke dalamnya, setelah itu perban digulung kembali secara longgar menjadi gulungan.
Perban plester siap pakai yang tidak mudah rontok sangat nyaman digunakan. Gips gips dimaksudkan untuk melakukan manipulasi berikut: pereda nyeri pada patah tulang, reposisi fragmen tulang secara manual dan reposisi menggunakan alat traksi, penerapan traksi berperekat, plester dan pembalut berperekat. Dalam beberapa kasus, diperbolehkan menerapkan traksi tulang.
Perban plester direndam dalam air dingin atau sedikit hangat, dan gelembung udara yang keluar saat perban basah terlihat jelas. Pada titik ini, Anda tidak boleh menekan perban, karena bagian dari perban mungkin tidak terendam air. Setelah 2–3 menit, perban siap digunakan. Mereka dikeluarkan, diperas ringan dan digulung di atas meja plester, atau bagian tubuh pasien yang rusak langsung dibalut. Untuk membuat balutan cukup kuat, Anda memerlukan minimal 5 lapis balutan. Saat memasang gips besar, Anda tidak boleh merendam semua perban sekaligus, jika tidak perawat tidak akan punya waktu untuk menggunakan beberapa perban dalam waktu 10 menit, perban akan mengeras dan tidak cocok untuk digunakan lebih lanjut.
Aturan untuk menerapkan perban:
– sebelum meluncurkan plester, ukur panjang perban yang dipasang di sepanjang anggota tubuh yang sehat;
– dalam kebanyakan kasus, perban dipasang dengan pasien berbaring. Bagian tubuh yang dibalut perban dinaikkan di atas permukaan meja menggunakan berbagai perangkat;
– gips harus mencegah pembentukan kekakuan pada sambungan pada posisi yang secara fungsional tidak menguntungkan (jahat). Caranya, kaki diletakkan tegak lurus terhadap sumbu tulang kering, tulang kering dalam posisi sedikit fleksi (165°) pada sendi lutut, paha dalam posisi ekstensi pada sendi panggul. Bahkan dengan terbentuknya kontraktur pada persendian Anggota tubuh bagian bawah dalam hal ini akan bersifat suportif dan pasien akan dapat berjalan. Pada Tubuh bagian atas jari-jari diletakkan pada posisi sedikit palmar fleksi dengan jari pertama berlawanan, tangan pada posisi ekstensi dorsal membentuk sudut 45° pada sendi pergelangan tangan, fleksor lengan bawah membentuk sudut 90-100° pada sendi siku, bahu diabduksi dari tubuh dengan sudut 15–20° menggunakan gulungan kapas yang ditempatkan di ketiak. Untuk beberapa penyakit dan cedera, seperti yang diarahkan oleh ahli traumatologi, perban dapat diterapkan pada apa yang disebut posisi ganas untuk jangka waktu tidak lebih dari satu setengah hingga dua bulan. Setelah 3-4 minggu, ketika konsolidasi awal fragmen muncul, perban dilepas, anggota badan ditempatkan pada posisi yang benar dan difiksasi dengan plester;
– perban plester harus diletakkan rata, tanpa lipatan atau kekusutan. Siapa pun yang tidak mengetahui teknik desmurgi sebaiknya tidak menggunakan gips;
– area yang mendapat beban terbesar juga diperkuat (area sendi, telapak kaki, dll.);
– bagian periferal anggota badan (jari kaki, tangan) dibiarkan terbuka dan dapat diakses untuk observasi untuk mengetahui gejala kompresi anggota badan pada waktunya dan memotong perban;
– sebelum plester mengeras, perban harus dimodelkan dengan baik. Dengan mengelus perban, bagian tubuh tersebut dibentuk. Perban harus tepat menempel pada bagian tubuh ini dengan segala tonjolan dan lekukannya;
– setelah dibalut, diberi tanda yaitu diagram patah tulang, tanggal patah tulang, tanggal dipasang perban, tanggal dilepas perban, dan nama dokter yang dibalut.
Metode penerapan gips. Menurut metode penerapannya, gips dibagi menjadi bergaris dan tidak bergaris. Dengan bantalan, anggota badan atau bagian tubuh lainnya terlebih dahulu dibungkus dengan lapisan tipis kapas, kemudian dibalut dengan plester di atas kapas tersebut. Dressing tidak bergaris diaplikasikan langsung ke kulit. Tonjolan pra-tulang (area pergelangan kaki, kondilus femoralis, duri iliaka, dll.) diisolasi dengan lapisan tipis kapas. Perban pertama tidak menekan anggota tubuh dan tidak menyebabkan luka tekan akibat plester, tetapi tidak mengikat fragmen tulang dengan cukup kuat, sehingga ketika diterapkan, sering terjadi perpindahan sekunder pada fragmen. Perban yang tidak bergaris, jika tidak diperhatikan dengan cermat, dapat menyebabkan kompresi pada anggota tubuh, menyebabkan nekrosis dan luka tekan pada kulit.
Menurut strukturnya, gips dibagi menjadi memanjang dan melingkar. Gips melingkar menutupi bagian tubuh yang rusak di semua sisi, sedangkan gips belat hanya menutupi satu bagian. Berbagai macam balutan melingkar adalah balutan berfenestrasi dan balutan seperti jembatan. Perban berjendela adalah perban melingkar yang di dalamnya dibuat jendela di atas luka, fistula, drainase, dll. Harus diperhatikan agar tepi plester di area jendela tidak melukai kulit, jika tidak saat berjalan kain lembut akan membengkak, yang akan memperburuk kondisi penyembuhan luka. Penonjolan jaringan lunak dapat dicegah dengan menutup jendela dengan plester setiap kali setelah pembalutan.
Perban jembatan diindikasikan dalam kasus di mana luka terletak di seluruh lingkar anggota badan. Pertama, perban melingkar dibalut secara proksimal dan distal pada luka, kemudian kedua perban dihubungkan satu sama lain dengan sanggurdi logam berbentuk U yang melengkung. Jika disambung hanya dengan perban plester, jembatan menjadi rapuh dan patah karena berat bagian tepi perban.
Perban yang dipasang pada berbagai bagian tubuh memiliki namanya masing-masing, misalnya perban korset-coxite, “boot”, dll. Perban yang hanya memfiksasi satu sendi disebut belat. Semua perban lainnya harus memastikan imobilitas setidaknya 2 sendi yang berdekatan, dan perban pinggul – tiga.
Belat plester paling sering dipasang pada lengan bawah untuk patah tulang. radius di tempat yang khas. Perban diletakkan secara merata di sepanjang lengan bawah sendi siku ke pangkal jari. Belat plester untuk sendi pergelangan kaki diindikasikan untuk fraktur malleolus lateral tanpa perpindahan fragmen dan pecahnya ligamen sendi pergelangan kaki. Perban plester digulung dengan ekspansi bertahap di bagian atas perban. Panjang kaki pasien diukur dan, oleh karena itu, 2 potongan dibuat pada belat dengan arah melintang di lekukan perban. Belat dimodelkan dan diperkuat dengan perban lembut. Belat sangat mudah diubah menjadi perban melingkar. Untuk melakukan ini, cukup memperkuatnya pada anggota badan bukan dengan kain kasa, tetapi dengan 4-5 lapis perban plester.
Gips pelapis melingkar diterapkan setelah operasi ortopedi dan dalam kasus di mana fragmen tulang disatukan oleh kalus dan tidak dapat bergerak. Pertama, anggota badan dibungkus dengan lapisan tipis kapas, lalu mereka mengambil kapas abu-abu yang digulung menjadi gulungan. Tidak mungkin untuk menutupinya dengan potongan kapas dengan ketebalan berbeda, karena kapas akan menjadi kusut dan perban akan menyebabkan banyak ketidaknyamanan bagi pasien saat memakainya. Setelah itu, perban melingkar dalam 5-6 lapisan diaplikasikan di atas kapas dengan perban plester.
Melepaskan gips. Perban dilepas menggunakan gunting plester, kikir, tang plester, dan spatula logam. Jika perbannya longgar, Anda bisa langsung menggunakan gunting plester untuk melepasnya. Dalam kasus lain, Anda harus memasukkan spatula terlebih dahulu di bawah perban untuk melindungi kulit dari luka gunting. Perban dipotong pada sisi yang memiliki lebih banyak jaringan lunak. Misalnya perban melingkar hingga sepertiga tengah paha - di sepanjang permukaan luar posterior, korset - di punggung, dll. Untuk melepas belat, cukup dengan memotong perban lembut.
Satu dari penemuan paling penting seorang dokter Rusia brilian yang pertama kali menggunakan anestesi di medan perang dan membawa perawat menjadi tentara
Bayangkan sebuah ruang gawat darurat biasa - katakanlah, di suatu tempat di Moskow. Bayangkan Anda berada di sana bukan karena alasan pribadi, yaitu bukan karena cedera yang mengalihkan perhatian Anda dari pengamatan asing, tetapi sebagai orang yang lewat secara acak. Tapi - dengan kesempatan untuk melihat ke kantor mana pun. Jadi, saat berjalan di sepanjang koridor, Anda melihat sebuah pintu dengan tulisan "Gypsum". Dan apa yang ada di baliknya? Di belakangnya ada klasik kantor medis, tampilannya hanya berbeda dengan bak mandi persegi rendah di salah satu sudutnya.
Ya, ya, ini adalah tempat yang sama, dengan lengan atau kaki yang patah, setelahnya pemeriksaan awal oleh ahli traumatologi dan dilakukan rontgen, mereka akan mengajukan permohonan gips. Untuk apa? Agar tulang-tulang tersebut tumbuh menyatu sebagaimana mestinya, dan tidak sembarangan. Dan di saat yang sama, kulit masih bisa bernapas. Dan agar tidak mengganggu anggota tubuh yang patah dengan gerakan yang ceroboh. Dan... Kenapa bertanya! Lagi pula, semua orang tahu: jika ada yang rusak, perlu memasang gips.
Tapi “semua orang tahu” ini paling lama berusia 160 tahun. Pasalnya, gips pertama kali digunakan sebagai alat pengobatan adalah pada tahun 1852 oleh dokter besar Rusia, ahli bedah Nikolai Pirogov. Tidak ada seorang pun di dunia ini yang pernah melakukan hal seperti ini sebelumnya. Nah, setelah itu ternyata siapa pun bisa melakukannya, di mana saja. Namun gips “Pirogov” justru merupakan prioritas yang tidak diperdebatkan oleh siapa pun di dunia. Hanya karena tidak mungkin untuk membantah hal yang sudah jelas: fakta bahwa gipsum itu seperti produk medis- salah satu penemuan murni Rusia.
Potret Nikolai Pirogov oleh seniman Ilya Repin, 1881.
Perang sebagai mesin kemajuan
Pada awal Perang Krimea, Rusia sebagian besar belum siap. Tidak, bukan dalam arti bahwa dia tidak tahu tentang serangan yang akan datang, seperti Uni Soviet pada bulan Juni 1941. Pada masa-masa itu, kebiasaan mengatakan “Saya akan menyerang Anda” masih digunakan, dan intelijen serta kontra intelijen belum begitu berkembang sehingga dapat dengan hati-hati menyembunyikan persiapan serangan. Negara ini belum siap secara umum, ekonomi dan sosial. Tidak ada cukup armada yang modern dan modern, kereta api(dan ini ternyata sangat penting!) menuju ke teater operasi militer...
Dan juga di tentara Rusia tidak ada cukup dokter. Pada awal Perang Krimea, organisasi layanan medis di ketentaraan sesuai dengan manual yang ditulis seperempat abad sebelumnya. Menurut persyaratannya, setelah pecahnya permusuhan, pasukan seharusnya memiliki lebih dari 2.000 dokter, hampir 3.500 paramedis, dan 350 mahasiswa paramedis. Kenyataannya, tidak ada yang cukup: baik dokter (sepersepuluh), maupun paramedis (dua puluh), dan murid-muridnya tidak ada sama sekali.
Tampaknya tidak ada kekurangan yang signifikan. Namun demikian, seperti yang ditulis oleh peneliti militer Ivan Bliokh, “pada awal pengepungan Sevastopol, terdapat satu dokter untuk setiap tiga ratus orang yang terluka.” Untuk mengubah rasio ini, menurut sejarawan Nikolai Gübbenet, selama Perang Krimea, lebih dari seribu dokter direkrut untuk bertugas, termasuk orang asing dan pelajar yang menerima diploma tetapi tidak menyelesaikan studinya. Dan hampir 4.000 paramedis dan murid-muridnya, setengahnya menjadi cacat selama pertempuran.
Dalam situasi seperti itu dan dengan mempertimbangkan, sayangnya, kekacauan terorganisir belakang yang melekat, sayangnya, pada tentara Rusia pada waktu itu, jumlah korban luka yang cacat permanen seharusnya mencapai setidaknya seperempat. Namun ketika ketangguhan para pembela Sevastopol membuat kagum sekutu yang bersiap meraih kemenangan cepat, upaya para dokter di luar dugaan memberikan hasil yang jauh lebih baik. Hasil yang memiliki beberapa penjelasan, tetapi satu nama - Pirogov. Bagaimanapun, dialah yang memperkenalkan gips yang melumpuhkan ke dalam praktik bedah lapangan militer.
Apa manfaatnya bagi tentara? Pertama-tama, ini adalah kesempatan untuk kembali bertugas bagi banyak dari mereka yang terluka yang, beberapa tahun sebelumnya, kehilangan lengan atau kakinya akibat amputasi. Memang, sebelum Pirogov, proses ini diatur dengan sangat sederhana. Jika seseorang datang ke meja ahli bedah dengan lengan atau kakinya patah akibat peluru atau pecahan peluru, dia paling sering menghadapi amputasi. Untuk prajurit - sesuai keputusan dokter, untuk perwira - berdasarkan hasil negosiasi dengan dokter. Jika tidak, orang yang terluka kemungkinan besar tidak akan kembali bertugas. Bagaimanapun, tulang-tulang yang tidak diperbaiki tumbuh bersama secara sembarangan, dan orang tersebut tetap lumpuh.
Dari bengkel hingga ruang operasi
Seperti yang ditulis Nikolai Pirogov sendiri, “perang adalah epidemi yang traumatis.” Dan untuk epidemi apa pun, untuk perang, harus ada semacam vaksin, secara kiasan. Ini - sebagian karena tidak semua luka hanya terbatas pada patah tulang - adalah plester.
Seperti yang sering terjadi pada penemuan-penemuan brilian, Dr. Pirogov mendapat ide untuk membuat perban yang melumpuhkannya secara harfiah dari apa yang ada di bawah kakinya. Atau lebih tepatnya, sudah dekat. Karena keputusan akhir untuk menggunakan plester Paris, dibasahi dengan air dan difiksasi dengan perban demi perban, datang kepadanya di... bengkel pematung.
Pada tahun 1852, Nikolai Pirogov, seperti yang ia ingat satu setengah dekade kemudian, menyaksikan karya pematung Nikolai Stepanov. “Untuk pertama kalinya saya melihat… efek larutan gipsum pada kanvas,” tulis dokter tersebut. “Saya kira itu bisa digunakan dalam pembedahan, dan segera membalut dan potongan kanvas yang direndam dalam larutan ini pada patah tulang tibia yang kompleks. Keberhasilannya sungguh luar biasa. Perban mengering dalam beberapa menit: patah tulang miring dengan pendarahan hebat dan perforasi kulit... sembuh tanpa nanah dan tanpa kejang. Saya yakin bahwa perban ini dapat diterapkan secara luas dalam praktik lapangan militer.” Itulah yang sebenarnya terjadi.
Namun penemuan Dr. Pirogov bukan hanya hasil dari penemuan yang tidak disengaja. Nikolai Ivanovich berjuang dengan masalah fiksasi perban yang andal selama bertahun-tahun. Pada tahun 1852, Pirogov sudah memiliki pengalaman dalam menggunakan belat linden dan pembalut pati. Yang terakhir adalah sesuatu yang sangat mirip dengan gips. Potongan kanvas yang direndam dalam larutan kanji ditempelkan lapis demi lapis pada bagian yang patah - seperti pada teknik papier-mâché. Prosesnya cukup lama, pati tidak langsung mengeras, dan balutannya menjadi besar, berat, dan tidak kedap air. Selain itu, udara tidak dapat masuk dengan baik, sehingga berdampak buruk pada luka jika fraktur terbuka.
Pada saat yang sama, ide penggunaan gipsum sudah diketahui. Misalnya, pada tahun 1843, dokter berusia tiga puluh tahun, Vasily Basov, mengusulkan untuk memperbaiki kaki atau lengan yang patah dengan pualam yang dituangkan ke dalam kotak besar - sebuah "proyektil pembalut". Kemudian kotak ini diangkat pada balok ke langit-langit dan diamankan pada posisi ini - dengan cara yang hampir sama saat ini, jika perlu, anggota badan yang diplester diamankan. Tapi bobotnya, tentu saja, menjadi penghalang, dan tidak ada sirkulasi udara.
Dan pada tahun 1851, dokter militer Belanda Antonius Mathijsen mempraktikkan metodenya sendiri untuk memperbaiki tulang yang patah dengan menggunakan perban yang digosok dengan plester, yang dioleskan ke lokasi patah tulang dan langsung dibasahi dengan air. Dia menulis tentang inovasi ini pada bulan Februari 1852 di jurnal medis Belgia Reportorium. Jadi idenya dalam arti sebenarnya sudah mengudara. Tapi hanya Pirogov yang bisa menghargainya sepenuhnya dan menemukan cara plesteran yang paling nyaman. Dan tidak sembarang tempat, tapi dalam perang.
“Manfaat keselamatan” dalam gaya Pirogov
Mari kita kembali ke Sevastopol yang terkepung selama Perang Krimea. Ahli bedah terkenal Nikolai Pirogov tiba di sana pada tanggal 24 Oktober 1854, di tengah-tengah peristiwa. Pada hari inilah Pertempuran Inkerman yang terkenal terjadi, yang berakhir dengan kegagalan besar bagi pasukan Rusia. Dan inilah kekurangan organisasi tersebut perawatan medis mereka menunjukkan diri mereka sepenuhnya di ketentaraan.
Lukisan “Resimen Infantri Kedua Puluh di Pertempuran Inkerman” oleh seniman David Rowlands. Sumber: wikipedia.org
Dalam sepucuk surat kepada istrinya Alexandra tertanggal 24 November 1854, Pirogov menulis: “Ya, tanggal 24 Oktober bukanlah hal yang tidak terduga: hal itu telah diramalkan, direncanakan, dan tidak diurus. 10 dan bahkan 11.000 orang tidak dapat beraksi, 6.000 orang terluka parah, dan sama sekali tidak ada persiapan untuk menghadapi mereka yang terluka; Mereka meninggalkan mereka seperti anjing di tanah, di ranjang; selama berminggu-minggu mereka tidak dibalut dan bahkan tidak diberi makan. Inggris dicela setelah Alma karena tidak melakukan apa pun demi kepentingan musuh yang terluka; Kami sendiri tidak melakukan apa pun pada tanggal 24 Oktober. Oleh karena itu, tiba di Sevastopol pada tanggal 12 November, 18 hari setelah kejadian, saya menemukan terlalu 2000 orang terluka, berkerumun, terbaring di kasur yang kotor, bercampur aduk, dan selama 10 hari penuh, hampir dari pagi hingga sore, saya harus mengoperasinya. yang seharusnya menjalani operasi segera setelah pertempuran."
Di lingkungan inilah bakat Dr. Pirogov terwujud sepenuhnya. Pertama, dialah yang dipuji karena memperkenalkan sistem penyortiran orang yang terluka ke dalam praktik: “Saya adalah orang pertama yang memperkenalkan penyortiran orang yang terluka di ruang ganti Sevastopol dan dengan demikian menghancurkan kekacauan yang terjadi di sana,” yang hebat ahli bedah sendiri menulis tentang ini. Menurut Pirogov, setiap orang yang terluka harus diklasifikasikan menjadi satu dari lima jenis. Yang pertama adalah mereka yang putus asa dan terluka parah, yang tidak lagi membutuhkan dokter, melainkan penghibur: perawat atau pendeta. Yang kedua terluka parah dan berbahaya sehingga membutuhkan pertolongan segera. Yang ketiga adalah mereka yang terluka parah, “yang juga memerlukan manfaat segera, namun lebih protektif.” Yang keempat adalah "orang yang terluka yang memerlukan perawatan bedah segera hanya untuk memungkinkan transportasi." Dan, yang terakhir, yang kelima - “yang terluka ringan, atau mereka yang manfaat pertamanya terbatas pada membalut tipis atau mengeluarkan peluru yang berada di permukaan.”
Dan kedua, di sinilah, di Sevastopol, Nikolai Ivanovich mulai banyak menggunakan gips yang baru ia temukan. Berapa harganya sangat penting Dia memberikan inovasi ini, bisa dinilai dari fakta sederhana. Baginya, Pirogov mengidentifikasi jenis korban luka khusus - mereka yang membutuhkan “tunjangan keselamatan”.
Seberapa luas gips digunakan di Sevastopol dan, secara umum, dalam Perang Krimea hanya dapat dinilai dari tanda-tanda tidak langsung. Sayangnya, bahkan Pirogov, yang dengan cermat menggambarkan semua yang terjadi padanya di Krimea, tidak mau repot-repot memberikan informasi akurat kepada keturunannya tentang masalah ini - sebagian besar menghargai penilaian. Sesaat sebelum kematiannya, pada tahun 1879, Pirogov menulis: “Saya pertama kali memperkenalkan gips ke dalam praktik rumah sakit militer pada tahun 1852, dan ke dalam praktik lapangan militer pada tahun 1854, akhirnya... berdampak buruk dan menjadi aksesori yang diperlukan untuk praktik bedah lapangan. Saya membiarkan diri saya berpikir bahwa penggunaan gips dalam operasi lapangan berkontribusi besar terhadap penyebaran pengobatan yang menghemat biaya dalam praktik lapangan.”
Ini dia, “pengobatan yang menyelamatkan”, juga merupakan “manfaat pencegahan”! Untuk tujuan inilah apa yang disebut Nikolai Pirogov sebagai “perban pualam (plester) yang dibentuk” digunakan di Sevastopol. Dan frekuensi penggunaannya secara langsung bergantung pada berapa banyak orang terluka yang coba dilindungi dokter dari amputasi - yang berarti berapa banyak tentara yang perlu diplester pada patah tulang akibat tembakan di lengan dan kaki mereka. Dan ternyata jumlahnya mencapai ratusan. “Kami tiba-tiba mendapat enam ratus orang terluka dalam satu malam, dan kami melakukan terlalu banyak tujuh puluh amputasi dalam dua belas jam. Hal ini berulang tanpa henti dalam berbagai ukuran,” tulis Pirogov kepada istrinya pada tanggal 22 April 1855. Dan menurut saksi mata, penggunaan “perban tempel” Pirogov memungkinkan pengurangan jumlah amputasi beberapa kali lipat. Ternyata hanya pada hari yang mengerikan itu, yang diceritakan oleh ahli bedah kepada istrinya, plester diterapkan pada dua atau tiga ratus orang yang terluka!
Nikolay Pirogov di Simferopol. Artisnya tidak diketahui.
Beranda -> Ensiklopedia -> Kedokteran dan kesehatanSiapa yang mempunyai ide menggunakan plester untuk memperbaiki patah tulang dan mempercepat penyembuhannya?
Mungkin tidak, tapi yang pasti Pirogov!!! Tampaknya semuanya telah terjadi sebelumnya - ada plester, dan ada perban - tetapi untuk menghubungkannya dan menerapkannya dalam pengobatan, diperlukan Pirogov yang brilian, terobsesi dengan profesinya!
Orang-orang menyebut Nikolai Ivanovich Pirogov (1810-1881) seorang dokter yang luar biasa. “Keajaiban” yang dilakukan oleh dokter dan ilmuwan luar biasa ini selama setengah abad bukan hanya merupakan manifestasi dari bakatnya yang tinggi. Semua pemikiran dan pencarian Pirogov dipandu oleh cinta terhadap manusia, terhadap tanah airnya.
Pirogov adalah salah satu tokoh kedokteran paling terkemuka pada abad terakhir. Miliknya karya ilmiah dalam anatomi tubuh manusia dan inovasi dalam bidang bedah membuatnya terkenal di seluruh dunia.
Pada tahun 1847, untuk pertama kalinya di dunia, Pirogov, yang bekerja di rumah sakit lapangan di Kaukasus, menggunakan eter selama operasi di medan perang. Lima tahun kemudian, untuk pertama kalinya dalam praktik dunia, ia melakukan operasi yang belum pernah terjadi sebelumnya - ia memanjangkan tulang kaki sambil melepas kaki, menandai dimulainya arah baru dalam pengobatan - operasi osteoplastik. Pada saat yang sama, ia adalah orang pertama yang menggunakan plester dan perban plester untuk patah tulang.
Ketika Perang Krimea dimulai pada tahun 1853 dan rumor tentang pembela heroik Sevastopol menyebar ke seluruh negeri, Pirogov memutuskan bahwa tempatnya bukan di ibu kota, tetapi di kota yang terkepung. Dia berhasil diangkat menjadi tentara aktif. Sekelompok dokter dan mahasiswa kedokteran mengikutinya ke sana.
Pirogov bekerja hampir sepanjang waktu, menyelamatkan para pahlawan Sevastopol. Selama perang, para dokter terpaksa sering melakukan amputasi (pengangkatan) anggota tubuh, bahkan dengan patah tulang sederhana. Pirogov adalah orang pertama yang menggunakan gips. Dia menyelamatkan banyak tentara dan perwira dari operasi yang melumpuhkan. Penemuan ini merupakan hasil observasi ahli bedah. Sesampainya di bengkel pematung, Nikolai Ivanovich memperhatikan betapa cepatnya plester mengeras, sehingga sang seniman memberikan bentuk yang diinginkan. Dokter bedah segera memutuskan untuk menggunakan plester untuk patah tulang dan cedera lainnya.
Nah, hari ini Sabtu 1 April 2017, lagi-lagi ada tamu selebritis di studio Dmitry Dibrov. Pertanyaan-pertanyaannya adalah yang paling sederhana pada awalnya, tetapi dengan setiap tugas mereka menjadi lebih rumit, dan jumlah kemenangan bertambah, jadi mari bermain bersama, jangan sampai ketinggalan. Dan kita punya pertanyaan: Dokter manakah yang pertama dalam sejarah pengobatan Rusia yang menggunakan gipsum?
A.Subbotin
B.Pirogov
S.Botkin
D.Sklifosovsky
Jawaban yang benar adalah B - PIROGOV
Penemuan dan pengenalan luas ke dalam praktik medis gips untuk patah tulang adalah salah satu pencapaian terpenting dalam pembedahan pada abad terakhir. Dan itu adalah N.I. Pirogov adalah orang pertama di dunia yang mengembangkan dan mempraktikkan metode pembalut baru yang diresapi dengan plester cair.
Tidak dapat dikatakan bahwa sebelum Pirogov tidak ada upaya menggunakan gipsum. Karya-karya dokter Arab, Hendrichs dari Belanda, ahli bedah Rusia K. Gibenthal dan V. Basov, ahli bedah Brussels Seten, Lafargue dari Prancis dan lain-lain sangat terkenal. Namun, mereka tidak menggunakan perban, melainkan larutan plester...
0 0
Gips Pirogov adalah metode yang telah teruji waktu. Penciptaan dan penggunaan yang cukup luas di praktek medis gips untuk patah tulang adalah pencapaian bedah terpenting abad terakhir. Itu adalah N.I. Pirogov adalah orang pertama di dunia yang menciptakan dan mempraktikkan metode pembalut yang sama sekali berbeda, yaitu diresapi dengan plester cair. Namun, tidak dapat dikatakan bahwa Pirogov belum pernah mencoba menggunakan gipsum sebelumnya. Ilmuwan paling terkenal: dokter Arab, Hendrichs dari Belanda, ahli bedah Rusia K. Gibenthal dan V. Basova, ahli bedah Brussels Setena, orang Prancis Lafargue dan lainnya juga mencoba menggunakan perban, tetapi itu adalah larutan plester, yang dalam beberapa kasus dicampur dengan kanji dan kertas isap.
Sebuah contoh yang mencolok Hal ini dicapai dengan metode Basov, yang diusulkan pada tahun 1842. Lengan atau kaki seseorang yang patah ditempatkan di dalam kotak khusus yang diisi dengan larutan pualam; kotak itu kemudian ditempelkan ke langit-langit dengan menggunakan balok....
0 0
Latar belakang masalah ini
Masalahnya adalah, saya memiliki hook yang cukup bagus ketika saya masih muda. Dan pukulannya terkadang menyebabkan kerusakan pada tangannya sendiri. Jadi dalam salah satu kekacauan saya mengalami patah tulang pada radius kanan. Bagaimanapun, saat itulah saya menemukan gips.Sejujurnya, saya tidak ingat berapa lama saya memakai plester ini. Namun, bagaimanapun, saya ingat semua operasi dengan penerapan plester seperti sekarang. Saya tidak hanya berhenti pada proses pemasangan gips saja. Faktanya adalah bahwa plester diterapkan pada patah tulang bahkan sebelum Pirogov.
Dan sekarang jawabannya
Nah, dari seluruh nama yang terdaftar, Pirogov-lah yang cocok. Namun sebelum dia, dokter Rusia Basov menggunakan plester untuk memperbaiki anggota tubuh yang patah, tetapi hanya di dalam kotak. Namun dalam balutan yang nyaman untuk transportasi - ini, tentu saja, adalah yang pertama oleh Pirogov, dan ini terjadi pada tahun 1852. Dan inilah Pirogov sendiri.Dan inilah gips pertama.
Ini adalah jenis perban yang mereka kenakan pada saya. Jadi itu versi Pirogov...
0 0
Saat ini, kehebatan seorang ilmuwan diukur Hadiah Nobel. Nikolai Ivanovich Pirogov meninggal sebelum pendiriannya. Jika tidak, dia pasti akan menjadi pemegang rekor jumlah penghargaan tersebut. Ahli bedah terkenal adalah pelopor dalam penggunaan anestesi selama operasi. Dia mendapat ide untuk memasang plester pada patah tulang; sebelumnya, dokter menggunakan belat kayu. Pirogov tercatat dalam sejarah militer sebagai pendiri bedah lapangan militer. Dan sebagai seorang guru, Nikolai Ivanovich dikenal karena mencapai penghapusan hukuman fisik di sekolah-sekolah Rusia (ini terjadi pada tahun 1864). Tapi bukan itu saja! Penemuan Pirogov yang paling orisinal adalah Institute of Sisters of Mercy. Berkat dialah orang yang sakit dan terluka menerima hasil maksimal obat penyembuhan- perhatian dan perhatian wanita, dan wanita-wanita cantik menemukan landasan peluncuran bagi pawai kemenangan emansipasi di seluruh dunia.
Bagaimana nugget seperti itu bisa terjadi? Kombinasi faktor-faktor apa yang menghasilkan terbentuknya pribadi yang serba bisa?
Masa depan...
0 0
Pirogov Nikolai Ivanovich (1810-1881) - Ahli bedah dan ahli anatomi Rusia, guru, tokoh masyarakat, pendiri bedah lapangan militer dan arahan eksperimental anatomi dalam bedah, anggota yang sesuai dari Akademi Ilmu Pengetahuan St.
Dokter hebat masa depan lahir pada 27 November 1810 di Moskow. Ayahnya menjabat sebagai bendahara. Pada tahun 1824 ia lulus dari sekolah asrama V.S. Kryazhev dengan pujian dan menjadi murid Departemen medis Universitas Moskow. Dokter terkenal Moskow, profesor di Universitas Moskow Mukhin E. memperhatikan kemampuan anak laki-laki itu dan mulai bekerja dengannya secara individu. Setelah lulus dari universitas, N. Pirogov belajar di institut profesor di Dorpat, dan pada tahun 1832 mempertahankan disertasi doktoralnya. Topik disertasinya adalah ligasi aorta perut, yang sebelumnya hanya dilakukan satu kali oleh ahli bedah Inggris Astley Cooper. . Ketika Pirogov, setelah lima tahun di Dorpat, pergi ke Berlin untuk belajar, ahli bedah terkenal membaca disertasinya, dengan tergesa-gesa diterjemahkan ke dalam...
0 0
