ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್, ಇದು 2 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮುಂಚಿತವಾಗಿರಬೇಕು. ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಬರಿದಾಗಿಸುವ ವಿಧಾನ

ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ, ಪುನಶ್ಚೇತನದಲ್ಲಿ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

• ದೊಡ್ಡ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಥವಾ ಎಂಪೀಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಯಾವುದೇ ಗಾತ್ರದ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳು
• ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಂಕೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯಾಘಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.ಎಕ್ಸುಡೇಟ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಘಟಕಗಳ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯು ರೋಗದ ಸಂಭಾವ್ಯ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರಣಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಡ್ರೈ ಪ್ಲೆರೈಸಿ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್,ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್

ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾರಣಗಳು. ಇಲ್ಲಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗಾಗಿ.

• ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:
• ಸರಿಪಡಿಸದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಡಯಾಟೆಸಿಸ್. ಸೆಲ್ಯುಲೈಟ್ ಗೋಡೆಗಳುಎದೆ
• ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ.

ರೋಗಿಯ ಭಿನ್ನಾಭಿಪ್ರಾಯ.

ಗಮನ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯ ಒಪ್ಪಿಗೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಹಾಗೆಯೇಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳು

ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್‌ಗೆ ರೋಗಿಯ ಅಥವಾ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರಿಂದ ಒಪ್ಪಿಗೆ ಪಡೆಯಬೇಕು. ಅವರು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೊದಲು, ಮೇಲಿನ ಯಾವ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ತಡೆಯಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಇರಿಸುವುದು).

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಕಿಟ್: ವಸ್ತುಗಳ ಮೂಲ ಪಟ್ಟಿ

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಹಲವಾರು ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನಗಳಿವೆ.

ಥೊರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಗ್ರೆನಾ (ಯುಕೆ) ಗಾಗಿ ಕಿಟ್‌ಗಳ ಶ್ರೇಣಿ

0204-01SN	ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್/ಪ್ಯಾರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಸೆಟ್ 01SN - ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೂಜಿ - 3 ಪಿಸಿಗಳು. - ಮೂರು-ಮಾರ್ಗದ ಟ್ಯಾಪ್ - ಸಿರಿಂಜ್ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ 60 ಮೀ	ಸ್ಟೆರೈಲ್ - 24 ಪಿಸಿಗಳು.
0204-02SN	ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್/ಪ್ಯಾರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಸೆಟ್ 02SN - ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೂಜಿ - 3 ಪಿಸಿಗಳು. - ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ ಪೋರ್ಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು. - ಕವಾಟ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ - ಡ್ರೈನ್ ಜೊತೆ 2 ಲೀಟರ್ ಬ್ಯಾಗ್ ಪದವಿ. - ಸಿರಿಂಜ್ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ 60 ಮೀ	ಸ್ಟೆರೈಲ್ - 24 ಪಿಸಿಗಳು.
0204-01VN	- ವೆರೆಸ್ ಸೂಜಿ - ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ ಪೋರ್ಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು. - ಮೂರು-ಮಾರ್ಗದ ಟ್ಯಾಪ್ - ಡ್ರೈನ್ ಜೊತೆ 2 ಲೀಟರ್ ಬ್ಯಾಗ್ ಪದವಿ. - ಸಿರಿಂಜ್ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ 60 ಮೀ	ಸ್ಟೆರೈಲ್ - 24 ಪಿಸಿಗಳು.
0204-02VN	ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್/ಪ್ಯಾರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಸೆಟ್ 01VN - ವೆರೆಸ್ ಸೂಜಿ - ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ ಪೋರ್ಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.	ಸ್ಟೆರೈಲ್ - 24 ಪಿಸಿಗಳು.

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್: ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಬರಿದಾಗಿಸುವ ತಂತ್ರ

• ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ತಯಾರಿಕೆಯು ಸರಿಯಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
• ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಜೊತೆಗೆ, ಸಹ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಲೋರಾಜೆಪಮ್, ಇದು ನೋವಿನ ಯಾವುದೇ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೋವು ನಿವಾರಕವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ., ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಮುಖ

ಚರ್ಮ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶ, ಪಕ್ಕೆಲುಬು, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲೆರಾವನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಮಾಡಬೇಕು. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲೆರಾಗಳ ಆಳವಾದ ಭಾಗವನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಒಳಹೊಕ್ಕು ಆಳವಾದ ರಚನೆಗಳ ಮೂಲಕ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೂಜಿ ನಿಯೋಜನೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಸ್ಥಾನವೆಂದರೆ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಮುಂದಕ್ಕೆ ಒಲವು, ಅವರ ತಲೆಯು ಅವರ ಕೈಗಳ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ವಿಶೇಷ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ ಇರುವ ದಿಂಬಿನ ಮೇಲೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಈ ಸ್ಥಾನವು ಆಕ್ಸಿಲರಿ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅವರ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಪ್ಲೆರಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಹರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಟವೆಲ್‌ನ ರೋಲ್ ಅನ್ನು ಕಾಂಟ್ರಾಲ್ಯಾಟರಲ್ ಭುಜದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಂತ್ರ

• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ. ರೋಗಿಯು ಕುಳಿತ ನಂತರ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಗಾಗಿ, ಬಾಗಿದ ಸಂಜ್ಞಾಪರಿವರ್ತಕ (2-5 MHz) ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ ರೇಖೀಯ ಸಂಜ್ಞಾಪರಿವರ್ತಕ (7.5-1 MHz) ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ಯುತಿರಂಧ್ರವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬೇಕು. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಇದರಲ್ಲಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಹೊರಹರಿವಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಏರಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
• ತೆರೆದ ದಾರಿ . ಈ ಪ್ರಕಾರದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಳ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಒಳಗಿನ ಪ್ಲುರಾ ನಡುವಿನ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಕ್ತ ತೇಲುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಅಲೆಯಂತೆ ಗುರುತಿಸಬಹುದು.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ- ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್‌ಗೆ ಉಪಯುಕ್ತ ಅಧ್ಯಯನ, ಇದು ಸೂಕ್ತವಾದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ದ್ರವದ ದೊಡ್ಡ ಪಾಕೆಟ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಮೂಲಕ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶಡಯಾಫ್ರಾಮ್. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ, ಈ ಪ್ರದೇಶ 7 ಮತ್ತು 9 ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ನಡುವೆ ಇದೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಳುಹಿಸಲಾಗಿದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ದ್ರವವನ್ನು ರಕ್ತನಾಳದಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕದೊಂದಿಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮಿಶ್ರಣದಪ್ಪವಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬೇಕು:

• pH ಮಟ್ಟ;
• ಗ್ರಾಂ ಬಣ್ಣ;
• ಕೋಶ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ವ್ಯತ್ಯಾಸ;
• ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ (LDH);
• ಸೈಟೋಲಜಿ;
• ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟ;
• ಅನ್ನನಾಳದ ರಂಧ್ರ ಅಥವಾ ಮೇದೋಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ ಅಮೈಲೇಸ್ ಮಟ್ಟ;
• ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಮಟ್ಟಗಳು.

ಹೊರಸೂಸುವ ವಿಧದ ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟಿವ್ ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು:

1. ದ್ರವ/ಸೀರಮ್ LDH ಅನುಪಾತ ≥ 0.6
2. ದ್ರವ/ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನುಪಾತ ≥ 0.5
3. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೀರಮ್ LDH ಮಟ್ಟಗಳ ಮೇಲಿನ ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ಒಳಗೆ ದ್ರವ LDH ಮಟ್ಟ

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ಅವು ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರದ ಮುಖ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು:

• ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ (11%)
• ಹೆಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ (0.8%)
• ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಗುಲ್ಮದ ಛಿದ್ರ (0.8%)
• ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಗಾಯ
• ಎಂಪೀಮಾ
• ಗೆಡ್ಡೆ

ಸಣ್ಣ ತೊಡಕುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

• ನೋವು (22%)
• ಶುಷ್ಕತೆ (13%)
• ಕೆಮ್ಮು (11%)
• ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಹೆಮಟೋಮಾ (2%)
• ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಸಿರೊಮಾ (0.8%)
• ಮೂರ್ಛೆ ಹೋಗುತ್ತಿದೆ

ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್, ಅಥವಾ ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಎದೆಗೂಡಿನ, ಎದೆಗೂಡಿನ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್, ಹೆಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ರೋಗಿಯು ಪ್ಲೆರಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಶಂಕಿತರಾಗಿದ್ದರೆ, ಹೈಡ್ರೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎಕ್ಸೂಡೇಟಿವ್ ಪ್ಲುರೈಸಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. , ಕ್ಷಯರೋಗ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ, ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಅಲ್ಲಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಪಂಕ್ಚರ್ ಬಳಸುವುದು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರನೀವು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ನೇರಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್, ಜೈವಿಕ ಮತ್ತು ಭೌತ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಪರಿಚಯಿಸಲು ಸಹ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಔಷಧಗಳು, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ನಂಜುನಿರೋಧಕಗಳು, ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಮತ್ತು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಔಷಧಗಳು. ನಡೆಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದಾಗ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ - ಇದು ವೈದ್ಯರ ಕೆಲಸವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಯಾವಾಗ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

• ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಸ್ತುಗಳು
• ಸೂಚನೆಗಳು, ತಂತ್ರ, ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳುಪಂಕ್ಚರ್ಗಳು ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಸೈನಸ್ಗಳುಸೈನುಟಿಸ್ಗಾಗಿ
• ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಟಾನ್ಸಿಲ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ: ಸೂಚನೆಗಳು, ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು, ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು
• ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಪಾಕವಿಧಾನಗಳು

ನೇಮಕ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಳಿ ಇರುವ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಗಾಳಿ ಅಥವಾ ದ್ರವವು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ. ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಉಸಿರಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಇವುಗಳು ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಸಹ ಇವೆ:

• ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
• ಕಳಪೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ;
• ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗಾಯಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮ;
• ಪಯೋಡರ್ಮಾ ಜೊತೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಲಭ್ಯವಿದ್ದರೆ ಅಧಿಕ ತೂಕಅದು 130 ಕೆಜಿ ಮೀರಿದಾಗ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿದ್ದರೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ, ಕೈಗೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅನೇಕ ಜನರು ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಲು ಹೆದರುತ್ತಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ತಯಾರಿಕೆಯ ಮುಖ್ಯ ಹಂತವು ರೋಗಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಮನಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಏಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗೆ ವಿವರಿಸಬೇಕು;

ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯು ಸಿದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು: ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ನಾಡಿಮಿಡಿತವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ರೋಗಿಯು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಂತ್ರ

ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ಕಿಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಉಪಕರಣಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಬೆವೆಲ್ಡ್ ಪಾಯಿಂಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಟೊಳ್ಳಾದ ಸೂಜಿ, ಅದರ ಉದ್ದ 9-10 ಸೆಂ, ಮತ್ತು ಅದರ ವ್ಯಾಸವು 2 ಮಿಮೀ;
• ಅಡಾಪ್ಟರ್;
• ರಬ್ಬರ್ ಟ್ಯೂಬ್;
• ಸಿರಿಂಜ್.

ನೀವು ನೋಡುವಂತೆ, ಸೆಟ್ ಪ್ಲೆರಲ್ ಒಳಚರಂಡಿತುಂಬಾ ಸರಳ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ವಿಷಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಿರಿಂಜ್ ತುಂಬಿರುವಾಗ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಅಡಾಪ್ಟರ್ ಅನ್ನು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಪಿಂಚ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ವಿಶೇಷ ದ್ವಿಮುಖ ಕವಾಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ರೋಗಿಯು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲದ ಮೇಲೆ ತೋಳನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲರ್ ಅಥವಾ ಆಕ್ಸಿಲರಿ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ VII-VIII ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ನಡುವೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಎನ್ಸಿಸ್ಟೆಡ್ ಎಕ್ಸೂಡೇಟ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಬೇಕಾದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಂತ್ರ:

1. 0.5% ನೊವೊಕೇನ್ ಅನ್ನು 20 ಮಿಲಿ ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ನೋವಿನಿಂದ ಮಾಡಲು, ಸಿರಿಂಜ್ ಪಿಸ್ಟನ್ ಪ್ರದೇಶವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರಬೇಕು. ಚರ್ಮವನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ನೊವೊಕೇನ್ ಅನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೂಜಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವಾಗ, ನೀವು ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಗಮನಹರಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಹಾನಿ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ, ಅದು ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
2. ನೀವು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವವರೆಗೆ, ಸೂಜಿ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅದು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ತಕ್ಷಣ, ಸೂಜಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಜಾಗವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದೆ ಎಂದರ್ಥ.
3. ಮುಂದಿನ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪಿಸ್ಟನ್ ಅನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೀವು, ರಕ್ತ, ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ ಆಗಿರಬಹುದು.
4. ಇದರ ನಂತರ, ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲು ಬಳಸುವ ತೆಳುವಾದ ಸೂಜಿಯನ್ನು ದಪ್ಪವಾದ ಒಂದಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಬಹುದಾಗಿದೆ. ಈ ಸೂಜಿಗೆ ಅಡಾಪ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ನಂತರ ವಿದ್ಯುತ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧನಕ್ಕೆ ಹೋಗುವ ಮೆದುಗೊಳವೆ. ಎದೆಯನ್ನು ಮತ್ತೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸಿದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ವಿದ್ಯುತ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಪಂಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುಂದಿನ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ನಂಜುನಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ತೊಳೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಹೆಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ಗಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ವಿಷಯಗಳ ಭಾಗವನ್ನು ಜೈವಿಕ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್, ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸುವುದು

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ರೂಮ್ ಅಥವಾ ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, 20 ಮಿಲಿ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಿರುವ ಸಿರಿಂಜ್, 1-2 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸೂಜಿ ಮತ್ತು 9-10 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದವನ್ನು ಬಳಸಿ.

ರೋಗಿಯು ಅವನ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಮಲಗುತ್ತಾನೆ, ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಎಡ ಕೋಸ್ಟಲ್ ಕಮಾನು ಒಂದು ಕೋನವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 2% ಟ್ರೈಮೆಕೈನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯು ಪಂಕ್ಚರ್ ಆದ ನಂತರ, ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕಡೆಗೆ ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಲಕ್ಕೆ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಇಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭುಜದ ಜಂಟಿ, ಸೂಜಿ ಸಮತಲಕ್ಕೆ 45° ಓರೆಯಾಗಿರುವುದು.

ಸೂಜಿ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಸಿರಿಂಜ್‌ಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲಿಗೆ, ವೈದ್ಯರು ಫಲಿತಾಂಶದ ವಿಷಯವನ್ನು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಳುಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ವಿಷಯಗಳಿಂದ ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅದನ್ನು ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂಜುನಿರೋಧಕವನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು

ಈ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಅದನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಮಾಡಿದರೆ, ನೀವು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳುಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್:

• ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ಯಕೃತ್ತು, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್, ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಗುಲ್ಮದ ಪಂಕ್ಚರ್;
• ಇಂಟ್ರಾಪ್ಲೂರಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
• ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳ ಏರ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್.

ಶ್ವಾಸಕೋಶವು ಪಂಕ್ಚರ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಕೆಮ್ಮು ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರೊಳಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಚುಚ್ಚಿದರೆ, ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ರುಚಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ರಕ್ತವು ಸೂಜಿಯ ಮೂಲಕ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಬ್ರಾಂಕೋಪ್ಲುರಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ರೂಪುಗೊಂಡರೆ ರೋಗಿಯು ರಕ್ತವನ್ನು ಕೆಮ್ಮಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳ ಏರ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೃಷ್ಟಿ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಕಠಿಣ ಪ್ರಕರಣಗಳುಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಸೆಳೆತ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೂಜಿ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರೆ, ವಿಷಯಗಳು ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯು ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು.

ಈ ಕುಶಲತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಅಂದರೆ, ಸೂಜಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಅಡ್ಡಲಾಗಿ, ಮುಖಾಮುಖಿಯಾಗಿ ಇರಿಸಬೇಕು.

ಇದರ ನಂತರ, ಅವರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನನ್ನು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಸೆಳೆತ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ, ನಂತರ ಅವರು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರ ಮತ್ತು ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು.

ಅಂತಹ ತೊಡಕುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು, ಪಂಕ್ಚರ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಬೇಕು, ಅದರ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಸೂಜಿಯ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಸಾರಾಂಶ

ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವ ತಂತ್ರವು ತುಂಬಾ ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಾನರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಇದು ಅನೇಕ ರೋಗಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಮೂಲಕ ಗುರುತಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಸಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಪ್ರಕರಣವು ಮುಂದುವರಿದರೆ ಅಥವಾ ರೋಗಿಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇದ್ದರೆ, ಈ ವಿಧಾನವು ಅವನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಅದನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ ಅನುಭವಿ ವೈದ್ಯರುಮತ್ತು ಕುಶಲತೆಯ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೆರೊಡುವಲ್ ಮತ್ತು ಲಜೋಲ್ವನ್ ಜೊತೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಮಾಡುವುದು ಹೇಗೆ?

ಬಳಸುವುದು ಹೇಗೆ ಕಿವಿಗೆ ಹಾಕುವ ಔಷದಿ, ಕಿವಿಗೆ ಹನಿಕಿಸುವ ಔಷದಿಕಿವಿ ನೋವಿಗೆ: ಹೇಗೆ ಮತ್ತು ಏನು ಹನಿ ಮಾಡಬಹುದು?

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಡೆನಾಯ್ಡ್ ತೆಗೆಯುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು

ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ.

©, ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪೋರ್ಟಲ್ Pneumonija.ru

ಸಕ್ರಿಯ ಲಿಂಕ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸದೆ ಸೈಟ್‌ನಿಂದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ನಕಲಿಸುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತುರ್ತು ಔಷಧ

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಡ್ರೈನೇಜ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅಳವಡಿಕೆಗಾಗಿ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಛೇದನ-ಪಂಕ್ಚರ್ - ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್, ಹೊರರೋಗಿ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅಪಾಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಎದೆಯ ಗಾಯಗಳು, ತೀವ್ರವಾಗಿ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮುಚ್ಚಿದ ಗಾಯಗಳು, ಟೆನ್ಷನ್ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಹಿಮೋಪ್ನ್ಯೂಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯ ಬೃಹತ್ ಶೇಖರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ - ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಂಪೀಮಾಕ್ಕೆ, ನಿರಂತರ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಎದೆಯ ಗಾಯಗಳು, ಹೆಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್, ಎದೆಯ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ನಂತರ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಧಾನ

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಡ್ರೈನೇಜ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಟ್ರೋಕಾರ್ ಬಳಸಿ ಅತ್ಯಂತ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಮಿಡ್ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ (ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗಾಳಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು) ಅಥವಾ ಎಂಟನೆಯದರಲ್ಲಿ ಮಿಡಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ (ಹೊರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು), ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ಪ್ಲುರಾಗೆ ನೊವೊಕೇನ್‌ನ 0.5% ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ, ಟ್ರೊಕಾರ್ನ ವ್ಯಾಸಕ್ಕಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ತಂತುಕೋಶದಲ್ಲಿ ಛೇದನ-ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಟ್ರೋಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ಸಿಲಿಕೋನೈಸ್ಡ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟೈಲೆಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅನ್ನು ಚರ್ಮದ ಗಾಯದ ಮೂಲಕ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನ ಅಂಚುಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು ಟ್ರೋಕಾರ್ಗೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬಲವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ತಿರುಗುವ ಚಲನೆಗಳುಅವರು. ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲುರಾವನ್ನು ದಾಟಿದ ನಂತರ "ವೈಫಲ್ಯ" ಎಂಬ ಭಾವನೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೈಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟ್ರೋಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ಅಂತ್ಯವು ಉಚಿತ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಯು ಅದರ ಮೂಲಕ ಹರಿಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಕ್ಸೂಡೇಟ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತಯಾರಾದ ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಟ್ರೋಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಅಡ್ಡ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 69). ಲೋಹದ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಡ್ರೈನೇಜ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ರೇಷ್ಮೆ ಲಿಗೇಚರ್ನೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಟ್ಯೂಬ್ ಸುತ್ತಲೂ ದಾರವನ್ನು 2 ಬಾರಿ ಎಳೆಯಿರಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಚಲಿಸುವಾಗ ಮತ್ತು ಸಾಗಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಳಚರಂಡಿ ಬೀಳದಂತೆ ತಡೆಯಲು ಗಂಟು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಬಿಗಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 69. ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್. ಟ್ರೋಕಾರ್ ಬಳಸಿ ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಅಳವಡಿಕೆ. a - ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಟ್ರೋಕಾರ್ನ ಅಳವಡಿಕೆ; ಬೌ - ಸ್ಟೈಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು, ಟ್ರೋಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿನ ರಂಧ್ರವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಬೆರಳಿನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ; ಸಿ - ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಅಳವಡಿಕೆ, ಅದರ ಅಂತ್ಯವು ಕ್ಲಾಂಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಡಿ, ಇ - ಟ್ರೋಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು.

ಯಾವುದೇ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಟ್ರೊಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಿಂತ ಅಗಲವಾದ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿ. 70. ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ತಂತುಕೋಶದ ಛೇದನ-ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ ಮೃದುವಾದ ಬಟ್ಟೆಗಳುಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ (ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲಿನ ತುದಿಯಲ್ಲಿ), ಬಿಲ್ರೋತ್ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ನ ಮುಚ್ಚಿದ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ಕೆಲವು ಬಲದಿಂದ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲೆರಾವನ್ನು ಬೇರೆಡೆಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಒಳ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಮೇಲಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದವಡೆಗಳನ್ನು ಬೇರೆಡೆಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಗಾಯವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಹಿಂದೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಗಾಯದ ಚಾನಲ್ನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ದವಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡ್ರೈನೇಜ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಆಳವಾಗಿ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ತಳ್ಳುತ್ತದೆ ಇದರಿಂದ ಅದು ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಿರಿಂಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಗಾಳಿ ಅಥವಾ ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಆಳವಾಗಿ ತಳ್ಳಿರಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದನ್ನು ರೇಷ್ಮೆ ಲಿಗೇಚರ್ನೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಸರಿಪಡಿಸಿ.

ಚಿತ್ರ 70. ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಬಳಸಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಡ್ರೈನೇಜ್ನ ಅಳವಡಿಕೆ. a - ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಛೇದನ-ಪಂಕ್ಚರ್; ಬಿ - ಬಿಲ್ರೋತ್ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೊಂಡಾದ ವಿಸ್ತರಣೆ; ಸಿ - ಒಳಚರಂಡಿ ಕೊಳವೆಯ ಅಂತ್ಯಕ್ಕೆ ಕ್ಲಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು; d - ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಗಾಯದ ಚಾನಲ್ ಮೂಲಕ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು; d - ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ.

ಕತ್ತರಿಸಿದ ಮೇಲ್ಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರಬ್ಬರ್ ಕೈಗವಸುಗಳ ಬೆರಳನ್ನು ಒಳಚರಂಡಿ ಕೊಳವೆಯ ಮುಕ್ತ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಿಂದ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜಾರ್ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ನಂಜುನಿರೋಧಕ ಪರಿಹಾರ(ಫ್ಯುರಾಸಿಲಿನ್), ಟ್ಯೂಬ್ನ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಆವರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸರಳ ಸಾಧನವು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಾಯುಮಂಡಲದಿಂದ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಒಂದು ರೀತಿಯ ಕವಾಟ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ದ್ರವ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಯು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದಿಂದ ಹೊರಭಾಗಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಗಮಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಜಾರ್ನಿಂದ ಹರಿಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಗಿಸುವಾಗ, ಒಳಚರಂಡಿಯ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ಸ್ಟ್ರೆಚರ್ಗೆ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಬೆಲ್ಟ್ಗೆ ಕಟ್ಟಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರು ಸಾಗಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲಂಬವಾದ (ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ) ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರುತ್ತಾರೆ. ಟ್ಯೂಬ್ (ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಸಿದ ಕೈಗವಸು ಬೆರಳಿನಿಂದ) ಬಾಟಲಿಯಿಂದ ಹೊರಬಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಒಳಚರಂಡಿ ಕವಾಟದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕ್ರಿಯೆಯು ಉಳಿಯುತ್ತದೆ: ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಕೈಗವಸು ಬೆರಳಿನ ಗೋಡೆಗಳು ಕುಸಿಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶ ಒಳಚರಂಡಿಯ ಬಾಹ್ಯ ತುದಿಗೆ ಗಾಳಿಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿಶೇಷ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ, ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು (ಸಕ್ರಿಯ ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆ) ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಮತ್ತು ರಲ್ಲಿ. ಮಾಸ್ಲೋವ್, 1988.

ಮುಖ್ಯ ಪಟ್ಟಿ

ಸಮೀಕ್ಷೆ

ನೋಟಾ ಪ್ರಯೋಜನ!

ತುರ್ತು ಔಷಧಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆಘಾತಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸೈಟ್ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನೀವು ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಹೋಗಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿ

ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್: ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ, ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಔಷಧಿ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

• ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡೇಟ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಂಕೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯಾಘಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
• ಸ್ಥಳೀಯ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಘಟಕಗಳ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯನ್ನು ರೋಗದ ಸಂಭಾವ್ಯ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಾರಣಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಡ್ರೈ ಪ್ಲೆರೈಸಿ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲ.

ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

• ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:
• ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಸೆಲ್ಯುಲೈಟ್.
• ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ.

ರೋಗಿಯ ಭಿನ್ನಾಭಿಪ್ರಾಯ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯ ಒಪ್ಪಿಗೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು:

• ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್;
• ಹೆಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಛಿದ್ರ;
• ಸೋಂಕು;
• ಎಂಪೀಮಾ;
• ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಗಾಯಗಳು;
• ಡಯಾಫ್ರಾಮ್, ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಗುಲ್ಮದ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ಗಾಯಗಳು;
• ಇತರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ;
• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು;
• ಪ್ಲೆರಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ನ ತುಣುಕಿನಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ.

ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೊದಲು, ಮೇಲಿನ ಯಾವ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ತಡೆಯಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಇರಿಸುವುದು).

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಕಿಟ್: ವಸ್ತುಗಳ ಮೂಲ ಪಟ್ಟಿ

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಹಲವಾರು ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನಗಳಿವೆ.

ಥೊರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಗ್ರೆನಾ (ಯುಕೆ) ಗಾಗಿ ಕಿಟ್‌ಗಳ ಶ್ರೇಣಿ

ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್/ಪ್ಯಾರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಸೆಟ್ 01SN

– ಸಿರಿಂಜ್ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ 60 ಮೀ

ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್/ಪ್ಯಾರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಸೆಟ್ 02SN

- ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೂಜಿ - 3 ಪಿಸಿಗಳು.

- ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ ಪೋರ್ಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು.

- ಡ್ರೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ 2 ಲೀಟರ್ ಬ್ಯಾಗ್ ಪದವಿ.

– ಸಿರಿಂಜ್ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ 60 ಮೀ

ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್/ಪ್ಯಾರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಸೆಟ್ 01VN

- ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ ಪೋರ್ಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು.

- ಡ್ರೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ 2 ಲೀಟರ್ ಬ್ಯಾಗ್ ಪದವಿ.

– ಸಿರಿಂಜ್ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ 60 ಮೀ

- ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ ಪೋರ್ಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು.

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್: ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಬರಿದಾಗಿಸುವ ತಂತ್ರ

• ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ತಯಾರಿಕೆಯು ಸರಿಯಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
• ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಯಾವುದೇ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಲೋರಾಜೆಪಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

ಎದೆಗೂಡಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೋವು ನಿವಾರಕವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಮುಖ

ಚರ್ಮ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶ, ಪಕ್ಕೆಲುಬು, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲೆರಾವನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಮಾಡಬೇಕು. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲೆರಾಗಳ ಆಳವಾದ ಭಾಗವನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಒಳಹೊಕ್ಕು ಆಳವಾದ ರಚನೆಗಳ ಮೂಲಕ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೂಜಿ ನಿಯೋಜನೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಸ್ಥಾನವೆಂದರೆ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಮುಂದಕ್ಕೆ ಒಲವು, ಅವರ ತಲೆಯು ಅವರ ಕೈಗಳ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ವಿಶೇಷ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ ಇರುವ ದಿಂಬಿನ ಮೇಲೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಈ ಸ್ಥಾನವು ಆಕ್ಸಿಲರಿ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅವರ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಪ್ಲೆರಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಹರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಟವೆಲ್‌ನ ರೋಲ್ ಅನ್ನು ಕಾಂಟ್ರಾಲ್ಯಾಟರಲ್ ಭುಜದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಂತ್ರ

• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ. ರೋಗಿಯು ಕುಳಿತ ನಂತರ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಗಾಗಿ, ಬಾಗಿದ ಸಂಜ್ಞಾಪರಿವರ್ತಕ (2-5 MHz) ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ ರೇಖೀಯ ಸಂಜ್ಞಾಪರಿವರ್ತಕ (7.5-1 MHz) ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ಯುತಿರಂಧ್ರವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬೇಕು. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಇದರಲ್ಲಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಹೊರಹರಿವಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಏರಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
• ಓಪನ್ ವಿಧಾನ. ಈ ಪ್ರಕಾರದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಳ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಒಳಗಿನ ಪ್ಲುರಾ ನಡುವಿನ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಕ್ತ ತೇಲುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಅಲೆಯಂತೆ ಗುರುತಿಸಬಹುದು.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಯು ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ಉಪಯುಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸೂಕ್ತವಾದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಧ್ವನಿಫಲಕದ ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಬಾಹ್ಯ ದ್ರವದ ದೊಡ್ಡ ಪಾಕೆಟ್ ಅನ್ನು ಹುಡುಕುವ ಮೂಲಕ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ, ಈ ಪ್ರದೇಶವು 7 ಮತ್ತು 9 ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ನಡುವೆ ಇದೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ದ್ರವವನ್ನು ರಕ್ತದ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕದೊಂದಿಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮಿಶ್ರಣವು ದಪ್ಪವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬೇಕು:

• pH ಮಟ್ಟ;
• ಗ್ರಾಂ ಬಣ್ಣ;
• ಕೋಶ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ವ್ಯತ್ಯಾಸ;
• ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ (LDH);
• ಸೈಟೋಲಜಿ;
• ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟ;
• ಅನ್ನನಾಳದ ರಂಧ್ರ ಅಥವಾ ಮೇದೋಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ ಅಮೈಲೇಸ್ ಮಟ್ಟ;
• ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಮಟ್ಟಗಳು.

ಹೊರಸೂಸುವ ವಿಧದ ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟಿವ್ ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು:

1. ದ್ರವ/ಸೀರಮ್ LDH ಅನುಪಾತ ≥ 0.6
2. ದ್ರವ/ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನುಪಾತ ≥ 0.5
3. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೀರಮ್ LDH ಮಟ್ಟಗಳ ಮೇಲಿನ ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ಒಳಗೆ ದ್ರವ LDH ಮಟ್ಟ

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ಅವು ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರದ ಮುಖ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು:

• ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ (11%)
• ಹೆಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ (0.8%)
• ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಗುಲ್ಮದ ಛಿದ್ರ (0.8%)
• ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಗಾಯ
• ಎಂಪೀಮಾ
• ಗೆಡ್ಡೆ

ಸಣ್ಣ ತೊಡಕುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

ವಿಶೇಷತೆ: ಓಟೋರಿನೋಲರಿಂಗೋಲಜಿಸ್ಟ್ ಕೆಲಸದ ಅನುಭವ: 29 ವರ್ಷಗಳು

ವಿಶೇಷತೆ: ಆಡಿಯೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ಕೆಲಸದ ಅನುಭವ: 7 ವರ್ಷಗಳು

ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್: ಸೂಚನೆಗಳು, ತಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಅನುಷ್ಠಾನ, ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ (ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್) ಎನ್ನುವುದು ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಳಗಿನಿಂದ, ನಮ್ಮ ಎದೆಯು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲುರಾದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಒಳಾಂಗಗಳ ಪದರದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸುಮಾರು 10 ಮಿಲಿ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಅಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಪದರಗಳ ಉತ್ತಮ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ಗಾಗಿ ಈ ದ್ರವದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಪ್ಲೆರಾ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ನಾಳಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ದ್ರವದ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಹೊರಹರಿವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮೂಲಕ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಯಾವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

• ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದ್ದಾಗ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯನಲ್ಲಿ ಹೊರಸೂಸುವ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.
• ಅದೇ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತವಲ್ಲದ ಎಫ್ಯೂಷನ್ (ಟ್ರಾನ್ಸುಡೇಟ್) ಶೇಖರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ, ಕೆಲವು ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು.
• ಎದೆಯ ಗಾಯಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ - ಹೆಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಹಿಮೋಪ್ನ್ಯೂಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್.
• ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ.
• ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಂಪೀಮಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಕೀವು ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ.
• ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ (ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ನಂಜುನಿರೋಧಕಗಳು, ಆಂಟಿಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್, ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಔಷಧಗಳು).

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಎದೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿಇದು ಜೀವನದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳು(ಯಾವುದೇ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯವನ್ನು ಬದಿಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ತೀವ್ರ ವೈಫಲ್ಯಈ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳು).

ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಯು ಸ್ವತಃ ಅಥವಾ ಅವನ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಬರವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸದ ಹೊರತು ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

1. ಕಡಿಮೆಯಾದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (INR 2 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಸಂಖ್ಯೆ 50 ಸಾವಿರಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ).
2. ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳುಪ್ಲೆರಲ್ ಸಿರೆಗಳು.
3. ಒಂದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಿಗಳು.
4. ರೋಗಿಯ ತೀವ್ರ ಸ್ಥಿತಿ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್.
5. ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ.
6. ಕೆಮ್ಮು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕಷ್ಟ.
7. ಎದೆಯ ಅಂಗರಚನಾ ದೋಷಗಳು.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಕ್ಕೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನವು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ತಿಳಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ಹಾಗೆಯೇ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ (ಎದೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ) ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಅದೇ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ನೀವು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರ (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ). ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, ನೇರ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಿ ಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಎದೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎನ್ಸೈಸ್ಟೆಡ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು).

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ತಯಾರಿ

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳರೋಗಿ ಅಥವಾ ಹೊರರೋಗಿ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಹೊರರೋಗಿ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೀಗೆ ಮಾಡಬಹುದು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನ, ಮತ್ತು ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಸ್ಪಷ್ಟ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ( ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಗಳು, ಹೃದಯಾಘಾತದಲ್ಲಿ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್).

ಎದೆಗೂಡಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನ

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಒಪ್ಪಿಗೆ ಸಹಿ ಮಾಡಬೇಕು. ರೋಗಿಯು ಒಳಗಿದ್ದರೆ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ, ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ಸಹಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ತಾಳವಾದ್ಯ ಅಥವಾ (ಆದರ್ಶವಾಗಿ) ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ ದ್ರವದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ವಿಶೇಷ ಥೊರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಕಿಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎದೆಗೂಡಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಂದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಒಳಗೆ ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿಸೂಕ್ತವಾದ ದಪ್ಪ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯರು ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು.

ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನವು ಕುರ್ಚಿಯ ಮೇಲೆ ಕುಳಿತಿದೆ, ಮುಂಡವನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಬಾಗಿಸಿ, ಅವನ ಮುಂದೆ ಅಥವಾ ತಲೆಯ ಹಿಂದೆ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ ಕೈಗಳನ್ನು ಮಡಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆತಂಕಕ್ಕೊಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು.

ರೋಗಿಯು ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಸ್ಥಾನವು ಸಮತಲವಾಗಿರಬಹುದು. ರೋಗಿಯ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಇಸಿಜಿ, ಪಲ್ಸ್ ಆಕ್ಸಿಮೆಟ್ರಿ), ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಕೇಂದ್ರ ಅಭಿಧಮನಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಮೂಗಿನ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಮಧ್ಯದ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಆಕ್ಸಿಲರಿ ರೇಖೆಗಳ ನಡುವೆ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ 6-7 ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಬಂಡಲ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು.

ಚರ್ಮವನ್ನು ನಂಜುನಿರೋಧಕದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂಗಾಂಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನೊವೊಕೇನ್ ಅಥವಾ ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ರಮೇಣ ಎಲ್ಲಾ ಪದರಗಳ ಮೂಲಕ ಚರ್ಮದಿಂದ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಒಳಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿ ಹಡಗಿನೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರೆ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಗಮನಿಸಲು ಸಿರಿಂಜ್ನಲ್ಲಿರುವ ಪಿಸ್ಟನ್ ಅನ್ನು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲುರಾವನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಸೂಜಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ತೂರಿಕೊಂಡಾಗ, ಒಂದು ಅದ್ದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಭಾವಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿಸ್ಟನ್ ಅನ್ನು ಎಳೆದಾಗ, ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವು ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ಹರಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸೂಜಿ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯ ಆಳವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ದಪ್ಪ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಸರಿಸುಮಾರು ಆಳಕ್ಕೆ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ಅಡಾಪ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಸೂಜಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ಮತ್ತು ಹೀರುವಿಕೆಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ ಟ್ಯೂಬ್ಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲು ಸಿರಿಂಜ್‌ಗೆ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ರವವನ್ನು ಮೂರು ಪರೀಕ್ಷಾ ಕೊಳವೆಗಳಾಗಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು.

ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು, ಟ್ರೋಕಾರ್ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾದ ಮೃದುವಾದ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಹರಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಒಂದು ಸಮಯದಲ್ಲಿ 1.5 ಲೀಟರ್ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದ್ರವವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಯಾವಾಗ ತೀವ್ರ ನೋವು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ಸೂಜಿ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ನಂಜುನಿರೋಧಕದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಡಿಯೋ: ಬುಲೌ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಬರಿದಾಗಿಸುವ ತಂತ್ರ

ವೀಡಿಯೊ: ಎದೆಗೂಡಿನ ಉದಾಹರಣೆ

ವಿಡಿಯೋ: ಲಿಂಫೋಮಾಕ್ಕೆ ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವುದು

ವೀಡಿಯೊ: ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಕುರಿತು ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಚಲನಚಿತ್ರ

ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್‌ಗೆ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್

ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ ಎಂಬುದು ಗಾಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಎದೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಗಾಳಿಯ ಪ್ರವೇಶವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಛಿದ್ರದಿಂದಾಗಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್‌ಗೆ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಒತ್ತಡದ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ಗಾಗಿ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಮೂರನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಮಿಡ್ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಳಿಯ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಜಿ ಅಥವಾ (ಮೇಲಾಗಿ) ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗಾಳಿಯು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಶಿಳ್ಳೆ ಶಬ್ದದೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಬಿಡುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವಷ್ಟು ಗಾಳಿಯನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಿ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ, ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ - ಅಂದರೆ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅಥವಾ ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಅದರಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ನೀರಿನೊಂದಿಗೆ ಹಡಗಿನಲ್ಲಿ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ("ವಾಟರ್ ಲಾಕ್" ನಂತೆ). ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು ಗಾಳಿಯ ಅಂಗೀಕಾರದ ನಿಲುಗಡೆಯ ನಂತರ ಒಂದು ದಿನದ ನಂತರ, ನಂತರ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ನಿಯಂತ್ರಣಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನೇರಗೊಳಿಸುವಿಕೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಎದೆಯ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ಹಿಮೋಪ್ನ್ಯೂಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ: ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಗಾಳಿ ಎರಡೂ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಎರಡು ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬಹುದು: ದ್ರವವನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲು - ಹಿಂಭಾಗದ ಆಕ್ಸಿಲರಿ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ಗಾಳಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು - ಮಿಡ್ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮುಂದೆ.

ವಿಡಿಯೋ: ಟೆನ್ಷನ್ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್‌ನ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್‌ಗಾಗಿ ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್

ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ

ಪಂಕ್ಚರ್ ಆದ ತಕ್ಷಣ, ಒಣ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಎದೆ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು (ಪ್ಲೂರಾ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದ್ದರೆ).

ಎದೆಗೂಡಿನ ನಂತರ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ:

• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪಂಕ್ಚರ್.
• ಪಂಕ್ಚರ್ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಗಾಳಿ ಸೋರಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆ.
• ನಾಳೀಯ ಹಾನಿಯಿಂದಾಗಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
• ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ.
• ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೋಂಕು.
• ಪಂಕ್ಚರ್ ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ತುಂಬಾ ಆಳವಾಗಿದ್ದರೆ ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಗುಲ್ಮಕ್ಕೆ ಹಾನಿ.
• ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಎಂಫಿಸೆಮಾ.
• ಕಾರಣ ಮೂರ್ಛೆ ತೀವ್ರ ಕುಸಿತಒತ್ತಡ.
• ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ - ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಏರ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್.

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್: ಸೂಚನೆಗಳು, ತಂತ್ರ;

ಸೂಚನೆಗಳು. ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅಜ್ಞಾತ ಎಟಿಯಾಲಜಿ, ಪತ್ತೆಯಾದ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ; ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಆಂಕೊಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಅದರ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಗೆ ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದಾಗ, ಸಂದೇಹಾಸ್ಪದ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಜ್ಞಾತ ಮೂಲದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ಸರಳವಾದ ಪ್ಯಾರಾಪ್ನ್ಯೂಮೋನಿಕ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳಿಗೆ ಇದು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಶಂಕಿತ ಅಥವಾ ತಿಳಿದಿರುವ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಹಂತಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ (ಉದಾ, ಹೆಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಕೈಲೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಅಥವಾ ಎಂಪೀಮಾ), ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಯಾವಾಗ ಸಂಭವಿಸುವ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಗಳು(ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಾಲಜನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ).

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸೂಚನೆಗಳು. ಬೃಹತ್ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಲು (ಎಫ್ಯೂಷನ್ ತೆಗೆದ ನಂತರ) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯರು ನಂತರದ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಥೋರಾಕೋಸ್ಟೊಮಿ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ.

ತಂತ್ರ. ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಎದೆಯ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು (ಪ್ಲುರಲ್ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿ, "ಥೊರಾಕೊಟಮಿ" ಎಂಬ ಪದಗಳನ್ನು ನೋಡಿ). ಪಾರ್ಶ್ವದ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅರ್ಧದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕುಶನ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಇದರಿಂದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗಗಳು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಹಿಂದೆ II-III ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುತ್ತವೆ . ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಾಗ, ಅರೆ-ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ಷೇತ್ರ(ಕನಿಷ್ಠ 10 ಸೆಂ.ಮೀ ತ್ರಿಜ್ಯದೊಳಗೆ) 0.25-0.5% ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಚರ್ಮ, ಮತ್ತು ಉದ್ದನೆಯ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ - ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶ, ಸ್ನಾಯುಗಳು. ಸೂಜಿಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ರಗತಿಯು ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣದ ನಿರಂತರ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ಇರಬೇಕು. ಪ್ಲೆರಾರಾ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಿದಾಗ, ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ಸಿರಿಂಜ್ ಪ್ಲಂಗರ್ ಅನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಕಡೆಗೆ ಎಳೆಯಿರಿ - ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ಗಾಳಿ ಅಥವಾ ಇತರ ವಿಷಯಗಳ ಪ್ರವೇಶವು ಸೂಜಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲುರಾದ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ) ಮತ್ತು 20-40 ಮಿಲಿ ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಸಿರಿಂಜ್‌ಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಸೂಜಿಯು ಎದೆಯ ಕುಹರಕ್ಕೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮತ್ತು ಲಂಬವಾಗಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ, ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸಿರಿಂಜ್ ಪಿಸ್ಟನ್ ಅನ್ನು ತನ್ನ ಕಡೆಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದಿಂದ ಸಿರಿಂಜ್‌ಗೆ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವು ಉಚಿತ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಆಳವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವ ಭಯವಿಲ್ಲದೆ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ಒಳ ಅಂಗಗಳು. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಉಚಿತ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಆಳವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಚರ್ಮವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ದೂರ ತಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎದೆಗೂಡಿನ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕುಶಲತೆಯ ನಂತರ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿದರೆ, ಎರಡನೆಯದು ಯು-ಆಕಾರದ ಹೊಲಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ, ದಾರದ ತುದಿಗಳನ್ನು ಬಿಲ್ಲಿನಿಂದ ಕಟ್ಟಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ತೆಗೆದ ನಂತರ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಬಿಗಿತವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸದೆ ಗಂಟು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಗಾಯವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದು ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸದಿದ್ದರೆ, ಗಾಯವನ್ನು 1-2 ಹೊಲಿಗೆಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಆಗಿದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನ, ಇದು ಒಳಪೊರೆಯನ್ನು (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸುತ್ತಲಿನ ಪೊರೆ) ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಮೂಲಕ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಷಯಗಳು ಹೀಗಿರಬಹುದು:

— ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ (ಉರಿಯೂತವಲ್ಲದ ಎಫ್ಯೂಷನ್) - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಪರಿಚಲನೆಯಿಂದಾಗಿ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವವು ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಅಂಗಾಂಶ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ನ ರಚನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅದರ ರಚನೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳು: ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ.

— ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ - ಸಣ್ಣದಿಂದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಅಥವಾ ದೇಹದ ಕುಳಿಗಳಿಗೆ ದ್ರವ ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ ರಕ್ತನಾಳಗಳುನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಅದರ ರಚನೆಗೆ ಹಲವು ಕಾರಣಗಳಿವೆ: ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಪ್ಲೆರೈಸಿ, ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳುಮತ್ತು ಇತ್ಯಾದಿ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಷಯಗಳ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಹಾಗೆಯೇ ನೇರವಾಗಿ ಎದೆಗೂಡಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ.

ಯಾವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯ?

• ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯ, ಇದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು:
  • ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯ.
  • ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಗಳು.
  • ಪ್ಲೆರೈಸಿ (ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಆವರಿಸುವ ಸೀರಸ್ ಪೊರೆಗಳ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ರೂಪಿಸುವುದು, ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯ ಶೇಖರಣೆಯೊಂದಿಗೆ).
  • ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಎಂಬುದು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಯ ಶೇಖರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಎದೆಯ ಗಾಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ತೊಡಕಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಬೆಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ, ಈಗಾಗಲೇ 50 ಮಿಲಿ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯು ಸಂಗ್ರಹವಾದಾಗ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

• ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ಉಚಿತ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್‌ನ ಮಹತ್ವವೇನು?

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಪ್ಲುರಾ ನಡುವಿನ ಬಿಗಿಯಾದ ಫಿಟ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಗಾಳಿಯಿಂದ ತುಂಬಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗಾಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ) ದ್ರವ (ಉರಿಯೂತದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತದ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್, ದುಗ್ಧರಸ ಎಫ್ಯೂಷನ್, ರಕ್ತ) ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಗಾಳಿಯಿಂದ ತುಂಬಲು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯ. ಅದಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಷಯಗಳ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಯಾವುವು?

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವೆಂದರೆ ಕೋಗುಲೋಪತಿ - ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಕರಣವು ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಮಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಾಣಿಗಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಕು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ. ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳುರೋಗಿಯು ಅತಿಯಾಗಿ ಉದ್ರೇಕಗೊಂಡಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಹದಗೆಡುವ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯವಿದ್ದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎದೆಯ ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ವಿಷಯಗಳ ವಿಲಕ್ಷಣ ಅಥವಾ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ವಿತರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಏಳನೇ-ಎಂಟನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಬಲಭಾಗದ. ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಇದು ಸುರಕ್ಷಿತ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವುದು, ನಿಂತಿರುವುದು, ಮಲಗುವುದು.

ಸೂಜಿ ಅಳವಡಿಕೆ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಟ್ರಿಮ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕವಾಗಿ ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಸಹಾಯಕ ಸಾಧನವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1) ಬಟರ್ಫ್ಲೈ ಅಥವಾ ಬ್ರೌನಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ (ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್):

- ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಗಾತ್ರದ ನಾಯಿಗಳಿಗೆ 18-20 ಜಿ ದೊಡ್ಡ ತಳಿಗಳು 10 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೂಕ,

- ನಾಯಿಗಳಿಗೆ 20-22 ಜಿ ಸಣ್ಣ ತಳಿಗಳುಮತ್ತು ಬೆಕ್ಕುಗಳು.

2) ಮೂರು-ಮಾರ್ಗದ ಕವಾಟ.

3) ಎಷ್ಟು ಗಾಳಿ ಅಥವಾ ದ್ರವವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಿರಿಂಜ್ಗಳು 10-50 ಮಿಲಿ.

4) ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಧಾರಕ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಸ್ತುವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸಿರಿಂಜ್ನೊಂದಿಗೆ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಾ ಟ್ಯೂಬ್ಗೆ ಅಥವಾ ಗಾಜಿನ ಸ್ಲೈಡ್ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಚರ್ಮವನ್ನು ಬದಿಗೆ ಸರಿಸಬೇಕು. ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ನ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಚರ್ಮವು ಅದರ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೂಜಿಯ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರವನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ.

ಸೂಜಿ ಅಥವಾ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಲಂಬವಾಗಿರುವಚರ್ಮವನ್ನು ಚುಚ್ಚಲು ಎದೆಯ ಗೋಡೆ. ನಂತರ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಅದನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಮಾನಾಂತರಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಕಪಾಲದ (ದಪ್ಪ) ಅಂಚಿನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಎದೆಯ ಗೋಡೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕಾಡಲ್ (ಚೂಪಾದ) ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ನರಗಳು ಇವೆ. ಪಂಕ್ಚರ್ ಆಳವು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 3 ರಿಂದ 6 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸೂಜಿ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ಟೇಪ್ ಬಳಸಿ ಎದೆಗೆ ಭದ್ರಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಳಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು, ಒಳಹರಿವು ವ್ಯಾಸಲೀನ್ ಅಥವಾ ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಮುಲಾಮುದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಪ್ರತಿರೋಧದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸೂಜಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕುಸಿತವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ತಡೆಯಲು) ಅದನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಖಾಲಿ ಮಾಡಬೇಕು. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ರಬ್ಬರ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಟ್ವೀಜರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಎಲ್ಲಾ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ... ಅದರ ಅವಶೇಷಗಳು ಸುಲಭವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ನಾವು purulent pleurisy ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡದಿದ್ದರೆ. ಶುದ್ಧವಾದ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ದ್ರವವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುವವರೆಗೆ ಕುಹರವನ್ನು ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ದ್ರಾವಣದಿಂದ 2-3 ಬಾರಿ ತೊಳೆಯಬೇಕು.

ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳುಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 3 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪುನರಾವರ್ತನೆಗಳ ನಂತರ, ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿಯ ಮೂಲಕ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ದ್ರವವನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡ್ರೈನ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರೆ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ಗೆ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಅದನ್ನು ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅಥವಾ ಕಾಲರ್ನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಚರ್ಮವನ್ನು ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟ್ರೋಕಾರ್ (ಸೂಜಿ) ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಯವನ್ನು ಅಯೋಡಿನ್‌ನಿಂದ ಹೊದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬರಡಾದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ತುಂಡಿನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ನಿಂದ ಯಾವ ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು?

TO ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳುಸಂಬಂಧಿಸಿ:

- ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ.

- ಯಕೃತ್ತು, ಗುಲ್ಮ, ಹೃದಯ ಚೀಲ ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ.

- ಅಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಸೆಪ್ಸಿಸ್ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿದ್ದಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಸೋಂಕು.

- ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಬಿಗಿತದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯ ದುರ್ಬಲತೆ.

- ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಂದ ಸಂಭವನೀಯ ಸ್ವಯಂ-ಹಾನಿ.

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಕೆಲವು ಕೌಶಲ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ನಿಯಮಗಳ ಅನುಸಾರವಾಗಿ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ, ತೊಡಕುಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ನಿಮ್ಮ ಪಿಇಟಿ ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಡಾಕ್ಟರ್ ಐ ಮತ್ತು ಓಹ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿನ ನಮ್ಮ ಅನುಭವಿ, ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಹವಾದ ತಜ್ಞರು ಯಾವಾಗಲೂ ಅವರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ! ನಿಮ್ಮ ಸಾಕುಪ್ರಾಣಿಗಳನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಕರೆತರುವುದು ನಿಮ್ಮ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅದು "ತಾನೇ ಹೋಗುತ್ತದೆ" ಎಂದು ಆಶಿಸದೆ.

ಸೂಚನೆಗಳು. ಅಜ್ಞಾತ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್, ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಮೂಲಕ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ; ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಆಂಕೊಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಅದರ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಗೆ ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದಾಗ, ಸಂದೇಹಾಸ್ಪದ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎದೆಗೂಡಿಸುವಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಜ್ಞಾತ ಮೂಲದ ಸೋಂಕುಗಳು ಅಥವಾ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ಸರಳವಾದ ಪ್ಯಾರಾಪ್ನ್ಯೂಮೋನಿಕ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳಿಗೆ ಇದು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಶಂಕಿತ ಅಥವಾ ತಿಳಿದಿರುವ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಹಂತಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ (ಉದಾ, ಹೆಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಕೈಲೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಅಥವಾ ಎಂಪೀಮಾ), ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಾಲಜನೋಸಿಸ್).

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸೂಚನೆಗಳು. ಬೃಹತ್ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಲು (ಎಫ್ಯೂಷನ್ ತೆಗೆದ ನಂತರ) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯರು ನಂತರದ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಥೋರಾಕೋಸ್ಟೊಮಿ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ.

ತಂತ್ರ. ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಎದೆಯ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು (ಪ್ಲುರಲ್ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿ, "ಥೊರಾಕೊಟಮಿ" ಎಂಬ ಪದಗಳನ್ನು ನೋಡಿ). ಪಾರ್ಶ್ವದ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅರ್ಧದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕುಶನ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಇದರಿಂದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗಗಳು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಹಿಂದೆ II-III ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುತ್ತವೆ . ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಾಗ, ಅರೆ-ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

ನೊವೊಕೇನ್‌ನ 0.25-0.5% ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು (ಕನಿಷ್ಠ 10 ಸೆಂ.ಮೀ ತ್ರಿಜ್ಯದಲ್ಲಿ) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಉದ್ದನೆಯ ಸೂಜಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ರಗತಿಯು ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣದ ನಿರಂತರ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ಇರಬೇಕು. ಪ್ಲೆರಾರಾ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಿದಾಗ, ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ಸಿರಿಂಜ್ ಪ್ಲಂಗರ್ ಅನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಕಡೆಗೆ ಎಳೆಯಿರಿ - ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ಗಾಳಿ ಅಥವಾ ಇತರ ವಿಷಯಗಳ ಪ್ರವೇಶವು ಸೂಜಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲುರಾದ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ) ಮತ್ತು 20-40 ಮಿಲಿ ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಸಿರಿಂಜ್‌ಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಸೂಜಿಯು ಎದೆಯ ಕುಹರಕ್ಕೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮತ್ತು ಲಂಬವಾಗಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ, ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸಿರಿಂಜ್ ಪಿಸ್ಟನ್ ಅನ್ನು ತನ್ನ ಕಡೆಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದಿಂದ ಸಿರಿಂಜ್‌ಗೆ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವು ಉಚಿತ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಆಳವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಮುಟ್ಟುವ ಭಯವಿಲ್ಲದೆ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಉಚಿತ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಆಳವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಚರ್ಮವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ದೂರ ತಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎದೆಗೂಡಿನ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕುಶಲತೆಯ ನಂತರ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿದರೆ, ಎರಡನೆಯದು ಯು-ಆಕಾರದ ಹೊಲಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ, ದಾರದ ತುದಿಗಳನ್ನು ಬಿಲ್ಲಿನಿಂದ ಕಟ್ಟಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ತೆಗೆದ ನಂತರ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಬಿಗಿತವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸದೆ ಗಂಟು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಗಾಯವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದು ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸದಿದ್ದರೆ, ಗಾಯವನ್ನು 1-2 ಹೊಲಿಗೆಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

• ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡೇಟ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಂಕೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯಾಘಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
• ಸ್ಥಳೀಯ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಘಟಕಗಳ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯನ್ನು ರೋಗದ ಸಂಭಾವ್ಯ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಾರಣಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಡ್ರೈ ಪ್ಲೆರೈಸಿ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲ.

ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

• ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:
• ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಸೆಲ್ಯುಲೈಟ್.
• ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ.

ರೋಗಿಯ ಭಿನ್ನಾಭಿಪ್ರಾಯ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯ ಒಪ್ಪಿಗೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು:

• ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್;
• ಹೆಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಛಿದ್ರ;
• ಸೋಂಕು;
• ಎಂಪೀಮಾ;
• ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಗಾಯಗಳು;
• ಡಯಾಫ್ರಾಮ್, ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಗುಲ್ಮದ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ಗಾಯಗಳು;
• ಇತರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ;
• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು;
• ಪ್ಲೆರಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ನ ತುಣುಕಿನಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ.

ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೊದಲು, ಮೇಲಿನ ಯಾವ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ತಡೆಯಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಇರಿಸುವುದು).

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಕಿಟ್: ವಸ್ತುಗಳ ಮೂಲ ಪಟ್ಟಿ

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಹಲವಾರು ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನಗಳಿವೆ.

ಥೊರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಗ್ರೆನಾ (ಯುಕೆ) ಗಾಗಿ ಕಿಟ್‌ಗಳ ಶ್ರೇಣಿ

ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್/ಪ್ಯಾರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಸೆಟ್ 01SN

– ಸಿರಿಂಜ್ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ 60 ಮೀ

ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್/ಪ್ಯಾರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಸೆಟ್ 02SN

- ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೂಜಿ - 3 ಪಿಸಿಗಳು.

- ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ ಪೋರ್ಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು.

- ಡ್ರೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ 2 ಲೀಟರ್ ಬ್ಯಾಗ್ ಪದವಿ.

– ಸಿರಿಂಜ್ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ 60 ಮೀ

ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್/ಪ್ಯಾರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಸೆಟ್ 01VN

- ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ ಪೋರ್ಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು.

- ಡ್ರೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ 2 ಲೀಟರ್ ಬ್ಯಾಗ್ ಪದವಿ.

– ಸಿರಿಂಜ್ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ 60 ಮೀ

- ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಲುಯರ್ ಲಾಕ್ ಪೋರ್ಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು.

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್: ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಬರಿದಾಗಿಸುವ ತಂತ್ರ

• ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ತಯಾರಿಕೆಯು ಸರಿಯಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
• ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಯಾವುದೇ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಲೋರಾಜೆಪಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

ಎದೆಗೂಡಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೋವು ನಿವಾರಕವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಮುಖ

ಚರ್ಮ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶ, ಪಕ್ಕೆಲುಬು, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲೆರಾವನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಮಾಡಬೇಕು. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲೆರಾಗಳ ಆಳವಾದ ಭಾಗವನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಒಳಹೊಕ್ಕು ಆಳವಾದ ರಚನೆಗಳ ಮೂಲಕ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೂಜಿ ನಿಯೋಜನೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಸ್ಥಾನವೆಂದರೆ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಮುಂದಕ್ಕೆ ಒಲವು, ಅವರ ತಲೆಯು ಅವರ ಕೈಗಳ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ವಿಶೇಷ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ ಇರುವ ದಿಂಬಿನ ಮೇಲೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಈ ಸ್ಥಾನವು ಆಕ್ಸಿಲರಿ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅವರ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಪ್ಲೆರಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಹರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಟವೆಲ್‌ನ ರೋಲ್ ಅನ್ನು ಕಾಂಟ್ರಾಲ್ಯಾಟರಲ್ ಭುಜದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಂತ್ರ

• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ. ರೋಗಿಯು ಕುಳಿತ ನಂತರ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಗಾಗಿ, ಬಾಗಿದ ಸಂಜ್ಞಾಪರಿವರ್ತಕ (2-5 MHz) ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ ರೇಖೀಯ ಸಂಜ್ಞಾಪರಿವರ್ತಕ (7.5-1 MHz) ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ಯುತಿರಂಧ್ರವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬೇಕು. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಇದರಲ್ಲಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಹೊರಹರಿವಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಏರಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
• ಓಪನ್ ವಿಧಾನ. ಈ ಪ್ರಕಾರದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಳ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಒಳಗಿನ ಪ್ಲುರಾ ನಡುವಿನ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಕ್ತ ತೇಲುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಅಲೆಯಂತೆ ಗುರುತಿಸಬಹುದು.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಯು ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ಉಪಯುಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸೂಕ್ತವಾದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಧ್ವನಿಫಲಕದ ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಬಾಹ್ಯ ದ್ರವದ ದೊಡ್ಡ ಪಾಕೆಟ್ ಅನ್ನು ಹುಡುಕುವ ಮೂಲಕ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ, ಈ ಪ್ರದೇಶವು 7 ಮತ್ತು 9 ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ನಡುವೆ ಇದೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ದ್ರವವನ್ನು ರಕ್ತದ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕದೊಂದಿಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮಿಶ್ರಣವು ದಪ್ಪವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬೇಕು:

• pH ಮಟ್ಟ;
• ಗ್ರಾಂ ಬಣ್ಣ;
• ಕೋಶ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ವ್ಯತ್ಯಾಸ;
• ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ (LDH);
• ಸೈಟೋಲಜಿ;
• ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟ;
• ಅನ್ನನಾಳದ ರಂಧ್ರ ಅಥವಾ ಮೇದೋಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ ಅಮೈಲೇಸ್ ಮಟ್ಟ;
• ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಮಟ್ಟಗಳು.

ಹೊರಸೂಸುವ ವಿಧದ ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟಿವ್ ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು:

1. ದ್ರವ/ಸೀರಮ್ LDH ಅನುಪಾತ ≥ 0.6
2. ದ್ರವ/ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನುಪಾತ ≥ 0.5
3. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೀರಮ್ LDH ಮಟ್ಟಗಳ ಮೇಲಿನ ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ಒಳಗೆ ದ್ರವ LDH ಮಟ್ಟ

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ಅವು ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರದ ಮುಖ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು:

• ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ (11%)
• ಹೆಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ (0.8%)
• ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಗುಲ್ಮದ ಛಿದ್ರ (0.8%)
• ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಗಾಯ
• ಎಂಪೀಮಾ
• ಗೆಡ್ಡೆ

ಸಣ್ಣ ತೊಡಕುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

ವಿಶೇಷತೆ: ಓಟೋರಿನೋಲರಿಂಗೋಲಜಿಸ್ಟ್ ಕೆಲಸದ ಅನುಭವ: 29 ವರ್ಷಗಳು

ವಿಶೇಷತೆ: ಆಡಿಯೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ಕೆಲಸದ ಅನುಭವ: 7 ವರ್ಷಗಳು

ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್: ಸೂಚನೆಗಳು, ತಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಅನುಷ್ಠಾನ, ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ (ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್) ಎನ್ನುವುದು ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಳಗಿನಿಂದ, ನಮ್ಮ ಎದೆಯು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲುರಾದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಒಳಾಂಗಗಳ ಪದರದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸುಮಾರು 10 ಮಿಲಿ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಅಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಪದರಗಳ ಉತ್ತಮ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ಗಾಗಿ ಈ ದ್ರವದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಪ್ಲೆರಾ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ನಾಳಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ದ್ರವದ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಹೊರಹರಿವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮೂಲಕ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಯಾವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

• ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದ್ದಾಗ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ, ಯಾವುದೇ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಹೊರಸೂಸುವ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು.
• ಅದೇ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಕೆಲವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಎದೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತವಲ್ಲದ ಎಫ್ಯೂಷನ್ (ಟ್ರಾನ್ಸುಡೇಟ್) ಶೇಖರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.
• ಎದೆಯ ಗಾಯಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ - ಹೆಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಹಿಮೋಪ್ನ್ಯೂಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್.
• ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ.
• ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಂಪೀಮಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಕೀವು ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ.
• ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ (ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ನಂಜುನಿರೋಧಕಗಳು, ಆಂಟಿಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್, ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಔಷಧಗಳು).

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಎದೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನಾವು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ (ಯಾವುದೇ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಹೃದಯವನ್ನು ಬದಿಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಈ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳ ತೀವ್ರ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು).

ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಯು ಸ್ವತಃ ಅಥವಾ ಅವನ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಬರವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸದ ಹೊರತು ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

1. ಕಡಿಮೆಯಾದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (INR 2 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಸಂಖ್ಯೆ 50 ಸಾವಿರಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ).
2. ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಸಿರೆಗಳ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು.
3. ಒಂದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಿಗಳು.
4. ರೋಗಿಯ ತೀವ್ರ ಸ್ಥಿತಿ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್.
5. ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ.
6. ಕೆಮ್ಮು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕಷ್ಟ.
7. ಎದೆಯ ಅಂಗರಚನಾ ದೋಷಗಳು.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಕ್ಕೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನವು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ತಿಳಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ಹಾಗೆಯೇ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ (ಎದೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ) ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಅದೇ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ) ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು. ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, ನೇರ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎದೆಯ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎನ್ಸಿಸ್ಟೆಡ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು).

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ತಯಾರಿ

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳರೋಗಿ ಅಥವಾ ಹೊರರೋಗಿ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಹೊರರೋಗಿ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನವಾಗಿ ನಡೆಸಬಹುದು, ಜೊತೆಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು (ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಹೃದಯಾಘಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್).

ಎದೆಗೂಡಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನ

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಒಪ್ಪಿಗೆ ಸಹಿ ಮಾಡಬೇಕು. ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನನಾಗಿದ್ದರೆ, ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ಒಪ್ಪಿಗೆಗೆ ಸಹಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ತಾಳವಾದ್ಯ ಅಥವಾ (ಆದರ್ಶವಾಗಿ) ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ ದ್ರವದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ವಿಶೇಷ ಥೊರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಕಿಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎದೆಗೂಡಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಂದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ತವಾದ ದಪ್ಪ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯರು ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು.

ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನವು ಕುರ್ಚಿಯ ಮೇಲೆ ಕುಳಿತಿದೆ, ಮುಂಡವನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಬಾಗಿಸಿ, ಅವನ ಮುಂದೆ ಅಥವಾ ತಲೆಯ ಹಿಂದೆ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ ಕೈಗಳನ್ನು ಮಡಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆತಂಕಕ್ಕೊಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು.

ರೋಗಿಯು ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಸ್ಥಾನವು ಸಮತಲವಾಗಿರಬಹುದು. ರೋಗಿಯ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಇಸಿಜಿ, ಪಲ್ಸ್ ಆಕ್ಸಿಮೆಟ್ರಿ), ಕೇಂದ್ರ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಪ್ರವೇಶ ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಮಧ್ಯದ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಆಕ್ಸಿಲರಿ ರೇಖೆಗಳ ನಡುವೆ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ 6-7 ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಬಂಡಲ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲಿನ ಗಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚರ್ಮವನ್ನು ನಂಜುನಿರೋಧಕದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂಗಾಂಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನೊವೊಕೇನ್ ಅಥವಾ ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ರಮೇಣ ಎಲ್ಲಾ ಪದರಗಳ ಮೂಲಕ ಚರ್ಮದಿಂದ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಒಳಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿ ಹಡಗಿನೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರೆ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಗಮನಿಸಲು ಸಿರಿಂಜ್ನಲ್ಲಿರುವ ಪಿಸ್ಟನ್ ಅನ್ನು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲುರಾವನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಸೂಜಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ತೂರಿಕೊಂಡಾಗ, ಒಂದು ಅದ್ದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಭಾವಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿಸ್ಟನ್ ಅನ್ನು ಎಳೆದಾಗ, ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವು ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ಹರಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸೂಜಿ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯ ಆಳವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ದಪ್ಪ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಸರಿಸುಮಾರು ಆಳಕ್ಕೆ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ಅಡಾಪ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಸೂಜಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ಮತ್ತು ಹೀರುವಿಕೆಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ ಟ್ಯೂಬ್ಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲು ಸಿರಿಂಜ್‌ಗೆ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ರವವನ್ನು ಮೂರು ಪರೀಕ್ಷಾ ಕೊಳವೆಗಳಾಗಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು.

ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು, ಟ್ರೋಕಾರ್ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾದ ಮೃದುವಾದ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಹರಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಒಂದು ಸಮಯದಲ್ಲಿ 1.5 ಲೀಟರ್ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದ್ರವವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ಸೂಜಿ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ನಂಜುನಿರೋಧಕದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಡಿಯೋ: ಬುಲೌ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಬರಿದಾಗಿಸುವ ತಂತ್ರ

ವೀಡಿಯೊ: ಎದೆಗೂಡಿನ ಉದಾಹರಣೆ

ವಿಡಿಯೋ: ಲಿಂಫೋಮಾಕ್ಕೆ ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವುದು

ವೀಡಿಯೊ: ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಕುರಿತು ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಚಲನಚಿತ್ರ

ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್‌ಗೆ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್

ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ ಎಂಬುದು ಗಾಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಎದೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಗಾಳಿಯ ಪ್ರವೇಶವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಛಿದ್ರದಿಂದಾಗಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್‌ಗೆ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಒತ್ತಡದ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ಗಾಗಿ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಮೂರನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಮಿಡ್ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಳಿಯ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಜಿ ಅಥವಾ (ಮೇಲಾಗಿ) ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗಾಳಿಯು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಶಿಳ್ಳೆ ಶಬ್ದದೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಬಿಡುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವಷ್ಟು ಗಾಳಿಯನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಿ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ, ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ - ಅಂದರೆ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅಥವಾ ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಅದರಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ನೀರಿನೊಂದಿಗೆ ಹಡಗಿನಲ್ಲಿ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ("ವಾಟರ್ ಲಾಕ್" ನಂತೆ). ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ನಿಯಂತ್ರಣದ ನಂತರ, ಗಾಳಿಯ ಅಂಗೀಕಾರದ ನಿಲುಗಡೆಯ ನಂತರ ಒಂದು ದಿನದ ನಂತರ ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಎದೆಯ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ಹಿಮೋಪ್ನ್ಯೂಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ: ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಗಾಳಿ ಎರಡೂ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಎರಡು ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬಹುದು: ದ್ರವವನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲು - ಹಿಂಭಾಗದ ಆಕ್ಸಿಲರಿ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ಗಾಳಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು - ಮಿಡ್ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮುಂದೆ.

ವಿಡಿಯೋ: ಟೆನ್ಷನ್ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್‌ನ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್‌ಗಾಗಿ ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್

ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ

ಪಂಕ್ಚರ್ ಆದ ತಕ್ಷಣ, ಒಣ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಎದೆ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು (ಪ್ಲೂರಾ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದ್ದರೆ).

ಎದೆಗೂಡಿನ ನಂತರ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ:

• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪಂಕ್ಚರ್.
• ಪಂಕ್ಚರ್ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಗಾಳಿ ಸೋರಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆ.
• ನಾಳೀಯ ಹಾನಿಯಿಂದಾಗಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
• ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ.
• ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೋಂಕು.
• ಪಂಕ್ಚರ್ ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ತುಂಬಾ ಆಳವಾಗಿದ್ದರೆ ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಗುಲ್ಮಕ್ಕೆ ಹಾನಿ.
• ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಎಂಫಿಸೆಮಾ.
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಮೂರ್ಛೆ.
• ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ - ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಏರ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ನ ವಿಶೇಷತೆಗಳು

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ (ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್) ಎಂದರೇನು? ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ನಡೆಸಲಾದ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಾಗಿದೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಿರುವ ದ್ರವ, ಗಾಳಿ ಅಥವಾ ಕೀವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸೂಜಿ ಅಥವಾ ಟ್ರೋಕಾರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವುದು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಸ್ವತಃ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ದ್ರವಗಳು - ರೋಗನಿರ್ಣಯ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವ, ರಕ್ತ, ಕೀವು ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯು ಸಂಗ್ರಹವಾಗಬಹುದು. ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎದೆಯ ಗಾಯದಿಂದಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಗಾಳಿಯ ಶೇಖರಣೆ (ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್) ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಎದೆಯ ಅಂಗಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು. ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಗಾಳಿಯ ಜೊತೆಗೆ, ರಕ್ತವು ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಿದ್ದರೆ, ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಹೆಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಲುಮೆನ್ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಅಂಗಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು, ಒಳಚರಂಡಿ ಅಗತ್ಯ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಇದನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್;
• ಹೆಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್;
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಒಳಚರಂಡಿ;
• ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒಳಚರಂಡಿ;
• ಎದೆಗೂಡಿನ ಎಂಪೀಮಾ.

ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕಿನಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಗಾಳಿಯು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಟ್ರಾಫಿಕ್ ಅಪಘಾತದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಈ ರೀತಿಯ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಸೀಮಿತ ಸೂಚನೆಗಳೆಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ;
• ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ;
• ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
• ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳು;
• ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಡಚಣೆ;
• ಎದೆಗೂಡಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳು;
• ಪಯೋಡರ್ಮಾ;
• ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಲು ರೋಗಿಯ ನಿರಾಕರಣೆ.

ರೋಗಿಯು ಆನ್ ಆಗಿದ್ದರೆ ಕೃತಕ ವಾತಾಯನಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಎಂದು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು ಬಾಲ್ಯಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಲ್ಲ. ಇದನ್ನು ಹಿರಿಯ ಮತ್ತು ಹಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸು. ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು 6 ತಿಂಗಳಿನಿಂದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಡೆಸುವುದು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು, ರೋಗಿಯು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಮುಂದಕ್ಕೆ ಒಲವು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಬೆಂಬಲದ ಮೇಲೆ ಒಲವು ತೋರಬೇಕು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಸ್ಥಳವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಲುವಾಗಿ ನೋವು, ಚರ್ಮದ ಈ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ, ಕೀವು, ದ್ರವ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಶೇಖರಣೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪಂಕ್ಚರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದರೆ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಲುಮೆನ್ಗೆ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಒಳಚರಂಡಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ನೀವು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು: ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ರೋಗಿಯು ಮಲಗಿರುವ ಅಥವಾ ಒರಗಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಹಿಂದೆ ಮಾಡಿದ ಛೇದನಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ವಿಧಾನವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಹರಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ವಿವಿಧ ಉದ್ದಗಳ ರಬ್ಬರ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರ ಉದ್ದವು ಪಂಪ್ ಮಾಡಿದ ವಸ್ತುವಿನ ಸ್ವರೂಪಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗಾಳಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಣ್ಣ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ದ್ರವವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡಲು ಮಧ್ಯಮವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡದನ್ನು ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಕೀವು ಹರಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕೊಳವೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ರಂಧ್ರಗಳಿವೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ವಸ್ತುವಿನ ಸ್ವರೂಪಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ರಂಧ್ರಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ಯೂಬ್ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಗೆ ಹೊಲಿಗೆಯಿಂದ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಕೊಳವೆಯ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಯು ವಿರುದ್ಧ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಹರಿಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು, ಅದನ್ನು ನೀರಿನ ಧಾರಕಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಂದೆ, ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಮತ್ತು ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನೀವು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ.

ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿದ ನಂತರವೇ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು ಮತ್ತು ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಕಾರಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು. ಅಂತಹ ರಾಜ್ಯವು ಬಂದಿದೆ ಎಂದು ಹಲವಾರು ಸೂಚಕಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಹೋಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಈ ಸೂಚಕವು ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವಾಗಿದೆ, ಸರಾಸರಿ ದೈನಂದಿನ 100 ಮಿಲಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲವಾದ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ತೈಲ-ನೆನೆಸಿದ ಗಾಜ್ಜ್ನೊಂದಿಗೆ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಿತ್ರವು ಗಾಳಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನ, ಟ್ರೋಕಾರ್ನ ತಪ್ಪಾದ ಅಳವಡಿಕೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ. ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು:

• ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಗಾಯ;
• ಸೋಂಕು (ಭಾಗಶಃ purulent ಶೇಷದೊಂದಿಗೆ);
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಛಿದ್ರ;
• ಗುಲ್ಮ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಪಂಕ್ಚರ್, ಇತರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ;
• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಗಳು ಅಥವಾ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
• ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್;
• ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ.

ಅಂತಹದನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳುಅತ್ಯಂತ ವಿರಳವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಸಾಧಾರಣ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಅನುಸರಿಸಬಹುದು ಸಾವುಏರ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ.

ಅಂತಹ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಹಾಗೆಯೇ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೊದಲು ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಗಾಳಿ ಅಥವಾ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿದ ಸೈನಸ್ನ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾನವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಅಂತೆಯೇ, ಪಂಕ್ಚರ್ನ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆಳ ಮತ್ತು ದಿಕ್ಕನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು, ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಯಾವುದೇ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ, ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಆದರೆ ಅಂತಹ ಕುಶಲತೆಯ ಅಗತ್ಯವು ಸಂಭವನೀಯ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಗೌರವಾನ್ವಿತ ವೈದ್ಯರು ಹೇಳುವುದನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಓದಿ ರಷ್ಯ ಒಕ್ಕೂಟವಿಕ್ಟೋರಿಯಾ ಡ್ವೊರ್ನಿಚೆಂಕೊ, ಈ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ. ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ನಾನು ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದೆ ಅಸ್ವಸ್ಥ ಭಾವನೆ- ನಿರಂತರ ಶೀತಗಳು, ಗಂಟಲು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳು, ತಲೆನೋವು, ತೂಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಶಕ್ತಿಯ ನಷ್ಟ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆ. ಅಂತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿಗಳು, ಆಹಾರಗಳು, ಮಾತ್ರೆಗಳು ನನ್ನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲಿಲ್ಲ. ನನ್ನೊಂದಿಗೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ತಿಳಿದಿರಲಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು ಸರಳ ಪಾಕವಿಧಾನ, ತಲೆನೋವು, ಶೀತಗಳು, ಜಠರಗರುಳಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಈ ಹಿಂದೆ, ನನ್ನ ತೂಕವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿದೆ ಮತ್ತು ನಾನು ಆರೋಗ್ಯವಾಗಿ, ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯಿಂದ ತುಂಬಿದ್ದೇನೆ. ಈಗ ನನ್ನ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಇದು ಹೇಗೆ ಎಂದು ಆಶ್ಚರ್ಯ ಪಡುತ್ತಾರೆ ಲೇಖನದ ಲಿಂಕ್ ಇಲ್ಲಿದೆ.

ಬೆಕ್ಕುಗಳು ಮತ್ತು ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ (ಪ್ಲೆರೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್) ಎನ್ನುವುದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಷಯಗಳನ್ನು (ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡೇಟ್ ಅಥವಾ ಎಕ್ಸ್‌ಯುಡೇಟ್) ತಿರುಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪಿರೇಟ್ ಮಾಡಲು, ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಮೂಲಕ ಪ್ಲೆರಾವನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಸಾಕುಪ್ರಾಣಿಗಳಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ!

ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮಾಡಿ:

ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ನಾವು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಂತೋಷಪಡುತ್ತೇವೆ!

ನಿಯೋಜಿಸಲು

ಲೇಖನಗಳು

ಪಾಲಿಯುರಿಯಾವು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರಮಾಣವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವು ಕಡಿಮೆ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಬಹುತೇಕ ಬಣ್ಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವಾಗಲೂ ಹೆಚ್ಚಿದ ನೀರಿನ ಬಳಕೆ (ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ) ಜೊತೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರ, ದೇಹದ ನೀರು-ಉಪ್ಪು ಸಮತೋಲನದ ನಿಯಂತ್ರಕ. ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ ಸೂಚಕಗಳು.

ತುರ್ತು ಔಷಧ

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಡ್ರೈನೇಜ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅಳವಡಿಕೆಗಾಗಿ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಛೇದನ-ಪಂಕ್ಚರ್ - ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್, ಹೊರರೋಗಿ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅಪಾಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಎದೆಯ ಗಾಯಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಮುಚ್ಚಿದ ಗಾಯಗಳು, ಒತ್ತಡದ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಹಿಮೋಪ್ನ್ಯೂಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯ ಬೃಹತ್ ಶೇಖರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ - ಎದೆಯ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಂಪೀಮಾ, ನಿರಂತರ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಎದೆಯ ಗಾಯಗಳು, ಹೆಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್.

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಧಾನ

ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಡ್ರೈನೇಜ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಟ್ರೋಕಾರ್ ಬಳಸಿ ಅತ್ಯಂತ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಮಿಡ್ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ (ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗಾಳಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು) ಅಥವಾ ಎಂಟನೆಯದರಲ್ಲಿ ಮಿಡಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ (ಹೊರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು), ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ಪ್ಲುರಾಗೆ ನೊವೊಕೇನ್‌ನ 0.5% ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ, ಟ್ರೊಕಾರ್ನ ವ್ಯಾಸಕ್ಕಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ತಂತುಕೋಶದಲ್ಲಿ ಛೇದನ-ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಟ್ರೋಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ಸಿಲಿಕೋನೈಸ್ಡ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲಿನ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಟೈಲೆಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅನ್ನು ಚರ್ಮದ ಗಾಯದ ಮೂಲಕ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ರೋಕಾರ್ಗೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬಲವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಮೇಲೆ ಸಣ್ಣ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲುರಾವನ್ನು ದಾಟಿದ ನಂತರ "ವೈಫಲ್ಯ" ಎಂಬ ಭಾವನೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೈಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟ್ರೋಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ಅಂತ್ಯವು ಉಚಿತ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಯು ಅದರ ಮೂಲಕ ಹರಿಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಕ್ಸೂಡೇಟ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತಯಾರಾದ ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಟ್ರೋಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಅಡ್ಡ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 69). ಲೋಹದ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಡ್ರೈನೇಜ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ರೇಷ್ಮೆ ಲಿಗೇಚರ್ನೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಟ್ಯೂಬ್ ಸುತ್ತಲೂ ದಾರವನ್ನು 2 ಬಾರಿ ಎಳೆಯಿರಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಚಲಿಸುವಾಗ ಮತ್ತು ಸಾಗಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಳಚರಂಡಿ ಬೀಳದಂತೆ ತಡೆಯಲು ಗಂಟು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಬಿಗಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 69. ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್. ಟ್ರೋಕಾರ್ ಬಳಸಿ ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಅಳವಡಿಕೆ. a - ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಟ್ರೋಕಾರ್ನ ಅಳವಡಿಕೆ; ಬೌ - ಸ್ಟೈಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು, ಟ್ರೋಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿನ ರಂಧ್ರವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಬೆರಳಿನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ; ಸಿ - ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಅಳವಡಿಕೆ, ಅದರ ಅಂತ್ಯವು ಕ್ಲಾಂಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಡಿ, ಇ - ಟ್ರೋಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು.

ಯಾವುದೇ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಟ್ರೊಕಾರ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಿಂತ ಅಗಲವಾದ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿ. 70. ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ತಂತುಕೋಶದ ಛೇದನ-ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ, ಬಿಲ್ರೋತ್ ಕ್ಲಾಂಪ್‌ನ ಮುಚ್ಚಿದ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ (ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ) ಕೆಲವು ಬಲದಿಂದ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲೆರಾ ದೂರ ಸರಿಯಿತು ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ತೂರಿಕೊಂಡಿತು. ಕ್ಲಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಒಳ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಮೇಲಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದವಡೆಗಳನ್ನು ಬೇರೆಡೆಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಗಾಯವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಹಿಂದೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಗಾಯದ ಚಾನಲ್ನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ದವಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡ್ರೈನೇಜ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಆಳವಾಗಿ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ತಳ್ಳುತ್ತದೆ ಇದರಿಂದ ಅದು ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಿರಿಂಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಗಾಳಿ ಅಥವಾ ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಆಳವಾಗಿ ತಳ್ಳಿರಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದನ್ನು ರೇಷ್ಮೆ ಲಿಗೇಚರ್ನೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಸರಿಪಡಿಸಿ.

ಚಿತ್ರ 70. ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಬಳಸಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಡ್ರೈನೇಜ್ನ ಅಳವಡಿಕೆ. a - ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಛೇದನ-ಪಂಕ್ಚರ್; ಬಿ - ಬಿಲ್ರೋತ್ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೊಂಡಾದ ವಿಸ್ತರಣೆ; ಸಿ - ಒಳಚರಂಡಿ ಕೊಳವೆಯ ಅಂತ್ಯಕ್ಕೆ ಕ್ಲಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು; d - ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಗಾಯದ ಚಾನಲ್ ಮೂಲಕ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು; d - ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ.

ಕತ್ತರಿಸಿದ ಮೇಲ್ಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರಬ್ಬರ್ ಕೈಗವಸುಗಳ ಬೆರಳನ್ನು ಒಳಚರಂಡಿ ಕೊಳವೆಯ ಮುಕ್ತ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಿಂದ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂಜುನಿರೋಧಕ ದ್ರಾವಣ (ಫ್ಯುರಾಟ್ಸಿಲಿನ್) ನೊಂದಿಗೆ ಜಾರ್ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಟ್ಯೂಬ್ನ ತುದಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಆವರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸರಳ ಸಾಧನವು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಾಯುಮಂಡಲದಿಂದ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಒಂದು ರೀತಿಯ ಕವಾಟ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ದ್ರವ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಯು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದಿಂದ ಹೊರಭಾಗಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಗಮಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಜಾರ್ನಿಂದ ಹರಿಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಗಿಸುವಾಗ, ಒಳಚರಂಡಿಯ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ಸ್ಟ್ರೆಚರ್ಗೆ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಬೆಲ್ಟ್ಗೆ ಕಟ್ಟಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರು ಸಾಗಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲಂಬವಾದ (ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ) ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರುತ್ತಾರೆ. ಟ್ಯೂಬ್ (ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಸಿದ ಕೈಗವಸು ಬೆರಳಿನಿಂದ) ಬಾಟಲಿಯಿಂದ ಹೊರಬಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಒಳಚರಂಡಿ ಕವಾಟದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕ್ರಿಯೆಯು ಉಳಿಯುತ್ತದೆ: ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಕೈಗವಸು ಬೆರಳಿನ ಗೋಡೆಗಳು ಕುಸಿಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶ ಒಳಚರಂಡಿಯ ಬಾಹ್ಯ ತುದಿಗೆ ಗಾಳಿಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿಶೇಷ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ, ಒಳಚರಂಡಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು (ಸಕ್ರಿಯ ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆ) ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಮತ್ತು ರಲ್ಲಿ. ಮಾಸ್ಲೋವ್, 1988.

ಮುಖ್ಯ ಪಟ್ಟಿ

ಸಮೀಕ್ಷೆ

ನೋಟಾ ಪ್ರಯೋಜನ!

ತುರ್ತು ಔಷಧಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆಘಾತಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸೈಟ್ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನೀವು ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಹೋಗಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿ

ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್: ಸೂಚನೆಗಳು, ತಂತ್ರ;

ಸೂಚನೆಗಳು. ಅಜ್ಞಾತ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್, ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಮೂಲಕ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ; ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಆಂಕೊಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಅದರ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಗೆ ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದಾಗ, ಸಂದೇಹಾಸ್ಪದ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎದೆಗೂಡಿಸುವಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಜ್ಞಾತ ಮೂಲದ ಸೋಂಕುಗಳು ಅಥವಾ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ಸರಳವಾದ ಪ್ಯಾರಾಪ್ನ್ಯೂಮೋನಿಕ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳಿಗೆ ಇದು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಶಂಕಿತ ಅಥವಾ ತಿಳಿದಿರುವ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಹಂತಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ (ಉದಾ, ಹೆಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಕೈಲೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಅಥವಾ ಎಂಪೀಮಾ), ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಾಲಜನೋಸಿಸ್).

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸೂಚನೆಗಳು. ಬೃಹತ್ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಲು (ಎಫ್ಯೂಷನ್ ತೆಗೆದ ನಂತರ) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯರು ನಂತರದ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಥೋರಾಕೋಸ್ಟೊಮಿ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ.

ತಂತ್ರ. ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಎದೆಯ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಥೊರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು (ಪ್ಲುರಲ್ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿ, "ಥೊರಾಕೊಟಮಿ" ಎಂಬ ಪದಗಳನ್ನು ನೋಡಿ). ಪಾರ್ಶ್ವದ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅರ್ಧದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕುಶನ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಇದರಿಂದ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗಗಳು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಹಿಂದೆ II-III ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುತ್ತವೆ . ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಾಗ, ಅರೆ-ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಥೋರಾಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

ನೊವೊಕೇನ್‌ನ 0.25-0.5% ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು (ಕನಿಷ್ಠ 10 ಸೆಂ.ಮೀ ತ್ರಿಜ್ಯದಲ್ಲಿ) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಉದ್ದನೆಯ ಸೂಜಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ರಗತಿಯು ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣದ ನಿರಂತರ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ಇರಬೇಕು. ಪ್ಲೆರಾರಾ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಿದಾಗ, ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ಸಿರಿಂಜ್ ಪ್ಲಂಗರ್ ಅನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಕಡೆಗೆ ಎಳೆಯಿರಿ - ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ಗಾಳಿ ಅಥವಾ ಇತರ ವಿಷಯಗಳ ಪ್ರವೇಶವು ಸೂಜಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲುರಾದ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ) ಮತ್ತು 20-40 ಮಿಲಿ ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಸಿರಿಂಜ್‌ಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಸೂಜಿಯು ಎದೆಯ ಕುಹರಕ್ಕೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮತ್ತು ಲಂಬವಾಗಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ, ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸಿರಿಂಜ್ ಪಿಸ್ಟನ್ ಅನ್ನು ತನ್ನ ಕಡೆಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದಿಂದ ಸಿರಿಂಜ್‌ಗೆ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವು ಉಚಿತ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಆಳವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಮುಟ್ಟುವ ಭಯವಿಲ್ಲದೆ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಉಚಿತ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಆಳವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಚರ್ಮವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ದೂರ ತಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎದೆಗೂಡಿನ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕುಶಲತೆಯ ನಂತರ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿದರೆ, ಎರಡನೆಯದು ಯು-ಆಕಾರದ ಹೊಲಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ, ದಾರದ ತುದಿಗಳನ್ನು ಬಿಲ್ಲಿನಿಂದ ಕಟ್ಟಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ತೆಗೆದ ನಂತರ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಬಿಗಿತವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸದೆ ಗಂಟು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಗಾಯವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದು ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸದಿದ್ದರೆ, ಗಾಯವನ್ನು 1-2 ಹೊಲಿಗೆಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.