Kas ir densitometrija? Densitometrija ir mūsdienīga instrumentālās diagnostikas tehnika, kas ļauj noteikt kaulaudu minerālo blīvumu un struktūru, kā arī kaula slāņa biezumu.
Pirmkārt, densitometriju veic, lai identificētu osteoporozi - slimību, ko pavada kaulu audu blīvuma un izturības samazināšanās.
Šāda pārbaude ir svarīga diagnostiskā vērtība, jo tas ļauj savlaicīgi identificēt un noteikt cilvēka skeleta bojājuma pakāpi. Agrīna diagnostika atvieglo savlaicīgu ārstēšanas uzsākšanu, kas ievērojami samazina risku patoloģiska attīstība slimības. Visbiežāk densitometriju veic mugurkaula jostas daļā, gūžas kaulos un augšstilba kaklā. Dažos gadījumos tiek novērtēts viss skelets.
Ir divi galvenie densitometrijas veidi:
- Ultraskaņas densitometrija. Lietots kā primārā diagnoze. Locītavu un kaulu ultraskaņai nav īpaši precīza informācijas satura, taču to raksturo visaugstākā drošība un tāpēc to var izmantot daudzkārt. Taču ar to var noteikt kaulu elastības un stīvuma pakāpi, kā arī noteikt kaulu blīvumu.
- Rentgenstaru densitometrija. Šādas aptaujas dati ir pēc iespējas precīzāki. Tā kā procedūras ilgums ir nenozīmīgs, devu saņēma Rentgena staru iedarbība nerada draudus veselībai.
Parasti, ja ir aizdomas par osteoporozi, sākotnēji tiek nozīmēta ultraskaņas densitometrija, ja aizdomas ir pamatotas un jāprecizē atsevišķi parametri, Rentgena izmeklēšana.
Kādos gadījumos ir indicēta densitometrija?
Ir zināms, ka kaulu densitometriju veic, lai noteiktu osteoporozes esamību un pakāpi. Tāpēc ir ieteicams veikt šādu pārbaudi personām, kurām ir šīs slimības risks.
Tie tiek uzskatīti par šādiem:
- personas, kuras guvušas lūzumu vieglu traumu dēļ;
- sievietes menopauzes laikā, īpaši, ja tas iestājas pirms 50 gadu vecuma;
- cilvēki, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu;
- personas, kuras lieto glikokortikoīdus reimatisko slimību ārstēšanai;
- personām ilgu laiku saimnieks medikamentiem, kas izskalo kalciju no kauliem;
- personas ar endokrīnās sistēmas slimībām anamnēzē;
- vīrieši un sievietes ar nepietiekamu svaru;
- ikviens, kurš guvis kaulu traumas vai cieš no sāpēm mugurkaula jostas daļā;
- vīrieši vecāki par 60 gadiem.
Rentgena izmeklēšana atšķirībā no mugurkaula ultraskaņas netiek veikta grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
Kaulu densitometriju neveic, ja radioizotopu izmeklēšana ir veikta divas dienas pirms ierosinātās procedūras un 5 dienas pirms - datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, izmantojot kontrastvielu.
Kā tiek veikta diagnostikas procedūra?
Osteoporozes diagnostika ir absolūti nesāpīga, nerada pacientam traumas un diskomfortu. Pirms procedūras veikšanas nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Dažas dienas pirms procedūras ieteicams no uztura izslēgt ar kalciju bagātus pārtikas produktus (biezpienu, sieru) un iekšēji nelietot fosforu un kalcija sāļus saturošus medikamentus. Iepriekš jāinformē ārsts par jebkādiem elektrokardiostimulatoriem vai metāla implantiem. Procedūras laikā ir svarīgi saglabāt ķermeni nekustīgu. Nav nepieciešams atbrīvot ķermeni no drēbēm. Procedūras ilgums ir aptuveni 30 minūtes.
Kā tiek veikta densitometrija? Lai sāktu procedūru, pacientam jāguļ horizontāli uz dīvāna. Virs tā atrodas īpašs sensors, kas nolasīs informāciju, mērot rentgena staru intensitāti.
Ķermeņa atrašanās vieta būs atkarīga no tā, kura ķermeņa zona tiks pārbaudīta. Pārbaudot mugurkaula kaulus vai noteiktu tā daļu, kājas ir saliektas ceļos un. gūžas locītavas, un šajā stāvoklī tie tiek novietoti uz īpaša statīva. Pārbaudot augšstilba kaula kakliņu, pēdas ievieto speciālā turētājā, ar kura palīdzību augšstilba kauls tiek pagriezts uz iekšu. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams veikt visa mugurkaula vai mugurkaula jostas daļas densitometriju, tad, lai novērtētu kaulu sistēmas stāvokli, tiek mērīti apakšdelma kauli.
Kā tiek interpretēti densitometrijas rezultāti?
Densitometrijas rezultātus interpretē, novērtējot T un Z punktus Dekodēšana notiek šādi: ierīce ir iepriekš ielādēta ar visu parametru vērtībām dažādām ķermeņa daļām, tās korelē ar indikatoriem, kurus ierīces sensors nolasa no konkrētas personas. Rezultātā iegūtie dati tiek analizēti un salīdzināti ar normu. Pamatrādītāji, kas jānovērtē, ir:
- BMC - kaulu minerālvielu saturs (gramos);
- KMB — kaulu minerālais blīvums (gramos/kv.cm.)
Izmeklējuma rezultātus vērtē pēc diviem kaulu blīvuma kritērijiem - T balles un Z balles, norma katram no tiem ir atšķirīga:
- Pirmais parametrs - "T" - atspoguļo iegūto datu attiecību pret vidējo statistisko vērtību normāls indikators. Optimālās vērtības no šī kritērija ir digitālie dati no +2 līdz -0,9.
- Otrais parametrs - "Z" - nosaka kaulu blīvuma raksturu atbilstoši pacienta vecumam un dzimumam.
Ja “T” vērtības ir samazinātas un ir robežās -1 līdz -2,5, tad tas liecina par osteoporozes procesa sākumu. Ievērojami zemi parametri - no -2,5 un zemāk- norāda uz izteiktāku slimības stadiju. Ja “Z” punktu skaits ir pārāk zems, parasti tiek nozīmēti papildu izmeklējumi.
Tādējādi osteoporoze ietekmē skeleta sistēmu (gūžas, pleca kauls utt.), tāpēc ir svarīgi to laikus atpazīt un sākt ārstēšanu. Atkarībā no izmeklēšanas rezultātiem tiks izvēlēta atbilstoša ārstēšana, lai pārtrauktu tālākai attīstībai slimības.
Kaulu blīvums atspoguļo koncentrācijas līmeni neorganiskie savienojumi(piemēram, kalcijs). Vienkārši sakot, šis parametrs norāda elementu stiprumu.
Galvenā informācija
Ar gadiem katra cilvēka kaulu apjoms samazinās. Elementi kļūst plānāki, un to struktūra kļūst poraināka. Tas ir saistīts ar faktu, ka kaulu audu veidošanās process norit lēnāk nekā iznīcināšana, katabolisms dominē pār anabolismu. Ar vecumu palielinās neorganisko savienojumu izskalošanās no elementiem. Tas savukārt samazina kaulu stiprumu, palielinot lūzumu iespējamību. Tādējādi osteopēnija pakāpeniski izraisa osteoporozes attīstību. Jo sākotnēji tas ir blīvāks, jo ilgāks laiks būs nepieciešams, lai to iznīcinātu. Efektīva stiprināšanai fiziski vingrinājumi(vingrinājumi un pastaigas) un kalcija piedevas. Pie modernākajiem pieder tādi produkti kā “Actonel”, “Fomasaks”, “Miakaltsik”. Sievietēm menopauzes laikā tiek nozīmēta hormonālā (aizvietojošā) terapija. Tas palīdz palēnināt katabolismu.
Riska faktori
Osteoporozes attīstību veicina vairāki faktori.
Audu blīvuma mērīšana: metodes
Pastāv Dažādi ceļi kas ļauj veikt pētījumus. Viena populāra metode ir densitometrija. Kas tas par pētījumu? Šī procedūra veikta ar speciālu modernu aprīkojumu. Pārbaudes laikā pacients guļ uz muguras uz galda ar apakšstilbiem uz leju vai iztaisnotām kājām. Tālāk mēs apsvērsim, kāda var būt densitometrija, kāda tā ir un kādos gadījumos tā ir ieteicama.
Divu enerģiju rentgena diagnostika
Tas ir viens no veidiem, kā var veikt densitometriju. Kas ir divu enerģiju rentgena starojums? Šī metode tiek uzskatīta par visprecīzāko, mērot audus. IN šajā gadījumā tiek izmantotas divas dažādas sijas. Ar šo metodi tiek veikta mugurkaula un gūžas densitometrija. Kā blīvāks audums, jo grūtāk caur to iziet rentgena staru. Summējot un salīdzinot divu efektu absorbcijas rezultātus, speciālists spēj precīzāk noteikt blīvuma samazināšanos audos. Izmantojot densitometriju, jūs varat izmērīt līdz 2% masas zudumu gadā. Densitometrija (kas tas ir, aprakstīts iepriekš) ilgst īsu laiku. ļoti zems pētījumā.
Perifēro kaulu densitometrija
Informācija pētījuma laikā tiek iegūta līdzīgi iepriekš aprakstītajam. Densitometrija, kuras cena tiks norādīta zemāk, ļauj pārbaudīt audu blīvumu kājā un rokā – papēža un plaukstas zonā. Tomēr citās zonās ir ārkārtīgi grūti veikt mērījumus. Jo īpaši tas attiecas uz mugurkaulu un augšējo daļu apakšējā ekstremitāte kur visbiežāk notiek lūzumi. Šajā gadījumā pētījumos tiek izmantotas ļoti zemas starojuma devas. Perifērie densitometri ir pārnēsājamas ierīces. Tos var izmantot parastā ārsta kabinetā. Jāatzīmē, ka šīs pētījuma metodes informācijas saturs nav īpaši augsts. Perifēro kaulu densitometrija ir svarīga, veicot skrīninga pētījumus, kā arī uzraugot osteoporozes ārstēšanas efektivitāti.
Divu fotonu metode
Šajā gadījumā pētījumos tiek izmantoti radioaktīvie izotopi. Metode ļauj novērtēt mugurkaula un gūžas audu blīvumu. Procedūrā tiek izmantotas arī nelielas starojuma devas. Jāteic, ka mugurkaula un gūžas zonas divu fotonu densitometrija prasa vairāk ilgs periods lai iegūtu rezultātus.
Kvantitatīvā CT
Šis ir viens no tomogrāfijas veidiem, kurā rentgena starus izmanto, lai vizualizētu kaula struktūru un patieso audu stāvokļa priekšstatu tilpuma formā. Tomēr šī metode praksē neizmanto tik bieži, kā, piemēram, perifēro kaulu densitometriju (kas tā ir, aprakstīts iepriekš). Tas ir saistīts ar lielo radiācijas slodzi uz ķermeni.
Ultraskaņas densitometrija
Šīs izpētes metodes pamatā ir viļņa ātruma mērīšana, ar kādu tas izplatās pa audu virsmu. Papildus tiek novērtēta platjoslas izkliede apsekotajā teritorijā. Pateicoties šai procedūrai, speciālists var novērtēt ne tikai audu blīvumu, bet arī stīvumu un elastību. Šī pētījuma informācijas saturs ir ievērojami zemāks par tiem, kas izmanto rentgena starus.
Indikācijas
- Personas, kurām ir vairāk nekā 2 osteoporozes riska faktori.
- Sievietes menopauzes laikā. Jums jāveic pārbaude gan mākslīgā (pēc olnīcu izņemšanas), gan dabiskā stāvoklī.
- Vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem.
- Pacienti, kuriem rentgenā diagnosticēta osteoporoze.
- Personas, kas vecākas par 40 gadiem, kuras guvušas vienu vai vairākus lūzumus (no nelaimes gadījuma, kritiena, traumas darbā vai sporta laikā).
- Pacienti ar endokrīnām un reimatiskām patoloģijām.
- Pacienti ar skoliozi, starpskriemeļu trūces, osteohondroze vai mugurkaula traumas.
- Personas, kuras saņem osteoporozes ārstēšanu (lai noteiktu efektivitāti).
- Sievietes, kuras ilgstoši lietojušas hormonālos kontracepcijas līdzekļus.
- Cilvēki ar īsu augumu (līdz pusotram metram), ne iedzimtības dēļ.
- Personas, kuru masas indekss nesasniedz 18,5 vienības.
Kontrindikācijas
Tā kā procedūras laikā pacients tiek pakļauts rentgena stariem, densitometrija (pat nelielās devās) grūtniecēm nav ieteicama. Tas ir saistīts ar lielo varbūtību negatīva ietekme starojums auglim. Starp citiem iemesliem, kāpēc pētījums var būt kontrindicēts, jāatzīmē:
- rekonstruktīvajā ķirurģijā izmantoto metāla implantu klātbūtne;
- mugurkaula artrīts;
- nesen gūtas traumas, lūzumi.
Sagatavošana
Densitometrija, kuras cena svārstās no 2000 rubļiem, ir nesāpīga procedūra. Pirms tās veikšanas nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Parasti audu blīvuma mērīšanai pietiek ar vienu procedūru.
Pētījuma gaita
Pirms procedūras veikšanas pacients tiek lūgts noņemt visas rotaslietas un priekšmetus ar metāla elementiem. Pētījums nerada personai diskomfortu un ir neinvazīvs. Densitometrija neizraisa negatīvas sekas. Tās ilgums ir 5-20 minūtes. Ilgums ir atkarīgs no pētījuma apjoma. Procedūras laikā ar rentgena stariem tiek skenētas kaulu skeleta zonas. Radiācijas absorbcijas līmeni mēra ar īpašu sensoru. Pamatojoties uz šo informāciju, tiek izveidots grafiks. Tiek mērīta projektētā vietas platība un minerālu savienojumu koncentrācija. Pamatojoties uz šiem rādītājiem, tas tiek aprēķināts
Rezultāts
Mērījumu beigās iegūtās vērtības tiek izteiktas kā T un Z punktu skaits. Pirmajā T rādītājā tiek salīdzināts pacienta kaulu audu blīvums ar veselu 30 gadus vecu cilvēku kontroles parametriem. Z rezultāts ļauj salīdzināt iedzīvotāju vidējos rādītājus pēc rases, dzimuma un vecuma. Parasti blīvuma indikatoram jābūt vismaz 1 standarta novirze. Blīvums diapazonā no -1 līdz -2,5 pēc T skalas tiek uzskatīts par osteopēniju, tas ir, stāvokli pirms osteoporozes sākuma ar mērenu lūzumu risku. Veicot diagnostiku, tiek ņemta vērā audu blīvuma neviendabīgums dažādās jomās.
Beidzot
Mūsdienās, diagnosticējot osteoporozi, densitometrija ir kļuvusi par populārāko pētījumu metodi. Kur veikt procedūru? Šis pētījums tiek veikts gandrīz katrā valsts pilsētā, multi- un specializētās klīnikās. Ja nepieciešams, tiek veiktas atkārtotas procedūras, kas palīdz kontrolēt minerālvielu metabolisma stāvokli. To biežums tiek izvēlēts katram pacientam atsevišķi. Tas ņem vērā profesijas īpatnības, vecumu un slimības vēsturi.
Ir zināms, ka kalcija rezerves organismā sāk izsīkt, sākot no 30 gadu vecuma. Tāpēc ir svarīgi to diagnosticēt pēc iespējas agrāk, īpaši sievietēm. Šiem nolūkiem tas tika izstrādāts jaunākā tehnika- kaulu densitometrija. Šī pētījuma metode ļauj ātri un precīzi noteikt kaulu minerālo blīvumu.
Kāda ir atšķirība starp ultraskaņu un rentgena kaulu densitometriju?
Aprakstīto divu veidu aptauju pamatā ir būtiski atšķirīgas ietekmes.
Pirmā norādītā metode ietver minerālā blīvuma noteikšanu, izmantojot papēža un papēža densitometriju rādiuss. Ultraskaņas vibrācijas ātrāk iziet cauri audiem, jo tie ir blīvāki. Šādi iegūtos datus apstrādā dators, rezultāti tiek doti indeksu veidā, kas parāda kalcija koncentrācijas novirzes no plkst. normālās vērtības. Šī metode tiek uzskatīta par ļoti precīzu, jo tā ļauj diagnosticēt osteoporozi ļoti agrīnā stadijā.
Rentgenstaru densitometrija ir jostas un krūšu kurvja mugurkauls sānu projekcijā. Šajā gadījumā kaulu blīvumu aprēķina, izmantojot īpašu aprīkojumu, pamatojoties uz iegūtajiem attēliem.
Parasti ultraskaņas metodi sauc par informatīvāku, taču pēc šādas densitometrijas diagnozes apstiprināšanai tiek nozīmēta pilna rentgena izmeklēšana.
Sagatavošanās kaulu densitometrijai
Nav īpašiem pasākumiem Pirms eksāmena sagatavošana nav nepieciešama. Vienīgā prasība ir neveikt to 24 stundas pirms densitometrijas.
- Valkājiet ērtu, brīvu apģērbu bez metāla stiprinājumiem, rāvējslēdzējiem vai pogām.
- Noņemiet rotaslietas un brilles.
- Brīdiniet savu ārstu par iespējamu grūtniecību.
Ir vērts atzīmēt, ka iepriekš ultraskaņas diagnostika Nav nepieciešams sagatavoties, tā ir ļoti vienkārša un ātra procedūra.
Kā tiek veikta datora kaulu densitometrija?
Monobloka ultraskaņas ierīcēm ir neliela niša, kurā iekļaujas pēda, pirksts vai roka. Pēc 15 minūtēm (dažreiz mazāk) nesāpīgas iedarbības mērījumu rezultāti tiek parādīti datorā. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz diviem integrālajiem rādītājiem - T un Z. Pirmā vērtība atbilst izmērītā kaulu blīvuma attiecībai (punktos) ar tādu pašu vērtību veseliem cilvēkiem, kas jaunāki par 25 gadiem. Z rezultāts parāda kalcija koncentrāciju salīdzinājumā ar normāls saturs minerāls atbilstošā vecuma grupa pacients.
Raksturīgi ir rādītāji, kas pārsniedz -1 punktu veseliem cilvēkiem. Vērtības no -1 līdz -2,5 liecina par osteopēnijas klātbūtni. sākuma stadija kaulu demineralizācija. Ja rezultāts ir zem -2,5 punktiem, ir pamats diagnosticēt osteoporozi.
Kā tiek veikta rentgena kaulu densitometrija?
Stacionārās pārbaudes sistēmas sastāv no galda ar mīkstu virsmu, kurā atrodas cilvēks (guļus), kā arī mobilās “piedurknes”, kas pārvietojas gar ķermeni un ir lokalizēta virs. 
pacients. Papildus tam ir formas kronšteins, kurā tiek ievietotas kājas, fotografējot gūžas locītavu.
Tabulā ir iebūvēts rentgena ģenerators, bet uzmavā ir iebūvēta ierīce iegūto attēlu digitālai apstrādei. Pēc densitometrijas tie tiek parādīti datora ekrānā.
Procedūras laikā ir svarīgi gulēt nekustīgi un nekustēties, dažkārt speciālisti lūdz uz īsu brīdi aizturēt elpu, lai neizplūstu attēls.
Radiologs apraksta rezultātus, sniedzot aplēses par kalcija koncentrāciju kaulos un audu blīvumu.
Saturs
Sievietēm, īpaši vecāka gadagājuma sievietēm, nav nekas neparasts, lai gūtu lūzumus, pat nenokrītot. Tas notiek, kad kaulos samazinās kalcija daudzums – veidojas osteoporoze. Slimība ir ārstējama, bet tikai tad, ja tā tiek atklāta pašā tās attīstības sākumā. Agrīna diagnostika Densitometrija palīdz to izdarīt.
Kas ir densitometrija
Viens no muskuļu un skeleta sistēmas slimības – osteoporozes – faktoriem ir kalcija izskalošanās no kauliem. Tam ir daudz iemeslu, viens no biežākajiem ir hormonālās izmaiņas menopauzes laikā. Kauli kļūst trausli un lūzt pat pie nelielas slodzes. Šo situāciju var novērst un palīdzēt, ja tiek veikta savlaicīga diagnoze un veikts ārstēšanas kurss.
Kas ir densitometrija? Šī ir kaulu audu aparatūras izmeklēšanas metode, kas nosaka kalcija saturu kaulos un tā minerālo blīvumu. Jo augstāki rādītāji, jo mazāka ir slimības iespējamība. Ir vairāki pētījumu veidi:
- Ultraskaņa – pārbauda atsevišķas ekstremitātes, ir primārā metode, ir pieņemama cena;
- Rentgens – kalpo diagnozes precizēšanai, ļauj pārbaudīt mugurkaula jostas daļu un visu skeletu;
- datortomogrāfija – reti izmanto, jo augsta cena procedūrai.
Ir kļūdaini uzskatīt, ka slimība var parādīties tikai iekšā nobriedis vecums– Arī jaunieši ir uzņēmīgi pret to. Kam ir jāveic procedūra, lai noteiktu kalciju kaulos? Reizi divos gados densitometrija ir nepieciešama sievietēm pēc 45 gadiem un vīriešiem pēc 60 gadiem. Cilvēki, kas vecāki par četrdesmit gadiem, ir pakļauti riskam, ja viņiem ir:
- menstruāciju traucējumi;
- mātei tika novērota osteoporoze;
- menopauze iestājās agri;
- dzimuši divi vai vairāk bērni;
- Lūzumi ir bijuši arī agrāk.
- regulāri fiziskā aktivitāte;
- ierobežotas pārvietošanās spējas – fiziska neaktivitāte;
- bada streiku izmantošana, biežas diētas;
- pārmērīga alkohola lietošana;
- olnīcu noņemšana;
- uzņemšana zāles, kalcija izskalošanās - diurētiskie līdzekļi, pretkrampju līdzekļi, glikokortikosteroīdi.
Rentgenstaru densitometrija
Ar šo pētījuma metodi tiek atklātas jau attīstītas slimības pazīmes, tāpēc diagnozes un bojājuma apjoma precizēšanai izmanto rentgena densitometriju. Ar tās palīdzību viņi pēta:
- gūžas locītavas;
- jostasvieta mugurkauls;
- atsevišķas skeleta daļas;
- augšstilba kauli;
- plaukstu locītavas;
- pilnīgs skelets.
Kas ir densitometrija un kā to veic, izmantojot rentgena starus? Ir veidi, kā noteikt minerālvielu saturu kaulaudos:
- Duālā enerģija – izmantojot divus rentgena starus. Salīdzinot kaulu un mīksto audu starojumu, tiek noteikti rādītāji, kas tiek salīdzināti ar normu.
- Kaulu perifēra. Ar tās palīdzību tiek pārbaudīts roku un kāju kaulu stāvoklis, metode izceļas ar zemu starojuma devu.
Ultraskaņas densitometrija
Lai veiktu šo pētījumu metodi, nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Kas ir osteodensitometrija, ko veic ar ultraskaņu? Procedūrā tiek izmantota maza izmēra ierīce, kas mēra ultraskaņas viļņu caurbraukšanas ātrumu caur kaulaudiem. Pēc sesijas apstrādātie dati ir redzami monitorā. Metode tiek izmantota kā primārā diagnoze – situācijas precizēšanai pacients tiek nosūtīts uz rentgenu.
Ultraskaņas densitometrijai grūtniecības un zīdīšanas laikā nav kontrindikāciju. Pārbaudē ietilpst rokas, papēža kauls un elkoņi. Procedūra aizņem dažas minūtes, neizraisa sāpes un ir droša – nav radiācijas iedarbības. Ir divas iespējas:
- sauss - uzklāts uz testa vietu īpaša želeja;
- ūdens - ekstremitāte tiek nolaista traukā ar destilētu ūdeni.
Kā tiek veikta densitometrija?
Rentgena izmeklējumiem tiek izmantots īpašs aprīkojums. Pacients tiek novietots uz galda, zem kura atrodas starojuma ģenerators. Kā tiek veikta densitometrija? Cilvēkam ir jāsagatavojas – jānoņem metāla priekšmeti no ķermeņa un apģērba un jāguļ nekustīgi. Procedūru veic ārsts:
- tiek dota komanda uz laiku pārtraukt elpošanu;
- ierīce sāk kustēties zem pacienta;
- dati tiek pārsūtīti uz īpašu ierīci;
- dators apstrādā un rada rezultātu.
Cena par densitometriju
Pārbaudes izmaksas ir atkarīgas no apjoma nepieciešamo procedūru– pārbaudiet vienu locītavu, mugurkaula jostas daļu vai skeletu. Cenu ietekmēs izmeklēšanas metode - mazāk informatīva ultraskaņa vai rentgens. Liela nozīme ir personāla kvalifikācijai, modernu iekārtu pieejamībai un pacientu atsauksmēm. Cik maksā densitometrija? Cenu diapazons ir 350-4200 rubļu.
Kaulu densitometrija ir kaulu minerālkomponentu blīvuma diagnostikas metode. Tas ļauj atklāt osteoporozi un arī novērtēt tās pakāpi, kas palīdz ārstam izlemt par ārstēšanu.
Mērījumu var veikt, izmantojot dažādas metodes, no kurām katrai nav nepieciešama sāpīga iejaukšanās.
Kādi kaulu densitometrijas veidi pastāv?
1. Rentgenstaru densitometrija
Ir vairāki tā veidi:
- Duālās enerģijas densitometrija. Tas ir balstīts uz rentgenstaru staru absorbcijas mērījumu kaulā: jo blīvāks tas ir, jo sliktāk stars tam iet cauri. Par skriemeļiem un augšstilba kauls tiek izmantotas divas dažādas sijas. Metode ir ļoti precīza; rezultātu iegūst, salīdzinot kaulu un mīksto audu starojuma absorbciju.
- Kaulu perifērā densitometrija. Blīvuma mērīšanas princips ir tāds pats kā iepriekšējā gadījumā, tikai šeit tiek izmantotas ļoti zemas starojuma devas. Tas ļauj novērtēt roku un kāju kaulu mineralizācijas pakāpi, bet nevar “izmeklēt” mugurkaulu un augšstilbu.
- Datortomogrāfiskās kvantitatīvās metodes pamatā ir arī rentgena starojums. To lieto reti augstās radiācijas iedarbības dēļ.
2. Fotonu absorbcija
Tas ir kaulu blīvuma mērījums, novērtējot radioizotopu absorbciju kaulā. Tiek izmantotas zemas starojuma devas. Viņai ir 2 veidi:
- vienkrāsainā densitometrija: izmanto tikai perifēro kaulu blīvuma mērīšanai (kā kaulu perifēro Rentgena metode)
- dihroma metode: izmanto, lai noteiktu, cik “vaļīgi” ir kauli, piemēram, skriemeļi vai augšstilba kauli.
3. Ultraskaņas densitometrija
Šī ir drošākā kaulu blīvuma mērīšanas metode, un mērījumu precizitāte ir zemāka par rentgena metodi. Tas ir balstīts uz to, kā ultraskaņas vilnis tiks atspoguļots no kaula, kā arī tas, kā tas tiks izkliedēts visā tā biezumā.
Ultraskaņas kaulu densitometrija novērtē kaulu blīvumu, stīvumu un elastību. Atšķirībā no rentgenstaru absorbcijas, ultraskaņas metodi kā primāro diagnozi ambulatorā līmenī var izmantot visi bez izņēmuma, pat bērni un grūtnieces.
Osteoporozes vai citu kaulu blīvumu mazinošu slimību ārstēšanas laikā šo testu var veikt tik reižu, cik nepieciešams, lai novērtētu terapijas efektivitāti.
Kam būtu jāveic šis pētījums?
Kaulu densitometrija tiek norādīta šādos gadījumos:
- Ja ir bijusi vismaz viena nelielas traumas izraisīta kaulu lūzuma epizode.
- Menopauzes laikā, īpaši, ja tā notiek pirms 50 gadu vecuma.
- Ja ir spiests lietot glikokortikoīdus (piemēram, prednizolonu) vaskulīta, sistēmiskās sarkanās vilkēdes un citu reimatisko slimību gadījumā.
- Cilvēkiem, kas vecāki par 30 gadiem (īpaši sievietēm), kuru ģimenes anamnēzē ir osteoporoze.
- Īss augums un tievums gan vīriešiem, gan sievietēm ir predisponējoši faktori osteoporozes attīstībai.
- Ar biežu alkohola lietošanu.
- Ja cilvēks vada mazkustīgu dzīvesveidu.
- Pēc olnīcu noņemšanas operācijas.
- Pēc jebkuras kaulu traumas.
