Pateicoties mūsdienu oftalmoloģijas attīstībai, skalpeļa lietošana operāciju laikā kļūst arvien retāka. Tas saistīts ar to, ka oftalmoloģijā un acu mikroķirurģijā parādās jaunas tehnikas, ar kuru palīdzību tiek veikta operācija, izmantojot lāzers.
Salīdzinot ar cita veida operācijām, šī ir visdrošākā un efektīva metode operatīvā terapija mikroķirurģijā.
To galvenokārt izraksta pacientiem vecumā no 18 līdz 55 gadiem, kuriem ir traucējumi:
- Tuvredzība.
- Hipermetropija.
Galvenais uzdevums, kad lāzera korekcija acis, lai panāktu precīzu attēla fokusēšanu uz acs ābola tīklenes. Lai pacients atkal justos ass vizuālā uztvere un apkārtējo objektu displeja skaidrība.
Lāzerķirurģijas priekšrocības
Operācija, izmantojot lāzeru medicīnas prakse ir lietots apmēram 30 gadus. Šajā laikā novērojumi ir parādījuši tā pārākumu salīdzinājumā ar citām ķirurģiskām iejaukšanās metodēm.
Uz galveno pozitīvas īpašības var attiecināt:
Indikācijas lāzerķirurģijai
Indikācijas:
Turklāt var veikt ķirurģisku ārstēšanu:
- Ja vērtība ir no 1 līdz 15 dioptrijām.
- Hipermetropija no 1 līdz 6 dioptrijām.
- Astigmatisms 0,5-5 dioptrijas.
Kontrindikācijas lāzerķirurģijai
Tāpat kā jebkura veida terapijas gadījumā, lāzera acu korekciju nevar veikt visos gadījumos. Ir daudz iemeslu, kāpēc operācija netiek veikta.
Biežākie atteikuma iemesli ķirurģiska iejaukšanās izmantojot lāzeru:
Šādas patoloģijas ļauj attīstīt neatgriezeniskas izmaiņas pēc operācijas.
Ja pacients kāda iemesla dēļ lieto steroīdus zāles, vai medikamenti, kuru mērķis ir nomākt imūnsistēmu, atjaunošanās un atveseļošanās process pēcoperācijas periodā var aizkavēties.
Relatīvās kontrindikācijas
Relatīvie ierobežojumi ir īslaicīgi, un, tos novēršot, var veikt ķirurģisku iejaukšanos.
Absolūtās kontrindikācijas
Bet ir situācijas, kurās lāzerķirurģija ir pilnībā izslēgta:
Sagatavošanās operācijai
Pirms operācijas jums ir nepieciešams:
Tieši pirms lāzeroperācijas pacientam:
Iekārtas lāzerkorekcijas veikšanai
Mūsdienīgs oftalmoloģijas klīnikas aprīkots ar jaunāko veidu lāzersistēmām, kas ļauj veikt augstas precizitātes darbības.
Eksimera lāzers WaveLight EX500
Šī ir ierīce, jaunākais zinātnieku sasniegums lāzeroftalmoloģijas jomā. Ir palielināts lāzera ātrums.
Tas veicina minimālu termisko ietekmi uz acs radzeni.
Neizraisa dehidratācijas simptomus, kam ir labvēlīga ietekme pēcoperācijas periodā (rodas ātra dzīšana audumi).
Izmantojot šo iestatījumu, lāzera dziļumu var regulēt automātiski. Tas ļauj iegūt datus par radzenes biezumu visos operācijas posmos, ja nepieciešams.
Infrasarkanā izsekošanas sistēma ļauj uzraudzīt acs ābola stāvokli attiecībā pret zīlītes centru vai radzenes malu. Tas ievērojami palielina visu manipulāciju precizitāti.
Jūs varat sasniegt pozitīvu efektu:
- Miopijai līdz 14 dioptrijām.
- Astigmatisms un tālredzība līdz 6 dioptrijām.
VISX Star S4 IR lāzers
Atšķirībā no citām lāzersistēmām šī ierīce ļauj koriģēt redzi progresīvās tuvredzības un hipermetropijas formās.
Pēc redzes korekcijas instalācija rada izlīdzinātu radzenes virsmu.
Šīs ierīces izmantošana samazina attīstību blakus efekti un ātra atveseļošanās pēcoperācijas periodā.
Ir iespējams likvidēt tuvredzību, ja redzes traucējumu rādītāji nepārsniedz 16 dioptrijas. Tālredzības un astigmatisma gadījumā indikatoram jābūt ne vairāk kā 6 dioptrijām.
Femtosekundes lāzers FS200 WaveLight
Šī ierīce ir radzenes atloka veidošanās rekordists. Šo manipulāciju var veikt 6 sekunžu laikā.
Izmantojot citu ierīci, jums jāpavada 20 sekundes, lai veiktu šādas darbības.
Unikāls ir tas, ka, izmantojot šo lāzera modeli, oftalmologam ir iespēja izveidot radzenes atloku, vienlaikus pilnībā kontrolējot tā biezumu, diametru, izlīdzinājumu un morfoloģiju.
Neizraisa tuvumā esošo audu un asinsvadu bojājumus. Šī ierīce ļauj veikt lāzerkorekciju pacientiem, kuriem ir anatomiski plānas radzenes.
Mikrokeratoms
Izmantojot šīs ierīces, tiek veikta acu lāzerkorekcija, izmantojot .
Šajā gadījumā tiek ietekmēti radzenes iekšējie slāņi.
Ir ļoti svarīgi, lai lielākā daļa šo ierīču varētu darboties bez ārējiem barošanas avotiem (autonomi).
Moria Evolution 3
Ļauj veikt sagatavošanās posmu radzenes atloka veidošanai.
Ierīces dizains ļauj izmantot individuālu pieeju šim darbības posmam, ņemot vērā.
Vairumā gadījumu tas dod pozitīvu rezultātu. Un pacienta sajūtas, diskomforts vai sāpes praktiski neparādās.
Epikeratoms Epi-K
Šīs ierīces mērķis ir atdalīt radzenes epitēlija slāni, kas rada iespēju turpmākai lāzerkorekcijas veikšanai.
Šīs ierīces unikalitāte ir tāda, ka noņemtajam epitēlija atlokam ir minimālais biezums, un turpmākā darbība tiek veikta saudzīgi.
Fotorefraktīvā keratektomija un lāzera intrastromāla keratomieloze
Lai koriģētu redzi, izmantojot lāzeru, tiek izmantotas trīs galvenās metodes.
Tie tiek uzskatīti:
- FRK(fotorefraktīvā keratektomija). Šis paņēmiens bija viens no pirmajiem, kas parādījās. To lieto līdz šai dienai, lai agrīnā stadijā likvidētu tuvredzības simptomus. Sākotnēji dzēsts epitēlija slānis radzene, dziļāki slāņi tiek iztvaicēti. Atveseļošanās pēc operācijas notiek 5 dienu laikā, retāk tas var ilgt nedēļu.
- LASEK(subepitēlija keratomileusis). Operācija galvenokārt tiek veikta pacientiem ar plānu radzenes slāni. Izmantojot Bowman membrānu, stromu un epitēlija slāni, tiek izveidots vārsts, kas tiek fiksēts ar kontaktlēcu. Operāciju pacienti parasti labi panes, rehabilitācijas periods notiek īsā laikā.
- LASIK(lāzera keratomileusis). Salīdzinot ar citām radzenes lāzerkorekcijas metodēm, šis ir drošākais un maigākais operācijas veids. Ķirurģiskā iejaukšanās ir sadalīta divos posmos:
- Pirmkārt, ar lāzera staru tiek nogriezts virspusējais radzenes slānis.
- Otrais posms ietver patoloģisko procesu likvidēšanu radzenes dziļajos slāņos, kam seko nogrieztā slāņa atjaunošana.
Šis paņēmiens ļauj atbrīvoties no jebkuras acu patoloģijas progresīvām formām. Šāda veida darbības galvenā priekšrocība ir praktiski pilnīga prombūtne komplikācijas un blakusparādības.
IN NesenŠī metodika ir paplašināta un papildināta trīs jomās:
- Super LASIK. Notiek, izmantojot augstas precizitātes aparātu, ņemot vērā individuālās īpašībasēkas redzes orgāni pacients. Tam ir augstāki efektivitātes rādītāji nekā iepriekšējām metodēm.
- Femto Super LASIK. Metode ir līdzīga iepriekšējai versijai, galvenā atšķirība ir radzenes griešana, izmantojot femto lāzeru.
- Presbija LASIK.Ķirurģiskā iejaukšanās, izmantojot šo metodi, tiek veikta cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.
Pēc lielākās daļas ekspertu domām, visdaudzsološākā un drošākā metode ir LASIK.
Pēcoperācijas periods
Lai izvairītos no negatīvām ķermeņa reakcijām un komplikāciju rašanās, ir jāievēro oftalmologa noteiktie noteikumi un noteikumi:
Operācijas, kas veikta, izmantojot lāzeru, sekas
Tāpat kā jebkura veida ķirurģiska iejaukšanās, lāzera redzes korekcijas laikā var attīstīties nevēlamas blakusparādības.
Sekas ietver:
Redzes atjaunošana tuvredzības gadījumā
Visbiežāk izmanto:
Redzes atjaunošana tālredzības gadījumā
Lai tiktu galā ar šo patoloģisks process, jūs varat ķerties pie tradicionālās metodes terapija.
Viņi ir:
Turklāt cilvēkiem, kuri cieš no tālredzības, ieteicams lietot:
Redzes atjaunošana ar astigmatismu
Pareizu tehnikas izvēli astigmatisma ārstēšanā var veikt tikai oftalmologs. Šo problēmu nav iespējams atrisināt patstāvīgi.
Īstenot kompleksā terapijaārsts var izrakstīt:
Lāzera redzes korekcijas izmaksas
Lielākoties šis tips par operācijām ir jāmaksā. Aptuvenā cena var atšķirties (atkarībā no Krievijas reģiona) no 27 000 līdz 105 000 rubļu. Tiek ņemta vērā arī lāzerkorekcijas sarežģītība un veids.
Dažos gadījumos var izskatīt strādājošo pilsoņu pieteikumus, pēc iesniegšanas kļūst iespējams tos atgriezt nodokļa atskaitījums (13%).
Visās citās situācijās, Apdrošināšanas kompānijas Apsveriet šāda veida ķirurģiskas iejaukšanās kā kosmētiskā procedūra. Tas ir arguments, lai pacients maksātu pašam.
Dažreiz uzņēmumi var dot atlaidi pastāvīgie klienti, vai sociālās grupas ar zemiem ienākumiem.
Secinājums
Lāzerķirurģija ir daudzsološa metode acu patoloģiju ārstēšanā.
Vairumā gadījumu pacients uzreiz pēc operācijas aizmirst, kādas brilles vai kontaktlēcas.
Papildus atjaunotai redzei operācija rada pacientam pozitīvu psihoemocionālo noskaņojumu.
Mūsdienu cilvēks katru dienu apzināti vai piespiedu kārtā noslogo savas acis. Rezultātā ir agrāka redzes asuma samazināšanās un dažādu oftalmoloģisko patoloģiju attīstība. Ja tiek konstatēti redzes aparāta darbības traucējumi, tas nenozīmē, ka persona tagad ir lemta visu mūžu valkāt brilles vai kontaktlēcas. Problēmai ir mūsdienīgs, efektīvs un faktiski nesāpīgs risinājums – redzes lāzerkorekcija.
Daudzi cilvēki ir aizspriedumaini pret šo procedūru un atsakās to darīt. Tas notiek vienkārši tāpēc, ka trūkst informācijas par to, kā operācija patiesībā notiek un kas tā ir. Patiesībā šodien tas ir visvairāk drošs veids atbrīvoties no tuvredzības, tālredzības, astigmatisma dažu minūšu laikā, tas nesāp un ir diezgan pieejams ikvienam.
Informācijai: redzes lāzerkorekcijas metode tika izstrādāta diezgan sen, apmēram pirms piecdesmit gadiem. Pirmā operācija tika veikta 80. gadu beigās, taču kopš tā laika tehnoloģija ir ievērojami uzlabojusies. Mūsdienās ik gadu tiek veikti aptuveni 3 miljoni operāciju, šis skaitlis pieaug, tāpat kā cilvēku skaits, kuri veiksmīgi veikuši lāzerkorekciju un atguvuši pilnu redzi.
Kas tas ir, indikācijas un kontrindikācijas
Lai atbrīvotos no bailēm un aizspriedumiem, ir svarīgi saprast, kā notiek redzes lāzerkorekcija un kāda ir tās būtība. Vizuālā attēla skaidrību un skaidrību nodrošina acs fokuss. Ja kāda iemesla dēļ fokusēšana ir traucēta, pasliktinās arī redze. Izmantojot lāzeru, ārsti var izlabot acu struktūru defektus, lai tiktu atjaunota spēja koncentrēties un vizuālais attēls atkal kļuva skaidrs un gaišs.
Darbības veikšanai tiek izmantota īpaša instalācija. Plāns lāzera stars ir vērsts uz radzeni, plānākais šūnu slānis iztvaiko un radzene iegūst pareiza forma. Operācija ir augsto tehnoloģiju un prasa lielu precizitāti un rūpību no ārsta.
Lāzerkorekcija ir piemērota tiem, kuri kādu iemeslu dēļ nevar vai nevēlas lietot kontaktlēcas un brilles
Viens no pirmajiem jautājumiem, ko pacienti uzdod sākotnējās konsultācijas laikā, ir procedūras trūkumi. Lāzera redzes korekcija tiek veikta šādos gadījumos:
- tuvredzība līdz -12 dioptrijām;
- tālredzība līdz +6 dioptrijām;
- plkst jaukts astigmatisms no -4 līdz +4.
Koriģējošā ķirurģija tiek piedāvāta tiem, kuri cieš no kontaktlēcu nepanesības. Dažreiz gadās, ka redze ir traucēta tikai vienā acī. Arī šajā gadījumā labāk ir veikt defekta labošanas operāciju ar lāzeru, nevis nēsāt brilles, jo tādā gadījumā tas neizbēgami sāks pasliktināties. vizuālās funkcijas un uz otro aci.
Vienīgais negatīvais ir tas, ka ne visi drīkst veikt šādu operāciju. lāzerterapija Ir vairākas kontrindikācijas. Tie ietver:
- glaukoma;
- katarakta;
- cukura diabēts;
- strauji pasliktinās redze;
- elektrokardiostimulatora klātbūtne;
- keratokonuss, retināšana un citas radzenes patoloģijas;
- infekcijas slimības redzes orgāni.
Tiek uzskatīts, ka grūtniecēm nevajadzētu veikt operāciju. Bet šī kontrindikācija ir nosacīta, sakarā ar to, ka pēc lāzerkorekcijas spēcīga fiziski vingrinājumi. Un dzemdības ir ārkārtējs stress katrai sievietei. Tāpēc procedūra netiek veikta tieši pirms dzemdībām. Bet pirmajos divos trimestros un pēc dzemdībām to var veikt bez bailēm, lāzers iedarbojas tieši uz acu problēmzonu un nekādā veidā nevar kaitēt bērnam.
Grūtniecība jebkurā stadijā, izņemot pirmsdzemdību periods, nav kontrindikācija operācijai, pretēji pastāvošajiem aizspriedumiem
Cits bieži uzdotais jautājums pacienti - kādā vecumā var veikt lāzerkorekciju, jo tagad pat bērni slimo ar tuvredzību un citiem redzes traucējumiem. Vecums līdz 21 gadam ir kontrindikācija, bet arī nosacīta; ir iespējami izņēmumi. Ārsts katrā gadījumā nosaka individuāli, kādā vecumā un kad procedūru drīkst veikt.
Kādas komplikācijas var būt?
Mūsdienās redzes defektu lāzerkorekcija patiešām tiek uzskatīta par vismazāk traumējošo operāciju. Bet tomēr tas ietekmē arī acis, tāpēc pastāv zināms komplikāciju risks, saskaņā ar statistiku, tas ir aptuveni 2%. Komplikācijas parasti rodas ārkārtīgi reti, ja pacients klusēja par kontrindikāciju esamību (vai par tām nezināja) vai operācija tika veikta nepareizi, pārkāpjot tehnoloģiju.
Kas var notikt procedūras laikā un pēc tās:
- asinsizplūdumi;
- gļotādas un plakstiņu pietūkums;
- acu iekaisums;
- radzenes bojājumi;
- radzenes atloka nobīde (ja pacients pārkāpj ieteicamo pēcoperācijas režīmu un bieži pieskaras operētajai acij ar pirkstiem);
- pasliktināšanās ts krēslas redze(pāriet pati no sevis kādu laiku pēc operācijas).
Tieši tāpēc, ja nolemjat tieši šādā veidā koriģēt savu redzi, rūpīgi jāizvēlas klīnika, vispirms jānoskaidro, kur var veikt lāzerkorekcijas procedūru, kādas metodes un iekārtas tiek izmantotas. Operācijas izmaksām nevajadzētu būt noteicošajam faktoram.
Kā notiek procedūra soli pa solim?
Operācijai, hospitalizācijai un īpaša apmācība nav nepieciešamas, to veic ambulatori un nav ilgi. Pirms operācijas pacientam vēlreiz jākonsultējas ar oftalmologu, jāapstiprina diagnoze un, iespējams, jāveic papildu izmeklējumi. Tad atliek tikai noteiktajā dienā un laikā ierasties klīnikā un veikt procedūru.
Tieša lāzera iedarbība procedūras laikā ilgst ne vairāk kā 40-50 minūtes, kamēr pacients izjūt līdzīgas sajūtas. zobu ārstēšana anestēzijā
Tas notiek šādi:
- Pacients apguļas uz dīvāna.
- Ārsts veic vietējo anestēziju, izmantojot īpašus acu pilieni.
- Acs ir fiksēta atvērtā stāvoklī.
- Tālāk ārsts izmanto īpašus instrumentus, lai noņemtu plānāko radzenes slāni uz sāniem.
- Pēc tam korekcija tiek veikta tieši uz atvērtās radzenes, izmantojot vērstu lāzera staru. Dažas šūnas iztvaiko, un radzene iegūst iepriekš aprēķinātu formu.
- Procedūras beigās radzenes atloks tiek atgriezts savā vietā un izlīdzināts.
- Lai novērstu iekaisumu, ārsts iepilina antibakteriālas zāles, tiek noņemts fiksators un pacients var piecelties.
Procedūras ilgums ir ne vairāk kā ceturtdaļa stundas, savukārt tiešā lāzera iedarbība ilgst ne vairāk kā vienu minūti. Tiklīdz operācija ir pabeigta, pacients var atgriezties mājās.
Lāzera redzes korekcijas metodei priekšroku dod daudzi slaveni šovbiznesa cilvēki, politiķi, piloti, jūrnieki un militārpersonas no tās neatsakās.
Informācijai: daudzus interesē, kas notiks, ja operācijas laikā nevarēs paskatīties vienā punktā un skatiens nobīdīsies. Nav ievainojumu riska. Mūsdienīgs lāzera ierīces automātiski pielāgojas acs ābola kustībām, stars trāpa tieši tajos punktos, kurus aprēķinājis dators. Ja tās ir pārāk asas un intensīvas, automātiski apstāsies arī ierīces darbība.
Pēcoperācijas periods
Rehabilitācijas periods Pēc lāzera redzes korekcijas tā ir ātra un nesāpīga, tāpat kā pati operācija. Tomēr, lai izvairītos no sarežģījumiem, ieteicams ievērot šādus noteikumus:
- Četras nedēļas neberziet aci (vai acis), vai vēl labāk, nepieskarieties tai vispār.
- Izejot no mājām, pat mākoņainā laikā, acis jāaizsargā ar tumšām brillēm.
- Izvairieties no pārkaršanas, tas ir, neapmeklējiet pirti, saunu, solāriju, nesauļojieties, neejiet karstā vannā vai dušā.
- Izvairieties no fiziskas pārslodzes: spēka vingrinājumi un apmeklējums sporta zāle, aktīvs sporta spēles, smags fiziskais darbs, paceļot un pārvadājot smagas kravas.
- Nedzeriet alkoholiskos dzērienus.
Kādas metodes un tehnoloģijas tiek izmantotas
Lāzerkorekciju var veikt, izmantojot vairākas metodes, galvenā atšķirība ir izmantotā lāzera stara veids, kā arī radzenes iedarbības metode. Pašlaik tiek piedāvātas šādas metodes:
- PRK – fotorefraktīvā keratektomija. Šī ir pati pirmā metode, kas pirmo reizi tika izmantota pagājušā gadsimta 80. gados. Tolaik šī metode bija uzlabota, šodien tā tiek uzskatīta par novecojušu un tiek izmantota ārkārtīgi reti. PRK ir diezgan traumatisks un bieži izraisa tādas komplikācijas kā radzenes apduļķošanās. Bet, tā kā šī procedūra ir lētāka nekā citi veidi, nav nepieciešams izmantot augsto tehnoloģiju aprīkojumu un augsti kvalificētus ārstus, dažās klīnikās tā joprojām tiek veikta.
- LASIK ir modernāka un mazāk traumējoša tehnika, jo papildus eksimērlāzeram tiek izmantota arī mikrokeratoma iekārta, kas ļauj rūpīgi noņemt augšējais slānis radzene. Šī tehnoloģija ļauj veikt korekciju divās acīs uzreiz, likvidējot tuvredzību līdz -12 dioptrijām, atveseļošanās pēc operācijas ilgst ne vairāk kā vienu dienu.
- Femto LASIK ir tāda pati tehnika kā iepriekšējā, taču radzenes atloka izveidošanai tiek izmantots femtolāzers.
- Super LASIK - šodien šī metode ir vispopulārākā, priekšrocība ir tā, ka korekcija tiek ņemta vērā anatomiskās īpašības katra pacienta acu un aberāciju īpašības. Saskaņā ar atsauksmēm no pacientiem, kuriem tika veikta korekcija, izmantojot šo metodi, stundas laikā pēc procedūras vizuālais attēls kļūst skaidrs, spilgts un skaidrs, un komplikāciju risks tiek samazināts līdz minimumam.
- Epi LASIK ir reta tehnika, ko izmanto tikai izņēmuma gadījumos, ja pacientam ir plāna radzene un citi lāzerkorekcijas veidi viņam nav piemēroti.
- LASEK – salīdzinoši jauna tehnika, ko 1999. gadā izstrādāja Itālijas oftalmologi, lieto arī pacientiem ar plānām radzenēm. Bet traumu un sāpju ziņā šis veids ir pārāks par iepriekšējo.
- SMAIDS - operācija tiek veikta izmantojot femtosekundes lāzeru, īpatnība ir īpašā radzenes atloka veidošanas metodē. Izmanto, ja ir nepieciešami tikai nelieli labojumi.
Metode tiek izvēlēta atkarībā no uzdevuma un pacienta finansiālajām iespējām
Kas vēl ir svarīgi zināt
Procedūras izmaksām ir nozīme svarīga loma pacientiem. Maskavā cena svārstās no 25 tūkstošiem līdz 40 tūkstošiem par aci. Šī iestrāde ir paredzēta šādus faktorus:
- problēmas sarežģītība, kas jāatrisina;
- darījuma veids;
- izmantotais aprīkojums;
- klīnikas līmenis;
- ārsta kvalifikācija.
Cenā nav iekļauta pirmsoperācijas izmeklēšana un pēcoperācijas uzraudzība.
Slimības atvaļinājumsšādas operācijas laikā nav nepieciešama. Bet, ja jūsu darbs saistīts ar datoru, pirmajā nedēļā labāk atturieties no pārāk lielas slodzes uz acīm. Tas nenozīmē, ka jūs nevarat pilnībā lasīt, rakstīt vai strādāt ar datoru, jums vienkārši nevajadzētu pārspīlēt sevi.
Pastāv mīts, ka pēc 40 gadu vecuma lāzerkorekcija ir bīstama. Patiesībā tā nemaz nav taisnība. Lāzerkorekciju veic pat pensionāriem, viss atkarīgs no vispārējais stāvoklis pacients, kontrindikāciju klātbūtne, problēmas smagums.
Arī pacienti bieži interesējas par to, vai procedūru var atkārtot. Tā kā pirmā operācija tika veikta gandrīz pirms četrdesmit gadiem un kopš tā laika ir veiktas miljoniem, ārsti ar pārliecību var teikt, ka atkārtota korekcija nav nepieciešama.
Kopsavilkums: Lāzera redzes korekcija ir līdz šim drošākā un efektīva tehnika tuvredzības, tālredzības, astigmatisma likvidēšana. Informācijas trūkuma dēļ ir daudz mītu un aizspriedumu par šo procedūru. Operācija ir pilnīgi nesāpīga, to veic vietējā pilienu anestēzijā un neaizņem vairāk par 15 minūtēm. Pacients jūt tikai pieskārienu acij, pēc operācijas iespējama neliela diskomforta sajūta. Izmantojot progresīvas metodes, redze kļūst asa un skaidra stundas laikā pēc korekcijas. Jums jāievēro pēcoperācijas (nevis stingrais) režīms 3-4 nedēļas. Komplikāciju procentuālais daudzums nepārsniedz 2%, līdz šim nav reģistrēts neviens akluma gadījums pēc redzes lāzerkorekcijas.
Slikta redze ne tikai izsit cilvēku no ierastā loka, bet arī neļauj dzīvot pilnvērtīgu dzīvi un darīt to, kas viņam patīk. Mūsdienu oftalmoloģija pastāvīgi piedāvā jaunas metodes acu patoloģiju ārstēšanai, no kurām galvenā ir acu operācija. Uzzināsim vairāk par operāciju metodēm un to galvenajām iezīmēm.
Darīt vai nē
Pastāv viedoklis, ka modernas operācijas garantēti ir droši acīm, jo tās tiek veiktas pēc iespējas ātrāk, viegli un nesāpīgāk.
Tomēr šādu iejaukšanās šķietamā vienkāršība ir maldinoša, jo pat jebkura kosmētiskā ķirurģija ir risks.
Visbiežāk oftalmologi iesaka operāciju, lai labotu šādu ļoti biežas slimības acs, piemēram:
- katarakta;
- tuvredzība;
- tālredzība.
Pirms pacientam jāpieņem lēmums, viņam jāzina visi operācijas plusi un mīnusi. Ir skaidras norādes, kurām nepieciešama acu operācija. Šādas iejaukšanās tiek veiktas šādos gadījumos:
- profesionālā nepieciešamība pēc maksimuma laba redze(militārs, profesionāls sportists, aktieris utt.);
- manāma acs refrakcijas atšķirība (ar atšķirīgu tuvredzības pakāpi labajā un kreisajā acī), ko nevar koriģēt ar brillēm: neviena acs nevar panest brilles, kuru atšķirība ir lielāka par 2,5 dioptrijām.
Pacientu vēlme uzlabot redzi ir pieņemama, ja nav tiešu kontrindikāciju ķirurģiskām iejaukšanās darbībām.
Galu galā augstāks redzes asums ļauj dzīvot labāku dzīves kvalitāti. Atjaunojot redzi, cilvēks var apgūt jaunas prasmes: piemēram, vadīt automašīnu vai pēc tam apgūt datoru. Sievietes bieži nolemj veikt acu operāciju estētisku apsvērumu dēļ, sapņojot par atbrīvošanos no brillēm.
Apsverot acu operāciju, jāievēro īpaša piesardzība. bērnība. Bērns pats vēl nevar pieņemt pareizo lēmumu, tā vietā visi iespējamie šādas iejaukšanās riski ir jāizvērtē pieaugušajiem.
Acu operāciju veidi
Ir daudz veidu oftalmoloģiskās operācijas. Piemēram, acu operācija novērš daudzus acu defektus (tuvredzība, lēcu necaurredzamība). Tagad bieži tiek piedāvāti pacienti ķirurģiska ārstēšana lāzers vai ultraskaņa. ar tik smagu acu patoloģiju kā atslāņošanās vai. Kataraktas progresēšanā tiek izmantotas ķirurģiskas iejaukšanās lēcā, aizstājot to ar mākslīgo. Dažreiz oftalmologi ir spiesti izņemt acs ābola vai radzenes saturu, kad strutaini iekaisumi(panoftalmīts). Uz stiklveida ķermeņa tiek norādīta iejaukšanās, ja tas ir bojāts vai ir asinis (). Šajā gadījumā tiek ierosināts svītrot stiklveida. Kādi acu ķirurģiskās iejaukšanās veidi tiek izmantoti mūsdienu oftalmoloģijā?
Sīkāk apskatīsim galvenās acu operācijas metodes.
Skleroplastika
Šī iejaukšanās tiek veikta, lai nostiprinātu acs ābola membrānu.
Tas var apturēt tuvredzības progresēšanu, bet nevar atjaunot redzi.
Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā un ilgst aptuveni pusstundu. Tas ietver sklēru stiprinoša materiāla atloku ievietošanu acs ābolā. Šim nolūkam tiek izmantots silikons bioloģiskais materiāls vai paša pacienta audi. Pēc tam atloks tiek “savienots” ar ārējo acu apvalks un turpmāka asinsvadu augšana tajā.
Skleroplastika var būt vairāku sarežģītības pakāpju (atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes): vienkārša, vienkāršota vai sarežģīta.
Kontrindikācija skleroplastikai ir alerģiska reakcija pacients par izmantoto materiālu.
Vitrektomija
Vitrektomijas laikā ķirurgs ir spiests (daļēji vai pilnībā) izņemt stiklveida ķermeni no acs.
Šī sarežģītā iejaukšanās jāveic augsti kvalificētam ķirurgam, izmantojot augsto tehnoloģiju aprīkojumu.
Šādas ārstēšanas indikācijas ir:
- acu traumas;
- asiņošana stiklveida ķermeņa dobumā;
- stiklveida ķermeņa apduļķošanās;
- tīklenes plīsums vai atslāņošanās.
Vitrektomija tiek veikta ar vietējā anestēzija ambulatori. Parasti tam pietiek ar 2-3 stundām. Pēc acs fiksācijas ar plakstiņu paplašinātāju tajā tiek veikts mikrogriezums. Pēc tam, izmantojot īpašus miniatūrus instrumentus, stiklveida ķermenis tiek noņemts, un tā vietā tiek ievietota mākslīgā lēca. Kā stiklveida ķermeņa aizstājējs tiek izmantots arī īpašs šķidrums vai silikona aizstājējs.
Tomēr dažos gadījumos šāda iejaukšanās var būt kontrindicēta. Viņi ir:
- grūtniecība;
- asins slimības;
- augsta radzenes necaurredzamības pakāpe.
Tīklenes lāzera koagulācija
To veic ambulatorā veidā, izmantojot lāzeru. Intervence ilgst tikai apmēram 20 minūtes, un sāpju mazināšana tiek lietota pilienu veidā. Ar šāda veida operācijām asins zudums nenotiek. Uz acs uzliek lēcu, caur kuru tiek virzīts lāzers. Tajā pašā laikā, pateicoties paaugstināta temperatūra, acī ir plosītu trauku vai audu līmēšana. Šīs operācijas efektivitāte ir augsta (līdz 70%). Pacientam ir atļauts doties mājās jau nākamajā dienā.
Operācijas indikācijas ir:
- tīklenes patoloģija (atslāņošanās, distrofija, asinsvadu patoloģija);
- acu audzēji;
- centrālās vēnas tromboze.
Šķielēšanas korekcija
Visbiežāk šī iejaukšanās tiek veikta bērnībā (no 2 līdz 5 gadiem). Dažkārt operāciju veic arī pieaugušajiem, ja šķielēšana ir iegūta vai iepriekš nebija ārstējama. Šķielēšanas operācija ilgst līdz 30 minūtēm un sastāv no acs ābola normālā stāvokļa atjaunošanas. Tas atrisina estētisko problēmu izskats pacients un redze tiek atjaunota.
Šai patoloģijai ir divu veidu operācijas:
- pastiprināšana: ja acs muskulis nepieciešams izstiepties;
- relaksējoša: ja nepieciešams atslābināt acs muskuļus.
Intervence tiek veikta ar vietējo anestēziju, izmantojot plakstiņu paplašinātāju. Parasti pacients tiek izrakstīts operācijas dienā, un viņš atveseļojas nedēļas laikā.
Šīs korekcijas indikācijas ir:
- ārpus acs muskuļu mobilitātes traucējumi (paralīze vai parēze);
- jebkura šķielēšanas pakāpe.
Šķērssaistīšana
Šķērssaistīšana attiecas uz operācijām acs radzenē patoloģiju noteikšanai. Tas tiek darīts, lai nostiprinātu un nostiprinātu radzenes audu saites.
Šī iejaukšanās tiek veikta vietējā anestēzijā. Šajā gadījumā daļa radzenes tiek nogriezta, un pati acs tiek apstarota, lai sabiezinātu radzenes slāni. Pēc tam uz acs tiek uzlikta aizsarglēca. Pēc 2-3 dienām pacients tiek izvadīts. Parasti operācijas efekts ilgst 10 gadus.
Līdzīga darbība tiek veikta, ja:
- radzenes deģeneratīvi-distrofiski procesi;
- radzenes izspiedušās vietas;
- keratokonuss.
Acu operācija glaukomas ārstēšanai
Šī acu operācija ir indicēta neefektīvai narkotiku ārstēšana glaukoma.
Mūsdienu klīnikās galvenokārt tiek veiktas lāzeroperācijas bez naža, jo tās ir maz traumatiskas, nesāpīgas un ar minimālu komplikāciju skaitu.
Kurā lāzera stars Tiek izveidota atvere, lai no acs izvadītu lieko šķidrumu. Atvērtā leņķa formai tiek izmantota necaurlaidīga dziļa sklerektomija. Šajā gadījumā radzenes slānis tiek mākslīgi atšķaidīts, lai pazeminātu acs iekšējo spiedienu.
Komplikāciju risks ar šo iejaukšanos ir minimāls. Tomēr dziedinošs efekts informācija par šādu darbību laika gaitā var samazināties.
Kataraktas noņemšana
Šī ir viena no visizplatītākajām operācijām. Šajā gadījumā tiek izmantotas metodes, lai pilnībā noņemtu lēcu un aizstātu to kopā ar kapsulu (vai bez tās) ar mākslīgo lēcu.
Vismodernākā kataraktas metode ir apduļķojušās lēcas noņemšana, izmantojot lāzeru vai ultraskaņu.
Lai aizstātu bojāto, tiek ievietota mākslīgā lēca. Operācija notiek bez problēmām un ilgst apmēram 15 minūtes.
Šādas iejaukšanās kataraktas gadījumā parasti tiek veiktas, ja tās ir neefektīvas konservatīva ārstēšana vai ar progresējošiem kataraktas veidiem (aizmugurējā kapsula). Biežāk nobriedušu kataraktu ārstē ķirurģiski.
Pēcoperācijas režīms ilgst apmēram 1,5 mēnešus. Tas ir īpaši svarīgi lēcas dziedināšanai un tās atgrūšanas novēršanai (smagu celšanas ierobežošana, termisko procedūru izslēgšana utt.)
Lāzera redzes korekcija
Šis ir vispopulārākais oftalmoloģiskās iejaukšanās veids redzes asuma uzlabošanai. Tās efektivitāte ir unikāla – gandrīz 99%.
Lāzera korekcija tiek veikta:
- tālredzība:
- tuvredzība;
- astigmatisms.
Šī operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Pēc tam radzenes slānis tiek noslīpēts ar lāzeru līdz vajadzīgajam līmenim.
Lai gan šai operācijai ir daudz fanu, tai ir daudz kontrindikāciju:
- acu patoloģijas (katarakta, glaukoma, iekaisuma slimības utt.);
- tuvredzības progresēšana; pacients ( cukura diabēts, herpes, neirodermīts, vairogdziedzera problēmas utt.)
Galvenās lāzerkorekcijas metodes ir PRK, kā arī daudzas šo metožu šķirnes.
LASIK metodi īpaši iecienījuši oftalmologi tās īsā pēcoperācijas perioda un nesāpīguma dēļ.
Šī operācija ilgst aptuveni 20 minūtes abām acīm, izmantojot vietējo anestēziju.
Neērtības pacientam rada tas, ka pēcoperācijas stadijā viņš saskaras ar "radzenes sindromu".
Tas ir stāvoklis, kad tiek novēroti šādi simptomi:
- fotofobija;
- sāpes, griešana;
- asarošana.
Zāles (pretsāpju līdzekļi, steroīdi) palīdz tikt galā ar šādām izpausmēm. Pēcoperācijas periodā ir vairāki ierobežojumi (saunas un pirts apmeklēšana, alkohola ierobežošana, izvairīšanās no smaguma celšanas, atturēšanās no grūtniecības uz gadu).
Rehabilitācija pēc operācijas
- Pēc jebkuras ķirurģiskas iejaukšanās vissvarīgākais solis ir pēcoperācijas periods.
- Neievērojot noteikto režīmu, sekas var būt visai traģiskas. Apskatīsim pamata ieteikumus, kas pacientam ir svarīgi ievērot pēc šādas operācijas:
- Pirmajās dienās pēc operācijas ir aizliegts berzēt acis ar rokām, un sejas mazgāšana jāaizstāj, noslaukot ar tamponu ar vārītu ūdeni. Sejas ziepes varēsi lietot pēc mēneša.
- Dodoties ārā, ir nepieciešams aizsiet acis vai aizsargbrilles, lai novērstu putekļu daļiņu iekļūšanu acīs.
- Jūs varat mazgāt matus tikai bez šampūna nokļūšanas uz sejas.
- Nedēļu pēc operācijas ir aizliegts lasīt, vadīt automašīnu vai skatīties televizoru.
- Lai ātri atjaunotu redzi, ieteicams lietot melleņu preparātus.
- Atrodoties ārpus telpām, ir svarīgi lietot tonētos brilles (UV aizsardzībai) 2-4 nedēļas.
- Dekoratīvās kosmētikas lietošana acīm ir atļauta ne agrāk kā mēnesi pēc operācijas, jo kosmētikas daļiņu iekļūšana ir ārkārtīgi nevēlama.
- Pirmajos trīs intervences mēnešos ārsti neiesaka grūtniecību.
- Parasti ārsts ieplāno konsultācijas 1, 3, 6 un 12 mēnešus pēc operācijas.
- Jūs varat sākt strādāt pēc operācijas tikai pēc pilnīga atveseļošanās redze (parasti pēc 2-3 nedēļām). Tajā pašā laikā ir svarīgi izvairīties no pārmērīgas acu noslodzes (sekretāri, grāmatveži, programmētāji utt.)
- Gada laikā nevajadzētu sauļoties, kontaktēties ar mājdzīvniekiem vai bērniem, kā arī aktīvi nodarboties ar sportu (lai izvairītos no radzenes traumām).
Komplikācijas
Neatkarīgi no veida, pēc jebkuras acu operācijas ir iespējamas komplikācijas. Šādas komplikācijas var būt:
- lēcas nobīde;
- šuvju novirze;
- veicināšana ;
- tīklenes dezinsercija;
- neskaidra redze;
- acs membrānu iekaisums;
- radzenes apduļķošanās;
- stiklveida ķermeņa asiņošana;
- sekundārā katarakta.
Komplikācijām pēc operācijas nepieciešama nopietna un dārga ārstēšana. Nedrīkst viegli uztvert nevienu acu operāciju, it īpaši, ja bez tās var iztikt.
Lielākā daļa cilvēku joprojām nolemj veikt acu slimību ķirurģisku ārstēšanu un pēc tam saņem lieliskus rezultātus. Ir svarīgi rūpīgi izvēlēties klīniku ārstēšanai un sazināties tikai ar īstiem profesionāļiem, lai līdz minimumam samazinātu nepatikšanas acu operācijas laikā.
Tas, cik labi cilvēks redz, ir atkarīgs no radzenes formas. Radzene ir caurspīdīgs acs ābola slānis, kas pārklāj varavīksneni, zīlīti un acs priekšpusi. Cilvēkiem ar tuvredzību radzene ir pārāk apaļa, savukārt cilvēkiem ar tālredzību radzene ir plakana. Ja kādam tiek diagnosticēts astigmatisms, tas nozīmē, ka viņam ir neregulāras formas radzene. Pastāv dažādas procedūras refrakcijas ķirurģija, kas var novērst šos defektus.
Vēl nesen brilles un kontaktlēcas bija vienīgās metodes sliktas redzes korekcijai. Tās pasliktināšanās iemeslu ir daudz: dažiem cilvēkiem patīk daudz lasīt, citi tērē ilgu laiku televizora priekšā izmantojiet dažādus sīkrīkus un dažus slikta redze nodots mantojumā. Profesionāli sportisti, likumsargi un augstas veiktspējas aktivitātēs iesaistītie dzīvi bez kontaktiem un brillēm uzskata par dāvanu, kas viņiem bija jādāvina jau pirms gadiem.
Visi vairāk cilvēku izvēlēties lāzera redzes korekciju, lai ārstētu mērenu vai smagas formas refrakcijas kļūdas. Operācijas augsto rezultātu skaits ir 96%. Pēc lāzeroperācijas cilvēkiem vairs nav nepieciešams valkāt brilles vai lietot kontaktlēcas. Aiz muguras pēdējie gadi Acu slimību ārstēšanā ar lāzera starojumu ir panākts ievērojams progress.
Lāzera redzes korekcija ir dots termins ķirurģiskas procedūras, kas paredzēts noteiktu redzes problēmu, piemēram, tuvredzības, tālredzības un astigmatisma, labošanai. Šo procedūru laikā to izmanto, lai mainītu radzenes formu, kas palīdz uzlabot redzes skaidrību. Pēc procedūras lielākā daļa pacientu bez brillēm vai kontaktlēcām varēs vadīt automašīnu, lasīt grāmatas, skatīties televizoru vai nodarboties ar savām iecienītākajām aktivitātēm.
Ārsti ik gadu veic lielu skaitu redzes korekcijas procedūru, izmantojot visvairāk labākā pieredze un mūsdienās pieejamās tehnoloģijas. Par to, kā darbojas lāzera redzes korekcija, varat uzzināt mūsu rakstā. Tas ir apspriests tālāk.
Sagatavošanās procedūrai
Pirms lāzera redzes korekcijas pacientiem tiek veikta rūpīga skrīnings ar visaptveroša pārbaude acs. Šis preparāts ir nepieciešams, lai izslēgtu refrakcijas operācijas kontrindikācijas. Balstoties uz izmeklējumu, ārsts nosaka, kāda lāzera redzes korekcija ir piemērota konkrētajam pacientam. Ir arī nepieciešams veikt dažas asins analīzes, urīna analīzes un fluorogrāfiju. Oftalmologa konsultācijas laikā var iegūt Papildus informācija, atbildes uz jautājumiem, kā arī uzzināt, kā darbojas lāzera redzes korekcija. Jāatceras, ka pirms operācijas 2-4 nedēļas jāpārtrauc kontaktlēcu lietošana.
Klasifikācija
Šodien tādas ir šādas metodes lāzerķirurģija:
1. PRK.
2. "Lasik" (LASIK).
3. Femto LASIK.
4. "Super LASIK" (Super LASIK).
5. Epi LASIK.
6. "LASEK"
PRK metode
Fotorefraktīvā keratektomija (PRK) - eksimērs lāzera procedūra redzes korekcijai pacientiem ar plānu radzeni. Tā ir alternatīva operācijai, kas tiek veikta, izmantojot Lasik tehnoloģiju.
Procedūras indikācijas ir:
Ir arī kontrindikācijas lāzera redzes korekcijas operācijām, izmantojot PRK metodi, tās ietver:
- vecums līdz 18 gadiem;
- acu slimību klātbūtne, piemēram, keratokonuss, glaukoma, katarakta, iekaisuma slimības;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- progresējošs cukura diabēts un citas somatiskas slimības;
- garīgi traucējumi;
- onkoloģiskās slimības.
Kā darbojas lāzera redzes korekcija, izmantojot PRK tehnoloģiju? Šajā gadījumā operācijas veikšanai tiek izmantots tikai lāzers. Nav nepieciešams izmantot skalpeli, adatas vai citus caurduršanas vai griešanas priekšmetus.
Lasik metode
Lasik lāzera redzes korekcija (lāzera keratomileusis) - jaunākā forma lāzera acu operācija. Procedūra ir viena no revolucionārākajām redzes kopšanas metodēm pēdējo gadu desmitu laikā. Ar šo lāzerkorekcijas metodi tiek palielināta refrakcijas spēja. Tādējādi acīm ir vieglāk fokusēties uz objektiem, kas atrodas tuvu vai tālu.
Lasik ir viena no populārākajām un pieejamākajām operācijām. Procedūras rezultāts ir redzes asuma uzlabošanās pacientiem ar tuvredzību, tālredzību vai astigmatismu.
Lāzerkorekcijai ar Lasik metodi pastāv šādas kontrindikācijas:
1. Vecums. Operācija tiek veikta pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem.
2. Redzes asuma pasliktināšanās pēdējā gada laikā.
3. Acu slimības, piemēram, glaukoma vai katarakta.
4. Tīklenes atslāņošanās operācijas.
5. Radzenes retināšana.
6. Grūtniecība un barošana ar krūti.
Kā tiek veikta Lasik redzes korekcija? Oftalmologs ar skalpeli atdala radzenes atloku. Pēc tam tiek noņemts noteikts radzenes audu daudzums, pēc tam atloks tiek atgriezts savā vietā.
Femto Lasik metode
Kā darbojas lāzerkorekcija, izmantojot tehnoloģiju?Lai izveidotu radzenes atloku, vienlaikus tiek izmantota divu lāzeru kombinācija. rada aizsargājošu radzenes atloku, un eksimērlāzers ļauj koriģēt gan nozīmīgus, gan mazus refrakcijas defektus. Tādējādi redzes asums uzlabojas.
Super Lasik metode
Arī šī lāzera redzes korekcijas metode ir balstīta uz Lasik tehnoloģiju. Atšķirība ir modernāka aprīkojuma izmantošana.
Epi Lasik metode
Kā darbojas lāzera redzes korekcija, izmantojot Epi Lasik metodi? Šī metode ir arī Lasik lāzerķirurģijas veids. Tas ir īpaši izstrādāts pacientiem ar radzenes problēmām. Šādas problēmas, īpaši radzenes retināšana, rodas cilvēkiem, kuri ilgu laiku lietotās kontaktlēcas. Veicot lāzerkorekciju, izmantojot Epi Lasik metodi, tiek izmantots īpašs aprīkojums, lai atdalītu plānu atloku - epikeratomu.
Lasek metode
Kā tiek veikta redzes lāzerkorekcijas operācija ar Lasek metodi? Šī tehnoloģija izmanto Lasik un PRK paņēmienu kombināciju. Tāpat kā fotorefraktīvā keratektomija, Lasek ir laba alternatīva cilvēkiem ar plānākiem radzenes audiem vai pacientiem, kuriem iepriekš bijusi Lasik operācija. Pēc redzes korekcijas dzīšana un atveseļošanās aizņem ilgāku laiku nekā ar citām lāzerķirurģijas metodēm.
Smaida metode
Smile tehnoloģija ir jaunākā, dārgākā un drošākā. Kā tiek veikta lāzera redzes korekcija? Procedūras laikā nav nepieciešams izveidot radzenes atloku. Darbībai nepieciešams tikai lāzers. Atveseļošanās un rehabilitācija pēc redzes korekcijas ar “Smaida” metodi notiek daudz ātrāk.
Indikācijas operācijai
Kā likums, galvenās indikācijas acu mikroķirurģijai ir šādas slimības:
- Tuvredzība. Rodas, ja radzene kļūst pārāk izliekta. Šī funkcija liek gaismas stariem fokusēties tīklenes priekšā, kas izraisa objektu izplūšanu tālā attālumā.
- Tālredzība rodas, ja radzene ir pārāk plakana attiecībā pret acs garumu. Šajā gadījumā gaisma tiek fokusēta uz punktu aiz tīklenes, kā rezultātā rodas neskaidra redze.
- Astigmatisms rodas, veidojot radzeni futbola bumba, tas ir, vairāk izliekts vienā virzienā nekā otrā. Gaisma tiek fokusēta dažādos acs punktos, kā rezultātā rodas neskaidra redze, dubulti vai izkropļoti objekti.
Lai kāds būtu lāzera redzes korekcijas iemesls, procedūras veikšanai ir svarīgi izvēlēties pareizo tehnoloģiju. Daudzi pētījumi liecina, ka operācijas rezultāti ir atkarīgi arī no ķirurga pieredzes.
Kā darbojas Lasik vai PRK lāzera redzes korekcija? Visu veidu lāzera acu operāciju princips ir vienkāršs: izmantojot mikroskopiskus smalkas lāzera gaismas punktus, radzene tiek pārveidota, ļaujot ienākošajiem gaismas stariem precīzi fokusēties uz tīkleni, sniedzot pacientam jauna dzīve bez brillēm.
Kā tiek veikta redzes lāzerkorekcijas operācija? Izšķir šādus refrakcijas ķirurģijas posmus.
- Procedūrai tiek izmantots īpašs anestēzijas līdzeklis acu pilienu veidā, tāpēc jebkura sāpīgas sajūtas trūkst.
- Starp plakstiņiem ievieto spoguļu. Ir nepieciešams turēt acis vaļā. Pēc tam tiek novietots īpašs gredzens, lai paceltu un iztaisnotu radzeni. Tas arī bloķē motora aktivitāte acs ābols. Pacients var sajust nelielu spiedienu no šīm ierīcēm. Pēc gredzena uzstādīšanas un līdz tā noņemšanai cilvēks parasti neko neredz.
- Tālāk, izmantojot skalpeli, lāzeru vai automatizētu aprīkojumu, atkarībā no ķirurģiskās tehnoloģijas tiek izveidots radzenes atloks. Atloks ir pacelts un atlocīts atpakaļ.
- Eksimēra lāzers, kas ieprogrammēts, izmantojot pacienta unikālos acu mērījumus, tiek novietots centrāli virs acs. Ķirurgs pārbauda, vai lāzers ir pareizi novietots.
- Pacients skatās uz īpašu prožektoru, ko sauc par fiksācijas vai mērķa gaismu, bet eksimēra lāzers noņem radzenes audus.
- Pēc tam ķirurgs novieto atloku atpakaļ sākotnējā stāvoklī un izlīdzina malas. Radzenes atloks pielīp pie radzenes pamatā esošajiem audiem divu līdz piecu minūšu laikā. Šuves nav vajadzīgas.
Pēc procedūras pacientam nepieciešama atpūta.
Atveseļošanās periods
Tūlīt pēc operācijas pacienti parasti izjūt sāpes un diskomfortu. Tas var notikt arī dažu dienu laikā neskaidra redze, paaugstināta jutība uz gaismu. Lai novērstu simptomus, tiek noteikti speciāli acu pilieni. Tie jāizlieto dažu dienu laikā. Funkcionālā redze parasti atgriežas 24 stundu laikā.
Ārstēšanas rezultātus var redzēt jau pēc dažām nedēļām. Tomēr lielākā daļa pacientu atzīmē ievērojamu redzes uzlabošanos pirmajās dienās.
Dažos gadījumos pēc operācijas var paiet trīs līdz seši mēneši, līdz redze uzlabojas, pilnībā stabilizējas un izzudīs blakusparādības.
Pēcoperācijas periodam progresējot, ir jāizvairās no noteiktām darbībām, kas var traucēt dzīšanas procesu. Piemēram, peldēšana.
Kā tiek veikta lāzera redzes korekcija? Atsauksmes
Miljoniem cilvēku, kuriem veikta lāzerķirurģija, ievēro, ka viņu redzes asums un līdz ar to arī dzīves kvalitāte ir ievērojami uzlabojusies. Lai koriģētu vienas acs redzi, nepieciešamas apmēram 5 minūtes. Sagatavošanās aizņem vairāk laika tieši pašā operāciju zālē. Sāpju mazināšanai to lieto tikai vietējā anestēzija pilienos Burtiski 30 minūtēs cilvēks var paskatīties uz pasauli jaunā veidā.
Vai veikt redzes lāzerkorekciju, katram jāizlemj pašam. Daži cilvēki neredz neērtības, lietojot brilles vai kontaktlēcas.
Īpatnības
Acu lāzeroperācija būtiski uzlabo dzīves kvalitāti. Redzes asums padara cilvēkus atkarīgus no pastāvīgas briļļu vai kontaktlēcu lietošanas. Tāpat kā jebkurai operācijai, lāzerkorekcijai ir pozitīvi un negatīvi aspekti. Nopietnas komplikācijas redzes uzlabošanas procedūru laikā vai pēc tās ir ārkārtīgi reti. Daudzus ar lāzerķirurģiju saistītos riskus var samazināt vai novērst, rūpīgi atlasot pacientu, kā arī veicot pirmsoperācijas testus, izmantojot jaunākās diagnostikas tehnoloģijas.
Dažreiz, lai sasniegtu vēlamo redzes korekciju, var būt nepieciešama atkārtota operācija. Šādi gadījumi rodas ar augstu tuvredzības, tālredzības vai astigmatisma pakāpi. Parasti šādai redzei sākotnēji nepieciešama intensīvāka korekcija. Apmēram 10,5% pacientu nepieciešama papildu ārstēšana.
Iespējamie riski un komplikācijas var ietvert:
- infekcija;
- iekaisums;
- neskaidra redze;
- miglaina vai neskaidra redze;
- redzes samazināšanās naktī;
- skrāpējumi, sausums un citi stāvokļa simptomi, ko sauc par "sauso aci";
- atspīdums, mirgo;
- fotosensitivitāte;
- diskomforts vai sāpes;
- nelieli zilumi uz acu baltumiem.
Lāzera redzes korekcijas priekšrocības neapšaubāmi ietver palielinātu redzes asumu un uzlabotu dzīves kvalitāti. Procedūras rezultāts būs atkarīgs no pārkāpumu rakstura un apjoma, kā arī no ķirurga veiktā darba kvalitātes. Lielākā daļa pacientu ir ļoti apmierināti ar operācijas rezultātiem. Pēc lāzeroperācijas viņi var praktizēt dažādi veidi darbības bez atkarības no koriģējošām lēcām vai brillēm.
Redzes defektu lāzerkorekcijas rezultāts tiek uzskatīts par pastāvīgu efektu. Tomēr attēla skaidrība var mainīties līdz ar vecumu, kļūstot vecākam. Tā rezultātā var rasties nepieciešamība lietot brilles, kontaktlēcas vai papildu procedūras redzes korekcija nākotnē.
