Prasmei sniegt pirmo palīdzību slimam vai cietušam tūristam, nepieciešamības gadījumā organizēt un veikt viņa nogādāšanu tuvākajā apdzīvotā vietā, dzelzceļa stacijā vai autoceļā, nepieciešamas pietiekamas zināšanas un prasmes. Iesācējs tūrists, nedēļas nogales pārgājiena dalībnieks, tikai iepazīstas ar vienkāršākajiem pirmsmedicīniskās palīdzības sniegšanas paņēmieniem. medicīniskā aprūpe un ar vienkāršākajām un vieglāk iespējamajām cietušā transportēšanas metodēm. Jāzina dažādām grupām piederošo medikamentu (pretsāpju, dezinfekcijas, hemostatiskie, pretdrudža līdzekļi) lietošanas mērķi, jāprot veikt mākslīgo elpināšanu, ārstēt brūces vai apdeguma vietu, izgatavot pārsēju, apgūt cietušā transportēšanas prasmes, izmantojot improvizētu. līdzekļi (nestuves, kas izgatavotas no vējjaku nūjām, vilkmes no slēpēm utt.).
Gatavojoties nedēļas nogales pārgājienam vai vairāku dienu pārgājienam, nepieciešams rūpīgi aprīkot aptieciņu. Ir ļoti svarīgi, īpaši dodoties pārgājienos attālos, neapdzīvotos rajonos, augstos kalnos un augstu platuma grādos, lai grupā būtu profesionāls ārsts. Bet ne katra grupa dodas maršrutā ar ārstu pat uz šīm vietām. Viņa vietā parasti strādā medicīnas instruktors, kurš zina, kā sniegt pirmo palīdzību. Nepieciešamību pēc medicīniskās palīdzības pārgājienos visbiežāk izraisa saaukstēšanās un kuņģa-zarnu trakta slimības. Īpašu grupu veido smagi ievainojumi un slimības, kuru ārstēšana ir iespējama tikai stacionāra apstākļi. Šajos gadījumos maršrutā tiek sniegta tikai pirmā palīdzība, lai nodrošinātu cietušā transportēšanu.
Saaukstēšanās(bronhīts, iekaisis kakls utt.) ir hipotermijas (zema apkārtējā gaisa temperatūra, slapjš, caurvējš apģērbs) rezultāts. Tajā pašā laikā temperatūra paaugstinās par 1-3 grādiem, jūtat galvassāpes, vispārējs vājums. Traheītu un bronhītu pavada sauss klepus. Iekaisis kakls, īpaši norijot, ir raksturīgs kakla sāpēm. Ārstēšanai nepieciešama brīvdiena vai vismaz fiziskās aktivitātes samazināšana. Svarīga ir vispārēja ķermeņa sasilšana, karstie dzērieni un skalošana. Vēlams uzņemt pienu ar tēju vai soda (pusi tējkarotes uz glāzi).
No medikamentiem visefektīvākais ir biseptols vai tā aizstājēji. Antibiotikas, ko var lietot, ir ampicilīns, oksacilīns, amoksiklavs un makropēns. Jebkura aukstuma gadījumā augstumā pacients tiek nogādāts lejā.
Plkst F a r e r o u r m a x i v i x a x nepieciešams nodrošināt bojāto ekstremitāšu nekustīgumu, uzliekot šinu no jebkura pieejamā materiāla un pārsienot to virs un zem bojātās vietas. Pazīmes ir pietūkums un sāpes.
Sasitumiem pirmajās 24 stundās uzliek spiedošu saiti un aukstu kompresi, pēc tam karsē. Nedrīkst aizmirst, ka sasitums varētu izraisīt arī kaulu bojājumus, tāpēc tas noteikti ir jāparāda ārstam.
Kaulu lūzumu gadījumā pirmās palīdzības sniegšanai jābūt vērstai uz fragmentu nekustīguma radīšanu un sāpju mazināšanu.
Savienojuma pagarinājums Potītes locītavu var atpazīt pēc audu pietūkuma un sāpēm ejot. Tomēr atšķirībā no lūzumiem un izmežģījumiem kustība locītavā tiek saglabāta un jūs pat varat uzkāpt uz skartās kājas.
Plkst Problēmas ar smadzenēm Cietušajam jānodrošina pilnīga atpūta un uz galvas jāuzliek auksta komprese. Nevar transportēt. Uz vietu jāizsauc ārsts.
Plkst IERĒJUMI UN TRAINUMIādu ap bojāto vietu ieziež ar jodu (bet tā, lai tas nenokļūtu uz brūces). Brūci var viegli apkaisīt ar baltu streptocīda pulveri. Uzliek sterilu pārsēju.
Spēcīgs Asiņošana no brūces var apturēt, ar roku nospiežot artēriju virs brūces. Dažkārt nākas uzlikt žņaugu, taču jāatceras, ka ilgāk par pusotru līdz divām stundām to turēt nevar – var rasties ekstremitātes nekroze. Ja žņaugu nepieciešams turēt ilgāk, tad tas ik stundu jānoņem un, atsākoties asiņošanai, jāpieliek vēlreiz. Žņaugs netiek uzklāts locītavu tuvumā.
Venozas asiņošanas gadījumā žņaugu lietot nedrīkst, tas ātri jāuzliek spiediena pārsējs.
Karstuma bojājumi un saules dūriensļoti bīstami. Pazīmes: sejas apsārtums, slikta dūša, galvassāpes, apgrūtināta elpošana un smagos gadījumos samaņas zudums. Cietušais jāsēž ēnā, jāatbrīvo no savilkoša apģērba, jostām, siksnām, uz galvas jāuzliek aukstuma maisiņš. Dodiet kofeīnu iekšķīgi (1 tablete - 0,2 g), pret galvassāpēm - amidopirīnu (1 tablete - 0,3 g), askofēnu (1 tablete - 0,5 g) vai analgin (1 tablete - 0,3 g). Novietojiet cietušo sēdus vai guļus stāvoklī.
Par vājumu rodas no pēkšņas asiņu aizplūšanas no smadzenēm. Pazīmes: bālums, sviedri uz sejas, samaņas zudums. Pacients tiek novietots tā, lai viņa kājas būtu nedaudz augstākas par galvu. Apkaklei un jostai jābūt atsprādzētai. Uzklājiet uz galvas sildīšanas spilventiņu vai siltu kompresi. Dodiet amonjakam smaržu. Ilgstoša samaņas zuduma gadījumā jums vajadzētu ķerties pie mākslīgās elpināšanas. Kad apziņa atgriežas, dodiet stipru kafiju, baldriāna pilienus un vazodilatatoru (validolu).
Ja Nosper zibens Ja dzīvības pazīmes pilnībā nav, pat tad bieži vien ir iespējams viņu izglābt, ja nekavējoties sākat mākslīgo elpināšanu. Dažreiz tas jādara vairāku stundu laikā.
Plkst u k u s e m e un koduma vietā redzamas divas punktētas brūces no čūskas indīgajiem zobiem. Cilvēks sajūt sāpes, un drīz vien brūces malas kļūst sarkanas un pietūkušas, parādās pietūkums, reibonis, vājums, slikta dūša, dažreiz vemšana, elpas trūkums, ātrs pulss. Inde ātri ietekmē cilvēka sirds un asinsvadu, asinsrades un nervu sistēmas.
Kad odze iekoda, vajadzētu:
Pēc iespējas ātrāk izsūc indi no brūces, nepārtraukti to izspļaujot. Šis ir viens no galvenajiem pasākumiem neatliekamā palīdzība. Pirmkārt, brūces jāatver, saspiežot krokas koduma vietā. Indes izspiešana ar pirkstiem un atsūkšana jāveic 8-12 minūtes. Pēc sūkšanas pārtraukšanas vēlams izskalot muti ar vāju kālija permanganāta vai ūdens šķīdumu.
Ierobežojiet cietušā mobilitāti. Ja sakosta kāja, tad pārsien pie otras, ja roka, nofiksē saliektā stāvoklī. Cietušajam nevajadzētu veikt ilgas vai straujas kustības. Grupai pirmajā piemērotajā vietā jāorganizē bivaks.
Lietojiet diurētiskos līdzekļus un dzeriet pēc iespējas vairāk šķidruma - ūdeni, tēju, buljonu. Nedodiet kafiju vai alkoholu.
Kad alerģiska reakcija- lietojiet 1-2 tabletes antihistamīna līdzekļu (suprastīns, difenhidramīns, tavegils). Jūs varat arī pilināt 5-6 pilienus Galazolin vai Sanorin degunā un brūcē.
Ja kož īpaši indīgas čūskas, visefektīvākais līdzeklis ir pretindes serums (“anti-gurza” vai “antikobra-antigurza”). Tas jāievada intramuskulāri un vēlams ne vēlāk kā pusstundu pēc koduma.
nogrieziet koduma vietu, lai labāk izvadītu inde (lai izvairītos no infekcijas vai cīpslu bojājumiem);
kodināt koduma vietu, jo indīgo zobu garums dažkārt sasniedz vairāk nekā centimetru;
uzlikt žņaugu, jo asinsvadu sašaurināšanās veicina vēl lielākus vielmaiņas traucējumus skartās ekstremitātes audos.
Kukaiņu kodumi. Bites, lapsenes vai sirsenes sakodušas, no brūces jāizspiež inde un jānoņem dzelonis, koduma vieta jāieeļļo ar amonjaku vai jodu.
Iegulto ērci nevar noņemt, jo tās galva paliks zem ādas. Ērce un āda ap to ir jāieeļļo ar jebkuru eļļu, benzīnu, jodu, spirtu vai jāpārlej ar nagu laku, lai visas poras aizsērētu un ērce sāktu smakt. Kad tas izliek galvu, tas ir jānoņem, izmantojot lēnas šūpošanas kustības. Pēc izņemšanas ieeļļojiet koduma vietu ar jodu vai spirtu un dezinficējiet rokas. Ja tomēr ērces galva paliek cilvēka ķermenī, to nepieciešams izvilkt ar ugunī uzkarsētu adatu vai adatu un dezinficēt brūci.
Encefalīta ērces kodums ir ārkārtīgi bīstams. Simptomi ērču encefalīts: traucēta motora funkcija, vispārējs vājums, sāpes visā ķermenī, sāpes muguras lejasdaļā, īslaicīgs drudzis, paātrināta sirdsdarbība, drudzis, intensīvas sāpes, bieži vien drebuļu sajūta.
Šādā gadījumā nepieciešams 72 stundu laikā pēc koduma intramuskulāri ievadīt pretencefalīta gamma globulīnu un nekavējoties evakuēt cietušo no maršruta uz slimnīcu, vienlaikus pasargājot no saules gaismas, bieži dodot šķidrumu un, ja tiek nosūtīts uz lielos attālumos- iepriekš dot miegazāles un pretsāpju līdzekļus.
Ja uz kukaiņa auss, tad bieži vien tas nevar tur pagriezties, lai tiktu ārā. Jums ausī jāiepilina silta vazelīna eļļa un pēc tam jāguļ uz sāniem, kur ir aizsērējusi auss. Ja kukainis neiznāk, auss jānoskalo ar siltu ūdeni.
U k u s h i v o t n o g o var izraisīt trakumsērgu vai citu slimību. Nepieciešams steidzami konsultēties ar ārstu.
Plkst o z o g e samitriniet ādu ar ne pārāk spēcīgu kālija permanganāta vai tanīna šķīdumu. Iegūtos burbuļus nevar atvērt. Smagiem apdegumiem dot 1-2 tabletes piramidona ar analgin kā anestēzijas līdzekli, uzlikt sterilu pārsēju un nosūtīt cietušo pie ārsta.
Apsaldējumi var izraisīt zemas temperatūras iedarbību, īpaši kopā ar vēju un augstu gaisa mitrumu. Pirmās apsaldējuma pazīmes: tirpšana, ādas tirpšana, pēkšņs ādas bālums, sāpju jutīguma ievērojama samazināšanās vai pilnīga zudums. Kad rodas apsaldējumi, lietderīgi ar rokām veikt enerģiskas apļveida un šūpošanās kustības, ātri savilkt un atvilkt pirkstus, kāju atdzesēšanas laikā skriet, lēkt, pietupties, veikt šūpošanās kustības ar katru kāju. Kad āda kļūst balta un zaudē jutīgumu, tā rūpīgi jānoberzē ar roku un sausu mīkstu vilnas drānu. Pēc tam, kad āda kļūst jutīga, tā tiek ieeļļota ar taukiem.
Ja veidojas tulznas vai āda kļūst atmirusi, neberzē un nemasē ādu, bet uzliek pārsēju ar levomikola vai pantenola ziedi. Lai palielinātu iekšējā temperatūraķermenis - dod karstu tēju, kafiju, vienkārši karsts ūdens, vairākas glikozes tabletes ar C vitamīnu.
Ja veiktie pasākumi ir neefektīvi vai ir smaga apsaldējuma pazīmes, cietušais tiek silti apģērbts un steidzami nosūtīts uz slimnīcu.
Saindēšanās ar pārtiku gadījumā pacientam ir jāizraisa vemšana, liekot izdzert vairākas glāzes silta ūdens ar soda un ar pirkstu atvērt rīkli.
Palīdziet trūcīgajiem. Baltās asfiksijas gadījumā (āda ir bāla, elpošana apstājusies) uzreiz pēc slīkstošā izcelšanas no ūdens jāsāk reanimācija.
Zilās asfiksijas gadījumā (vēnas ir pietūkušas, ādai, īpaši ausīm, pirkstu galiem un lūpām ir purpursarkana nokrāsa), notīriet muti un degunu no dubļiem, netīrumiem, smiltīm, novietojiet cietušo ar seju uz leju uz saliekta ceļa (mugursoma). u.c.), lai izvadītu ūdeni no elpceļiem un kuņģa. Pēc tam sāciet mākslīgo elpināšanu. Ja sirds darbība ir apstājusies (pulss nav jūtams, zīlītes ir paplašinātas un nereaģē uz gaismu), nekavējoties sāciet sirds masāžu. Sirds masāža jāapvieno ar mākslīgo elpināšanu (1:4).
Kad elpošana tiek atjaunota, ir nepieciešams turēt mēli ar pārsēju vai kabatlakatiņu, lai tā nenogrimtu. Cietušais jāsasilda un jādod baldriāna pilieni un karsta salda tēja.
S n e g a n b l e p o t a . Ilgstoši atrodoties brīvā dabā, tūristi var iegūt acu apdegumus vai sniega aklumu. Šī slimība rodas sakarā ar redzes orgāna pakļaušanu tiešiem un atstarotiem no dažādām virsmām (sniega, ūdens) ultravioletajiem stariem.
Parasti tiek ietekmētas abas acis. Sākumā šķiet, ka zem plakstiņiem ir nokļuvušas smiltis. Pēc tam sāpes palielinās un parādās asarošana. Fotofobijas dēļ plakstiņi krampji saraujas. Plakstiņu un acu gļotāda kļūst sarkana un uzbriest. Cilvēks kļūst akls un kļūst bezpalīdzīgs. Šis stāvoklis var ilgt 1-3 dienas. Tūristu grupai jāpaliek bivakā, līdz cietušais atveseļojas. Ir nepieciešams valkāt saulesbrilles un veikt aukstos losjonus (aukstu kālija permanganāta šķīdumu, aukstu stipras tējas šķīdumu vai 2% borskābes šķīdumu).
Nobrāzums parasti novēro iesācēju tūristiem. Ūdens darbiniekiem ir nobrāzumi uz plaukstām, augšstilbiem un sēžamvietām; slēpotājiem, soļotājiem un alpīnistiem - pēdas un gurni. Nepalaidiet tos, jo tas var izraisīt nopietnus savainojumus. Sniedzot pirmo palīdzību, jātīra āda ar sterilu marles gabalu, kas samērcēts 3% ūdeņraža peroksīda, spirta šķīdumā, un pēc tam jāuzliek sterils pārsējs ar sintomicīna ziedi. Noberztās vietas var ieeļļot ar vazelīnu vai glicerīnu.
Nobrāzumu profilakse ietver apavu, apģērba un aprīkojuma pielāgošanu. Uzvelkot pārbaudītus apavus, jums rūpīgi jāiztaisno zeķu un zolīšu krokas. Vieta, kur sāk veidoties nobrāzums, jānoblīvē ar līmējošo apmetumu, un apsārtuma vietā jāpieliek marle un ziede.
Izmantotais materiāls
“Bērnu un pusaudžu veselības uzlabošanas paņēmieni un metodes (metodiskie ieteikumi)”, autors E.I.Veretenņikovs, 2008;
Pārgājienu takā var rasties grūtības un pat briesmas. Dažas no tām ir saistītas ar reāliem šķēršļiem - pārejām, purviem, krācēm upēm, citi ir atkarīgi no laikapstākļu izmaiņām un ir epizodiski vai sezonāli. Trešās – daudzskaitlīgākās – radušās pašu tūristu nekorektās uzvedības dēļ.
Materiāla izklāsta ērtībai iespējamās briesmas un ar to saistītās traumas šajā sadaļā ir nosacīti sadalītas četrās grupās. Pirmo tieši izraisa tūristu nepareiza rīcība, un pārējās trīs turklāt ir saistītas arī ar noteiktiem ceļojuma nosacījumiem.
TŪRISTU NEPIEMĒROTAS RĪCĪBAS IZRAISĪTAS BRIESMAS, TRAUMAS UN SLIMĪBAS
Termiski apdegumi
Neuzmanīga rīcība ar uguni, kempinga plīts, kempinga gāzes virtuve, trauku apgāšana ar karstu ēdienu un applaucēšanās ar verdošu ūdeni vai tvaiku ir ļoti izplatīti traumu cēloņi ceļojuma laikā.
Termisko apdegumu novēršana. Lai novērstu traumas, kas saistītas ar apdegumiem, jāievēro šādi noteikumi. Ugunskura dežurantiem jāvelk garās bikses, apavi un dūraiņi; ugunsdrošības skrejlapām, šķērsstieni vai virvei spaiņu pakarināšanai jābūt absolūti uzticamiem; sagatavots karsts ēdiens jānovieto tikai tādā vietā, kur cilvēki nevar uzkāpt uz tā; Ziemā traukus ar karstu ēdienu nav ieteicams novietot sniegā, jo, kad tas atkūst, tie viegli apgāžas; ugunskura tuvumā ir nepieciešams izmantot garu kausu; jāizvairās no dzirkstošās malkas; neatļaut spēles vai izklaidi ar uguni.
Lai trauki ar karstu ēdienu neapgāztos, lietojot plītis (īpaši gatavojot teltī), kā arī lai samazinātu benzīna patēriņu, nometnes virtuvi var izveidot pats.
Virtuve sastāv no saliekamā karkasa, kas izgatavots no duralumīnija stūra, kuram virsū piestiprināta metāla loksne ar caurumiem podiem. Primus krāsnis zem tām novieto uz duralumīnija vai cita statīva. Rāmis no sāniem pārklāts ar kvarca (plāna azbesta) audumu, kas piestiprināts pa loksnes perimetru tā, lai nodrošinātu piekļuvi primus plīts un pannas vākiem.
Pirmā palīdzība termiskiem apdegumiem. Liesmas apdeguma gadījumā, pirmkārt, jānodzēš cietušajam degošais apģērbs (aptinot degošo biezs audums, iemērcot to ūdenī, uzmetot sniegu) un ātri noņemiet to. Ja esat apdedzinājies ar verdošu ūdeni vai karstu ēdienu, jums ātri jāatbrīvojas arī no drēbēm, kas samērcētas ar karstu šķidrumu.
Nelieliem apdegumiem ieteicams brūci noslaucīt ar ūdeņraža peroksīdā samērcētu tamponu, pēc tam uzlikt kālija permanganāta šķīdumā samērcēta sterila pārsēja pārsēju vai cepamā soda. Vietējo I-II pakāpes apdegumu turpmākā ārstēšana lauka apstākļos sastāv no apdegušo ādas vietu eļļošanas ar streptocīdā (sintomicīna) emulsiju vai Višņevska ziedi. Pēc tam, kad tūristi izbrauc apdzīvotās vietās, viņiem jākonsultējas ar ārstu.
Lielu ķermeņa virsmu apdegumu vai dziļu audu bojājumu (III-IV pakāpes) gadījumā cietušais steidzami jānogādā tuvākajā medicīnas centrā. Ir pieņemami tikai sterili pārsēji. Ja apdegums skar ādas vietas locītavu tuvumā, tad pirms transportēšanas uz ekstremitāšu uzliek no pieejamajiem materiāliem izgatavotu šinu.
Turklāt cietušajam ieteicams lietot iekšķīgi, vai vēl labāk, injicēt dažus pretsāpju līdzekļus un sirds zāles - morfiju, pantoponu, kamparu; injicēt pretstinguma serumu subkutāni. Medikamentu devas norādītas sadaļā “Kampaņas pirmās palīdzības komplekts”. Ja zāļu nav, pirms medicīniskās iejaukšanās varat dot cietušajam stipru, saldu tēju.
Sniedzot pirmo palīdzību apdegumu gadījumā, nevajadzētu darīt neko tādu, kas varētu sarežģīt turpmāko ārstēšanu. Neplēsiet apģērba vietas, kas pielipušas pie apdegušās ādas; atvērti blisteri uz ādas; ieeļļojiet apdeguma virsmu ar taukiem vai eļļām; izmantojiet tādus “tautas līdzekļus” kā zirnekļu tīklus vai urīnu. Tas viss var izraisīt brūces piesārņojumu vai pasliktināt audu bojājumus.
Savainojumi no ieroču griešanas un caurduršanas
Neprasmīga vai nedisciplinēta tūrista rokās jebkurš griešanas vai caurduršanas instruments kļūst potenciāli bīstams un var izraisīt traumas un iegriezumus. Parasti tas notiek, gatavojot malku, krītot, turot rokās nazi vai cirvi, vai vienkārši nedarbu rezultātā.
Ievainojumu novēršana no asiem ieročiem. Tūristiem jāievēro šādi noteikumi: cirvjus, zāģus un nažus maršrutā nēsāt tikai apvalkos; atpūtas pieturās nolieciet asus instrumentus vienā tam paredzētā vietā (nekādā gadījumā neiebāziet tos kokos, īpaši augstumā cilvēka izmērs); nakšņojot, paslēpiet zem telts asus instrumentus; izmantojiet cimdus ar cirvi un zāģi; griežot guļam kokam zarus, atrasties tā stumbra otrā pusē; nepieļaujiet visa veida jautrību, kas saistīta ar nažu vai cirvju mešanu kokos.
Pirmā palīdzība traumu gadījumos. Neliela griezuma vai nobrāzuma gadījumā no brūces jānotīra netīrumi ar ūdeņraža peroksīdā samitrinātu tamponu, āda ap brūci jāapstrādā ar jodu vai briljantzaļās krāsas šķīdumu, brūce jāpiepūderē ar streptocīda pulveri un jāuzklāj aseptisks līdzeklis. apsējs. Skrāpējumus var vienkārši aizlīmēt ar BF līmi vai pārklāt ar baktericīdu apmetumu. Ja nav medikamentu, ādu var nomazgāt ar benzīnu, ūdeni un ziepēm.
Venozas vai kapilāras asiņošanas gadījumā, asinīm piepildot brūci, tai ar palīdzību tiek uzlikts spiedošs pārsējs. individuālu iepakojumu, un ievainotā ekstremitāte ir jāpaceļ uz augšu.
Arteriālo (pulsējošo) asiņošanu var apturēt, nospiežot trauku virs brūces vietas. Ja tiek bojāta roka, saspiežot pleca artēriju, kāju, ar abu roku lielajiem rullīšiem piespiežot artēriju pie kaunuma kaula (43. att.).
Pastāvīgas asiņošanas gadījumā izmantojiet žņaugu. Pareizu žņaugu uzlikšanu nosaka asiņošanas apstāšanās un pulsa pazušana (uz perifēriju). Žņaugu vietā var izmantot arī jostu, virvi, dvieli, zem tiem noteikti novietojot vairākas reizes salocītu šalli, marli u.c.
Žņaugs var atrasties uz ekstremitātes ne ilgāk kā 1-1,5 stundas. Pēc šī perioda tas ir jāatbrīvo un, ja asiņošana no brūces nav apstājusies, pēc dažām minūtēm atkal jāpievelk.
Ārstēšana strutojošas brūces Pirmkārt, tas ir saistīts ar to attīrīšanu no strutas. To veicina mērces ar stipru galda sāls šķīdumu (1 tējkarote sāls pusglāzē ūdens). Jo vairāk brūce pūta, jo biežāk ir jāveic pārsiešana, bet ne biežāk kā 2-3 reizes dienā. Pēc tam, kad brūce ir attīrīta no strutas un tās virsma kļūst sārta, jums jāpāriet uz ziedes pārsējiem (sintomicīna emulsija, tetraciklīns vai streptocīda ziede), mainot tos ne biežāk kā vienu reizi dienā.
Rīsi. 49. Vietas, kur tiek nospiestas artērijas, lai apturētu asiņošanu
Šaujamieroču ievainojumi
Dodoties uz taigas reģionu, daži ceļotāji ņem līdzi medību bises. Neuzmanīga apiešanās ar tiem, drošības noteikumu neievērošana medību laikā var beigties ar nopietnām traumām – brūcēm un apdegumiem.
Ievainojumu novēršana no šaujamieročiem. Pirms došanās ceļā, jums ir jāparedz noteikums, ka ierocim pieskaras tikai tā īpašnieks; ceļojuma laikā spēlēšanās ar ieročiem vai ieroču rādīšana uz cilvēkiem ir nepieņemama; Ir nepieņemami izmantot pistoli citiem mērķiem, nevis paredzētajiem mērķiem, piemēram, kā balstu vai sviru; apdzīvotās vietās pistole jāglabā nelādēta un apšūta; saspiešana (skrūves noņemšana no drošības fiksatora) iespējama tikai pirms šaušanas; jūs nevarat šaut trokšņa, tumsā vai neskaidrā mērķī; Medību laiks un uguns virziens ir jāizvēlas tā, lai neviens no pārējiem grupas dalībniekiem nejauši nevarētu nonākt šaušanas zonā.
Pirmā palīdzība šautas brūces gadījumā. Cietušais pārtrauc asiņošanu (skatīt iepriekš) un uzliek brūcei sterilu pārsēju. Ja iespējams, ievainotajam tiek doti pirmās palīdzības aptieciņā pieejamie pretšoka medikamenti (sk. 45. lpp.) un nogādāti pie ārsta. Jūs nevarat pats noņemt šķembas vai "apstrādāt" tos citādi.
Saindēšanās ar pārtiku un kuņģa-zarnu trakta slimības
Neveselīgas pārtikas ēšana var izraisīt saindēšanos ar pārtiku vai akūtu gremošanas traucējumus. Slimības simptomi ir krampjveida sāpes vēderā, drebuļi, akūta caureja, sāpīga slikta dūša, sirdsdarbības samazināšanās un drudzis. Tā kā ēdiens tiek gatavots visiem tūristiem, saindēšanās var skart lielāko daļu grupas vienlaikus un visnegaidītākajā brīdī (jāpatur prātā, ka pārtikas saindēšanās latentais periods ilgst vairākas stundas).
UZ kuņģa slimības To var izraisīt arī diētas pārkāpums, tostarp gari pārtraukumi ēdienreizēs, sausas pārtikas, ļoti karstas vai taukainas pārtikas ēšana un slikta ūdens dzeršana. Īpaši bieži saslimst pirmreizējie tūristi, jo, nezinot, kā cīnīties ar slāpēm, viņi tās remdē ar ūdeni no piesārņotām strautiem, purviem vai peļķēm un tādējādi savā ķermenī ielaiž bīstamus mikroorganismus vai ķīmiskas vielas.
Pārtikas saindēšanās novēršana. Lai nepieļautu šādas saindēšanās, jāievēro vienkāršākie higiēnas noteikumi: ceļojot nedrīkst ēst vārītu šķirņu desas, nepārbaudītus mājās gatavotus gaļas un piena produktus, konservus uzpūstās (tā sauktās “bombardētās”) bundžās; dzeramo ūdeni vajadzētu ņemt tikai no tīriem avotiem un vārīt; Jūs nevarat atstāt konservus atvērtās, īpaši metāla, kārbās otrreizējai lietošanai; Nedrīkst ēst pārtiku, kurai ir sasmakusi smaka vai kuri ir zaudējuši savu parasto izskatu un krāsu.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā. Vispirms jāizskalo kuņģis, izdzerot vairākas glāzes silta ūdens ar sodu, līdz rodas vemšana. Vairākas reizes atkārtojiet kuņģa skalošanu. Pēc tam paņemiet sāļu caurejas līdzekli, pusi glāzes gaiši rozā kālija permanganāta un tetraciklīna šķīduma.
Pēc tam jums jāievēro stingra diēta un jādzer stipra, karsta, salda tēja. Atkarībā no pacienta stāvokļa viņš ir jātransportē vai jāpavada pie ārsta. Pret sāpēm ieteicama sirds un pretsāpju līdzekļi.
Pirmā palīdzība grēmu, vēdera sāpju un kuņģa darbības traucējumu gadījumā. Ārstēšana ietver diētas ievērošanu. Grēmām skābie ēdieni, melnie krekeri, želeja, kompots, saldumi, kā arī cepta mājputnu gaļa un garšvielas, tostarp sāls, ir izslēgti vai ierobežoti. Palīdz piens un putras (rīsi, griķi, manna). Cepamā soda vai sasmalcinātas ogles (karbolēns) arī atvieglos vai mazinās grēmas. Vēdera sāpēm noder karsts sildīšanas spilventiņš (karsētas smiltis, akmens), medikamenti ietver besalolu 1 tableti 2-3 reizes dienā, vikalin (1-2 tabletes devā), anestēzīnu (1 tablete).
Kuņģa darbības traucējumu gadījumā lietojiet besalolu tādā pašā devā, hloramfenikolu vai enteroseptolu, 1 tablete (0,5 g) 4-6 reizes dienā.
Aizdomas par ķirurģiskām slimībām. Akūtas ķirurģiskas orgānu slimības nedrīkst jaukt ar saindēšanos vai akūtu kuņģa-zarnu trakta slimību vēdera dobums(apendicīts, obstrukcija, čūla utt.).
Raksturīgākā apendicīta izpausme ir vājš gribasspēks vēdera augšdaļā, slikta dūša, retāk vemšana 1-2 reizes. Pēc dažām stundām (dažreiz uzreiz) sāpes pāriet uz vēdera labo pusi, uz leju. Turklāt šai slimībai nav raksturīgas krampjveida sāpes un vaļīgi izkārnījumi. Pirms medicīniskās palīdzības sniegšanas vēdera labajā pusē jāpieliek aukstums (sniegs, auksts ūdens). Iekšķīgi lietojamiem medikamentiem - hloramfenikols, kā zemādas pretsāpju līdzeklis - kofeīns. Nepanesamām sāpēm un ilgstošai transportēšanai ir ieteicams subkutāns promedola šķīdums (devas 47. lpp.).
Ja ir aizdomas par akūtām ķirurģiskām saslimšanām, nepieciešams absolūts izsalkums, pacientam nedrīkst dot caurejas līdzekļus, nedzert, steidzami jānosūta uz slimnīcu.
Skrāpējumi, autiņbiksīšu izsitumi, ādas klepus
Sanitāro un higiēnas prasību neievērošana ekipējumam un jo īpaši apģērbam un apaviem pārgājienos var viegli kļūt par cēloni dažādiem nobrāzumiem, čūlām un ādas nobrāzumiem. Visbiežāk tie tūristi, kuri cieš no tā, cieš pārprastas modes dēļ. valkā pārāk šauras bikses, šauras augstpapēžu kurpes vai... bez papēža un cits nav piemērots. pārgājienu nosacījumi apavi un apģērbs. Sāpīgi nobrāzumi viegli rodas tiem, kuri neuztur savu ķermeni tīru uz ceļa, labi nesapako mugursomu, neuzmanīgi uzvelk zeķes, tās nelabo vai valkā kurpes. basa kāja bez biezām zolītēm un vilnas zeķēm.
Nobrāzumu, autiņbiksīšu izsitumu, nobrāzumu profilakse. Vissvarīgākais ir izvēlēties ceļojuma apstākļiem piemērotu aprīkojumu, uzstādīt to un pārbaudīt pirms došanās maršrutā.
Brauciena laikā ātri jāreaģē uz laikapstākļu un citu apstākļu izmaiņām un attiecīgi jāmaina apģērba forma un kustību temps, izvairoties no ilgstošas lokālas ķermeņa pārkaršanas, pārvietošanās mitrās drēbēs, kuras neattaisno situācija “piespiedu gājieni”, kuros iesācējiem, kā likums, kājas apmaldās.
Ja apavos vai apģērbā atklājat kaut mazākās neērtības, jums, negaidot, kad tās pāraugs nobrāzumā vai nobrāzumā, jāmēģina novērst cēloni, kas to izraisījis. Lai to izdarītu, var būt ieteicams pārģērbties, nomainīt apavus un nomainīt zeķes. Dažreiz profilakses nolūkos ir nepieciešams pārsiet kājas ar elastīgo saiti, valkāt cimdus (airējot ar laivu), ievietot mīkstu priekšmetu starp mugursomu un muguru utt. Regulāri higiēnas procedūras un ķermeņa tīrības uzturēšana.
Pirmā palīdzība nobrāzumiem, nobrāzumiem, pietūkumam. Ja nobrāzums tiek pamanīts laikus, tad parasti pietiek novērst tā rašanās cēloni un ieziest ādu ar mīkstinošu antiseptisku krēmu, piemēram, “Bērnu”. Acīmredzama ādas apsārtuma gadījumā tā jāieeļļo ar joda tinktūru, briljantzaļo šķīdumu vai spirtu. Turpmākai slodzei pārklājiet ar vates gredzenu.
Ja epidermas atslāņošanās un zem serozā šķidruma uzkrāšanās rezultātā uz ādas jau ir izveidojušies sāpīgi tulznas un pīlingi, tad tulznas var caurdurt ar kalcinētu adatu un uzlikt pārsēju ar sintomicīna emulsiju.
Kad kļūst karsts (parasti cirksnī, padusēs), kairinātās ādas vietas ieteicams nomazgāt ar ūdeni, uzklāt talku, mīkstināt ar krēmu.
Sasitumi, sastiepumi, izmežģījumi, lūzumi, smadzeņu satricinājums
Daudzu traumu cēlonis nereti ir dažādi kritieni un sabrukumi, kas saistīti ar nepareizu uzvedību, neorganizētību un tūristu disciplīnas trūkumu. Disciplīnas trūkums ir visbriesmīgākais tūristu ceļojumu apdraudējums. Tas var izpausties gan noteikto pārgājienu vadīšanas noteikumu neievērošanā un neapdomīgā attieksmē pret maršrutu, gan gadījumos, kad tūristi staigā vieni, un vispārpieņemto uzvedības normu un sociālistiskās sabiedrības noteikumu ignorēšanā. Dažreiz tas tiek skaidrots ar vāju, neautoritatīvu grupas vadību, kas noved pie komandas šķelšanās un dalībnieku nepaklausības. kopīgi uzdevumi, uz neatļautu maršruta maiņu. Šādas grupas ir praktiski uz ārkārtas situācijas robežas.
Dezorganizācijas un disciplīnas trūkuma radīto traumu novēršana. Aptver visu ar ceļojuma sagatavošanu un norisi saistīto jautājumu loku. Tā ir tūristu grupas komandas saliedēšana, augstas atbildības ieaudzināšana pret biedriem, prasība pret sevi un neiecietība pret jebkādiem drošības noteikumu pārkāpumiem. Šādi uzdevumi ir jāizvirza pirms došanās maršrutā – komplektējot tūristu grupu, sadalot pienākumus, veicot ceļojuma dalībnieku fizisko un tehnisko apmācību.
Maršrutā preventīvie pasākumi ietver: grupas kontroles ieviešanu pār neorganizētu dalībnieku; publiska aizrādījuma izteikšana nedisciplinētam grupas dalībniekam vai sodīšana (piemēram, ar ārkārtēju pienākumu); likumpārkāpēja izraidīšana no grupas un izņemšana no maršruta. Ekstrēms pasākums, ko izraisa neiespējamība ieviest disciplīnu un kārtību grupā, ir atteikšanās turpināt ceļu.
Pirmā palīdzība sasitumiem. Zilumiem raksturīgi mīksto audu bojājumi ar iekšēju asiņošanu. Sasituma gadījumā ieteicams ieeļļot ādu traumas vietā ar joda tinktūru un uz brīdi uzlikt aukstu kompresi, pēc tam uzlikt pārsēju. Otrajā dienā pēc traumas tiek pielietots siltums. Sitieniem pa galvu, krūtīm vai vēderu cietušajam jānodrošina pilnīga atpūta, jāievada pretšoka medikamenti un jānogādā medicīnas centrā. Ja zilums ir vēdera rajonā, cietušajam nedrīkst dot ēst vai dzert.
Pirmā palīdzība sastiepumiem un saišu plīsumiem. Traumas pazīmes ir asas sāpes (sākumā), pietūkums, zilumi un sāpīgas kustības locītavā. Bojātās saites vietā vispirms tiek uzklāts aukstums, un pēc tam tiek uzlikts cieši fiksējošs pārsējs, vēlams ar elastīgo saiti. Ja ir ievērojams potītes vai ceļa locītavas sastiepums (visbiežāk tūristiem novēro, kad viņi sagriež kājas), ieteicama šina. Analgin vai amidopirīns tiek ievadīts iekšķīgi.
Pirmā palīdzība sastiepumiem. Attiecas tikai uz šinām un pretsāpju līdzekļiem. Locītavu pašsalīdzināšana nav ieteicama, jo mežģījumi, īpaši potītes, ceļa, plaukstas un elkoņa locītavās, bieži tiek kombinēti ar kaulu procesu lūzumiem. Obligāti jānogādā cietušais (vai jāpavada augšējo ekstremitāšu locītavu izmežģījuma gadījumā) uz medicīnas centru.
Pirmā palīdzība lūzumu gadījumā. To veido šinas uzlikšana no pieejamā materiāla, lai fiksētu lūzuma vietu un savienojumu vietas, kas atrodas virs un zem tās (44. att.). Cietušajam iekšēji ievada amidopirīnu vai analgīnu un nogādā medicīnas centrā.
Vietās bez kokiem dažkārt var gadīties, ka nav ne krūmu ķekara, ne nūjas riepai. Pēc tam ievainoto roku ieteicams pārsiet pie ķermeņa, bet kāju pie veselās kājas.
Plkst atklāts lūzums Papildus šinas uzlikšanai āda ap brūci jāapstrādā ar joda tinktūru, jāuzliek sterils pārsējs un, ja iespējams, jāinjicē pretstingumkrampju serums. Ja tūrists ir smagā stāvoklī, jāveic pasākumi, lai novērstu šoku (skat. 46. lpp.).
Īpaši bīstami ir mugurkaula, galvaskausa un iegurņa bojājumi. Šeit nepieciešama neatliekamā medicīniskā iejaukšanās, bet cietušo var nogādāt medicīnas iestādē tikai tad, ja viņam tiek nodrošināta pilnīga atpūta (uz speciālām nestuvēm, koka dēļa u.c.).
Pirmā palīdzība smadzeņu satricinājuma gadījumā. Raksturīgās pazīmes: samaņas zudums (pat īslaicīgs) un vemšana, pēc tam stipras galvassāpes. Palīdzības sniegšana sastāv no absolūtas atpūtas radīšanas cietušajam, paceļot galvu un uzliekot tai aukstas kompreses; Jums vajadzētu ierobežot šķidruma uzņemšanu, saldā tēja ir piemērota. Analgin iekšķīgai lietošanai, 1 tablete 2-4 reizes dienā. Transports uz slimnīcu.
Rīsi. 44. Šinu uzlikšana, izmantojot improvizētus līdzekļus lūzumiem.
Akūta asinsvadu mazspēja, ģībonis
Pārmērīgas fiziskās aktivitātes vāji apmācītiem tūristiem - ievērojams pārvietošanās tempa pārsniegums, mugursomas svars, kāpšana, pārvietojoties kalnos utt. - var izraisīt akūtu asinsvadu mazspēju, kas izpaužas kā stiprs vispārējs vājums, sirdsklauves, sāpes vēderā. sirds zona. Cilvēka lūpas, deguns un pirkstu gali kļūst zili, pulss paātrinās un jūt elpas trūkumu. Sirds mazspēju izraisa akūtas infekcijas, plaušu slimības, saaukstēšanās un hroniskas asinsvadu un sirds slimības.
Ģībonis var būt gan ķermeņa pārkaršanas sekas, gan ceļošanas režīma pārkāpums un ilgstoša ēšanas pārtraukuma dēļ. Ģīboni (šoku) var izraisīt arī bailes, asins zudums, stipras sāpes no lūzuma, mežģījums vai zilums.
Akūtas asinsvadu mazspējas profilakse, ģībonis. Lai novērstu šādas parādības, ir nepieciešama laba fiziskā sagatavotība pārgājienam, tūristiem rūpīgi jāpārbauda veselības stāvoklis pie speciālistiem un jāievēro viņu ieteikumi, pakāpeniski un konsekventi jāpalielina slodze, laba aklimatizācija, kā arī darba un atpūtas grafika ievērošana. maršruts.
Pirmā palīdzība akūtas asinsvadu mazspējas gadījumā. Nodrošiniet cietušajam daļēji sēdus stāvokli, nodrošiniet pilnīgu fizisko un garīgo atpūtu, atbrīvojiet viņu no savilkoša apģērba, ievadiet kofeīnu, kardamīnu, validolu (zem mēles) vai injicējiet kofeīna vai kampara eļļas šķīdumu subkutāni. Tūrists pēc iespējas vairāk jāsasilda un rūpīgi jātransportē uz medicīnas iestāde sēdus vai guļus stāvoklī ar paceltu galvu.
Pirmā palīdzība ģīboņa gadījumā. ģīboņa gadījumā (smags bālums, auksti sviedri uz pieres, sekla elpošana, acu tumšums, troksnis ausīs, samaņas zudums) cietušais jānogulda tā, lai viņa galva būtu zemāk par kājām, jāatpogā drēbes, apkaisa. viņa krūtis un seju ar aukstu ūdeni, un iedod viņam šņaukāties vate ar amonjaku. Tiem, kas atgūst samaņu, tiek dota stipra tēja, kafija un sirds zāles. Ilgstoša ģīboņa gadījumā tiek ievadīts kofeīna un kampara eļļas šķīdums.
APDRAUDĒJUMS, TRAUMAS UN SLIMĪBAS, KAS SAISTĪTAS AR NEVĒLĪGIEM LAIKA APSTĀKĻIEM
Apsaldējumi, nosalšana, saaukstēšanās
Aukstums ir diezgan izplatīta briesmas ceļojot, kas nesagatavotam tūristam var izraisīt drebuļus, saaukstēšanos vai apsaldējumus. Tas attiecas ne tikai uz ziemas vai augstkalnu maršrutiem. Slapjā, laikapstākļiem nepiemērotā apģērbā, ar neadekvātu vai neregulāru siltu ēdienu, pārmērīgu nogurumu no lielām slodzēm un nepietiekamu miegu, pat pie temperatūras virs nulles var rasties dzīvībai bīstama hipotermija. To veicina arī vējš un liels mitrums. Nav nejaušība, ka Primorijas apstākļos ar mitro gaisu 40 grādu Sibīrijas “sausās” salnas bieži vien ir vieglāk panesamas, nekā temperatūra pazeminās līdz -10°.
Atdzišanas novēršana. Tas sastāv no iepriekšējas ķermeņa rūdīšanas, personīgās higiēnas un ceļošanas režīma ievērošanas un atbilstoša apģērba un ekipējuma lietošanas. Ceļojot ir: katru dienu jānomazgā seja un pirms gulētiešanas jānomazgā kājas; ģērbieties atbilstoši laikapstākļiem, pa rokai vēja un ūdensnecaurlaidīgs apģērbs (un ziemā - maska, rezerves dūraiņi); nepalieciet nekustīgi vējā vai lietū; apstājoties aukstā laikā, nekavējoties uzvelciet siltas drēbes; Kad vien iespējams, rūpīgi nosusiniet drēbes, zeķes, zolītes; neveldzējiet slāpes ar aukstu ūdeni, sniegu, ledu; pievērsiet īpašu uzmanību savām kājām un atcerieties, ka cieši apavi, zolīšu trūkums un mitras, netīras zeķes bieži vien kalpo kā galvenais priekšnoteikums nobrāzumu un apsaldējumu parādīšanās brīdim; Nesmērējiet savas ekstremitātes ar taukiem (arī zosu taukiem), baidoties no apsaldējuma; Pastāvīgi uzraugiet savu un grupas biedru labsajūtu.
Pirmā palīdzība drebuļu un apsaldējumu gadījumā. Parādoties pirmajām drebuļu vai apsaldējumu pazīmēm, jācenšas uzlabot asinsriti skartajā ķermeņa zonā: ja pēdas ir aukstas, ir lietderīgi veikt plašas šūpoles uz priekšu un atpakaļ (30-50 reizes), ja rokas, enerģiski šūpošanās no pleca, ātri savelkot pirkstus dūrēs un atsprādzējot. Ja jums ir apsaldēts deguns, vaigi vai ausis, varat noiet kādu gabalu, stipri noliecoties uz priekšu (neizņemot mugursomu no muguras) vai veikt 10-15 dziļus līkumus. uz priekšu. Ja tas nepalīdz, ieteicams ierīvēt skarto vietu ar sausu, tīru vilnu (nevis sniegu!) vai tikai ar plaukstu, līdz atjaunojas ādas jutīgums. Ļoti noderīgi ir iedzert saldu karstu tēju vai kafiju no termosa, apēst dažas glikozes tabletes ar C vitamīnu vai cukura gabaliņiem.
Ja ādas pietūkums nepāriet, jāuzliek aseptisks pārsējs un apsaldētā vieta jāietīt ar vati vai siltu mīkstu linu. Kad parādās tulznas, uz skartās virsmas uzklājiet pārsēju ar penicilīna ziedi vai sintomicīna emulsiju. Ja veselības stāvoklis pasliktinās, analgīns, amidopirīns un kofeīns jāievada iekšķīgi un tūrists jānogādā pirmās palīdzības punktā.
Pirmā palīdzība apsaldēšanai. Vispārējas nosalšanas gadījumā cietušais nekavējoties tiek nogādāts siltā telpā vai tuvumā tiek iekurts liels ugunskurs. Viņi veic enerģiskus pasākumus, lai sasildītos, berzējot ķermeni. Viņi dod sirds zāles un, ja nepieciešams, veic mākslīgo elpināšanu. Tad cietušo silti saģērbj, iedod karstu, saldu, stipru tēju, pabaro un nogādā pirmās palīdzības punktā. Ja iespējams, kofeīnu un kampara eļļu ievada subkutāni.
Pirmā palīdzība saaukstēšanās gadījumā. Hipotermijas rezultāts var būt traheīts, bronhīts un tonsilīts. Ar šīm slimībām ķermeņa temperatūra paaugstinās par 1-3 grādiem, ir jūtamas galvassāpes, vispārējs vājums, iekaisis kakls. Ārstēšana ietver atpūtas nodrošināšanu (brīvdienas) vai fiziskās aktivitātes samazināšanu. Nepieciešama vispārēja ķermeņa sasilšana, karstie dzērieni, skalošana ar soda, gaiši rozā kālija permanganāta šķīdumu, galda sāls šķīdums ar dažiem joda pilieniem; Noder piens ar tēju vai soda (pusi tējkarotes uz glāzi).
Starp zālēm sulfadimetoksīns un baltais streptocīds ir efektīvi.
Tūristiem ar hroniskiem augšējo elpceļu iekaisumiem, atdziestot, ieteicams izskalot rīkli un pēc tam izdzert pustējkarotes kliņģerīšu vai eikalipta tinktūras, kas atšķaidīta ceturtdaļā glāzes.
Saules dūriens
Ne mazāk apgrūtinošu kā atdzišanu var radīt pārmērīgi augsta gaisa temperatūra, kas dažkārt noved pie ķermeņa pārkaršanas un karstuma dūriena. Pārkaršana ne vienmēr ir saistīta ar karstu saulainu laiku. Dažkārt augsts spiediens (pirms pērkona negaisa) vai gaisa stagnācija (piemēram, pārvietojoties ēnainā meža biezokņa mitrā atmosfērā) dažiem tūristiem jau izraisa pārkaršanas simptomus - pastiprinātu svīšanu, vājumu, galvassāpes, deguna asiņošana, ātra elpošana, slikta dūša. Pēc tam, ja neapstājas, var rasties karstuma dūriens ar samaņas zudumu.
Karstuma dūriena novēršana. Lai novērstu pārkaršanu un karstuma dūrienu, jums jāievēro daži vienkārši noteikumi.
Nevalkāt nepamatoti siltu un “smaku” (nenodrošina ventilāciju un neabsorbē sviedrus) apģērbu; vasarā pārejas maršrutā jāveic agrā, vēsā diennakts laikā un jāatpūšas karstā laikā; Pārvietojoties, pēc iespējas izmantojiet ēnu vai vēja pūstas vietas; neiet maršrutā uzreiz pēc lielas maltītes; palēnini ārkārtējā karstumā.
Pirmā palīdzība karstuma dūriena gadījumā. Cietušais tiek pārvietots ēnā, atbrīvots no savilkošā apģērba, viņam tiek dots daudz šķidruma, viņa galva un krūtis tiek samitrinātas aukstā ūdenī (galvai jābūt paceltai). Ja nepieciešams, veic mākslīgo elpināšanu. Kofeīnu ievada iekšēji, kā arī galvassāpēm, amidopirīnu un analginu.
Pirmā palīdzība deguna asiņošanai. Cietušais tiek apsēdināts un nodrošināts ar atpūtu. Uz deguna tilta un pakauša tiek uzlikta auksta komprese. Ja asiņošana neapstājas, 3-5 minūtes saspiediet nāsis ar pirkstiem vai ievietojiet asiņojošo nāsi ar vate vai marli, kas samērcēta ūdeņraža peroksīdā.
Saules dūriens, apdegums, sniega aklums
Saules starojums spēcīgas vai ilgstošas ultravioleto staru iedarbības veidā cilvēkam var izraisīt saules dūrienu – parādību, kas līdzīga karstuma dūrienam, bet uz neaizsargātas ādas vai gļotādām – apdegumus. Pat tāds nekaitīgs apdeguma veids kā “pāriedegums” sabojā iespaidu par visu maršrutu un izraisa sāpīgas sajūtas no mugursomas siksnām uz tūrista pleciem. Īpaši uzmanīgiem jābūt sniegā un ūdenī. No sniega vai ūdens virsmas atstarotā gaisma viegli izraisa lūpu, ausu, deguna gļotādas un zoda apdegumus. Īpašs apdeguma veids ir acu gļotādas apdegums – tā sauktais sniega aklums, ko pavada sāpes acīs, slikta dūša, asarošana un īslaicīgs redzes zudums.
Profilakse saules dūriens, apdegumi, sniega aklums. Daudzējādā ziņā līdzīgs iepriekšminētajai karstuma dūriena novēršanai. Jāievēro arī papildu prasības: vasarā valkāt gaišas krāsas cepuri ar vizieri un saulesbrillēm; uzklājiet aizsargājošus sauļošanās krēmus (piemēram, "Shield", "Beam", "Nivea"); tūristiem, kuri nav pieraduši pie intensīvas saules starojuma, jāvalkā krekli ar garām piedurknēm un slēgtu kaklu; Aizliegts sauļoties ar pilnu vai tukšu vēderu, kā arī gulēt saulē; Saules sacietēšana ceļojuma laikā jāveic pakāpeniski un uzmanīgi.
Pirmā palīdzība saules dūriena un apdegumu gadījumā. Skatiet sadaļas par termiskiem apdegumiem un karstuma dūrienu.
Pirmā palīdzība sniega aklumam. Acis mazgā ar vāju borskābes šķīdumu, soda, gaiši rozā kālija permanganāta šķīdumu vai stipru aukstu tēju. Cietušajam tiek nozīmēta īslaicīga atpūta un tumšu briļļu nēsāšana.
Vēja aukstums, aizsērējušas acis
Spēcīgs vējš izraisa hipotermiju un apsaldējumus pat vidēji zemā temperatūrā. Zemāk ir tabula, kas parāda saistību starp gaisa temperatūru un vēja ātrumu, pie kura var viegli rasties apsaldējums atklātajās sejas daļās.
| Vēja ātrums, m/sek | 2 | 4 | 6 | 8 | 13 |
| Gaisa temperatūra | -41 | -25 | -15 | -11 | -7 |
Vējš, kas izraisa snigšanu, puteņus un putekļu vētras, būtiski pasliktina redzamību un kropļo priekšstatu par attālumiem. Spēcīgs vējš ne tikai apgrūtina kustību un noved pie orientācijas zuduma, bet arī izraisa nervu nogurumu, depresiju un sava veida demoralizāciju, īpaši nepieredzējušiem tūristiem.
Vēja aukstuma novēršana. Līdzīgi kā iepriekš, aprakstot aukstuma briesmas. Ļoti stipra vēja, puteņa, puteņa, putekļu vētras gadījumā jāpārtrauc pārvietošanās pa maršrutu un jāiekārtojas piespiedu bivakā blīva meža, stāva upes krasta uc aizsardzībā. Vējainā un putekļainā laikā, jums jāvalkā aizsargbrilles, lai novērstu acu piesārņojumu.
Pirmā palīdzība aizsērējušām acīm. Plakstiņa vai plakstiņa gļotādā iekļuvuša svešķermeņa (plankuma) izņemšana; ābolu, sāciet ar apakšējā plakstiņa gļotādas pārbaudi. Lai to izdarītu, cietušais ir spiests skatīties taisni uz augšu un ar īkšķi vilkt plakstiņa malu uz leju. Lai pārbaudītu augšējā plakstiņa gļotādu, pacientam tiek lūgts skatīties taisni uz leju, kamēr plakstiņa āda tiek novilkta uz leju un pēc tam apgriezta. Atklājot plankumu, to uzmanīgi noņem ar mitru vates tamponu, vēlams, kas samērcēts borskābes šķīdumā. Ja raibums ir kāpēc-. vai nav noņemts vai atrodas uz radzenes, cietušais jānosūta uz medicīnas centru. Neberziet acis un nelaiziet plankumu. Pēc plankuma noņemšanas pievienojiet 1-2 pilienus albucīda šķīduma 3-4 reizes.
Elektrības trieciens
Bīstamība, ka cilvēkā iespērs zibens, ir labi zināms, lai gan tas ir diezgan reti. Atmosfēras elektrības izlādes gadījumā cietušais piedzīvo konvulsīvas rumpja un ekstremitāšu muskuļu kontrakcijas, apgrūtinās elpošana un parādās apdegumi uz ādas. Šādas traumas var gūt pat tad, ja cilvēks atradās tikai tiešā zibens spēriena vietas tuvumā.
Atmosfēras elektrības radīto traumu novēršana. Ja pērkona negaiss pieķer ceļotājus mežā, viņiem nevajadzētu slēpties zem augstiem kokiem. Īpaši bīstami ir brīvi stāvoši ozols, papele, egle un priede. Zibens bērzos un kļavās iesper reti.
Ja negaisa laikā atrodaties atklātā vietā, labāk apgulties vai apsēsties sausā bedrē vai grāvī. Jāņem vērā arī augsnes īpatnības: uz māla augsnes un ūdens nesējslāņiem bīstamāk atrasties pērkona negaisā nekā akmeņainās vai smilšainās vietās. Ceļojot kalnos, ja pastāv elektrības izlādes draudi, tūristiem jāizvairās no grēdām, akmeņainām dzegām un citiem paaugstinātiem reljefa punktiem.
Slapjš ķermenis un mitrs apģērbs var veicināt bojājumu. Tāpēc pērkona negaisa laikā ātri jāuzstāda teltis, tajās jāieguļas, jāpārģērbjas sausās drēbēs, kā arī nav jāceļas, ja vien tas nav absolūti nepieciešams. Metāla priekšmetus (trauciņus, cirvjus utt.) ieteicams pārvietot vairākus metrus tālāk no nometnes.
Pirmā palīdzība traumu gadījumā no atmosfēras elektrības. Zibens notriektam cilvēkam nekavējoties tiek veikta mākslīgā elpināšana, ja sirds apstājas, tiek veikta slēgta masāža un ķermenis tiek iesildīts. Kofeīns, analgins, amidopirīns tiek ievadīts iekšēji. Ja iespējams, subkutāni tiek ievadīti pretšoka līdzekļi: promedols, kofeīns, efedrīns. Pēc elpošanas un samaņas atjaunošanas cietušajam jādod karsta tēja, jāārstē apdegumi un jānogādā slimnīcā. Šāds “ārstniecības līdzeklis” kā upura apbedīšana zemē ir ne tikai bezjēdzīgs, bet arī nepārprotami kaitīgs.
APDRAUDĒJUMS, TRAUMAS UN SLIMĪBAS, KAS SAISTĪTAS AR Savvaļas DZĪVNIEKIEM UN INDES AUGIEM
Savvaļas dzīvnieku traumas
Lielie plēsēji tūristiem ir diezgan reti: dzīvnieki, kā likums, sajūt cilvēku smaržu ilgi, pirms viņš tos pamana, un, ar retiem izņēmumiem, viņi vienmēr cenšas izkļūt no viņa ceļa. Taču, ja dzīvnieks tiek traucēts, vajāts vai savainots, tas var kļūt bīstams. Bīstami ir arī savvaļas dzīvnieki, jo tie dažkārt pārnēsā dažādas slimības. Tādējādi atsevišķos rajonos tūristi nedrīkst ēst nejauši nošautos goferus, jo tie var būt mēra nesēji; vilki, lapsas, klaiņojošie suņi un kaķi var ciest no trakumsērgas un hidrofobijas; Viņi ir arī helmintu, sēnīšu un citu slimību nesēji.
Dzīvnieka uzbrukuma novēršana. Pēc nejaušības principa tikšanās ar liels zvērs jums jādod viņam iespēja aizbēgt, nevis izmantot ieročus. Uz dzīvnieku jāšauj tikai tad, kad tas nepārprotami uzbrūk, kad kliedzieni, svilpieni vai uguns nepalīdz un ja ir garantēts, ka šāviens būs nāvējošs. Pistole ir jāpielādē uzreiz pēc šaušanas. Pie nokrituša dzīvnieka jāpieiet piesardzīgi, īpaši, ja tam ir saplacinātas ausis: dzīvnieks vēl ir dzīvs un var gūt nopietnus ievainojumus ar nagiem, zobiem vai ragiem.
Pirmā palīdzība dzīvnieku traumu gadījumos. Vispirms jāaptur asiņošana, pēc tam jādezinficē āda ap brūci, jāuzliek pārsējs un jāievada pretšoka līdzekļi. Dzīvnieka gūtā brūce vienmēr ir netīra un inficēta. Tāpēc, ja iespējams, cietušajam tiek injicēts pretstingumkrampju serums un nogādāts slimnīcā ārstēšanai.
Kodums no indīgām čūskām un kukaiņiem
Ceļojot nevar izslēgt iespēju satikt indīgu čūsku. Parasti tā ir odze, un dienvidu republikās ir arī kobra, odze, varagalva, efa (kopumā PSRS teritorijā ir 14 indīgo rāpuļu sugas).
Čūskas kodumam var būt ļoti nopietnas sekas, jo inde ātri ietekmē cilvēka ķermeņa dzīvībai svarīgās sistēmas - sirds un asinsvadu, hematopoētiskās un nervu sistēmas. Pusstundas laikā sakosts sāk izjust vispārējas saindēšanās pazīmes: vājums, galvassāpes, vemšana, elpas trūkums, reibonis, parādās audu pietūkums, limfmezgli iekaisuši.
Indīgas čūskas koduma novēršana. Lai novērstu čūskas kodumu, tūristiem jāzina viņu dzīvesvietas apstākļi un dzīvesveids. Čūskas ir izplatītas mitrājos, purvos, aizaugušu ezeru un dīķu tuvumā, kalnos un tuksnešos. Būdami nakts dzīvnieki, dienas laikā tie slēpjas vecos celmos, siena kaudzēs, zem akmeņiem vai koku stumbriem. Tāpēc labāk šos priekšmetus neaiztikt ar kailu roku, bet gan izmantot nūju.
Īpaši uzmanīgiem jābūt pamestos karjeros, starp akmens drupām, sagruvušajā taigas būdā - čūskas dažkārt apmetas cilvēku atstātās vietās. Tāda pati piesardzība un nūja, kas vērsta uz priekšu (alpenstock, ledus cirvis), noder, ātri pārvietojoties pa taku: uz takas, tāpat kā uz akmens plāksnēm vai celmiem, čūskām patīk gozēties saulainā dienā. Snaudošam rāpulim ar ļoti vāju ožu un dzirdi cilvēka pēkšņa parādīšanās var neļaut laicīgi paslēpties zālē, un sāpes no saspiežošā zābaka liks aizstāvēties ar kodumu.
Ikvienam, kas ceļo uz apgabaliem, kur ir daudz indīgu čūsku, jāvalkā biezas bikses un augstas kurpes. Tālajiem Austrumiem šajā ziņā labi der gumijas zābaki, vietām Sibīrijā un Vidusāzijā - govju zābaki, kalnu maršrutos - zābaki ar augstiem apmetumiem un aprocēm. Bieza vilnas zeķe ievērojami pasargā no kodumiem.
Pirms ceļojuma jāizpēta čūsku krāsas, to atšķirīgās iezīmes un jāprot atpazīt indīgās un nekaitīgās. Piemēram, tas izceļas ar diviem spilgti dzelteniem papēžiem laika reģions galvas un apaļas zīlītes.
Pamata iepazīšanās ar čūsku izskatu ļaus nebaidīties no tikšanās ar dievgalvi un varagalvi. Pirmā ir nevis čūska, bet liela bezkāju ķirzaka, otrā, lai arī čūska, ir no čūsku dzimtas.Abas nav indīgas.
Pirmā palīdzība čūskas koduma gadījumā. Pirmajās minūtēs pēc koduma jāmēģina no brūces izsūkt daļu indes. Izsūktais asiņainais šķidrums nekavējoties jāizspļauj. Sūkšanu nevar veikt cilvēki, kuriem mutē ir čūlas vai nobrāzumi. Pēc tam, izmantojot pieejamos materiālus, skartajai ekstremitātei tiek uzlikta šina un tiek veikti pasākumi cietušā steidzamai nogādāšanai medicīnas iestādē. Pārvadāšanas laikā koduma vietā ieteicams likt aukstumu un dot pēc iespējas vairāk šķidruma, lai samazinātu indes koncentrāciju organismā un veicinātu tās izdalīšanos ar urīnu.
Rīsi. 45. Bīstamie kukaiņi un augi: a - skorpions; b - karakurts: c - indīgs augs - pagrieziena punkts
Iepriekš paustais viedoklis par cauterization, iegriezumu un žņaugu uzlikšanas nepieciešamību tagad tiek atzīts par nepareizu. Cauterizācija tikai palielina brūci, veicinot tās pūšanu, bet neiznīcina indi, iegriezumi ne vienmēr izdodas izraisīt smagu asiņošanu, jo inde satur vielas, kas izraisa ātru asins recēšanu, un pati koduma vieta tiek smagi ievainota. Ekstremitātes pievilkšana ar žņaugu arī nevar apturēt indes iekļūšanu organismā, jo tā izplatās nevis pa asinsvadiem, bet gan pa limfas asinsvadiem.
Ja ir pieejama šļirce un injicējamie medikamenti, tad radikālākā ārstēšanas metode būs tūlītēja pretindes seruma, kā arī sirds un asinsvadu medikamentu ievadīšana.
Pirmā palīdzība indīga kukaiņa koduma gadījumā. Indīga kukaiņa kodums daudzējādā ziņā ir līdzīgs čūskai. Īpaši bīstami ir karakurta un skorpiona kodumi (45. att., a, b), ļoti sāpīgi ir arī tarantulas, falangas (solpug) un simtkāju skolopendras kodumi. Kodienu novēršana dienvidu reģionos, kur šie dzīvnieki tiek atrasti, ietver rūpīgu guļammaisu un telšu pārbaudi pirms gulētiešanas, visu caurumu aizzīmogošanu teltī (nojumē), drēbju un apavu apskati un kratīšanu pirms to uzvilkšanas, kā arī repelentu lietošanu. . Ja tūristu sakodis karakurts vai skorpions, tad steidzami jāievada pretindes serums. Ja tā nav, pirms ārsta iejaukšanās uz brūces jāuzliek stiprā kālija permanganāta šķīdumā samērcēts pārsējs, jāiedod iekšā pusglāze šī vājā šķīduma, jānodrošina atpūta, siltums un daudz šķidruma.
Arī duci bišu vai lapseņu kodums upurim dažkārt noved pie ļoti sāpīga stāvokļa. Pirmā palīdzība sastāv no bites dzēliena noņemšanas (lapsene neatstāj dzēlienu), brūces dezinficēšanas un uzlikšanas spirta komprese. Iekšķīgi lietojams efedrīns palīdz novērst toksisko iedarbību.
Meža ērču kodums
Ērču kodumu profilakse. Ja jūsu ceļojuma laiks iekrīt maijā - jūlija sākumā (lielākās ērču aktivitātes laiks), tad iepriekš jāinformē par encefalīta bīstamību reģionā. Šādu teritoriju sarakstu, kā arī vakcināciju var iegūt sanitārajās un epidemioloģiskajās stacijās.
Pārgājienu apģērbs tūristiem ir svarīgs. Šī ir biksēs iešūta vējjaka vai biezs (nav no pūkaina auduma!) krekls, kura aproces ieteicams veidot ar dubultām gumijām. Zem krekla ir labi valkāt cieši pieguļošu T-kreklu vai vesti. Sporta bikses tiek sasietas ar jostu un ievilktas zeķēs. Galva un kakls ir aizsargāti ar kapuci.
Ejot maršrutu, jāņem vērā, ka ērces dod priekšroku mitrām, ēnainām vietām ar blīvu pamežu un zāli. Daudz ērču ir jaunos apses, izcirtumos, aveņu laukos. Vēl vairāk tādu ir pa takām, ceļiem un vietās, kur ganās mājlopi.
Vieglās birzīs bez pameža, sausos priežu mežos, kur ir vējains un saulains laiks, ērces, kā likums, nesastop. Laikā. dienas labos laika apstākļos, ērces visaktīvākās ir no rīta un vakarā. Spēcīgs lietus vai karstums ievērojami samazina viņu uzbrukuma risku.
Maršrutā ieteicams ik pēc 2-3 stundām pārbaudīt atklātās ķermeņa daļas un, apstājoties uz ilgu atpūtu (dienā un vakarā), veikt pilnu apģērba un ķermeņa pārbaudi. Apģērbā īpaši rūpīgi jāpārbauda visas krokas, paturot prātā, ka ērces nevar noņemt, tās nokratot.
Pirmā palīdzība, atklājot ērci. Ja atrodat ķermenī iestrādātu ērci, jums tā jāieeļļo ar kādu tauku veidu un pēc dažām minūtēm jānoņem no ādas. Tajā pašā laikā ir svarīgi to nesaspiest un neatstāt galvu brūcē. Rokas un koduma vieta ir jādezinficē. Ja pēc dažām dienām cietušais jūtas slikti, viņam jānodrošina pilnīga atpūta un jāveic pasākumi, lai viņu ātri nogādātu tuvākajā medicīnas centrā. Pēc ērces koduma ir lietderīgi nekavējoties vērsties pie ārsta: cietušajam profilaktiski var ievadīt īpašu serumu vai gamma globulīnu.
Traucējošie kukaiņi
Odi, punduri, dzelkšņi un zirgu mušas, lai gan tie, stingri ņemot, nav bīstami kukaiņi, bieži vien ir viskaitinošākie un nepatīkamākie ceļojumu pavadoņi. To kodumi papildus ādas niezei var izraisīt paaugstinātu uzbudināmību, apetītes zudumu, bezmiegu un vispārēju nervu nogurumu.
Kaitēkļu uzbrukumu novēršana. Labākie personīgās aizsardzības līdzekļi pret traucējošiem kukaiņiem ir repelenti – atbaidošas vielas, piemēram, krēmi “Taiga”, “Tabu”, šķidrumi “Repudnn”, “At Privale”, “Deta” u.c. Vietās, kur īpaši daudz šādu kukaiņu, marle tiek izmantoti apmetņi vai speciāli Pavlovska tīkli, kas piesūcināti ar atbaidošām zālēm. Ar tiem pašiem preparātiem var impregnēt teltis un virsdrēbes.
Pirmā palīdzība, ja ausī iekļūst kukainis. Lai izņemtu no auss kukaiņu vai citu svešķermeni, cietušais guļ uz sāniem un auss kanālā ielej siltu ūdeni. Pēc minūtes viņš apgriežas uz otru pusi un guļ tur vairākas minūtes, līdz svešķermenis neiznāks ar ūdeni. Ja svešķermenis neiznāk, nav jāveic nekādas darbības, lai to patstāvīgi izņemtu, un cietušais tiek nosūtīts uz medicīnas centru.
Pirmā palīdzība, ja kukainis nokļūst acīs, skatīt iepriekš.
Saindēšanās un apdegumi no indīgiem savvaļas augiem
Saindēšanās cēlonis tūrisma maršrutā var būt indīgi augu augļi.
Akūtu saindēšanos var izraisīt ne tikai augļi, bet arī augu stublāji, saknes un ziedi. Šādi bīstami augi ir vībotne, melnais velnis, datura, indīgais akonīts, kaukāziešu puduris, raibā vīgrieze, lobeles hellebore.
Pie indīgajiem savvaļas augiem pieder arī bezlapu anabase (kūts zāle), zālaugu sārtiņa, krāšņais krokuss, purva baltspārnis, pavasara adonis (Adonis), pelēkā dzeltenā spārna, purva kliņģerīte, nagainā zāle, kaustiskā vībotne, parastais krupis, sarkanais lapsglovs, pākšaugs.
Daži augi, tikai pieskaroties to lapām, var izraisīt ādas apdegumus ar tulznu parādīšanos un pat grūti dzīstošām čūlām. Tie ir vilku krūms (meža ceriņi), zilais cīkstonis (mūks), bumbuļveida butēns, osis un citi.
Savvaļas augu saindēšanās un apdegumu novēršana. Gatavojoties braucienam, jāiepazīstas ar augu identifikācijas ceļvežiem ar paredzētā maršruta teritorijā sastopamajiem bīstamākajiem augu pasaules pārstāvjiem. Ir lietderīgi sev izveidot šādu augu skices vai aprakstus.
Ikvienam tūristam jāzina vismānīgākā auga - nāvējošā auga (hemloka) pazīmes, kas aug mitrās vietās upju, strauto un purvu malās. Tam ir trīslapas, stipri nogrieztas, koši zaļas lapas, kas līdzīgas vistas pēdām, mezglaini biezs kāts ar sarkanīgu ziedēšanu, mazi balti ziedi, piemēram, dilles, smaržo pētersīļi un gaļīga daudzkameru rozā sakne (45. att. c).
Pārgājiena laikā jāuzmanās no nezināmu ogu izmēģināšanas un acīmredzami indīgu augu savākšanas herbārijā.
Pirmā palīdzība augu saindēšanās un apdegumu gadījumā. Skatiet sadaļas “Termiski apdegumi” un “Saindēšanās...”. Cietušais steidzami jānogādā pirmās palīdzības punktā. Vēlams paņemt līdzi auga kopiju, kas izraisīja traumu vai slimību.
Saindēšanās ar indīgām sēnēm
No indīgajām sēnēm slavenākās ir krupju sēnes (kuru inde gandrīz uzreiz izraisa nosmakšanu, krampjus un delīriju tremens) un mušmires. Turklāt ir daudz “maskētu” indīgo sēņu: neīstās gailenes, neīstās medus sēnes, baravikas dubultās - žults un sātaniskās sēnes, viltus valus utt.
Bīstamu organisma saindēšanos izraisa arī dažas principā ēdamas sēnes - morels, laticifers, dažas russulas - ja tās ir nepareizi pagatavotas.
Sēņu saindēšanās novēršana. Pirmkārt, rūpīgi jāizpēta ēdamo un indīgo sēņu ārējās pazīmes, no kempinga uztura jāizslēdz nezināmas sēnes, kā arī vecas vai tās, kurām nepieciešama īpaša apstrāde.
Gatavojot sēņu ēdienus, jāatceras, ka saindēšanos var izraisīt arī nepietiekami termiski apstrādātas, nepietiekami termiski apstrādātas, slikti mazgātas un pat uzsildītas sēnes.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar sēnēm. Skatiet sadaļu “Saindēšanās...”.
AR ĪPAŠIEM CEĻOŠANAS NOSACĪJUMIEM KALNIEM UN ŪDENI SAISTĪTAS BRIESMAS, TRAUMAS UN SLIMĪBAS
Augstuma slimība
Ceļojot kalnos skābekļa trūkuma dēļ un zems asinsspiediens Tūristiem var rasties augstuma slimība. Tas ne vienmēr ir saistīts ar lielu augstumu. Tās simptomi ir elpas trūkums, sirdsklauves, reibonis, galvassāpes, troksnis ausīs, slikta dūša, miegainība, muskuļu vājums, deguna asiņošana, psihisko reakciju izmaiņas - var parādīties jau 2000-2500 m augstumā.
Kalnu slimības profilakse. Labākais veids, kā novērst kalnu slimību, ir pareiza aktīva aklimatizācija, pietiekama ķermeņa trenēšana pirmspārgājiena periodā, sabalansēts uzturs un laba nakts atpūta ceļojuma laikā. Kalnu slimība parasti skar tos, kuri ir noguruši vai auksti, vai īsi pirms ceļojuma pārcietuši akūtu infekciju un saslimšanu. Skābes pārtikas (piemēram, citronskābes) un C vitamīna ēšana palīdz novērst kalnu slimību.
Pirmā palīdzība kalnu slimības gadījumā. Dodiet cietušajam atpūtu, nodrošiniet mieru un dzeriet daudz saldas, stipras tējas. Liela deva ir izdevīga askorbīnskābe(C vitamīns), amidopirīns, kofeīns. Ja stāvoklis pasliktinās, ieteicams nolaisties zemākā augstumā. Ar vieglām kalnu slimības pazīmēm parasti pietiek ar cietušā izkraušanu un kustību tempa samazināšanu.
Rockfall traumas
Klinšu kritumi ir viena no izplatītākajām briesmām kalnos. Akmens, kas krīt no augšas, nes sev līdzi citus klinšu gabalus un bluķus un var izraisīt veselu akmeņu krusu. Un pietiek ar viena maza, bet ātrgaitas akmens triecienu, lai radītu cilvēka dzīvībai bīstamu savainojumu.
Klinšu nokrišanas traumu novēršana. Ikvienam, dodoties kalnos, jāatceras, ka akmeņu krišanu veicina spēcīgas vēja brāzmas, pērkona negaiss, neuzmanīgas dzīvnieku un cilvēku kustības un galvenokārt pēkšņas dienas temperatūras izmaiņas.
Lai izvairītos no akmeņu krišanas briesmām, jums ir jāatturas no braukšanas stāvu akmeņainu nogāžu pakājē, kā arī nepārvietojieties pa klinšu teknēm (kulāriem) un nešķērsojiet tās. Tie ir īpaši bīstami (siltā, skaidrā laikā) ap pusdienlaiku un vēlu vakarā. Ja tūrists nejauši pieskaras akmenim, viņa un viņa draugu pienākums ir nekavējoties apturēt akmeni vai jebkurā gadījumā brīdināt visus zem nogāzes, kliedzot: "Akmens!" Pat tad, kad sākas klints nokrišana, parasti jūs varat izvairīties no trieciena, izlecot drošā vietā.
Pirmā palīdzība traumu gadījumos. Skatiet “brūces”, “sasitumi”, “lūzumi”.
Lavīnas briesmas
Ja cilvēks iekļūst sausā lavīnā, tad, gaisa viļņa spiediena ietekmē, elpceļos iekļūst sīkas sniega putekļu daļiņas, pastāv ļoti reālas nosmakšanas briesmas. Slapja lavīna viegli nosit cilvēku no kājām un, apstājoties, ātri nosalst, draudot upuri aprakt. Jebkura lavīna ir traumatiska un var izraisīt cilvēka nosalšanu.
Lavīnu briesmu novēršana. Tas lielā mērā ir saistīts ar iepriekš minēto ieteikumu ievērošanu kalnu tūrismam. Ja, neskatoties uz veiktajiem pasākumiem, tūristu grupa nonāks ārkārtas situācijā, ceļotāju glābiņš būs atkarīgs no viņu reakcijas ātruma un rīcības izlēmības.
Pamanot lavīnu, kas viņus apdzen, tūristiem vajadzētu nomest mugursomas, atšķetināt lavīnas auklu galus un mēģināt ātri attālināties no lavīnas, un, ja tas neizdodas, darīt visu, lai paliktu uz tās virsmas. Sausu putekļu lavīnas gadījumā ir svarīgi cieši aizklāt muti un degunu ar kabatlakatiņu vai šalli.
Pirmā palīdzība lavīnās cietušajiem. Cietušie tiek izcelti no sniega, viņiem tiek veikta mākslīgā elpināšana un pēc pretšoka pasākumu veikšanas un šinu uzlikšanas bojātajām vietām, viņi tiek nogādāti slimnīcā. Meklējot lavīnā nokļuvušos un rokot sniegu, viņi izmanto visus pieejamos līdzekļus: slēpju nūjas, slēpes, spaiņus, kausu vākus, podus utt.
Ja cietušos nav izdevies atrast, nekavējoties jāziņo par negadījumu kontroles un glābšanas punktam, vietējiem iedzīvotājiem, citiem tūristiem un kāpējiem. Ir zināmi gadījumi, kad upuri vairākas dienas tika aprakti lavīnā, pēc tam tika atrakti un atdzīvināti.
Negadījumi uz ūdens
Lielākais negadījumu skaits notiek uz ūdens. Negadījumu cēlonis var būt ne tikai neveiksmīga nosēšanās vai izkāpšana no kajaka, viļņa pārņemšana, zemūdens akmens, liela bedre apvalkā vai čaulas plīsums, bet arī peldēšanas pamatnoteikumu pārkāpums vai nepareizi organizēta ūdens barjeras šķērsošana.
Negadījumu novēršana uz ūdens. Organizējot peldēšanu, grupas vadītājam vispirms ir jāapskata tam izvēlētā vieta un jānorāda grupai veikt nepieciešamos piesardzības pasākumus. Krastā (vēlams laivā) peldētāju uzraudzīšanai tiek nozīmēts dežurants no labo peldētāju vidus.
Niršana nezināmās vietās, peldēšana aukstos kalnu ezeros un upēs, kā arī peldēšana uzreiz pēc pastaigas vai ēšanas ir aizliegta. Peldēšana reibumā (pat vieglā) ir stingri aizliegta. Nav ieteicams, it īpaši kalnu upēs, mazgāties vienatnē vai sauļoties uz akmeņiem virs nelīdzena ūdens.
Ūdens maršrutos tūristiem jābūt individuālam un grupu glābšanas aprīkojumam.
Pirmā palīdzība slīkstošam cilvēkam. Ja iespējams, upurim ātri jāizmet glābšanas riņķis, virve vai jāpavelk lāpstiņa. Jums ir jāpiepeld pie slīkstoša cilvēka no aizmugures un jāsatver viņu aiz drēbju apkakles, rokas vai zem padusēm. Ja viņš noslīcina glābēju, aizsedziet slīcēja muti un degunu ar plaukstu vai, ārkārtējos gadījumos, apdulliniet viņu un peldiet ar viņu uz sāniem vai uz muguras, strādājot ar brīvo roku un kājām.
Laivu brauciena laikā tūristiem, kuri nonākuši ūdenī pie apgāzušās laivas, vajadzētu pie tās pieturēties un aizpeldēt līdz tuvākajam krastam vai seklajam ūdenim. Ja tas atrodas tālu no krasta, tad gaidiet palīdzību no citām laivām, kuras, kā likums, maršrutā nedrīkst atrasties tālāk par 50-100 m viena no otras.No ūdens upurus var ņemt tikai no pakaļgala vai laivas priekšgalā.
Pēc slīkstoša cilvēka izcelšanas no ūdens atvērt muti, attīrīt elpceļus no smiltīm un dūņām, izvadīt ūdeni no plaušām un kuņģa (kurā cietušais tiek novietots ar vēderu uz saliekta ceļa un vairākas reizes nospiests uz muguras) un atbrīvot viņa krūtis no savilkošā apģērba. Pēc tam viņi sāk mākslīgo elpināšanu.
Mākslīgā elpošana. No daudzajām metodēm visefektīvākā un universālākā ir metode “no mutes mutē” (vai “mutes pret degunu”). Ar šo metodi cietušais tiek novietots uz muguras ar strauji atmestu galvu. Apakšžoklis tiek nospiests uz priekšu, lai novērstu mēles ievilkšanos, un gaiss tiek iepūsts upura mutē vai degunā 15-20 reizes minūtē ar vienādiem intervāliem. Lai izvairītos no gaisa noplūdes, upura deguns tiek saspiests ar roku, kad tas nonāk mutē.
Ja cietušā pulss nav jūtams, vienlaikus ieteicama mākslīgā elpināšana netiešā masāža sirds, ko veic ar saraustītiem plaukstas sitieniem 4-5 ribas zonā pa kreisi no krūšu kaula ar frekvenci 60-70 reizes minūtē. Tas arī veicina vispārēju ķermeņa sasilšanu.
Kad spontānā elpošana ir pilnībā atjaunota, kas dažkārt notiek tikai dažas stundas pēc nepārtrauktas mākslīgās elpināšanas sākuma, cietušajam tiek dota karsta tēja un sirds zāles. Mākslīgās elpināšanas laikā ir lietderīgi veikt globelīna un kofeīna injekciju.
NEATTIECAS SIGNĀLI UN UPURU TRANSPORTĒŠANA
Briesmas signāli
Visiem tūristiem ir jāzina signāli, ko dod nelaimē vai negadījumā nonākušie ceļojuma laikā. Signāli tiek doti jebkādā veidā: kliegšana, svilpošana, lukturītis, spogulis, gaiša objekta vicināšana uz tumša fona vai, gluži pretēji, tumšs objekts uz gaiša fona. Skaidrā laikā labi redzami baltie ugunskura dūmi (rodas, ugunskuram pievienojot zaļus zarus un sūnas), mākoņainā laikā - melni dūmi (sveķaini zari).
Signāla frekvencei jābūt 6 reizes minūtē, pēc tam minūtes pārtraukumam un atkal briesmu signālam 6 reizes minūtē. Atbilde ir signāls “Zvans pieņemts, palīdzība ir ceļā”. To pasniedz ar intervālu 3 reizes minūtē, kā arī jebkurā pieejamā veidā. Saņēmuši briesmu signālu, tūristiem nekavējoties jāsniedz palīdzība saviem biedriem un nepieciešamības gadījumā steidzami jāziņo par avāriju vietējam tūristu vai alpīnisma kontroles un glābšanas punktam, iestādēm un vietējiem iedzīvotājiem.
Cietušo transportēšana
Lauka apstākļos cietušo transportēšanu var veikt, izmantojot dažādus pieejamos līdzekļus - mugursomu, nūju, slēpes, virvi u.c. Galvenie pārvadāšanas veidi parādīti att. 46-49.
Pārvadājot (īpaši ziemā), cietušajam jābūt silti apģērbtam un jāievieto guļammaisā. Pa ceļam rūpīgi uzraugiet viņa veselību, dodiet viņam stipru saldu tēju un, ja nepieciešams, sirds zāles.
Rīsi. 46. Cietušā transportēšana: a-uz mugursomas un nūjām; b-mugursomā; uz virves
Rīsi. 47. Cietušā transportēšana kopā: a - uz nūjām vai slēpēm ar vētras zābakiem: b - uz šķērseniskiem stabiem
Rīsi. 48.Cietušā nešana uz staba.
Rīsi. 49.Velce cietušā pārvadāšanai pa sniegu.
Katru dienu dzīve mums sagādā pārsteigumus. Tas nav tas patīkamākais, ja ar mūsu vai apkārtējo veselību notiek tik negaidītas lietas. Pilsētas apstākļos, kur cietušajam iespējams izsaukt ātro palīdzību vai patstāvīgi viņu nogādāt medicīnas iestāde, cilvēks maz domā par pirmās palīdzības sniegšanas prasmēm. Tūristiem, dodoties pārgājienā, jābūt pamatzināšanām un prasmēm palīdzības sniegšanā cietušajam: jāprot pareizi pieteikties pārsēji, jāprot organizēt cietušā transportēšanu, jāzina par kontrindikācijām noteiktām traumām, kā arī ir īpaši izvēlēta pirmās palīdzības aptieciņa.
Pārgājienos visbiežāk ir jāsniedz palīdzība pie šādām slimībām un traumām.
Atslāņošanās un nobrāzumi
Atslāņošanās un nobrāzumi rodas ciešu vai slapju apavu, iesprostotu gružu, rupju dauzīšanās, plankumu un zeķu kroku rezultātā.
Pirmā palīdzība
Ja veidojas ūdeņaini pūslīši, ādas apsārtums vai pietūkums, ir nepieciešams apstrādāt vietu ar vieglu antiseptisku līdzekli, pēc tam ar pretmikrobu ziedi un apzīmogot ar adhezīvu plāksteri. Nav ieteicams caurdurt ūdeņainas tulznas, lai izvairītos no inficēšanās, bet, ja tās rada smagu diskomfortu un traucē kustēties, tās var caurdurt ar sakarsētu adatu un pēc tam uzlikt sterilu pārsēju ar pretmikrobu ziedi.
Ja pamanāt nobrāzumus un apsārtumus, kas vēl nav kļuvuši par sāpīgiem ādas kauliem, varat nosegt bojātās vietas ar vates gredzenu, lai izvairītos no turpmākām traumām.
Brūces
Sasitums ir ķermeņa mīksto audu (ādas, tauku, asinsvadu) trauma bez nopietniem ādas bojājumiem kritiena vai trieciena laikā ar neasu priekšmetu. Zilumi ātri izzūd bez jebkādas iejaukšanās un tiek klasificēti kā slēgtu audu bojājumi.
Galvenie ziluma simptomi: sāpes bojātajā vietā, hematomas vai tūskas veidošanās asinsvadu plīsuma vai palielinātas caurlaidības rezultātā (citiem vārdiem sakot, pietūkums, zilumi). Ja traumas ir smagas, var rasties šoka stāvoklis.
Pietūkums ziluma vietā ne vienmēr ir skaidri izteikts. Lai to atklātu, ir jāpārbauda un jāaptausta abas kājas. Asiņošana ziluma vietā ir redzama tikai tad, ja tā rodas zem ādas. Ja asinsizplūdums rodas dziļi guļošajos audos, ādas krāsa ziluma vietā sākotnēji nemainās. Pēc 1-3 dienām tas parādās tumši brūnu plankumu veidā. Ja audos ir ievērojama asiņošana, vairākas dienas var novērot ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Dažreiz zilumu pavada infekcija. Šajā gadījumā sāpes ziluma zonā pastiprinās, pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 °C.
Galvas sasitumi bieži vien kopā ar smadzeņu satricinājumu. Cietušais zaudē samaņu, reibonis, galvassāpes, slikta dūša vai vemšana, parādās troksnis ausīs. Viņam ir jādod pilnīga atpūta un, ja viņš zaudē samaņu, jāpārved.
Plkst ievainojums krūtis Pirmkārt, tiek bojāti mīkstie audi un ribas. Galvenās plaušu bojājumu pazīmes ir strauja vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, hemoptīze, bālums, bieža sekla elpošana, samaņas zudums.
Pirmā palīdzība
Visiem sasitumiem bojātā vieta (īpaši, ja ir nobrāzumi) jāieeļļo ar joda tinktūru, kālija permanganāta šķīdumu, spirtu vai citu antiseptisku līdzekli un jāuzliek spiedes pārsējs. Vietējo aukstumu (maisu vai plastmasas pudeli ar sniegu, ledus gabaliņiem vai aukstu ūdeni) nepieciešams lietot ne ilgāk kā 15 minūtes, pēc tam pēc 2-3 minūtēm tas jāatkārto un tā vairākas reizes, līdz sāpes samazinās. . Pēc bojāto trauku sadzīšanas (1-2 dienas), jūs varat sākt ārstēt zilumu ar sildošu ziedi, lai uzlabotu asinsriti un vielmaiņu.
Plkst krūškurvja sasitums Cietušajam jādod pretsāpju un sedatīvi līdzekļi. Cietušais ir jāatbrīvo no apģērba, kas traucē brīvi elpot, jādod pussēdus pozīcija, kājas līdz pusei saliektas ceļu locītavās un zem tām jānovieto mīksts spilvens. Pārvadājiet cietušo tikai uz nestuvēm un ar paceltu galvu un pleciem.
Plkst vēdera kontūzijaĪpašas briesmas organismam rada iekšēja asiņošana un šoks. Galvenās pazīmes ir sāpes vēderā, ādas un gļotādu bālums, slikta dūša, vemšana, pulsa pavājināšanās. Cietušo nedrīkst pagriezt vai dot viņam ēst vai dzert.
Saišu un muskuļu sastiepums
Sastiepums ir daļējs vai pilnīgs muskuļu vai saišu (saista šķiedru, kas stiprina locītavas) plīsums. Tas parasti notiek smagas fiziskās slodzes laikā, kas ir nesamērīga ar personas iespējām. Turklāt problēma var rasties ar neērtām vai ļoti aktīvām kustībām, stresu uz nesasildītiem muskuļiem.
Sastiepumi visbiežāk rodas potītes, ceļa un gūžas locītavās, kā arī roku locītavās. Muguras un vēdera muskuļu ekstremitātes ir pakļautas stiepšanai. Locītavu saišu bojājumiem raksturīgas stipras sāpes, pietūkums, vēlāk zilumi un kustību stīvums. Smagi bojājumi (asaras un plīsumi) gandrīz pilnībā aizkavē kustību.
Pirmā palīdzība
Tāpat kā ar lūzumu un izmežģījumu, arī ar sastiepumu galvenais uzdevums ir ievainotās ekstremitātes imobilizācija. Jebkura kustība var salauzt vēl vairāk šķiedru, kuras šobrīd vienkārši ir ļoti izstieptas. Turklāt sastiepumiem un lūzumiem ir līdzīgi simptomi, tāpēc nav nepieciešams berzēt vai stiept sastieptu roku vai staigāt ar sastieptu kāju.
Vispirms bojātajā vietā jāuzliek aukstums, jārada cietušajam atpūta, jāuzliek cieši fiksējošs pārsējs. Pirmajās divās dienās ir norādītas aukstas kompreses 10-15 minūtes ar pārtraukumiem, turpmākajās dienās - silta komprese un masāža. Smagas traumas gadījumā cietušais jānogādā tuvākajā medicīnas centrā, kur kvalificēti speciālisti veiks rentgenu un precīzi noteiks, vai tas ir sastiepums, izmežģījums, lūzums.
Dislokācijas
Šis ievainojums ir kaulu locītavu galu pārvietošanās ārpus to parastā kustības diapazona. Savainojumu un dažādu locītavu slimību gadījumā izmežģījumu pavada locītavas kapsulas un saišu plīsums ar viena kaula locītavas galu, kas iziet no kapsulas.
Dislokāciju atpazīst pēc šādām pazīmēm: pilnīga kustību neiespējamība bojātajā locītavā, spēcīga sāpīgas sajūtas, nedabisks kājas stāvoklis, kas saistīts ar muskuļu kontrakciju (piemēram, ar mežģījumiem gūžas locītavā, kāja ir pagriezta uz iekšpusi), locītavas kontūras izmaiņas salīdzinājumā ar to pašu locītavu uz veselas kājas, izmaiņas kājas garumā, biežāk tās saīsināšana. Sajūtot locītavu dislokācijas laikā, nav iespējams noteikt locītavas galvu. Šajā vietā parasti tiek palpēts tukšs glenoid dobums. Izmežģītās locītavas zonā ir pietūkums asiņošanas dēļ.
Pirmā palīdzība
Sniedzot pirmo palīdzību sastiepumiem, vispirms jāuzliek šina vai pārsējs, lai fiksētu kāju cietušajam ērtākajā stāvoklī. Uz bojātās locītavas vietas jāuzliek ledus (aukstā komprese). Ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus. Jāpatur prātā, ka dislokācija, kas notiek vienreiz, var atkārtoties. Šo stāvokli sauc par parasto dislokāciju.
Izlabot dislokāciju var tikai ārsts. Izmežģījumu nevajadzētu mēģināt samazināt saviem spēkiem, jo bieži vien ir diezgan grūti noteikt, vai trauma ir mežģījums vai lūzums. Turklāt dislokācijas bieži pavada plaisas un pat kaulu lūzumi.
Lūzumi
Kaulu lūzumi rodas smagas traumas vai kritiena rezultātā. Pirmā palīdzība šādām traumām ir nodrošināt cietušās ķermeņa daļas nekustīgumu. Tas ir nepieciešams, lai mazinātu sāpes un novērstu iespēju, ka lauzts kauls varētu turpmāk bojāt apkārtējos audus – muskuļus, asinsvadus, nervus.
Ir divu veidu lūzumi: slēgti un atvērti. Ar slēgtu lūzumu āda un gļotāda netiek bojāta. Lūzuma vietā parādās kaulu deformācija, pietūkums, asiņošana un patoloģiska mobilitāte.
Atvērts lūzums ir atklāta asiņojoša brūce, bieži vien ar izvirzītiem kaulu fragmentiem. Cietušais dažreiz piedzīvo šoka stāvokli.
Pirmā palīdzība
Pirms šinas uzlikšanas jāpārliecinās, vai lūzums ir noslēgts, tas ir, āda nav bojāta. Ja āda ir bojāta, ir nepieciešams iepriekš apstrādāt brūci un rūpīgi uzklāt pārsēju. Nekādā gadījumā nedrīkst patstāvīgi atiestatīt kaulus atklātā lūzumā.
Bojātajai ķermeņa vietai tiek uzlikts sterila materiāla pārsējs, virsū tiek uzlikts audums vai apģērbs (lai šina neradītu spiedienu uz lūzuma vietu). Pēc tam tiek uzklāta šina.
Šinas materiāls tiek novietots virs ķermeņa bojātās vietas tā, lai nodrošinātu pilnīgu traumētās vietas atpūtu. Šinu fiksē ar pārsēju vai jebkuru materiālu, kas to aizstāj. Īpašas riepas vietā varat izmantot mazus dēļus vai saplākšņa gabalus. Sagatavotajam objektam jānotver ne tikai lūzuma vieta, bet arī viena locītava virs un zem tās.
Sniedzot pirmo palīdzību cietušajam, nepieciešams ievadīt anestēzijas līdzekli. Tomēr šādu zāļu izvēle ir jāatstāj ārsta ziņā.
Plkst plaukstas locītavas lūzums nepieciešams izveidot kaula nekustīgumu, uzlikt šinas no pieejamajiem materiāliem gar apakšdelma un plaukstas muguras un plaukstu virsmām, nostiprinot ar pārsējiem. Ja nav pieejami materiāli šinai, roka ir jāpiesien pie ķermeņa. Atvērta lūzuma gadījumā ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk apturēt asiņošanu – virs brūces uzlikt žņaugu. Ar šo traumu jūs nevarat nolaist roku; var palielināties pietūkums un sāpes. Jums tas jāpakar uz pārsēja pāri kaklam.
Plkst potītes lūzums Spēcīgu sāpju dēļ cietušais nevar stāvēt uz kājas. Traumas vietā parādās pietūkums, pēc kāda laika parādās zilums. Šis simptoms parādās arī ar potīšu sastiepumiem un lūzumiem. Taču ar lūzumu pietūkums un zilumi ir daudz izteiktāki. Potītes locītavai un pēdai jāpieliek šina, kas jānostiprina ar pārsēju. Nekādā gadījumā nedrīkst pielāgot pēdu tā, lai neradītu papildu savainojumus. Cietušais ar potītes traumu ir jātransportē.
Plkst gūžas kaula lūzumi Pirmā palīdzība jāsniedz 3 cilvēkiem. Šajā gadījumā viens nostājas pie cietušā kājām, ar vienu roku satver viņu aiz papēža, ar otru – aiz papēža un, uzliekot šinu, nedaudz velk pret viņu savainoto ekstremitāšu. Arī otrai personai jāatbalsta cietušais aiz pleciem, bet trešajai personai jāuzliek šina. Ieteicams uzlikt 2 šinas: garo - no paduses līdz potītes ārpusei, un īsu - no cirkšņa zonas līdz potītes iekšpusei. Abas šinas jānostiprina 2-3 vietās uz augšstilba un 2 vietās uz apakšstilba. Turklāt garā šina jāpiestiprina pie ķermeņa ar pārsēju. Šajā gadījumā pēda jānovieto 90° leņķī. Ja pie rokas nav piemērota materiāla šinas izgatavošanai, varat vienkārši cieši pārsiet savainoto kāju pie veselās.
Ceļa traumas
Ceļš ir viena no galvenajām locītavām, kas sadala slodzi kājā. Tās stabilitāte ļauj ķermenim saglabāt vertikālā pozīcija kad cilvēks stāv, staigā vai lec. IN kalnu pārgājieni Ceļu locītavas piedzīvo pastiprinātu stresu gan kāpjot augšā, gan stāvos nobraucienos. Ja ir kādas problēmas ar ceļa locītavām, tūristi izmanto fiksējošus pārsējus un trekinga nūjas. Jebkuru ceļgala traumu gadījumā (pat ja tās bijušas pagātnē) pirms došanās pārgājienā jākonsultējas ar ārstu (viņš veiks izmeklējumu, iemācīs pareizi uzlikt elastīgo saiti, pastāstīs par kontrindikācijām un ieteiks, kā lai izvairītos no turpmākām traumām pārgājiena laikā).
Ceļa audzējs
Šīs locītavas pietūkums ir galvenais tās bojājuma simptoms. Ceļa locītavas sarežģītības dēļ ap bojāto vietu pēkšņi var veidoties pietūkums. Turklāt tas bieži vien sasniedz 7 cm virs ceļgala augšstilba priekšpusē. Tomēr dažos gadījumos audzējs ir mazāk pamanāms.
Audzējs, kas parādās jebkura ceļa traumas rezultātā, var rasties tūlīt pēc locītavas bojājuma vai vairākas stundas vēlāk. Visbiežāk ceļgala traumas rodas saliekumu vai izmežģījumu dēļ, kas parasti rodas, kad celis pēkšņi saliecas vai sagriežas. Pilnu ceļa bojājuma apmēru var noteikt kādu laiku pēc traumas.
Kad rodas ceļa audzējs, cietušajam rodas sāpes ievainotajā vietā, kas laika gaitā pastiprinās. Neliels pietūkums var veidoties ceļa ārpusē vai ceļgala aizmugurē locītavas kapsulas iekaisuma rezultātā.
Paceles cīpslas (hamstring) celms
Paceles cīpsla atrodas starp ceļgala kaula apakšdaļu un apakšstilba kaula augšdaļu. Tas veic galveno funkciju ceļa pagarināšanā.
Šai cīpslai ir svarīga loma visās ceļa kustībās, un to var viegli sasprindzināt pārmērīgas slodzes gadījumā. Sastiepumi parasti ir pastāvīga, ilgstoša stresa rezultāts. Arī slikti pieguļoši apavi izraisa sastiepumus, neļaujot ceļgalam saliekties pareizā leņķī. Pavelkot paceles cīpslu, daži tā audi tiek saplēsti, izraisot stipras sāpes. Tomēr tas ne vienmēr kavē normālu locītavas darbību. Kad cīpsla ir izstiepta vai daļēji saplēsta, tā kļūst stingrāka un rētas, ierobežojot veiktspēju un izraisot stipras sāpes kustībā.
Cīpsla var tikt pilnībā pārrauta, kā rezultātā viss augšstilba muskulis zaudē piestiprināšanas punktu. Paceles cīpsla var pārraut gan no smaga, gan viegla slodzes, ja tā iepriekš ir bijusi atkārtoti savainota. Šajā gadījumā cietušajam rodas asas sāpes kājā. Šajā gadījumā jums ir jāmeklē palīdzība no ārsta.
Sniedzot pirmo palīdzību cīpslas plīsuma gadījumā, nepieciešams fiksēt kāju, saglabājot to pēc iespējas mazāk kustīgu.
Patella traumas
Kad ceļgala priekšējā daļa ir sasitusi, locītavas kapsulā veidojas liels daudzums sinoviālā šķidruma. Rezultātā celis pietūkst un uz tā veidojas liels olveida veidojums. Audzējs parasti ir pamanāms, bet ne vienmēr izraisa sāpes vai apgrūtinātu kustību. Sāpes rodas, iztaisnojot un saliekot ceļu un pārvietojot ādu uz locītavas.
Ja jums ir ceļgala kaula trauma, jums jāmeklē palīdzība no ārsta. Speciālists noņems lieko šķidrumu, bet audzējs var atkal parādīties. Lai pilnībā izņemtu audzēju, būs nepieciešama operācija, kuras rezultātā tiks novērsts pats audzēja veidošanās cēlonis.
Pēc apstrādes ceļgalu ievieto ģipsi, lai novērstu šķidruma veidošanos ceļa kauliņā. 4 nedēļas pēc operācijas tiek noņemts ģipsis un sākas rehabilitācijas process. Ceļa audzējs rodas un palielinās no pastāvīgām slodzēm uz tā priekšējo daļu. Bieži audzējs parādās ceļa traumas (pēkšņa trieciena vai kritiena) rezultātā.
Patella nobīde
Šis ievainojums var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk tas notiek bērniem. Ja trauma notikusi bērnībā, iespējams, ka tā notiks vēlāk.
Ārstējot traumu, speciālistam jānovērš mehāniskie defekti, kas noved pie ceļa skriemelis pārvietošanās vai kļūst par tās cēloni. Lai traumas nekļūtu par ieradumu, ārsts izraksta pacientam īpašu vingrinājumu programmu, kuras mērķis ir nostiprināt četrgalvu kaula iekšējo daļu.
Ja ceļgala kauliņš ir stipri pārvietots, pacientam var ieteikt veikt operāciju, kuras mērķis ir nostiprināt ceļgala kauliņu no iekšpuses. Nopietnākos gadījumos var būt iespējams pilnībā noņemt kausu, lai izvairītos no turpmākām problēmām.
Sāpes ceļa iekšējā daļā
Šādas sāpes bieži rodas saišu bojājuma rezultātā, kas aizsargā ceļa iekšpusi, kad celis ir strauji pagriezts (īpaši, ja tas bija saliektā stāvoklī). Šāda veida traumas var viegli izraisīt paslīdēšana. Saite var tikt nedaudz bojāta, izstiepjot audus vai izraisot nelielu plīsumu. Iespējami arī smagāki bojājumi, tostarp pilnīgs saites plīsums. Turklāt, ja saite ir izstiepta piestiprināšanas vietās pie kaula (uz apakšstilba vai augšstilba kauls), tas var izraisīt kaulu bojājumus.
Caur pieskārienu var sajust saišu plīsumu – tā kļūst mīksta uz tausti. Locītava ir pārmērīgi kustīga, jo saplēsta saite ļauj tai brīvi kustēties. Ja ceļgala trauma ir smaga, cietušais piedzīvo pēkšņas, asas sāpes ceļa iekšpusē, jo locītava griežas. Sāpes var būt īslaicīgas vai diezgan ilgstošas, ja nav iespējams pakustināt kāju. Plīsuma vietā veidojas pietūkums. Ja saite ir pilnībā pārrauta, plīsumu var pamanīt, kad ārsts apskata traumēto vietu, novērtējot bojājumu un pabīdot cietušā kāju uz sāniem.
Saitei plīst, ceļa kauliņā rodas sāpes, kas progresēs, ja neveiksiet īpašus vingrinājumus, kuru mērķis ir atjaunot motoriskās funkcijas pēc traumas. Dažreiz, veicot īpašus vingrinājumus, sāpes saglabājas ievainotajā cīpslas zonā. To var izraisīt kaulu fragmenti, kas palikuši traumas vietā. Visbiežāk tas notiek, ja tiek ievainota cīpsla, kas atrodas uz augšstilba kaula. Atlikušos kaulus noņem ar ķirurģiska iejaukšanās, tomēr visbiežāk šī problēma tiek atrisināta, veicot vairākus speciālus ārsta ieteiktus vingrinājumus, kas vērsti uz ceļa muskuļu nostiprināšanu.
Dažos gadījumos pastāvīgas sāpes ceļgalos ir nopietnāku traumu rezultāts, kas netika pamanīti savlaicīgi. Šādas traumas bieži noved pie saites un skrimšļa, pie kura tā ir piestiprināta, bojājumiem. Šajā gadījumā var tikt traumēta arī cīpsla ceļa vidusdaļā.
Ja, saliekot ceļgalu, cietušajam rodas nepārejošas sāpes (īpaši, ja celis ir pietūkušas), nepieciešams atkārtoti vērsties pie ārsta.
Apdegumi
Ir četras pakāpes apdegumiem. Ar pirmās pakāpes apdegumu tiek atzīmēts skartās ādas apsārtums, dedzināšana un sāpes. Ar otrās pakāpes apdegumu uz ādas parādās burbuļi ar vieglu saturu, dažreiz tie pārsprāgst. Apdegums III pakāpe- kreveles veidošanās uz ādas audu proteīnu koagulācijas rezultātā. Ar ceturtās pakāpes apdegumu tiek ietekmēta ne tikai āda, bet arī audi, kauli un pat pārogļošanās.
Pirmā palīdzība
Nelieliem apdegumiem ieteicams pēc iespējas ātrāk ievietot skarto ķermeņa daļu tīrā aukstā ūdenī (vēlams pārliet ar nelielu strūklu) vai pārklāt ar ledus gabaliņiem - tas pasargā dziļos audu slāņus no bojājumiem un samazina sāpes. Ja nepieciešams, atbrīvojiet skarto ādas zonu no apģērba, novelciet degošu vai ar šķidrumu piesūcinātu apģērbu (ja cilvēks ir applaucējies). Milti, sviests vai augu eļļa un citi līdzīgi produkti ir absolūti nepiemēroti apdegumu ārstēšanai. Sniedzot pirmo palīdzību apdegumu gadījumā, ieteicams lietot tikai aukstu ūdeni vai ledus gabaliņus, un pēc tam tikai tad, ja nav vaļēju brūču un nelielu ādas bojājumu. Ja tiek skarts liels ādas laukums, tad šajā gadījumā dzesēšanai tiek izmantots nevis ūdens, bet gan mitras šalles, kas paredzētas apdeguma brūču pārsiešanai. Dzesēšanai ir nomierinoša iedarbība uz audiem, mazina sāpes un novērš bojājumu izplatīšanos.
Pēc sāpju mazināšanās apdegumu rūpīgi apstrādājiet ar atšķaidītu spirtu vai citu antiseptisku līdzekli, ārkārtējos gadījumos var lietot stipru tēju, pēc tam uzlikt sterilu pārsēju, kas nedrīkst piespiest apdegumu un kustoties neberzēt ādu. Nākotnē pārsējus vajadzētu izgatavot, izmantojot īpašu ziedi. Sejas, mutes un rīkles apdegumiem pārsējus neuzliek.
Blisteru atvēršana ceļojuma laikā ir nepieņemama. Nenovelciet cietušā apģērbu vai citus svešķermeņus, kas pielipuši pie skartās ādas. Ja dziļa apdeguma laukums pārsniedz 10-15% no ķermeņa virsmas, cietušajam attīstās vispārēja ķermeņa reakcija, t.s. apdeguma slimība. Pēc pirmās palīdzības sniegšanas nopietnu apdegumu guvušais jā hospitalizē.
Kad šoka stāvoklis Cietušais ir silti jāsaģērbj, jādod pilnīga atpūta, jādod pretsāpju un sirds zāles, jādod karsta tēja.
Indīgu augu apdegumu gadījumā ieteicams ieeļļot skarto vietu ar spirtu vai odekolonu, vai ar stiprinātu krēmu. Maršrutā kalnu reģionā tūristiem jāvalkā tumšas brilles, marles maska, lūpas un deguns jāieeļļo ar stiprinātu krēmu.
Karstums un saules dūriens
Karstuma dūriens ir akūts sāpīgs stāvoklis, kas rodas, kad ķermenis pārkarst. Rezultātā pastiprinās siltuma veidošanās procesi, savukārt siltuma pārnese organismā samazinās vai kļūst apgrūtināta, kas traucē tā dzīvībai svarīgās funkcijas. Karstuma dūrienu ir daudz vieglāk iegūt nekā saules dūrienu: viņam saule nav priekšnoteikums, pietiek vienkārši smagi strādāt pārmērīgi siltās drēbēs, kas nelaiž cauri gaisu, vai vairākas stundas pavadīt smacīgā telpā ar sliktu ventilāciju.
Saules dūriens ir akūts sāpīgs stāvoklis, kas rodas galvas pārkaršanas dēļ tiešiem saules stariem. Rezultātā paplašinās smadzeņu asinsvadi, un uz galvu notiek spēcīga asiņu pieplūde, kas tur var “stagnēt”. Dažos gadījumos smadzenēs rodas pat sīko asinsvadu plīsumi, kas draud ar cilvēka organisma perifērās un centrālās nervu sistēmas traucējumiem. Saules dūriens ir īpaša forma termiskais šoks. Saules dūriens norāda, ka ķermenis ir ieguvis vairāk siltuma, nekā ķermenis spētu pienācīgi atdzesēt orgānus un ķermeni. Rezultātā tiek traucēta svīšana un asinsrite, audos uzkrājas brīvie radikāļi. Šāda sitiena sekas var būt ļoti nopietnas un pat draudēt ar sirdsdarbības apstāšanos un upura nāvi.
To pazīmes ir paātrināta elpošana, pastiprināta svīšana, ādas apsārtums, sausas gļotādas sajūta, slāpes, galvassāpes, elpas trūkums, slikta dūša, vemšana, vājums, troksnis ausīs, miegainība, paaugstināta ķermeņa temperatūra. 
Pirmā palīdzība
Jāizslēdz pārkaršanas faktoru ietekme: novietojiet cietušo ēnā, atpogājiet drēbes, uzlieciet viņam uz galvas mitru dvieli un nedaudz paceliet kājas. Ja cietušais ir pie samaņas, dodiet padzerties aukstu ūdeni vai aukstu tēju un apsmidziniet ķermeni ar aukstu ūdeni. Labi palīdzēs parastā baldriāna tinktūra: 20 pilieni uz trešdaļu glāzes ūdens. Ja elpošana ir traucēta vai pulss nav dzirdams, nekavējoties veiciet mākslīgo elpināšanu “mute pret muti” vai “mute pret degunu” un slēgtu sirds masāžu.
Saules dūriens var izraisīt apdegumus, kas jāieeļļo ar vazelīnu vai īpašu krēmu.
Ārsti, kā likums, pēc tam, kad cilvēks ir pārcietis saules dūrienu, vairākas dienas iesaka gultas režīmu. Šis laiks ir nepieciešams, lai organisms atjaunotu nervu sistēmas darbību, asinsriti, vairākas bioķīmiskas reakcijas. Šo ieteikumu nevajadzētu atstāt novārtā, pretējā gadījumā palielināsies atkārtota šoka risks.
Lai izvairītos no karstuma un saules dūriena, dodoties pārgājienos kalnu apvidos, ieteicams valkāt cepuri (aizsedz seju) un tumšas brilles, gaišu, gaišu apģērbu, ja iespējams, samitrinātu ar ūdeni. Ieteicams nomazgāt seju un samitrināt matus ar vēsu ūdeni – kalnu vējš atvēsinās ķermeni un novērsīs pārkaršanu.
Hipotermija
To atpazīt nav nemaz tik grūti. Sākumā cilvēks piedzīvo enerģijas pieplūdumu, viņš ir pārlieku satraukts, bet tajā pašā laikā parādās nasolabiālā trīsstūra cianoze un ādas bālums. Pacients ir noraizējies smagi drebuļi, elpas trūkums, ātrs pulss. Ja šajā periodā netiek veikti nekādi terapeitiskie pasākumi, uztraukums tiek aizstāts ar apātiju, letarģiju un letarģiju. Cilvēks zaudē spēju kustēties, kļūst vājš un miegains, bieži vien zaudē samaņu. Palīdzības nesniegšana hipotermijas gadījumā noved pie sirds un elpošanas darbības pārtraukšanas, kā rezultātā cilvēks mirst.
Atkarībā no pacienta stāvokļa izšķir trīs hipotermijas pakāpes:
1. Viegls. Ķermeņa temperatūra tiek samazināta līdz 32-34 grādiem. Pacientam ir drebuļi, bāla āda, zilgana nokrāsa uz lūpām un nasolabiālais trīsstūris, “zosu izciļņi”, cilvēks nespēj runāt apakšžokļa un lūpu trīces dēļ. Arteriālais spiediens ar vieglu hipotermiju tas paliek normas robežās, dažreiz nedaudz palielinās. Pacients spēj patstāvīgi pārvietoties. Šajā posmā var parādīties 1-2 grādu apsaldējuma perēkļi.
2. Vidēji. Turpinās ķermeņa temperatūras pazemināšanās, tā var sasniegt 29-32 grādus. Āda iegūst zilganu nokrāsu un kļūst auksta uz tausti. Pacients kļūst vienaldzīgs pret notiekošo, apātija un miegainība. Ar vispārēju hipotermiju tiek novērots "nejutīgums", kurā pacients nereaģē uz runāto runu un citiem ārējiem stimuliem. Asinsspiediens nedaudz pazeminās, pulss palēninās, elpošana kļūst retāka. Tiek zaudēta spēja patstāvīgi pārvietoties. Apsaldējums var būt līdz ceturtajai pakāpei. Palīdzības trūkums hipotermijas gadījumā vidus posms noved pie dažādu komplikāciju attīstības, dažos gadījumos līdz pacienta nāvei.
3. Smags. Cilvēka ķermeņa temperatūra pazeminās zem 31 grāda, līdz ar samaņas zudumu un pulsa palēnināšanos līdz 30-35 sitieniem minūtē. Ar vispārēju hipotermiju āda un gļotādas kļūst izteikti zilganas, parādās sejas, lūpu, roku un kāju pietūkums. Pacients zaudē samaņu, parādās krampji, un stāvokli pasliktina pāreja uz komu. Asinsspiediens strauji pazeminās, elpošana kļūst ļoti reta. Apsaldējumi šajā vispārējās hipotermijas stadijā ir diezgan smagi. Cilvēkam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, pretējā gadījumā viņš mirs.
Pirmā palīdzība
Galvenais noteikums ir pakāpeniski iesildīties. Lai nenodarītu vēl lielāku kaitējumu, nevajadzētu dot pacientam kafiju un alkoholiskos dzērienus. Nav ieteicams cilvēku ievietot karstā ūdenī, iepriekš to nesasildot. Hipotermijas gadījumā ir aizliegts intensīvi berzēt ādu ar sniegu, eļļu, spirtu saturošiem šķidrumiem vai vienkārši ar sausām rokām, kā arī caurdurt tulznas, kas izveidojušās apsaldējuma vietā. Neizmantojiet atklātu uguni, lai sasildītu cietušo. Šo metožu izmantošana izraisa straujas temperatūras izmaiņas, kas ir pilns ar mazo kapilāru bojājumiem, iekšējo asiņošanu un citām tikpat nopietnām komplikācijām.
Ar vieglu hipotermiju. Pārģērbieties sausās drēbēs un, ja iespējams, valkājiet siltas drēbes. Ja rokas ir ļoti aukstas, uzvelciet cimdus un, noliecoties, pavirziet rokas uz priekšu un atpakaļ apmēram vienu sekundi. Tādā pašā veidā sasildiet savas nosalušas kājas. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt pēc iespējas plašākas un enerģiskākas šūpoles. Spēcīgas kustības palīdzēs arī vispārējai hipotermijai. Pēc tam jādzer silta tēja/kafija vai uzkarsēts ūdens. Pēc tam, kad jūtat, ka nosalušajās ķermeņa daļās ir atjaunojusies asinsrite, varat sildīties pie ugunskura. Lai novērstu saaukstēšanos, lietojiet vitamīnus saturošus, imūnstimulējošus un pretiekaisuma līdzekļus.
Nopietnākām hipotermijas formām. Cietušais jāienes siltā telpā vai, ja tas nav iespējams, jānovieto vietā, kas ir aizsargāta no vēja un nokrišņiem. Slapjš apģērbs nekavējoties jānovelk, pēc tam pacients jāietin sausā veļā vai segā/guļammaisā. Ja novērojat pēdu vai galvas hipotermiju, pietiek novilkt slapjos apavus un uzvilkt galvā kaut ko siltu. Ja cilvēks ir pie samaņas, nepieciešams iedot viņam karstu dzērienu. Vispārējas hipotermijas gadījumā vēlams vispirms nomazgāties ar siltu ūdeni (kempinga apstākļos sasildīt kājas silta ūdens katlā), pēc tam karstākā, bet ne augstāk par 40 grādiem. Pēc ūdens procedūras cietušo noslauka sausā veidā, ievieto siltā gultā un pārklāj ar sildīšanas spilventiņiem vai pudelēm karsts ūdens. Apsaldējušās vietas jāpārklāj ar tīriem, vēlams steriliem pārsējiem. Tas, kurš ir iekšā bezsamaņā Pacientam jāuzrauga elpošana un pulss. Ja to nav, nekavējoties jāsāk krūškurvja kompresijas un mākslīgā elpināšana. Atgriežoties pie samaņas, iedodiet cietušajam cukuru, glikozi un ienesiet degunā amonjaku.
Pēc pirmās palīdzības sniegšanas hipotermijas rezultātā cietušais ir jānogādā slimnīcā, pat ja no pirmā acu uzmetiena viņa stāvoklis ir apmierinošs. Dažas komplikācijas var noteikt tikai ārsts.
Izgriezumi un nobrāzumi
Izgriezumi un nobrāzumi ir bieži tūristu pavadoņi. Ikdienā šādiem niekiem gandrīz nepievēršam uzmanību, bet pārgājiena apstākļos ir vērts pievērst nelielu uzmanību šāda veida traumām.
Griezums ir visu ādas slāņu caurlaidīgs bojājums, ko dažos gadījumos var pavadīt arī pamatā esošo audu bojājumi.
Skrāpējums ir epidermas (ādas virsmas slāņa) bojājums, kura laukums ir ierobežots un parasti tam ir lineāra forma.
Nobrāzums ir lielāks defekts ādas virsmas slāņos.
Parasti griezumi un nobrāzumi izraisa nelielu asiņošanu, kas apstājas pēc 10 minūtēm.
Pirmā palīdzība
Ja iespējams, brūce ir jāpakļauj straumei auksts ūdens. Tādā veidā jūs izmazgāsiet brūci, turklāt aukstums sašaurinās asinsvadus un palīdzēs ātrāk apturēt asiņošanu.
Ja saņemat griezumu, ar tīriem pirkstiem saspiediet brūces malas, lai apturētu asiņošanu.
Apstrādājiet brūci ar ūdeņraža peroksīdu (3%), bet brūces malas ar jodu vai briljantzaļo. Nevajadzētu ļaut jodam un briljantzaļajam iekļūt pašā brūcē, it īpaši, ja griezums ir dziļš. Dabisko preparātu vidū varat izmantot cinquefoil vai kumelīšu novārījumu.
Sterilā pārsēja gabalu salieciet vairākos slāņos, novietojiet to griezuma vietā un cieši aptiniet ar pārsēju. Uzliekot pārsēju, jāpatur prātā, ka, ja asiņošana ir arteriāla (sārtas asinis), mezglu labāk sasiet virs griezuma vietas, bet, ja tas ir venozs (tumšas asinis), tad zem griezuma vietas. Protams, tai jābūt pietiekami cieši, lai saspiestu asinsvadus un ierobežotu asins plūsmu uz griezuma vietu.
Ja nepieciešams, uz 10-15 minūtēm uz pārsēja var uzklāt ledus iepakojumu. Aukstums mazinās sāpes, palīdzēs apturēt asiņošanu un novērsīs pietūkumu.
Ja pirmā palīdzība griezuma gadījumā nedod rezultātus un 10-12 minūšu laikā jūs nespējāt apturēt asiņošanu, noteikti izsauciet ātro palīdzību. Spēcīgu asiņošanu var apturēt vai vismaz samazināt, piespiežot brūci un turot to tur. Bet vairumā ikdienas gadījumu tas nav nepieciešams, un iepriekš aprakstītās darbības ir pilnīgi pietiekamas.
Sniedzot pirmo palīdzību griezumiem un nobrāzumiem, uz brūces nelieciet vati, jo, noņemot pārsēju, bojātā vieta var tikt traumēta vēlreiz. Mitrās brūces sadzīst ātrāk un atstāj mazākas rētas nekā sausas. Garoza, kas veidojas uz sausām brūcēm, novērš epidermas šūnu (ādas virsmas slāņa) atjaunošanos.
Ja brūce ir diezgan nopietna un ir notikusi infekcija, tad brūce sadzīs ar sekundāru nolūku, strutošanas un granulācijas audu augšanas dēļ. Iekaisums inficēta brūce dažu stundu laikā var parādīties kā apsārtums, brūces malu pietūkums un pat temperatūras paaugstināšanās. Kad sākas iekaisums, brūce kļūst strutojusi. Šis process notiek divos posmos. Pirmajā fāzē izdalās strutas, kas izkausē apkārtējos audus. Sakarā ar šo ķermeņa aizsargreakciju pret infekciju, atmirušās šūnas tiek noraidītas, baktērijas tiek noņemtas utt. Otrā fāze ietver brūces attīrīšanu un piepildīšanu ar granulācijas audiem, kas pēc tam tiek aizstāti ar saistaudiem.
Pirmajā fāzē ir jānodrošina laba strutojošā šķidruma aizplūšana, kā arī jāaizsargā brūce no infekcijas. Pirmās 2-3 dienas brūce jāārstē ar tamponiem, kas iemērc 10% galda sāls, hlorheksidīna un ūdeņraža peroksīda šķīdumā. Jūs varat uzklāt pārsējus ar 10% galda sāls šķīdumu, kas efektīvi novērš baktēriju vairošanos brūcē un rada apstākļus strutas, asins recekļu un atmirušo šūnu aizplūšanai. Brūces mazgāšana ar ūdeņraža peroksīdu, pateicoties putu izdalīšanai, ļoti efektīvi dezinficē un kopā ar putām no brūces noņem atmirušās šūnas un strutas. Pēc dažām dienām der lietot dažādas ziedes, kas uzlabo strutu aizplūšanu un kurām ir antiseptiska iedarbība, piemēram, labi pārbaudīto Višņevska ziedi. Var lietot arī streptocīdus saturošus līdzekļus. Papildus nepieciešams lietot antiseptiskus līdzekļus brūces mazgāšanai, baktēriju iznīcināšanai, kā arī palēnināt brūces augšanu.
Otrajā fāzē brūču kopšana tiek samazināta līdz izveidoto granulācijas audu aizsardzībai un sekundārās infekcijas novēršanai. Bet otrajā posmā nav iespējams izmantot antiseptiskos līdzekļus, kā arī ziedes, kas palielina strutas aizplūšanu, jo granulācijas audi tiks iznīcināti.
Pirmā palīdzība indīgas čūskas kodumiem
Čūsku indei nav ne smaržas, ne garšas. Indes lokālā iedarbība izpaužas kā asu iekaisuma kairinājums, un rezorbtīvā (vispārējā) iedarbība izpaužas centrālās nervu sistēmas bojājumos un hemolīzē. Visbīstamākais kodums ir seja vai galva, jo ir liels asinsvadu tīkls, caur kuru inde ātri uzsūcas un sasniedz dzīvībai svarīgos centrus.
Labākais pašaizsardzības līdzeklis pret čūsku kodumiem ir gumijas vai ādas zābaki, jo čūsku zobi ir ļoti trausli un viegli lūzt, iekļūstot biezā ādā vai gumijā. Biezas vilnas zeķes, ko dažos apgabalos valkā vasarā, var arī nodrošināt zināmu aizsardzību pret kodumiem.
Čūskas koduma pazīmes:
- Viena vai divas precīzi redzamas brūces vai skrāpējumi.
- Sāpes koduma vietā un pieaugošs pietūkums ap kodumu.
- Drudzis, smaga slikta dūša, vemšana, muskuļu vājums, miegainība, auksti sviedri.
- Redzes traucējumi ("dubultredze").
- Apgrūtināta elpošana.
Cilvēks jūt dūrienu, un uz ādas ir redzama dubultā indīgo zobu zīme. Ne vēlāk kā 20 minūtes vēlāk parādās pietūkums, kas palielinās trīs dienu laikā. Apsārtums no koduma vietas strīpām stiepjas līdz ķermenim (limfangīts), tuvākie limfmezgli uzbriest un kļūst sāpīgi (limfadenīts). Koduma vietā parādās burbulis ar asins saturu, vēlāk - nekroze, un ap to asinsizplūdumi. Šajā zonā var rasties jutības zudums, kas ilgst līdz divām nedēļām. Bieži rodas sekundāra infekcija. Stundu pēc koduma parādās elpas trūkums, sirdsklauves, reibonis, slikta dūša, vemšana, rūgta garša un sausa mute. Acu zīlītes ir paplašinātas, bet reakcija uz gaismu saglabājas. Tiek novērots trīce. Ķermeņa temperatūra ir paaugstināta. Pulss ir palielināts. Raksturīga ir pulsa un temperatūras neatbilstība - ar zemu drudzi (37,2–37,7) pulss palielinās līdz 120 vai vairāk sitieniem minūtē.
Pirmkārt palīdzēt
Kožot neindīgām čūskām (šajā gadījumā koduma vietā nav dūrienu, bet paliek nobrāzumi), koduma vietu nepieciešams apstrādāt ar antiseptisku līdzekli un uzlikt sterilu pārsēju.
Pirmā palīdzība indīgas čūskas koduma gadījumā sastāv no šādām tūlītējām darbībām:
- pilnīgas sakostās ekstremitātes nekustīguma nodrošināšana;
- uzliekot koduma vietai sterilu pārsēju un apstrādājot to ar antiseptisku līdzekli, ievainotajai ekstremitātei uzliekot šinu;
- cietušā guļus stāvoklis un viņa pilnīga nekustīgums, lai novērstu indes izplatīšanos;
- daudz siltu dzērienu (tēja, kafija, ūdens);
- ja nepieciešams, mākslīgā elpināšana un sirds masāža;
- lai atvieglotu vispārējo stāvokli, dod cietušajam antihistamīna līdzekļus;
- cietušā nogādāšana tuvākajā slimnīcā, kur viņam tiks injicēts polivalents pretčūsku serums.
Joprojām dažās nodrošināšanas rokasgrāmatās neatliekamā palīdzība Tiek ierosināts pirmajās 10-15 minūtēs pēc čūskas koduma aktīvi izņemt indi no brūces, to izsūcot. Indes izsūkšana nerada draudus palīdzības sniedzējam, ja mutes gļotāda ir neskarta (nav erozijas).
Šī procedūra patiešām izņems daļu indes, taču tā būs pārāk maza, lai būtiski ietekmētu rezultātu. Papildus tam, ka indes sūkšana nav klīniska priekšrocība salīdzinājumā ar citām pirmās palīdzības metodēm, tā ir laikietilpīga un var padziļināt bojājumus. Ja tomēr izvēlaties šo pirmās palīdzības metodi, atcerieties, ka inde ir ātri jāizspļauj un mutes dobumam nevajadzētu būt bojātam.
Ekstremitāte jāimobilizē ar šinu vai improvizētiem līdzekļiem, pacients jātur miera stāvoklī un jātransportē tikai guļus stāvoklī. Karsta, stipra tēja vai kafija jādod lielos daudzumos.
Ja jums ir iekodusi čūska, NEDRĪKST:
Pārgrieziet koduma vietu šķērsām vai izgrieziet skarto zonu. Izgriezumi no nejaušiem priekšmetiem (naži, stikla lauskas) izraisa infekcijas. Kā pēdējo līdzekli, ja šķidrums no brūces ir slikti izsūkts, koduma vietā var 2–3 reizes iedurt adatu.
Cauterize brūci ar karstiem priekšmetiem, oglēm no uguns vai šaujampulveri. Koduma vietas kauterizācija ir neefektīva, jo čūskas indīgo zobu garums sasniedz centimetru, tāpēc inde dziļi iesūcas audos un virspusēja cauterizācija nespēj tos iznīcināt. Un cauterizācijas vietā veidojas krevele, zem kuras sākas strutošana.
Uzlieciet žņaugu virs koduma vietas. Žņaugu uzlikšana skartajai ekstremitātei pasliktina cietušā stāvokli un pastiprina nekrozes parādības.
Dzert alkoholu. Atcerieties, ka alkohols nav pretlīdzeklis, bet, gluži pretēji, vājina seruma iedarbību un apgrūtina indes izvadīšanu no organisma, pastiprinot tās iedarbību.
Pirmā palīdzība kukaiņu kodumiem
Šim jautājumam ir veltīts viss raksts, tāpēc pievērsīsimies galvenajiem punktiem.
Pirmā palīdzība
1. Noņemiet dzēlienu no brūces. Vislabāk to izspiest ar pinceti vai nagiem, lai nesaplīst un nesaspiestos tam piestiprinātais indes maisiņš (bites dzēliena gadījumā).
2. Labi nomazgājiet koduma vietu ar ziepēm. Vēlams lietot ziepes bez smaržvielām vai pildvielām, lai nepastiprinātu alerģisko reakciju.
3. Ja kopš koduma ir pagājis ļoti maz laika, tad, visticamāk, inde vēl nav izkliedējusies. Lai samazinātu alerģiskas reakcijas iespējamību, inde no brūces ir jāizsūc. To var izdarīt, izmantojot glāzi vai stiklu, vai uzliekot rafinētā cukura gabaliņu koduma vietai.
4. Izveidojiet kompresi. Ir daudz recepšu kompresēm, izmantojiet sev ērtāko metodi.
5. Ja pietūkums palielinās, tad iekšēji vai ārēji nepieciešams lietot kādu antihistamīna (pretalerģijas) līdzekli. Šādām zālēm vienmēr jābūt pirmās palīdzības komplektā. Tās var būt gan tablešu, gan ziežu veidā, kas palīdz ne tikai pret kukaiņu kodumiem, bet arī pret nātreni vai pārtikas alerģijām. Tie ietver šādas zāles: "Tavegil", "Difenhidramīns", "Diazolīns", "Cetrin", "Gistalong", "Suprastin". Pirms lietošanas noteikti izlasiet instrukcijas. Krēmi ar pretalerģisku iedarbību ir “Fenistil” gēls un “Rescuer” balzams.
6. Pēc kukaiņu kodumiem jūsu temperatūra var sākt paaugstināties. Šajā gadījumā lietojiet drudzi mazinošas zāles. Ieteicams dzert daudz šķidruma.
Ja veiktie pasākumi cietušajam nepalīdz, pietūkums turpina palielināties un izplatās uz elpceļiem vai parādās anafilaktiskā šoka pazīmes, ir jārīkojas ārkārtas situācijās.
Pirmā palīdzība slīkstošam cilvēkam
Novietojiet cietušo uz muguras, nolieciet galvu atpakaļ, iztīriet muti (ja nepieciešams) un veiciet mākslīgo elpināšanu no mutes mutē caur cieši piespiestu kabatlakatiņu vai marles spilventiņu. Ja žokļi ir cieši saspiesti un muti nav iespējams atvērt, jāizmanto metode “no mutes pret degunu”. Ja zaudējat pulsu, vienlaikus veiciet slēgtu sirds masāžu. Nometoties uz ceļiem upura labajā pusē, novietojiet plaukstas apakšējo daļu uz krūšu kaula, bet otras rokas plaukstu uz augšu un ritmiski saspiediet krūtis, apmēram 80 reizes minūtē. Nepārtraukti veikt mākslīgo elpināšanu līdz pilnīga atveseļošanās elpošana.
Saindēšanās ar ēdienu
Vieglā formā to nosaka diskomforts vēderā, slikta dūša un savārgums. Pirmā palīdzība šajā formā ir aktīvā ogle vai Sorbex kapsulas. Smagas saindēšanās gadījumā ar pārtiku nepieciešams nopietns atbalsts, piemēram, Entros-gel vai tā analogu lietošana - tādā veidā tiek absorbēti toksīni un samazināts vispārējās saindēšanās līmenis. Alternatīvi, lai attīrītu kuņģi, jūs varat izraisīt vemšanu, izmantojot kālija permanganāta šķīdumu vai cepamo sodu. Atkārtojiet procedūru 2-3 reizes, līdz izplūst žults. Šajā gadījumā ir jānodrošina, lai cietušā ķermenis netiktu dehidrēts (dzeriet daudz šķidruma, zāles, lai atjaunotu ūdens un sāls līdzsvaru).
Sit zibens
Gadījumi ir ārkārtīgi reti, taču jums ir jābūt gatavam uz visu. Zibens bojājumu pazīmes: cietušajam rodas līdzsvara zudums, caururbjošas galvassāpes, sāpes acīs un redzes pasliktināšanās, kā arī dzirdes traucējumi. Īpaši smagos gadījumos tiek novērots samaņas zudums, krampji, augšējo un apakšējo ekstremitāšu jutīguma zudums un disfunkcija. iekšējie orgāni, acu un ādas apdegumus.
Cietušais tiek novietots drošā vietā uz muguras, viņa galva tiek atmesta atpakaļ un apakšžoklis tiek atvilkts tā, lai apakšējie zobi būtu virs augšējiem zobiem un mēle neaizsprostotu elpceļus. Samaņas zuduma gadījumā ir nepieciešama mākslīgā elpošana un krūškurvja kompresijas. Ja iespējams, iedodiet cietušajam šņaukāties ar amonjaku. Elektriskās strāvas trieciena apdegumi jāaplej ar lielu daudzumu ūdens, pēc apdegušo apģērbu novilkšanas apstrādājiet tos ar antiseptisku līdzekli un uzlieciet pārsēju. Pēc tam cietušais jāpārģērbj sausās, tīrās drēbēs, jāpārklāj ar segu un jādod silta tēja.
Pēc pirmās palīdzības sniegšanas nepieciešama hospitalizācija, jo zibens spēriena sekas var parādīties vēlāk.
Cietušā transportēšana
Cietušā transportēšanas metode ir atkarīga no slimības vai traumas stāvokļa, kā arī no reljefa rakstura. Dažu traumu gadījumā (izmežģījumi, sastiepumi, roku un kāju kaulu lūzumi) cietušais jānēsā nelielā attālumā viena vai divu dalībnieku rokās. Ieteicamas arī citas nešanas metodes: uz mugursomas ar nūju, mugursomā, uz virves. Smagākām traumām cietušais jānēsā uz krusta nūjām, nūjām ar vējjakām, nestuvēm utt.
Padomi pirmās palīdzības sniegšanai pārgājienos un ārā.
Kas katram tūristam būtu jāzina katram gadījumam.
Pirmā palīdzība karstuma un saules dūriena gadījumā
Sauli un karstuma dūrienu pavada pulsa un elpošanas pavājināšanās, ādas apsārtums. Smagi - delīrijs, krampji, dzirdes un redzes traucējumi, samaņas zudums.
Ar karstuma dūrienu elpošana ir sekla, ātra, seja ir bāla, ar zilganu nokrāsu. Āda ir sausa un karsta vai pārklāta ar lipīgiem sviedriem. Ar saules dūrienu var nebūt vispārēja ķermeņa pārkaršanas. Pulss ir palielināts. Muskuļu tonuss samazināts.
Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk pazemināt ķermeņa temperatūru līdz 38°C.
Novietojiet cietušo ēnā, izģērbieties, uzlejiet viņam ūdeni uz galvas vai ietiniet viņu slapjā T-kreklā, vēdiniet. Samaņas zuduma gadījumā kakla un cirkšņa zonas nepieciešams smērēt ar aukstiem losjoniem. Cietušo var ietīt mitrā palagā uz 3-5 minūtēm vai apliet ar aukstu ūdeni.
Lai pārgājienā izvairītos no karstuma un saules dūriena, izmantojiet cepuri (cepure, šalli, šalli), T-kreklu vai vēl labāk plānu kreklu gaišās krāsās. Ja iespējams, samitriniet apģērbu ar ūdeni. Vislabāk ir izmantot aukstu ūdeni no avota vai upes.
Ko darīt, ja pārgājienā rodas ādas apdegumi (saules apdegumi un ugunsgrēks)?
Labākie līdzekļi pret apdegumiem šobrīd ir īpaši medicīnas preces. Ja kempingā esat apdedzis saulē vai ugunī, izmantojiet Panthenol želeju mīkstā iepakojumā. Tas ir daudz vieglāks par putām metāla burkā un ļoti iedarbīgs. Jūs varat izmantot balzāmus. Piemēram, “Glābējs” vai kaut kas cits pēc jūsu ieskatiem. Neaizmirstiet, ka ceļveža pirmās palīdzības komplektā vienmēr ir apdeguma līdzeklis, un ir svarīgi neaizkavēt tā lietošanu. Smagiem apdegumiem uzliek sterilu pārsēju.
Palīdziet kempingā ar saindēšanos ar pārtiku
Viegla saindēšanās ar pārtiku izraisa diskomfortu vēderā, sliktu dūšu un vispārēju nespēku. Pirmā palīdzība vieglas saindēšanās gadījumā ir aktīvā ogle. Vasaras pārgājienos, kad pārtika karstumā ātrāk bojājas, palielinās saindēšanās risks.Sorbex un tā analogi ir efektīvāki par oglēm. Tā kā zāles ir ieliktas želatīna kapsulā, tās sāk darboties tikai pēc izšķīdināšanas - uzreiz kuņģī. Parasti viena Sorbex kapsula ir līdzvērtīga četrām tabletēm aktivētā ogle. Gadās, ka neparastas rupjas pārtikas dēļ kuņģis vienkārši apstājas. Šajā gadījumā sagatavojiet šķidrāku pārtiku. Atšķaidot putru un pievienojot tai nātru, prīmulu vai citus garšaugus, sanāks laba zupa.
Ja Jums ir smagas saindēšanās ar pārtiku simptomi, ieteicams nekavējoties lietot Enteros-gel. Tas absorbē visus toksīnus un samazina saindēšanās līmeni organismā. Nesen zāles var iegādāties tūbiņās, kuras ir ērtas transportēšanai ceļā.
Smagas saindēšanās gadījumā ar pārtiku rodas stipras sāpes vēderā, vemšana un caureja. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāizskalo kuņģis, kam jāizdzer vājš kālija permanganāta (kālija permanganāta) vai cepamā soda šķīdums. Šķīduma temperatūrai jābūt 36-37 ° C robežās. Dzert līdz vemšanai, kopā var izdzert 3–6 litrus šķīduma. Ja kālija permanganāts nav pieejams, siltam ūdenim var pievienot nedaudz ziepju. Šo procedūru vēlams atkārtot 2-3 reizes, līdz parādās žults, kas liecina par pilnīgu kuņģa iztukšošanos. Pēc tam ir jānodrošina miers un jāsasilda cietušais. Pēc tam pagatavojiet bagātīgu tonizējošu dzērienu (stipru tēju). Cietušajam jādod daudz ūdens, lai “iedarbinātu” apturēto kuņģi.
Jūs varat arī lietot Regidron, lai atjaunotu skābju-bāzes līdzsvaru, kas traucēts elektrolītu zuduma dēļ vemšanas un caurejas laikā. Glikoze, kas ir zāļu sastāvdaļa, palīdz uzturēt skābju un bāzes līdzsvaru, absorbējot sāļus un citrātus.
Palīdzība zibens spērieniem
Daba ir neparedzama. Lai gan zibens spērieni ir ļoti reti, jums vajadzētu zināt, kā rīkoties šādā situācijā.
Noguldiet cietušo uz muguras, nolieciet galvu atpakaļ un pavelciet apakšžokli uz augšu, lai apakšējie zobi būtu augšējo zobu priekšā. Dziļi ieelpojiet, novietojiet muti virs mutes (vai muti pār degunu) un iepūtiet gaisu viņa plaušās. Vērojiet krūtis: kad tā paceļas, ļaujiet cietušajam izelpot. Insufflācija jāatkārto ik pēc 3–5 sekundēm.
Ja sirdspuksti nav dzirdami, vienlaikus ar mākslīgo elpošanu tiek veikta arī netiešā sirds masāža: plaukstas plauksta tiek novietota uz sirds apvidu un tiek veikti enerģiski grūdieni - 60–70 reizes minūtē.
Pirmā palīdzība indīgas čūskas kodumiem
Cilvēks jūt dūrienu, un uz ādas ir redzama dubultā indīgo zobu zīme. Ne vēlāk kā 20 minūtes vēlāk parādās pietūkums, kas palielinās trīs dienu laikā. Apsārtums no koduma vietas strīpām stiepjas līdz ķermenim (limfangīts), tuvākie limfmezgli uzbriest un kļūst sāpīgi (limfadenīts). Koduma vietā parādās burbulis ar asins saturu, vēlāk - nekroze, un ap to asinsizplūdumi. Šajā zonā var rasties jutības zudums, kas ilgst līdz divām nedēļām. Bieži rodas sekundāra infekcija. Stundu pēc koduma parādās elpas trūkums, sirdsklauves, reibonis, slikta dūša, vemšana, rūgta garša un sausa mute. Acu zīlītes ir paplašinātas, bet reakcija uz gaismu saglabājas. Tiek novērots trīce. Ķermeņa temperatūra ir paaugstināta. Pulss ir palielināts. Raksturīga ir pulsa un temperatūras neatbilstība - ar zemu drudzi (37,2–37,7 C) pulss palielinās līdz 120 vai vairāk sitieniem minūtē.
Ja jums ir iekodusi indīga čūska, inde nekavējoties jāizņem no brūces ar muti. Šajā gadījumā inde ir jāizspļauj, un mutē nedrīkst būt nekādu bojājumu. Žurnāli, griezumi, cauterization ir kategoriski kaitīgi, jo tiem nav laika, lai novērstu indes neirotoksiskās daļas uzsūkšanos, un pēc šiem pasākumiem nekrozes parādības tikai pastiprinās. Kā pēdējo līdzekli, ja šķidrums no brūces ir slikti izsūkts, koduma vietā var 2–3 reizes iedurt adatu. Alkohols vājina seruma iedarbību.
Ekstremitāte jāimobilizē ar šinu vai improvizētiem līdzekļiem, pacients jātur miera stāvoklī un jātransportē tikai guļus stāvoklī. Karsta, stipra tēja vai kafija jādod lielos daudzumos.
Atgādināšu tūristiem, kas ceļo pa Krimu, ka šajā reģionā nav čūsku ar nāvējošu indi.
Palīdzība pārgājiena laikā ar lūzumiem (atvērta un slēgta)
Šajos gadījumos nepieciešams izslēgt lauztās ekstremitātes pārvietošanās iespējamību, uzliekot šinu un nekavējoties izsaukt glābējus vai nogādāt cietušo ārstniecības iestādē tuvākajā apvidū.
Pārgājienu nūjas ir lieliskas nestuves upura pārnēsāšanai (ja viņš nevar staigāt pats). Ja sāpes ir akūtas, dodiet pretsāpju līdzekļus.
Spēcīgi pretsāpju līdzekļi ir Solpadeine (aktīvās sastāvdaļas: paracetamols, kofeīns, kodeīns) vai Nimesil (aktīvā viela: nimesulīds).
Pirmā palīdzība sastiepumiem un smagiem sasitumiem
Abos gadījumos nepieciešams uzlikt stingru pārsēju un, ja iespējams, bojāto vietu atdzesēt (tad pēc dienas - siltumu). Smagu traumu gadījumā pārgājienu nepieciešams pārtraukt un cietušo nogādāt slimnīcā.
Izmežģītai ekstremitātei raksturīgas izmaiņas locītavas konfigurācijā un stipras sāpes ar mazāko kustību. Ekstremitāte ir jānostiprina minimālu sāpju stāvoklī vai jānovieto atpakaļ vietā. Ja nav iespējams to iztaisnot vietā, cietušais jānogādā slimnīcā. Lai pārnēsātu cietušo, nepieciešams uzbūvēt šūpuļtīklu (no improvizēta auduma, telts), kas piesiets pie staba vai nestuvēm (sasaistīti improvizēti zari vai trekinga nūjas). Vienkāršākās nestuves var izgatavot, izgriežot stabus caur apģērba piedurknēm.
Palīdziet savainoties ar nazi vai citiem asiem priekšmetiem
Atvērtās brūces malas (gar tās apkārtmēru) jāapstrādā ar kālija permanganāta vai joda šķīdumu; ārkārtējos gadījumos der degvīns; pati atvērtā brūce jāārstē tikai ar peroksīdu un jāpārsien ar sterilu pārsēju. Ja sterils materiāls nav pieejams, pagatavojiet to pats. Lai to izdarītu, paņemiet tīru auduma gabalu (piemēram, T-kreklu) un vairākas reizes pārlaidiet to pāri atklātai liesmai un pēc tam uzklājiet to ar jodu vai citu dezinfekcijas līdzekli.
Smagas asiņošanas gadījumā ir jāuzliek žņaugs no pieejamajiem materiāliem un jāpievelk, līdz asiņošana apstājas. Ik pēc 20-30 minūtēm atlaidiet žņaugu uz pusminūti, lai iztecētu asinis, un atkal pievelciet to. Savainotā ekstremitāte jātur paceltā stāvoklī.
Palīdziet apsaldējumiem un hipotermijai pārgājiena laikā
Ja rokas ir ļoti aukstas, uzvelciet cimdus un, noliecoties, pavirziet rokas uz priekšu un atpakaļ apmēram vienu sekundi. Tādā pašā veidā sasildiet savas nosalušas kājas. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt pēc iespējas plašākas un enerģiskākas šūpoles.
Jūs nevarat sasildīt savas nosalušas rokas, turot tās ar izstieptiem pirkstiem pie uguns! Kapilāri ātri uzkarst un paplašināsies, un no sasalušajiem, sašaurinātajiem traukiem gandrīz neplūst asinis. Tā rezultātā var rasties neatgriezeniski bojājumi.
Ar ilgstošu vispārēju hipotermiju negaidīti var rasties šoks - īslaicīgs samaņas zudums. Jums jārīkojas ātri – nosēdiniet upuri un uzmetiet viņam siltas drēbes, kas jums ir pie rokas. Kad atgriežas pie samaņas, iedodiet cietušajam cukuru, glikozi un izsmidziniet amonjaku.
Alternatīvs veids ir enerģiski berzēt ar spirtu, degvīnu un ātri sasildīt, vēlams iemasēt, līdz tas pāriet. Veiciet procedūru siltā vietā.
Visos apsaldējumus un hipotermijas gadījumos ķermenis un ekstremitātes ir jāsasilda pakāpeniski.
Raksts ir ļoti vecs, kaut kur pagājušā gadsimta 70. gados,
bet joprojām ir aktuāls.
Viena no iezīmēm tūrisma brauciens ir tas, ka grupa uz kādu laiku ievērojami attālinās no apdzīvotām vietām. Šajā laikā var būt steidzamība sniedzot tūristam vienu vai otru medicīnisko palīdzību, bet nav pie kā vērsties. Tāpēc tiem, kas dodas vairāku dienu pārgājienā, ir jābūt minimālām nepieciešamajām medicīniskajām zināšanām.
Pirmā lieta, ar ko tūrists var saskarties pārgājiena laikā, ir pārkaršana. Tas parasti rodas ilgstošas saules iedarbības rezultātā. Tāpēc pārgājienos ieteicams doties agri no rīta, savukārt karstā laikā ieturēt pauzi un atpūsties. Visiem pārgājiena dalībniekiem jāvalkā gaiša cepure, kas labi atstaro gaismas starus.
Pārkaršanas pazīmes ir galvassāpes, reibonis, deguna asiņošana, vispārējs vājums, apetītes zudums un smagos gadījumos slikta dūša, vemšana, drudzis un dažkārt samaņas zudums (ģībonis). Ja šīs pazīmes parādās kādam no grupas, jums jāapstājas un jāpaņem pārtraukums. Obligāti jānoņem cietušā mugursoma, jāatpogā krekls un jānovieto ēnā uz gultasveļa (segas, telts utt.). Tajā pašā laikā viņa galva ir jāpaceļ. Uz galvas uzliek aukstu (bet ne ledainu!) pārsēju. Lai to izdarītu, samitriniet dvieli ar ūdeni un viegli izgrieziet to, lai ūdens neizplūstu. Labāk novelciet apavus, noskalojiet kājas ar vēsu ūdeni un nosusiniet. Tas ir pilnīgi pietiekami, lai tūrists atjaunotu savu normālo stāvokli. Pēc pusdienām, kad karstums norimst, viņš var turpināt ceļu. Tomēr viņam nevajadzētu pārvadāt smagas kravas. Smagākos pārkaršanas gadījumos, kad veiktie pasākumi nepalīdz, pacientam jādod padzeršanai 1-2 glāzes stipras tējas vai kafijas. Šajos gadījumos grupai ir jāierīko nometne ērtā vietā, jāpārvieto upuris un jāsakārto dienas atpūta līdz tūrista pilnīgai atveseļošanai. Parasti pēc nakts atpūtas notiek atveseļošanās un tūrists var viegli turpināt ceļu.
Saules apdegumi var būt liels traucēklis nepieredzējušiem tūristiem. Īpaši viegli tās rodas tiem, kas ceļo pa ūdeni un kalnu apvidos, kur gaiss ir īpaši tīrs un caurspīdīgs. No tiem ir ļoti viegli pasargāt sevi. Lai to izdarītu, jums vienkārši jāzina proporcijas izjūta. Ādai pakāpeniski jāpierod pie saules stariem.
Dedzinot, āda kļūst sarkana, pietūkst, sāpīga, un dažreiz parādās tulznas, kas piepildītas ar gaiši dzeltenu šķidrumu.
Šajā gadījumā āda ir rūpīgi jāattīra no netīrumiem (nomazgā ar vāju kālija permanganāta šķīdumu) un pēc žāvēšanas bagātīgi jāieeļļo ar 5% sintomicīna emulsiju vai streptocīda ziedi, vai borvazelīnu. Ieeļļotā ādas virsma ir pārklāta ar sterilu salveti. Ja plecu āda ir bojāta, nevajadzētu valkāt mugursomu. Šāds tūrists var turpināt kustību ar nelielu kravu rokās (piemēram, telti).
Pārgājienā pēkšņi var rasties sāpes vēderā. Iemesli tam ir ļoti dažādi. Visbiežāk sāpes vēderā parādās pēc sliktas kvalitātes pārtikas ēšanas. Īpaši bieži tās novērojamas to tūristu vidū, kuri ēd negatavus augļus un ogas (zemenes, ābolus, bumbierus, ķiršu plūmes u.c.). Sāpes vēderā bieži pavada slikta dūša, vemšana un izkārnījumi. Šajā gadījumā mēle parasti ir pārklāta ar baltu pārklājumu.
Visefektīvākais pasākums šajā gadījumā ir kuņģa skalošana. Ikvienam tūristam būtu jāzina, kā to izdarīt: slimajam iedod izdzert 2 litrus remdena (37°C) vārīta ūdens, pēc tam iztukšo kuņģi, izraisot vemšanu. Pēc kuņģa skalošanas pacientam tiek dota norsulfazola vai sulfodimezīna tablete un tasi stipras tējas. Šāds tūrists nākotnē būtu jānoņem no ēdiena gatavošanas. Īpaši bīstama slimības pazīme ir asiņu parādīšanās izkārnījumos. Tas var būt saistīts ar nopietnām slimībām, piemēram, dizentēriju un vēdertīfu. Šajā gadījumā tūristu noņem no maršruta un pa īsāko ceļu ved uz slimnīcu. Viņa nēsātais grupas aprīkojums ir jādezinficē (metāla priekšmeti jāsadedzina uz uguns).
Traumas (sasitumi, lūzumi, mežģījumi) var radīt lielas nepatikšanas ceļā. Negaidīts akmens, kas krīt no augšas, sagriezusies kāja, neveiksmīgs lēciens - un tūristam steidzami nepieciešama medicīniskā palīdzība.
Ko darīt, ja ir sasitumi? Pirmkārt, jums ir jāpārbauda un jāaptausta traumas vieta. Ir dažādi zilumu veidi. Ja ādai vai kauliem nav bojājumu un pieskaroties ir tikai izteiktas sāpes, ieteicams attīrīt ziluma vietu no netīrumiem, ieeļļot ar jodu un uzklāt aukstumu (sildīšanas spilventiņu vai gumijas maisiņu ar aukstumu). ūdens).
Dažreiz ar galvas traumu var rasties galvassāpes, reibonis, slikta dūša, vemšana un pat īslaicīgs samaņas zudums. Šīs pazīmes liecina par smadzeņu satricinājumu. Ja nesniedzat medicīnisko palīdzību cietušajam, šādi gadījumi var beigties ar katastrofu. Tāpēc šāds pacients ir jānoguļ, jāatbrīvo no mugursomas svara, auksts uz galvas un siltums uz kājām. Viņš nevar turpināt pārgājienu, cietušais steidzami jānosūta uz slimnīcu uz nestuvēm.
Daudz bīstamāk ir tad, ja traumu pavada lūzums. Šajā gadījumā pārgājiena apstākļos nodrošiniet dažus efektīva palīdzība cietušajam ir grūti, lai gan viņam tas ir steidzami vajadzīgs.
Roku un kāju kaulu lūzuma pazīmes ir neparasta ekstremitāšu pozīcija, stipras sāpes pieskaroties, kraukšķīgas skaņas, palpējot. Situāciju var sarežģīt iekšēja vai ārēja asiņošana lūzuma vietā. Cietušais tiek noguldīts un asiņošana tiek apturēta, uzliekot ciešu pārsēju. Ja ir smaga asiņošana no artērijām, ko var spriest pēc asiņu sarkanās krāsas, nekavējoties uzklājiet žņaugu. Pēc tam ir nepieciešams imobilizēt ievainoto ekstremitāti, t.i., piešķirt tai nekustīgu stāvokli. To var izdarīt, izmantojot garus nūjas vai dēļus, kas ir pārsienami pie ievainotās ekstremitātes. Dēļiem (vai nūjām) jābūt pietiekami gariem, lai aptvertu divus savienojumus.
Pacients steidzami jānogādā tuvākajā medicīnas iestādē. Plkst stipras sāpes cietušajam jāiedod analgin vai piramidona (amidopirīna) tablete.
Izmežģījumi ir ne mazāk nepatīkami uz ceļa, visbiežāk tie rodas, pārvietojoties pa slideniem akmeņiem, laukakmeņiem vai šķērsojot kalnu strautiņus un strautiņus. Visbiežāk sastiepumi ir potītē un krītot plecu locītavas. Dislokācijas pazīmes ir asas sāpes locītavas zonā, ierobežota mobilitāte un ekstremitātes nedabisks stāvoklis. Ja potītes locītava ir izmežģīta, jāmēģina iztaisnot ievainoto ekstremitāti. Lai to izdarītu, kad cietušā ekstremitāšu muskuļi ir pilnībā atslābināti, tiek veikta asa pēdas vilkšanas kustība (raustīšana), kam seko tā ievešana. normālā stāvoklī. Pēc tam locītavu cieši pārsien un uzklāj aukstumu. Bet vislabāk ir neveikt dislokācijas samazināšanu pašam, bet gan nogādāt cietušo uz tuvāko slimnīcu, jo pat ar veiksmīgu samazināšanu šāds tūrists nevar turpināt pārvietoties.
Dažkārt pārgājiena laikā kāds no tūristiem var saaukstēties un iekaisis kakls, iesnas vai augšējo elpceļu katars. Tūristam sniegtās palīdzības apjoms ir atkarīgs no viņa stāvokļa smaguma pakāpes. Ja rīšanas laikā rodas ievērojamas sāpes kaklā, iesnas, galvassāpes ar drudzi līdz 38° vai vairāk, vispārējs nespēks u.c., tūrists jānoņem no maršruta un jādodas pa īsāko ceļu uz tuvāko medicīnas centru. Pagaidu pasākumi šajā laikā ietver daudz šķidruma dzeršanu, rīkles skalošanu ar mangāna šķīdumu un tabletes galvassāpēm (amidopirīns utt.). Ja temperatūra nepaaugstinās, var ordinēt norsulfazolu vai sulfodimezīnu iekšķīgi, pa 1 tabletei 6 reizes dienā (3-4 dienas), skalojot ar mangāna šķīdumu;
Šāds tūrists var turpināt kustību kopā ar grupu, bet bez mugursomas. Viņam arī nevajadzētu ļaut braukt pa upēm, sauļoties vai vispār kļūt ļoti pārgurušam.
Labs līdzeklis iesnu ārstēšanai pārgājienā ir tautas līdzeklis - sīpoli vai ķiploki, kas tūristam ne tikai jālieto iekšēji, bet arī jāliek degunā sasmalcinātas putras veidā.
Pārgājiena laikā var rasties arī nepieciešamība sniegt neatliekamo palīdzību kādam, kuram iespēris zibens vai noslīkst. Ikvienam tūristam ir jāzina, ka, ja pa ceļam esat nokļuvis pērkona negaisā, nevajadzētu slēpties zem kokiem lielā grupā. Tas rada konvekcijas, t.i., kustības uz augšu pa tūristu ķermeņu uzkarsētā gaisa stumbra iespēju, un rada paaugstinātas elektrovadītspējas apstākļus, kas atvieglo zibens elektrisko izlādi. Pērkona negaisa laikā grupai ir jāizklīst, neslēpjot nevienu I-2 cilvēku zem dabiska seguma. Ja jāsniedz palīdzība zibens upurim, nekavējoties jānovieto sausā vietā un jāveic mākslīgā elpināšana. Visdrošākais veids, kā to izdarīt, ir šāds: jums ir nepieciešams pēc iespējas dziļāk elpot, pēc tam cieši piespiest lūpas upura lūpām un izelpot. Pēc tam ar plaukstām tie saspiež upura krūtis, kamēr gaiss daļēji tiek atbrīvots no viņa plaušām (izelpošana), pēc tam atkal izelpo savākto gaisu cietušā plaušās (no mutes mutē) - ieelpo un atkal saspiež. viņa krūtis ar plaukstām - izelpo utt.
Otrā metode ir ritmiski izplatīt upura rokas uz sāniem (ieelpot), pēc tam piespiežot tās pie krūškurvja sānu virsmām (izelpot). Ar katru no aprakstītajām metodēm minūtē tiek veiktas 16-18 elpošanas kustības, kas atbilst cilvēka elpošanas biežumam.
Atcerieties, ka, jo ātrāk sākat veikt mākslīgo elpināšanu kādam, ko trāpījis zibens, jo lielāka iespēja viņu izglābt.
Noslīkušā cilvēka dzīve ir atkarīga arī no tā, cik ātri un pareizi sākāt veikt mākslīgo elpināšanu. Tomēr pirms mākslīgās elpināšanas veikšanas jācenšas izvadīt ūdeni no cietušā augšējiem elpceļiem. Lai to izdarītu, viņš ar krūtīm jānovieto kādā paaugstinājumā (piemēram, atklātā kājas augšstilbā) un ritmiski jāpiespiež uz krūškurvja sānu virsmām. Parasti ar to pietiek, lai ūdens viegli izplūstu, atbrīvojot vietu gaisa kustībai. Pēc tam tiek veikta mākslīgā elpināšana, izmantojot kādu no iepriekš aprakstītajām metodēm.
Atcerieties, ka no šīm nepatikšanām ir pilnīgi iespējams izvairīties, jums tikai labi jāzina tūristu pārvietošanās noteikumi gājienā, jāievēro tie un jābūt disciplinētam.
Turklāt pārgājiena laikā dažkārt ir jāsniedz palīdzība, ja tos sakoduši indīgi dzīvnieki (čūskas, skorpioni u.c.). Lai no tā izvairītos, priekšā ejošajam prasmīgi jāizvēlas ceļš un rūpīgi jāskatās uz kājām. Visa grupa, kā likums, staigā ķēdē viens pēc otra. Centieties izvairīties no plaisām, krūmiem, akmeņu krāvumiem, īpaši to saulainās puses, kur čūskām patīk gozēties saulē. Ja negaidīti sastopaties ar čūsku, neveiciet pēkšņas kustības, neskrieniet un, pats labākais, nekustieties, ja čūska ir tuvu un gatavojas uzbrukt.
Ja čūska nav ļoti tuvu jums, lēnām virzieties atpakaļ. Ja ir sakosts, brūce rūpīgi jānomazgā ar mangāna vai ūdeņraža peroksīda šķīdumu, malas jāiesmērē ar vazelīnu un uz brūces jāuzliek asinssūcēju burciņa. Šim nolūkam varat izmantot glāzi vai pat piena pudeli.
Asinssūkšanas krūzes darbības princips ir vienkāršs un sastāv no asiņu izsūkšanas no brūces, radot samazinātu gaisa spiedienu burkā. Lai uzliktu asins piesūcekni, jāņem tievs vads, ap to aptin nedaudz vates, samitrina spirtā un aizdedzina. Degošo vati ar spirtu ievieto tukšā burkā (pudelē) un pēc tam ātri izņem. Pēc tam burku ar caurumu ātri cieši piespiež pie koduma vietas. Gaisa spiediena krituma rezultātā burkas iekšpusē tiek ievilkta āda un no brūces tiek izsūktas asinis. Pēc tam cietušajam tiek dots daudz šķidruma un nedaudz vīna.
Ļoti efektīvs veids, kā izsūkt asinis no koduma vietas, ir arī indes izsūkšana no brūces ar muti. Cilvēkam, kurš zīst, intensīvi jāizsūc izdalījumi no brūces, tos izspļaujot un izskalojot mute ar mangāna šķīdumu. Protams, šādam tūristam mutē nevajadzētu būt nekādiem bojājumiem; skrāpējumi, kodumi, slimi zobi. Tomēr visefektīvākā medicīniskā ārstēšana šajā gadījumā ir pretčūsku seruma ievadīšana. Tāpēc pēc iespējas ātrāk nogādājiet cietušo tuvākajā medicīnas iestādē. Atcerieties, ka pacients nedrīkst kustēties, lai samazinātu indes uzsūkšanos.
Pēc koduma dažreiz ir noderīgi uzlikt žņaugu virs koduma vietas. Šāds tūrists nedrīkst iet pēc šī (ja viņam ir sakosts kājā). Pēc nepieciešamo pasākumu veikšanas cietušajam nepieciešama pilnīga atpūta 2-3 dienas.
Nepieciešamība uzlikt žņaugu rodas arī asiņošanas laikā, īpaši arteriālās asiņošanas laikā, kad asinis ir koši. Žņaugs jāpieliek 10-20 cm virs kuģa bojājuma vietas un ne ilgāk kā 2 stundas!
Pārvadājot cietušo uz slimnīcu, žņaugs jāatbrīvo ik pēc 2 stundām, līdz atsākas asiņošana, un pēc tam atkal jāpieliek.
Atcerieties, ka no lielākās daļas aprakstītajām nepatikšanām var izvairīties, tikai jābūt vērīgam pret apkārtni, jāsavāc, jāprot vērot dabu, prasmīgi pielietot satiksmes noteikumus, īpaši bīstamos ceļa posmos. Visas šīs zināšanas tūristam jāsaņem ceļojuma sagatavošanas periodā.
