Inficēta kājas brūce: zilumi, periostīts, flegmona, kodumi un traumas, komplikācijas un ārstēšanas metodes. Inficēta kājas brūce: sasitums, periostīts, flegmona, kodumi un traumas, komplikācijas un ārstēšanas metodes S37 Iegurņa orgānu traumas

Izmaiņu apstrāde un tulkošana © mkb-10.com

S80-S89 Ceļu un apakšstilbu traumas

S80 Virspusēja trauma apakšstilbi

• S80.0 Sasitums ceļa locītava
• S80.1 Citas norādītas un neprecizētas kājas daļas sasitums
• S80.7 Vairāki virspusēji kājas bojājumi
• S80.8 Citas virspusējas kājas traumas
• S80.9 Virspusējs kājas bojājums, neprecizēts

S81 Atvērta brūce kājā

• S81.0 Ceļa locītavas vaļēja brūce
• S81.7 Vairākas vaļējas kājas brūces
• S81.8 Atvērta brūce citās kājas daļās
• S81.9 Atvērta kājas brūce, atrašanās vieta neprecizēta

S82 Apakšstilba kaulu lūzums, ieskaitot potītes locītavu

• S82.00 Patellas lūzums, slēgts
• S82.01 Atvērts ceļa skriemelis lūzums
• S82.10 Proksimālais lūzums stilba kauls slēgts
• S82.11 Proksimālā stilba kaula vaļējs lūzums
• S82.20 Stilba kaula ķermeņa [diafīzes] lūzums, slēgts
• S82.21 Stilba kaula ķermeņa [diafīzes] atklāts lūzums
• S82.30 Stilba kaula distālā lūzums, slēgts
• S82.31 Atvērts lielakaula distālās daļas lūzums
• S82.40 Slēgts plaukstas kaula lūzums
• S82.41 Atvērts plaukstas kaula lūzums
• S82.50 Slēgts mediālās kaula kaula lūzums
• S82.51 Atvērts mediālās potītes lūzums
• S82.60 Ārējā [sānu] cirtuma lūzums, slēgts
• S82.61 Sānu kaula kaula vaļējs lūzums
• S82.70 Vairāki slēgti stilba kaula lūzumi
• S82.71 Vairāki atklāti stilba kaula lūzumi
• S82.80 Citu kājas daļu lūzumi, slēgti
• S82.81 Citu kājas daļu lūzumi, vaļēji
• S82.90 Stilba kaula nenoteiktas daļas lūzums, slēgts
• S82.91 Neprecizētas stilba kaula daļas lūzums, vaļējs

S83 Ceļa locītavas kapsulas-saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un pārslodze

• S83.0 Patellas mežģījums
• S83.1 Ceļa locītavas mežģījums
• S83.2 Svaigs meniska plīsums
• S83.3 Svaigs ceļa locītavas locītavas skrimšļa plīsums
• S83.4 Ārējās iekšējās sānu saites sastiepums, plīsums un sastiepums
• S83.5 Ceļa locītavas priekšējās mugurējās krusteniskās saites sastiepums, plīsums un sastiepums
• S83.6 Citu un neprecizētu ceļa locītavas elementu sastiepums, plīsums un pārslodze
• S83.7 Vairāku ceļa locītavas struktūru bojājums

S84 Nervu bojājums ikru līmenī

• S84.0 Stilba kaula nerva bojājums kājas līmenī
• S84.1 Peroneālā nerva bojājums kājas līmenī
• S84.2 Ādas maņu nerva bojājums kājas līmenī
• S84.7 Vairāku nervu traumas kājas līmenī
• S84.8 Citu nervu traumas kājas līmenī
• S84.9 Neprecizēta nerva bojājums kājas līmenī

S85 Asinsvadu traumas kājas līmenī

• S85.0 Popliteālās artērijas bojājums
• S85.1 Stilba kaula priekšējās mugurējās artērijas bojājums
• S85.2 Peroneālās artērijas traumas
• S85.3 Liela trauma saphenous vēna apakšstilba līmenī
• S85.4 Sīkās sapenveida vēnas bojājums kājas līmenī
• S85.5 Popliteālās vēnas bojājums
• S85.7 Vairāku asinsvadu traumas kājas līmenī
• S85.8 Citu asinsvadu bojājums kājas līmenī
• S85.9 Neprecizēta asinsvada bojājums kājas līmenī

S86 Muskuļu un cīpslu traumas apakšstilba līmenī

• S86.0 Kakla [Ahileja] cīpslas bojājums
• S86.1 Cita aizmugurējās muskuļu grupas muskuļa un cīpslas ievainojums apakšstilba līmenī
• S86.2 Priekšējās muskuļu grupas muskuļa un cīpslas traumas apakšstilba līmenī
• S86.3 Peroneālās muskuļu grupas muskuļa un cīpslas traumas apakšstilba līmenī
• S86.7 Vairāku muskuļu un cīpslu traumas kājas līmenī
• S86.8 Citu muskuļu un cīpslu traumas kājas līmenī
• S86.9 Neprecizētu muskuļu un cīpslu traumas kājas līmenī

S87 Saspiesta kāja

• S87.0 Ceļa locītavas saspiešanas trauma
• S87.8 Citas un neprecizētas kājas daļas saspiešana

S88 Apakšstilba traumatiska amputācija

• S88.0 Traumatiska amputācija ceļa locītavas līmenī
• S88.1 Traumatiska amputācija starp ceļa un potītes locītavām
• S88.9 Apakšstilba traumatiska amputācija nenoteiktā līmenī

S89 Citas un neprecizētas kājas traumas

• S89.7 Vairākas kāju traumas
• S89.8 Citas noteiktas kājas traumas
• S89.9 Neprecizēts apakšstilba ievainojums

Inficēta kājas brūce

Dažāda veida apakšējo ekstremitāšu traumas, īpaši apakšstilbu rajonā, ir izplatītas un tiek kodētas tāpat kā visas slimības, saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas oficiāli apstiprināto slimību klasifikāciju.

Tādējādi inficēta kājas brūce ICD 10 pieder IX klasei - "Traumas, saindēšanās un dažas citas ārēju cēloņu sekas" - tiek kodētas intervālā S 80. - S 89. šādi:

• S – apakšstilba sasitums saskaņā ar SSK 10 ietver seklu traumu, nepārkāpjot audu integritāti;
• S – inficēta kājas brūce ICD 10, nozīmē ādas integritātes pārkāpumu;
• S – potītes un apakšstilba lūzumi;
• S – saskaņā ar SSK 10 ceļa locītavas traumas kodu, iespējams plīsums, kapsulas saišu aparāta pārstiepums, locītavas izmežģījums;
• S -S 89.– nervu šķiedru, atbilstošā asinsvadu tīkla, muskuļu un cīpslu aparāta traumatizācija; smagas traumas - mīksto audu un kaulu saspiešana, ekstremitātes zudums un citas neprecizētas traumas.

Ir vērts atzīmēt, ka apakšstilba vai ceļa traumas nav nekas neparasts. Tās var būt nelielas hematomas vai pietūkums, izmežģījumi, sastiepumi vai lūzumi.

Un, ja ir ādas integritātes pārkāpums, pat ja tas ir neliels, ja atvērtā brūce netiek ārstēta, tajā var nokļūt infekcija, kas izraisa nopietnākas sekas.

Inficēta brūce parasti izraisa drudzi, lokālu pietūkumu, sāpes un strutošanu. Lai tas viss nenotiktu, nekavējoties jāārstē visi ādas bojājumi ar antiseptisku līdzekli (piemēram, hlorheksidīns, ūdeņraža peroksīds), jānoplombē ar līmējošo plāksteri vai pārsien. Ja bojājums ir nopietnāks, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai saņemtu palīdzību.

Pilns ICD-10 kodu saraksts ceļa locītavas mīksto audu sasitumiem

Saskaņā ar starptautiskās slimību klasifikācijas jaunāko 10. versiju ceļa locītavu ietekmē liels skaits slimību, kuras ir detalizēti aprakstītas un uzrādītas saskaņā ar īpašiem kodiem. Klasifikācija izstrādāta ar mērķi vienot medicīnisko statistiku, kurai patiesi jāatspoguļo saslimstības līmenis un biežums katrā atsevišķā reģionā. Ceļa locītavas sasitums vai ievainojums traumu klasifikācijā ir kodēts saskaņā ar ICD 10.

Kodi saskaņā ar ICD 10

Starptautiskajā slimību klasifikācijā, 10. pārskatīšana (ICD-10), vairāk nekā 66 kodi ir veltīti traumām un citiem ceļa locītavas patoloģiskiem stāvokļiem, kas atspoguļo katras atsevišķās nozoloģijas kategoriju un nosaukumu.

Kodi ir sakārtoti specializētās grupās, kas ļauj atrast slimības kategoriju un noteikt nozoloģijas veidu.

Ņemiet vērā, ka pašlaik ne visi ārsti ievēro skaidru SSK-10 klasifikāciju, kas ietekmē statistiku, slimību profilakses plānošanu un bezmaksas zāļu piešķiršanu visbiežāk sastopamo slimību ārstēšanai.

Ceļa locītavu slimību grupas, kas atrodamas ICD-10, tostarp ceļa locītavas traumas:

• G57 – perifēro nervu galu bojājumi (G57.3-G57.4). Kodi raksturo sānu un vidējā popliteālā nerva disfunkciju. Bieži vien šī patoloģija rodas ar smagu ceļa sasitumu vai lūzumu. Mēs nedrīkstam izslēgt audzēju veidojumus, kas bloķē nervu šūnu darbu to attīstības vietā.

M17 – ceļa locītavas gonartroze vai artroze (M17.0-M17.9). Klasifikācijas kodi atspoguļo slimības klīnisko ainu (divpusēju vai vienpusēju slimību), kā arī patoloģiskā stāvokļa etioloģisko cēloni. Kods M17.3 raksturo pēctraumatisku gonartrozi, kuras cēlonis var būt ceļa locītavas sasitums.

M22 - ceļa skriemelis. Ir zināms, ka ceļa skriemelis tiek bojāts, ja spēks tiek tieši pielikts sezamoidālajam kaulam. Patellas subluksācijas vai izmežģījuma gadījumos var būt netieša spēka pielikšana (augšstilba priekšējās virsmas muskuļu asinhrona kontrakcija). Jebkurā gadījumā ceļa skriemelis nav iespējams, nesasitot ceļu, jo iekaisuma procesu nevar lokalizēt tikai locītavas priekšā. Kodi M22.0-M22.9 klasificē ceļa skriemelis bojājumus pēc cēloņa, procesa apjoma un citām ceļa skriemelis iekaisuma pazīmēm.

M23 – ceļa locītavas intraartikulāri bojājumi. Šajā kategorijā ietilpst dažādi patoloģiski procesi, kas rodas ceļa locītavas intraartikulārajā bursā. M23.1-M23.3 – meniska bojājumu variantu kods. M23.4 – brīva ķermeņa klātbūtne locītavas dobumā. Traumatoloģijā šo slimību sauc par “locītavu peli”, ko izraisa hronisks skrimšļa audu iekaisuma process. Šajā kategorijā ietilpst arī pilnīgi un nepilnīgi intraartikulāri šķelti ceļgala lūzumi, jo fragmenti kaulu audi ar savlaicīgu un nekvalificētu medicīnisko aprūpi tie var palikt locītavas dobumā un būtiski samazināt dzīves kvalitāti. M23.5-M23.9 - kodi apraksta visa veida ceļa locītavas saišu aparāta intraartikulārus bojājumus.

M66 - spontāns sinovija un cīpslas plīsums. Šī kategorija raksturo mīksto anatomisko struktūru integritātes pārkāpumu trieciena, zilumu vai citu iemeslu dēļ. Kods M66.0 tiek klasificēts kā popliteālās cistas plīsums, un kods M66.1 ir klasificēts kā sinoviālais plīsums. Protams, retu traumu raksturo vienas anatomiskas struktūras funkcijas un integritātes pārkāpums, taču ar mērķi vairāk Detalizēts apraksts Parasti katrā gadījumā pacienta stāvoklis tiek izskatīts atsevišķi.

M70 - Mīksto audu slimības, kas saistītas ar slodzi, pārslodzi un spiedienu. Šajā kategorijā ir aprakstītas slimības, kas saistītas ar dažādu etioloģiju iekaisuma procesu ceļa locītavā un ne tikai. M70.5 - Cits ceļa locītavas bursīts. Šis kods nozīmē jebkādus iekaisuma procesus, kas veidojas ceļa locītavas kapsulā.

M71 – citas bursopātijas. Šajā kategorijā ir kods M71.2, kas apraksta popliteālās daļas sinoviālo cistu jeb Beikera cistu, kas visbiežāk rodas pēc sasituma vai cita ceļa locītavas un tās struktūru traumas.

S80 - Virspusējs kājas bojājums - hemartroze, hematoma, slēgts sasitums. Visizplatītākā traumatoloģijas kategorija. Šajā kategorijā ir ICD 10 kods S80.0 — ceļa locītavas sasitums. Kodēšana nesniedz norādi par slimības cēloni un ilgumu, tas tikai reģistrē traumas gadījumu un raksturu.

S81 – vaļēja kājas brūce. Šajā kategorijā ir kods S81.0 - Ceļa locītavas vaļēja brūce, kas var sakrist ar ceļgala sasitumu vai lūzumu, bet šajā gadījumā norāda uz primāro patoloģiju, kas izraisīja citu brūču klātbūtni. pavadošie simptomi. Piemēram, ar atvērtu ceļa locītavas brūci būs ziluma pazīmes, taču tās būs sekundāras, jo zilumu izraisa paša ceļa ādas integritātes pārkāpums.

S83 Ceļa locītavas kapsulārā saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un bojājums. S83.0-S83.7 — kods jebkuram ceļa patoloģiskam stāvoklim, kas saistīts ar integritātes un funkcijas pārkāpumu anatomiski veidojumi ceļa locītava.

Saskaņā ar iepriekš minētajiem datiem, kā arī katras ceļa locītavas slimības gaitas patoģenētiskajām iezīmēm var teikt, ka tās visas rodas ar noteiktām zilumu pazīmēm.

Ārstam pareizi jānovērtē pacienta pašreizējais stāvoklis, pamatojoties uz sūdzībām, pacienta veselības un dzīves vēsturi, objektīviem izmeklējumu datiem un rezultātiem. funkcionālā diagnostika. Bez pilnīgas pārbaudes nav iespējams noteikt pareizu galīgo diagnozi.

Ceļa locītavas traumas pazīmes

Ceļa locītavas zilums ir ceļa iekaisuma process, ko pavada pietūkums, hiperēmija un sāpes locītavas anatomiskajās struktūrās, neapdraudot to integritāti. Šī stāvokļa cēlonis visbiežāk ir tiešs trieciens, kritiens uz ceļa vai spēcīga locītavas saspiešana.

Ceļa locītavas traumas simptomi:

1. Sāpes.
2. Pietūkums (salīdzinoši nemainīgs). Ja ir rīta tūska, ir jāizslēdz nieru patoloģija, bet vakara tūska - sirds slimība.
3. Traucēta funkcija. Bieži vien tas ir nenozīmīgs. Sāp uzkāpt uz kājas ar pilnu svaru vai pēc iespējas vairāk saliekt ceļgalu.
4. Hiperēmija ir viegla, visbiežāk trieciena vietā.

Ikvienā ceļa locītavas sasituma gadījumā ir nepieciešams veikt rentgenu, kas ļaus pareizi novērtēt locītavas stāvokli un operatīvi noteikt iespējamās komplikācijas. Ceļa locītavas zilumu ārstē 14–21 dienas laikā.

Ceļa locītavas brūce kods ICD 10

virspusējs kājas ievainojums. Starptautiskā slimību klasifikācija. CEĻA LOCĪTAVAS BŪCIJAS ICD KODS 10 - JAUNS! Ievietošanas datums datubāzē 22.03.2010. Kods. Vārds. S80.0. Ceļa locītavas kontūzija.

Ārstēšanas ilgums: ICD-10 kodi: CEĻU UN LŪPU TRAUMOJUMI (S80-S89) Ietver: lūzumus potītes locītava un S81.0 Atvērta ceļa locītavas brūce S81.7 Vairākas vaļējas brūces kājā S81.8 Citu atklāta brūce

Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10). - potītes locītava S93.4. -karpālā locītava S63.5. - ceļa locītava NKD S83.6. - elkoņa locītava S53. Ceļa locītavas brūce kods ICD 10- JAUNS!4.

Starptautiskā slimību klasifikācija Ceļa locītavas vaļēja brūce S81.0. ICD-10. Kods: S81.0. Diagnoze: atvērta ceļa locītavas brūce. Lejupielādēt elektronisko versiju.

ICD sadaļa 10. Ceļa un apakšstilba traumas (S80-S89). Diagnozes (slimības) kods. Diagnozes (slimības) nosaukums. Atvērta ceļa locītavas brūce.

Atvērta ceļa locītavas brūce. S81.7. 09/05/08 Šobrīd vietne gatavo SSK-10 - Starptautiskās slimību klasifikācijas - pilnu HTML versiju, kas nozīmē ādas integritātes pārkāpumu; S – potītes un apakšstilba lūzumi; S – saskaņā ar SSK 10 ceļa locītavas traumas kodu, iespējams plīsums

Atvērta ceļa locītavas brūce. S81.7. Vairākas apakšstilba vaļējas brūces. Meklēt pēc ICD 10 koda

SSK-10 – Starptautiskā slimību klasifikācija. Atvērta kājas brūce. S82. Kājas lūzums, mežģījums, ieskaitot potītes locītavu. S83. Ceļa locītavas kapsulārā-saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un pārslodze.

Starptautiskā slimību klasifikācija ICD-10. Klases dislokācija, 10. izdevums.

ICD-10-10 kods(-i): ceļgalu un apakšstilbu traumas (S80-S89). Ietver: potītes un potītes lūzumus. S81.0 Ceļa locītavas vaļēja brūce. S81.7 Vairākas vaļējas kājas brūces.

Atvērta ceļa locītavas brūce. Neprecizētas vietas apakšstilba vaļēja brūce. ICD-10 slimību klases.

ICD-10 kodi. 1 Klases ICD-10 2 S00-T98 Traumas, saindēšanās un dažas citas ārēju cēloņu sekas / S80-S89 Ceļa un apakšstilba traumas / S81 Apakšstilba vaļēja brūce.

Atvērta ceļa locītavas brūce. ICD-10. Starptautiskā slimību klasifikācija.

Mājas lapā kārtojiet pēc nosaukuma medicīniskās preces un zāles “Ceļa locītavas vaļējas brūces” ārstēšanai un/vai profilaksei. Starptautiskā slimību klasifikācija ICD-10 (diagnozes/slimības kodi).

Slimību kodi no Starptautiskās slimību klasifikācijas ICD-10 sadaļas S81.0 Atvērta ceļa locītavas brūce. Servisa kods. Vārds. Izpildes biežums.

Lietotas Grāmatas. ICD 10. S81.0 Ceļa locītavas vaļēja brūce. S81.7 Vairākas vaļējas kājas brūces.

SSK-10, ICD-10 versija 2015. Starptautiskā slimību klasifikācija, 10. redakcija. S81.0 Ceļa locītavas vaļēja brūce. S81.7 Vairākas vaļējas kājas brūces.

ICD-10 kategorija: S81.0. ICD-10 / S00-T98 XIX KLASE Traumas, S80, saindēšanās un dažas citas ārēju cēloņu sekas 3 S80-S89 Ceļa un apakšstilba traumas 4 S81 Apakšstilba vaļēja brūce 5 S81.0 Ceļa locītavas vaļēja brūce .

S – inficēta kājas brūce ICD 10, ceļa skriemelis, sastiepums un ceļa locītavas kapsulārā-saišu aparāta bojājums.

Kāds ir ICD-10 kods ceļa sasitumam? kājas amputācija; atvērta brūce; virspusējs ievainojums; iekšējo saišu traumas

Ceļa locītavas kontūzijas klasifikācija saskaņā ar ICD-10

Kāds ir ICD-10 kods ceļa sasitumam? Uz šo jautājumu vajadzētu atbildēt jebkuram speciālistam medicīnas jomā. Starptautiskā slimību klasifikācija saskaņā ar ICD-10. Ļoti bieži slimības atvaļinājuma lapā slimības nosaukuma vietā var atrast ICD kodu. Lai uzzinātu vairāk par šo slimību, skatiet starptautisko slimību klasifikāciju. Pasaules Veselības organizācija (PVO) izveidoja ICD, lai grupētu slimības klasēs, un ērtības labad tās kodēja.

PVO ir ANO aģentūra, kurā ietilpst 194 valstis. Viņi atrisina visas ar veselību saistītās problēmas uz Zemes. Kodi ir rakstīti alfabētiskā secībā, lai atvieglotu orientāciju. Pēc noteikta laika tika rīkotas konferences, kurās dati tika atjaunināti. Pašlaik tiek izmantota desmitā pārskatīšanas klasifikācija - ICD-10.

Kā tiek veidots ICD? Tas ir sadalīts klasēs, blokos, virsrakstos, apakšsadaļās.

Lai skaidrāk iedomāties, par ko mēs runājam, ir jāapsver, kā tas izskatās, izmantojot ceļa locītavas ziluma diagnozes piemēru.

Sākumā ir pati sadaļa: ICD-10. Nākamais ir visu iespējamo slimību skaits un kodi, kas atbilst šai klasei: zem vispārējā nosaukuma traumas, saindēšanās utt., kur IXX ir skaitlis un S00 ir T98 kods. Nākamais bloks ar kodu S80-S89 ir ceļgala un apakšstilba traumas. Pēc tam nāk prece ar kodu S80, ko sauc par apakšstilba virspusēju traumu. Un tas beidzas ar apakšpunktu, kura kods ir S80.0 - ceļa locītavas zilums. Burts S norāda traumas veidu konkrētai ķermeņa zonai.

Lai pareizi noteiktu ICD-10 kodu, ārstam vispirms ir jāveic precīza diagnoze.

Pazīmes, kas liecina par ceļgala traumu.

Ko nozīmē zilums? Jebkurš mīksto audu bojājums tiek uzskatīts par sasitumu:

• var būt lūzums locītavā;
• bojājums var būt bez lūzuma;
• locītava var izmežģīties;
• dislokācijas var nebūt.

Ir simptomi, pēc kuriem ir viegli noteikt ārējā stilba kaula zilumu:

1. 1. Pietūkums, ko pavada sāpes.
2. 2. Sāpes pēdā, kuru dēļ nav iespējams uzkāpt uz pēdas.
3. 3. Hematomas (sasituma) rašanās.
4. 4. Pietūkuma dēļ, kas var radīt spiedienu uz nerviem, var rasties nejutīgums.
5. 5. Asinis var ieplūst locītavas dobumā. Medicīnā šo parādību sauc par hemartrozi.
6. 6. Bojāta āda, caur kuru ir redzami nobrāzumi.
7. 7. Pietūkums virs ceļa kamola veidā.
8. 8. Apsārtums.
9. 9. Sasituma vietā var uzkrāties sinoviālais šķidrums.
10. 10. Pēc ceļgala traumas pirmais, kas notiek, ir tā, ka locītava palielinās (hemartroze) un uzkrājas šķidrums (sinovīts).

Lai izvairītos no komplikācijām (no ziluma var pāraugt artroze), ceļa locītavas sasitums jāārstē nekavējoties. Traumas cēlonis parasti ir kritiens. Un saišu bojājuma pakāpe ir atkarīga no trieciena spēka. Tie var izstiepties vai plīst. Var tikt bojāts arī menisks. Kritiens vai sitiens var izraisīt ceļgala kaula lūzumu vai izmežģījumu. Jebkurš cilvēks ir uzņēmīgs pret ceļgala traumu, bet visbiežāk tas notiek sportistiem, bērniem un gados vecākiem cilvēkiem. Ikvienam ir noderīgi zināt, kā sniegt pirmo palīdzību sasituma gadījumā:

• uzklājiet aukstu 15 minūtes, tas palīdzēs mazināt sāpes un novērst hemartrozi;
• salabot sasitušo ceļgalu ar pārsēju;
• pārsiešana jāsāk nedaudz zem ceļgala - no apakšstilba un jābeidzas augšpusē, atkāpjoties augšstilba virzienā;
• ceļgalam jābūt nedaudz saliektam;
• Pārsējs tiek noņemts pirms gulētiešanas;
• pret sāpēm lieto pretsāpju līdzekļus;
• Ziluma vietā var uzklāt pretiekaisuma želeju vai ziedi.

Savukārt ārstam jātaisa rentgens, lai novērtētu zilumu. Speciālists, kas nodarbojas ar šo patoloģiju, ir traumatologs. Pēc attēla ārsts varēs precīzi pateikt, vai šis zilums ir viegls ievainojums vai, saskaņā ar SSK-10, ceļa locītavas zilums, jo var rasties meniska plīsums. Menisks ir skrimslis, pareizāk sakot, celī ir 2 no tiem. Ja jūs kavējat palīdzības sniegšanu, menisks sabruks un locītava pārtrauks darboties. Tas var izraisīt invaliditāti.

Ja tomēr rodas sinovīts - pietūkums, ar šķidruma klātbūtni, tad var būt nepieciešams ģipša pārsējs. Kāju nedrīkst kustināt. Galējā gadījumā, ja sniegtā palīdzība nedos nekādus rezultātus, ārsts veiks punkciju, tas ir, caurdurs locītavu un izsūknēs lieko šķidrumu.

Un vēl viens simptoms, kas var attīstīties ziluma rezultātā, ir bursīts. Traumas vietā veidojas iekaisuma process. Ceļš kļūst sarkans un karsts. To visu pavada stipras sāpes. Nekavējoties jāatzīmē, ka bursītu nevajadzētu ārstēt mājās, jo pašārstēšanās var izraisīt operāciju.

Vai var iztikt bez starptautiskās klasifikācijas? Atbilde uz šo jautājumu ir vienkārša: ja slimība pastāv, tad tās nosaukumam ir jābūt. Analizējot ārstu darbu, šīs zināšanas tiek izmantotas praksē nākotnē. Un ļoti svarīgi ir būt informētam, balstoties uz starptautisko kolēģu pieredzi.

Turklāt ICD-10 ir standarta starptautiska diagnostika, kas paredzēta veselības aprūpes vadībai. Tās uzdevums ir risināt ar epidemioloģiju saistītos jautājumus, izvērtēt vispārējo situāciju saistībā ar visu iedzīvotāju veselību, uzraudzīt saslimstību, kā arī spēju atrast sakarības ar visiem ar veselību saistītajiem faktoriem.

Ārstiem ICD ir svarīga sadaļa medicīniskās statistikas iegūšanai. Un kodēšanas valoda ir tulkošanas līdzeklis garie vārdi slimību diagnostikas kodu valodā, kas ir saprotama visiem pasaules ārstiem.

Attiecīgi diagnožu formulējumi tiek rakstīti saskaņā ar vispārīgiem noteikumiem. Pateicoties ICD, vienots dokuments, kurā tiek reģistrēti statistikas dati. Un rezultātā vadībai ir iespēja pieņemt pareizus, adekvātus lēmumus šajā jomā.

Kas izmanto ICD-10:

1. 1. Nacionālais veselības dienests.
2. 2. ROSSTAT - statistikas serviss.
3. 3. Militārā medicīna.
4. 4. Nevis valsts veselības sektors - privātais.
5. 5. Dažādi pētniecības institūti.
6. 6. Daudzas veselības programmas.
7. 7. Asociācijas.
8. 8. Ekonomiskie un finanšu pakalpojumi.
9. 9. Advokāti.
10. 10. Programmētāji.
11. 11. Medicīniskās apdrošināšanas sistēma.
12. 12. Apdrošināšanas sabiedrības.
13. 13. Pacienti.
14. 14. Farmaceiti.
15. 15. Medicīnas iekārtu ražotāji.
16. 16. Mediji.

Desmitā ICD tika veikta 1989. gadā. ICD-10 ieviesa dažas izmaiņas un jauninājumus. Piemēram, sadaļā par ceļa traumām kodā S82, kur atrodas stilba kaula lūzums, tika iekļauts potītes lūzums. Ja diagnoze nenorāda, kāda veida lūzums - slēgts vai atvērts, tad to pieņemts uzskatīt par slēgtu.

Izslēgts no klases par ceļgalu un potīšu traumām:

• pēdas lūzums;
• kājas amputācija;
• atvērta brūce;
• virspusējs ievainojums;
• iekšējo saišu traumas, ceļa skriemelis, dislokācija;
• nervu, asinsvadu, muskuļu bojājumi;
• apsaldējumus;
• indīgu kukaiņu kodumi;
• dislokācijas.

Inovācijas ietver alfabēta un ciparu secības izmantošanu. Rubrika sāka lietot 1 latīņu burts, kam seko 3 cipari. Tas ļāva palielināt kodēšanas iespējas. Tagad visās klasēs ir iespējams šifrēt līdz 100 trīsciparu grupām. Tika izmantoti 25 burti no angļu alfabēta, un vienīgais U burts tika atstāts rezervē. Zem tā tiks kodētas nezināmas etioloģijas slimības. Bija arī sadaļa par medicīnisko procedūru laikā pieļautajiem pārkāpumiem.

ICD 10 ceļa locītavas brūce

Ragas salauzšana kā kausa rokturis:

Ārējais [sānu] menisks

Iekšējais [mediālais] menisks

Kopējā ceļa kaula saite

Interfibulārā sindesmoze un augšējā saite

(ārējā) (iekšējā) meniska ievainojums kombinācijā ar (sānu) (krustu) saišu traumu

Lielā sapenveida vēna NOS

Potīte un pēda (S98.-)

Apakšējā ekstremitāte nenoteiktā līmenī (T13.6)

Traumas, kas klasificētas vairāk nekā vienā kategorijā S80-S88

Piezīme! Diagnostika un ārstēšana netiek veikta praktiski! Tikai apspriests iespējamie veidi saglabājot savu veselību.

Maksa par 1 stundu. (no 02:00 līdz 16:00 pēc Maskavas laika)

No 16:00 līdz 02: r/st.

Faktiskās konsultācijas ir ierobežotas.

Iepriekš sazinājušies pacienti var mani atrast, izmantojot viņiem zināmo informāciju.

Piezīmes malās

Noklikšķiniet uz attēla -

Lūdzu, ziņojiet par bojātām saitēm uz ārējām lapām, tostarp saitēm, kas nenoved tieši uz vēlamo materiālu, maksājuma pieprasījumiem, personas informācijas pieprasījumiem utt. Lai nodrošinātu efektivitāti, varat to izdarīt, izmantojot atsauksmju veidlapu, kas atrodas katrā lapā.

ICD 3. sējums palika nedigitalizēts. Tie, kas vēlas sniegt palīdzību, var ziņot par to mūsu forumā

Vietnē pašlaik tiek gatavota ICD-10 – Starptautiskā slimību klasifikācija, 10. izdevums – pilna HTML versija.

Tie, kas vēlas piedalīties, var to paziņot mūsu forumā

Paziņojumus par izmaiņām vietnē var iegūt, izmantojot foruma sadaļu “Veselības kompass” - Vietnes bibliotēka “Veselības sala”

Atlasītais teksts tiks nosūtīts vietnes redaktoram.

nedrīkst izmantot pašdiagnostikai un ārstēšanai, un tas nevar aizstāt klātienes konsultāciju ar ārstu.

Vietnes administrācija nav atbildīga par rezultātiem, kas iegūti pašārstēšanās laikā, izmantojot vietnes atsauces materiālu

Vietnes materiālu pavairošana ir atļauta, ja ir ievietota aktīva saite uz oriģinālo materiālu.

© 2008 blizzard. Visas tiesības paturētas un aizsargātas ar likumu.

Slēgtas ceļa locītavas traumas, apakšstilba kaulu lūzums, potītes locītava

RCHR (Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas Republikas Veselības attīstības centrs)

Versija: Arhīvs - Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas klīniskie protokoli (Rīkojums Nr. 764)

Galvenā informācija

Īss apraksts

Apakšstilba kaulu lūzumi ir stilba kaula un stilba kaula integritātes pārkāpums traumas vai patoloģiska procesa rezultātā.

Protokola kods: E-006 "Ceļa locītavas slēgtas traumas, apakšstilba kaulu lūzums, potītes locītava"

Profils: neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumi

Klasifikācija

Riska faktori un grupas

Training, neuzmanīgas pēkšņas kustības, vecāka gadagājuma un senils vecums.

Diagnostika

Slēgtas ceļa locītavas traumas:

Potītes sastiepums:

Absolūtās (tiešas) lūzumu pazīmes:

Relatīvās (netiešās) lūzumu pazīmes:

Pat vienas absolūtās pazīmes klātbūtne dod pamatu diagnosticēt lūzumu.

Kad stilba kaula kondīli ir lūzumi, rodas ceļa locītavas valgus deformācija, hemartroze un ierobežotas locītavas funkcijas.

Lūzumiem bez pārvietošanās ir raksturīgas sāpes ceļa locītavā, īpaši noslogojot gar ekstremitātes asi, un pārmērīga kājas sānu kustīgums.

Stilba kaula lūzums (bieži atvērts):

Visnestabilākie ir abu stilba kaula kaulu slīpi un spirālveida lūzumi.

Pamata un papildu saraksts diagnostikas pasākumi: Nē.

Ceļa locītavas strutains bursīts, ICD kods 10

[lokalizācijas kodu skatīt iepriekš]

Ietver: profesionālās mīksto audu slimības

Krievijā kā vienots normatīvais dokuments saslimstības, visu departamentu ārstniecības iestāžu iedzīvotāju apmeklējumu iemeslu un nāves cēloņu uzskaitei ir pieņemta Starptautiskā slimību klasifikācijas 10. redakcija (SSK-10).

ICD-10 tika ieviests veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijā 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas rīkojumu, kas datēts ar 1997. gada 27. maiju. Nr.170

PVO plāno izdot jaunu versiju (ICD-11) 2017.–2018. gadā.

Ar izmaiņām un papildinājumiem no PVO.

ICD-10 kods citam ceļa locītavas bursītam ir M70.5.

Ceļa locītavas bursīts ir akūts, ar izteiktu lokālu pietūkumu, svārstībām, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, un nereti ievērojami palielinās reģionālie limfmezgli. Izplatīts veids ir potītes locītavas bursīts, kas atrodas starp kaļķakmens cīpslu un papēdi, tā sauktais Ahileja bursīts. Vairumā gadījumu potītes bursīts rodas nepiemērotu apavu traumatiskas ietekmes dēļ uz sinoviālo bursu. Diagnozējot potītes bursītu, tas jānošķir no iekaisuma, ko izraisa papēža piesis. Šāda veida iekaisuma process neļauj pacientam atspiesties uz skarto ceļgalu vai pat pieskarties ceļa skriemelis. Iekaisuma procesu sinoviālajā bursā, kas atrodas lielās cīpslas tiešā tuvumā zem ceļgala kaula, sauc par ceļa locītavas infrapatelāru bursītu. Šis iekaisums veidojas lēciena laikā gūtas traumas rezultātā: Šī slimība ir raksturīga sportistiem, kuri profesionāli nodarbojas ar dažāda veida vieglatlētiku, basketbolu, tramplīnlēkšanu un izpletni. Infrapatellar bursa parasti ir piepildīta ar fizioloģisko šķidrumu, kas absorbē triecienu un pēkšņas ceļa locītavas kustības. Ja piezemēšanās pēc lēciena ir neveiksmīga, kā arī ja lēcējam ir liekais svars, strauji palielinās slodze uz bursu, tās sienas to neiztur, un parādās iekšējie asinsizplūdumi, kas veicina strauju iekaisuma reakcijas attīstību. Ceļa locītavas strutains bursīts ir vienas vai vairāku sinoviālo bursu iekaisuma process, ko sarežģī strutojoša infekcija. Infekcijas izraisītāji iekļūst bursas dobumā iekļūšanas traumas laikā vai tiek pārnesti no citiem vārīšanās, abscesu, artrīta, flegmonu un pustulozu ādas bojājumu perēkļiem. Kā patogēns strutains iekaisums Var rasties stafilokoku un streptokoku infekcijas. Šī slimība reti sastopama neatkarīgi, parasti tā rodas slikti ārstēta parastā serozā iekaisuma komplikācijas rezultātā. Strutojošais process var izplatīties tuvējos audos; ja bojājuma dobumā ir punkcija, tiek novērota izeja strutaini izdalījumiārā. Ceļa locītavas strutojošā bursīta diagnosticēšanas grūtības slēpjas klīnisko simptomu līdzībā ar strutojošā artrīta izpausmēm, tāpēc šīs slimības ir jādiferencē tikai šīs jomas speciālistam. Bērna ceļgala bursīts var būt ārkārtīgi reti, bērniem ir lielāka iespēja saskarties ar pēdu bursītu. Tas izskaidrojams ar to, ka bērna svars vēl nav pietiekami liels, lai radītu slodzi, kas nepieciešama, lai krītot bojātu sinoviālā bursa sienu. Tomēr, bērniem kļūstot vecākiem, ceļa bursīta risks ievērojami palielinās.

Šo iekaisumu parasti pavada stipras sāpes ejot pa kāpnēm, kā arī pieceļoties no krēsla pēc ilgstošas ​​nekustīguma perioda.

Bursīta parādīšanās jaunībā ir saistīta ar jauna ķermeņa paātrinātu attīstību, kad cīpslu šķiedras un citi periartikulāri audi netiek līdzi straujai ķermeņa augšanai, tāpēc šajā periodā ceļa cīpslas ir ārkārtīgi saspringtas. Šis stāvoklis ievērojami palielina ceļa sastāvdaļu bojājumu risku. Par vieglu klīniskie simptomi bursīts bērniem, šī slimība ir pakļauta pašizdziedināšanai. Ceļa bursīta diagnoze galvenokārt balstās uz vizuāliem atklājumiem un anamnēzi, kas liecina par nesenu traumu. Mums tas ir jāatceras tradicionālās metodes Tie ir efektīvi vieglām slimības formām. Vai arī no profilakses viedokļa. Akūtās slimības formās nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek izmantoti kā bursīta bāzes grupa.

Vietējai iedarbībai tiek izmantotas ziedes ar augstas kvalitātes iekļūstošu efektu. Indikācija ir lielas šķidruma uzkrāšanās neesamība locītavas kapsulā un ja sāpju sindroms ir mērens. Vishnevsky ziede - palielina asins plūsmu uz skarto locītavu. Tāpēc tā lietošana akūtā stadijā nav ieteicama. Ja neievērosit ieteikumus, pietūkums var nopietni palielināties. Ziedes, kuru pamatā ir ketoprofēns, ir atzītas par drošākajām un efektīvākajām. Narkotiku praktiski nav blakus efekti, tos var izmantot ilgu laiku. Pašārstēšanās cienītājiem atgādinām, ka nepieciešamību noteikt var tikai ārsts zāles un ikdienas lietošanas nepieciešamība. Rīkojoties patstāvīgi, jūs riskējat sabojāt locītavu. Pie kura ārsta vērsties, ja konstatējat bursīta pazīmes? Praksē šādas problēmas risināšanā var piedalīties vairāki speciālisti: Primārajai slimības cēloņu diagnostikai jebkurš no viņiem veiks locītavas kapsulas punkciju. Savākto eksudātu ārsts nosūtīs bakterioloģiskai izmeklēšanai. Lai noskaidrotu, vai locītavas nav bojātas un vai nav sastopami patoloģiski kaulaudu veidojumi, pacients tiks nosūtīts uz rentgenu. Ja infekcija tiek konstatēta locītavas kapsulas dobumā, tad pēc punkcijām un eksudāta noņemšanas dobumu mazgā ar pretiekaisuma līdzekļu un antibiotiku šķīdumiem. Kalcija nogulsnes tiek noņemtas ķirurģiski. Stilba kaula saišu sindroms. Stilba kaula kolateral bursīts [Pellegrini-Stied]. Neprecizēta apakšējo ekstremitāšu entezopātija. Sānu epikondilīts Tenisa elkonis. Citas entezopātijas, kas citur nav klasificētas. Reimatisms, neprecizēts Fibromialģija Fibrozīts. Popliteālā tauku spilvena hipertrofija. Atlikušais svešķermenis mīkstie audi. Citi noteikti mīksto audu bojājumi. Bursīts ir ne mazāk izplatīts cilvēkiem ar lieko svaru, jo slodze uz viņu locītavām dažkārt kļūst nemainīga un ļoti liela. Ja infekcijas tests ir negatīvs, antibiotikas nav norādītas; steroīdu zāles, mazinot iekaisumu.

Paralēli tam tiek izmantotas ultraskaņas, UHF, siltās un aukstās kompreses, vienmēr pieredzējuša speciālista uzraudzībā. Lielais prepatellar bursa izmērs ir saistīts ar iekaisušā šķidruma daudzuma palielināšanos. Kad tas kļūst inficēts, ceļgalis ļoti pietūkst.

Akūts strutojošs bursīts izpaužas ar šādiem simptomiem: Bursīta kods saskaņā ar ICD atšķiras viens no otra šādas pazīmes: Bieži vien to izraisītāji ir gonokoki, spirohetas un tuberkulozes baciļi, kas atrodas gonorejas vai sifilisa, vai jebkuras lokalizācijas tuberkulozes slimnieku organismā. Parasti pēc tam iekaisuma process apstājas un brūce ātri sadzīst. Bet, ja somas sienas ir sabiezētas tiktāl, ka tās nenodrošina slīdēšanu, un kustības tiek pavadītas akūtas sāpes, tiek veikta pilnīga bursas rezekcija. Plkst akūts kurss slimība prasa steidzamu operācija: Ja ir aizdomas par infekciju, tiek veikta punkcija. Šī perioda beigās tas tiek noņemts, tiek veikta vingrošanas terapija un turpmāks pacients Mājās viņa patstāvīgi veic ieteicamo kustību kopumu. Uzmanīgam jābūt rehabilitācijas periodā, kad veidojas veselīga soma ar normālām sieniņām. Parasti šis periods ir vienāds ar mēnesi.

Tas parasti attīstās uz deformējoša osteoartrīta fona, taču ir vairākas slimības un stāvokļi, kas veicina šīs patoloģijas attīstību: Citām profesionālā tipa mīksto audu slimībām, arī neprecizētām, ir kodi M Visbiežāk sievietes to izdara. upuris skaistumam. Ja daudziem ir liekais svars, pēdas un ceļa locītavas locītavu bursīts kļūst par viņu atmaksu par vēlmi izskatīties labāk. Gatavojoties doties uz darbu vai iepirkties, jāatceras, ka stiletto papēži ir paredzēti retiem izbraucieniem un īpašiem gadījumiem. Pastāvīgai valkāšanai labāk izvēlēties apavus ar stabilu aptuveni 5 cm zemu papēdi un ērtu pēdējo. Ķirurgs nodarbojas ar sarežģītām bursīta formām, proti, strutainām. IN lielākās pilsētas infekciozu locītavu bojājumu sarežģītu formu ārstēšanai ir specializētas nodaļas - strutojošā ortopēdija, kaulu un locītavu tuberkuloze u.c. Ja bursīts rodas uz reimatoloģisku saslimšanu fona, tas jāārstē pie reimatologa.

Neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstam ir jāveic neatliekamie pasākumi stipru sāpju gadījumā. Ja locītavas dobumā iekļūst strutas, tas provocē strutojošu artrītu, un no skartās vietas izlaužas nedzīstošas ​​fistulas. Ilgstošs ceļa locītavas traumatisks bursīts izraisa saistaudu sabiezēšanu, izciļņu un granulācijas audu pavedienu veidošanos sinoviālajā dobumā, kas padara to daudzkameru. Šī neatgriezeniskā procesa sekas ir proliferējošs bursīts.

Ceļa prepatelārais bursīts parasti sākas pēc spēcīga trieciena ceļa zonā un asins maisiņa veidošanās bursā. Iekaisuma reakcija locītavā izraisa sinoviālā bursa sienu saplacināšanu, to pakāpenisku izsīkumu, augstu jutību pret termiskajiem faktoriem, atdzišanu un nelielas traumas. Prepatellar bursīts īpaši bieži tiek diagnosticēts pacientiem, kuri profesionālās darbības dēļ ir spiesti balstīt ceļus uz cietas virsmas. Baktērijām iekļūstot, āda locītavas zonā kļūst apsārtusi un pietūkusi, pacientam ir grūtības saliekt un iztaisnot locītavu, izpaužas akūtas sāpes locītavā. Lielais prepatellar bursa izmērs ir saistīts ar iekaisušā šķidruma daudzuma palielināšanos. Kad tas kļūst inficēts, ceļgalis ļoti pietūkst. Klīniskās pazīmes ir augsta temperatūra, drudzis, leikocitoze, vispārēja pasliktināšanās stāvokli. Akūtā slimības gaitā nepieciešama tūlītēja ķirurģiska ārstēšana: Ja ir aizdomas par infekciju, tiek veikta punkcija. Tas parasti attīstās uz deformējoša osteoartrīta fona, taču ir vairākas slimības un stāvokļi, kas veicina šīs patoloģijas attīstību: Anserīna bursīts ir ārkārtīgi reti sastopams, jo vieta, kur atrodas bursa, ir maksimāli aizsargāta no ievainojumiem. Visprecīzākais klīniskais rādītājs sākotnējai diagnozei ir sāpes, kas rodas, nospiežot noteiktu punktu. Lai precizētu, ir nepieciešams veikt papildu pētījumi, kas vizualizē ceļa locītavas struktūras. Lai precizētu diagnozi, papildus izmeklēšanai, vizualizācijai, palpācijai ārstējošais ārsts parasti ķirurgs vai traumatologs izraksta: Diferenciāldiagnoze ceļa bursīts tiek veikts ar tendinītu, entezopātijām, dažādas etioloģijas artrītu, artrozi.

Bursīts saskaņā ar ICD 10: etioloģija, patomorfoloģija un klīniskā aina

Tas ir lieliski ārstējams. Statistika liecina, ka stilba kaula kolateral bursīts tika diagnosticēts 74 vīriešiem un 85 sievietēm. Riska grupā ietilpst cilvēki vecumā no 45 līdz 49 gadiem. Gūžas locītavai ir sēžas bursa, trochanteric bursa, iliopectineal bursa un gluteal bursa. Ja iekaisuma lokalizācija ir pleca locītavā, pacienta medicīniskajā kartē tiks ierakstīts kods M. Ar šo kodu pleca bursītu apzīmē, ja ir iekaisusi kāda no locītavas sinoviālajām bursām. Plecu ieskauj trīs sinoviālie maisiņi: Papēža zonā ir divi sinoviālie maisiņi. Potītes bursīts ietver zemādas papēža bursa un Ahileja cīpslas iekaisumu.

Jebkurš ādas integritātes pārkāpums var izraisīt infekcijas procesa attīstību. Patogēnie mikrobi iekļūst organismā caur atvērtu brūci. Medicīnā šo parādību sauc par primāro infekciju. Tāpat process var sākties vēlāk – tā ir sekundāra infekcija, kurai raksturīga smagāka gaita.

Inficētai kāju brūcei saskaņā ar Starptautiskās slimību klasifikācijas (ICD) 10. izdevumu ir vairāki kodi atkarībā no cēloņa:

• S80. Virspusēji. Piemēram, zilums, kam nav pievienots audu integritātes pārkāpums. Infekcijas process neattīstās uzreiz pēc traumas.
• S81. Atvērta kājas brūce. Strutojošs process sākas apģērba vai traumatiska priekšmeta netīrumu rezultātā.
• S82. Kājas lūzums.
• S87. Apakšstilba saspiešana.
• S88. Apakšstilba traumatiska amputācija.
• S89. Citas un neprecizētas traumas.

Katram no uzskaitītajiem stāvokļiem ir atšķirīgs klīniskais attēls un ārstēšanas shēma.

vispārīgs apraksts

Īpašs plāksteris vaļējām brūcēm

Brūču infekcija var rasties uzreiz traumas brīdī vai pēc kāda laika. Pēdējā gadījumā avots kļūst par pārsējiem, gļotādām, kas ieskauj bojāto vietu, un iekaisuma perēkļiem cietušā ķermenī.

Svarīgs: ne visi brūču mikrobioloģiskā piesārņojuma gadījumi izraisa infekcijas procesa attīstību.

Infekcijas attīstības iespējamību nosaka vairāki iemesli:

• piesārņojuma intensitāte;
• audu dzīvotspējas traucējumu pakāpe;
• ķermeņa vispārējā reaktivitāte (spēja reaģēt uz ārējās vides stimuliem).

Mikrobu raksturs, kas iekļuvuši brūcē, parādās 6-8 stundas pēc traumas. Labvēlīga vide to attīstībai ir dzīvotnespējīgi audi, smagas asiņošanas vietas. Tāpēc vaļēja brūce biežāk nekā citas traumas pavada strutains iekaisums.

Infekcijas attīstību pavada:

• brūces malu apsārtums;
• strutojoša satura izdalīšanās (ja tā ir atvērta);
• bojātās vietas pietūkums;
• vietējā temperatūras paaugstināšanās;
• sāpju sindroms.

Izņemot vietējie simptomi Ir arī vispārēja pacienta labklājības pasliktināšanās. Tas izpaužas pārmaiņās leikocītu formula asinis (tā sauktā formulas nobīde pa kreisi), samazināta ēstgriba, paātrināta sirdsdarbība.

Ja uz brūces tika uzlikta šuve un operācijas laikā notikusi infekcija nepietiekamas bojātās vietas tīrīšanas dēļ, sāpju sindroms būs izteikts.

Apakšstilba patoloģijas, ko papildina strutains process

Inficēta kājas brūce var veidoties dažādu traumatisku traumu rezultātā. Klīniskā aina kopumā ir vispārēja – apsārtums, pietūkums, strutas izdalījumi. Ārstēšanas taktiku nosaka vispārējais stāvoklis, pret kuru infekcija attīstījās.

Apakšstilba zilums

Apakšstilba pārbaude

Jūs varat gūt šādu traumu, sportojot, krītot vai tieši saskaroties ar cietiem priekšmetiem. Bieži sasituma kājas brūce tiek diagnosticēta pēc sitiena ar mēbeļu kājām, stūriem vai durvju stabiem. Parasti traumu neapgrūtina nopietnas sekas, ja medicīniskā palīdzība tiek sniegta savlaicīgi.

Ar šādu bojājumu ir izteiktas sāpes, kas lokalizējas tieši trieciena vietā. Ja sāpju šoks ir plašs, cietušais var zaudēt samaņu.

Pēc kāda laika parādās šādi simptomi:

• mīksto audu pietūkums;
• grūtības pārvietoties;
• hematomas;
• sāpju sindroma palielināšanās.

Ārsts veic precīzu diagnozi, pamatojoties uz pārbaudi, rentgena rezultātiem, ultraskaņu un MRI.

Strutojošs process ziluma laikā var attīstīties, ja nelaikā pieteikšanās par medicīnisko palīdzību. Šo stāvokli papildina vairākas patoloģijas:

Nekrotiskais process uz ādas

Kopā ar smagiem zilumiem. Cietušajam, kuram diagnosticēta audu nāve, jābūt hospitalizētam.

Periostīts

Kājas priekšējās daļas iekaisums ādas un kaula tuvuma dēļ. Klīniskā aina ir stipras sāpes, paaugstināta ķermeņa temperatūra. Periostītu ārstē tikai ar zālēm no antibiotiku grupas.

Flegmons

Strutojošs process, kas ietekmē saišu, muskuļu un locītavu audus. Ja pareiza ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, process var ietekmēt skeletu. Pirmais ārstēšanas posms - operācija. Pēc tam cietušajam tiek nozīmēta fizikālā terapija un zāļu kurss, kuru mērķis ir paaugstināt imunitāti.

Atvērts bojājums

Flegmonāla-edematoza traumas forma

Atvērta tipa apakšstilbu traumas rodas saskarē ar neasu priekšmetu, kad tā trieciena spēks pārsniedz audu dabisko spēju stiepties.

Apakšstilba plīsums

To pavada ādas un mīksto audu integritātes pārkāpums. Cēloņi: sadzīves traumas, ceļu satiksmes negadījumi, incidenti, kas saistīti ar lāpstiņu vai šaujamieroču lietošanu, kritieni no augstuma, neuzmanīga apiešanās ar instrumentiem. Bērniem vasarā bieži tiek konstatētas plēstas brūces apakšstilbā.

Galvenie simptomi:

• sāpju sindroms;
• asiņošana. Tās intensitāte ir tieši atkarīga no tā, kuri kuģi tika bojāti.

Atvērtas brūces dziļums reti pārsniedz tauku slāni. Taču, ja sitiens kritis pa apakšstilba priekšpusi, iespējams, būs manāmas muskuļu šķiedras un plīsušas cīpslas. Brūcē var iekļūt priekšmetu daļiņas, ar kurām ekstremitāte bija saskarē traumas brīdī.

Atsevišķi objekti trieciena laikā var noskaldīt ādu, kā rezultātā var nokarāties vai pat saplēst vietas. Tas palielina asiņošanas un hematomu risku.

Līdzīgs stāvoklis tiek novērots ar atklātiem lūzumiem, kā arī traumatiskām amputācijām.

Ārsta uzdevums ir pēc iespējas vairāk attīrīt brūci no skarto audu paliekām, sīkām objekta daļiņām, kas izraisīja traumu.

Kājas iegriezta brūce

Kājas traumas rezultāts ar asu priekšmetu. Malas ir gludas, un stūri ir asi. Brūces kanālā garums dominē pār platumu. Ikdienā ir iespējams gūt šāda veida traumu, uzķeroties uz kaut kā asa, avārijas vai noziedzīga uzbrukuma laikā.

Objekts, kas izraisījis traumu, parasti nav sterils, kas palielina infekcijas risku. Jo vairāk laika paiet no traumas brīža līdz pirmās medicīniskās palīdzības sniegšanai, jo lielāks ir inficēšanās risks.

Dzīvnieku kodumi

Saskaņā ar Starptautiskās slimību klasifikācijas 10. izdevumu, sakosta brūce kājā ir šifrēta ar vairākiem kodiem - W53 - W55.

Fakts: uz 1000 cilvēkiem ir 12 suņu kodumi. Kaķu kodumu attiecība ir 16:10 000. Suņu uzbrukumi biežāk sastopami pēcpusdienā.

Neatkarīgi no tā, kurš iekoda, klīniskā aina ir līdzīga. Traumu simptomi ir nobrāzumi, skrāpējumi, saplēstas malas, drupināti audi.

Kā liecina prakse, 75% reģistrēto pieaugušo un bērnu kodumu gadījumu tiek sētas patogēno mikroorganismu kultūras.

Kādas komplikācijas attīstās infekcijas laikā?

Ģipsis, lai aizsargātu brūci no infekcijas

Uz traumu un novājinātas imunitātes fona attīstās iekaisuma process. Ja brūce netiek pareizi apstrādāta, parādās infekcijas pazīmes. Sepsei inkubācijas periods ilgst no 2 dienām līdz 2-4 mēnešiem.

Apakšstilba sepse attīstās vairākos posmos:

1. Pikants. Raksturīga paaugstināta ķermeņa temperatūra un drudzis. Āda iegūst piezemētu nokrāsu. Pulss ir jūtams ļoti vāji, bieži tiek novērota tahikardija, aktivizējas anēmijas pazīmes un tas samazinās. arteriālais spiediens. Dažiem upuriem tiek diagnosticēta leikocitoze. Brūces virsma ir sausa, viegli bojājama un asiņo. Ja tiek konstatēta akūta sepse, ārsti iesaka ķirurģisku iejaukšanos.
2. Subakūts. Vispārējā klīniskā aina ir līdzīga simptomiem akūts periods. Bet tipiski pilnīga prombūtne drebuļi vai mazāk intensīvi drebuļi; drudža nestabilitāte; palielināta liesa.
3. Hronisks. Šajā posmā infekcija ir izplatījusies visā ķermenī, un tikai inficētā orgāna ārstēšana nenodrošina vēlamo rezultātu. Galvenais simptoms ir viļņains drudzis. Iespējams, ka kādu laiku klīniskā aina pilnībā nebūs. Dažiem pacientiem rodas karstuma viļņi, pārmērīga svīšana un iekšējo orgānu darbības traucējumi. Izmantojot šo formu, ārstēšana prasīs ilgu laiku.

Svarīgs : smaga gaita akūta forma sepse var izraisīt mirušā nāvi 2-14 dienas pēc traumas. Subakūtā kursa gadījumā nāve var iestāties 60. dienā, bet hroniskā kursā - ceturtajā mēnesī.

Ārstēšanas taktika

Atvērtas brūces pārsiešana

Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, var izvairīties no inficētas kājas brūces attīstības. Infekcijas procesa nomākšana paātrina brūču dzīšanu.

Lai nodrošinātu dziļi zem garozas sakrājušos strutu aizplūšanu, tās jāizmērcē. Šim nolūkam vislabāk ir izmantot ūdeņraža peroksīdu. Dažreiz zem ādas atloka uzkrājas strutas. Šajā gadījumā ārsts atloka malā izveido nelielu caurumu un uzmanīgi izspiež saturu.

Ikdienas ārstēšana ar peroksīdu ir obligāta procedūra apakšstilba atvērtām, plēstām vai sakostām brūcēm. Pēc rūpīgas tīrīšanas uzklājiet pārsēju ar Levomekol ziedi, tā brūce sadzīs ātrāk.

Ja pacientam ir flegmonas pazīmes, ķirurģiska iejaukšanās ir obligāta.

Operācijas laikā ķirurgs ar speciālu instrumentu atver brūci un izgriež atmirušos audus.

Tāpat ir nepieciešams ņemt izdalījumu paraugus, lai izpētītu mikrofloru un tās jutīgumu pret noteiktām antibiotiku grupām, lai izvēlētos efektīvākos medikamentus.

Inficēta kājas brūce (ICD kods – S81) ir traumatisks ievainojums, ko izraisa ādas integritātes pārkāpums ar vienlaicīgu infekciju. Starptautiskā slimību klasifikācija nosaka dažāda veida brūces, kas ietekmē ceļa locītavas zonu. Traumām var būt dažādas īpašības un izpausmes.

Brūču veidi

Ādas virsmas traumas rodas dažādu iedarbības rezultātā ārējie faktori. Brūces var būt gan virspusējas, gan dziļas, vienlaikus bojājot asinsvadus, saites un nervu galus.

Saplēsts

Šāda veida brūcēm (S81.0) ir nelīdzenas malas, un āda var atdalīties no ievainotās vietas. Rodas galvenokārt mehāniskas iedarbības rezultātā (potīte ieķeras kādā darba mehānismā), avārijas situācijās, ceļu satiksmes negadījumos. Raksturīga zīme– brūces bojājuma apmērs, mērena sprauga klātbūtne.

Šādas brūces ir visvairāk pakļautas infekcijām un strutojošu komplikāciju attīstībai. Saplēstiem ievainojumiem nepieciešama ilgstoša dzīšana, kas ir saistīta ar normālu audu struktūru aizstāšanu ar saistaudu struktūrām.

Griezt

Šo potītes brūci (S81.0) izraisījuši asi priekšmeti. Raksturīga iezīmešāda veida ir gludas malas, asiņošana, ko izraisa asinsvadu bojājumi visā brūces zonā.

Ārsti grieztās brūces uzskata par vienu no drošākajām. Savlaicīga ārsta konsultācija, gludu malu savienošana un sašūšana veicina ātra dzīšana, reģenerāciju, praktiski novērš nepatīkamas sekas kā rētas un rētas.

Nodurta

Šādai brūcei ir daudzkārtējs raksturs (ICD10 kods – S81.7): tai ir mazs diametrs, bet diezgan iespaidīgs dziļums, iekļūstot audu dobumā. Asiņošana ne vienmēr tiek novērota. Ārsti norāda uz lielu strutojošu procesu pievienošanās risku brūces atvēruma šauruma, dziļuma un līkumotā virziena dēļ.

sakosts

Kods S81.0. No nosaukuma kļūst skaidrs, ka brūce rodas dzīvnieka (mājas vai savvaļas) koduma rezultātā. Tam ir nevienmērīgas malas un diezgan liels dziļums. Kodiena traumas apjoms un smagums ir atkarīgs no dzīvnieka izmēra un koduma smaguma pakāpes.

Sākotnējā piesārņojuma ar siekalām dēļ pastāv liela strutošanas, infekcijas un citu nelabvēlīgu seku iespējamība. Tāpēc šādās situācijās ir nepieciešams ne tikai veikt dezinfekciju, bet arī vakcinēties pret trakumsērgu un stingumkrampjiem.

Atvērt

Šādu brūci (S81) pavada ādas plīsums. Tam ir liels risks attīstīties strutojošam procesam patogēno mikroorganismu iekļūšanas rezultātā caur objektu, kas izraisījis brūci, apģērbu utt. Ar lielu brūces atvēruma dziļumu var novērot vienlaicīgus muskuļu šķiedru, asinsvadu, nervu galu, potītes locītavas un kaulu bojājumus.

Inficēts

Šī ir sarežģīta brūce (kods S81), ko raksturo infekcijas procesu pievienošana. Provocējošais faktors ir patogēni, baktērijas, kas iekļūst brūces atverē.

To pavada ādas apsārtums un hiperēmija, pietūkums un izteiktas sāpes. Novārtā un grūti klīniskie gadījumi Var novērot vispārēju ķermeņa intoksikāciju ar šim stāvoklim raksturīgu klīnisko ainu.

Cēloņi un simptomi

Starp iespējamiem apakšstilbu brūču cēloņiem ārsti identificē:

• mehāniski bojājumi;
• avārijas situācijas, ceļu satiksmes negadījumi;
• kodumi;
• trieciens ar asu priekšmetu.

Atvērtas brūces simptomi ir specifiski un redzami pat ar neapbruņotu aci. Starp galvenajām klīniskajām pazīmēm ir:

• ādas plīsums;
• pārtraukums;
• asiņošana (var būt smaga vai neliela);
• ādas malas novirzās uz sāniem, veidojot brūces virsmu;
• sāpju sindroms.

Infekcijai raksturīgi tādi simptomi kā ādas apsārtums ap skarto zonu, izteiktas sāpes, pietūkums, paaugstināta lokālā ķermeņa temperatūra un iespējami strutaini izdalījumi. Īpaši smagos gadījumos tiek novērota ķermeņa intoksikācija, ko pavada drudža stāvoklis, galvassāpes, slikta dūša un vemšana, kā arī vispārējs vājums.

Diagnostika

Kāju brūču diagnostika ārstiem nav grūta. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta pārbaudi, pamatojoties uz klīniskā aina, apkopota anamnēze. Pie ļoti dziļas brūces Var būt nepieciešama papildu rentgenogrāfija vai ultraskaņa, lai izslēgtu kaulu audu, nervu, cīpslu un locītavu bojājumus.

Pirmā palīdzība

Lai izvairītos no infekcijas un citām nepatīkamām komplikācijām, saņemot ceļa locītavas brūci, ir svarīgi nekavējoties sniegt cietušajam kompetentu pirmo palīdzību.

Pirmkārt, ievainoto vietu apstrādā ar antiseptisks šķīdums, pēc kura tiek uzklāts sterils pārsējs (no potītes līdz augšstilbam).

Asiņošanas gadījumā vajadzēs uzlikt spiedpogas marles saiti, kas pirms pārsiešanas vairākas minūtes stingri jāpiespiež ar plaukstu. Ievainoto ekstremitāti ieteicams pacelt, novietojot zem tās spilvenu vai spilvenu.

Ja cietušais sūdzas par stiprām sāpēm, varat dot viņam pretsāpju tableti.

Īpaši bīstamas ir lielas, liela mēroga brūces. Šādos gadījumos ir nepieciešams nodrošināt ekstremitātes imobilizāciju (no potītes līdz augšstilbam), izmantojot visus pieejamos līdzekļus, pārsējus vai marli, un pēc tam pēc iespējas ātrāk transportēt pacientu uz neatliekamās palīdzības numuru.

Ārstēšana

Brūču terapija ietver sanitāriju un dezinfekciju. Šajos nolūkos ievainoto vietu regulāri apstrādā ar jodu vai briljantzaļo. Atvērtām brūcēm ieteicams 1-2 reizes dienā apstrādāt brūces vietu ar antiseptiskiem līdzekļiem un pēc tam uzlikt pārsēju ar brūču dzīšanas ziedēm (Levomekol).

Ja rodas iekaisums vai infekcijas process, jākonsultējas ar ārstu, kurš nozīmēs pareizu ārstēšanu, izmantojot antibiotikas, pretsāpju līdzekļus un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Rehabilitācija

Atveseļošanās pēc kāju brūču ārstēšanas ir īslaicīga. Mēnesi pacientam ieteicams atturēties no palielinātas fiziskās aktivitātes un sporta (lai izvairītos no brūces virsmas malu novirzes). Labs efekts nodrošinās vitamīnu minerālu kompleksu lietošanu, imūnmodulatorus, aktivizējot aizsardzības mehānismiķermenis, reģenerācija.

Iespējamās komplikācijas

Atvērta kājas brūce (SSK-10 kodā S81), ja nav savlaicīgas pirmās palīdzības un pareizas ārstēšanas, var izraisīt nevēlamas sekas:

• strutošana;
• infekcijas procesu pievienošana;
• flegmons;
• ķermeņa intoksikācija;
• iekaisuma procesi;
• sepse, asins saindēšanās;
• smaga asiņošana.

Dažas no šīm komplikācijām apdraud ne tikai cietušā veselību, bet arī dzīvību. Tomēr no tiem var viegli izvairīties, nekavējoties dezinficējot un pareizi apstrādājot brūci uz apakšstilba.

Profilakse

Traumu novēršanas pasākumi galvenokārt prasa vērību un piesardzību, strādājot ar dažādiem mehānismiem, ceļojot un citās ekstremālās situācijās.

Lai novērstu infekciju un ar to saistītās komplikācijas, svarīga ir pirmā palīdzība un dezinfekcija, lai novērstu putekļu, netīrumu, mikrobu un baktēriju iekļūšanu brūcē.

Apakšstilba brūces ir izplatītas. Ja rodas šādi bojājumi, ir nepieciešams nekavējoties apstrādāt ievainoto virsmu. antibakteriāls līdzeklis un turpiniet lietot ārsta ieteiktās ārstēšanas metodes. Ja parādās infekcijas vai strutošanas pazīmes, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

ICD 10. XIX KLASE. TRAUMAS, SAINDĒŠANĀS UN DAŽAS CITI ĀRĒJU CĒLOŅU SEKAS (S00-S99)

Izslēgts: dzimšanas trauma ( P10-P15)
dzemdību trauma ( O70-O71)

Šajā klasē ir šādi bloki:
S00-S09 Galvas traumas
S10 -S19 Kakla traumas
S20-S29 Krūškurvja traumas
S30-S39 Vēdera, muguras lejasdaļas, mugurkaula jostas daļas un iegurņa traumas
S40-S49 Plecu un plecu traumas
S50-S59 Elkoņa un apakšdelma traumas
S60-S69 Plaukstas un rokas traumas
S70-S79 Traumas gūžas un augšstilbu zonā
S80-S89 Ceļu un kāju traumas

S90-S99 Traumas potītes un pēdas zonā

Šajā klasē kodēšanai tiek izmantota sadaļa ar apzīmējumu S dažādi veidi traumas, kas saistītas ar noteiktu ķermeņa zonu, un sadaļa ar burtu T ir paredzēta vairāku traumu un atsevišķu nenoteiktu ķermeņa daļu traumu, kā arī saindēšanās un dažu citu ārēju cēloņu seku kodēšanai.
Gadījumos, kad virsraksts norāda uz traumas daudzkārtējo raksturu, savienojums “c” nozīmē vienlaicīgu abu nosaukto ķermeņa zonu bojājumu, bet savienojums “un” nozīmē gan vienu, gan abas zonas. Pēc iespējas plašāk jāpiemēro traumu daudzkārtējās kodēšanas princips. Vairāku traumu kombinētās kategorijas tiek dotas lietošanai gadījumos, kad katras atsevišķas traumas raksturs nav pietiekami detalizēts vai primārās statistikas attīstībā, kad
ērtāk ir reģistrēt vienu kodu; citos gadījumos katra traumas sastāvdaļa jākodē atsevišķi.. Turklāt jāņem vērā saslimstības un mirstības kodēšanas noteikumi, kas izklāstīti T2. S sadaļas bloki, kā arī virsraksti T00-T14 Un T90-T98 ietver traumas, kas trīsciparu rubrikas līmenī ir klasificētas pēc veida šādi:

Virspusējas traumas, tostarp:
nobrāzums
ūdens burbulis (nav termisks)
kontūzija, tostarp zilumi, zilumi un hematoma
virspusējas traumas svešķermenis(šķembu) nav liela
atvērta brūce
kukaiņu kodums (nav indīgs)

Atvērta brūce, tostarp:
sakosts
šķēlēs
saplēsts
sasmalcināts:
NOS
ar (iekļūst) svešķermeni

Lūzums, tostarp:
slēgts:
šķembu)
nomākts)
skaļrunis)
sadalīt)
nepilnīgs)
ietekmēta) ar vai bez aizkavētas dzīšanas
lineārs)
maršēšana)
vienkāršs)
ar nobīdi)
čiekurveidīgs dziedzeris)
spirālveida
ar dislokāciju
ar nobīdi

Lūzums:
atvērts:
grūti)
inficēts)
šāviens) ar vai bez aizkavētas dzīšanas
ar durtu brūci)
ar svešķermeni)

Izslēgts: lūzums:
patoloģiska ( M84.4)
ar osteoporozi ( M80. -)
stresains ( M84.3)
nepareizi kausēts ( M84.0)
nesavienojums [viltus locītava] ( M84.1)

Kapsulārā-saišu aparāta dislokācijas, sastiepumi un pārslodze
locītava, tostarp:
atdalīšana)
plaisa)
stiept)
pārspriegums)
traumatisks: ) locītavas (kapsulas) saite
hemartroze)
asaru)
subluksācija)
plaisa)

Nervu traumas un muguras smadzenes, tostarp:
pilnīgs vai nepilnīgs muguras smadzeņu bojājums
nervu un muguras smadzeņu integritātes pārkāpums
traumatisks:
nervu transekcija
hematomiēlija
paralīze (pārejoša)
paraplēģija
kvadriplegija

Asinsvadu bojājumi, tostarp:
atdalīšana)
preparēšana)
asaru)
traumatisks: ) asinsvadi
aneirisma vai fistula (arteriovenoza)
arteriāla hematoma)
plaisa)

Muskuļu un cīpslu bojājumi, tostarp:
atdalīšana)
preparēšana)
plīsums) muskuļi un cīpslas
traumatisks plīsums)

Sasmalcināšana [sasmalcināšana]

Traumatiska amputācija

Iekšējo orgānu bojājumi, tostarp:
no sprādziena viļņa)
ievainojums)
smadzeņu satricinājuma traumas)
sasmalcināšana)
preparēšana)
traumatisks (s): ) iekšējie orgāni
hematoma)
punkcija)
plaisa)
asaru)

Citas un neprecizētas traumas

GALVAS TRAUMAS (S00-S09)

Iekļauts: traumas:
auss
acis
seja (jebkura daļa)
smaganas
žokļi
temporomandibulārās locītavas zona
mutes dobums
debesis
periokulārā zona
galvas āda
valodu
zobs

Izslēgts: T20-T32)
svešķermeņu iekļūšanas sekas:
auss ( T16)
balsene ( T17.3)
mute ( T18.0)
deguns ( T17.0-T17.1)
rīkle ( T17.2)
acs ārējās daļas ( T15. -)
apsaldējums ( T33-T35)
indīga kukaiņa kodums un dzēliens ( T63.4)

S00 Virspusēja galvas trauma

Izslēgts: smadzeņu sasitums (difūzs) ( S06.2)
fokusa ( S06.3)
acs un orbītas traumas ( S05. -)

S00.0 Virspusējs galvas ādas ievainojums
S00.1 Plakstiņa un periorbitālās zonas zilumi. Zilums acu zonā
Izslēgts: acs ābola un orbītas audu zilumi ( S05.1)
S00.2 Citas plakstiņu un periorbitālās zonas virspusējas traumas
Neietver: virspusējus konjunktīvas un radzenes bojājumus ( S05.0)
S00.3 Virspusēja deguna trauma
S00.4 Virspusējs auss ievainojums
S00.5 Virspusēja lūpu un mutes dobuma trauma
S00.7 Vairākas virspusējas galvas traumas
S00.8 Virspusējas traumas citās galvas daļās
S00.9 Neprecizētas vietas virspusēja galvas trauma

S01 Atvērta brūce galvā

Izslēgts: galvas nogriešana ( S18)
acs un orbītas traumas ( S05. -)
galvas daļas traumatiska amputācija ( S08. -)

S01.0 Atvērta galvas ādas brūce
Izslēgts: galvas ādas lēkme ( S08.0)
S01.1 Plakstiņa un periorbitālā reģiona atvērta brūce
Plakstiņu un periorbitālās zonas atvērta brūce ar vai bez asaru kanālu iesaistīšanas
S01.2 Atvērta deguna brūce
S01.3 Atvērta auss brūce
S01.4 Atvērta vaiga un temporomandibulāra brūce
S01.5 Lūpas un mutes dobuma vaļēja brūce
Izslēgts: zobu luksācija ( S03.2)
zoba lūzums ( S02.5)
S01.7 Vairākas vaļējas galvas brūces
S01.8 Atvērta brūce citās galvas daļās
S01.9 Nenoteiktas vietas vaļēja brūce galvā

S02 Galvaskausa un sejas kaulu lūzums

Piezīme Veicot sākotnējo statistisko analīzi par galvaskausa un sejas kaulu lūzumiem kopā ar intrakraniālu traumu, jāvadās pēc saslimstības kodēšanas noteikumiem un instrukcijām.
un mirstība, kas noteikta 2. daļā. Tālāk norādītās apakškategorijas (piektā rakstzīme) ir paredzētas izvēlei, lai papildus raksturotu stāvokli, kad nav iespējams vai nepraktiski veikt vairākkārtēju kodēšanu, lai identificētu lūzumu vai vaļēju brūci; Ja lūzums netiek raksturots kā atvērts vai slēgts, tam vajadzētu būt
klasificēt kā slēgtu:
0 - slēgts
1 - atvērts

S02.0 Galvaskausa velves lūzums. Priekšējais kauls. Parietālais kauls
S02.1 Galvaskausa pamatnes lūzums
Bedrītes:
priekšā
vidēji
aizmugure
Pakauša kauls. Orbītas augšējā siena. Sinusas:
etmoīds kauls
frontālais kauls
Sphenoid kauls
Temporālais kauls
Neietver: acu kontaktligzdas NOS ( S02.8)
orbītas stāvs ( S02.3)
S02.2 Deguna kaulu lūzums
S02.3 Orbītas grīdas lūzums
Neietver: acu kontaktligzdas NOS ( S02.8)
augšējā siena acu dobumi ( S02.1)
S02.4 Zigomatiskā kaula un augšējā žokļa lūzums. Augšējais žoklis (kauls). Zigomatiskā arka
S02.5 Zobu lūzums. Salauzts zobs
S02.6 Apakšžokļa lūzums. Apakšžoklis (kauli)
S02.7 Vairāki galvaskausa un sejas kaulu lūzumi
S02.8 Citu sejas kaulu un galvaskausa kaulu lūzumi. Alveolārais process. Acu kontaktligzdas NOS. Palatina kauls
Izslēgts: acu kontaktligzdas:
apakšā ( S02.3)
augšējā siena ( S02.1)
S02.9 Neprecizētas galvaskausa daļas un sejas kaulu lūzums

S03 Galvas locītavu un saišu izmežģījums, sastiepums un sastiepums

S03.0Žokļa izmežģījums. Žoklis (skrimslis) (menisks). Apakšžoklis. Temporomandibulārā locītava
S03.1 Skrimšļveida deguna starpsienas dislokācija
S03.2 Zobu luksācija
S03.3 Citu un neprecizētu galvas vietu izmežģījums
S03.4Žokļa locītavas (saišu) sastiepums un sastiepums. Temporomandibulārā locītava (saite)
S03.5 Citu un neprecizētu galvas daļu locītavu un saišu sastiepums un sastiepums

S04 Galvaskausa nerva bojājums

S04.0 Traumas redzes nervs un vizuālie ceļi
Vizuāls krustojums. 2. galvaskausa nervs. Vizuālā garoza
S04.1 Traumas okulomotoriskais nervs. 3. galvaskausa nervs
S04.2 Traumas trohleārais nervs. 4. galvaskausa nervs
S04.3 Trīszaru nerva bojājums. 5. galvaskausa nervs
S04.4 Abducens nervu traumas. 6. galvaskausa nervs
S04.5 Sejas nerva bojājums. 7. galvaskausa nervs
S04.6 Dzirdes nerva bojājums. 8. galvaskausa nervs
S04.7 Papildu nerva bojājums. 11. galvaskausa nervs
S04.8 Citu galvaskausa nervu traumas
Glossopharyngeal nervs
Hipoglosāls nervs
Ožas nervs
Vagusa nervs
S04.9 Neprecizēts galvaskausa nerva bojājums

S05 Acs un orbītas traumas

Izslēgts: traumas:
okulomotoriskais nervs ( S04.1)
redzes nervs ( S04.0)
plakstiņa un periorbitālā reģiona atvērta brūce ( S01.1)
orbītas kaulu lūzumi ( S02.1, S02.3, S02.8)
virspusējs plakstiņu bojājums ( S00.1-S00.2)

S05.0 Konjunktīvas trauma un radzenes nobrāzums, neminot svešķermeni
Izslēgts: svešķermenis:
konjunktīvas maisiņš ( T15.1)
radzene ( T15.0)
S05.1 Acs ābola un orbītas audu kontūzija. Traumatiska hifēma
Izslēgts: zilumi acu zonā ( S00.1)
plakstiņu un perokulārās zonas zilumi ( S00.1)
S05.2 Acs plīsums ar prolapsi vai intraokulāro audu zudumu
S05.3 Acs plīsums bez prolapss vai intraokulāro audu zuduma. Acs plīsums NOS
S05.4 Orbītas caururbjoša brūce ar vai bez svešķermeņa klātbūtnes
Izslēgts: neizņemts (sen iekļuvis orbītā) svešķermenis orbītas caurduršanas dēļ ( H05.5)
S05.5 Caurduroša acs ābola brūce ar svešķermeni
Izslēgts: neizņemts (sen iekļuvis acs ābolā) svešķermenis ( H44.6-H44.7)
S05.6 Iekļūstoša acs ābola brūce bez svešķermeņa. Iekļūstoša acs brūce NOS
S05.7 Acs ābola atdalīšanās. Traumatiska enukleācija
S05.8 Citas acs un orbītas traumas. Asaru kanāla ievainojums
S05.9 Neprecizētas acs daļas un orbītas traumas. Acu traumas NOS

S06 Intrakraniāls ievainojums

Piezīme Veicot sākotnējo statistisko analīzi intrakraniālajiem ievainojumiem kopā ar lūzumiem, vajadzētu
ievērojiet noteikumus un norādījumus par saslimstības un mirstības kodēšanu, kas izklāstīti 2. daļā.
Tālāk norādītās apakškategorijas (piektā rakstzīme) ir paredzētas fakultatīvai lietošanai, lai papildus raksturotu stāvokli, ja nav iespējams vai nepraktiski veikt vairākkārtēju kodēšanu, lai identificētu intrakraniālu traumu un atvērtu brūci:
0 - nav atvērtas intrakraniālas brūces
1 - ar atvērtu intrakraniālu brūci

S06.0 Smadzeņu satricinājums. Commotio cerebri
S06.1 Traumatiska smadzeņu tūska
S06.2 Difūzs smadzeņu bojājums. Smadzenes (kontūzija NOS, plīsums NOS)
Traumatiska smadzeņu saspiešana NOS
S06.3 Fokālais smadzeņu bojājums
Fokuss:
smadzeņu
sasitums
plaisa
traumatiska intracerebrāla asiņošana
S06.4 Epidurālā asiņošana. Ārpuspuses asiņošana (traumatiska)
S06.5 Traumatiska subdurāla asiņošana
S06.6 Traumatiska subarahnoidāla asiņošana
S06.7 Intrakraniāla trauma ar ilgstošu komu
S06.8 Citi intrakraniāli ievainojumi
Traumatiska asiņošana:
smadzenītes
intrakraniāls NOS
S06.9 Neprecizēts intrakraniāls ievainojums. Smadzeņu traumas NOS
Neietver: galvas traumas NOS ( S09.9)

S07 Galvas saspiešana

S07.0 Sejas simpātiju
S07.1 Galvaskausa simpātiju
S07.8 Citu galvas daļu saspiešana
S07.9 Neprecizētas galvas daļas saspiešana

S08 Galvas daļas traumatiska amputācija

S08.0 Galvas ādas avulācija
S08.1 Traumatiska ausu amputācija
S08.8 Citu galvas daļu traumatiska amputācija
S08.9 Neprecizētas galvas daļas traumatiska amputācija
Izslēgts: galvas nogriešana ( S18)

S09 Citas un neprecizētas galvas traumas

S09.0 Citur neklasificēti galvas asinsvadu bojājumi
Izslēgts: traumas:
smadzeņu asinsvadi ( S06. -)
pirmssmadzeņu asinsvadi ( S15. -)
S09.1 Galvas muskuļu un cīpslu traumas
S09.2 Traumatisks bungādiņas plīsums
S09.7 Vairākas galvas traumas.
S00-S09.2
S09.8 Citas noteiktas galvas traumas
S09.9 Galvas trauma, neprecizēta
Traumas:
sejas NOS
auss NOS
deguns NOS

KAKLA TRAUMUMI (S10-S19)

Iekļauts: traumas:
pakauša daļa
supraclavicular reģions
rīkle
T20-T32)
balsene ( T17.3)
barības vads ( T18.1)
rīkle ( T17.2)
traheja ( T17.4)
mugurkaula lūzums NOS ( T08)
apsaldējums ( T33-T35)
traumas:
muguras smadzenes NOS ( T09.3)
rumpis NOS ( T09. -)
T63.4)

S10 Virspusējs kakla ievainojums

S10.0 Kakla zilums. Dzemdes kakla barības vads. Balsene. Rīkles. Traheja
S10.1 Citas un neprecizētas virspusējas rīkles traumas
S10.7 Vairāki virspusēji kakla bojājumi
S10.8 Virspusēji ievainojumi citās kakla daļās
S10.9 Virspusējs ievainojums nenoteiktā kakla daļā

S11 Atvērta kakla brūce

Izslēgts: galvas nogriešana ( S18)

S11.0 Atvērta brūce, kas saistīta ar balseni un traheju
Atvērta trahejas brūce:
NOS
dzemdes kakla reģions
Neietver: krūšu kurvja traheju ( S27.5)
S11.1 Atvērta brūce, kas saistīta ar vairogdziedzeri
S11.2 Atvērta brūce, kas aptver rīkli un dzemdes kakla barības vadu
Neietver: barības vads NOS ( S27.8)
S11.7 Vairākas atvērtas kakla brūces
S11.8 Atvērta brūce uz citām kakla daļām
S11.9 Neprecizētas kakla daļas vaļēja brūce

S12 Mugurkaula kakla lūzums

Iekļauts: dzemdes kakla:
skriemeļu arkas
mugurkauls
mugurkauls process
šķērsvirziena process
skriemelis
0 - slēgts
1 - atvērts

S12.0 Pirmā lūzums kakla skriemelis. atlants
S12.1 Otrā kakla skriemeļa lūzums. Ass
S12.2 Citu precizētu kakla skriemeļu lūzums
Izslēgts: vairāki kakla skriemeļu lūzumi ( S12.7)
S12.7 Vairāki kakla skriemeļu lūzumi
S12.8 Citu kakla daļu lūzums. Hyoid kauls. Balsene. Vairogdziedzera skrimšļi. Traheja
S12.9 Neprecizētas vietas kakla lūzums
Dzemdes kakla lūzums:
skriemeļa NOS
mugurkaula NOS

S13 Kapsulārā-saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un pārslodze kakla līmenī

Izslēgts: starpskriemeļu diska plīsumi vai pārvietošanās (netraumatiska) dzemdes kakla rajonā ( M50. -)

S13.0 Traumatisks starpskriemeļu diska plīsums kakla līmenī
S13.1 Kakla skriemeļa izmežģījums. Dzemdes kakla mugurkaula NOS
S13.2 Citas un neprecizētas kakla daļas izmežģījums
S13.3 Vairākas dislokācijas kakla līmenī
S13.4 Dzemdes kakla mugurkaula saišu aparāta stiepšanās un pārslodze
Kakla mugurkaula priekšējā gareniskā saite. Atlantoaksiālā locītava. Atlantookcipitālā locītava
Pātagas sitiena trauma
S13.5 Saišu aparāta stiepšanās un pārslodze vairogdziedzerī
Cricoarytenoid (locītava) (saite). Cricothyroid (locītava) (saite). Vairogdziedzera skrimšļi
S13.6 Citu un neprecizētu kakla daļu locītavu un saišu sastiepums un sastiepums

S14 Nervu un muguras smadzeņu bojājums kakla līmenī

S14.0 Dzemdes kakla muguras smadzeņu kontūzija un pietūkums
S14.1 Citas un neprecizētas kakla muguras smadzeņu traumas. Dzemdes kakla muguras smadzeņu bojājums NOS
S14.2 Dzemdes kakla mugurkaula nervu sakņu bojājums
S14.3 Traumas brahiālais pinums

S14.4 Kakla perifēro nervu bojājumi
S14.5 Dzemdes kakla simpātiskā nerva bojājums
S14.6 Citu un neprecizētu kakla nervu traumas

S15 Asinsvadu traumas kakla līmenī

S15.0 Miega artērijas bojājums. Miega artērija (bieži) (ārējā) (iekšējā)
S15.1 Skriemeļu artērijas bojājums
S15.2Ārējās jūga vēnas traumas
S15.3 Iekšējās jūga vēnas traumas
S15.7 Vairāku asinsvadu ievainojums kakla līmenī
S15.8 Citu asinsvadu traumas kakla līmenī
S15.9 Neprecizēta asinsvada trauma kakla līmenī

S16 Muskuļu un cīpslu traumas kakla līmenī

S17 Kakla saspiešana

S17.0 Balsenes un trahejas saspiešana
S17.8 Citu kakla daļu saspiešana
S17.9 Neprecizētas kakla daļas saspiešana

S18 Traumatiska amputācija kakla līmenī. Galvas nociršana

S19 Citas un neprecizētas kakla traumas
S19.7 Vairāki kakla ievainojumi. Traumas, kas klasificētas vairāk nekā vienā kategorijā S10-S18
S19.8 Citas noteiktas kakla traumas
S19.9 Kakla trauma, neprecizēta

Krūškurvja savainojumi (S20-S29)

Iekļauts: traumas:
piena dziedzeru
krūtis (sienas)
starplāpstiņu reģions
Izslēgts: termiski un ķīmiski apdegumi ( T20-T32)
svešķermeņu iekļūšanas sekas:
bronhi ( T17.5)
plaušas ( T17.8)
barības vads ( T18.1)
traheja ( T17.4)
mugurkaula lūzums NOS ( T08)
apsaldējums ( T33-T35)
traumas:
padusē)
atslēgas kauls)
lāpstiņas reģions) ( S40-S49)
pleca locītava }
muguras smadzenes NOS ( T09.3)
rumpis NOS ( T09. -)
indīga kukaiņa kodums vai dzēliens ( T63.4)

S20 Virspusējs krūškurvja ievainojums

S20.0 Krūšu kontūzija
S20.1 Citas un neprecizētas virspusējas krūšu traumas
S20.2 Krūškurvja sasitums
S20.3 Citas krūškurvja priekšējās sienas virspusējās traumas
S20.4 Citi krūškurvja mugurējās sienas virspusēji bojājumi
S20.7 Vairāki virspusēji krūškurvja ievainojumi
S20.8 Citas un neprecizētas krūškurvja daļas virspusēji ievainojumi. Krūškurvja siena NOS

S21 Atvērta brūce krūtīs

Izslēgts: traumatisks:
hemopneimotorakss ( S27.2)
hemotorakss ( S27.1)
pneimotorakss ( S27.0)

S21.0 Atvērta krūšu brūce
S21.1 Krūškurvja priekšējās sienas vaļēja brūce
S21.2 Atvērta brūce krūškurvja aizmugurējā sienā
S21.7 Vairākas vaļējas krūškurvja sienas brūces
S21.8 Citu krūšu daļu atvērta brūce
S21.9 Neprecizēta krūškurvja atvērta brūce. Krūškurvja siena NOS

S22 Ribas(-u), krūšu kaula un mugurkaula krūšu kaula lūzums

Iekļauts: krūšu kurvja:
skriemeļu arkas
mugurkauls process
šķērsvirziena process
skriemelis
Tālāk norādītās apakškategorijas (piektā rakstzīme) ir paredzētas izvēlei, lai papildus raksturotu stāvokli, kad nav iespējams vai nepraktiski veikt vairākkārtēju kodēšanu, lai identificētu lūzumu vai vaļēju brūci; Ja lūzums nav klasificēts kā atvērts vai slēgts, tas jāklasificē kā slēgts:
0 - slēgts
1 - atvērts
Izslēgts: lūzums:
atslēgas kauls ( S42.0 )
lāpstiņas ( S42.1 )

S22.0 Krūškurvja skriemeļa lūzums. Mugurkaula krūšu kaula lūzums NOS
S22.1 Vairāki mugurkaula krūšu kaula lūzumi
S22.2 Krūšu kaula lūzums
S22.3 Ribu lūzums
S22.4 Vairāki ribu lūzumi
S22.5 Nogrimusi krūtis
S22.8 Citu krūšu kaula daļu lūzums
S22.9 Neprecizētas krūškurvja daļas lūzums

S23 Krūškurvja kapsulārā-saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un pārslodze

Izslēgts: sternoklavikulārās locītavas dislokācija, sastiepums un sastiepums ( S43.2 , S43.6 )
starpskriemeļu diska plīsums vai pārvietošanās (netraumatiska) krūšu rajonā ( M51. -)

S23.0 Traumatisks starpskriemeļu diska plīsums krūšu rajonā
S23.1 Krūškurvja skriemeļa dislokācija. Mugurkaula krūšu kurvja NOS
S23.2 Citas un neprecizētas krūškurvja daļas izmežģījums
S23.3 Mugurkaula krūšu kurvja saišu aparāta sastiepums un pārslodze
S23.4 Ribu un krūšu kaula saišu aparāta stiepšanās un pārslodze
S23.5 Citas un neprecizētas krūškurvja daļas saišu aparāta stiepšanās un pārslodze

S24 Nervu un muguras smadzeņu bojājumi krūšu kurvja rajonā

S14.3)

S24.0 Krūškurvja muguras smadzeņu kontūzija un pietūkums
S24.1 Citi un neprecizēti krūšu kurvja muguras smadzeņu bojājumi
S24.2 Krūšu mugurkaula nervu sakņu bojājums
S24.3 Krūškurvja perifēro nervu bojājumi
S24.4 Krūškurvja reģiona simpātisko nervu trauma. Sirds pinums. Barības vada pinums. Plaušu pinums. Zvaigžņu mezgls. Krūškurvja simpātiskais mezgls
S24.5 Citu krūšu kurvja nervu bojājumi
S24.6 Noteikts krūšu nerva bojājums

S25 Krūškurvja reģiona asinsvadu traumas

S25.0 Traumas krūšu aortā. Aorta NOS
S25.1 Nezināms vai subklāvijas artērijas bojājums
S25.2 Augšējās dobās vēnas ievainojums. Vena cava NOS
S25.3 Nezināms vai subklāvijas vēnu bojājums
S25.4 Plaušu asinsvadu traumas
S25.5 Starpribu asinsvadu traumas
S25.7 Vairāku asinsvadu traumas krūšu rajonā
S25.8 Citu krūškurvja reģiona asinsvadu bojājumi. Azygos vēna. Krūšu artērijas vai vēnas
S25.9 Neprecizēta krūšu kurvja asinsvada trauma

S26 Sirds trauma

Iekļauts: zilums)
plaisa)
sirds punkcija).
traumatiska perforācija)
Tālāk norādītās apakškategorijas (piektā rakstzīme) ir paredzētas izvēlei, lai papildus raksturotu stāvokli, kad nav iespējams vai nepraktiski veikt vairākkārtēju kodēšanu, lai identificētu lūzumu vai vaļēju brūci; Ja lūzums nav klasificēts kā atvērts vai slēgts, tas jāklasificē kā slēgts:

S26.0 Sirds traumas ar asiņošanu sirds maisiņā [hemoperikards]
S26.8 Citas sirds traumas
S26.9 Sirds bojājums, neprecizēts

S27 Citu un neprecizētu krūšu dobuma orgānu traumas

Tālāk norādītās apakškategorijas (piektā rakstzīme) ir paredzētas izvēlei, lai papildus raksturotu stāvokli, kad nav iespējams vai nepraktiski veikt vairākkārtēju kodēšanu, lai identificētu lūzumu vai vaļēju brūci; Ja lūzums nav klasificēts kā atvērts vai slēgts, tas jāklasificē kā slēgts:
0 - nav atvērtas brūces krūšu dobumā
1 - ar atvērtu brūci krūšu dobumā
Izslēgts: traumas:
dzemdes kakla barības vads ( S10-S19)
traheja (mugurkaula kakla daļa) ( S10-S19)

S27.0 Traumatisks pneimotorakss
S27.1 Traumatisks hemotorakss
S27.2 Traumatisks hemopneimotorakss
S27.3 Citi plaušu bojājumi
S27.4 Bronhu ievainojums
S27.5 Trahejas krūšu kurvja ievainojums
S27.6 Pleiras trauma
S27.7 Vairāki krūšu dobuma bojājumi
S27.8 Traumas citiem noteiktiem krūšu dobuma orgāniem. Diafragmas. Limfātiskais krūšu vads
Barības vads (krūšu kurvja reģions). Aizkrūts dziedzeris
S27.9 Neprecizēta krūšu kurvja orgāna ievainojums

S28 Krūškurvja saspiešana un krūškurvja daļas traumatiska amputācija

S28.0 Saspiesta krūtis
Izslēgts: vaļīgas krūtis ( S22.5)
S28.1 Traumatiska krūškurvja daļas amputācija
Izslēgts: rumpja griešana krūšu līmenī ( T05.8)

S29 Citas un neprecizētas krūškurvja traumas

S29.0 Muskuļu un cīpslu traumas krūšu līmenī
S29.7 Vairāki krūškurvja ievainojumi. Traumas, kas klasificētas vairāk nekā vienā kategorijā S20-S29.0
S29.8 Citas noteiktas krūškurvja traumas
S29.9 Krūškurvja trauma, neprecizēta

VĒDERA, MUGURAS APAKŠES, MUGURKA LUMINAS UN IEGURŅA TRAUMOJUMI (S30-S39)

Iekļauts: traumas:
vēdera siena
tūpļa
sēžas reģions
ārējie dzimumorgāni
sānu vēders
cirkšņa zona
Izslēgts: termiski un ķīmiski apdegumi ( T20-T32)
Svešķermeņa iekļūšanas sekas:
tūpļa un taisnās zarnas ( T18.5)
uroģenitālais trakts ( T19. -)
kuņģa, tievās un resnās zarnas ( T18.2-T18.4)
mugurkaula lūzums NOS ( T08)
apsaldējums ( T33-T35)
traumas:
atpakaļ NOS ( T09. -)
muguras smadzenes NOS ( T09.3)
rumpis NOS ( T09. -)
indīga kukaiņa kodums vai dzēliens ( T63.4)

S30 Virspusējs vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa ievainojums

Neietver: virspusēju gūžas traumu ( S70. -)

S30.0 Muguras lejasdaļas un iegurņa kontūzija. Gluteal reģions
S30.1 Vēdera sienas zilums. Vēdera puse. Cirkšņa apvidus
S30.2Ārējo dzimumorgānu kontūzija. Labia (svarīga) (nepilngadīga)
Dzimumloceklis. Kājstarpe. Sēklinieku maisiņi. Sēklinieki. Maksts. Vulvas
S30.7 Vairāki virspusēji ievainojumi vēdera, muguras lejasdaļā un iegurnī
S30.8 Citas virspusējas vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa traumas
S30.9 Virspusējs vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa bojājums, neprecizēta vieta

S31 Atvērta brūce vēderā, muguras lejasdaļā un iegurnī

Izslēgts: atklāta gūžas locītavas brūce ( S71.0)
traumatiska vēdera daļas, muguras lejasdaļas un iegurņa amputācija ( S38.2-S38.3)

S31.0 Atvērta brūce muguras lejasdaļā un iegurnī. Gluteal reģions
S31.1 Atvērta vēdera sienas brūce. Vēdera puse. Cirkšņa apvidus
S31.2 Atvērta dzimumlocekļa brūce
S31.3 Atvērta sēklinieku maisiņa un sēklinieku brūce
S31.4 Atvērta maksts un vulvas brūce
S31.5 Citu un neprecizētu ārējo dzimumorgānu atvērta brūce
Neietver: traumatisku ārējo dzimumorgānu amputāciju ( S38.2)
S31.7 Vairākas vaļējas vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa brūces
S31.8 Atvērta brūce citā un neprecizētā vēdera daļā

S32 Mugurkaula jostas-krustu daļas un iegurņa kaulu lūzums

Ietver: lūzums jostas-krustu līmenī:
skriemeļu arkas
mugurkauls process
šķērsvirziena process
skriemelis
Tālāk norādītās apakškategorijas (piektā rakstzīme) ir paredzētas izvēlei, lai papildus raksturotu stāvokli, kad nav iespējams vai nepraktiski veikt vairākkārtēju kodēšanu, lai identificētu lūzumu vai vaļēju brūci; Ja lūzums nav klasificēts kā atvērts vai slēgts, tas jāklasificē kā slēgts:
0 - slēgts
1 - atvērts
Neietver: gūžas locītavas lūzumu NOS ( S72.0)

S32.0 Jostas skriemeļa lūzums. Mugurkaula jostas daļas lūzums
S32.1 Sakrālais lūzums
S32.2 Astes kaula lūzums
S32.3 Kaulu kaula lūzums
S32.4 Acetabulas lūzums
S32.5 Kaunuma kaula lūzums
S32.7 Vairāki mugurkaula jostas-krustu daļas un iegurņa kaulu lūzumi
S32.8 Citu un neprecizētu mugurkaula jostas-krustu daļas un iegurņa kaulu lūzumi
Lūzums:
ischium
mugurkaula jostas-krustu daļas NOS
iegurnis NOS

S33 Mugurkaula jostas daļas un iegurņa kapsulas-saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un pārslodze

Izslēgts: gūžas locītavas un saišu izmežģījums, sastiepums un sastiepums ( S73. -)
iegurņa locītavu un saišu dzemdību trauma ( O71.6)
starpskriemeļu diska plīsumi vai pārvietošanās (netraumatiska) jostas rajonā ( M51. -)

S33.0 Traumatisks starpskriemeļu diska plīsums jostas-krustu daļā
S33.1 Jostas skriemeļa izmežģījums. Mugurkaula jostas daļas NOS izmežģījums
S33.2 Sacroiliac locītavas un sacrococcygeal locītavas mežģījums
S33.3 Citas un neprecizētas jostas-krustu daļas mugurkaula un iegurņa izmežģījums
S33.4 Traumatisks kaunuma simfīzes plīsums [symphysis pubis]
S33.5 Mugurkaula jostas daļas kapsulas-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze
S33.6 Sacroiliac locītavas kapsulārā-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze
S33.7 Citas un neprecizētas jostas-krustu daļas mugurkaula un iegurņa kapsulas-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze

S34 Nervu un mugurkaula jostas daļas traumas vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa līmenī

S34.0 Muguras smadzeņu jostas daļas satricinājums un pietūkums
S34.1 Cits mugurkaula jostas daļas bojājums
S34.2 Mugurkaula jostas-krustu daļas nervu sakņu bojājums
S34.3 Cauda equina trauma
S34.4 Jostas-krustu daļas nerva pinuma ievainojums
S34.5 Jostas, krustu un iegurņa simpātisko nervu ievainojums
Celiakijas mezgls vai pinums. Hipogastriskais pinums. Mezenteriskais pinums (apakšējais) (superior). Viscerālais nervs
S34.6 Vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa perifērā(-o) nerva(-u) ievainojums
S34.8 Citu un neprecizētu vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa nervu traumas

S35 Vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa asinsvadu traumas

S35.0 Traumas vēdera aortā
Neietver: aortas traumu NOS ( S25.0)
S35.1 Apakšējās dobās vēnas ievainojums. Aknu vēna
Neietver: dobās vēnas ievainojumu NOS ( S25.2)
S35.2 Celiakijas vai mezenteriskās artērijas traumas. Kuņģa artērija
Gastroduodenālā artērija. Aknu artērija. Mezenteriskā artērija (apakšējā) (augšā). Liesas artērija
S35.3 Portāla vai liesas vēnu bojājums. Mezenteriskā vēna (apakšējā) (augšā)
S35.4 Nieru asinsvadu bojājums. Nieru artērija vai vēnas
S35.5 Ciluka asinsvadu traumas. Hipogastriskā artērija vai vēna. Iliac artērija vai vēna
Dzemdes artērijas vai vēnas
S35.7 Vairāku vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa asinsvadu traumas
S35.8 Citu vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa asinsvadu traumas. Olnīcu artērijas vai vēnas
S35.9 Neprecizēta vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa asinsvada ievainojums

S36 Vēdera trauma

S36.0 Liesas trauma
S36.1 Aknu vai žultspūšļa traumas. Žultsvads
S36.2 Aizkuņģa dziedzera ievainojums
S36.3 Vēdera trauma
S36.4 Tievās zarnas bojājums
S36.5 Resnās zarnas trauma
S36.6 Taisnās zarnas ievainojums
S36.7 Vairāku intraabdominālo orgānu traumas
S36.8 Citu intraabdominālo orgānu traumas. Peritoneum. Retroperitoneālā telpa
S36.9 Neprecizēta intraabdominālā orgāna ievainojums

S37 Iegurņa orgānu trauma

Tālāk norādītās apakškategorijas ir paredzētas fakultatīvai lietošanai, lai papildus raksturotu stāvokli, kad vairākkārtēja kodēšana nav iespējama vai nepraktiska:
0 - nav atvērtas brūces vēdera dobumā
1 - ar atvērtu brūci vēdera dobumā
Neietver: vēderplēves un retroperitoneālās telpas traumas ( S36.8)

S37.0 Nieru trauma
S37.1 Uretera ievainojums
S37.2 Urīnpūšļa ievainojums
S37.3 Urīnvada trauma
S37.4 Olnīcu ievainojums
S37.5 Olvada bojājums
S37.6 Dzemdes trauma
S37.7 Vairāku iegurņa orgānu traumas
S37.8 Traumas citiem iegurņa orgāniem. Virsnieru dziedzeris. Prostata. Sēklu pūslīši
Vas deferens
S37.9 Neprecizēta iegurņa orgāna trauma

S38 Vēdera daļas, muguras lejasdaļas un iegurņa saspiešana un traumatiska amputācija

S38.0Ārējo dzimumorgānu saspiešana
S38.1 Citu un neprecizētu vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa daļu saspiešana
S38.2 Traumatiska ārējo dzimumorgānu amputācija
Labia (majora) (nepilngadīga). Dzimumloceklis. Sēklinieku maisiņi. Sēklinieki. Vulvas
S38.3 Citas un neprecizētas vēdera daļas, muguras lejasdaļas un iegurņa traumatiska amputācija
Izslēgts: rumpja griešana vēdera līmenī ( T05.8)

S39 Citas un neprecizētas vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa traumas

S39.0 Vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa muskuļu un cīpslu traumas
S39.6 Kombinēts intraabdominālais(-u) un iegurņa orgāns(-i)
S39.7 Citas vairākas vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa traumas
Traumas, kas klasificētas vairāk nekā vienā kategorijā S30-S39.6
Izslēgts: traumu kombinācija, kas klasificēta kā
S36. — ar rubrikā klasificētām traumām S37 . — (S39.6 )
S39.8 Citas precizētas vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa traumas
S39.9 Vēdera, muguras lejasdaļas un iegurņa traumas, neprecizētas

PLECA MEITENES UN PLECA TRAUMAS (S40-S49)

Iekļauts: traumas:
padusē
lāpstiņas reģions
Izslēgts: divpusējs plecu jostas un pleca ievainojums ( T00-T07)
termiski un ķīmiski apdegumi ( T20-T32)
apsaldējums ( T33-T35)
traumas:
rokas (neprecizēta vieta) ( T10-T11)
elkonis ( S50 -S59 )
indīga kukaiņa kodums vai dzēliens ( T63.4)

S40 Plecu jostas un pleca virspusējs ievainojums

S40.0 Plecu jostas un pleca zilums
S40.7 Vairāki virspusēji plecu jostas un pleca bojājumi
S40.8 Citas virspusējas plecu jostas un pleca traumas
S40.9 Virspusējs plecu jostas un pleca bojājums, neprecizēts

S41 Plecu jostas un pleca vaļēja brūce

Neietver: traumatisku plecu jostas un pleca amputāciju ( S48. -)

S41.0 Atvērta plecu jostas brūce
S41.1 Atvērta pleca brūce
S41.7 Vairākas plecu jostas un pleca vaļējas brūces
S41.8 Atvērta brūce citā un neprecizētā plecu jostas daļā

S42 Lūzums plecu jostas un pleca līmenī

0 - slēgts
1 - atvērts

S42.0 Atslēgas kaula lūzums
Atslēgas kauli:
akromiālais gals
ķermeni
krūšu gals
S42.1 Lāpstiņas lūzums. Akromiālais process. Acromion. Plecu lāpstiņas (ķermenis) (glenoidālais dobums) (kakls)
Plecu lāpstiņa
S42.2 Augšējā gala lūzums pleca kauls. Anatomiskais kakls. Lielāks tuberkulozes. Proksimālais gals
Ķirurģiskais kakls. Augšējā epifīze
S42.3 Augšdelma kaula ķermeņa [diafīzes] lūzums. Humerus NOS. Plecu NOS
S42.4 Augšdelma kaula apakšējā gala lūzums. Locītavu process. Distālais gals. Ārējā kondilija
Iekšējā kondilija. Iekšējais epikondils. Apakšējā epifīze. Suprakondilārais reģions
Izslēgts: elkoņa lūzums NOS ( S52.0)
S42.7 Vairāki atslēgas kaula, lāpstiņas un pleca kaula lūzumi
S42.8 Pārējo plecu jostas un pleca daļu lūzums
S42.9 Neprecizētas plecu jostas daļas lūzums. Pleca lūzums NOS

S43 Plecu jostas kapsulas-saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un pārslodze

S43.0 Pleca locītavas dislokācija. Glenohumerālā locītava
S43.1 Akromioklavikulārās locītavas dislokācija
S43.2 Sternoklavikulārās locītavas dislokācija
S43.3 Citas un neprecizētas plecu jostas daļas izmežģījums. Plecu dislokācija NOS
S43.4 Pleca locītavas kapsulārā-saišu aparāta sastiepums un pārslodze
Coracobrachialis (saites). Rotatora aproce (kapsula)
S43.5 Akromioklavikulārās locītavas kapsulārā-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze
Akromioklavikulārā saite
S43.6 Sternoklavikulārās locītavas kapsulārā-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze
S43.7 Citas un neprecizētas plecu jostas daļas kapsulārā-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze
Plecu jostas NOS kapsulārā-saišu aparāta sastiepums un pārslodze

S44 Nervu bojājums plecu jostas un pleca līmenī

Neietver: pleca pinuma traumu ( S14.3)

S44.0 Ulnāra nerva bojājums plecu līmenī
Neietver: elkoņa kaula nerva NOS ( S54.0)
S44.1 Vidējā nerva bojājums plecu līmenī
Neietver: vidējā nerva NOS ( S54.1)
S44.2 Radiālā nerva bojājums plecu līmenī
Neietver: radiālo nervu NOS ( S54.2)
S44.3 Paduses nerva bojājums
S44.4 Muskuļu un ādas nervu bojājumi
S44.5Ādas maņu nerva trauma plecu jostas un pleca līmenī
S44.7 Vairāku nervu ievainojums plecu jostas un pleca līmenī
S44.8 Citu nervu ievainojums plecu jostas un pleca līmenī
S44.9 Neprecizēta nerva ievainojums plecu jostas un pleca līmenī

S45 Asinsvadu traumas plecu jostas un pleca līmenī

Izslēgts: subklāvijas traumas:
artērijas ( S25.1 )
vēnas ( S25.3 )

S45.0 Paduses artērijas bojājums
S45.1 Brahiālās artērijas bojājums
S45.2 Paduses vai pleca vēnu traumas
S45.3 Virspusējo vēnu trauma plecu jostas un pleca līmenī
S45.7 Vairāku asinsvadu ievainojums plecu jostas un pleca līmenī
S45.8 Citu asinsvadu ievainojums plecu jostas un pleca līmenī
S45.9 Neprecizēta asinsvada trauma plecu jostas un pleca līmenī

S46 Muskuļu un cīpslu traumas plecu jostas un pleca līmenī

Izslēgts: muskuļu un cīpslu traumas elkoņā vai zem tā ( S56. -)

S46.0 Rotatora manšetes cīpslas ievainojums
S46.1 Bicepsa muskuļa garās galvas muskuļa un cīpslas ievainojums
S46.2 Citu bicepsa muskuļu daļu muskuļu un cīpslu traumas
S46.3 Tricepsa muskuļa un cīpslas traumas
S46.7 Vairāku muskuļu un cīpslu ievainojums plecu jostas un pleca līmenī
S46.8 Citu muskuļu un cīpslu traumas plecu jostas un pleca līmenī
S46.9 Neprecizētu muskuļu un cīpslu ievainojums plecu jostas un pleca līmenī

S47 Plecu jostas un pleca saspiešana

Izslēgts: saspiests elkonis ( S57.0)

S48 Plecu jostas un pleca traumatiska amputācija

elkoņa līmenī ( S58.0)
augšējā ekstremitāte nenoteiktā līmenī ( T11.6)

S48.0 Traumatiska amputācija pleca locītavas līmenī
S48.1 Traumatiska amputācija līmenī starp pleca un elkoņa locītavas
S48.9 Traumatiska plecu jostas un pleca amputācija nenoteiktā līmenī

S49 Citas un neprecizētas plecu jostas un pleca traumas

S49.7 Vairāki plecu un plecu bojājumi
Traumas, kas klasificētas vairāk nekā vienā kategorijā S40-S48
S49.8 Citas precizētas plecu jostas un pleca traumas
S49.9 Plecu jostas un pleca trauma, neprecizēta

ELKOŅU UN APAKŠPLĀKSMU TRAUMOJUMI (S50-S59)

Izslēgts: divpusējs elkoņa un apakšdelma ievainojums ( T00-T07)
termiski un ķīmiski apdegumi ( T20-T32)
apsaldējums ( T33-T35)
traumas:
rokas nenoteiktā līmenī ( T10-T11)
plaukstas un rokas ( S60-S69)
indīga kukaiņa kodums vai dzēliens ( T63.4)

S50 Virspusējs apakšdelma ievainojums

Neietver: plaukstas un plaukstas virspusējas traumas ( S60. -)

S50.0 Elkoņa zilums
S50.1 Citas un neprecizētas apakšdelma daļas sasitums
S50.7 Vairāki virspusēji apakšdelma bojājumi
S50.8 Citas virspusējas apakšdelma traumas
S50.9 Virspusējs apakšdelma ievainojums, neprecizēts. Virspusēja elkoņa trauma NOS

S51 Atvērta apakšdelma brūce

Izslēgts: atklāta plaukstas un plaukstas brūce ( S61. -)
apakšdelma traumatiska amputācija ( S58. -)

S51.0 Atvērta elkoņa brūce
S51.7 Vairākas atvērtas apakšdelma brūces
S51.8 Atvērta brūce uz citām apakšdelma daļām
S51.9 Neprecizētas apakšdelma daļas vaļēja brūce

S52 Apakšdelma kaulu lūzums

Šādas apakškategorijas ir paredzētas fakultatīvai lietošanai, lai sīkāk raksturotu stāvokli, kad lūzuma un vaļējas brūces vairākkārtēja kodēšana nav iespējama vai praktiska; Ja lūzums nav apzīmēts kā slēgts vai atvērts, tas jāklasificē kā slēgts:
0 - slēgts
1 - atvērts
Izslēgts: lūzums plaukstas un plaukstas līmenī ( S62. -)

S52.0 Augšējā gala lūzums elkoņa kauls. Koronoīds process. Elkonis NOS. Monteggijas lūzums-dislokācija
Olecranon process. Proksimālais gals
S52.1 Rādiusa augšējā gala lūzums. Galvas. Shakey. Proksimālais gals
S52.2 Elkoņa kaula ķermeņa [diafīzes] lūzums
S52.3 Rādiusa ķermeņa [diafīzes] lūzums
S52.4 Kombinēts elkoņa kaula un rādiusa diafīzes lūzums
S52.5 Rādiusa apakšējā gala lūzums. Collis lūzums. Smita lūzums
S52.6 Elkoņa kaula apakšējo galu un rādiusa kaulu kombinēts lūzums
S52.7 Vairāki apakšdelma kaulu lūzumi
Izslēgts: kombinēts elkoņa kaula un rādiusa lūzums:
apakšējie gali ( S52.6)
diafīze ( S52.4)
S52.8 Citu apakšdelma kaulu daļu lūzums. Elkoņa kaula apakšējais gals. Elkoņa kaula galvas
S52.9 Neprecizētas apakšdelma kaulu daļas lūzums

S53 Elkoņa locītavas kapsulārā-saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un pārslodze

S53.0 Radiālās galvas dislokācija. Pleca kaula locītava
Izslēgts: Monteggia lūzums-dislokācija ( S52.0)
S53.1 Neprecizēts elkoņa locītavas mežģījums. Pleca-elkoņa locītava
Izslēgts: tikai radiālās galvas izmežģījums ( S53.0)
S53.2 Traumatisks radiālās kolateral saites plīsums
S53.3 Traumatisks elkoņa kaula sānu saites plīsums
S53.4 Elkoņa locītavas kapsulārā-saišu aparāta sastiepums un pārslodze

S54 Nervu bojājums apakšdelma līmenī

Izslēgts: nervu traumas plaukstas un plaukstas līmenī ( S64. -)

S54.0 Elkoņa kaula nerva trauma apakšdelma līmenī. Ulnāra nervs NOS
S54.1 Vidējā nerva ievainojums apakšdelma līmenī. Vidējais nervs NOS
S54.2 Radiālā nerva trauma apakšdelma līmenī. Radiālais nervs NOS
S54.3Ādas maņu nerva trauma apakšdelma līmenī
S54.7 Vairāku nervu ievainojums apakšdelma līmenī
S54.8 Citu nervu ievainojums apakšdelma līmenī
S54.9 Neprecizēta nerva ievainojums apakšdelma līmenī

S55 Asinsvadu bojājums apakšdelma līmenī

Izslēgts: traumas:
asinsvadi plaukstas un plaukstas līmenī ( S65. -)
asinsvadi plecu līmenī ( S45.1-S45.2)

S55.0 Elkoņa kaula artērijas trauma apakšdelma līmenī
S55.1 Traumas radiālā artērija apakšdelma līmenī
S55.2 Vēnas ievainojums apakšdelma līmenī
S55.7 Vairāku asinsvadu ievainojums apakšdelma līmenī
S55.8 Citu asinsvadu ievainojums apakšdelma līmenī
S55.9 Neprecizēta asinsvada ievainojums apakšdelma līmenī

S56 Muskuļu un cīpslu traumas apakšdelma līmenī

Izslēgts: muskuļu un cīpslu traumas plaukstas locītavā vai zem tās ( S66. -)

S56.0 Flexor pollicis un tā cīpslas ievainojums apakšdelma līmenī
S56.1 Otra(-u) pirksta(-u) saliecēja(-u) un tā cīpslas traumas apakšdelma līmenī
S56.2 Cita saliecēja un tā cīpslas ievainojums apakšdelma līmenī
S56.3īkšķa ekstensoru vai nolaupītāju muskuļu un to cīpslu traumas apakšdelma līmenī
S56.4 Otra(-u) pirksta(-u) ekstensora un tā cīpslas traumas apakšdelma līmenī
S56.5 Cita ekstensora un cīpslas ievainojums apakšdelma līmenī
S56.7 Vairāku muskuļu un cīpslu ievainojums apakšdelma līmenī
S56.8 Citu un neprecizētu muskuļu un cīpslu traumas apakšdelma līmenī

S57 Apakšdelma saspiešana

Izslēgts: saspiesta plaukstas locītava un plauksta ( S67. -)

S57.0 Elkoņa saspiešanas trauma
S57.8 Citu apakšdelma daļu saspiešana
S57.9 Neprecizētas apakšdelma daļas saspiešana

S58 Apakšdelma traumatiska amputācija

S68. -)

S58.0 Traumatiska amputācija elkoņa locītavā
S58.1 Traumatiska amputācija līmenī starp elkoni un radiālām karpālām locītavām
S58.9 Traumatiska apakšdelma amputācija neprecizētā līmenī

S59 Citas un neprecizētas apakšdelma traumas

Neietver: citus un neprecizētus plaukstas un rokas ievainojumus ( S69. -)

S59.7 Vairākas apakšdelma traumas. Traumas, kas klasificētas vairāk nekā vienā kategorijā S50-S58
S59.8 Citas noteiktas apakšdelma traumas
S59.9 Neprecizēts apakšdelma ievainojums

PLAUKSTAS UN ROKU TRAUMOJUMI (S60-S69)

Izslēgts: abpusēji plaukstas un plaukstas traumas ( T00-T07)
termiski un ķīmiski apdegumi ( T20-T32)
apsaldējums ( T33-T35)
rokas traumas nenoteiktā līmenī ( T10-T11)
indīga kukaiņa kodums vai dzēliens ( T63.4)

S60 Plaukstas un plaukstas virspusējs savainojums

S60.0 Sasitīts(-i) rokas pirksts(-i) bez nagu plāksnes bojājumiem. Sasitīts(-i) rokas pirksts(-i) NOS
Izslēgts: zilums, kas saistīts ar nagu plāksni ( S60.1)
S60.1 Sasitīts(-i) rokas pirksts(-i) ar nagu plāksnes bojājumiem
S60.2 Citu plaukstas un plaukstas daļu kontūzija
S60.7 Plaukstas un plaukstas vairākas virspusējas traumas
S60.8 Citas virspusējas plaukstas un rokas traumas
S60.9 Plaukstas un plaukstas virspusējs ievainojums, neprecizēts

S61 Plaukstas un plaukstas vaļēja brūce

Neietver: plaukstas un plaukstas traumatisku amputāciju ( S68. -)

S61.0 Atvērta rokas pirksta(-u) brūce, nesabojājot nagu plāksni
Atvērta pirksta(-u) brūce NOS
Izslēgts: atvērta brūce, kas skar nagu plāksni ( S61.1)
S61.1 Rokas pirksta(-u) vaļēja brūce ar nagu plāksnes bojājumu
S61.7 Plaukstas un plaukstas vairākas vaļējas brūces
S61.8 Atvērta brūce citās plaukstas un rokas daļās
S61.9 Plaukstas un plaukstas nenoteiktas daļas vaļēja brūce

S62 Lūzums plaukstas un plaukstas līmenī

Tālāk norādītās apakškategorijas ir paredzētas fakultatīvai lietošanai, lai sīkāk raksturotu stāvokli, kad vairākkārtēja kodēšana lūzuma un vaļējas brūces identificēšanai nav iespējama vai praktiska; Ja lūzums nav apzīmēts kā slēgts vai atvērts, tas jāklasificē kā slēgts:
0 - slēgts
1 - atvērts
Izslēgts: elkoņa kaula distālo galu un rādiusa lūzums ( S52. -)

S62.0 Rokas kaula kaula lūzums
S62.1 Cita(-u) plaukstas kaula(-u) lūzums. Kapitāls. Āķveida. Mēness. Pisiform
Trapecijs [liels daudzstūris]. Trapecveida [mazs daudzstūris]. Trīsstūrveida
S62.2 Pirmā metakarpālā kaula lūzums. Beneta lūzums
S62.3 Otra metakarpālā kaula lūzums
S62.4 Vairāki metakarpāla lūzumi
S62.5Īkšķa lūzums
S62.6 Cita pirksta lūzums
S62.7 Vairāki pirkstu lūzumi
S62.8 Citas un neprecizētas plaukstas un plaukstas daļas lūzums

S63 Kapsulārā-saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un pārslodze plaukstas un plaukstas līmenī

S63.0 Plaukstas locītavas sastiepums. Plaukstas locītavas (kauli). Karpometakarpālā locītava. Metakarpālā kaula proksimālais gals
Midkarpālā locītava. Plaukstas locītava. Distālā radioulnāra locītava
Rādiusa distālais gals. Elkoņa kaula distālais gals
S63.1 Izmežģīts pirksts. Rokas starpfalangu locītava. Metakarpālā kaula distālais gals. Metakarpofalangeālā locītava
Roku falangas. Īkšķis
S63.2 Vairāki pirkstu izmežģījumi
S63.3 Plaukstas locītavas un metakarpa saites traumatisks plīsums. Plaukstas locītavas nodrošinājuma saite
Radiokarpālā saite. Radiokarpālā (plaukstas) saite
S63.4 Pirksta saišu traumatisks plīsums metakarpofalangeālās un starpfalangu locītavas(-u) līmenī
Nodrošinājums. Palm. Palmāra aponeuroze
S63.5 Kapsulārā-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze plaukstas līmenī. Karpāls (locītava)
Plaukstas locītava (saite)
S63.6 Kapsulārā-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze pirksta līmenī
Rokas starpfalangu locītava. Metakarpofalangeālā locītava. Roku falangas. Īkšķis
S63.7 Citas un nenoteiktas plaukstas daļas kapsulārā-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze

S64 Nervu traumas plaukstas un plaukstas līmenī

S64.0 Ulnāra nerva trauma plaukstas locītavā un plaukstā
S64.1 Vidējā nerva bojājums plaukstas locītavā un plaukstā
S64.2 Radiālā nerva bojājums plaukstas locītavā un plaukstā
S64.3Īkšķa nerva trauma
S64.4 Nerva ievainojums citam pirkstam
S64.7 Plaukstas un rokas vairāku nervu traumas
S64.8 Citu plaukstas un rokas nervu traumas
S64.9 Neprecizēta nerva trauma plaukstas un plaukstas līmenī

S65 Asinsvadu trauma plaukstas un plaukstas līmenī

S65.0 Elkoņa kaula artērijas trauma plaukstas un plaukstas līmenī
S65.1 Radiālās artērijas traumas plaukstas locītavā un plaukstā
S65.2 Virspusējs plaukstu loka bojājums
S65.3 Dziļa plaukstu arkas trauma
S65.4Īkšķa asinsvada(-u) ievainojums
S65.5 Cita pirksta asinsvada(-u) trauma
S65.7 Plaukstas un rokas vairāku asinsvadu traumas
S65.8 Citu asinsvadu traumas plaukstas locītavā un plaukstā
S65.9 Neprecizēta asinsvada trauma plaukstas un plaukstas līmenī

S66 Muskuļu un cīpslu traumas plaukstas un plaukstas līmenī

S66.0 Salieces pollicis longus un tā cīpslas ievainojums plaukstas un plaukstas līmenī
S66.1 Otra pirksta saliecēja un tā cīpslas ievainojums plaukstas un plaukstas līmenī
S66.2 Ekstensora pollicis un tā cīpslas ievainojums plaukstas un plaukstas līmenī
S66.3 Otra pirksta ekstensora muskuļa un tā cīpslas ievainojums plaukstas un plaukstas līmenī
S66.4Īkšķa iekšējā muskuļa un cīpslas ievainojums plaukstas un plaukstas līmenī
S66.5 Otra pirksta iekšējā muskuļa un cīpslas ievainojums plaukstas un plaukstas līmenī
S66.6 Vairāku saliecēju muskuļu un cīpslu traumas plaukstas un plaukstas līmenī
S66.7 Vairāku ekstensoru muskuļu un cīpslu traumas plaukstas un plaukstas līmenī
S66.8 Citu muskuļu un cīpslu traumas plaukstas un rokas līmenī
S66.9 Neprecizētu muskuļu un cīpslu traumas plaukstas un rokas līmenī

S67 Saspiesta plaukstas locītava un plauksta

S67.0Īkšķa un cita(-u) rokas pirksta(-u) saspiešana
S67.8 Citas un neprecizētas plaukstas un plaukstas daļas saspiešana

S68 Plaukstas locītavas traumatiska amputācija

S68.0 Traumatiska īkšķa amputācija (pilnīga) (daļēja)
S68.1 Viena otra rokas pirksta traumatiska amputācija (pilnīga) (daļēja)
S68.2 Traumatiska divu vai vairāku pirkstu amputācija (pilnīga) (daļēja)
S68.3 Kombinēta pirksta(-u) un citu plaukstas un plaukstas daļu traumatiska amputācija
S68.4 Traumatiska rokas amputācija plaukstas līmenī
S68.8 Citu plaukstas un plaukstas daļu traumatiska amputācija
S68.9 Plaukstas un plaukstas traumatiska amputācija nenoteiktā līmenī

S69 Citas un neprecizētas plaukstas un rokas traumas

S69.7 Plaukstas un plaukstas vairākas traumas. Traumas, kas klasificētas vairāk nekā vienā kategorijā S60-S68
S69.8 Citas noteiktas plaukstas un rokas traumas
S69.9 Plaukstas locītavas un plaukstas trauma, neprecizēta

GŪŽU UN AUGŠSAISTES TRAUMOJUMI (S70-S79)

Izslēgts: divpusējs gūžas un augšstilba ievainojums ( T00-T07)
termiski un ķīmiski apdegumi ( T20-T32)
apsaldējums ( T33-T35)
kāju traumas nenoteiktā līmenī ( T12-T13)
indīga kukaiņa kodums vai dzēliens ( T63.4)

S70 Gūžas locītavas un augšstilba virspusējs ievainojums

S70.0 Gūžas zonas zilums
S70.1 Sasitīts augšstilbs
S70.7 Vairāki virspusēji gūžas locītavas un augšstilba bojājumi
S70.8 Citas virspusējas gūžas un augšstilbu zonas traumas
S70.9 Virspusējs gūžas locītavas un augšstilba bojājums, neprecizēts

S71 Atvērta gūžas locītavas un augšstilba brūce

Neietver: traumatisku gūžas locītavas un augšstilba amputāciju ( S78. -)

S71.0 Gūžas locītavas zonas vaļēja brūce
S71.1 Atvērta augšstilba brūce
S71.7 Vairākas vaļējas gūžas un augšstilbu brūces
S71.8 Citas un neprecizētas iegurņa jostas daļas vaļēja brūce

S72 Ciskas kaula lūzums

Tālāk norādītās apakškategorijas ir paredzētas fakultatīvai lietošanai, lai sīkāk raksturotu stāvokli, kad vairākkārtēja kodēšana lūzuma un vaļējas brūces identificēšanai nav iespējama vai praktiska; Ja lūzums nav apzīmēts kā slēgts vai atvērts, tas jāklasificē kā slēgts:
0 - slēgts
1 - atvērts

S72.0 Ciskas kaula kakliņa lūzums. Gūžas locītavas lūzums NOS
S72.1 Pertrohanterisks lūzums. Intertrohanterisks lūzums. Trohanterisks lūzums
S72.2 Subtrohanterisks lūzums
S72.3 Ciskas kaula ķermeņa [diafīzes] lūzums
S72.4 Ciskas kaula apakšējā gala lūzums
S72.7 Vairāki augšstilba kaula lūzumi
S72.8 Citu augšstilba kaula daļu lūzumi

S72.9 Neprecizētas augšstilba kaula daļas lūzums

S73 Gūžas locītavas un iegurņa jostas kapsulas-saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un pārslodze

S73.0 Gūžas dislokācija
S73.1 Gūžas locītavas kapsulārā-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze

S74 Nervu traumas augšstilba gūžas locītavas līmenī

S74.0 Traumas sēžas nervs gūžas locītavas un augšstilba līmenī
S74.1 Ciskas kaula nerva bojājums gūžas un augšstilba līmenī
S74.2Ādas maņu nerva ievainojums gūžas locītavas un augšstilba līmenī
S74.7 Vairāku nervu ievainojums gūžas un augšstilba līmenī
S74.8 Citu nervu traumas gūžas un augšstilba līmenī
S74.9 Neprecizēta nerva ievainojums gūžas un augšstilba līmenī

S75 Asinsvadu trauma gūžas locītavas un augšstilba līmenī

Izslēgts: popliteālās artērijas bojājums ( S85.0)

S75.0 Ciskas artērijas bojājums
S75.1 Ciskas kaula vēnu bojājums
S75.2 Lielās sapenveida vēnas ievainojums gūžas locītavas un augšstilba līmenī
Neietver: sapenveida vēnu bojājumu NOS ( S85.3)
S75.7 Vairāku asinsvadu ievainojums gūžas locītavas un augšstilba līmenī
S75.8 Citu asinsvadu traumas gūžas un augšstilba līmenī
S75.9 Neprecizēta asinsvada ievainojums iegurņa, augšstilba locītavas un augšstilba līmenī

S76 Muskuļu un cīpslu ievainojums gūžas locītavas un augšstilba līmenī

S76.0 Gūžas locītavas muskuļu un cīpslu ievainojums
S76.1Četrgalvu muskuļa un tā cīpslas ievainojums
S76.2 Adductor muskuļa un cīpslas traumas
S76.3 Aizmugurējās muskuļu grupas muskuļa un cīpslas ievainojums gūžas līmenī
S76.4 Citu un neprecizētu muskuļu un cīpslu traumas gūžas līmenī
S76.7 Vairāku muskuļu un cīpslu traumas gūžas un augšstilba līmenī

S77 Gūžas locītavas un augšstilba saspiešana

S77.0 Gūžas locītavas saspiešanas zona
S77.1 Sasmalciniet augšstilbu
S77.2 Gurnu un augšstilbu zonas saspiešana

S78 Traumatiska gūžas un augšstilba amputācija

Neietver: traumatisku kājas amputāciju nenoteiktā līmenī ( T13.6)

S78.0 Traumatiska amputācija gūžas locītavas līmenī
S78.1 Traumatiska amputācija līmenī starp gūžas un ceļa locītavas
S78.9 Traumatiska gūžas un augšstilba zonas amputācija nenoteiktā līmenī

S79 Citas un neprecizētas gūžas un augšstilba zonas traumas

S79.7 Vairāki ievainojumi gūžas un augšstilba rajonā
Traumas, kas klasificētas vairāk nekā vienā kategorijā S70-S78
S79.8 Citas precizētas gūžas un augšstilbu zonas traumas
S79.9 Neprecizēts gūžas un augšstilba apvidus traumas

CEĻU UN APKIŠSKI TRAUMOJUMI (S80-S89)

Iekļauts: potītes un potītes lūzums
Izslēgts: abpusēji ceļgalu un apakšstilbu traumas ( T00-T07)
termiski un ķīmiski apdegumi ( T20-T32)
apsaldējums ( T33-T35)
traumas:
potītes un pēdas, izņemot potītes un potītes lūzumus ( S90-S99)
kājas nenoteiktā līmenī ( T12-T13)
indīga kukaiņa kodums vai dzēliens ( T63.4)

S80 Virspusēja kājas trauma

Neietver: virspusēju potītes un pēdas traumu ( S90. -)

S80.0 Ceļa sasitums
S80.1 Citas un neprecizētas kājas daļas sasitums
S80.7 Vairāki virspusēji kāju bojājumi
S80.8 Citas virspusējas kāju traumas
S80.9 Apakšstilba virspusējs ievainojums, neprecizēts

S81 Atvērta brūce kājā

Izslēgts: vaļēja brūce potītes un pēdas zonā ( S91. -)
traumatiska apakšstilba amputācija ( S88. -)

S81.0 Atvērta ceļa locītavas brūce
S81.7 Vairākas vaļējas kājas brūces
S81.8 Atvērta brūce citās kājas daļās
S81.9 Apakšstilba vaļēja brūce, atrašanās vieta neprecizēta

S82 Kājas lūzums, ieskaitot potītes locītavu

Iekļauts: potītes lūzums
Tālāk norādītās apakškategorijas ir paredzētas fakultatīvai lietošanai, lai sīkāk raksturotu stāvokli, kad vairākkārtēja kodēšana lūzuma un vaļējas brūces identificēšanai nav iespējama vai praktiska; Ja lūzums nav apzīmēts kā slēgts vai atvērts, tas jāklasificē kā slēgts:
0 - slēgts
1 - atvērts
Izslēgts: pēdas lūzums, izņemot potītes locītavu ( S92. -)

S82.0 Patella lūzums. Ceļa kauss
S82.1 Proksimālā stilba kaula lūzums
Stilba kauls:
condyles)
galvas) ar vai bez pieminēšanas
proksimālais) lūzuma pieminēšana
tuberozitāte).
S82.2 Stilba kaula ķermeņa [diafīzes] lūzums
S82.3 Stilba kaula distālās daļas lūzums
Ar vai bez pieminēšanas par fibulas lūzumu
Neietver: mediālo malleolus ( S82.5)
S82.4 Tikai fibulas lūzums
Neietver: ārējo [sānu] malleolus ( S82.6)
S82.5 Mediālās malleola lūzums
Stilba kauls ietver:
potītes locītava
potītes
S82.6Ārējā [sānu] malleolu lūzums
Fibula, kas ietver:
potītes locītava
potītes
S82.7 Vairāki kājas lūzumi
Izslēgts: kombinēti stilba kaula un stilba kaula lūzumi:
apakšējais gals ( S82.3)
ķermenis [diafīze] ( S82.2 )
augšējais gals ( S82.1)
S82.8 Citu kājas daļu lūzumi
Lūzums:
potīte NOS
bimalleolārs
trimalleolārs
S82.9 Neprecizētas kājas lūzums

S83 Ceļa locītavas kapsulas-saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un pārslodze

Izslēgts: sakāve:
ceļa locītavas iekšējās saites ( M23. -)
ceļa skriemelis ( M22.0-M22.3)
ceļa locītavas dislokācija:
vecs ( M24.3)
patoloģiska ( M24.3)
atkārtots [parasts] ( M24.4)

S83.0 Patellas dislokācija
S83.1 Ceļa locītavas dislokācija. Tibiofibulārā locītava
S83.2 Svaigs meniska plīsums
Ragas salauzšana kā kausa rokturis:
NOS
ārējais [sānu] menisks
iekšējais [mediālais] menisks
Izslēgts: veca šķiršanās meniska ragi kā spaiņa rokturis ( M23.2)
S83.3 Svaigs ceļa locītavas locītavu skrimšļa plīsums
S83.4 Sastiepums, plīsums un sastiepums (ārējās) (iekšējās) nodrošinājuma saites
S83.5 Ceļa locītavas (priekšējās) (aizmugurējās) krusteniskās saites sastiepums, plīsums un sastiepums
S83.6 Citu un neprecizētu ceļa locītavas elementu sastiepums, plīsums un pārslodze
Kopējā ceļa kaula saite. Interfibulārā sindesmoze un augšējā saite
S83.7 Traumas vairākām ceļa locītavas struktūrām
(ārējā) (iekšējā) meniska ievainojums kombinācijā ar (sānu) (krustu) saišu traumu

S84 Nervu bojājums ikru līmenī

Izslēgts: nervu traumas potītes un pēdas līmenī ( S94. -)

S84.0 Tibiālā nerva bojājums kājas līmenī
S84.1 Peroneālā nerva ievainojums kājas līmenī
S84.2Ādas maņu nerva ievainojums kājas līmenī
S84.7 Vairāku nervu ievainojums ikru līmenī
S84.8 Citu nervu ievainojums ikru līmenī
S84.9 Neprecizēta nerva ievainojums ikru līmenī

S85 Asinsvadu traumas kājas līmenī

Neietver: asinsvadu bojājumus potītes un pēdas līmenī ( S95. -)

S85.0 Popliteālās artērijas bojājums
S85.1 Stilba kaula (priekšējās) (aizmugurējās) artērijas bojājums
S85.2 Peroneālās artērijas bojājums
S85.3 Lielās sapenveida vēnas trauma kājas līmenī. Lielā sapenveida vēna NOS
S85.4 Mazās sapenveida vēnas ievainojums kājas līmenī
S85.5 Popliteālās vēnas ievainojums
S85.7 Vairāku asinsvadu ievainojums teļa līmenī
S85.8 Citu asinsvadu ievainojums teļa līmenī
S85.9 Neprecizēta asinsvada ievainojums teļa līmenī

S86 Muskuļu un cīpslu traumas apakšstilba līmenī

Neietver: muskuļu un cīpslu bojājumus potītes un pēdas līmenī ( S96. -)

S86.0 Papēža [Ahileja] cīpslas trauma
S86.1 Aizmugurējās muskuļu grupas cita(-u) muskuļa(-u) un cīpslas(-u) traumas apakšstilba līmenī
S86.2 Priekšējās muskuļu grupas muskuļa(-u) un cīpslas(-u) traumas ikru līmenī
S86.3 Peroneālās muskuļu grupas muskuļa(-u) un cīpslas(-u) traumas apakšstilba līmenī
S86.7 Vairāku muskuļu un cīpslu ievainojums ikru līmenī
S86.8 Citu muskuļu un cīpslu traumas teļa līmenī
S86.9 Neprecizētu muskuļu un cīpslu ievainojums ikru līmenī

S87 Saspiesta kāja

Izslēgts: potītes un pēdas saspiešana ( S97. -)

S87.0 Ceļa saspiešanas trauma
S87.8 Citas un neprecizētas kājas daļas saspiešana

S88 Apakšstilba traumatiska amputācija

Izslēgts: traumatiska amputācija:
potīte un pēda ( S98. -)
apakšējā ekstremitāte nenoteiktā līmenī ( T13.6)

S88.0 Traumatiska amputācija ceļa locītavas līmenī
S88.1 Traumatiska amputācija starp ceļa un potītes locītavām
S88.9 Traumatiska kājas amputācija nenoteiktā līmenī

S89 Citas un neprecizētas kājas traumas

Neietver: citas un neprecizētas potītes un pēdas traumas ( S99. -)

S89.7 Vairākas apakšstilba traumas. Traumas, kas klasificētas vairāk nekā vienā kategorijā S80-S88
S89.8 Citas noteiktas apakšstilba traumas
S89.9 Neprecizēts apakšstilba ievainojums

POTĪTES UN PĒDAS TRAUMOJUMI (S90-S99)

Izslēgts: divpusējs potītes un pēdas zonas bojājums ( T00-T07)
termiski un ķīmiski apdegumi un korozija ( T20-T32)
potītes un potītes lūzums ( S82. -)
apsaldējums ( T33-T35)
apakšējo ekstremitāšu traumas nenoteiktā līmenī ( T12-T13)
indīga kukaiņa kodums vai dzēliens ( T63.4)

S90 Virspusēji ievainojumi potītes un pēdas zonā

S90.0 Sasitusi potīte
S90.1 Sasitīts(-i) pirksts(-i) bez nagu plāksnes bojājumiem. Sasists pirksta(-i) NOS
S90.2 Sasitīts(-i) pirksts(-i) ar nagu plāksnes bojājumiem
S90.3 Citas un neprecizētas pēdas daļas sasitums
S90.7 Vairāki virspusēji potītes un pēdas bojājumi
S90.8 Citas virspusējas potītes un pēdas traumas
S90.9 Virspusējs potītes un pēdas bojājums, neprecizēts

S91 Atvērta brūce potītes un pēdas zonā

Izslēgts: traumatiska amputācija potītes un pēdas līmenī ( S98. -)

S91.0 Atvērta potītes zonas brūce
S91.1 Atvērta pirksta(-u) brūce bez nagu plāksnes bojājumiem. Atvērta pirksta(-u) brūce NOS
S91.2 Atvērta pirksta(-u) brūce ar nagu plāksnes bojājumu
S91.3 Atvērta brūce citās pēdas daļās. Atvērta pēdas brūce NOS
S91.7 Vairākas potītes un pēdas vaļējas brūces

S92 Pēdas lūzums, izņemot potītes lūzumu

Tālāk norādītās apakškategorijas ir paredzētas fakultatīvai lietošanai, lai sīkāk raksturotu stāvokli, kad vairākkārtēja kodēšana lūzuma un vaļējas brūces identificēšanai nav iespējama vai praktiska; Ja lūzums nav apzīmēts kā slēgts vai atvērts, tas jāklasificē kā slēgts:
0 - slēgts
1 - atvērts
Izslēgts: lūzums:
potītes locītava ( S82. -)
potītes ( S82. -)

S92.0 Papēža kaula lūzums. Papēža kauls. Papēži
S92.1 Tautas kaula lūzums. Astragalus
S92.2 Citu tarsālo kaulu lūzums. Kuboīds
Ķīļveida (starpposma) (iekšējais) (ārējais). Navikulārais pēdas kauls
S92.3 Metatarsa ​​lūzums
S92.4 Lielā pirksta lūzums
S92.5 Otra pirksta lūzums
S92.7 Vairāki pēdu lūzumi
S92.9 Neprecizēts pēdas lūzums

S93 Potītes un pēdas kapsulas-saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un pārslodze

S93.0 Potītes locītavas dislokācija. Talus. Fibulas apakšējais gals
Stilba kaula apakšējais gals. Subtalārajā locītavā
S93.1 Kāju pirksta(-u) izmežģījums. Pēdas starpfalangu locītava(-as). Metatarsofalangālā locītava(-as)
S93.2 Saišu plīsums potītes un pēdas līmenī
S93.3 Citas un neprecizētas pēdas daļas izmežģījums. Navikulārais pēdas kauls. Tarsus (locītavas) (locītavas)
Tarsometatarsālā locītava(-as)
S93.4 Potītes saišu sastiepums un sastiepums. Kalcaneofibulārā saite
Deltveida saite. Iekšējā nodrošinājuma saite. Talofibulārais kauls
Tibiofibulārā saite (distālā)
S86.0)
S93.5 Kāju pirksta(-u) locītavu kapsulas-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze
Starpfalangu locītava(s). Metatarsofalangālā locītava(-as)
S93.6 Citu un neprecizētu pēdas locītavu kapsulārā-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze
Tarsals (saites). Tarsometatarsālā saite

S94 Nervu traumas potītes un pēdas līmenī

S94.0Ārējais [sānu] plantāra nerva bojājums
S94.1 Iekšējais [mediālais] plantāra nerva bojājums
S94.2 Trauma dziļajam peroneālajam nervam potītes un pēdas līmenī
Dziļā peroneālā nerva gala sānu atzars
S94.3Ādas maņu nerva trauma potītes locītavas un pēdas līmenī
S94.7 Vairāku nervu traumas potītes un pēdas līmenī
S94.8 Citu nervu traumas potītes un pēdas līmenī
S94.9 Neprecizēta nerva trauma potītes un pēdas līmenī

S95 Asinsvadu traumas potītes un pēdas līmenī

Izslēgts: aizmugurējās stilba kaula artērijas un vēnas traumas ( S85. -)

S95.0 Pēdas muguras artērijas trauma
S95.1 Pēdas plantārās artērijas trauma
S95.2 Pēdas muguras vēnas trauma
S95.7 Vairāku asinsvadu traumas potītes un pēdas līmenī
S95.8 Citu asinsvadu traumas potītes un pēdas līmenī
S95.9 Neprecizēta asinsvada trauma potītes un pēdas līmenī

S96 Muskuļu un cīpslu traumas potītes un pēdas līmenī

Neietver: kaļķakmens [Ahileja] cīpslas bojājumu ( S86.0)

S96.0 Garā pirkstu saliecēja un tā cīpslas ievainojums potītes un pēdas līmenī
S96.1 Savainojums pirksta garenzaru un tā cīpslu potītes un pēdas līmenī
S96.2 Iekšējā muskuļa un cīpslas traumas potītes locītavas un pēdas līmenī
S96.7 Vairāku muskuļu un cīpslu traumas potītes un pēdas līmenī
S96.8 Cita muskuļa un cīpslas ievainojums potītes un pēdas līmenī
S96.9 Neprecizētu muskuļu un cīpslu traumas potītes un pēdas līmenī

S97 Saspiežot potīti un pēdu

S97.0 Potītes simpātiju
S97.1 Saspiests(-i) pirksts(-i)
S97.8 Citu potītes un pēdas daļu saspiešana. Saspiesta pēda NOS

S98 Potītes un pēdas traumatiska amputācija

S98.0 Traumatiska pēdas amputācija potītes locītavas līmenī
S98.1 Viena pirksta traumatiska amputācija
S98.2 Traumatiska divu vai vairāku kāju pirkstu amputācija
S98.3 Citu pēdas daļu traumatiska amputācija. Kombinēta pirksta(-u) un citu pēdas daļu traumatiska amputācija
S98.4 Traumatiska pēdas amputācija nenoteiktā līmenī

S99 Citas un neprecizētas potītes un pēdas traumas

S99.7 Vairākas potītes un pēdas traumas
Traumas, kas klasificētas vairāk nekā vienā kategorijā S90-S98
S99.8 Citas precizētas potītes un pēdas traumas
S99.9 Neprecizēts potītes un pēdas traumas

RCHR (Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas Republikas Veselības attīstības centrs)
Versija: Arhīvs - Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas klīniskie protokoli - 2007 (Pavēle ​​Nr. 764)

Atvērtas brūces, kas aptver vairākas ķermeņa daļas (T01)

Galvenā informācija

Īss apraksts

Brūce- ķermeņa audu bojājumi mehāniskas ietekmes dēļ, ko papildina ādas un gļotādu integritātes pārkāpums.

Protokola kods: H-S-026 "Brūces dažādas lokalizācijas"

Profils:ķirurģiskas

Posms: slimnīca

ICD-10 kods(-i):

T01 Atvērtas brūces, kas aptver vairākas ķermeņa daļas

S21 Atvērta brūce krūtīs

S31 Atvērta brūce vēderā, muguras lejasdaļā un iegurnī

S41 Plecu jostas un pleca vaļēja brūce

S51 Atvērta apakšdelma brūce

S61 Plaukstas un plaukstas vaļēja brūce

S71 Atvērta gūžas locītavas un augšstilba brūce

S81 Atvērta brūce kājā

S91 Atvērta brūce potītes un pēdas zonā

S16 Muskuļu un cīpslu traumas kakla līmenī

S19 Citas un neprecizētas kakla traumas

S19.7 Vairākas kakla traumas

S19.8 Citas noteiktas kakla traumas

S19.9 Kakla trauma, neprecizēta

T01.0 Atvērtas galvas un kakla brūces

T01.1 Atvērtas brūces krūškurvī, vēderā, muguras lejasdaļā un iegurnī

T01.2 Atvērtas brūces vairākās augšējo ekstremitāšu zonās

T01.3 Atvērtas brūces vairākās apakšējās ekstremitātēs

T01.6 Vairāku augšējo un apakšējo ekstremitāšu zonu vaļējas brūces

T01.8 Citas atklātu brūču kombinācijas, kas skar vairākas ķermeņa daļas

T01.9 Vairākas vaļējas brūces, neprecizētas

Klasifikācija

1. Sadurts - asa priekšmeta iedarbības rezultātā.

2. Griezums - asa gara priekšmeta iedarbības rezultātā, kura izmērs nav mazāks par 0,5 cm.

3. Sasitums - lielas masas vai liela ātruma objekta iedarbības rezultātā.

4. sakosts - dzīvnieka, retāk cilvēka koduma rezultātā.

5. Scalped - notiek ādas un zemādas audu atslāņošanās no pamatā esošajiem audiem.

6. Šaujamieroči - šaujamieroča darbības rezultātā.

Diagnostika

Diagnostikas kritēriji:

Sāpju sindroms ievainotajā ekstremitātē;

Ievainotās ekstremitātes piespiedu stāvoklis;

Ierobežota ekstremitāšu mobilitāte vai tās neesamība;

Izmaiņas mīkstajos audos virs lūzuma vietas (pietūkums, hematoma, deformācija utt.);

Krepitācija pēc iespējamās ievainotās kājas vietas palpēšanas;

Saistītie neiroloģiski simptomi (jutīguma trūkums, aukstums utt.);

Ādas bojājumi saskaņā ar iepriekš minēto klasifikāciju;

Rentgena pazīmes, kas liecina par pamatā esošo audu ievainojumiem.

Galveno diagnostikas pasākumu saraksts:

1. Traumas veida noteikšana atbilstoši dotajai klasifikācijai.

2. Bojātā orgāna disfunkcijas pakāpes noteikšana (kustību diapazons).

3. Pacienta klīniskā izmeklēšana (sk. diagnostikas kritērijus).

4. Rentgena izmeklēšana ievainots apakšstilbs 2 projekcijās.

5. Vispārējā asins analīze.

6. Vispārējā urīna analīze.

7. Koagulogramma.

8. Bioķīmija.

9. HIV, HbsAg, Anti-HCV.

Papildu diagnostikas pasākumu saraksts:

1. Asins grupas un Rh faktora noteikšana.

2. Jutības noteikšana pret antibiotikām.

3. Cukura līmeņa noteikšana asinīs.

Ārstēšana

Ārstēšanas taktika

Ārstēšanas mērķi: savlaicīga diagnostika brūces, ņemot vērā to lokalizāciju, terapeitiskās taktikas noteikšana (konservatīva, ķirurģiska), iespējamo komplikāciju novēršana.

Ārstēšana: anestēzijas nepieciešamība ir atkarīga no brūces veida atbilstoši klasifikācijai. Ņemot vērā ādas integritātes pārkāpumu, ir nepieciešams ievadīt stingumkrampju toksoīdu.

Konservatīvā ārstēšana:

1. Primārā brūces ķirurģiskā ārstēšana.

2. Ja brūce nav inficēta, antibiotiku profilakse netiek veikta.

Ķirurģiskā ārstēšana:

1. Primāro šuvju uzlikšana, ja nav brūču infekcijas pazīmju.

2. Antibiotiku profilakse tiek veikta 3-5 dienas brūcēm, kas iegūtas vairāk nekā pirms 8 stundām ar augsta riska infekcijas:

Vidējas un smagas brūces;

Brūces, kas sasniedz kaulu vai locītavu;

Roku brūces;

Imūndeficīta stāvoklis;

Ārējo dzimumorgānu brūces;

Koduma brūces.

3. Brūču ķirurģiska ārstēšana ir indicēta, ja tiek apstiprināts nervu vai asinsvadu kūlīša bojājums.

Daudzcentru pētījumu rezultāti liecina, ka antibiotiku profilakses lietošana pacientiem ar brūcēm samazina strutojošu-iekaisuma komplikāciju rašanās risku.

Pacientus var iedalīt 3 riska grupās:

1. Traumas ar ādas un mīksto audu bojājumiem, kas mazāki par 1 cm, brūce ir tīra.

2. Traumas ar ādas bojājumiem, kas garāki par 1 cm, ja nav būtisku bojājumu pamatā esošajos audos vai būtisku pārvietojumu.

3. Jebkādas traumas ar smagiem pamatā esošo audu bojājumiem vai traumatisku amputāciju.

1.-2. riska grupas pacientiem nepieciešama antibiotiku deva (pēc iespējas agrāk pēc traumas), galvenokārt iedarbojoties uz grampozitīviem mikroorganismiem. Pacientiem ar 3. riska grupu papildus tiek nozīmētas antibiotikas, kas iedarbojas uz gramnegatīviem mikroorganismiem.

Antibiotiku profilakses shēmas:

1-2 riska grupas pacientiem - amoksicilīns 500 tūkstoši pēc 6 stundām, 5-10 dienas per os;

3. riska grupas pacienti - amoksicilīns 500 tūkstoši pēc 6 stundām, 5-10 dienas per os + klavulānskābe 1 tablete 2 reizes.

Svarīgo zāļu saraksts:

1. *Amoksicilīna tablete 500 mg, 1000 mg; kapsula 250 mg, 500 mg

2. *Amoksicilīns + klavulānskābe apvalkotās tabletes 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg, pulveris šķīduma pagatavošanai intravenoza ievadīšana pudelēs 500 mg/100 mg, 1000 mg/200 mg

3. *Cefuroksīma pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai pudelē 750 mg, 1,5 g

4. Ceftazidīms - pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai pudelē pa 500 mg, 1 g, 2 g

5. Tikarcilīns + klavulānskābe, liofilizēts pulveris 3000 mg/200 mg intravenozas infūzijas šķīduma pagatavošanai

6. *Nitrofurāla 20 mg tablete.

Papildu medikamentu saraksts: nē.

Ārstēšanas efektivitātes rādītāji: brūču dzīšana, bojāto orgānu funkciju atjaunošana.

* - būtisko (vitāli svarīgo) zāļu sarakstā iekļautās zāles.

Hospitalizācija

Indikācijas hospitalizācijai:ārkārtas.

Informācija

Avoti un literatūra

1. Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas Slimību diagnostikas un ārstēšanas protokoli (2007.gada 28.decembra rīkojums Nr.764)
   1. 1. Uz pierādījumiem balstīta medicīna. KLĪNISKĀS VADLĪNIJAS praktizējošiem ārstiem - Maskava, Geotar-Med. - 2002. - 523.-524.lpp. 2. Ķirurģija. Rokasgrāmata ārstiem un studentiem - Maskava, Geotar-Med. - 2002. - 576.-577. lpp. 3. National Guideline Clearinghouse. Prakses vadība profilaktiskai antibiotiku lietošanai atklātā lūzuma gadījumā: Austrumu traumu ķirurģijas asociācija.- 2000.- 28. lpp. 4. Valsts vadlīniju informācijas centrs. Pirmsoperācijas pārbaude: kārtējo pirmsoperācijas testu izmantošana izvēles ķirurģijai: pierādījumi, metodes un norādījumi. Londona.-NICE.- 2003. 108lpp.

Informācija

Izstrādātāju saraksts: Ermanov E.Zh. Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas Ķirurģijas zinātniskais centrs

Pievienotie faili

Uzmanību!

• Ar pašārstēšanos jūs varat nodarīt neatgriezenisku kaitējumu jūsu veselībai.
• MedElement mājaslapā un mobilajās aplikācijās "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Slimības: terapeita rokasgrāmata" ievietotā informācija nevar un nedrīkst aizstāt klātienes konsultāciju ar ārstu. Noteikti sazinieties ar medicīnas iestādi, ja jums ir kādas slimības vai simptomi, kas jūs uztrauc.
• Medikamentu izvēle un to devas ir jāapspriež ar speciālistu. Pareizās zāles un to devu var izrakstīt tikai ārsts, ņemot vērā pacienta slimību un ķermeņa stāvokli.
• MedElement vietne un mobilās lietojumprogrammas"MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Slimības: terapeita katalogs" ir tikai informācijas un uzziņu resursi. Šajā vietnē ievietoto informāciju nedrīkst izmantot, lai nesankcionēti mainītu ārsta rīkojumus.
• MedElement redaktori nav atbildīgi par jebkādiem miesas bojājumiem vai īpašuma bojājumiem, kas radušies šīs vietnes lietošanas rezultātā.