Akūts faringīts 8 mēnešus vecam bērnam. Faringīta simptomi un ārstēšana bērniem: pediatra padoms

Faringīts galvenokārt tiek uzskatīts par pieaugušo slimību. 30 gadus veci un vecāki ir lielākā daļa šādu diagnožu. Bērniem faringīts ir retāk.Terapeits izraksta gan simptomātisku ārstēšanu, gan antibakteriālo medikamentu kursu: ir pierādījies sumamed (summēds), citas azitromicīna grupas zāles, biseptols, kā arī klepu mazinošs sinekods un pulmikorta suspensija iekšķīgai vai inhalācijai. būt izcilam.

Pirmsskolas vecuma bērniem faringīts attīstās pēc ilgstošām iesnām - vairāk nekā nedēļu, vecākiem bērniem slimību provocē akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, biežas kakla sāpes, masalas vai skarlatīns. Akūtu slimības formu izraisa bieža ledusaukstas pārtikas lietošana un balsenes hipotermija.

Faringīts bērnam izrādās šādas sekas:

• Vāju gļotādu bojājumi ar baktērijām. Streptokoki vai pneimokoki biežāk aktivizējas ilgstošas ​​rinīta vai sinusīta gaitas rezultātā - vairāk nekā 5-7 dienas.
• Vīrusu ietekme. Bērni ir uzņēmīgi pret adenovīrusiem un visiem gripas celmiem, citomegalovīrusu. Herpetisks faringīts bērniem rodas herpes vīrusa ietekmē un bieži sākas ar vizuāli redzamiem vezikulāriem izsitumiem uz mandeles un rīkles gļotādas, kas ātri pārvēršas brūces erozijā.
• Sēnīšu mikroorganismu aktīvā darbība. Biežāk tās ir Candida sēnīšu šķirnes. Šāda faringomikoze ir iespējama mikrofloras nelīdzsvarotības dēļ. Bērniem tas attīstās ar novājinātu imūnsistēmu vai pēc neracionālas antibiotiku lietošanas.
• Alerģiskas sastāvdaļas klātbūtne. Lai noteiktu alergēnu, tiek noteikta virkne testu. Pēc ārstēšanas un pēc tam kairinātāja likvidēšanas šāds faringīts neatkārtojas.

Bērnu faringīts izpaužas pēc kairinošu faktoru iedarbības: ķīmiskais apdegums vai ieelpojot salnu vai pārāk karstu gaisu. Pašlaik ārsti var atpazīt galveno patogēnu un nekavējoties noteikt atbilstošu ārstēšanu. Tāpēc ir mazāk gadījumu, kad slimība kļūst hroniska.

Vai jums vajadzētu apmeklēt ārstu vai ārstēt mazuli pašam? Daudziem vecākiem šāda slimība nešķiet nopietna. Bet pediatri brīdina: tikai pareizi un savlaicīgas procedūras palīdzēs ātri atbrīvoties no kairinošiem simptomiem un novērst pāreju viegla forma hroniskā stāvoklī.

Faringīts var atkārtoties, ja uz samazinātas ķermeņa pretestības fona mazulis tiek pakļauts pastāvīgai hipotermijai, bieži slimo ar elpceļu slimībām un slimo ar refluksa ezofagītu. Pasīvā smēķēšana kaitē arī bērnam, un sistēmisku slimību klātbūtne maksimāli vājina imūnsistēmu, kas nespēj pretoties infekcijai.

Ārsti izšķir dažādas faringīta lokalizācijas formas:

• Virspusējs katarāls, kas ietver iekaisuma process rīkles virsma. Tas labi reaģē uz ārstēšanu un neizjauc gļotādas darbību.
• Granulozes faringīta forma bērnam tiek uzskatīta par nopietnu slimību. Viņi arī kļūst iekaisuši limfoīdie folikuli, A epitēlija audi sāk aktīvi augt. Iegūtās granulas kairina trīszaru nervu. IN pusaudža gados līdzīgas pazīmes var kombinēt ar atrofiju. ilgtermiņa (līdz mēnesim) un radikāli: tiek lietotas antibiotikas, tiek paplašināts antiseptisko līdzekļu klāsts.

Vai atrofisks faringīts ir iespējams bērniem un pusaudžiem? Jā, tas ir ārkārtīgi reti, vai nu ķermeņa ārkārtējas uzņēmības dēļ, vai arī negodīgas attieksmes dēļ pret ārstēšanu. Šai formai raksturīgs neatgriezenisks patoloģiskas izmaiņas rīkles audi, kā arī kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

No medicīniskā viedokļa dažāda vecuma bērniem var būt akūts, subakūts un hronisks faringīts. Dažādās slimības stadijās tiek nozīmētas azalīdu grupas antibiotikas (piemēram, sumameds), tradicionālais biseptols, augšējo elpceļu komplikācijām efektīvi ir bronhodilatatori, mukolītiskie līdzekļi (sinekods un citi), kā arī sintētiskais glikokortikosteroīds pulmicorts, kas ir. super efektīva ilgstoša klepus, kas noņem simptomus 10 dienu laikā.iekaisums.

Dažādu faringīta formu simptomi un izpausmes bērniem

Daudzi ārsti saka: jo jaunāks ir bērns, jo vardarbīgāki ir slimības simptomi. Slimība atšķiras no tonsilīta ar iekaisuma lokalizāciju, kas ir viegli pamanāma vizuāli: tiek skartas nevis mandeles, bet gan rīkles aizmugurējā siena. Arī ar dziedzeru iekaisumu temperatūra strauji paaugstinās, un faringītu raksturo neliela hipertermija pēc sūdzībām par diskomfortu.

Pazīmes, ka bērnam attīstās akūts faringīts:

• Rīkles gļotādas hiperēmija, dažreiz ir redzams bālgans strutains pārklājums.
• Temperatūra, kas reti pārsniedz 38 o C.
• Sūdzības par sāpēm un sausu kaklu, dažreiz dedzinošu sajūtu nazofarneksā.
• Sāpīga rīšana, ko pavada sāpes ausīs.
• Klepošana.

Ja faringīts turpinās 2-3 nedēļas, tad tas kļūst hronisks. Recidīvi neparādās tik strauji: bērni sūdzas par niezi vai sausumu balsenē, gļotu klātbūtne uz rīkles sieniņām provocē pastāvīgu rīšanu, un ir iespējams sauss klepus. Ja netiek veikti atbilstoši pasākumi, faringīta gaitu pastiprina un sarežģī ilgstošs traheīts, pārvēršoties bronhītā. Abas slimības formas pavada vājums, galvassāpes un apgrūtināta elpošana.

Parasti diagnozes noteikšanai pietiek ar vizuālu pārbaudi un aprakstu. pavadošie simptomi, bet, ja ir aizdomas par sēnīšu, herpes infekciju vai citos apakšapšaubāmos punktos, nepieciešams precizējums: šim nolūkam tiek ņemta uztriepe no rīkles.

Faringīta ārstēšanas metodes un zāļu lietošanas iezīmes dažāda vecuma bērniem

Zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu, slimību ir grūti ārstēt. Tāpēc ārsti uzņemas atbildīgu pieeju medikamentu izvēlei: ja nav paaugstinātas temperatūras ar faringītu, bērni lieto kompreses uz rīkles - piemēram, medus sinepes. Jāizvairās no kairinošiem faktoriem: tādiem kā auksts gaiss (nestaigājiet salnās dienās), pārtikai jābūt istabas temperatūrā. Ārsts ieteiks medikamentus, ko var lietot šajā vecumā vai augu novārījumus. Parasti knupīti iemērc suspensijā vai šķidrumā un iedod mazulim. Līdz viena gada vecumam jūs jau varat veikt inhalācijas, izmantojot smidzinātāju. Kā pildvielu ieteicams izmantot farmaceitisko sāls šķīdumu vai Borjomi.

Maziem bērniem ārsti izraksta dezinfekcijas un pretsāpju aerosolus, tostarp Inhalipt un Givalex. Ieteicamas arī inhalācijas, šķīdumu sastāvs jau ir daudzveidīgs: gaidīti ir kumelīšu un salvijas novārījumi.

Par faringītu, indicēts tradicionālās metodes kuru mērķis ir novērst simptomus:

• Vecākiem bērniem ir vēlama skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem. Tiek izmantoti farmaceitiskie preparāti - hlorheksedīns, furacilīns, rotokāns vai ārstniecības augu novārījumi. Efektīvi ir kumelīšu, salvijas, māllēpes un kliņģerīšu novārījumi.
• Ja temperatūra ievērojami paaugstinās - vairāk nekā 38 grādi - bērnam jādod pretdrudža līdzeklis: Nurofen, Cefekon, Paracetamol, Nimesulide.
• Sārma inhalācijas palīdzēs mazināt simptomus.
• Gļotādas mitrināšana tiek veikta ar Aquamaris un līdzīgu preparātu palīdzību.
• Imūnmodulatoru pieņemšana, ko noteicis ārsts.
• Vietējo antibakteriālo aerosolu, piemēram, Bioparox, lietošana.
• Kakla apūdeņošana ar antiseptiskiem aerosoliem.

Svarīgs ir arī maigs režīms, daudz šķidruma dzeršana, procedūras, kas silda kaklu, un ēšana tikai ar neitrālu pārtiku.

Zāles un tradicionālās receptes

Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, tiek nozīmētas standarta zāles atbilstošās devās. Daudzi pretrunīgi viedokļi par lietošanu antibakteriālie līdzekļi, bet lielākā daļa pediatru, kad akūts faringīts nepāriet 10-14 dienu laikā, izraksta jaunas paaudzes antibiotikas: sumamedu vai tā analogus, kā arī tradicionālo, labi pārbaudīto biseptolu.

Pareizi lietojot zāles "sumamed", blakusparādības ir reti, tās ir efektīvas, lai apkarotu plašu baktēriju klāstu - visu veidu grampozitīvos kokus: St. pyogenes Streptococcus pneumoniae un citi, kā arī gramnegatīvās Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae. Tāpēc tas bieži tiek parakstīts bērniem un pusaudžiem. Vienīgā kontrindikācija lietošanai ir alerģisku reakciju klātbūtne. Zāļu lietošanas iezīmes dažādos vecumos tiek apspriesti ar ārstu. Zāļu pašrecepte ir aizliegta!

Biseptols iznīcina grampozitīvu un gramnegatīvu mikroorganismu celmus un bloķē patogēnas mikrofloras veidošanos. Lietošanas metode ir atkarīga no mazā pacienta svara un vecuma. Tāpēc pirms ārstēšanas kursa uzsākšanas ar zālēm ir vērts saņemt detalizētu padomu no ārstiem.

Sausam klepus gadījumā sinecode ir diezgan labs un efektīvs. Tas nomāc novājinošus uzbrukumus un novērš spazmas. Ātri tiek galā ar sausu klepu, ko izraisa rīkles kairinājums. Sinekod darbojas kā mukolītisks līdzeklis.

Sarežģītos gadījumos pulmicort lieto bronhiālā klepus mazināšanai un tūlītējai iekaisuma perēkļu likvidēšanai. Ārstēšana tiek veikta pediatra uzraudzībā. Deva inhalācijām tiek izvēlēta stingri individuāli: tā ir atkarīga no simptomu nopietnības un pacienta stāvokļa. Maksimums terapeitiskais efekts sasniegts 10-14 dienas pēc kursa sākuma. Pulmicort ir zāles, kurām ir antianafilaktiska iedarbība.

Līdzās ārstnieciskajām metodēm aktuāli ir tautas līdzekļi. Ieteicams lietot pretklepus daudzu augu maisījumu: vienādās daļās liepziedu un zefīru uzvāra ar verdošu ūdeni un lieto trīs reizes dienā. Islandes sūnas ir iecienītas, un šodien tās var iegādāties arī garšīgu Isla pastilu veidā.

Skalošanai izmanto ozola mizas uzlējumu, pienenes ziedu, jāņogu lapu un zaru novārījumus. Ja temperatūra saglabājas zema, varat piedāvāt mazulim sviedrējošu tēju: uzvāra 2 ēd.k. glāzē verdoša ūdens. karotes aveņu, jāņogu lapas un 1 karote oregano, māllēpes. Atdzesējiet šķidrumu līdz patīkamai temperatūrai.

Jau no pirmajām slimības dienām ir nepieciešams atbildīgi ārstēt faringītu, tikai tad slimība izzudīs bez pēdām. Sarežģītām formām palīdzēs sumameds, biseptols, kā arī sinecode un pulmicort.

– infekciozi-iekaisuma process orofarneksa gļotādā un limfoīdos audos. Faringīts bērniem rodas ar sausuma, dedzināšanas, raupjuma, iekaisušas kakla, klepus un aizsmakuma simptomiem. Faringīta diagnoze bērniem balstās uz faringoskopisko attēlu un rezultātiem mikrobioloģiskie pētījumi iesmērēt ar aizmugurējā siena rīkles. Bērniem faringīta gadījumā parasti tiek veikta vietējā terapija: skalošana, rīkles aizmugures gļotādas eļļošana ar antiseptiķiem, inhalācijas, rīkles apūdeņošana ar aerosoliem.

Galvenā informācija

Faringīts bērniem ir akūtas elpceļu infekcijas izpausme, kas rodas ar gļotādas iekaisumu un aizmugures rīkles sienas limfoīdo struktūru. Bieži slimiem bērniem faringīts veido aptuveni 40% no visiem saslimstības gadījumiem. Otolaringoloģijā hronisks faringīts bērniem veido 9% no kopējā augšējo orgānu slimību skaita. elpceļi. Ņemot vērā bērnu tendenci izkliedēt elpceļu bojājumus, faringīts bērnam bieži tiek kombinēts ar rinītu, laringītu, traheītu, bronhītu.

Cēloņi

Kā neatkarīga nozoloģija, faringīts bērniem attīstās ar tiešu infekcijas patogēnu ietekmi uz rīkles gļotādu. Turklāt akūts faringīts var kalpot kā viena no augšējo elpceļu iekaisuma slimību izpausmēm, vispārējām infekcijām, zarnu infekcijām utt.

Vislielākā loma bērnu faringīta etioloģijā ir vīrusu infekcijām (gripas un herpes vīrusi, adenovīrusi, enterovīrusi) un bakteriālajiem mikroorganismiem (Haemophilus influenzae, moraxella, A, C, G streptokoki, diplokoki, korinebaktērijas, difterija), intracelulāri līdzekļi (mikoplazma, hlamīdijas). Vīrusu etioloģijas akūts faringīts bērniem veido 70% gadījumu, bakteriāls un citi - 30%.

Akūts faringīts bērniem var pavadīt ARVI klīnisko gaitu, infekciozo mononukleozi, masalām, skarlatīnu. Dažos gadījumos faringīta cēlonis bērniem var būt apdegumi un svešķermeņi rīklē. Hronisks faringīts bērniem parasti ir saistīts ar citiem iekaisuma slimības LOR orgāni (rinīts, adenoidīts, sinusīts, stomatīts, tonsilīts, hronisks tonsilīts), kariess, disbakterioze, gastroezofageālais reflukss, alerģiskas reakcijas. Tonzilektomija, kas veikta 3-7 gadu vecumā, aktīvās imunoģenēzes periodā, var stimulēt rīkles aizmugurējās sienas limfoīdo audu kompensējošo hipertrofiju un hroniska faringīta attīstību bērniem.

Faringīta rašanos bērnam predisponē vispārēja un lokāla hipotermija, dažādu kairinātāju (tabakas dūmi, pikanta pārtika, auksts vai putekļains gaiss utt.) iedarbība uz rīkles gļotādu, konstitucionālas novirzes, hipovitaminoze (A vitamīna deficīts), endokrīnās sistēmas traucējumi(hipotireoze, cukura diabēts).

Klasifikācija

Pamatojoties uz rīkles audu iekaisuma raksturu, izšķir akūtu (ilgst līdz 1 mēnesim), ilgstošu (ilgst vairāk nekā 1 mēnesi) un hronisku faringītu bērniem (ilgst vairāk nekā 6 mēnešus ar biežiem paasinājumiem). Hronisks faringīts bērniem var rasties katarālā, hiperplastiskā (granuloze) un atrofiskā formā.

Tā kā vīrusu un baktēriju izraisītājiem ir tropisms augšējo un apakšējo elpceļu epitēlijam, faringīts bērniem parasti notiek nevis izolētā veidā, bet gan nazofaringīta, faringolaringīta, faringotraheīta un faringobronhīta formā.

Ņemot vērā ietekmējošos etioloģiskos faktorus, faringīts bērniem var būt vīrusu, baktēriju, sēnīšu, alerģisks vai traumatisks.

Faringīta simptomi bērniem

Akūta faringīta pazīmes bērniem ir pēkšņa dedzinoša sajūta, sausums, sāpīgums, raupjums un sāpes kaklā rīšanas laikā. Raksturīgs ar seklu klepu un aizsmakumu. Ķermeņa temperatūra var būt normāla vai zema; ja faringīts bērnam attīstās uz vīrusu infekcijas fona, temperatūra parasti ir augsta pamatslimības dēļ, ir izteikti galvassāpes, intoksikācijas sindroms un reģionālais limfadenīts. Zīdaiņiem faringīts ir daudz smagāks; šajā gadījumā dominē vispārējie simptomi: smags drudzis, miega traucējumi, apetītes zudums, siekalošanās, disfāgija, dispepsija, iesnas, konjunktivīts, izsitumi uz ķermeņa.

Faringoskopiskajam attēlam raksturīga spilgta hiperēmija un izteikta asinsvadu injekcija rīkles aizmugurējā sienā, velofaringeālās arkas un mīkstās aukslējas; izvirzītu iekaisušo folikulu klātbūtne sarkano graudu veidā. Ar sānu faringītu bērniem hiperēmija un tūska ietver rīkles un uvulas sānu izciļņus.

Smagu akūtu bakteriālu faringītu bērniem var sarežģīt retrofaringeāla abscesa attīstība, strutains vidusauss iekaisums vai strutains mediastinīts.

Ar hronisku katarālu faringītu bērnus nomoka diskomforts un svešķermeņa sajūta kaklā, obsesīvs klepus. Pārbaudot, gļotāda ir vaļīga, difūzi infiltrēta un hiperēmija.

Hronisku hiperplastisku faringītu raksturo epitēlija, submukozālā slāņa un limfoīdo elementu hiperplāzija. Bērni sūdzas par sāpēm un sausu kaklu, viskoza gļotādas sekrēta uzkrāšanos ar vēlmi vemt, sāpēm rīšanas laikā, izstarošanos ausī. Gļotādas hiperēmija ir mērena, taču uz šī fona ir manāms gļotādas un sānu izciļņu sabiezējums, limfoīdo granulu vai limfoīdo audu pavedienu klātbūtne, kas dažkārt aizsprosto dzirdes caurulīšu mutes un izraisa vadītspējīgu attīstību. dzirdes zudums bērniem.

Atrofisks faringīts bērnībā ir reti sastopams un gandrīz nekad nenotiek atsevišķi. Parasti to pavada atrofisks rinīts, laringīts, traheīts, un klīnisko gaitu pavada obsesīvi sauss klepus un balss traucējumi, piemēram, disfonija. Rīkles endoskopija bērniem atklāj bālu, sausu (ar “lakas spīdumu”), atšķaidītu gļotādu ar caurspīdīgiem traukiem, izžuvusi un grūti noņemama garoza.

Sēnīšu faringīta subjektīvie simptomi bērniem (faringomikoze) neatšķiras no katarālās un hiperplastiskās formas. Objektīvi, plaisas un erozijas mutes kaktiņos (candida lēkmes), aizmugurējo kakla limfmezglu palielināšanās un sierveidīgs pārklājums rīkles aizmugurējā sienā, zem kura redzama spilgti sarkana, bieži erozija, gļotāda, bieži tiek atklāti.

Diagnostika

Atpazīt faringītu bērniem nav grūti, taču tas ir jānošķir no katarālā tonsilīta, difterijas un citām infekcijas slimībām. Tāpēc bērnam ar faringītu jākonsultējas pediatram, bērnu otolaringologam, bērnu infektologam un bērnu alergologam-imunologam.

Diagnozējot faringītu bērniem, tiek ņemti vērā dati no anamnēzes un faringoskopijas attēla. Lai identificētu iekaisuma procesus, kas saistīti ar faringītu bērniem, tiek veikta auskultācija, rinoskopija un otoskopija. Izmeklējot uztriepes no rīkles mikrofloras noteikšanai, ir iespējams noskaidrot infekcijas izraisītāju etiopatoģenētiskās terapijas izvēlei.

Faringīta ārstēšana bērniem

Parasti bērnu faringīta gadījumā tie ir ierobežoti līdz vietējās terapijas izrakstīšanai. Akūta iekaisuma laikā no uztura jāizslēdz kairinoši ēdieni (pikanti, skābi, auksti, karsti), nikotīna iedarbība, jānodrošina telpā komfortablas temperatūras un mitruma līmenis, jāierobežo balss slodze.

Lokālā faringīta ārstēšana bērniem ietver dezinfekcijas skalošanu (augu novārījumus, antiseptiskus līdzekļus), rīkles aizmugures apstrādi ar zālēm (Lugola šķīdumi, jodinols u.c.), ārstnieciskas un sārmainas inhalācijas, pretiekaisuma aerosolu izsmidzināšanu, pastilu rezorbciju ar zālēm. antibakteriāla, mīkstinoša, pretsāpju iedarbība. Maziem bērniem, kuri nevar izskalot muti vai izšķīdināt tabletes, tiek nozīmēts daudz šķidruma un endofaringeāla antiseptisku līdzekļu iepilināšana. Ja pastāv bakteriālu komplikāciju draudi (descendējoša infekcija, reimatisms), indicēta sistēmiska pretmikrobu terapija.

Smagas limfoīdo audu hiperplāzijas gadījumā tiek veikta lāzerterapija rīkles granulām, OKUF terapija. Hroniska tonsilīta ārstēšanu bērniem var veikt pediatriskā homeopāta uzraudzībā.

Prognoze un profilakse

Ar akūtu faringītu bērni parasti atveseļojas 7-14 dienu laikā. Kā daļa no hroniska faringīta ārstēšanas bērniem, ir nepieciešams izmantot regulāru simptomātisku terapiju vai ķirurģisku taktiku.

Kā faringīta profilakses pasākumi bērniem ieteicamas rūdīšanas procedūras, imūnsistēmas stiprināšana, specifiskas vakcīnas infekciju profilakses veikšana, labvēlīga mikroklimata uzturēšana telpā un barojošs uzturs. Bērnam nedrīkst pieļaut hroniskas ENT patoloģijas attīstību; Ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt zobu, smaganu un kuņģa-zarnu trakta slimības.

Bērniem faringīts ir biežāk nekā pieaugušajiem, jo ​​ir vāja bērnu imūnsistēma. Faringīta simptomi bērniem sākas uzreiz - slimības pirmajā vai otrajā dienā un parasti izpaužas kā rīkles apsārtums.

Faringīts var būt patstāvīga slimība (ar vīrusu bojājumiem), bet daudz biežāk bērniem tas attīstās sekundāri, tas ir, tas ir citas pamatslimības sekas.

Akūta faringīta ārstēšanas konsolidācijai atveseļošanās periodā, kā arī hroniska faringīta ārstēšanai tiek izmantota rīkles eļļošana ar Lugola, protargola, propolisa uc šķīdumiem.

Situācijās, kad bērniem attīstās faringīts: ārstēšana ietver šajā rakstā aprakstīto darbību veikšanu.

Kā ārstēt faringītu bērniem? Parasti slimība dažu dienu laikā izzūd pati, bez ārstēšanas. Tomēr ārstēšana var paātrināt slima bērna atveseļošanos.

Faringīts- rīkles iekaisums vai, pareizāk sakot, tās aizmugurējā siena, reti ir patstāvīga slimība, bet parasti ir simptoms elpceļu infekcijas. Hronisks faringīts ir saistīts ar kuņģa slimībām, un tas bieži ir kuņģa satura refluksa rezultāts, īpaši naktī. Šī slimība labi reaģē uz tradicionālo ārstēšanu, receptes, kuru pamatā ir tradicionālā medicīna, var mazināt sāpīgumu, sāpes klepus un simptomus.

Bērniem līdz 2 gadu vecumam faringīts ir smagāks. Slimību bieži vien apvieno ar nazofarneksa gļotādas iekaisumu un akūtu katarālais rinīts.

Un tagad nedaudz par pašiem simptomiem un tradicionālā ārstēšana faringīts. Akūta faringīta gadījumā simptomi ir iekaisis kakls (īpaši rīšanas laikā), sauss klepus un gļotu vai strutas izdalīšanās. Akūts faringīts bieži attīstās pēc hipotermijas, auksta vai pārāk karsta ēdiena uzņemšanas vai kairinošu gāzu un putekļu ieelpošanas. Pacienti sūdzas par sāpēm kaklā un iekaisis kakls, sauss un dažreiz sāpīgs klepus. Hroniska faringīta simptomi ir mazāk izteikti. Pacienti sūdzas par sausu vai iekaisušu kaklu un sausu, sāpīgu klepu. Ar saasināšanos hroniska faringīta simptomi atgādina akūtu faringītu.

Faringīta simptomi

Akūta faringīta simptomi un ārstēšana bērnam. Faringīts ir diezgan izplatīta slimība un izpaužas dažādās formās. Pēc lokalizācijas tas var būt virspusējs – cieš rīkles gļotāda – tas katarāla forma. Limfadenoīdu elementu bojājumi, kas atrodas dziļākā slānī, zem gļotādas, ir vēl viena forma, ko sauc par granulozo faringītu.

Faringīts var aprobežoties, piemēram, ar sānu izciļņiem un plašāk izplatīties visā rīkles aizmugurējā sienā. Iekaisuma raksturs var būt akūts, subakūts un hronisks. Faringīts var būt patstāvīga slimība (ar vīrusu bojājumiem), bet daudz biežāk bērniem tas attīstās sekundāri, tas ir, tas ir citas pamatslimības sekas. Parasti šāds faringīts ir akūta vai subakūta adenoidīta, tonsilīta vai hroniska tonsilīta saasināšanās simptoms.

Ir sūdzības par diskomfortu kaklā (“iekaisis”), sāpes, kas vairumā gadījumu ir nenozīmīgas, bet dažreiz ļoti asas un kopā ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38 ° C.

Akūts faringīts maziem bērniem ir smags, ar augstu drudzi un izteiktiem vispārējiem simptomiem: adinamija (smaga letarģija), apetītes trūkums, miega traucējumi, palielināts ESR līdz 25-30 mm/h. Tomēr jāņem vērā, ka šādos gadījumos slimība ir jāuzskata par akūtu adenoidītu ar atbilstošiem simptomiem.

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz rīkles izmeklēšanu: ir hiperēmija (apsārtums), rīkles aizmugurējās sienas gļotādas pietūkums un infiltrācija, velofaringeālās arkas, dažreiz arī mīkstās aukslējas. Ar sānu faringītu tiek noteikta hiperēmija un rīkles sānu izciļņu pietūkums.

Vīrusu faringīts parasti tiek novērots akūtu vīrusu elpceļu slimību gadījumā. Raksturīga plaša spilgti sarkana hiperēmija, kas ietver palatinālās mandeles un mīkstās aukslējas. Dažreiz uz rīkles aizmugures gļotādas parādās sarkani punktiņi (precīzi asinsizplūdumi) vai tulznas.

Vietējās sajūtas raksturo sauss, kairinošs klepus 2-3 dienas, kas pakāpeniski mazinās. Vispārējas izpausmes var nebūt. Kad rodas sekundāra infekcija, slimības pazīmes attiecīgi mainās.

Akūts faringīts ir akūts rīkles gļotādas iekaisums – bieža akūtu elpceļu slimību izpausme. Parasti ar faringītu bērni sūdzas par sāpēm, diskomfortu kaklā (dedzināšanu, sāpīgumu, niezi), klepu un dažreiz niezi un sāpēm ausīs. Bērni zīdaiņa vecumā Viņi nevar sūdzēties par sliktu pašsajūtu, bet uzmanīgi vecāki pievērš uzmanību nemierīgai uzvedībai, miega traucējumiem un apetītes pasliktināšanās. Faringītu var kombinēt ar citām akūtu elpceļu infekciju izpausmēm, piemēram, iesnām, klepu, drudzi, konjunktivītu.

Jāatzīmē, ka akūts faringīts reti ir atsevišķa slimība. To parasti kombinē ar citām augšējo elpceļu slimībām. Bērniem līdz 2 gadu vecumam slimība ir smagāka un bieži vien tiek kombinēta ar nazofarneksa gļotādas iekaisumu un akūtu katarālu rinītu. Tādā gadījumā tiks novēroti akūta rinīta simptomi – apgrūtināta deguna elpošana, daudz gļotādas vai gļoturulentas izdalījumi no deguna.

Faringīta ārstēšana

Ārstēšanu veic ENT ārsts klīnikā vai pediatrs.

Terapeitiskie pasākumi faringīta gadījumā ietver šādas manipulācijas.

Akūta un hroniska faringīta saasināšanās gadījumā, kam nav pievienoti izteikti vispārējā stāvokļa traucējumi, pietiek ar simptomātisku ārstēšanu, ieskaitot maigu diētu, karstas kāju vannas, siltas kompreses uz kakla priekšējās virsmas, pienu ar medu, tvaika inhalācijas un gargling.

Bērniem līdz 2 gadu vecumam slimība ir smagāka un bieži vien tiek kombinēta ar nazofarneksa gļotādas iekaisumu un akūtu katarālu rinītu.

Faringīta ārstēšana bērniem līdz divu gadu vecumam ietver sausu kakla sasilšanu, lielu daudzumu siltu dzērienu un vieglu atjaunojošu līdzekļu lietošanu.

Kā pareizi ārstēt bērnu ar iekaisušo kaklu: Pacelt medikamentiem Bērniem tas nav viegli, jo daudzi produkti, kurus veiksmīgi lieto pieaugušie, ir kontrindicēti bērniem vai tiem nav visu nepieciešamo īpašību. Vairumā gadījumu rīkles slimības izraisa erozīvus orofarneksa gļotādas bojājumus un epitēlija defektu parādīšanos. Jo ātrāk šie defekti tiks novērsti, jo ātrāk izzudīs nepatīkamie simptomi un notiks atveseļošanās. Tradicionālās zāles nespēj atjaunot bojāto orofarneksa gļotādu integritāti. Zāles, kas var veikt šo uzdevumu, ietver Derinat, kam papildus antibakteriālajām, pretvīrusu, pretsēnīšu un imūnmodulējošām īpašībām ir arī izteikta reparatīvā iedarbība, tas ir, tas atjauno epitēlija integritāti un tā aizsargfunkcijas. Pateicoties šīm īpašībām, zāles palīdz visos slimības posmos. Ērtākais veids, kā ārstēt kaklu, ir lietot zāles Derinat aerosola veidā. Derinat paātrina dzīšanas procesu, stiprina imūnsistēmu, kas novērš iespējamu slimības recidīvu.

Klepus ārstēšana zīdaiņiem un bērniem līdz 1 gada vecumam mājās ir diezgan sarežģīta. Ļoti mazs tautas aizsardzības līdzekļi piemērots šim. Mīkstākais un drošākais līdzeklis zīdaiņiem ir kompreses. Un arī masāža. Kompreses nedrīkst lietot paaugstinātā temperatūrā.

Kompreses zīdaiņiem ar faringītu

Medus sinepju plācenis
Šis tautas līdzeklis palīdzēs izārstēt klepu zīdainim. Jums jāsajauc vienāds daudzums medus. sinepju pulveris, milti, dārzeņu eļļa, degvīnu, sadaliet divās daļās, novietojiet uz auduma, uzklājiet uz krūtīm un muguru. Nostipriniet ar pārsēju un uzvelciet pidžamu. Šo kompresi var atstāt uz nakti, ja klepus ārstē bērniem līdz 1 gada vecumam – divas stundas. Un vēl labāk to darīt: pirmajā lietošanas reizē atstājiet uz divām stundām, ja bērns labi panes šo līdzekli un uz ādas nav alerģisku reakciju, tad atstājiet šo kompresi visu nakti.

Bērna klepus komprese ar medu un taukiem.
Sajauc 2 ēd.k. medus, degvīns, cūkgaļas vai zoss tauki. Ar šo maisījumu ierīvē bērna krūtis, muguru, pēdas, aptiniet rumpi siltā autiņbiksītē, uzvelciet zeķes un nolieciet gulēt.

Kartupeļu komprese.
Novāriet smalki sagrieztus kartupeļus (vēl labāk, nomizojiet), noteciniet ūdeni, ievietojiet tos plastmasas maisiņš, piesiet, pēc tam aptiniet vairākos auduma slāņos un nostipriniet uz krūtīm. Jāraugās, lai nav karsti, bet patīkami. Kompreses temperatūru var regulēt ar auduma kārtām - atdziestot, noņemiet liekos slāņus. Sildiet mazuļa krūtis 1 stundu. Pēc vairākām procedūrām klepus pāriet.

Klepus ārstēšana zīdaiņiem

Sinepju aptinumi

Klepus ārstēšana zīdaiņiem

Papildus kompresēm klepus ārstēšanai zīdaiņiem un bērniem līdz viena gada vecumam ir nepieciešami šādi pasākumi:
1. Neierobežojiet bērna kustīgumu - kustības veicina krēpu izdalīšanos un palīdz attīrīt bronhus no gļotām.
2. Biežāk ņemiet mazuli rokās, maigi uzsitiet pa muguru, tas arī uzlabos bronhu drenāžu
3. Lai ātri izārstētu mazuļa klepu, ļaujiet viņam dzert siltu ūdeni, cik bieži vien iespējams.
4. Iegūstiet masāžu. Bērnu saaukstēšanās ārstēšanai varat izmantot augu eļļu vai masāžas krēmus. Var veikt vieglu medus masāžu. Pēdu masāža ir ļoti noderīga.
5. Mitrina gaisu telpā, kur atrodas slimais mazulis, izmanto tam speciālu ierīci, ziemā uz radiatora var piekārt mitru lupatiņu, vai vēl labāk ieiet vannā, kur iepriekš darbojās duša. Mitrs gaiss uzlabos mazuļa stāvokli.

Sinepju aptinumi
Klepus ārstēšanu bērniem līdz 1 gada vecumam var veikt, izmantojot sinepju ietīšanu. Tas ir drošāks par sinepju plāksteriem, ko lieto klepus ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem.
1 ēd.k. l. izšķīdiniet sausas sinepes 500 ml silta ūdens, samitriniet šķīdumā 4 kārtas marles un aptiniet mazuļa ķermeni vai novietojiet drāniņu uz muguras. Aptiniet virsū dvieli un pārklājiet ar segu. Pēc 5 minūtēm noņemiet kompresi un noslaukiet ādu ar siltu ūdeni. Pēc 4 šādām procedūrām bērna sausais klepus izzūd

Faringīta ārstēšana mājās

No uztura tiek izslēgti kairinoši ēdieni (karsti, auksti, skābi, pikanti, sāļi), ieteicams daudz siltu dzērienu - tēju ar citronu, pienu ar minerālūdeni utt.

Ārstēšanafaringītsplkstbērniemtautasnozīmē: skalošana ar antiseptiskiem augu šķīdumiem (piemēram, 1% hlorofillipta, rotokāna, jūras sāls, eikalipts u.c.) 3 - 4 reizes dienā pēc ēšanas. Tomēr tas ir iespējams tikai bērniem, kas vecāki par 2-3 gadiem. Kuri jau prot skalot.

Visefektīvākie rīkles skalošanai ir šādi augu uzlējumi:

1. Kliņģerīšu ziedi, ceļmallapu lapas, salvijas lapas, kumelīšu ziedi.

2. Kumelīšu ziedi, oregano zāle, salvijas lapas, asinszāles zāle

3. Pieneņu ziedi, ceļmallapu lapas, bērzu lapas, priežu pumpuri.

Maksas sagatavošana 1-3:

Sastāvdaļas sajauc vienādās daļās. 1 ēd.k. kolekciju, aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens, vāra 3 minūtes uz lēnas uguns, atstāj uz 1 stundu, izkāš.

4. Ozola miza - 2 daļas, liepu ziedi - 1 daļa

5. Liepu ziedi - 2 daļas, kumelīšu ziedi - 3 daļas

Maksas sagatavošana 4-5:

1 tējkaroti maisījuma uzvāra 1 glāzē verdoša ūdens, izkāš un atdzesē.

Noskalo ar siltu infūziju 5-6 reizes dienā.

Lai skalotu, var izmantot aptiekas eikalipta tinktūru - 20-30 pilienus uz glāzi silta ūdens un eikalipta eļļu - 15-20 pilienus glāzē.

Rīkles apūdeņošana ar antiseptiskiem vai antibiotikas saturošiem aerosoliem (zemāk norādīts vecuma saraksts) 2-3 devas 2-4 reizes dienā. Alternatīvi veiciet skalošanu ar augu uzlējumiem un antiseptiskiem šķīdumiem.

Gargling jāapvieno ar inhalācijām. Inhalācijām var izmantot šādu augu uzlējumu: asinszāli, piparmētru, salvijas lapas, māllēpes lapas, raudenes lakstu, savvaļas rozmarīna lakstu, kumelīšu ziedus, eikalipta lapas, ceļmallapu lapu. Labāk ir izmantot 2-3 garšaugu maisījumu. Infūziju gatavo tāpat kā 1.-3. kolekcijās.

1. Liepziedi, avenes (ja nav alerģijas).

2. Aveņu ogas - 2 daļas, upeņu lapas - 2 daļas, māllēpes lapas - 1 daļa, oregano garšaugs - 1 daļa.

3. Plantain lapas, liepu ziedi, avenes, anīss.

Pagatavošana: 1 ēdamkaroti maisījuma aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens, vāra 3-5 minūtes, atstāj uz 30 minūtēm. Dzeriet novārījumu 2 devās (1/2 tase katrā) ar 2 stundu intervālu.

Tablešu vai pastilu rezorbcija ar antibakteriālām, pretsāpju, mīkstinošām vielām (faringosepts, falimints, strepsils, laripronts u.c.) bērniem, kas vecāki par 5 gadiem.

Bakteriāla faringīta gadījumā ir nepieciešamas sistēmiskas antibiotikas. Antibakteriālā terapija ir attaisnojama tikai tad, ja ir zināma slimības etioloģija vai ir aizdomas par to, ka tā ir streptokoku izraisīta. Nepamatots antibakteriālā terapija veicina rezistences (rezistences) veidošanos pret antibiotikām, un to var sarežģīt arī zāļu blakusparādības. Antibiotikas, ja nepieciešams, Jums izrakstīs Jūsu ārsts!

Zīdaiņi un mazi bērni nevar izskalot kaklu vai norīt tabletes, tāpēc viņiem ir paredzēts tikai dzert daudz šķidruma un apūdeņot kaklu ar antiseptisku līdzekli. Jāņem vērā, ka bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem, visi aerosoli jālieto piesardzīgi, jo var attīstīties balss kaula spazmas.

Skalošanas metode: iedzeriet vienu malku sagatavotā šķīduma, skaidri izrunājot burtu “O” vai “E”, izskalojiet skalošanu, pēc tam izspļaujiet šķīdumu. Noskalo 3-4 reizes dienā pēc ēšanas.

Gripas gadījumā tiek nozīmēts rimantadīns; herpetiska infekcija- aciklovīrs.

Bakteriāla faringīta gadījumā tiek nozīmētas vietējās antibakteriālās zāles - Bioparox (4 inhalācijas mutē ik pēc 4 stundām) vai Hexasprey (2 injekcijas 3 reizes dienā). Šo zāļu lietošanas ierobežojums ir vecums līdz 2,5 gadiem (var attīstīties laringospazmas).

Zāles Yox ir labs terapeitiskais efekts - otorinolaringoloģiskais dezinfekcijas līdzeklis, kas satur polividona jodu, kas, saskaroties ar gļotādu, izdalās aktīvs jods. Savukārt jodam ir plašs pretmikrobu iedarbības spektrs, turklāt jods paātrina nekrotisko audu (plāksnīšu) gļotādu attīrīšanas procesu. Yox ir arī anestēzijas (sāpju mazināšanas) efekts.

Profilakse: organisma sacietēšana, kaitīgo faktoru likvidēšana, traucētas deguna elpošanas atjaunošana, organisma aizsargspējas paaugstināšana (imūnkorektoru zāļu lietošana)

Hronisks faringīts bieži vien nav patstāvīga slimība, bet visa kuņģa-zarnu trakta patoloģijas izpausme: hronisks atrofisks gastrīts, holecistīts, pankreatīts. Skābā kuņģa satura iekļūšana rīklē miega laikā ar gastroezofageālo refluksa slimību un hiatal trūci bieži ir slēpts hroniska katarāla faringīta attīstības cēlonis, un šajā gadījumā, nenovēršot slimības pamatcēloņu, tiek nodrošināta jebkura lokāla ārstēšanas metode. nepietiekams un īslaicīgs efekts. Smēķēšana (un arī pasīvā smēķēšana) un tonsilektomija (mandeļu noņemšana) izraisa atrofisku izmaiņu attīstību rīkles gļotādā.

Faringīts bieži attīstās ar pastāvīgi apgrūtinātu deguna elpošanu. To var izraisīt ne tikai pāreja uz elpošanu mutē, bet arī ļaunprātīga izmantošana vazokonstriktora pilieni, kas no deguna dobuma ieplūst rīklē un rada tur nevajadzīgu anēmisku efektu. Faringīta simptomi var būt ar tā saukto postnazālo pilienu (postnazālo pilienu). Šajā gadījumā diskomforts kaklā ir saistīts ar patoloģisku sekrēciju plūsmu no deguna dobuma vai deguna blakusdobumiem gar rīkles aizmugurējo sienu. Papildus pastāvīgam klepus šis stāvoklis bērniem var izraisīt sēkšanu, kas prasa diferenciāldiagnoze ar bronhiālo astmu.

Vietējos antibakteriālos līdzekļus var plaši izmantot faringīta ārstēšanā. Optimālās zāles izvēli nosaka tā pretmikrobu aktivitātes spektrs, alergēniskuma un toksiskās iedarbības neesamība. Protams, visefektīvākais vietējās narkotikas pilnībā neaizstās nepieciešamību pēc sistēmiskas antibiotiku ievadīšanas beta-hemolītiskā streptokoka izraisīta kakla iekaisuma un faringīta gadījumā. No otras puses, daudzu faringīta formu nebakteriālās etioloģijas dēļ arvien vairāk parādās rezistenti baktēriju celmi, kā arī nevēlamas sekas Vispārējā antibiotiku terapijā daudzos gadījumos izvēles metode ir lokāla zāļu lietošana ar plašu pretmikrobu darbības spektru.

Faringīta ārstēšana bērnam ar tautas līdzekļiem

Priekš faringīta ārstēšana Bērniem tiek izmantoti vietējie, simptomātiski vispārējie un tautas līdzekļi, kas palielina imunitāti.

• Sajauc pus citrona sulu, 1 ēd.k. karote medus un glāze (200 ml) karsta sarkanā (sausā) vīna. Vāra 2-3 minūtes, pievieno nedaudz kanēļa un 1 krustnagliņas pumpuru. Atstāj uz 20 minūtēm, izkāš un dzer karstu. Šis ir labs līdzeklis pirmajam faringīta simptomi(durstošs, sāpīgs klepus).
• Ja ir nelielas galvassāpes, iekaisis kakls, nespēks, bļodā jāielej ļoti karsts ūdens, jāpievieno 20-30% priežu skuju vai kumelīšu ziedu novārījums un labi jāiztvaicē kājas. Jums tie jānosusina ar cietu dvieli un nekavējoties jāuzvelk vilnas zeķes. Nākamā procedūra ir kumelīšu novārījumu kārtīgi uzkarsēt katliņā, noliekt pāri galvu, apsegtu ar dvieli, ieelpot karstos tvaikus. Visbeidzot, pirms gulētiešanas, jums ir jāizdzer krūze irbenju tējas ar medu (viburnum augļus samaisiet ar medu, aplejiet tos ar verdošu ūdeni un ierīvējiet). Viburnum var pievienot piparmētru un liepu ziedus.
• Ņem 3 tējkarotes smalki sarīvētu burkānu, pievieno 1 sakapātu zelta ūsu locītavu un 1 tējkaroti medus. Maisiet un turiet mutē, izšķīdinot, spiežot mēli pret rīkles aizmugurējo sienu, 5 - 7 minūtes, vienu reizi dienā. Tad izspļauj. Ārstēšanas kurss ir 7 dienas.
• Eikalipta tinktūrai piemīt pretiekaisuma, atkrēpošanas, spēcīga antiseptiska un pretsāpju iedarbība. To lieto iekšēji faringīta gadījumā. 10 pilienus pusglāzē silta ūdens 2-3 reizes dienā.
• Mežrozīšu tēja lieliski nostiprina rīkles aizmugures gļotādu. Šī tēja jādzer 2-3 mēnešus. Mežrozīšu gurniem var pievienot viburnum ogas, citronu balzamu un salviju. Ielejiet kolekciju ar verdošu ūdeni termosā ar ātrumu 1 ēdamkarote. karoti maisījuma uzlej glāzi ūdens, atstāj uz 2 stundām un izkāš. Pirms lietošanas pievienojiet 1-2 pilienus smiltsērkšķu eļļas.
• Faringīta gadījumā noder propolisa inhalācijas: alumīnija bļodā vai krūzē ar ietilpību 300 ml ievieto 60 g propolisa un 40 g vaska un ievieto citā lielākā traukā ar verdošu ūdeni. Propoliss un vasks šādos apstākļos izšķīst, un propolisa gaistošās vielas kopā ar ūdens tvaikiem sublimēsies. Inhalācijas ieteicams veikt 10-15 minūtes no rīta un vakarā. Cilvēkiem, kas cieš no faringīta, jādomā par vietējās imunitātes palielināšanu. Kā liecina pētījumi pēdējos gados, ar faringītu, tiek samazināti rīkles aizsargspēki. Tos var papildināt ar augu uzlējumiem, tējām un dabīgām sulām. Mājās tos gatavo no pieejamām ogām, augļiem, garšaugiem un medus. Lieto, lai novērstu sezonālus slimības paasinājumus. Šeit ir dažas receptes.
• Ņem glāzi rozīņu un dzērveņu, bet 1,5 glāzes valriekstu kodolu un medus, 1 glāzi (200 ml) degvīna. Sasmalcina visas cietās sastāvdaļas, ielej degvīnu un nedaudz uzsildītu medu. Visu samaisa. Ņem 1 ēd.k. karote 3 reizes dienā stundu pirms ēšanas. Viena porcija katrā ārstēšanas kursā.

Uzmanību! Alkoholu saturošus medikamentus nedrīkst dot bērniem un pusaudžiem!

• Sajauc sulu no svaigām ceļmallapu lapām ar vienādu daudzumu medus un vāra 20 minūtes, uzglabā cieši noslēgtā traukā, ņem 1 ēd.k. karote 2-3 reizes dienā.
• Ņem 1 tējkaroti salvijas garšaugu, pielej glāzi ūdens, uzvāra, atdzesē, izkāš, pievieno 1 tējkaroti medus. Dzert naktī.
• Ņem 5 g rožu gurnus (sasmalcinātus), nātru garšaugu un timiāna garšaugu. 15 g kolekcijas ielej 200 ml auksts ūdens, vāra 2-3 minūtes, atstāj uz 1 stundu. Lietojiet 10 ml ar medu kā karstu tēju 2 reizes dienā pēc ēšanas. Ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas.
• Akūta faringīta gadījumā noder karsts savvaļas ābolu novārījums (2 ēdamkarotes uz 200 ml ūdens), ieteicams lietot pa glāzei 1-2 reizes dienā 10-20 dienas.
• Svaiga agaves sula ar medu (1:1 attiecība) 1 tējkarote 4 reizes dienā ir labs līdzeklis ar ilgstošu faringītu.
• Ņem 1 ēd.k. karoti asinszāles zāles un termosā ielej 1 glāzi verdoša ūdens, atstāj 1-2 stundas un izkāš. Uzlējumam pievieno 20 pilienus farmaceitiskās spirta tinktūras no propolisa. Izskalojiet skalošanu 2-3 reizes dienā, un slimība pāries.

Faringīts ir slimība, ko pavada spēcīgs iekaisuma process limfoīdos audos un rīkles gļotādās. Šī patoloģija bieži tiek diagnosticēta bērniem un izraisa nepatīkamus simptomus.

Faringīta mānīgums slēpjas faktā, ka tā var būt infekciozs raksturs un bērnībā šī slimība ir izteiktāka. Šādas slimības progresēšana organismā var izraisīt daudzas komplikācijas, tāpēc vecākiem vajadzētu zināt, kā ārstēt faringītu bērniem. Lai novērstu patoloģiju, plaši tiek izmantota gan narkotiku ārstēšana, gan tradicionālā medicīna.

Bērnu slimību cēloņi

Faringīts ir rīkles gļotādas iekaisums, kam ir infekciozs raksturs.

Vairumā gadījumu faringīts bērniem un pieaugušajiem attīstās, organismā progresējot vīrusu vai baktēriju izcelsmes infekcijām. Tas izraisa aktīva iekaisuma procesa attīstību rīkles gļotādās. Visbiežāk iekaisums attīstās šādu patogēno mikroorganismu grupu ietekmē:

• gripas un paragripas vīrusi
• rinovīruss
• koronavīrusi
• adenovīrusi

Baktēriju izcelsmes faringīts attīstās šādu faktoru ietekmē:

• streptokoki
• stafilokoki
• hemophilus influenzae infekcija

Ja bērna imūnsistēma ir traucēta, tas var izraisīt sēnīšu faringīta attīstību. Bērnībā šāda veida slimības tiek diagnosticētas ar smagām patoloģijām un intensīvu ārstēšanu ar antibakteriāliem līdzekļiem.

Retāki rīkles iekaisuma procesa attīstības cēloņi ir:

• alerģiskas reakcijas
• dažāda veida traumas
• veicot operāciju
• svešķermeņu iekļūšana
• ietekme uz spēcīgu narkotiku rīkles gļotādu

Faringīta attīstības iespējamība palielinās, saskaroties ar bērnu ķermenisšādi faktori:

• smaga hipotermija
• samazināšanās aizsardzības funkcijasķermeni
• hronisku slimību progresēšana
• paaugstināta kairinātāju koncentrācija gaisā

Vēl vienu svarīgs iemesls Par hroniska faringīta attīstību uzskata kuņģa satura iekļūšanu rīklē regurgitācijas, refluksa, vemšanas un hiatal trūces laikā.

Hronisks faringīts var rasties, ja iekaisuma procesi deguna dobumā, mandeles un. deguna blakusdobumu deguns Patoloģiju var provocēt pastāvīga elpošana caur muti aizlikts deguns, kā arī ilgstoša ārstēšana izmantojot vazokonstriktora pilieni. Fakts ir tāds, ka šādas zāles nokrīt uz rīkles aizmugurējās sienas un tādējādi izraisa smagu gļotādas kairinājumu.

Patoloģijas simptomi

Sausums, iekaisis kakls, iekaisis kakls un augsta temperatūra ir faringīta pazīmes

Faringīts bērniem izraisa šādus simptomus:

• diskomforts rīkles rajonā
• stiprs nieze un dedzināšana
• sāpju parādīšanās rīšanas laikā
• sāpošs kakls
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem

Medicīnas prakse liecina, ka maziem bērniem faringīts ir diezgan smags. Ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, ko papildina izteikta mazuļa letarģija. Faringīts bieži tiek kombinēts ar tādas slimības gaitu kā adenoidīts, par ko liecina apetītes pasliktināšanās, miega traucējumi un palielināta veiktspēja ESR organismā.

Lai noteiktu diagnozi, speciālists pārbauda bērna rīkli un atzīmē šādas slimības pazīmes:

• kakls kļūst spilgti sarkans
• gļotāda kļūst pietūkusi un infiltrēta
• iekaisušas palatīna arkas un mīkstās aukslējas
• aizmugures rīkles sienas gļotāda kļūst graudaina

Ar faringīta tālāku progresēšanu rīkles sānu izciļņi kļūst krāsoti. Bērniem bieži tiek diagnosticēts vīrusu izcelsmes faringīts, kam raksturīgs spilgti sarkans kakls ar asinsizplūdumu un tulznu parādīšanos rīkles aizmugurē. Vietējie simptomi turpinās 2-3 dienas, parādās kairinošs klepus un sauss klepus, kas pamazām mazinās.

Dažos gadījumos var nebūt vispārīgas pazīmes slimība, bet attīstās sekundāra komplikācija tonsilīta vai adenoidīta veidā.

Dažreiz pacienti sūdzas par sāpēm ausīs, kas tiek uzskatīta par vienu no faringīta simptomiem. Medicīnas prakse liecina, ka šī slimība vissmagāk izpaužas maziem bērniem un izraisa komplikāciju attīstību.

Cik bīstama ir slimība?

Visbīstamākās komplikācijas pēc faringīta tiek uzskatītas par autoimūnām patoloģijām, kas attīstās tā rezultātā paaugstināta jutība bērna ķermeni patogēniem mikroorganismiem, kas izraisīja slimību.

Faktiski faringīts nerada nopietnus draudus ķermenim, bet gan tā progresēšanu un neesamību efektīva ārstēšana var izraisīt daudzu komplikāciju attīstību.

Vislielākās briesmas ir streptokoku faringīts, kura progresēšana organismā izraisa dažādas komplikācijas. Biežākās strutojošās komplikācijas ir:

• retrofaringeāls abscess attīstās, kad strutas uzkrājas limfmezglu zonā un retrofaringālās telpas audos
• peritonsilāru abscesu raksturo audu iekaisums ap mandeles, kur parādās čūlas

Maziem bērniem nazofaringeālās zonas bojājumu rezultātā var rasties komplikācijas sinusīta un rinīta veidā. Turklāt pēc faringīta var diagnosticēt:

• traheīts
• bronhīts
• konjunktivīts

Visbīstamākā komplikācija ir smadzeņu membrānu iekaisums, ko speciālisti sauc par meningītu un encefalītu.

Faringīta ārstēšanas iezīmes dažāda vecuma bērniem

Zāles faringīta ārstēšanai bērnam izraksta ārsts pēc pārbaudes.

Mazākajiem bērniem līdz 1 gada vecumam slimība ir pārāk sāpīga un tādā vecumā viņi vēl nezina, kā izskalot rīkles paši. Ja vecākiem ir aizdomas par akūtu faringītu, noteikti jāmeklē padoms pie speciālista. Ja nav paaugstinātas ķermeņa temperatūras un alerģiskas reakcijas, rīkles zonā ir atļauts uzklāt medus-sinepju kompresi. Turklāt jūs varat ārstēt rīkli ar antiseptiķiem bez mentola un alkohola.

Eksperti iesaka sekojošā diagramma faringīta ārstēšana maziem bērniem: nepieciešams labi sasmalcināt Faringosept tableti, iemērkt tajā knupīti un piedāvāt bērnam. Ieteicams pacelt bērnu un viegli paglaudīt viņam pa muguru, kas palīdz uzlabot drenāžu bronhos.

Arī bērniem vecumā no 1 līdz 2 gadiem faringīts ir diezgan smags, bet ne tik intensīvs kā zīdaiņiem. Slimības ārstēšana ietver:

• pietiekama dzeršanas režīma organizēšana
• ja nav kontrindikāciju, var likt kompreses
• veicot inhalācijas ar smidzinātāju ar sāls šķīdumu vai Borjomi ūdeni

Šajā vecumā faringīta ārstēšanu var veikt, izmantojot antiseptiskas zāles aerosola veidā, piemēram, Yox vai Givalex. Šādām zālēm ir dezinficējoša iedarbība uz rīkli un paātrina bērna dzīšanas procesu. Ieteicams pastāvīgi vēdināt telpu, kurā atrodas bērns, un nodrošināt, ka tiek uzturēts nepieciešamais mitrums.

Kad faringīts attīstās bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, ir jāievēro gultas režīms un jādzer liels daudzums šķidruma, kas satur sārmu.

Turklāt ir nepieciešams organizēt maigu diētu un pilnībā izslēgt no bērna uztura ceptu un saldu pārtiku.

Lai ārstētu slimību, varat pagatavot kompreses uz medus bāzes un uzklāt uz kājām. Labs efekts ir karstām kāju vannām un inhalācijām ar smidzinātāju. Ieteicams skalot ar speciāliem antiseptiskiem līdzekļiem, kas iegādāti gatavā veidā aptiekā. Jūs varat pagatavot šķīdumus rīkles skalošanai mājās, izšķīdinot 2-3 pilienus Furacilin un joda 30 ml silta ūdens. Šis maisījums jāsasilda līdz istabas temperatūrai un jāpiedāvā bērnam skalošanai.

Labi rezultāti tiek sasniegti, izmantojot antiseptiskos aerosolus, piemēram, Yox un Givalex. Ja bērns jau zina, kā izšķīdināt zāles tablešu veidā, varat viņam piedāvāt:

• Faringosept
• Septolete
• Angisept

Antibakteriālo zāļu lietošana faringīta ārstēšanā bērniem joprojām ir diezgan strīdīgs jautājums. Ir daudzas situācijas, kad ir iespējams izārstēt slimību, neizmantojot antibakteriālas zāles. Neskatoties uz to, smagās faringīta formās bez antibiotikām vienkārši nevar iztikt, īpaši situācijās, kad pastāv draudi bērna dzīvībai vai tiek diagnosticēta progresējoša stadija ar atrofētu gļotādu. Visbiežāk antibiotikas tiek izrakstītas, diagnosticējot vīrusu, baktēriju vai infekcijas slimību.

Plašāku informāciju par faringītu var atrast videoklipā:

Speciālisti saka, ka labākais variants faringīta ārstēšanai ir vietējo līdzekļu, nevis plaša spektra antibakteriālo līdzekļu lietošana. Šādām zālēm nav negatīvas ietekmes uz tādiem orgāniem kā sirds, nieres un aknas.

Lai uzlabotu antibakteriālo līdzekļu efektivitāti, ieteicams tos kombinēt ar kortikosteroīdiem. Labs efekts ir faringīta ārstēšanai ar tādiem medikamentiem kā Hexoral, Biseptol un Bioparox.

Faringīta ārstēšanu bērniem var veikt ar lāzera iedarbība uz rīkles gļotādas. Ja slimība nonāk progresējošā stadijā, tiek noteikts:

• sānu veltņu un granulu kriodestrukcija
• cauterization ar sudraba nitrātu
• radioviļņu ēnojums

Dažos gadījumos iekaisuma procesa ārstēšana rīklē tiek veikta ar operācijas palīdzību. Speciālists izmanto lāzeru, lai mērķētu uz strutojošām granulām un aizaugušām gļotādām, bet veselie audi netiek ietekmēti.

Tradicionālā medicīna pret slimībām

Lai faringīta ārstēšana būtu efektīvāka, nepieciešams lietot gan medikamentus, gan tautas līdzekļus.

Jāatceras, ka faringīta ārstēšana bērniem ar tautas līdzekļiem tiek veikta tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu. Neatkarīga dažādu augu novārījumu, uzlējumu, bišu produktu lietošana var radīt nevēlamas sekas bērnu veselībai.

Mājās varat pagatavot medus kompresi uz kājām saskaņā ar šādu shēmu:

• ir nepieciešams izkausēt bišu medu ūdens vannā līdz šķidrai konsistencei
• Bērna pēdas jāieeļļo ar šo medu un jāietīt vairākos marles slāņos.
• spēcīgākai ietekmei medicīna Ieteicams valkāt siltas zeķes
• Šī komprese jātur uz kājām 20-30 minūtes

Ārstējot akūtu faringītu, rīkles skalošanai var izmantot augu uzlējumus. Ar to palīdzību ir iespējams atbrīvoties no sāpēm, samazināt iekaisuma procesa smagumu un atvieglot bērna vispārējo stāvokli. Lai pagatavotu augu uzlējumus, varat izmantot:

• kumelīte
• lavandas
• salvija
• avenes
• eikalipts
• zefīrs

Šādiem ārstniecības augu novārījumiem ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība uz iekaisušajiem balsenes audiem, un ar tiem ir nepieciešams skalot skalošanu līdz plkst. pilnīga atveseļošanās bērns.

Tautas līdzeklis, kas sagatavots no tomātu sula un rūpīgi sasmalcinātu ķiploku. Šīs zāles ieteicams lietot katru dienu pēc pusdienām 7 dienas. Jāatceras, ka ārstēšana šādā veidā ir kontrindicēta pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta problēmām.

Arī faringīts netiek ņemts vērā bīstama slimība, taču tā sekas var nopietni apdraudēt bērna veselību.

Tieši šī iemesla dēļ, kad bērnam parādās pirmās slimības pazīmes, ir nepieciešams viņu parādīt speciālistam. Pareiza uzturs, ķermeņa nostiprināšana, ķermeņa aizsargājošo īpašību palielināšana un savlaicīga vakcinācija palīdz izvairīties no inficēšanās ar šādu patoloģiju.

Dalies ar draugiem! Būt veselam!

Faringīts ir iekaisuma process, kas lokalizēts rīkles aizmugurējā sienā. Galvenais simptoms no šīs slimības Viena no lietām, par ko bērns var sūdzēties vecākiem, ir sāpes un diskomforts kaklā. Vairumā gadījumu faringīts attīstās uz akūtu elpceļu infekciju fona kopā ar citiem katarālajiem procesiem nazofarneksā un augšējos elpceļos, daudz retāk kā patstāvīga patoloģija. Tas rodas bērniem dažāda vecuma. Kā mazāks bērns, jo smagāka ir slimība un grūtāka medikamentu izvēle.

• Slimības cēloņi
• Faringīta veidi
• Simptomi
• Simptomu pazīmes atkarībā no cēloņa
• Simptomu pazīmes maziem bērniem

Slimības diagnostika Faringīta ārstēšana

• Medikamenti
• Tautas aizsardzības līdzekļi
• Pacientu aprūpes iezīmes

Iespējamās komplikācijas un profilakse

Slimības cēloņi

Faringīts bērniem var attīstīties kā patstāvīga slimība vai būt kādas citas slimības sekas. Vairumā gadījumu rīkles iekaisums rodas uz ķermeņa bojājumu fona ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām (gripas vīruss, paragripas, adenovīruss, rinovīruss, koronavīruss) un citiem vīrusiem (citomegalovīruss, Epšteina-Barra vīruss). Retāk par faringīta cēloni kļūst bakteriāli patogēni (streptokoki, stafilokoki, Haemophilus influenzae un difterijas bacillus, meningokoki). Vislielākais faringīta risks rodas bērniem, kuri apmeklē bērnudārzus un skolas rudens-ziemas periodā sezonālo gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju epidēmiju laikā.

Var veicināt iekaisuma procesa attīstību rīkles aizmugurējā sienā šādus faktorus:

• apgrūtināta deguna elpošana, kas izraisa auksta, neattīrīta gaisa ieelpošanu caur muti un gļotādas izžūšanu mutes dobums un kakls;
• mugurējais rinīts, kurā inficēti gļotādas izdalījumi, pūšot degunu, neizplūst pa deguna ejām, bet plūst uz leju;
• hipotermija;
• vietējās imunitātes pavājināšanās;
• bieža vazokonstriktora pilienu lietošana iesnu ārstēšanā, kas plūst uz leju no deguna dobuma, kairina rīkles aizmugurējās sienas gļotādu un samazina tās aizsargājošās īpašības;
• dažu hronisku slimību saasināšanās (rinīts, adenoidīts, tonsilīts, sinusīts, stomatīts, kariess);
• palatīna mandeles noņemšana, ko papildina atrofiskas izmaiņas rīkles gļotādas audi;
• vitamīnu trūkums (A un B grupa);
• gastroezofageālais reflukss, kā rezultātā kuņģa saturs bieži nonāk rīklē, kairinot tās gļotādu.

Dažreiz faringīta cēloņi ir alerģiskas reakcijas, kas rodas, reaģējot uz alergēna iekļūšanu rīkles gļotādā. Rīkles iekaisumu var izraisīt arī tās gļotādas mehāniski bojājumi ar svešķermeņiem vai ķirurģiskas operācijas, ķīmisko šķīdinātāju, putekļu, tabakas dūmu, karstā gaisa tvaiku iedarbība. Tāpat rīkles iekaisums attīstās, ēdot pārāk karstu, raupju, pikantu vai skābu ēdienu.

Faringīta veidi

Ņemot vērā etioloģisko faktoru, faringīts pieaugušajiem un bērniem var būt infekciozs (vīrusu, baktēriju, sēnīšu), traumatisks, alerģisks vai izraisīts rīkles gļotādas saskarsmē ar kairinošiem faktoriem. Slimības ārstēšana ir tieši atkarīga no tās veida.

Atkarībā no slimības rakstura slimība notiek akūtā vai hroniskā formā. Pirmajā gadījumā bērniem rodas akūts rīkles gļotādas iekaisums. Hronisks faringīts ir gauss iekaisuma process, kas ilgst vairākus mēnešus vai ilgāk un kam raksturīgas remisijas un paasinājumu fāzes. Visbiežāk tas notiek nepilnīgi izārstēta akūta faringīta rezultātā vai kā patstāvīga slimība, ko izraisa agresīvu faktoru izraisīts ilgstošs rīkles gļotādas kairinājums.

Atkarībā no iekaisuma procesa smaguma pakāpes rodas hronisks faringīts:

• vienkārša vai katarāla, kas izpaužas kā rīkles gļotādas hiperēmija;
• granuloze vai hipertrofiska, ko papildina iekaisuma procesa skarto audu proliferācija;
• atrofiska, ko papildina iekaisušo audu izžūšana vai retināšana;
• jaukts, kurā uz rīkles aizmugurējās sienas vienlaikus ir patoloģiskas izmaiņas gļotādā, kas raksturīgas hipertrofiskajam un atrofiskajam tipam.

Simptomi

Faringīta simptomi bērniem atšķiras atkarībā no slimības formas un smaguma pakāpes. Raksturīga akūta iekaisuma pazīme ir:

• apsārtums un pietūkums;
• asas sāpes kaklā, ievērojami pasliktinās, norijot, īpaši cietu un karstu pārtiku;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C;
• balss aizsmakums;
• klepus, ko izraisa sāpīguma sajūta un sāpīgums rīkles gļotādā;
• sāpju apstarošana ausīs (ja iekaisums skar tubofaringeālās izciļņus).

Ar hronisku faringītu simptomi ir mazāk izteikti, ir sausums un iekaisis kakls. Šai iekaisuma formai nav raksturīga temperatūras paaugstināšanās un bērna vispārējā stāvokļa un aktivitātes izmaiņas. Tomēr saasināšanās laikā hroniska faringīta simptomi pastiprinās un klīniskā aina ir līdzīga akūta faringīta gadījumā.

Ar granulozu hronisku faringītu uz rīkles aizmugurējās sienas uzkrājas viskozs aplikums biezas gļotas, veidojas sarkanas pietūkušas plāksnes, submandibulārie limfmezgli var būt palielināti un sāpīgi palpējot, un pakausī ir mokošas sāpes.

Hroniska faringīta atrofiskā forma bērniem tiek diagnosticēta ārkārtīgi reti. To raksturo rīkles gļotādas bālums un sausums, garozas veidošanās uz tās, kas ir izžuvušas gļotas, un asinsvadu raksta parādīšanās uz rīkles aizmugurējās sienas.

Simptomu pazīmes atkarībā no cēloņa

Ar faringītu, kas rodas uz ARVI fona, iekaisuma process izplatās uz visu rīkli, ieskaitot mandeles un mīkstās aukslējas. To bieži pavada iesnas, konjunktivīts, klepus un kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

Patogēno baktēriju izraisītu faringītu raksturo ilgstoša gaita, galvassāpes, drudzis un tonsilīts. Kad rīkli ietekmē sēnītes, uz tās gļotādas un mutes kaktiņos veidojas plaisas un erozijas, uz rīkles aizmugurējās sienas parādās raksturīgs balts sierveidīgs pārklājums, palielinās aizmugurējie kakla limfmezgli.

Ja faringīta cēlonis ir alergēns uz rīkles gļotādas, tas izpaužas kā sausa klepus un to nepavada drudzis un stipras sāpes kaklā.

Simptomu pazīmes maziem bērniem

Vecākiem var būt aizdomas par faringītu zīdaiņiem, kuri vēl nevar izteikties un parādīt, kur tas sāp, pamatojoties uz šādām pazīmēm:

• garastāvoklis, asarošana;
• nemiers un slikts sapnis;
• periodisks klepus;
• samazināta ēstgriba un regurgitācija pēc barošanas;
• temperatūras paaugstināšanās līdz 39°C.

Maziem bērniem līdz 2 gadu vecumam akūts faringīts ir smags. Ja tās cēlonis ir ARVI, tad tas tiek kombinēts ar akūtu deguna dobuma un nazofarneksa gļotādas iekaisumu, iesnām, klepu, un to pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vispārējs vājums un letarģija, kā arī apetītes samazināšanās.

Slimības diagnostika

Ja jums ir aizdomas par faringītu bērniem, vecākiem jākonsultējas ar ārstu. Pašdiagnostika un pašārstēšanās ir pilns ar komplikācijām, un, jo jaunāks ir bērns, jo nopietnākas tās var būt. Apstiprinājums par iekaisuma procesa klātbūtni uz rīkles aizmugurējās sienas gļotādas, kā arī tā forma un cēloņi tiek noteikts, pamatojoties uz:

• bērna vai vecāku sūdzības, ja bērns ir mazs;
• mutes un rīkles izmeklēšana (faringoskopija);
• kakla limfmezglu palpēšana;
• rezultātus bakterioloģiskā kultūra rīkles uztriepe.

Ar faringītu ir mērens apsārtums, pietūkums un infiltrācija rīkles aizmugurējā sienā, velofaringeālās arkas un retāk mīkstās aukslējas.

Sāpes kaklā var būt ne tikai faringīta, bet arī tonsilīta, masalu un skarlatīna simptoms. Atšķirībā no faringīta, stenokardiju raksturo strauja klīniskā attēla attīstības dinamika. Nākamajā dienā uz mandeles parādās strutojošs aplikums un aizbāžņi, tiek novērots to apsārtums un palielināšanās, ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās līdz 40°C.

Faringīta ārstēšana

Zāles un procedūras faringīta ārstēšanai bērniem jānosaka vietējam pediatram vai bērnu otolaringologam, ņemot vērā pacienta vecumu, slimības cēloni un pacienta stāvokļa smagumu. Ārstēšana tiek veikta mājās. Nekomplicētās slimības formās, kas rodas uz ARVI fona, iekaisuma process dažu dienu laikā izzūd pats.

Medikamenti

Akūta faringīta un hroniska faringīta saasināšanās gadījumā bērniem tiek izmantotas šādas zāles:

• preparāti rīkles skalošanas šķīdumu pagatavošanai (rotokāns, furatsilīns, hlorofilipts);
• šķīdumi iekaisušo gļotādu eļļošanai (protargols, Lugola šķīdums);
• pastilām un pastilām ar antiseptisku, mīkstinošu un pretsāpju iedarbību (lizobakts, septefrīls, faringosepts, strepsils, imudons);
• aerosoli un aerosoli rīkles apūdeņošanai (hexasprey, ingalipt, jox, tantum verde, cameton, miramistin);
• antibakteriālas zāles lokāli, retāk sistēmiski (ar precīzi noteiktu slimības bakteriālo etioloģiju un patogēna jutības noteikšanu pret specifiskām antibiotikām);
• imūnmodulējošas zāles faringītam pret ARVI fona (viferons, laferobions, imūnflazīds, aflubīns);
• šķīdumi inhalācijām (buferētā soda, dekasāns, sāls šķīdums);
• pretdrudža līdzekļi, kuru pamatā ir paracetamols vai ibuprofēns, ja temperatūra paaugstinās virs 38°C.

Lai ārstētu faringītu bērnam līdz 3 gadu vecumam, nelietojiet aerosolus un aerosolus, jo injicējot tie var izraisīt balsenes refleksu spazmu un nosmakšanas uzbrukumu, kā arī rīkles skalošanu, jo šo procedūru ir grūti veikt patstāvīgi. bērniem.

Sēnīšu faringīta gadījumā bērniem ārstēšana sastāv no rīkles ārstēšanas ar vietējiem pretsēnīšu līdzekļiem. Alerģiskas reakcijas izraisītu rīkles iekaisumu ārstē ar uzņemšanu antihistamīna līdzekļi tablešu, pilienu vai sīrupu veidā (fenistils, erius, zyrtec, cetirizīns, zodaks).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Starp tradicionālajām faringīta ārstēšanas metodēm bērni pēc konsultēšanās ar ārstu var veikt tvaika inhalācijas un skalošanu ar novārījumiem. ārstniecības augi(kumelīte, salvija, kliņģerīte, eikalipts, asinszāle, ozola miza), kam piemīt antiseptiska, pretiekaisuma un ārstnieciska iedarbība. Skalošanai izmanto arī vienkāršu sāls šķīdumu (1 tējkarote sāls uz glāzi ūdens).

Naktī pacientam var dot siltu pienu ar medu vai minerālūdeni, kam būs sildoša un mīkstinoša iedarbība. Taču, pirms lietojat šādus tautas līdzekļus, jāpārliecinās, vai bērnam nav alerģijas pret lietotajiem augiem un medu.

Pacientu aprūpes iezīmes

Daudz siltu dzērienu dzeršanai ir liela nozīme bērna ātrai atveseļošanai ( minerālūdens bez gāzes, tējas, kompota, ogu augļu dzērieniem) un svaigu mitru gaisu, kam slavenais pediatrs E. O. Komarovskis vērš īpašu uzmanību vecākiem.Tas viss veicinās skartās rīkles gļotādas efektīvu mitrināšanu un attīrīšanu.

Lai mazinātu iekaisušās rīkles gļotādas ievainojumus un kairinājumu slimības laikā, bērnam jāievēro saudzīga diēta. Nav ieteicams viņam dot pārāk rupju, cietu, pikantu, sāļu, skābu, karstu vai aukstu ēdienu.

Video: Bērnu ENT par faringīta simptomiem un ārstēšanu

Iespējamās komplikācijas un profilakse

Ja nav savlaicīgas un pareiza ārstēšana akūts faringīts bērniem var izraisīt komplikācijas, no kurām galvenās ir:

• slimības pāreja uz hronisku formu;
• infekcijas izplatīšanās uz elpošanas sistēmas apakšējiem orgāniem (laringīts, traheīts, bronhīts);
• peritonsilārs un retrofaringeāls abscess;
• autoimūnas slimības (reimatisms);
• stenokardija.

Lai samazinātu akūta vai hroniska faringīta risku bērniem, ir jāievēro vienkārši profilakses pasākumi, kuru mērķis galvenokārt ir palielināt imunitāti un samazināt kontaktu ar iespējamiem patogēniem. Tie ietver regulāras pastaigas svaigā gaisā, labs uzturs un atpūties.

Jāizvairās no hipotermijas. Telpā, kurā dzīvo bērns, ir svarīgi izveidot normāls līmenis mitruma un temperatūras apstākļos (vēss, mitrs gaiss), izvairieties no saskares ar piesārņotu gaisu, tabakas dūmi, putekļi. Nepieciešams nekavējoties ārstēt rinītu, sinusītu un adenoidītu, lai novērstu ilgstošu deguna nosprostojumu un piespiedu elpošanu caur muti, kā arī novērstu saskari ar slimiem cilvēkiem sezonālo ARVI epidēmiju laikā.

Kakls ir iekaisis un jēls, sāp norīt, un zema temperatūra liecina par faringītu. Šīs slimības gadījumā iekaisums ietekmē rīkles aizmugurējo sienu, bet neietekmē mandeles, atšķirībā no tonsilīta. Jūs varat saslimt ar faringītu pēc hipotermijas, kas bieži vien ir akūtu elpceļu infekciju sastāvdaļa kopā ar iesnām. Visvairāk kopīgs iemesls– vīrusi, bet rodas arī bakteriāls faringīts. Ja viss ir izdarīts pareizi, šī slimība pāriet ātri un bērna ķermenim nepamanīta.

Faringīta cēloņi

Lielāko daļu faringīta gadījumu izraisa vīrusi, kas nokļūst rīkles gļotādā. Tas, kā slimība noritēs, ir atkarīgs no vietējās imunitātes stāvokļa: vīruss var nostiprināties mandeles, izraisot tonsilīts vai var ietekmēt tikai rīkli - faringīts. Ja vīruss nāca no deguna, iepriekš to atspējojot, ārsti to sauc par " nazofaringīts».

Dažreiz faringītu izraisa baktērijas, piemēram, streptokoks vai mikoplazma (reti). Šajā gadījumā tā gaita var kļūt garāka, simptomi izteiktāki un temperatūra paaugstināta. Ja ārsts konstatē streptokoku, bērnam būs jādod antibiotikas. Bet jūs to nedrīkstat darīt, ja jums ir vīrusu slimības!

Faringīta simptomi

Klasiskie faringīta simptomi ir iekaisis kakls un sāpes rīšanas laikā. Par to bieži sūdzas pusmūža bērni. Zīdaiņi diemžēl nevar pateikt mātei, ka viņiem sāp, bet viņi kļūst kaprīzāki, slikti guļ un klepo.

Kā simptoms faringītu var pavadīt klepus, bet, ja iekaisums aprobežojas ar rīkli, tas nekad nebūs smags. Drīzāk to var saukt par vārdu "klepus". Klepošana norāda, ka infekcija ir pagājusi zemāk – izraisot traheītu, laringītu vai bronhītu.

Kā atšķirt faringītu no iekaisušas kakla

Kakla sāpes ar faringītu ir mērenas un parādās tikai, norijot pārtiku (nevis ūdeni), īpaši karstu vai cietu ēdienu. Nemitīgi ir nevis sāpes, bet gan nepatīkama sajūta kaklā - “sāpīgums”. Ar iekaisušo kaklu, atšķirībā no faringīta, sāpes kaklā ir nemainīgas, un, norijot, tās pastiprinās, un nav svarīgi, ko bērns mēģina norīt - ēdienu vai ūdeni.

Nākamā būtiskā atšķirība starp faringītu un iekaisušo kaklu ir ķermeņa temperatūras dinamika. Kad tiek ietekmētas mandeles, tas ātri un augstu paceļas, dažreiz līdz 40 grādiem un bieži balts pārklājums parādās nākamajā dienā. Un faringīts parasti sākas ar iekaisušo kaklu, un tikai tad vai tajā pašā laikā temperatūra nedaudz paaugstinās. Ir vērts atzīmēt, ka ar streptokoku tonsilītu temperatūra var paaugstināties arī ļoti augsta.

Kopumā faringīts tīrā veidā ir diezgan reti sastopams. Parasti to kombinē ar iesnām un akūtām elpceļu infekcijām.

Kā tiek diagnosticēts faringīts?

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārstam ir jāpārbauda bērna kakls. Ar faringītu tas ir vidēji sarkans, mandeles nav palielinātas. Rīkles aizmugure var būt granulēta. Plkst bakteriāla infekcija Uz tā var parādīties strutas, bet tas notiek diezgan reti.
Faringīta pārbaudes parasti nav nepieciešamas. Tiem ir jēga, ja ārstam ir aizdomas par kaut ko vairāk nopietna slimība, kuras simptoms var būt faringīts. Visbiežāk no rīkles tiek ņemts uztriepis un pārbaudīts, vai nav divu slimību - streptokoka un difterijas. Ja šie testi apstiprināsies, mazulim tiks izrakstītas antibiotikas un viņš var tikt ievietots slimnīcā.

Vai māte pati var paskatīties uz sava bērna rīkli? Protams, ka var. Bet bez pietiekamas pieredzes viņa, visticamāk, neatšķirs faringītu no tonsilīta un spēs saprast slimības smagumu.

Hronisks faringīts

Ja faringīts ilgst vairāk nekā 2 nedēļas, to sauc par hronisku. Ilgstoša faringīta gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Tās iemesli var būt:

Bakteriālas infekcijas piestiprināšana;
mononukleoze (ar palielinātiem limfmezgliem);
svešķermenis rīklē vai tā sekas;
rīkles kairinājums ar vides faktoriem: ļoti sauss gaiss dzīvoklī, gaisa piesārņojums ar tabakas dūmiem, izplūdes gāzes, putekļi utt.;
elpošana caur muti, ja Jums ir alerģija;
adenoīdi;
hroniskas iesnas, kurās gļotas no deguna plūst pa rīkles aizmuguri, kairinot to un izraisot faringītu.

Kā ārstēt faringītu

Tā kā lielākā daļa faringītu ir vīrusu izraisīti, mēs nevaram tieši ietekmēt slimības cēloni. Bērna ķermenim pašam jātiek galā ar vīrusu. Mūsu centieni būs vērsti uz nepatīkamu simptomu mazināšanu: sāpīgumu, sāpes, paaugstināta temperatūra, kā arī dod mieru un spēku izveseļoties pie sāpoša rīkles.

Gargling– palīdz mazināt diskomfortu un mazina pietūkumu. Visdrošākā skalošana ir silts, sālīts ūdens. Ievietojiet vienu tējkaroti sāls glāzē ūdens un noskalojiet vismaz 3 reizes dienā. Nav piemērots maziem bērniem.
Siltais dzēriens– silta tēja, uzlējumi, zāļu uzlējumi. Šķidrumi palīdz novērst dehidratāciju, kas pasliktina visas slimības. Turklāt siltie dzērieni mazina sāpes kaklā faringīta dēļ. Konsultējieties ar savu pediatru par to, kuras zāļu tējas ir vislabākās jūsu bērnam.
Gaisa mitrināšana telpā– var izmantot gaisa mitrinātāju vai, ja tāda nav, tad lielu atvērtu ūdens trauku. Sausais gaiss kairina bērna kaklu un degunu, izraisot iesnas un faringītu. Tomēr ar mēru viss ir labi, nevajadzētu pārvērst telpu par siltumnīcu vai tropu džungļiem.
Temperatūras samazināšana– ja tas paaugstinās virs 38 grādiem un bērns jūtas slikti. Jūs varat lietot bezrecepšu medikamentus, piemēram, paracetamolu vai ibuprofēnu.

Jūs nedrīkstat lietot antibiotikas faringīta gadījumā bez ārsta receptes. Lielāko daļu faringīta gadījumu izraisa vīrusi, un antibiotikas uz tiem nedarbojas. Nekontrolēta antibiotiku lietošana var izraisīt komplikācijas, kā arī mikrobu rezistences veidošanos pret šīm zālēm.

Kakla aerosolus var lietot bērniem, kas vecāki par 2 gadiem. To nedrīkst darīt maziem bērniem, jo ​​pastāv komplikāciju risks - balss kaula spazmas, attīstoties akūtām slimībām. elpošanas mazspēja. Rūpīgi izvēlieties aerosolu (izsmidzināmu), vēlams bez alkohola vai ļoti spēcīgiem kairinātājiem, lai neradītu bērnam diskomfortu.

Konfektes ar anestēzijas komponentu palīdzēs mazināt iekaisis kakls. Pirms lietošanas pārliecinieties, vai bērnam nav alerģijas pret anestēzijas līdzekli. Par to konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu.

Dažreiz ar faringītu kopā ar iesnām ir lietderīgi bērna degunā pilināt vazokonstriktorus (nazolu, ksilometazolīnu utt.). Tie samazina gļotādas pietūkumu un izdalīto gļotu daudzumu. Gļotas pārstāj ieplūst kaklā un neprovocē faringītu. Attiecībā uz medikamentiem konsultējieties ar savu ārstu. Jūs nedrīkstat lietot vazokonstriktoru zāles ilgāk par 3-4 dienām pēc kārtas, jo ir iespējama atkarība un atsitiena efekts.

Ārstēšanā hronisks tonsilīts vissvarīgākais ir nevis zāles, bet gan nelabvēlīgu vides faktoru novēršana:
aizsargāt bērnu no gaisa piesārņotājiem, tabakas un cita veida dūmiem, putekļiem;
uzraudzīt gaisa mitrumu telpā un uzturēt to 50-60%, izmantojot mitrinātāju;
Regulāri jāstaigā ar mazuli jebkuros laikapstākļos, izņemot dienas, kad bērnam ir augsta temperatūra.

Jo vairāk laika bērns pavada ārā, jo veselāks viņš aug, un viņam ir vairāk spēka cīnīties ar infekcijām. Atcerieties, ka, kā teikts vienā grāmatā, "labos laikapstākļos bērni lieliski pavada laiku ārā, bet sliktos laikapstākļos - labi."

Faringīts ir iekaisuma process, kas lokalizēts rīkles aizmugurējā sienā. Galvenais šīs slimības simptoms, par ko bērns var sūdzēties vecākiem, ir sāpes un diskomforts kaklā. Vairumā gadījumu faringīts attīstās uz akūtu elpceļu infekciju fona kopā ar citiem katarālajiem procesiem nazofarneksā un augšējos elpceļos, daudz retāk kā patstāvīga patoloģija. Tas notiek visu vecumu bērniem. Jo mazāks bērns, jo smagāka ir slimība un grūtāk izvēlēties medikamentus.

Saturs:

Slimības cēloņi

Faringīts bērniem var attīstīties kā patstāvīga slimība vai būt kādas citas slimības sekas. Vairumā gadījumu rīkles iekaisums rodas uz ķermeņa bojājumu fona ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām (gripas vīruss, paragripas, adenovīruss, rinovīruss, koronavīruss) un citiem vīrusiem (citomegalovīruss, Epšteina-Barra vīruss). Retāk par faringīta cēloni kļūst bakteriāli patogēni (streptokoki, stafilokoki, Haemophilus influenzae un difterijas bacillus, meningokoki). Vislielākais faringīta risks rodas bērniem, kuri apmeklē bērnudārzus un skolas rudens-ziemas periodā sezonālo gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju epidēmiju laikā.

Iekaisuma procesa attīstību rīkles aizmugurējā sienā var veicināt šādi faktori:

• apgrūtināta elpošana caur degunu, kas izraisa auksta, neattīrīta gaisa ieelpošanu caur muti un mutes un rīkles gļotādu izžūšanu;
• mugurējais rinīts, kurā inficēti gļotādas izdalījumi, pūšot degunu, neizplūst pa deguna ejām, bet plūst uz leju;
• hipotermija;
• vietējās imunitātes pavājināšanās;
• bieža vazokonstriktora pilienu lietošana iesnu ārstēšanā, kas plūst uz leju no deguna dobuma, kairina rīkles aizmugurējās sienas gļotādu un samazina tās aizsargājošās īpašības;
• dažu hronisku slimību saasināšanās (rinīts, adenoidīts, tonsilīts, sinusīts, stomatīts, kariess);
• palatīna mandeles noņemšana, ko papildina atrofiskas izmaiņas rīkles gļotādā;
• vitamīnu trūkums (A un B grupa);
• gastroezofageālais reflukss, kā rezultātā kuņģa saturs bieži nonāk rīklē, kairinot tās gļotādu.

Dažreiz faringīta cēloņi ir alerģiskas reakcijas, kas rodas, reaģējot uz alergēna iekļūšanu rīkles gļotādā. Rīkles iekaisumu var izraisīt arī tās gļotādas mehāniski bojājumi no svešķermeņiem vai ķirurģiskas operācijas, ķīmisko šķīdinātāju tvaiku, putekļu, tabakas dūmu, karstā gaisa iedarbība. Tāpat rīkles iekaisums attīstās, ēdot pārāk karstu, raupju, pikantu vai skābu ēdienu.

Faringīta veidi

Ņemot vērā etioloģisko faktoru, faringīts pieaugušajiem un bērniem var būt infekciozs (vīrusu, baktēriju, sēnīšu), traumatisks, alerģisks vai izraisīts rīkles gļotādas saskarsmē ar kairinošiem faktoriem. Slimības ārstēšana ir tieši atkarīga no tās veida.

Atkarībā no slimības rakstura slimība notiek akūtā vai hroniskā formā. Pirmajā gadījumā bērniem rodas akūts rīkles gļotādas iekaisums. Hronisks faringīts ir gauss iekaisuma process, kas ilgst vairākus mēnešus vai ilgāk un kam raksturīgas remisijas un paasinājumu fāzes. Visbiežāk tas notiek nepilnīgi izārstēta akūta faringīta rezultātā vai kā patstāvīga slimība, ko izraisa agresīvu faktoru izraisīts ilgstošs rīkles gļotādas kairinājums.

Atkarībā no iekaisuma procesa smaguma pakāpes rodas hronisks faringīts:

• vienkārša vai katarāla, kas izpaužas kā rīkles gļotādas hiperēmija;
• granuloze vai hipertrofiska, ko papildina iekaisuma procesa skarto audu proliferācija;
• atrofiska, ko papildina iekaisušo audu izžūšana vai retināšana;
• jaukts, kurā uz rīkles aizmugurējās sienas vienlaikus ir patoloģiskas izmaiņas gļotādā, kas raksturīgas hipertrofiskajam un atrofiskajam tipam.

Simptomi

Faringīta simptomi bērniem atšķiras atkarībā no slimības formas un smaguma pakāpes. Raksturīga akūta iekaisuma pazīme ir:

• apsārtums un pietūkums;
• asas sāpes kaklā, kas ievērojami palielinās, norijot, īpaši cietu un karstu pārtiku;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C;
• balss aizsmakums;
• klepus, ko izraisa sāpīguma sajūta un sāpīgums rīkles gļotādā;
• sāpju apstarošana ausīs (ja iekaisums skar tubofaringeālās izciļņus).

Ar hronisku faringītu simptomi ir mazāk izteikti, ir sausums un iekaisis kakls. Šai iekaisuma formai nav raksturīga temperatūras paaugstināšanās un bērna vispārējā stāvokļa un aktivitātes izmaiņas. Tomēr saasināšanās laikā hroniska faringīta simptomi pastiprinās un klīniskā aina ir līdzīga akūta faringīta gadījumā.

Ar granulozu hronisku faringītu uz rīkles aizmugurējās sienas uzkrājas viskozs biezu gļotu pārklājums, veidojas sarkani pietūkuši aplikumi, palpējot var būt palielināti un sāpīgi submandibulārie limfmezgli, kā arī mokošas sāpes pakausī.

Hroniska faringīta atrofiskā forma bērniem tiek diagnosticēta ārkārtīgi reti. To raksturo rīkles gļotādas bālums un sausums, garozas veidošanās uz tās, kas ir izžuvušas gļotas, un asinsvadu raksta parādīšanās uz rīkles aizmugurējās sienas.

Simptomu pazīmes atkarībā no cēloņa

Ar faringītu, kas rodas uz ARVI fona, iekaisuma process izplatās uz visu rīkli, ieskaitot mandeles un mīkstās aukslējas. To bieži pavada iesnas, konjunktivīts, klepus un kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

Patogēno baktēriju izraisītu faringītu raksturo ilgstoša gaita, galvassāpes, drudzis un tonsilīts. Kad rīkli ietekmē sēnītes, uz tās gļotādas un mutes kaktiņos veidojas plaisas un erozijas, uz rīkles aizmugurējās sienas parādās raksturīgs balts sierveidīgs pārklājums, palielinās aizmugurējie kakla limfmezgli.

Ja faringīta cēlonis ir alergēns uz rīkles gļotādas, tas izpaužas kā sausa klepus un to nepavada drudzis un stipras sāpes kaklā.

Simptomu pazīmes maziem bērniem

Vecākiem var būt aizdomas par faringītu zīdaiņiem, kuri vēl nevar izteikties un parādīt, kur tas sāp, pamatojoties uz šādām pazīmēm:

• garastāvoklis, asarošana;
• nemiers un slikts miegs;
• periodisks klepus;
• samazināta ēstgriba un regurgitācija pēc barošanas;

Maziem bērniem līdz 2 gadu vecumam akūts faringīts ir smags. Ja tās cēlonis ir ARVI, tad tas tiek kombinēts ar akūtu deguna dobuma un nazofarneksa gļotādas iekaisumu, iesnām, klepu, un to pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vispārējs vājums un letarģija, kā arī apetītes samazināšanās.

Slimības diagnostika

Ja jums ir aizdomas par faringītu bērniem, vecākiem jākonsultējas ar ārstu. Pašdiagnostika un pašārstēšanās ir pilns ar komplikācijām, un, jo jaunāks ir bērns, jo nopietnākas tās var būt. Apstiprinājums par iekaisuma procesa klātbūtni uz rīkles aizmugurējās sienas gļotādas, kā arī tā forma un cēloņi tiek noteikts, pamatojoties uz:

• bērna vai vecāku sūdzības, ja bērns ir mazs;
• mutes un rīkles izmeklēšana (faringoskopija);
• kakla limfmezglu palpēšana;
• rīkles uztriepes bakterioloģiskās kultūras rezultāti.

Ar faringītu ir mērens apsārtums, pietūkums un infiltrācija rīkles aizmugurējā sienā, velofaringeālās arkas un retāk mīkstās aukslējas.

Sāpes kaklā var būt ne tikai faringīta, bet arī tonsilīta, masalu un skarlatīna simptoms. Atšķirībā no faringīta, stenokardiju raksturo strauja klīniskā attēla attīstības dinamika. Nākamajā dienā uz mandeles parādās strutojošs aplikums un aizbāžņi, tiek novērots to apsārtums un palielināšanās, ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās līdz 40°C.

Faringīta ārstēšana

Zāles un procedūras faringīta ārstēšanai bērniem jānosaka vietējam pediatram vai bērnu otolaringologam, ņemot vērā pacienta vecumu, slimības cēloni un pacienta stāvokļa smagumu. Ārstēšana tiek veikta mājās. Nekomplicētās slimības formās, kas rodas uz ARVI fona, iekaisuma process dažu dienu laikā izzūd pats.

Medikamenti

Akūta faringīta un hroniska faringīta saasināšanās gadījumā bērniem tiek izmantotas šādas zāles:

• preparāti rīkles skalošanas šķīdumu pagatavošanai (rotokāns, furatsilīns, hlorofilipts);
• šķīdumi iekaisušo gļotādu eļļošanai (protargols, Lugola šķīdums);
• pastilām un pastilām ar antiseptisku, mīkstinošu un pretsāpju iedarbību (lizobakts, septefrīls, faringosepts, strepsils, imudons);
• aerosoli un aerosoli rīkles apūdeņošanai (hexasprey, ingalipt, jox, tantum verde, cameton, miramistin);
• antibakteriālas zāles lokāli, retāk sistēmiski (ar precīzi noteiktu slimības bakteriālo etioloģiju un patogēna jutības noteikšanu pret specifiskām antibiotikām);
• imūnmodulējošas zāles faringītam pret ARVI fona (viferons, laferobions, imūnflazīds, aflubīns);
• šķīdumi inhalācijām (buferētā soda, dekasāns, sāls šķīdums);
• pretdrudža līdzekļi, kuru pamatā ir paracetamols vai ibuprofēns, ja temperatūra paaugstinās virs 38°C.

Lai ārstētu faringītu bērnam līdz 3 gadu vecumam, nelietojiet aerosolus un aerosolus, jo injicējot tie var izraisīt balsenes refleksu spazmu un nosmakšanas uzbrukumu, kā arī rīkles skalošanu, jo šo procedūru ir grūti veikt patstāvīgi. bērniem.

Sēnīšu faringīta gadījumā bērniem ārstēšana sastāv no rīkles ārstēšanas ar vietējiem pretsēnīšu līdzekļiem. Alerģiskas reakcijas izraisītu rīkles iekaisumu ārstē, lietojot antihistamīna līdzekļus tablešu, pilienu vai sīrupu veidā (fenistil, Erius, Zyrtec, cetirizīns, Zodak).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Starp tradicionālajām faringīta ārstēšanas metodēm bērniem pēc konsultēšanās ar ārstu var veikt tvaika inhalācijas un skalošanu ar ārstniecības augu (kumelīšu, salvijas, kliņģerīšu, eikalipta, asinszāles, ozola mizas) novārījumiem, kuriem ir antiseptisks līdzeklis. , pretiekaisuma un dziedinošs efekts. Skalošanai izmanto arī vienkāršu sāls šķīdumu (1 tējkarote sāls uz glāzi ūdens).

Naktī pacientam var dot siltu pienu ar medu vai minerālūdeni, kam būs sildoša un mīkstinoša iedarbība. Taču, pirms lietojat šādus tautas līdzekļus, jāpārliecinās, vai bērnam nav alerģijas pret lietotajiem augiem un medu.

Pacientu aprūpes iezīmes

Liela nozīme bērna ātrai atveseļošanai ir daudz silta dzeršanas (negāzēts minerālūdens, tēja, kompots, ogu augļu dzērieni) un svaigs, mitrs gaiss, kam slavenais pediatrs E. O. Komarovskis vērš īpašu uzmanību vecākiem. Tas viss dos savu ieguldījumu. skartās vietas efektīvai mitrināšanai un attīrīšanai.rīkles gļotāda.

Lai mazinātu iekaisušās rīkles gļotādas ievainojumus un kairinājumu slimības laikā, bērnam jāievēro saudzīga diēta. Nav ieteicams viņam dot pārāk rupju, cietu, pikantu, sāļu, skābu, karstu vai aukstu ēdienu.

Video: Bērnu ENT par faringīta simptomiem un ārstēšanu

Iespējamās komplikācijas un profilakse

Ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas, akūts faringīts bērniem var izraisīt komplikācijas, no kurām galvenās ir:

• slimības pāreja uz hronisku formu;
• infekcijas izplatīšanās uz elpošanas sistēmas apakšējiem orgāniem (laringīts, traheīts, bronhīts);
• peritonsilārs un retrofaringeāls abscess;
• autoimūnas slimības (reimatisms);
• stenokardija.

Lai samazinātu akūta vai hroniska faringīta risku bērniem, ir jāievēro vienkārši profilakses pasākumi, kuru mērķis galvenokārt ir palielināt imunitāti un samazināt kontaktu ar iespējamiem patogēniem. Tie ietver regulāras pastaigas svaigā gaisā, labu uzturu un atpūtu.

Jāizvairās no hipotermijas. Telpā, kurā dzīvo bērns, ir svarīgi izveidot normālu mitruma un temperatūras līmeni (vēss, mitrs gaiss), kā arī novērst saskari ar piesārņotu gaisu, tabakas dūmiem un putekļiem. Nepieciešams nekavējoties ārstēt rinītu, sinusītu un adenoidītu, lai novērstu ilgstošu deguna nosprostojumu un piespiedu elpošanu caur muti, kā arī novērstu saskari ar slimiem cilvēkiem sezonālo ARVI epidēmiju laikā.

Faringīts bērniem ir akūta vai hroniska slimība, kurai raksturīgs izolēts rīkles dobuma gļotādas iekaisums (kopā vai vienā no tās daļām), neiesaistot patoloģiskajā procesā mandeles limfoīdos audus.

Akūta faringīta simptomi

Rīkle ir orgāns, kas pieder pie elpošanas un gremošanas sistēmas, kas atspoguļojas slimības simptomos, kad tā ir iekaisusi. Tā ir 10 līdz 12 cm gara struktūra, kas sazinās ar deguna dobumu (atbilstošo sekciju sauc par “nazofarneksu”), mutes dobumu (orofarneksu) un balseni (balseni).

Iekaisuma process var attīstīties jebkurā rīkles daļā, kas ir diezgan reti. Daudz biežāk faringīts bērniem ir difūzs, migrē no nazofarneksa un izplatās uz pamata struktūrām.

Hronisks, gauss iekaisuma process pediatrijas praksē notiek daudz retāk nekā akūts faringīts. Lielākā daļa akūtu faringīta gadījumu, kas bērniem gandrīz vienmēr notiek ar blakus esošo ENT orgānu iesaistīšanos, biežāk tiek kombinēti ar rinītu vai tonsilītu. Šajos gadījumos nazofaringīts attīstās, kad iekaisuma izmaiņas skar ne tikai rīkles dobumu, bet arī deguna dobuma gļotādu jeb tonzilofaringīts - palatīna mandeles iesaistīšanās patoloģiskajā procesā kopā ar rīkles gļotādu.

Akūts faringīts sākumskolas un pirmsskolas vecuma bērniem rodas līdz 4-6 reizēm gadā, un tiem, kas bieži slimo, sasniedz 8 un vairāk epizodes gadā. Vecākā vecumā saslimstība samazinās līdz 1-4 gadījumiem gadā.

Cēloņi un riska faktori

Bērniem faringīts lielākajā daļā gadījumu (saskaņā ar dažiem datiem - 80-90%) ir pirmā akūtu elpceļu infekciju pazīme, jo neatkarīga slimība ir daudz retāk sastopama.

Faringītu bērniem var provocēt vīrusu (8-9 no 10 gadījumiem pediatrijas praksē) vai baktēriju izraisītāji. Papildus patogēniem mikroorganismiem faringītu bērniem var izraisīt dažādas nelabvēlīgas fizikālas un ķīmiskas ietekmes.

Vidēji akūts faringīts bērniem ilgst no 3-5 līdz 7-10 dienām, kuru laikā simptomi pakāpeniski samazinās līdz pilnīgai atveseļošanai.

Vīrusi, kas bērniem visbiežāk izraisa faringītu:

• rinovīrusi;
• koronavīrusi;
• respiratori sinicitāls vīruss;
• adenovīrusi (vislielākā izplatība vecumā no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem);
• gripas un paragripas vīrusi;
• enterovīrusi (Coxsackie A un B, ECHO);
• pikornavīrusi;
• reovīrusi; un utt.

Maziem bērniem ir augsta jutība pret infekciju ar elpceļu sincitiālo vīrusu, īpaši pirmajos sešos dzīves mēnešos; pusaudžiem un pieaugušiem pacientiem tas ir maznozīmīgs kā faringīta izraisītājs.

Lielāko daļu faringīta gadījumu izraisa vīrusi

Apmēram 30-40% gadījumu (pēc citiem avotiem - līdz 80%) akūtu faringītu bērniem provocē rinovīruss, jo šī vīrusa starpšūnu adhēzijas molekulu receptori atrodas uz nazofarneksa dobuma gļotādas, kas. šajā gadījumā ir ieejas vārti infekcijai. Uzskats par imunitāti, kas iegūta pēc faringīta bērniem, ir kļūdains, jo rinovīrusiem vien ir definēti aptuveni 110 serotipi (šķirnes).

Papildus vīrusiem aptuveni 10% gadījumu bērnu faringīta cēlonis ir šādi patogēni:

• A grupas β-hemolītiskais streptokoks (vairāk nekā trešdaļa akūtu faringīta gadījumu bērniem), C un G (daudz retāk);
• anaerobie mikroorganismi;
• korinebaktērijas;
• fusobaktērijas;
• Jersinija;
• Neisseria;
• mikoplazma;
• hlamīdijas;
• Candida ģints sēnes; utt.

Bērniem līdz 5-7 gadu vecumam augšējo elpceļu mikroflora ir veidošanās procesā. Krasas izmaiņas sociālajā vidē un līdz ar to mikrobu biocenozes izmaiņas var izraisīt oportūnistisku mikroorganismu aktivāciju un akūta vai hroniska faringīta attīstību.

Papildus patogēniem mikroorganismiem bērniem faringītu var izraisīt šādi vides faktori:

• rīkles gļotādas mehāniska trauma;
• ļoti karsta vai auksta ēdiena, šķidruma, tvaika uzņemšana;
• jonizējošā starojuma iedarbība;
• gaistošu vielu agresīvu tvaiku ieelpošana;
• putekļu, aerosolu iedarbība;
• saskare ar alergēniem;
• skābju un sārmu ietekme uz rīkles gļotādu; utt.

Faringīta attīstības riska faktori bērniem:

• anatomiskie priekšnoteikumi (ar vecumu saistīta deguna eju un rīkles dobuma šaurība, nepietiekama elpceļu elastīgo audu attīstība, mazattīstīta vietējā mikroflora utt.);
• aizkavēta vietējās imunitātes nobriešana;
• nelabvēlīgi dzīves apstākļi;
• neapmierinoša vides situācija;
• vecāku brāļu vai māsu klātbūtne ģimenē;
• pasīvā smēķēšana;
• alerģiskas predispozīcijas klātbūtne;
• svešzemju ķīmiski aktīvi piemaisījumi dzeramais ūdens, gaiss, pārtika;
• hroniska infekcijas slimības LOR orgāni un citi orgāni un sistēmas (bronhiālā astma, diabēts utt.);
• vispārēja hipotermija;
• traucēta deguna elpošana (adenoīdi);
• atrodoties vietās, kur pulcējas liels skaits bērnu (sāles, bērnudārzi, skolas, vasaras nometnes utt.).

Slimības formas

Atkarībā no sāpīgo izpausmju intensitātes bērniem faringīts var būt akūts vai hronisks (pēdējais praktiski nav reģistrēts līdz 3 gadu vecumam).

Akūta faringīta formas:

• baktēriju;
• vīrusu;
• mikotisks (sēnīšu);
• alerģisks;
• traumatisks;
• ko izraisa agresīvi fizikāli un ķīmiski vides faktori.

Hroniska faringīta formas:

• vienkāršs vai katarāls;
• hipertrofisks (granulēts);
• atrofiska;
• jaukta forma.

Katarālo faringītu bērniem raksturo hiperēmija un neliels gļotādas pietūkums, caurspīdīga viskoza sekrēta klātbūtne uz rīkles aizmugurējās sienas un atsevišķu limfoīdo folikulu palielināšanās.

Hroniska faringīta atrofiskā formā gļotāda ir bāla, atšķaidīta, bieži ar lakotu izskatu (ar raksturīgu spīdumu), tiek atzīmēti injicēti asinsvadi un žāvētu sekrēciju pēdas.

Hipertrofiskajai formai raksturīgs ievērojams rīkles gļotādas pietūkums, irdenums un apsārtums ar precīziem asinsizplūdumiem, virs kura virsmas ir nejauši izkliedēti hiperēmiski, palielināti folikuli; Uz rīkles aizmugurējās sienas ir biezas stiklveida vai gļoturulentas gļotas svītras.

Simptomi

Galvenais faringīta simptoms bērniem ir sāpes (sakarā ar gļotādas piesātinājumu ar nervu galiem). Sāpīgas sajūtas visintensīvākā tā sauktā tukšā rīkles laikā (norijot siekalas) vai tūlīt pēc dzeršanas sākšanas, jo šķidrums turpina patērēt sāpīgas sajūtas ir ievērojami samazinātas. Sāpes var izstarot uz ausi, apakšžokli, kaklu.

Citi faringīta simptomi bērniem:

• sāpīgums, sausums, dedzinoša sajūta kaklā;
• klepus, kas samazinās pēc siekalu norīšanas vai šķidruma dzeršanas;
• kamola sajūta kaklā;
• jēlums;
• maziem bērniem ir vispārēja pašsajūtas pasliktināšanās, ko pavada aizkaitināms vājums: nemierīga uzvedība, asarošana, atteikšanās ēst un dzert, miega traucējumi (dienas miegainība kopā ar periodisku virspusēju nakts miegu).

Bērniem slimība parasti sākas akūti, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un intoksikācijas sindroms (galvassāpes, vispārējs vājums, muskuļu sāpes, miegainība). Palielinās reģionālie limfmezgli un to sāpīgums.

Ar hronisku faringītu slimības simptomi ir mazāk izteikti, tie traucē bērnam saasināšanās laikā, remisijas laikā var saglabāties neliels diskomforts, ko izraisa provocējošu faktoru ietekme.

Faringīts bērniem pārsvarā ir difūzs, migrē no nazofarneksa un izplatās uz pamata struktūrām.

Rinofaringīta gadījumā uzskaitītie simptomi ir aizlikts deguns, dedzinoša sajūta vai rupja sajūta deguna dobumā, bagātīgi gļotādas izdalījumi (dažkārt pēc dažām dienām iegūstot gļoturojošu raksturu), šķaudīšana. Ar tonsilofaringītu slimības klīniskais attēls būtiski nemainās, raksturīgās iezīmes ir palatīna mandeļu palielināšanās, hiperēmija un pietūkums, kas konstatēti mutes dobuma dobuma pārbaudes laikā.

Faringīta inkubācijas periods vīrusu etioloģijas bērniem ir 1-4 dienas. Vidēji akūta slimība ilgst no 3-5 līdz 7-10 dienām, kuru laikā simptomi pakāpeniski samazinās līdz pilnīgai atveseļošanai. Ar neatbilstošu terapiju vai atteikšanos ārstēt akūtu faringītu, slimība var pārvērsties hroniskā formā.

Diagnostika

Faringīta diagnoze bērniem tiek noteikta, pamatojoties uz sūdzību novērtējumu un objektīvu priekšstatu par izmaiņām rīkles gļotādās: rīkles aizmugurējās sienas un palatīna arkas hiperēmija, iekaisuši limfoīdie folikuli, kas nejauši izkaisīti pa virsmu. gļotādas, kamēr nav stenokardijai raksturīgu mandeļu iekaisuma pazīmju.

Pētījuma metodes un sagaidāmie rezultāti:

• vispārējā asins analīze (leikocitoze ar neitrofilo nobīdi pa kreisi, paātrināta ESR; ja akūta faringīta cēlonis ir infekciozā mononukleoze, sākotnējo leikocītu skaita samazināšanos aizstāj ar izteiktu leikocitozi (līdz 20–30 ˟109/l) , līdz 90% leikocītu formula veic mononukleārās šūnas un netipiski limfocīti);
• bioķīmiskā asins analīze (akūtās fāzes indikatori);
• inokulācijas materiāls no rīkles dobuma uz barotnes, lai izolētu A grupas β-hemolītisko streptokoku;
• streptokoka antigēna noteikšana uztriepēs, izmantojot aglutinācijas metodi;
• paaugstināta antistreptokoku antivielu titra imūndiagnostika.

Pilnīga asins analīze var apstiprināt faringīta diagnozi bērniem.

A grupas β-hemolītiskā streptokoka noteikšana uztriepes materiālos no rīkles dobuma tiek veikta, lai noteiktu ārstēšanas taktiku, jo šajā gadījumā ir nepieciešama antibiotiku terapija. Šis tips mikroorganismi ir patogēnākie streptokoku grupā, var izraisīt nieru, sirds un asinsvadu sistēmas, locītavu aparātu u.c. bojājumus, tādēļ tā savlaicīga atklāšana un likvidēšana nepieciešama, lai novērstu komplikācijas.

Faringīta ārstēšana bērniem

Faringīta ārstēšanai bērniem ir vairākas pazīmes:

• zāļu drošums, atļauja to lietošanai pediatrijas praksē;
• lietošanas vienkāršība (piemēram, dažos gadījumos skalošanas šķīdumu lietošana ir sarežģīta, jo tas prasa spēju aizturēt elpu un nenorīt zāles);
• patīkama garša;
• atkarības trūkums no zāļu sastāvdaļām ar biežu lietošanu.

Bērnu faringīta ārstēšanā priekšroka tiek dota vietējām pretmikrobu zālēm izsmidzināmu vai tablešu (losenu) veidā rezorbcijai:

• ķīmijterapijas antiseptiķi (hlorheksidīns, heksetidīns, benzidamīns, ambazons, timols un tā atvasinājumi, spirti, joda atvasinājumi utt.);
• augu izcelsmes zāles, kurām ir antiseptiska iedarbība;
• dabiskas izcelsmes pretmikrobu līdzekļi (lizocīms);
• bišu produkti;
• baktēriju lizāti.

Narkotikas augu izcelsme vai bišu produkti, ārstējot faringītu bērniem, jālieto piesardzīgi, jo tie var izraisīt alerģiskas reakcijas. Precīza hlorheksidīnu saturošu medikamentu dozēšana ir nepieciešama arī to iespējamās negatīvās ietekmes uz bērna aknu audiem dēļ.

Papildus pretmikrobu terapijai ir nepieciešams izrakstīt imūnkorektorus, mīkstinošus līdzekļus un anestēzijas līdzekļus; Paaugstinātai ķermeņa temperatūrai ir indicētas pretdrudža zāles. Terapijas laikā ieteicama pastiprināta diēta, daudz šķidruma un siltas kompreses uz kakla priekšējās virsmas.

Daudzu pētījumu rezultāti liecina, ka bērniem nav pareizi izrakstīt antibiotikas ne-streptokoku izraisītām slimībām. Sistēmisko antibiotiku izrakstīšana akūta faringīta vai hroniska faringīta paasinājuma gadījumā ir indicēta tikai A grupas b-hemolītiskā streptokoka izraisītas infekcijas gadījumā.

Akūts faringīts sākumskolas un pirmsskolas vecuma bērniem rodas līdz 4-6 reizēm gadā, un tiem, kas bieži slimo, sasniedz 8 un vairāk epizodes gadā. Vecākā vecumā saslimstība samazinās līdz 1-4 gadījumiem gadā.

Ir pierādīts, ka 90% pacientu iekaisis kakls (kā galvenais faringīta simptoms) bez antibiotiku terapijas pāriet 3-5 dienu laikā.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Faringīta komplikācijas bērniem var ietvert:

• tonsilofaringīts;
• nazofaringīts;
• eustahīts, labirintīts;
• peritonsilārs vai retrofaringāls abscess;
• paratonsilīts;
• mediastinīts;
• sekundāri bojājumi sirdij, nierēm, locītavām.

Prognoze

Plkst savlaicīga diagnostika Un kompleksa ārstēšana prognoze ir labvēlīga.

Profilakse

1. Hipotermijas novēršana.
2. Kontaktu ierobežošana akūtu elpceļu infekciju (ARI) epidēmiju laikā.
3. Apmeklējumu ierobežojumi bērnudārzs, skola bērnam svaigu slimības simptomu klātbūtnē.
4. Ģimenes locekļu ar ARI pazīmēm valkā maskas.
5. Ceļošanas ierobežojumi uz sabiedriskais transports pavasara-rudens periodā, kad tiek novērots ARI sastopamības maksimums.
6. Savlaicīga LOR orgānu hronisku slimību ārstēšana.

Video no YouTube par raksta tēmu: