Pielonefrīta simptomi un ārstēšana vīriešiem ir tieši atkarīgi no slimības gaitas, smaguma pakāpes, klātbūtnes pavadošās patoloģijas. Bieži pacienti ir nolaidīgi pret savu veselību un līdz galam neizprot šādas vienaldzības sekas.

• Slimības klasifikācija
• Cēloņi un attīstības faktori
• Kā pielonefrīts tiek diagnosticēts vīriešiem?
• Aptauja
• Pārbaude
• Laboratorijas pētījumi
• Instrumentālā diagnostika
• Prognoze un komplikācijas
• Ārstēšana
• Urīna plūsmas atjaunošana
• Antibiotikas pielonefrīta ārstēšanai
• Simptomātiskas zāles
• Fizioterapija
• Tradicionālās metodes
• Ķirurģija
• Preventīvie pasākumi

Slimības klasifikācija

Saskaņā ar ICD 10 pielonefrīts pieder pie tubulointersticiālu nieru bojājumu grupas. Tāpat kā jebkurai citai patoloģijai, ir divas klīniskas formas, kas atšķiras pēc simptomiem un attīstības:

• pikants;
• hroniska.

Hronisks pielonefrīts ir sadalīts vēl trīs apakštipos:

• recidivējoša - ietver remisijas un saasināšanās posmus;
• latentais - gauss patoloģisks process, kurā nav simptomu;
• pielonefriskas nieres - patomorfoloģiskas izmaiņas orgānā, ko pavada urīnceļu sistēmas funkcionālās aktivitātes pārkāpums.

Atkarībā no lokalizācijas parenhīmas iekaisums var būt:

• fokusa;
• plaši izplatīts;
• vienpusējs;
• divpusējs.

Pēdējā forma tiek uzskatīta par vissmagāko, jo tiek pilnībā traucēts asins filtrācijas process un akūtas vai hroniskas veidošanās iespējamība. nieru mazspēja ievērojami palielinās.

Cēloņi un attīstības faktori

Pielonefrīts ir slimība, kas parādās tikai oportūnistisku vai patogēna mikroflora. Patogēni ir mikroorganismi, kas aprakstīti tālāk esošajā tabulā.

SVARĪGS! Kad tiek atklāta baktērija Īpaša uzmanība tiek piešķirts L-formām – šūnām, kurām trūkst blīvas polisaharīdu sienas, bet kuras nav zaudējušas spēju attīstīties. Tieši šie mikroorganismi izraisa hronisku iekaisumu.

Faktori, kas veicina pielonefrīta veidošanos vīriešiem, ir:

• ķermeņa imūno spēku samazināšanās;
• slikts uzturs;
• pasīvs dzīvesveids;
• vecāka gadagājuma vecums;
• endokrīnās sistēmas traucējumi (cukura diabēts);
• slikti ieradumi (smēķēšana, narkomānija, alkoholisms);
• neracionāla antibakteriālo zāļu lietošana;
• vienlaicīgas urīnceļu sistēmas slimības (cistīts).

Infekcijas izplatīšanās notiek pa augšupejošu ceļu, tas ir, no urīnizvadkanāla caur urīnpūsli un urīnvadiem nonākot nieru parenhīmā.

Klīniskā aina ir mainīga, akūtām un hroniskām formām ir nianses, kas jāņem vērā, izrakstot diagnostiku un ārstēšanu.

Pielonefrīta aktīvajā fāzē pacients var droši nosaukt laiku, kad viņa veselība pasliktinājās. To raksturo šādi simptomi:

• straujš temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40 grādiem;
• vājums;
• galvassāpes;
• drebuļi;
• pārmērīga ādas svīšana;
• slikta dūša, vemšana (reti);
• sāpes jostas rajonā: asas vai blāvas, sāpīgas, pastāvīgas;
• izdalītā urīna tilpuma samazināšanās un krāsas maiņa;
• palielināta sirdsdarbība;
• arteriālā hipertensija.

Hronisks iekaisums ir atšķirīgs un ietver tādus simptomus kā:

• temperatūra līdz 37,5;
• savārgums;
• palielināts nogurums;
• periodiski sāpošas sāpes muguras lejasdaļā;
• samazināta ēstgriba;
• pakāpeniski pieaugoša arteriālā hipertensija.

Patomorfoloģiskajām izmaiņām audos progresējot, vīriešiem attīstās nieru mazspēja, kurai ir nedaudz atšķirīga klīniskā aina.

Kā pielonefrīts tiek diagnosticēts vīriešiem?

Lai apstiprinātu slimības attīstību pacientam, ārstam jāpaļaujas uz vairākiem datiem, kas iegūti pārbaudes, aptaujas, laboratorisko un instrumentālo pētījumu laikā.

Aptauja

Ārsts vispirms noskaidro vīrieša sūdzības, kas viņu nomoka. Speciālists pievērš uzmanību sāpju raksturam, simptomu ilgumam un diurēzei.

Tālāk tiek apkopota slimības anamnēze. Tiek noskaidrota līdzīgu agrīnu pazīmju un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne uroģenitālā sistēma cistīta vai STS formā. Interesanti ir iedzimtība, dzīvesveids, jo īpaši uzturs un slikto ieradumu klātbūtne.

Pārbaude

Urologs vai terapeits pēc nepieciešamās informācijas savākšanas lūdz vīrieti izģērbties līdz viduklim tālākai apskatei. Izmantojot fonendoskopu, tiek uzklausītas plaušas un sirds, ar tonometru mēra asinsspiedienu, palpē vēderu.

Lai identificētu un diferencētu urīnceļu sistēmas patoloģiju, ārstam jāpārbauda Pasternatsky simptoms vai piesitiena simptoms, kurā, viegli piesitot pa labi un kreiso muguras lejasdaļu, palielinās nieru sāpes.

Laboratorijas pētījumi

To uzskata par diezgan informatīvu diagnostikas metodi. vispārīga analīze urīns. Tajā ir norādīts:

• leikociturija - leikocītu parādīšanās bioloģiskā šķidrumā;
• piūrija – strutas veidošanās un izdalīšanās;
• eritrociturija - sarkano asins šūnu klātbūtne urīnā.

Pieejams bakterioloģiskā kultūra, ļaujot identificēt patogēnu un tā jutību pret antibiotikām. Praksē to ne vienmēr izmanto, jo ir jāgaida rezultāti piecu dienu laikā, un ārstēšana tiek nozīmēta tūlīt pēc slimības atklāšanas.

Kopumā un bioķīmiskā analīze asinīs, palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums, palielinās leikocītu, transamināžu, urīnvielas un kreatinīna koncentrācija.

Instrumentālā diagnostika

Lai vizualizētu urīnceļu sistēmu un noteiktu tās struktūras traucējumus, ir nepieciešamas mūsdienīgas tehniskās metodes. Dati, kas iegūti no dažāda veida aptaujām, ir parādīti zemāk.

Diagnostika	Secinājums
Ultraskaņa	Ieslēgts sākuma posmi pielonefrīts: orgāna izmēra palielināšanās, tā mobilitātes samazināšanās elpošanas laikā.
	Kad veidojas abscess: hipoehoiskas zonas klātbūtne, kurai nav skaidras kontūras
	Vēlākajos posmos: nieres samazinās, orgāns “saraujas”.
Rentgens ar kontrastu	Orgāna izmēra palielināšanās vai samazināšanās, perinefrisko audu pietūkums, samazināta ekskrēcijas funkcija.
Magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija	Tiek precizētas nieres izmēra izmaiņas, strutojošu masu esamība vai neesamība un pielokaliceālās sistēmas strukturālie traucējumi.

Ultraskaņas izmeklēšana ir vispieņemamākā, jo tai nav kontrindikāciju un tā nesniedz papildu negatīva ietekme uz vīrieša ķermeņa un ir pieejams visās medicīnas iestādēs.

Prognoze un komplikācijas

Slimības iznākums ir mainīgs, ar savlaicīga diagnostika un ārstēšana, patoloģija beidzas ar atveseļošanos. 20-30% gadījumu process var kļūt hronisks.

Pielonefrīta komplikācijas ir:

• infekciozi toksisks šoks;
• neauglība;
• akūta vai hroniska nieru mazspēja;
• karbunkuls, nieru abscess;
• strutojošs paranefrīts;
• sepse;
• ļaundabīga arteriālā hipertensija.

Nāve tiek reģistrēta visbiežāk, ja iestājas akūta nieru mazspēja vai infekciozi toksisks šoks.

Ārstēšana

Terapija sākas nekavējoties, pacients tiek hospitalizēts, tiek nozīmēta diēta, etiotropiski un simptomātiski medikamenti. Smagos gadījumos ir norādīta operācija.

Urīna plūsmas atjaunošana

Tā kā pielonefrīta gadījumā samazinās diurēze, kā arī ķermeņa intoksikācija, ārsti izraksta intravenozus šķīdumus, piemēram:

• nātrija hlorīds;
• kālija hlorīds;
• kalcija hlorīds;
• nātrija acetāts;
• glikoze 5 vai 10%.

Pacientam tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi - diurētiskie līdzekļi - tablešu veidā. Visizplatītākie ir Furosemīds, Spironalaktons, Diakarbs.

Antibiotikas pielonefrīta ārstēšanai

Ārstēšanas pamatā ir antibakteriālu līdzekļu lietošana zāles. Nieru parenhīmas iekaisuma gadījumā izvēlētās zāles ir:

• otrās vai trešās paaudzes cefalosporīni (ceftriaksons);
• fluorhinoloni (ciprofloksacīns);
• aizsargāti penicilīni (Amoxiclav).

Aminoglikozīdus izraksta tikai tad, ja mikroorganisms nav jutīgs pret citām antibiotikām vai pacientam ir alerģiskas reakcijas simptomi pret uzskaitītajiem medikamentiem.

SVARĪGS! Pašārstēšanās ir aizliegta, var attīstīties komplikācijas.

Simptomātiskas zāles

Lai īslaicīgi uzlabotu pacienta stāvokli un samazinātu pielonefrīta pazīmju smagumu vīriešiem, terapijas sākumā ārsts izraksta vairākas papildu zāles. Tie ietver:

• pretiekaisuma, pretdrudža līdzekļi: Paracetamols, Nimesils;
• spazmolīti: Papaverīns, Drotaverīns;
• zāles, kas samazina arteriālais spiediens: kaptoprils, losartāns.

Ja intoksikācijas simptomi ir smagi, klīnika tiek papildināta ar vemšanu, un Cerucal tiek ievadīts intramuskulāri.

Fizioterapija

Šī ārstēšanas metode ir indicēta tikai pacienta rehabilitācijai pēc izārstēta akūta pielonefrīta. Procedūras aizliegts veikt šādos apstākļos:

• slimības aktīvā fāze;
• progresējoša hroniska forma;
• hidronefroze dekompensācijas stadijā;
• policistiska nieru slimība.

Lai ātri atjaunotu urīnceļu sistēmas darbību, tiek izmantotas šādas fizioterapijas jomas:

• amplipulsa terapija;
• Adopcija ārstnieciskās vannas ar mineralizētu ūdeni;
• Magnētiskā terapija;
• ultraskaņa;
• lāzers;
• elektroforēze ar antibakteriāliem līdzekļiem;
• Mikroviļņu krāsns, UHF.

Kura metode vīrietim nepieciešama, izlemj ārstējošais ārsts. Saskaņā ar ieteikumiem ārstam vajadzētu nozīmēt ne vairāk kā trīs veidu veselības procedūras.

Tradicionālās metodes

Populārākie ir harlay, bērzu, ​​dzērveņu sulas uzlējumi, tēja ar hibiska piedevu, kā arī lāču ogu novārījumi.

SVARĪGS! Nav vērts stāties rindā terapeitiskā taktika tikai ieslēgts tautas metodesārstēšana, jo neviens mājās gatavots līdzeklis nevar pilnībā atjaunot nieru darbību un iznīcināt infekciju.

Ķirurģija

Operācija tiek izmantota ekstremālākajos gadījumos, kad konservatīvā terapija nedod rezultātus un pacienta stāvoklis strauji pasliktinās. Šajā gadījumā tiek izmantoti četri ķirurģiskās iejaukšanās veidi:

• orgānu dekapsulācija;
• pielostomija;
• nefropielostopija;
• nefrektomija.

Pēdējais veids ietver pilnīgu nieru noņemšanu. Šī radikālā metode novērš sepses attīstību, infekciozi toksisku šoku, kā arī retroperitoneālās flegmonas veidošanos.

Preventīvie pasākumi

Specifiskas profilakses nav. Lai novērstu šīs patoloģijas attīstību, ir jāievēro vairāki pamata ieteikumi:

• ievērot personīgās higiēnas noteikumus;
• vadīt veselīgu dzīvesveidu;
• Veselīgs ēdiens;
• nekavējoties ārstēt ne tikai uroģenitālās sistēmas, bet arī citu orgānu slimības.

Vīriešiem vajadzētu atturēties no gadījuma dzimumakta, jo gonorejas, sifilisa un hlamīdiju patogēni var izraisīt arī nieru parenhīmas iekaisumu.

Asins attīrīšanas efektivitāte, izmantojot dialīzi

Nieres ir viens no svarīgākajiem orgāniem, bez kura cilvēka ķermenis “nosmakt” no toksīniem un kaitīgām vielām. Kad nieres pārstāj darboties, ārsti izraksta nieru dialīzi, lai nodrošinātu pareizu ķermeņa darbību. šī metode diezgan izplatīta mūsdienu medicīnas praksē.

Kas ir dialīze

Nieru dialīze ir procedūra, kas palīdz attīrīt cilvēka organismu no kaitīgām vielām, atkritumiem un toksīniem, tas ir, pilda tādu pašu lomu kā nieres. Procedūra sastāv no speciāla šķīduma injicēšanas cilvēkam ķermeņa attīrīšanai, izmantojot īpašu aparātu.

Šķīdums tiek izvadīts cauri puscaurlaidīgām membrānām ar porām, tieši caur šīm membrānām no asinīm tiek izvadītas dažādas nevajadzīgas vielas. Procedūras specifika un izmantotās membrānas ir atkarīgas no dialīzes veida.

Organisma attīrīšana prasa diezgan daudz laika – no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām, taču ir risinājumi, kas šo procesu paātrina. Atkarībā no tā, cik bojātas nieres, cilvēki dzīvo ar dialīzi īsu laiku vai visu atlikušo mūžu.

Dialīzes klasifikācija

Atkarībā no procedūras īpašībām un izmantotajām ierīcēm ir dažādi dialīzes veidi.

Hemodialīze ir procedūra, ko veic, izmantojot iekārtu, ko sauc par "mākslīgo nieri". Tās darbības princips ir šāds:

1. Asinis, kurām nepieciešama attīrīšana, caur filtru nonāk traukā (dializatorā) ar īpašu šķīdumu.
2. Dializators attīra asinis.
3. Attīrītas asinis nonāk atpakaļ ķermenī.

Hemodialīze ir paredzēta pacientiem, kuru vēnas un artērijas ir skaidri redzamas, un to veic ārsta uzraudzībā, kurš uzrauga, lai iekārta neizvadītu pārāk daudz šķidruma no organisma. Šī procedūra veic 3-4 stundas 3 reizes nedēļā. Nekādā gadījumā nedrīkst palaist garām sesiju pat vienu reizi.

Peritoneālā dialīze ietver īpaša katetra ievietošanu cilvēka vēdera dobumā. Šajā gadījumā vēdera dobums ir dializators, tajā vairākas reizes dienā injicē šķīdumu. Tālāk attīrīšanas process ir līdzīgs iepriekšējam.Peritoneālā dialīze var būt pastāvīga (šķīdums tiek mainīts ik pēc 4-10 stundām) vai automātiska (speciāls šķidrums tiek mainīts pacientam guļot). Otrā iespēja dod labākus rezultātus. Peritoneālās dialīzes gadījumā var rasties komplikācijas vēdera dobums.

Zarnu dialīze. Šīs tehnikas būtība ir tāda, ka membrānas vietā tiek izmantota zarnu gļotāda, un attīrīšanas tehnika ir tāda pati kā nieru slimībām - toksīni caur gļotādu nonāk dialīzes šķīdumā, tīrīšana jāveic atkārtoti. Pirms dialīzes tiek veikta klizma ar aktīvo šķīdumu. Zarnu dialīze tiek nozīmēta, ja iepriekšējie divi veidi kādu iemeslu dēļ ir kontrindicēti.

Dažādu veidu dialīzes plusi un mīnusi

Gan hemodialīzei, gan peritoneālajai dialīzei ir šāda pozitīva ietekme uz ķermeni:

• lieliski noņem uzkrātos atkritumus un toksīnus;
• novērstu lieko sāļu uzkrāšanos;
• uzturēt asiņu "tīrību";
• regulēt asinsspiedienu.

Peritoneālajai dialīzei ir arī šādas priekšrocības:

• ļauj iestatīt grafiku;
• nieres paliek funkcionālas;
• nav kontrindicēts diabēta slimniekiem;
• prasa maz laika.

Galvenie hemodialīzes trūkumi:

• to var veikt tikai slimnīcā;
• prasa daudz laika;
• nevar veikt pacientiem ar cukura diabētu;
• augsta cena procedūrai nepieciešamajām ierīcēm.

Peritoneālās dialīzes trūkumi:

• tas jādara bieži;
• pastāv augsts infekcijas ievešanas risks organismā;
• nav piemērots visiem pacientiem (jo īpaši tas attiecas uz tiem, kuriem ir vēdera patoloģijas).

Indikācijas dialīzes veikšanai

Medicīnā šī ārstēšanas metode tiek nozīmēta pacientiem, kuru organisms nevar attīrīties no nevajadzīgām vielām jebkādu patoloģiju dēļ, no kurām visizplatītākās ir:

• glomerulonefrīts;
• nieru mazspēja (ko nosaka laboratorisko asins analīžu rezultāti);
• saindēšanās ar alkoholu (metil vai etil);
• ķermeņa bojājumi ar indēm;

• narkotiku pārdozēšana;
• komas stāvoklis
• smadzeņu un plaušu pietūkums pārmērīgas hidratācijas dēļ;
• asins elektrolītu sastāva traucējumi;
• Pārmērīgs ūdens saturs nierēs (gadījumā, ja tradicionālā terapija neizdodas un palielinās nāves risks).

Šis ir to slimību saraksts, kuras bez asins attīrīšanas draud ar nāvi.

Kādi nosacījumi jāievēro dialīzes laikā?

Nieru dialīze ir sarežģīta procedūra, kas prasa īpašus nosacījumus un atbilstību obligātajiem noteikumiem:

• pacients jāārstē slimnīcas apstākļos ārsta uzraudzībā (īpaši hemodialīzes gadījumā);
• hroniskas nieru mazspējas gadījumā asins attīrīšana tiek veikta vismaz 3 reizes nedēļā;
• diēta, kuras pamatā ir liels olbaltumvielu daudzums un sāls, dažu garšvielu un ūdens uzņemšanas ierobežojums (šis nosacījums ir nepieciešams, lai novērstu trombozes un anēmijas attīstību procedūras dēļ);

• pietūkums norāda uz nepieciešamību samazināt patērētā šķidruma daudzumu;
• pacientam jālieto ārsta izrakstītie vitamīni, arī to devu nosaka speciālists;
• dzīvei ar dialīzi ir regulāri jāpārbauda dzelzs klātbūtne asinīs, jo tas var palielināties biežas asins pārliešanas dēļ;
• ārstam ir tiesības tikai ieteikt šo metodi, un pacients pats izlemj, vai to darīt vai nē;
• ārstam jāpaziņo pacientam, cik ilgi viņš dzīvo ar dialīzi;
• pirms ārstēšanas jāpārbauda psihoemocionālais stāvoklis persona;
• bieži šī ārstēšanas metode prasa psihiatra un neirologa uzraudzību, kas palīdz pacientam garīgi sagatavoties procedūrai un iziet to, nekaitējot garīgajam stāvoklim;
• Piekrītot ārstēšanai, pacientam jāatceras, ka šī procedūra jāveic saskaņā ar grafiku, ja tā netiek ievērota, rezultāta nebūs.

Svarīgs un naudas jautājums: pacientam jānoskaidro, cik izmaksā procedūra, un jābūt gatavam ievērojamiem izdevumiem. Taču ir slimnīcas, kas saņem līdzekļus no vietējā budžeta, un tajās ārstēšanos var nodrošināt lētāk, atsevišķos gadījumos arī bez maksas.

Dzīves ilgums dialīzes laikā

Cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem vispirms rodas jautājumi par to, kādas ir nieru dialīzes indikācijas un cik ilgi viņi var dzīvot ar šo procedūru.

Šīs procedūras ieviešanas medicīnā pirmajos posmos pacientu paredzamais dzīves ilgums bija 3-7 gadi. Mūsdienās ir uzlabotas asins attīrīšanas ierīces un pats process, un cilvēki var dzīvot daudz ilgāk - no 22 līdz 50 gadiem, tas ir atkarīgs no papildu faktoriem (citu slimību klātbūtnes, pacienta dzīvesveida).

Kontrindikācijas

Hemodialīzei un peritoneālajai dialīzei ir vairākas kontrindikācijas. Iemesli atteikumam no peritoneālās dialīzes ir:

• saaugumi vēdera dobumā;
• liekais svars, kura dēļ asins attīrīšana var nebūt efektīva;
• ādas slimības vēdera rajonā, īpaši, ja tās pavada iekaisuma un strutaini procesi;
• drenāža vēdera dobumā;

• nervu sistēmas traucējumi;
• iekaisuma procesi vēdera dobumā.
• nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas.

Hemodialīze ir kontrindicēta šādu faktoru klātbūtnē:

• cukura diabēts;
• asinsvadu sistēmas patoloģijas;
• nervu traucējumi;
• ja ir grūti “atrast” vēnas un artērijas;
• sirds slimības.

Nieru dialīze ir sarežģīta procedūra, kurai cilvēkam jābūt gatavam, pirmkārt, garīgi. Pirms piekrītat šādai ārstēšanai, rūpīgi nosveriet plusus un mīnusus, kā arī konsultējieties ar speciālistu. Ja piekrītat, tad, rūpīgi ievērojot visus speciālista nosacījumus, jūs nodzīvosiet vēl daudzus gadus bez īpaša diskomforta.

Vesikoureterālā refluksa cēloņi, simptomi un ārstēšana bērniem

Vesikoureterālais reflukss (VUR) ir urīna apgrieztā refluksa parādība no urīnpūšļa urīna šķidruma izplūdes kanālā. Vesikoureterālais reflukss ir daudz biežāk sastopams bērniem nekā pieaugušajiem. Sfinkteru normālas darbības laikā šī parādība nedrīkst notikt. Vesikoureterālais reflukss bērniem un pieaugušajiem pacientiem var provocēt dažādas slimības, piemēram, akūts vai hronisks pielonefrīts, vai izraisīt izmēru palielināšanos Urīnpūslis un nierēm sliktas urīna šķidruma aizplūšanas dēļ.

Slimības cēloņi

PMR var būt primāra vai sekundāra. Iemesli var būt šāda rakstura:

1. Sfinkteris vispār neaizveras, un caurums urīnpūšļa sieniņā pēc formas atgādina golfa caurumu.
2. Nenormāla urīnceļa atveres atrašanās vieta.
3. Īss tuneļa garums zem gļotādas struktūrām, kurā nav normāla urīnceļa slēgšanas ar urīnpūšļa muskuļu slāni.
4. Urētera dublēšanās.
5. Pūšļa sienas izvirzījums, kas neļauj tā struktūrām noslēgties ar urīna izvadīšanas kanālu.

Visi šie faktori ir saistīti ar primārā VUR cēloņiem.

Sekundārais reflukss izraisa tādu slimību attīstību kā:

• cistīts;
• LPH;
• urīna kanāla sašaurināšanās;
• skleroze urīnpūšļa kaklā;
• stenoze urīna drenāžas kanāla ārējā atverē.

Tiek traucēta normāla vārsta darbība, kas izraisa spiediena palielināšanos urīnpūslī. Šis orgāns var sarukt vai kļūt pārāk aktīvs. Problēmas var rasties operācijas dēļ tā sauktā Liego trīsstūra zonā.

Primārais reflukss parasti ir iedzimts, savukārt sekundārais reflukss attīstās uz citu slimību fona.

Ir arī pasīvās un aktīvās slimības formas. Pirmajā posmā urīna attece nierēs notiek visu periodu gan ar urīna izvadīšanu no urīnpūšļa, gan bez tā. Otrajā gadījumā urīna šķidrums nonāk nierēs tikai urinēšanas laikā.

Ārsti izšķir 5 refluksa pakāpes, kas atšķiras viena no otras ar nieru bojājumu smagumu, ko izraisa apgrieztā urīna plūsma.

PMR simptomi

Slimības simptomi var izskatīties šādi:

1. Urinēšanas laikā pacientam ir sāpes muguras lejasdaļā.
2. Pacients sūdzas par plīšanas sajūtu jostas rajonā.
3. Pacientam var paaugstināties asinsspiediens.
4. Sliktas nieru darbības dēļ urīns maina krāsu vai kļūst duļķains. Tas var pārvērsties gaļas nokrāsu un putu nokrāsās.
5. Pacienta ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās un sūdzas par smagiem drebuļiem.
6. Lielākajai daļai cilvēku ar refluksu ir problēmas ar nierēm, kas izraisa pietūkumu.
7. Pacienti cieš no stiprām slāpēm un sūdzas par galvassāpēm.

Ārstēšanas metodes

VUR ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska. Pirmajā gadījumā tiek noteikta diēta. Tiek ieviesti ierobežojumi olbaltumvielu, pikantu, taukaini ēdieni, galda sāls. Ieteicams ēst vairāk dārzeņu un augļu.

Lai samazinātu asinsspiedienu artērijās, pacientiem tiek nozīmēti atbilstoši antihipertensīvie līdzekļi. medikamentiem. Ja tiek konstatēts, ka urīnpūslī ir iekļuvušas baktērijas, var izrakstīt antibakteriālas zāles.

Dažiem pacientiem, gan bērniem, gan pieaugušajiem, ieteicams ieviest piespiedu urinēšanu, kas tiek veikta ik pēc 2 stundām. Ja pacients pats to nevar izdarīt, ir iespējama piespiedu kateterizācija, kas palīdz mazināt spriedzi urīnpūslī. Dažiem pacientiem ir noteikts periodiski lietot katetru.

Ārstēšanas process turpinās, izmantojot fizioterapijas metodes. Lai ietekmētu slimos orgānus, tiek izmantota zemfrekvences strāva un elektroforēze.

Operāciju var nozīmēt, ja iepriekš aprakstītās ārstēšanas metodes ir pilnīgi neefektīvas. Bieži vien ir nepieciešams novietot pacientu uz operāciju galda, jo viņa nieru darbība ir samazināta līdz 30% vai arī šie orgāni ir paplašinājušies kopā ar urīnvadu. Ārstēšanas gaitā ķirurgi iejaucas, ja cilvēkam ir pielonefrīts vai urīnpūšļa mutes defekts, nepareiza urīna izvadkanāla atrašanās vieta utt.

Galvenā metode, lai ķirurģiska iejaukšanās- jaunas mutes izveidošana. Šajā gadījumā urīnvads tiek atvienots no urīnpūšļa (dažreiz tas pat tiek saīsināts). Pēc tam orgāns tiek ievietots vēlamajā vietā, vienlaikus radot normālu aizcietējumu.

Vēl viena metode izmanto bioloģiskos implantus, kas ievietoti zem gļotādas slāņa zonā pie mutes. Šim nolūkam tiek izmantots teflons, poliakrilamīda pasta un citi materiāli. Bet šī metode ir efektīva tikai zemas refluksa pakāpes gadījumā.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Dažreiz pat bez ārstēšanas pacientiem rodas diezgan nopietnas problēmas. Sākas tās nieru struktūru daļas paplašināšanās, kas ir savienota ar urīnpūsli. Šo parādību sauc par hidronefrozi.

Akūta vai hroniska pielonefrīta simptomi var parādīties dažādu baktēriju iekļūšanas dēļ pacienta ķermenī.

Bieži vien slimības laikā veidojas nierakmeņi, un tiek apsvērts viens no komplikāciju veidiem urolitiāze. Asiņošana notiek no urīnceļa.

Dažos gadījumos tas var rasties pilnīga atrofija nieru struktūras, kad normālos audus aizstāj ar savienojumiem, kas ir pilnīgi necaurlaidīgi urīna šķidrumam.

Var rasties pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās, kas nostabilizēsies pie 140/90 mmHg. Šo slimību ir ļoti grūti izārstēt.

Var attīstīties hroniska nieru struktūru mazspēja, kas izraisīs pilnīgu visa veida līdzsvara sabrukumu pacienta organismā.

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu refluksu, ir nepieciešams vienlaicīgi izārstēt pacientu no visām urīnpūšļa iekaisuma slimībām. Pie pirmajām refluksa pazīmēm, piemēram, urīna aiztures laikā, nepieciešama visaptveroša izmeklēšana. Nepieciešama PSA (specifiskā antigēna) uzraudzība. Šī viela strauji palielina tā līmeni asins plazmā dažādu prostatas dziedzera slimību gadījumā. Tas ir īpaši pamanāms ļaundabīga audzēja bojājuma klātbūtnē vīriešiem, kas vecāki par 45 gadiem.

Profilakses pasākumi ietver diētas ievērošanu un lietošanu, kā noteicis ārsts. dažādi līdzekļi lai pazeminātu asinsspiedienu. Profilakses nolūkos var lietot medikamentus, kas iznīcina vīrusus un baktērijas, taču par to ieteicams konsultēties ar ārstu.

Aprakstiet nieres anatomisko un histoloģisko struktūru. Uzzīmējiet lielu nieru struktūru liellopi, cūkas un zirgi šķērsgriezumā.

Nieres - (ren) vairumā gadījumu pupiņu formas, brūni sarkanā krāsā. Nierei ir muguras un vēdera virsmas, sānu un mediālās malas, kā arī galvaskausa un astes gali. Vidējā malā ir ieplaka - nieres vārti, kas ved nieres dobumā - sinusā. Artērijas iekļūst nieres vārtos, vēnās un urīnvada izejā. Sinusā atrodas iegurnis un citi urīnvada zari. No augšas nieres ir pārklātas ar šķiedru kapsulu, kas cieši aug tikai kaula apvidū. Kapsulas virspusē un nieres sinusā uzkrājas liels daudzums taukaudu, veidojot nieres taukaino kapsulu. Nieru ventrālā virsma ir pārklāta ar serozu membrānu. Gareniskajā griezumā nierēs ir redzamas 3 zonas: kortikālā, medulārā un vidējā. Kortikālā zona atrodas perifērijā, ir brūni sarkanā krāsā un urīnā, jo tā galvenokārt sastāv no nefroniem. Medulārā zona atrodas orgāna centrālajās daļās, ir brūngani dzeltenā krāsā un urīnā. Robežzona atrodas starp kortikālo un medulāro zonu, ir tumši sarkanā krāsā un satur lielu skaitu lielu trauku.

Liellopu nieres ir ovālas un pieder pie rievotu multipapilāru tipa. Nieres šķiedrainā kapsula stiepjas dziļi rievās. Nieres galvaskausa gals ir šaurāks nekā astes gals. Nieres kauliņš ir plats. Kreisā niere ir savīti gar garenisko asi, karājoties uz apzarņa, kas ļauj tai pārvietoties aiz labās nieres, kad rēta piepildās. Katras nieres svars ir 500-700 g, un relatīvais svars ir 0,2-0,3%.

Nieres kortikālā urīna zona ir sadalīta daivās. Pierobežas zona ir labi noteikta. Medulārajai zonai katrā daivā ir piramīdas forma, kuras pamatne ir vērsta uz garozas zonu, un tās virsotne, ko sauc par papilu, atrodas kausiņā. Liellopu nierēs ir 16-35 nieru piramīdas. Nieru papilu virsotnes ir izraibinātas ar papilāru atverēm, caur kurām urīns ieplūst nieru kausiņos - urīnvada gala zaros. No kausiņiem urīns plūst lejup pa kātiem 2 kanālos, kas kaula zonā tiek apvienoti vienā urīnvadā.

Labā niere ir saskarē ar aknām, atrodas līmenī no 12. ribas līdz 2.-3. jostas skriemelim (kreisais - no 2. līdz 5. jostas skriemelim). Inervē vaguss un simpātiskie nervi. Vaskularizēts ar nieru artēriju.

Cūkas nieres ir gludas, daudzpapilāras, pupiņas formas, dorsoventrāli saplacinātas. Ir 10-12 piramīdas, tikpat daudz papilu. Dažas papillas var saaugt. Papillām tuvojas kausiņi, kas atveras tieši nieres iegurnī, kas atrodas nieres sinusā. Abas nieres atrodas jostas rajonā, 1-4 jostas skriemeļu līmenī.

Zirga nieres ir gludas un vienpapilāras. Labās nieres ir sirds formas, kreisās ir pupiņas. Pierobežas zona ir plaša un labi noteikta. Nieru piramīdu skaits sasniedz 40-64. Papillas ir sapludinātas vienā, novirzītas uz nieru iegurni. Labā niere gandrīz pilnībā atrodas hipohondrijā, līmenī no 16. (14.-15.) ribas līdz 1. jostas skriemelim. Kreisā niere atrodas 1-3 jostas skriemeļu līmenī un reti iestiepjas hipohondrijā.

Histoloģiskā struktūra. Nieres ir kompakts orgāns. Stroma orgāna iekšpusē veido kapsulu un plānus slāņus, kas iet galvenokārt gar traukiem. Parenhīmu veido epitēlijs, kura struktūras var funkcionēt tikai ciešā saskarē ar asinsrites sistēmu. Visu veidu nieres ir sadalītas daivās. Daba ir nieru piramīda ar garozas daļu, kas to pārklāj. Dabas vienu no otras atdala nieru kolonnas - garozas zonas, kas iekļūst starp piramīdām. Dabas sastāv no daivām, kurām nav skaidru robežu. Lobula ir nefronu grupa, kas ieplūst vienā savākšanas kanālā, kas iet cauri daivas centram un tiek saukta par medulāro staru, jo tā nolaižas medulā. Papildus zarojošajam savākšanas kanālam medulārais stars satur taisnas nefrona kanāliņus (cilpas).

Nefrons ir galvenā nieru strukturālā un funkcionālā vienība. Liellopu nierēs ir līdz 8 miljoniem nefronu. 80% no tiem atrodas garozā - tie ir kortikālie nefroni. 20% atrodas smadzenēs un tiek saukti par juxtamedullary. Viena nefrona garums ir no 2 līdz 5 cm.Nefronu veido vienslāņa epitēlijs un sastāv no nefrona kapsulas, proksimālās daļas, nefrona cilpas (Henle) un distālā daļa.

Cilvēka ķermenis ir saprātīgs un diezgan līdzsvarots mehānisms.

Starp visiem zinātnei zināmajiem infekcijas slimības, infekciozai mononukleozei ir īpaša vieta...

Par slimību, kas oficiālā medicīna sauc par stenokardiju, pasaule ir pazīstama jau sen.

Cūciņš (zinātniskais nosaukums: cūciņš) ir infekcijas slimība...

Aknu kolikas ir tipiska holelitiāzes izpausme.

Smadzeņu tūska ir pārmērīga ķermeņa stresa sekas.

Pasaulē nav cilvēku, kuriem nekad nebūtu bijis ARVI (akūtas elpceļu vīrusu slimības)...

Vesela cilvēka organisms spēj uzņemt tik daudz sāļu, kas iegūti no ūdens un pārtikas...

Bursīts ceļa locītava ir plaši izplatīta slimība sportistu vidū...

Nieru veidi dzīvniekiem

URĪNA ORGĀNI

zhivotnovodstvo.net.ru

61 Nieru veidi un to uzbūve

Nieres vairumā gadījumu ir pupiņu formas un brūni sarkanā krāsā. Nieres izceļas ar muguras un vēdera virsmām, sānu un mediālajām malām, kā arī galvaskausa un astes galiem. Pie nieres vārtiem artērijas ieiet un iziet vēnas un urīnvadi.Sinus satur iegurni un citus urīnvada zarus. Nieres augšdaļa ir pārklāta ar šķiedru kapsulu, kas cieši aug tikai paugura zonā. Nieres kapsulas augšpusē. Nieru ventrālā virsma ir pārklāta ar serozu membrānu. Gareniskā griezumā nierēs ir redzamas 3 zonas: kortikālā, medulārā un starpposma. Kortikālā zona atrodas perifērijā un ir brūni sarkanā krāsā. Un tas ir urīns, jo tas pamatā sastāv no nefrona. Medulārā zona atrodas orgāna centrālajās daļās, kas ir brūngani dzeltenā krāsā un pamatā sastāv no nefrona. Un tas ir urīns. Robežzona atrodas starp kortikālo un medulāro zonu un ir tumši sarkanā krāsā un satur lielu skaitu lielu trauku. Liellopiem ovālas tiek klasificētas kā rievotas multipapilāras. Nieres šķiedrainā kapsula stiepjas dziļi rievās. Nieres galvaskausa gals jau ir astes.Neres kortikālā urīna zona ir sadalīta daivās Liellopu nierēs ir 13-35 nieru piramīdas Nieres papillas virsotnē ir papilāru atveres, caur kurām plūst urīns. nieru kausos un urīnvada gala zaros. Un kausiņš, urīns plūst pa kātiem 2 kanālos, kas kaula zonā tiek apvienoti vienā urīnvadā. Cūkām nieres ir gludas, daudzpapilāras, pupiņas formas un saplacinātas dorsoventrāli. Dažas papillas var saaugt. Papillām tuvojas kausiņi, kas atveras tieši nieres iegurnī, kas atrodas nieres sinusā. Nieres atrodas jostas rajonā 1-4 jostas skriemeļu līmenī. Zirga nieres ir gludas, vienpapilāras. Labās nieres ir sirds formas, kreisās ir pupiņas. Pierobežas zona ir plaša un labi noteikta. Nieru piromīdu skaits sasniedz 40-64. Papillas ir sapludinātas vienā un novirzītas uz nieru iegurni. Labās nieres gandrīz pilnībā atrodas hipohondrijā 16-15 ribas līmenī līdz 1. jostas skriemelim.

62 Urēters, urīnpūslis un urīnizvadkanāls.

Urēters ir gara šaura caurule, kas iet no nieru kaula līdz urīnpūslim gar vēdera dobuma sānu sienām. Tie kādu laiku iekļūst urīnpūšļa muguras sieniņā, iziet slīpi tās sienas biezumā starp muskuļiem un gļotādām un atveras urīnpūslī; urīnpūšļa vadi, kas nonāk urīnpūslī, tiek saspiesti un urīna plūsma urīnpūslī apstājas. Pateicoties tā perstatiskajām kontrakcijām, urīns caur urīnvadu tiek novadīts uz urīnpūsli, kas ir dobs, bumbierveida orgāns. Tas izceļas ar galvaskausa virsotni, galveno ķermeņa daļu un sašaurinātu astes kaklu. Neaizpildīts, tas atrodas iegurņa dobuma apakšā. Kad urīnpūšļa augšdaļa ir pilna, tā nolaižas kaunuma rajonā. Urīnpūšļa kakls nonāk urīnizvadkanālā.Urīnvads ir īsa caurule, kas stiepjas no urīnpūšļa un ieplūst dzimumorgānu kanālos. Atveras mātītēm šķēlumam līdzīgs caurums maksts ventrālajā sienā, pēc kura kopējo urīnceļu zonu sauc par uroģenitālo vestibilu vai sinusu. Vīriešiem netālu no urīnizvadkanāla sākuma tajā ieplūst vas deferens, pēc kura to sauc par uroģenitālo kanālu un atveras uz dzimumlocekļa galvas.

Blakus esošie faili vienumā [UNSORT]

studfiles.net

URĪNA ORGĀNI

URĪNA ORGĀNI

Uz urīnceļu orgāniem ietver nieres, urīnvadus un urīnizvadkanālu (25. att.).

Nieres. Pastāv vairāku veidu nieres: daudzkārtējas (lācis, delfīns), rievotas multipapilāras (liellopi), gludas multipapilāras (cūkas) un gludas unipapilāras (mazie atgremotāji, zirgs, suns). Nieres izceļas ar augšējo un apakšējo virsmu, priekšējiem un aizmugurējiem galiem, kā arī ārējām un iekšējām malām. Nieres kauliņš atrodas iekšējā malā. Nieres ir pārklātas ar šķiedru un tauku kapsulām. Tās sadaļā ir redzamas trīs zonas: kortikālā (urīna), robeža un medulārā (urīna). Kortikālajā zonā atrodas nieru asinsķermenīši, kas sastāv no asinsvadu glomerula un kapsulas. Kapsula pāriet vītņotā kanāliņā, kas turpinās taisnās kanāliņos, kas atveras uz nieru papilu virsmas (26. att.).

Liellopiem nieres ir rievas un daudzpapilāras. Papillas ieskauj kausiņi, kas nonāk urīnvada zaros. Nieru iegurņa nav. Labajai nierei ir elipsoidāla forma, un tā atrodas no 12. ribas līdz 2-3 jostas skriemeļiem. Kreisā niere ir apturēta uz īsa apzarņa, 2-5 jostas skriemeļu reģionā.

Mazajiem atgremotājiem pumpuri ir gludi, vienpapilāri un pupiņu formas.

Cūkas nieres ir gludas, daudzpapilāras, pupiņas formas un saplacinātas. Papillas ieskauj kausiņi, kas atveras nieru iegurnī. Abas nieres atrodas vienā līmenī zem 1.-4. jostas skriemeļiem.

Zirga nieres ir gludas un vienpapilāras. Labais ir sirds formas un atrodas no 14-15 ribas līdz 2. jostas skriemelim, kreisais ir pupas formas un atrodas no 18. krūšu skriemeļa līdz 3. jostas skriemelim.

Urēters atstāj nieres iegurni un iet uz leju un atpakaļ uz urīnpūšļa augšējo sienu, iziet cauri tā muskuļu slānim, seko zināmam attālumam tās sieniņā un atveras.

Urētera siena sastāv no trim daļām urīnpūšļa dobumā. Muskuļains un serozs, slāņi: gļotādas (pārejas epi) pele

Pūslis Pūšļa sienas sastāv no; augšdaļa, korpuss un kakls attēlā. V) muskuļota un seroza, divas urētera izciļņas, no kurām urētera krokas stiepjas līdz kaklam, veidojot pūslīšu trīsstūri.

Serozā membrāna veido urīnpūšļa saites: labo un kreiso veziko-nabas stiprinājumu pie iegurņa sienām un vidējo veziko-nabas - pie vēdera sienas.

Urīnizvadkanāls kalpo urīna izvadīšanai no urīnpūšļa un beidzas vīriešiem uz dzimumlocekļa galvas, bet sievietēm - maksts uroģenitālajā vestibilā. Gļotāda ir izklāta ar pārejas epitēliju. Urīnizvadkanāla muskuļu odere sastāv no gludiem muskuļu audiem.Urīnvads ir aprīkots arī ar ķermeņa kanāla muskuli, kas sastāv no šķērssvītrotajiem muskuļu audiem.

Saistītie materiāli par tēmu:

MUMSULEKĻA UZBŪVE Skriemeļa uzbūve. Skriemelis ir īsu simetrisku, metrisku kaulu veids. Katrs skriemelis sastāv...

• Skeleta KAULU SAVIENOŠANA

  Skeleta KAULU SAVIENOŠANA. Skeleta kaulu savienojums. Ir nepārtraukti un pārtraukti kaulu savienojumi. Nepārtraukta...

LOGIKU Skelets Ekstremitāšu skelets. Izšķir priekšējo (krūšu kurvja) un aizmugurējo (iegurņa) ekstremitāšu skeletu. Piesūkšanās...

GALVAS Skelets (galvaskauss) Galvas skelets (galvaskauss). Galvaskausa kauli galvenokārt ir plakana kaula veids. Daudzas bizes...

• BRĪVPRĀTĪGO KUSTĪBAS ORGĀNU SISTĒMA

  DAŽĀDU KUSTĪBAS ORGĀNU SISTĒMA Skelets Skelets ir pasīva kustību orgānu daļa, kas sastāv no kauliem...

zhivotnovodstvo.net.ru

Dzīvnieku uroģenitālā aparāts

Uroģenitālo aparātu organismā pārstāv ekskrēcijas orgāni un reproduktīvie orgāni.

Ekskrēcijas orgāni sastāv no nierēm un urīnceļiem. Nieres (ren, nefros) - sapāroti orgāni, kas atrodas retroperitoneāli iekšā jostasvieta vēdera dobums. No ārpuses tie ir pārklāti ar taukainām un šķiedrainām kapsulām. Nieru klasifikācija balstās uz to embrionālo lobulu atrašanās vietu - nierēm, no kurām katra sastāv no garozas (urīna), starpposma (asinsvadu) un medulla (urīna) zonas. Arī galīgajām nierēm ir šīs pašas zonas. Liellopiem nieres ir rievas, visēdājiem - gludas daudzpapilāras, viennadiem, plēsējiem un mazajiem atgremotājiem - gludas vienpapilāras. Nieres strukturālā un funkcionālā vienība ir nefrons, kas sastāv no asinsvadu glomeruliem, ko ieskauj kapsula (glomeruls un kapsula veido Malpighian korpusu, kas atrodas garozas zonā), izliektu un taisnu kanāliņu sistēmas (veidojas taisni kanāliņi). Henles cilpa, kas atrodas medulā). Medullai ir nieru piramīdas, kas beidzas ar papilu, savukārt papilla atveras nieres iegurnī (Zīm.).

Rīsi. Nieru uzbūve: a - liellopi: 1 - nieru artērija; 2 - nieru vēna; 3 - šķiedraina kapsula; 4 - garoza; 5- medulla un nieru papillas; 6-urētera kātiņi; 7- nieres krūzes; 8- urīnvads; b, c - zirgi: 1 - nieru artērijas; 2 - nieru vēnas; 3- urīnvadi; 4- nieru padziļinājums; 5 - šķiedru kapsula; 6 - garoza; 7 - iegurnis; 8 - medulla

Nieru iegurņa nav tikai liellopiem. Nieres organismā veic šādas funkcijas: izvada no organisma olbaltumvielu vielmaiņas produktus, uztur ūdens-sāļu līdzsvaru un glikozes līmeni, regulē asins pH un uztur nemainīgu osmotisko spiedienu, izvada no organisma vielas, kas nonākušas no ārpuses (att. .).

Rīsi. Cūku nieru topogrāfija: 1 - nieru tauku kapsula; 2 - kreisā niera; 3 - šķērseniskais piekrastes process; 4 - mugurkaula ķermenis; 5 - mugurkaula muskuļi; 6 - labā niere; 7 - astes dobā vēna; 8 - vēdera aorta; 9 - kreisā nieru artērija; 10 - nieru serozā membrāna

Urīns veidojas divās fāzēs: filtrēšana un reabsorbcija. Tiek nodrošināta pirmā fāze īpaši nosacījumi asins piegāde nieru glomerulos. Šīs fāzes rezultāts ir primārā urīna (asins plazmas bez olbaltumvielām) veidošanās. No katriem 10 litriem asiņu, kas plūst cauri glomeruliem, veidojas 1 litrs primārā urīna. Otrajā fāzē notiek ūdens, daudzu sāļu, glikozes, aminoskābju reabsorbcija uc Papildus reabsorbcijai nieru kanāliņos notiek aktīva sekrēcija. Tā rezultātā veidojas sekundārs urīns. No katriem 90 litriem primārā urīna, kas iziet cauri kanāliņiem, veidojas 1 litrs sekundārā urīna. Nieru darbību regulē autonoma nervu sistēma un smadzeņu garozā ( nervu regulēšana), kā arī hipofīzes hormoni, vairogdziedzeris un virsnieru dziedzeri ( humorālā regulēšana).

UZ urīnceļu ietver nieru kausiņus un nieru iegurni, urīnvadus, urīnpūsli un urīnizvadkanālu. Urēters atrodas aiz vēderplēves un sastāv no trim daļām: vēdera, iegurņa un pūslīšu. Tas atveras urīnpūšļa kakla rajonā starp tā gļotādām un muskuļu membrānām. Urīnpūslis (vesica urinaria) atrodas uz kaunuma kauliem (gaļēdājiem un visēdājiem, galvenokārt vēdera dobumā) un sastāv no virsotnes, kas tiek virzīta vēdera dobumā, ķermeņa un kakla, kas ir vērsta uz iegurni. dobumā un ir sfinkteris (att.).

Rīsi. Ērzeļa uroģenitālais aparāts: 1 - labā niere; 2 - astes dobā vēna; 3 - vēdera aorta; 4 - kreisā niera; 5 - kreisais urīnvads; 6 - rektovesikāls padziļinājums; 7 - urīnpūslis; 8 - sīpolu dziedzeris; 9 - sēklu caurule; 10 - sēklinieku trauki; 11 - dzimumlocekļa ķermenis; 12 - maksts kanāla atvēršana; 13 - sēklinieku ārējais levators; 14 - parastā tunica vaginalis; 15 - priekšpuce; 16- dzimumlocekļa glans; 17- uroģenitālais process; 18- sēklinieku asinsvadi; 19- vēderplēve; 20 - urīnpūšļa ventrālā saite; 21 - urīnpūšļa virsotne; 22 - urīnpūšļa sānu saites; 23 - taisnās zarnas

Pūslim ir labi attīstīts muskuļu slānis, kurā ir trīs muskuļu slāņi. Urīnpūsli savā stāvoklī notur trīs saites: divas sānu un viena mediāna. Urīnizvadkanālam (urīnizvadkanālam) ir nozīmīgas seksuālās īpašības. Tātad mātītēm tas ir garš un atrodas zem maksts. Vīriešiem tas ir īss, jo tas gandrīz uzreiz saplūst ar dzimumorgānu kanāliem un tiek saukts par uroģenitālo kanālu, kam ir ievērojams garums un kas atveras uz dzimumlocekļa galvas ar uroģenitālo (uretrālu) procesu.

Vīriešu un mātīšu reproduktīvajiem orgāniem, neskatoties uz acīmredzamajām atšķirībām, ir kopīgs shematiska diagramma struktūras un sastāv no dzimumdziedzeriem, izvadceļiem un ārējiem dzimumorgāniem (palīgaparāti). To attīstības laikā izvadceļi ir cieši saistīti ar primārās nieres kanāliem.

Vīriešu dzimumdziedzerus sauc par sēkliniekiem (sēklinieku, didīmu, orhīdu), bet sievietēm - olnīcām (olnīcu, oofaronu). Mātītēm dzimumdziedzeri atrodas vēdera dobumā aiz nierēm (liellopiem krustu bumbuļu līmenī), un tiem nav savu izvadkanālu (olšūna nonāk tieši vēdera dobumā). Olnīcu darbība ir cikliska. Vīriešiem dzimumdziedzeri atrodas īpašā vēdera dobuma izaugumā - sēklinieku maisiņā (atrodas starp augšstilbiem vai zem tūpļa), un tiem ir savi izvadkanāli (taisni sēklinieku kanāliņi). Sēklinieku aktivitāte nav cikliska (Zīm.).

Rīsi. Sēklinieku uzbūve: a - ērzelis: 1 - sēklinieks; 2 - piedēkļa galva; 3 - pampiniform pinums; 4 - sēklinieku vēna; 5- sēklinieku artērija; 6 - sēklu caurule; 7- spermas vads; 8 - piedēkļa sinuss; 9 - piedēkļa korpuss; 10 - piedēkļu mala; 11 - astes piedēklis; 12 - astes gals; 13 - galvaspilsētas beigas; b - bullis: 1 - sēklinieks; 2 - piedēkļa galva; 3 - pampiniformas piedēkļa apvalks; 4- sēklinieku vēna; 5 - sēklinieku artērija; 6 - sēklas stieple; 7- spermas vads; 8- pampiniform pinums; 9 - piedēkļa sinuss; 10 - piedēkļa korpuss; 11 - astes piedēklis; c - kuilis: 1 - sēklinieks; 2 - piedēkļa galva; 3 - sēklinieku vēna; 4 - sēklinieku artērija; 5 - sēklu caurule; 6 - spermas vads; 7 - pampiniform pinums; 8 - piedēkļa sinuss; 9 - piedēkļa korpuss; 10 - astes piedēklis

Sievietēm ekskrēcijas ceļi ir: olšūnas, dzemde, maksts un uroģenitālais vestibils. Olvads (oviductus, salpinx, tubae uterina, tubae fallopii) ir apaugļošanas orgāns. Tas sastāv no piltuves (sākotnējā daļa), ampulas (vidējā vītņotā daļa, kurā notiek apaugļošanās) un šauruma (pēdējā daļa). Dzemde (uterus, metra, hystera) ir augļa orgāns, maksts (maksts) ir kopulācijas orgāns, uroģenitālais vestibils (vestibulum vaginae) ir orgāns, kurā savienojas reproduktīvie un urīnceļi. Dzemde sastāv no diviem ragiem, ķermeņa un dzemdes kakla divradžu tipa mājdzīvniekiem, kas atrodas galvenokārt vēdera dobumā (augļu vietā), ķermeņa un dzemdes kakla ar gludās muskulatūras sfinkteru (atrodas iegurņa dobumā un ir dzemdes kakla kanāls). Dzemdes siena sastāv no trim slāņiem: gļotādas (endometrijs) - iekšējais, muskuļu (miometrijs) - vidējais, serozais (perimetrija) - ārējais.

Vīriešiem ekskrēcijas kanāli ietver: taisnus sēklinieku kanāliņus, epididīmu, vas deferens un uroģenitālo kanālu. Epididymis (epididīms) atrodas uz sēkliniekiem un ir pārklāts ar kopīgu serozu membrānu (īpašu maksts membrānu). Tam ir galva, ķermenis un aste. Vas deferens (ductus deferens) sākas no epididimijas astes un kā daļa no spermatozoīdu vada nonāk vēdera dobumā, iet dorsāli no urīnpūšļa un nonāk uroģenitālajā kanālā. Uroģenitālajam kanālam ir divas daļas: iegurnis (atrodas iegurņa dobuma apakšā) un ouds (atrodas dzimumlocekļa ventrālajā virsmā). Sākotnējo iegurņa daļu sauc par prostatas daļu (Zīm.).

Rīsi. Mājdzīvnieku tēviņu uroģenitālais kanāls: 1 - ischium; 2 - ilium; 3 - urīnpūslis; 4 - urīnvads; 5 - sēklu caurule; 6- vas deferens ampula; 7- vezikulārie dziedzeri; 8 - prostatas ķermenis; 9 - uroģenitālā kanāla iegurņa daļa; 10 - sīpolu dziedzeri; 11 - dzimumlocekļa spriegotājs; 12 - uroģenitālā kanāla spuldze; 13 - ischiocavernosus muskulis, sēžas sīpola muskulis

Papildu dzimumdziedzeri ir saistīti ar izvadkanāliem vīriešiem un sievietēm. Sievietēm tie ir vestibulārie dziedzeri, kas atrodas uroģenitālā vestibila sieniņā, savukārt vīriešiem tie ir prostata vai prostatas (atrodas urīnpūšļa kaklā), vezikulāri dziedzeri (atrodas urīnpūšļa sānos, vīriešiem nav) un sīpolveida (bulbourethral) dziedzeri (atrodas uroģenitālā kanāla iegurņa daļas pārejā uz dzirdi). , nav vīriešiem). Visi vīriešu dzimumdziedzeri atveras uroģenitālā kanāla iegurņa daļā. Visiem vīriešu un sieviešu reproduktīvās sistēmas orgāniem, kas atrodas vēdera dobumā, ir sava apzarnis (Zīm.).

Rīsi. Govs uroģenitālais aparāts: 1 - urīnpūšļa sānu saites; 2 - urīnpūslis; 3 - olšūnas; 4, 9 - plaša dzemdes saite; 5 - taisnās zarnas; 6 - olnīca un olšūnas piltuve; 7 - starpragu saite; 8 - dzemdes ragi; 10 - urīnpūšļa ventrālā saite

Rīsi. Ķēves uroģenitālais aparāts: 1 - kreisais olšūns; 2 - kreisais dzemdes rags; 3 - olnīcu bursa; 4 - labā niere; 5- astes dobā vēna; 6 - vēdera aorta; 7- kreisā niera; 8, 12 - plaša dzemdes saite; 9 - kreisais urīnvads; 10 - taisnās zarnas; 11 - taisnās zarnas-dzemdes dobums; 13 - urīnpūslis; 14 - urīnpūšļa sānu saites; 15 - urīnpūšļa ventrālā saite; 16 - vesicouterine padziļinājums; 17 - kreisais dzemdes rags; 18 - vēderplēve

Mātīšu ārējos dzimumorgānus sauc par vulvu, un tos attēlo kaunuma lūpas (pudenda) un klitors, kas rodas no sēžamvietas bumbuļiem, un tā galva atrodas lūpu ventrālajā komisūrā. Vīriešiem pie ārējiem dzimumorgāniem pieder dzimumloceklis (dzimumloceklis), kas arī rodas no sēžamvietas bumbuļiem un sastāv no divām kājām, ķermeņa un galvas, ko sedz prepuce (ādas kroka, kas sastāv no divām lapām), un sēklinieku maisiņš, tā ārējais slānis sauc par sēklinieku maisiņu. Papildus sēklinieku maisiņam sēklinieku maisiņā ietilpst tunica vaginalis (atvasināts no vēderplēves un šķērsvirziena vēdera fascijas) un sēklinieku pacēluma muskulis (atvasināts no iekšējā slīpā vēdera muskuļa).

Vairošanās (vairošanās) ir bioloģisks process, kas nodrošina sugas saglabāšanos un tās populācijas pieaugumu. Tas ir saistīts ar pubertāti (reproduktīvo orgānu darbības sākumu, palielinātu dzimumhormonu sekrēciju un seksuālo refleksu parādīšanos).

Pārošanās ir sarežģīts refleksu process, kas izpaužas seksuālo refleksu veidā: pieeja, apskāvienu reflekss, erekcija, kopulējošs reflekss, ejakulācija. Seksuālo refleksu centri atrodas jostas un krustu apgabalos muguras smadzenes, un to izpausmi ietekmē smadzeņu garoza un hipotalāms. Hipotalāms regulē arī sieviešu reproduktīvo ciklu.

Reproduktīvais cikls ir fizioloģisku un morfoloģisku izmaiņu komplekss, kas notiek mātīšu ķermenī no vienas estrus (vai karstuma) uz otru.

Urīnceļu sistēma ietver nieres, urīnvadus, urīnpūsli, urīnizvadkanālu, uroģenitālo sinusu (sievietēm) vai uroģenitālo kanālu (vīriešiem). Urīnceļu orgāni ražo, īslaicīgi uzglabā un izvada no organisma šķidros vielmaiņas galaproduktus – urīnu. Veikt ekskrēcijas funkciju, ekstrahējot no asinīm un izvadot no ķermeņa kaitīgie produkti slāpekļa metabolisms (urīnviela, urīnskābe, amonjaks, kreatīns, kreatinīns), svešas vielas (krāsas, zāles utt.), daži hormoni (prolāns, androsterons utt.). Noņemot lieko ūdeni, minerālvielas un skābie ēdieni, nieres regulē ūdens-sāls metabolisms un uzturēt osmotiskā spiediena relatīvo noturību un aktīvo asins reakciju. Nieres sintezē regulēšanā iesaistītos hormonus (renīnu, angiotenzīnu). asinsspiediens un diurēze (urinēšana).

Īsi dati par urīnceļu sistēmas attīstību

Primitīvāk organizētajos daudzšūnu dzīvniekos (hidrās) ekskrēcijas funkcija tiek veikta difūzi pa visu ķermeņa virsmu bez jebkādiem strukturāliem pielāgojumiem. Tomēr lielākajā daļā aseksuāļu ( plakanie tārpi) un protocavitary bezmugurkaulniekiem, ķermeņa parenhīmā ir primāro izvadcauruļu sistēma - protonefrīdijas. Šī ir ļoti plānu kanāliņu sistēma, kas darbojas garās šūnās. Viens kanāliņu gals dažreiz atveras uz ķermeņa virsmas, otrs ir slēgts ar īpašām procesa šūnām. No apkārtējiem audiem šūnas absorbē šķidros vielmaiņas produktus un pārvieto tos pa kanāliņiem ar kanāliņos nolaistu flagellas palīdzību. Faktiskā ekskrēcijas funkcija šeit ir raksturīga šūnām. Kanāliņi ir tikai izvadceļi.

Ar cēloma parādīšanos - sekundāro ķermeņa dobumu (kāpuros annelīdi) ar to ir morfoloģiski saistīta protonefrīda sistēma. Cauruļvadu sienas kopumā ir nedaudz izvirzītas un tiek mazgātas ar audu šķidrumu. Viņiem tiek nodota vielmaiņas produktu selektīvās absorbcijas un izvadīšanas funkcija. Procesa šūnas tiek samazinātas. Tie saglabā skropstu kauliņu, kas pārvieto šķidrumu pa kanāliņu. Pēc tam kanāliņu slēgtais gals izlaužas caur atveri sekundārajā ķermeņa dobumā. Izveidojas mirgojoša piltuve. Paši kanāliņi sabiezē, pagarinās un izliecas, turpinot no viena coeloma segmenta uz otru (celom ir segmentēts). Šos modificētos kanāliņus sauc nefridija. Pēdējie atrodas metamēriski abās korpusa pusēs un ir savienoti viens ar otru ar spaiļu sekcijām. Tas noved pie tā, ka katrā ķermeņa pusē veidojas gareniskais kanāls - primitīvs urīnvads, kurā visas segmentālās nefridijas tiek norautas tās gaitā. Primitīvais urīnvads atveras uz āru caur neatkarīgu atveri vai kloakā. Ķermeņa dobumā, blakus nefridijai, asinsvadi veido blīvu kapilāru tīklu glomerulu veidā. Līdzīga uzbūve ir arī primitīvo hordātu – lancetu, ciklostomu un zivju kāpuru – ekskrēcijas sistēmai. Tas atrodas dzīvnieka ķermeņa priekšējā daļā un tiek saukts par preferenci vai galvas nieres.

Turpmāko izmaiņu gaitu ekskrēcijas sistēmā raksturo pakāpeniska tās elementu nobīde astes virzienā ar vienlaicīgu struktūru komplikāciju un veidošanos kompaktā orgānā. Parādās iegurņa jeb galīgā niera un stumbra vai starpnieres. Starpposma nieres darbojas visu mūžu zivīm un abiniekiem, kā arī embrionālajā attīstības periodā rāpuļiem, putniem un zīdītājiem. Galīgais nieres vai metanefross attīstās tikai rāpuļiem, putniem un zīdītājiem. Tas attīstās no diviem elementiem: urīnceļu un urīnceļu. Urīnceļu veido nefroni - sarežģīti vītņoti urīnvadi, kuru galā ir kapsula, kurā izvirzās asinsvadu glomeruls. Nefroni atšķiras no stumbra nieres kanāliņiem ar lielāku garumu, līkumotību un lielu kapilāru skaitu nierēs. asinsvadu glomeruls. Nefroni un to apkārtējie asinsvadi ir vienoti saistaudi kompaktā orgānā. Urīna daļa attīstās no starpposma nieres kanāla aizmugurējā gala un tiek saukta galīgais urīnvads. Izaugot līdz kompaktai nefrogēno audu masai, urīnvads veido nieru iegurni, kātiņus un kausiņus un nonāk saskarē ar nieru urīnvadiem. Otrā galā galīgais urīnizvadkanāls savienojas ar dzimumorgānu kanālu uroģenitālajā kanālā, un rāpuļiem, putniem un monotrēmiem zīdītājiem atveras kloakā. Placentas zīdītājiem tas atveras ar neatkarīgu uroģenitālā kanāla (sinusa) atvēršanu. Izplūdes trakta starpposms starp urīnizvadkanālu un uroģenitālo kanālu veido maisiņam līdzīgu izplešanos - urīnpūsli. Tas veidojas placentas zīdītājiem no alantoisa un kloākas sienu zonām to saskares vietā.

Ontoģenēzes laikā zīdītājiem nefrogēnie audi secīgi diferencējas visu somītu mezodermas segmentālo kāju rajonā, sākot no galvas un beidzot ar iegurni. Tajā pašā laikā indivīda intrauterīnās attīstības laikā vispirms veidojas galvas niere, pēc tam stumbra un, visbeidzot, iegurņa nieres ar tām raksturīgajām struktūrām. Priekšroka tiek noteikta agrīnā stadijā embrija attīstība pirmo 2-10 somītu zonā no segmentālo kāju materiāla, pastāv vairākus desmitus stundu un nefunkcionē kā urīnceļu orgāns. Diferenciācijas procesā segmentālo kāju materiāls tiek atdalīts no somītiem un izstiepts uz ektodermu caurulīšu veidā, kas uztur saikni ar coelum. Tas ir nieru kanāliņos ar piltuvi, kas vērsta pret visu. Cauruļvadu pretējie gali saplūst un veido cauruļveida kanālus, kas iet kaudāli. Drīz vien priekšroka tiek samazināta. Tās kanālu pamatnē veidojas olšūnas. Pēc pumpura veidošanās nākamo 10–29 segmentu nefrogēnie audi sāk diferencēties ar starpposma (stumbra) nieres veidošanos. Vidējās nieres darbojas kā ekskrēcijas orgāns. Ekskrēcijas produkti (urīnviela, urīnskābe u.c.) pa starpnieres kanālu ieplūst kloakā un no turienes alantoī, kur tie uzkrājas.

Līdz embrionālā perioda beigām notiek strauja aizmugurējo segmentu nefrogēno audu - iegurņa nieres - augšana un diferenciācija. Mezonefrosa funkcija vājina. Nefroni sāk veidoties no 3. mēneša, un to jaunveidošanās turpinās ne tikai dzemdes attīstības laikā, bet arī pēc piedzimšanas (zirgam līdz 8 gadiem, cūkai līdz 1,5 gadiem). Nefronu diferenciācija sākas ar nieru korpusa veidošanos. Tad attīstās nefrona kanāliņu un visbeidzot savācējvadu. Augļa periodā nieru masa palielinās 94 reizes, no dzimšanas līdz pilngadībai - 10 reizes. Nieru relatīvā masa samazinās no 0,4 līdz 0,2%. Vienlaikus ar galīgās nieres veidošanos no starpnieres kanāla - urīnvada rudimenta - izaug divertikuls. Izaugot nefrogēnajā rudimentā, tas veido iegurni un nieru kausiņus. Lielākā daļa nefronu attīstās nieres perifērajās daļās - garozā. Garoza augļa perioda sākumā aug ļoti intensīvi. Tad augšanas ātruma ziņā to apsteidz medulla - orgāna centrālās daļas, kurās koncentrējas struktūras, kas izvada urīnu. Jaundzimušajiem dzīvniekiem, salīdzinot ar pieaugušajiem, kortikālais slānis ir vāji attīstīts. Tās augšana un nefronu diferenciācija notiek aktīvi pirmajā dzīves gadā un turpinās, lai gan ar mazāku intensitāti, līdz pubertātes vecumam. Veciem dzīvniekiem tiek traucēti šūnu atjaunošanās procesi nierēs, samazinās nieru epitēlija spēja reabsorbēt vielas.

Nieru veidi

Dažādu ģimeņu un ģinšu dzīvnieku filoģenēzes procesā tika izveidoti vairāki galīgo pumpuru veidi atkarībā no tā sekciju saplūšanas pakāpes:

1. vairākas

2. sulcal multipapillary

3. gluda multipapilāra

4. gluda unipapilāra

Vairākas nieres sadrumstalotākā. Tas sastāv no atsevišķām nierēm (līdz 100 vai vairāk), ko savieno saistaudu slāņi un kapsula vienā kompaktā orgānā. Katra niere sastāv no garozas un medullas un ir savienota ar savu kausiņu. No katra kausiņa stiepjas kātiņš. Kāti apvienojas urīnvadā, kas izvada urīnu no nierēm. Lāčiem, ūdriem un vaļveidīgajiem ir raksturīgas vairākas nieres.

Rievotā multipapilārā pumpuriņā atsevišķi pumpuri - nieru lobulas ir savienotas viena ar otru ar vidējām sekcijām. Lobulu kortikālo vielu norobežo viena no otras ar rievām, un smadzenes veido lielu skaitu papilu, no kurām katra ir nolaista savā kausiņā. Šādas nieres ir sastopamas liellopiem.

IN gludi daudzpapilāru pumpuri nieres daivu garoza ir saplūdusi, un medulla veido atsevišķas papillas. Tās ir cūkas un cilvēka nieres.

IN gludi vienpapilāri pumpuri ne tikai garoza, bet arī medulla saplūda, veidojot vienu lielu ruļļveida papilu. Šādas nieres ir lielākajai daļai zīdītāju, un mājdzīvnieku vidū zirgiem, maziem liellopiem un suņiem.

Nieru struktūra

Bud– hep – vairumā gadījumu pupas formas, brūni sarkanā krāsā. Uz nierēm ir muguras un vēdera virsmas, sānu un mediālās malas, galvaskausa un astes gali.Uz mediālās malas ir ieplaka - nieres hilum kas noved pie nieres dobuma - sinusa. Artērijas iekļūst nieres vārtos, vēnās un urīnvada izejā. Sinusā atrodas iegurnis un citi urīnvada zari. No augšas nieres ir pārklātas ar šķiedru kapsulu, kas cieši aug tikai kaula apvidū. Kapsulas virspusē un nieres sinusā uzkrājas liels daudzums taukaudu, veidojot nieres taukaino kapsulu. Nieru ventrālā virsma ir pārklāta ar serozu membrānu. Gareniskajā griezumā nierēs ir redzamas 3 zonas: kortikālā, medulārā un vidējā. Kortikālā zona atrodas perifērijā, ir brūni sarkanā krāsā un urīnā, jo galvenokārt sastāv no nefroniem. Smadzeņu zona atrodas orgāna centrālajās daļās, ir brūngani dzeltenā krāsā un ir urīnā. Pierobežas zona atrodas starp kortikālo un medulāro zonu, tumši sarkanā krāsā, satur lielu skaitu lielu trauku.

1. att. Liellopu nieres un virsnieru dziedzeri no ventrālās virsmas

1 – labais virsnieru dziedzeris; 2 – kreisā virsnieru dziedzeris; 3 – labā niere; 4 – kreisā niere; 5 – astes dobā vēna; 6 – vēdera aorta; 7 – labais urīnvads; 8 – kreisais urīnvads; 9 – labā nieru artērija un vēna; 10 – kreisā nieru artērija un vēna; 11 – labās nieres artērijas astes virsnieru zars; 12 – kreisās nieres artērijas astes suprarenālais zars.

Liellopu nieres ir ovālas un pieder pie rievotu multipapilāru tipa. Nieres šķiedrainā kapsula stiepjas dziļi rievās. Nieres galvaskausa gals ir šaurāks nekā astes gals. Nieres kauliņš ir plats. Kreisā niere ir savīti gar garenisko asi, karājoties uz apzarņa, kas ļauj tai pārvietoties aiz labās nieres, kad rēta piepildās. Katras nieres masa ir 500–700 g, un relatīvā masa ir 0,2–0,3%. Nieres kortikālā urīna zona ir sadalīta daivās. Pierobežas zona ir labi noteikta. Medulārajai zonai katrā daivā ir piramīdas forma, kuras pamatne ir vērsta uz garozas zonu, un tās virsotne, t.s. papilla, - krūzē. Liellopu nierēs ir 16–35 nieru piramīdas. Nieru papilu virsotnes ir izraibinātas ar papilāru atverēm, caur kurām urīns ieplūst nieru kausiņos - urīnvada gala zaros. No kausiņiem urīns plūst lejup pa kātiem divos kanālos, kas kaula zonā tiek apvienoti vienā urīnvadā. Labā niere ir saskarē ar aknām, atrodas līmenī no 12. ribas līdz 2.–3. jostas skriemeļiem, kreisā niere – no 2. līdz 5. jostas skriemeļiem. Inervē vaguss un simpātiskie nervi. Vaskularizēts ar nieru artēriju.

2. att. Cūku nieres un virsnieru dziedzeri no muguras virsmas

1 – kreisā niere; 2 – labā niere; 3 – kreisā virsnieru dziedzeris; 4 – labais virsnieru dziedzeris; 5 – kreisais urīnvads; 6 – vēdera aorta; 7 – astes dobā vēna; 8 – labais urīnvads; 9 – labā vidējā virsnieru artērija; 10 – kreisās vidējās virsnieru artērijas; 11 – kreisā nieru artērija un vēna; 12 – labā nieru artērija un vēna.

Cūkas nieres ir gludas, daudzbriļļu, pupas formas, dorsoventrāli saplacinātas. Ir 10–12 piramīdas, tikpat daudz papilu. Dažas papillas var saaugt. Papillām tuvojas kausiņi, kas atveras tieši nieres iegurnī, kas atrodas nieres sinusā. Abas nieres atrodas jostas rajonā 1–4 jostas skriemeļu līmenī.

Zirga nieres ir gludas un vienpapilāras. Labās nieres ir sirds formas, kreisās ir pupiņas. Pierobežas zona ir plaša un labi noteikta. Nieru piramīdu skaits sasniedz 40–64. Papillas ir sapludinātas vienā, novirzītas uz nieru iegurni. Labā niere gandrīz pilnībā atrodas hipohondrijā, līmenī no 16. (14.–15.) ribas līdz 1. jostas skriemelim. Kreisā niere atrodas 1–3 jostas skriemeļu līmenī un reti iestiepjas hipohondrijā.

Rīsi. 3. Zirga nieres no ventrālās virsmas

1 – labā niere; 2 – kreisā niere; 3 – labais virsnieru dziedzeris; 4 – kreisā virsnieru dziedzeris; 5 – astes dobā vēna; 6 – vēdera aorta; 7 – celiakijas artērija; 8 – labā nieru artērija un vēna; 9 – galvaskausa mezenteriskā artērija; 10 – kreisā nieru artērija un vēna; 11, 12 – nieru limfmezgli; 13 – labais urīnvads; 14 – kreisais urīnvads.

Histoloģiskā struktūra. Nieres ir kompakts orgāns. Stroma orgāna iekšpusē veido kapsulu un plānus slāņus, kas iet galvenokārt gar traukiem. Parenhīmu veido epitēlijs, kura struktūras var funkcionēt tikai ciešā saskarē ar asinsrites sistēmu. Visu veidu nieres ir sadalītas daivās. Daba ir nieru piramīda ar garozas daļu, kas to pārklāj. Dabas vienu no otras atdala nieru kolonnas - garozas zonas, kas iekļūst starp piramīdām. Dabas sastāv no daivām, kurām nav skaidru robežu. Lobula ir nefronu grupa, kas ieplūst vienā savākšanas kanālā, kas iet cauri daivas centram un tiek saukta par medulāro staru, jo tā nolaižas medulā. Papildus zarojošajam savākšanas kanālam medulārais stars satur taisnas nefrona kanāliņus (cilpas).

Nefrons – nieres galvenā strukturālā un funkcionālā vienība. Liellopu nierēs ir līdz 8 miljoniem nefronu. 80% no tiem atrodas garozā - tie ir kortikālie nefroni. 20% atrodas smadzenēs un tiek saukti pretrunīgs. Viena nefrona garums ir no 2 līdz 5 cm Nefronu veido vienslāņa epitēlijs un sastāv no nefrona kapsula, proksimālā daļa, nefrona cilpa (Henle) un distālā daļa. Nefrona kapsulai ir dubultsienu bļodas izskats, tās iekšējā siena (iekšējā lapa) ir cieši saistīta ar asins kapilāriem. Kapsulas ārējais slānis sastāv no viena slāņa plakanā epitēlija. Starp kapsulas lapām ir spraugai līdzīgs kapsulas dobums. Kapilāri anastomizējas viens ar otru, veidojot asinsvadu glomerulus ar 50≈100 cilpām. Asinis iekļūst glomerulos caur aferento arteriolu. Glomerulu kapilāri apvienojas, veidojot eferento arteriolu. Tiek saukts kapilāru izvietojums starp divām arteriolām brīnišķīga arteriālā sistēma nieres

Nefrona kapsulu kopā ar glomerulu sauc nieru ķermenis. Visi nieru asinsķermenīši atrodas nieres garozā. Nieru asinsķermenī primārā urīna, glomerulārā filtrāta, veidošanās notiek, filtrējot asins plazmas sastāvdaļas. Tas ir iespējams, pateicoties strukturālās iezīmes nieru ķermenis. Aferentās arteriolas lūmenis ir lielāks nekā eferentās arteriolas diametrs. Tas rada paaugstinātu spiedienu glomerulu kapilāros. Kapilāru endotēlijā ir plaisas un daudzas fenestras - līdzīgas ļoti mazām porām, kas atvieglo plazmas noplūdi. Kapsulas iekšējā slāņa epitēlijs atrodas cieši blakus kapilāru endotēlijam, atkārtojot visus to līkumus, atdalīti tikai ar bazālo membrānu. To veido savdabīgas plakanas procesa šūnas ar diametru 20–30 mikroni - podocīti. Katram podocītam ir vairāki lieli procesi - citotrabekulas, no kurām neskaitāmi mazi procesi - citopodijas - pievienojas bazālajai membrānai. Starp citopodiju ir spraugas. Tā rezultātā veidojas bioloģiskais nieru filtrs ar selektīvu spēju. Parasti asins šūnas un lielas olbaltumvielu molekulas caur to neiziet. Atlikušās plazmas daļas var kļūt par primārā urīna daļu, kas tāpēc maz atšķiras no asins plazmas. Primārā urīna - glomerulārā filtrāta daudzums lieliem dzīvniekiem ir vairāki simti litru dienā. Glomerulārais filtrāts nonāk nieru korpusa kapsulas lūmenā un no turienes nefrona kanāliņos. Tas tiek pakļauts reversai selektīvai absorbcijai asinsritē - reabsorbcija glomerulārā filtrāta sastāvdaļas, tā ka no organisma izvadītais sekundārais urīns ir tikai 1–2% no primārā urīna tilpuma un ķīmiskā sastāva ziņā tam nemaz neatbilst. Sekundārais urīns satur 90 reizes mazāk ūdens un nātrija, 50 reizes mazāk hlorīdu, 70 reizes vairāk urīnvielas, 30 reizes vairāk fosfātu, 25 reizes vairāk urīnskābes. Cukura un olbaltumvielu parasti nav. Reabsorbcija sākas un visaktīvāk notiek proksimālajā nefronā.

daļa proksimālā daļa Nefrons ietver proksimālu izliektu kanāliņu un taisnu kanāliņu, kas tajā pašā laikā ir daļa no nefrona cilpas. Nieru asinsķermenīšu kapsulas lūmenis nonāk proksimālās izliektās kanāliņa lūmenā. Tās sienas veido viena slāņa kubiskais epitēlijs, kas ir nefrona kapsulas ārējā slāņa epitēlija turpinājums. Proksimālo vītņu kanāliņu diametrs ir aptuveni 60 μm, tie atrodas garozā, izliekoties tiešā nieru korpusa tuvumā. Proksimālā vītņotā kanāliņa šūnās apikālajā polā, kas ir vērsta pret kanāliņu lūmenu, ir liels skaits mikrovillīšu, kas veido otas robežu - ierīci vielu aktīvai uzsūkšanai. Noapaļotais kodols tiek novirzīts uz bazālo polu. Bazālā pola plazmalemma šūnā veido dziļas invaginācijas kroku veidā. Starp šīm krokām rindās atrodas iegareni mitohondriji. Gaismas līmenī šīm struktūrām ir bazālo svītru izskats. Šūnas aktīvi absorbē glikozi, aminoskābes, ūdeni un sāļus, un tām ir duļķaina, oksifīla citoplazma. Visā proksimālajā daļā tiek reabsorbēts viss cukura, aminoskābju un mazo olbaltumvielu molekulu daudzums, kas ieslodzīts glomerulārajā filtrātā, 85% ūdens un nātrija.

Proksimālais vītņotais kanāliņu kļūst nefrona cilpa (Henle). Tas ir taisns kanāliņš, kas stiepjas medulā dažādos dziļumos. Nefrona cilpā ir lejupejoša un augšupejoša daļa. Dilstošo daļu vispirms veido kuboidāls epitēlijs, kura struktūra un funkcija ir tāda pati kā proksimālajā vītņotajā kanāliņā, un tāpēc šī sadaļa ir iekļauta arī proksimālajā nefronā kā tā taisnais kanāliņš. Nefrona cilpas lejupejošās daļas apakšējās daļas diametrs ir 15 μm, to veido plakanais epitēlijs, kura kodoli izvirzās kanāliņu lūmenā un tiek saukti par tievo kanāliņu. Tās šūnās ir gaiša citoplazma, maz organellu, atsevišķi mikrovilli un bazālās svītras. Nefrona cilpas plānā kanāliņā turpinās tās augšupejošā daļa. Tas absorbē sāļus un izvada tos audu šķidrumā. Augšējā daļā epitēlijs kļūst kubisks un nonāk distālajā izliektajā kanāliņā ar diametru līdz 50 μm. Tās sienu biezums ir mazāks, un lūmenis ir lielāks nekā proksimālajā izliektajā kanāliņā.

Sienas distālā vītņota kanāliņa veido kuboidāls epitēlijs ar gaišu citoplazmu bez otas robežas, bet ar bazālām svītrām. Tajā notiek ūdens un sāļu reabsorbcija. Distālais vītņotais kanāliņš atrodas garozā, un viens no tā posmiem ir saskarē ar nieru korpusu starp aferento un eferento arteriolu. Šajā vietā sauc blīvs plankums, distālās vītņotās kanāliņu šūnas ir garas un šauras. Tiek uzskatīts, ka viņi jūt izmaiņas nātrija līmenī urīnā. Normālas nieru darbības laikā aktīvi darbojas 30–50% nefronu. Lietojot diurētiskos līdzekļus – 95–100%.

Juxtamedulārie nefroni pēc struktūras un funkcijas atšķiras no kortikālajiem nefroniem. Viņu nieru asinsķermenīši ir lielāki un atrodas garozas dziļajos apgabalos. Aferentajām un eferentajām arteriolām ir vienāds diametrs. Nefrona cilpa, it īpaši tās plānās kanāliņos, ir daudz garākas, sasniedzot dziļos medulla slāņus. Macula densa zonā atrodas juxtaglomerulārs (periglomerulārs) aparāts - vairāku veidu šūnu uzkrāšanās, kas kopā veido endokrīno nieru komplekss, kas regulē nieru asins plūsmu un urīna veidošanos. Tas ir iesaistīts renīna, hormona, kas stimulē vazokonstriktora vielu (angiotenzīnu) veidošanos organismā, sintēzē, kā arī stimulē aldosterona hormona veidošanos virsnieru dziedzeros. No distālā nefrona urīns nonāk savākšanas kanālā.

Savākšanas vadi nav sastāvdaļas nefroni. Tie ir urīnvada gala zari, kas iekļūst nieres parenhīmā un saplūst ar nefronu galiem. Garozā esošās savācējvadu zonas veido kubveida epitēlijs ar ļoti vieglu citoplazmu, medulā - kolonnveida epitēlijs. Apkārtnes hipertoniskuma dēļ savākšanas kanālos turpinās zināma ūdens uzsūkšanās audu šķidrums. Tā rezultātā urīns kļūst vēl koncentrētāks. Savākšanas kanāli veido sazarotu sistēmu. Tie iziet garozas medulāro staru centrā un smadzenēs un apvienojas papilāru kanāli, atvere ar caurumiem papilu augšdaļā.

Rīsi. 5. Nieru struktūras diagramma

1 – nieres kapsula; 2 – lokveida artērija; 3 – nieru artērija; 4 – nieru vēna; 5 – nieres iegurnis; 6 – nieres kausiņš; 7 – urīnvads; 8 – urīns; 9 – garoza; 10 – smadzeņu zona.

Asins piegāde nierēm ko veic liela sapārota nieru artērija, kas iekļūst nierēs paugura zonā un sazarojas interlobar artērijās. Nieru pierobežas zonā tie kļūst par lokveida artērijām. No tiem liels skaits starplobulāro artēriju stiepjas garozā. Šīs artērijas sazarojas intralobulārās artērijās, no kurām atzarojas aferentās arteriolas, kas sazarojas koroidālā glomerula kapilāros. Kapilāri saplūst eferentajā arteriolā.Šeit mēs redzam brīnišķīgā nieru arteriālā sistēma– kapilāri starp divām artērijām. Šajos kapilāros asinis tiek filtrētas, veidojot primāro urīnu.Eferentā arteriola atkal sazarojas kapilāros, kas savijas ar nefrona kanāliņiem. Reabsorbētās vielas iekļūst šajos kapilāros no nefrona kanāliņiem. Kapilāri apvienojas vēnās, kas izvada asinis no nierēm.

Urīnvadi, urīnpūslis, urīnizvadkanāls

Ureters– urēteri – garas, šauras caurules, kas stiepjas no nieru kaula līdz urīnpūslim gar vēdera dobuma sānu sienām. Tie iekļūst urīnpūšļa muguras sieniņā, kādu laiku ieslīpi tās sienas biezumā starp muskuļu un gļotādu un atveras tā dobumā kakla rajonā. Sakarā ar to, kad urīnpūslis tiek izstiepts ar ienākošo urīnu, urīnvadi tiek saspiesti un urīna plūsma urīnpūslī apstājas. Urēteriem ir labi attīstīts muskuļu slānis. Pateicoties peristaltiskajām kontrakcijām (1-4 reizes minūtē), urīns caur urīnvadu tiek novadīts urīnpūslī.

Urīnpūslis– vesica urinaria – dobs bumbierveida orgāns. Tas izceļas ar galvaskausa virsotni, galveno daļu - ķermeni un sašaurinātu, kaudāli vērstu kaklu. Tas dienām ilgi neaizpildīts atrodas iegurņa dobumā. Kad urīnpūšļa augšdaļa ir pilna, tā nolaižas kaunuma rajonā. Urīnpūšļa kakls nonāk urīnizvadkanālā.

Urīnizvadkanāls– urīnizvadkanāls – īsa caurule, kas stiepjas no urīnpūšļa un ieplūst dzimumorgānu traktā. Sievietēm tas atveras ar spraugai līdzīgu atveri maksts ventrālajā sieniņā, pēc kuras tiek saukta urīnceļu un dzimumorgānu kopējā zona. uroģenitālais vestibils, vai sinusa. Vīriešiem netālu no urīnizvadkanāla sākuma tajā ieplūst vas deferens, pēc kura to sauc. uroģenitālais kanāls un atveras uz dzimumlocekļa galvas.

Rīsi. 6. Kuiļa pūslis

1 – urīnpūšļa virsotne; 2 – urīnpūšļa korpuss (noņemta serozā membrāna); 3 – serozā membrāna; 4 – muskuļa membrānas ārējais slānis; 5 – muskuļu slāņa vidējais slānis; 6 – muskuļu membrānas iekšējais slānis; 7 – urīnpūšļa gļotāda; 8 – urētera spilvens; 9 – urīnvada atvēršana; 10 – urīnpūšļa trīsstūris; 11 – urētera krokas; 12 – adventīcija; 13 – urīnpūšļa sfinkteris; 14 – urīnizvadkanāla grēda; 15 – urīnizvadkanāla gļotāda; 16 – sēklu uzkalniņš; 17 – urīnizvadkanāls (urethra); 18 – gludo muskuļu audu slānis; 19 – urīnizvadkanāla muskulis.

Urīnceļu histoloģiskā struktūra

Urīnvadi, urīnpūslis un urīnizvadkanāls ir caurules formas orgāni. Viņu gļotāda ir izklāta ar stratificētu pārejas epitēliju. Gļotādas lamina propria veido irdeni saistaudi. Muskuļu slāni veido cukurs muskuļu audi, ir labi attīstīts, īpaši urīnvados un urīnpūslī, kur tas veido trīs slāņus: ārējo un iekšējo - garenisko, vidējo - gredzenveida. Pateicoties gredzenveida slānim urīnpūšļa kakla rajonā, veidojas sfinkteris. Ārpusē urīnvadi un urīnpūšļa galvaskausa daļa (virsotne un ķermenis) ir pārklāti ar serozu membrānu. Urīnpūšļa astes daļa (kakls) un urīnizvadkanāls ir pārklāti ar adventiciju.



Uroģenitālo aparātu organismā pārstāv ekskrēcijas orgāni un reproduktīvie orgāni.

Ekskrēcijas orgāni sastāv no nierēm un urīnceļiem. Nieres (ren, nefros) ir sapāroti orgāni, kas atrodas retroperitoneāli jostas vēdera dobumā. No ārpuses tie ir pārklāti ar taukainām un šķiedrainām kapsulām. Nieru klasifikācija balstās uz to embrionālo lobulu atrašanās vietu - nierēm, no kurām katra sastāv no garozas (urīna), starpposma (asinsvadu) un medulla (urīna) zonas. Arī galīgajām nierēm ir šīs pašas zonas. Liellopiem nieres ir rievas, visēdājiem - gludas daudzpapilāras, viennadiem, plēsējiem un mazajiem atgremotājiem - gludas vienpapilāras. Nieres strukturālā un funkcionālā vienība ir nefrons, kas sastāv no asinsvadu glomeruliem, ko ieskauj kapsula (glomeruls un kapsula veido Malpighian korpusu, kas atrodas garozas zonā), izliektu un taisnu kanāliņu sistēmas (veidojas taisni kanāliņi). Henles cilpa, kas atrodas medulā). Medullai ir nieru piramīdas, kas beidzas ar papilu, savukārt papilla atveras nieres iegurnī (Zīm.).

Rīsi. Nieru struktūra: a - liellopi: 1 - nieru artērija; 2 - nieru vēna; 3 - šķiedraina kapsula; 4 - garoza; 5- medulla un nieru papillas; 6-urētera kātiņi; 7- nieres krūzes; 8- urīnvads; b, c - zirgi: 1 - nieru artērijas; 2 - nieru vēnas; 3- urīnvadi; 4- nieru padziļinājums; 5 - šķiedru kapsula; 6 - garoza; 7 - nieru iegurnis; 8 - medulla

Nieru iegurņa nav tikai liellopiem. Nieres organismā veic šādas funkcijas: izvada no organisma olbaltumvielu vielmaiņas produktus, uztur ūdens-sāļu līdzsvaru un glikozes līmeni, regulē asins pH un uztur nemainīgu osmotisko spiedienu, izvada no organisma vielas, kas nonākušas no ārpuses (att. .).

Rīsi. Cūku nieru topogrāfija: 1 - nieru tauku kapsula; 2 - kreisā niera; 3 - šķērseniskais piekrastes process; 4 - mugurkaula ķermenis; 5 - mugurkaula muskuļi; 6 - labā niere; 7 - astes dobā vēna; 8 - vēdera aorta; 9 - kreisā nieru artērija; 10 - nieru serozā membrāna

Urīns veidojas divās fāzēs: filtrēšana un reabsorbcija. Pirmo fāzi nodrošina īpaši asins piegādes apstākļi nieru glomerulos. Šīs fāzes rezultāts ir primārā urīna (asins plazmas bez olbaltumvielām) veidošanās. No katriem 10 litriem asiņu, kas plūst cauri glomeruliem, veidojas 1 litrs primārā urīna. Otrajā fāzē notiek ūdens, daudzu sāļu, glikozes, aminoskābju reabsorbcija uc Papildus reabsorbcijai nieru kanāliņos notiek aktīva sekrēcija. Tā rezultātā veidojas sekundārs urīns. No katriem 90 litriem primārā urīna, kas iziet cauri kanāliņiem, veidojas 1 litrs sekundārā urīna. Nieru darbību regulē veģetatīvā nervu sistēma un smadzeņu garoza (nervu regulācija), kā arī hipofīzes, vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru hormoni (humorālā regulācija).

Urīnceļi ietver nieru kausiņus un nieru iegurni, urīnvadus, urīnpūsli un urīnizvadkanālu. Urēters atrodas aiz vēderplēves un sastāv no trim daļām: vēdera, iegurņa un pūslīšu. Tas atveras urīnpūšļa kakla rajonā starp tā gļotādām un muskuļu membrānām. Urīnpūslis (vesica urinaria) atrodas uz kaunuma kauliem (gaļēdājiem un visēdājiem, galvenokārt vēdera dobumā) un sastāv no virsotnes, kas tiek virzīta vēdera dobumā, ķermeņa un kakla, kas ir vērsta uz iegurni. dobumā un ir sfinkteris (att.).

Rīsi. Ērzeļa uroģenitālais aparāts: 1 - labā niere; 2 - astes dobā vēna; 3 - vēdera aorta; 4 - kreisā niera; 5 - kreisais urīnvads; 6 - rektovesikāls padziļinājums; 7 - urīnpūslis; 8 - sīpolu dziedzeris; 9 - sēklu caurule; 10 - sēklinieku trauki; 11 - dzimumlocekļa ķermenis; 12 - maksts kanāla atvēršana; 13 - sēklinieku ārējais levators; 14 - parastā tunica vaginalis; 15 - priekšpuce; 16- dzimumlocekļa glans; 17- uroģenitālais process; 18- sēklinieku asinsvadi; 19- vēderplēve; 20 - urīnpūšļa ventrālā saite; 21 - urīnpūšļa virsotne; 22 - urīnpūšļa sānu saites; 23 - taisnās zarnas

Pūslim ir labi attīstīts muskuļu slānis, kurā ir trīs muskuļu slāņi. Urīnpūsli savā stāvoklī notur trīs saites: divas sānu un viena mediāna. Urīnizvadkanālam (urīnizvadkanālam) ir nozīmīgas seksuālās īpašības. Tātad mātītēm tas ir garš un atrodas zem maksts. Vīriešiem tas ir īss, jo tas gandrīz uzreiz saplūst ar dzimumorgānu kanāliem un tiek saukts par uroģenitālo kanālu, kam ir ievērojams garums un kas atveras uz dzimumlocekļa galvas ar uroģenitālo (uretrālu) procesu.

Vīriešu un mātīšu reproduktīvajiem orgāniem, neskatoties uz acīmredzamajām atšķirībām, ir kopīga pamatstruktūra un tie sastāv no dzimumdziedzeriem, izvadceļiem un ārējiem dzimumorgāniem (palīg aparāti). To attīstības laikā izvadceļi ir cieši saistīti ar primārās nieres kanāliem.

Vīriešu dzimumdziedzerus sauc par sēkliniekiem (sēklinieku, didīmu, orhīdu), bet sievietēm - olnīcām (olnīcu, oofaronu). Mātītēm dzimumdziedzeri atrodas vēdera dobumā aiz nierēm (liellopiem krustu bumbuļu līmenī), un tiem nav savu izvadkanālu (olšūna nonāk tieši vēdera dobumā). Olnīcu darbība ir cikliska. Vīriešiem dzimumdziedzeri atrodas īpašā vēdera dobuma izaugumā - sēklinieku maisiņā (atrodas starp augšstilbiem vai zem tūpļa), un tiem ir savi izvadkanāli (taisni sēklinieku kanāliņi). Sēklinieku aktivitāte nav cikliska (Zīm.).

Rīsi. Sēklinieku struktūra: a - ērzelis: 1 - sēklinieks; 2 - piedēkļa galva; 3 - pampiniform pinums; 4 - sēklinieku vēna; 5- sēklinieku artērija; 6 - sēklu caurule; 7- spermas vads; 8 - piedēkļa sinuss; 9 - piedēkļa korpuss; 10 - piedēkļu mala; 11 - astes piedēklis; 12 - astes gals; 13 - galvaspilsētas beigas; b - bullis: 1 - sēklinieks; 2 - piedēkļa galva; 3 - pampiniformas piedēkļa apvalks; 4- sēklinieku vēna; 5 - sēklinieku artērija; 6 - sēklas stieple; 7- spermas vads; 8- pampiniform pinums; 9 - piedēkļa sinuss; 10 - piedēkļa korpuss; 11 - astes piedēklis; c - kuilis: 1 - sēklinieks; 2 - piedēkļa galva; 3 - sēklinieku vēna; 4 - sēklinieku artērija; 5 - sēklu caurule; 6 - spermas vads; 7 - pampiniform pinums; 8 - piedēkļa sinuss; 9 - piedēkļa korpuss; 10 - astes piedēklis

Sievietēm ekskrēcijas ceļi ir: olšūnas, dzemde, maksts un uroģenitālais vestibils. Olvads (oviductus, salpinx, tubae uterina, tubae fallopii) ir apaugļošanas orgāns. Tas sastāv no piltuves (sākotnējā daļa), ampulas (vidējā vītņotā daļa, kurā notiek apaugļošanās) un šauruma (pēdējā daļa). Dzemde (uterus, metra, hystera) ir augļa orgāns, maksts (maksts) ir kopulācijas orgāns, uroģenitālais vestibils (vestibulum vaginae) ir orgāns, kurā savienojas reproduktīvie un urīnceļi. Dzemde sastāv no diviem ragiem, ķermeņa un dzemdes kakla divradžu tipa mājdzīvniekiem, kas atrodas galvenokārt vēdera dobumā (augļu vietā), ķermeņa un dzemdes kakla ar gludās muskulatūras sfinkteru (atrodas iegurņa dobumā un ir dzemdes kakla kanāls). Dzemdes siena sastāv no trim slāņiem: gļotādas (endometrijs) - iekšējais, muskuļu (miometrijs) - vidējais, serozais (perimetrija) - ārējais.

Vīriešiem ekskrēcijas kanāli ietver: taisnus sēklinieku kanāliņus, epididīmu, vas deferens un uroģenitālo kanālu. Epididymis (epididīms) atrodas uz sēkliniekiem un ir pārklāts ar kopīgu serozu membrānu (īpašu maksts membrānu). Tam ir galva, ķermenis un aste. Vas deferens (ductus deferens) sākas no epididimijas astes un kā daļa no spermatozoīdu vada nonāk vēdera dobumā, iet dorsāli no urīnpūšļa un nonāk uroģenitālajā kanālā. Uroģenitālajam kanālam ir divas daļas: iegurnis (atrodas iegurņa dobuma apakšā) un ouds (atrodas dzimumlocekļa ventrālajā virsmā). Sākotnējo iegurņa daļu sauc par prostatas daļu (Zīm.).

Rīsi. Mājdzīvnieku tēviņu uroģenitālais kanāls: 1 - ischium; 2 - ilium; 3 - urīnpūslis; 4 - urīnvads; 5 - sēklu caurule; 6- vas deferens ampula; 7- vezikulārie dziedzeri; 8 - prostatas ķermenis; 9 - uroģenitālā kanāla iegurņa daļa; 10 - sīpolu dziedzeri; 11 - dzimumlocekļa spriegotājs; 12 - uroģenitālā kanāla spuldze; 13 - ischiocavernosus muskulis, sēžas sīpola muskulis

Papildu dzimumdziedzeri ir saistīti ar izvadkanāliem vīriešiem un sievietēm. Sievietēm tie ir vestibulārie dziedzeri, kas atrodas uroģenitālā vestibila sieniņā, un vīriešiem tie ir prostatas dziedzeris jeb prostata (atrodas urīnpūšļa kaklā), vezikulārie dziedzeri (atrodas urīnpūšļa sānos, nav vīriešiem) un sīpolveida (bulbourethral) dziedzeri (kas atrodas uroģenitālā kanāla iegurņa daļas savienojumā ar oudu, vīriešiem nav). Visi vīriešu dzimumdziedzeri atveras uroģenitālā kanāla iegurņa daļā. Visiem vīriešu un sieviešu reproduktīvās sistēmas orgāniem, kas atrodas vēdera dobumā, ir sava apzarnis (Zīm.).

Rīsi. Govju uroģenitālā aparāts: 1 - urīnpūšļa sānu saites; 2 - urīnpūslis; 3 - olšūnas; 4, 9 - plaša dzemdes saite; 5 - taisnās zarnas; 6 - olnīca un olšūnas piltuve; 7 - starpragu saite; 8 - dzemdes ragi; 10 - urīnpūšļa ventrālā saite

Rīsi. Ķēves uroģenitālais aparāts: 1 - kreisais olšūns; 2 - kreisais dzemdes rags; 3 - olnīcu bursa; 4 - labā niere; 5- astes dobā vēna; 6 - vēdera aorta; 7- kreisā niera; 8, 12 - plaša dzemdes saite; 9 - kreisais urīnvads; 10 - taisnās zarnas; 11 - taisnās zarnas-dzemdes dobums; 13 - urīnpūslis; 14 - urīnpūšļa sānu saites; 15 - urīnpūšļa ventrālā saite; 16 - vesicouterine padziļinājums; 17 - kreisais dzemdes rags; 18 - vēderplēve

Mātīšu ārējos dzimumorgānus sauc par vulvu, un tos attēlo kaunuma lūpas (pudenda) un klitors, kas rodas no sēžamvietas bumbuļiem, un tā galva atrodas lūpu ventrālajā komisūrā. Vīriešiem pie ārējiem dzimumorgāniem pieder dzimumloceklis (dzimumloceklis), kas arī rodas no sēžamvietas bumbuļiem un sastāv no divām kājām, ķermeņa un galvas, ko sedz prepuce (ādas kroka, kas sastāv no divām lapām), un sēklinieku maisiņš, tā ārējo slāni sauc par sēklinieku maisiņu Papildus sēklinieku maisiņam sēklinieku maisiņā ietilpst tunica vaginalis (atvasināts no vēderplēves un šķērsvirziena vēdera fascijas) un sēklinieku pacēluma muskulis (atvasināts no iekšējā slīpā vēdera muskuļa).

Pavairošana(vairošanās) ir bioloģisks process, kas nodrošina sugas saglabāšanos un tās populācijas pieaugumu. Tas ir saistīts ar pubertāti (reproduktīvo orgānu darbības sākumu, palielinātu dzimumhormonu sekrēciju un seksuālo refleksu parādīšanos).

Savienošana pārī- sarežģīts refleksu process, kas izpaužas seksuālo refleksu veidā: pieeja, apskaušanas reflekss, erekcija, kopulējošs reflekss, ejakulācija. Seksuālo refleksu centri atrodas muguras smadzeņu jostas un sakrālajā daļā, un to izpausmi ietekmē smadzeņu garoza un hipotalāms. Hipotalāms regulē arī sieviešu reproduktīvo ciklu.

Seksuālais cikls- fizioloģisko un morfoloģisko izmaiņu komplekss, kas notiek mātīšu ķermenī no viena estrus (vai karstuma) uz otru.