Bioķīmiskā asins analīze: cik ilgs laiks nepieciešams, cik dienas nepieciešams, lai sagatavotos. Bioķīmiskā asins analīze: dekodēšana Kāpēc veikt bioķīmiju

Indikators un mērvienība

Vīrieši

Sievietes

Bērni

1. 1,4-3,0
2. 5,6-9,1
3. 5,4-9,1
4. 8,1-17,0

1. 1,4-3,0
2. 5,6-9,1
3. 5,4-9,1
4. 8,1-17,0

1. 1,2-5,3
2. 6,8-10,5
3. 4,5-9,0
4. 3,5-14,3

µmol/l

Lipīdi

mmol/l

mmol/l

mmol/l

mmol/l

mmol/l

Sahāra

mmol/l

µmol/l

mmol/l

µmol/l

µmol/l

µmol/l

mmol/l

mmol/l

Kopējais olbaltumvielu līmenis asinīs ir pazemināts - iemesli:

Absolūta hipoproteinēmija, tas ir, olbaltumvielu frakciju trūkums asinīs ar atbilstošu ūdens bilanci, tiek novērots bada diētas, kuņģa-zarnu trakta slimību, kas kavē olbaltumvielu uzsūkšanos, un aknu cirozes, Vilsona-Konovalova slimības, strauji augošu ļaundabīgu audzēju gadījumā. audzēji, plašs vai asins zudums, hipertireoze, ilgstošs drudzis, nefrotiskais sindroms, glomerulonefrīts, pleirīts, kā arī kortikosteroīdu hormonu lietošana un liela fiziska slodze;

Radiniekshipoproteinēmija sakarā ar ūdens satura palielināšanos asinsritē. Tas notiek ar anūriju (urīna aizturi), tūsku, intravenozām glikozes infūzijām, antidiurētiskā hormona vazopresīna hiperprodukciju.

Norma:

Sievietes un vīrieši - 33-55 g / l

Bērni - 32-46 g / l

Albumīns tiek uzskatīts par galveno proteīnu starp visiem asins plazmas proteīniem, un ne tikai tāpēc, ka tas ir visvairāk (līdz 65% no visām frakcijām). Šis proteīns nodrošina cirkulējošā asins tilpuma noturību, regulē onkotisko spiedienu, pārnēsā ogļhidrātus un hormonus, saista organismam potenciāli bīstamas vielas, piemēram, bilirubīnu.

Stāvokli, kad albumīna koncentrācija asinīs ir neparasti augsta, sauc par hiperalbuminēmiju, un pretējo situāciju sauc par hipoalbuminēmiju. Tajā pašā laikā paaugstināts albumīna saturs asins plazmā nav raksturīgs, bet, ja tas notiek, to pavada relatīva hiperalbuminūrija (augsts albumīna līmenis urīnā).

Albumīna līmenis asinīs ir paaugstināts - cēloņi:

Ķermeņa dehidratācija;

Donoru proteīna pārliešana (20% albumīna šķīdums).

Albumīna līmenis asinīs ir pazemināts - cēloņi:

bada diētas;

Patoloģijas gremošanas sistēma kas traucē normālu olbaltumvielu uzsūkšanos no pārtikas, tostarp ļaundabīgiem audzējiem un kuņģa-zarnu trakta struktūras traucējumiem;

Akūtas un hroniskas bakteriālas infekcijas;

sastrēguma sirds mazspēja;

Aknu ciroze un citi aknu parenhīmas bojājumi;

Plaši apdegumi, saspiesti ievainojumi, milzīgs asins zudums;

Čūlainais kolīts;

Peritonīts;

Volvulus;

Akūts un hronisks glomerulonefrīts;

nefrotiskais sindroms.

Norma:

Alfa-1: sievietes un vīrieši - 1,4-3,0 g / l, bērni - 1,2-5,3 g / l

Alfa-2: sievietes un vīrieši - 5,6-9,1 g / l, bērni - 6,8-10,5 g / l

Beta: sievietēm un vīriešiem - 5,4-9,1 g / l, bērniem - 4,5-9,0 g / l

Gamma: sievietes un vīrieši - 8,1-17,0 g / l, bērni - 3,5-14,3 g / l

Globulīna proteīni ir sadalīti četrās frakcijās: alfa-1, alfa-1, beta un gamma. Kā daļu no bioķīmiskās asins analīzes rezultātu interpretācijas ir jāņem vērā katra uzskaitītā rādītāja novirzes no normas atsevišķi, kā arī šo noviržu kombinācija ar otru.

Ja cilvēkam ir pārāk augsts globulīnu līmenis asinīs, tā ir hiperglobulinēmija, un, ja tas ir pārāk zems, tā ir hipoglobulinēmija. Tomēr visu četru šī proteīna frakciju koncentrācijas pārkāpumam ir savs diagnostiskā vērtība.

Šīs vielas ražo aknu šūnas un pieder pie tā sauktajiem "akūtās fāzes proteīniem". Tas nozīmē, ka to saturs asinīs strauji palielinās, ja rodas iekaisuma process, vardarbīgs alerģiska reakcija, traumatisks audu bojājums, emocionāls stress. Turklāt nekā nopietnāka problēma, jo vairāk šis rādītājs novirzās no normas uz augšu. Un šāds attēls tiek novērots gandrīz uzreiz no slimības sākuma.

Alfa globulīnu līmenis asinīs ir paaugstināts - cēloņi:

Organisma bojājumi infekcijas rezultātā (pneimonija, tuberkuloze, poliartrīts, sepse);

traumas, apdegumi, ķirurģiskas iejaukšanās;

reimatiskais drudzis;

ļaundabīgi audzēji;

Nefrotiskais sindroms (kamēr atlikušās globulīna frakcijas tiks pazeminātas);

Androgēnu hormonu uzņemšana.

Alfa globulīnu līmenis asinīs ir pazemināts - iemesli:

Vispārējs olbaltumvielu deficīts bada vai nogurdinošas fiziskās slodzes dēļ;

Elpošanas mazspēja;

intravaskulāra hemolīze.

Šī olbaltumvielu frakcija ir iesaistīta dzelzs pārnesē un novērš tās zudumu urinējot, ir iesaistīta holesterīna metabolismā un imūnās atbildes reakcijās. Tāpēc, atšifrējot bioķīmiskās asins analīzes rezultātus, ārstam jāpievērš uzmanība jebkādām novirzēm no beta globulīnu satura normām, jo ​​tas var liecināt par anēmiju, paaugstināts risks aterosklerozes, aknu bojājumu vai pat onkoloģiska procesa attīstība.

Beta globulīnu līmenis asinīs ir paaugstināts - cēloņi:

Ļaundabīgi audzēji un asins slimības;

infekciozais hepatīts;

Mehāniskā dzelte;

Dzelzs deficīta anēmija;

kortikosteroīdu lietošana;

Grūtniecība.

Beta globulīnu līmenis asinīs ir pazemināts - iemesli:

Asas un hroniskas infekcijas;

neoplastiski procesi;

Bada diētas, nogurdinošs fiziskais darbs;

Kuņģa-zarnu trakta slimības ar traucētu olbaltumvielu uzsūkšanos.

Šī olbaltumvielu frakcija ir iedzimti un iegūti imūnglobulīni – antivielas, kas nodrošina cilvēkam stabilu humorālo imunitāti. Tāpēc viņu asins līmeņa lēciens tieši norāda uz neseniem ārējiem draudiem veselībai. Pastāvīgi paaugstināta gamma globulīnu koncentrācija pavada lielāko daļu iekaisuma, deģeneratīvi-distrofisko un autoimūno procesu organismā.

Gamma globulīnu līmenis asinīs ir paaugstināts - cēloņi:

Iekšējo orgānu infekcijas bojājumi (hepatīts, bronhīts, gastrīts);

Aknu ciroze, toksiska ietekme uz ķermeni;

Gamma globulīnu līmenis asinīs ir pazemināts - iemesli:

Ilgstoša terapija ar citostatiskiem līdzekļiem vai glikokortikoīdiem;

Splenektomija;

Limfātiskās sistēmas ļaundabīgi bojājumi (Hodžkina limfoma, limfosarkoma);

nefrotiskais sindroms;

Izsīkums, nepietiekams uzturs;

Periods pēc plazmaferēzes;

Grūtniecība (dažreiz);

AIDS terminālā stadija.

Norma:

Sievietes un vīrieši - 2,0-4,0 g / l

Bērni - 1,2-3,8 g / l

Fibrinogēns ir proteīns, kas ir asins koagulācijas faktors un nosaka tā viskozitāti. Turklāt tas darbojas kā būvmateriāls brūču savilkšanas un dzīšanas procesā. Fibrinogēns pieder arī pie akūtās fāzes proteīniem, attiecīgi, tā līmeņa paaugstināšanās asinīs liecina par iekaisuma procesa sākšanos. Bet, tā kā šī proteīna galvenā loma ir nodrošināt koagulācijas hemostāzi, pārpalikums ir bīstams, pirmkārt, asins recekļu veidošanās risks traukos.

Fibrinogēna koncentrācija jaundzimušo asinīs ir nedaudz zemāka nekā pieaugušajiem un parasti nepārsniedz 3 g / l. Bet grūtniecēm, tuvojoties dzemdībām, šī proteīna līmenis var pieaugt līdz 6 g / l, un tas ir pilnīgi normāli. Tikai ievērojamām novirzēm no ieteiktajiem rādītājiem vajadzētu radīt trauksmi tiem cilvēkiem, kuriem nav dabisku fizioloģisku priekšnoteikumu fibrinogēna deficītam vai pārpalikumam asinīs.

Stāvokli, kad cilvēka fibrinogēna līmenis ir augstāks par normālu, sauc par "hiperfibrinogēnēmiju", bet, kad tas ir zemāks - par "hipofibrinogēnēmiju".

Fibrinogēna līmenis asinīs ir paaugstināts - cēloņi:

Plaušu iekaisuma slimības (tuberkuloze);

Nieru patoloģijas (pielonefrīts, nefrotiskais sindroms, glomerulonefrīts);

aknu slimības (ciroze, hepatīts);

gremošanas trakta infekcijas bojājumi (gastrīts, enterokolīts, peritonīts);

prostatas vēzis;

Ļaundabīgo audzēju metastāzes in Kaulu smadzenes;

C un B12 vitamīnu trūkums.

Norma:

Sievietes - 12-76 mkg / g

Vīrieši - 19-92 mkg / l

Bērni - 10-68 mkg / l

Mioglobīnu mēdz dēvēt par "muskuļu hemoglobīnu", un patiešām šie proteīni pēc uzbūves ir ļoti līdzīgi – abi satur melno dzelzi, atšķiras tikai molekulu proteīna daļa. Bet to funkcijas ir atšķirīgas: ja hemoglobīns iet pa asinsriti pa sarkanajām asins šūnām un nes skābekli uz orgāniem, atņemot no tiem oglekļa dioksīdu, tad mioglobīns atrodas muskuļos un uzglabā skābekli, lai nodrošinātu iekšējo audu elpošanu. Tātad, ja tiek bojāti miocīti - skeleta muskuļu šūnas vai kardiomiocīti - svarīgs muskulis cilvēka ķermeņa, tas ir, sirds, tad mioglobīns tiks izmests asinsritē lielos daudzumos. No tā ir skaidrs, ka šī indikatora bioķīmiskās asins analīzes rezultātu atšifrēšana spēlē būtiska loma diagnostikā.

Stāvokli, kad cilvēkam ir neparasti augsta mioglobīna koncentrācija asinīs, sauc par hipermioglobinēmiju, bet, kad tas nav pietiekami, - par hipomioglobinēmiju.

Paaugstināts mioglobīna līmenis asinīs - cēloņi:

Jebkuri iekaisuma procesi muskuļos;

miokarda infarkts;

urēmiskais sindroms;

apdegumi, traumas, pēcoperācijas periods.

Mioglobīna līmenis asinīs ir pazemināts - cēloņi:

polimiozīts;

Reimatoīdais artrīts;

Norma:

Sievietes - 1,85-4,05 g / l

Vīrieši - 2,0-3,8 g / l

Bērni - 2,0-4,0 g / l

Transferrīns jeb siderofilīns ir proteīns, kura galvenais uzdevums ir transportēt dzelzi visā organismā uz tām vietām, kur šis elements ir nepieciešams. Transferrīnu ražo aknas un smadzenes. Papildus nosauktajai funkcijai šis proteīns uzņem dzelzs jonus, kas radušies pēc veco eritrocītu sabrukšanas, un saista tos, jo brīvvalsts tie ir toksiski.

Transferrīns "dzīvo" galvenokārt gļotādās, kur tas nepārtraukti meklē un saista dzelzi, tostarp, lai tajā nonākušie infekcijas slimību ierosinātāji atņemtu skābekli un nevarētu vairoties. Transferrīns pieder pie beta globulīna frakcijas un ir iesaistīts iedzimtu uzturu humorālā imunitāte, tāpēc šī rādītāja novirzēm no normas, atšifrējot bioķīmiskās asins analīzes rezultātus, ir liela diagnostiskā vērtība, īpaši, ja runa ir par trūkumu.

Ja pacienta transferīna līmenis asinīs ir pārāk augsts, viņi runā par hipertransferinēmiju, bet pretējā situācijā - hipotransferinēmiju.

Transferīna līmenis asinīs ir paaugstināts - cēloņi:

Grūtniecība;

Smaga asiņošana (menstruālā, deguna, taisnās zarnas);

Dzelzs deficīta anēmija;

Estrogēnus saturošu perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.

Transferīna līmenis asinīs ir pazemināts - cēloņi:

Ļaundabīgi audzēji;

Jebkuri hroniski iekaisuma procesi;

Hepatīts, aknu ciroze;

nefrotiskais sindroms;

Ķīmiski un termiski apdegumi;

hiperhroma anēmija;

talasēmija;

hemohromatoze;

multiplā mieloma;

Androgēnu un kortikosteroīdu uzņemšana;

Masveida ziedoto asiņu infūzija.

Norma:

Sievietes - 22-180 mkg / l

Vīrieši - 30-310 mkg / l

Bērni - 7-140 mkg / l

Feritīns ir proteīns, kura veidā cilvēka ķermenis uzglabā dzelzi turpmākai lietošanai. Šis proteīns ir atrodams gandrīz visos orgānos un audos, bet īpaši daudz tas ir aknās, kuņģa-zarnu traktā un lielākajās audos. imūnās šūnas ar fagocītu aktivitāti - monocīti. Feritīns darbojas kopā ar transferīnu, proteīnu, kas saista dzelzi. Kopā šie rādītāji, atšifrējot asins “bioķīmijas” rezultātus, norāda uz organisma apgādi ar dzelzi, kas nozīmē, ka tie raksturo anēmijas attīstības risku.

Sievietēm feritīna koncentrācija plazmā ir zemāka, un tā ir norma, jo daiļā dzimuma pārstāvēm dabiski ir mazāk sarkano asins šūnu un hemoglobīna. Grūtniecības laikā feritīna saturs topošās māmiņas organismā krītas vēl zemāk, jo daļa no dzelzs rezervēm nonāk bērna vajadzībām. Trešajā trimestrī šī proteīna līmenis ir aptuveni 10-15 μg / l. Bet jaundzimušajiem pirmajās dzīves dienās feritīna līmenis ir ļoti augsts – līdz 600 μg/l, jo tie hematopoētiskā sistēma tikai “paātrina” un cenšas pēc iespējas ātrāk nodrošināt organismu ar svaigām sarkanajām asins šūnām.

Ja feritīna koncentrācija asinīs ir neparasti augsta, mēs runājam par hiperferitinēmiju, un, ja, gluži pretēji, tā ir pārāk zema, mēs runājam par hipoferitinēmiju.

Paaugstināts feritīna līmenis asinīs - cēloņi:

Masveida un atkārtotas donoru asiņu infūzijas;

Nekontrolēta dzelzs preparātu uzņemšana;

Aknu patoloģijas (ciroze, tauku hepatoze, vīrusu hepatīts, toksiski vai alkohola bojājumi, obstruktīva dzelte, nekroze, vēzis, metastāzes no citiem orgāniem);

Asins slimības - talasēmija, leikēmija;

ļaundabīgi audzēji;

kolagēnas;

Jebkuri akūti iekaisuma procesi un drudža apstākļi;

Apdegumi, traumas.

Feritīna līmenis asinīs ir pazemināts - cēloņi:

dzelzs deficīts;

Malabsorbcijas sindroms;

nefrotiskais sindroms;

Grūtniecība.

TIBC (kopējā seruma dzelzs saistīšanās spēja)

Norma:

Sievietes - 40,8-76,7 µmol / l

Vīrieši - 40,6-62,5 µmol / l

Bērni - 40,2-71,0 µmol / l

OZHSS ir indikators, kas bioķīmiskās asins analīzes rezultātu atšifrēšanas ietvaros norāda, cik daudz dzelzs teorētiski var “pielipt” transferīna proteīnam un nonākt kaulu smadzenēs, lai ražotu jaunas sarkanās asins šūnas. Turklāt seruma dzelzs saistīšanas funkcija ir nepieciešama, lai nodrošinātu atgriešanās ceļu - no veco asins šūnu iznīcināšanas vietām ar makrofāgiem līdz dzelzs rezervju uzglabāšanai feritīna proteīna veidā. Citādi OGSS var saukt par "kopējo transferīnu".

OZHSS palielinājās - iemesli:

Grūtniecība;

Asins zudums (smagas menstruācijas);

Hipohroma anēmija;

talasēmija;

Hepatīts, aknu ciroze;

dzelzs deficīts;

Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.

OZhSS pazemināts — iemesli:

Daži anēmijas veidi (sirpjveida šūnu, hemolītiska, kaitīga);

Hemohromatoze un hemosideroze;

Nefroze, nieru kanāliņu deģenerācija;

Ķermeņa izsīkums, olbaltumvielu deficīts;

Hroniski infekcijas procesi;

Saindēšanās ar dzelzi sakarā ar tās pārpalikumu uzturā vai uzņemšanu zāļu veidā;

Ļaundabīgi audzēji (dažreiz).

C-reaktīvais proteīns (CRP)

Norma:

Sievietes, vīrieši un bērni - līdz 5 mg / l

Šis ir diezgan sens, bet informatīvs laboratorijas tests, pēc kura var spriest par akūtu iekaisuma procesu esamību vai neesamību pacienta organismā. Šajā sakarā C reaktīvais proteīns ir salīdzināms ar ESR indikators(eritrocītu sedimentācijas ātrums). Taču CRP daudz precīzāk un labāk raksturo slimības gaitu, jo šis akūtās fāzes proteīns dažu stundu laikā no iekaisuma izpausmes palielina koncentrāciju asins plazmā vairāk nekā 100 reizes un normalizējas nedēļu pēc atveseļošanās. Kamēr ESR un leikocīti uzvedas neparasti nekustīgi ilgu laiku, un slimības sākums nereaģē nekavējoties.

Veselam cilvēkam C-reaktīvais proteīns asinīs ir minimālā daudzumā vai netiek atklāts vispār, tāpēc iespējamos skaidrojumus augstajiem rādītājiem apspriedīsim tikai “bioķīmijas” rezultātu atšifrēšanas ietvaros.

C-reaktīvā proteīna līmenis asinīs ir paaugstināts - cēloņi:

miokarda infarkts;

Baktēriju un vīrusu infekcijas;

Akūti un hroniski iekaisuma procesi iekšējos orgānos;

Traumas, apdegumi, pēcoperācijas periods;

Hematopoētiskās un limfātiskās sistēmas onkoloģiskās slimības;

Autoimūnas patoloģijas.

Norma:

Sievietes, vīrieši un bērni - līdz 14 SV / ml

Reimatoīdais faktors (RF) ir antivielu grupa, no kurām 90% pieder M klases imūnglobulīniem, bet 10% - A, E un G klasei. Kā norāda nosaukums, reimatoīdais faktors ir nepieciešams, lai diagnosticētu attiecīgo slimību, bet ne tikai. šis indikators asinīs var palielināties dažu citu iekaisuma un autoimūnu patoloģiju gadījumā.

Uz visizplatītākās reimatoīdā artrīta formas, tas ir, sinovīta, fona RF līmenis paaugstinās 80% pacientu. Veseliem cilvēkiem un jebkura dzimuma bērniem normas ir vienādas - līdz 14 SV / ml. Bet paturiet prātā, ka vecumā (pēc 65-70 gadiem) reimatoīdā faktora vērtības var nedaudz palielināties, un tas ne vienmēr norāda uz slimību.

Paaugstināts reimatoīdais faktors - cēloņi:

Autoimūnas patoloģijas (reimatoīdais artrīts, Šegrena sindroms,);

Akūts un hronisks iekaisuma slimības dažādas etioloģijas (gripa, tuberkuloze, sarkoidoze, mononukleoze, sifiliss, hepatīts);

noteiktu zāļu lietošana (metildopa, kontracepcijas līdzekļi);

hiperglobulinēmija;

Onkoloģiskās slimības asinis, ļaundabīgi audzēji;

pēcoperācijas periods.

Antistreptolizīns-O (ASLO)

Norma:

Sievietes un vīrieši - līdz 200 U / l

Bērni - līdz 150 U / l

Antistreptolizīns-O (ASLO, ASO) ir antivielas, ko cilvēka ķermenis ražo, reaģējot uz tāda paša nosaukuma indes toksisko iedarbību. Streptolizīnu dzīves laikā izdala A grupas beta hemolītiskais streptokoks (BSHA, piogēnais streptokoks). Šis infekcijas izraisītājs ir ļoti bīstams, īpaši bērniem, jo ​​tā izraisītās slimības bieži izraisa smagu komplikāciju attīstību, piemēram, reimatiskas sirds slimības. Bet pieaugušajiem, kuriem ir bijis iekaisis kakls, ko nereti izraisa piogēnais streptokoks, nenāk par ļaunu veikt bioķīmisko asins analīzi, lai noskaidrotu, vai šis mānīgais mikroorganisms ir izraisījis slimību, un, ja tā, tad cik lielu "iznīcināšanu" viņš veic. izdarīja.

Antistreptolizīna-O (ASLO) līmenis asinīs ir paaugstināts - izraisa:

Jebkuras A grupas beta hemolītiskā streptokoka izraisītas iekaisuma slimības, piemēram, stenokardija, vidusauss iekaisums, pneimonija, miozīts, erysipelas, skarlatīns, meningīts, osteomielīts, glomerulonefrīts, endokardīts, reimatisms, sepse, toksiskā šoka sindroms.

Norma:

Sievietes - 11-43 ng / ml

Vīrieši - 14-43 ng / ml

40-250 ng/ml

Osteokalcīns ir proteīns, ko ražo jaunas kaulu šūnas, ko sauc par osteoblastiem. Šis proteīns galvenokārt atrodas starpšūnu telpā, un tā sintēze ir tieši atkarīga no tā, vai organismā ir pietiekams daudzums kalcija, vitamīnu D un K. Turklāt osteokalcīna ražošanu ietekmē vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu hormoni. dziedzeri - kalcitonīns un paratirīns.

Bērniem osteokalcīna līmenis asinīs ir ievērojami augstāks nekā pieaugušajiem, īpaši pirmajos dzīves gados un pubertātes laikā. To izskaidro ļoti vienkārši – bērns aug, mainās viņa skelets, kauli stiepjas, sabiezē un nostiprinās. Bet, ja osteokalcīna koncentrācija asins plazmā cilvēkam ir neparasti augsta pilngadība, tas nenozīmē neko labu, jo patiešām, ja tas ir pārāk zems.

Šī rādītāja bioķīmiskās analīzes rezultātu atšifrēšanai ir izšķiroša nozīme gados vecāku sieviešu vidū izplatītās kaulu slimības, osteoporozes diagnostikā.

Stāvokli, kad cilvēkam ir ļoti augsts osteokalcīna līmenis asinīs, sauc par "hiperosteokalciēmiju", bet pretēju situāciju sauc par "hipoosteokalcinēmiju".

Osteokalcīna līmenis asinīs ir paaugstināts - cēloņi:

multiplā mieloma;

Primārā biliārā aknu ciroze.

Tauki (lipīdi)

Sirds un asinsvadu patoloģijas ir galvenais nāves cēlonis visās attīstītajās pasaules valstīs. Un šo slimību rašanās, pirmkārt, izraisa tauku vielmaiņas traucējumus, kuru dēļ veidojas uz asinsvadu iekšējām sieniņām. holesterīna plāksnes. Lai novērtētu aterosklerozes, infarkta un insulta attīstības risku konkrētam pacientam, bioķīmiskās asins analīzes ietvaros tiek veikts lipīdu profils jeb, citiem vārdiem sakot, tiek sastādīts cilvēka “lipīdu profils”.

Starp ārstu interesējošajiem rādītājiem ir ne tikai vispārējais līmenis holesterīnu, bet arī katras tā frakcijas saturu asins plazmā, tas ir, augsta, zema un ļoti zema blīvuma lipoproteīnus. Turklāt, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ir jānovērtē triglicerīdu koncentrācijas pakāpe un jāaprēķina aterogēnais koeficients. Tikai tad var precīzi spriest, vai tuvākajā laikā cilvēkam nedraud problēmas ar sirdi un asinsvadiem.

Norma:

Sievietes - 3,0-6,2 mmol / l

Vīrieši - 3,0-6,9 mmol / l

Bērni - 2,2-5,2 mmol / l

Holesterīns ir policiklisks lipofīls spirts, kas ir daļa no žults, ir iesaistīts veidošanā šūnu membrānas, darbojas kā dažu hormonu priekštecis un pilda daudz vairāk funkciju, tāpēc ir aplami uzskatīt to par kaitīgu. Turklāt ir vairāki holesterīna veidi, kuru īpašības nav vienādas. Cilvēka veselībai ir svarīgs ne tikai normāls holesterīna līmenis asinīs, bet arī pareiza tā frakciju attiecība. Tas tiek ražots aknās, kā arī nonāk organismā ar pārtiku, bet pārpalikums tiek izvadīts caur zarnām.

Stāvokli, kad cilvēkam ir pārāk augsta holesterīna koncentrācija asins plazmā, sauc par hiperholesterinēmiju, hiperlipidēmiju, hiperlipoproteinēmiju vai dislipidēmiju, un pretējo situāciju sauc par hipoholesterinēmiju.

Paaugstināts kopējā holesterīna līmenis asinīs - cēloņi:

Diabēts;

Aptaukošanās;

Stagnēti procesi žultspūslī;

nieru mazspēja;

Dažas onkoloģiskās slimības;

Vairogdziedzera disfunkcija;

ģenētiskā iezīme;

Alkoholisms.

Kopējais holesterīna līmenis asinīs ir pazemināts - cēloņi:

Ar lipīdu saturu slikts uzturs, nepietiekams uzturs;

Aknu mazspēja;

Bieža stresa situācija;

Kuņģa-zarnu trakta slimības, kas traucē tauku uzsūkšanos;

Hipertireoze;

iedzimta anomālija.

Norma:

Sievietes - 1,5-4,5 mmol / l

Vīrieši - 1,6-4,9 mmol / l

Bērni - 1,5-3,5 mmol / l

Zema blīvuma lipoproteīns ir holesterīna veids, kas pamatoti tiek uzskatīts par neveselīgu. Un tas ir skumji, jo ZBL veido līdz pat 70% no visiem šīs vielu klases pārstāvjiem. “Sliktais” holesterīns veidojas no “ļoti slikta”, tas ir, no VLDL, enzīma lipoproteīna lipāzes ietekmē.

ZBL veic transportēšanas funkciju – tās pārnēsā triglicerīdus. Ja ar pārtiku organismā nonāk vairāk tauku nekā tiek iztērēta enerģija, ķermeņa tauki zem ādas un ap iekšējiem orgāniem veidojas aptaukošanās, un ZBL šajā procesā "ir roka", nogādājot liekos lipīdus pa asinsriti uz tauku "depo".

Bet tas nav sliktākais - zema blīvuma lipoproteīnus tā sauc, jo tie ir šķidri un pat lipīgi. Ceļojot pa traukiem, ZBL piestiprinās pie to iekšējās virsmas tajās vietās, kur ir nelīdzenumi un mikrobojājumi, pakāpeniski uzkrājas, veidojas aterosklerozes plāksnes un bloķē gaismu.

ZBL līmenis asinīs ir paaugstināts - cēloņi:

Slikts uzturs ar pārmērīgu neveselīgu tauku saturu uzturā;

Mazkustīgs dzīvesveids;

Endokrīnās sistēmas traucējumi (cukura diabēts, hipotireoze);

Hipertoniskā slimība;

holelitiāze;

nieru mazspēja;

Smēķēšana un pārmērīga alkohola lietošana;

iedzimts faktors.

Zems ZBL līmenis asinīs - cēloņi:

Akūts infekcijas slimības;

Aknu mazspēja;

Hipertireoze;

Grūtniecība;

Norma:

Sievietes - 0,13-0,63 mmol / l

Vīrieši - 0,15-0,68 mmol / l

Bērni - 0,1-0,5 mmol / l

Ļoti zema blīvuma lipoproteīnus sintezē aknas no liekajiem taukiem un ogļhidrātiem, ko uzņem ar pārtiku. VLDL sastāv galvenokārt no triglicerīdiem, un tajos ir maz holesterīna, tāpēc tie var to saistīt un tādā veidā vienkārši pārvērsties par ZBL. Šo lipoproteīnu molekulas ir lielākās starp visiem to līdziniekiem.

Būtisks "ļoti sliktā" holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs laborants būs acīmredzams pat bez bioķīmiskās analīzes rezultātu atšifrēšanas. Jo asinis tajā pašā laikā kļūst duļķainas un iegūst pienainu nokrāsu. Tas notiek cilvēkiem ar smagām diabēta formām, aptaukošanos un nieru mazspēju.

Norma:

Sievietes - 0,8-2,1 mmol / l

Vīrieši - 0,7-1,6 mmol / l

Bērni - 0,9-1,9 mmol / l

Augsta blīvuma lipoproteīnus sauc arī par "labo" holesterīnu. Tie satur daudz fosfolipīdu, kas uztur "slikto" holesterīnu suspensijā un neļauj tam iziet no asinsrites. ABL transportē liekos taukus uz aknām, lai tos iznīcinātu, savukārt tiem ir blīva struktūra un tie attīra no asinsvadu iekšējās virsmas aterosklerozes plāksnes, ko veido kaitīgs līdzinieks. Tāpēc "labā" holesterīna trūkums ir tikpat bīstams veselībai kā "sliktā" pārpalikums.

ABL līmenis asinīs ir paaugstināts - cēloņi:

Pārmērīgs treknu zivju, augu eļļu daudzums uzturā;

Žultsceļu ciroze un aknu tauku deģenerācija;

ABL asinīs ir pazemināts - iemesli:

Nepietiekama labvēlīgas taukskābes saturošu pārtikas produktu uzņemšana;

Reta iedzimta patoloģija ir Tanžera slimība, kuras gadījumā ABL ir maz, bet orgānos un audos ir daudz.

Norma:

Sievietes - 0,40-2,20 mmol / l

Vīrieši - 0,45-3,70 mmol / l

Bērni - 0,34-1,48 mmol / l

Triglicerīdi ir metabolīti, kuros organisms pārvērš visus liekos taukus un ogļhidrātus no pārtikas. Tieši triglicerīdu veidā mūsu organisms uzkrāj rezerves, lai nepieciešamības gadījumā tās sadalītu un saņemto enerģiju izmantotu pašreizējām vajadzībām. Tomēr prakse rāda, ka in mūsdienu pasaule izsalkums ir reti sastopams, bet ieradums pārēsties un garša, taukaini ēdieni daudziem cilvēkiem ir. Nav jēgas ņemt vērā zemā triglicerīdu līmeņa iemeslus, atšifrējot bioķīmiskās analīzes rezultātus, jo veselam cilvēkam šīs vielas asins plazmā jāatrod minimālos daudzumos.

Paaugstināts triglicerīdu līmenis - cēloņi:

Treknu un ogļhidrātu saturošu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana, regulāra pārēšanās;

Aptaukošanās;

Diabēts;

Hipertensija, išēmija, ateroskleroze;

Holelitiāze, hepatīts;

Nieru mazspēja, nefrotiskais sindroms;

Miksedēma;

pankreatīts;

Alkoholisms;

Ilgstoša kortikosteroīdu hormonu, diurētisko līdzekļu, beta blokatoru lietošana.

Norma:

Sievietes - 1,7-2,8

Vīrieši - 2,0-3,0

Bērni - 1,5-2,5

Šis indikators aizver lipidogrammu bioķīmiskās asins analīzes rezultātu veidā un ļauj izdarīt galīgo secinājumu par aterosklerozes un citu nopietnu sirds un asinsvadu patoloģiju attīstības riska pakāpi konkrētam pacientam.

Aterogenitātes koeficientu aprēķina pēc formulas: (ZBL + VLDL) / ABL

Bērniem iegūtā vērtība nedrīkst pārsniegt 2,5, jauniešiem - 3, gados vecākiem cilvēkiem - 3,5. Ja koeficients nokrītas par 4, ir pienācis laiks zvanīt: pārskatiet diētu, zaudējiet svaru, ārstējiet hroniskas slimības kas šo problēmu vēl vairāk saasina. Ja rādītājs ir lielāks par 5, cilvēkam, iespējams, jau ir ateroskleroze.

Cukurs (ogļhidrāti)

Pēc Pasaules Veselības organizācijas datiem, pēdējo 100 gadu laikā cukura un viegli sagremojamo ogļhidrātu patēriņš attīstītajās valstīs ir pieaudzis 20 reizes. Pārtikai par pieņemamu cenu lielākoties ir nedabisks sastāvs. Pārtikas rūpniecība ir iegādājusies desmitiem jaunu ķīmisko piedevu, kas lētiem produktiem piešķir patīkamu garšu un apetīti rosinošu izskatu un pagarina to glabāšanas laiku. Ātrā ēdināšana ir kļuvusi plaši izplatīta, miljoniem cilvēku jau ir kļuvuši atkarīgi no hamburgeriem, frī kartupeļiem un saldās sodas. Tas viss varēja nenovest pie lietu skaita palielināšanās endokrīnās sistēmas traucējumi pieaugušajiem un bērniem, īpaši ar cukura diabētu.

Norma:

Sievietes un vīrieši - 3,3-5,5 mmol / l

Bērni - 2,5-5,5 mmol / l

Glikoze vai heksoze ir galvenais monosaharīds, kas dod enerģiju smadzenēm un citiem dzīvībai svarīgiem orgāniem un audiem. Tā sauktais baltais cukurs ir atrodams jebkuros saldumos un konditorejas izstrādājumos, kā arī lielākajā daļā gatavo un konservētu pārtikas produktu. Kad mēs tos apēdam, glikoze sāk sadalīties mutē, un tad šis process turpinās zarnās aizkuņģa dziedzera izdalītā hormona insulīna vadībā.

Izsalkuma remdēšana ar “vienkāršiem” ogļhidrātiem nav grūta, jo enerģija gandrīz uzreiz nonāks asinsritē. Bet tad glikozes koncentrācija samazināsies tikpat ātri, cik pieauga, un cilvēks atkal gribēs ēst. Ja viņš regulāri padodas šādam kārdinājumam, aizkuņģa dziedzeris pārstās tikt galā ar slodzi un attīstīsies diabēts. Tomēr patoloģisks glikozes līmenis, atšifrējot bioķīmiskās asins analīzes rezultātus, var norādīt uz vairākām citām patoloģijām.

Svarīgi: tiek saukts neparasti augsts glikozes līmenis asinīs un pārāk zems -. Abi šie apstākļi ir ārkārtīgi bīstami cilvēku veselībai.

Paaugstināts glikozes līmenis asinīs - cēloņi:

Pārmērīgs saldumu patēriņš;

Diabēts;

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma un onkoloģiskās slimības;

Traumatiski smadzeņu bojājumi un smadzeņu audzēji;

Vairogdziedzera un virsnieru garozas hiperfunkcija;

Aknu mazspēja;

apdeguma slimība;

Smags stress, neparasti intensīva fiziskā slodze;

noteiktu zāļu (psihotropo, miega zāļu) lietošana;

Stāvoklis pēc hemodialīzes.

Zems glikozes līmenis asinīs - cēloņi:

Nepietiekams uzturs, bada diētas;

Aizkuņģa dziedzera hiperaktivitāte, specifisks audzējs - insulinoma;

Nepareizs insulīna devas aprēķins diabēta slimniekiem;

Gremošanas trakta un aknu slimības, kas izraisa cukura uzsūkšanās traucējumus;

Iedzimta fruktozes, laktozes, lipekļa nepanesamība;

Grūtniecība.

Norma:

Sievietes un vīrieši - 205-285 µmol / l

Bērni - 195-271 µmol / l

Kad glikoze nonāk asinīs, tā saistās ar asins olbaltumvielām, ko sauc par glikācijas reakciju. Glikozes un albumīna kombinācijas rezultātā tiek iegūts glikozēts proteīns fruktozamīns. Tās īpatnība ir tāda, ka tas neiziet no asinsrites diezgan ilgu laiku - līdz divdesmit dienām, tas ir tā dzīves ilgums. Tāpēc, atšifrējot bioķīmiskās analīzes rezultātus, šis rādītājs raksturos vidējo glikozes koncentrāciju asinīs 2-3 nedēļas.

Cilvēkiem ar cukura diabētu ir ļoti svarīgi pastāvīgi uzturēt normālu cukura līmeni, un fruktozamīna tests ir ļoti ērts un efektīva metode kontrole. Ja dati ārstam neatbilst, būs iespējams veikt korekcijas ārstēšanas shēmā vai mainīt insulīna devu. Šāda analīze bieži tiek noteikta grūtniecēm, kas cieš no cukura diabēta, un jaundzimušajiem, kuriem ir aizdomas par ogļhidrātu metabolisma patoloģiju.

Fruktozamīna līmenis asinīs ir palielināts - cēloņi:

Diabēts;

hipotireoze;

Sindroms Itsenko-Kušinga;

Traumas un smadzeņu audzēji.

Fruktozamīna līmenis asinīs ir pazemināts - iemesli:

diabētiskā nefropātija;

nefrotiskais sindroms;

Lielu C vitamīna devu uzņemšana.

Norma:

Sievietes, vīrieši un bērni - 1,2-1,6 mmol / l

Seromukoīdi vai seroglikoīdi ir kompleksi proteīni, kas satur vairākas ogļhidrātu grupas monosaharīdu atlieku veidā. Šo seruma glikoproteīnu vēlamais biotops ir saistaudi. Ja šūnas tiek bojātas vai iznīcinātas jebkāda iemesla dēļ (traumas, iekaisuma, autoimūna vai ļaundabīga procesa dēļ), seromukoīdi izdalās un nonāk asinīs. Tas nozīmē, ka, ja šis rādītājs bioķīmiskās asins analīzes dekodēšanā pārsniedz normu, tad ir kāda veida patoloģija, kas ietekmē saistaudus.

Seromukoīdi ir paaugstināti - cēloņi:

onkoloģiskās slimības;

Hroniski iekaisuma procesi (tuberkuloze, pankreatīts, glomerulonefrīts);

autoimūnas patoloģijas (sklerodermija, reimatoīdais artrīts);

Vairogdziedzera disfunkcija;

Miokarda vai smadzeņu infarkts;

Holelitiāze;

Seromukoīdi ir pazemināti - cēloņi:

Hepatīts, ciroze, tauku deģenerācija, aknu vēzis;

Vilsona-Konovalova sindroms.

Šajā vielu grupā pētījumam svarīgākie ir tā sauktie "aknu testi" (AlAT un AsAT), kā arī amilāze, kas raksturo aizkuņģa dziedzera funkcionālo stāvokli. Bet ir arī citi fermenti, pēc kuriem var spriest par iekšējo orgānu, jo īpaši sirds, stāvokli. Kad pa rokai ir gatava bioķīmiskā asins analīze, rezultātu atšifrēšana pēc enzīmu rādītājiem parasti nav grūta, jo normas pieaugušajiem un bērniem nedaudz atšķiras, un tolerances robežas ir diezgan šauras, jo enzīmu ražošana cilvēkiem jebkurš vecums un dzimums ir aptuveni vienādi. Šim noteikumam ir daži izņēmumi, mēs arī tos apspriedīsim.

Alanīna aminotransferāze (ALT, ALT)

Norma:

Sievietes - līdz 35 U / l

Vīrieši - līdz 41 U / l

Bērni - līdz 30 U / l

"Aknu testu" sastāvs ietver enzīmus ALT un AST, ērtības labad tos vienkārši dēvē par no un asats. Turklāt, ja nepieciešams novērtēt aknu veselību, tad šos rādītājus vienmēr izmeklē kopā, un, ja ir aizdomas par sirdsdarbības traucējumiem, tad parasti aprobežojas ar ASAT atbilstību standartiem.

Alanīna aminotransferāze galvenokārt koncentrējas aknās, bet tā ir arī daudz citos orgānos ar parenhīmu (šūnu kopums ar specifiskām funkcijām). Aknu gadījumā tie ir hepatocīti ar aizkuņģa dziedzeri, acinocīti utt. AlAT atrodas šo šūnu citoplazmā, un, ja tā koncentrācijas līmenis ievērojami pārsniedz normu, tad orgānu klāj iekaisuma, autoimūna, neoplastiska vai deģeneratīvi-distrofiska process. Turklāt, kā likums, mēs runājam par slimību, kas tikko sākusies (trauma, toksisks bojājums) vai jau esošas patoloģijas saasinājums. Pārējā laikā alanīna aminotransferāze uzvedas mierīgi.

Paaugstināts ALAT (AlAT) līmenis asinīs - izraisa:

Jebkura hepatīta forma;

Aknu parenhīmas bojājumi ar alkoholu, pesticīdiem un citām indēm;

Infekciozā mononukleoze;

Akūta reimatiska sirds slimība;

Periods pēc sirds operācijas, sirds asinsvadu kateterizācijas;

Infekciozā mononukleoze;

Hepatīts, aknu ciroze;

Holangīts;

Toksisks aknu parenhīmas bojājums (alkohols, indīgas sēnes);

Akūts pankreatīts;

hemolītiskais sindroms;

AST (AST) līmenis asinīs ir pazemināts - iemesli:

Aknu plīsums vai nekroze;

B6 vitamīna deficīts.

Norma:

Sievietes, vīrieši un bērni - līdz 120 U / l

Šis enzīms sadala pārtikas kompleksos ogļhidrātus vienkāršos cukuros, lai tie varētu uzsūkties asinīs un nodrošināt orgānus un audus ar nepieciešamo enerģiju. Daļu alfa-amilāzes ražo siekalu dziedzeri, bet galvenais šī gremošanas enzīma vai enzīma piegādātājs ir aizkuņģa dziedzeris. Aizkuņģa dziedzera amilāze ir spēcīgāka par siekalu amilāzi un spēj apstrādāt pat neapstrādātu cieti.

Parasti naktī alfa-amilāzes līmenis asins plazmā krītas atbilstoši bioritmiem, tas ir vēl viens iemesls, kāpēc vēlāk nevajadzētu skriet pie ledusskapja - var nopelnīt sev pankreatītu. Kopumā asins "bioķīmijas" rezultātu atšifrēšana saskaņā ar šo rādītāju ir nepieciešama, lai diagnosticētu jebkuras aizkuņģa dziedzera slimības, un ne tikai.

Alfa-amilāzes palielināšanās asinīs - cēloņi:

Hroniska pankreatīta saasināšanās;

Peptiskas čūlas perforācija aizkuņģa dziedzerī;

cūciņš (parotīts);

Zarnu aizsprostojums;

Peritonīts;

diabētiskā acidoze;

nieru mazspēja;

Saindēšanās metilspirts un citas indes;

Dažu zāļu (diurētisko līdzekļu, antibiotiku, sintētisko hormonu, narkotisko pretsāpju līdzekļu) lietošana.

Alfa-amilāze asinīs ir pazemināta - cēloņi:

Aizkuņģa dziedzera nekroze;

tirotoksikoze;

miokarda infarkts;

Hepatīts, aknu vēzis;

polimiozīts;

Skeleta muskuļu hipermetabolisms;

Crash sindroms (ilgstoša audu saspiešana);

Akūta reimatiska sirds slimība;

Sirdskaite;

Hipoksija, hipertermija, šoks;

Skeleta muskuļu spazmas;

Saindēšanās ar alkoholu un indēm;

Reino sindroms;

Epilepsija;

Afektīvs ārprāts;

Šizofrēnija;

hipotireoze;

onkoloģiskās slimības;

Radiācijas slimība;

Izgulējumi gulošajiem pacientiem;

Būtiskas jaudas fiziskās aktivitātes;

Intramuskulāras injekcijas dažas zāles (pretsāpju līdzekļi, antibiotikas, psihotropās, sedatīvās un narkotiskās zāles).

Kreatīnkināzes līmenis asinīs ir pazemināts - cēloņi:

Hipertireoze;

Muskuļu masas trūkums;

Mazkustīgs dzīvesveids.

Laktāta dehidrogenāze (LDH)

Norma:

Sievietes - 120-214 U / l

Vīrieši - 135-240 U / l

Bērni - 100-290 U / l

Laktātdehidrogenāze ir glikolītisks intracelulārs enzīms, kas paātrina pienskābes (laktāta) pārvēršanos piruvātos, tas ir, pirovīnskābes sāļos. Lielākā daļa LDH cilvēkiem ir atrodami sirdī, aknās, nierēs un sarkanajās asins šūnās. Ir pieci laktātdehidrogenāzes izoenzīmi: LDH-1 palielinās ar miokarda infarktu, LDH-2, 3 un 4 aktīvi palielina savu koncentrāciju līdz ar sarkano asins šūnu nāvi, un LDH-5 līmenis palielinās ar hepatītu. Bet par novirzēm no jebkura veida laktātdehidrogenāzes satura normas asinīs, atšifrējot bioķīmiskās analīzes rezultātus, jābrīdina ārstējošais ārsts, jo tas var norādīt uz vairākām nopietnām patoloģijām.

Paaugstināts LDH līmenis asinīs - izraisa:

Akūts miokarda vai plaušu infarkts;

Sirds un plaušu mazspēja;

Kaitīga un hemolītiska anēmija;

Jebkuri iekaisuma procesi plaušās, sirdī, nierēs, aknās, aizkuņģa dziedzerī;

Trombembolija plaušu artērija;

Vīrusu hepatīta debija;

Ļaundabīgi audzēji ar metastāzēm;

Asins slimības (talasēmija, granulocitoze, leikēmija);

vitamīnu B9 un B12 trūkums;

Plaša trombocītu iznīcināšana;

Skeleta muskuļu traumas un distrofiski bojājumi.

Alkoholiskais delīrijs;

hipotireoze;

apdeguma slimība;

Eklampsija.

LDH līmenis asinīs ir pazemināts - iemesli:

iedzimta gēnu mutācija;

Paātrināta glikozes sadalīšanās cilvēkiem ar augstu fiziskā aktivitāte, profesionāli sportisti.

Gamma-glutamiltranspeptidāze (GGT, GGTP)

Norma:

Sievietes - līdz 32 U / l

Vīrieši - līdz 49 U / l

Bērni - līdz 23 U / l

GGT ir membrānu saistošs enzīms, kas piedalās jaunu olbaltumvielu molekulu veidošanā un ir nozīmīgs daudzu organisma bioķīmisko reakciju dalībnieks. Gamma-glutamiltranspeptidāze galvenokārt atrodas aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera, liesas un žultspūšļa audos. Kā daļu no bioķīmiskās asins analīzes rezultātu interpretācijas atsevišķi tiek apskatīti tā sauktie “aknu testi”, kas kopā ar AlAT, AsAT, sārmaino fosfatāzi un bilirubīnu ietver arī GGT. Bet šis rādītājs var būt augstāks nekā parasti un ar problēmām citu orgānu darbā.

GGT asinīs ir palielināts - izraisa:

GSD, holestāze un obstruktīva dzelte;

Vīrusu hepatīts;

Kompensēta aknu ciroze un tauku deģenerācija;

Aknu parenhīmas toksisks vai radiācijas bojājums;

Aknu vēzis un metastāzes no citiem orgāniem;

Glomerulonefrīts;

miokarda infarkts;

hronisks alkoholisms;

Dažu zāļu (pretepilepsijas, hormonālo, diurētisko, prettuberkulozes, pretreimatisma, kontracepcijas līdzekļu, citostatisko) lietošana.

GGT asinīs ir pazemināts - cēloņi:

dekompensēta ciroze;

Aknu nekroze.

Norma:

Sievietes un vīrieši - līdz 190 U / l

Bērni - līdz 130 U / l

Lipāze ir gremošanas enzīms, kas ir īpaši izstrādāts, lai sadalītu taukus, kas nonākuši organismā ar pārtiku. Veiksmīgam procesam ir nepieciešamas arī žultsskābes un koenzīma lipāze (kolipāze). Atšifrējot asins "bioķīmijas" rezultātus pieaugušajiem un bērniem, lipāzes līmenim tiek pievērsta uzmanība, pirmkārt, saistībā ar aizkuņģa dziedzera slimību diagnostiku, jo fermentu sintezē šis konkrētais orgāns. Bet šī rādītāja novirzes no normas var raksturot arī citas patoloģijas.

Paaugstināta lipāze asinīs - cēloņi:

Akūts pankreatīts;

Holecistīts;

holelitiāze, holestāze;

aizkuņģa dziedzera onkoloģiskās slimības;

Diabēts;

• Aptaukošanās;

  Aizkuņģa dziedzera vai kuņģa čūlas perforācija;

  Dažu zāļu lietošana (indometacīns, heparīns, barbiturāti, narkotiskie pretsāpju līdzekļi).

Lipāze asinīs ir pazemināta - cēloņi:

Stāvoklis pēc aizkuņģa dziedzera rezekcijas;

Nesabalansēts, nepareizs uzturs;

iedzimta ķermeņa iezīme.

Norma:

Sievietes un vīrieši - 20-130 U / l

Bērni - 100-600 U / l

Vispārīgais termins "sārmainā fosfatāze", atšifrējot bioķīmiskās analīzes rezultātus, nozīmē pat 11 izoenzīmus. Vislielākā diagnostiskā nozīme ir aknu, žultsceļu, zarnu, kaulu un placentas sārmainās fosfatāzes veidiem. Šim enzīmam ir vadošā loma kalcija-fosfora metabolismā - tas atdala fosforskābes atlikumus no tā organiskajiem savienojumiem.

Bērniem sārmainās fosfatāzes saturs asins plazmā ir ievērojami augstāks nekā pieaugušajiem, īpaši augšanas pīķa laikā, tas ir, zīdaiņa vecumā un pubertātes vecumā. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņu skelets, orgāni un audi tiek aktīvi veidoti un attīstīti. Un gados vecākiem cilvēkiem, īpaši sievietēm, sārmainā fosfatāze kalpo kā osteoporozes riska marķieris. Turklāt placentas izoenzīms reaģē uz audzēju klātbūtni sieviešu dzimumorgānu rajonā, piemēram, dzemdes kakla vēzi. Grūtniecības laikā, tuvāk dzemdībām, topošās māmiņas organismā paaugstinās arī kopējās sārmainās fosfatāzes līmenis. Bet tā ir norma, bet patoloģiskās izmaiņas šajā “bioķīmijas” rādītājā ir jāapspriež atsevišķi.

Paaugstināta sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs - cēloņi:

Ciroze, nekroze, primārais aknu vēzis vai metastāzes uz to no citiem orgāniem;

holangīts, holecistīts, holelitiāze, žults kolikas un obstruktīva dzelte;

Iedzimta osteonefropātija;

priekšlaicīgums;

• citomegālija;

  osteomalācija;

  Periods pēc kaulu lūzuma;

  Ļaundabīgi procesi kaulu audos (sarkoma);

  Pedžeta slimība;

  Leikēmija, limfogranulomatoze;

  Infekciozā mononukleoze;

  multiplā mieloma;

  Hiperparatireoze, difūzs toksisks goiter;

  Sarkoidoze;

  Sieviešu dzimumorgānu un piena dziedzeru iekaisuma un onkoloģiskās slimības;

  Kalcija un fosfora trūkums.

Sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs ir pazemināts - izraisa:

Osteoporoze;

Miksedēma;

Smagas anēmijas formas;

C, B6, B9, B12 vitamīnu, cinka, magnija trūkums;

D vitamīna pārpalikums nekontrolētas uztura bagātinātāju uzņemšanas dēļ;

Norma:

Sievietes un vīrieši - 0,1-0,63 U / l

Bērni - 0,67-1,07 U / l

Skābā fosfatāze vai drīzāk tās prostatas izoenzīms (PSA) kalpo kā uzticams marķieris onkoloģiskā procesa klātbūtnei vīriešu dzimumorgānu rajonā. Tieši priekšdziedzera vēža diagnostikai parasti veic bioķīmisko asins analīzi uz skābes fosfatāzes līmeni, jo pārējie tā izoenzīmi ir neinformatīvi. Turklāt, ja audzējs ir lokalizēts tikai prostatas iekšpusē, tad rādītājs pārsniedz normu tikai 25% vīriešu, un, ja ļaundabīgs audzējs jau metastējas citos orgānos un audos, tad 90% gadījumu pētījums atklās patoloģiju.

Svarīgi: 3 dienu laikā pēc jebkādām orgānu ietekmējošām manipulācijām (pirkstu izmeklēšana, masāža, biopsija, cistoskopija) nav iespējams veikt analīzi, lai noteiktu prostatas fosfatāzes saturu asinīs. Tas izraisīs nepamatotu rādītāja pieaugumu.

Paaugstināts skābes fosfatāzes līmenis asinīs - izraisa:

Prostatas vēzis, tā metastāzes;

Multiplā mieloma un citas mieloproliferatīvas patoloģijas;

Gošē slimība;

trombembolija;

Drudža sindroms.

Skābās fosfatāzes līmenis asinīs ir pazemināts - izraisa:

trombocitopēnija.

Norma:

Sievietes - 4400-13500 U / l

Vīrieši - 5300-12900 U / l

Bērni - 6400-15500 U / l

Holīnesterāze ir enzīms, kas nepieciešams holīna esteru sadalīšanai. Ir divi izoenzīmi, vienkārši holīnesterāze un acetilholīnesterāze, kurus abus ražo aknas. Bet pirmais pastāvīgi atrodas asinīs, kur tas saistās ar albumīnu, tāpēc to sauc par serumu, bet otrs atrodas galvenokārt muskuļos un nervu audos, kur tas piedalās nervu impulsu vadīšanā.

Atšifrējot bioķīmiskās analīzes rezultātus zems līmenis holīnesterāze asinīs raksturo aknu sintētiskās funkcijas kavēšanu. Tas nozīmē, ka hepatocīti slikti tiek galā ar saviem uzdevumiem, un jo zemāks indikators, jo smagāka ir patoloģija. Taču pārāk augsta šī fermenta koncentrācija neko labu nenozīmē.

Holīnesterāzes līmeņa paaugstināšanās asinīs - cēloņi:

Otrā tipa cukura diabēts;

Bronhiālā astma;

nefrotiskais sindroms;

Aptaukošanās;

Hipertensija;

Eksudatīvs enterīts;

Alkoholisms.

Holīnesterāze asinīs ir pazemināta - cēloņi:

holangīts, holecistīts, holelitiāze;

Sirds mazspēja ar sastrēgumiem aknās;

Saindēšanās ar alkoholu, arsēnu, indīgām sēnēm, insekticīdiem;

miokarda infarkts;

Asins un limfātiskās sistēmas ļaundabīgas slimības (limfogranulomatoze, plazmocitoma);

Plaušu embolija;

Dermatomiozīts;

hipoalbuminēmija;

pēcoperācijas periods.

Bilirubīnam, dzeltenbrūnai vielai ar toksiskām īpašībām, ir vadošā diagnostiskā vērtība starp visiem cilvēka ķermeņa pigmentiem asins "bioķīmijas" ietvaros. Pat cilvēki, kas ir tālu no medicīnas, labi apzinās, ka augsts bilirubīna līmenis asinīs ir ļoti bīstams un liecina par aknu patoloģijām. Tikmēr cilvēki pirmo reizi ar šādu situāciju saskaras, kļūstot par vecākiem: visi zina par jaundzimušo dzelti, kas ir norma un izzūd dažas dienas pēc mazuļa piedzimšanas. Bet, ja tas nenotiek laikā, jums ir jāzvana trauksme. Tomēr normāls bilirubīna koncentrācijas rādītājs asinīs ir svarīgs jebkurā vecumā.

Norma:

Sievietes, vīrieši un bērni - līdz 20,5 µmol / l

Kopējais bilirubīns noteikti ir atrodams formā ar bioķīmiskās asins analīzes rezultātiem. Ja šis pigments spēj saindēt organismu, kāpēc mūsu ķermenis to ražo, jūs jautājat. Fakts ir tāds, ka bilirubīns darbojas kā metabolīts sarkano asins šūnu dabiskās iznīcināšanas laikā, kas ir nokalpojušas savu mērķi (līdz 85%), kā arī citus organiskos savienojumus, kuru sastāvā ir dzelzs, piemēram, mioglobīns (līdz 15). %). Tāpēc mēs nevaram pilnībā izvairīties no tā klātbūtnes. Taču veselam cilvēkam katru dienu no organisma izdalās tikpat daudz bilirubīna, cik izdalās no tikko atmirušajām sarkanajām asins šūnām – aptuveni 0,3 grami, tāpēc norma tiek pastāvīgi uzturēta un intoksikācija nenotiek.

Kas attiecas uz jaundzimušajiem, tūlīt pēc dzimšanas viņu bilirubīna saturs asinīs ir diezgan pazīstams, aptuveni 22 µmol / l. Bet ceturtajā dienā viņš var sasniegt milzīgas vērtības– līdz 120 µmol/l. Tas ir saistīts ar faktu, ka mazuļa asinsrades sistēma ātri tiek atbrīvota no augļa eritrocītiem, lai izveidotu savas, svaigas asins šūnas.

Svarīgi: neparasti augstu bilirubīna līmeni asinīs sauc par hiperbilirubinēmiju, un medicīnas praksē vārds "hipobilirubinēmija" netiek lietots, jo cilvēkam šī pigmenta parasti vajadzētu būt ļoti maz.

Kopējais bilirubīna līmenis ir paaugstināts - cēloņi:

eritrocītu masveida līze;

Primārā biliārā aknu ciroze;

holelitiāze, holestāze, obstruktīva dzelte;

Aknu un žultspūšļa onkoloģiskās slimības;

jebkuras etioloģijas hepatīts;

Par bilirubīna saistīšanos atbildīgo enzīmu ražošanas pārkāpums.

Tiešais bilirubīns (saistīts)

Norma:

Sievietes, vīrieši un bērni - 0,86-5,3 µmol / l

Tiešs, konjugēts vai konjugēts bilirubīns ir pigments, kas jau atrodas aknās un gatavojas atstāt ķermeni caur zarnām kopā ar žulti. Šīs vielas daļa veido līdz 30% no kopējā bilirubīna. Saistītā forma nerada draudus veselībai, taču šī rādītāja palielināšanās salīdzinājumā ar normu, atšifrējot bioķīmiskās asins analīzes rezultātus, joprojām ir satraucoša, jo tā vienmēr tiek apvienota ar kopējā bilirubīna pārpalikumu organismā. Un tas ir saistīts ar jebkādiem patoloģiskiem stāvokļiem, kuros ir traucēta žults aizplūšana.

Tiešais bilirubīna līmenis ir paaugstināts - cēloņi:

jebkura veida hepatīts;

Holelitiāze, holecistīts, holangīts;

obstruktīva dzelte;

ciroze un aknu vēzis;

Netiešais bilirubīns (bezmaksas)

Norma:

Sievietes, vīrieši un bērni - 1,7-17,0 µmol / l

Netiešs, nesaistīts vai nekonjugēts bilirubīns ir pigments, kas tikko izveidojies no mirušām sarkanajām asins šūnām un joprojām atrodas asinīs. No turienes tas var iekļūt veselās šūnās un traucēt to darbību, tāpēc tas pēc iespējas ātrāk jāsaista ar enzīmiem un jānosūta uz aknām, pēc tam tas var atstāt ķermeni ar žulti. Netiešais bilirubīns veido līdz 70% no Kopā. Šī rādītāja normu pārsniegšana, atšifrējot asins "bioķīmijas" rezultātus, norāda uz vairākām nopietnām patoloģijām, un jo nozīmīgāka ir novirze, jo sliktāk.

Netiešais bilirubīna līmenis asinīs ir paaugstināts - cēloņi:

• Palielināts dzelzs daudzums asinīs - cēloņi:

  hemohromatoze;

  Dažas anēmijas ir aplastiska, hipoplastiska forma;

  B6, B9, B12 vitamīnu trūkums;

  saindēšanās ar svinu;

  hemoglobīna sintēzes pārkāpumi;

  Nekontrolēta dzelzs preparātu uzņemšana.

  Dzelzs asinīs ir pazemināts - cēloņi:

  Infekcijas un onkoloģiskās slimības;

  Dzelzs deficīta anēmija;

  Liels asins zudums;

  Nepareizs uzturs, bada diētas;

  Uztura veģetārs raksturs;

  Smags stress;

  Grūtniecība;

  Dažu zāļu (steroīdu hormonu, NPL) lietošana.

  
  

  Norma:

  Sievietes un vīrieši - 97-108 mmol / l

  Bērni - 95-116 mmol / l

  Hlors ir galvenais anjons, kas regulē ūdens un sāls līdzsvaru tandēmā ar nātrija un kālija katjoniem. Cilvēkam ir nepieciešams hlors, lai uzturētu normālu asinsspiediens, novēršot hipertensiju, tūsku un sirdslēkmes, nodrošinot nepārtraukta darbība kuņģa-zarnu trakta un aknu orgāni. Šī indikatora bioķīmiskās asins analīzes rezultātu atšifrēšana būs noderīga visiem cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar gremošanu, sirds un asinsvadu un endokrīno sistēmu.

  Svarīgi: stāvokli, kurā hlora līmenis asinīs ir paaugstināts, sauc par hiperhlorēmiju, un pretējo situāciju sauc par hipohlorēmiju.

  Paaugstināts hlora līmenis asinīs - cēloņi:

  • nieru mazspēja;

    Virsnieru garozas hiperfunkcija;

    Antidiurētiskā hormona vazopresīna trūkums.

  Hlora līmenis asinīs ir zems - cēloņi:

  Dehidratācija sakarā ar ilgstoša caureja, vemšana vai hiperhidroze;

  Diurētisko līdzekļu un caurejas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana;

  Traumatisks smadzeņu bojājums;

  Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. I. M. Sečenovs, specialitāte - "Medicīna" 1991.gadā, 1993.gadā "Arodslimības", 1996.gadā "Terapija".