കാർവെഡിലോൾ മൈക്ക് 6.25. Carvedilol-mic capsules: ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ

Carvedilol ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ
Carvedilol TB 6.25mg വാങ്ങുക
ഡോസേജ് ഫോമുകൾ
ഗുളികകൾ 6.25 മില്ലിഗ്രാം
നിർമ്മാതാക്കൾ
Salutas Pharma GmbH (ജർമ്മനി)
ഗ്രൂപ്പ്
ആൽഫ, ബീറ്റ ബ്ലോക്കറുകൾ
സംയുക്തം
സജീവ പദാർത്ഥം: കാർവെഡിലോൾ.
ഇന്റർനാഷണൽ നോൺപ്രോപ്രൈറ്ററി പേര്
കാർവെഡിലോൾ
പര്യായപദങ്ങൾ
അക്രിഡിലോൾ, വെഡികാർഡോൾ, ഡിലാട്രെൻഡ്, കാർവെഡിഗമ്മ, കാർവെഡിലോൾ സെന്റിവ, കാർവെഡിലോൾ ഒബോലെൻസ്‌കോയ്, കാർവെഡിലോൾ സാൻഡോസ്, കാർവെഡിലോൾ സ്റ്റാഡ, കാർവെഡിലോൾ-ഒബിഎൽ, കാർവെഡിലോൾ-തേവ, കാർഡിവാസ്, കോറിയോൾ, ടാലിറ്റൺ
ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം
ആന്റിജിനൽ, ഹൈപ്പോടെൻസിവ്, ആന്റിഓക്‌സിഡന്റ്, വാസോഡിലേറ്റർ, ആന്റിപ്രോലിഫെറേറ്റീവ്. ബീറ്റ, ആൽഫ1 അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്നു. വ്യക്തമായ വാസോഡിലേറ്റിംഗ് ഫലമുണ്ട്. ആർട്ടീരിയോലാർ വാസോഡിലേഷൻ കാരണം, ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ ഭാരം കുറയ്ക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും ഹൃദയത്തിന്റെയും ന്യൂറോ ഹ്യൂമറൽ വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ ആക്റ്റിവേഷനെ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്ലാസ്മ റെനിൻ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നു. സ്വന്തം സിംപതോമിമെറ്റിക് പ്രവർത്തനം ഇല്ല. വാമൊഴിയായി നൽകുമ്പോൾ, അത് വേഗത്തിലും പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. പരമാവധി ഏകാഗ്രത 1 മണിക്കൂറിന് ശേഷം എത്തുന്നു. അർദ്ധായുസ്സ് ഏകദേശം 6 മണിക്കൂറാണ്. പിത്തരസത്തിൽ പുറന്തള്ളുന്നു.
ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ
ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്, വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം.
Contraindications
ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി, ഡികംപെൻസേറ്റഡ് ഹാർട്ട് പരാജയം (NYHA ഫങ്ഷണൽ ക്ലാസ് IV), കടുത്ത ബ്രാഡികാർഡിയ, AV ബ്ലോക്ക് II- III ഡിഗ്രി, സിനോആട്രിയൽ ബ്ലോക്ക്, സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം, ഷോക്ക്, ക്രോണിക് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ്, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, ഗുരുതരമായ കരൾ ക്ഷതം, ഗർഭം, മുലയൂട്ടൽ, കുട്ടിക്കാലം, കൗമാരം (18 വയസ്സ് വരെ).
പാർശ്വഫലങ്ങൾ
തലകറക്കം, തലവേദന, ബലഹീനത, സിൻ‌കോപ്പ്, വിഷാദം, ഉറക്ക തകരാറുകൾ, പരെസ്തേഷ്യ, ബ്രാഡികാർഡിയ, എവി ചാലക തകരാറുകൾ, പോസ്‌റ്ററൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, എഡിമ, പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ അപചയം, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ പുരോഗതി, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ഓക്കാനം, വയറുവേദന, വയറിളക്കം, മലബന്ധം, മലബന്ധം, മലബന്ധം, , ബ്രോങ്കോസ്പാസ്റ്റിക് പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ, കൈകാലുകളിൽ വേദന, സീറോഫ്താൽമിയ, രക്തത്തിലെ ട്രാൻസ്മിനാസിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കൽ, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, ല്യൂക്കോപീനിയ, ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ, ശരീരഭാരം, അലർജി ചർമ്മ തിണർപ്പ്.
ഇടപെടൽ
കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഡിൽറ്റിയാസെം എന്നിവയുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ AV ചാലകം മന്ദഗതിയിലായേക്കാം. രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ഡിഗോക്സിൻ ഉള്ളടക്കം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അനസ്തെറ്റിക്സ് കാർവെഡിലോളിന്റെ നെഗറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക്, ഹൈപ്പോടെൻസിവ് ഇഫക്റ്റുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഫിനോബാർബിറ്റലും റിഫാംപിസിനും മെറ്റബോളിസത്തെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും പ്ലാസ്മയുടെ സാന്ദ്രത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡൈയൂററ്റിക്സ്, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നിവ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കാൽസ്യം എതിരാളികളുടെ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല.
ഉപയോഗത്തിനും ഡോസിനുമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ
അകത്ത്, ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം, ചെറിയ അളവിൽ ദ്രാവകം. ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുത്തു. ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം: ആദ്യത്തെ 7-14 ദിവസങ്ങളിൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഡോസ് പ്രഭാതഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം രാവിലെ 12.5 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ 6.25 മില്ലിഗ്രാം 2 ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് 25 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം രാവിലെ ഒരിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ 12.5 മില്ലിഗ്രാം 2 ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. 14 ദിവസത്തിനുശേഷം, ഡോസ് വീണ്ടും വർദ്ധിപ്പിക്കാം. സ്ഥിരതയുള്ള ആൻജീന: പ്രാരംഭ ഡോസ് - 12.5 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം 2 തവണ; 7-14 ദിവസത്തിനുശേഷം, ഒരു ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ, ഡോസ് 25 മില്ലിഗ്രാമായി ഒരു ദിവസം 2 തവണ വർദ്ധിപ്പിക്കാം. 14 ദിവസത്തിനു ശേഷം, മരുന്ന് വേണ്ടത്ര ഫലപ്രദമല്ലാത്തതും നന്നായി സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഡോസ് കൂടുതൽ വർദ്ധിപ്പിക്കാം. ജനറൽ പ്രതിദിന ഡോസ് 100 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത് (50 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം 2 തവണ), 70 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകൾക്ക് - 25 മില്ലിഗ്രാം. മരുന്ന് നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ഡോസ് 1-2 ആഴ്ചയിൽ ക്രമേണ കുറയ്ക്കണം.
അമിത അളവ്
ലക്ഷണങ്ങൾ: കഠിനമായ രക്തസമ്മർദ്ദം (എസ്ബിപി 80 എംഎം എച്ച്ജിയും അതിൽ താഴെയും), ബ്രാഡികാർഡിയ, ഹൃദയസ്തംഭനം, കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, ലംഘനം ശ്വസന പ്രവർത്തനം. ചികിത്സ: കാർഡിയോടോണിക്സ്, ഹൃദയ സംബന്ധമായ നിരീക്ഷണം, ശ്വസനവ്യവസ്ഥകൾ, വൃക്ക പ്രവർത്തനം.
പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ
പ്രായമായവരിൽ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കണം, പ്രമേഹം, ഹൃദയസ്തംഭനം അടുത്തിടെ വഷളാകുന്നു. പിൻവലിക്കൽ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ ഡോസ് ക്രമേണ കുറയ്ക്കണം. ചികിത്സ കാലയളവിൽ, മദ്യപാനം ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു. ജോലിക്ക് ശ്രദ്ധയും പ്രതികരണ വേഗതയും ആവശ്യമുള്ള രോഗികൾക്ക് ജാഗ്രതയോടെ നിർദ്ദേശിക്കുക.
സംഭരണ ​​വ്യവസ്ഥകൾ
ലിസ്റ്റ് ബി. 25 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ കൂടാത്ത താപനിലയിൽ, വെളിച്ചത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിച്ച ഉണങ്ങിയ സ്ഥലത്ത്.

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം

അന്തർലീനമായ സഹാനുഭൂതി പ്രവർത്തനമില്ലാത്ത ആൽഫ, ബീറ്റ ബ്ലോക്കറുകൾ.

ബ്ലോക്കുകൾ α1 -, β1, β2 -അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകൾ. വാസോഡിലേറ്റിംഗ്, ആന്റിആൻജിനൽ, എന്നിവയുണ്ട് antiarrhythmic പ്രഭാവം. മെംബ്രൺ-സ്ഥിരതാ ഗുണങ്ങളുണ്ട്.

വാസോഡിലേഷന്റെയും ബീറ്റാ-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളുടെ ഉപരോധത്തിന്റെയും സംയോജനം ഇനിപ്പറയുന്ന ഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു: ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നത് പെരിഫറൽ രക്തയോട്ടം വർദ്ധിക്കുന്നതിനൊപ്പം ഉണ്ടാകില്ല, കൂടാതെ പെരിഫറൽ രക്തയോട്ടം കുറയുന്നില്ല (ബീറ്റാ-യിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി- ബ്ലോക്കറുകൾ). ഹൃദയമിടിപ്പ് ചെറുതായി കുറയുന്നു.

ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗമുള്ള രോഗികളിൽ, ഇതിന് ആന്റിആൻജിനൽ ഫലമുണ്ട്. ഹൃദയത്തിൽ മുമ്പും ശേഷവും ലോഡ് കുറയ്ക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തമായ പ്രഭാവം ഇല്ല ലിപിഡ് മെറ്റബോളിസംരക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ പൊട്ടാസ്യം, സോഡിയം, മഗ്നീഷ്യം എന്നിവയുടെ ഉള്ളടക്കവും. ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ പ്രവർത്തനമോ രക്തചംക്രമണ പരാജയമോ ഉള്ള രോഗികളിൽ, ഇത് ഹീമോഡൈനാമിക് പാരാമീറ്ററുകളിൽ ഗുണം ചെയ്യുകയും എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷനും ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ അളവുകളും മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ആന്റിഓക്‌സിഡന്റ് പ്രഭാവം ഉണ്ട്, ഫ്രീ ഓക്സിജൻ റാഡിക്കലുകളെ ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

സൂചനകൾ

• ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം (മോണോ- അല്ലെങ്കിൽ കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി);
• സ്ഥിരതയുള്ള ആൻജീന;
• വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം (കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ ഭാഗമായി).

ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളും ഡോസുകളും

ഉപയോഗത്തിനും ഡോസിനുമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ വ്യക്തിഗതമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കാതെ മരുന്ന് വാമൊഴിയായി എടുക്കുന്നു.

• ചെയ്തത് ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം ആദ്യത്തെ 7-14 ദിവസങ്ങളിൽ, ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രാരംഭ ഡോസ് 12.5 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം (1 ടാബ്‌ലെറ്റ്) പ്രഭാതഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം രാവിലെയാണ്. ഡോസ് 6.25 മില്ലിഗ്രാം കാർവെഡിലോളിന്റെ 2 ഡോസുകളായി തിരിക്കാം (12.5 മില്ലിഗ്രാം 1/2 ഗുളിക). അടുത്തതായി, മരുന്ന് രാവിലെ 1 ഡോസിൽ 25 മില്ലിഗ്രാം (1 ടാബ്‌ലെറ്റ് 25 മില്ലിഗ്രാം) എന്ന അളവിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ 12.5 മില്ലിഗ്രാം (1 ടാബ്‌ലെറ്റ് 12.5 മില്ലിഗ്രാം) 2 ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, 14 ദിവസത്തിനുശേഷം വീണ്ടും ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
• ചെയ്തത് സ്ഥിരതയുള്ള ആൻജീനകാർവെഡിലോളിന്റെ പ്രാരംഭ ഡോസ് 12.5 മില്ലിഗ്രാം (1 ടാബ്‌ലെറ്റ് 12.5 മില്ലിഗ്രാം) ഒരു ദിവസം 2 തവണയാണ്. 7-14 ദിവസത്തിനുശേഷം, ഡോസ് 25 മില്ലിഗ്രാം (1 ടാബ്ലറ്റ് 25 മില്ലിഗ്രാം) 2 തവണ ഒരു ദിവസം വർദ്ധിപ്പിക്കാം. അപര്യാപ്തമായ ഫലപ്രാപ്തിയും നല്ല സഹിഷ്ണുതയും ഇല്ലെങ്കിൽ, 14 ദിവസത്തിനുശേഷം കാർവെഡിലോളിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാം. ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിനുള്ള കാർവെഡിലോളിന്റെ പ്രതിദിന ഡോസ് 50 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത് (25 മില്ലിഗ്രാമിന്റെ 2 ഗുളികകൾ), ഒരു ദിവസം 2 തവണ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

70 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള രോഗികൾക്ക്, കാർവെഡിലോളിന്റെ പ്രതിദിന ഡോസ് 25 മില്ലിഗ്രാം (1 ടാബ്‌ലെറ്റ് 25 മില്ലിഗ്രാം) ഒരു ദിവസം 2 തവണ കവിയാൻ പാടില്ല.

മരുന്ന് നിർത്തുമ്പോൾ, ഡോസ് 1-2 ആഴ്ചയിൽ ക്രമേണ കുറയ്ക്കണം.

നിങ്ങൾക്ക് അടുത്ത ഡോസ് നഷ്ടപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, മരുന്ന് എത്രയും വേഗം കഴിക്കണം. എന്നിരുന്നാലും, സമയം വന്നാൽ അടുത്ത അപ്പോയിന്റ്മെന്റ്, എങ്കിൽ ഒരെണ്ണം മാത്രം എടുത്താൽ മതി ഒറ്റ ഡോസ്(ഇരട്ടപ്പെടുത്തൽ ഇല്ല).

2 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിൽ ഒരു ഇടവേളയുണ്ടെങ്കിൽ, കാർവെഡിലോളിന്റെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഡോസുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ പുനരാരംഭിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഗുളികകൾ ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം ചെറിയ അളവിൽ വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് എടുക്കുന്നു.

• ചെയ്തത് വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയ പരാജയംഒരു ഡോക്ടറുടെ അടുത്ത മേൽനോട്ടത്തിൽ ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രാരംഭ ഡോസ് 2 ആഴ്ചത്തേക്ക് 3.125 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം 2 തവണയാണ്. നന്നായി സഹിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോസ് കുറഞ്ഞത് 2 ആഴ്ച ഇടവേളകളിൽ 6.25 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ / ദിവസം വർദ്ധിപ്പിക്കും, തുടർന്ന് 12.5 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ / ദിവസം, തുടർന്ന് 25 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ / ദിവസം. രോഗി നന്നായി സഹിക്കുന്ന പരമാവധി ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കണം. 85 കിലോയിൽ താഴെ ഭാരമുള്ള രോഗികളിൽ, ടാർഗെറ്റ് ഡോസ് 50 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം; 85 കിലോയിൽ കൂടുതൽ ഭാരമുള്ള രോഗികളിൽ, ടാർഗെറ്റ് ഡോസ് 75-100 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം. 2 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ ചികിത്സ തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, അതിന്റെ പുനരാരംഭം ഒരു ദിവസം 3.125 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ ഡോസ് ഉപയോഗിച്ച് ആരംഭിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഡോസ് വർദ്ധിക്കുന്നു.

Contraindications

• കഠിനമായ കരൾ പരാജയം;
• കഠിനമായ ബ്രാഡികാർഡിയ (ഹൃദയമിടിപ്പ് 50 സ്പന്ദനങ്ങൾ / മിനിറ്റിൽ കുറവ്);
• എസ്എസ്എസ്യു;
• AV ബ്ലോക്ക് II, III ഡിഗ്രികൾ (രോഗികൾക്ക് ഒഴികെ കൃത്രിമ ഡ്രൈവർതാളം);
• ഡീകംപെൻസേഷന്റെ ഘട്ടത്തിൽ വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം;
• നിശിത ഹൃദയ പരാജയം;
• കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്;
• ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (85 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ താഴെയുള്ള സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം);
• ഗർഭധാരണം;
• മുലയൂട്ടൽ ( മുലയൂട്ടൽ);
• കുട്ടികളുടെ ഒപ്പം കൗമാരം 18 വയസ്സ് വരെ;
• വർദ്ധിച്ച സംവേദനക്ഷമതകാർവെഡിലോളിനും മരുന്നിന്റെ മറ്റ് ഘടകങ്ങൾക്കും.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

ബ്രോങ്കോസ്പാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികൾക്ക് മരുന്ന് ജാഗ്രതയോടെ നിർദ്ദേശിക്കണം. വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്, പൾമണറി എംഫിസെമ.

കാർവെഡിലോൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ തുടക്കത്തിലും മരുന്നിന്റെ വർദ്ധിച്ച ഡോസുകളിലും, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലും ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രതികരണങ്ങളിലും കുത്തനെ കുറയുന്നത് സാധ്യമാണ്. തലകറക്കവും ബോധക്ഷയം പോലും സംഭവിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായ രോഗികളിൽ, ഹൃദയസ്തംഭനം, കോമ്പിനേഷൻ ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴോ ഡൈയൂററ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴോ.

കാർവെഡിലോൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ പെട്ടെന്ന് നിർത്തരുത്, പ്രത്യേകിച്ച് പെക്റ്റോറിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ, കാരണം ഇത് സ്ഥിതി കൂടുതൽ വഷളാക്കും. ഡോസ് കുറയ്ക്കൽ 1-2 ആഴ്ചയിൽ ക്രമേണ ആയിരിക്കണം.

ചികിത്സയുടെ തുടക്കത്തിലും കാർവെഡിലോളിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതിലും രക്തസമ്മർദ്ദം അമിതമായി കുറയുകയും തലകറക്കത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും എന്നത് ഓർമിക്കേണ്ടതാണ്. അതിനാൽ, ചികിത്സാ കാലയളവിൽ, രോഗികൾ സജീവമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കണം. അപകടകരമായ ഇനംസൈക്കോമോട്ടോർ പ്രതികരണങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ച ശ്രദ്ധയും വേഗതയും ആവശ്യമുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ.

സംഭരണ ​​വ്യവസ്ഥകൾ

25 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ കൂടാത്ത താപനിലയിൽ, ഉണങ്ങിയ സ്ഥലത്ത്, വെളിച്ചത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന, കുട്ടികൾക്ക് ലഭ്യമാകാതെ മരുന്ന് സൂക്ഷിക്കണം.

ഈ ലേഖനത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ വായിക്കാം കാർവെഡിലോൾ. സൈറ്റ് സന്ദർശകരിൽ നിന്നുള്ള - ഉപഭോക്താക്കളിൽ നിന്നുള്ള ഫീഡ്ബാക്ക് അവതരിപ്പിക്കുന്നു ഈ മരുന്നിന്റെ, അതുപോലെ അവരുടെ പ്രയോഗത്തിൽ Carvedilol ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാരുടെ അഭിപ്രായങ്ങൾ. മരുന്നിനെക്കുറിച്ചുള്ള നിങ്ങളുടെ അവലോകനങ്ങൾ സജീവമായി ചേർക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളോട് അഭ്യർത്ഥിക്കുന്നു: മരുന്ന് രോഗത്തിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടിയോ ഇല്ലയോ, എന്ത് സങ്കീർണതകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു കൂടാതെ പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ, വ്യാഖ്യാനത്തിൽ നിർമ്മാതാവ് പ്രസ്താവിച്ചിട്ടില്ലായിരിക്കാം. നിലവിലുള്ള ഘടനാപരമായ അനലോഗുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ കാർവെഡിലോളിന്റെ അനലോഗുകൾ. മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും അതുപോലെ ഗർഭകാലത്തും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുക.

കാർവെഡിലോൾ- ആൽഫ, ബീറ്റ അഡ്രിനെർജിക് ബ്ലോക്കർ ആന്തരിക സിംപതോമിമെറ്റിക് പ്രവർത്തനം ഇല്ലാതെ.

ആൽഫ1-, ബീറ്റ1-, ബീറ്റ2-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്നു. ഇതിന് വാസോഡിലേറ്റിംഗ്, ആന്റിആൻജിനൽ, ആൻറി-റിഥമിക് പ്രഭാവം ഉണ്ട്.

വാസോഡിലേറ്റിംഗ് പ്രഭാവം പ്രധാനമായും ആൽഫ 1-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളുടെ ഉപരോധവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വാസോഡിലേഷന് നന്ദി, ഇത് പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുന്നു. മെംബ്രൺ-സ്ഥിരതാ ഗുണങ്ങളുണ്ട്. വാസോഡിലേഷന്റെയും ബീറ്റാ-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളുടെ ഉപരോധത്തിന്റെയും സംയോജനം ഇനിപ്പറയുന്ന ഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു: ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നത് പെരിഫറൽ രക്തയോട്ടം വർദ്ധിക്കുന്നതിനൊപ്പം ഉണ്ടാകില്ല, കൂടാതെ പെരിഫറൽ രക്തയോട്ടം കുറയുന്നില്ല (ബീറ്റാ-യിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി- ബ്ലോക്കറുകൾ). ഹൃദയമിടിപ്പ് ചെറുതായി കുറയുന്നു.

ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗമുള്ള രോഗികളിൽ, ഇതിന് ആന്റിആൻജിനൽ ഫലമുണ്ട്. ഹൃദയത്തിൽ മുമ്പും ശേഷവും ലോഡ് കുറയ്ക്കുന്നു. ലിപിഡ് മെറ്റബോളിസത്തിലും രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ പൊട്ടാസ്യം, സോഡിയം, മഗ്നീഷ്യം എന്നിവയുടെ ഉള്ളടക്കത്തിലും വ്യക്തമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നില്ല. ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ പ്രവർത്തനമോ രക്തചംക്രമണ പരാജയമോ ഉള്ള രോഗികളിൽ, ഇത് ഹീമോഡൈനാമിക് പാരാമീറ്ററുകളിൽ ഗുണം ചെയ്യുകയും എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷനും ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ അളവുകളും മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ആന്റിഓക്‌സിഡന്റ് പ്രഭാവം ഉണ്ട്, ഫ്രീ ഓക്സിജൻ റാഡിക്കലുകളെ ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

സംയുക്തം

കാർവെഡിലോൾ + എക്‌സിപിയന്റുകൾ.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, കാർവെഡിലോൾ ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് വേഗത്തിലും പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ജൈവ ലഭ്യത 25% ആണ് (കരളിലെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള മെറ്റബോളിസം കാരണം). രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ സാന്ദ്രത എടുത്ത ഡോസിന് ആനുപാതികമാണ്. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് കാർവെഡിലോളിന്റെ ജൈവ ലഭ്യതയെ ബാധിക്കാതെ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു. പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീൻ ബൈൻഡിംഗ് ഏതാണ്ട് പൂർത്തിയായി - 98-99%. പ്ലാസന്റൽ തടസ്സം തുളച്ചുകയറുകയും പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു മുലപ്പാൽ. ബീറ്റാ-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളെ തടയാനുള്ള ഉയർന്ന കഴിവുള്ള മെറ്റബോളിറ്റുകളെ രൂപപ്പെടുത്താൻ മെറ്റബോളിസ് ചെയ്തു. ഇത് പ്രധാനമായും പിത്തരസത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

സൂചനകൾ

• ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം (മോണോ- അല്ലെങ്കിൽ കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി ആയി);
• സ്ഥിരതയുള്ള ആൻജീന;
• വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം (കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ ഭാഗമായി).

റിലീസ് ഫോമുകൾ

ഗുളികകൾ 12.5 മില്ലിഗ്രാം, 25 മില്ലിഗ്രാം.

ഉപയോഗത്തിനും ഡോസേജിനുമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ

ഡോസ് ചട്ടം വ്യക്തിഗതമായി സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കാതെ മരുന്ന് വാമൊഴിയായി എടുക്കുന്നു.

ആദ്യത്തെ 7-14 ദിവസങ്ങളിൽ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിന്, ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രാരംഭ ഡോസ് പ്രതിദിനം 12.5 മില്ലിഗ്രാം (1 ടാബ്‌ലെറ്റ്) പ്രഭാതഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം രാവിലെയാണ്. ഡോസ് 6.25 മില്ലിഗ്രാം കാർവെഡിലോളിന്റെ 2 ഡോസുകളായി തിരിക്കാം (12.5 മില്ലിഗ്രാം 1/2 ഗുളിക). അടുത്തതായി, മരുന്ന് രാവിലെ 1 ഡോസിൽ 25 മില്ലിഗ്രാം (1 ടാബ്‌ലെറ്റ് 25 മില്ലിഗ്രാം) എന്ന അളവിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ 12.5 മില്ലിഗ്രാം (1 ടാബ്‌ലെറ്റ് 12.5 മില്ലിഗ്രാം) 2 ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, 14 ദിവസത്തിനുശേഷം വീണ്ടും ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

സ്ഥിരതയുള്ള ആൻജീനയ്ക്ക്, കാർവെഡിലോളിന്റെ പ്രാരംഭ ഡോസ് 12.5 മില്ലിഗ്രാം (1 ടാബ്‌ലെറ്റ് 12.5 മില്ലിഗ്രാം) ഒരു ദിവസം 2 തവണയാണ്. 7-14 ദിവസത്തിനുശേഷം, ഡോസ് 25 മില്ലിഗ്രാം (1 ടാബ്ലറ്റ് 25 മില്ലിഗ്രാം) 2 തവണ ഒരു ദിവസം വർദ്ധിപ്പിക്കാം. അപര്യാപ്തമായ ഫലപ്രാപ്തിയും നല്ല സഹിഷ്ണുതയും ഇല്ലെങ്കിൽ, 14 ദിവസത്തിന് ശേഷം കാർവെഡിലോളിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാം. ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിനുള്ള കാർവെഡിലോളിന്റെ പ്രതിദിന ഡോസ് 50 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത് (25 മില്ലിഗ്രാമിന്റെ 2 ഗുളികകൾ), ഒരു ദിവസം 2 തവണ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

മരുന്ന് നിർത്തുമ്പോൾ, ഡോസ് 1-2 ആഴ്ചയിൽ ക്രമേണ കുറയ്ക്കണം.

നിങ്ങൾക്ക് അടുത്ത ഡോസ് നഷ്ടപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, മരുന്ന് എത്രയും വേഗം കഴിക്കണം. എന്നിരുന്നാലും, അടുത്ത ഡോസിനുള്ള സമയമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡോസ് മാത്രം (ഇരട്ടപ്പെടുത്താതെ) എടുത്താൽ മതി.

2 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിൽ ഒരു ഇടവേളയുണ്ടെങ്കിൽ, കാർവെഡിലോളിന്റെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഡോസുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ പുനരാരംഭിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്, ഒരു ഡോക്ടറുടെ അടുത്ത മേൽനോട്ടത്തിൽ ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രാരംഭ ഡോസ് 2 ആഴ്ചത്തേക്ക് 3.125 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം 2 തവണയാണ്. നന്നായി സഹിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോസ് കുറഞ്ഞത് 2 ആഴ്ച ഇടവേളകളിൽ 6.25 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം 2 തവണ വർദ്ധിപ്പിക്കും, തുടർന്ന് 12.5 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ ഒരു ദിവസം, തുടർന്ന് 25 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ വരെ. രോഗി നന്നായി സഹിക്കുന്ന പരമാവധി ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കണം. 85 കിലോയിൽ താഴെ ഭാരമുള്ള രോഗികളിൽ, ടാർഗെറ്റ് ഡോസ് പ്രതിദിനം 50 മില്ലിഗ്രാം ആണ്; 85 കിലോയിൽ കൂടുതൽ ഭാരമുള്ള രോഗികളിൽ, ടാർഗെറ്റ് ഡോസ് പ്രതിദിനം 75-100 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. 2 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ ചികിത്സ തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, അതിന്റെ പുനരാരംഭം ഒരു ദിവസം 3.125 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ ഡോസ് ഉപയോഗിച്ച് ആരംഭിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഡോസ് വർദ്ധിക്കുന്നു.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ

• തലവേദന;
• തലകറക്കം;
• പേശികളുടെ ബലഹീനത (സാധാരണയായി ചികിത്സയുടെ തുടക്കത്തിൽ);
• ഉറക്ക തകരാറുകൾ;
• വിഷാദം;
• ബ്രാഡികാർഡിയ;
• ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ;
• ആനിന പെക്റ്റോറിസ്;
• എവി ബ്ലോക്ക്;
• പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ;
• ഇടവിട്ടുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ;
• ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ പുരോഗതി;
• വരണ്ട വായ;
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
• വയറുവേദന;
• അതിസാരം;
• മലബന്ധം;
• ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, ല്യൂക്കോപീനിയ;
• കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ;
• നീരു;
• ചർമ്മ പ്രതികരണങ്ങൾ (എക്സാന്തെമ, ഉർട്ടികാരിയ, ചൊറിച്ചിൽ, ചുണങ്ങു);
• സോറിയാസിസ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ;
• തുമ്മുക;
• മൂക്കടപ്പ്;
• ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം;
• ശ്വാസം മുട്ടൽ (മുൻകൂട്ടിയുള്ള രോഗികളിൽ);
• ഫ്ലൂ പോലുള്ള സിൻഡ്രോം;
• കൈകാലുകളിൽ വേദന;
• കണ്ണീർ ഉത്പാദനം കുറഞ്ഞു;
• ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുക.

Contraindications

• കഠിനമായ കരൾ പരാജയം;
• കഠിനമായ ബ്രാഡികാർഡിയ (ഹൃദയമിടിപ്പ് 50 സ്പന്ദനങ്ങൾ / മിനിറ്റിൽ കുറവ്);
• സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം (എസ്എസ്എൻഎസ്);
• 2, 3 ഡിഗ്രി എവി ബ്ലോക്ക് (കൃത്രിമ പേസ്മേക്കർ ഉള്ള രോഗികൾ ഒഴികെ);
• ഡീകംപെൻസേഷന്റെ ഘട്ടത്തിൽ വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം;
• നിശിത ഹൃദയ പരാജയം;
• കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്;
• ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (85 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ താഴെയുള്ള സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം);
• ഗർഭധാരണം;
• മുലയൂട്ടൽ (മുലയൂട്ടൽ);
• 18 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും;
• കാർവെഡിലോളിനും മരുന്നിന്റെ മറ്റ് ഘടകങ്ങൾക്കും ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും (മുലയൂട്ടൽ) ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മരുന്ന് വിപരീതമാണ്.

പ്രായമായ രോഗികളിൽ ഉപയോഗിക്കുക

പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് ഉണ്ടാകാം ഫലപ്രദമായ ഡോസ്പ്രതിദിനം 12.5 മില്ലിഗ്രാം.

കുട്ടികളിൽ ഉപയോഗിക്കുക

18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും മരുന്ന് വിപരീതമാണ്. 18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും കാർവെഡിലോളിന്റെ സുരക്ഷയും ഫലപ്രാപ്തിയും സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

ബ്രോങ്കോസ്പാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോം, ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്, പൾമണറി എംഫിസെമ എന്നിവയുള്ള രോഗികൾക്ക് ജാഗ്രതയോടെ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കണം.

കാർവെഡിലോളുമായുള്ള ചികിത്സയുടെ തുടക്കത്തിലും മരുന്നിന്റെ ഡോസുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നതിലും, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലും ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രതികരണങ്ങളിലും കുത്തനെ കുറയുന്നത് സാധ്യമാണ്. തലകറക്കവും ബോധക്ഷയം പോലും സംഭവിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായ രോഗികളിൽ, ഹൃദയസ്തംഭനം, കോമ്പിനേഷൻ ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴോ ഡൈയൂററ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴോ.

കാർവെഡിലോൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ പെട്ടെന്ന് നിർത്തരുത്, പ്രത്യേകിച്ച് പെക്റ്റോറിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ, കാരണം ഇത് സ്ഥിതി കൂടുതൽ വഷളാക്കും. ഡോസ് കുറയ്ക്കൽ 1-2 ആഴ്ചയിൽ ക്രമേണ ആയിരിക്കണം.

കാർവെഡിലോൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന കാലയളവിൽ, രോഗികളിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് കിഡ്നി തകരാര്, ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗം, രോഗങ്ങൾ പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങൾ, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ, മരുന്ന് നിർത്തണം.

പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ, സോറിയാസിസ് എന്നിവയുള്ള രോഗികൾക്ക് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു അനാഫൈലക്റ്റിക് പ്രതികരണങ്ങൾചരിത്രം രോഗം വഷളാകാൻ ഇടയാക്കും, പ്രിൻസ്മെറ്റലിന്റെ ആൻജീന ഉപയോഗിച്ച് ഇത് നെഞ്ചുവേദനയുടെ രൂപത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കും. കൂടാതെ, കാർവെഡിലോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് അലർജി ടെസ്റ്റുകളുടെ സംവേദനക്ഷമത കുറയ്ക്കും.

മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് തൈറോടോക്സിസോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ മറയ്ക്കുകയും ചെയ്യാം ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങൾഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ. പ്രമേഹത്തിന്, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് തെറാപ്പി ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

Carvedilol ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ജാഗ്രത പാലിക്കണം ജനറൽ അനസ്തേഷ്യനെഗറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക് ഇഫക്റ്റുകളുള്ള മരുന്നുകൾ (ഈതർ, സൈക്ലോപ്രോപെയ്ൻ, ട്രൈക്ലോറെത്തിലീൻ) ഉപയോഗിക്കുന്നു. Carvedilol എടുക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് രോഗി ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം. വിപുലമായ മുമ്പ് ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടലുകൾമരുന്ന് ക്രമേണ പിൻവലിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

കഠിനമായ മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ് കേസുകളിൽ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ജാഗ്രത പാലിക്കണം.

ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ രോഗികളിൽ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ആൽഫ-ബ്ലോക്കറുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ധരിക്കുമ്പോൾ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾകണ്ണീർ ഉത്പാദനം കുറയുന്നത് കാരണം.

മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗ കാലയളവിൽ, നിങ്ങൾ മദ്യം കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം.

കാർവെഡിലോളും ക്ലോണിഡൈനും ഉപയോഗിച്ചുള്ള കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ക്ലോണിഡൈന്റെ അളവ് ക്രമേണ കുറയുന്നതിന് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് കാർവെഡിലോൾ ആദ്യം നിർത്തലാക്കണം എന്നത് കണക്കിലെടുക്കണം.

വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കാനും യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കാനുമുള്ള കഴിവിനെ ബാധിക്കുന്നു

ചികിത്സയുടെ തുടക്കത്തിലും കാർവെഡിലോളിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതിലും രക്തസമ്മർദ്ദം അമിതമായി കുറയുകയും തലകറക്കത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും എന്നത് ഓർമിക്കേണ്ടതാണ്. അതിനാൽ, ചികിത്സാ കാലയളവിൽ, സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധയും വേഗതയും ആവശ്യമായ അപകടകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുന്നതിൽ നിന്ന് രോഗികൾ വിട്ടുനിൽക്കണം.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ

കാർവെഡിലോൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി സമയത്ത്, ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നതും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പ്രകടമായ കുറവും കാരണം ഡിൽറ്റിയാസെം, വെരാപാമിൽ എന്നിവ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകരുത്.

ചിലത് antiarrhythmic മരുന്നുകൾ, അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള മരുന്നുകൾ, ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ, ആൻറി ആൻജിനൽ മരുന്നുകൾ, മറ്റ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ (രൂപത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നവ ഉൾപ്പെടെ കണ്ണ് തുള്ളികൾ), MAO ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, സിമ്പതോലിറ്റിക്സ് (റെസർപൈൻ), കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാർവെഡിലോളിന്റെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. കാർവെഡിലോളിനൊപ്പം ഒരേസമയം നൽകുമ്പോൾ, ഈ മരുന്നുകളുടെ ഡോസുകൾ ജാഗ്രതയോടെ തിരഞ്ഞെടുക്കണം.

കരൾ എൻസൈമുകളുടെ ഇൻഡ്യൂസറുകളുമായി ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, റിഫാംപിസിൻ, ഫിനോബാർബിറ്റൽ), രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ കാർവെഡിലോളിന്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു, എപ്പോൾ സംയുക്ത ഉപയോഗംകരൾ എൻസൈം ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ച് (ഉദാഹരണത്തിന്, സിമെറ്റിഡിൻ), കാർവെഡിലോളിന്റെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രത വർദ്ധിച്ചേക്കാം.

ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, കാർവെഡിലോൾ രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ഡിഗോക്സിൻ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

എർഗോട്ട് ആൽക്കലോയിഡുകൾക്കൊപ്പം കാർവെഡിലോൾ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണം വഷളാക്കുന്നു.

ഈ ഔഷധ ഉൽപ്പന്നത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു കാർവെഡിലോൾ , ഇത് സജീവ പദാർത്ഥമാണ്, കൂടാതെ നിരവധി സഹായ ഘടകങ്ങളും:

• പാൽ പഞ്ചസാര;
• സുക്രോസ്;
• മെഥൈൽസെല്ലുലോസ്;
• പോളിവിഡോൺ കെ 25;
• ക്രോസ്കാർമെല്ലോസ് സോഡിയം;
• ക്രോസ്പോവിഡോൺ.

റിലീസ് ഫോം

അടങ്ങുന്ന ഗുളികകൾ സജീവ പദാർത്ഥം 12.5, 25 മില്ലിഗ്രാം 10 പീസുകളുള്ള ഒരു ബ്ലിസ്റ്റർ പായ്ക്കിൽ., ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ 3 പായ്ക്കുകൾ.

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം

കാർവെഡിലോൾ ആണ് നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ ബ്ലോക്കർ ആൽഫ-1 തടയൽ പ്രവർത്തനത്തോടൊപ്പം ചികിത്സയ്ക്കായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം , അതുപോലെ ഇസെമിക് ഉത്ഭവത്തിന്റെ നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ ഹൃദയസ്തംഭനം.

ഫാർമക്കോഡൈനാമിക്സും ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സും

കാർവെഡിലോളിന്റെ പ്രവർത്തന സംവിധാനം റേസ്മിക് മിശ്രിതം , അതിൽ നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകൾ S (+) enantiomer, alpha-adrenergic receptors എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനം തടയുക R (+), S (-) enantiomers എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തുല്യ ഫലപ്രാപ്തിയോടെ തടയുന്നു. കാർവെഡിലോൾ തടയുന്നതിലൂടെ വ്യവസ്ഥാപരമായ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുന്നു ആൽഫ അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകൾ .

മരുന്നിന്റെ സജീവ പദാർത്ഥവും അതിന്റെ മെറ്റാബോലൈറ്റ് BM-910228 (ശക്തമല്ലാത്ത ബീറ്റാ ബ്ലോക്കർ, എന്നാൽ ശക്തമായ ആന്റിഓക്‌സിഡന്റ്) OH-ലെ Ca 2+ മായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഐനോട്രോപിക് പ്രതികരണം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു - മയോകാർഡിയത്തിലെ ഫ്രീ റാഡിക്കലുകൾ , കൂടാതെ സാർകോപ്ലാസ്മിക് റെറ്റിക്യുലം Ca 2+ -ATPase ലെ സജീവമായ ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് റാഡിക്കലുകളുടെ ഉള്ളടക്കം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, കാർവെഡിലോളും അതിന്റെ മെറ്റബോളിറ്റുകളും ഉപയോഗപ്രദമാകും വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയ പരാജയം കൂടാതെ ഫ്രീ റാഡിക്കൽ നാശം തടയാനും.

ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം കാർവെഡിലോൾ വേഗത്തിലും വിപുലമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഏകദേശം 25% - 35% ജൈവ ലഭ്യതയുണ്ട്. സജീവമായ പദാർത്ഥത്തിന്റെ ജൈവ ലഭ്യത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ബാധിക്കില്ല, പക്ഷേ അതിന്റെ ആഗിരണം മന്ദഗതിയിലാക്കിയേക്കാം. പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീൻ ബൈൻഡിംഗ് ഏതാണ്ട് 98-99% ആണ്. ക്ലിയറൻസ് - 6 മുതൽ 10 മണിക്കൂർ വരെ. മരുന്ന് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പ്രധാനമായും പിത്തരസം ഉപയോഗിച്ച് പുറന്തള്ളുന്നു.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു സൗമ്യമായ ചികിത്സഅല്ലെങ്കിൽ മിതത്വം ഹൃദയസ്തംഭനം ഇസ്കെമിക് അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയോമയോപതിക് ഉത്ഭവം. കൂടാതെ, കാർവെഡിലോൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം മോണോ- അല്ലെങ്കിൽ കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി ആയി.

Contraindications

ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗികളിൽ കാർവെഡിലോൾ വിപരീതഫലമാണ്:

• ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ (രോഗികളിൽ സ്റ്റാറ്റസ് ആസ്ത്മാറ്റിക്കസിൽ നിന്നുള്ള മരണത്തിന്റെ 2 കേസുകൾ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്) അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടാമത്തെ അല്ലെങ്കിൽ മൂന്നാമത്തെ ഡിഗ്രിയുടെ അനുബന്ധ ബ്രോങ്കോസ്പാസ്റ്റിക് ലക്ഷണങ്ങൾ;
• സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം അഥവാ കഠിനമായ ബ്രാഡികാർഡിയ (സ്ഥിരമായ പേസ്മേക്കർ നിലവിലുണ്ടെങ്കിൽ);
• കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ decompensated ഹൃദയസ്തംഭനം ഇൻട്രാവൈനസ് ഇൻഫ്യൂഷനുകളുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ്;
• ക്ലിനിക്കലി വ്യക്തമാണ് കരൾ പരാജയം ;
• മരുന്നിന്റെ ഏതെങ്കിലും ഘടകങ്ങളോട് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

ഇത് എടുക്കുന്ന രോഗികളിൽ ഔഷധ ഉൽപ്പന്നം, സംഭവിക്കാം തലകറക്കം , തലവേദന, തളർച്ച പോലും.

Carvedilol എടുക്കുമ്പോൾ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ:

• ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര;
• അമിതമായ ദാഹം;
• കടുത്ത വിശപ്പ് തോന്നൽ;
• മങ്ങിയ കാഴ്ച .

ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അവർ എത്രയും വേഗം ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു:

• ഓക്കാനം ;
• ഛർദ്ദിക്കുക ;
• സന്ധി വേദന;
• ചുമ ;
• മങ്ങിയ കാഴ്ച;
• കൈകാലുകളിൽ മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഇക്കിളി;
• ശരീരഭാരം കൂടുക;
• നെഞ്ച് വേദന ;
• കൈകളുടെയും കാലുകളുടെയും വീക്കം;
• ചൊറിച്ചിൽ .

കാർവെഡിലോൾ, ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ (രീതിയും അളവും)

കാർവെഡിലോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ: മരുന്ന് ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വാമൊഴിയായി കഴിക്കുകയും ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം കഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന്റെ അളവും കാലാവധിയും വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

ചെയ്തത് ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം പ്രതിദിനം 12.5 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ മരുന്ന് 1-2 ആഴ്ച ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഹൃദ്യമായ പ്രഭാതഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ വിവേചനാധികാരത്തിൽ, പ്രതിദിന ഡോസ് രണ്ട് തുല്യ ഭാഗങ്ങളായി വിഭജിക്കാം - 6.25 മില്ലിഗ്രാം വീതം. അതിനുശേഷം, ഡോസ് പ്രതിദിനം 25 മില്ലിഗ്രാമായി ഉയർത്തുന്നു.

ചെയ്തത് ആനിന പെക്റ്റോറിസ് പ്രതിദിനം 25 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. അളവ് തുല്യ അനുപാതത്തിൽ 2 ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. മരുന്ന് കഴിച്ച് ഒരാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം, പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ വിവേചനാധികാരത്തിൽ പ്രതിദിന ഡോസ് 50 മില്ലിഗ്രാമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം.

അമിത അളവ്

കാർവെഡിലോളിന്റെ അമിത അളവ് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം:

• പ്രകടിപ്പിച്ചു തരംതാഴ്ത്തൽ രക്തസമ്മര്ദ്ദം ;
• കൂടെ താഴ്ന്ന നിലഹൃദയമിടിപ്പ്;
• ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ;
• ഹൃദയസ്തംഭനം ;
• അങ്ങേയറ്റത്തെ ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയം;
• ഹൃദയസ്തംഭനം .

അമിത ഡോസ് ലക്ഷണങ്ങളുടെ ആദ്യ പ്രകടനത്തിൽ, നിങ്ങൾ അടിയന്തിരമായി വൈദ്യോപദേശം തേടണം. യോഗ്യതയുള്ള സഹായം. ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജിലൂടെയും അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിലൂടെയും നിങ്ങൾക്ക് അമിത അളവിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാം.

മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള ഇടപെടൽ

• അസറ്റോഹെക്സാമൈഡ്, - കാർവെഡിലോൾ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കും ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ ;
• - ഈ മരുന്നിനൊപ്പം ഒരേസമയം കഴിക്കുമ്പോൾ, അത് സംഭവിക്കാം ബ്രാഡികാർഡിയ ;
• - പ്രകടനം രക്താതിമർദ്ദം ;
• - കാർവെഡിലോൾ സൈക്ലോസ്പോരിന്റെ ചികിത്സാ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും;
• - വിവരിച്ചതിനൊപ്പം ഒരേസമയം എടുക്കുമ്പോൾ ഡിഗോക്സിൻ പ്രഭാവം മരുന്ന്തീവ്രമാക്കുന്നു;
• , എർഗോട്ടമിൻ - അപകടസാധ്യതയുള്ള ഇസ്കെമിയ ഗംഗ്രിൻ ;
• - വികസനം രക്താതിമർദ്ദം ഒപ്പം ബ്രാഡികാർഡിയ ;
• എട്രാവൈരിൻ - കാർവെഡിലോളും എട്രാവൈറിനും (സിവൈപി 2 സി 9 ഇൻഹിബിറ്റർ) ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ സെറമിലെ സജീവ പദാർത്ഥത്തിന്റെ സാന്ദ്രതയിൽ വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം;
• , ഗ്ലിപിസൈഡ് - ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാം;
• , - വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ തടയുന്നതിനുള്ള സാധ്യത;
• - ലിഡോകൈനിന്റെ ഫലവും വിഷാംശവും വർദ്ധിപ്പിക്കാം;
• - വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ തടയുന്നതിനുള്ള സാധ്യത;
• പ്രസോസിൻ തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കത്തിൽ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത;
• - രണ്ട് മരുന്നുകളുടെയും പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുക.

വിൽപ്പന നിബന്ധനകൾ

ഈ മരുന്ന് ഒരു ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി അനുസരിച്ച് കർശനമായി ഫാർമസികളിൽ വിൽക്കുന്നു.

സംഭരണ ​​വ്യവസ്ഥകൾ

ഈ മരുന്ന് 25 സിയിൽ കൂടാത്തതും 15 സി സെൽഷ്യസിൽ കുറയാത്തതുമായ താപനിലയിൽ സൂക്ഷിക്കണം. മിതമായ ഈർപ്പം ഉള്ള ഇരുണ്ട സംഭരണ ​​സ്ഥലം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

തീയതിക്ക് മുമ്പുള്ള മികച്ചത്

മരുന്നിന്റെ ഷെൽഫ് ആയുസ്സ് 3 വർഷമാണ്.

കാർവെഡിലോളിന്റെ അനലോഗുകൾ

ലെവൽ 4 ATX കോഡ് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു:

എടിസി കോഡും കോമ്പോസിഷനും അനുസരിച്ച് കാർവെഡിലോളിന്റെ അനലോഗുകളിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• അത്രം;
• കാർവെട്രെൻഡ്;
• കാർവിഡെക്സ്;
• അംലോഡക്-എഒ;
• അനാപ്രിലിൻ;
• Aodak-AO;
• കർവേദിഗമ്മ;
• Carvedilol Obolenskoe;
• കാർവെഡിലോൾ-കെവി;
• കാർവെഡിലോൾ ഹെക്സൽ;
• കാർവെഡിലോൾ-ലുഗൽ;
• കാർവെഡിലോൾ സാൻഡോസ്;
• കാർഡിവാസ്;
• കാർവിഡിൽ;
• ക്രെഡക്സ്;
• ടാലിറ്റൺ;

കാർവെഡിലോളിന്റെ അവലോകനങ്ങൾ

ഫോറങ്ങളിലെ കാർവെഡിലോളിനെക്കുറിച്ചുള്ള അവലോകനങ്ങളെ ഏകകണ്ഠമെന്ന് വിളിക്കാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ അവയിൽ മിക്കതും ഇപ്പോഴും പോസിറ്റീവ് ആണ്.

ഒരു ഇന്റർനെറ്റ് ഉപയോക്താവിൽ നിന്നുള്ള ഫീഡ്ബാക്ക്:

« എന്റെ അമ്മയ്ക്ക് 2 ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടായി, അതിനാൽ പ്രാദേശിക ആശുപത്രിയിലെ കാർഡിയോളജി വിഭാഗത്തിൽ പതിവായി എത്തുന്നു. അടുത്തിടെ, അവളുടെ ഡോക്ടർ കാർവെഡിലോൾ എന്ന മരുന്ന് കഴിക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചു, ആദ്യം 2 ആഴ്ച, പകുതി ടാബ്‌ലെറ്റ് (12.5 മില്ലിഗ്രാം), തുടർന്ന് പ്രതിദിനം 1 ടാബ്‌ലെറ്റ് (25 മില്ലിഗ്രാം). മരുന്ന് കഴിച്ചതിന്റെ നിർദ്ദിഷ്ട കാലയളവിനുശേഷം, എന്റെ അമ്മ അവളുടെ ആരോഗ്യത്തിൽ ശ്രദ്ധേയമായ പുരോഗതി കാണിച്ചു. കുറഞ്ഞത് ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടായില്ല. പോസിറ്റീവ് ഡൈനാമിക്സ് പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറെ തൃപ്തിപ്പെടുത്തി, പക്ഷേ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് തുടരാൻ അദ്ദേഹം ശുപാർശ ചെയ്തു, പക്ഷേ ക്രമേണ ഡോസ് കുറയ്ക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ എല്ലാം ശരിയാകുമെന്ന് ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു».

കാർവെഡിലോൾ വില

കാർവെഡിലോളിന്റെ വില താരതമ്യേന താങ്ങാനാവുന്നതാണ്, ഇത് കാർവെഡിലോളിനെ ശ്രദ്ധേയമാക്കുന്നു നിലവിലുള്ള അനലോഗുകൾ. ഉദാഹരണത്തിന്, 12.5 മില്ലിഗ്രാം ഗുളികകൾ, ഒരു പായ്ക്കിന് 30 കഷണങ്ങൾ, ഫാർമസികളിൽ 99 റുബിളിൽ നിന്ന് വില. എന്നാൽ കാർവെഡിലോൾ-ടെവ (കമ്പനി പ്ലിവ ക്രാക്കോവ്, പോളണ്ട്) എന്ന മരുന്നിന്റെ അനലോഗ് 212 - 219 റുബിളാണ്.

• റഷ്യയിലെ ഓൺലൈൻ ഫാർമസികൾറഷ്യ
• ഉക്രെയ്നിലെ ഓൺലൈൻ ഫാർമസികൾഉക്രെയ്ൻ

ZdravCity

കാർവെഡിലോൾ ഗുളികകൾ 12.5 മില്ലിഗ്രാം 30 പീസുകൾ.ഓസോൺ LLC

Carvedilol-Akrikhin ഗുളികകൾ 6.25 mg 30 pcs. JSC ആക്രിഖിൻ

Carvedilol-Akrikhin ഗുളികകൾ 25 mg 30 pcs. JSC ആക്രിഖിൻ

Carvedilol-Akrikhin ഗുളികകൾ 12.5 mg 30 pcs. JSC ആക്രിഖിൻ

Carvedilol Zentiva ഗുളികകൾ 12.5 mg 30 pcs.സെന്റിവ കെ.എസ്.

കാർവെഡിലോൾ ഒരു ആൽഫ-ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറാണ്, അതിന് ആന്തരിക സഹാനുഭൂതി ഗുണങ്ങളൊന്നുമില്ല. മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗത്തിന് നന്ദി, ആൻറിആൻജിനൽ, വാസോഡിലേറ്റിംഗ് ഇഫക്റ്റുകൾ നേടാൻ കഴിയും. കൂടാതെ, ഉൽപ്പന്നം അരിഹ്‌മിയയെ നേരിടുന്നു.

രചനയും റിലീസ് ഫോമും

മരുന്ന് ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിലാണ് നിർമ്മിക്കുന്നത്. പദാർത്ഥത്തിന്റെ സജീവ ഘടകം കാർവെഡിലോൾ ആണ്. ഓരോ ടാബ്‌ലെറ്റിലും 12.5 അല്ലെങ്കിൽ 25 മില്ലിഗ്രാം മരുന്ന് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അധിക ഘടകങ്ങളിൽ സുക്രോസ്, ലാക്ടോസ്, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

12.5 മില്ലിഗ്രാം അളവിൽ കാർവെഡിലോളിന്റെ വില 75-235 റുബിളാണ്. നിങ്ങൾക്ക് 130-280 റൂബിളുകൾക്ക് 25 മില്ലിഗ്രാം ഉൽപ്പന്നം വാങ്ങാം.

പ്രവർത്തന തത്വം

കാർവെഡിലോൾ ഒരു നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറാണ്. സെലക്ടീവ് ആൽഫ-ബ്ലോക്കറുകളുടേതാണ് മരുന്ന്. മരുന്നിന് ആന്തരിക സിമ്പതോമിമെറ്റിക് ഗുണങ്ങളില്ല.

ആൽഫ റിസപ്റ്ററുകളുടെ സെലക്ടീവ് ഉപരോധം കാരണം ആട്രിയത്തിലെ മൊത്തത്തിലുള്ള ലോഡ് കുറയുന്നതിലേക്ക് ഈ പദാർത്ഥം നയിക്കുന്നു.

ബീറ്റാ റിസപ്റ്ററുകളുടെ വിവേചനരഹിതമായ തടയൽ വൃക്കകളുടെ റെനിൻ-ആൻജിയോടെൻസിൻ സിസ്റ്റത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നു. കോമ്പോസിഷൻ രക്താതിമർദ്ദത്തെ നേരിടുന്നു, കുറയ്ക്കുന്നു കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്അവയവങ്ങളുടെ സങ്കോചങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും. ഈ പദാർത്ഥം പെരിഫറൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ വികാസവും നൽകുന്നു. ഇത് രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുന്നു.

ബീറ്റാ റിസപ്റ്ററുകളും വാസോഡിലേഷനും തടയുന്നതിനാൽ, മരുന്നിന് ഇനിപ്പറയുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്:

• കാർഡിയാക് ഇസെമിയയുടെ കാര്യത്തിൽ, മയോകാർഡിയൽ തകരാറുകളും വേദനയും തടയാൻ സാധിക്കും;
• ചെയ്തത് രക്താതിമർദ്ദംനിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും;
• രക്തചംക്രമണത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങളും ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിന് കേടുപാടുകളും സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഹീമോഡൈനാമിക്സ് മെച്ചപ്പെടുന്നു, അവയവത്തിന്റെ വലുപ്പം കുറയുകയും ഔട്ട്പുട്ട് വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പദാർത്ഥത്തിന് 25% ജൈവ ലഭ്യതയുണ്ട്. ഉപഭോഗം കഴിഞ്ഞ് 1 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് പരമാവധി സാന്ദ്രത നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. മരുന്നിന് രക്തത്തിന്റെ അളവും അളവും തമ്മിൽ ഒരു രേഖീയ ബന്ധമുണ്ട്. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ജൈവ ലഭ്യതയെ ബാധിക്കില്ല.

സൂചനകൾ

കാർവെഡിലോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. 2-3 ഡിഗ്രി ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം - ഡൈയൂററ്റിക്സ്, കാൽസ്യം എതിരാളികൾ, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ;
2. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ - തെറാപ്പിയുടെ പ്രധാന രീതി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകൾക്ക് പുറമേ ഉപയോഗിക്കാം.

അപേക്ഷാ രീതി

കാർവെഡിലോളിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഭക്ഷണം പരിഗണിക്കാതെ വാമൊഴിയായി മരുന്ന് കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗം ഭക്ഷണവുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് ആഗിരണം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

രക്താതിമർദ്ദത്തിന്

അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, കാർവെഡിലോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഒരു ദിവസം 1-2 തവണ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ആദ്യ 1-2 ദിവസങ്ങളിൽ പ്രാരംഭ ഡോസ് 12.5 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്കായി, പ്രതിദിനം 25 മില്ലിഗ്രാം അളവ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, പ്രതിദിനം 50 മില്ലിഗ്രാം വരെ എത്തുന്നതുവരെ നിങ്ങൾക്ക് 2 ആഴ്ച ഇടവേളകളിൽ ക്രമേണ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാം.

പ്രായമായവർക്ക് പ്രതിദിനം 12.5 മില്ലിഗ്രാം മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. പിന്നീടുള്ള ഉപയോഗത്തിന് ഈ തുക മതിയാകും. രക്താതിമർദ്ദത്തിന്, പരമാവധി ദൈനംദിന അളവ് 50 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്.

സ്ഥിരതയുള്ള ആൻജീനയ്ക്ക്

തുടക്കത്തിൽ, 25 മില്ലിഗ്രാം മരുന്ന് 1-2 ദിവസത്തേക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് 2 തവണയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗിയെ നിലനിർത്താൻ, പ്രതിദിനം 50 മില്ലിഗ്രാം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു - 2 ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. പരമാവധി പ്രതിദിന അളവ് 100 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്. ഇത് 2 ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രായമായവർക്ക് തുടക്കത്തിൽ പ്രതിദിനം 12.5 മില്ലിഗ്രാം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. മരുന്നിന്റെ ഈ അളവ് 1-2 ദിവസത്തേക്ക് എടുക്കുന്നു. രോഗിയെ പ്രതിദിനം 50 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിലേക്ക് മാറ്റുന്നു. ഇത് 2 ആപ്ലിക്കേഷനുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ തുകയാണ് ഈ കൂട്ടം ആളുകളുടെ പരിധി.

ഹൃദയത്തിന്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും പരാജയത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപങ്ങളിൽ

വാസോഡിലേറ്ററുകൾ, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ഡൈയൂററ്റിക്സ്, ഡിജിറ്റലിസ് അടങ്ങിയ പദാർത്ഥങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം പരമ്പരാഗത തെറാപ്പിക്ക് പുറമേ കാർവെഡിലോൾ എന്ന മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. പദാർത്ഥം ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്, രോഗിയുടെ സ്ഥിരതയുള്ള അവസ്ഥ 1 മാസത്തേക്ക് ആവശ്യമാണ്. ഒരു മിനിറ്റിൽ 50 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കൂടാത്ത ഹൃദയമിടിപ്പ്, 85 mmHg-ൽ കൂടുതലുള്ള സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം എന്നിവയാണ് പ്രധാന മാനദണ്ഡങ്ങൾ. കല.

കാർവെഡിലോളിന്റെ പ്രാരംഭ ഡോസ് 6.25 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. സാധാരണ സഹിഷ്ണുതയോടെ, 2 ആഴ്ചയ്ക്കു ശേഷം വോളിയം ക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കാം. തുടക്കത്തിൽ, 6.25 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് 12.5 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം 2 തവണ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

85 കിലോയിൽ താഴെ ഭാരമുള്ള ആളുകൾക്ക്, പരമാവധി ദൈനംദിന അളവ് 50 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. ഈ തുക 2 തവണ കൊണ്ട് ഹരിക്കണം. ഒരു വ്യക്തിയുടെ ഭാരം നിർദ്ദിഷ്ട മാർക്കിനേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, അയാൾക്ക് പ്രതിദിനം പരമാവധി 100 മില്ലിഗ്രാം മരുന്ന് കഴിക്കാം, അത് 2 തവണയായി വിഭജിക്കുക. ഒരു അപവാദം ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ സങ്കീർണ്ണ രൂപങ്ങളുള്ള ആളുകളായിരിക്കണം. കർശനമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കണം.

ചിലപ്പോൾ തെറാപ്പിയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗിയുടെ അവസ്ഥയിൽ ഒരു തകർച്ചയുണ്ട്.

വലിയ അളവിൽ ഡൈയൂററ്റിക്സ് കഴിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണ്ണമായ പാത്തോളജി ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങൾ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത്, പക്ഷേ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റോ കാർഡിയോളജിസ്റ്റോ നിരീക്ഷിക്കണം. മരുന്നിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, അധികമായി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനങ്ങൾ. കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തൽ, ഭാരം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവയുടെ നിർണ്ണയം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഡികംപെൻസേഷന്റെയോ ദ്രാവകം നിലനിർത്തുന്നതിന്റെയോ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ. ഡൈയൂററ്റിക് മരുന്നുകളുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ സുസ്ഥിരമാകുന്നതുവരെ കാർവെഡിലോളിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കരുത്.

IN വ്യക്തിഗത സാഹചര്യങ്ങൾപദാർത്ഥത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയോ ചികിത്സ കുറച്ചുനേരം നിർത്തുകയോ ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. തെറാപ്പി തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, കുറഞ്ഞത് 6.25 മില്ലിഗ്രാം വോളിയം ഉപയോഗിച്ച് അത് ആരംഭിക്കണം. നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസൃതമായി ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കണം.

പീഡിയാട്രിക് പ്രാക്ടീസിൽ കാർവെഡിലോൾ ഗുളികകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല, കാരണം ഈ വിഭാഗത്തിലെ രോഗികൾക്ക് ഈ മരുന്നിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ചോ സുരക്ഷയെക്കുറിച്ചോ വിവരങ്ങളൊന്നുമില്ല. പ്രായമായവരെ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, നിരന്തരമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്. ഇത് കൂടുതൽ കാരണമാണ് ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമതഈ വിഭാഗം വ്യക്തികൾ.

മരുന്ന് നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, അളവ് ക്രമേണ കുറയുന്നു. ഇത് 7-14 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ചെയ്യണം

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

മരുന്ന് പ്രകോപിപ്പിക്കാം അനാവശ്യ പ്രതികരണങ്ങൾശരീരം:

1. തോറ്റാൽ ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റംഅനീമിയ പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു. കൂടുതൽ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ അല്ലെങ്കിൽ ല്യൂക്കോപീനിയ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
2. ലംഘനം ഉണ്ടായാൽ പ്രതിരോധ സംവിധാനംഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിയുടെ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.
3. നാഡീവ്യൂഹം പലപ്പോഴും തലവേദനയും തലകറക്കവും മയക്കുമരുന്നിന്റെ ഉപയോഗത്തോട് പ്രതികരിക്കുന്നു. കൂടുതൽ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അപകടസാധ്യത സംഭവിക്കുന്നു തളർന്നുപോകുന്ന അവസ്ഥകൾ, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, പരെസ്തേഷ്യ.
4. തോറ്റാൽ ദൃശ്യ അവയവംവിഷ്വൽ അക്വിറ്റി പലപ്പോഴും കുറയുന്നു, കണ്ണുനീർ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു, കണ്ണ് പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.
5. ശ്വസനവ്യവസ്ഥ തകരാറിലാകുമ്പോൾ, ശ്വാസതടസ്സം, ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ നീർവീക്കം, ആസ്ത്മ എന്നിവ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മൂക്കിലെ തിരക്ക് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
6. ഡോസ് കൂടുമ്പോൾ ഹൃദയസ്തംഭനം ഉണ്ടാകുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം ഗണ്യമായി കുറയുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന് മരുന്നിനോട് പ്രതികരിക്കാം. ബ്രാഡികാർഡിയ, വീക്കം, ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ എന്നിവ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണം തകരാറിലാകുകയും ശരീരത്തിൽ ദ്രാവകം നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യാം.
7. ദഹന അവയവങ്ങൾ തകരാറിലാണെങ്കിൽ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, മലം തകരാറുകൾ, വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾഒരു വയറ്റിൽ. ഡിസ്പെപ്റ്റിക് ലക്ഷണങ്ങളും വരണ്ട വായയും ഉണ്ടാകാം.
8. കരൾ തകരാറിലായാൽ, AST, ALT എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിച്ചേക്കാം.
9. ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ചർമ്മ പ്രതികരണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. dermatitis, ചൊറിച്ചിൽ, urticaria, exanthema എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ അവർ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. IN ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കേസുകൾസ്റ്റീവൻസ്-ജോൺസൺ സിൻഡ്രോം, എറിത്തമ മൾട്ടിഫോം എന്നിവ വികസിക്കുന്നു.
10. ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന അണുബാധകൾ, മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ, വൃക്ക തകരാറുകൾ എന്നിവയിൽ മൂത്രാശയ അവയവങ്ങൾ മരുന്നിനോട് പ്രതികരിച്ചേക്കാം.
11. എല്ലുകളും പേശികളും ബാധിക്കുമ്പോൾ, കൈകാലുകളിൽ വേദന നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ശരീരഭാരം, കടുത്ത ക്ഷീണം, അസ്തീനിയ എന്നിവയ്ക്കും മരുന്ന് കാരണമാകും.

ചില പുരുഷന്മാരിൽ ഉദ്ധാരണക്കുറവ് ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

ചികിത്സയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ചില രോഗികൾക്ക് തലകറക്കം, ബോധക്ഷയം, തലവേദന എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു.

Contraindications

മരുന്ന് എപ്പോഴും കഴിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഇതിന്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള പ്രധാന വിപരീതഫലങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം;
• കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്;
• ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്ക് 2-3 ഡിഗ്രി;
• പ്രായം 18 വയസ്സിൽ താഴെ;
• വിഘടിപ്പിച്ച ഹൃദയസ്തംഭനം;
• അക്യൂട്ട് ഹൃദയസ്തംഭനം;
• മുലയൂട്ടൽ;
• സങ്കീർണ്ണമായ കരൾ പരാജയം;
• ഗർഭധാരണം;
• മരുന്നിന്റെ ഘടകങ്ങളോട് ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമത.