വീട് വായിൽ നിന്ന് മണം മുകളിലെ കണ്പോളകളുടെ അനാട്ടമി അറ്റ്ലസിൻ്റെ ലെവേറ്റർ പേശി. മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ ptosis (ബ്ലെഫറോപ്ടോസിസ്) ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ചികിത്സ എന്താണ്

മുകളിലെ കണ്പോളകളുടെ അനാട്ടമി അറ്റ്ലസിൻ്റെ ലെവേറ്റർ പേശി. മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ ptosis (ബ്ലെഫറോപ്ടോസിസ്) ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ചികിത്സ എന്താണ്

കണ്പോളകളുടെ തൊലിവളരെ നേർത്തതും ചലനാത്മകവുമാണ്, കാരണം അവയുടെ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യു വളരെ അയഞ്ഞതും കൊഴുപ്പ് ഇല്ലാത്തതുമാണ്. ഇത് സംഭാവന ചെയ്യുന്നു എളുപ്പമുള്ള സംഭവംകൂടാതെ പ്രാദേശിക കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിൽ എഡെമയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വ്യാപനം, കൂടെ സിര സ്തംഭനാവസ്ഥചില സാധാരണ രോഗങ്ങളും. സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യുവിൻ്റെ അയവുള്ളതും കണ്പോളകളുടെ ചതവുകളുടെയും സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് എംഫിസെമയുടെയും ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വ്യാപനത്തെ വിശദീകരിക്കുന്നു.

കണ്പോളകളുടെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ സെൻസറി ഞരമ്പുകൾട്രൈജമിനൽ നാഡിയിൽ നിന്ന് വരുന്നു. ട്രൈജമിനൽ ഞരമ്പിൻ്റെ ആദ്യ ശാഖയിൽ നിന്ന് വരുന്ന ടെർമിനൽ ശാഖകളാൽ മുകളിലെ കണ്പോളയെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, താഴത്തെ കണ്പോളയെ രണ്ടാമത്തെ ശാഖ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു ഓർബിക്യുലാറിസ് കണ്പോള പേശി(m. orbicularis oculi), മുഖത്തെ നാഡി കണ്ടുപിടിച്ചത്, രണ്ട് ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു - പാൽപെബ്രൽ, ഓർബിറ്റൽ. പാൽപെബ്രൽ ഭാഗം മാത്രം ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, കണ്പോളകൾ ചെറുതായി അടയ്ക്കുന്നു; പേശിയുടെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളും സങ്കോചിച്ചാണ് അവയുടെ പൂർണ്ണമായ അടയ്ക്കൽ കൈവരിക്കുന്നത്. കണ്പീലികളുടെ വേരുകൾക്കിടയിലും മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥികളുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾക്ക് ചുറ്റും കണ്പോളകളുടെ അരികിൽ സമാന്തരമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന പേശി നാരുകൾ റിയോലൻ പേശി ഉണ്ടാക്കുന്നു; ഇത് കണ്പോളയുടെ അറ്റം കണ്ണിലേക്ക് അമർത്തുകയും മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥികളിൽ നിന്ന് കണ്പോളയുടെ ഇൻ്റർമാർജിനൽ അരികിലെ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് സ്രവങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഓർബിക്യുലാറിസ് പേശിയുടെ അമിത പിരിമുറുക്കം ബ്ലെഫറോസ്പാസത്തിലേക്കും പലപ്പോഴും സ്പാസ്റ്റിക് വോൾവുലസിലേക്കും നയിക്കുന്നു, ഇത് റിയോലൻ പേശിയുടെ സങ്കോചം മൂലവും ഉണ്ടാകാം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിൽ.

പേശികളുടെ ഉച്ചരിക്കുന്നതും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ രോഗാവസ്ഥയിൽ, കണ്പോളകളുടെ ഗണ്യമായ വീക്കവും വികസിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, കാരണം ഇത് ഓർബിക്യുലാറിസ് പേശിയുടെ നാരുകൾക്കിടയിൽ കടന്നുപോകുന്ന കണ്പോളകളുടെ സിരകളെ വളരെയധികം കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു. പക്ഷാഘാതം മുഖ നാഡിതാഴത്തെ കണ്പോളയുടെ വിപരീതത്തിനും പാൽപെബ്രൽ ഫിഷർ (ലാഗോഫ്താൽമോസ്) അടയ്ക്കാതിരിക്കാനും ഇടയാക്കും.

TO കണ്പോളകളുടെ പേശികൾലെവേറ്റർ പേശിയും ഉൾപ്പെടുന്നു മുകളിലെ കണ്പോള(m. levator Palpebrae superior), ഒക്കുലോമോട്ടർ നാഡി കണ്ടുപിടിച്ചതാണ്. ഭ്രമണപഥത്തിൽ ആഴത്തിൽ ആരംഭിച്ച്, ലെവേറ്റർ തരുണാസ്ഥിയിലെത്തുകയും അതിൻ്റെ മുകളിലെ അരികിലും മുൻ ഉപരിതലത്തിലും ഘടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ലെവേറ്ററിൻ്റെ രണ്ട് ടെൻഡോൺ പാളികൾക്കിടയിൽ മിനുസമാർന്ന നാരുകളുടെ ഒരു പാളിയുണ്ട് - മുള്ളർ പേശി, സഹാനുഭൂതി നാഡിയാൽ കണ്ടുപിടിച്ചതാണ്; ഇത് തരുണാസ്ഥിയുടെ മുകൾ അറ്റത്തും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. താഴത്തെ കണ്പോളയിൽ ലെവേറ്ററിന് സമാനമായ പേശികളൊന്നുമില്ല, പക്ഷേ ഒരു മുള്ളർ പേശി (m. tarsalis inferior) ഉണ്ട്. മുള്ളർ പേശിയുടെ ഒറ്റപ്പെട്ട സങ്കോചം പാൽപെബ്രൽ വിള്ളലിൻ്റെ നേരിയ വർദ്ധനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, അതിനാൽ, സഹാനുഭൂതിയുള്ള നാഡി പക്ഷാഘാതത്തിനൊപ്പം, ചെറിയ ptosis നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ലെവേറ്റർ പക്ഷാഘാതത്തോടുകൂടിയ ptosis കൂടുതൽ വ്യക്തവും പൂർണ്ണവുമാകാം.

നൂറ്റാണ്ടിൻ്റെ ഉറച്ച അടിത്തറരൂപങ്ങൾ തരുണാസ്ഥി (ടാർസസ്), ഇടതൂർന്ന അടങ്ങുന്ന ബന്ധിത ടിഷ്യു. കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥിയുടെ ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്രാധാന്യം, അതിൻ്റെ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനത്തിന് പുറമേ, അതിൻ്റെ കട്ടിയുള്ള മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥികളുടെ സാന്നിധ്യം മൂലമാണ്, ഇതിൻ്റെ സ്രവണം കണ്പോളകളുടെ ഇൻ്റർമാർജിനൽ അറ്റത്ത് വഴിമാറിനടക്കുന്നു, കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം ഉപയോഗിച്ച് കണ്പോളകളുടെ ചർമ്മത്തെ മെസറേഷനിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു. . ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സവിശേഷതകണ്പോളകളുടെ ഘടന വളരെ സമ്പന്നമായ രക്ത വിതരണമാണ്. ഒഫ്താൽമിക് ആർട്ടറി സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നും ഫേഷ്യൽ ആർട്ടറി സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നും രണ്ട് സിസ്റ്റങ്ങളിൽ നിന്നാണ് അനേകം ധമനികൾ അനസ്റ്റോമോസിംഗ് ഉണ്ടാകുന്നത്. പരസ്പരം ഓടുന്ന ധമനികളുടെ ശാഖകൾ ലയിക്കുകയും ധമനികളുടെ കമാനങ്ങൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു - ആർക്കസ് ടാർസിയസ്. സാധാരണയായി അവയിൽ രണ്ടെണ്ണം മുകളിലെ കണ്പോളയിലും പലപ്പോഴും താഴത്തെ കണ്പോളയിലും ഉണ്ട്.
കണ്പോളകളുടെ സമൃദ്ധമായ രക്ത വിതരണം തീർച്ചയായും വലിയ പ്രായോഗിക പ്രാധാന്യമുള്ളതാണ്; പ്രത്യേകിച്ചും, വിപുലമായ കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി സമയത്തും കണ്പോളകളുടെ മുറിവുകളുടെ മികച്ച രോഗശാന്തി ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു.

കണ്പോളകളുടെ സിരകൾധമനികളേക്കാൾ കൂടുതൽ; അവയിൽ നിന്നുള്ള ഒഴുക്ക് മുഖത്തിൻ്റെ സിരകളിലും പരിക്രമണപഥത്തിൻ്റെ സിരകളിലും സംഭവിക്കുന്നു. പരിക്രമണ സിരകൾക്ക് വാൽവുകൾ ഇല്ലെന്ന് ഊന്നിപ്പറയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അവ ഒരു പരിധിവരെ സിര രക്തത്തിൻ്റെ ഒഴുക്കിന് സ്വാഭാവിക തടസ്സമാണ്. ഇത് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, കണ്പോളകളുടെ (കുരു, എറിസിപെലാസ് മുതലായവ) ഗുരുതരമായ പകർച്ചവ്യാധികൾ സിരയുടെ കിടക്കയിലൂടെ ഭ്രമണപഥത്തിലേക്ക് മാത്രമല്ല, കാവെർനസ് സൈനസിലേക്കും നേരിട്ട് വ്യാപിക്കുകയും പ്യൂറൻ്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.

4644 0

കണ്പോളകൾ മുൻവശത്ത് നിന്ന് ഐബോളിനെ സംരക്ഷിക്കുന്ന ചലിക്കുന്ന ഘടനകളാണ്. മുകളിലെ (പാൽപെബ്ര സുപ്പീരിയർ), താഴത്തെ (പാൽപെബ്ര ഇൻഫീരിയർ) കണ്പോളകളുണ്ട്. കണ്പോളകളുടെ ചലനാത്മകതയ്ക്ക് നന്ദി, അതായത് അവയുടെ മിന്നിമറയുന്നതിനാൽ, കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം കണ്ണിൻ്റെ മുൻ ഉപരിതലത്തിൽ തുല്യമായി വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, കോർണിയയെയും കൺജങ്ക്റ്റിവയെയും മോയ്സ്ചറൈസ് ചെയ്യുന്നു. മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളുടെ കണക്ഷൻ സംഭവിക്കുന്നത് മീഡിയൽ കമ്മീഷർ (കമ്മീഷുറ മെഡിയലിസ് പാൽപെബ്രറം), ലാറ്ററൽ കമ്മീഷർ (കമ്മീസുറ ലാറ്ററലിസ് പാൽപെബ്രറം) എന്നിവയിലൂടെയാണ്, ഇത് യഥാക്രമം പുറം (ആംഗുലസ് ഒക്യുലി ലാറ്ററലിസ്) കണ്ണിൻ്റെ ആന്തരിക മൂലയിൽ (ആംഗുലസ് ഒക്യുലി മെഡിയലിസ്) ആരംഭിക്കുന്നു. .

അകത്തെ മൂലയിൽ, കണ്പോളകളുടെ ജംഗ്ഷന് മുമ്പ് ഏകദേശം 5 മില്ലീമീറ്റർ അകലെ, ഒരു ഇടവേള രൂപം കൊള്ളുന്നു - ലാക്രിമൽ തടാകം (ലാക്കസ് ലാക്രിമലിസ്). അതിൻ്റെ അടിയിൽ ഒരു വൃത്താകൃതിയിലുള്ള പിങ്ക് ട്യൂബർക്കിൾ ഉണ്ട് - ലാക്രിമൽ കാരങ്കിൾ (കരുൺകുല ലാക്രിമലിസ്), അതിനോട് ചേർന്ന് കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ (പ്ലിക്ക സെമിലുനാരിസ് കൺജങ്ക്റ്റിവ) സെമിലുനാർ ഫോൾഡാണ്. തുറന്ന കണ്പോളകൾക്കിടയിലുള്ള ബദാം ആകൃതിയിലുള്ള ഇടത്തെ പാൽപെബ്രൽ ഫിഷർ (റിമ പാൽപെബ്രറം) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മുതിർന്നവരിൽ അതിൻ്റെ തിരശ്ചീന നീളം 30 മില്ലീമീറ്ററാണ്, മധ്യഭാഗത്ത് അതിൻ്റെ ഉയരം 10 മുതൽ 14 മില്ലീമീറ്റർ വരെയാണ്. കണ്പോളകൾ അടയ്ക്കുമ്പോൾ, പാൽപെബ്രൽ വിള്ളൽ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകും.

കണ്പോളകളിൽ, രണ്ട് പ്ലേറ്റുകൾ പരമ്പരാഗതമായി വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു - പുറം (മസ്കുലോക്യുട്ടേനിയസ്), അകം (കോൺജക്റ്റിവൽ-കാർട്ടിലജിനസ്). കണ്പോളകളുടെ ചർമ്മത്തിൽ സെബാസിയസ് വിയർപ്പ് ഗ്രന്ഥികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. കണ്പോളകളുടെ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യുവിൽ കൊഴുപ്പ് ഇല്ല, അതിനാൽ വീക്കവും രക്തസ്രാവവും അതിൽ എളുപ്പത്തിൽ പടരുന്നു, അത് എളുപ്പത്തിൽ മടക്കിക്കളയുന്നു, തരുണാസ്ഥിയുടെ അനുബന്ധ അരികുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന മുകളിലും താഴെയുമുള്ള മടക്കുകൾ രൂപപ്പെടുന്നു. കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥി (ടാർസസ് സുപ്പീരിയർ എറ്റ് ഇൻഫീരിയർ) ഏകദേശം 20 മില്ലിമീറ്റർ നീളവും 12 മില്ലിമീറ്റർ വരെ ഉയരവും ഏകദേശം 1 മില്ലിമീറ്റർ കനവും ഉള്ള ചെറുതായി കോൺവെക്സ് പ്ലേറ്റ് പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. താഴത്തെ കണ്പോളയിലെ തരുണാസ്ഥിയുടെ ഉയരം 5-6 മില്ലീമീറ്ററാണ്; മുകളിലെ കണ്പോളയിൽ തരുണാസ്ഥി കൂടുതൽ പ്രകടമാണ്. തരുണാസ്ഥിയിൽ ഇടതൂർന്ന ബന്ധിത ടിഷ്യു അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ അതിൻ്റേതായ തരുണാസ്ഥി കോശങ്ങളില്ല. കണ്പോളകളുടെ ലിഗമെൻ്റുകളാൽ അവ ഭ്രമണപഥത്തിൻ്റെ മുകളിലും താഴെയുമുള്ള മതിലുകളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (ലിഗ്. പാൽപെബ്രേൽ മീഡിയലെ എറ്റ് ലാറ്ററേൽ).

തരുണാസ്ഥിയുടെ പരിക്രമണഭാഗം ഇടതൂർന്ന ഫാസിയ (സെപ്തം ഓർബിറ്റേൽ) വഴി പരിക്രമണപഥത്തിൻ്റെ അരികുകളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. തരുണാസ്ഥികളിൽ നീളമേറിയ ആൽവിയോളാർ ഗ്രന്ഥികൾ (glandulae tarsales) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവയിൽ 20 എണ്ണം താഴത്തെ കണ്പോളയിലും 25 എണ്ണം മുകളിലുമാണ്. ഗ്രന്ഥികൾ സമാന്തര വരികളിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്, അവയുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ കണ്പോളകളുടെ പിൻഭാഗത്തെ സ്വതന്ത്ര അരികിൽ തുറക്കുന്നു. ഗ്രന്ഥികളുടെ ലിപിഡ് സ്രവണം കണ്പോളകളുടെ ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്പേസ് ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്യുന്നു, ഇത് പ്രീകോർണിയൽ ടിയർ ഫിലിമിൻ്റെ പുറം പാളി ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് കണ്പോളയുടെ താഴത്തെ അരികിലൂടെ കണ്ണുനീർ ഒഴുകുന്നത് തടയുന്നു.

കണ്പോളകളുടെ പിൻഭാഗത്തെ മൂടുന്ന കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു മെംബ്രൺ (കോൺജങ്ക്റ്റിവ) തരുണാസ്ഥിയുമായി ദൃഡമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. കൺജങ്ക്റ്റിവ കണ്പോളകളിൽ നിന്ന് ഐബോളിലേക്ക് പോകുമ്പോൾ, അത് ചലിക്കുന്ന നിലവറകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു - മുകളിലും താഴെയുമായി. കണ്പോളകളുടെ അരികുകൾ, പാൽപെബ്രൽ വിള്ളൽ ഉണ്ടാക്കുന്നു, മുൻവശത്തെ വാരിയെല്ല് മുൻവശത്തും പിന്നിലെ വാരിയെല്ലിലും പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. അവയ്ക്കിടയിലുള്ള ഇടുങ്ങിയ സ്ട്രിപ്പ്, 2 മില്ലീമീറ്റർ വരെ വീതി, ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ (ഇൻ്റർമാർജിനൽ) സ്പേസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു; 2-3 വരികളിലായി കണ്പീലികളുടെ വേരുകൾ, സെബാസിയസ് ഗ്രന്ഥികൾ (സെയ്സ് ഗ്രന്ഥികൾ), പരിഷ്കരിച്ച വിയർപ്പ് ഗ്രന്ഥികൾ (മോൾ ഗ്രന്ഥികൾ), മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥികളുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങളുടെ തുറസ്സുകൾ എന്നിവ ഇവിടെയുണ്ട്. കണ്ണിൻ്റെ ആന്തരിക മൂലയിൽ, ഇൻ്റർമാർജിനൽ സ്പേസ് ഇടുങ്ങിയതും ലാക്രിമൽ പാപ്പില്ലയിലേക്ക് (പാപ്പില്ല ലാക്രിമലിസ്) കടന്നുപോകുന്നു, അതിൻ്റെ മുകളിൽ ഒരു തുറക്കൽ ഉണ്ട് - ലാക്രിമൽ പങ്ക്ടം (പങ്ക്റ്റം ലാക്രിമെയ്ൽ); ഇത് ലാക്രിമൽ തടാകത്തിൽ മുങ്ങുകയും ലാക്രിമൽ കനാലികുലസ് (കനാലികുലസ് ലാസിമലിസ്) ലേക്ക് തുറക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കണ്പോളകളുടെ പേശികൾ

കണ്പോളകളുടെ ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ, അവയുടെ ചലനാത്മകത ഉറപ്പാക്കിക്കൊണ്ട്, രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ പേശികളുണ്ട് - പ്രവർത്തന ദിശയിലുള്ള എതിരാളികൾ: കണ്ണിൻ്റെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള പേശി (m. orbicularis oculi), മുകളിലെ കണ്പോളയെ ഉയർത്തുന്ന പേശി (m. levator Palpebrae സുപ്പീരിയറിസ്).

ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്കുലി പേശിഇനിപ്പറയുന്ന ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: പരിക്രമണപഥം (പാർസ് ഓർബിറ്റാലിസ്), പാൽപെബ്രൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്രായമായ (പാർസ് പാൽപെബ്രാലിസ്), ലാക്രിമൽ (പാർസ് ലാക്രിമലിസ്). പരിക്രമണഭാഗം ഒരു വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ബെൽറ്റാണ്, ഇതിൻ്റെ നാരുകൾ കണ്പോളകളുടെ മധ്യഭാഗത്തെ ലിഗമെൻ്റിലും (ലിഗ്. പാർപെബ്രേൽ മീഡിയൽ) മാക്സില്ലയുടെ മുൻഭാഗത്തെ പ്രക്രിയയിലും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ഭാഗം ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, കണ്പോളകൾ ശക്തമായി അടയുന്നു. പാൽപെബ്രൽ ഭാഗത്തിൻ്റെ നാരുകൾ കണ്പോളകളുടെ മധ്യഭാഗത്തെ ലിഗമെൻ്റിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുകയും ഒരു ആർക്ക് രൂപപ്പെടുകയും കണ്ണിൻ്റെ പുറം കോണിൽ എത്തുകയും കണ്പോളകളുടെ ലാറ്ററൽ ലിഗമെൻ്റുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ പേശി ഗ്രൂപ്പ് സങ്കോചിക്കുമ്പോൾ, കണ്പോളകൾ അടയുകയും മിന്നുകയും ചെയ്യുന്നു.

ലാക്രിമൽ എല്ലിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെ ലാക്രിമൽ ചിഹ്നത്തിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്ന പേശി നാരുകളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ് ലാക്രിമൽ ഭാഗം (ഓസ് ലാക്രിമലിസ്), തുടർന്ന് ലാക്രിമൽ സഞ്ചിന് (സാക്കസ് ലാക്രിമലിസ്) പിന്നിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു, ഇത് പാൽപെബ്രൽ ഭാഗത്തിൻ്റെ നാരുകളുമായി ഇഴചേർന്നു. പേശി നാരുകൾ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയെ ഒരു ലൂപ്പിൽ വലയം ചെയ്യുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി, പേശി ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ല്യൂമെൻ വികസിക്കുകയോ ചുരുങ്ങുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഇതിന് നന്ദി, ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളിലൂടെ കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിനും ചലിപ്പിക്കുന്നതിനുമുള്ള പ്രക്രിയ സംഭവിക്കുന്നു.

ഓർബിക്യുലാരിസ് ഒക്യുലി പേശിയുടെ പേശി നാരുകൾ ഉണ്ട്, അവ മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥികളുടെ നാളത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള കണ്പീലികളുടെ വേരുകൾക്കിടയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു (m. ciliaris Riolani). നാരുകളുടെ സങ്കോചം സൂചിപ്പിച്ച ഗ്രന്ഥികളുടെ സ്രവത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും കണ്പോളകളുടെ അറ്റം ഐബോളിലേക്ക് മുറുകെ പിടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മുഖനാഡിയുടെ സൈഗോമാറ്റിക് (rr. zygomatici), ടെമ്പറൽ (rr. temporales) ശാഖകളാൽ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള പേശി കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

ലെവേറ്റർ സുപ്പീരിയറിസ് പേശി, ഒപ്റ്റിക് കനാൽ (കനാലിസ് ഒപ്റ്റിക്കസ്) സമീപം ആരംഭിക്കുന്നു, താഴെ പോകുന്നു മുകളിലെ ഭാഗംഭ്രമണപഥം, മൂന്ന് മസിൽ പ്ലേറ്റുകളിൽ അവസാനിക്കുന്നു. ഉപരിപ്ലവമായ പ്ലേറ്റ്, വിശാലമായ അപ്പോനെറോസിസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, ടാർസോ-ഓർബിറ്റൽ ഫാസിയയെ സുഷിരമാക്കുകയും കണ്പോളയുടെ ചർമ്മത്തിന് മുകളിൽ അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മധ്യഭാഗത്ത് മിനുസമാർന്ന നാരുകളുടെ നേർത്ത പാളി അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (എം. ടാർസാലിസ് സുപ്പീരിയർ, എം. മുള്ളേരി), തരുണാസ്ഥിയുടെ മുകൾ അറ്റത്ത് ഇഴചേർന്ന്, സഹാനുഭൂതിയുള്ള നാഡി നാരുകളാൽ കണ്ടുപിടിച്ചതാണ്. വിശാലമായ ടെൻഡോണിൻ്റെ രൂപത്തിൽ ഒരു ആഴത്തിലുള്ള പ്ലേറ്റ് കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ മുകളിലെ ഫോറിൻക്സിൽ എത്തുകയും അവിടെ ഘടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉപരിപ്ലവവും ആഴത്തിലുള്ളതുമായ പ്ലേറ്റുകൾ ഒക്കുലോമോട്ടർ നാഡി കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

താഴത്തെ കണ്പോള പിൻവലിച്ചിരിക്കുന്നു താഴത്തെ കണ്പോളയുടെ തരുണാസ്ഥിയുടെ പേശി(മീറ്റർ. ടാർസാലിസ് ഇൻഫീരിയർ) കൂടാതെ ഇൻഫീരിയർ റെക്ടസ് പേശികളുടെ ഫാസിയൽ പ്രക്രിയകൾ (എം. റെക്ടസ് ഇൻഫീരിയർ).

രക്ത വിതരണം

ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ ഭാഗമായ ഒഫ്താൽമിക് ധമനിയുടെ (എ. ഒഫ്താൽമിക്ക) ശാഖകളിലൂടെയും മുഖത്ത് നിന്നുള്ള അനസ്റ്റോമോസുകളിലൂടെയുമാണ് കണ്പോളകളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം നടത്തുന്നത്. മാക്സില്ലറി ആർട്ടറി(aa. facialis et maxiaJlaris) ബാഹ്യ കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്. ഈ ധമനികൾ ശാഖകളാകുകയും ധമനികളുടെ കമാനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു: മുകളിലെ കണ്പോളയിൽ രണ്ട്, താഴെ ഒന്ന്. ധമനികൾ സിരകളോട് യോജിക്കുന്നു, അതിലൂടെ സിര രക്തത്തിൻ്റെ ഒഴുക്ക് പ്രധാനമായും കോണീയ സിര (വി. ആംഗുലാറിസ്), ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ സിര (വി. ലാക്രനാലിസ്), ടെമ്പറൽ ഉപരിപ്ലവ സിര (വി. ടെമ്പോറലിസ് സൂപ്പർഫിരിയാലിസ്) എന്നിവയിലേക്ക് സംഭവിക്കുന്നു. ഈ സിരകളുടെ ഘടനാപരമായ സവിശേഷതകളിൽ വാൽവുകളുടെ അഭാവവും ധാരാളം അനസ്റ്റോമോസുകളുടെ സാന്നിധ്യവും ഉൾപ്പെടുന്നു. അത്തരം സവിശേഷതകൾ കഠിനമായ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ സങ്കീർണതകളുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് വ്യക്തമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, മുഖത്ത് പ്യൂറൻ്റ് പ്രക്രിയകളുടെ വികസനം.

ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റം

കണ്പോളകളിൽ ലിംഫറ്റിക് ശൃംഖല നന്നായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്; തരുണാസ്ഥിയുടെ മുൻഭാഗത്തും പിൻഭാഗത്തും സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന രണ്ട് തലങ്ങളുണ്ട്. ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങൾ മുകളിലെ കണ്പോളപ്രീ-ഓറികുലാർ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കും താഴത്തെ കണ്പോളകളിലേക്കും - സബ്മാണ്ടിബുലാർ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് ഒഴുകുക.

ഇന്നർവേഷൻ

ഫേഷ്യൽ നാഡിയുടെ ശാഖകളും (എൻ. ഫേഷ്യലിസ്) ട്രൈജമിനൽ നാഡിയുടെ മൂന്ന് ശാഖകളും (എൻ. ട്രൈജെമിനസ്), അതുപോലെ തന്നെ വലിയ ഓറികുലാർ നാഡി (എൻ. ഓറികുലറിസ് മജോസ്) മുഖത്തിൻ്റെ ചർമ്മത്തിന് സെൻസിറ്റീവ് കണ്ടുപിടിത്തം നൽകുന്നു. കണ്പോളകളുടെ ചർമ്മവും കൺജങ്ക്റ്റിവയും മാക്സില്ലറി നാഡിയുടെ (n. മാക്സില്ലറിസ്) രണ്ട് പ്രധാന ശാഖകളാൽ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു - ഇൻഫ്രാർബിറ്റൽ (n. ഇൻഫ്രാർബിറ്റാലിസ്), സൈഗോമാറ്റിക് (n. സൈഗോമാറ്റിക്കസ്) നാഡി.

കണ്പോളകളുടെ ഗവേഷണ രീതികൾ

കണ്പോളകളുടെ അവസ്ഥ പഠിക്കാൻ, ഇനിപ്പറയുന്ന ഗവേഷണ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

1. കണ്പോളകളുടെ ബാഹ്യ പരിശോധന, സ്പന്ദനം.

2. സൈഡ് (ഫോക്കൽ) ലൈറ്റിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധന.

3. മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകൾ എറിയുമ്പോൾ കണ്പോളകളുടെ കഫം മെംബറേൻ പരിശോധിക്കുന്നു.

4. ബയോമൈക്രോസ്കോപ്പി.

കണ്പോളകളുടെ രോഗങ്ങൾ

കൂട്ടത്തിൽ മൊത്തം എണ്ണംകൂടെയുള്ള രോഗികൾ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ 23.3% കണ്ണുകളും കണ്പോളകളുടെ വീക്കം ഉള്ള രോഗികളാണ്. കണ്ണുകളുടെ സഹായ, സംരക്ഷണ ഉപകരണത്തിൻ്റെ പാത്തോളജിക്ക് വലിയ സാമൂഹിക-സാമ്പത്തിക പ്രാധാന്യമുണ്ട്, കാരണം ഇത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഒന്നാണ്. പൊതുവായ കാരണങ്ങൾതാൽക്കാലിക വൈകല്യവും കാഴ്ചയുടെ അവയവത്തിൽ നിന്ന് കാര്യമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

Zhaboyedov G.D., Skripnik R.L., Baran T.V.

ഉത്ഭവം: ഒപ്റ്റിക് കനാലിന് ചുറ്റുമുള്ള ടെൻഡോൺ റിംഗ്

അറ്റാച്ച്മെൻ്റ് - മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ തരുണാസ്ഥി

പ്രവർത്തനം: മുകളിലെ കണ്പോള ഉയർത്തുന്നു

വിഷ്വൽ അനലൈസർ. വിഷ്വൽ പാത

1 ന്യൂറോണുകളുടെ സ്ഥാനം:റെറ്റിനയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന തണ്ടുകളും കോണുകളും പരിവർത്തനം ചെയ്ത ന്യൂറോണുകളാണ്. ലൈറ്റ് ക്വാണ്ടയുടെ ഊർജ്ജത്തെ ഒരു നാഡി പ്രേരണയാക്കി മാറ്റുക;

1 ന്യൂറോണുകളുടെ ആക്സോണുകളുടെ ഗതി:റെറ്റിനയ്ക്കുള്ളിൽ, ബൈപോളാർ ന്യൂറോണുകളിലേക്ക്;

2 ന്യൂറോണുകളുടെ സ്ഥാനം:റെറ്റിനയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ബൈപോളാർ ന്യൂറോണുകൾ, ഗാംഗ്ലിയൻ ന്യൂറോണുകളിലേക്ക് ആക്സോണുകൾ അയയ്ക്കുന്നു;

2 ന്യൂറോണുകളുടെ ആക്സോണുകളുടെ ഗതി:റെറ്റിനയിൽ ഓടുകയും ഗാംഗ്ലിയൻ ന്യൂറോണുകളിലെ സിനാപ്‌സുകളിൽ അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു

3 ന്യൂറോണുകളുടെ സ്ഥാനം:റെറ്റിനയിൽ. ഗ്യാംഗ്ലിയൻ ന്യൂറോണുകളുടെ ആക്സോണുകൾ, ഐബോൾ വിട്ട്, ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഉണ്ടാക്കുന്നു;

3 ന്യൂറോണുകളുടെ ആക്സോണുകളുടെ ഗതി:ഒപ്റ്റിക് നാഡി (ഒപ്റ്റിക് കനാലിലൂടെ ഇത് മധ്യ ക്രാനിയൽ ഫോസയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു), ഒപ്റ്റിക് ചിയാസം (മധ്യത്തിലുള്ള റെറ്റിന ഫീൽഡുകളിൽ നിന്ന് വരുന്ന ആക്സോണുകൾ ചിയാസത്തിലൂടെ കടന്ന് എതിർവശത്തുള്ള ഒപ്റ്റിക് ട്രാക്റ്റിലേക്ക് പോകുന്നു; ലാറ്ററൽ റെറ്റിന ഫീൽഡുകളിൽ നിന്ന് വരുന്ന ആക്സോണുകൾ അകത്തേക്ക് പോകുന്നു. അവരുടെ വശത്തിൻ്റെ ഒപ്റ്റിക് ലഘുലേഖ) , ഒപ്റ്റിക് ട്രാക്റ്റ്, കൂടുതൽ:

ലാറ്ററൽ ജെനിക്കുലേറ്റ് ബോഡി (ലാറ്ററൽ ജെനിക്കുലേറ്റ് ബോഡിയുടെ ന്യൂക്ലിയസിൻ്റെ ന്യൂറോണുകളിൽ സിനാപ്സുകളോടെ അവസാനിക്കുന്നു);

സുപ്പീരിയർ കോളിക്യുലസ് (സുപ്പീരിയർ കോളിക്കുലസ് ന്യൂക്ലിയസിൻ്റെ ന്യൂറോണുകളിൽ സിനാപ്‌സുകളോടെ അവസാനിക്കുന്നു)

4 ന്യൂറോണുകളുടെ ആക്സോണുകളുടെ ഗതി:

എ) ലാറ്ററൽ ജെനിക്കുലേറ്റ് ബോഡിയുടെ ന്യൂക്ലിയസിൽ നിന്ന്:

ആന്തരിക കാപ്സ്യൂളിൻ്റെ പിൻഭാഗം (ഒപ്റ്റിക് റേഡിയേഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു), ആൻസിപിറ്റൽ ലോബ്ടെലൻസ്ഫലോണിൻ്റെ അർദ്ധഗോളങ്ങൾ, അവിടെ അവ വിഷ്വൽ അനലൈസറിൻ്റെ കോർട്ടിക്കൽ ന്യൂക്ലിയസിൽ അവസാനിക്കുന്നു (വെഡ്ജ്, കാൽക്കറൈൻ സൾക്കസ്, ഭാഷാ ഗൈറസ്);

ബി) സുപ്പീരിയർ കോളിക്യുലസിൻ്റെ ന്യൂക്ലിയസിൽ നിന്ന്:

ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയുടെ ന്യൂക്ലിയസുകളിലേക്ക് (III എഫ്എംഎൻ ജോടി), ഇത് ഐബോളിൻ്റെ പേശികളുടെ ചലനങ്ങൾ, താമസസൗകര്യം, കൃഷ്ണമണി വ്യാസം എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുന്നു;

പിൻഭാഗത്തെ രേഖാംശ ഫാസികുലസിലൂടെ IV, VI ജോഡി ക്രെനിയൽ ഞരമ്പുകളുടെയും സെർവിക്കൽ സുഷുമ്നാ നാഡിയിലെ മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകളുടെയും ന്യൂക്ലിയസുകളിലേക്ക്

നോട്ടത്തിൻ്റെ നവീകരണം

ഐബോളുകളുടെയും തലയുടെയും സിൻക്രണസ് റൊട്ടേഷൻ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സംവിധാനമാണിത്. ഇടത് അർദ്ധഗോളത്തിൻ്റെ പ്രിമോട്ടർ സോണിലാണ് നോട്ടത്തിൻ്റെ കേന്ദ്രം സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. മധ്യഭാഗത്ത് നിന്നുള്ള ചാലക പാത, abducens ഞരമ്പുകളുടെ അണുകേന്ദ്രങ്ങളിലേക്കുള്ള പാലത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അവിടെ നിന്ന്, പിൻഭാഗത്തെ രേഖാംശ ഫാസികുലസ് വഴി സമന്വയിപ്പിക്കുന്ന കമാൻഡുകൾ മധ്യമസ്തിഷ്കത്തിലേക്ക് ഒക്കുലോമോട്ടറിൻ്റെയും ട്രോക്ലിയാർ ഞരമ്പുകളുടെയും ന്യൂക്ലിയസുകളിലേക്കും അതുപോലെ സെർവിക്കൽ സുഷുമ്നാ നാഡിയിലെ മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകളിലേക്കും പ്രവേശിക്കുന്നു.



നിയന്ത്രണ ചോദ്യങ്ങൾ

1. ഐബോളിൻ്റെ മെംബ്രണുകൾ വ്യക്തമാക്കുക

2. ഐബോളിൻ്റെ ലൈറ്റ് റിഫ്രാക്റ്റിംഗ് ഉപകരണത്തിൻ്റെ ഭാഗങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുക

3. ട്യൂണിക്ക അൽബുഗിനിയയുടെ ഭാഗങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുക

4. ഭാഗങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുക കോറോയിഡ്

5. ഘടന വിവരിക്കുക സിലിയറി ശരീരം

6. താമസത്തിൻ്റെ മെക്കാനിസം എന്താണ്?

7. ഐറിസിൻ്റെ ഘടന വിവരിക്കുക

8. ലെൻസിൻ്റെ ഘടന വിവരിക്കുക

9. ഐബോളിൻ്റെ മുൻഭാഗത്തെയും പിൻഭാഗത്തെയും അറകളുടെ ഘടന വിവരിക്കുക

10. രൂപീകരണ സ്ഥലവും ജലീയ നർമ്മം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്ന വഴിയും സൂചിപ്പിക്കുക

11. റെറ്റിനയുടെ ഘടന വിവരിക്കുക

12. ഐബോളിൻ്റെ പേശികൾ: അവയുടെ സ്ഥാനം, ഉത്ഭവം, അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്, പ്രവർത്തനം;

13. ലാക്രിമൽ ഉപകരണം: അതിൻ്റെ ഭാഗങ്ങൾ, അവയുടെ ഘടന. കണ്ണുനീർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഒഴുക്കിൻ്റെ പാത.

14. കൺജങ്ക്റ്റിവ, അതിൻ്റെ ഘടനയും പ്രവർത്തനവും.

15. കണ്പോളകൾ, അവയുടെ ഘടനയും പ്രവർത്തനവും.

16. വിഷ്വൽ പാത്ത്വേ: അതിൻ്റെ ലിങ്കുകൾ, സബ്കോർട്ടിക്കൽ സെൻ്ററുകൾ, കോർട്ടിക്കൽ ന്യൂക്ലിയസ്

കണ്പോളകൾ, പാൽപെബ്ര (ഗ്രീക്ക് ബ്ലെഫറോൺ) , മുകളിലെ കണ്പോള, പാൽപെബ്ര സുപ്പീരിയർ, താഴത്തെ കണ്പോള, പാൽപെബ്ര ഇൻഫീരിയർ, ഐബോളിൻ്റെ മുൻഭാഗം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന ചർമ്മത്തിൻ്റെ മടക്കുകളാണ്.

കണ്പോളകൾ അടഞ്ഞിരിക്കുമ്പോൾ, അവർ പൂർണ്ണമായും കണ്പോളയെ മൂടുന്നു; കണ്പോളകൾ തുറക്കുമ്പോൾ, അവയുടെ അരികുകൾ കണ്പോളകളുടെ വിള്ളലിനെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു (പാൽപെബ്രൽ ഫിഷർ), റിമ പാൽപെബ്രം;മുകളിലെ കണ്പോള താഴത്തെതിനേക്കാൾ വലുതാണ്.

ഓരോ കണ്പോളയിലും, കണ്പോളകളുടെ മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും, കണ്പോളകളുടെ വിള്ളൽ രൂപപ്പെടുന്ന രണ്ട് അരികുകളും ഉണ്ട്.

കണ്പോളയുടെ മുൻഭാഗം, മുകളിലും താഴെയുമുള്ള മുൻഭാഗത്തെ പാൽപെബ്രകൾ, കുത്തനെയുള്ളതും ചർമ്മത്താൽ പൊതിഞ്ഞതുമാണ്, അതിൽ ധാരാളം സെബാസിയസ് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. വിയർപ്പ് ഗ്രന്ഥികൾ.

മുകളിലെ കണ്പോള മുകളിൽ പരിമിതമാണ് പുരികം, സൂപ്പർസിലിയം.കണ് സോക്കറ്റിൻ്റെ മുകളിലെ അറ്റത്തുള്ള ചർമ്മത്തിൻ്റെ വരമ്പ് പോലെയുള്ള പ്രൊജക്ഷൻ ആണ് പുരികം. ഇത് മധ്യഭാഗങ്ങളിൽ കൂടുതൽ കുത്തനെയുള്ളതും പുറം ഭാഗങ്ങളിൽ കനം കുറഞ്ഞതുമായി മാറുന്നു. പുരികത്തിൻ്റെ ഉപരിതലം ധാരാളമായി ചെറിയ രോമങ്ങളാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മുകളിലെ കണ്പോള ഉയർത്തുമ്പോൾ, ഭ്രമണപഥത്തിൻ്റെ മുകളിലെ അറ്റത്ത് അതിൻ്റെ ചർമ്മം ശ്രദ്ധേയമായ ഒരു മികച്ച ഗ്രോവ് ഉണ്ടാക്കുന്നു.

താഴത്തെ കണ്പോളയെ കവിളിൽ നിന്ന് കണ്പോളയ്ക്ക് താഴെയുള്ള ഒരു മങ്ങിയ ഗ്രോവ് കൊണ്ട് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. കണ്പോള താഴുമ്പോൾ, ഭ്രമണപഥത്തിൻ്റെ താഴത്തെ അറ്റത്തിൻ്റെ തലത്തിൽ, മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ വിസ്തൃതിയിലെന്നപോലെ, അതിൻ്റെ ചർമ്മം ഒരു താഴ്ന്ന ഗ്രോവ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. കണ്പോളയുടെ പരിക്രമണ വശം അതിൻ്റെ ചർമ്മത്തെ അടുത്തുള്ള പ്രദേശങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിലേക്ക് മാറ്റുന്ന സ്ഥലമാണ്.

കണ്പോളകളുടെ ഉപരിതലത്തിൻ്റെ ആന്തരിക അറ്റത്ത്, മങ്ങിയ ലംബമായ കണ്പോളകളുടെ മടക്കുകൾ ചിലപ്പോൾ ദൃശ്യമാകും, പ്ലിക്ക പാൽപെബ്രോനാസാലിസ്, ചെറുതായി കോൺകേവ് ആകൃതിയും ഉള്ളിൽ നിന്ന് കണ്പോളകളുടെ മധ്യഭാഗത്തെ ലിഗമെൻ്റിന് ചുറ്റും വളയുന്നു.

കണ്പോളയുടെ സ്വതന്ത്ര അറ്റം 2 മില്ലിമീറ്റർ വരെ കട്ടിയുള്ളതാണ്. കണ്പോളയുടെ ഈ അറ്റം അതിൻ്റെ നീളത്തിൻ്റെ ഭൂരിഭാഗവും മുൻവശത്ത് വളഞ്ഞിരിക്കുന്നു, മധ്യഭാഗത്ത് മാത്രമേ വക്രത അപ്രത്യക്ഷമാകൂ.

ഇവിടെ മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളുടെ അരികുകൾ യഥാക്രമം മുകളിലേക്കും താഴേക്കും വളയുന്നു, കൂടാതെ, കണ്പോളകളുടെ മധ്യഭാഗം ഉപയോഗിച്ച് പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, commissura Palpebrarum medialis,കണ്ണിൻ്റെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ഒരു മധ്യഭാഗം ഉണ്ടാക്കുക, angulus oculi medialis.

കണ്പോളകളുടെ ലാറ്ററൽ വശത്ത്, കണ്പോളകളുടെ ലാറ്ററൽ കമ്മീഷനിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, commissur palpebrarum lateralis, കണ്ണിൻ്റെ നിശിത ലാറ്ററൽ ആംഗിൾ, angulus oculi lateralis രൂപീകരിക്കുന്നു.

മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളുടെ അരികുകൾക്കിടയിൽ, കണ്ണിൻ്റെ ആന്തരിക മൂലയിൽ, ലാക്രിമൽ കാരങ്കിൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന പിങ്ക് നിറത്തിലുള്ള ഉയരമുണ്ട്, കരുൺകുല ലാക്രിമലിസ്,അതിനു ചുറ്റും കണ്ണുനീർ തടാകമുണ്ട്, ലാക്കസ് ലാക്രിമലിസ്.ലാക്രിമൽ കാരങ്കിളിൽ നിന്ന് അകത്തേക്ക് കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഒരു ചെറിയ ലംബമായ മടക്കുണ്ട്, അതിനെ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ സെമിലൂണാർ ഫോൾഡ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പ്ലിക്ക സെമിലുനാരിസ് കൺജങ്ക്റ്റിവ,ഒരു വെസ്റ്റിജിയൽ മൂന്നാമത്തെ കണ്പോളയാണ്.

കണ്പോളയുടെ അറ്റം കണ്പോളയുടെ മുൻഭാഗത്തേക്കും പിൻഭാഗത്തേക്കും കടന്നുപോകുന്നു, അവയിൽ നിന്ന് യഥാക്രമം കണ്പോളയുടെ മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും കൊണ്ട് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ലിംബിസ് പാൽപെബ്രലുകൾ മുൻഭാഗം എറ്റ് പിൻഭാഗം.

കണ്പോളയുടെ മുൻഭാഗം കുറച്ച് വൃത്താകൃതിയിലാണ്. അതിനു പിന്നിൽ, കണ്പോളയുടെ കനത്തിൽ നിന്ന് ധാരാളം രോമങ്ങൾ ഉയർന്നുവരുന്നു - കണ്പീലികൾ, സിലിയ,താഴത്തെ കണ്പോളയിൽ താഴോട്ടും മുകൾഭാഗത്ത് മുകളിലേക്കും വളഞ്ഞിരിക്കുന്നു. ഉടൻ തന്നെ, കണ്പീലികളുടെ മുടി ബാഗുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സെബാസിയസ്, പരിഷ്കരിച്ച വിയർപ്പ് ഗ്രന്ഥികളുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ തുറക്കുന്നു.

ലാക്രിമൽ കാരങ്കിളിൻ്റെ പുറം ചുറ്റളവിൻ്റെ തലത്തിൽ കണ്ണിൻ്റെ മധ്യ കോണിലുള്ള മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളുടെ അരികുകൾ ഒരു ചെറിയ ഉയരം വഹിക്കുന്നു - ലാക്രിമൽ പാപ്പില്ല, പാപ്പില്ല ലാക്രിമലിസ്. ഇവിടെയാണ് ഉയർന്നതും താഴ്ന്നതുമായ ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലി ആരംഭിക്കുന്നത്. കനാലിക്കുലി ലാക്രിമലുകൾകണ്പോളകളുടെ പാപ്പില്ലയുടെ മുകളിൽ വ്യക്തമായി കാണാവുന്ന തുറസ്സുകളോടെ തുറക്കുന്നു - ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റ, puncta lacrimalia.

കണ്പോളയുടെ പിൻഭാഗം കണ്പോളയുടെ പിൻഭാഗത്തെ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് നേരിട്ട് കടന്നുപോകുന്നു, പിന്നിലെ പാൽപെബ്രയുടെ മുഖം.

കണ്പോളയുടെ പിൻഭാഗം കോൺകീവ് ആണ്, കണ്പോളകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു. ട്യൂണിക്ക കൺജങ്ക്റ്റിവ പാൽപെബ്രറം. കൺജങ്ക്റ്റിവ കണ്പോളകളുടെ പിൻവശത്ത് നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു, മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളുടെ പരിക്രമണ അറ്റത്ത് എത്തി, പിന്നിലേക്ക് തിരിഞ്ഞ് ഐബോളിലേക്ക് പോകുന്നു. കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഈ ഭാഗത്തെ ഐബോളിൻ്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ട്യൂണിക്ക കൺജങ്ക്റ്റിവ ബൾബി. നേത്രഗോളത്തിൻ്റെ മുൻഭാഗങ്ങളെ മൂടി, കൺജങ്ക്റ്റിവ കോർണിയയുടെ അവയവത്തിലെത്തി, സ്ക്ലെറയുടെയും കോർണിയയുടെയും ജംഗ്ഷനിൽ ഒരു കൺജക്റ്റിവൽ റിംഗ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, അനുലസ് കൺജങ്ക്റ്റിവ.ഐബോളിൻ്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവ സ്ക്ലെറയുമായി അയഞ്ഞ ബന്ധിതമാണ്.

കണ്പോളയുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ കണ്പോളയുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവയിലേക്ക് മാറുന്നത് കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ഫോറിൻക്സ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, പരസംഗം കൺജങ്ക്റ്റിവ ഉയർന്നതും താഴ്ന്നതും,കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾക്കൊപ്പം, കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു, സാക്കസ് കൺജങ്ക്റ്റിവാലിസ്, പാൽപെബ്രൽ വിള്ളലിൻ്റെ വരിയിൽ മുൻവശത്ത് തുറക്കുക, കണ്ണുകൾ അടയ്ക്കുമ്പോൾ അടയ്ക്കുക.

മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ഫോറിൻക്സിൻറെ പ്രദേശത്ത്, കൺജങ്ക്റ്റിവ മടക്കുകളുടെ ഒരു പരമ്പര ഉണ്ടാക്കുന്നു. കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ കനത്തിൽ ഒറ്റ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ ഗ്രന്ഥികളുണ്ട്, ഗ്രന്ഥികൾ കൺജങ്ക്റ്റിവലുകൾ.

ചർമ്മത്തിനും കൺജങ്ക്റ്റിവയ്ക്കും ഇടയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന കണ്പോളയുടെ ഭാഗത്ത് നിരവധി രൂപങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്കുലി പേശി ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ നേരിട്ട് കിടക്കുന്നു.

മുകളിലെ കണ്പോളയിൽ, ഈ പേശിയുടെ പിന്നിൽ, മുകളിലെ കണ്പോളയെ ഉയർത്തുന്ന പേശിയുടെ ഒരു ടെൻഡോൺ ഉണ്ട്, എം. levator palpebrae superioris; ഈ പേശി പെരിയോസ്റ്റിയത്തിൽ നിന്നാണ് ആരംഭിക്കുന്നത് മുകളിലെ മതിൽഒപ്റ്റിക് കനാലിന് മുന്നിലുള്ള പരിക്രമണപഥം മുന്നോട്ട് പോകുകയും ഭ്രമണപഥത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്തിന് സമീപം ഒരു പരന്ന ടെൻഡോണായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. രണ്ടാമത്തേത്, മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ കട്ടിയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നത് രണ്ട് പ്ലേറ്റുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ഉപരിപ്ലവമായ പ്ലേറ്റ്, ലാമിന സൂപ്പർഫിഷ്യലിസ്, ഇത് ആദ്യം ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്കുലി പേശിക്ക് പിന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന്, അതിൻ്റെ നാരുകൾ ഉപയോഗിച്ച് തുളച്ച് കണ്പോളയുടെ ചർമ്മത്തിലേക്ക് പോകുന്നു. , മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ തരുണാസ്ഥിയുടെ മുകളിലെ അറ്റത്ത് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ആഴത്തിലുള്ള പ്ലേറ്റ്, ലാമിന പ്രൊഫുണ്ട.

ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്യുലി പേശിയേക്കാൾ ആഴമുള്ളതും ഫ്രീ എഡ്ജിനോട് അടുത്തും, യഥാക്രമം, കണ്പോളയുടെ മുകളിലെ തരുണാസ്ഥി, ടാർസസ് സുപ്പീരിയർ, കൂടാതെ കണ്പോളയുടെ താഴത്തെ തരുണാസ്ഥി, ടാർസസ് ഇൻഫീരിയർ, ഇത് മുകൾ ഭാഗത്തെക്കാൾ ഇടുങ്ങിയതാണ്. നാരുകളുള്ള തരുണാസ്ഥി കോശങ്ങളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന അവ മോടിയുള്ളവയാണ്. കണ്പോളയുടെ തരുണാസ്ഥിയിൽ, പിൻഭാഗത്തും മുൻവശത്തും ഉപരിതലങ്ങളും രണ്ട് അരികുകളും ഉണ്ട് - പരിക്രമണപഥവും സ്വതന്ത്രവും.

തരുണാസ്ഥി ഫലകത്തിൻ്റെ പിൻഭാഗം ഐബോളിൻ്റെ കുത്തനെയുള്ള ഉപരിതലവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ കണ്പോളയുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവയുമായി ദൃഡമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ഈ പ്രദേശത്തെ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ മിനുസമാർന്ന ഉപരിതലത്തെ നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥികളുടെ മുൻഭാഗം കുത്തനെയുള്ളതും അയഞ്ഞ ബന്ധിത ടിഷ്യു വഴി ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്യുലി പേശിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥികളുടെ സ്വതന്ത്ര അറ്റങ്ങൾ താരതമ്യേന മിനുസമാർന്നതും പരസ്പരം അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതുമാണ്. പരിക്രമണ അരികുകൾ കമാനങ്ങളുള്ളവയാണ്, കണ്പോളയുടെ മുകളിലെ തരുണാസ്ഥിയിൽ ഈ വക്രത കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ്. കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥിയുടെ സ്വതന്ത്ര വായ്ത്തലയുടെ നീളം 20 മില്ലീമീറ്ററാണ്, കനം 0.8-1.0 മില്ലീമീറ്ററാണ്; മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ ഉയരം 10-12 മില്ലീമീറ്ററാണ്, താഴ്ന്നത് - 5-6 മില്ലീമീറ്ററാണ്.

തരുണാസ്ഥികളുടെ പരിക്രമണ അറ്റങ്ങൾ പരിക്രമണപഥത്തിൻ്റെ അരികിൽ പരിക്രമണ ഫാസിയ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഫാസിയ ഓർബിറ്റാലിസ്,മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥികളുടെ പേശികളും.

കണ്ണിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തും ലാറ്ററൽ കോണുകളിലും, കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥി പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിച്ച് കണ്പോളകളുടെ മധ്യ, ലാറ്ററൽ ലിഗമെൻ്റുകളിലൂടെ പരിക്രമണപഥത്തിൻ്റെ അനുബന്ധ അസ്ഥി മതിലുകളിൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ലിഗമെൻ്റ് ഒരു പാൽപെബ്രറം മീഡിയലെ എറ്റ് ലാറ്ററേൽ.

കണ്പോളയുടെ ലാറ്ററൽ ലിഗമെൻ്റിനെ കണ്പോളയുടെ ലാറ്ററൽ തുന്നൽ കൊണ്ട് വിഭജിച്ചിരിക്കുന്നു, റാഫേ പാൽപെബ്രാലിസ് ലാറ്ററലിസ്, തിരശ്ചീനമായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

കണ്പോളകളുടെ സ്വതന്ത്ര അരികിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥി ഈ ഭാഗത്തിന് ഒരു നിശ്ചിത സാന്ദ്രത നൽകുന്നു, അതിനാൽ ഇതിനെ കണ്പോളയുടെ തരുണാസ്ഥി എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ബാക്കിയുള്ള കണ്പോളകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, സാന്ദ്രത കുറവും വിളിക്കപ്പെടുന്നു. കണ്പോളയുടെ പരിക്രമണ ഭാഗം.

കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥികളുടെ അനുബന്ധ ചെറിയ മുകളിലും താഴെയുമുള്ള പേശികൾ കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥികളെ സമീപിക്കുന്നു. ഈ പേശികളുടെ പ്രത്യേകത, മിനുസമാർന്ന പേശി ടിഷ്യുവിൽ നിന്നാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, അവ അറ്റാച്ചുചെയ്യുന്നു എല്ലിൻറെ പേശികൾ, കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥിയുമായി അവരോടൊപ്പം ചേർക്കുന്നു.

മുകളിലെ കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥി പേശി, എം. ടാർസാലിസ് സുപ്പീരിയർ, മുകളിലെ കണ്പോള ഉയർത്തുന്ന പേശിയിൽ ചേരുന്നത്, മുകളിലെ തരുണാസ്ഥിയുടെ മുകളിലെ അരികിലെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തിലും കണ്പോളയുടെ തരുണാസ്ഥിയുടെ താഴത്തെ പേശിയിലും ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, എം. ടാർസാലിസ് ഇൻഫീരിയർ, ഇൻഫീരിയർ റെക്ടസ് പേശിയുടെ നാരുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത്, കണ്പോളയുടെ താഴത്തെ തരുണാസ്ഥിയുടെ താഴത്തെ അരികിൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥി ഫലകങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകമായി പരിഷ്കരിച്ച സെബാസിയസ് ഗ്രന്ഥികൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു - കണ്പോളയുടെ തരുണാസ്ഥി ഗ്രന്ഥികൾ, ഗ്രന്ഥി ടാർസെൽസ്;മുകളിലെ കണ്പോളയിൽ അവയിൽ 27-40 ഉണ്ട്, താഴത്തെ കണ്പോളയിൽ 17-22.

ഈ ഗ്രന്ഥികളുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ പിൻവശത്തെ അരികിനോട് ചേർന്നുള്ള ഇൻ്റർമാർജിനൽ സ്ഥലത്ത് തുറക്കുന്നു, പ്രധാന ഭാഗങ്ങൾ കണ്പോളയുടെ പരിക്രമണ അരികിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു, അതനുസരിച്ച്, കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥിയുടെ കോൺഫിഗറേഷൻ സാഗിറ്റൽ തലത്തിൽ വളഞ്ഞിരിക്കുന്നു. ഗ്രന്ഥികളുടെ പ്രധാന ഭാഗങ്ങളുടെ അവസാന ഭാഗങ്ങൾ തരുണാസ്ഥിക്കപ്പുറം വ്യാപിക്കുന്നില്ല. മുകളിലെ കണ്പോളയിൽ, ഗ്രന്ഥികൾ മുഴുവൻ തരുണാസ്ഥി ഫലകവും ഉൾക്കൊള്ളുന്നില്ല, പക്ഷേ അതിൻ്റെ മുകൾഭാഗം സ്വതന്ത്രമായി വിടുക; താഴത്തെ കണ്പോളയിൽ അവർ മുഴുവൻ തരുണാസ്ഥി ഫലകവും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.

മുകളിലെ കണ്പോളയിൽ, തരുണാസ്ഥി ഫലകത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ നീളത്തിലും ഗ്രന്ഥികളുടെ നീളം അസമമാണ്; മധ്യഭാഗത്ത് ഗ്രന്ഥികൾക്ക് നീളമുണ്ട്. താഴത്തെ കണ്പോളയിൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ വലിപ്പത്തിൽ അത്തരം മൂർച്ചയുള്ള വ്യത്യാസങ്ങളില്ല.

കണ്പീലികൾക്കിടയിലുള്ള കണ്പോളകളുടെ സ്വതന്ത്ര അരികിൽ, സിലിയറി ഗ്രന്ഥികളുടെ നാളങ്ങളും തുറക്കുന്നു, ഗ്രന്ഥി സിലിയേഴ്സ്, കൂടാതെ സെബാസിയസ് ഗ്രന്ഥികൾ കണ്പീലികളുടെ രോമകൂപങ്ങളെ സമീപിക്കുന്നു, ഗ്രന്ഥി സെബാസി.

ഈ ഗ്രന്ഥികൾക്ക് പുറമേ, സ്ഥിരമല്ലാത്ത ലാക്രിമൽ കാർട്ടിലാജിനസ് ഗ്രന്ഥികൾ കണ്പോളകളുടെ താഴത്തെയും മുകളിലെയും തരുണാസ്ഥികളിൽ കാണപ്പെടുന്നു.

17-09-2011, 13:32

വിവരണം

കണ്ണിൻ്റെയും പരിക്രമണ കോശങ്ങളുടെയും സെൻസിറ്റീവ് കണ്ടുപിടിത്തം ട്രൈജമിനൽ നാഡിയുടെ ആദ്യ ശാഖയാണ് നടത്തുന്നത് - പരിക്രമണ നാഡി, ഇത് സുപ്പീരിയർ വഴി ഭ്രമണപഥത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. പരിക്രമണ വിള്ളൽകൂടാതെ 3 ശാഖകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ലാക്രിമൽ, നാസോസിലിയറി, ഫ്രൻ്റൽ.

ലാക്രിമൽ നാഡി ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി, കണ്പോളകളുടെയും ഐബോളിൻ്റെയും കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ പുറം ഭാഗങ്ങൾ, താഴത്തെ, മുകളിലെ കണ്പോളകളുടെ ചർമ്മം എന്നിവ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

നാസോസിലിയറി നാഡി സിലിയറി ഗാംഗ്ലിയണിന് ഒരു ശാഖ നൽകുന്നു, 3-4 നീളമുള്ള സിലിയറി ശാഖകൾ ഐബോളിലേക്ക് പോകുന്നു, സിലിയറി ബോഡിക്ക് സമീപമുള്ള സൂപ്പർകോറോയ്ഡൽ സ്ഥലത്ത് അവ ഇടതൂർന്ന പ്ലെക്സസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ശാഖകൾ കോർണിയയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു. കോർണിയയുടെ അരികിൽ, അവ സ്വന്തം പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, അവയുടെ മൈലിൻ കോട്ടിംഗ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഇവിടെ ഞരമ്പുകൾ കോർണിയയുടെ പ്രധാന പ്ലെക്സസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ആൻ്റീരിയർ ബോർഡർ പ്ലേറ്റിന് (ബോമാൻസ്) കീഴിലുള്ള അതിൻ്റെ ശാഖകൾ "ക്ലോസിംഗ് ചെയിൻ" തരത്തിലുള്ള ഒരു പ്ലെക്സസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇവിടെ നിന്ന് വരുന്ന തണ്ടുകൾ, ബോർഡർ പ്ലേറ്റിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു, അതിൻ്റെ മുൻ ഉപരിതലത്തിൽ സബ്‌പിത്തീലിയൽ പ്ലെക്സസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിലേക്ക് മടക്കിക്കളയുന്നു, അതിൽ നിന്ന് ശാഖകൾ നീളുന്നു, ടെർമിനൽ സെൻസറി ഉപകരണങ്ങളിൽ നേരിട്ട് എപിത്തീലിയത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

മുൻഭാഗത്തെ നാഡിയെ രണ്ട് ശാഖകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: സുപ്രോർബിറ്റൽ, സൂപ്പർട്രോക്ലിയർ. എല്ലാ ശാഖകളും, പരസ്പരം അനസ്‌റ്റോമോസ് ചെയ്യുന്നു, മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ മധ്യവും ആന്തരിക ഭാഗവും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

സിലിയറി, അഥവാ സിലിയറി, നോഡ് പുറത്ത് ഭ്രമണപഥത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു ഒപ്റ്റിക് നാഡികണ്ണിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെ ധ്രുവത്തിൽ നിന്ന് 10-12 മില്ലീമീറ്റർ അകലെ. ചിലപ്പോൾ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ചുറ്റും 3-4 നോഡുകൾ ഉണ്ട്. സിലിയറി ഗാംഗ്ലിയനിൽ നാസോഫറിനക്സ് നാഡിയുടെ സെൻസറി നാരുകൾ, ഒക്കുലോമോട്ടർ നാഡിയുടെ പാരാസിംപതിറ്റിക് നാരുകൾ, ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ പ്ലെക്സസിൻ്റെ സഹാനുഭൂതി നാരുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

4-6 ചെറിയ സിലിയറി ഞരമ്പുകൾ സിലിയറി ഗാംഗ്ലിയനിൽ നിന്ന് പുറപ്പെടുന്നു, സ്ക്ലെറയുടെ പിൻഭാഗത്തിലൂടെ ഐബോളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും കണ്ണ് ടിഷ്യുവിലേക്ക് സെൻസിറ്റീവ് പാരാസിംപതിക്, സിംപതിറ്റിക് നാരുകൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. പാരാസിംപതിറ്റിക് നാരുകൾ വിദ്യാർത്ഥിയുടെയും സിലിയറി പേശിയുടെയും സ്ഫിൻക്റ്ററിനെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. സഹാനുഭൂതിയുള്ള നാരുകൾ ഡൈലേറ്റർ പേശികളിലേക്ക് പോകുന്നു.

ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി ബാഹ്യഭാഗം ഒഴികെയുള്ള എല്ലാ റെക്‌റ്റസ് പേശികളെയും അതുപോലെ തന്നെ ഇൻഫീരിയർ ചരിഞ്ഞ, ലെവേറ്റർ സുപ്പീരിയർ പല്ലിഡം, സ്ഫിൻക്റ്റർ പ്യൂപ്പില്ലറി പേശി, സിലിയറി പേശി എന്നിവയെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

ട്രോക്ലിയർ നാഡി ഉയർന്ന ചരിഞ്ഞ പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, കൂടാതെ abducens നാഡി ബാഹ്യ റെക്ടസ് പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്യുലി പേശി മുഖത്തെ നാഡിയുടെ ഒരു ശാഖയാൽ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു.

കണ്ണിൻ്റെ അഡ്നെക്സ

TO adnexaകണ്ണുകളിൽ കണ്പോളകൾ, കൺജങ്ക്റ്റിവ, കണ്ണുനീർ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതും കണ്ണുനീർ വറ്റിക്കുന്നതുമായ അവയവങ്ങൾ, റെട്രോബുൾബാർ ടിഷ്യു എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

കണ്പോളകൾ (പാൽപെബ്ര)

കണ്പോളകളുടെ പ്രധാന പ്രവർത്തനം സംരക്ഷണമാണ്. കണ്പോളകൾ ഒരു സങ്കീർണ്ണ ശരീരഘടനയാണ്, അതിൽ രണ്ട് പാളികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു - മസ്കുലോക്യുട്ടേനിയസ്, കൺജങ്ക്റ്റിവൽ-കാർട്ടിലജിനസ്.

കണ്പോളകളുടെ തൊലി കനം കുറഞ്ഞതും വളരെ ചലനാത്മകവുമാണ്, കണ്പോളകൾ തുറക്കുമ്പോൾ സ്വതന്ത്രമായി മടക്കുകളായി ശേഖരിക്കുകയും അവ അടയ്ക്കുമ്പോൾ സ്വതന്ത്രമായി നേരെയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചലനാത്മകത കാരണം, ചർമ്മം എളുപ്പത്തിൽ വശങ്ങളിലേക്ക് വലിച്ചിടാൻ കഴിയും (ഉദാഹരണത്തിന്, പാടുകൾ, കണ്പോളകളുടെ വിപരീതമോ വിപരീതമോ ഉണ്ടാക്കുന്നു). ചർമ്മത്തിൻ്റെ സ്ഥാനചലനം, ചലനശേഷി, നീട്ടാനും ചലിപ്പിക്കാനുമുള്ള കഴിവ് എന്നിവ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

നേർത്തതും അയഞ്ഞതുമായ പാളിയാണ് സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യുവിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത്, കൊഴുപ്പ് ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിൽ മോശമാണ്. തൽഫലമായി, പ്രാദേശിക കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ കാരണം ഇവിടെ കഠിനമായ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു, പരിക്കുകൾ മൂലമുള്ള രക്തസ്രാവം. ഒരു മുറിവ് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ചർമ്മത്തിൻ്റെ ചലനാത്മകതയെക്കുറിച്ചും സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യുവിൽ മുറിവുണ്ടാക്കുന്ന വസ്തുവിൻ്റെ വലിയ സ്ഥാനചലനത്തിനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ചും ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

കണ്പോളയുടെ പേശി ഭാഗത്ത് ഓർബിക്യുലാറിസ് പാൽപെബ്രൽ പേശി, ലെവേറ്റർ പാൽപെബ്രേ സുപ്പീരിയോറിസ്, റിയോലൻ പേശി (കണ്പീലികളുടെ വേരിൽ കണ്പോളയുടെ അരികിലുള്ള പേശികളുടെ ഇടുങ്ങിയ സ്ട്രിപ്പ്), ഹോർണർ പേശി (ഓർബിക്കുലാറിസിൽ നിന്നുള്ള പേശി നാരുകൾ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ലാക്രിമൽ സഞ്ചിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള പേശി).

ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്കുലി പേശിയിൽ പാൽപെബ്രൽ, ഓർബിറ്റൽ ബണ്ടിലുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. രണ്ട് ബണ്ടിലുകളുടെയും നാരുകൾ കണ്പോളകളുടെ ആന്തരിക അസ്ഥിബന്ധത്തിൽ നിന്നാണ് ആരംഭിക്കുന്നത് - ശക്തമായ നാരുകളുള്ള തിരശ്ചീന ചരട്, ഇത് മുകളിലെ താടിയെല്ലിൻ്റെ മുൻഭാഗത്തെ പ്രക്രിയയുടെ പെരിയോസ്റ്റിയത്തിൻ്റെ രൂപവത്കരണമാണ്. പാൽപെബ്രൽ, ഓർബിറ്റൽ ഭാഗങ്ങളുടെ നാരുകൾ കമാനം വരികളായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. പുറം കോണിൻ്റെ ഭാഗത്തുള്ള പരിക്രമണ ഭാഗത്തിൻ്റെ നാരുകൾ മറ്റൊരു കണ്പോളയിലേക്ക് കടന്നുപോകുകയും ഒരു പൂർണ്ണ വൃത്തം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഓർബിക്യുലാറിസ് പേശി മുഖത്തെ നാഡി കണ്ടുപിടിച്ചതാണ്.

മുകളിലെ കണ്പോളയെ ഉയർത്തുന്ന പേശി 3 ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: മുൻഭാഗം ചർമ്മത്തിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, മധ്യഭാഗം തരുണാസ്ഥിയുടെ മുകളിലെ അരികിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, പിൻഭാഗം കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ മുകളിലെ ഫോറിൻക്സിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ഘടന കണ്പോളകളുടെ എല്ലാ പാളികളും ഒരേസമയം ഉയർത്തുന്നത് ഉറപ്പാക്കുന്നു. പേശിയുടെ മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയും മധ്യഭാഗം സെർവിക്കൽ സിമ്പതറ്റിക് നാഡിയും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്യുലി പേശിക്ക് പിന്നിൽ ഐലിഡ് തരുണാസ്ഥി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സാന്ദ്രമായ ബന്ധിത ടിഷ്യു പ്ലേറ്റ് ഉണ്ട്, അതിൽ തരുണാസ്ഥി കോശങ്ങൾ അടങ്ങിയിട്ടില്ലെങ്കിലും. തരുണാസ്ഥി കണ്പോളകൾക്ക് നേത്രഗോളത്തിൻ്റെ ആകൃതിയെ പിന്തുടരുന്ന നേരിയ വീർപ്പുമുട്ടൽ നൽകുന്നു. തരുണാസ്ഥി ഭ്രമണപഥത്തിൻ്റെ അരികിൽ ഇടതൂർന്ന ടാർസോ-ഓർബിറ്റൽ ഫാസിയയാൽ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ഭ്രമണപഥത്തിൻ്റെ ടോപ്പോഗ്രാഫിക് അതിർത്തിയായി വർത്തിക്കുന്നു. ഭ്രമണപഥത്തിലെ ഉള്ളടക്കത്തിൽ ഫാസിയയുടെ പിന്നിൽ കിടക്കുന്ന എല്ലാം ഉൾപ്പെടുന്നു.

തരുണാസ്ഥിയുടെ കനം, കണ്പോളകളുടെ അരികിലേക്ക് ലംബമായി, പരിഷ്കരിച്ച സെബാസിയസ് ഗ്രന്ഥികളുണ്ട് - മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥികൾ. അവയുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ ഇൻ്റർമാർജിനൽ സ്പേസിലേക്ക് പുറപ്പെടുകയും കണ്പോളകളുടെ പിൻവശത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥികളുടെ സ്രവണം കണ്പോളകളുടെ അരികുകളിൽ കണ്ണുനീർ ഒഴുകുന്നത് തടയുന്നു, ഒരു ലാക്രിമൽ സ്ട്രീം രൂപീകരിച്ച് ലാക്രിമൽ തടാകത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ചർമ്മത്തെ മെസറേഷനിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു, കൂടാതെ കോർണിയ വരണ്ടുപോകുന്നതിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്ന പ്രീകോർണിയൽ ഫിലിമിൻ്റെ ഭാഗമാണിത്. .

കണ്പോളകളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം താൽക്കാലിക ഭാഗത്ത് നിന്ന് ലാക്രിമൽ ധമനിയിൽ നിന്നുള്ള ശാഖകളിലൂടെയും മൂക്കിൽ നിന്ന് - എഥ്മോയിഡ് ധമനിയിൽ നിന്നും നടത്തുന്നു. രണ്ടും ഒഫ്താൽമിക് ധമനിയുടെ ടെർമിനൽ ശാഖകളാണ്. കണ്പോളകളുടെ പാത്രങ്ങളുടെ ഏറ്റവും വലിയ ശേഖരണം അതിൻ്റെ അരികിൽ നിന്ന് 2 മില്ലീമീറ്റർ അകലെയാണ്. ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകളിലും പരിക്കുകളിലും ഇത് കണക്കിലെടുക്കണം, അതുപോലെ തന്നെ കണ്പോളകളുടെ പേശി ബണ്ടിലുകളുടെ സ്ഥാനം. കണ്പോളകളുടെ ടിഷ്യൂകളുടെ ഉയർന്ന സ്ഥാനചലന ശേഷി കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, പ്രാഥമിക ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കിടെ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച ഭാഗങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് അഭികാമ്യമാണ്.

കണ്പോളകളിൽ നിന്നുള്ള സിര രക്തം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത് ഉയർന്ന നേത്ര സിരകളിലേക്ക് പോകുന്നു, അതിൽ വാൽവുകളും അനസ്റ്റോമോസുകളുമില്ല, മുഖത്തെ ചർമ്മ സിരകളുള്ള കോണീയ സിരകളിലൂടെയും സൈനസുകളുടെയും പെറ്ററിഗോപാലറ്റൈൻ ഫോസയുടെയും സിരകളിലൂടെ. സുപ്പീരിയർ ഓർബിറ്റൽ സിര, ഭ്രമണപഥത്തിൽ നിന്ന് ഉയർന്ന പരിക്രമണ വിള്ളലിലൂടെ ഭ്രമണപഥം വിട്ട് ഗുഹ സൈനസിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. അങ്ങനെ, മുഖത്തിൻ്റെയും സൈനസുകളുടെയും ചർമ്മത്തിൽ നിന്നുള്ള അണുബാധ വേഗത്തിൽ പരിക്രമണപഥത്തിലേക്കും കാവേർനസ് സൈനസിലേക്കും വ്യാപിക്കും.

മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡ് സബ്മാൻഡിബുലാർ ലിംഫ് നോഡാണ്, താഴെയുള്ളത് സബ്മാണ്ടിബുലാർ ലിംഫ് നോഡാണ്. അണുബാധയുടെ വ്യാപനത്തിലും ട്യൂമറുകളുടെ മെറ്റാസ്റ്റാസിസിലും ഇത് കണക്കിലെടുക്കണം.

കൺജങ്ക്റ്റിവ

കണ്പോളകളുടെ പിൻഭാഗവും നേത്രഗോളത്തിൻ്റെ മുൻഭാഗവും കോർണിയ വരെ വരയ്ക്കുന്ന നേർത്ത കഫം മെംബറേൻ ആണ് കൺജങ്ക്റ്റിവ. പാത്രങ്ങളും ഞരമ്പുകളും കൊണ്ട് സമൃദ്ധമായി വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഒരു കഫം മെംബറേൻ ആണ് കൺജങ്ക്റ്റിവ. ഏത് പ്രകോപനത്തിനും അവൾ എളുപ്പത്തിൽ പ്രതികരിക്കും.

കൺജങ്ക്റ്റിവ കണ്പോളയ്ക്കും കണ്ണിനുമിടയിൽ ഒരു പിളർപ്പ് പോലെയുള്ള അറ (ബാഗ്) ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിൽ കണ്ണീർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ കാപ്പിലറി പാളി അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

മധ്യ ദിശയിൽ, കൺജങ്ക്റ്റിവൽ സഞ്ചി കണ്ണിൻ്റെ ആന്തരിക മൂലയിൽ എത്തുന്നു, അവിടെ ലാക്രിമൽ കാരങ്കിളും കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ സെമിലൂണാർ ഫോൾഡും (വെസ്റ്റിജിയൽ മൂന്നാം കണ്പോള) സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. പാർശ്വസ്ഥമായി, കൺജങ്ക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയുടെ അതിർത്തി കണ്പോളകളുടെ പുറം മൂലയ്ക്ക് അപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. കൺജങ്ക്റ്റിവ സംരക്ഷണ, മോയ്സ്ചറൈസിംഗ്, ട്രോഫിക്, ബാരിയർ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു.

കൺജങ്ക്റ്റിവയിൽ 3 വിഭാഗങ്ങളുണ്ട്: കണ്പോളകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ, ഫോറിൻസിൻ്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവ (മുകളിലും താഴെയും), ഐബോളിൻ്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവ.

ഉപരിപ്ലവമായ എപ്പിത്തീലിയലും ആഴത്തിലുള്ള സബ്മ്യൂക്കോസൽ പാളിയും അടങ്ങുന്ന നേർത്തതും അതിലോലവുമായ കഫം മെംബറേൻ ആണ് കൺജങ്ക്റ്റിവ. കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ആഴത്തിലുള്ള പാളിയിൽ ലിംഫോയിഡ് മൂലകങ്ങളും ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ ഗ്രന്ഥികളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് കോർണിയയെ മൂടുന്ന ഉപരിപ്ലവമായ ടിയർ ഫിലിമിന് മ്യൂസിനും ലിപിഡുകളും നൽകുന്നു. ക്രൗസിൻ്റെ ആക്സസറി ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികൾ സുപ്പീരിയർ ഫോറിൻസിൻ്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവയിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. സാധാരണ, തീവ്രമല്ലാത്ത സാഹചര്യങ്ങളിൽ കണ്ണീർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ നിരന്തരമായ ഉൽപാദനത്തിന് അവർ ഉത്തരവാദികളാണ്. ഗ്രന്ഥി രൂപങ്ങൾ വീക്കം സംഭവിക്കാം, ഇത് ലിംഫോയിഡ് മൂലകങ്ങളുടെ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ, ഗ്രന്ഥി ഡിസ്ചാർജിലെ വർദ്ധനവ്, മറ്റ് പ്രതിഭാസങ്ങൾ (ഫോളികുലോസിസ്, ഫോളികുലാർ കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്) എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം.

കണ്പോളകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ (ടൺ കൺജങ്ക്റ്റിവ പാൽപെബ്രറം) നനഞ്ഞതും ഇളം പിങ്ക് കലർന്ന നിറമുള്ളതും എന്നാൽ തികച്ചും സുതാര്യവുമാണ്, അതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥിയുടെ (മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥികൾ) അർദ്ധസുതാര്യ ഗ്രന്ഥികൾ കാണാൻ കഴിയും. കണ്പോളകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഉപരിതല പാളി മൾട്ടിറോ കോളം എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു, അതിൽ മ്യൂക്കസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ധാരാളം ഗോബ്ലറ്റ് സെല്ലുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. സാധാരണ ഫിസിയോളജിക്കൽ അവസ്ഥയിൽ ഈ മ്യൂക്കസ് കുറവാണ്. ഗോബ്ലറ്റ് സെല്ലുകൾ അവയുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിച്ച് സ്രവണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ വീക്കത്തോട് പ്രതികരിക്കുന്നു. കണ്പോളയുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ രോഗബാധിതമാകുമ്പോൾ, ഗോബ്ലറ്റ് സെൽ ഡിസ്ചാർജ് മ്യൂക്കോപുരുലൻ്റ് അല്ലെങ്കിൽ പ്യൂറൻ്റ് ആയി മാറുന്നു.

കുട്ടികളിലെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷങ്ങളിൽ, ഇവിടെ അഡിനോയിഡ് രൂപീകരണങ്ങളുടെ അഭാവം കാരണം കണ്പോളകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ മിനുസമാർന്നതാണ്. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച്, ഫോളിക്കിളുകളുടെ രൂപത്തിൽ സെല്ലുലാർ മൂലകങ്ങളുടെ ഫോക്കൽ ശേഖരണത്തിൻ്റെ രൂപീകരണം നിങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നു, ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നു പ്രത്യേക രൂപങ്ങൾകൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഫോളികുലാർ നിഖേദ്.

ഗ്രന്ഥി ടിഷ്യുവിൻ്റെ വർദ്ധനവ്, അതിൻ്റെ കമാനങ്ങളോട് അടുത്ത്, കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഉപരിതല ആശ്വാസത്തെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്ന മടക്കുകൾ, താഴ്ച്ചകൾ, ഉയർച്ചകൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിന് മുൻകൈയെടുക്കുന്നു; കണ്പോളകളുടെ സ്വതന്ത്ര അരികിൻ്റെ ദിശയിൽ, മടക്കുകൾ മിനുസപ്പെടുത്തുന്നു.

ഫോറിൻസിൻ്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവ. ഫോറിൻസിൽ (ഫോർണിക്‌സ് കൺജങ്ക്റ്റിവ), കണ്പോളകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ ഐബോളിൻ്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവയിലേക്ക് കടന്നുപോകുമ്പോൾ, എപിത്തീലിയം മൾട്ടിലേയേർഡ് സിലിണ്ടർ ആകൃതിയിൽ നിന്ന് മൾട്ടിലേയേർഡ് ഫ്ലാറ്റിലേക്ക് മാറുന്നു.

വോൾട്ട് ഏരിയയിലെ മറ്റ് വിഭാഗങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ആഴത്തിലുള്ള പാളി കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ്. ചെറിയ അധിക ലാക്രിമൽ ജെല്ലി (ക്രൗസിൻ്റെ ഗ്രന്ഥികൾ) ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ഗ്രന്ഥി രൂപങ്ങൾ ഇവിടെ നന്നായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്.

കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ പരിവർത്തന മടക്കുകൾക്ക് കീഴിൽ അയഞ്ഞ നാരുകളുടെ ഒരു ഉച്ചരിച്ച പാളി ഉണ്ട്. ഈ സാഹചര്യം ഫോറിൻസിൻ്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവയ്ക്ക് എളുപ്പത്തിൽ മടക്കാനും നേരെയാക്കാനുമുള്ള കഴിവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു, ഇത് ഐബോളിന് പൂർണ്ണ ചലനാത്മകത നിലനിർത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു.

കൺജക്റ്റിവൽ ഫോറിൻക്സിലെ സികാട്രിഷ്യൽ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ണിൻ്റെ ചലനങ്ങളെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. കൺജങ്ക്റ്റിവയ്ക്ക് കീഴിലുള്ള അയഞ്ഞ നാരുകൾ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിലോ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രതിഭാസങ്ങളിലോ ഇവിടെ എഡെമ രൂപപ്പെടുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. മുകളിലെ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ ഫോർനിക്സ് താഴത്തെതിനേക്കാൾ വിശാലമാണ്. ആദ്യത്തേതിൻ്റെ ആഴം 10-11 മില്ലീമീറ്ററാണ്, രണ്ടാമത്തേത് - 7-8 മില്ലീമീറ്ററാണ്. സാധാരണഗതിയിൽ, കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഉയർന്ന ഫോറിൻക്സ് ഉയർന്ന ഓർബിറ്റോപാൽപെബ്രൽ ഗ്രോവിന് അപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഇൻഫീരിയർ ഫോർനിക്സ് ഇൻഫീരിയർ ഓർബിറ്റോപാൽപെബ്രൽ ഫോൾഡിൻ്റെ തലത്തിലാണ്. മുകളിലെ ഫോറിൻസിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത്, പിൻഹോളുകൾ ദൃശ്യമാണ്, ഇവ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങളുടെ വായകളാണ്.

കണ്പോളയുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ (കോൺജങ്ക്റ്റിവ ബൾബി).ഐബോൾ തന്നെ മൂടുന്ന, ചലിക്കുന്ന ഭാഗവും, അടിവയറ്റിലെ ടിഷ്യുവിലേക്ക് ലയിച്ചിരിക്കുന്ന ലിംബസ് മേഖലയുടെ ഒരു ഭാഗവും തമ്മിൽ ഇത് വേർതിരിക്കുന്നു. ലിംബസിൽ നിന്ന്, കൺജങ്ക്റ്റിവ കോർണിയയുടെ മുൻ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു, അതിൻ്റെ എപ്പിത്തീലിയൽ, ഒപ്റ്റിക്കലി പൂർണ്ണമായും സുതാര്യമായ പാളി രൂപപ്പെടുന്നു.

സ്ക്ലീറയുടെയും കോർണിയയുടെയും കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ എപിത്തീലിയത്തിൻ്റെ ജനിതകവും രൂപപരവുമായ സാമ്യം പരിവർത്തനത്തിൻ്റെ സാധ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നു. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾഒരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക്. ട്രക്കോമയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ പോലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് രോഗനിർണയത്തിന് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഐബോളിൻ്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവയിൽ, ആഴത്തിലുള്ള പാളിയുടെ അഡിനോയിഡ് ഉപകരണം മോശമായി പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു; കോർണിയ പ്രദേശത്ത് ഇത് പൂർണ്ണമായും ഇല്ല. ഐബോളിൻ്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ സ്ട്രാറ്റിഫൈഡ് സ്ക്വാമസ് എപിത്തീലിയം കെരാറ്റിനൈസിംഗ് അല്ല, സാധാരണ ഫിസിയോളജിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഈ സ്വത്ത് നിലനിർത്തുന്നു. കണ്പോളകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ കണ്പോളകളുടെയും ഫോറിൻക്സിൻറെയും കൺജങ്ക്റ്റിവയെക്കാൾ വളരെ സമൃദ്ധമാണ്, സെൻസിറ്റീവ് നാഡി എൻഡിംഗുകൾ (ട്രൈജമിനൽ നാഡിയുടെ ഒന്നും രണ്ടും ശാഖകൾ) കൊണ്ട് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇക്കാര്യത്തിൽ, ചെറിയ പോലും കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ പ്രവേശനം വിദേശ മൃതദേഹങ്ങൾഅല്ലെങ്കിൽ രാസവസ്തുക്കൾ വളരെ കാരണമാകുന്നു അസുഖകരമായ വികാരം. കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ വീക്കം കൊണ്ട് ഇത് കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു.

ഐബോളിൻ്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവ എല്ലായിടത്തും ഒരേ രീതിയിൽ അടിവസ്ത്ര കോശങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. ചുറ്റളവിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് കണ്ണിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത്, കൺജങ്ക്റ്റിവ അയഞ്ഞ ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഒരു പാളിയിൽ കിടക്കുന്നു, ഇവിടെ അത് ഒരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് സ്വതന്ത്രമായി നീക്കാൻ കഴിയും. പ്രകടനം നടത്തുമ്പോൾ ഈ സാഹചര്യം ഉപയോഗിക്കുന്നു പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറികൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ പ്രദേശങ്ങൾ മാറ്റേണ്ടിവരുമ്പോൾ.

ലിംബസിൻ്റെ ചുറ്റളവിൽ, കൺജങ്ക്റ്റിവ വളരെ ദൃഢമായി ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി, ഗണ്യമായ വീക്കത്തോടെ, ഈ സ്ഥലത്ത് ഒരു വിട്രിയസ് ഷാഫ്റ്റ് രൂപം കൊള്ളുന്നു, ചിലപ്പോൾ കോർണിയയുടെ അരികുകളിൽ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നു.

കണ്പോളകളുടെയും കണ്ണുകളുടെയും പൊതു രക്തചംക്രമണ സംവിധാനത്തിൻ്റെ ഭാഗമാണ് കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ വാസ്കുലർ സിസ്റ്റം. പ്രധാന വാസ്കുലർ ഡിസ്ട്രിബ്യൂഷനുകൾ അതിൻ്റെ ആഴത്തിലുള്ള പാളിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അവ പ്രധാനമായും മൈക്രോ സർക്കുലർ നെറ്റ്‌വർക്കിൻ്റെ ലിങ്കുകളാൽ പ്രതിനിധീകരിക്കപ്പെടുന്നു. കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ പല ഇൻട്രാമുറൽ രക്തക്കുഴലുകളും അതിൻ്റെ എല്ലാ ഘടനാപരമായ ഘടകങ്ങളുടെയും സുപ്രധാന പ്രവർത്തനം ഉറപ്പാക്കുന്നു.

കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പാറ്റേൺ മാറ്റുന്നതിലൂടെ (കോൺജക്റ്റിവൽ, പെരികോർണിയൽ, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള വാസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ) ഇത് സാധ്യമാണ്. ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്ഐബോളിൻ്റെ പാത്തോളജിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങൾ, പൂർണ്ണമായും കൺജങ്ക്റ്റിവൽ ഉത്ഭവമുള്ള രോഗങ്ങൾ.

കണ്പോളകളുടെയും ഐബോളിൻ്റെയും കൺജങ്ക്റ്റിവയ്ക്ക് മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളുടെ ധമനികളുടെ കമാനങ്ങളിൽ നിന്നും മുൻ സിലിയറി ധമനികളിൽ നിന്നും രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നു. കണ്പോളകളുടെ ധമനികളുടെ കമാനങ്ങൾ ലാക്രിമൽ, ആൻ്റീരിയർ എത്മോയ്ഡൽ ധമനികൾ എന്നിവയിൽ നിന്നാണ് രൂപപ്പെടുന്നത്. ഐബോളിൻ്റെ ബാഹ്യ പേശികളിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന പേശീ ധമനികളുടെ ശാഖകളാണ് മുൻ സിലിയറി പാത്രങ്ങൾ. ഓരോ പേശീ ധമനിയും രണ്ട് മുൻ സിലിയറി ധമനികൾ പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു. ഒരു അപവാദം ബാഹ്യ മലാശയ പേശിയുടെ ധമനിയാണ്, ഇത് ഒരു മുൻ സിലിയറി ധമനിയെ മാത്രമേ പുറപ്പെടുവിക്കുന്നുള്ളൂ.

കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഈ പാത്രങ്ങൾ, ഇതിൻ്റെ ഉറവിടം ഒഫ്താൽമിക് ധമനിയാണ്, ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ സിസ്റ്റത്തിൽ പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കണ്പോളകളുടെ ലാറ്ററൽ ധമനികൾ, അതിൽ നിന്ന് ഐബോളിൻ്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഒരു ഭാഗം വിതരണം ചെയ്യുന്ന ശാഖകൾ ഉയർന്നുവരുന്നു, ബാഹ്യ കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ ഒരു ശാഖയായ ഉപരിപ്ലവമായ ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിയുമായി അനസ്റ്റോമോസ് ഉണ്ടാകുന്നു.

ഐബോളിൻ്റെ മിക്ക കൺജങ്ക്റ്റിവകളിലേക്കും രക്ത വിതരണം നടത്തുന്നത് മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളുടെ ധമനികളുടെ കമാനങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ശാഖകളാണ്. ഈ ധമനി ശാഖകളും അനുബന്ധ സിരകളും കൺജങ്ക്റ്റിവൽ പാത്രങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, അവ നിരവധി കാണ്ഡങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ രണ്ട് മുൻഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നും സ്ക്ലെറയുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവയിലേക്ക് പോകുന്നു. സ്ക്ലെറൽ ടിഷ്യുവിൻ്റെ മുൻ സിലിയറി ധമനികൾ, റെക്റ്റസ് ടെൻഡോണുകളുടെ അറ്റാച്ച്മെൻ്റ് ഏരിയയ്ക്ക് മുകളിലൂടെ അവയവത്തിലേക്ക് ഓടുന്നു. അതിൽ നിന്ന് 3-4 മില്ലീമീറ്റർ, മുൻ സിലിയറി ധമനികളെ ഉപരിപ്ലവവും സുഷിരങ്ങളുള്ളതുമായ ശാഖകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അവ സ്ക്ലേറയിലൂടെ കണ്ണിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, അവിടെ അവ ഐറിസിൻ്റെ വലിയ ധമനികളുടെ വൃത്തത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു.

മുൻ സിലിയറി ധമനികളുടെ ഉപരിപ്ലവമായ (ആവർത്തിച്ചുള്ള) ശാഖകളും അനുബന്ധ സിര തുമ്പിക്കൈകളും മുൻഭാഗത്തെ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ പാത്രങ്ങളാണ്. കൺജങ്ക്റ്റിവൽ പാത്രങ്ങളുടെ ഉപരിപ്ലവമായ ശാഖകളും അവയ്‌ക്കൊപ്പം അനസ്റ്റോമോസിംഗ് ചെയ്യുന്ന പിൻഭാഗത്തെ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ പാത്രങ്ങളും ഐബോളിൻ്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ പാത്രങ്ങളുടെ ഉപരിപ്ലവമായ (ഉപപിത്തീലിയൽ) ശരീരമായി മാറുന്നു. ഈ പാളിയിൽ ബൾബാർ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ മൈക്രോ സർക്കുലർ ബെഡിൻ്റെ ഏറ്റവും വലിയ മൂലകങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

മുൻ സിലിയറി ധമനികളുടെ ശാഖകൾ, പരസ്പരം അനസ്‌റ്റോമോസിംഗ്, അതുപോലെ മുൻ സിലിയറി സിരകളുടെ പോഷകനദികൾ എന്നിവ ലിംബസിൻ്റെ നാമമാത്ര ചുറ്റളവ് അല്ലെങ്കിൽ കോർണിയയുടെ പെരിലിംബൽ വാസ്കുലർ നെറ്റ്‌വർക്ക് ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ലാക്രിമൽ അവയവങ്ങൾ

ലാക്രിമൽ അവയവങ്ങളിൽ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ഭൂപ്രകൃതി വ്യതിരിക്തമായ വകുപ്പുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതായത് കണ്ണീർ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതും ലാക്രിമൽ ഡിസ്ചാർജ് ഭാഗങ്ങളും. കണ്ണുനീർ സംരക്ഷക (കോൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ നിന്ന് വിദേശ മൂലകങ്ങളെ കഴുകുന്നു), ട്രോഫിക് (സ്വന്തം പാത്രങ്ങളില്ലാത്ത കോർണിയയെ പോഷിപ്പിക്കുന്നു), ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്നവ (വ്യക്തമല്ലാത്ത ഘടകങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിരോധം- ലൈസോസൈം, ആൽബുമിൻ, ലാക്ടോഫെറിൻ, ബി-ലൈസിൻ, ഇൻ്റർഫെറോൺ), മോയ്സ്ചറൈസിംഗ് ഫംഗ്ഷനുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് കോർണിയ, അതിൻ്റെ സുതാര്യത നിലനിർത്തുകയും പ്രീകോർണിയൽ ഫിലിമിൻ്റെ ഭാഗമാകുകയും ചെയ്യുന്നു).

കണ്ണുനീർ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന അവയവങ്ങൾ.

ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി (ഗ്രന്ഥി ലാക്രിമലിസ്)അതിൻ്റെ ശരീരഘടനയിൽ ഇത് ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളോട് വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്, കൂടാതെ 25-40 താരതമ്യേന പ്രത്യേക ലോബ്യൂളുകളിൽ ശേഖരിക്കപ്പെടുന്ന നിരവധി ട്യൂബുലാർ ഗ്രന്ഥികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മുകളിലെ കണ്പോള ഉയർത്തുന്ന പേശിയുടെ അപ്പോനെറോസിസിൻ്റെ പാർശ്വഭാഗത്ത് ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി, രണ്ട് അസമമായ ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, പരിക്രമണപഥം, പാൽപെബ്രൽ, ഇടുങ്ങിയ ഇസ്ത്മസ് വഴി പരസ്പരം ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നു.

ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ പരിക്രമണഭാഗം (പാർസ് ഓർബിറ്റാലിസ്) ഭ്രമണപഥത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് അതിൻ്റെ അരികിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഇതിൻ്റെ നീളം 20-25 മില്ലീമീറ്ററാണ്, വ്യാസം 12-14 മില്ലീമീറ്ററാണ്, കനം ഏകദേശം 5 മില്ലീമീറ്ററാണ്. ആകൃതിയിലും വലിപ്പത്തിലും അത് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ബീനിനോട് സാമ്യമുള്ളതാണ് കുത്തനെയുള്ള പ്രതലംലാക്രിമൽ ഫോസയുടെ പെരിയോസ്റ്റിയത്തിലേക്ക്. ഗ്രന്ഥി മുന്നിൽ ടാർസോ-ഓർബിറ്റൽ ഫാസിയയാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പിന്നിൽ അത് പരിക്രമണ കോശവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു. ഗ്രന്ഥി ക്യാപ്‌സ്യൂളിനും പെരിയോർബിറ്റയ്ക്കും ഇടയിൽ നീട്ടിയിരിക്കുന്ന ബന്ധിത ടിഷ്യു ചരടുകളാൽ ഗ്രന്ഥി നിലനിർത്തിയിരിക്കുന്നു.

ഗ്രന്ഥിയുടെ പരിക്രമണ ഭാഗം സാധാരണയായി ചർമ്മത്തിലൂടെ സ്പഷ്ടമാകില്ല, കാരണം ഇത് ഇവിടെ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന പരിക്രമണപഥത്തിൻ്റെ അസ്ഥി അറ്റത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഗ്രന്ഥി വലുതാകുമ്പോൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ട്യൂമർ, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ പ്രോലാപ്സ്), സ്പന്ദനം സാധ്യമാണ്. ഗ്രന്ഥിയുടെ പരിക്രമണ ഭാഗത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ഉപരിതലം മുകളിലെ കണ്പോള ഉയർത്തുന്ന പേശിയുടെ അപ്പോനെറോസിസിനെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു. ഗ്രന്ഥിയുടെ സ്ഥിരത മൃദുവായതാണ്, നിറം ചാരനിറത്തിലുള്ള ചുവപ്പാണ്. ഗ്രന്ഥിയുടെ മുൻഭാഗത്തിൻ്റെ ലോബ്യൂളുകൾ അതിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെക്കാൾ കൂടുതൽ ദൃഡമായി അടച്ചിരിക്കുന്നു, അവിടെ അവർ കൊഴുപ്പ് ഉൾപ്പെടുത്തലുകളാൽ അഴിച്ചുവിടുന്നു.

ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ പരിക്രമണ ഭാഗത്തിൻ്റെ 3-5 വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ ഇൻഫീരിയർ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ പദാർത്ഥത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, അതിൻ്റെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങളുടെ ഒരു ഭാഗം സ്വീകരിക്കുന്നു.

പാൽപെബ്രൽ അല്ലെങ്കിൽ മതേതര ഭാഗംലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി, കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഉയർന്ന ഫോറിൻക്സിന് നേരിട്ട് മുകളിലായി, മുകളിലെ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിക്ക് അൽപ്പം മുൻവശത്തും താഴെയുമാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. മുകളിലെ കണ്പോള വിപരീതമാക്കുകയും കണ്ണ് അകത്തേക്കും താഴേക്കും തിരിയുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, താഴത്തെ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി സാധാരണയായി മഞ്ഞകലർന്ന ട്യൂബറസ് പിണ്ഡത്തിൻ്റെ ചെറുതായി നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന രൂപത്തിൽ ദൃശ്യമാകും. ഗ്രന്ഥിയുടെ (ഡാക്രിയോഡെനിറ്റിസ്) വീക്കത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, ഗ്രന്ഥി ടിഷ്യുവിൻ്റെ വീക്കവും ഒതുക്കവും കാരണം ഈ സ്ഥലത്ത് കൂടുതൽ വ്യക്തമായ ബൾജ് കാണപ്പെടുന്നു. ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ പിണ്ഡത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവ് വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നതാണ്, അത് ഐബോളിനെ തുടച്ചുനീക്കുന്നു.

താഴത്തെ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി മുകളിലെ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയേക്കാൾ 2-2.5 മടങ്ങ് ചെറുതാണ്. അതിൻ്റെ രേഖാംശ വലിപ്പം 9-10 മില്ലീമീറ്റർ, തിരശ്ചീന - 7-8 മില്ലീമീറ്റർ, കനം - 2-3 മില്ലീമീറ്റർ. ഇൻഫീരിയർ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ മുൻവശം കൺജങ്ക്റ്റിവ കൊണ്ട് മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇവിടെ സ്പന്ദിക്കാൻ കഴിയും.

താഴത്തെ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ ലോബ്യൂളുകൾ പരസ്പരം അയഞ്ഞതായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ നാളങ്ങൾ ഭാഗികമായി മുകളിലെ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ നാളങ്ങളുമായി ലയിക്കുന്നു, ചിലത് സ്വതന്ത്രമായി കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് തുറക്കുന്നു. അങ്ങനെ, മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ ആകെ 10-15 വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ ഉണ്ട്.

രണ്ട് ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികളുടെയും വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ ഒരു ചെറിയ പ്രദേശത്ത് കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ സ്ഥലത്തെ കൺജങ്ക്റ്റിവയിലെ വടുക്കൾ മാറ്റങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ട്രാക്കോമയ്‌ക്കൊപ്പം) നാളങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുകയും കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് സ്രവിക്കുന്ന ലാക്രിമൽ ദ്രാവകം കുറയുകയും ചെയ്യും. ധാരാളം കണ്ണുനീർ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ (വികാരങ്ങൾ, കണ്ണിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന വിദേശ ഏജൻ്റുകൾ) പ്രത്യേക സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.

സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ, എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും നിർവഹിക്കുന്നതിന്, 0.4-1.0 മില്ലി കണ്ണുനീർ ചെറിയ അളവിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു അക്സസറി ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികൾക്രൗസ് (20 മുതൽ 40 വരെ), വോൾഫ്രിംഗും (3-4), കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ കനം, പ്രത്യേകിച്ച് അതിൻ്റെ മുകൾഭാഗത്ത്. ട്രാൻസിഷണൽ ഫോൾഡ്. ഉറക്കത്തിൽ, കണ്ണുനീർ സ്രവണം കുത്തനെ കുറയുന്നു. ബൊളിവാർഡ് കൺജങ്ക്റ്റിവയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ചെറിയ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികൾ, പ്രീകോർണിയൽ ടിയർ ഫിലിം രൂപപ്പെടുന്നതിന് ആവശ്യമായ മ്യൂസിൻ, ലിപിഡുകൾ എന്നിവയുടെ ഉത്പാദനം നൽകുന്നു.

99% വെള്ളവും ഏകദേശം 1% ഓർഗാനിക്, അജൈവ ഭാഗങ്ങളും (പ്രധാനമായും സോഡിയം ക്ലോറൈഡ്, സോഡിയം കാർബണേറ്റുകളും മഗ്നീഷ്യം, കാൽസ്യം സൾഫേറ്റ്, ഫോസ്ഫേറ്റ് എന്നിവയും) അടങ്ങുന്ന അണുവിമുക്തവും വ്യക്തവും ചെറുതായി ക്ഷാരവും (pH 7.0-7.4) അൽപ്പം അപലസൻ്റ് ദ്രാവകവുമാണ് കണ്ണീർ. .

വിവിധ വൈകാരിക പ്രകടനങ്ങളോടെ, ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികൾ, അധിക നാഡി പ്രേരണകൾ സ്വീകരിക്കുന്നു, അധിക ദ്രാവകം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, അത് കണ്ണീരിൻ്റെ രൂപത്തിൽ കണ്പോളകളിൽ നിന്ന് ഒഴുകുന്നു. ഹൈപ്പർ- അല്ലെങ്കിൽ, നേരെമറിച്ച്, ഹൈപ്പോസെക്രെഷനിലേക്കുള്ള കണ്ണുനീർ സ്രവത്തിൽ സ്ഥിരമായ അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ട്, ഇത് പലപ്പോഴും നാഡീ ചാലകതയുടെ അല്ലെങ്കിൽ ആവേശത്തിൻ്റെ പാത്തോളജിയുടെ അനന്തരഫലമാണ്. അങ്ങനെ, ഫേഷ്യൽ ഞരമ്പിൻ്റെ (VII ജോഡി) പക്ഷാഘാതം മൂലം കണ്ണുനീർ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് അതിൻ്റെ ജെനിക്കുലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയണിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ; ട്രൈജമിനൽ നാഡി പക്ഷാഘാതം (വി ജോഡി), അതുപോലെ ചില വിഷബാധകളിലും കഠിനമായവയിലും പകർച്ചവ്യാധികൾകൂടെ ഉയർന്ന താപനില. ട്രൈജമിനൽ നാഡിയുടെ ഒന്നും രണ്ടും ശാഖകളുടെ രാസ, വേദനാജനകമായ താപനില പ്രകോപനം അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ കണ്ടുപിടുത്തത്തിൻ്റെ സോണുകൾ - കൺജങ്ക്റ്റിവ, കണ്ണിൻ്റെ മുൻഭാഗങ്ങൾ, മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസ, കഠിനം മെനിഞ്ചുകൾസമൃദ്ധമായ കീറലിനൊപ്പം.

ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികൾക്ക് സെൻസിറ്റീവും രഹസ്യാത്മകവുമായ (തുമ്പിൽ) കണ്ടുപിടുത്തമുണ്ട്. ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ പൊതുവായ സംവേദനക്ഷമത (ട്രൈജമിനൽ നാഡിയുടെ ആദ്യ ശാഖയിൽ നിന്ന് ലാക്രിമൽ നാഡി നൽകുന്നു). മുഖ നാഡിയുടെ ഭാഗമായ ഇൻ്റർമീഡിയറ്റ് നാഡിയുടെ (n. intermedrus) നാരുകൾ മുഖേന ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികളിലേക്ക് രഹസ്യ പാരാസിംപതിറ്റിക് പൾസുകൾ എത്തിക്കുന്നു. ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയിലേക്കുള്ള സഹാനുഭൂതിയുള്ള നാരുകൾ ഉയർന്ന സെർവിക്കൽ സിമ്പതറ്റിക് ഗാംഗ്ലിയൻ്റെ കോശങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്.

ലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ.

കൺജങ്ക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ നിന്ന് കണ്ണീർ ദ്രാവകം കളയുന്നതിനാണ് അവ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. ഒരു ഓർഗാനിക് ദ്രാവകമെന്ന നിലയിൽ കണ്ണുനീർ കൺജക്റ്റിവൽ അറയിൽ ഉണ്ടാക്കുന്ന ശരീരഘടനയുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനവും പ്രവർത്തനവും ഉറപ്പാക്കുന്നു. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ പ്രധാന ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ മുകളിലെ ഫോറിൻസിൻ്റെ ലാറ്ററൽ വിഭാഗത്തിലേക്ക് തുറക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ലാക്രിമൽ “ഷവറിൻ്റെ” സാമ്യം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഇവിടെ നിന്ന് കണ്ണുനീർ കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ മുഴുവൻ വ്യാപിക്കുന്നു. കണ്പോളകളുടെ പിൻഭാഗവും കോർണിയയുടെ മുൻഭാഗവും കാപ്പിലറി വിടവ് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു - ലാക്രിമൽ സ്ട്രീം (റിവസ് ലാക്രിമലിസ്). കണ്പോളകൾ ചലിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ, കണ്ണുനീർ കണ്ണുനീർ പ്രവാഹത്തിലൂടെ കണ്ണിൻ്റെ ആന്തരിക മൂലയിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു. കണ്പോളകളുടെയും അർദ്ധചന്ദ്ര മടക്കുകളുടെയും മധ്യഭാഗങ്ങളാൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന ലാക്രിമൽ തടാകം (ലാക്കസ് ലാക്രിമലിസ്) ഇവിടെയുണ്ട്.

ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളിൽ തന്നെ ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗുകൾ (പങ്ക്റ്റം ലാക്രിമെയ്ൽ), ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലി (കനാലിക്കുലി ലാക്രിമലെസ്), ലാക്രിമൽ സഞ്ചി (സാക്കസ് ലാക്രിമലിസ്), നാസോലാക്രിമൽ ഡക്റ്റ് (ഡക്റ്റസ് നാസോലാക്രിമലിസ്) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റ(punctum lacrimale) മുഴുവൻ ലാക്രിമൽ ഉപകരണത്തിൻ്റെയും പ്രാരംഭ തുറസ്സുകളാണ്. അവയുടെ സാധാരണ വ്യാസം ഏകദേശം 0.3 മില്ലീമീറ്ററാണ്. ലാക്രിമൽ പാപ്പില്ല (പാപ്പില്ല ലാക്രിമലിസ്) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ കോണാകൃതിയിലുള്ള പ്രൊജക്ഷനുകളുടെ മുകളിലാണ് ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. രണ്ടാമത്തേത് രണ്ട് കണ്പോളകളുടെയും സ്വതന്ത്ര അരികിലെ പിൻവശത്തെ വാരിയെല്ലുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, മുകൾഭാഗം ഏകദേശം 6 മില്ലീമീറ്ററാണ്, താഴത്തെ ഒന്ന് അവയുടെ ആന്തരിക കമ്മീഷനിൽ നിന്ന് 7 മില്ലീമീറ്ററാണ്.

ലാക്രിമൽ പാപ്പില്ലകൾ നേത്രഗോളത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുകയും ഏതാണ്ട് അതിനോട് ചേർന്നുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതേസമയം ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റ ലാക്രിമൽ തടാകത്തിൽ മുങ്ങിക്കിടക്കുന്നു, അതിൻ്റെ അടിയിൽ ലാക്രിമൽ കരുങ്കിൾ (കരുൺകുല ലാക്രിമലിസ്) സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. കണ്പോളകളുടെ അടുത്ത സമ്പർക്കം, അതിനാൽ ഐബോളുമായുള്ള ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗുകൾ, ടാർസൽ പേശിയുടെ, പ്രത്യേകിച്ച് അതിൻ്റെ മധ്യഭാഗങ്ങളുടെ നിരന്തരമായ പിരിമുറുക്കത്താൽ സുഗമമാക്കുന്നു.

ലാക്രിമൽ പാപ്പില്ലയുടെ മുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ദ്വാരങ്ങൾ അനുബന്ധ നേർത്ത ട്യൂബുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു - ഉയർന്നതും താഴ്ന്നതുമായ ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലി. അവ പൂർണ്ണമായും കണ്പോളകളുടെ കട്ടിയിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ദിശയിൽ, ഓരോ ട്യൂബുലിനെയും ഒരു ചെറിയ ചരിഞ്ഞ ലംബമായും നീളമുള്ള തിരശ്ചീനമായും തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയുടെ ലംബ ഭാഗങ്ങളുടെ നീളം 1.5-2 മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടരുത്. അവ കണ്പോളകളുടെ അരികുകളിലേക്ക് ലംബമായി ഓടുന്നു, തുടർന്ന് കണ്ണീർ നാളങ്ങൾ മൂക്കിലേക്ക് തിരിയുന്നു, തിരശ്ചീന ദിശ എടുക്കുന്നു. ട്യൂബുലുകളുടെ തിരശ്ചീന ഭാഗങ്ങൾ 6-7 മില്ലീമീറ്റർ നീളമുള്ളതാണ്. ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയുടെ ല്യൂമെൻ ഉടനീളം ഒരുപോലെയല്ല. വളയുന്ന ഭാഗത്ത് അവ അൽപ്പം ഇടുങ്ങിയതും തിരശ്ചീന വിഭാഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ ആംപുള്ളർ ആയി വിശാലവുമാണ്. മറ്റ് പല ട്യൂബുലാർ രൂപീകരണങ്ങളെയും പോലെ, ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിക്ക് മൂന്ന്-പാളി ഘടനയുണ്ട്. പുറം, അഡ്‌വെൻഷ്യൽ മെംബ്രൺ അതിലോലമായ, നേർത്ത കൊളാജൻ, ഇലാസ്റ്റിക് നാരുകൾ എന്നിവയാൽ നിർമ്മിതമാണ്. മിനുസമാർന്ന പേശി കോശങ്ങളുടെ ബണ്ടിലുകളുടെ ഒരു അയഞ്ഞ പാളിയാണ് മധ്യ പേശി പാളിയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത്, ഇത് ട്യൂബുലുകളുടെ ല്യൂമനെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ഒരു പ്രത്യേക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. കഫം മെംബറേൻ, കൺജങ്ക്റ്റിവ പോലെ, കോളം എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു. ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയുടെ ഈ ക്രമീകരണം അവയെ വലിച്ചുനീട്ടാൻ അനുവദിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, മെക്കാനിക്കൽ സ്വാധീനത്തിൽ - കോണാകൃതിയിലുള്ള പേടകങ്ങളുടെ ആമുഖം).

ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയുടെ ടെർമിനൽ വിഭാഗങ്ങൾ, ഓരോന്നും വ്യക്തിഗതമായി അല്ലെങ്കിൽ പരസ്പരം കൂടിച്ചേർന്ന്, വിശാലമായ ഒരു റിസർവോയറിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്തേക്ക് തുറക്കുന്നു - ലാക്രിമൽ സഞ്ചി. ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയുടെ വായകൾ സാധാരണയായി കണ്പോളകളുടെ മധ്യഭാഗത്തെ കമ്മീഷറിൻ്റെ തലത്തിലാണ് കിടക്കുന്നത്.

ലാക്രിമൽ സഞ്ചി(saccus lacrimale) നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിൻ്റെ മുകൾഭാഗം വികസിപ്പിച്ച ഭാഗം നിർമ്മിക്കുന്നു. ടോപ്പോഗ്രാഫിക്കലായി, ഇത് ഭ്രമണപഥവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അസ്ഥികളുടെ ഇടവേളയിൽ അതിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തെ ഭിത്തിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു - ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഫോസ. ലാക്രിമൽ സഞ്ചി 10-12 മില്ലീമീറ്റർ നീളവും 2-3 മില്ലീമീറ്റർ വീതിയുമുള്ള ഒരു സ്തര ട്യൂബ് ആണ്. ഇതിൻ്റെ മുകൾഭാഗം അന്ധമായി അവസാനിക്കുന്നു; ഈ സ്ഥലത്തെ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ നിലവറ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. താഴേക്കുള്ള ദിശയിൽ, ലാക്രിമൽ സഞ്ചി ഇടുങ്ങിയതും നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു. ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ മതിൽ കനം കുറഞ്ഞതും കഫം മെംബറേനും അയഞ്ഞ ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൻ്റെ സബ്മ്യൂക്കോസൽ പാളിയും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. കഫം മെംബറേൻ്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലം ഒരു ചെറിയ എണ്ണം കഫം ഗ്രന്ഥികളുള്ള മൾട്ടിറോ കോളം എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു.

വിവിധ ബന്ധിത ടിഷ്യു ഘടനകളാൽ രൂപംകൊണ്ട ഒരുതരം ത്രികോണാകൃതിയിലുള്ള സ്ഥലത്താണ് ലാക്രിമൽ സഞ്ചി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ലാക്രിമൽ ഫോസയുടെ പെരിയോസ്റ്റിയം മുഖേന സഞ്ചി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, മുന്നിൽ കണ്പോളകളുടെ ആന്തരിക ലിഗമെൻ്റും അതിനോട് ചേർന്നിരിക്കുന്ന ടാർസൽ പേശിയും കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു. ടാർസോ-ഓർബിറ്റൽ ഫാസിയ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിക്ക് പിന്നിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി ലാക്രിമൽ സഞ്ചി സെപ്തം ഓർബിറ്റേലിന് മുന്നിൽ, അതായത് പരിക്രമണ അറയ്ക്ക് പുറത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നുവെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഇക്കാര്യത്തിൽ, ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ പ്യൂറൻ്റ് പ്രക്രിയകൾ ഭ്രമണപഥത്തിലെ ടിഷ്യൂകൾക്ക് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സങ്കീർണതകൾ നൽകുന്നുള്ളൂ, കാരണം സഞ്ചി അതിൻ്റെ ഉള്ളടക്കത്തിൽ നിന്ന് ഇടതൂർന്ന ഫാസിയൽ സെപ്തം ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിക്കുന്നു - അണുബാധയ്ക്കുള്ള സ്വാഭാവിക തടസ്സം.

ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ പ്രദേശത്ത്, ആന്തരിക കോണിൻ്റെ ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ, വലുതും പ്രവർത്തനപരവുമായ ഒരു ഉണ്ട്. പ്രധാനപ്പെട്ട പാത്രം- കോണീയ ധമനിയുടെ (a.angularis). ഇത് ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ സംവിധാനങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധമാണ് കരോട്ടിഡ് ധമനികൾ. കണ്ണിൻ്റെ ആന്തരിക മൂലയിൽ കോണീയ സിര രൂപം കൊള്ളുന്നു, അത് മുഖത്തെ സിരയിലേക്ക് തുടരുന്നു.

നാസോളാക്രിമൽ നാളി(ductus nasolacrimalis) ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ സ്വാഭാവിക തുടർച്ചയാണ്. ഇതിൻ്റെ നീളം ശരാശരി 12-15 മില്ലീമീറ്ററാണ്, വീതി 4 മില്ലീമീറ്ററാണ്, അതേ പേരിലുള്ള അസ്ഥി കനാലിൽ നാളം സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. പൊതു ദിശചാനൽ - മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക്, മുന്നിൽ നിന്ന് പിന്നിലേക്ക്, പുറത്ത് നിന്ന് അകത്തേക്ക്. മൂക്കിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെ വീതിയും തലയോട്ടിയുടെ പൈറിഫോം തുറക്കലും അനുസരിച്ച് നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിൻ്റെ ഗതി അല്പം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിൻ്റെ മതിലിനും അസ്ഥി കനാലിൻ്റെ പെരിയോസ്റ്റിയത്തിനും ഇടയിൽ ഇടതൂർന്ന ശാഖകളുള്ള ഒരു ശൃംഖലയുണ്ട്. സിര പാത്രങ്ങൾ, ഇത് ഇൻഫീരിയർ ടർബിനേറ്റിൻ്റെ ഗുഹയിലെ ടിഷ്യുവിൻ്റെ തുടർച്ചയാണ്. നാളത്തിൻ്റെ വായയ്ക്ക് ചുറ്റും സിര രൂപങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസയുടെ വീക്കം മൂലം ഈ പാത്രങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ച രക്തം നിറയ്ക്കുന്നത് നാളത്തിൻ്റെയും അതിൻ്റെ ഔട്ട്ലെറ്റിൻ്റെയും താൽക്കാലിക കംപ്രഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് മൂക്കിലേക്ക് നീങ്ങുന്നതിൽ നിന്ന് കണ്ണുനീർ തടയുന്നു. മൂക്കൊലിപ്പ് മൂർച്ഛിക്കുന്ന സമയത്ത് ലാക്രിമേഷൻ എന്നാണ് ഈ പ്രതിഭാസം എല്ലാവർക്കും അറിയപ്പെടുന്നത്.

നാളത്തിൻ്റെ കഫം മെംബറേൻ രണ്ട്-പാളി സ്തംഭ എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു; ചെറിയ ശാഖകളുള്ള ട്യൂബുലാർ ഗ്രന്ഥികൾ ഇവിടെ കാണപ്പെടുന്നു. നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിൻ്റെ കഫം മെംബറേൻ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളും അൾസറേഷനും മുറിവുകളിലേക്കും അതിൻ്റെ നിരന്തരമായ സങ്കോചത്തിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം.

നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിൻ്റെ ഔട്ട്ലെറ്റ് അറ്റത്തിൻ്റെ ല്യൂമൻ ഒരു പിളർപ്പ് പോലെയുള്ള ആകൃതിയാണ്: മൂക്കിലേക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടത്തിൽ നിന്ന് 3-3.5 സെൻ്റീമീറ്റർ അകലെ താഴത്തെ നാസൽ മീറ്റസിൻ്റെ മുൻഭാഗത്ത് അതിൻ്റെ തുറക്കൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഈ ഓപ്പണിംഗിന് മുകളിൽ ലാക്രിമൽ ഫോൾഡ് എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ഫോൾഡ് ഉണ്ട്, ഇത് കഫം മെംബറേൻ്റെ തനിപ്പകർപ്പിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുകയും കണ്ണീർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ വിപരീത പ്രവാഹത്തെ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ, നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിൻ്റെ വായ ഒരു ബന്ധിത ടിഷ്യു മെംബ്രൺ ഉപയോഗിച്ച് അടച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ജനനസമയത്ത് പരിഹരിക്കപ്പെടും. എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഈ മെംബ്രൺ നിലനിൽക്കും, അത് ആവശ്യമാണ് അടിയന്തര നടപടികൾഅതിൻ്റെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി. കാലതാമസം dacryocystitis ൻ്റെ വികസനത്തെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു.

കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം, കണ്ണിൻ്റെ മുൻ ഉപരിതലത്തിൽ ജലസേചനം നടത്തുന്നു, അതിൽ നിന്ന് ഭാഗികമായി ബാഷ്പീകരിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ അധികഭാഗം കണ്ണീർ തടാകത്തിൽ ശേഖരിക്കുന്നു. കണ്ണുനീർ ഉൽപാദനത്തിൻ്റെ സംവിധാനം കണ്പോളകളുടെ മിന്നുന്ന ചലനങ്ങളുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പ്രധാന വേഷംഈ പ്രക്രിയയിൽ ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയുടെ പമ്പ് പോലെയുള്ള പ്രവർത്തനത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഇതിൻ്റെ കാപ്പിലറി ല്യൂമെൻ, അവയുടെ ഇൻട്രാമ്യൂറൽ മസ്കുലർ ലെയറിൻ്റെ ടോണിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ, കണ്പോളകൾ തുറക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, വികസിക്കുകയും ലാക്രിമലിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം വലിച്ചെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തടാകം. കണ്പോളകൾ അടയുമ്പോൾ, കനാലിക്കുലി കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും കണ്ണുനീർ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് ഞെക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ സക്ഷൻ ഇഫക്റ്റിന് ചെറിയ പ്രാധാന്യമില്ല, ഇത് കണ്ണിമകളുടെ മധ്യഭാഗത്തെ ലിഗമെൻ്റിൻ്റെ ട്രാക്ഷൻ കാരണം മാറിമാറി വികസിക്കുകയും ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഹോർണറുടെ പേശി എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ പുറന്തള്ളൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലമായും ഭാഗികമായി ഗുരുത്വാകർഷണത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിലും നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിലൂടെ കൂടുതൽ കണ്ണുനീർ ഒഴുകുന്നു.

സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളിലൂടെ കണ്ണീർ ദ്രാവകം കടന്നുപോകുന്നത് ഏകദേശം 10 മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ലാക്രിമൽ തടാകത്തിൽ നിന്ന് ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലും (5 മിനിറ്റ് - കനാലികുലാർ ടെസ്റ്റ്) തുടർന്ന് മൂക്കിലെ അറയിലും (5 മിനിറ്റ് - പോസിറ്റീവ് നാസൽ ടെസ്റ്റ്) എത്താൻ (3% കോളർഗോൾ അല്ലെങ്കിൽ 1% ഫ്ലൂറസീൻ) ഏകദേശം ഈ സമയം ആവശ്യമാണ്.



സൈറ്റിൽ പുതിയത്

>

ഏറ്റവും ജനപ്രിയമായ