ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി (n. ഒക്യുലോമോട്ടോറിയസ്, III ജോഡി തലയോട്ടി നാഡികൾ)

സ്ട്രാബിസ്മസ് സ്ട്രാബിസ്മസ് സാധാരണയായി കണ്ണുകളുടെ തെറ്റായ സ്ഥാനം എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഒരു കണ്ണിൻ്റെ വിഷ്വൽ അച്ചുതണ്ട് മറ്റൊരു കണ്ണ് നിശ്ചയിച്ചിരിക്കുന്ന പോയിൻ്റിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുമ്പോൾ സ്ട്രാബിസ്മസ് രണ്ട് തരത്തിലുണ്ട്: പക്ഷാഘാതം സംഭവിക്കുന്നത്

സ്ട്രാബിസ്മസ്

സ്ട്രാബിസ്മസ് മുമ്പ്, സ്ട്രാബിസ്മസ് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമേ ചികിത്സിച്ചിരുന്നുള്ളൂ, എന്നാൽ ഇപ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് അവസാന ആശ്രയമായി മാത്രമാണ്. സ്ട്രാബിസ്മസ് പൂർണ്ണമായും പ്രവർത്തനക്ഷമമായ കാഴ്ച വൈകല്യമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. കണ്ണുകളുടെ ഇറുകിയതും പിരിമുറുക്കമുള്ളതുമായ പേശികളെ നിങ്ങൾ വിശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ,

അതുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത മോട്ടോർ കോർഡിനേഷൻ്റെ ഒരു തകരാറാണ് അറ്റാക്സിയ പേശി ബലഹീനത. ഇത് കൈകളുടെയും കാലുകളുടെയും ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം, അതുപോലെ നടത്തം (ചിലപ്പോൾ ശ്വസനത്തിലും സംസാരത്തിലും അറ്റാക്സിയയുടെ ഘടകങ്ങൾ തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു). ഇത് ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമല്ല, നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ മറ്റ് രോഗങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ (മസ്തിഷ്ക പരിക്ക്, സെറിബ്രോവാസ്കുലർ അപകടം, ലഹരി (വിഷബാധ)) പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഇത് ദ്വിതീയമായി വികസിക്കുന്നു, അതായത്, ഇത് ഒരു ലക്ഷണമാണ് (അടയാളം).

സ്പീഷീസ്

കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന പ്രധാന സ്ഥലത്തെയും അറ്റാക്സിയയുടെ സവിശേഷതകളെയും ആശ്രയിച്ച്, സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ നാശവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗത്തിൻ്റെ സെറിബെല്ലർ രൂപം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. അതാകട്ടെ, ഇത് മൂന്ന് രൂപങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

സ്റ്റാറ്റിക് - നിൽക്കുമ്പോൾ പൊതുവേ ഏകോപനം തകരാറിലാകുന്നു, ഇത് അസ്ഥിരതയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, വശങ്ങളിൽ നിന്ന് വശത്തേക്ക് നീങ്ങുന്നു - ഇത് ഒരു വ്യക്തിയെ കാലുകൾ വീതിയിൽ നിൽക്കാനും കൈകൾ കൊണ്ട് സന്തുലിതമാക്കാനും പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. വശത്തേക്ക് അല്ലെങ്കിൽ പിന്നിലേക്ക് വീഴാനുള്ള പ്രവണതയുണ്ട്;

statolocomotor, ഇത് നടത്തത്തിൻ്റെ അസ്ഥിരതയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, നടക്കുമ്പോൾ ചാഞ്ചാടുന്നു;

കൈനറ്റിക്, കൈകാലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കൃത്യമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുമ്പോൾ ഏകോപനത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വിരൽ കൊണ്ട് മൂക്ക് സ്പർശിക്കുന്നത് മൂക്കിനെ സമീപിക്കുമ്പോൾ കൈയുടെ ശക്തമായ സ്വിംഗ് ഉണ്ടാക്കുന്നു);

സെൻസിറ്റീവ്, ഇത് സെൻസിറ്റീവ് നാഡി പ്രേരണകൾ നൽകുന്ന പാതകളുടെ നാശവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അറ്റാക്സിയയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ (അസ്ഥിരത, ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനത്തിൻ്റെ അഭാവം) കണ്ണുകൾ അടച്ചാണ് ഏറ്റവും പ്രകടമാകുന്നത് (ചലനങ്ങളുടെ നിർവ്വഹണത്തിൽ ദൃശ്യ നിയന്ത്രണം ഇല്ലെങ്കിൽ);

വെസ്റ്റിബുലാർ, വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണത്തിൻ്റെ കേടുപാടുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് ബാലൻസ് നിലനിർത്തുന്നത് ഉറപ്പാക്കുകയും ചലനങ്ങൾ നടത്തുമ്പോൾ പ്രത്യേക ക്രമീകരണങ്ങൾ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് നടത്തത്തിലും ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനത്തിലും ഒരു അസ്വസ്ഥതയായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം തലകറക്കം. പലപ്പോഴും അത്തരം രോഗികളിൽ, നിസ്റ്റാഗ്മസ് (കണ്ണടകൾ അനിയന്ത്രിതമായി വളച്ചൊടിക്കൽ), ശ്രവണ വൈകല്യം എന്നിവ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും;

കോർട്ടിക്കൽ, സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലെ നാശവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് സ്വമേധയാ ഉള്ള ചലനങ്ങൾക്ക് ഉത്തരവാദിയാണ്. ഫ്രൻ്റൽ ലോബിനെ മിക്കപ്പോഴും ബാധിക്കാറുണ്ട്, അതിനാൽ ഈ അറ്റാക്സിയയെ ഫ്രൻ്റൽ അറ്റാക്സിയ എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഫ്രണ്ടൽ അറ്റാക്സിയ ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു "മദ്യപിച്ച നടത്തം" നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: ഒരു വ്യക്തി നടക്കുന്നു, അവൻ്റെ കാലുകൾ "ബ്രെയ്ഡ്" ചെയ്യുന്നു, അതേസമയം ശരീരം നിഖേദ് നിന്ന് വിപരീത ദിശയിലേക്ക് വ്യതിചലിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള അറ്റാക്സിയയെ സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം, അതായത് മാനസിക മാറ്റങ്ങൾ, ഗന്ധത്തിൻ്റെ വൈകല്യം, ഓഡിറ്ററി, ഘ്രാണ ഭ്രമാത്മകത, നിലവിലെ സംഭവങ്ങളുടെ മെമ്മറി വൈകല്യം.

കാരണങ്ങൾ

മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങൾ:

സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ രൂക്ഷമായ അസ്വസ്ഥത (വെർട്ടെബ്രോബാസിലാർ സിസ്റ്റത്തിൽ, മസ്തിഷ്ക തണ്ടിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നു, അതിൽ സുപ്രധാന കേന്ദ്രങ്ങൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു - വാസോമോട്ടർ, ശ്വസനം);

തലച്ചോറിലെ മുഴകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് തലച്ചോറിലെ തണ്ടിൽ) അല്ലെങ്കിൽ സെറിബെല്ലം;

ആഘാതകരമായ മസ്തിഷ്ക പരിക്കുകൾ;

തലയോട്ടിയുടെയും മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെയും തകരാറുകൾ: ഉദാഹരണത്തിന്, അർനോൾഡ്-ചിയാരി അപാകത (സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം തലയോട്ടിയിലെ വലിയ ദ്വാരത്തിലേക്ക് ഇറങ്ങുന്നത്, മസ്തിഷ്ക തണ്ടിൻ്റെ കംപ്രഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു);

ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് - തലച്ചോറിൻ്റെ വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റത്തിൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം (മസ്തിഷ്കത്തിൽ പോഷണവും മെറ്റബോളിസവും നൽകുന്ന സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം) അമിതമായ ശേഖരണം;

ഡീമെയിലിനേറ്റിംഗ് രോഗങ്ങൾ (മൈലിൻ തകർച്ചയോടൊപ്പം (നാരുകൾക്കൊപ്പം നാഡീ പ്രേരണകളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള സംപ്രേക്ഷണം ഉറപ്പാക്കുന്ന ഒരു പ്രോട്ടീൻ): ഉദാഹരണത്തിന്, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (മസ്തിഷ്കത്തിലും സെറിബെല്ലത്തിലും നിരവധി ചെറിയ ഡീമെയിലിനേഷൻ രൂപം കൊള്ളുന്ന ഒരു രോഗം), പ്രചരിപ്പിച്ച എൻസെഫലോമൈലിറ്റിസ് (a മസ്തിഷ്കത്തിലും സെറിബെല്ലത്തിലും ധാരാളം ഡീമെയിലിനേഷൻ രൂപം കൊള്ളുന്ന സാംക്രമിക സ്വഭാവമുള്ള രോഗം).

വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങൾ (സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്നതിനും കൃത്യമായ ചലനങ്ങൾ നടത്താൻ സഹായിക്കുന്നതിനും) അല്ലെങ്കിൽ വെസ്റ്റിബുലാർ ക്രാനിയൽ ഞരമ്പുകൾ:

ലാബിരിന്തിറ്റിസ് ആന്തരിക ചെവിയുടെ വീക്കം ആണ്, അതോടൊപ്പം കടുത്ത തലകറക്കം, കേൾവിക്കുറവ്, ഓക്കാനം, അതുപോലെ പൊതുവായ പകർച്ചവ്യാധികൾ (പനി, വിറയൽ, തലവേദന);

വെസ്റ്റിബുലാർ ന്യൂറോണിറ്റിസ് - വെസ്റ്റിബുലാർ ഞരമ്പുകളുടെ വീക്കം, കേൾവിക്കുറവും നിസ്റ്റാഗ്മസും പ്രകടമാണ്;

വെസ്റ്റിബുലാർ നാഡിയുടെ ന്യൂറോമ വെസ്റ്റിബുലാർ നാഡി കവചങ്ങളുടെ ട്യൂമറാണ്, ഇത് കേൾവിക്കുറവും നിസ്റ്റാഗ്മസും കൊണ്ട് പ്രകടമാണ്.

വിഷബാധ: ഉറക്ക ഗുളികകളും ശക്തമായ മരുന്നുകളും (ബെൻസോഡിയാസെപൈൻസ്, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ).

വിറ്റാമിൻ ബി 12 ൻ്റെ അഭാവം.

പാരമ്പര്യരോഗങ്ങൾ: ഉദാഹരണത്തിന്, ലൂയിസ്-ബാർ അറ്റാക്സിയ-ടെലാൻജിയക്ടാസിയ (അറ്റാക്സിയ, ചർമ്മത്തിൽ വികസിച്ച കാപ്പിലറികൾ (ടെലാൻജിയക്ടാസിയ), പ്രതിരോധശേഷി കുറയൽ എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്), ഫ്രീഡ്രീക്കിൻ്റെ അറ്റാക്സിയ (ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, കാലുകളിലെ ബലഹീനത, പാദത്തിൻ്റെ രൂപഭേദം എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. അതിൻ്റെ ഉയരം വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെ രൂപം).

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

നിൽക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് അസ്ഥിരത: ഒരു വ്യക്തി വശത്തേക്ക് അല്ലെങ്കിൽ പിന്നിലേക്ക് വീഴുന്നതുവരെ വശങ്ങളിൽ നിന്ന് വശത്തേക്ക് നീങ്ങുന്നു.

വശത്തേക്കോ പിന്നോട്ടോ നടക്കുമ്പോൾ വീഴുന്ന പ്രവണതയോടുകൂടിയ നടത്തം തകരാറിലാകുന്നു (അത് അനിശ്ചിതത്വത്തിലാകുന്നു, ഇളകുന്നു, വ്യക്തി “വശത്തുനിന്ന് വശത്തേക്ക് അടിച്ചുമാറ്റപ്പെടുന്നതായി” തോന്നുന്നു).

സ്വമേധയാ ഉള്ള ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം തകരാറിലാകുന്നു: ഒരു കൃത്യമായ ചലനം നടത്താൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ ചുണ്ടുകളിലേക്ക് ഒരു കപ്പ് ചായ കൊണ്ടുവരിക), കൈകാലിൻ്റെ ഒരു വിറയൽ സംഭവിക്കുന്നു (ഉദ്ദേശ്യ വിറയൽ), ഇത് കൃത്യമല്ലാത്ത പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

സ്പീച്ച് റിഥം അസ്വസ്ഥത: സംസാരം പെട്ടെന്ന്, "മന്ത്രണം" ആയി മാറുന്നു.

ക്രമരഹിതമായ ശ്വസനം: ശ്വസനത്തിന് ക്രമരഹിതമായ താളം ഉണ്ട്, ശ്വസനങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഇടവേളകൾ നിരന്തരം മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നു.

തലച്ചോറിൻ്റെ അടുത്തുള്ള ഭാഗങ്ങളിൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ പ്രത്യേകിച്ച് അറ്റാക്സിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല:

തലകറക്കം;

ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;

തലവേദന.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

പരാതികളുടെയും മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിൻ്റെയും വിശകലനം:

നടത്തത്തിൻ്റെ അസ്ഥിരതയുടെയും ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിൻ്റെയും ആദ്യ പരാതികൾ എത്ര കാലം മുമ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു;

കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും സമാനമായ പരാതികൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ?

വ്യക്തി എന്തെങ്കിലും മരുന്നുകൾ കഴിച്ചിട്ടുണ്ടോ (ബെൻസോഡിയാസെപൈൻസ്, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ).

ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധന: നടത്തം വിലയിരുത്തൽ, പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം (വിരൽ-മൂക്ക്, കാൽമുട്ട്-കുതികാൽ), മസിൽ ടോൺ വിലയിരുത്തൽ, കൈകാലുകളിലെ ശക്തി, നിസ്റ്റാഗ്മസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം (ഓസിലേറ്ററി റിഥമിക് കണ്ണ് ചലനങ്ങൾ വശങ്ങളിൽ നിന്ന് വശത്തേക്ക്).

ഒരു ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്റ്റിൻ്റെ പരിശോധന: ബാലൻസ് ടെസ്റ്റ്, ചെവി പരിശോധന, കേൾവി വിലയിരുത്തൽ.

ടോക്സിക്കോളജിക്കൽ വിശകലനം: വിഷബാധയുടെ അടയാളങ്ങൾക്കായി തിരയുക (വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ അവശിഷ്ടങ്ങൾ).

രക്തപരിശോധന: രക്തത്തിലെ വീക്കം (എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ നിരക്ക് (ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ വർദ്ധനവ്), ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം (വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ)) കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും.

രക്തത്തിൽ വിറ്റാമിൻ ബി 12 ൻ്റെ സാന്ദ്രത.

EEG (ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രഫി): ഈ രീതി തലച്ചോറിൻ്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളുടെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനത്തെ വിലയിരുത്തുന്നു, ഇത് വിവിധ രോഗങ്ങളിൽ മാറുന്നു.

CT ( കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫിതലയുടെയും സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെയും എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) മസ്തിഷ്ക പാളിയുടെ ഘടന പാളിയായി പഠിക്കാനും അതിൻ്റെ ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഘടനയുടെ ലംഘനങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാനും അൾസർ, രക്തസ്രാവം, മുഴകൾ, ട്യൂമർ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. നാഡീ കലകളുടെ ക്ഷയം.

എംആർഎ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ആൻജിയോഗ്രാഫി): തലയോട്ടിയിലെ അറയിലെ ധമനികളുടെ പേറ്റൻസിയും സമഗ്രതയും വിലയിരുത്താനും മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ കണ്ടെത്താനും ഈ രീതി നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ഒരു ന്യൂറോ സർജൻ്റെ കൂടിയാലോചനയും സാധ്യമാണ്.

ചികിത്സ

അറ്റാക്സിയയുടെ കാരണത്തെ ലക്ഷ്യം വച്ചായിരിക്കണം ചികിത്സ.

തലച്ചോറിൻ്റെയോ സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെയോ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ:

ട്യൂമർ നീക്കംചെയ്യൽ;

രക്തസ്രാവം നീക്കംചെയ്യൽ;

കുരു നീക്കംചെയ്യൽ, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി;

അർനോൾഡ്-ചിയാരി വൈകല്യം മൂലം പിൻഭാഗത്തെ ക്രാനിയൽ ഫോസയിലെ മർദ്ദം കുറയുന്നു (സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം തലയോട്ടിയിലെ ഫോറാമെൻ മാഗ്നത്തിലേക്ക് ഇറങ്ങുന്നത്, മസ്തിഷ്ക തണ്ടിൻ്റെ കംപ്രഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു);

ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് (മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റത്തിൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അമിതമായ ശേഖരണം) ഉപയോഗിച്ച് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന് (മസ്തിഷ്കത്തിന് പോഷണവും മെറ്റബോളിസവും നൽകുന്ന സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം) ഒരു ഒഴുക്ക് സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

ധമനികളുടെ (രക്തസമ്മർദ്ദം) സാധാരണവൽക്കരണം, മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നുകൾ സെറിബ്രൽ രക്തയോട്ടംകൂടാതെ മെറ്റബോളിസം (ആൻജിയോപ്രോട്ടക്ടറുകൾ, നൂട്രോപിക്സ്), സെറിബ്രോവാസ്കുലർ ഡിസോർഡേഴ്സ്.

തലച്ചോറിലെയോ അകത്തെ ചെവിയിലെയോ പകർച്ചവ്യാധികൾക്കുള്ള ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി.

ഹോർമോൺ മരുന്നുകളും (സ്റ്റിറോയിഡുകൾ), പ്ലാസ്മാഫെറെസിസും (രക്തകോശങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കുമ്പോൾ രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മ നീക്കംചെയ്യൽ) ഡിമെയിലിനേറ്റ് രോഗങ്ങൾ (നാഡി നാരുകളുടെ കവചത്തിൻ്റെ പ്രധാന പ്രോട്ടീനായ മൈലിൻ തകരുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു).

വിഷബാധയുടെ ചികിത്സ (ലായനികളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, വിറ്റാമിനുകൾ ബി, സി, എ).

വിറ്റാമിൻ ബി 12 ൻ്റെ കുറവുണ്ടായാൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ.

ഇടപെടാത്തതിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങളും സങ്കീർണതകളും

ന്യൂറോളജിക്കൽ വൈകല്യത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം (അസ്ഥിരമായ നടത്തം, ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനത്തിൻ്റെ അഭാവം).

സാമൂഹികവും തൊഴിൽപരവുമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിൻ്റെ ലംഘനം.

സ്ട്രാബിസ്മസ്

സ്ട്രാബിസ്മസ് -ഞാൻ; ബുധൻകണ്ണ് ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം തകരാറിലായ ഒരു വിഷ്വൽ ഡിസോർഡർ - വിദ്യാർത്ഥികളുടെ അസമമായ ദിശ. സ്ട്രാബിസ്മസ് കൊണ്ട് കഷ്ടപ്പെടുന്നു. അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ കെ. വ്യതിചലിക്കുന്നു.(മൂക്കിൽ നിന്ന് അകലെ). ഇതിലേക്ക് ഒത്തുചേരുന്നു.(മൂക്കിന് നേരെ).

(സ്ട്രാബിസ്മസ്), ഏകോപിതമായ നേത്രചലനത്തിൻ്റെ തകരാറ്: ഒരു കണ്ണ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന വസ്തുവിലേക്ക് നയിക്കുമ്പോൾ, മറ്റൊന്ന് ക്ഷേത്രത്തിലേക്കോ (വ്യതിചലിക്കുന്ന സ്ട്രാബിസ്മസ്) മൂക്കിലേക്കോ (കൺവേർജൻ്റ് സ്ട്രാബിസ്മസ്) വ്യതിചലിക്കുന്നു. 3-4 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു.

സ്ട്രാബിസ്മസ് (സ്ട്രാബിസ്മസ്), ഏകോപിത നേത്രചലനത്തിൻ്റെ തകരാറ്: ഒരു കണ്ണ് നിരീക്ഷിച്ച വസ്തുവിലേക്ക് നയിക്കുമ്പോൾ, മറ്റൊന്ന് ക്ഷേത്രത്തിലേക്കോ (വ്യതിചലിക്കുന്ന സ്ട്രാബിസ്മസ്) മൂക്കിലേക്കോ (കൺവേർജൻ്റ് സ്ട്രാബിസ്മസ്) വ്യതിചലിക്കുന്നു. 3-4 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു.

എൻസൈക്ലോപീഡിക് നിഘണ്ടു. 2009 .

മറ്റ് നിഘണ്ടുവുകളിൽ "കണ്ണ്" എന്താണെന്ന് കാണുക:

സ്ട്രാബിസ്മസ്... സ്പെല്ലിംഗ് നിഘണ്ടു-റഫറൻസ് പുസ്തകം

Strabismus, squint, squint, strabismus റഷ്യൻ പര്യായപദങ്ങളുടെ നിഘണ്ടു. squint / small: kosina, kosinka (സംഭാഷണം)) റഷ്യൻ ഭാഷയുടെ പര്യായപദങ്ങളുടെ നിഘണ്ടു. പ്രായോഗിക ഗൈഡ്. എം.: റഷ്യൻ ഭാഷ. Z. E. അലക്സാണ്ട്രോവ ... പര്യായപദങ്ങളുടെ നിഘണ്ടു

- (സ്ട്രാബിസ്മസ്) ഏകോപിതമായ നേത്രചലനത്തിൻ്റെ തകരാറ്: ഒരു കണ്ണ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന വസ്തുവിലേക്ക് നയിക്കുമ്പോൾ, മറ്റൊന്ന് ക്ഷേത്രത്തിലേക്കോ (വ്യതിചലിക്കുന്ന സ്ട്രാബിസ്മസ്) മൂക്കിലേക്കോ (കൺവേർജൻ്റ് സ്ട്രാബിസ്മസ്) വ്യതിചലിക്കുന്നു. 3-4 വയസ്സിൽ കൂടുതൽ വികസിക്കുന്നു ... ബിഗ് എൻസൈക്ലോപീഡിക് നിഘണ്ടു

സ്ട്രാബിസം, സ്ട്രാബിസ്മസ്, pl. ഇല്ല, cf. കണ്ണ് വിദ്യാർത്ഥികളുടെ അസമമായ ദിശ. ഉഷാക്കോവിൻ്റെ വിശദീകരണ നിഘണ്ടു. ഡി.എൻ. ഉഷാക്കോവ്. 1935 1940… ഉഷാക്കോവിൻ്റെ വിശദീകരണ നിഘണ്ടു

Squint, I, cf. നേത്ര ചലന ഏകോപന തകരാറ് - വിദ്യാർത്ഥികളുടെ അസമമായ ദിശ. വ്യത്യസ്‌തമായ കണ്ണ് (കണ്ണ് മൂക്കിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുന്നു). (മൂക്കിലേക്ക്) ഒത്തുചേരുന്നു. ഒഷെഗോവിൻ്റെ വിശദീകരണ നിഘണ്ടു. എസ്.ഐ. ഒഷെഗോവ്, എൻ.യു. ഷ്വേഡോവ. 1949 1992… ഒഷെഗോവിൻ്റെ വിശദീകരണ നിഘണ്ടു

സ്ട്രാബിസ്മസ്- STRABISM1, വിഘടിപ്പിച്ചു. കോസിന, സംസാരഭാഷ ബ്രെയ്ഡ് അഴിച്ചു ചരിഞ്ഞ, ചരിഞ്ഞ, അഴിച്ച. വെട്ടൽ, തകരുന്നു കുറയ്ക്കൽ ക്രോസ്-ഐഡ് STRABISM2, ദ്രവിച്ചിരിക്കുന്നു. കോസിന, സംസാരഭാഷ ബ്രെയ്ഡ്, സംസാരഭാഷ കണ്ണിറുക്കുക... റഷ്യൻ സംഭാഷണത്തിൻ്റെ പര്യായപദങ്ങളുടെ നിഘണ്ടു-തെസോറസ്

പ്രധാന ലേഖനം: നേത്രരോഗങ്ങൾ സ്ട്രാബിസ്മസ് സ്ട്രാബിസ്മസ് ഉപയോഗിച്ച്, ബഹിരാകാശത്ത് ഒരേ പോയിൻ്റിലേക്ക് കണ്ണുകളെ നയിക്കാൻ കഴിയില്ല ... വിക്കിപീഡിയ

ഫിക്സേഷൻ്റെ സംയുക്ത പോയിൻ്റിൽ നിന്ന് കണ്ണുകളിലൊന്നിൻ്റെ വിഷ്വൽ അക്ഷത്തിൻ്റെ I (സ്ട്രാബിസ്മസ്) വ്യതിയാനം. പക്ഷാഘാതവും അനുബന്ധ സ്ട്രാബിസ്മസ്സും ഉണ്ട്. പക്ഷാഘാത സ്ട്രാബിസ്മസ് (ചിത്രം 1) ഒക്കുലോമോട്ടർ, ട്രോക്ലിയർ, അബ്ദുസെൻസ് ഞരമ്പുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത്,... ... മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

സ്ട്രാബിസ്മസ്- തേൻ സ്ട്രാബിസ്മസ് ഒക്യുലോമോട്ടോർ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ ഒരു പാത്തോളജിയാണ്, അതിൽ ഒരു കണ്ണ് മറ്റൊരു കണ്ണുമായി സ്ഥിരതയുള്ള പൊതു പോയിൻ്റിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുന്നു. ഈ രോഗം പ്രധാനമായും കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നു (1.5 2.5% കുട്ടികൾ). വ്യക്തികളുടെ വർഗ്ഗീകരണവും സവിശേഷതകളും.... രോഗങ്ങളുടെ ഡയറക്ടറി

സ്ട്രാബിസ്മസ്- അലുമിന, 6, 12, ബിവിആർ, കണ്ണുകളിൽ തണുപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, കണ്പോളകളുടെ വരൾച്ച, അവയിൽ കത്തുന്നു. കണ്പോളകളുടെ Ptosis. സ്ട്രാബിസ്മസ്. വരണ്ട കഫം ചർമ്മം, ആന്തരിക റെക്റ്റസ് പേശികളുടെ ശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനാൽ സ്ട്രാബിസ്മസ്, 3x, 3, ഒക്യുലോമോട്ടറിൻ്റെ പ്രവർത്തന തകരാറുകൾ. ഹോമിയോപ്പതിയുടെ കൈപ്പുസ്തകം

പുസ്തകങ്ങൾ

• കണ്ണടയില്ലാത്ത കുട്ടികൾ. മരുന്നുകളും ഒരു സ്കാൽപെലും ഇല്ലാതെ കാഴ്ച തിരുത്തൽ, Ilyinskaya M.V.. കുട്ടികളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു അദ്വിതീയ ഗൈഡാണ് നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്. ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനത്തോടെ, വീട്ടിൽ സന്തോഷം വരുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കുഞ്ഞാണെങ്കിൽ ...

ഒക്യുലോമോട്ടർ ഞരമ്പുകളുടെ മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകൾ (n. ഒക്യുലോമോട്ടോറിയസ്, III ജോഡി തലയോട്ടി നാഡികൾ) മധ്യ മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ റോസ്റ്റൽ ഭാഗത്ത് മധ്യരേഖയുടെ ഇരുവശത്തും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഒക്യുലോമോട്ടോർ നാഡിയുടെ ഈ ന്യൂക്ലിയസുകൾ ലെവേറ്റർ പേശി ഉൾപ്പെടെ ഐബോളിൻ്റെ അഞ്ച് ബാഹ്യ പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. മുകളിലെ കണ്പോള. ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയുടെ ന്യൂക്ലിയസുകളിൽ പാരാസിംപഥെറ്റിക് ന്യൂറോണുകളും (എഡിംഗർ-വെസ്റ്റ്ഫാൽ ന്യൂക്ലിയസ്) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവ വിദ്യാർത്ഥികളുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെയും താമസത്തിൻ്റെയും പ്രക്രിയകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഓരോ കണ്ണ് പേശികൾക്കും മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകളുടെ സൂപ്പർ ന്യൂക്ലിയർ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ ഒരു വിഭജനം ഉണ്ട്. കണ്ണിൻ്റെ മെഡിയൽ റെക്‌റ്റസ്, ഇൻഫീരിയർ ചരിഞ്ഞ, ഇൻഫീരിയർ റെക്ടസ് പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്ന ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയുടെ നാരുകൾ ഒരേ പേരിൻ്റെ വശത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. സുപ്പീരിയർ റെക്ടസ് പേശികൾക്കായുള്ള ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയുടെ സബ് ന്യൂക്ലിയസ് കോൺട്രാലേറ്ററൽ വശത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയിലെ കോശങ്ങളുടെ കേന്ദ്ര ഗ്രൂപ്പാണ് ലെവേറ്റർ പാൽപെബ്ര സുപ്പീരിയറിസ് പേശി കണ്ടുപിടിക്കുന്നത്.

ട്രോക്ലിയർ നാഡി (n. ട്രോക്ലിയറിസ്, IV ജോഡി തലയോട്ടി നാഡികൾ)

മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകൾ ട്രോക്ലിയർ നാഡി(n. ട്രോക്ലിയറിസ്, IV ജോഡി തലയോട്ടി നാഡികൾ) ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയുടെ ന്യൂക്ലിയസുകളുടെ സമുച്ചയത്തിൻ്റെ പ്രധാന ഭാഗത്തോട് അടുത്താണ്. ട്രോക്ലിയർ ഞരമ്പിൻ്റെ ഇടത് ന്യൂക്ലിയസ് കണ്ണിൻ്റെ വലത് ഉയർന്ന ചരിഞ്ഞ പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, വലത് ന്യൂക്ലിയസ് കണ്ണിൻ്റെ ഇടതുവശത്തുള്ള ചരിഞ്ഞ പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

അബ്ദുസൻസ് നാഡി (n. abducens, VI ജോടി തലയോട്ടി നാഡികൾ)

abducens നാഡിയുടെ മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകൾ (n. abducens, VI ജോടി തലയോട്ടി നാഡികൾ), അതേ പേരിലുള്ള കണ്ണിൻ്റെ ലാറ്ററൽ (ബാഹ്യ) റെക്ടസ് പേശിയെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, ഇത് കോഡൽ ഭാഗത്ത് abducens നാഡിയുടെ ന്യൂക്ലിയസിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. പോൺസിൻ്റെ. മൂന്ന് ഒക്യുലോമോട്ടർ ഞരമ്പുകളും, മസ്തിഷ്ക തണ്ടിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടന്ന്, കാവേർനസ് സൈനസിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ഉയർന്ന പരിക്രമണ വിള്ളലിലൂടെ ഭ്രമണപഥത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കണ്ണിൻ്റെ വ്യക്തിഗത പേശികളുടെ (ഒക്കുലോമോട്ടർ പേശികൾ) സംയുക്ത പ്രവർത്തനത്തിലൂടെ വ്യക്തമായ ബൈനോക്കുലർ കാഴ്ച ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഐബോളുകളുടെ സംയോജിത ചലനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് സൂപ്പർ ന്യൂക്ലിയർ വീക്ഷണ കേന്ദ്രങ്ങളും അവയുടെ കണക്ഷനുകളും ആണ്. പ്രവർത്തനപരമായി, അഞ്ച് വ്യത്യസ്ത സൂപ്പർ ന്യൂക്ലിയർ സിസ്റ്റങ്ങളുണ്ട്. ഈ സംവിധാനങ്ങൾ കണ്പോളകളുടെ വിവിധ തരം ചലനങ്ങൾ നൽകുന്നു. അവയിൽ നിയന്ത്രിക്കുന്ന കേന്ദ്രങ്ങളുണ്ട്:

• സാക്കാഡിക് (ദ്രുതഗതിയിലുള്ള) കണ്ണ് ചലനങ്ങൾ
• ലക്ഷ്യബോധമുള്ള കണ്ണ് ചലനങ്ങൾ
• കൺവെർജൻ്റ് നേത്ര ചലനങ്ങൾ
• ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാനത്ത് നോട്ടം പിടിക്കുന്നു
• വെസ്റ്റിബുലാർ കേന്ദ്രങ്ങൾ

സാക്കാഡിക് (ദ്രുതഗതിയിലുള്ള) കണ്ണുകളുടെ ചലനങ്ങൾ

മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ മുൻഭാഗത്തെ (ഫീൽഡ് 8) കോർട്ടെക്സിൻ്റെ എതിർ വിഷ്വൽ ഫീൽഡിൽ ഐബോളിൻ്റെ സാക്കാഡിക് (വേഗതയുള്ള) ചലനങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. തലച്ചോറിൻ്റെ ആൻസിപിറ്റൽ-പാരീറ്റൽ മേഖലയിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന റെറ്റിനയുടെ സെൻട്രൽ ഫോവിയയെ പ്രകോപിപ്പിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന വേഗത്തിലുള്ള (സാക്കാഡിക്) ചലനങ്ങളാണ് അപവാദം. തലച്ചോറിലെ ഈ ഫ്രണ്ടൽ, ആൻസിപിറ്റൽ കൺട്രോൾ സെൻ്ററുകൾക്ക് സൂപ്പർ ന്യൂക്ലിയർ ബ്രെയിൻസ്റ്റം സെൻ്ററുകളിൽ ഇരുവശത്തും പ്രൊജക്ഷനുകൾ ഉണ്ട്. ഈ സൂപ്പർ ന്യൂക്ലിയർ ബ്രെയിൻ സ്റ്റെം കാഴ്ച കേന്ദ്രങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെയും സെറിബെല്ലം, വെസ്റ്റിബുലാർ ന്യൂക്ലിയസ് കോംപ്ലക്സ് എന്നിവ സ്വാധീനിക്കുന്നു. പാലത്തിൻ്റെ റെറ്റിക്യുലാർ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ പാരസെൻട്രൽ വിഭാഗങ്ങൾ ബ്രൈൻ സെൻ്റർ ആണ്, ഇത് കണ്പോളകളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള (സക്കാഡിക്) ചലനങ്ങൾ നൽകുന്നു. നേത്രഗോളങ്ങൾ തിരശ്ചീനമായി ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ ആന്തരിക (മധ്യഭാഗം) റെക്റ്റസിൻ്റെയും വിപരീത ബാഹ്യ (ലാറ്ററൽ) റെക്ടസ് പേശികളുടെയും ഒരേസമയം കണ്ടുപിടിക്കുന്നത് മീഡിയൽ രേഖാംശ ഫാസികുലസ് നൽകുന്നു. ഈ മീഡിയൽ രേഖാംശ ഫാസികുലസ് abducens ഞരമ്പിൻ്റെ ന്യൂക്ലിയസിനെ ഒക്കുലോമോട്ടർ ന്യൂക്ലിയസുകളുടെ സമുച്ചയത്തിൻ്റെ സബ് ന്യൂക്ലിയസുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കണ്ണിൻ്റെ വിപരീത ആന്തരിക (മധ്യഭാഗം) റെക്ടസ് പേശിയുടെ കണ്ടുപിടുത്തത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ലംബമായ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള (സാക്കാഡിക്) നേത്രചലനങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നതിന്, തലച്ചോറിൻ്റെ കോർട്ടിക്കൽ ഘടനകളിൽ നിന്ന് പോണ്ടൈൻ റെറ്റിക്യുലാർ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ പാരാസെൻട്രൽ വിഭാഗങ്ങളുടെ ഉഭയകക്ഷി ഉത്തേജനം ആവശ്യമാണ്. പോണ്ടൈൻ റെറ്റിക്യുലാർ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ പാരാസെൻട്രൽ വിഭാഗങ്ങൾ മസ്തിഷ്ക തണ്ടിൽ നിന്ന് ഐബോളുകളുടെ ലംബ ചലനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന സൂപ്പർ ന്യൂക്ലിയർ കേന്ദ്രങ്ങളിലേക്ക് സിഗ്നലുകൾ കൈമാറുന്നു. ഈ സൂപ്പർ ന്യൂക്ലിയർ ഐ മൂവ്‌മെൻ്റ് സെൻ്ററിൽ മിഡ്‌ബ്രെയിനിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന മീഡിയൽ ലോംഗ്റ്റിയുഡിനൽ ഫാസികുലസിൻ്റെ റോസ്‌ട്രൽ ഇൻ്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ന്യൂക്ലിയസ് ഉൾപ്പെടുന്നു.

ആസൂത്രിതമായ കണ്ണുകളുടെ ചലനങ്ങൾ

കണ്പോളകളുടെ സുഗമമായ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത അല്ലെങ്കിൽ ട്രാക്കിംഗ് ചലനങ്ങൾക്കായുള്ള കോർട്ടിക്കൽ സെൻ്റർ തലച്ചോറിൻ്റെ ആൻസിപിറ്റൽ-പാരീറ്റൽ മേഖലയിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. അതേ പേരിൻ്റെ വശത്തു നിന്നാണ് നിയന്ത്രണം നടപ്പിലാക്കുന്നത്, അതായത് തലച്ചോറിൻ്റെ വലത് ആൻസിപിറ്റൽ-പാരീറ്റൽ പ്രദേശം വലത്തോട്ട് സുഗമവും ടാർഗെറ്റുചെയ്‌തതുമായ കണ്ണുകളുടെ ചലനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

കൺവേർജൻ്റ് നേത്ര ചലനങ്ങൾ

കൺവേർജൻ്റ് ചലനങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണ സംവിധാനങ്ങൾ വളരെക്കുറച്ച് മനസ്സിലാക്കാവുന്നതേയുള്ളൂ, എന്നിരുന്നാലും, അറിയപ്പെടുന്നതുപോലെ, കൺവെർജൻ്റ് നേത്ര ചലനങ്ങൾക്ക് ഉത്തരവാദികളായ ന്യൂറോണുകൾ മിഡ് ബ്രെയിനിൻ്റെ റെറ്റിക്യുലാർ രൂപീകരണത്തിലാണ്, ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി ന്യൂക്ലിയസുകളുടെ സമുച്ചയത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയാണ്. കണ്ണിൻ്റെ ആന്തരിക (മധ്യസ്ഥ) റെക്ടസ് പേശിയുടെ മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകൾക്ക് അവ പ്രൊജക്ഷനുകൾ നൽകുന്നു.

നിങ്ങളുടെ നോട്ടം ഒരു നിശ്ചിത സ്ഥാനത്ത് നിലനിർത്തുക

ന്യൂറോണൽ ഇൻ്റഗ്രേറ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന നേത്ര ചലനത്തിൻ്റെ മസ്തിഷ്ക കേന്ദ്രങ്ങൾ. ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാനത്ത് നോട്ടം പിടിക്കാൻ അവർ ഉത്തരവാദികളാണ്. ഈ കേന്ദ്രങ്ങൾ ഐബോളുകളുടെ ചലന വേഗതയെക്കുറിച്ചുള്ള ഇൻകമിംഗ് സിഗ്നലുകൾ അവയുടെ സ്ഥാനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളിലേക്ക് മാറ്റുന്നു. ഈ ഗുണമുള്ള ന്യൂറോണുകൾ abducens ന്യൂക്ലിയസിന് താഴെയുള്ള (കോഡൽ) പോൺസിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു.

ഗുരുത്വാകർഷണത്തിലും ത്വരിതത്തിലും മാറ്റങ്ങളുള്ള കണ്ണുകളുടെ ചലനം

ഗുരുത്വാകർഷണത്തിലും ആക്സിലറേഷനിലുമുള്ള മാറ്റങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണമായി കണ്പോളകളുടെ ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം വെസ്റ്റിബുലാർ സിസ്റ്റമാണ് (വെസ്റ്റിബുലാർ-ഓക്യുലാർ റിഫ്ലെക്സ്) നടത്തുന്നത്. രണ്ട് കണ്ണുകളുടെയും ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം തകരാറിലാകുമ്പോൾ, ഇരട്ട ദർശനം വികസിക്കുന്നു, കാരണം റെറ്റിനയുടെ വ്യത്യസ്‌ത (അനുചിതമായ) ഭാഗങ്ങളിൽ ചിത്രങ്ങൾ പ്രക്ഷേപണം ചെയ്യുന്നു. കൺജനിറ്റൽ സ്ട്രാബിസ്മസ് അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രാബിസ്മസ് എന്നിവയിൽ, നേത്രഗോളങ്ങൾ തെറ്റായി ക്രമീകരിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന പേശികളുടെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ (നോൺ-പാരാലിറ്റിക് സ്ട്രാബിസ്മസ്) ചിത്രങ്ങളിലൊന്നിനെ തലച്ചോറിനെ അടിച്ചമർത്താൻ കാരണമായേക്കാം. നോൺ-ഫിക്സിംഗ് കണ്ണിലെ കാഴ്ചശക്തിയിലെ ഈ കുറവിനെ അനോപിയ ഇല്ലാത്ത ആംബ്ലിയോപിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പക്ഷാഘാത സ്ട്രാബിസ്മസിൽ, ഐബോളിൻ്റെ പേശികളുടെ പക്ഷാഘാതത്തിൻ്റെ ഫലമായി ഇരട്ട കാഴ്ച സംഭവിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ഒക്കുലോമോട്ടർ (III), ട്രോക്ലിയാർ (IV) അല്ലെങ്കിൽ abducens (VI) തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.

ഐബോൾ പേശികളും നോട്ടം പക്ഷാഘാതവും

ഐബോളിൻ്റെ ബാഹ്യ പേശികളുടെ മൂന്ന് തരം പക്ഷാഘാതം ഉണ്ട്:

വ്യക്തിഗത കണ്ണ് പേശികളുടെ പക്ഷാഘാതം

സ്വഭാവം ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾഒക്യുലോമോട്ടർ (III), ട്രോക്ലിയർ (IV) അല്ലെങ്കിൽ abducens (VI) നാഡിക്ക് ഒറ്റപ്പെട്ട കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.

ഒക്യുലോമോട്ടർ (III) നാഡിക്ക് പൂർണ്ണമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് ptosis-ലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പേശികളുടെ ബലഹീനത (പാരെസിസ്) രൂപത്തിൽ Ptosis സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് മുകളിലെ കണ്പോള ഉയർത്തുകയും ഐബോളിൻ്റെ സ്വമേധയാ ഉള്ള ചലനങ്ങളെ മുകളിലേക്കും താഴേക്കും ഉള്ളിലേക്കും തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ ലാറ്ററൽ (ലാറ്ററൽ) പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സംരക്ഷണം കാരണം വ്യത്യസ്ത സ്ട്രാബിസ്മസ്. ) റെക്ടസ് പേശി. ഒക്യുലോമോട്ടർ (III) നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, വിദ്യാർത്ഥികളുടെ വികാസവും പ്രകാശത്തോടുള്ള പ്രതികരണത്തിൻ്റെ അഭാവവും (ഇറിഡോപ്ലെജിയ), താമസത്തിൻ്റെ പക്ഷാഘാതവും (സൈക്ലോപ്ലെജിയ) സംഭവിക്കുന്നു. ഐറിസിൻ്റെയും സിലിയറി ബോഡിയുടെയും പേശികളുടെ ഒറ്റപ്പെട്ട പക്ഷാഘാതത്തെ ആന്തരിക ഒഫ്താൽമോപ്ലെജിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ട്രോക്ലിയർ (IV) നാഡിക്ക് സംഭവിക്കുന്ന പരിക്കുകൾ കണ്ണിൻ്റെ ഉയർന്ന ചരിഞ്ഞ പേശികളുടെ പക്ഷാഘാതത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ട്രോക്ലിയർ (IV) നാഡിക്ക് സംഭവിക്കുന്ന അത്തരം കേടുപാടുകൾ ഐബോളിൻ്റെ ബാഹ്യ വ്യതിയാനത്തിലേക്കും ചലിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (പാരെസിസ്) താഴോട്ടുള്ള നോട്ടം. കണ്ണുകൾ അകത്തേക്ക് തിരിയുമ്പോൾ താഴേക്കുള്ള നോട്ടത്തിൻ്റെ പരേസിസ് വളരെ വ്യക്തമായി പ്രകടമാണ്. തല എതിർ തോളിലേക്ക് ചായുമ്പോൾ ഡിപ്ലോപ്പിയ (ഇരട്ട ദർശനം) അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, ഇത് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്ത ഐബോളിൻ്റെ ആന്തരിക വ്യതിയാനത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

abducens (VI) നാഡിക്ക് ക്ഷതം സംഭവിക്കുന്നത് പേശികളുടെ പക്ഷാഘാതത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് നേത്രഗോളത്തെ വശത്തേക്ക് അപഹരിക്കുന്നു. abducens (VI) നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, കണ്ണിൻ്റെ സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ആന്തരിക (മധ്യസ്ഥ) റെക്ടസ് പേശിയുടെ ടോണിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൻ്റെ ആധിപത്യം കാരണം കൺവേർജൻ്റ് സ്ട്രാബിസ്മസ് വികസിക്കുന്നു. abducens (VI) ഞരമ്പിൻ്റെ അപൂർണ്ണമായ പക്ഷാഘാതമുണ്ടായാൽ, കണ്ണിൻ്റെ ദുർബലമായ ലാറ്ററൽ റെക്ടസ് പേശിയിൽ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്ന പ്രഭാവം ഉപയോഗിച്ച് നിലവിലുള്ള ഇരട്ട ദർശനം ഇല്ലാതാക്കാൻ രോഗിക്ക് കണ്ണിൻ്റെ ബാധിത പേശികളിലേക്ക് തല തിരിക്കാം.

ഒക്യുലോമോട്ടോർ (III), ട്രോക്ലിയർ (IV) അല്ലെങ്കിൽ abducens (VI) നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ മുകളിലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത, മുറിവിൻ്റെ തീവ്രതയെയും രോഗിയുടെ സ്ഥാനത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

സൗഹൃദ നോട്ടം പക്ഷാഘാതം

രണ്ട് കണ്ണുകളും ഒരേ ദിശയിൽ ഒരേസമയം സഞ്ചരിക്കുന്നതാണ് സഹയാത്രിക നോട്ടം. നിശിത നിഖേദ്അതിലൊന്ന് ഫ്രണ്ടൽ ലോബുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, സെറിബ്രൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക്), സ്വമേധയാ ഉള്ള ക്ഷണികമായ പക്ഷാഘാതത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം സൗഹൃദ പ്രസ്ഥാനങ്ങൾഒരു തിരശ്ചീന ദിശയിലുള്ള കണ്പോളകൾ. അതേ സമയം, എല്ലാ ദിശകളിലുമുള്ള സ്വതന്ത്ര നേത്ര ചലനങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും സംരക്ഷിക്കപ്പെടും. തിരശ്ചീനമായി കിടക്കുന്ന വ്യക്തിയുടെ തല നിഷ്ക്രിയമായി തിരിക്കുമ്പോഴോ കലോറിക് ഉത്തേജനം ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴോ (ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിലേക്ക് തണുത്ത വെള്ളം ഇൻഫ്യൂഷൻ) ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഡോൾ ഐ പ്രതിഭാസം ഉപയോഗിച്ച് തിരശ്ചീന ദിശയിലുള്ള ഐബോളുകളുടെ സ്വമേധയാ സംയോജിത ചലനങ്ങളുടെ പക്ഷാഘാതം കണ്ടെത്തുന്നു.

abducens ഞരമ്പിൻ്റെ ന്യൂക്ലിയസിൻ്റെ തലത്തിലുള്ള പോൺസിൻ്റെ റെറ്റിക്യുലാർ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള പാരാസെൻട്രൽ ഭാഗത്തിന് ഏകപക്ഷീയമായ കേടുപാടുകൾ നിഖേദ് ദിശയിൽ നിരന്തരമായ നോട്ടം പക്ഷാഘാതത്തിനും ഒക്യുലോസെഫാലിക് റിഫ്ലെക്സിൻ്റെ നഷ്ടത്തിനും കാരണമാകുന്നു. ഒരു പാവയുടെ തലയുടെയും കണ്ണുകളുടെയും പ്രതിഭാസം അല്ലെങ്കിൽ പുറം മതിലുകളുടെ കലോറിക് ഉത്തേജനം പോലെ, വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണത്തിൻ്റെ പ്രകോപിപ്പിക്കലിനുള്ള കണ്ണുകളുടെ മോട്ടോർ പ്രതികരണമാണ് ഒക്യുലോസെഫാലിക് റിഫ്ലെക്സ്. ചെവി കനാൽതണുത്ത വെള്ളം.

ആൻ്റീരിയർ മിഡ്‌ബ്രെയിനിലെ മീഡിയൽ ലോംഗ്‌റ്റിയുഡിനൽ ഫാസികുലസിൻ്റെ റോസ്‌ട്രൽ ഇൻ്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ന്യൂക്ലിയസിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പിൻഭാഗത്തെ കമ്മീഷനിലെ കേടുപാടുകൾ സൂപ്പർ ന്യൂക്ലിയർ മുകളിലേക്ക് നോട്ടം പക്ഷാഘാതത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഈ ഫോക്കലിലേക്ക് ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണംരോഗിയുടെ വിദ്യാർത്ഥികളുടെ പ്രകാശത്തോടുള്ള വിഘടിത പ്രതികരണവും ചേർക്കുന്നു:

• പ്രകാശത്തോടുള്ള മന്ദഗതിയിലുള്ള വിദ്യാർത്ഥി പ്രതികരണം
• താമസസ്ഥലത്തോടുള്ള വിദ്യാർത്ഥികളുടെ ദ്രുത പ്രതികരണം (കണ്ണിൻ്റെ ഫോക്കൽ ലെങ്ത് മാറ്റുന്നു) സമീപത്തുള്ള വസ്തുക്കളിലേക്ക് നോക്കുന്നു

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗിക്ക് കൺവേർജൻസ് പക്ഷാഘാതം ഉണ്ടാകുന്നു (കണ്ണുകൾ പരസ്പരം നീങ്ങുന്നു, അതിൽ നോട്ടം മൂക്കിൻ്റെ പാലത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കും). ഈ ലക്ഷണ സമുച്ചയത്തെ പരിനൗഡ് സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പൈനൽ ഗ്രന്ഥിയിലെ മുഴകൾ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ സെറിബ്രൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (ഇസ്‌കെമിക് സ്ട്രോക്ക്), മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമാണ് പരിനൗഡിൻ്റെ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകുന്നത്.

ഒറ്റപ്പെട്ട താഴോട്ടുള്ള നോട്ടം പക്ഷാഘാതം രോഗികളിൽ വിരളമാണ്. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, കാരണം മിക്കപ്പോഴും മിഡ്‌ലൈനിലെ തുളച്ചുകയറുന്ന ധമനികളുടെ തടസ്സവും (അടച്ചിടൽ) മധ്യ മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ ഉഭയകക്ഷി ഇൻഫ്രാക്ഷനുകളും (ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്കുകൾ) ആണ്. ചില പാരമ്പര്യ എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ രോഗങ്ങൾ (ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് കൊറിയ, പ്രോഗ്രസീവ് സൂപ്പർ ന്യൂക്ലിയർ പാൾസി) എല്ലാ ദിശകളിലേക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് മുകളിലേക്ക് കണ്ണുകളുടെ ചലനത്തിന് നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം.

നോട്ടത്തിൻ്റെയും ഐബോളിൻ്റെ വ്യക്തിഗത പേശികളുടെയും മിശ്രിത പക്ഷാഘാതം

ഒരു രോഗിയിൽ ഐബോളിനെ ചലിപ്പിക്കുന്ന വ്യക്തിഗത പേശികളുടെ പക്ഷാഘാതവും പക്ഷാഘാതവും ഒരേസമയം സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് സാധാരണയായി മിഡ് ബ്രെയിൻ അല്ലെങ്കിൽ പോൺസിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ അടയാളമാണ്. അവിടെ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന abducens നാഡി ന്യൂക്ലിയസിൻ്റെ നാശത്തോടെ പോൺസിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് കണ്ണിൻ്റെ ദ്രുത (സാക്കാഡിക്) തിരശ്ചീന ചലനങ്ങളുടെ പക്ഷാഘാതത്തിനും കണ്ണിൻ്റെ ലാറ്ററൽ (ബാഹ്യ) റെക്ടസ് പേശികളുടെ പക്ഷാഘാതത്തിനും ഇടയാക്കും (അബ്ദുസെൻസ് നാഡി, VI) ബാധിച്ച ഭാഗത്ത്.

മീഡിയൽ രേഖാംശ ഫാസികുലസിൻ്റെ നിഖേദ് ഉപയോഗിച്ച്, തിരശ്ചീന ദിശയിൽ (ഇൻ്റർ ന്യൂക്ലിയർ ഒഫ്താൽമോപ്ലീജിയ) വിവിധ നോട്ട അസ്വസ്ഥതകൾ സംഭവിക്കുന്നു.

ഇൻഫ്രാക്ഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മീഡിയൽ രേഖാംശ ഫാസികുലസിന് ഏകപക്ഷീയമായ ക്ഷതം ( ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക്) അല്ലെങ്കിൽ ഡീമെലീനേഷൻ, ഐബോളിൻ്റെ (മൂക്കിൻ്റെ പാലത്തിലേക്ക്) അകത്തേക്ക് ചേർക്കുന്നതിൻ്റെ തടസ്സത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മിഡ്‌ലൈനിൽ നിന്ന് ഐബോൾ അകത്തേക്ക് ചലിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയോടോ മിതമായ പാരെസിസ് പോലെയോ ഇത് ക്ലിനിക്കലിയിൽ പൂർണ്ണമായ പക്ഷാഘാതമായി പ്രകടമാകും, ഇത് മൂക്കിൻ്റെ പാലത്തിലേക്ക് ദ്രുതഗതിയിലുള്ള (സാക്കാഡിക്) നേത്രചലനങ്ങൾ ചേർക്കുന്നതിൻ്റെ വേഗത കുറയുന്നതായി പ്രകടമാകും ( ആസക്തി കാലതാമസം). മീഡിയൽ രേഖാംശ ഫാസികുലസിൻ്റെ ക്ഷതത്തിന് എതിർവശത്ത്, ഒരു ചട്ടം പോലെ, അപഹരണ നിസ്റ്റാഗ്മസ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: മിഡ്‌ലൈനിലേക്കും വേഗത്തിലുള്ള തിരശ്ചീനമായ ചലനങ്ങളിലേക്കും മന്ദഗതിയിലുള്ള ഘട്ടം ഉപയോഗിച്ച് കണ്പോളകൾ പുറത്തേക്ക് തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന നിസ്റ്റാഗ്മസ്. ലംബമായ രേഖയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഐബോളുകളുടെ അസമമായ ക്രമീകരണം പലപ്പോഴും ഏകപക്ഷീയമായ ഇൻ്റർ ന്യൂക്ലിയർ ഒഫ്താൽമോപ്ലീജിയയുമായി വികസിക്കുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച ഭാഗത്ത്, കണ്ണ് ഉയർന്ന സ്ഥാനത്താണ് (ഹൈപ്പർട്രോപ്പിയ).

ഡീമെയിലിനേറ്റിംഗ് പ്രക്രിയകൾ, മുഴകൾ, ഇൻഫ്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ധമനികളിലെ തകരാറുകൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഉഭയകക്ഷി ഇൻ്റർ ന്യൂക്ലിയർ ഒഫ്താൽമോപ്ലീജിയ സംഭവിക്കുന്നു. ഉഭയകക്ഷി ഇൻ്റർന്യൂക്ലിയർ ഒഫ്താൽമോപ്ലീജിയ ഐബോൾ ചലന വൈകല്യങ്ങളുടെ കൂടുതൽ സമ്പൂർണ്ണ സിൻഡ്രോമിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ഐബോളിനെ മൂക്കിൻ്റെ പാലത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന പേശികളുടെ ഉഭയകക്ഷി പാരെസിസ്, ദുർബലമായ ലംബ ചലനങ്ങൾ, ലക്ഷ്യബോധമുള്ള ട്രാക്കിംഗ് ചലനങ്ങൾ, വെസ്റ്റിബുലറിൻ്റെ സ്വാധീനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ചലനങ്ങൾ എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. സിസ്റ്റം. ഒരു ലംബ രേഖയിൽ നോട്ടത്തിൻ്റെ അസ്വസ്ഥതയുണ്ട്, മുകളിലേക്ക് നോക്കുമ്പോൾ മുകളിലേക്ക് നിസ്റ്റാഗ്മസ്, താഴേക്ക് നോക്കുമ്പോൾ താഴോട്ട് നിസ്റ്റാഗ്മസ്. മധ്യ മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ മുകളിലുള്ള (റോസ്ട്രൽ) ഭാഗങ്ങളിൽ മീഡിയൽ രേഖാംശ ഫാസികുലസിൻ്റെ നിഖേദ് സംയോജനത്തിൻ്റെ ലംഘനത്തോടൊപ്പമുണ്ട് (കണ്ണുകളുടെ പരസ്പര ചലനം, മൂക്കിൻ്റെ പാലത്തിലേക്ക്).

squint / small: kosina, kosinka (സംഭാഷണം)) റഷ്യൻ ഭാഷയുടെ പര്യായപദങ്ങളുടെ നിഘണ്ടു. പ്രായോഗിക ഗൈഡ്. എം.: റഷ്യൻ ഭാഷ. Z. E. അലക്സാണ്ട്രോവ ... പര്യായപദങ്ങളുടെ നിഘണ്ടു

സ്ട്രാബിസ്മസ് - (സ്ട്രാബിസ്മസ്) ഏകോപിതമായ നേത്രചലനത്തിൻ്റെ ഒരു തകരാറ്: ഒരു കണ്ണ് നിരീക്ഷിച്ച വസ്തുവിലേക്ക് നയിക്കുമ്പോൾ, മറ്റൊന്ന് ക്ഷേത്രത്തിലേക്കോ (വ്യതിചലിക്കുന്ന സ്ട്രാബിസ്മസ്) മൂക്കിലേക്കോ (കൺവേർജൻ്റ് സ്ട്രാബിസ്മസ്) വ്യതിചലിക്കുന്നു. 3-4 വയസ്സിൽ കൂടുതൽ വികസിക്കുന്നു ... ബിഗ് എൻസൈക്ലോപീഡിക് നിഘണ്ടു

സ്ട്രാബിസം - സ്ട്രാബിസം, സ്ട്രാബിസ്മസ്, pl. ഇല്ല, cf. കണ്ണ് വിദ്യാർത്ഥികളുടെ അസമമായ ദിശ. ഉഷാക്കോവിൻ്റെ വിശദീകരണ നിഘണ്ടു. ഡി.എൻ. ഉഷാക്കോവ്. ... ഉഷാക്കോവിൻ്റെ വിശദീകരണ നിഘണ്ടു

സ്ക്വിൻ്റ് - സ്ക്വിൻ്റ്, I, cf. നേത്ര ചലന ഏകോപന തകരാറ് - വിദ്യാർത്ഥികളുടെ അസമമായ ദിശ. വ്യത്യസ്‌തമായ കണ്ണ് (കണ്ണ് മൂക്കിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുന്നു). (മൂക്കിലേക്ക്) ഒത്തുചേരുന്നു. ഒഷെഗോവിൻ്റെ വിശദീകരണ നിഘണ്ടു. എസ്.ഐ. ഒഷെഗോവ്, എൻ.യു. ഷ്വേഡോവ. ... ഓഷെഗോവിൻ്റെ വിശദീകരണ നിഘണ്ടു

സ്ട്രാബിസ്മസ് - STRABISM1, വിഘടിപ്പിച്ചത്. കോസിന, സംസാരഭാഷ ബ്രെയ്ഡ് അഴിച്ചു ചരിഞ്ഞ, ചരിഞ്ഞ, അഴിച്ച. വെട്ടൽ, തകരുന്നു കുറയ്ക്കൽ ക്രോസ്-ഐഡ് STRABISM2, ദ്രവിച്ചിരിക്കുന്നു. കോസിന, സംസാരഭാഷ ബ്രെയ്ഡ്, സംസാരഭാഷ squint... റഷ്യൻ സംസാരത്തിൻ്റെ പര്യായപദങ്ങളുടെ നിഘണ്ടു-തെസോറസ്

സ്ട്രാബിസ്മസ് - പ്രധാന ലേഖനം: നേത്രരോഗങ്ങൾ സ്ട്രാബിസ്മസ് സ്ട്രാബിസ്മസ് ഉപയോഗിച്ച്, ബഹിരാകാശത്ത് ഒരേ പോയിൻ്റിലേക്ക് കണ്ണുകളെ നയിക്കാൻ കഴിയില്ല ... വിക്കിപീഡിയ

സ്ട്രാബിസ്മസ് - ഫിക്സേഷൻ്റെ ജോയിൻ്റ് പോയിൻ്റിൽ നിന്ന് കണ്ണുകളിലൊന്നിൻ്റെ വിഷ്വൽ അക്ഷത്തിൻ്റെ I (സ്ട്രാബിസ്മസ്) വ്യതിയാനം. പക്ഷാഘാതവും അനുബന്ധ സ്ട്രാബിസ്മസ്സും ഉണ്ട്. പക്ഷാഘാത സ്ട്രാബിസ്മസ് (ചിത്രം 1) ഒക്കുലോമോട്ടർ, ട്രോക്ലിയർ, അബ്ദുസെൻസ് ഞരമ്പുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത്, ... ... മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

സ്ട്രാബിസം - തേൻ. സ്ട്രാബിസ്മസ് ഒക്യുലോമോട്ടോർ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ ഒരു പാത്തോളജിയാണ്, അതിൽ ഒരു കണ്ണ് മറ്റൊരു കണ്ണുമായി സ്ഥിരതയുള്ള പൊതു പോയിൻ്റിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുന്നു. ഈ രോഗം പ്രധാനമായും കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നു (1.5 2.5% കുട്ടികൾ). വ്യക്തികളുടെ വർഗ്ഗീകരണവും സവിശേഷതകളും ... ... രോഗങ്ങളുടെ ഡയറക്ടറി

സ്ട്രാബിസ്മസ് - അലുമിന, 6, 12, ബിവിആർ, കണ്ണുകളിൽ തണുപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, കണ്പോളകളുടെ വരൾച്ച, അവയിൽ കത്തുന്ന സംവേദനം. കണ്പോളകളുടെ Ptosis. സ്ട്രാബിസ്മസ്. വരണ്ട മ്യൂക്കസ് ചർമ്മം, ആന്തരിക റെക്റ്റസ് പേശികളുടെ ശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനാൽ സ്ട്രാബിസ്മസ്, 3x, 3, ഒക്യുലോമോട്ടറിൻ്റെ ബിവിആർ അപര്യാപ്തത.

പുസ്തകങ്ങൾ

• കണ്ണടയില്ലാത്ത കുട്ടികൾ. മയക്കുമരുന്ന് അല്ലെങ്കിൽ സ്കാൽപെൽ ഇല്ലാതെ കാഴ്ച തിരുത്തൽ, കുട്ടികളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു അദ്വിതീയ ഗൈഡ് ആണ് എം.വി. ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനത്തോടെ, സന്തോഷം വീട്ടിൽ വരുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കുഞ്ഞാണെങ്കിൽ ... കൂടുതൽ വായിക്കുക 324 റൂബിളുകൾ വാങ്ങുക
• കണ്ണടയില്ലാത്ത കുട്ടികൾ. മയക്കുമരുന്ന് അല്ലെങ്കിൽ സ്കാൽപൽ ഇല്ലാതെ കാഴ്ച തിരുത്തൽ, മറീന ഇലിൻസ്കായ. കുട്ടികളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു അദ്വിതീയ ഗൈഡ് ഇതാ. ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനത്തോടെ, സന്തോഷം വീട്ടിലേക്ക് വരുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കുഞ്ഞാണെങ്കിൽ ... കൂടുതൽ വായിക്കുക 249 റൂബിളുകൾക്ക് ഇ-ബുക്ക് വാങ്ങുക
• ബ്രാൻഡ്കാസ്റ്റ്, യൂറി നെക്രസോവ്. മോശം വായനക്കാരില്ല. അശ്രദ്ധമായ കൂട്ടാളികൾ ഉണ്ട്. ഈ പുസ്തകം എല്ലാവർക്കും വേണ്ടിയുള്ളതല്ല. അവളുടെ കണ്ണിറുക്കൽ സ്വീകരിക്കാൻ തയ്യാറുള്ളവർക്ക് മാത്രം ജന്മചിഹ്നങ്ങൾ, ബർർ, തമാശയുള്ള വിഡ്ഢിത്തങ്ങളും ഉയർച്ചയും... കൂടുതൽ വായിക്കുക 156 റൂബിളുകൾക്ക് വാങ്ങുക

അഭ്യർത്ഥനയിലുള്ള മറ്റ് പുസ്തകങ്ങൾ "സ്‌ക്വിൻ്റ്" >>

ഞങ്ങളുടെ വെബ്‌സൈറ്റിൽ നിങ്ങൾക്ക് മികച്ച അനുഭവം നൽകുന്നതിന് ഞങ്ങൾ കുക്കികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ സൈറ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് തുടരുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾ ഇത് അംഗീകരിക്കുന്നു. നന്നായി

ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം - ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം കുറയുന്നതിൻ്റെ കാരണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും, അതുപോലെ തന്നെ അതിൻ്റെ വികസനത്തിനുള്ള വ്യായാമങ്ങളും

എന്താണ് മോട്ടോർ ഏകോപനം

ഒരു മോട്ടോർ നൈപുണ്യത്തിൻ്റെ വികാസത്തോടെ, ചലിക്കുന്ന അവയവങ്ങളുടെ ജഡത്വത്തിൻ്റെ വികസനം ഉൾപ്പെടെ, ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം മാറുന്നു. ആദ്യം, ഈ അവയവങ്ങളുടെ സജീവ സ്റ്റാറ്റിക് ഫിക്സേഷൻ മൂലമാണ് നിയന്ത്രണം സംഭവിക്കുന്നത്, തുടർന്ന് ആവശ്യമുള്ള പേശികളിലേക്ക് ഒരു നിശ്ചിത നിമിഷത്തിൽ നയിക്കുന്ന ഹ്രസ്വകാല ശാരീരിക പ്രേരണകൾ കാരണം.

ഏകോപന വികസനത്തിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ, നിഷ്ക്രിയ ചലനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇതിനകം സ്ഥാപിതമായ ചലനാത്മകമായി സ്ഥിരതയുള്ള ചലനത്തിൽ, അധിക തിരുത്തൽ പ്രേരണകൾ സൃഷ്ടിക്കാതെ, എല്ലാ നിഷ്ക്രിയ ചലനങ്ങളുടെയും സന്തുലിതാവസ്ഥ സ്വയമേവ സംഭവിക്കുന്നു.

ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം ഒരു വ്യക്തിക്ക് നൽകപ്പെടുന്നു, അതിലൂടെ അയാൾക്ക് കൃത്യമായ ചലനങ്ങൾ നടത്താനും അവയെ നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയും. ഏകോപനത്തിൻ്റെ അഭാവമുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ സംഭവിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

നമ്മുടെ കേന്ദ്രം നാഡീവ്യൂഹംഒരു സങ്കീർണ്ണവും പരസ്പരബന്ധിതവുമായ രൂപീകരണമാണ് നാഡീകോശങ്ങൾസുഷുമ്നാ നാഡിയിലും തലച്ചോറിലും സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു.

നമുക്ക് എന്തെങ്കിലും ചലനം നടത്താൻ ആഗ്രഹിക്കുമ്പോൾ, മസ്തിഷ്കം ഒരു സിഗ്നൽ അയയ്ക്കുന്നു, അതിനോടുള്ള പ്രതികരണമായി, കൈകാലുകളോ ശരീരത്തിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളോ ചലിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം സുഗമമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അതിൽ വ്യതിയാനങ്ങൾ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, സിഗ്നൽ ലക്ഷ്യത്തിലെത്തുന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ വികലമായ രൂപത്തിൽ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം തകരാറിലാകാനുള്ള കാരണങ്ങൾ

ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം തകരാറിലാകുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഇവയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ശരീരത്തിൻ്റെ ശാരീരിക ക്ഷീണം;
• മദ്യം, മയക്കുമരുന്ന്, മറ്റ് വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ എന്നിവയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുക;
• മസ്തിഷ്ക പരിക്കുകൾ;
• സ്ക്ലിറോട്ടിക് മാറ്റങ്ങൾ;
• പേശി ഡിസ്ട്രോഫി;
• പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം;
• ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക്;
• കാറ്റലെപ്സി - അപൂർവ സംഭവം, ഇതിൽ വികാരങ്ങൾ, പറയുക, കോപം അല്ലെങ്കിൽ ആനന്ദം എന്നിവ കാരണം പേശികൾ ദുർബലമാകുന്നു.

ഏകോപനത്തിൻ്റെ അഭാവം ഒരു വ്യക്തിക്ക് അപകടകരമായ വ്യതിയാനമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം അത്തരമൊരു അവസ്ഥയിൽ പരിക്കേൽക്കുന്നതിന് ഒന്നും ചെലവാകില്ല. ഇത് പലപ്പോഴും വാർദ്ധക്യത്തോടൊപ്പമുണ്ട്, അതുപോലെ തന്നെ മുമ്പത്തെ ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗങ്ങളും, ഈ കേസിൽ സ്ട്രോക്ക് ആണ് ഇതിൻ്റെ ശ്രദ്ധേയമായ ഉദാഹരണം.

മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങളിലും ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം തകരാറിലാകുന്നു (മോശമായ പേശി ഏകോപനം, താഴത്തെ അവയവങ്ങളുടെ പേശികളിലെ ബലഹീനത മുതലായവ) നിങ്ങൾ അത്തരമൊരു രോഗിയെ നോക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് നിലനിർത്താൻ അദ്ദേഹത്തിന് ബുദ്ധിമുട്ടാണെന്ന് ശ്രദ്ധേയമാകും. ലംബ സ്ഥാനം, നടക്കുക.

കൂടാതെ, ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം കുറയുന്നത് ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം:

ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം തകരാറിലായതിൻ്റെ അടയാളങ്ങൾ

അത്തരം അസുഖങ്ങളുള്ള ആളുകൾ അനിശ്ചിതത്വത്തിൽ നീങ്ങുന്നു, അവരുടെ ചലനങ്ങൾ അലസത, വളരെയധികം വ്യാപ്തി, പൊരുത്തക്കേട് എന്നിവ കാണിക്കുന്നു. വായുവിൽ ഒരു സാങ്കൽപ്പിക വൃത്തം രൂപപ്പെടുത്താൻ ശ്രമിച്ച ശേഷം, ഒരു വ്യക്തി ഒരു പ്രശ്നം നേരിടുന്നു - ഒരു സർക്കിളിനുപകരം, അയാൾക്ക് ഒരു തകർന്ന വര, ഒരു സിഗ്സാഗ് ലഭിക്കുന്നു.

മൂക്കിൻ്റെ അഗ്രം തൊടാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുക എന്നതാണ് ഏകോപനത്തിനായുള്ള മറ്റൊരു പരിശോധന, അതും പരാജയപ്പെടുന്നു.

രോഗിയുടെ കൈയക്ഷരം നോക്കുമ്പോൾ, അവൻ്റെ പേശികളുടെ നിയന്ത്രണം ശരിയല്ലെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ബോധ്യപ്പെടും, കാരണം അക്ഷരങ്ങളും വരികളും പരസ്പരം ഇഴയുകയും അസമത്വവും മന്ദഗതിയിലാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം തകരാറിലായതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം കുറയുന്നതിൻ്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട്:

ഇളകുന്ന ചലനങ്ങൾ

ശരീരത്തിൻ്റെ പേശികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് കൈകാലുകൾ, ദുർബലമാകുമ്പോൾ ഈ ലക്ഷണം സംഭവിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ ചലനങ്ങൾ ഏകോപിപ്പിക്കില്ല. നടക്കുമ്പോൾ, അവൻ ഒരുപാട് ചാഞ്ചാടുന്നു, അവൻ്റെ ചുവടുകൾ പെട്ടെന്ന് മാറുന്നു, വ്യത്യസ്ത നീളങ്ങളുണ്ട്.

വിറയൽ

വിറയൽ - കൈകൾ അല്ലെങ്കിൽ തല കുലുക്കുക. ശക്തവും ഏതാണ്ട് അദൃശ്യവുമായ ഭൂചലനമുണ്ട്. ചില രോഗികളിൽ ഇത് ചലന സമയത്ത് മാത്രമേ ആരംഭിക്കൂ, മറ്റുള്ളവരിൽ - അവർ ചലനരഹിതമായിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രം. കഠിനമായ ഉത്കണ്ഠയോടെ, വിറയൽ വർദ്ധിക്കുന്നു; ഇളകുന്ന, അസമമായ ചലനങ്ങൾ. ശരീരത്തിലെ പേശികൾ ദുർബലമാകുമ്പോൾ, കൈകാലുകൾക്ക് ചലനത്തിന് മതിയായ അടിസ്ഥാനം ലഭിക്കുന്നില്ല. രോഗി അസമമായി നടക്കുന്നു, ഇടയ്ക്കിടെ, പടികൾ വ്യത്യസ്ത നീളമുള്ളവയാണ്, അവൻ സ്തംഭനാവസ്ഥയിലാണ്.

അറ്റാക്സിയ

സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെയും ചാനലുകളിലൂടെ സിഗ്നലുകൾ കൈമാറുന്ന തലച്ചോറിൻ്റെ മുൻഭാഗങ്ങൾ, സെറിബെല്ലം, നാഡി നാരുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതാണ് അറ്റാക്സിയ. സ്റ്റാറ്റിക്, ഡൈനാമിക് അറ്റാക്സിയ എന്നിവയെ ഡോക്ടർമാർ വേർതിരിക്കുന്നു. സ്റ്റാറ്റിക് അറ്റാക്സിയ ഉപയോഗിച്ച്, ചലനാത്മക അറ്റാക്സിയ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു വ്യക്തിക്ക് സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്താൻ കഴിയില്ല;

മോട്ടോർ കോർഡിനേഷൻ ടെസ്റ്റുകൾ

നിർഭാഗ്യവശാൽ, പലർക്കും മോശം ഏകോപനമുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം പരീക്ഷിക്കാൻ താൽപ്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ, ഞങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് വളരെ ലളിതമായ ഒരു ടെസ്റ്റ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

ടെസ്റ്റ് നമ്പർ 1

ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, നിൽക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ വ്യായാമം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ അടച്ചിരിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കാൽവിരലുകളും കുതികാൽ വിരലുകളും ഒരുമിച്ച് തള്ളാൻ ശ്രമിക്കുക.

ടെസ്റ്റ് നമ്പർ 2

നിങ്ങളുടെ ഏകോപനം പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ ഒരു കസേരയിൽ ഇരുന്ന് നിങ്ങളുടെ വലതു കാൽ മുകളിലേക്ക് ഉയർത്തുക എന്നതാണ്. വരയ്ക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കാൽ ഘടികാരദിശയിൽ തിരിക്കുക വലതു കൈ"ബി" എന്ന അക്ഷരം, അതിൻ്റെ സിലൗറ്റിനെ വായുവിൽ അനുകരിക്കുന്നു, അക്ഷരത്തിൻ്റെ "വാലിൽ" നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു.

ടെസ്റ്റ് നമ്പർ 3

നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ കൈ വെച്ചുകൊണ്ട് ഘടികാരദിശയിൽ തലോടിക്കൊണ്ട് മറ്റേ കൈകൊണ്ട് തലയിൽ തട്ടാൻ ശ്രമിക്കുക. പരിശോധനയുടെ ഫലമായി, നിങ്ങൾ എല്ലാ ജോലികളും ആദ്യമായി പൂർത്തിയാക്കിയാൽ, ഇത് ഒരു മികച്ച ഫലമാണ്. ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ അഭിനന്ദിക്കുന്നു! നിങ്ങൾക്ക് നല്ല ഏകോപനമുണ്ട്. എന്നാൽ മേൽപ്പറഞ്ഞവയെല്ലാം കൃത്യമായി നിർവഹിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിരാശപ്പെടരുത്!

മോട്ടോർ കോർഡിനേഷൻ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ

6-10 വയസ്സ് മുതൽ ഏകോപനം വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ ഏറ്റവും വലിയ ഫലം കൈവരിക്കാൻ കഴിയും. ഈ കാലയളവിൽ, കുട്ടി വികസിക്കുന്നു, വൈദഗ്ദ്ധ്യം, വേഗത, കൃത്യത എന്നിവ പഠിക്കുന്നു, ഗെയിമുകളിലും വ്യായാമങ്ങളിലും അവൻ്റെ ചലനങ്ങളെ ഏകോപിപ്പിക്കുന്നു.

പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങളുടെയും പരിശീലനത്തിൻ്റെയും സഹായത്തോടെ നിങ്ങൾക്ക് ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, പൈലേറ്റ്സ്, ബ്രേക്കിംഗ് വ്യായാമങ്ങൾ, അതുപോലെ തന്നെ വിവിധ വസ്തുക്കൾ (ഫിറ്റ്ബോൾ, ഡംബെൽസ്, ജമ്പ് റോപ്പുകൾ, മെഡിസിൻ ബോളുകൾ, സ്റ്റിക്കുകൾ മുതലായവ) ഉൾപ്പെടുന്ന മറ്റ് കായിക ഇനങ്ങളുടെ സഹായത്തോടെ. )

ഏകോപന വ്യായാമങ്ങൾ എവിടെയും ചെയ്യാം, ഉദാഹരണത്തിന്:

ഗതാഗതത്തിൽ

ശൂന്യമായ ഇടത്തിനായി നോക്കരുത്, പകരം നിന്നുകൊണ്ട് വ്യായാമം ചെയ്യുക. നിങ്ങളുടെ പാദങ്ങൾ തോളിൽ വീതിയിൽ വയ്ക്കുക, ഡ്രൈവ് ചെയ്യുമ്പോൾ കാറിൻ്റെ ഹാൻഡ്‌റെയിലുകളിൽ പിടിക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. വ്യായാമം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ചെയ്യുക, അങ്ങനെ നിങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് നിർത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ തറയിലേക്ക് ഉരുളരുത്. ശരി, ആശ്ചര്യപ്പെട്ട യാത്രക്കാർ നിങ്ങളെ നോക്കട്ടെ, എന്നാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങൾക്ക് മികച്ച ഏകോപനം ഉണ്ടാകും!

ഒരു ചവിട്ടുപടിയിൽ

കൈകൊണ്ട് ഗോവണി പിടിച്ച് മുകളിലേക്കും താഴേക്കും പോകുക. നിങ്ങൾ നിരവധി കയറ്റങ്ങളും ഇറക്കങ്ങളും പരിശീലിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, അതേ വ്യായാമം ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുക, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കൈകൾ ഉപയോഗിക്കാതെ.

തറയിൽ നിൽക്കുന്നു

ഓരോ കൈയിലും നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ആപ്പിൾ ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങൾ ഒരു സർക്കസ് വളയത്തിലാണെന്നും ജാലവിദ്യയിലാണെന്നും സങ്കൽപ്പിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ചുമതല ആപ്പിൾ മുകളിലേക്ക് എറിയുകയും അതേ സമയം അവയെ വീണ്ടും പിടിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. രണ്ട് ആപ്പിളുകളും ഒരേ സമയം എറിയുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് ചുമതല കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കാം. രണ്ട് ആപ്പിളുകളും എറിഞ്ഞ് എറിയുന്ന കൈകൊണ്ട് പിടിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് അവസരം ലഭിച്ചാലുടൻ, വ്യായാമത്തിൻ്റെ കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ പതിപ്പിലേക്ക് പോകുക. അതേ ചലനം നടത്തുക, എന്നാൽ മറ്റൊരു കൈകൊണ്ട് ആപ്പിൾ പിടിക്കുക, നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കുറുകെ വയ്ക്കുക.

ഒരു ഇടുങ്ങിയ വളവിൽ

ഒരു ഇടുങ്ങിയ നിയന്ത്രണത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ചലനങ്ങളെ ഏകോപിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി വ്യായാമങ്ങൾ നടത്താം. നിങ്ങളുടെ നടത്തം പൂച്ചയുടേത് പോലെയാകുന്നതുവരെ ഇടുങ്ങിയ അതിർത്തി കണ്ടെത്തി എല്ലാ ദിവസവും അതിലൂടെ നടക്കുക - മനോഹരവും മിനുസമാർന്നതും മനോഹരവുമാണ്.

ദിവസവും ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി ഏകോപന വ്യായാമങ്ങളുണ്ട്:

• മുന്നോട്ടും പിന്നോട്ടും ചിലർ ചെയ്യുക;
• ഓട്ടം, ചാട്ടം, സ്കിപ്പിംഗ് റോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് വിവിധ റിലേ മത്സരങ്ങൾ;
• നിരവധി വ്യായാമങ്ങൾ ഒന്നായി സംയോജിപ്പിക്കുക, ഉദാഹരണത്തിന്, പന്ത് തട്ടിയെടുക്കുകയും പിടിക്കുകയും ചെയ്യുക;
• പന്ത് കൊണ്ട് ലക്ഷ്യത്തിലെത്തുന്നു.

പന്ത് ഉപയോഗിച്ച്: ഭിത്തിയിൽ അടിച്ച് പിടിക്കുക, പന്ത് തറയിൽ അടിക്കുക, നെഞ്ചിൽ നിന്ന് ഒരു പങ്കാളിയിലേക്ക് പന്ത് വ്യത്യസ്ത ദിശകളിലേക്ക് എറിയുക (ഈ വ്യായാമത്തിൽ പന്ത് എറിയാൻ മാത്രമല്ല, പിടിക്കാനും അത് ആവശ്യമാണ്. അതേ പ്രവചനാതീതമായ ദിശകൾ).

ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനത്തിൻ്റെ അഭാവമുണ്ടെങ്കിൽ ഏത് ഡോക്ടർമാരെയാണ് നിങ്ങൾ ബന്ധപ്പെടേണ്ടത്:

"ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം" എന്ന വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങളും ഉത്തരങ്ങളും

ചോദ്യം: എന്നോട് പറയൂ, ഞാൻ എൻ്റെ മെനിഞ്ചിയോമ നീക്കം ചെയ്താൽ, എൻ്റെ ഏകോപനം മെച്ചപ്പെടുമോ? അതോ സെർവിക്കൽ പ്രശ്‌നമാണോ, ഇവിടെ എനിക്കും ഹെർണിയ പ്രശ്‌നമുണ്ടോ?

ചോദ്യം: ഗുഡ് ആഫ്റ്റർനൂൺ. അത് എന്താണെന്ന് എനിക്ക് മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയുന്നില്ല. ചിലപ്പോൾ ഏകോപനം പെട്ടെന്ന് അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, പിന്നീട് അത് ദൃശ്യമാകുന്നു, എല്ലാം ശരിയാണ്. ഞാൻ വീഴുന്നില്ല. ഞാൻ ശാരീരികമായി ശക്തനാണ്, ഞാൻ സ്പോർട്സിനായി പോകുന്നു.

ചോദ്യം: ഹലോ! ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനത്തിൽ എനിക്ക് പ്രശ്നങ്ങളുണ്ട്. ഞാൻ നിരന്തരം ഡോർ ഫ്രെയിമുകൾ അടിച്ചു, എനിക്ക് വാതിലിലേക്ക് "ഫിറ്റ്" ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല (ഇത് ഞാൻ സ്കിഡ് ചെയ്യുന്നത് പോലെയാണ്). പൊതുഗതാഗതത്തിൽ നിൽക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, ഞാൻ കാറ്റിൽ ഒരു തുണിക്കഷണം പോലെ നിരന്തരം ചുറ്റിക്കറങ്ങുന്നു, എല്ലാ ബമ്പുകളിലും വീഴുന്നു. ഇത് ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസിൻ്റെ അനന്തരഫലമാകുമോ (ഞാൻ ഇപ്പോൾ 4 വർഷമായി, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൽ), അല്ലെങ്കിൽ ഇത് ഒരു മോശം വെസ്റ്റിബുലാർ സിസ്റ്റവും അശ്രദ്ധയും മാത്രമാണോ?

ചോദ്യം: ഹലോ. എനിക്ക് ഏകദേശം 2 വർഷമായി അസുഖമുണ്ട് (എനിക്ക് 25 വയസ്സ്). ചലനത്തിൻ്റെ ഏകോപനം നഷ്ടപ്പെടുന്നു, നടക്കുമ്പോൾ തലകറക്കം. ഇരുന്നു, കിടക്കുമ്പോൾ, തല തിരിയുമ്പോൾ, എനിക്ക് തലകറക്കം തോന്നുന്നില്ല. എൻ്റെ തലയിൽ ഒരു വിചിത്രമായ സംവേദനം ഉണ്ടായിരുന്നു, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഒരു സ്തംഭനം, അത്തരം നിമിഷങ്ങളിൽ എനിക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുമെന്ന് എനിക്ക് തോന്നി. ഒരു ഭയം തോന്നി. ദയവായി എനിക്ക് ഉത്തരം നൽകുക, എന്താണ് തലകറക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നത്, അത് എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കണം? സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൻ്റെ ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് ആണ് കാരണം എന്ന് പറയാൻ മതിയായ കാരണങ്ങളുണ്ടോ?

ചോദ്യം: ഗുഡ് ആഫ്റ്റർനൂൺ മോട്ടോർ കോർഡിനേഷനായി എന്തെല്ലാം പരിശോധനകളുണ്ട്?

ചോദ്യം: ഹലോ! ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം എങ്ങനെ മെച്ചപ്പെടുത്താം? നന്ദി.

ഇക്വിലിബ്രിയം ഡിസോർഡേഴ്സ്

ചുറ്റുമുള്ള സ്ഥലവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ശരീരത്തിൻ്റെയും അതിൻ്റെ ഭാഗങ്ങളുടെയും ഓറിയൻ്റേഷൻ നിലനിർത്താനുള്ള കഴിവാണ് ബാലൻസ്. ഇത് വിഷ്വൽ, വെസ്റ്റിബുലാർ, സോമാറ്റോസെൻസറി (പ്രൊപ്രിയോസെപ്റ്റീവ്) പ്രേരണകളുടെ തുടർച്ചയായ പ്രവാഹത്തെയും മസ്തിഷ്ക തണ്ടിൻ്റെയും സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെയും തലത്തിൽ അതിൻ്റെ സംയോജനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രോപ്രിയോസെപ്ഷനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന സെൻട്രൽ അല്ലെങ്കിൽ പെരിഫറൽ വെസ്റ്റിബുലാർ ഘടനകൾ, സെറിബെല്ലം അല്ലെങ്കിൽ സെൻസറി പാതകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് മൂലമാണ് ബാലൻസ് ഡിസോർഡേഴ്സ്.

അത്തരം വൈകല്യങ്ങൾ സാധാരണയായി രണ്ടിൽ ഒന്നെങ്കിലും പ്രകടമാണ് ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ: തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ അറ്റാക്സിയ.

തലകറക്കം

തലകറക്കം (വെർട്ടിഗോ) ശരീരത്തിൻ്റെ അല്ലെങ്കിൽ ചുറ്റുമുള്ള സ്ഥലത്തിൻ്റെ ചലനത്തിൻ്റെ സംവേദനം. ആവേശം (ബാഹ്യ ശക്തിയുടെ സ്വാധീനത്തിൽ ശരീരം ബഹിരാകാശത്തേക്ക് മാറുന്നതിൻ്റെ തോന്നൽ), ഓസിലോപ്സിയ (ആന്ദോളന ചലനത്തിൻ്റെ ദൃശ്യ മിഥ്യാബോധം), ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ഗെയ്റ്റ് അറ്റാക്സിയ തുടങ്ങിയ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളുമായി ഇത് സംയോജിപ്പിക്കാം.

തലകറക്കവും മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ

തലകറക്കം (വെർട്ടിഗോ) തലകറക്കത്തോട് സാമ്യമുള്ള നോൺ-വെസ്റ്റിബുലാർ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്, എന്നാൽ അതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ചലനത്തിൻ്റെ മിഥ്യാബോധം ഉണ്ടാകില്ല (ഉദാഹരണത്തിന്, തലകറക്കം, "തലയിൽ മൂടൽമഞ്ഞ്" എന്ന തോന്നൽ മുതലായവ). അത്തരം സംവേദനങ്ങൾ സാധാരണയായി തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്തം, ഓക്സിജൻ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലൂക്കോസ് എന്നിവയുടെ വിതരണത്തിലെ തടസ്സവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു - വാഗസ് നാഡിയുടെ ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവേഷൻ, ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, ഹൃദയമിടിപ്പ്, മയോകാർഡിയൽ ഇസ്കെമിയ, ഹൈപ്പോക്സിയ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ. ഈ പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ പര്യവസാനം ബോധം നഷ്ടപ്പെടാം (മയക്കം).

തലകറക്കം കണ്ടെത്തിയ ശേഷം, പെരിഫറൽ അല്ലെങ്കിൽ സെൻട്രൽ വെസ്റ്റിബുലാർ ഘടനകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതാണോ എന്ന് നിങ്ങൾ ആദ്യം തീരുമാനിക്കണം.

പെരിഫറൽ വെർട്ടിഗോ അകത്തെ ചെവിയുടെ ലാബിരിന്ത് അല്ലെങ്കിൽ കോക്ലിയോവെസ്റ്റിബുലാർ (VIII) നാഡിയുടെ വെസ്റ്റിബുലാർ ഭാഗത്തിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തിയേക്കാം. മസ്തിഷ്ക തണ്ടിൻ്റെ വെസ്റ്റിബുലാർ ന്യൂക്ലിയസ് അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ കണക്ഷനുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് മൂലമാണ് സെൻട്രൽ വെർട്ടിഗോ ഉണ്ടാകുന്നത്. അപൂർവ്വമായി, തലകറക്കം കോർട്ടിക്കൽ ഉത്ഭവമാണ്, ഇത് സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ പ്രകടനമായി സംഭവിക്കുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ

1. പെരിഫറൽ തലകറക്കം സാധാരണയായി ഇടവിട്ടുള്ളതും ഹ്രസ്വകാലവുമാണ്, പക്ഷേ കേന്ദ്ര തലകറക്കത്തേക്കാൾ തീവ്രമാണ്. പെരിഫറൽ വെർട്ടിഗോ മിക്കവാറും എപ്പോഴും നിസ്റ്റാഗ്മസ് (കണ്ണ്ഗോളങ്ങളുടെ താളാത്മകമായ ഇഴയടുപ്പം) ഒപ്പമുണ്ട്, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഇത് സാധാരണയായി ഏകപക്ഷീയവും ഒരിക്കലും ലംബവുമല്ല (ചുവടെ കാണുക). പെരിഫറൽ വെസ്റ്റിബുലാർ ഘടനകൾക്കുള്ള കേടുപാടുകൾ പലപ്പോഴും കാരണമാകുന്നു അധിക ലക്ഷണങ്ങൾഅകത്തെ ചെവിയുടെയോ ഓഡിറ്ററി നാഡിയുടെയോ പാത്തോളജിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതായത് കേൾവിക്കുറവും ടിന്നിടസും.
2. സെൻട്രൽ വെർട്ടിഗോ എപ്പോഴും നിസ്റ്റാഗ്മസ് ഒപ്പമുണ്ടാകില്ല. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് ലംബമോ ഏകദിശയോ മൾട്ടിഡയറക്ഷണലോ ആകാം, അതുപോലെ അസമമിതിയും - രണ്ട് കണ്ണുകളിലും വ്യത്യസ്ത സ്വഭാവം. (ലംബ നിസ്റ്റാഗ്മസ് - ഒരു ലംബ തലത്തിൽ കണ്പോളകളുടെ വലയം). മസ്തിഷ്ക തണ്ടിന് അല്ലെങ്കിൽ സെറിബെല്ലത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം സെൻട്രൽ നിഖേദ് ഉണ്ടാകാം, ഉദാഹരണത്തിന്, പാരെസിസ്, ഹൈപ്പോസ്ഥേഷ്യ, വർദ്ധിച്ച റിഫ്ലെക്സുകൾ, പാത്തോളജിക്കൽ സ്റ്റോപ്പ് മാർക്കുകൾ, dysarthria അല്ലെങ്കിൽ അവയവ അറ്റാക്സിയ.

പെരിഫറൽ, സെൻട്രൽ വെസ്റ്റിബുലാർ ഘടനകൾ. VIII നാഡിയുടെ വെസ്റ്റിബുലാർ ഭാഗം മസ്തിഷ്ക തണ്ടിൻ്റെ വെസ്റ്റിബുലാർ ന്യൂക്ലിയസുകളിലും സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ മീഡിയൻ ഘടനകളിലും അവസാനിക്കുന്നു, ഇത് വെസ്റ്റിബുലാർ ന്യൂക്ലിയസുകളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. അവയിൽ നിന്ന്, മധ്യ രേഖാംശ ഫാസികുലസിലെ നാരുകൾ ഇരുവശത്തുമുള്ള abducens, Oculomotor ഞരമ്പുകളുടെ അണുകേന്ദ്രങ്ങളിലേക്ക് കയറുന്നു, കൂടാതെ സുഷുമ്നാ നാഡിയിലേക്ക് താഴേക്ക് നീങ്ങുന്നു.

അറ്റാക്സിയ

പേശികളുടെ ബലഹീനതയുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനത്തിൻ്റെ അഭാവമാണ് അറ്റാക്സിയ. വെസ്റ്റിബുലാർ ഘടനകളുടെ പാത്തോളജി, സെറിബെല്ലം അല്ലെങ്കിൽ ആഴത്തിലുള്ള സംവേദനക്ഷമത (പ്രോപ്രിയോസെപ്ഷൻ) എന്നിവയുടെ ലംഘനം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. കണ്ണുകളുടെ ചലനങ്ങൾ, സംസാരം (ഡിസാർത്രിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു), വ്യക്തിഗത അവയവങ്ങളുടെ ചലനം, തുമ്പിക്കൈ, ബാലൻസ്, നടത്തം എന്നിവയെ അറ്റാക്സിയ ബാധിക്കും.

വെസ്റ്റിബുലാർ അറ്റാക്സിയ

വെർട്ടിഗോയുടെ അതേ പെരിഫറൽ അല്ലെങ്കിൽ സെൻട്രൽ നിഖേദ് മൂലമാണ് വെസ്റ്റിബുലാർ അറ്റാക്സിയ ഉണ്ടാകുന്നത്. രോഗികൾ പലപ്പോഴും നിസ്റ്റാഗ്മസ് പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു; ഡിസാർത്രിയ ഇല്ല. വെസ്റ്റിബുലാർ അറ്റാക്സിയ ഗുരുത്വാകർഷണ മണ്ഡലത്തിലെ ശരീരത്തിൻ്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: രോഗി കിടക്കുമ്പോൾ കോർഡിനേഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് ഇല്ല, എന്നാൽ അവൻ എഴുന്നേറ്റു നിൽക്കാനോ നടക്കാനോ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ ഉടൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെടും.

സെറിബെല്ലർ അറ്റാക്സിയ

സെറിബെല്ലർ അറ്റാക്സിയ, സെറിബെല്ലം, അതുപോലെ തന്നെ സെറിബെല്ലർ പൂങ്കുലത്തണ്ടുകൾ, ചുവന്ന ന്യൂക്ലിയസ്, പോൺസ് അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നാ നാഡി എന്നിവയിലെ അതിൻ്റെ എഫെറൻ്റ് അല്ലെങ്കിൽ അഫെറൻ്റ് കണക്ഷനുകൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇടയിൽ ഫ്രണ്ടൽ കോർട്ടക്സ്ഒപ്പം സെറിബെല്ലത്തിന് ക്രോസ്ഡ് കണക്ഷനുകളുണ്ട്, അതിനാൽ ഫ്രൻ്റൽ കോർട്ടക്സിൻ്റെ ഏകപക്ഷീയമായ പാത്തോളജി സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ എതിർ അർദ്ധഗോളത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ അനുകരിക്കാൻ കഴിയും. വേഗത, താളം, വ്യാപ്തി, ശക്തി എന്നിവയുടെ ആനുപാതികതയുടെ ലംഘനമാണ് സെറിബെല്ലാർ അറ്റാക്സിയ പ്രകടമാകുന്നത്. സന്നദ്ധ പ്രസ്ഥാനങ്ങൾ̆.

എ മസ്കുലർ ഹൈപ്പോട്ടോണിയ

സെറിബെല്ലർ അറ്റാക്സിയ സാധാരണയായി മസിൽ ഹൈപ്പോട്ടോണിയയോടൊപ്പമുണ്ട്, ഇത് ഭാവം നിലനിർത്താനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ശക്തി പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ പ്രതിരോധം താരതമ്യേന ചെറിയ പരിശ്രമത്തിലൂടെ മറികടക്കുന്നു, കൈകാലുകൾ കുലുക്കുമ്പോൾ വർദ്ധിച്ച വ്യാപ്തിയോടെ ചലനങ്ങൾ നടത്തുന്നു. നടക്കുമ്പോൾ കൈകളുടെ ചലനങ്ങളുടെ വ്യാപ്തിയും വർദ്ധിച്ചേക്കാം. ടെൻഡൺ റിഫ്ലെക്സുകൾ പെൻഡുലം പോലെയാകുന്നു: റിഫ്ലെക്സിനെ പ്രേരിപ്പിച്ച ശേഷം, റിഫ്ലെക്സ് ചലനത്തിൻ്റെ ശക്തിയും വേഗതയും വർദ്ധിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, അവയവം നിരവധി ഓസിലേറ്ററി ചലനങ്ങൾ നടത്തുന്നു. രോഗി ചെറുത്തുനിൽപ്പിനെതിരെ ഒരു ചലനം നടത്താൻ ശ്രമിച്ചാൽ, അത് നീക്കംചെയ്യപ്പെടും, പിരിമുറുക്കമുള്ള പേശികൾക്ക് വിശ്രമിക്കാൻ സമയമില്ല, എതിരാളി പേശികൾക്ക് ഇടപഴകാൻ സമയമില്ല, ഇത് അമിതമായ റീബൗണ്ട് ചലനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (അഭാവത്തിൻ്റെ ലക്ഷണം ഒരു റിവേഴ്സ് പുഷ്).

ബി. ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം തകരാറിലാകുന്നു

മസിൽ ഹൈപ്പോട്ടോണിയ കൂടാതെ, സെറിബെല്ലർ അറ്റാക്സിയ സ്വമേധയാ ഉള്ള ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം തകരാറിലാകുന്നു. ലളിതമായ ചലനങ്ങൾ കാലതാമസത്തോടെയാണ് നടത്തുന്നത്, അവയുടെ ത്വരിതപ്പെടുത്തലും ബ്രേക്കിംഗും തെറ്റായ സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്നു. ചലനങ്ങളുടെ വേഗത, താളം, വ്യാപ്തി, ശക്തി എന്നിവ പൊരുത്തക്കേടിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്, അതിൻ്റെ ഫലമായി അവയുടെ സുഗമത തടസ്സപ്പെടുന്നു. ചലനം ആരംഭിക്കുമ്പോഴും അവസാനിപ്പിക്കുമ്പോഴും ചലന അസന്തുലിതാവസ്ഥ ഏറ്റവും വലുതായതിനാൽ, അറ്റാക്സിയയുടെ ഏറ്റവും ശ്രദ്ധേയമായ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ ലക്ഷ്യത്തിലേക്കുള്ള ചലനത്തിനിടയിലെ ടെർമിനൽ ഡിസ്മെട്രിയ (ഓവർഷൂട്ടിംഗ്) ആണ്, കൈകാലുകൾ ലക്ഷ്യത്തിലേക്ക് അടുക്കുമ്പോൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ഉദ്ദേശ വിറയലും. കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ചലനങ്ങൾ ഒരൊറ്റ മോട്ടോർ ആക്റ്റ് ആയിട്ടല്ല, മറിച്ച് തുടർച്ചയായ വ്യക്തിഗത ചലനങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു (ചലനങ്ങളുടെ വിഘടനം). നിരവധി പേശി ഗ്രൂപ്പുകളുടെ (അസിനർജി) ഒരേസമയം സങ്കോചം ആവശ്യമുള്ള ചലനങ്ങൾ തകരാറിലാകുന്നു. നടത്തം പോലെയുള്ള ശരീരശാസ്ത്രപരമായി സങ്കീർണ്ണമായ ചലനങ്ങൾ, ദിശയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ചലനങ്ങൾ എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത്.

ബി. അസോസിയേറ്റഡ് ഒക്യുലോമോട്ടർ ഡിസോർഡേഴ്സ്

കണ്ണുകളുടെ ചലനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ സെറിബെല്ലം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഇത് തകരാറിലാകുമ്പോൾ, ഒക്യുലോമോട്ടർ ഡിസോർഡേഴ്സ് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. നിസ്റ്റാഗ്മസും മറ്റ് ഓസിലേറ്ററി നേത്രചലനങ്ങളും, നോട്ടത്തിൻ്റെ പക്ഷാഘാതം, സാക്കാഡിക്, പിന്തുടരൽ ചലനങ്ങളിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ എന്നിവയാണ് മിക്കപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നത്.

ജി. കണക്ഷൻ സെറിബെല്ലർ ലക്ഷണങ്ങൾനിഖേദ് പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തോടൊപ്പം

സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ വിവിധ ശരീരഘടനാ മേഖലകൾ വ്യത്യസ്ത പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു, ഇത് അവയുടെ മോട്ടോർ, സെൻസറി, വിഷ്വൽ, ഓഡിറ്ററി കണക്ഷനുകളുടെ സോമാറ്റോടോപ്പിക് ഓർഗനൈസേഷനുമായി യോജിക്കുന്നു.

1. സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ മീഡിയൻ ഘടനകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ.

സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗം - വെർമിസ്, ഫ്ലോക്കുലോനോഡുലാർ ലോബ്, അനുബന്ധ സബ്കോർട്ടിക്കൽ ന്യൂക്ലിയുകൾ (ടെൻ്റ് ന്യൂക്ലിയസ്) - കണ്ണിൻ്റെ ചലനങ്ങൾ, തലയുടെയും ശരീരത്തിൻ്റെയും സ്ഥാനം, സ്റ്റാറ്റിക് പെരുമാറ്റം, നടത്തം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള അച്ചുതണ്ട് മോട്ടോർ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, മിഡ്‌ലൈൻ ഘടനകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, നിസ്റ്റാഗ്മസ്, മറ്റ് ഒക്യുലോമോട്ടർ ഡിസോർഡേഴ്സ്, തലയുടെയും ശരീരത്തിൻ്റെയും ഓസിലേറ്ററി ചലനങ്ങൾ (ട്യൂബേഷൻ), സ്റ്റാറ്റിക് അസ്വസ്ഥതകൾ, ഗെയ്റ്റ് അറ്റാക്സിയ എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു. സെറിബെല്ലർ വെർമിസിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്തെ തിരഞ്ഞെടുത്ത കേടുപാടുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, മദ്യപാന സെറിബെല്ലാർ ഡീജനറേഷനിൽ ഇത് പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു), സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ സോമാറ്റോടോപ്പിക് മാപ്പിൽ നിന്ന് താഴെ പറയുന്നതുപോലെ, നടത്തം അറ്റാക്സിയയാണ് പ്രബലമായ അല്ലെങ്കിൽ ഏക ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനമാണ്.

2. സെറിബെല്ലാർ അർദ്ധഗോളങ്ങളുടെ മുറിവുകൾ.

സെറിബെല്ലർ അർദ്ധഗോളങ്ങൾ ചലനങ്ങളെ ഏകോപിപ്പിക്കുന്നതിലും ഇപ്‌സിലാറ്ററൽ കൈകാലുകളിൽ മസിൽ ടോൺ നിലനിർത്തുന്നതിലും ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, അവ ഇപ്‌സിലാറ്ററൽ വശത്തേക്ക് നോട്ടത്തിൻ്റെ നിയന്ത്രണം നൽകുന്നു. സെറിബെല്ലാർ അർദ്ധഗോളത്തിലെ ക്ഷതങ്ങൾ ഇപ്‌സിലാറ്ററൽ ഹെമിയാറ്റാക്സിയയ്ക്കും ഇപ്‌സിലാറ്ററൽ കൈകാലുകളുടെ ഹൈപ്പോട്ടോണിയയ്ക്കും നിസ്റ്റാഗ്മസ്, ഇപ്‌സിലാറ്ററൽ വശത്തേക്ക് ക്ഷണികമായ നോട്ടം പരേസിസ് എന്നിവയ്ക്കും കാരണമാകുന്നു. സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ ഇടത് അർദ്ധഗോളത്തിൻ്റെ പാരാമെഡിയൻ നിഖേദ് കൊണ്ട്, ഡിസാർത്രിയ ഉണ്ടാകാം.

3. സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ ഡിഫ്യൂസ് കേടുപാടുകൾ.

പല രോഗങ്ങളും, സാധാരണയായി ഉപാപചയ അല്ലെങ്കിൽ ഡീജനറേറ്റീവ് ഉത്ഭവം, അതുപോലെ ലഹരി, സെറിബെല്ലത്തിന് വ്യാപിക്കുന്ന തകരാറാണ്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംസെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ മീഡിയൻ ഘടനകൾക്കും രണ്ട് അർദ്ധഗോളങ്ങൾക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ് ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നത്.

സെൻസിറ്റീവ് അറ്റാക്സിയ

ആഴത്തിലുള്ള (പ്രോപ്രിയോസെപ്റ്റീവ്) സംവേദനക്ഷമതയുടെ പാതകൾ നടത്തുന്നു

പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകൾ, ഡോർസൽ വേരുകൾ, സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ ഡോർസൽ നിരകൾ, മധ്യഭാഗത്തെ ലെംനിസ്കസ് എന്നിവയിൽ പ്രോപ്രിയോസെപ്റ്റീവ് പ്രേരണകൾ വഹിക്കുന്ന നാരുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി സെൻസിറ്റീവ് അറ്റാക്സിയ വികസിക്കുന്നു. സെൻസിറ്റീവ് ഹെമിയാറ്റാക്സിയയുടെ അപൂർവ കാരണങ്ങൾ തലാമസിനും പാരീറ്റൽ ലോബിനുമുള്ള ക്ഷതങ്ങളാണ്. സംയുക്ത-പേശികളിലെ സംവേദനം നൽകുന്നത് റിസപ്റ്റർ ഉപകരണമാണ്, ഇത് പാസിനിയൻ കോർപ്പസിലുകൾ, ജോയിൻ്റ് ക്യാപ്‌സ്യൂളുകൾ, ലിഗമെൻ്റുകൾ, പേശികൾ, പെരിയോസ്റ്റിയം എന്നിവയിലെ നോൺ-എൻക്യാപ്‌സുലേറ്റഡ് നാഡി അറ്റങ്ങൾ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. റിസപ്റ്ററുകളിൽ നിന്ന്, പ്രേരണകൾ കട്ടിയുള്ള മൈലിനേറ്റഡ് ടൈപ്പ് എ നാരുകളെ പിന്തുടരുന്നു, അവ 1st ഓർഡർ സെൻസറി ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രക്രിയകളാണ്. ഈ നാരുകൾ സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ പിൻഭാഗത്തെ കൊമ്പിൽ പ്രവേശിക്കുകയും, കടക്കാതെ, പിൻ നിരകളുടെ ഭാഗമായി കയറുകയും ചെയ്യുന്നു. താഴത്തെ അറ്റങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള പ്രോപ്രിയോസെപ്റ്റീവ് വിവരങ്ങൾ മധ്യഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഗ്രാസിലിസ് ഫാസികുലസ് വഴിയും മുകളിലെ അറ്റങ്ങളിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ ലാറ്ററലായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ക്യൂനെറ്റ് ഫാസികുലസ് വഴിയും നടത്തുന്നു. ഈ പാതകളുടെ ഭാഗമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന നാരുകൾ സെക്കൻഡ്-ഓർഡർ സെൻസറി ന്യൂറോണുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സിനാപ്സുകളായി മാറുന്നു, ഇത് താഴത്തെ ഭാഗത്ത് നേർത്തതും ക്യൂനിറ്റും ആയ ഫാസിക്കുലിയുടെ അണുകേന്ദ്രങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. മെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗറ്റ. പാരീറ്റൽ ലോബ് കോർട്ടക്സുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മൂന്നാം ഓർഡർ സെൻസറി ന്യൂറോണുകൾ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന തലാമസിൻ്റെ വെൻട്രൽ പിൻ ന്യൂക്ലിയസിലേക്ക് കോൺട്രാലേറ്ററൽ മീഡിയൽ ലൂപ്പിൻ്റെ ഭാഗമായി 2-ആം ഓർഡർ ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രക്രിയകൾ കടന്നുപോകുന്നു.

പോളിന്യൂറോപ്പതി മൂലമുള്ള സെൻസിറ്റീവ് അറ്റാക്സിയ അല്ലെങ്കിൽ ഡോർസൽ നിരകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് സാധാരണയായി നടത്തത്തിൻ്റെയും താഴത്തെ മൂലകളുടെ ചലനങ്ങളുടെയും സമമിതി വൈകല്യത്തിന് കാരണമാകുന്നു; മുകളിലെ അറ്റങ്ങളുടെ ചലനങ്ങളെ സാധാരണയായി ബാധിക്കുന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കും. പരിശോധനയിൽ, സംയുക്ത-പേശി വികാരത്തിൻ്റെയും വൈബ്രേഷൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റിയുടെയും ലംഘനം വെളിപ്പെടുന്നു. തലകറക്കം, നിസ്റ്റാഗ്മസ്, ഡിസാർത്രിയ എന്നിവയുടെ അഭാവമാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത.

പെരിഫറൽ വെസ്റ്റിബുലാർ ഡിസോർഡേഴ്സ്

ബെനിൻ പൊസിഷണൽ വെർട്ടിഗോ

ബെനിൻ പൊസിഷണൽ വെർട്ടിഗോ (ബെനിൻ പൊസിഷണൽ വെസ്റ്റിബുലോപ്പതി) തല ഒരു നിശ്ചിത സ്ഥാനത്ത് നിൽക്കുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, പൊസിഷണൽ വെർട്ടിഗോ പെരിഫറൽ വെസ്റ്റിബുലാർ ഘടനകളുടെ നിഖേദ് സ്വഭാവമാണ്, എന്നാൽ ഇത് കേന്ദ്ര ഉത്ഭവം ആകാം, ഇത് മസ്തിഷ്ക തണ്ടിൻ്റെയും സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെയും നിഖേദ് കൊണ്ട് സംഭവിക്കാം.

ബെനിൻ പൊസിഷണൽ വെർട്ടിഗോയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ പൊതു കാരണംപെരിഫറൽ വെർട്ടിഗോ, അതിൻ്റെ കേസുകളിൽ ഏകദേശം 30% വരും. സ്ഥാപിതമായ കാരണങ്ങളിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായത് ട്രോമാറ്റിക് മസ്തിഷ്ക ക്ഷതമാണ്, എന്നാൽ മിക്ക കേസുകളിലും, വ്യക്തമായ കാരണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെയാണ് നല്ല പൊസിഷനൽ വെർട്ടിഗോ സംഭവിക്കുന്നത്. രോഗത്തിൻ്റെ പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ അടിസ്ഥാനം കനലോലിത്തിയാസിസ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു - തലയുടെ ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാനത്ത്, അതിൻ്റെ റിസപ്റ്ററുകളെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന കണങ്ങളുടെ അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള കനാലുകളിലൊന്നിൻ്റെ എൻഡോലിംഫിലെ സാന്നിധ്യം.

ഹ്രസ്വകാല (നിരവധി സെക്കൻഡുകൾ മുതൽ നിരവധി മിനിറ്റ് വരെ) എപ്പിസോഡുകൾ ഈ രോഗത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ് കടുത്ത തലകറക്കംഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാം. തലയുടെ സ്ഥാനത്ത് ഏത് മാറ്റത്തിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ സാധാരണയായി രോഗി തൻ്റെ വശത്തേക്ക് തിരിഞ്ഞ് ബാധിച്ച ചെവിയിൽ കിടക്കുമ്പോഴാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ പ്രകടമാകുന്നത്. തലകറക്കത്തിൻ്റെ എപ്പിസോഡുകൾ സാധാരണയായി നിരവധി ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, തുടർന്ന് സ്വയമേവയുള്ള ആശ്വാസം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, തലകറക്കം ആവർത്തിക്കുന്നു. കേൾവിക്കുറവ് സാധാരണമല്ല.

പെരിഫറൽ, സെൻട്രൽ പൊസിഷണൽ വെർട്ടിഗോയെ നീലൻ-ബാരനി (ഡിക്സ്-ഹാൾപൈക്ക്) ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിക്കുന്നു, പൊസിഷനൽ നിസ്റ്റാഗ്മസ് എല്ലായ്പ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി ഏകദിശയിലുള്ളതും ഒരു ഭ്രമണ ഘടകമുള്ളതും കുറച്ച് നിമിഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കുന്നതുമാണ്. തലയുടെ സ്ഥാനം മാറുന്നില്ലെങ്കിൽ, തലകറക്കവും നിസ്റ്റാഗ്മസും പരിശോധന ആവർത്തിക്കുമ്പോൾ, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത കുറയുന്നു കുറവ് ഉച്ചരിക്കുന്നതും പൊസിഷണൽ നിസ്റ്റാഗ്മസ് ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല, യഥാർത്ഥ പൊസിഷനൽ വെർട്ടിഗോയിൽ, നിസ്റ്റാഗ്മസ് ആരംഭിക്കുന്നതിൽ കാലതാമസമില്ല, ഭാവം നിലനിർത്തുമ്പോൾ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ക്ഷീണം ഉണ്ടാകില്ല, പരിശോധന ആവർത്തിക്കുമ്പോൾ ആസക്തി ഉണ്ടാകില്ല.

ബെനിൻ പെരിഫറൽ മിക്ക കേസുകളിലും പൊസിഷനൽ വെർട്ടിഗോ(കനലോലിത്തിയാസിസ്), റീപോസിഷനിംഗ് ടെക്നിക്കുകളുടെ സഹായത്തോടെ ചികിത്സാ പ്രഭാവം കൈവരിക്കാൻ കഴിയും, ഇതിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം, ഗുരുത്വാകർഷണത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ, ബൾബാർ കനാലിൽ നിന്ന് എൻഡോലിംഫിൽ സസ്പെൻഡ് ചെയ്ത കണങ്ങളെ നീക്കം ചെയ്യുകയും വെസ്റ്റിബ്യൂളിലേക്ക് നീക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടും. ഈ സാങ്കേതിക വിദ്യകളിൽ ഒന്ന്, രോഗിയുടെ തല ബാധിച്ച ചെവിക്ക് നേരെ 45° തിരിയുന്നു (വശം ക്ലിനിക്കലായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു - മുകളിൽ വിവരിച്ച അടയാളങ്ങൾ അനുസരിച്ച്), തുടർന്ന് രോഗിയെ അവൻ്റെ പുറകിൽ വയ്ക്കുന്നു, അങ്ങനെ തല (ബാക്കി 45 ആയി മാറി). °) കട്ടിലിൻ്റെ അരികുകളിൽ നിന്ന് തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നു. പിന്നെ എറിയപ്പെട്ട പിന്നിലേക്ക് തല 90 ° തിരിയുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി അത് 45 ° കോണിൽ മറ്റൊരു ദിശയിലേക്ക് തിരിയുന്നു. ഇതിനുശേഷം, രോഗിയെ അവൻ്റെ വശത്തേക്ക് തിരിഞ്ഞ്, ബാധിച്ച ചെവി മുകളിൽ വെച്ച്, തല പിന്നിലേക്ക് എറിയുകയും ആരോഗ്യമുള്ള ചെവിയിലേക്ക് 45 ° തിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവസാനം, രോഗി തൻ്റെ വയറ്റിൽ തിരിഞ്ഞ് ഇരിക്കുന്നു.

റീപോസിഷൻ തെറാപ്പി സ്കീം

നിശിത കാലഘട്ടത്തിൽ, വെസ്റ്റിബുലോലിറ്റിക് ഏജൻ്റുകൾ ഫലപ്രദമാണ്. വെസ്റ്റിബുലാർ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വീണ്ടെടുക്കൽ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് മറ്റ് സെൻസറി രീതികളിലൂടെ വൈകല്യമുള്ള വെസ്റ്റിബുലാർ പ്രവർത്തനത്തിന് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നു. ചില പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ബീറ്റാഹിസ്റ്റൈൻ ഡൈഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡും വീണ്ടെടുക്കൽ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ഹിസ്റ്റാമിനേർജിക് വെസ്റ്റിബുലാർ ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രവർത്തന നില സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

മെനിയേഴ്സ് രോഗം

മിനിറ്റുകൾ മുതൽ ദിവസങ്ങൾ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന തലകറക്കത്തിൻ്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള എപ്പിസോഡുകൾ, ടിന്നിടസ്, പുരോഗമന സെൻസറിനറൽ ശ്രവണ നഷ്ടം എന്നിവയാണ് മെനിയേർസ് രോഗത്തിൻ്റെ സവിശേഷത. മിക്ക കേസുകളും വിരളമാണ്, പക്ഷേ കുടുംബ കേസുകളും വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്, അവ പ്രതീക്ഷയുടെ പ്രതിഭാസത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ് - ഓരോ തലമുറയിലും, രോഗത്തിൻ്റെ പ്രകടനത്തിൻ്റെ പ്രായം കുറയുന്നു. ചില കുടുംബ കേസുകൾ ക്രോമസോം 14-ലെ (ലോകസ് 14 ക്യുഎൽ 2-ക്യുഎൽ 3) കോക്ലിൻ ജീനിൻ്റെ മ്യൂട്ടേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഏകദേശം 15% കേസുകളിൽ, രോഗം 20 നും 50 നും ഇടയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാരാണ് കൂടുതൽ തവണ അസുഖം വരുന്നത്. മെനിയേർസ് രോഗത്തിൻ്റെ കാരണം ലാബിരിന്തിലെ എൻഡോലിംഫിൻ്റെ അളവിൽ (എൻഡോലിംഫറ്റിക് ഹൈഡ്രോപ്സ്) വർദ്ധിച്ചതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ രോഗകാരിയായ സംവിധാനങ്ങൾ വ്യക്തമല്ല.

ആദ്യ ആക്രമണത്തിന് മുമ്പുതന്നെ, രോഗികൾ ചെവിയിൽ ക്രമാനുഗതമായ വർദ്ധനവ്, ചെവിയിൽ തിരക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നത്, തലകറക്കം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. ആക്രമണങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ഇടവേളകൾ നിരവധി ആഴ്ചകൾ മുതൽ നിരവധി വർഷങ്ങൾ വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. പടിപടിയായി കേൾവിശക്തി ക്ഷയിക്കുന്നു. 10-70% രോഗികളിൽ, ഒരു ഉഭയകക്ഷി പ്രക്രിയ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. കേൾവി കുറയുന്നതിനനുസരിച്ച് തലകറക്കത്തിൻ്റെ കാഠിന്യം കുറയുന്നു.

ഒരു ആക്രമണ സമയത്ത്, പരിശോധനയിൽ സ്വാഭാവിക തിരശ്ചീനമോ ഭ്രമണമോ ആയ നിസ്റ്റാഗ്മസ് വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, അതിൻ്റെ ദിശ മാറാം. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ സ്വാഭാവിക നിസ്റ്റാഗ്മസ് സാധാരണയായി ഇല്ലെങ്കിലും, ഒരു കലോറിക് പരിശോധന വെസ്റ്റിബുലാർ ഫംഗ്ഷൻ്റെ ലംഘനം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. പതിവ് പരിശോധനയിൽ ശ്രവണ നഷ്ടം കണ്ടുപിടിക്കാൻ പര്യാപ്തമായിരിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഓഡിയോമെട്രി സാധാരണയായി താഴ്ന്ന ഫ്രീക്വൻസി ടോണുകളുടെ ധാരണയ്ക്കുള്ള പരിധിയിലെ വർദ്ധനവ് വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, അത് ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ ഉണ്ടാകാം, അതുപോലെ തന്നെ വാക്കുകളുടെ വിവേചനത്തിൻ്റെ ലംഘനവും. വർദ്ധിച്ച സംവേദനക്ഷമതഉച്ചത്തിലുള്ള ശബ്ദങ്ങളിലേക്ക്. ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ശ്രവണ നഷ്ടം വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് തലകറക്കത്തിൻ്റെ ആക്രമണങ്ങൾ സാധാരണയായി ദുർബലമാകുന്നു.

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ ട്രയാംടെറീൻ പോലുള്ള ഡൈയൂററ്റിക്സ് ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സ. ബീറ്റാജെസ്റ്റിൻ ഡൈഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് വെസ്റ്റിബുലാർ സിസ്റ്റത്തിൽ ഹിസ്റ്റാമിനെർജിക് ട്രാൻസ്മിഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ലാബിരിന്തിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, ചില ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, തലകറക്കത്തിൻ്റെ തീവ്രത കുറയ്ക്കുന്നു. മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിയെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന കഠിനമായ കേസുകളിൽ, അവലംബിക്കുക ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ: എൻഡോലിംഫറ്റിക് ഷണ്ടിംഗ്, ലബിരിന്തക്ടമി അല്ലെങ്കിൽ VIII നാഡിയുടെ വെസ്റ്റിബുലാർ ഭാഗത്തിൻ്റെ വിഭജനം.

അക്യൂട്ട് പെരിഫറൽ വെസ്റ്റിബുലോപ്പതി

അജ്ഞാതമായ തലകറക്കത്തിൻ്റെ സ്വതസിദ്ധമായ എപ്പിസോഡുകളെ സൂചിപ്പിക്കാൻ ഈ പദം ഉപയോഗിക്കുന്നു, അത് സ്വയം പിന്നോട്ട് പോകുകയും കേൾവിക്കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം പ്രവർത്തനരഹിതമായതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ അക്യൂട്ട് ലാബിരിന്തൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ വെസ്റ്റിബുലാർ ന്യൂറോണൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന വൈകല്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു - ഈ പദങ്ങൾ രോഗത്തിൻ്റെ സ്ഥാനത്തെക്കുറിച്ചോ അതിൻ്റെ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ചോ വേണ്ടത്ര സാധൂകരിക്കാത്ത അനുമാനങ്ങളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ വെസ്റ്റിബുലോപ്പതി പനിയുമായി അടുത്തിടെയുള്ള ജലദോഷത്തിന് ശേഷം സംഭവിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് പെരിഫറൽ വെസ്റ്റിബുലോപ്പതിയുടെ സ്വഭാവം തലകറക്കം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയുടെ നിശിത തുടക്കമാണ്, ഇത് സാധാരണയായി 2 ആഴ്ച വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. ചിലപ്പോൾ തക്കാളിയുടെ ലക്ഷണം ആവർത്തിക്കുന്നു. പ്രധാന രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പിന്നോക്കാവസ്ഥയ്ക്ക് ശേഷം, സ്ഥിരമായ മിതമായ വെസ്റ്റിബുലാർ അപര്യാപ്തത നിലനിൽക്കും.

നിശിത ഘട്ടത്തിൽ, രോഗി സാധാരണയായി തൻ്റെ വശത്ത് കിടക്കുകയും ബാധിച്ച ചെവി മുകളിലേക്ക് അഭിമുഖീകരിക്കുകയും തല ചലിപ്പിക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നിസ്റ്റാഗ്മസ് എല്ലായ്പ്പോഴും കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു വേഗത്തിലുള്ള ഘട്ടംഇത് ബാധിച്ച ചെവിക്ക് എതിർ ദിശയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കലോറിക് ടെസ്റ്റ് ഏകദേശം ഒരേ ആവൃത്തിയിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ വശങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. കേൾവിയെ ബാധിക്കില്ല.

അക്യൂട്ട് പെരിഫറൽ വെസ്റ്റിബുലോപ്പതിയെ അക്യൂട്ട് തലകറക്കത്തിന് കാരണമാകുന്ന സെൻട്രൽ ഡിസോർഡേഴ്സിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, പിൻഭാഗത്തെ സെറിബ്രൽ ആർട്ടറിയിലെ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ. ലംബ നിസ്റ്റാഗ്മസ്, ദുർബലമായ ബോധം, മോട്ടോർ പ്രവർത്തനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സംവേദനക്ഷമത, ഡിസാർത്രിയ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം കൊണ്ട് രോഗത്തിൻ്റെ കേന്ദ്ര ഉത്ഭവം നിർണ്ണയിക്കാനാകും. ചികിത്സയിൽ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ, ബീറ്റാഹിസ്റ്റൈൻ ഡൈഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ്, മറ്റ് ഏജൻ്റുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഒട്ടോസ്ക്ലെറോസിസ്

ചെവിയിലെ ചെറിയ അസ്ഥിയായ സ്‌റ്റേപ്പുകളുടെ ചലനശേഷി കുറയുന്നതാണ് ഒട്ടോസ്‌ലെറോസിസിൻ്റെ സവിശേഷത, ഇത് ചെവിയിൽ നിന്ന് അകത്തെ ചെവിയിലെ മറ്റ് ഘടനകളിലേക്ക് വൈബ്രേഷൻ കൈമാറുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ പ്രധാന പ്രകടനമാണ് ചാലക ശ്രവണ നഷ്ടം, എന്നാൽ സെൻസറിനറൽ ശ്രവണ നഷ്ടം, തലകറക്കം എന്നിവയും സാധ്യമാണ്. ടിന്നിടസ് അസാധാരണമാണ്. 30 വയസ്സിന് മുമ്പ് കേൾവിശക്തി കുറയാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഒരു കുടുംബ ചരിത്രം പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

വെസ്റ്റിബുലാർ അപര്യാപ്തത മിക്കപ്പോഴും തലകറക്കത്തിൻ്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള എപ്പിസോഡുകളായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ ഒരു സ്ഥാന സ്വഭാവവും അതുപോലെ തന്നെ ഭാവം മാറ്റുമ്പോൾ അസ്ഥിരത അനുഭവപ്പെടുന്നു. കാലക്രമേണ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ സ്ഥിരത കൈവരിക്കുകയും ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും തീവ്രതയും വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യും. പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, വെസ്റ്റിബുലാർ അപര്യാപ്തതയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ, സ്വാഭാവികമോ പൊസിഷണൽ പെരിഫറൽ നിസ്റ്റാഗ്മസ്, കലോറിക് പരിശോധനയിൽ പ്രതികരണം കുറയുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി ഏകപക്ഷീയമാണ്.

ഓഡിയോമെട്രി എല്ലായ്‌പ്പോഴും കേൾവിക്കുറവ് കണ്ടെത്തുന്നു, സാധാരണയായി ചാലകവും സെൻസറിന്യൂറൽ ശ്രവണ നഷ്ടവും ഉള്ള ഒരു മിശ്രിത സ്വഭാവമാണ്, ഏകദേശം മൂന്നിൽ രണ്ട് കേസുകളിലും ഇത് ഉഭയകക്ഷിയാണ്. തലകറക്കം, പുരോഗമന ശ്രവണ നഷ്ടം, ടിന്നിടസ് എന്നിവയുടെ എപ്പിസോഡുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, രോഗം മെനിയേഴ്സ് രോഗത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്. കുടുംബചരിത്രം, ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടൽ, കേൾവിക്കുറവിൻ്റെ ചാലക ഘടകത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം, ഉഭയകക്ഷി സമമിതി ശ്രവണ നഷ്ടം എന്നിവയാണ് ഒട്ടോസ്‌ലെറോസിസിൻ്റെ സവിശേഷത. രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ സഹായിക്കുന്നു.

സോഡിയം ഫ്ലൂറൈഡ്, കാൽസ്യം ഗ്ലൂക്കോണേറ്റ്, വിറ്റാമിൻ ഡി എന്നിവയുടെ സംയോജനത്തിന് ഒരു ചികിത്സാ പ്രഭാവം ഉണ്ടാകും. പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള കേസുകളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ (സ്റ്റെപെഡെക്ടമി) സാധ്യമാണ്.

ക്രാനിയോ ബ്രെയിൻ പരിക്ക്

അപകടകരമായ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതമാണ് ബെനിൻ പൊസിഷണൽ വെർട്ടിഗോയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായി തിരിച്ചറിഞ്ഞ കാരണം. സാധാരണഗതിയിൽ, പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് വെർട്ടിഗോയുടെ കാരണം ലാബിരിന്തിൻ്റെ തകരാറാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വെസ്റ്റിബുലാർ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു പെട്രോസ് ഒടിവ് തലകറക്കത്തിനും കേൾവിക്കുറവിനും ഇടയാക്കും. അത്തരം ഒരു ഒടിവിൻ്റെ അടയാളങ്ങളിൽ ഹെമോടൈംപാനിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ചെവിയിൽ നിന്ന് CSF ൻ്റെ ചോർച്ച ഉൾപ്പെടാം.

പോണ്ടോസെറെബെല്ലർ ആംഗിളിൻ്റെ മുഴകൾ

സെറിബെല്ലം, പോൺസിൻ്റെ ലാറ്ററൽ ഭാഗം, അസ്ഥി ചിഹ്നം എന്നിവയാൽ അതിരുകളുള്ള, പിൻഭാഗത്തെ ക്രാനിയൽ ഫോസയിലെ ഒരു ത്രികോണ മേഖലയാണ് സെറിബെല്ലോപോണ്ടൈൻ ആംഗിൾ. ഈ പ്രദേശത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ട്യൂമർ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ബെനിൻ അക്കോസ്റ്റിക് ന്യൂറോമയാണ് (ന്യൂറിലെമ്മോമ, ന്യൂറോമ അല്ലെങ്കിൽ ഷ്വാനോമ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു). ആന്തരിക ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ ഓഡിറ്ററി ഞരമ്പുകളുടെ വെസ്റ്റിബുലാർ ഭാഗത്തിൻ്റെ മെംബ്രണിൽ (ന്യൂറിലമ്മ) നിന്നാണ് ട്യൂമർ വളരുന്നത്. സാധാരണയായി, മെനിഞ്ചിയോമയും പ്രാഥമിക എപ്പിഡെർമോയിഡ് സിസ്റ്റും ഈ പ്രദേശത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു. തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകൾ, മസ്തിഷ്ക തണ്ട്, സെറിബെല്ലം എന്നിവയുടെ കംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥാനചലനം, അതുപോലെ തന്നെ CSF പ്രവാഹത്തിൻ്റെ തടസ്സം എന്നിവ മൂലമാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ട്രൈജമിനൽ (V), ഫേഷ്യൽ (VII) ഞരമ്പുകൾ പലപ്പോഴും ഓഡിറ്ററി നാഡിയുടെ ശരീരഘടനയുടെ സാമീപ്യത്താൽ ബാധിക്കപ്പെടുന്നു.

സെറിബെല്ലോപോണ്ടൈൻ ആംഗിൾ ട്യൂമർ, ഡോർസൽ വ്യൂ (തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളും തലയോട്ടിയുടെ അടിഭാഗവും തുറന്നുകാട്ടുന്നതിനായി മസ്തിഷ്കം നീക്കംചെയ്തു). ഓഡിറ്ററി (VIII) നാഡിയുടെ ന്യൂറോമയായ ട്യൂമറിന് ട്രൈജമിനൽ (V), മുഖ (VII) ഞരമ്പുകൾ, മസ്തിഷ്ക തണ്ട്, സെറിബെല്ലം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള അയൽ ഘടനകളെ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും.

അക്കോസ്റ്റിക് ന്യൂറോമ മിക്കപ്പോഴും രോഗികളിൽ ഒരു ഏകാന്ത നിഖേദ് ആയിട്ടാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, പക്ഷേ ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസിൻ്റെ പ്രകടനവും ആകാം. ക്രോമസോം 17 (17 qll .2) ലെ ന്യൂറോഫിബ്രോമിൻ ജീനിലെ മ്യൂട്ടേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു സാധാരണ ഓട്ടോസോമൽ ആധിപത്യ രോഗമാണ് ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസ് ടൈപ്പ് 1 (റെക്ലിംഗ്ഹോസെൻ രോഗം). ഏകപക്ഷീയമായ അക്കോസ്റ്റിക് ന്യൂറോമയ്ക്ക് പുറമേ, ടൈപ്പ് 1 ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസിൻ്റെ സാന്നിധ്യവും സവിശേഷതയാണ്. പ്രായത്തിൻ്റെ പാടുകൾഇളം കാപ്പി നിറമുള്ള ചർമ്മത്തിൽ (കഫേ-ഔ-ലെയ്റ്റ്), ചർമ്മ ന്യൂറോഫിബ്രോമകൾ, കക്ഷത്തിലോ ഞരമ്പിലോ ചെറിയ പിഗ്മെൻ്റ് പാടുകൾ ("പുള്ളികൾ"), ഗ്ലിയോമാസ് ഒപ്റ്റിക് നാഡി, ഐറിസിൻ്റെ ഹാർമറ്റോമ, ഓസ്റ്റിയോഡിസ്പ്ലാസിയ. ക്രോമസോം 22 (22 ക്യുഎൽ 1.1-13.1) ലെ ന്യൂറോഫിബ്രോമിൻ 2 ജീനിലെ പരിവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഒരു അപൂർവ ഓട്ടോസോമൽ ആധിപത്യ രോഗമാണ് ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസ് ടൈപ്പ് 2. ന്യൂറോഫിബ്രോമാസ്, മെനിഞ്ചിയോമസ്, ഗ്ലിയോമാസ്, ഷ്വാനോമാസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ കേന്ദ്ര അല്ലെങ്കിൽ പെരിഫറൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ മറ്റ് മുഴകൾക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാവുന്ന ഉഭയകക്ഷി അക്കോസ്റ്റിക് ന്യൂറോമയാണ് ഇതിൻ്റെ പ്രധാന പ്രകടനമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നത്.

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം

പ്രാരംഭ പ്രകടനം സാധാരണയായി കേൾവിയിൽ ക്രമേണ കുറയുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, രോഗികൾക്ക് തലവേദന, തലകറക്കം, ഗെയ്റ്റ് അറ്റാക്സിയ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു. മുഖത്തെ വേദന, ചെവിയിലെ തിരക്കിൻ്റെ ശബ്ദവും തോന്നലും, മുഖത്തെ പേശികളുടെ ബലഹീനത. യഥാർത്ഥ തലകറക്കം (വെർ ടിഗോ) 20-30% രോഗികളിൽ മാത്രമേ വികസിക്കുന്നുള്ളൂ - സ്ഥിരതയില്ലാത്ത ഒരു തോന്നൽ വളരെ സാധാരണമാണ്. മെനിയേഴ്സ് രോഗത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ആക്രമണങ്ങൾക്കിടയിൽ നേരിയ വെസ്റ്റിബുലാർ ലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സ്ഥിരമായി തുടരുകയോ മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ സാവധാനത്തിൽ പുരോഗമിക്കുകയോ ചെയ്യാം. പരിശോധനയിൽ, സെൻസറിനറൽ തരത്തിൻ്റെ ഏകപക്ഷീയമായ ശ്രവണ നഷ്ടം മിക്കപ്പോഴും കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു. ഇപ്‌സിലേറ്ററൽ ബലഹീനതയും സാധാരണമാണ് മുഖത്തെ പേശികൾ, കോർണിയൽ റിഫ്ലെക്സിൻ്റെ കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ നഷ്ടം, മുഖത്ത് സംവേദനക്ഷമത കുറയുന്നു. അറ്റാക്സിയ, സ്വതസിദ്ധമായ നിസ്റ്റാഗ്മസ്, മറ്റ് തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകൾക്ക് ക്ഷതങ്ങൾ, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ സാധാരണയായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഒരു കലോറിക് പരിശോധന ഏകപക്ഷീയമായ വെസ്റ്റിബുലാർ അപര്യാപ്തതയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.

സെറിബെല്ലർ, സെൻട്രൽ വെസ്റ്റിബുലാർ ഡിസോർഡേഴ്സ്

പല പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളും നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ സെറിബെല്ലാർ അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഈ അവസ്ഥകളിൽ ചിലത് സെൻട്രൽ വെസ്റ്റിബുലാർ ഡിസ്ഫംഗ്ഷൻ, പ്രത്യേകിച്ച് വെർനിക്കി എൻസെഫലോപ്പതി, വെർട്ടെബ്രോബാസിലാർ മേഖലയിലെ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, പിൻഭാഗത്തെ ക്രാനിയൽ ഫോസയുടെ മുഴകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു.

അക്യൂട്ട് ഡിസോർഡേഴ്സ്

വെർണിക്കിൻ്റെ എൻസെഫലോപ്പതി

അറ്റാക്സിയ, ഒഫ്താൽമോപ്ലീജിയ, ആശയക്കുഴപ്പം എന്നീ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാകുന്ന നിശിതമായി സംഭവിക്കുന്ന രോഗമാണ് വെർണിക്കെ എൻസെഫലോപ്പതി. തയാമിൻ അപര്യാപ്തതയാണ് പെട്ടെന്നുള്ള കാരണം . വിട്ടുമാറാത്ത മദ്യപാനമുള്ള രോഗികളിലാണ് വെർണിക്കെ എൻസെഫലോപ്പതി മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്, എന്നിരുന്നാലും ഇത് ഏതെങ്കിലും ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ പോഷക വൈകല്യങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമായിരിക്കാം. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ പ്രധാനമായും ബാധിക്കുന്നത് തലാമസ്, മാമില്ലറി ബോഡികൾ, മസ്തിഷ്ക തണ്ടിൻ്റെ പെരിയാക്വഡക്റ്റൽ, പെരിവെൻട്രിക്കുലാർ ന്യൂക്ലിയസുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ഒക്കുലോമോട്ടറിൻ്റെ ന്യൂക്ലിയുകൾ, അബ്ദുസെൻസ്, പ്രീ-കോക്ലിയർ ഞരമ്പുകൾ) എന്നിവയെയാണ്. മുകൾ ഭാഗംസെറിബെല്ലർ വെർമിസ്. അറ്റാക്സിയയുടെ വികസനം സെറിബെല്ലം, വെസ്റ്റിബുലാർ ഡിസ്ഫംഗ്ഷൻ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു.

അറ്റാക്സിയ പ്രധാനമായും അല്ലെങ്കിൽ നടക്കുമ്പോൾ മാത്രം സംഭവിക്കുന്നു. താഴത്തെ മൂലകങ്ങളുടെ ഏകോപനം കുറയുന്നത് അഞ്ചിലൊന്ന് രോഗികളിൽ മാത്രമേ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ, മുകളിലെ അവയവങ്ങളുടെ ഏകോപനം അവരിൽ പത്തിലൊന്ന് മാത്രമേ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ. ഡിസർത്രിയ അപൂർവ്വമാണ്. അമ്നസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോം, ആശയക്കുഴപ്പം, തിരശ്ചീനമായ അല്ലെങ്കിൽ സംയോജിത തിരശ്ചീന-ലംബ നിസ്റ്റാഗ്മസ്, ഉഭയകക്ഷി ബാഹ്യ മലദ്വാരം പേശികളുടെ ബലഹീനത, അക്കില്ലസ് റിഫ്ലെക്സിൻ്റെ നഷ്ടം എന്നിവയാണ് മറ്റ് ക്ലാസിക് പ്രകടനങ്ങൾ. ഒരു കലോറിക് ടെസ്റ്റ് ഉഭയകക്ഷി അല്ലെങ്കിൽ ഏകപക്ഷീയമായ വെസ്റ്റിബുലാർ അപര്യാപ്തത വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. സാധ്യമായ നോട്ടം പാരെസിസ്, പ്യൂപ്പില്ലറി കണ്ടുപിടുത്തത്തിൻ്റെ അസ്വസ്ഥതകൾ, ഹൈപ്പോഥെർമിയ.

തയാമിനോടുള്ള പോസിറ്റീവ് പ്രതികരണത്തിലൂടെ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി 100 മില്ലിഗ്രാം അളവിൽ ഇൻട്രാവണസ് ആയി നൽകപ്പെടുന്നു. മെച്ചപ്പെടുത്തൽ പ്രാഥമികമായി ഒക്യുലോമോട്ടർ പ്രവർത്തനങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ചികിത്സ ആരംഭിച്ച് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ ഇത് ദൃശ്യമാകും. അറ്റാക്സിയ, നിസ്റ്റാഗ്മസ്, ആശയക്കുഴപ്പം എന്നിവയുടെ വിപരീത വികസനം കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ആരംഭിക്കുന്നു. കണ്പോളകളുടെ ചലനങ്ങൾ സാധാരണയായി പൂർണ്ണമായും പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും, ചിലപ്പോൾ തിരശ്ചീന നിസ്റ്റാഗ്മസ് മാത്രമേ അവശേഷിക്കുന്നുള്ളൂ.

40% രോഗികളിൽ മാത്രമേ അറ്റാക്സിയ പൂർണ്ണമായും പഴയപടിയാക്കാനാകൂ - ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഏതാനും ആഴ്ചകൾ അല്ലെങ്കിൽ മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം നടത്തം പൂർണ്ണമായും സാധാരണ നിലയിലാകും.

വെർട്ടെബ്രോബാസിലാർ ബേസിസിൽ ഇസ്കെമിയ

വെർട്ടെബ്രോബാസിലാർ മേഖലയിലെ ക്ഷണികമായ ഇസ്കെമിക് ആക്രമണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക് പലപ്പോഴും തലകറക്കവും അറ്റാക്സിയയും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

ആന്തരിക ഓഡിറ്ററി ആർട്ടറിയുടെ അടവ്

ഓഡിറ്ററി നാഡിക്ക് നൽകുന്ന ആന്തരിക ഓഡിറ്ററി ധമനിയുടെ തടസ്സം കാരണം ഏകപക്ഷീയമായ ശ്രവണ നഷ്ടത്തോടുകൂടിയ സെൻട്രൽ വെർട്ടിഗോയുടെ സംയോജനം സംഭവിക്കാം. ഈ പാത്രം ബേസിലാർ അല്ലെങ്കിൽ ആൻ്റീരിയർ ഇൻഫീരിയർ സെറിബെല്ലാർ ധമനികളിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകാം. തലകറക്കം നിസ്റ്റാഗ്മസ് ഒപ്പമുണ്ട്, അതിൻ്റെ ഫാസ്റ്റ് ഘട്ടം നിഖേദ് വിപരീത വശത്തേക്ക് നയിക്കുന്നു. കേൾവിക്കുറവ് ഏകപക്ഷീയവും സെൻസറിനറൽ തരത്തിൽ പെടുന്നതുമാണ്.

പിൻ ക്രാനിയൽ ഫോസയുടെ പ്രധാന ധമനികൾ

മെദുലീനയുടെ ലാറ്ററൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ

ലാറ്ററൽ മെഡുള്ള ഒബ്ലോംഗേറ്റ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ വാലൻബെർഗ് സിൻഡ്രോം വഴി ക്ലിനിക്കലായി പ്രകടമാണ്, ഇത് മിക്കപ്പോഴും വെർട്ടെബ്രൽ ധമനിയുടെ പ്രോക്സിമൽ അടഞ്ഞതിൻ്റെ അനന്തരഫലമാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വേരിയബിളും ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ വ്യാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. തലകറക്കം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ഡിസ്ഫാഗിയ, ഹോർനേഴ്സ് സിൻഡ്രോം, ഹെമിയാറ്റാക്സിയ, മുഖത്തെ എല്ലാത്തരം സംവേദനക്ഷമതയുടെയും അസ്വസ്ഥത, കൈകാലുകളിൽ സ്പർശിക്കുന്നതും ആഴത്തിലുള്ള സംവേദനക്ഷമത എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം വേദനയും വേദനയും ഉണ്ടാകുന്നു. പരസ്പരവിരുദ്ധമായ അവയവങ്ങളിൽ താപനില സംവേദനക്ഷമതയും. വെസ്റ്റിബുലാർ ന്യൂക്ലിയസുകളുടെ കേടുപാടുകൾ കാരണം തലകറക്കം വികസിക്കുന്നു, താഴ്ന്ന സെറിബെല്ലാർ പെഡങ്കിളിൻ്റെ പങ്കാളിത്തത്താൽ ഹെമിയാടാക്സിയ വിശദീകരിക്കുന്നു.

മെഡുള്ള ഒബ്ലോംഗറ്റയുടെ ലാറ്ററൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (വാലൻബെർഗ് സിൻഡ്രോം). ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സോൺ (ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്‌തത്), കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച അനാട്ടമിക് ഘടനകൾ എന്നിവ കാണിക്കുന്നു

സെറിബെല്ല ഇൻഫ്രാക്ഷൻ

സെറിബെല്ലം മൂന്ന് ജോഡി ധമനികൾ വഴി വിതരണം ചെയ്യുന്നു: ഉയർന്ന സെറിബെല്ലർ, മുൻഭാഗം ഇൻഫീരിയർ സെറിബെല്ലാർ, പിൻഭാഗത്തെ ഇൻഫീരിയർ സെറിബെല്ലാർ ധമനികൾ. അവയിൽ ഓരോന്നിൻ്റെയും രക്ത വിതരണ മേഖലകളുടെ അതിരുകൾ വളരെ വേരിയബിളാണ്, മാത്രമല്ല അവയിൽ മാത്രം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു വ്യത്യസ്ത ആളുകൾ̆, എന്നാൽ രണ്ട് സെറിബെല്ലർ അർദ്ധഗോളങ്ങളിലും ഒരേ വ്യക്തിയിൽ പോലും. യഥാക്രമം ഉയർന്ന, മധ്യഭാഗം, താഴെയുള്ള സെറിബെല്ലാർ പൂങ്കുലത്തണ്ടുകൾ വിതരണം ചെയ്യുന്നത് യഥാക്രമം ഉയർന്ന, മുൻഭാഗം, പിൻഭാഗം, സെറിബെല്ലാർ ധമനികൾ എന്നിവയാണ്.

സെറിബെല്ലർ ധമനികളിൽ ഒന്ന് അടഞ്ഞുപോയതിൻ്റെ ഫലമായാണ് സെറിബെല്ലാർ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ കേസിൽ വികസിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ അനുഗമിക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക വൈകല്യങ്ങളാൽ മാത്രമേ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയൂ. എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, സെറിബെല്ലർ അടയാളങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത് അറ്റാക്സിയയും ഇപ്സിലാറ്ററൽ കൈകാലുകളിലെ പേശി ഹൈപ്പോട്ടോണിയവുമാണ്. തലവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, തലകറക്കം, നിസ്റ്റാഗ്മസ്, ഡിസാർത്രിയ, നോട്ടത്തിൻ്റെയും ബാഹ്യ കണ്ണുകളുടെ പേശികളുടെയും തളർവാതം, മുഖത്തെ സംവേദനക്ഷമത കുറയൽ, മുഖത്തെ പേശികളുടെ ബലഹീനത, ഹെമിപാരെസിസ്, പരസ്പര വിരുദ്ധമായ കൈകാലുകളിലെ ഹെമിഹൈപസ്തേഷ്യ എന്നിവ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം. സെറിബെല്ലർ എഡിമ മൂലമുള്ള ബ്രെയിൻസ്റ്റം ഇൻഫ്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ കംപ്രഷൻ കോമയിലേക്കും മരണത്തിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. സെറിബെല്ലാർ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ രോഗനിർണയം സിടി, എംആർഐ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്, ഇത് ഇൻഫ്രാക്ഷനും രക്തസ്രാവവും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു, അതനുസരിച്ച്, കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ നടത്തണം. മസ്തിഷ്ക തണ്ട് കംപ്രസ് ചെയ്യുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാനുള്ള ഏക പോംവഴി ശസ്ത്രക്രിയാ ഡീകംപ്രഷൻ, നെക്രോറ്റിക് ടിഷ്യു വിഭജനം എന്നിവയാണ്.

പാരാമെഡിയൻ മിഡിൽ ബ്രെയിൻ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ

പാരാമെഡിയൻ മിഡ് ബ്രെയിൻ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ബേസിലാർ ധമനിയുടെ പാരാമെഡിയൻ തുളച്ചുകയറുന്ന ശാഖകൾ അടഞ്ഞുകിടക്കുന്നതിനാലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് ഒക്കുലോമോട്ടർ നാഡി റൂട്ടിനും ചുവന്ന ന്യൂക്ലിയസിനും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ (ബെനഡിക്റ്റ് സിൻഡ്രോം) ഇപ്സിലാറ്ററൽ മെഡിയൽ റെക്റ്റസ് പേശിയുടെ പക്ഷാഘാതം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് പ്രകാശത്തോടും വിപരീത അറ്റാക്സിയയോടും പ്രതികരിക്കാത്ത, സാധാരണയായി ഭുജം മാത്രം ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു വികസിത വിദ്യാർത്ഥിയാണ്. സെറിബെല്ലർ അടയാളങ്ങൾ ചുവന്ന ന്യൂക്ലിയസിൻ്റെ ഒരു ക്ഷതം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.

പാരാമെഡിയൻ മിഡ് ബ്രെയിൻ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (ബെനഡിക്റ്റ് സിൻഡ്രോം). ഇൻഫ്രാക്റ്റ് ഏരിയ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്

സെറിബെല്ലത്തിലേക്കുള്ള രക്തസ്രാവം

സെറിബെല്ലർ രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ മിക്ക കേസുകളും ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ആർട്ടീരിയോപ്പതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകളുടെ ഉപയോഗം, ധമനികളിലെ തകരാറുകൾ, രക്ത രോഗങ്ങൾ, മുഴകൾ, മസ്തിഷ്കാഘാതം എന്നിവ കുറവാണ് സാധാരണ കാരണങ്ങൾ. ഹൈപ്പർടെൻസിവ് സെറിബെല്ലാർ ഹെമറാജുകൾ സാധാരണയായി ആഴത്തിലുള്ള വെളുത്ത ദ്രവ്യത്തിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുകയും പലപ്പോഴും നാലാമത്തെ വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് തകരുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹൈപ്പർടെൻസിവ് സെറിബെല്ലർ രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ ക്ലാസിക് ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, പെട്ടെന്ന് വികസിക്കുന്ന തലവേദനയാണ് പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത്, ഇത് പലപ്പോഴും ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, തലകറക്കം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി ഗെയ്റ്റ് അറ്റാക്സിയയും ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ ബോധക്ഷയവും ഉണ്ടാകുന്നു. ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, രോഗി വ്യക്തമോ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലോ കോമറ്റോ ആയിരിക്കാം. വ്യക്തമായ ബോധമുള്ള രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം, ചട്ടം പോലെ, വർദ്ധിച്ചു. കഴുത്തിലെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം കണ്ടെത്താം. വിദ്യാർത്ഥികൾ പലപ്പോഴും ചുരുങ്ങുകയും പ്രകാശത്തോട് മന്ദമായി പ്രതികരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇപ്‌സിലാറ്ററൽ വശത്തേക്ക് തിരശ്ചീനമായ നോട്ടത്തിൻ്റെ പക്ഷാഘാതം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു (രോഗിയുടെ കണ്ണുകൾ നിഖേദ് നേരെ വിപരീത ദിശയിലേക്ക് തിരിയുന്നു) മുഖത്തെ പേശികളുടെ ഇപ്സിലാറ്ററൽ പക്ഷാഘാതം. ഗാസ് പാരെസിസ് കലോറിക് ഉത്തേജനം വഴി മറികടക്കുന്നില്ല. നിസ്റ്റാഗ്മസ്, രോഗം ബാധിച്ച ഭാഗത്ത് കോർണിയൽ റിഫ്ലെക്സിൻ്റെ ദുർബലത എന്നിവ കണ്ടെത്താം. വ്യക്തമായ ബോധമുള്ള രോഗികളിൽ, നിൽക്കുമ്പോഴും നടക്കുമ്പോഴും അറ്റാക്സിയ കണ്ടെത്തുന്നു; മസ്തിഷ്ക തണ്ടിൻ്റെ കംപ്രഷൻ്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, താഴത്തെ മൂലകങ്ങളുടെ സ്പാസ്റ്റിറ്റിയും പാത്തോളജിക്കൽ ഫൂട്ട് റിഫ്ലെക്സുകളും വികസിക്കുന്നു. CSF രക്തരൂക്ഷിതമായതാണ്, എന്നാൽ സെറിബെല്ലർ രക്തസ്രാവം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ലംബർ പഞ്ചർ ഒഴിവാക്കണം, കാരണം ഇത് ഹെർണിയേഷനിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. സെറിബെല്ലർ രക്തസ്രാവം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള രീതി സി.ടി. ഹെമറ്റോമയെ ഒഴിപ്പിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമേ പലപ്പോഴും രോഗിയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയൂ.

ക്രോണിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് സെറിബെല്ലാർ, വെസ്റ്റിബുലാർ അല്ലെങ്കിൽ സെൻസറി തരത്തിലുള്ള അറ്റാക്സിയയ്ക്ക് കാരണമാകും. സെറിബെല്ലർ വൈറ്റ് ദ്രവ്യം, സെറിബെല്ലാർ പൂങ്കുലത്തണ്ടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക തണ്ട് എന്നിവയിൽ ഡീമെയിലിനേഷൻ (പ്ലാക്കുകൾ) പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതുമായി സെറിബെല്ലാർ അടയാളങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിൻ്റെ മറ്റ് പ്രകടനങ്ങൾ പോലെ, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പിന്നോട്ട് പോകുകയും വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യും.

മസ്തിഷ്കവ്യവസ്ഥയിലെ വെസ്റ്റിബുലാർ പാതകൾക്കുള്ള കേടുപാടുകൾ തലകറക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും നിശിതമായും ചിലപ്പോൾ ഒരു സ്ഥാന സ്വഭാവത്തിലും സംഭവിക്കുന്നു. തലകറക്കം രോഗത്തിൻ്റെ വിപുലമായ ഘട്ടത്തിൻ്റെ ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണമാണ്, പക്ഷേ അപൂർവ്വമായി അതിൻ്റെ ആദ്യ പ്രകടനമാണ്.

സെറിബെല്ലം ഉൾപ്പെടുമ്പോൾ, 10-15% രോഗികളിൽ ഗെയ്റ്റ് അറ്റാക്സിയ ആദ്യ പ്രകടനമാണ്. ആദ്യ പരിശോധനയിൽ, മൂന്നിലൊന്ന് രോഗികളിൽ സെറിബെല്ലർ അടയാളങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നു, പിന്നീട് അവ മൂന്നിൽ രണ്ട് രോഗികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

പരിശോധനയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങളിലൊന്ന് നിസ്റ്റാഗ്മസ് ആണ്, ഇത് സെറിബെല്ലാർ അപര്യാപ്തതയുടെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം അല്ലെങ്കിൽ ഉണ്ടാകില്ല. ഡിസർത്രിയ പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. ഗെയ്റ്റ് അറ്റാക്സിയ പലപ്പോഴും സെൻസറിയെക്കാൾ സെറിബെല്ലർ സ്വഭാവമാണ്. ലിമ്പ് അറ്റാക്സിയ സാധാരണമാണ്, സാധാരണയായി രണ്ട് കാലുകളും അല്ലെങ്കിൽ നാല് കൈകാലുകളും ഉൾപ്പെടുന്ന ഉഭയകക്ഷിയാണ്.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് രോഗത്തിൻ്റെ പുനരധിവാസ ഗതിയുടെ അനാംനെസ്റ്റിക് സൂചനകൾ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന് മൾട്ടിഫോക്കൽ നാശത്തിൻ്റെ അടയാളങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ്, ഇൻ്റർന്യൂക്ലിയർ ഒഫ്താൽമോപ്ലീജിയ, പിരമിഡൽ അടയാളങ്ങൾ, പാരാക്ലിനിക്കൽ ഗവേഷണ രീതികളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ എന്നിവ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. . CSF ഒളിഗോക്ലോണൽ ആൻ്റിബോഡികൾ, IgG, പ്രോട്ടീൻ എന്നിവയുടെ വർദ്ധിച്ച അളവ്, നേരിയ ലിംഫോസൈറ്റിക് പ്ളോസൈറ്റോസിസ് എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷ്വൽ, ഓഡിറ്ററി, സോമാറ്റോസെൻസറി എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം സബ്ക്ലിനിക്കൽ നാശത്തിൻ്റെ മേഖലകൾ തിരിച്ചറിയാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. CT, MRI എന്നിവ ഡീമെയിലിനേഷൻ പ്രദേശങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു പാരാക്ലിനിക്കൽ രീതിയുടെ ഡാറ്റ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന് പ്രത്യേകമല്ല, ഒരു രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, പ്രാഥമികമായി മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെയും ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങളെയും ആശ്രയിക്കണം.

ആൽക്കഹോൾ ഡീജനറേഷൻ സെറിബെല്ല

വിട്ടുമാറാത്ത മദ്യപാനമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഒരു സെറിബെല്ലർ സിൻഡ്രോം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, ഇത് പോഷകാഹാരക്കുറവിൻ്റെ ഫലമായിരിക്കാം. അത്തരം രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി 10 വർഷമോ അതിൽ കൂടുതലോ ദിവസേന അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായി മദ്യപിച്ച ചരിത്രവും അപര്യാപ്തമായ പോഷകാഹാരവും ഉണ്ടായിരിക്കും. മിക്ക രോഗികൾക്കും വിട്ടുമാറാത്ത മദ്യപാനത്തിൻ്റെ മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ ഇതിനകം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ ഉണ്ട്: ലിവർ സിറോസിസ്, ഡെലിറിയം ട്രെമെൻസ്, വെർണിക്കെ എൻസെഫലോപ്പതി, പോളിന്യൂറോപ്പതി. ആൽക്കഹോളിക് സെറിബെല്ലാർ ഡീജനറേഷൻ പുരുഷന്മാരിലാണ് കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നത്, സാധാരണയായി ഇത് 40 നും 60 നും ഇടയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ഡീജനറേറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണയായി സെറിബെല്ലാർ വെർമിസിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്തേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വെർണിക്കെ എൻസെഫലോപ്പതിയിലും ഈ പ്രദേശം ബാധിക്കുന്നതിനാൽ, രണ്ട് അവസ്ഥകളും ഒരൊറ്റ ക്ലിനിക്കൽ സ്പെക്ട്രത്തിൻ്റെ ഭാഗമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ ആൽക്കഹോളിക് അപചയം അദൃശ്യമായി ആരംഭിക്കുന്നു, ക്രമാനുഗതമായി പുരോഗമിക്കുന്നു, ഒരു നിശ്ചിത തലത്തിലെത്തി സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു. പുരോഗതി സാധാരണയായി നിരവധി ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ എടുക്കും, പക്ഷേ ഇടയ്ക്കിടെ വർഷങ്ങളോളം തുടരുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അറ്റാക്സിയ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ സൗമ്യമാണ്, അത് തുടക്കത്തിൽ തന്നെ പുരോഗമിക്കുന്നില്ല.

നടത്തം അറ്റാക്സിയ ഒരു സാർവത്രിക ലക്ഷണമാണ്, ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും രോഗികളുടെ പ്രധാന പ്രശ്നമാണ്, വൈദ്യസഹായം തേടാൻ അവരെ നിർബന്ധിക്കുന്നു. കാൽമുട്ട്-കുതികാൽ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, 80% രോഗികളിൽ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ വ്യതിചലനം കണ്ടെത്തുന്നു. പാദങ്ങളിലെ സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ, പോളിന്യൂറോപ്പതി മൂലമുള്ള അക്കില്ലസ് റിഫ്ലെക്സുകളുടെ നഷ്ടം, പോഷകാഹാരക്കുറവിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കൊഴുപ്പ് നഷ്ടപ്പെടൽ, സാമാന്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടത് പേശി ശോഷണം, ഗ്ലോസിറ്റിസ്). സാധാരണയായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നവയാണ് അപ്പർ ലിമ്പ് അറ്റാക്സിയ, നിസ്റ്റാഗ്മസ്, ഡിസാർത്രിയ, മസിൽ ഹൈപ്പോട്ടോണിയ, ട്രങ്ക് അറ്റാക്സിയ.

ഫ്രീഡ്രീക്കിൻ്റെ അറ്റാക്സിയ

സെറിബെല്ലാർ അറ്റാക്സിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഇഡിയൊപാത്തിക് ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങളിൽ, ഫ്രീഡ്രീക്കിൻ്റെ അറ്റാക്സിയ ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് മറ്റുള്ളവയേക്കാൾ സാധാരണമാണ്, കൂടാതെ അതുല്യമായ ക്ലിനിക്കൽ, പാത്തോമോർഫോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളാൽ ഇത് സവിശേഷതയാണ്. മുകളിൽ ചർച്ച ചെയ്ത അവസാന പ്രായത്തിലുള്ള ഓട്ടോസോമൽ ആധിപത്യമുള്ള സ്പിനോസെറെബെല്ലർ അറ്റാക്സിയകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഫ്രീഡ്രീക്കിൻ്റെ അറ്റാക്സിയ കുട്ടിക്കാലത്ത് ആരംഭിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ഓട്ടോസോമൽ റീസെസീവ് ഹെറിറ്റൻസ് മോഡ് അനുസരിച്ച് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ക്രോമസോം 9 ലെ ഫ്രാറ്റാക്സിൻ ജീനിൻ്റെ നോൺ-കോഡിംഗ് മേഖലയിൽ GAA ട്രൈന്യൂക്ലിയോടൈഡിൻ്റെ ആവർത്തനങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിലെ വർദ്ധനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (പട്ടിക 3-10). അനന്തരാവകാശത്തിൻ്റെ മാന്ദ്യ സ്വഭാവത്തിൽ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഒരു മ്യൂട്ടേഷൻ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഫ്രാറ്റാക്സിൻ ജീനിലെ ട്രൈന്യൂക്ലിയോടൈഡ് ആവർത്തനങ്ങളുടെ വികാസത്തിനായുള്ള ഹോമോസൈഗോട്ടുകളാണ് മിക്ക രോഗികളും, എന്നാൽ അവയിൽ ചിലത് ഹെറ്ററോസൈഗോട്ടുകളാണ്, കൂടാതെ ഒരു അല്ലീലിൽ ഒരു സാധാരണ മ്യൂട്ടേഷനും മറ്റേ അല്ലീലിൽ ഒരു പോയിൻ്റ് മ്യൂട്ടേഷനും ഉണ്ട്.

പാത്തോമോർഫോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ കൂടുതലും സുഷുമ്നാ നാഡിയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. സ്പിനോസെറെബെല്ലർ ലഘുലേഖകൾ, ഡോർസൽ കോളങ്ങൾ, ഡോർസൽ വേരുകൾ എന്നിവയുടെ അപചയം, ക്ലാർക്കിൻ്റെ നിരകളിലെ ന്യൂറോണുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ കുറവു എന്നിവയാൽ അവ പ്രതിനിധീകരിക്കപ്പെടുന്നു, അതിൽ നിന്നാണ് ഡോർസൽ സ്പിനോസെറെബെല്ലർ ലഘുലേഖ ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകളുടെ കട്ടിയുള്ള മൈലിനേറ്റഡ് ആക്സോണുകളും സുഷുമ്ന ഗാംഗ്ലിയയുടെ പ്രാഥമിക സെൻസറി ന്യൂറോണുകളുടെ ശരീരങ്ങളും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം

ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ മിക്കവാറും എല്ലായ്‌പ്പോഴും നാല് വയസ്സിനുശേഷമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, പക്ഷേ പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിനുമുമ്പ്, ഒരു രോഗിയിൽ ട്രൈന്യൂക്ലിയോടൈഡിൻ്റെ എണ്ണം കൂടുതലാണെങ്കിൽ, രോഗം നേരത്തെ തന്നെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പ്രാരംഭ ലക്ഷണം സാധാരണയായി പുരോഗമന ഗെയ്റ്റ് അറ്റാക്സിയയാണ്, ഇത് അടുത്ത രണ്ട് വർഷത്തിനുള്ളിൽ എല്ലാ അവയവങ്ങളുടെയും അറ്റാക്സിയയാണ്. ഇതിനകം പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, കാൽമുട്ട്, അക്കില്ലസ് റിഫ്ലെക്സുകൾ നഷ്ടപ്പെടുകയും സെറിബെല്ലാർ ഡിസാർത്രിയ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. മുകൾഭാഗത്തെ ടെൻഡോൺ റിഫ്ലെക്സുകളും ചിലപ്പോൾ കാൽമുട്ട് റിഫ്ലെക്സുകളും സംരക്ഷിക്കപ്പെടാം. താഴത്തെ അറ്റങ്ങളിൽ, സംയുക്ത-പേശി സംവേദനവും വൈബ്രേഷൻ സംവേദനക്ഷമതയും തകരാറിലാകുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി ഗെയ്റ്റ് അറ്റാക്സിയ ഒരു സെൻസിറ്റീവ് ഘടകത്താൽ അനുബന്ധമാണ്. സ്പർശനം, വേദന, താപനില സംവേദനക്ഷമത എന്നിവയുടെ ലംഘനങ്ങൾ കുറവാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളുടെ ബലഹീനത, സാധാരണയായി, മുകൾഭാഗം എന്നിവ പിന്നീട് വികസിക്കുന്നു, ഇത് സെൻട്രൽ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പെരിഫറൽ മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തകരാറിൻ്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകാം.

രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ അഞ്ച് വർഷങ്ങളിൽ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, പാത്തോളജിക്കൽ ഫൂട്ട് റിഫ്ലെക്സുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അറിയപ്പെടുന്നത് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അടയാളം“പൊള്ളയായ കാൽ” (പെസ് കാവസ് - ഉയർന്ന കമാനവും കാൽവിരലുകളുടെ രൂപഭേദവും ഉള്ള ഒരു കാൽ, പാദത്തിൻ്റെ ആന്തരിക പേശികളുടെ ബലഹീനതയുടെയും ശോഷണത്തിൻ്റെയും ഫലമായി വികസിക്കുന്നു) മൂലമാണ് ഈ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത്. രോഗിയുടെ ആരോഗ്യമുള്ള കുടുംബാംഗങ്ങളിലും മറ്റ് ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗങ്ങളിലും, പ്രത്യേകിച്ച് ചില പാരമ്പര്യ പോളിന്യൂറോപതികളിലും (ഉദാഹരണത്തിന്, ചാർക്കോട്ട്-മാരി-ടൂത്ത് രോഗം) ഇത് സംഭവിക്കാം. കഠിനമായ പുരോഗമന കൈഫോസ്കോളിയോസിസ് പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വിട്ടുമാറാത്ത നിയന്ത്രിത ശ്വസന പരാജയത്തിൻ്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. മയോകാർഡിയോപ്പതി, ചിലപ്പോൾ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ വെക്റ്റർകാർഡിയോഗ്രാഫി വഴി മാത്രം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, ഇത് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് വൈകല്യത്തിൻ്റെയും മരണത്തിൻ്റെയും പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്.

സാഹിത്യം

ജനറൽ

• ബ്രാൻഡ് ടി: വെസ്റ്റിബുലാർ ഡിസോർഡേഴ്സ് മാനേജ്മെൻ്റ്. ജെ ന്യൂറോൾ 2000;247:.
• ഫെറ്റർ എം: വെസ്റ്റിബുലാർ ഫംഗ്‌ഷൻ വിലയിരുത്തുന്നു: ഏത് പരിശോധനകൾ, എപ്പോൾ? ജെ ന്യൂറോൾ 2000;247:.
• ഫൈഫ് ടി ഡി, ബലോ ആർഡബ്ല്യു: പ്രായമായവരിൽ അജ്ഞാതമായ കാരണത്തിൻ്റെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ. ആൻ ന്യൂറോൾ 1993;34:.
• ഫർമാൻ ജെഎം, ജേക്കബ് ആർജി: സൈക്യാട്രിക് തലകറക്കം. ന്യൂറോളജി 1997;48:.
• ഹോട്ട്സൺ ജെആർ, ബലോ ആർഡബ്ല്യു: അക്യൂട്ട് വെസ്റ്റിബുലാർ സിൻഡ്രോം. എൻ ഇംഗ്ലീഷ് ജെ മെഡ് 1998;339:.
• നാഡോൾ FB: കേൾവിക്കുറവ്. എൻ ഇംഗ്ലീഷ് ജെ മെഡ് 1993;329:.

ബെനിൻ പൊസിഷണൽ വെർട്ടിഗോ

• Epiey JM: കനാലിത്ത് പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ നടപടിക്രമം: ശൂന്യമായ പാരോക്സിസ്മൽ പൊസിഷണൽ വെർട്ടിഗോയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി. Otolaryngol ഹെഡ് നെക്ക് സർഗ് 1992;107:.
• ഫർമാൻ ജെഎം, കാസ് എസ്പി: ബെനിൻ പാരോക്സിസ്മൽ പൊസിഷൻ അൽ വെർട്ടിഗോ. എൻ ഇംഗ്ലീഷ് ജെ മെഡ് 1999;341:.

മെനിയേഴ്സ് രോഗം

• സ്ലാറ്ററി ഡബ്ല്യുഎച്ച്, മൂന്നാമത്, ഫയാദ് ജെഎൻ: മെനിയേഴ്സ് രോഗത്തിൻ്റെ മെഡിക്കൽ ചികിത്സ. Otolaryngol Clin North Am 1997;30:.
• Weber PC, Adkins WY, Jr: ദി ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ഓഫ് മെനിയേഴ്സ് ഡിസീസ്. Otolaryngol Clin North Am 1997;30:.

ട്രോമാറ്റിക് മസ്തിഷ്ക പരിക്ക്

• ഹീലി ജിബി: കേൾവിക്കുറവും തലകറക്കം മുതൽ തലനാരിഴയ്ക്കും. എൻ ഇംഗ്ലീഷ് ജെ മെഡ് 1982;306:.

സെറിബെല്ലോപോണ്ടൈൻ കോണിൻ്റെ മുഴകൾ

• ഗട്ട്മാൻ ഡിഎച്ച് മറ്റുള്ളവരും: ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസ് 1, ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസ് 2 എന്നിവയുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യനിർണ്ണയവും മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി മാനേജ്മെൻ്റും. JAMA 1997;278:51-57.
• Zamani AA: സെറിബെല്ലോപോണ്ടൈൻ ആംഗിൾ ട്യൂമറുകൾ: മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗിൻ്റെ പങ്ക്. ടോപ്പ് മാഗ്ൻ റെസൺ ഇമേജിംഗ് 2000;11:98-107.

വെർണിക്കിൻ്റെ എൻസെഫലോപ്പതി

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്

• നോസ്വേർട്ടി JH et al: മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്. എൻ ഇംഗ്ലീഷ് ജെ മെഡ് 2000;343:.
• Rudick RA et al: മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് മാനേജ്മെൻ്റ്. എൻ ഇംഗ്ലീഷ് ജെ മെഡ് 1997;337:.

ആൽക്കഹോളിക് സെറിബെല്ലർ ഡീജനറേഷൻ

• ചാർനെസ് എംഇ, സൈമൺ ആർപി, ഗ്രീൻബെർഗ് ഡിഎ: എത്തനോൾ ആൻഡ് നാഡീവ്യൂഹം. എൻ ഇംഗ്ലീഷ് ജെ മെഡ് 1989;321:.

ഫ്രീഡ്രീക്കിൻ്റെ അറ്റാക്സിയ

• Campuzano V et al: Friedreich's ataxia: autosomal Science 1996;271:.
• Diirr A et al: ക്ലിനിക്കൽ, ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ ആണ്ഫ്രീഡ്രീക്കിൻ്റെ അറ്റാക്സിയ ഉള്ള രോഗികൾ. എൻ ഇംഗ്ലീഷ് ജെ മെഡ് 1996;335:

ആന്തരികവും അർത്ഥവത്തായതുമായ ധാരണയുടെ പ്രക്രിയയാണ് ബോധം പുറം ലോകം, വിവരങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യാനും ഓർമ്മിക്കാനും രൂപാന്തരപ്പെടുത്താനും പുനർനിർമ്മിക്കാനുമുള്ള കഴിവ്. അവബോധത്തിൻ്റെ ക്രമക്കേടുകൾ ഇവയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ബോധത്തിൻ്റെ തലത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തിയ അവസ്ഥകൾ, ഉണർവിൻ്റെ നിലവാരം നിലനിർത്തുന്നതിലെ തകരാറുകൾ, ബാഹ്യ ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണം - ഉദാഹരണത്തിന്: അക്യൂട്ട് കൺഫ്യൂഷൻ, സപ്പോർട്ട്, കോമ. ബോധത്തിൻ്റെ മാറ്റമുള്ള ഉള്ളടക്കമുള്ള സംസ്ഥാനങ്ങൾ സാധാരണ നിലബോധം - കോഗ്നിറ്റീവ് പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തകരാറുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്: ഡിമെൻഷ്യ, ആംനേഷ്യ, അഫാസിയ. ...

പുനരധിവാസ ക്ലിനിക്ക്

തലച്ചോറിനും സുഷുമ്നാ നാഡിക്കും വിവിധ തകരാറുകൾ സംഭവിച്ച കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും സങ്കീർണ്ണമായ പുനരധിവാസ ചികിത്സയാണ് (ന്യൂറോ റിഹാബിലിറ്റേഷൻ) വ്രെമിന ഗോഡ ക്ലിനിക്കിൻ്റെ പ്രധാന സ്പെഷ്യലൈസേഷൻ.

ഞങ്ങൾ എങ്ങനെ പെരുമാറുന്നു

പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഞങ്ങളുടെ സമീപനത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനം ഒരു വ്യക്തിഗത സമുച്ചയമാണ് ശാരീരിക പുനരധിവാസം, അടിസ്ഥാനമാക്കി തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്ന്, നൂതന വിദേശ സാങ്കേതിക വിദ്യകളും നമ്മുടെ സ്വന്തം വികസനങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച്...