Atrial contraction phase. Siklo ng puso

Ano ang systole? Hindi lahat ay makakasagot sa mahirap na tanong na ito. Samakatuwid, ilalaan namin ang artikulong ito sa paksang ito.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang Systole ay isa sa mga estado ng kalamnan ng puso. Sinasabi ng mga eksperto na ang terminong ito ay tumutukoy sa pag-urong ng kanan at kaliwang ventricles, pati na rin ang pagbuga ng dugo mula sa aorta at mula sa kanang ventricle papunta sa pulmonary trunk.

Ang Systole ay isang estado ng kalamnan ng puso kung saan nananatiling bukas ang aortic at pulmonary valves, at nananatiling sarado ang tricuspid at mitral valves.

Presyon

Tulad ng alam mo, upang masuri ang mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, pati na rin upang malaman ang mga sanhi, sinusukat ang diastolic at systolic pressure ng pasyente. Iilan lang ang nakakaalam kung ano ang ibig sabihin nito.

Ayon sa mga eksperto, presyon ng arterial sa sandali ng systole sa dugo ay naitala bago ang diastolic. Magbigay tayo ng halimbawa. Pagkatapos sukatin ang presyon, ang doktor ay nag-uulat ng isang halaga tulad ng 130/70. Ang unang numero ay systole (systolic pressure), at ang pangalawa ay diastolic.

Ano ang ibig sabihin nito?

Tulad ng nabanggit sa itaas, kapag sinusukat ang presyon ng dugo, ang resulta ay binubuo ng dalawang numero. Ang unang numero (o ang tinatawag na upper o systolic pressure) ay nagpapahiwatig kung gaano kalaki ang presyon ng dugo sa mga sisidlan sa panahon ng mga contraction ng puso.

Tulad ng para sa pangalawang tagapagpahiwatig, iniuulat nito ang presyon sa panahon ng pagpapahinga ng kalamnan ng puso (iyon ay, diastole). Tulad ng nalalaman, ito ay nabuo dahil sa pag-urong ng mga daluyan ng dugo (peripheral).

Sa pamamagitan ng pagsukat ng diastolic at systolic pressure, maaari kang ligtas na makagawa ng mga konklusyon tungkol sa kondisyon ng puso at mga daluyan ng dugo.

Ang Systole ay ang itaas na mga tagapagpahiwatig, na nakasalalay sa intensity ng pagpapatalsik ng dugo, pati na rin ang compression ng ventricles ng puso. Kaya, ang antas ng presyon na ito ay nagpapahiwatig ng pag-andar ng myocardium, at ang kanilang lakas.

Tulad ng para sa diastole, ang halaga ng presyon na ito ay nakasalalay sa tatlong mga kadahilanan:

• kabuuang dami ng dugo;
• tono at pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo;
• rate ng puso.

Dapat ding tandaan na ang katayuan sa kalusugan ng pasyente ay maaaring hatulan sa pamamagitan ng pagkalkula ng numerical na pagkakaiba sa pagitan ng diastolic at systolic pressure. SA medikal na kasanayan ang indicator na ito ay tinatawag presyon ng pulso. Ito ay itinuturing na isa sa pinakamahalagang biomarker.

Pagkakaiba sa pagitan ng lower at upper pressure

Ang tagal ng systole ay maaari ding sabihin ang tungkol sa kondisyon ng isang tao.

U malusog na tao Ang presyon ng pulso ay nag-iiba sa pagitan ng 30-40 mm Hg. Art. Batay sa halagang ito, maaaring makagawa ng mga konklusyon tungkol sa pag-andar at kondisyon ng cardiovascular system. Kung ang presyon ng pulso ay mas malaki kaysa sa tinukoy na mga halaga, kung gayon ang pasyente ay may mataas na systolic pressure na may nabawasan o normal na diastolic na halaga. Sa kasong ito, ang proseso ng pagtanda ay nagpapabilis lamang loob. Ang puso, bato at utak ang higit na nagdurusa sa presyur na ito.

Dapat ding sabihin na ang labis na presyon ng pulso ay nagpapahiwatig ng isang tunay na panganib ng mga pathologies ng puso at atrial fibrillation.

Sa mababang presyon ng pulso mayroong pagbaba sa dami ng stroke ng puso. Ang problemang ito ay maaaring mangyari sa pagpalya ng puso, stenosis (aortic) at hypovolemia.

Mga normal na tagapagpahiwatig

Sa proseso ng pagkalkula ng presyon ng pulso, napakahalaga na bigyang-pansin ang pagsunod normal na mga tagapagpahiwatig diastolic at systolic pressure. Sa isang perpektong estado, ang mga naturang halaga ay dapat na katumbas ng 120 at 80 na mga yunit. Siyempre, posible ang mga bahagyang pagkakaiba-iba, depende sa edad at pamumuhay ng tao.

Ang mataas na systolic pressure ay maaaring makapukaw ng pagdurugo sa utak, pati na rin ang hemorrhagic at ischemic stroke. Tulad ng para sa labis na pag-aangat, ang kundisyong ito ay maaaring maging sanhi malalang sakit sistema ng ihi at bato, may kapansanan sa pagkalastiko at tono ng mga vascular wall.

Isa-isahin natin

Ngayon alam mo na kung ano ang systole. Ang terminong ito ay ginagamit sa mga kaso kung saan kinakailangan upang ipahiwatig ang presyon na ibinibigay ng dugo sa mga sisidlan sa oras ng mga contraction ng puso. Alamin ito at sukatin ito sa masama ang pakiramdam dapat talaga. Pagkatapos ng lahat, ang napapanahong natukoy ay nabawasan o altapresyon maaaring pigilan ang pasyente na magkaroon ng malubhang karamdaman sa cardiovascular system, pati na rin ang kamatayan.

Kung napansin mo ang mga abnormal na pagbabasa sa dial ng tonometer, dapat mong gawin ang lahat ng kinakailangang hakbang upang gawing normal ang kondisyon ng tao. Para sa layuning ito, ang mga pasyente ay kumukuha iba't ibang gamot at kumain ng ilang pagkain.

Upang ang iyong presyon ng dugo ay palaging manatiling normal, dapat mong patuloy na subaybayan ang iyong kalusugan, mag-ehersisyo, kumain ng tama, at umiwas nakababahalang mga sitwasyon At iba pa.

Talaan ng mga nilalaman ng paksang "Excitability ng cardiac muscle. Cardiac cycle at ang phase structure nito. Heart sounds. Innervation of the heart.":
1. Excitability ng kalamnan ng puso. Potensyal na pagkilos ng myocardial. Myocardial contraction.
2. Paggulo ng myocardium. Myocardial contraction. Pagsasama ng paggulo at pag-urong ng myocardium.
3. Siklo ng puso at ang istraktura ng bahagi nito. Systole. Diastole. Asynchronous contraction phase. Isometric contraction phase.
4. Diastolic period ng ventricles ng puso. Panahon ng pagpapahinga. Panahon ng pagpuno. Preload ng puso. Batas ng Frank-Starling.
5. Aktibidad ng puso. Cardiogram. Mechanocardiogram. Electrocardiogram (ECG). Mga electrodes ng ECG
6. Tunog ng puso. Unang (systolic) na tunog ng puso. Pangalawang (diastolic) na tunog ng puso. Phonocardiogram.
7. Sphygmography. Phlebography. Anacrota. Catacrota. Phlebogram.
8. Output ng puso. Regulasyon ng cycle ng puso. Myogenic na mekanismo ng regulasyon ng aktibidad ng puso. Frank-Starling effect.
9. Innervation ng puso. Chronotropic effect. Dromotropic effect. Inotropic effect. Batmotropic effect.
10. Parasympathetic effect sa puso. Impluwensya ng vagus nerve sa puso. Vagal effect sa puso.

Diastolic na panahon ng ventricles ng puso. Panahon ng pagpapahinga. Panahon ng pagpuno. Preload ng puso. Batas ng Frank-Starling.

Pagkatapos ng pagtatapos ng ventricular systole, diastolic period ng ventricles ng puso (diastole), tumatagal ng 0.47 s. Kasama dito mga sumusunod na panahon at mga yugto (sa rate ng puso na 75 bawat minuto):

Panahon ng pagpapahinga(0.12 s), na binubuo ng:
- agwat ng protodiastolic- 0.04 s (oras mula sa simula ng pagpapahinga ventricular myocardium hanggang sa magsara ang mga balbula ng semilunar);
- mga yugto ng isometric (isovolumic) relaxation- 0.08 s (oras mula sa pagsasara ng mga balbula ng semilunar hanggang sa pagbubukas ng mga balbula ng atrioventricular).

Panahon ng pagpuno(0.35 s) na binubuo ng:
- mabilis na mga yugto ng pagpuno- 0.08 s (mula sa sandaling bumukas ang mga atrioventricular valves);
- mabagal na mga yugto ng pagpuno- 0.18 s;
- mga yugto ng pagpuno ng ventricular, sanhi ng atrial systole - 0.09 s.

kanin. 9.9. Paghahambing ng potensyal ng pagkilos at myocardial contraction sa mga yugto ng mga pagbabago sa excitability. 1 - depolarization phase; 2 - yugto ng paunang mabilis na repolarization; 3 - mabagal na yugto ng repolarization (phase ng talampas); 4 - yugto ng huling mabilis na repolarization; 5 - yugto ng ganap na refractoriness; 6 - yugto ng kamag-anak na refractoriness; 7 - yugto ng supernormal excitability. Ang myocardial refractoriness ay halos nag-tutugma hindi lamang sa paggulo, kundi pati na rin sa panahon ng pag-urong.

Patungo sa dulo ng ventricular systole at sa simula diastole(mula sa sandaling magsara ang mga balbula ng semilunar), ang mga ventricles ay naglalaman ng nalalabi, o reserba, dami ng dugo (end-systolic volume). Kasabay nito, ang isang matalim na pagbaba sa presyon sa ventricles ay nagsisimula (ang yugto ng isovolumic, o isometric, relaxation). Ang kakayahan ng myocardium na mabilis na makapagpahinga ay ang pinakamahalagang kondisyon para punuin ng dugo ang puso. Kapag ang presyon sa ventricles (inisyal na diastolic) ay nagiging mas mababa kaysa sa presyon sa atria, ang mga balbula ng atrioventricular ay bubukas at ang mabilis na yugto ng pagpuno ay nagsisimula, kung saan ang dugo ay bumibilis mula sa atria patungo sa mga ventricles. Sa yugtong ito, hanggang 85% ng kanilang diastolic volume ang pumapasok sa ventricles. Habang napuno ang ventricles, bumababa ang rate kung saan napuno ang mga ito ng dugo (mabagal na yugto ng pagpuno). Sa pagtatapos ng ventricular diastole, nagsisimula ang atrial systole, bilang isang resulta kung saan ang isa pang 15% ng kanilang diastolic volume ay pumapasok sa ventricles. Kaya, sa pagtatapos ng diastole, ang isang end-diastolic volume ay nilikha sa ventricles, na tumutugma sa isang tiyak na antas ng end-diastolic pressure sa ventricles. Ang end-diastolic volume at end-diastolic pressure ay bumubuo sa tinatawag na preload ng puso, na siyang tumutukoy sa kondisyon para sa pag-uunat ng myocardial fibers, ibig sabihin, ang pagpapatupad Batas ng Frank-Starling.

Dalas ng pagbuo ng paggulo mga selula ng sistema ng pagpapadaloy at, nang naaayon, ang mga myocardial contraction ay tinutukoy ng tagal ng refractory phase na nangyayari pagkatapos ng bawat systole. Tulad ng sa iba pang mga excitable tissues, sa myocardium refractoriness ay dahil sa inactivation ng sodium ion channels na nagreresulta mula sa depolarization (tingnan ang Fig. 9.9).

Upang maibalik ang papasok na sodium current, kinakailangan ang isang antas repolarisasyon humigit-kumulang 40 mV. Hanggang sa puntong ito, mayroong isang panahon ng ganap na refractoriness, na tumatagal ng mga 0.27 s. Sinusundan ito ng isang panahon ng kamag-anak na refractoriness (tingnan ang Fig. 9.9), kung saan ang excitability ng cell ay unti-unting naibalik, ngunit nananatiling nabawasan (tagal 0.03 s). Sa panahong ito, ang kalamnan ng puso ay maaaring tumugon sa isang karagdagang pag-urong kung pinasigla ng isang napakalakas na pampasigla.

Sa likod panahon ng relatibong refractoriness isang maikling panahon ng supernormal excitability ang sumusunod (tingnan ang Fig. 9.9). Sa panahong ito, ang myocardial excitability ay mataas at posible na makakuha ng karagdagang tugon sa anyo ng pag-urong ng kalamnan sa pamamagitan ng paglalapat ng subthreshold stimulus dito.

Mahabang panahon ng refractory ay mahalaga para sa puso biyolohikal na kahalagahan, dahil pinoprotektahan nito ang myocardium mula sa mabilis o paulit-ulit na paggulo at pag-urong. Ibinubukod nito ang posibilidad tetanic contraction ng myocardium at mga kaguluhan sa pumping function ng puso.

Ang myocardium ay hindi kaya ng tetanic contraction at fatigue sa physiological understanding ng term na ito. Kapag pinasigla, ang tisyu ng puso ay kumikilos bilang isang functional syncytium, at ang lakas ng bawat pag-urong ay tinutukoy ng batas na "lahat o wala", ayon sa kung saan, kapag ang paggulo ay lumampas sa isang halaga ng threshold, ang pagkontrata ng mga myocardial fibers ay bumuo ng isang maximum na puwersa na hindi nakasalalay. sa laki ng stimulus sa itaas ng threshold.

Premature contraction ng buong puso o mga bahagi nito bilang resulta ng karagdagang pagpapasigla ng myocardium sanhi extrasystole. Batay sa lokasyon ng karagdagang paggulo, sinus, atrial, atrioventricular at ventricular extrasystoles ay nakikilala.

Puso, ito pangunahing katawan, gumaganap mahalagang tungkulin- pagpapanatili ng buhay. Ang mga prosesong nagaganap sa organ ay nagiging sanhi ng pag-excite, pagkontrata at pagrerelaks ng kalamnan ng puso, sa gayo'y nagtatakda ng ritmo ng sirkulasyon ng dugo. Ang ikot ng puso ay ang yugto ng panahon sa pagitan ng pag-urong ng kalamnan at pagpapahinga.

Sa artikulong ito titingnan natin ang mga yugto nang detalyado cycle ng puso, malalaman natin kung anong mga tagapagpahiwatig ng aktibidad ang mayroon, at susubukan din nating maunawaan kung paano gumagana ang puso ng tao.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan habang binabasa ang artikulo, maaari mong tanungin ang mga ito sa mga espesyalista sa portal. Ang mga konsultasyon ay ibinibigay nang walang bayad 24 oras bawat araw.

Ang aktibidad ng puso ay binubuo ng tuluy-tuloy na paghahalili ng contraction (systolic function) at relaxation (diastolic function). Ang pagbabago sa pagitan ng systole at diastole ay tinatawag na cardiac cycle.

Sa isang taong nagpapahinga, ang dalas ng contraction ay may average na 70 cycle bawat minuto at may tagal na 0.8 segundo. Bago ang pag-urong, ang myocardium ay nasa isang nakakarelaks na estado, at ang mga silid ay puno ng dugo na nagmumula sa mga ugat. Kasabay nito, ang lahat ng mga balbula ay bukas at ang presyon sa ventricles at atria ay pantay. Ang myocardial excitation ay nagsisimula sa atrium. Tumataas ang presyon at dahil sa pagkakaiba, itinutulak palabas ang dugo.

Kaya, ang puso ay gumaganap ng isang pumping function, kung saan ang atria ay isang lalagyan para sa pagtanggap ng dugo, at ang ventricles ay "ipinapahiwatig" ang direksyon.

Dapat tandaan na ang ikot ng aktibidad ng puso ay ibinibigay ng salpok para sa trabaho ng kalamnan. Samakatuwid, ang organ ay may natatanging pisyolohiya at nakapag-iisa na nag-iipon ng elektrikal na pagpapasigla. Ngayon alam mo na kung paano gumagana ang puso.

Cycle ng cardiac work

Ang mga prosesong nagaganap sa panahon ng ikot ng puso ay kinabibilangan ng elektrikal, mekanikal at biochemical. Parehong panlabas na mga kadahilanan (sport, stress, emosyon, atbp.) at mga katangiang pisyolohikal mga organismo na maaaring magbago.

Ang cycle ng puso ay binubuo ng tatlong yugto:

1. Ang atrial systole ay may tagal na 0.1 segundo. Sa panahong ito, ang presyon sa atria ay tumataas, sa kaibahan sa estado ng mga ventricles, na nakakarelaks sa sandaling ito. Dahil sa pagkakaiba sa presyon, ang dugo ay itinutulak palabas ng ventricles.
2. Ang ikalawang yugto ay binubuo ng atrial relaxation at tumatagal ng 0.7 segundo. Ang ventricles ay nasasabik, at ito ay tumatagal ng 0.3 segundo. At sa sandaling ito ay tumataas ang presyon, at dumadaloy ang dugo sa aorta at arterya. Pagkatapos ang ventricle ay nakakarelaks muli sa loob ng 0.5 segundo.
3. Ang ikatlong yugto ay isang yugto ng panahon na 0.4 segundo kapag ang atria at ventricles ay nagpapahinga. Ang panahong ito ay tinatawag na pangkalahatang paghinto.

Malinaw na ipinapakita ng figure ang tatlong yugto ng cycle ng puso:

Naka-on sa sandaling ito, mayroong isang opinyon sa mundo ng medisina na ang systolic state ng ventricles ay nag-aambag hindi lamang sa pagbuga ng dugo. Sa sandali ng paggulo, ang mga ventricles ay sumasailalim sa isang bahagyang pag-aalis patungo sa itaas na rehiyon ng puso. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang dugo ay sinipsip mula sa pangunahing mga ugat patungo sa atria. Sa sandaling ito ang atria ay nasa diastolic state, at dahil sa papasok na dugo sila ay nakaunat. Ang epektong ito ay malinaw na binibigkas sa kanang tiyan.

Tibok ng puso

Ang dalas ng mga contraction sa isang may sapat na gulang ay nasa hanay na 60-90 beats kada minuto. Ang rate ng puso ng mga bata ay bahagyang mas mataas. Halimbawa, sa mga sanggol ang puso ay tumibok ng halos tatlong beses na mas mabilis - 120 beses bawat minuto, at ang mga batang wala pang 12-13 taong gulang ay may tibok ng puso na 100 na mga beats bawat minuto. Siyempre, ito ay tinatayang mga numero, dahil... dahil sa iba panlabas na mga kadahilanan ang ritmo ay maaaring tumagal nang mas mahaba o mas maikli.

Ang pangunahing organ ay nababalot ng mga nerve thread na kumokontrol sa lahat ng tatlong yugto ng cycle. Malakas emosyonal na mga karanasan, pisikal na ehersisyo at marami pang iba na nagpapataas ng mga impulses sa kalamnan na nagmumula sa utak. Walang alinlangan mahalagang papel Ang physiology, o sa halip, ang mga pagbabago nito, ay gumaganap ng isang papel sa aktibidad ng puso. Halimbawa, ang pagtaas ng carbon dioxide sa dugo at pagbaba ng oxygen ay nagbibigay ng malakas na tulong sa puso at nagpapabuti sa pagpapasigla nito. Kung ang mga pagbabago sa pisyolohiya ay nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo, humahantong ito sa kabaligtaran na epekto at bumababa ang rate ng puso.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang gawain ng kalamnan ng puso, at samakatuwid ang tatlong yugto ng cycle, ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan kung saan ang central nervous system ay hindi kasangkot.

Hal, init pinapabilis ng katawan ang ritmo, at ang mababa ay nagpapabagal nito. Ang mga hormone, halimbawa, ay mayroon din direktang epekto, dahil Pumasok sila sa organ kasama ng dugo at pinapataas ang ritmo ng mga contraction.

Ang cycle ng puso ay isa sa mga pinaka-kumplikadong proseso na nagaganap sa katawan ng tao, dahil... maraming mga kadahilanan ang kasangkot. Ang ilan sa kanila ay may direktang epekto, ang iba ay hindi direktang nakakaapekto. Ngunit ang kabuuan ng lahat ng mga proseso ay nagpapahintulot sa puso na isagawa ang gawain nito.

Ang istraktura ng cycle ng puso ay ang pinakamahalagang proseso na sumusuporta sa paggana ng katawan. Mahirap organisadong organ na may sariling generator ng mga electrical impulses, pisyolohiya at kontrol ng dalas ng pag-urong - ito ay gumagana sa buong buhay. Ang paglitaw ng mga sakit ng organ at ang pagkapagod nito ay naiimpluwensyahan ng tatlong pangunahing mga kadahilanan - pamumuhay, genetic na katangian at mga kondisyon sa kapaligiran.

Ang pangunahing organ (pagkatapos ng utak) ay ang pangunahing link sa sirkulasyon ng dugo, samakatuwid, ito ay nakakaapekto sa lahat metabolic proseso sa organismo. Ang puso ay nagpapakita ng anumang pagkabigo o paglihis mula sa normal na estado sa isang segundo. Samakatuwid, napakahalaga para sa bawat tao na malaman ang mga pangunahing prinsipyo ng trabaho (tatlong yugto ng aktibidad) at pisyolohiya. Ginagawa nitong posible na matukoy ang mga paglabag sa gawain ng katawan na ito.

CYCLE NG PUSO

Siklo ng puso- isang konsepto na sumasalamin sa pagkakasunud-sunod ng mga proseso na nagaganap sa isang contraction mga puso at ang kasunod na pagpapahinga nito. Kasama sa bawat cycle ang tatlong malalaking yugto: systole atria , systoleventricles At diastole . Termino systole nangangahulugan ng pag-urong ng kalamnan. I-highlight electrical systole- electrical activity na nagpapasigla myocardium at mga tawag mekanikal na systole- pag-urong ng kalamnan ng puso at pagbawas ng mga silid ng puso sa dami. Termino diastole nangangahulugan ng pagpapahinga ng kalamnan. Sa panahon ng ikot ng puso, ang presyon ng dugo ay tumataas at bumababa; naaayon, ang mataas na presyon sa oras ng ventricular systole ay tinatawag na systolic, at mababa sa panahon ng kanilang diastole - diastolic.

Ang rate ng pag-uulit ng cycle ng puso ay tinatawag rate ng puso, tanong nito pacemaker ng puso.

Mga yugto at yugto ng cycle ng puso

Schematic na ugnayan sa pagitan ng mga yugto ng ikot ng puso, ECG, FKG, mga sphygmogram. Itinalaga Mga alon ng ECG, bilang ng mga tono ng FCG at mga bahagi ng sphygmogram: a - anacrota, d - dicrota, k - catacrota. Ang mga numero ng phase ay tumutugma sa talahanayan. Ang sukatan ng oras ay pinapanatili.

Ang talahanayan ng buod ng mga panahon at yugto ng ikot ng puso na may tinatayang presyon sa mga silid ng puso at ang posisyon ng mga balbula ay ibinibigay sa ibaba ng pahina.

Ventricular systole

Ventricular systole- ang panahon ng pag-urong ng ventricles, na nagpapahintulot sa dugo na itulak sa arterial bed.

Maraming mga panahon at yugto ay maaaring makilala sa pag-urong ng mga ventricles:

Panahon ng boltahe- nailalarawan sa simula ng pag-urong masa ng kalamnan ventricles nang hindi binabago ang dami ng dugo sa loob nito.

• Asynchronous na pagbabawas- ang simula ng paggulo ng ventricular myocardium, kapag ang mga indibidwal na fibers lamang ang kasangkot. Ang pagbabago sa ventricular pressure ay sapat na upang isara ang atrioventricular valves sa dulo ng yugtong ito.

  Isovolumetric contraction- halos ang buong myocardium ng ventricles ay kasangkot, ngunit walang pagbabago sa dami ng dugo sa loob ng mga ito, dahil ang efferent (semilunar - aortic at pulmonary) na mga balbula ay sarado. Termino isometric contraction ay hindi ganap na tumpak, dahil sa oras na ito ay may pagbabago sa hugis (remodeling) ng ventricles at pag-igting ng chordae.

Panahon ng pagkatapon- nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaalis ng dugo mula sa ventricles.

• Mabilis na pagpapatalsik- ang panahon mula sa sandaling bumukas ang mga balbula ng semilunar hanggang sa maabot ang systolic pressure sa ventricular cavity - sa panahong ito ang pinakamataas na dami ng dugo ay nailalabas.

  Mabagal na pagpapatalsik- ang panahon kung kailan ang presyon sa ventricular cavity ay nagsisimulang bumaba, ngunit mas mataas pa rin kaysa sa diastolic pressure. Sa oras na ito, ang dugo mula sa ventricles ay patuloy na gumagalaw sa ilalim ng impluwensya ng kinetic energy na ibinibigay dito, hanggang sa ang presyon sa lukab ng ventricles at efferent vessel ay magkapantay.

Sa isang estado ng kalmado, ang ventricle ng puso ng isang may sapat na gulang ay nagbobomba ng 60 ml ng dugo (stroke volume) para sa bawat systole. Ang cycle ng puso ay tumatagal ng hanggang 1 s, ayon sa pagkakabanggit, ang puso ay gumagawa ng 60 contraction kada minuto (heart rate, heart rate). Madaling kalkulahin na kahit na nagpapahinga, ang puso ay nagbobomba ng 4 na litro ng dugo kada minuto (cardiac minute volume, MCV). Sa panahon ng maximum na ehersisyo, ang dami ng stroke ng puso ng isang sinanay na tao ay maaaring lumampas sa 200 ml, ang pulso ay maaaring lumampas sa 200 na mga beats bawat minuto, at ang sirkulasyon ng dugo ay maaaring umabot sa 40 litro kada minuto.

Diastole

Diastole- ang tagal ng panahon kung saan ang puso ay nakakarelaks upang tanggapin ang dugo. Sa pangkalahatan, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng presyon sa ventricular cavity, pagsasara ng mga semilunar valve at pagbubukas ng mga atrioventricular valve na may paggalaw ng dugo sa ventricles.

Ventricular diastole

• Protodiastole- ang panahon ng simula ng myocardial relaxation na may pagbaba sa presyon na mas mababa kaysa sa mga efferent vessel, na humahantong sa pagsasara ng mga balbula ng semilunar.

  Isovolumetric relaxation- katulad ng yugto ng isovolumetric contraction, ngunit eksaktong kabaligtaran. Ang mga fibers ng kalamnan ay humahaba, ngunit hindi binabago ang dami ng ventricular cavity. Ang yugto ay nagtatapos sa pagbubukas ng atrioventricular (mitral at tricuspid) na mga balbula.

Panahon ng pagpuno

• Mabilis na pagpuno- mabilis na naibalik ng mga ventricles ang kanilang hugis sa isang nakakarelaks na estado, na makabuluhang binabawasan ang presyon sa kanilang lukab at sumisipsip ng dugo mula sa atria.

  Mabagal na pagpuno- ang ventricles ay halos ganap na naibalik ang kanilang hugis, dumadaloy ang dugo dahil sa gradient ng presyon sa vena cava, kung saan ito ay 2-3 mm Hg na mas mataas. Art.

Atrial systole

Ito ang huling yugto ng diastole. Sa isang normal na rate ng puso, ang kontribusyon ng atrial contraction ay maliit (mga 8%), dahil sa medyo mahabang diastole ang dugo ay mayroon nang oras upang punan ang ventricles. Gayunpaman, sa pagtaas ng dalas ng pag-urong, ang tagal ng diastole sa pangkalahatan ay bumababa at ang kontribusyon ng atrial systole sa pagpuno ng ventricular ay nagiging lubhang makabuluhan.

Bahagi Blg. 2.

Ang paggulo na dumarating sa myositis sa pamamagitan ng conduction system ng puso ay humahantong sa pag-urong ng myocardium.

Ang pagbawas ay nangyayari sa pagitan ng: actin at myosin sa ilalim ng impluwensya ng Ca²+ ions.

Gumagana ang puso sa isang mataas na ritmo, na may tumpak paulit-ulit na mga parameter tulad ng:

Dami ng stroke (SV);

Presyon ng dugo (BP);

Tagal ng cycle (DC).

Ang kaliwa at kanang bahagi ng puso ay gumagana nang sama-sama at simetriko, lamang Ang systole ng kanang atrium ay nagsisimula nang 10 ms mas maaga kaysa sa kaliwa atria.

Siklo ng puso- ito ang agwat sa pagitan ng dalawang systoles. Ito ay may dalawang yugto: systole at diastole. Bilang karagdagan, ang gawain ng ventricles ay nahahati sa 9 fractional phase:

Ang ventricular systole ay may mga sumusunod na yugto:

1.Asynchronous na pagbabawas;

2. Isometric contraction;

3.Mabilis na pagpapaalis ng dugo;

4. Mabagal na pagpapalabas ng dugo.

Ang ventricular diastole ay may mga sumusunod na yugto:

1. Protodiastole;

2.Isometric relaxation;

3.Mabilis na pagpuno ng ventricles ng dugo;

4. Mabagal na pagpuno ng mga ventricles ng dugo;

5. Presystole (atrial systole).

Asynchronous contraction phase: nagsisimula sa isang pag-urong ng myocardial fibers at nagtatapos sa pag-urong ng lahat ng ventricular myocytes. Ang pag-urong ay nagsisimula mula sa tuktok. Sa oras na ito, ang mga leaflet ng atrioventricular valves ay lumulutang nang pasibo sa itaas ng dugo ng ventricles, dahil mas magaan ang mga ito kaysa sa dugo.

Phase ng isometric contraction ng ventricles:

• nagsisimula sa isang malakas at sabay-sabay na pag-urong ng ventricles at nagtatapos sa sandali ng pag-agos ng dugo mula sa kanang ventricle papunta sa pulmonary trunk, at mula sa kaliwa papunta sa aorta.
• Ang simula ng yugto ay ang sandali ng pagsasara ng atrioventricular valves, ang pagtatapos ay ang sandali ng pagbubukas ng semilunar valves ng aorta at pulmonary trunk.
• Sa yugto ng isometric contraction, ang presyon sa kanang ventricle ay tumataas mula 0 hanggang 15 mmHg, at sa kaliwa - mula 5 hanggang 80 mmHg. Sa sandaling mas mataas ang presyon kaysa sa aorta at pulmonary trunk, bumukas ang kanilang mga semilunar valve.
• Sa yugto ng isometric contraction, 1 tunog ng puso ang nangyayari.

Ang yugto ng pagpapaalis ng dugo mula sa ventricles:

• Nagsisimula ito sa pagbubukas ng mga balbula ng semilunar.
• Sa panahon ng pagpapatalsik, ang dugo mula sa ventricles ay hindi dumadaloy nang tuwid, ngunit gumagawa paikot na paggalaw, na dahil sa: ang mga tampok na istruktura ng panloob na ibabaw ng ventricles; pag-ikot (pag-ikot) ng puso sa paligid ng axis nito; peristaltic na paggalaw ng puso mula sa tuktok hanggang sa base.
• Sa panahon ng ejection phase, 60% (65-70 ml) ng ventricular blood volume ang inilalabas - ang ejection fraction.
• Ang yugto ng pagpapatalsik ay nahahati sa 2 subphase: mabilis na pagpapatalsik at mabagal na pagpapatalsik.
• Sa panahon ng mabilis na yugto ng pagbuga, mas maraming dugo ang inilalabas sa mga sisidlan, at mas kaunti sa panahon ng mabagal na yugto ng pagbuga.
• Ang mabilis na yugto ng pagbuga ay tumatagal ng 110 ms para sa kanang ventricle at 120 ms para sa kaliwa, na may pinakamataas na pagtaas ng presyon sa pulmonary artery mula 15 hanggang 33 mmHg, at sa aorta - mula 80 hanggang 120 mmHg.
• Pagkatapos ng pagpapatalsik, humigit-kumulang 60 ML ng dugo ang nananatili sa bawat ventricle - ang end-systolic volume.
• Bago ang pagpapatalsik ng dugo, ang bawat isa sa mga ventricles ay may 125 ML ng dugo - ang end-diastolic volume.

Ventricular relaxation phase (simula ng diastole):

Ang yugtong ito ay ang simula ng diastole. Ang diastole ay kinakailangan para makapagpahinga ang myocardium, maibalik ang mga reserbang enerhiya nito, punan ang ventricles ng dugo, at ihanda ang mga ito para sa susunod na pag-urong. Ang presyon sa ventricles ay bumaba nang husto.

Protodiastole:

• Sa yugtong ito, dahil sa pagbaba ng presyon sa ventricles at pagtaas ng presyon sa aorta at pulmonary artery, ang bahagi ng dugo mula sa mga daluyan ay itinuro pabalik sa ventricles, na humahantong sa pagsasara ng mga balbula ng semilunar at ang pagbuo ng 2 tunog ng puso.

Isometric ventricular relaxation phase:

• Bumababa ang tensyon ng myocardial nang hindi binabago ang dami ng ventricles, dahil sarado pa rin ang mga atrioventricular valve.
• Ang presyon sa kanang ventricle sa yugtong ito ay bumaba sa 5 mmHg, at sa kaliwang ventricle sa 10 mmHg.

Yugto ng pagpuno ng ventricular:

• Ito ay nahahati sa 2 subphases: mabilis at mabagal na pagpuno.

Mabilis na yugto ng pagpuno:

• Nagsisimula ito sa pagbubukas ng mga atrioventricular valve, na pinadali ng pagbaba ng presyon sa ventricles (sa kanan hanggang 0 mmHg, sa kaliwa - hanggang 5 mmHg), at ang pagkakaroon ng higit pa mataas na presyon sa atria.
• Ang mabilis na yugto ng pagpuno ay tumatagal ng 80 ms.
• Sa pagtatapos ng mabilis na yugto ng pagpuno ng ventricular, maaaring mangyari ang isang tunog ng ika-3 puso.
• Ang mabilis na pagpuno ng ventricles ay itinataguyod ng: - matalim na pagtaas dami ng nakakarelaks na ventricles; - pagkakaroon ng isang "hydraulic frame ng puso" dahil sa pagpuno coronary vessels sa simula ng pagpapahinga.

Mabagal na yugto ng pagpuno ng ventricular:

• Nangyayari dahil sa pagbaba sa pagkakaiba ng presyon sa pagitan ng atria at ventricles.
• Ang presyon sa kanang ventricle ay tumataas sa 3 mmHg, at sa kaliwa hanggang 7 mmHg.

Presystole:

• Ito ay bahagi ng diastole mula sa sandaling ang kontrata ng atria at isang karagdagang bahagi ng dugo ay pinatalsik mula sa kanila, na humahantong sa isang pagtaas ng presyon sa ventricles (kanan hanggang 5 mmHg, kaliwa - 10 mmHg).
• Ang dami ng ventricles sa panahong ito ay tumataas sa maximum na dami ng 125 ml.
• Sa panahong ito, maaaring magkaroon ng ika-4 na tunog ng puso.

Kapag natapos ang diastole ng puso, magsisimula ang isang bago cycle ng puso.

Ang presyon ng dugo sa mga arterya ay nakasalalay sa dami ng output (systolic volume) at sa paglaban sa pag-agos ng dugo ng mga peripheral vessel.

Sa panahon ng systole, ang presyon sa aorta ay tumataas sa 110-120 mmHg. at tinatawag na systolic.

Sa diastole, ang presyon sa aorta ay bumababa sa 60-80 mmHg. at tinatawag na diastolic.

Ang pagkakaiba sa pagitan nila ay tinatawag na pulse pressure. Karaniwan ito ay 40 mmHg.

Ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay may pumipintig na katangian sa panahon ng pagbuga nito mula sa puso linear na bilis umabot sa 50-60 cm/s, sa panahon ng diastole ang bilis ay bumaba sa 0.

Sa arterioles, ang dugo ay patuloy na gumagalaw, sa mga capillary ang bilis ng dugo ay 0.5 mm / s, sa mga ugat - 5-10 cm / s.

Ang sirkulasyon ng venous sa puso.

1. Ang mga ugat ay nagbibigay ng pagbabalik ng dugo sa puso.
2. Ang mga dingding ng mga ugat ay mahusay na pinalawak; kadalasan ang mga ugat ay naglalaman ng 3-3.5 litro ng dugo (ang kabuuang dami ng dugo na nakikilahok sa sirkulasyon ay mga 4.5 litro).
3. Ang dugo sa mga ugat ay gumagalaw dahil sa pagkakaiba ng presyon sa simula ng mga venule, kung saan ito ay katumbas ng 15 mm Hg, at sa dulo ng vena cava, kung saan ang presyon ay 0 sa pahalang na posisyon mga katawan.
4. Ang paggalaw ng dugo sa puso ay pinadali ng: mga puwersa ng pagsipsip dibdib sa panahon ng paglanghap; pagbabawas mga kalamnan ng kalansay na i-compress ang mga ugat; pulse wave ng mga arterya na nakahiga malapit sa mga ugat; arteriovenous shunt.
5. Ang mga venous valve ay nakakatulong na limitahan ang reverse flow ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat.