Ano ang presyon sa aorta? Ang presyon ng dugo sa iba't ibang bahagi ng vascular bed

Sagot mula kay Danil Strubin[guru]
Anong mga atmospheres? Mapupunit ito. Sukatin ito gamit ang tonometer...

Sagot mula sa 2 sagot[guru]

Kamusta! Narito ang isang seleksyon ng mga paksa na may mga sagot sa iyong tanong: Ano ang presyon sa aorta?

Sagot mula sa Super Mobi Club[guru]
Ang normal na maximum na systolic pressure ay 120-145 mmHg.
End-diastolic pressure - 70 mmHg.

Sagot mula sa Mechs[guru]
iyon ay - 1/5-1/6 na kapaligiran :))

Sagot mula sa JO[guru]
Well, ito ay talagang nasagot na

Sagot mula sa Foxius[guru]
Sukat presyon ng dugo pangunahing tinutukoy ang dalawang kondisyon: ang enerhiya na ipinapadala ng puso sa dugo, at ang paglaban ng arterial sistemang bascular na kailangang malampasan ng daloy ng dugo na dumadaloy mula sa aorta.
Kaya, ang halaga ng presyon ng dugo ay magkakaiba sa iba't ibang departamento sistemang bascular. Ang pinakamataas na presyon ay nasa aorta at malalaking arterya; sa maliliit na arterya, mga capillary at mga ugat ay unti-unti itong bumababa; sa vena cava ang presyon ng dugo ay mas mababa sa presyon ng atmospera. Magiging hindi pantay ang presyon ng dugo sa buong ikot ng puso - mas mataas ito sa oras ng systole at mas mababa sa oras ng diastole. Ang mga pagbabago sa presyon ng dugo sa panahon ng systole at diastole ng puso ay nangyayari lamang sa aorta at mga arterya. Sa arterioles at veins, ang presyon ng dugo ay pare-pareho sa buong ikot ng puso.
Ang pinakamataas na presyon sa mga arterya ay tinatawag na systolic, o maximum, at ang pinakamababa ay tinatawag na diastolic, o minimum.
Ang presyon sa iba't ibang mga arterya ay hindi pareho. Maaari itong maging iba kahit na sa mga arterya na may pantay na diameter (halimbawa, sa kanan at kaliwang brachial arteries). Karamihan sa mga tao ay may sukat presyon ng dugo iba sa mga sisidlan ng itaas at lower limbs(kadalasan ang pressure ay femoral artery at ang mga arterya ng binti ay mas malaki kaysa sa brachial artery), na dahil sa mga pagkakaiba sa functional na estado mga pader ng vascular.
Sa pamamahinga sa mga matatanda malusog na tao Ang systolic pressure sa brachial artery, kung saan ito ay karaniwang sinusukat, ay 100-140 mmHg. Art. (1.3-1.8 atm) Sa mga kabataan hindi ito dapat lumampas sa 120-125 mm Hg. Art. Ang diastolic pressure ay 60-80 mmHg. Art. , at kadalasan ito ay 10 mm na mas mataas kaysa sa kalahati ng systolic pressure. Ang isang kondisyon kung saan mababa ang presyon ng dugo (systolic sa ibaba 100 mm) ay tinatawag na hypotension. Ang patuloy na pagtaas ng systolic (higit sa 140 mm) at diastolic pressure ay tinatawag na hypertension. Ang pagkakaiba sa pagitan ng systolic at diastolic pressure ay tinatawag na pulse pressure, karaniwang 50 mmHg. Art.
Ang presyon ng dugo sa mga bata ay mas mababa kaysa sa mga matatanda; sa mga matatandang tao, dahil sa mga pagbabago sa pagkalastiko ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, ito ay mas mataas kaysa sa mga kabataan. Ang presyon ng dugo sa parehong tao ay hindi pare-pareho. Nagbabago ito kahit sa araw, halimbawa, tumataas ito kapag kumakain, habang kumakain emosyonal na pagpapakita, sa panahon ng pisikal na gawain.
Ang presyon ng dugo sa mga tao ay karaniwang sinusukat nang hindi direkta, na iminungkahi ni Riva-Rocci sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Ito ay batay sa pagtukoy sa dami ng presyon na kinakailangan upang ganap na i-compress ang arterya at ihinto ang daloy ng dugo sa loob nito. Upang gawin ito, ang isang cuff ay inilalagay sa paa ng paksa, na konektado sa isang goma na bombilya na ginagamit sa pump ng hangin, at isang pressure gauge. Kapag ang hangin ay pumped sa cuff, ang arterya ay naka-compress. Sa sandaling ang presyon sa cuff ay nagiging mas mataas kaysa sa systolic, ang pulsation sa peripheral na dulo ng arterya ay humihinto. Ang hitsura ng unang pulse impulse kapag ang presyon sa cuff ay bumaba ay tumutugma sa halaga ng systolic pressure sa arterya . Sa karagdagang pagbaba ng presyon sa cuff, ang mga tunog ay unang tumindi at pagkatapos ay nawawala. Ang pagkawala ng mga tunog ay nagpapakilala sa halaga ng diastolic pressure.
Ang oras kung kailan sinusukat ang presyon ay hindi dapat lumampas sa 1 minuto. , dahil ang sirkulasyon ng dugo sa ibaba ng cuff site ay maaaring may kapansanan.

Ang halaga ng presyon ng dugo ay pangunahing tinutukoy ng dalawang kundisyon: ang enerhiya na ibinibigay sa dugo ng puso, at ang paglaban ng arterial vascular system, na kung saan ang daloy ng dugo na dumadaloy mula sa aorta ay kailangang pagtagumpayan. Kaya, ang halaga ng presyon ng dugo ay magkakaiba sa iba't ibang bahagi ng vascular system. Ang pinakamataas na presyon ay nasa aorta at malalaking arterya; sa maliliit na arterya, mga capillary at mga ugat ay unti-unting bumababa; sa vena cava ang presyon ng dugo ay mas mababa kaysa sa atmospheric pressure. Magiging hindi pantay ang presyon ng dugo sa buong ikot ng puso - mas mataas ito sa oras ng systole at mas mababa sa oras ng diastole. Ang mga pagbabago sa presyon ng dugo sa panahon ng systole at diastole ng puso ay nangyayari lamang sa aorta at mga arterya. Sa arterioles at veins, ang presyon ng dugo ay pare-pareho sa buong ikot ng puso. Ang pinakamataas na presyon sa mga arterya ay tinatawag na systolic, o maximum, at ang pinakamababa ay tinatawag na diastolic, o minimum. Ang presyon sa iba't ibang mga arterya ay hindi pareho. Maaari itong maging iba kahit na sa mga arterya na may pantay na diameter (halimbawa, sa kanan at kaliwang brachial arteries). Sa karamihan ng mga tao, ang halaga ng presyon ng dugo ay hindi pareho sa mga daluyan ng upper at lower extremities (kadalasan ang presyon sa femoral artery at arteries ng binti ay mas malaki kaysa sa brachial artery), na dahil sa mga pagkakaiba sa ang functional na estado ng mga vascular wall. Sa pamamahinga sa malusog na mga nasa hustong gulang, ang systolic pressure sa brachial artery, kung saan ito ay karaniwang sinusukat, ay 100-140 mmHg. Art. (1.3-1.8 atm) Sa mga kabataan hindi ito dapat lumampas sa 120-125 mm Hg. Art. Ang diastolic pressure ay 60-80 mmHg. Art. , at kadalasan ito ay 10 mm na mas mataas kaysa sa kalahati ng systolic pressure. Ang isang kondisyon kung saan mababa ang presyon ng dugo (systolic sa ibaba 100 mm) ay tinatawag na hypotension. Ang patuloy na pagtaas ng systolic (higit sa 140 mm) at diastolic pressure ay tinatawag na hypertension. Ang pagkakaiba sa pagitan ng systolic at diastolic pressure ay tinatawag na pulse pressure, karaniwang 50 mmHg. Art. Ang presyon ng dugo sa mga bata ay mas mababa kaysa sa mga matatanda; sa mga matatandang tao, dahil sa mga pagbabago sa pagkalastiko ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, ito ay mas mataas kaysa sa mga kabataan. Ang presyon ng dugo sa parehong tao ay hindi pare-pareho. Nagbabago ito kahit na sa araw, halimbawa, tumataas ito kapag kumakain, sa mga panahon ng emosyonal na pagpapakita, sa pisikal na trabaho. Ang presyon ng dugo sa mga tao ay karaniwang sinusukat nang hindi direkta, na iminungkahi ni Riva-Rocci sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Ito ay batay sa pagtukoy sa dami ng presyon na kinakailangan upang ganap na i-compress ang arterya at ihinto ang daloy ng dugo sa loob nito. Upang gawin ito, ang isang cuff ay inilalagay sa paa ng paksa, na konektado sa isang goma na bombilya na ginagamit sa pump ng hangin, at isang pressure gauge. Kapag ang hangin ay pumped sa cuff, ang arterya ay naka-compress. Sa sandaling ang presyon sa cuff ay nagiging mas mataas kaysa sa systolic, ang pulsation sa peripheral na dulo ng arterya ay humihinto. Ang hitsura ng unang pulse impulse kapag ang presyon sa cuff ay bumaba ay tumutugma sa halaga ng systolic pressure sa arterya . Sa karagdagang pagbaba ng presyon sa cuff, ang mga tunog ay unang tumindi at pagkatapos ay nawawala. Ang pagkawala ng mga tunog ay nagpapakilala sa halaga ng diastolic pressure. Ang oras kung kailan sinusukat ang presyon ay hindi dapat lumampas sa 1 minuto. , dahil ang sirkulasyon ng dugo sa ibaba ng cuff site ay maaaring may kapansanan.

Ang antas ng presyon ng dugo ay sinusukat sa mmHg at natutukoy sa pamamagitan ng kumbinasyon ng iba't ibang salik:

1. Ang pumping force ng puso.

2. Panlaban sa paligid.

3. Dami ng umiikot na dugo.

Ang lakas ng pumping ng puso. Ang pangunahing kadahilanan sa pagpapanatili ng mga antas ng presyon ng dugo ay ang gawain ng puso. Ang presyon ng dugo sa mga arterya ay patuloy na nagbabago. Ang pagtaas nito sa panahon ng systole ay tumutukoy maximum (systolic) presyon. Sa isang nasa katanghaliang-gulang na tao, sa brachial artery (at sa aorta) ito ay 110-120 mm Hg. Ang pagbaba ng presyon sa panahon ng diastole ay tumutugma sa pinakamababa (diastolic) presyon, na may average na 80 mm Hg. Depende ito sa peripheral resistance at heart rate. Ang amplitude ng mga oscillations, i.e. ang pagkakaiba sa pagitan ng systolic at diastolic pressure ay pulso ang presyon ay 40-50 mm Hg. Ito ay proporsyonal sa dami ng dugo na inilabas. Ang mga halagang ito ay ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng functional na estado ng buong cardiovascular system.

Ang presyon ng dugo na na-average sa panahon ng ikot ng puso, na kumakatawan sa puwersang nagtutulak ng daloy ng dugo, ay tinatawag karaniwan presyon. Para sa peripheral vessels ito ay katumbas ng kabuuan ng diastolic pressure + 1/3 ng pulse pressure. Para sa mga gitnang arterya ito ay katumbas ng kabuuan ng diastolic + 1/2 pulse pressure. Ang average na presyon ay bumababa sa kahabaan ng vascular bed. Habang lumalayo ka sa aorta, unti-unting tumataas ang systolic pressure. Sa femoral artery ito ay tumataas ng 20 mm Hg, sa dorsal artery ng paa ng 40 mm Hg higit pa kaysa sa ascending aorta. Ang diastolic pressure, sa kabaligtaran, ay bumababa. Alinsunod dito, tumataas ang presyon ng pulso, na sanhi ng peripheral vascular resistance.

Sa mga terminal na sanga ng mga arterya at sa mga arterioles, ang presyon ay bumababa nang husto (hanggang 30-35 mmHg sa dulo ng mga arterioles). Ang mga pagbabago sa pulso ay makabuluhang bumababa at nawawala, na dahil sa mataas na hydrodynamic resistance ng mga sisidlan na ito. Sa vena cava, ang presyon ay nagbabago sa paligid ng zero.

mm. rt. Art.

Ang normal na antas ng systolic pressure sa brachial artery para sa isang may sapat na gulang ay karaniwang nasa hanay na 110-139 mm. rt. Art. Ang normal na limitasyon para sa diastolic pressure sa brachial artery ay 60-89. Tinutukoy ng mga cardiologist ang mga konsepto:

pinakamainam na antas Ang presyon ng dugo kapag ang systolic pressure ay bahagyang mas mababa sa 120 mm. rt. Art. at diastolic - mas mababa sa 80 mm. rt. Art.

normal na antas- systolic na mas mababa sa 130 mm. rt. Art. at diastolic na mas mababa sa 85 mm. rt. Art.

mataas na normal na antas– systolic 130-139 mm. rt. Art. at diastolic 85-89 mm. rt. Art.

Sa kabila ng katotohanan na sa edad, lalo na sa mga taong higit sa 50 taong gulang, ang presyon ng dugo ay karaniwang unti-unting tumataas, sa kasalukuyan ay hindi kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa rate na nauugnay sa edad ng pagtaas ng presyon ng dugo. Kapag ang systolic pressure ay tumaas nang higit sa 140 mm. rt. Art., at diastolic na higit sa 90 mm. rt. Art. Inirerekomenda na gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ito.

Ang pagtaas ng presyon ng dugo na nauugnay sa mga halaga na tinukoy para sa isang partikular na organismo ay tinatawag hypertension(140–160 mm Hg), pagbabawas - hypotension(90–100 mmHg). Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, ang presyon ng dugo ay maaaring magbago nang malaki. Kaya, sa mga emosyon, ang isang reaktibong pagtaas sa presyon ng dugo ay sinusunod (pagpasa sa mga pagsusulit, mga kumpetisyon sa palakasan). Ang tinatawag na advanced (pre-start) hypertension ay nangyayari. Mayroong pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa presyon ng dugo; sa araw na ito ay mas mataas; sa panahon ng mahimbing na pagtulog ay bahagyang mas mababa (sa pamamagitan ng 20 mm Hg). Kapag kumakain ng pagkain, ang systolic pressure ay tumataas nang katamtaman, ang diastolic pressure ay bumaba nang katamtaman. Ang sakit ay sinamahan ng pagtaas ng presyon ng dugo, ngunit sa matagal na pagkakalantad sa isang masakit na pampasigla, ang pagbaba sa presyon ng dugo ay posible.

Sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang systolic ay tumataas, ang diastolic ay maaaring tumaas, bumaba, o manatiling hindi nagbabago.

Ang hypertension ay nangyayari:

Kapag tumaas output ng puso;

Kapag tumaas ang peripheral resistance;

Isang pagtaas sa masa ng nagpapalipat-lipat na dugo;

Kapag pinagsama ang dalawang salik.

Sa klinika, kaugalian na makilala sa pagitan ng pangunahing (mahahalagang) hypertension, na nangyayari sa 85% ng mga kaso, ang mga sanhi ay mahirap matukoy, at pangalawang (symptomatic) hypertension - 15% ng mga kaso, sinamahan ito ng iba't ibang sakit. Ang hypotension ay nakikilala din sa pagitan ng pangunahin at pangalawa.

Kapag ang isang tao ay lumipat sa isang patayong posisyon mula sa isang pahalang na posisyon, ang isang muling pamamahagi ng dugo ay nangyayari sa katawan. Pansamantalang nabawasan: venous return, central venous pressure (CVP), stroke volume, systolic pressure. Nagdudulot ito ng mga aktibong adaptive na hemodynamic na reaksyon: pagpapaliit ng resistive at capacitive vessel, pagtaas ng rate ng puso, pagtaas ng pagtatago ng catecholamines, renin, vosopressin, angiotensin II, aldosterone. Sa ilang taong may mababang presyon ng dugo, ang mga mekanismong ito ay maaaring hindi sapat upang mapanatili ang normal na mga antas ng presyon ng dugo kapag ang katawan ay tuwid, at ang presyon ng dugo ay bumaba sa ibaba ng mga katanggap-tanggap na antas. Nangyayari ang orthostatic hypotension: pagkahilo, pagdidilim ng mga mata, posibleng pagkawala ng kamalayan - pagbagsak ng orthostatic (nahimatay). Maaaring mangyari ito kapag tumaas ang temperatura sa paligid.

Peripheral na pagtutol. Ang pangalawang kadahilanan na tumutukoy sa presyon ng dugo ay peripheral resistance, na tinutukoy ng estado ng resistive vessels (arteries at arterioles).

Ang dami ng umiikot na dugo at ang lagkit nito. Kapag maraming dugo ang naisalin, tumataas ang presyon ng dugo, at kapag nawalan ng dugo, bumababa ito. Ang presyon ng dugo ay nakasalalay sa venous return (halimbawa, sa panahon ng muscular work). Ang presyon ng dugo ay patuloy na nagbabago mula sa isang tiyak na average na antas. Kapag naitala ang mga oscillations na ito sa curve, ang mga sumusunod ay nakikilala: ang mga first order waves (pulse), ang pinaka-madalas, ay sumasalamin sa systole at diastole ng ventricles. Second order waves (respiratory). Habang humihinga ka, bumababa ang presyon ng dugo at habang humihinga ka, tumataas ito. Ang mga III-order wave ay sumasalamin sa impluwensya ng central nervous system; mas bihira ang mga ito, marahil dahil sa mga pagbabago sa tono ng mga peripheral vessel.

Mga pamamaraan para sa pagsukat ng presyon ng dugo

Sa pagsasagawa, dalawang paraan ng pagsukat ng presyon ng dugo ang ginagamit: direkta at hindi direkta.

Direkta (madugo, intravascular) ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng cannula o catheter sa sisidlan na konektado sa isang recording device. Ito ay unang isinagawa noong 1733 ng Stefan Health.

Hindi direkta (hindi direkta o palpatory), iminungkahi ni Riva-Rocci (1896). Ginagamit sa klinika sa mga tao.

Ang pangunahing aparato para sa pagsukat ng presyon ng dugo ay sphygmomanometer. Ang isang goma na inflatable cuff ay inilalagay sa balikat, na, kapag ang hangin ay pumped sa ito, compresses ang brachial artery, itigil ang daloy ng dugo sa loob nito. Ang pulso sa radial artery ay nawawala. Sa pamamagitan ng pagpapakawala ng hangin mula sa cuff, subaybayan ang hitsura ng pulso, i-record ang halaga ng presyon sa sandali ng paglitaw nito gamit ang isang pressure gauge. Ang pamamaraang ito ( nadadama) nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy lamang ang systolic pressure.

Noong 1905 I.S. Iminungkahi ni Korotkov auscultatory paraan sa pamamagitan ng pakikinig sa mga tunog (mga tunog ng Korotkoff) sa brachial artery sa ibaba ng cuff gamit ang stethoscope o phonendoscope. Kapag bumukas ang balbula, bumababa ang presyon sa cuff at, kapag bumaba ito sa ibaba ng systolic pressure, lumilitaw ang maikli, malinaw na tono sa arterya. Ang systolic pressure ay nabanggit sa manometer. Pagkatapos ang mga tono ay nagiging mas malakas at pagkatapos ay kumukupas, at ang diastolic pressure ay tinutukoy. Ang mga tono ay maaaring pare-pareho o tumaas muli pagkatapos kumupas. Ang hitsura ng mga tono ay nauugnay sa magulong paggalaw ng dugo. Kapag naibalik ang daloy ng dugo ng laminar, nawawala ang mga tunog. Sa pagtaas ng aktibidad ng cardiovascular system, maaaring hindi mawala ang mga tunog.

Papasok magandang pakiramdam Karaniwang hindi iniisip ng mga tao ang kanilang mga pagbabasa ng presyon ng dugo.

Hindi malamang na may nagtatanong kung gaano kahalaga ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo para sa katawan.

Ang pagtaas ng presyon ng dugo sa simula ay hindi nakakaapekto sa kapakanan ng pasyente. Ang mga unang sintomas ay lilitaw lamang sa mga advanced na yugto ng sakit.

Ang presyon ng dugo sa mga sisidlan ay hindi nag-tutugma sa mga tagapagpahiwatig nito sa kapaligiran. Dahil sa katotohanang ito, posible ang tamang sirkulasyon ng dugo at suplay ng dugo sa lahat ng organ at sistema.

Ang pinakamataas na presyon ng dugo ay nasa gitna mga daluyan ng arterya: aorta, pulmonary trunk, subclavian arteries.

Mula sa mga sisidlang ito ay umaalis ang maraming maliliit na sisidlan na nagdadala ng dugo sa buong katawan, literal sa bawat selula.

Sa panahon ng pag-urong ng puso, o systole, ang dugo ay inilabas mula sa puso patungo sa daluyan ng dugo. Sa sandaling ito, ang pinakamataas na bilang ng presyon ng dugo ay sinusunod sa mga arterya. Ang parameter na ito ay tinatawag na systolic, ngunit karamihan sa mga tao ay alam ito bilang ang itaas.

Ang mas mababang halaga kapag sinusukat ang presyon ay tinatawag na diastolic o mas mababa.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang tagapagpahiwatig na ito ay din mahalagang tagapagpahiwatig. Ito ang presyon ng dugo ng pulso, ang mga pagbabago kung saan ay tanda din ng pag-unlad ng mga pathology.

Mayroong isang espesyal na talahanayan mula sa European Union of Cardiologists, na ginagamit ng mga doktor kapag tinatasa ang presyon ng dugo ng mga pasyente.

Ang laki ng pag-igting ng dugo ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: sa fraction ng cardiac ejection, ang diameter ng vascular lumen, sa gawain ng myocardium at paglaban. vascular wall.

Pagsukat ng mga pamantayan ng presyon ng dugo

Mula noong sinaunang panahon, naiintindihan ng mga manggagamot na maraming karamdaman ng mga tao ang nakasalalay sa kondisyon ng kanilang mga daluyan ng dugo.

Kaya, isang invasive na paraan ng pagsukat ng presyon ng dugo ay naimbento.

Ang isang espesyal na karayom ​​ay ipinasok sa daluyan ng dugo, na sinusukat ang pag-igting ng likido na nagpapalipat-lipat sa mga sisidlan.

Ngayon, isang banayad na paraan ng pagsukat ng presyon ng dugo ang ginagamit. Mahalagang isagawa ang pagsukat at magdala ng kaunting panganib sa kalusugan ng pasyente.

Ang modernong paraan ng pagsukat ay ang Korotkoff method.

Para sa pagganap ang pamamaraang ito Kinakailangan ang tonometer, na kinabibilangan ng sphygmomanometer at stethoscope.

Ang mga sukat ay dapat gawin sa mga regular na oras, na may isang tiyak na periodicity. Huwag kalimutang magtago ng talaarawan sa presyon ng dugo.

Ang mga pagsukat ay karaniwang isinasagawa ng tatlong beses, na may pahinga sa pagitan ng mga sukat. Mahalagang sukatin ang presyon ng dugo sa magkabilang braso, dahil maaaring mag-iba ang mga pagbasa.

Bago ang inilaan na pagsukat, hindi ka dapat manigarilyo, uminom ng kape, tsaa, o alkohol. Hindi ka dapat gumamit ng mga nasal decongestant na patak (Nazivin, Naphthyzin, Farmazolin, atbp.). Grupong ito Ang mga gamot ay may vasoconstrictive effect at humahantong sa vasoconstriction.

Bago simulan ang pamamaraan, ang pasyente ay hinihiling na magpahinga ng isang-kapat ng isang oras.

Sa panahon ng kaganapang ito, ang isang tao ay nakaupo na nakasandal sa likod ng isang upuan (silyo), nire-relax ang itaas at ibabang mga paa.

Ang braso na sinusuri ay nasa parehong antas ng posibleng projection ng puso. Inirerekomenda na maglagay ng suporta sa ilalim ng iyong braso, tulad ng isang unan.

Ang kamay ay dapat na hubad. Ang cuff ay inilapat ng ilang sentimetro sa itaas ng elbow fold. Kinakailangang mag-iwan ng distansya sa pagitan ng ibabaw ng braso at ng cuff.

Ang ulo ng phonendoscope ay inilalagay sa projection ng brachial artery.

Ang presyon ng dugo at ang mga pamantayan nito sa mga matatanda

Ang normal na presyon ng dugo sa mga matatanda ay nagbabago sa pamamagitan ng ilang mga dibisyon.

SA sa kasong ito depende ito sa konstitusyon, mga katangian ng pisyolohiya at metabolic metabolism.

Ang pamantayan ng edad kung minsan ay depende sa kasarian.

Maraming tao ang naniniwala na normal lang ang pressure na 110 over 80, at kasabay nito, normal din ang pressure na 110 over 70, at normal din ang pressure ng upper 120 hanggang lower 70. Ang mga pasyente ay madalas na nag-aalala tungkol sa mga naturang pagtalon, ngunit ang lahat ng mga numerong nakalista ay nasa loob ng pamantayan ng edad.

Ang mga sumusunod na pamantayan sa presyon ng dugo ay umiiral:

• itaas na pamantayan, o systolic;
• mas mababang pamantayan, o diastolic;
• normal na pulso presyon ng dugo.

Ang presyon na 120 higit sa 70, kung ano ang ibig sabihin nito, ay interesado sa bawat pasyente na dumaranas ng mga karamdaman ng cardiovascular system.

Ang systolic na presyon ng dugo ay hindi dapat lumampas sa halagang higit sa 139 milimetro ng mercury.

Kung ang mga numero ay lumampas sa halagang ito, ang isang diagnosis ng arterial hypertension ay ginawa.

Kung ang presyon ay bumaba nang lampas sa normal na mga limitasyon, kung gayon ang kabaligtaran na pagsusuri ay ginawa - hypotension.

Mayroong maraming mga dahilan para sa mga pagbabago sa mga pamantayan ng presyon ng dugo. Kasama sa listahan ang mga tagapagpahiwatig ng edad (mahina ang reaksyon ng mga daluyan ng dugo ng matatanda sa presyon), kasarian, at pamumuhay.

Kapag nagbago ang mga antas ng presyon ng dugo, inireseta ang naaangkop na therapy:

1. Para sa mga maliliit na pagbabago, ang pamumuhay ng pasyente ay dapat isaalang-alang at isinasaalang-alang. Ito ay sapat na normal na baguhin lamang ang iyong mga gawi. Dapat mong ihinto ang paninigarilyo, dagdagan ang iyong aktibidad ng motor, tamang pahinga at tulog. Matagal nang napatunayan na may kaugnayan ang pamumuhay at ang kalagayan ng mga daluyan ng dugo ng mga pasyente.
2. Kapag tumaas ang mga halaga, inireseta ang espesyal na pharmacological therapy. Ginagamit ang mga gamot na antihypertensive blood pressure. Kapag ang mga numero ay umabot sa 110-130 para sa systolic state, ang pinakamainam na dosis ay itinatag.
3. Sa isang biglaang pagtalon o krisis sa hypertensive emergency ang ginagamit antihypertensive na paggamot na, sa isip, ay isinasagawa ng isang emergency na manggagamot.
4. Ang magkakatulad na paggamot ng mga karagdagang pathologies ay ginagamit din upang mapababa ang presyon ng dugo, tulad ng anumang sakit sa puso, diabetes mellitus, pagkabigo sa sirkulasyon, pagkabigo sa bato, mga problema. thyroid gland nagsasangkot ng pagtaas sa systemic, intracranial at intraocular na presyon ng dugo.

Dapat mong maingat na subaybayan at maunawaan kung ano ang normal na presyon ng dugo, dahil ang maling interpretasyon at paggamot ay maaaring humantong sa mga komplikasyon.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay:

• maanghang coronary syndrome, na kilala rin bilang myocardial infarction ng iba't ibang kalubhaan;
• mga stroke ng iba't ibang pinagmulan;
• mga krisis sa hypertensive;
• mga kaguluhan sa suplay ng dugo sa iba't ibang organo;
• pagluwang ng mga silid ng puso;
• hypertrophy ng puso;
• hypertensive angiopathy;
• Sira sa mata.

Bilang isang komplikasyon, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng pagkabigo sa bato.

Mas mababang mga limitasyon ng presyon ng dugo at mga tagapagpahiwatig ng presyon sa panahon ng pagbubuntis

Hindi lamang ang pagtaas sa itaas na antas ng presyon ng dugo ay nagdudulot ng panganib sa pasyente.

Kaugnay nito, dapat malaman ng pasyente ang pamantayan ng mas mababang limitasyon at kung anong presyon ang normal para sa kanya.

Ang mas mababang sukat na limitasyon ay nagtatapos sa 70 millimeters.

Anumang mas mababa ay maaaring humantong sa isang gumuhong estado.

Mga dahilan para sa mga pagbabago sa pamantayan ng mas mababang presyon ng dugo:

1. Shocks ng iba't ibang mga pinagmulan - nakakahawa-allergic, nakakalason, cardiogenic, anaphylactic.
2. Dumudugo.
3. Kakulangan sa Adrenalin.
4. Dysfunction ng utak.

Ang mga kondisyong ito ay lubhang mapanganib dahil sa kanilang masamang epekto sa renal glomeruli. Kung ang systemic na presyon ng dugo ay bumaba sa ibaba 50, ang mga bato ay tumanggi na gumana nang maayos at ang talamak na pagkabigo sa bato ay bubuo.

Ang isang tampok ng buntis na katawan ay ang suplay ng dugo hindi lamang sa sarili nito, kundi pati na rin sa pagbuo ng fetus.

Ang eclampsia ay isang mapanganib na kondisyon para sa ina at anak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na pagtalon sa presyon ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang ina ay maaaring makaranas ng cardiovascular failure, placental abruption at fetal death.

Ang mga unang palatandaan ng gestational hypertension ay functional murmur sa tainga, pagkahilo, biglaang pagkasira sa kalusugan, pagtaas ng rate ng puso, pagtaas ng rate ng puso. Ang mga buntis na kababaihan ay madalas na nagkakaroon ng pagsusuka at pagduduwal.

Napansin ng maraming tao na bago mangyari ang isang pag-atake, ang lahat ay nagsisimulang umikot sa harap ng kanilang mga mata.

MAGTANONG SA DOKTOR

paano kita tatawagan?:

Email (hindi na-publish)

Paksa ng tanong:

Mga huling tanong para sa mga espesyalista:

• Nakakatulong ba ang mga IV sa hypertension?
• Kung umiinom ka ng Eleutherococcus, pinapababa o pinapataas ba nito ang iyong presyon ng dugo?
• Posible bang gamutin ang hypertension na may pag-aayuno?
• Gaano karaming presyon ang dapat bawasan sa isang tao?

Isinasaalang-alang ng mga cardiologist at therapist ang mga indicator ng upper at lower blood pressure. Upang makagawa ng diagnosis sakit na hypertonic o mahahalagang hypertension ay nangangailangan ng sabay-sabay na pagtaas sa parehong mga tagapagpahiwatig. Ang paggamot sa hypertension ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot na kumokontrol hindi lamang sa itaas, kundi pati na rin sa pagtaas ng mas mababang presyon.

Ano ang kinakatawan ng mas mababang presyon ng dugo?

Upang maunawaan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon, kailangan mong malaman kung paano nabuo ang parehong mga numero:

• itaas na presyon o systolic ay naglalarawan ng pumping function ng puso. Ang tagapagpahiwatig ay nabuo sa sandaling ang dugo ay itinulak palabas ng kaliwang ventricle, kaya ito ay mas mataas kaysa sa mas mababang presyon;
• Ang mas mababang presyon o diastolic ay naitala ng aparato sa sandali ng diastole, o pagpapahinga ng kalamnan ng puso. Ito ay nabuo sa sandali ng pagsasara balbula ng aorta at inilalarawan ang estado ng vascular elasticity, ang kanilang tono at tugon sa fraction ng cardiac ejection.

Ang normal na mas mababang presyon ay nasa antas na 60 – 89 mm. rt. Art. Maaari itong tumaas o bumaba, na nagpapakilala iba't ibang mga patolohiya. Halimbawa, ang mas mababang presyon ay nababawasan sa stenosis arterya ng bato. Madalas itong tinatawag na "bato", dahil ang kondisyon ng tagapagpahiwatig na ito ay madalas na nauugnay sa mga pathologies ng bato. At ang itaas na presyon ay tinatawag na presyon ng puso.

Ang presyon ng dugo ay tinutukoy ng systolic (itaas) at diastolic na presyon (mas mababa)

Mataas na mas mababang presyon: ano ang panganib ng kondisyon?

Ang panganib ng pagtaas ng mas mababang presyon ay nakasalalay sa mga pathogenetic na mekanismo ng proseso. Ang estado ng katawan ay unti-unting nagbabago:

1. Ang puso ay nagbobomba ng dugo sa mas mataas na mode, pagkatapos ay ang parehong mga tagapagpahiwatig ng presyon ay tataas, o ang puso ay nagbobomba ng dugo sa isang normal na mode, pagkatapos ay ang mas mababang presyon ay tumataas.
2. Ang normal na paggana ng puso at ang pagtaas o pagbaba ng mas mababang presyon ay nagpapahiwatig na ang mga pagbabago ay naganap sa mga dingding ng aorta at iba pang mga daluyan ng dugo. Daluyan ng dugo sa katawan ay nasa isang estado ng pag-igting, na humahantong sa pagkasira ng mga daluyan ng dugo.
3. Ang pagkasira ng vascular wall ay nagiging sanhi ng pagkawasak nito at nagiging sanhi ng stroke o atake sa puso.
4. Ang unti-unting pagbabago sa dingding ay nagdudulot ng pagtitiwalag dito mga atherosclerotic plaque, na humahantong din sa mga stroke at atake sa puso. Ang Atherosclerosis ay nagiging impetus para sa pagbuo ng senile dementia, pagbaba ng katalinuhan at mga kakayahan sa pag-iisip, at ang hitsura ng Diabetes mellitus pangalawang uri.
5. Sa paglipas ng panahon, kasama ang mga atherosclerotic plaque, ang mga calcification at mga namuong dugo ay idineposito sa mga sisidlan. Posible ang trombosis at thromboembolism.
6. Ang arterial stenosis ay bubuo sa mga bato sa paglipas ng panahon, na nagiging sanhi ng unti-unting pag-urong ng tissue o pagkasayang ng organ parenchyma. Ang mga bato ay hindi naglalabas ng mga produktong metabolic sa parehong dami, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng talamak pagkabigo sa bato at pagkalasing ng katawan.

Ang diastolic pressure ay nagpapakita ng antas ng presyon ng daloy ng dugo sa vascular membrane kapag ang kalamnan ng puso ay nakakarelaks, kapag ang dami ng dugo sa mga sisidlan ay bumababa.

Paano makilala ang mataas na presyon ng dugo?

Kung ang mas mababang presyon ay nadagdagan, ang pasyente ay hindi magreklamo tungkol sa mga direktang pagpapakita ng kondisyong ito. Ang isang nakahiwalay na pagtaas sa mas mababang presyon ay hindi makikita sa anyo ng pananakit ng ulo o pag-atake ng hika. Ang ganitong mga sintomas ay katangian lamang ng tumaas na itaas at mas mababang presyon.

Diastolic pressure sa nakataas na estado maaaring makita ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri ng pasyente.

Posible rin sa paglipas ng panahon na nagrereklamo tungkol sa kasamang mga pathologies at ang mga kahihinatnan ng tumaas na mas mababang mga tagapagpahiwatig sa anyo ng:

• memorya at cognitive impairment;
• madalas na pag-ihi sa maliliit na volume (pollakiuria);
• thromboembolism o thrombosis.

Ang pagkawala ng vascular elasticity ay sinamahan ng isang pagkagambala sa suplay ng dugo sa mga organo, ibig sabihin, nagiging mahirap para sa oxygen sa mga pulang selula ng dugo na tumagos sa vascular wall. Ang ischemia ng mga organo ay bubuo. Ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng coronary artery disease, na kung saan ay kasunod na pukawin ang isang atake sa puso laban sa background ng patuloy na pag-igting sa myocardium.

Promosyon normal na mga tagapagpahiwatig nagsasalita ng isang pare-pareho na panahunan na estado ng mga daluyan ng dugo

Bakit nagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo?

Ang isang mahalagang pagtaas sa mas mababang presyon ay nangyayari nang hindi mas madalas kaysa sa 25% ng mga kaso. Kung ang mas mababang mga tagapagpahiwatig lamang ang tumaas, kung gayon ang dahilan ay kadalasang pangalawang sakit. Ang pagtaas sa mas mababang presyon ay maghihikayat ng pagtaas sa systolic parameter sa hinaharap.

Dapat maghinala ang doktor ng mga pagbabago at suriin ang mga istruktura ng katawan gaya ng:

• adrenal glands at bato;
• mga organo ng endocrine system;
• pituitary;
• puso at mga depekto sa pag-unlad nito;
• neoplasms sa katawan na gumagawa ng mga hormone.

Mahalagang matukoy ang antas ng mga hormone, lalo na:

• aldosteron;
• cortisol;
• thyroxine;
• vasopressin;
• renina.

Mas madalas, ang pagtaas ay nangyayari dahil sa isang pagbawas sa lumen ng renal artery, at pangunahing tungkulin bato - pagpapanatili ng balanse ng dugo sa mga daluyan ng dugo at mga arterya

Ang pagtaas ng systolic at diastolic pressure ay nangangailangan paggamot sa droga. Higit na partikular tungkol sa mga pathology na nagiging sanhi ng mga pagtaas ng presyon:

• Mga sakit sa bato at adrenal glandula.

Ang mga bato ay naglalaman ng mga receptor na nakakaapekto sa presyon ng dugo ng katawan. Sa mga organo, ang renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) ay isinaaktibo sa tulong ng mga electrolyte at hormone, na nagsisiguro sa pakikipag-ugnayan ng renin, angiotensin at aldosteron. Dahil sa kanila, ang dami ng ihi na pinalabas ay nag-iiba, ang antas ng likido at bcc sa katawan ay kinokontrol. Ang ilang mga sangkap ay ginawa ng adrenal glands, halimbawa, cortisol, corticosteroids. Ang mineralocorticoids ng uri ng aldosterone ay may hypertensive effect at nag-aalis ng potasa mula sa katawan, na nagdaragdag ng dami ng sodium. Upang suriin ang pag-andar ng mga istrukturang ito, inireseta ang CT at excretory urography.

• Mga pathologies ng thyroid gland.

Ang mga sakit sa thyroid ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng isang epekto sa presyon ng dugo, kundi pati na rin ng mga pagbabago sa gitna sistema ng nerbiyos. Ang mga pathology na may labis na mga thyroid hormone ay maaaring magpataas ng mas mababang presyon ng dugo. Ang mga sangkap ay may hypertensive effect at nakakaapekto rin sa kondisyon ng puso, binabago ang istraktura ng myocardium. Pinapataas nila ang parehong upper at lower pressure. Ang epekto sa pagbabasa ng tonometer ay isa sa mga unang sintomas ng pinsala sa thyroid; lumilitaw ito bago ang iba pang mga palatandaan.

• Mga sakit na nauugnay sa musculoskeletal system.

Ang pagtaas sa itaas at mas mababang presyon ng dugo ay maaaring ipaliwanag hindi lamang ng mga vascular pathologies. Kung ang mga pagbubukas sa gulugod kung saan ang mga arterya ay pumasa sa makitid dahil sa patolohiya o pinsala, kung gayon ang mga pagbabasa sa tonometer ay tumaas, at ang pagkalastiko ng vascular wall ay nawala dahil sa compression ng mga istruktura.

Sa gamot, ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakilala: hindi wastong paggana ng thyroid gland

• Labis na dami ng likido sa katawan.

Ang kundisyong ito ay dahil sa pag-inom ng labis na tubig o ang paghihigpit ng paglabas ng likido na nauugnay sa mga bato. Ang pagtaas sa mas mababang presyon ay naiimpluwensyahan ng aldosterone at ang dami ng sodium ions. Ang tubig ay nananatili sa mga tisyu ng katawan kung kumain ka ng maaalat na pagkain. Ang tubig ay tumutulong sa pagtunaw ng labis na asin sa katawan at hindi inilalabas sa ihi. Upang mabawasan ang mas mababang presyon, maaari mong alisin ang tubig gamit pisikal na Aktibidad, paggamit ng diuretic decoctions at mga gamot.

• Atherosclerosis.

Isang patolohiya kung saan bumababa ang pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo dahil sa pagtitiwalag ng mga lipid plaque sa vascular wall, na sa paglipas ng panahon ay nagiging mga calcifications. Ang patolohiya ay bubuo sa paglipas ng mga taon at hindi nagpapakita ng sarili sa maagang yugto. Ang pagtaas ng mas mababang presyon ay napansin kapag may mga pagbabago sa aortic wall at hypertension na may mas mataas na systolic pressure ay sumali sa patolohiya.

Ang mga pagbabago sa vascular wall at pagtaas ng mas mababang presyon ng dugo ay maaaring mapukaw ng autoimmune vasculitis at systemic lupus erythematosus. Ang sakit ay nagpapakita mismo ng mas madalas sa mga batang babae na may edad na 20-25 taon.

Mga paraan upang mabawasan ang mataas na diastolic pressure

Kung ang pasyente ay hindi nababagabag sa mga sintomas ng pagtaas ng diastolic pressure, ngunit nag-aalala lamang tungkol sa mga pagbabasa ng tonometer, kung gayon ang mga metabolic na gamot, pati na rin ang mga angioprotectors, ay maaaring kunin. Ang mga produkto tulad ng Asparkam, Panangin, ATP, at Tonginal ay epektibo para sa aktibidad ng puso at vascular. Ang mga suplementong potasa ay nagpapalusog sa myocardium at pinipigilan itong maubos. Mahalagang inumin ang mga gamot na ito ayon sa mga tagubilin, na may mga pahinga sa mga kurso. Ang potasa sa labis na dami ay maaaring maging sanhi ng fibrillation ng mga silid ng puso at kahit na ihinto ang mga ito sa systole.

Ang mga gamot ay inireseta ng eksklusibo ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng komprehensibong pagsusuri

Maaaring gamitin ang diuretics kasama ng mga suplementong potasa. Ang mga ito ay inireseta kung ang pasyente ay naaabala ng pamamaga. Maaari kang maghanda ng sarili mong diuretic teas batay sa:

• buntot ng kabayo;
• bearberry;
• raspberries at currants;
• dahon ng lingonberry.

Ang mga parmasya ay nagbebenta ng mga diuretic decoction na may mga tagubilin para sa paggawa ng tsaa at paggamit. Ang ganitong mga remedyo ay magbabawas ng parehong mas mababang at itaas na presyon. Ang mga antagonist ng Aldosterone, Spironolactone, na kilala rin bilang Veroshpiron, ay kadalasang inireseta bilang mga diuretic na gamot. Ang gamot ay nagsisimulang kumilos pagkatapos ng tatlo hanggang apat na araw ng regular na paggamit.

Ang mga gamot na "Hypochlorothiazide", "Sidnocarb", "Torsid" ay kadalasang ginagamit. Ang mga ito ay makapangyarihan, kaya ang dosis ay mahigpit na kinakalkula ng isang espesyalista. Ang mga produktong tulad ng Triamterene, na nagtitipid ng potasa, ay nagpapataas ng dami ng mineral sa katawan, at samakatuwid ay nangangailangan din ng konsultasyon sa doktor at pagsusuri para sa mga electrolyte. Ang diuretics ay hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis.

Therapy para sa mataas na mas mababang presyon ng dugo

Kung ang hiwalay o pinagsamang pagtaas ng mas mababang presyon ay sinusunod (mula sa 95 mm Hg o mas mataas), pagkatapos ay inireseta ng mga doktor ang mga sentral na kumikilos na antihypertensive na gamot:

• Ang "Moxonidine" ay isang alpha2 adrenergic blocker at imidazoline receptor antagonist.

Ang mga gamot ay iniinom pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri

• Ang "Methyldopa" ay isang alpha2 adrenergic blocker na responsable para sa pagsugpo sa sympathetic nervous system.
• Ang "Albarel" ay isang alpha2 adrenergic blocker na pinipigilan ang sympathomimetic na aktibidad.

Ang mga gamot ay nag-aalis ng vasospasm sa pamamagitan ng pagpigil sa nagkakasundo na sistema ng nerbiyos at pagbabawas ng bilang ng mga receptor na nagbubuklod sa mga sangkap na nagpapataas ng presyon ng dugo. Bilang isang resulta ng paggamit, ang parehong itaas at mas mababang presyon, ang mga tagapagpahiwatig ay na-normalize. Maaari ka lamang bumili ng gamot batay sa mga reseta na isinulat ng isang espesyalista.

Pangunahing therapy altapresyon pupunan ng maginoo na antihypertensive na gamot sa anyo Mga inhibitor ng ACE o APA2. Bago magreseta ng mga gamot, mahalagang suriin ang antas ng stenosis ng arterya ng bato. Ang isang makabuluhang antas ng pagpapaliit ay isang kontraindikasyon sa pagkuha ng ARA2 at ACE inhibitors. Kung ang renal artery stenosis ay napansin, kinakailangan na pumili ng calcium antagonists o mga bagong gamot - renin antagonists. Ang isang kinatawan ng grupong ito ay si Aliskiren.

Ang mga sumusunod ay ginagamit bilang ACE inhibitors:

• "Captopril"
• "Enalapril"
• "Lisinopril"
• "Pirindopril."

Madalas silang pinagsama sa diuretics. Maaari kang kumuha ng mga gamot na ARA2 sa kawalan ng mga kontraindiksyon, lalo na:

• "Losartan"
• "Valsartan"
• "Candesartan".

Ang mga pangkat na ito ay may pinakamaliit na bilang ng mga contraindications at side effects. Ang mga ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente sa panahon ng pangmatagalang therapy sa loob ng dalawang buwan.

Upang malaman kung ano ang eksaktong gagawin kung ang iyong presyon ng dugo ay nakataas (systolic o diastolic), kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor at suriin ang mga pagbabasa sa isang tonometer. Maaari kang magtago ng isang notebook sa iyong sarili at isulat ang mga resulta ng mga eksaminasyon dito upang masubaybayan ang indicator sa paglipas ng panahon. Kinakailangan na sukatin hanggang limang beses sa isang araw at sa oras ng indisposition.

Mudras para sa mataas na presyon ng dugo

Tumaas na rate ng puso at mababang presyon ng dugo

Mga sanhi ng tachycardia sa normal na presyon

Mga matalinong pulseras na may pagsukat ng presyon ng dugo

Sa anong kamay tama ang pagsukat ng presyon ng dugo gamit ang isang electronic tonometer?

Ano ang lower at upper pressure

Tachycardia sa mababang presyon

Ano ang nangyayari sa mga daluyan ng dugo sa mataas at mababang presyon?

Mga tampok ng sistema ng sirkulasyon ng puso

Nakikitungo sa pagtiyak ng normal na buhay ng tao kritikal na sistema katawan - sirkulasyon ng dugo ng puso. Natural, ang organ ng puso ay pangunahing sa sistemang ito. Ang sirkulasyon ng dugo ay nangyayari mula sa puso at likod, ang gawain kung saan, sa isang banda, ay ang napapanahong paghahatid ng mga sustansya at oxygen, at sa kabilang banda, upang alisin ang mga nakakapinsalang lason at carbon dioxide.

Istraktura ng organ

Upang maunawaan ang papel ng puso sa sirkulasyon ng dugo, dapat tingnan ng isa ang istraktura nito.

Ang transportasyon ng dugo ay isinasagawa salamat sa walang patid na mga contraction ng isang guwang na organ, iyon ay, ang puso. Ang kakaibang hugis-kono na bomba na ito ay matatagpuan sa lukab ng dibdib, o mas tiyak, bahagyang sa kaliwa ng gitnang bahagi. Ang organ ay napapalibutan ng isang pericardial sac, na naglalaman ng likido na nagpapababa ng alitan sa panahon ng mga contraction.

Ang masa ng guwang na organ ay nag-iiba mula 250 hanggang 300 g. Ang istraktura ng puso ay medyo kumplikado.

Kinakailangang makilala ang pagkakaroon ng apat na camera:

• kaliwa at kanang atria;
• kaliwa at kanang ventricles.

Ang mga sukat ng atria, pati na rin ang kapal ng mga pader, ay mas maliit. Ang isang solidong partisyon ay naka-install sa pagitan ng dalawang bahagi.

Ang disenyo ng pangunahing bomba ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang bawat lukab ay may sariling pag-andar. Ang dugo ay dumadaloy sa isang direksyon lamang - mula sa atria hanggang sa ventricles, at ang mga ito, naman, ay tumutulong na itulak ang dugo sa sirkulasyon.

Ang pader ng puso ay binubuo ng 3 layer:

1. Epicardium.
2. Myocardium.
3. Endocardium.

Bakit may rhythmic contraction at relaxation sa organ? Dahil sa gitnang layer, iyon ay, ang myocardium, ang mga bioelectric impulses ay lumabas. Ang lugar kung saan lumilitaw ang mga ito ay tinatawag na "sinus node." Ito ay naisalokal sa kanang atrium. Kung pinag-uusapan natin ang mga proseso na nagaganap sa katawan ng isang may sapat na gulang, pagkatapos ay sa isang normal na estado, mga 80 impulses ang nabuo ng node sa isang minuto. Alinsunod dito, ang myocardium ay nagkontrata ng parehong halaga.

Ngunit kapag ang suplay ng dugo sa sinus node ay nagambala o ang trabaho nito ay inhibited dahil sa tiyak negatibong salik, nasuri ang arrhythmia.

Ang puso ay nagkontrata ng 0.3 segundo, pagkatapos ay nagpapahinga ng 0.4 segundo. Ang pagganap ng organ ay talagang hindi kapani-paniwala. Ito ay may kakayahang magbomba ng humigit-kumulang 14 tonelada ng dugo bawat araw. Paano mas mahusay na sirkulasyon ng dugo ay gagana, mas mahusay ang puso ay gagana. Ang supply ng oxygen at mga sangkap sa organ ay depende sa kondisyon ng coronary arteries.

Mga tampok ng sistema ng suplay ng dugo

Mayroong isang tiyak na pattern ng sirkulasyon ng dugo.

Sa lugar kung saan matatagpuan ang puso, mga daluyan ng dugo mag-intertwine at, nang naaayon, bumubuo ng mga bilog ng sirkulasyon ng dugo:

• malaki;
• maliit.

Ang kanang ventricle ay ang lugar kung saan nagmula ang pulmonary circle. Mula dito, ang venous blood ay pumapasok sa pulmonary trunk. Ito ang pinakamalaking sisidlan sa laki. gitnang bahagi maliit na bilog - baga.

Ang bawat bilog ay may sariling layunin. Kung ang malaki ay responsable para sa suplay ng dugo sa lahat ng mga organo nang walang pagbubukod, kung gayon ang gawain ng maliit ay ang pagpapalitan ng gas sa pulmonary alveoli at paglipat ng init.

Bilang karagdagan, kinakailangang sabihin ang tungkol sa pagkakaroon ng mga karagdagang bilog ng daloy ng dugo:

• placental (kapag ang dugo ng ina na naglalaman ng oxygen ay dumadaloy sa pagbuo ng fetus);
• Willisian (nakikitungo sa saturation ng dugo ng utak at matatagpuan sa base nito).

Ang sistema ng suplay ng dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga tampok:

1. Ang mga arterya ay may higit pa mataas na lebel pagkalastiko, ngunit ang kanilang kapasidad ay mas mababa kaysa sa mga ugat.
2. Sa kabila ng paghihiwalay nito, ipinagmamalaki ng vascular system ang malaking sanga ng mga daluyan ng dugo.
3. Ang mga tubular formations ay may iba't ibang diameters - mula 1.5 cm hanggang 8 microns.

Pangkalahatang katangian ng mga sisidlan

Kung ang sirkulasyon ng dugo ay gumagana nang walang mga abala, wala ring mga pagkagambala sa puso.

Ang sirkulasyon ng dugo sa katawan ng tao ay isinasagawa salamat sa limang uri ng mga sisidlan:

1. Mga arterya. Sila ang pinaka matibay. Ayon sa kanila dumadaloy ang dugo mula sa isang fibromuscular hollow organ. Ang kalamnan, collagen, at nababanat na mga hibla ay bumubuo sa kanilang mga dingding. Para sa kadahilanang ito, ang diameter ng mga arterya ay tumataas o bumababa depende sa dami ng dugo na dumadaan sa kanila.
2. Mga Arterioles. Mga sasakyang-dagat na bahagyang mas maliit sa sukat kaysa sa mga nauna.
3. Ang mga capillary ay ang pinakamanipis at pinakamaikling tubular formations. Binubuo ng single-layer epithelium.
4. Venulam. Ang mga pormasyon, kahit na maliit, ay responsable para sa pag-alis ng dugo na naglalaman ng carbon dioxide.
5. Venam. Katamtaman ang kapal ng pader. Nagdadala sila ng dugo sa puso. Naglalaman ang mga ito ng higit sa 70% likidong mobile connective tissue.

Ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay dahil sa paggana ng puso at ang nagresultang pagkakaiba sa presyon.

Hindi pa katagal nagkaroon ng opinyon na ang mga ugat ay may passive na papel. Gayunpaman, ayon sa mga resulta ng pag-aaral, natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga sisidlan na ito ay isang uri ng reservoir, salamat sa kung saan ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay kinokontrol. Kaya, pinapawi ng katawan ng tao ang kalamnan ng puso ng labis na pagkarga o pinapataas ito kung kinakailangan.

Kapag ang daloy ng dugo ay naglalagay ng presyon sa mga dingding ng parehong mga daluyan ng dugo at puso, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na presyon ng dugo. Ang normal na metabolismo ng materyal at pagbuo ng ihi ay nakasalalay sa parameter na ito.

Ang presyon ay maaaring:

1. Arterial. Ito ay nangyayari kapag ang mga ventricles ay nagkontrata habang ang dugo ay umaagos mula sa kanila.
2. Venous. Nalikha ang tensyon sa kanang atrium.
3. Capillary.
4. Intracardiac. Ang pagbuo nito ay nangyayari sa isang oras kapag ang myocardium ay nakakarelaks.

Ang puso ay isang organ, bagaman maliit ang sukat, ngunit tunay na kamangha-mangha at nababanat. Napatunayan na ang edad ay hindi nakakaapekto sa paggana nito. Sa kawalan ng mga sakit at pagkakaroon ng katamtaman pisikal na Aktibidad epektibo itong gumagana para sa sinuman. Kung tuluy-tuloy ang pagkarga at sustansya ay darating nang hindi regular, para maikling oras lilitaw gutom sa oxygen at pagkapagod ng kalamnan ng puso. Alinsunod dito, ang mga salik na ito ay nag-aambag sa mabilis na pagsusuot ng organ.

Samakatuwid kaysa sa mas mabuting tao pinangangalagaan ang kanyang kalusugan, mas maliit ang posibilidad na maupo siya sa isang hospital bed.

Ang presyon na ginawa sa dingding ng isang arterya ng dugo sa loob nito ay tinatawag na presyon ng dugo. Ang halaga nito ay tinutukoy ng lakas ng mga contraction ng puso, ang daloy ng dugo sa arterial system, dami ng output ng puso, pagkalastiko ng mga pader ng daluyan, lagkit ng dugo at maraming iba pang mga kadahilanan. Mayroong systolic at diastolic na presyon ng dugo.

Systolic blood pressure- ang pinakamataas na halaga ng presyon na sinusunod sa sandaling ito rate ng puso. Diastolic pressure - ang pinakamababang presyon sa mga arterya kapag ang puso ay nakakarelaks. Ang pagkakaiba sa pagitan ng systolic at diastolic pressure ay tinatawag presyon ng pulso. Average na dynamic na presyon kumakatawan sa presyon kung saan, sa kawalan ng mga pagbabago sa pulso, ang parehong hemodynamic na epekto ay sinusunod tulad ng sa natural na pabagu-bagong presyon ng dugo. Ang presyon sa mga arterya ay hindi bumababa sa zero sa panahon ng ventricular diastole; ito ay pinananatili dahil sa pagkalastiko ng mga pader ng arterial, na nakaunat sa panahon ng systole.

Ang presyon ng dugo ay nag-iiba sa iba't ibang bahagi ng vascular system. Bumababa ang presyon ng dugo kasama ang mga sisidlan mula sa aorta hanggang sa mga ugat. Sa aorta ang presyon ay 200/80 mm Hg. Art.; sa medium-sized na mga arterya - 140/50 mm Hg. Art. Sa mga capillary, ang presyon sa oras ng systole at diastole ay hindi nagbabago nang malaki at 35 mm Hg. Art. Sa maliliit na ugat, ang presyon ng dugo ay hindi lalampas sa 10-15 mm Hg. Art.; sa bukana ng vena cava ito ay malapit sa zero. Ang pagkakaiba sa presyon sa simula at dulo ng vascular system ay isang kadahilanan na nagsisiguro ng paggalaw ng dugo.

Ang ilang pagbabagu-bago ng presyon ay dahil sa mga paggalaw ng paghinga: ang paglanghap ay sinamahan ng pagbaba (tumataas ang daloy ng dugo sa puso), at ang pagbuga ay sinamahan ng pagtaas (bumababa ang daloy ng dugo sa puso). Paminsan-minsan, tumataas at bumababa ang presyon dahil sa pagtaas at pagbaba ng tono sentro ng ugat mga sistema.

Ang presyon ng arterial na dugo ay tinutukoy ng dalawang paraan: direkta (dugo) at hindi direkta.

Sa direktang pamamaraan Upang sukatin ang presyon ng dugo, isang guwang na karayom ​​o glass cannula ay ipinasok sa arterya, na konektado sa isang pressure gauge sa pamamagitan ng isang tubo na may matibay na pader. Ang direktang paraan ng pagtukoy ng presyon ng dugo ay ang pinakatumpak, ngunit nangangailangan ito interbensyon sa kirurhiko at samakatuwid ay hindi ginagamit sa pagsasanay.

Nang maglaon, upang matukoy ang systolic at diastolic pressure N.S. Si Korotkov ay bumuo ng isang auscultatory method. Iminungkahi niya ang pakikinig sa mga vascular sound (sound phenomena) na nagmumula sa arterya sa ibaba ng lugar ng paglalagay ng cuff. Ipinakita ni Korotkov na sa isang hindi naka-compress na arterya ay karaniwang walang mga tunog sa panahon ng paggalaw ng dugo. Kung itataas mo ang presyon sa cuff sa itaas ng systolic, ang daloy ng dugo sa compressed brachial artery ay hihinto at wala ring mga tunog. Kung unti-unti kang naglalabas ng hangin mula sa cuff, pagkatapos ay sa sandaling ang presyon sa loob nito ay bahagyang mas mababa kaysa sa systolic, ang dugo ay nagtagumpay sa naka-compress na lugar, tumama sa dingding ng arterya, at ang tunog na ito ay nakuha kapag nakikinig sa ibaba ng cuff. Ang pagbabasa sa pressure gauge kapag lumitaw ang mga unang tunog sa arterya ay tumutugma sa systolic pressure. Habang ang presyon sa cuff ay lalong bumababa, ang mga tunog ay unang tumindi at pagkatapos ay nawawala. Kaya, ang pagbabasa ng pressure gauge sa sandaling ito ay tumutugma sa minimum - diastolic - pressure.

Ang mga sumusunod ay mga panlabas na tagapagpahiwatig ng kapaki-pakinabang na resulta ng tonic vascular activity: arterial pulse, venous pressure, venous pulse.

Arterial pulse - ritmikong oscillations ng arterial wall na sanhi ng pagtaas ng systolic ng presyon sa mga arterya. Ang isang pulse wave ay nangyayari sa aorta sa sandali ng pagpapaalis ng dugo mula sa ventricle, kapag ang presyon sa aorta ay tumaas nang husto at ang pader nito ay umaabot. Ang alon ng tumaas na presyon at ang vibration ng vascular wall na dulot ng pag-uunat na ito ay kumakalat sa isang tiyak na bilis mula sa aorta patungo sa mga arterioles at capillary, kung saan ang pulse wave ay namamatay. Ang pulse curve na naitala sa isang paper tape ay tinatawag na sphygmogram (Larawan 14.2).

Sa sphygmograms ng aorta at malalaking arterya, dalawang pangunahing bahagi ang nakikilala: ang pagtaas ng curve - anacrota at ang pagbaba ng curve - catacrota. Ang anacrosis ay sanhi ng pagtaas ng systolic ng presyon at pag-uunat ng arterial wall sa pamamagitan ng dugo na inilabas mula sa puso sa simula ng yugto ng pagpapatalsik. Ang Catacrota ay nangyayari sa dulo ng ventricular systole, kapag ang presyon sa loob nito ay nagsisimulang bumaba at ang pulso ay bumababa.

kanin. 14.2. Arterial sphygmogram ng kurba ng kuwago. Sa sandaling ang ventricle ay nagsimulang magrelaks at ang presyon sa lukab nito ay nagiging mas mababa kaysa sa aorta, ang dugo na itinapon sa arterial system ay nagmamadali pabalik sa ventricle. Sa panahong ito, ang presyon sa mga arterya ay bumaba nang husto at isang malalim na bingaw ang lumilitaw sa curve ng pulso - isang incisura. Ang paggalaw ng dugo pabalik sa puso ay nahahadlangan, dahil ang mga balbula ng semilunar, sa ilalim ng impluwensya ng reverse flow ng dugo, ay nagsasara at pinipigilan ang daloy nito sa kaliwang ventricle. Ang alon ng dugo ay sumasalamin sa mga balbula at lumilikha ng pangalawang alon ng tumaas na presyon na tinatawag na dicrotic rise.

Ang pulso ay nailalarawan sa pamamagitan ng dalas, pagpuno, amplitude at ritmo ng pag-igting. Pulse Magandang kalidad- puno, mabilis, puno, maindayog.

Venous pulse nabanggit sa malalaking ugat na malapit sa puso. Ito ay sanhi ng kahirapan sa daloy ng dugo mula sa mga ugat patungo sa puso sa panahon ng systole ng atria at ventricles. Ang isang graphic recording ng venous pulse ay tinatawag na venogram.