Ticket No. 30 1. Mga kalamnan at fascia ng hita, ang kanilang mga pag-andar, vascularization, innervation. Muscular at vascular lacunae. Femoral canal. Mga anterior na kalamnan at fascia ng hita: topograpiya, mga function, supply ng dugo at innervation. Muscular at vascular lacunae.

Sartorius, m. sartorius. Simula: spina iliaca anterior superior. Kalakip: tuberositas tibia. Function: idagdag ang balakang at iikot ito palabas. Innervation: n. femoral. Supply ng dugo: a. circumflexa femoris lateralis, a. femoral, a. bumababa ng geninularis.

Quadricepskalamnan, m. quadriceps femoris: Rectus femoris na kalamnan, m. rectus femoris, Lateral wide, m. vastus lateralis, medial wide, intermediate wide. Magsimula: 1 - spina iliaca anterior inferior, 2 - mas malaking trochanter at lineia aspera (l.g.), 3 - anterior surface ng femur, distal sa intertrochanteric line, linia aspera (medial lip), 4 - nauuna na ibabaw ng katawan ng femur. Kalakip: lig. patella, na nakakabit sa tuberositas tibiae. Function: binabaluktot ang hita, pinalawak ang ibabang binti - 1, itinutuwid ang ibabang binti - 2,3,4. Innervation: n. femoral. Supply ng dugo: a. femoral, a. malalim na femoris.

Fascia lata,fascia lata makapal, may istraktura ng litid. Sa anyo ng isang siksik na kaso, sinasaklaw nito ang mga kalamnan ng hita sa lahat ng panig. Ito ay pumapasok sa proximally sa iliac crest, inguinal ligament, pubic symphysis at ischium. Sa posterior surface ng lower limb ito ay kumokonekta sa gluteal fascia.

Sa pangatlo sa itaas ang nauuna na rehiyon ng hita, sa loob ng femoral triangle, ang fascia lata ng hita ay binubuo ng dalawang rekord- malalim at mababaw. Ang malalim na plato na sumasaklaw sa pectineus na kalamnan at ang distal na iliopsoas na kalamnan sa harap ay tinatawag iliopectineal fascia.

Sa likod ng inguinal ligament mayroong muscular at vascular lacunae, na pinaghihiwalay iliopectineal arch,arcus iliopectineus. Ang arko ay umaabot mula sa inguinal ligament hanggang sa iliopubic eminence. kalamnan lacuna,lacuna muscutorum, matatagpuan sa gilid ng arko na ito, limitado sa harap at superior ng inguinal ligament, posteriorly ng ilium, at sa medial na bahagi ng iliopectineal arch. Sa pamamagitan ng muscle lacuna, ang iliopsoas na kalamnan ay lumalabas mula sa pelvic cavity patungo sa anterior na rehiyon ng hita kasama ang femoral nerve. Vascular lacuna,lacuna vasorum matatagpuan sa gitna ng iliopectineal arch; ito ay limitado sa harap at itaas ng inguinal ligament, sa likod at ibaba ng pectineal ligament, sa lateral side ng iliopectineal arch, at sa medial na bahagi ng lacunar ligament. Ang femoral artery at vein at lymphatic vessel ay dumadaan sa vascular lacuna. femoral canal,canalis femoralis, ay nabuo sa lugar ng femoral triangle sa panahon ng pagbuo ng femoral hernia. Ito ay isang maikling seksyon ng medial sa femoral vein, ito ay umaabot mula sa femoral (panloob) na singsing ng kanal na ito hanggang sa saphenous fissure, na, sa pagkakaroon ng isang luslos, ay nagiging panlabas na pagbubukas ng kanal.

Inner femoral ring,anulus femoralis, matatagpuan sa medial na bahagi ng vascular lacuna. Ito ay nakatali sa harap ng inguinal ligament, posteriorly ng pectineal ligament, medially ng lacunar ligament, at laterally ng femoral vein. Mula sa gilid ng lukab ng tiyan, ang femoral ring ay sarado sa pamamagitan ng isang seksyon ng maluwag na transverse fascia ng tiyan - ang femoral septum, septum femorale.

U femoral canal maglaantatlong pader : anterior, lateral at posterior. Ang anterior wall ng canal ay ang inguinal ligament at ang superior horn ng falciform edge ng lata fascia ng hita, na pinagsama nito. Ang lateral wall ay nabuo sa pamamagitan ng femoral vein, at ang posterior wall ay nabuo sa pamamagitan ng isang malalim na plato ng fascia lata na sumasakop sa pectineus na kalamnan. 2. Mga bato: pag-unlad, topograpiya, lamad, kagamitan sa pag-aayos. Panloob na istraktura. Fornical na kagamitan. Lymphatic drainage, supply ng dugo, innervation. Bato, rep , - isang nakapares na excretory organ na gumagawa at nag-aalis ng ihi. Makilala harap na ibabawnakaharap sa harap, At ibabaw ng likod,nakaharap sa likuran,tuktok na dulo(pol), extremitas superior, At sa bandang huliextremitas inferior, at gilid ng gilid,margo lateralis, At gitnang gilid,margo medialis. Sa gitnang seksyon ng medial edge mayroong isang depression - ang renal hilum, hilum renalis. Ang renal artery at nerves ay pumapasok sa renal portal, at ang ureter, renal vein, at lymphatic vessels ay lumabas. Ang renal hilum ay dumadaan sa renal sinus, sinus renalis. Ang mga dingding ng renal sinus ay nabuo sa pamamagitan ng renal papillae at ang mga lugar ng renal column na nakausli sa pagitan nila.

Topograpiya ng mga bato. (regio lumbalis) XI III

Mga lamad ng bato. Ang bato ay may ilang mga lamad: fibrous na kapsula,capsula fibrosa,taba na kapsula,capsula adiposa, atrenal fascia,fascia renalis.

Istraktura ng bato. Ang mababaw na layer ay bumubuo sa renal cortex, na binubuo ng renal corpuscles, proximal at distal tubules ng nephrons. Ang malalim na layer ng bato ay ang medulla, na naglalaman ng pababang at pataas na bahagi ng tubules (nephrons), pati na rin ang collecting ducts at papillary tubules.

Ang structural at functional unit ng kidney ay nephron,nephron.Topograpiya ng mga bato. Ang mga bato ay matatagpuan sa rehiyon ng lumbar (regio lumbalis) sa magkabilang panig ng spinal column, sa panloob na ibabaw ng posterior abdominal wall at nakahiga retroperitoneal (retroperitoneal). Ang kaliwang bato ay matatagpuan bahagyang mas mataas kaysa sa kanan. Ang itaas na dulo ng kaliwang bato ay nasa antas ng gitna XI thoracic vertebra, at ang itaas na dulo ng kanang bato ay tumutugma sa ibabang gilid ng vertebra na ito. Ang ibabang dulo ng kaliwang bato ay nasa antas ng itaas na gilid III lumbar vertebra, at ang ibabang dulo ng kanang bato ay nasa antas ng gitna nito.

Mga daluyan at nerbiyos ng bato. Ang daluyan ng dugo ng bato ay kinakatawan ng arterial at mga venous vessel at mga capillary. Ang dugo ay pumapasok sa bato sa pamamagitan ng renal artery (isang sangay ng abdominal aorta), na sa hilum ng kidney ay nahahati sa anterior at posterior branch. Sa renal sinus, ang anterior at posterior branch ng renal artery ay dumadaan sa harap at likod ng renal pelvis at nahahati sa segmental arteries. Ang anterior branch ay nagbibigay ng apat na segmental arteries: sa superior, superior anterior, inferior anterior at sa mas mababang mga segment. Ang posterior branch ng renal artery ay nagpapatuloy sa posterior segment ng organ na tinatawag na posterior segmental artery. Ang mga segmental na arterya ng sangay ng bato sa mga interlobar na arterya, na tumatakbo sa pagitan ng mga katabing bato ng bato sa mga haligi ng bato. Sa hangganan ng medulla at cortex, ang interlobar arteries ay sumasanga at bumubuo ng arcuate arteries. Maraming interlobular arteries ang umaalis mula sa arcuate arteries papunta sa cortex, na nagiging sanhi ng afferent glomerular arterioles. Ang bawat afferent glomerular arteriole (afferent vessel), arteriola glomerularis afferens, Nabubuwag sa mga capillary, na bumubuo ng mga loop glomerulus, glomerulus. Ang efferent glomerular arteriole ay lumalabas mula sa glomerulus, arteriola glomerularis efferens. Ang pag-alis sa glomerulus, ang efferent glomerular arteriole ay nahahati sa mga capillary na nagbubuklod sa renal tubules, na bumubuo ng capillary network ng renal cortex at medulla. Ang pagsasanga ng afferent arterial vessel sa mga capillary ng glomerulus at ang pagbuo ng efferent arterial vessel mula sa mga capillary ay tinatawag kahanga-hangang network, rete mirabile. Ang mga direktang arteriole, na nagbibigay ng renal pyramids, ay umaabot sa renal medulla mula sa arcuate at interlobar arteries at mula sa ilang efferent glomerular arterioles.

Mula sa capillary network ng renal cortex, nabuo ang mga venule, na, pinagsama, bumubuo ng mga interlobular veins na dumadaloy sa arcuate veins, na matatagpuan sa hangganan ng cortex at medulla. Ang mga venous vessel ng medulla ng kidney ay umaagos din dito. Sa pinaka-mababaw na mga layer ng renal cortex at sa fibrous capsule, ang tinatawag na stellate venules ay nabuo, na dumadaloy sa arcuate veins. Sila naman ay pumapasok sa interlobar veins, na pumapasok sa renal sinus at nagsasama sa isa't isa sa mas malalaking ugat na bumubuo sa renal vein. Ang renal vein ay lumalabas mula sa hilum ng kidney at dumadaloy sa inferior vena cava.

Ang mga lymphatic vessel ng bato ay sumasama sa mga daluyan ng dugo, kasama ang mga ito ay iniiwan nila ang bato sa pamamagitan ng gate nito at dumadaloy sa mga lumbar lymph node.

Ang mga ugat ng bato ay nagmumula sa celiac plexus, ang mga node ng sympathetic trunk (sympathetic fibers) at mula sa vagus nerves (parasympathetic). Ang renal plexus ay bumubuo sa paligid ng mga arterya ng bato, na nagpapadala ng mga hibla sa sangkap ng bato. Ang afferent innervation ay nagmumula sa lower thoracic at upper lumbar spinal nodes. 3. Pag-unlad ng superior vena cava. Brachiocephalic veins, ang kanilang pag-unlad, topograpiya Mga landas para sa pag-agos ng venous na dugo mula sa itaas na paa at dibdib. Mga mapagkukunan ng pagbuo at topograpiya nito. Pag-unlad sa embryogenesis.superior vena cava,v. cava superior, na nabuo bilang isang resulta ng pagsasama ng moral at kaliwang brachiocephalic veins sa likod ng junction ng cartilage ng unang kanang tadyang na may sternum, ay dumadaloy sa kanang atrium. Ang azygos vein ay dumadaloy sa superior vena cava sa kanan, at ang maliit na mediastinal at pericardial veins ay dumadaloy sa kaliwa. Kinokolekta ng superior vena cava ang dugo mula sa tatlong grupo ng mga ugat: ang mga ugat ng mga pader ng dibdib at bahagyang mga lukab ng tiyan, mga ugat ng ulo at leeg at mga ugat ng parehong itaas na paa't kamay, ibig sabihin, mula sa mga lugar na iyon na binibigyan ng dugo ng mga sanga ng arko at thoracic na bahagi ng aorta.

Panloob na vertebral venous plexuses (anterior at posterior),plexus venosi vertebrates interni (anterior at posterior), ay matatagpuan sa loob ng spinal canal at kinakatawan ng mga ugat na nag-anastomose sa isa't isa. Dumadaloy sila sa panloob na vertebral plexuses spinal veins at veins ng spongy substance ng vertebrae. Mula sa mga plexus na ito, dumadaloy ang dugo sa pamamagitan ng mga intervertebral veins papunta sa azygos, semi-unpaired at accessory na semi-unpaired veins at panlabas na venous vertebral plexuses (anterior at posterior),plexus venosi vertebrates externi (anterior et posterior), na matatagpuan sa anterior surface ng vertebrae. Mula sa panlabas na vertebral plexuses, dumadaloy ang dugo sa posterior intercostal, lumbar at sacral veins, vv. intercostdles posteriores, lumbales at sacrales, pati na rin sa azygos, semi-amygos at accessory na semi-zygos na mga ugat. Sa antas ng itaas na bahagi ng spinal column, ang plexus veins ay dumadaloy sa vertebral at occipital veins, vv. vertebrates at occipitales.

Brachiocephalic veins (kanan at kaliwa),vv. brachiocephalicae (dextra et sinistra), walang balbula, ay ang mga ugat ng superior vena cava, na kumukuha ng dugo mula sa mga organo ng ulo at leeg at itaas na mga paa't kamay. Ang bawat brachiocephalic vein ay nabuo mula sa dalawang veins - ang subclavian at internal jugular.

Ang kaliwang brachiocephalic vein ay nabuo (mula sa isang anastomosis ng anterior cardiac veins) sa likod ng kaliwang sternoclavicular joint, ay may haba na 5-6 cm, sumusunod mula sa lugar ng pagbuo nito nang pahilig pababa at sa kanan sa likod ng manubrium ng sternum at thymus. Sa likod ng ugat na ito ay ang brachiocephalic trunk, ang kaliwang common carotid at subclavian arteries. Sa antas ng kartilago ng kanang unang tadyang, ang kaliwang brachiocephalic na ugat ay kumokonekta sa kanang ugat ng parehong pangalan, na bumubuo ng superior vena cava.

Ang kanang brachiocephalic vein (nabuo mula sa kanang anterior cardiac vein.) 3 cm ang haba, bumubuo sa likod ng kanang sternoclavicular joint, halos patayo na bumababa sa likod ng kanang gilid ng sternum at katabi ng dome ng kanang pleura.

Ang maliliit na ugat ay dumadaloy sa bawat brachiocephalic na ugat mula sa lamang loob: thymic veins, vv. thymlcae; pericardial veins, vv. pericardiacae; pericardial diaphragmatic veins, vv. pericardiacophrenicae; bronchial veins, vv. bronchiales; esophageal veins, vv. oesophageales; mediastinal veins, vv. mediastinales(mula sa mga lymph node at connective tissue ng mediastinum). Ang mas malalaking tributaries ng brachiocephalic veins ay 1-3 mababang thyroid veins, vv. mas mababang thyroid, kung saan dumadaloy ang dugo walang kapares na thyroid plexus, plexus thyroideus impar, At inferior laryngeal vein, v. mababa ang laryngea, pagdadala ng dugo mula sa larynx at anastomosing sa superior at middle thyroid veins.

4. Limbic system. Olpaktoryo na utak

Limbic system

Ang LS ay tumutukoy sa isang hindi tiyak na sistema ng utak, ang pangunahing tungkulin nito ay upang ayusin ang holistic na pag-uugali, mga proseso ng pagsasama-sama at aktibidad ng pisyolohikal Ang LS ay nauugnay sa mga istruktura ng olpaktoryo na utak.

Kabilang dito ang isang sistema ng magkakaugnay na pormasyon: gyrus fornicatus (gyrus cingyli+isthmus+gyrus parahippocampalis at uncus), hippocampus, anterior nuclei ng thalamus, nucleus ng septum pellucida, hypothalamus, amygdala Ang mga istrukturang ito ay nakikipag-ugnayan sa isa't isa, sa cortex , at ang reticular formation.

Ang 1 ay nakikilahok (cingulate gyrus) sa pagproseso ng impormasyon na nagmumula sa mga panloob na organo - ang "visceral brain", at nagsasagawa rin ng somatic-psycho-vegetative integration.

2 ay bumubuo ng iba't ibang emosyonal at asal na mga reaksyon na magkasalungat sa kalikasan (pagkain - regulasyon ng gana, paglangoy-sekswal na pagnanais, depensiba, orientation-exploratory, atbp.) na nagaganap kasama ang maraming mga functional system (sss, ds, hormonal, atbp.) .)

3 kinokontrol ang mga proseso ng pagtulog at pagpupuyat

Ang 4 ay nakikibahagi sa mas mataas na proseso ng ND (memorya)

Na may pinsala sa hippocampus - autonomic shifts, panandaliang kapansanan sa memorya, temporal lobe seizure, guni-guni, emosyonal na kaguluhan Kaakit-akit na utak (Rhinencephalon)- ang pinaka sinaunang bahagi ng telencephalon, na binuo na may kaugnayan sa olfactory organ. lahat ng mga istruktura ng olpaktoryo na utak ay maaaring nahahati sa 2 seksyon: peripheral at sentral

Kagawaran ng paligid - olfactory bulb at olfactory tract (Bulbus et tr.olfactorius), olfactory triangle (Trigonum olfactorim), anterior perforated substance

Kagawaran ng sentral - vaulted gyrus (gyrus fornicatus), ang binti ng isang sea horse, serrated gyrus (gyrus dentatus), na matatagpuan sa malalim na bahagi ng sulcus hippocampi Kasama rin dito ang transparent septum (septum pellucidum) at ang fornix (fornix).

Nilalaman ng paksa:

Topograpiya ng lower limb. Maskulado at vascular lacuna. Adductor channel. Femoral canal

Mga channel at bukana na naglalaman ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Sa pamamagitan ng foramen ischiadicum majus pumasa sa m. piriformis, sa itaas at sa ibaba kung saan may mga puwang, foramen suprapiriforme at foramen infrapiriforme; Ang mga gluteal vessel at nerve ay dumadaan sa kanila.

Sulcus obturatorius pubic bone, na dinagdagan ng obturator membrane sa ibaba, nagiging kanal, canalis obturatorius, kung saan dumadaan ang homonymous na mga sisidlan at nerve.

Kumakalat sa pelvic bone mula sa spina iliaca anterior superior sa tuberculum pubicum lig. inguinal, na sa gayon ay nililimitahan ang espasyo sa pagitan ng pinangalanang buto at ligament. Ang fascia iliaca na dumadaan sa puwang na ito sa lateral section nito ay sumasama sa lig. inguinal, at sa gitnang bahagi ay umaalis ito, lumalapot at nakakabit sa eminentia iliopubica.

Ang makapal na guhit na ito ng fasciae iliacae sa lugar sa pagitan ng lig. Ang inguinale at eminentia iliopubica ay artipisyal na nakahiwalay sa ilalim ng pangalang arcus iliopectineus.

Hinahati ng Arcus iliopectineus ang buong espasyo sa ilalim ng inguinal ligament sa dalawang lacunae: lateral, muscular, lacuna musculorum, kung saan matatagpuan ang m. iliopsoas na may n. femoralis, at medial, vascular, lacuna vasorum, kung saan dumadaan ang femoral artery at vein (ang huli ay nasa medially).

Mula sa lacuna vasorum ang mga sisidlan ay dumadaan sa hita, ibabang binti at paa. Ang mga sisidlan at nerbiyos ay tumatakbo sa mga uka na nagiging mga kanal at bumubukas pabalik sa mga uka. Ang mga sumusunod na grooves at channel ay nakikilala.

Sulcus iliopectineus, kung saan ito napupunta lacuna vasorum, namamalagi sa pagitan ng m. iliopsoas (lateral) at m. pectineus (medially), at pagkatapos ay nagpapatuloy naman sa sulcus femoralis anterior; ang huli ay nabuo ng m. vastus medialis (lateral) at mm. adductores longus et magnus (medially).

Nakahiga ang magkabilang tudling femoral triangle, trigonum femorale, limitadong lig. inguinale (sa itaas - ang base ng tatsulok), m. sartorius (lateral) at m. adductor longus (medially). Ang ilalim ng tatsulok, na tinatawag na fossa iliopectinea, ay nabuo sa pamamagitan ng mm. iliopsoas et pectineus.

Sa tuktok ng tatsulok na ito, nakaharap pababa, sulcus femoralis anterior napupunta sa pagitan ng mga kalamnan, nagiging kanal, canalis adductorius, na tumatakbo kasama ang ibabang ikatlong bahagi ng hita papunta sa popliteal fossa. Ang channel ay nabuo sa pamamagitan ng m. vastus medialis (mula sa lateral side), m. adductor magnus (sa medial side) at ang tendon plate na kumakalat sa pagitan nila, lamina vastoadductoria (sa harap); ang distal na pagbubukas nito ay ang hiatus tendineus (adductorius), na nabuo sa pamamagitan ng divergence ng m. adductor magnus.

Video na pang-edukasyon ng anatomy at topograpiya ng vascular, muscular lacunae ng hita at ang mga nilalaman nito

Ang iba pang mga aralin sa video sa paksang ito ay:

Adductor channel

Canalis adductorius sa ibaba ay bumubukas ito sa popliteal fossa, fossa poplitea, na may hugis diyamante. Ang itaas na sulok ng rhombus ay nabuo mula sa lateral side m. biceps femoris, at kasama ang medial - tt. semimembranosus et semi-tendinosus, ang mas mababang anggulo ay nililimitahan ng parehong mga ulo ng tinatawag na gastrocnemius. Ang ilalim ng fossa ay nabuo ng fades poplitea femoris at ang posterior wall ng joint ng tuhod.

Sa popliteal fossa mayroong fatty tissue na may popliteal lymph nodes. Mula sa itaas na sulok hanggang sa ibaba sila pumunta sciatic nerve(o ang dalawang sanga nito kung saan ito nahahati), pati na rin ang popliteal artery at vein, na nasa ganitong pagkakasunud-sunod (kung titingnan mula sa ibabaw hanggang sa lalim): nerve, vein, artery.

Nagsisimula sa popliteal fossa canalis cruropopliteus, tumatakbo sa pagitan ng mababaw at malalim na mga layer ng posterior na mga kalamnan ng binti at nabuo pangunahin sa pamamagitan ng m. tibialis posterior (harap) at soleus (likod). Naglalaman ito ng n. et v. tibiales posteriores. Ang sangay ng channel na ito ay tumutugma sa landas a. regopea ay ang canalis musculoperoneus inferior, na nabuo ng gitnang ikatlong bahagi ng fibulae at mm. flexor hallucis longus et tibialis posterior.

Sa itaas na ikatlong bahagi ng binti sa pagitan ng fibula at m. peroneus longus ay matatagpuan canalis musculoperoneus superior, kung saan ang n. peroneus superficialis. Sa nag-iisang, naaayon sa kurso ng mga plantar vessel at nerbiyos, mayroong dalawang grooves sa mga gilid ng m. flexor digitorum brevis: 1) medial, sulcus plantaris medialis, sa pagitan ng pinangalanang kalamnan at ng abductor hallucis, at 2) lateral, sulcus plantaris lateralis, sa pagitan ng parehong flexor at m. abductor digiti minimi.

Femoral canal

Karaniwan, mayroong isang puwang sa medial na sulok ng lacuna vasorum, na tinatawag na femoral ring, anulus femoralis. Ang femoral ring ay nabuo sa gilid ng gilid ng femoral ring, sa harap at sa itaas ng lig. inguinale, sa medial side - isang pagpapatuloy ng inguinal ligament, lig. lacunare, sa likod - lig. pectineale; ang huli ay, bilang ito ay, isang pagpapatuloy ng lig. lacunare no os pubis.

Kumpleto na ang gap nag-uugnay na tisyu septum femorale, na lumuwag sa lugar na ito fascia transversalia, at tinatakpan mula sa labas ng isang lymph node, at mula sa gilid ng lukab ng tiyan - ng peritoneum, na bumubuo ng isang fossa sa lugar na ito, fossa femoralis. Ang femoral hernias ay maaaring lumitaw sa pamamagitan ng femoral ring, mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki, dahil sa una, dahil sa mas malawak na lapad ng pelvis, ito ay mas malawak kaysa sa huli. Sa panahon ng pagpasa ng mga hernias, ang pinangalanang puwang ay nagiging isang kanal na may bukana ng pumapasok at labasan.

Ang pasukan, o panloob, butas ay ang inilarawan sa itaas femoral ring, annulus femoralis. Ang labasan, o panlabas, butas ay hiatus saphenus, limitado si margo falciformis at ang kanyang cornua superius et inferius. Ang puwang sa pagitan ng mga butas ay kumakatawan sa femoral canal, na may 3 pader: ang lateral, na nabuo ng femoral vein, ang posterior, na nabuo ng malalim na layer ng fascia lata ng hita, at ang anterior, na nabuo ng lig. inguinale at cornu superius ng hugis gasuklay na gilid ng fasciae latae.

Ang huli sa buong hiatus saphenus ay lumuwag at tumagos mga daluyan ng lymphatic at v. saphena magna, bilang isang resulta kung saan ito ay tumatagal sa hitsura cribriform plate, fascia cribrosa. Ang pagluwag ng fascia lata ng hita sa hiatus saphenus ay nagiging sanhi ng paglitaw ng femoral hernia sa mismong lugar na ito.

Video ng femoral canal anatomy

Sa loob ng pelvic girdle at ang libreng lower limb, ang mga kalamnan ay nalilimitahan ng topographic-anatomical formations (lacunae, triangles, canals, pits at grooves) kung saan dumadaan ang mga neurovascular bundle, na napakahalaga ng praktikal na kahalagahan.
Piriformis na kalamnan, m. piriformis - dumadaan sa foramen ischiadicurr. majus, ay hindi ganap na pinupuno ang butas, ngunit nag-iiwan ng dalawang butas: supragiriform at pidpiriform.
Suprapiriform foramen, foramen suprapiriforme - bahagi ng malaking gluteal opening na matatagpuan sa itaas ng piriformis na kalamnan. Ang superior gluteal vessels at nerve ay dumadaan sa mga openings. Ayon kay L.B. Simonova, ang bahagi ng mas malaking gluteal opening ay dapat isaalang-alang na supragiriform canal. Ito ay nabuo sa itaas ng itaas na gilid ng mas malaking gluteal notch, at sa ibaba at sa mga gilid ng fascia pyriformis, gitna at maliit ischial na kalamnan. Ang haba ng supragiriform canal ay 4-5 s.
lapad 0.5-1 cm Ito ay nag-uugnay sa pelvic cavity sa mga fascial cell space ng gluteal region.
Infrapiriform foramen, foramen infrapiriforme - limitado ng ibabang gilid ng piriformis na kalamnan, lig. sacrotuberale, at superior gemellus na kalamnan. Sa pamamagitan ng pagbubukas ng pyriform, ang sumusunod na paglabas mula sa pelvis: ang sciatic nerve, ang posterior cutaneous nerve ng hita, ang lower gluteal neurovascular bundle (a. glutea inferior, veins at nerve na may parehong pangalan) at ang genital neurovascular bundle (a. . pudenda interna, mga ugat ng parehong pangalan at n.
Obturator canal, canalis obturatorius (BNA) - matatagpuan sa panlabas na itaas na gilid ng obturator foramen. Ito ay nakadirekta mula sa likod hanggang sa harap. Ang kanal ay nabuo mula sa labas at sa itaas ng obturator groove ng pubic bone, at mula sa gitna at pababa ng itaas na panlabas na gilid ng membrana obturatoria. Ang kanal ay naglalaman ng obturator artery, ang mga ugat ng parehong pangalan, at ang obturator nerve.
Muscular at vascular lacuna. Ang espasyo sa ilalim ng inguinal ligament at pelvic bones ay nahahati ng iliopectineal arch, arcus iliopectineus, sa dalawang lacunae: muscular, lacuna musculorum, at vascular, lacuna vasorum.
Lacuna ng kalamnan , lacuna musculorum - limitado sa: crest ilium(sa labas), inguinal ligament (sa harap), katawan ng ilium at supraglobular fossa (likod) at iliopectineal arch (sa loob). Iliopectineal arch, arcus iliopectineus (lumang pangalan lig. Iliopectineum), na nagmula sa lig. inguinale at nakakabit sa eminentia iliopectinea. Ito ay nakadirekta nang pahilig mula sa harap hanggang sa likod, mula sa labas hanggang sa loob at malapit na magkakaugnay sa fascia ng kalamnan ng iliopsoas. Ang hugis ng lacuna ng kalamnan ay hugis-itlog, ang diameter ng lacuna ay nasa average na 8-9 cm Ang mga nilalaman ng lacuna ay ang iliopsoas na kalamnan at ang femoral nerve.
Vascular lacuna, lacuna vasorum - limitado: anteriorly - sa pamamagitan ng inguinal ligament, posteriorly - lig. pectineale (lumang pangalan lig. pubicum Cooperi), sa labas - iliopectineal arch, at sa loob - lig. lacunare. Ang vascular lacuna ay may tatsulok na hugis, naglalaman ito ng femoral artery at ugat, n. genitofemoralis, lymph node at tissue.
Femoral canal, canalis femoralis - ay matatagpuan sa vascular lacuna sa ilalim ng medial na bahagi ng inguinal ligament, hanggang sa gitna ng femoral vein. Ang terminong ito ay tumutukoy sa landas na tinatahak ng femoral hernia (sa kawalan ng hernia, ang kanal ay hindi umiiral). Ang femoral canal ay may hugis ng isang tatsulok na pyramid, 0.5-1 cm ang haba.
Ang mga dingding ng femoral canal ay: sa labas - ang femoral vein, sa harap - ang mababaw na layer ng fascia lata ng hita at ang superior sungay ng falciform edge, sa likod - ang malalim na layer ng fascia lata (Gimbernati). Ang panloob na dingding ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasanib ng dalawang layer ng fascia lata ng hita at ng fascia ng pectineus na kalamnan.
Ang femoral canal ay may dalawang singsing (mga pagbubukas): malalim, anulus femoralis internus, at mababaw, anulus femoralis externus. Ang malalim na singsing ng kanal ay limitado sa harap ng inguinal ligament, lig. inguinale (Pouparti), panlabas - femoral vein, v. femoralis, posteriorly - sa pamamagitan ng crested ligament, lig. pectineale, panggitna - lig. lacunare (Gimbernati). Ang pagbubukas ay sarado ng transversus abdominis fascia. Naturally, mas malalim ang singsing, iyon ay, mas malawak ang distansya mula sa lig. lacunare (Gimbernati) sa femoral vein, ang Mas magandang kondisyon para sa pagpapalabas ng femoral hernias. Ang distansya na ito ay nasa average na 1.2 cm sa mga lalaki, at 1.8 cm sa mga kababaihan, kaya ang femoral hernia ay nangyayari nang mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang panlabas na pagbubukas ng kanal ay ang subcutaneous fissure, hiatus saphenus s. ovalis (BNA), na napapalibutan ng hugis gasuklay na gilid, maigo falcitormis, at ang itaas at ibabang anggulo nito.
Ang subcutaneous fissure ay sakop ng isang cribriform loose plate, isang lymph node (Pirogov-Rosenmühler) at ang bibig ng malaking saphenous vein at ang mga ugat na dumadaloy dito. Ang pagluwag sa fascia lata ng hita sa lugar ng oval fossa ay nagpapadali sa pagpapalabas ng femoral hernia.
Mayroong mga anatomical na variant kapag ang malalim na pagbubukas ng femoral canal ay limitado sa lahat ng panig ng mga daluyan ng dugo. Ito ay sinusunod sa mga kaso kung saan a. obturatoria arises mula sa inferior supracabdominal arterya, at sa labas ng pagbubukas ay ang femoral vein, mula sa loob - ang obturator arterya at ramus pubicus ng inferior supracabdominal arterya, na tumatakbo kasama ang posterior surface ng lig. lacunare. SA klinikal na kasanayan Ang pag-aayos ng mga daluyan ng dugo ay tinatawag na "korona ng kamatayan", corona mortis, na dapat isaalang-alang kung kailan mga interbensyon sa kirurhiko tungkol sa femoral hernias.
Femoral triangle, trigonum femorale (Scarpa's triangle, Scarpa), - matatagpuan sa loob ng itaas na ikatlong bahagi ng hita. Ang tatsulok ay limitado: mula sa labas - sa pamamagitan ng medial na gilid ng m. sartorius, mula sa gitna - lateral na gilid ng m. adductor longus, sa itaas - inguinal ligament. Ang tuktok ng femoral triangle ay kung saan ang panloob na gilid ng cranialis na kalamnan ay bumangga sa panlabas na gilid ng adductor longus na kalamnan. Ang taas ng femoral triangle ay nasa average na 8-10 cm. Ang iliopectineal groove ay dumadaan sa femoral groove, na sa tuktok ng femoral triangle ay dumadaan sa adductor canal. Ang iliopectineal groove ay naglalaman ng mga daluyan ng dugo (femoral artery at vein).
Drive channel, canalis adductorius (femoral-popliteal, o Gunter's canal) 1 - nag-uugnay sa anterior surface ng hita sa popliteal fossa. Ito ay isang tatsulok na puwang sa hugis, na nakadirekta mula sa harap hanggang sa likod at mula sa gitna hanggang sa labas. Ang kanal ay limitado ng tatlong pader: medial - m. adductor magnus, lateral - m. vastus medialis, at ang anterior aponeurotic plate, lamina vastoadductoria, na matatagpuan sa pagitan ng mga kalamnan. Ang lamina vastoadductoria ay sakop ng sartorius na kalamnan. Ang kanal ay may haba na 6-7 cm.
Ang drive channel ay may tatlong openings: upper, lower at front. Ang superior opening ay ang terminal na bahagi ng funnel-shaped space ng femoral triangle, na sakop ng sartorius muscle. Sa pamamagitan ng butas na ito, ang mga femoral vessel ay tumagos mula sa cavity ng femoral triangle papunta sa kanal. Ang mas mababang pagbubukas ng drive canal ay tinatawag na tendon gap, hiatus tendineus, na matatagpuan sa likod ng hita, sa popliteal fossa. Ang anterior opening ng canal ay matatagpuan sa isang fibrous plate, na mayroong 1-2 openings kung saan dumadaan ang: a. genu descendens, sinamahan ng isang ugat, at n. saphenus. Ang drive canal ay naglalaman ng: ang femoral artery, ang femoral vein at ang saphenous (nakatagong) nerve, n. saphenus.
Popliteal fossa, fossa poplitea - may hugis na brilyante, ang itaas na gilid ng rhombus ay mas mahaba kaysa sa ibaba. Ang itaas na sulok ng popliteal fossa ay limitado sa medial na bahagi ng semimembranosus na kalamnan, at sa lateral na bahagi ng biceps femoris na kalamnan. Ang inferior na anggulo ay matatagpuan sa pagitan ng medial at lateral na ulo ng gastrocnemius na kalamnan. Ang ilalim ng popliteal fossa ay nabuo ng popliteal na ibabaw ng femur, fades poplitae femoris, kapsula ng joint ng tuhod, lig. popliteum obliquum, lig. popliteum arcuatum. Sa likuran, ang popliteal fossa ay sarado ng sariling fascia ng posterior na bahagi ng tuhod. Ang popliteal fossa ay puno ng fatty tissue, lymphatic vessels at nodes, at isang neurovascular bundle (ayon sa anatomical code na "NEVA" - n. tibialis, vena et a. poplitea).
Ang ankle-popliteal canal, canalis cruropopliteus (BNA) (Gruber's canal) 1 - sumasakop sa espasyo sa pagitan ng mababaw at malalim na mga grupo ng kalamnan ng ibabang binti. Ang popliteal canal ay may tatlong bukana: isang pasukan at dalawang labasan. Ang nauunang pader ng kanal sa itaas na seksyon ay nabuo sa pamamagitan ng mm. tibialis posterior at flexor digitorum longus, at sa ibabang bahagi - mm. flexor digitorum longus at flexor hallucis longus. Pader sa likuran bumubuo ng soleus na kalamnan. Ang channel ay kinakalkula: ang huling seksyon ng popliteal artery, ang unang seksyon ng anterior tibial artery, ang posterior tibial artery, ang kanilang mga kasamang veins, ang tibial nerve at tissue. Ang entrance hole ay isang puwang sa pagitan ng arcus tendineus m. sina solei at m. popliteus. Kasama sa puwang na ito ang popliteal artery at ang tibial nerve. Ang superior inlet ay isang tatsulok na espasyo sa pagitan ng leeg ng fibula (sa labas), m. popliteus (sa itaas) at m. tibialis posterior (mula sa gitna at ibaba). Sa pamamagitan ng butas na ito, lumalabas ang anterior tibial artery mula sa kanal patungo sa anterior bed ng binti. Ang inferior outlet ay isang makitid na fascial na agwat sa pagitan ng mababaw at malalim na mga layer ng intrinsic fascia ng binti. Ang puwang na ito ay matatagpuan sa hangganan ng gitna at ibabang ikatlong bahagi ng binti sa ibabang panloob na gilid ng soleus na kalamnan. Dito lumalabas ang posterior tibial neurovascular bundle mula sa kanal. Ang popliteal canal ng binti sa kahabaan ng neurovascular bundle ay kumokonekta sa popliteal fossa, ossicular, calcaneal at plantar canals.
Mas mababang musculofibular canal, canalis musculoperoneus inferior - umaabot mula sa ankle popliteal canal sa gitnang ikatlong bahagi ng binti sa lateral na direksyon. Ang mga dingding ng kanal ay: sa harap - ang posterior surface ng fibula, sa likod - ang mahabang flexor ng hinlalaki sa paa. Ang kanal ay naglalaman ng peroneal artery at ang mga ugat na kasama nito.
Superior musculofibular canal, canalis musculoperoneus superior - matatagpuan sa itaas na ikatlong bahagi ng binti, na limitado ng lateral surface ng fibula at ang peroneus longus na kalamnan. Ang mababaw na peroneal nerve ay dumadaan sa kanal.
Ossicular canal, canalis malleolaris - matatagpuan sa lugar ng medial malleolus sa pagitan ng retinaculum mm. flexorum at calcaneus. Pinakamataas na limitasyon ang ossicular canal ay ang base ng medial malleolus, ang lower border ay ang itaas na gilid ng abductor muscle hinlalaki. Ang panlabas na dingding ng kanal ay nabuo ng medial malleolus, ankle capsule at calcaneus. Ang panloob na pader ay nabuo sa pamamagitan ng flexor muscle holder, retinaculum musculorum flexorum. Ang mga flexor tendon at ang neurovascular bundle ay dumadaan sa ossicular canal. Mayroong dalawang uka sa plantar surface ng paa: ang medial plantar groove, sulcus plantaris medialis, at ang lateral plantar groove, sulcus plantaris lateralis. Ang medial plantar groove ay matatagpuan sa pagitan ng mm. flexor digitorum brevis et abductor hallucis. Ang lateral plantar groove ay matatagpuan sa pagitan ng flexor digitorum brevis et abductor digiti minimi. Ang mga plantar grooves ay naglalaman ng mga neurovascular bundle.

Ang benepisyo ng physiotherapeutic treatment ay nakasalalay sa direktang epekto nito sa apektadong lugar.

Ang pangunahing bentahe ay ang kapaki-pakinabang na epekto partikular sa lugar ng pinsala, bilang isang resulta, ang iba pang mga organo at sistema ay nananatiling hindi nagalaw (ang epekto na ito ay hindi pangkaraniwan para sa mga gamot sa tablet).

Ang isang karagdagang kalamangan ay ang lahat ng physiotherapeutic na paggamot ay naglalayong malutas ang mga partikular na problema, pati na rin ang pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan. Halimbawa, kapag gumagamit ng hardware massage, hindi lamang ang mga pag-andar ng gulugod sa cervical region ay napabuti, ngunit ang buong katawan ay toned.

Kahit na ang physiotherapy ay may ilang mga disadvantages. Ang ganitong mga pamamaraan ay hindi nakakatulong at maaaring maging sanhi ng pinsala sa malubhang patolohiya. Halimbawa, kapag tinatrato ang advanced osteochondrosis ng leeg, ang vibration massage ay maaaring makapukaw ng pagtaas ng puwang sa fibrous ring.

Ang pinakakaraniwang sakit ng gulugod ay osteochondrosis. Ang dahilan nito ay isang laging nakaupo, laging nakaupo sa pamumuhay, na katangian ng karamihan ng mga residente sa lunsod. Nakakaapekto ito sa lahat ng bahagi ng gulugod at mga sanhi matinding sakit na kailangan mong ipaglaban iba't ibang paraan. Isa sa pinakamabisang paraan ay ang masahe.

• Contraindications
• Mga uri ng masahe para sa osteochondrosis
  • Klasikong masahe
  • Vacuum massage
  • Acupressure
• Pamamaraan ng masahe para sa rehiyon ng lumbosacral para sa osteochondrosis
• Masahe ng rehiyon ng lumbosacral sa bahay

Pagkatapos ng unang sesyon, bumababa ang intensity ng sakit. Kasabay nito, ang paglaban ng katawan sa osteochondrosis ay tumataas dahil sa pagpapalakas korset ng kalamnan at pagpapabuti ng lymphatic drainage. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi ang isang sintomas na katangian ng osteochondrosis - overstrain ng mga kalamnan sa likod sa isang gilid.

Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa masahe ng lumbosacral spine, ngunit agad kaming gagawa ng reserbasyon na hindi ito isang panlunas sa lahat. Hindi ka dapat umasa sa manu-manong interbensyon lamang sa paggamot ng osteochondrosis. Talagang kailangan therapy sa droga.

Contraindications

Tulad ng nalalaman, ang osteochondrosis ng lumbosacral na rehiyon ay nangyayari nang iba sa bawat pasyente. Samakatuwid, dapat isaalang-alang ng mga doktor ang lahat ng mga tampok kapag nagrereseta ng mga kurso. therapeutic massage. Hindi rin namin pinag-uusapan ang tungkol sa independiyenteng pagpili ng mga pamamaraan ng manu-manong interbensyon. Delikado lang.

Bago makipag-ugnay sa isang massage therapist, kailangan mong sumailalim sa pagsusuri ng isang vertebrologist. Tutukuyin ng espesyalistang ito kung ang pasyente ay maaaring gumamit ng spinal manipulation sa kasalukuyang yugto ng sakit.

Bilang isang patakaran, ipinagbabawal ng mga doktor ang lumbosacral massage para lamang sa isang maliit na porsyento ng mga pasyente na may mga sumusunod na contraindications:

• Ang pagkakaroon ng mga pagbuo ng tumor ng iba't ibang etiologies.
• Ang pasyente ay na-diagnose na may stage 3 hypertension.
• Maraming nunal at birthmark sa likod ng pasyente.
• Sa pasyente nadagdagan ang pagiging sensitibo balat.
• Ang pasyente ay may mga problema sa cardiovascular system.
• Pagkakaroon ng mga sakit sa dugo.
• Ang pasyente ay may nakakahawang sakit.
• Ang pasyente ay nasa aktibong yugto ng tuberculosis.

Para sa osteochondrosis ng rehiyon ng lumbosacral, tatlong uri ng mga pamamaraan ang ginagamit. Inireseta ng doktor ito o ang uri ng manu-manong interbensyon na isinasaalang-alang ang yugto ng sakit, ang kalubhaan ng sugat at mga sintomas.

Ang Osteochondrosis ay isang pangkaraniwang sakit ng degenerative-dystrophic na uri, kung saan ang istraktura at pag-andar ng vertebrae at mga intervertebral disc, na nagiging sanhi ng pagkurot ng mga ugat ng intervertebral nerve at nagdudulot ito ng mga sintomas. Ang Osteochondrosis ay isang talamak na patolohiya na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang kumplikadong mga kadahilanan - mula sa ebolusyon at anatomical na mga tampok ng istraktura ng balangkas ng tao at nagtatapos sa impluwensya ng panlabas na mga kadahilanan, tulad ng mga kondisyon sa pagtatrabaho, pamumuhay, labis na timbang, mga pinsala at iba pa.

Mga sintomas

Ang pinsala sa itaas na gulugod ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang mga sintomas, depende sa lokasyon at kalubhaan ng dystrophic na proseso, gayundin sa kung gaano kalubha ang mga radicular na istruktura ng cervical spine ay apektado. Kadalasan, ang mga reklamo ng pasyente ay nabawasan sa mga sintomas na sa unang tingin ay walang kaugnayan, na maaaring makapagpalubha sa pagsusuri at karagdagang paggamot sa sakit.

Sa pangkalahatan, ang klinika ng osteochondrosis cervical spine Binubuo ang mga sumusunod na serye ng mga sindrom:

• Vertebral, na nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang uri ng sakit sa likod ng ulo at leeg.
• Spinal, kung saan ang mga sintomas ng kapansanan sa motor at sensory innervation ay sinusunod, bilang karagdagan, ang kapansanan sa trophism ng cervical zone ay nagiging sanhi ng unti-unting pagkasayang ng mga kalamnan ng sinturon ng balikat at mga braso.
• Radicular, na ipinahayag sa mga sintomas ng sakit sa lugar ng peritoneal organs at dibdib, na nangangailangan ng karagdagang masusing mga diagnostic upang maiiba ang osteochondrosis at mga sakit ng mga panloob na organo.
• Ang Vertebral artery syndrome na may cervical osteochondrosis ay isang vestibular disorder na ipinakita ng pananakit ng ulo, kapansanan sa pandinig, pagkahilo, kahit na pagkawala ng kamalayan. Ang mga phenomena na ito ay nangyayari dahil sa cerebral ischemia dahil sa paglabag sa vertebral artery at pagpapahina ng suplay ng dugo.

Ang Osteochondrosis ng cervical segment ay unti-unting bubuo, at ang mga pasyente ay karaniwang naghahanap ng paggamot na nasa yugto na mga klinikal na pagpapakita, nakakasagabal sa kalidad ng buhay sa mga panahon ng exacerbation. Kung paano gamutin ang osteochondrosis ng cervical spine ay napagpasyahan lamang ng isang doktor pagkatapos ng naaangkop na pagsusuri sa sarili sa kasong ito ay hindi katanggap-tanggap.

Ang paggamot ng osteochondrosis ng leeg ay naglalayong alisin ang sakit, nagpapasiklab na phenomena, bahagyang o kumpletong pagpapanumbalik ng mga apektadong istruktura ng tissue at pag-iwas sa mga komplikasyon.

Sa mga advanced na kaso, sa malubhang yugto pag-unlad mga sugat sa neurological At kasamang mga patolohiya, maaaring ipahiwatig ang paggamot sa inpatient cervical osteochondrosis na may posibilidad ng interbensyon sa kirurhiko.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga disc at vertebrae na may cervical osteochondrosis. Kasabay ng pag-inom ng mga gamot, kumbinasyon ng paggamot tumutulong sa pag-alis ng mga sintomas ng sakit. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa sa isang ospital o mga dalubhasang silid sa mga klinika. Bago simulan ang kurso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang matukoy ang tagal ng physical therapy at mga uri. Mahigpit na ipinagbabawal na kunin ito sa panahon ng exacerbation.

Mga pamamaraan ng physiotherapeutic para sa osteochondrosis ng cervical spine:

• Magnetotherapy. Isang ligtas na paraan ng paggamot na kinabibilangan ng paglalantad ng mga nasirang cell sa isang low-frequency na magnetic field. Nagbibigay ito ng analgesic effect at gumaganap bilang isang anti-inflammatory agent.
• Ultrasound. Ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga proseso ng metabolic sa mga tisyu ng cervical spine, na nagpapagaan ng pamamaga at nagpapagaan ng sakit.
• Electrophoresis. Dapat itong gamitin gamit ang mga pangpawala ng sakit (anesthetics) na itinurok sa ilalim ng balat sa pamamagitan ng mga elektronikong pulso.
• Laser therapy. Nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar, pinapawi ang pamamaga at pananakit ng tissue.

Mga sintomas

Mga natatanging tampok ng osteochondrosis ng leeg

Ang cervical osteochondrosis ay isang medyo karaniwang degenerative na sakit na nangyayari sa mga intervertebral disc. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay nagsisimula nang umunlad sa edad na dalawampu't lima.

Laban sa background ng osteochondrosis ng cervical region, ang pag-unlad ng pananakit ng ulo at migraines ay madalas na sinusunod. Ngunit bago ka magsimulang kumuha ng analgesics upang maalis ang mga naturang sintomas, dapat mong matukoy ang ugat na sanhi ng patolohiya. Pagkatapos lamang nito, kasama ang doktor, maaari kang pumili paggamot sa droga.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng cervical osteochondrosis ay ang mga sumusunod na salik:

• laging nakaupo sa pamumuhay;
• hindi malusog na diyeta, kung saan ang katawan ng tao ay hindi nakakatanggap ng sapat sustansya, kinakailangan para sa wastong paggana ng musculoskeletal, muscular system at cartilage;
• paglabag sa mga proseso ng metabolic;
• matagal na pag-upo sa isang computer o pagmamaneho ng kotse bilang pangunahing trabaho.

Bilang karagdagan, ang pagbuo ng osteochondrosis sa cervical region ay maaaring mapukaw ng:

1. matinding hypothermia;
2. ang pagkakaroon ng progresibong rayuma;
3. hormonal imbalance sa katawan;
4. nakaraang pinsala sa spinal column, lalo na ang cervical region;
5. personal na genetic predisposition.

Ang cervical osteochondrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga sumusunod na sintomas:

• paulit-ulit masakit na sensasyon sa leeg, balikat at braso, pinalala ng pisikal na stress, pag-ubo at pagbahing syndrome;
• ang hitsura ng isang malakas na langutngot sa cervical region, na nagdaragdag sa panahon ng paggalaw ng ulo;
• madalas ang mga kamay (lalo na ang mga daliri) at ang interscapular area ay nagiging manhid;
• lilitaw sakit ng ulo, naisalokal sa occipital na rehiyon at unti-unting lumilihis sa temporal na rehiyon;
• may pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, na sinamahan ng pamumulikat ng kalamnan larynx at leeg;
• may predisposisyon sa nanghihina na mga estado, pagkahilo na may biglaang paggalaw ng ulo.

Bilang karagdagan, sa osteochondrosis sa leeg, ang isang epekto ng ingay sa mga tainga, pagkabingi, at kapansanan ay maaaring mangyari kung minsan. visual function, nanggigigil na sakit sa puso. Ang mga pasyente na nasuri na may ganitong sakit ay madalas na nagrereklamo ng patuloy na pagkahapo at pagkahilo.

Mga komplikasyon

Sa lahat ng anyo ng osteochondrosis, ang pinaka-mapanganib ay ang patolohiya ng cervical region. Ang mga segment ng tagaytay sa leeg, kung saan maraming mga sisidlan na nagbibigay ng nutrisyon sa utak, ay nasira.

Sa leeg ay may mahigpit na pagkakaakma ng mga segment sa bawat isa. Samakatuwid, kahit na ang mga maliliit na pagbabago sa mga ito ay maaaring makapukaw ng pinching at kahit na pag-aalis ng mga ugat ng nerve at mga daluyan ng dugo.

Sa kawalan ng naaangkop na paggamot para sa cervical osteochondrosis gamit ang mga physiotherapeutic procedure, ang sakit ay nagsisimula sa pag-unlad, na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng ilang mga komplikasyon:

1. Sira sa mata.
2. Pagbuo ng hypertension.
3. Dysfunction ng puso.
4. Pag-unlad ng vegetative-vascular dystonia.
5. Ang koordinasyon ng mga paggalaw ay may kapansanan dahil sa pinsala sa sirkulasyon ng dugo sa utak.

Ang Osteochondrosis ng cervical region sa isang advanced na anyo ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon na may kaugnayan sa vertebral artery, na maaaring maging sanhi ng spinal stroke sa pasyente. Ang sakit na ito ay nag-aambag sa pagkawala ng kakayahan sa motor, na nauugnay sa mga karamdaman sa mga fibers ng nerve.

Ang mas maaga ang pasyente ay nagsimulang gamitin ito bilang mga therapeutic action physiotherapeutic procedures, mas malaki ang posibilidad ng kumpletong paggaling at paghinto ng mga degenerative na proseso sa bone at cartilage tissue. Kung kahit na ang mga menor de edad na sintomas ng patolohiya ay napansin, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang matukoy ang mga therapeutic action.

Sartorius, m. sartorius.

Simula: spina iliaca anterior superior.

Kalakip: tuberositas tibia.

Function: idagdag ang balakang at iikot ito palabas.

Innervation: n. femoral.

Supply ng dugo: a. circumflexa femoris lateralis, a. femoral, a. bumababa ng geninularis.

Quadriceps kalamnan

m. quadriceps femoris: Rectus femoris na kalamnan, m. rectus femoris, Lateral wide, m. vastus lateralis, medial wide, intermediate wide.

Magsimula: 1 - spina iliaca anterior inferior, 2 - mas malaking trochanter at lineia aspera (l.g.), 3 - anterior surface ng femur, distal sa intertrochanteric line, linia aspera (medial lip), 4 - nauuna na ibabaw ng katawan ng femur. Kalakip: lig. patella, na nakakabit sa tuberositas tibiae. Function: flexes ang hita, ituwid ang ibabang binti - 1, ituwid ang ibabang binti - 2,3,4. Innervation: n. femoral. Supply ng dugo: a. femoral, a. malalim na femoris.

Fascia lata

fascia lata, makapal, may istraktura ng litid. Sa anyo ng isang siksik na kaso, sinasaklaw nito ang mga kalamnan ng hita sa lahat ng panig. Ito ay pumapasok sa proximally sa iliac crest, inguinal ligament, pubic symphysis at ischium. Sa posterior surface ng lower limb ito ay kumokonekta sa gluteal fascia.

Sa pangatlo sa itaas ang nauuna na rehiyon ng hita, sa loob ng femoral triangle, ang fascia lata ng hita ay binubuo ng dalawang rekord- malalim at mababaw. Ang malalim na plato na sumasakop sa pectineus na kalamnan at ang distal na iliopsoas na kalamnan sa harap ay tinatawag na iliopsoas fascia.

Sa likod ng inguinal ligament mayroong muscular at vascular lacunae, na pinaghihiwalay iliopectineal arch,arcus iliopectineus.

Ang arko ay umaabot mula sa inguinal ligament hanggang sa iliopubic eminence.

Lacuna ng kalamnan

lacuna muscutorum, matatagpuan sa gilid ng arko na ito, limitado sa harap at superior ng inguinal ligament, posteriorly ng ilium, at sa medial na bahagi ng iliopectineal arch. Sa pamamagitan ng muscle lacuna, ang iliopsoas na kalamnan ay lumalabas mula sa pelvic cavity patungo sa anterior na rehiyon ng hita kasama ang femoral nerve.

Vascular lacuna

lacuna vasorum matatagpuan sa gitna ng iliopectineal arch; ito ay limitado sa harap at itaas ng inguinal ligament, sa likod at ibaba ng pectineal ligament, sa lateral side ng iliopectineal arch, at sa medial na bahagi ng lacunar ligament. Ang femoral artery at vein at lymphatic vessel ay dumadaan sa vascular lacuna.