Planlanmamış aşılamanın deri altından yapılması tavsiye edilir.
Birincil aşılama 20-30 gün arayla iki kez yapılır, yeniden aşılama yılda bir kez yapılır. Aşının kutanöz dozu 0,05 ml'dir (500 milyon spor içerir), subkütanöz dozu 0,5 ml'dir (50 milyon spor).
Kutanöz (kazıma): kullanımdan hemen önce ampulün içeriği steril %30'luk solüsyonda yeniden süspanse edilir. sulu çözelti Kas içi uygulama için iğneli bir şırınga kullanılarak ampule eklenen gliserol. Çözücünün hacmi, ampuldeki aşılama dozunun sayısına göre belirlenir. 10 kutanöz doz içeren bir ampule 0,5 ml ve 20 kutanöz doz içeren bir ampule 1 ml solvent ekleyin. Ampul, homojen bir süspansiyon oluşana kadar çalkalanır. Aşının çözünme süresi 5 dakikayı geçmemelidir. Aseptik koşullar altında saklanan, açılmış bir ampulden seyreltilmiş aşı 4 saat içinde kullanılabilir. dış yüzey omzun orta üçte biri. Aşılama bölgesi, etanol veya bir etanol ve eter karışımı ile muamele edilir. Diğer dezenfektan solüsyonlarının kullanımına izin verilmez. Etanol ve eter buharlaştıktan sonra, ince ve kısa bir iğneye (No. 0415) sahip steril bir tüberkülin şırıngası kullanın, cilde dokunmadan, seyreltilmiş aşıdan bir damla (0,025 ml) uzaktaki gelecekteki kesilerin 2 yerine uygulayın. 3-4 cm Cilt hafifçe gerilmiş ve sterildir Çiçek hastalığı aşı kalemi kullanılarak, her aşı damlası boyunca kanamaması için 10 mm uzunluğunda 2 paralel kesim yapılır (kan sadece küçük “çiy damlaları” şeklinde görünmelidir) ”). Çiçek aşısı tüyünün düz tarafını kullanarak aşıyı kesiklere 30 saniye boyunca sürün ve 5-10 dakika kurumasını bekleyin. Aşılanan her kişi için ayrı tek kullanımlık tüy kullanılır. Kalem yerine iğne, neşter vb. kullanılması yasaktır.
S.C.: Aşı, kullanımdan hemen önce 1 ml steril %0,9 NaCl çözeltisi içerisinde yeniden süspanse edilir. Ampul, düzgün bir süspansiyon oluşana kadar çalkalanır. Ampulün içeriği, steril bir şırınga ile %0,9 NaCl çözeltisi içeren steril bir şişeye aktarılır. 200 deri altı aşılama dozu içeren bir ampul kullanılması durumunda, süspansiyon, 99 ml'lik bir şişeye ve 100 deri altı aşılama dozu içeren bir şişe, 49 ml çözücü içeren bir şişeye aktarılır.
Şırınga yöntemiyle aşı, kürek kemiğinin alt köşesine 0,5 ml dozunda enjekte edilir. Enjeksiyon bölgesindeki cilt, etanol veya bir etanol ve eter karışımı ile muamele edilir. Aşılanan her kişi için tek kullanımlık şırınga ve iğne kullanılır. Her aşı toplamadan önce şişe çalkalanır. Enjeksiyon bölgesi% 5'lik iyot tentürüyle yağlanır.
Aşı, iğnesiz yöntemle deri altından kullanıldığında, aşı, koruyuculu iğnesiz bir enjektör kullanılarak kolun üst üçte birinin dış yüzeyinin alanına 0,5 ml'lik bir hacimde uygulanır ve kesinlikle aşağıdakilere uyulur. bunların kullanımına ilişkin talimatlar.
Aşı enjeksiyon bölgesi, şırınga yönteminde olduğu gibi enjeksiyondan önce ve sonra tedavi edilir.
Tarihte bu hastalık “kutsal ateş”, “Pers ateşi” ve benzeri çağrışımlarla anılmıştır. Dağıtım alanı nedeniyle modern adını almıştır. Günümüzde insan enfeksiyonu vakaları sıradandır. Hastalık yalnızca 19. yüzyılda ortaya çıkar. Etken ajan on dokuzuncu yüzyılın sonunda tanımlandı.
Patojen
Bacillus anthracis bakterisinin nedeni şarbon. Bu büyük bir çubuk, Gram lekeli mor. Somatik bir antijen içerir ve ayrıca şişmeye neden olan, vücut hücrelerinin zarlarıyla etkileşime giren ve neden olan bir toksin salgılar. ölüm. Ayrıca kapsül antifagositik özellikler de sergiler.
Konakçı vücudunun dışında bakteriler, maruz kalmaya dirençli sporlar oluşturur. Yüksek sıcaklık, kurutma ve dezenfeksiyon. Bu haliyle şarbon yıllarca saklanabilir ve bakteriyel silah olarak da kullanılabilir. Mikroorganizmaların bitkisel formları maruziyet nedeniyle ölür sıcak su kırk dakika sonra, kuru ısıtmalı fırında - 2-3 saat sonra.
Epidemiyoloji
Enfeksiyonun taşıyıcıları otçullardır. Kural olarak bunlar inekler, atlar, develer veya domuzlardır. Çiftlik hayvanlarında patojeni salgıladığı için insanlar için bulaşıcılık hastalık süresi boyunca devam eder. çevre. Ve hayvan leşleri bir hafta boyunca bulaşıcı olmaya devam ediyor. Ayrıca patojenin bulaşması kan emen böcekler yoluyla gerçekleşmektedir. Hasta hayvanlardan (deri, yün) elde edilen ürünler özellikle tehlikelidir. Kimyasal ve ısıl işlemlerden sonra bile uzun yıllar bulaşıcı kalabilirler.
Coğrafi olarak şarbon, sıcak ve nemli iklime sahip ülkelerde, büyük hayvanların yetiştirildiği bölgelerde bulunur. sığırlar. Hastalık genellikle yaz-sonbahar döneminde kayıtlıdır. Asıl sebep insanların enfeksiyonu - sıhhi ve epidemiyolojik standartların göz ardı edilmesinin yanı sıra malzemelerin işlenmeden önce yetersiz işlenmesi.
Patogenez ve semptomlar
Bakteriler insan veya hayvan vücuduna deriden, mukozalardan veya mide yolu. "Enfeksiyon kapısında" şişlik, kanama ve kuru nekrozla kendini gösteren seröz-hemorajik inflamasyon gelişir. Burası için için yanan bir kömür görünümündedir - ortasında iltihaplı bir şaftla çevrelenmiş siyah bir alan açık yara. Makrofajlar patojeni her yere taşır lenf sistemi bölgesel lenf düğümleri dahil. Bakteriler kana girdikten sonra enfeksiyonun tüm vücuda yayılmasıyla ikincil sepsis gelişir: lenf düğümlerinde, gastrointestinal sistem, akciğerler. Hedef organlarda çok sayıda kanama ve kanama görülür.
Enfeksiyonun kuluçka süresi, forma bağlı olarak birkaç saatten iki haftaya kadar sürebilir. Hastalığın en sık görülen cilt belirtileri bulunabilir. Patojenin nüfuz ettiği yerde kırmızı papüller ve kaşıntı ve yanma hissi ortaya çıkar. Bir gün sonra papül, seröz sıvıyla dolu bir keseciğe dönüşür. Kısa bir süre sonra içerikler koyu kırmızı veya koyu mor bir renk alır. yüzünden şiddetli kaşıntı Bir kişi vezikülün kubbesine zarar verir ve koyu renkli bir tabana ve parlak bir çerçeveye sahip bir ülser ortaya çıkar. Aynı aşamalardan geçen kenarları boyunca bakteri taramaları (“kolye semptomu”) oluşur.
Birkaç hafta sonra ülserin tabanı siyah bir kabukla kaplanır ve hastalığın tüm süresi boyunca lokal anestezik reaksiyon ortaya çıkar. Bu bir tanesi teşhis işaretlerişarbon. İtibaren yaygın semptomlar baş ağrısı, dinamizm ve kas ağrısının eşlik ettiği uzun süreli bir ateş yayar. İki ila üç hafta sonra, yerel belirtiler kaybolur ve onlarla birlikte genel zehirlenme belirtisi de ortaya çıkar.
Teşhis
Hastalığın en sık görülen kutanöz formu diğer bakteriyel çıbanlardan ve karbonküllerden ayrılır. Ana ayırt edici özellik yalnızca şarbonun karakteristik özelliği olan bir “kolyenin” görünümüdür. Genelleştirilmiş form, hızlı başlangıç, şiddetli zehirlenme, akciğer ödemi, oligo ve anüri ile karakterizedir. Bazen hastalığın bir kaynağı varsa doktorun şarbonu tularemi ve vebadan ayırması gerekir.
İtibaren laboratuvar araştırması Hastalığı teşhis etmek için, kan veya idrarın bakteriyoskopisini kullanabileceğiniz gibi yaradan besin ortamına akıntı ekebilirsiniz. Ayrıca laboratuvar hayvanları daha fazla üretmek için kullanılabilir. doğru teşhis. hastalığın evresini ve hazırlığını belirlemeye yardımcı olacaktır bağışıklık sistemi. Bir diğer yöntem ise şarbon ile alerji testi yapmaktır.
Şarbon aşısı
Şarbonun önlenmesi için deri altı veya deri altı kullanıma uygun, canlı, kuru bir aşı geliştirilmiştir. 1 ml'lik ampullerde üretilir (200 doz için hesaplanır) deri altı uygulama) 1,5 ml solvent (gliserin solüsyonu) ile tamamlayın.
İnsanlara yönelik şarbon aşısı, patojenin canlı sporlarının ve alüminyum hidroksite bağlı saflaştırılmış antijenlerin bir karışımıdır. Doktor ampule izotonik salin solüsyonu ekleyerek tozu homojen bir karışıma dönüştürür. Kuru aşının raf ömrü 3 yıl, sıvı olanın ise 2 yıldır.
Yetişkinler ve 1 yaşın üzerindeki çocuklar için herhangi bir şarbon aşısı kullanılabilir. Ekteki talimatlar, kişinin yoğun bir bağışıklık geliştirdiğini iddia ediyor.
Aşılamaya kontrendikasyonlar
Tüm aşıların uygulanmasına ilişkin genel kurallar vardır:
- hasta sağlıklı olmalıdır;
- vücut ısısı normal aralıktadır;
- Son ARVI'dan bu yana bir aydan fazla zaman geçti;
- önceki aşı uygulamasına karşı herhangi bir alerjik reaksiyon gözlenmedi.
Şarbon aşısının kullanımına ilişkin talimatlar birkaç kontrendikasyonun daha altını çizmektedir. Bu nedenle kişinin sistemik hastalık geçmişine sahip olmaması gerekir. bağ dokusu, tekrarlayan dermatolojik patolojilerin yanı sıra endokrin sistemle ilgili problemler. Ayrıca zaman aralıklarına uymanız gerekir. Son aşı ile şarbon aşısı arasında en az otuz günlük bir süre olmalıdır.
Aşı uygulamasına reaksiyonlar
Şarbon aşısının kullanımı lokal ve genel reaksiyonlar. Deri yoluyla uygulandığında 24 saat içinde enjeksiyon bölgesinde ciltte hiperemi ve hafif doku şişmesi alanı görülür. Daha sonra orada zamanla kaybolan bir kabuk oluşur. Aşının deri altı uygulanmasına, boyutu 0,5 cm'ye kadar olan bir sızıntının ortaya çıkması eşlik eder.
Genel halsizlik son derece nadiren gelişir ve baş ağrısı, vücut ısısının subfebril seviyelere yükselmesi ve lenf düğümlerinin büyümesiyle kendini gösterir. Bazen bulantı ve kusma mümkündür. Bağışıklık tepkisi yüksek kişilerde şarbon aşısı neden olabilir alerjik reaksiyon anafilaktik şoka kadar.
Kullanım ve dozaj talimatları
İlk defa aşılama kuru ve sıvı aşı ile yapılıyor, daha sonra sadece kuru versiyon kullanılıyor. Planlandığı gibi, yılın ilk çeyreğinde duyarlı birlik, ilacın dozunu deri altından 0,5 ml'ye kadar alır.
Kuru şarbon aşısını insanlara uygulamanın iki yolu vardır. Talimatlar, 14 yaşın üzerindeki çocukların, bir ay arayla iki doz halinde deri altından birincil aşılamaya tabi tutulması gerektiğini belirtiyor. Yetişkinler için, omzun dış orta üçte birlik kısmına 2 damla seyreltilmiş aşı uygulayın, ardından cildi çizin ve yarım dakika boyunca sıvıyla ovun.
Aşılanmamış bir kişinin hasta bir hayvanla teması durumunda, kendisine bir antibiyotik kürü şeklinde acil profilaksi verilir:
- yetişkinler için Siprofloksasin veya Doksisiklindir;
- çocuklar için - Amoksisilin.
Hayvanlara yönelik şarbon aşısı
Şarbon aşısı, uygulandığı andan itibaren 10 gün içinde hayvanın patojene karşı antikor üretmesini sağlar ve bir yıla kadar kalıcı bağışıklık sağlar. Tüm çiftlik hayvanlarının rutin zorunlu aşılanması için tasarlanmıştır.
İlk kez aşılar yapılıyor bir aylık ve altı ay sonra tekrar. Yetişkinler her yıl aşılanmalıdır. Hayvancılık popülasyonunda şarbon belirtileri gösteren bir hayvan bulunursa sürünün tamamı yeniden aşılanır.
Hayvan aşılamasına kontrendikasyonlar:
- yükselmiş sıcaklık;
- hamilelik veya yakın zamanda hadım edilme;
- cerrahi operasyonlar;
- 9 aya kadar taylar.
Şarbon aşısı sıcak veya soğuk mevsimlerde veya diğer ilaçlarla birlikte uygulanmaz. Antibiyotik, antelmintik ve insektoakarisit ilaçlarla tedavi, aşılama tarihinden itibaren en az 10 gün beklenmelidir. Aşılanan ineklerden elde edilen süt, aşılamanın hemen ertesi günü içilebilir, ancak sığırların et için kesilmesinin iki hafta ertelenmesi gerekecektir.
Şarbon anlamına gelir bulaşıcı hastalıkşiddetli bir seyir eşlik ediyor. Esas olarak kutanöz bir form olarak gelişir. Yayılmasını önlemek için belirli bir grup insana şarbon tedavisi uygulamak gerekir.
İnsanlarda şarbon aşısı için endikasyonlar
Bu aşı iki durumda uygulanır: planlı ve salgın belirtileri.
Aşının planlı uygulaması gerçekleştirilir:
- hayvan kesiminin yanı sıra hayvan etinin taşınması, toplanması, depolanması ve satışıyla ilgilenen kişiler;
- enfekte hayvanlar ve materyaller üzerinde araştırma yapanlar da dahil olmak üzere canlı şarbon basili kültürleriyle laboratuvarda çalışan kişiler;
- veterinerler;
- kişiler iş etkinliği deri ve yünün işlenmesiyle ilişkilidir.
Aşılama genellikle her yılın ilk çeyreğinde yapılır.
Canlı kuru şarbon aşısı CYBE'nin bileşimi ve etki prensibi
Aşı şunları içerir:
- basil anthracis suşu STI-1'in canlı sporlarının liyofilize süspansiyonu;
- saflaştırılmış şarbon antijeni;
- alüminyum hidroksit jeli;
- % 10'luk sulu bir sükroz çözeltisi ile temsil edilen stabilizatör.
Ampuller, renk tonu olan gözenekli gri-beyaz bir kütle içerir. Kahverengi. Şarbon aşısı, STI-1 suşunun (aşının geliştirildiği STI - Sıhhi-Teknik Enstitü) sporlarının vakumla kurutulmuş bir süspansiyonu formunda sunulur.
Üretimi için insanlarda hastalığa neden olamayan kalıcı bir şarbon basili türü kullanılır. Aşılama 20 ila 30 gün arayla iki kez yapılır, böylece aşılamadan sonraki yedinci günde oluşan ve bir yıl süreyle geçerli olan stabil spesifik bağışıklık oluşturulur.
İnsanlar için şarbon aşısının kullanımına ilişkin talimatlar
Kullanmadan önce her ampulün hasar açısından kontrol edilmesi gerekir.
Aşı deri ve deri altı olmak üzere iki şekilde uygulanır:
Koruyucu aşılamanın uygulanmasına kontrendikasyonlar
Aşının kullanımını sınırlayan bir dizi kontrendikasyon vardır:
- bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkların akut formu. Bu durumda aşının tamamen iyileşmeden yalnızca bir ay sonra uygulanmasına izin verilir;
- tekrarlayan cilt hastalıkları;
- patoloji endokrin sistem;
- hem birincil hem de ikincil immün yetmezlik öyküsü;
- hamilelik ve emzirme.
Aşılamadan önce, kontrendikasyonları ve termometriyi dışlamak için hastayı muayene edecek bir doktoru ziyaret etmek gerekir.
Yan etkiler ve komplikasyonlar
Aşı yapıldıktan sonraki ilk günlerde vücut ısısının 38,5°'ye yükselmesi de dahil olmak üzere uyuşukluk ve baş ağrıları ortaya çıkabilir. Hafifçe şişmiş lenf düğümleri de mevcut olabilir.
Nadir durumlarda, duruma bağlı olarak lokal belirtilere neden olabilir. bireysel özellikler vücut:
- 1-2 gün sonra kızarıklık veya sızma görülebilir. Çentiklerin olduğu bölgede sarı kabuklar da görülür;
- Aynı dönemde ağrı da meydana gelebilir.
Bu reaksiyonlar kısa sürelidir ve ek tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden geçer.
Vücudunuz aşıya tepki gösteriyorsa, durumu netleştirmek için doktorunuza danışmalısınız.
Fiyatı ve nerede yapılacağı
Rutin aşı uygulaması ücretsiz olmalı. Aşılama yalnızca tıbbi kurumlarda yapılır.
Şarbon aşısı canlı kuru
Aşılama hayvanları ilgilendiriyorsa aşılama şu şekilde yapılabilir: Veteriner Kliniği ve eve bir veteriner çağırdım. Özellikle sığır söz konusu olduğunda. İlacın fiyatı doza bağlıdır. Rusya'da ortalama olarak ilacın 100 dozluk maliyeti 1000 ruble ve üzeri ile başlıyor.
Şarbondan korunmak için aşı
Canlı şarbon aşısı: Farmakolojik etki
20-30 gün arayla iki kez kullanım sonrasında 1 yıla kadar süren yoğun bağışıklık oluşumuna neden olur.
Canlı şarbon aşısı: Endikasyonlar
Şarbonun spesifik olarak önlenmesi: Şarbon patojeninin canlı kültürleri ile çalışan, enfekte laboratuvar hayvanları ile çalışan veya şarbon patojeni ile kontamine olmuş materyaller üzerinde araştırma yapan kişiler; hayvansal hammaddelerin tedariki, toplanması, depolanması, taşınması, işlenmesi ve satışı ile uğraşan, hayvan kesimi yapan kişiler; Şarbon için enzootik bölgelerde iş yapan kişiler (kamu hayvancılığının bakımı, tarım, tarım ve arazi ıslahı, inşaat ve toprağın kazılması ve taşınmasıyla ilgili diğer işler, tedarik, balıkçılık, jeoloji, araştırma, keşif çalışmaları).
Canlı şarbon aşısı: Kontrendikasyonlar
Akut (bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan) hastalıklar (aşılama, iyileşme veya remisyondan en geç 1 ay sonra yapılır), immün yetmezlik (birincil ve ikincil), kortikosteroidlerin, antimetabolitlerin eşzamanlı kullanımı; radyasyon tedavisi(aşılama tedavinin bitiminden en geç 6 ay sonra yapılır), malign neoplazmlar ve kötü huylu kan hastalıkları, sistemik hastalıklar bağ dokusu, sık görülen tekrarlayan cilt hastalıkları, endokrin sistem hastalıkları, gebelik, emzirme, çocukluk(14 yaşına kadar).
Canlı şarbon aşısı: Yan etkiler
Kutanöz olarak uygulandığında 24-48 saat sonra lokal bir reaksiyon ortaya çıkar: hiperemi, hafif bir sızıntı ve ardından insizyonlar boyunca sarımsı bir kabuk oluşumu. Şırınga ve iğnesiz uygulama yöntemleriyle, enjeksiyon bölgesinde 24-48 saat sonra ağrı, hiperemi ve daha az sıklıkla 50 mm çapa kadar bir sızıntı görülür. Aşının cilt ve deri altı uygulaması sırasında nadiren uygulamadan sonraki ilk günde genel bir reaksiyon meydana gelir: halsizlik, baş ağrısı, sıcaklıkta hafif bir artış. Bazen vücut ısısında 38,5 dereceye kadar yükselme ve bölgesel lenf düğümlerinde hafif bir artış olabilir.
Canlı şarbon aşısı: Uygulama yöntemi ve dozu
Deriden (yaralanma) ve deri altından. Planlanmamış aşılamanın deri altından yapılması tavsiye edilir. Birincil aşılama 20-30 gün arayla iki kez yapılır, yeniden aşılama yılda bir kez yapılır. Aşının kutanöz dozu 0,05 ml'dir (500 milyon spor içerir), subkütanöz dozu 0,5 ml'dir (50 milyon spor). Kutanöz (kazıma): kullanımdan hemen önce, ampulün içeriği, kas içi uygulama için iğneli bir şırınga kullanılarak ampule eklenen steril% 30 sulu gliserol çözeltisi içinde yeniden süspanse edilir. Çözücünün hacmi, ampuldeki aşılama dozunun sayısına göre belirlenir. 10 kutanöz doz içeren bir ampule 0,5 ml ve 20 kutanöz doz içeren bir ampule 1 ml solvent ekleyin. Ampul, homojen bir süspansiyon oluşana kadar çalkalanır. Aşının çözünme süresi 5 dakikayı geçmemelidir. Aseptik koşullar altında saklanan açılmış bir ampulden seyreltilmiş aşı 4 saat içinde kullanılabilir.Aşılama, omzun orta üçte birinin dış yüzeyinde yapılır. Aşılama bölgesi, etanol veya bir etanol ve eter karışımı ile muamele edilir. Diğer dezenfektan solüsyonlarının kullanımına izin verilmez. Etanol ve eter buharlaştıktan sonra, ince ve kısa bir iğneye (N 0415) sahip steril bir tüberkülin şırıngası kullanın, cilde dokunmadan, seyreltilmiş aşının bir damlasını (0,025 ml) gelecekteki kesilerin 2 yerine belirli bir mesafede uygulayın. 3-4 cm Deri hafifçe gerilmiş ve sterildir Çiçek hastalığı aşı kalemi kullanarak, her aşı damlasında kanamaması için 10 mm uzunluğunda 2 paralel kesim yapın (kan sadece küçük olanlar şeklinde görünmelidir). Çiçek aşısı tüyünün düz tarafını kullanarak aşıyı kesiklere 30 saniye boyunca sürün ve 5-10 dakika kurumasını bekleyin. Aşılanan her kişi için ayrı tek kullanımlık tüy kullanılır. Kalem yerine iğne, neşter vb. kullanılması yasaktır. S.C.: Aşı, kullanımdan hemen önce 1 ml steril %0,9 NaCl çözeltisi içerisinde yeniden süspanse edilir. Ampul, düzgün bir süspansiyon oluşana kadar çalkalanır. Ampulün içeriği, steril bir şırınga ile %0,9 NaCl çözeltisi içeren steril bir şişeye aktarılır. 200 deri altı aşılama dozu içeren bir ampul kullanılması durumunda, süspansiyon, 99 ml'lik bir şişeye ve 100 deri altı aşılama dozu içeren bir şişe, 49 ml çözücü içeren bir şişeye aktarılır. Şırınga yöntemiyle aşı, kürek kemiğinin alt köşesine 0,5 ml dozunda enjekte edilir. Enjeksiyon bölgesindeki cilt, etanol veya bir etanol ve eter karışımı ile muamele edilir. Aşılanan her kişi için tek kullanımlık şırınga ve iğne kullanılır. Her aşı toplamadan önce şişe çalkalanır. Enjeksiyon bölgesi% 5'lik iyot tentürüyle yağlanır. Aşı, iğnesiz yöntemle deri altından kullanıldığında, aşı, koruyuculu iğnesiz bir enjektör kullanılarak kolun üst üçte birinin dış yüzeyinin alanına 0,5 ml'lik bir hacimde uygulanır ve kesinlikle aşağıdakilere uyulur. bunların kullanımına ilişkin talimatlar. Aşı enjeksiyon bölgesi, şırınga yönteminde olduğu gibi enjeksiyondan önce ve sonra tedavi edilir.
Canlı şarbon aşısı:: Özel talimatlar
Kütanöz kullanım için seyreltilmiş bir aşının deri altına uygulanması kesinlikle yasaktır! Kontrendikasyonları belirlemek için, aşı gününde doktor (sağlık görevlisi) aşılananları zorunlu termometre ile bir anket ve muayene yapar. Her bir vakada, bu kontrendikasyon listesinde yer almayan hastalıklar için aşılama yalnızca ilgili tıp uzmanının izniyle yapılır. Aşılama rutin olarak yılın ilk çeyreğinde kutanöz yöntemle yapılmaktadır. Dezavantajlı bölgelerde şarbon enfeksiyonu açısından en tehlikeli dönem ilkbahar-yaz mevsimidir. Aşılama ortalama olarak gerçekleştirilir sağlık görevlisi bir doktorun rehberliğinde. Kullanmadan önce her aşı ampulü dikkatlice incelenir. Ampulün bütünlüğü bozulmuşsa veya aşının içeriği bozuksa aşı kullanılamaz. dış görünüş kuru ve çözünmüş ilaç (yabancı parçacıklar, kırılmamış topaklar ve pullar), etiket eksikliği, son kullanma tarihi geçmiş, saklama koşullarına aykırı. Kullanılmamış aşı, kullanılmış aşı tek kullanımlık şırıngalar ve tüyler, (132+2) derece C sıcaklıkta ve 2 kg/m2 basınçta 90 dakika süreyle otoklavlanarak zorunlu inaktivasyona tabi tutulur. İğnesiz enjektörün aşıyla temas eden kısımları, ön işlemden sonra %0,5'lik hidrojen peroksit içeren %6'lık bir çözeltiye batırılır. deterjan yazın veya 50 derece C'den düşük olmayan bir sıcaklıkta 1 saat süreyle. Çözüm bir kez kullanılır. Enjektörün parçaları (132+2) derece C sıcaklıkta ve 2 kgf/m2 basınçta 90 dakika otoklavlanarak sterilize edilir.
Canlı şarbon aşısı:: Etkileşim
Şarbona karşı aşılama ile diğer aşıların uygulanması arasındaki süre en az 1 ay olmalıdır.
Dozaj formu: Deri altı uygulama ve kütanöz skarifikasyon için bir süspansiyon hazırlamak için liyofilizat Birleştirmek:Canlı şarbon aşısı, deri altı uygulama ve kütanöz skarifikasyon için bir süspansiyon hazırlamak için liyofilizat, aşı suşunun canlı sporlarının liyofilize bir süspansiyonudur Bacillus anthracis STI-1.
Stabilizatör - %10 sakaroz çözeltisi.
Tanım: Kahverengimsi bir renk tonu ile grimsi beyaz veya sarımsı beyaz renkte gözenekli bir kütle. Farmakoterapötik grup: MIBP - ATX aşısı:J.07.A.C Şarbondan korunmak için aşı
J.07.A.C.01 Şarbon antijeni
Farmakodinamik:Canlı şarbon aşısı 20-30 gün arayla iki kez kullanıldığında şarbon oluşumuna neden olur spesifik bağışıklık 1 yıla kadar sürer.
Belirteçler:14 yaşın üzerindeki kişilerde şarbonun spesifik olarak önlenmesi. Aşılama planlandığı gibi ve salgın belirtilerine göre yapılmaktadır.
Aşağıdakiler rutin aşılara tabidir:
Şarbona neden olan etkenin canlı kültürleri, enfekte laboratuvar hayvanları ile çalışan veya şarbon etkeni ile kontamine olmuş materyaller üzerinde araştırma yapan kişiler;
Hayvansal hammaddelerin temini, toplanması, depolanması, taşınması, işlenmesi ve satışı ile uğraşan, canlı hayvan kesimi yapan kişiler;
Şarbon-enzootik bölgelerde aşağıdaki işleri yapan kişiler:
Kamu hayvancılığının bakımı;
Tarım, tarım ve drenaj, inşaat ve toprağın kazılması ve taşınmasıyla ilgili diğer işler;
Tedarik, balıkçılık, jeoloji, araştırma, keşif.
Aşılama rutin olarak yılın ilk çeyreğinde yapılır, çünkü Dezavantajlı bölgelerde şarbon enfeksiyonu açısından en tehlikeli dönem ilkbahar-yaz mevsimidir.
Kontrendikasyonlar:1. Akut bulaşıcı ve bulaşıcı Olmayan Hastalıklar- aşılar iyileşmeden (remisyon) en geç 1 ay sonra yapılır.
2. Birincil ve ikincil immün yetmezlikler. Steroidler, antimetabolitler veya radyoterapi ile tedavi edilirken aşılar tedavinin bitiminden en geç 6 ay sonra yapılır.
3. Malign neoplazmlar ve malign kan hastalıkları.
4. Sistemik bağ dokusu hastalıkları.
5. Yaygın tekrarlayan cilt hastalıkları.
6. Endokrin sistem hastalıkları.
7. Hamilelik ve emzirme.
Her vakada bu listede yer almayan hastalıklar için aşılama yapılır. sadece izin alarak. ilgili tıp uzmanı.
Kontrendikasyonları belirlemek için, aşı gününde doktor (sağlık görevlisi) aşılananları zorunlu termometre ile bir anket ve muayene yapar.
Kullanım ve dozaj talimatları:Aşılama, doktor gözetiminde hemşireler tarafından gerçekleştirilir.
Rutin aşılama. Birincil aşılama, 20-30 gün arayla iki kez skarifikasyon yoluyla gerçekleştirilir, yeniden aşılama yılda bir kez deri altı yöntemle gerçekleştirilir.
Salgın endikasyonlarına göre aşılama deri altı olarak gerçekleştirildi. Gerekirse, yeniden aşılama yılda bir kez deri altından yapılır.
Kullanmadan önce her aşı ampulü dikkatlice incelenir. Ampulün bütünlüğünün bozulması, kuru ve çözünmüş ilacın görünümünde değişiklik olması (yabancı kalıntıların, kırılmaz topaklar ve pulların varlığı), etiketin eksik olması, son kullanma tarihinin dolması veya saklama koşullarının bozulması durumunda aşı kullanılamaz. ihlal edilmiştir.
1. Deri (yara izi) yöntemiyle aşılama. Aşı dozlarının sayısına bağlı olarak, ampulün (flakon) içeriği kullanımdan hemen önce bir çözücü içinde yeniden süspanse edilir - steril bir% 30 sulu gliserol çözeltisi, iğneli bir şırınga kullanılarak Intramüsküler enjeksiyon(No. 0840). 10 kutanöz dozlu bir ampule (şişeye) 0,5 ml ve 20 kutanöz dozlu 1,0 ml solvent ekleyin ve kahverengimsi bir renk tonu ile grimsi beyaz veya sarımsı beyaz renkte homojen bir süspansiyon oluşana kadar çalkalayın. Aşının çözünme süresi 5 dakikayı geçmemelidir. Aseptik koşullar altında saklanan seyreltilmiş aşı 4 saat içinde kullanılabilir.
Aşılama, omzun orta üçte birlik kısmının dış yüzeyinde gerçekleştirilir. Aşılama bölgesi %70 alkol ile muamele edilir. Diğer dezenfektan solüsyonlarının kullanımına izin verilmez. Alkol buharlaştıktan sonra, ince ve kısa bir iğneye (No. 0415) sahip steril bir tüberkülin şırıngası kullanın, cilde dokunmadan, seyreltilmiş aşıdan bir damla (0,025 ml) 3 mesafede gelecekteki kesilerin 2 yerine uygulayın. Omuzun yatay yüzeyinde -4 cm. Deri hafifçe gerilir ve steril çiçek aşı kalemi ile her aşı damlası boyunca (3-5 mesafeden) 2 paralel kesim yapılır.
mm) uzunluk Kanama yapmayacak şekilde 10 mm (Kan ancak küçük çiy damlaları şeklinde görünebilir). Çiçek aşısı tüyünün düz tarafını kullanarak aşıyı kesiklere 30 saniye boyunca sürün ve 5-10 dakika kurumasını bekleyin. Aşılanan her kişi için ayrı tek kullanımlık tüy kullanılır.Tüy yerine iğne, neşter vb. kullanılması yasaktır.
2. Deri altı aşılama.
Kullanımdan hemen önce ilaç, 1 ml% 0.9'luk steril sodyum klorür çözeltisi içinde yeniden süspanse edilir. Ampul (şişe), kahverengimsi bir renk tonu ile grimsi beyaz veya sarımsı beyaz renkte düzgün bir süspansiyon oluşana kadar çalkalanır. Ampulün (flakon) içeriği, steril bir şırınga ile enjeksiyon için% 0,9 sodyum klorür çözeltisi içeren steril bir şişeye aktarılır. 200 deri altı aşılama dozu içeren bir ampul (şişe) kullanılması durumunda, süspansiyon 99 ml'lik bir şişeye ve 100 deri altı aşılama dozu içeren 49 ml çözücü içeren bir şişeye aktarılır.
Şırınga yöntemiyle 0,5 ml'lik bir hacimdeki aşı, kürek kemiğinin alt açısı bölgesine deri altından enjekte edilir. Enjeksiyon bölgesindeki cilt %70 oranında tedavi edilir alkol. Her aşı toplamadan önce şişe çalkalanır. Enjeksiyon bölgesi% 5'lik iyot tentürüyle yağlanır.
İğnesiz yöntem ile 0,5 ml'lik bir hacimdeki aşı, koruyuculu iğnesiz bir enjektör kullanılarak, kullanım talimatlarına kesinlikle uyularak, omzun üst üçte birinin dış yüzeyinin alanına uygulanır. Aşı enjeksiyon bölgesi, deri altı yönteminde olduğu gibi enjeksiyondan önce ve sonra tedavi edilir.
Kullanılmamış aşı, kullanılmış aşı tek kullanımlık şırıngalar ve tüyler, (132±2) °C sıcaklıkta ve 2,0 kgf/m2 basınçta 90 dakika süreyle otoklavlanarak zorunlu inaktivasyona tabi tutulur.
İğnesiz enjektörün aşı ile temas eden kısımları içerisine batırılır.
6 % 0,5'lik hidrojen peroksit çözeltisi% 50 ° C'den düşük olmayan bir sıcaklıkta 1 saat boyunca "İlerleme" veya "Astra" tipi deterjan. Çözüm bir kez kullanılır. Daha sonra enjektör önceden sterilize edilir:a) akan su altında 0,5 dakika durulama;
b) ıslatma tam daldırma 50°C sıcaklıkta 15 dakika boyunca yıkama solüsyonuna ekleyin. 1 litre yıkama solüsyonunun tarifi: 17 g perhidrol (27,5 g 33
% hidrojen peroksit), 5 g deterjan ve 978 ml su;c) her parçayı bir fırça veya pamuklu gazlı bez kullanarak bir yıkama solüsyonunda 0,5 dakika boyunca yıkamak;
d) 10 dakika boyunca akan su altında durulama;
e) her öğenin 0,5 dakika boyunca damıtılmış suyla durulanması;
f) nem tamamen yok olana kadar kurutma.
İğnesiz enjektör parçalarının sterilizasyonu (132±2)°C sıcaklık ve basınçta otoklavlama yoluyla gerçekleştirilir.
90 dakika boyunca 2,0 kgf/m2.Girişe tepki
Aşı aşılarına, yoğunluğu aşılananların bireysel özelliklerine bağlı olan lokal reaksiyonlar eşlik edebilir. Kütanöz aşılamadan 24-48 saat sonra aşının uygulandığı yerde hiperemi ve infiltrasyon meydana gelebilir, ardından insizyonlar boyunca kabuklanmalar meydana gelebilir. sarımsı renk. Deri altı aşılamadan 24-48 saat sonra enjeksiyon bölgesinde ağrı, hiperemi ve daha az sıklıkla 50 mm'ye kadar çapa sahip bir sızıntı meydana gelebilir.
Yan etkiler:Aşılamadan sonraki ilk günde halsizlik, baş ağrısı ve vücut ısısının 38,5 ° C'ye kadar artmasıyla kendini gösterebilir.
Etkileşim: Aşılar arasındaki aralıkinaziŞarbona ve diğer aşılara karşı en az bir aylık ve çocuklar için en az iki aylık aşılar olmalıdır.Aşı hassastırİleantibiyotikler ve bu nedenle antibiyotik kullanırken aşı yapılmasına izin verilmez.
Serbest bırakma formu/dozajı:Deri altı uygulama ve kütanöz skarifikasyon için bir süspansiyonun hazırlanmasına yönelik liyofilizat. Paket:Bir ampul (flakon) içinde 200 deri altı veya 20 deri altı aşılama dozu (çözücü - %30 gliserol çözeltisi, bir ampul içinde 1,5 ml) veya bir ampul (şişe) içinde 100 deri altı veya 10 deri altı aşılama dozu (çözücü - %30 gliserol çözeltisi, 1,5) her biri ml) ampul başına 0 ml).
