İkincil immün yetmezliklerin ana nedenleri. Primer immün yetmezlikler

İmmün yetmezliklerin sınıflandırılması

İmmün yetmezlikler şunlardır:

• Birincil (doğumdan itibaren);
• İkincil (yaşam boyunca ortaya çıkar);
• Kombine.

Primer immün yetmezliğin belirtileri ve nedenleri

Primer immün yetmezlikler (PID), savunmada konjenital bir azalma ile karakterize edilen bir hastalık alt grubudur. insan vücudu bileşenlerdeki genetik bir kusur nedeniyle koruyucu sistem vücut.

Primer immün yetmezliklerde, bağışıklık sisteminin bireysel bileşenleri çoğunlukla bozulur ve bir veya başka bir bileşenin hasar görmesi, gelişmesine yol açar. çeşitli hastalıklar. Dolayısıyla, örneğin nedeni hücresel bozukluklar olan bir bağışıklık yetersizliği durumu için şunları içerir:

• B-n Bruton;
• Sm DiGiorgio;
• Bayan Wiskott-Aldrich.

Chediak-Hagisi sendromunda mikro ve makrofajların fonksiyon bozukluğu gözlenir. Bugüne kadar yüzden fazla biliniyor nadir hastalıklar, ortak semptom Bunun nedeni, bağışıklık yetersizliğinin arka planına karşı hemen hemen tüm organ ve dokuları etkileyebilen tekrarlayan enfeksiyonların varlığıdır.

Primer immün yetmezliklerin teşhis edilmesini mümkün kılan karakteristik klinik belirtileri vardır. ön teşhis yenidoğanlarda teşhis testleri olmasa bile immünolojik testler. Örneğin bir çocukta egzama ve trombositopeni Wiskott-Aldrich sendromunu gösterebilir ve ataksi ve telanjiektazi de Louis-Bar sendromunu gösterebilir. Bu hastalıklar çok nadir olup 500 bin kişide 3-4 vaka görülmektedir. Çocuklarda bağışıklık yetersizliği yaşam boyunca mevcuttur ve çoğu zaman çeşitli enfeksiyon ve komplikasyonlardan ölüme yol açar. PID çoğu durumda çocuk 20 yaşına gelmeden tespit edilir. PID'nin arka planında meydana gelen enfeksiyonların karakteristik özelliklere sahip olduğunu belirtmekte fayda var:

• birçok organ ve dokuya eşzamanlı çoklu hasar;
• kronik hastalıklar sık tekrarlama ve ilerlemeye eğilimli olan;
• aynı anda birden fazla patojene duyarlılık;
• tedaviden% 100 etki eksikliği.

Sekonder immün yetmezliğin belirtileri ve nedenleri

İkincil immün yetmezlikler (SID), çeşitli durumların ve hastalıkların komplikasyonlarıdır. VID, birincil immün yetmezlikten çok daha yaygındır ve yetişkinlerin yanı sıra geç neonatal dönemde de ortaya çıkar.

İkincil immün yetmezliğin nedenleri şunlardır:

• vücudun genel tükenmesi;
• dengeli beslenme eksikliği;
• ksenobiyotik zehirlenmesi (akut ve kronik);
• ağır yaralanmalar;
• cerrahi müdahale;
• düşük doğum ağırlığı;
• otoimmün hastalıklar;
• hamilelik sırasında kadınlarda bağışıklığın azalması;
• yaşlı insanlarda;
• endokrin bezlerinin hastalıkları;
• kronik stres;
• büyük kan kaybı;
• malign neoplazmlar.

İkincil immün yetmezliğin en karakteristik semptomları şunlardır:

• şiddetli tekrarlayan enfeksiyonlar;
• hastalıklar deri ve mukozalar;
• tekrarlayan hastalıklar solunum sistemi;
• gastrointestinal bozukluklar;
• yenmek gergin sistem(, epileptik nöbetler);
• hematopoietik sistemin lezyonları (trombositopeni, lökopeni).

Şiddetli kombine immün yetmezlik

Kombine immün yetmezlikler son derece nadirdir ve yalnızca erken tespit edilirse tedavi edilmelidir, aksi takdirde çocuklar yaşamın ilk yılında ölür. CID'ler, aşağıdakilerle karakterize edilen bir grup genetik hastalıktır: ciddi ihlaller fonksiyonların değiştirilmesinden ve T ve B lenfositlerinin sayısının azaltılmasından oluşan bağışıklık sistemi. Patolojik sürece yalnızca bir hücre tipinin dahil olduğu diğer immün yetmezliklerden bu şekilde ayrılırlar.

En çok karakteristik semptomlarÇOCUKLAR şunları içerir:

• gecikmiş fiziksel gelişim;
• bulaşıcı hastalıklara karşı yüksek duyarlılık;
• kronik sindirim bozuklukları.

İmmün yetmezlik tanısı

Bağışıklık yetmezliği olan kişiler ağrılıdır. dış görünüş, soluk cilt. Genellikle cilt hastalıklarından (telanjiektazi) muzdariptirler ve ayrıca KBB hastalıkları, öksürük, kırmızı, iltihaplı ve sulanmış göz semptomları da yaşarlar.

Primer immün yetmezlik belirtileri doğumdan hemen sonra veya kısa bir süre sonra ortaya çıkar. Doğru tanı için, bağışıklık bozukluğunun yerini belirlemek ve türünü belirlemek için bir dizi immünolojik ve genetik test kullanılır. genetik mutasyon bunun sonucunda hastalık ortaya çıktı.

PID'den farklı olarak ikincil immün yetmezlik her yaşta ortaya çıkabilir. Bu gibi durumlarda immün yetmezlik tanısı sıklıkla tekrarlayan bulaşıcı hastalıklara dayanarak veya geçiş sırasında konur. Akut enfeksiyon kronik formda veya düşük verimlilikte konservatif tedavi hastalıklar.

Doğru teşhis için kullanılırlar Laboratuvar testleri yani bir kan testi. Lökosit sayısı sayılır ve lökosit formülü belirlenir. Daha sonra olası anormallikleri belirlemek için mikroskop altında incelenirler. Normdan sapmalar tespit edilirse gerçekleştirin ek araştırma. Ayrıca kan protein fraksiyonlarının belirlenmesi ve spesifik immünolojik testler de yaparlar.

İmmün yetmezliklerin tedavisi

İçin etkili tedavi birincil immün yetmezlikler, her şeyden önce bağışıklık bozukluğunun meydana geldiği bağlantıyı doğru bir şekilde teşhis etmek ve belirlemek gerekir. İmmünoglobulin eksikliği durumunda, donör plazması veya antikor içeren kan serumu ile ömür boyu replasman tedavisi reçete edilir. Taktivin veya Ribomunil gibi immün sistemi uyarıcı ilaçlar da kullanılır.

Hastalığın komplikasyonları durumunda antiviral ve antibakteriyel tedavi ile birlikte antibakteriyel tedavi reçete edilir. mantar önleyici ilaçlar.

İkincil immün yetmezlikler, ilklerine göre daha az oranda kendini gösterir. VID tedavisi enfeksiyon kaynağının belirlenmesi ve hastalığın nedeninin ortadan kaldırılmasıyla başlar. VID, PID'den çok daha tedavi edilebilir ve etkilidir.

İyileşmeyi hızlandırmak için, bitki kökenli olanlar da dahil olmak üzere immün sistemi uyarıcı ilaçlarla bir tedavi süreci gerçekleştirilir.

Antikor düzeyi yetersiz olan hastaların ölü aşılarla aşılanması tavsiye edilir. Mantar veya bakteriyel enfeksiyonlar meydana gelirse acilen doktora başvurmalı ve tedaviye hemen başlamalısınız. Vücudun tüm organ ve sistemlerinin normal çalışmasına katkıda bulunan vitamin ve mineral komplekslerinin derslerini almak da gereklidir.

İmmün yetmezlik komplikasyonları

Başlıca komplikasyonları çeşitli türler Bağışıklık yetmezliğini zaten listeledik ve bu tablo, kazanılan bilgileri sistematikleştirmenize yardımcı olacaktır:

İmmün yetmezliklerin önlenmesi

Tıbbın herhangi bir hastalığı önlemenin, ileri aşamada tedavi etmekten çok daha kolay olduğu gerçeğini herkes bilir. Bu kural aynı zamanda immün yetmezlik durumları için de geçerlidir. Bu patolojinin gelişmesini önlemek için gereklidir:

• rasyonel ve dengeli yemek;
• mümkün olan sporlarla orta düzeyde meşgul olmak;
• tüm kronik enfeksiyon odaklarını (orta kulak iltihabı, çürük) derhal tedavi edin;
• bulaşıcı hastalıkların gelişimini önlemek;
• düzenli olarak kurslara katılın;
• gerekirse kullanın;
• İlk endişe verici belirtiler ortaya çıktığında tavsiye için derhal doktorunuza başvurun.

İmmün yetmezlik, insan bağışıklık sisteminin normal işleyişindeki bir başarısızlıktır. Bir çocukta, ergende veya yetişkinde sık görülen ve tedavisi zor olan bulaşıcı hastalıklar, bağışıklık yetersizliği nedeniyle ortaya çıkabilir. Aynı nedenle, taşıyan malign neoplazmlar gerçek tehdit hastanın yaşamı ve sağlığı.

İmmün yetmezlikler - Bu, insan bağışıklık sisteminin zayıflamış bir durumudur ve sonuçta daha sık bulaşıcı hastalık hastalıklarına yol açar. İmmün yetmezlik durumunda enfeksiyon normal durumdaki insanlardan daha şiddetlidir. Bağışıklık yetmezliği olan kişilerde bu hastalığın tedavisi de daha zordur.

Kökenlerine göre immün yetmezlikler ikiye ayrılır: öncelik (yani kalıtsal ) Ve ikincil (yani Edinilen ).

Her iki tipte de immün yetmezliğin ana belirtileri kroniktir bulaşıcı hastalıklar. Bu gibi durumlarda üst ve alt solunum yolları, cilt, KBB organları vb. Enfeksiyonlar meydana gelir. Hastalıkların tezahürü, şiddeti ve türleri, kişide ne tür bir bağışıklık yetmezliğinin meydana geldiğine bağlı olarak belirlenir. Bazen immün yetmezlik nedeniyle bir kişi gelişir alerjik reaksiyonlar Ve .

Primer immün yetmezlik

Primer immün yetmezlik kalıtsal bir bağışıklık sistemi hastalığıdır. Buna göre tıbbi istatistikler Benzer bir kusur on bin çocuktan birinde görülüyor. Birincil immün yetmezlik, ebeveynlerden çocuklara bulaşan bir hastalıktır. O kadar çok form var ki bu devlet. Bazıları bir çocuğun doğumundan hemen sonra kendilerini açıkça gösterebilirken, diğer bağışıklık yetersizliği türleri uzun yıllar boyunca kendilerini hissettirmez. Vakaların yaklaşık %80'inde primer immün yetmezlik tanısı konulduğunda hastanın yaşı yirmiyi geçmez. Sendromların çoğu doğrudan ilişkili olduğundan primer immün yetmezlik vakalarının yaklaşık %70'i erkeklerde teşhis edilir. X kromozomu .

Primer immün yetmezlikte genetik bozukluklar birkaç gruba ayrılır. Şu tarihte: humoral immün yetmezlikler vücut yeterince üretmiyor veya ; en hücresel immün yetmezlikler lenfositik immün yetmezlik meydana gelir; en fagositoz kusurları bakteriler tam olarak yakalanamıyor ; en tamamlayıcı sistem kusurları Yabancı hücreleri yok eden proteinlerin yetersizliği vardır. Ayrıca, kombine immün yetmezlikler ana bağlantılarda sorunların olduğu bir dizi başka immün yetmezliklerin yanı sıra .

Çoğu durumda, birincil immün yetmezlikler, bir kişide hayatı boyunca devam eden durumlardır. Ancak hastalığı zamanında teşhis edilen ve tedavisi sağlanan çok sayıda hasta bulunmaktadır. yeterli tedavi, normal bir yaşam beklentisine sahipler.

İkincil immün yetmezlik

Altında ikincil immün yetmezlik Bağışıklık sisteminin edinilmiş hastalıklarının varlığı anlaşılmalıdır. İÇİNDE bu durumda Birincil bağışıklık yetmezliklerinde olduğu gibi, zayıf bağışıklık nedeniyle çok sık bulaşıcı hastalık saldırılarından bahsediyoruz. En ünlü örnek bu tür bir bağışıklık yetmezliği bunun sonucunda gelişen . Ek olarak, ikincil immün yetmezlikler etkisi altında ortaya çıkar. ilaçlar, radyasyon, bazı kronik hastalıklar. Çeşitli rahatsızlık şikayetleriyle doktora başvuran hastalarda ikincil immün yetmezlik görülebilmektedir.

Genel olarak, bir kişinin bağışıklık sistemini şu ya da bu şekilde zayıflatan tüm eylemler, ikincil bağışıklık yetmezliğinin gelişmesine katkıda bulunur.

Ayrıca bu durum beslenme yetersizlikleriyle de ortaya çıkar. protein kalorili yetersiz beslenme dezavantajının yanı sıra vitaminler Ve mikro elementler . Bu durumda eksikliğin insan durumu üzerinde özellikle zararlı bir etkisi vardır. , Selena , çinko . Karaciğer ve böbrek hastalıklarından kaynaklanan kronik metabolik bozuklukları olan kişiler de bağışıklık yetersizliği riski altındadır. Ciddi bir ameliyat veya yaralanma geçirmiş kişiler de bağışıklık yetersizliği geliştirmeye bir miktar duyarlıdır.

İkincil immün yetmezliklerde bakteriyel enfeksiyonların mümkün olduğu kadar erken tespit edilmesi ve gerekli tedavinin uygulanması önemlidir.

İmmün yetmezlik nasıl ortaya çıkar?

Bağışıklık yetmezliğinin ana ve bazı durumlarda tek belirtisi, kişinin bulaşıcı hastalıkların çok sık görülen belirtilerine yatkınlığıdır. İmmün yetmezlik durumu tezahürü ile karakterize edilir tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları . Bununla birlikte, bu durumda doktorlar, bağışıklık yetmezliğinin belirtileri ile akranlarından sıklıkla soğuk algınlığına yakalanan çocukların sözde hastalıkları arasında açıkça ayrım yapmaktadır.

Bağışıklık yetersizliğinin daha karakteristik bir belirtisi, doğada tekrarlayan ciddi bir bakteriyel enfeksiyonun ortaya çıkmasıdır. Kural olarak, gelişmesiyle birlikte, üst solunum yolu enfeksiyonunun yanı sıra boğaz ağrısının periyodik olarak tekrarlaması da söz konusudur. Sonuç olarak hasta gelişir. kronik sinüzit , , orta kulak iltihabı . Ayrıca Karakteristik özellik immün yetmezlik, hastalıkların gelişme kolaylığı ve daha sonra ilerlemesidir. Böylece bağışıklık yetmezliği olan hastalarda bronşit çok kolay bir şekilde akciğer iltihaplanması , belirir ve bronşektazi .

Ek olarak, bu tür hastalarda sıklıkla vücudun deri ve mukoza zarlarında enfeksiyonlar gelişir. Dolayısıyla bu durumda en karakteristik durumlar şunlardır: periodontitis , Tedaviye dirençli olan. Ek olarak, immün yetmezliği olan hastalarda sıklıkla gelişir ve kellik .

Bu durumun tipik bir belirtisi aynı zamanda bir takım bozukluklar da olabilir. sindirim sistemi, Örneğin, , malabsorbsiyon .

Daha nadir durumlarda, immün yetmezlikte hematolojik bozukluklar teşhis edilir; lökopeni , otoimmün hemolitik anemi ve benzeri.

Bazı durumlarda nörolojik nöbetler de meydana gelebilir: kasılmalar , , , . Gelişim insidansının arttığına dair kanıtlar var mide kanseri bu tür hastalarda.

İmmün yetmezlik tanısı

Bağışıklık yetersizliği durumunun teşhisi sürecinde doktorun aile geçmişine çok dikkat etmesi gerekir. Yani sık sık olması oldukça muhtemel otoimmün hastalıklar , erken ölüm, malign hastalıkların erken belirtileri. Benzer bir tanı da belirtilebilir olumsuz reaksiyon Açık aşı . Uygulamak radyasyon tedavisi Vücudun belirli bölgeleri de böyle bir teşhisin konulması için ön koşul olabilir.

Bir hastayı muayene ederken, ilgilenen hekimin görünüşüne dikkat etmesi gerekir. Kural olarak, böyle bir kişi özellikle hasta görünür, cildi çok soluktur ve sürekli olarak genel halsizlikten muzdariptir. Bağışıklık yetersizliği sıklıkla neden olduğundan cildin yakından incelenmesi önemlidir. kesecikli döküntü , egzama .

Ek olarak, immün yetmezlik durumu diğer belirtilerle de karakterize edilir: göz iltihabı ,KBB organlarının kronik hastalıkları , burun deliklerinin şişmesi , kronik inatçı öksürük .

Doğru bir analiz oluşturmak için hastanın kapsamlı bir muayenesinin yapılması gerekir. Araştırmanın ilk aşamasında kural olarak ayrıntılı bir kan testi, tarama testleri ve kan seviyelerinin belirlenmesi reçete edilir. immünoglobulinler . Bir kişinin ne tür bir enfeksiyona sahip olduğunu belirlemek için başka testler de istenir. Eğer hastaya tekrarlayan enfeksiyon tanısı konursa bu hastanın muayeneleri düzenli olarak yapılır. Gerektiğinde klinik duruma göre smear ve sonrasında mikrobiyolojik çalışmalar yapılır.

İmmün yetmezlik komplikasyonları

Her iki tip immün yetmezliklerin sık görülen komplikasyonları olarak ciddi bulaşıcı hastalıkların öncelikle dikkate alınması gerekir. Bu sepsis , akciğer iltihaplanması , vb. Bağışıklık yetmezliğinin her spesifik tezahüründe, komplikasyonlar ayrı ayrı belirlenir.

AIDS virüsü

İnsan immün yetmezlik virüsü genellikle retrovirüs ailesinin bir üyesi olarak sınıflandırılır. Bugün doktorlar bu virüsün iki türünü tanımlıyor: HIV1 Ve HIV2 . Temel farklılıkları antijenik ve yapısal özelliklerde yatmaktadır.

İnsan immün yetmezlik virüsü çevresel etkilere karşı dayanıklı değildir. Dezenfektan özelliği olan hemen hemen her madde tarafından yok edilir. Bu virüsün insan vücudundaki her biyolojik sıvıda bulunabileceğine inanılıyor. Ancak böyle bir sıvıda kan bulunmadığında virüs miktarı enfeksiyonun oluşmasına yetmiyor. Bu nedenle tehlikesiz biyolojik sıvılar tükürük, ter, gözyaşı ve kusma olarak kabul edilir. Aynı zamanda ilişkili olduğu her sıvıda , virüsü büyük miktarlarda içerir. Bu nedenle cinsel ilişki ve emzirme sırasında HIV bulaşma riski çok yüksektir. Bu nedenle HIV enfeksiyonu açısından en tehlikeli vücut sıvıları kan , vajinal sekresyonlar , lenf , sperm , beyin omurilik , asitli , perikardiyal sıvılar , anne sütü .

İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü vücuda girdikten sonra, bağışıklık tepkisi sürecinde düzenleyici olan hedef hücrelere girer. Yavaş yavaş virüs diğer hücrelere girer ve patolojik süreç farklı sistemler ve organlar.

Bağışıklık sistemi hücrelerinin ölümü sürecinde, semptomları bir virüsün neden olduğu immün yetmezlik ortaya çıkar. Etkisi altında, kişi doğası gereği hem bulaşıcı hem de bulaşıcı olmayan hastalıklar geliştirir.

Hastalığın şiddeti ve ilerleme hızı doğrudan enfeksiyonların varlığına, insan vücudunun genetik özelliklerine, yaşına vb. bağlıdır. Kuluçka süresiüç haftadan üç aya kadar sürer.

Bundan sonra sahne geliyor birincil belirtiler hastanın çeşitli sergilediği klinik semptomlar ve antikorlar aktif olarak üretilir. Bu aşama farklı insanlar farklı şekillerde ilerleyebilir. Asemptomatik bir seyir, ikincil hastalıklar olmadan akut bir enfeksiyonun varlığı ve ayrıca ikincil hastalıklarla birlikte bir enfeksiyon olması mümkündür.

Virüs subklinik aşamaya girdikçe bağışıklık yetersizliği giderek artıyor, kişinin lenf düğümleri büyüyor, aynı zamanda HIV üreme hızı da yavaşlıyor. Bu aşama oldukça uzundur; bazen yirmi yıla kadar sürebilmektedir. ortalama süre yaklaşık altı yıldır. Daha sonra hasta gelişir edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu .

Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu

Dünya, edinilmiş immün yetmezlik sendromunu ilk kez yirminci yüzyılın 80'li yılların ortalarında öğrendi. O zaman doktorlar, yetişkinlerde bağışıklık yetmezliğinin ortaya çıkmasıyla karakterize edilen bilinmeyen bir hastalık keşfettiler. Bağışıklık yetersizliğinin yetişkinlikte kendini gösterdiği tespit edildi. Buradan, Bu hastalık Daha sonra buna edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu ya da kısaca AIDS demeye başladılar. Bugün AIDS epidemik boyutlara ulaştı.

Bir hastada edinilmiş immün yetmezlik sendromu geliştiğinde, vücudu nispeten zararsız mikroorganizmaların saldırılarına bile karşı koyamaz.

HIV enfeksiyonunun tanısı özel laboratuvar araştırma yöntemleri kullanılarak yapılır. Ancak şu anda AIDS virüsüne etkili bir şekilde etki eden hiçbir ilaç bulunmamaktadır.

Tedavi esas olarak immün yetmezlik sonucu gelişen ikincil enfeksiyonların üstesinden gelmeyi amaçlamaktadır.

Doktorlar

İmmün yetmezliklerin tedavisi

En önemli nokta Herhangi bir türde bağışıklık yetersizliği teşhisi konan kişiler için ilkelere maksimum bağlılıktır sağlıklı görüntü yaşam ve enfeksiyonlardan kaçınma. Düzenli diş muayenesi yaptırmak da aynı derecede önemlidir.

İmmün yetmezliği olan hastaların zamanında teşhis edilmesi önemlidir mantar Ve bakteriyel enfeksiyonlar ve sonraki yeterli tedaviyi gerçekleştirin.

Sürekli olduğu koşullar vardır koruyucu tedavi . Bir kişinin enfeksiyonu varsa göğüs, o zaman bu durumda fizyoterapi ile tedavi edilmesinin yanı sıra düzenli olarak özel uygulamaların uygulanması tavsiye edilir. fiziksel egzersiz. Bazen önleyici tedbir olarak antiviral etkileri olan ilaçların alınması gerekir, örneğin , .

Çoğu durumda, immün yetmezlik tedavisi intravenöz veya deri altı uygulama immünoglobulinler . Ancak kalp yetmezliği olan hastalarda immünglobulin tedavisinin kontrendike olduğu unutulmamalıdır. Günümüzde immün yetmezliğe yönelik diğer tedavi türleri de uygulanmaktadır ancak bunlardan bazıları henüz deneysel geliştirme aşamasındadır.

Primer immün yetmezliği tedavi etme sürecinde, her özel durumda sıvı aşı kullanımının ne kadar haklı olduğunu belirlemek önemlidir. Her durumda, primer immün yetmezlik tanısı konulan hastaların alkol veya sigara içmemeleri önemlidir.

Günümüzde immün düzeltme çeşitli yöntemler kullanılarak gerçekleştirilmektedir. Bu bir nakil kemik iliği, immünomodülatörlerin, immünoglobulinlerin kullanımı.

İkincil immün yetmezlik tedavisinde genel bakım prensipleri kullanılır. Buna aşılama, enfeksiyon kontrolü ve replasman tedavisi dahildir.

İmmün yetmezliklerin önlenmesi

Primer immün yetmezliklerin ortaya çıkmasını önlemek için, pozitif geçmişi olan ailelerde kusurlu genlerin olası taşıyıcılarını belirlemek gerekir. Bazı patolojiler için doğum öncesi tanı mümkündür.

Primer immün yetmezliklerin kalıtsal doğası nedeniyle, bu tür hastalıklara yönelik herhangi bir önleyici tedbir şu anda mevcut değildir.

Gibi önleyici tedbirlerİkincil immün yetmezliklerin önlenmesi için HIV enfeksiyonundan kaçınmak önemlidir. Bunun için korunmasız cinsel temasa kesinlikle izin verilmemesi, kullanılan tıbbi aletlerin steril olmasına dikkat edilmesi vb. çok önemlidir. HIV'e yakalanma risk grubu aynı zamanda tek bir ilaç enjeksiyonuyla bile risk taşıyan uyuşturucu bağımlılarını da içerir. virüse yakalanmak.

Kaynakların listesi

• Freidlin I.S., Smirnov V.S. İmmün yetmezlik durumları - St. Petersburg, 2000;
• Khaitov R.M., Ignatoeva G.A., Sidorovich I.G. İmmünoloji.- M.: Tıp. - 2000;
• Yarilin A.A. İmmünolojinin temelleri // M. Medicine, 1999;
• Petryaeva M.V., Chernyakhovskaya M.Yu. HIV/AIDS enfeksiyonu hakkındaki bilgilerin resmileştirilmesi. Bölüm 1. Vladivostok: Rusya Bilimler Akademisi Uzak Doğu Şubesi. 2007;
• Pokrovsky V.V., Ermak T.N., Belyaeva V.V. HIV enfeksiyonu. Klinik, tanı, tedavi. M.: GEOTAR-Medya, 2003.

"Bağışıklık Yetmezliği" hastalığı tıpta oldukça yaygındır ve bağışıklık sisteminin işlevsizliği ile karakterize edilir, yani patojen virüslere, mikroplara ve bakterilere karşı direnç önemli ölçüde azalır.

Geleneksel olarak, her biri semptomlar ve patogenez açısından farklılık gösteren birincil ve ikincil immün yetmezlik ayırt edilir. Dolayısıyla, bu hastalığın birincil formu, bağışıklık fonksiyon bozukluğunun genetik düzeyde belirlendiği bir teşhis kompleksini birleştirir. Kural olarak, bu tür hastalıklar son derece nadiren teşhis edilir ve 500 bin yenidoğan arasında yalnızca biri karakteristik bir patolojik süreçle doğar.

Bu hücresel immün yetmezlik bir araya geliyor aşağıdaki hastalıklar: agamaglobulinemi, Bruton hastalığı, DiGiorgio sendromu ve tabii ki Wiskott-Aldrich. Tedavi edilemez, yani yaşam boyunca devam eder, kalitesini ve süresini önemli ölçüde zayıflatır.

Ancak modern tıpta ikincil immün yetmezlikler çok daha sık görülür ve genetik düzeyde değil, saldırganlığın arka planına karşı ilerler. çevre ve patojenik enfeksiyonun aktivitesi.

Bu problemle birlikte bağışıklık sistemi kısmen veya tamamen yok edilir ancak imkanlar dahilinde İlaç tedavisi yine de geri yüklenebilir. Bu uzun bir süredir ve çok pahalı ilaçların düzenli kullanımıdır, ancak yalnızca bağışıklık yetersizliği virüsü - HIV - tedavi edilemez.

Bağışıklık yetmezliği asla bitmeyen ciddi bir hastalıktır ölümcül ancak vücutta zaten var olan hastalıkların seyrini ağırlaştırır. Bunun etiyolojisi patolojik süreççok çeşitlidir, ancak tüm nedenleri sınıflandırırsak dış ve iç patojenik faktörleri ayırt edebiliriz.

Dış, vücudun tüm metabolik süreçlerini yavaş yavaş bozan olumsuz çevresel koşullardır.

Bu, vücudun tam veya kısmi zehirlenmesi, iyonlaştırıcı ve mikrodalga radyasyonu, bazı ilaçların uzun süreli kullanımı, kronik uykusuzluk ve stresin yanı sıra sistematik aşırı çalışma olabilir.

Bu sözleri doğrulamak için, kontamine bölgelerde yaşayan insanların çok daha kısa ömürlü olduklarını ve birçok patojenik enfeksiyonun patojenik etkilerine karşı iki kat daha duyarlı olduklarını belirtmekte fayda var.

Bağışıklık yetmezliğini tetikleyebilecek iç faktörler hakkında konuşursak, aşağıdakileri vurgulamakta fayda var:

1. tüberküloz, herpes, stafilokok tarafından temsil edilen kronik viral ve bulaşıcı hastalıklar, viral hepatit, HIV, kızamıkçık, pnömokok, sıtma, toksoplazmoz ve askariazis;
2. kan sistemine ve kemik iliğine yayılan malign neoplazmlar;
3. vitamin, besin ve mineral eksikliğinden kaynaklanan vücudun tükenmesi. Bu mevsimsel vitamin eksikliği, yani geçici bir fenomen olabilir;
4. otoimmün hastalıklar aynı zamanda tamamen anlaşılabilir bir fenomen olan immün yetmezliğin de nedenidir;
5. hastalıklar endokrin sistem hipo ve hipertiroidizm ile temsil edilir, şeker hastalığı ve işlev bozukluğu tiroid bezi;
6. cerrahi işlemler ve yaralanmalar aynı zamanda bağışıklık sistemini baskılayan adrenal hormonların yoğun üretimi nedeniyle olağan bağışıklığı da bozabilir;
7. bunak ve çocukluk hamilelik döneminin yanı sıra doğal bağışıklık rezervini de zayıflatabilir;
8. Büyük kayıp kan, yanıklar ve kapsamlı böbrek hasarı.

Belirtiler

Bağışıklık yetersizliğinin spesifik semptomlarını belirlemek çok problemlidir, çünkü hastalığın kendisi, etkilenen organizmada zaten yaygın olan teşhisler olarak kendini gizlemeyi tercih eder. Örneğin, solunum yolu etkilenirse öksürük, burun akıntısı ve sürekli hapşırma meydana gelir, ancak aynı zamanda sıcaklık rejiminin ihlali, ateş ve bulaşıcı konjonktivitin tüm belirtilerinin olması da mümkündür.

Sindirim organları etkilenirse, bağışıklık yetersizliği yaygın semptomlarla kendini gösterir - kusma ve ishal ve kronik form. Dispepsi belirtilerinin yoğunluğu her klinik tabloda bireyseldir.

Cilt etkilendiğinde bağışıklık yetersizliği de ortaya çıkar. Bununla birlikte, eşlik eden tüm dermatolojik hastalıklar, hiperemi, şişlik, kaşıntı ve sonunda apseye dönüşen pürülan odakların oluşumu ile temsil edilir.

İmmün yetmezlik durumunda çok daha az sıklıkla, otoimmün hemolitik anemi veya lökopeni gibi ciddi teşhislerle temsil edilen hematolojik bozukluklar ilerler.

Merkezi sinir sisteminin lezyonlarından bahsedersek, bunlar nöbetler, vaskülit, artrit ve artrozun yanı sıra ensefalit ile temsil edilir. Artık bağışıklık yetmezliğinin vücutta kendi arka planına karşı ilerleyen veya ondan önce ilerleyen bir hastalığın semptomlarını üstlendiği açıktır.

Teşhis

Bağışıklık yetmezliğini teşhis etmek hiç de zor değil, asıl mesele akıllı bir uzman bulmak. Böylece, hastalığın birincil formu doğumdan hemen sonra veya yaşamın ilk aylarında belirlenirken, ikincil form yetişkinliğe ilerleyebilmektedir.

Bir uzman tarafından önerilen tüm testler, bağışıklık sistemi patolojisinin odağını ve bu patolojik sürecin doğrudan nedenini belirlememizi sağlar.

İkincil immün yetmezlikler ancak aşağıdaki durumlardan sonra belirlenebilir: karmaşık teşhis Bu da genel bir kan testi, kan protein fraksiyonlarının belirlenmesi ve bazı immünolojik testleri içerir.

Klinik tabloyu inceledikten sonra doktor ayrıntılı bir teşhis koyar ve ardından alternatif bir tedavi rejimi - esas olarak ilaç tedavisi - belirler.

Önleme

İmmün yetmezlik tamamen önlenebilecek bir hastalıktır, ancak ancak tüm önleyici tedbirlere uyulursa. İmkanlarınız dahilinde bağışıklık sisteminizi güçlendirerek mücadeleye başlamanız gerekiyor. doğru beslenme ve yeterli bir yaşam tarzı.

Bu durumda tümünü hariç tutmak gerekir. Kötü alışkanlıklar ve özellikle uyuşturucu, alkol ve alkolden vazgeçmek. Ancak tam tersine, kardiyo egzersizleriyle temsil edilen orta düzeyde fiziksel aktivitenin günlük yaşamınızın bir parçası olması tavsiye edilir.

Ayrıca vücudunuzu son derece istenmeyen enfeksiyonlardan korumak önemlidir ve bu amaçlar için immünostimülanlar ve multivitamin kompleksleri almak önemlidir. Hangi sebze ve meyvelerin önemli miktarlarda içerdiğini hatırlayarak yiyeceklerden de vitamin alabilirsiniz.

Hala patojenik bir enfeksiyonun üstesinden gelirseniz, tereddüt etmemeli veya kendi kendine ilaç vermemelisiniz, çünkü bu tür bir pasiflik yalnızca patolojik sürecin gidişatını ağırlaştıracak ve vücutta daha ciddi hasara yol açacaktır. Bu konudaki en iyi danışman elbette yetkin bir uzmandır.

Sinir sisteminizi ve stresinizi korumanız önemlidir. duygusal aşırı gerginlik alışkanlıklarınızdan tamamen kurtulun. Sadece iç uyum ve rahatlık kişiyi bağışıklık yetersizliğinden koruyacaktır.

Bilindiği üzere hamileler, çocuklar ve yaşlılar risk altındadır. Bu şaşırtıcı değil çünkü anlaşılır koşullar nedeniyle bağışıklıkları zayıflıyor. Bu gibi durumlarda, vücutta sonraki tüm hastalıklar çok daha karmaşık olduğundan, önlemeye dikkat etmek önemlidir. Bununla birlikte, bireysel bazda bir önleme rejiminin seçilmesi de tavsiye edilir.

Tedavi

İmmün yetmezlik için spesifik bir tedavi yoktur, ancak altta yatan viral veya bakteriyel kökenli hastalığın yoğun tedavisi sırasında, doktor ayrıca iyileşme sürecini önemli ölçüde hızlandıracak bir immünomodülatör ve vitamin kürü almayı önerir.

Bazı klinik durumlarda bakteriyel, viral, fungal ve protozoal enfeksiyonları yok etmek için antibiyotiklerin, sitokin preparatlarının, vitamin-mineral komplekslerinin ve diğer farmakolojik grupların temsilcilerinin alınması tavsiye edilir.

Ancak birincil bağışıklık yetmezliğini tedavi etmeyi tercih ediyorlar cerrahi yöntem Bunun için de doktorlar endişeli ebeveynlere hasta çocuklarına kemik iliği nakli yaptırmalarını öneriyor. Klinik sonuç en tahmin edilemez olanıdır, ancak bazen hastanın başka seçeneği yoktur. İkincil immün yetmezlik yalnızca konservatif bir yöntemle ve çok başarılı bir şekilde tedavi edilir.

IDS (immün yetmezlik durumları), seyri aktivitede bir azalma veya vücudun işlevleri yerine getirememesi ile karakterize edilen patolojilerdir. bağışıklık savunması.

İmmün yetmezlik durumlarının sınıflandırılması

Kökenlerine göre, tüm immün yetmezlik durumları üç ana gruba ayrılır:

1. Fizyolojik.

2. Primer immün yetmezlik durumları. Konjenital veya kalıtsal olabilir. Birincil immün yetmezlik durumları, etkisi altında insan vücudunun bağışıklık sistemi hücrelerinin işleyişinin bozulduğu genetik bir kusurun sonucu olarak ortaya çıkar.

3. İkincil immün yetmezlik durumları (doğumdan sonra, yaşam sırasında edinilir). Çeşitli biyolojik ve fiziksel faktörlerin etkisi altında gelişirler.

Vücudun bağışıklık sistemindeki hücrelere verilen birincil hasara bağlı olarak, bağışıklık yetersizliği durumları 4 gruba ayrılır:

• hasarlı humoral bağışıklık(humoral, B'ye bağımlı);
• hasarlı hücresel bağışıklık(hücresel, T'ye bağımlı);
• fagositoz hasarı ile (A'ya bağımlı);
• kombine (hem humoral hem de hücresel bağışıklık etkilendiğinde).

İmmün yetmezlik durumlarının nedenleri

Vücudun bağışıklık savunmasının ihlal edilmesinin pek çok nedeni olduğundan, bunlar şartlı olarak birkaç gruba ayrılır.

İlk grup, hastalığın doğumdan hemen sonra veya erken çocukluk döneminde ortaya çıktığı konjenital immün yetmezlik durumlarını içerir.

İkinci grup, nedeni şunlar olabilecek ikincil immün yetmezlik koşullarını içerir:

Hem edinilmiş hem de konjenital immün yetmezlik koşulları benzer klinik belirtilere sahiptir:

Herhangi bir enfeksiyona karşı artan duyarlılık;

Kaslarda, kemiklerde, eklemlerde ağrı ve ağrı;

Kronik hastalıkların sık alevlenmesi (artroz, artrit, bademcik iltihabı, solunum yolu hastalıkları, gastrointestinal sistem vb.);

Ağrılı ve genişlemiş lenf düğümleri;

Farklı etiyolojilerin (mantar, bakteriyel, viral) çeşitli patolojilerinin bir hastalıktaki kombinasyonu;

Sürekli yükselmiş sıcaklık vücut (37,7 dereceye kadar);

Antibiyotik almanın düşük etkinliği;

Genel halsizlik, nedensiz yorgunluk, uyuşukluk, depresif ruh hali;

Artan terleme.

Klinik tabloya ek olarak tanı koyarken immün yetmezliğin nedenini belirlemek gerekir. Doğru tedavi rejimini geliştirmek ve vücuda daha fazla zarar vermemek için bu gereklidir.

Çocuklarda immün yetmezlik koşulları

Çocuklarda IDS, vücudun bağışıklık savunmasının bir veya birkaç bölümünün hasar görmesi sonucu gelişir.

İmmün yetmezlik durumları çocuklarda şiddetli ve sıklıkla tekrarlayan enfeksiyonlar şeklinde kendini gösterir. Bağışıklık yetmezliğinin arka planında tümörler ve otoimmün belirtiler geliştirmek de mümkündür.

Çocuklarda bazı IDS türleri, alerjiler de dahil olmak üzere kendilerini gösterir.

Çocuklarda iki tür immün yetmezlik vardır: birincil ve ikincil. Primer immün yetmezlikler genetik değişikliklerden kaynaklanır ve sekonder immün yetmezliklerden daha az görülür. dış etki veya herhangi bir hastalık.

İmmün yetmezlik durumlarının teşhisi

Doktor tanı koyarken öncelikle aile öyküsüne dikkat eder. Ailede vaka olup olmadığını öğreniyor otoimmün hastalıklar, erken ölüm, kanser hastalıkları nispeten Genç yaşta ve benzeri. IDS'nin bir başka belirtisi de aşılamaya karşı olumsuz bir reaksiyon olabilir.

Görüşmenin ardından doktor muayeneye başlar. Hastanın görünümüne dikkat etmek gerekir. Kural olarak, bağışıklık yetersizliğinden muzdarip bir kişi hasta görünür. Soluk bir cildi var ve çoğu zaman Çeşitli türler döküntüler. Kişi sürekli halsizlik ve yorgunluktan şikayetçidir.

Ayrıca gözleri iltihaplanabilir ve kronik hastalıklar KBB organları, inatçı öksürük, burun deliklerinin şişmesi.

Teşhisi netleştirmek için şunları yapın: ek sınavşunları içerebilir:

• kan testi (genel, biyokimyasal);
• İdrar analizi;
• tarama testleri;
• kandaki immünoglobulin seviyesinin belirlenmesi vb.

Hastanın tekrarlayan bir enfeksiyonu olduğu ortaya çıkarsa, onu ortadan kaldırmak için önlemler alınır. Gerekirse, enfeksiyona neden olan etkeni belirlemek için smearlar alınabilir ve daha sonra mikroskop altında incelenebilir.

İmmün yetmezlik durumlarının tedavisi

İmmün yetmezlik koşulları antibakteriyel, antiviral, antifungal ilaçların yanı sıra immünomodülatörlerle tedavi edilir.

Bağışıklık savunmasının hangi bölümünün tehlikeye girdiği dikkate alınarak interferon, ekinezya otu, Taktivin vb. ilaçlar reçete edilebilir.

Bakterilerle enfekte olduğunda, bağışıklık yetersizliği durumlarının tedavisi şunları içerir: antibakteriyel ilaçlar geniş aralık immünoglobulinlerle kombinasyon halinde eylemler.

Şu tarihte: viral hastalıklar gösterilen amaç antiviral ajanlar(Valtrex, Asiklovir ve diğerleri).

Bir diyet reçete edilmelidir (özellikle proteinli yiyecek), oksijen banyoları, vitamin tedavisi. Fiziksel aktivite belirtilir. Bazı durumlarda kemik iliği nakli yapılır.

Bağışıklık sisteminin zayıf olması durumunda kullanılması gereken ilaçlar vardır. Bunlara immünomodülatörler denir. Belki de en ünlüsü ve etkili ilaç Bu gruptan Transfer Faktörü gelir.

Bu, hastanın vücuduna girdiğinde aşağıdaki etkiye sahip olan güçlü bir yeni nesil immünomodülatördür:

• bağışıklık sisteminin işleyişini hızla geri yükler, metabolik süreçleri normalleştirir;
• güçlendirici, arttırıcı bir etkiye sahiptir tedavi edici etki eşzamanlı olarak alınan ilaçlardan;
• diğer ilaçların olası yan etkilerini engeller;
• Patojenik mikroorganizmaları “hatırlar” ve daha sonra vücuda girdiklerinde derhal yok edilmeleri için bir sinyal verir.

Transfer Faktörü %100'dür doğal kompozisyon yani vermiyor yan etkiler ve neredeyse hiçbir kontrendikasyonu yoktur.

İmmün yetmezlik durumlarının önlenmesi

IDS geliştirme olasılığını azaltmak için aşağıdaki önerilere uyulmalıdır:

1. Doğru yiyin. Bu, vücudun bağışıklık savunmasını güçlendirmenin ana kurallarından biridir. Abur cubur düşkünlüğü hastalıklara yol açıyor metabolik süreçler Bu da bağışıklık sistemini zayıflatan bir dizi reaksiyonu tetikler.

İşte rasyonel beslenmenin bazı ilkeleri:

• yiyecekler çok bileşenli ve çeşitli olmalıdır;
• kesirli olarak yemelisiniz (günde 5-6 kez, küçük porsiyonlarda);
• daha az yağ ve proteini birleştirmeniz gerekir, farklı şekiller proteinler, proteinler ve karbonhidratlar, ekşi yiyecekler proteinler ve karbonhidratlar, sebzeli veya yağlı ekmek ve makarna;
• şu oranı koruyun: yağlar – %20, proteinler – %15, karbonhidratlar – %65;
• tatlılar, un, konserve yiyecekler, sosisler, tütsülenmiş etler, mağazadan satın alınan meyve sularının tüketimini sınırlamak gerekir (çok fazla şeker içerirler ve az miktarda bulunurlar). yararlı maddeler), soda, tuz, çikolata, kahve.

2. Yararlı gastrointestinal mikroflorayı korumak için tüketilmesi gerekir özel araçlar, prebiyotikler ve probiyotikler. Hepsinin yaklaşık% 80'ini içerirler bağışıklık hücreleri vücut. Zayıf bağışıklık genellikle bağırsaklardaki yararlı mikroflora miktarının ihlali nedeniyle tam olarak ortaya çıkar. En güçlü ve etkili probiyotikler şunlardır:

• Noel Baba Rus';
• Vetom;
• Kutushov'un ortakyaşamları;
• Tek bakteri;
• Asidofilus ve diğerleri.

3. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürün. biliniyor ki zayıf bağışıklık zamanımızda bu genellikle fiziksel hareketsizliğin bir sonucudur. Modern adam ofiste veya bilgisayarda çok fazla zaman harcıyor, bu yüzden etrafta dolaşıyor ve temiz hava atalarına göre çok daha az sıklıkla. Bu nedenle fiziksel aktivite eksikliğini spor yaparak ve daha sık yürüyerek telafi etmek hayati önem taşıyor.

4. Vücudu yumuşatın. En iyi şekilde bu amaçla soğuk ve sıcak duş ve bir hamam.

5. Kaçının sinirsel aşırı gerginlik ve stres.

Size sağlık ve güçlü bağışıklık diliyorum!

İltihaplı ve bulaşıcı hastalıklar sizi rahatsız ediyorsa ve şiddetliyse bağışıklık yetersizliğinden bahsediyor olabiliriz. burada patolojik durum Bağışıklık sisteminde, tedavisi zor olan ciddi hastalıkların geliştiği bir arıza vardır. Kurslarının ciddiyeti ve doğası, bağışıklık yetmezliğinin türüne bağlıdır. Bazı durumlarda ciddi durumların ortaya çıkma riski vardır, tehdit oluşturuyor sağlık ve hatta yaşam.

İmmün yetmezlik türleri nelerdir?

Hastalığa yol açan faktörlere bağlı olarak tüm durumlar birincil ve ikincil immün yetmezlik olarak ikiye ayrılabilir.

Primer immün yetmezlik

Bu durumda, intrauterin gelişim sırasında toksinlerin fetüs üzerindeki etkisine bağlı olarak ebeveynlerden çocuğa aktarılan veya genetik mutasyon sonucu ortaya çıkan konjenital bir bozukluktan bahsediyoruz. Bazı durumlarda bağışıklık bozukluklarının nedeni belirsizliğini koruyor.

Var olmak çeşitli şekiller konjenital immün yetmezlik, bazı durumlarda durum doğumdan hemen sonra belirlenir. Ancak çoğu vakada (yaklaşık %85) hastalık genç yaşta, genellikle yirmi yaşından önce teşhis edilir. Bu tür bağışıklık yetersizliği bir kişiye hayatının geri kalanı boyunca eşlik eder ve bağışıklık sisteminin bir veya daha fazla bölümünü etkiler:

• Humoral immün yetmezlik ile antikorlar ya yetersiz miktarlarda üretilir ya da hiç sentezlenmez, bakteriler ve bunların toksinleri nötralize edilmez.
• Hücresel bağışıklık bozulduğunda, yetersiz aktivite veya T-lenfosit seviyesi tespit edilir ve bu da antikor üretiminin bozulmasına yol açar.
• Fagositozdaki kusurlar, bağışıklık sistemi hücrelerinin patojenik bakterileri yok edememesine neden olur, bu da çoğalır ve enfeksiyon gelişir.
• Kompleman eksikliği - kanda bakterilerin ve toksinlerinin yok edilmesinde görev alan bir grup protein - kompleman eksikliğinde proteinler yabancı hücreleri yok edemez.

İkincil immün yetmezlik

İkincil eksiklik– birçok faktörün arka planında gelişen ve hem çocuklarda hem de yetişkinlerde tespit edilebilen bir durum. Hastalığın üç formu vardır: indüklenmiş, edinilmiş ve spontan. İlk durumda hastalık, radyasyon, travma, ilaç zehirlenmesi veya kimyasallar vb. ve altta yatan bir hastalığın sonucu olarak da gelişebilir: kanserli tümör, böbrek hastalıkları, karaciğer hastalıkları, diyabet vb. parlak bir örnek edinilen form, virüsün enfeksiyonu sonucu HIV'dir. Spontan kökenli bir hastalık durumunda, bağışıklık bozukluğunun nedeni belirlenmemiştir.

İmmün yetmezlikten nasıl şüphelenilir?

Çoğu zaman, özellikle ebeveynler arasında şu soru ortaya çıkıyor: Sık görülen hastalıkların zayıflamış bir bağışıklık sisteminin sonucu mu olduğunu yoksa bağışıklık yetmezliğinden mi bahsettiğimizi nasıl anlayabilirim? Nelere dikkat etmelisiniz? Bir kaç tane var uyarı işaretleri, bir immünologu ziyaret etmenin daha iyi olduğu durumlarda.

• Sık tekrarlar aynı hastalık bakteriyel doğa, Örneğin, cerahatli orta kulak iltihabı bitmeyen ishal, cilt enfeksiyonları;
• Enfeksiyon şiddetli biçimde ortaya çıkar tedaviye rağmen uzun süre iyileşme görülmez;
• Sınav sırasında bulaşıcı hastalık keşfedildi bu patoloji için nadir görülen patojenler;
• Enfeksiyonlar var kalıtsal karakterörneğin ebeveynler de sıklıkla aynı hastalıktan muzdaripti;

Bağışıklık yetmezlikleri, sürekli alevlenmeler, bronşit, zatürre, otit, sinüzit, lenfadenit ile birlikte şiddetli enfeksiyonlarla karakterize edilir - bağışıklığı bozulmuş kişilerin sık görülen yoldaşları. Çoğu zaman bir kişi acı çeker cilt hastalıkları: piyoderma, furunküloz, flegmon, mümkün mantar enfeksiyonları, çeşitli lokalizasyonlardaki herpesin ortaya çıkışı. Soğuk algınlığı sıklıkla stomatit eşlik eder.

Ayrıca klinik bulgular Tanıyı geçerek doğrulayabilirsiniz. Düzey 1 tarama testleri birçok klinikte yapılmakta olup, derinlemesine immünolojik inceleme ancak klinik immünoloji laboratuvarı olan bir kurumda tamamlanabilmektedir. Primer immün yetmezlikten şüpheleniliyorsa, hastalığa neden olan mutasyonun tipini ve bağışıklık sistemindeki işlevsiz bağlantıyı belirlemek için testler kullanılabilir.

Çocuklarda immün yetmezlik

İmmün yetmezlik ciddi bir teşhistir, yani bebeğin doğal korumadan yoksun olduğu anlamına gelir. Şu anda yıkanmamış ellerle bir çocuğa dokunmak, ebeveyn öpücüğü ve bakış açısından tamamen zararsız diğer eylemler. sağlıklı kişi- bebek için tehlike kaynağı. Ve sonuç gelişmedir ciddi hastalıklar tedavi edilmezse sıklıkla ölüme yol açan bir hastalıktır.

Sorun şu ki, doğuştan formda benzersiz bir özellik yok birincil işaretler. Birçok ebeveynin inandığı gibi yaygın bir enfeksiyondur. gastrointestinal problemler– çoğu zaman endişe yaratmazlar. Bu arada hastalık kronik seyir, komplikasyonlar ortaya çıkar, olağan antibiyotik tedavisinin etkisiz olduğu ortaya çıkar.

Ancak enfeksiyonun doğası gereği bile bağışıklık sisteminin hangi bileşeninin düzgün çalışmadığını tahmin etmek mümkündür. Yeterli değil hızlı iyileşme göbek yarası, pürülan cilt lezyonları fagositik sistemdeki bir kusuru gösterebilir. Altı ay sonra, kural olarak, anneden bulaşan doğuştan gelen bağışıklığın ortadan kalkmasıyla ilişkili enfeksiyonlar ortaya çıkar. Patojenik patojenlerin (pnömokok, streptokok vb.) etkisi altında enfeksiyonlar gelişir solunum sistemi. Virüslerin veya mantarların neden olduğu süreçlerde T lenfosit ünitesinde sapmalar olduğu varsayılabilir. Tedavisi zor olan kronik pnömoni alarma neden olmalı uzun süreli ishal veya kandidiyaz.

Bir başka karakteristik özellik de enfeksiyonların ortaya çıkma ve ilerleme kolaylığı olabilir. Örneğin bronşit kolaylıkla şiddetli zatürreye dönüşebilir. Solunum yetmezliği. Tipik işaretler sindirim bozuklukları, papillomlar, mantar enfeksiyonları ve benzeri.

İmmün yetmezliklerin tedavisi

Primer immün yetmezliğin tedavisi oldukça zor bir iştir. Bunu yapmak için, bağışıklık sisteminin bozulmuş bağlantısını doğru bir şekilde belirlemek gerekir ve elde edilen sonuçlara göre tedavi reçete edilir. İmmünoglobulin eksikliği varsa, hastanın hayatı boyunca replasman tedavisine ihtiyacı vardır; kendisine antikor veya plazma içeren serum reçete edilir. Enfeksiyöz nitelikteki komplikasyonlar gelişirse, antibiyotik tedavisi, antifungal ilaçlarla tedavi vb. Kemik iliği nakli ile birincil immün yetmezlik formunda immünolojik yeniden yapılanma mümkündür.

İkincil immün yetmezlik formunda tedavi, gelişim nedeninin belirlenmesi ve ortadan kaldırılmasıyla da başlar. Ancak primer immün yetmezlikten farklı olarak . Öncelikle lezyonun antiviral veya antibakteriyel ilaçlar yardımıyla sterilize edilmesi gerekir. Terapi üç yönde gerçekleştirilir: immünotropik tedavi, yerine koyma tedavisi(plazma, immünoglobulinler, lökosit kütlesi vb.), aşılar kullanılarak aktif bağışıklama. Hem bulaşıcı hem de bedensel hastalıkları önlemek için aşı tedavisi verilebilir.

İmmün yetmezliğin önlenmesi

Kalıtsal bağışıklık yetmezliğini önlemek için bugün bir fırsat var genetik Danışmanlık sadece çocuk sahibi olmayı planlayan insanlar. Ailede zaten bağışıklık bozukluğu olan hastalar varsa, size kusurlu genin taşıyıcısı tanısı konabilir. Ayrıca hamile kadınlar, etkilenen bir çocuğa sahip olma risklerini belirlemek için doğum öncesi genetik testlerden geçebilirler.

Primer immün yetmezliklerin nedeninin, çeşitli toksinlerin fetus üzerindeki etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkan bozukluklar olabileceği gerçeğine dayanmaktadır. rahim içi gelişim Hamilelerin zararlı maddelerle temastan kaçınması gerekmektedir.

Edinilmiş bağışıklık yetmezliklerinin önlenmesine gelince, bu durumda önerebiliriz. Zamanında tedavi HIV enfeksiyonundan kaçınmak için çeşitli hastalıklar, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmenin yanı sıra sıradan ilişkilerden kaçınmak - bu basit öneriler ciddi sonuçlardan kaçınmanıza yardımcı olacaktır.

Bağışıklık yetmezliği ile nasıl yaşanır

Bağışıklık yetmezliğinin şekli ne olursa olsun, istisnasız tüm hastalar enfeksiyonla temastan kaçınmalıdır: herhangi bir enfeksiyon onlar için ölümcül olabilir. Unutmayın: Enfekte olmamak imkansızdır. Elbette çoğu kişi için tedavi ömür boyu sürecek ve büyük olasılıkla pahalı olacaktır. Ayrıca aile, sürekli hastaneye yatma, antibiyotik kullanma ve yetişkin hastalar veya hasta çocukların ebeveynleri için hastalık izni alma durumuyla karşı karşıyadır.

Ve en önemlisi: Konjenital formu olan hastaların yaşam beklentisi, ilaçların zamanında ve düzenli kullanımına bağlıdır! Edinilmiş formları olan hastaların düzenli muayeneden geçmesi de ani ilerlemenin izlenmesi ve önlenmesi açısından önemlidir.

Bağışıklık yetmezliğine yol açan 250'den fazla hastalık türü olmasına rağmen, bağışıklık sistemindeki bir arıza ile AIDS'in aynı anlama geldiği insanlar da var. Ancak birincil bağışıklık yetersizliğinin AIDS ile hiçbir ilgisi yoktur; bunu kapamazsınız. Ancak ne yazık ki hastalar sıklıkla yanlış anlaşılmalarla uğraşmak zorunda kalıyor.

Bu arada, Rusya'da acı çeken çocuklar için tehlikeli ihlaller bağışıklık oluşturuldu yardım kuruluşu"Ayçiçeği". Ayrıca Birincil İmmün Yetmezliği Olan Hastalar Derneği adında hastaları ve aile üyelerini birleştiren bir organizasyon da var. Kuruluşun amacı hukuki, bilgilendirme ve psikolojik olmak üzere hastaları korumak ve desteklemektir.

Ülkemizde bağışıklık yetersizliği olan hastaların %90'ının yardım alamadan öldüğünü biliyor musunuz? Geç tanı, hatta tanı eksikliği, yanlış tedaviİlaç kıtlığı bizim gerçekliğimizdir. Bazılarının düzenli terapi görmesi ve çok sayıda kısıtlamaya uyması gerekiyor. Ancak modern tıp birçok hastaya yeterince uzun ve tüm hayat. Ancak bunu yapmak için öncelikle görünüşte önemsiz şikayetleri bile bir kenara bırakmamalı ve herhangi bir ihlal durumunda bir doktora başvurmalısınız. Sonuçta bağışıklık sisteminin normal çalışmasına izin vermeyen nedeni belirlemek için rutin bir klinik muayene yeterlidir.

Oksana Matiash, pratisyen hekim

İllüstrasyonlar: Yulia Prososova