intradermal enjeksiyon için çözüm. 25 mcg/0,4 ml: flakon. 28 adet. Reg. No.: LSR-006435/08

Klinik ve farmakolojik grup:

Tüberküloz teşhisi için ilaç

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

İntradermal uygulama için çözüm renksiz, şeffaf.

Yardımcı maddeler: sodyum fosfat ikili sübstitüe 2-su - 387,6 ​​mcg, sodyum klorür - 460 mcg, potasyum fosfat ikili sübstitüe - 63 mcg, polisorbat 80 - 5 mcg, fenol - 250 mcg, su d/i - 0,1 ml'ye kadar.

3 ml (30 doz) - cam şişeler (1) - kontur hücre ambalajı (1) - karton paketler.
3 ml (30 doz) - cam şişeler (5) - kontur hücre ambalajı (1) - karton paketler.
3 ml (30 doz) - cam şişeler (5) - kontur hücre ambalajı (2) - karton paketler.

* iki antijen CFP10 ve ESAT6 içeren bir koruyucu (fenol) ile steril bir izotonik fosfat tampon çözeltisi içinde seyreltilmiş, genetiği değiştirilmiş bir Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT kültürü tarafından üretilmiştir.

İlacın aktif bileşenlerinin açıklaması " Diaskintest®»

Farmakolojik etki

Alerjen tüberküloz rekombinantı standart yetiştirme. Genetiği değiştirilmiş Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT kültürü tarafından üretilen rekombinant bir proteindir. Mycobacterium tuberculosis'in virülan suşlarında bulunan ve BCG aşı suşunda bulunmayan 2 antijen içerir.

Diaskintest ® ilacının etkisi, Mycobacterium tuberculosis'e özgü antijenlere karşı hücresel bağışıklık tepkisinin tespitine dayanmaktadır. Diaskintest ® intradermal olarak uygulandığında tüberküloz enfeksiyonu olan kişilerde gecikmiş tipte aşırı duyarlılığın bir belirtisi olan spesifik bir cilt reaksiyonuna neden olur.

Endikasyonlar

Her türlü intradermal test için tasarlanmıştır yaş grupları amaç için:

- Tüberküloz tanısı, süreç aktivitesinin değerlendirilmesi ve tüberküloz hastası kişilerin belirlenmesi yüksek risk aktif tüberküloz gelişimi;

— ayırıcı tanı tüberküloz;

- aşılama sonrası ayırıcı tanı ve bulaşıcı alerjiler(gecikmiş tip aşırı duyarlılık);

- Tüberküloza karşı tedavinin etkinliğinin diğer yöntemlerle birlikte değerlendirilmesi.

Tüberküloz enfeksiyonunun bireysel ve tarama tanısı için, bir phthisiatrician tarafından reçete edildiği şekilde veya onun metodolojik desteğiyle Diaskintest ® ilacıyla intradermal bir test kullanılır.

Tüberküloz enfeksiyonunu tanımlamak (teşhis etmek) için Diaskintest ® ilacıyla bir test yapılır:

- tüberkülozla mücadele kurumuna gönderilen kişiler ek sınav tüberküloz sürecinin varlığı için;

— epidemiyolojik, tıbbi ve sosyal faktörler risk;

- kitlesel tüberkülin teşhisinin sonuçlarına göre bir fitisiyat uzmanına yönlendirilen kişiler.

Tüberküloz ve diğer hastalıkların ayırıcı tanısı için Diaskintest ® ilacı ile klinik, laboratuvar ve testlerle birlikte bir test yapılır. Röntgen muayenesi tüberkülozla mücadele kurumunun koşullarında.

Bir tüberküloz karşıtı kurumda tüberküloz enfeksiyonunun çeşitli belirtileri olan bir phthisiatrics'e kayıtlı hastaları izlemek için, tüm dispanser kayıt gruplarında 3-6 ay arayla bir kontrol muayenesi sırasında Diaskintest ® ilacı ile intradermal bir test gerçekleştirilir.

İlacın, BCG aşılamasıyla ilişkili gecikmiş tipte aşırı duyarlılık reaksiyonuna neden olmaması nedeniyle, BCG ile birincil aşılama ve yeniden aşılama için bireyleri seçmek amacıyla tüberkülin testi yerine Diaskintest ® ilacıyla yapılan bir test kullanılamaz.

Dozaj rejimi

Test doktorun önerdiği şekilde yapılır çocuklar, gençler ve yetişkinlerözel eğitimli hemşire, intradermal testler yapmaya yetkilidir.

İlaç kesinlikle intradermal olarak uygulanır. Testi gerçekleştirmek için tüberkülin şırıngaları ve eğik kesimli ince kısa iğneler kullanılır. Kullanmadan önce çıkış tarihlerini ve son kullanma tarihlerini kontrol etmelisiniz. Bir şırınga kullanarak Diaskintest ® ilacının 0,2 ml'sini (iki doz) alın ve solüsyonu 0,1 ml işaretine kadar steril bir pamuklu çubuk içine bırakın.

Test, denek oturma pozisyonunda gerçekleştirilir. Ön kolun orta üçte birlik kısmının iç yüzeyindeki cildi tedavi ettikten sonra %70 etil alkol Gerilmiş derinin üst katmanlarına, yüzeyine paralel olarak 0,1 ml Diaskintest® enjekte edilir.

Test yapıldığında kural olarak deride 7-10 mm çapında ve beyazımsı renkte “limon kabuğu” şeklinde bir papül oluşur.

Spesifik olmayan alerji öyküsü olan kişiler için, testin 7 gün boyunca (testten 5 gün önce ve 2 gün sonra) duyarsızlaştırıcı ilaçlar alırken yapılması önerilir.

Sonuçların muhasebeleştirilmesi

Testin sonucu, bir doktor veya eğitimli hemşire tarafından, yapıldıktan 72 saat sonra, hiperemi ve infiltrasyonun (papüllerin) transvers (önkol eksenine göre) boyutu şeffaf bir cetvelle milimetre cinsinden ölçülerek değerlendirilir. Hiperemi yalnızca sızma olmadığında dikkate alınır.

Testin yanıtı dikkate alınır:

negatif - sızma ve hipereminin tamamen yokluğunda veya 2 mm'ye kadar "delme reaksiyonu" varlığında;

şüpheli - infiltrasyon olmadan hiperemi varlığında;

pozitif - herhangi bir boyutta sızıntı (papül) varlığında.

Diaskintest ®'e verilen pozitif reaksiyonların ciddiyeti şartlı olarak değişir:

hafif reaksiyon- 5 mm'ye kadar sızıntı varlığında;

ılımlı reaksiyon- sızıntı boyutu 5-9 mm olduğunda;

belirgin tepki- 10-14 mm sızma boyutunda;

hipererjik reaksiyon- sızıntının boyutu 15 mm veya daha fazla olduğunda, veziküler-nekrotik değişiklikler ve (veya) lenfanjit, lenfadenit ile birlikte, sızıntının boyutundan bağımsız olarak.

Diaskintest ®'e şüpheli ve pozitif reaksiyon gösteren kişiler tüberküloz açısından muayene edilir.

Gecikmiş tip aşırı duyarlılık reaksiyonunun aksine, ilaca karşı spesifik olmayan bir alerjinin (çoğunlukla hiperemi) cilt belirtileri genellikle testten hemen sonra gözlenir ve genellikle 48-72 saat sonra kaybolur.

Diaskintest ® ilacı, BCG aşılamasıyla ilişkili gecikmiş tipte aşırı duyarlılık reaksiyonuna neden olmaz.

Diaskintest ®'e genellikle herhangi bir reaksiyon görülmez:

- Mycobacterium tuberculosis ile enfekte olmayan kişilerde;

- daha önce Mycobacterium tuberculosis ile enfekte olmuş ve inaktif tüberküloz enfeksiyonu olan kişilerde;

- Tüberkülozlu hastalarda, klinik, X-ışını tomografik, enstrümantal ve laboratuvar aktivite belirtilerinin yokluğunda tüberküloz değişikliklerinin gelişiminin tamamlandığı dönemde;

- tüberküloz tedavisi gören kişilerde.

Aynı zamanda, Diaskintest ® ilacıyla yapılan bir test, şiddetli tüberkülozun neden olduğu ciddi immünopatolojik bozuklukları olan tüberkülozlu hastalarda, Mycobacterium tuberculosis enfeksiyonunun erken evrelerindeki kişilerde, kişilerde tüberküloz sürecinin erken evrelerinde negatif olabilir. ile eşlik eden hastalıklar bir immün yetmezlik durumu eşlik eder.

Muhasebe belgeleri şunları gösterir: a) ilacın adı; b) üretici, parti numarası, son kullanma tarihi; c) testin tarihi; d) ilacın sol veya sağ ön kola enjeksiyonu; d) test sonucu.

İlacın bulunduğu şişe açıldıktan sonra 2 saatten fazla saklanamaz.

Yan etki

Genel reaksiyonlar: bazı durumlarda kısa süreli rahatsızlık, baş ağrısı, artan vücut ısısı.

Kontrendikasyonlar

- tüberkülozdan şüphelenilen durumlar hariç, akut ve kronik (alevlenme sırasında) bulaşıcı hastalıklar;

- alevlenme sırasında somatik ve diğer hastalıklar;

- yaygın cilt hastalıkları;

- alerjik durumlar.

Çocukluk çağı enfeksiyonlarına yönelik karantinanın bulunduğu çocuk gruplarında test ancak karantina kaldırıldıktan sonra yapılır.

Hamilelik ve emzirme

Hamilelik ve emzirme döneminde Diaskintest ® ilacının kullanımına ilişkin veriler ( emzirme) sağlanmaz.

Özel talimatlar

Negatif test sonucu olan sağlıklı bireyler koruyucu aşılar(BCG hariç) test sonucu değerlendirilip kaydedildikten hemen sonra yapılabilir.

Doz aşımı

Diaskintest ® ilacının aşırı dozuna ilişkin veriler sağlanmamıştır.

İlaç etkileşimleri

Eczanelerden dağıtım koşulları

Tıbbi ve önleyici ve sıhhi kurumlar için.

Saklama koşulları ve süreleri

İlaç SP 3.3.2'ye uygun olarak taşınır ve saklanır. 1248-03, 2° ila 8°C arasındaki sıcaklıklarda. Donmayın. Raf ömrü - 2 yıl. Son kullanma tarihi geçmiş ilaç kullanılamaz.

İlaç çocukların ulaşamayacağı yerde saklanmalıdır.

İlaç etkileşimleri

Koruyucu aşılardan önce Diaskintest ® ile test planlanmalıdır. Önleyici aşılar yapılmışsa, o zaman bir test Diaskintest ® aşılamadan en geç 1 ay sonra uygulanır.

Teşhis ilaçları

İsim: Diaskintest

Farmakolojik etki:
Diaskintest, standart seyreltmede rekombinant bir tüberküloz alerjenidir. İntradermal uygulamaya yönelik Diaskintest çözeltisi, bir koruyucu (fenol) kullanılarak izotonik steril fosfat tampon çözeltisi içinde seyreltilmiş, genetiği değiştirilmiş Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT kültürleri tarafından üretilen rekombinant bir proteindir.
Diaskintest, Mycobacterium tuberculosis'in virülan suşlarında bulunan ve BCG aşı suşunda bulunmayan iki antijen içerir.

Diaskintest ilacının etki mekanizması, Mycobacterium tuberculosis'e özgü antijenlere karşı hücresel bağışıklık tepkisinin tespitine dayanmaktadır. Tüberküloz enfeksiyonu olan hastalarda Diaskintest ilacının uygulanması, gecikmiş tip aşırı duyarlılığın bir belirtisi olan spesifik bir cilt reaksiyonunun gelişmesine yol açar.

Kullanım endikasyonları:
Diaskintest, tüberkülozu teşhis etmek, sürecin aktivitesini değerlendirmek ve aktif bir tüberküloz süreci geliştirme riski yüksek olan hastaları belirlemek amacıyla tüm yaş gruplarındaki hastalarda intradermal bir test yapmak için kullanılır.
Diaskintest, tüberküloz, bulaşıcı ve aşılama sonrası alerjilerin (gecikmiş aşırı duyarlılık reaksiyonları) ayırıcı tanısının yanı sıra, diğer yöntemlerle kombinasyon halinde anti-tüberküloz tedavisinin etkinliğini değerlendirmek için kullanılır.
Diaskintest'in BCG aşılaması ile ilişkili gecikmiş tipte aşırı duyarlılık reaksiyonunun gelişmesine neden olmadığı ve bu nedenle yeniden aşılama ve birincil BCG aşılaması için hastaları seçmek için tüberkülin testi yerine kullanılamayacağı akılda tutulmalıdır.

Tüberkülozun bireysel ve tarama teşhisini gerçekleştirmek için, bir phthisiatrician tarafından reçete edildiği şekilde veya onun metodolojik desteğiyle Diaskintest ilacını kullanan intradermal bir test kullanılır.
Tüberküloz enfeksiyonunu teşhis etmek için, ek muayene için bir tüberküloz karşıtı kuruma gönderilen hastalar, tüberküloz riski yüksek olan hastalar (tıbbi, sosyal ve epidemiyolojik faktörler dikkate alınarak) ve ayrıca hastalar için Diaskintest ilacını kullanan bir test önerilir. Kitle tüberkülin teşhisinin sonuçları için bir TB uzmanına yönlendirildi.

Tüberkülozun ayırıcı tanısı için, bir anti-tüberküloz kurumunda röntgen ve klinik laboratuvar çalışmaları ile birlikte Diaskintest ilacını kullanan bir test yapılmalıdır.
Tüberküloz enfeksiyonu belirtileri olan bir phthisiatrics'e kayıtlı hastaları izlemek için, 3-6 ay aralıklarla tüm dispanser kayıt gruplarının kontrol muayenesi sırasında bir tüberküloz karşıtı kurumda Diaskintest ilacı kullanılarak bir test yapılmalıdır.

Kullanım talimatları:
Testin gerçekleştirilmesi:
Diaskintest intradermal test için tasarlanmıştır. İlacın uygulanması özel eğitimli kişiler tarafından yapılmalıdır. tıbbi personel, intradermal enjeksiyon tekniğinde uzman. Bir doktorun önerdiği şekilde ergenler, yetişkinler ve çocuklar için Diaskintest ilacıyla bir test yapılır. Çözelti yalnızca intradermal olarak uygulanabilir. Testi gerçekleştirmek için tüberkülin şırıngaları ve eğik kesimli kısa ince iğnelerin kullanılması tavsiye edilir. Diaskintest ilacını kullanmadan önce ilacın ve şırıngaların çıkış tarihini ve son kullanma tarihini kontrol edin.

Testi gerçekleştirmek için Diaskintest ilacının iki dozunu (0,2 ml çözelti) bir şırıngaya çekin ve çözeltiyi steril bir pamuklu çubuk içine 0,1 ml işaretine kadar bırakın. Test sırasında hasta oturur pozisyonda olmalıdır. Test, önkolun orta üçte birlik kısmının iç yüzeyinde, daha önce bu alan tedavi edilerek gerçekleştirilir. deri%70 etil alkol. Testi gerçekleştirmek için gerilmiş derinin üst katmanlarına 0,1 ml Diaskintest solüsyonu enjekte edilir. Enjeksiyon cilt yüzeyine paralel olmalıdır. Testten hemen sonra hastalarda, kural olarak, boyutu 7-10 mm çapında "limon kabuğu" şeklinde beyazımsı bir papül gelişir.
Spesifik olmayan alerji öyküsü olan hastalar için, testin duyarsızlaştırıcı ilaçlar alırken yapılması önerilir (duyarsızlaştırıcı ilaçlar bir doktor tarafından seçilir ve kural olarak Diaskintest ilacı kullanılarak testten önceki 5 gün içinde ve 2 içinde alınır) günler sonra).

Sonuçların muhasebeleştirilmesi:
Diaskintest ilacı kullanılarak yapılan test sonucu, testten 72 saat sonra doktor veya hemşire tarafından değerlendirilir. Değerlendirme, önkol eksenine çapraz hiperemi ve papüllerin (infiltrat) boyutu ölçülerek gerçekleştirilir. Boyut, şeffaf bir cetvel kullanılarak milimetre cinsinden hesaplanır, ancak hipereminin yalnızca sızıntı olmadığında dikkate alındığı dikkate alınmalıdır.
Tam bir infiltrasyon ve hiperemi yokluğu varsa veya boyutları 2 mm'yi geçmiyorsa teste verilen reaksiyon negatif olarak kabul edilir.
Hastada infiltrasyon olmadan hiperemi varsa teste verilen yanıt şüpheli kabul edilir.

Herhangi bir büyüklükte bir papül (sızıntı) varsa teste verilen reaksiyon pozitif kabul edilir (bu tür reaksiyonlar ciddiyete göre bölünmelidir). Boyutu 5 mm'den küçük olan bir sızıntının varlığında, reaksiyon hafif olarak kabul edilir; papül boyutu 5 ila 9 mm olduğunda, reaksiyon, 10 ila 14 mm arasında bir papül boyutunda, belirgin bir reaksiyon olarak kabul edilir; . Hipererjik reaksiyonun, papülün boyutundan bağımsız olarak vezikülo-nekrotik değişikliklerin, lenfanjit veya lenfadenitin gelişmesinin yanı sıra 15 mm'den daha büyük bir sızıntının varlığı olduğu kabul edilir.
Diaskintest ilacı kullanılarak yapılan teste şüpheli ve pozitif reaksiyon gösteren hastalar tüberküloz açısından incelenmelidir. Gecikmiş tip aşırı duyarlılık reaksiyonlarının aksine, spesifik olmayan alerjilerin (hiperemi dahil) cilt belirtilerinin enjeksiyondan hemen sonra geliştiği ve kural olarak 48-72 saat içinde kaybolduğu akılda tutulmalıdır.
Diaskintest, BCG aşılamasıyla ilişkili gecikmiş aşırı duyarlılık reaksiyonlarına neden olmaz.

Diaskintest ilacına reaksiyon göstermeyen durumlar:
Diaskintest ilacı kullanılarak yapılan negatif test sonuçları, Mycobacterium tuberculosis ile enfekte olmayan hastalarda, tüberkülozdan iyileşen kişilerde ve daha önce inaktif tüberküloz enfeksiyonu olan Mycobacterium tuberculosis ile enfekte olmuş hastalarda gözlenebilir. Ek olarak, tüberkülozlu hastalarda, tüberküloz değişikliklerinin gelişiminin tamamlandığı dönemde, X-ışını tomografik, klinik, laboratuvar ve süreç aktivitesinin enstrümantal belirtilerinin bulunmaması durumunda negatif test sonuçları elde edilebilir.
Tüberküloz sürecinin şiddetli seyrinden kaynaklanan ciddi immünopatolojik bozuklukları olan tüberkülozlu hastalarda Diaskintest ilacıyla yapılan bir testin negatif olabileceği unutulmamalıdır. Mycobacterium tuberculosis enfeksiyonunun erken evreleri olan hastalarda veya immün yetmezlik durumlarının eşlik ettiği eşlik eden hastalıkları olan tüberküloz sürecinin erken evreleri olan hastalarda negatif bir testin tespiti mümkündür.

Diaskintest ilacı ile test yaparken muhasebe belgelerinin kaydedilmesi:
Belgelerde ilacın ve üreticinin adını, ilacın son kullanma tarihini ve parti numarasını, ayrıca test tarihini, enjeksiyon bölgesini (sağ veya sol önkol) ve sonucunu belirtmek gerekir. test.

Yan etkiler:
İlaç Diaskintest, kural olarak, her yaştaki hastalar tarafından iyi tolere edilir. İzole sistemik gelişim vakaları rapor edilmiştir. olumsuz reaksiyonlarözellikle testten sonra halsizlik, hipertermi ve baş ağrısının gelişmesi mümkündür.

Kontrendikasyonlar:
Diaskintest, tüberkülozdan şüphelenilen durumlar dışında, bulaşıcı etiyolojinin akut ve kronik (nüksetme sırasında) hastalıkları olan hastalarda test için kullanılmaz.
Alevlenme sırasında somatik ve diğer hastalıkları olan hastalarda ve ayrıca epilepsiden muzdarip hastalarda Diaskintest ilacı ile test yapmamalısınız; alerjik hastalıklar ve yaygın cilt hastalıkları.
Çocukluk çağı enfeksiyonları için karantina sırasında çocuk gruplarında Diaskintest ilacı kullanılarak test yapılması yasaktır (test yalnızca karantina kaldırıldıktan sonra yapılır).

Gebelik:
Hamilelik sırasında Diaskintest testinin yapılmasına doktor karar verir.

Diğer ilaçlarla etkileşim:
Koruyucu aşılar yapılmadan önce Diaskintest ilacı ile test yapılması tavsiye edilir. Ayrıca negatif sonuç çıkması durumunda, test sonuçlarının değerlendirilmesi ve kaydedilmesinden hemen sonra aşı testleri (BCG hariç) yapılabilir.
Önleyici aşılardan sonra, koruyucu aşılamadan en geç 1 ay sonra Diaskintest ilacıyla test yapılmasına izin verilir.

Doz aşımı:
Diaskintest ilacının aşırı dozuna ilişkin veri yoktur.

Yayın formu:
Diaskintest'in intradermal uygulamasına yönelik çözelti, 30 dozluk (3 ml), lastik tıpalı ve ilk açılma kontrolüne sahip döner alüminyum kapaklı cam şişelerde, 1, 5 veya 10 cam şişeden oluşan karton ambalajda, polimerden yapılmış kontur ambalajı içinde malzemeler.

Saklama koşulları:
Diaskintest, uygun koşullarda depolama ve taşımaya tabi olarak piyasaya sürüldükten sonra 2 yıl süreyle kullanıma uygundur. sıcaklık koşulları 2 ila 8 santigrat derece. Diaskintest solüsyonunun dondurulması yasaktır.
Şişe açıldıktan sonra çözelti 2 saat içerisinde kullanılabilir.
Son kullanma tarihinden sonra Diaskintest atılmalıdır.

Birleştirmek:
0,1 ml (1 doz) Diaskintest şunları içerir:
Rekombinant CFP10-ESAT6 proteini – 0,2 μg;
Sodyum klorür – 0,46 mg;
Sodyum fosfat disübstitüe 2-su – 0,3876 mg;
Tekli ikame edilmiş potasyum fosfat – 0,063 mg;
Fenol – 0,25 mg;
Polisorbat 80 – 0,005 mg;
Enjeksiyon için su - 0,1 ml'ye kadar.

Diaskintest nedir? Nasıl kullanılır ve ne zaman kullanılır? Diaskintest kullanım talimatları sorulan soruların cevaplarını sağlayacaktır. Genel olarak Diaskintest, tüberküloz tanısı için ek bir Mantoux reaksiyon yöntemidir. Kullanım olasılığı sekiz yıl önce Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın emriyle belirlendi. Başlıca özellikleri nelerdir? Mantoux'a bir alternatif mi yoksa ilacın kullanımı, yan etkileri veya bileşimi açısından başka endikasyonları var mı?

Diaskintest (DST) kullanılarak yapılan bir test kullanılarak yapılan tıbbi muayene sırasında en doğru sonuç tıbbi teşhis Tüberkülozun bir yetişkinin mi yoksa bir çocuğun vücuduna mı girdiğini tespit etmek için. Ayrıca tanısal etkisi hastalığın aktif formuna odaklanmıştır.

BCG aşısı ile aşılandıktan sonra ağız yoluyla insan vücudu zayıf aktif tüberküloz mikobakterileri girer. İnsan bağışıklık sistemi patojenin ortaya çıkışına anında tepki verir ve ona karşı antikorlar üretir. BCG aşısı zayıflamış mikrobiyal cisimler içerir. Ancak enfeksiyon yalnızca zayıf Koch basili bakterileriyle ortaya çıkamaz. Tüberküloz hastası bir kişiyle yakın temas halinde aktif bakteri formunun reaksiyonu sağlanır. Küçük çocuklar, hamilelik dönemindeki kadınlar ve yaşlılar en fazla enfeksiyon riski altındadır. Devlet klinikleri Diaskintest ile ücretsiz teşhis yapma fırsatı verilmelidir.

BCG aşısı çocuklarda tüberküloz basiline karşı pasif bağışıklık gelişmesine yol açar. Ayırt etmek zor olabilir erken aşama tüberküloz enfeksiyonu. Mantoux testi vücutta tüberkülozun varlığını her zaman doğru bir şekilde teşhis edemez. DST, daha doğru bir test sonucu belirlemek için oluşturuldu. Biçimi ve bileşimi bakımından Mantoux'ya benzer. İçerisinde bulunan bakteriler alerjik reaksiyon vererek hastalığa işaret eder. başlangıç ​​aşaması. İçerdiği protein (Mantoux'dan daha aktif), pasif olanlara reaksiyona girmeden sadece aktif formdaki tüberküloz bakterilerine tepki verir. Bu nedenle Mantoux testi pozitif olduğunda MMNA diaskin testi reçete edilir.

Daha net ifade etmek gerekirse testin kimyasal içerikleri şu şekildedir:

• ana aktif bileşen (madde) rekombinant proteindir;
• izotonik steril fosfat çözeltisi;
• koruyucu (fenol);
• polisorbat;
• iki ikameli fosfat Na;
• monoikameli fosfat K;
• su.

Rekombinant protein, genetik düzeyde değiştirilmiş bir ürün tarafından üretilen bir alerjendir. Protein, Mycobacterium tuberculosis formlarında bulunan ancak BCG aşısında bulunmayan antijenleri içerir.

Üretici ve sürüm

Bu Rus olan üretiliyor tıbbi ürün renksiz formda net çözüm 3 ml'lik küçük kaplarda paketlenir, kontur hücreleri halinde gruplandırılır ve daha sonra her biri 30 dozluk karton paketler halinde paketlenir.

Etki mekanizması, üretici. Bu ilacın üretimi Rusya'da Vladimir bölgesinde modern tam döngülü bilimsel kuruluş "Generium" da kurulmuştur.

Ürün, sıhhi ve önleyici ve diğer tıbbi kurumlara yönelik eczanelerden temin edilebilir.

DST, farklı yaşlardaki hastalarda intradermal alerji testi uygulamak için kullanılan bir ilaçtır.

Kullanım amaçları:

• enfeksiyonun tespiti;
• enfeksiyon derecesinin değerlendirilmesi;
• Artan aktif hastalık tehdidi ile hasta vatandaşların teşhisi.

Ayrıca tüberküloz enfeksiyonu testlerinde de kullanılır. olası alerjiler sonrasında BCG aşıları, diğer tedavi yöntemleriyle birlikte Koch basiline karşı tedavinin etkililik derecesinin kapsamlı bir değerlendirmesini yaparken.
DST, BCG aşısının neden olduğu spesifik gecikmiş tip aşırı duyarlılık reaksiyonlarına neden olmaz ve bu nedenle vatandaşların yeniden aşılama ve ilk BCG aşısı için muayene edilmesi amacıyla Mantoux tüberkülin testi yerine kullanılamaz. Bu yüzden
Diaskintest'e tek başına öncelik verilmemektedir.

Tüberküloz için bireysel bir test yapmak için ilacın cilde enjekte edilmesiyle bir test yapılır. İlacın kullanım talimatlarını verem doktoru belirler.

Aşağıdaki vatandaşlar DST ile test edilmektedir:

• kategorilere ait vatandaşların kapsamlı bir muayenesi için bir tüberküloz dispanserine yönlendirildikten sonra artan risk tüberküloz insidansı hakkında (tıbbi, epidemiyolojik ve sosyal özelliklere dayanarak);
• sonuçlarına göre fitizyoloji konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilen vatandaşlar genel teşhis tüberküloz.

En doğru doğrulama için, belirtilen ilacı kullanan bir test, florografi ile birlikte ve bir tüberküloz dispanserinde ayakta tedavi (yatarak) ortamında testlerin yapılmasıyla birlikte yapılır.
Hastalığın belirtileri ile birlikte ftizyatriye kayıtlı hastaların izlenmesi amacıyla, bir tüberküloz kliniğine kayıtlı çeşitli hasta kategorilerinin periyodik muayeneleri sırasında 90 ila 180 gün aralıklarla diaskin testi yapılması önerilir.

İlaç intradermal olarak uygulanmalıdır. Aksi halde ciddi sonuçlar doğabilir. Enjeksiyon için küçük ince iğnelere sahip (eğik kesimli uç) özel tüberkülin şırıngaları kullanılır. Kullanmadan önce şişelerin raf ömrünün ve bütünlüğünün kontrol edilmesi zorunludur.

Açılan ampuller 120 dakikadan fazla saklanmaz. İlacın iki kısımlık (0.2 ml) bir hacme çekilmesi için bir şırınga kullanılır. Bir kısım - bir doz. Bir kısmı steril pamuk yününe yerleştirilir.

Bu işlem hasta tarafından otururken gerçekleştirilir. Cildi alkolle tedavi ettikten sonra hasta içeri Eller, hazırlanan şırıngadan alınan ilacın bir kısmı, önceden gerilmiş derinin yüzey tabakasına kesinlikle paralel olarak enjekte edilir. Uygun uygulamadan sonra, enjeksiyon bölgesinde ciltte çapı 1 santimetreyi geçmeyen beyazımsı bir renk tonuna sahip bir papül belirir.

Daha önce alerji göstermiş olan hastalarda test, ilaç alırken yapılır. antihistaminikler. Bunları yaklaşık bir hafta boyunca almanız gerekir: testten beş gün önce ve iki gün sonra.

Testin etkisi, testten üç gün sonra doktor veya uzman sağlık personeli tarafından kontrol edilir. Bu süre zarfında enjeksiyon bölgesinin ıslak olmaması gerekir. Test, şeffaf bir cetvelle papül ve kızarıklığın milimetre cinsinden ölçülmesiyle gerçekleştirilir. Kızarıklık yalnızca papül yokluğunda dikkate alınır.

Mevzuata uygun bir teste verilecek çeşitli tepki türleri vardır:

1. Negatif (papül veya kızarıklık yok).
2. Şüpheli (kızarıklık var ama papül yok).
3. Pozitif (herhangi bir boyutta bir papül var).
4. Hafifçe ifade edildi (5 mm'ye kadar papül).
5. Orta derecede ifade edilmiş (9 mm'ye kadar papül).
6. Belirgin (papül 10-14 mm).

İğnenin batırıldığı yerin etrafındaki derinin kızarıklığı şeklindeki cilt reaksiyonu genellikle enjeksiyondan hemen sonra ortaya çıkar ve 72 saat sonra kaybolur.

Olumlu ve şüpheli reaksiyon gösteren vatandaşların kapsamlı bir tüberküloz testinden geçmesi gerekiyor.

Reaksiyon genellikle gözlenmez:

• enfeksiyonu olmayan hastalarda;
• aktif olmayan bir enfeksiyon formuna sahip daha önce enfekte olmuş hastalarda;
• tüberkülozla ilişkili değişiklikleri tamamlama sürecinde enfeksiyonu olan hastalarda, eğer aynı zamanda süreç aktivitesinin başka faktörleri yoksa (röntgen, tomografi, testler);
• tamamen iyileşmiş kişilerde.

Aynı zamanda reaksiyon ilaç Tüberküloz ile enfekte hastalarda negatif tip DST görülür. bariz patolojiler vücutta karmaşık tüberkülozun neden olduğu. Ayrıca mikobakteri enfeksiyonunun erken evresinde olan vatandaşlar veya bağışıklık yetersizliği olan kişiler için.

Test sonuçlarına göre, kayıt verileri ilacın adını, üreticisini, serisini, "son kullanma tarihi"ni, numunenin ne zaman ve nerede teslim edildiğini ve sonucun değerlendirmesini gösterir.

İlacın hamile ve emziren kadınlar üzerindeki etkisi araştırılmamıştır. Rahimdeki bebek üzerindeki kesin etkisi bilinmemektedir.

Çocuk bekleyen kadınlarda tüberküloz tespitinde ilacın yalnızca anneye beklenen faydanın daha yüksek olduğu durumlarda kullanılması önerilmektedir. olası risk fetüs için.

Kişiyle yakın temas varsa, tüberküloza yakalanmış Daha sonra Diaskintest ile reaksiyon yapılır. Ancak hamilelik sırasında ve olumlu bir sonuç sırasında yapılması kabul edilemez. ek teşhis florografi ve röntgen kullanılarak. Bunun fetus üzerinde zararlı bir etkisi olacaktır. Çocuğu enfeksiyondan korumak için, anne enfeksiyonu çocuğa bulaştırabileceği için hamile kadın hastaneye yatırılır ve dispansere kayıt yaptırılır.

Hamilelik boyunca bir kadın, fetüsün korunmasını sağlamak için reçete edilen Tüberküloz önleyici ilaçları almalıdır. Doğumdan sonra bebeği besleyemezsiniz, onunla hiçbir temas kuramazsınız, dolayısıyla bebek anneden izole edilir. Her şeyden önce, gerçekleştirin tam sınav anne ve bebek. Annenin testi negatif, çocuğun testi pozitif çıkınca kadın dispanser kayıtlarından çıkarılıyor ve çocuk tedaviye başlıyor. Enfekte kadınlarda, yeni doğan çocuklarda sıklıkla hastalığa karşı antikorlar bulunur, yani hastalığa karşı zaten geliştirilmiş antikorlarla doğarlar ve buna göre testlerinin negatif çıkması gerekir.

İÇİNDE çocukluk Diaskintest ile reaksiyon BCG aşılamasından sonra gerçekleştirilir. Çocukların hastalığa karşı pasif antikor geliştirmesi için BCG aşısına ihtiyaç vardır. Bir çocuğun gereğinden fazla antikora sahip olması ve basit kontrol olumlu tepki veriyor. Bu durumda doğru bir cevap ancak antikorlar için kombine bir test ve Diaskintest reaksiyonu ile elde edilebilir. Prosedür Mantoux ile aynıdır. Randevu, klinik aracılığıyla bir doktor tarafından ücretsiz olarak yapılır. Nihai sonuç, çocuğa BCG aşısı yapıldıktan 2,5 ay sonra değerlendirmeye alınır. Mantoux pozitif ve Diaskintest negatif olduğunda bu, çocuğun çok fazla antikora sahip olduğu anlamına gelir.

Çocuklarda DST pozitif ise doktor uygun sağlık kurumuna yatırılmasını önerecektir. Florografiye ek olarak çocuklar idrar, dışkı, ultrason muayenesi. Çocuğun gelişiminin yaşına uygun olduğundan emin olmak için ultrason yapılması gerekir. Mikobakteriler içerideyken çocuğun vücudu, sağlamak olumsuz etkiÇocuğun düzgün bir şekilde gelişmesini engelleyebilecek organlar üzerinde.

Diaskintest'in emzirme döneminde anne sütüne geçtiğine dair bilgi bulunmamaktadır.

Fiziksel olarak sağlıklı insanlar sonucu “Negatif” olarak değerlendirilen aşılar (BCG hariç), değerlendirmenin ardından hemen yapılabilir ve ilgili belgelere kaydedilebilir.

Planlanan aşılamadan önce Diaskintest ile test yapılması planlanmalıdır. Aşılama zaten yapılmışsa, DST testi bir sonraki aşının yapılmasından en geç 30 gün sonra yapılır.

Solüsyon mutlaka en küçük dozda intradermal olarak uygulandığından, neredeyse hiç kan dolaşımına girmez. Bu nedenle özel koşullar Böbrek ve karaciğer fonksiyon problemi olan hastalarda kullanımı yoktur.

İlacın yaş sınırlaması yoktur. İlacın araç ve diğer araçlar üzerindeki olumsuz etkilerine ilişkin de bir bilgi bulunmuyor.

İlacın kontrendikasyonları vardır:

• akut bulaşıcı hastalıklar veya kronik form alevlenme sırasında;
• alevlenme sırasında psikosomatik hastalıklar;
• cilt enfeksiyonları;
• alerjik belirtiler;
• epileptik nöbetler.

Genel olarak DST hastalar tarafından iyi tolere edilir. Yan etkilere dair bazı kanıtlar var. Bunlar genel halsizliğin kısa süreli belirtileridir: baş ağrısı, hipertermi.

Çocuk kurumlarında bulaşıcı çocukluk çağı hastalıkları için karantina sırasında Diaskintest ilacını kullanarak test yapamazsınız (bu ancak karantina bittikten sonra yapılabilir). Bu başka bir kontrendikasyondur.

DST ilacının aşırı dozda alınması vakaları hakkında bilgi yoktur.

Kullanıldığında zorunluİlacın depolama ve taşıma kurallarına ilişkin talimatlarını incelemelisiniz:

1. Raf ömrü - üretimden sonra 24 ay.
2. Taşıma ve depolama sırasındaki sıcaklık 2-8 santigrat derecedir.
3. Dondurulamaz.
4. Son kullanma tarihi geçtikten sonra ilacın dolaşımdan çekilmesi gerekir ve artık kullanılamaz.

Uzmanlara göre Diaskintest'in analogları yok.

Eczanelerde fiyatı yaklaşık 1700-1800 ruble.

Ücretsiz çevrimiçi TB testine katılın

Zaman sınırı: 0

Gezinme (yalnızca iş numaraları)

17 görevden 0'ı tamamlandı

Bilgi

Zaten daha önce sınava girmiştiniz. Tekrar başlatamazsınız.

Deneme yükleniyor...

Teste başlamak için giriş yapmalı veya kayıt olmalısınız.

bitirmelisin aşağıdaki testler bunu başlatmak için:

Sonuçlar

Zaman doldu

• Tebrikler! Tüberküloza yakalanma olasılığınız sıfıra yakındır.

  Ancak vücudunuza iyi bakmayı ve düzenli tıbbi muayenelerden geçmeyi de unutmayın, böylece hiçbir hastalıktan korkmazsınız!
  Ayrıca ilgili makaleyi de okumanızı öneririz.

• Düşünmek için sebep var.

  Tüberküloz hastası olduğunuzu kesin olarak söylemek mümkün değil ama böyle bir ihtimal var; eğer durum böyle değilse, sağlığınızda bir sorun olduğu kesindir. Hemen geçmenizi öneririz tıbbi muayene. Ayrıca ilgili makaleyi de okumanızı öneririz.

• Acilen bir uzmana başvurun!

  Etkilenme olasılığınız oldukça yüksektir ancak uzaktan tanı koymak mümkün değildir. Derhal kalifiye bir uzmana başvurmalı ve tıbbi muayeneden geçmelisiniz! Ayrıca ilgili makaleyi okumanızı da şiddetle tavsiye ederiz.

1. Cevapla
2. Bir görüntüleme işaretiyle

1. Görev 1/17

   1 .

   Yaşam tarzınız şiddetli hastalıkla ilişkili mi? fiziksel aktivite?

2. Görev 2/17

   2 .

   Tüberküloz testini ne sıklıkla yaptırıyorsunuz (örn. Mantoux)?

3. Görev 3/17

   3 .

   Kişisel hijyeninize (duş, yemek öncesi ve yürüyüş sonrası eller vb.) dikkat ediyor musunuz?

4. Görev 4/17

   4 .

   Bağışıklığınıza dikkat ediyor musunuz?

5. Görev 5/17

   5 .

   Akrabalarınızdan veya aile üyelerinizden herhangi biri tüberküloz hastası oldu mu?

6. Görev 6/17

   6 .

   Olumsuz bir ortamda mı yaşıyorsunuz veya çalışıyorsunuz? çevre(işletmelerden kaynaklanan gaz, duman, kimyasal emisyonlar)?

7. Görev 7/17

   7 .

   Ne sıklıkla nemli, tozlu veya küflü ortamlarda bulunuyorsunuz?

8. Görev 8/17

   8 .

   Kaç yaşındasın?

9. Görev 9/17

   9 .

   Hangi cinsiyetsin?

Aktif madde

Rekombinant protein CFP10-ESAT6*

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

İntradermal uygulama için çözüm renksiz, şeffaf.

Yardımcı maddeler: sodyum fosfat disübstitüe 2-su - 387,6 ​​mcg, - 460 mcg, potasyum fosfat disübstitüe - 63 mcg, polisorbat 80 - 5 mcg, fenol - 250 mcg, enjeksiyon için su - 0,1 ml'ye kadar.

3 ml (30 doz) - cam şişeler (1) - kontur hücre ambalajı (1) - karton paketler.
3 ml (30 doz) - cam şişeler (5) - kontur hücre ambalajı (1) - karton paketler.
3 ml (30 doz) - cam şişeler (5) - kontur hücre ambalajı (2) - karton paketler.

* iki antijen CFP10 ve ESAT6 içeren bir koruyucu (fenol) ile steril bir izotonik fosfat tampon çözeltisi içinde seyreltilmiş, genetiği değiştirilmiş bir Escherichia coli BL21 (DE3)/pCFP-ESAT kültürü tarafından üretilmiştir.

Farmakolojik etki

Standart dilüsyonda tüberküloz rekombinantı. Genetiği değiştirilmiş Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT kültürü tarafından üretilen rekombinant bir proteindir. Mycobacterium tuberculosis'in virülan suşlarında bulunan ve BCG aşı suşunda bulunmayan 2 antijen içerir.

Diaskintest ilacının etkisi, Mycobacterium tuberculosis'e özgü antijenlere karşı hücresel bağışıklık tepkisinin tespitine dayanmaktadır. Diaskintest, intradermal olarak uygulandığında, tüberküloz enfeksiyonu olan kişilerde gecikmiş tipte aşırı duyarlılığın bir belirtisi olan spesifik bir cilt reaksiyonuna neden olur.

Endikasyonlar

Tüm yaş gruplarında intradermal testler için aşağıdaki amaçlarla tasarlanmıştır:

• tüberkülozun teşhisi, sürecin aktivitesinin değerlendirilmesi ve aktif tüberküloz gelişme riski yüksek olan bireylerin belirlenmesi;
• tüberkülozun ayırıcı tanısı;
• aşılama sonrası ve bulaşıcı (gecikmiş tip aşırı duyarlılık) ayırıcı tanısı;
• Tüberküloz karşıtı tedavinin etkinliğinin diğer yöntemlerle birlikte değerlendirilmesi.

Tüberküloz enfeksiyonunun bireysel ve tarama tanısı için, bir phthisiatrician tarafından reçete edildiği şekilde veya onun metodolojik desteğiyle Diaskintest ilacıyla intradermal bir test kullanılır.

Tüberküloz enfeksiyonunu tanımlamak (teşhis etmek) için Diaskintest ilacıyla bir test yapılır:

• tüberküloz sürecinin varlığına ilişkin ek inceleme için tüberkülozla mücadele kurumuna gönderilen kişiler;
• epidemiyolojik, tıbbi ve sosyal risk faktörleri dikkate alınarak tüberküloz açısından yüksek riskli gruplara ait kişiler;
• kitlesel tüberkülin teşhisinin sonuçlarına göre kişiler bir phthisiatrics'e yönlendirildi.

Tüberküloz ve diğer hastalıkların ayırıcı tanısı için, bir tüberküloz karşıtı kurumda klinik, laboratuvar ve röntgen muayenesi ile birlikte Diaskintest ilacı ile bir test gerçekleştirilir.

Bir tüberküloz karşıtı kurumda tüberküloz enfeksiyonunun çeşitli belirtileri olan bir phthisiatrics'e kayıtlı hastaları izlemek için, tüm dispanser kayıt gruplarında 3-6 ay arayla kontrol muayenesi sırasında Diaskintest ilacı ile intradermal bir test gerçekleştirilir.

İlacın, BCG aşılamasıyla ilişkili gecikmiş tipte aşırı duyarlılık reaksiyonuna neden olmaması nedeniyle, BCG ile birincil aşılama ve yeniden aşılama için bireyleri seçmek için tüberkülin testi yerine Diaskintest ilacıyla yapılan bir test kullanılamaz.

Kontrendikasyonlar

• tüberkülozdan şüphelenilen durumlar hariç, akut ve kronik (alevlenme sırasında) bulaşıcı hastalıklar;
• alevlenme sırasında somatik ve diğer hastalıklar;
• yaygın cilt hastalıkları;
• alerjik durumlar.

Çocukluk çağı enfeksiyonlarına yönelik karantinanın bulunduğu çocuk gruplarında test ancak karantina kaldırıldıktan sonra yapılır.

Dozaj

Test doktorun önerdiği şekilde yapılır çocuklar, gençler ve yetişkinler intradermal testleri yapmaya yetkili, özel olarak eğitilmiş bir hemşire.

İlaç kesinlikle intradermal olarak uygulanır. Testi gerçekleştirmek için tüberkülin şırıngaları ve eğik kesimli ince kısa iğneler kullanılır. Kullanmadan önce çıkış tarihlerini ve son kullanma tarihlerini kontrol etmelisiniz. Bir şırınga kullanarak Diaskintest ilacından 0,2 ml (iki doz) çekin ve solüsyonu 0,1 ml işaretine kadar steril bir pamuklu çubuk içine bırakın.

Test, denek oturma pozisyonunda gerçekleştirilir. Ön kolun orta üçte birlik kısmının iç yüzeyindeki cilt bölgesi %70 ile tedavi edildikten sonra, gerilmiş derinin üst katmanlarına yüzeyine paralel olarak 0,1 ml Diaskintest enjekte edilir.

Test yapıldığında kural olarak deride 7-10 mm çapında ve beyazımsı renkte “limon kabuğu” şeklinde bir papül oluşur.

Spesifik olmayan alerji öyküsü olan kişiler için, testin 7 gün boyunca (testten 5 gün önce ve 2 gün sonra) duyarsızlaştırıcı ilaçlar alırken yapılması önerilir.

Sonuçların muhasebeleştirilmesi

Testin sonucu, bir doktor veya eğitimli hemşire tarafından, yapıldıktan 72 saat sonra, hiperemi ve infiltrasyonun (papüllerin) transvers (önkol eksenine göre) boyutu şeffaf bir cetvelle milimetre cinsinden ölçülerek değerlendirilir. Hiperemi yalnızca sızma olmadığında dikkate alınır.

Testin yanıtı dikkate alınır:

negatif - sızma ve hipereminin tamamen yokluğunda veya 2 mm'ye kadar "delme reaksiyonu" varlığında;

şüpheli - infiltrasyon olmadan hiperemi varlığında;

pozitif - herhangi bir boyutta sızıntı (papül) varlığında.

Diaskintest'e olumlu tepkiler şartlı olarak şiddete göre değişir:

hafif reaksiyon- 5 mm'ye kadar sızıntı varlığında;

ılımlı reaksiyon- sızıntı boyutu 5-9 mm olduğunda;

belirgin tepki- 10-14 mm sızma boyutunda;

hipererjik reaksiyon- sızıntının boyutu 15 mm veya daha fazla olduğunda, veziküler-nekrotik değişiklikler ve (veya) lenfanjit, lenfadenit ile birlikte, sızıntının boyutundan bağımsız olarak.

Diaskintest'e şüpheli ve olumlu tepki veren kişiler tüberküloz açısından incelenir.

Gecikmiş tip aşırı duyarlılık reaksiyonunun aksine, ilaca karşı spesifik olmayan bir alerjinin (çoğunlukla hiperemi) cilt belirtileri genellikle testten hemen sonra gözlenir ve genellikle 48-72 saat sonra kaybolur.

Diaskintest ilacı, BCG aşılamasıyla ilişkili gecikmiş tipte aşırı duyarlılık reaksiyonuna neden olmaz.

Diaskintest'e genellikle tepki yoktur:

• Mycobacterium tuberculosis ile enfekte olmayan kişilerde;
• daha önce Mycobacterium tuberculosis ile enfekte olmuş ve inaktif tüberküloz enfeksiyonu olan kişilerde;
• tüberkülozlu hastalarda, klinik, X-ışını tomografik, enstrümantal ve laboratuvar aktivite belirtilerinin yokluğunda tüberküloz değişikliklerinin gelişiminin tamamlandığı dönemde;
• Tüberkülozu tedavi eden kişilerde.

Aynı zamanda, Diaskintest ilacı ile yapılan bir test, tüberküloz sürecinin şiddetli seyrinden kaynaklanan ciddi immünopatolojik bozuklukları olan tüberküloz hastalarında, Mycobacterium tuberculosis enfeksiyonunun erken evrelerinde, hastalığın erken evrelerinde negatif olabilir. immün yetmezlik durumunun eşlik ettiği eşlik eden hastalıkları olan kişilerde tüberküloz süreci.

29.05.2018

Diaskintest tekniği. Diaskin testi: özel talimatlar. Ondan farkı nedir? olağan çözümler?

Bir phthisiatric, Mantoux testi yerine veya onunla birlikte bir Diaskintest önerdiğinde, hastanın doğal bir sorusu vardır: Diaskintest ne tür bir aşıdır, tüberkülin testinden ne kadar farklıdır, böyle bir muayenenin sonuçları neler olabilir. Diaskintest'in neden tehlikeli olduğunu anlamak için talimatları dikkatlice okumalısınız.

İlacın ek açıklamasından kısa bilgi

Test ilacının bir dozu, iki antijen (CFP10 ve ESAT6) içeren genetiği değiştirilmiş bir protein içerir. Bu antijenlerin varlığı, deneğin vücudundaki spesifik tüberküloz mikobakterilerinin varlığının tanımlanmasını mümkün kılar. Eski örnekten farkı, BCG aşısının üretiminde kullanılan mikobakteri türlerinin çalışmadan çıkarılabilmesidir - sonuç olarak aşılama gerçeği, test sonuçlarını hiçbir şekilde etkilemez.

Diaskintest®'e genellikle herhangi bir reaksiyon görülmez:

• kişilerde
• Mycobacterium tuberculosis ile enfekte olmayan;
• kişilerde
• daha önce Mycobacterium tuberculosis ile enfekte olmuş ve inaktif tüberküloz enfeksiyonu olan;
• Klinik yokluğunda tüberküloz değişikliklerinin gelişiminin tamamlandığı dönemde tüberkülozlu hastalarda,
• Röntgen tomografisi,
• süreç faaliyetinin enstrümantal ve laboratuvar işaretleri;
• kişilerde
• tüberkülozu tedavi etti.

Aynı zamanda, Diaskintest® ilacı ile yapılan bir test, tüberküloz sürecinin şiddetli seyrinden kaynaklanan ciddi immünopatolojik bozuklukları olan tüberkülozlu hastalarda, Mycobacterium tuberculosis enfeksiyonunun erken evrelerindeki kişilerde, hastalığın erken evrelerinde negatif olabilir. immün yetmezlik durumunun eşlik ettiği eşlik eden hastalıkları olan kişilerde tüberküloz süreci.

Muhasebe belgeleri şunları gösterir: a) ilacın adı; b) üretici, parti numarası, son kullanma tarihi; c) testin tarihi; d) ilacın sol veya sağ ön kola enjeksiyonu; d) test sonucu.

İlacın bulunduğu şişe açıldıktan sonra 2 saatten fazla saklanamaz.

DIASKINTEST: Doz aşımı

Diaskintest® ilacının aşırı dozuna ilişkin veriler sağlanmamıştır.

DIASKINTEST: İlaç etkileşimleri

Koruyucu aşılardan önce Diaskintest® ilacıyla test planlanmalıdır. Önleyici aşılar yapılmışsa, aşılamadan en geç 1 ay sonra Diaskintest® ilacıyla bir test yapılır.

DIASKINTEST: Hamilelik ve emzirme

Diaskintest® ilacının hamilelik ve emzirme döneminde (emzirme) kullanımına ilişkin veriler sağlanmamıştır.

DIASKINTEST: Yan etkiler

• tüberküloz tanısı,
• sürecin aktivitesinin değerlendirilmesi ve aktif tüberküloz gelişme riski yüksek olan bireylerin belirlenmesi;
• tüberkülozun ayırıcı tanısı;
• aşılama sonrası ve bulaşıcı alerjilerin (gecikmiş tip aşırı duyarlılık) ayırıcı tanısı;
• Tüberküloz karşıtı tedavinin etkinliğinin diğer yöntemlerle birlikte değerlendirilmesi.

Tüberküloz enfeksiyonunun bireysel ve tarama tanısı için, bir tüberküloz doktoru tarafından reçete edildiği şekilde veya onun metodolojik desteğiyle Diaskintest® ilacıyla intradermal bir test kullanılır.

Tüberküloz enfeksiyonunu tanımlamak (teşhis etmek) için Diaskintest® ilacıyla bir test yapılır:

• kişiler
• tüberküloz sürecinin varlığına ilişkin ek inceleme için tüberkülozla mücadele kurumuna gönderildi;
• kişiler
• Epidemiyolojik dikkate alınarak tüberküloz açısından yüksek riskli gruplara ait olmak,
• tıbbi ve sosyal risk faktörleri;
• kişiler
• kitlesel tüberkülin teşhisinin sonuçlarına göre bir phthisiatricis'e yönlendirildi.

Tüberküloz ve diğer hastalıkların ayırıcı tanısı için, Diaskintest® ilacı ile bir test, klinik bir laboratuvar testi ile birlikte ve bir anti-tüberküloz kurumunda gerçekleştirilir.

Bir tüberküloz karşıtı kurumda tüberküloz enfeksiyonunun çeşitli belirtileri olan bir phthisiatrics'e kayıtlı hastaları izlemek için, tüm dispanser kayıt gruplarında 3-6 ay arayla kontrol muayenesi sırasında Diaskintest® ilacı ile intradermal bir test gerçekleştirilir.

İlacın, BCG aşılamasıyla ilişkili gecikmiş tipte aşırı duyarlılık reaksiyonuna neden olmaması nedeniyle, BCG ile birincil aşılama ve yeniden aşılama için bireylerin seçilmesinde tüberkülin testi yerine Diaskintest® ilacıyla yapılan bir test kullanılamaz.

DIASKINTEST: Kontrendikasyonlar

• akut ve kronik (alevlenme sırasında) bulaşıcı hastalıklar,
• Tüberküloz şüphesi olan durumlar hariç;
• alevlenme sırasında somatik ve diğer hastalıklar;
• yaygın cilt hastalıkları;
• alerjik durumlar.

Çocukluk çağı enfeksiyonlarına yönelik karantinanın bulunduğu çocuk gruplarında test ancak karantina kaldırıldıktan sonra yapılır.

DIASKINTEST: Özel talimatlar

Bir hastada Diaskintest yapılmışsa ve "tüberküloz dışı" bir alerji gelişmişse, semptomlar genellikle hemen fark edilir. Test puanları değerlendirilmeden önce kaybolurlar. DST genellikle pozitif Mantoux testi reaksiyonları için uygulanır. doğru seçim terapi taktikleri. Ancak birbirlerinin yerine değiştirilemezler. Bunlar teşhis testleri birbirini tamamlar.

Sığır tüberkülozu ile enfekte olması durumunda D testi pozitif reaksiyon vermeyecektir ve bu çeşitlilik, hayvancılık alanlarında nadir değildir. Tüberküloza karşı aşılamanın temeli budur. Ek olarak, uygulama şunu göstermektedir: Hastaya enfeksiyonun ilk aşamasında Diaskintest verildiyse reaksiyon yanlış negatif olabilir. Tüberkülozun alevlenmesi sırasında bazen benzer bir tablo gözlenir. Uzmanlar, Mantoux testini kullanmanızı ve şüpheli belirtiler olması durumunda bunları daha spesifik bir ilaçla kontrol etmenizi tavsiye ediyor.

Tıbbi muayeneler isteğe bağlıdır. Hiç kimse bir kişiyi kendisini şu veya bu tıbbi manipülasyona maruz bırakmaya zorlayamaz. Ancak Mantoux testi ve Diaskintest'i veya uzun süreli tedavi ve nüksetmelerle birlikte tüberkülozu seçerseniz, cevap tahmin edilebilir. Elbette deneme ve test sizin ve sevdiklerinizin sağlığı içindir.

Tüm enfekte kişilerin belirlenmesine yardımcı olan düzenli testler, tüberküloz vakalarının azaltılmasında büyük rol oynamaktadır. Bu en tehlikeli hastalığa sahip hasta sayısını önemli ölçüde azaltmayı mümkün kılan, anaokullarındaki ve okullardaki tüm çocukların yıllık muayenesi uygulamasıdır. Enfekte kişilerin çoğu erken aşamada tespit edilir ve sağlık açısından daha az travmatik olan tedaviye tabi tutulur.

Diaskintest Nedir?

Bu ilaç, Mantoux reaksiyonuna yönelik ilaçla aynı şekilde kullanılır. Bu nedenle Diaskintest, tüberküloz tanısı için kullanılan bir ilaçtır.

Geleneksel çözümlerden farkı nedir?

Diaskintest yalnızca Mycobacterium tuberculosis'e özgü proteinler içerir. Yani, olumlu tepki ancak bu mikroorganizmaların vücutta bulunmasıyla mümkündür.

Bir hastada bir ilaca karşı alerji gelişirse (tüberküloz patojeninin vücutta bulunmasıyla ilgili değil), bu genellikle hemen olur. Ve test sonuçları değerlendirildiğinde, bu tür olaylar son resmi etkilemeden ortadan kaybolur.

Aynı zamanda, Mantoux testi daha az spesifiktir ve hem diğer mikobakterilerle enfekte olduğunda hem de BCG ile aşılama sonrasında güçlü bir bağışıklık tepkisi varlığında pozitif olabilir.

Bu nedenle Diaskintest daha doğru bir teşhis ilacı olarak geliştirildi. Artık, phthisiatrician tedaviye karar vermeden önce, en azından Mantoux'un olumlu sonuçlarını açıklığa kavuşturmak için kullanılması önerilmektedir.

Diaskintest neden Mantoux reaksiyonunun yerini almıyor?

Bu yeni ilacı öğrenen birçok ebeveyn, bir numuneyi diğeriyle değiştirmenin mümkün olup olmadığını merak ediyor. Ve burada bu testlerin birbirinin yerine geçemeyeceğini anlamak önemlidir.

Diaskintest, "sığır" adı verilen tüberküloz türüyle enfekte olması durumunda olumlu sonuç vermeyecektir. Bu tür mikroorganizmalara, özellikle pastoral bölgelerde (örneğin insanların taze süt içtiği yerlerde) sıklıkla rastlanır. Aynı zamanda BCG aşısının da temelini oluşturur.

Ayrıca bazı doktorlar, tüberküloz sürecinin en başında yeni bir enfeksiyonla Diaskintest'in de yanlış negatif çıkabileceğine inanıyor.

Bu nedenle, daha az spesifik olan Mantoux testi yeni ilaçlardan daha aşağı değildir. İlk önce bu reaksiyonu yapmak mantıklıdır ve ancak o zaman şüpheli sonuçlar olması durumunda bunları Diaskintest ile kontrol etmek mantıklıdır.

Tüberküloz için ne sıklıkla test yaptırmalıyım?

Standart olarak tüm çocuklara (enfeksiyona daha duyarlı oldukları için) yılda en az bir kez tüberküloz tanısı konmalıdır. Çocuk kurumlarında Mantoux reaksiyonları genellikle yılda iki kez gerçekleştirilir.

Diaskin testi aynı anda yapılabilir. Bazen bu iki test aynı anda farklı ellerde gerçekleştirilir.

Diaskintest için zamanı seçerken şunları göz önünde bulundurmalısınız: kontrendikasyonlarüretimine:

• Çeşitli kronik hastalıkların alevlenmeleri - bulaşıcı, alerjik, somatik ( atopik dermatit, piyelonefrit, hepatit ve benzeri);
• Akut bulaşıcı süreçler, örneğin ARVI, zatürre ve benzeri;
• Akut alerjik reaksiyonlar;
• Epilepsi;

Çocuğa aşı yapıldıysa Diaskintest ancak bir ay sonra verilebilir.

Testin özellikleri

İlaç ön kola (Mantoux gibi) intradermal olarak uygulanır. Sonuçlar 72 saat (üç gün) sonra değerlendirilir. Çocuğun alerjiden muzdarip olduğu biliniyorsa, teste antihistaminikler (enjeksiyondan beş gün önce ve iki gün sonra) alınarak eşlik edilir.

Diaskintest'in enjeksiyon bölgesinde, yavaş yavaş çözülen küçük beyazımsı bir papül (katılaşma) oluşur. Diğer reaksiyonlar test sonuçlarının değerlendirilmesiyle ilgilidir.

Numune alanını ıslatmak mümkün mü?

İlaç cilde enjekte edildiğinden enjeksiyon bölgesi ıslak olabilir. Ama onu ovamazsınız, herhangi bir şeyle bulaştıramazsınız (“iyileşmesini sağlamak için”), buharlayamazsınız. Bu nedenle test sonuçları değerlendirilmeden önce üç gün boyunca çocuğun yıkanması önerilmez. Ancak enjeksiyon bölgesine su girerse korkutucu değildir.

Sonuçların değerlendirilmesi

Diaskintest ilacının talimatları üç tip reaksiyonu tanımlar:

1. Negatif– kızarıklık ve sertleşme yok (veya kızarıklığın çapı 2 mm'den fazla değil);
2. Şüpheli– kızarıklık var ama kalınlaşma yok;
3. Olumlu– bir mühür var;

Zaten olumlu sonuçlar şu şekilde değerlendirilmektedir:

• Zayıf reaksiyon – sıkıştırma 5 mm'den az;
• Orta – sıkıştırma 5-9 mm;
• Belirgin – sıkıştırma 10-14 mm;
• Hipererjik – 15 mm'den fazla sıkışma, kabarcıklar ve “kabuklar”, sıkışmanın boyutundan bağımsız olarak bölgesel lenf düğümlerinin iltihabı;

Sadece pozitif değil, aynı zamanda şüpheli bir reaksiyonla da ek teşhis muayeneleri yapılır.

Diaskin testi veya daha doğrusu tek kelimeyle Diaskintest, tüberkülozun gizli formlarını tespit etmek için kullanılan modern bir ilaçtır. Neredeyse 100 yıldır bilinen ve kullanılan yöntemle karşılaştırıldığında, yeni birincil teşhis aracı, bir kişinin tüberküloz bakterisi ile enfekte olup olmadığını neredeyse kesin bir şekilde belirlemeyi mümkün kılıyor.

Bu bakterilere de isim verildiğini hatırlatalım. Hasta bir kişiden hava yoluyla, temas yoluyla, paylaşılan mutfak eşyaları ve diğer ev eşyaları yoluyla bulaşırlar. Diaskintest testi, hastalığın kendini göstermediği bir aşamada vücuttaki bakteri varlığını tespit etmenizi sağlar.

Diaskintest - nedir bu?

Bazen insanlar Diaskintest'in nasıl bir aşı olduğunu merak ediyor. Ancak bu bir aşı değil, bir test örneğidir. Diaskin testi vücudun tüberküloza aktif veya inaktif formlardaki tepkisini gösterir. Bu testin pozitif sonuç vermesi, hastalığın aktifleşmesini önlemek amacıyla kemoterapiye başlanması için kesin bir endikasyondur.

Diaskin testi, vücudun bağışıklık (interferon) tepkisini tespit etmek için protein alerjenlerinin (antijenlerin) cilde verildiği bir immünolojik testtir. Cevabınız evet ise, o zaman, bağışıklık sistemi kişi bu protein alerjenlerine aşinadır. Bu, kişinin ya enfekte olduğunu ya da enfeksiyon kaptığını gösterir. aktif aşama hastalıklar.

Diaskintest nasıl yapılır?

Tüberküloz testi de diğer tüm testler gibi geleneksel yöntemle yapılır.

Diaskintest önkol bölgesindeki (bilek ile dirsek arasındaki boşluk) herhangi bir elde yapılır. Bir kişi sağ elini kullanıyorsa, olası harici mekanik tahrişi en aza indirmek için testi daha az aktif olduğundan sol tarafa (ve sol elini kullanan kişi için tam tersi - sağ tarafa) yerleştirmeye çalışırlar. Ancak Mantoux ve Diaskin testlerinin farklı ellerde aynı anda yapıldığı durumlar vardır. Genel olarak asıl önemli olan, kişinin enjeksiyon bölgesini çizmemesi ve yanlışlıkla tahriş edici bir reaksiyona neden olmamasıdır.

Tüberküloz testi, ince iğneli özel bir tüberkülin şırıngası ile intradermal olarak uygulanır.

Diaskintest neden aşılanıyor?

Birçoğu hala Diaskin testinin bir aşı olduğundan emin olduğundan ve bugün aşılara karşı mantıksız olumsuz tutum giderek arttığından, örneğin ebeveynler genellikle çocuklarına Diaskin testi yapıp yapmamalarını merak ediyor. Burada aşağıdaki değerlendirmeler yapılabilir.

Aslında yetişkinlerin %95'e kadarı Koch basili ile enfektedir (taşıyıcı). Günümüzde bu tür taşımaya genellikle tüberkülozun gizli formu adı verilmektedir. Bu bir hastalık değildir ancak belirli koşullar altında gelişebilir. Ve bu, insanların %1'inden azında olur. Aynı zamanda bulaşıcı süreç uzun süre gizli ve asemptomatik olarak ilerler. Alerjen testleri yapılmadan dış belirtilerle tespit edilmesi mümkün değildir. Tüberküloz sürecinin erken tespiti iyileşme şansını önemli ölçüde artırır.

Bunu ne sıklıkla yapabilirim?

Diaskintest, Sağlık Bakanlığı'nın tavsiyelerinin gerektirdiği sıklıkta yapılmaktadır: Testin 8-17 yaş arasındaki tüm çocuklara yılda bir kez yapılması zorunludur.

Bir çocuk veya yetişkin için diaskin testinin ne sıklıkta yapılabileceğine karar verirken aşağıdaki standartlar dikkate alınır:

• Negatif bir testten sonra bir sonraki test 2 ay sonra yapılabilir;
• herhangi bir aşılamadan sonra – bir ay içinde;
• akut bulaşıcı hastalıklara maruz kaldıktan sonra - bir ay içinde.

Tüberküloz dispanserinde phthisiatric'e kayıtlı olanlara 3-6 ayda bir kontrol testi yapılmaktadır.

Diaskintest, Mantoux testinin pozitif çıkması üzerine 1 yaşından itibaren yapılabilir.

Hazırlık

Diaskintest analizi için herhangi bir hazırlık yapılmasına gerek yoktur. Gerekli bir koşul, testten bir ay önce ve test sırasında herhangi bir bulaşıcı hastalığın bulunmamasıdır.

İlacın bileşimi

İlaç Diaskintest şunları içerir:

• Tüberküloz bakterisinin özel olarak hazırlanmış proteinleri CFP10 ESAT6;
• koruyucu – fenol;
• stabilizatör – polisorbat;
• sodyum ve potasyum fosfatlar;
• sodyum klorür;
• su.

Menşei ve üretici ülke: Rusya.

Diaskin testi nerede yapılır?

Diaskin testi şu durumlarda gerçekleştirilir:

• Okullar;
• anaokulları;
• çocuk klinikleri;
• tüberkülozla mücadele dispanserleri;
• tüberkülozla mücadele merkezleri ve enstitüleri.

Çocuk kurumlarına verilen önem, modern sağlık standartlarının Diaskintest'in çocuğa yapılmasını gerektirmesiyle açıklanıyor. Çocuklar ve ergenler tüberküloz bakterisi enfeksiyonuna en duyarlı olduklarından.

Hamilelik sırasındaki kadınlar da dahil olmak üzere yetişkinler, enfekte kişilerle temasları olup olmadığı veya PTD'ye kayıtlı olup olmadıkları inceleniyor.

Sonuçların değerlendirilmesi

Diaskintest kurulumdan 2-3 gün sonra kontrol edilir.

Sonuç nasıl değerlendirilir:

• negatif (normal);
• şüpheli (yanlış pozitif);
• Olumlu.

Çocuklar ve yetişkinler için normal

Diaskintest'e göre norm, reaksiyonun tamamen yokluğudur: kızarıklık yok, şişlik yok (papül).

Güne göre tepki

Diaskintest'e gün geçtikçe verilen tepki önemli değil. Kızarıklık hem birinci hem de ikinci günde ortaya çıkabilir. Bu çok iyi bir işaret değil, ancak yanlış pozitif reaksiyon oldukça muhtemeldir.

İlk reaksiyon enjeksiyondan 6 saat sonra ortaya çıkabilir.

Diaskintestin sonucu vücudun bağışıklık tepkisidir. Bu yanıtın yoğunluğu genel bağışıklık durumundan etkilenir. Bağışıklığı baskılanmış bir durumda olmayan bir kişi için, tüberkülozun gizli bir formunun varlığında, içeri giren bir alerjene verilen yanıt dinamik olacaktır. Kızarıklık ve görünüm inflamatuar reaksiyon Diaskin testinden sonraki ilk günde bir papül şeklinde mümkündür. 72 saat boyunca reaksiyon artacak ve üçüncü günde hem çocuklarda hem de yetişkinlerde maksimum sonuçlar görülecektir. Ayrıca reaksiyon solmaya başlayacak ve sonrasında doğru bir değerlendirme yapmak mümkün olmayacaktır.

Olumlu sonuç

Eğer bir kişi olumlu sonuç Diaskintesta - yani herhangi bir büyüklükte inflamatuar bir papül mevcut - bu, böyle bir kişinin tüberküloz basili ile enfekte olduğu anlamına gelir.

Bir yetişkinde

Bir yetişkinde pozitif diaskin testi ile papülün boyutu önemli değildir; varlığı önemlidir. Sınıflandırma amacıyla, enjeksiyon bölgesindeki geleneksel şişme boyutları belirlenmiştir:

• 5 mm'ye kadar. - zayıf;
• 9 mm'ye kadar. - ılıman;
• 10 mm'den fazla. – ifade edildi.

Vücutta ne kadar çok patojen varsa, enjeksiyon bölgesindeki iltihaplanma süreci de o kadar büyük olur.

Diaskin testi pozitifse ne yapılmalı: Dispanserde tedavi ve kayıt gereklidir.

Bir çocukta

Herhangi bir ebeveyn için mantıklı soru şudur: Diaskin testi olumlu sonuç verirse bundan sonra ne yapılmalı? Gerçekleştirilmesi gerekecek ek testler Hastalığın latent mi yoksa aktif mi olduğunu belirlemek için. Ancak her durumda, örneğin Isoniazid gibi en az 3 aylık tedavi reçete edilecektir.

Komplikasyonlar ve yan etkiler

Diaskintest herhangi bir zarara veya komplikasyona neden olmaz. İçerdiği bakteri parçacıkları ne çocuğa ne de yetişkine zarar vermez.

Çok nadiren Diaskintest'in yan etkisi genel zehirlenme belirtileri şeklinde kendini gösterebilir:

• Sıcaklıkta artış;
• halsizlik;
• baş ağrısı;

Bu, bir protein ilacının uygulanmasına karşı normal bir bağışıklık reaksiyonudur.

Hipererjik reaksiyon

Diaskintest'e karşı hipererjik reaksiyon, 15 mm'den büyük büyük bir papül oluşumu, etrafındaki dokuda tahriş ve iltihaplanma ile pozitif bir sonuçtur.

Enjeksiyon yerinde morarma

Diaskin testinden sonra hafif bir morarma tehlikeli değildir ve işlemin normal bir yan etkisi olarak kabul edilir.

Kontrendikasyonlar

Diaskintest'in kontrendikasyonları vardır:

• Herhangi bir akut hastalık veya akut fazda;
• cilt hastalıkları;
• epilepsi;
• alerjik durumlar;
• 1 ay içinde aşılama (dahil). test etmeden önce.

Soğuk algınlığınız varsa bu yapılabilir mi?

Soğuk algınlığı ve öksürük, akut bulaşıcı hastalıklar olarak sınıflandırılır. Bu belirtilerle Diaskin testi yapılamaz.

Diaskintest'e karşı alerji

İlaç yabancı bir protein içerir. Bu nedenle kendisi de alerjendir. Diaskintest alerjiye neden olabilir ve alerjik reaksiyonlar. Alerjik durumlar test için kontrendikasyondur.

Çocuklar için kontrendikasyonlar

Yukarıdakilere ek olarak, çocuklar da dahil olmak üzere başka kontrendikasyon yoktur.

Ne yapılabilir ve yapılamaz?

Diaskintest ile aşılamadan sonra yapılmaması gerekenler:

• Numune bölgesine deterjan, kozmetik ve parfüm uygulayın;
• enjeksiyon bölgesine herhangi bir ilaç uygulayın;
• enjeksiyon bölgesini ovalayın ve çizin;
• numuneyi bir alçıyla örtün veya bir bandajla sarın.

Aksi takdirde ilk gün kızarıklık yaşayabilir ve sonuçları yanlış değerlendirebilirsiniz.

Elini ıslatmak mümkün mü?

Diaskintest sonrası elinizi ıslatmanız yasaktır.

Diaskintest'ten sonra yıkamak mümkün mü?

Olabilmek. Ancak numune alınan yere deterjan bulaşmasından kaçınmalısınız.

Tatlı yemek mümkün mü?

Diaskin testinin bu konuda getirdiği herhangi bir kısıtlama yoktur.

Diaskintest sırasında ne yememelisiniz?

Herhangi bir diyet kısıtlaması yoktur. Normalde yediğiniz yiyecekleri yiyebilirsiniz.

BİLMEK ÖNEMLİ!