Комп'ютер увійшов до всіх сфер діяльності людини. АРМ лікаря – це комп'ютерна програма, яка повинна допомагати лікареві в лікувально-діагностичному процесі, забезпечуючи максимумом корисної інформаціїі не навантажує додаткової не медичною роботою. Але реальність далеко не завжди райдужно прекрасна.

Лікар із комп'ютером або дружить, чи ні…

АРМ лікаря – що це таке

Автоматизоване робоче місце (АРМ лікаря) - це комп'ютерний термінал спеціальною програмою, що дозволяє використовувати сучасні технологіїу повсякденній роботі медичного закладу. Повсюдна цифровізація увійшла у всі сфери життя, і відмовлятися від прогресу безглуздо: комп'ютер може стати відмінним і незамінним помічником лікаря, але за таких умов:

• професор володіє новими технологіями;
• медична установа закупила потужні комп'ютери;
• створено гарну мережу з виходом до Інтернету;
• використовуються прості у роботі програми для обробки інформації;
• обслуговує техніку досвідчений адміністратор.

Будь-яка з умов відсутня, і – АРМ лікаря стає щоденною проблемою, вирішити яку лікареві складно, часом неможливо, і, головне, ця ситуація заважає займатися пацієнтами. Найчастіше лікар стає рабом і придатком комп'ютера з усіма наслідками.

Реальна допомога для лікаря

Сучасні інформаційні технологіїстворюють безліч зручностей для лікаря - від пошуку потрібної медичної інформації в Інтернеті до ефективного використаннякомп'ютерних програм у діагностиці захворювань. АРМ лікаря – це база даних щодо кожного пацієнта, з якої можна дізнатися:

• всі діагнози та захворювання, що звернулася за допомогою людини (зазирнувши в електронну карту, можна часом з'ясувати значно більше, ніж при збиранні анамнезу у пацієнта);
• результати нових аналізів, діагностичних досліджень та консультативних висновків;
• місцезнаходження пацієнта в динаміці лікування (стаціонарна та амбулаторна терапія);
• частина індивідуальних даних людини (паспорт, медичний поліс, СНІЛС, телефон);
• статистику щодо щоденної роботи.

Саме взаємозв'язок різних медичних закладів та фахівців в АРМ лікаря є найкращим помічникомдля лікаря: натиснувши на прізвище пацієнта, можна за короткий проміжок часу дізнатися максимум медичної інформації про людину.

АРМ лікаря – які недоліки

Наявність електронної картки на кожну людину – це чудово та зручно. Але лише в ідеальних умовах. У житті та реальності кожного конкретного медичного закладу є значні нюанси, непереборні бар'єри та великі труднощі. АРМ лікаря стає тягарем для лікаря у таких випадках:

• закуплені дешеві і малопотужні комп'ютерні термінали з принтерами, що швидко ламаються;
• використовується громіздка та недороблена медична програма;
• немає уніфікації для країни (у кожному регіоні використовується своя програма для ведення електронної карти);
• заощаджено кошти для створення внутрішньолікарняної мережі, що позначається на швидкості доступу до Інтернету;
• лікарня з метою економії не купує офісний папір(огляд лікаря можна роздрукувати та вклеїти в паперову карту, яку ніхто не скасовував), тому лікар, крім внесення інформації до програми, зобов'язаний писати звичайною ручкою на звичайному папері, як це вимагає;
• взято на роботу некомпетентного програміста, який не володіє мережевими технологіями;
• лікар не володіє комп'ютером, друкуючи одним пальцем і важко розуміючи, навіщо потрібна кнопка Enter.

У великих установах проблем з

Мал. 60. Форма «Виклик лікаря додому»

Для збереження нового дзвінка натисніть кнопку https://pandia.ru/text/78/352/images/image094_2.gif".

Після збереження новоствореного виклику додатися до таблиці записів «Виклик лікаря додому».

3. АРМ «Лікар поліклініки»

Автоматизоване робоче місце лікаря поліклініки лікувально-профілактичного закладу дозволяє вести персоніфікований облік відвідувань та наданих послуг. Надає швидкий доступ до медичних карт пацієнтів, заведених у системі документообігу, і дає можливість виписати рецепт, направлення, працювати з медичними довідниками, що оновлюються.

Основні функції АРМ "Лікар поліклініки":

· Перегляд списків пацієнтів, що записалися на прийом, запис на прийом та отримання інформації про пацієнта з реєстраційної бази даних;

· Доступ до медичних карт амбулаторних хворих та талонів амбулаторного відвідування;

· Виписку рецептів (ДЛО, на бланках суворої звітності та звичайних);

· Формування напрямків;

· Витяг напрямків, друк напрямів (форма № 000/у-04 за Наказом 255);

· Доступ до медичних довідників (МБК-10, Лікарські засоби, МНН і т. д.);

· Доступ до карт диспансерного спостереження.

https://pandia.ru/text/78/352/images/image131_2.gif" width="304 height=287" height="287">

Мал. 62. Форма «Вибір лікаря»

Швидкий пошук лікаря за базою даних здійснюється при заповненні поля «Код лікаря», так само можливий пошук і по полю «Прізвище». Натискання кнопки призведе до появи вікна таблиці записів «Лікарі»для вибору лікаря з таблиці записів (Рис. 63):

Мал. 63. Таблиця записів «Лікарі»

Для вибору конкретного лікаря достатньо зробити подвійний клік по потрібного запису, або виділивши потрібного лікарянатиснути Ctrl+ Enter. Докладніше роботу з вікном таблиці записів (включення/вимикання фільтра, пошук, тощо) розглянуто у пунктах 1.4– 1.10.

Вибір лікаря зберігається у цьому сеансі роботи з програмою, дозволяючи програмі відбирати дані з бази обраного лікаря.

Докладніше роботу з вікнами таблиць записів (включення/вимкнення фільтра, пошук, створення нового запису тощо) розглянуто у розділах цього Посібника.

3.2. Операція «Перегляд розкладу»

Операція «Перегляд розкладу»призначена для перегляду та коригування сітки годинника лікаря. Щоб переглянути розклад, натисніть на назві операції. «Перегляд розкладу»у сфері операцій (Рис. 64).

Мал. 64. Вибір операції «Ведення розкладу»

У робочій області програми з'являється вікно "Перегляд розкладу".

У цьому вікні Програма надає Вам можливість перегляду та редагування розкладу поточного лікаря (Мал. 65).

Мал. 65. Загальний вигляд вікна "Перегляд розкладу"

Ця форма надає стандартний набір дій щодо ведення розкладу.

Крім того, це вікно дозволяє міняти поточний статус запису. Двічі клацніть правою кнопкою миші по запису зі статусом «Первинний прийом» (бузкове виділення), «Повторний прийом» ( рожеве виділення) або «Первинний прийом» (червоний колір), з'явиться контекстне меню (Мал. 66):

Мал. 66. Контекстне меню запису зі статусом «Первинний прийом»

Вибравши пункт «Викликати пацієнта», ви зміните статус запису на «Здійснено виклик пацієнта» (темно зелений колір), що відобразиться у сітці розкладу (Рис. 67).

Мал. 67. Статус запису «Здійснено виклик пацієнта»

Повторно звернувшись до контекстного меню (Мал. 66) і вибравши пункт почати «Почати прийом» (Мал. 68), можна перевести запис у стан «Пацієнт на прийомі» (білий колір) (Мал. 69).

Мал. 68. Контекстне меню запису зі статусом «Здійснено виклик пацієнта»

Мал. 69. Статус запису «Пацієнт на премії»

Нарешті, викликавши контекстне меню «білого» запису ми можемо закінчити прийом, обравши пункт «Завершити прийом» (Мал. 70).

Мал. 70. Контекстне меню запису зі статусом "Пацієнт на прийомі"

При цьому запис набуде статусу «Прийом пацієнта закінчено» і виділиться блакитним кольором(Мал. 71).

Мал. 71. Статус запису «Прийом пацієнта закінчено»

За допомогою контекстного меню запису (Рис. 66), а саме пункту контекстного меню «Записати на прийом» можна записати пацієнта на наступний прийом, пункти контекстного меню «МКАБ» та «ТАП» відповідно дозволяють переглянути МКАБ та ТАП пацієнта.

3.3. Операція «Записи на прийом до лікаря»

Операція «Записи на прийом до лікаря»призначена для запису і перегляду пацієнтів, що записалися на конкретну дату і час. Щоб переглянути записаних на прийом, натисніть на назві операції. «Записи на прийом до лікаря»у сфері операцій (Рис. 72).

Мал. 72. Вибір операції «Запис на премію до лікаря»

У робочій області програми з'являється форма «Швидкий запис» (Мал. 73):

https://pandia.ru/text/78/352/images/image143_0.jpg" width="223" height="348 src=">

Мал. 74. Вибір операції «Виписка напрямів»

у робочій області Програми з'являється таблиця записів «Напрям»(Мал. 75).

Мал. 75. Таблиця записів «Напрям»

У цій таблиці Ви можете знайти необхідний напрямок, переглянути його або відредагувати. gif «Додати новий запис»).

На екрані з'явиться форма «Напрям»(Мал. 76):

https://pandia.ru/text/78/352/images/image146_1.gif" width="532" height="394">

Мал. 77. Вікно «Звіт» попереднього перегляду друку напряму

Докладніше роботу з вікнами таблиць записів (включення/вимкнення фільтра, пошук, створення нового запису тощо) розглянуто у розділах цього Посібника.

3.5. Напрямок на дослідження

Для формування напрямків дослідження Вам необхідно скористатися операцією «Дослідження». При виборі цієї операції натисканням миші на назві операції «Дослідження»в галузі операцій (Рис. 78):

https://pandia.ru/text/78/352/images/image148.jpg" width="374 height=151" height="151">

Мал. 79. Таблиця записів «Дослідження»

У цій таблиці можна знайти необхідний напрямок на дослідження, переглянути його або відредагувати. Щоб переглянути направлення на дослідження, виберіть у таблиці необхідний напрямок та натисніть піктограму ) на панелі піктограм вікна таблиці записів. Щоб створити новий напрямок дослідження, виберіть на панелі інструментів вікна записів піктограму ( «Додати новий запис»).

На екрані з'явиться форма «Напрямок на дослідження»(Мал. 84):

https://pandia.ru/text/78/352/images/image151_0.jpg" width="608" height="448">

Мал. 81. Вікно «Звіт» попереднього перегляду друку направлення на дослідження

Докладніше роботу з вікнами таблиць записів (включення/вимкнення фільтра, пошук, створення нового запису тощо) розглянуто у розділах цього Посібника.

3.6. Робота з медичними картками

Щоб розпочати роботу з медичними картами пацієнтів оберіть операцію "Медична карта"(Мал. 82) .

Мал. 82. Вибір операції "Медична карта"

В результаті відкриється таблиця записів "МКАБ" (Рис. 83).

Мал. 83. Таблиця записів «Медична карта амбулаторного хворого»

Докладніше про роботу з медичними картками можна прочитати у розділі 2.1. – 2.2, робота з вікнами таблиць записів (ввімкнення/вимкнення фільтра, пошук, створення нового запису тощо) розглянуто в розділах цього Посібника.

3.7. Робота з талонами амбулаторних пацієнтів

Щоб розпочати роботу з талонами амбулаторних пацієнтів, виберете операцію "Талон амбулаторного пацієнта" (Мал. 84).

Мал. 84. Вибір операції "Талон амбулаторного пацієнта"

З'явиться вікно зі списком ТАП-ів, які стосуються поточного (вибраного) лікаря (Рис. 85).

Мал. 85. Таблиця записів "Талон амбулаторного пацієнта"

Щоб відобразити повний списокталонів натисніть кнопку на панелі керування записами (докладніше про роботу фільтрів можна дізнатися в розділі1.10)

Робота з талонами амбулаторного відвідування докладно описана у розділі 2.3, робота з вікнами таблиць записів (включення/вимкнення фільтра, пошук, створення нового запису тощо) розглянуто у розділах цього Посібника.

3.8. Операція «Виклик лікаря додому»

Щоб оформити виклик лікаря додому, виберіть операцію «Виклик лікаря додому» (Рис. 86).

Мал. 86. Вибір операції «Виклики додому»

З'явиться таблиця записів «Виклик лікаря додому», що містить записи викликів додому поточного лікаря.

Мал. 87. Таблиця записів «Виклик лікаря додому»

Робота з викликами докладно викладена у розділі 2.5, робота з вікнами таблиць записів (увімкнення/вимкнення фільтра, пошук, створення нового запису тощо) розглянуто у розділах цього Посібника.

3.9. Операція "Диспансерне спостереження"

Для формування карт диспансерного обліку, а також для бачення обліку диспансерних відвідувань Вам необхідно скористатися операцією «Диспансерне спостереження»(Мал. 88).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image160_0.jpg" width="325 height=274" height="274">

Мал. 89. Таблиця записів «Напрям»

У цій таблиці можна знайти необхідну карту диспансерного обліку, переглянути її або відредагувати. Щоб переглянути картку диспансерного обліку, виберіть у таблиці необхідну картку диспансерного обліку та натисніть піктограму («Редагувати поточний запис») на панелі піктограм вікна таблиці записів. Для створення нової картки диспансерного обліку виберіть на панелі інструментів вікна записів піктограму ( «Додати новий запис»), після того як ви натиснете на кнопку «Додати новий запис» на екрані з'явиться вікно «Додавання диспансерного пацієнта» (Рис. 90):

Мал. 90. Вікно «Додавання диспансерного пацієнта»

Вікно «Додавання диспансерного пацієнта» має дві закладки (Рис. 90) «Карта диспансерного обліку» та «Диспансерні відвідини». Поля закладки «Карта диспансерного обліку» (Мал. 90) заповнюються загальною інформацією про пацієнта, на закладці «Диспансерні відвідини» зберігається інформація про диспансерні відвідини пацієнта (Мал. 91).

Мал. 91. Закладка «Диспансерні відвідини»

Після заповнення полів форми для збереження картки диспансерного обліку, Вам необхідно натиснути кнопку у нижній частині форми.

Докладніше роботу з вікнами таблиць записів (включення/вимкнення фільтра, пошук, створення нового запису тощо) розглянуто у розділах цього Посібника.

4. АРМ «ОргМетодКабінет»

Автоматизоване робоче місце «ОргМетодКабінет»призначено для автоматизації організаційної діяльності завідувача відділення поліклініки.

Основні функції АРМ «ОргМетодКабінет»:

· Складання розкладу роботи лікарів;

· Ведення та облік медичного персоналу;

· Ведення ділянок лікарів;

· Ведення кабінетів та відділень поліклініки.

Мал. 92. Загальний вигляд АРМ «ОргМетодКабінет»

Як видно на малюнку панелі операцій, розташованій у лівій частині вікна програми доступні такі операції: "Складання розкладу лікарів", "Дільниця", "Медичний персонал", "Відділення", "Кабінет".

4.1. Складання розкладу лікарів

Для того щоб приступити до роботи з розкладом лікарів, Вам необхідно натиснути мишу в області операцій вибрати операцію «Складання розкладу лікарів» (Рис. 93).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image165_0.gif" alt="Виноска 3: 4" width="541" height="228 src=">!}
.gif" width="130 height=105" height="105">

Мал. 95. Критерій відбору лікарів

Доступно чотири критерії:

· Відділення;

· Кабінети;

· Ділянки;

· Без фільтру

Вибравши один із критеріїв у таблиці нижче, відобразиться список відділень, кабінетів, ділянок. (Мал. 96).

Мал. 96. Список відділень

Вибравши відділення, кабінет чи ділянку, праворуч у списку лікарів (2) (Мал. 94) відобразяться лікарі, закріплені за ним. Список лікарів дозволяє вибирати для перегляду розкладу одного або кількох лікарів. Для цього Вам необхідно поставити або зняти «галочку» навпроти відповідного прізвища (Мал. 97).

Мал. 97. Перегляд розкладу одночасно двох лікарів

Область розкладу призначена для перегляду та створення розкладу прийомів лікаря.

Для створення сітки, на початку оберіть дату в календарі (3) (Мал. для даного лікаря) (Рис. 98).

Мал. 98. Меню кнопки «Створення розкладу», що випадає

Після цього відкриється вікно "Новий розклад" (Мал. 99).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image177_0.gif" width="76" height="23 src=">. У сітці розкладу (4) (Мал. 94) створений розклад відображається зеленим кольором (Мал. 100).

Мал. 100. Вікно "Новий розклад"

Також можна створити індивідуальну розбивку для лікаря. Натисніть кнопку у вікні «Майстер створення розкладу», відкриється додаткова область (Мал. 101). У ній необхідно задати інтервали прийому лікаря.

Мал. 101. Вікно «Майстер створення розкладу» із відкритою додатковою областю

Наприклад, необхідно створити наступний розклад для лікаря: час роботи з 9-ти до 18-ти, один прийом триває 20 хвилин, перерва з 13-ти до 14-ти, причому права на запис з 9-ти до 18-ти буде мати лікар, а з 14-ти до 18-ти - реєстратура, а також пацієнти, які використовують для запису інфомат. Для цього нам необхідно створити два інтервали. У поле початок інтервалу введіть 09:00, закінчення інтервалу 13:00, час одного прийому 20 і дайте права доступу на запис лікаря, встановивши галочку в полі Лікар і натисніть https://pandia.ru/text/78/352/images /image181.gif" width="65" height="23">. У таблиці «Додані проміжки розкладу» відобразиться два рядки (Рис. 102).

Мал. 102. Таблиця «Додані проміжки розкладу»

Натисніть кнопку https://pandia.ru/text/78/352/images/image183_0.jpg" width="330" height="412">

Мал. 103. Вікно "Новий розклад"

Програма дозволяє копіювати розклад з однієї дати на іншу дату. jpg.

Мал. 104. Випадні меню кнопки «Копіювати розклад»

Відкриється вікно "Копіювання розкладу" (Мал. 105).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image187_0.gif" width="196" height="36"> або на період часу . У списку нижче виберіть лікарів, для яких копіюватиметься розклад. Якщо відбувається копіювання з дати на дату, достатньо в календарі «Дата – джерело» вибрати дату, з якої копіюємо розклад, а в календарі «Дата - приймач» дату на яку розклад копіюється.

Якщо відбувається копіювання періоду часу, то календарі «Період - джерело» необхідно виділити період. Для цього виділіть дату початку періоду та, утримуючи клавішу Shift, дату закінчення періоду. У календарі «Дата – приймач» вказується лише дата - початку періоду, який здійснюється копіювання.

Після того, як дати або періоди копіювання задані, необхідно натиснути кнопку

Також програма дозволяє копіювати розклад між лікарями. Для цього натисніть стрілку, що знаходиться на кнопці і в списку (Мал. 104) виберіть «Копіювання з лікаря на лікаря».

Відкриється вікно «Копіювання розкладу з одного лікаря до іншого» (Рис. 106).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image192_0.gif" width="35 height=36" height="36"> зліва від нього. Лікар переміститься в поле «Че копіюємо». Тепер у списку «Виділені лікарі» позначте одного або кількох лікарів, для яких буде здійснюватись копіювання, і натисніть кнопку праворуч від списку, після чого виділені лікарі перемістяться в поле «Для кого копіюємо» (Рис. 107).

Мал. 107. Вибір лікаря

Тепер виберіть дату або період, який потрібно скопіювати, і дату, на яку копіюється, і натисніть кнопку.

Щоб призначити для лікаря відпустку або вихідний натисніть стрілочку, що знаходиться на кнопці (Мал. 98).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image197.jpg" width="371" height="247">

Мал. 109. Відображення неприйнятних днів

Програма дозволяє видаляти розклад за дату, а також за період для вказаного лікаря. Для видалення за період натисніть стрілку, що знаходиться на кнопці і в списку виберіть «Видалити розклад за період» (Мал. 110).

Мал. 110. Випадаюче меню кнопки «Видалити розклад»

У вікні необхідно вказати період, за який необхідно видалити розклад (Рис. 111).

Мал. 111. Вікно «Видалення розклад лікаря»

Якщо потрібно видалити розклад на дату, то натисніть кнопку , не розкриваючи меню, попередньо вибравши дату в календарі (3) (Мал. 94). Після цього з'явиться вікно із запитом на підтвердження видалення розкладу на вказану дату.

Мал. 112. Вікно із запитом на підтвердження видалення розкладу на дату

4.2. Робота з дільницями поліклініки

Програма дозволяє обробляти таблицю дільниць поліклініки – створювати нову ділянку, закріплювати за нею територію, лікарів тощо. При виборі операції «Дільниця» (Помилка! Джерело посилання не знайдено.)

у робочій області Програми з'являється таблиця записів ділянок (Мал. 113).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image098_2.gif" width="23" height="22">. З'явиться вікно «Дільниця лікаря»(Мал. 114).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image205_0.jpg" width="224" height="249 src=">

Мал. 115. Вибір операції "Лікарі"

При виборі операції в робочій області програми з'являється таблиця записів "Медичний персонал"(Мал. 116).

З'явиться форма додавання нового співробітника лікувально-профілактичного закладу (Мал. 117).

Мал. 117. Форма додавання співробітника ЛПЗ

Якщо цей співробітник є лікарем, – необхідно відзначити галочкою пункт «Цей лікар є лікарем». Щоб співробітник став доступним у розкладі, необхідно вставити галочку у полі «Доступний у розкладі».

КЕРІВНИЦТВО КОРИСТУВАЧА МОДУЛЬ «ПОЛІКЛІНІКА»

АВТОМАТИЗОВАНЕ РОБОЧЕ МІСЦЕ
ЛІКАРЯ ТА МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ ПОЛІКЛІНІКИ

Анотація

Цей документ є керівництвом користувача автоматизованого робочого місця лікаря та медичної сестриполіклініки лікувально-профілактичного закладу

1. Вступ

Цей документ є керівництвом користувача програмного забезпечення регіонального сегменту єдиної державної інформаційної системи у сфері охорони здоров'я (далі РМІС), призначеного для автоматизації роботи медичного персоналу ЛПЗ. Керівництво включає опис методики роботи для модуля «Поліклініка», який автоматизує діяльність лікарів та медичних сестер.

1.1 Область застосування

Модуль «Поліклініка» застосовується для автоматизації діяльності медичних організацій, які надають амбулаторно-поліклінічну допомогу. Модуль призначений для візуалізації актуальних списківпацієнтів, що записалися на прийом або викликали лікаря додому, а також прийшли на прийом без попереднього запису; швидкого пошуку персональної та медичної інформації щодо записаних; запису результатів надання медичної допомоги.

1.2 Короткий опис можливостей

Модуль «Поліклініка» призначений для виконання таких функцій:

• реєстрація та облік персональної інформаціїпацієнтів, які звертаються за медичною допомогою;
• облік звернень пацієнтів до фахівців МО, які надають амбулаторно-поліклінічну допомогу;
• ведення електронної медичної картки пацієнта з реєстрацією у ній результатів звернень пацієнтів;
• формування статистичної звітності про діяльність медичної організації згідно з прийнятими формами як усередині МО, так і для контролюючих організацій на підставі накопиченої інформації та багатьох інших.

1.3 Рівень підготовки користувача

Для роботи в системі користувач повинен мати початкові навички роботи з персональним комп'ютером та Інтернет-браузером (Інтернет-браузером).

2. Призначення та умови застосування

2.1 Автоматизовані функції

Модуль «Поліклініка» автоматизує такі завдання лікувальних закладів:

• ведення випадків медичного обслуговування;
• оформлення прийому пацієнта з можливістю заповнення статистичних даних та протоколу;
• редагування персональної інформації пацієнта;
• попередній запис до себе на повторний прийом, а також до інших фахівців;
• оформлення таких документів, як листи непрацездатності, рецепти, напрямки та інші.

2.2 Програмні та апаратні вимоги до системи

Робоче місце повинне задовольняти вимогам, наведеним у таблиці 1.
Таблиця 1 – Програмні та апаратні вимоги до системи

3. Підготовка до роботи

3.1 Запуск системи

• запустіть Інтернет-браузер;
• Введіть URL-адресу до адресного рядка браузера. Дочекайтеся завантаження сторінки авторизації.

Після встановлення з'єднання з системою відкриється сторінка авторизації користувача відповідно до рис.

Рисунок 1 – Сторінка авторизації користувача
Для входу до системи необхідно виконати такі дії:

• у полі "Ім'я користувача" ввести ім'я користувача (логін);
• у полі "Пароль" ввести пароль;
• натиснути кнопку "Увійти".

Якщо ви не зареєстровані в системі, зверніться до адміністратора. Після реєстрації логін та пароль будуть надіслані на вашу адресу електронної пошти.
У разі успішної авторизації відкривається головне вікно системи відповідно до Рисунку 2. В іншому випадку видається повідомлення про помилку авторизації відповідно до Рисунку 3.
У разі помилки авторизації слід повторити введення даних авторизації, враховуючи регістр та розкладку клавіатури.

Рисунок 2 – Головне вікно системи


Малюнок 3 – Повідомлення про помилку авторизації

3.2 Перевірка працездатності системи

Програмне забезпечення є працездатним, якщо в результаті дій користувача, викладених у розділі 3.1, завантажилася сторінка головного вікна системи без видачі користувачеві повідомлень про помилку.

4. Опис операцій

4.1 Найменування операцій

У модулі «Поліклініка» функціями лікаря та медичної сестри є:

• швидкий перехід до власного розкладу прийому для запису пацієнта на повторний прийом;
• перехід до редагування персональної інформації пацієнта;
• уведення даних огляду пацієнта з використанням спеціалізованих протоколів медичних послуг;
• швидке введення основного діагнозу пацієнта разом із параметрами відвідування;
• можливість введення кількох видів діагнозів згідно МКХ-10;
• призначення процедури;
• створення напрямів на послуги, дослідження, госпіталізацію;
• виписка рецептів;
• оформлення листів непрацездатності;
• введення статистичних даних, необхідні формування амбулаторного талона пацієнта;
• оформлення довідки «Про вартість медичної допомоги, наданої застрахованій особі у рамках програм обов'язкового медичного страхування».

4.2 Умови виконання операцій

Для успішного виконання операцій необхідно запустити програму та авторизуватися відповідно до розділу 3.1.

4.3 Основні дії

Для початку роботи необхідно здійснити вхід до Регіональної медичної інформаційної системи (РМІС).
Перехід до розділу «У поліклініці» можливий шляхом виклику меню навігації за модулями та вибором модуля «Поліклініка» відповідно до Рисунку 2.

4.3.1 Опис інтерфейсу розділу "У поліклініці"

Розділ «У поліклініці» відображає список пацієнтів за певний день, які записалися на прийом або прийшли на прийом без попереднього запису. Форма дозволяє швидко перейти до персональної та медичної інформації записаних, до запису результатів надання медичної допомоги.
Для початку роботи зі списками пацієнтів необхідно заповнити поле «Ресурс» у верхній частині. У списку поля представлений список всіх доступних ресурсів МО. Це необхідно, щоб користувачі різного рівня (адміністратори, статистики, медичні сестри) могли працювати в системі.
Якщо користувач з контексту не входить до жодного ресурсу, то у списку ресурсів відображається весь список ресурсів МО. Якщо для користувача з контексту настроєно ресурси, то у списку відображається перелік цих ресурсів. Якщо користувач має один ресурс, то поле заповнюється цим значенням автоматично:


Рисунок 4 – Основна форма розділу «У поліклініці»
Розділ «У поліклініці» можна умовно поділити на два підрозділи:

• список пацієнтів;
• випадки звернення.

Розділ "У поліклініці" містить фільтр. У верхній правій частині форми знаходиться кнопка керування фільтром. Можлива фільтрація по наступним полям:

• поле «Дата» – інтервал дат відкриття та закриття випадку. За умовчанням обидва значення – поточна дата;
• поле «Пацієнт» – елемент пошуку пацієнта з ПІБ;
• поле «Тип запису» – значення «По талону» та «Без запису»;
• поле "Статус" - значення "Надано", "Не надано";
• ознака «Не показувати порожні записи»» – ознака, яка дозволяє приховувати та відображати вільний часграфіка. За замовчуванням увімкнено, приховує вільний час.

Підрозділ «Список пацієнтів» відображає список записаних пацієнтів за певний день. Містить такі поля:

• поле «Час» – відображає час, на який призначено прийом;
• поле «Статус» – відображає статус електронної черги, запису чи відвідування:
• статус «Очікує/Викликаний/Не з'явився» – значення може набувати лише запис, створений через розклад;
• статус «Надано» – статус відвідування;
• статус «Скасовано» – значення може набувати лише запис, створений через розклад;
• поле «ПІБ» – прізвище, ім'я та по батькові пацієнта;
• поле «Талон №» – номер талона, якщо пацієнта записано через розклад. Поле прийматиме значення "Без запису", якщо пацієнт записаний на прийом не за графіком;
• поле «Послуга» – найменування послуги, на яку записано пацієнта;
• поле "Спосіб запису" – поле може приймати значення "Портал", "Реєстратура" або "Інфомат", залежно від засобу запису пацієнта;
• поле «Дата запису» – дата, коли було здійснено запис на прийом;
• поле «Вигляд оплати» – вид оплати, вказаний під час запису пацієнта.

До підрозділу «Список пацієнтів» застосовуються функції:

• кнопка "ЕМК" - для переходу до електронної медичної картки пацієнта;
• кнопка "Пацієнт" - перехід до персональної інформації пацієнта;
• кнопка "Без запису" - для запису до себе на прийом пацієнта, минаючи графік розкладу. На кнопці відкривається модальна форма «Без запису» відповідно до Рисунку 5;
• кнопка "Результати" - для переходу до оформлення відвідування. На кнопці відкривається форма «Результати прийому» відповідно до Рисунку 7;
• кнопка «Скасувати запис» – відображається, якщо відвідування не було. Кнопка дозволяє скасувати запис на прийом. Якщо запис було створено через розклад, то відкривається модальна форма «Скасувати запис» відповідно до Рисунок 6. Якщо запис був створений, минаючи розклад, запис зі списку пацієнтів повністю видаляється;
• кнопка «Видалити відвідування» – відображається лише у випадку, якщо відвідування було оформлене та збережене. Кнопка дозволяє видалити відвідування. Якщо випадок містить лише одне поточне відвідування, видаляються і випадок, і відвідування. Запис приймання у списку пацієнтів залишається. Якщо запис було створено через розклад, то змінюється статус талону на «Заплановано» або «Прострочено» залежно від дня, на який було записано пацієнта;
• кнопка "Перенести запис" - дозволяє перенести запис пацієнта на інший день і час. За кнопкою відбувається перехід до розкладу лікаря в модулі «Управління попереднім записом» (докладніше про роботу модуля див.
• кнопка "Не з'явився" - дозволяє керувати статусом електронної черги. Відображається, якщо запис був через розклад, та статус талона «Викликаний». На кнопці змінюється статус на «Не з'явився»;
• кнопка «Викликати» – дозволяє керувати статусом електронної черги. Відображається, якщо запис був через розклад, а статус талона «Очікує» або «Не з'явився».

Підрозділ «Випадки звернення» відображає список усіх поліклінічних випадків пацієнта у поточній медичній організації. У верхній правій частині підрозділу знаходиться кнопка керування фільтром. Можлива фільтрація по наступним полям:

• поле «Спеціальність» – спеціальність лікаря, котрий відкрив випадок. За замовчуванням встановлено фільтр – спеціальність поточного лікаря;
• поле «Лікар» – лікар, який відкрив випадок;
• прапорець «Відкриті випадки» – ознака відображення лише відкритих випадків. За замовчуванням увімкнено.

Підрозділ «Випадки звернення» містить поля:

• поле "Статус" - поточний статус випадку: відкритий/закритий;
• поле «Випадок» – номер випадку звернення;
• поле «Дата відкриття/закриття» – дата відкриття та закриття випадку;
• поле «Лікар» – лікар та посада лікаря, який відкрив випадок звернення;
• поле «Спеціальність» – спеціальність лікаря, котрий відкрив випадок;
• поле "Діагноз" - основний діагноз випадку звернення.

4.3.1.1 Форма "Без запису"

Малюнок 5 – Форма «Без запису»
Форма «Без запису» дозволяє додати пацієнта себе прийом, минаючи розклад. Форма містить список «Пацієнт» – елемент для пошуку пацієнта з картотеки пацієнтів (докладно робота елемента пошуку описана в РП_РМИС_Основы роботи в системі).
На кнопці «Зберегти» відбувається запис пацієнта на прийом на поточний день, кнопка «Скасувати» – для виходу з модальної форми «Без запису» без збереження.

4.3.1.2 Форма "Скасувати запис"

Малюнок 6 – Форма «Скасувати запис»
Форма дозволяє скасувати запис приймання.

• поле «ПІБ» – відображає ПІБ пацієнта;
• поле «Причина» – список, що випадає, для вказівки причини скасування;
• кнопка «Зберегти» – статус талона змінюється на «Скасовано»;
• кнопка "Скасувати" – для виходу з модальної форми "Скасувати запис" без збереження.

4.3.1.3 Опис форми «Результати прийому»

Форма «Результати прийому» є основним робочим вікном лікаря та медичної сестри. Форма дозволяє оформити відвідування, відзначити всі надані послуги, виписати напрямки, зробити призначення, виписати рецепти, оформити листи непрацездатності, перейти до карти щеплень пацієнта, оформити довідку про вартість лікування.


Малюнок 7 – Форма «Результати прийому»
Форму «Результати прийому» можна умовно поділити на п'ять підрозділів:

• інформаційна панель;
• дані про місцезнаходження паперового примірника амбулаторної медичної картки;
• дані випадку звернення
• дані про відвідування;
• оформлення протоколу та документів.

Підрозділ «Інформаційна панель» є стандартною компонентою системи, містить персональні, медичні дані пацієнта, а також адміністративну інформацію (відомості про прикріплення пацієнта).
Підрозділ «Інформаційна панель» містить елементи інтерфейсу:

Підрозділ «Дані про місцезнаходження паперового примірника амбулаторної медичної картки» містить список «АМК», що випадає – довідник місцезнаходження картки:

Малюнок 8 – Дані та місцезнаходження паперового екземпляра карти
Підрозділ містить такі функції:

• кнопка "Зберегти" - дозволяє зберегти значення, вибране в полі "АМК";
• кнопка "Історія" - дозволяє переглянути історію місцезнаходження АМК. На кнопці відкривається модальна форма «Місцезнаходження АМК»:

Малюнок 9 – Форма «Місцезнаходження АМК»
Форма дозволяє переглянути історію руху паперового екземпляра амбулаторної медичної карти, перейти до додавання місцезнаходження або видалити.
Підрозділ «Випадок звернення» містить елементи інтерфейсу:

• поле «Випадок» – інформація про випадок звернення, у розрізі якого лікар приймає пацієнта. Інформація відображається у форматі: номер випадку, статус, дата відкриття (закриття), діагноз. Реалізовано автоматичний підбір випадків звернення. Існує можливість вибрати випадок зі списку. Список обмежений за профілем ресурсу всіх відкритих випадків поточної МО;
• ознака "Параметри випадку" - встановлюється для відображення або приховування параметрів випадку звернення;
• поле «Дата відкриття» – дата відкриття випадку, редагування дати неможливе. Якщо дата відвідування раніше дати відкриття випадку, то при збереженні форми дата відкриття випадку змінюється на дату відвідування. У разі зміни дати відвідування також змінюється дата діагнозу;
• поле "Умови надання" - за замовчуванням "Амбулаторний". При заповненні поля стає доступним поле «Спосіб оплати»;
• поле «Рівень мед. допомоги» – за замовчуванням заповнюється значенням даних поточного лікаря;
• поле «Вид фінансування» – вид фінансування, який було вказано під час запису пацієнта;
• поле "Форма надання МП" - форма надання медичної допомоги;
• поле "Режим лікування";
• поле «Вигляд випадку» – за умовчанням «Випадок поліклінічного обслуговування»;
• поле "Мета звернення";
• поле «Напрям» – напрямок, який було вказано під час запису пацієнта на прийом;

Підрозділ «Відвідування» містить елементи інтерфейсу

• поле «Дата відвідування» – якщо пацієнт записаний через розклад, поле за замовчуванням заповнюється датою талона. Якщо пацієнт записаний, минаючи розклад, то за замовчуванням заповнюється поточною датою;
• поле "Профіль" - якщо пацієнт записаний через розклад, то за замовчуванням заповнюється профілем поточного складового ресурсу. Якщо пацієнт записаний прийом минаючи розклад, то заповнюється профілем складеного ресурсу, куди входить поточний лікар посади;
• поле «Послуга» – це основна послуга відвідування. Якщо пацієнт записаний через розклад, то за замовчуванням заповнюється послугою, яку записаний пацієнт. Якщо пацієнт записаний приймання минаючи розклад, то заповнюється основний послугою складового ресурсу, куди входить поточний лікар посади;
• поле «Відділення» – якщо пацієнт записаний на прийом без попереднього запису, значення поля підтягується з підрозділу простого ресурсу, який обраний у контексті. Якщо пацієнт записаний через розклад, то із відповідального зі складового ресурсу талона;
• поле «Місце обслуговування» – за замовчуванням заповнюється значення «в АПУ»;
• поле "Діагноз" - основний діагноз відвідування;
• поле «Характер захворювання» – характер захворювання на розрізі основного діагнозу. Стає необов'язковим, якщо поле Діагноз містить значення Z;
• прапорець «Актив» – зазначається за умови, якщо лікар здійснює відвідування пацієнта у зв'язку з цим захворюванням без виклику. За замовчуванням увімкнено.

Підрозділ «Дані випадки та відвідування» містить такі елементи інтерфейсу:

• кнопка «Зберегти» – створюється відвідування, а також випадок, якщо обрано новий. Кнопка активна, якщо випадок відвідування не закритий;
• кнопка «Запис на повторний прийом» – перехід до розкладу лікаря для повторного запису на прийом. Кнопка доступна лише після збереження відвідування. При записі повторного прийому передається послуга за замовчуванням ресурсу чи відвідування;
• кнопка «Інформація з нагоди» – перехід до форми перегляду всіх відвідувань поточного випадку. Кнопка доступна лише після збереження відвідування;
• кнопка «Закрити випадок» – перехід у модальну форму «Закриття випадку», докладний описформи у розділі 4.3.1.4. Кнопка активна, якщо відвідування збережене. Кнопка не відображається, якщо випадок закрито;
• кнопка "Перевідкрити випадок" - для зміни статусу випадку "Закрити" на "Відкрити". Кнопка відображається, якщо випадок закритий, і дані випадки ще не потрапили до рахунку-реєстру;
• кнопка "Прив'язати інший випадок" - кнопка видима, якщо на сторінці переобрано випадок. Поточне відвідування перев'язується до вибраного випадку;
• кнопка «Звіти» – кнопка, до якої прикріплено необхідні звіти. На кнопці відкривається облікова форма талона пацієнта, який отримує медичну допомогу в амбулаторних умовах.

4.3.1.3.1 Вкладка «Протокол»

Вкладка «Протокол» дозволяє внести протокол основної послуги відповідно до Рисунку 10:


Рисунок 10 – Вкладка «Протокол»
Містить елементи інтерфейсу:

• поле «Протокол» – поле чи кілька полів для опису результатів основної послуги;
• кнопка «Зберегти протокол» – збереження даних протоколу;
• кнопка "Друк" – для друку протоколу. Кнопка активна, якщо протокол містить дані;
• кнопка "Зберегти як шаблон" - дозволяє зберегти протокол як шаблон. На кнопці відкривається форма, в якій можна задати найменування протоколу, рівень доступу до нього та групу, в якій він буде розташований:

Рисунок 11 – Форма для збереження шаблону протоколу

• кнопка "Вибрати шаблон" – для вибору шаблону протоколу. На кнопці відкривається форма для вибору шаблону:

Малюнок 12 – Форма «Вибрати шаблон»
Якщо шаблон був раніше створений і збережений, його можна знайти за допомогою кнопки «Пошук» .

• кнопка "Очистити протокол" – очищає поля протоколу.

Заповнювати та зберігати протокол можна перед збереженням діагнозу та наданням послуги (це необхідно, щоб можна було розділити функції медичної сестри та лікаря).
Важливо!Якщо до послуги вже збережено протокол, а потім вибрано іншу послугу, то при збереженні форми з'являється попередження: «Є збережений протокол, який не відповідає послугі. Ви хочете залишити протокол? На кнопці «Так» перезаписується тип послуги, протокол залишається. На кнопці «Ні» видаляється протокол, підтягується новий протоколпоточні послуги.

4.3.1.3.2 Вкладка «Послуги»

Вкладка «Послуги» відповідно до Рисунку 13:

Рисунок 13 – Вкладка «Послуги»
Вкладка дозволяє внести всі послуги, надані під час відвідування, відображає список послуг. Містить елементи інтерфейсу:

• кнопка «Додати» – відкриває створення форми «Надання послуги», докладний опис форми у розділі 4.3.1.5;
• кнопка «Змінити» – відкриває форму «Надання послуги» для редагування;
• кнопка «Видалити» – викликає запит на видалення послуги.

4.3.1.3.3 Вкладка «Діагноз»

Вкладка «Діагноз» відповідно до Рисунку 14:

Рисунок 14 – Вкладка «Діагноз»
Вкладка "Діагноз" дозволяє внести всі види діагнозів, поставлені під час відвідування, відображає список діагнозів. Вкладка містить елементи інтерфейсу:

• кнопка «Додати» – відкриває створення форму «Діагноз», докладний опис форми у розділі 4.3.1.6;
• кнопка "Змінити" - відкриває на редагування форму "Діагноз";
• кнопка «Отримати з протоколу» - по кнопці копіюються діагнози з протоколів послуг відвідування, якщо вони є, таких діагнозів ще немає в списку, і у них заповнено вигляд діагнозу та етап встановлення.

4.3.1.3.4 Вкладка «Напрямки»

Вкладка «Напрямки» відповідно до Рисунку 15:


Рисунок 15 – Вкладка «Напрямки»
Вкладка дозволяє внести напрямки та записати пацієнта на послугу через розклад. Вкладка відображає список усіх напрямків випадку та список усіх записів пацієнта. Вкладка містить елементи інтерфейсу:

• кнопка «Додати на лабораторні дослідження» – відкриває створення форму «Напрям на лабораторне дослідження пацієнта», докладний опис форми у розділі 4.3.1.7.3;
• кнопка «Додати на послуги» – відкриває створення форми «Напрям на послуги», докладний опис форми у розділі 4.3.1.7.2;
• кнопка «Додати на госпіталізацію» – відкриває створення форму «Напрям», докладний опис форми 4.3.1.7;
• кнопка "Змінити" - відкриває форму "Напрямок" на редагування;
• кнопка «Видалити» – викликає запит на видалення діагнозу;
• кнопка "Друк" - для друку напрямку;
• поля списку напрямків:
• поле "Номер напряму";
• поле "Дата напряму";
• прапорець «Виконане» – визначає статус спрямування;
• поле «В МО» – найменування медичної організації, куди направлений пацієнт;
• поле «У відділення» – найменування відділення, куди направлений пацієнт;
• поле «До лікаря» – лікар, до якого направлений пацієнт;
• поле «Діагноз» – діагноз та код за МКХ-10, який вказаний у напрямку;
• прапорець «Терміново» – визначає терміновість спрямування;
• поле «Послуга» – найменування послуги, на яку спрямовано пацієнта;
• кнопка «Предв. запис» – для переходу до розкладу;
• кнопка "Друк" - кнопка для друку талона на прийом до лікаря.

4.3.1.3.5 Вкладка «Призначення»

Вкладка «Призначення» відповідно до Рисунку 16:

Рисунок 16 – Вкладка «Призначення»
Вкладка дозволяє додати призначення, переглянути всі призначення. Вкладка містить елементи інтерфейсу:

• кнопка «Перегляд» – відкриває для перегляду форму «Призначення послуги», докладний опис форми у розділі 4.3.1.8;
• кнопка «Додати» – відкриває форму «Призначення послуги» створення;
• кнопка "Змінити" – відкриває форму "Призначення послуги" на редагування;
• кнопка "Видалити" - викликає запит на видалення призначення;
• кнопка "Підтвердити" - змінює статус призначення на "Заплановано"; створює розклад призначень, що відображається у процедурної медичної сестри;
• кнопка "Скасувати" – активна, якщо статус призначення "Виконується". По кнопці скасовуються все ще невиконані призначення, якщо частина з призначень вже виконана.

4.3.1.3.6 Вкладка «Рецепти»

Вкладка «Рецепти» відповідно до Рисунку 17:

Рисунок 17 – Вкладка «Рецепти»
Вкладка дозволяє додати рецепт та переглянути всі рецепти випадку. Вкладка містить елементи інтерфейсу:

• кнопка «Додати звичайний» – відкриває створення форму «Рецепт», докладний опис форми розділ 4.3.1.9;
• кнопка "Змінити" - відкриває на редагування форму "Рецепт";
• кнопка «Видалити» – викликає запит на видалення рецепту;
• кнопка «Друк» – для друку рецепту.

4.3.1.3.7 Вкладка «Аркуші непрацездатності»

Вкладка «Аркуші непрацездатності» відповідно до
Малюнок 18:

Рисунок 18 – Вкладка «Аркуші непрацездатності»
Вкладка дозволяє додати аркуші непрацездатності та переглянути список аркушів випадку. Вкладка містить елементи інтерфейсу:

• кнопка «Додати» – по кнопці потрібно вибрати додавання ЛН, або заявки:

Малюнок 19 – Додавання ЛН
Якщо вибрано "Аркуш непрацездатності", то відкривається на створення форма "Аркуш непрацездатності" в LSD. Якщо вибрано «Заявку», то відкривається форма відповідно до Рисунку 20:

Малюнок 20 – Заявка
Періоди непрацездатності заявки повинні перетинатися з періодами вже створених листів непрацездатності поточного випадку. Дата початку заявки не повинна бути меншою від дати відкриття випадку.

• кнопка «Видано в інший МО» - по кнопці відкривається форма «Видано в інший МО»:

Малюнок 21 – Форма «Виданий до іншого МО»
На формі потрібно ввести номер ЛН, вибрати тип, період дії та дату видачі;

• кнопка «Змінити» – відкриває форму «Аркуш непрацездатності» на редагування;
• кнопка "Видалити" - викликає запит на видалення аркуша непрацездатності.

4.3.1.3.8 Вкладка «Картка щеплень»

Вкладка «Карта щеплень» відповідно до Рисунку 22:


Малюнок 22 – Вкладка «Карта щеплень»
Вкладка дозволяє додати щеплення, пробу, перейти на форму індивідуального планування, переглянути список щеплень та проб випадку. Вкладка містить елементи інтерфейсу:

• кнопка «Щеплення» – відкриває форму «Створення щеплення/проби», докладний опис форми у розділі 4.3.1.10;
• кнопка "Проба" - відкриває форму "Створення щеплення/проби";
• кнопка «Редагувати» – відкриває форму «Редагування манту/щеплення»;
• кнопка «Видалити» – викликає запит на видалення;
• кнопка «Індивідуальне планування» – відкриває форму «Індивідуальне планування» (докладніше див. Посібник лікаря з вакцинопрофілактики).

4.3.1.3.9 Вкладка «Довідки»

Вкладка «Довідки» містить список виданих довідок про вартість медичної допомоги та відмов від отримання довідок у разі захворювання. Надає можливість видавати довідки та відмови, анулювати їх чи скасувати анулювання, роздрукувати форми:

Рисунок 23 – Вкладка «Довідки»
Вкладка дозволяє додавати довідки про вартість лікування за ЗМС. Вкладка містить елементи інтерфейсу:

• кнопка "Перегляд" - відкриває на перегляд форму "Довідка про вартість послуг" / "Відмова від довідки про вартість послуг";
• кнопка "Видати довідку" - відкриває на створення форму "Довідка про вартість послуг";
• кнопка «Зареєструвати відмову» – відкриває створення форму «Відмова від довідки про вартість послуг»;
• кнопка «Анулювати» – статус довідки змінюється на «Анульований»;
• кнопка «Скасувати анулювання» – скасовує анулювання.

Щоб видати довідку, потрібно натиснути на кнопку «Видати довідку». Відкриється форма відповідно до Рисунку 24, в якій всі основні поля заповнені за замовчуванням:


Рисунок 24 – Довідка про вартість послуг
Форма містить елементи інтерфейсу:

• поле «Номер» – номер довідки присвоюється автоматично;
• поле «Отримувач» – поле з можливістю обрати отримувача довідки/відмови, якщо його отримує не пацієнт;
• кнопка "Зберегти" - для створення довідки/відмови;

4.3.1.3.10 Вкладка «Події»

Сторінка дозволяє зареєструвати події та містить список із зареєстрованими подіями випадку.

Рисунок 25 – Вкладка «Події»
Щоб додати подію, потрібно натиснути на кнопку «Додати». Відкриється форма відповідно до Рисунку 26:


Малюнок 26 – Форма реєстрації події
На формі необхідно заповнити поля:

• поле "Вид" - вибрати зі списку вид події;
• поле "Дата події" - за умовчанням встановлюється поточна дата;
• поле « Короткий описподії» – текстове поле для опису події;
• поле «Організація, в яку повідомлено про те, що сталося» - список організацій, що є в системі, що випадає;
• поле «Телефон організації» – текстове поле;
• поле «Прізвище, що прийняло дзвінок» - текстове поле;
• поле № телефонограми - текстове поле.

4.3.1.4 Форма "Закриття випадку"

Малюнок 27 – Форма «Закриття випадку»
Форма дозволяє закрити випадок звернення. Форма «Закриття випадку» містить елементи інтерфейсу:

• поле "Дата закриття" - дата закриття випадку. За умовчанням встановлюється дата останнього відвідин випадку;
• поле «Поводження з цим захворюванням у поточному році» – кратність звернення. За замовчуванням – «Первинно», якщо відбувається вперше цього року з таким самим заключним діагнозом; «Повторно», якщо вже було відвідування цього року з таким самим заключним діагнозом;
• поле "Результат звернення";
• поле «Вихід захворювання»;
• кнопка "Зберегти" - дозволяє закрити випадок звернення;
• кнопка «Скасувати» – для виходу з модальної форми «Закриття випадку» без збереження.

При закритті випадку поле «Етап встановлення» всіх діагнозів останнього відвідування змінюється на «Прикінцевий». Також при закритті випадку "Етап встановлення" всіх діагнозів всіх відвідувань випадку, крім останнього, змінюється на "Попередній".

4.3.1.5 Опис форми «Надання послуги»

Малюнок 28 – Форма «Надання послуги»
Форма дозволяє додати додаткові послуги, надані прийому. Форма містить елементи інтерфейсу:

• поле «Надано» – дата надання послуги;
• ознака «Екстренно» – для позначення екстреності послуги;
• поле «Відділення» – доступне лише для додаткових послуг. Значення заповнюється із підрозділу ресурсу, вказаного у полі «Ресурс»;
• поле «Ресурс» – дозволяє вносити до відвідування додаткові послуги випадку, виконані іншими лікарями. Для цього необхідно встановити ознаку "Вибрати Ресурс", після чого поле "Ресурс" стане доступним. Якщо ознака не встановлена, то поле заблоковане для редагування та заповнене ресурсом поточного лікаря;
• поле "Послуга" – довідник послуг. Якщо пацієнт помер і дата смерті раніше дати відвідування або дати надання послуги, то у списку послуг виводяться лише ті послуги, які надають пацієнтові після реєстрації смерті. При зміні дати відвідування перелік змінюється;
• поле «Кількість» – кратність наданої послуги;
• поле «Тривалість» – тривалість надання послуги;
• одиниця виміру тривалості;
• поле "Діагноз".

4.3.1.6 Форма "Діагноз"

Малюнок 29 – Форма «Діагноз»
Форма дозволяє додати додаткові діагнози відвідин. Форма містить елементи інтерфейсу:

• поле «Діагноз» – зазначається встановлений діагноз згідно з довідником МКБ-10;
• ознака "Основний" - визначає, що вид діагнозу - "Основний", за замовчуванням неактивний. Якщо у полі встановлено прапор, то з форми зникає поле «Вигляд»;
• поле "Вид" - вид діагнозу, за замовчуванням встановлюється "Супутній". Також у полі можливий вибір значення "Ускладнення основного";
• поле «Етап встановлення» – вибрати зі списку вид діагнозу;
• ознака "Діагноз підлягає Д-обліку" - поле недоступне для редагування, заповнюється автоматично на підставі вибраного діагнозу;
• поле "Характер захворювання" - вибрати зі списку характер захворювання (наприклад, "Гостре");
• поле «Лікар» – лікар, який встановив діагноз, недоступне для редагування;
• поле «Дата» – дата встановлення діагнозу, за замовчуванням поточна;
• кнопка "Зберегти" - для збереження діагнозу;
• кнопка «Скасувати» – для виходу з модальної форми «Діагноз» без збереження.

4.3.1.7 Опис вкладки «Напрямок/Запис»

Вибрати тип напряму зі списку кнопки «Додати»:

Рисунок 30 – Вибір типу напряму

4.3.1.7.1 Напрям на госпіталізацію

При виборі пункту «Напрям на госпіталізацію» відкривається форма відповідно до Рисунку 31:


Малюнок 31 – Форма «Напрямок на госпіталізацію»
Форма містить елементи інтерфейсу:

• блок «Направлений з»:
• поле "Тип організації";
• поле "Організація";
• поле "Відділення";
• поле «Спеціаліст»;
• блок «Направлений»:
• поле "Організація";
• поле "Відділення";
• поле «Спеціаліст»;
• блок основні дані:
• поле "Дата" – за замовчуванням вказується поточна дата;
• поле «Номер» – автоматично заповнюється по лічильнику, посилання «Заповнити»;
• ознака «Cito» – визначає, що напрямок терміновий;
• поле "Вигляд напряму";
• поле "Умови надання";
• поле "Вигляд фінансування";
• поле "Діагноз напряму";
• поле «Доповнення» – для коментаря до діагнозу;
• поле "Статус".

4.3.1.7.2 Опис форми «Напрямок на послуги»

Малюнок 32 – Форма «Напрямок на послуги»
Форма дозволяє додати напрямок на послуги. Форма містить елементи інтерфейсу:

• поле "Номер" - номер напряму;
• поле "Дата створення напряму";
• ознака "Терміново";
• поле "Діагноз";
• поле "Вигляд напряму";
• блок «Приймаюча сторона»:
• поле «Організація» – МО, куди направлений пацієнт;
• поле «Підрозділ» – підрозділ, до якого направлено пацієнта;
• поле «Спеціаліст» – фахівець, до якого спрямовано пацієнта;
• блок «Зміст»:
• поле «Послуга №1» – найменування послуги;
• поле «Вигляд фін.» – вид фінансування;
• поле "Обгрунтування" - поле для коментаря;
• блок «Додаток» – для прикріплення файлів:
• поле «Вид» – вид програми;
• поле "Документ" - вказати назву документа;
• поле "Файл" - вибрати файл, який необхідно прикріпити;
• поле "Коментар".

4.3.1.7.3 Опис форми «Напрямок на лабораторне дослідження»

Малюнок 33 – Форма «Напрямок на лабораторне дослідження»
Форма дозволяє додати напрямок на лабораторне дослідження. Форма містить елементи інтерфейсу:

• поле «Пацієнт» – відображає ПІБ та дату народження пацієнта;
• поле "Дата напряму";
• поле "Номер напряму";
• ознака "Cito" - ознака терміновості напрямку;
• поле "Діагноз";
• поле "Вигляд фінансування";
• блок «Відомості про напрямну організацію»:
• поле "Організація";
• поле "Відділення";
• поле «Спеціаліст»;
• блок «Відомості про лабораторію»:
• поле "Організація";
• поле "Відділення";
• поле "Дослідження" - дослідження, на яке спрямований пацієнт;
• поле «Біоматеріал» – біоматеріал для огорожі. В одному напрямку можна додавати декілька лабораторних досліджень(За кнопкою «+»);
• поле "Примітки".

4.3.1.7.4 Швидкий запис на прийом

На вкладці напрямку швидкий запис на прийом до фахівців можна здійснити за кнопкою «Предв.запис» – кнопка служить для переходу в модуль «Попередній запис» без вибору напрямку, куди передаються параметри МО, відділення та дані пацієнта.

Рисунок 34 – Кнопка для попереднього запису на прийом

4.3.1.8 Опис форми "Призначення"

Малюнок 35 – Форма «Призначення послуги»
Форма дозволяє додати призначення послуги. Форма містить елементи інтерфейсу:

• поле «Найменування» – текстове поле для введення назви призначення. Заповнюється автоматично, якщо заповнити поле «Послуга»;
• поле "Послуга" – довідник для вибору послуги;
• поле "Період" - період призначення. Для першої дати періоду під час створення та зміни призначення існує перевірка. Якщо дата початку періоду менша від дати відкриття випадку, то виводиться повідомлення: «Дата початку не повинна бути меншою від дати відкриття випадку»;
• поле "Тривалість" - тривалість виконання призначення;
• поле «од. вим.» – одиниця виміру тривалості;
• поле «Кількість» – розрахункове поле, кількість призначених послуг (всього);
• поле «Періодичність» – перелік для вибору періодичності з довідника;
• поле "Умова" - умова виконання призначення;
• кнопка "Зберегти" - для збереження призначення. Після збереження призначення набуває статусу «Заплановано»;
• кнопка «Скасувати» – для виходу з модальної форми «Призначення послуги» без збереження.

4.3.1.9 Опис форми «Рецепт»

Малюнок 36 – Форма «Рецепт»
Форма дозволяє створити звичайний рецепт. Форма містить елементи інтерфейсу:

• поле «Дата» – дата виписки рецепту, за умовчанням встановлюється поточна дата;
• поле «Термін дії рецепту» – за замовчуванням заповнюється значенням «15 днів»;
• поле "Серія";
• поле "Номер";
• кнопки «Лікарські засоби» – кнопки додавання та видалення ЛЗ, можна додавати до трьох ЛЗ в один рецепт;
• поле «МНН» – найменування рецепту з міжнародного непатентованого найменування;
• поле «ТН» – найменування рецепта торговельного найменування;
• поле "Форма випуску" - список для вибору форми випуску;
• поле "Дозування" - обов'язкове поле;
• поле "Спосіб використання" - обов'язкове поле;
• поле «Рекомендації прийому» – можна ввести додаткові рекомендації в довільній формі.

При додаванні пільгового рецепту якщо пацієнт має лікарську непереносимість, то у верхній частині вікна виводиться інформаційне повідомлення «Лікарська непереносимість: перелік ЛЗ»:


Рисунок 37 – Додавання пільгового рецепту, лікарська нестерпність

4.3.1.10 Опис форми «Створення щеплення/проби»

Малюнок 38 – Форма «Створення щеплення/проби»
Форма для створення щеплення чи проби. Форма містить елементи інтерфейсу:

• поле "Статус" - статус щеплення/проби: "Призначено", "Заплановано", "Виконано";
• поле «Пацієнт» – ПІБ та дата народження пацієнта;
• поле "МО";
• поле «Мед. працівник»;
• поле "Дата";
• поле "Вакцина";
• поле "Інфекція";
• поле "Етап";
• поле "Доза";
• поле "Тип введення";
• поле "Серія";
• поле «Годен до»;
• кнопка "Створити" - для додавання серії;
• кнопка "Зберегти" - для створення щеплення/проби;
• кнопка «Скасувати» – для виходу з модальної форми без збереження.

4.3.2 Заключні дії

Після завершення роботи в системі натисніть кнопку «Вихід» у верхньому правому кутку екрана. Закрийте вікно веб-браузера та вимкніть комп'ютер.

Рисунок 39 – Кнопка виходу із системи

5. Аварійні ситуації

При збої в роботі апаратури відновлення нормальної роботи системи повинно проводитись після перезавантаження операційної системи.
При неправильних діях користувачів, неправильних форматах або неприпустимих значеннях вхідних даних система видає користувачеві відповідні повідомлення, після чого повертається в робочий стан, що передував неправильній (неприпустимій) команді або некоректному вводу даних.

Для успішного освоєння необхідно мати навички роботи з ПК, а також вивчити цей посібник користувача.
Перед початком роботи необхідно запустити програму та пройти авторизацію.

7. Перелік позначень

Таблиця 2 – Перелік позначень

видалити запис у полі множинного вибору

8. Перелік скорочень

Таблиця 3 – Перелік скорочень

Скорочення	Визначення
	міжнародний класифікатор хвороб
	медична організація
	медико-економічний стандарт
	основний державний реєстраційний номер
	регіональна медична інформаційна система
	загальноросійський класифікатор медичних послуг
	персональний комп'ютер
	прізвище ім'я по батькові

9. Перелік термінів

Таблиця 4 – Перелік термінів

	Визначення
URL (Universal Resource Locator)	Стандартизований спосіб запису адреси ресурсу в Інтернеті
	Надання певній особі чи групі осіб прав на виконання певних дій, а також процес перевірки (підтвердження) даних прав під час спроби виконання цих дій
Адміністратор	Фахівець з обслуговування програмного та апаратного забезпечення
	Елемент графічного інтерфейсу користувача, який дозволяє в одному вікні програми перемикання між декількома певними наборами елементів інтерфейсу, коли їх доступно декілька, а на виділеному для них просторі вікна можна показувати лише один з них
Інтернет-браузер, інтернет-браузер	Програмне забезпечення для запиту, перегляду, обробки, виведення веб-сторінок та переходу від однієї сторінки до іншої
	Ім'я (ідентифікатор) облікового записукористувача у комп'ютерній системі
	Функціонально завершений фрагмент програми (системи)
	Елемент графічного інтерфейсу, який можна ввести текст. Поле може бути активним (функція введення тексту доступна) і неактивним (функція введення тексту недоступна)
Програмне забезпечення	Комп'ютерні програми, процедури та, можливо, відповідна документація та дані, що стосуються функціонування комп'ютерної системи
Електронна пошта	Технологія та послуги з пересилання та отримання електронних поштових повідомлень по комп'ютерній мережі

• Немає міток

УДК 62-503.51

ПРОЕКТУВАННЯ АВТОМАТИЗОВАНОГО РОБОЧОГО МІСЦЯ ЛІКАРЯ-ТЕРАПЕВТА САНАТОРІЯ

Заргарян Олена Валеріївна 1, Заргарян Юрій Артурович 2, Міщенко Олександр Сергійович 3, Лімарьова Наталія Вікторівна 4
1 Південний Федеральний Університет, к.т.н., доцент кафедри систем автоматичного управління
2 Південний Федеральний Університет, к.т.н., помічник кафедри систем автоматичного управління
3 Південний Федеральний Університет, студент кафедри систем автоматичного керування
4 Південний Федеральний Університет, студентка кафедри систем автоматичного керування

Анотація
У цій статті розглянуто розроблене програмний додатокавтоматизації робочого місця лікаря-терапевта санаторію Розглянуто короткий огляд засобів проектування автоматизованої системи. Вибрано Power Designer. Проведено анадіз поставленої задачі. Розглянуто принцип роботи створеного програмного застосування автоматизованого робочого місця лікаря-терапевта санаторію.

PROJECTING WORKSTATION THERAPIST SANATORIUM

Zargaryan Elena Valerevna 1 , Zargaryan Yuriy Arturovich 2 , Мішченко Олександр Sergeevich 3 , Limareva Natalya Viktorovna 4
1 Southern Federal University, Ph.D., asistent profesor з автоматичного управління системами департаменту
2 Southern Federal University Ph.D.
3 Southern Federal University, студент з автоматичного управління системами department
4 Southern Federal University, студент з автоматичного управління системами department

Abstract
У цьому матеріалі розробляється програмне забезпечення для технічного працевлаштування, технічний аналітик. Вважається, що brief overview of design of the automated system. Set Power Designer. An anadiz task. Принцип роботи, створений за допомогою application workstation therapist sanatorium.

Бібліографічне посилання на статтю:
Заргарян Є.В., Заргарян Ю.А., Міщенко О.С., Лімарьова Н.В. Проектування автоматизованого робочого місця лікаря-терапевта санаторію // Сучасна техніка та технології. 2014. №11 [Електронний ресурс]..02.2019).

Вступ.Ефективність функціонування підприємства чи організації будь-якої галузі та сфери діяльності безпосередньо залежить від швидкості, точності та своєчасності обміну даними як усередині цього підприємства між його складовими частинами (відділами, підсистемами тощо), так і поза ним, тобто взаємодія та обмін даними цієї організації з іншими (конкуруючими, підприємствами-партнерами тощо). І чим більше, масштабніше підприємство, тим серйозніше перед його керуючими постає проблема організації та контролю потоків величезної кількості інформації підприємства.

Для якісного вирішення таких проблем на підприємствах використовують автоматизовані системи управління (АСУ).

Метою цієї статтіє висвітлення розробленого програмного додатку задля забезпечення діяльності санаторію, зокрема розробка автоматизованого робочого місця лікаря – терапевта.

Актуальність цього програмного додатка обумовлюється необхідністю:

1. Ведення збору відомостей та оцінки результатів надання медичної допомоги, необхідних для ефективного лікування, профілактики та реабілітації;

2. Скорочення термінів очікування медичної допомоги за рахунок управління потоками пацієнтів, надання даних про завантаження лікарів, доступність ресурсів у реальному часі;

3. Скорочення витрат на лікувально-профілактичний процес;

4. Підвищення оперативності доступу до інформації: вся медична інформаціяпро пацієнта, результати профілактичної та лікувально-діагностичної роботи, включаючи результати досліджень, доступна лікарю з робочого місця, у реальному часі;

5. Забезпечення лікаря необхідними інформаційними ресурсами: безпосередньо в процесі надання медичної допомоги лікар має доступ до актуальних даних.

При створенні програмного додатку було проаналізовано такі засоби реалізації:

1. Power Designer, які підтримує засоби побудови моделей та діаграм, методологію UML, CDM, PDM та можливості сховищ даних. Цей програмний додаток підтримує можливості командної розробки

2. Oracle – потужна та стійка СУБД, що працює під управлінням різних операційних систем, включаючи Windows 98, Windows 2000/XP, кілька варіантів Unix. Вона є однією з найпопулярніших СУБД у світі та має тривалу історію розробки та використання. Значна частина технології Oracle відкрита для розробника, що забезпечує більшу гнучкість при її конфігуруванні та налаштуванні.

Однак все це означає, що Oracle може бути не простою в установці, і для роботи з нею необхідно багато чого навчитися. Більше того, методики, які працюють у версії Oracle, призначені для однієї операційної системи, можуть вимагати модифікації у версії для іншої операційної системи.

Існує багато конфігурацій програмного пакета Oracle. По-перше, існує дві різні версії ядра СУБД Oracle: для індивідуального користування та організацій. Крім того, є програма для розробки форм та звітів, програма Oracle Designer та безліч засобів для публікації баз даних Oracle у WEB.

3. SQL Navigator – найпопулярніше середовище розробки під Oracle, що надає широкі можливості написання, налаштування та налагодження бібліотек PL/SQL, що включає вбудовану експертну систему та систему підказок.

4. Delphi – є середовищем візуального проектування, що дозволяє швидко та якісно створювати програми у колективі на виробництві, значно знизити витрати часу на підготовку додатків, а також узгодити діяльність групи постачальників, кодувальників, тестерів та технічних письменників. Ще однією перевагою Delphi є її межплатформенность, тобто. можливість компіляції Windows-програм у формат Kylix для Linux.

Аналіз технічного завдання.У загальному випадкузасоби програмної підтримки лікаря терапевта можна уявити сукупністю трьох автоматизованих робочих місць (АРМів):

АРМ «Реєстратура»

АРМ «Лікар-терапевт»

АРМ «Адміністратор»

АРМ «Лікаря-терапевта»

Розглядаючи роботу лікаря – терапевта у загальному випадку, можна зазначити, що до нього надходить пацієнт із карткою та, можливо, результатами додаткового діагностичного обстеження, а основним його завданням є вироблення схеми лікування пацієнта, до якої можуть увійти різні процедури, медикаментозна терапія, відвідування вузьких спеціалістів тощо. Лікар терапевт повинен розібратися в проблемах пацієнта, визначити в якій стадії знаходиться те чи інше захворювання та вирішити, що робити пацієнту для покращення свого самопочуття. Всю роботу з підготовки рішення можна розбити на кілька етапів: опис стану пацієнта, клінічне обстеження, постановка діагнозів, визначення цілей терапії, постановка критеріїв досягнення цілей терапії, аналіз стану пацієнта та синтез схеми лікування на основі отриманої інформації. Інтерфейс лікаря терапевта має бути побудований відповідно до наведеної схеми. Основною формою АРМа має бути форма відображення пацієнтів, які проходять лікування у даного лікаря та їх відвідувань до лікаря Відвідування може бути кількох типів: первинний прийом, повторний прийом, профілактична консультація Для кожного типу відвідування в АРМі лікаря-терапевта має вибиратися свій інструментарій для роботи з пацієнтом. У форми відображення пацієнтів повинні бути ті ж можливості пошуку і фільтрації відповідних записів, що і у форми відображення АРМа реєстратора. Для більш тонкої класифікації типів відвідування пацієнтів має бути запроваджено поняття – мета відвідування. Так, наприклад, Крім того, в ідентифікаторах списку має бути поле дати наступного приходу пацієнта. Форма прийому пацієнта має бути організована у вигляді відповідного майстра, який представляє роботу у логічній послідовності. На першому етапі майстра реєструються скарги пацієнта, анамнез захворювання пацієнта, анамнез життя пацієнта, алергологічний анамнез, проводиться опитування щодо органів та систем. Якщо до прийому лікарем пацієнт пройшов діагностичну процедуру, яка якимось чином виключає захворювання деяких органів і систем, то опитування варто скоротити, для економії часу лікаря. Крім того, на першому етапі роботи майстра є можливість провести діагностичну процедуруу межах АРМ «Додаткова діагностика». При прийомі пацієнта, з метою дізнатися про його стан, опитування слід починати з реєстрації скаргпацієнта. Необхідно дізнатися:

1. На що скаржиться хворий?

2. Точна локалізація хворобливих явищ.

3. Іррадіація болю.

4. Час появи (вдень/вночі)

5. Фактори, що викликають хворобливі відчуття (фізична чи психічна напруга, прийом їжі тощо).

6. Характер хворобливого відчуття, наприклад характер болю: стискає, колючий, пекучий, постійний, нападоподібний і т.д. , а також його інтенсивність, тривалість

7. Чим купірується хворобливе явище

8. Поведінка хворого, вимушене становище хворого, що полегшують хворобливі відчуття.

Кожну скаргу необхідно класифікувати за належністю до тієї чи іншої системи організму. Після цього необхідно провести детальне опитування пацієнта за тими органами та системами, які згадувалися на етапі реєстрації скарг. У процесі деталізації розглядаються такі органи та системи:

Після реєстрації скарг та деталізації по ураженим органам і системам докладно у хронологічній послідовності описується виникнення, розвиток та перебіг справжнього захворювання від перших його проявів до моменту обстеження його терапевтом (опис анамнезу захворювання). Опис може звестися до опитування за такою схемою:

1. Протягом якого часу вважає себе хворим?

2. Де і за яких обставин захворів уперше?

3. Фактори, що сприяють початку захворювання

4. З яких ознак почалося захворювання?

5. Перше звернення до лікаря, результати досліджень, діагноз захворювання, лікування в той період, його ефективність.

6. Подальший перебіг захворювання

Другим етапом роботи майстра проведення прийому пацієнта є клінічний огляд, що проводиться лікарем – терапевтом. В рамках клінічного огляду лікар проводить зовнішній огляд пацієнта, пальпацію, перкусію, аускультацію з метою визначення стану різних органіві систем, знімання НП, знімання АТ, замір росту, визначення маси тіла. Інформація про результати кожного виду огляду реєструється лікарем у полях майстра проведення огляду.

На етапі роботи майстра проводиться внесення діагнозу, поставленого лікарем пацієнту. Вноситься основний діагноз, визначається, чи знаходиться захворювання в ремісії або в загостренні, вносяться супутні діагнози, для них визначається той стан, в якому вони знаходяться. Після встановлення діагнозів та визначення течій захворювань лікар може взяти на себе зобов'язання щодо лікування відповідного захворювання, або направити пацієнта до вузького фахівця.

АРМ «Адміністратор»

На рівні АРМу «Адміністратор» здійснюються такі види робіт:

Конфігурування клініки;

Налаштування АРМів;

Налаштування довідників.

Аналіз аналогічних програмних систем. «АІС «Поліклініка».Компанія КРОК розробила та впровадила автоматизовану інформаційну систему для центральної поліклініки ФСБ Росії ( АІС «Поліклініка»). Система охоплює 340 автоматизованих робочих місць, її користувачами є понад 700 медичних працівників, що обслуговують понад 5 тисяч осіб на добу. Система призначена для комплексного інформаційно-аналітичного забезпечення поліклініки. Система, центральним програмним компонентом якої є медична інформаційна система «МедАналітика», також включає серверне, комп'ютерне, мережеве та периферійне обладнання, підключену до міської телефонної мережі установчу АТС, структуровану кабельну систему, високошвидкісну локальну обчислювальну мережу, а також системи електроживлення та охоронної сигналізації.

Медична автоматизована система "МедІС-Т".Система призначена для автоматизації виробничої медицини, поліклінік, стаціонарів, здравпунктів, санаторіїв. Має можливість віддаленого адміністрування робочих місць системи (через Internet).

Реалізація програмної програми.За допомогою програмної системи Power Designer 15 було реалізовано концептуальна модельданих. Так як для реєстрації скарг пацієнта необхідно заповнювати практично одні й самі поля для кожної скарги, було прийнято рішення розробити абстрактну таблицю реєстрації скарг.

Були розроблені такі таблиці:

Tusers – містить дані про користувачів системи.

Tpacient – ​​картка пацієнта.

Tzalob містить скарги пацієнта.

T_boby_system – системи організму людини.

T_ boby_pod_system – вид скарги на конкретну систему організму.

Tonsp_obch – таблиця визначення справжнього стану пацієнта.

Tanamnez – анамнез захворювання.

Tanamnez_next - подальший перебіг захворювання

Tdiaznoz – містить діагноз пацієнта.

T_pod_diaznoz- містить супутні головному діагнози.

За допомогою програмної системи Power Designer 15 на основі концептуальної моделі даних було отримано фізична модель даних, орієнтована на Oracle (див. рис. 1).

Створення уявлень (views) . Подання – це результат SQL виразу, що складається з операторів вибірки, проектування та з'єднання. Уявлення дозволяють забезпечити більш гнучкий захист таблиць, за допомогою яких можна обмежити доступ до певних стовпців або рядків, а також вони можуть бути використані для з'єднання таблиць.

Мал. 1 – Модель даних

Структура подання:

Create or replace view "v_ім'я таблиці" ("ім'я_поля 1","ім'я_поля 2"..."ім'я_поля n") as select "ім'я_поля 1","ім'я_поля 2"....."ім'я_поля n" FROM "ім'я таблиці" WHERE =0

Де DEL – поле позначки видалення

Для кожної таблиці було створено уявлення вищеописаної структури.

Створення послідовностей (sequences). Послідовність – це об'єкт, що генерує серію унікальних послідовних чисел. Послідовності найчастіше використовуються для генерації значень сурогатних ключів.

Створення тригерів (triggers). Тригери Oracle – це процедури на мові Java або SQL, які викликаються при виконанні певних дій з базою даних. Oracle підтримує кілька типів тригерів: одні запускаються командами SQL, створюють у базі даних нові структури, наприклад таблиці, інші запускаються один раз на рівні таблиці, коли відбувається зміна рядків таблиці, треті запускаються по одному разу кожної зміненої рядки.

Структура створених тригерів:

BEGIN SELECT SEC_«ім'я_таблиці».NEXTVAL INTO:NEW. "Ідентифікатор_таблиці" FROM DUAL; END;

Реалізація клієнтської частини програмної програми.Програма складається з наступних модулів:

Login_Unit – модуль, призначений входу в систему.

Dm_unit – модуль, призначений для зберігання налаштованих інструментів доступу до бази даних.

Admin_Unit – модуль, призначений для відображення списку зареєстрованих користувачів системи.

Main_Unit – Головна формапрограми.

Find_User_Unit – модуль, призначений для введення даних необхідні пошуку.

New_User_Unit – модуль, призначений для додавання нового користувача.

Edit_User_Unit – модуль, призначений для редагування даних користувача.

Reg_nit – модуль, призначений відображення карток пацієнтів.

New_Pacient_Unit – модуль, призначений для внесення до бази даних нового пацієнта.

Edit_pacient_Unit – модуль, призначений для редагування даних пацієнта.

Pacient_Unit - модуль, призначений для відображення пацієнтів в АРМ "Лікар-терапевт".

Choose_Date_Unit - модуль, призначений для вибору дати.

Reg_Zalob_Unit – модуль, призначений реєстрації скарг пацієнта.

Detail_zalob_Unit - модуль, призначений для деталізації зареєстрованих скарг.

Edit_Unit – модуль, призначений введення великого обсягу даних.

Anamnez_Unit – модуль, призначений для опису анамнезу захворювання.

New_zalob_Unit – модуль, призначений для внесення нової скарги до бази даних.

Edit_Zalob_Unit – модуль, призначений для редагування скарг.

Opred_Sost_Unit – модуль, призначений визначення справжнього стану пацієнта.

Diagnoz_Unit – модуль, призначений для винесення головного діагнозу та супутніх йому діагнозів.

Sost_Unit_ - модуль, призначений для перегляду станів пацієнта на різні дати. Служить визначення динаміки розвитку пацієнта.

Edit_Sost_Unit – модуль, призначений для редагування даних стану пацієнта.

Restore_Users_Unit – модуль, призначений відновлення помилково віддалених користувачів системи.

DMrestore_Unit – модуль, призначений для зберігання налаштованих інструментів доступу до бази даних.

Restore_Pacient_Unit – модуль, призначений відновлення помилково віддалених пацієнтів.

Restore_diagnoz_Unit – модуль, призначений відновлення помилково віддалених діагнозів пацієнтів.

Структура програмної програми наведено малюнку 2.

Після запуску програми на екрані монітора з'явиться форма, яка запропонує пройти процедуру автентифікації (див. рис 3). Для входу в систему необхідно буде ввести «логін» та «пароль» у відповідні поля форми.

Після входу в систему з'явиться основна форма програмної програми (див. рис 4). Ця форма не є інформативною і надає лише вибір режиму роботи з додатком:

АРМ "Адміністратор";

АРМ "Реєстратура";

АРМ "Лікар-терапевт".

Мал. 2 – Структура програмної програми

Якщо у користувача не призначені права на будь-який режим роботи з системою, то для цього користувача цей режим буде недоступним.

Мал. 3 – Форма входу до системи

Мал. 4 – Головна форма програмної програми

АРМ "Адміністратор".Після входу в систему в режимі адміністратора на екрані з'явиться форма АРМ «Адміністратор» (див. мал. 5).

На формі відображено користувачів системи, а також права цих користувачів. З цими даними можна робити такі действия:

Додати – відображення форми додавання нового користувача (див. мал. 6).

Для коректного додавання користувача необхідно заповнити всі поля, а також розподілити права користувача, після чого необхідно натиснути на кнопку «Додати».

Мал. 5 – Форма АРМ «Адміністратор»

Рис.6 – Форма додавання нового користувача

Редагувати – відображення форми редагування даних користувача. Ця форма аналогічна формі додавання нового користувача.

Видалити - дана функціяпризначена для видалення користувача. Фізично дані з бази не видаляються. У будь-який момент можливе відновлення віддалених даних.

Пошук – активація форми введення рядка пошуку (див. мал. 7).

Рис.7 – Форма введення рядка пошуку

Після введення рядка пошуку необхідно натиснути кнопку «Знайти».

Також адміністратор має змогу відновлення віддалених даних. Для відновлення користувачів системи існує спеціалізована форма (див. мал. 8)

Рис.8 – Відновлення користувачів системи

Щоб відновити користувача, необхідно вказати його у списку віддалених користувачів, а потім натиснути кнопку «Відновити».

Для відновлення видалених пацієнтів є спеціалізована форма відновлення пацієнтів (див. рис. 9)

Мал. 9 – Відновлення пацієнтів

Щоб відновити пацієнта, необхідно вказати його у списку віддалених пацієнтів, а потім натиснути кнопку «Відновити».

Для відновлення віддалених діагнозів існує спеціалізована форма відновлення діагнозів (див. рис. 10)

Мал. 10 - Відновлення діагнозів

Щоб відновити діагноз, необхідно вказати його у списку віддалених діагнозів, а потім натиснути кнопку «Відновити». Щоб відновити супутній діагноз, необхідно вказати його у списку віддалених супутніх діагнозів, а потім натиснути кнопку «Відновити». Діагноз буде відновлено у пацієнта, у якого він був видалений.

АРМ "Лікар-терапевт".Після активації режиму лікаря терапевта на екрані з'явиться форма відображення пацієнтів (див. рис. 11).

На формі відображено пацієнтів, закріплених за конкретним лікарем.

З цими даними можна робити такі действия:

Вибір пацієнтів, записаних на певне число. Для активації цієї функції необхідно натиснути кнопку «Пацієнти».

Мал. 11 – Форма АРМ «Лікар-терапевт»

На екрані з'явиться форма вибору дати (див. мал. 12)

Мал. 12 – Форма вибору дати

Після вибору дати необхідно натиснути на кнопку «Перегляд».

Пошук – активація форми введення рядка пошуку (див. мал. 7).

Скасування – функція призначена для скасування результатів пошуку.

Розпочати прийом – активація майстра прийому пацієнта.

Першим етапом прийому пацієнта є реєстрація скарг пацієнта (див. рис. 13).

Мал. 13 – Форма реєстрації скарг пацієнта

На цій формі відображено скарги пацієнта. З цими даними можна робити такі действия:

Додати – активація форми додавання скарги пацієнта (див. рис. 14).

Мал. 14 – Форма додавання скарги пацієнта

Деталізувати – активація форми деталізації скарги пацієнта (див. рис. 15).

Редагувати – ця форма аналогічна формі деталізації скарги пацієнта.

Видалити – ця функція призначена для видалення картки пацієнта. Фізично дані з бази не видаляються.

Мал. 15 – Форма деталізації скарги пацієнта

Після реєстрації скарг пацієнта та їх деталізації необхідно перейти до опису анамнезу захворювання. Для цього необхідно заповнити поля на двох вкладках:

Анамнез захворювання (див. рис. 16).

Подальший перебіг захворювання (див. рис. 17).

Після опису анамнезу захворювання необхідно розпочати визначення стану пацієнта. Якщо пацієнт відвідував лікаря неодноразово, завдяки цій формі, можна відстежити динаміку розвитку захворювання (див. рис. 18).

Мал. 16 – Вкладення опису анамнезу захворювання

Мал. 17 – Вкладення опису подальшого перебігу захворювання

З даними форми можна проводити такі дії:

Додати – активація форми визначення стану пацієнта (див. рис. 19).

Редагування – активація форми редагування стану пацієнта. Ця форма аналогічна формі визначення стану.

Після опису анамнезу захворювання необхідно розпочати винесення діагнозу (див. рис.20).

Мал. 18 – Форма відображення стану пацієнта

Рис.19 - Форма визначення стану пацієнта

Після винесення діагнозу можна завершити майстер прийому пацієнта.

Мал. 20 – Форма винесення діагнозів

Розроблений програмний додаток можна використовувати для автоматизації робочого місця лікаря санаторію.

бібліографічний список

1. Д. Кренко, «Теорія та практика побудови баз даних.8-е видання» "Пітер", 2003р.
2. Дейт, До., Дж. Введення у системи баз даних. 6-те вид. - К.; М., СПб.: "Вільямс", 2000. - 848с
3. В.В. Корнєєв, А.Ф. Гарєєв, С.В. Васютін, В.В. Райх бази даних. Інтелектуальне опрацювання інформації. - М.: Нолідж, 2001. - 496с.
4. Хомоненко О.Д., Циганков В.М., Мальцев М.Г. Бази даних: Підручник для вищих навчальних закладів / Под ред. проф. А.Д. Хомоненко. - СПб.: КОРОНА принт, 2002. - 672с.
5. Заргарян Є.В., Заргарян Ю.А. Інформаційне забезпечення для завдань багатокритеріальної оптимізації методом Парето. Інформатизація та зв'язок. 2013. № 2. С. 114-118.
6. Заргарян Є.В. METHOD OF CALCULATION OF INDISTINCT INDUSTRIAL BALANCE. Вісті Південного федерального університету. Технічні науки. 2008. Т. 81. № 4. С. 125-129.