Запальний процес у голові симптоми. Енцефаліт головного мозку: причини, діагностика та методики лікування

Запалення мозкових оболонок – захворювання, що виникає через пошкодження чи поширення шкідників. Патологія з'являється через бактерії, віруси і найпростіші. Виникнення недуги може протікати у різних формах і називається менінгіт. Він має різні симптоми та причини. Захворювання ділиться на кілька видів, що відрізняються тим, запалення якоїсь оболонки відбулося – твердої або м'якої. У будь-якому випадку потрібне своєчасне лікування. Але спочатку виконується дослідження спинномозкової рідини.

Характеристика та причини патології

Поняття включає низку запальних хвороб головного мозку. Запалення мозку розвивається внаслідок проникнення збудника хвороби в організм людини або внаслідок алергічних явищ. Основна причина розвитку захворювання – нейроінфекція.

Мікроби та віруси втручаються в діяльність нервових волокон, нейронів та судин, негативно позначаючись на роботі нервової системи. Виявляються ознаки інтоксикації, уражається оболонка та окремі ділянки головного мозку.

Залежно від зони ураження виділяють менінгіт та енцефаліт. Менінгіт супроводжується запаленням кори головного мозку, що розвивається внаслідок переохолодження, проникнення грибків, вірусів, бактерій. Енцефаліт - тяжкий стан, при якому запалюється головний мозок. Хвороба характеризується важким перебігом та високою летальністю.

Енцефаліт буває первинним та вторинним. Джерелом інфікування при первинній формі зазвичай є комахи. Заражена особина кусає людини, потім вірус поширюється кров'яним руслом у мозок та інші органи. Ця форма проявляється внаслідок вірусу сказу (від укусу зараженого собаки), герпесу, грипу, Коксакі. Мікробний енцефаліт формується в результаті, наприклад, сифілісу.

Виходячи з причин первинної форми хвороби виділяють епідемічний, кліщовий, герпетичний, комариний, вірусний енцефаліт.

Щеплення АКДС, віспа та антирабічна вакцини здатні викликати розвиток енцефаліту.

Оскільки вакцинація може спричинити патологію головного мозку у немовлят, необхідний ретельний огляд новонароджених педіатром та невропатологом.

Вторинний енцефаліт формується як ускладнення іншої хвороби: токсоплазмозу, малярії, кору, краснухи. Заразитися можна повітряно-краплинним способом або за допомогою вживання інфікованих продуктів харчування.

Фактори ризику

Розрізняють кілька факторів, що збільшують ризик виникнення патології:

• дитячий вік до 1 року, люди похилого віку;
• наявність вірусу простого герпесу;
• знижений імунний статус;
• літньо-осінній період, коли найбільш активними є комахи-переносники нейроінфекції.

Виходячи з розташування збудника, виділяють підкірковий, мозочковий, мезенцефальний, стовбуровий енцефаліт.

Лікування традиційними методами

Менінгіт твердої, м'якої, павутинної мозкових оболонок є загрозою життю, тому лікування має виконуватися під наглядом лікаря. Згодом є ризик появи ускладнень, що уповільнює процес одужання. Прекрасно підходять традиційні способи, які мають свої плюси та мінуси.

Ефективно діють прісні ванни, мінеральні води, масаж. Процедури треба виконувати регулярно, адже тільки вони принесуть результати. Вибирати їх слід за рекомендацією лікаря. Кожен метод має свої особливості, які обов'язково слід враховувати перед вибором. Призначати будь-які процедури може лише фахівець, що гарантує швидке одужання.

Використання ензимостимулюючих методів

Лікування твердої та м'яких оболоноквідбувається за допомогою різноманітних засобів. Але спочатку виконується дослідження спинномозкової рідини. Однією з найпопулярніших процедур є пелоїдотерапія. Завдяки хімічним сполукам відбувається відновлення нервової системи, покращення вуглеводного та ліпідного обміну. Ефективно діють грязьові аплікації на пошкоджені ділянки. Тривалість процедур становить півгодини, а лікування займає 12 сеансів.

Для лікування твердої оболонки використовується таласотерапія, при якій хімічні компоненти надходять у шкіру, що потрібне для одужання. Це необхідно відновлення багатьох функцій мозку. Поліпшується кровообіг, мікроциркуляція у тканинах. Таласотерапію виконують при слабкому холодовому навантаженні.

Лікування твердих оболонок проводиться за допомогою прісних ванн, які необхідні для загального зміцнення організму. Завдяки теплій ванні нормалізується тепловий потік. Тепловіддача помітно відновлюється. Сеанси виконують з прісною водою, і для повного одужанняпотрібен курс у 15 процедур.

Іоннокорегуючі методи

Менінгіт допоможуть усунути мінеральні води. Мікроелементи, що знаходяться в них, покращують багато процесів в організмі. Відновлюється дихальна система крові, що потрібна в лікуванні твердої оболонки.

Воду потрібно вживати за півгодини до їди. Робити це слід тричі на день. Лікування передбачає виконання сеансів протягом 4 тижнів.

Ефективні методи терапії

Менінгіт лікується у стаціонарних умовах. Бажано приступати до виконання процедур якомога раніше. На період та форму лікування впливає тип ускладнення. Зазвичай використовуються:

• антибіотики;
• дезінтоксикаційна терапія;
• вітаміни В, аскорбінова кислота;
• оксигенотерапія.

Народні засоби

Лікування твердої оболонки народними засобами не проводиться. Але є методи, що дають змогу полегшити стан. Необхідний спокій і напівтемрява в приміщенні. Лоб і кінцівки слід обернути прохолодним рушником. Допомагають трав'яні відварита настої.

Для приготування лікувального засобу потрібно лаванда (3 ч. л.), що заливається окропом (2 склянки). Відвар наполягає близько 10 хвилин. Пити його слід по ¼ частини щогодини.

Корисніше журавлинний настій, який готується з ягід (10 г) та води. Засіб повинен наполягати у термосі. Після проціджування його треба пити 3 десь у день по 1/3 склянки.

Лікування твердої оболонки виконується із маковим відваром. Потрібний мак (1 ст. л.) і гаряче молоко (1 склянка). Готовий засіб має наполягати півдоби. Після цього його можна пити по ¼ склянки 3 десь у день.

Профілактика

Менінгіт легше запобігти, ніж лікувати. Профілактика передбачає виконання нескладних правил безпеки:

• миття рук перед їжею;
• наявність особистого посуду та інших речей;
• захист від комах, що розносять інфекцію;
• контроль за імунною системою;
• заборона самолікування.

Необхідно позбутися шкідливих навичок, оскільки вони негативно впливають на загальний стан організму. Харчування має бути повноцінним, тому потрібно вживати продукти, багаті на вітаміни, мікроелементи. Поповнити їх брак у демісезонні періоди слід за допомогою перевірених коштів. Робота має чергуватись з відпочинком. Лікуванням треба займатися лише під контролем лікаря.

Як профілактика менінгіту дітям від 2 місяців роблять щеплення. Вакцинація виконується до 4-5 років. Вона дає надійний захист від запалення, тому не варто відмовлятися від неї. З дотриманням нескладних методів вдасться захистити організм від серйозних запалень, які потребують тривалого лікування.

Види хвороби

Кожен різновид патології характеризується певними ознаками та особливим перебігом патологічного процесу.

Епідемічний

Інша назва – летаргійна. Діагностується як у дітей, і у дорослих. Симптоматика проявляється у різкому збільшенні температури, інтенсивних головних болях, хворобливості суглобової тканини.

У хворого відзначається сплутаність свідомості, маячні стани, галюцинації. Пізніше додається косоокість, утрудненість дихання, надмірне потовиділення.

Кліщовий

Частота виявлення подібного виду зростає навесні та влітку, коли найбільш активні інфіковані кліщі. Збудник захворювання передається через укус енцефалітного кліща.

При попаданні в організм інфекція проникає в мозок у вигляді кров'яного русла. Людина починає боятися яскравого світла, наростає головний біль, розвивається блювання. Відбувається оніміння кінцівок, паралізуються м'язові структури.

Комариний

Інша назва виду – японська. Інфіковані комарі є переносниками вірусу. Захворювання супроводжується високою температурою тіла, блювотою, сплутаністю свідомості. Фіксується тремор кінцівок, судомні напади. Вид характеризується високим відсотком смертності.

Грипозний

Розвивається як ускладнення грипу. Виявляється нудотою, головним болем, зниженням маси тіла, слабкістю. Захворювання часто вводить постраждалого коматозний стан.

Корьовий

Оскільки кір належить до дитячих хвороб, цей вид енцефаліту властивий дітям. Запалення головного мозку починає розвиватися через кілька днів після кору.

Хворий слабшає, проявляється гарячковий стан, непокоять напади епілепсії. Захворювання ушкоджує нерви черепа, викликаючи параліч, мієліт.

Запалення головного мозку – симптоми

Початкові симптоми енцефаліту можуть бути неспецифічними. Підвищення температури, озноб, біль у м'язах та голові, загальна слабкість можуть бути наслідком банальної вірусної інфекції.

Однак, поява нудоти та блювання, сильного головного болю, сонливості, порушень свідомості та неврологічних симптомів(параліч, парези) мають бути сигналом тривоги.

Інтенсивність симптомів швидко зростає, а загальний стан хворого погіршується. В екстремальних ситуаціях відбувається порушення дихання та зупинка серця, спричинені набряком мозку.

Ознаки захворювання

Симптоми енцефаліту диференціюються залежно від збудника хвороби та її розташування. Вирізняють і загальні прояви патології. Як і інші хвороби інфекційного характеру, енцефаліт впливає збільшення температури тіла, розлад травлення, порушення у роботі органів респіраторного тракту.

Виявляється блювання, світлобоязнь, напади епілепсії, наростає біль голови. У пацієнтів порушується свідомість, людина може впасти в комусь. Спостерігаються проблеми з психомоторним та сенсорним сприйняттямнасправді: фізична гіперактивність, неправильне розуміння параметрів та форм предметів.

Енцефаліт може протікати безсимптомно, блискавично чи абортивно. Безсимптомний перебіг супроводжується незначним головним болем, легким запамороченням. Абортивні форми викликають симптоми простудних захворювань чи шлункових інфекцій.

Найбільш небезпечна форма – блискавична, яка прогресує за кілька годин. Різко піднімається температура, людина впадає у коматозний стан. Летальний результат реєструється внаслідок серцевої недостатності.

Можливі ускладнення

Запалення головного мозку у легкій формі проходить без значних ускладнень. Лікування захворювання тяжкої форми може тривати кілька років.Наслідки енцефаліту головного мозку розвиваються не у всіх людей, вони залежать від індивідуальних особливостейорганізму.

Найбільш небезпечна ситуація, коли пацієнт не відчуває хворобливих ознак, при цьому вірус поширюється структурою головного мозку. У такому разі розвиваються незворотні ускладнення:

• хронічна втома;
• зміни особистісного характеру;
• неможливість сконцентруватися;
• амнезія, яка згодом призводить до проблем із короткостроковим запам'ятовуванням;
• порушення рухової активності;
• психічні розлади;
• втрата чутливої ​​сприйнятливості.

Дегенеративні процеси у мозкових структурах призводять до інвалідності, смерті.

Види захворювань

Менінгіт буває 3 видів:

При будь-якому виді недуги потрібне дослідження спинномозкової рідини, після чого призначається лікування. Запалення може виникнути у людей будь-якого віку. З впливом отруйних речовин спостерігається ушкодження мозкових оболонок, через що відбуваються запальні процеси. Це називається менінгітом.

Діагностичні методи

Домінуючий спосіб діагностики – пункція, під час якої фахівець проводить забір спинномозкової рідини (ліквору). Біологічний матеріалдосліджується, у ньому виявляють лімфоцитарний плеоцитоз, білкову концентрацію.

В аналізі крові виявляється висока кількість лейкоцитів, швидкість осідання еритроцитів збільшується. Фіксується епілептична діяльність. Під час проведення магніторезонансної томографіїреєструються патологічні зміниголовного мозку. При дослідженні очного дна визначаються застійні явища зорового нерва.

Хвороба діагностується на основі результатів, отриманих у ході бактеріологічних та серологічних випробувань. Вірусологічна ідентифікація дуже складна.

Діагностика

Наявність висипки полегшує діагностику. Але буває так, що симптомів не видно. Тоді вживаються додаткові заходи. Виконується аналіз виділень із носа. При тестуванні виявляється присутність пневмокока, що свідчить про наявність захворювання.

Виявляється недуга за допомогою взяття пункції. Аналіз спинномозкової рідини необхідний швидкого визначення захворювання. Хоч процедура неприємна, але потрібна. Після цього лікар призначить відповідний тип лікування.

Може виконуватись тестування на симптоми Керніга, Германа, Брудзинського. На основі досліджень визначається тип лікування, яке допоможе швидко впоратися з недугою. Але встановити це самостійно складно, тож краще звернутися до лікаря.

Способи терапії

При виявленні хворобливих ознак слід терміново викликати бригаду швидкої допомоги. Хворого поміщають у інфекційне відділення. Результат лікування залежить від швидкості проведення лікувальних заходів. Найчастіше пацієнту потрібна допомога реаніматолога.

Лікування енцефаліту включає етіотропні, патогенетичні та симптоматичні методи.

Етіотропне лікування

Усуває причини запалення головного мозку, однією з яких є проникнення інфекційного агента. Для усунення інфекції використовують антибактеріальні препарати, противірусні засоби та людський імуноглобулін, який необхідний при кліщовому енцефаліті.

Антибіотики застосовуються при бактеріальному характері енцефаліт та вводяться внутрішньовенно. Серед противірусних медикаментів виділяють Ацикловір, Циклоферон, Віферон, Протефлазід.

Патогенетичне лікування

Грунтується на використанні медикаментів, що відновлюють ушкоджені мозкові структури. До таких ліків відносять:

• гормональні засоби;
• препарати протинабрякової дії – Маніт, Діакарб, Фуросемід;
• антигістамінні медикаменти – Супрастин, Лоратадін, Зодак, Тавегіл;
• інфузії, що коригують метаболічні процеси, - Декстран, Трісоль, калій;
• ангіопротектори - Кавінтон, Інстенон;
• антигіпоксанти - Цитохром, Мексидол, Актовегін;
• протизапальні медикаменти – Ксефокам, Нурофен.

Хворому вводяться вітамінні препарати, засоби, що коригують роботу серця та органів респіраторного тракту

Симптоматичне лікування

Усуває прояви окремих симптомів, що виникли внаслідок енцефаліту Лікарі призначають протисудомні, жарознижувальні, антипсихотичні препарати. Необхідний прийом засобів, що активують роботу нервово-м'язового апарату (Нейромідин) та зменшують тонус м'язів (Сірдалуд).

Примітка! Приступи епілепсії можуть залишитися з людиною назавжди, що вимагає прийому протисудомних засобів все життя.

Потерпілому показані фізіотерапевтичні заходи: масаж, акупунктура, лікувальна фізкультура, електростимуляція. Пацієнт повинен займатися психотерапевтом, логопедом.

На початковому етапі енцефаліт не проявляється характерними симптомами, ознаки схожі на застуду. Тому людина звертається до лікаря пізно, коли мозкові клітини вже зруйновані. Врятувати пацієнта може екстрена медична допомога.

Церебральний атеросклероз

Небезпечне захворювання, що вражає судини головного мозку атеросклеротичними бляшками та призводить до біохімічних процесів порушення головного мозку, називається церебральним атеросклерозом. Детальніше прочитати про те, що це таке церебральний атеросклероз, ви можете в аналогічній статті.

У всіх системах є поразки кровоносних судинах, але переважною кількістю є поразка церебральних артерій. Це захворювання всього організму.

Артерії еластичні та м'язово-еластичні зазнають порушень. На внутрішній стінці (ендотелії) зосереджуються ділянки відкладень холестерину (бляшок), що призводять до прогресивного звуженняпросвіту судин.

Причини атеросклерозу:

• Патологічніпроцеси в печінці (підвищене вироблення холестерину).
• Супутнізахворювання.
• Похибкидієти (велика кількість копченостей, солі, солодкого).
• Куріння.
• Вживанняалкоголю.
• Стресовіситуації.
• Ожиріння.
• Спадковасхильність.
• Загальнестаріння організму.
• Вікстарше 45 років.
• Малафізична активність.
• Гормональнізбої (цукровий діабет, клімакс та інші).
• Артеріальнагіпертензія (при зниженні еластичності стінок артерії відбувається утворення бляшок та їх скупчення).
• Умовироботи.
• Екологічнаситуація.

Симптоми атеросклерозу

1. Прогресивне порушення пам'яті.Пацієнт може і не помітити її зниження, тому що виникає лише після перенапруги. Згодом пам'ять прогресивно погіршується, аж до провалів.
2. Прогресовані психічні розлади.
3. Швидка стомлюваністьпід час роботи розумової праці.
4. Порушення концентрації увагипацієнт не може довгий час зосередитися на виконуваній роботі.
5. Перепади емоційного стану. Часто бояться за своє здоров'я, не впевнені у своїх можливостях. Часто трапляються напади депресії.
6. Приступи судом.
7. Патологічне дихання. Виникають внаслідок ураження довгастого мозку.
8. Регулярне порушення снута засинання.
9. Головні болі,запаморочення після зміни положення тіла.
10. Сенестопатія.Виявляється патологічними відчуттями в голові, нижніх кінцівках, жаром у потиличній ділянці.
11. Дискоординованістьі незручність рухів.
12. Різні порушення організмупри ураженні певних ділянок мозку.
13. Непереносимістьгучного звуку, яскравого світла.

Як виникає хвороба

Основною причиною, в результаті якої виникає запалення, є пряма дія агента, що ушкоджує, в більшості – інфекційного.
Інфекція поширюється:

• через їжу, заражені предмети, брудні руки;
• по повітрю через мокроту та виділення носових ходів;
• при контакті з хворим на заразну тварину.

Збудник проникає через вхідні ворота: слизову оболонку рота, горлянки, носових ходів. Основний збудник первинних процесів – вірус.

Запалення може бути вторинними, внаслідок поширення патологічного процесу з іншого органу на структури головного, спинного мозку та шлуночки. Болючості переміщуються по лімфатичній, кровоносній системі або прямим контактним способом при пошкодженні анатомічних захисних бар'єрів (кісток, зв'язок, м'яких і твердих оболонок).

Дистонія судин

Порушення зміни просвіту судин називається дистонією судин головного мозкуЄ типи дистонії судин, у яких порушується здатність швидкого збільшення кровотоку зі збільшенням навантаження (гіпотонічний тип) чи утворюється спазм судин(гипертонический тип).

Синдроми захворювання

1. Кардіальний(проявляється болем у серці);
2. Тахікардичний(відчувається прискорене серцебиття);
3. Брадикардичний(Скарги на запаморочення, оніміння кінцівок, уповільнене серцебиття, порушення свідомості, сну);
4. Аритмічний(Аритмічна робота серця, стенокардія).;
5. Периферичніпорушення судин;
6. Вегетативнікризи.

Причини дистонії

• Стресовіситуації;
• Перевтома;
• Надмірніемоційні ситуації;
• Умовироботи та життя;
• Хронічніосередки інфекції;
• Травмиголовного мозку;
• Ендокриннізахворювання;
• Гормональнізахворювання чи стану (вагітність, клімакс, пубертат);
• Куріння;
• Алкоголь;
• Радіоактивнівипромінювання;
• Порушеннярежиму відпочинку та роботи;
• Сильнічи слабкі фізичні навантаження;
• Лабільністьклімату;
• Спадковість;
• Похибки у дієті.

Симптоми

• Труднощіу творі глибокого вдиху чи раптові глибокі вдихи;
• Неприємнівідчуття у грудях, тяжкість;
• Лабільністьтемператури тіла;
• Тахікардія;
• Більу серці, завмирання;
• Порушеннягемостазу;
• Порушенняшлунково-кишкового тракту (діарея, запори, нудота);
• Порушеннясечовидільної системи;
• Швидкастомлюваність;
• Перепадинастрої;
• Головнабіль;
• Безсоння;
• Припливикрові, відчуття жару;
• Набряки;
• Схильністьдо алергічних реакцій;
• Тремтіннякінцівок;
• Замерзанняу теплу погоду;
• Тривожнестан.

Ознаки нападу, який є небезпечним станомта вимагає негайної допомоги:

• Страх ночі, сну;
• Паніка;
• Тахікардія;
• Побоювання світла, звуку.

Сучасне лікування

Якщо у хворого спостерігаються ознаки менінгіту будь-якої стадії, його негайно шпиталізують. Лікування проводиться в нейроінфекційному відділенні або в реанімації лише після повної діагностикипацієнта. На терапію впливають не лише симптоми, а й причини та ступінь ураження мозку.

В аналізі рідини з навколомозкового простору буде багато білків. Якщо відома природа збудника захворювання, призначається лікування. До терапії антибіотиками семеро хворих із десяти помирали від менінгококової інфекції. Сьогодні без таких препаратів не обійтись, якщо причиною хвороби стали бактерії. Ефективність лікування також залежить від того, коли хворий звернувся по допомогу.

Першим етапом шляху до одужання є прийом антибіотиків. При набряку мозку необхідний прийом діуретиків, також їх призначають з метою профілактики. Серед антибіотиків застосовують засоби пеніцилінового ряду, цефалоспорини, аміноглікозиди. Іноді необхідні протитуберкульозні та антигрибкові ліки.

Група антибіотиків на лікування менінгіту підбирається дуже сильна, а ліки вводять у організм протягом десяти днів. Вид препарату залежить від перебігу запального процесу.

Якщо причиною хвороби став вірус, тоді лікар призначає симптоматичне лікування, щоб знизити високу температуру, зупинити галюцинації та марення. Групу противірусних засобів із застосуванням інтерферону призначають у особливо важких випадках. Інтоксикацію організму знімають ізотоничним розчином. Набряк, крім сечогінних препаратів, зупиняють глюкокортикостероїди. Рідше причиною хвороби стають гриби, які усувають протигрибкові засоби.

Профілактика кліщового енцефаліту

Правило «хвороба легше попередити, ніж лікувати» дуже добре працює щодо кліщових інфекцій, а тому профілактичні заходи мають першорядне значення в осередках поширення захворювання.

Профілактика кліщового енцефаліту включає неспецифічні заходи, які бажано дотримуватися і знати тим, хто живе в небезпечних районах і відвідує житла кліщів. Специфічна профілактикаполягає у застосуванні вакцин за розробленими схемами.

При відвідуванні лісів та інших місць проживання кліщів, потрібно дотримуватися простих правил:

1. Одяг повинен бути максимально закритим, переважні комбінезони, обов'язкова косинка або кепка, а шию і голову краще захистити каптуром. Комір, манжети рукавів, шкарпетки повинні щільно прилягати до поверхні шкіри. По можливості слід одягнути світлий і однотонний одяг, щоб у разі нападу кліща, його було легше помітити. Вдома одяг потрібно витрусити та бажано залишити його подалі від житлових приміщень;
2. Корисно якнайчастіше оглядати шкірні покриви не тільки самому, а й просити оточуючих, адже волосисту частину голови, спину, задню поверхню шиї досить проблематично ретельно розглянути навіть за допомогою дзеркала;
3. Рослини та інші предмети, принесені з лісу, можуть стати джерелом кліща для всіх членів сім'ї, тому краще уникати подібних «сувенірів». Домашні вихованці також мають бути оглянуті, адже вони можуть стати жертвою «кровососів»;
4. При необхідності ночівлі в лісі краще вибирати місця без трави, відкриті ділянки з піщаним грунтом, щоб мінімізувати ймовірність нападу кліщів;
5. Використання репелентів, що наносяться на шкірні покриви, а також акарицидів для обробки одягу, допомагає захиститися від комах, тому не варто нехтувати цим способом профілактики. Дітей повинні обробляти дорослі, а при прогулянках з малюками потрібно враховувати їхню схильність засовувати в рот пальці, тому краще залишити кисті рук без обробки.

Якщо кліщ все ж таки напав, то потрібно правильно його витягти або звернутися до медичного закладу (травмпункт, станція швидкої допомоги). У домашніх умовах для отримання «кровососу» місце укусу належить змастити олією, а кліща захопити пінцетом або ниткою, обв'язавши її навколо шиї, при цьому здійснюючи рухи, що розгойдують, як би викручуючи комаху зі шкіри. Трапляється, що при спробі видалення кліща його тіло відривається, а голова залишається в шкірі. У разі необхідно негайно звертатися до фахівця, оскільки ризик інфікування зберігається.

інфографіка: Белта

Специфічна профілактика кліщового енцефаліту полягає у вакцинації населення ендемічних із захворювання областей, а також приїжджих. Серед місцевих жителів частка вакцинованих не повинна бути нижчою за 95%, а особлива увага приділяється особам, чия професійна діяльність пов'язана з перебуванням у місцях проживання кліщів.

Стандартом вакцинопрофілактики вважається введення препарату дворазово з наступною ревакцинацією щорічно. Ефект буде в тому випадку, якщо вакцинацію проведено не менше ніж за два тижні до виїзду в ендемічний осередок або до початку епідемічного сезону. Щеплення від кліщового енцефаліту може бути зроблене як екстрено у разі присмоктування кліща, так і планово за стандартною схемою, що передбачає щонайменше одну ревакцинацію. Екстрена профілактика проводиться у першу добу після укусу комахи.

Крім кліщового енцефаліту, зустрічаються, хоч і значно рідше, вторинні запальні процеси в мозку, що ускладнюють перебіг інших захворювань пухлин. кровотворної системи, сепсису, кору та вітрянки, травматичних ушкоджень. Підходи до терапії при таких станах визначаються характером основного захворювання та симптомами ураження мозку.

У разі кліщових інфекцій пильність та обережність при відвідуванні місць проживання комах, своєчасне виявлення та видалення кліща, вакцинація та раннє звернення до фахівців значною мірою дозволяють зменшити ризик інфікування, а також покращити результати терапії при розвитку енцефаліту.

Діагностика енцефаліту: які дані потрібні?

Для діагностики енцефаліту, як правило, потрібно не так вже й багато інформації. Приблизно половину необхідних даних лікар отримує з огляду та збору анамнезу.

З неінвазивних методів діагностики першому місці стоїть МРТ. Мінус цього в тому, що він дозволяє хіба визначити наявність енцефаліту, але аж ніяк не його причину.

Обов'язковим у разі є аналіз ліквору. Він дозволяє відповісти на величезну кількість питань і, часто, вже після цього діагноз стає зрозумілим. Надалі, у процесі лікування, аналіз ліквору проводять неодноразово визначення динаміки захворювання.

У разі, якщо люмбальна пункція не дає відповіді на всі питання, можуть вдатися до крайньої мері – біопсії тканини мозку. Це досить небезпечне дослідження, але ніяке інше не може посперечатися з ним в інформативності.

Крім специфічних аналізівобов'язково проводяться загальні аналізи – клінічний аналізкрові та сечі, біохімічний аналіз крові.

Запалення шлуночків

Шлуночки складають структуру центральної нервової системи, тісно пов'язану з речовиною головного мозку. Тому фактори, що їх викликають, відповідають таким при енцефалітах.

Поразка шлуночків мозку може виникати при прямому ушкодженні (травмі), і навіть формуванні абсцесу при енцефаліті. При прориві гнійний вміст потрапляє у порожнину шлуночка. При попаданні інфекції у порожнину шлуночка там завжди виникає ушкодження, оскільки туди погано проникають фактори природного захисту організму, імунні агенти, лікарські речовини, антибіотики. Запалення може бути наслідком поширення процесу павутинної оболонки та поширення гною з підпаутинного простору у шлуночки.

Задавшись метою дізнатися трохи більше про запальні процеси в мозку, неважко помітити, що більшість інформації з цієї проблеми присвячена кліщового енцефаліту. Це не дивно, адже кліщовий енцефаліт, будучи самостійним захворюванням, вражає абсолютно здорових осіб будь-якого віку та статі, а сезонність та масовість інфікування збудником інфекції змушують орієнтуватися на суті захворювання не лише медпрацівників, а й осіб із групи ризику.

Небезпека кліщового енцефаліту полягає в тому, що практично у всіх випадках він залишає після себе стійкі неврологічні порушення, які не тільки обмежують подальшу життєдіяльність перехворілого, але й здатні прикувати його назавжди до ліжка. У дітей захворювання протікає важче, ніж у дорослих, а залишкові явищаі небезпечні наслідки можуть кардинально змінити життя маленької людини далеко не на краще.

Трохи історії

Вперше опубліковані описи сезонного захворювання, що протікає з ураженням нервової системи, з'явилися ще в наприкінці XIXстоліття. У першу третину минулого століття проводилися вже масштабні наукові дослідження, що дали свої плоди: було виділено збудник (вірус), встановлено переносник (кліщ), докладно описано клінічна картинанедуги, розроблені підходи у лікуванні та, що дуже важливо, профілактичні заходи.

Однак вивчення кліщового енцефаліту, як і будь-якого іншого заразного захворювання, не пройшло без трагічних епізодів, коли самовіддана праця вчених призводила до їхньої загибелі.

Освоєння Сибіру та Далекого Сходу в 30-ті роки минулого століття, розвиток промисловості та зміцнення кордону вимагало припливу в ці регіони кваліфікованих кадрів, а поряд з будівництвом численних виправних установ призвело до переселення величезної кількості людей, для яких клімат та природні особливості місцевості виявилися чужими. Тоді й привернули увагу А. Г. Панова масові спалахи сезонного захворювання із поразкою центральної нервової системи. Вже 1937 року було організовано експедиція під керівництвом професора Л. А. Зільбера, учасники якої зайнялися вивченням природи енцефаліту.

собачий та тайговий кліщ – обидва можуть бути переносниками енцефаліту

Завдяки зусиллям вірусологів, інфекціоністів, за активної допомоги хабарівських лікарів-неврологів, які не з чуток знали про небезпечної хвороби, був встановлений збудник інфекції, яким виявився вірус, а також найбільш ймовірний переносник - іксодовий кліщ, улюбленим місцем проживання якого вважаються тайгові райони.

Захворювання не щадило нікого. Більшість із тих, кого вкусив кліщ, захворювали на енцефаліт, а ризик смертельного кінця залишався і залишається досить високим. Серед постраждалих від підступної інфекції чимало та вчених, співробітників вірусологічних лабораторій, лікарів, які проводили дослідження у польових умовах. Так, один із першовідкривачів вірусної природи кліщового енцефаліту М. П. Чумаков заразився інфекцією під час розтину загиблого пацієнта. Гостра форма захворювання змінилася хронічною та переслідувала вченого до кінця життя. Не дивлячись на порушення слуху та рухові розлади, академік Чумаков продовжував активно працювати довгі роки, а своє тіло заповів для дослідження хронічної форми енцефаліту, що протікав у нього десятиліттями. Один із ентомологів, Б. І. Померанцев, який проводив пошук переносника інфекції, загинув після укусу кліща від важкої форми енцефаліту.

Не обійшлось і без політики. Незабаром після початку експедиції, у розпал дослідницької роботи було заарештовано її керівника професора Зільбера і ще двох співробітниць, яких підозрювали у поширенні японського енцефаліту в регіоні, проте звинувачення було помилковим, а 1937 рік ознаменувався відкриттям вірусу кліщового енцефаліту завдяки самовідвіру.

Звідки береться інфекція?

Як зазначалося вище, кліщовий енцефаліт поширений у лісової та лісостеповій зонах Сибіру, ​​Уралу, Далекого Сходу, зустрічається у багатьох країнах центральної та західної частини євразійського континенту (Франція, Німеччина, Польща, Білорусь, прибалтійський регіон). Випадки кліщового енцефаліту фіксуються також у Монголії та лісистій частині Китаю. Щороку тільки в Росії по медичну допомогу після укусу кліща звертаються понад півмільйона людей, серед яких є й діти. Особливо тяжко протікає інфекція у жителів Далекого Сходу, де частота тяжких ускладненьі летальних наслідків особливо висока.

поширеність енцефаліту в регіонах Росії (захворюваність на 100 000 осіб)

У природі вірус кліщового енцефаліту виявляється у тварин і птахів – гризуни, вовки, лосі, велика худоба, які є джерелом харчування для кліщів, заражаючи їх при цьому. Людина серед них виявляється випадково, але для кліща не має значення, чиєю кров'ю вона харчуватиметься і кому передасть вірус.

Відзначається виражена сезонність захворювання, пік якого посідає весняно-літній період.Винуватцями цього також є іксодові кліщі, які після довгої зимової сплячки виповзають на поверхню та починають полювання. Полюють кліщі у буквальному значенні, тобто чекають жертву і нападають.

Голодні кліщі вважають за краще чекати на видобуток у тінистих чагарниках або траві, виповзаючи з лісової підстилки і поширюючись вгору на висоту до півтора метра. Так відбувається у разі відвідування лісу, але треба пам'ятати, що кліщ і сам може «прийти» до будинку: з квітами, гілками, одягом, домашніми вихованцями, тому постраждати може навіть член сім'ї, який уникає лісових прогулянок.

Завдяки здатності відчувати зміну концентрації вуглекислого газу в навколишньому середовищіта теплове випромінювання, кліщ безпомилково визначає наближення джерела їжі та нападає.Не маючи здатності стрибати чи літати, він чіпляється чи падає на свою жертву. На тілі людини кліщ повзе завжди вгору, досягаючи тонкої та ніжної шкіри шиї, живота, грудей, пахвових зон. Оскільки в слині комах є речовини з антикоагулянтними та анестезуючими властивостями, то укус може бути помітний далеко не відразу, тому скинути його як комара або мошку не вийде. Більше того, якщо самки присмоктуються на тривалий проміжок часу, то самці роблять це швидко, тому сам факт укусу кліща може пройти непоміченим,тоді і причину нездужання та подальшого розвитку захворювання виходить встановити не відразу. Самка може залишатися на тілі людини багато днів, і тільки наситившись кров'ю і збільшившись у вазі кілька десятків, а то й у сотню разів, залишає жертву.

До групи ризику по вірусному кліщовому енцефаліту можна віднести лісників та інших працівників, діяльність яких пов'язана з відвідуванням лісів, геологів, будівельників доріг, туристів, завзятих любителів збирати гриби та ягоди або просто гуляти і влаштовувати пікніки на природі. В ендемічних за енцефалітом районах це може бути небезпечним.

Заразитися кліщовим енцефалітом можна не тільки в лісі, а й у міських парках та скверах, на садових та дачних ділянках. Про це варто пам'ятати, маючи намір прогулятися в тіні дерев навіть у межах міста.

Крім трансмісивного шляху передачі інфекції (через укус комахи), описані випадки зараження при вживанні сирого козячого або коров'ячого молока. Таке буває у дітей, яким дають сире молоко приватних обійстя. Кип'ятіння знищує вірус енцефаліту, тому не варто нехтувати такою простою процедурою, особливо коли йдеться про найменших.

Особливості перебігу кліщового енцефаліту

Вірус кліщового енцефаліту, потрапивши в кровотік, прямує до нервової тканини, вражаючи кору головного мозку, білу речовину, підкіркові ядра, черепні нерви, спинномозкові коріння, викликаючи парези та паралічі, зміну чутливості. Залучення різних структур мозку може бути причиною судом, порушення свідомості до коми, набряку мозку. Чим старший пацієнт, тим вищий ризик ускладнень та тяжкого перебігу захворювання, а після 60 років ймовірність летального результату особливо висока.

Як і будь-яка інша інфекція, кліщовий енцефаліт протікає з прихованим періодом, протягом якого ознак захворювання може бути зовсім.

В середньому інкубаційний період триває 1-2 тижні, максимум – 30 днів,коли збудник інфекції посилено розмножується в організмі людини. До кінця прихованої течії може з'явитися слабкість, розбитість, ломота в тілі, підвищення температури, тобто симптоми, властиві багатьом інфекційним захворюваннямТому так важливо встановити факт укусу кліща, адже запідозрити енцефаліт у таких випадках не так просто.

Залежно від переважання тієї чи іншої ознаки захворювання були виділені форми перебігу кліщового
енцефаліту
:

1. Гарячкова.
2. Менінгеальна.
3. З осередковим ураженням нервової тканини.
4. Хронічні варіанти течії.

Перші три форми відносять до гострих енцефалітів, а на частку гарячкового та менінгеального різновидів припадає близько 90% всіх випадків хвороби. Значно рідше діагностується хронічний кліщовий енцефаліт, який може протікати роками, безперервно прогресуючи та призводячи до стійких неврологічних порушень.

Не акцентуючи увагу на докладному описі всіляких симптомів ураження нервової системи, варто зазначити розвиток у хворих трьох основних синдромів:

1. Загальний інфекційний характер.
2. Менінгеального.
3. Синдрому осередкової патології нервової системи.

прояви енцефаліту
Ознаки загального інфекційного характерупов'язані з посиленим розмноженням вірусу і поширенням його у нервову тканину, а й інші паренхіматозні органи, і навіть впливом на стінки судин. У хворих виникає сильна лихоманка з підйомом температури до 39-40 градусів, озноб, слабкість, біль у м'язах та кістках, можливі диспепсичні порушення.

Менінгеальний синдромпов'язаний з ураженням м'якої мозкової оболонки та підвищенням внутрішньочерепного тиску. Він включає сильний головний біль, нудоту, багаторазове блювання, що не приносить полегшення, порушення свідомості, світлобоязнь, судоми, психомоторне збудження.

Синдром осередкових неврологічних порушеньпов'язаний з пошкодженням конкретних відділів нервової системи та проявляється паралічами, парезами, порушенням чутливості та функції серцево-судинної, дихальної системи, судомним синдромом

Гарячкова формазахворювання характеризується сприятливим прогнозом та швидким одужанням. Це найбільш м'яка форматечії кліщового енцефаліту, що протікає практично без пошкодження вірусом нервової тканини. Симптоматика зводиться до підвищення температури, загальним ознакамінфекційного процесу (нудота, слабкість, біль голови). Лихоманка та грипоподібні зміни тримаються близько трьох-п'яти днів, після чого починається одужання.

Менінгеальний варіанттечії енцефаліту вважається найчастішим, а прояви полягають у головному болі, хворобливості в очах, нудоті та блювоті. Крім характерних симптомів, можна знайти й зміни спинномозкової рідини. Ознаки ураження мозкових оболонок у вигляді ригідності м'язів потилиці та інших менінгеальних симптомів легко визначить медпрацівник будь-якої спеціальності, тому діагностика цієї форми захворювання після укусу кліща не викликає великих труднощів. Лихоманка триває близько одного-двох тижнів, а потім настає одужання. Менінгеальна форма вважається сприятливою, хоча наслідки у вигляді головного болю можуть супроводжувати пацієнта досить довго.

Форма кліщового енцефаліту з осередковими неврологічними порушенняминайрідкісніша і, водночас, найважча за течією та наслідками. Летальність при ній сягає 40% при далекосхідному типі інфекції. При одночасному ураженні мозкових оболонок і речовини мозку (менінгоенцефаліт) перебіг захворювання дуже тяжкий: лихоманка, нудота і блювання, головний біль, судоми аж до епістатусу, порушення свідомості у вигляді абсурду, галюцинацій, коми. Процес одужання затягується до 2 і більше років, а наслідки у вигляді паралічів та атрофії м'язів зберігаються на все життя.

Крім великих півкуль, можливе ураження стовбура мозку, спинномозкових корінців та периферичних нервів. Ці випадки супроводжуються стійкими паралічами, сильним больовим синдромомі неминуче ведуть до серйозних порушень, що перетворювали раніше здорову людину на інваліда, прикутого до ліжка, що не має можливості рухатися і навіть говорити. Такі хворі залишаються глибокими інвалідами, за якими потрібен постійний догляд та спостереження, оскільки навіть їда перетворюється на проблему.

Діти захворювання протікає важко і частіше реєструється в хлопчиків молодшого шкільного віку.Форми перебігу інфекції аналогічні тим, що описані для дорослих. Симптоми ураження мозку розвиваються стрімко і залишають наслідки у вигляді епілепсії, паралічів та ін. У дітей частіше, ніж у дорослих, спостерігаються ускладнення у вигляді судомного синдрому та гіперкінезів – мимовільних надлишкових рухів кінцівками, головою, тулубом, що зберігаються часом довічно. Оскільки дитина часто не знає про небезпеку укусів кліщів, а тим більше не ретельно досліджує шкірний покрив після прогулянок у лісі або парку, то завдання профілактики і своєчасного виявлення комах лежить на батьках.

Відео: наслідки кліщового енцефаліту

Виявлення та лікування кліщового енцефаліту

Діагностика енцефаліту ґрунтується на характерній клінічній картині, даних про відвідування лісів, наявність факту присмоктування кліща. Для підтвердження діагнозу використовуються лабораторні методи

Дозволяють виявити специфічні антитіла (білки), що виробляються в організмі хворого у відповідь на використання вірусу. При зверненні до лікаря насамперед пацієнтові запропонують здати кров, в якій можуть бути виявлені підвищені лейкоцити, прискорена ШОЕ, але ці зміни неспецифічні і супроводжують безліч інших хвороб, тому важливо провести серологічні дослідження з пошуку антитіл.

фото: томск.ru

Не менш важливим є аналіз
ліквору
, в якому збільшується вміст лімфоцитів та білка, а витікання його під тиском вказує на внутрішньочерепну гіпертензію. Не завжди можна досліджувати спинномозкову рідину. Наприклад, при комі та порушеннях функції довгастого мозку ця маніпуляція протипоказана, а лікарі змушені чекати на стабілізацію стану пацієнта. У той же час, за відносно легкої гарячкової форми захворювання зміни в лікворі відсутні, а діагностика ґрунтується на пошуку противірусних антитіл.

Неоціненну користь може принести аналіз кліща

на наявність у ньому вірусу кліщового енцефаліту, тому так важливо не просто видалити його при виявленні на тілі, а ще й зберегти та передати у відповідну лабораторію. Якщо побоювання щодо інфікованості кліща підтверджуються, то є можливість завчасно провести профілактику захворювання та розпочати лікування якомога раніше.

Лікування кліщового енцефаліту потребує обов'язкової госпіталізації у відділення інтенсивної терапії.Хворим показаний суворий постільний режим зі зведенням до мінімуму всіляких подразників. Раціональне харчування відіграє важливу роль, тим більше часто інфекція супроводжується порушенням функції органів травлення.

Терапія, що призначається, включає

• Засоби детоксикації, покликані виводити токсини та продукти зруйнованих вірусом тканин – внутрішньовенне та пероральне введення рідини під контролем водно-електролітного обміну.
• Вітаміни групи В та аскорбінова кислота – допомагають відновити функцію нервової тканини, мають антиоксидантний ефект, стимулюють надниркові залози.
• Специфічна противірусна терапія, що включає застосування інтерферонів, рибонуклеази (ферменту, що порушує розмноження збудника інфекції), імуноглобуліну проти кліщового енцефаліту. Застосування імуноглобуліну дає хороший терапевтичний ефектпри тяжкому та помірному перебігу інфекції, а настає він тим швидше, чим раніше розпочато введення препарату. Вже в перші 12-24 години лікування можна спостерігати покращення стану пацієнта – знижується температура, зменшується головний біль, менінгеальні симптомиможуть зникнути зовсім. Імуноглобулін руйнує вірус, який не тільки перебуває в крові, а й усередині клітин, а також перешкоджає його проникненню в нейрони.
• При осередкових формах ураження нервової системи обов'язковим є призначення глюкокортикоїдів у таблетках при збереженій свідомості та акті ковтання, а при ураженні довгастого мозку, комі препарати вводяться внутрішньовенно.
• Протисудомні засоби показані при явищах епілепсії.
• Препарати, що покращують обмінні процесиу нервовій тканині, міорелаксанти призначаються при паралічах, підвищеному м'язовому тонусі, гіперкінетичних порушеннях.

Запалення оболонок головного мозку – це серйозне захворювання. Якщо вчасно не почати лікувати цю патологію, Можливий летальний кінець. Хвороба поділяється на кілька різновидів, залежно від ураженої ділянки мозку. У статті докладніше розглянемо причини та симптоми цієї недуги.

Найпоширенішими захворюваннями, що відносяться до запалення оболонок головного мозку, вважаються енцефаліт та менінгіт. Патологію поділяють на кілька форм: гостру, підгостру та хронічну. Кожна хвороба має індивідуальний прояв та різні методитерапії.

Менінгіт

Менінгіт – тяжке захворювання інфекційного характеру, яке вражає головний мозок та викликає запалення його оболонок. Недуга може розвиватися як самостійна хвороба, і виникнути як ускладнення інший інфекції.

Збудниками хвороби можуть бути грибки, бактерії та віруси. Запальний процес лікарі поділяють на гнійний та серозний.

За підозри на це захворювання необхідно терміново звернутися до лікарні, адже вилікувати менінгіт можна лише під наглядом лікарів. Оскільки хвороба має небезпечні наслідки, необхідно розпочинати лікування, як тільки з'явилися перші ознаки.

Найчастіше цей вид запалення мозкової оболонки головного мозку зустрічається у дітей, оскільки імунна система та гематоенцефалічний бар'єр у дитини недосконалі. Основним збудником вважається бактерія менінгокок, що відноситься до роду Neisseria, яка, у свою чергу, поділяється на кілька серологічних груп - A, B і C. Найнебезпечнішою вважається група А, яка при зараженні призводить до розвитку тяжкого перебігу менінгіту.

Найчастіше інфекція передається повітряно-краплинним шляхом. Саму велику небезпекупредставляють носії з безсимптомним перебігом захворювання, вони активно виділяють інфекцію у довкілля.

Найвищий відсоток захворюваності на менінгококову інфекцію зустрічається в країнах Африки, хоча хвороба поширена у всіх країнах світу. Цьому сприяє теплий клімат, що дозволяє бактеріям активно розвиватися. Навесні та восени захворюваність вище, це пов'язано з ослабленням імунітету людини після зими. Найчастіше менінгіт розвивається в дітей віком і старих, оскільки їх захисні сили слабші стосовно цієї інфекції.

Енцефаліт

Ще одна патологія, для якої характерне запалення оболонок головного мозку, називається енцефалітом. Він належить до групи захворювань, що спричиняють запальні процеси в головному мозку. Енцефаліт буває інфекційним, токсичним та алергічним. При виявленні захворювання людину негайно госпіталізують. Усім хворим із підтвердженою інфекцією необхідний суворий постільний режим та контроль лікарів.

Основною причиною енцефаліту вважаються віруси – нейроінфекції. Рідше захворювання розвивається як ускладнення деяких інфекцій.

Енцефаліт буває:

Другий тип розвивається на тлі інших патологій (кору, токсоплазмозу, остеомієліту, грипу).

Первинний енцефаліт найчастіше передається через укуси комах. Крім цього, розрізняють такі патології, як сифілітичний та тифозний енцефаліти.

Залежно від виду запалення, хворобу поділяють на:

• Ізольована. При якій присутні симптоми лише енцефаліту.
• Менінгоенцефаліт. Є симптоми запалення мозкової оболонки мозку.

За вогнище ураження захворювання буває коркове, підкіркове, стовбурове та ураження мозочка.

Енцефаліт може протікати в гострій, підгострій, рецидивній та хронічній формах. За ступенем тяжкості хворобу поділяють на:

• середньої тяжкості;
• важку;
• украй важку.

Енцефаліт може заразитися будь-яка людина, але найчастіше він зустрічається у літніх людей і дітей. До категорії ризику належать люди, чий імунітет ослаблений під будь-яким впливом, наприклад онкохворі, ВІЛ-інфіковані або після тривалого прийому стероїдів.

Причини

Основними причинами розвитку менінгіту вважаються бактерії, грибки, спірохети та віруси.

Окремо можна виділити ситуації, за яких причиною розвитку цього захворювання виступають алергічні та токсичні процеси в мозку. Але це досить рідкісні випадки. Найпоширенішою причиною енцефаліту все ж таки вважається інфекційний збудник.

Симптоми

Час розвитку менінгококової інфекції в організмі становить п'ять-шість днів, іноді інкубаційний період може сягати десяти днів. Тривалість залежить від збудника.

Симптоми запалення оболонок мозку при бактеріальній формі зазвичай виявляються несподівано. Ознаки захворювання при вірусному типі зараження можуть виникнути як раптово, і протягом кількох днів.

Найпоширеніші симптоми менінгіту, що зустрічаються у дорослих:

• безперервні болі в голові;
• задишка, прискорений пульс;
• непереносимість світла та звуку;
• посинення носогубної зони;
• висока температура;
• болючість м'язів та суглобів;
• складно повернути чи опустити шию;
• блювання, слабкість, знижений апетит.

Ознаками у дітей є жар, нервозність, знижений апетит, блювання, висипання, напруженість спинних м'язів і кінцівок. Маля плаче, коли його намагаються взяти на руки, дитина довго не може заспокоїтися.

Енцефаліт найчастіше розвивається раптово, при цьому самопочуття хворого стрімко погіршується, і виявляються характерні симптоми запалення оболонки головного мозку. Перші ознаки енцефаліту:

1. Сильний, що давить головний біль, який поширюється по всій голові.
2. Температура піднімається до 38 та вище.
3. Слабкість.
4. Інтоксикація.
5. Блювота, після якої не настає поліпшення самопочуття.
6. Сонливість і загальмованість може виникати стан стопора з відсутністю реакції на будь-які зовнішні подразники (яскраве світло, гучний звук, пощипування) або коми.

Діагностика

Підтвердити діагноз допомагають такі процедури:

Аналізи крові та сечі.

Магнітно-резонансна томографія.

Комп'ютерна томографія.

Проводиться дослідження мозкової рідини, при цьому виявляється стадія хвороби, виявляється її форма та причина.

Лікування запалень оболонок головного мозку завжди розробляється для кожного хворого індивідуально та залежить від виду інфекції, причин виникнення та форми перебігу.

Терапія

Лікування менінгіту та енцефаліту проводиться тільки в стаціонарі та ґрунтується на трьох напрямках:

• усунення причини захворювання;
• застосування лікарських препаратів для зупинки процесу ушкодження та запалення мозку;
• усунення окремих симптомів.

Ускладнення

За відсутності необхідного лікування запальних процесів головного мозку можуть розвинутись такі патології:

• Параліч.
• Порушення зору.
• Поява епілептичних нападів.
• Розвивається ниркова та печінкова недостатність.
• Порушення функцій опорно-рухового апарату.
• Косоокість.
• Порушення пам'яті та слуху.
• Погіршується робота серцевого м'яза.

Основним ускладненням при запалення мозку вважається смерть хворого. Вона настає в тому випадку, якщо хворому не виявляють лікування протягом п'яти-восьми днів після того, як почалося захворювання.

Профілактика

Основним заходом профілактики проти менінгіту вважається вакцинація. Щеплення не є обов'язковим. Її можна зробити за бажанням. Також рекомендується уникати контакту з людьми, які мають симптоми менінгіту.

Також вакцинація проводиться проти енцефаліту. Щоб не допустити надмірного поширення інфекції, щеплення роблять людям, які проживають або працюють у зонах можливого зараження. Зазвичай, вакцинація проти енцефаліту складається з трьох щеплень і дає імунітет на три роки. Профілактичні заходи проти енцефаліту вторинного типу передбачає своєчасну діагностику та правильно підібране лікування інфекційних захворювань.

Запалення оболонки спинного мозку

Мієліт – небезпечне захворюванняспинного мозку, що тягне за собою серйозні наслідки, що впливають на все життя людини, яка перенесла цю хворобу. Тільки своєчасне виявлення патології та правильне лікування дозволяють позбутися всіх симптомів та проявів. Патологія розвивається дуже швидко. Важливо виключити самолікування та вчасно звернутися до досвідчених лікарів.

Мієліт буває первинним та вторинним. У першому випадку спочатку уражається сіра та біла речовина спинного мозку. У другому випадку запалення є наслідком інших недуг. Найчастіше збудниками мієліту виступають віруси та бактерії.

У онкохворих, що проходять курс променевої терапії, найчастіше розвивається променевий мієліт. Він проявляється через півроку після закінчення лікування основного захворювання. Лікарі та пацієнти найчастіше готові до такого ускладнення, тому терапія запаленого спинного мозку починається вчасно і дає позитивний результат.

Ще одним фактором розвитку мієліту може бути сильне переохолодження. При низьких температурах імунітет людини знижується, тому в цей момент у спинний мозок можуть проникати бактерії та віруси та активно розмножуватися.

Хвороба розвивається стрімко, симптоми виявляються по наростаючій. Серед основних ознак можна виділити такі:

• підвищення температури;
• озноб;
• запаморочення;
• слабкість у м'язах;
• біль у спинному відділі.

Ознаки, що виникають на початку захворювання, характерні для багатьох патологій, трохи пізніше починають з'являтися мієлітні симптоми. Визначити діагноз під силу лише кваліфікованим медичним працівникам.

Відомо кілька форм мієліту, вони залежать від розташування запалення та ступеня ураження мозку. У кожного виду патології свої симптоми та ознаки. Болісні відчуття можуть виникати у різних частинах спини. Не менш важлива стадія розвитку хвороби. На початковому етапі це можуть бути болі в спинному відділі та під час підняття голови та шиї, через два-три дні після цього у хворого може виникнути параліч.

Які ще бувають запалення

Запальний процес у головному мозку має, як правило, досить гострий перебіг та безліч наслідків. Запалення павутинної оболонки головного мозку (арахноїдит) — один із різновидів захворювань цієї групи. Арахноїдит відноситься до серозних запальних процесів, при якому порушується циркуляція крові та слабшають стінки капілярів. Через ці патологічні процеси лімфа починає просочуватися в м'які тканиниі застоюватись там. Згодом розвивається набряк, збільшується температура і виникають симптоми, схожі на менінгіт.

Висновок

Запалення оболонок спинного та головного мозку – це небезпечні захворювання, що мають серйозні наслідки. Але у кожного, хто захворів, є шанс на одужання, і він залежить від того, наскільки швидко пацієнт звернеться до лікаря. Адже діагностика та лікування цих патологій проводяться лише у стаціонарі.

Запалення, що розвивається в речовині головного мозку - стан, що загрожує здоров'ю і життю. Нейроінфекції часто супроводжуються грубим порушенням функцій нервової системи та неврологічним дефіцитом, нерідко провокують ускладнення, вимагають невідкладної медичної допомоги.

Характеристика захворювання

Запалення мозку – патологічний процес, що охоплює мозкову речовину, оболонки, субарахноїдальний простір. Інфекційні форми захворювання виникають через проникнення патогенних мікроорганізмів (бактерії, віруси, грибкові агенти). Неінфекційні форми розвиваються і натомість аутоімунних захворювань, прийому фармацевтичних препаратів чи після вакцинації.

Запалення тканини мозку – це вплив на мозкову речовину токсичних продуктів, що утворюються під час життєдіяльності патогенної мікрофлориабо в результаті патологічних процесів (розкладання крові, що вилилася, або відмерлої, що зазнала некрозу тканини). Запальні реакціїнеінфекційного генезу корелюють із порушенням діяльності імунної системи.

Види запалення

Менінгіт - запалення оболонок, що покривають головний мозок, нерідко з поширенням на область субарахноїдального (під павутинною оболонкою) простору. Неінфекційний менінгіт як і інфекційний зачіпає оболонки мозку – головного і спинного.

Енцефаліт – зміни запального характеру у нервовій тканині. Енцефаліт протікає у білій та сірій речовині. Залежно від локалізації патологічного осередку виділяють форми енцефаліту. Наприклад, запалення білої речовини, що становить основу півкуль головного мозку, називається лейкоенцефаліт.

Запалення в зоні кори головного мозку – це таке захворювання, яке отримало назву поліоенцефаліт, що вказує на переважне ураження сірої речовини. Первинні форми енцефаліту розвиваються як самостійне захворювання, вторинні – на тлі первинної патології як наслідок кору, краснухи, грипу, вітряної віспи, стафілококової, стрептококової інфекції. Запалення у тканинах голови виникає у вигляді:

Деякі форми (мультифокальна лейкоенцефалопатія, спровокована вірусом Дж. Кеннінгема, склерозуючий паненцефаліт, спровокований вірусом кору) відрізняються тривалим інкубаційним періодомта течією. Запалення у речовині мозку називається абсцес, якщо хвороба характеризується утворенням порожнини, у якій накопичується гній, така форма, як емпієма, відрізняється скупченням гною всередині порожнини внаслідок порушення його відтоку.

Залежно від локалізації патологічного вогнища виділяють форми енцефаліту – кірковий, підкірковий, мозочковий, стволовий. З урахуванням характеру ушкодження мозкової речовини захворювання розвивається по геморагічному чи некротичному типу. Інші види запальних захворювань ЦНС:

1. Хорея. Поразка мозкової речовини, спровокована ревматичною інфекцією. Зазвичай виникає в осінньо-зимовий період і натомість перенесених хвороб (грип, ангіна, поліартрит). Дебютні ознаки: дратівливість, нетримання афекту, емоційна лабільність, неуважність. Пізніше з'являються гіперкінези (патологічні мимовільні рухи, пов'язані з неконтрольованим скороченням групи м'язів), що зачіпають зони обличчя, тіла, верхніх та нижніх кінцівок.
2. Неврити (запальний процес, що зачіпає черепні та периферичні нерви). Неврит часто вражає лицьовий та трійчастий нервти, що беруть початок у стовбурі головного мозку. При множинних ураженнях нервових закінчень патологія зветься поліневрит. При невриті лицьового нерваспостерігається параліч (ослаблення) мімічної мускулатуринайчастіше в одній половині особи. Запальний процес, що торкнувся трійчастого нерва, супроводжується нападами різкого, сильного, болісного болю на стороні поразки.
3. НейроСНІД. Група клінічних формураження нервової тканини у хворих на діагноз ВІЛ або СНІД. До них відносять ВІЛ-енцефалопатію, сенсорну поліневропатію. Клінічна картина нагадує перебіг менінгококового менінгіту, менінгоенцефаліту зі швидким прогресуванням деменції та наростаючою частотою епілептичних нападів

Особливу небезпеку для здоров'я та життя пацієнта становлять гострі бактеріальні форми, які стрімко прогресують та швидко призводять до різкого погіршення стану хворого, коми, летального результату.

Причини виникнення

Найпоширеніша причина розвитку енцефаліту – ураження вірусом (вірус простого або оперізувального герпесу, цитомегаловірус). Дифузні форми нерідко виникають на тлі протікання пріонних хвороб (прогресуючі, дегенеративні захворювання нервової тканини, що характеризуються аномальною трансформацією білка) та ВІЛ-статусу.

Менінгіти частіше розвиваються в результаті інфікування менінгококами та іншими коковими бактеріями (стрептококи, пневмококи). Запалення неінфекційного генезу, що протікає в оболонках мозку, виникає внаслідок:

• Аутоімунні захворювання (червоний вовчак, ревматоїдний артрит).
• Прийом препаратів (запальні засоби нестероїдного типу, деякі антибіотики). Неінфекційний менінгіт часто діагностується у пацієнтів з аутоімунними захворюваннямив анамнезі, які приймають препарати нестероїдних протизапальних засобів (протизапальні засоби нестероїдного типу).
• Попадання рідкого вмісту кісти до субарахноїдального простору. Поширена причина утворення кісти у мозковій тканині – цистицеркоз ( глистова інвазія- Зараження стрічковим глистом).

Абсцес мозку розвивається внаслідок поширення інтракраніальної інфекції (остеомієліт, синусит), ЧМТ, проникаючих ран у ділянці голови, нейрохірургічних втручань. Нерідко причиною утворення гнійного вогнища є інфекційне ураження організму (наприклад, бактеріальний ендокардит), що передається у відділи ЦНС гематогенним шляхом через кровотік.

Симптоматика

Основні симптоми запалення мозкової оболонки головного мозку у дорослих включають інтенсивний, болісний біль, що розпирає, в області голови, ригідність (твердість, неподатливість) потиличних м'язів, лихоманка (підвищення показників температури тіла). Прояви можуть бути відсутніми або виражатися слабо у новонароджених дітей та людей похилого віку з пригніченим імунним захистом. Інші симптоми запаленого мозку при менінгіті у дорослих:

1. Апатія, млявість, неспокійний сон.
2. Втрата апетиту.
3. Озноб, блідість шкірних покривів.
4. Тахікардія, перепади значень артеріального тиску.
5. Повторне, багаторазове блювання.
6. Психомоторне збудження.
7. Затьмарення свідомості, кома, сопор.
8. Судомний синдром.
9. Симптом Кернігу. Через підвищений м'язовий тонус хворий не здатний самостійно розігнути нижню кінцівку, попередньо пасивно зігнуту в колінному та тазостегновому суглобах.
10. Симптоми Брудзинського. Спроба пасивного нахилу голови у напрямку вперед і вниз призводить до мимовільного підтягування нижніх кінцівок до зони живота із попереднім згинанням у колінних суглобах. Аналогічний результат спостерігається при натисканні область лобкової кістки.

Ригідність м'язів, розташованих у зоні потилиці, виявляється при спробі опустити голову у напрямку вперед та вниз. Спроба провокує виникнення сильних хворобливих відчуттів. Симптоми запалення кори головного мозку включають сонливість, підвищення значень температури тіла, посилену чутливість до світлових та звукових подразників, епілептичні напади, затьмарення свідомості, біль у зоні голови.

Енцефаліти підозрюють з появою незрозумілих психічних порушень. Прояви неінфекційного менінгіту схожі із симптоматикою, характерною для бактеріальної форми захворювання. Різниця полягає в меншій вираженості симптомів, легшій течії та повільному прогресуванні хвороби.

При неінфекційних формах здебільшого за наявності коректного лікування одужання настає у період 1-2 тижнів. Клінічна картина при абсцесі включає ознаки: млявість, апатія, біль у зоні голови, підвищення показників температури тіла. Вогнищева неврологічна симптоматика залежить від локалізації патологічного вогнища.

Діагностика

Диференційна діагностиката з'ясування причин запалення, що торкнулося тканини головного мозку, утруднено через різноманітність форм, ознак та етіологічних факторів. Деякі патологічні процеси неінфекційного генезу, наприклад, анти-NMDA-рецепторний енцефаліт, що проявляється імунною атакою (аутоімунна реакція) на мембранні білки нервової тканини, можуть імітувати перебіг інфекційного енцефаліту.

При диференціальній діагностиці менінгіту та остеоартриту за наявності симптому ригідності шийної мускулатури звертають увагу на характер обмеження рухливості шиї. При остеоартриті хворий відчуває труднощі при спробі повернути шию будь-якої сторони. При менінгіті труднощі виникають лише за спробі опустити голову у бік вниз.

Постановка діагнозу бактеріальний або вірусний менінгіт здійснюється на основі результатів аналізу цереброспінальної рідини (люмбальна пункція). Дослідження у форматі МРТ проводиться для підтвердження діагнозу енцефаліту. Розвиток патології супроводжується характерними змінамиу мозковій тканині, які виявляються під час нейровізуалізації.

На знімках МРТ при вірусному енцефаліті, спровокованому вірусом простого герпесу, проглядається набряк тканин у скроневій частці та орбітофронтальній ділянці. Ці відділи мозку найбільше часто ушкоджуються при ВПГ-енцефаліті. При лейкоенцефалопатії мультифокального (багатоосередкового) типу виявляються ознаки демієлінізації нервових волокон.

Дослідження МРТ дозволяє диференціювати такі патології, як абсцес мозку та тромбоз у зоні сагіттального синуса, що супроводжуються симптоматикою, схожою з ознаками вірусного енцефаліту. Інші методи інструментального обстеження: електроенцефалограма (виявлення параметрів біоелектричної активності мозку), електронейроміографія (визначення тонусу скелетної мускулатури).

Методи лікування

Лікування запалень, що торкнулися тканини головного мозку, проводиться з урахуванням причин виникнення та симптомів. При запальних процесах, спровокованих бактеріальними агентами, призначають антибактеріальні препарати та кортикостероїди (Преднізолон, Дексаметазон).

Емпіричне (без підтвердження причини) лікування антибіотиками проводиться при підозрі на бактеріальний менінгіт, якщо через протипоказання ( підвищені значеннявнутрішньочерепного тиску, неврологічний дефіцит вогнищевого типу, судомний синдром, потьмарення свідомості, набряк диска основи зорового нерва, порушення зсідання крові) неможливо зробити люмбальну пункцію.

• Коректори метаболізму в нервовій тканині ( вітамінні комплекси, Пірацетам, Гамма-аміномасляна кислота).
• Протисудомні (Діазепам).
• Протиблювотні (Метоклопрамід).
• Знеболюючі (Кетопрофен, Лорноксикам).
• Міорелаксанти (Мідокалм).

Лікування передбачає проведення заходів, спрямованих на усунення дегідратації (зневоднення організму), набряку та набухання речовини мозку. Призначають препарати: Маннітол, Фуросемід, Гліцерол (30%), Ацетазоламід. Для десенсибілізації (зниження підвищеної чутливості організму) призначають препарати: Клемастин, хлоропірамін.

Терапія кортикостероїдами має десенсибілізуючу, дегідратуючу, протизапальну дію, паралельно знижуючи навантаження на кору надниркових залоз. Внутрішньовенне введення розчину Декстрану сприяє покращенню мікроциркуляції крові. Антигіпоксанти, наприклад, Мексидол, підвищують стійкість нервової тканини до кисневого голодування.

Паралельно призначають ліки (Декстроза, Декстран, Калію хлорид) для підтримки гомеостазу (система саморегуляції фізіологічних процесів, що протікають в організмі) та водно-електролітного балансу. Для підтримки нормального кровопостачання мозкової речовини призначають ангіопротектори (зменшують проникність судин, стимулюють метаболічні процеси у тканинах судинної стінки) – Вінпоцетин, Пентоксифілін.

Здійснюється постійний контроль функцій дихальної та серцево-судинної системи. За потреби проводиться оксигенотерапія (штучна подача в організм кисню). За наявності показань пацієнта можуть підключити до апарату ШВЛ (вентиляція легень), виконати процедуру інтубації (введення в трахею ендотрахеальної трубки для забезпечення прохідності дихальних шляхів) або трахеостомії (хірургічна операція зі створення зв'язку між трахеєю та навколишнім середовищем).

Лікування при абсцесі передбачає проведення хірургічної операції, частіше стереотаксичну аспірацію (відсмоктування гнійного вмісту з вогнища) або дренування (відведення рідкого вмісту через встановлену дренажну систему).

Можливі ускладнення

Наслідки запалення, що протікає в тканинах мозку, залежать від причин, що спровокували захворювання, ступеня симптомів і характеру перебігу. Прогноз складається індивідуально з урахуванням форми захворювання, віку та стану здоров'я пацієнта. При гостропротекаючих бактеріальних менінгітах та вірусних енцефалітах можливий летальний кінець. Наприклад, при герпетичних інфекціяхсмертність серед пацієнтів, які отримують лікування, становить 70-80%.

Запалення мозку - група захворювань різної етіології з симптоматикою, що варіюється, і характером перебігу. Диференціальна діагностика та коректна терапія дозволяють ефективно боротися з порушеннями.

Запалення мозку є дуже серйозною патологією, що характеризується загибеллю нервових клітинта ураженням нервової системи.

Захворювання може мати інфекційний чи алергічний характер. Найчастіше розвивається як самостійна хвороба, але може бути результатом раніше перенесеної патології.

Перемогти хворобу можливо при своєчасному діагнозі і грамотному невідкладному лікуванні.

Види запалень головного мозку

Залежно від місця розташування вогнища розрізняються два види запалення головного мозку – енцефаліт та менінгіт.

Запалення кори головного мозку може виявлятися в гострій, підгострій та хронічній формі.

Кожна з них має свої специфічні прояви та відповідно різну тактику лікування.

Менінгіт

При цьому захворюванні розвивається запальний процес оболонки головного мозку, спровокований він може бути:

• вірусами;
• бактеріями;
• грибками.

Дуже важливо встигнути вчасно розпізнати перші симптоми виникнення менінгіту в дітей віком - це може врятувати життя дитині!

Енцефаліт

При цій патології запалюється речовина мозку. Захворювання формою перебігу може бути важким і призводити до летального результату або легким.

Згідно медичної статистики, хвороба частіше спостерігається у дитячому віці

Розрізняють первинний та вторинний енцефаліт. У першому випадку захворювання може розвинутись після укусу кліща, перенесеного грипу та герпесу.

Вторинна форма розвивається як ускладнення деяких хвороб, а саме:

• краснухи;
• вітряної віспи;
• малярії;
• кору.

Також вторинна форма енцефаліту може бути ускладненням після вакцинації.

Причини запалення головного мозку

Із запаленням мозку людина може зіткнутися у будь-якому віці. Згідно з медичною статистикою, запальним захворюванням головного мозку частіше страждають діти та чоловіки середнього віку. Розвиток цього захворювання може бути спричинено рядом факторів – від травм спини та голови до деяких видів інфекції.

Серед основних причин виділяють:

• сильне переохолодження;
• інфекційні хвороби, у тому числі вірус кліщового енцефаліту.

Вторинна форма запалення мозку може виникнути з таких причин:

• хронічні ЛОР-захворювання – гайморит, синусит, фронтит;
• тяжка форма пневмонії;
• кон'юнктивіт;
• вітряна віспа, перенесена у дорослому віці;
• раніше перенесений менінгіт чи енцефаліт, не вилікуваний остаточно.

Як правило, запальний процес розвивається внаслідок влучення різних хвороботворних мікроорганізмів у тканини головного мозку через систему кровообігу.

Проникнути збудник може через повітря, систему травлення, при контакті з хворою людиною. Також небезпечний укус комахи (укус кліща, наприклад), який переносить кліщовий енцефаліт.

Основні симптоми

Симптоматика, що вказує на запалення головного мозку, є досить різноманітною. Ознаки запалення мозку залежать від виду патології, стадії захворювання та локалізації вогнища запалення. Більшість симптомів однакові і у менінгіту, і вірусного енцефаліту.

Серед зовнішніх видимих ​​перших ознак:

• загальна слабкість та постійне нездужання;
• регулярні та тривалі напади сильного головного болю;
• блювотні напади; висока температура тіла та галюцинації;
• больові відчуття у м'язах та суглобах, судоми.

Прояв неврологічних симптомів виявляється у наступному:

• скутість у суглобах та порушення координації руху;
• зміна свідомості;
• порушення процесу ковтання;
• проблеми з артикуляцією;
• порушення руху очей.

Прояв симптоматики у психічній сфері виявляється у наступному:

• підвищена тривожність;
• поява безсоння;
• часта зміна настрою;
• виникнення галюцинацій.

Психічні розлади виникають раптово і виявляються у вигляді маячного стану та психозів. У пацієнта може виникнути психомоторний збуджений стан, при якому він поводиться неадекватно, не може самостійно контролювати свої дії.

У разі вторинного виду патології та розвитку ускладнень відбувається стрімкий розвиток захворювання, і симптоматика проявляється набагато сильніше. У цьому випадку у хворого спостерігаються такі ознаки:

• болючі відчуття стають сильнішими, майже нестерпними для пацієнта;
• підвищується внутрішньочерепний тиск;
• колір обличчя набуває темного відтінку;
• спостерігається гостра чутливість до яскравого світла та запахів;
• з'являється на шкірних покровах дрібні висипи і червоні плями;
• підвищується потовиділення.

Подібні симптоми можуть розвинутися протягом доби, хворого відзначається маячний стан та судоми.

Діагностика

Звернутися до лікаря і пройти необхідне діагностичне обстеження слід відразу після появи перших ознак і неприємних симптомів.

Діагностика захворювання включає насамперед медичний огляд та вивчення анамнезу хворого, симптоматики захворювання. Обов'язково потрібно додаткове обстеження, яке включає:

• лабораторні аналізи На запальний процес в організмі вказуватимуть такі показники: збільшення кількості лейкоцитів, лімфоцитів, підвищення швидкості осідання еритроцитів, збільшення вмісту фібриногену та С-реактивного білка;
• дослідження спинномозкової рідини. Пункція береться шляхом проколу спинномозкового каналу в ділянці попереку. При захворюванні спостерігається підвищення кількості імунних клітин, білка, зменшення
• кількості глюкози. за зовнішньому виглядупри запальному процесі рідина каламутна та жовтувата;
• МРТ. Процедура допомагає точно встановити локалізацію осередку запалення.

Крім того, варто зазначити, що МРТ дозволяє виявити ряд небезпечних патологій, Такий, наприклад, як ракова пухлина головного мозку на ранній стадії.

Лікування

При появі першої симптоматики захворювання головного мозку слід звернутися до швидкої допомоги, лікар якої повинен направити хворого на госпіталізацію та ввести відповідні ліки, які допоможуть тимчасово зменшити набряклість мозку.

Лікувальний курс залежить від результатів діагностики та поставленого діагнозу. Симптоматика запалення головного мозку може бути схожа на прояви інших захворювань, внаслідок чого правильне лікування призначається і починається набагато пізніше.

Курс терапії включає наступні методи лікування запалення:

• етіотропна терапія - призначена для усунення причин, що спричинили запальний процес;
• патогенетичний напрямок - застосування лікарських засобів, що зупиняють процеси, що призводять до пошкодження мозкової тканини;
• Симптоматична терапія дозволяє послабити прояви захворювання.

Може бути призначена наступна медикаментозна терапія:

• Для боротьби з інфекцією-збудником призначаються антибактеріальні препарати. Як правило, курс продовжується не менше 10 днів, і препарат вводиться у вигляді ін'єкції;
• при вірусному походженні захворювання необхідний прийом противірусних лікарських засобів;
• прийом антибіотиків буде малоефективним у разі захворювання на грибкову природу. У такому разі рекомендовано прийом антимікотичних препаратів;
• для зняття набряку можуть бути призначені сечогінні засоби;
• у разі появи судомних нападів призначаються протисудомні медикаменти;
• при підвищенні температури та гарячковому стані призначаються жарознижувальні засоби.

Пацієнту рекомендується госпіталізація до спеціалізованого медичного закладу для забезпечення постійного контролю за диханням та роботою серцево-судинної системи. У жодному разі не можна займатися самолікуванням.

Дуже важливо вчасно і якнайшвидше розпочати правильне лікування, на рахунку кожна хвилина, оскільки наслідки запалення мозку серйозні. Неправильне лікуванняможе погіршити ситуацію і призвести до смерті.

У дітей захворювання протікає важче, ніж у дорослих, у них ще не настільки зміцнілий організм, щоб боротися з такою страшною патологією.

Лікування запалення головного мозку залежить від стану пацієнта, симптоматики та форми перебігу хвороби. У будь-якому випадку лікування має бути комплексним та під постійним наглядом лікаря.

Після пройденого курсу лікування та покращення стану пацієнт потребує відновлювальних заходів. Це допоможе зменшити наслідки пошкодження мозкової тканини. У відновлювальному періоді рекомендуються допоміжні реабілітаційні заходи: заняття лікувальною фізкультурою, курс масажу, фізіотерапевтичні процедури.

Можливі ускладнення

Запалення головного мозку у будь-якому його прояві – дуже небезпечне захворювання, особливо вторинна його форма, яка може призвести до серйозних наслідків та ускладнень. При набряку мозку можуть спостерігатися такі можливі наслідки:

• погіршення слуху;
• проблеми із зором та розвиток косоокості;
• порушення розумового розвитку;
• погіршення пам'яті;
• виникнення нападів епілептичного характеру;
• проблеми з координацією рухів;
• порушення роботи серця;
• кома.

Головною небезпекою є смерть. За відсутності лікування хворий може загинути протягом тижня. Також існує ймовірність такого результату при пізньому зверненні за медичною допомогою.

Запалення головного мозку може протікати в легкій форміАле все одно є ризик розвитку ускладнень, тому важливо своєчасно звертати увагу на появу симптомів і вчасно звертатися до лікаря.

Профілактика

Як профілактика запалення мозку у будь-якому прояві розроблені спеціальні вакцини, які виробляють імунітет проти вірусів.

Слід враховувати, що повністю убезпечити себе від розвитку запального процесу мозку не можна, але можна знизити ризик захворіти. Для цього необхідно:

• дотримуватись здорового способу життя – відмовитися від шкідливих звичок, правильно та повноцінно харчуватися;
• займатися спортом;
• не допускати хронічних форм захворювання – вчасно та до кінця виліковувати хвороби;
• намагатися уникати виїздів на природу під час ймовірності спалаху енцефаліту та активності кліщів.

На закінчення

Незважаючи на те, що запальний процес у головному мозку вважається досить рідкісною патологією, на жаль, він може наздогнати кожного.

Слід враховувати, що з ослабленому імунітеті ймовірність виникнення будь-якого захворювання підвищується. Слідкуйте за своїм здоров'ям та бережіть себе!

Запалення мозку є дуже серйозною патологією, що характеризується загибеллю нервових клітин та ураженням нервової системи.

Захворювання може мати інфекційний чи алергічний характер. Найчастіше розвивається як самостійна хвороба, але може бути результатом раніше перенесеної патології.

Перемогти хворобу можливо при своєчасному діагнозі і грамотному невідкладному лікуванні.

Залежно від місця розташування вогнища розрізняються два види запалення головного мозку – енцефаліт та менінгіт.

Запалення кори головного мозку може виявлятися в гострій, підгострій та хронічній формі.

Кожна з них має свої специфічні прояви та відповідно різну тактику лікування.

Менінгіт

При цьому захворюванні розвивається запальний процес оболонки головного мозку, спровокований він може бути:

• вірусами;
• бактеріями;
• грибками.

Дуже важливо встигнути вчасно розпізнати це може врятувати життя дитині!

Енцефаліт

При цій патології запалюється речовина мозку. Захворювання формою перебігу може бути важким і призводити до летального результату або легким.

Згідно з медичною статистикою, хвороба частіше спостерігається у дитячому віці.

Розрізняють первинний та вторинний енцефаліт. У першому випадку захворювання може розвинутись після укусу кліща, перенесеного грипу та герпесу.

Вторинна форма розвивається як ускладнення деяких хвороб, а саме:

• краснухи;
• вітряної віспи;
• малярії;
• кору.

Також вторинна форма енцефаліту може бути ускладненням після вакцинації.

Причини запалення головного мозку

Із запаленням мозку людина може зіткнутися у будь-якому віці. Згідно з медичною статистикою, запальним захворюванням головного мозку частіше страждають діти та чоловіки середнього віку. Розвиток цього захворювання може бути спричинено рядом факторів – від травм спини та голови до деяких видів інфекції.

Серед основних причин виділяють:

• сильне переохолодження;
• інфекційні хвороби, у тому числі вірус кліщового енцефаліту.

Вторинна форма запалення мозку може виникнути з таких причин:

• хронічні ЛОР-захворювання – гайморит, синусит, фронтит;
• тяжка форма пневмонії;
• кон'юнктивіт;
• вітряна віспа, перенесена у дорослому віці;
• раніше перенесений менінгіт чи енцефаліт, не вилікуваний остаточно.

Як правило, запальний процес розвивається внаслідок влучення різних хвороботворних мікроорганізмів у тканини головного мозку через систему кровообігу.

Проникнути збудник може через повітря, систему травлення, при контакті з хворою людиною. Також небезпечний укус комахи (укус кліща, наприклад), який переносить кліщовий енцефаліт.

Основні симптоми

Симптоматика, що вказує на запалення головного мозку, є досить різноманітною. Ознаки запалення мозку залежать від виду патології, стадії захворювання та локалізації вогнища запалення. Більшість симптомів однакові і у менінгіту, і вірусного енцефаліту.

Серед зовнішніх видимих ​​перших ознак:

• загальна слабкість та постійне нездужання;
• регулярні та тривалі напади сильного головного болю;
• блювотні напади; висока температура тіла та галюцинації;
• больові відчуття у м'язах та суглобах, судоми.

Прояв неврологічних симптомів виявляється у наступному:

• скутість у суглобах та порушення координації руху;
• зміна свідомості;
• порушення процесу ковтання;
• проблеми з артикуляцією;
• порушення руху очей.

Прояв симптоматики у психічній сфері виявляється у наступному:

• підвищена тривожність;
• поява безсоння;
• часта зміна настрою;
• виникнення галюцинацій.

Психічні розлади виникають раптово і виявляються у вигляді маячного стану та психозів. У пацієнта може виникнути психомоторний збуджений стан, при якому він поводиться неадекватно, не може самостійно контролювати свої дії.

У разі вторинного виду патології та розвитку ускладнень відбувається стрімкий розвиток захворювання, і симптоматика проявляється набагато сильніше. У цьому випадку у хворого спостерігаються такі ознаки:

• болючі відчуття стають сильнішими, майже нестерпними для пацієнта;
• підвищується внутрішньочерепний тиск;
• колір обличчя набуває темного відтінку;
• спостерігається гостра чутливість до яскравого світла та запахів;
• з'являється на шкірних покровах дрібні висипи і червоні плями;
• підвищується потовиділення.

Подібні симптоми можуть розвинутися протягом доби, хворого відзначається маячний стан та судоми.

Діагностика

Звернутися до лікаря і пройти необхідне діагностичне обстеження слід відразу після появи перших ознак і неприємних симптомів.

Діагностика захворювання включає насамперед медичний огляд та вивчення анамнезу хворого, симптоматики захворювання. Обов'язково потрібно додаткове обстеження, яке включає:

• лабораторні аналізи На запальний процес в організмі вказуватимуть такі показники: збільшення кількості лейкоцитів, лімфоцитів, підвищення швидкості осідання еритроцитів, збільшення вмісту фібриногену та С-реактивного білка;
• дослідження спинномозкової рідини. Пункція береться шляхом проколу спинномозкового каналу в ділянці попереку. При захворюванні спостерігається підвищення кількості імунних клітин, білка, зменшення
• кількості глюкози. На вигляд при запальному процесі рідина каламутна і жовтувата;
• МРТ. Процедура допомагає точно встановити локалізацію осередку запалення.

Крім того, варто зазначити, що МРТ дозволяє виявити низку небезпечних патологій, таких, наприклад, як на ранній стадії.

Лікування

При появі першої симптоматики захворювання головного мозку слід звернутися до швидкої допомоги, лікар якої повинен направити хворого на госпіталізацію та ввести відповідні ліки, які допоможуть тимчасово зменшити набряклість мозку.

Лікувальний курс залежить від результатів діагностики та поставленого діагнозу. Симптоматика запалення головного мозку може бути схожа на прояви інших захворювань, внаслідок чого правильне лікування призначається і починається набагато пізніше.

Курс терапії включає наступні методи лікування запалення:

• етіотропна терапія - призначена для усунення причин, що спричинили запальний процес;
• патогенетичний напрямок - застосування лікарських засобів, що зупиняють процеси, що призводять до пошкодження мозкової тканини;
• Симптоматична терапія дозволяє послабити прояви захворювання.

Може бути призначена наступна медикаментозна терапія:

• Для боротьби з інфекцією-збудником призначаються антибактеріальні препарати. Як правило, курс продовжується не менше 10 днів, і препарат вводиться у вигляді ін'єкції;
• при вірусному походженні захворювання необхідний прийом противірусних лікарських засобів;
• прийом антибіотиків буде малоефективним у разі захворювання на грибкову природу. У такому разі рекомендовано прийом антимікотичних препаратів;
• для зняття набряку можуть бути призначені сечогінні засоби;
• у разі появи судомних нападів призначаються протисудомні медикаменти;
• при підвищенні температури та гарячковому стані призначаються жарознижувальні засоби.

Пацієнту рекомендується госпіталізація до спеціалізованого медичного закладу для забезпечення постійного контролю за диханням та роботою серцево-судинної системи. У жодному разі не можна займатися самолікуванням.

Дуже важливо вчасно і якнайшвидше розпочати правильне лікування, на рахунку кожна хвилина, оскільки наслідки запалення мозку серйозні. Неправильне лікування може погіршити ситуацію і призвести до смерті.

У дітей захворювання протікає важче, ніж у дорослих, у них ще не настільки зміцнілий організм, щоб боротися з такою страшною патологією.

Лікування запалення головного мозку залежить від стану пацієнта, симптоматики та форми перебігу хвороби. У будь-якому випадку лікування має бути комплексним та під постійним наглядом лікаря.

Після пройденого курсу лікування та покращення стану пацієнт потребує відновлювальних заходів. Це допоможе зменшити наслідки пошкодження мозкової тканини. У відновлювальному періоді рекомендуються допоміжні реабілітаційні заходи: заняття лікувальною фізкультурою, курс масажу, фізіотерапевтичні процедури.

Можливі ускладнення

Запалення головного мозку у будь-якому його прояві – дуже небезпечне захворювання, особливо вторинна його форма, яка може призвести до серйозних наслідків та ускладнень. При набряку мозку можуть спостерігатися такі можливі наслідки:

• погіршення слуху;
• проблеми із зором та розвиток косоокості;
• порушення розумового розвитку;
• погіршення пам'яті;
• виникнення нападів епілептичного характеру;
• проблеми з координацією рухів;
• порушення роботи серця;
• кома.

Головною небезпекою є смерть. За відсутності лікування хворий може загинути протягом тижня. Також існує ймовірність такого результату при пізньому зверненні за медичною допомогою.

Запалення головного мозку може протікати в легкій формі, але є ризик розвитку ускладнень, тому важливо своєчасно звертати увагу на появу симптомів і вчасно звертатися до лікаря.

Профілактика

Як профілактика запалення мозку у будь-якому прояві розроблені спеціальні вакцини, які виробляють імунітет проти вірусів.

Слід враховувати, що повністю убезпечити себе від розвитку запального процесу мозку не можна, але можна знизити ризик захворіти. Для цього необхідно:

• дотримуватись здорового способу життя – відмовитися від шкідливих звичок, правильно та повноцінно харчуватися;
• займатися спортом;
• не допускати хронічних форм захворювання – вчасно та до кінця виліковувати хвороби;
• намагатися уникати виїздів на природу під час ймовірності спалаху енцефаліту та активності кліщів.

На закінчення

Незважаючи на те, що запальний процес у головному мозку вважається досить рідкісною патологією, на жаль, він може наздогнати кожного.

Слід враховувати, що з ослабленому імунітеті ймовірність виникнення будь-якого захворювання підвищується. Слідкуйте за своїм здоров'ям та бережіть себе!

Менінгоенцефаліт- Це стан, при якому у хворого розвивається запалення оболонок головного та спинного мозку. Особливість цього захворювання в тому, що воно поєднує симптоми двох досить серйозних хвороб. Для характерно розвиток запального процесу речовини головного мозку. При цьому відбувається запалення оболонок мозку. Якщо обидва ці процеси у хворого розвиваються одночасно, йому ставлять діагноз «менінгоенцефаліт». При супутньому ураженні спинного мозку можливий розвиток. У процесі розвитку цієї недуги у хворого виявляються оболонкові, інфекційні, варіабельні симптоми вогнищевості. Запальний процес то, можливо початковим чи виникати внаслідок розвитку патологічного процесу. Якщо йдеться про вторинне залучення мозкової речовини, то менінгоенцефаліт у такому разі є ускладненням менінгіту, якщо запалення поступово переходить на церебральні оболонки, то хвороба є ускладненням енцефаліту. Найчастіше цей стан розвивається у дітей молодшого вікущо пов'язано з незрілістю імунної системи та гематоенцефалічного бар'єру.

Патогенез

Розвиток хвороби провокують віруси(Вірус кліщового енцефаліту, вірус Західного Нілу) бактерії(Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Treponema pallidum, Rickettsia prowazekii), найпростіші(Toxoplasma gondii, Trypanosoma brucei, Naegleria fowleri (неглерія Фоулера)).

Після того, як збудник впроваджується в організм, у тканинах мозку розвивається запальний процес. Його характер залежить від типу інфекційного агента. У процесі розвитку хвороби розвиваються периваскулярні запальні інфільтрати, унаслідок чого погіршується церебральний кровообіг. Далі відбувається, активізується вироблення, і це призводить до підвищення внутрішньочерепного тиску. Відбувається подразнення оболонок мозку, розвивається менінгеальний синдром.

У процесі запалення церебральної речовини утворюються різноманітні запальні фокуси. Оскільки функції нейронів, розташованих у вогнищах запалення, порушуються, формується осередкова симптоматика. Відбувається масова загибель нервових клітин, з'являється стійкий неврологічний дефіцит.

Класифікація

У сучасної медицинименінгоенцефаліти класифікують згідно з декількома різними критеріями.

З погляду етіології хвороби виділяють такі її типи:

• Вірусний – його розвиток провокують віруси, ентеровіруси та ін. Відрізняється серозним характером змін.
• Бактеріальний – його провокують пневмо-, стрепто-, менінгококи, гемофільна паличка. Для цього характерний гнійний характер змін.
• Протозойний – рідкісний тип захворювання, що провокують токсоплазми, амеби та інші найпростіші.
• Грибковий - переважно розвивається у людей з порушеними функціями імунної системи. Іноді діагностується у людей із ВІЛ/СНІД.

З урахуванням типу запального процесу використовується така класифікація захворювання:

• Гнійний – у процесі розвитку запального процесу відбувається утворення гною, що призводить до помутніння ліквору. Відзначається переважання.
• Серозний – у процесі розвитку запалення утворюється серозне відділення. Цереброспінальна рідина при цьому прозора, переважають.
• Геморагічний – для цього характерно порушення проникності стінок мозкових судин. Як наслідок, відбуваються петехіальні крововиливи у тканинах.

З урахуванням особливостей перебігу клінічного процесузастосовується така класифікація:

• Блискавичний - розвивається дуже швидко, протягом кількох годин. Найчастіше така форма захворювання завершується летально.
• Гострий – у разі симптоми наростають вже повільніше. Їхній розвиток відзначається протягом 1-2 діб.
• Підгострий процес розвивається поступово, погіршення стану хворого займає період від 1 доби до 1 тижня.
• Хронічний – запалення може тривати довго, від кількох місяців за кілька років. Періодично виникають загострення та ремісії. Гострий та підгострий типи хвороби можуть поступово перерости у хронічну форму.

У свою чергу, гострий менінгоенцефаліт може бути первинним та вторинним.

• Первинний – ця форма розвивається у головному мозку внаслідок впливу різноманітних збудників.
• Вторинний - є ускладненням іншої хвороби через ослаблення.

Також виділяють кілька типів хвороби залежно від збудника:

• Туберкульозний – розвивається на тлі захворювання легень або внаслідок контакту з людьми, які хворіють на відкриту форму туберкульозу. Лікування цієї недуги проводиться у спеціалізованому стаціонарі фахівцями-фтизіатрами.
• Герпетичний – хвороба загрожує серйозними наслідками. У розвитку відзначаються виражені мозкові і токсичні симптоми, наростаючий набряк мозку, відмирання нейронів. Цей тип хвороби може зустрічатися у новонароджених, оскільки зараження часто відбувається у процесі пологів, або ще до народження через плаценту. Однак ця форма вражає дорослих людей.
• Гнійний менінгоенцефаліт - цей тип запального процесу викликають стрептококи груп В або D, гемофільна або кишкова палички та ін. Найчастіше така форма хвороби вражає людей з , а також тих, хто нещодавно переніс травми голови або операції в цій галузі. Патогенні мікроорганізми, що провокують розвиток цієї форми хвороби, активніше розмножуються, якщо в організмі є осередки хронічної інфекції. Як правило, протікає гостро, але можлива і блискавична, а також хронічна течія.
• Грипозний геморагічний – розвивається після перенесеного грипу. У такому разі у людини швидко піднімається температура тіла, відзначається помутніння свідомості, хворий може впасти в комусь.
• Менінгоенцефаліт двохвильовий вірусний – хворобу переносять іксодові кліщі, які заражають тварин, а люди, своєю чергою, інфікуються, споживаючи заражене молоко. Розвивається, як правило, навесні та влітку, коли підвищується активність кліщів. Протікає важко. Хвороба починається з головного болю, підвищення температури, блювання. Через кілька днів стан хворого покращується, але ще через десять днів починається друга стадія хвороби, коли порушується робота мозкових центрів.
• Токсоплазмозний – цю форму провокують найпростіші. У процесі розвитку хвороби уражаються внутрішні органи, нервова система, відзначається порушення координації та болю у м'язах.
• Вакцинальний – проявляється через 1-2 тижні після вакцинації.
• Гумозний – проявляється при третинному сифілісі.
• Орнітозний - серозно-геморагічна форма, що розвивається при тяжкому перебігу орнітозу.
• Паротитний – спровокований вірусом паротиту.
• Ревматичний – розвивається і натомість.
• Цитомегалічний – вражає новонароджених та немовлят при цитомегалії.
• Амебний – рідкісна форма. Зараження може статися у прісноводній водоймі. Його викликає одноклітинний організм неглерію Фоулера. Негліріозпротікає стрімко та вражає нервову систему.
• Бруцельозний – відбувається ураження м'яких тканин оболонок мозку, де утворюються бруцельозні гранульоми. Тяжко піддається лікуванню, викликає параліч та порушення психіки.

Основною причиною розвитку цього захворювання є інфекція. Нейротропні збудники проникають у церебральні структури, або інфекційний процес поширюється з вогнищ, розташованих поблизу або внаслідок загальних інфекційних хвороб.

Інфікування можливе внаслідок таких явищ:

• Коли збудник потрапляє у носоглотку. Людина заражається повітряно-краплинним шляхом, аліментарним способом. У порожнину черепа інфекція потрапляє гематогенним шляхом.
• Коли людину кусає комаха. Зараження відбувається трансмісивним шляхом. Комаха переносить збудник, який під час укусу потрапляє в кров і з нею – у церебральні тканини.
• Коли у організмі розвиваються інфекційні процеси. Якщо людина хворіє, або ж у неї розвиваються гнійні процеси (отит та ін), може відбутися гематогенне поширення бактеріальної інфекції. Іноді менінгоенцефаліт у дітей та дорослих розвивається після перенесеного. Хвороба може стати ускладненням енцефаліту, менінгіту, , краснухи, кору.
• Після того, як сталася черепно-мозкова травма. Якщо травма у дітей або дорослих відкрита, існує можливість інфікування контактним шляхом. Як свідчить статистика, посттравматичний менінгоенцефаліт діагностується приблизно у 1-3,5% людей із ЧМТ.
• Після того, як було проведено вакцинацію. Якщо імунітет ослаблений, і при цьому було введено жива вакцинаможе розвиватися інфекційний процес. Збудники проникають через гематоенцефалічний бар'єр.

Однак важливо розуміти, що далеко не завжди після потрапляння в організм інфекційних агентів розвивається ця грізна хвороба. Її прояву сприяють такі фактори:

• ослаблений організм;
• незріла імунна система;
• імунодефіцит;
• аутоімунні реакції;
• масивне інфекційне ураження.

Симптоми запалення головного мозку

У процесі розвитку менінгоенцефаліту, що є дуже тяжким захворюванням, розвиваються загальні септичні симптоми. Симптоми запалення кори головного мозку та його оболонок можуть бути такими:

• різко піднімається температура тіла, починається;
• відчуваються позиви до блювання;
• дуже болить голова;
• Відсутнє ;
• погіршується слух;
• відзначається світлобоязнь, підвищена чутливість до звуків;
• можуть розвиватися судоми;
• спостерігається ригідність потиличних м'язів;
• підвищується тиск;
• відзначається загальмованість.

Якщо відбувається запалення кори або оболонок мозку, відзначаються і специфічні симптомитканин мозку:

• порушується координація;
• іноді виникають висипання на шкірі;
• уражаються нерви черепа;
• розвивається анізорефлексія.

Симптоми запалення судин головного мозку та його кори у дітей проявляється аналогічно. Разом із різким підйомом температури тіла відзначаються ознаки інтоксикації організму: сильний головний біль, нудота та блювання. Гостре запалення судин та кори впливає на нервову систему та провокує розвиток підвищеної чутливості до зовнішніх подразників, прояв загального занепокоєння.

Слід врахувати, що клінічна картина хвороби розвивається дуже швидко, і ознаки цього захворювання починають виявлятися вже в першу-другу добу. У цей час відзначається напруженість м'язів потилиці та спини, і цей симптом найбільш помітний у маленьких дітей.

Важливо врахувати, що з прояві низки ознак невідкладну допомогу слід викликати відразу. Насторожити мають такі ознаки:

• судоми;
• втрата свідомості;
• дезорієнтація;
• окорухові розлади.

Якщо перебіг менінгоенцефаліту ускладнений, розвиваються такі прояви:

• рідкісне та неритмічне серцебиття;
• розлади мови та ковтання;
• поверхневе та часте дихання;
• стан коми (при блискавичній течії).

При розвитку набряку мозку можливий летальний кінець.

Аналізи та діагностика

Для встановлення діагнозу лікар насамперед оцінює стан хворого, проводить огляд та опитування пацієнта та його близьких. Фахівцеві важливо визначити, чи не переніс хворий нещодавно інфекційну хворобу, ЧМТ, укус кліща, чи не проводилася вакцинація. Після цього він призначає необхідні дослідження. Дуже важливо, щоб при прояві загрозливих симптомів, описаних вище, хворого відразу ж доставили в стаціонар.

Важливо диференціювати менінгоенцефаліт від великих інсультів, пухлин мозку, токсичних уражень ЦНС, прогресуючих дегенеративних захворювань.

Оскільки менінгоенцефаліт у дорослих та дітей протікає важко, його лікування необхідно проводити у стаціонарі. Терапія хвороби у дорослих та дітей має бути комплексною, її призначають залежно від причини, що спровокувала менінгоенцефаліт.

Проводиться антибактеріальне лікування, прийом сульфаніламідних та протигрибкових засобів, проводять імунокоригувальне та дезінтоксикаційне лікування. Також призначають вітамінні комплекси та ліки для покращення реологічних властивостей крові, рекомендують висококалорійне харчування.

Лікарі

Ліки

Для лікування цього захворювання можуть призначати такі лікарські засоби:

Комплексне лікування передбачає застосування методів фізіотерапії та рефлексотерапії.

Коли стан хворого покращується, йому призначають реабілітаційний комплекс, спрямований на відновлення нервових функцій. І тому використовують масаж, фізіотерапію, лікувальну фізкультуру, .

Профілактика

• Найважливішим методом профілактики є своєчасне проведення вакцинації. Щеплення роблять у дитячому віці відповідно до існуючого календаря щеплень. Проводиться вакцинація проти менінгококової та пневмококової інфекції, гемофільної палички.
• Людям, які контактують з хворими, проводять профілактику антибактеріальних препаратів.
• У період епідемій грипу та ГРВІ слід менше контактувати з хворими та уникати великих скупчень людей.
• Важливо займатися спортом, практикувати адекватне загартовування та правильно харчуватися.

Лікування народними засобами

У жодному разі не можна лікувати менінгоенцефаліт у домашніх умовах без спостереження лікаря. Це може призвести до серйозних ускладнень і смерті. Тому будь-які народні методиможна застосовувати виключно для полегшення стану хворого і лише після схвалення лікарем.

• Лаванда лікарська.Цей засіб має сечогінну, заспокійливу та протисудомну дію. для приготування настою 3 ч. л. квітів лаванди потрібно залити 2 склянками окропу та наполягати півгодини.
• Ромашка лікарська.Заспокоює та вгамовує біль. Використовують як чаю, для приготування якого 1 ст. л. квіток заливають 1 склянкою окропу та настоюють 15 хвилин.
• М'ята перцева.Протисудомний, протизапальний та сечогінний засіб. Для приготування: 1 ст. л. листя м'яти заливають 1 склянкою окропу і настоюють 15 хвилин.
• Морс із журавлини.Його готують для хворих, які страждають на лихоманку. У цьому напої є багато, до того ж він справляє антимікробний ефект.
• Відвар плодів шипшини.При занепаді сил, головних болях, а також підвищення опірності організму ефективний відвар, який готують, заливаючи 1 ст. л. ягід шипшини склянкою окропу. Прокип'ятив 10 хвилин, засіб наполягають ще півгодини і п'ють по півсклянки тричі на день.
• Збір трав від головного болю.При сильному головному болю можна застосовувати збір з таких лікарських рослин: корінь первоцвіту, листя м'яти перцевої, квіти лаванди, корінь валеріани, листя розмарину. Кожній траві потрібно взяти по 5 г, залити суміш 200 мл окропу, настояти і пити по 1 ст. 3 рази на день.
• Липовий чай.Він допомагає вгамувати біль і діє як протизапальний засіб. 1 ст. л. липового кольорупотрібно залити склянкою окропу, наполягти та приймати як чай.
• Екстракт для компресів.Змішати по 20 г листя м'яти перцевої, меліси, плодів коріандру. Залити всі 100 мл спирту та 20 мл води. Через 24 години можна змочувати в засобі марлю і прикладати до скронь і потилиці, якщо голова болить.
• Ванни. Після зняття гострих симптомів хвороби можна періодично приймати ванни, які допомагають заспокоїти нервову систему. Для приготування таких ванн використовують екстракт соснової хвої, відвар ромашки.

Перша допомога

Якщо є підозра на те, що у хворого виявляються симптоми менінгоенцефаліту, його слід одразу госпіталізувати. У разі судом важливо притримувати голову людини, щоб уникнути травмування. До приїзду невідкладної допомоги при сильних головних болях можна дати знеболювальне.

Якщо розвивається інфекційно-токсичний шок, проводять інфузійну терапію ().

При відповідних показаннях трахею вводять дихальну трубку для штучної вентиляціїлегенів.

Менінгоенцефаліт у дітей

У дітей це захворювання протікає тяжко. Характерною є велика кількість неврологічних ускладнень, що ведуть до інвалідності, висока летальність. Захворювання іноді розвивається відразу після народження малюка. Так як гостра формахвороби може призвести до смерті, дуже важливо своєчасно діагностувати захворювання у дитини і почати її лікування.

Основними симптомами хвороби у малюків є різке підвищення температури з ознаками сильної інтоксикації організму, підвищена чутливість до зовнішніх подразників, неспокійний стан.

Вже через день-два у малюків відзначається напруженість м'язів потилиці та спини. У немовлят набухає велике тім'ячко. Симптоми Керніга та Брудзинського (симптоми, пов'язані з подразненням оболонок мозку) є позитивними.

Діти, які перенесли цю недугу, повинні постійно спостерігатися у невролога та виконувати всі рекомендації лікаря.

Дієта

Харчуватися при менінгоенцефаліті потрібно повноцінно та різноманітно. Лікарі рекомендують дотримуватись наступних рекомендацій:

• Зменшити кількість солі.
• У раціон ввести достатню кількість легкозасвоюваних білкових продуктів - молока, риби м'яса, яєць.
• Жиру потрібно споживати близько 100 г на добу.
• Важливо ввести до раціону достатню кількість продуктів, багатих вітамінами, щоб запобігти дефіциту важливих для організму речовин. Особливо важливі продукти з високим вмістом вітаміну В(Овочі, висівки, м'ясо, дріжджі).
• Не можна практикувати низькокалорійне харчування.

Наслідки менінгоенцефаліту можуть бути дуже серйозними, особливо якщо лікування не було розпочато вчасно. Серйозним ускладненням цього захворювання є інфекційно-токсичний шок, який розвивається внаслідок виділення у кров загиблих клітин, токсинів та продуктів життєдіяльності мікроорганізмів у великих кількостях.

Наслідки менінгоенцефаліту у дорослих можуть виявлятися розвитком набряків головного мозку внаслідок накопичення ескудата у церебральних тканинах. У свою чергу, набряки мозку у дорослих і дітей призводять до того, що мозкові структури зміщуються і ущемляють стовбур, внаслідок чого відбувається прогресуючий бульбарний параліч. Такий стан загрожує розвитком серцевої та дихальної недостатності.

Наслідки менінгоенцефаліту в дітей віком можуть бути аналогічними. Якщо захворювання прогресує, у дітей може розвиватися, набряк мозкузбільшення церебрального тиску. У маленьких дітей хвороба може спричинити затримку психічного розвитку.

Прогноз

Чим раніше було розпочато лікування хвороби, тим більше шансів на одужання пацієнта. Його успіх залежить від форми захворювання, правильності терапії. Загалом хвороба протікає важко, відсоток летальних наслідків високий. Віддалений прогноз залежить від того, наскільки сильно був уражений головний мозок.

Список джерел

• Віленський Б.С. Невідкладні станиу невропатології. - Ленінград: Медицина, 1986.
• Романова Є.Б., Пшенична Н.Ю., Кошевко І.А., Усаткін А.В., Шмайленко О.А., Дударєв І.В. Інфекційні захворюваннята епідеміологія: підручник /
• В.І. Покровський, С.Г. Пак, Н.І. Бріко; 3-тє вид., Випр. та дод. - М., 2013. - 1008 с.: Іл.
• Заводнова О.С. Менінгоенцефаліт у новонароджених з вродженими вадами розвитку нервової системи: нейросонографічні зіставлення, результати // Фундаментальні дослідження. - 2014. - № 10-1. - С. 80-84;
• Випадок гострого ентеровірусного менінгоенцефаліту, що протікав у поєднанні з цитомегаловірусною інфекцією// Сучасні проблеми науки та освіти. – 2015. – №5.

Запалення мозку – небезпечне захворювання, у процесі якого починають поступово гинути клітини. Також спостерігається поразка ЦНС, що розвивається. Патологію зазвичай спричиняють інфекції. Розвиток запального процесу відбувається як самостійна патологія, але в ряді випадків запалення в голові стає наслідком іншого захворювання.

Якщо буде проведена правильна та своєчасна діагностика, Лікарі призначать адекватне лікування, то хвороба може бути повністю усунена без серйозних наслідків та ускладнень для людини.

Прийнято розрізняти два основні різновиди запальних процесів у головному мозку. Вони мають назву менінгіт та енцефаліт. Все залежить від розташування запального вогнища.

• Менінгіт. При розвитку цієї патології спостерігається запалення у мозковій оболонці. Захворювання можуть спричинити бактеріальні, вірусні, грибкові патогенні мікроорганізми.
• Енцефаліт. При розвитку захворювання відбувається запалення білої речовини. Перебіг хвороби може бути легким або тяжким (в останньому випадку суттєво збільшується ймовірність смерті, якщо медикаментозне або оперативне лікування буде призначене несвоєчасно).

За статистикою, енцефалітне запалення головного мозку зазвичай діагностується у пацієнтів віком до 14 років (понад 60% випадків). Прийнято розрізняти два види енцефаліту: первинний та вторинний.

• Первинний енцефаліт розвивається як наслідок укусу енцефалітного кліща, або на тлі перенесеної важкої форми грипу або герпесу.
• Вторинний енцефаліт – це ускладнення різних патологій (наприклад, кору, малярії, вітряної віспи, краснухи). У Останніми рокамивторинний енцефаліт неодноразово фіксувався після вакцинації дітей неякісними вакцинами.

Розвиватися патологія може у трьох формах: гостра, хронічна, підгостра.

Причини розвитку захворювання

Незалежно від статистики, у людини в будь-якому віці може розвинутись запалення кори головного мозку, білої речовини або оболонки. Але більш ніж у 70% випадків патології такого типу спостерігаються у дітей (віком до 14 років) та у чоловіків віком від 20 до 45 років. Хвороба може почати розвиватися внаслідок дії різноманітних чинників. За великим рахунком, тригером захворювання можуть стати не тільки інфекційні ураження головного мозку, але також, наприклад, травми спини, захворювання інших органів, перенесений інсульт тощо.

До основних причин розвитку запалення у голові можна віднести:

• Переохолодження (всього тіла та голови зокрема).
• Інфекційні патології (у 90% випадків – це енцефаліт через укус кліща).
• Хронічні застудні захворювання та хвороби зони вуха-горла-носа (наприклад, риніт, синусит, гайморит), лікування яких на належному рівні не здійснюється.
• Перенесене тяжке запалення легень (пневмонія).
• Вітряна віспа (у дітей через вітрянку запалення мозку розвиватися не може – тільки у дорослих).
• Кон'юнктивіт (за певних обставин).
• Недолікований енцефаліт або менінгіт.

Починається запалення через проникнення різних патогенних мікроорганізмів (зазвичай у великих кількостях) через головний мозок. В організм людини вони потрапляють повітряно-краплинним шляхом через систему травлення при прямому контакті з хворою людиною. Особливу небезпеку становлять укуси різних комах, які переносять кліщовий енцефаліт (це можуть бути не тільки кліщі).

Запалення головного мозку – дуже поширене захворювання у кішок та собак, лікування якого у сфері ветеринарії є звичайною практикою.

Симптоматика

Ознаки запалення мозку дуже різноманітні – конкретні симптоми залежатимуть від різновиду та форми захворювання, від стадії розвитку патології та місця, в якому локалізовано основне запальне вогнище.

Полегшує діагностику захворювання той факт, що симптоматика у енцефаліту (викликаного вірусом) та менінгіту приблизно схожа.

Найбільш частими та вираженими симптомами запалення мозку, за допомогою яких можна відразу запідозрити хворобу, є:

• Стан постійної слабкості, суттєве зниження працездатності, безпричинне нездужання (наприклад, після сну чи тривалого відпочинку).
• Систематичні тривалі напади головного болю, які не купуються за допомогою поширених лікарських препаратів від головного болю (часта характеристика запального процесу в мозкових оболонках).
• Постійні блювотні позиви, сильна нудота, значне підвищення температури тіла.
• Тягнутий і тривалий біль у м'язах і суглобах, на пізніх стадіях захворювання можуть відзначатися прояви у вигляді судом.
• Також є ймовірність розвитку зорових чи слухових галюцинацій (теж на пізніх стадіях).

Слід виділити неврологічні симптомизапалення кори головного мозку, які чітко вказуватимуть на наявність запального процесу:

• Проблеми з координацією рухів, скутість у суглобах.
• Пацієнт втрачає можливість ковтати.
• У хворих спостерігаються різні зміни свідомості.
• Є певні порушення у артикуляції (різної виразності).
• Практично завжди порушуються рухи очей.

При запаленні у корі головного мозку обов'язково виявляються психоемоційні симптоми: проблеми зі сном, постійний тривожний стан, перепади настрою, зорові та слухові галюцинації. Основною проблемою психоемоційної симптоматики при розвитку запального процесу в головному мозку є раптовість їх виникнення і стрімке згасання. Розлади такого типу можуть проявитися як психозу чи маячних станів. Хворі часто стикаються з психомоторним збудженням, що характеризується неадекватністю поведінки, підвищеною дратівливістю, неможливістю контролю своїх дій, нерозумінням ситуації.

При розвитку вторинного запалення головного мозку спостерігається швидке прогресування патології, тому симптоми зазвичай виражені сильніше та яскравіше. У пацієнтів у такій ситуації відзначаються наступні симптомизапалення голови:

• Виражений головний біль, біль у суглобах, м'язах, у різних частинах тіла, який складно зняти навіть за допомогою сильнодіючих засобів. Пацієнти називають такий біль нестерпним.
• Відбувається значне підвищення внутрішньочерепного тиску.
• Шкіра обличчя помітно темніє, набуває хворого відтінку.
• По всій поверхні тіла на шкірі проявляються червоні цятки у вигляді дрібної висипки.
• Озноб (пацієнти відчувають холод навіть у спеку).
• Істотно підвищується рівень потовиділення, що може призводити навіть до легких форм зневоднення.

Симптоматика такого типу розвивається приблизно за 1-2 дні. Пацієнт також може зіткнутися в цей тимчасовий проміжок із судомами та маячним станом.

Діагностика захворювання

Через те, що запальний процес у головному мозку (в оболонці, у корі, у стовбурі) може розвиватися стрімко, вкрай важлива своєчасна діагностика патології. Тому при перших симптомах рекомендується звернутися безпосередньо до лікаря до поліклініки або викликати швидку допомогу, яка доставить хворого до стаціонару.

Висока точність встановлення правильного діагнозу можлива вже за перших симптомах захворювання. У процесі проведення діагностичних маніпуляцій лікарі оглядають хворого, вивчають його анамнез, уточнюють ознаки патології.

Складна діагностика захворювання у дітей. У новонародженої дитини непросто диференціювати симптоми, тому в таких випадках адекватне лікування починається лише після специфічної діагностики (КТ тощо).

В обов'язковому порядку пацієнта надсилають на додаткові обстеження. За рішенням лікаря, вони можуть бути такими:

• Здавання аналізів крові, сечі. Для початку потрібно встановити, що в організмі розвивається саме запалення, а ні що інше. Результати стандартного аналізу крові можуть вказати на перевищення вмісту лейкоцитів та лімфоцитів, збільшення швидкості осідання еритроцитів, а також надати інші важливі показники, які свідчать про наявність запального процесу (місце його локалізації у своїй не уточнюється).
• Аналіз рідини із спинного мозку. При підозрі на наявність запального процесу у мозку у пацієнта обов'язково беруть пункцію рідини зі спинного мозку (проколюється канал спинного мозку в зоні попереку). Якщо має місце запалення голови, то в результатах аналізу лікарі побачать суттєве збільшення обсягу імунних клітин та перевищення стандартних показників білка, невисокий вміст глюкози. Також при інфікуванні спинномозкова рідина матиме жовтуватий відтінок і помітну каламутність (те саме реєструється при запаленні хребта).
• Магнітно-резонансна томографія. За допомогою МРТ досить швидко встановлюється точне розташування запального вогнища у мозку людини.

Лікування

Різні частини головного мозку у жінок, чоловіків та дітей можуть запалюватися на тлі різних травм та інфекцій. Починати лікувати такі захворювання можна тільки після того, як було з'ясовано першопричину розвитку патології та усунено фактор, який спричинив запалення.

Насамперед пацієнта після швидкої або відвідування поліклініки відразу ж госпіталізують, після чого вводять спеціальні препарати, дія яких спрямована на зниження набряклості та зменшення прояву симптомів захворювання.

Принципи терапії залежатимуть від результатів діагностування та різновиду патології. Симптоми захворювання частково схожі з багатьма іншими хворобами головного та спинного мозку, з психічними розладами, тому вкрай важливою є постанова правильного діагнозу та проведення всіх необхідних додаткових обстежень.

Після того, як діагноз буде поставлений, починається лікувальний курс, що включає різні терапевтичні методики, вибір яких залежить від ряду факторів (вік пацієнта, вид хвороби, стадія її розвитку і т.д.):

• Етіотропне лікування (проведення такої терапії потрібно, щоб усунути фактори, що стали причиною розвитку запалення).
• Патогенетичне лікування (використовуються різні препарати, дія яких спрямована на усунення процесів, здатних пошкодити нервові закінчення в головному мозку та мозкові тканини).
• Симптоматичне лікування (усуваються чи послаблюються ознаки патології).

В обов'язковому порядку проводиться медикаментозна терапія, яка необхідна у будь-якому випадку, незалежно від особливостей розвитку хвороби, її виду та стадії.

• Щоб усунути осередкові інфекційні явища в організмі пацієнта, проводиться антибактеріальне лікування (тривалість курсу прийому антибіотиків – близько 10-14 діб). Рекомендовано ін'єкційне введення лікарського засобу.
• Якщо хвороба спричинена негативним впливом вірусу на організм людини, то хворому призначаються противірусні ліки.
• Якщо захворювання з'явилося внаслідок грибкового ураження, то антибіотики в цьому випадку будуть марними, тому призначають антимікотичні лікарські засоби.
• Щоб усунути набряклість у мозку (лобній, потиличній та інших частках), рекомендовано застосування сечогінних засобів (але лише за призначенням лікаря).
• Якщо як симптоми запалення виявляються судоми, обов'язково призначають протисудомні препарати.
• Допускається застосування сильнодіючих жарознижувальних та знеболювальних засобів, якщо у пацієнта спостерігається підвищена температураі стан, близький до гарячкового.

У разі відсутності позитивної динаміки після медикаментозної терапіїпроводиться відповідна операція.

Заборонено виконувати лікування запалення головного мозку за допомогою народних засобів (вони можуть бути додатковою терапією, але не єдиної). Самолікування при такій серйозній патології може призвести до найнебезпечніших наслідків.

Лікування може проводитися тільки в медичній установіу стаціонарному режимі. За пацієнтом потрібен постійний контроль – потрібно систематично перевіряти роботу його дихальної та серцево-судинної систем.

У пацієнтів віком до 14 років при запаленні головного мозку практично завжди спостерігається тяжкий перебіг (набагато важчий, ніж у дорослих). Організм дитини ще недостатньо зміцнів, щоб боротися з такою складною хворобою.

Обрана лікарем терапевтична тактикау кожному разі унікальна, тому застосування універсальних рішень при лікуванні запалення головного мозку – це категорично неправильний та малоефективний підхід. Терапія також має бути комплексною і проводитися в умовах стаціонару, а не вдома.

Після перебування в лікарні пацієнту потрібна тривала реабілітація (особливо, якщо перебіг хвороби був тяжким, а лікування – тривалим). Проведення різних реабілітаційних заходів дозволить знизити небезпеку наслідків ушкодження нервів та тканини у мозку. Найчастіше пацієнтам у разі призначаються: ЛФК, масажні процедури, фізіотерапія та інші процедури за показаннями.

Ймовірні ускладнення

Наявність запального процесу в мозку (незалежно від типу хвороби та стадії її розвитку) – це надзвичайно небезпечний для здоров'я людини стан. Навіть після повністю вилікуваної патології пацієнт може зіткнутися з різними неприємними наслідками та ускладненнями:

• Проблеми із слухом.
• Проблеми із запам'ятовуванням нової інформаціїта відтворенням старої.
• Косоокість (у різній формі), прогресуюче погіршення зору (зазвичай короткозорість).
• Зниження інтелектуальних здібностей.
• Розвиток різноманітних форм епілепсії.
• Збій у роботі щитовидної залози та інших внутрішніх органів.
• Проблеми із координацією рухів.
• Порушення у функціонуванні серцево-судинної системи.

При запаленні в головному мозку практично завжди присутня ймовірність смерті. Якщо не буде проводитися адекватне лікування, то пацієнт може померти протягом 4-7 діб після прояву першої симптоматики хвороби.