Неправильний прикус у дитини: фото, причини, лікування. Як виправити неправильний прикус

Неправильний прикусзустрічається у кожної другої людини у світі. Статистика наводить величезні цифри, але все насправді не таке сумно. Аномалії розвитку прикусу можуть бути різної складності. Головне - це швидко визначити патологію та розпочати лікування. Багато батьків часто навіть не помічають, що дитина неправильний прикус. Що робити, якщо є побоювання його появи? Які причини його викликають і які симптоми можуть про нього розповісти?

Як відрізнити прикус від неправильного?

Визначити аномалію прикусу можна самостійно, але головне – потрібно знати, як правильно повинні стулятися зуби. Якщо верхній зубний ряд трохи прикриває нижній, немає простору між різцями, зуби щільно контактують між собою, то прикус правильний.

Але як визначити у дитини? Невже всі інші відхилення слід терміново лікувати? Але все негаразд. Правильний прикус можна поділити на кілька типів, які допускають зовсім незначні аномалії: легке висування вперед нижньої або головне – функціонування щелепи має бути гармонійним, без шкоди для організму.

Прикус з аномаліями не дозволяє належним чином виконувати деякі функції. У цьому випадку у дитини можуть з'явитися складності: з промовою, жуванням та ковтанням, диханням та травленням.

Існує кілька видів дефектів, але не варто самостійно ставити діагноз. Те, що неправильний прикус у дитини (фото будуть представлені у статті), може підтвердити лише фахівець.

Якщо є якісь сумніви та побоювання, то в цьому випадку варто звернутися до лікаря за консультацією.

Різновиди неправильного прикусу

На сьогоднішній день лікарі поділяють аномалії прикусу на кілька видів:

1. Дистальний. Дуже часто його ще називають прогнатичним. Цей тип охарактеризований надмірним розвитком верхньощелепної кістки, за рахунок чого вона трохи подана вперед. Цей вид може сформуватися через зуби або протези, що випали.
2. Мезіальний. Інша назва – зворотний. Ця аномалія відрізняється недостатнім розвитком нижньої щелепи. Така патологія призводить до того, що різці на нижній щелепі перекривають ті, що розташовані на верхній, при цьому з'являється деяка незручність під час промови та їди.
3. Відкритий. Якщо більшість зубів не замикається, це саме відкритий вид аномалії. Він вважається одним із найскладніших, на його лікування йде багато часу.
4. Глибокий неправильний прикус у дитини. Дуже часто лікарі називають цей вид травматичним, а через те, що він призводить до швидкого стирання емалі на зубах. Визначити її самостійно буде нескладно, адже верхній ряд зубів під час спокою повністю накриває нижній.
5. Перехресний. Цей вид з'являється у людей з не повністю сформованою верхньою або нижньою щелепою з одного боку рота. Цей тип аномалії вимагає одразу кількох методів терапії: брекети та інші пристосування ортодонтів.
6. Знижуючий. Цей вид розвивається у людей після ранньої втрати зубів або їх руйнування.

Не всі з вищеописаних видів можна чітко розрізнити. Тільки лікар зможе поставити діагноз та визначити причини неправильного прикусу у дітей та дорослих.

Які причини можуть спровокувати неправильний прикус?

Існує кілька основних причин, які можуть спровокувати порушення прикусу.

1. Штучне вигодовування. Годування грудьми максимально природно, всі діти народжуються з укороченою нижньою щелепою. Коли немовля харчується грудним молокомДля того, щоб його добути, йому потрібно витратити багато сил, при цьому щелепа краще розвивається і формується правильний прикус. Але не всі мами мають можливість годувати своє чадо грудним молоком, тож нічого не залишається, як штучне годування. Але такий вид годування повинен бути правильним: 200 мл суміші дитина повинна випивати за 15 хвилин і при цьому вона повинна її видобувати також особливою старанністю. Тільки в цьому випадку щелепа буде правильно розвиватися.
2. Довге годування груддю. Батькам варто пам'ятати, що перші півтора роки життя годування грудьми не повинно викликати особливих побоювань, а далі слід стежити за тим, щоб прикус формувався правильно. Смоктання із зусиллям протягом тривалого часу може стати причиною появи аномалій прикусу.
3. Неповна розвиненість щелеп. Недостатня розвиненість щелеп може стати причиною неправильного раціону. З півтора року в раціоні повинні бути тверді продукти, щоб малюк навчився правильно жувати, інакше може з'явитися неправильний прикус у дитини.
4. Спадковість. Боротися із схильністю до неправильного розвитку прикусу через спадковість дуже важко. В цьому випадку потрібно постійно стежити за малюком:
   - як він спить, чи відкритий у нього під час сну рота;
   - чи не закинута голова під час сну;
   - чи не кладе під щоки долоні;
   - подушка має бути плоскою.
5. Пустушка. Занадто часто використання соски або довге може призвести до аномальному розвиткуприкусу. Найкраще, якщо малюк смокче її лише хвилин 20 після їди або ж щоб швидше заснути.
6. Часті нежиті та закладеність носа. Обов'язково при закладеності носа потрібно зробити все можливе, щоб усунути його. Якщо ж пустити все на самоплив, то дитина, яка не може дихати через ніс, переходить на ротове дихання, в цей час неправильно працюють м'язи обличчя, деформуються кістки черепа і в результаті з'являється неправильний прикус у дитини на рік або трохи пізніше.

Якщо не вжити жодних заходів і не стежити за розвитком щелепи у малюка, то наслідки аномального прикусу можуть бути значно серйознішими.

До чого може призвести патологія прикусу

Неправильний прикус у дитини (фото нижче вказує на це) може призвести не тільки до естетичної зміни, а й до таких наслідків:

• Риси особи можуть кардинально змінитись.
• Почнуться проблеми із пережовуванням їжі.
• З'являться постійний головний біль.
• Зуби будуть нерівними.
• Порушення травлення.
• Раннє випадання зубів.
• Псування зубів.

Щоб не допустити таких серйозних наслідків, слід розпочати термінове лікування. Як виправляють неправильний прикус у дітей? Коли батькам потрібно бити на сполох і в який час краще почати терапію?

Коли батькам варто хвилюватись про неправильний прикус у дитини?

Батьки повинні від народження стежити за розвитком щелепи у малюка, спостерігати, як прорізаються перші зубки, чи правильно вони ростуть. Аномалії прикусу будуть помітні візуально, якщо добре придивитися: зуби ростуть не так, як потрібно, деякі будуть викривлені або щелепа може просто трохи виступати вперед. В цьому випадку батьки не повинні відкладати похід до фахівця.

Також сигналом може стати неправильна вимова звуків дитиною або малюк довгий чассмокче пальчик. Щорічна консультація стоматолога не зашкодить та дозволить контролювати процес розвитку прикусу.

Але коли краще розпочинати лікування, якщо аномалію виявлено? У якому віці терапія дасть добрі результати?

Коли краще лікувати неправильний прикус у дитини?

Відповісти точно на питання, коли починати терапію аномального прикусу, не можна. Думки лікарів сильно розходяться: одні вважають, що лікування дасть хороший результат тільки в тому випадку, якщо його розпочати якомога пізніше, а є такі фахівці, які вважають, що лікування має починатися якомога раніше. Але багато лікарів сходяться на думці, що якщо є неправильний прикус у дитини, 5 років – це кращий часдля початку терапії.

Саме в цьому віці вдається правильно спрямувати зростання не лише зубів, а й щелепи. Є можливість змінити ширину неба, форму кісток щелепи та багато іншого. У старшому віці можна виправити форму зубів, але щелепу поставити правильно вже не вдасться, кістки грубіють.

Симптоматика аномального прикусу

Неправильний прикус може виявлятися такою симптоматикою:

• Зуби трохи виступають вперед або назад.
• При змиканні зубів можна побачити неправильну постановку щелепи.
• Зуби сильно викривлені.
• Є проміжки між зубами.
• Ряди зубів нерівні.

Остаточний діагноз може поставити тільки ортодонт, якщо візуального огляду йому буде недостатньо, то він може призначити або виготовлення зліпка зубів, щоб точно визначити, який тип аномалії. Але чи можна виправити у дитини неправильний прикус? вперед – це лікується?

Способи виправлення прикусу

Сьогодні ортодонти використовують п'ять основних методів виправлення неправильного прикусу у дітей. Кожен із них дає відмінні результати терапії:

1. Міотерапія – це особливий комплекс вправ. Вона дає добрі результати лише під час тимчасового прикусу. Весь комплекс спрямований на те, щоб відновити нормальний тонус усіх м'язів ротової порожнини. У свою чергу, це призводить до оптимального зростання щелепи, а надалі – до правильного прорізування зубів.
2. Використання ортодонтичних апаратів. Виправити неправильний прикус у дитини, 2 роки їй якщо більше, можна за допомогою спеціальних пристроїв. Вони допомагають примусово переміщати зуби до того моменту, поки вони не стануть в правильне положення. Якщо вік малюка до 6 років, то використовують пластини, трейнери чи капи. Але якщо дитині вже більше 10 років, всі ці пристрої не допоможуть.
3. Комплексне лікування. Цей метод терапії об'єднав у собі апарати та маніпуляції хірургів. Його дозволяють використовувати у віці від 6 років.
4. Оперативне втручання.
5. Ортопедичне виправлення прикусу.

Різновиди конструкцій для виправлення прикусу у дітей

Виправити неправильний прикус у дитини можна за допомогою спеціальних пристроїв. Кожне з них дає свої результати в терапії, а яке з них підійде тій чи іншій дитині, підбирає лікар.

1. Пластини. Це знімні конструкції, які часто застосовують для виправлення прикусу. Лікар встановлює пластину в роті дитини, використовуючи спеціальні пружини, петлі та дуги з дроту. За допомогою такого пристрою можна розширити щелепу, змістити зуби, запобігти їхній скрученості і позбавити малюка від шкідливих звичок. Якщо є неправильний прикус у дитини, 1 рік, а іноді й більше потрібно впоратися з патологією.
2. Ортодонтичні трейнери Відмінність цих пристроїв від брекетів полягає в тому, що їх можна використовувати для виправлення прикусу навіть у дітей. Ефект від лікування цими пристроями відбувається швидше та комфортніше для дитини. Виготовляють трейнери із силікону, і носити їх потрібно близько години вдень та вночі, під час сну.
3. Каппи. З їх допомогою можна в стислі термінивиправити неправильний прикус у дітей Лікування дуже зручне, так як пристрій можна знімати будь-якої миті, дитина не відчуває ніякого дискомфорту і при цьому вона майже непомітна на зубах.
4. Брекети. Це незнімна конструкція, її не знімають протягом усього лікування. Вона складається з дуг, які кріпляться за допомогою замочків, а ті вже приклеюються до зубів. Кожен із замків відповідає за положення конкретного зуба. Завдяки натягу дуг зубний ряд вирівнюється. Саме ці пристрої найчастіше використовують для лікування всіх типів аномалій прикусу. Існує кілька видів пластикові, сапфірові та лінгвальні. Які краще вибрати у конкретному випадку, вирішує лікар.

Терапія та методи догляду

Батькам дитини з аномаліями прикусу потрібно знати, що лікування може приносити свої неприємні моменти. На початку терапії малюк може відчувати біль, подразнення, натирання ясен та щік. Але через кілька тижнів усі симптоми мають пройти. Не варто йти на поводу у дитини, коли вона пхикає, що їй незручно, ефект від лікування буде краще, якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Після того як у рот дитини буде встановлено коригуючий пристрій, його потрібно ретельно доглядати. Для цього рекомендують спеціальну зубну пастута зубну нитку.

Пристрої, що знімаються, потрібно добре очищати. Також необхідно регулярно відвідувати лікаря, щоб вносити коригування та виправляти конструкцію.

Але щоб не допустити викривлення прикусу, можна вживати профілактичних заходів.

Профілактика

Як у дитини прорізуються зубки, потрібно регулярно відвідувати лікаря. У цьому віці можна вжити заходів профілактики та захистити дитину від неправильного прикусу:

• Використання міотерапії.
• Можна попередити порушення у прикусі в ранньому віціза допомогою зішліфування ріжучих країв та пагорбів.
• Масаж ротової порожнини також може допомогти, але як його правильно робити, має показати фахівець.

Всім відомо, що захворювання легше попередити, ніж потім лікувати, тому щоб не допустити неправильного прикусу у дитини, потрібно відвідувати ортодонта хоча б раз на рік, а якщо помітили зміни між відвідуваннями, то і раніше.

Щоб виправити неправильний прикус зубів, потрібна допомога лікаря-ортодонта. Ортодонтія це розділ стоматології, який спеціалізується на діагностиці, запобіганні та лікуванні стоматологічних та лицьових порушень, що викликають неправильний прикус. Ортодонтія включає зубо-щелепну ортопедії - вона спеціалізується на усуненні проблем, пов'язаних зі зростанням щелепи.

Незважаючи на те, що ортодонтичне лікування часто покращує зовнішній виглядособи, а іноді виконується виключно з косметичною метою, воно використовується в основному для усунення проблем зі здоров'ям і забезпечення належного функціонування рота. Правильно вирівняні зуби спрощують гігієну ротової порожнини і дають можливість більш ефективно пережовувати їжу.

Що включає в себе ортодонтичне лікування

Ортодонтичне лікування передбачає наступне:

• випрямляє зміщені, нахилені або іншим чином неправильно виросли зуби,
• виправляє часті або нерівномірно рознесені зуби,
• виправляє проблеми прикусу,
• вирівнює верхні та нижні щелепи,
• виправляє прикус.

Правильний чи неправильний прикус

Не всі діти мають абсолютно симетричні зуби і ідеальний прикус. В ідеальному випадку зуби, що правильно ростуть, задовольняють наступним характеристикам:

• всі зуби рівні, не мають скупченості або інтервалів між собою,
• зуби не повертається, вони не скручені чи не нахилені вперед чи назад,
• зуби верхньої щелепизлегка перекривають зуби нижньої щелепи,
• точки молярів укладаються в пази протилежних корінних зубів.

Види неправильних прикусів включають такі параметри:

Успадкований прикус

Більшість неправильних прикусів обумовлені спадковими факторами, які впливають і розмір зубів і щелепи. Найбільш поширеною причиною неправильного прикусу є диспропорція у розмірах між щелепою та зубами або верхньою та нижньою щелепами. Дитина, яка успадкувала, наприклад, невелику щелепу матері та великі зуби батька, може мати зуби, які занадто великі для його щелепи. Конкретні успадковані неправильні прикуси включають такі умови:

• переповнення,
• занадто великий простір між зубами,
• додаткові або відсутні зуби,
• різні порушення зубів, щелепи чи особи.

Придбаний прикус

Придбані неправильні прикуси можуть виникнути в результаті:

Як розпізнати симптоми неправильного прикусу

Деякі діти мають м'які тимчасові симптоми неправильного прикусу в результаті швидкого зростання. Однак зазвичай симптоми неправильного прикусу розвиваються поступово, дуже часто у віці шести-семи років. Симптоми ці можуть включати наступне:

• переповнення або нерівність зубів,
• аномальна відстань між зубами, яка найчастіше відбувається тому, що зуби малі або відсутні,
• виступають різці (передні зуби),
• має місце відкритий прикус, який відбувається, коли верхні та нижні різці не стикаються один з одним під час кусання, тим самим чинячи зайвий тиск на жувальні задні зуби і викликаючи неефективне жування та надмірне зношування зубів,
• має місце неправильний прикус, при якому верхні різці стирчать,
• надто глибокий або надмірний прикус, при якому нижні різці розташовані надто близько до тканини ясен або неба позаду верхніх зубів,
• прикус, при якому нижня щелепа, що виступає, довша за верхню щелепу.

Коли починати ортодонтичне лікування у дітей

Хоча ортодонтичне лікування можна проводити в будь-якому віці, у дітей виправляти зуби легше, швидше та дешевше, ніж у дорослих. Найчастіше ортодонтичне лікування проводиться у дітей старшого віку та підлітків, у яких зуби все ще розвиваються. Однак деякі типи проблем коригуються з великим успіхом, перш ніж виросли всі постійні зуби і зростання обличчя припинилося. Іноді брекети можуть знадобитися в ранньому віці. Деякі проблеми лікуються тільки на ранній стадії, тому що вони надалі можуть заважати кусанню та пережовування. Раннє лікуваннятакож використовується, коли буває порушено позиціонування зубів.

Раннє ортодонтичне лікування

Раннє ортодонтичне втручання може забезпечити наступне:

• випрямити криві зуби,
• зберегти або створити простір для постійних зубів,
• направити зростання постійних зубів у правильне положення,
• запобігти впливу постійних зубів на тканини ясен або щелепну кістку,
• знизити ризик нещасних випадків у результаті виступаючих верхніх різців.
• Інші переваги раннього ортодонтичного лікування включають наступне:
• корекція проблем прикусу, зростання щелепи та управління шириною верхньої та нижньої щелеп,
• зменшення чи усунення аномальних ковтальних чи мовних проблем,
• зменшення та спрощення подальшого ортодонтичного лікування,
• Поліпшення зовнішнього вигляду.

Наслідки неправильного прикусу

Незначна розбіжність чи скупченість зубів не потребує лікування. Однак необроблений неправильний прикус може призвести до таких наслідків:

Необроблений неправильний прикус згодом має тенденцію погіршуватися. Проблеми скронево-нижньощелепного суглоба можуть викликати хронічні головні болі або болі в області обличчя та шиї. Занадто глибокий прикус може викликати сильний більі пошкодження кісток, і призвести до надмірного зношування різців.

Коли виникають проблеми з прикусом у дітей

Проблеми з прикусом у дітей, як правило, стають очевидними, щойно починають рости постійні зуби (приблизно з шести років). Стоматологи рекомендують стежити за розвитком постійних зубів дитини та направити дитину до ортодонту, якщо є підозри на неправильний прикус. Ортодонти рекомендує обстежити зуби всім дітям у віці семи років.

Після того, як у дитини виростають нижні різці, ортодонт може виміряти її щелепу та зняти розміри зубів, і, враховуючи темп зростання, можливо передбачити, чи будуть у дитини ортодонтичні проблеми з постійними зубами. Ортодонт може виконувати попереджувальні або перехоплюючі процедури ортодонтії, які можуть зменшити або усунути необхідність у фігурних дужках надалі.

Попередня підготовка ортодонтичної процедури

В ході процедури ортодонт видаляє один або більше постійних зубау дитини. Це створює простір для постійних зубів, особливо непрорізаних ікол, які можуть вплинути на інші зуби або вирости неправильно. Після видалення або втрати зуба, для запобігання зубам, що залишилися від переміщення, можуть бути використані брекети або інший ортодонтичний метод. Іноді як тримач для наступних постійних зубів застосовується фіксований ортодонтичний провід, який вставляється між вже наявними зубами, щоб зберегти доступний простір.

Попередня підготовка ортодонтичної процедури необхідна для встановлення діагнозу, визначення курсу лікування, а також вимірювання прогресу внаслідок лікування. Підготовка – це зазвичай:

• повна медична та стоматологічна історія,
• клінічне обстеження,
• рентген для визначення розвитку непрорізаних, відсутніх або ретинованих зубів, пошкоджених коренів, а також кількості кісткової тканини підтримки зубів,
• виявлення розмірів та положення зубів та щелепи, а також форми обличчя, характеру росту, нахилу зубів,
• виготовлення пластикових відбитків прикусу,
• фотографії та інші вимірювання зубів та обличчя.

Розробка індивідуального плану лікування

На підставі діагнозу ортодонт розробляє індивідуальний планлікування відповідними коригуючими приладами, які поступово випрямлятимуть або переміщатимуть зуби. Сильна переповненість може вимагати отримання постійних зубів, зазвичай премолярів, щоб створити простір, перш ніж використовувати фігурні дужки для переміщення.

Застосовуючи постійний м'який тиск у певному напрямку, брекет може повільно рухати зуби через опорну кістку у нове положення. Пружини і дроти чинять тиск на зуби, щоб випрямити їх. Брекети та інші пристрої можуть бути знімними або фіксованими та виготовлені з прозорого чи кольорового металу, кераміки чи пластику. Знімні прилади часто мають форму пластикових пластин, які добре вписуються у зубний ряд у роті.

Які бувають ортодонтичні пристрої

Фіксовані брекети чинять більший тиск, ніж знімні фігурні дужки. Вони складаються з проводів та пружин, які утримуються на місці за допомогою невеликих дужок, приклеєних до зовнішньої поверхнірізців, котрий іноді премолярів. Лінгвальні мають кронштейни, приєднані до задньої частини зубів. Смуги, що оперізують корінні зуби, також можуть бути використані для навісного обладнання. Провід, пружини та інші пристрої, приєднані до кронштейнів або смуг, чинять тиск на зуби, поступово зміщуючи їх у нові позиції. Нікель-титанові пристрої дуже легкі, і деякі теплоактивовані. Вони дуже гнучкі за кімнатної температури, і активно починають рухати зуби, нагріваючись до температури тіла.

Пристрої, що використовуються для безпосереднього росту та розвитку щелепи у дітей і підлітків, що ростуть, включають:

• знімні фігурні дужки, які зазвичай носять протягом 10-12 годин у нічний час, – чинять тиск на верхні, і впливають на напрям і швидкість росту верхньої щелепи та зубів верхньої щелепи,
• пристрої, прикріплені до верхніх і нижніх молярів при тяжкому прикусі, – утримують нижню щелепу вперед, впливаючи на її ріст і положення зуба, а також змушують м'язи щелепи працювати щодо поступального розвитку нижньої щелепи (лікування проводиться за кілька років до того, як щелепа перестає рости ),
• піднебінні або верхньощелепні пристрої, що розширюють, які можуть розширити вузьку верхню щелепу і виправити прикус протягом декількох місяців,
• знімні пристрої, які утримують нижню щелепу вперед і коригують прорізування зубів, допомагаючи верхній та нижній щелепі рости пропорційно.

Скільки триває ортодонтична процедура

Ортодонтичне лікування зазвичай триває доти, доки не буде досягнуто бажаний результат. Активне ортодонтичне лікування триває в середньому два роки з діапазоном від одного до трьох років. Деякі діти реагують на лікування швидше, ніж інші, і перехоплююче або раннє втручання може тривати лише кілька місяців. Ортоприлади періодично коригуються у процесі лікування. Фактори, що впливають на тривалість лікування, включають:

• темпи зростання рота та особи,
• гострота проблеми,
• здоров'я зубів, ясен та кісток.

Гігієна при носінні брекетів та дужок

Ортодонтичні прилади є пасткою для їжі, бактерій і зубного нальоту, що призводить до руйнування зубів. В області встановлення фігурних дужок або приладів до зубів потрібно застосування екстращітки зі спеціальною профільованою поверхнею та фторидної зубної пасти. Вершини та підстави стяжок обробляють щіткою у напрямку зверху вниз і знизу вгору, і зрошують струменем води. Якщо це можливо, зуби мають бути почищені ниткою. Для полоскання рота може бути рекомендований склад із фторидом. Знімні прилади повинні щоразу, коли чистяться зуби, оброблятися щіткою. Регулярні стоматологічні оглядитакож потрібні.

Живлення при встановлених ортодонтичних пристроях

Діти з фігурними дужками повинні вживати більше сирих фруктів та овочів, і уникати м'яких, оброблених та рафінованих продуктів, а також твердих чи липких продуктів, у тому числі жувальної гумки, карамелі, арахісу, шматочків льоду та попкорну. Жування жорстких елементів, таких як нігті або олівці, можуть пошкодити брекети. Діти з фігурними дужками повинні носити захисну капу при активних іграхта контактних видах спорту.

Видалення ортодонтичних дужок та брекетів

Після того, як брекети видаляються, зуби повинні бути стабілізовані на своїх нових позиціях. Ця фаза лікування зазвичай займає від двох до трьох років. Типи фіксаторів, що використовуються для стабілізації, включають:

• позиціонують гумові пристрої, які носяться в нічний час або протягом декількох годин вдень,
• знімні фіксатори з пластиковою пластиною, яка замикається в роті і має дроти на зовнішній стороні зубів,
• знімні, прозорі, пластикові фіксатори, які повністю покривають сторони жувальних поверхоньзубів,
• напівжорсткі дроти, які з'єднані на внутрішній сторонірізців.

Побічні та негативні ефекти

Скоби можуть викликати дискомфорт, коли вони вперше встановлені чи неправильно відрегульовані у процесі лікування. Протягом перших трьох-п'яти днів зуби можуть зашкодити під час кусання. Губи, щоки та язик можуть бути роздратовані протягом одного – двох тижнів, перш ніж адаптуються до дужок. можуть заважати промови у перші дні. Пошкоджені пристрої можуть збільшити тривалість лікування та негативно вплинути на результат.

Частинки їжі та відкладення зубного нальоту навколо ортодонтичних апаратів можуть призвести до демінералізації зубної емалі, що призводить до карієсу та постійних білуватих рубців на зубах.

Прогноз ортодонтичного лікування

Ортодонтичне лікування зазвичай є успішним методом виправлення неправильного прикусу. Навіть значних розмірів розходження між верхньою та нижньою щелепами часто можуть бути виправлені за допомогою ортодонтії. Іноді, особливо у дорослих, щоб скоротити або подовжити нижню щелепу, може знадобитися коригуюча ортогнатична операція. Висоту нижньої частини обличчя також можна укорочувати чи подовжувати. Іноді операція зменшує тривалість ортодонтичного лікування.

Загалом, виявлена ​​рано-ортодонтична проблема обходиться дешевше батькам і її легше виправити. Батьки можуть порівняти розвиток зубів своєї дитини зі стандартними графіками та малюнками.

Коли слід звернутися до ортодонту

Дітям із проблемами ширини чи довжини щелеп слід звернутися до лікаря не пізніше 10-річного віку для дівчаток та 12-річного для хлопчиків. Ознаки того, що діти можуть потребувати раннього ортодонтичного обстеження, включають:

• ранню чи пізню втрату молочних зубів,
• часті або неправильно зростаючі зуби,
• зазор між верхніми та нижніми зубами,
• труднощі з кусанням або пережовуванням їжі,
• дихання через рот,
• зсув щелеп,
• непропорційні щелепи та зуби.

Відмова від відповідальності:Інформація, подана у цій статті про те, як виправити неправильний прикус та інші проблеми росту зубів, призначена лише для інформування читача. Вона може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.

Неправильний прикус – це порушення природної функції змикання зубів. Даний дефект є однією з найпоширеніших проблем в ортодонтії. При цьому виправлення, а також його виявлення та профілактика однаково важливі як для дітей, так і для дорослих.

Фото 1. Неправильний прикус зубів лікували, лікують і лікуватимуть

Ознаки: як він виглядає

Щоб розібратися в тому, що означає неправильний прикус, і як його визначити, слід спочатку зрозуміти, яким прикус має бути в ідеалі. Здоровим прийнято вважати ортогнатичний прикус, коли верхній ряд зубів злегка перекриває нижній. При цьому жувальна функція є максимально ефективною. Якщо ж у процесі прорізування зубів або під час зростання щелепи виникають порушення, можливий прояв негативних змін:

1. При неправильному прикусі нижня щелепа висунута вперед, або частіше буває порушення нижня щелепа розташована назад, а верхні зубисильно видаються вперед.
2. Зуби, розташовані в зубному ряду, не на своєму місці — випадання із зубного ряду, другий ряд зубів.
3. Недорозвиненість нижньої щелепи, а також поширене явище, коли верхня щелепа сильно видається вперед.

На жаль, подібні дефекти в дітей віком далеко не завжди є причиною для занепокоєння їхніх батьків, а деяким з них навіть подобаються такі зміни. Однак з процесом дорослішання дитини, риси її обличчя змінюються лише в гірший бік: негарна усмішка і явно викривлене розташування зубів, а також ризик розвитку пародонтозу — ось ті неприємні наслідки, які чекають його вже в підлітковому віці. Таким чином, виявляти та виправляти цей дефект слід з самого дитинства.

І хоча визначити точний стан прикусу під силу лише кваліфікованому ортодонту, існують найпоширеніші зміни, які виразно видно візуально:

• відстовбурчена верхня губа;
• криво зростаючі зуби;
• зубні ряди, що неправильно стикаються;
• надмірно розвинена нижня щелепа, що видається вперед.

При виявленні хоча б одного з перелічених ознакслід відразу ж записати дитину на прийом до фахівця.

Причини

Зазвичай для з'ясування того, чому сформувався неправильний прикус, потрібно зазирнути в дитинство пацієнта. Найчастіше причиною даного дефекту виступає генетичний фактор, коли дитина успадковує розмір зубів та форму прикусу своїх батьків. У цьому випадку патології, що виникають, дуже серйозні і погано піддаються лікуванню. Іншою поширеною причиною проблем із зубами є порушення внутрішньоутробного розвитку: анемія, проблеми з обміном речовин, захворювання вірусного типу, внутрішньоутробне інфікування, а також інші патології вагітності (лікування прикусу та вагітність), які здатні призвести до подальшого розвиткухвороби.

Але навіть виключивши генетичні та внутрішньоутробні фактори, ймовірність виникнення дефекту формування зубного ряду після народження дитини також досить велика. Це з безліччю причин, що впливають формування зубів і прикусу. Ось деякі з них:

• родова травма;
• вигодовування штучним шляхом;
• порушення дихання;
• смоктання пальця або соски;
• поспішність чи затримка у видаленні молочних зубів;
• неправильний прикус після протезування;
• дефіцит фтору та кальцію в організмі;
• порушення процесу прорізування;
• неповноцінне харчування та карієс;
• проблеми з обміном речовин;
• захворювання та травми зубощелепної системи.

Що ж до неправильного прикусу у дорослих, то найбільше частою причиноюйого формування є несвоєчасна заміна видалених зубів за допомогою дентальної імплантації або менш ефективного, але доступнішого протезування на мостах

Наслідки: чи потрібно його виправляти і чим він небезпечний

При неправильному прикусі наслідки можуть бути дуже важкими: посилюється навантаження на окремі зуби, емаль стирається набагато швидше, підвищується чутливість. У разі зниження висоти прикусу особа втрачає симетрію, збільшується ризик ушкодження скронево-нижньощелепного суглоба. Зростає частота травм поверхні щік та язика, що призводить до утворення травматичних виразок.

До того, чим загрожує неправильний прикус, нерідко додається фізичне пошкодження ясен, а також загальне порушення функцій жування, дихання, мови, ковтання та міміки. Так, при фронтальному відкритому прикусі значно утруднюється надкушування та мова. У випадку з бічним страждає жувальна функція. А за дистальної форми глибокого прикусу спостерігається порушення дихання. На тлі цих змін майже гарантовано цілу низку захворювань органів травлення, носоглотки, слухового апаратуі дихальної системи.

Види

Щоб виділити основні типи даного захворювання, насамперед, слід розібратися у видах його правильної форми, а також з'ясувати, на що впливає неправильний прикус з фізіологічної точкизору.

Визначення правильного прикусу ґрунтується на природному змиканні обох щелеп, при якому верхній зубний ряд повинен на 1/3 перекривати нижній, а взаємодія корінних зубів ґрунтується на принципі чіткого змикання між собою зубів-антагоністів.

Основні ознаки

• При змиканні щелеп зуби, розташовані у верхньому ряду природно стикаються з однойменними зубами з нижнього ряду;
• умовна вертикальна лінія, проведена вздовж обличчя, проходить центром між нижніми і верхніми центральними різцями;
• відсутні суттєві проміжки між сусідніми зубамиодного ряду;
• Мовні та жувальні функції перебувають у нормі.

Аномальний чи неправильний прикус, у свою чергу, є результатом генетичних або набутих змін, що викликають різні дефектищелепи та/або зубного ряду. Зазвичай під ними розуміють різноманітні відхилення від норми в процесі змикання нижніх та верхніх зубів, при яких можливо повна відсутністьдотику на окремих ділянках, що призводить до значного спотворення форми обличчя та порушення функцій зубощелепного апарату.

Залежно від особливостей наявної аномалії прийнято виділяти такі типи неправильного прикусу:

• відкритий(Не замикається більшість зубів кожного ряду);
• глибокий(різці верхнього ряду перекривають передню поверхню нижчерозташованих зубів більше ніж на 50%);
• мезіальний(Спостерігається помітний виступ нижньої щелепи вперед);
• дистальний(Недорозвиненість нижньої або надмірна розвиненість верхньої щелепи);
• дистопія (деякі зуби розташовані не так на своєму місці);
• перехресний(Одна зі сторін будь-якої з щелеп розвинена не повністю).

Щоб зрозуміти будь-який з видів неправильного прикусу до чого призводить досить згадати про наслідки від не здорових зубівдля всього організму, які, як відомо, завжди становлять небезпеку. Тому доводити цю проблему дуже не рекомендується, інакше можуть виникнути нові захворювання, що вимагають окремого лікування.

Профілактика розвитку

Як було сказано раніше, більшість дефектів зубного ряду родом з дитинства. І щоб уникнути непотрібного клопоту на тему як виправити прикусі що робити, батькам слід не допускати розвитку цього захворювання у їхнього чада.

У разі відсутності генетичної схильностівся профілактика ґрунтується на неправдивих правилах:

• бережіть здоров'я під час вагітності. Мінералізація зубів дитини починається з 20-го тижня, і тому в цей період дуже важливо споживати необхідну кількість кальцію та фтору;
• дотримуйтесь правил годівлі малюка. Оскільки нижня щелепа новонародженого менша за верхню її розміри вирівнюються в процесі ссання, коли задіяні всі основні м'язи обличчя. У випадку зі штучним годуванням цього не відбувається, оскільки великі розміриотвори в пляшці змушують дитину швидше ковтати молоко. Внаслідок цього значно зростає ризик розвитку неправильного прикусу;
• стежте за диханням дитини - він повинен дихати носом. Тільки ротове чи змішане дихання викликають звуження верхнього ряду зубів і уповільнюють процес зростання верхньої щелепи, що часто призводить до розвитку відкритого прикусу;
• позбавте дитину від колишніх звичок. Формування нерідко пов'язане з смоктанням пальця або соски у віці, коли починають прорізатися молочні зуби. І навіть неправильна постава здатна призвести до розвитку серйозних дефектів;
• відвідуйте стоматолога. Щоб раз і назавжди перестати думати про те, що робити, якщо неправильний прикус розвивається, регулярно водите свою дитину на огляд до фахівця, який вчасно діагностує та усуне цю проблему.

Як виправити: лікування брекетами та без них

Варіанти того, як приховати і як лікувати неправильний прикус у дитячому та дорослому віці, дуже схожі, але однаково різні своєю специфікою. Так, головна проблема лікування прикусу у дорослих полягає в тому, що їх щелепні кісткиповністю сформовані і ростуть повільно, вимагаючи докладання великих зусиль для ефективного виправлення. Також пацієнти «у віці» найчастіше є володарями не найздоровіших зубів, нерідко покритих пломбами та частково зруйнованими. різними факторамищо дуже ускладнює протезування зубів.

З іншого боку, високий рівеньмотивації та свідома зацікавленість у позитивному результатіздатні компенсувати фізичні особливості дорослих пацієнтів, тому неправильного прикусу лікування може бути повільним, але стабільним.

Виправлення

При лікуванні неправильного прикусу брекети є основним засобом серед підлітків та дорослих. Дана ортодонтична конструкція відноситься до незнімних, і складається з ланцюга замків або скоб, що закріплюються на поверхні зубів спеціальним клеєм та дугою. Найбільш поширеними вважаються брекети із металу. При цьому вони можуть бути дуже естетичними. Також існують вестибулярні та зовнішні брекет-системи, що виготовляються із абсолютно прозорих матеріалів: кераміки, сапфіру або пластику. А лінгвальні (внутрішні) конструкції дозволяють взагалі приховати факт своєї присутності, оскільки кріпляться на зворотній поверхні зубів.

Лікування операцією

Незважаючи на популярність брекет-систем, багато хто хоче знати, чи можна виправити неправильний прикус хірургічним шляхом. Так, такий варіант лікування можливий. Однак виправданий він лише у разі дуже серйозних дефектів: порушення будови щелепних кісток, їх асиметрії та диспропорції. Загалом такий підхід є дуже ефективним, але й небезпечнішим, оскільки будь-яка операція — це, перш за все, ризик.

За статистикою, лише в однієї дитини з чотирьох прикус формується правильно, у решти чинності різних причинчасто діагностують будь-які патології. Прикус починає формуватися в дітей віком відразу після народження. Немовля, піддавшись інстинктам, смокче груди матері чи пустушку, намагаючись задовольнити своє почуття голоду. У процесі вигодовування немовлят випинає нижню щелепу вперед. Усі без винятку фахівці схиляються на користь грудного вигодовуваннятому що цей процес для малюка найбільш фізіологічний. Мамам варто дослухатися порад фахівців, так можна уникнути подальших проблем зі здоров'ям, викликаних неправильним прикусом.

Ознаки неправильного прикусу у дітей з фото

Існує кілька ознак із яскравими проявами неправильного прикусу. У дитини між зубами можуть бути щілини, як показано на фото, зубний ряд порушений, зуби або розгорнуті по осі, або висунуті вперед або назад. При таких патологіях нижня щелепа при змиканні має неправильне положення.

Встановити діагноз допоможе лікар, він огляне порожнину рота і визначить тип прикусу. Іноді візуального огляду недостатньо, потрібне рентгенівське обстеження, у деяких випадках стоматолог змушений зробити зліпки зубів.

Існує безліч видів порушеного прикусу:

• мезіальний, коли людина висуває вперед нижню щелепу;
• дистальний проявляється недорозвиненою нижньою щелепою;
• глибокий, коли нижні різці перекривають верхні;
• відкритий - є щілина між верхнім і нижнім рядом зубів при їх змиканні;
• перехресний характеризується зміщенням нижньої щелепи убік.

Причини аномалії

До найпоширеніших причин аномалій прикусу відносять порушення у прорізуванні коронок та зростанні щелепних кісток. Також величезний вплив мають генетичні фактори, хвороби, що супруводжуютьта звички:

1. Неправильний прикус може сформуватися на тлі хронічних захворюваньЛОР-органів. Якщо у малюка порушено носове дихання, йому доводиться відкривати рота, у зв'язку з цим розвивається патологія.
2. Батькам варто звертати увагу на шкідливі звичкисвого чада, може постійно покусувати губи чи язик, смоктати пальці чи виставляти щелепу вперед. Від соски-пустушки відучувати малюка треба якомога раніше, інакше у нього зуби фронтальної групи прорізуватимуться неправильно.
3. Іноді неправильне формування зубощелепної системи розвивається у плода ще в утробі матері. Причиною цього можуть бути різні патологічні станижінка під час вагітності. Анемія, вірусні захворюваннята інші фактори можуть сприяти порушенням розвитку малюка.
4. Не меншу роль у формуванні неправильного прикусу у малюка грають етіологічні фактори. Дитина може отримати родову травму, її тимчасові зуби можуть бути вчасно видалені або зруйновані карієсом.
5. Неправильне харчування та дефіцит мінералів негативно позначається на стані кісткових тканин. Дорослі стикаються з подібною проблемою лише в окремих випадках, коли імплантація зубів або ортопедичне лікування було виконано з порушеннями.

У якому віці можна поправити ситуацію?

Виправлення прикусу у дітей – це тривалий та складний процес. Усунути аномалію власними силами навряд чи можливо. Люблячим батькам необхідно зробити все, щоб фахівець оглянув їхнє чадо до того моменту, як йому виповниться 2-3 роки. У дітей у такому ранньому віці лікар може визначити проблему та дати прогноз на майбутнє. Як правило, застосування одного з методів лікування (апаратний, хірургічний, ортопедичний) допомагає виправити неправильний прикус у дитини та дозволяє забути про цю проблему назавжди.

Дитині 1 рік

У цьому віці небезпека криється, здавалося б, у невинній соску-пустушці. Саме її використання сприяє формуванню неправильного прикусу у дітей однорічного віку. Щоб мінімізувати ризики, пов'язані з розвитком аномалій прикусу, мамам необхідно стежити за положення голови малюка під час грудного вигодовування та сну, уникаючи її закидання.

Слід ретельно складати раціон харчування, для організму, що росте, потрібна достатня кількість вітамінів, макро- і мікроелементів. Якщо дитина 1 року життя недоотримає кальцій та фтор, то зростання зубів у нього почнеться пізніше. Це виявить негативний впливна формування прикусу.

Вік 3-5 років

Якщо дитині виповнилося 3 роки, а стоматолога-ортодонта вона ще не відвідувала, тоді варто відкласти всі справи і якнайшвидше відвідати стоматологічну клініку. Лікар дасть оцінку стану зубів, якості емалі та правильності молочного прикусу. При огляді стоматолог також приділить увагу змиканню бічних коронок.

Виправляти патологію прикусу можна, починаючи з чотирьох років. На момент вступу дитини до першого класу навчально-освітнього закладу, аномалію можна усунути. Хорошого результату вдається досягти за рахунок застосування платівок та трейнерів, вони досить гнучкі, але при цьому успішно спрямовують зуби. Їх використовують у період нічного сну. Вік до 5 років найкраще підходить для корекції прикусу у дитини. Кісткова тканинау малюків ще недостатньо щільна, а зуби рухливі.

Вік до 14 років

Неправильний прикус можна скоригувати в будь-якому віці, проте в період стрімкого росту та формування зубощелепної системи лікування дає кращі результати. Невиправлений у дитячому віціприкус призводить до захворювань органів травної та дихальної системи, дефектів мови. Такі діти частіше страждають від пародонтозу та карієсу. У зв'язку із цим не варто відкладати лікування, потрібно постаратися виправити прикус до досягнення дитиною віку 14 років.

У період від шести до чотирнадцяти років молочні зуби змінюються на постійні, щелепні кістки активно ростуть, дозволяючи новим зубам зайняти вільне місце. Трейнери в цьому віці допоможуть скоригувати прикус, щоб щелепи розвивалися правильно.

Способи виправлення

Існує чимало способів виправлення прикусу у дитини. Найпоширенішим і найефективнішим вважається апаратний метод лікування. За рахунок спеціальних конструкцій, які можна використовувати пацієнтам віком від 16 років, вдається усунути аномалії. Якщо лікар вважає недоцільним використання платівок та трейнерів, тоді виправлення прикусу можливе із застосуванням ортопедичного методу. Найчастіше використовуються вініри. У складних випадкахможе бути потрібна допомога хірурга або комплексне лікування.

За допомогою апарату

Виготовляють трейнери із силікону на спеціальних виробництвах. Це одні з кращих конструкційдля виправлення аномалій прикусу в дітей віком. Трейнери щодня одягаються на нетривалий час, зазвичай у нічний час. Такі апарати непомітні на зубах, зручні у поводженні з ними впорається навіть 5-річна дитина.

Якщо у дитини формується неправильний прикус і спостерігається скупченість зубів, це є прямими показаннями для використання знімних апаратів. Трейнери успішно вирівнюють зуби за наявності щілин між ними. Для апаратного методу виправлення прикусу можуть бути використані інші сучасні знімні апарати: ЛМ-активатор та міобрейс.

Платівка

Платівки зручні тим, що їх будь-якої миті можна зняти. Для встановлення ортодонтичної пластини потрібна попередня примірка, її підганяють під кожного пацієнта окремо. Щоб досягти потрібного ефекту від використання пластин, пацієнт повинен відвідати лікаря-ортодонта. Після огляду лікар робить зліпки із зубів і вже на їх підставі виготовляється пластина. Згодом ортодонт може регулювати положення пружин та гачків, спрямовуючи зуби у потрібну сторону.

Постійне носіння знімних платівок дозволяє виправити прикус на ранніх стадіяхрозвитку аномалій, проте знімати їх потрібно якомога рідше. Діти не люблять носити подібні конструкції, тому батькам потрібно пояснити своїм нащадкам всю серйозність проблеми та постійно контролювати їх, щоб малюки не змогли непомітно зняти платівки.

Хірургічне втручання

Якщо консервативні методине дозволяють виправити прикус, тоді варто вдатися до хірургічного лікування. Не слід відмовлятися від операції, адже на шальках терезів здоров'я малюка. Лікарі завжди намагаються виправляти будь-які види прикусу за допомогою кап, брекетів, вінірів та інших знімних конструкцій і лише у виняткових випадках, коли необхідно усунути деформації скелета, призначають операцію. Також до допомоги хірургів вдаються у разі потреби видалення зубів. Згодом проміжки, що залишилися, допомагають вирівняти зубний ряд.

Хірурги вводять пацієнта під наркоз, потім вирівнюють нижню щелепу та правильно її фіксують, використовуючи шину. Через два тижні шина знімається.

Брекети

Брекети відносяться до незнімних конструкцій. Пацієнту доводиться носити їх протягом усього лікування. Кріплять брекети, що складаються із двох дуг за допомогою замочків, які приклеюють до коронки. Становище кожного зуба регулюється замком. Дуги, натягуючись, вирівнюють зубний ряд. Будь-які види прикусу піддаються корекції при використанні таких конструкцій.

Не завжди брекети виготовляються із металу. Вони можуть бути пластиковими, сапфіровими чи комбінованими. Вибір на користь тих чи інших брекетів залишається за лікарем.

Міогімнастика

Порушення прикусу у малюків можна усунути за допомогою міотерапії. Роблячи спеціальні вправи, дитина тренує жувальні та мімічні м'язи. Такий метод допомагає усунути аномалії прикусу у дітей невеликого віку (4 роки). Батькам слід стежити за правильністю виконання регулярних вправ дитиною. У цьому віці без контролю з боку дорослих не обійтись.

Наслідки аномального прикусу

Якщо вчасно не вжити заходів щодо виправлення неправильного прикусу у дитини, тоді можна зіткнутися із низкою захворювань, що виникають на його тлі. Аномалія призводить до змін зубощелепної системи. Суглоб на нижній щелепі зазнає серйозних навантажень, можуть виникати головні болі.

Через те, що дитина не може правильно пережовувати їжу, страждають не лише зуби, які швидко стираються, а й органи травлення. Підвищується ризик запальних захворюваньротової порожнини. Глибокий прикус призводить до травм слизових оболонок рота. Людина не може правильно відкушувати, прожовувати та ковтати їжу, зуби стають рухливими, розвивається пародонтоз. Часто люди з неправильним прикусом страждають на захворювання ЛОР-органів, у них погіршується дихання.

Неправильний прикус призводить до естетичних дефектів. Людина соромиться своєї посмішки, на цьому тлі у неї розвиваються різні комплекси. Йому буває складно спілкуватися з оточуючими. Тому виправляти ситуацію слід якомога раніше, щоб уникнути негативних наслідків.