Dori drotaverindan foydalanish. Drotaverin: nima yordam beradi, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va ko'rsatmalar, sharhlar

Faol modda

Drotaverin gidroxloridi (drotaverin)

Chiqarish shakli, tarkibi va qadoqlanishi

◊ Tabletkalar yashil rangga ega sariq, yumaloq, tekis silindrsimon shaklda, qirrali va tirqishli.

Yordamchi moddalar: kartoshka kraxmal - 30,1 mg, laktoza monohidrat (sut shakar) - 60,1 mg, (polivinilpirolidon) - 5,8 mg, talk - 2,6 mg, magniy stearat - 1,4 mg.

10 dona. - konturli uyali qadoqlash (1) - karton paketlar.
10 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (2) - karton paketlar.
10 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (3) - karton paketlar.
10 dona. - kontur hujayrali qadoqlash (4) - karton paketlar.
10 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (5) - karton paketlar.
100 dona. - polimer idishlar (1) - karton paketlar.

farmakologik ta'sir

Miyotrop antispazmodik, izokinolin hosilasi. Fosfodiesteraza (PDE) IV ni inhibe qiladi, bu hujayra ichidagi siklik adenozin monofosfat (cAMP) to'planishiga va natijada miyozin kinazning engil zanjirining inaktivatsiyasiga olib keladi, bu esa silliq mushaklarning bo'shashishiga olib keladi.

Avtonom innervatsiya turidan qat'i nazar, drotaverin oshqozon-ichak trakti, safro, genitouriya va siydik yo'llarining silliq mushaklariga ta'sir qiladi. qon tomir tizimlari Oh. Miyokard va qon tomirlarida cAMP ni gidrolizlovchi ferment PDE III bo'lib, bunda jiddiy asoratlar yo'qligini tushuntiradi. yon effektlar tomonidan yurak-qon tomir tizimi(SSS) va ifodalanmagan terapevtik ta'sir SSSga nisbatan.

Silliq mushaklarga to'g'ridan-to'g'ri ta'sirning mavjudligi m-antikolinerjiklar guruhidagi dorilar kontrendikedir bo'lgan hollarda (yopiq burchakli glaukoma, giperplaziya) antispazmodik sifatida foydalanishga imkon beradi. prostata bezi).

Farmakokinetika

Og'iz orqali qabul qilinganda, so'rilish yuqori, yarim yemirilish davri 12 minut. Bioavailability - 100%. To'qimalarda bir tekis taqsimlanadi, silliq mushak hujayralariga kiradi. Qonda Cmax ga erishish vaqti 2 soat.Oqsil bilan bog'lanish 95-98%. U asosan buyraklar orqali, ozroq miqdorda esa safro bilan chiqariladi. Qon-miya to'sig'iga kirmaydi.

Ko'rsatkichlar

- siydik va o't yo'llarining silliq mushaklarining spazmi ( buyrak kolikasi, piyelit, tenesmus, biliar kolik, ichak kolikasi, giperkinetik turdagi o't yo'llari va o't pufagining diskinezi, xoletsistit, postxoletsistektomiya sindromi);

- oshqozon-ichak traktining silliq mushaklarining spazmi (qoida tariqasida, bir qismi sifatida kombinatsiyalangan terapiya): pilorospazm, gastroduodenit, oshqozon yarasi oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak, spastik konstipatsiya, spastik kolit, proktit;

- tensor Bosh og'rig'i;

- dismenoreya, homiladorlik tahdidi, erta tug'ilish tahdidi, tug'ruqdan keyingi qisqarish;

- ba'zilarini bajarayotganda instrumental tadqiqotlar, xoletsistografiya.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

- aniq jigar va buyrak etishmovchiligi;

- jiddiy etishmovchilik (past yurak chiqishi);

- laktatsiya davri;

— sezuvchanlikning oshishi preparatning tarkibiy qismlariga.

Ushbu dozalash shakli 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llanilmaydi.

Preparat tarkibida laktoza monohidrat (sut shakari) mavjudligi sababli, uni ishlatish tug'ma laktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi va glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi holatlarida kontrendikedir.

Drotaverin bilan birga qabul qilish kerak ehtiyot arterial gipotenziya, og'ir ateroskleroz uchun ishlatiladi koronar arteriyalar, prostata giperplaziyasi, yopiq burchakli glaukoma, homiladorlik davrida.

Dozalash

Kattalar uchun og'iz orqali kuniga 2-3 marta 40-80 mg (1-2 tabletka) buyuriladi. Maksimal kunlik doza- 240 mg.

3 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalar- bitta dozada 20 mg, maksimal sutkalik doza - 120 mg (2-3 dozada); V yoshi 6 yoshdan 12 yoshgacha bitta doz - 40 mg, maksimal sutkalik doza - 200 mg; foydalanish chastotasi - kuniga 2-5 marta.

Yon effektlar

Bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyqusizlik, yurak urishi, qon bosimining pasayishi, allergik reaktsiyalar, ko'ngil aynishi, ich qotishi, issiqlik hissi, terlash.

Dozani oshirib yuborish

Preparatning haddan tashqari dozasi haqida ma'lumot yo'q.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Bir vaqtning o'zida qo'llanilganda, levodopaning antiparkinson ta'siri zaiflashishi mumkin.

Bendazol va boshqa antispazmodiklarning (shu jumladan m-antikolinerjiklar) ta'sirini kuchaytiradi, trisiklik antidepressantlar, xinidin va prokainamid tufayli qon bosimini pasaytiradi.

Morfinning spazmogen faolligini pasaytiradi.

Drotaverinning antispazmodik ta'sirining zo'ravonligini oshiradi.

maxsus ko'rsatmalar

Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralarini davolashda u odatda qizilo'ngach, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak kasalliklarining ushbu guruhini davolash uchun buyurilgan boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi.

Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Terapevtik dozalarda og'iz orqali qabul qilinganda, drotaverin avtomobil haydash yoki ko'proq e'tibor talab qiladigan ishlarni bajarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Har qanday nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa, transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish masalasi individual ko'rib chiqishni talab qiladi.

Drotaverin preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar sizga ushbu dorining xususiyatlari haqida ma'lumot olish, tavsifni o'qish, preparat nimaga yordam berishini va u qanday sharoitlarda ishlatilishini, shuningdek, uning ta'sir qilish mexanizmini aniqlash imkonini beradi. inson tanasi. Drotaverin kattalar va ma'lum yoshdan oshgan bolalar uchun tasdiqlangan, asosiysi, preparatni buyurishda yoshga mos dozaga rioya qilishdir.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Drotaverin ikki shaklda mavjud:

1. ampulalar (in'ektsiya uchun eritmalar);
2. tabletkalar.

Faol modda - drotaverin gidroxloridi. Shakllarning har biri faol moddaning miqdori bo'yicha mutlaqo bir xil - 40 mg bitta tabletka va ampuladan iborat.

Drotaverin ko'pchilik tomonidan ishlab chiqariladi farmatsevtika kompaniyalari, maqsadi va ishlatilishi preparatning sifatiga ta'sir qilmaydi, shunchaki chiqarilgan kompaniyadagi farqni ko'rsatadi.

Shuning uchun Drotaverinning ko'plab nomlari bor:

• Drotaverin - Teva;
• Drotaverin - Ellara;
• Drotaverin - Forte;
• Drotaverin - FPO;
• Vero - Drotaverin.

Drotaverinni Darnitsa yoki boshqa har qanday kompaniyadan sotib olayotganda, siz mahsulot sifati haqida qayg'urmasligingiz kerak, chunki u barcha kompaniyalarda tanlangan va bir xil xususiyatlarga ega, shuning uchun mahalliy yoki hatto xorijiy qadoqlashda bir xil dori bo'ladi, bu esa undan farq qilmaydi. bir-biriga, bir-birini, o'zaro.

Qabziyat va diareyaning asosiy sabablaridan biri foydalanish turli dorilar . Dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin ichak faoliyatini yaxshilash uchun uni har kuni qilish kerak. oddiy vositani iching ...

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Drotaverin - antispazmodik bo'lgan dori, buning natijasida u bosh, qorin, oshqozon, ichakdagi og'riqlarga yordam beradi, shuningdek qon tomirlarini kengaytiradi va sizni kamaytirishga imkon beradi. qon bosimi, va shuning uchun ajoyib antihipertenziv vositadir.

Shuning uchun Drotaverinni quyidagi alomatlar va kasalliklarga ega bo'lgan kattalar yoki bolaga buyurish mumkin:

• ifodalangan og'riq sindromi hayz paytida.
• Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar (oshqozon, ichak, bachadon) silliq mushaklarning spazmasidan kelib chiqadi.
• Siydik chiqarish tizimining kasalliklari (sistit, urolitiyoz, pyelit va boshqalar).
• Jigar va o't pufagi kasalliklari (jigar kolikasi, xolangit, xoletsistit, papillit va boshqalar).
• Ayollarda silliq mushaklarni bo'shatish zarurati - bilan ohangni oshirdi tug'ruq boshlanishidan oldin bachadon muddatidan oldin abort va bolaning erta tug'ilishining oldini olish.
• Spazmlar qon tomirlari bosh og'rig'ini yo'qotish uchun.
• Ovqat hazm qilish traktining kasalliklari (gastrit, oshqozon yarasi, irritabiy ichak sindromi, spastik kolit va ich qotishi, enterit, proktit va boshqalar).
• Qon bosimini pasaytirish uchun gipertenziya.

Drotaverit preparatini planshetlar va ampulalarda olish mumkin. Dori-darmonlarni qanday qabul qilish muhim - ovqatdan oldin yoki keyin. Tabletkalar ovqatdan so'ng darhol olinadi, hatto kichik gazakdan keyin ham dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin. Ushbu tabletkalarni chaynash mumkin emas, faqat suv bilan yutish kerak. Oziq-ovqatga nisbatan in'ektsiyalarni qanday qabul qilishingiz muhim emas. Ampulalar mushak ichiga, tomir ichiga, teri ostiga va tomir ichiga kiritilishi mumkin.

Vena ichiga va tomir ichiga yuborish uchun Drotaverinni 20 mg fiziologik eritma bilan suyultirish kerak, boshqa in'ektsiyalar uchun Drotaverinning oddiy eritmasi mos keladi. Inyeksiyalar mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Drotaverinni kattalar (hatto homilador ayollar) quyidagi dozalarda qabul qilishlari mumkin:

1. Tabletkalar- kuniga 3 martadan ko'p bo'lmagan bir yoki ikkita tabletka olinadi. Voyaga etgan odamga kuniga 240 mg dan ko'p bo'lmagan miqdorda berilishi mumkin, bu oltita tabletkaga to'g'ri keladi.
2. In'ektsiya- bir yoki ikki ampuladan bir kun davomida 1-3 marta, lekin sutkalik doza olti ampuladan oshmasligi kerak.

Bolalar uchun preparatning dozasi har xil va bolaning yoshiga bog'liq:

Tabletkalar:

1. 3 yoshdan 6 yoshgacha - kuniga 2-3 marta Drotaverin tabletkasining chorak yoki yarmi buyuriladi. Kundalik doz uch tabletkadan ko'p emas.
2. 6 yoshdan 12 yoshgacha - yarim yoki butun planshet kuniga 2 dan 5 marta foydalanish uchun buyuriladi. Preparatning sutkalik dozasi 5 tabletkadan oshmasligi kerak.

Inyeksiyalar:

1. 3 yoshdan 6 yoshgacha - kuniga 1-3 marta 10-20 mg Drotaverin, lekin kuniga 120 mg dan oshmasligi kerak.
2. 6 yoshdan 12 yoshgacha - kuniga 1-3 marta 20 mg, lekin kuniga 200 mg dan oshmasligi kerak.

Muayyan holatda bolaga qancha dori berilishi mumkinligi shifokor tomonidan hal qilinishi kerak, xuddi shu narsa kattalar tomonidan qabul qilingan dori-darmonlarga ham tegishli.

Nojo'ya ta'sirlardan va tanaga zarar etkazmaslik uchun belgilangan dozani oshirmaslik yaxshiroqdir.

Ishlash uchun qancha vaqt ketadi?

Drotaverin tabletkalari qabul qilinganidan keyin yarim soat ichida tanaga ta'sir qila boshlaydi. In'ektsiya tezroq ta'sir qiladi - 2-3 daqiqa.

Shuning uchun preparatning xossalari tezda e'tibor talab qiladigan muayyan holatlarda, masalan, erta tug'ilishda spazmlarni tezda bartaraf etishga imkon beradi.

Homiladorlik va emizish

Homiladorlik va laktatsiya davrida Drotaverinni ayollar homilaga zarar etkazishdan qo'rqmasdan foydalanishlari mumkin. Emizishda preparat sut bilan ajralib chiqmaydi.

Drotaverin homilador ayollar uchun har qanday bosqichda juda mos keladi va agar preparat ilgari (bir hafta yoki undan ko'proq) qabul qilingan bo'lsa, tug'ruq paytida bachadon mushaklarining faolligini kamaytira olmaydi, ammo bu tos a'zolaridagi og'riqni engillashtirishga yordam beradi.

Spirtli ichimliklarga muvofiqligi

Drotaverin va spirtli ichimliklar bir-biriga ta'sir qilmaydi - spirtli ichimliklar preparatning ta'sirini kamaytirmaydi va Drotaverin spirtli ichimliklarning toksik ta'sirini kuchaytirmaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• atrioventrikulyar blok I-III daraja;
• preparatning tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlik;
• gipotenziya;
• kardiogen shok;
• laktaza etishmovchiligi.

Yon effektlar

Ba'zi hollarda preparat inson tanasiga bir qator nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin:

• bosh aylanishi;
• ko'ngil aynishi;
• uyqusizlik;
• issiqlik hissi;
• terlash;
• yurak urish tezligining oshishi;
• qon bosimining pasayishi;
• qulash;
• anafilaktik shok.

Dozani oshirib yuborish

Preparatning haddan tashqari dozasi bilan nafas olish markazining falajlanishi va yurakning to'xtab qolishi mumkin. Hayotiy funktsiyalarni saqlab qolish uchun darhol preparatni qabul qilishni to'xtatish, sorbentlarni ichish va simptomatik terapiyani boshlash kerak.

Drotaverin va No-shpa: farq nima?

Drotaverin va No-shpa nafaqat tarkibida, balki tanadagi ta'sir qilish usulida ham analoglar hisoblanadi. Ularning farqlari jadvalda ko'rsatilgan.

		Yo'q-shpa
Faol modda	Drotaverin gidroxloridi omborlardan buyurtma qilinadi Uzoq Sharq, bu erda ishlov berish sifati yomonroq	Ko'proq yuqori sifatli drotaverin gidroxloridni qayta ishlash, tozaroq dori olinadi
Chiqarish shakli	Vena ichiga, mushak ichiga va uchun planshetlar va in'ektsiya teri ostiga yuborish 40 mg preparat	Vena ichiga yuborish uchun planshetlar va in'ektsiya mushak ichiga in'ektsiya 40 va 80 mg preparat
Ariza berish yoshi	Uch yoshdan boshlab planshetlar va 1 yildan boshlab in'ektsiya	Olti yoshdan boshlab
Laktatsiya davrida foydalaning	Ruxsat berilgan	Tavsiya etilmaydi
Narxi	10-130 rub.	50-205 rub.

Drotaverin o'rnini bosuvchi no-spa o'z sifatiga juda mos keladi va ba'zan undan ham samaraliroq. Lekin bu faqat uchun ma'lum odamlar, va Drotaverin ham narxda, ham foydalanish imkoniyatida yanada ko'proq afzalliklarga ega.

Antispazmodik ta'sirga ega samarali va tez-tez buyuriladigan dori drotaverin nimaga yordam beradi? Bu silliq mushak to'qimalariga foydali ta'sir ko'rsatadi turli tizimlar tana, spazmlarni bartaraf etish va og'riqli hislar ham asab, ham mushak etiologiyasi.

Hech qanday jiddiy yon ta'siri qayd etilmagan, ammo foydalanish dori faqat shifokor tomonidan amalga oshirilishi va mutaxassisning nazorati ostida bemor tomonidan qabul qilinishi kerak.

Drotaverin: tarkibi va farmakologik ta'siri

Preparat ikkita variantda mavjud dozalash shakllari uchun yechim hisoblanadi mushak ichiga in'ektsiya va planshetlar. Birinchisi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• asosiy komponent - drotaverin gidroxloridi;
• qo'shimcha moddalar.

• drotaverin gidroxloridi;
• laktoza;
• qo'shimcha komponentlar.

Preparat tabletkalar shaklida in'ektsiyaga qaraganda tez-tez buyuriladi.

Preparatni qabul qilgandan so'ng, antispazmodik ta'sirga ega bo'lgan faol modda genitouriya, safro, yurak-qon tomir va oshqozon-ichak tizimlarida joylashgan silliq mushaklarga ta'sir qila boshlaydi. U qon tomirlarini sezilarli darajada kengaytiradi, buning natijasida kislorod to'qimalarga erkin oqib chiqa boshlaydi va spastik og'riqni yo'qotadi.

Preparatning tarkibiy qismlari qisqa vaqt ichida to'qimalarda membranalarning o'tkazuvchanligi va potentsialini o'zgartirishga qodir. Shuningdek, ular maxsus ferment bo'lgan fosfodiesteraza faolligini kamaytiradi.

Tabletkani qabul qilgandan keyin konsentratsiya faol modda konsentratsiyasiga 50-60 daqiqada erishadi. Tanadan siydik bilan chiqariladi, oz miqdorda najas bilan chiqishi mumkin.

Shu bilan birga, Drotaverin preparati yurak-qon tomir tizimiga nisbatan jiddiy yon ta'sirga ega emas, bu borada uning ko'plab analoglari bilan solishtiriladi. Bu antispazmodik, vazodilatatsiya qiluvchi, miyotrop va gipotenziv ta'sirga ega dori.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Nima uchun Drotaverinni terapevt buyurishi mumkin - mutaxassis preparatning tarkibiy qismlariga individual intoleransni istisno qilishi kerak. Uni qo'llashning asosiy ko'rsatkichi odamni turli kasalliklar bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan spastik og'riqlardan xalos qilishdir. Agar quyidagi kasalliklardan biri aniqlangan bo'lsa, preparat buyurilishi mumkin:

• xoletsistit bilan tez-tez spazmlar;
• oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi;
• qattiq og'riqlarga olib keladigan silliq to'qimalarning spazmlari bilan birga keladigan ich qotishi;
• gazni ushlab turish tufayli kolik;
• uretrit va sistit;
• aniq og'riqli proktit;
• uretrolitiyoz, piyelit, nefrolitiaz - bu kasalliklar uchun Drotaverin mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita sifatida buyuriladi va u dorilar majmuasining bir qismidir.

Shu bilan birga, qachon foydalanish uchun Drotaverin kabi dori tavsiya etilishi mumkin diagnostika faoliyati. Masalan, xoletsistografiya yoki shunga o'xshash.

Spazmlarni yo'q qilish Drotaverinning asosiy vazifasidir

Preparat vazodilatuvchi ta'sirga ega bo'lganligi sababli, sog'liqni saqlash xodimlari ko'pincha miya tomirlarining spazmlari paydo bo'lganda paydo bo'ladigan og'ir bosh og'rig'ini bartaraf etish uchun buyuradilar.

Drotaverinni ginekologiyada qo'llash keng tarqalgan - bu bachadon farenksining spazmlari yoki uzoq muddatli kengayishi bilan yordam beradi. Agar mutaxassis homilaning o'tishi paytida bachadon spazmlari xavfini qayd etsa, u favqulodda tug'ish uchun ham buyuriladi.

Drotaverinni qabul qilish

Tabletkalar og'iz orqali olinadi va ko'p miqdorda suv bilan ichish kerak. Ovqatlanish chastotasi, qoida tariqasida, hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi, shuning uchun Drotaverinni ovqatdan oldin yoki keyin qabul qilishda katta farq yo'q. Agar odam qattiq og'riq yoki kolikdan azob chekayotgan bo'lsa, siz buni hatto och qoringa ham qilishingiz mumkin. Bu holatda yagona noqulaylik shundaki, noqulaylik manbasiga ta'sir biroz keyinroq boshlanishi mumkin.

Agar bemor juda ko'p azob cheksa kuchli og'riq, sizda chidash uchun kuchingiz yo'q, shifokor in'ektsiyalarni buyurishi mumkin. Ular mushak ichiga yuborilgani uchun juda tezroq harakat qilishadi. Biroq, jigar yoki buyrak kolikasi bo'lgan bemorlar uchun istisnolar mavjud - ularda preparat tomir ichiga yuboriladi (sekin va kichik qismlarda). Shu bilan birga, kollapsning kichik xavfi mavjud (to'qimalarga qon ta'minotining pasayishi, natijada ma'lum organlarning disfunktsiyasi), shuning uchun bunday muolajalar faqat yotgan holatda amalga oshirilishi kerak.

Muhim: kurs davomiyligini mustaqil ravishda aniqlash taqiqlanadi, faqat mutaxassis Drotaverinni qanday qabul qilishni tanlashi mumkin.

Ayniqsa favqulodda holatlarda Vazospazm paydo bo'lganda va periferik qon aylanishi buzilgan bo'lsa, Drotaverin hatto arteriyaga ham kiritilishi mumkin. Dozani shifokor ehtiyotkorlik bilan hisoblashi kerak va preparat tomir ichiga yuborishdan ko'ra sekinroq kiritilishi kerak.

Muhim: protsedura favqulodda bo'lgani uchun uni faqat mutaxassis bajarishi kerak. U to'xtashga qodir bo'ladi mumkin bo'lgan oqibatlar(garchi, qoida tariqasida, to'g'ri harakatlar bilan tibbiyot xodimi ular ko'rinmaydi).

Preparatning boshqa preparatlar bilan muvofiqligi

Agar siz Drotaverinni qorin bo'shlig'i uchun yoki boshqa holatlarda antispazmodik ta'sirga ega bo'lgan boshqa dorilar bilan birgalikda ishlatsangiz, davolanishning ta'siri kuchayishi mumkin, ammo bunday terapiya faqat davolovchi shifokorning roziligi bilan amalga oshirilishi kerak. Faqatgina mutaxassis faqat bekor qilmaydigan dori-darmonlarni tavsiya qiladi terapevtik ta'sir Drotaverin, lekin uni yanada aniqroq qilishi mumkin.

Agar siz Drotaverinni trisiklik antidepressantlar bilan birlashtirsangiz, arterial gipotenziya ko'p marta oshishi mumkinligiga tayyor bo'lishingiz kerak.

Morfin buyurilgan bemorlar Drotaverinni ehtiyotkorlik bilan qo'llashlari kerak, chunki bu preparat spazmogen ta'sirni sezilarli darajada kamaytiradi.

Drotaverinning haddan tashqari dozasi

Shifokor tomonidan belgilangan dozani o'zgartirish qat'iyan man etiladi. Tabletkalar yoki in'ektsiyalar sonining ko'payishi atrioventrikulyar blokadaning rivojlanishiga olib kelishi va nafas olish nervlarining falajiga olib kelishi mumkin va buning oqibatlari juda salbiy bo'lishi mumkin.

Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar

Drotaverinni qabul qilishdan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlar ikki holatda paydo bo'lishi mumkin: agar u juda uzoq vaqt qabul qilinsa yoki bo'lsa allergik reaktsiya har qanday komponentga. Bunday harakatlar quyidagi ko'rinishlarni o'z ichiga oladi:

• oshqozon-ichak trakti - belching, ich qotishi (yoki aksincha diareya), ko'ngil aynishi, qusish hissi;
• markaziy asab tizimi - hushidan ketish, kuchli bosh og'rig'i, kundalik tartibni buzish, uyqu buzilishi;
• nafas olish yo'llari - shilliq qavatlarning shishishi yoki bronxospazmlar;
• allergik reaktsiyalar - Quincke shishi, dermatit, toshma, ortiqcha terlash, qichishish;

Ta'riflangan barcha ta'sirlar tabletkalarni qabul qilishda ham, in'ektsiyadan keyin ham sodir bo'ladi, ammo ikkinchi holatda bemorda tushkun nafas olish, gipotenziya yoki atrioventrikulyar blokada (atriyadan qorinchalarga elektr impulslarining o'tkazuvchanligi buzilishi) rivojlanishi mumkin.

Preparatning dozasini kuzatish muhim, aks holda nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.

Agar Drotaverinni qabul qilish paytida bosh og'rig'i bo'lsa yoki ushbu nojo'ya ta'sirlardan biri qayd etilgan bo'lsa, ayniqsa in'ektsiyadan keyin, davolanish kursini to'xtatish va shifokor bilan maslahatlashish kerak. U ushbu harakatlarni bartaraf etish uchun analoglarni tanlashi yoki qo'shimcha dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Drotaverin gidroxloridi, faol modda, gematoplasental to'siqdan o'tishga qodir. Boshqacha qilib aytganda, preparatning ushbu komponenti homilaga bevosita ta'sir ko'rsatishi va u yoki bu tarzda uning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. Homilador ayol uchun faraziy foyda bola uchun mumkin bo'lgan tahdiddan yuqori bo'lsa, mutaxassis dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

davomida emizish Siz Drotaverinni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak, chunki u ona sutiga o'tadi va shunga mos ravishda chaqaloqqa o'tadi. Agar rad etishning iloji bo'lmasa, siz emizishni vaqtincha to'xtatish va bolani sun'iy formulaga o'tkazish haqida o'ylashingiz kerak.

Ko'pincha, erta tug'ilish paytida, bachadonning ohangini yumshatish uchun dori-darmonlarni buyurish mumkin (bu homiladorlik xavfi mavjud bo'lsa, vaziyatni barqarorlashtiradi va onaning sog'lig'iga zudlik bilan va barcha kerakli yordamchi harakatlarni boshlashga yordam beradi), shuningdek, tug'ruqdan keyingi davrda qisqarishni to'xtatish.

Drotaverinni bolalarga buyurish mumkinmi, ochiq savol. Ba'zi pediatrlar va terapevtlar ushbu dori-darmonlarni qo'llash terapiyasiga qarshi bo'lib, uni faqat 12 yoshga to'lgandan keyin qo'llashni qat'iy tavsiya qiladilar, boshqalari esa preparat zarar etkazmaydi deb hisoblashadi va uni 5-6 yoshdan boshlab buyuradilar. Qanday bo'lmasin, ushbu dori bilan davolash jarayoni davolovchi shifokorning doimiy nazorati ostida bo'lishi kerak.

Foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

Qoida tariqasida, deyarli barcha dorilar ma'lum kontrendikatsiyaga ega va Drotaverin ham bundan mustasno emas. Uni faqat ko'rsatmalarni o'qib chiqqandan keyin va belgilangan davolash kursiga muvofiq ishlatish kerak. Preparatning qaysi shakli tanlanganidan qat'i nazar, kontrendikatsiyalar bir xil. Bularga quyidagilar kiradi:

• yurak etishmovchiligi;
• kardiogen shok;
• past qon bosimi;
• atrioventrikulyar blokada II yoki III daraja;
• buyrak yoki jigar etishmovchiligi;
• konjenital laktaza etishmovchiligi;
• malabsorbtsiya.

Preparat koronar arteriyalarning aterosklerozi tashxisi qo'yilganlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi, xuddi shu narsa aterosklerozning odatiy shakliga ham tegishli. bo'lgan odamlar uchun tavsiya etilmaydi kasbiy faoliyat kontsentratsiyaning oshishi bilan bog'liq. Agar shunga qaramay, Drotaverinni qabul qilish kerak bo'lsa, undan keyin 2-3 soat davomida diqqatni kuchaytirish va konsentratsiyani talab qiladigan ishlardan qochish kerak.

Yalpi formula

C24H31NO4

Drotaverin moddasining farmakologik guruhi

Nozologik tasnif (ICD-10)

CAS kodi

14009-24-6

Drotaverin moddasining xususiyatlari

Och sariq kristall kukun, hidsiz. Suvda va spirtda eriydi.

Farmakologiya

farmakologik ta'sir- vazodilatator, antispazmodik, miyotrop, gipotenziv.

Ionlashtirilgan moddalarni iste'mol qilishni kamaytiradi faol kaltsiy fosfodiesterazni inhibe qilish va hujayra ichidagi cAMP to'planishi orqali silliq mushak hujayralariga. Oshqozon-ichak traktiga tez va to'liq so'riladi. Og'iz orqali qabul qilinganda bioavailability 100% ga yaqin, yarim so'rilish davri esa 12 minut. U to'qimalar bo'ylab teng ravishda taqsimlanadi va silliq mushak hujayralariga kiradi. Buyraklar orqali chiqariladi.

Silliq mushaklarning aniq va uzoq davom etadigan kengayishi ichki organlar va qon tomirlari, qon bosimini pasaytiradi, yurak chiqishini oshiradi. Vegetativga deyarli ta'sir qilmaydi asab tizimi va markaziy asab tizimiga kirmaydi.

Drotaverin moddasini qo'llash

Ichki organlarning silliq mushaklarining spazmi (kardio- va pilorospazm), surunkali gastroduodenit, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi, xolelitiyoz(jigar sanchig'i), surunkali xoletsistit, postkoletsistektomiya sindromi, gipermotor diskineziya o't yo'llari, spastik ichak diskinezi, operatsiyadan keyin gazni ushlab turish tufayli ichak sanchig'i, kolit, proktit, tenesmus, meteorizm, urolitiyoz kasalligi(buyrak sanchig'i), piyelit, miya tomirlari, koronar va periferik arteriyalarning spazmi, tug'ruq paytida bachadon qisqarishini susaytirish va bachadon bo'yni spazmini engillashtirish zarurati, instrumental aralashuvlar paytida silliq mushaklarning spazmlari.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Yuqori sezuvchanlik, glaukoma.

Foydalanish bo'yicha cheklovlar

Prostata adenomasi, koronar arteriyalarning og'ir aterosklerozi.

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Drotaverin moddasining yon ta'siri

Issiqlik hissi, bosh aylanishi, aritmiya, gipotenziya, yurak urishi, terlash (ko'pincha parenteral yuborish bilan), allergik dermatit.

O'zaro ta'sir

Boshqa antispazmodiklarning (shu jumladan m-antikolinerjiklar), trisiklik antidepressantlar, xinidin, novokainamid ta'sirini kuchaytiradi (ayniqsa, tomir ichiga yuborish bilan). Fenobarbital spazmlarni bartaraf etishning ishonchliligini oshiradi. Morfinning spazmogen faolligini va levodopaning antiparkinsonik xususiyatlarini pasaytiradi.

Dozani oshirib yuborish

AV blokadasi, yurak tutilishi, nafas olish markazining falaji.

Boshqaruv yo'llari

Ichkarida, mushak ichiga, teri ostiga.

Boshqa faol moddalar bilan o'zaro ta'siri

Savdo nomlari

Ism	Vyshkowski indeksining qiymati ®
	0.3402
	0.0181
	0.0097
	0.0029
	0.0021
	0.0021
	0.0019
	0.0009
	0.0009
	0.0008

(lat. drotaverin) - vazodilatator, antihipertenziv dori, miyotrop antispazmodik.

Kimyoviy birikma : (1-(3,4-dietoksifenil) metilen-6,7-dietoksi-1,2,3,4-tetrahidroizokinolin (gidroxlorid sifatida). Empirik formula C 24 H 31 NO 4.

Drotaverin - xalqaro umumiy ism dori (INN). Farmakologik ko'rsatkichga ko'ra, drotaverin "Vazodilatorlar" va "Myotropik antispazmodiklar" guruhlariga kiradi. ATC ma'lumotlariga ko'ra, u "Ichakning funktsional buzilishlarini davolash uchun A03A preparatlari", "A03AD Papaverin va uning hosilalari" kichik guruhiga kiradi va A03AD02 kodiga ega.


, bundan tashqari, planshetlar va in'ektsiya uchun eritma shaklida ishlab chiqarilgan dori-darmonning savdo nomi.

Drotaverin preparatining tarkibi

• Drotaverinning bitta tabletkasi 40 mg ni o'z ichiga oladi faol modda- drotaverin gidroxloridi, shuningdek Yordamchi moddalar: laktoza, kartoshka kraxmal, povidon, talk, magniy stearati. Ishlab chiqaruvchilar: ALSI Pharma, Veropharm, Mosximfarmpreparaty, Bioximik, Obolenskoye - farmatsevtika kompaniyasi, Valenta Pharmaceuticals, Rozfarm, Antiviral, Sintez ACO, Pharmproject, Biosintez, Dalkhimpharm, Moskva endokrin o'simlik, Tatximfarmpreparaty, Organika, Nizhpharm, PFC Update, Artlife, SSC NIOPIK, Europharm va boshqalar (Rossiya), Borisov ZMP (Belarus).
• "Drotaverin" in'ektsiya uchun eritmasidagi drotaverin gidroxloridning miqdori 20 mg / ml ni tashkil qiladi. Ishlab chiqaruvchilar: Novosibkhimpharm, Dalkhimfarm, Norbiofarm, OAJ Biomed im. I.I. Mechnikova, Deco, VIFITECH (Rossiya).

Drotaverinning farmakologik ta'siri

Drotaverin fosfodiesteraza IV (PDE IV) fermentini inhibe qilish orqali silliq mushak hujayralariga antispazmodik ta'sir ko'rsatadigan izokinolin hosilasidir. Buning oqibati cAMP kontsentratsiyasining oshishi bo'lib, miyozin kinazning engil zanjirini inaktiv qiladi, bu esa o'z navbatida silliq mushaklarning bo'shashishiga olib keladi.

Drotaverin asab va mushak etiologiyasining silliq mushaklarining spazmlari uchun samarali. Avtonom innervatsiya turidan qat'i nazar, drotaverin ovqat hazm qilish, genitouriya va yurak-qon tomir tizimlarining ichi bo'sh organlari devorlarining silliq mushak to'qimalari hujayralariga ta'sir qiladi.

Oshqozon-ichak traktini davolashda drotaverinni qo'llash bo'yicha professional tibbiy maqolalar

• Belousova E.A. Gastroenterologiyada antispazmodiklar: qiyosiy xususiyatlar va foydalanish uchun ko'rsatmalar // Pharmateka. - 2002. - № 9. – s. 40–46.

Veb-saytning "Adabiyot" bo'limida "Anspazmodiklar" kichik bo'limi mavjud bo'lib, unda oshqozon-ichak trakti kasalliklarini davolashda antispazmodiklardan foydalanishga bag'ishlangan tibbiyot xodimlari uchun nashrlar mavjud.

Drotaverinni qo'llash uchun ko'rsatmalar

Drotaverin kimyoviy tuzilishi va ta'sir mexanizmi bo'yicha papaveringa yaqin. Ikkalasi ham fosfodiesteraza (PDE) IV-toifa ingibitorlari va kalmodulin antagonistlari. Shu bilan birga, drotaverinning PDEga nisbatan ta'sirining selektivligi sezilarli darajada yuqori va uning silliq mushaklarga ta'sirining selektivligi papaveringa qaraganda 5 baravar yuqori.

Drotaverin asab va mushak etiologiyasining silliq mushaklarining spazmlari uchun samarali. Avtonom innervatsiya turidan qat'i nazar, drotaverin ovqat hazm qilish, urogenital va qon tomir tizimlarining silliq mushaklariga ta'sir qiladi.

Qorin bo'shlig'i va tos bo'shlig'idagi engil va o'rtacha intensivlikdagi og'riqlarni davolashda drotaverin boshqa antispazmodiklar (papaverin, mebeverin, giossin butil bromid, otilonium bromidi va boshqalar) bilan bir qatorda birinchi bosqichdagi dori bo'lib, u mavjud bo'lmaganda. Antispazmodiklar bilan monoterapiya bilan ijobiy ta'sir ko'rsatadi va uzoq muddatli va qorin og'rig'ini kuchaytirish uchun ular ikkinchi bosqichdagi dorilar bilan almashtiriladi.

Drotaverin papaveringa qaraganda aniqroq antispazmodik ta'sirga ega va odatda turli xil kelib chiqadigan o'tkir spazmlarni samarali ravishda engillashtiradi. Biroq, qachon surunkali patologiya irritabiy ichak sindromi yoki o't yo'llarining buzilishi kabi, bu dorilarni terapevtik dozalarda og'iz orqali yuborish ko'pincha etarli emas va ularning dozasini oshirish yoki parenteral yuborish zarur bo'ladi. Drotaverin va papaverin odatda yaxshi muhosaba qilingan bo'lsa-da, katta dozalarda yoki bilan tomir ichiga yuborish ular bosh aylanishi, miokard qo'zg'aluvchanligining pasayishi, intraventrikulyar o'tkazuvchanlikning buzilishi, atriyoventrikulyar blokada rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bunday holatda, drotaverin va papaverin ovqat hazm qilish traktining silliq mushaklariga, asosan yo'g'on ichakka selektivlikka ega bo'lgan va qon tomirlarining silliq mushaklari devorlariga ta'sir qilmaydigan mebeverin bilan almashtirilishi kerak.

Taniqli rus gastroenterologlari oshqozon-ichak kasalliklarini davolashda mebeverin drotaveringa qaraganda samaraliroq va kamroq yon ta'sirga ega degan fikrni bildirgan bir qator nashrlar mavjud.

Shuningdek, etakchi rus gastroenterologlari drotaverin, boshqa miyogen antispazmodiklar singari, pastki qizilo'ngach sfinkteriga taskin beruvchi ta'siri tufayli gastroezofagial reflyuks kasalligi uchun tavsiya etilmaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• drotaveringa yuqori sezuvchanlik
• og'ir jigar yoki buyrak etishmovchiligi
• og'ir yurak etishmovchiligi (past yurak chiqishi sindromi)
• 1 yoshgacha bo'lgan bolalarga Drotaverin tabletkalarini olish tavsiya etilmaydi.

Gipotenziya bo'lsa, drotaverinni qo'llash ehtiyotkorlikni talab qiladi.

Drotaverinning dozalari va qo'llash usullari

• kattalar drotaverinni kuniga 2-3 marta qabul qilish kerak, shunda sutkalik doza 120-240 mg ni tashkil qiladi.
• 6 yoshdan oshgan bolalar 80-200 mg sutkalik doza asosida kuniga 2-5 marta drotaverin oling.
• bir yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalar drotaverinni kuniga 2-3 marta oling, shunda sutkalik doza 40-120 mg ni tashkil qiladi.

Drotaverinni qabul qilishda nojo'ya ta'sirlar

Kamdan kam - ko'ngil aynishi, ich qotishi, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyqusizlik, tez yurak urishi. Juda kamdan-kam hollarda - gipotenziya.

Qachon ehtiyot bo'lish kerak birgalikda foydalanish levodopa bilan drotaverin, chunki drotaverin ikkinchisining antiparkinson ta'sirini kamaytiradi va tremor va qattiqlikni kuchaytirishi mumkin.

Drotaverin tabletkalarida laktoza bo'lganligi sababli, laktoza intoleransi bilan og'rigan bemorlarda muammolar bo'lishi mumkin. oshqozon-ichak trakti. Shuning uchun drotaverin tabletkalarini laktoza etishmovchiligi, galaktozemiya yoki glyukoza yoki galaktozaning so'rilishi buzilgan bemorlarga buyurish mumkin emas.

Kerakli klinik ma'lumotlar yo'qligi sababli homiladorlik davrida drotaverinni buyurish faqat foyda-xavf nisbatini sinchkovlik bilan baholash bilan mumkin, va emizishda drotaverinni buyurish tavsiya etilmaydi .

Avtomobil haydash uchun drotaverin terapiyasi hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi

drotaverin: Bespa, Bioshpa, Vero-Drotaverin, Droverin, Drotaverin in'ektsiya uchun eritma 2%, Drotaverine, Drotaverine MS, Drotaverine forte, Drotaverine-AKOS, Drotaverine-KMP, Drotaverine-MIK, Drotaverine-STI, Drotaverine-UBF-, , Drotaverin-Ellara, Drotaverin gidroxloridi, Drotaverin gidroxlorid tabletkalari 0,04 g, No-shpa, No-shpa forte, Nosh-Bra, Spasmol, Spasmonet, Spasmonet forte, Spasmoverine, Spakovin.

Faol moddalarga ega dori vositalarining savdo nomlari drotaverin + kodein + paratsetamol: No-shpalgin, Unispaz.

Drotaverin mamlakatlarning farmatsevtika bozorlarida keng tarqalgan sobiq SSSR, ba'zi Sharqiy Yevropa va Osiyo mamlakatlari. AQSh va G'arbiy Evropa mamlakatlarida drotaverin foydalanish uchun ruxsatga ega emas.

Ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalari tomonidan tibbiy foydalanish dorilar drotaverinni o'z ichiga olgan:

• Rossiya uchun: