Endometrit nima, uning belgilari va davolash usullari qanday. Surunkali endometritni davolash - patologiya qanday namoyon bo'ladi Surunkali endometrit qanday namoyon bo'ladi?

Endometrit - bu bachadonning ichki qoplamining yallig'lanishi - endometrium. Bu kasallik jiddiy tibbiy va ijtimoiy muammo. Ko'pincha homiladorlik va muvaffaqiyatsiz urinishlarning aybdori endometritdir.

Mundarija:

Sabablari

Bachadon tos suyagida joylashgan. Ushbu organning asosiy maqsadi homiladorlik paytida homilani olib yurishdir.

Bachadon devori 3 qatlamdan iborat:

1. Tashqi qavat seroz (perimetriya);
2. O'rta - mushak (miyometrium);
3. Ichki - shilliq (endometrium).

Endometrium gormonal sezgir to'qimadir. Hayzdan oldingi davrda bu qatlam qalinlashadi, bezlar soni ko'payadi va to'qimalarga qon ta'minoti kuchayadi. Bu o'zgarishlarning barchasi urug'langan tuxumni implantatsiya qilishga tayyorgarlikdir. Agar homiladorlik sodir bo'lmasa, endometriumning sirt qatlami siljiydi va hayz ko'rish bilan chiqariladi. Hayzdan keyin endometrium chuqur qatlam tufayli tiklanadi.

O'tkir endometritning sabablari

Mikroorganizmlarning bachadonga kirishi endometriumning yallig'lanishini keltirib chiqaradi. Bachadonning shilliq va mushak qatlamlari juda yaqin aloqada bo'lganligi sababli, yallig'lanish jarayoni ko'pincha miyometriumga ham ta'sir qiladi - metroendometrit rivojlanadi.

O'tkir endometritning sabablari:

• Bachadon bo'shlig'ini kuretaj qilish;
• Abort (ayniqsa, jinoiy abort ko'pincha endometritning sababidir);
• Ham tabiiy, ham sezaryen bilan tug'ilish;
• Bachadon bo'shlig'ini tekshirish;
• Fallopiya qurilmasini o'rnatish;
• Histerosalpingografiyani o'tkazish;
• Histeroskopiya.

Nonspesifik va o'ziga xos endometrit mavjud. Nonspesifik endometritning rivojlanishiga Klebsiella, Proteus va boshqalar sabab bo'ladi. Maxsus endometrit mikobakteriyalar, viruslar va zamburug'lar tomonidan qo'zg'atiladi.

Eslatma:Ko'p ayollar endometrit bilan aralashtiriladi. Bular asosan ikki xil kasallikdir. Endometrit - bu endometriumda lokalizatsiya qilingan yallig'lanish jarayoni. Endometrioz bunday emas yallig'lanish kasalligi, bu endometriyal to'qimalarning chegaralaridan tashqarida o'sishi bilan tavsiflanadi.

Surunkali endometritning sabablari

Surunkali endometritning sababi davolanmagan yoki davolanmagan o'tkir endometritdir. Yallig'lanish jarayoni bachadonning ichki devorida morfologik va funktsional o'zgarishlarni keltirib chiqaradi, bu esa klinik ko'rinishning xususiyatlarini belgilaydi. Surunkali endometrit bilan kasallanish taxminan 14% ni tashkil qiladi.

Surunkali endometritning quyidagi turlari ajratiladi:

1. Atrofik th - bezlarning atrofiyasi, tolali to'qimalarning ko'payishi bilan tavsiflanadi;
2. Kistik- endometriumda kistlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi;
3. Gipertrofik- endometriumning proliferatsiyasi bilan tavsiflanadi.

Endometritning belgilari

Kasallikning klinik ko'rinishining og'irligi uning mavjudligi davomiyligiga bog'liq. Shunday qilib, o'tkir endometrit yorqin bilan tez sodir bo'ladi klinik rasm. Kasallikning surunkali shakli ko'pincha bir nechta alomatlarga ega.

O'tkir endometritning belgilari

Endometritning birinchi belgilari abortdan, tug'ilishdan yoki intrauterin manipulyatsiyadan bir necha kun o'tgach sodir bo'ladi. Kasallik haroratning 38-39 darajaga ko'tarilishi bilan boshlanadi, ayol zaiflik va sovuqni his qiladi. Vaginadan seroz-yiringli yoki hatto qonli oqindi paydo bo'ladi. Bir ayol qiynoqqa solinmoqda. Ro'yxatda keltirilgan alomatlar o'ziga xos emas va boshqa yallig'lanish kasalliklarida kuzatilishi mumkin. Agar semptomlar boshlanishidan biroz oldin intrauterin manipulyatsiya qilingan bo'lsa, endometritdan shubha qilish mumkin.

Kasallikning belgilari odatda o'n kungacha davom etadi. Shundan so'ng bir nechta mumkin bo'lgan natijalar mavjud:

• Muvaffaqiyatli terapiya bilan to'liq davolanish;
• Surunkali shaklga o'tish - davolash yo'qligi yoki etarli darajada samarali bo'lmagan taqdirda;
• Asoratlarning shakllanishi - o'z vaqtida davolash bo'lmasa.

Surunkali endometritning belgilari

Yuqorida aytib o'tilganidek, surunkali endometritning belgilari noaniq. Ayolda uzoq vaqt bo'lishi mumkin ko'tarilgan harorat. Belgilangan bachadondan qon ketishi intermenstrüel davrda sodir bo'ladi. Bundan tashqari, vaginadan doimiy seroz-yiringli oqindi mavjud. Ayollar davriy, kamroq doimiy, og'riqdan xavotirda.

Murakkabliklar

Endometritning asoratlari davolanishning yo'qligi yoki uning kechikishi bilan yuzaga keladi. Aksariyat asoratlar bachadon chegaralaridan tashqariga cho'zilgan infektsiya bilan bog'liq.

Mumkin bo'lgan asoratlar:

Diagnostika

Yuqoridagi belgilar mavjud bo'lsa, ginekologga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor shikoyatlarni tinglaydi va bajarilgan intrauterin manipulyatsiyalarni aniqlaydi. Endometrit tashxisini tasdiqlash uchun ba'zi tadqiqotlar kerak bo'ladi. Qorinning pastki qismini palpatsiya qilish orqali shifokor bachadonning kattalashishi va nozikligini aniqlay oladi. Ichki vaqt davomida ginekologik tekshiruv shifokor oqindining patologik xususiyatini rangi, mustahkamligi, hidi va miqdori bilan aniqlashi mumkin. Bachadon bo'yni kanalidan tanlangan smear keyinchalik bakteriologik tekshiruvdan o'tadi.

Bundan tashqari, shifokor bachadonni tekshirishi mumkin. Tadqiqot davomida endometriumning qalinlashishi, bachadon bo'shlig'ida qon va yiringli pıhtılar, platsenta to'qimalarining qoldiqlari va miyometriumning ekojenikligidagi o'zgarishlar aniqlanadi. Kasallikning surunkali shaklida bachadondagi bitishmalar ham aniqlanishi mumkin.

Endometritni davolash

Avvalo, davolash etiotrop dorilarni buyurishdan boshlanadi: antibakterial, antiviral preparatlar. Antibiotiklar infektsiyaning qo'zg'atuvchisini hisobga olgan holda tanlanadi, bular penitsillinlar, sefalosporinlar, makrolidlar, tetratsiklinlar bo'lishi mumkin. ko'pincha antifungal preparatlar (flukonazol, nistatin va boshqalar) bilan birgalikda buyuriladi. Dori-darmonlarning dozasi va davolash davomiyligi endometritning og'irligiga qarab belgilanadi. Agar kerak bo'lsa, bemorga infuziya, shuningdek desensibilizatsiya va restorativ terapiya beriladi.

Surunkali endometrit uchun antibiotiklar ham buyuriladi. Yuqumli agentning ma'lum bir antibiotiklar guruhiga sezgirligini aniqlagandan so'ng, dori tanlash eng maqbuldir. Ko'pincha gormonal terapiya kursi buyuriladi. Yopishqoq kasallik bo'lsa, yopishqoqlikni olib tashlash uchun jarrohlik davolash kerak.

Oddiy qilib aytganda, bachadon endometriti nima? Endometritning qanday turlari mavjud?

Bachadonning endometriti, oddiy til bilan aytganda, ichki organlarning yallig'lanishi shilliq qavat. Ko'pincha siz ushbu kasallikni bachadon mushaklarining yallig'lanish jarayoni bilan birga topishingiz mumkin. Kasalliklarning xalqaro tasnifiga ko'ra, 10-reviziya (ICD-10), endometrit N71 kodiga ega, bu bachadonning yallig'lanish kasalligini anglatadi.

Endometrit nimani anglatadi? ICD kodi bu kasallikni oddiy yallig'lanish kasalligi sifatida hal qiladi, boshqa hech narsa emas.

Endometrium bachadonning ichki shilliq qavatidir. Bachadon bo'shlig'ini infektsiyalardan himoya qiladi. Tsikl davomida endometrium o'z tuzilishini o'zgartiradi. Har oy u o'sadi va yangidan pishib etiladi, urug'langan tuxumni biriktirishga tayyorgarlik ko'radi. Agar homiladorlik sodir bo'lmasa, endometrium rad etiladi.

Agar bachadon ichki shilliq qavat bilan qoplangan bo'lsa, patogenlar ichkariga kirish uchun deyarli hech qanday imkoniyatga ega emas. Ammo ba'zi holatlarda va immunitetning pasayishi bilan endometrium yallig'lanishi mumkin. Yallig'langan endometrium massaga olib keladi noqulaylik. Ushbu kasallikni aniq aniqlash deyarli mumkin emas. erta bosqichlar. Endometrit faqat reproduktiv tizimni to'liq tekshiruvdan o'tkazgandan so'ng tan olinishi mumkin.

Endometrium hayz paytida eng zaif bo'ladi. Ayni paytda yuqumli agentlarning bachadonga kirishi eng oson. Ba'zida infektsiyalar endometriumdan tarqaladi fallop naychalari.

Ko'pincha kasallik reproduktiv tizimning pastki qismlariga kiradigan yuqumli vositalar tufayli yuzaga keladi. Endometrit nimani anglatadi? Ayollar saytidan forum uni reproduktiv tizimning kasalligi sifatida izohlaydi.

Endometrit turlari

Har qanday kasallik singari, endometrit ham bir necha asosiy turlarga bo'linadi. Har bir tur o'ziga xos tarzda tavsiflanadi va o'ziga xos xususiyatga ega o'ziga xos xususiyatlar. Har qanday turdagi endometritni tashxislash juda qiyin. Yuqumli agentning tabiatiga qarab, endometrit quyidagilarga bo'linadi:

• nonspesifik;
• xos.

Nonspesifik endometrit nostandart sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Endometrit haqida tibbiy forumlarda o'ziga xos bo'lmagan shakl paydo bo'lishining bir necha yo'li mavjud. Bu vaginoz yoki OIV bo'lishi mumkin. Ikkinchisi bilan hamma narsa juda aniq. Kam immunitet bilan patogenlar bachadonga kirib, rivojlanishini boshlashlari oson. Vaginoz bilan barcha infektsiyalar uchun ideal mikroflora paydo bo'ladi. Ichkariga kirib, patogen endometrium tomon faol harakat qila boshlaydi. Ammo endometritning paydo bo'lishiga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydigan sabablar ham bor. Bularga intrauterin kontratseptivlarni qo'llash va radiatsiya terapiyasi kiradi. Intrauterin kontratseptsiya spirallarni o'z ichiga oladi. Ular homiladorlikning oldini olish uchun o'rnatiladi. Zamonaviy spirallar hech qanday tarzda ayolning jinsiy a'zolarining holatiga ta'sir qilmaydi. Endometritning paydo bo'lishining yagona yo'li spirallarni rad etishdir. Shunga qaramay, spiral kasalliklarning rivojlanishi uchun qulay mikrofloraning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin bo'lgan begona jismdir. Radiatsiya terapiyasiga kelsak, hamma narsa oddiy. Radiatsiyaga duchor bo'lgan ayol har qanday infektsiyaga nisbatan zaif bo'ladi. Nurlanganda odamning orgazm hujayralari o'lishi mumkin va shilliq pardalar zaiflashadi. Endometrium qanchalik zaif bo'lsa, kasallikni yuqtirish osonroq bo'ladi. Shu tarzda yallig'lanish, ya'ni endometrit hosil bo'ladi. Infektsiyani qanday yuqtirsangiz ham, kasallikning mohiyati o'zgarmaydi.

Bakteriyalar va qo'ziqorinlar shilliq qavatlarga kirishi bilan ular faol ravishda ko'paya boshlaydi. Keyinchalik yallig'lanish paydo bo'ladi.

Kasallikning kechishiga ko'ra ular quyidagilarga bo'linadi:

• achchiq;
• surunkali.

O'tkir endometrit juda ko'p xavfli ko'rinish kasalliklar. Uning mohiyatida bu bachadonning ichki shilliq qavatining infektsiyasi. Endometriumning bazal qatlami asosan ta'sir qiladi. Agar bu turdagi kasallik o'z vaqtida aniqlanmasa, yallig'lanish jarayoni bo'ylab tarqala boshlaydi limfa tomirlari. Bu reproduktiv tizimning umumiy yallig'lanishiga olib kelishi mumkin.

Chr. endometrit (ICD 10 kodi N71.1) kasallikning tizimli namoyon bo'lishi tufayli yuzaga keladi. Infektsiyalar yoki zararli mikroorganizmlar doimo bachadon shilliq qavatiga kirganda, u doimo yallig'lanishni boshlaydi. Qoida tariqasida, ayollar e'tibor bermaydilar va an'anaviy yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilishni boshlaydilar, bu esa o'z navbatida yallig'lanishni biroz davolaydi. Bunday dorilar kasallikning manbasini yo'q qilmaydi. Endometriumning tizimli yallig'lanishi bilan kasallik surunkali holga keladi. Chr. endometrit (ICD-10 N71.1) menstrüel siklun va reproduktiv funktsiyaning buzilishida o'zini namoyon qiladi. Bemor ayollarning yarmidan ko'pi yoki juda og'ir hayz ko'rishni boshdan kechiradi yoki aksincha. to'liq yo'qligi. Bundan tashqari, deyarli barcha ayollar jinsiy aloqada bezovtalikni boshdan kechirishadi, shundan keyin engil qon ketishi kuzatilishi mumkin. ICD-10 da surunkali endometrit N71.1 kodiga ega. Surunkali endometrit barcha turdagi eng xavfli hisoblanadi. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarning paydo bo'lishi fonida paydo bo'ladigan holatlar mavjud. Endometritning ushbu o'ziga xos turi, sharhlarga ko'ra, erta bosqichlarda spontan abortga olib kelishi mumkin. Tizimli yallig'lanish bepushtlikka olib kelishi mumkin. Agar sizga endometrit tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shoshilinch kasalxonaga yotqizishingiz kerak! Klinikada endometrit tez va samarali va nojo'ya reaktsiyalarsiz davolanadi.

Endometritning qaysi turlari eng xavfli hisoblanadi? Bu savolga javob berish qiyin. Ammo shifokorlar surunkali shaklga alohida e'tibor berishni maslahat berishadi. Davolash ancha qiyin. Surunkali endometritning ma'lum bir vaqt ichida shifo topish ehtimoli ko'proq. Ushbu turdagi kasallik bilan ortiqcha sovib ketish qat'iyan man etiladi! Shilliq qavatning har qanday buzilishi endometritning kuchayishiga olib keladi. Butun umri davomida endometritni davolagan ayollar ushbu turdagi kasallik haqida juda aralash sharhlar berishadi.

Endometrit klinikalarda keng qamrovli davolanadi. Umuman olganda, bu kasallik ayniqsa xavfli emas. To'g'ri yondashuv bilan davolanish tezda ketadi va kasallikning o'zi juda ko'p noqulaylik tug'dirmaydi. Jinsiy organlarning yallig'lanishi uchun asosiy qoida - o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish va davolanishni boshlashdir!

Endometritning mohiyatini tushunish uchun uning paydo bo'lish sabablarini aniqlash kerak.

Bachadon endometritining sabablari

Ayollarda endometritning sabablari juda ziddiyatli. Asosiysi, patogen bakteriyalar va mikroorganizmlarning bachadonning ichki shilliq qavati bilan aloqasi. Bu, ayniqsa, immuniteti past bo'lgan ayollar uchun to'g'ri keladi. Mikroblar zararlanish orqali endometriumga kirgan holatlar mavjud. Bachadon endometritining sabablari shunchalik keng tarqalganki, butun dunyodagi ayollarning 80 foizi xavf ostida.

Endometrium quyidagi sabablarga ko'ra shikastlanishi mumkin:

• shpritsdan ehtiyotsiz foydalanish;
• ginekolog tomonidan histeroskopni noto'g'ri ishlatish;
• abort;
• rentgen yoki ultratovush histerosalpingografiyasi;
• bachadonni tekshirish jarayonini o'tkazish.

Siz shpritsni bachadon bo'shlig'iga juda ehtiyotkorlik bilan kiritishingiz kerak. Shu bilan birga, biz gigiena haqida unutolmaymiz. Bakteriyalarni shilliq qavatlarga kiritmaslik uchun bir martalik tibbiy qo'lqop kiyishingiz kerak. Bundan tashqari, shprits qurilmasini diqqat bilan tekshirish kerak, unda o'tkir nuqtalar bor yoki yo'qmi. Agar shprits silliq bo'lsa, unda siz protsedurani boshlashingiz mumkin.

Bachadonni tekshirish yoki kasalliklarni izlash uchun histeroskop ishlatiladi. Davolovchi ginekolog uni ehtiyotkorlik bilan va juda sekin boshqarishi kerak. Bu ichki shilliq qavatni shikastlamaslik uchun kerak.

Ko'pincha abortdan keyin ayolning bachadoni qirib tashlanadi. Bu, ehtimol, endometrit uchun asosiy xavf omilidir. Abortni amalga oshirayotganda, endometriumni osongina ushlab turadigan metall forsepslar qo'llaniladi. Esda tutish muhim! Abortdan keyin gigiena qoidalariga diqqat bilan rioya qilish kerak. Qoida tariqasida, hatto erta bosqichlarda va gigienada abort qilish bilan ham yallig'lanish paydo bo'lishi mumkin. Buning sababi, bachadon bo'shlig'i hali ham uning yaxlitligini mexanik buzilishiga duchor bo'ladi.

Postpartum endometrit uchun asosiy xavf omillarini ham nomlashingiz mumkin. Bu vaginal bo'shliqning yorilishi yoki qon orqali bachadonga kirgan bakteriyalar bo'lishi mumkin.

Fallop naychalari va bachadonning o'zi kasalliklarini aniqlashda tibbiyotda histerosalpingografiya usuli qo'llaniladi. Uning mohiyati shundaki, shifokor kanül yordamida bachadon bo'shlig'iga maxsus moddalarni kiritadi va suratga oladi. Rasmda moddalarning bachadon bo'shlig'i bilan qanday reaksiyaga kirishishi ko'rsatiladi. Shu tarzda kasallikni aniqlash mumkin. Qo'llaniladigan moddalar shilliq qavatni bezovta qilishi va yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin.

Tekshiruv minimal aralashuvdir. Ammo shuni yodda tutish kerakki, bu prob mikroblarni bachadon bo'shlig'iga osongina kiritishi mumkin, shuning uchun ushbu protsedurani bajarishda siz antiseptiklar qoidalariga rioya qilishingiz kerak!

Infektsiyalarning bachadon bo'shlig'iga kirish usullari

Ma'lum bo'lishicha, endometritning sabablari bachadon bo'shlig'ining mexanik buzilishlari bilan chambarchas bog'liq. Yuqumli vositalar zararlangan endometriumga qanday kirib, yallig'lanishni keltirib chiqarishini tushunish kerak.

Uchta asosiy usul mavjud:

• gematogen;
• limfogen;
• ko'tarilish.

Gematogen usul qon orqali infektsiyani o'z ichiga oladi. Qon aylanish tizimiga kirgandan so'ng, viruslar va zamburug'lar butun tanada juda tez tarqala boshlaydi. Bachadon bo'shlig'iga kelsak, u erda infektsiyani olish juda oson. Misol uchun, abort qilish paytida ginekolog endometriumni forseps bilan bog'lab qo'ydi. Bu hech qanday og'riq keltirmadi va hatto kuretajdan keyin ham ayol buni his qila olishi dargumon. Bu kichik yara bo'lib chiqdi. dan minimal og'ish umumiy qoidalar gigiena ichki shilliq qavatning yallig'lanishiga olib keladi. Agar siz darhol shifokorga murojaat qilmasangiz, endometritning paydo bo'lishi muqarrar. Tug'ilgandan keyin endometritning sabablari aniq gematogen xususiyatga ega.

Infektsiyaning limfa orqali kirib borishi qondan ko'ra osonroqdir. Ya'ni, patogenning bachadon bo'shlig'iga kirib borishi va shilliq qavatiga joylashishi etarli. Keyin bu vaqt masalasi. Minimal hipotermiya yoki shaxsiy gigienaning etishmasligi endometritga olib kelishi mumkin.

Infektsiyaning ko'tarilgan usuli eng keng tarqalgan. Bu infektsiyaning bachadon bo'yni yoki vagina orqali endometriumga o'tishi tufayli yuzaga keladi. Vagina infektsiya uchun eng qulay joydir. Hatto steril bo'lmagan tampondan ham olishingiz mumkin.

Nima uchun endometrit paydo bo'ladi, oddiygina javob berish mumkin. Bachadon muhiti uchun g'ayritabiiy bo'lgan har qanday kichik narsa tufayli yuzaga keladi.

Endometritning rivojlanishiga olib keladigan sabablar

Endometrit bachadon bo'shlig'ida aniq buzilishlarsiz paydo bo'lishi mumkin. Uning rivojlanishi uchun infektsiyaning ichkariga kirishi va uning rivojlanishi uchun qulay muhit etarli.

INFEKTSION sabablari:

• avitaminoz;
• intim gigiena qoidalariga rioya qilmaslik;
• surunkali infektsiyalar;
• spiralni o'rnatish;
• noto'g'ri sezaryen tug'ish;
• abortlar;
• infektsiya tashuvchisi bilan jinsiy aloqa;
• hayz paytida jinsiy aloqa.

Vitamin etishmasligi bakteriyalarning kirib borishi va rivojlanishining asosiy sabablaridan biridir. Immunitetning pasayishi tanani juda zaif qiladi va turli kasalliklar va yallig'lanishlarning rivojlanishi uchun qulay muhit yaratadi.

Bachadon shilliq qavati mukammal tartibda bo'lishi uchun siz doimo gigienani kuzatib borishingiz kerak. Bu hayz paytida ayniqsa muhimdir. Aynan shu davrda bachadon bakteriyalar uchun qulayroq bo'ladi. Kasallik sifatida endometrit uchun xavf omillari shunchalik cheksizki, kasallik har yili kattalashib boradi.

Abort ko'pincha endometriumning yallig'lanishiga olib keladi. Buning sababi, kuretajni amalga oshirishda forsepslar bachadonning nozik shilliq qavatiga juda oson zarar etkazishi mumkin.

Shuningdek, infektsiyani tashuvchisi bo'lgan sherik bilan himoyalanmagan jinsiy aloqa orqali bakteriyalar savatini olishingiz mumkin. Agar infektsiyalangan sperma bachadonga tushsa, yallig'lanishdan qochishning iloji yo'qligini darhol tushunishingiz kerak!

Surunkali endometrit - IVFdan oldin davolash: sabablari, belgilari

Sabablari, davolash, belgilari o'xshash bo'ladi.

Surunkali endometrit endometriumning tizimli yallig'lanishi tufayli yuzaga keladi. Doimiy infektsiya bilan, shuningdek, immunitetning pasayishi bilan endometrit ertami-kechmi surunkali holga keladi. Ushbu shakl ko'pincha tug'ruqdan keyingi endometritdan rivojlanadi.

O'tkir endometritning sababi bachadonning har qanday yallig'lanishi bo'lishi mumkin. Bachadonga kiradigan barcha turdagi patogenlar osongina o'tkir endometritga olib kelishi mumkin. Endometrit ko'plab ayollarda bepushtlikning sababidir.

Postpartum endometritni tez-tez topish mumkin. Buning sababi, bola tug'ilishi paytida bachadon va qinning devorlari yuqori bosimga duchor bo'ladi. Bu degani, yo'llar mexanik shikastlangan va zaif bo'lib qoladi. Har qanday infektsiya bunday yo'llarning yallig'lanishiga olib kelishi va endometriumga ko'tarilishi mumkin.

100 ta holatdan 2 tasida endometrit ayollarning bepushtlik sababiga aylanadi! Ammo kasallikning belgilari va alomatlarini hisobga olgan holda, uning rivojlanishidan qochishga harakat qilishingiz mumkin.

Bachadonning endometritlari. Ayollarda simptomlar va davolash. Sharhlar

Dastlabki bosqichlarda endometritni aniqlash juda qiyin. Ushbu kasallikning alomatlari va belgilarining kombinatsiyasi sizni yallig'lanishga qarshi dorilar uchun dorixonaga olib kelishi mumkin, ammo ginekolog yoki yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis emas. 30 yoshdan keyin ayollarda endometrit belgilari yanada kuchayishi mumkin.

Shifokorga ko'rikdan o'tish uchun kelganingizda, u kasallikning rivojlangan bosqichini aniqlash uchun bir qator savollar berishiga tayyor bo'lishingiz kerak. Savollarning asosiy ro'yxati quyidagilardan iborat:

• Og'riq qachon boshlangan?
• Hech qachon homilador bo'lganmisiz?

Ushbu savollarga to'g'ri javob berib, bemor shifokorga endometritni davolash bog'liq bo'lgan kasallikning darajasini aniqlashga yordam beradi. Ushbu kasallikning barcha belgilarini 2 ta asosiy blokga bo'lish mumkin: bilvosita va simptomlar.

Endometritning bilvosita belgilari

Ultratovushda bilvosita belgilarni ko'rish mumkin, ular ekografik deb ham ataladi. Ultratovush tekshiruvida endometritning sonografik belgilarini 100% aniqlik bilan ko'rish mumkin. Tajribali shifokor bemorni so'roq qilishda bilvosita belgilarning ikkinchi blokini oladi. Echo belgilari quyidagi mezonlar bo'yicha aniqlanadi:

• Bachadon hajmining oshishi;
• Adezyonlarning mavjudligi yoki yo'qligi.

Agar ultratovush tekshiruvini o'tkazishda shifokor tsiklning birinchi kunlarida bachadon hajmining oshishini sezsa, bu kasallikning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Yallig'lanishning har qanday turidan bo'shliqning o'zi asta-sekin o'sib chiqa boshlaydi. Kattalashgan bachadon siydik tizimining organlariga bosim o'tkaza boshlaydi. Shuning uchun og'riq va doimiy tualetga borish istagi.

Endometrium qalinligi - muhim ko'rsatkich jismoniy salomatlik ayollar. Endometriumni ikki qatlamga bo'lish mumkin: funktsional va bazal. Birinchisi har oy rad etiladi, keyin esa qayta tiklanadi. Tsikl davomida endometriumning qalinligi asta-sekin o'sib boradi. Tsiklning dastlabki 7 kunida eng nozik bo'lib, qalinligi 3 dan 7 millimetrgacha o'zgarib turadi. Keyingi kunlarda u o'sadi va oxirigacha 13 millimetrga etadi. Agar bu sodir bo'lmasa, shifokor yallig'lanish jarayonidan shubhalanishi mumkin.

Bachadonda yopishqoqlik mavjudligi ham kasallikning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Adezyonlar endometriyal strukturaning yaxlitligini buzishi mumkin, bu esa yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Boshqa tomondan, og'ir yallig'lanish bilan ichki bo'shliq bachadonda birlashtiruvchi bitishmalar paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu belgilarga asoslanib, ma'lum bir kasallikni aniqlash juda qiyin. Ushbu bosqichda shifokor sekin endometrit belgilaridan shubhalanishi mumkin. Ushbu turdagi kasallik haqidagi sharhlarni boshqa har qanday kasallik bilan aralashtirish mumkin. Sust endometrit bemorni bezovta qilmaydi. Ushbu turdagi endometrit mushuklarda ham uchraydi. Avvaliga u sust bosqichda, keyin esa boshqa bosqichlarga o'tadi. Hayvonning oqishi, soch to'kilishi va ishtahaning pasayishida qon paydo bo'lishi mumkin.

Bachadon endometriti - belgilari, davolash

Bundan tashqari klinik belgilari, shifoxonada aniqlanadi, tekshiruvga olib kelishi mumkin bo'lgan bir qator hislar mavjud.

Shunday qilib, ayollarda bachadonning endometriti quyidagicha namoyon bo'lishi mumkin:

• hayz paytida kuchli, doimiy og'riq;
• sakral umurtqa pog'onasida og'riq;
• perineal hududda qichishish;
• tos bo'shlig'ida og'riq;
• doimiy buzilishlar hayz davri;
• jinsiy disfunktsiya;
• anorgazmiya;
• haroratning doimiy ravishda oshishi;
• tez-tez siyish.

Bir qarashda, bu alomatlar tos a'zolarining boshqa kasalliklari bilan aralashtirilishi mumkin. Ammo, qoida tariqasida, endometrit bilan bu alomatlar birgalikda yuzaga keladi. Hayz paytida ayol og'riqli va og'riqli og'riqni boshdan kechirishi mumkin. Ular tos a'zolarida sovuqning og'rig'iga o'xshaydi, ammo kuchliroq.

Perine hududida qichishish, uning manbasidan yallig'lanish boshqa hududlarga tarqala boshlaganligi sababli aniq namoyon bo'ladi. Sakral umurtqa pog'onasi umumiy tana haroratining oshishi va immunitetning pasayishi tufayli og'riy boshlaydi. Og'riq ma'lum vaqt oralig'ida og'riqli yoki o'tkir bo'lishi mumkin. Endometrit - mushuklarda keng tarqalgan kasallik. Mushuklardagi endometritning belgilari odamlardagiga o'xshaydi. Turli forumlarda endometrit belgilari boshqacha tasvirlangan.

Eng biri o'ziga xos xususiyatlar endometrit - libidoning pasayishi. Buning sababi shundaki, yallig'langan endometrium miyaga kasallikning bachadonda rivojlanayotgani haqida signal beradi. Ayol tanasi reproduktiv yoshdagi butun hayoti davomida urug'lanishga tayyor. Ushbu shakldagi endometritning belgilari va davolash haqidagi sharhlar noaniq. Buning sababi, bachadonda yallig'lanish paydo bo'lganligi sababli, miya tuxumni urug'lantirilishi mumkin emasligi haqida signallarni qaytarib yuboradi. Shunday qilib, ayolning umumiy libidosi pasayadi. Ko'pgina yosh xonimlar endometrit bilan orgazmni boshdan kechirmasliklarini bir necha bor payqashdi.

Vaginal oqindi endometritning birinchi belgisi sifatida

Vaginal oqindi normal hisoblanadi Kundalik hayot. Qoida tariqasida, tushirish tsiklning ikkinchi yarmida, tuxum urug'lantirishga tayyor bo'lganda boshlanadi. Shundan so'ng ularning ko'pligi kamayadi va hayz ko'rishga tayyorgarlik boshlanadi. Ammo oqimning tabiati kasalliklarning yo'qligi yoki mavjudligi haqida ko'p narsalarni aytishi mumkin. Vaginal oqindi har doim ham ayollarda endometritning klinik belgilari emas

Endometrit uchun quyidagi oqindi xosdir:

• qalin;
• sarg'ish rang bilan;
• qon aralashmalari bilan.

Shilliq qavat yallig'langanligi sababli, ko'proq oqindi bor. Bu holda ular bajaradilar himoya funktsiyasi. Vaqtida yallig'lanish jarayoni ular sarg'ish rangga ega, ba'zan yiring bilan aralashadi. Yiring o'tkir endometrit bilan yoki qo'ziqorin tufayli infektsiya paydo bo'lganda paydo bo'ladi.

Agar tsiklning istalgan vaqtida qon bilan aralashgan oqindi bo'lsa, vaziyat yomonlashadi. Yo'q, bu hayz paytida juda ko'p emas. O'rtacha, siz taxminan 1 tomchi sezishingiz mumkin. Ammo bu juda etarli! Bo'shatishda qon paydo bo'lishidan oldin, odatda, qorinning pastki qismida kuchli tortishish bor, shuning uchun ayol erta hayz ko'rish boshlanishi haqida o'ylashi mumkin. Oqimdagi qon ko'pincha endometritning standart holatdan surunkali holatga o'tganligini ko'rsatadi. Agar bu hodisa bir necha marta sodir bo'lsa, siz shoshilinch ravishda shifokorga ko'rikdan o'tishingiz kerak!

Surunkali endometrit. Alomatlar Davolash

Surunkali endometrit belgilari uzoq vaqt davomida yo'q bo'lishi mumkin. Kasallik kamdan-kam hollarda dastlab aniqlanishi mumkin. Semptomlar tos a'zolarining boshqa kasalliklariga o'xshash bo'ladi. Ba'zida ayollar tanadagi ba'zi o'zgarishlarni his qilishadi, lekin bunga unchalik ahamiyat bermaydilar. Ko'p odamlar og'riq doimiy va bezovta qiluvchi bosqichlarda allaqachon shifokorga murojaat qilishadi. Ko'pincha shifokorlar surunkali endometritni ayolda allaqachon homilador bo'lolmaydigan bosqichda aniqlashlari mumkin.

Surunkali belgilar endometrit

Ayollarda surunkali endometritning asosiy belgilari:

• hayz davrining buzilishi;
• Sekretsiyadagi qon tarkibi;
• Lomber mintaqada tez-tez og'riq;
• Hayz paytida oqindidagi yiringning tarkibi.

Hayz ko'rishdan oldin va keyin qonli oqindi bo'lishi mumkin har xil turlari. Ayollar forumlarida surunkali endometrit belgilari faqat qonli oqindi bilan tavsiflanadi. Ba'zilar uchun ular mo'l-ko'l bo'ladi, boshqalari uchun ular faqat ozgina bulg'anadi. Ikkala variant ham normadan og'ishdan boshqa narsa emas. Ular shilliq qavatning ham, bachadonning mushak qismining ham jarayonda ishtirok etishini anglatadi. Shilliq qavatni tiklash jarayoni sekinlashadi, bu hayz ko'rishning uzoq davom etishiga, ba'zan esa trombotsitlar xususiyatlarining o'zgarishi tufayli qon ivishining buzilishiga olib keladi. Hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan tez-tez qon ketishidan shikoyat qilgan bemorlarga ko'pincha surunkali endometrit tashxisi qo'yilgan. Qorinning pastki qismidagi davriy nagging va og'riqli og'riq. Ularning intensivligi juda zaifdan sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Og'riq odatda hayzdan oldingi davrda kuchayadi. Ba'zan ular perineumga, lomber mintaqaga, to'g'ri ichakka nurlanishadi va to'liqlik, og'irlik va issiqlik hissi bilan birga keladi. Qorin bo'shlig'ini palpatsiya qilish va ginekologik tekshiruvda kuchayishi mumkin. Hayz ko'rish oralig'ida yoqimsiz hid bilan shilliq-yiringli vaginal oqindi. Bu vagina va bachadon bo'yni epitelial hujayralarining himoya sekretor xususiyatlarining zaiflashishi bilan bog'liq. TO umumiy simptomlar o'z ichiga olishi mumkin: apatiya, depressiya, charchoq.

Ultratovush tekshiruvida surunkali endometritning bilvosita belgilari

Ultratovushda bilvosita belgilarni ko'rish mumkin, ular ekografik deb ham ataladi. Echo belgilari quyidagi mezonlar bo'yicha aniqlanadi:

• Bachadon hajmining oshishi;
• Endometrium qalinligini aniqlash;
• Bachadonda o'sishlarning mavjudligi

Surunkali endometritning ekografik belgilarini mustaqil ravishda tanib bo'lmaydi!

Turli shakllardagi surunkali endometrit belgilari

Surunkali endometrit ikki asosiy shaklda bo'ladi. Ikkala shakl ham bepushtlikka olib kelishi mumkin.

• Faol;
• Yashirin.

Faol shakl - bachadon shilliq qavatining surunkali yallig'lanishi yoki boshqacha aytganda, kataral endometrit. U bachadonning mushak bo'shlig'ida joylashgan bo'lib, u o'z navbatida endometriumning o'ziga mahkam joylashadi. Agar surunkali endometrit tashxisi qo'yilsa kataral shakl, keyin ta'sirlangan to'qimalarda aylanish darhol buziladi. Qon tomirlar orqali asta-sekin aylana boshlaydi va bu sohada qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin. Eng boshida kasallik endometriumdan tashqariga chiqmaydi, ammo davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, u qo'shni organlarga silliq tarqaladi. Surunkali endometritning kuchayishi belgilari kasallikning ushbu shakli bilan aniq kuzatilishi mumkin.

Yashirin shakl turli infektsiyalar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bu bakteriyalar, zamburug'lar va boshqalar bo'lishi mumkin. Agar kasallik homiladorlik va tug'ilishdan oldin o'zini namoyon qilsa, u holda homiladorlik va kontseptsiya uchun haqiqiy xavf tug'diradi. Bu surunkali endometritning yashirin shakli bo'lib, bepushtlikka olib kelishi mumkin.

Buning sababi shundaki, kasallikning bu shaklini tanib olish qiyin. Endometrit ko'p oylar davomida o'zini his qilmasligi mumkin. Ammo ayolning shifokorni ko'rishi uchun eng kichik tirnash xususiyati etarli. Agar surunkali endometrit homiladorlik paytida ayolda paydo bo'lsa, u holda homilaning tushishi yoki hatto o'limining haqiqiy tahdidi mavjud. Homilador ayollarda surunkali endometritning belgilari eng aniq namoyon bo'ladi. 80% hollarda surunkali endometrit yashirin shaklda yuzaga keladi va uni o'z-o'zidan aniqlash deyarli mumkin emas.

O'z vaqtida mutaxassisga murojaat qilmasangiz, bachadon bo'shlig'ida kichik kistlar paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida hayz paytida kuchli qon ketishini sezishingiz mumkin. Agar u odatdagidek oqindiga o'xshamasa, darhol kasalxonaga borishingiz kerak!

Surunkali endometritning morfologik belgilari bachadon bo'shlig'ida shakllanishlar paydo bo'lishini ko'rsatadi.

Sust endometrit bilan bitishmalar paydo bo'lishi mumkin. Bilish kerak! Ayol bu shaklda homilador bo'lishi mumkin, ammo homiladorlik bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi mumkin.

Surunkali endometritning quyidagi morfologik variantlari ajralib turadi:

• atrofik;
• Kistik;
• Gipertrofik.

Birinchi variantda mushak to'qimasi asta-sekin biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi. Bu shuni anglatadiki, endometrium o'z vazifalarini bajarishni to'xtatadi. Bu kelajakda bepushtlikka olib keladi. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun siz maxsus qurilmalar bilan davolanishni boshlashingiz kerak.

Kistik variant, qoida tariqasida, qo'ziqorinni kiritishdan paydo bo'ladi va bakterial infektsiyalar. Kichkina kistlar endometriumda o'sishni boshlaydi va keyinchalik bachadon bo'shlig'iga o'tadi. Agar endometriumdagi kistalar o'z vaqtida ko'rinmasa, u qalinlasha boshlaydi va ayollarda homiladorlik ehtimoli kamayadi. Surunkali endometritning yallig'lanish belgilarini aniqlash juda oson. Hech bo'lmaganda bu keskin o'sish tana harorati.

Surunkali endometritning gipertrofik varianti eng murakkablardan biridir. Bunday holda, endometriyal devorlar asta-sekin juda zich bo'lib, bachadon bo'shlig'ini yopadi. Birinchidan, bu ayolning homilador bo'lishiga to'sqinlik qiladi. Kontseptsiya sodir bo'lgan bo'lsa ham, bunday bo'shliqda bolani olib yurish deyarli mumkin emas. Bo'shliqning o'zi kichik bo'lishiga qo'shimcha ravishda, ayol ham doimo og'riqni his qiladi. Aynan shu variant bilan hojatxonaga borishning doimiy istagi boshlanadi.

Histeroskopiya paytida surunkali endometrit belgilari

Histeroskopiya qachon bachadonni tekshirish uchun ishlatiladi turli kasalliklar. Surunkali endometrit bundan mustasno emas. Giteroskop yordamida siz kasallik belgilarini ko'rishingiz mumkin, masalan:

• endometriyal qalinlashuv;
• yopishqoqlik mavjudligi.

Qoida tariqasida, giteroskop yordamida siz bachadonni faqat tsiklning ikkinchi davrida tekshirishingiz mumkin. Bu vaqtda endometrium maksimal kenglikka ega, uning zichligi 15 millimetrdan oshmasligi kerak. Agar endometrium kattaroq bo'lsa, unda takroriy tekshiruv kerak.

Agar tadqiqot surunkali endometritga ijobiy javob bermasa, unda kasallikning o'tkir shaklini tekshirishga arziydi.

O'tkir endometrit. Alomatlar

O'tkir endometrit kamdan-kam hollarda viruslar yoki bakteriyalardan kelib chiqadi. Odatda uning paydo bo'lishi bachadon bo'shlig'iga jarrohlik aralashuvi bilan bog'liq. Bu abort, tug'ish, spiral o'rnatish yoki boshqa operatsiyalar bo'lishi mumkin.

Ayollarda o'tkir endometritning asosiy belgisi tana haroratining keskin oshishi hisoblanadi. Kasallikning kuchayishi vaqtida u 38,5-39 ° S gacha ko'tariladi.

O'tkir endometritning bilvosita belgilari

Ko'rdim bilvosita belgilar endometrit, bu bir xil kasallik ekanligini 100 foiz aytish mumkin emas. Ammo quyidagilarga e'tibor berishga arziydi:

• Qorinning pastki qismida kuchli og'riq;
• Pastga tushmaydigan yuqori harorat;
• Ko'ngil aynishi, qusish;
• Umumiy zaiflik.

Ushbu belgilar genital organlarning yarmi yoki undan ko'p kasalliklarini ko'rsatishi mumkin. Gap shundaki, bachadon bo'shlig'idagi operatsiyadan keyin endometrium eng ko'p zarar ko'radi. Va 2-3 kundan keyin o'tkir endometrit belgilari paydo bo'lishi uchun eng kichik patogen etarli. Kabi belgiga e'tibor berishga arziydi yuqori harorat. Odatda, bachadonni manipulyatsiya qilgandan so'ng, ayol tanasida tana harorati 37 ga ko'tariladi. Bu ichkarida qandaydir yallig'lanish paydo bo'lganligini ko'rsatadi. Bu harorat taxminan 7 kun davom etishi mumkin. Agar bu davrda u yuqoriga ko'tarilmagan bo'lsa, unda tashvishlanadigan hech narsa yo'q.

O'tkir endometritning belgilari

O'tkir endometritning asosiy belgilari:

• Vaginal yiringli oqindi;
• Qorinning pastki qismida doimiy kramplar;
• Ishtahaning etishmasligi;
• Noxush hid bilan qonli oqindi.

Bo'shatish kabi alomatga alohida e'tibor berilishi kerak. Agar ular to'satdan yoqimsiz bo'lishni boshlasa yiringli hid, va ular qon aralashmalarini ham o'z ichiga oladi, keyin siz tezda shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Shunga o'xshash alomatlar endometritdan keyin paydo bo'lishi mumkin sezaryen.

Sezaryen keyin endometrit. Semptomlar va davolash

Sezaryen keyin endometrit uch shaklda o'zini namoyon qilishi mumkin. Har bir shakl bilan ayol buni sezishi mumkin turli alomatlar va belgilar. Sezaryen keyin o'tkir endometrit shakllari:

• yashirin;
• ochiq;
• o'chirildi.

Yashirin shaklda sezaryen so'ng endometrit belgilari

Yashirin shakl eng oldindan aytib bo'lmaydi. Kesariyadan so'ng darhol ayol yallig'lanish belgilarini sezmaydi. Shunga ko'ra, tug'ruqdagi ayol nimani kutishini bilmaydi.

Yashirin shaklda sezaryen so'ng endometrit belgilari:

• 7-kuni haroratning oshishi;
• letargiya;
• ishtahaning etishmasligi;
• chiqindilar sonining ko'payishi.

Yashirin shakldagi yallig'lanish belgilari juda noaniq, oddiy sovuqni eslatadi. Chiqarish miqdori va sifatiga e'tibor qaratish lozim. Ushbu shaklda ular yiringli qoldiq bilan qalin, shaffof massaga o'xshash bo'lishi mumkin.

Qoida tariqasida, ularda yiring bo'lishi kerak. Buning sababi shundaki, shikastlangan endometrium o'z-o'zidan davolay olmaydi va yara asta-sekin yiringlasha boshlaydi.

Ochiq shaklda o'tkir endometrit belgilari

Ochiq shakldagi o'tkir endometrit sezaryen so'ng deyarli darhol paydo bo'ladi. Uning belgilari operatsiyadan 1-3 kun o'tgach, hatto tug'ruqdagi ayolda ham seziladi. O'tkir yallig'lanishning bu shakli eng oson tan olinadi va shuning uchun uni yo'q qilish eng osondir.

Alomatlar ochiq shakl o'tkir endometrit:

• tana haroratining keskin ko'tarilishi;
• kesishda kuchli og'riq kasık sohasi;
• ko'ngil aynishi, qusish;
• oqindidagi jigarrang qon pıhtılarının paydo bo'lishi.

Siz darhol oqimning tabiatiga va haroratning keskin oshishiga e'tibor berishingiz kerak. Ayolning ahvoli har soatda yomonlashishi mumkin. Harorat 39 darajaga yetishi bilan, tug'ruq paytida ayol o'zini yomon his qila boshlaydi va bu bilan qorin bo'shlig'ida kesuvchi og'riqlar paydo bo'ladi. Og'riqdan keyin quruq qon hidiga ega bo'lgan vaginal oqindi boshlanishi mumkin. Qoida tariqasida, bu sekretsiyalarda kichik jigarrang quyqalar mavjud.

O'chirilgan shakldagi o'tkir endometritning belgilari

O'chirilgan shakl eng noaniqdir. Operatsiyadan 7 kundan ortiq vaqt o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Uning belgilari oldingi 2 ta shaklni o'z ichiga oladi. Eng yomoni shundaki, bemorning ahvolining keskin yomonlashishi u endi shifokorlar nazorati ostida bo'lmaganda kuzatiladi.

Alomatlar:

haroratning ko'tarilishi 37,5 darajadan yuqori emas, keyin esa pasayish kuzatiladi;

ajralishlar sonining ko'payishi;

qorinning pastki qismida nagging, intervalgacha og'riq.

Endometritning bu shakli makkordir, chunki u to'lqinga o'xshash alomatlarga ega. Ushbu shaklda sezaryen so'ng endometritning belgilari va davolashni aniq nomlash mumkin emas! Tug'ilgan ayolning umumiy ahvoli keskin yomonlashgandan so'ng, uning normallashishi kuzatiladi. Ayol hech qachon o'z kasalligini o'zi tan olmaydi. Ushbu shakl haroratning oshishi bilan tavsiflanmaydi tanqidiy qadriyatlar, titroq bo'lmaydi, qindan qon tomchilari chiqmaydi, yiring chiqmaydi. Umuman olganda, ayolning ahvoli juda normal. Sezaryen keyin bir oy o'tgach, endometrit o'tkir shaklga ega bo'lishi mumkin.

Postpartum endometrit tashxisi qo'yilgan ayol xuddi shunday belgilarga ega bo'lishi mumkin.

Postpartum endometritning belgilari

Postpartum endometrit tug'ilgan ayollarning 80 foizida uchraydi. U xarakterlanadi ichki yallig'lanish mexanik shikastlanishdan keyin endometrium. Qoida tariqasida, tug'ruq paytida bakteriyalar bachadon bo'shlig'iga kirishi mumkin. Ularning bachadon devoriga joylashishi kifoya va yallig'lanishni oldini olish mumkin emas. Buning sababi, tug'ilishdan oldin endometrium juda nozik bo'lib qoladi, shuning uchun u osongina yallig'lanadi. Postpartum endometrit 4 shaklda namoyon bo'ladi:

• yorug'lik;
• o'rtacha;
• og'ir.

Postpartum endometritni tavsiflovchi belgilar va alomatlar uning namoyon bo'lish xususiyatiga bog'liq: kompensatsiyalangan, dekompensatsiyalangan, subkompensatsiyalangan.

Engil tug'ruqdan keyingi endometrit belgilari

IN engil shakl endometrit tug'ruq paytida ona tomonidan deyarli sezilmasdan sodir bo'ladi. Tug'ilgandan bir necha kun o'tgach, ayolning harorati ko'tarila boshlaydi, lekin 38 darajadan yuqori emas. Ayol umumiy zaiflikni his qila boshlaganda, qorinning pastki qismi tortila boshlaydi. Ko'p tug'ruqdagi onalar bunga ahamiyat bermaydilar, chunki bu tug'ruqdan keyingi normal holat. Agar choralar ko'rilmasa, bir necha hafta o'tgach, oqindi paydo bo'la boshlaydi, unda yiringli pıhtılar mavjud. Bu tug'ruqdan keyingi endometritning aniq belgisi bo'ladi.

Postpartum endometritning o'rtacha shakli belgilari

Tug'ilgandan keyin 5-7 kun o'tgach, ayolda ichak buzilishi, shuningdek, ko'p miqdorda gaz paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, harorat asta-sekin 38 darajaga yoki undan ko'proqqa ko'tariladi. Standart belgilarga quyidagilar kiradi:

• umumiy zaiflik;
• bosh og'rig'i;
• ishtahaning etishmasligi;
• pastki orqa tarafdagi og'riqli og'riq;
• yiring bilan aralashtirilgan oqindi.

Yiringli oqim deyarli har doim tug'ruqdan keyingi endometritning boshlanishi bilan paydo bo'ladi. Ushbu shaklda ular tug'ilishdan taxminan 5 kun o'tgach paydo bo'ladi. Yomonlik bor chirigan hid. Tug'ilgandan keyin endometritning belgilari va davolash faqat kasallikning murakkabligiga qarab, davolovchi shifokor tomonidan ko'rsatilishi mumkin.

Og'ir shaklda tug'ruqdan keyingi endometritning belgilari

Endometritning og'ir shakli tug'ilishdan taxminan 7 kun o'tgach sodir bo'ladi. Tug'ilgandan keyin endometritning bu belgilari eng yoqimsiz hisoblanadi. Ushbu endometrit ko'pincha surunkali holga kelishi bilan tavsiflanadi. Ayol hatto yallig'lanish borligini darhol anglamasligi mumkin.

Bularning barchasi ayolning tana harorati asta-sekin 39 darajaga ko'tarilishi bilan boshlanadi. Shundan so'ng, qorinning pastki qismi yorilib ketgandek his qila boshlaydi. Pastki orqa yonib keta boshlaydi. Oqishda qon quyqalari va yiring paydo bo'ladi va ular yoqimsiz, chirigan hidga ega. Vaziyat yanada yomonlashadi, ammo sezilarli darajada yaxshilanishi mumkin. Bu endometritning og'ir shaklining butun hiylasidir.

Endometritni faqat shifokorga tashrif buyurish orqali aniqlash mumkin.

Ayollarda endometrit diagnostikasi

Endometrit kabi kasallikni tashxislash juda qiyin. Shuning uchun uning ta'rifi bir qator bosqichlarni o'z ichiga oladi, ularning har biri umumiy rasmning ajralmas qismidir.

O'tkir endometrit diagnostikasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• klinik ko'rinishni aniqlash;
• bemor bilan suhbatlashish;
• bachadon bo'shlig'ini ginekologik tekshirish;
• transvaginal ultratovush;
• laboratoriya tadqiqotlari, shuningdek endometriyal tekshiruv;
• histeroskopiya.

Alomatlarga qarab, bemor, masalan, histeroskopiyadan o'tmasligi mumkin. Ushbu kasallikning har bir holati o'ziga xosdir va o'ziga xos yondashuvni talab qiladi.

Klinik ko'rinishni aniqlash

Klinik ko'rinish bemor his qiladigan alomatlar yig'indisi bilan belgilanadi. Bunday holda, quyidagi fikrlarni aniqlash muhimdir:

• tana harorati qachon va qanchalik tez-tez ko'tarilgan;
• bemorda oqindi bormi va u qanday turdagi;
• ayol qanday og'riqni boshdan kechiradi?

Birinchidan, shifokor pastki qorinni his qiladi. Bu ayol qanday og'riqni boshdan kechirayotganini tushunish maqsadida amalga oshiriladi. Agar og'riq o'tkir bo'lsa, unda endometrit, ehtimol, o'tkir shaklda. Agar og'riq zerikarli va og'riqli bo'lsa, unda endometrit allaqachon mavjud bo'lishi mumkin. surunkali bosqich yoki engil shaklda.

Keyingi qadam tana haroratini tekshirishdir. Agar u 37 dan 38 darajagacha bo'lsa, bemor kasalxonada qolishi kerak. Bitta o'lchov kam foyda keltiradi. Tana harorati o'rtacha ko'rsatkichdir. Undan rasmni tasvirlash qiyin. Bu shunchaki tashxisni tasdiqlaydi, lekin hatto juda tajribali shifokor uchun harorat yordamida buni amalga oshirish mumkin emas.

Ayolning oqishi turiga alohida e'tibor beriladi. Ularning ko'pi yoki bir nechtasi bo'lishi mumkin, rangi ochiq sariqdan jigarranggacha o'zgaradi. Yiring yoki qonning rangi va tarkibi to'g'ri tashxis qo'yishga yordam beradi va shuning uchun kelajakda to'g'ri davolash. Chiqarishning tabiatiga ko'ra, tajribali shifokor tug'ruqdan keyingi endometritni tashxislashi mumkin.

Bemor bilan suhbat

Bemor endometritni qanday rivojlanishi mumkinligini va qancha vaqt davomida kasallikka chalinganligini tushunish uchun suhbatdan o'tkaziladi.

Savollarning asosiy ro'yxati quyidagilardan iborat:

• Og'riq qachon boshlangan?
• Og'riq doimiymi?
• Siz tez-tez tana haroratining oshishiga duch kelasizmi?
• Hech qachon homilador bo'lganmisiz?
• Abortlar bo'lganmi? Qaysi sanalarda?
• Jinsiy sheriklaringizni qanchalik tez-tez almashtirasiz?
• Tsiklning davomiyligi va hayz ko'rish qaysi yoshda boshlangan?

Muhim savollar 4,5,6. Homiladorlik o'tkir endometritning hamrohlaridan biridir. Ehtimol, hatto homiladorlik emas, balki tug'ish. Bu, ayniqsa, sezaryen bo'lgan ayollar uchun to'g'ri keladi. Ushbu toifadagilar ushbu kasallikka boshqalarga qaraganda ko'proq moyil. Postpartum endometritning etiologiyasini tasniflash bo'yicha tashxislash va davolash juda qiyin.

Abortlar ko'pincha bachadon endometriumining shikastlanishiga olib keladi, shuning uchun endometrit. Bu, ayniqsa, bachadonni kuretatsiya qilinganda, kech muddatli abortlar uchun to'g'ri keladi. Agar abort erta bosqichlarda sodir bo'lgan bo'lsa va, masalan, vakuumli abortga o'xshasa, unda kasallikning oldini olish mumkin. Ammo agar abort kech bo'lsa yoki undan ham yomoni, asoratlari bo'lsa, unda siz davolanishingiz kerak bo'ladi.

Jinsiy sheriklarni almashtirish chastotasi endometritning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi. Bu savol kasallikning infektsiya tufayli paydo bo'lishi mumkinligini tushunish uchun so'raladi. Qon topshirmasdan, bu haqiqat yoki yo'qligini aniq aniqlash mumkin emas.

Bemorni ginekologik tekshirish

Endometrium qalinlashgan yoki yo'qligini aniqlash uchun tekshiruv o'tkaziladi. Buning uchun bemor stulga yotqiziladi va qinga spekulum kiritiladi. Ushbu dastlabki tekshiruvda ginekolog umuman yallig'lanish bor-yo'qligini va u qanchalik darajada ekanligini ko'rishi mumkin. Bu ayol uchun testlarni tayinlash uchun amalga oshiriladi.

Transvaginal ultratovush

Ginekolog dastlabki tekshiruvni o'tkazgandan so'ng va endometriumning biroz qalinlashishini ko'rgandan so'ng, u transvaginal ultratovush tekshiruviga yo'llanma beradi. Bu maxsus qurilma yordamida amalga oshiriladi, uning trubkasi vaginaga joylashtiriladi va bachadonga chuqurroq o'tadi. Ultratovush yordamida shifokor kasallikning darajasini aniqlay oladi. Qurilma endometrium qanchalik kattalashganini ko'rsatadi va yallig'lanish darajasi ham ko'rinadi.

Laboratoriya tadqiqotlari

Ultratovush tekshiruvidan so'ng shifokor bemorga testlardan o'tish uchun yo'llanma yozadi. Sinovlarga quyidagilar kiradi:

• surtish;
• qon topshirish.

Smearda siz yiring yoki qonning aralashmalarini darhol aniqlashingiz mumkin, bu endometritni ko'rsatadi. Yallig'lanishning qaysi bosqichida ekanligini tushunish uchun qon topshiriladi. Qonda leykotsitlar va qizil qon hujayralari soni tekshiriladi. Shunday qilib, endometritning o'tkir va tug'ruqdan keyingi turlarini aniqlash mumkin.

Endometritni tashxislash usullarini ko'rib chiqishda, tug'ruqdan keyingi endometritning differentsial tashxisiga, shuningdek surunkali endometritning immunohistokimyoviy tashxisiga alohida e'tibor berilishi kerak.

Postpartum endometritning differentsial diagnostikasi faqat endometrit jinsiy yo'l bilan olingan hollarda amalga oshiriladi. Bu shuni anglatadiki, shifokor kasallikning turini aniqlay oladi, ammo uni keltirib chiqargan bakteriya yoki mikrobni emas. Shuning uchun bu usul differensial diagnostika deb ham ataladi.

Surunkali endometritning immunohistokimyoviy diagnostikasi faqat endometrit surunkali bo'lgan hollarda amalga oshiriladi. Shunday qilib, endometrit va endometriozni tashxislash faqat eng yangi uskunalar yordamida mumkin. Bu usul maxsus ko'rsatkichlar yordamida tahlillarni o'z ichiga oladi. Ular kasallikning qaysi bosqichida ekanligini ko'rsatadilar.

O'tkir shaklda ayollarda endometrit diagnostikasi

O'tkir endometritni tashxislash eng oson hisoblanadi. Ayolning u bilan kasallanganligini tushunish uchun smear olish va bemorning og'rig'ining xususiyatini aniqlash kifoya. Qoida tariqasida, smear oqindida qon quyqalari yoki yiring borligini ko'rsatadi. Shuningdek, o'tkir endometrit tashxisini aniqlash uchun bemor bilan suhbatlashish yordam beradi. Endometritning aks-sado belgilari kasallikning bosqichini aniqlashga yordam bermaydi!

O'tkir endometrit endometrit har qanday klinikada davolanadi, buning uchun kasallikning etiologiyasi aniqlanadi va shundan keyingina kompleks davolash buyuriladi. Klinikada endometritning etiologiyasini tashxislash va davolash shifokorlar tomonidan amalga oshiriladi.

Har qanday turdagi endometritni davolash kompleks chora-tadbirlar majmuasidir. Hech qanday holatda yordam beradigan dori-darmonlarni mustaqil ravishda aniqlay olmaysiz. Davolash faqat shifokor tomonidan belgilanadi!

Bachadon endometritini davolash

Endometritni davolash sxemasi uchta usulda amalga oshirilishi mumkin:

• xalq davolanish usullari;
• ayollarda endometritni davolash uchun dorilar;
• mahalliy vositalar.

Ko'pincha endometritni davolash muammoni bartaraf etishga qaratilgan bir qator harakatlarni o'z ichiga oladi. Ushbu kompleks dorivor o'tlar va mahalliy vositalardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Deyarli barcha urologik va yuqumli kasalliklar shu tarzda davolanadi. Davolash paytida eslash kerak bo'lgan birinchi narsa gigiena qoidalariga to'liq rioya qilishdir. Endometrit ko'pincha vaginal oqishni keltirib chiqarganligi sababli, siz maxsus tibbiy prokladkalarni sotib olishingiz va kiyishni unutmang. Ular odatda ikki qatlamli materialdan iborat. Birinchi qatlam nozik, u oqishdan himoya qiladi, ikkinchisi zichroq va odatda davolash chizig'ini o'z ichiga oladi. Ushbu qistirmalari zamburug'lar va bakteriyalardan samarali himoya qiladi. Ayollarda endometritni davolash sxemasi bir shaklda yoki kombinatsiyalangan holda paydo bo'lishi mumkin!

Endometritni xalq davolari bilan davolash

Darhol ta'kidlash kerakki, endometritning o'tkir shaklini bu tarzda davolash mumkin emas! Shunday qilib, raqam bor xalq retseptlari davolash uchun:

1. Birinchi usul davolashga asoslangan dafna yaprog'i. Buning uchun siz bir guruh quruq dafna yaprog'ini olishingiz va ularni pechka ustiga qo'yilishi mumkin bo'lgan har qanday idishga quyishingiz kerak. Idishga taxminan 4-5 litr suv qo'shing va olovga qo'ying, 5 daqiqa qaynatib oling. Shundan so'ng, bulonni issiqdan olib tashlang va uni erga qo'ying. Suyuqlik taxminan 20-30 daqiqa turishi kerak, lekin u to'liq sovib ketguncha emas. Shundan so'ng, bulonni chelakka quying va ustiga o'tiring. Siz taxminan 10 daqiqa o'tirishingiz mumkin.Ushbu vosita tos a'zolarining yallig'lanishi bilan juda yaxshi kurashadi, shuningdek, engillashtiradi. og'riqli hislar. Jarayonni taxminan 2 hafta davomida bajarish tavsiya etiladi.
2. Eng qadimgi usullardan biri dengiz itshumurt yog'i yordamida davolash usuli hisoblanadi. Buning uchun dorixonada steril bandaj, paxta momig'i va moy sotib olishingiz kerak bo'ladi. Paxta momig'ini bintga o'rash va moy bilan namlash kerak. Ushbu tamponni har kuni 10 kun davomida qo'llang. Dengiz itshumurti yallig'lanishni yaxshi yo'q qiladi va endometriumni davolaydi (agar u shikastlangan bo'lsa).
3. Seynt Jonning go'shti infuzioni endometritning dastlabki bosqichini tez va samarali davolashi mumkin. 20-30 gramm quruq o't shoxlarini sotib olishingiz kerak. Ularning ustiga 500 mililitr qaynoq suv quying va sovushini kuting. Ushbu damlamani kuniga 3 marta ovqatdan keyin olishingiz kerak.
4. Endometritni davolashning eng oson yo'li tsitrus mevalaridir. Buning uchun siz katta stakan quritilgan apelsin va limonni olishingiz kerak. Keyinchalik, ular maydalagichda yoki go'sht maydalagichda maydalanishi kerak. Keyin bu quruq aralashmaga 10 tomchi piyoz sharbati va 10 gramm shakar qo'shiladi. Shundan so'ng, blender yordamida aralashmani bir hil xamirga aylantirish kerak. Ushbu vositani kuniga 4 marta olishingiz kerak. Davolash kursi 14 dan 18 kungacha davom etadi.

Galina Alekseevna so'raydi:

Surunkali endometritni davolash mumkinmi?

Ushbu kasallikni davolashda antibiotiklarni tanlash murakkab jarayondir. Patogenlarning sezgirligini ko'rsatishi mumkin bo'lgan maxsus muhitda bakteriyalar o'sishi natijasida olingan ma'lumotlarga amal qilish eng oqilona. Aks holda, davolovchi shifokor shubhali patogenga qarab antibiotiklarni buyuradi. Maksimal samaradorlik antimikrobiyal preparatlarni intrauterin yuborish bilan, dorilar to'liq infektsion o'choqlarga etib borganida kuzatiladi.

Semptomatik vositalar.

Surunkali endometritni davolashda ba'zida simptomatik terapiyani qo'llash kerak bo'ladi, uning asosiy maqsadi bemorning hozirgi holatini normallashtirishdir.

Semptomatik terapiya sifatida quyidagilar qo'llaniladi:

• desensibilizatsiya qiluvchi vositalar;
• sedativlar;
• og'riq qoldiruvchi vositalar.

Jarrohlik.

Ba'zida surunkali endometritning rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin bo'lgan intrauterin kontratseptivlarni olib tashlash, shuningdek, intrauterin yopishqoqlikni kesish uchun jarrohlik davolash kerak bo'lishi mumkin.

Endometriumning tiklanishini tezlashtirish va hayz va reproduktiv funktsiyani yaxshilash uchun ko'pincha kurort davolash tavsiya etiladi. O'z vaqtida va adekvat davolash Ushbu kasallikning prognozi juda qulay.

Ko'pincha, og'ir tug'ilish, murakkab abortlar, bepushtlik, homiladorlik va turli ginekologik aralashuvlar natijasida ayollar endometrit tashxisiga duch kelishadi. Hozirgi vaqtda kasallikning aksariyat holatlari, agar o'z vaqtida davolansa, muvaffaqiyatli davolanadi va to'liq davolanadi.

Endometrit- bachadon tanasining ichki shilliq qavatining yallig'lanishi (endometrium). Endometriumdagi yallig'lanishning rivojlanishi viruslar va turli xil opportunistik mikroorganizmlar tomonidan qo'zg'atiladi: gonokokklar, coli, stafilokokklar, streptokokklar, xlamidiya va trichomonas. Bu kasallik juda keng tarqalgan va ko'pincha bachadonning mushak to'qimalarining yallig'lanishi bilan birga keladi.

Endometritning tavsifi va turlari

Ushbu kasallik bilan ishlashning juda muhim qismi ta'sirlanadi. ayol tanasi bachadon bo'shlig'idagi ichki shilliq qavat, uning eng nozik va sezgir yuqori qatlami endometriumdir. Kasallikning paydo bo'lishi uchun ko'plab omillar, shuningdek, uning navlari mavjud.

Kasallikning namoyon bo'lish shakliga ko'ra:

• O'tkir, asosan mexanik shikastlanish natijasida patogen bakteriyalar yoki patogen viruslar bilan infektsiyadan so'ng darhol o'zini namoyon qiladi va og'ir belgilar bilan tavsiflanadi.
• O'tkir endometritning asoratlari sifatida rivojlanishi mumkin bo'lgan subakut. Odatda immuniteti zaif bemorlarda uchraydi. Ushbu bosqichda kasallik surunkali shaklga o'tadi. Davolashni boshlash shoshilinch, chunki u subakut shakli E. ayollarning bepushtligiga olib kelishi mumkin. Davolash paytida shifokor antibiotiklarni, murakkab preparatlarni buyuradi dorivor o'simliklar, fizioterapevtik muolajalar.
• Surunkali (yashirin) shakl. Surunkali E. jinsiy aloqa orqali yuqadigan infektsiyalar bilan kasallanish natijasida rivojlanadi. Bemor o'z muammosini bilmasligi mumkin. Kasallik ko'pincha bepushtlik bo'yicha keng qamrovli tekshiruvdan so'ng aniqlanadi.

tomonidan etiologik printsip Hammasi endometrit shakllari bo'linadi:

• Maxsus. Bachadonning shilliq qavatiga ta'sir qiladigan bu kasallik mikroorganizmlarning qat'iy belgilangan turlari - sil bakteriyalari, gerpes simplex viruslari, toksoplazma patogenlari, mikoplazma, gonokokklar, kandidozlar, protozoa, sitomegaloviruslar, qo'ziqorin florasi tufayli yuzaga keladi. Shuningdek, kasalliklarning qo'zg'atuvchisi jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardir.
• Nonspesifik. Bachadon bo'shlig'idagi kasallikning barcha boshqa shakllari, opportunistik mikrofloraning o'ziga xos patogen patogenini aniqlash mumkin bo'lmaganda, o'ziga xos emas.

Endometritning sabablari

Bachadon bo'shlig'ining turli bakteriyalar tomonidan infektsiyalanishining juda ko'p sabablari mavjud. Ko'pincha kasallikning sababi minimal invaziv diagnostika muolajalari hisoblanadi, shuning uchun siz hatto tibbiy muassasada bo'lganingizda ham kasallikni ushlashingiz mumkin.

INFEKTSION rag'batlantiriladi:

• Kambag'al shaxsiy gigiena.
• Muntazam bo'lmagan jinsiy sheriklar. Ko'pincha infektsiya bachadon bo'shlig'iga qindan tasodifiy jinsiy aloqada va infektsiya tashuvchisi bilan himoyalanmagan jinsiy aloqada kiradi.
• Zaiflashgan immunitet tizimi.
• Ginekologik aralashuvlar. Abortlar, tibbiy va diagnostik kuretaj, bachadon bo'shlig'ini tekshirish yallig'lanish omiliga aylanishi mumkin.
• Histeroskopiya yoki endoskopik aralashuvlar. Tashxis qo'yish maqsadida mikrojarrohlik manipulyatsiyasini amalga oshirayotganda, bachadon bo'shlig'ining yallig'lanishi ham mumkin.
• Tug'ish paytida bachadon va bo'yinning yaxlitligiga mexanik shikastlanish. Ba'zida, tug'ruq tugagandan so'ng, platsenta tug'ilmaydi va shifokor bachadonning ichki qatlamini shikastlab, uni qirib tashlashi kerak.
• Serviksdagi chuqur tug'ruqdan keyingi ko'z yoshlari.
• Dishormonal buzilishlar.
• Birgalikda surunkali kasalliklar.
• IUDni o'rnatish. Ko'pincha, intrauterin kontratseptivlarni o'rnatgandan so'ng, bachadon bo'yni shikastlanishi natijasida bachadon tanasining ichki shilliq qavati yallig'lanadi.
• Himoyasiz hayz paytida jismoniy yaqinlik. Hayz paytida jinsiy aloqa, hatto sog'lom sherik bilan ham, endometrit rivojlanishining omiliga aylanishi mumkin.
• Surunkali stress holatlari.

Endometritning asosiy belgilari

Dastlabki bosqichlarda kasallik yashirincha, namoyon bo'lmasdan sodir bo'lishi mumkin og'ir alomatlar, shuning uchun ayol endometritni o'z vaqtida aniqlay olmaydi va davolanish uchun shifokor bilan maslahatlashing. Aynan shu narsa jiddiy oqibatlarga tahdid soladi - ayollarning bepushtligi, bachadon bo'shlig'i devorlarining siqilishi yoki intrauterin yopishqoqlikning shakllanishi. Jiddiy alomatlar endometritning o'tkir shakli bilan tavsiflanadi.

Ko'rinish belgilari o'tkir endometrit :

• Tana haroratining 38-40 ° S gacha ko'tarilishi.
• Zaif og'riqli hislar sakrum yoki pastki orqa tomonga cho'zilgan og'riqli yoki tortuvchi tabiatning pastki qorinida.
• Bachadondan qon ketishi.
• Menstrüel tsikldagi o'zgarishlar. O'tkir shakldan surunkali shaklga o'tish davrida kuzatiladi.
• Ko'p miqdorda vaginal oqindi. Noxush xarakterli hidli qon va yiringni o'z ichiga olgan quyqalarga o'xshash bulutli oqindi.
• Umumiy salomatlikning yomonlashishi.

Semptomlar qachon surunkali endometrit :

• Vaginal oqindi. Ushbu shaklda ular hid va rangda kasallikning qo'zg'atuvchilariga mos keladi. Trichomoniasis bilan oqindi ko'p va ko'pikli yashil rangga ega. Gonoreya bilan - bulutli sarg'ish-yashil shilliq oqindi.
• Menstrüel tsiklning davomiyligidagi o'zgarishlar. Og'ir va uzoq muddatli davrlar kuzatiladi, etti kundan ortiq.
• Hayz ko'rishning boshida va undan keyin dog'lar.
• Kichik yoki aksincha, ko'p miqdorda oqindi hayz paytida.
• Tabiiy muddatdan oldin homiladorlikni to'xtatishning takrorlangan spontan holatlari.
• Ayolning uzoq vaqt davomida bolani homilador qila olmasligi (bepushtlik).
• Qorinning pastki qismida zaif va tez o'tadigan og'riq hissi.
• Tana haroratining ko'tarilishi, ko'pincha subfebril, 37,2 ° S gacha.

Endometrit diagnostikasi

Shifokorga birinchi marta murojaat qilganingizda, klinik belgilar va kasallik tarixiga asoslanib, endometritning taxminiy tashxisi aniqlanadi.Ushbu bosqichda shifokor bemorni tashvishga soladigan barcha alomatlar haqida so'raydi.

Ushbu ma'lumotlarga qo'shimcha ravishda, bir qator tadbirlar va laboratoriya sinovlari ham amalga oshiriladi:

1. Ginekologik kafedrada bachadon tekshiriladi va oqindi hidi, miqdori, rangi bilan baholanadi.
2. Bakterial madaniyat uchun vaginal smearni tekshirish. Vaginal smearni bakteriologik tekshirish natijalariga ko'ra, kasallikning yuqumli qo'zg'atuvchisini va uning turli dorilarga reaktsiyasini aniqroq aniqlash mumkin.
3. Vaginal smearni yig'ish va immunohistokimyoviy tekshirish. U infektsiyani va smeardagi leykotsitlar sonini aniqlash uchun amalga oshiriladi.
4. Qon testi - umumiy tahlil.

Agar kerak bo'lsa va o'rnatish aniq tashxis Qo'shimcha tekshiruvlar o'tkaziladi:

• Diagnostik intrauterin kuretaj.
• Endometriumning gistologik tekshiruvi. Shilliq qavatdagi o'zgarishlar tashxisini tasdiqlash uchun (bachadon tanasining ichki shilliq qavati).
• Bachadon va ayol jinsiy a'zolarining qo'shimchalarini ultratovush tekshiruvi.
• Endoskopik tekshiruv.
• Antikorlar uchun fermentga bog'liq immunosorbent testi (ELISA). Sinov, shuningdek, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni aniqlashga yordam beradi.
• PCR diagnostikasi. Polimeraza zanjiri reaktsiyasi ko'plab o'ziga xos infektsiyalarni aniqlash uchun ishlatiladigan juda aniq tadqiqot usulidir.

E.ning bu tashxisi juda etarli bo'lsa-da turli bosqichlar kasallik uchun turli diagnostika usullari amalga oshiriladi. Ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlar va pelvioperitonit, peritonit ko'rinishidagi septik xarakterdagi asoratlarni rivojlanish ehtimolini oldini olish uchun shifoxona sharoitida tibbiy muassasalarda davolanadilar.

Endometritni davolash xususiyatlari

Kasallikni davolash sxemasi tekshiruv natijalariga bog'liq. To'g'ri tanlangan davolanish bilan bu kasallik bir hafta ichida butunlay tuzalib ketishi mumkin va kasallikka duch kelgan ayollar homilador bo'lish va butunlay sog'lom bolalarni tug'ish imkoniyatiga ega bo'ladilar. Qoida tariqasida, davolash keng spektrli antibiotiklar bilan amalga oshiriladi.

Uchun muvaffaqiyatli davolash ishlatilgan dori bilan davolash fizioterapevtik davolanish, mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydigan vitaminlar va vositalar bilan birgalikda, agar kerak bo'lsa, gormonal dorilar buyuriladi. Ginekolog tomonidan tayinlangan an'anaviy terapiyaga qo'shimcha sifatida, o'z vaqtida davolash an'anaviy tibbiyotdan foydalaning.

Endometritni dorilar bilan davolash.

E.ni davolashda malakali shifokor birinchi navbatda antibiotiklarni buyuradi, bu yallig'lanishni bartaraf etishga va oqishni kamaytirishga yordam beradi. Bundan tashqari, kasallikning dastlabki bosqichlarida aniqlash va kechishda eng yaxshi bajariladigan antibakterial terapiya. Bemorlarga ko'pincha himoyalangan dorilar buyuriladi.

Agar kasallik juda og'ir bo'lmasa, shifokor antibiotiklarni buyurishi mumkin, bu davrda ayol hatto bolani emizishni davom ettirishi mumkin. Agar patologiya og'ir bo'lsa, siz hali ham emizishni to'xtatishingiz va kuchli antibiotiklar bilan davolanishingiz kerak bo'ladi.

Dori-darmonlar odatda planshetlar shaklida buyuriladi, IV orqali yuboriladi yoki vena ichiga yuborish, va shuningdek mahalliy vositalar, vaginal sohada qichishish va yonish hissiyotidan xalos bo'lishga imkon beradi.
Antibiotiklardan tashqari, tajribali shifokor parallel ravishda antifungal preparatlarni qo'llashni buyurishi mumkin.

Asosiy tibbiy buyumlar endometritni davolashda:

• Antispazmodiklar. Spastik og'riqning og'riqli hujumlarini bartaraf etadigan dorilar guruhi. Kasalxona sharoitida bemorga kuniga ikki marta preparat kiritiladi. Dori-darmonlar qorinning pastki qismida va sakral umurtqa pog'onasida og'riqni kamaytiradi.
• Antibiotiklar. Kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichlarida turli xil ta'sir doirasiga ega antibiotiklar buyuriladi. Tibbiy muassasada bu dorilar in'ektsiya yo'li bilan qo'llaniladi. Uyda davolanganda, ular planshet shaklida buyuriladi.
• Antifungal dorilar. Agar kerak bo'lsa, antibiotiklarni buyurish antifungal dorilarni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan birlashtiriladi, chunki mumkin bo'lgan xavf kandidozning rivojlanishi.
• Antipiretik. Bunday dorilar bemorda tana harorati ko'tarilganda buyuriladi.
• Shilliq qavatning shishishini engillashtiradigan vositalar. Tanadagi gistaminni blokirovka qilish uchun juda samarali va xavfsiz dekonjestan dorilar buyuriladi. Ushbu dorilar bachadon hajmini kamaytirishga, yallig'lanishni va to'qimalarning shishishini bartaraf etishga yordam beradi.

Endometritni mahalliy dorilar bilan davolash

Agar kasallik jinsiy aloqa orqali yuqadigan infektsiyadan kelib chiqqan bo'lsa, bu holda, antibiotiklardan tashqari, shifokor mahalliy dori-darmonlarni buyuradi. Shamlar va dorivor moddalar sham shaklida hissa qo'shadi tez qutqarish sekretsiyalardan va patogen mikroorganizmlarni bevosita infektsiya manbasida yo'q qiladi.

Endometritni davolashda ishlatiladigan shamlar va malhamlar:

• Faol moddaga ega preparatlar - xlorheksidin, uning harakati bakteriyalar, viruslar va qo'ziqorin kasalliklariga qarshi kurashishga qaratilgan. Trichomonas jinsi mikroorganizmlari, opportunistik bakteriyalar Gardnerella va xlamidiya keltirib chiqaradigan endometritni davolashda samarali qo'llaniladi. Supozituar shaklida dori-darmonlar kuniga ikki marta beriladi. Ertalab va kechqurun yotishdan oldin.
• Kombinatsiyalangan shamlar, universal harakat. Ushbu dorilar pyogen bakteriyalarga, Candida jinsining qo'ziqorinlariga, Trichomonas jinsi mikroorganizmlariga va Gram (+) bakteriyalarga qarshi samarali. Dori vositalarining bunday keng ko'lamli ta'siri shamlar tarkibidagi moddalarga bog'liq. E.ni davolash uchun dori-darmonlar kuniga ikki marta o'n kun davomida beriladi.
• Ultratovush tekshiruvi va bachadon bo'shlig'ida yopishqoqlik va og'ir yallig'lanish mavjudligini tasdiqlashdan so'ng buyurilgan preparatlar. Dorilar antioksidant, aniq immunomodulyatsion, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Preparatlar tarkibiga kiradigan komponentlar tufayli bachadonning shishishi kamayadi va yopishqoqlik yo'q qilinadi.
• Kombinatsiyalangan vaginal kapsulalar. Süpozituarlarda mikroblarga qarshi va antifungal moddalar mavjud. Mahsulotning asosiy afzalligi shundaki, uning tarkibiy qismlari vaginaning foydali mikroflorasining buzilishiga olib kelmaydi. Gram (+) va Gram (-) mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan E. uchun shamlar qo'llaniladi.
• Ginekologik amaliyotda faol ishlatiladigan vaginal shamlar. Ularning tarkibidagi moddalar tufayli preparat aniq mikroblarga qarshi, antifungal, antiprotozoal ta'sirga ega, shuningdek, stratum corneum shakllanishi jarayonini tezlashtirishga yordam beradi. Preparat o'tkir va davolashda qo'llaniladi surunkali shakl E., qo'zg'atuvchisi jinsiy aloqa orqali yuqadigan infektsiyalar.
• Patogen va opportunistik mikroorganizmlarning o'sishi va ko'payishiga inhibitiv ta'sir ko'rsatadigan yod o'z ichiga olgan shamlar. Preparat antiseptik, antifungal, dezinfektsiyalovchi va antiprotozoal ta'sirga ega bo'lib, mikroblarga qarshi faollikning keng spektriga ega. Preparat qo'ziqorin, viruslar va bakteriyalar (shu jumladan oltin stafilokokklar va Escherichia coli), shuningdek protozoa tomonidan qo'zg'atilgan E.ga qarshi samarali.

Endometrit uchun fizioterapiya

Qachon E. uchun terapevtik ta'sirlar ba'zi organlarda yoki butun tanada fizioterapiyadan foydalanish davolashning muhim tarkibiy qismidir, chunki u dori terapiyasining o'tkazuvchanligini yaxshilashga va bemorning tez tiklanishiga yordam beradi.

Fizioterapevtik davolash usullari og'riqni kamaytirish (analjezik usullar), bachadon shilliq qavatida yallig'lanishni bartaraf etish va endometriumning tuzilishini tiklash (reparativ va regenerativ usullar) va mahalliy immunitetni faollashtirish (immunostimulyatsiya usullari) uchun buyuriladi.

Endometrit bilan og'rigan bemorlarni davolashning jismoniy usullari:

• UHF terapiyasi. Yuqori chastotali elektrning tanasiga ta'siri bilan ekssudativlikka qarshi texnika magnit maydon va yallig'lanish jarayonini kamaytirishga yordam beradi.
• Reparativ va regenerativ usullar. Usul bachadon proektsiyasi sohasida infraqizil nurlanish bilan lazer terapiyasi, kerosin terapiyasi - tibbiy kerosin, yod-brom vannalari, radon vannalari, vodorod sulfidi, shuningdek peloid terapiyasi yordamida protseduralarni o'z ichiga oladi. - suyuqlikning chiqarilishini va to'qimalarning shishishini cheklash, biriktiruvchi to'qimalarning rivojlanishiga yordam berish va ozokerit terapiyasi bilan davolash.
• Analjezik usul ultrabinafsha nurlanishdir (UVR). Eritemal dozalarda o'rta to'lqinli ultrabinafsha nurlanish. Vaginal shilliq qavatning UVR ko'p patogen mikroorganizmlarning o'limiga olib keladi. Agar kasallikning sababi vaginoz bo'lsa, usul ayniqsa samarali bo'ladi.
• Immunostimulyatsiya usullari: LOC terapiyasi, gelioterapiya, talassoterapiya bilan davolash, suberitemal dozalarda SUV nurlanishi, havo vannasi bilan davolash.
• Interferentsiya terapiyasi. Usulning mohiyati ikki oqimning inson tanasiga ta'siri o'rta chastota, ular to'qimalarga ijobiy ta'sir ko'rsatish bilan birga, shovqin deb ataladigan past chastotali oqimni hosil qiladi. Bu terapiya og'riq chegarasini oshiradi va buning natijasida sub'ektiv og'riq tirnash xususiyati yo'qoladi.
• Lazer terapiyasi. Bachadon shilliq qavatining to'qimalariga ma'lum uzunlikdagi yorug'lik to'lqinlarining nurlanishiga ta'sir qilish mahalliy immunitetni oshiradi, mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi va shikastlangan to'qimalarning tez tiklanishiga yordam beradi. Lazer nurlanishi ham ma'lum bir bakteritsid ta'sirga ega bo'lib, patogen mikroorganizmlarning o'limiga sabab bo'ladi.
• Magnetoterapiya. Usul muqobil tibbiyot magnit maydonning inson tanasiga ta'siridan foydalanib, yallig'lanish jarayonini va shishishni kamaytiradi, mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi, bachadon shilliq qavatidagi metabolik jarayonlarni oshiradi, shikastlangan to'qimalarning tez tiklanishiga va tiklanishiga yordam beradi. Bundan tashqari, mahalliy immunitet va immunitet tizimining boshqa hujayralari faollashadi va ayol tanasining himoya kuchlari ortadi.
• Ultratovush terapiyasi (UT). Ultratovushga ma'lum chastotada ta'sir qilish organizm to'qimalarida bir qator o'zgarishlarni keltirib chiqaradi, bu metabolizmning faollashishi va tezlashishiga yordam beradi. Mikrosirkulyatsiya va to'qimalarning trofizmi ham yaxshilanadi, biriktiruvchi to'qima bo'shashadi, bu adezyonlarning shakllanishiga to'sqinlik qiladi.
• Elektroforez. Davolash jarayoni penetratsiyaga qaratilgan dorivor mahsulot og'riqni davolash uchun mis, yod, sink, 10% kaltsiy yodid eritmasi yordamida elektr toki ta'sirida to'qimalarga chuqur.

Nisbatan zararsiz bo'lsa-da, fizioterapevtik muolajalar hali ham retseptlashda e'tiborga olinishi kerak bo'lgan ba'zi kontrendikatsiyalarga ega.

Endometritni fizioterapevtik davolash quyidagi hollarda mutlaqo kontrendikedir:

• kasallikning o'tkir davri;
• yiringli E. (metroendometrit);
• pelvioperitonit;
• homiladorlik davrida;
• bachadondan qon ketishi;
• neoplazmalar (ta'sirlangan hududdagi o'smalar);
• polikistik tuxumdon sindromi;
• bachadon tanasining ichki shilliq qavati (endometrium) bachadon bo'shlig'idan tashqarida o'sganda.

Boshqa hollarda, fizioterapevtik davolanishdan foydalanish ginekolog va fizioterapevt tomonidan hal qilinadi.

Gormonal davolash

Bachadonning ichki funktsional qoplamining yallig'lanishining sababi nafaqat infektsiyalar va bakteriyalar, balki shilliq qavatning rivojlanishi va rad etish jarayonlarining buzilishi bo'lishi mumkinligini hisobga olib, davolovchi shifokor tayinlanishi mumkin. uch oydan olti oygacha gormonal dorilar(odatda og'iz kontratseptivlari).

Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini qabul qilish hayz davrini tiklashga yordam beradi va ayol kontratseptiv tabletkalarni olib tashlash sindromi fonida OK qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, homiladorlik juda tez-tez sodir bo'lishi mumkin.

Xalq usullari bilan davolash

E.ni davolashda ginekologlar ko'pincha vaginal oqishni yo'q qilish uchun an'anaviy tibbiyotni buyuradilar. Ammo shuni esda tutish kerakki, agar bu kasallik juda xavfli mikroorganizmlar va viruslar tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, unda endometritni maxsus yordam va dori-darmonlarsiz davolash mumkin bo'lmaydi.

O.E. bilan. Siz davolanishni faqat an'anaviy tibbiyot bilan ishlata olmaysiz. etnosologiya Kasallikni davolash uchun u dorivor o'tlarning infuziyalari yoki damlamalari bilan yuvishni taklif qiladi.

An'anaviy tabiblardan retseptlar:

• Koltsfoot o'ti. O'simlik tarkibidagi taninlar aniq antibakterial va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Qaynatma tayyorlash uchun 50 gramm maydalangan xom ashyoni bir litr qaynoq suvga to'kib tashlang va to'rt soatga qoldiring. Shundan so'ng, süzün va kuniga to'rt-besh marta bir osh qoshiq oling.
• Dafna yaprog'i. Uchun tibbiy protsedura sizga 20 gramm quruq xom ashyo kerak bo'ladi. O'simlikni chuqur emalli idishga to'kib tashlang, suv qo'shing va taxminan besh daqiqa qaynatib oling. Bulyonni bir oz sovutib, terri choyshabga o'ralgan paqirga o'tiring. Ikki hafta davomida yotishdan oldin protsedurani bajaring. Qaynatma genitoüriner tizimning yallig'lanishi uchun juda yaxshi.
• Qichitqi o't barglari. O'simlik yallig'lanish jarayonini bostiradi, mikroblarga qarshi ta'sirga ega, organizmdagi metabolizmni rag'batlantiradi va kontraktil faollikni yaxshilaydi. mushak devorlari bachadon (miyometrium). Dori tayyorlash uchun bir osh qoshiq maydalangan xom ashyoni bir litr qaynoq suvga quying va qoldiring. uch ichida soat. Bulyonni torting va kuniga to'rt marta, ovqatdan 30 daqiqa oldin va yotishdan oldin bir osh qoshiq bulonni oling.
• Dengiz itshumurt yog'i. Bu eski va juda samarali usul. Steril bandajga o'ralgan paxta sumkasini namlash kerak dengiz itshumurt yog'i. Tamponni bir kechada joylashtiring. Davolashning davomiyligi ikki hafta. Yog 'yallig'lanishni engillashtiradi va servikal to'qimalarni davolashga yordam beradi.
• Avliyo Ioann wort o'ti. Qaynatma tayyorlash uchun siz yarim litr qaynoq suvga 20 gramm quruq xom ashyoni quyishingiz va past olovda taxminan o'n daqiqa qaynatishingiz kerak. Tayyor mahsulot süzün va kuniga uch marta, 1/2 osh qoshiqni oling.
• Ko'k mevalar. O'simlik rezavorlaridan tayyorlangan qaynatma yallig'lanishning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, biriktiruvchi, mikroblarga qarshi va ozgina diuretik ta'sirga ega. Dori tayyorlash uchun o'simlikning bir litr quritilgan rezavorlarini bir litrga to'kib tashlang. sovuq suv, qaynatib oling va o'n daqiqa davomida pishiring. Bulyonni sovutib, 1/2 osh qoshiq iste'mol qiling. (100 mililitr) 3 r / kun.
• O'rmon pichan. Bir paqirga bir hovuch pichan qo'yib, besh litr suv bilan to'ldirishingiz kerak. Qaynatishga keltiring va issiqdan olib tashlang. Bemorni chelakka qo'ying va o'zini adyolga o'rang. Bulyon sovib ketguncha o'tirish kerak. Davolashning davomiyligi ikki hafta.
• Quritilgan fern barglari. 20 gramm xom ashyoni 280 mililitr sovuq suv bilan to'kib tashlashingiz va ikki daqiqa qaynatishingiz kerak. Tayyor bulonni torting va kuniga uch-to'rt marta 70 mililitr iste'mol qiling. Davolashning davomiyligi ikki hafta.
• Tsitrus mevalari. Yaxshi yuvib tashlang va bitta katta apelsin va bitta limonni yaxshilab quriting. Tropik mevalarni blenderda maydalang yoki go'sht maydalagichda maydalang. Olingan massaga o'n tomchi qo'shing. piyoz sharbati va 10 gramm shakar. Idishni qopqoq bilan yoping va yaxshilab silkiting. Preparatni kuniga uch-to'rt marta bir choy qoshiqda oling. Davolashning davomiyligi uch hafta.

Endometrit va homiladorlik, tug'ilgandan keyin

Endometrit bilan homilador bo'lish, normal homiladorlikka chidash va sog'lom bola tug'ish mumkin emas. Bundan tashqari, agar kasallik o'z vaqtida davolanmasa, unda rivojlangan patologiya davolanib bo'lmaydigan bepushtlikka olib kelishi mumkin. E.ning rivojlanishi bilan bachadonning ichki yuzasini qoplaydigan shilliq qavatga embrionning kontseptsiyasi va implantatsiyasining murakkab jarayonlari buziladi va bu rivojlanish va homiladorlik mexanizmini imkonsiz qiladi.

Homiladorlik davrida Bu kasallik eng xavfli kasalliklardan biridir, shuning uchun siz bu muammoni mas'uliyatsiz davolay olmaysiz. Kasallikning dastlabki belgilarida siz darhol shifokor bilan maslahatlashib, endometriyal qirib tashlashni tekshirishingiz kerak. Agar tashxis tasdiqlansa, darhol davolanishni boshlash kerak va agar shifokor antibiotik terapiyasini buyursa, rad etish mumkin emas, aks holda kasallik rivojlanib borgan sari oqibatlar juda dahshatli bo'lishi mumkin - homila o'ladi.

Muvaffaqiyatli kontseptsiya imkoniyatlarini oshirish uchun siz kelajakda davolanish kursidan o'tishingiz kerak. gormonal terapiya, bu homiladorlikning normal kechishiga foydali ta'sir ko'rsatadi.

Tug'ilgandan keyin E. og'ir tug'ilishdan keyin tez-tez uchraydigan asorat bo'lib, odatda ultratovush yordamida tashxis qilinadi.

Postpartum E.ning sabablari quyidagilardan iborat:

• Oddiy rivojlanayotgan homiladorlikning asoratlari (preeklampsi).
• Uzoq muddatli mehnat davri, ayniqsa bola uzoq vaqt davomida amniotik suyuqliksiz bo'lsa.
• Katta bolaning tug'ilishi, homilaning noto'g'ri taqdim etilishi.
• Tor tug'ilish kanali.
• Ayol qirq birinchi farzandidan keyin dunyoga keladi.
• Tug'ilish erta yosh- o'n to'qqiz yoshgacha.
• Plasentaning muddatidan oldin ajralishi.
• Tug'ish paytida ayolning STD bilan infektsiyasi.

Endometrit bilan jinsiy aloqa qilish mumkinmi?

Endometrit bilan yaqin munosabatlarga kirishish tavsiya etilmaydi, chunki bu nafaqat kasallik paytida asoratlarni keltirib chiqarishi, balki jinsiy sherikning infektsiyasini ham keltirib chiqarishi mumkin. Jinsiy aloqada ko'plab bezlar tomonidan chiqariladigan shilliq qavatning yaxlitligi buziladi - bu to'siq bachadon bo'shlig'iga kirishni to'sib qo'yadi va bu hududning tashqi jinsiy a'zolardan infektsiyalanishiga to'sqinlik qiladi. muhit. Agar siz mexanik himoya vositalaridan (prezervativ) foydalanmasangiz, nosog'lom sherikdan infektsiya bachadonga kirib, E..ga olib kelishi mumkin.

Endometrit bilan yaqinlik murakkab bo'lishi mumkin:

• Qo'shni organlarga va butun tanaga mikrob infektsiyasining tarqalishi.
• Fallop naychalarida yopishqoqlik va tugunlarning paydo bo'lishi bepushtlikka olib keladi. Bu tuxumning bachadonga o'tishiga to'sqinlik qiladi va homilador bo'lishni va bolani normal muddatga olib borishni imkonsiz qiladi.
• Bachadondagi poliplarning paydo bo'lishi.
• Shilliq qavatning o'sishi mushak to'qimasi bachadon (miyometrium) va bachadon shilliq qavatidan tashqari, to'g'ridan-to'g'ri ichiga qorin bo'shlig'i. Adenomiyoz bilan bachadonda chandiqlar paydo bo'ladi, bu esa bolaning kontseptsiyasiga to'sqinlik qiladi. Bundan tashqari, jinsiy aloqa paytida dog'lar va og'riqlar doimiy ravishda kuzatiladi.
• Kistlar hosil bo'ladi. Doimiy yallig'lanish bachadon yoki tuxumdonlarda benign neoplazmalarning shakllanishiga olib keladi.
• Erta bosqichlarda homiladorlikning muvaffaqiyatsizligi (abort) xavfi va erta tug'ilish ehtimoli.
• Menstrüel tsiklning noto'g'ri ishlashi.

Endometritning oldini olish

Ushbu kasallik uchun profilaktika choralari yallig'lanish jarayonining paydo bo'lishiga va patogen mikroorganizmlarning bachadon bo'shlig'iga kirib borishiga va agar bu sodir bo'lsa, ularni tezda yo'q qilishga qaratilgan omillarni bartaraf etishga qaratilgan.

Endometritning oldini olish choralari quyidagilardan iborat:

• Jinsiy aloqa orqali yuqadigan infektsiyalarni o'z vaqtida davolash.
• Tug'ruq paytida yuzaga keladigan asoratlarni davolash.
• Homiladorlikni sun'iy ravishda to'xtatishni rad etish (abort).
• Muntazam ginekologik tekshiruvlar va tug'ruqdan keyin va tibbiy muolajalar oldidan ayolning qin mikroflorasini tekshirish.
• Ayolning o'ziga nisbatan ehtiyotkorlik bilan munosabati: jinsiy a'zolarning shaxsiy gigienasiga rioya qilish, malakali akusher-ginekologga o'z vaqtida murojaat qilish.
• Yangiliklar sog'lom tasvir hayot (HLS), kasalliklarning oldini olish va salomatlikni yaxshilash.
• Jinsiy aloqada prezervativlardan foydalanish.
• Immunitet tizimini mustahkamlang.

Endometrit ta'sir qiluvchi yallig'lanish kasalligidir ichki qatlam bachadon (endometrium).

Endometrit keng tarqalgan ginekologik kasallik 90% hollarda esa reproduktiv yoshdagi ayollarda tashxis qilinadi.

Bachadon shilliq qavati yallig'langanda, infektsiya muqarrar ravishda mushak qatlamiga tarqaladi, shuning uchun endomiometrit haqida gapirish mantiqan to'g'ri keladi.

Turlari

Jarayonga ko'ra o'tkir, subakut va surunkali endometritlar ajralib turadi.

Postpartum endometrit alohida ustunda ko'rsatilishi kerak. Tug'ilgandan keyin endometrit yiringli-yallig'lanish kasalliklari orasida birinchi o'rinda turadi tug'ruqdan keyingi asoratlar(taxminan 40%).

Kasallikning og'irligiga ko'ra, endometrit engil, o'rtacha va og'ir bo'lishi mumkin.

Sabablari

Endometritning sababi patogen mikroorganizmlar, nafaqat bakteriyalar, balki viruslar, protozoa va zamburug'lardir:

• streptokokklar;
• stafilokokklar;
• coli;
• Proteus;
• Klebsiella;
• xlamidiya va mikoplazma;
• Mikobakteriya tuberkulyozi;
• xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlar;
• gonokokklar;
• Trichomonas va boshqalar.

Bachadon shilliq qavatining yallig'lanishiga olib keladigan infektsiya endometriumning mexanik shikastlanishi va tananing himoya kuchlarining pasayishi tufayli unga kiradi. Predispozitsiya qiluvchi omillarga quyidagilar kiradi:

• intrauterin manipulyatsiyalar (bachadonni tekshirish, spiral o'rnatish, diagnostik kuretaj, abortlar, abortlar, histeroskopiya, metrosalpingografiya);
• tug'ishning murakkabligi (ishning kuchsizligi, surishning zaifligi, ichkariga qon ketishi). vorislik davri, uzoq suvsiz davr - 12 soatdan ortiq, sezaryen);
• shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik va hayz paytida jinsiy aloqa;
• douching tartibini buzish;
• abortdan keyin urug'lantirilgan tuxum qoldiqlari yoki tug'ilgandan keyin platsentaning qoldiqlari.

Surunkali endometrit davolanmagan yoki etarli darajada davolanmagan o'tkir endometrit natijasida yuzaga keladi.

Endometritning belgilari

O'tkir endometrit

O'tkir endometrit bilan boshlanadi keskin o'sish harorat febril darajaga etadi (39,0 - 40,0 ° C), titroq isitma bilan almashinadi, terlash kuchayadi, umumiy buzuqlik belgilari paydo bo'ladi (zaiflik, ishtahaning etishmasligi, charchoq).

Xarakterli o'tkir og'riqlar pastki qorin yoki begona jism mavjudligida kramplar: IUD, platsenta / urug'langan tuxum qoldiqlari.

Og'riq pastki orqa va sakrumga tarqalishi mumkin.

davomida genital traktdan oqindi o'tkir kurs kasalliklar mo'l-ko'l, seroz-yiringli yoki qonli, yoqimsiz hidli "go'sht slipi" rangi.

Agar urug'lantirilgan tuxum qoldiqlari bo'lsa, kuchli qon ketishi mumkin.

Surunkali endometrit

Surunkali jarayonning klinik ko'rinishi xiralashgan.

Bemor doimiy past darajadagi isitmadan shikoyat qiladi (37,1 - 37,8 ° C).

Surunkali endometrit qorinning pastki qismida doimiy og'riqli og'riqlar bilan tavsiflanadi, sakrum va lomber mintaqaga tarqaladi. Bundan tashqari, hayz davrining buzilishi (hayzdan oldingi va keyingi dog'lar, tsiklning o'rtasida qon ketish), bu bilan bog'liq. gormonal buzilishlar, nuqsonli endometriumning o'zgarishidagi buzilishlar, tomirlarning o'tkazuvchanligini oshirish va bachadonning kontraktil funktsiyasi patologiyasi.

Surunkali jarayon zaiflik, charchoq va psixo-emotsional holatning buzilishi bilan birga keladi.

Jinsiy aloqada (disparuniya) va ichak harakatida og'riq paydo bo'lishi mumkin. Bemorlarning 50% homilador bo'lish va homiladorlik bilan bog'liq muammolarga duch keladi.

Postpartum endometrit

Postpartum endometrit tug'ilgandan yoki sezaryendan 3-5 kun o'tgach rivojlanadi. Postpartum endometritning belgilari o'tkir shakl bilan bir xil.

Diagnostika

Endometritning differentsial diagnostikasi adneksit (qo'shimchalarning yallig'lanishi), ektopik homiladorlik, appenditsit va parametrit (periuterin to'qimalarning yallig'lanishi) bilan amalga oshiriladi.

• Kasallik tarixi va shikoyatlarini to'plash. So'nggi intrauterin aralashuvlar, tug'ilish jarayoni va operatsiyadan keyingi davr(sezaryen yoki abortdan keyin).
• Ginekologik tekshiruv. Ginekologik tekshiruv vaqtida bachadon va qo'shimchalar palpatsiya qilinadi. O'tkir endometritda yumshatilgan, kattalashgan va og'riqli bachadon aniqlanadi, surunkali jarayonda bachadon zichroq bo'ladi, odatdagidan biroz kattaroq, palpatsiya va bachadon bo'yni orqasiga siljishga sezgir. Chiqarishning tabiati (rangi, miqdori, hidi) baholanadi.
• Mikroflora uchun vaginal smear. Patogen mikroorganizmlarni aniqlash va tozalik darajasini baholash uchun bachadon bo'yni kanali va vaginadan smear tekshiriladi. O'tkazildi bakteriologik madaniyat patogenni aniqlash maqsadida madaniy muhitga sekretsiyalar. Ko'rsatmalarga muvofiq buyuriladi qo'shimcha testlar jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar uchun (xlamidiya, mikoplazmoz, sitomegalovirus va boshqalar).
• Umumiy klinik testlar qon va siydik. IN umumiy tahlil qonda ESR ning ko'payishi, leykotsitlar formulasining chapga siljishi bilan leykotsitlar sonining ko'payishi aniqlanadi. Surunkali endometritda trombotsitlar kamayishi kuzatiladi, bu qon ivishining buzilishi va gemoglobinning mumkin bo'lgan pasayishi (anemiya).
• Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi. Ultratovush tekshiruvi paytida bachadon va qo'shimchalar baholanadi. Bachadon va uning bo'shlig'ining kattaligi, qon quyqalari, yiring, urug'langan tuxum qoldiqlari yoki sinexiyalar aniqlanadi ( intrauterin yopishqoqlik), endometrium qalinligi (M-echo), hayz davrining uning bosqichiga mos kelishi.
• Histeroskopiya. Surunkali endometritga shubha bo'lsa, histeroskop yordamida bachadonni tekshirish o'tkaziladi, ko'rsatmalarga ko'ra keyingi gistologik tekshirish uchun endometrium olinadi (endometriyal biopsiya).

Endometritni davolash

O'tkir shaklni davolash

O'tkir endometrit va surunkali endometritning kuchayishi bilan og'rigan bemorlarni davolash shifoxonada amalga oshiriladi. Terapiya ginekolog tomonidan belgilanadi va nazorat qilinadi.

Avvalo, antibiotiklar mushak ichiga yoki tomir ichiga (kasallikning og'irligiga qarab) buyuriladi. Antibiotik terapiyasi endometritning madaniy qo'zg'atuvchisini hisobga olgan holda tanlanadi. Sefalosporinlar (kefzol, seftriakson, sefotaksim) va ftorxinolonlarga (siprofloksatsin, klindamitsin) ustunlik beriladi.

Ko'pincha turli guruhlardan antibiotiklarni birlashtirilgan retsepti qo'llaniladi. Bundan tashqari, metronidazol planshetlarda yoki tomir ichiga (metrogil) buyuriladi, bu anaerob florani bostiradi.

Antibiotiklar fonida antifungal preparatlar (pimafucin, klotrimazol, Diflucan) vaginal kandidoz va ichak disbiyozining oldini olish uchun ishlatiladi.

Detoksifikatsiya va haroratni pasaytirish maqsadida u buyuriladi infuzion terapiya(tuz eritmasi, tomir ichiga glyukoza eritmasi).

Bundan tashqari, yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega bo'lgan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (indometazin, planshetlar va süpozituarlarda diklofenak) qo'llaniladi. Vitaminlarni qabul qilish va immunitetni immunomodulyatsion dorilar (Taktivin, Timalin) bilan tuzatish ko'rsatiladi.

Davolash 7-10 kun davom etadi.

Surunkali shaklni davolash

Qoplagandan keyin o'tkir davr va surunkali endometritning kuchayishidan tashqarida fizioterapiya tavsiya etiladi (qorinning pastki qismida UHF, hayz davrining fazalarida lidaza yoki mis va sink bilan elektroforez, SMT va boshqalar). Surunkali endometrit bilan og'rigan bemorlarga 3 oydan 6 oygacha bo'lgan og'iz gormonal kontratseptivlari (hayz siklini tiklash uchun) buyuriladi.

Jarrohlik aralashuvi (bachadon bo'shlig'ining kuretaji) urug'lantirilgan tuxum qoldiqlari yoki yo'ldoshning qismlari, gematometrlar ("yopiq" bachadon bo'yni bilan bachadonda qonning turg'unligi) mavjud bo'lganda amalga oshiriladi. Agar bachadonda sinexiya aniqlansa, ular histeroskopiya paytida ajratiladi va kesiladi.

Murakkabliklar va prognoz

TO mumkin bo'lgan asoratlar Endometrit quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• adneksit (infektsiyaning bachadon qo'shimchalariga tarqalishi);
• parametrit;
• tos bo'shlig'i va pastki ekstremita tomirlarining tromboflebiti;
• sepsis;
• hayz davrining buzilishi;
• bepushtlik;
• odatiy abort;
• tos a'zolaridagi og'riq sindromi (qorinning pastki qismida hech qanday sababsiz doimiy og'riqli og'riqlar).

O'tkir endometrit uchun prognoz qulaydir. Etarli davolanish va profilaktika kurslari bilan homiladorlik surunkali endometritning 90% holatlarida sodir bo'ladi.