O'qish vaqti: 9 daqiqa. Ko'rishlar 28,5 ming.
Bachadondan qon ketishi yoki metrorragiya har qanday yoshdagi ayollarda paydo bo'lishi mumkin. Birinchi yordam ko'rsatish uchun, keyingi davolash va patologiyalarning oldini olish uchun turli xil gemostatik preparatlar qo'llaniladi: bachadondan qon ketish uchun in'ektsiya, planshetlar, ekstraktlar buyuriladi. dorivor o'tlar, vitamin va mineral komplekslar. Tanlov samarali vositalar, dozalash va davolash rejimi ayolning ahvolining og'irligiga bog'liq va har bir holatda shifokor tomonidan belgilanadi.
Tranexam
Tranexam ulardan biridir eng yaxshi dorilar qon ketishini to'xtatish uchun. U bir xil o'z ichiga olgan planshetlar yoki in'ektsiya eritmasi shaklida mavjud faol modda- traneksamik kislota. Ushbu sintetik birikma mahalliy yoki tizimli qon ketishini to'xtatishga yordam beradi, og'ir hayz ko'rish, burun va burun tomirlari paytida ortiqcha qon yo'qotishning oldini oladi. tug'ruqdan keyingi qon ketish, jarrohlik aralashuvlar, gemofiliya, qon ketish xavfi.
Traneksamning og'iz va tomir ichiga yuborish shakllarining terapevtik dozasi bir xil: 1 tabletka va 1 ampulada (5 ml) 250 mg traneksamik kislota mavjud. Bir yoki boshqa dozalash shaklini belgilash zarurati individual ravishda belgilanadi. O'rtacha bachadon qon ketishi uchun shifokorlar tabletkalarni qabul qilishni tavsiya etadilar va uchun og'ir yo'qotish qon - in'ektsiya.
Traneksam subaraknoid qon ketishi va traneksamik kislotaga yoki preparatning yordamchi tarkibiy qismlariga individual intolerans holatlarida foydalanish uchun kontrendikedir. Da buyrak etishmovchiligi, yaqinda yurak xurujiga uchradi miyokard, buzilish rang ko'rish, va tromboflebit, Traneksamni qabul qilish shifokoringiz bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Anamnezda mavjudligi sanab o'tilgan kasalliklar gemostatik dorilarni buyurishda alohida ehtiyotkorlik talab qiladi.
Dicynone
Dicinone - bachadondan qon ketishida boshqa samarali gemostatik dori, u murakkab ta'sirga ega:
- tromboplastin hosil bo'lish jarayonini faollashtiradi - qon ivishini tezlashtiradigan va normallashtiradigan oqsil;
- patologik jarayonlar davomida kapillyarlarning o'tkazuvchanligini normallantiradi va ularning barqarorligini oshiradi;
- mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi;
- qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi.
Dicynone 2 ta mavjud dozalash shakllari- tabletkalar va in'ektsiya uchun eritmalar. Preparatning 1 tabletkasida gemostatik ta'sirga ega asosiy komponent bo'lgan 250 mg etamsilat mavjud. Xuddi shu miqdor faol modda Bitta 2 ml ampulada mavjud.
Qondagi faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi tabletkalarni qabul qilgandan keyin 3 soat o'tgach va tomir ichiga yuborilganidan keyin 20 minut o'tgach aniqlanadi. Shuning uchun, standart davolash rejimi bilan shifokorlar birinchi navbatda in'ektsiya kursini belgilaydilar, so'ngra Dicynon planshet shakliga o'tishni tavsiya qiladilar.
Preparat quyidagi patologiyalarda kontrendikedir:
- etamsilat va natriy sulfitga nisbatan murosasizlik;
- tromboz;
- tromboemboliya;
- malign qon kasalliklari (leykemiya, gemoblastoz);
- tug'ma glyukoza intoleransi;
- laktaza etishmovchiligi;
- glyukoza-galaktoza malabsorbtsiya sindromi;
- o'tkir porfiriya.
Dicinonni qabul qilish ichki noqulaylik tug'dirmaydi, ammo og'ir hayz ko'rish hajmini va anormal metrorragiyani kamaytirishi mumkin. In'ektsiya eritmasi terining shikastlanishi yoki tish chiqarishda qon ketishini to'xtatish uchun ham ishlatilishi mumkin: steril salfetka yoki tampon suyuqlik bilan namlanadi va yaraga qo'llaniladi.
Oksitotsin
Shifokorlar ko'pincha ayol qon ketishi uchun shoshilinch yordam sifatida buyuradilar. tomir ichiga yuborish Oksitotsin - xuddi shu nomdagi faol moddani o'z ichiga olgan eritma. Preparat guruhga tegishli gormonal dorilar bachadonga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadigan.
Bachadondan qon ketishi har qanday yoshdagi ayollarda paydo bo'lishi mumkin. Qonli muammolar bir vaqtning o'zida ular silliq bo'lishi mumkin, yoki ular pıhtılar bilan kelishi mumkin. Buning sabablari juda ko'p, ammo ularning barchasi patologiyalar bilan bog'liq. Shuning uchun bunday muammo davolanishni talab qiladi. Menopauza va homiladorlik davrida qon ketish ayniqsa xavflidir. Faqat tajribali shifokor bachadondan qon ketishini to'xtatishga yordam beradigan davolash turini belgilashi mumkin. Bunday holatda jarrohlik talab qilinishi mumkin. Bachadondan qon ketishining turlari ham mavjud, ular uchun dori-darmonlarni yoki hatto dori vositalarini qo'llash kifoya an'anaviy tibbiyot. Har holda, faqat shifokor davolanishni buyurishi mumkin.
Bachadondan qon ketish uchun gemostatik preparatlar odatda planshetlar va in'ektsiyalarda buyuriladi. Haqiqat shundaki, faqat bunday kompleks qon ketishi bilan to'g'ridan-to'g'ri kurashishga va uning paydo bo'lishiga olib kelgan muammoni bartaraf etishga yordam beradi. Quyida eng mashhur va samarali gemostatik dorilar ro'yxati keltirilgan.
Yuqorida sanab o'tilgan barcha dorilar faqat shifoxona sharoitida foydalanish uchun shifokor tomonidan belgilanadi.Uyda qanday gemostatik dorilarni qo'llash mumkin?
Agar bachadondan qon ketishi engil xarakterga ega bo'lsa va menopauza paytida gormonal muvozanat tufayli yuzaga kelsa, u holda davolanish uyda o'tkazilishi mumkin, ammo faqat shifokor tomonidan belgilanishi mumkin. IN Ushbu holatda Mutaxassis ham dori-darmonlarni buyuradi. Quyida mashhur bo'lganlar ro'yxati keltirilgan.
Bachadondan qon ketish uchun xalq usullari
Agar uyda bachadondan qon ketishini qanday to'xtatish haqida savol tug'ilsa, unda davolanishning noan'anaviy usullariga murojaat qilish mantiqan. O'simlik dori vositalari juda mashhur bo'ldi. Bachadondan qon ketishini xalq davolari bilan, shuningdek, dori-darmonlar bilan davolash faqat shifokorning ruxsati bilan amalga oshirilishi kerak, ayniqsa homiladorlik paytida sodir bo'lsa. Menopauza davrida o'tlardan foydalanish mashhur. Bir nechta bor samarali retseptlar, qaysi an'anaviy tibbiyot qon ketishini taklif qiladi.
Bachadondan qon ketishi shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek, shifoxonada yoki uyda to'xtatilishi kerak. Bu tanaga zarar etkazmasdan, bu muammodan xalos bo'lishning yagona yo'li. Yoshi va jinsidan qat'i nazar, har kim qon ketishini boshdan kechirishi mumkin. Qon ketishi burun, bachadon qon ketishi, gemorroy, shuningdek, ma'lum kasalliklardan kelib chiqqan ichki qon ketish, shuningdek, travmatik xarakterga ega bo'lishi bilan sodir bo'ladi.
Qon yo'qotilishini bartaraf etadigan ko'plab dori vositalari orasida, ayrim hollarda, mutaxassislar qon ketish tabletkalarini buyuradilar.
Gemostatik dorilarni planshetlar shaklida qo'llash o'ziga xos xususiyatlarga ega:
- har bir dori faqat qon ketishining ma'lum turlari (bachadon, tashqi, ichki) uchun ishlatilishi mumkin. Hech qanday universal vosita yo'q;
- o'tkir venozda yoki arterial qon ketish tabletkalar istalgan effektni keltirmaydi. Ularning retsepti qisqa vaqt ichida og'ir qon yo'qotishiga tahdid solmaydigan hollarda oqlanadi;
- qaysi tabletkalarni qabul qilish faqat shifokor tomonidan aniqlangan qon ketishining sabablarini aniqlagandan keyin aniqlanishi mumkin laboratoriya sinovlari va diagnostik testlar.
Qon ketishi sodir bo'ladi quyidagi holatlar:
- trombotsitlarning etishmasligi yoki funktsional etishmovchiligi bilan;
- qon ivish omillarining etarli emasligi;
- antikoagulyant tizimdagi buzilishlar;
- qon tomirlarining mo'rtligi va o'tkazuvchanligini oshiradi.
Har bir dori o'ziga xos kontrendikatsiyaga ega va ko'rsatmalarda ko'rsatilgan foydalanish qoidalariga rioya qilinmasa, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan kiruvchi yon ta'sirlar xavfiga olib keladi.
Trombotsitlar sonini faollashtirish va oshirish uchun vositalar
Trombotsitlar qonning tarkibiy qismlaridan biridir. Ular qon quyqalarini to'plash va hosil qilish qobiliyatiga ega, ular qon tomirlarining shikastlanishini to'sib qo'yadi va qon ketishining oldini oladi.
Qon trombotsitlarining etishmasligi yoki funktsional buzilishi muayyan vaziyatlar uzoq muddatli va og'ir qon yo'qotishiga olib keladi.
Bugungi kunda trombotsitlar sonini normallashtiradigan va ularning faolligini oshiradigan planshetlar mavjud.
Preparat yordamchi moddalar qo'shilishi bilan natriy etamsilat asosida ishlab chiqariladi. Gemostatik va angioprotektiv xususiyatlari tufayli u tibbiyotning turli sohalari mutaxassislari tomonidan buyuriladi: stomatologlar, oftalmologlar, urologlar, jarrohlar va ginekologlar.
Etamsilat nafaqat planshet shaklida, balki in'ektsiya uchun eritma shaklida ham mavjud
Preparatni qo'llash quyidagilarga olib keladi:
- qon tomir devorlarida katta molekulyar og'irlikdagi mukopolisakkaridlar shakllanishining kuchayishi;
- qon tomirlarining devorlarini mustahkamlash va ularning o'tkazuvchanligini kamaytirish;
- mikrosirkulyatsiyani yaxshilash;
- qon koagulyatsiyasining to'qima omili (tromboplastin) shakllanishini faollashtirish;
- trombotsitlar yopishishini normallashtirish.
Etamsilatning yuqoridagi xususiyatlari uni profilaktika va qon ketishiga qarshi kurashda samarali qiladi:
- bachadon;
- burun;
- hayz ko'rish;
- operatsiyalardan keyin;
- diabetik angiopatiya uchun;
- gemorragik diatez bo'lsa;
- tish go'shtidan qon ketish.
Etamzilat bilan davolash tromb hosil bo'lishiga va qon ivishining kuchayishiga olib kelmaydi, ammo antikoagulyantlar bilan davolash natijasida kelib chiqqan tromboz, tromboemboliya va qon ketish holatlarida kontrendikedir.
Preparatni qo'llash bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, kamayishi mumkin qon bosimi, bosh og'rig'i.
Agar shifokor tomonidan tayinlangan bo'lsa, Etamzilate shunga o'xshash ta'sirga ega bo'lgan boshqa dorilar bilan almashtirilishi mumkin: Dicinone, Dicinone 250, Dicinone 500, Etamzilate-Ferein, Etamzilate-ESKOM.
Qonda trombotsitlar darajasini oshirish uchun Prednisolone, Dexamethasone, Revolade ni buyurish tavsiya etiladi.
Protrombin darajasiga ta'sir qiluvchi dorilar
Protrombin - qon ivish jarayonida ishtirok etadigan moddalar guruhiga mansub yuqori molekulyar birikma.
Protrombin jigar tomonidan doimiy ravishda K vitamini ishtirokida ishlab chiqariladi. Organning bir sutkada protrombinni sintez qila olmasligi uning darajasining pasayishiga olib keladi. past qiymat, bu qon ivishiga salbiy ta'sir qiladi.
Mahsulot K vitaminining sun'iy analogi bo'lib, protrombin ishlab chiqarishda ishtirok etadi (II omil).
Keyinchalik, ketma-ket jarayonlar jarayonida protrombin trombinga aylanadi (faktor II dan IIa), bu fibrinogenning fibringa (qon pıhtılarının asosi) aylanishiga ta'sir qiladi.
Istalgan effektga erishish uchun Vikasolni faqat qon ketishiga olib keladigan yoki qon ketish xavfi bo'lgan K vitamini etishmasligi bilan qabul qilish kerak:
- o'tkir gepatit;
- obstruktiv sariqlik;
- tsirroz;
- oshqozon yarasi oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak;
- ko'p teri osti qonashlari;
- gemorroy;
- chaqaloqlarda gemorragik kasallik;
- antikoagulyantlar yoki K vitamini antagonistlari (Fenilin, Neodikumarin va boshqalar) bilan davolash.
Preparat tabletkalar yoki mushak ichiga yuborish uchun eritma shaklida ishlab chiqariladi
Bundan tashqari, Vikasol homiladorlikning oxirgi bosqichlarida, shuningdek, o'pka sil kasalligi, septik kasalliklar va gipoprotrombinemiya tufayli kelib chiqqan qon ketishiga, burundan qon ketishiga, bachadondan uzoq muddatli qon ketishiga qarshi tavsiya etiladi.
Shuni esda tutish kerakki, Vikasolni qo'llash faqat K vitamini etishmasligidan kelib chiqqan qon ketish holatlarida tavsiya etiladi kamaytirilgan miqdor trombotsitlar yoki boshqa omillar, preparat bartaraf etishga qodir emas.
Preparat uning tarkibiy qismlariga individual intolerans, tromboflebit, tromboemboliya, o'tkir yurak xuruji miyokard, qon ivishining kuchayishi va boshqalar.
Shunday bo'lishi mumkin kiruvchi ta'sirlar: allergik namoyishlar ustida toshma shaklida teri, ularning qizarishi, qichishi, bronxospazmlari.
Vikasolga o'xshash planshetlarga Vikasol Flakon, Vikasol Darnitsa, Menadione, Vitamin K, Fitomenadione, Eleven K, Konakion kiradi.
Fibrinolitik tizimga ta'sir qiluvchi vositalar
Inson tanasida mavjud bo'lgan kuchli fibrinolitik tizim yordamida mavjud qon quyqalari eritiladi.
Fibrin trombining bosqichma-bosqich rezorbsiyasi (fibrinolizi) qon plazmasining proteolitik fermenti - plazmin ta'sirida. Keyinchalik suvda eruvchan gidroliz mahsulotlari - peptidlar va D-dimerlar hosil bo'ladi.
Plazminning faol bo'lmagan prekursori plazminogen jigar, buyraklar va suyak iligi tomonidan ishlab chiqariladi.
Fibrinolitik faollikning pasayishi trombozga, faollikning oshishi esa qon ketishiga olib keladi.
Mahsulot plazminogenning faolligiga va uning plazminga aylanishiga inhibitiv ta'sir ko'rsatadigan traneksamik kislota asosida ishlab chiqariladi.
Chiqarishning ikkita shakli mavjud dori: planshetlar va eritma vena ichiga yuborish
Antifibrinolitik va gemostatik ta'sirlardan tashqari, preparatni yo'q qilish tavsiya etiladi allergik reaktsiyalar va yallig'lanish.
Traneksam quyidagi hollarda qon ketish yoki plazmin miqdori ko'payganligi sababli qon ketish ehtimoli uchun olinadi:
- jarrohlik aralashuvlar paytida va undan keyin;
- qon trombotsitlarining patologiyasi;
- og'ir hayz ko'rish;
- tug'ruqdan keyingi qon ketish;
- platsentaning ajralishi;
- malign o'smalar oshqozon osti bezi va prostata bezlari;
- oshqozon-ichakdan qon ketishi;
- leykemiya;
- gemofiliya;
- burundan qon ketish va boshqa sog'liq muammolari.
Traneksamdan foydalanish uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik, tromboz, yurak xuruji, tromboflebit, rang ko'rishning buzilishi, buyrak patologiyalari, subaraknoid qon ketish holatlarida istisno qilinadi.
Yon ta'siri sifatida dori terapiyasi ta'kidlash:
- ishtahaning pasayishi;
- ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon yonishi, diareya ko'rinishidagi dispeptik kasalliklar;
- uyquchanlik;
- tromboz, tromboemboliya;
- teri ustida toshmalar, qichishish.
TO to'liq analoglar Tranexam quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Traneksamik kislota;
- Eksasil;
- Troksaminat;
- Transamcha.
Qon tomirlarining kuchini oshiradigan vositalar
Qon tomirlarining mo'rtligi, qoida tariqasida, og'ir qon ketishiga olib kelmaydi, ammo jiddiyroq kasallikning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Bu tez-tez burun qon ketishi, ko'karishlar va gematomalar sifatida namoyon bo'ladi.
Tez-tez burundan qon ketish va etarli sababsiz doimiy ko'karishlar shifokorga tashrif buyurish uchun sababdir
Patologiya quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:
- yuqori qon bosimi;
- stressli vaziyatlar Va ortiqcha vazn;
- harakatsiz turmush tarzi;
- ateroskleroz;
- qandli diabet;
- irsiy omillar;
- ba'zi dori vositalaridan foydalanish va boshqa omillar.
Qon tomirlarini mustahkamlash va qon ketishini kamaytirish uchun ma'lum dorilar guruhlari quyidagilarga qarab belgilanadi birgalikda patologiya.
Ilova vitamin komplekslari nafaqat saqlash uchun javob beradi umumiy holat salomatlik va organizm uchun muhim moddalarni to'ldirish. Dori-darmonlar qon tomirlarini mustahkamlaydi, bu ularning shikastlanishini va natijada qon ketish xavfini oldini oladi.
Magniy, kaltsiy bilan o'zaro ta'sirlashganda, ohangni saqlashga va qon tomirlarini mustahkamlashga, qon ivish jarayonini normallashtirishga yordam beradi. Bundan tashqari, tomirlarning spazmlarini bartaraf etish orqali magniy qon bosimining normallashishiga olib keladi.
Qo'llab-quvvatlash uchun normal daraja tanadagi minerallar, kaltsiy dobesilat, Vitrum, Teravit, Kalcemin, Duovitdan foydalanish tavsiya etiladi.
Tana uchun C va P vitaminlari muhim ahamiyatga ega emas. Ularning qon tomirlariga asosiy ta'siri devorlarining o'tkazuvchanligini kamaytirish va elastiklikni oshirishda namoyon bo'ladi.
Ular profilaktika vositasi sifatida, shuningdek, qon tomir o'tkazuvchanligining buzilishiga olib keladigan patologiyalarni davolash uchun ishlatiladi: allergiya, gemorragik diatez, septik endokardit va boshqalar.
Eng mashhur mustahkamlangan preparat Askorutin bo'lib, agar kerak bo'lsa, Profilaktik C, Immunovit C, askorbin kislotasi, Rutin, Angiovit bilan almashtirilishi mumkin.
Angioprotektiv preparatlar bilan davolash qon ivish jarayonini normallashtirish va o'tkazuvchanlikni tiklashga olib keladi. qon tomir devorlari. Mahsulotlar ohangini oshirib, eng kichik tomirlarda ham mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi.
Tez-tez, lekin emas og'ir qon ketish qon tomirlarining mo'rtligidan kelib chiqqan holda, o'z ichiga olgan dori-darmonlarni buyurish tavsiya etiladi ot kashtan: Aescusana, Aescina.
Yo'q qilish xolesterin plitalari va shuning uchun Atorvastatin, Lovastatin bilan davolash kursidan o'tish orqali ularning to'liq funksionalligini tiklash mumkin.
Kapillyarlar va venoz devorlarni mustahkamlash, shuningdek, ularga ohang berish uchun phlebotonics bilan davolash tavsiya etiladi: Troxevasin, Normoven, Phlebodia, Detralex.
Har qanday davolanishdan oldin, hatto kichik qon ketish, patologiyaning sababini aniqlash uchun testlarni o'tkazish va kerakli diagnostikadan o'tish kerak. Aks holda, terapevtik choralar olib kelmasligi mumkin istalgan natijalar yoki sog'liqqa salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Endokrinolog Marina Jonsonning fikriga ko'ra, hayz ko'rishning normal davri 2-7 kun davom etadi oylik tsikl, bu 21 dan 35 kungacha. Qon ketish tez-tez sodir bo'lganda, 7 kundan ortiq davom etsa yoki juda og'ir bo'lsa, sizda tartibsizlik yoki tartibsizlik hayz ko'rishi mumkin.
Noqonuniy hayz ko'rishning ko'p sabablari bor, lekin eng keng tarqalgani gormonal muvozanat ayol tanasida. Yaxshiyamki, K, C, A, B va D vitaminlari, shuningdek, temir, og'ir oylik qon ketishini bartaraf etishga yordam beradi.
- K qon pıhtılarının shakllanishidagi roli bilan mashhur, shuning uchun u ortiqcha hayzli qon ketishiga yordam beradi. Ichaklarda so'rilgan yog'da eriydigan moddalar guruhiga kiradi. Tavsiya etilgan kunlik doza: 65 mkg.
- C og'ir oylik qon ketishini kamaytirishi mumkin, agar u mo'rt bo'lsa qon tomirlari. S vitamini qon tomirlarini mustahkamlashga yordam beradi va ularni shikastlanishga kamroq moyil qiladi. Tavsiya etilgan sutkalik doza 200 mg ni tashkil qiladi.
- Doktor Merilin Glenvilning so'zlariga ko'ra, u kuchli antioksidant bo'lib, himoya qilishda rol o'ynaydi. hujayra membranalari zarardan, qon hujayralarining muvaffaqiyatli replikatsiyasiga yordam beradi. Ko'rinishidan, A vitamini etishmovchiligi reproduktiv yoshdagi ba'zi ayollarda kuchli qon ketishiga olib kelishi mumkin.
- B guruhi. Osonlashtirish uchun mo'ljallangan yoqimsiz simptomlar hayz paytida. Jigar tomonidan ortiqcha estrogenni zaifroq va kamroqqa aylantirish uchun ishlatiladi xavfli shakllar. Masalan, B6 anormal qon ivishini kamaytiradigan prostaglandinlarni ishlab chiqarish uchun kerak. B6 vitaminining tavsiya etilgan sutkalik dozasi 100 mg ni tashkil qiladi.
- D. Ko'pincha bepushtlik uchun davolanayotgan er-xotinlarga buyuriladi. Oylik qon ketishini engillashtiradi va gormonlarni muvozanatlashtiradi. Salomatlik uchun ham muhim ayol ko'kragi, ichaklarni, tuxumdonlarni va prostata saratonini oldini oladi. Eng yaxshi yo'l Haftada 2-3 marta quyoshda kamida 10 daqiqa vaqt o'tkazish orqali etarli miqdorda D vitamini oling.
Temir
Milliy anemiya kengashi (NAAC) ma'lumotlariga ko'ra, hayz paytida ko'p qon ketishi ko'pincha tanadagi temir tanqisligi tufayli yuzaga keladi. Ushbu turdagi anemiya har oy butun dunyo bo'ylab millionlab ayollarga ta'sir qiladi.
Menorragiya bilan og'rigan ayollar uchun qo'shimchalarning ikkita shakli mavjud:
- ikki valentli temir bilan;
- temir oksidi temir bilan.
Tabletkalardagi birinchi turdagi afzallik beriladi, chunki u yaxshiroq so'riladi va so'riladi ayol tanasi. Siz temir o'z ichiga olgan uchta turdagi vitaminlardan birini tanlashingiz mumkin: temir fumarat, temir sulfat va temir glyukonat. Elementar temirning tavsiya etilgan sutkalik dozasi 60-200 mg ni tashkil qiladi.
