Farmakodinamikasi. Glibenclamid - (1-(4-benzensulfonil)-3-sikloksiksilurea) - gipoglikemik vosita. Oshqozon osti bezi b-hujayralari tomonidan insulin sekretsiyasini oshirish orqali II turdagi qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda ham, sog'lom ko'ngillilarda ham plazma glyukoza darajasini pasaytiradi. Glibenklamidning gipoglikemik ta'siri oshqozon osti bezi Langerhans orolchalarining b-hujayralari atrofidagi muhitdagi glyukoza kontsentratsiyasiga bog'liq. Bu oshqozon osti bezining a-hujayralari tomonidan glyukagonning chiqarilishini inhibe qiladi va ekstrapankreatik ta'sirga ega, xususan, periferik to'qimalarda insulin retseptorlarining insulinga sezgirligini oshiradi, postretseptorlar darajasida insulin ta'sirini kuchaytiradi va sekinlashadi. Biroq, retseptorlarning parchalanishi klinik ahamiyati Bu hodisalar hali o'rganilmagan.
Farmakokinetika. Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin u tez va deyarli to'liq so'riladi. Bir vaqtning o'zida oziq-ovqat iste'mol qilish glibenclamidning so'rilishiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi, ammo qon plazmasidagi glibenclamid kontsentratsiyasining pasayishiga olib kelishi mumkin. Plazma albumini bilan bog'lanish 98% ni tashkil qiladi. 1,75 mg glibenklamidni qabul qilgandan keyin qon plazmasidagi C max ga 1-2 soatdan keyin erishiladi va 100 ng/ml ni tashkil qiladi. 8-10 soatdan keyin qon plazmasidagi kontsentratsiya kiritilgan dozaga qarab 5-10 ng/ml ga kamayadi. Jigarda glibenclamid deyarli butunlay ikkita asosiy metabolitga aylanadi: 4-trans-gidroksi-glibenklamid va 3-sis-gidroksi-glibenklamid. Ikkala metabolit ham 45-72 soat ichida siydik va o't bilan teng miqdorda tanadan butunlay chiqariladi.Glibenclamidning T1/2 2-5 soatni tashkil qiladi, ammo 8-10 soatgacha uzaytirilishi mumkin.Ammo ta'sir muddati T1/2 ga mos kelmaydi. Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda qon plazmasidan chiqarilishi sekin kechadi. Buyrak etishmovchiligi bo'lsa, buyrak funktsiyasining buzilishi darajasiga qarab, siydikda metabolitlarning chiqarilishi kompensatsion ravishda oshadi. O'rtacha og'ir buyrak etishmovchiligida (kreatinin klirensi - 30 ml/min) umumiy eliminatsiya o'zgarishsiz qoladi; og'ir buyrak etishmovchiligida to'planishi mumkin.
Maninil preparatini qo'llash uchun ko'rsatmalar
Insulinga bog'liq bo'lmagan qandli diabet (II-toifa), agar tegishli parhezga rioya qilish va jismoniy faollikni oshirish orqali metabolik kasalliklarning kompensatsiyasiga erishish mumkin bo'lmasa va insulin terapiyasiga ehtiyoj bo'lmasa. Agar glibenklamidga ikkilamchi qarshilik paydo bo'lsa, insulin bilan kombinatsiyalangan terapiya o'tkazilishi mumkin, ammo insulin monoterapiyasidan afzalliklarga ega bo'lmasligi mumkin.
Maninil preparatidan foydalanish
Dori faqat shifokor tomonidan belgilanishi va har doim dietani to'g'irlashi kerak. Dozalash qon plazmasi va siydikdagi glyukoza darajasini o'rganish natijalariga bog'liq.
Birinchi va keyingi uchrashuvlar. Terapiya, iloji bo'lsa, minimal dozalarda, ayniqsa gipoglikemiyaga moyilligi yuqori bo'lgan va tana vazni ≤50 kg bo'lgan bemorlarda boshlanadi. Terapiyani kuniga bir marta 1/2-1 tabletka Maninil 3,5 (1,75-3,5 mg glibenclamid) yoki 1/2 tabletka Maninil 5 (2,5 mg glibenclamid) buyurishdan boshlash tavsiya etiladi. Ushbu dozani terapevtik dozaga erishilgunga qadar bir necha kundan 1 haftagacha bo'lgan vaqt oralig'ida asta-sekin oshirish mumkin. Maksimal samarali doza kuniga 15 mg (3 tabletka Maninil 5) yoki 10,5 mg mikronlangan glibenklamid (3 tabletka Maninil 3,5).
Bemorni boshqa antidiyabetik preparatlardan foydalanishdan o'tkazish. Maninil 3,5 ga o'tkazish juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi va Maninil 3,5 ning 1/2-1 tabletkasidan (kuniga 1,75-3,5 mg glibenclamid) boshlanadi.
Doza tanlash. Keksa bemorlarda, astenik yoki to'yib ovqatlanmaydigan bemorlarda, shuningdek buyrak yoki jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda gipoglikemiya xavfi tufayli boshlang'ich va parvarishlash dozasini kamaytirish kerak. Bundan tashqari, bemorning tana vazni kamayganda yoki turmush tarzi o'zgarganda, dozani to'g'irlash to'g'risida qaror qabul qilish kerak.
Boshqa antidiyabetik vositalar bilan kombinatsiya. Maninil monoterapiya sifatida yoki metformin bilan birgalikda buyurilishi mumkin. Ba'zi hollarda, agar metforminga nisbatan murosasizlik bo'lsa, glitazon guruhidan (rosiglitazon, pioglitazon) qo'shimcha preparatlarni qo'llash ko'rsatilishi mumkin. Maninil, shuningdek, oshqozon osti bezi b-hujayralari (guare yoki akarboza) tomonidan endogen insulinning chiqarilishini rag'batlantirmaydigan og'iz orqali qabul qilinadigan diabetga qarshi dorilar bilan birlashtirilishi mumkin. Glibenklamidga ikkilamchi qarshilik bo'lsa (Langergans orollari b-hujayralarining kamayishi natijasida insulin ishlab chiqarishning pasayishi) uni ishlatish mumkin. kombinatsiyalangan terapiya insulin bilan. Ammo tananing o'z insulinining sekretsiyasi to'liq to'xtaganda, insulin monoterapiyasi ko'rsatiladi.
Qo'llash usuli va terapiya davomiyligi. 2 tagacha Maninil tabletkalarining sutkalik dozasi chaynamasdan, etarli miqdorda suyuqlik (1 stakan suv) bilan kuniga 1 marta nonushta qilishdan oldin olinadi. Yuqori sutkalik doza bilan uni ertalab va kechqurun 2: 1 nisbatda 2 dozaga bo'lish tavsiya etiladi. Preparatni har safar bir vaqtning o'zida qabul qilish juda muhimdir. Agar siz preparatning dozasini o'tkazib yuborsangiz, o'tkazib yuborilgan dozani almashtirish uchun ikki martalik dozani qabul qilmasligingiz kerak. Terapiya davomiyligi kasallikning kechishiga bog'liq. Davolash paytida metabolik holatni muntazam ravishda kuzatib borish kerak.
Maninil preparatini qo'llashga qarshi ko'rsatmalar
Agar insulin terapiyasi zarur bo'lsa: insulinga bog'liq diabetes mellitus (I-toifa), metabolik atsidoz, giperglikemik prekoma va koma, yuqumli kasalliklar va operatsiyalar paytida metabolik kasalliklarning dekompensatsiyasi, shuningdek, oshqozon osti bezi rezektsiyasidan keyingi holatlar, glibenklamidga to'liq ikkilamchi qarshilik. II turdagi qandli diabet.
Boshqa kontrendikatsiyalar orasida: og'ir jigar disfunktsiyasi, buyrak etishmovchiligi kreatinin klirensi ≤30 ml/min, glibenclamid, Ponceau 4R bo'yog'iga yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga, shuningdek, boshqa sulfoniluriya hosilalariga, sulfanilamidga, diuretiklarga va probenetsidga yuqori sezuvchanlik bilan; Homiladorlik va emizish davrida.
Maninil preparatining yon ta'siri
Yon ta'sirlarni baholashda quyidagi paydo bo'lish chastotasi asos qilib olinadi: juda tez-tez (≥10%), tez-tez (≤10% va ≥1%), ba'zan (≤1% va ≥0,1%), kamdan-kam hollarda (≤0,1). % va ≥0,01%, juda kam (≤0,01% yoki holatlar noma’lum):
metabolik tomondan: ko'pincha - vazn ortishi, gipoglikemiya, bu uzoq davom etishi va hayot uchun xavfli og'ir gipoglikemik komaga olib kelishi mumkin. Buning sabablari preparatning haddan tashqari dozasi, jigar va buyraklar faoliyatining buzilishi, alkogolizm, noto'g'ri ovqatlanish (ayniqsa, ovqatni o'tkazib yuborish), g'ayrioddiy jismoniy faollik, qalqonsimon bez, oldingi gipofiz bezi va buyrak usti bezlari po'stlog'i kasalliklari tufayli buzilgan uglevod almashinuvi bo'lishi mumkin. Sekin rivojlanayotgan gipoglikemiya, periferik neyropatiya yoki simpatolitiklar (asosan beta-adrenergik blokerlar) bilan birgalikda terapiya bilan birga gipoglikemiya paytida adrenergik simptomlar yo'q yoki engil bo'lishi mumkin. Gipoglikemiyaning prekursorlari bo'lgan alomatlar: giperhidroz, yurak urish tezligining oshishi, tremor, o'tkir ochlik hissi, tashvish, og'izda paresteziya, terining oqarishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik, dissomniya, harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi, vaqtinchalik nevrologik kasalliklar va ko'rishning buzilishi. , sensor va motor sohalari). Bo'limda gipoglikemiya holati haqida batafsil ma'lumot berilgan dozani oshirib yuborish. Uzoq muddatli foydalanish bilan qalqonsimon bezning hipofunktsiyasi rivojlanishi mumkin;
ko'rish organidan: juda kamdan-kam hollarda - ko'rishning buzilishi va turar joy, ayniqsa davolanishning boshida;
oshqozon-ichak traktidan: ba'zan - ko'ngil aynishi, oshqozonda to'yinganlik hissi, qusish, qorinda og'riq, diareya, qichishish, og'izda metall ta'm. Ushbu o'zgarishlar vaqtinchalik va preparatni to'xtatishni talab qilmaydi;
gepatobiliar tizimdan: juda kamdan-kam hollarda - AST va ALT ning vaqtinchalik ko'payishi, gidroksidi fosfataza, dorivor gepatit, intrahepatik xolestaz, ehtimol gepatotsitlar tomonidan giperergik turdagi allergik reaktsiya tufayli yuzaga keladi. Ushbu buzilishlar preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin tiklanadi, ammo hayot uchun xavfli bo'lgan jigar etishmovchiligiga olib kelishi mumkin;
teridan va teri osti to'qimasi:
ba'zida - qichishish, ürtiker toshmalar, eritema nodosum, qizamiq yoki makulopapulyar ekzantema, purpura, fotosensitivlik. Bu reaktsiyalar yuqori sezuvchanlik qaytariladi, lekin juda kamdan-kam hollarda olib kelishi mumkin hayot uchun xavfli nafas qisilishi va qon bosimining sezilarli darajada pasayishi bilan birga keladigan sharoitlar, shok rivojlanishiga qadar. Juda kamdan-kam hollarda - teri toshmasi, artralgiya, titroq, proteinuriya va sariqlik bilan kechadigan umumiy yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari; allergik vaskulit;
qon tizimidan va limfa tizimi:
kamdan-kam hollarda - trombotsitopeniya; juda kamdan-kam hollarda - leykopeniya, eritropeniya, granulotsitopeniya (agranulotsitoz rivojlanishiga qadar); ba'zi hollarda - pansitopeniya, gemolitik anemiya. Qon rasmidagi sanab o'tilgan o'zgarishlar qaytariladi, lekin juda kamdan-kam hollarda hayot uchun xavf tug'dirishi mumkin;
boshqa nojo'ya ta'sirlar: kamdan-kam hollarda - zaif diuretik ta'sir, qaytariladigan proteinuriya, giponatremiya, disulfiramga o'xshash reaktsiya, sulfanilamidlar, sulfanilamid hosilalari va probenetsid bilan o'zaro allergiya. Ponceau 4R bo'yog'i allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin.
Maninil preparatini qo'llash bo'yicha maxsus ko'rsatmalar
Maninil terapiyasi muntazam tibbiy nazoratni talab qiladi. Preparatni yuqori dozalarda qo'llashda yoki qisqa vaqt oralig'ida takroriy qo'llashda, past dozalarda qo'llangandan ko'ra, preparatning uzoqroq ta'sirini hisobga olish kerak.
Shuni esda tutish kerakki, Maninilni klonidin, b-adrenergik retseptorlari blokerlari, guanetidin va reserpin bilan bir vaqtda qo'llash bilan bemorning gipoglikemiya prekursorlari bo'lgan alomatlarni idrok etishi buzilishi mumkin.
Agar buyrak yoki jigar faoliyati buzilgan bo'lsa yoki qalqonsimon bez, gipofiz bezi yoki buyrak usti bezlari po'stlog'ining funktsiyasi kamaygan bo'lsa, alohida ehtiyot bo'lish kerak.
Keksa bemorlarda uzoq muddatli gipoglikemiya rivojlanish xavfi mavjud, shuning uchun glibenclamid juda ehtiyotkorlik bilan va davolanishning boshida doimiy nazorat ostida buyuriladi; Dastlab, ta'sir qilish muddati qisqaroq bo'lgan sulfoniluriya preparatlarini qabul qilish tavsiya etiladi. Agar bemor bilan aloqa qilish qiyin bo'lsa (masalan, qachon miya aterosklerozi) gipoglikemiya rivojlanish xavfini oshiradi. Ovqatlar orasidagi uzoq vaqt oralig'i, uglevodlarni etarli darajada iste'mol qilmaslik, g'ayrioddiy jismoniy mashqlar, diareya yoki qusish gipoglikemiya xavfini oshirishi mumkin. Spirtli ichimliklar, bir marta ko'p miqdorda qabul qilinganda va doimiy ravishda qabul qilinganida, Maninilning ta'sirini kutilmaganda kuchaytirishi yoki susaytirishi mumkin. Laksatiflarni surunkali suiiste'mol qilish metabolik sog'liqning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Agar davolanish rejimiga rioya qilinmasa, preparatning gipoglikemik ta'siri etarli emas yoki stressli vaziyatlarda qon plazmasidagi glyukoza darajasi oshishi mumkin. Giperglikemiya belgilari: polidipsiya, quruq og'iz, tez-tez siyish, qichishish va quruq teri, qo'ziqorin yoki yuqumli teri kasalliklari, ishlashning pasayishi. Talaffuz bilan stressli vaziyatlar(travma, jarrohlik, infektsiya, bu tana haroratining ko'tarilishi bilan birga keladi) metabolizm yomonlashishi mumkin, bu giperglikemiyaga olib keladi, ba'zida juda og'ir bo'lib, bemorni vaqtincha insulin terapiyasiga o'tkazish kerak bo'lishi mumkin. Bemorga Maninil bilan davolanish paytida boshqa kasalliklarning rivojlanishi haqida darhol shifokorga xabar berish kerakligi haqida xabar berish kerak.
Glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi bo'lsa, sulfoniluriya preparatlari, shu jumladan glibenklamid bilan davolash gemolitik anemiyaga olib kelishi mumkin, shuning uchun sulfoniluriya preparatlariga muqobil dorilarni qo'llash haqida o'ylash kerak.
Agar sizda irsiy galaktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza/galaktoza malabsorbtsiyasi bo'lsa, Maninilni ishlatmaslik kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning. Kontrendikedir.
Bolalarda foydalaning. Ishlatilmagan.
Nazorat paytida reaktsiya tezligiga ta'sir qilish qobiliyati transport vositalari yoki mexanizmlar bilan ishlash. Gipoglikemiya bilan diqqatni jamlash va tez reaksiyaga kirishish qobiliyati pasayishi mumkin, bu transport vositalarini boshqarishda va boshqa mexanizmlarni boshqarishda e'tiborga olinishi kerak. Bu, ayniqsa, gipoglikemik holatlar tez-tez yuzaga kelganda yoki gipoglikemiyaning prekursorlari bo'lgan simptomlar etarli darajada sezilmaganda juda muhimdir va transport vositalarini yoki mexanizmlarni boshqarishning maqsadga muvofiqligi to'g'risida qaror qabul qilish kerak.
Maninilning dorilar bilan o'zaro ta'siri
Glibenklamidning ta'sirini kuchaytirish(gipoglisemik holatlarning rivojlanishi mumkin) boshqa og'iz orqali qabul qilinadigan diabetga qarshi dorilar (metformin va akarboza) va insulin, ACE inhibitörleri, anabolik steroidlar va erkak jinsiy gormonlari preparatlari, antidepressantlar (fluoksetin, MAO inhibitörleri), fenilbutazon, b-adrenergik retseptorlari blokerlari, xinolon hosilalari, xloramfenikol, klofibrat va uning analoglari, disopiramid, fenfluramin, mikonazol, PAS, pentohenks va yuqori dozali pentohenks. ), perhexilin , pirazolon hosilalari, probenetsid, salitsilatlar, fibratlar, sulfanilamidlar, tetratsiklin preparatlari, tritokualin, sitostatiklar (siklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid).
Glibenklamidning ta'sirining pasayishi atsetazolamid, beta-adrenergik blokerlar, barbituratlar, diazoksid, xloramfenikol, fenilbutazon, oksifenbutazon, azopropanon, sulfinpirazon, mikonazol, sulfinpirazon, mikonazol, glikonazidlar, glikonazolamidlar, glikozidlar, glikozidlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan (giperglisemik sharoitlar rivojlanishi) mumkin. , Nikot Inates, fenotiazin hosilalari, fenitoin, rifampitsin, qalqonsimon bez gormonlari, ayol jinsiy gormonlari (gestagenlar, estrogenlar), simpatomimetiklar.
H2 retseptorlari antagonistlari dorilarning gipoglikemik ta'sirini susaytirishi va kuchaytirishi mumkin. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish glibenklamidning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi yoki susaytirishi mumkin.
Ba'zi hollarda pentamidin og'ir gipo- yoki giperglikemiyaga olib kelishi mumkin. Kumarin hosilalarining ta'siri kuchayishi yoki zaiflashishi mumkin.
Beta-adrenergik blokerlar, reserpin, klonidin va guanetidin kabi simpatolitik vositalar surunkali qo'llanilganda, qon glyukoza darajasini pasaytirishga va gipoglikemiya belgilarini maskalashga yordam beradi.
Maninil preparatining haddan tashqari dozasi, belgilari va davolash
Achchiq va surunkali dozani oshirib yuborish Glibenclamid og'ir, uzoq muddatli va hayot uchun xavfli bo'lgan gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Ovqatni o'tkazib yuborish tufayli gipoglikemiya rivojlanishi mumkin, kuchaygan jismoniy faoliyat va dorilar o'rtasidagi o'zaro ta'sir.
Gipoglikemiya belgilari: og'ir ochlik hissi, ko'ngil aynishi, qusish, umumiy zaiflik, tashvish, giperhidroz, taxikardiya, tremor, midriaz, mushaklarning gipertonikligi, bosh og'rig'i, uyqu buzilishi, endokrin psixosindrom (ajablanish, tajovuzkorlik, depressiya, depressiya, konsentratsiyaning buzilishi, tartibsizlik, ibtidoiy koordinatsiyaning buzilishi) avtomatizmlar - qiyshayish, ushlash harakatlari, chayqalishlar, konvulsiyalar, fokal simptomlar- hemipleji, afazi, diplopiya, uyquchanlik, koma, nafas olish va yurak-qon tomir tizimining faoliyatini markaziy tartibga solishning buzilishi). Gipoglikemiya rivojlanishi bilan ongni yo'qotish (gipoglisemik koma) mumkin; nam va sovuq bilan ajralib turadi teri palpatsiya, taxikardiya, gipertermiya, vosita qo'zg'alishi, giperrefleksiya, ijobiy Babinskiy refleksining paydo bo'lishi va parezlar va konvulsiyalarning rivojlanishi.
Davolash. Gipoglikemiya engil daraja(ongni yo'qotmasdan) bemor taxminan 20 g glyukoza, shakar yoki uglevodga boy oziq-ovqat iste'mol qilish orqali o'z-o'zidan bartaraf etishga qodir.
Dozani tasodifiy oshirib yuborish va bemor bilan aloqa qilishda qusishni qo'zg'atish, oshqozonni yuvish (konvulsiv tayyorgarlik bo'lmasa), adsorbentlarni buyurish va tomir ichiga yuborish kerak. glyukoza eritmasi. Jiddiy gipoglikemiya (ongni yo'qotish bilan) bo'lsa, venani darhol kateterizatsiya qilish kerak. Vena ichiga 40-100 ml 40% li glyukoza eritmasi bolus shaklida yuboriladi, so'ngra 5-10% glyukoza eritmasi infuzioni yuboriladi, agar venoz kateterizatsiya imkonsiz bo'lsa, mushak ichiga yoki teri ostiga 1-2 mg glyukagon yuboriladi. Agar bemor hushiga kelmasa, yuqoridagi choralar takrorlanadi va kerak bo'lganda intensiv terapiya o'tkaziladi. Keyingi 24-48 soat ichida ongni tiklagandan keyin gipoglikemiyaning qaytalanishini oldini olish uchun uglevodlar og'iz orqali buyuriladi (darhol 20-30 g va har 2-3 soatda) yoki 5-20% glyukoza eritmasining uzoq muddatli vena ichiga infuzioni amalga oshiriladi. Siz 48 soat davomida har 6 soatda 1 mg glyukagonni yuborishingiz mumkin. Jiddiy gipoglikemik holatni bartaraf etgandan keyin kamida 48 soat davomida glyukemik darajasini muntazam ravishda kuzatib boring. Dozani oshirib yuborish holatlarida (masalan, o'z joniga qasd qilishga urinishlar paytida) ong tiklanmasa, 5-10% glyukoza eritmasining doimiy infuziyasi amalga oshirilsa, qon plazmasidagi glyukozaning kerakli konsentratsiyasi taxminan 200 mg / ni tashkil qiladi. dl. 20 daqiqadan so'ng 40% glyukoza eritmasini qayta quyish mumkin. Agar klinik rasm o‘zgarmaydi, amalga oshirish zarur differentsial diagnostika koma, bir vaqtning o'zida miya shishini davolash (deksametazon, sorbitol). Glibenclamid gemodializ paytida tanadan chiqarilmaydi.
Maninil preparatini saqlash shartlari
25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda. Shisha qadoqlarni qorong'i joyda saqlang!
Maninil sotib olishingiz mumkin bo'lgan dorixonalar ro'yxati:
- Sankt-Peterburg
2-toifa diabet bilan, o'z insulini etarli bo'lmagan vaqt keladi va bemor tanlovga duch keladi: insulin terapiyasini boshlash yoki o'z gormoni sintezini rag'batlantiradigan tabletkalarni qabul qilish, masalan, Maninil. Ushbu preparat yuqori samaradorligi tufayli o'z guruhidagi eng qadimgi hisoblanadi uzoq vaqt diabetni davolashda "oltin" standart hisoblanadi.
Hozirgi vaqtda ushbu dori haqidagi sharhlar unchalik optimistik emas, ko'pchilik shifokorlar diabetga chalinganlarga zamonaviyroq glyukoza tushiradigan dori-darmonlarni buyurishni afzal ko'rishadi. Maninil bilan davolash barcha bemorlarga ko'rsatilmagan. Kasallikning boshida u olib keladi ko'proq zarar yaxshidan ko'ra. Shuning uchun preparat retsept bo'yicha sotiladi, bu Maninilni qabul qilish uchun ko'rsatmalar mavjudligini tasdiqlovchi test natijalarini olgandan keyin shifokor tomonidan belgilanadi.
Ko'rsatmalar
Dorivor modda Maninil tabletkalari sulfoniluriya hosilasi bo'lgan va 2-avlodga tegishli bo'lgan glibenclamiddir. Glibenclamid birinchi marta 1969 yilda klinik amaliyotda qo'llanilgan. Xuddi shu avlodga gliklazid, glipizid va gliquidon kiradi. Uchinchi avlod zamonaviyroq glimepiridni ifodalaydi. Maninil Germaniyaning Berlin-Chemie kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi. O'zining hamkasblari orasida ushbu dori o'zining yuqori samaradorligi, arzonligi bilan ajralib turadi, lekin ayni paytda kattaroq xavf oshqozon osti bezi uchun.
| Harakat va nima uchun kerak | Qandli diabetga ikki tomondan ta'sir qiladi:
Qandli diabetga xos bo'lgan asosiy kasalliklarga ta'sir qilishdan tashqari, Maninil qondagi lipidlar darajasini pasaytiradi, zaif kardioprotektor va antiaritmik ta'sirga ega. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalardagi harakat profili: oddiy shakl uchun maksimal 2,5 soat, mikronlangan uchun 1,5 soat, umumiy vaqt 24 soatgacha ishlaydi, keyin modda jigarda parchalanadi. Parchalanish mahsulotlari organizmda to'planmaydi, lekin tezda siydik va safro bilan chiqariladi. |
| Foydalanish uchun ko'rsatmalar | 2-toifa diabet. Preparat boshqa guruhlardagi gipoglikemik vositalar bilan birlashtirilishi mumkin. Dozani oshirib yubormaslik uchun uni sulfoniluriya hosilalari bilan qabul qilmaslik kerak. |
| Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar |
|
| Mumkin bo'lgan salbiy ta'sir | Eng ko'p uchraydigan yon ta'sir - bu gipoglikemiya. Bu dozani oshirib yuborish, haddan tashqari qattiq ovqatlanish yoki uzoq muddatli jismoniy faoliyat tufayli yuzaga kelishi mumkin. Insulin lipidlarning parchalanishini oldini oladi, shuning uchun Maninilni qabul qilishda bemorning vazni oshishi mumkin. Bemorlarning 1% dan kamrog'ida davolanish bilan birga keladi allergik reaktsiyalar qichishish va toshmalar shaklida, shuningdek, oshqozonda ko'ngil aynish, diareya, og'irlik yoki og'riq bilan kechadigan ovqat hazm qilish kasalliklari. Jigar disfunktsiyasi, kuchli allergiya va qon tarkibidagi o'zgarishlar ham kamroq uchraydi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Maninilni qabul qilish terining ultrabinafsha nurlanishiga sezgirligini oshirishi mumkinligi haqida ogohlantiradi, shuning uchun preparatni qabul qilgan bemorlar buni qilishlari kerak. quyoshga uzoq vaqt ta'sir qilish taqiqlanadi. |
| Gipoglikemiya xavfi | Ko'rsatmalar shakarning tushishi ehtimolini 1-10% gacha baholaydi. Odatda, gipoglikemiya titroq, ochlik, terlashning kuchayishi, taxikardiya va tashvish bilan birga keladi. Vaziyat yomonlashganda, bemor harakatlar ustidan nazoratni yo'qotadi, keyin esa ong buziladi. Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, u rivojlanadi. Muntazam gipoglikemiya bilan og'rigan bemorlarda simptomlar kamroq kuchayadi va shuning uchun xavfliroq bo'ladi. Agar gipoglikemiyaga shubha bo'lsa, Maninilni qabul qilish, mashina haydash yoki alohida e'tibor talab qiladigan ishlarni bajarish taqiqlanadi. |
| Boshqa dorilar bilan bir vaqtda qo'llash | Maninilning ta'siriga gormonal, gipoglikemik, antihipertenziv, antifungal, antitumor dorilar, antidepressantlar, antibiotiklar, NSAIDlar va boshqa dorilar ta'sir qilishi mumkin. To'liq ro'yxat har bir planshet paketiga kiritilgan preparatning batafsil tavsifida mavjud. Agar ular bir vaqtning o'zida qabul qilinsa, Maninilning dozasini yuqoriga va pastga qarab sozlash kerak bo'lishi mumkin. Qabul qilingan barcha dorilar terapevt yoki endokrinolog bilan kelishilgan bo'lishi kerak. |
| Chiqarish shakli | Pushti tabletkalar turli dozalar. Maninil 1,75 va 3,5 glibenclamid mikronlashtirilgan shaklda mavjud, ya'ni tabletkadagi moddaning zarralari kamayadi, bu esa tezroq so'rilishini ta'minlaydi. Maninil 5 tarkibida 5 mg oddiy glibenklamid mavjud. Glibenclamidning mikronizatsiyasi uning bio-mavjudligini oshiradi (29-69 dan 100% gacha), bu sizga preparatni kamroq dozada qabul qilish imkonini beradi. |
| Murakkab | Glibenclamid 1,75; 3,5; 5 mg. Qo'shimcha ingredientlar: rang, laktoza, kremniy dioksidi, gidroksietilselüloza, kraxmal, magniy stearati, talk va jelatin. |
| Saqlash talablari | 25 ° C gacha bo'lgan harorat, preparat ishlab chiqarilgan vaqtdan boshlab 3 yil davomida o'z xususiyatlarini saqlab qoladi. |
Qabul qilish qoidalari
Agar sizda qandli diabet yaqinda tashxis qo'yilgan bo'lsa, Maninil va boshqa sulfoniluriya hosilalarini qabul qilish tavsiya etilmaydi. Ayni paytda insulinning chiqarilishi allaqachon yuqori, uni tabletkalar yordamida oshirish insulin qarshiligini yomonlashtirish, ochlik tuyg'usini kuchaytirish va yangi kilogramm yog' olishni anglatadi. Bundan tashqari, glibenclamid tomonidan kuchaytirilgan oshqozon osti bezi kiyish uchun ishlashga majbur bo'ladi, shuning uchun u tezroq ishlashni to'xtatadi va bemor insulin bilan davolashga o'tishga majbur bo'ladi.
Kasallikning boshlanishida odatda parhez, jismoniy mashqlar va metformin buyuriladi. Maninil tabletkalari bir necha yillik kasallikdan so'ng (o'rtacha 8 yil), metforminning maksimal dozasi diabet uchun etarli darajada kompensatsiyani ta'minlamaganida qabul qilinadi. Uni qabul qilishni boshlashdan oldin, test o'tkazish orqali insulin sintezi etarli emasligiga ishonch hosil qilish tavsiya etiladi. Bu ichida paydo bo'lishi mumkin yuqori shakar Aybdor insulin etishmasligi emas, balki dietadagi xatolar va ortiqcha vazn.
Ba'zi shifokorlar Maninil bilan davolanishdan butunlay voz kechishga chaqiradilar. Oshqozon osti bezi hujayralarining hayotiyligini uzaytirish uchun, agar metformin etarli darajada samarali bo'lmasa, ular darhol insulin terapiyasini boshlashni tavsiya qiladilar.
Doza tanlash
Majburiy doza har bir bemor uchun alohida tanlanadi. Qandli diabetning yoshi, kasallikning og'irligi va kompensatsiya darajasi hisobga olinadi. Ko'rsatmalarga muvofiq boshlang'ich doza 1,75 mg ni tashkil qiladi. Maqsadli glisemik darajaga yetguncha haftada bir marta asta-sekin oshiriladi. Kichik dozalar (<3,5 мг) принимают перед завтраком, большие делят на утро и вечер. Чтобы избежать ночной гипогликемии, вечернюю дозу делают в 2 раза ниже утренней. Для получения нужной дозировки таблетки можно делить по линии риски.
Doza qancha past bo'lsa, insulin ishlab chiqarish shunchalik uzoq davom etadi. Kam uglevodli dieta, vazn yo'qotish va muntazam mashqlar dozani kamaytirishga yordam beradi. Qandli diabetni maksimal dozadan oshib ketish bilan qoplashga urinish nafaqat insulin terapiyasini kechiktiribgina qolmay, balki og'ir gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.
Metformin bilan qabul qilish
Metformin (, Siofor va boshqalar) va Maninil bilan bir vaqtda davolanishga ruxsat beriladi. Dorilar yaxshi kombinatsiyalangan va doimiy hipoglisemik ta'sirni ta'minlaydi. Tabletkalarni qabul qilishni osonlashtirish va ularni yo'qotish ehtimolini kamaytirish uchun kombinatsiyalangan tabletkalar ishlab chiqariladi:, Bagomet Plus,. Ularda 2,5 yoki 5 mg glibenklamid va 400-500 mg metformin mavjud.
Maninil shakarni kamaytirmasa
Maninil oshqozon osti bezi beta hujayralari tirik ekan ishlaydi. Ularning nobud bo'lishi sezilarli bo'lgandan keyin (odatda >80%), glyukozani kamaytiradigan tabletkalarni qabul qilishning ma'nosi yo'q. Aynan shu davrda insulinga bog'liq bo'lmagan diabet insulinga bog'liq bo'ladi. Shu paytdan boshlab bemorlar ichkarida majburiy Hayot uchun insulin in'ektsiyalari talab qilinadi. Insulin terapiyasining boshlanishini kechiktirish hayot uchun xavflidir. Sizning gormoningiz yo'q bo'lganda, qon shakar tezda ko'tariladi va muammo yuzaga keladi.
Preparatning analoglari
Nemis Maniniliga qo'shimcha ravishda siz rus tilini sotuvda topishingiz mumkin. U Atoll kompaniyasi tomonidan sotiladi, 50 tabletkadan iborat paketning narxi 26-50 rublni tashkil qiladi. Tabletkalarni ishlab chiqarish va qadoqlash Samara viloyatida joylashgan, ammo farmatsevtik modda Hindistondan olib kelingan. Qandli diabetga ko'ra, Maninil bilan davolash yaxshi muhosaba qilinadi va shakarni mahalliy dori bilan solishtirganda samaraliroq kamaytiradi. Asl dori juda arzon (narxi 120 tabletka uchun 120-170 rubl) va har bir dorixonada mavjud ekanligini hisobga olsak, Maninilni analoglar bilan almashtirish ma'nosizdir.
Maninil yoki Diabeton - qaysi biri yaxshiroq?
Ushbu dorilar bir xil guruh va avlodga tegishli, ammo turli xil faol moddalarga ega: Maninil - glibenclamide, Diabeton - gliklazid.
Ularning farqlari:
- Qandli diabet insulin ishlab chiqarishni uzoq vaqt davomida rag'batlantirmaydi, shuning uchun gipoglikemiya, oshqozon osti bezi charchashi va kilogramm ortishi xavfi kamroq bo'ladi.
- Maninil kuchliroq. Ba'zi hollarda, bu erishishning yagona yo'li oddiy shakar.
- Diabeton shakarning ko'payishiga javoban insulinning tez ishlab chiqarilishini tiklaydi, Maninil ikkinchi bosqichda ishlaydi. Agar siz gliklazidni qabul qilsangiz, ovqatdan keyin shakar tezroq pasayishni boshlaydi.
- Ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, diabet yurak uchun xavfsizroqdir.
Farqlar juda muhim, shuning uchun tabletkalarni kichik dozalarda qabul qiladigan bemorlar uchun Maninilni Diabeton bilan almashtirish mantiqan.
Siz Siofor 1000 va Maninil 1 75 ni birga olishingiz mumkin. Qandli diabet (o'z so'zlaringiz bilan) nima? nimaga olib keladi? Nega u qo'rqinchli? Oldindan rahmat. Qonda shakar zarur bo'lgandan ko'ra ko'proq. bu mumkin
Siz Siofor 1000 va Maninil 1 75 ni birga olishingiz mumkin
Siz Siofor 1000 va Maninil 1 75 ni birga olishingiz mumkin.
Qandli diabet (o'z so'zlaringiz bilan) nima? nimaga olib keladi? Nega u qo'rqinchli? Oldindan rahmat.
Qonda shakar zarur bo'lgandan ko'ra ko'proq. o'lishingiz mumkin. holsiz. hujum boshlanadi. qisqasi, yomon.
Men kuniga Siofor 1000 x 3 r ni qabul qila boshladim. allaqachon 4 oy. Men 3 oy ichida 9 kg yo'qotdim. va vazn to'xtadi. Agar dam olish holatida puls 110 marta bo'lsa, shaping qilish mumkinmi? Men Eutirox 75 ni buyurganidek qabul qilaman.
Xo'sh, siz u bilan uzoq vaqt yashamaysiz. Shirinliklarga umuman ruxsat berilmaydi. Har kuni in'ektsiya. Umuman olganda, dahshatli kasallik.
Bu tananing zaharlanishi. ya'ni oshqozon osti bezi ishlab chiqaradigan ferment, shuning uchun oziq-ovqat eriydi - keyin uni ishlab chiqarmaydi va keyin ular insulinni kiritadilar va u shakarni iste'mol qiladi. taxminan, ehtimol men o'z fikrimni biroz noto'g'ri talqin qilyapman.
Bu ko'cha tirbandligiga o'xshaydi, lekin qat'iy qoidalar bilan.
Agar sizda hech narsa bo'lmasa, Internetda o'qing.
Bu oshqozon osti bezi kasalligi bo'lib, unda qonda ko'p shakar to'planadi, bu ko'plab inson tizimlari va organlariga halokatli ta'sir ko'rsatadi. Bu qo'rqinchli, chunki u odamni qon shakarini normallashtiradigan dori-darmonlarni qabul qilishga va ovqatlanishga bog'liq qiladi. Uning asoratlaridan qo'rqish - o'zgarishlar qon tomirlari, masalan, oyoqlarning gangrenasiga yoki komaga olib keladi va hokazo.
Va agar birga olingan bo'lsa. keyin vazn yo'qotish bo'yicha natija yaxshiroq bo'ladimi.Albatta endokrinologga boring va gaplashing. Jigar testlari va ultratovush tekshiruvi buyuriladi. Agar hamma narsa yaxshi bo'lsa, unda siz Sioforni ichishingiz mumkin.
Ko'pchilik diabet bilan etarlicha uzoq yashaydi, agar tana kuchli bo'lsa va barcha shifokorlarning tavsiyalariga amal qilsa. Ammo ulardan kasal bo'lmaslik yaxshiroqdir.
Qanday dori qon shakarini kamaytiradi.
Agar boshqalar bo'lganda edi, insulin hozirgidek qimmatga tushmasdi.
Siofor Siofor Germany 500, 850 va 1000 mg tabletkalari.Preparatni qabul qilishning optimal vaqti ovqatdan 15 minut oldin, lekin ovqatdan 30 minut oldin yoki ovqatdan oldin darhol olinishi mumkin.Maninil 1.75 preparatining boshlang‘ich dozasi 1 2-1 ni tashkil qiladi. planshetlar kuniga 1 marta
Insulin, ammo endokrinolog bilan maslahatlashib, parhezga rioya qilish yaxshiroqdir.
Ular, gipoglikemik dorilar, turli guruhlar mavjud. Eng ko'p buyurilgan dorilar maninil va metformin (Siofor). Shifokor tomonidan individual ravishda tanlanadi. 1-toifa diabetda, ba'zan esa 2-toifa diabetda insulin qo'llaniladi.
Parhez - bu hayot tarzi. Ushbu dorilar kabi, bemorlar umr bo'yi unga yopishadi.
Agar siz uzoq vaqt davomida o'sishni xohlamasangiz, lekin ma'lum darajada qolsangiz, unda qaynatmani iching dafna yaprog'i. Taxminan uch oy, keyin tanaffus. Keyin qarang. Oxirgi chora sifatida takrorlang.
Evkalipt efir moyi qon shakarini kamaytiradigan eng kuchli tabiiy vositalardan biridir. 1-2 tomchi evkalipt yog'ini 3 tomchi bilan aralashtiring o'simlik yog'i, nonni **kapsulaga** (qo'ng'ir non bo'lagidan) oling, kislotalangan (limon sharbati) suv bilan yuvib tashlang. Va kelajak uchun unutmang, diabetning asosiy sababi NATIJA, shuning uchun kechirishni o'rganing.
Biz dietaga rioya qilishga urinmadik.
Metformin va pioglitazonni qanday va nima uchun birga qabul qilish kerak.Sulfoniluriya hosilalari. Glibenklamid mikronlashtirilgan. Maninil 1.75 3.5. Siz ushbu planshetlarni qabul qilishingiz yoki ularni Siofor yoki Glyukofaj bilan almashtirishingiz mumkin.
Glyurenorm, insulin, diabet.
Glyukoza darajasini pasaytiradigan ko'plab dorilar mavjud, shifokor ularni diabet turiga, yoshiga va yoshiga qarab har bir bemor uchun alohida tanlaydi. birgalikda patologiya sabr.
Maninil Siofor Diabeton Glyurenorm Nisulin, ammo dozani sizda qand miqdoriga qarab shifokor tanlashi kerak.
Maninil va Siofor! va 3 ta oq loviyani bir stakan suvning uchdan biriga bir kechada namlash juda yaxshi yordam beradi! va ertalab och qoringa ichish shakar darajasini normallashtiradi. Bu onamda sinovdan o'tgan.
Quddus artishokasiga e'tibor bering va oddiy eman daraxti - qahva maydalagichda maydalangan - bu bosqichda diabet rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi.
Maninil 1,75 3,5 ni ovqatdan oldin, chaynamasdan va oz miqdorda suyuqlik bilan qabul qilish kerak.Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishning bunday soni bilan, agar kerak bo'lsa, Maninil preparati bilan birgalikda qabul qilinadi.
2-toifa diabet uchun qanday dorilarni qabul qilish kerak.
Glyukoza bardoshliligining buzilishi va ochlik glikemiyasining buzilishi kabi holatlar ko'pincha prediabet hisoblanadi va talab qilinadi. qo'shimcha kuzatish Va profilaktik davolash. 2-toifa diabetni davolash 2-toifa diabetni davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi: parhez, jismoniy mashqlar, qondagi glyukoza kontsentratsiyasini kamaytiradigan dorilar. 2-toifa diabet mellitus uchun parhez 2-toifa diabetes mellitusni davolashda parhez mavjud katta qiymat. Ba'zi hollarda diabet muammosi dori-darmonlarni qabul qilmasdan butunlay hal qilinishi mumkin. Odatda, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda ortiqcha vazn Shuning uchun, dietani tayinlashda shifokorning asosiy maqsadi bemorning vaznini kamaytirishdir. 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda vaznni kamaytirishga qaratilgan dietaning asosiy tamoyillari qanday? Oson hazm bo'ladigan uglevodlarni (shirinliklar, shirin mevalar, pishirilgan mahsulotlar) chiqarib tashlang. Ovqatni kun davomida 4-6 ta kichik qismlarga bo'ling. 50% yog 'bo'lishi kerak o'simlik kelib chiqishi. Ratsion tananing ozuqa moddalariga bo'lgan ehtiyojini qondirishi kerak.
Qattiq dieta. Har kuni sabzavot iste'mol qilish. Qandli diabet uchun parhez haqida ko'proq maqolada o'qing: Qandli diabet uchun parhez. Qandli diabet uchun foydalanish tavsiya etiladi quyidagi mahsulotlar: Non - kuniga 200 g gacha, asosan qora. Yog'siz go'sht. Sabzavotlar va ko'katlar. Kartoshka va sabzi kuniga 200 g dan ko'p bo'lmagan miqdorda iste'mol qilish tavsiya etiladi. Ammo boshqa sabzavotlar (karam, bodring, pomidor va boshqalar) deyarli hech qanday cheklovlarsiz iste'mol qilinishi mumkin. Kuniga 300 g gacha nordon va shirin va nordon navlarning mevalari va mevalari. Ichimliklar. Yashil yoki qora choyga ruxsat beriladi, sut, zaif qahva, tomat sharbati, rezavorlar va nordon mevalardan sharbatlar. Tolbutamid, Glipizid, Maninil - oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan insulin sekretsiyasini oshiradi.
Metformin - jigarda shakar ishlab chiqarishni kamaytiradi, tana to'qimalarining insulinga sezgirligini oshiradi. Akarboza - ichak darajasida glyukozaning so'rilishini kamaytiradi. Magniy qo'shimchalari qon shakarini tartibga solishga yordam beradi. Antidiyabetik dorilarning tavsiya etilgan kombinatsiyasi: Metformin + Nateglinid Metformin + Insulin Metformin + Tiazolidinedion Metformin + Glipizid 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning sezilarli sonida tabletkalar asta-sekin ta'sir qilishni to'xtatadi, bunday hollarda bemor insulin bilan davolashga o'tkaziladi.
Bundan tashqari, davrlar bo'lishi mumkin - masalan, jiddiy kasalliklar paytida - ilgari qachon samarali davolash planshetlar vaqtincha insulin bilan davolash bilan almashtirilishi kerak. 2-toifa diabet uchun insulin terapiyasini boshlash davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Insulin terapiyasining maqsadi qondagi glyukoza miqdorini eng yaxshi kompensatsiyaga erishish va shuning uchun diabet asoratlarining oldini olishdir. 2-toifa diabetda siz quyidagi hollarda insulinga o'tishingiz kerak: tez vazn yo'qotish. Qandli diabet asoratlarining belgilari paydo bo'ladi.
Boshqa hech qanday davolash usullari kasallik uchun yaxshi kompensatsiya bermaydi.
Maninil 1.75 va Maninil 3.5 ni og'iz orqali qabul qilgandan so'ng, oshqozon-ichak traktidan tez va deyarli to'liq so'rilishi kuzatiladi.Bu holat uzoq davom etishi va og'ir holatlarning rivojlanishiga yordam beradi, shu jumladan koma yoki o'lim bilan yakunlanadi.
Bu faqat endokrinologni ko'rish uchun. U dori-darmonlarni buyuradi, o'z-o'zidan dori-darmonlar to'la. Lekin, asosan, urg'u hech narsa shirin, minimal un va boshqa uch qobiq non tizimi xun hisoblanadi. Va ortiqcha vaznga ega bo'lgan odamlarga SIAFOR kabi ba'zi dori-darmonlar buyuriladi, ammo barchasi shifokor orqali.
Dekabr oyida kasal bo'ldim.Alomatlar anchadan beri bor edi.Maninil va Metforminni qabul qila boshlaganim bilanoq o'zimni butunlay boshqacha his qila boshladim.Tashxis to'g'ri bo'lganidan xursandman.Odamlar qandingizni kuzatib turishadi.Qon tahlillari har doim ham to'g'ri emas.
2-toifa diabetni to'liq davolash va tabletkalarni qabul qilishni to'xtatish mumkinmi?
SIOFOR VA HAM ZANJON VA LIMONI ICHAM, QAYNAGAN SUV QUYIM VA PLUS DIET ICHAM.
Yaxshi endokrinolog kamdan-kam uchraydi; har bir shifokor bemorga jiddiy munosabatda bo'lmaydi va bemorning muammosining mohiyatiga chuqur kirib boradi va shunga mos ravishda puxta o'rganadi; umuman olganda, bemorlarni qabul qilish va davolash, eng yaxshisi, oddiygina. yuzaki, afsuski, qayg'uli tajriba bor.
Men dietamni o'zgartirmasdan, yarim tabletka ichishga harakat qilaman.Gerbera, bu erda Maninil 1.75 ni ertalab 15 dan yuqori bo'lgan holda ishlatish tajribam bor, keyin ikki haftadan keyin u 6,5 ga tushib ketdi. - ertalab - 1 tab odam 1,75.
Shungit suvi bilan Golubitox ko'k ekstrakti.
Qandli diabet hayotning qolgan qismida davolanadi yoki penitsillin.
Qanday penitsillin? mb insulin? hayotingizning qolgan qismi uchun insulin.
Shifokor dieta haqida umuman hech narsa demadi. U 6 oydan keyin tekshirish uchun qaytib keling, dedi. U Sioforni buyurgani to'g'rimi va qaysi shifokordan? odatda, agar yangi tashxis qo'yilgan bo'lsa, maninil 1,75 yoki 3,5 buyuriladi.Va dieta haqida, shifokor c aytishi kerak edi.
Penitsillinning bunga qanday aloqasi bor? 1-toifa diabet uchun insulin AOK qilinadi. Hozircha, ha - umrimning oxirigacha.
Men penitsillin haqida boshqa respondentlar bilan roziman. Yo'q, davolanmang. Xo'sh, u erda turli xil uzaytirishlar mavjud.
Insulinni kiritish shart emas, men bilganimdek, bu faqat keyingi bosqichlarda, lekin ular tabletkalarni olishadi, Maninil ko'rinadi.
Bu shakl va bosqichga bog'liq. Ammo nazariy jihatdan, men umrimning oxirigacha tabletkalarni yoki insulinni almashtirish terapiyasida bo'laman.
Men penitsillinning bunga nima aloqasi borligini tushunmayapman. Darhaqiqat, diabet bilan bemorlar qalqonsimon gormon insulinining etarli darajada ishlab chiqarilmasligidan aziyat chekishadi. Va qandli diabetning ikki turi mavjud - insulinga bog'liq va insulin bo'lmagan. Bunday savollarni berishdan oldin, siz Internetda biroz qazishingiz va nima ekanligini ko'rishingiz kerak.
Va penitsillin penitsillinlar seriyasining eskirgan antibiotikidir, u zamonaviy tibbiyotda deyarli qo'llanilmaydi.
Doktor Siofor 1000, kechasi 1 tabletka ichishni aytdi. Men 6 dan keyin ovqat yemayman, siz ularni och qoringa ichishingiz mumkin.
Bu diabet turiga bog'liq. Qaerdadir parhez ishlaydi, qayerdadir tabletkalar va qayerdadir insulin kerak (endokrinolog qanday va qancha miqdorda tanlaydi). Ammo bu mening hayotimning qolgan qismi uchun.
Ha, javoblarda sof ijobiylik bor. DUNYODA DAVO BO'LMAS KASALLIKLAR YO'Q. Agar xohlasangiz, har qanday yaradan qutulishingiz mumkin. Men kompleks taklif qila olaman.
Qandli diabet endi hayot tarziga aylandi. Birinchidan - qattiq dieta, keyin - dori bilan davolash(Endokrinolog tomonidan belgilab qo'yilgan Siofor, Diabeton, Maninil). jismoniy mashqlar. 9-10 yil o'tgach, oshqozon osti bezining insulin ishlab chiqarish uchun resurslari tugaydi va insulinni kiritish vaqti keladi va bu hayot uchun. A penitsillin - antibiotik, qandli diabet bilan hech qanday aloqasi yo'q, u yallig'lanish kasalliklari uchun buyuriladi.
Yana qanday penitsillin? Qandli diabet uchun insulin hamma hollarda emas, balki buyuriladi.
Qandli diabet.
Ehtimol, insulinga o'tish vaqti keldi.
Maninil. Metfogamma.Siofor odatda quyidagi hollarda buyurilmaydi yoki to'xtatilmaydi: Preparatga yuqori sezuvchanlik yoki allergiya.
Glyukofag - qon shakarini kamaytiradi. va Arfazetin-E o'tini iching. mening erim ham xuddi shunday kasallikka chalingan. va siz uchun yana bir qancha maslahatlar. Balki ishlatarsiz.Bu daikon turp bor.Yeng. Salat tayyorlang (karam, sabzi, daikon, piyoz, yog ', tuz, barcha chiziqlar) daikon glyukoza miqdorini sezilarli darajada pasaytiradi. xolesterinni kamaytiradi. metabolizmni tezlashtiradi.
Sioforga qo'shimcha ravishda, xuddi shu tarzda, ovqatdan keyin aspen po'stlog'ining qaynatmasini oling. Agar qon shakaringiz 13-14 birlikgacha ko'tarilsa, insulin in'ektsiyalari kerak, albatta, abadiy emas. Faqat qon glyukoza darajasi normallashguncha.
Jismoniy ko'rinishlar Qandli diabet - oshqozon osti bezi kasalligi, ko'p funktsiyalarni bajaradigan juda muhim organ. Bu funktsiyalarga qondagi glyukoza darajasini normal saqlash uchun zarur bo'lgan gormon bo'lgan insulin ishlab chiqarish kiradi. Qandli diabet odatda oshqozon osti bezi etarli miqdorda insulin ishlab chiqarishni to'xtatganda boshlanadi. Ba'zi hollarda - masalan, semizlik - diabet organizmning insulinga chidamliligidan kelib chiqishi mumkin.
Hissiy sabablar Oshqozon osti bezi energiya markazlaridan birida joylashgan inson tanasi- quyosh pleksusi. Ushbu bezning har qanday disfunktsiyasi hissiy sohadagi muammolarning belgisidir. Oshqozon osti bezi joylashgan energiya markazi his-tuyg'ularni, istaklarni va aqlni boshqaradi. Qandli diabet bilan kasallangan bemor odatda juda ta'sirchan va ko'p istaklarga ega. Qoidaga ko'ra, u nafaqat o'zi uchun, balki barcha yaqinlari uchun ham biror narsani xohlaydi. U har kim o'z bo'lagini olishini xohlaydi. Biroq, agar kimdir undan ko'proq narsani olsa, u hasad qilishi mumkin. U juda sadoqatli odam, lekin uning umidlari haqiqatga to'g'ri kelmaydi. U ko'ziga tushgan har bir kishiga g'amxo'rlik qilishga harakat qiladi va agar boshqa odamlarning hayoti u rejalashtirgandek ketmasa, o'zini ayblaydi.
Qandli diabet bilan og'rigan odam intensiv aqliy faoliyat bilan ajralib turadi, chunki u doimo o'z rejalarini qanday amalga oshirish haqida o'ylaydi. Ammo bu barcha rejalar va istaklar ortida noziklik va muhabbatga bo'lgan qoniqmagan tashnalik tufayli chuqur qayg'u yotadi. Qandli diabet bolada ota-onasi tomonidan etarlicha tushunish va e'tiborni his qilmasa paydo bo'ladi. G‘am uning qalbida bo‘shliqni vujudga keltiradi, tabiat esa bo‘shliqqa toqat qilmaydi. O'ziga e'tiborni jalb qilish uchun u kasal bo'lib qoladi. Ruhiy sabablar Qandli diabet sizga dam olish va mutlaqo hamma narsani nazorat qilishni to'xtatish vaqti kelganligini aytadi. Hamma narsa tabiiy ravishda sodir bo'lsin. Sizning vazifangiz atrofingizdagi barchani baxtli qilish ekanligiga endi ishonishingiz shart emas. Siz qat'iyat va qat'iyat ko'rsatasiz, lekin siz harakat qilayotgan odamlar boshqa narsani xohlashlari va sizning foydangizga muhtoj emasligi ma'lum bo'lishi mumkin. Kelajakdagi istaklaringiz haqida o'ylashdan ko'ra, hozirgi kunning shirinligini his eting. Bugungacha siz xohlagan hamma narsa nafaqat siz uchun, balki boshqalar uchun ham ekanligiga ishonishni tanladingiz. Bu istaklar birinchi navbatda sizniki ekanligini tushunib oling va erishgan hamma narsani tan oling. Bundan tashqari, o'ylab ko'ring, agar siz o'tmishda biron bir katta istakni amalga oshira olmagan bo'lsangiz ham, bu hozirgi paytda o'zini namoyon qiladigan kichikroq istaklarni qadrlashingizga to'sqinlik qilmaydi. Qandli diabetga chalingan bola, oilasi uni rad etayotganiga ishonishni to'xtatishi va o'z o'rnini egallashga harakat qilishi kerak. Ruhiy sabablar va bartaraf etish Samimiy O'zligingizning muhim ehtiyojini qondirishga to'sqinlik qiladigan ruhiy sabablarni tushunish uchun o'zingizga monada terapiyasi bo'limida berilgan savollarni bering.
Ushbu savollarga javoblar nafaqat jismoniy muammoning haqiqiy sababini aniqroq aniqlashga, balki uni yo'q qilishga ham imkon beradi.
Onada qandli diabet bor. 14 birlik, bosim 160\100, ehtimol, qanday dorilar ko'proq yoki kamroq samarali yoki xalq tabobati.
Har qanday kasallik uchun Internetdagi veb-saytlarda javob izlashdan ko'ra, shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.
Preparat Siofor 500. 75% tomonidan tavsiya etiladi. Effekt. Sifat Shuning uchun, ko'p odamlar, Sioforni qabul qilishni boshlaganlarida, ular ko'p vazn yo'qotmaydilar, bu odatda hamroh bo'ladi. bo'shashgan najaslar ikki yoki uch uchun! Onam Maninilga shunday munosabatda bo'ldi.
Bunday jiddiy masala uchun bu erga kelish yaxshiroqdir.
Men ham buviman. Men 60 yoshdaman. Nabirasi 17 yoshda. Shu yilning bahorida qandli diabet kasalligi aniqlangan. Qon shakari 12 birlik. Qon bosimi 160/100 (dori bilan). Men eutiroks gormonini qabul qilaman, bu mening qon bosimimni oshiradi. (Oʻchirildi qalqonsimon bez). Hozir o'zimni yaxshi his qilyapman. Shifokorni qabul qilishda bosim (2 soatlik navbatda o'tirgandan keyin) 145/95 ni tashkil etdi va odatda 180/110 ga etdi. Men doimo shifokorlarga murojaat qilaman.
Mening davolanishim nima? Albatta, parhez! Antihiperglisemik dorilar. Avvaliga Siofor ichdim. Kuniga ikki marta. Shakar hali ham 9,3 edi. Keyin shifokor ertalab Diabeton, tushdan keyin va kechqurun glyukofagni buyurdi. Qon shakari 4,3 ga tushdi.
Dorixonada bu dorilar tanqis edi, faqat Maninil bor edi. Men ham kuniga uch marta ichdim. Shakar 4,7 edi. Shifokor tushlik paytida ichmaslikni aytdi. Endi men ertalab va kechqurun bitta tabletka olaman.
Qandli diabetga chalinganlar uchun barcha dori-darmonlar bepul buyuriladi (agar ular dorixonada mavjud bo'lsa). Vero-amlodipin qon bosimi bilan yaxshi yordam beradi. Men har ikki kunda bir marta ichdim. Erim har kuni yarim tabletka oladi. Bosim normal.
Menimcha, hind (dengiz guruch) infuzioni menga eng ko'p yordam berdi. Bu qo'ziqorin mayiz yoki quritilgan o'rik bilan suvda. Men hozir antihipertenziv dorilarni qabul qilmayman, qon bosimim normal. Savollaringiz bo'lsa, sahifaga yozing.
Agar 2-toifa diabetdagi shakar tabletkalar bilan kamaymasa nima qilish kerak? Oshqozon osti bezi normal holatda. Kam kaloriya dietasi.
Yoshi, bo'yi, vazni? Ota-onalar, bobo-buvilar diabetdan aziyat chekdilar.
MANINIL MANINIL preparatining tavsifi. Preparatni qo'llash bo'yicha rasman tasdiqlangan ko'rsatmalar asosida va 2014 yilda ishlab chiqarilgan. Maninil 1,75 preparatining boshlang'ich dozasi 1-2 tabletkadan iborat.
Men 50 yoshdaman, vaznim 101 kilogramm, men bir necha oy oldin u erda edim, oyiga 2 kilogramm vazn yo'qotaman, mening oilamda hech kim diabet bilan kasallanmagan. Shuning uchun bu men uchun mutlaqo kutilmagan voqea bo'ldi.
Bu siz endokrinologga borishingiz va insulinga o'tishingiz kerakligini anglatadi. 2-toifa diabetning bu natijasi ham mumkin.
Mening qon shakarim yuqori, uni qanday kamaytirish mumkin?
Iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashing eng yaxshi maslahat senga.
Maninil 1,75 1,75-3,5 10,5 mg agar kunlik doza 3 tabletkadan yuqori bo'lsa, Maninil 3.5 dan foydalanish tavsiya etiladi.Ularni faqat yuqori kattalashtirishda ko'rish mumkin, lekin agar ular bir joyga qo'yilgan bo'lsa, ular oddiy kofe stakaniga sig'ardi.
Agar siz ko'p va tez ovqatlansangiz, shakar hech qachon kamaymaydi, chunki organizm barcha ovqatlarni hazm qila olmaydi va shlaklar paydo bo'ladi, tiqinlar, shakar va hech qanday dori yordam bermaydi - faqat parhez. Ovqatni bir necha qismga bo'ling. Kuniga 5 marta va asta-sekin ovqatlaning. Asosiysi, shakar nimadan kelib chiqqanligini aniqlash kerakmi?
Ba'zilar uchun shakar grechkadan, ba'zilar uchun pomidordan va hokazolardan ko'payadi va u kamayadi jismoniy mashqlar shakar energiyaga aylanganda.
Men Maninil 3,5 4 tabletka shakar 10,5 yordam bermaydi, men terapevtga ishonmayman, u hali ham nima qilish kerakligini aytadi.
Maniil sochni anusda o'stiradi, uni ikki martadan ortiq olmang.
Maninila tavsifi. Metformin. Preparatlar Siofor va Glyukofaj.Ozish va ishtahani bostirish. Diabeton yoki Siofor - qaysi birini qabul qilish yaxshiroq?2-toifa diabetga chalinganlar sarimsoq yeyishi mumkinmi?
Agar sizda 2-toifa diabet bo'lsa, kvas ichish mumkinmi?
Men Siofor 850 va Diabeton ichaman. Shakar 7,5. 10,5, albatta, biroz yuqori. Doktorni almashtiring.
Qandli diabet va homiladorlik haqida savol.
Ha, albatta, mumkin, lekin butun homiladorlik onalik va bolalik institutida o'tkazilishi kerak.
Maninil 1.75. Tabletkalar och pushti rangda, tekis silindrsimon, qirrali va bir tomonida shtrixli.SIOFOR 1000 retsept bilan sotiladi. Homilador ayollarga ruxsat berilmaydi.
Qandli diabet bilan og'riganlar uchun.
Oddiy planshetlar. Men ularni Maninil bilan birga ichaman, lekin mening shakarim faqat qattiq diet bilan kamayadi. Siaforning ta'siri qanchalik katta ekanligini aytish qiyin. Asosiysi, juda qimmat emas.
Keling, Siofor qachon ishlatilishini aniqlaylik? Siofor tabletkalarini faqat vazn yo'qotish uchun ishlatish mumkinmi?Siofor 1000 dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar preparatni 0,5 tabletkadan olishni boshlashni tavsiya qiladi.
Sanektar - bu o'simlik qo'shimchasi. Mahsulot steviya barglari ekstrakti va xrizantema gullari ekstraktiga asoslangan. Ushbu kuchli kombinatsiya mahsulotni noyob qildi. Ushbu ekstraktlarni ishlab chiqarishda kompaniya foydalanmaydi kimyoviy reaksiyalar o'simliklarning tabiiy tuzilmalarini buzmaslik uchun. Stevia sharbati ishlab chiqarish jarayonida qimmat va noyob tozalash va kontsentratsiya jarayonlaridan o'tadi, bu davrda butun steviyaning tabiiy tuzilishi saqlanib qoladi.
Bu o'ziga xos o'simlik, u o'ziga xos xususiyatlarga ega. Bu o'simlikning barglari shakardan 10 baravar shirinroq va Sunrider Sanectar (Sanedew) tomonidan ishlab chiqariladi. allaqachon shakardan 60 marta shirinroq. Shuning uchun u ideal shakar o'rnini bosuvchi vositadir va u ham past kaloriya hisoblanadi. Ko'p mamlakatlarda Janubiy Amerika va Janubi-Sharqiy Osiyoda bu o'simlikning iste'moli yiliga o'n minglab tonnani tashkil etadi, bu esa xalq salomatligini sezilarli darajada yaxshilagan. Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu qo'shimchani diabet, semizlik, ateroskleroz, koroner kasallik yurak kasalligi ovqat hazm qilish tizimi, teri, tishlar, milklar. Qandli diabet uchun Sanectardan foydalanish gipo- yoki giperglikemik koma rivojlanishining oldini oladi va insulinning kunlik dozasini kamaytirishga imkon beradi. Muntazam foydalanish bilan glyukoza va xolesterin miqdori kamayadi, oshqozon osti bezi va jigar faoliyati yaxshilanadi. Muntazam foydalanish gipertenziya va qo'shma patologiya (artrit, osteoporoz) uchun samarali bo'ladi. Oshqozon-ichak traktining shilliq qavatini tiklaydi. Tana uchun foydali ta'sirlar isbotlangan va shubhasizdir, ko'p yillik tajriba tanaga biron bir salbiy ta'sir ko'rsatmadi. Stevia o'simlik - bu xazina foydali moddalar Tabiiy kelib chiqishi, u vitaminlar va mikroelementlarga boy: kaliy, fosfor, magniy, sink, mis, selen, xrom, temir.
Ularning eng talaffuzi ikkitadir. xrom va sink, ikkalasi ham shakar almashinuvi va undan foydalanish jarayonlari bilan bog'liq. Xrom glyukozani qondan tana to'qimalariga tashish jarayonida ishtirok etadi va sink insulinning o'zi ishlab chiqarish uchun zarurdir, shuningdek, qondagi xolesterin miqdorini kamaytirishi mumkin. Preparatni shakar sifatida ishlatishdan tashqari, dorivor maqsadlarda ham foydalanish mumkin. keng qo'llanilishi, chunki u yallig'lanishga qarshi va shifobaxsh ta'sirga ega: - to'qimalarning epitelizatsiyasiga yordam beradi (yaralarni davolaydi), - bronxit, astma paytida yo'tal xurujlarini engillashtiradi, - Sanektarning tayyorlangan suvli eritmasi (1:4), rinit va sinusit davolanadi, - uchun samarali mahalliy dastur(aylanish orqali) bachadon bo'yni eroziyasi, - kuyish yuzalarini davolash, yiringli yaralar, operatsiyadan keyingi tikuvlar, - stomatit. Preparat kosmetologiyada har qanday turdagi yuz terisini parvarish qilish uchun niqoblar sifatida ham o'zini isbotladi.
Bu terining elastikligini yaxshilaydi va ajinlar paydo bo'lishining oldini oladi. Xulosa qiling. Sanectar preparati quyidagilar uchun samarali: - kasalliklar endokrin tizimi(semizlik, diabet), - yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (ateroskleroz, gipertonik kasallik), - oshqozon-ichak trakti kasalliklari (surunkali gastrit, oshqozon yarasi oshqozon, pankreatit, disbakterioz), - yuqumli respirator kasalliklar (quloq, burun va tomoq kasalliklari), - jigarda tiqilishi, o't pufagi, - teri kasalliklari (ekzema, allergik diatez), - periodontal kasallik va kariyes, - bo'g'im kasalliklari (artrit, osteoporoz), qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun Sanectar preparati hayot manbai hisoblanadi, chunki u organizm tomonidan so'rilmaydi. insulin yordami. Uglevod almashinuviga normallashtiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Haddan tashqari shakar inson salomatligi uchun juda zararli.
Biokimyoviy nuqtai nazardan bu shunday ko'rinadi. Oziq-ovqatlarni (uglevodlar, yog'lar, oqsillar) iste'mol qilgandan so'ng, qondagi shakar miqdori ortadi, oshqozon osti bezi ortiqcha shakarni qon oqimiga chiqarish orqali reaktsiyaga kirishadi.
Qandli diabetni davolash uchun ishlatiladigan dorilar.
Ushbu dorilar endokrinolog tomonidan tanlanadi. Shuning uchun siz klinikaga borishingiz kerak.
Siofor Siofor Germany 500, 850 va 1000 mg tabletkalari.Ularni qabul qilish oziq-ovqat bilan bog'liq emas, tabletkalarni ovqatlanish vaqtiga bog'liq holda olish mumkin.Maninil 1.75 ning boshlang'ich dozasi kuniga 1 marta 1 2-1 tabletkadan iborat.
Insulin agar 1-toifa Agar siz hamshira bo'lishni o'rganayotgan bo'lsangiz, darslikni oching va uni o'qing va u erdan ko'chiring.
Afsuski, qandli diabetni davolaydigan dorilar yo'q. Va davolanmasa, qanday davolash olinadi.
Mening bir do'stim insulindan tabletkalardagi biron bir dori turiga o'tdi, endi u SugaNorm tabletkalarini qabul qilish orqali davolanadi. Bu erda men ular haqida ma'lumot topdim, agar qiziqsangiz, uni o'qishingiz mumkin.
Mana qandli diabetni davolash uchun munosib vosita.
2-toifa qandli diabet.
2-toifa diabetni davolash parhez va o'rtacha jismoniy mashqlar bilan boshlanadi. Qandli diabetning dastlabki bosqichlarida ozgina vazn yo'qotish ham tanadagi uglevod almashinuvini normallashtirishga va jigarda glyukoza sintezini kamaytirishga yordam beradi. Ko'proq davolash uchun kech bosqichlar turli dori vositalaridan foydalaning. * ichaklarda glyukozaning so'rilishini va uning jigarda sintezini kamaytiradi, to'qimalarning insulin ta'siriga sezgirligini oshiradi: 1. biguanidlar: * metformin (Glyukofaj, Siofor, Formin Pliva, Metfogama, Diaformin, Bagomet) 2. tiazolidinedionlar. : * rosiglitazon (Avandia) * pioglitazon (Actos) * insulin sekretsiyasini kuchaytiruvchi: 1. 2-avlod sulfoniluriya preparatlari: * glibenclamid (Maninil 5 mg, Maninil 3,5 mg, Maninil 1,75 mg) * gliklazid (Diabeton MV) *Apirid ) * gliquidone (Glyurenorm ) * glipizid (Glibinez-retard) 2. nonsulfonilurea sekretsiyalari: * repaglinid (Novonorm) * nateglinid (Starlix) * glikosidaza inhibitörleri (akarboza) - ichak fermentlarini g'ayrioddiy fermentlarni g'ayritabiiy moddalarga aylantiradi glyukozaning singishi oshqozon-ichak trakti. * Fenofibrat Traykor 145 mg - yadro alfa retseptorlari faollashtiruvchisi. Jigardagi retseptorlarni rag'batlantiradi va normalizatsiya qiladi lipidlar almashinuvi, yurak tomirlarida aterosklerozning rivojlanishini kamaytirish. Qon tomir hujayralarida yadro retseptorlarini rag'batlantirish orqali u yallig'lanishni kamaytiradi qon tomir devori, mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi, bu retinopatiyaning rivojlanish tezligining sekinlashuvida (shu jumladan lazerli fotokoagulyatsiyaga bo'lgan ehtiyojning kamayishi) namoyon bo'ladi. nefropatiya, polinevopatiya.
Planshetlar 1 tab. mikronlangan shaklda glibenclamid 1,75 mg. 120 dona. - butilkalar 1 - karton paketlar. Maninil 3.5.Siofor.
Ko'proq harakatlaning va kamroq ovqatlaning. Bu menga yordam beradigan yagona narsa.
Sizda insulinga bog'liq bo'lgan 2-toifa diabet borligi haqida yozishingiz g'alati. 1-toifa diabet insulinga bog'liq bo'lib, organizm insulin ishlab chiqara olmaydi. 2-toifa diabet insulinga bog'liq emas, unda etarli miqdorda insulin ishlab chiqarilmaydi. Va bu ko'proq vaznli odamlarda sodir bo'ladi.
Qandli diabetga chalingan dieta qondagi glyukoza darajasini pasaytiradi. Sulfaniluriya guruhidan buyurilgan preparatlar.
Endokrinologlar hozir moda emas.
Nega insulin yuborishdan qo'rqasiz? u jigarga tabletkalaringizdan kamroq zarar etkazadi.
Karabuğday choyini iching va shakaringiz normal bo'ladi. Men bilan bog'laning, men sizga qayerdan sotib olishni aytaman.
Maninil har xil dozadagi planshetlar shaklida mavjud.Ushbu kasallikni davolashda birinchi o'rinda turadi, deyishimiz mumkin.Biz hammamiz e'tibor berganmizki, ushbu preparatning o'ramida nomning yonida - 1,75 yoki 3,5 raqami bor. yoki 5. Men uzoq vaqt davomida ular nimani anglatishini tushunmadim va.
Qaysi dori "glibenez" preparatini almashtirishi mumkin.
Analoglar Siofor 500 (Berlin-Chemie / Menarini, Germaniya) Siofor 850 (Berlin-Chemie / Menarini, Germaniya) Glyukofaj (Lifa Sante, Frantsiya) Metformin (Farmakon, Rossiya) Bagomet (Quimica Montpelier, Argentina) Siofor 1000 (Berlin-Chemie) Menarini, Germaniya) Glyurenorm (Boehringer Ingelheim, Avstriya) Amaryl (Aventis Pharma, Germaniya) Diabeton MV (Servier, Fransiya) Glidiab (Akrikhin, Rossiya) NovoNorm (Novo Nordisk, Daniya) Maninil (Berlin-Chemie / Menarini, Germaniya) (Berlin-Chemi / Menarini, Germaniya) Glucobay (Bayer, Germaniya.
Savatda. Maninil, tabletkalar 1,75 mg, 120 dona. Preparatning ta'sir qilish muddati qabul qilingan dozaga qarab 24 soatgacha.Siofor kabi boshqa retseptlangan dorilar menga sezilarli ta'sir ko'rsatmadi.
Qandli diabet, nima qilish kerakligini ayting? Men Siofordaman. Ammo shakar darajasi kechqurun 16 va ertalab 11 gacha sakraydi. Men insulindan qo'rqaman, ehtimol.
Xonim, mening fikrimcha, sizda qandli diabet yo'q, lekin siz aqldan ozgansiz. Siofor (metformin) faqat yordamchi vosita sifatida ishlatiladi. siz dorixonaga borib, glimepirid (yoki u erda nima deyilsa) yoki maninil sotib olishingiz kerak.
SIOFOR 500 dorixonalardan yo'qolib ketdi.Siofor 500 ni Glyukovans 500 bilan almashtirsam bo'ladimi va qanday dozalarda Diabeton MB 1 tabletka Glyukofaj 1000 ertalab va 1000 ichdim. Men 53 yoshdaman, 10 yildan beri 2-toifa qandli diabet bilan kasallanganman. yillar davomida men Maninil 1 ni qabul qildim, 75 - 3,5 2.
Va nima uchun insulindan qo'rqish kerak - bu uning ustida YASHASHNI Osonlashtiradi, shakar bunday sakramaydi. Yoki faqat Sioforga glimepiridlarni (amaril, glimaz, diabeton) qo'shishingiz kerak. Va bir marta va umuman esda tuting - Maninil Diabeton emas, balki Maninil (u ko'proq insulinga o'xshaydi va agar siz uni allaqachon boshlagan bo'lsangiz, uni doimiy ravishda, kuniga 4 marta, ovqatdan 30 daqiqa oldin iching va dozasi kichik bo'lishi kerak. , 1. 75.
Siofor 500 (Glyukofage yoki Metformin) ni kim oladi, menga qancha kg ayting. preparatni qabul qilishni boshlaganingizdan beri vazn yo'qotgansiz.
Mening javoblarimga o'ting va qanday qilib vazn yo'qotish haqida javobni o'qing.Lekin men sizga buni qilishni maslahat bermayman.
Botoksdan oldin - Ko'z atrofidagi mezoterapiya 30 yoshgacha Men! Lekin birinchi navbatda kimyoviy yuzaki peeling, keyin mezoterapiya kerak.
Eritromitsin malhami arpabodiyonga yordam beradi - Bolaning ko'zida arpabodiyonni qanday davolash kerak. Levomitsetin Eritromitsin Penitsillin GentamitsinE eritmasi merosxo'r choyida namlang.
Teturam va Esperal torpedo in'ektsiyasi - Yordam. Spirtli ichimliklar va alkogolizmni kodlash haqida men butun qalbim bilan hamdardman: (Ko'p usullar mavjud, ammo ularning barchasi faqat ishlaydi.
Nega yangi tug'ilgan chaqaloqqa laktobakterin berishadi? - Bolada (1 oylik) ich qotishi bor. Shunday qilib, biz Duphalac sotib oldik. Ushbu dori haqida nima deb o'ylaysiz? Uni qanday qabul qilish kerak*!
Har birimiz suv olamiz.
Bolalar uchun Kokav vaktsinasi sharhlari - Futbolchilar Viagrani qabul qila oladimi? Bu doping deb hisoblanadimi? Viagra nima, faqat Cialex! Emlangan
Tabletkalar vestibo 24 ko'rsatmalar - nima qilish kerak? MEN BO'LGANIM Nevrologga ko'rinsa kerak. Vestibo 24 mg betahistin Gistamin preparati. Tabletkalar 3 dona.
Bepanten kremi va Bepanten plyus kremi o'rtasidagi farq - Maslahat bering yaxshi krem yoki darz ketgan nipellar uchun malham Bepanten Ular Bepanten buzadigan amallar, krem, malham, loson ishlab chiqaradilar. Keyingi m.
Vitrum Prenatal Forte ko'ngil aynishiga olib keladimi? - Qizlar, kecha ertalab shifokor tayinlaganidek birinchi marta Vitrum Prenatal Forteni yod bilan qabul qildim. Bu vitaminlardan men ham xuddi shunday olaman.
Jel artrofoun - Ota kuchli doimiy og'riq elka bo'g'imida, ukol yordam bermaydi, iltimos, menga ayting. Og'riq nima va qanday bo'lishiga bog'liq.
Viferon - immunitetga ta'siri - bolada immunitetni qanday oshirish mumkin? Sog'lom ovqat, sport Bir rektal sham Viferon tarkibida 150 000 IU Vif mavjud.
Qo'llab-quvvatlash xizmati.
Antidiyabetik dorilarni faqat shifokor buyurishi mumkin, yon ta'siri va kontrendikatsiyasi tufayli tanlash qiyin.
Antihiperglisemik vositalar, masalan, va, ularning ta'sir mexanizmi va gipoglikemik ta'sir kuchi bilan farqlanadi.
Bu turli xil tarkibga bog'liq dorilar, ularning xususiyatlari va farqlarini ko'rib chiqing.
Murakkab
Metformin - bu biguanid moddasi bo'lib, u jigarda so'rilishini inhibe qilish orqali qon glyukozasini samarali ravishda kamaytiradi.
Maninil glibenklamid moddasini o'z ichiga oladi, gipoglikemik ta'sirga ega ikkinchi avlod sulfoniluriya hosilasi. Dori-darmonlar faqat faol moddalarning turli dozalari bo'lgan planshetlarda ishlab chiqariladi.
farmakologik ta'sir
Metforminning ishlash printsipi glyukoneogenezni bostirishdir. Ushbu modda jigarda glyukozaning qonga kirishiga to'sqinlik qiluvchi maxsus fermentni faollashtiradi. Preparat konversiyani inhibe qiladi yog 'kislotalari va ularning oksidlanishiga yordam beradi, ichaklarda shakarning so'rilishini inhibe qiladi.
Boshqa gipoglikemik dorilar bilan solishtirganda, preparat rivojlanishining oldini olishda eng samarali hisoblanadi. Da tizimli qo'llash Dori kilogramm ortishining oldini oladi va agar unga rioya qilinsa, vazn yo'qotishga yordam beradi.
Metformin tabletkalari
Preparat insulin qarshiligining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va glyukozaning inson to'qimalariga kirib borishini osonlashtiradi. Agar qonda insulin etarli bo'lmasa, modda deyarli gipoglikemik xususiyatlarni ko'rsatmaydi.
Maninil beta hujayralarida kaliy kanallarini yopish orqali insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Kaliy ionlarining tarkibi ko'payadi, bu oshqozon osti beziga yangi insulin sintez qilish uchun signal beradi.
Glibenclamid (Maninil) bilan davolash paytida qon shakarini nazorat qilish kerak, preparatning kuchi ishlatiladigan dozaga bog'liq. Biguanid bilan bir vaqtda qabul qilinganda, rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi, shuning uchun glibenclamidning dozasi kamayadi.
Dori metabolik reaktsiyani oshirishga qodir, rivojlanish va o'lim xavfini kamaytiradi. Ta'sir mexanizmi qondagi glyukoza miqdori bilan bog'liq emas, shuning uchun dori hatto normoglikemiya bilan ham ishlaydi.
Ko'rsatkichlar
Metformin asosan gipoglikemik vosita sifatida buyuriladi.
Metformin, Maninil quyidagi hollarda qo'llanilmasligi kerak:
- laktatsiya;
- va buyraklar;
- tashqi ko'rinish;
- yuqori sezuvchanlik.
Glibenclamide alkogolizmda ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi mumkin, bu biguanid uchun mutlaq cheklovdir.
Bundan tashqari, agar yodlangan kontrast qo'llanilsa, metforminni rentgen tekshiruvidan 2 kun oldin va keyin to'xtatish kerak.
Maninil yoki Amaril
hisoblanadi gipoglikemik agent uchinchi avlod sulfoniluriya hosilalariga asoslangan. Tarkibida faol modda- glimepirid. Ta'sir qilish printsipi oshqozon osti bezi tomonidan endogen insulinning chiqarilishini rag'batlantirishdan iborat.
Amaril tabletkalari
Maninildan farqli o'laroq, Amaril bor qo'shimcha effekt- preparat glyukoneogenezni bostiradi. Amarilning gipoglikemik ta'siri yanada aniqroq va kamida 24 soat davom etadi.
Maninil va Amaril insulinga bog'liq diabet uchun buyurilmasligi kerak. Amarilning dozasini va keyingi terapiyani tanlashda, qondagi qand miqdorini hisobga olishni unutmang, chunki gipoglikemiya ehtimoli bor.
Dori vositalaridan foydalanishning salbiy ko'rinishlari va kontrendikatsiyalar amalda bir xil. Istisno - bu Amarilda ovqat hazm qilish traktining yanada aniq buzilishlari, bu glyukoneogenezni dori bilan bostirish jarayoni bilan bog'liq.
Mavzu bo'yicha video
Videoda Metforminni qo'llashning ta'sir mexanizmi, chiqarish shakllari va nuanslari:
Maninil va Amaril kuchliroq hipoglisemik ta'sirga ega, ammo yon ta'sirlarning muhim ro'yxatiga ega. Agar insulin ishlab chiqarish uchun oshqozon osti bezini qo'shimcha stimulyatsiya qilish kerak bo'lmasa,
Metformin aniq afzalliklarga ega. Bu ateroskleroz xavfini sezilarli darajada kamaytiradi, kilogramm ortishiga olib kelmaydi va rivojlanishning oldini oladi. Yon effektlar biguanidni qabul qilishning ovqat hazm qilish traktining yon ta'siri tezda yo'qoladi.
