Oddiy ishlashning o'zgarishi qalqonsimon bez Bu, albatta, butun organizmning holatiga ta'sir qiladi, chunki uning gormonlarining ta'sir doirasi juda keng. Gormon ishlab chiqaruvchi to'qimalar bir qator omillar ta'siriga juda sezgir - surunkali zaharlanishdan noqulay ekologik sharoitlarga va irsiy moyillikgacha. endokrin patologiyalar. Shuning uchun qalqonsimon bez buzilishining tabiati va shunga mos ravishda hamrohlik qiluvchi alomatlar kasallikning sababiga (etiologiyasiga) va uning rivojlanish mexanizmiga bog'liq.
Kasallikning sabablari va tarqalishi
Qalqonsimon bez- inson tanasidagi eng katta endokrin organ. Uning asosiy funksiyasi- metabolizmning barcha turlarida ishtirok etadigan tironin va triiodotirozin gormonlarini ishlab chiqarish, o'sish va uyg'un rivojlanishga yordam beradi. yosh tana, katta yoshdagi deyarli barcha organ tizimlarining normal ishlashini saqlab qolish.
Qalqonsimon bez kasalliklarining epidemiologiyasi (tarqalishi) bo'yicha ko'plab tadqiqotlar natijasida butun dunyoda ularning paydo bo'lishining ancha yuqori chastotasi aniqlandi. Patologiyalarning tarqalishi mintaqadan mintaqaga farq qiladi, shuningdek, insonning yoshi, jinsi va genetik xususiyatlariga bog'liq. erkaklarnikiga qaraganda, bu endi ko'proq sezuvchanlik bilan bog'liq ayol tanasi gormonal tebranishlar, ham fiziologik ( Yoshlik, menopauza, homiladorlik) va patologik.
Qalqonsimon bez kasalliklarining eng keng tarqalgan sababi uzoq muddatli yod tanqisligidir. Dunyo aholisining taxminan uchdan bir qismi yod tanqisligi endemik bo'lgan hududlarda yashaydi: ularda yod iste'moli 50 mkg dan kam, ba'zilarida - 25 mkg dan kam (norma 140-200 mkg). Bunday sharoitlarda qalqonsimon bez disfunktsiyasi aholining 80% gacha bo'lishi mumkin. Rossiyada yod tanqisligi shimoliy hududlar va Transbaikaliya uchun xosdir.
Kasallikning boshqa sabablari bo'lishi mumkin:
- surunkali intoksikatsiya (kasbiy xavf);
- CNS patologiyasi;
- konjenital endokrin patologiyalar;
- otoimmün jarayonlar;
- bosh va bo'yin jarohatlari;
- infektsiya, yallig'lanish jarayonlari.
- boshqa noqulay omillar bilan birgalikda irsiy moyillik.
Qalqonsimon bez patologiyalarining turlari
Tabiatiga va intensivligiga qarab etiologik omil va qaysi darajada ma'lum disfunktsiyalar yuzaga kelgan bo'lsa, patologiyaning bir nechta turlarini ajratish mumkin:
- organizmdagi tizimli buzilishlarni keltirib chiqaradigan va guatr sindromi yoki tirotoksikoz shaklida namoyon bo'ladigan hipotiroidizm yoki gipertiroidizmga olib keladigan yod o'z ichiga olgan gormonlar muvozanati;
- immunitetning asosiy bo'g'inining buzilishi va o'ziga xos antikorlarni ishlab chiqarish bilan bog'liq otoimmün patologiyalar;
- endokrin to'qimalarning tuzilishini o'zgartiradigan va ko'pincha ishlab chiqarish funktsiyasiga ta'sir qiluvchi patologik o'choqlar (turli tabiatdagi o'smalar, tugunlar, kistlar, kalsifikatsiyalar);
- uning shikastlanishi bilan bog'liq qalqonsimon bezning disfunktsiyasi yoki rejalashtirilgan operatsiyalar rezektsiya yoki ektomiya yo'li bilan.
Patologik shakllanishlar
Ba'zi narsalar patologik o'choqlarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Formatsiyalarning tabiati, ularning tuzilishi va hajmi, birinchi navbatda, ular paydo bo'lgan patologik jarayonlarning tabiatiga bog'liq.
Endokrin to'qimalarda tugun ko'pincha ishlab chiqarish funktsiyasining pasayishi tufayli hosil bo'ladi. Tiroksin va triiodotironin etishmasligi sharoitida, markaziy asab tizimida gipotalamus tomonidan chiqariladigan qalqonsimon stimulyator gormoni ta'siri ostida qalqonsimon bezda qon oqimining kompensatsion ko'payishi va uning individual tuzilmalari - follikullarning o'sishi. - rivojlantirish. IN normal sharoitlar tirotsit hujayralari yod o'z ichiga olgan gormonlar bilan kolloidni follikulaning lümenine ajratadi, u erdan qon oqimiga yuboriladi. Follikullarning giperplaziyasi (proliferatsiyasi) bilan kolloid to'planadi va uning chiqishi qiyinlashadi, natijada jelga o'xshash modda - kolloid tugun bilan to'ldirilgan shakllanish paydo bo'ladi. Tugunlarning klasterlarining sezilarli o'sishi va ko'rinishi guatr sifatida namoyon bo'ladi turli darajalarda ekspressivlik. Buqoq katta o'lchamlar yaqin atrofdagi organlarning sezilarli siqilishi tufayli dekompressiya sindromiga olib kelishi mumkin - yutish qiyinlishuvi, nutq va nafas olish buzilishi.
Qalqonsimon bezning noto'g'ri ishlashi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yana bir shakllanish kistdir. Bu qobiq va suyuqlik tarkibi bilan to'ldirilgan bo'shliqning mavjudligi bilan tavsiflanadi. Kistik lezyon joyida shakllanishi mumkin yallig'lanish jarayoni, travma natijasida qon ketishi. Kistlarning kattaligi bir necha millimetrdan o'nlab santimetrgacha o'zgarishi mumkin. Ichki tuzilish bir hil yoki qo'shimchalar bilan bo'lishi mumkin, ba'zida ohaklangan yoki ko'p kamerali shakllanishlar mavjud. Kichik kistlar hech qanday salbiy ta'sirga olib kelmaydi va ko'pincha davolanishni talab qilmaydi. Kistlarning paydo bo'lishi umumiy simptom ayollarda qalqonsimon bezning buzilishi (disfunktsiyasi).
Qalqonsimon bez o'smalari
O'simta - bu ularning genetik apparatidagi o'zgarishlar bilan hujayralar to'planishining patologik markazidir. Ularning paydo bo'lish sabablarini aniqlash qoladi haqiqiy muammo tibbiy tadqiqotlar. Tanadagi bunday hujayralar paydo bo'lishiga olib keladigan taxmin qilingan omillardan biri bu fizik, kimyoviy va biologik tabiatdagi kanserogenlarning ta'siri. Agar o'simta belgilari aniqlansa, endokrinolog buyurishi kerak qo'shimcha tadqiqotlar uning tabiatini oydinlashtirish uchun.
Yaxshi neoplazmalar o'sib boradi, asta-sekin qo'shni to'qimalarni itarib yuboradi, metastaz bermaydi (tanaga tarqalmaydi) va ko'p hollarda olib tashlangandan keyin takrorlanmaydi. Bularga follikulyar adenoma va Hürthle hujayra adenomasi kiradi.
Xatarli o'smalar qodir tez o'sish to'qimalarga chuqur (infiltrativ o'sish) va metastaz. Bugungi kunda ma'lumki, yilda saraton o'smasi nazoratsiz o'sishi va past differentsiatsiyalangan hujayralar hovuzining bo'linishi sodir bo'ladi. bor yuqori xavf keyin yana paydo bo'lishi jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Bularga papiller va medullar karsinomalar, limfoma va anaplastik karsinomalar kiradi.
Gormonlar sintezining buzilishi
Sintezlangan yod o'z ichiga olgan gormonlar miqdori sog'lom tana taxminan bir xil darajada saqlanadi. Ishlab chiqarish funktsiyasini tartibga soluvchi tizim miyada joylashgan gipofiz bezi va gipotalamusdan iborat. Ushbu organlarning ishi o'zgarganda, yod o'z ichiga olgan gormonlar muvozanati ham buziladi. Da tug'ma patologiyalar Markaziy asab tizimida yoki bosh travmasidan so'ng, etarli bo'lmagan (ikkilamchi hipotiroidizm) yoki ortiqcha (ikkilamchi hipertiroidizm) biologik ishlab chiqarish rivojlanishi mumkin. faol moddalar. Yallig'lanish jarayonlari, shuningdek, qalqonsimon gormonlar sintezining doimiy buzilishini keltirib chiqaradi.
Gipotiroidizm
Yod tanqisligi, intoksikatsiya yoki otoimmün jarayonlar tufayli tirotsitlarning orttirilgan disfunktsiyasi hipotiroidizmga olib keladi. Tirozin va triiodotironin etishmasligi deyarli barcha organ tizimlarining ishiga ta'sir qiladi. Qalqonsimon bezning tirotsitlari faoliyatining bunday buzilishi quyidagi belgilarning rivojlanishiga olib keladi:
- mo'rtlik va soch to'kilishi;
- uyquchanlik, kuchni yo'qotish;
- va oyoq-qo'llar;
- depressiv epizodlar, og'ir holatlarda - demans;
- vazn yig'moq;
- haroratning engil doimiy pasayishi;
- tartibsizlik hayz davri.
Gipotireozning tug'ma turi ham mavjud bo'lib, endokrin to'qimalarning disfunktsiyasi prenatal davrda namoyon bo'ladi. aqliy zaiflik turli darajadagi zo'ravonlik. Chuqur disfunktsiyalar bilan kretinizm rivojlanadi - og'ir ruhiy kasallik, yod o'z ichiga olgan gormonlar etishmovchiligi tufayli miya yarim korteksining kam rivojlanganligi bilan bog'liq. Sintetik gormonlarni o'z vaqtida qo'llash bilan (hayotning birinchi haftasi) qisman tiklanish mumkin.
Gipertiroidizm
Qalqonsimon bez disfunktsiyasining yana bir belgisi gipertiroidizmdir. Klinik jihatdan bu patologiya guatr sindromi sifatida ham namoyon bo'lishi va tireotoksikozga olib kelishi mumkin - organizmning ortiqcha miqdorda yod o'z ichiga olgan gormonlar bilan zaharlanishi. Bu holat quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:
- Haroratning doimiy ko'tarilishi;
- Yuqori hissiy qo'zg'aluvchanlik;
- Pulsning beqarorligi, asossiz yurak urishi;
- Oddiy ovqatlanish bilan vazn yo'qotish;
- Oftalmopatiyalar: konveks ko'z olmasi, keng palpebral yoriq;
- oyoq-qo'llarning titrashi.
Tirotoksikozning namoyon bo'lishi Graves kasalligi, ovqatdan ortiqcha yod olish yoki nazoratsiz iste'mol qilish kabi holatlarga xosdir. sintetik dorilar tiroksin va triiodotironin (dorilar keltirib chiqaradigan tirotoksikoz).
Otoimmün kasalliklar
Otoimmün kasalliklar guruhi hali ham eng yaxshi tushunilmagan keng tarqalgan patologiyalardan biri bo'lib qolmoqda. Otoimmün jarayonning asosi tirotsitlarni yo'q qilishga qaratilgan o'ziga xos antikorlarning faol ishlab chiqarilishi bilan birga immunitetning bo'g'inlaridan birining buzilishidir. Bugungi kunga qadar kasallikning sabablari haqida aniq ma'lumotlar yo'q, ammo ma'lumki, unga moyil bo'lgan omillar meros bo'lib o'tadi.
Surunkali otoimmun tiroidit(Xashimoto strumasi) - otoimmun xarakterdagi uzoq muddatli yallig'lanish jarayoni tufayli qalqonsimon bez follikullarini yo'q qilish bilan tavsiflangan holat. Qalqonsimon bezning bunday buzilishi tirotsitlarning o'limiga, to'qimalarning asta-sekin yo'q qilinishiga va shunga mos ravishda organning ishlab chiqarish funktsiyasining pasayishiga olib keladi. Tiroksin va triiodotironin etishmovchiligi tufayli hipotiroidizmga mos keladigan tiroid disfunktsiyasi belgilari paydo bo'ladi. Ba'zi hollarda, bu bilan birga bo'lmagan guatr rivojlanadi gormonal nomutanosiblik va ko'pincha o'zini umuman ko'rsatmaydi (subklinik turi).
Diagnostika usullari
Endokrin to'qimalar funktsiyasini o'rganishda, foydalanish turli usullar klinik, instrumental va laboratoriya diagnostikasi. Bemorning dastlabki tashrifi paytida endokrinolog ma'lumotlarni to'playdi umumiy holat tana, mavjudligi surunkali kasalliklar va bemorni bezovta qiladigan alomatlarni diqqat bilan tekshiradi. Suhbatni tugatgandan so'ng, palpatsiya amalga oshiriladi - bo'yinning old yuzasini yuzaki his qilish. Birinchi va ikkinchi darajali guatr, shuningdek, to'qimadagi ba'zi yirik patologik shakllanishlar ushbu bosqichda allaqachon tashxis qo'yilishi mumkin.
Tashxisning keyingi bosqichi informatsion instrumental va laboratoriya usullaridan foydalanish hisoblanadi. Keng dastur Unda bor ultra-tovushli tadqiqot yuqori axborot mazmuni va foydalanish imkoniyati tufayli. Ultratovush tekshiruvi paytida u tekshiriladi ichki tuzilishi organning (arxitektonikasi), uning kattaligi va joylashishi, patologik shakllanishlar va qo'shimchalar (kistalar, kalsifikatsiyalar, o'smalar, tugunlar) qayd etiladi, shuningdek diffuz o'zgarishlar stroma. Doppler sonografiyasi yordamida qalqonsimon bezning umumiy qon oqimining xususiyatlari o'rganiladi va qon tomirlarining proliferatsiyasi o'choqlari aniqlanadi. Batafsil o'rganish uchun ichki tuzilishi har bir patologik fokus uchun elastografiya qo'llaniladi - diagnostika usuli, biologik tuzilmalarning elastik xususiyatlarini aniqlashga asoslangan.
Instrumental va klinik sinovlar umumiy va natijalari bilan birgalikda o'rganiladi biokimyoviy tahlil qon. Tiroksin, triiodotironin, tirotropin, shuningdek, bir necha turdagi antikorlarning qon o'lchovlari buyuriladi. Agar o'simta yoki katta tugun belgilari aniqlansa, nozik igna tekshiruvi kerak bo'lishi mumkin. aspiratsiya biopsiyasi, uning davomida material yig'iladi va sitologik tekshiruv avj olish xususiyatini aniqlash uchun.
Zamonaviy davolash usullari
Barcha diagnostika ma'lumotlariga asoslanib, tashxisni tasdiqlaganidan so'ng, endokrinolog individual kompleks yaratadi terapevtik chora-tadbirlar. Endokrinopatiyalarning tabiatiga qarab, ulardan foydalanish mumkin quyidagi usullar davolash:
- O'rnini bosuvchi terapiya - hipotiroidizmda biologik faol moddalar etishmasligini dori bilan to'ldirish;
- Simptomatik terapiya - o'ziga xos belgilarning intensivligini yo'q qilish yoki kamaytirish uchun dori vositalaridan foydalanish;
- Gipertiroidizmda haddan tashqari ishlab chiqarishni bostiradigan dori-darmonlarni qo'llaydigan bostiruvchi terapiya.
Giperplaziya, o'simta, katta kistalar yoki tugunlar uchun, jarrohlik. Patologiya darajasiga qarab, lob rezektsiyasi yoki butun qalqonsimon bezni olib tashlash (ektomiya), so'ngra almashtirish terapiyasi qo'llaniladi.
Qalqonsimon bez kasalliklari butun tanaga ta'sir qiladi. Surunkali charchoq, vaznning o'zgarishi, g'ayrioddiy yuqori yoki past qon bosimi - buning sabablari qalqonsimon bezning disfunktsiyasi bo'lishi mumkin.
Qalqonsimon bez nima?
Qalqonsimon bez halqum va traxeya o'rtasida joylashgan bo'lib, ularni qalqon kabi o'zi bilan qoplaydi - shuning uchun bezning nomi. Katta yoshlilarda uning og'irligi taxminan 20 grammni tashkil qiladi, lekin uning kichik hajmiga qaramay, u ko'p funktsiyalarni bajaradi.
Qalqonsimon bez yodni ushlab turadi va tiroksin, triiodotironin va tirokalsitonin - gormonlar ishlab chiqaradi:
- metabolizm;
- jinsiy funktsiya;
- energiya va issiqlik ishlab chiqarish;
- asab tizimining ishlashi;
- skelet va mushaklarning rivojlanishi.
Qalqonsimon bezning eng keng tarqalgan kasalliklari - bu tiroid gormonlarining etishmasligi va ortiqcha bo'lishidan kelib chiqadigan gipo- va hipertiroidizm. Birinchisi organizmda yuzaga keladigan reaktsiyalarni sekinlashtiradi: yurak tezligi pasayadi, oziq-ovqat so'rilishini to'xtatadi, sochlar tushadi va teri quriydi. Ikkinchisi teskari jarayonlarni qo'zg'atadi: metabolizm tezlashadi: bemor qancha ovqatlansa ham, vazn yo'qotadi; u taxikardiyani rivojlantiradi, fotofobi paydo bo'ladi, odam bezovtalanib, asabiylashadi. Muammoning alomatlari unchalik sezilmaydi, ammo keyin ular to'liq kuchga kirganda, o'zgarishlar butun tanaga ta'sir qiladi.
Sabablari
Ayollar xavf ostida: ular qalqonsimon bez kasalliklarini erkaklarnikiga qaraganda 8 marta tez-tez rivojlantiradilar. Muammolarning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- stress;
- ifloslanish muhit;
- yomon ovqatlanish;
- jismoniy faoliyatning etishmasligi;
- gormonal nomutanosiblik;
- spirtli ichimliklar, sigaretalar va zaharli moddalarni suiiste'mol qilish.
Irsiyatning o'rni katta: agar oilada qalqonsimon bez kasalliklari mavjud bo'lsa, siz tez-tez tekshirib turishingiz kerak.
Alomatlar
Oddiy qalqonsimon gormonlar darajasi yiliga kamida bir marta tekshirilishi kerak. Ammo, agar sizda mavjud bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing kerak:
- bo'ynidagi noqulaylik: og'riq, tovush, yo'tal, shish;
- vaznning nazoratsiz o'zgarishi;
- oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar: tartibsiz ichak harakatlari, qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish;
- surunkali charchoq hissi;
- apatiya yoki tashvish;
- potentsial yoki tartibsiz hayz ko'rish bilan bog'liq muammolar;
- soch to'kilishi;
- teri tuzilishining o'zgarishi.
Qalqonsimon bez kasalliklari simptomlar majmuasi sifatida namoyon bo'ladi, shuning uchun kasallikning bir nechta belgilari paydo bo'lganda tashvishlanishingiz kerak.
Eutiroidizm
Eutiroidizm qalqonsimon bezning eng xavfli kasalliklaridan biridir. Bezdagi muammolar gormonlarning ortiqcha yoki etishmasligi bilan namoyon bo'ladi, ammo eutiroidizm bilan ularning ishlab chiqarilishi an'anaviy tarzda sodir bo'ladi.
Bemorlar shikoyat qiladilar:
- to'satdan vazn yo'qotish;
- ovozning xirillashi;
- tomoqdagi shish hissi;
- nafas olish qiyinligi;
- surunkali charchoq;
- bo'ynidagi kengaygan tomirlar.
Yoniq dastlabki bosqichlar Kasallik tashqi tomondan hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Ammo eutiroidizm quyidagilar uchun xavflidir:
- asab tizimi: ko'rinishni qo'zg'atadi vahima hujumlari, tashvish, apatiya, xotira muammolari;
- yurak-qon tomir tizimi: qon bosimi ortishi, taxikardiya, yurak xuruji xavfi ortishi;
- reproduktiv: potentsial yoki hayz davrining buzilishi bilan bog'liq muammolarga, og'ir holatlarda - bepushtlikka olib keladi.
Eutiroidizm ko'pincha abortga olib keladi - bu kasallik homiladorlikning birinchi trimestrida ayniqsa xavflidir.
Bosqichlar
Kasallikning rivojlanishining 3 bosqichi mavjud:
- Asemptomatik. Bemor allaqachon kasallikning ayrim belgilarini ko'rsatdi, ammo tekshiruv va palpatsiya hech qanday muammoni ko'rsatmaydi. Eutiroidizmni faqat ultratovush yordamida aniqlash mumkin.
- Kattalashgan qalqonsimon bez. Vizual ravishda ko'rinmaydi, ammo palpatsiya paytida shifokor allaqachon hajmning oshishini aniqlay oladi.
- Bezning o'sishi yalang'och ko'z bilan sezilarli bo'ladi. Bo'yin sohasidagi tomirlar shishiradi, bo'rtib chiqqan guatr boshqa tashxis qo'ymaydi.
Kasallik gormonal testlar, ultratovush, biopsiya va sintigrafiyadan so'ng tashxis qilinadi.
Eutiroid guatri paydo bo'ladi kech bosqichlar evtiroidizm. Qalqonsimon bez hajmi sezilarli darajada oshadi, lekin ayni paytda o'z vazifalarini odatdagidek bajaradi.
Dastlab, guatr yumshoq va nosimmetrikdir. Lekin ko'proq uchun keyingi bosqichlar kasalliklar unda birinchi navbatda bitta tugun, keyin bir nechta bo'lib paydo bo'ladi va keyin ba'zilari bitta ulkan tugunga birlashadi.
Ko'pchilik umumiy sabab kasalliklar organizmda yod etishmasligi deb hisoblanadi. Ba'zi hollarda guatr yod o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish kursidan keyin yo'qoladi. Agar kasallik fonda rivojlangan bo'lsa gormonal buzilishlar, keyin u gormonal terapiya bilan davolanadi. Kamdan kam hollarda, o'simta siqilganda Havo yo'llari, bemorning hayotiga tahdid solib, jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.
Gipotiroidizm
Gipotiroidizm tiroksin gormoni etishmasligi bilan rivojlanadi. Birlamchi, ikkilamchi va uchinchi darajali hipotiroidizm mavjud va faqat birinchi holatda qalqonsimon bez kasallik uchun "aybdor".
Birlamchi gipofunktsiya boshqa turlarga qaraganda aniqroq namoyon bo'ladi. Uning belgilari:
- odatiy ovqatlanish bilan to'satdan kilogramm ortishi;
- gipovitaminoz;
- charchoqning kuchayishi;
- ogohlantiruvchi reaktsiyalarni inhibe qilish;
- doimiy sovuqlik hissi;
- rangpar yoki mumsimon teri;
- terlashning etishmasligi;
- shishish;
- tez-tez bosh aylanishi;
- soch va qoshlarning mo'rtligi va nozikligi;
- sekin yurak urishi;
- past qon bosimi;
- nafas olish yo'llarining yallig'lanishi;
- ovozning xirillashi;
- tartibsiz ichak harakatlari;
- mushak og'rig'i va mushaklarning kramplari;
- hayz ko'rish yoki erektil disfunktsiya;
- konsentratsiyaning pasayishi;
- depressiya yoki apatiya.
Co yashirin shakl Biror kishi yillar davomida kasallik bilan yashaydi: alomatlarning uzoq ro'yxatidan u faqat charchoq va letargiyaga duch kelishi mumkin.
Ko'pgina hollarda, hipofonksiyonning sababi otoimmün kasallik, lekin ba'zida yod tanqisligi hipotiroidizmga olib keladi. Davolash uchun ishlatiladi almashtirish terapiyasi va og'ir holatlarda radiatsiya.
Qalqonsimon bez disfunktsiyasining alohida holati gipoplaziya - bezning rivojlanmaganligi, bu uning gormonlarni kerakli miqdorda ishlab chiqarishiga to'sqinlik qiladi.
Gipertiroidizm
Qalqonsimon bez va boshqa bezlardan gormonlarning ortiqcha ishlab chiqarilishi gipertiroidizmning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Kasallikning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- tanadagi ortiqcha yod;
- gormonal dorilarni suiiste'mol qilish;
- gipofiz o'smalari.
Kasallikning belgilari:
- bir xil parhez bilan keskin vazn yo'qotish;
- mushaklar kuchsizligi;
- tashvish;
- diqqatni jamlashda qiyinchilik;
- oyoq-qo'llarning titrashi;
- reflekslarning kuchayishi;
- ko'z yoshi;
- ko'z qovoqlarining shishishi;
- ko'z qovoqlarining tortilishi;
- teri haroratining oshishi;
- ortiqcha terlash;
- soch to'kilishi;
- mushak kuchining pasayishi;
- bo'yinning siqilish hissi;
- qiyin nafas olish;
- taxikardiya;
- qon bosimi ortishi;
- tez-tez ichak harakatlari;
- hayz ko'rish yoki erektil disfunktsiya.
Kasallikning rivojlanishi bir necha oy davomida sodir bo'ladi, lekin ba'zida giperfunktsiya o'z-o'zidan paydo bo'ladi, masalan, ko'p miqdorda yod bilan aloqa qilgandan keyin. Kasallikning keyingi bosqichlarida guatr paydo bo'lishi mumkin.
Shishlar
Qalqonsimon bez o'smalarining 90% yaxshi xulqli. Ushbu bezning saratoni kam uchraydi - saraton holatlarining 3 foizida.
Yoniq erta bosqichlar kasallik ko'rinmas, ammo keyinchalik o'smalar palpatsiyada sezilarli bo'ladi. Alomatlar saraton Ayollar va erkaklardagi qalqonsimon bezlar ko'p jihatdan guatrning namoyon bo'lishiga o'xshaydi: o'simta ham havo yo'llarini siqib chiqarishi mumkin.
Shishlarning rivojlanish ehtimoli quyidagi hollarda ortadi:
- doimiy yod tanqisligi;
- radiatsiya ta'siri;
- gormonal buzilishlar;
- genetik moyillik.
Ayollarda o'smalar erkaklarnikiga qaraganda ancha tez-tez uchraydi.
Shishlar turlari
O'simtaning benign yoki malign tabiati gistologik tekshiruv bilan aniqlanadi.
| Yaxshi | Zararli |
| Adenomatoz guatr. Qalqonsimon bez hujayralarining ko'payishi nodulyar guatr shakllanishiga olib keladi. Odatda o'simta yaxshi xulqli, ammo kamdan-kam hollarda saraton hujayralarining "inklyuziyalari" mavjud. |
Papiller karsinoma. Onkologiyaning eng keng tarqalgan turi. Qalqonsimon bezning bir lobiga ta'sir qiladi va sekin rivojlanadi, bu esa uni dastlabki bosqichlarda aniqlash imkonini beradi. Murakkab holatlarda u limfa tugunlariga metastaz beradi. |
| Follikulyar adenoma. Uning belgilari adenomatoz guatrga o'xshaydi. |
Follikulyar karsinoma. Yod tanqisligi tufayli rivojlanadi. U tezda aniqlanadi, ammo metastazlar bilan o'pka va suyaklarga ta'sir qiladi, bu esa bemor uchun prognozni kamroq qulay qiladi. |
| Kist. Odatda bu ikkilamchi kist bo'lib, bu guatrda deformatsiya yoki qon ketishi tufayli hosil bo'ladi. |
Medullar karsinoma. Metastazlar o'sma paydo bo'lgandan so'ng deyarli darhol o'pka, jigar va limfa tugunlariga ta'sir qiladi. Da o'z vaqtida tashxis qo'yish tiklanish ehtimoli ancha yuqori. |
| Anaplastik karsinoma. Tez rivojlanib, tomoq, o'pka va suyaklarga metastaz beruvchi saratonning agressiv turi. Deyarli davolab bo'lmaydigan. |
Kasallik biopsiya, qon testi va ultratovush yordamida aniqlanadi.
Otoimmün kasalliklar
Otoimmün kasalliklarda organizm o'z to'qimalari va hujayralarini begona deb hisoblaydi va ular bilan kurashish uchun immunitet tizimidan foydalanadi. Otoimmün tiroid kasalliklarining sabablari:
- genetik moyillik;
- yuqori darajadagi stress;
- ta'sir qilish (radiatsiya, quyosh va boshqalar);
- yod tanqisligi.
Eng keng tarqalgan otoimmün kasalliklar diffuzdir toksik guatr va Hashimoto tiroiditi.
Hashimoto tiroiditi (otoimmun tiroidit)
Qalqonsimon bez kasalliklari bilan og'rigan odamlarning taxminan 30% otoimmun tiroiditga ega. Ilgari bu keksa odamlarning kasalligi deb hisoblansa, endi bu tashxis bolalar va o'smirlarga beriladi. Erkaklar ayollarga qaraganda Hashimoto tiroiditi bilan kasallanish ehtimoli kamroq ekanligi isbotlangan. Xavf ostida bo'lganlar - bu kasallik va boshqa endokrin patologiyalarga (masalan, diabetga) genetik moyilligi bo'lganlar.
Ayollarda qalqonsimon bez kasalliklarining belgilari uzoq vaqt davomida boshqa kasalliklar kabi "maskalangan" bo'lishi mumkin: ba'zida faqat bepushtlik tiroiditni ko'rsatadi. Klinik rasm Ushbu kasallikning kechishi ko'p jihatdan hipotiroidizmni eslatadi.
Palpatsiya qilinganida, buqoq sog'lom qalqonsimon bezga qaraganda bir oz zichroqdir. Unda tugunlarni sezish mumkin, ammo teginish sabab bo'lmaydi noqulaylik bemorda. Yakuniy tashxis qo'yish uchun gormonlar uchun qon olinadi.
Diffuz toksik guatr (Graves kasalligi, Graves kasalligi)
Tananing immunitet reaktsiyasi qalqonsimon bez gormonlari miqdorining ko'payishiga olib keladi, bu esa gipertiroidizmga o'xshash kasallikning rivojlanishiga olib keladi.
Agar qiz Graves kasalligi bilan og'rigan bo'lsa, uning bolasi gipertiroidizmni meros qilib olish ehtimoli yuqori.
Davolash uchun almashtirish qo'llaniladi gormon terapiyasi Og'ir holatlarda guatr jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.
Diagnostika
Tekshiruvning birinchi bosqichi - bemorni palpatsiya qilish va tekshirish, shundan so'ng bemorni qo'shimcha tadqiqotlarga yuborish mumkin. Tashxis qo'yish uchun instrumental va laboratoriya diagnostika usullari qo'llaniladi.
Siz o'zingizni davolay olmaysiz: gormonlarni nazoratsiz ishlatish bemorning ahvolini yomonlashtiradi.
Davolash usullari
Qalqonsimon bez kasalliklarini davolash quyidagi hollarda amalga oshiriladi:
- dori-darmonlar (yod o'z ichiga olgan va gormonal dorilar);
- jarrohlik yo'li bilan (o'smalarni olib tashlash);
- radioyod terapiyasi (nurlanish).
Dori-darmonlar bilan davolash kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida yordam beradi. Radioyod terapiyasi eng samarali deb hisoblanadi, ammo u tanaga shikast etkazadi.
Oziqlanish
Qalqonsimon bez salomatligi uchun yodga boy ovqatlar iste'mol qilish tavsiya etiladi. Buning so'rilishiga xalaqit beradigan ovqatni rad qilishingiz kerak kimyoviy element va gormonlar ishlab chiqarishni sekinlashtiradi. To'g'ri ovqatlanish- bittasi majburiy shartlar bez kasalliklarining oldini olish.
Agar tanada yod ko'p bo'lsa, uni o'z ichiga olgan mahsulotlardan voz kechish yoki ularni issiqlik bilan ishlov berish yaxshiroqdir: u elementni oziq-ovqatdan bug'laydi.
Xalq usullari bilan davolash
Xalq usullari qalqonsimon bez kasalliklarini davolashning asosiy usuli bo'lmasligi kerak. Dori-darmonlarning belgilangan kursiga zarar etkazmaslik uchun ular faqat shifokorning ruxsati bilan qo'llaniladi.
Uyda davolanish usullari orasida spirtli damlamalardan foydalanish va o'simlik infuziyalari, kompresslarni qo'llash:
Bo'yinbog'iga chelandine spirtli damlamasidan yoki yong'oq qobig'i va eman po'stlog'idan tayyorlangan kompresslar qo'llaniladi.
Ko'rsatishi mumkin bo'lgan 19 ta umumiy simptom mavjud patologik jarayonlar qalqonsimon bezda paydo bo'ladi. Keling, ularning har birini batafsil ko'rib chiqaylik.
1-alomat - jismoniy charchoq
Doimiy charchoq hissi turli xil disfunktsiyalarning alomati bo'lishi mumkin, ammo qalqonsimon bez kasalliklari bilan doimo mavjud. Qalqonsimon gormonlar etishmasligi tufayli siz doimo charchash va uyquchanlikni his qilishingiz mumkin.
Mushaklarning to'liq faollashuvi va umuman tananing ishlashi yo'q, shuning uchun odam uyqudan keyin va kun davomida charchaganini his qiladi.
2-alomat - psixoemotsional buzilishlar
6-alomat - libidoning pasayishi
Bu biri yon effektlar qalqonsimon bez kasalliklaridan. Ko'pincha jinsiy aloqaga qiziqish yo'qligining sababi hipotiroidizmdir. Bundan tashqari, bu kasallik bilan yuzaga keladigan doimiy tana og'rig'i va energiya etishmasligi tufayli istak kamayadi.
7-alomat - ko'rish muammolari
Tez yurak urishi tufayli odam ko'zlari oldida hamma narsa titrayotganini his qilishi mumkin. Ushbu alomat gipertiroidizmga xosdir.
8-alomat - oshqozon-ichak traktining buzilishi
Qalqonsimon bezning noto'g'ri ishlashi tufayli ovqat hazm qilish jarayonlari buzilishi mumkin. Hipotiroidizm bilan og'rigan bemorlar ko'pincha ich qotishi bilan og'riydilar. Gormonlar ko'p bo'lsa, teskari jarayonlar sodir bo'ladi: diareya, meteorizm paydo bo'ladi va oshqozon doimo g'ulg'ula qiladi.
9-alomat - quruq teri
Ushbu alomat hipotiroidizmda paydo bo'ladi. Ko'pgina metabolik jarayonlar sekinlashganligi sababli, terlash kamayadi va terining tuzilishi o'zgaradi. U xiralashgan va qichimaga aylanadi.
10-alomat - hayz davrining o'zgarishi
13-alomat -
Gormonlarning ko'pligi bilan siz doimo issiq his qilasiz va teri juda ko'p ter ishlab chiqaradi. Bu katta miqdordagi energiyaning yonishi bilan bog'liq. Gormonlar etishmasligi bilan organizmda energiya zaxiralari yo'q va buning natijasida odam doimo sovuq va titraydi.
14-alomat - bo'ynidagi noqulaylik
Qalqonsimon bez patologiyalari bilan tomoqdagi shish paydo bo'lishi yoki tomoqning devorlari shishishi mumkin. Bunday vaziyatda siz bo'yinni o'zingiz vizual tekshirishingiz kerak.
Oynaga qaraganingizda, suv iching va qalqonsimon bez hududida o'simtalar yoki bo'rtiqlarni kuzating. Agar ular mavjud bo'lsa, ehtimol organ biron bir sababga ko'ra kattalashgan, bu patologiya.
15-alomat - kilogramm ortishi
Odam odatdagidek ovqatlansa ham kilogramm ortishi kuzatilishi mumkin. Bunday holatda, dietani o'zgartirish va sport zalida mashq qilish, odatda, odam qanchalik qiyin bo'lmasin, vaznni kamaytirishga yordam bermaydi.
16-alomat - uyqu buzilishi
Ortiqcha gormonlar uyqusizlikka olib keladi. Ularning etishmovchiligi bilan doimiy charchoq kuzatiladi, bemor qancha vaqt uxlamasin, uxlay olmaydi.
17-alomat - soch va tirnoqlarning yomon holati
Agar alomatlarni sezsangiz nima qilish kerak?
Agar ushbu alomatlardan biri sizni bezovta qilsa, qalqonsimon bezingiz davolanishga muhtoj bo'lishi mumkin. Avvalo, dastlabki tekshiruvni o'tkazadigan va anamnezni to'playdigan endokrinolog bilan bog'lanishingiz kerak.
Bunday tekshiruvdan so'ng mutaxassis organning ultratovush tekshiruvini buyurishi mumkin. Bu organning tuzilishini va uning hajmini o'rganish uchun kerak. Sinov ma'lumotlariga asoslanib, mutaxassis tegishli davolanishni buyurishi mumkin.
