Quviqning ultratovush diagnostikasi qanday amalga oshiriladi? Quviqning yallig'lanishi uchun diagnostika usullari Ultratovush tekshiruvi turlari

Bilan aloqada

Sinfdoshlar

Zamonaviy qurilmalarda ultratovush tekshiruvi yordamida organning hajmini, shaklini, holatini, undagi qon oqimining inklyuziyalari va intensivligini tasavvur qilish mumkin. Artefaktlarni istisno qilish va ishonchli ma'lumotlarni olish uchun ultratovushga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak, bu qaysi organni tekshirish rejalashtirilganiga bog'liq.

Quviqning ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar

Quviqning ultratovush tekshiruvi bir qator kasalliklarga shubha qilingan va tegishli belgilar mavjud bo'lsa, amalga oshiriladi, masalan:

• Pastki qorinda tez-tez og'riqli siyish va og'riq. Ular siydik pufagining yallig'lanishi (sistit), tosh o'tishi bilan urolitiyoz yoki o'sma kasalliklarining namoyon bo'lishi mumkin.
• Siydikda qon paydo bo'lishi (gematuriya). Siydik chiqarishda siydik qizil rangga aylanadi va siydik pufagi va siydik yo'llari hududida yonish hissi bilan birga bo'lishi mumkin. Ushbu alomatlar urolitiyoz bilan birga keladi, shish jarayoni yoki organ shikastlanishi genitouriya tizimi. Bunday holda, buyraklar va siydik pufagining ultratovush tekshiruvidan tashqari, siydikning klinik tekshiruvi majburiydir.
• Hissiyot to'liq bo'shatilish Quviq. Adenoma bilan sodir bo'ladi ( yaxshi o'sma) erkaklarda prostata, begona jismlar yoki siydik pufagi yoki boshqa tos a'zolarining o'smalari.
• Siydikning klinik tahlilidagi har qanday anomaliyalar, masalan, siydikda oqsil va bakteriyalar paydo bo'lishi, leykotsitlar va gipslar tarkibining ko'payishi (buyrak tubulalarining oqsillari).

Tekshiruv ko'rsatmalarsiz, faqat bemorning iltimosiga binoan o'tkazilishi mumkin. Quviqning ultratovush tekshiruvi yordamida aniqlanishi mumkin bo'lgan kasalliklar:

• o'tkir va surunkali sistit;
• divertikul - bu vaqt o'tishi bilan siydik pufagining devorida yallig'lanish paydo bo'lishi;
• urolitiyoz tufayli siydik pufagidagi toshlar;
• siydik pufagi tuzilishidagi anomaliyalar - organning shakli va joylashuvi o'zgarishi, uning rivojlanishining buzilishi natijasida tug'ma holat;
• begona jism;
• Shishlar yaxshi (poliplar) yoki malign (saraton) bo'lishi mumkin bo'lgan yangi o'smalardir.

Quviqning ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatadi?

Ultratovush tekshiruvi yordamida shifokor quyidagi anormalliklarni ko'rishi mumkin:

• siydik pufagi devorlarining qalinlashishi (gipertrofiya) - sistit va siydik chiqishining buzilishi bilan kuzatiladi;
• divertikullar va ularda yallig'lanish mavjudligi;
• toshlar va begona jismlar;
• siydik pufagi (o'simta) bo'shlig'iga chiqadigan bo'shliqni egallagan shakllanishlar;
• anomaliyalar tufayli organning shakli va joylashuvi o'zgarishi;
• qoldiq siydik hajmining oshishi.

Quviqning ultratovush tekshiruvi qanday amalga oshiriladi?

Ultratovush to'liq siydik pufagida amalga oshiriladi, chunki bu ultratovush yordamida vizualizatsiyani osonlashtiradi. Tekshiruvning to'liqligi quyidagi xususiyatlar bilan belgilanadi:

• siydik pufagi hajmi va shakli;
• mahalliylashtirish (joylashuv);
• siydik pufagi devorlarining holati (odatda 0,3-0,5 sm);
• toshlar yoki boshqa begona jismlarning mavjudligi;
• shish vizualizatsiyasi.

Olingan natijalar tahlil qilinadi va hujjatlashtiriladi. Ultratovush tekshiruvi shifokori xulosa qiladi. Tashxis barcha tekshiruv natijalari va natijalariga ko'ra ishtirok etuvchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi klinik rasm, shuning uchun ultratovush xulosasi va yakuniy tashxis mos kelmasligi mumkin.

Jarayonni amalga oshirishning uchta usuli mavjud:

1. invaziv bo'lmagan usul - nozul qorinning old devoriga uning pastki qismlarida qo'llaniladi;
2. transrektal usul - to'g'ri ichakka maxsus nozul kiritiladi, bu siydik pufagining bo'yinini va uning pastki qismlarini yaxshi tekshirishga imkon beradi;
3. transvezikal usul - nozul siydik pufagining bo'shlig'iga kiritiladi va shakllanishlar va o'smalarni bevosita tekshirish uchun ishlatiladi.

Agar bemorda siydik chiqishi buzilgan bo'lsa, qoldiq siydikni aniqlash uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Ushbu texnikaning mohiyati shundaki, ultratovush tekshiruvi ikki marta - siydik pufagini bo'shatishdan oldin va keyin amalga oshiriladi. Birinchi ultratovush paytida barcha ko'rsatkichlar tekshiriladi. Siydik chiqarishdan keyin qolgan siydik miqdorini aniqlash uchun ultratovush ishlatiladi, uning normal hajmi 50 ml dan oshmaydi.

Quviqning ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik

Bemordan hech narsa qilish shart emas maxsus trening ekspertiza uchun. Siz qilishingiz kerak bo'lgan yagona narsa - tekshiruvdan bir soat oldin 1-1,5 litr suyuqlik (suv, choy, kompot) ichish. Keyin sabr-toqatli bo'lishingiz va ultratovushning oxirigacha siydik chiqarmasligingiz kerak bo'ladi. Agar chidab bo'lmas siyish istagi paydo bo'lsa, siydik pufagi qisman bo'shatilishi mumkin, ammo to'liq emas.

Oleg Tabakov yuqori qon bosimi bilan muvaffaqiyatli kurashish sirini aytib berdi.

Quviqning ultratovush tekshiruvi bolalar va homilador ayollarda hech qanday cheklovlarsiz amalga oshirilishi mumkin, chunki ultratovush tana to'qimalariga zarar etkazmaydi va uzoq muddatli oqibatlarga olib kelmaydi. Ushbu tadqiqot usuli zararsiz, og'riqsiz va kontrendikatsiyaga ega emas.

Quviqning ultratovush tekshiruviga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Siydik chiqarish kasalliklarini aniqlash uchun siydik pufagining ultratovush tekshiruvi buyuriladi chiqarish tizimi. U har doim ayollar va erkaklarda tos a'zolarining keng qamrovli ultratovush tekshiruvining bir qismi sifatida tekshiriladi.

Quviqning o'ziga xos xususiyati shundaki, u ichi bo'sh organdir. Agar u suyuqlik bilan to'ldirilmagan bo'lsa, u "burishadi" va tovush to'lqinlarining u orqali o'tishiga yo'l qo'ymaydi. U monitorda ko'rinmaydi va uni o'lchash mumkin emas, shuning uchun natijalarni dekodlash noto'g'ri bo'ladi. Bo'sh qovuq bilan tekshirish uning bo'shlig'ida tosh yoki cho'kmalarni ko'rsatmaydi; bunday muhim narsani hisobga olishimizga imkon bermaydi diagnostik omil qoldiq siydik sifatida. Da keng qamrovli ultratovush nafaqat bo'sh, balki etarli darajada to'ldirilmagan siydik bachadon, tuxumdonlar va prostata bezini vizualizatsiya qilishning aniqligini pasaytiradi. Shuning uchun siydik pufagining ultratovush tekshiruviga oldindan tayyorgarlik ko'rishingiz kerak.

Ultratovush tekshiruvi qanday amalga oshiriladi?

Jarayon ikki usulda amalga oshiriladi: tashqi tomondan, qorin pardaning old devori orqali va ichkaridan, ayollarda qin orqali va erkaklarda to'g'ri ichak orqali. Tadqiqot natijalarini sharhlash ikkala holatda ham bir xil.

1. Quviqning tashqi, transabdominal ultratovush tekshiruvi allaqachon amalga oshirilishi mumkin dastlabki uchrashuv urolog yoki ginekolog. Agar davolovchi shifokor ultratovush hisobotini dekodlashdan so'ng, siydik pufagida yoki boshqa tos a'zolarida patologiyani aniqlasa, u chuqur o'rganishni tavsiya qiladi.
2. To'g'ri ichak orqali sensorni kiritish bilan ultratovush transrektal, vagina orqali esa intravaginal deb ataladi. Tashxis paytida amalga oshiriladi ginekologik kasalliklar ayollarda va erkaklarda prostata kasalliklarida, bir vaqtning o'zida siydik pufagi va siydik yo'llarini tekshirish. Bu nafaqat muammolarni ko'rsatadi siydik pufagi, shuningdek, ularning tos a'zolarining boshqa patologiyalari bilan aloqasi.

Bolalar uchun siydik pufagining ultratovush tekshiruvi (sistit va siyishning boshqa kasalliklari uchun) faqat transabdominal tarzda amalga oshiriladi. Kichkina bolaga Jarayonga qanday tayyorgarlik ko'rishni tushuntirib bo'lmaydigan shifokor boshqa tekshiruv usulini belgilaydi. Biroq, ba'zi hollarda, qoldiq siydikni aniqlash uchun bolalarda ultratovush tekshiruvi tayyorgarliksiz amalga oshiriladi: agar u ko'p bo'lsa, bu chaqaloqning sog'lig'i bilan bog'liq jiddiy muammolarni ko'rsatadi.

Imtihonga tayyorgarlik

Quviqning ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik qisman organlarning ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik bilan mos keladi. qorin bo'shlig'i va kichik tos suyagi. Gastro- va kolonoskopiyadan keyin amalga oshirilmaydi - bu muolajalardan so'ng ultratovush tekshiruvi sizga zarar etkazmaydi, ammo uning natijalari noto'g'ri bo'ladi. Agar siz doimo biron bir dori-darmonlarni qabul qilsangiz, bu haqda ultratovush shifokoringizni ogohlantiring.

Agar tadqiqotning maqsadi faqat siydik tizimining kasalliklarini aniqlash bo'lsa, qoidalarga rioya qilish shart emas. Ammo agar shifokor siydik pufagining ultratovush tekshiruvi paytida barcha tos a'zolarini tekshirishi kutilayotgani haqida ogohlantirsa, unga bir necha kun oldin tayyorgarlik ko'rishingiz kerak bo'ladi. Tayyorgarlikning maqsadi meteorizmni kamaytirishdir, chunki gazlar tekshirishni qiyinlashtiradi. Shuning uchun, ultratovush tekshiruvidan 1-2 kun oldin, ichaklarda fermentatsiyaga olib keladigan ovqatlarni iste'mol qilishni to'xtating:

• xom sabzavotlar va mevalar va ulardan sharbatlar;
• pirojnoe, pishirilgan mahsulotlar;
• sut va sut mahsulotlari;
• dukkaklilar;
• qora non;
• gazlangan ichimliklar.

Quviqning ultratovush tekshiruvi eng yaxshi ertalab och qoringa amalga oshiriladi. Agar tushdan keyin rejalashtirilgan bo'lsa, ertalab engil nonushta qilishga ruxsat beriladi (yuqorida sanab o'tilgan mahsulotlardan tashqari, siz ovqatlanmasligingiz kerak. yog'li ovqatlar va tuxum). Ultratovush aniq natijalarni ko'rsatishi uchun shifokor tashrifidan olti soat oldin nonushta qilishingiz mumkin.

Maxsus qoidalar

Jarayonga maxsus tayyorgarlik kerakmi yoki yo'qmi, sizning muassasangizda siydik pufagi ultratovush tekshiruvi qanday o'tkazilishiga bog'liq. Misol uchun, transvaginal ultratovush tekshiruvi bo'sh qovuq bilan amalga oshiriladi, lekin odatda qorin bo'shlig'i yoki tos a'zolarini har tomonlama tekshirish paytida amalga oshiriladi, shuning uchun meteorizmni kamaytirish kerak.

Siz faqat transabdominal va transrektal ultratovush tekshiruvlariga maxsus tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. Bir yoki ikki marta amalga oshiriladi: bilan to'liq qabariq va siyishdan keyin (qoldiq siydik miqdorini aniqlash bilan).

1. Shifokorga borishdan bir-ikki soat oldin har qanday suyuqlikdan bir necha stakan iching: choy, kompot, gazsiz suv. Agar bir soatdan keyin siydik pufagi to'lganligini sezmasangiz, yana bir necha stakan suyuqlik ichishingiz kerak. Chidash qiyin, lekin ultratovushga borish vaqti kelmadimi? Siydik chiqarish va yana choy yoki gazsiz suv ichish.
2. Quviqning ultratovush tekshiruvi erta tongda (masalan, kasalxonada) rejalashtirilganda, siz unga "tabiiy yo'l" bilan tayyorgarlik ko'rishingiz mumkin, ya'ni kechasi siydik chiqarmaslik kerak. Bu usul tualetga borish uchun tunda kamdan-kam uyg'onadigan odamlar uchun ideal.
3. Ba'zida kasalxonada yoki shifokor qabulida siydik pufagi va buyraklarga shoshilinch tashxis qo'yish kerak bo'ladi (agar buyrak kolikasi yoki shubhali tosh blokirovkasi). Bemorda protseduraga tayyorgarlik ko'rish uchun vaqt yo'q va shifokor diuretikning bir dozasini belgilaydi. Diuretiklar yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan odamlar tomonidan qo'llanilmaydi.
4. Agar siydik o'g'irlab ketish bilan og'rigan odamda siydik pufagining ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak bo'lsa, protseduradan oldin siydik pufagi kateterlanadi va sho'r suv bilan to'ldiriladi. Ammo kateterni o'rnatish juda shikastlidir, shuning uchun u faqat oxirgi chora sifatida ishlatiladi.

Transrektal ultratovush tekshiruvidan oldin, axlat protseduraga xalaqit bermasligi uchun odatdagidek 200 ml mikroklizma qiling. qaynatilgan suv. Jarayondan bir yarim soat oldin yo'g'on ichakni tozalash kerak, keyin esa to'g'ri ichakni bo'shatish kerak.

Quviqning ultratovush tekshiruvi

Quviq kasalliklarini aniqlashda ultratovush tekshiruvi muhim rol o'ynaydi. Ushbu diagnostika usuli genitouriya tizimining patologiyasini ko'rsatadigan alomatlar mavjud bo'lganda belgilanadi. Ishonchli natijalarga erishish uchun siydik pufagining ultratovush tekshiruvini jiddiy qabul qilish va tayyorlash kerak. Tekshiruvga tayyorgarlik bo'yicha barcha ko'rsatmalar shifokor tomonidan beriladi va ularga rioya qilish juda muhimdir. Ushbu usul hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas va hatto bolalar uchun ham ruxsat etiladi.

Ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar

Ushbu tekshirish usuli soddaligi, kontrendikatsiyaning yo'qligi, asoratlar va natijalarni olish tezligi bilan ajralib turadi. Tadqiqot quyidagi alomatlar uchun buyuriladi:

• tez-tez yoki qiyin siyish;
• o'zini tuta olmaslik;
• buyrak toshlariga shubha;
• sistit bilan;
• qon bilan to'ldirilgan siydik;
• vezikoureteral reflyuksiyaga shubha.

Bundan tashqari, buyrak funktsiyasini baholash, sistit (surunkali va o'tkir) va pielonefritni tashxislash uchun tadqiqot buyuriladi. Agar erkaklarda adenoma yoki yallig'lanishdan shubha qilingan bo'lsa, prostata tekshiruvi bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi. Genitouriya tizimining holatini to'liq baholash uchun ayollar buyurilishi mumkin qo'shimcha tekshiruvlar bachadon va qo'shimchalar.

Quviqning ultratovush tekshiruviga qanday to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak

Quviqning ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik juda muhim rol o'ynaydi. Jarayon vaqtida organni to'ldirish kerak - bu devorlarning qalinligini, organning shakli va konturini aniqlashga yordam beradi. Buning uchun ultratovush tekshiruvidan taxminan 1,5-2 soat oldin siz choy, kompot, gazsiz suv shaklida taxminan 2 litr suyuqlik ichishingiz kerak. Yana bir yo'l bor - protseduradan 5-6 soat oldin siydik pufagini bo'shatmang.

Agar ultratovush transrektal tarzda amalga oshirilsa, protsedura arafasida va undan bir necha soat oldin tozalovchi ho'qna qilish kerak. Bunday tayyorgarlikdan so'ng, bemorlarda siydik pufagining ultratovush tekshiruvidan oldin ovqat eyishi mumkinligi haqida hech qanday savol yo'q. Axir, och qoringa yoki dietada klizma qilinganidan keyin tekshiruv o'tkazish yaxshiroq ekanligi allaqachon aniq (boshqa turdagi tekshiruvlar uchun: tashqi va transvaginal yoki transuretral).

Ko'pgina bemorlar protseduradan oldin siydik chiqarishdan bosh tortishni qiyinlashtiradi va undan keyin qanday tayyorgarlik ko'rish kerakligi haqida savol tug'iladi. Bunday holda, qisman evakuatsiya qilish tavsiya etiladi, ammo ultratovush tekshiruvi vaqtida organ yana to'lishi uchun siz 1,5 - 2 litr suyuqlik ichishingiz kerak bo'ladi. Kimdan to'g'ri tayyorgarlik Tekshiruvdan so'ng natijalarning to'g'riligi bemorga bog'liq, chunki faqat to'liq siydik pufagi organning holatini aniqlay oladi.

Jarayon qanday amalga oshiriladi?

Quviqning ultratovush tekshiruvi 3 usulda amalga oshiriladi:

1. Qorin bo'shlig'i - bu tekshiruv bilan oldingi qorin bo'shlig'idan tekshiruv o'tkaziladi. Bu tadqiqotning tashqi turi.
2. Transuretral - tashxis siyish kanali orqali sodir bo'ladi.
3. Transrektal - organ to'g'ri ichak orqali tekshiriladi.

Eng ko'p ishlatiladigan birinchi tekshirish usuli. Qolgan ikkitasi tashqi tekshiruv paytida aniqlangan muammolarni tasdiqlash yoki rad etish uchun kerak. Oxir-oqibat, ultratovush tekshiruvini o'tkazish usuli ushbu protsedurani tayinlaydigan davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Tashxis paytida bemorning pozitsiyasi aniqlanadi, sizdan orqa yoki yon tomonda yotish so'raladi, ba'zi hollarda siz organni uning ichida shakllanishlar mavjudligini tekshirishingiz uchun turishingiz so'raladi; .

Ayollarda siydik pufagining ultratovush tekshiruvini qanday qilish kerak

Tashxis ba'zan bemorning jinsiga qarab farqlanadi. Ayollarning bachadoni va tuxumdonlari ham tekshiriladi. Jarayon ushbu organlarni o'lchash, ularning tuzilishi, joylashishi va shaklini aniqlash imkonini beradi. Ba'zi hollarda ayollar transvaginal ultratovush tekshiruvidan o'tadilar. Bu ichki organlarning holatining rasmini aniq ko'rishga va ayrim kasalliklarning mavjudligini aniq tashxislashga yordam beradi. Homiladorlik va hayz ko'rish tashxisga to'sqinlik qilmaydi, faqat shifokorni to'g'ri tekshirish usulini tanlashi uchun ogohlantirish kerak;

Erkaklarda genitouriya tizimining ultratovush tekshiruvi

Erkak bemorlarni tekshirish o'ziga xos xususiyatlarga ega, masalan, siydik pufagining ultratovush tekshiruvi paytida, ba'zida prostata bezini tashxislash zarurati tug'iladi. Agar prostata bilan bog'liq kasalliklarga shubha qilsangiz, siydik pufagining ultratovush tekshiruvi qoldiq siydikni aniqlash. Buning uchun odamdan hojatxonaga borish so'raladi, so'ngra organda saqlanadigan suyuqlik miqdori o'lchanadi. Aks holda, erkaklar va ayollarda siydik pufagining tashxisi farq qilmaydi.

Ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatishi mumkin?

Organ diagnostikasi quyidagilarni ko'rishga yordam beradi:

• Siydik chiqarish kanallarining o'tkazuvchanligi.
• Chet el tuzilmalari, o'smalar, toshlar mavjudligi.
• Ultratovush tekshiruvida siydik pufagidagi cho'kma tuzlar, kristalli shakllanishlar, epiteliya, eritrotsitlar va leykotsitlar shaklida ko'rinadi.
• Yallig'lanish (o'tkir yoki surunkali).
• Ko'tarilgan ohang.
• Atoniya.
• Devor divertikulozi.
• Organ prolapsasi.
• Prostata bezi muammolarining mavjudligi (erkaklarda).
• Tuxumdonlar, qo'shimchalar, bachadon kasalliklari (ayollarda).

Sistitning birlamchi tashxisi siydik va qon testlari yordamida amalga oshiriladi. Shifokor natijalarni olgandan so'ng, u bemorni siydik tizimining ultratovush tekshiruviga yuborishi mumkin. Sistit uchun siydik pufagining ultratovush tekshiruvi zaruriy chora hisoblanadi.

Agar shifokor tashxis qo'yishda qiynalsa, bu usul diagnostika kasallikning rivojlanishining aniq rasmini olishga yordam beradi, chunki ultratovush sistit paydo bo'lganda yallig'lanishning xarakterli belgilari ko'rinadigan siydik pufagining tuzilishini vizual ravishda ko'rsatadi.

Sistit - bu siydik pufagi devorlarining yallig'lanishi ko'pincha siydik organiga kirib borishi natijasida yuzaga keladi bakterial infektsiya . Bugungi kunda bu kasallik, ayniqsa ayollar orasida juda keng tarqalgan. Gap shundaki, adolatli jins vakillari siydik chiqarish organlarining bir-biriga mos keladigan anatomik tuzilishiga ega - keng va qisqa siydik chiqarish kanali, bu orqali. patogen mikroflora tezda tanaga kirib, yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin.

tomonidan muammo borligini aniqlash mumkinmi erta bosqich? Sistit ko'pincha odamda tanadagi ko'tarilgan infektsiyaning rivojlanishi natijasida paydo bo'ladi tashxisni murakkablashtiradi va kasallikni davolash.

Qachon buyuriladi?

Agar sistitga shubha qilingan bo'lsa, ultratovush tekshiruvining asosiy ko'rsatkichlari quyidagilardir:

• kamdan-kam hollarda yoki aksincha, juda tez-tez siyish;
• siydikda yiring yoki qon pıhtılarının mavjudligi;
• siydikda katta oq yoriqlar paydo bo'lishi;
• qovuqdan yiring yoki qon aralashmalari bo'lgan bir necha tomchi siydik chiqarilganda (ko'pincha bu hodisa o'ziga xos floradan kelib chiqqan sistit bilan kuzatiladi);
• siydik rangining o'zgarishi;
• pasaytirish umumiy soni kuniga siydik chiqarish;
• tualetga "kichik tarzda" borishda og'riq yoki noqulaylik;
• noqulaylik pubis sohasida;
• past darajadagi isitmaning 38 darajaga yoki undan ko'proqqa ko'tarilishi.

Shuni ta'kidlash kerakki, bu alomatlar nafaqat sistitni, balki siydik pufagining yoki butun chiqarish tizimining (tos a'zolari) boshqa patologiyalarini ham tavsiflashi mumkin. Shuning uchun bemorga ultratovush tekshiruvi buyuriladi, uning yordamida tashxis aniq belgilanadi. Bunday vaziyatda "ultratovush qilish kerakmi" degan savol tug'ilmaydi.

U nimani ko'rsatadi?

Tadqiqotda kasallik ko'rinadimi? Ultratovush tekshiruvini o'tkazishda shifokorlar divertikullarni aniqlashlari mumkin - bu qovuq devorlarida joylashgan yoki uning bo'shlig'iga o'sadigan o'ziga xos qopga o'xshash neoplazmalar. Shuningdek, organda qum yoki oksalat (tuz) toshlarini aniqlash mumkin, bu shilliq qavatning yaxlitligini sezilarli darajada buzadi, shuningdek, sistit rivojlanishining asosiy omili hisoblanadi.

Video 1. Ultratovush tekshiruvida sistit.

Kasallikning ma'lum shakllari paytida bunday tadqiqot o'ziga xos ko'rinishlarga ega bo'ladi.

Yarali va gerpetik shakllar

Sistitning bu shakllari uchun xarakterli alomat Kasallikning rivojlanishi bilan siydik pufagining ichki qismida eroziya va kichik yaralar paydo bo'ladi. Avvaliga ular shilliq qavatda rivojlanadi, so'ngra organning chuqur qatlamlariga tarqala boshlaydi. Ushbu shakl bilan birga keladi qattiq og'riq , shuning uchun bemorni sistit belgilari aniqlangandan so'ng darhol davolash kerak.

Kandidoz shakli

Candida sistitining rivojlanishi bilan ultratovush tekshiruvi siydik bo'shlig'ida paydo bo'lgan shakllanishlarni ko'rsatadi. Ular turli shakl va o'lchamlarga ega bo'lishi mumkin. Neoplazmalarning o'sish tezligi bemorning immuniteti holatiga va sistitning davomiyligiga bog'liq.

O'tkir shakl

Quviq devorlarining sezilarli qalinlashishi faqat patologiyaning o'tkir shaklining boshlanishi bilan sezilarli bo'ladi. Uning rivojlanishining boshida ultratovush organning tekis konturini ko'rsatadi, unda umuman deformatsiya bo'lmaydi. Biroq yallig'lanish kuchayishi bilan siydik pufagining devorlari asta-sekin qalinlashadi, kontur yanada egri va shakli notekis bo'ladi - ultratovush yordamida organdagi bunday salbiy o'zgarishlar muammosiz sezilishi mumkin.

Surunkali shakl

Ushbu shaklning rivojlanishi bilan organ devorlarining qalinlashishi ham sodir bo'ladi. Ultratovush tekshiruvi siydik pufagida yoriqlar mavjudligini ko'rsatadi, bu kasallikning rivojlanganligini ko'rsatadi.

Agar yallig'lanish juda rivojlangan bo'lsa, yallig'langan organda gipo va giperekoik joylarni topish mumkin. ular tomonidan qon quyqalari bo'lishi mumkin. Ular, shuningdek, kontaktlarning zanglashiga olib keladi siydik organi, suyuqlanish bosqichida bo'lib, uning assimetrik ko'rinishiga olib keladi.

Sog'lom siydik pufagi

Oddiy va sog'lom holatda organ silliq, nosimmetrik, devorlari yoki notekis konturisiz. Shilliq qavatda deformatsiyalar, yaralar, dog'lar va qalinlashuvlar bo'lmasligi kerak. Sog'lom organning devor qalinligi 5 mm.

Tayyorgarlik

Tadqiqotga tayyorgarlik uni o'tkazish usuliga bog'liq.

Ma'lum 4 ta variant Quviqning ultratovush tekshiruvi. Bu:

• transvaginal;
• transuretral;
• transabdominal;
• transrektal.

Ultratovush, agar kerak bo'lsa, boshqa turdagi tadqiqotlar bilan birga keladi.

Shuningdek, sistit tashxisini qo'yish uchun siydik pufagiga kirishda yoki undan chiqishda engib o'tadigan barcha to'siqlarni aniqlashga yordam beradigan usul ko'pincha qo'llaniladi.

Ushbu usulning samaradorligi bemorning qoldiq siydigini o'rganishda yotadi.

Natijalar va normalarni talqin qilish

O'tkir bosqichda o'tkazilgan sistit diagnostikasi quyidagi rasmni ko'rsatadi: siydik pufagi ichida yuqori ekojeniklikka ega bo'lgan mayda zarrachalar aniq ko'rinadi. Ular odatda fokuslarga birlashtirilgan. Qoida sifatida, bu zarralar ko'p sonli hujayralar to'plamidir- leykotsitlar, epiteliya yoki eritrotsitlar. Ularda tuzlar (oksalatlar) kristallarini ham topish mumkin.

Siydikning maksimal cho'qqisiga chiqqanda chiqishi 15 sm / s dan kam bo'lishi kerak– aks holda, sistit yoki siydik organlarining boshqa kasalliklari rivojlanishi haqida gapirish mumkin.

Murakkabliklar

Sistit ko'pincha tanadagi faol infektsiya natijasida rivojlanadi. Shuning uchun kasallikning qo'zg'atuvchisi siydik yo'llari orqali buyraklarga osongina kirib borishi mumkin, bu esa bemorning ahvolini yomonlashtiradi, pielonefrit va juftlashgan organning boshqa kasalliklarini keltirib chiqaradi.

Organ ultratovush tekshiruvining ijobiy va salbiy tomonlari

Ushbu tadqiqot bemorning sog'lig'i uchun mutlaqo xavfsizdir va ayni paytda og'riqsizdir. Ushbu diagnostika usulining xavfsizligi homilador ayollar, bolalar va qariyalarni o'rganishda qo'llaniladi.

Xulosa

Quviqda o'tkazilgan ultratovush tekshiruvi sistit rivojlanishi uchun buyurilgan eng informatsion tekshirish usullaridan biri hisoblanadi. o'tkir shakl. Ushbu diagnostika usuli yordamida siydik organidagi o'zgarishlarni, patologiyaning siydik pufagiga salbiy ta'sirini ko'rish, shuningdek, yallig'lanish jarayonida qancha qatlam ishtirok etishini aniq tushunish mumkin.

Ultratovushning afzalligi shundaki, bugungi kunda protsedurani amalga oshirishning bir nechta variantlari mavjud., shuning uchun har bir bemor uchun alohida tanlanishi mumkin.

Shifokor siydik va qon tekshiruvi natijalariga ko'ra sistitni aniqlay oladi. Ammo ko'pincha mutaxassis qiyinchiliklarga duch keladi aniq ta'rif patologiya, shuning uchun u bemorni siydik organlarining ultratovush tekshiruviga yuboradi.

Jarayon uchun ko'rsatmalar

Siydik chiqarish tizimidan bir qator alomatlar sistit uchun ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalardir. Ular orasida:

• siydikda qonli aralashmalar yoki yiring paydo bo'lishi;
• tez-tez siyish yoki o'tkir siydikni ushlab turish istagi;
• kichik miqdordagi siydik;
• vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladigan suprapubik sohada og'riq.

Tayyorgarlik

Jarayon uchun yo'llanma olgan shaxs unga tayyorgarlik ko'rishi kerak. To'liq siydik pufagi bilan ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, shuning uchun ultratovush tekshiruvidan 1,5-2 soat oldin siz taxminan 2 litr gazsiz suv yoki boshqa suyuqlik ichishingiz kerak. Agar buni amalga oshirishning iloji bo'lmasa, unda 5-6 soat davomida ichak harakatini qilmaslik tavsiya etiladi.

Jarayonga gaz bilan to'ldirilgan ichak to'sqinlik qilishi mumkin. Meteorizmdan aziyat chekadiganlar ultratovush tekshiruvidan 2-3 kun oldin dietaga rioya qilishlari kerak. Ratsiondan gaz hosil bo'lishiga hissa qo'shadigan oziq-ovqatlarni - sabzavotlar, mevalar, dukkaklilar, gazlangan va alkogolli ichimliklarni chiqarib tashlash kerak.

Agar tadqiqot transrektal usul yordamida amalga oshirilsa, protseduradan bir necha soat oldin tozalovchi ho'qna qilish kerak.

Ultratovush tekshiruvi turlari

Quviqning ultratovush tekshiruvi bir necha usul bilan amalga oshiriladi:

1. Transabdominal. Eng keng tarqalgan usul instrumental diagnostika va bemor uchun kamroq invaziv. Old tomondan o'tdi qorin devori to'liq siydik organi bilan. Siydik o'g'irlab ketish va semirish uchun transabdominal ultratovush buyurilmaydi.
2. Transrektal. Ikkala jinsdagi bemorlar uchun to'g'ri ichak orqali amalga oshiriladi.
3. Transuretral - bu majburiy behushlikni talab qiladigan noyob diagnostika usuli. O'tkazilgan uretra maxsus maslahat yordamida. Jarayon odamga noqulaylik tug'diradi, siydik yo'llari shikastlanishi mumkin.
4. Transvaginal. Ushbu usul yordamida ayollar tekshiriladi. Siydik chiqarish organi to'liq bo'shatilishi kerak. Transvaginal tekshiruvga imkon beradi batafsil tahlil, lekin bemorga biroz noqulaylik tug'diradi.

Sistitni keltirib chiqaradigan patogen mikroorganizmlar siydik-jinsiy kanallar orqali buyraklarga ko'tarilib, pielonefritni keltirib chiqarishi mumkin. Agar bemor bel og'rig'idan shikoyat qilsa, u holda buyraklarni tekshirish uchun sistit uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Erkaklar va ayollar o'rtasidagi farqlar

Bemorning jinsiga qarab, tekshiruv boshqacha tarzda amalga oshiriladi. Agar ayol uchrashuvga kelsa, ultratovush shifokori qo'shimcha ravishda bachadon va tuxumdonlarning holatini tahlil qiladi: organlar o'lchanadi, ularning joylashishi, shakli va tuzilishi aniqlanadi. Ultratovush tekshiruvi hayz paytida va homiladorlik paytida amalga oshirilishi mumkin, ammo u tanlashi uchun shifokoringizga xabar berishingiz kerak to'g'ri texnika protsedurani amalga oshirish.

Erkakni tekshirish vaqtida shifokor prostata bezining holatini tahlil qilishi mumkin. Agar prostata patologiyasi shubha qilingan bo'lsa, qolgan siydik aniqlanadi. Bemordan siydik pufagini bo'shatish uchun hojatxonaga borish so'raladi, keyin organda qolgan siydik miqdori o'lchanadi.

https://youtube.com/watch?v=Li6xPQ-j7lk

natijalar

Quviqning ultratovush tekshiruvi natijalari yakuniy tashxis qo'yishga yordam beradigan bir nechta parametrlarni ko'rsatadi:

• pufak shakli;
• uning hajmi;
• qoldiq siydik miqdori;
• pufak tuzilishi;
• Devor qalinligi;
• siydik pufagini bo'shatish tezligi.

Ultratovush tekshiruvi siydik organida rivojlanayotganligini aniqlashga imkon beradi yallig'lanish jarayoni.

O'tkir sistit bilan og'rigan bemorning aks-sadosi tadqiqot natijalarida "cho'kma" atamasi bilan tavsiflangan hujayralar - epiteliy, eritrotsitlar va leykotsitlar to'planishini ko'rsatadi. Agar bemor ultratovush paytida yotsa, cho'kma siydik pufagining orqa devori yaqinida lokalize qilinadi. Bemor o'rnidan tursa, cho'kma old devorga o'tadi.

Da surunkali shakl patologiya yoki o'tkir sistitning rivojlanishi bilan, tadqiqot natijalari organning notekis konturga ega ekanligini va devorlarning qalinlashishini ko'rsatadi. Quviq bo'shlig'ida qon pıhtılarının mavjudligi echo rasmda ko'rsatilgan.

Ultratovush tekshiruvi natijalari bemorni protseduraga yuborgan urolog tomonidan hal qilinishi kerak. Agar kerak bo'lsa, shifokor davolanish kursini tanlaydi.

Quviqni tekshirish natijalari normaldir:

1. Shakl. Ko'ndalang proyeksiyada qabariq yumaloq, bo'ylama proyeksiyada tuxumsimon bo'lishi kerak. Ayol organining shakli homiladorlik va tug'ilish soniga ta'sir qiladi.
2. Tuzilishi. Odatda, bu echo-salbiy, ammo parametr insonning yoshiga bog'liq: siz qanchalik katta bo'lsangiz, ekojenlik qanchalik yuqori bo'lishi kerak.
3. Ovoz balandligi. Ayollar uchun o'rtacha qiymatlar 250-550 ml, erkaklar uchun - 350-750 ml.
4. Devorlar. Butun sirt bo'ylab bir xil qalinligi - 2-4 mm. Agar biron bir hududda qalinlashuv yoki ingichka bo'lsa, bu organda patologiya mavjudligini ko'rsatadi.
5. Qolgan siydik. Uning miqdori 50 ml dan oshmasligi kerak. Tadqiqotni o'tkazishda o'lchash majburiydir.

Qancha

Ultratovush narxiga bog'liq turli omillar: o'qish shahri, klinika (tijorat tibbiyot markazida xizmat narxi shahar shifoxonasidagi ixtisoslashtirilgan shifoxonaga qaraganda 2-3 baravar yuqori bo'lishi mumkin), protsedurani amalga oshiruvchi mutaxassisning malaka darajasi.

Moskva va Sankt-Peterburgda siydik organining ultratovush tekshiruvining o'rtacha narxi 600 dan 2500 rublgacha.

Sistit juda keng tarqalgan kasallikdir. Ko'proq ayollarda uchraydi. Bu anatomik tuzilishga bog'liq - qisqa va keng uretra. Ko'pincha sistit ko'tarilgan infektsiya tufayli yuzaga keladi. Sistitning taxminan 60 foizi tufayli yuzaga keladi yuqoriga yo'l E.coli. E. coli ( coli) - to'g'ri ichak va vaginada (oz miqdorda) yashovchi opportunistik flora. Sistitga stafilokokklar ham sabab bo'lishi mumkin ( bilan sodir bo'ladi febril isitma), xlamidiya, mikoplazma, ureaplasma kabi o'ziga xos patogenlar. Juda kamdan-kam hollarda sistit gematogen yoki limfogen yo'l bilan paydo bo'lishi mumkin (interstitsial sistit xavfi).

Alomatlar

Sistitning asosiy belgilari:

Suprapubik mintaqada og'riq;

Sistit quyidagi sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin:

Noto'g'ri yoki noto'g'ri gigiena (qizlarda);

Diagnostika

Tashxis qo'yish uchun shifokor qanday testlarni o'tkazishi kerak:

Kasallik tarixi va shikoyatlarini to'plash;

Sistit uchun siydik pufagining ultratovush tekshiruvi bemorni maxsus tayyorlashdan keyin amalga oshiriladi. Bemorga rejalashtirilgan protseduradan 1-1,5 soat oldin gazsiz suv yoki boshqa ichimlik (sut emas) 1-1,5 litr ichish kerak. Surunkali sistit bilan ultratovush qalinlashgan devorlarni, shuningdek, siydik pufagining pastki qismida cho'kmalarni ko'rsatadi.

Bilan aloqada

2016-09-27 19:08:37

Valeriya so'radi:

Assalomu alaykum menda bu muammoni boshidan boshlayman uni davolash uchun kukun sotib oldim, ichdim va ertasi kuni alomatlar yo'qoldi Biroz vaqt o'tgach, men siydik pufagida igna borligini his qila boshladim, ayniqsa, men terapevtga borganimda, men buni his qildim. u meni siydik pufagini ultratovush tekshiruviga yubordi, shuning uchun ultratovush tekshiruvi ham yo'q.

2012-10-16 10:56:24

Olga so'radi:

Salom! Mening ismim Olga, men 26 yoshdaman, men 3 yildan beri sistit bilan og'riganman, dastlab sistit bo'lgan, urolog mikroblarga qarshi dorilarni buyurgan, keyin surunkali bo'lib qoldi siydik pufagi, hamma narsa normal, keyin men siydik madaniyati bor edi, ular antibiotiklar uchun mikroorganizm va aniqlangan sezuvchanlik Men davolash kursini yakunladi, sistit bir muncha vaqt uchun meni bezovta to'xtadi Endi men kasallik ta'tilida (animiya), boshqa kuni sistit hech qanday sababsiz yana yomonlashdi, men ginekologga bordim, tashxis Kalpit edi, shifokor Ureoplasma, mikoplazma, xlamidiya, kandida, gardinella va virus uchun testlarni (qirqish) qilishni maslahat berdi. oddiy herpes., chunki Kalpit sistitning sababi bo'lishi mumkin deb hisoblaydi, nima uchun antibiotiklar yordam bermadi, chunki mikroorganizm aniqlangan va to'g'ri davolash buyurilgan? Va sistit Kalpitis tufayli paydo bo'lishi mumkinmi? Ushbu testlar qanchalik samarali bo'ladi? Menimcha, bu erda bir aloqa bor, agar qirib tashlash paytida biror narsa topilsa, bu sistitning sababi deb hisoblanadimi? Iltimos yordam bering(((Rahmat.

Javoblar Brezitskiy Yuriy Iosifovich:

Faqat sizni tekshirgandan so'ng, to'liq laboratoriya tekshiruvini o'tkazing, o'tkazing batafsil tahlil oldingi retseptlar va oldingi terapiyadagi muvaffaqiyatsizliklar, to'g'ri echimni topish mumkin.

2010-05-22 20:37:36

Ramziya so‘radi:

Assalomu alaykum aziz maslahatchilar.
Men 10 oy oldin, CIN 3 bosqichi tufayli menda dishormonal kistli mastopatiya bor edi, shuning uchun oxirgi ginekolog HRTni tavsiya qilmadi (men Cyclim, kaltsiy D3 Nikomed,). Aevit va rejim) Men kichik issiq chaqnashlar, lumbago va to'g'ri ichakning kengayishi, qorinning pastki qismida doimiy og'riqlar, siydik pufagining to'liq bo'shatilmasligi hissi va tanadagi engil kuchlanish, yugurish, yo'tal, siyish istagi haqida tashvishlanaman. Siydik chiqarishda chaqish yoki qon og'rig'i yo'q.
Umumiy qon testi normal, umumiy siydik tahlili, Nechiporenkoga ko'ra siydik va flora - patologiyasiz.
Sigmoidoskopiya - ichak 25 sm da tekshirildi o'sma patologiyasi yo'q.
Irrigografiya - qo'shimcha egilish bilan Sigma, ko'ndalang yo'g'on ichakning tos suyagiga kirishiga sarkması organik o'zgarishlarsiz - hipomator tipidagi o'ng qismlarning diskini.
Buyraklarning ultratovush tekshiruvi - aniq, tekis konturlar bilan, o'ngdagisi odatdagidan pastroqda joylashgan.
O'ngda-102-43 mm parenxima-16
chapda - 100-47, parenxima 19.
Parenxima va buyrak sinusi o'rtasidagi munosabatlar saqlanib qoladi.
Buyrak bo'shliqlari kengaytirilmagan.
Ikkala buyrakning buyrak sinusining proektsiyasida 2-3 mm diametrli hipoekoik tuzilmalar ingl.
vaginal tekshiruv
kichik tosda yopishqoq jarayon mavjud.
Quviqning ultratovush tekshiruvi - devorlari 7 mm qalinlashgan, orqa-pastki devor bo'ylab ekojenik cho'kma mavjud.
Men urologga ko'rdim, u surunkali sistit ekanligini aytdi, uni davolash kerak, lekin shuning uchun bunday doimiy qattiq og'riq bo'lishi mumkin emas.
Men jarrohga tashrif buyurdim va u oshqozon tinch ekanligini aytdi, agar bitishmalar doimiy og'ir og'riq va siyish bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarsa nima bo'ladi.
Qorinning pastki qismida o'rta chiziqdagi og'riqlar va og'irlik (o'zimni g'isht o'lchamidagi katta qaynatgichni sudrab ketayotgandek his qilish)
Men nima qilishni va qaysi shifokorga borishni bilmayman, chunki men HRT qabul qilmayman.
Yordam bering, nima qilishimni ayting.
oldindan raxmat.
Javobni elektron pochta manzilimga takrorlashingizni iltimos qilamiz.

Javoblar Jeleznaya Anna Aleksandrovna:

Sizga FSH estradiol TSH T4 ni bepul olishingizni maslahat beraman va natijalarga qarab, mastopatiyani hisobga olgan holda HRTni muhokama qiling.
Distreptaza yoki Biostrepta rektal süpozituarlari kursini sinab ko'ring, serat 2 tabletkadan kuniga 3 marta 10 kun davomida, so'rilgan dorilar.
Va eng muhimi, operatsiyadan keyingi gistologik javobingizda endometriozning biron bir belgisi bormi, agar shunday bo'lsa, uni davolashga ishonch hosil qiling.

2009-12-08 13:04:39

Mariya so'radi:

Salom. Men 4 yildan beri sistit bilan og'riyapman, lekin bu sistit emasdir, chunki davolanish natija bermaydi. Sistitning birinchi hujumi paytida men o'zimni do'stlarimning maslahati bilan davoladim, men hozir juda afsusdaman. U furadonin, furagin, o'tlar va isitish pedi bilan davolandi. O'sha paytda yordam berdi va yiliga 1-2 marta alevlenmeler bo'ldi. Keyinchalik men boshqa dori-darmonlarni sinab ko'rdim: sefaleksin, urolesan, kiston, sistenal, amoksisiklin, monural, men hamma narsani eslay olmayman. So'nggi bir yarim yil davomida semptomlar meni deyarli doimo bezovta qilmoqda, to'satdan hujumlar bor, qolgan vaqtlarda siyish paytida doimiy noqulaylik hissi, yonish hissi, hojatxonaga borish istagi yo'q. juda tez-tez, shuningdek, jinsiy aloqa paytida og'riq. 2008 yil kuzida men mahalliy kasalxonaga urologga bordim, siydik oldim, tankni o'stirdim va 1 l da Sf epidermidis, E. coli 1000 ni topdim.. Urobilin 0,173 g / l, epiteliya-spl, leykotsitlar - 5- 7, tuzlar - val. Detrid - kasal, shilimshiq - kasal, Nolitsin + Fitolizin (10 kun) buyuriladi. Bir muncha vaqt yordam berdi, keyin alomatlar yana paydo bo'ldi. 2009 yilning qishida men xuddi shu muammo bilan ginekologga bordim, ultratovush tekshiruvi uchun testlarni topshirdim va hech narsa topilmadi. Menga oldini olish uchun Viferon shamlari va diuretiklar buyurildi. Semptomlar hech qachon yo'qolmadi. Sentyabr oyida men do'stlarimning maslahati bilan ginekologga "sifatli" klinikaga bordim. PCR diagnostikasi Micoplasma Genitalius, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, HPV n.r (61, HPV r.), 18). Faqat Candida aniqlandi (men buni o'zim aytishim mumkin edi). Smear: leykotsitlar - uretra 1-3, vagina 5-10, Canalis Cervicalls - 5-10. Epiteliya - Uretra, Vagina, Canalis Cervicalls - ko'p miqdorda Flora - Uretra, Vagina, Canalis Cervicalls - o'rtacha tayoqchali elementlar - Vagina - topilgan, Uretra, Canalis Cervicalls - yo'q.
Sitologik tekshirish (bachadon bo'yni qirqishi): Yagona neytrofil leykotsitlar orasida skuamoz epiteliya hujayralari va qo'ziqorin elementlari topildi.
Tank. Vaginal oqindi tahlili: Staphylococcus epidermidis, Candida albicans antibiotiklarga sezgirlikni aniqlash bilan. Sezuvchanlik testi bilan Escherichia coli uchun tank siydik sinovi.
Quviq va buyraklarning ultratovush tekshiruvi: surunkali sistit belgilari.
Davolash buyurildi: klotrimazol, Augmentin, Linex, siydik pufagi sohasida magnit lazer protseduralari. Candida muvaffaqiyatli davolandi, ammo sistit yo'qolmadi. Biseptol, diuretik va lazer-magnit protseduralari buyurildi. Davolanishdan so'ng semptomlar yo'qolmadi va hozirgi kungacha davom etmoqda: siydik chiqarishda yonish va og'riq, jinsiy aloqa paytida og'riq. Menga 4 oy davomida kuniga 1 tabletkadan Furamag va 10 kun davomida romashka vannalari, 10 kun davomida Clotrimazole malhami buyurildi.
Men allaqachon hafsalasi pir bo'lganman, yordam uchun qaerga murojaat qilishni bilmayman, davolanish natija bermayapti. Oldindan rahmat

Javoblar Chernikov Aleksey Vitaliyevich:

Salom Mariya. Siz allaqachon ginekologga emas, balki urologga murojaat qilishingiz kerak edi. Siz hali sistoskopiya yoki to'liq tekshiruvdan o'tmadingiz. Sizni yo'naltirmaganligingiz achinarli to'g'ri mutaxassisga. Ginekolog, terapevt yoki shifokor tomonidan davolanish umumiy amaliyot faqat murakkab bo'lmagan va murakkab bo'lmagan holatlarda oqlanadi. Urolog yoki nefrolog bilan bog'lanishingiz va tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Chunki haqiqatan ham bu sistit bo'lmasligi mumkin. Sog 'bo'ling.

2009-06-29 23:52:09

Kate so'radi:

Salom! Uretrada siydik chiqarishdan oldin (tez-tez emas), siyish paytida va undan keyin og'riq meni bezovta qiladi. 17 yoshimda (uch yil oldin) menga tashxis qo'yishdi surunkali pielonefrit. Alevlenmeler muntazam ravishda, asosan, hayz ko'rishdan oldin sodir bo'ladi. davomida kesish va pichoq og'rig'i yoki siyishdan keyin yonish. Ba'zan og'riyapti chap tomoni orqa tomonlar. Ko'p miqdorda suv simptomlarni kamaytirishga yordam beradi. Ginekologiyada hech qanday anormallik yoki kasalliklar topilmadi. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning barcha turlari uchun testlar salbiy. Meni muntazam ravishda tashvishga soladigan yagona narsa - bu qoraqo'tir. Ammo ba'zi ginekologlarning ta'kidlashicha, bu vaginal disbiyozdir, chunki qorin bo'shlig'i ba'zida testlar bilan tasdiqlanmagan. Men ikkalasini ham davoladim, lekin bu hali ham har oy sodir bo'ladi ((. Siydik testlariga ko'ra, leykotsitlar miqdori ko'paygan, ammo Yaqinda bilan bir xil alomatlar kuzatiladi normal tahlil! Ular sistoskopiya qilishdi va sezilarli o'zgarishlar bo'lmadi. Quviqning ultratovush tekshiruvi bachadon bo'yni sistitining belgilarini ko'rsatadi. Buyrak ultratovush tekshiruvi: RD-15? RS-19 mm. Uning ekojenligi ortadi.
Nima qilishimni ayting ?? Bu yana qanday ko'rinishga ega bo'lishi mumkin? Men endi azob cheka olmayman... Oldindan rahmat!

Javoblar Velichko Marina Borisovna:

Hayrli kun. Siydikni ekish uchun idishni qiling. Katta ehtimol bilan siz doimo qo'shimcha davolanishni olmaysiz. Bunday hollarda, aniqlangan patogenga sezgir bo'lgan antibiotikning kichik dozalari (kechqurun 3 oygacha) yoki 300 ml / kungacha klyukva sharbati bilan uzoq muddatli profilaktika qilish tavsiya etiladi.

2008-01-23 10:31:19

Viktoriya so'radi:

Salom. Menga surunkali sistit tashxisi qo'yildi. Men kollargol bilan davolash kursini o'tkazdim, mening fikrimcha, siydik pufagini distillash. Ammo bir oy o'zini yaxshi his qilgandan so'ng, hipotermiyadan keyin hujum takrorlandi. Butun hikoya: Men 2 yildan beri azob chekaman. Siydik chiqarishda og'riq, kesish. Siydik chiqarishda katta miqdordagi bakteriyalar mavjud. Ultratovush - siydik pufagi 6 mm gacha kattalashgan, ginekologiyaga ko'ra, hamma narsa normaldir. Ammo 2 oy oldin ular uroplazmani aniqladilar va ultratovush kolitni ko'rsatdi. Ayting-chi, mening vaziyatimda sistitni davolash mumkinmi? Oldindan rahmat.

Javoblar Manzhura Aleksandr Ivanovich:

Hayrli kun. Avval siz tank qilishingiz kerak. siydik madaniyati, keyin, agar kerak bo'lsa, siydik yo'llarida infektsiyani davolash, keyin ichak mikroflorasini tiklash va ortiqcha sovib ketmang.

2015-02-01 16:32:05

Irina so'radi:

Salom
Bir hafta oldin vaginada bir oz noqulaylik paydo bo'ldi - yonish va qichishish, tez-tez siyish, men o'zim fluomizin shamlarini sotib oldim va ulardan foydalanishni boshladim, lekin 3 kundan keyin men chap tuxumdon hududida qattiq og'riqni boshladim. taxminan to'rt kun. Ertalab 5-kuni, tuxumdonim allaqachon biroz og'riyapti, lekin men hali ham ginekologga bordim, tekshiruv paytida u tuxumdonlarni qattiq bosganida, men og'riqni his qildim. Smear olingandan keyin 40-50 leykotsitlar va nitimitseliy aniqlandi. Qanday qilib shifokor bu tomoqning boshlanishi yoki aksincha, tugatish ekanligini tushuntirdi, chunki men smear oldiga fluomizin shamlarini qo'yganman va u tuxumdonlarning yallig'lanishiga nima sabab bo'lishi mumkinligini ayta olmaydi, chunki fluomizin shamlarini qo'yish birinchi bo'lib o'lishi mumkin. haqiqiy infektsiya.
Uretral tampon hammasi aniq
Umumiy siydik tahlili - 1-3 leykotsit va shilliq, oqsil yo'q, bakteriya yo'q, u muammo siydik pufagida emasligini aytdi.
U meni ultratovush bilan zaharladi. Ultratovush orqali
Tsiklning 24-kuni (mening odatdagi tsiklim 31-34 kun)
bachadon antefleksiyasi, silliq, aniq, 61/36/65 mm, ikki shoxli
miyometriumning tuzilishi bir hil
Bachadon bo'yni 43/25
Endoserviks 8
Endometrium 13 hayz davrining fazasiga to'g'ri keladi
Bir hil
O'ng tuxumdon 31/26
Konturlar aniq, 6 mm gacha bo'lgan 15 ta antral follikullarni o'z ichiga oladi
Chap tuxumdon 47/30
Tarkibida korpus luteum va antral follikullar soni hali ham aniq yozilmagan, masalan, 23
Men Azitrox 500 ni kuniga bir marta 3 kun ichish uchun buyurdim.
Va 10 kun davomida revitax shamlari
Fluzak 200 1, 3, 5, 7 kun bir marta
Va menda sistit, tomchilarda urolesan va furamagning relapslari bor

Men o'sha kuni antibiotiklarni qabul qila boshladim va ertasi kuni ertalab tuxumdon deyarli yo'q bo'lib ketdi, lekin negadir, bir necha soatdan keyin uyg'onganimda, u avvalgidan ko'ra ko'proq og'riy boshladi. Nima uchun davolanish paytida, aksincha, og'riq kuchayib, antibiotiklar yordam bermaganini tushunolmayapman.
Ayting-chi, bu davolash samaralimi? Menimcha, Revitaxa tuxumdonlarning yallig'lanishini davolamaydi? Va davolanish etarli emas. Va ultratovushga ko'ra, bu tuxumdonlarning yallig'lanishi yoki yo'qmi? Va nima uchun davolanish paytida davolanishdan oldin o'zimni yomon his qildim? Men asoratlardan juda qo'rqaman, chunki men hali tug'maganman va erim va men juda xavotirdamiz
Iltimos yordam bering

Javoblar Bosyak Yuliya Vasilevna:

Salom Irina! Sizning chap tuxumdoningiz kattalashgan, shuning uchun aytish qiyin. Men tushunganimdek, unda 23 ta antral follikullar ingl. Ha bo'lsa, tuxumdonlardagi og'riqning sababi, ehtimol, multifollikulyar tuxumdonlar yoki polikistik kasallik bilan bog'liq. Muntazam oylik tsiklingiz bormi? Jinsiy gormonlar uchun qon topshirdingizmi? Tashxis qo'yish uchun AMH uchun qon topshirish kerak. Agar sizda polikistik kasallik bo'lsa, antibiotikni qabul qilishingiz shart emas.

2014-09-23 16:00:33

Katerina so'radi:

Salom! 2003 yildan beri men psixiatrga murojaat qilaman. Uyqusizlik bilan nevrotik depressiya (uyquga ketish qiyin, uyquning miqdori va sifati yomon). Uzoq vaqt Men azaleptol va amitriptilin oldim. Shu yilning yanvar oyida kunduzgi shifoxona Ular sonapax va quetironni taklif qilishdi. Ammo yozda dorilarning nojo'ya ta'siri paydo bo'la boshladi va siydikni ushlab turish boshlandi. Avvaliga men uzoq vaqt davomida sistitni davolay olmadim, faqat antibiotiklarning 4-kursiyasidan keyin uni davoladim. Keyin kuchli siydik chiqarish istagi paydo bo'ldi. Men Urologiya institutiga murojaat qildim: ular qoldiq siydikni aniqlash uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazishdi - odatdagidan ancha yuqori, uroflowmetriya qilishdi - bu siydik pufagida siyishning kechikishini ko'rsatdi. Urolog menga bu psixotrop dorilarni qabul qilishdan sodir bo'layotganini tushuntirdi.
Iltimos, nima qilishni va qayerga borishni maslahat bering malakali yordam ular menga tanlashda yordam berishlari mumkin bo'lgan joy mos dorilar Bu siydikni ushlab turishga olib kelmaydi va uyquni kuchaytirmaydi?
Urologlar qo'llaridan kelganini qildilar. Siydik oqimini engillashtirish uchun men hali ham tamsulidni qabul qilyapman (ba'zida spazmlar paytida no-shpu).
Psixiatrlardan biri psixozning bunday nojo'ya ta'sirini boshdan kechirishi kamdan-kam hollarda ekanligini aytdi. dorilar, xususan azaleptol va boshqalar antikolinerjik bilan dori bo'lsa-da yon effektlar siydikni ushlab turish, sfinkterlarning normal qisqarishini buzish kabi neyrovegetativ kasalliklarga olib keladi (bu, ayniqsa, trisiklik antidepressantlar uchun to'g'ri keladi). Hozirgacha ular Miaserni va unga qo'shimcha ravishda Sonovan va Gidazepamni buyurdilar.
Lekin bu menga qanchalik yordam beradi va qancha vaqt, bilmayman! Iltimos, uxlab qolishim va dorilarning nojo'ya ta'siridan qochishim uchun nima qilish kerakligini maslahat bering?

Bu genitouriya sohasining eng keng tarqalgan patologiyalaridan biridir. ga ishora qiladi yallig'lanish kasalliklari Quviq. Patogen bakteriyalar tomonidan shilliq qavatning shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Kasallik har qanday jinsdagi odamlarga ta'sir qiladi. Ammo ayollar, ayniqsa, patogen mikrofloraning (saprofitik tayoqchalar) oson kirib borishini osonlashtiradigan maxsus anatomik tuzilishi tufayli ushbu kasallikdan aziyat chekishadi. ichak stafilokokklari va boshqa mikroorganizmlar) siydik bo'shlig'iga. Kasallik o'tkir yoki surunkali kursga ega bo'lishi mumkin.

Siydik chiqarish yo'llarining keng qamrovli diagnostikasi uchun nafaqat muntazam usullar, masalan umumiy tahlil siydik va qon, balki usullar funktsional diagnostika. Asosiysi, siydik pufagining ultratovush tekshiruvi. Ultratovush tekshiruvi (ultratovush, sonografiya) - tekshirish ichki organlar, ultra yordamida amalga oshiriladi tovush to'lqinlari, sistit uchun organning o'zi va uning atrofidagi to'qimalarning holati haqida ma'lumot olish imkonini beradi.

Sistitni tashxislash ayniqsa qiyin emas. Bemor shifokorga odatiy shikoyatlar bilan keladi.

Xarakterli tibbiy tarixning mavjudligi shifokorga bemorda sistitdan shubhalanishga yordam beradi. Tashxisni tasdiqlash uchun foydalaning qo'shimcha usullar tadqiqot.

Bularga kiradi

• umumiy siydik tahlili;
• umumiy qon tahlili;
• o'sishni aniqlash uchun siydik madaniyati patogen flora;
• ayollarda patogen flora mavjudligi uchun vaginal smear;
• sistoskopiya;
• jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni tekshirish;
• Siydik chiqarish tizimining ultratovush tekshiruvi (buyraklar, siydik yo'llari, siydik pufagi);
• shilliq qavat biopsiyasi.

Ushbu tadqiqotlarning barchasi shifokorga sistitni genitouriya tizimining boshqa kasalliklaridan shunga o'xshash belgilar bilan ajratishga yordam beradi.

Ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar

Murakkab diagnostika jarayonida sistitga shubha qilingan bemorga ultratovush tekshiruvini buyurish muhimdir. Ushbu diagnostika jarayonini o'tkazish mutaxassisga ta'sirlangan organning hajmini, uning shakli va devor qalinligini aniqlash imkonini beradi.

Siydik chiqarish tizimining ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar quyidagi belgilarning mavjudligi hisoblanadi:

• og'riq hissi, qorinning pastki qismida karıncalanma;
• tez-tez yoki kamdan-kam hollarda siyish epizodlari;
• siydik rangidagi o'zgarishlar;
• siydikda har xil turdagi qo'shimchalarning mavjudligi (yiring, qon quyqalari, oq yoriqlar va boshqa turdagi cho'kindilar);
• siydikning umumiy kunlik miqdorini kamaytirish;
• og'riq va;
• pubik sohada tortish va boshqa noxush tuyg'ular;
• qorinning pastki qismidagi og'riqlar pastki orqa yoki perineumga tarqaladi;
• tana haroratining ko'tarilishi (38 darajagacha va undan yuqori);
• siydikni to'liq bo'shatmaslik hissi.

Siydik chiqarish tizimining organlari bir-biri bilan chambarchas bog'langan va infektsiya tezda yuqoriga tarqalishi mumkin. Yallig'lanishning siydik yo'llarida qay darajada lokalizatsiya qilinganligi yoki u allaqachon o'tib ketganligi noma'lum bo'lishi mumkin. Ko'pincha sistitdan keyin pielonefrit tezda paydo bo'ladi.

Jarayon qanday va qayerda amalga oshiriladi

Siydik chiqarish yo'llarining ultratovush tekshiruvi ko'plab xususiy va davlat multidisiplinerlarda amalga oshiriladi tibbiyot markazlari, klinikalar va shifoxonalar. Odatda barcha yo'nalishlarda tibbiyot muassasalari Ultratovush tekshiruvlari o'tkaziladigan ultratovush diagnostika xonasi bilan jihozlangan funktsional diagnostika bo'limi mavjud. Tadqiqot funktsional diagnostika bo'yicha shifokor tomonidan amalga oshiriladi. U ushbu turdagi diagnostika muolajalarini bajarishga ixtisoslashgan.

Sistit uchun siydik pufagining ultratovush tekshiruvi maqsadlari:

• organning devorida yallig'lanish o'chog'ini toping;
• qoldiq siydik miqdorini aniqlash;
• organning devor qalinligi, konturlari va o'lchamlarini baholash;
• yallig'lanishning rivojlanishiga yordam beradigan sabablarni aniqlash (begona jismlar, toshlar (toshlar), neoplazmalar, organlar rivojlanishining patologiyalari).

Tayyorgarlik

Bundan oldin diagnostika jarayoni biroz tayyorgarlik talab etiladi. Busiz aniq va ishonchli natijalarga erishish mumkin emas.

Ushbu turdagi tashxisga tayyorgarlik quyidagi tavsiyalarni o'z ichiga oladi:

• tadqiqotdan uch kun oldin zarur. Ichaklarda gaz hosil bo'lishining ko'payishiga olib keladigan ovqatlardan voz keching (baklagiller, karam, qandolat mahsulotlari, qizarib pishgan va yog'li ovqatlar);
• oxirgi ovqat sinovdan sakkiz soat oldin bo'lishi kerak;
• Oxirgi ovqatdan keyin bir soat ichish tavsiya etiladi Faollashgan uglerod ichaklarda gaz hosil bo'lishini kamaytirish uchun planshetlarda (bemorning 10 kg vazniga bitta tabletka);
• transrektal ultratovush paytida, tekshiruvdan bir soat oldin ho'qna qilinadi;
• vaginal va transuretral kirish bilan genital organlarni ehtiyotkorlik bilan davolash amalga oshiriladi;
• sinovdan bir soat oldin siz kamida bir yarim litr gazsiz suv ichishingiz kerak;
• shifokor tomonidan tavsiya etilgan bo'lsa, shoshilinch tashxis qo'yish zarur bo'lgan hollarda tekshiruvdan oldin diuretikni qabul qilishingiz mumkin;
• tekshiruvdan oldin siydik chiqarmaslikka harakat qiling.

Jarayonning borishi

U kirishga qarab farq qilishi mumkin.

Quviqning holatini tekshirishning bir necha yo'li mavjud:

• transabdominal (klassik) usul - tekshiruv qorin old devori orqali sensor bilan amalga oshiriladi, u faqat to'liq siydik pufagi bilan amalga oshiriladi;
• ayollar uchun transvaginal tekshiruv o'tkaziladi - natijalar ishonchliroq, vaginal sensor ishlatiladi, siydik pufagi bo'sh bo'lishi kerak;
• transrektal kirish - sensori to'g'ri ichakka kiritiladi, ko'pincha erkaklar uchun siydik pufagidan tashqari, prostata bezining holatini baholash uchun amalga oshiriladi (bemor ortiqcha vaznga ega bo'lsa ham qo'llaniladi);
• transuretral kirish uretra orqali amalga oshiriladi, lokal behushlik ostida amalga oshiriladi va siydik yo'lini tekshirishga imkon beradi.

Ko'pincha ultratovush transabdominal tarzda amalga oshiriladi. Bu mutlaqo og'riqsiz protsedura.

Jarayon quyidagicha davom etadi;

• bemor divanda orqa tomonida yotadi;
• kiyimingizni ochish va shifokorga qorinning pastki qismiga kirishni ta'minlash kerak;
• shifokor teriga qo'llaniladi maxsus gel, datchikning teriga harakatlanishi va mahkam o'rnatilishini ta'minlash;
• shifokor sensor yordamida organni skanerlaydi;
• qovuq to'qimalarining tasviri (2D yoki 3D) ekranga yuboriladi;
• shifokor olingan tasvirni baholaydi.

Tadqiqotning davomiyligi taxminan yigirma daqiqa. Agar shifokor organning devorlarini batafsil tekshirishi kerak bo'lsa, u bemorni hojatxonaga tashrif buyurishini va siydikni bo'shatishini so'raydi. Shundan so'ng, tadqiqot davom etadi va shifokor qoldiq siydik miqdorini aniqlaydi.

Natijalarni dekodlash

Faqatgina mutaxassis tos a'zolarini o'rganish natijalarini hal qilishi kerak. U olingan natijalarni belgilangan standartlar bilan taqqoslaydi va klinik ko'rinishlari bemor va keyin yakuniy tashxis qo'yadi.

Tadqiqot ma'lumotlari asosida shifokor baholaydigan parametrlar:

• siydik pufagi hajmi;
• turli shakllanishlarning mavjudligi;
• tarkib tarkibi;
• to'ldirish va bo'shatish imkoniyati;
• qoldiq siydik miqdori;
• organ shakli;
• uning tuzilishi (devor va bo'shliq).

Parametrlarni baholashda yallig'lanish belgilari va uni qo'zg'atuvchi omillarni qidirish mavjud. Ushbu parametrlarni baholash tashxisga ta'sir qiladi.

Ekogenlik

Oddiy holatda, qabariq aks-sado-salbiy, uning ekojenik tuzilishi silliqdir. Yallig'lanishning rivojlanishi va inson tanasining qarishi bilan ekogenlik kuchayadi.

Quviqdagi yallig'lanish bilan, ekojenlik kuchayishi bilan bir nechta zarrachalar paydo bo'ladi. Bu tuz kristallari (oksalatlar va fosfatlar) bilan ko'p hujayralar (leykotsitlar, epiteliya hujayralari, eritrotsitlar) majmuasidan tashkil topgan o'ziga xos o'choqlardir. Ko'rib chiqilganda, ular qorong'i fonda yorug'lik dog'lari sifatida ko'rinadi. Ular bemorning tana holati o'zgarganda harakatlanish bilan tavsiflanadi. Rivojlangan yallig'lanish bilan siydik pufagi devorida giper va hipoekoik joylar paydo bo'lishi mumkin.

O'lchamlari

Odatda, siydik pufagining hajmi erkaklarda 350 dan 750 millilitrgacha, ayollarda esa 250 dan 550 millilitrgacha. Ikkala jins vakillarida qoldiq siydik miqdori odatda 50 millilitrdan oshmaydi. Quviq hajmining oshishi deyarli har doim qoldiq siydik hajmining oshishi bilan birga keladi.

Siydik chiqarish quyidagi sabablarga ko'ra qiyin bo'lishi mumkin:

• ichida klapanlarning shakllanishi siydik yo'llari(ko'pincha bolalarda);
• qovuq bo'shlig'idagi toshlar, bu chiqishni buzadi;
• innervatsiyaning buzilishi;
• divertikulning shakllanishi (organ devorining patologik chiqishi);
• prostata giperplaziyasi (erkaklarda).

Organ hajmi va qoldiq siydik miqdorining oshishi odatda sabab bo'ladi urolitiyoz kasalligi, yoki siydik oqimiga xalaqit beradigan shish paydo bo'lishi.

Organ hajmining pasayishi ham patologik hisoblanadi. Bu o'ziga xos bo'lmagan yallig'lanish jarayonlari va ba'zi tug'ma anomaliyalar paytida to'qimalarning ajinlari oqibati bo'lishi mumkin.

Organ hajmi quyidagi kasalliklar tufayli kamayadi:

• terminal (yakuniy) bosqichda shistostoma invaziyasi;
• jarrohlik oqibatlari;
• kimyoterapiya oqibatlari;
• siydik tuberkulyozi.

Ko'pincha, yallig'lanish jarayonining yakuniy bosqichida organ hajmining pasayishi kuzatilishi mumkin.

Devor va bo'shliq

Odatda, ko'ndalang bo'limlarda to'ldirilgan siydik pufagi yumaloq shaklga ega, bo'ylama kesmada u cho'zilgan tuxumsimon shaklga ega va siydik chiqarishdan keyin likopcha shakliga ega. Sog'lom siydik pufagining devori tekis va silliqdir. Quviq devorlarining normal qalinligi besh millimetrdan oshmaydi. Hech qanday nuqson yoki kurtaklar bo'lmasligi kerak.

Qalinligi kattaroq bo'lsa, bu odatiy bo'lgan devorning qalinlashishi sifatida talqin etiladi. Qalinlashuv mahalliy yoki diffuz bo'lishi mumkin. Patologiyaning o'tkir shakli uchun devorlarning sezilarli qalinlashishi xarakterlidir. Devorlarning konturi odatda kavisli bo'lib, qabariqning shakli notekis. Organ bo'shlig'i assimetrik shaklga ega bo'lishi mumkin.

Organ devorlarining ingichkalashi (2 mm dan kam) ham sistit bilan jiddiy patologiya hisoblanadi. Buning sababi uzoq muddatli surunkali yallig'lanish jarayoni bo'lishi mumkin. Yupqalash devor teshilishining paydo bo'lishiga tahdid soladi, bu jiddiy asoratdir.

Ta'lim

Sistit bilan siydik pufagining ultratovush tekshiruvi patologik shakllanishlarni aniqlaydi. Ular mobil yoki harakatsiz bo'lishi mumkin. Ularning ekojenlik darajasi va zichligi muhim ahamiyatga ega. Shakllanish qanchalik zichroq bo'lsa, ultratovushda shunchalik engilroq ko'rinadi. Patologik shakllanishlarning eng engillari toshlar, eng qorong'i - kistlar.

Volumetrik patologik shakllanishlarga quyidagilar kiradi:

• toshlar;
• o'smalar (xatarli va yaxshi xulqli);
• poliplar;
• parietal qon quyqalari;
• begona jismlar;
• kistalar;
• katta bo'laklar.

Patologiya ilg'or bosqichlarga etib bormagan ekan, ultratovushda keskin o'zgarishlar ko'rinmaydi. Shuning uchun ushbu tekshiruv davomida olingan barcha natijalar qo'shimcha differentsial tashxisni talab qiladi.

Video

Ushbu videodan siz siydik pufagining ultratovush tekshiruvi nima ekanligini, bu tekshiruv qanday o'tkazilishini va sistitning ECHO belgilari qanday ekanligini bilib olishingiz mumkin.

Ultratovushga qanday tayyorgarlik ko'rishni bilish uchun ushbu videoni tomosha qiling.

Sistit uchun siydik pufagining ultratovush tekshiruvi invaziv bo'lmagan, eng xavfsiz, atravmatik va zararsiz usul bo'lib, siydik pufagi organining holatini ob'ektiv baholash imkonini beradi. Ko'pgina urologik patologiyalarni tekshirishda informatsion diagnostik qidiruv sifatida ultratovush bugungi kunda afzal qilingan yoki hatto asosiy usulga aylanmoqda. diagnostika tekshiruvi.

Xalqaro statistik ma'lumotlarga ko'ra, ultratovush tekshiruvidan o'tganlarning 10% dan ortig'i sog'lom odamlar, ilgari umuman tashxis qo'yilmagan patologiyalar aniqlandi.

Ajabo, zamonaviy ultratovush apparatlarining ota-bobolari ingliz harbiy-sanoat sonar va radar tizimlari (RADAR va SONAR) bo'lib, ular ma'lum ob'ektlardan tovush to'lqinlarining zarbasini aks ettirish printsipi asosida ishlaydi. Va skanerlashning kashshoflari inson tanasi amerikalik tadqiqotchilarga aylandi (Hour va Xolms). Ular "ko'ngilli" ni suv bilan to'ldirilgan idishga joylashtirishdi va uning atrofida ultratovush tekshiruvidan o'tishdi.

Ammo haqiqiy ultratovush diagnostikasi davri 1949 yilda, amerikalik D. Xauri birinchi marta ishlaydigan ultratovush apparatini yaratganida boshlandi.

Ushbu yangi diagnostika usulini o'zgartirishga uning imkoniyatlarini kengaytirishga imkon beradigan muhim hissa avstriyalik matematik va fizik K. Doppler tomonidan qo'shildi. O'rganilayotgan ob'ektning impulslari va tezligini taqqoslash va qayd etish bo'yicha uning ishlanmalari katta qon tomir yotoqlarida qon aylanishini o'rganish imkonini berdi.

1960 yildan beri ultratovush tekshiruvi tibbiyotda mustahkam o'rnatilgan. Ko'p o'tmay (1964) bir guruh yapon tadqiqotchilari siydik pufagi va prostata - to'g'ri ichakni tekshirishda turli modifikatsiyadagi sensorlardan foydalanishni taklif qilishdi, bu organning ko'ndalang ko'rinishida va intrakavitar (uretral) tasvirini olishga imkon beradi. biri siydik rezervuarining bo'shlig'ining to'qima tuzilishidagi turli patologik o'zgarishlarni tashxislash uchun.

Bugungi kunda ultratovush apparatlarining bir nechta usullari mavjud - bir o'lchovli va ekografiya ("M" va "A" rejimlari).

Ularning yordami bilan inson tanasining barcha anatomik tarkibiy qismlari tekshiriladi, vizualizatsiya qilinadi va o'lchanadi. "B" rejimi skanerlash yoki sonografiya deb ataladi. Bu sizga yanada samaraliroq ma'lumot olish imkonini beradi - harakatdagi jarayonni kuzatish qobiliyatiga ega monitordagi ikki o'lchovli rasm (Doppler effekti).

Sistitda MP ning instrumental diagnostikasi usullari

Biri samarali usullar Quviqning rezervuar bo'shlig'ini undagi yallig'lanish jarayonlari rivojlanishida tekshirish - CUDI usuli (urodinamik diagnostika). Urodinamika usulining o'zi uretraning pastki qismlarining funktsional hayotiyligini aniqlash uchun siydik pufagi va siydik pufagidagi bosimdagi farqni baholash vositasidir.

CUD diagnostikasi bir necha usullarni o'z ichiga oladi:

• siydik hajmini aniqlash va uning tezligini o'lchash imkonini beruvchi uroflowmetriya;
• , bu detruserning giperaktivligi (quviq devorlarining mushaklarining majburiy qisqarishi), giperaktivlik davridagi bosim va siyish paytida va siydik pufagi bo'shlig'ining hajmini aniqlash uchun ishlatiladi;
• oqim-bosim nisbati testi - siydik oqimi tezligiga nisbatan siyish uchun zarur bo'lgan bosim o'rtasidagi munosabatni ko'rsatadi;
• nerv yoki mushak to'qimalariga shubha qilingan zarar uchun ishlatiladigan elektromiyografiya va ularning siydik chiqarish jarayonlariga ta'siri;
• ko'p kanalli urodinamika - bo'shliqdagi va siydik pufagidan tashqaridagi bosimni, siydik oqimini va siydik yo'lidagi bosimni sinxron tarzda qayd etish, uni ushlab turishni ta'minlash (profilometriya);
• videokuzatuv va siydik yo'llarining funktsional parametrlarini qayd etish imkonini beruvchi videourodinamika.

Ultratovush tekshiruvi turlari

Bugungi kunda sistitni tashxislash qiyin emas, chunki urologlarning "arsenalida" bor har xil turlari diagnostik qidiruv. Avvalo, bu ultratovush diagnostikasi. Ayollar va erkaklarda siydik pufagining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi turli usullar, bu kasallikning klinik ko'rinishini va ma'lum bir bemorning individual xususiyatlarini tahlil qilish orqali shifokor tomonidan belgilanadi.

Transabdominal ultratovush usuli instrumental diagnostikaning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi.

Organ peritonning old devori bo'ylab qorin sensori harakatlanishi orqali tekshiriladi. Ushbu usul organning o'lchamini, tuzilishini va shaklini aniqlashtirishga imkon beradi, ammo bemor aniq semirib ketgan yoki siydikni ushlab turolmasa, samarali emas. Chunki majburiy shart protsedura davomida - to'ldirilgan siydik pufagi.

Transabdominal ultratovush usuli.

"TVUS" usuli (transvaginal). Ultratovush tekshiruvi vaginaga (qinga) o'rnatiladi. Bu turli xil patologik jarayonlarni aniq va to'g'ri aniqlash imkonini beruvchi eng informatsion diagnostika usuli hisoblanadi. U bo'sh siydik rezervuari bilan amalga oshiriladi.

Transvaginal usul - TVUS.

"TUUS" (transuretral usul). Tashxis sensorni uretra bo'shlig'iga kiritish orqali amalga oshiriladi, shu bilan mukammal vizualizatsiyani ta'minlaydi. Anesteziya yordamida amalga oshiriladi. Ushbu usul uretra devorining holatini, uning shikastlanishining og'irligini va yaqin organlarda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan patologik jarayonlarni baholash imkonini beradi. U istisno hollarda qo'llaniladi, chunki sensori tomonidan siydik yo'llarining devorlariga zarar etkazish va asoratlarni rivojlanishi ehtimoli yuqori.

TRUS texnikasi (transrektal usul). Sensor rektal (rektumga) kiritiladi. U asosan erkaklarda siydik pufagining ultratovush tekshiruvini o'tkazish zarur bo'lganda qo'llaniladi. Bu usul qovuq va prostata o'rtasidagi patologik bog'liqlikni ochib beradi. Ba'zida u transabdominal usul kontrendikedir bo'lgan qizlarni tekshirishda qo'llaniladi, ammo boshqa usulga to'sqinlik qiladigan narsa qizlik pardasi mavjudligidir.

Transrektal usul - TRUS.

Doppler diagnostikasi. O'zgarishlarni aniqlash imkonini beradi strukturaviy to'qimalar qovuq devorlari va siydik pufagi rezervuaridagi qoldiq miqdorini o'rganing. Diagnostika ikki bosqichdan iborat - organ to'liq to'lganida va bo'sh bo'lganda skanerlash.

Homilador ayollar va bolalarni tekshirish

Quviqdagi yallig'lanish jarayonlarida homila rivojlanishiga zarar etkazadigan yoki shikastlanishiga olib keladigan har qanday instrumental diagnostika usullari. ayol organlari, qo'llamang. Bu angiografiya paytida sistoskopiya, KT, rentgen tekshiruvi yoki kontrastli vositalardan foydalanishga tegishli. Homilador ayollarni tekshirishning eng xavfsiz varianti ultratovush tekshiruvidir, bu homilaga ham, homilador onaga ham zarar etkaza olmaydi.

Ultratovush diagnostikasi hech qanday radiatsiya ta'siriga ega emas va mutlaqo xavfsizdir. Shuning uchun men oldim keng qo'llanilishi va tekshirish uchun turli yoshdagi bolalar. Tadqiqot faqat transabdominal usulda (qorin pardasi devori orqali) amalga oshiriladi. Og'riqli siyish belgilari va siydik sterilligi testlarida patogen flora mavjudligi uchun buyuriladi.

Ammo agar bolada siydik pufagini to'ldirish bilan bog'liq muammolar bo'lsa (tadqiqot faqat siydik pufagi to'lgan bo'lsa mumkin), shifokor klinik ko'rinishning og'irligiga qarab tegishli davolanishni buyurishi mumkin. Kasallikning muhim ko'rsatkichi - siydik pufagidagi cho'kindi va uni siydik bilan to'ldirishning mumkin bo'lgan hajmi. Noto'g'ri tahlil xulosalariga yo'l qo'ymaslik uchun imtihonga tayyorgarlik ko'rish uchun ma'lum shartlarga rioya qilish kerak.

Tayyorgarlik bosqichlari

Diagnostik tekshiruvning har bir usuli tayyorgarlik chora-tadbirlarining o'z algoritmiga ega.

Transabdominal tekshiruvga qanday to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak

Ayollar, erkaklar va bolalarda siydik pufagining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik shunga o'xshash.

Bemorlarda ich qotishi yoki meteorizm (ichakdagi gazlarning to'planishi) bo'lsa, tekshiruvdan oldin 2 kun davomida parhezga rioya qilishlari kerak. Ratsionda quyidagilar bo'lmasligi kerak:

• shishiradi, dukkakli ekinlardan tayyorlangan idishlar;
• non mahsulotlari va sut mahsulotlari;
• unga asoslangan qahva va ichimliklar;
• gazlangan suv va spirtli ichimliklar.

Tashxisdan biroz oldin siz ichaklarni tozalashingiz kerak - tozalovchi ho'qna qiling.

Quviq organini tekshirishga to'g'ri tayyorlash uchun sizga quyidagilar kerak:

• Jarayondan 3 soat oldin 0,5 dan 1,5 litrgacha iste'mol qiling. Suv;
• siyishdan saqlaning;
• agar siydik pufagini to'ldirish jarayoni kechiktirilsa, siydik shakllanishini tezlashtirish uchun diuretiklarni qabul qiling.

Bolalarda siydik pufagini to'ldirish uchun zarur bo'lgan suyuqlik miqdori bolaning yoshiga mos kelishi kerak. Bolalarga turli xil o'simlik choylari, mevali ichimliklar, gazsiz mineral suv yoki kompotlar taklif qilinishi mumkin. Ota-onalar farzandini shifokordan tekshirishga tayyorlash bo'yicha barcha zarur tavsiyalarni olishlari kerak.

Transrektal usul yordamida tekshirishga tayyorgarlik

Ushbu protseduraga tayyorgarlik, birinchi navbatda, gigiena choralariga rioya qilishdan iborat. To'g'ri ichakni ehtiyotkorlik bilan tayyorlash kerak. Uni tozalash kerak. Jarayon tozalovchi mikroklizmalardan foydalanish, glitserinni kiritish bilan bog'liq rektal shamlar. Siz laksatiflardan foydalanishingiz mumkin (shoshilinch kerak bo'lsa).

Transvaginal tashxis: tayyorgarlik

Transvaginal tekshiruvni o'tkazishda siydik pufagi organini siydik bilan to'ldirish shart emas. Natijaning samaradorligi va ishonchliligiga ichakning tozaligi, meteorizm yoki ayolda leykoplakiya (shilliq to'qimalarning qattiqlashishi) mavjudligi ta'sir qiladi.

Tashxis qo'yish arafasida siz ichaklarni tozalash, gaz hosil bo'lishining oldini olish va shifokorni mavjud patologiya haqida ogohlantirish uchun barcha choralarni ko'rishingiz kerak.

Ultratovush tekshiruvi vaqtida hayz ko'rishning mavjudligi diagnostika natijalariga ta'sir qilmaydi, ammo ularning mavjudligi haqiqati, shifokor haqida gapirmasa ham, ayolning o'zi uchun ham yoqimsizdir. Shuning uchun, agar manipulyatsiya hozirda hayotiy bo'lmasa, uni boshqa vaqtga qoldirish yaxshiroqdir.

TUUSga qanday to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak

Ushbu tashxis erkaklarda amalga oshiriladi, shuning uchun siydik pufagini ultratovushga tayyorlash ayniqsa ularga tegishli. Imtihon foydalanishni o'z ichiga olganligi sababli lokal behushlik, uning yaxshi bardoshliligini ta'minlash kerak. Buning uchun:

• Tekshiruv kuni o'zingizni engil parhez bilan cheklang;
• protseduradan bir kun oldin spirtli ichimliklardan saqlaning;
• protseduradan 2 soat oldin chekishdan bosh torting.

Ushbu choralarga rioya qilmaslik oqibatlarga olib kelishi mumkin kiruvchi reaktsiyalar anestezik bilan va tekshiruv paytida ko'ngil aynishi yoki qusishni keltirib chiqaradi.

Ultratovush tekshiruvi sistit uchun nimani ko'rsatishi mumkin?

Sonografiya natijalarini belgilangan standartlar bilan taqqoslab, bemorning alomatlari va shikoyatlarini hisobga olgan holda, shifokor aniqlay oladi. aniq tashxis- yoki yallig'lanish jarayoni (sistit).

1. O'tkir jarayonda sonografiya ekojeniklikning kuchayishi belgilarini ko'rsatadi, bu esa mavjudligini ko'rsatadi yallig'lanish reaktsiyalari. Quviq bo'shlig'ining siydigidagi cho'kindi turli hujayralar va tuz kristallari shaklida paydo bo'ladi. Sistit rivojlanishining dastlabki bosqichida organ devorlarining tuzilishi silliq bo'lib qoladi. Jarayonning rivojlanishi ularning assimetrik shaklining rivojlanishiga sabab bo'ladi.

1. Ultratovush tekshiruvida surunkali jarayon siydik pufagi devorlarining qalinlashishi va cho'kindi parchalari mavjudligi bilan ko'rsatiladi. Uzoq muddatli bilan surunkali kurs jarayon, organning ichki devorlariga biriktirilgan qon pıhtılarının mavjudligi tashxis qilinadi. Gemorragik pıhtıların suyultirish jarayoni bosqichida ularning koagulyatsiyasi siydik pufagining notekis chegaralari ko'rinishini yaratadi.
uyda imtihon o'tkazish xizmatidan foydalanish imkoniyati.

Xususiy klinikalarda ultratovush tekshiruvi narxi 800 rubldan farq qiladi.



Moskva klinikalaridan birida ultratovush tekshiruvi narxi.

Doimiy yangilanishlarga qaramay diagnostika usullari, ultratovush qovuq holatini baholash uchun eng informatsion usul bo'lib qolmoqda. Har bir bemorning o'ziga xos tekshiruv usuli bor, uni davolovchi shifokor osongina tavsiya qilishi mumkin. Ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik ko'rishning barcha asosiy qoidalariga va shifokorning tavsiyalariga rioya qilish kattalar bemorlari va bolalar uchun ishonchli tashxisning kafolati hisoblanadi.

Sistitning birlamchi tashxisi siydik va qon testlari yordamida amalga oshiriladi. Shifokor natijalarni olgandan so'ng, u bemorni siydik tizimining ultratovush tekshiruviga yuborishi mumkin. Sistit uchun siydik pufagining ultratovush tekshiruvi zaruriy chora hisoblanadi.

Agar shifokor tashxis qo'yishda qiynalsa, ushbu diagnostika usuli kasallikning rivojlanishining aniq rasmini olishga yordam beradi, chunki ultratovush sistit paydo bo'lganda yallig'lanishning xarakterli belgilari ko'rinadigan siydik pufagining tuzilishini vizual ravishda ko'rsatadi.

Sistit - bu siydik pufagi devorlarining yallig'lanishi ko'pincha bakterial infektsiya siydik organiga kirishi natijasida yuzaga keladi. Bugungi kunda bu kasallik, ayniqsa ayollar orasida juda keng tarqalgan. Gap shundaki, adolatli jinsiy aloqa vakillari siydik organlarining bir-biriga mos keladigan anatomik tuzilishiga ega - keng va qisqa siydik yo'li, bu orqali patogen mikroflora tezda tanaga kirib, yallig'lanishni keltirib chiqaradi.

Muammoni erta bosqichda aniqlash mumkinmi? Sistit ko'pincha odamda tanadagi ko'tarilgan infektsiyaning rivojlanishi natijasida paydo bo'ladi tashxisni murakkablashtiradi va kasallikni davolash.

Qachon buyuriladi?

Agar sistitga shubha qilingan bo'lsa, ultratovush tekshiruvining asosiy ko'rsatkichlari quyidagilardir:

• kamdan-kam hollarda yoki aksincha, juda tez-tez siyish;
• siydikda yiring yoki qon pıhtılarının mavjudligi;
• siydikda katta oq yoriqlar paydo bo'lishi;
• qovuqdan yiring yoki qon aralashmalari bo'lgan bir necha tomchi siydik chiqarilganda (ko'pincha bu hodisa o'ziga xos floradan kelib chiqqan sistit bilan kuzatiladi);
• siydik rangining o'zgarishi;
• kuniga ishlab chiqarilgan siydikning umumiy miqdorini kamaytirish;
• tualetga "kichik tarzda" borishda og'riq yoki noqulaylik;
• pubik hududdagi noqulaylik;
• past darajadagi isitmaning 38 darajaga yoki undan ko'proqqa ko'tarilishi.

Shuni ta'kidlash kerakki, bu alomatlar nafaqat sistitni, balki siydik pufagining yoki butun chiqarish tizimining (a'zolarning) boshqa patologiyalarini ham tavsiflashi mumkin. Shuning uchun bemorga ultratovush tekshiruvi buyuriladi, uning yordamida tashxis aniq belgilanadi. Bunday vaziyatda "ultratovush qilish kerakmi" degan savol tug'ilmaydi.

Malumot! Sistitning ilg'or shakllarida protsedura nafaqat siydik organining holatini tekshirish, balki kasallikning dinamikasini aniqlash uchun ham amalga oshiriladi. Bu shifokorlarga bemorning ahvolini kuzatish, shuningdek, surunkali sistitning o'tkir holatga o'tishini oldini olish imkonini beradi.

U nimani ko'rsatadi?

Tadqiqotda kasallik ko'rinadimi? Ultratovush tekshiruvini o'tkazishda shifokorlar divertikullarni aniqlashlari mumkin - bu qovuq devorlarida joylashgan yoki uning bo'shlig'iga o'sadigan o'ziga xos qopga o'xshash neoplazmalar. Shuningdek, organda qum yoki oksalat (tuz) toshlarini aniqlash mumkin, bu shilliq qavatning yaxlitligini sezilarli darajada buzadi, shuningdek, sistit rivojlanishining asosiy omili hisoblanadi.

Video 1. Ultratovush tekshiruvida sistit.

Kasallikning ma'lum shakllari paytida bunday tadqiqot o'ziga xos ko'rinishlarga ega bo'ladi.

Yarali va gerpetik shakllar

Sistitning ushbu shakllari uchun kasallikning rivojlanishining o'ziga xos belgisi siydik pufagining ichki qismida eroziya va kichik yaralar paydo bo'lishi bo'ladi. Avvaliga ular shilliq qavatda rivojlanadi, so'ngra organning chuqur qatlamlariga tarqala boshlaydi. Ushbu shakl kuchli og'riq bilan birga keladi, shuning uchun bemorni sistit belgilari aniqlangandan so'ng darhol davolash kerak.

Kandidoz shakli

Candida sistitining rivojlanishi bilan ultratovush tekshiruvi siydik bo'shlig'ida paydo bo'lgan shakllanishlarni ko'rsatadi. Ular turli shakl va o'lchamlarga ega bo'lishi mumkin. Neoplazmalarning o'sish tezligi bemorning immuniteti holatiga va sistitning davomiyligiga bog'liq.

O'tkir shakl

Quviq devorlarining sezilarli qalinlashishi faqat patologiyaning o'tkir shaklining boshlanishi bilan sezilarli bo'ladi. Uning rivojlanishining boshida ultratovush organning tekis konturini ko'rsatadi, unda umuman deformatsiya bo'lmaydi. Biroq yallig'lanish kuchayishi bilan siydik pufagining devorlari asta-sekin qalinlashadi, kontur yanada egri va shakli notekis bo'ladi - ultratovush yordamida organdagi bunday salbiy o'zgarishlar muammosiz sezilishi mumkin.

Surunkali shakl

Ushbu shaklning rivojlanishi bilan organ devorlarining qalinlashishi ham sodir bo'ladi. Ultratovush tekshiruvi siydik pufagida yoriqlar mavjudligini ko'rsatadi, bu kasallikning rivojlanganligini ko'rsatadi.

Agar yallig'lanish juda rivojlangan bo'lsa, yallig'langan organda gipo va giperekoik joylarni topish mumkin. ular tomonidan qon quyqalari bo'lishi mumkin. Ular, shuningdek, suyuqlanish bosqichida siydik organining konturining buzilishiga olib keladi, bu esa assimetrik ko'rinishga olib keladi.

Sog'lom siydik pufagi

Oddiy va sog'lom holatda organ silliq, nosimmetrik, devorlari yoki notekis konturisiz. Shilliq qavatda deformatsiyalar, yaralar, dog'lar va qalinlashuvlar bo'lmasligi kerak. Sog'lom organning devor qalinligi 5 mm.

Tayyorgarlik

O'qishga tayyorgarlik bunga bog'liq.

Ma'lum 4 ta variant Quviqning ultratovush tekshiruvi. Bu:

• transvaginal;
• transuretral;
• transabdominal;
• transrektal.

Ultratovush, agar kerak bo'lsa, boshqa turdagi tadqiqotlar bilan birga keladi.

Shuningdek, sistit tashxisini qo'yish uchun siydik pufagiga kirishda yoki undan chiqishda engib o'tadigan barcha to'siqlarni aniqlashga yordam beradigan usul ko'pincha qo'llaniladi.

Ushbu usulning samaradorligi bemorda yotadi.

Natijalar va normalarni talqin qilish

O'tkir bosqichda o'tkazilgan sistit diagnostikasi quyidagi rasmni ko'rsatadi: siydik pufagi ichida yuqori ekojeniklikka ega bo'lgan mayda zarrachalar aniq ko'rinadi. Ular odatda fokuslarga birlashtirilgan. Qoida sifatida, bu zarralar ko'p sonli hujayralar to'plamidir- leykotsitlar, epiteliya yoki eritrotsitlar. Ularda tuzlar (oksalatlar) kristallarini ham topish mumkin.

Malumot! Agar odam ultratovush paytida yotsa, cho'kindi bilan zararlangan joy joylashgan bo'ladi orqa devor karbamid; agar bemor tursa, organning old devorida zarralar topiladi.

Siydikning maksimal cho'qqisiga chiqqanda chiqishi 15 sm / s dan kam bo'lishi kerak– aks holda, sistit yoki siydik organlarining boshqa kasalliklari rivojlanishi haqida gapirish mumkin.

Murakkabliklar

Sistit ko'pincha tanadagi faol infektsiya natijasida rivojlanadi. Shuning uchun kasallikning qo'zg'atuvchisi siydik yo'llari orqali buyraklarga osongina kirib borishi mumkin, bu esa bemorning ahvolini yomonlashtiradi, pielonefrit va juftlashgan organning boshqa kasalliklarini keltirib chiqaradi.

Organ ultratovush tekshiruvining ijobiy va salbiy tomonlari

Ushbu tadqiqot bemorning sog'lig'i uchun mutlaqo xavfsizdir va ayni paytda og'riqsizdir. Ushbu diagnostika usulining xavfsizligi homilador ayollar, bolalar va qariyalarni o'rganishda qo'llaniladi.

Xulosa

Quviqda o'tkazilgan ultratovush tekshiruvi o'tkir sistitning rivojlanishi uchun buyurilgan eng informatsion tekshirish usullaridan biri hisoblanadi. Ushbu diagnostika usuli yordamida siydik organidagi o'zgarishlarni, patologiyaning siydik pufagiga salbiy ta'sirini ko'rish, shuningdek, yallig'lanish jarayonida qancha qatlam ishtirok etishini aniq tushunish mumkin.

Ultratovushning afzalligi shundaki, bugungi kunda protsedurani amalga oshirishning bir nechta variantlari mavjud., shuning uchun har bir bemor uchun alohida tanlanishi mumkin.