Orqa devor bo'ylab miyometriumning mahalliy gipertonikligi. Homiladorlik davrida bachadonning mahalliy gipertonikligi

Siz ertalab ko'ngil aynish xurujlarini boshdan kechiryapsizmi, siz doimo uxlashni xohlaysizmi va kayfiyatingiz har daqiqada o'zgarib turadimi? Bu dargumon ovqatdan zaharlanish yoki hissiy zarba. Ko'rinib turibdiki, siz homiladorsiz, shuning uchun tabriklaymiz! Orasida momaqaldiroq kabi musaffo osmon, homiladorlik haqidagi xabar hatto eng tayyor ayolni ham hayratda qoldirishi mumkin, chunki o'sha paytdan boshlab mas'uliyat nafaqat o'zi uchun, balki tug'ilmagan chaqaloq uchun ham uning yelkasiga tushadi.

Homiladorlikning makkor dushmanlaridan biri miyometriyal gipertoniklikdir. Har ikkinchi homilador ayol bir necha marta bachadon ohangining oshishi haqida qo'rquv va xavotirni boshdan kechirgan. Keling, nima uchun miyometriyal gipertoniklik paydo bo'lishini va undan qanday qutulish kerakligini aniqlashga harakat qilaylik.

Bachadon gipertonikdir. Qanday qilib, nima uchun va nima uchun?

Ba'zida shunday bo'ladiki, kunning oxiriga kelib homilador ayol qorinning pastki qismida og'irlik hissi paydo bo'ladi. Yumshoq va yumaloq qorin to'satdan "toshga o'xshash" bo'lib qoladi, bu shubhasiz ayolni chaqaloqning sog'lig'i haqida tashvishlantiradi. Nima uchun bu sodir bo'lmoqda?

Bachadon homiladorlik uchun mo'ljallangan ichi bo'sh mushak organidir. Sperma va tuxumning uchrashuvidan so'ng, urug'lantirilgan tuxum uning devoriga biriktirilishi va rivojlanish uchun zarur bo'lgan barcha oziq moddalarni olish uchun bachadon bo'shlig'iga yuboriladi. Bu fiziologik jihatdan aniqlangan jarayon, shuning uchun homiladorlik paytida bachadonda qon aylanishini yaxshilaydigan va urug'lantirilgan tuxumning implantatsiyasini osonlashtirish uchun uning ichki qatlamini (endometrium) bo'shashtiruvchi maxsus gormonlar ishlab chiqariladi.

Bachadon yuqori kontraktil faollikka ega, buning natijasida tug'ruq paytida homila uning bo'shlig'idan chiqariladi. 9 oy davomida chaqaloq uchun boshpana bo'lgan bachadon homiladorlikning eng kutilgan vaqti - tug'ilishi kelganda uni "itarib yuboradi". Tug'ruq paytida bachadonning qisqarishi qisqarish deb ataladi.

Brakston-Xiks qisqarishlari - bu homiladorlikning 20-haftasidan keyin paydo bo'ladigan, tartibsiz va og'riq bilan birga bo'lmagan bachadonning o'quv qisqarishi.

Agar bachadon muddatidan oldin qisqarish qobiliyatini ko'rsata boshlasa-chi? Bunday holda, biz miyometriumning gipertonikligi, ya'ni bachadon mushak hujayralarining (miotsitlar) chaqmoq tezligida qo'zg'aluvchanligi haqida gapiramiz.

Miyometriyal gipertoniklikning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Homiladorlik gormonlarining past darajasi (progesteron)

Progesteron hozirgi homiladorlikni saqlab qolish va yangi homiladorlikning oldini olish uchun ishlab chiqariladi. Progesteron etishmovchiligi bilan bachadon "jangovar tayyorgarligi" ga keladi va shartnoma tuzishni boshlaydi. Bundan tashqari, miyometriumning gipertonikligi androgenlarning ko'payishi tufayli paydo bo'lishi mumkin - erkak jinsiy gormonlar.

• Bachadon malformatsiyasi

Infantil (kam rivojlangan) bachadon, egilgan bachadon yoki ikki shoxli bachadon bilan miyometriumning gipertonikligi juda tez-tez bachadon bo'shlig'ining normal shakli va hajmidagi o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi.

• Xomilaning malformatsiyasi

Bu holda u ishlaydi tabiiy tanlanish va miyometriyal gipertoniklik rivojlanadi. Xomilaning malformatsiyasiga olib keladigan xromosoma mutatsiyalari mavjud bo'lganda, spontan abort qilish ehtimoli juda yuqori.

• Bachadon o'smalari (mioma)
• Bachadon bo'shlig'idagi yallig'lanish kasalliklari
• Bachadondagi oldingi jarrohlik aralashuvlar, shu jumladan abortlar
• Zararli omillarga ta'sir qilish

Spirtli ichimliklar, tamaki va zararli mehnat sharoitlari homiladorlikning borishiga salbiy ta'sir qiladi va miyometriyal gipertoniklik paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

• Stressli vaziyatlar

Homilador ayollar uchun stress holatida bo'lish juda istalmagan, chunki bu bachadonning ohangini oshirishga va abort qilish xavfiga olib kelishi mumkin. Ishdagi muvaffaqiyatsizliklar, oilada qo'llab-quvvatlash va o'zaro tushunishning etishmasligi, og'ir aqliy mehnat - bularning barchasi bachadonning gipertonikligini keltirib chiqarishi mumkin.

• Katta jismoniy faollik

Bachadon asosan katta mushak bo'lib, unga ta'sir qiluvchi omillarga qarab qisqarishi va bo'shashishi mumkin. Masalan, og'ir charchoqli mashg'ulotlar paytida, bachadon miometriumi, tananing boshqa mushaklari kabi, rivojlanayotgan homiladorlikka qaramay, ohang va qisqarishi mumkin.

• Polihidramnioz
• Ko'p homiladorlik
• Jinsiy qo'zg'alish
• Ultra-tovushli tadqiqot

MUHIM! Homila harakat qilganda yoki shifokor uning yurak urishini tinglashga harakat qilganda, bachadon ham ohangdor bo'lishi mumkin. Bu hodisa odatda og'riq bilan birga kelmaydi va butunlay normaldir.

Miyometriyal gipertoniklik qanday namoyon bo'ladi?

Bachadon tonusining ortishi jiddiy sabab bo'lishi mumkin qichitqi og'riq qorinning pastki qismida, xususan, miyometriumning gipertonikligi bachadonning old devori bo'ylab sodir bo'lganda. Biroq, ba'zi hollarda, miyometriyal gipertoniklik ayol uchun sezilmas bo'lib qoladi, chunki u yoqimsiz his-tuyg'ular bilan birga kelmaydi. Ushbu asemptomatik kurs bachadon ohangini oshirishga xosdir orqa devor.

Miyometriyal gipertoniklikning tashvishli belgilari:

• qorinning pastki qismida kuchli kramp og'rig'i;
• pastki orqa tarafdagi og'riqli og'riq;
• genital traktdan qonli oqindi;
• tez homilaning harakati (homiladorlikning 20 xaftaligidan keyin);
• zaif yoki homila faoliyatining yo'qligi (homiladorlikning 20 xaftaligidan keyin).

MUHIM! Miyometriyal gipertoniklik belgisi - qorinning pastki qismidagi qichitqi og'riq shoshilinch tibbiy yordam uchun yaxshi sababdir. tibbiy yordam.

Miyometriyal gipertoniklik uchun birinchi yordam.

1. Iloji bo'lsa, miyometriyal gipertoniklikka hissa qo'shadigan omilni (jismoniy faollik, stressli holat va boshqalar) yo'q qiling. Mushaklardagi kuchlanishni kamaytirish uchun qorinning pastki qismida og'riq paydo bo'lsa, o'tirish yoki yotish yaxshidir.

2. Antispazmodik qabul qiling. Antispazmodiklar silliq mushaklarni bo'shashtirishga yordam beradigan dorilar guruhidir. Tabletkalar bachadonning ohangini normallashtirishga va og'riqni yo'qotishga yordam beradi. "No-shpa", "Papaverin" va "Viburkol" rektal süpozituarlari.

MUHIM! Dori-darmonlarni nazoratsiz qo'llash faqat o'ta og'ir holatlarda, shifokorni ko'rish imkoni bo'lmaganda va bachadonning ohangini oshirganda ruxsat etiladi. Antispazmodiklarni shifokor retseptisiz qabul qilish faqat bir marta olinishi mumkin, ammo tizimli emas!

3. Tibbiy yordam so'rang. Ba'zi ayollar bachadonning gipertonikligi shifokorni ko'rish uchun sabab emas deb hisoblashadi, chunki "uyda tabletka olishingiz mumkin va hamma narsa o'tib ketadi". Bu bir vaqtning o'zida sodir bo'lmaydi, shuning uchun ba'zi odamlar bachadon ohangini oshirishning bir epizodini unutishadi, boshqalari esa bu homiladorlikni saqlab qolishga harakat qilayotgan to'qqiz oy davomida shifokorlarning yaqin nazorati ostida qolishga majbur. Qanday bo'lmasin, faqat shifokor miyometriyal gipertoniklik nima uchun paydo bo'lganini va uni qanday davolash kerakligini aniqlay oladi.

Miyometriyal gipertoniklikning asoratlari.

• Homiladorlikning uzilishi (spontan abort)
• Plasenta ajralishi (qon ketishining rivojlanishi, homila o'limi)
• Xomilaning noto'g'ri ovqatlanishi (utero-homila-platsenta etishmovchiligi)

nasha-mamochka.ru

Gipertenziya uchun davolash. Homiladorlik paytida bachadon ohangini qanday davolash mumkin?

Sabablaridan qat'i nazar, bachadonning gipertonikligini davolash kerak, homiladorlikni saqlab qolish uchun bor kuchimiz bilan harakat qilish kerak. Aks holda, kasılmalar boshlanishi mumkin, bu esa tushish yoki erta tug'ilishga olib kelishi mumkin. Yaxshiyamki, homiladorlik paytida bachadon tonusining oshishi ko'p hollarda muvaffaqiyatli davolanishi mumkin, asosiysi shifokor bilan maslahatlashish yoki o'z vaqtida tibbiy yordam so'rashdir. Homilador ayol bachadonning gipertonikligi bilan nima qilishi kerak, u o'zini qanday tutishi kerak? Gipertoniklik uchun qanday davolash amalga oshiriladi, homiladorlik davrida bachadon gipertonikligini qanday va qanday davolash kerak? Keling, buni aniqlaylik. Tarkib:

Bachadonning gipertonikligi, homilador ayolning harakatlari bilan nima qilish kerak

Ideal holda, Gipertenziya diagnostikasi homilador ayolning homiladorlikni boshqaradigan shifokor bilan rejalashtirilgan maslahatlashuvi bilan boshlanadi. Ayol bilan suhbatlashayotganda, akusher-ginekolog har doim og'riq uni qorinning pastki qismida, pastki orqa yoki sakral sohada bezovta qiladimi yoki yo'qligini aniqlaydi. Gipertenziya belgilarini erta bosqichda aniqlash va tegishli davolanishni ta'minlash uchun ayol muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurishi kerak.

Ammo homiladorlik paytida bachadonning gipertonikligi ayolning o'zi tomonidan aniqlanishi mumkin. Ko'tarilgan ohang ko'pincha yorqin namoyon bo'ladi - bu qorinning pastki qismida (60% hollarda), pastki orqa va sakral sohada og'riqli og'riq. Keyingi bosqichlarda alomatlar kramp og'rig'i sifatida namoyon bo'lishi mumkin, ayollar homiladorlik paytida qattiq qorindan shikoyat qiladilar. Ko'pincha gipertoniklik bilan oshqozon "toshga aylanadi". Aslida, homiladorlik paytida qattiq, "tosh" qorin asosiy alomatdir ohangni oshirdi.

Xarakterli belgi shundaki, miyometriyal ohangning oshishi natijasida og'riq og'iz orqali qabul qilinganda yoki antispazmodiklar yuborilganda yo'qoladi (NO-SPA og'riqni kamaytiradi yoki engillashtiradi).

Bachadonning gipertonikligi bilan nima qilish kerak? Aslida, agar ayol homiladorlik paytida bachadonning gipertonikligiga shubha qilsa, birinchi va eng muhim narsa - bu antenatal klinikaga borish yoki tez yordam chaqirishdir. O'z-o'zidan bachadonning gipertonikligi o'z-o'zidan tushish yoki erta tug'ilishning boshlanishi tahdidining alomatidir. Shuning uchun homiladorlikni saqlab qolish va uning davomida asoratlarni oldini olish uchun bachadonning gipertonikligini davolashni shoshilinch ravishda boshlash kerak.

Bachadonning gipertonikligini qanday davolash mumkin?

Agar homiladorlik paytida ohangning oshishi yoki Bragston-Higgs kasılmaları bachadon bo'yni kengayishi (bachadon bo'yni etishmovchiligi), qon ketishi, qorinning pastki qismida og'riqlar bilan birga bo'lmaydi, keyin gipertoniklikni davolash yotoqda dam olish va homilador ayolning stress omillarini istisno qilish bilan cheklanishi mumkin.

Gipertenziya sabablaridan qat'i nazar, barcha homilador ayollar uchun sedativ, antispazmodiklarni qabul qilish va yotoqda dam olish tavsiya etiladi. Agar davolanish shifoxona sharoitida amalga oshirilsa, bachadonning faolligini kamaytiradigan dorilar ham qo'llaniladi. Biroq, shoshilinch tibbiy choralar ko'rilgandan so'ng, homilador ayolda gipertoniya sababini davolash kerak.

Gipertoniklik homilador ayolning qorinning pastki qismida yoki pastki orqa qismida qichishish yoki kramp og'rig'i bilan birga bo'lsa, homilador ayol kasalxonaga yotqiziladi. Kamdan kam hollarda yotoqda dam olish uyda ta'minlanadi, homiladorlikni statsionar sharoitda davolash va monitoringini o'tkazish tavsiya etiladi.

Bachadon ohangini oshirish: gipertoniklik uchun dori-darmonlarni davolash

Gipertenziya uchun davolash sedativlar Ushbu protsedurani bajarish kerak, chunki bolani yo'qotish qo'rquvi faqat mavjud gipertenziyani kuchaytiradi. Ko'pincha valerian damlamasi va onaning damlamasi ishlatiladi. Agar ona va valerian samarasiz bo'lib chiqdi, buyuring NOZEPAM, SIBAZOL, TRIOXAZINE va hokazo.

Homiladorlikning birinchi trimestrida progesteron gormoni etishmovchiligi fonida ortib borayotgan ohangni davolash gormonal dorilar bilan amalga oshiriladi - DUPHASTON, TROJESTAN.

Gipertenziyani davolash uchun oqlanadi antispazmodiklar, mushaklarning qisqarishi va og'riqni yo'qotish uchun: NO-SHPA og'iz orqali yoki mushak ichiga, PAPAVERINE shamlari va hokazo. Agar ohangning oshishi belgilari paydo bo'lsa, bu dorilar mustaqil ravishda qo'llanilishi mumkin. NO-SHPA ning 2 tabletkasini ichish yoki PAPAVERINE bilan shamdan foydalanish tavsiya etiladi. Ammo spazmodik hujumni bartaraf etgandan so'ng, siz albatta shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Bachadonning gipertonikligini davolash bachadon faoliyatini kamaytiradigan dorilar bilan ham amalga oshiriladi:

1. 25% magniy sulfat eritmasi, tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritiladi;

2. dorilar PARTUSISTEN, BRIKANIL, GINIPRAL. Ular homiladorlikning 16 xaftaligiga qadar qo'llaniladi. Ular qo'llanganda nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin: qon bosimining pasayishi, yurak urishi, tremor, qo'zg'alish, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish va boshqalar. Bachadon faoliyatini kamaytiradigan preparatlar bilan davolash qon bosimi, yurak urishi va qon glyukozasini majburiy monitoringi ostida amalga oshiriladi.

Bachadonning gipertonikligini davolash kerakmi?

Homiladorlik davrida bachadonning gipertonikligi ko'pincha rivojlanayotgan homilaning gipoksiyasi bilan birga keladi - bola etarli darajada kislorod olmaydi, bu bachadon va platsenta qon oqimining buzilishi tufayli yuzaga keladi, chunki bachadon ohangining oshishi bachadon bo'shlig'ini toraytiradi. kemalar. Gipoksiya bolaning rivojlanishida og'ishlarga olib kelishi mumkin, noto'g'ri ovqatlanish - kislorod ochligi tufayli homila rivojlanishining kechikishi, shuningdek, homilaga platsenta orqali qon bilan etib boradigan ozuqa moddalarining etishmasligi. Bundan tashqari, bachadonning gipertonikligi davolanmasa, qisqarish boshlanishi mumkin, natijada abort yoki erta tug'ilish sodir bo'ladi. Shuning uchun, ortib borayotgan ohangni davolash kerak!

Gipertenziya uchun qachon maxsus monitoring va davolash kerak?

Qorinning pastki qismida, sakral sohada yoki pastki orqa qismida og'riqlar haqida tashvishlansangiz, ularni e'tiborsiz qoldirmang - o'z vaqtida mutaxassis bilan bog'laning. Faqat shifokor siz bilan suhbatdan, tekshiruvdan, qorinni palpatsiya qilishdan va boshqa kerakli tekshiruvlardan so'ng og'riqning asl sababini aniqlay oladi va agar kerak bo'lsa, homiladorlik yoki erta tug'ilish xavfini oldini olishga yordam beradigan davolanishni buyurishi mumkin. tug'ilish.

Agar siz bepushtlikni davolashdan keyin homilador bo'lsangiz, agar sizda gormonal kasalliklar, endometrioz, mioma, abortlar, reproduktiv organlarning yallig'lanish kasalliklari, o'z-o'zidan tushish yoki homiladorlikdan oldin erta tug'ilish bo'lsa, u holda bachadon ohangini oshirish ehtimoli va homiladorlikni tugatish tahdidi. , shunga ko'ra, ancha yuqori. Shuning uchun, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun, eng erta bosqichlardan boshlab, siz ro'yxatdan o'tishingiz, kuzatishingiz va akusherning barcha ko'rsatmalariga amal qilishingiz kerak.

Homilador ayolning turmush tarzi ham muhim rol o'ynaydi: o'zingizga g'amxo'rlik qiling, o'z vaqtida yotish, stressdan, ish safarlaridan qochish, o'z vaqtida engil ishlarga o'tish. Va sog'lom bo'ling - siz va chaqalog'ingiz!

Homiladorlik davrida bachadon gipertoniyasining sabablari, belgilari, gipertoniklikni qanday bartaraf etish mumkin

Ona bo'lmoqchi bo'lgan deyarli har bir ayol, kamida bir marta, bachadon ohangini oshirish kabi holatga duch keldi. Homiladorlik davrida bachadonning gipertonikligi tashxis emas, bu faqat homiladorlik xavfini ko'rsatadigan alomatdir. Lekin bu belgi shoshilinch choralar ko'rishni talab qiladigan darajada jiddiy hisoblanadi.

Bachadon nimadan iborat?

Bachadon mushak organi bo'lib, shuning uchun tug'ilish uchun zarur bo'lgan qisqarish qobiliyatiga ega. Bachadonning tashqi tomoni perimetriya deb ataladigan seroz parda bilan qoplangan. O'rta qatlam eng aniq va silliq mushak to'qimasidan iborat.

Homiladorlik jarayonida mushak qatlami(miyometrium) mushak tolalari soni va hajmining ko'payishi tufayli qalinlashadi va o'sadi. Homiladorlikning oxiriga kelib, bachadon deyarli butun qorin bo'shlig'ini "ishg'ol qiladi". Tug'ruq paytida homila qopini kasılmalar uchun tayyorlash miyometriumda kaltsiy, glikogen va fermentlarning to'planishini o'z ichiga oladi, bu mushak tolalarining qisqarishini rag'batlantiradi.

Bundan tashqari, homiladorlikning oxiriga kelib miyometriumda oqsil, aktyozin ishlab chiqarilishi ortadi (kontraksiyonlarni faollashtiradi). Xomilalik qopning ichki qatlami shilliq qavat yoki endometrium bo'lib, unda urug'lantirilgan tuxum joylashtiriladi.

Bachadon tonusining turlari

Bachadonning ohangi miyometriumning holatini, uning kuchlanishini tavsiflaydi:

• bachadonning gipotonikligi - patologiya bo'lib, mushaklarning haddan tashqari bo'shashishini ko'rsatadi, tug'ilgandan keyingi dastlabki 2 soat ichida sodir bo'ladi va gipotonik bachadon qon ketishi bilan namoyon bo'ladi (bachadon tomirlari bo'shashgan mushak qatlami tufayli qisqargan emas);
• Bachadon normasi - fiziologik holat bachadonning, homiladorlik bor yoki yo'qligidan qat'i nazar, miyometrium dam oladi;
• bachadonning gipertonikligi yoki ohangining oshishi - bachadon mushaklarining kuchlanishini / qisqarishini ko'rsatadi, doimiy bo'lishi mumkin (bu uzilish xavfini ko'rsatadi) yoki davriy (tug'ruq paytida qisqarish).

Bundan tashqari, mahalliy gipertoniklik (ma'lum bir joyda miyometriumning kuchlanishi) va umumiy gipertoniklik o'rtasida farqlanadi - butun bachadon "toshga aylanadi".

Oddiy bachadon ohangini qo'llab-quvvatlaydi

Bachadonda joylashgan nerv retseptorlari signallari ayolning markaziy va avtonom nerv tizimiga kiradi, buning natijasida miya yarim korteksida homiladorlik dominanti hosil bo'ladi. Ushbu dominantning vazifasi homiladorlikning saqlanishi va rivojlanishi bilan bog'liq bo'lmagan asabiy jarayonlarni bostirishdir.

Ammo har holda asabiy ortiqcha kuchlanish miyada boshqa qo'zg'alish o'choqlari hosil bo'ladi, ular dominant homiladorlikning ta'sirini susaytiradi, bu esa bachadonning ohangini oshiradi. Homiladorlikning butun davrida, qo'zg'aluvchanlik, kabi orqa miya, va bachadon retseptorlari minimaldir, bu esa homiladorlikning normal kechishini ta'minlaydi. O'z navbatida, tug'ilish vaqtiga kelib, bachadonning kontraktil faolligi - qisqarish uchun javobgar bo'lgan umumiy dominant shakllanadi.

Bundan tashqari, progesteron normal bachadon ohangini saqlab turish uchun javobgardir, bu birinchi navbatda (10 haftagacha) sariq tanasi tomonidan, keyinroq esa platsenta tomonidan ishlab chiqariladi. Uteroplasental qon oqimini tartibga solish uchun zarur bo'lgan estriol ham homila va ayolning buyrak usti bezlari tomonidan ishlab chiqarilgan gormondan platsentada ishlab chiqariladi. Bachadon, ichak va siydik yo'llarining silliq mushaklarini bo'shashtirishdan tashqari, progesteron markaziy asab tizimining qo'zg'aluvchanligini inhibe qiladi, xuddi homiladorlikning dominantini himoya qiladi.

Kaltsiy ionlari bachadonning kontraktil faolligi uchun zarurdir. Progesteron va estriol miyometriyal hujayralarning to'g'ri o'tkazuvchanligini ta'minlaydi va ortiqcha kaltsiyning hujayra ichidagi bo'shliqqa kirib borishini oldini oladi.

Bachadonning gipertonikligiga nima sabab bo'ladi?

Bachadon ohangining oshishiga olib kelishi mumkin bo'lgan sabablar ko'p va xilma-xildir. Qoida tariqasida, bachadonning gipertonikligi rivojlanishida bir emas, balki bir nechta omillar ishtirok etadi. Bachadon gipertoniyasining asosiy aybdorlariga quyidagilar kiradi:

Infektsiyalar

Avvalo, biz jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni (ureaplazmoz, xlamidiya, genital herpes, sitomegalovirus infektsiyasi va boshqalar) nazarda tutamiz. Ular genital organlarning yallig'lanishini, xususan endometritni keltirib chiqaradi, buning natijasida biologik faol moddalar yoki sitokinlar sintezlana boshlaydi, bu esa miyometriumning kontraktil faolligini oshiradi. Xomilaning intrauterin infektsiyasi ham mumkin.

Gormonal buzilishlar

• Progesteron etishmovchiligi, albatta, bachadonning ohangiga salbiy ta'sir qiladi va uning ko'payishiga olib keladi, ayniqsa homiladorlikning dastlabki 14 xaftasida, urug'lantirilgan tuxum o'rnatilganda va platsenta shakllanganda.
• Asosiy homiladorlik gormonining etishmovchiligi spontan tushish yoki chorionning (kelajakdagi platsenta) ajralishiga va rivojlanmagan homiladorlikka olib keladi.
• Progesteron etishmovchiligi giperandrogenizm (erkak jinsiy gormonlarining ko'pligi), giperprolaktinemiya, shuningdek jinsiy infantilizm bilan ham kuzatiladi. Jinsiy infantilizm genital organlarning, xususan, bachadonning rivojlanmaganligi bilan tavsiflanadi, u cho'zishga javoban, homiladorlik davri o'sishi bilan qisqarishni boshlaydi, bu esa abort bilan tugaydi.
• Bundan tashqari, bachadon ohangining oshishi patologiya tufayli yuzaga kelishi mumkin qalqonsimon bez(hipertiroidizm va hipotiroidizm).

Bachadon devorlaridagi strukturaviy o'zgarishlar

Qoidaga ko'ra, bachadon ohangining oshishi bachadonning o'smalari va o'simtaga o'xshash kasalliklari (poliplar, miomalar, adenomiotik tugunlar) tufayli yuzaga keladi, bu nafaqat embrionning normal implantatsiyasi va o'sishiga xalaqit beradi, balki embrionning cho'zilishining oldini oladi. xomilalik qop homiladorlik yoshi oshgani sayin, bu gipertoniklikni keltirib chiqaradi.

Bundan tashqari, bu kasalliklar gormonal muvozanatdan kelib chiqadi, bu esa progesteron darajasiga ta'sir qila olmaydi. Bachadonning turli xil kuretajlari va abortlar sabab bo'ladi yallig'lanish reaktsiyasi shakllanishiga olib keladigan endometriumda intrauterin yopishqoqlik, va bachadon devorlari cho'zishga qodir emas.

Surunkali kasalliklar

Ko'pincha, chaqaloqni kutayotganda bachadon ohangining oshishi sabab bo'ladi surunkali kasalliklar onalar ( arterial gipertenziya, qandli diabet, ortiqcha vazn va boshqalar).

Bachadon malformatsiyasi

Bachadon tuzilishidagi turli xil anomaliyalar bachadon devorlarining pastligini keltirib chiqaradi, bu esa bachadon ohangining oshishiga olib keladi. Ushbu patologiya qo'sh bachadon yoki qo'shimcha shoxli bachadon, intrauterin septum, shuningdek bachadonda mavjud bo'lgan chandiqni o'z ichiga oladi. jarrohlik(sezaryen, miyomektomiya).

Ijtimoiy-iqtisodiy omillar

Ushbu omillar guruhi eng katta va eng ko'pdir. Bularga quyidagilar kiradi: ayolning yoshi (18 yoshdan kam va 35 yoshdan katta), kam daromadli, og'ir jismoniy mehnat, doimiy stress, kasbiy xavf, oilaviy ahvol (ajrashgan yoki turmushga chiqmagan), yaxshi ovqatlanish, rejimni e'tiborsiz qoldirish, surunkali uyqusizlik, yomon odatlar va boshqalar.

Haqiqiy homiladorlikning asoratlari

Xomilaning noto'g'ri pozitsiyasi va ko'rinishi ko'pincha bachadonning haddan tashqari cho'zilishi tufayli gipertoniklikka olib keladi (masalan, ko'ndalang holat). Polihidramnioz va ko'p homiladorlik ham bachadonning haddan tashqari cho'zilishiga yordam beradi. Gestosis yoki platsenta oldingi davrda fetoplasental qon oqimining buzilishi ham bachadonning gipertonikligini keltirib chiqaradi.

Bachadonning gipertonikligini qanday aniqlash mumkin

Bachadon ohangining oshishi, yuqorida aytib o'tilganidek, mustaqil kasallik emas, balki abort belgilaridan biri. Bachadonning gipertonikligi bilan birga keladigan alomatlar homiladorlikning har qanday bosqichida paydo bo'lishi mumkin:

• Bachadonning ohangi dastlabki 14 xaftada oshgani sayin, ayol qorinning pastki qismida yoki bel va sakral sohalarda, ayniqsa, ba'zi jismoniy zo'riqishlardan keyin og'riq paydo bo'lishini sezadi.
• Og'riq perineumga tarqalishi mumkin. Og'riqning tabiati turlicha. Bu hayz paytida bezovtalikka o'xshash tortishish yoki og'riqli og'riq bo'lishi mumkin.
• Ayolni qonli, jigarrang, pushti yoki qonli oqindi paydo bo'lishi haqida ogohlantirish kerak, bu boshlang'ich abortni ko'rsatadi.

Keyingi trimestrlarda homilador ayol bachadonning kuchlanishini mustaqil ravishda aniqlaydi, bu mahalliy darajada yuzaga kelishi yoki butun bachadonga ta'sir qilishi mumkin. Bunday holatda, ayol bachadonning gipertonikligini "toshlik" bilan taqqoslaydi.

• Da ginekologik tekshiruv Birinchi trimestrda shifokor bachadonning gipertonikligini osongina tashxislashi mumkin, chunki u palpatsiya paytida uning qisqarishi va kuchlanishini aniqlay oladi. Keyinchalik ohangning oshishi homilaning qismlarini palpatsiya qilish orqali aniqlanadi.
• Ultratovush - ultratovush ham gipertoniklikni tashxislashda kichik ahamiyatga ega emas. Bunday holda, ultratovush mutaxassisi miyometriumning mahalliy yoki umumiy qalinlashishini ko'radi.

Shuni ta'kidlash kerakki, bachadonning mahalliy gipertonikligi hozirgi vaqtda amalga oshirilayotgan har qanday harakatlarga javoban paydo bo'lishi mumkin. Masalan, xomilalik harakat, to'la qovuq va boshqalar. Ya'ni, qayd etilgan ohangning ko'tarilishining har bir holati individualdir va davolanish zarurati to'g'risida qaror barcha sababchi omillarni hisobga olgan holda, abort qilish xavfi darajasini, homiladorlikning mavjud asoratlari va ekstragenital kasalliklarni baholagandan so'ng qabul qilinadi.

Bachadonning gipertonikligi: nima qilish kerak?

Bachadonning gipertonikligini davolash faqat palpatsiya yoki ultratovush tekshiruvi paytida bachadon kuchlanishiga qo'shimcha ravishda homiladorlik xavfini ko'rsatadigan qo'shimcha belgilar mavjud bo'lganda buyuriladi (og'riq sindromi: qorin va / yoki pastki bel og'rig'i, qon bilan aralashtirilgan oqindi, istmik-serviks shakllanishi). etishmovchilik). Belgilangan belgilar mavjud bo'lsa, homilador ayol imkon qadar tezroq shifokor bilan maslahatlashishi kerak, u kasalxonaga yotqizish to'g'risida qaror qabul qiladi. O'rtacha gipertoniklik uchun ambulator davolanishni buyurish mumkin, agar bachadonning kuchlanishi yoki "toshlanishi" faqat ba'zi hollarda, vaqti-vaqti bilan seziladi.

Homiladorlik davrida gipertenziyani muvaffaqiyatli kamaytirish uchun, agar iloji bo'lsa, bachadon ohangining oshishiga sabab bo'lgan sabab aniqlanadi. Bachadon ohangini oshirish terapiyasi psixo-emotsional va jismoniy tinchlikni ta'minlash, bachadonni bo'shatish va fetoplasental qon aylanishini normallashtirishga qaratilgan:

• Sedativlar - shifoxonada homilador ayolga psixo-emotsional dam olish, odatda yotoqda dam olish va sedativlar (motherwort, valerian, tabletkalarda yoki damlamalarda pion) buyuriladi. Maqsad sedativlar albatta, chunki bola haqida tashvishlanish vaziyatni yanada kuchaytiradi.
• Trankvilizatorlar - o'simlik sedativlari samarasiz bo'lsa, trankvilizatorlar (diazepam, fenazepam, xaltsionin) buyuriladi.
• Progesteron - progesteron etishmovchiligi bo'lsa, sintetik progesteronli preparatlar (duphaston yoki utrozhestan rektal yoki og'iz orqali) homiladorlikning 14-16-bosqichlarigacha buyuriladi.
• Antispazmodiklar - antispazmodiklar majburiy bo'lib, ular qisqarishni to'xtatadi va utero-platsenta-homila tizimida qon ta'minoti yaxshilanadi (no-shpa, papaverin, droverin). Ular mushak ichiga yoki planshetlar yoki rektal shamlarda buyuriladi.
• Tokolitiklar - 16 haftadan so'ng, tokolitiklarni buyurish mumkin - bachadon spazmlarini (ginipral, partusisten) tomir ichiga tomchilab, keyin esa planshet shaklida engillashtiradigan maxsus preparatlar.
• Kaltsiy kanali inhibitörleri, ular kaltsiyning mushak hujayralariga kirishiga to'sqinlik qiladi: Nifedipin, Korinfar.
• Magne B6 yoki magnesiya - magniy sulfatning tomir ichiga yoki mushak ichiga in'ektsiyalari ham qo'llaniladi - bachadon ohangini engillashtiradi, tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, kamaytiradi. arterial bosim. Magniy sulfat eritmasiga alternativa Magne-B6 tabletkalari bo'lib, ular birinchi trimestrda ham olinishi mumkin (B6 vitamini hujayra ichiga magniy uchun o'tkazuvchi bo'lib xizmat qiladi).
• Uteroplasental qon oqimini yaxshilash - terapiya parallel ravishda amalga oshiriladi, uning vazifasi qon oqimini yaxshilashdir (chimes, aminofilin, trental).
• Metabolizmni tartibga soluvchi dorilar (Actovegin, Riboksin)
• Gepatoprotektorlar (chofitol, Essentiale), gepatoprotektorlar ro'yxatiga qarang.

Oddiy jismoniy mashqlar uyda bachadonning gipertonikligini bartaraf etishga yordam beradi.

• Birinchidan, yuz va bo'yin mushaklarini iloji boricha bo'shashtirish kerak, bu esa bachadonning kuchlanishini pasayishiga olib keladi.
• Ikkinchidan, "mushuk" mashqlari samarali. Siz to'rt oyoqqa turishingiz kerak, ehtiyotkorlik bilan boshingizni ko'tarib, pastki orqa tomonni burishingiz kerak. Siz chuqur va xotirjam nafas olishingiz kerak. Ushbu pozitsiyani 5 soniya ushlab turing.

Nima uchun gipertenziya xavfli?

Bachadonning gipertonikligining oqibatlari juda halokatli bo'lishi mumkin. Agar siz "birinchi qo'ng'iroq" ni e'tiborsiz qoldirsangiz - bachadonning davriy kuchlanishi, homiladorlik o'z-o'zidan abort yoki muvaffaqiyatsiz abort bilan tugaydi. erta bosqichlar, yoki ikkinchi yoki uchinchi trimestrda erta tug'ilish.

Bundan tashqari, bachadon ohangining doimiy o'sishi homilaning ovqatlanishini va uning kislorod bilan ta'minlanishini buzadigan fetoplasental etishmovchilikning rivojlanishiga olib keladi. Bu intrauterin gipoksiyaning rivojlanishiga va keyinchalik homila rivojlanishining kechikishiga olib keladi.

Bachadonning gipertonikligi prognozi homiladorlikning mavjud asoratlari va ekstragenital kasalliklarga, bachadon bo'yni holatiga, homiladorlik yoshiga va bolaning holatiga va, albatta, o'z vaqtida tibbiy yordamga bog'liq. Ayolning ijobiy natijaga bo'lgan munosabati ham bir xil darajada muhim rol o'ynaydi.

Akusher-ginekolog Anna Sozinova

iberemenna.ru

Homiladorlik davrida bachadon tonusining oshishi sabablari

Bachadon mushak qavatidagi neyroxumoral ta'sir va patomorfologik o'zgarishlar natijasida miyometriumning kontraktil faolligi ortadi. Ba'zida ohangning oshishi fiziologik xarakterga ega (jinsiy aloqada bachadon mushaklarining qisqarishi, homiladorlik davrining ikkinchi yarmida mashg'ulot qisqarishi). Biroq, ko'p hollarda, tonik faollikning oshishi homiladorlikning normal jarayoniga tahdid soladigan patologik jarayonlarning rivojlanishini ko'rsatadi. Bachadonning ohangi quyidagi sabablar ta'sirida oshadi:

• Gormonal nomutanosiblik. Progesteron etishmovchiligi sharoitida miyometriyal silliq mushak hujayralarining tonik qisqarishi kuchayadi. Gipoprogesteronemiya homilador ayollarda steroidogenezning tuxumdonlar yoki buyrak usti bezlari kasalliklari, hipotiroidizm, polikistik tuxumdon sindromi, jigar sirrozi, gipofiz o'smalari bilan prolaktin darajasining oshishi, shuningdek antiemetik va antigistamin preparatlarini qabul qilish bilan birga keladi.
• Bachadon devorining haddan tashqari cho'zilishi. Mushak tolalari devorlari o'sayotgan bola va uning membranalari tomonidan sezilarli darajada cho'zilganida refleksli qisqaradi. Bachadon ohangining oshishi ko'pincha polihidramnioz bilan og'rigan, ko'p homiladorlik yoki katta homila bilan og'rigan bemorlarda kuzatiladi. Bitta homilaning normal o'lchami bilan miyometrium genital infantilizm, rivojlanish anomaliyalari (egar bachadoni va boshqalar) bo'lgan ayollarda haddan tashqari cho'zilgan.
• Bachadon devoridagi patologik o'zgarishlar. Bachadonning shilliq, mushak va seroz pardalarida yallig'lanish va neoplastik jarayonlar uning cho'zish qobiliyatini pasaytiradi va mahalliy yoki umumiy mushaklar qisqarishini keltirib chiqaradigan patologik impulslar o'choqlarini yaratadi. Tonusning oshishi sabablari interstitsial va submukozal mioma, endometrioz, servitsit, endometrit va tos bo'shlig'idagi bitishmalar bo'lishi mumkin.
• Asabni tartibga solishning buzilishi. Odatda, homiladorlikning 38-39-haftasigacha intrauterin retseptorlarning qo'zg'aluvchanligi, orqa miya va miya yarim korteksining bachadon qisqarishi uchun mas'ul bo'lgan joylari minimaldir. Hissiy stress, sezilarli jismoniy faoliyat bilan, o'tkir infektsiyalar gipertermiya (gripp, ARVI, tomoq og'rig'i) bilan markaziy asab tizimida qo'zg'alish zonasi paydo bo'lishi mumkin, uning faoliyati bachadonning ohangiga salbiy ta'sir qiladi.

Homiladorlikning to'xtatilishiga olib kelishi mumkin bo'lgan miyometriyal qisqarishning kuchayishi va ko'payishi, shuningdek, immunitetning buzilishi (Rh-mojaro, izoimmun mos kelmasligi) holatlarida, bachadon begona organizm sifatida qabul qilingan boladan qutulishga harakat qilganda ham kuzatiladi. Xuddi shunday holat homila rivojlanishining hayotga mos kelmaydigan anomaliyalari yoki uning antenatal o'limida yuzaga keladi.

Patogenez

Homiladorlik davrida bachadon tonusining oshishiga olib keladigan asosiy bo'g'in tashqi yoki ichki stimullar ta'sirida mushak tolalarining kontraktilligini oshiradi. Miyometriumning fiziologik tonusi avtonom nerv sistemasi tomonidan ta'minlanadi. Kontraktillikning oshishiga silliq mushak tolalarini bo'shashtiruvchi progesteron va homiladorlikning dominanti - bachadonning intraretseptorlaridan afferent impulslar ta'sirida miya yarim korteksida hosil bo'ladigan va homiladorlikni buzishi mumkin bo'lgan asabiy jarayonlarni inhibe qiluvchi qo'zg'alish markazi tomonidan oldini oladi. . Buni hisobga olgan holda, akusherlik va ginekologiya sohasidagi mutaxassislar bachadon ohangini oshirishning ikkita mexanizmini aniqlaydilar - humoral va neyrogen.

Birinchi holda, tonik qisqarishning kuchayishi progesteron darajasining pasayishiga javoban rivojlanadi, ikkinchidan - markaziy asab tizimida patologik qo'zg'alish o'chog'ining paydo bo'lishi yoki homiladorlik dominantining zaiflashishi tufayli. homilador bachadondan nerv impulslarining oqimi, uning haddan tashqari kengayishi, yallig'lanish jarayonlarining mavjudligi va neoplaziya. Ba'zida patogenezning gumoral va neyrogen komponentlari birlashtiriladi. Miyometriumning fiziologik qisqarishining kuchayishi jismoniy stress, hissiy tajribalar, yaqinlik, qin tekshiruvi va homila harakati paytida qonga katexolaminlar va boshqa bioaktiv birikmalarning ko'payishi bilan birga keladi.

Tasniflash

Homiladorlik davrida bachadon ohangini oshirishni tizimlashtirishning asosiy mezonlari patologik his-tuyg'ularning tabiati, intensivligi va davomiyligi, ularning paydo bo'lish chastotasi hisoblanadi. Ushbu yondashuv homilador ayolga hamrohlik qilishning optimal taktikasini ishlab chiqishga va homiladorlikning o'z vaqtida uzilishining oldini olishga imkon beradi. Yuqori miyometriyal ohangning 3 zo'ravonlik darajasi mavjud:

• Idaraja. Homilador ayol qorinning pastki qismida engil yoki o'rtacha qisqa muddatli og'riqlardan xavotirda. Noqulaylik va bachadonning qattiqlashishi dori-darmonlarsiz dam olish bilan yo'qoladi.
• IIdaraja. Aniqroq og'riq nafaqat qorinning pastki qismida, balki lumbosakral umurtqa pog'onasida ham qayd etiladi. Bachadon sezilarli darajada zichroq bo'ladi. Yo'q qilish uchun patologik belgilar antispazmodiklar talab qilinadi.
• IIIdaraja. Qorin bo'shlig'ida, sakrumda va pastki orqa qismida kuchli og'riqli hislar hatto kichik jismoniy kuch va hissiy tajribalarda ham kuzatiladi. Bachadonni palpatsiya qilish juda qiyin. Homilador ayol kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Homiladorlik davrida bachadon tonusining kuchayishi belgilari

Miyometriumning qisqarishining kuchayishi belgisi tos bo'shlig'ida noqulaylik paydo bo'lishidir. Ayol turli xil intensivlikdagi tirnash xususiyati yoki portlash og'rig'idan shikoyat qiladi - engildan og'irgacha, pubis, qorinning pastki qismi, sakrum, pastki orqa va ba'zan perineumda joylashgan. Shu bilan birga, qorin bo'shlig'ida kuchlanish va "qattiqlashuv" hissi mavjud bo'lib, bu davrda homiladorlikning 2-3 trimestrlarida qorin devori orqali siqilgan bachadon paypaslanadi. Ba'zi bemorlarda siyish tez-tez bo'lib, defekatsiya qilish istagi paydo bo'ladi va xomilalik harakatlar kuchayadi. Engil holatlarda ohangning ko'tarilishi belgilari yolg'on holatida chuqur, tinch nafas olish bilan yo'qoladi. Vaziyatning rivojlanishi bilan bachadon mushaklarining tonik qisqarishi qisqarishga aylanishi mumkin.

Murakkabliklar

Bachadonning silliq mushak tolalari tonusining ortib borishi homiladorlikning birinchi yarmida erta yoki kech tushishni, ikkinchisida esa erta tug'ilishni keltirib chiqarishi mumkin. Bachadon devorining qisqarishi ko'pincha bachadon va yo'ldoshning tomirlarida qon oqimining buzilishi va bolaning qon bilan ta'minlanishining yomonlashishi bilan birga keladi. II-III darajali tonusning tez-tez o'sishi bilan fetoplasental etishmovchilik, intrauterin xomilalik gipoksiya va homila rivojlanishining kechikishi mumkin. Buzilish amniotik suyuqlikning muddatidan oldin yorilishi, istmik-servikal etishmovchilik va normal joylashgan platsentaning ajralishi xavfini oshiradi. Tug'ish paytida bachadon tonusining oshishini qayd etgan bemorlarda ko'pincha zo'ravonlik va miyometriumning diskoordinatsiyalangan qisqarishi kuzatiladi.

Diagnostika

Bachadon ohangini ko'tarish uchun diagnostik qidiruvning asosiy vazifasi buzilishning sabablarini aniqlash va uning homiladorlik davriga ta'sirini baholashdir. Ba'zi hollarda, bu holat klinik jihatdan o'zini namoyon qilmaydi va homiladorlik ultratovush tekshiruvi paytida tasodifiy topilmaga aylanadi. Bachadon mushaklarining ohangini oshirishga shubha qilingan holda tavsiya etilgan tekshirish usullari:

• Qorin bo'shlig'ini palpatsiya qilish. Homiladorlikning 2-3 trimestrida normal ohangda qorin yumshoq bo'ladi, uzoqroq homiladorlik davrida bachadon devori orqali bolaning holati va ko'rinishini osongina aniqlash mumkin. Ohangning oshishi bachadon devorining siqilishi va kuchlanishi bilan ko'rsatiladi, ba'zida toshli qattiqlik darajasiga etadi. Xomilani palpatsiya qilish mumkin emas.
• Bachadonning ultratovush tekshiruvi. Bachadon devori mushak tolalarining qisqarishi tufayli mahalliy yoki butunlay qalinlashgan. Kichkina siqilish maydoni bilan klinik belgilar bo'lmasligi mumkin. Usul platsenta ajratish belgilarini o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi. Mumkin bo'lgan fetoplasental etishmovchilik bo'lsa, ultratovush uteroplasental qon oqimining Dopplerografiyasi bilan to'ldiriladi.
• Tonuometriya. Miyometriyal qisqarish darajasi an'anaviy birliklarda baholanadi, maxsus tonometrlar bilan o'lchanadi. Qurilmaning sensori bachadonning proektsiyasidan yuqoriga o'rnatiladi, shundan so'ng uning pinini bachadon devoriga botirish chuqurligi qurilma shkalasida qayd etiladi. Tadqiqot uchun bahor va elektr tonometrlari qo'llaniladi.
• Jinsiy gormonlar darajasini tahlil qilish. Bachadonning kontraktilligini oshirish ko'pincha dishormonal sharoitlar bilan bog'liq bo'lganligi sababli, patologiyaning sabablari laboratoriya diagnostika usullari yordamida aniqlanishi mumkin. Bachadon tonusi yuqori bo'lgan homilador ayollarda progesteron darajasining pasayishi va testosteron va prolaktin kontsentratsiyasining ortishi aniqlanishi mumkin.

Qo'shimcha tekshirish usullari sifatida bachadon bo'yni qisqarishini aniqlashga imkon beruvchi servikometriya, CTG, fetometriya va homila fonokardiografiyasi qo'shimcha tekshiruv usullari sifatida tavsiya etiladi. Differensial diagnostika miyometriyal ohangning kuchayishi, shuningdek, homila implantatsiyasi joyida bachadon devorining tabiiy mahalliy qalinlashuvi bilan kechadigan turli kasalliklar o'rtasida amalga oshiriladi. Ko'rsatkichlarga ko'ra, homilador ayol endokrinolog, yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis, nevrolog va psixoterapevt bilan maslahatlashadi.

Homiladorlik davrida bachadon ohangini oshirishni davolash

Bemorni boshqarish taktikasi patologiyaning og'irligiga qarab belgilanadi. Ohangning engil ortishi bilan jismoniy va kamaytirish tavsiya etiladi psixologik stress, uyqu va dam olish tartibini normallashtirish, baharatlı ovqatlar va ziravorlardan voz kechish. Miyometriumning o'rtacha yoki kuchli tonik qisqarishi bo'lgan homilador ayollar uchun faollikni cheklashdan tashqari, bachadonni bo'shashtirishga qaratilgan tokolitik terapiya ko'rsatiladi. II darajali buzilish holatlarida konservativ davo antispazmodiklarning planshet shakllaridan foydalangan holda ambulatoriya sharoitida, III darajali hollarda - yotoqda dam olishga qat'iy rioya qilgan holda statsionar davolanish va dori-darmonlarni asosan parenteral yuborish orqali amalga oshiriladi. Bachadonning ohangini kamaytirish uchun quyidagilar buyuriladi:

• Sedativlar. Sedativlar tashvish, hissiy tanglikni, bolani yo'qotish qo'rquvini kamaytirishga yordam beradi, qo'zg'alishning muqobil manbalarini zaiflashtiradi va markaziy asab tizimida homiladorlikning ustunligini oshiradi. O'rtacha ohang bilan sedativ o'simlik preparatlari qo'llaniladi, og'ir holatlarda trankvilizatorlar va hatto antipsikotiklar ham buyurilishi mumkin.
• Antispazmodiklar. Silliq mushaklarning bo'shashishi IV turdagi fosfodiesteraza faolligini tanlab inhibe qilish va hujayra ichidagi kaltsiy darajasini pasaytirish orqali erishiladi. Antispazmodiklar asab va mushak kelib chiqishi silliq mushak tolalarining spazmlarini samarali ravishda yo'q qiladi va to'qimalarda qon oqimini oshiradi.
• Tokolitiklar. Tokolitik maqsadlarda adenilat siklazani faollashtiradigan b-2-simpatomimetiklar qo'llaniladi. cAMP sintezining kuchayishi va kaltsiy nasosining stimulyatsiyasi natijasida miyofibrillarda kaltsiy kontsentratsiyasi pasayadi va bachadonning kontraktil faolligi inhibe qilinadi. An'anaviy ravishda miyometriumni bo'shatish uchun ishlatiladi magniy sulfat(magniy ionlari kaltsiyning raqobatchilaridir).

Bachadon ohangining o'zgarishi progesteron etishmovchiligidan kelib chiqsa, bemorga selektiv progestogen ta'sirga ega dorilar ko'rsatiladi. Miyometriumning kontraktil faolligi oshgan bemorlarda homiladorlikni fiziologik vaqtda tabiiy tug'ilish bilan yakunlash tavsiya etiladi. Kesariya bo'limi faqat akusherlik ko'rsatmalari mavjud bo'lganda amalga oshiriladi (platsentaning ajralishi, anatomik yoki klinik jihatdan tor chanoq, homilaning qiya yoki ko'ndalang holati, bachadon yorilishi tahdidi, kindik ichakchasidagi bog'lanish va boshqalar).

www.krasotaimedicina.ru

Umumiy ma'lumot

Bachadon mushak organidir. Shuning uchun u homila o'sishi bilan qisqarish va cho'zish qobiliyatiga ega. Bachadonning ko'p qatlamli devorlari bu organga kuch beradi va homilani intrauterin rivojlanish davrida himoya qiladi.

Miyometrium bachadon devorining o'rta qalinlashgan mushak qatlami bo'lib, murakkab tuzilishga ega. Miyometriumning asosiy tarkibi silliq tolalardir muskul. U elastik tolalar va biriktiruvchi to'qima tolalari bilan to'ldiriladi.

Miyometriyal gipertoniklik kasallik emas. Ayolning bachadoni davriy ravishda taranglashadi va butun hayz davrida qisqaradi. Oddiy holatda, ohangdagi bunday o'zgarishlar ko'p hollarda sezilmasdan sodir bo'ladi. Axir, bu tabiiy jarayon. Biroq, homiladorlik davrida ko'plab oddiy jarayonlar ayol tanasi tomonidan patologiya sifatida qabul qilinadi.

Miyometriyal ohang - uning kuchlanish darajasi. Shunga asoslanib, ular farqlanadi:

• zaiflashgan yoki gipotonik;
• normal yoki normotonus;
• kuchayishi yoki gipertoniklik.

Homiladorlik davrida bachadon gormonlar ta'sirida bo'shashgan holatda bo'ladi. Bu homilaning normal rivojlanishi va uni zarur bo'sh joy bilan ta'minlash uchun zarurdir. Shuning uchun homilaning intrauterin etukligi davrida bachadonning mushak qatlamida, miyometriumda haddan tashqari kuchlanish qabul qilinishi mumkin emas.

Prenatal davrda bachadon asta-sekin siqiladi. Boshlash tug'ilish jarayoni bachadon mushaklarining kuchli qisqarishi bilan tavsiflanadi. Shunday qilib, homila tashqariga suriladi va uning silliq o'tishini ta'minlaydi tug'ilish kanali.

Patologiyaning lokalizatsiyasi

Gipertoniklik ham tarqalishda farq qiladi. Miyometriumning ham mahalliy, ham keng tarqalgan (umumiy) gipertonikligi kuzatiladi. Har holda, ohangning oshishi xavfli bo'lib, mutaxassis nazorati va maxsus davolanishni talab qiladi.

Umumiy gipertoniklik bachadon bo'ylab tarqaladi. Alomatlar bu davlat mahalliy gipertoniklik belgilariga o'xshaydi. Qo'shimcha xususiyat patologik jihatdan qattiq sharsimon qorindir.

Fenomenning asosiy sabablari

Ko'pincha homiladorlik paytida miyometriyal gipertoniklik kuzatiladi. Homiladorlikning kech davrida xomilalik harakatlarning ta'siri ostida o'rtacha gipertoniklik paydo bo'ladi. Odatda bu jarayon bachadonning orqa devorida lokalize qilinadi.

Bunday holda, bu holat homila rivojlanishi bilan bog'liq bo'lgan o'zgarishlarga bachadonning normal reaktsiyasi hisoblanadi. Bunday hollarda tibbiy muolajalarga bo'lgan ehtiyoj shifokor tomonidan belgilanadi. Bu umumiy tekshiruvdan so'ng amalga oshiriladi kutayotgan ona, u bilan anamnestik suhbat, shuningdek, ultratovush yordamida bachadonning holatini o'rganish.

Bachadon to'qimalarining yuzasida turli xil neoplazmalar ko'pincha miyometriyal qatlamning haddan tashqari kuchlanishiga olib keladi. Axir, mioma yoki poliplarning mavjudligi embrionning normal rivojlanishiga imkon bermaydi. Bachadon devorlari bu neoplazmalar tufayli elastikligini yo'qotadi. Vaziyatning oqibati gipertenziyadir.

Homiladorlikdan tashqari, miyometriyal qatlamning ohangini oshiradigan boshqa sabablar ham mavjud. Bu bo'lishi mumkin:

• yuqumli infektsiya;
• strukturaviy neoplazmalar - adenomiotik tugunlar, poliplar, miomalar va boshqalar;
• bachadonning tug'ma nuqsonlari;
• venerik kasalliklar;
• uyqu va dam olishning etishmasligi;
• asabiy ortiqcha yuk, stressli vaziyatlar;
• metabolik kasallik;
• yomon ovqatlanish;
• haddan tashqari jismoniy faoliyat;
• doimiy ravishda juda baland poshnali noqulay poyabzal kiyish;
• zararli odatlar;
• tananing fiziologik himoya funktsiyalarining buzilishi;
• sog'lig'ining yomonlashishi.

Shuning uchun faqat ginekologga vaqti-vaqti bilan tashrif buyurish va sog'lig'ingizga ehtiyotkorlik bilan e'tibor berish, ayniqsa homiladorlikning dastlabki bosqichlarida, homiladorlik xavfi juda yuqori bo'lganida, bachadonning miyometriyal qatlamining o'rtacha yoki ko'tarilgan ohangini o'z vaqtida kuzatishga yordam beradi. .

Xarakterli alomatlar

Miyometriyal ohangning patologik o'sishining asosiy belgilari qon bilan aralashgan vaginal oqindi va tos bo'shlig'ida zerikarli og'riqli og'riqdir. Qon odatda oz miqdorda chiqariladi. Ko'pincha tomirlar yoki kichik tomchilar shaklida.

Bachadon old devorining gipertonikligi quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:

• qorinning pastki qismida og'riqli og'riq;
• perine hududida og'riq;
• tabiiy ehtiyojlarni tez-tez bartaraf etish.

Bachadon orqa devorining miyometriyasining gipertonikligi ko'pincha asemptomatikdir. Shunga o'xshash holat ginekologik kafedrada va ultratovush orqali tekshiruv vaqtida aniqlanadi.

Bunday holda, ayol o'zini his qilishi mumkin:

• tos bo'shlig'ida og'riq;
• qorinning pastki qismida kengayish;
• bel og'rig'i.

Pelvis sohasidagi og'riq doimiy yoki vaqtinchalik bo'lishi mumkin. Umuman olganda, dori vositalari yordamida og'riqni yo'q qilish mumkin. Homiladorlik paytida ularni shifokor ruxsatisiz olish qat'iyan man etiladi.

Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida bachadonning mushak to'qimalarida kuchlanish kuchayishi natijasida paydo bo'lgan og'riq old devor hududida lokalizatsiya qilinadi. Xomilaning o'sishi va bachadonning kattalashishi bilan og'riqning intensivligi butunlay yo'qolguncha asta-sekin kamayadi.

Prenatal davrda bachadon tubida gipertoniklik tufayli og'riq sezilishi mumkin. Ushbu bosqichdagi eng xavfli signal qon bilan aralashtirilgan vaginal oqindidir. Ular odatda och pushti rangdan och jigarranggacha. Bu holat homilaning yo'qolishiga olib kelishi mumkin.

Ushbu davrda miyometriyal ohangning oshishi bilan kelajakdagi onaning qorin bo'shlig'i patologik jihatdan qattiqlashadi. Bachadonning qattiqlashishi hissi mavjud. Bu oddiy harakatlar paytida turli xil intensivlikdagi noqulaylik yoki og'riqni keltirib chiqaradi.

Gormonlar ta'sirida ohangdagi o'zgarishlar

Homiladorlik davrida ayol tanasining gormonal foni o'zgaradi. Oddiy gormon balansi progesteron darajasining oshishi va estrogen darajasining pasayishini o'z ichiga oladi. Buning uchun zarur shart-sharoitlar yaratiladi to'g'ri rivojlanish homila Ushbu gormonlarning ozgina nomutanosibligi ham bachadondan qon ketishini va spontan abortni keltirib chiqarishi mumkin.

Bachadon devorlarining elastikligini ta'minlash uchun estrogen talab qilinadi. Bu organning ohangini tartibga soladi va uning bachadon mushaklari faoliyati uchun javobgardir. Gormon intrauterin rivojlanish va reproduktiv jarayonni normallashtiruvchi vositadir.

Qo'llaniladigan davolash

Homiladorlik davrida miyometriyal gipertoniklikni davolash faqat o'ta og'ir holatlarda amalga oshiriladi. Asosan, agar homiladorlikning patologik uzilishi yoki kelajakdagi onaning va uning chaqalog'ining umumiy ahvolining keskin yomonlashishi xavfi mavjud bo'lsa.

Mutaxassis bilan zudlik bilan aloqa qilishni talab qiladigan asosiy belgilar - bu vaginal oqindi g'ayrioddiy rang, qorin bo'shlig'ida, pastki orqa va tananing boshqa qismlarida, ehtimol, qonli yoki kuchli og'riq. Bunday holatda davolanish faqat shifoxona sharoitida amalga oshiriladi.

Agar gipertoniklik o'rtacha bo'lsa, davriy miyometriyal taranglik bilan ambulator davolanish amalga oshiriladi.

Garov muvaffaqiyatli davolash bu holda - ohangning oshishiga olib keladigan sabablarni to'g'ri aniqlash va kuchlanishning lokalizatsiyasini aniq aniqlash - bachadon bo'yni, devori, bachadon tubida yoki hamma joyda.

Oddiy miyometriyal ohangni tiklash uchun ishlatiladigan asosiy vositalar:

1. Antispazmodiklar - Papaverin, Droverin, No-shpa.
2. Sedativlar - valerian yoki onaning damlamasi, Trioksazin, Sibazol, Nozepam.
3. Trankvilizatorlar - Halcyonine, Diazepam.
4. Magniy sulfat - tomir ichiga yoki mushak ichiga yuborish uchun 25% eritma.
5. Tokolitiklar: Ipradol, Ginipral.
6. Bachadonni qon bilan ta'minlashni yaxshilaydigan vositalar: Curantil, Trental.
7. Bachadonning kontraktil dinamikasini kamaytiradigan preparatlar: Bricanil, Patrusisten.
8. Gormonal muvozanatni tiklash uchun vositalar - Utrozhestan, Duphaston.
9. Og'riq qoldiruvchi vositalar.
10. Gepatoprotektorlar - Essentiale, Hofitol.
11. Metabolizmni yaxshilash uchun preparatlar - Riboksin, Actovegin.

Barcha dorilar shifokor tomonidan belgilanadi. Mutaxassisga murojaat qilmasdan ularni qabul qiling yoki o'z-o'zidan to'xtating shifo jarayoni qat'iyan man etiladi.

Homila uchun mumkin bo'lgan asoratlar

Homiladorlikning boshida miyometriyal gipertoniklik ko'pincha homilaning spontan rad etilishiga yoki intrauterin o'limga olib keladi. Homiladorlikning 2-trimestrida miyometriyal gipertoniklik fetoplasental etishmovchilikning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Bu, o'z navbatida, homilaning kislorod ochligini keltirib chiqaradi. Natijada, normal holat intrauterin rivojlanish kelajakdagi chaqaloq, individual tizimlar va organlarning to'g'ri shakllanishi kichik organizm. Natijada turli tug'ma patologiya va kasalliklarga chalingan nosog'lom bola tug'ilish xavfi ortadi.

Homiladorlikning kech davrida miyometriumning gipertonikligi tug'ilishning erta boshlanishiga va erta tug'ilgan chaqaloqning tug'ilishiga olib keladi. Buning sababi shundaki, tarang miyometrium ta'siri ostida ICI rivojlanadi, ya'ni istmik-servikal etishmovchilik.

Bachadon bo'yni va istmus sezilarli darajada ortiqcha yukni boshdan kechiradi. Axir, bu davrda bolaning vazni sezilarli darajada oshadi. Shuning uchun bachadon homilani tug'ilish kanaliga itarib, muddatidan oldin ochilishi mumkin. Erta tug'ilish boshlanadi.

Plasentaning ajralishi miyometriyal gipertoniklikning yana bir xavfli oqibatidir, ayniqsa platsenta juda past joylashgan bo'lsa. Natijada, homila hayotiy moddalarni olmaydi va oxir-oqibat o'lishi mumkin.

Rejimni tuzatish

Uyda miyometriyal gipertoniklik bilan homilador ona yotoqda dam olishni kuzatishi kerak. Jismoniy faollik, asabiy tajribalar va jinsiy aloqalar imkon qadar cheklanishi kerak.

Agar siz homiladorlikning kech davrida yuzaga keladigan uterus hududida keskin his-tuyg'ularga duch kelsangiz, maxsus tasalli mashqlari tavsiya etiladi. Homiladorlik davrida ayolni kuzatadigan shifokor sizga maxsus mashqlarni tanlashingizga yordam beradi. Mutaxassisning tavsiyalaridan foydalanib, homilador ona bachadon mushaklarining kuchlanishini mustaqil ravishda kamaytirishi, bachadonni normal holatga keltirishi mumkin.

Profilaktik tadbirlar

Quyidagi choralar homiladorlik paytida miyometriyal gipertoniklik paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi:

• ortiqcha jismoniy faoliyatning etishmasligi;
• xotirjamlik;
• ijobiy his-tuyg'ular;
• kelajakdagi onalar uchun maxsus gimnastika;
• kech homiladorlikda bandajdan foydalanish.

Kelajakdagi ona kerak alohida e'tibor o'z sog'lig'ingizni davolang. Axir, nafaqat sog'lig'i, balki tug'ilmagan chaqaloqning hayoti ham bunga bog'liq. Shuning uchun rejimga rioya qilish, jismoniy mashqlar dozasi, tinch uyqu va toza havoda yurish miyometriyal gipertoniklikning yo'qligi, xotirjam homiladorlik va normal tug'ilish jarayoni uchun zaruriy shartdir.

Homilador ayolning ovqati magniy, vitaminlar va ozuqa moddalariga boy bo'lishi kerak. Meteorizmga olib keladigan mahsulotlar cheklangan bo'lishi kerak. Etarli miqdorda suyuqlik ichish ich qotishi va boshqa oshqozon-ichak kasalliklarining oldini olishga yordam beradi.

Homiladorlik va tug'ilishga tayyorgarlik davri ayol tanasi uchun juda muhim va qiyin daqiqadir. Shuning uchun kelajakdagi ona mutaxassisning doimiy nazorati ostida bo'lishi kerak. Bu ko'plab xavfli vaziyatlarni o'z vaqtida aniqlash va bartaraf etish imkonini beradi, shu jumladan asosiy reproduktiv organ - bachadonning ohangini oshiradi.

zpppstop.ru

Miyometriyal gipertoniklikning rivojlanish sabablari va davolash usullari

Homiladorlik paytida gipertenziya sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin tarkibiy o'zgarishlar bachadon devorida

Homiladorlik ayol uchun eng uzoq kutilgan va hayajonli voqeadir, ammo uning kursi ko'pincha turli kasalliklarning soyasida qoladi. Ko'pincha, ginekologga tashrif buyurganingizda, "miyometriyal gipertoniklik" kabi noxush tashxisni eshitishingiz mumkin, bu kelajakdagi onada juda ko'p tashvish va tashvishlarni keltirib chiqaradi. Ko'pincha mutaxassis homilador ayolni joylashtirish to'g'risida qaror qabul qiladi tibbiyot muassasasi tegishli davolanishni o'tkazish yoki uyda yotoqda dam olishga qat'iy rioya qilish buyuriladi.

Homiladorlik davrida miyometriyal gipertoniklik haqida aslida nima xavfli bo'lib, bunday keskin choralar talab qilinadi? Darhaqiqat, homiladorlik davrida miyometriyal ohangning oshishi e'tiborni kuchaytirishni talab qiladigan xavfli patologik holat hisoblanadi. Bu rivojlanayotgan homilani etarli miqdorda ozuqa moddalari va kislorod bilan ta'minlash, shuningdek, homiladorlikning qulay tugashi keyinchalik bunga bog'liq ekanligi bilan izohlanadi.

Patologiyaning o'ziga xos xususiyatlari

Biologiya kursidan bilamizki, bachadon bo'shlig'i uchta qatlam bilan qoplangan:

• endometrium;
• miyometrium;
• parimetriya.

Endometrium bachadonning sirtini ichkaridan qoplaydigan qatlam bo'lib, parimetriya reproduktiv organning tashqi qismini qoplaydigan seroz plyonkadir. Biroq, eng muhim va murakkab qatlam miyometrium bo'lib, mushaklarning qisqarishi bilan ajralib turadi, bu mehnatni muvaffaqiyatli yakunlashda juda katta rol o'ynaydi. Agar homiladorlik paytida mushaklarning kuchlanishining bunday ortishi belgilangan muddatdan oldin tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda mutaxassislar gipertoniklik kabi patologiya haqida gapirishadi. Ayol tanasining bu patologik holati sabab bo'ladi yuqori qon bosimi reproduktiv organda va bu hodisaning natijasi tug'ilishning erta boshlanishi bo'lishi mumkin.

Biroq, bunday patologiyani tashxislash erta tug'ilish yoki homiladorlikning boshlanishiga olib kelmaydi, chunki bunday holatlar mavjud. ijobiy natija homiladorlik. Ko'pincha, oldingi yoki orqa devor bo'ylab ortib borayotgan miyometriyal ohang homilani kislorod va ozuqa moddalari bilan ta'minlashning buzilishi bilan yakunlanadi, bu uning keyingi rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Patologiyaning rivojlanishining sabablari

Bugungi kunda miyometriyal ohangning oshishi turli sabablarga ko'ra rivojlanishi mumkin.

O'sish sabablari

Ko'pincha gipertenziya rivojlanishi ayolning gormonal darajasining o'zgarishi, ya'ni progesteron darajasining pasayishi natijasida kuzatiladi.

Ushbu buzuqlik homiladorlikning eng boshida, platsentaning yakuniy shakllanishi hali sodir bo'lmaganda ayniqsa xavflidir. Bundan tashqari, patologiyaning quyidagi sabablarini aniqlash mumkin:

• Ayolning erkak jinsiy gormoni, androgen ishlab chiqarilishi ortib ketganda, miyometriyal ohang oshishi mumkin;
• ko'pincha mutaxassislar reproduktiv organning kam rivojlanganligi va uning kichik o'lchamlari bilan gipertoniklikni tashxislashadi;
• bachadonning ohangini oshirish, homilador onaning tarixida bachadonning turli yallig'lanish kasalliklari yoki malign neoplazmalar mavjud bo'lganda tashxis qo'yish mumkin.
• ohang har xil ta'siri ostida oshishi mumkin stressli vaziyatlar, doimiy tashvish, chekish va spirtli ichimliklar ichish.
• bachadon miomasi ayol tanasida gormonal muvozanatni keltirib chiqaradi va ohang ko'pincha bu patologiya bilan aniq tashxis qilinadi;

Ko'pincha shifokorlar bachadon gipotonikligi kabi ayol tanasining patologik holatiga duch kelishadi. Homiladorlik davrida bunday patologiya ayol va chaqaloq uchun jiddiy xavf tug'dirmaydi, ammo agar bu holat tug'ruq paytida rivojlansa, turli xil asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Xavf omillari

Miyometriyaning ohangini oshirishga olib keladigan sabablarga qo'shimcha ravishda, xavf omillarini aniqlash mumkin. Ko'pincha mutaxassislar homiladorlikning buzilishini ma'lum tibbiy omillar mavjudligida tashxislashadi:

• homiladorlik davrida turli patologiyalarni aniqlash;
• genetik moyillik;
• jinsiy a'zolardagi turli xil kasalliklar va ichki organlar;
• reproduktiv tizimda yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi;
• qalqonsimon bez kasalliklari;
• zararli ishlab chiqarish, ya'ni bachadonning ohangini oshirish ayolning zararli moddalar bilan doimiy o'zaro ta'siri, og'ir jismoniy mehnat va kundalik ish bilan sodir bo'lishi mumkin;
• Homilador ayolning yoshi muhim rol o'ynaydi, chunki shifokorlar 35 yoshdan keyin ayollar bachadonning gipertonikligiga moyil bo'lishini ta'kidlashadi;
• uning kundalik tartibini mantiqsiz tashkil etish, ya'ni ayol etarli darajada dam olmaydi.

Patologiyaning belgilari

IN zamonaviy tibbiyot Bachadonning gipertonikligi quyidagilarga bo'linadi:

• miyometriyal ohangning mahalliy o'sishi, ya'ni miyometriumning alohida hududida mushaklarning kuchlanishi paydo bo'ladi;
• bachadon tonusining umumiy o'sishi butun miyometriumning kuchlanishidir.

Reproduktiv organning bo'shlig'ida gipertoniklik paydo bo'lishining quyidagi zonalari ajralib turadi:

1. Orqa devor bo'ylab miyometriyal ohangning oshishi quyidagi alomatlarga olib keladi:

• qorinning pastki qismida kuchli og'riqli og'riq;
• pastki orqa qismida og'riq;
• vaginadan qon ketish

1. Old devor bo'ylab ohangning oshishi qorinning pastki qismida kuchli og'riqlarga olib keladi, bu esa kuchli kuchlanish bilan birga keladi. Homiladorlikning oxirida oldingi devor bo'ylab bachadonning ohangini oshirish homila harakatining sekinlashishiga olib kelishi mumkin. Ushbu patologik holat ko'pincha spontan abort bilan tugaydi.

Orqa devor katta qon tomirlarining joylashuvi bo'lib, ular orqali chaqaloqqa ozuqa moddalari etkazib beriladi. Myometrium tarang bo'lsa, ular siqiladi va natijada xomilalik gipoksiya bo'ladi. Ko'pincha, oldingi devor bo'ylab bachadonning ohangini oshirish qorin bo'shlig'iga ta'sir qiladigan har qanday tashqi tirnash xususiyati bilan yuzaga kelishi mumkin.

Patologiyani davolash xususiyatlari

Ko'pchilik, bachadonning spazmodik holati erta tug'ilish va homiladorlikning rivojlanishining asosiy sababi ekanligiga ishonishadi va homiladorlik davrida turli xil anormalliklarni kuzatish mumkin.

Biroq, bachadonning gipertonikligi har doim ham davolanishni talab qilmaydi va ko'pincha quyidagi alomatlar mavjud bo'lganda qo'llaniladi:

• qisqartirilgan bo'yin va uning ochilishiga tahdid;
• dog'li oqindi paydo bo'lishi;
• qorin bo'shlig'i hududida og'riqli hislar.

Agar bunday alomatlar bo'lmasa, unda maxsus davolash talab etilmaydi. Agar fiziologik tabiatdagi bachadonning ohangida o'sish bo'lsa, uni shunchaki yuz mushaklarini bo'shatish va yon tomonda dam olish orqali yo'q qilish mumkin. Bachadon tonusi baland bo'lsa, shifokorlar tavsiya qiladigan yana bir tasalli beruvchi mashq to'rt oyoqqa turish va belingizni muloyimlik bilan egishdir.

Bunday patologiya uchun maxsus davolash to'g'risida qaror qabul qilganda, antispazmodik dorilar ko'pincha buyuriladi. Ushbu vositalar homilador bo'lish ehtimolini yo'q qilmaydi, ammo ular sizni noxush alomatlardan xalos qilish imkonini beradi. Agar erta tug'ilish tarixi mavjud bo'lsa, Utrozhestan kabi preparat buyuriladi.

matka03.ru

Sabablari

Ginekologning ofisida muntazam tekshiruv vaqtida bachadonning tez-tez qisqarishi kabi tashxis juda tez-tez amalga oshiriladi. Ushbu alomatning kechishi zararsiz yoki aksincha, kelajakdagi ona va bolaning salomatligi uchun xavfli bo'lishi mumkin. Ohangning sabablari juda boshqacha bo'lishi mumkin. Homiladorlik davrida ayol tanasi qayta quriladi va har doimgidek emas, balki boshqacha ishlaydi. Bachadonning xatti-harakati tashqi va ichki omillarga ta'sir qiladi:

• bachadon kasalliklari;
• surunkali kasalliklar mavjudligi;
• bachadonning anormal shakli;
• gormonal etishmovchilik;
• takroriy abortlar yoki bachadon operatsiyalari;
• zararli odatlar;
• yomon uyqu, stressli vaziyatlar;
• katta meva;
• ko'p tuxumdon kistalari;
• polihidramnioz.
• bachadonning infantilligi (kichik o'lcham, kam rivojlangan).

Ultratovush tekshiruvidan so'ng aniqroq sababni aniqlash mumkin. Gormonlar darajasini aniqlash uchun shifokor qon testlariga yo'llanma yozadi.

Homiladorlikning boshida

Homiladorlikning boshida miyometriyal gipertoniklik ayolning tanasida progesteron etarli darajada ishlab chiqarilmasligini yoki ortiqcha ekanligini ko'rsatadi. erkak gormonlari.

Ikkinchi trimestrda bachadon ohangining ko'tarilishining sabablari quyidagilardan iborat:

• buzilgan yog 'almashinuvi;
• doimiy stress;
• reproduktiv tizimning yallig'lanish kasalliklari;
• magniy etishmovchiligi;
• homila kattaligi;
• ko'p homiladorlik.

Kuchli qusish bilan kechadigan og'ir toksikoz ko'plab mushaklarning, shu jumladan bachadonning tez-tez qisqarishiga olib keladi. Homiladorlik bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan eng xavfli hodisa - bu homilaning rad etilishiga olib keladigan Rh-mojarosi, buning aniq belgisi bachadon miyometriyasining ohangidir.

Ohangning oshishiga olib keladigan sabablar mavjud, ular umuman xavfli emas, masalan, ichaklarda kuchli gaz hosil bo'lishi. Og'riqli hislar bachadon devorlariga bosim o'tkazadigan gazlar bilan bog'liq. Bunday holda siz dietangizdan selderey, sarimsoq va sho'r ovqatlarni chiqarib tashlashingiz kerak.

Ohangning oshishi belgilari

Har qanday ayol bachadonning gipertonikligini aniqlay oladi, ayniqsa homiladorlikning dastlabki bosqichlarida. Buning uchun sizga pullik ginekolog kerak emas:

• hayz paytida paydo bo'lganlarga o'xshash og'riqli og'riqlar;
• qorinning eng pastki qismida og'irlik;
• pastki orqa tarafdagi og'riq, sakrumga nurlanish;
• aniqlash, lekin har doim emas.

Keyingi bosqichlarda, barcha sanab o'tilgan sabablarga qo'shimcha ravishda, qorinning qattiqligi qo'shiladi.

Miyometriumni davolash

Agar tekshiruv vaqtida bachadon miyometriyasining ohangi ayol va homilaning hayoti va sog'lig'iga bevosita tahdid solmasligi aniqlansa, davolanish uyda amalga oshiriladi. Og'ir holatlarda homilador ona kasalxonaga yotqiziladi. Ambulator davolanish uchun quyidagilar buyuriladi:

• "Papaverin";
• "No-Shpa";
• "Magne B 6";
• sedativlar;
• magniy o'z ichiga olgan mahsulotlar: "Partusisten", "Bricanil" va "Ginipral".

Barcha dori-darmonlar shifokor tomonidan belgilanadi, ulardan foydalanish paytida holat nazorat qilinadi, qon bosimi, qon shakar darajasi va yurak urishi tekshiriladi. Bu dorilarning barchasi og'riq belgilarini bartaraf etish va homilador ayolning ahvolini engillashtirish uchun ishlatiladi.

"Magne B 6" kuniga 1-2 tabletka, ovqat paytida, ko'p miqdorda suv bilan oling. Preparatni shifokor nazorati ostida olish kerak. Preparat qondagi temir darajasini pasaytiradi, bu esa anemiyaga olib keladi. Yon effektlar ko'ngil aynishi, ich qotishi, meteorizm, qusish shaklida ifodalanadi.

Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida progesteron etishmovchiligi mavjud bo'lsa, uni saqlab qolish uchun gormonal dorilar - Dufostan yoki Utrozhestan buyuriladi. Shuni esda tutish kerakki, faqat shifokor davolanishni buyurishi va bekor qilishi mumkin, chunki siz gormonal dorilarni qabul qilishni asta-sekin to'xtatishingiz kerak.

Ikkinchi va uchinchi semestrlarda davolash

Ikkinchi trimestrda kuchliroq va samaraliroq dorilar buyuriladi, masalan, Ginipral. Agar platsenta ajralib chiqish xavfi mavjud bo'lsa, dori ishlatilmaydi. Uchinchi trimestrda homila etarlicha etuk, ammo platsentaning ortiqcha ajralishi kabi homiladorlik patologiyalari paydo bo'ladi. Bu erda bolani yo'qotmaslik va onaning hayotini saqlab qolish uchun tug'ilish yoki sezaryen bilan bog'liq favqulodda qaror qabul qilinadi.

Kresloga tiz cho'kib, orqangizni to'rt oyog'ingizga sekin egib, og'riqni engillashtirasiz. Bosh yuqoriga ko'tariladi. Keyinchalik, oshqozoningiz imkon qadar, iyagingizni ko'kragingizga tortib, mushuk kabi ehtiyotkorlik bilan egishingiz kerak. Ushbu mashqdan so'ng siz qulay holatda o'tirishingiz, oyoqlarini cho'zishingiz va dam olishingiz kerak.

Kasalxonada davolash va diagnostika

Bachadon ohangining oshishi ginekolog tomonidan muntazam tekshiruv paytida osongina aniqlanadi, shifokor bachadonning toshga aylanganini sezadi. Ayol paypaslash (tekshirish) paytida orqa tomonida yotadi, qorin bo'shlig'idagi kuchlanishni bartaraf etish uchun oyoqlarini son va tizzalarda bukadi.

Ammo eng aniq va keng tarqalgan usul ultratovush tekshiruvidir (ultratovush). Skanerlash patologiyaning rivojlanish darajasini aniqlaydi. Maxsus preparatlar, miyometrlar yoki tonometrlar mavjud. Bunday uskunalar kamdan-kam hollarda murakkabroq holatlarda qo'llaniladi, chunki patologiyani boshqa usullar yordamida aniqlash oson.

Kasalxonaga yotqizish to'g'risidagi qaror homiladorlik dastlab qiyin bo'lgan yoki mushakni bo'shashtirish uchun barcha urinishlar qilingan, ammo miyometriyal gipertoniklik o'zgarmagan bo'lsa, oxirgi chora sifatida qabul qilinadi. Ayol kasalxonada mutlaq tinchlik bilan ta'minlanadi, shifokor kelajakdagi ona va bolaning ahvolini kuzatib boradi va bachadonning xatti-harakatlaridagi har qanday o'zgarishlar uchun choralar ko'radi.

Kasalxonada Magnesiya mushak ichiga yuborish uchun buyuriladi. Og'iz orqali davolang:

• magniy glyukonat;
• magniy sitrat;
• magniy orotat;
• magniy laktat;

Agar buyraklar bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, dorilar buyurilmaydi yoki iloji boricha ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

To'satdan og'riq bilan o'zingizga qanday yordam berish kerak?

To'satdan miyometriyal gipertoniklik: nima qilish kerak? Avvalo, siz eng qulay pozitsiyani olishingiz va dam olishingiz, bir tekis va xotirjam nafas olishingiz kerak. Motherwort kabi tinchlantiruvchi vositani ichish tavsiya etiladi. Bachadon ohangini oshirish uchun dori-darmonlarni qabul qiling, og'riq 15-20 daqiqada yo'qolishi kerak. Agar bu sodir bo'lmasa, tez yordam chaqirishingiz kerak.

Bachadonning gipertonikligining oqibatlari

Ba'zi hollarda bachadonning gipertonikligi homiladorlikning haqiqiy patologiyasi bo'lib, erta tug'ilish yoki tushishga olib kelishi mumkin. Siqilgan tomirlar ko'pincha xomilaning gipoksiya (kislorod etishmasligi) yoki noto'g'ri ovqatlanish (o'sishning sekinlashishi) sabab bo'ladi.

Miyometriyal gipertoniklik quyidagi oqibatlarga olib kelishi mumkin:

• uzoq mehnat;
• sezaryen uchun ko'rsatma;
• tug'ruqdan keyingi qon ketish.

Bachadon o'z-o'zidan shartnoma tuza olmaydi, shuning uchun tug'ruqxonada shifokor uning ohangini kuzatadi. Agar ayol charchagan bo'lsa va o'z-o'zidan tug'a olmasa, chaqaloqni saqlab qolish uchun sezaryen bo'lish to'g'risida qaror qabul qilinadi.

Agar shunday bo'lsa, miyometrium heterojen bo'lsa, u juda ko'p muammolarni keltirib chiqaradi, shuning uchun sog'lig'ingizni va qorin bo'shlig'ining xatti-harakatlarini kuzatib borish muhimdir. Agar tez-tez qattiqlashsa va og'riq sezilsa, albatta shifokordan yordam so'rashingiz kerak. Bu sizni ko'p muammolardan qutqaradi va sog'lom bolani ko'tarishga imkon beradi.

Murakkabliklar:

• patologiya abortga olib kelishi mumkin;
• homila rivojlanishiga to'sqinlik qiladi;
• platsentaning erta ajralishi.

Heterojen miyometrium

Ayolda turli xil miyometrium mavjudligining aniq belgilari qorinning pastki qismida og'riqli hislardir, qon ketishi. Ushbu holat quyidagi omillar ta'sirida paydo bo'ladi:

• gormonal muvozanat;
• abortlar va boshqa intrauterin kuretajlar;
• ko'p homiladorlik;
• bachadonning ichki qoplamining shikastlanishi.

Profilaktik tadbirlar

Bolani tug'ish bilan bog'liq ko'plab muammolarni oldini olish uchun homiladorlikni rejalashtirish kerak. Unga o'z vaqtida tayyorgarlik ko'rish, tekshiruvdan o'tish va surunkali kasalliklarni davolash kursidan o'tish muhimdir.

Har bir ayol homiladorlikning 12 xaftaligiga qadar antenatal klinikada ro'yxatdan o'tishi va muntazam ravishda akusher-ginekologga tashrif buyurishi kerak, xususiy klinikaga tashrif buyurish yaxshi bo'ladi, u erda tekshiruv pullik ginekolog tomonidan amalga oshiriladi.

O'zingizni etarli uyqu va sifatli dam olishni ta'minlash, og'ir ishdan osonroq ishga o'tish, hissiy stress va jismoniy faoliyatni bartaraf etish muhimdir.

Bachadonning gipertonikligi paydo bo'lishining oldini olishning asosiy sharti - sog'lig'ingizga ehtiyotkorlik bilan e'tibor berish va ginekolog tomonidan muntazam tekshiruv. Bu holat abort tahdidi sifatida qaraladi, shuning uchun o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

fb.ru

Nega homiladorlik paytida bachadon ohangini oshirish xavfli?

Vaziyatni rivojlantirish variantlari homiladorlik davriga bog'liq. Ammo har qanday holatda, gipertoniklik homiladorlikning uzilishi orqali har qanday bosqichda xavflidir. Shunday qilib, dastlabki bosqichlarda bachadon tonusi homilaning endometriumda yaxshi o'rnatilishiga to'sqinlik qiladi, keyin platsenta shakllanganda, uning ajralib chiqish xavfi mavjud. Bundan tashqari, homiladorlik davrida bachadonning gipertonikligi bosim o'tkazadi qon tomirlari, bu ona va bolani bog'laydi, shuning uchun bolaning normal rivojlanishi uchun kislorod va ozuqa moddalari etishmaydi. Ayniqsa, ko'pincha patologik holat homiladorlikning dastlabki bosqichlarida aniq rivojlanadi va bu homiladorlik uchun tahdiddir. Bundan tashqari, kech homilador ayollarda gipertenziya tez-tez kuchayadi. Keyin u mashg'ulot qisqarishi bilan aralashtirilishi mumkin.

Homilador ayollarda gipertenziya belgilari quyidagicha::

1. Qorinning pastki qismida og'riq, hayz paytida bo'lgani kabi yoki lomber mintaqaga nurlanish.
2. Ikkinchi trimestrda kuchlanish hissi, bachadonning doimiy hayajonlanishi mavjud.
3. Bachadon qattiq, homilador ayolning qorni harakatga keladi va shakli o'zgarishi mumkin.

Biroq, bu belgilar paydo bo'lmasligi mumkin. Ba'zida shifokorlar ushbu patologik holatni ultratovush tekshiruvi vaqtida aniqlaydilar. Aytish kerakki, ikkala holatda ham ohang homilador ayolning ultratovush tekshiruvidan oldingi hissiy holati bilan qo'zg'atilishi mumkin.

Homila uchun yuqori xavf tufayli qo'shimcha dori-darmonlar talab qilinadi. patologiyani aniq aniqlash va uning sababini aniqlash uchun tadqiqot.

Alohida-alohida, orqa yoki old devor bo'ylab mahalliy bachadon gipertonikligi haqida gapirish kerak. Aytgancha, faqat qorin bo'shlig'ida yoki lomber mintaqada og'riq sindromining rivojlanishi patologiyaning joylashgan joyiga bog'liq. Ultratovush tekshiruvida patologiya videosi organning shaklidagi aniq o'zgarishlarni ko'rsatadi: uning devorlaridan biri ichki qismga egiladi.

Homiladorlik davrida bachadonning gipertonikligi sabablari

Bolani ko'tarishda bachadon patologiyasining sabablarini aniqlash oson emas, chunki davolanish bunga bog'liq bo'ladi. Voqea sabablari gormonal etishmovchilik fonida rivojlanishi mumkin, masalan, agar erkak gormonlari ko'p bo'lsa yoki ayol gormonlari etishmovchiligi bo'lsa. Bu shunday bo'ladiki, onaning tanasi "yangi hayot" ni boshqa birovning tanasi sifatida qabul qiladi va uni yirtib tashlashga harakat qiladi, masalan, agar sheriklarning bir qator genlari bir xil bo'lsa.

Patologik holatning sababi bo'lishi mumkin:

• Bachadon rivojlanishining kasalliklari;
• Infektsiyalar;
• Somatik patologiyalar.

Bachadonning holatiga homilador ayolning psixologik holati ham ta'sir qilishini unutmasligimiz kerak. Shifokorlar, bir nechta abort qilgan ayollarda bu muammoga duch kelish xavfi yuqori ekanligini payqashdi, garchi bu nuqta to'liq o'rganilmagan.

Bundan tashqari, agar ayol allaqachon bachadon ohangi tufayli tushib qolgan bo'lsa, u keyingi homiladorlikda tashxis qo'yish ehtimoli katta.

O'zingizni ijobiy tomonga o'rnatish, shuningdek, oldindan tanlash juda muhimdir yaxshi klinika va akusher. Va kelajakda homilador bo'lish uchun, abortdan so'ng, muvaffaqiyatli bo'lishi uchun siz tekshiruvdan o'tishingiz va bachadon ohangining sababini aniqlashingiz kerak.

Erta homiladorlik davrida bachadonning gipertonikligi qanday davolanadi?

Tabiiyki, savol tug'iladi - organning giperaktivligi mavjud bo'lganda nima qilish kerak, salbiy oqibatlardan qanday qochish kerak? Agar ayol yuqorida tavsiflangan alomatlarni his qilsa, qo'shimcha ravishda qon ketishi (dog'lar) bo'lsa, u o'zi kasalxonaga borishi kerak. Shifokor bemorni tekshiradi, uni ultratovushga yuboradi va gipertenziya sababini aniqlashga yordam beradigan va patologiya bilan qanday kurashish kerakligini tushunishga imkon beradigan boshqa testlarni tayinlaydi.

Homilador ayol test natijalarini kutayotganda, shifokor bachadon gipertenziyasini engillashtiradigan dori-darmonlarni buyurishi mumkin.:

1. Mushaklarning spazmlarini engillashtiradigan dorilar.
2. Sedativ dorilar, chunki stress yoki asabiy holat gipertenziyani qo'zg'atishi mumkin.
3. Mg o'z ichiga olgan dorilar, chunki u Ca ning mushaklarga kirib borishini oldini oladi va shu bilan spazmlardan himoya qiladi.

Homiladorlik davrida patologiyaning keyingi terapiyasi butunlay bachadonning gipertonikligi sababiga bog'liq. Yuqori ohangni mustaqil ravishda davolay olmaysiz, salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shifokor davolanishi kerak.

Agar gormonal muvozanat aniqlansa, homilador ayolga bachadonning normal ohangini qo'zg'atadigan dorilar buyuriladi.

Shu bilan birga, ko'plab ayollar homiladorlik paytida gormonlarni qabul qilishdan qo'rqishadi. Ammo bugungi kunda dori-darmonlardagi gormonlar miqdori minimal, shuning uchun dori-darmonlarni qabul qilish chaqaloqqa zarar etkazmaydi. Bundan tashqari, agar sabab bartaraf etilmasa, asosiy ayol organi yana tonishi mumkin va shu sababli homiladorlik muddatidan oldin to'xtashi mumkin.

Homiladorlik paytida bachadon ohangini nima qilish kerak

Agar patologiyaning sababi immunitet tizimi bilan bog'liq muammolarda yashiringan bo'lsa, davolanish usullaridan biri homilador ayolning qoniga jinsiy sherikdan leykotsitlarni kiritish bo'lishi mumkin. Agar sabablar psixologiya sohasida yashiringan bo'lsa, siz psixiatrga tashrif buyurishingiz kerak.

Kuchli yoki mo''tadil ohangni zaiflashtirish uchun siz mustaqil ravishda qilishingiz mumkin:

1. Siz qulay holatni olishingiz, boshingizni bir oz pastga egishingiz va butunlay dam olishingiz kerak.
2. Siz ayol jinsiy organi "to'xtatilgan" holatda bo'lgan tana pozitsiyasini olishingiz kerak. Siz to'rtta tayanchda turishingiz va sekin orqangizni egishingiz kerak, shu bilan birga boshingizni ko'taring. Siz 5-6 soniya davomida shunday turishingiz kerak va keyin hamma narsani teskari yo'nalishda qilishingiz kerak. Bir necha marta takrorlash tavsiya etiladi, shundan so'ng siz 30 daqiqa dam olishingiz kerak.
3. Buni yodda tutish muhim bu patologiya homiladorlik davrida homilador ayolni hayot ritmini o'zgartirishga majbur qiladi. Og'ir yuklarni ko'tarmaslik yoki jinsiy aloqada bo'lmaslik kerak. Siz tez-tez yurmasligingiz kerak.

Homilador ayollar uchun kasalxonaga borishni so'rash odatiy hol emas, chunki uyda ular bachadonni tinchlantirish uchun qulay sharoit yarata olmaydi. Klinikaga borish yoki bormaslik, tabiiyki, homilador ayol qaror qiladi. Agar ayol yumshoq rejimni saqlab qolishi mumkinligiga ishonchi komil bo'lsa, unda tinchlik va farovonlik bo'lgan uyda qolish to'g'ri. Ammo, agar gipertenziya bilan bir qatorda, homiladorlik xavfining boshqa belgilari kuzatilsa, siz hali ham kasalxonaga borishingiz kerak. Bugungi kunda gipertoniklik muvaffaqiyatli davolanmoqda. Xomilaga zararsiz bo'lgan yaxshi dori-darmonlar patologiyaning namoyon bo'lishidan xalos bo'lishga yordam beradi. Misol uchun, Duphaston preparati ko'paymaydi, lekin turli darajadagi bachadon ohangining alomatlarini mukammal darajada kamaytiradi.

Qachon shifokorga murojaat qilish kerak: homiladorlik paytida miyometriyal gipertoniklik

Bachadon ohangining oshishi qorin bo'shlig'ida, odatda, organning old devori bo'ylab miyometrium kuzatilganda, pastdan kuchli og'riqli og'riq sindromini keltirib chiqaradi. Ammo ba'zida homilador ayol miyometriumning gipertonikligini sezmaydi, chunki alomatlar paydo bo'lmaydi. Ushbu asemptomatik ko'rinish orqa devor organining patologiyasiga xosdir.

Agar paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak:

• Qorinning pastki qismida qisqarishga o'xshash kuchli og'riq;
• Lomber mintaqada qichitqi og'rig'i;
• Vaginadan qonning oqishi;
• Bolaning kuchli harakati (20 haftalik homiladorlikdan keyin);
• Homila faol emas yoki umuman harakat qilmaydi (homiladorlikning 20 haftasidan keyin).

Diqqat! Qorinning pastki qismida og'riqli og'riq sindromi shoshilinch ravishda klinikaga borish uchun sababdir. Faqat shifokor retrokorial yoki boshqa bachadon ohangini aniqlay oladi.

Homiladorlik davrida bachadon ohangini davolash

Homiladorlikning har qanday haftasida miyometriyal gipertoniklik uchun birinchi yordam quyidagicha. Miyometriumning patologik holatini (ortiqcha yuk, stress va boshqalar) qo'zg'atuvchi omilni bartaraf etish mumkin bo'lsa. Agar qorin pardaning pastki qismida og'riq sindromi rivojlangan bo'lsa, siz gorizontal holatni olishingiz kerak. Og'riq sindromidagi farq kasalxonaga borish uchun sababdir. Spazmni kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qiling. No-shpa, Papaverin va Viburkol shamlari bachadonning ohangini normallashtirishga va og'riqni yo'qotishga yordam beradi.

Diqqat! Dori-darmonlar shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Mutaxassisning retseptisiz dori-darmonlarni qabul qilish faqat bir marta olinishi mumkin!

Tibbiy yordam so'rang. Ba'zi homilador ayollar patologiya shifokorga tashrif buyurish uchun sabab emas deb hisoblashadi, chunki "uyda tabletka olishingiz mumkin va hamma narsa o'tib ketadi". Bu xato, agar salbiy alomatlar takrorlansa, albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Yuqori miyometriyal ohang quyidagi asoratlar tufayli xavflidir:

• Abort;
• Platsentaning ajralishi (qon ketishining rivojlanishi, bachadonda bolaning o'limi);
• Utero-homila-platsenta etishmovchiligi.

Patologik holatning oldini olish bachadon ohangining rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi. G'ildirakni qayta ixtiro qilish va homiladorlikni saqlashning ba'zi innovatsion usullarini izlashning hojati yo'q. Asosiysi, sog'lom turmush tarzini olib borish, etarlicha uxlash, sifatli dam olish, isbotlangan, zararli bo'lmagan ovqatlarni iste'mol qilish va stressdan qochishdir. Bularning barchasi bolangizni muvaffaqiyatli tug'ilishga va kuchli, sog'lom bola tug'ilishiga yordam beradi.

Ayolning bachadoni homiladorlik davrida homila uchun qabul qiluvchi bo'lib xizmat qiladigan ichi bo'sh mushak organidir. Bachadon devorlari bir necha qatlamlardan iborat bo'lib, ulardan biri miyometrium bo'lib, uning vazifasi homiladorlikning so'nggi bosqichlarida homilani oziqlantirish, himoya qilish va chiqarib yuborishdir. Oddiy homiladorlik uchun bachadonning mushak qatlami bo'shashishi kerak. Orqa devor bo'ylab miyometriumning gipertonikligi xavf ostida bo'lgan homiladorlikning bevosita belgisidir.

Nima uchun bu patologiya rivojlanishi mumkin?

Bachadonning ohangini oshiradigan bir qator omillar mavjud. Miyometriyaning ohangini oshiradigan etiologik sababni muvaffaqiyatli aniqlash bilan uni davolashning eng samarali usuli va strategiyasini ishlab chiqish mumkin. Eng keng tarqalgan sabablar quyidagi omillarni o'z ichiga oladi:

1. Homiladorlikning birinchi trimestrida, ya'ni dastlabki uch oyda miyometriyal ohangning oshishi sariq tananing progesteron ishlab chiqarilishining pasayishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin, keyin esa bu holat etishmovchilik deb ataladi. korpus luteum. Progesteron miyometriumning kontraktilligini va uning estrogenga sezgirligini kamaytirishini hisobga olsak, homilador ayolning qonida etarli darajada mavjud bo'lganda, miyometriyal tolalar bo'shashib qoladi. Agar progesteron etishmovchiligi mavjud bo'lsa, u holda bachadon tonlanadi va bunday hollarda spontan tushishni istisno qilish mumkin emas.
2. Gipertoniklik bachadon miomasi bilan ham sodir bo'ladi. Bachadon miomalari yaxshi o'sma, bachadonning mushak qatlamida paydo bo'lgan va yumaloq tugunlardan iborat. Bachadon miomalari hali ham gormonga bog'liq bo'lgan o'simta hisoblanadi va agar u mavjud bo'lsa, estrogen va progesteronning muvozanati estrogen tarkibining ortishi tomon siljishi bilan parallel ravishda tashxis qilinadi.
3. Mahalliy gipertoniklik myometrium ko'pincha endometriozda kuzatiladi, mahalliylashtirilgan joylarda endometrium hujayralarining o'sishi endometriyal mushak tolalarining tuzilishini o'zgartiradi va uni gipertoniklik holatiga olib keladi. Bu xarakterli bo'lmagan joylarda endometrium o'sishi fonida sodir bo'ladi.
4. Bachadonda homiladorlikdan oldin sodir bo'lgan va homiladorlik paytida aniqlangan har qanday yallig'lanish jarayonlari bo'lsa, buzilgan tuzilishga ega bo'lgan miyometriumning maydoni cho'zishga qodir emas. Aynan shu fakt miyometriyal ohangning oshishiga olib keladi.
5. Muhokama qilinayotgan patologiyaning paydo bo'lishining yana bir muhim sababi adneksitdir. Tuxumdonlarning yallig'lanishi sezilarli gormonal etishmovchilikka olib keladi. Bu miyometriyal ohangni oshiradigan holatning rivojlanishi uchun tetikdir.
6. Bachadon gipertonikligi rivojlanishining neyrogen mexanizmlari. Yuqorida sanab o'tilgan sabablarga qo'shimcha ravishda, markaziy asab tizimi darajasida tartibsizlik tufayli miyometriyal ohang kuchayishi mumkin. Masalan, gipotalamus-gipofiz o'qining ishlamay qolishi prostaglandinlarning ortiqcha ishlab chiqarilishiga olib keladi. Va ular, o'z navbatida, ayolning qon oqimiga ortiqcha estrogenning chiqarilishini qo'zg'atadi. Bu oxir-oqibat gipertoniklikning rivojlanishiga olib keladi.

Bachadon ohangini oshirishning odatiy holatlari va belgilari

Mahalliylashtirishga ko'ra, gipertoniklik bachadonning quyidagi sohalarida bo'lishi mumkin:

1. Bachadonning orqa devori bo'ylab gipertoniklik, qorinning pastki qismida og'riqli og'riqlardan tashqari, pastki orqa tarafdagi og'riqlar bilan birga keladi. Uzoq muddatli og'riq bilan qon ketishi mumkin. Bu holat abortga olib kelishi mumkin.
2. Old devorning miyometriyasining gipertonikligi ham pastki qorindagi og'riqlar bilan birga keladi. Ammo bu holda keskinlik bor, oshqozon "tosh" kabi bo'ladi. Agar bu holat homiladorlikning kech davrida yuzaga kelsa, homila harakati sekinlashishi mumkin. Bu holat, shuningdek, abort qilish uchun tahdid soladi.

Katta qon tomirlari ham bachadonning orqa devori bo'ylab o'tadi, ular homilani oziqlantiradi. Miyometrium taranglashganda ular siqilib, xomilalik gipoksiya rivojlana boshlaydi.

Ko'pincha old devor bo'ylab gipertoniklik bachadonning tashqi tirnash xususiyati tufayli yuzaga kelishi mumkin, masalan, ultratovush paytida. Ba'zida bu qorin old devoridagi boshqa ta'sirlar bilan sodir bo'ladi.

Haqida batafsil ayollar kasalliklari videoda tushuntirilgan:

Bachadon ohangini oshirishni davolash va oldini olish

Homiladorlik paytida har qanday og'riq yoki noqulaylikning boshqa ko'rinishlarini e'tiborsiz qoldirib bo'lmasligini tushunish muhimdir. Hech kim sezilmaydi signal signali tuzatib bo'lmaydigan fojiaga olib kelishi mumkin. Homilador ayolning o'zi va uning atrofidagi qarindoshlar shunchaki homilador ona uchun qulay sharoit yaratishga majburdirlar.

Etarli uyqu, psixo-emotsional ortiqcha yukdan qochish, og'irlikni ko'tarishni taqiqlash, vitaminlarga boy to'yimli ovqatlanish - bu sog'lom va to'laqonli bola tug'ilishi uchun shartlarning kichik ro'yxati. Mahalliy miyometriyal ohangning oshishi va uning diffuz tarqalishi har doim tibbiy aralashuvni talab qiladigan favqulodda vaziyatlar deb hisoblanadi. Dastlabki bosqichlarda o'z-o'zidan abort qilish yoki keyingi bosqichlarda abort qilishning oldini olish uchun bachadon kuchlanishining kuchayishiga olib kelishi mumkin bo'lgan sharoitlar paydo bo'lishining oldini olish kerak. Har doim esda tutish kerakki, boshlangan spontan abortni to'xtatish mumkin emas. Siz faqat hamma narsani qabul qilishingiz mumkin mumkin bo'lgan choralar uning oldini olish va oldini olish uchun.

Uyda ushbu holatni shoshilinch ravishda bartaraf etish uchun siz bachadonning silliq mushaklarining spazmlarini engillashtiradigan No-shpa preparatini qabul qilishingiz mumkin. Shuningdek, bachadon ohangini oshirish belgilari aniqlansa, darhol yotoqda yotish va shifokor kelguniga qadar yoki tez tibbiy yordam brigadasi kelguncha turmaslik tavsiya etiladi.

Gipertoniklik nima ekanligini tushunib, tushunib, siz uning boshlanishini oldini olishingiz yoki allaqachon boshlangan bachadon mushaklarining umumiy spazmini to'xtatishingiz mumkin. Shunday qilib, homiladorlikni saqlang va sog'lom va kuchli bola tug'ing.

Har uchinchi homilador ayol turli sanalar bachadon tonusining kuchayishi fenomeniga duch keladi. Boshqa har qanday mushak singari, bachadon ham taranglashadi va yana bo'shashadi. Bachadon miyometriyasining ohangi har doim ham kasallik emas. Ammo u patologik jihatdan kuchayganda, homiladorlik xavfi ortadi. Ultratovush yordamida uning aniq joylashuvi aniqlanadi. Bu holat ko'pincha qorin og'rig'i bilan birga keladi. Bachadonni normal ohangga qaytarishga yordam beradigan dorilar mavjud. Ba'zi hollarda kasalxonada davolanish talab etiladi.

Bachadon tonusi

Bachadon mushak organidir. Har qanday boshqa mushaklar singari, u tonlanadi - mushaklarning haddan tashqari kuchlanishi. Devor ohangining normal holatiga qaytmasa, bu patologiya hisoblanadi. Bu muammo homiladorlikning barcha bosqichlarida yuzaga keladi. Gipertenziya bilan og'rigan ayol nimani his qilishi mumkin:

• "Toshli" oshqozon hissi. Oshqozon teginish uchun qattiq his qiladi.
• Bachadon hududida og'riq. Ular tabiatda kesish yoki shunchaki og'irlik kabi his qilishlari mumkin.
• 30 haftadan so'ng homilador ayol krampga o'xshash ohangni boshdan kechirishi mumkin. Brekston-Xiks qisqarishlari deb ataladi.
• Bachadonning orqa devorining mahalliy ohangi ko'pincha umuman sezilmaydi va faqat ultratovush yordamida tashxis qilinadi.

Homiladorlikning normal davrida bachadon homilaning hayotiy faoliyatiga xalaqit bermaslik uchun ko'p vaqt davomida bo'shashgan holatda bo'ladi. Ohangning oshishi bilan qon oqimi uning lokalizatsiya joyida yomonlashadi. Gipertenziya ona va bolaga qanday zarar keltiradi:

• Bachadonga qon oqimi yomonlashadi, bu xomilalik gipoksiyaga olib keladi. Bu rivojlanish kechikishiga, erta tug'ilishga yoki hatto antenatal o'limga olib kelishi mumkin.
• Plasenta zonasi hududida ohangning lokalizatsiyasi platsentaning ajralishiga olib kelishi mumkin. Bu qon ketishiga olib keladi va homilaning va ayolning o'zi hayotiga tahdid soladi.
• 16 haftagacha bo'lgan davrlar uchun u tuxumhujayraning ajralishiga olib kelishi mumkin, abortga olib kelishi yoki muzlatilgan homiladorlikni qo'zg'atishi mumkin.

Diagnostika usullari

Bemorning shikoyatlariga asoslanib, shifokor bachadonda haddan tashqari kuchlanish borligini taxmin qiladi. Ohang, agar old devor bo'ylab joylashgan bo'lsa, qorin bo'shlig'iga tegganda seziladi. Ultratovush yordamida siz bachadonning qaysi devorida joylashganligini aniq aniqlashingiz mumkin.

Bachadonning orqa devorining ohangi palpatsiya bilan tashxislanmaydi va har doim ham shikoyatlarni keltirib chiqarmaydi. Ayol uchun nima xavfli? Ba'zida uning belgilari orqa yoki ichakdagi og'riqlar bilan aralashtiriladi. Homiladorlikning birinchi va ikkinchi trimestrining boshida, bemor chalqancha yotgan holda, bachadonning ohangdor bo'lib qolganini kuzatishi mumkin. Ko'pincha ayollar bu holatni "chaqaloq bo'rtib chiqishi" bilan aralashtirib yuborishadi.

Sabablari nima

Ko'pgina hollarda miyometriyal gipertoniklikning sabablari stressli vaziyatlar va kelajakdagi onaning doimiy tajribalari. Ko'proq hissiy ayollarda bunday holatlar tez-tez uchraydi.

Mushaklarning haddan tashqari kuchlanishi ham ohangga olib keladi. Bu ko'p homiladorlik, polihidramnioz bilan, tez-tez tug'ilish bilan, katta homila tufayli mumkin. Oligohidramnioz bilan homilaning miyometriumga kuchli ta'siri tufayli gipertoniklik ham paydo bo'ladi. Salınımlı harakatlar tufayli ultratovush tekshiruvi, ayniqsa, homiladorlikning dastlabki bosqichlarida bachadonni tonishi mumkin. Haddan tashqari jismoniy faoliyat tana uchun oqibatlarsiz sodir bo'lmaydi.

Homiladorlik paytida siz haddan tashqari jismoniy faoliyatdan qochishingiz kerak, shuningdek yomon odatlar. Ko'pincha homiladorlik paytida yuqadigan kasalliklar mushak tolalarining qo'zg'aluvchanligini yomonlashtiradi, shuning uchun siz faol va tajovuzkor jinsiy hayotdan voz kechishingiz kerak.

Oldini olish va davolash

Rejalashtirish bosqichida siz Magniy B6 ni qabul qilishni boshlashingiz mumkin. Bu mushaklarning bo'shashishiga yordam beradi va urug'langan tuxumni bachadon bo'shlig'ida hech qanday muammosiz mustahkam o'rnashishiga yordam beradi. Har bir alohida holat uchun o'z terapiyasi tanlanadi. Bachadon tonusi davolanishga yaxshi javob beradi va har doim kasalxonaga yotqizishni talab qilmaydi. Avval siz o'zingizning psixo-emotsional holatingizni tushunishingiz kerak. Ayolga tez-tez dam olish va ko'proq ijobiy his-tuyg'ularni olish tavsiya etiladi.

Agar siz ohangda bo'lsangiz, yotoqda dam olishni kuzatishingiz va jinsiy faoliyatni butunlay chiqarib tashlashingiz kerak. Sedativlar uchun ona yoki valerian damlamasi buyuriladi. Agar sabab bo'lsa past daraja progesteron, keyin parvarishlash preparatlari buyuriladi - Duphaston yoki Utrozhestan. Antispazmodiklar (No-spa va Papaverin) faol qo'llaniladi. Ular homiladorlikning barcha bosqichlarida qo'llaniladi. Ikkinchi trimestrdan boshlab adrenergik agonistlarning (Ginipral) retsepti ko'rsatiladi. Ushbu preparat 36 haftagacha qo'llaniladi, u gipertenziyani yaxshi engillashtiradi va chaqaloqni muddatga olib borishga yordam beradi. Agar qonli oqindi ohangning oshishi fonida paydo bo'lsa, uni to'xtatish uchun dorilar qo'llaniladi (Dicinon, natriy etamsilat). Agar kerak bo'lsa, fizioterapiya buyuriladi.

Agar shikoyatlar to'xtamasa va bachadon normal ohangga qaytmasa, homilador ayol kasalxonaga yotqiziladi yoki kunduzgi shifoxonaga yuboriladi. Vena ichiga yoki mushak ichiga magniy va / yoki tokolitik terapiya bilan vaziyat bir necha kun ichida normallashadi. Birinchi trimestrda, agar abort qilish xavfi mavjud bo'lsa, progesteron va antispazmodiklarni in'ektsiya qilish ko'rsatiladi. Odatda, bunday kasalxonaga yotqizish 10 kundan oshmaydi va ayol chiqariladi.

Homiladorlik paytida ayol bilan hamma narsa yuz berishi mumkin. Har qanday kasallik onaning va uning tug'ilmagan bolaning hayotiga bevosita tahdiddir. Eng ko'plari orasida tanqidiy sharoitlar Tug'ish davrida ayollar miyometriumning gipertonikligidan aziyat chekishadi va har ikkinchi homilador ona bunga duch keladi. Ushbu maqolada biz bachadonning nima uchun tonlanganligini, bu bilan nima qilish kerakligini va qanday qilib oldini olishni aniqlaymiz. xavfli oqibatlar bu holat.

Miyometrium bachadonning mushak qoplami bo'lib, seroz va endometrium o'rtasida joylashgan. Odatda, miyometrium bo'shashishi kerak, u faqat unga ta'sir qiluvchi omillar ta'siri ostida tonlanadi. Oddiy kasılmalar hayz paytida va tug'ruq paytida, oksitotsin gormoni faol ishlab chiqarilganda sodir bo'ladi. Miyometriyal qisqarishni qo'zg'atadigan boshqa barcha omillar, ayniqsa homiladorlik davrida, ayolni ogohlantirishi kerak. Homiladorlik davrida miyometriumning qisqarishi tufayli abort sodir bo'lishi mumkin va erta tug'ilish boshlanishi mumkin.

Ayolning sog'lig'i bilan hamma narsa tartibda ekanligi miyometriumning bir hil tuzilishi bilan ko'rsatilishi mumkin. Bachadonning bu mushak qatlami 3 ta toladan iborat bo'lishi kerak:

1. Subserosal tolalar miyometriyani perimetri bilan bog'laydigan kuchli uzunlamasına tolalardir.
2. Bachadon bo'ynida maksimal zichlikka erishadigan dairesel - tomir tolalari.
3. Submukozal - ichki mo'rt tolalar.

Homiladorlik davrida heterojen miyometrium to'liq tekshirish va tegishli davolanishni boshlash uchun sababdir. Nima uchun tashxis qo'yish mumkin:

• ayol ilgari ko'p abort qilgan;
• u oldin bir necha marta tug'gan;
• ayolning tanasida gormonal nomutanosiblik yuzaga keldi;
• edi jarrohlik aralashuvi bachadonda;
• oldingi tug'ilishlar sezaryen bilan tugagan;
• stressli vaziyatlarga doimiy ta'sir qilish.

Agar homiladorlik davrida miyometrium heterojen bo'lsa, bachadonning gipertonikligi paydo bo'lishi mumkin, buning natijasida o'z-o'zidan abort qilish mumkin yoki tug'ilish kerak bo'lgandan oldin boshlanadi. Ushbu salbiy oqibatlarning oldini olish uchun ayol:

• homiladorlikning xavfsizligi uchun mas'ul bo'lgan ba'zi gormonlar darajasini aniqlash uchun o'z vaqtida qon testini o'tkazish;
• boshlanishini o'tkazib yubormaslik uchun shifokor tomonidan doimiy ravishda kuzatib boring yallig'lanish jarayoni organlarda genitouriya tizimi;
• Siz mutlaqo sog'lom turmush tarzini olib borishingiz va iloji boricha stressli vaziyatlardan qochishingiz kerak.

Homiladorlik paytida miyometrium: normal

Homiladorlik paytida paydo bo'ladi diffuz o'zgarishlar myometrium, chunki bachadon o'sib borayotgan homila tufayli kattalashadi. Miyometriyal tolalar asta-sekin uzayadi va qalinlashadi. Bu homiladorlikning birinchi haftalarida allaqachon seziladi:

• 4-haftada bachadon miyometriumdagi o'zgarishlar tufayli kattalikka ega bo'ladi tovuq tuxumi, nok shaklini olish;
• 8-haftada bachadon, miyometriumning kengayishi va homilaning o'sishi tufayli, to'p shaklini olib, g'oz tuxumining o'lchamiga etadi;
• 10-haftada bachadon 8-haftadagi ko'rsatkichlarga nisbatan 3 barobar ortadi;
• 12-haftada miyometrium rivojlanadi va bachadon asl hajmiga nisbatan 4 baravar katta bo'ladi (uning o'lchamini yangi tug'ilgan chaqaloqning boshining kattaligi bilan solishtirish mumkin);
• 20-haftada miyometriyal tolalar odatdagidek qalinlashmaydi yoki cho'zilmaydi, ular shunchaki cho'ziladi.

Odatda homiladorlikning oxiriga kelib:

• bachadon devorlarining qalinligi 1,5-0,5 sm;
• bachadonning uzunligi 38 sm ga etadi, garchi uning asl o'lchami 7 sm bo'lsa;
• homiladorlikning oxirida bachadonning kengligi odatda 25 sm ga to'g'ri keladi (boshlang'ich qiymati 6 sm);
• tug'ilishdan oldin bachadon hajmi normal holatdagi bachadon hajmidan 500 baravar ko'p bo'ladi;
• tug'ilishdan oldin bachadonning og'irligi taxminan 1,2 kg (homila va membranalarning og'irligini hisobga olmaganda), homiladorlikdan oldin esa 50 g.

Homiladorlik davrida odatdagidan sezilarli darajada past yoki yuqori bo'lgan qolgan ko'rsatkichlar kelajakdagi onani kasalxonaga yotqizish uchun bevosita ko'rsatma hisoblanadi.

Homiladorlik davrida miyometriyal gipertoniklik

Agar kelajakdagi onaga gipertenziya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, uni qabul qilishning hojati yo'q dahshatli kasallik, chunki unday emas. Miyometriyal gipertoniklik asosiy simptom bachadonning mushak qavati juda tarang bo'lib, bu odatda homiladorlik paytida sodir bo'lmasligi kerak, chunki bachadon qisqarishi paydo bo'lishi mumkin, bu erta tug'ilish yoki tushishni keltirib chiqaradi.

Shuning uchun ultratovush tekshiruvi paytida diagnostikachilar homiladorlik xavfi mavjudligini bilish uchun miyometriumning qalinligini aniqlashlari kerak.

Homiladorlik davrida miyometriyal gipertoniklikning sabablari

Homiladorlik paytida miyometrium qanday omillar tufayli gipertonik bo'lishi mumkin:

1. Ayollarda progesteron yetishmaydi.
2. Genitouriya tizimining organlarida yallig'lanish jarayoni sodir bo'ladi (ko'pincha sabab endometriozdir).
3. Homiladorlikdan oldin sodir bo'lgan bachadonda jarrohlik aralashuvlar.
4. Bachadon yoki qo'shimchalarda neoplazmalar (o'smalar, kistlar) mavjud.
5. Ayolning ko'p homiladorligi tufayli bachadon devorlari haddan tashqari cho'zilgan.
6. Kelajakdagi ona doimo og'ir jismoniy stress va jarohatlarga duchor bo'ladi.
7. Ayol kuchli emotsional shok holatida.
8. Homilador ayolda bachadonga ta'sir qiluvchi ichki organlar va tizimlarning kasalliklari mavjud.
9. Miyometrium bilan bog'liq muammolar keksa ayollarda uchraydi.
10. Ichak harakati bilan bog'liq muammolar homiladorlik davrida miyometriyal gipertoniklikka olib kelishi mumkin.

Miyometriyal gipertoniklik: homiladorlik paytida lokalizatsiya va alomatlar

Gipertoniklik miyometriumning turli sohalarida lokalizatsiya qilinadi:

1. Homiladorlik davrida oldingi devor bo'ylab miyometriumning gipertonikligi bolani tug'ish jarayoni asoratlar bilan sodir bo'lishining belgisidir. Ko'pincha, kelajakdagi ona qorinning pastki qismida, perineumda og'riqni his qiladi va tez-tez ichak va siydik pufagini bo'shatish istagi bor. Homiladorlik davrida oldingi devor bo'ylab miyometriumning gipertonikligi bilan ko'pincha bachadondan qon ketishi kuzatiladi.
2. Homiladorlik davrida miyometriumning orqa devor bo'ylab gipertonikligi uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lishi mumkin. Keyingi bosqichlarda u faqat perineumda to'liqlik va pastki orqa qismida og'riqni his qilishi mumkin.
3. Homilador ayol butun bachadonning 100% gipertonikligini his qiladi, chunki bu patologiya bilan bachadon tashqi ko'rinishida katta to'pga o'xshab toshga aylanganga o'xshaydi. Bu juda xavfli alomat, bu haqda darhol shifokoringizga xabar berish kerak.

Nima uchun homiladorlik paytida miyometriyal qalinlashuv xavfli?

Homiladorlikning turli bosqichlarida miyometriumning qalinlashishi, yuqorida aytib o'tganimizdek, ona va bolaning hayoti uchun juda xavfli bo'lishi mumkin:

1. Dastlabki bosqichlarda sodir bo'lishi mumkin bo'lgan eng yomon narsa - homiladorlikning uzilishi. Bachadonning gipertonikligi spontan abortning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir.
2. 2 trimestrdan boshlab bachadonning gipertonikligi homilaning kislorod ochligini keltirib chiqarishi mumkin, bu esa o'z navbatida bolaning ichki organlari va tizimlarining noto'g'ri rivojlanishiga olib keladi.
3. 3 trimestrda miyometriumning gipertonikligi tufayli erta tug'ilish sodir bo'ladi. Chaqaloq muddatidan oldin tug'ilishi mumkin va onada istmik-servikal etishmovchilik paydo bo'ladi va platsenta ajralib chiqadi, bu esa bolaning bachadondagi hayotini buzishi mumkin.
4. Tug'ilishdan oldin miyometriumning gipertonikligi onaga ham, bolaga ham yomon narsa keltirmaydi. Aksincha, bachadonning qisqarishi uni tug'ilishga tayyorlaydi.

Homiladorlik paytida miyometriyal gipertoniklik bilan nima qilish kerak?

Agar homiladorlik paytida miyometriumning qalinligi me'yordan oshsa va vaqti-vaqti bilan o'zini his qilsa, vaziyatni engillashtirish uchun ba'zi mashqlarni bajarishingiz mumkin:

• To'rt oyoqqa turing, orqangizni egib, boshingizni ko'taring. Bu holatda 1 daqiqa ushlab turing, so'ngra orqangizni egib, boshingizni pastga tushiring. Ushbu mashqni bajarib, bachadoningiz vaznsizlik holatida bo'ladi, bu uning bo'shashishiga yordam beradi. 2-3 to'plamni bajarganingizdan so'ng, stulga o'tiring va to'liq dam olishga harakat qiling. Limon balzam va asal bilan choy iching, yoqimli musiqani yoqing.
• Bandaj kiying va magniy va B vitamini o'z ichiga olgan iloji boricha ko'proq ovqat iste'mol qiling.
• Har kuni ertalab va kechqurun to'shakda yotgan holda, butunlay bo'shashgan holda qorinni ishqalang.
• Agar shifokor spazmolitik dorilarni va progesteron gormonini buyursa, siz ularni jadvalga muvofiq qabul qilishingiz va bachadonning kontraktil faolligi minimal bo'lishi uchun qattiq yotoqda dam olishingiz kerak bo'ladi.

Muhim! Yuqorida aytilganlarning barchasi uyda amalga oshirilishi mumkin ambulatoriya holati. Agar qon ketishi yoki kuchli og'riq paydo bo'lsa, kasalxonaga yotqizish uchun tez yordam chaqiring.

Har daqiqada tanangizni tinglang, chunki ba'zi alomatlar bilan siz o'zingiz va chaqalog'ingiz bilan hamma narsa yaxshi yoki yo'qligini o'zingiz aniq belgilashingiz mumkin. Homiladorlikning asoratlari haqida eng kichik shubhada, halokatli oqibatlarga olib kelmaslik uchun darhol shifokorga boring.

Video: "Nega homiladorlik paytida bachadonning gipertonikligi paydo bo'ladi?"

Miyometriyal gipertoniklik - bu bachadon mushak tolalarining kontraktil faolligi oshishi bilan tavsiflangan patologik holat. Homiladorlik davrida bunday buzilishning rivojlanishi abortlar, erta tug'ilish va boshqa xavfli oqibatlarga olib keladi.

Homilador ayollarda bachadon tonusining oshishi sabablari

Bachadonning gipertonikligi (miyometrium) umumiy yoki ma'lum bir sohada lokalize bo'lishi mumkin.

Jiddiy miyometriyal gipertoniklikni davolash kasalxonada amalga oshiriladi

Homiladorlikning normal kechishi uchun mas'ul bo'lgan asosiy gormon progesterondir. U homilador onaning tanasida quyidagi funktsiyalarni bajaradi:

• bachadonni urug'lantirilgan tuxumni biriktirish uchun tayyorlaydi;
• miyometriumning kontraktilligini pasaytiradi;
• mehnatni osonlashtiradi.

Progesteron etishmovchiligi bilan bachadonning gipertonikligi va homiladorlikning boshqa jiddiy asoratlari rivojlanadi.

Ta'sir qiladigan ikkinchi gormon mushak tonusi prolaktin bo'lib, sut bezlarining rivojlanishi va o'sishini rag'batlantiradi, ularni laktatsiyaga tayyorlaydi. Bachadonning kontraktil faolligining oshishi qondagi ushbu moddaning yuqori darajasidan kelib chiqishi mumkin. Qalqonsimon bez gormonlari reproduktiv funktsiyaga kam ta'sir qilmaydi.

Bachadonning surunkali patologiyalari gipertenziyaning yana bir keng tarqalgan sababidir. Bularga quyidagilar kiradi:

• endometrioz;
• endometrit;
• yaxshi yoki malign neoplazmalar.

Bunday kasalliklar ko'pincha abort qilgan, erta yoki kech homilador bo'lgan, bachadonda chandiqlari bo'lgan ayollarda uchraydi va hokazo. Bu holda miyometriumning qisqarish faolligining oshishi hayz ko'rish kechikishning birinchi kunlaridan boshlanadi va ko'pincha urug'lantirilgan ayolning rad etilishi bilan tugaydi. tuxum. Ikkinchi trimestrda ortib borayotgan ohang ko'pincha tug'ilish o'rtasidagi qisqa vaqt oralig'i, ko'p homiladorlik, homila kattaligi va ayol jinsiy a'zolarining rivojlanmaganligi tufayli rivojlanadi.

Gipertenziyaning boshqa sabablari orasida:

• infektsiyalar - nafas olish, ichak, jinsiy yo'l bilan yuqadigan;
• yomon odatlar - chekish, spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar;
• travmatik, yuqumli yoki o'sma kelib chiqishi miya shikastlanishi;
• jismoniy va psixologik stress;
• kontrastli dush qabul qilish;
• kuchli qora choy yoki qahva ichish;
• qorin bo'shlig'idagi shikastlanishlar, tushish;
• oziqlanish etishmovchiligi, ayniqsa magniy;
• ich qotishi;
• kuchli tebranish;
• qo'rquv

Ba'zi ayollarda qorin bo'shlig'ini silash, ko'krak qafasi sohasiga ta'sir qilish va intim yaqinlik tufayli gipertoniklik rivojlanadi.

bilan bemorlar darajasi oshdi erkak jinsiy gormonlari - androgenlar ham miyometriumning kontraktil faolligini oshirish xavfini tug'diradi. Ushbu buzilishlar sinovdan oldin ham tan olinishi mumkin. Bunday ayollarning tana tuklari ko'p bo'lib, terida akne va cho'zilish belgilari paydo bo'ladi.

Homiladorlik davrida bachadonning gipertonikligi abort, erta tug'ilish va boshqa jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Homiladorlikning turli bosqichlarida miyometriyal gipertoniklikka nima tahdid soladi?

Birinchi trimestrda bachadonning kontraktil faolligining oshishi abortga olib keladi, chunki bu bosqichda urug'lantirilgan tuxum bachadonga zaif bog'langan.

Ikkinchi trimestrda platsentaning erta qarishi bilan tavsiflangan fetoplasental etishmovchilikni rivojlanish xavfi mavjud. Ushbu patologiya bilan homila etarli miqdorda kislorod va boshqa oziq moddalarni olmaydi, bu uning rivojlanishiga va yurak-qon tomir va boshqa tizimlarning ishlashiga salbiy ta'sir qiladi. Ushbu bosqichda yuqori xavf mavjud:

• og'ir gipoksiya tufayli intrauterin homila o'limi;
• jismoniy rivojlanishning kechikishi;
• erta tug'ilish, agar u 22 haftadan oldin tug'ilgan bo'lsa, ko'pincha chaqaloqning o'limi bilan yakunlanadi.

Uchinchi trimestrda homilador ayollar ikkinchi davrdagi kabi xavf-xatarlarga duch kelishadi. Uzoq muddatli gipoksiya miya, yurak-qon tomir va markaziy asab tizimlarida qaytarilmas o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Bunday bolalarga ko'pincha tashxis qo'yiladi:

• jismoniy va psixologik rivojlanishning kechikishi;
• nutqni kechiktirish;
• epilepsiya;
• immunitet tizimining ishlashi bilan bog'liq patologiyalar.

Asoratlarning og'irligi patologik holatning davomiyligiga, lokalizatsiyaga, erta tashxis va boshqa omillar. Ohang homiladorlik paytida ayolni bezovta qilishi yoki vaqti-vaqti bilan noqulay omillar ta'sirida paydo bo'lishi mumkin. Ikkala holatda ham homilador ayol jiddiy patologiyalarni istisno qilish uchun tekshiruvdan o'tishi kerak.

Patologik holatning xarakterli belgilari

Miyometriyal ohangning kuchayishi belgilari patologik jarayonning davomiyligi va joylashishiga qarab juda farq qiladi. Dastlabki bosqichlarda kelajakdagi onalar hayz paytida bo'lgani kabi, qorinning pastki qismida og'riqli og'riqni his qilishadi. U pastki orqa yoki sakrumga nurlanishi mumkin. Ushbu bosqichda ko'p odamlar intensivligi va rangi o'zgarib turadigan vaginal oqishni sezishadi. Shifokor sizga u yoki bu alomat nimani anglatishini aytadi va u paydo bo'lgandan keyin darhol murojaat qilishingiz kerak. Aks holda, homiladorlikni to'xtatish xavfi mavjud.

Orqa devor bo'ylab miyometriumning gipertonikligi ko'pincha ultratovushda aniqlanadi

Keyingi bosqichlarda ohang bachadonning toshga aylanishi bilan namoyon bo'ladi. Qorin qattiq va og'riqli bo'ladi. Bu davrda dog'lar kamroq uchraydi. Ularning ko'rinishi platsentaning ajralishini ko'rsatishi mumkin.

Bachadonning old devori bo'ylab gipertoniklik eng aniq seziladi. Agar patologik jarayon boshqa qismda lokalize qilinadi, keyin hech qanday alomat bo'lmasligi mumkin. Bachadonning orqa devor bo'ylab kontraktil faolligi oshishi odatda muntazam tekshiruv vaqtida aniqlanadi.

Diagnostika usullari

Ginekolog miyometriumning aniq kontraktil faolligini aniqlaydi. Tashxisni tasdiqlash uchun bachadonning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Bu sizga umumiy va mahalliy gipertoniklikni aniqlash imkonini beradi.

Patologiyaning sababini aniqlash uchun quyidagilar olinadi:

• gormonlar uchun qon (progesteron, prolaktin, TSH);
• jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, gerpes, Torch infektsiyalari uchun testlar;
• qon va siydikni klinik tahlil qilish.

Ko'rsatkichlarga ko'ra, buyraklar va buyrak usti bezlarining ultratovush tekshiruvi va miyaning MRI tekshiruvi o'tkaziladi. Rentgen tadqiqotlari Homilador ayollar uchun kontrendikedir.

Keyingi bosqichlarda kardiotokografiya buyuriladi.

Ambulator va statsionar davolanish

Ushbu patologiyaga ega bo'lgan homilador ayollarning ko'pchiligi uchun shifokorlar kasalxonaga yotqizishni taklif qilishadi, ammo yakuniy qaror bemor tomonidan qabul qilinadi. Jiddiy gipertoniklik majburiy kasalxonada qolishni talab qiladi.

Ginekologiya bo'limi quyidagilarni amalga oshiradi:

• asosiy patologiyani davolash;
• magniy, glyukoza, drotaverinli tomchilar qo'yiladi;
• Ular progesteron in'ektsiyalarini berishadi.

Gipertenziyani ambulator davolash sedativlar, antispazmodiklar va gormonal dorilarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Ular odatda planshetlar yoki shamlarda buyuriladi. Davolashning davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi. Progesteronga asoslangan gormonal preparatlar individual rejimga muvofiq olinadi, bu esa dozani bosqichma-bosqich kamaytirishni o'z ichiga oladi. To'satdan bekor qilish bilan embrionni rad etish xavfi mavjud.

Yumshoq shaklda yuzaga keladigan mahalliy yoki umumiy gipertenziya uchun valerian yoki ona yordam beradi.

Yaxshilash uchun terapevtik ta'sir ayolga tinchlik va dam olish kerak.

Ushbu davrda stress, og'ir psixologik yoki jismoniy stress qabul qilinishi mumkin emas. Yaqinlik ham taqiqlangan.

Agar gipertenziya uzoq vaqt davomida o'tmasa yoki tez-tez sodir bo'lsa, davolanish uchun shifoxonaga borishingiz kerak.

Ko'pgina hollarda miyometriyal gipertoniklikning oldini olish mumkin. Buning uchun er-xotinlarga homiladorlikka oldindan tayyorgarlik ko'rish tavsiya etiladi, xususan:

• chekishni tashlash, spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilishni to'xtatish;
• homiladorlik paytida taqiqlangan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish;
• jinsiy gormonlar va infektsiyalar uchun testlarni o'tkazish;
• tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini o'tkazing;
• g'amho'rlik qilmoq to'g'ri ovqatlanish shuning uchun tanada ozuqaviy etishmovchilik bo'lmaydi.

Rejadan tashqari kontseptsiya bo'lsa, siz imkon qadar tezroq ro'yxatdan o'tishingiz va dastlabki tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

• ko'p dam oling va yaxshi uxlang;
• ochiq havoda ko'p vaqt o'tkazish;
• homilador ayollar uchun engil mashqlarni bajaring;
• stressli vaziyatlardan qochish;
• ginekologga muntazam tashrif buyurish;
• rejalashtirilgan tekshiruvdan bosh tortmang;
• yuqumli bemorlar bilan muloqotni cheklash;
• Agar siz gipertenziyadan shubhalansangiz, darhol shifokorga boring.

Antenatal poliklinikaga qorinning pastki qismida dog'lar paydo bo'lishi va og'riqlar shikoyati bilan homilador ayollar navbat kutmasdan qabul qilinadi. Agar ayol o'zini yomon his qilsa va o'zi yura olmasa, tez yordam chaqirish yaxshiroqdir.

Agar old yoki orqa devor bo'ylab gipertoniklik aniqlansa, siz tekshiruvdan o'tishingiz va uning sababini topishingiz kerak.

Miyometriyal gipertoniklikni o'z vaqtida aniqlash bilan prognoz odatda qulaydir. Muammoni e'tiborsiz qoldirish va davolanishning etishmasligi ko'pincha homilaning o'limiga yoki patologiyalari bo'lgan bolaning tug'ilishiga olib keladi.