Tuxumdonlarda ishlab chiqarilgan gormonlar nisbati muntazam ravishda o'zgarib turadi. Birinchidan, estrogenlar tuxumning kamolotiga ta'sir qiladi va bachadonni embrionni qabul qilishga tayyorlaydi, keyin esa progesteron homiladorlikni saqlash uchun javobgardir. Ushbu gormon maxsus bez - sariq tana tomonidan ishlab chiqariladi. U muntazam ravishda tsikl jarayonlariga muvofiq tuxumdonda paydo bo'ladi va yo'qoladi. Ultratovush tekshiruvi bezning hajmini aniqlashga va kontseptsiya ehtimoli va muvaffaqiyatli homiladorlikning nima ekanligini aniqlashga imkon beradi. Agar kerak bo'lsa, siz gormonal darajasini dorilar bilan moslashingiz mumkin.
Tarkib:
Tanadagi sariq tananing maqsadi
Sariq tana tuxumdondagi endokrin bez bo'lib, ayol jinsiy gormonlaridan biri progesteronni ishlab chiqaradi. O'ziga xosligi shundaki, temir doimiy ravishda mavjud emas. Ovulyatsiyadan so'ng darhol tuxumdonda paydo bo'ladi va keyingi hayz boshlanishi bilan o'tib ketadi. Agar tuxumning urug'lantirilishi sodir bo'lsa, bez ishlashni davom ettiradi.
Uning maqsadi saqlab qolishdir yuqori daraja progesteron, embrionning bachadonda muvaffaqiyatli o'rnatilishi uchun zarurdir. Progesteron organizmga quyidagi ta'sir ko'rsatadi:
- Tuxumdondagi yangi follikullarning kamolotini bostiradi, embrionning xavfsizligini ta'minlaydi.
- Urug'langan tuxumni qabul qilish uchun endometriumni tayyorlashni tartibga soladi. Bachadon shilliq qavati bo'shashadi, uning qon ta'minoti tarmoqning kengayishi tufayli sezilarli darajada oshadi. qon tomirlari.
- Ayolning immunitet tizimining begona deb qabul qilingan bachadonda yangi organizm paydo bo'lishiga reaktsiyasini pasaytiradi. Bu homiladorlikning davom etishini ta'minlaydi.
- Sut bezlarini keyingi laktatsiya uchun tayyorlashni rag'batlantiradi.
Homiladorlikning 12-haftasida platsenta hosil bo'lib, u progesteron ishlab chiqarishni boshlaydi, bu esa uni ta'minlaydi. normal rivojlanish homila Vaqtinchalik bez asta-sekin hajmini kamaytiradi va taxminan 16 haftagacha yo'qoladi.
Ushbu bezning to'qimalarida lutein pigmenti mavjud, buning natijasida u rangli bo'ladi sarg'ish rang. Uning kattaligi tanadagi gipofiz bezining luteinlashtiruvchi gormoni tarkibiga bog'liq va 12-30 mm. Ushbu qiymatdan chetga chiqish patologiyaning belgilaridir. Agar o'lcham juda kichik bo'lsa, bu holat sariq tananing etishmovchiligi deb ataladi. Agar o'lcham katta bo'lsa, bu kist mavjudligini ko'rsatadi.
Video: korpus luteumning tanadagi funktsiyalari
Bez qanday paydo bo'ladi va rivojlanadi?
Sariq tana tuxumdonda ovulyatsiya paytida yorilib ketgan follikuladan chiqarilgan tuxum joyida rivojlanadi. Rivojlanish tsikli bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi.
Tarqalishi- tuxumdondan tuxum chiqqandan keyin qolgan membrana hujayralarining bo'linishi tufayli tuxumdonda bez hosil bo'lishi. Lutein to'planadi.
Vaskulyarizatsiya- bezga qon ta'minotining kuchayishini ta'minlaydigan qon tomirlarining ko'payishi.
Hayday- faol progesteron ishlab chiqarish bosqichi. Eng katta o'lchamlarga etadi. Agar tuxumning urug'lantirilishi sodir bo'lmasa, unda taxminan 10 kundan keyin u pasayishni boshlaydi.
Regressiya- bez faoliyatining zaiflashishi. Progesteron darajasining pasayishi endometriumning rivojlanishini to'xtatadi. U bachadon devoridan tozalanadi va hayz ko'rgan holda chiqariladi. Korpus luteum eriydi. Tuxumdonda tuxum bilan yangi follikulning pishib etish jarayoni boshlanadi. Bunday holda, ular "yolg'on" korpus luteumning shakllanishi haqida gapirishadi.
Agar homiladorlik sodir bo'lsa, bez mavjud bo'lib qoladi va 12-haftaga qadar maksimal hajmini saqlaydi. U "haqiqiy" korpus luteum deb ataladi.
Eslatma: Bez o'ng va chap tuxumdonda ham shakllanishi mumkin. Bu homiladorlikning borishiga yoki tug'ilmagan bolaning jinsiga ta'sir qilmaydi.
Sariq tananing holatini o'rganishning ahamiyati
Bezning holati ultratovush yordamida nazorat qilinadi. Ushbu bezning mavjudligi o'rganilmoqda turli bosqichlar hayz davri va uning hajmini o'zgartirish. Bunday ma'lumotlar quyidagi hollarda talab qilinadi:
- Homiladorlikni rejalashtirishda. Tsiklning o'rtasida sariq tananing shakllanishi ayolning muvaffaqiyatli ovulyatsiya qilinganligini va kelgusi kunlarda kontseptsiya sodir bo'lishi mumkinligini anglatadi.
- Homiladorlikning eng boshida, uning boshlanishi allaqachon aniq ma'lum bo'lganda. Agar sariq tananing kattaligi normal bo'lsa, bu urug'lantirilgan tuxumning bachadonda yaxshi o'rnatilganligini va muvaffaqiyatli rivojlanayotganligini anglatadi. Homiladorlikning boshida tananing etishmasligi progesteron etishmasligi tufayli tushish xavfini anglatadi. Shoshilinch davolash talab etiladi. Bir vaqtning o'zida 2 yoki undan ortiq tananing mavjudligi ayolning ko'p homiladorligini anglatadi.
- Bepushtlik uchun. Agar ayolning hayz ko'rishi normal bo'lsa, lekin homiladorlik sodir bo'lmasa, unda ovulyatsiyasiz tsikllarni boshdan kechirish ehtimoli yuqori. Ushbu holatda korpus luteum shakllanmagan. Bezning kattaligi odatdagidan kichikroq bo'lsa, bu sariq tananing etishmovchiligini, progesteron etishmasligini ko'rsatadi. Bunday holda, urug'lantirilgan tuxum bachadon devorida qololmaydi va homiladorlik muvaffaqiyatsizlikka uchraydi.
- Agar sariq tananing kisti shakllanishiga shubha bo'lsa.
Shuni ta'kidlash kerak: Agar hayz ko'rishda kechikish bo'lsa, u holda sariq tananing mavjudligi, qoida tariqasida, homiladorlikning boshlanishini tasdiqlaydi. Agar u aniqlanmasa, kechikishning sababi, ehtimol, endokrin yoki kasallikdir reproduktiv tizim.
Bezning holatidagi o'zgarishlarni o'rganish uchun ultratovush bir tsikl davomida 2-3 marta amalga oshiriladi. Agar sariq tana 7-10 kunlarda (follikulyar fazada, odatda bo'lmasligi kerak) aniqlansa, bu kist mavjudligini tasdiqlaydi. Bunday holda, sariq tanasi kattalashadi, uning o'lchami 30-40 mm.
15-16-kunlardagi o'lchovlar ayolning ovulyatsiya qilinganligini ko'rsatadi. Tsiklning 23-kunidan keyin tuxumdonda etarlicha katta sariq tananing mavjudligi homiladorlikni ko'rsatishi mumkin. Bunday holda, bezning diametri 20-30 mm.
Korpus luteum kistasi va uning belgilari
Korpus luteum kistasi uning rivojlanishining patologiyasi bo'lib, uning sababi gipofiz bezining luteinlashtiruvchi gormoni ishlab chiqarilishining buzilishidir. Buning sababi bo'lishi mumkin endokrin kasallik, bepushtlikni davolashda estrogen o'z ichiga olgan preparatlarni qabul qilish, foydalanish og'iz kontratseptivlari. Kist sariq tanadagi qon aylanishining yomonligi, bo'shliqning cho'zilishi va unda qon va limfa to'planishi tufayli hosil bo'ladi. Agar ultratovush tekshiruvi 3 sm dan kattaroq sariq tanasi aniqlansa, kist mavjudligi ko'rsatiladi.U diametri 8 sm gacha o'sishi mumkin.
Odatda, tsiklning ikkinchi bosqichida hosil bo'lgan sariq tananing kistasi (luteal kist deb ataladi) 2-3 tsikldan keyin o'z-o'zidan yo'qoladi. Homiladorlikdan keyin paydo bo'lgan kist odatda 2 trimestrda yo'qoladi. Bu homiladorlikka to'sqinlik qilmaydi.
Qoida tariqasida, alomatlar juda yumshoq. Kist shakllanishi tufayli to'liqlik va noqulaylik hissi paydo bo'lishi mumkin, engil kechikishlar va hayz ko'rish davomiyligi oshishi mumkin.
Xavf kista poyasining buralishi va to'qimalar nekrozining paydo bo'lishi kabi asoratlar bilan bog'liq. Devorlari cho'zilganda, tomirlarning yorilishi paydo bo'lishi mumkin, bu esa og'ir ichki qon ketishiga olib keladi (tuxumdon apopleksiyasi). Bunday holda, shart " o'tkir qorin"(o'tkir spazmodik og'riq, tananing zaharlanishi va qon yo'qotish belgilari). Bunday holda, kist chiqariladi jarrohlik yo'li bilan.
Sariq tananing ultratovush diagnostikasi usullari
Ayollarning reproduktiv tizimining ultratovush tekshiruvi, shu jumladan tuxumdonlar ikki usulda amalga oshiriladi.
Transabdominal ultratovush. Sensor qorin bo'shlig'ining yuzasiga pubik sohada qo'llaniladi. Ushbu protsedura to'ldirishni talab qiladi siydik pufagi. Buning uchun ayol protseduradan 1 soat oldin 0,5 litr suv ichishi kerak. Bu sizga aniqroq tasvirni olish imkonini beradi.
Transvaginal ultratovush. U tsiklning o'rtasida (14-15 kunlarda) amalga oshiriladi. Tekshiruv vaginal sensor yordamida amalga oshiriladi. Bunday tadqiqot bilan siydik pufagi, aksincha, bo'sh bo'lishi kerak. Ushbu usul homiladorlik davrida 12 haftadan ortiq vaqt davomida, shuningdek, jinsiy aloqada bo'lmagan qizlarni tekshirishda qo'llanilmaydi.
Video: korpus luteum kistasi qanday hosil bo'ladi
Oyiga bir marta yorilib ketgan follikul joyida vaqtincha ishlaydigan endokrin-faol birlik - korpus lyuteum hosil bo'ladi. Ushbu sahifada bu organ qanday rol o'ynashi va ovulyatsiyadan keyin sariq tananing odatda qanday o'lchamda bo'lishi kerakligi haqida gaplashamiz.
Ovulyatsiya va sariq tanasi bir-biriga kuchli bog'liqdir, chunki ovulyatsiyasiz VT shakllanishi mumkin emas. Gormonlar ta'sirida tuxum follikuladan chiqqandan keyin qolgan bo'shliq sariq rangga ega bo'lgan hujayralar bilan to'ldiriladi, shuning uchun bu vaqtinchalik bezning nomi paydo bo'ladi. Menstrüel tsiklning ikkinchi bosqichida ishlab chiqilgan bo'lib, u asosiy reproduktiv gormonlardan biri bo'lgan progesteronni sintez qila boshlaydi.
Uning funktsiyalariga quyidagilar kiradi:
- endometrium o'sishini rag'batlantirish;
- bachadon mushaklarining gevşemesi - gipertoniklikni kamaytirish, bu oldini olish spontan abort va erta tug'ilish;
- bachadon tomirlari devorlariga foydali ta'sir ko'rsatadi va shu bilan uning stressga chidamliligini oshiradi;
- tayyorlashda ishtirok etadi sut bezlari laktatsiya davriga;
- homilaga nisbatan onaning immun tizimining faoliyatini tartibga soladi.
Bundan tashqari, sariq tananing shakllanishi va faoliyati davomida boshqa follikullarning o'sishi to'xtaydi.
Korpus lyuteumning shakllanishi
Shunday qilib, ovulyatsiya sodir bo'ldi, tuxum to'shagini tark etdi va fallop naychasi orqali sayohatga chiqdi. O'z yukidan ozod bo'lgan follikula bilan nima sodir bo'ladi? Prolaktin va lutropin unga ta'sir qila boshlaydi, buning natijasida vaqtinchalik endokrin organning shakllanishi boshlanadi.
Jarayon bir necha bosqichda sodir bo'ladi:
- Vaskulyarizatsiya va proliferatsiya - follikul yorilib, bir muncha vaqt yorilish joyidan qon ivishi paydo bo'lguncha biroz qon ketadi - tezda almashtiriladigan tromb. biriktiruvchi to'qima. Chandiq bilan almashtirilmagan follikulyar hujayralar bo'linishni boshlaydi - proliferatsiya sodir bo'ladi va ular orasida kichik qon tomirlari paydo bo'ladi - bu vaskulyarizatsiya deb ataladi.
- Glandular metamorfoz - bir xil gormonlar ta'siri ostida, ilgari kengaytirilgan hujayralar o'ziga xos hujayralarga - luteotsitlarga aylanadi. Ular o'z faoliyatini boshlaydilar va xarakterli sariq pigment bo'lgan lutein ishlab chiqaradilar.
- VT ning gullab-yashnashi - ovulyatsiyadan keyin paydo bo'lgan sariq tananing oldingi shakllanishi bosqichlarini bosib o'tib, luteotsitlarda hosil bo'lgan progesteronni ajrata boshlaydi. Ushbu bosqichda sariq tananing kattaligi taxminan 1,5-2 sm ni tashkil qiladi.
- Agar urug'lantirish sodir bo'lmasa va homiladorlik bo'lmasa, keyingi bosqich boshlanadi - involyutsiya, ya'ni. teskari rivojlanish. U luteotsitlar atrofiyasi va oldingi follikul o'rnida, so'ngra luteal tanada oq rangli tana qoladi, keyinchalik u butunlay chandiqga aylanadi. Ko'p chandiqlar tufayli tuxumdon mos keladigan tuzilishga ega bo'ladi.
Chunki VT faqat ikkinchi yarmida ishlaydi oylik tsikl, homiladorlik bo'lmasa, u 12 dan 14 kungacha yashaydi. Uning mavjudligining oxiriga kelib, ajratilgan progesteron darajasi pasayadi va keyingi hayz ko'rish sodir bo'ladi.
Xulosa
Ayol tanasi shu qadar murakkabki, faqat vaqtinchalik organlarning shakllanishi va ishlashi mumkin. Luteal tanasi, o'rtacha 12 kun yashasa ham, mumkin bo'lgan homiladorlikni saqlab qolish uchun katta mas'uliyatni o'z zimmasiga oladi.
Endokrin faol bez shifokorga bemorning "qiziqarli holati" haqida birinchi alomatlar paydo bo'lishidan ancha oldin xabar berishi mumkin va follikulogenez va luteal tananing shakllanishini dinamik kuzatish reproduktiv tizimning holatini baholashga yordam beradi. ona bo'lishni orzu qilgan ayol.
Muvaffaqiyatli homiladorlik uchun gestagenlarning ustunligi bilan qulay gormonal fon kerak. Homiladorlikning 16-18 xaftaligiga qadar ular tuxumdonning sariq tanasida ishlab chiqariladi, asta-sekin bu funktsiya platsentaga o'tadi. Shuning uchun homiladorlik davrida sariq tananing hajmi progesteron sekretsiyasining intensivligiga qarab haftadan haftaga o'zgaradi. Normadan og'ishlarni o'z vaqtida aniqlash homiladorlikni to'xtatish va boshqa asoratlarni oldini olishga imkon beradi.
Korpus luteum o'z nomini rangidan oladi. Ovulyatsiyadan so'ng darhol, hatto jarrohlik paytida yalang'och ko'z bilan ham, tuxumdonda "sariq gul" aniqlanishi mumkin. muhim funksiya. Bu vaqtinchalik endokrin bezning bir turi. Va u chiqaradigan gormonlar kontseptsiya va keyingi muvaffaqiyatli homiladorlik uchun zarurdir.
Sariq tana nima va u homiladorlik paytida qaerdan keladi?
Keyingi tsiklning boshlanishi bilan (hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab) tuxum bilan follikul tuxumdonda pishib yeta boshlaydi. Taxminan 14-kunda ovulyatsiya sodir bo'ladi. Bunday holda, follikul yorilib, tuxum spermatozoidlarni "izlashda" chiqariladi. Portlash follikulining joyida sariq tana hosil bo'ladi, u butun ikkinchi bosqichda (keyingi hayz boshlanishigacha) o'z faoliyatini davom ettiradi.
Ushbu vaqtinchalik bezning asosiy vazifasi progesteron ishlab chiqarishdir. Ushbu gormon ko'plab reproduktiv funktsiyalar uchun zarurdir.
- Endometrium o'sishi uchun. Bachadonning ichki qatlamining qalinlashishi urug'langan tuxumning keyingi muvaffaqiyatli implantatsiyasi uchun zarurdir. Agar kontseptsiya sodir bo'lmasa - uchun normal hayz ko'rish. Ishning etarli emasligi bilan endometriyal gipoplaziya kuzatiladi.
- Sut bezlarida o'zgarishlar uchun. Progesteron ko'krak to'qimalarining o'sishini va yangi lobullarning shakllanishini rag'batlantiradigan estrogenlarning ta'sirini "inhibe qiladi". Estrogen va progesteron o'rtasidagi muvozanat mastopatiyadan himoya qiladi va samarali laktatsiya uchun zarurdir.
- Miyometriumni bo'shatish uchun. Homiladorlik davrida bu rol ayniqsa muhimdir. Progesteronni engillashtiradi mushaklarning spazmi, shu bilan homiladorlikni saqlab qolish va tushishning oldini olish. Yoniq erta bosqichlar bachadonning bu gevşemesi oldini oladi teskari harakat tuxumni naychalarga kiritadi, bu esa ektopik homiladorlik ehtimolini kamaytiradi.
- Fallop naychalarining funktsiyasi uchun. Progesteron ichidagi maxsus shilliq hosil bo'lishini rag'batlantiradi fallop naychalari, oziqlanish uchun birinchi kunida urug'lantirilgan tuxum uchun zarur bo'lgan. Bu holda gormonning etishmasligi qisqa muddatda homiladorlikning yo'qolishiga olib kelishi mumkin.
Homiladorlik davrida tuxumdondagi sariq tana quyidagi asoratlarning oldini olish uchun muhimdir:
- tuxumdonning ektopik joylashuvi;
- muzlatilgan homiladorlik;
- spontan abort;
- retrochorial gematomaning shakllanishi (bachadon devori va urug'lantirilgan tuxum o'rtasida).
Homiladorlik davrida mumkin bo'lgan og'ishlar
Sariq tananing kattaligi individualdir va har doim ham progesteron ishlab chiqarish intensivligini aks ettirmaydi. Odatda, u ovulyatsiyadan so'ng darhol aniqlanadi va uzunlamasına bo'limda 2-3 sm ga yetishi mumkin.Agar kontseptsiya sodir bo'lmasa, u regressiyaga uchraydi va tsiklning oxiriga kelib uni ultratovush yordamida aniqlash mumkin emas. Agar homiladorlik sodir bo'lgan bo'lsa, hajmining pasayishi sekinroq sodir bo'lishi mumkin. Hatto 3 sm gacha kistaga o'xshash shakllanishga ham ruxsat beriladi.
Ideal holda, agar kontseptsiyadan keyin sariq tananing parametrlari 7 mm dan 3 sm gacha bo'lsa, bir yo'nalishda yoki boshqasida og'ishlar chuqurroq tekshirish uchun sabab bo'lishi kerak.
Gormonlarning etarli darajada sekretsiyasi yo'qligi
Sariq tanasi 14-16 haftagacha progesteronni intensiv ravishda ishlab chiqaradi. Shundan so'ng, "bolalar o'rindig'i" bu funktsiyani qisman o'z zimmasiga oladi. Korpus luteumning hipofunktsiyasi quyidagi hollarda baholanishi mumkin:
- agar homiladorlik davrida sariq tananing hajmi ultratovush tekshiruviga ko'ra 5-7 mm dan kam bo'lsa;
- qisqa muddatda tahdid ostida bo'lgan abort belgilari mavjud bo'lsa;
- testlarga ko'ra qonda progesteronning past darajasi bilan.
Biroq, homiladorlik davrida shikoyatlarsiz ultratovushda sariq tananing yo'qligi patologiyani ko'rsatmaydi. Ehtimol, ultratovushda to'qimalar yomon farqlanadi, ammo ular o'z vazifalarini to'liq bajarishlari mumkin.
Sariq tananing hipofunktsiyasi spontan abortlarni keltirib chiqaradi, ektopik homiladorlik, retrochorial gematoma shakllanishi bilan ajralish. Shuning uchun, bu patologiya bilan gormonal kasalliklarni o'z vaqtida tuzatish homiladorlikni saqlab qolish uchun muhimdir.
Kistga o'xshash o'zgarishlar
Noma'lum sabablarga ko'ra, follikulaning portlash joyidagi to'qimalarda suyuqlik to'planishi mumkin. Ultratovush yordamida tekshirilganda u korpus luteum kistasiga o'xshaydi, homiladorlik davrida shunga o'xshash holat 1 trimestrdagi har beshinchi qizda uchraydi.
2 trimestr boshlanishidan oldin (16-18 hafta) barcha bunday shakllanishlar o'z-o'zidan o'tadi. Bu keyingi bosqichda platsenta tomonidan progesteron ishlab chiqarishning ko'payishi bilan bog'liq. Ba'zida sariq tananing kistasi homiladorlik davrida bu vaqtga qadar yo'qolmaydi. Agar uning o'lchami 3 sm gacha bo'lsa, uni dinamik kuzatish tavsiya etiladi, agar u 3 sm dan ortiq bo'lsa, jarrohlik yo'li bilan olib tashlash tavsiya etiladi.
Korpus luteum kistasi quyidagilar bilan murakkablashishi mumkin.
- Bo'shliq. Bu, ayniqsa, qachon mumkin katta o'lchamlar ta'lim. Homiladorlik davrida sariq tananing kistasining yorilishi bu holda sodir bo'lishi mumkin aniq sabab faqat bachadonning bosimi tufayli, shuningdek, jarohatlardan, zarbalardan keyin, ayniqsa, 3 trimestrda.
- Oyoqlarning buralishi. Kistni oziqlantiradigan tomirlarni siqish yoki burish uning nekroziga va peritonitiga olib keladi.
- Onkologiya. Ba'zida malign shish sariq tananing kisti ostida maskalanishi mumkin. Shuning uchun, taktikalar juda tajovuzkor - agar o'lcham 3 sm dan oshsa yoki o'simta belgilari oshsa, kist chiqariladi. Agar 3 sm dan kattaroq shakllanish aniqlansa, biokimyoviy belgilar uchun qon topshirish muhimdir malign shish(CA-125, indeks ROMA, HE-4).
Agar homilador ayol sariq tananing kistasi borligini bilsa, tortishish yoki paydo bo'lishi o'tkir og'riq qorinning pastki qismida sizni ogohlantirishi va darhol shifokor bilan maslahatlashish uchun sabab bo'lishi kerak. Bu bosh aylanishi, qon bosimining pasayishi, ko'ngil aynishi va zaiflik kabi alomatlar bilan birga bo'lishi mumkin.
Anormalliklarni davolash
Korpus luteumning etarli darajada ishlamasligi dahshatli oqibatlarga olib kelishi mumkin, shuning uchun o'z vaqtida tuzatishni amalga oshirish muhimdir. Gormonal yordam ko'pincha IVFdan keyin homiladorlik paytida zarur.
Jadval - Homiladorlik davrida sariq tananing etishmovchiligi uchun buyurilgan preparatlar
| Dori | Harakat | Qabul qilish sxemasi |
|---|---|---|
| "Dyufaston" | Progesteronning sintetik analogi | - parvarishlash dozasi - 20 mg / kun; - da klinik belgilar erta tahdidlar (qonli oqindi, qichitqi og'riq qorinning pastki qismida, ultratovushda gematoma) dozani kuniga 80 mg ga oshirish mumkin |
| "Utrozhestan" | Progesteronning tabiiy analogi | - og'iz orqali qabul qilish yoki vaginaga joylashtirish mumkin; - ko'pincha ikkita variant birlashtiriladi; - parvarishlash dozasi - 200 mg / kun; - agar kerak bo'lsa, dozani kuniga 800 mg ga oshiring |
| E vitamini | Tabiiy progesteronga o'xshash ta'sirga ega | - profilaktika va terapevtik doza- ikki dozada kuniga 400 mg |
Ko'pincha dorilar birlashtiriladi. Masalan, Duphaston og'iz orqali buyuriladi, Utrozhestan vaginal yo'l bilan buyuriladi va qo'shimcha ravishda E vitamini kursi. Shifokorlar va ayollarning sharhlari bu haqiqatni tasdiqlaydi qiyin vaziyatlar homiladorlik tom ma'noda "sariq tanasiz" bo'lsa, lekin faqat sun'iy yordamda (masalan, IVFdan keyin), bu variant eng samarali hisoblanadi.
Operatsiya qachon kerak?
Homiladorlik davrida sariq tananing normal hajmi 3 sm dan oshmaydi Kattaroq o'lchamlar uchun kist tashxis uchun ultratovush yordamida kuzatiladi. Agar shakllanish 16-18 xaftaga qaytmasa, u jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Operatsiya usuli - klassik laparotomiya (katta kesma bilan) yoki laparoskopik (ponksiyonlar orqali) - operatsiya qiluvchi jarroh tomonidan tanlanadi. Ko'pincha laparotomiyaga afzallik beriladi, chunki homilador bachadon laparoskopik manipulyatorlarga kirishni qiyinlashtiradi.
Operatsiya ichida amalga oshiriladi zudlik bilan korpus luteum kistasining yorilishi yoki pedikulaning buralishi belgilari bilan. Homiladorlik qanchalik uzoq bo'lsa, ushbu patologiyaning belgilarini aniqlash shunchalik qiyin bo'ladi.
Sariq tana o'ynaydi muhim rol kontseptsiya uchun ham, keyingi muvaffaqiyatli homiladorlik uchun ham. Bu progesteron ishlab chiqarish qobiliyatiga bog'liq. Homiladorlik davrida sariq tananing qaysi hajmi yaxshiroq ishlashini aniq aytish mumkin emas. Va bu endokrin organ tomonidan gormonal qo'llab-quvvatlash samaradorligini baholash uchun zarur keng qamrovli tekshiruv ayolning shikoyatlari mavjudligi yoki yo'qligini hisobga olgan holda.
Chop etish
Ba'zan, ginekolog bilan muntazam ultratovush tekshiruvi paytida, ayol sariq tanasining shakllanishi haqida eshitishi mumkin. Sariq tana nima, u nima uchun hosil bo'ladi, nima uchun kerak va u sog'liq uchun zararsizmi - bularning barchasini maqolamizda batafsil ko'rib chiqamiz.
Sariq tana ichki sekretsiya bezi bo'lib, muayyan sharoitlarda ayol jinsiy tizimida vaqtincha paydo bo'ladi. Agar "korpus luteum" nomi sizni qo'rqitsa, men sizni ishontirib aytamanki - bu faol reproduktiv bosqichdagi ayol uchun mutlaqo zararsiz va normal jarayon. Aytgancha, uchun go'zal xonimlar Homiladorlikni rejalashtirayotganlar, sariq tananing paydo bo'lishi erta bosqichlarda implantatsiya va homila rivojlanishining muhim va mas'uliyatli qismidir.
- Sariq tananing ichki sekretsiya bezi homiladorlikning rivojlanishi uchun zarur bo'lgan progesteron gormonini sintez qilish manbasidan boshqa narsa emas. Qon oqimini to'ldirish uchun mas'ul bo'lgan ayolning reproduktiv tizimining bu qismidir ayol gormoni tegishli darajada.
- Ovulyatsiyadan keyin tuxum dominant follikuladan chiqariladi va bu ochilish o'rnida kichik sariq tanacha hosil bo'ladi.
- Ultratovush tekshiruvi paytida sariq tananing paydo bo'lishi homiladorlikni ko'rsatmaydi, faqat ovulyatsiya sodir bo'lganligining belgisidir.
- Agar tsikl kuni bo'yicha sariq tananing ko'rinishi va hajmini hisobga oladigan bo'lsak, u holda uning paydo bo'lish momenti tuxum follikuladan chiqqan kun emas, balki tuxumli tuberkulyoz ultratovush xaritasidan yo'qolgan payt hisoblanadi. Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida korpus luteum mavjud bo'lib, uning hajmini biroz o'zgartiradi va faqat yo'ldoshning shakllanishidan keyin - birinchi trimestr oxirida yo'qoladi. Buning sababi, nihoyat hosil bo'lgan platsenta mustaqil ravishda gormonal darajani saqlab turadi, progesteronni chiqaradi va sariq tananing funktsional ehtiyoji yo'qoladi.
- Olingan sariq tananing sifati va hajmi urug'langan tuxumning blastokistini bachadon endometriumiga muvaffaqiyatli implantatsiyasini, shuningdek, urug'lantirilgan tuxumning keyingi normal o'sishini belgilaydi.
- Ovulyatsiya paytida homiladorlik sodir bo'lmasa, rejalashtirilgan hayzli qon ketish boshlanadi. Bu vaqtda sariq tananing hajmi kamayadi va keyin follikullar yuzasidan butunlay yo'qoladi va bu joyda chandiq qoladi, bu ginekologiyada oq tana deb ataladi. Oq tananing shakllanishi mutlaqo normal jarayon bo'lib, ayolning sog'lig'iga va uning farzand ko'rish qobiliyatiga hech qanday xavf tug'dirmaydi. Ba'zi klinik kuzatuvlarda bunday chandiqlar hatto tabiiy ravishda yo'qoldi.
- Korpus luteum faqat ayol bezi bo'lib, erkaklarda paydo bo'lolmaydi.
Korpus luteum qanday hosil bo'ladi?
Oddiy o'lchamdagi sariq tananing hosil bo'lish jarayoni, uning mavjudligi va yo'qolishi 4 bosqichga bo'linadi, ular uchun gipofiz bezi, tuxumdonlar va immunitet tizimi ayollar.
1-bosqich: follikul proliferatsiyasi
Ovulyatsiya paytida - follikuladan urug'lanishga tayyor tuxumning chiqishi qorin bo'shlig'i, luteinizatsiya qiluvchi gormon darajasida normal sakrash mavjud bo'lib, uning ta'siri ostida tuxumdon devorlarining o'zgarishi boshlanadi. Yorilgan follikulaning to'qimasi yorilish joyida bir tekisda burmalarga to'planadi. Keyingi qadam qon shu tarzda bog'langan bo'shliqqa chiqariladi va uning hujayralari faol ravishda bo'linadi.
2-bosqich: sariq tananing vaskulyarizatsiyasi
Ushbu bosqichda qon tomirlari o'sib, yangi hosil bo'lgan follikul bezi hujayralariga aylanadi. Shunday qilib, bu tuxumdondagi sariq tananing yetib borishiga imkon beradi talab qilinadigan o'lchamlar va tufayli to'liq ishlaydi yaxshi qon aylanishi. Shifokorlar tuxumdonning sariq tanasi ayol tanasida eng kuchli qon aylanishiga ega ekanligini aniqladilar.
3-bosqich: korpus luteumning gullashi
"Flourishing" yangi hosil bo'lgan bezning maksimal gormonal faolligini bildiradi. Bu davrda sariq tana to'q qizil rangga ega bo'lib, hajmi kattalashib, tuxumdon yuzasida tuberkuly shaklida chiqib keta boshlaydi, bu mutlaqo normaldir. Ushbu bosqich homiladorlik uchun eng qulay hisoblanadi. Agar bu vaqtda, taxminan 10-12 kun, tuxumning urug'lantirilishi va uning bachadon shilliq qavatiga joylashtirilishi sodir bo'lmasa, sariq tananing faolligi asta-sekin pasayishni boshlaydi.
4-bosqich: sariq tananing xiralashishi
Ushbu bosqich homiladorlik sodir bo'lmasa, yangi hosil bo'lgan sariq tananing hujayralarida distrofik jarayonlarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Hujayralar to'liq och oq chandiqga aylanmaguncha asta-sekin kattalasha boshlaydi. Bu oq tana keyinchalik u o'z-o'zidan yo'qolishi yoki qolishi mumkin, bu ham printsipial jihatdan normaldir. Aynan shu bosqichda homiladorlik gormonlarining kontsentratsiyasi asta-sekin kamayadi, bu bachadon shilliq qavatining yuqori qatlamini rad etishga va muntazam hayz ko'rishning boshlanishiga olib keladi. Regressiya boshlangan paytdan boshlab tuxumdonda yangi follikul shakllana boshlaydi va ichki sekretsiya bezlari yangi tuxumning pishib etish jarayonini boshlaydi. Agar 10 dan 12 kungacha bo'lgan davrda urug'langan tuxumning bachadon endometriumiga biriktirilishi sodir bo'lsa, u ishlab chiqaradigan surunkali gonadotropin 12-haftada yo'ldoshning shakllanishi tugagunga qadar sariq tananing ishini rag'batlantiradi. homiladorlik.
Korpus luteum qanday o'lchamda bo'lishi kerak?
Homiladorlik davrida sariq tananing normal hajmi odamdan odamga farq qiladi va ko'p jihatdan u ishlab chiqaradigan gormonlar miqdoriga bog'liq. Rivojlanish bosqichiga qarab, ishlab chiqarilgan gormonlar miqdori bir xil emas, shuning uchun sariq tananing hajmi tsiklning kuniga va keyin turli haftalar homiladorlik - har xil.
- Homiladorlikning birinchi haftasida korpus luteum katta gilosning o'lchamiga yetguncha doimiy ravishda o'sib boradi.
- Platsenta shakllanganda, shakllanish boshlanishidan 5 dan 6 kungacha, sariq tananing hajmi asta-sekin kamayishni boshlaydi va birinchi trimestr oxirida - homiladorlikning 9 dan 16 haftasiga qadar butunlay yo'qoladi.
- Akusher-ginekologlar korpus luteum yo'qolgunga qadar yo'qolmaydigan holatlarni qayd etdilar. prenatal davr homiladorlikning so'nggi haftalarida.
Sariq tananing ultratovush tekshiruvi
Faqatgina kuzatuvchi shifokor keyingi ultratovush tekshiruvida sariq tananing normal hajmini aniqlashi va aniqlashi mumkin.
- Sariq tanani dumaloq xalta shaklida topish mumkin heterojen tuzilish, odatda tuxumdonning bir tomonida joylashgan.
- Sariq tana tuxumdon sathidan biroz balandroq bo'lishi kerak. Agar ultratovush tekshiruvi yumaloq qopning oqishi aniq ko'rsatilmasa, lekin homiladorlik fakt sifatida qayd etilgan bo'lsa, bu tanadagi homiladorlik gormoni etishmasligi tufayli xavf ostida bo'lgan abortning yomon belgisi bo'lishi mumkin.
- Hayz ko'rishning kechikishi bo'lsa, ginekolog sariq tananing paydo bo'lishini tashxis qilmasa, bu ayolning endokrin yoki reproduktiv tizimining kasalligini ko'rsatishi mumkin.
- Ko'pincha kichik og'ishlar bilan o'rtacha qiymatlar norma sifatida qabul qilinadi: 10 dan 30 mm gacha.
- Me'yordan ozroq yoki ko'proq darajada har qanday og'ish homiladorlik paytida buzilish belgilari bo'lishi mumkin, deb ishoniladi. Bunday holatlar qo'shimcha tekshiruvni talab qiladi.
- Sariq tana hajmining me'yordan chetga chiqishining mumkin bo'lgan sabablari uning etishmovchiligi yoki kistning rivojlanishi bo'lishi mumkin.
Ultratovush: sariq tananing normal o'lchami
- O'rtacha sariq tananing diametrining oltin o'rtacha qiymati 18 mm deb hisoblanishi mumkin. Aynan shu tezlikda urug'lantirilgan tuxum bachadonning endometriumiga yopishadi, yaxshi o'sadi va rivojlanadi.
- 24 mm gacha sariq tananing kattalashishi bilan ginekologlar follikullar o'sishi va ovulyatsiya yo'qligini tashxislashadi. Ushbu diametrning chegaralari rivojlanishning natijasi deb hisoblanadi follikulyar kista. Biroq, bunday ta'lim hech qanday olib kelmaydi salbiy oqibatlar ayolning salomatligi va uning reproduktiv tizimi uchun. Ko'pincha keyingi hayz paytida o'z-o'zidan yoki 3-4 tsikldan keyin asta-sekin yo'qoladi.
- 29 mm yoki undan ko'p bo'lgan sariq tananing hajmi, homiladorlik bo'lmasa, kist tashxisi qo'yiladi.
- Ultratovush tekshiruvida sariq tananing diametri uchun normalar mm:
- 18-24: ovulyatsiya;
- 19 – 29: homiladorlik davrida normal;
- 24-29: agar homiladorlik sodir bo'lmasa, follikul kistasining rivojlanishi;
- 29-40: sariq tananing kistasining rivojlanish jarayoni.
Korpus luteumning patologiyalari
Ko'pincha homilador bo'lishga bo'lgan muvaffaqiyatsiz urinishlar reproduktiv tizimning noto'g'ri ishlashi bilan bevosita bog'liq. patologik jarayonlar ovulyatsiya va sariq tananing rivojlanishi paytida.
Homiladorlik davrida sariq tananing etishmovchiligi
- Sariq tanasining etarli darajada ishlamasligi ostida tibbiy amaliyot u ishlab chiqaradigan homiladorlik gormonining past darajasini tushunish.
- Sababli past daraja ayolning tanasida progesteron, urug'lantirilgan tuxum bachadonning endometrium yuzasiga yopishib, to'liq rivojlanishni boshlay olmaydi. Bu ko'pincha onaning tanasi tomonidan begona organizmni (homilani) rad etishi sababli o'z-o'zidan tushishga olib keladi.
- Agar etishmovchilik sharoitida urug'lantirilgan tuxum hali ham fonda blastotsist sifatida bachadon shilliq qavatiga kirishga muvaffaq bo'lsa. pasaytirilgan daraja progesteron, embrion rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va rad etish xavfi hali ham yuqori bo'ladi.
- Tashxis qo'yilganda o'tkir muvaffaqiyatsizlik korpus luteum, akusher-ginekologlar onaning tanasida homiladorlik gormoni darajasini sun'iy ravishda tuzatish uchun choralar ko'rmoqda. Zamonaviy gormonal dorilar zamonaviy tibbiyot yutuqlari yordamida homiladorlikning birinchi trimestrida platsenta etishmovchiligini rivojlanish ehtimolini oldini olish.
Homiladorlik paytida korpus luteum kistasi
- Homiladorlik davrida sariq tananing diametrining biroz oshishi ham ayolni kistning rivojlanishini tekshirishga undashi kerak.
- Vaqtinchalik hosil bo'lgan tuxumdon bezidan kist paydo bo'lishining sabablari hali aniqlanmagan. Bir qancha nazariyalar mavjud, ammo ularning hech biri bugungi kungacha ilmiy asoslanmagan. Bunday tashxis bilan tez-tez tasodifan qabul qilingan asosiy sababdir zararli odatlar ayollar.
- Tibbiyot tomonidan aniqlanmagan salbiy ta'sirlar ayolning tanasida sariq tananing kistasi paydo bo'ladi. Bundan tashqari, bunday patologiyaning mavjudligi rivojlanayotgan homilaga salbiy oqibatlarga olib kelmaydi.
- Ginekologiyada korpus luteum kistasi vaqtinchalik deb ataladi yaxshi ta'lim homiladorlik davrida, tug'ilishning oxiriga kelib o'z-o'zidan yo'qoladi va uning muvaffaqiyatli hal qilinishiga xalaqit bermaydi.
- Ayol uchun salbiy, yoqimsiz va hatto bo'lishi mumkin og'riqli hislar, jinsiy aloqada kuchayishi, sariq tananing kistasining rivojlanishi bilan. Haddan tashqari faol va beparvo jinsiy aloqa bunday shakllanishning yorilishiga olib kelishi mumkin.
Ginekolog va uzologlar tuxumdonda sariq tana bor deganda nimani nazarda tutadi? Bu nima, u nima bo'lishi kerak (va umuman bo'lishi kerak), u qanday funktsiyani bajaradi ayol tanasi?
Organizm sog'lom ayol- bu har oy tsiklik ravishda o'z ishini bajaradigan yaxshi moylangan mexanizmning bir turi: ishlab chiqarishga urinish. Yangi hayot. Agar urug'lantirish sodir bo'lmasa, pishgan tuxum urug'lantirilmagan holda tanani tark etib, hayz ko'rish bilan birga chiqadi. Va bir oy ichida vaziyat yana takrorlanadi va bu takrorlash ayolning sog'lom va bola tug'ishiga qodir ekanligini tasdiqlovchi namunadir.
Ammo har bir tsiklni pishgan tuxum emas. Potentsial homiladorlik sodir bo'lishi uchun sariq tananing ham zarur.
Sariq tana (yoki boshqa tarzda, luteal) tuxumdonning vaqtinchalik endokrin bezi bo'lib, u o'z ichiga olgan moddaning sarg'ish rangi - maxsus homiladorlik gormoni tufayli bu nomni oldi. Ba'zan qisqacha VT deb ataladi.
Sariq tana ovulyatsiyadan keyin hosil bo'ladi. Pishgan tuxum tuxumdonni tark etganda, uni o'z ichiga olgan follikula yorilib ketadi va tsiklning luteal bosqichida granuloza follikulyar hujayralari sariq tanani hosil qila boshlaydi; ultratovushda bu jarayon ovulyatsiyadan keyin deyarli darhol seziladi.
Korpus luteum rivojlanishning bir necha bosqichlaridan o'tadi:
- Birinchi bosqich - portlash follikulasining hujayralarining ko'payishi (follikolotsitlar), u ovulyatsiyadan keyin darhol boshlanadi;
- Ikkinchi bosqich tananing to'qimalarida qon tomirlarining ko'payishi jarayoni bilan tavsiflanadi;
- Uchinchi bosqichda tuxumdondagi sariq tana gormonlar ishlab chiqarishni boshlaydi. Bu jarayon tuxum follikulani tark etganidan taxminan etti kun o'tgach, bez maksimal hajmga yetganda boshlanadi: progesteron va estrogen ishlab chiqarish boshlanadi. Sariq tanasining bu gormonlari tanani homiladorlik uchun tayyorlash rolini o'z zimmasiga oladi: ular bachadondagi endometriumning o'sishini faollashtiradi, shunda embrionning mumkin bo'lgan implantatsiyasi muvaffaqiyatli bo'ladi.
- To'rtinchi bosqich kontseptsiya sodir bo'lgan yoki yo'qligiga bog'liq. Bu VT ning umr ko'rish davomiyligini belgilaydi.
Qancha vaqt yashaydi
Korpus luteum qancha vaqt yashaydi? Agar tuxum urug'lantirilmasa, bir necha kundan keyin u kichrayib, chandiq to'qimalariga aylanadi, progesteron ishlab chiqarish sekinlashadi, bu hayz ko'rish boshlanishi uchun signal bo'lib xizmat qiladi: foydalanilmagan tuxum ham, rad etilgan endometriyal hujayralar ham chiqariladi. qon bilan. Ginekologiyada tanazzulga uchragan VT oqartuvchi tana deb ataladi, u asta-sekin yo'qoladi va tuxumdonda yana bir chandiq paydo bo'ladi. Shu sababli, tuxumdonlarning tuzilishi xarakterli chandiqli.
VT o'lchamlari
Bu jarayonni kuzatish shundaylar yordamida amalga oshiriladi oddiy usul Qanaqasiga ultra-tovushli tadqiqot. Bu, odatda, rejalashtirish bosqichida va homiladorlikning birinchi haftalarida, shuningdek, bepushtlik yoki boshqa tuxumdon patologiyalarini davolashda kerak.
Tadqiqot uchun tsikl kunlariga ko'ra eng qulay vaqt ikkinchi hafta (oxirgi hayz ko'rgan paytdan boshlab 7-10 kun). Agar tuxumdonlarning ishlashini va follikullarning rivojlanishini aniqroq kuzatish zarur bo'lsa, ultratovush uch marta, taxminan quyidagi sxema bo'yicha amalga oshiriladi:
- hayz ko'rish tugagandan so'ng darhol;
- ovulyatsiya kunlarida (14-17 kunlar);
- tsikl boshlanishining 22-23 kunida.
Ovulyatsiyadan so'ng darhol sariq tananing o'lchami taxminan 12 - 20 millimetrni tashkil qiladi. Tsiklning har bir kuni bilan VT hajmi oshib boradi, bu tsiklning oxiriga kelib, 19-28-kunlarda o'zining eng yuqori nuqtasiga etadi. Bu vaqtda VT ning normal o'lchami 23-29 mm.
Ultratovush tekshiruvida VT
Ultratovush tekshiruvida korpus luteum dumaloq, heterojen shakllanish sifatida aniqlanadi. Bu orqali tadqiqot texnikasi yordamida ham ko'rish mumkin qorin devori(transabdominal ultratovush texnikasi), ammo intravaginal sensor yordamida transvaginal usul bilan yanada ishonchli diagnostika natijalari olinadi. Ushbu protsedura og'riqsizdir va faqat psixologik noqulaylik tug'dirishi mumkin. Ushbu ginekologik tekshiruvlarning natijasi qanday?
Agar ultratovushda VT tuxumdonda ko'rsatilsa, bu ovulyatsiya sodir bo'lganligini tasdiqlaydi, ammo homiladorlik sodir bo'lgan degani emas. Bez faqat kontseptsiya uchun qulay shart-sharoitlarni ta'minlaydi va uning paydo bo'lishiga imkon beradi: progesteron embrionni biriktirish uchun bachadon epiteliyasini tayyorlashni boshlaydi. Bu hatto bokira qizlarda ham uchraydi.
O'ng tuxumdonda sariq tanani topishingiz mumkin va bu uning mavjudligini ko'rsatadi o'ng tomon tuxumdon bu tsiklda faol bo'lgan va agar chap tuxumdonda sariq tana hosil bo'lsa, bu shuni anglatadiki, dominant follikul chap tomonda pishgan. Tuxumdonlar faoliyatining tartibi har doim ham ketma-ket bo'lmaydi; odatda ikkalasi ham ovulyatsiya qiladi, har biri tsikl orqali. Ammo ketma-ket bir nechta tsikllar yoki hatto doimiy ravishda bu juftlashgan organlardan faqat bittasi ovulyatsiya uchun mas'ul bo'lishi mumkin, keyin esa sariq tananing o'ng yoki chap tomonida hosil bo'ladi. Faol tuxumdonning joylashishi kontseptsiyaga ta'sir qilmaydi.
Agar VT aniqlanmagan bo'lsa, unda bu oyda ovulyatsiya bo'lmagan. Bunday "bo'sh" tsikl anovulator deb ataladi. Bu ayol tanasi uchun rivojlanishning o'tish bosqichlarida norma deb hisoblanishi mumkin: o'smirlik davrida, laktatsiya davrida tug'ilishdan keyin, menopauza davrida tsiklni o'rnatish davrida. Reproduktiv yoshda anovulyatsiyani ko'rsatadi gormonal buzilishlar va reproduktiv tizimning patologiyalari.
Bundan tashqari, sariq tananing qachon paydo bo'lishini kuzatish mumkin bo'lmagan, ammo homiladorlik sodir bo'lgan. Bu faqat diagnostika o'tkazgan mutaxassis e'tiborsiz bo'lgan yoki qurilma eskirgan bo'lsa mumkin. VT bo'lmasa, homiladorlik rivojlana olmaydi: gormonal ta'minot bo'lmasa, homila o'ladi.
Patologiyalar
VT patologiyalari soni kam, lekin juda tez-tez uchraydi, bu bepushtlikning keng tarqalgan sababidir. Patologiyalar, birinchi navbatda:
- bezning yo'qligi;
- etishmovchilik (gipofunktsiya);
- kist.
VTning yo'qligi
VT ning yo'qligi ham ovulyatsiya yo'qligining belgisidir, bu esa kontseptsiyaning mumkin emasligini anglatadi. Hatto IVF bilan ham sariq tanacha kerak va shifokorlar uni sun'iy ravishda qo'zg'atishlari mumkin - gormonal stimulyatsiya.
VT ishlamay qolishi
Tananing etishmasligi uning yo'qligini anglatmaydi, ammo bu tashxis progesteron ishlab chiqarish past bo'lganda amalga oshiriladi. Bunday holda, sariq tanasi bilan normal ishlaydigan tuxumdon urug'lantirishga qodir bo'lgan to'liq tuxumni chiqaradi. Ammo progesteron etishmasligi tufayli homiladorlik xavfi mavjud.
Ultratovush yordamida tashxis qo'ying bu patologiya Bezning o'lchami belgilangan hajmga to'g'ri kelmasa (10 millimetrdan kam) mumkin. Tashxisni aniqlashtirish uchun bemor progesteron kontsentratsiyasini aniqlash uchun laboratoriya qon testini o'tkazadi.
VT kistasi
Agar sariq tananing kattaligi me'yordan oshsa (30 mm yoki undan ko'p), shifokor kistni tashxislashi mumkin. Bunday holda, bez yo'qolmaydi, progesteron ishlab chiqarishni davom ettiradi. Bu shuni anglatadiki, kist fonida homiladorlik juda mumkin va uning rivojlanishi odatdagidek davom etishi mumkin. 
Sariq tananing kistasi odatda ayol tanasiga zarar etkazmaydi, chunki u asta-sekin so'nib borayotgan sariq tana bilan birga yo'qoladi. Ammo kamdan-kam hollarda asoratlar hali ham mumkin, shuning uchun bunday tashxis bilan mutaxassisning kuzatuvi zarur.
Patologiyaga quyidagilar kirmaydi:
- oq rangga aylanib ulgurmagan "eski" sariq tananing mavjudligi, bu o'z vaqtida hosil bo'lgan yangi tananing ishiga ta'sir qilmaydi, chunki u shunchaki ishlamaydi;
- ikkita sariq tana: ular bir vaqtning o'zida hosil bo'lishi mumkin turli tuxumdonlar yoki birida va bu ikkita follikulning bir vaqtning o'zida kamolotini tasdiqlaydi, bu ikkala tuxum bir vaqtning o'zida muvaffaqiyatli urug'lantirilsa, ko'p homiladorlikning rivojlanish imkoniyatini oshiradi.
Agar siz homiladorlikni rejalashtirish paytida patologiyadan shubhalansangiz, albatta ultratovush tekshiruvidan o'tishingiz kerak va laboratoriya tadqiqotlari qon.
VT juda kichik va hatto vaqtinchalik ichki sekretsiya bezi bo'lishiga qaramay, u ayol tanasida muhim rol o'ynaydi. Oydan oyga, bu yordamchi bez tufayli, homilador bo'lish va bola tug'ish mumkin bo'ladi.
Savol javob
Bemorlarning savollariga akusher-ginekolog Elena Artemyeva javob beradi.
- Men 28 yoshdaman, bepushtlik, endometrioz tashxisi qo'yilgan. U davolanishdan o'tdi: birinchi navbatda laparoskopiya, keyin dorilar. Men ultratovush tekshiruvidan o'tdim va natija mana. Bachadonning konturlari aniq. Endometrium - sekretsiya turi, M-echo 15 mm., Chap tuxumdon 60x41x53 mm, V-70 sm3, to'rli dumaloq gipoexoik shakllanish bilan. ichki tuzilishi. O'ng tuxumdon 27x14x20 mm, V-40 sm3, follikullar 12 mm gacha. Xulosa: belgilar kist shakllanishi chap tuxumdon (korpus luteum kistasi). Bu juda xavflimi?
- Odatda tuxumdon har oy o'sib boradi, ovulyatsiya paytida u yorilib ketadi va u erdan tuxum chiqariladi. VT kistasi ovulyatsiyadan so'ng portlash follikulasidan qolgan shakllanishdir. Tsiklning 8-9 kunida yana bir ultratovush tekshiruvini o'tkazing. Agar bu kist bo'lsa, u "hal qiladi" va undan hech qanday zarar bo'lmaydi.
- Tsiklning 12-kunida menga 23 mm lik dominant follikul tashxisi qo'yildi. Va 23-kuni - qon oqimi bilan 12 mm sariq tanasi. Men homiladorman?
- Ultratovush tekshiruvi ovulyatsiya borligini ko'rsatadi. Homiladorlik bor yoki yo'qligini aytishga hali erta. Ammo bu tsiklda bu mumkin, chunki ovulyatsiya sodir bo'ldi. hCG uchun qon topshiring.
- Men ovulyatsiya qilmayman, uzoq vaqt davomida shifokorga murojaat qildim, davolanishni boshlayman (men Chimes, Actovegin va boshqalarni ichaman). Oxirgi tsikl davomida men uch marta ultratovushga bordim. Ular menda dominant follikulni ko'rmadilar, ular bu tsiklda homiladorlik bo'lishi mumkin emasligini aytishdi. Ammo 23-kuni ultratovush tekshiruvi 22 mm sariq tanani ko'rsatdi. Bu qanday sodir bo'lishi mumkin?
- Bu shuni anglatadiki, ultratovush tekshiruvi mutaxassislari sizning dominant follikulangizga "ko'rib chiqishgan", ba'zida bu sodir bo'ladi. VT tuxumdonda follikulaning yetilish joyida hosil bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, siz ovulyatsiya qilasiz va bu tsiklda homilador bo'lish ehtimoli bor edi. Ammo bu safar homilador bo'lmasangiz ham, keyingi tsiklingizda ovulyatsiya bo'lishi mumkin, shuning uchun eng yaxshisiga umid qiling.
