Vitamin B9. Saratonni davolashda foliy kislotasi B9 vitaminining terapevtik dozalari

Olimlarning fikricha, tarkibida foliy kislotasi bo‘lgan qo‘shimchalar sut bezlarida hosil bo‘ladigan xatarli hujayralar o‘sishiga sabab bo‘lishi mumkin. Torontolik mutaxassislar ushbu taxminni tasdiqlovchi maxsus tadqiqotlar o'tkazdilar. Xususan, saraton va saraton oldi hujayralarining foliy kislotasi bilan bog'liqligi kemiruvchilar ustida o'tkazilgan tajribalar bilan tasdiqlangan.

Ushbu tajribalar shuni ko'rsatdiki, foliy kislotasi haqiqatan ham xavflidir. Masalan, kuniga besh marta ikki yarim milligramm dozada sichqonlarning sut bezlarida mavjud bo'lgan kanserogen hujayralarni sezilarli darajada rag'batlantirish bor edi. Mutaxassislar, agar ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemor foliy kislotasi qo'shimchalarini qabul qilsa, malign hujayralar o'sishi sezilarli darajada tezlashishi mumkinligini tan oldi.

B9 vitamini foliy kislotasi nomi ostida yashiringan va bu onkologlar saratonning ushbu turi bilan og'rigan bemorlarning ahvoli yomonlashishi munosabati bilan birinchi marta eslatib o'tmagan. Ba'zi tadqiqotlarga ko'ra, bu modda ko'krak bezi saratoniga qarshi himoya yaratishi mumkin va ko'plab olimlar bunga ishonishgan. Ammo kanadalik olimlar tomonidan olib borilgan yangi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, B9 o'z ichiga olgan oziq-ovqat qo'shimchalarini va sezilarli dozada qabul qilish saratonning faol rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin.

Olimlar endi ayollarning so'nggi o'n besh yil ichida foliy kislotasini ko'proq iste'mol qilganidan xavotirda. Ma'lumki, Amerika va Kanada hukumatlari uzoq vaqtdan beri mahsulot ishlab chiqaruvchilardan ayollar B9 vitaminini ko'proq iste'mol qilishlari uchun barcha mahsulotlar tarkibiga foliy kislotasini qo'shishni talab qilgan.

Shifokorlar ayollarga ushbu vitaminni homiladorlikdan oldin qabul qilishni maslahat berishadi va undan keyin foydalanishni unutmang. Shunday qilib, chaqaloqning muayyan nuqsonlari rivojlanishining oldi olinadi. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, aholining kamida qirq foizi foliy kislotasi qo'shimchalaridan ba'zi sog'liq uchun foyda keltiradi, ammo bu profilaktik choraning foydalari to'liq isbotlanmagan. Shifokorlarning fikriga ko'ra, foliy kislotasining xavfliligi to'g'risida so'rov o'tkazish ayniqsa muhimdir, chunki o'simtani olib tashlashdan omon qolgan odamlar turli xil ozuqaviy qo'shimchalardan faol foydalanadilar, ularning foydalari to'liq tasdiqlanmagan. Folik kislota qo'shimcha tadqiqotlarni talab qiladi; uning ko'krak saratoniga qanday ta'siri hali aniqlanmagan.

ALBATTA ICHMAYMAN, FAQAT OVQATDA BO'LMAGAN. MISUN, YASHIL PIYOZ VA QO'SHIMCHALAR YO'Q

Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, ortiqcha foliy kislotasi saraton xavfini oshirishi mumkin

Norvegiyalik tadqiqotchilar foliy kislotasi va B12 vitaminini qo'shimchalar yoki multivitaminlar sifatida qabul qilgan bemorlarda saraton rivojlanishi va o'lish ehtimoli ko'proq ekanligini aniqlashdi.

B12 vitamini qo'shimchalarini qabul qilish saraton xavfini oshirishi aniqlangandan so'ng, olimlar foliy kislotasi qo'shimchalarining xavfsizligi haqida savollar berishdi.

Norvegiyalik tadqiqotchilar, foliy kislotasi va B12 vitaminini o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan dori-darmonlarni qabul qilgan yurak xastaliklari bilan og'rigan bemorlarning davolanish vaqtida ushbu vitaminlarni olmagan bemorlarga qaraganda saraton rivojlanishi va o'lish ehtimoli ko'proq ekanligini aniqladilar.

Norvegiyada, AQSh va Kanadadan farqli o'laroq, har qanday oziq-ovqat mahsulotida foliy kislotasi mavjudligi tasdiqlanmagan. Norvegiyada vitamin qo'shimchalari bozori nisbatan kichik bo'lgani uchun va tadqiqot ishtirokchilariga tadqiqotchilarning xabarisiz har qanday dori-darmonlarni qabul qilish qat'iyan man etilganligi sababli, olimlar eng sof tajriba o'tkazish va yuqori dozalarning ta'sirini juda aniq baholash uchun noyob imkoniyatga ega bo'lishdi. bemorlarga foliy kislotasi. 2009-yil 18-noyabrda Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasi (AMA) jurnalida chop etilgan maqola olimlarning majburiy foliy kislotasi qoʻshimchalari kutilmagan taʼsir koʻrsatishi mumkinligi haqidagi xavotirlarini kuchaytirdi.

"Oziq-ovqat va vitamin qo'shimchalarini foliy kislotasi bilan to'ldirish ilgari o'ylangandek xavfsiz emas", dedi loyihaning etakchi muallifi va Norvegiyaning Haukeland universiteti kasalxonasi shifokori Marta Ebbing yaqinda bergan intervyusida.

AMA jurnalidagi maqola jiddiy izlanishlar va qizg'in bahs-munozaralar natijasidir so'nggi yillar tibbiyot hamjamiyatida: Ko'plab tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, foliy kislotasining yuqori miqdori saratonga genetik moyilligi bo'lgan odamlarda saraton hujayralarining o'sishini tezlashtiradi.

Tadqiqot foliy kislotasi homilador ayol tomonidan qabul qilinganda, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda (masalan, o'murtqa bifida) asab naychalari nuqsonlari xavfini sezilarli darajada kamaytirishi bilan murakkablashadi.

Hamma narsani qadrlash uchun mumkin bo'lgan xavflar va xavfsizlik siyosatida har qanday o'zgarishlar zarurligini tushuning jamoat salomatligi, ko'proq ish talab qilinadi, tadqiqotchilar ogohlantiradilar.

Folik kislota (B9 vitamini) folatning sintetik shakli bo'lib, tabiiy ravishda quyuq yashil bargli ko'katlar va boshqa sabzavotlar va mevalarda mavjud bo'lgan suvda eriydigan B vitaminidir. 1998 yildan beri Kanada federal hukumati oziq-ovqat ishlab chiqaruvchilariga yangi tug'ilgan chaqaloqlarda asab naychalari nuqsonlari holatlarini kamaytirish uchun ayollarning etarli vitamin olishini ta'minlash uchun oq un, boyitilgan makaron va makkajo'xori uni mahsulotlariga foliy kislotasini qo'shishni tavsiya qildi. Ba'zi ishlab chiqaruvchilar ixtiyoriy ravishda boshqa mahsulotlarni, masalan, donni foliy kislotasi bilan boyitadi.

Oziq-ovqatlarga qo'shilgan vitamin miqdori unchalik yuqori bo'lmasa-da, ba'zi olimlar qo'shimchalar va multivitaminlarni qabul qiluvchi kanadaliklar foliy kislotasini juda ko'p olishi mumkinligidan xavotirda.

Toronto universiteti tibbiyot va ovqatlanish fanlari professori va Sent-Maykl kasalxonasi gastroenterologi Young-In Kim: "Biz foliy kislotasi qo'shimchalari saraton kasalligining tarqalishini kuchaytirayotganidan xavotirdamiz", dedi. Ammo xulosa qilishda juda ehtiyot bo'lishimiz kerak, chunki vitaminlarni oziq-ovqatga qo'shish ajoyib natijalar beradi.

Yangi tadqiqot ikki guruhga bo'lingan yurak xastaliklari bo'lgan 6000 nafar bemorni kuzatishdan iborat: birinchisi foliy kislotasi va boshqa B vitaminlari kombinatsiyasini oldi, ikkinchisi platsebo oldi. Vitaminlar qabul qilgan bemorlar kuniga 0,8 mg foliy kislotasi, 0,4 mg vitamin B12 va 40 mg vitamin B6 olishgan. Shu bilan birga, ba'zi sub'ektlarga vitaminlar kombinatsiyasi berilmagan, faqat vitamin B6 yoki faqat foliy kislotasi.

Olti yildan ortiq kuzatuvdan so'ng, tadqiqotchilar foliy kislotasi bilan birga B12 vitamini qabul qilganlar orasida saraton va o'lim hollari ko'payganini aniqladilar. B6 vitamini kasallikdagi o'zgarishlar bilan bog'liq emas.

Doktor Ebbing tadqiqot shuni ko'rsatdiki, B12 vitamini emas, balki foliy kislotasi saraton xavfining ortishi uchun javobgardir, chunki u bemorlarga juda yuqori dozada berilgan.

Kuzatuv davri tugagach, tadqiqotchilar foliy kislotasini qabul qilgan guruhning 10 foizi saraton kasalligiga chalinganini, guruhning 8,4 foizi esa B guruhi vitaminlarini qabul qilmaganligini aniqladilar. Saraton diagnostikasi ko'paygan holatlar orasida o'pka saratoni holatlari yetakchilik qildi. Olimlar foliy kislotasini qabul qilgan guruhda 56 ta o‘pka saratoni va vitamin qabul qilmayotganlarda 36 ta holatni aniqladilar.

Homilador bo'lishni rejalashtirayotgan kanadalik ayollarga kamida 0,4 mg foliy kislotasini olish tavsiya etiladi va ba'zi "sog'liqni saqlash tarafdorlari" hukumatni dozani oshirish bo'yicha tavsiyani o'zgartirishga chaqirmoqda.

Ya'ni, doktor Kimning aytishicha, o'rtacha kanadalik uchun tadqiqot uchun qabul qilingan sutkalik 0,8 milligramm dozaga erishish qiyin emas. Doktor Kim qo'shimchalarni qabul qiladigan odamlardan xavotirda, chunki ular allaqachon 0,4 milligramm foliy kislotasini o'z ichiga oladi. Ularga foliy kislotasi bilan boyitilgan oziq-ovqatlarni qo'shing - va biz osongina mashhur 0,8 milligrammni olamiz.

Tadqiqot davomida saraton kasalligining ko'payishi arzimas bo'lib tuyulishi mumkin bo'lsa-da, butun mamlakat aholisini hisobga olgan holda bu juda muhim bo'lib chiqadi. Bu ko'proq va ko'proq mutaxassislar foliy kislotasini qo'shish muammosi va uni haddan tashqari iste'mol qilish haqida ogohlantirayotganining sabablaridan biridir.

Doktor Ebbing: "Siz hamma narsani tabletka bilan tuzata olmaysiz", deydi. "Yaxshi narsalarning chegarasi bo'ladi."

3953 0

Ko'p odamlar homiladorlik paytida foliy kislotasi asab naychasining rivojlanishidagi anormalliklarning oldini olish uchun muhim ekanligini eshitgan.

Ammo yangi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bu vitaminning haddan tashqari ko'pligi immunitet tizimidagi o'zgarishlarga olib keladi va tananing saratonga qarshi kurashish qobiliyatini buzadi.

Sahifalarda oxirgi masala Oziqlanish biokimyosi jurnali, Medforddagi Tufts universiteti (AQSh) va USDA Oziqlanish va qarishni o'rganish markazi tavsiya etilgan kunlik B vitamini iste'molidan oshib ketish sog'liq uchun xavfli ekanligi haqida ogohlantirmoqda.

Folik kislota tanqisligi homilada asab naychalari nuqsonlari xavfini oshirganligi sababli, AQSh sog'liqni saqlash organlari barcha homilador ayollarga kuniga 600 mkg vitamin iste'mol qilishni tavsiya qiladi.

Boshqa sog'lom kattalar uchun kuniga 400 mkg foliy kislotasi etarli.

Folatga boy oziq-ovqatlarga yashil bargli sabzavotlar, dukkaklilar, tuxumlar, donalar va baliqlar kiradi. Hozirgi vaqtda ko'plab ishlab chiqaruvchilar o'z mahsulotlarini foliy kislotasining sintetik shakli bilan boyitadi, shuning uchun Bc vitamini siz kutmagan joylarda topilishi mumkin.

Bizning tanamiz foliy kislotasidan yangi sog'lom hujayralarni, shu jumladan qon hujayralarini qurish uchun foydalanadi, shuning uchun foliy kislotasi har bir inson uchun juda muhimdir. Shifokorlar, shuningdek, Bc vitaminining yangi, ilgari noma'lum ta'sirini kashf qilmoqdalar. Misol uchun, 2015 yilda tadqiqotchilar foliy kislotasi gipertenziv bemorlarda insult xavfini kamaytirishini ta'kidladilar.

AQSh Milliy Sog'liqni saqlash instituti (NIH) ma'lumotlariga ko'ra, amerikaliklarning taxminan 35 foizi foliy kislotasi qo'shimchalarini oladi.

Amerikada bunday qo'shimchalarning keng qo'llanilishiga qaramay, ba'zi populyatsiyalar hali ham B vitamini etishmovchiligiga moyil.

Ammo teskari muammo ham bor: bu mamlakatda taxminan 5% odamlar kuniga 1000 mkg dan ortiq foliy kislotasini iste'mol qiladilar, bu ortiqcha. ruxsat etilgan norma va salbiy oqibatlarga olib keladi. 50 yoshdan oshgan amerikalik ayollar, ayniqsa, BC vitaminiga qiziqishadi.

O'tmishda olimlar o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatdilar darajasi oshdi tanadagi foliy kislotasi darajasi va immunitet himoyasini buzgan, ammo Tufts universitetidagi doktor Xathairat Sawaengsri jamoasi bundan ham yomonroq narsani aniqladi: ortiqcha foliy kislotasi saratonga olib kelishi mumkin.

Aytgancha, 2005 yilda xuddi shu olimlar guruhi menopauzadagi ayollarning 78 foizida qon plazmasida foliy kislotasining ko'pligini aniqladilar, bu hujayra immunitetining buzilishi belgilari bilan birga keldi.

Doktor Savaengsri jamoasi tadqiqoti uchun keksa urg'ochi sichqonlardan foydalangan, unda olimlar foliy kislotasining yuqori dozalarini iste'mol qiladigan keksa ayollar modelini takrorlashga harakat qilishgan.

NK hujayralarining disfunktsiyasi tanani virusli infektsiyalar va bir qator saraton kasalliklariga qarshi himoyasiz qilishi mumkin. Keksalikda bu hujayralarning to'g'ri ishlashi juda muhimdir, chunki biz yoshga qarab immunitet tizimining imkoniyatlari kamayadi.

Kemiruvchilarning qarishida immunitet tizimining ushbu qismining funktsiyalari ko'rsatkichi sifatida olimlar NK hujayralarining sitotoksikligini, ya'ni boshqa hujayralarni yo'q qilish qobiliyatini oldilar.

Sichqonlar ikki guruhga bo'lingan: birinchisiga odamlar uchun tavsiya etilgan kunlik nafaqaga (RDA) ekvivalent Bc vitamini dozalari, ikkinchi guruhga esa 20 barobar ko'p foliy kislotasi berildi.

Doza juda yuqori edi, chunki sichqonlarning tanasi foliy kislotasini biznikiga qaraganda samaraliroq metabollaydi.

Natijalar shuni ko'rsatdiki, kemiruvchilar plazmasi va taloqidagi ortiqcha foliy kislotasi (metabolizatsiyalanmagan shakl) NK hujayralarining sitotoksikligining pasayishi bilan bog'liq, ya'ni ularning oq qon hujayralari o'z organizmidagi virus bilan zararlangan yoki mutatsiyaga uchragan hujayralarni o'ldirish qobiliyatini yo'qotadi.

“Bu shuni ko'rsatadiki, foliy kislotasining yuqori dozalari immunitet tizimining faoliyatini, ya'ni virusli infektsiyalar va saraton kasalliklariga qarshi turish qobiliyatini buzadi. Bizning keyingi qadamimiz ushbu ta'sirlarni keltirib chiqaradigan vitaminning aniq dozasini aniqlash bo'ladi ", deydi HNRCA dan tadqiqot hammuallifi doktor Ligi Pol.

Ayni paytda olimlar o'z ishlarini davom ettirmoqdalar, sizga Bc vitaminining tavsiya etilgan kunlik dozalariga qat'iy rioya qilishni maslahat beramiz.

Vitaminlarni etarli miqdorda olishga harakat qiling tabiiy mahsulotlar, va qo'shimchalar va vitamin preparatlariga faqat shifokor sizda gipovitaminoz belgilari topilgan hollarda murojaat qiling.

: Farmatsevtika magistri va professional tibbiy tarjimon

Folik (pteroilglutamik) kislota suvda eriydigan, hayotiy muhim B9 (BC) birikmasining yana bir nomi bo'lib, olimlar uni "yaxshi kayfiyat vitamini" deb atashadi. Bu folatsinning ajoyib psixo-emotsional holatni ta'minlaydigan "baxt" gormonlarini ishlab chiqarish uchun zarur bo'lganligi bilan bog'liq.

Moddaning o'simliklarning barglarida katta miqdorda mavjudligini hisobga olsak, u o'z nomini lotincha "barg" degan ma'noni anglatuvchi "folium" so'zidan oldi.

B9 vitamini (M) ning tarkibiy formulasi C19h29N7O6 dir.

Folik kislota DNK, gemoglobin, metabolik jarayonlar, gematopoez sintezida, immunitetni saqlashda ishtirok etadi va kontseptsiyaga ta'sir qiladi.

Murakkab homilador ayollar uchun muhim rol o'ynaydi, homila va platsentaning asab naychasining shakllanishiga ta'sir qiladi, uning nuqsonlari rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Moddaning etishmasligi "qiziqarli" vaziyatning ikkinchi haftasidan boshlab chaqaloqning asab tizimida jiddiy anormalliklarga olib kelishi mumkin. Ko'pincha bu davrda ayollar hali ham bolani homilador qilishdan xabardor emaslar, onaning tanasida B9 etishmovchiligi homilaning rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi.

Olimlar pteroylglutamik kislota DNK replikatsiyasida ishtirok etishini isbotladilar. O'sib borayotgan tanada uning etishmasligi onkologiya va aqliy faoliyatning konjenital anomaliyalari xavfini oshiradi. Shuning uchun, homiladorlikni rejalashtirayotganda, ayol muntazam ravishda, kontseptsiyadan yarim yil oldin, har kuni 200 milligramm tabiiy (oziq-ovqat bilan) yoki sintetik (tabletkalarda) kelib chiqishi kerak.

Folik kislotani onaning tanasiga 9 oy davomida muntazam ravishda iste'mol qilish erta tug'ilish ehtimolini 35% ga kamaytiradi.

Sog'lom ichak mikroflorasi B5 vitaminining bir qismini mustaqil ravishda sintez qila oladi.

Tarixiy ma'lumotlar

Folik kislotaning kashf etilishi megaloblastik anemiyani davolash usulini izlash bilan bog'liq.

1931 yilda olimlar bemorning ratsioniga jigar ekstrakti va xamirturush qo'shilishi kasallik alomatlarini yo'q qilishga yordam berishini aniqladilar. Keyingi yillarda olib borilgan tadqiqotlarda makrositar anemiyaga o'xshash holat shimpanze va tovuqlarda tozalangan oziq-ovqat bilan oziqlanganda kuchayishi qayd etildi. Shu bilan birga, yemga beda barglari, xamirturush va jigar ekstrakti qo'shilishi bilan kasallikning patologik ko'rinishlari yo'q qilindi. Ushbu mahsulotlarda noma'lum omil mavjudligi aniq edi, uning etishmasligi eksperimental hayvonlarning tanasida gematopoezning buzilishiga olib keladi.

Uch yil davomida faol printsipga erishish uchun ko'plab urinishlar natijasida sof shakl, 1941-yilda olimlar ismaloq barglari, xamirturush ekstrakti va jigardan bir xil tabiatdagi moddalarni ajratib olishdi, ularni oʻzlari nomladilar: foliy kislotasi, BC vitamini, U omil. Vaqt oʻtishi bilan hosil boʻlgan birikmalar bir-biriga oʻxshash ekanligi maʼlum boʻldi.

Folatsin topilganidan boshlab uning sof shaklida ajratib olingunga qadar bo'lgan davr uning tuzilishini, sintezini o'rganishdan boshlab, koferment funktsiyalarini aniqlash bilan yakunlangan birikmani intensiv tadqiq qilish bilan tavsiflanadi. metabolik jarayonlar unda modda ishtirok etadi.

Kimyoviy va fizik xossalari

B9 vitamini molekulasining tarkibi:

• P-aminobenzoy kislotasi;
• pteridin hosilasi;
• L-glutamik kislota.

"Pteroylglutamik kislota" atamasi birikmalarning keng guruhiga taalluqli bo'lganligi sababli, bu tadqiqot davomida ba'zi noqulayliklar tug'dirdi, chunki barcha toifadagi moddalar tirik organizmlar, xususan, odamlar uchun biologik faollikni anglatmaydi. Shuning uchun olimlar tushunchalarni aniqlashtirishga qaror qilishdi. Shunday qilib, Xalqaro Jamiyat qo'mitasi pteroik kislota yadrosini o'z ichiga olgan birikmalar to'plamiga va moddalarga "folatlar" nomini berdi. biologik faollik tetrahidropteroylglutamik kislota - "folatsin" atamasi.

Shunday qilib, "foliy" va "pteroylglutamin" guruhi tushunchalari sinonimdir. Shu bilan birga, folat B9 vitamini bilan "bog'liq" birikmalarning kimyoviy nomidir.

Folik kislota - sariq rangli, mayda kristall kukun, ta'msiz va hidsiz. Isitilganda, aralashmaning barglari asta-sekin qorayadi, lekin erimaydi, haroratning 250 darajaga ko'tarilishi ularning kuyishiga olib keladi.

B9 vitamini yorug'likda tezda parchalanadi. 100 daraja haroratda 50 milligramm modda 100 mililitr suvda eriydi; nolda - bir birlik. Folatsin kaustik ishqorlarda oson parchalanadi, lekin suyultirilgan xlorid va sirka kislotalarda, efir, xloroform, spirt, aseton, benzol va organik erituvchilarda yomon parchalanadi. B9 vitaminining kumush, sink va qo'rg'oshin tuzlari suvda erimaydi.

Folatsin to'ldiruvchi tuproq va faol uglerod tomonidan yaxshi so'riladi.

Keling, foliy kislotasining afzalliklarini ko'rib chiqaylik:

1. Qizil qon hujayralarini ishlab chiqarishda, ya'ni gemoglobindagi oqsil sintezi uchun uglerod eksportida ishtirok etadi.
2. Oshqozonda xlorid kislota ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.
3. Asab tizimining to'g'ri ishlashini ta'minlaydi (impulslarning uzatilishini, inhibisyon / qo'zg'alish jarayonlarini tartibga soladi), miya va orqa miya. Spirtli ichimliklarning bir qismi.
4. Oqsillar, DNK va RNK, nuklein kislotalar sintezida, shuningdek, purinlar, xususan, hujayra yadrolari hosil bo'lishida ishtirok etadi.
5. Hissiy fonni barqarorlashtiradi. Folik kislota norepinefrin va serotonin ishlab chiqarish darajasiga ta'sir qiladi, stressning salbiy ta'sirini kamaytiradi, kayfiyatni yaxshilaydi va tug'ruqdan keyingi depressiyadan xalos bo'lishga yordam beradi.
6. Klimakterik buzilishlarni yumshatadi.
7. Erta tug'ilish xavfini kamaytiradi.
8. Ovqat hazm qilish tizimiga, jigar salomatligiga va leykotsitlar faoliyatiga foydali ta'sir ko'rsatadi.
9. Spermatozoidlarda xromosoma nuqsonlarini kamaytiradi, erkak jinsiy hujayralarining faolligini oshiradi.
10. Ayollar va erkaklar uchun tug'ilishni yaxshilash uchun zarur. Vitamin birikmalarida yuqori bo'lgan oziq-ovqatlarni muntazam ravishda iste'mol qilish reproduktiv funktsiyaning yomonlashuvini oldini olishga yordam beradi.
11. Bolada yurak kasalliklari, qon tomirlari va metabolik sindromning rivojlanish xavfini kamaytiradi. Biroq, yurak patologiyalari mavjud bo'lganda, B9 vitaminini nazoratsiz qabul qilish miyokard infarkti va anginaga olib kelishi mumkin.
12. Homosistein kontsentratsiyasini tartibga soladi, shu bilan insult xavfini kamaytiradi. Har kuni 5 milligramm folatsinni xun takviyesi sifatida qabul qilish organizmga profilaktik ta'sir ko'rsatadi.
13. Kolorektal saraton ehtimolini kamaytiradi. Ammo kasallikning keng miqyosli skriningi natijasida olimlar ushbu birikmani ko'krak bezi saratonining oldini olish uchun ishlatib bo'lmasligini aniqladilar, chunki folatlar o'zgartirilgan ko'krak hujayralari rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatadi.B9 vitamini erkaklar uchun muhim rol o'ynaydi. Foydali birikmani muntazam iste'mol qilish prostata saratoni rivojlanish xavfini 4 baravar kamaytiradi.
14. Qon zardobidagi "yomon" xolesterin miqdorini kamaytiradi.
15. Qon bosimini normallantiradi.
16. Immunitet tizimini qo'llab-quvvatlaydi, leykotsitlar sonini oshiradi.
17. B vitaminlari xotirasini va so'rilishini yaxshilaydi.
18. Ishlash samaradorligini oshiradi.
19. Ayniqsa, ayollar uchun muhim bo'lgan menopauzaning boshlanishini kechiktiradi.
20. Aqliy faoliyatni tezlashtiradi.

Bundan tashqari, kontseptsiya va homiladorlik uchun foliy kislotasining ahamiyati haqida unutmang. sog'lom bola. Rejalashtirish bosqichlarida (kuniga 200 mikrogram) va homiladorlik davrida (kuniga 300 - 400 mikrogram) ozuqaviy moddalarni muntazam ravishda iste'mol qilish embrionda tug'ma patologiyalarning rivojlanish xavfini 70% ga kamaytiradi.

B9 vitamini kosmetologiyada haqiqiy panatseya hisoblanadi. Bu akne, soch to'kilishiga qarshi yordam beradi va terining rangini oqlash, pigmentatsiya va qizil dog'larni yo'q qilish uchun universal vosita bo'lib xizmat qiladi.

Tanadagi folat etishmovchiligi belgilari

B9 vitamini etishmasligi bilan inson tanasi foydali ozuqani miyaga o'tkazish qobiliyatini yo'qotadi, bu esa ko'rish, harakatlar, muvofiqlashtirish muammolariga olib keladi va tutilishlar boshlanadi. Shu bilan birga, kattalarda anemiya, glossit, ülseratif kolit, psoriaz, gingivit, osteoporoz, nevrit, ateroskleroz, erta menopauza (ayollarda), insult, yurak xuruji va hatto saraton xavfi 5 barobar ortadi.

Homilador ayollarda aralashmaning etishmasligi chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin. Xususan, vazni past bo'lgan va asab rivojlanishining buzilishi bilan erta tug'ilgan chaqaloqni tug'ish xavfi mavjud.

Bolalar tanasida birikmaning surunkali etishmasligi sekinlashishiga olib keladi umumiy rivojlanish, o'smirlarda - kechiktirilgan balog'atga etish uchun.

Xarakterli alomatlar Tanadagi vitamin B9 etishmasligi:

• unutuvchanlik;
• serotonin va norepinefrinning etarli darajada ishlab chiqarilmasligi tufayli asabiylashish;
• bosh og'rig'i;
• chalkashlik;
• diareya;
• depressiya;
• ishtahaning yo'qolishi;
• apatiya;
• yuqori qon bosimi;
• charchoq;
• uyqusizlik;
• qiyin nafas olish;
• qizil til;
• kul rang;
• kognitiv funktsiyaning pasayishi;
• tashvish;
• diqqatni jamlay olmaslik;
• xotira muammolari;
• xlorid kislotasining etarli darajada ishlab chiqarilmasligi tufayli ovqat hazm qilish buzilishi;
• soch to'kilishi;
• tirnoq plastinkasining laminatsiyasi;
• periferik to'qimalar va organlarga kislorodning etarli darajada o'tkazilmasligi natijasida "tushgan" gemoglobinning pasayishi tufayli rangparlik;
• zaiflik;
• kamchilik mushak massasi, Oshqozonning past kislotaligi tufayli oqsillarning yomon so'rilishi tufayli yuzaga keladi.

Folik kislota gipovitaminozi ko'pincha so'rilishi qiyin bo'lgan ichak kasalliklari bilan og'rigan odamlarda kuzatiladi. foydali moddalar. Bundan tashqari, homiladorlik va emizish davrida moddaga bo'lgan ehtiyoj 1,5 - 2 barobar ortadi.

B9 vitaminining etishmasligi alkogol bilan kuchayadi, bu foliy kislotasining metabolizmiga to'sqinlik qiladi va birikmaning belgilangan joyga (to'qimalarga) o'tishiga to'sqinlik qiladi.

Inson tanasida foliy kislotasi darajasi tahlil orqali aniqlanadi. Qon zardobining litri uchun 3 mikrogram folat vitamin etishmasligi va foydali birikmaning zaxiralarini to'ldirish zarurligini ko'rsatadi.

Ko'pincha tanadagi B9 va B12 vitaminlari etishmasligining belgilari bir xil. Bir birikmaning etishmasligini boshqasidan ajratish uchun metilmalon kislotasi (MMA) darajasini o'lchash kerak. Ko'tarilgan qiymat tanadagi B12 etishmasligini ko'rsatadi, normal qiymat (normal chegaralar ichida) foliy kislotasi etishmasligini ko'rsatadi.

Murakkabning etishmasligini qoplash uchun qancha vitamin B9 ichish kerak?

Tibbiyot kunlik doza foliy kislotasi simptomlarning og'irligiga va mavjudligiga bog'liq yon kasalliklar moddaning etishmasligidan kelib chiqadi. Normni to'g'ri belgilash uchun siz tekshiruvdan o'tishingiz va shifokordan yordam so'rashingiz kerak.

Qoida tariqasida, dorivor maqsadlarda B9 vitaminini iste'mol qilish kuniga 400 - 1000 mikrogram oralig'ida o'zgarib turadi.

Megaloblastik anemiya uchun davolash tanadagi B9, B12 darajasini tekshirish bilan ham boshlanishi kerak. Buning sababi, agar sizda siyanokobalamin etishmovchiligi bo'lsa, foliy kislotasi bilan to'ldirish nafaqat kasallik alomatlarini engillashtirishi, balki mavjud nevrologik muammolarni ham yomonlashtirishi mumkin.

80% hollarda foydali birikmaning etishmasligi faol hayot tarzi bilan shug'ullanadigan odamlar, quyosh nurlari bilan shug'ullanadiganlar, çölyak kasalligi va semizlik bilan og'rigan, tana massasi indeksi 50 dan yuqori bo'lgan bemorlarda uchraydi. Bundan tashqari, B12 etishmovchiligi folat etishmasligiga olib kelishi mumkin. , bu homosistein darajasini oshiradi, yurak va qon tomir kasalliklarining rivojlanishi uchun qulay sharoitlar yaratadi.

Folatning etishmasligi suyak iligi va periferik qondagi o'zgarishlarga yordam beradi.

Keling, ushbu patologiyalarning rivojlanish jarayonini batafsil ko'rib chiqaylik.

Periferik qon va suyak iligidagi o'zgarishlar

Erta bosqichda megaloblastik anemiya paydo bo'lishining xarakterli belgisi qonda gipersegmentatsiyalangan ko'p yadroli leykotsitlar: bazofillar, eozinofillar, neytrofillar shakllanishi hisoblanadi.

Tajriba natijasida, odamni folat tanqisligi bilan tanqis dietaga o'tkazgandan so'ng, 7 hafta o'tgach, mavzu Pelger-Huet anomaliyasini rivojlantirdi. Ya'ni, yadro segmentlarini bog'laydigan iplar (iplar) sonining ko'payishi. Odatda, bu ko'rsatkich birga teng, megaloblastik neytrofillarda - ikki yoki uchta.

Bundan tashqari, zararli anemiya qondagi qizil qon tanachalari sonining keskin kamayishi bilan birga keladi va kech bosqichlar Makrositoz kasallikning rivojlanishi bilan namoyon bo'ladi.

Temir tanqisligi tanadagi foliy kislotasining etishmasligi bilan birlashtirilgan holatlar mavjud, bu holatda periferik qonda g'ayritabiiy darajada katta qizil qon tanachalari bo'lmasligi mumkin. Kombinatsiyalangan anemiyaning yagona xarakterli ko'rsatkichlari (temir tanqisligi va foliy kislotasi) suyak iligida metamiyelotsitozning kuchayishi va gipersegmentatsiyadir. Folat etishmovchiligining og'ir bosqichlari trombotsitopeniya va leykopeniyaga olib kelishi mumkin.

Suyak iligidagi megaloblastik o'zgarishlarning tipik shakllari 3 avlodda namoyon bo'ladi: megakaryotsit, miyeloid, eritrotsit. Ko'pincha bemorlarda og'ishlar etuklikning barcha darajalariga ta'sir qiladi. Shu bilan birga, eritrotsitlar seriyasining yadro shakllarining asosiy o'zgarishi kromatinni aniqroq aniqlashdir.

Megaloblastik anemiyaning tipik belgisi megaloblastlarning nisbatan kamligidir. Folat etishmovchiligi va gemoglobin sintezining buzilishi bilan suyak iligi hujayralarida megaloblastlarga xos bo'lgan o'zgarishlar bo'lmasligi mumkin.

Folik kislotaning haddan tashqari dozasi

B9 vitaminining zaharlanish xavfi past, ortiqcha birikmalar siydik bilan chiqariladi. Shu bilan birga, moddaning yuqori dozalarini muntazam ravishda iste'mol qilish (kuniga 1000 yoki undan ko'p mikrogram) anemiya ta'sirini yashiradi, har qanday kasallik kabi, shakllanishning birinchi bosqichlarida eng yaxshi aniqlanadi.

Keling, kattalarda gipervitaminozning qanday yon ta'sirini ko'rib chiqaylik:

1. Buyrak epiteliy hujayralarining giperplaziyasi, gipertrofiyasi.
2. Markaziy asab tizimining qo'zg'aluvchanligini oshirish.
3. Qondagi siyanokobalamin kontsentratsiyasini kamaytirish (pteroylglutamik kislotaning katta dozalarini uzoq muddatli qo'llashda).
4. Dispersiya.
5. Uyqu buzilishi.
6. Anoreksiya.
7. Ovqat hazm qilish tizimining buzilishi (ichak buzilishi).

Homilador ayollarda B9 vitaminining haddan tashqari dozasi yangi tug'ilgan chaqaloqda astmaga olib kelishi mumkin.

Kuniga 500 mikrogramdan ortiq foliy kislotasini uzoq muddatli iste'mol qilish qondagi B12 kontsentratsiyasini pasaytiradi, shuning uchun bitta birikmaning ortiqcha bo'lishi boshqasining etishmovchiligini keltirib chiqaradi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Keling, nima uchun B9 vitamini ichish kerakligini ko'rib chiqaylik:

1. Anemiyani oldini olish uchun.
2. Bakteritsid, kontratseptiv, diuretiklarni qabul qilganda, antikonvulsanlar, analjeziklar, eritropoetin, sulfasalazin, estrogenlar.
3. Kilo yo'qotish uchun.
4. Qizil qon hujayralari o'sishini rag'batlantirish uchun.
5. Metil spirti, spirtli ichimliklar bilan zaharlanganda.
6. Laktatsiya davrida.
7. Depressiya, Crohn kasalligi, ruhiy kasalliklar uchun.
8. Homiladorlik davrida. Ko'pincha ayollar orasida savol tug'iladi: foliy kislotasini qancha vaqt olish kerak? Shifokorlar chaqaloqdagi asab naychalari nuqsonlarining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun homiladorlik paytida aralashmani qo'llashni tavsiya qiladilar.
9. Psoriaz uchun.
10. Kam vaznli yangi tug'ilgan chaqaloqlar (ikki kilogrammgacha).
11. Gipo- va avitaminoz B9, gemodializ, gastrektomiya, oshqozon-ichak kasalliklarining intervalgacha isitmasi (jigar etishmovchiligi, doimiy diareya, çölyak enteropati, alkogolli siroz, malabsorbtsiya sindromi, tropik sprue) rivojlanishida.
12. Kuchli mashg'ulotlar paytida (ayniqsa bodibildingda).
13. Balanssiz ovqatlanish bilan.
14. Sochni mustahkamlash uchun.

Pteroylglutamik kislotadan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar:

• malign neoplazmalar;
• kobalamin etishmovchiligi;
• gemosideroz, gemokromatoz;
• preparatga yuqori sezuvchanlik (allergiya);
• zararli anemiya.

Kuniga qancha vitamin B9 iste'mol qilish kerak?

Agar foliy kislotasini 3 yoshgacha bo'lgan bolalarning ratsioniga kiritish zarur bo'lsa, aralashmani kichik dozalarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. FAO/VOZ ekspert guruhining xulosasiga ko'ra, tug'ilgandan 6 oygacha bo'lgan bola uchun kunlik norma 40 mikrogram, 7 - 12 oy - 50 birlik, 1 yoshdan 3 yoshgacha - 70, 4 yoshdan 12 yoshgacha - 100 tani tashkil etadi. 13 yoshdan boshlab o'smirlar va kattalar uchun doz kuniga 200 mikrogramga teng.

Shu bilan birga, foliy kislotasining kunlik ehtiyoji mutlaqo individual ekanligini hisobga olish kerak. Voyaga etganlar uchun minimal doz - 200 milligramm, maksimal - 500. Homiladorlik davrida bu ko'rsatkich 400 birlikka, emizishda - 300 ga oshadi.

B9 vitaminining tabiatda tarqalishi

Folik kislota multivitaminlar majmuasiga kiritilishi yoki alohida ishlab chiqarilishi mumkin. B9 vitaminining sintetik shakllari tabiiylarga qaraganda 2 baravar faolroq.

Oziq-ovqatlardan "dorivor" va "tabiiy" folat o'rtasidagi farq nima?

Qizig'i shundaki, yuqori o'simliklar va ko'pchilik mikroorganizmlar foliy kislotalarini sintez qilishga qodir, bu birikmalar qushlar va sutemizuvchilar to'qimalarida hosil bo'lmaydi. Pteroylmonoglutamik kislotaning kichik qismi o'simlik va hayvon hujayralarida mavjud. Ulardagi folatlarning asosiy miqdori glutamik kislotaning qo'shimcha molekulalariga ega bo'lgan konjugatlar (di-, tri-, poliglutamatlar) tarkibiga kiradi. Ular, o'z navbatida, peptid bog'iga o'xshash kuchli amid bog'i bilan birlashadi.

Bakteriyalarda folatning asosiy shakli pteroyltriglutamik kislota bo'lib, 3 molekula glutamatni o'z ichiga oladi; xamirturushda u geptaglutamat deb ataladigan 6 zarrachadan iborat kompleksdir.

Ko'pincha oziq-ovqat mahsulotlariga kiritilgan "bog'langan" folatsin poliglutamatlar bilan ifodalanadi, "erkin" guruh (casei mono-, di- va triglutamatlar) esa 30% dan ko'p emas.

Qanday ovqatlarda foliy kislotasi mavjud? Mahsulot nomiVitamin B9 tarkibi mikrogramda (100 gramm uchun)

Mosh loviya	625
Kızılcık loviya	604
Quritilgan agar	580
No'xat	557
Xamirturush	550
Quritilgan yalpiz	530
Yasmiq	479
Pushti loviya	463
Quritilgan soya	375
Quritilgan reyhan	310
Bug'doy urug'i	281
No'xat	274
Quritilgan koriander (cilantro)	274
Quritilgan marjoram	274
Quritilgan kekik (kekik)	274
Tuproqli adaçayı	274
Tarragon (tarragon) quritilgan	274
Yashil qushqo'nmas	262
Mol go'shti jigari	253
Yeryong'oq	240
Tovuq jigari	240
Oregano (oregano) quritilgan	237
Kungaboqar urug'lari	227
Cho'chqa jigari	225
Soya proteini	200
Ismaloq	194
sholg'om barglari	194
Xantal barglari	187
dafna yaprog'i	180
Quritilgan maydanoz	180
Laminariya (dengiz karam)	180
Kepak bilan bug'doy noni	161
Javdar tosti	148
Tovuq sarig'i	146
Artishokli muzqaymoq	126
Yulaf kepagi noni	120
Petrushka (yangi)	117
Fındık / findiq	113
Treska jigari	110
Lavlagi (xom)	109
Susan	105
yong'oq	98
Yovvoyi guruch (tsitsaniya)	95
Quritilgan spirulina	94
Zig'ir urug'lari	87
Sigir buyraklari	83
Avokado	81
Lavlagi (qaynatilgan)	80
Guruch kepagi	63
Kakao kukuni	45
Qaynatilgan tovuq tuxumi	44
Oyster qo'ziqorini	38
Anor	38
Brynza	35
Tarvuz	35
Feta pishloqlari	32
Kukunli sut	30
apelsin	30
Karabuğday	28
Go'shti Qizil baliq	27
Champignon	25
Blackberry	25
Anor sharbati	25
kivi	25
qulupnay	25
Pearl arpa	24
Makkajo'xori	24
Gulkaram	23
Malina	21
Banan	20
Quddus artishokasi	18,5
Baqlajon	18,5
Ananas	18
Asal	15
Pomidorlar	11
Limon	9
Piyoz	9
Kartoshka	8
Sut	5

B9 vitamini o'z ichiga olgan oziq-ovqatlar ro'yxati tanani zarur miqdorda ozuqaviy moddalar bilan ta'minlaydigan muvozanatli kunlik ovqatlanishni yaratish uchun foydalidir.

Menyuni tuzish jarayonida muhim nuanslarni hisobga olish kerak:

• sabzavot va go'shtni pishirishda folatlarning 80-90 foizi yo'q qilinadi;
• donlarni maydalashda - 60 - 80%;
• sakatat, go'shtni qovurishda - 95%;
• meva va sabzavotlarni muzlatishda - 20 - 70%;
• tuxumni qaynatishda - 50%;
• sabzavotlarni konservalashda - 60 - 85%;
• pasterizatsiya paytida yangi sutni qaynatish - 100%.

Shunday qilib, foliy kislotasi yuqori bo'lgan ovqatlarni pishirish foydali birikmaning qisman yoki to'liq yo'qolishiga olib keladi. Ratsionni B9 vitamini bilan boyitish uchun ko'katlar, sabzavotlar va mevalarni xom ashyoni iste'mol qilish kerak.Bundan tashqari, qish mavsumida tanani oziqlantirish tavsiya etiladi. oziq-ovqat qo'shimchalari, folatning kunlik dozasini o'z ichiga olgan vitamin komplekslari.

Ichak florasi B9 ni yaxshiroq sintez qilish uchun har kuni yogurt, biokefir va bifidobakteriyalar bilan preparatlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi.

Folik kislotaning so'rilishi

Keling, folatlarning so'rilishi tavsifini batafsil ko'rib chiqaylik.

Odamlarning kuzatuvlari va hayvonlar ustida o'tkazilgan tajribalar shuni ko'rsatdiki, per os (og'iz orqali) qabul qilingan B9 vitamini imkon qadar tezroq tanaga deyarli to'liq so'riladi. Tana vaznining kilogrammiga 40 mikrogram etiketli pteroylglutamik kislota kiritilganda, 5 soat ichida moddaning so'rilish darajasi qabul qilingan dozaning 98,5% ga etadi. So'rilgan miqdorning 50% preparatni qabul qilganidan keyin bir kun o'tgach siydik bilan chiqariladi.

Folat kislotasining so'rilishi proksimal qismida sodir bo'ladi ingichka ichak va o'n ikki barmoqli ichak.

Ayniqsa, ular tomonidan ishlab chiqarilgan poliglutamatlar (metil, formil) shaklida bo'lgan dietali folatlarning so'rilish jarayoni alohida qiziqish uyg'otadi.

Monoglutamatlar tanada osongina so'riladi. Shu bilan birga, poliglutamatlar ichaklarda ishlab chiqarilgan fermentlar (konjugazlar, gamma-glutamil karboksipeptidaza) tomonidan faqat ortiqcha glutamik kislotani yo'q qilgandan keyin so'riladi.

Ichakda B9 birinchi navbatda dihidrofolat reduktaza ta'sirida tetrahidrofolat kislotasiga (THFA) qaytariladi, so'ngra metillanadi. Ba'zi oshqozon-ichak kasalliklarida (malabsorbtsiya sindromi, bolalarda yuqumli bo'lmagan diareya, sprue, idiopatik steatoreya) folatning so'rilishi buziladi. Bu moddaning so'rilmasligiga, foliy etishmovchiligining rivojlanishiga olib keladi, bu esa keyinchalik ferment hosil qiluvchi va sharbat chiqaradigan funktsiyalarning pasayishiga va ichak epiteliyasining yo'q qilinishiga olib keladi.

Tetrahidrofoliy kislota hosilalarining (formil va metil) yutilishini o'rganish jarayonida quyidagilar aniqlandi: N-metil-THFA so'rilish jarayonida o'zgarmasdan oddiy diffuziya bilan so'riladi. N-formil-THFA (folin) kislotasi inson tanasiga kirganda, so'rilish jarayonida u ichakda deyarli to'liq metiltetrahidrofolatga aylanadi.

So'rilgach, folatlar ekzokrin bezga - jigarga kiradi, u erda ular asta-sekin to'planib, faol shakllarga aylanadi. Inson tanasida taxminan 7-12 milligramm bu birikma mavjud. Bundan tashqari, ulardan 5-7 dona to'g'ridan-to'g'ri jigarda to'plangan. Folatlarning ba'zilari poliglutamatlar bo'lib, ulardan 50% dan ko'prog'i foliy kislotasi hosilalari metiltetrahidrofol kislotasi shaklida mavjud. Olimlar uni jigarning B9 ning zahira shakli deb atashadi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, hayvonlarning ratsioniga pteroylglutamik kislota qo'shilsa, temir tarkibidagi folat miqdori sezilarli darajada oshadi. Jigar folatsin, boshqa to'qimalarning hosilalaridan farqli o'laroq, juda labildir. Temirdagi folatning to'plangan zaxiralari 4 oy davomida tanadagi foydali birikmaning etishmasligini to'ldirishga qodir, anemiya rivojlanishining oldini oladi. Bundan tashqari, inson tanasi (ichak shilliq qavati, buyraklar) B9 vitaminining ma'lum bir zaxirasini o'z ichiga oladi.

Jigardagi folat miqdori siydik organlariga qaraganda 4 baravar ko'p. Biroq, foydali birikmalarni to'plash va iste'mol qilish qobiliyati to'g'ridan-to'g'ri tananing vitaminlar, aminokislotalar va oqsillar bilan ta'minlanishiga bog'liq. Masalan, kalamushlar ustida o‘tkazilgan tajriba natijasida olimlar ratsionda siyanokobalamin (B12), metionin va biotinning yetishmasligi folatlar, ayniqsa poliglutamatlarning kamayishiga, shuningdek, ularni toksikoproteinga aylantirish qobiliyatiga olib kelishini aniqladilar. THFA.

E'tiborsiz qoldirmang muhim xususiyatlar foliy kislotasi hosilalari metabolizmida jigar. Funktsional holat Organ foliy kislotasining so'rilish darajasiga va vitamin B9 koenzimlari ishtirokidagi reaktsiyalar jarayoniga ta'sir qiladi. Yog 'infiltratsiyasi va jigar sirrozi birikmani to'plash va iste'mol qilish qobiliyatini buzadi. Ko'pincha, bunday lezyonlar natijasida jiddiy kasallik rivojlanadi - megaloblastik anemiya.

Inson tanasidan qayta ishlangan foliy kislotasi qoldiqlari siydik va najas bilan chiqariladi. Shu bilan birga, siydikdagi folat miqdori, ko'p hollarda, uning oziq-ovqat bilan qabul qilinishiga mos kelmaydi. Ya'ni, olinganidan ko'ra ko'proq ishlab chiqariladi.

B9 vitaminining terapevtik dozalari

Folat etishmovchiligini oldini olishning eng yaxshi usuli - kundalik menyuda yangi sabzavot va mevalarni o'z ichiga olgan parhez. Agar oziq-ovqatda foliy kislotasi etishmasligi bo'lsa, har kuni qo'shimcha 150-200 mikrogram vitamin iste'mol qilish tavsiya etiladi.

Agar pteroylglutamik kislota etishmovchiligi oshqozon-ichak kasalliklari tufayli vitaminning so'rilishining buzilishidan kelib chiqsa, birikma miqdori kuniga 500 - 1000 birlikgacha oshirilishi kerak. Ko'pincha, bu doz preparatning kerakli darajasini so'rilishini ta'minlaydi. Bunday etishmovchilikka misol qilib, shiddatli (tropik bo'lmagan, tropik) deb ataladigan og'ir kasallik bo'lib, unda ozuqa moddalarining so'rilishi keskin yomonlashadi va ingichka ichak shilliq qavatining atrofiyasi rivojlanadi. Bemorning ratsioniga foliy kislotasini kiritish ijobiy terapevtik ta'sirga ega bo'lib, bu klinik ko'rinishni yaxshilash va insonning ahvolini engillashtirishga yordam beradi.

Oshqozon shilliq qavatining to'liq gastrektomiyasi va atrofiyasi bilan megaloblastik anemiya kuzatiladi, bu folat emas, balki siyanokobalamin etishmasligidan kelib chiqadi. Kundalik 200-500 mikrogram B9 iste'moli, bir martalik mushak ichiga 300-500 mikrogram B12 yuborish bilan birgalikda foydali terapevtik ta'sir ko'rsatadi. Spirtli ichimliklarni zaharlanishi, homiladorlik, infektsiya tufayli yuzaga keladigan megaloblastik anemiyani bartaraf etish uchun bemorga foliy kislotasining ko'tarilgan dozasi buyuriladi - kuniga 500 dan 1000 mikrogramgacha.

Leykemiyani vitamin B9 antagonistlari bilan davolashda folatning so'rilishi buziladi. Ushbu moddalar foydali birikmaning faol tetrahidroformga aylanishini bloklaydi. Natijada giyohvand moddalarni uzoq muddat qo'llash og'ir asoratlarni keltirib chiqaradi va inson hayotiga potentsial xavf tug'diradi. Bemorlarni davolash uchun folatning faol shakllari qo'llaniladi: N5-formil-THFA (kuniga 300 mikrogram) in'ektsiyalari. Dihidrofolat reduktaza fermenti shakllanishi buzilgan taqdirda foliy kislotasidan foydalanish tavsiya etiladi.

Keling, ma'lum kasalliklar uchun foliy kislotasini qanday ichish kerakligini ko'rib chiqaylik (qo'llash uchun ko'rsatmalar):

1. Aft stomatit. Organizmda gematopoezda ishtirok etadigan mikroelementlar va vitaminlar (temir, B9, B12) etishmovchiligi lablarda yoriqlar va og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida (afta) yaralar paydo bo'lishiga olib keladi. Kasallikni bartaraf etish uchun kuniga 3 marta 500 mikrogram foliy kislotasi va 1000 birlik temir glitsinat olish tavsiya etiladi. Davolashning davomiyligi kasallikning og'irligiga bog'liq va 120 dan 180 kungacha o'zgarib turadi. Ushbu davrda oyiga bir marta bemorga 100 mikrogramm siyanokobalamin in'ektsiyalari kerak. Davolash paytida qondagi B12 vitamini darajasini kuzatish muhimdir.
2. Ateroskleroz. 14 kun davomida har kuni 500 mikrogram foliy kislotasini iste'mol qilish (keyinchalik 100 birlikka o'tish bilan) ichakdagi "yomon" xolesterinni bog'laydi, qon tomirlari devorlarini mustahkamlaydi, homosistein tarkibidagi aminokislotalarni metioninga aylantiradi va buning oldini oladi. tana tomirlarining qattiqlashishi. Parhez, spirtli ichimliklardan voz kechish, sog'lom tasvir hayot, foliy kislotasini muntazam ravishda iste'mol qilish, B vitamin kompleksining bir qismi sifatida, bemorning farovonligini yaxshilashga va to'liq tiklanishiga olib keladi.
3. Gingivit va periodontit. Tish go'shti yallig'lanishini bartaraf etish uchun foliy kislotasini kuniga 100 mikrogramdan og'iz orqali iste'mol qilish kerak. Shu bilan birga, davolanish ertalab va kechqurun og'izni 1% vitamin eritmasi bilan har kuni yuvish bilan to'ldirilishi kerak. Terapiya kursi 2 oy.
4. Virusli gepatit. Vitamin M (B9), jigar to'qimalarining yallig'lanishini davolashda yordamchi dori sifatida ishlatiladi. Terapiyaning dastlabki 10 kunida tavsiya etilgan parvarishlash dozasi kuniga 1500 mikrogram (ertalab, tushlik, kechqurun 500 birlik), keyin esa tushdan keyin 500 birlik bir martalik dozaga kamayadi.
5. Osteoxondroz. Folatlar kollagen tuzilishini shakllantirishda ishtirok etadi, bunda o'z navbatida kaltsiy tuzlari to'planadi. "Yopishtiruvchi" moddasi bo'lmasa, suyak kerakli kuchga ega bo'lmaydi. B9 vitaminidan foydalanish asosiy faol moddalar (markaziy ta'sirga ega mushak gevşetici, yallig'lanishga qarshi dorilar, analjeziklar) samaradorligini oshiradi. Folatlar bo'g'imlarda sodir bo'ladigan generativ jarayonlarga ta'sir qiladi, to'qimalarning tez tiklanishi uchun qulay sharoit yaratadi. Buning yordamida umurtqalar orasidagi hosil bo'ladigan yallig'lanish jarayoni bostiriladi.Qanday qabul qilinadi: ovqatdan oldin yoki keyin?Osteoxondrozni davolashda foliy kislotasining tavsiya etilgan dozasi kuniga 500 mikrogram, piridoksin - 50, B-kompleks vitaminlari (uchun). masalan, neyromultivit, pentovit) - 50. Tabletkalar B9 ovqatdan so'ng darhol oz miqdorda suv (100 mililitr) bilan olinadi.
6. Yo'g'on ichakning spazmi. Kasallikning xarakterli belgilari shishiradi, kolik, o'zgaruvchan ich qotishi va diareya. Spazmlarni bostirish uchun bemorga kuniga 1000 mikrogram foliy kislotasi beriladi. Agar 2-3 haftadan so'ng hech qanday rivojlanish kuzatilmasa, terapevtik maqsadlarda bemorning ahvoli yaxshilanmaguncha doz 2000-6000 gacha oshiriladi. Ijobiy ta'sir paydo bo'lgandan so'ng (kasallikning remissiyasi), vitamin iste'moli asta-sekin 500 mikrogramgacha kamayadi. B9 ni qabul qilish bilan birga siz kuniga 10 000 mikrogram B-kompleks vitaminlarini olishingiz kerak. Terapiya paytida siyanokobalamin darajasini muntazam ravishda tekshirish kerak.
7. Epilepsiya. Soqchilik sodir bo'lgandan so'ng, miyadagi folat miqdori kritik darajaga tushadi. Bundan tashqari, qon plazmasidagi konsentratsiyasi antikonvulsanlar tomonidan kamayadi. Natijada, B9 etishmovchiligi sabab bo'ladi yon effektlar- hujumlarning ko'payishi. Xavfni kamaytirish uchun tez-tez sodir bo'lishi Soqchilik uchun mutaxassislar kuniga 500 mikrogram folatni buyuradilar.

Esingizda bo'lsin, kasallikning turidan qat'i nazar, B9 vitaminining terapevtik dozasi bemorning ahvoliga bog'liq va davolovchi shifokor tomonidan individual ravishda tanlanadi.

Saraton uchun foliy kislotasi

B9 vitaminining foydali xususiyatlarini o'rganish jarayonida bu birikma onkologiya rivojlanishiga to'sqinlik qilishi aniqlandi. Ammo, agar kasallik allaqachon boshlangan bo'lsa, preparatni qabul qilish taqiqlanadi. Aks holda, folatlar saraton hujayralarining bo'linish jarayonini tezlashtiradi.

Malign shishlarni davolashda preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Avvalo, foliy kislotasining faolligini inhibe qiluvchi dorilar, xususan, metotreksat qo'llaniladi. Ushbu preparatning foydasi shundaki, u o'smaning kengayish jarayonini inhibe qiladi.

Metabolik kasalliklarni bartaraf etish va oldini olish uchun bemorlarga B9 vitaminining analogi bo'lgan foliy kislotasi buyuriladi.

U qayerda saqlanadi?

Leykovorin preparati saraton kasalligini kimyoterapiya bo'yicha mutaxassislar tomonidan muvaffaqiyatli qo'llaniladi. Preparat intoksikatsiyaning zo'ravonligini (suyak iligi to'qimalariga zarar etkazish, qusish, diareya, gipertermiya) yo'q qiladi, bu sitostatik dorilarni qabul qilgandan keyin o'zini namoyon qiladi.

Keksa odamlarda saraton kasalligini rivojlanish xavfi yoshlarga qaraganda 2-3 baravar yuqori ekanligini hisobga olsak, nafaqaxo'rlarga foliy kislotasini shifokor tavsiyasisiz iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.

20-asrning oxirida AQSh olimlari yo'g'on ichak o'smalarining rivojlanishi va B9 vitaminini iste'mol qilish o'rtasidagi bog'liqlikni aniqlash uchun bir qator tadqiqotlar o'tkazdilar. Yig'ilgan ma'lumotlar natijasida mutaxassislar, agar hayot davomida muntazam ravishda foliy kislotasining profilaktik dozalarini (kuniga 200-400 mikrogram) iste'mol qilsalar, 75% hollarda ovqat hazm qilish organlarining saratonini oldini olish mumkin degan xulosaga kelishdi.

O'simta 10 yil davomida muntazam ravishda vitamin komplekslarini qabul qilgan odamlarda eng kam uchraydi.

Vitamin B9 va erkaklar salomatligi

Folik kislota nafaqat bir yoshgacha bo'lgan bolalar, ayollar homilador bo'lishlari va tug'ishlari uchun, balki erkaklar uchun ham kerak. Kuchli jinsiy a'zolarning tanasida surunkali oziq moddalar etishmasligi megaloblastik anemiya, shuningdek, reproduktiv tizim patologiyalari, shu jumladan bepushtlik rivojlanish xavfini oshiradi. B9 vitaminini terapevtik dozada kunlik iste'mol qilish bu asoratlarni butunlay yo'q qiladi.

Erkaklar salomatligining asosiy ko'rsatkichi sperma holatidir. Shunday qilib, jinsiy hujayralar sintezi uchun nuklein kislotalar va oqsil kerak. Folat etishmasligi ishlab chiqarishning buzilishiga, vaziyatning yomonlashishiga va sperma konsentratsiyasi va harakatchanligining pasayishiga olib keladi. Bundan tashqari, vitamin birikmasining etishmasligi seminal suyuqlikda noto'g'ri miqdordagi xromosomalarning shakllanishiga olib kelishi mumkin, bu esa bolada irsiy kasalliklarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin (masalan, Daun sindromi).

Nima uchun foliy kislotasi erkak tanasiga kerak?

Testosteron gormoni va B9 vitamini spermatozoidlarning to'g'ri rivojlanishini aniqlaydi. Jinsiy xususiyatlarni rivojlantirishning intensiv jarayoni (yuzda, tanada sochlar paydo bo'lishi, ovozning chuqurlashishi, intensiv o'sish) boshlanganda, balog'at davrida folatlar ayniqsa muhim rol o'ynaydi.

Folik kislota va dorilarning o'zaro ta'siri

Keling, B9 vitaminining boshqa oziq moddalar va dorilar bilan muvofiqligini ko'rib chiqaylik:

1. Kortikosteroid gormonlari foliy kislotasini tanadan olib tashlaydi. Ushbu dorilarni bir vaqtning o'zida qabul qilish tavsiya etilmaydi.
2. Vitamin C va B12 foliy kislotasining ta'sirini kuchaytiradi.
3. Nitrofuran preparatlari pteroylglutamin birikmasining metabolizmini buzadi.
4. Aspirinning yuqori dozalari tanadagi folat darajasini pasaytiradi.
5. Antimetabolitlar, sulfanilamidlar, alkogolli preparatlar, antihiperlipidemik vositalar B9 vitaminining so'rilishini buzadi.
6. Estrogenlarni almashtirish terapiyasi, silga qarshi, antiepileptik preparatlarni qabul qilish (gidantoin hosilalari, barbituratlar) og'ir foliy etishmovchiligini keltirib chiqaradi.

Shunday qilib, foliy kislotasi boshlovchi, aminokislotalar DNK, RNK va oqsillar sintezini nazorat qiluvchi va hujayralar qurilishida ishtirok etadigan hayotiy muhim oziq moddadir. Inson tanasi etarli miqdorda B9 vitamini ishlab chiqarmaydi. Shuning uchun, ulanishga bo'lgan ehtiyojni qondirish uchun uni ovqatdan ajratib oladi.

Folatlar tez metabolizmga ega ekanligini hisobga olsak, ular amalda tanada to'planmaydi, lekin tezda ter va siydik bilan chiqariladi.

Odatda, qon plazmasidagi pteroylglutamik kislota kontsentratsiyasi litr uchun 7,0 - 39,7 nanomolni tashkil qiladi. Xomilaning normal intrauterin rivojlanishi uchun onaning tanasida moddaning minimal darajasi litr uchun kamida 10 nanomol bo'lishi kerak.

Tananing vitaminga bo'lgan kunlik ehtiyojini qondirish uchun siz dietangizni B9 ga boy ovqatlar bilan to'ldirishingiz yoki qo'shimcha ravishda birikmaning profilaktik dozasi bilan foliy kislotasi qo'shimchalarini olishingiz kerak. Bularga quyidagilar kiradi: Folacin, Folio, Vitrum prenatal, Materna, Elevit, Pregnavit, Multi-tabs perinatal. Tanadagi folat etishmovchiligi bo'lmasa, aralashmani qo'shimcha iste'mol qilish talab qilinmaydi.

foodandhealth.ru

Folik kislotani ko'p iste'mol qilish tanani saraton kasalligiga qarshi kurashishdan saqlaydi

2016 yil 18 yanvar, soat 14:11

Ko'pchilik foliy kislotasi homilador ayollar uchun qanchalik muhimligini biladi - bu homila asab tizimining rivojlanishidagi buzilishlarning oldini olishga yordam beradi. Ammo yangi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki haddan tashqari iste'mol qilish B vitaminlari (bu foliy kislotasini o'z ichiga oladi - B9 vitamini deb ham ataladi) immunitet tizimidagi salbiy o'zgarishlarga olib kelishi mumkin, bu esa tananing saratonga qarshi kurashish qobiliyatini kamaytiradi.

Folik kislota yashil va bargli sabzavotlar, dukkaklilar, tuxumlar, donalar va baliq kabi oziq-ovqatlarda mavjud. Tana har kuni yangi sog'lom hujayralarni yaratish uchun foydalanadi, shuning uchun har bir inson doimo foliy kislotasiga muhtoj.

Olimlarning ta'kidlashicha, ba'zi odamlar foliy kislotasini juda ko'p iste'mol qiladilar (shu jumladan xun takviyelarida), kuniga maksimal 1000 mkg dan oshadi.

Oldingi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, foliy kislotasining ortiqcha miqdori immunitetning pasayishiga olib keladi. Bu safar olimlar ushbu vitaminning ortiqcha miqdori immunitet tizimiga qanday salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkinligini aniqlashga qaror qilishdi.

Yoshi bilan immunitet zaiflashadi

Tadqiqot o'tkazish uchun olimlar keksa sichqonlardan foydalanishgan. Kuzatish ob'ekti tabiiy qotil (NK) edi immun hujayralari, - ular tanani himoya qilish uchun juda muhimdir virusli infektsiyalar va saraton. Tabiiy qotil hujayralar infektsiyalangan hujayralarni aniqlashga va ularga hujum qilishga qodir.

NK hujayralari funktsiyasining buzilishi kasalliklarga nisbatan zaiflikning kuchayishiga olib kelishi mumkin. Keksa odamlarda bu hujayralar ayniqsa muhimdir, chunki yosh bilan immunitet zaiflashadi, bu organizmni infektsiyalar va saraton kasalliklariga nisbatan zaifroq qiladi.

Olimlar NK hujayralarining sitotoksikligini - ularning boshqa hujayralarni o'ldirish qobiliyatini - keksa sichqonlarda immunitet funktsiyasining o'lchovi sifatida ishlatgan.

Tadqiqot davomida nazorat guruhidagi sichqonlarga foliy kislotasi odamlar uchun RDAga teng miqdorda berildi. Boshqa sichqonlar vitaminni tavsiya etilgan sutkalik dozadan 20 baravar ko‘p miqdorda qabul qilgan.

Olimlarning ta'kidlashicha, bunday og'ir dozani oshirib yuborish odamlarda hech qachon sodir bo'lmaydi, ammo sichqonlar tanasi foliy kislotasini tezroq ishlatadi, shuning uchun tadqiqot uchun bunday yuqori dozalar olingan.

Folik kislotani ortiqcha iste'mol qilish va NK hujayralari faoliyatining pasayishi o'rtasidagi sabab-ta'sir munosabatlari

Tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, vitaminning yuqori dozalari berilgan sichqonlar nazorat guruhidagi sichqonlarga qaraganda, ularning qon plazmasida, shuningdek, taloqda buzilmagan foliy kislotasi yuqori konsentratsiyaga ega.

Bundan tashqari, kuzatuv guruhidagi sichqonlarda tabiiy qotil hujayralarining faolligi pasaygan. Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, bu keksa sichqonlarda foliy kislotasini ortiqcha iste'mol qilish va NK hujayralari faolligining pasayishi o'rtasidagi sabab-ta'sir munosabatlarining dalillarini beradi.

Endi olimlar foliy kislotasini ortiqcha iste'mol qilish immunitet tizimiga ta'sirini aniqladilar, bu infektsiyalarga moyillikka qanday ta'sir qilishini ko'rish kerak.

"Infektsiyalarga qarshi kurashish uchun NK hujayralarini ko'paytirish kerak bo'lsa, foliy kislotasidan foydalanishni qayta ko'rib chiqish kerak bo'lishi mumkin. Keksa odamlar buni biologik qabul qilishlari kerak faol qo'shimchalar faqat tanadagi folat tanqisligi isbotlanganda.

Ilgari, 2005 yilda olimlar menopauzadan keyingi sog'lom ayollarning 78 foizida qon plazmasida parchalanmagan foliy kislotasi borligini aniqladilar, bu foliy kislotasining ortiqcha iste'mol qilinishini ko'rsatadi. Ularda NK hujayra faolligi ham past edi.

Ushbu tadqiqot turli xil vitaminlar va xun takviyelerinin saraton kasalligining oldini olish agentlari va saratonga qarshi davolanishga qo'shimchalar sifatida qanchalik bahsli ekanligini yana bir bor ko'rsatadi. Evropa klinikasida siz skriningdan o'tishingiz va onkolog bilan maslahatlashingiz mumkin.

Bugungi kunda saraton kasalligi patologik variant sifatida qabul qilinadi fenoptoz. Sog'lom uzoq umr ko'rish istiqboli va saraton profilaktikasi"Inson genomi" ilmiy dasturi tomonidan ko'rsatilgan. "Onkologik genom polimorfizmlari: atrof-muhit onkogenlari" ning ahamiyatlilik nisbati 6-8: 92-94% ni tashkil qiladi, ya'ni onkologiyaning rivojlanishi uchun mas'ul bo'lgan genlar mikroelementlar tomonidan holati o'zgargan maqsadlardir. Birinchi vitamin topilganidan beri ko'p yillar o'tganiga qaramay, ularning atrofida ilmiy ishtiyoqlar hali ham davom etmoqda.
Bir tomondan, vitaminlar shunchaki almashtirib bo'lmaydigan, muhim mikroelementlar bo'lsa, ikkinchi tomondan, ular kuchli dori-darmonlardir (S vitamini - iskorbitni davolash, B1 vitamini - polinevopatiyani davolash). Odatda, siyanokobalamin va folatlar normal hujayra bo'linishini va differentsiatsiyasini faollashtiradi. O'simta hujayralari ajratilmagan yoki ajratilgan, nazoratsiz va haddan tashqari faol ravishda bo'linadi. Vitaminlar bilan nima qilish kerak va ayniqsa, saraton bemorlariga vitaminlarni qo'shimcha kiritish bilan? Yoshi sababli xavfli kasalliklar tufayli xavf ostida bo'lgan keksa yoshdagi aholini vitaminlar bilan qanday ta'minlash kerak?

Vitaminlar, tabiiy muhitning bir qismi sifatida hayotning kelib chiqishida turdi. Gomeostazning barcha tizimlari, moslashish mexanizmlari va insonning yoshga bog'liq ontogenezi ushbu muhitga yo'naltirilgan. Vitaminlar kimyoviy ma'noda inson hayoti uchun mutlaqo zarur bo'lgan organik, past molekulyar birikmalardir. Ular fermentativ va/yoki gormonal rollarga ega, lekin energiya yoki plastik material manbai emas. Ular organizm faoliyatining barcha jihatlari, jumladan, antitumor immuniteti uchun zarurdir. Vitaminlar ksenobiotiklar almashinuvida va organizmning antioksidant himoyasini shakllantirishda muhim rol o'ynaydi. Shu bilan birga, ba'zi hollarda vitaminlar sintez qilinmaydi yoki ularning sintezi va faol shakllarning shakllanishi, ayniqsa saraton kasalligida sezilarli darajada bostiriladi. Va nihoyat, ular tanaga etarli bo'lmagan miqdorda oziq-ovqat bilan ta'minlanishi mumkin. Tarkibida vitamin oziq-ovqat mahsulotlari, qoida tariqasida, tananing kundalik ehtiyojlarini qondirmaydi. Saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarda vitaminlar so'rilmasligi mumkin (oshqozon saratoni, ingichka ichakning bir qismini olib tashlashda so'rilish maydonining qisqarishi, disbakterioz, epiteliya hujayralarining qarishi, qusish va boshqalar). Shu munosabat bilan tanani vitaminlar bilan qo'shimcha ravishda ta'minlash zarurati tug'iladi.

Mavzuga qiziqish "vitaminlar va kanserogenez" salohiyati diqqat markazida paydo bo'ldi antikanserogenlik. 1980-yillarning oxirida. Fiziologik dozalarda barcha vitaminlarning antikarsinogen ta'siri, shuningdek, yashil bargli dietaning (folatlar va tolalar ta'siri) yo'g'on ichak saratonining oldini olish uchun foydalari to'g'risida ma'lumotlar olindi. "Saratonga qarshi foliy dietasi" iborasi butun dunyoda keng tarqaldi. Rivojlangan mamlakatlarda umr ko'rish davomiyligining ko'payishi va buning natijasida keksa va keksa odamlarda o'smalarning ko'payishi kuzatilmoqda. qarilik. Shu bilan birga, saraton kasalligining eng yuqori foiziga ega bo'lgan keksa odamlar orasida vitaminlar, selen va boshqa oziq-ovqat qo'shimchalarini iste'mol qilish o'n barobar oshdi. Mikroelementlardan foydalanish tizimlashtirish davridan o'tadi va dalillarga asoslangan tahlil. Ko'pgina tadqiqotchilar fiziologik dozalarda vitaminlarning o'simta o'sishiga zaif antikarsinogenlik yoki betaraflikni qayd etadilar.

Ba'zi tadkikotlar saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarda C vitamini, B1 vitamini, uning yog'da eriydigan hosilasi (benfotiamin), B12 vitamini (ko'p saraton turlari uchun), nikotinamid va boshqalarni fiziologik dozadan yuqoriroq qabul qilish xavfsizligini ko'rsatdi. Bu jamoatchilikni yanada hayajonlantirdi. XX asr oxiri ongi. asr, ikki marta Nobel mukofoti sovrindori Limus Paulingning farmakologik dozalarning saratonga qarshi ta'siri haqidagi gipotezasi - giperdozlar (fiziologik dozalardan 3-10 baravar yuqori) va megadozlar (fiziologik dozalardan 10-100 baravar yuqori). ) vitamin C. Vitaminlar bo'yicha eksperimental va klinik tadqiqotlar kuchaygan. Dozaga bog'liq bo'lgan anti-onkologik chegara, vitaminlar va sintetik hosilalarning tabiiy izoformlari o'rganila boshlandi. Ma'lum bo'lishicha, vitaminlarning fiziologik dozalarining saratondan himoya qiluvchi ta'siri bachadonda ta'sir qila boshlaydi: platsebo-nazorat ostida o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, onalar vitamin komplekslarini ikki trimestr (ya'ni olti oy) davomida qo'llash miya shishi xavfini kamaytiradi. ularning avlodlari (Odds nisbati (OR) 0,7; 95% ishonch oralig'i (CI) - 0,5, 0,9) bilan pasayish xavfi bilan uzoq muddatli foydalanish vitaminlar (trend p = 0,0007). 5 yoshgacha bo'lgan miya shishi rivojlanish xavfining eng katta pasayishi barcha uch trimestrda (ya'ni, 9 oy) vitamin qabul qilgan onalardan tug'ilgan bolalar guruhida kuzatildi (OR = 0,5; CI = 0,3, 0,8). . Bu ta'sir o'simta gistologiyasiga qarab o'zgarmadi.

Vitamin komplekslari, shu jumladan B, C, E, D vitaminlari, saraton kasalligida kaxeksiya, metastazning faollashuvining yo'qligi va bemorlarning umumiy ahvolining yaxshilanishi bilan davolash xavfsizligi juda muhim.
Joriy tadqiqot ishlari olib borildi ma'lum turlar vitaminlar va vitamin guruhlari (B vitaminlari). B1 vitamini saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarning hayot sifatini yaxshilash uchun juda muhimdir. Mitoxondriyalar ATP molekulalarini ishlab chiqaradigan asosiy hujayra ichidagi organellalardir. Tiamin va boshqa B vitaminlari birinchi navbatda hujayraning ishlashini ta'minlaydigan eng muhim fermentlarning kofermentlari, ayniqsa markaziy asab tizimi, jigar, buyraklar va yurak mushaklaridagi energiya resurslarini tiklaydigan mitoxondrial fermentlardir.

Saraton hujayralari yuqori energiya almashinuvi va glikoliz darajasiga ega. Ularning o'sishi uchun ular juda ko'p miqdorda glyukozaga muhtoj va ma'lumki, dietada oddiy uglevodlarning ko'pligi o'smalarning o'sishi uchun qulay muhitdir. Hozirgi vaqtda dunyo aholisining glyukoza bardoshliligining global miqyosda kengayishi, ayniqsa kattalar va qarilik, o'smaga qarshi immunitetni pasaytirishning qo'shimcha omili sifatida qaralmoqda. Haddan tashqari shakar bemorning tiamin va tiaminga bog'liq fermentlarga, birinchi navbatda transketolazaga bo'lgan ehtiyojini oshiradi. Saraton o'sishi bilan ATP ishlab chiqarish kamayadi va saraton kaxeksiyasiga, energiya tanqisligiga va sovuqqa olib keladi. Ko'pchilik eksperimental ravishda qo'zg'atilgan onkologik kasalliklar(masalan, saraton sut bezi kalamushlarda) bilan ijobiy natija tiamin, shuningdek, riboflavin, nikotinik kislota, koenzim Q10 kombinatsiyalangan terapiyaning bir qismi sifatida davolanadi. Shu bilan birga, tiamin saratonning somatik holatini yaxshilaydi va hech qanday tarzda o'smaning rivojlanishiga va uning metastaziga yordam bermaydi. Energiyani tartibga soluvchi vitaminlar (B1, B2, PP) va Q10 koenzimi kombinatsiyasidan foydalanishning terapevtik ahamiyati ko'krak saratonida katta va'da beradi.

Periferik neyropatiya keksa yoshdagi juda keng tarqalgan kasallikdir; diabet, alkogolizm va ko'pincha shish bilan og'rigan bemorlarda rivojlanadi. Polinevopatiya polietiologik hisoblanadi; Metabolik vitamin terapiyasisiz uning kursi progressiv bo'lib, kasallik va hayotning prognozi nuqtai nazaridan noqulay bo'lishi mumkin. Tiaminning katta dozalari ilgari terapevtik taktikada ishlatilgan. So'nggi o'n yilliklarda hujayra membranalarining lipid ikki qavatiga kirib boradigan B1 vitaminining yog'da eriydigan yanada samarali hosilasi, benfotiamin ishlatilgan. Polinevopatiya uchun boshqa oziq moddalardan foydalanish ham oqlanadi - vitaminlar piridoksin, vitamin E, B12, folatlar, biotin, shuningdek a-lipoik kislota, glutation, ō-3 yog 'kislotalari, preparatlar Zn, Mg. Profilaktik maqsadlarda B1 gipovitaminozining oldini olish hali ham oziq-ovqat mahsulotlarini tiaminning fiziologik dozalari (energiya sarfiga qarab 1,2-2,5 mg / kun) bilan boyitish orqali amalga oshiriladi. Shish bilan og'rigan bemorda energiya muvozanatini saqlash zarurati ortadi. Tiamin va benfotiaminning endotelial hujayra glyukoza almashinuvida ishtirok etishi va glyukozaning sorbitolga aylanishining oldini olish oxir-oqibat diabet bilan og'rigan bemorlarda xarakterli asoratlarni rivojlanish imkoniyatini cheklaydi va glyukoza bardoshliligini pasaytiradi - o'smalarning majburiy hamrohi.

Tiamin gerontologik bemorlarda analjezik ta'sirga ega og'riq sindromi turli xil etiologiyalar, shu jumladan onkologik; u dozaga bog'liq (fiziologik dozadan farmakologik dozaga oshadi). Shu bilan birga, hatto suvda eruvchan tiaminning yuqori dozalari (250 mg / kun) ham samarasiz edi va nazorat ostida gemodializdan o'tadigan yoshga bog'liq giperglikemiya bilan og'rigan bemorlarda qonning oksidlovchi stressiga ta'sir qilmadi. Sababi nima? Hujayra membranalarining sifati va ularning mikroelementlarni o'tkazuvchanligi klinik farmakologiyada yangi sahifadir. Yoshga bog'liq farmakodinamikasi va vitaminlar kinetikasini o'rganishda membrana plastisiyasidagi yoshga bog'liq o'zgarishlar (suyuqlikning pasayishi, patologik transgenik yog'larning hujayra membranasiga singishi, retseptor signalizatsiya apparatining kamayishi yoki o'zgarishi) juda muhim rol o'ynaydi. , va boshqalar.). B1 vitaminining yog'da eriydigan analoglari - allitiaminlar (lotincha Allium - sarimsoqdan) - M. Fujivara tomonidan 1954 yilda immunomodulyatorlik xususiyatlari bilan mashhur bo'lgan o'simliklar - sarimsoq, piyoz va piyozda topilgan. Ma'lum bo'lishicha, yog'da eriydigan tiamin hosilalari hujayra membranalarining lipid ikki qavatiga ancha yaxshi kirib boradi. Yog'da eriydigan shakllarni qabul qilish qon va to'qimalarda B1 vitamini darajasini tiaminning suvda eriydigan tuzlariga (tiamin bromid, tiamin xlorid) nisbatan ancha yuqori oshiradi. Benfotiaminning biologik mavjudligi 600, fursultiamin taxminan 300, tiamin disulfidi esa 40 mg/soat/ml dan kam. Benfotiamin tiaminazaga chidamli, transketolaza faolligini 250% ga oshiradi (tiamin - 25% dan kam).

Yog'da eriydigan shakllar orasida benfotiamin eng yaxshi klinik va farmakologik profilga ega: eng katta bioavailability, hujayralarga kirib borish qobiliyati va eng kam toksiklik. Tiamin bilan solishtirganda, benfotiaminning toksikligi 15 barobar kamroq. Makro va mikrokapillyar endotelial disfunktsiyani faolroq oldini oladi; diabetik retinopatiya va nefropatiyada, buyrak etishmovchiligining so'nggi bosqichida va spirtli neyropatiyada tiamindan ko'ra samaraliroq. Benfotiamin to'qima omillari bilan bog'liq bo'lmagan mexanizm orqali diabetdan kelib chiqqan miyadagi eksitotoksik jarayonlarga qarshi turishi mumkin va o'simta nekrozi omili-alfa (o'simta nekrozi omili-alfa) ishlab chiqarish faolligini kamaytirmaydi. Ma'lumki, saratonning terminal bosqichida bemorlar yo'qotishdan shikoyat qiladilar mushak to'qimasi, benfotiamin esa oyoq-qo'llarning mushak to'qimalarining ishemikdan keyingi tiklanishiga yordam beradi.

B6, B12 vitaminlari va foliy kislotasi

Bu vitaminlar genlarni himoya qiluvchi vitaminlar maqomini oldi. B12 vitamini tarkibida kobalt va siyano guruhi mavjud bo'lib, koordinatsion kompleks hosil qiladi. Vitamin manbalari ichak mikroflorasi, shuningdek, hayvonot mahsulotlari (xamirturush, sut, qizil go'sht, jigar, buyraklar, baliq va tuxum sarig'i). Folat va xolin mitoxondriyal oqsil sintezi uchun zarur bo'lgan markaziy metil donorlari ekanligi ma'lum. Aynan shu vitaminlar mitoxondriyal genomni himoya qilishga faol hissa qo'shadi. Hozirgi vaqtda bir qator ksenobiotiklar, zaharlarning hujayrali toksik ta'sirini zararsizlantirishda B guruhi vitaminlari rolini, shuningdek, ushbu vitaminlar etishmasligining molekulyar, hujayrali va klinik oqibatlarini chuqur ilmiy tushuntirish ishlari olib borilmoqda. B12 vitamini etishmovchiligining tarqalishi qarilik davrida oshqozon shilliq qavatining atrofiyasi, oshqozon o'smalari rivojlanishi va B12 vitaminini so'riladigan shaklga aylantirish uchun zarur bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarini tegishli fermentativ qayta ishlashning buzilishi tufayli ortadi. B12 vitamini va foliy kislotasining birgalikda tanqisligi bilan, foliy kislotasi metabolizmining buzilishi (tug'ma folat malabsorbtsiyasi, metilentetrahidrofolat reduktazasining beqarorligi, formininotransferaza etishmovchiligi), ateroskleroz, venoz tromboz va malign patologiyaning rivojlanish ehtimoli sezilarli darajada oshadi. bu irsiy kasalliklar, vitaminning yuqori dozalari ba'zan B12, foliy kislotasi, vitamin B6 talab qilinadi. Shu bilan birga, B12 vitamini qo'shimchalari ayniqsa keksalar uchun dolzarbdir. 2007 yilda tadqiqot guruhi M.S. Morris va boshqalar. Qiziqarli kuzatuv o'tkazildi: keksa bemorlarda ko'pincha qonda B12 vitaminining past darajasi normal chegaraning yuqori chegarasida foliy kislotasi darajasi bilan birga bo'ladi.

Samarali va xavfsiz doza B12 vitamini, keksa va keksa odamlarda etishmovchilik belgilarini to'liq qoplashga olib keladi, 500 mkg / kun dan 1000 mkg gacha. Agar B12 vitamini etishmovchiligi tashxisi laboratoriya tomonidan tasdiqlangan bo'lsa, har ikki-uch oyda 1000 mkg gacha bo'lgan dozada B12 vitamini bilan davolash kurslarini o'tkazish kerak. K.A. Head (2006) va S. Martin (2007) ko'rib chiqishga chaqiradi yuqori daraja qondagi homosistein B12 vitamini va tanadagi foliy kislotasi etishmovchiligining haqiqiy ko'rsatkichi va yangi saraton belgisi sifatida. Shuning uchun B12 vitamini etishmovchiligi nafaqat ichak kasalliklari (ayniqsa, yo'g'on ichak adenomasi), tushunarsiz anemiya, polinevopatiya, keksalik demensiyasi, shu jumladan Altsgeymer kasalligi bilan og'rigan barcha odamlarda, balki giperhomosisteinemiyada ham shubhalanishi kerak.

Daraja siyanokobalamin qonda odatda 180-900 pg / ml; o'smalar jigarga metastaz berganda, u ko'payishi mumkin. Jigar kasalliklari uchun (o'tkir va surunkali gepatit, jigar sirrozi, jigar komasi) B12 vitamini darajasi me'yordan 30-40 baravar oshishi mumkin, bu vayron qilingan gepatotsitlardan yotqizilgan siyanokobalaminning chiqishi bilan bog'liq. Bu daraja qonda transkobalamin transport oqsili kontsentratsiyasining oshishi hisobiga ortadi, shu bilan birga jigarda B12 vitaminining haqiqiy zahiralari tugaydi. Saraton kasalligi bilan og'rigan bemorning tanasi hali ham B12 vitaminining fiziologik dozalariga muhtoj. Shuni ta'kidlash kerakki, B12 vitaminining ikkita koenzim shakli: metilkobalamin va deoksiadenozilkobalamin (kobamamid) asosan metil bir-uglerod guruhlarini uzatishda, ya'ni potentsial pro-onkogenlarni biokimyoviy neytrallashning eng muhim jarayonida - jarayonda ishtirok etadi. transmetilatsiya, oqsillar va nuklein kislotalarning metabolizmida (metionin, atsetat, deoksiribonukleotidlar sintezida), shu jumladan proonkologik ta'siri bilan mashhur bo'lgan homosisteinni neytrallashda.

Ma'lumki, B12 vitaminining metabolizmi juda sekin sodir bo'ladi va mutagen mahsulotlar hosil qilmaydi. J. Bleys va boshqalar tomonidan o'tkazilgan meta-tahlilga ko'ra. (2006), ko'p yillik murakkab dastur B vitamin komplekslari (B12, B6 va foliy kislotasi) ko'rinishidagi biologik faol oziq-ovqat qo'shimchalari xavfsizdir va hatto uzoq muddatli foydalanish bilan keksa guruhda ham ateroskleroz xavfini oshirmaydi.

Bundan tashqari, vitamin B12 o'z-o'zidan, xun takviyeleri yoki dori-darmonlar shaklida qabul qilinadi, prostata saratoniga nisbatan neytraldir. 50-69 yoshdagi 27 111 nafar finlar ishtirokida o‘tkazilgan tadqiqot shuni ko‘rsatdiki, ularning 1270 nafariga prostata saratoni tashxisi qo‘yilgan bo‘lib, oziq-ovqatda B12 vitaminini ko‘proq iste’mol qilish prostata saratonidan himoya qilmaydi. Yuqorida aytib o'tganimizdek, qizil go'sht va jigarda maksimal tarkib mavjud vitamin B12.

Shu bilan birga, ovqatlanishning roli va prostata saratoni xavfini baholovchi uzoq muddatli epidemiologik tadqiqotlar nashr etildi. Qizil go'sht va jigar kasallik xavfini sezilarli darajada oshiradi. Bu ovqatlar temir, to'yingan yog'lar va B12 vitaminini to'playdi. Ushbu mahsulotlarning bir qator tarkibiy qismlarining ahamiyatini batafsil bayon qilish o'smalarning rivojlanishida "aybdorlar" ni aniqladi. Bu qattiq to'yingan yog'lar, agressiv issiqlik bilan ishlov berish (o'simlik moylarida qovurish, panjara) - transgenik yog'lar, alkogol, qizil go'shtdagi temir. Shu bilan birga, prostata saratoni bilan og'rigan bemorlarda B12 vitamini va B vitamin komplekslarini (B6, foliy kislotasi va B12) qo'llash neytral bo'lib chiqdi. Prostata saratoni bilan og'rigan va qon plazmasida siyanokobalamin etishmovchiligi aniqlangan bemorlarga B12 vitaminini yuborish bunday bemorlarning somatik holatini yaxshilaydi va o'simta o'sishi va metastaziga ta'sir qilmaydi, shuning uchun B12 vitamini bilan prostata saratoni bilan ta'minlash o'rtasidagi bog'liqlik. qo'shimcha tadqiqotlarni talab qiladi, bu hozirda davom etmoqda. Bundan tashqari, past jismoniy faollik, yuqori haroratga ta'sir qilish, spirtli ichimliklar va chekish prostata saratoni paydo bo'lishining omillari sifatida ishonchli tarzda tasdiqlangan. Yangi sabzavotlar, shuningdek, selen (shu jumladan sarimsoq, suv o'tlari, qora qalampir, piyozda, lekin cho'chqa yog'i, qisqichbaqalar va smetana tarkibida emas) muhim himoya omillari hisoblanadi. Laboratoriya tomonidan tasdiqlangan temir tanqisligi anemiyasi bo'lmagan qizil go'sht va qattiq yog'lar, spirtli ichimliklar, temir moddasi bo'lgan xun qo'shimchalarini dietadan chiqarib tashlash prostata adenomasi bilan og'rigan va kasallik xavfi yuqori (yoshi, irsiyat, prostatit).

Folatning past darajasi (yangi yashil bargli o'simliklarning etarli darajada iste'mol qilinmasligi) bilan bog'liq yuqori xavf yo'g'on ichak va ko'krak saratoni. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning yuqori darajasida xavf kümülatifdir. 195 sporadik yo'g'on ichak saratoni va 195 tengdosh ko'ngillilarning tahlili shuni ko'rsatdiki, yo'g'on ichak saratoni bilan og'rigan bemorlarda folat darajasi pastroq; B12 vitaminining qiymatlari asosiy va nazorat guruhlarida farq qilmadi, ya'ni foliy kislotasi metabolizmining pasayishi kolorektal kanserogenezda muhim rol o'ynaydi. Uning etarli darajada iste'mol qilinishi ko'krak saratonidan ham himoya qiladi. Bu 62 739 nafar menopauzadagi ayollarning to'qqiz yillik kuzatuvi bilan tasdiqlangan; Ulardan 1812 tasida ko'krak bezi saratoni paydo bo'lgan. Bu ko'pincha qo'shimcha ravishda homosistein darajasining oshishi bilan bog'liq.

K. Schroecksnadel va boshqalar tomonidan bugungi kungacha amalga oshirilgan immunologik va biokimyoviy tadqiqotlar. (2007) foliy kislotasi tanqisligi nafaqat homosisteinning remetilatsiyasiga yordam berishini ko'rsatdi, bu xavfli o'simta rivojlanishi uchun ilgari tasdiqlangan xavf omili (qonda uchta suvda eriydigan vitamin - foliy kislotasi, B6 vitamini va B12 vitaminining kontsentratsiyasi qanchalik past bo'lsa). qondagi homosistein darajasi qanchalik yuqori bo'lsa), ammo bu T-hujayralarining umumiy immun onkologik himoyasining pasayishini ko'rsatadi. Folik kislota, B6 va B12 vitaminlarini ko'paytirish ko'krak saratoni rivojlanish xavfini kamaytiradi. Ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan 475 nafar meksikalik ayollar ushbu vitaminlarni iste'mol qilishni kamaytirgan, nazorat guruhidagi 18-82 yoshdagi 1391 ayol esa etarli miqdorda iste'mol qilgan. Tadqiqot natijalari dalillarga asoslangan deb tan olindi; Ular yana foliy kislotasi va B12 vitaminini normal iste'mol qilish ko'krak saratoni rivojlanish xavfini kamaytirishini tasdiqladilar.

F.F. Bolander (2006) "Vitaminlar: nafaqat fermentlar uchun" analitik sharhida vitaminlarning biokimyoviy yo'lini o'rganish asosida an'anaviy va original qarashlardan (vitaminlarni kimyoviy reaktsiyalarni tezlashtiradigan kofermentlar sifatida talqin qilish) yangi qarashlarga evolyutsiyasini ko'rsatdi. molekulyar biologiya va fizikaning yangi texnologiyalari - kimyoviy tibbiyotdan foydalanish. Faqat A va D vitaminlari qo'shimcha gormonga o'xshash xususiyatlarga ega. Bu 30 yildan ortiq vaqtdan beri ma'lum. Yana to'rtta vitamin: K2 vitamini, biotin, niatsin va piridoksal fosfat gormonal rolga ega. K2 vitamini nafaqat koagulyatsion omillarning karboksillanishida ishtirok etadi, balki suyak to'qimasi oqsillari uchun transkripsiya omili hamdir. Biotin epidermisni farqlash uchun zarurdir. Piridoksal fosfat (B6 vitaminining koenzim shakli), dekarboksillanish va transaminatsiyadan tashqari, DNK polimerazalarini va bir nechta turdagi steroid retseptorlarini inhibe qilishi mumkin. B6 vitaminining bu fazilatlari saraton kimyoterapiyasini kuchaytirish uchun ishlatiladi. Nikotinik kislota nafaqat NAD+ ni oksidlanish-qaytarilish reaksiyalarida vodorod/elektron tashuvchisi sifatida ishlatiladigan NADP+ ga aylantiribgina qolmay, balki qon tomirlarini kengaytiruvchi va antilipolitik ta’sirga ham ega.

O'nlab yillar davomida nikotinik kislota dislipidemiya bilan og'rigan bemorlarni davolashda qo'llaniladi, ammo molekulyar mexanizmlar hal qilinmagan. Flushing (nikotinik kislotaning qon tomirlariga ta'siri, vaziyatga qarab ham terapevtik, ham terapiyaning yon ta'siri sifatida) vazodilatuvchi prostaglandinlarning haddan tashqari chiqarilishi bilan bog'liq. O'simta sezuvchanligini oshirish qalqonsimon bez Kimga radiatsiya terapiyasi Nikotinamid ta'sirida J131 vitaminning qalqonsimon bezdagi qon oqimini oshirish qobiliyati bilan izohlanadi.

Nikotinamid, nikotinik kislota amidining koenzim shakli, adenin dinukleotid nikotinamid b-koenzimining kashshofi bo'lib, hujayra omon qolishini rag'batlantirishda muhim rol o'ynaydi. F. Li va boshqalar. (2006) nikotinamidning hujayra metabolizmini, plastisiyasini, yallig'lanish funktsiyasini modulyatsiya qila oladigan va uning davomiyligiga ta'sir qiladigan yangi agent sifatida potentsialini o'rgangan. hayot davrasi. Nikotinamidni nafaqat miya yarim ishemiyasi, Parkinson va Altsgeymer kasalligi, balki saraton kasalligi bo'lgan keksa bemorlarda ham muvaffaqiyatli qo'llash mumkin deb taxmin qilinadi. Nikotinamid oddiy inson fibroblastlarining umrini uzaytirishi aniqlandi. Nikotinamid bilan ta'minlangan hujayralar mitoxondriyal membrana potentsialining yuqori darajasini saqlab turdi, biroq ayni paytda nafas olish, superoksid anioni va reaktiv kislorod radikallari darajasining pasayishi qayd etildi.

S. Sundravel va boshqalar. (2006) payvandlangan endometriyal karsinoma bilan tajribada tamoksifenning nikotinik kislota, riboflavin va askorbin kislotasi bilan kombinatsiyasini qo'llash qon plazmasidagi glikolitik fermentlarning faolligini pasaytirdi va glyukoneogenetik fermentlarning faolligini oshirib, ko'rsatkichlarni ko'rsatdi. normal. Niatsin, riboflavin va askorbin kislotasi endometriyal karsinomani davolashda foydali bo'lishi mumkinligi taxmin qilingan. Va haqiqatan ham, bir yil o'tgach, V.G. Premkumar va boshqalar. (2007) nikotinik kislota, riboflavin va Q10 koenzimi bilan to'ldirilgan tamoksifen bilan metastazli o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarni davolash karsinoembrion antijeni va o'simta markerlari (C15) darajasida o'simta metastazining faolligini pasayishiga yordam berganligini ko'rsatdi. -3). Nikotinamid bilan qo'shimchalar kolorektal saraton metastazlarida 5-ftorouratsilning aniqroq to'planishiga yordam berdi.

S vitamini

O'simta hujayralari ko'p miqdorda kollagenazlar va stromelizinni, shuningdek plazminogen faollashtiruvchisini sintez qiladi, bu hujayralararo matritsaning bo'shashishiga, hujayralar sitoarxitekturasining buzilishiga va metastaz uchun chiqarilishiga yordam beradi. S vitaminining o'ziga xos roli shundaki, u kollagen sintezida va aminokislotalar lizin bilan birgalikda biriktiruvchi to'qimalarda kollagen ko'priklarini hosil qilishda ishtirok etadi. Bu keyin reabilitatsiya davrida S vitamini maqsadli foydalanish imkonini beradi jarrohlik aralashuvlar o'smalar bo'yicha, metastazni sekinlashtirish, jarohatni davolashni rag'batlantirish va asteniyani engish usullarida. No kam qiziqarli o'smalari oldini olish bo'yicha tadqiqotlar vitamin C. Oksidlanish jarayonlari xavfli o'simta paydo bo'lishi va rivojlanishi davomida hujayralar va tana hayotida ustunlik qiladi. Oshqozon shirasi va qon resursining pH darajasini saqlab turish S vitamini, bioflavonoidlar va ularni konsentratsiya qiluvchi oziq-ovqat mahsulotlarining antikanserogen ta'sirining yana bir vektoridir. Shu munosabat bilan, me'da shirasining, qonning va siydikning pH darajasini normal diapazonda saqlashni ta'minlaydigan antikanserogen dietetiklar faol rivojlanmoqda. S, E vitaminlari va b-karotin ko'p bo'lgan sabzavot va mevalarning oshqozon shilliq qavatining malign transformatsiyasiga qarshi profilaktika imkoniyatlari M. Plummer va boshqalar tomonidan o'rganilgan. (2007) 1980 yilda shilliq qavatning gistologik tadqiqotlari nazorati ostida. Bemorlar uch yil davomida vitaminlardan birini yoki platsebo oldilar. Antioksidant vitaminlar oshqozon shilliq qavatining malignitesiga ta'sir qilmadi. Boshqa bir tadqiqot buyrak saratonida turli xil vitaminlar bilan ta'minlash muhimligini o'rganib chiqdi (767 bemor, 1534 nazorat). Retinol, a-karotin, b-karotin, b-kriptoksantin, lutein-zeaksantin, D vitamini, B6 vitamini, folat va niatsin mavjudligi uchun ishonchli korrelyatsiya olinmadi. C. Bosetti va boshqalar. (2007) C va E vitaminlari etarli miqdorda buyrak saratoni bilan og'rigan bemorlar uchun "foydali" ta'sirini qayd etdi. Askorbin kislotasi va mishyak trioksidning deksametazon bilan kombinatsiyasi ko'p miyelomli bemorlarda samarali bo'ladi.

Kam xavfsizlik vitamin C, askorbin kislotasi va askorbatlarga boy meva va sabzavotlarni etarli darajada iste'mol qilmaslik Helicobacter pilori infektsiyasiga yordam beradi; Ikkalasi ham oshqozon saratoniga sabab bo'ladi. bilan bemorlar atrofik gastrit oshqozonda Helicobacter pylori mavjudligi sababli ikki hafta davomida amoksitsillin va omeprazol bilan eradikatsiya terapiyasi o'tkazildi. Keyinchalik, 7,3 yil davomida ular vitamin C, E, selen, sarimsoq ekstrakti va distillangan sarimsoq yog'ini oldilar. Biopsiya bilan takroriy endoskopiyalar Helicobacter pylori ni yo'q qilish oshqozon shilliq qavati holatini sezilarli darajada yaxshilashga yordam berganligini ko'rsatdi, ammo keyingi uzoq muddatli vitamin terapiyasi va sarimsoq preparatlari bemorlarda oshqozon saratoni bilan kasallanish darajasiga ta'sir qilmadi. Agar saraton turiga va vitamin turiga bo'lingan bo'lsa, o'smalardan himoya qilish nuqtai nazaridan sezilarli farqni aniqlash mumkin bo'lsa, unda barcha o'smalarni ko'rib chiqish va barcha vitaminlar komplekslarini qabul qilishda muhim aloqalar topilmadi. Aksincha, G. Bjalakovich va boshqalarning tahlilida. (2007) 385 ta nashrda keksalar toifasidagi 232 606 ishtirokchining 68 ta tadqiqoti ma'lumotlariga ko'ra, saraton kasalligidan o'lim ko'rsatkichi antioksidantlarni (E vitamini, b-karotin, retinol) uzoq muddatli iste'mol qilganlar orasida bir oz yuqoriroq ekanligi aniqlandi va 47 yilda 180 938 ishtirokchida o'tkazilgan sinovlar antioksidantlar o'limning oshishi uchun biroz yuqoriroq ahamiyatga ega ekanligini ko'rsatdi. Shu bilan birga, selen va vitamin C ni uzoq muddatli profilaktik iste'mol qilish o'lim darajasining pasayishi va shish paydo bo'lish xavfi bilan zaif korrelyatsiyaga ega. Tadqiqotchilar bu ma'lumotlarni "antioksidantlar bo'yicha hukm" sifatida ko'rishga moyil emaslar. Tahlil qilingan bemorlarning surunkali kasalliklari va sog'lig'i past bo'lgan. Ma'lumki, keksa odamlar bilan surunkali kasalliklar AQSh, Evropa va Xitoyda antioksidantlarga ega xun takviyeleri sog'lomlarga qaraganda ko'proq iste'mol qilinadi. Bundan tashqari, bemorning ahvoli qanchalik og'ir bo'lsa, u vitaminlardan foydalanishga tez-tez murojaat qiladi. Shu sababli, dalillarga asoslangan tibbiyot hali kohort tahlilini o'tkazmagan va salomatlik holati, o'lim va vitamin iste'moli darajasini taqqoslamagan.

29 584 sog'lom xitoylik (retinol + sink; riboflavin + niatsin; askorbin kislotasi + molibden; b-karotin + a-tokoferol + Se) o'pka saratonidan o'limni kamaytirish uchun vitaminlar va minerallarning turli kombinatsiyalari o'rganildi. Sinov davrida (1986-1991) va 10 yildan keyin (2001) o'pka saratonidan 147 ta o'lim kuzatildi. To'rt turdagi vitamin va mineral qo'shimchalar uchun o'pka saratoni o'lim darajasida farq yo'q edi.

Yaponiyada askorbin kislotaning (50 mg va 500 mg) rinit xavfiga ta'siri bo'yicha besh yillik tadqiqot o'tkazildi. S vitamini, dozadan qat'i nazar, rinit va uning namoyon bo'lishini sezilarli darajada kamaytirdi, ammo kasallikning davomiyligiga ta'sir qilmadi.

Yuqori dozaning onkologik xavfsizligi masalasi dozalash shakllari vitaminlar b-karotin ustida olib borilgan tadqiqotlar natijasida ko'tarildi. O'tgan asrning oxirida b-karotin paradoksi deb ataladigan narsa o'rnatildi: b-karotinning fiziologik dozalari chekuvchilarda bronxial va o'pka saratoniga qarshi himoya ta'siriga ega bo'ldi, karotinning yuqori dozalari saraton kasalligining ko'payishiga olib keldi. kasallik. B-karotinni fiziologik iste'mol qilish bosh, bo'yin, o'pka va qizilo'ngachning birlamchi o'smalari, leyko- va eritroplakiyalar, displastik va metaplastik hujayralar o'zgarishlarini sezilarli darajada kamaytirishi ishonchli tarzda aniqlangan. OITS bilan og'rigan bolalarda retinol, b-karotin va ayniqsa likopen darajasining sezilarli darajada pasayishi aniqlangan, bu xavfli degeneratsiya xavfi bilan bog'liq. Ko'p markazli platsebo-nazorat ostidagi tadqiqotlar karotinning epidermal o'sish omili retseptorlari (EGF) ifodasini bostirishdagi rolini ko'rsatdi, bu kanserogenez ta'siri ostida o'zgargan hujayralarda apoptozning induksiyasiga olib keladi.

Beta-karotin DNKni shikastlanishdan himoya qiladi va bundan tashqari, saraton uchun sitomarker bo'lgan anormal P53 izoformasining ifodasini kamaytiradi. Tajriba shuni ko'rsatdiki, b-karotin asosiy hujayralararo kontakt oqsili konneksin 43 (C43) sichqonchaning fibroblastlari tomonidan ifodalanishini oshiradi va kontaktni inhibe qilish buzilishi va epiteliya malignatsiyasining oldini oladi. Beta-karotin faqat ichak kriptalari asoslarida proliferatsiyani bostiradi va ko'pincha turli xil tashqi kanserogenlar ta'siriga duchor bo'lgan enterotsitlarning apikal qismlariga ta'sir qilmaydi.

C.H tomonidan erta platsebo-nazorat ostida tadqiqot. Hennekens va boshqalar. (1996) 22 ming kishida 12 yil davom etgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, b-karotinning fiziologik dozalarini uzoq muddatli qo'llash na foydali, na zararli ta'sir paydo bo'lish chastotasi bo'yicha malign neoplazmalar Va yurak-qon tomir kasalliklari erkaklarda. Biroq, b-karotinni ortiqcha iste'mol qilish chekuvchilarda (ayniqsa, og'ir chekuvchilar) o'pka saratoni va yurak-qon tomir kasalliklari nafaqat erkaklarda, balki ayollarda ham ehtimoliy xavf hisoblanadi.

18 ming kishi ishtirok etgan to'rt yillik platsebo-nazoratli, ikki tomonlama ko'r-ko'rona tadqiqot (CARET, 2004) shuni ko'rsatdiki, b-karotinni yuqori dozalarda (kuniga 30 mg) uzoq muddatli A vitamini (retinol) megadozalari bilan birgalikda qo'llash; 25 000 IU) nafaqat yuqori xavf ostida bo'lgan shaxslarga foydali ta'sir ko'rsatmaydi saraton o'pka (20 yilgacha kuniga bir quti sigaret iste'mol qiladigan chekuvchilar), lekin o'pka saratoni va metabolik kasalliklar bilan bog'liq boshqa sabablar, ayniqsa ayollarda o'lim xavfini biroz oshiradi. Sigaret chekuvchilar va asbest bilan ishlaydigan ishchilarda o'pka saratoni uchun b-karotin, E vitamini va retinolning farmakologik dozalarini uzoq muddatli qo'llash o'rtasidagi bog'liqlik isbotlangan. Bu holda qo'zg'atuvchi kanserogen b-karotinning yonish mahsulotlari bilan erkin fraktsiyasining hosil bo'lgan murakkab birikmalari hisoblanadi. tamaki tutuni, asbest.

Sabzavot va mevalarni, shu jumladan karotinoidlarning barcha izoformlarini, shu jumladan b-karotinni o'z ichiga olgan mahsulotlarni ko'paytirish, aksincha, o'limni kamaytiradi. saraton o'pka. Shubhasiz, bu qarama-qarshiliklarni bartaraf etish uchun tadqiqotni mikroelementlar (Se, Zn, Mn va boshqalar) muvozanatini baholash bilan to'ldirish kerak. B-karotinning fiziologik dozalarining o'rnatilgan antikanserogen ta'sirini tahlil qilish bir xil mikrosomal yo'llar orqali kanserogenlarni yo'q qilishga imkon beruvchi b-karotinning to'planishi va mikrosomal biotransformatsiyasining immunofarmakologik mexanizmlari mavjudligini ko'rsatadi. Kanserogenlarning ancha keng doirasini yo'q qilishda b-karotin va mikroelementlar o'rtasida sinergizm bo'lishi mumkin. B-karotinning biokimyoviy va immunotrop ta'siridagi individual farqlar juda katta farq qiladi. Odam qon plazmasidan olinadigan boshqa karotinoidlarning (likopen, lyutein, zeaksantin, pre-b-kriptoksantin, b-kriptoksantin, a- va g-karotin, polien birikmalari) roli oʻrganilmoqda.

Retinoidlar

Retinoidlar poliizoprenoid lipidlar oilasiga mansub birikmalar uchun umumiy atama bo'lib, ular quyidagilarni o'z ichiga oladi. A vitamini(retinol) va uning turli xil tabiiy va sintetik analoglari. Ta'sir mexanizmiga ko'ra, bu o'ziga xos retinoik kislota retseptorlarini (RAR-a, b, g) faollashtiradigan gormonlardir. Retinoidlar turli darajalarda harakat qiladi: ular hujayra o'sishi, differentsiatsiyasi, embrion rivojlanishi va apoptozni nazorat qiladi. Har bir retinoid o'z farmakologik profiliga ega, bu uning onkologiya yoki dermatologiyadagi istiqbollarini belgilaydi. Eng muhim va o'rganilgan endogen retinoid retinoik kislotadir. Tabiiy retinoidlar (retinoik kislota, retinol, A vitaminining ba'zi metabolitlari va boshqalar) va ularning sintetik analoglari malign hujayralarning differentsiatsiyasiga, tez o'sishiga va apoptoziga faol ta'sir ko'rsatishi mumkin, bu ularning onkologiyadagi rolini belgilaydi (promiyelotsitik leykemiya bilan og'rigan bemorlarni davolash) va dermatologiya. V.C tomonidan tadqiqot. Njar va boshqalar. (2006) retinoik kislotaning terapevtik ta'siri uning multifaktorial ingibitorlari, masalan, sitoxrom P450 ga bog'liq bo'lgan 4-gidrolaz fermentlari (ayniqsa, retinoik kislota metabolizmi uchun mas'ul bo'lgan CYP26) bilan cheklanganligini ko'rsatdi. 2007 yilda ikkita tadqiqot guruhi, Y. Jing va boshqalar. va P. Fenauxning ta'kidlashicha, o'tkir promiyelotsitik leykemiyani retinoik kislota va mishyak preparatlari bilan davolashda remissiyaga erishish mumkin. Retinolning yana bir analogi sintez qilingan - tamiberotin (Am80), psoriazda yuqori samarali, revmatoid artrit, fenritidin saraton hujayralari apoptozining faollashtiruvchisi hisoblanadi. Barcha sintetik retinoidlarning kamchiliklari ularning toksikligi va teratogenligidir. Quviq saratonini davolash uchun A vitamini va uning analoglarining megadozalari va piridoksinning oshirilgan dozalari o'rganilmoqda. Eslatib o'tamiz, A vitamini temir va misni jigardan maqsadli organlarga tashishni tartibga solishda ishtirok etadi va Fe va Cu ni ortiqcha iste'mol qilish, ayniqsa, keksa odamlarda o'simtaning erkin radikal oksidlanishiga yordam beradi.

V.H. Xu va boshqalar. (2007) parhezdagi retinol, b-karotin, C, E vitaminlari va xun tolasi (inulinlar) endometrium saratonining oldini olish uchun muhim ekanligini aniqladi.

Mikroelementlar va ularning konsentrlangan shakllari (retinoidlar, polifenolik antioksidantlar (epigallokatexinlar, silimarin, izoflavon - genestin, kurkumin, likopen, b-karotin, E vitamini va selen)) juda istiqbolli bo'lib, teri saratonini davolashda steroid bo'lmagan antikorlar bilan birgalikda allaqachon qo'llaniladi. -yallig'lanishga qarshi dorilar, difluorometilornitin, T4 endonukleaza V. Retinoidlar va vitamin A prostata saratonini davolashda qo'llaniladi, ular antiproliferativ ta'sir ko'rsatadi, hujayralar differentsiatsiyasini oshiradi, bo'linish indeksini kamaytiradi va apoptozni kuchaytiradi.

D vitamini

D vitaminining gormonal ta'sirga ega immunotrop (va antitumor) ta'siri tajribada ham, klinikada ham aniq ko'rinadi. Retinoidlarda bo'lgani kabi, D vitamini ham immunogenez va hujayra proliferatsiyasini tartibga solishda faol ishtirok etishi ko'rsatilgan. Monotsitlar va limfotsitlar D3 vitamini uchun 50 kDa retseptorlari oqsilini ichak retseptorlari oqsili bilan bir xil aminokislotalar ketma-ketligi bilan ishlab chiqaradi. Limfotsitlar, shuningdek, molekulyar og'irligi 80 kDa bo'lgan sitozolik retseptorlari oqsilini qo'shimcha ravishda sintez qiladi. Ushbu retseptor oqsillaridan signal NF-kB transkripsiya faktoriga etib boradi, bu hujayralarning suyak iligi poyasi prekursorlaridan etuk monotsitlar va limfotsitlargacha bo'lgan farqlanishi va o'sishini tartibga soladi. D3 vitamini sitostatiklarning o'simtaga ta'sirini kuchaytiradi, terapevtik ta'sirni uzaytiradi va asosiy kimyoterapiya preparatining yukini minimallashtirishga imkon beradi.

D3 vitaminining faol metaboliti kaltsitriol (1-a, 25-dihidroksivitamin D3) ham in vitro va in vivo sharoitida aniq antitumor ta'siriga ega. Kaltsitriol o'sish va rivojlanishni inhibe qiladi saraton kasalliklari turli mexanizmlardan foydalanish. Shunday qilib, prostata saratoni o'sishini D3 vitamini bilan inhibe qilish protein 3 (IGFBP-3), siklogenaz va dehidrogenaza fermentlari va 15 prostaglandin va boshqa bir qator omillarga ta'sir qilish orqali amalga oshiriladi. 2007 yilda S. Svami asosida klinik tajriba kaltsitriol va genistein kombinatsiyasi bilan prostata saratoni bilan og'rigan bemorlarni davolashda prostaglandin preparatlarini qo'llashni to'ldirishni taklif qildi. Ikkala dori ham antiproliferativ ta'sir ko'rsatadi. Kaltsitriol prostaglandin PGE2 (kanserogenezni kuchaytiruvchi) yo'lini saraton hujayrasiga uchta usulda inhibe qiladi: sikloksigenaza 2 (COX-2) ekspressiyasini kamaytirish orqali; 15-gidroksiprostaglandin dehidrogenaza (15-PGDH) faolligini rag'batlantirish; PGE2 va PGF-2a retseptorlarining sezuvchanligini pasaytirish. Bu biologik faol prostaglandin PGE2 darajasining pasayishiga va natijada prostata saratoni hujayralarining o'sishini inhibe qilishga olib keladi. Genistein - soyaning asosiy tarkibiy qismlaridan biri, sitoxrom CYP24 faolligining kuchli inhibitori, kalsitriol metabolizmini tartibga soluvchi ferment, uning yarim umrini oshiradi. Natijada, ginestin bilan sinergik ta'sir kalsitriolni qo'llash doirasini kengaytiradi.
Sintezlangan H. Maehr va boshqalarda antitumor faolligi mavjud. (2007) kalsitriol hosilasi - C-20-III pozitsiyasida ikkita yon zanjirli epimerik - yo'g'on ichak saratoni modelida.

Kaltsitriol bilan stimulyatsiya qilingan antiproliferativ farqlash boshqa turlardan ham himoya qiladi saraton, masalan, uning ta'siri ostida, inson xoriokarsinoma hujayra madaniyatining o'sishi bostiriladi. Boshqa D vitamini hosilalarining (PRI-1906 va PRI-2191) saratonga qarshi ta'siri skuamöz karsinoma hujayralarida, odamning katta hujayrali o'pka karsinomasi A549, an'anaviy karsinoma, kalamush melanomasi B16, sichqon leykemiyasi WEHI-3, odamning yo'g'on ichak saratoni va normal SW707da aniqlangan. hujayralar.). Onkologiyada protein miqdori past bo'lgan sharoitda CYP27B1 sitoxrom tizimining faoliyati buzilganligi sababli kalsitriol ishlab chiqarish kamayadi, deb ishoniladi.

D vitamini bo'yicha tadqiqotlar mavsumiylik omilining kashfiyoti bilan bog'liq saraton Norvegiya aholisining o'pkalari. Qondagi kaltsitriol tarkibidagi qulay mavsumiy tebranishlar, etarli darajada insolyatsiya davrida D3 vitamini darajasining pasayishi va o'pka saratoni paydo bo'lishi aniqlandi. Qon zardobida D3 vitaminining maksimal darajasi iyuldan sentyabrgacha kuzatiladi. Tegishli qish davrida D3 vitamini darajasi 20-120% ga kamayadi. Qish mavsumida nafaqat o'pka saratoni, balki yo'g'on ichak, prostata, ko'krak saratoni va Xodjkin limfomasi bilan kasallanishning ko'payishi kutilmoqda. O'pka, yo'g'on ichak va prostata saratoni bilan og'rigan bemorlarda kimyoterapiya, jarrohlik aralashuvlar va hayot prognozi natijalari, agar davolanish yozda amalga oshirilsa, yaxshi bo'ladi. Ma'lum bo'lishicha, qish mavsumida Shimoliy mintaqalar aholisi uchun, shuningdek, tabiiy yorug'lik etishmovchiligini boshdan kechirayotgan barcha odamlar uchun onkologiyaga qarshi profilaktik vitaminlash dasturlarini o'tkazish kerak.Vitaminlar va kanserogenez.

Bugungi kunda saraton kasalligi patologik fenoptozning bir varianti sifatida qaraladi. Sog'lom dunyoqarash uzoq umr ko'rish Va saraton profilaktikasi"Inson genomi" ilmiy dasturi tomonidan ko'rsatilgan. "Onkologik genom polimorfizmlari: atrof-muhit onkogenlari" ning ahamiyatlilik nisbati 6-8: 92-94% ni tashkil qiladi, ya'ni onkologiyaning rivojlanishi uchun mas'ul bo'lgan genlar mikroelementlar tomonidan holati o'zgargan maqsadlardir. Birinchi vitamin topilganidan beri ko'p yillar o'tganiga qaramay, ularning atrofida ilmiy ishtiyoqlar hali ham davom etmoqda. Bir tomondan, vitaminlar shunchaki almashtirib bo'lmaydigan, muhim mikroelementlar bo'lsa, ikkinchi tomondan, ular kuchli dori-darmonlardir (S vitamini - iskorbitni davolash, B1 vitamini - polinevopatiyani davolash). Odatda, siyanokobalamin va folatlar normal hujayra bo'linishini va differentsiatsiyasini faollashtiradi. O'simta hujayralari differentsiatsiyalanmagan yoki ajratilgan bo'lib, nazoratsiz va haddan tashqari faol bo'linadi. Vitaminlar bilan nima qilish kerak va ayniqsa, saraton bemorlariga vitaminlarni qo'shimcha kiritish bilan? Yoshi sababli xavfli kasalliklar tufayli xavf ostida bo'lgan keksa yoshdagi aholini vitaminlar bilan qanday ta'minlash kerak?

Vitaminlar, tabiiy muhitning bir qismi sifatida hayotning kelib chiqishida turdi. Gomeostazning barcha tizimlari, moslashish mexanizmlari va insonning yoshga bog'liq ontogenezi ushbu muhitga yo'naltirilgan. Vitaminlar kimyoviy ma'noda inson hayoti uchun mutlaqo zarur bo'lgan organik, past molekulyar birikmalardir. Ular fermentativ va/yoki gormonal rollarga ega, lekin energiya yoki plastik material manbai emas. Ular organizm faoliyatining barcha jihatlari, jumladan, antitumor immuniteti uchun zarurdir. Vitaminlar ksenobiotiklar almashinuvida va organizmning antioksidant himoyasini shakllantirishda muhim rol o'ynaydi. Shu bilan birga, bir qator hollarda vitaminlar yoki sintez qilinmaydi, yoki ularning sintezi va faol shakllarning shakllanishi, ayniqsa, saraton kasalliklarida katta darajada bostiriladi. Va nihoyat, ular tanaga etarli bo'lmagan miqdorda oziq-ovqat bilan ta'minlanishi mumkin. Oziq-ovqat mahsulotlaridagi vitaminlar tarkibi, qoida tariqasida, tananing kundalik ehtiyojlarini qondirmaydi. Saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarda vitaminlar so'rilmasligi mumkin (oshqozon saratoni, ingichka ichakning bir qismini olib tashlashda so'rilish maydonining qisqarishi, disbakterioz, epiteliya hujayralarining qarishi, qusish va boshqalar). Shu munosabat bilan tanani vitaminlar bilan qo'shimcha ravishda ta'minlash zarurati tug'iladi.