O'pka shakllanishi, aniqlanmagan ICD kodi 10. O'pka saratoni: sabablar va xavf omillari

O'pka saratoni o'pkada malign neoplazma shaklida yuzaga keladigan xavfli kasallikdir.

O'pka onkologiyasi ushbu organda shakllanishi mumkin bo'lgan turli xil malign o'smalar guruhi bilan ifodalanadi. Ular o'pka va bronxlarni qoplaydigan hujayralardan o'sishi mumkin va o'sish va metastazning juda tez sur'atlariga ega, bu esa uzoq organlarga tez zarar etkazish shaklida tahdid soladi.

O'pka saratoni erkaklarda ayollarga qaraganda ko'p marta tez-tez uchraydi va patologiyani rivojlanish xavfi insonning yoshiga parallel ravishda ortadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, tashxis qo'yilgan malign o'smalarning aksariyati 60-70 yoshdan oshgan odamlarda qayd etilgan.

Sabablari

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, o'pka saratoni aholi orasida saraton kasalligi bo'yicha etakchi hisoblanadi. Ko'pgina olimlar normal hujayralarni malign hujayralarga aylantirish mexanizmini hali ham tushuna olmaydilar. Shunga qaramay, hujayralarga ma'lum ta'sir ko'rsatish qobiliyatiga ega bo'lgan va shu bilan ularning mutatsiyasini qo'zg'atadigan omillar va moddalarning ma'lum bir guruhini aniqlashga imkon beradigan takroriy tadqiqotlar o'tkazildi. Saraton kasalligini keltirib chiqaradigan barcha moddalar kanserogenlar deb ataladi.

O'pka saratonining asosiy sabablari:

• Chekish- O'pka saratoni rivojlanishining asosiy sababi kanserogen moddalarning nafas olishidir. Ma'lumki, bunday xususiyatlarga ega bo'lgan 60 dan ortiq moddalar tamaki tutunida to'plangan, o'pka saratoni tashxisi qo'yilgan bemorlarning taxminan 90% og'ir chekuvchilardir; Bundan tashqari, saraton xavfi chekuvchining tajribasi va kuniga chekadigan sigaret soniga mutanosib ravishda ortadi. Ayniqsa, past sifatli tamaki bo'lgan filtrlanmagan sigaretalar xavfli.

Passiv chekish ham katta xavf tug'diradi, ya'ni tutunni nafas oladigan odamlarda saraton kasalligini rivojlanish ehtimoli yuqori. Sigaret chekuvchi tomonidan chiqarilgan tutun u nafas olgan tutundan ko'ra xavfliroqdir.

Quyidagi fotosuratda chekuvchi va chekmaydigan odamning o'pkasi holatidagi farqni ko'rishingiz mumkin.

• Ifloslanish atmosfera- davlat muhit inson yashaydigan muhit uning salomatligida muhim rol o'ynaydi. Aholiga e'tibor qaratildi yirik shaharlar, qayta ishlash yoki tog'-kon sanoati korxonalari va korxonalari joylashgan qishloqlar aholisiga qaraganda o'pka saratoni bilan kasallanish ehtimoli ko'proq.
• Turli moddalar bilan kasbiy aloqa– mishyak, asbest, nikel, kadmiy va boshqalar;
• Yuqori dozalarda ionlashtiruvchi nurlanish ta'siri;
• Surunkali va uzoq muddatli kasalliklar nafas olish organlari - bronxit, sil, pnevmoniya, bronxoektaziya.

O'pka saratoni kursining xususiyatlari

Mutatsiyaga uchragan hujayralarning ko'payishi juda tez sodir bo'ladi, shuning uchun o'simta o'z hajmini faol ravishda oshiradi. Agar bemor davolanishni boshlamasa, malign neoplazma asta-sekin qo'shni organlarga, katta tomirlarga, yurakka, qizilo'ngach va o'murtqa o'sadi. Kasallikning bunday asoratlari har qanday holatda o'simtadan ta'sirlangan organlarning shikastlanishi va disfunktsiyasiga olib keladi.

Saraton rivojlanishning ma'lum bir bosqichiga etganida, tanada metastaz paydo bo'la boshlaydi. Malign hujayralar limfa va qon oqimiga kiradi va butun tanada aylanadi. Natijada, bemorning tanasida ikkilamchi o'simta tugunlari paydo bo'ladi. Statistikaga ko'ra, o'pka saratoni ko'pincha boshqa o'pkaga, mintaqaviy limfa tugunlariga, jigarga, suyaklarga, buyraklarga, buyrak usti beziga va miyaga metastaz beradi.

tomonidan gistologik tuzilishi, o'pka saratoni 4 xil rivojlanishga ega:

• Skuamoz hujayrali o'pka saratoni;
• Glandular yoki adenokarsinoma;
• Kichik hujayra;
• Katta hujayra.

O'simta hujayralarining farqlanish darajasi ham muhim rol o'ynaydi, u qanchalik past bo'lsa, o'simta qanchalik xavfli bo'lsa; Ushbu xususiyatni hisobga olgan holda, hujayraning har bir gistologik turi o'ziga xos xususiyatlarga ega, ular orasida:

• Skuamoz hujayrali o'pka saratoni uzoq rivojlanish davriga ega va metastazning kechroq boshlanishi bilan tavsiflanadi;
• Adenokarsinoma (glandular saraton) ham sekin rivojlanadi, lekin skuamoz hujayrali karsinomadan farqli o'laroq, u organizmning qon oqimi orqali ancha oldin metastaz beradi;
• O'simtaning ajratilmagan turi (ayniqsa, kichik hujayralar) juda tez rivojlanish tezligi va limfa va qon oqimi orqali tananing uzoq joylariga erta metastaz bilan tavsiflanadi. Bu xususiyat uni eng xavfli turga aylantiradi.

ICD 10 kodi bo'yicha tasniflash

ICD 10 kasalliklarining xalqaro tasnifiga ko'ra, o'pka saratoni quyidagilarga bo'linadi:

• Kod C34 - bronxlar (markaziy o'pka saratoni) va o'pkaning malign neoplazmasi;
• C78.0 kodi - o'pkaning ikkilamchi xavfli o'smalari;
• Kod C44 - Skuamoz hujayrali o'pka saratoni;
• C34.0 kodi - asosiy bronxlar;
• C34.1 kodi - o'pka yoki bronxning yuqori lobi;
• Kod C34.2 Bronx yoki o'pkaning o'rta bo'lagi;
• Kod C34.3 Bronx yoki o'pkaning pastki lobi;
• Kod C34.8 Bronxlar yoki o'pkaning shikastlanishi, yuqorida ko'rsatilgan lokalizatsiyalardan bir yoki bir nechtasidan tashqariga chiqadi;
• Kod C34.9 Bronxlar yoki o'pka, aniqlanmagan joy.

Neoplazma o'sishining xususiyatlari

O'pka saratoni shilliq qavat epiteliyasidan kelib chiqadi. O'ng yoki chap o'pkaga moyillik yo'q, ular deyarli teng darajada ta'sir qiladi; Agar onkologik jarayon loblarga, segmentar yoki markaziy bronxlarga ta'sir qilsa, u holda markaziy o'pka saratoni tashxisi qo'yiladi. Agar o'simta kalibrli segmentallardan kichikroq bo'lgan bronxdan kelib chiqsa, bu holatda periferik o'pka saratoni tashxisi qo'yilishi mumkin.

• Periferik o'pka saratoni — bronxlar epiteliyasidan hosil bo'ladi, ko'pincha parenxima ichida rivojlanadi va tipik sharsimon shaklga ega yumaloq neoplazma hosil qiladi. Bunday o'simtaning keyingi rivojlanishi ko'pincha kasallikning ekstrapulmoner tuzilmalarga tarqalishiga olib keladi: plevra, diafragma, ko'krak qafasi va boshqalar.
• Markaziy o'pka saratoni - onkologik jarayonning bu shakli juda katta kalibrli (lobar va segmental) bronxlarda paydo bo'ladi. Lokalizatsiyaning o'ziga xos xususiyati keyinchalik gipoventiliya bilan bronxda o'tkazuvchanlikni to'sib qo'yishga olib keladi. Kelajakda u atelektaza (o'pkaning qulashi) rivojlanishi mumkin.
• Skuamoz hujayrali o'pka saratoni o'z o'sishini skuamoz epiteliya hujayralaridan boshlaydi va ancha uzoq rivojlanish bosqichi bilan tavsiflanadi. Semptomatik tarzda, u turli yo'llar bilan paydo bo'lishi mumkin, chunki u skuamoz epiteliya mavjud bo'lgan organning ko'p joylarida paydo bo'lishi mumkin.

Fotosuratda ko'rsatilgan Har xil turlar o'pka saratoni, neoplazmaning xarakterli joylashuvi va kursi bilan.

O'pka saratoni bosqichlari

• I bosqich - o'simta kichik va limfa tugunlariga ta'sir qilmaydi.
• I A – neoplazma 3 santimetrgacha bo'lgan o'lchamlarga etadi.
• I B – hajmi 3-5 santimetrga yetishi mumkin.
• II bosqich - shuningdek 2 kichik bosqichga bo'linadi:
• II A – o'simta 5-7 santimetrgacha o'sadi, lekin hali limfa tugunlariga ta'sir qilmaydi.
• II B – neoplazma juda katta, ammo 7 santimetrdan oshmaydi. Pulmoner limfa tugunlarida malign hujayralar mavjudligi mumkin.
• IIIbosqich - 2 kichik bosqichga bo'lingan:
• III A – saraton o'lchami diametri 7 santimetrdan oshadi, jarayon allaqachon mintaqaviy limfa tugunlari va yaqin atrofdagi organlarga (plevra, diafragma va boshqalar) ta'sir qiladi. Yurakning limfa tugunlariga va katta nafas yo'llariga (bronxlar, traxeya) o'simta tarqalishi holatlari bo'lishi mumkin, bu esa bemorda nafas olishning qiyinlashishiga yordam beradi.
• III B – Ushbu bosqichdagi saraton ko'krak qafasining bir nechta limfa tugunlariga ta'sir qiladi. Shuningdek, diafragma va ko'krak qafasining o'rta qismi (mediastinal limfa tugunlari), yurak perikardining shikastlanish variantlari bo'lishi mumkin.
• IV bosqich (oxirgi) - Bu bosqich o'simta allaqachon boshqa organlarga tarqalgan (tananing uzoq qismlariga metastazlangan) degan ma'noni anglatadi. Yoki bu juda ko'p miqdordagi malign hujayralarni o'z ichiga olgan suyuqlikning to'planishini qo'zg'atdi.

Fotosurat jarayonning bosqichiga qarab o'pkaning shikastlanish darajasini ko'rsatadi.

Alomatlar

Ko'pincha kasallik juda rivojlangan bosqichda tashxis qilinadi, chunki o'pka saratonini erta bosqichda simptomlar bilan aniqlash juda kamdan-kam hollarda mumkin. Ko'pgina kasal odamlarda o'pka saratoni hech qanday namoyon bo'lmaydi klinik rasm, hatto odamni bezovta qilishi mumkin bo'lgan eng kichik og'ishlar ham paydo bo'lmaydi. Ushbu xususiyatni hisobga olgan holda, saraton rivojlanishining uzoq bosqichi, ba'zan bir necha yilgacha bo'lgan ko'plab taxminlar mavjud.

O'pka o'smalarining rivojlanish jarayoni 3 davrga bo'linadi:

• Biologik - bu neoplazma paydo bo'lishidan to rentgenogrammada uning birinchi belgilarini aniqlashgacha bo'lgan vaqt davri.
• Preklinik (asemptomatik) - rentgen nurlarida o'simta rivojlanishidagi sezilarli o'zgarishlar bilan ajralib turadi;
• Klinik davr - rentgenografiyadagi o'zgarishlarga qo'shimcha ravishda, aniq belgilar va belgilar mavjudligi qayd etiladi;

Kasallikning yuqoridagi bosqichlariga asoslanib, I-II bosqichlar biologik davrga va qisman asemptomatik davrga tegishli degan xulosaga kelishimiz mumkin, shuning uchun odamlar o'zlari shifokorga murojaat qilmaydilar. Agar ular shifokorga murojaat qilishgan bo'lsa, bu faqat turli xil belgilarning paydo bo'lishi bilan bog'liq va bu saraton kamida III bosqichga etganligi va o'pkada jiddiy muammolar yuzaga kelganligining bevosita dalilidir.

Erta bosqich o'pka saratoni bir vaqtning o'zida ishlashning pasayishi va charchoq ko'rinishida namoyon bo'ladigan bir qator o'ziga xos bo'lmagan simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin, bemor befarqlik holatida - uning atrofidagi hamma narsaga befarq;

Keyingi kurs, shuningdek, nafas olish tizimining tez-tez takrorlanadigan kasalliklari: gripp, pnevmoniya va boshqalar shaklida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yopiq xarakterga ega. Shu bilan birga, bemorlarda o'pka saratoni bilan birga keladigan harorat mavjud bo'lib, u tabiatda o'zgaruvchan va engil buzuqlik bilan birga keladi.

Odatda, uyda yallig'lanishga qarshi va antipiretik preparatlarni qo'llash faqat bir muddat simptomlarni yo'q qilishi mumkin. O'pka saratoni bilan bog'liq harorat, qisqa muddatli bo'lsa-da, dori-darmonlarga yomon javob beradi. Agar biror kishi 1-2 oy davomida bunday patologiyalarni sezsa, u terapevtga tashrif buyurishni kechiktirmasligi kerak.

Mavzu bo'yicha video

O'pka saratoni uchun xarakterli alomatlar

O'pka qon ketishi shaklida gemoptizning yanada murakkab versiyasi bo'lishi mumkin, keyin bemorning balg'ami qon chiziqlari bilan to'ldirilmaydi, balki ko'p miqdorda qizil yangi qondan iborat bo'ladi (fotosuratda bo'lgani kabi). Bu simptom hisoblanadi favqulodda, va zudlik bilan tez yordam chaqirishni talab qiladi.

• Ko'krak og'rig'i - Bu alomat o'simtadan ta'sirlangan hududga xosdir. Ko'pgina shifokorlar va bemorlar bu alomatni nevralgiya xuruji uchun noto'g'ri deb hisoblashadi, ammo bu faqat haqiqiy rasm uchun qopqoqdir. Og'riq xurujlari aniq chastota yoki intensivlikka ega emas va har doim kutilmaganda va turli kuch bilan paydo bo'ladi. Og'riqning asosiy sababi bu jarayonda plevraning ishtiroki (u ko'p sonli nerv sonlarini o'z ichiga oladi), shuningdek, interkostal nervlar yoki qovurg'alarning o'zi (saraton ko'pincha ularning yo'q qilinishiga olib keladi). Agar halokat rivojlansa, og'riq doimiy bo'lib qoladi va bemorga juda ko'p azob-uqubatlarni keltiradi, bu esa analjeziklar yordamida deyarli bartaraf etilmaydi. Ko'pgina bemorlar yo'talish paytida va nafas olish / ekshalasyon paytida og'riqning sezilarli kuchayishini his qilishadi.

• Nafas qisilishi- o'pka saratoni bilan og'rigan odam bo'g'ilish va havo etishmasligini his qiladi, bu hatto ichida paydo bo'lishi mumkin tinch holat. Ushbu alomat neoplazmaning katta bronxlar lümenini to'sib qo'yishi natijasida paydo bo'ladi, bu organning ma'lum bir hududida havo ventilyatsiyasini butunlay buzishi mumkin.
• Ba'zida bemorda qizilo'ngach orqali oziq-ovqat o'tkazishda qiyinchilik ko'rinishida saraton alomati paydo bo'lishi mumkin.. Bu o'pka saratoni fonida rivojlanishi mumkin bo'lgan qizilo'ngachning juda murakkab onkologik jarayoni yoki qizilo'ngach metastazlar tufayli kattalashgan limfa tugunlari tomonidan siqilgan holda sodir bo'ladi.
• Uzoq organlarga metastaz, kabi: miya, suyaklar, buyraklar va boshqalar, asta-sekin allaqachon mavjud bo'lgan simptomlarning kuchayishiga, shuningdek, joylarda mahalliy simptomlarning namoyon bo'lishiga olib keladi. ikkilamchi lezyon. Bu tendentsiya faqat saratonning IV bosqichida kuzatiladi, bu boshqa nomga ega - terminal. Bu achinarli, ammo ko'p odamlar shifokorlarga aynan shu bosqichda, alomatlar to'liq ifodalanganda murojaat qilishadi.

Agar odam o'pka saratoni tufayli yo'tal, og'riq yoki isitma bilan bezovta bo'lsa, u ularni oddiy shamollash yoki gripp belgilari bilan yanglishtirib, uyda o'zini davolashi mumkin. So'nggi statistik ma'lumotlarga ko'ra, to'g'ri davolashsiz saraton har doim ham olib keladi halokatli natija. Odamlarning o'pka saratonidan qanday o'lish ko'rsatkichlari to'liq aniq bo'lishi mumkin emas, chunki har bir kishi kasallikni individual ravishda boshdan kechiradi. O'rtacha, saraton kasalligini davolamaydigan bemorlarning taxminan 50% birinchi yilda vafot etadi, faqat 3-4% uch yilgacha omon qoladi va faqat 1% 5 yillik belgiga erisha oladi.

Diagnostika

Asemptomatik kursga moyilligini hisobga olgan holda, barcha odamlarga, ayniqsa yuqori xavf ostida bo'lganlarga (zararli sharoitlarda ishlaydigan chekuvchilar) muntazam diagnostikadan o'tish tavsiya etiladi, chunki o'pka saratonini faqat simptomlar bilan aniqlash deyarli mumkin emas. Har bir kattalar fluorografik tekshiruvdan o'tishi kerak - profilaktik rentgen diagnostikasi usuli.

Agar florografiyada patologik o'zgarishlar aniqlansa, shifokor bemorga aniq tashxis qo'yishi mumkin bo'lgan qo'shimcha diagnostika usullarini buyuradi, jumladan:

• OGK rentgenogrammasi- rasmda siz o'pka tuzilmalarini ko'rishingiz mumkin, shuningdek, fluorografida aniqlangan qorayishning shubhali joylarini baholashingiz mumkin. Shuningdek, rentgen tasvirida siz organlarni joylashtirishda mumkin bo'lgan anomaliyalarni, limfa tugunlarining holatini va o'pka saratonini ko'rsatishi mumkin bo'lgan boshqa patologiyalarni ko'rishingiz mumkin. O'ng o'pkada shish paydo bo'lganini aniq ko'rsatadigan ko'krak qafasining rentgenogrammasi ko'rsatilgan fotosurat.
• KT– eng zamonaviy va juda informatsion diagnostika usuli Kompyuter tomografiyasi. Ushbu usul sizga o'pkada mumkin bo'lgan shikastlanishlarni batafsilroq tekshirishga, shuningdek rentgenografiyada o'tkazib yuborilganlarni aniqlashga imkon beradi. Kompyuter tomografiyasida o'pka ko'rsatilgan fotosurat.
• Bronkoskopiya- bu diagnostika usuli shifokorga o'simtaning biopsiyasini o'tkazish imkonini beradi. Bronkoskopiyaning mohiyati nafas olish yo'llariga moslashuvchan naychani kiritishdir, uning oxirida kamera va yorug'lik (rasmda) mavjud. Buning yordamida jarayonni boshqaradigan mutaxassis o'simtani vizual ravishda ko'rishi va biopsiya namunasini olishi mumkin.
• Biopsiya- bronkoskopiya bilan parallel ravishda amalga oshirilishi mumkin yoki shifokor tomonidan teri orqali igna biopsiyasi orqali amalga oshirilishi mumkin (agar o'simta kichik bronxlarda lokalizatsiya qilingan bo'lsa). Olingan biopsiya namunalari laboratoriyaga yuboriladi mikroskopik tekshirish, bu saraton hujayralarining gistologik turini aniqlashga yordam beradi. Fotosuratdagi misol.

Davolash

Shifokorlar o'pka saratonini davolash usulini har bir bemorda kasallikning xususiyatlariga (u qanday namoyon bo'lishiga), shuningdek, unda mavjud bo'lgan saraton bosqichiga va malign hujayralar turiga qarab tanlaydilar. Kimyoterapiya asosiy davolash usuli sifatida ishlatiladi, jarrohlik va radiatsiya terapiyasi.

• Operatsiya- organlarning shikastlanish darajasiga qarab, shifokorlar o'simtani, o'pkaning bir qismini yoki to'liq qismini olib tashlash uchun operatsiya qilishlari mumkin. Operatsiya oxirida bemorga kimyoterapiya yoki radiatsiya buyuriladi, bu esa tanada qolgan malign hujayralarni yo'q qilishga qaratilgan.
• Radioterapiya (uslubiy rasmda)- saraton hujayralarini yo'q qiladigan yoki hech bo'lmaganda ularning o'sish tezligiga ta'sir qiladigan (jarayonni sekinlashtiradigan) ionlashtiruvchi nurlanishning yuqori dozalarini qo'llashdan iborat davolash usuli. Ushbu protsedura o'simtasi limfa tugunlariga tarqalgan bemorlar uchun, shuningdek, operatsiya kontrendikedir bo'lganda tegishli.

Ko'pgina bemorlar tez-tez savol berishadi, o'pka saratonini faqat nurlanish bilan davolash mumkinmi?

Aslida, bu dargumon. Faqatgina radiatsiya yordamida o'pka saratonidan xalos bo'lishning kichik imkoniyati bor, lekin faqat erta bosqichda tashxis qo'yilgan bo'lsa. Asosan, bu operatsiyaga qo'shimcha usul.

• Kimyoterapiya- o'ziga xos antitumor dorilarni qon oqimiga quyish orqali qo'llash (foto). Kimyoterapiya preparatlari hujayra o'sish tezligiga ta'sir qiladi va ularning ko'pini yo'q qiladi. Operatsiyadan oldin ham, keyin ham foydalanish mumkin.

Ko'pchilik o'pka saratonini dori vositalari bilan davolash mumkinmi degan savolga ham qiziqish bildirmoqda.

Javob nurlanish bilan bir xil, chunki bu 2 usul o'simtani butunlay yo'q qilish uchun etarlicha kuchli ta'sirga ega emas, ular faqat hujayra o'sish tezligini sekinlashtiradi va metastazlar bilan yaxshi kurasha oladi.

Oldini olish

O'pka saratonining oldini olish uchun onkologlar malign neoplazmalarning turlari bo'yicha (o'pkaning markaziy saratoni, skuamoz hujayrali o'pka saratoni va boshqalar) rivojlanish xavfini kamaytiradigan bir nechta chora-tadbirlar majmuasini ishlab chiqdilar. Ushbu chora-tadbirlar ikkita kichik guruhga bo'lingan:

• asosiy (asosiy).
• ikkinchi darajali (tibbiy).

Ushbu chora-tadbirlar bir nechta asosiy qoidalarga asoslanadi:

• Rad etish yomon odatlar(chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish);
• Saratonga qarshi maxsus parhezga rioya qilish;
• Dori vositalaridan foydalanish.

Mavzu bo'yicha video

Periferik o'pka saratoni nafas olish tizimiga ta'sir qiluvchi jiddiy va keng tarqalgan malign kasalliklardan biridir. Patologiya makkordir, chunki odam bu haqda kech bilib oladi, chunki dastlabki bosqichlarda o'sma deyarli o'zini namoyon qilmaydi. Dastlab, saraton jarayoni o'rta kattalikdagi bronxlarga ta'sir qiladi, ammo tibbiy yordam bo'lmasa, u yanada noqulay prognozli markaziy shaklga aylanadi.

Kontseptsiya va statistika

Periferik o'pka saratoni rivojlanishini kichik bronxlar epiteliyasidan boshlaydi, asta-sekin butun o'pka to'qimalariga ta'sir qiladi. Kasallikning patogenezi malign jarayonning birinchi bosqichlarining yashirin kursi va limfa tugunlari va uzoq organlarga metastaz bilan tavsiflanadi.

Periferik va markaziy o'pka saratoni o'lik patologiyalar reytingida etakchi o'rinni egallaydi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, kasallik odatda 45 yoshdan oshgan erkaklarda tashxis qilinadi. Ayollar bu kasallikka kamroq moyil bo'lib, ular orasida chekuvchilarning past foizi bilan izohlanadi.

O'simta odatda organning yuqori lobida lokalizatsiya qilinadi, bilan o'ng o'pka chap tomoni ko'proq ta'sir qiladi. Biroq, chap o'pka saratoni juda agressiv kursga ega bo'lib, tiklanish uchun umid qoldirmaydi.

Statistikaga ko'ra, ICD-10 reestriga ko'ra kasallik kodi: C34 Malign neoplazma bronxlar va o'pkalar.

Sabablari

Ammo kanserogenlar atrof-muhitning ifloslanishi tufayli o'pkaga ham kiradi. Kimyoviy va boshqa sanoat ishlab chiqarishlari faoliyat yuritadigan hududlarda nafas olish yo'llari saratoni bilan kasallanish bir necha barobar ortadi.

Onkologik jarayonni qo'zg'atuvchi omillarga quyidagilar ham kiradi:

• ionlashtiruvchi nurlanish;
• surunkali somatik sharoitlar fonida rivojlangan immunitet tanqisligi;
• nafas olish tizimining ilg'or kasalliklari - bronxlar va o'pkaning yallig'lanish va yuqumli lezyonlari;
• nikel, radon, mishyak va boshqalar kabi kimyoviy moddalar bilan doimiy o'zaro ta'sir qilish.

Kim xavf ostida?

Ko'pincha holatlar soniga quyidagi odamlar guruhlari kiradi:

• ko'p yillik tajribaga ega chekuvchilar;
• kimyo sanoatida, masalan, plastmassa ishlab chiqarishda ishchilar;
• KOAH bilan og'rigan shaxslar - surunkali obstruktiv bronxopulmoner kasalliklar.

Onkologiyaning rivojlanishida bronxlar va o'pkalarning holati muhim rol o'ynaydi. Nafas olish tizimi bilan bog'liq muammolarni qarovsiz qoldirmaslik va turli xil asoratlarni, shu jumladan o'limga olib keladigan asoratlarni oldini olish uchun ularni o'z vaqtida davolash muhimdir.

Tasniflash

Periferik o'pka saratoni bir necha shakllarga bo'linadi, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega. Sizni ularni batafsilroq ko'rib chiqishni taklif qilamiz.

Kortikoplevral shakl

Xatarli jarayon o'simta shaklida rivojlanadi, u tez bronxlar orqali tarqalib, o'pka va ko'krak qafasiga yupqa burishli iplar bilan o'sadi. U skuamoz hujayrali saratonga tegishli, shuning uchun u umurtqa pog'onasi va qovurg'a suyaklariga metastaz beradi.

Nodal shakl

O'simta bronxiolalar to'qimalaridan rivojlana boshlagan tugunli tabiatga va bo'g'inli sirtga ega. Rentgenogrammada bu neoplazma chuqurlashuv bilan tavsiflanadi - Rigler sindromi - bu bronxning malign jarayonga kirishini ko'rsatadi. Kasallikning birinchi alomatlari o'pkaga tarqalganda o'zini his qiladi.

Pnevmoniyaga o'xshash shakl

Asta-sekin birlashishga moyil bo'lgan bir nechta malign tugunlar bilan ifodalangan bezli tabiatning shishi. O'pkaning o'rta va pastki lob qismlari asosan ta'sirlanadi. Ushbu kasallikni tashxislashda bemorning rentgenogrammasi "havo bronxogrammasi" deb ataladigan qattiq qorong'i fon rasmida aniq ko'rinadigan yorug'lik dog'larini ko'rsatadi.

Patologiya uzoq davom etadigan yuqumli jarayon sifatida yuzaga keladi. Pnevmoniyaga o'xshash shaklning boshlanishi odatda yashirin bo'lib, o'smaning rivojlanishi bilan semptomlar kuchayadi.

Bo'shliq shakli

Neoplazma tabiatda tugunli bo'lib, uning asta-sekin parchalanishi natijasida paydo bo'ladigan ichidagi bo'shliq mavjud. Bunday o'smaning diametri odatda 10 sm dan oshmaydi, shuning uchun juda tez-tez differentsial diagnostika malign jarayon noto'g'ri bo'lib chiqadi - kasallik sil, xo'ppoz yoki o'pka kistasi bilan aralashishi mumkin.

Bu o'xshashlik ko'pincha tegishli davolashsiz qolgan saraton faol rivojlanib, onkologiyaning rasmini yomonlashishiga olib keladi. Shu sababli kasallikning bo'shliq shakli juda kech, asosan inoperabl terminal bosqichlarida aniqlanadi.

Chap yuqori va pastki lobning periferik saratoni

O'pkaning yuqori qismi malign jarayonga ta'sir qilganda, limfa tugunlari kattalashmaydi va neoplazma tartibsiz shaklga va heterojen tuzilishga ega. Rentgen diagnostikasi vaqtida ildiz qismidagi pulmoner naqsh tomir tarmog'i shaklida kengayadi. Pastki lob ta'sirlanganda, aksincha, limfa tugunlari kattalashadi.

Chap va o'ng o'pkaning yuqori lobining periferik saratoni

O'ng o'pkaning yuqori lobining shikastlanishi bilan klinik ko'rinishlari onkologik jarayonning chap o'pkasi kasallik bilan bir xil bo'ladi. Yagona farq shundaki, anatomik xususiyatlar tufayli o'ngdagi organ saratonga ko'proq moyil bo'ladi.

Pankoast sindromi bilan periferik apikal saraton

Saratonning bu shaklidagi atipik hujayralar nerv to'qimalariga va elkama-kamar tomirlariga faol ravishda kirib boradi. Kasallik quyidagi klinik ko'rinishlar bilan tavsiflanadi:

• yoqa suyagi sohasidagi og'riq dastlab davriy, ammo vaqt o'tishi bilan og'riqli doimiy bo'ladi;
• elkama-kamarning innervatsiyasini buzish, bu esa olib keladi atrofik o'zgarishlar qo'l mushaklari, qo'llar va barmoqlarning uyquchanligi va hatto falajlari;
• rentgen nurida ko'rinadigan qovurg'a suyaklarini yo'q qilishning rivojlanishi;
• Ko'z qorachig'ining siqilishi, ptozis, chuqurlashgan ko'z olmalarining xarakterli belgilari bilan Horner sindromi.

Kasallik shuningdek, ta'sirlangan o'pka tomonidan ovozning xirillashi, terlashning ko'payishi va yuzning giperemiyasi kabi umumiy simptomlarni keltirib chiqaradi.

Bosqichlar

Kasallik malign jarayonning ma'lum bosqichlariga muvofiq davom etadi. Keling, ularni quyidagi jadvalda batafsil ko'rib chiqaylik.

Saratonning bosqichlari	Tavsif
BIRINCHI	Visseral kapsula bilan o'ralgan o'simtaning o'lchami 3 sm dan oshmaydi, bronxlar biroz ta'sirlanadi. Neoplazma bronxial va peribronxial limfa tugunlariga ta'sir qilishi mumkin (juda kam).
IKKINCHI	O'simta 3-6 sm gacha o'zgarib turadi, organning ildiz mintaqasiga yaqinroq bo'lgan o'pka to'qimalarining yallig'lanishi, ko'pincha obstruktiv pnevmoniya turiga xosdir. Ko'pincha atelektaziya paydo bo'ladi. O'simta ikkinchi o'pkaga tarqalmaydi. Metastazlar bronxopulmoner limfa tugunlarida aniqlanadi.
UCHINCHI	O'simta sezilarli hajmga etadi va organdan tashqariga chiqadi. Qoida tariqasida, bu bosqichda u qo'shni to'qimalarga, ya'ni mediastin, diafragma va ko'krak devoriga ta'sir qiladi. Ikki tomonlama obstruktiv pnevmoniya va atelektazning rivojlanishi xarakterlidir. Metastazlar mintaqaviy limfa tugunlarida uchraydi.
TO'RTINCHI	O'simta ta'sirchan hajmga ega. Ikkala o'pkadan tashqari, u qo'shni organlarga o'sadi va uzoq metastazlar beradi. Xatarli jarayon yakuniy terminal bosqichiga kiradi, bu o'simtaning asta-sekin parchalanishi, tananing zaharlanishi va gangrena, xo'ppoz va boshqalar kabi asoratlarni anglatadi. Metastazlar ko'pincha buyraklar, miya va jigarda topiladi.

Alomatlar

Birinchi va asosiy klinik belgisi Yo'tal patologiya deb hisoblanadi. O'simta o'sishi va rivojlanishining dastlabki bosqichida u yo'q bo'lishi mumkin, ammo kasallikning rivojlanishi bilan uning namoyon bo'lishi kuchayadi.

Dastlab, biz davriy kam balg'amli quruq yo'tal haqida gapiramiz, asosan ertalab. Asta-sekin u qichqiruvchi, deyarli histerik xususiyatga ega bo'lib, qon chiziqlari mavjudligi bilan ajralib chiqadigan balg'am miqdori ko'payadi. Ushbu alomat 90% hollarda saraton kasalligini tashxislashda muhim ahamiyatga ega. O'simta qo'shni tomirlarning devorlariga o'sib chiqqanda hemoptizi boshlanadi.

Yo'talishdan keyin og'riq paydo bo'ladi. Bu o'pka saratoni uchun ixtiyoriy alomatdir, ammo bemorlarning aksariyati uning namoyon bo'lishi tabiatan og'riqli yoki zerikarli ekanligini ta'kidlashadi. Shishning joylashishiga qarab, noqulaylik o'simta o'ng o'pkada bo'lganida yoki chap o'pkaning shikastlanishi haqida gapiradigan bo'lsak, yurak sohasiga nurlanishi (berishi) mumkin. Xatarli jarayon va metastazlarning rivojlanishi bilan og'riq kuchayadi, ayniqsa bilan jismoniy ta'sir onkologiya markaziga.

Ko'pgina bemorlarda, kasallikning birinchi bosqichida, past darajadagi isitma jismlar. Odatda bu doimiy. Vaziyat obstruktiv pnevmoniya rivojlanishi bilan murakkablashsa, isitma ko'tariladi.

O'pkada gaz almashinuvi buziladi, bemorning nafas olish tizimi azoblanadi va shuning uchun nafas qisilishi jismoniy faollik bo'lmasa ham paydo bo'ladi. Bundan tashqari, osteopatiya belgilari paydo bo'lishi mumkin - pastki ekstremitalarda tungi og'riq.

Xatarli jarayonning o'zi butunlay o'simta tuzilishiga va tananing qarshiligiga bog'liq. Kuchli immunitet bilan patologiya uzoq vaqt davomida, bir necha yil davomida rivojlanishi mumkin.

Diagnostika

Xatarli jarayonni aniqlash odamni so'roq qilish va tekshirish bilan boshlanadi. Anamnezni to'plashda mutaxassis bemorning yoshiga va yomon odatlarning mavjudligiga, chekish tarixiga, xavfli sanoat ishlab chiqarishida ishlashga e'tibor beradi. Keyin yo'talning tabiati, hemoptizi haqiqati va og'riqning mavjudligi aniqlanadi.

Asosiy laboratoriya va instrumental diagnostika usullari:

• MRI. Xatarli jarayonning lokalizatsiyasini, o'smaning qo'shni to'qimalarga kirib borishini va uzoq organlarda metastazlar mavjudligini aniqlashga yordam beradi.
• KT. Kompyuter tomografiyasi o'pkalarni skanerdan o'tkazadi, bu esa o'smalarni kichik o'lchamlarga qadar yuqori aniqlik bilan aniqlash imkonini beradi.
• PAT. Pozitron emissiya tomografiyasi paydo bo'lgan o'simtani uch o'lchamli tasvirda ko'rish va uni aniqlash imkonini beradi. strukturaviy tuzilish
• va onkologik jarayonning bosqichi.
• Bronkoskopiya. Nafas olish yo'llarining o'tkazuvchanligini aniqlaydi va neoplazmani farqlash uchun gistologik tekshirish uchun biomaterialni olib tashlashga imkon beradi.

Davolash

Balg'am tahlili. Yo'talayotganda o'pkaning oqishi atipik hujayralar mavjudligi uchun tekshiriladi. Afsuski, bu 100% natijani kafolatlamaydi. Periferik o'pka saratoniga qarshi kurash ikkita asosiy usul bilan amalga oshiriladi - jarrohlik va radiatsiya terapiyasi

. Birinchisi barcha holatlarda tegishli emas.

Metastazlar bo'lmasa va o'simta hajmi 3 sm gacha bo'lsa, lobektomiya amalga oshiriladi - qo'shni organ tuzilmalarini rezektsiya qilmasdan o'simtani olib tashlash operatsiyasi. Ya'ni, biz o'pkaning lobini olib tashlash haqida gapiramiz. Ko'pincha, kattaroq aralashuv bilan patologiyaning qaytalanishi sodir bo'ladi, shuning uchun malign jarayonning birinchi bosqichida jarrohlik davolash eng samarali hisoblanadi.

Agar malign jarayon qo'shni organlarga tarqalib ketgan bo'lsa va tananing uzoq qismlarida metastazlar paydo bo'lgan bo'lsa, jarrohlik aralashuvi kontrendikedir. Jiddiy birga keladigan patologiyalar bemor uchun qulay natijani kafolatlay olmaydi. Bunday holda, radiatsiya ta'siri tavsiya etiladi, bu ham jarrohlik uchun yordamchi usul bo'lishi mumkin. Bu malign neoplazmalar hajmini kamaytirishga yordam beradi.

Ushbu davolash usullari bilan bir qatorda kimyoterapiya ham qo'llaniladi. Bemorlarga Vinkristin, Doksorubitsin va boshqalar kabi preparatlar buyuriladi, agar jarrohlik va radiatsiya terapiyasiga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, ulardan foydalanish oqlanadi.

Onkologlarning fikriga ko'ra, ushbu tashxis uchun kimyoterapiya 4 haftalik interval bilan 6 tsikl davomida o'tkazilishi kerak. Shu bilan birga, bemorlarning 5-30 foizida farovonlikning ob'ektiv yaxshilanishi belgilari namoyon bo'ladi, ba'zida shish butunlay yo'qoladi va o'pka saratoniga qarshi kurashning barcha usullari kombinatsiyasi bilan ko'p hollarda ijobiy natijaga erishish mumkin.

Ko'p so'raladigan savollar

Ikkala zararlangan o'pkani bir vaqtning o'zida olib tashlash mumkinmi? Biror kishi ikkita o'pkasiz yashay olmaydi, shuning uchun ikkala organ birdaniga saraton kasalligiga chalingan bo'lsa, jarrohlik aralashuvi amalga oshirilmaydi. Qoida tariqasida, bu holatda biz rivojlangan saraton haqida gapiramiz, qachon jarrohlik davolash kontrendikedir va boshqa terapiya usullariga murojaat qiling.

Saraton uchun o'pka transplantatsiyasi amalga oshiriladimi? Onkologik kasalliklar donor organ transplantatsiyasi yoki transplantologiyani amalga oshirish uchun cheklovdir. Buning sababi shundaki, malign jarayon bo'lsa, o'ziga xos terapiya qo'llaniladi, buning fonida donor o'pkasining omon qolish ehtimoli nolga kamayadi.

An'anaviy davolash

Odamlar odatda an'anaviy terapiyadan hech qanday ta'sir ko'rsatmasa yoki yaxshi natijalarga erishish va shifo jarayonini tezlashtirish istagi mavjud bo'lganda norasmiy tibbiyotga murojaat qilishadi.

Nima bo'lganda ham xalq retseptlari saratonga qarshi kurashda panatseya emas va mustaqil davolash sifatida harakat qila olmaydi. Ularning amaliyotda qo'llanilishi majburiy mutaxassis bilan kelishilgan bo'lishi kerak.

Gullashdan keyin o'simlikning ildizlarini qazib oling, yuving, 3 mm qalinlikdagi bo'laklarga bo'ling va soyada quriting. 50 g quruq xom ashyoni 0,5 litr aroqqa to'kib tashlang va 10-14 kunga qoldiring. 1 osh qoshiq og'iz orqali oling. Ovqatdan oldin kuniga 3 marta.

Porsuq yog'iga qarshi vosita. Ushbu mahsulot o'pka saratonining birinchi bosqichida juda samarali. Porsuq yog'i, asal va aloe sharbati teng nisbatda aralashtiriladi. Mahsulot og'iz orqali olinadi, 1 osh qoshiq. l. Kuniga 3 marta och qoringa.

Qayta tiklash jarayoni

Tanadagi terapevtik ta'sirdan keyin reabilitatsiya davri etarli vaqtni talab qiladi. Onkologlarning ta'kidlashicha, ba'zi bemorlar osonroq va tezroq tuzalib ketadi, boshqalari esa avvalgi hayotlariga qaytish uchun oylar va hatto yillar kerak bo'ladi.

• ko'krak qafasi mushaklarini o'rgatish va nafas olish tizimini yaxshi holatda saqlashga qaratilgan jismoniy terapiya o'qituvchisi rahbarligida maxsus nafas olish mashqlarini o'tkazish;
• doimiy jismoniy faoliyat hatto dam olishda ham - oyoq-qo'llarni yoğurma qon aylanishini yaxshilash va o'pkada tiqilib qolishdan qochish imkonini beradi.

Bundan tashqari, tamoyillarga rioya qilishga e'tibor qaratiladi parhez ovqatlanish- bu nafaqat fraksiyonel, balki tananing energiya muvozanatini saqlash uchun etarlicha mustahkamlangan va oson hazm bo'lishi kerak.

Parhez

Davolash va profilaktika yondashuvi tizimida o'pka saratoni uchun ovqatlanish, garchi yordamning asosiy turi bo'lmasa ham, muhim rol o'ynaydi. Balanslangan ovqatlanish sog'lom va kasal odamning tanasini zarur energiya va ozuqa moddalari bilan ta'minlashga, metabolizmni normallashtirishga va kimyoterapiya va radiatsiya terapiyasining nojo'ya ta'sirini kamaytirishga imkon beradi.

Afsuski, periferik va markaziy o'pka saratoni uchun maxsus ishlab chiqilgan va umumiy qabul qilingan dieta mavjud emas. Aksincha, u qurilgan tamoyillar haqida bu tizim inson salomatligi holatini, onkologik jarayonning bosqichini, tanadagi buzilishlarning mavjudligini (anemiya, pnevmoniya va boshqalar) va metastazlarning rivojlanishini hisobga olgan holda ovqatlanish.

Avvalo, periferik o'pka saratoni bilan bog'liq holda, profilaktika va terapevtik maqsadlarda ratsionga antitumor ta'sirga ega bo'lgan mahsulotlarni teng ravishda kiritish kerakligini sanab o'tamiz:

• karotinga boy ovqatlar (A vitamini) - sabzi, maydanoz, arpabodiyon, gul kestirib, va boshqalar;
• glyukozinolatlarni o'z ichiga olgan idishlar - karam, horseradish, turp va boshqalar;
• monoterpen moddalar bilan oziq-ovqat - tsitrus mevalarning barcha turlari;
• polifenolli mahsulotlar - dukkaklilar;
• mustahkamlangan idishlar - yashil piyoz, sarimsoq, sakatat, tuxum, yangi meva va sabzavotlar, bo'shashmasdan choy.

Siz aniq nosog'lom ovqatlardan voz kechishingiz kerak - qizarib pishgan va dudlangan ovqatlar, tez ovqatlanish, gazlangan shirin ichimliklar, spirtli ichimliklar va boshqalar.

O'pka saratoni rivojlanishi bilan ko'plab bemorlar ovqat eyishdan bosh tortadilar, shuning uchun kasalxona sharoitida ularning hayotini qo'llab-quvvatlash uchun ichak orqali oziqlantirish tashkil etiladi. Ayniqsa, ushbu kasallikka duch kelgan odamlar uchun muhim vitaminlar va minerallar bilan boyitilgan tayyor aralashmalar mavjud, masalan, Kompozit, Enpit va boshqalar.

Bolalarda, homilador va emizikli ayollarda, qariyalarda kasallikning kechishi va davolash

Bolalar.

Bolalikda bronxlar va o'pkalarning shikastlanishi natijasida yuzaga kelgan onkologiya kamdan-kam rivojlanadi. Odatda, yosh bemorlarda bu kasallik noqulay ekologik sharoit yoki jiddiy irsiy moyillik bilan bog'liq. Misol uchun, biz homiladorlik paytida chekishni to'xtatmagan onaning tamaki iste'moli haqida gapirishimiz mumkin.

Bolada periferik o'pka saratonining klinik belgilarini aniqlash qiyin emas - bronxopulmoner kasallik haqida ma'lumot yo'q bo'lganda, pediatr bolani to'g'ri tashxis qo'yish uchun pulmonolog yoki sil kasalligi bo'yicha mutaxassisga qo'shimcha tekshiruvga yuboradi. Agar saraton imkon qadar erta aniqlansa va davolash boshlangan bo'lsa, tiklanish prognozi ijobiydir. Amaldagi terapiya tamoyillari kattalardagi bemorlar bilan bir xil bo'ladi. Homiladorlik va laktatsiya. Homiladorlik va emizish davrida ayollarda periferik o'pka saratoni tashxisi chiqarib tashlanmaydi. IN Ushbu holatda

Davolash to'liq tegishli profildagi mutaxassislarga topshirilishi kerak. Bolani saqlash masalasi individual asosda hal qilinadi. Agar bosqich operatsiyaga yaroqli bo'lsa, ikkinchi trimestrda homiladorlikni to'xtatmasdan operatsiya qilish tavsiya etiladi. Homila o'limi xavfi 4% ni tashkil qiladi. Rivojlangan saraton kasalligida metastazlar mavjud bo'lganda, ayol uchun prognoz noqulay - tashxis qo'yilgan kundan boshlab 9 oydan oshmasligi kerak. Katta yosh. Keksa odamlarda periferik o'pka saratoni ko'pincha latent turi sifatida yuzaga keladi va juda kech aniqlanadi. Sog'lig'i va keksa yoshi tufayli bunday bemorlar kamdan-kam hollarda davriy yo'talga, balg'amning paydo bo'lishiga va boshqa kasallik belgilariga e'tibor berishadi, bu ularni immunitetning zaiflashishi va boshqalar bilan bog'laydi. surunkali patologiyalar

. Shuning uchun kasallik ko'pincha terminalda, ishlamaydigan bosqichda aniqlanadi, bunda yordam faqat palliativ tibbiyot bilan cheklangan.

So'nggi o'n yillikda to'plangan statistika o'pka saratoni yoki adenokarsinoma eng halokatli kasalliklardan biri ekanligini ko'rsatadi. Xuddi shu tadqiqotga ko'ra, har yili saraton kasalligiga chalinganlarning 18,5% dan ortig'i ushbu tashxisdan vafot etadi. Zamonaviy tibbiyot erta davolanish bilan bu kasallik bilan kurashish uchun etarli arsenalga ega, malign jarayonni to'xtatish va undan qutulish ehtimoli yuqori; Biz sizni turli mamlakatlarda o'pkaning periferik saratonini davolash imkoniyatlari haqida bilib olishga taklif qilamiz.

Rossiyada davolanish

Bu yerda Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti talablari asosida nafas olish tizimi saratoniga qarshi kurash olib borilmoqda. Bemorlarga tibbiy sug'urta polisi va Rossiya Federatsiyasi fuqaroligi bo'lsa, yordam odatda bepul taqdim etiladi.

Sizni Moskva va Sankt-Peterburgda periferik o'pka saratoni bilan qaerga borishingiz mumkinligini bilishni taklif qilamiz.

• "Sofiya" onkologik markazi, Moskva. Onkologiya, radiologiya va radiatsiya terapiyasi kabi sohalarga ixtisoslashgan.
• P.A nomidagi Moskva tadqiqot instituti. Gertsen, Moskva. Rossiyadagi etakchi onkologiya markazi. Bu erda chiqadi zarur spektr o'pka saratoni uchun davolanayotgan bemorlar uchun tibbiy xizmatlar.
• nomidagi Milliy tibbiyot va jarrohlik markazi. N.I. Pirogov, Sankt-Peterburg klinik majmuasi.

Keling, ro'yxatga olingan tibbiyot muassasalari haqida onlaynda qanday sharhlar mavjudligini ko'rib chiqaylik.

Natalya, 45 yoshda. “37 yoshli akam bilan chap o‘pkaning 2-bosqich periferik o‘pka saratoni tashxisi bilan Moskva nomidagi ilmiy-tadqiqot institutiga bordik. Gertsen. Natijadan mamnunmiz va shifokorlardan juda minnatdormiz. Bo'shatilganiga bir yarim yil o'tdi - hammasi normal."

Marina, 38 yoshda. “Otam Sankt-Peterburgda Pirogov nomidagi ilmiy-tadqiqot institutida o‘ng o‘pkaning periferik saratoni bo‘yicha operatsiya qilingan. O'sha paytda 2014 yilda u 63 yoshda edi. Operatsiya muvaffaqiyatli o'tdi, keyin kimyoterapiya kurslari o'tkazildi. 2017 yilning kuzida bronxlardan birida retsidiv yuz berdi, afsuski, kech tanildi, jarayon boshlandi, hozir shifokorlarning prognozi yaxshi emas, ammo umidimizni yo‘qotmayapmiz”.

Germaniyada davolanish

Periferik o'pka saratonini davolashning innovatsion usullari yuqori samarali, aniq va bardoshlidir, ammo ular mahalliy shifoxonalarda emas, balki chet elda amalga oshiriladi. Masalan, Germaniyada. Shu sababli bu mamlakatda saratonga qarshi kurash juda mashhur.

Xo'sh, nemis klinikalarida periferik o'pka saratoniga qarshi kurashda qayerdan yordam olishingiz mumkin?

• Universitet klinikasi Gissen va Marburg, Gamburg. Katta tibbiy kompleks V G'arbiy Yevropa, amaliy va ilmiy faoliyatni amalga oshirish.
• Universitet kasalxonasi Essen, Essen. Saraton kasalliklarini, shu jumladan nafas olish tizimini davolashga ixtisoslashgan.
• "Charite" o'pka onkologiya klinikasi, Berlin. Filial o'pka onkologiyasi infektologiya va pulmonologiya yo'nalishi bo'yicha mutaxassisligi bo'yicha universitet tibbiyot majmuasi negizida ishlaydi.

Sizni ro'yxatga olingan ba'zi tibbiy muassasalarning sharhlarini ko'rib chiqishni taklif qilamiz.

Sergey, 40 yoshda. “5 yil oldin Germaniyada Charite klinikasi periferik o'pka saratoni bilan kasallangan rafiqamni operatsiya qildi va bir necha kimyoterapiya kurslarini o'tkazdi. Aytishim mumkinki, hammasi biz kutganimizdan ham yaxshi o'tdi. Klinika xodimlariga rahmat. Ular diagnostika va davolash bilan vaqtni boy bermadilar, eng qisqa vaqt ichida tez yordam berishdi”.

Marianna, 56 yoshda. “Erimga periferik o'pka saratoni tashxisi qo'yilgan, u tajribali chekuvchi. Biz Germaniyadagi Essen klinikasiga murojaat qildik. Maishiy xizmat bilan farq aniq. Davolanishdan so'ng biz darhol uyga bordik, erim nogiron bo'lib qoldi. 2 yil o'tdi, relapslar yo'q, biz muntazam ravishda onkologga murojaat qilamiz. Biz Essen klinikasini tavsiya qilamiz."

Isroilda periferik o'pka saratonini davolash

Bu mamlakat haqli ravishda yo'nalishda mashhurlikka ega tibbiy turizm. Bu Isroil malign neoplazmalarning rivojlanishining har qanday bosqichida tashxis qo'yish va davolashning eng yuqori darajasi bilan mashhur. Dunyoning bu qismida saratonga qarshi kurash natijalari amaliyotda eng yaxshi deb hisoblanadi.

Biz sizni ushbu mamlakatda bronxopulmoner tizimning onkologiyasi uchun qayerdan yordam olishingiz mumkinligini bilishni taklif qilamiz.

• Saraton markazi, Gerzliya klinikasi, Gerzliya. 30 yildan ortiq vaqt davomida u saraton kasalligini davolash uchun dunyoning turli burchaklaridan bemorlarni qabul qiladi.
• "Ramat-Aviv" tibbiyot markazi, Tel-Aviv. Klinikada hamma narsa qo'llaniladi innovatsion texnologiyalar jarrohlik va radioizotop tadqiqotlari sohasida.
• "Assuta" klinikasi, Tel-Aviv. Shaxsiy tibbiyot muassasasi, shuning uchun bemorlar zarur tibbiy muolajalarni qabul qilish va o‘tkazish uchun navbatda turmasliklari uchun.

Keling, ba'zi klinikalarning sharhlarini ko'rib chiqaylik.

Alina, 34 yoshda. “8 oy oldin otamga 3-bosqich periferik o'pka saratoni tashxisi qo'yilgan. Rossiyada ular metastazlar va asoratlar xavfi yuqoriligini aytib, operatsiya qilishdan bosh tortdilar. Biz Isroil mutaxassislariga murojaat qilishga qaror qildik va Assuta klinikasini tanladik. Operatsiya muvaffaqiyatli o'tdi, shifokorlar shunchaki o'z sohasining professionallari. Bundan tashqari, kimyoterapiya va radiatsiya terapiyasi yakunlandi. Bo‘shatilgandan so‘ng otam o‘zini yaxshi his qilmoqda, bizni yashash joyida onkolog ko‘rishmoqda”.

Irina, 45 yoshda. “O‘ng o‘pkaning 1-bosqich periferik saratoni bilan men zudlik bilan Isroilga uchib ketdim. Tashxis tasdiqlandi. Ramat-Aviv klinikasida radiatsiya terapiyasi o'tkazildi, shundan so'ng testlar onkologik jarayonning yo'qligini ko'rsatdi va kompyuter tomografiyasi o'simtani aniqlamadi. Hech qanday operatsiya o'tkazilmadi. Shifokorlar eng ehtiyotkor. Ular menga to‘laqonli hayotga qaytishimga yordam berishdi”.

Metastaz

Ikkilamchi saraton o'choqlarining rivojlanishi rivojlangan saratonda muqarrar jarayondir. O'pkaning periferik malign lezyonlarida metastazlar butun tanaga quyidagi yo'llar bilan tarqaladi:

• Limfogen. O'pka to'qimasida limfa tomirlarining zich tarmog'i mavjud. Shish ularning tuzilishiga kirganda, atipik hujayralar butun limfa tizimiga tarqaladi.
• Gematogen. Metastazlarning dissimilyatsiyasi butun tanada sodir bo'ladi. Avval buyrak usti bezlari, keyin bosh suyagi va ko'krak, miya va jigar suyaklari ta'sirlanadi.
• Aloqa. O'simta yaqin atrofdagi to'qimalarga joylashtiriladi - bu jarayon odatda plevra bo'shlig'ida boshlanadi.

Murakkabliklar

Periferik o'pka karsinomasining ilg'or bosqichlari bilan kasallikning oqibatlari tananing intraorgan tuzilmalariga tarqaladigan metastazlardir. Ularning mavjudligi omon qolish prognozini yomonlashtiradi, onkologiya bosqichi ishlamay qoladi va bemorning o'limi keyingi asorat hisoblanadi.

Nafas olish tizimidagi onkologik jarayonning bevosita oqibatlari bronxial obstruktsiya, pnevmoniya, o'pka qon ketishi, atelektaz, tananing intoksikatsiyasi bilan o'smalarning parchalanishi. Bularning barchasi bemorning farovonligiga salbiy ta'sir qiladi va keng qamrovli tibbiy yordamni talab qiladi.

Qaytarilish

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, malign o'smalarning taxminan 75% tugaganidan keyin keyingi 5 yil ichida qaytalanadi. asosiy davolash. Eng xavfli relapslar kelgusi oylarda - bu fonda odam bir yilgacha yashashi mumkin. Agar 5 yil ichida saraton kasalligining qaytalanishi sodir bo'lmasa, ikkilamchi o'smaning rivojlanish ehtimoli, onkologlarning fikriga ko'ra, minimal qiymatlarga kamayadi, xavfli davr o'tdi.

O'pkaning periferik shikastlanishi bilan malign jarayonning takrorlanishi juda agressiv bo'lib, davolash faqat kasallikning dastlabki bosqichida muvaffaqiyatli bo'ladi. Afsuski, boshqa hollarda, bemorning qancha yashashi prognozi juda noqulay, chunki o'simta takroriy kimyoterapiya va radiatsiya terapiyasiga deyarli sezgir emas va bu holatda jarrohlik aralashuv ko'pincha kontrendikedir.

Prognoz (ular qancha yashaydi)

Periferik o'pka saratoni uchun omon qolish haqidagi raqamlar o'simtaning gistologik tuzilishi tasnifiga qarab farq qiladi. Quyidagi jadvalda biz ushbu tashxisga ega bo'lgan barcha saraton bemorlari orasida o'rtacha prognoz mezonlarini taqdim etamiz.

Bosqichlar	Muvaffaqiyat darajasi
BIRINCHI	50,00%
IKKINCHI	30,00%
UCHINCHI	10,00%
TO'RTINCHI	0,00%

Oldini olish

O'z vaqtida va periferik o'pka saratoni rivojlanishining oldini olish mumkin adekvat davolash bronxlardagi yuqumli va yallig'lanish jarayonlari surunkali holga kelishining oldini olish uchun. Bundan tashqari, tamakiga qaramlik va undan foydalanishdan voz kechish juda muhimdir shaxsiy himoya(respiratorlar, niqoblar va boshqalar) xavfli ishlab chiqarishlarda ishlaganda va immunitetni mustahkamlashda.

Bugungi kunda onkologiyaning asosiy muammosi hali ham tanadagi malign jarayonlarni kech aniqlashdir. Shu sababli, insonning farovonlikdagi o'zgarishlarga ehtiyotkorlik bilan munosabati salomatlik va hayotni saqlashga yordam beradi - faqat shu tufayli kasallikni o'z vaqtida aniqlash va muvaffaqiyatli davolash mumkin.

Siz qiziqasizmi zamonaviy davolash Isroilda?

II sinf. Neoplazmalar (C00-D48)

Ushbu toifa neoplazmalarning quyidagi keng guruhlarini o'z ichiga oladi:

C00-C75 Limfoid, gematopoetik va tegishli to'qimalarning o'smalari bundan mustasno, birlamchi yoki taxminiy birlamchi deb belgilangan ma'lum lokalizatsiyadagi malign neoplazmalar
C00-C14 Dudoqlar, og'iz bo'shlig'i va farenks
C15-C26 Ovqat hazm qilish organlari
C30-C39 Nafas olish va ko'krak qafasi organlari
C40-C41 Suyaklar va artikulyar xaftaga
S43-S44 Teri
C45-C49 Mezotelial va yumshoq to'qimalar
C50 Ko'krak
C51-C58 Ayol jinsiy a'zolari
C60-C63 Erkak jinsiy a'zolari
C64-C68 Siydik chiqarish yo'llari
C69-C72 Ko'zlar, miya va markaziy asab tizimining boshqa qismlari
C73-C75 Qalqonsimon bez va boshqa endokrin bezlar
C76-C80 Noto'g'ri aniqlangan, ikkilamchi va aniqlanmagan malign neoplazmalar
C81-C96 Birlamchi yoki birlamchi deb belgilangan limfoid, gematopoetik va tegishli to'qimalarning malign neoplazmalari
C97 Mustaqil (birlamchi) bir nechta lokalizatsiyaning malign neoplazmalari
D00-D09 In situ neoplazmalar
D10-D36 Benign neoplazmalar
D37-D48 Noma'lum yoki noma'lum tabiatli neoplazmalar

QAYDLAR
1. Birlamchi malign neoplazmalar, aniqlanmagan va aniqlanmagan lokalizatsiya
C76-C80 toifalari birlamchi joyni notoʻgʻri aniqlangan yoki “tarqalgan”, “tarqalgan” yoki “kengaytirilgan” deb taʼriflangan, birlamchi joyni koʻrsatmasdan turib xavfli oʻsmalarni oʻz ichiga oladi. Ikkala holatda ham asosiy joy noma'lum deb hisoblanadi.

2. Funktsional faoliyat
II sinf funktsional faollikning mavjudligi yoki yo'qligidan qat'i nazar, neoplazmalarni o'z ichiga oladi. Agar ma'lum bir neoplazma bilan bog'liq funktsional faoliyatni aniqlashtirish zarur bo'lsa, IV sinfdan qo'shimcha koddan foydalanish mumkin. Masalan, buyrak usti bezining katekolamin ishlab chiqaruvchi malign feokromotsitomasi C74 toifasi ostida E27.5 qo'shimcha kod bilan kodlangan; Itsenko-Kushing sindromi bilan bazofil gipofiz adenomasi D35.2 sarlavhasi ostida qo'shimcha E24.0 kodi bilan kodlangan.

3. Morfologiya
Malign neoplazmalarning bir qator yirik morfologik (gistologik) guruhlari mavjud: karsinomalar, shu jumladan skuamoz hujayrali va adenokarsinomalar; sarkomalar; yumshoq to'qimalarning boshqa o'smalari, shu jumladan mezoteliomalar; limfomalar (Xodgkin va Hodgkin bo'lmagan); leykemiya; boshqa belgilangan va joylashuvga xos turlar; aniqlanmagan kerevit.

"Saraton" atamasi umumiy bo'lib, yuqoridagi guruhlarning har biri uchun ishlatilishi mumkin, garchi u limfoid, gematopoetik va tegishli to'qimalarning malign neoplazmalariga nisbatan kamdan-kam qo'llaniladi. Ba'zida "karsinoma" atamasi "saraton" ning sinonimi sifatida noto'g'ri ishlatiladi.

II sinfda neoplazmalar, birinchi navbatda, ularning kursining tabiati bo'yicha keng guruhlar ichida joylashganligi bo'yicha tasniflanadi. Istisno hollarda sarlavhalar va sarlavhalar nomlarida morfologiya ko'rsatiladi. Neoplazmaning gistologik turini aniqlashni istaganlar uchun p. 577-599 (1-jild, 2-qism) individual morfologik kodlarning umumiy ro'yxatini taqdim etadi. Morfologik kodlar onkologiyada kasalliklarning xalqaro tasnifining (ICD-O) ikkinchi nashridan olingan bo'lib, u topografiya va morfologiya bo'yicha neoplazmalarni mustaqil kodlashni ta'minlaydigan ikki o'qli tasniflash tizimidir. Morfologik kodlar 6 ta belgidan iborat bo'lib, ulardan birinchi to'rttasi gistologik turini aniqlaydi, beshinchisi o'simtaning tabiatini ko'rsatadi (xatarli birlamchi, malign ikkilamchi, ya'ni metastatik, in situ, yaxshi, noaniq) va oltinchi belgi o'smaning darajasini belgilaydi. farqlash qattiq o'smalar va bundan tashqari, limfomalar va leykemiyalar uchun maxsus kod sifatida ishlatiladi.

4. II sinfda kichik kategoriyalardan foydalanish
Belgisi bilan kichik turkumning ushbu sinfida alohida ishlatilishiga e'tibor berish kerak.8. “Boshqalar” guruhi uchun kichik toifani aniqlash zarur bo'lganda, odatda kichik toifadan foydalaniladi.7.

5. Bitta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan malign neoplazmalar va to'rtinchi belgiga ega bo'lgan kichik toifadan foydalanish.8 (bir yoki bir nechta belgilangan lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan lezyon). C00-C75 sarlavhalari birlamchi malign neoplazmalarni kelib chiqish joyiga ko'ra tasniflaydi. Ko'p uch xonali
sarlavhalar ko'rib chiqilayotgan organlarning turli qismlariga ko'ra yana kichik sarlavhalarga bo'linadi. Uch belgili toifadagi ikki yoki undan ortiq qo'shni joylarni o'z ichiga olgan va kelib chiqish joyini aniqlab bo'lmaydigan neoplazma, to'rtinchi belgi kichik toifasiga tasniflanishi kerak. bunday kombinatsiya boshqa rubrikalarda maxsus indekslangan. Misol uchun, qizilo'ngach va oshqozon karsinomasi C16.0 (kardiya), tilning uchi va pastki yuzasi karsinomasi esa C02.8 kodlangan bo'lishi kerak. Boshqa tomondan, tilning pastki yuzasini o'z ichiga olgan til uchining karsinomasi C02.1 ga kodlanishi kerak, chunki kelib chiqish joyi (bu holda tilning uchi) ma'lum. "Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga cho'zilgan lezyon" kontseptsiyasi ishtirok etgan hududlarning qo'shni ekanligini anglatadi (biri ikkinchisini davom ettiradi). Pastki toifalarning raqamlash ketma-ketligi ko'pincha (lekin har doim ham emas) saytning anatomik qo'shnisiga (masalan, siydik pufagi C67.-) mos keladi va kodlovchi topografik aloqani aniqlash uchun anatomik ma'lumotlarga murojaat qilishga majbur bo'lishi mumkin. Ba'zida neoplazma belgilangan lokalizatsiyadan tashqariga chiqadi
bitta organ tizimidagi uch raqamli rubrikalar. Quyidagi kichik toifalar bunday holatlarni kodlash uchun mo'ljallangan:
C02.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan tilning shikastlanishi
C08.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan asosiy tuprik bezlarining shikastlanishi
C14.8 Dudoqlar, og'iz bo'shlig'i va farenksning shikastlanishi, yuqoridagi lokalizatsiyalardan bir yoki bir nechtasi chegarasidan tashqariga chiqadi.
C21.8 To'g'ri ichakning shikastlanishi, anus[anus] va yuqoridagi joylardan bir yoki bir nechtasi orqasida joylashgan anal kanal
C24.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqarida joylashgan o't yo'llarining shikastlanishi
C26.8 Yuqoridagi lokalizatsiyalarning bir yoki bir nechtasidan tashqariga chiqadigan ovqat hazm qilish organlarining shikastlanishi
C39.8 Nafas olish va intratorasik organlarning shikastlanishi, yuqoridagi lokalizatsiyalardan bir yoki bir nechtasi chegarasidan tashqarida.
C41.8 Suyaklar va artikulyar xaftaga zarari, yuqoridagi lokalizatsiyalardan bir yoki bir nechtasidan tashqariga chiqadi
C49.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqarida joylashgan biriktiruvchi va yumshoq to'qimalarning shikastlanishi
C57.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqarida joylashgan ayol jinsiy a'zolarining shikastlanishi
C63.8 Erkak jinsiy a'zolarining shikastlanishi, yuqoridagi lokalizatsiyalarning bir yoki bir nechtasidan tashqariga chiqadi.
C68.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan siydik organlarining shikastlanishi
C72.8 Miya va markaziy asab tizimining boshqa qismlariga zarar etkazish, yuqorida ko'rsatilgan bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadi.

Masalan, oshqozon karsinomasi va ingichka ichak, C26.8 kichik toifasida kodlangan bo'lishi kerak (ovqat hazm qilish organlarining shikastlanishi, yuqoridagi lokalizatsiyalarning bir yoki bir nechtasidan tashqariga chiqadi).

6. Ektopik to'qimalarning malign neoplazmalari
Ektopik to'qimalarning xavfli o'smalari ko'rsatilgan joyga ko'ra kodlangan bo'lishi kerak, masalan, ektopik oshqozon osti bezi malignitesi me'da osti bezi, aniqlanmagan (C25.9) sifatida kodlanishi kerak.

7. Neoplazmalarni kodlashda alifbo indeksidan foydalanish
Neoplazmalarni kodlashda, ularning joylashuvidan tashqari, kasallikning morfologiyasi va tabiatini hisobga olish kerak va birinchi navbatda, morfologik tavsif uchun Alifbo indeksiga murojaat qilish kerak.
3-jildga kirish sahifalari kiradi umumiy ko'rsatmalar alifbo indeksidan foydalanish bo'yicha. Ta'minlash uchun to'g'ri foydalanish II sinfning sarlavhalari va kichik toifalari, neoplazmalar bilan bog'liq maxsus ko'rsatmalar va misollarni hisobga olish kerak.

8. Onkologiyada kasalliklarning xalqaro tasnifining ikkinchi nashridan foydalanish (ICD-O)
Ba'zi morfologik turlar uchun II sinf ancha tor topografik tasnifni beradi yoki umuman bermaydi. ICD-O topografik kodlari barcha neoplazmalar uchun mohiyatan bir xil uch va to'rt xonali rubrikalardan foydalangan holda II toifadagi malign neoplazmalar uchun (C00-C77, C80) qo'llaniladi va shu bilan boshqa neoplazmalar uchun ko'proq lokalizatsiya aniqligini ta'minlaydi [malign ikkilamchi ( metastatik
ical), yaxshi, in situ, noaniq yoki noma'lum]. Shunday qilib, o'smalarning joylashishi va morfologiyasini aniqlashdan manfaatdor bo'lgan muassasalar (masalan, saraton registrlari, onkologiya).
kasalxonalar, patologiya bo'limlari va onkologiya sohasida ixtisoslashgan boshqa xizmatlar), ICD-O dan foydalanish kerak.

YARATLI NEOPLAZMALAR (C00-C97)

lablar, og'iz bo'shlig'i va finariyaning zararli neoplogmalari (C00-C14)

C00 Dudakning malign neoplazmasi

Istisno: lab terisi (C43.0, C44.0)

C00.0 Dudakning tashqi yuzasi
Yuqori lab:
. NOS
. lab yuzasi
. qizil chegara
C00.1 Pastki labning tashqi yuzasi
Pastki lab:
. NOS
. lab yuzasi
. qizil chegara
C00.2 Dudakning tashqi yuzasi aniqlanmagan. Qizil chegara NOS
C00.3 Yuqori labning ichki yuzasi
Yuqori lab:
. bukkal sirt
. jilovlar
. shilliq qavat
. og'iz yuzasi
C00.4 Pastki labning ichki yuzasi
Pastki lab:
. bukkal sirt
. jilovlar
. shilliq qavat
. og'iz yuzasi
C00.5 Dudakning ichki yuzasi aniqlanmagan.
Yuqori yoki pastki qismini ko'rsatmasdan lablar:
. bukkal sirt
. jilovlar
. shilliq qavat
. og'iz yuzasi
C00.6 Dudaklarning yopishqoqligi
C00.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lab lokalizatsiyasidan tashqariga cho'zilgan lezyon
C00.9 Noma'lum qismning lablari

C01 Til asosining malign neoplazmalari

Til asosining ustki yuzasi. Tilning fiksatsiyalangan qismi NOS. Tilning orqa uchdan bir qismi

C02 Tilning boshqa va aniqlanmagan qismlarining malign neoplazmasi

C02.0 Tilning orqa qismi. Til orqa tomonining oldingi 2/3 qismi.
Cheklanmagan: til asosining yuqori yuzasi (C01)
C02.1 Tilning lateral yuzasi. tilning uchi
C02.2 Tilning pastki yuzasi tilning pastki yuzasining oldingi 2/3 qismi. Til frenulumi
C02.3 Tilning oldingi 2/3 qismi, aniqlanmagan qismi. Tilning o'rta qismi NOS. Tilning harakatlanuvchi qismi NOS
C02.4 Lingual bodomsimon bez
Kiritilgan: bodomsimon bezlar NOS (C09.9)
C02.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan tilning shikastlanishi.
Tilning malign neoplazmasi, uni kelib chiqish joyiga ko'ra, biron bir toifaga kiritish mumkin emas.
Rik S01-S02.4
C02.9 Belgilanmagan til

C03 Tish go'shtining malign neoplazmasi

O'z ichiga oladi: tish go'shtining alveolyar yuzasi (tizmasi) shilliq qavati
Istisno: malign odontogen neoplazmalar (C41.0-C41.1)

C03.0 Yuqori jag tish go'shti
C03.1 Pastki jag'ning milklari
C03.9 Tish go'shti aniqlanmagan

C04 Og'iz tubining malign neoplazmasi

C04.0 Og'iz tubining oldingi qismi. Itlar-premolyar aloqa nuqtasining oldingi qismi
C04.1 Og'iz tubining lateral qismi
C04.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta joylardan tashqariga cho'zilgan og'iz bo'shlig'ining shikastlanishi.
C04.9 Og'iz bo'shlig'i, aniqlanmagan

C05 Tanglayning malign neoplazmasi

C05.0 Qattiq tanglay
C05.1 Yumshoq tanglay
Istisno: yumshoq tanglayning nazofarengeal yuzasi (C11.3)
C05.2 Til
C05.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta joylardan tashqariga cho'zilgan tanglayning lezyonlari.
C05.9 Osmon aniqlanmagan. Og'zaki ombor

C06 Og'izning boshqa va aniqlanmagan qismlarining malign neoplazmasi

C06.0 Bukkal shilliq qavat. Bukkal shilliq qavat NOS. Yonoqning ichki yuzasi
C06.1 Og'izning vestibulasi. Bukkal truba (yuqori, pastki). Labial sulkus (yuqori, pastki)
C06.2 Retromolyar hudud
C06.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta joylardan tashqariga cho'zilgan og'izning shikastlanishi.
C06.9 Rta aniqlanmagan.Kichik tuprik bezi aniqlanmagan lokalizatsiya. Og'iz bo'shlig'i NOS

C07 Parotid tuprik bezining malign neoplazmasi

C08 Boshqa va aniqlanmagan asosiy tuprik bezlarining malign neoplazmasi

Chiqarilgan: ko'rsatilgan kichik tuprik bezlarining malign neoplazmalari, ular bo'yicha tasniflanadi
anatomik joylashuviga qarab, kichik tuprik bezlarining malign neoplazmalari NOS (C06.9)
parotid tuprik bezi (C07)

C08.0 Submandibulyar bez. Submaxillarar bez
C08.1 Sublingual bez
C08.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan asosiy tuprik bezlarining shikastlanishi.
Asosiy tuprik bezlarining malign neoplazmasi, uni kelib chiqish joyiga bog'lash mumkin emas
C07-C08.1 pozitsiyalarining hech biriga kirmaydi
C08.9 Katta tuprik bezi, aniqlanmagan. Tuprik bezlari (asosiy) NOS

C09 Bodomsimon bezning malign neoplazmasi

Istisno: lingual bodomsimon bez (C02.4)
faringeal bodomsimon (C11.1)

C09.0 Bodomsimon chuqurcha
C09.1 Palatin bodomsimon yoylari (oldingi) (orqa)
C09.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta joylardan tashqariga cho'zilgan amigdala shikastlanishi.
C09.9 Tonsillar, aniqlanmagan
Bodomsimon bezlar:
. NOS
. farenks
. palatal

C10 Orofarenkning malign neoplazmasi

Kiritilgan: bodomsimon bezlar (C09. -)

C10.0 Epiglottis chuqurlari
C10.1 Epiglottisning oldingi yuzasi. Epiglottis, erkin chegara (chekka). Glossoepiglottik burma(lar).
Istisno: epiglottis (gioid suyagi ustidagi hudud) NOS (C32.1)
C10.2 Orofarenkning lateral devori
C10.3 Orofarenkning orqa devori
C10.4 Gill yoriqlari. Gill kistalari (neoplazmaning lokalizatsiyasi)
C10.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta joylardan tashqariga chiqadigan orofarenkning shikastlanishi.
Orofarenksning chegara zonasi
C10.9 Orofarenks, aniqlanmagan

C11 Nazofarenkning malign neoplazmasi

C11.0 Nazofarenksning yuqori devori. Nazofarenkning forniksi
C11.1 Nazofarenkning orqa devori adenoid to'qimasi. Faringeal bodomsimon bez
C11.2 Nazofarenkning lateral devori. Rozenmyuller chuqurchasi. Eshitish naychasining teshiklari. Faringeal cho'ntak
C11.3 Nazofarenksning old devori. Nazofarenkning pastki qismi. Yumshoq tanglayning nazofarengeal (oldingi) (orqa) yuzasi.
Burunning orqa qirrasi:
. Joan
. bo'limlar
C11.8 Yuqoridagi lokalizatsiyalardan bir yoki bir nechtasi tashqariga chiqadigan nazofarenkning lezyonlari.
C11.9 Nazofarenks, aniqlanmagan. Nazofarenks NOS devorlari

C12 Piriform sinusning malign neoplazmasi. Piriform chuqurchalar

C13 Pastki farenksning malign neoplazmasi

Istisno: piriform sinus (C12)

C13.0 Postkrikoid mintaqasi
C13.1 Farenksning pastki qismining ariepiglottik burmasi.
ariepiglottik burma:
. NOS
. chekka zonasi
Istisno: laringeal qismning ariepiglottik burmasi (C32.1)
C13.2 Farenksning pastki qismining orqa devori
C13.8 Yuqoridagi lokalizatsiyalarning bir yoki bir nechtasidan tashqariga cho'zilgan farenksning pastki qismiga zarar etkazish.
C13.9 Farenksning pastki qismi, aniqlanmagan. Farenks NOS pastki qismining devorlari

C14 Dudak, og'iz bo'shlig'i va farenksning boshqa va noto'g'ri aniqlangan joylarining malign neoplazmasi

Istisno: og'iz bo'shlig'i NOS (C06.9)

C14.0 Tomoqlar aniqlanmagan
C14.1 Laringofarenks
C14.2 Valdeyerning faringeal halqasi
C14.8 Dudak, og'iz bo'shlig'i va farenksning shikastlanishi, yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadi.
Lab, og'iz bo'shlig'i va farenksning malign neoplazmasi, ular kelib chiqish joyiga ko'ra C00-C14.2 toifalarining birortasiga ham tasniflanmaydi.

Ovqat hazm qilish a'zolarining zararli yangi o'smalari (C15-C26)

C15 Qizilo'ngachning malign neoplazmasi

Eslatma. Ikkita muqobil subklassifikatsiya taklif etiladi:
.0-.2 anatomik tavsifga muvofiq
.3-,5 organning uchdan bir qismi
Rubrikalar bir-birini istisno qilishi kerak degan printsipdan bu og'ish qasddan qilingan, chunki ikkala terminologik shakl ham qo'llaniladi, ammo aniqlangan anatomik hududlar o'xshash emas.

C15.0 Bachadon bo'yni qizilo'ngach
C15.1 Ko'krak qafasi bo'limi qizilo'ngach
C15.2 Qorin bo'shlig'i qizilo'ngach
C15.3 Qizilo'ngachning yuqori uchdan bir qismi
C15.4 Qizilo'ngachning o'rta uchdan bir qismi
C15.5 Qizilo'ngachning pastki uchdan bir qismi
C15.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta joylardan tashqariga chiqadigan qizilo'ngachning shikastlanishi.
C15.9 Qizilo'ngach, aniqlanmagan

C16 Oshqozonning malign neoplazmasi

C16.0 Kardiya. Yurak teshigi. Kardio-qizilo'ngach birikmasi. Qizilo'ngach va oshqozon
C16.1 Oshqozon tubi
C16.2 Oshqozon tanasi
C16.3 Darvoza qorovulining vestibyuli. Oshqozon vestibulasi
C16.4 Darvoza qo'riqchisi. Darvoza qo'riqchisi. Gatekeeper kanali
C16.5 Oshqozonning kamroq egriligi, aniqlanmagan qismi. Oshqozonning kamroq egriligi, tasniflanmagan
rikah C16.1-C16.4
C16.6 Oshqozonning katta egriligi, aniqlanmagan qismi. Oshqozonning kattaroq egriligi, tasniflanmagan
rikah C16.0-16.4
C16.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan oshqozon shikastlanishi
C16.9 Noma'lum lokalizatsiyaning oshqozoni. Oshqozon karsinomasi NOS

C17 Ingichka ichakning malign neoplazmasi

C17.0 O'n ikki barmoqli ichak
C17.1 Jejunum
C17.2 Ileum.
Istisno: ileotsekal qopqoq (C18.0)
C17.3 Mekkel divertikulasi
C17.8 Mag'lubiyat ingichka ichak, yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqari.
C17.9 Noma'lum joylashuvning ingichka ichaklari

C18 Yo'g'on ichakning malign neoplazmasi

C18.0
C18.1 Ilova
C18.2 Ko'tarilgan yo'g'on ichak
C18.3 Jigar egiluvchanligi
C18.4 Ko'ndalang yo'g'on ichak
C18.5 Taloqning egilishi
C18.6 Yo'g'on ichakning tushishi
C18.7 Sigmasimon ichak. Sigmasimon (egilish).
Istisno: rektosigmoid birikma (C19)
C18.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta joylardan tashqariga cho'zilgan yo'g'on ichakning shikastlanishi.
C18.9 Yo'g'on ichakning joylashuvi aniqlanmagan. Yo'g'on ichak NOS

C19 Rektosigmoid birikmaning malign neoplazmasi.

Yo'g'on ichak va to'g'ri ichak. Rektosigmoid (yo'g'on ichak)

C20 To'g'ri ichakning malign neoplazmasi. Rektal ampulalar

C21 Anus [anus] va anus kanalining malign neoplazmasi

C21.0 Anus, aniqlanmagan joy
Cheklanmagan: anal hudud:
. qirralari (C43.5, C44.5)
. teri (C43.5, C44.5)
perianal hudud terisi (C43.5, C44.5)
C21.1 Anal kanal. Anal sfinkter
C21.2 Kloakogen zona
C21.8 To'g'ri ichak, anus [anus] va anus kanalining bir yoki bir nechtadan tashqariga cho'zilishi
yuqoridagi lokalizatsiya. Anorektal aloqa. Anorektal hudud.
To'g'ri ichak, anus [anus] va anus kanalining malign neoplazmasi
hodisani C20-C21.2 toifalarining birortasiga kiritish mumkin emas

C22 Jigar va intrahepatik o't yo'llarining malign neoplazmasi

Istisno: o't yo'llari NOS (C24.9)
jigarning ikkilamchi malign neoplazmasi (C78.7)

C22.0 Jigar hujayrali karsinoma. Gepatotsellyulyar saraton. Gepatom
C22.1 Intrahepatik o't yo'li saratoni. Xolangiokarsinoma
C22.2 Gepatoblastoma
C22.3 Jigarning angiosarkomasi. Kupfer hujayrali sarkomasi
C22.4 Boshqa jigar sarkomasi
C22.7 Boshqa belgilangan jigar saratoni
C22.9 Jigarning malign neoplazmasi, aniqlanmagan

C23 O't pufagining malign neoplazmasi

C24 Boshqa va aniqlanmagan qismlarning malign neoplazmasi

o't yo'llari

Istisno: intrahepatik o't yo'llari (C22.1)

C24.0 Jigardan tashqari o't yo'li. Safro yo'li yoki o'tish NOS umumiy o't yo'li.
Kistik kanal. Jigar kanali
C24.1 Vater papillasining ampulasi
C24.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan safro yo'llarining shikastlanishi.
Intrahepatik va jigardan tashqari o't yo'llarini o'z ichiga olgan malign neoplazma.
O't yo'llarining malign neoplazmasi, kelib chiqish joyiga qarab, hech kimga bog'lanishi mumkin emas.
C22.0-C24.1 toifalaridan
C24.9 O't yo'llari, aniqlanmagan

C25 Oshqozon osti bezining malign neoplazmasi

C25.0 Oshqozon osti bezining boshlari
C25.1 Pankreatik tanalar
C25.2 Oshqozon osti bezining dumi
C25.3 Pankreatik kanal
C25.4 Pankreatik orol hujayralari. Langergans orollari
C25.7 Oshqozon osti bezining boshqa qismlari
C25.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan oshqozon osti bezining shikastlanishi.
C25.9 Oshqozon osti bezi, aniqlanmagan

C26 Boshqa va noto'g'ri aniqlangan ovqat hazm qilish organlarining malign neoplazmasi

Istisno: qorin parda va retroperitoneal bo'shliq (C48. -)

C26.0 Ichak trakti, aniqlanmagan qismi Ichak NOS
C26.1 Taloq
Istisno: Xodgkin kasalligi (C81. -)
Xodgkin bo'lmagan limfoma (C82-C85)
C26.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan ovqat hazm qilish organlarining shikastlanishi.
Ovqat hazm qilish organlarining malign neoplazmasi, uni kelib chiqish joyiga bog'lash mumkin emas
C15-C26.1 sarlavhalaridan biriga
Istisno: kardio-qizilo'ngach birikmasi (C16.0)
C26.9 Ovqat hazm qilish tizimidagi noto'g'ri aniqlangan joylar.
Ovqat hazm qilish kanali yoki trakti NOS. Oshqozon-ichak trakti NOS

Nafas olish a'zolarining zararli NEOPLOGMLARI

VA ko‘krak qafasi (C30-C39)

Kiritilgan: o'rta quloq
Istisno: mezotelyoma (C45.-)

C30 Burun bo'shlig'i va o'rta quloqning malign neoplazmasi

C30.0 Burun bo'shliqlari. Burun xaftaga. Burun burmalari. Burunning ichki qismi. Burun septumi. Burunning vestibyuli.
Istisno: burun suyaklari (C41.0)
burun NOS (C76.0)
hid bilish lampochkasi (C72.2)
burun septumining orqa qirrasi va choanae (C11.3)
burun terisi (C43.3, C44.3)
C30.1 O'rta quloq. Evstaki naychasi. Ichki quloq. Mastoid jarayonining hujayralari.
Cheklangan: quloq kanali(tashqi) (C43.2, C44.2)
quloq suyaklari (o'tish joyi) (C41.0)
quloq xaftaga (C49.0)
teri (tashqi) quloq (C43.2, C44.2)

C31 Paranasal sinuslarning malign neoplazmasi

C31.0 Maksiller sinus. Sinus (maksiller) (maksiller)
C31.1 Etmoid sinus
C31.2 Frontal sinus
C31.3 Sfenoid sinus
C31.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan paranasal sinuslarning shikastlanishi.
C31.9 Paranasal sinus, aniqlanmagan

C32 Halqumning malign neoplazmasi

C32.0 Haqiqiy ovozli qurilma. Aslida halqum. Ovoz pardasi (haqiqiy) NOS
C 32.1 Vokal apparatining o'zi ustida. Halqum qismining ariepiglottik burmasi.
Epiglottis (gioid suyagi ustidagi qismi) NOS. Extralaringeal qism. Soxta vokal qatlamlar.
Epiglottisning orqa (laringeal) yuzasi. Halqumning qorincha burmasi.
Istisno: epiglottisning old yuzasi (C10.1)
ariepiglottik burma:
. NOS (C13.1)
. pastki faringeal qismi (C13.1)
. chegara zonasi (C13.1)
C32.2 Vokal apparatining o'zi ostida
C32.3 Laringeal xaftaga
C32.8 Yuqoridagi lokalizatsiyalarning bir yoki bir nechtasidan tashqariga chiqadigan gırtlakning shikastlanishi.
C32.9 Halqum, aniqlanmagan

C33 Traxeyaning malign neoplazmasi

C34 Bronx va o'pkaning malign neoplazmasi

C34.0 Asosiy bronxlar. Karina traxeya. O'pka ildizi
C34.1 Yuqori lob, bronx yoki o'pka
C34.2 O'rta lob, bronx yoki o'pka
C34.3 Pastki lob, bronxlar yoki o'pka
C34.8 Bronx yoki o'pkaning shikastlanishi, yuqorida ko'rsatilgan lokalizatsiyalardan bir yoki bir nechtasidan tashqariga chiqadi.
C34.9 Bronx yoki o'pka, aniqlanmagan joy

C37 Timusning malign neoplazmasi

C38 Yurak, mediastin va plevraning malign neoplazmasi

Istisno: mezotelyoma (C45.-)

C38.0 Yuraklar. Perikard.
Istisno: yirik kemalar (C49.3)
C38.1 Old mediastinum
C38.2 Orqa mediastin
C38.3 Mediastinning aniqlanmagan qismi
C38.4 Plevra
C38.8 Yurak, mediastin va plevraning shikastlanishi, yuqoridagi lokalizatsiyalarning bir yoki bir nechtasidan tashqariga chiqadi.

C39 Boshqa va noto'g'ri aniqlangan malign neoplazma

nafas olish va intratorasik organlarning lokalizatsiyasi

Istisno: intratorasik NOS (C76.1)
ko'krak qafasi NOS (C76.1)

C39.0 Yuqori nafas yo'llari, aniqlanmagan qismi
C39.8 Nafas olish va intratorasik organlarning shikastlanishi, yuqorida ko'rsatilgan lokalizatsiyalardan bir yoki bir nechtasi chegarasidan tashqariga chiqadi. Nafas olish organlari va intratorasik organlarning malign neoplazmasi, kelib chiqish joyiga ko'ra C30-C39.0 toifalarining birortasiga tasniflanishi mumkin emas.
C39.9 Nafas olish tizimidagi noto'g'ri aniqlangan joylar. Nafas olish yo'llari NOS

SUYIKLAR VA artikulyar xaftaga (C40-C41) YANGI XIGNATli shakllanishlari

Istisno: suyak iligi NOS (C96.7)
sinovial membrana (C49. -)

C40 Suyaklarning malign neoplazmasi va ekstremitalarning artikulyar xaftaga tushishi

C40.0
C40.1
C40.2
C40.3
C40.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga cho'zilgan ekstremitalarning suyaklari va artikulyar xaftaga zarar etkazishi.
C40.9 Noma'lum lokalizatsiya ekstremitasining suyaklari va artikulyar xaftaga

C41 Boshqa va aniqlanmagan joylarning suyaklari va artikulyar xaftaga tushadigan malign neoplazmasi

Istisno: oyoq-qo'l suyaklari (C40.-)
xaftaga:
. quloq (C49.0)
. halqum (C32.3)
. oyoq-qo'llar (C40. -)
. burun (C30.0)

C41.0
odontogen:
. maksiller sinus (C31.0)
. yuqori jag' (C03.0)
jag' (pastki) suyak qismi (C41.1)
C41.1 Pastki jag'. Pastki jag' suyagi qismi.
Cheklanmagan: intraosseous yoki har qanday turdagi karsinoma
odontogen:
. jag'lar NOS (C03.9)
. pastki (C03.1)
yuqori jag suyagi qismi (C41.0)
C41.2 Orqa miya ustuni.
Istisno: sakrum va koksiks (C41.4)
C41.3 Qovurg'alar, sternum va bo'yinbog'
C41.4 Tos suyagi, sakrum va koksiks suyaklari
C41.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta joylardan tashqariga cho'zilgan suyaklar va artikulyar xaftaga zarar etkazish.
Suyaklar va artikulyar xaftaga tushadigan malign neoplazma, uni kelib chiqish joyiga bog'lab bo'lmaydi.
C40-C41.4 sarlavhalaridan biriga
C41.9 Suyak va artikulyar xaftaga, aniqlanmagan

MELANOMA VA BOSHQA TERI MALIGNANTLARI (C43-C44)

C43 Terining malign melanomasi

Kiritilgan: neoplazma kodining xarakteriga ega M872-M879 morfologik kodlari /3
Istisno: genital organlar terisining malign melanomasi (C51-C52, C60. -, C63. -)

C43.0 Dudoqning malign melanomasi.
Istisno: labning qizil chegarasi (C00.0-C00.2)
C43.1 Ko'z qovog'ining malign melanomasi, shu jumladan ko'z qovoqlarining yopishishi
C43.2 Quloq va tashqi eshitish kanalining malign melanomasi
C43.3 Yuzning boshqa va aniqlanmagan qismlarining malign melanomasi
C43.4 Bosh terisi va bo'yinning malign melanomasi
C43.5 Magistralning malign melanomasi.
Anal hudud:
. qirralari
. teri
Bundan tashqari: anus [anus] NOS (C21.0)
C43.6 Malign melanoma yuqori oyoq-qo'l, shu jumladan elkama-qo'shma hudud
C43.7 Malign melanoma pastki oyoq, shu jumladan kestirib, qo'shma hudud
C43.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqarida joylashgan terining malign melanomasi.
C43.9 Terining malign melanomasi, aniqlanmagan. Melanoma (malign) NOS

C44 Terining boshqa malign neoplazmalari

O'z ichiga oladi: malign neoplazmalar:
. yog 'bezlari
. ter bezlari
Istisno: Kaposi sarkomasi (C46.-)
terining malign melanomasi (C43. -)
jinsiy a'zolar terisi (C51-C52, C60. -, C63. -)

C44.0 Dudak terisi. Bazal hujayrali karsinoma lablar.
Istisno: labning malign neoplazmalari (C00. -)
C44.1 Ko'z qovog'ining terisi, shu jumladan ko'z qovoqlari.
C44.2 .
Cheklangan: biriktiruvchi to'qima quloq (C49.0)
C44.3
C44.4
C44.5 Tananing terisi.
Anal hudud:
. qirralari
. teri
Perianal hududning terisi. Ko'krak terisi.
Bundan tashqari: anus [anus] NOS (C21.0)
C44.6
C44.7
C44.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan teri lezyonlari.
C44.9 Terining malign neoplazmalari, aniqlanmagan joy

MEZOTELIAL VA YUMSHAK TO‘QIMALARNING MALIGNANT NEOPLOGMALARI (C45-C49)

C45 mezotelyoma

Kiritilgan: morfologik kod M905 neoplazma belgilar kodi bilan /3

C45.0 Plevra mezoteliomasi.
Bundan tashqari: plevraning boshqa malign o'smalari (C38.4)
C45.1 Peritoneal mezoteliyoma. Mezenteriyalar. Yo'g'on ichak tutqichlari. Yog 'muhr. Peritoneum (parietal, tos).
Istisno: boshqa qorin bo'shlig'i o'smalari (C48.-)
C45.2 Perikard mezoteliomasi.
Istisno: boshqa perikardial malign o'smalar (C38.0)
C45.7 Boshqa joylarning mezoteliomasi
C45.9 Mezoteliyoma, aniqlanmagan

C46 Kaposining sarkomasi

Kiritilgan: neoplazma belgilar kodi bilan M9140 morfologik kodi
kasb / 3

C46.0 Kaposi teri sarkomasi
C46.1 Yumshoq to'qimalarning Kaposi sarkomasi
C46.2 Tanglayning Kaposi sarkomasi
C46.3 Limfa tugunlarining Kaposi sarkomasi
C46.7 Boshqa lokalizatsiyadagi Kaposi sarkomasi
C46.8 Ko'p organlarning Kaposi sarkomasi
C46.9 Noma'lum joylashuvning Kaposi sarkomasi

C47 Periferik nervlar va avtonom nerv tizimining malign neoplazmasi

O'z ichiga oladi: simpatik va parasempatik nervlar va ganglionlar

C47.0Periferik nervlar bosh, yuz va bo'yin.
Istisno: orbitaning periferik nervlari (C69.6)
C47.1 Yuqori oyoq-qo'lning periferik nervlari, shu jumladan elkama-kamar sohasi
C47.2 Pastki oyoq-qo'lning periferik nervlari, shu jumladan son sohasi
C47.3 Ko'krak qafasining periferik nervlari
C47.4 Qorin bo'shlig'ining periferik nervlari
C47.5 Tos suyagining periferik nervlari
C47.6 Magistralning periferik nervlari, aniqlanmagan
C47.8 Periferik nervlar va avtonom asab tizimining shikastlanishi, yuqoridagi lokalizatsiyalardan bir yoki bir nechtasi chegarasidan tashqariga chiqadi.
C47.9 Noma'lum lokalizatsiyaning periferik nervlari va avtonom nerv tizimi

C48 Retroperitoneum va qorin pardaning malign neoplazmasi

Istisno: Kaposi sarkomasi (C46.1)
mezotelyoma (C45. -)

C48.0 Retroperitoneal bo'shliq
C48.1 Peritonning belgilangan qismlari. Mezenteriyalar.
Ko'ndalang yo'g'on ichak tutqichlari. Yog 'muhr. Qorin pardasi:
. parietal
. tos bo'shlig'i
C48.2 Belgilanmagan qismning peritoni
C48.8 Retroperitoneal bo'shliq va qorin pardaning shikastlanishi, yuqoridagi lokalizatsiyalardan bir yoki bir nechtasidan tashqariga chiqadi.

C49 Boshqa turdagi biriktiruvchi va yumshoq to'qimalarning malign neoplazmasi

Kiritilgan: qon tomir
qo'shma kapsula
xaftaga
fasya
yog 'to'qimasi
bachadon ligamentidan tashqari ligamentlar
limfatik tomir
mushaklar
sinovil membrana
Cheklanmagan: xaftaga:
. artikulyar (C40-C41)
. halqum (C32.3)
. burun (C30.0)
sut bezining biriktiruvchi to'qimasi (C50. -)
Kaposi sarkomasi (C46.-)
mezotelyoma (C45. -)
qorin parda (C48. -)
qorin pardasi (C48.0)

C49.0 Bosh, yuz va bo'yinning biriktiruvchi va yumshoq to'qimalari.
Birlashtiruvchi to'qima:
. quloq
. asr
Istisno: orbitaning biriktiruvchi to'qimasi (C69.6)
C49.1 Yuqori oyoq-qo'llarning biriktiruvchi va yumshoq to'qimalari, shu jumladan elkama-kamar sohasi
C49.2 Pastki oyoq-qo'llarning biriktiruvchi va yumshoq to'qimalari, shu jumladan son sohasi
C49.3 Ko'krak qafasining biriktiruvchi va yumshoq to'qimalari. Qo'ltiq. Diafragmalar. Katta tomirlar.
Bundan tashqari: ko'krak (C50. -)
yuraklar (C38.0)
mediastinum (C38.1-C38.3)
C49.4 Qorin bo'shlig'ining biriktiruvchi va yumshoq to'qimalari. Qorin devori. Subkostal hududlar
C49.5 Tos suyagining biriktiruvchi va yumshoq to'qimalari. Dumbalar. Chayqaladigan hudud. To'shak
C49.6 Noma'lum lokalizatsiya tananing biriktiruvchi va yumshoq to'qimalari. NOS-ni qo'llab-quvvatlaydi
C49.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan biriktiruvchi va yumshoq to'qimalarning shikastlanishi.
Birlashtiruvchi va yumshoq to'qimalarning malign neoplazmasi, kelib chiqish joyida joylashishi mumkin emas
C47-C49.6 toifalarining hech birida tasniflanmagan
C49.9 Noma'lum lokalizatsiyaning biriktiruvchi va yumshoq to'qimalari

KO'CHIRIB NEOPOLOGIYASI (C50)

C50 Ko'krakning malign neoplazmasi

Kiritilgan: biriktiruvchi to'qima va sut bezlari
Bundan tashqari: ko'krak terisi (C43,5, C44,5)

C50.0 Nipel va areola
C50.1 Sut bezining markaziy qismi
C50.2 Sut bezining yuqori ichki kvadranti
C50.3 Sut bezining pastki ichki kvadranti
C50.4 Ko'krakning yuqori tashqi kvadranti
C50.5 Ko'krakning pastki tashqi kvadranti
C50.6 Ko'krakning aksillar orqa qismi
C50.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan sut bezining shikastlanishi
C50.9 Sut bezi, aniqlanmagan qism

AYOL JINSIY ORGANLARINING YARATLI O'SMALARI (C51-C58)

O'z ichiga oladi: ayol jinsiy a'zolarining terisi

C51 Vulvaning malign neoplazmasi

C51.0 Katta pudendal lablar. Bartolin bezi (qin vestibyulining katta bezi)
C51.1 Kichik labiya
C51.2 Klitoris
C51.8 Yuqoridagi lokalizatsiyalarning bir yoki bir nechtasidan tashqariga cho'zilgan vulvaning shikastlanishi.
C51.9 Vulva, noma'lum qismi tashqi ayol jinsiy a'zosi NOS. Pudendal hudud

C52 Vaginaning malign neoplazmasi

C53 Bachadon bo'yni malign neoplazmasi

C53.0 Ichki
C53.1 Tashqi qismi
C53.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta joylardan tashqariga chiqadigan serviksning shikastlanishi.
C53.9

C54 Bachadon tanasining malign neoplazmasi

C54.0 Bachadon istmusi. Pastki segment bachadon
C54.1 Endometrium
C54.2 Miyometrium
C54.3 Bachadon tubi
C54.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga cho'zilgan bachadon tanasining shikastlanishi.
C54.9 Noma'lum joylashuvning bachadon organlari

C55 Bachadonning malign neoplazmasi, joylashuvi aniqlanmagan

C56 Tuxumdonning malign neoplazmasi

C57 Boshqa va aniqlanmagan ayol jinsiy a'zolarining malign neoplazmasi

C57.0 Fallop naychasi. Tuxum yo'li. Fallop naychasi
C57.1 Keng ligament
C57.2 Dumaloq ligament
C57.3 Parametriya. Bachadon ligamentlari NOS
C57.4 Bachadonning aniqlanmagan qo'shimchalari
C57.7 Boshqa ko'rsatilgan ayol jinsiy a'zolari. Volf tanasi yoki kanali
C57.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan ayol jinsiy a'zolarining shikastlanishi.
Ayol jinsiy a'zolarining malign neoplazmasi, uni kelib chiqish joyiga bog'lash mumkin emas
C51-C57.7, C58 pozitsiyalarining hech biriga kirmaydi. Tubal tuxumdon. Bachadon-tuxumdon
C57.9 Noma'lum lokalizatsiyaning ayol jinsiy a'zolari. Ayollarda genitouriya tizimi NOS

C58 Plasentaning malign neoplazmasi. Chorion karsinoma NOS. Chorionepithelioma NOS

Istisno: xorionadenoma (yo'q qiluvchi) (D39.2)
hidatidiform mol:
. NOS (O01.9)
. invaziv (D39.2)
. malign (D39.2)

ERKAK JINSIY A'ZLARNING XARXONLI O'SMALARI (C60-C63)

O'z ichiga oladi: erkak jinsiy a'zolarining terisi

C60 Jinsiy olatni malign neoplazmasi

C60.0 sunnat terisi. Preputium
C60.1 Jinsiy olat boshlari
C60.2 Jinsiy olatni tanasi. Korpus kavernozum
C60.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta joylardan tashqariga cho'zilgan jinsiy olatni shikastlanishi.
C60.9 Noma'lum joylashuvdagi jinsiy olatni. Jinsiy olat terisi NOS

C61 Prostata bezining malign neoplazmasi

C62 Moyak saratoni

C62.0 Tushilmagan moyak. Ektopik moyak [neoplazmaning lokalizatsiyasi].
Saqlangan moyak [neoplazmaning lokalizatsiyasi]
C62.1 Tushgan moyak. Moyak skrotumda joylashgan
C62.9 Moyaklar, aniqlanmagan

C63 Boshqa va aniqlanmagan erkak jinsiy a'zolarining malign neoplazmasi

C63.0 Epididimis
C63.1 Spermatik shnur
C63.2 Skrotumlar. Skrotum terisi
C63.7 Boshqa belgilangan erkak jinsiy a'zolari. Seminal pufakchalar. Tunica vaginalis testis
C63.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan erkak jinsiy a'zolarining shikastlanishi.
Chivin jinsiy a'zolarining malign neoplazmasi, uni kelib chiqish joyiga bog'lash mumkin emas
C60-C63.7 pozitsiyalarining hech biriga kirmaydi
C63.9 Noma'lum lokalizatsiyaning erkak jinsiy a'zolari. Erkaklarda genitouriya tizimi NOS

Siydik chiqarish yo'llarining zararli o'smalari (C64-C68)

C64 Buyrakning malign neoplazmasi, buyrak tos bo'shlig'idan tashqari

Cheklanmagan: buyraklar:
. stakan (C65)
. tos suyagi (C65)

C65 Buyrak pelvisining malign neoplazmasi

Pelvis-ureterik birikma. Buyrak idishlari

C66 Siydik chiqarish kanalining malign neoplazmasi

Istisno: siydik chiqarish kanali teshigi Quviq(C67.6)

C67 Quviqning malign neoplazmasi

C67.0 Quviq uchburchagi
C67.1 Quviq gumbazlari
C67.2 Quviqning lateral devori
C67.3 Quviqning old devori
C67.4 Quviqning orqa devori
C67.5 Quviq bo'yinlari. Uretraning ichki ochilishi
C67.6 Ureter teshigi
C67.7 Birlamchi siydik yo'llari (urachus)
C67.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta joylardan tashqariga chiqadigan siydik pufagining shikastlanishi.
C67.9 Quviq, aniqlanmagan qism

C68 Boshqa va aniqlanmagan siydik organlarining malign neoplazmasi

Bundan tashqari: genitouriya tizimi NOS:
. ayollarda (C57,9)
. erkaklarda (C63,9)

C68.0 Uretra.
Bundan tashqari: siydik pufagining uretraning ochilishi (C67.5)
C68.1 Parauretral bezlar
C68.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan siydik organlarining shikastlanishi.
Siydik chiqarish organlarining malign neoplazmasi, kelib chiqish joyiga ko'ra C64-C68.1 toifalarining birortasiga tasniflanishi mumkin emas.
C68.9 Siydik chiqarish organlari, aniqlanmagan. Siydik chiqarish tizimi NOS

KO'Z VA MIYANING YANGI YANGI O'SMALARI

VA MARKAZIY NERV TIZIMINING BOSHQA BO‘LIMLARI (C69-C72)

C69 Ko'zning malign neoplazmasi va uning qo'shimchalari

Istisno: ko'z qovog'ining biriktiruvchi to'qimasi (C49.0)
qovoq (teri) (C43.1, C44.1)
optik asab (C72.3)

C69.0 Konyunktiva
C69.1 Shox parda
C69.2 Retina
C69.3 Choroid
C69.4 Siliyer [siliyer] tana. Ko'z olmasi
C69.5 Lakrimal bez va kanal. Lakrimal qop. Lakrimal kanal
C69.6 Ko'z rozetkalari. Orbitaning biriktiruvchi to'qimasi. Tashqi ko'z mushaklari. Orbitaning periferik nervlari.
Retrobulbar to'qima. Retrookulyar to'qima.
Istisno: orbital suyaklar (C41.0)
C69.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga cho'zilgan ko'z va uning qo'shimchasiga zarar etkazish.
C69.9 Noma'lum qismning ko'zlari

C70 Meninkslarning malign neoplazmasi

C70.0 Meninges
C70.1 Chig'anoqlar orqa miya
C70.9

C71 Miyaning malign neoplazmasi

Istisno: kranial nervlar (C72.2-C72.5)
retrobulbar to'qima (C69.6)

C71.0 Katta miya, loblar va qorinchalardan tashqari. Korpus kallosum. Tentorium NOS tepasida
C71.1 Frontal lob
C71.2 Temporal lob
C71.3 Parietal lob
C71.4 Oksipital lob
C71.5 Miya qorinchasi.
Istisno: to'rtinchi qorincha (C71.7)
C71.6 Serebellum
C71.7 Miya poyasi. To'rtinchi qorincha. Tentorium NOS ostida.
C71.8 Yuqoridagi miyaning bir yoki bir nechta joylaridan tashqariga cho'zilgan lezyon.
C71.9 Noma'lum joylashuvning miyasi

C72 Orqa miya, kranial nervlarning malign neoplazmasi

va markaziy asab tizimining boshqa qismlari

Istisno: meninges (C70.-)
periferik nervlar va avtonom nerv sistemasi (C47. -)

C72.0 Orqa miya
C72.1 Ot dumi
C72.2 Xushbo'y nerv. Xushbo'y lampochka
C72.3 Optik asab
C72.4 Eshitish nervi
C72.5 Boshqa va aniqlanmagan kranial nervlar. Kranial asab NOS.
C72.8 Orqa miya va markaziy asab tizimining boshqa qismlariga zarar etkazish, bir yoki bir nechtadan tashqariga cho'zilgan
yuqoridagi lokalizatsiya.
Orqa miya va markaziy asab tizimining boshqa qismlarining malign neoplazmasi, qaysi
hodisani C70-C72.5 toifalarining birortasiga kiritish mumkin emas
C72.9 Markaziy asab tizimi, aniqlanmagan qism. Asab tizimi NOS

Qalqonsimon bezning zararli NEOPLAZI

VA BOSHQA ENDOKRIN BEZLAR (C73-C75)

C73 Qalqonsimon bezning malign neoplazmasi

C74 Buyrak usti bezining malign neoplazmasi

C74.0 Adrenal korteks
C74.1 Adrenal medulla
C74.9 Buyrak usti bezi, aniqlanmagan qismi

C75 Boshqa endokrin bezlar va tegishli tuzilmalarning malign neoplazmasi

Istisno: buyrak usti bezlari (C74. -)
oshqozon osti bezi orol hujayralari (C25.4)
tuxumdon (C56)
moyaklar (C62. -)
timus bezi [timus] (C37)
qalqonsimon bez (C73)

C75.0
C75.1 Gipofiz bezi
C75.2 Kraniofaringeal kanal
C75.3 Pineal bez
C75.4 Karotid glomus
C75.5
C75.8 Bir nechta endokrin bezlarning ishtiroki, aniqlanmagan
Eslatma: Agar bir nechta jarohatlarning joylashuvi ma'lum bo'lsa, ularni alohida kodlash kerak.
C75.9

Ta'sirchan mo'ljallangan malign neoplazmalar,

IKKINCHI VA ANIQLANMAGAN JOYLASHMALAR (C76-C80)

C76 Boshqa va noto'g'ri aniqlangan joylarning malign neoplazmasi

Cheklanmagan: malign neoplazma:
. genitouriya tizimi NOS:
. ayollarda (C57,9)
. erkaklarda (C63,9)
. limfoid, gematopoetik va tegishli to'qimalar (C81-C96)
. aniqlanmagan joy (C80)

C76.0 Boshlar, yuzlar va bo'yinlar. Yonoqlar NOS. Burun NOS
C76.1 Ko'krak. Qo'ltiq osti NOS. Intratorasik NOS. Ko'krak NOS
C76.2 Qorin
C76.3 Taza. Kasık NOS.
Tos bo'shlig'idagi tizimdan tashqariga chiqadigan joylar, masalan:
. rektovaginal (septum)
. rektovezikal (septum)
C76.4 Yuqori oyoq
C76.5 Pastki oyoq-qo'l
C76.7 Boshqa aniqlanmagan joylar
C76.8 Yuqoridagi bir yoki bir nechta lokalizatsiyadan tashqariga chiqadigan boshqa va noto'g'ri aniqlangan lokalizatsiyalarni jalb qilish.

C77 Limfa tugunlarining ikkilamchi va aniqlanmagan malign neoplazmasi

Cheklanmagan: birlamchi (C81-C88, C96.-) sifatida ko'rsatilgan limfa tugunlarining malign neoplazmalari.

C77.0 Bosh, yuz va bo'yinning limfa tugunlari. Supraklavikulyar limfa tugunlari
C77.1 Intratorasik limfa tugunlari
C77.2 Qorin ichidagi limfa tugunlari
C77.3 Qo'ltiq va yuqori oyoqning limfa tugunlari. Torakal limfa tugunlari
C77.4 Kasık sohasi va pastki oyoq-qo'llarining limfa tugunlari
C77.5 Intrapelvik limfa tugunlari
C77.8 Ko'p joyli limfa tugunlari
C77.9 Noma'lum lokalizatsiyaning limfa tugunlari

C78 Nafas olish va ovqat hazm qilish organlarining ikkilamchi malign neoplazmasi

C78.0 O'pkaning ikkilamchi malign neoplazmasi
C78.1 Mediastinning ikkilamchi malign neoplazmasi
C78.2 Plevraning ikkilamchi malign neoplazmasi
C78.3 Boshqa va aniqlanmagan nafas olish organlarining ikkilamchi malignligi
C78.4 Ingichka ichakning ikkilamchi malign neoplazmasi
C78.5 Yo'g'on ichak va to'g'ri ichakning ikkilamchi malign neoplazmasi
C78.6 Retroperitoneum va qorin pardaning ikkilamchi malign neoplazmasi. Malign astsit NOS
C78.7 Jigarning ikkilamchi malign neoplazmasi
C78.8 Boshqa va aniqlanmagan ovqat hazm qilish organlarining ikkilamchi malignligi

C79 Boshqa joylarning ikkilamchi malign neoplazmasi

C79.0 Buyrakning ikkilamchi malign neoplazmasi va buyrak tos suyagi
C79.1 Quviqning, boshqa va aniqlanmagan siydik organlarining ikkilamchi malign neoplazmasi
C79.2 Terining ikkilamchi malign neoplazmasi
C79.3 Miya va miya pardalarining ikkilamchi malign neoplazmasi
C79.4 Nerv tizimining boshqa va aniqlanmagan qismlarining ikkilamchi malign neoplazmasi
C79.5 Suyak va suyak iligining ikkilamchi malign neoplazmasi
C79.6 Ikkilamchi tuxumdonning malignitesi
C79.7 Buyrak usti bezining ikkilamchi malign neoplazmasi
C79.8 Belgilangan boshqa joylarning ikkilamchi malign neoplazmasi

C80 Lokalizatsiyasi aniqlanmagan malign neoplazma

Saraton)
karsinoma)
Karsinomatoz) aniqlanmagan
Umumlashtirilgan: ) mahalliylashtirish
. saraton) (asosiy)
. malign neoplazma (ikkilamchi)
malign neoplazma)
Ko'p saraton)
Malign kaxeksiya
Asosiy joylashuv noma'lum

limfoidning xavfli yangi o'smalari,

Gematopoetik va tegishli to‘qimalar (C81-C96)

Eslatma: C82-C85-da Xodgkin bo'lmagan limfoma uchun ishlatiladigan atamalar bir nechta asosiy tasniflash sxemalari uchun umumiy asosni topishga harakat qiladigan ishchi tasnifni ifodalaydi. Ushbu sxemalarda qo'llaniladigan atamalar sarlavhalarning asosiy ro'yxatida berilmagan, lekin alifbo indeksida keltirilgan; asosiy ro'yxat shartlari bilan to'liq identifikatsiya qilish har doim ham mumkin emas.
Kiritilgan: neoplazma kodining xarakteriga ega M959-M994 morfologik kodlari /3
Istisno: limfa tugunlarining ikkilamchi va aniqlanmagan neoplazmalari (C77.-)

C81 Xodgkin kasalligi (limfogranulomatoz)

Kiritilgan: morfologik kodlar M965-M966 neoplazma belgilarining kodi /3

C81.0 Limfoidlarning ustunligi. Limfogistiyositlarning ustunligi
C81.1 Nodulyar skleroz
C81.2 Aralash hujayrali variant
C81.3 Limfoidlarning kamayishi
C81.7 Xodgkin kasalligining boshqa shakllari
C81.9 Xodgkin kasalligi, aniqlanmagan

C82 Follikulyar [tugunli] non-Xodgkin limfomasi

O'z ichiga oladi: follikulyar noxodgkin limfomasi, M969 morfologik kodi, neoplazma kodining xarakteristikasi bilan tarqoq yoki tarqoq sohalarsiz /3

C82.0 Yadrolari bo'lingan kichik hujayra, follikulyar
C82.1 Aralash, yadrolari bo'lingan va yirik hujayrali, follikulyar kichik hujayra
C82.2 Katta hujayrali, follikulyar
C82.7 Hodgkin bo'lmagan follikulyar limfomaning boshqa turlari
C82.9 Follikulyar non-Xodgkin limfomasi, aniqlanmagan. Nodulyar Hodgkin limfomasi NOS

C83 Diffuz Hodgkin bo'lmagan limfoma

Kiritilgan: morfologik kodlar M9593, M9595, M967-M968 o'simta belgilarining kodi /3

C83.0 Kichik hujayra (diffuz)
C83.1 Yadrolari bo'lingan kichik hujayra (diffuz)
C83.2 Aralash kichik va katta hujayra (diffuz)
C83.3 Katta hujayra (diffuz). Retikulosarkoma
C83.4 Immunoblastik (diffuz)
C83.5 Limfoblastik (diffuz)
C83.6 Differensiallanmagan (diffuz)
C83.7 Burkitt shishi
C83.8 Diffuz Hodgkin bo'lmagan limfomalarning boshqa turlari
C83.9 Non-Xodgkin limfomasi, aniqlanmagan

C84 Periferik va teri T-hujayrali limfomalar

Kiritilgan: neoplazma kodining xarakteriga ega M970 morfologik kodi /3

C84.0 Qo'ziqorin mikozi
C84.1 Sezar kasalligi
C84.2 T zonali limfoma
C84.3 Limfoepitelioid limfoma. Lennert limfomasi
C84.4 Periferik T-hujayrali limfoma
C84.5 Boshqa va aniqlanmagan T-hujayrali limfomalar
Eslatma: Agar T-hujayraning kelib chiqishi yoki ishtiroki ma'lum bir limfoma bilan bog'liq bo'lsa, aniqroq tavsifni kodlang.

C85 Xodgkin bo'lmagan limfomaning boshqa va aniqlanmagan turlari

Kiritilgan: morfologik kodlar M9590-M9592, M9594, M971 o'simta belgilarining kodi /3

C85.0 Limfosarkoma
C85.1 B-hujayrali limfoma, aniqlanmagan
Eslatma: Agar ma'lum bir limfoma bilan bog'liq holda B-hujayralarining kelib chiqishi yoki ishtiroki aytilsa, aniqroq tavsif uchun kodlang.
C85.7 Xodgkin bo'lmagan limfomaning boshqa ko'rsatilgan turlari.
Xatarli:
. retikuloendoteloz
. retikuloz
Mikroglioma
C85.9 Non-Xodgkin limfomasi, aniqlanmagan turi. Lenfoma NOS. Malign lenfoma NOS. Xodgkin bo'lmagan lenfoma NOS

C88 Malign immunoproliferativ kasalliklar

Kiritilgan: neoplazma kodining xarakteriga ega M976 morfologik kod /3

C88.0 Valdenströmning makroglobulinemiyasi
C88.1 Alfa og'ir zanjir kasalligi
C88.2 Gamma og'ir zanjir kasalligi. Franklin kasalligi
C88.3 Ingichka ichakning immunoproliferativ kasalligi. O'rta er dengizi limfomasi
C88.7 Boshqa malign immunoproliferativ kasalliklar
C88.9 Malign immunoproliferativ kasalliklar, aniqlanmagan. Immunoproliferativ kasallik NOS

C90 Ko'p miyelom va malign plazma hujayrali neoplazmalar

Kiritilgan: morfologik kodlar M973, M9830 o'simta belgilar kodi bilan /3

C90.0 Ko'p miyelom. Kahler kasalligi. Miyelomatoz.
Istisno: soliter miyelom (C90.2)
C90.1 Plazma hujayrali leykemiya
C90.2 Ekstramedullar plazmasitoma. Malign plazma hujayrali o'smasi NOS.
Plazmotsitoma NOS. Soliter miyelom

C91 Limfoid leykemiya [limfotsitik leykemiya]

Kiritilgan: morfologik kodlar M982, M9940-M9941 o'simta belgilari kodi /3

C91.0 O'tkir limfoblastik leykemiya.
Istisno: surunkali limfotsitik leykemiyaning kuchayishi (C91.1)
C91.1 Surunkali limfotsitik leykemiya
C91.2 Subakut limfotsitik leykemiya
C91.3 Prolimfotsitik leykemiya
C91.4 Tukli hujayrali leykemiya. Leykemik retikuloendoteloz
C91.5 Katta yoshdagi T-hujayrali leykemiya
C91.7 Boshqa belgilangan limfoid leykemiya
C91.9 Limfoid leykemiya, aniqlanmagan

C92 Miyeloid leykemiya [miyeloid leykemiya]

Kiritilgan: leykemiya:
. granulotsitik
. miyelogen
morfologik kodlar M986-M988, M9930 neoplazmaning tabiati kodi bilan /3

C92.0 O'tkir miyeloid leykemiya.
Istisno: surunkali miyeloid leykemiyaning kuchayishi (C92.1)
C92.1 Surunkali miyeloid leykemiya
C92.2 Subakut miyeloid leykemiya
C92.3 Miyeloid sarkoma. Xloroma. Granulotsitik sarkoma
C92.4 O'tkir promiyelotsitik leykemiya
C92.5 O'tkir miyelomonotsitik leykemiya
C92.7 Boshqa miyeloid leykemiya
C92.9 Miyeloid leykemiya, aniqlanmagan

C93 Monotsitik leykemiya

O'z ichiga oladi: monotsitoid leykemiya
morfologik kod M989 neoplazma belgilar kodi bilan /3

C93.0 O'tkir monositik leykemiya.
Istisno: surunkali monositik leykemiyaning kuchayishi (C93.1)
C93.1 Surunkali monositik leykemiya
C93.2 Subakut monositik leykemiya
C93.7 Boshqa monositik leykemiya
C93.9 Monotsitik leykemiya, aniqlanmagan

C94 Boshqa belgilangan hujayra tipidagi leykemiya

Kiritilgan: morfologik kodlar M984, M9850, M9900, M9910, M9931-M9932 bilan neoplazma belgilari /3
Istisno: leykemik retikuloendoteloz (C91.4), plazmatik hujayrali leykemiya (C90.1)

C94.0 O'tkir eritremiya va eritroleykemiya. O'tkir eritremik miyeloz. DiGuglielmo kasalligi
C94.1 Surunkali eritremiya. Heilmeyer-Schöner kasalligi
C94.2 O'tkir megakaryoblastik leykemiya.
Leykemiya:
. megakaryoblastik (o'tkir)
. megakaryotsitlar (o'tkir)
C94.3 Mast hujayrali leykemiya
C94.4 O'tkir panmiyeloz
C94.5 O'tkir miyelofibroz
C94.7 Boshqa aniqlangan leykemiya. Lenfosarkoma hujayrali leykemiya

C95 Aniqlanmagan hujayra tipidagi leykemiya

Kiritilgan: neoplazma belgilar kodi bilan M980 morfologik kodi /3

C95.0 O'tkir leykemiya aniqlanmagan hujayra turi. Blastocellular leykemiya. Ildiz hujayrali leykemiya.
Istisno: aniqlanmagan surunkali leykemiyaning kuchayishi (C95.1)
C95.1 Aniqlanmagan hujayra tipidagi surunkali leykemiya
C95.2 Aniqlanmagan hujayra tipidagi subakut leykemiya
C95.7 Noma'lum hujayrali turdagi boshqa leykemiya
C95.9 Leykemiya, aniqlanmagan

C96 Limfoid, gematopoetik va tegishli to'qimalarning boshqa va aniqlanmagan malign neoplazmalari

Kiritilgan: morfologik kodlar M972, M974 neoplazma kodining xarakteriga ega /3 C96.0 Letterer-Sieve kasalligi.
Lipid bo'lmagan:
. retikuloendoteloz
. retikuloz

C96.1 Malign gistotsitoz. Histiotsitik medullarli retikuloz
C96.2 Malign mast hujayrali o'smasi.
Xatarli:
. mastotsitoma
. mastotsitoz
Mast hujayra sarkomasi.
Istisno: mast hujayrali leykemiya (C94.3)
mastotsitoz (teri) (Q82.2)
C96.3 Haqiqiy gistiyositik limfoma
C96.7 Limfoid, gematopoetik va tegishli to'qimalarning boshqa aniqlangan malign neoplazmalari
C96.9 Limfoid, gematopoetik va tegishli to'qimalarning malign neoplazmasi, aniqlanmagan

MUSTAQILNING YARATLI NEOPLAZMALARI

(ASOSIY) KO'P KO'P JOYLASHMALAR (C97)

C97 Mustaqil (birlamchi) bir nechta lokalizatsiyaning malign neoplazmasi

Eslatma: Ushbu toifadan foydalanganda o'limni kodlash qoidalari va ko'rsatmalariga rioya qilish kerak.
2-qismda belgilangan ratsion.

SITUDAGI YANGI O'simliklar (D00-D09)

Eslatma. Ko'pgina in situ neoplazmalar displazi va invaziv karsinoma o'rtasidagi ketma-ket morfologik o'zgarishlar deb hisoblanadi. Masalan, bachadon bo'yni intraepitelial neoplaziyasi (CIN) uchun uchta daraja tan olinadi, ulardan uchinchisi (CIN III) ham ochiq displaziyani, ham in situ karsinomani o'z ichiga oladi. Ushbu baholash tizimi vulva va qin kabi boshqa organlarga ham taalluqlidir. Ushbu bo'limda og'ir displaziyani ko'rsatadigan yoki ko'rsatmasdan III darajali intraepitelial neoplaziyaning tavsiflari keltirilgan; I va II darajalar ishtirok etgan organ tizimlarining displaziyalari sifatida tasniflanadi va ushbu organ tizimlariga mos keladigan darajalarga ko'ra kodlanishi kerak.

O'z ichiga oladi: Bowen kasalligi
eritroplaziya
neoplazmaning tabiati kodi bilan morfologik kodlar /2
Keir eritroplaziyasi

D00 Og'iz bo'shlig'i, qizilo'ngach va oshqozon saratoni in situ

D00.0 Dudoqlar, og'iz bo'shlig'i va farenks.
ariepiglottik burmalar:
. NOS
. pastki faringeal qismi
. chekka zonasi
Dudakning qizil chegarasi.
Istisno: laringeal qismning ariepiglottik burmasi (D02.0)
epiglottis:
. NOS (D02.0)
. Gioid suyagi ustida (D02.0)
. lab terisi (D03.0, D04.0)
D00.1 Qizilo'ngach
D00.2 Oshqozon

D01 Boshqa va aniqlanmagan ovqat hazm qilish organlarining in situ karsinomasi

Istisno: melanoma in situ (D03.-)

D01.0 Yo'g'on ichak.
Istisno: rektosigmoid birikma (D01.1)
D01.1 Rektosigmoid birikma
D01.2 To'g'ri ichak
D01.3
Cheklanmagan: anal hudud:
. qirralari (D03.5, D04.5)
. teri (D03.5, D04.5)
perianal hudud terisi (D03.5, D04.5)
D01.4 Ichakning boshqa va aniqlanmagan qismlari.
Istisno: Vater papillasining ampulalari (D01.5)
D01.5
D01.7 Boshqa belgilangan ovqat hazm qilish organlari. Oshqozon osti bezi
D01.9

D02 O'rta quloq va nafas a'zolarining in situ karsinomasi

Istisno: melanoma in situ (D03.-)

D02.0 Halqum. Halqum qismining ariepiglottik burmasi. Epiglottis (gioid suyagidan yuqorida).
. NOS (D00.0)
. pastki faringeal qismi (D00.0)
. chekka zonasi (D00.0)
D02.1 Traxeya
D02.2 Bronxlar va o'pka
D02.3 Nafas olish tizimining boshqa qismlari. Paranasal sinuslar [sinuslar]. O'rta quloq. Burun tekisliklari.
Istisno: quloq (tashqi) (teri) (D03.2, D04.2)
burun:
. NOS (D09.7)
. teri (D03.3, D04.3)
D02.4 Nafas olish organlari, aniqlanmagan

D03 In situ melanoma

Kiritilgan: neoplazma kodining xarakteriga ega M872-M879 morfologik kodlari /2

D03.0 Dudoqlardagi melanoma in situ
D03.1 Ko'z qovog'ining in situ melanomasi, shu jumladan ko'z qovoqlari komissurasi
D03.2 Quloq va tashqi eshitish kanalining in situ melanomasi
D03.3 Yuzning boshqa va aniqlanmagan qismlarida melanoma in situ
D03.4 Bosh terisi va bo'yinning in situ melanomasi
D03.5 Magistralda melanoma in situ.
Anal hudud:
. qirralari
. teri
Ko'krak bezi (teri) (yumshoq to'qimalar). Perianal hududning terisi
D03.6 Yuqori oyoq-qo'llarning melanoma in situ, shu jumladan elkama-kamar sohasi
D03.7 Pastki ekstremita, shu jumladan kestirib, hududdagi melanoma
D03.8 Boshqa joylarda melanoma in situ
D03.9 Melanoma in situ, aniqlanmagan joy

D04 Terining in situ karsinomasi

Istisno: Queir (jinsiy olat) eritroplaziyasi NOS (D07.4)
in situ melanoma (D03. -)

D04.0 Dudak terisi.
Istisno: labning qizil chegarasi (D00.0)
D04.1 Ko'z qovog'ining terisi, shu jumladan ko'z qovoqlari
D04.2 Quloq terisi va tashqi eshitish kanali
D04.3 Yuzning boshqa va aniqlanmagan qismlarining terisi
D04.4 Bosh terisi va bo'yin terisi
D04.5 Tananing terisi.
Anal hudud:
. qirralari
. teri
Perianal hududning terisi
Ko'krak terisi
Istisno: anus [anus] NOS (D01.3)
genital teri (D07. -)
D04.6 Yuqori oyoq-qo'llarning terisi, shu jumladan elkama-kamar zonasi
D04.7 Pastki oyoq-qo'lning terisi, shu jumladan son sohasi
D04.8 Boshqa lokalizatsiya terisi
D04.9

D05 Ko'krak saratoni in situ

Istisno: ko'krak terisining in situ karsinomasi (D04.5)
Ko'krakning in situ melanomasi (teri) (D03.5)

D05.0 Lobulyar karsinoma in situ
D05.1 In situ intraduktal karsinoma
D05.7 Ko'krak qafasining boshqa karsinomasi
D05.9 Ko'krak saratoni in situ, aniqlanmagan

D06 Bachadon bo'yni karsinomasi

O'z ichiga oladi: bachadon bo'yni intraepitelial neoplaziyasi (CIN) III daraja, ifodalangan yoki ko'rsatilmagan
ayol displazi
Bundan tashqari: bachadon bo'yni melanomasi (D03.5)
og'ir bachadon bo'yni displazi NOS (N87.2)

D06.0 Ichki
D06.1 Tashqi qismi
D06.7 Bachadon bo'yni boshqa qismlari
D06.9 Bachadon bo'yni qismi aniqlanmagan

D07 Boshqa va aniqlanmagan genital organlarning in situ karsinomasi

Istisno: melanoma in situ (D03.5)

D07.0 Endometrium
D07.1 Vulvalar. Vulvar intraepitelial neoplaziya III darajali og'ir displaziya bilan yoki aytilmagan.
Istisno: og'ir vulva displazi NOS (N90.2)
D07.2 Vaginalar. Vaginal intraepitelial neoplaziya III darajali og'ir displaziya bilan yoki aytilmagan.
Istisno: og'ir vaginal displazi NOS (N89.2)
D07.3 Boshqa va aniqlanmagan ayol jinsiy a'zolari
D07.4 Jinsiy olat. Eritroplaziya Queyra NOS
D07.5 Prostata
D07.6 Boshqa va aniqlanmagan erkak jinsiy a'zolari

D09 Boshqa va aniqlanmagan joylarda karsinoma in situ

Istisno: melanoma in situ (D03.-)

D09.0 Quviq
D09.1 Boshqa va aniqlanmagan siydik organlari
D09.2 Ko'zlar.
Istisno: qovoq terisi (D04.1)
D09.3 Qalqonsimon bez va boshqa endokrin bezlar.
Istisno: oshqozon osti bezi orol hujayralari (D01.7)
tuxumdon (D07.3)
moyaklar (D07.6)
D09.7 Boshqa ko'rsatilgan joylarda karsinoma in situ
D09.9 Karsinoma in situ, aniqlanmagan joy

YAXSHI NEOPLAZMALAR (D10-D36)

Kiritilgan: neoplazma belgilarining kodi bilan morfologik kodlar /0

D10 Og'iz va farenksning benign neoplazmasi

D10.0 lablar/
Dudoqlar (frenulum, ichki yuza, shilliq qavat, qizil chegara).
Istisno: lab terisi (D22.0, D23.0)
D10.1 Til. Lingual bodomsimon bez
D10.2 Og'izning pastki qismi
D10.3 Og'izning boshqa va aniqlanmagan qismlari. Kichik tuprik bezlari NOS.
Cheklanmagan: yaxshi odontogen neoplazmalar (D16.4-D16.5)
labning shilliq qavati (D10.0)
yumshoq tanglayning nazofarengeal yuzasi (D10.6)
D10.4 Bodomsimon bezlar. Tonsillar (tomoq) (palatin).
Istisno: lingual bodomsimon bez (D10.1)
faringeal bodomsimon (D10.6)
bodom(lar):
. chuqurchalar (D10.5)
. ibodatxonalar (D10.5)
D10.5 Orofarenksning boshqa qismlari. Epiglottisning oldingi qismi.
Mindalikova(lar):
. chuqurchalar
. ibodatxonalar
Epiglottisning chuqurlari.
Cheklanmagan: epiglottis:
. NOS (D14.1)
. Gioid suyagi ustidagi maydon (D14.1)
D10.6 Nazofarenks. Faringeal bodomsimon bez. Septum va xoananing orqa qirrasi
D10.7 Laringofarenks
D10.9 Noma'lum joylashuvning tomoqlari

D11 Katta tuprik bezlarining benign neoplazmasi

Cheklanmagan: ko'rsatilgan kichik tuprik bezlarining yaxshi xulqli o'smalari, ular bo'yicha tasniflanadi
Ularning anatomik joylashuviga ko'ra, kichik tuprik bezlarining yaxshi xulqli o'smalari NOS (D10.3)

D11.0 Parotid tuprik bezi
D11.7 Boshqa asosiy tuprik bezlari.
Bezlar:
. sublingual
. submandibular
D11.9 Katta tuprik bezi, aniqlanmagan

D12 yo'g'on ichak, to'g'ri ichakning benign neoplazmasi,

anus [anus] va anal kanal

D12.0 Ko'richak. Ileotsekal qopqoq
D12.1 Ilova
D12.2 Ko'tarilgan yo'g'on ichak
D12.3 Ko'ndalang yo'g'on ichak. Jigar egiluvchanligi. Taloqning egilishi
D12.4 Yo'g'on ichakning tushishi
D12.5 Sigmasimon ichak
D12.6 Yo'g'on ichak, aniqlanmagan qism. Yo'g'on ichakning adenomatozi.
Yo'g'on ichak NOS. Yo'g'on ichakning polipozi (tug'ma).
D12.7 Rektosigmoid birikma
D12.8 To'g'ri ichak
D12.9 Anus [anus] va anal kanali.
Cheklanmagan: anal hudud:
. qirralari (D22.5, D23.5)
. teri (D22.5, D23.5)
perianal hudud terisi (D22.5, D23.5)

D13 Boshqa va noto'g'ri aniqlangan ovqat hazm qilish organlarining benign neoplazmasi

D13.0 Qizilo'ngach
D13.1 Oshqozon
D13.2 O'n ikki barmoqli ichak
D13.3 Ingichka ichakning boshqa va aniqlanmagan qismlari
D13.4 Jigar. Intrahepatik o't yo'llari
D13.5 Jigardan tashqari o't yo'llari
D13.6 Oshqozon osti bezi.
Istisno: oshqozon osti bezi orol hujayralari (D13.7)
D13.7 Pankreatik orol hujayralari. Orol hujayrali o'smasi. Langergans orollari
D13.9 Ovqat hazm qilish tizimidagi noto'g'ri aniqlangan joylar. Ovqat hazm qilish tizimi NOS.
Ichaklar NOS. Taloq

D14 O'rta quloq va nafas olish organlarining benign neoplazmasi

D14.0 O'rta quloq, burun bo'shlig'i va paranasal sinuslar. Burun xaftaga.
Istisno: eshitish kanali (tashqi) (D22.2, D23.2)
suyaklar:
. quloq (D16.4)
. burun (D16.4)
quloq xaftaga (D21.0)
quloq (tashqi) (teri) (D22.2, D23.2)
burun:
. NOS (D36.7)
. teri (D22.3, D23.3)
hid bilish lampochkasi (D33.3)
polip:
. paranasal sinus (J33.8)
. quloq (o'rta) (H74.4)
. burun (bo'shliq) (J33. -)
burun septumining orqa qirrasi va choanae (D10.6)
D14.1 Halqum. Epiglottis (gioid suyagi ustidagi qism).
Istisno: oldingi epiglottis (D10.5)
Ovoz paychalarining va halqumning polipi (J38.1)
D14.2 Traxeya
D14.3 Bronxlar va o'pka
D14.4 Nafas olish tizimi, aniqlanmagan joy

D15 Ko'krak qafasining boshqa va aniqlanmagan a'zolarining benign neoplazmasi

Istisno: mezotelial to'qima (D19.-)

D15.0 Timus bezi
D15.1 Yuraklar.
Istisno: yirik tomirlar (D21.3)
D15.2 Mediastinum
D15.7 Ko'krak qafasining boshqa belgilangan organlari
D15.9 Ko'krak qafasi organlari, aniqlanmagan

D16 Suyak va artikulyar xaftaga yaxshi xulqli neoplazma

Cheklanmagan: biriktiruvchi to'qima:
. quloq (D21.0)
. asr (D21.0)
. halqum (D14.1)
. burun (D14.0)
sinovial membrana (D21. -)

D16.0 Skapula va yuqori oyoqning uzun suyaklari
D16.1 Yuqori oyoq-qo'llarning qisqa suyaklari
D16.2 Pastki oyoqning uzun suyaklari
D16.3 Pastki oyoq-qo'lning qisqa suyaklari
D16.4 Bosh suyagi va yuz suyaklari. Jag' (yuqori). Orbital suyaklar.
Istisno: pastki jag suyagi qismi (D16.5)
D16.5 Pastki jag' suyagi qismi
D16.6 Orqa miya ustuni.
Istisno: sakrum va koksiks (D16.8)
D16.7 Qovurg'alar, sternum va bo'yinbog'
D16.8 Tos suyaklari, sakrum va koksiks
D16.9 Suyak va artikulyar xaftaga, aniqlanmagan

D17 Yog 'to'qimalarining benign neoplazmasi

Kiritilgan: neoplazma belgilari kodi bilan M885-M888 morfologik kodlari /0

D17.0 Terining yog 'to'qimalari va bosh, yuz va bo'yin teri osti to'qimalarining yaxshi xulqli neoplazmasi
D17.1 Teri va tananing teri osti to'qimalarining yog 'to'qimalarining benign neoplazmasi
D17.2 Terining yog 'to'qimalari va ekstremitalarning teri osti to'qimalarining benign neoplazmasi
D17.3 Terining yog 'to'qimalari va teri osti to'qimalarining boshqa lokalizatsiyasi aniqlanmagan benign neoplazmasi
D17.4 Ko'krak qafasi organlarining yog 'to'qimalarining benign neoplazmasi
D17.5 Qorin bo'shlig'i a'zolarining yog 'to'qimalarining benign neoplazmasi.
Istisno: qorin parda va retroperitoneal bo'shliq (D17.7)
D17.6 Spermatik shnurning yog 'to'qimalarining benign neoplazmasi
D17.7 Boshqa joylarda yog 'to'qimalarining benign neoplazmasi. Qorin pardasi. Retroperitoneal bo'shliq
D17.9 Noma'lum lokalizatsiyaning yog 'to'qimalarining benign neoplazmasi. Lipoma NOS

D18 Har qanday joyning gemangioma va limfangioma

Kiritilgan: neoplazma kodining xarakteriga ega M912-M917 morfologik kodlari /0
Istisno: ko'k yoki pigmentli nevus (D22.-)

D18.0 Har qanday joydagi gemangioma. Angioma NOS
D18.1 Har qanday joydagi limfangioma

D19 Mezotelial to'qimalarning benign neoplazmasi

Kiritilgan: neoplazma kodining xarakteri bilan M905 morfologik kodi /0

D19.0 Plevraning mezotelial to'qimasi
D19.1 Peritoneal mezotelial to'qima
D19.7 Boshqa joylarning mezotelial to'qimasi
D19.9 Noma'lum lokalizatsiyaning mezotelial to'qimasi. Yaxshi mezoteliyoma NOS

D20 Retroperitoneum va qorin pardaning yumshoq to'qimalarining benign neoplazmasi

Cheklanmagan: qorin parda va retroperitoneumning yog 'to'qimalarining yaxshi xulqli o'smalari (D17.7)
mezotelial to'qima (D19. -)

D20.0 Retroperitoneal bo'shliq
D20.1 Qorin pardasi

D21 Birlashtiruvchi va boshqa yumshoq to'qimalarning boshqa benign neoplazmalari

Kiritilgan: qon tomir
qo'shma kapsula
xaftaga
fasya
yog 'to'qimasi
bachadondan tashqari ligamentlar
limfatik tomir
mushaklar
sinovial membrana
tendon (tendon qobig'i)
Cheklanmagan: xaftaga:
. artikulyar (D16. -)
. halqum (D14.1)
. burun (D14.0)
sut bezining biriktiruvchi to'qimasi (D24)
gemangioma (D18.0)
yog 'to'qimalarining neoplazmalari (D17. -)
limfangioma (D18.1)
qorin pardasi (D20.1)
retroperitoneal bo'shliq (D20.0)
bachadon:
. leyomioma (D25. -)
. har qanday to'plamlar (D28.2)
qon tomir to'qimasi (D18. -)

D21.0 Bosh, yuz va bo'yinning biriktiruvchi va boshqa yumshoq to'qimalari.
Birlashtiruvchi to'qima:
. quloq
. asr
Istisno: orbitaning biriktiruvchi to'qimasi (D31.6)
D21.1 Yuqori oyoq-qo'llarning biriktiruvchi va boshqa yumshoq to'qimalari, shu jumladan elkama-kamar sohasi
D21.2 Pastki oyoq-qo'lning biriktiruvchi va boshqa yumshoq to'qimalari, shu jumladan kestirib, hududi
D21.3 Ko'krak qafasining biriktiruvchi va boshqa yumshoq to'qimalari. Qo'ltiq. Diafragmalar. Katta tomirlar
Cheklanmagan: yuraklar (D15.1)
mediastin (D15.2)
D21.4 Qorin bo'shlig'ining biriktiruvchi va boshqa yumshoq to'qimalari
D21.5 Tos suyagining biriktiruvchi va boshqa yumshoq to'qimalari
Cheklanmagan: bachadon:
. leyomioma (D25. -)
. har qanday to'plamlar (D28.2)
D21.6 Tananing biriktiruvchi va boshqa yumshoq to'qimalari, aniqlanmagan qismlari. NOS-ni qo'llab-quvvatlaydi
D21.9 Noma'lum lokalizatsiyaning biriktiruvchi va boshqa yumshoq to'qimalari

D22 melanoform nevus

Kiritilgan: neoplazma kodining xarakteriga ega M872-M879 morfologik kodlari /0
nevus:
. NOS
. moviy [ko'k]
. Soch
. pigmentli

D22.0 Dudakning melanoform nevuslari
D22.1 Ko'z qovog'ining melanoform nevuslari, shu jumladan ko'z qovoqlarining yopishishi
D22.2 Quloq va tashqi eshitish kanalining melanoform nevuslari
D22.3 Yuzning boshqa va aniqlanmagan qismlarining melanoform nevuslari
D22.4 Bosh terisi va bo'yinning melanoform nevuslari
D22.5 Magistralning melanoform nevuslari.
Anal hudud:
. qirralari
. teri
Perianal hududning terisi. Ko'krak terisi
D22.6 Yuqori oyoq-qo'llarning melanoform nevuslari, shu jumladan elkama-kamar sohasi
D22.7 Pastki ekstremitaning melanoform nevusu, shu jumladan kestirib, hududi
D22.9 Melanoform nevus, aniqlanmagan

D23 Boshqa yaxshi xulqli teri neoplazmalari

O'z ichiga oladi: benign neoplazmalar:
. soch follikulalari
. yog 'bezlari
. ter bezlari
Cheklanmagan: yog 'to'qimalarining yaxshi xulqli o'smalari (D17.0-D17.3)
melanoform nevus (D22. -)

D23.0 Dudak terisi.
Cheklanmagan: labning qizil chegarasi (D10.0)
D23.1 Ko'z qovog'ining terisi, shu jumladan ko'z qovoqlari
D23.2 Quloq terisi va tashqi eshitish kanali
D23.3 Yuzning boshqa va aniqlanmagan qismlarining terisi
D23.4 Bosh terisi va bo'yin terisi
D23.5 Tananing terisi.
Anal hudud:
. qirralari
. teri
Perianal hududning terisi. Ko'krak terisi.
Bundan tashqari: anus [anus] NOS (D12.9)
genital teri (D28-D29)
D23.6 Yuqori oyoq-qo'lning terisi, shu jumladan elkama-qo'shma hudud
D23.7 Pastki oyoq-qo'lning terisi, shu jumladan kalça qo'shma hududi
D23.9 Noma'lum lokalizatsiya terisi

D24 Ko'krakning benign neoplazmasi

Sut bezlari:
. biriktiruvchi to'qima
. yumshoq to'qimalar
Istisno: sut bezlarining yaxshi xulqli displazi (N60.-)
ko'krak terisi (D22,5, D23,5)

D25 Bachadon leyomyomasi

O'z ichiga oladi: M889 morfologik kodli bachadonning yaxshi xulqli o'smalari va neoplazma kodining tabiati /0 bachadon miomasi

D25.0 Bachadon submukozal leyomiyomasi
D25.1 Bachadonning intramural leyomiomasi
D25.2 Bachadonning subseroz leyomiomasi
D25.9 Bachadonning leiomyomasi, aniqlanmagan

D26 Bachadonning boshqa benign neoplazmalari

D26.0 Bachadon bo'yni
D26.1 Bachadon tanasi
D26.7 Bachadonning boshqa qismlari
D26.9 Bachadon, aniqlanmagan qism

D27 Tuxumdonning benign neoplazmasi

D28 Boshqa va aniqlanmagan ayol jinsiy a'zolarining benign neoplazmasi

O'z ichiga oladi: ayol jinsiy a'zolari terisining adenomatoz polipi

D28.0 Vulvalar
D28.1 Vaginalar
D28.2 Fallop naychalari va ligamentlar. Fallop naychasi. Bachadon ligamenti (keng, dumaloq)
D28.7 Boshqa ko'rsatilgan ayol jinsiy a'zolari
D28.9 Noma'lum lokalizatsiyaning ayol jinsiy a'zolari

D29 Erkak jinsiy a'zolarining benign neoplazmasi

Kiritilgan: erkak jinsiy a'zolarining terisi

D29.0 Jinsiy olat
D29.1 Prostata bezi.
Istisno: prostata giperplaziyasi (adenomatoz) (N40)
prostata bezi:
. adenoma (N40)
. oshirish (N40)
. gipertrofiya (N40)
D29.2 Moyaklar
D29.3 Epididimis
D29.4 Skrotumlar. Skrotum terisi
D29.7 Boshqa erkak jinsiy a'zolari. Seminal pufakchalar. Spermatik shnur. Tunica vaginalis testis
D29.9 Noma'lum joylashuvning erkak jinsiy a'zolari

D30 Siydik chiqarish organlarining benign neoplazmalari

D30.0 Buyraklar.
Cheklanmagan: buyraklar:
. stakan (D30.1)
. tos suyagi (D30.1)
D30.1 Buyrak tos suyagi
D30.2 Ureter.
Bundan tashqari: siydik pufagining ureteral teshigi (D30.3)
D30.3 Quviq.
Quviq teshiklari:
. uretral
. siydik yo'llari
D30.4 Uretra.
Istisno: siydik pufagining uretral ochilishi (D30.3)
D30.7 Boshqa siydik organlari. Parauretral bezlar
D30.9 Siydik chiqarish organlari, aniqlanmagan. Siydik chiqarish tizimi NOS

D31 Ko'zning benign neoplazmasi va uning qo'shimchalari

Istisno: ko'z qovog'ining biriktiruvchi to'qimasi (D21.0)
optik asab (D33.3)
qovoq terisi (D22.1, D23.1)

D31.0 Konyunktiva
D31.1 Shox parda
D31.2 Retina
D31.3 Choroid
D31.4 Siliyer tanasi. Ko'z olmasi
D31.5 Lakrimal bez va kanal. Lakrimal qop. Nazolakrimal kanal
D31.6 Noma'lum qismning ko'z rozetkalari. Orbitaning biriktiruvchi to'qimasi. Ko'zdan tashqari mushaklar. Orbitaning periferik nervlari. Retrobulbar to'qima. Retrookulyar to'qima.
Istisno: orbital suyaklar (D16.4)
D31.9 Noma'lum qismning ko'zlari

D32 Mening pardaning benign neoplazmasi

D32.0 Meninges
D32.1 Orqa miyaning qobiqlari
D32.9 Miyaning meningeslari, aniqlanmagan. Meningioma NOS

D33 Miya va markaziy asab tizimining boshqa qismlarining benign neoplazmasi

Istisno: angioma (D18.0)
meninges (D32. -)
periferik nervlar va avtonom asab tizimi (D36.1)
retrookulyar to'qima (D31.6)

D33.0 Tentorium ustidagi miya. Miya qorinchasi.
Katta miya.
Frontal)
Oksipital)
Parietal lob
Vaqtinchalik)
Istisno: to'rtinchi qorincha (D33.1)
D33.1
D33.2 Miya, aniqlanmagan
D33.3 Kranial nervlar. Xushbo'y lampochka
D33.4 Orqa miya
D33.7 Markaziy asab tizimining boshqa belgilangan qismlari
D33.9 Noma'lum lokalizatsiyaning markaziy asab tizimi. Asab tizimi (markaziy) NOS

D34 Qalqonsimon bezning benign neoplazmasi

D35 Boshqa va aniqlanmagan endokrin bezlarning benign neoplazmasi

Istisno: oshqozon osti bezi orol hujayralari (D13.7)
tuxumdon (D27)
moyaklar (D29.2)
timus bezi [timus] (D15.0)

D35.0 Buyrak usti bezi
D35.1 Paratiroid bezi (paratiroid).
D35.2 Gipofiz bezi
D35.3 Kraniofaringeal kanal
D35.4 Pineal bez
D35.5 Karotid glomus
D35.6 Aorta glomusi va boshqa paragangliyalar
D35.7 Boshqa belgilangan endokrin bezlar
D35.8 Bir nechta endokrin bezlarning ishtiroki
D35.9 Endokrin bez, aniqlanmagan

D36 Boshqa va aniqlanmagan joylarning benign neoplazmasi

D36.0 Limfa tugunlari
D36.1
Istisno: orbitaning periferik nervlari (D31.6)
D36.7 Boshqa belgilangan lokalizatsiya. Burun NOS
D36.9 Noma'lum lokalizatsiyaning benign neoplazmasi

Aniqlanmagan yoki noma'lum xarakterdagi NEOPLAZMALAR (D37-D48)

Eslatma. D37-D48 toifalari noaniq yoki noma'lum tabiatning neoplazmalarini tasniflaydi (ya'ni, ularning malign yoki benign ekanligiga shubha tug'diradigan neoplazmalar). O'simta morfologiyasini tasniflashda bunday neoplazmalar tabiatiga ko'ra /1 kod bilan kodlanadi.

D37 Og'iz bo'shlig'i va ovqat hazm qilish organlarining noma'lum yoki noma'lum tabiatining neoplazmasi

D37.0 Dudoqlar, og'iz bo'shlig'i va farenks.
ariepiglottik burma:
. NOS
. pastki faringeal qismi
. chekka zonasi
Katta va kichik tuprik bezlari. Qizil lab chegarasi
Istisno: laringeal qismning ariepiglottik burmasi (D38.0)
epiglottis:
. NOS (D38.0)
. Gioid suyagi ustida (D38.0)
lab terisi (D48.5)
D37.1 Oshqozon
D37.2 Ingichka ichak
D37.3 Ilova
D37.4 Yo'g'on ichak
D37.5 To'g'ri ichak. Rektosigmoid birikma
D37.6 Jigar, o't pufagi va o't yo'llari. Vater papillasining ampulasi
D37.7 Boshqa ovqat hazm qilish organlari.
Anal:
. kanal
. sfinkter
Anus NOS. Ichaklar NOS. Qizilo'ngach. Oshqozon osti bezi
Cheklanmagan: anal hudud:
. qirralari (D48.5)
. teri (D48.5)
perianal hudud terisi (D48.5)
D37.9 Ovqat hazm qilish organlari, aniqlanmagan

D38 Noma'lum yoki noma'lum tabiatning neoplazmasi

o'rta quloq, nafas olish organlari va ko'krak qafasi

Cheklanmagan: yuraklar (D48.7)

D38.0 Halqum. Epiglottisning laringeal qismining ariepiglottik burmasi (gioid suyagidan yuqorida).
Cheklanmagan: ariepiglottik burmalar:
. NOS (D37.0)
. pastki faringeal qismi (D37.0)
. chegara zonasi (D37.0)
D38.1 Traxeya, bronxlar va o'pka
D38.2 Plevra
D38.3 Mediastinum
D38.4 Timus bezi
D38.5 Boshqa nafas olish organlari. Paranasal sinuslar. Burun xaftaga. O'rta quloq. Burun bo'shliqlari.
Istisno: quloq (tashqi) (teri) (D48.5)
burun:
. NOS (D48.7)
. teri (D48.5)
D38.6 Nafas olish organlari, aniqlanmagan

D39 Ayol jinsiy a'zolarining noaniq yoki noma'lum tabiatiga ega neoplazmalar

D39.0 Bachadon
D39.1 Tuxumdon
D39.2 Plasenta. Destruktiv xorioadenoma.
Gidatiform mol:
. invaziv
. xavfli
Istisno: hidatidiform mol NOS (O01.9)
D39.7 Boshqa ayol jinsiy a'zolari. Ayol jinsiy a'zolarining terisi
D39.9 Ayol jinsiy a'zolari, aniqlanmagan

D40 Erkak jinsiy a'zolarining noma'lum yoki noma'lum tabiatining neoplazmasi

D40.0 Prostata
D40.1 Moyaklar
D40.7 Boshqa erkak jinsiy a'zolari. Erkak jinsiy a'zolarining terisi
D40.9 Erkak jinsiy a'zolari, aniqlanmagan

D41 Siydik chiqarish organlarining noma'lum yoki noma'lum tabiatining neoplazmasi

D41.0 Buyraklar.
Istisno: buyrak tos suyagi (D41.1)
D41.1 Buyrak tos suyagi
D41.2 Ureter
D41.3 Uretra
D41.4 Quviq
D41.7 Boshqa siydik organlari
D41.9 Siydik chiqarish organlari, aniqlanmagan

D42 Mening pardalari aniqlanmagan yoki noma'lum tabiatli neoplazma

D42.0 Meninges
D42.1 Orqa miyaning qobiqlari
D42.9 Meningiklar, aniqlanmagan

D43 Miya va markaziy asab tizimining noma'lum yoki noma'lum tabiatining neoplazmasi

Istisno: periferik nervlar va avtonom nerv tizimi (D48.2)

D43.0 Tentorium ustidagi miya. Miya qorinchasi.
Katta miya
Frontal)
Oksipital)
Parietal lob
Vaqtinchalik)
Istisno: to'rtinchi qorincha (D43.1)
D43.1 Miya tentorium ostida joylashgan. Miya poyasi. Serebellum. To'rtinchi qorincha
D43.2 Miya, aniqlanmagan
D43.3 Kranial nervlar
D43.4 Orqa miya
D43.7 Markaziy asab tizimining boshqa qismlari
D43.9 Markaziy asab tizimi, aniqlanmagan qism. Asab tizimi (markaziy) NOS

D44 Endokrin bezlarning noma'lum yoki noma'lum tabiatining neoplazmasi

Istisno: oshqozon osti bezi orol hujayralari (D37.7)
tuxumdon (D39.1)
moyaklar (D40.1)
timus bezi [timus] (D38.4)

D44.0 Qalqonsimon bez
D44.1 Buyrak usti bezi
D44.2 Paratiroid bezi (paratiroid).
D44.3 Gipofiz bezi
D44.4 Kraniofaringeal kanal
D44.5 Pineal bez
D44.6 Karotid glomus
D44.7 Aorta glomusi va boshqa paragangliyalar
D44.8 Bir nechta endokrin bezlarning ishtiroki. Ko'p endokrin adenomatoz
D44.9 Endokrin bez, aniqlanmagan

D45 Politsitemiya vera

Morfologik kod M9950 neoplazma belgilar kodi bilan /1

D46 Miyelodisplastik sindromlar

Kiritilgan: morfologik kod M998 neoplazma belgilar kodi bilan /1

D46.0 Sideroblastlarsiz refrakter anemiya, shuning uchun belgilangan
D46.1 Sideroblastlar bilan refrakter anemiya
D46.2 Ortiqcha portlashlar bilan refrakter anemiya
D46.3 Transformatsiya bilan ortiqcha portlashlar bilan refrakter anemiya
D46.4 Refrakter anemiya, aniqlanmagan
D46.7 Boshqa miyelodisplastik sindromlar
D46.9 Miyelodisplastik sindrom, aniqlanmagan. Miyelodisplaziya NOS. Preleykemiya (sindrom) NOS

D47 Limfoid, gematopoetik va tegishli to'qimalarning tabiati aniqlanmagan yoki noma'lum bo'lgan boshqa neoplazmalar

Kiritilgan: morfologik kodlar M974, M976, M996-M997 o'simta belgilarining kodi /1

D47.0 Noma'lum yoki noma'lum kelib chiqadigan histiotsitik va mast hujayrali o'smalar. Mast hujayrali o'smasi NOS. Mastotsitoma NOS.
Istisno: mastotsitoma (teri) (Q82.2)
D47.1 Surunkali miyeloproliferativ kasallik. Miyelofibroz (miyeloid metaplaziya bilan).
Miyeloproliferativ kasallik, aniqlanmagan. Miyeloid metaplaziya bilan miyeloskleroz (megakaryotsit).
D47.2 Monoklonal gammopatiya
D47.3 Essential (gemorragik) trombotsitemiya. Idiopatik gemorragik trombotsitemiya
D47.7 Noma'lum yoki noma'lum limfoid, gematopoetik tabiatning boshqa aniqlangan o'smalari
va tegishli to'qimalar
D47.9 Limfoid, gematopoetik va tegishli to'qimalarning noaniq yoki noma'lum tabiatining neoplazmasi. Limfoproliferativ kasallik NOS

D48 Noma'lum yoki noma'lum tabiatning neoplazmasi, boshqa va aniqlanmagan lokalizatsiya

Istisno: neyrofibromatoz (xatarli bo'lmagan) (Q85.0)

D48.0 Suyaklar va artikulyar xaftaga.
Cheklanmagan: xaftaga:
. quloq (D48.1)
. halqum (D38.0)
. burun (D38.5)
ko'z qovog'ining biriktiruvchi to'qimasi (D48.1)
sinovial membrana (D48.1)
D48.1 Birlashtiruvchi va boshqa yumshoq to'qimalar.
Birlashtiruvchi to'qima:
. quloq
. asr
Cheklanmagan: xaftaga:
. bo'g'inlar (D48.0)
. halqum (D38.0)
. burun (D38.5)
sut bezining biriktiruvchi to'qimasi (D48.6)
D48.2 Periferik nervlar va avtonom nerv sistemasi.
Istisno: orbitaning periferik nervlari (D48.7)
D48.3 Retroperitoneal bo'shliq
D48.4 Qorin pardasi
D48.5 Teri.
Anal hudud:
. qirralari
. teri
Perianal hududning terisi
Ko'krak terisi
Bundan tashqari: anus [anus] NOS (D37.7)
genital teri (D39.7, D40.7)
qizil lab chegarasi (D37.0)
D48.6 Sut bezi. Sut bezining biriktiruvchi to'qimasi. Bargli sistosarkoma.
Istisno: ko'krak terisi (D48.5)
D48.7 Boshqa belgilangan lokalizatsiya. Ko'zlar. Yuraklar. Orbitaning periferik nervlari.
Istisno: biriktiruvchi to'qima (D48.1)
qovoq terisi (D48.5)
D48.9 Noma'lum yoki noma'lum tabiatning neoplazmasi aniqlanmagan. O'sish NOS. Neoplazma NOS. Yangi o'sish NOS. O'simta NOS

O'pka saratoni va o'pka tizimining boshqa xavfli o'smalari bo'yicha kasalliklarning 10 xalqaro tasnifidan qisqacha ma'lumot.

O'pka saratoni uchun ICD-10 kodi

C34.0 - barcha turlari malign o'smalar o'pka va bronxlar.

• C34.0- asosiy bronxlar
• C34.1- yuqori lob
• C34.2- o'rtacha ulush
• C34.3- pastki lob
• C34.8- bir nechta lokalizatsiyaga zarar
• C34.9- aniqlanmagan lokalizatsiya

Yuqori tasnif

C00-D48- neoplazmalar

C00-C97- malign

C30-C39- nafas olish organlari va ko'krak qafasi

Qo'shimchalar

Ushbu tizimda tasniflash faqat mahalliylashtirish orqali sodir bo'ladi. Ko'p odamlar periferik saraton qaysi toifaga kirishi mumkinligini bilishga intilmoqda. O'pkada karsinomaning joylashishiga qarab, yuqoridagilarning har qandayiga javob beradi.

Yana bir keng tarqalgan savol metastazlarni qaerda tasniflashdir. Javob shundaki, ular bu erda hisobga olinmaydi. Metastazlarning mavjudligi allaqachon bir xil TNM tasnifida sodir bo'ladi. Bu erda M aniq neoplazmalarning mavjudligi yoki yo'qligi faktidir.

Keyingisi markaziy saraton. Biz uni o'pkaning o'rta lobida lokalizatsiyasi asosida C34.2 deb tasniflaymiz.

Asosiy bronxlar saratoni allaqachon aks ettirilgan - C34.0.

Klassifikator kasallikning chap-o'ng lokalizatsiyasini ham hisobga olmaydi. Faqat yuqoridan pastgacha.

O'pka saratoni

O'zimizni takrorlamaylik, juda batafsil ko'rib chiqish malign shish o'pka biz tomonidan allaqachon yaratilgan. O'qing, tomosha qiling, savollar bering. Aynan shu erda siz butun kasallik bilan bog'liq omillar, belgilar, alomatlar, tashxis, davolash, prognoz va boshqa muhim ma'lumotlarni o'qishingiz mumkin.

O'pka saratoni (ICD-10 kodi C33-C34) onkologik kasalliklar sohasidagi eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Xatarli jarayon o'pka to'qimalarining degeneratsiyasiga va juftlashgan organlarda gaz almashinuvining buzilishiga asoslangan. O'pka saratonidan o'lim juda yuqori foizga ega, asosiy xavf guruhi 50 yoshdan oshgan, haddan tashqari chekuvchi erkaklardir.

O'pkaning malign shishi 80% hollarda tamaki chekish natijasida yuzaga keladi va ular xavfli ishlab chiqarishlarda ishlash natijasida ham paydo bo'lishi mumkin. Ayollar haqida gapiradigan bo'lsak, bu foizga bog'liqligini aytishimiz mumkin chekuvchi ayollar so'nggi yillarda keskin oshdi, o'pka saratoni bilan og'rigan ayollar soni ham ko'paydi. Shunday qilib, ayol bemorlarning o'sish sur'ati 45 yildan keyin sezilarli darajada oshadi.

Bu kasallik haqida ko'plab savollar bor - odamlar o'pka saratoni bilan qancha vaqt yashaydilar, uni davolash mumkinmi, o'pka saratoni yuqumlimi yoki yo'qmi va hokazo. Bu savollarning barchasiga javob berish uchun kasallikning patogenezini tushunishingiz kerak.

Hodisaning etiologiyasi

O'pka shishi bir nechta sabablarga ega bo'lishi mumkin, ular odamga bog'liq bo'lganlarga va unga bog'liq bo'lmaganlarga bo'linadi. Mustaqil sabablar orasida o'pkaga metastaz beradigan boshqa organlarning shishi mavjudligi, genetik moyillik, o'pka kasalliklari - bronxit, pnevmoniya, sil kasalligi, o'pka to'qimalarida chandiqlar, endokrin kasalliklar mavjud.

Bog'liq sabablar chekishdir. Hamma biladiki, tamaki yonishi paytida zaharli moddalar (4000 ga yaqin turlari mavjud) va og'ir metallar ajralib chiqadi, o'pkaga kiradi, ular bronxial shilliq qavatda to'planadi va kuyadi. sog'lom hujayralar, natijada shilliq qavat vayron bo'ladi. Shu bilan birga, zararli moddalar tanadan chiqarilmaydi, balki o'pkada abadiy qoladi, hujayra degeneratsiyasiga olib keladi. Passiv chekish kamroq xavfli emas, chunki 80% sigaret tutuni atrofdagi havoga kiradi. Chekishning davomiyligi va chekilgan sigaretalar soni ham katta rol o'ynaydi, masalan, 10 yillik tajriba va kuniga ikki quti sigaret chekish bilan kasallik xavfi 25% ga oshadi.

O'pkada onkologik jarayonlarni rivojlanish xavfiga olib keladigan kasbiy faoliyat mavjud: shaxtada ishlash, asbest ishlab chiqarish, to'ldirish, zig'ir va paxta ishlab chiqarishda ishlash, odam muntazam ravishda og'ir metallar va zaharli moddalar bilan aloqa qiladigan faoliyat. kimyoviy moddalar.

Bu jarayonda atrof-muhit ham o'z rolini o'ynaydi. Katta shaharlar aholisi har kuni fabrikalar, fabrikalar va avtomobillar tomonidan havoga chiqariladigan juda ko'p miqdordagi kanserogenlarni nafas olishga majbur bo'lishadi.

Semptomatik ko'rinishlar

Dastlabki bosqichda kasallikning belgilari ko'pincha odamda tashvish tug'dirmaydi:

• ishtahaning pasayishi;
• tushunarsiz charchoq;
• vazn yo'qotish (kichik);
• yo'tal.

Ko'proq o'ziga xos alomatlar ancha keyin qo'shiling. Gemoptizi, nafas qisilishi, qonli balg'am bilan yo'tal, og'riq keyingi bosqichlarning belgilaridir.

Shifokorlar o'pka saratonining 3 bosqichini ajratib ko'rsatishadi:

• biologik - patologik jarayonning boshlanishidan rasmdagi kasallik belgilarigacha;
• asemptomatik - rentgen nurlari patologiya belgilarini aniq ko'rsatadi, ammo alomatlar hali paydo bo'lmagan;
• klinik - simptomlarning ko'rinishi.

Birinchi bosqichda bemorlarning minimal soni shifokorga murojaat qilishadi, shuning uchun kasallikning erta tashxisi juda ahamiyatsiz.

2 va 3 bosqichlarda onkologiya o'zini quyidagicha namoyon qiladi:

1. Bemorning hayotiyligi pasayadi, u juda tez charchaydi, atrofida sodir bo'layotgan voqealarga qiziqish yo'qoladi.
2. Kasallikning rivojlanishi ko'pincha pnevmoniya, kataral va o'tkir respirator virusli infektsiyalar sifatida yashiringan.
3. Antipiretiklarni qabul qilishda tana haroratining subfebril darajaga ko'tarilishi, harorat normal holatga tushishi mumkin, ammo bir muncha vaqt o'tgach, u yana ko'tariladi.

Avvaliga yo'tal kamdan-kam uchraydi va quruq bo'ladi, lekin bir muncha vaqt o'tgach, u doimiy va juda bezovta bo'ladi.

Yurak ritmining buzilishi, nafas olishning buzilishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar ilg'or bosqichlarda namoyon bo'ladi, bu nafas olish jarayonlaridan o'pkaning muhim qismini yo'qotishi bilan bog'liq, bundan tashqari, o'pka qon aylanishi kamayadi. qon tomir to'shagi va mediastin siqiladi.

Ko'pincha bemor faqat gemoptizi bo'lganida tibbiy yordamga murojaat qiladi, ammo bu alomat kasallikning oxirgi bosqichlarida paydo bo'ladi. Xuddi shu narsa og'riq belgilari uchun ham amal qiladi.

Kasallikning tasnifi

Xalqaro tasnifga ko'ra, o'pka saratoni gistologik jihatdan kichik hujayrali va kichik bo'lmagan hujayralarga bo'linadi. Ushbu turlarning rivojlanishi va yo'nalishi boshqacha sodir bo'ladi. Kichik hujayrali onkologiya tez o'sib borayotgan va ko'proq agressiv shakl saraton. Aytish kerakki, bu tur chekmaydiganlar orasida deyarli uchramaydi.

Kichik bo'lmagan hujayra shakli 3 kichik turga bo'linadi:

1. Adenokarsinoma - organning periferiyasida rivojlanadi. Bronxoalveolyar o'pka saratoni adenokarsinoma turlaridan biri bo'lib, ko'p miqdordagi o'choqli lezyonlar va alveolalar devorlari bo'ylab tarqalishi bilan tavsiflanadi.
2. Skuamoz hujayrali karsinoma - kam uchraydigan kasallik, gigant hujayra va tiniq hujayraga bo'linadi.
3. Katta hujayrali karsinoma.

O'pka saratonining boshqa turlari bronxial karsinoma, markaziy saraton, periferik saraton (tugunli o'sma, pnevmoniyaga o'xshash, apikal saraton). Bundan tashqari, kasallik chap va o'ng o'pka saratoniga bo'linadi. Ikkala o'pka ham kamroq tez-tez ta'sirlanadi, ko'pincha o'ng o'pka saratoni ikkinchisiga metastazlangan bo'lsa va aksincha.

Diagnostika choralari

Ko'pincha o'pka saratoni rentgen apparati yordamida tashxis qilinadi. 16 yoshdan oshgan har bir inson har yili o'pkasini fluorografi orqali tekshirishi kerak. Shunday qilib, diagnostika usullari:

1. Agar bemor yo'tal va takroriy pnevmoniya bilan shifokorga murojaat qilsa, mutaxassis uni rentgenga yuboradi. Surat ikkita proektsiyada olinishi kerak.
2. Bronkoskopiya eng ishonchli diagnostika usuli hisoblanadi. Jarayon bronxoskop yordamida bronxial lümenni tekshirishni o'z ichiga oladi. Shunday qilib, shifokor nafaqat qiziqish sohasini tekshirishi, balki gistologik tekshirish uchun material ham olishi mumkin.
3. KT va MRI ham juda informatsion diagnostika usullaridir. Shifokor nafaqat o'simta mavjudligini aniqlay oladi, balki uning yaqin atrofdagi organlarga qanchalik tarqalishini ham ko'rishi mumkin. Nafas olish tizimi pozitron emissiya tomografiyasi yordamida batafsil o'rganish mumkin.
4. Agar o'simtaning markaziy lokalizatsiyasiga shubha qilingan bo'lsa, u holda mediaskopiya qo'llaniladi - kamera o'rnatilgan kichik kesma amalga oshiriladi va mutaxassis limfa tugunlarining holatini ham tekshirish uchun monitordan foydalanishi mumkin.
5. Perkutan biopsiya periferik o'pka onkologiyasi uchun buyuriladi, bu holda gistologik tahlil uchun namuna olish mumkin;

Davolash tamoyillari

Shifokor ko'plab omillarga qarab davolash taktikasini tanlaydi: kasallikning bosqichi, onkologiya shakli, o'simtaning gistologik tuzilishi, mavjud patologiyalar va boshqalar. Davolashning 3 turi mavjud - jarrohlik, radiatsiya terapiyasi, kimyoterapiya. Ammo har bir tur alohida-alohida deyarli qo'llanilmaydi, aksariyat hollarda bir vaqtning o'zida ikkita yoki uchta usul qo'llaniladi.

Saratonni davolashning asosiy turi jarrohlikdir. Bundan tashqari, agar o'simta juda katta bo'lsa va qo'shni organlarga tarqalgan bo'lsa, radiatsiya yoki kimyoterapiya ham buyuriladi.

Jarrohlik aralashuvi quyidagicha bo'lishi mumkin:

• pnevmonektomiya - o'pka butunlay olib tashlanadi;
• lobektomiya - organning bir lobi chiqariladi;
• bilobektomiya - ikkita lobni olib tashlash;
• qo'shma aralashuv;
• kichik jarohatlar uchun atipik jarrohlik (xanjar rezektsiya, segmentektomiya va boshqalar) amalga oshiriladi.

Jarrohning qaysi aralashuvi to'g'ridan-to'g'ri o'simtaning qanchalik tarqalishiga bog'liq. Agar organning faqat bitta bo'lagi zararlangan bo'lsa, u holda lobektomiya qilinadi va asosiy bronxga zarar etkazilgan bo'lsa, pnevmonektomiya buyuriladi. Palliativ operatsiyalar og'ir holatlarda, o'smaning parchalanishi tashxisi qo'yilganda yoki o'pkadan qon ketish xavfi mavjud bo'lganda amalga oshiriladi.

Agar iloji bo'lmasa, radiatsiya terapiyasi ko'rsatiladi jarrohlik aralashuvi yoki bemor operatsiyadan bosh tortsa. Ushbu turdagi terapiya kontrendikatsiyaga ega ekanligini tushunishingiz kerak:

• shishning parchalanishi;
• og'ir infektsiyalar;
• o'simta qizilo'ngachga o'sib ketgan;
• sil kasalligi;
• anemiya;
• hayotiy tizimlardagi buzilishlar;
• yurak xuruji yoki qon tomirlari tarixi;
• ruhiy kasalliklarning kuchayishi.

Radiatsiya terapiyasi masofaviy va kontaktli bo'lishi mumkin. Terapiyani tanlash shifokor tomonidan belgilanadi.

Kimyoterapiya kichik hujayrali saraton uchun buyuriladi, palliativ yordam, yagona metastazlar. Ushbu turdagi terapiya bemorlarga toqat qilish qiyin, chunki ta'sir nafaqat saraton hujayralariga, balki sog'lom hujayralarga ham ta'sir qiladi va ba'zi hollarda kimyoterapiyaning zarari o'simtaning o'ziga qaraganda ancha katta.

Hayot prognozlari

Hech bir shifokor aniq prognozlar bera olmaydi. Saraton shishi ko'pincha o'zini oldindan aytib bo'lmaydigan tutadi. Ammo shifo haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu mumkin. Jarrohlik va radiatsiya terapiyasining kombinatsiyasi bilan ijobiy natijaga erishish mumkin.

Bemorlarning taxminan yarmi ushbu davolanishdan keyin 5 yil yashaydi. Biroq, prognoz, albatta, kasallikning bosqichiga, o'pka saratoni qanday shaklga ega ekanligiga, metastazlarga, o'simta qanchalik tez o'sishiga va hokazolarga bog'liq. Bemorning psixologik munosabati va uning yashash istagi ham juda muhimdir.

Kasallikning oldini olish

Bir nechta qoidalar mavjud, agar ularga rioya qilinsa, o'pka saratoni bilan kasallanishni sezilarli darajada kamaytiradi.

1. Yomon odatlardan, xususan, tamaki chekishdan voz kechish kerak.
2. Og'irlikni nazorat qilish juda muhim, chunki semirish saraton rivojlanish xavfini oshiradi.
3. Zararli moddalar bilan iloji boricha kamroq aloqa qiling va agar buning iloji bo'lmasa, himoya niqoblari, respiratorlar va boshqalardan foydalaning.
4. Patogen mikroorganizmlar to'planmasligi va nafas olish organlarida turli xil yallig'lanish jarayonlarini qo'zg'atmasligi uchun xonani tez-tez ventilyatsiya qilish tavsiya etiladi.
5. O'pkada turg'unlikning oldini olish uchun siz ko'proq harakat qilishingiz kerak, bajaring yurish va mashq qiling.
6. O'pka kasalliklarini o'z vaqtida davolash kerak.

Saraton yuqumlimi?

Bugungi kunda onkologiya tashxisi har qanday odam uchun eng dahshatli jumladir, shuning uchun biz kasal odamdan saraton kasalligini olish mumkinmi degan odamlarning tashvishini tushuntira olamizmi? Bu masala bo'yicha ko'plab tadqiqotlar o'tkazildi va natijada o'pka saratoni yuqumlimi yoki yo'qmi degan savolga onkologning javobi yo'q. Agar buning imkoni bo'lganida, insoniyat allaqachon Yer yuzidan o'chirilgan bo'lardi; Birorta ham uzatish holati yo'q saraton dunyoda qayd etilmagan.

Chaqaloq ham ona suti orqali saraton kasalligini yuqtirishi mumkin emas, ayniqsa saraton hujayralari juda injiq va tanada ildiz otishi qiyin. Agar inson sog'lom bo'lsa va uning immun tizimi normal ishlasa, u holda uning tanasi patologik hujayrani begona deb qabul qiladi va uni darhol yo'q qiladi. Saraton ham qon orqali yuqmaydi va donor qoni saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlardan olinmasligi bemorning o'zi uchun tashvish bilan izohlanadi, chunki onkologiya bilan immunitet sezilarli darajada zaiflashadi.

O'pka saratoni

5 (100%) 4 baho[ok]