Buyrak pelvisining kengayish sabablari. Buyrak tos suyagi kengayishining sabablari va davolash usullari

Odamning buyrak tos suyagi - bu bo'shliq bo'shlig'i bo'shliqlar qo'shilish joyida. Bu erda siydik ureterga kirishdan oldin to'planadi. Oddiy o'lcham buyrak tos suyagi har bir insonning fizikasiga va uning maxsus tuzilishiga qarab o'zgaradi ichki organlar. Katta yoshdagi buyrak pelvisining kengayishi tug'ma sabablarga qo'shimcha ravishda boshqa sabablarga ham ega bo'lishi mumkin. Ushbu kasallik gidronefroz deb ataladi. dastlabki bosqich gidronefroz piyeloektaziya deb ataladi.

Katta yoshdagi buyrak tos suyagining kengayishi sabablari

Tos suyagining anomaliyasi tug'ma bo'lishi mumkin yoki u kattalarda paydo bo'lishi mumkin. Piyelektaziya yoki boshqacha qilib aytganda, buyrak tos bo'shlig'ining kengayishi sabab bo'ladi turli omillar, buning natijasida siydikning chiqishi buziladi. Bu bo'lishi mumkin:

• Urolitiyoz - siydik yo'llarining buyrak toshlari bilan tiqilib qolishi
• Siydik chiqarish kanalining torayishi, siqilishi yoki buralishi (o'simta, shikastlanish tufayli)

Tug'ma patologiyalar ham paydo bo'lishi mumkin, ammo 70% hollarda ular ichida o'z-o'zidan yo'qoladi bolalik. Aks holda, ular konservativ yoki jarrohlik davolashadi. Shunday qilib, kattalardagi tug'ma davolanmagan anomaliyalar juda kam uchraydi, agar ular o'z vaqtida aniqlanmagan bo'lsa.

Davolash

Buyrak tos bo'shlig'ining kengayish sabablarini aniqlagandan so'ng, mutaxassis eng to'g'ri davolash taktikasini aniqlaydi. Birinchi qadam - mumkin bo'lgan oldini olish yallig'lanish jarayonlari. Buning uchun ular patogen mikroorganizmlarni yo'q qila oladigan antibiotiklardan foydalanadilar, ular bemorga suyuqlikni iste'mol qilishni kamaytirishni va diuretiklardan voz kechishni tavsiya qiladilar - toshning yanada rivojlanishini qo'zg'atmaslik uchun (agar shunday bo'lsa).

Kattalashgan buyrak tos a'zolarini davolash operatsiyani talab qilishi mumkin, ehtimollik taxminan 40% ni tashkil qiladi. Biroq, kasallikning borishini oldindan aytish qiyin, shuning uchun qaror qabul qilishdan oldin jarrohlik aralashuvi, shifokorlar bemorni diqqat bilan tekshiradilar. Laparoskopik usullar yordamida kengaygan buyrak tos suyagini davolash obstruktsiyani olib tashlash va siydik chiqishini normallashtirishga yordam beradi.

Katta yoshdagi buyrak tos suyagining kengayishi aniq siydik funktsiyasining og'ishini anglatadi chiqarish tizimi. Bu mustaqil kasallik emas, balki siydik oqimining buzilishini ko'rsatadigan alomatdir. Davolash aniqlangan patologiyaning sabablariga bog'liq.

• Piyelektazaning sabablari va tasnifi

Buyrak tos suyagi siydikni to'playdigan idish bo'lib, keyin siydik yo'llari va siydik pufagiga o'tadi. Agar siydik harakatida patologik to'siqlar mavjud bo'lsa, u to'planadi, bu esa buyrak pelvisining kengayishiga olib kelishi mumkin. Ushbu kasallik piyelektaziya deb ataladi. Faqat kattalarda emas, balki bolalarda ham tashxis qo'yish mumkin.

Kattalashgan tos bo'shlig'i siydikning siydik yo'liga chiqishining buzilishi tufayli yuzaga keladi. Bolada patologiya konjenital anomaliyalardan kelib chiqishi mumkin siydik tizimi . To'g'ridan-to'g'ri sabablar orasida buyrakning g'ayritabiiy joylashuvi yoki uning lümeninin kamayishi tufayli siydik yo'lining burilishi kiradi. Xomilada chap yoki o'ng buyrakning pyeloektaziyasini aniqlash uchun rivojlanishning 15-19 xaftaligida ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Voyaga etgan odamda kengaygan tos suyaklari odatda urolitiyoz tufayli yuzaga keladi, tosh tos bo'shlig'iga yoki siydik yo'liga kirganda. Shuningdek, pyeloektaziya o'simta paydo bo'lishining natijasi bo'lishi mumkin, chunki u siydik yo'liga bosim o'tkazib, uni blokirovka qiladi.

Shikastlanish darajasiga qarab, bir tomonlama yoki ikki tomonlama pyelektaza ajratiladi. Biroq, chap buyrak bu kasallikka o'ngga qaraganda kamroq ta'sir qiladi, bu uning tuzilishining o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq. Buyrak tos suyagining kengayishi ham kasallikning og'irligiga qarab tasniflanadi. Ushbu tamoyilga ko'ra, kasallik engil, o'rtacha va og'ir shakllarda paydo bo'lishi mumkin. Patologiyaning og'irligi buyraklarning o'z funktsiyalarini bajarish qobiliyati bilan belgilanadi.

Tarkibiga qaytish

Kattalashgan buyrak tos suyagining belgilari va asoratlari

Odatda, bolalar va kattalardagi pyeloektaziya butunlay asemptomatikdir. Bemorni faqat asosiy kasallikning alomatlari bezovta qilishi mumkin, bu esa buyrak pelvisining kengayishiga olib keladi. Kasallik paytida paydo bo'ladigan siydikning turg'unligi ba'zan to'qimalarning atrofiyasi, skleroz rivojlanishi va buyrak etishmovchiligi, malakali davolanish bo'lmasa, bunga olib kelishi mumkin halokatli natija.

Buyrak tos suyagining kengayishi quyidagi kasalliklar bilan birga bo'lishi mumkin:

• ektopiya, bunda o'g'il bolalarda siydik chiqarish kanali siydik yo'liga, qizlarda esa qinga oqib tushadi;
• megaureter (siydik yo'lining hajmini sezilarli darajada oshirish);
• vesikoureteral reflyuks - siydik chiqarish jarayoni Quviq buyrakka qaytadi.

Yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishi tufayli buyrak tos suyagi kengaygan bemor ham pielonefrit va sistitdan aziyat chekishi mumkin.

Tarkibiga qaytish

Pyelektaza diagnostikasi va davolash

7 mm gacha bo'lgan tos bo'shlig'i uchun buyraklar va siydik pufagining davriy tekshiruvlari o'tkaziladi, ular har 2-4 oyda bir marta bajarilishi kerak. Bolalar uchun ultratovush tekshiruvi har 6 oyda bir marta belgilanadi.

Kasallikning kuchayishi bilan shifokor sistografiya, urografiya yoki buyurishi mumkin Rentgen tekshiruvi, unda maxsus kontrast agenti qovuqqa AOK qilinadi.

Kattalashgan tos suyagini davolash asosan kasallikning asosiy sababini bartaraf etishga qaratilgan.

Konjenital patologiyalar jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Torayganda chiqarish kanali Stentlash qo'llaniladi, ya'ni kanalning toraygan joylariga maxsus ramkalar kiritiladi.

Agar urolitiyoz tufayli pyeloektaziya yuzaga kelsa, u holda davolash buyraklardagi toshlarni olib tashlashga asoslangan. Bunday holatda ham konservativ, ham jarrohlik davolash usullaridan foydalanish mumkin. Urologlar ko'pincha turli xil fizioterapevtik muolajalarni buyuradilar. Ba'zi hollarda o'simlik bilan davolash yordam beradi.

Buyrak tos bo'shlig'ining kengayishini oldini olish uchun turli xil choralar ko'riladi: siydik tizimi kasalliklarini o'z vaqtida va sifatli davolash, suyuqlikni iste'mol qilishni cheklash va davolovchi shifokorning boshqa tavsiyalariga amal qilish, bu individual asosda belgilanishi mumkin.

To'liq to'plam va tavsif: kengaygan buyrak tos suyagini davolash va insonni davolash uchun boshqa ma'lumotlar.

• Sana: 2015-02-11
• Reyting: 27

Buyrak tos suyagi siydikni to'playdigan idish bo'lib, keyin siydik yo'llari va siydik pufagiga o'tadi. Agar siydik harakatida patologik to'siqlar mavjud bo'lsa, u to'planadi, bu esa buyrak pelvisining kengayishiga olib kelishi mumkin. Ushbu kasallik piyelektaziya deb ataladi. Faqat kattalarda emas, balki bolalarda ham tashxis qo'yish mumkin.

Piyelektazaning sabablari va tasnifi

Kattalashgan tos bo'shlig'i siydikning siydik yo'liga chiqishining buzilishi tufayli yuzaga keladi. Bolada patologiya siydik tizimining konjenital anomaliyalari tufayli yuzaga kelishi mumkin. To'g'ridan-to'g'ri sabablar orasida buyrakning g'ayritabiiy joylashuvi yoki uning lümeninin kamayishi tufayli siydik yo'lining burilishi kiradi. Xomilada chap yoki o'ng buyrakning pyeloektaziyasini aniqlash uchun rivojlanishning 15-19 xaftaligida ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Voyaga etgan odamda kengaygan tos suyaklari odatda urolitiyoz tufayli yuzaga keladi, tosh tos bo'shlig'iga yoki siydik yo'liga kirganda. Shuningdek, pyeloektaziya o'simta paydo bo'lishining natijasi bo'lishi mumkin, chunki u siydik yo'liga bosim o'tkazib, uni blokirovka qiladi.

Shikastlanish darajasiga qarab, bir tomonlama yoki ikki tomonlama pyelektaza ajratiladi. Biroq, chap buyrak bu kasallikka o'ngga qaraganda kamroq ta'sir qiladi, bu uning tuzilishining o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq. Buyrak tos suyagining kengayishi ham kasallikning og'irligiga qarab tasniflanadi. Ushbu tamoyilga ko'ra, kasallik engil, o'rtacha va og'ir shakllarda paydo bo'lishi mumkin. Patologiyaning og'irligi buyraklarning o'z funktsiyalarini bajarish qobiliyati bilan belgilanadi.

Tarkibiga qaytish

Kattalashgan buyrak tos suyagining belgilari va asoratlari

Odatda, bolalar va kattalardagi pyeloektaziya butunlay asemptomatikdir. Bemorni faqat asosiy kasallikning alomatlari bezovta qilishi mumkin, bu esa buyrak pelvisining kengayishiga olib keladi. Kasallik paytida yuzaga keladigan siydikning turg'unligi ba'zida to'qimalarning atrofiyasi, skleroz va buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga olib keladi, bu esa malakali davolanish bo'lmasa, o'limga olib kelishi mumkin.

Buyrak tos suyagining kengayishi quyidagi kasalliklar bilan birga bo'lishi mumkin:

• ektopiya, bunda o'g'il bolalarda siydik chiqarish kanali siydik yo'liga, qizlarda esa qinga oqib tushadi;
• megaureter (siydik yo'lining hajmini sezilarli darajada oshirish);
• Vesikoureteral reflyuks - siydik pufagidan buyrakka qaytib keladigan jarayon.

Yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishi tufayli buyrak tos suyagi kengaygan bemor ham pielonefrit va sistitdan aziyat chekishi mumkin.

Tarkibiga qaytish

Pyelektaza diagnostikasi va davolash

7 mm gacha bo'lgan tos bo'shlig'i uchun buyraklar va siydik pufagining davriy tekshiruvlari o'tkaziladi, ular har 2-4 oyda bir marta bajarilishi kerak. Bolalar uchun ultratovush tekshiruvi har 6 oyda bir marta belgilanadi.

Kasallikning kuchayishi bilan shifokor sistografiya, urografiya yoki rentgen tekshiruvini buyurishi mumkin, bunda maxsus kontrast modda qovuqqa kiritiladi.

Kattalashgan tos suyagini davolash asosan kasallikning asosiy sababini bartaraf etishga qaratilgan.

Konjenital patologiyalar jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Chiqaruvchi kanal torayganda, stentlash qo'llaniladi, ya'ni kanalning toraygan joylariga maxsus ramkalar kiritiladi.

Agar urolitiyoz tufayli pyeloektaziya yuzaga kelsa, u holda davolash buyraklardagi toshlarni olib tashlashga asoslangan. Bunday holatda ham konservativ, ham jarrohlik davolash usullaridan foydalanish mumkin. Urologlar ko'pincha turli xil fizioterapevtik muolajalarni buyuradilar. Ba'zi hollarda o'simlik bilan davolash yordam beradi.

Buyrak tos bo'shlig'ining kengayishini oldini olish uchun turli xil choralar ko'riladi: siydik tizimi kasalliklarini o'z vaqtida va sifatli davolash, suyuqlikni iste'mol qilishni cheklash va davolovchi shifokorning boshqa tavsiyalariga amal qilish, bu individual asosda belgilanishi mumkin.

Buyrak tos suyagi buyrakdan siydikni saqlash uchun maxsus bo'shliqdir. Keyin siydik yo'llari orqali siydik pufagiga o'tadi. Yallig'lanish jarayonlaridan kelib chiqqan tos suyagining kengayishi patologiya bo'lib, uni davolash to'g'ridan-to'g'ri tashxis qo'yish va muammoning rivojlanishiga o'z vaqtida bog'liq.

Yallig'lanish jarayonlarining sabablari

Ushbu kasallik bir tomonlama yoki ikki tomonlama shaklga ega bo'lib, u bosqichma-bosqich engil, o'rtacha va og'ir shakl bilan ajralib turadi. Yallig'lanish jarayonlarining sabablari siydik yo'llarining stenozi, aniq belgilangan fimoz yoki siydik pufagining ishida neyrogen uzilishlar bilan tug'madir. Bunga qo'shimcha ravishda quyidagilarni ta'kidlash mumkin:

• kanallarning tiqilib qolishi tufayli siydik pufagi ichidagi bosimning oshishi;
• siydik yo'llarida lümenlerin bloklanishi;
• siydikni buyraklarga qaytarish.

Urolitiyozning rivojlanishi bilan va etarli emas samarali davolash qolgan toshlar to'g'ridan-to'g'ri buyrak pelvisida yoki siydik chiqarish kanallarida joylashgan bo'lishi mumkin. Onkologik o'smalarning to'g'ridan-to'g'ri ta'siri bo'lishi mumkin, natijada kattalarda buyrak tos suyagi kengayadi va davolanish darhol boshlanishi kerak.

Da yoshga bog'liq o'zgarishlar sabablari gormonal o'zgarishlar, yallig'lanish yoki asoslangan patologiya o'z ichiga oladi yuqumli jarayonlar, shikastlanish va kasallik tufayli uretraning bloklanishi. Tos suyagining eng keng tarqalgan deformatsiyalari siydikning etarlicha uzoq muddatli turg'unligi paytida yuzaga keladigan konjenital va orttirilgan organik torayishlar bilan topiladi.

Kasallikning diagnostikasi

Ko'pincha yallig'lanish jarayonlari sezilmaydi va aniq tavsiflab bo'lmaydi og'ir alomatlar. Klinik rasm bu holatda, odatda, faqat aniq ko'rinadigan patologiyani ko'rsatadi. Siydikning turg'un dinamikasi infektsiyaning rivojlanishiga sabab bo'lishini hisobga olish kerak. Bunday bilan yashirin shakl Mavjudligi ushbu kasallikdan Odatda boshqa muammolar uchun ultratovush tekshiruvlari paytida butunlay tasodifan aniqlanadi.

Laboratoriya tekshiruvlari vaqtida mutaxassis turli daqiqalarda buyrak pelvisining hajmini qayd etishi kerak, bundan tashqari, kasallikning yanada to'liq rasmini olish uchun boshqa diagnostika usullari qo'llaniladi: sistografiya, urografiya;

Ko'pincha, tadqiqotlar siydik va yallig'lanish jarayonlarining turg'unligini keltirib chiqaradigan toshlar mavjudligi natijasida kanallarning torayishini aniqlaydi. Buyrak pelvisining aniqlangan yallig'lanishi maksimal samaradorlik bilan davolashni talab qiladi.

Kattalashgan buyrak pelvisini davolash

Katta yoshli bemorlarda davolanishni boshlashdan oldin, eng ko'p tanlash uchun kasallikning sabablarini aniqlash kerak samarali terapiya. Agar kasallikning konjenital tabiati aniqlansa, uni faqat jarrohlik aralashuvi bilan bartaraf etish mumkin, bu ko'p yillar davomida ijobiy tajriba bilan tasdiqlangan.

Bir yoshgacha bo'lgan bolada bu muammo yoshi bilan yo'qoladi - qayd etilgan holatlarning 70 foizida chaqaloq o'z kasalligidan "o'sib chiqadi". Qolgan 30% bajarilganda ajoyib natijalarga erishadi dori terapiyasi(25%) va endoskopiyaga asoslangan jarrohlik usuli (5%).

Ota-onalarning bolalardagi bu muammoga jiddiy bo'lmagan munosabati yoshroq yosh kelajakda siydik pufagining kengayishi va rivojlanishi bilan bevosita bog'liq bo'lgan boshqa kasalliklar bilan tahdid qiladi surunkali pielonefrit va sistit.

Kengaygan buyrak pelvisini davolash siydik yo'llarining buzilishiga olib keladigan ildiz sababini yo'q qilishni o'z ichiga olishi kerak. Toshlarning mavjudligi jarrohlik choralarini yoki ulardan foydalanishni taklif qiladi samarali dorilar asosida o'simlik preparatlari va an'anaviy tibbiyot usullari. Da jarrohlik usuli davolash, shikastlangan kanalga kiritilgan maxsus ramkalardan foydalanish mumkin. Yaqinda Endoskopiya usuli mashhur bo'lib, unda operatsiya miniatyura asboblari bilan va katta iz qoldirmasdan amalga oshirilishi mumkin.

Profilaktik maqsadlarda siz samaradorligi ko'plab tadqiqotlar bilan tasdiqlangan turli xil choralardan foydalanishingiz mumkin:

• kasallik rivojlanishining dastlabki belgilarida siydik tizimini davolash;
• tanadan suyuqlikni qabul qilish va olib tashlashni nazorat qilish;
• shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish va uning barcha tavsiyalariga amal qilish.

Ushbu patologiyaning xavfi nimada?

Buyrak tos bo'shlig'ining kengayishi, xuddi buyrakning prolapsasi kabi, siydik tizimining ishlashida jiddiy uzilishlarga olib keladi. Kanallarda siydikning turg'unligi jarayoni buyraklardagi bosimning oshishiga olib keladi, bu esa buyrak to'qimalarining atrofiyasi rivojlanishi bilan to'la. INFEKTSION sklerozga olib kelishi mumkin bo'lgan pyelonefritning rivojlanishiga olib keladi bu tananing yoki surunkali bosqichga o'ting.

Buyrak tos suyagi hajmining o'sishi o'z-o'zidan anglatmaydi alohida kasallik, lekin siydikni tanadan olib tashlash tizimining ishida uzilishlar rivojlanishining belgisidir. Shuning uchun patologiyani terapevtik yoki bilan bartaraf etish jarrohlik usullari bevosita sabab bo'lgan sabablarni aniqlashga bog'liq.

Xulosa

Agar buyrak tos bo'shlig'ida yallig'lanish jarayonlariga shubha bo'lsa, laboratoriyada tekshiruvlardan o'tish kerak. Agar ultratovush 7 mm yoki undan ortiq siydik yo'qotishdan oldin va keyin o'zgarishlarni aniqlagan bo'lsa, davolanishni imkon qadar tezroq boshlash kerak. Tos suyagi hajmining o'zgarishi buyrak sklerozi, pielonefrit yoki buyrak atrofiyasi rivojlanishida ifodalangan jiddiy asoratlarga olib keladi.

Kelajakda butunlay yo'q qilish uchun mumkin bo'lgan muammolar ushbu sohada kattalar uchun har 4-6 oyda bir marta va bolalar uchun har 6 oyda bir marta profilaktik tekshiruvlar o'tkazilishi kerak. Bunday chora-tadbirlar kasallikning eng kichik qaytishini sezish imkonini beradi va kerakli terapevtik tadbirlarni tezda qabul qilishga yordam beradi.

Hurmat bilan,

Zamonaviyda tibbiy amaliyot kasalliklar keng tarqalgan genitouriya tizimi. Ularning orasida keng tarqalgan patologiya siydikning qiyin chiqishi bilan birga bo'lgan kengaygan buyrak pelvisidir. Tos bo'shlig'i - buyraklardagi siydik to'planib, siydik yo'llariga oqib tushadigan joy. Bolalar va kattalar kasallikka moyil. Ko'pincha, buyrak tos suyagi erkak bolada kengayadi.

Bir yoki ikkala tos suyagi ta'sirlanganda kasallik bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Qiyinchilik darajasiga ko'ra ular engil, o'rta va og'ir shakllarga bo'linadi.

Kengayishning sabablari dinamik konjenital bo'lishi mumkin, bu kasallik siydik yo'llarining tashqi ochilishining stenozi, og'ir fimoz, siydik yo'llarining organik torayishi, siydik pufagining neyrogen disfunktsiyasi natijasida rivojlanadi.

Dinamik orttirilgan holatlarda gormonal o'zgarishlar, buyraklarning yallig'lanish patologiyalari, yuqumli jarayonlar, siydik yo'llari yoki prostata o'smalari, yallig'lanish yoki travmatik tabiatdagi siydik yo'llarining torayishi, prostata bezining yaxshi adenomasi tufayli kengaygan buyrak tos bo'shlig'i hosil bo'ladi.

Organik konjenitallarga siydik yo'llari, buyraklar, yuqori devorlarining anomaliyalari kiradi siydik yo'llari.

Organik orttirilganlar siydik yo'llari va uning atrofidagi to'qimalarning yallig'lanishi, genitouriya tizimining o'smalari, buyrakning nefroptozi (prolapsasi), urolitiyoz bilan yuzaga keladi.

Ko'pincha buyrak pelvisining kengayishi asemptomatikdir. Kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan asosiy patologiyaning belgilari tashvishga soladi. Tos bo'shlig'ida siydikning uzoq vaqt turg'unligi paytida rivojlanadigan yuqumli va yallig'lanish jarayonlari ham o'zini his qiladi.

Ko'pgina hollarda patologiya homiladorlik paytida yoki bolaning hayotining birinchi yilida aniqlanadi. Ba'zi ekspertlar bu kasallikni konjenital tuzilish xususiyatlariga bog'lashadi. Ko'pincha bolada buyrak pelvisining kengayishi paytida paydo bo'ladi intensiv o'sish, chunki bu vaqtda organlarning joylashuvi bir-biriga nisbatan o'zgaradi. Kattaroq yoshda kengayish siydik yo'llarining lümeni tosh bilan to'sib qo'yilganda sodir bo'ladi.

Avvalo, quyidagi fikrlarni e'tiborga olish kerak. Ultratovush tekshiruvini o'tkazishda (ultratovush) tos bo'shlig'i hajmining o'zgarishi siydik chiqarish jarayonidan oldin va keyin sodir bo'ladi. Agar organning o'lchami 7 mm yoki undan ko'p bo'lsa va o'zgarish bir yil ichida sodir bo'lsa.

Buyrak tos suyagining kengayishi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin: buyrak funktsiyasining pasayishi, yallig'lanish (pielonefrit), buyrak to'qimalarining atrofiyasi (hajmining qisqarishi), buyrak sklerozi, siydik ishlab chiqaruvchi buyrak to'qimalarining o'limi bilan kechadigan holat.

Kattalashgan buyrak tos suyagi: tashxis va davolash

Etti mm gacha bo'lgan tos bo'shlig'i uchun buyraklar va siydik pufagining nazorat tadqiqotlari o'tkaziladi, ular har 1-3 oyda amalga oshiriladi. Bir yoshdan keyin bolalar uchun ultratovush tekshiruvi har olti oyda bir marta belgilanadi. Kasallik o'sib borishi bilan urografiya va sistografiya o'tkaziladi, kontrast moddadan foydalangan holda rentgenologik tadqiqot usullari qo'shiladi, bu kateter orqali siydik pufagiga kiritiladi.

Urografiya paytida kontrast agent tomir ichiga yuboriladi. Ushbu tadqiqotlar yordamida tos bo'shlig'i kengayishining rivojlanishining haqiqiy sababi aniqlanadi.
Kengaygan buyrak pelvisini davolash, birinchi navbatda, siydik chiqishining buzilishiga olib kelgan sababni bartaraf etishga qaratilgan. Tug'ma anomaliyalar yordamida tuzatiladi jarrohlik operatsiyalari. Siydik chiqarish kanali torayib ketganda, stentlash qo'llaniladi, bu toraygan joylarga maxsus ramkalar kiritishni o'z ichiga oladi. Urolitiyozdan kelib chiqadigan kengayish uchun toshlarni olib tashlash usuli tanlanadi, bu konservativ yoki konservativlardan iborat bo'lishi mumkin. jarrohlik davolash. Ko'pincha turli xil fizioterapevtik muolajalar qo'llaniladi. Ba'zi hollarda o'simlik davolash buyuriladi.
Yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishining oldini olishga alohida e'tibor beriladi. Jarrohlik aralashuvlar mahsulot endoskopik usullar miniatyura vositalaridan foydalanish.

Buyraklar haqida hamma narsa > Kasallik turlari > Kattalashgan buyrak tos a'zolarining belgilari va diagnostikasi

Kattalashgan tos a'zolarining belgilari

Genitouriya tizimining kasalliklaridan azob chekish katta soni odamlarning. Ko'pincha odam lomber mintaqada og'riqni his qiladi, lekin uni charchoq, ortiqcha ish yoki noqulay uyqu holatiga bog'laydi.

Ammo bu sizning buyraklaringiz buzilganligining birinchi belgisi bo'lishi mumkin. Bittasi tez-tez uchraydigan kasalliklar bu sohada pyeloektaziya yoki buyrak tos bo'shlig'ining kengayishi mavjud.

Ammo bu nima, nima uchun xavfli va uni qanday davolash kerak? Bu o'z tashxisini birinchi bo'lib davolovchi shifokoridan eshitgan bemorning boshida aylanib yuradigan birinchi savollar.

Ushbu kasallikni tushunish uchun buyraklar anatomiyasiga murojaat qilish kerak.

Sog'lom odamda 2 ta buyrak bo'ladi, ularning kattaligi mushtdek va loviyaga o'xshaydi. Ular umurtqa pog'onasining ikkala tomonida joylashgan va juda ko'p ishlaydi muhim funktsiyalar– ulardan biri siydikni (siydikni) tanadan shakllantirish va olib tashlashdir. Bu jarayonda buyrak pelvisi ishtirok etadi, u siydikni to'playdi va keyin siydik pufagi orqali uni yuboradi.

Agar buyrak tos suyagi kattalashgan bo'lsa, u holda siydik chiqmaydi yoki siydik yo'liga juda yomon oqadi, ya'ni siydikni ushlab turish paydo bo'ladi, bu yaxshi.

Ushbu kasallik asosan o'g'il bolalar va erkaklarga ta'sir qiladi, ammo zaif jinsiy aloqa vakillari bu kasallikdan 6-7 marta kamroq azoblanadi.

Bu kasallik kamdan-kam hollarda mustaqil ravishda yuzaga keladi, ko'pincha bu patologiya infektsiyalar yoki tizimli anomaliyalarga hamroh bo'ladi;

Xomilalik anomaliyalarning rivojlanishi natijasida bolaning buyrak tos suyagi kattalashishi mumkin. Bu hayotning birinchi yillarida ultratovush yordamida aniqlanadi. Ko'pincha bunday bolalar homilador ona og'ir stressda, yomon ovqatlanayotganda va yomon odatlarga ega bo'lganida tug'iladi.

Ammo bolangizga bu tashxis qo'yilgan bo'lsa, qo'rqmang. Jarrohning pichog'i ostiga tushishning hojati yo'q, chunki engil shakllar o'z-o'zidan yoki yordami bilan o'tib ketadi. konservativ davo.

Buyrak tos suyagining kengayishi sabablari

• Siydik chiqarish yo'llarining torayishi.
• Quviqdagi bosimning oshishi.
• Genetik moyillik.
• Vesikoureteral reflyuks, ya'ni. siydik pufagidan teskari oqim.

• Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda mushak tizimining zaifligi (ko'pincha erta tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi).
• Quviqning doimiy ravishda toshib ketishi, shuning uchun siz hojatxonaga bormoqchi bo'lganingizda bunga dosh berolmaysiz.
• Urolitiyoz kasalligi.
• Yallig'lanishli buyrak kasalliklari, masalan, pielonefrit.
• Buyrak kolikasi.
• Buyrak bardosh bera olmaydigan suyuqlikni ko'p iste'mol qilish.
• Peristaltikaning pasayishi, yotoqda yotgan bemorlarda paydo bo'ladi

Uzoq muddatli piyelektaziya buyrak funktsiyasining buzilishiga, shuningdek uning yallig'lanishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun o'zingizni yomon his qilsangiz, nefrolog yoki urologga murojaat qilganingiz ma'qul.

Piyeloektaziya xavfi shundan iboratki, buyrakdan siydik chiqishining uzoq vaqt davomida to'siq bo'lishi bilan to'qimalarning siqilishi buyrak atrofiyasi bilan birga keladi, buning natijasida buyrak o'lishi mumkin.

Buyrak tos bo'shlig'ining kattalashishi - tashxis

Aksariyat hollarda aniqlash mumkin bu patologiya muntazam (yiliga bir marta) ultratovush tekshiruvi (ultratovush) paytida. Lekin, qachon noma'lum etiologiya shifokor buyurishi mumkin qo'shimcha usullar diagnostika, masalan, urologik tekshiruv, sistografiya, urografiya yoki buyraklarning radioizotop tekshiruvi.

Agar bu kasallik tug'ilganda bolada aniqlansa, jarrohlik juda kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi. Odatda bolaning siydik tizimining organlari etuk bo'lganda o'z-o'zidan ketadi.

Operatsiya 40% hollarda amalga oshiriladi. Diagnostik ma'lumotlarga asoslanib, shifokor uni o'tkazish yoki konservativ davo qilish mumkinmi yoki yo'qligini hal qiladi.

Da jarrohlik davolash to'siq yo'q qilinadi, masalan, tos bo'shlig'ining kengayishiga hissa qo'shadigan tosh yoki vesikoureteral reflyuks.

Inson buyragida tos bo'shlig'i deb ataladigan narsalar mavjud. Ular siydik yo'liga o'tmasdan oldin siydikni ushlab turadigan maxsus idishlardir. Oddiy sog'lom holatda tos suyagining kattaligi inson parametrlariga qarab o'zgarishi mumkin: balandlik, vazn, umumiy jismoniy. Ammo, agar shifokor bemorning buyrak tos suyagi kengayganligini aniqlasa va u nisbatan yaqinda bu holatda bo'lsa, u pyelektaziya tashxisini qo'yadi. Keyinchalik rivojlangan bosqichlar jiddiy anormallik va patologiyalarni ifodalaydi.

Shuni ta'kidlash kerakki, tos suyaklari siydikni to'plash va keyinchalik tashish uchun javobgar bo'lgan yagona pyelocaliceal tizimning bir qismidir. Gap shundaki, kosa va tos suyagi bo'yin deb ataladigan juda tor yo'lak bilan bog'langan. Uning tabiatiga ko'ra, u juda kichik diametrga ega, shuning uchun eng kichik blokirovka buyrak pelvisining kengayishiga olib kelishi mumkin.

Tos suyagini kengaytirish uchun asosiy shartlar

Ko'pincha bu kasallik tug'ma kasallik sifatida yuzaga keladi, lekin u hayot davomida ham olinishi mumkin. Umuman olganda, buyrak tos bo'shlig'ining kengayishi siydikning noto'g'ri chiqishi belgisidir, bu esa, o'z navbatida, og'ishning asosiy sababidir. Ammo aniqroq ko'rib chiqishga arziydi Kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan omillar:

• buyrak toshlari;
• siydik pufagining to'liqligi;
• chiqarish tizimi organlarida shish paydo bo'lishi;
• shikastlanish tufayli siydik yo'llarining torayishi;
• siydikning normal chiqishining buzilishi, xususan, tos bo'shlig'ining kengayishi tufayli uning zaiflashishi;
• siydik tizimida yuzaga keladigan yallig'lanish jarayonlari;
• intrarenal bosimning oshishi.

Genetika ham muhim rol o'ynaydi. Agar sizning oilangizda buyrak kasalligi bilan og'rigan odamlar bo'lsa yoki mavjud bo'lsa, unda uning ishlashi ehtimoli katta. irsiy omil. Shuning uchun yaqinlaringizning sog'lig'ini himoya qilish har doim muhim, agar kerak bo'lsa, ularni tekshirishga yuboring.

Farzandlaringiz - kelajak avlodingizning ta'sirlanishini istamasangiz urolitiyoz, keyin birinchi navbatda o'zingizga g'amxo'rlik qilishni boshlang, shifokor bilan maslahatlashing va davolanishni kechiktirmang.

Va yuqoridagi barcha sabablar, birinchi navbatda, inson chiqarish tizimining boshqa kasalliklari bilan bog'liq. Bundan tashqari, ba'zi bemorlarda anatomik anomaliyalar mavjud bo'lib, anormal organ tuzilishiga olib keladi. Ular tos bo'shlig'ining kengayishiga ham sabab bo'ladi, shuning uchun tavsiya etiladi muntazam ravishda yiliga kamida bir marta shifoxona ko'rigidan o'tish.

Buyrak kasalliklari kengaygan tos suyagining asosiy sababidir

Pyelektazaning belgilari va diagnostikasi

Buyrak kasalliklarini mustaqil ravishda aniqlash juda qiyin, shuning uchun ular qolishi mumkin uzoq vaqt sezilmagan. Tos suyagi kattalashganini tushunish uchun siz bemorni kuzatishi mumkin bo'lgan tegishli belgilarni bilishingiz kerak. Shunisi e'tiborga loyiqki, kasallikning kechishi va umuman olganda, kattalar kuzatganidan biroz farq qiladi. Shuning uchun biz bu erda kattalarda buyrak tos suyagi kattalashganda yuzaga keladigan asosiy belgilar va alomatlarni ko'rib chiqamiz (lekin esda tutingki, piyelektaziya asosiy kasallik emas, balki asorat sifatida yuzaga keladi):

• Lomber mintaqada og'riq. Ular boshqa anormalliklardan kelib chiqishi mumkin bo'lsa-da, ularning zo'ravonligini hisobga olish kerak.
• Yomon siydik oqimi siydikni ushlab turish bilan bog'liq yoqimsiz siyishdir, lekin ayni paytda siz tez-tez hojatxonaga borishni xohlaysiz.
• Har xil turdagi infektsiyalarning paydo bo'lishi yoki mavjudligi va ular o'zlarini ham o'z yo'lida namoyon qilishi mumkin.

Buyrak tos bo'shlig'ining kengayishi bilan bog'liq kam sonli belgilar bu hodisaning amalda asemptomatik ekanligini ko'rsatadi. Biroq, har bir kishi asosiy g'oyalar va bilimlarga ega bo'lishi kerak. Endi yagona savol - to'g'ri tashxis.

Urografiya - bu chiqarish tizimining organlarini tekshirish uchun zarur va foydali usul.

Eng aniq natija tomonidan taqdim etiladi ultra-tovushli tadqiqot. Va odatda, buyrak tos bo'shlig'ining kengayishi bemor uchun juda kutilmagan tashxis hisoblanadi. Shuning uchun, ultratovush tekshiruvidan so'ng, shifokor inson tanasining umumiy holatini aniqlashga yordam beradigan qo'shimcha tekshiruvni belgilaydi. Bunga quyidagilar kiradi:

• Umumiy siydik tahlili. Barcha mumkin bo'lgan narsalarni aniqlash kerak birga keladigan kasalliklar va infektsiyalar.
• Sistografiya. Quviqning holatini ko'rsatadi: unga yorqin modda yuboriladi, shundan so'ng rentgenogramma olinadi.
• Urografiya. Ushbu usulda buyraklar orqali o'tadigan va keyin chiqarish organlari orqali chiqariladigan bo'yoq ham AOK qilinadi.

Bularning barchasi insonning chiqarish tizimining holatini eng aniq aniqlashga yordam beradi va shuning uchun tegishli davolash kursini belgilaydi.

Profilaktika choralari

Kattalashgan buyrak pelvisi kabi kasallikdan qochish uchun siz ba'zi tavsiyalarga amal qilishingiz kerak. Boshlash uchun esda tutingki, hech qanday holatda uzoq vaqt davomida hojatxonaga borishga chidamaslik yoki qoldirmaslik kerak. Bu butun siydik tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Oldini olish uchun yanada rivojlantirish tos bo'shlig'ining kengayishi, normal qon aylanishini ta'minlash va siydik chiqishini rag'batlantirish muhimdir.

Bir necha soatlik harakatsiz ishdan so'ng, hech bo'lmaganda kichik isinish qilish kerak. Birinchidan, u qon aylanishini yaxshilaydi, ikkinchidan, siydikning turg'unligini oldini oladi va uning chiqishini normallantiradi. Umuman olganda, ayniqsa odamlar uchun etuk yosh Buyrak tos suyagi kengayganlar tez-tez mashq qilishlari kerak, chunki ko'pchilik butunlay harakatsiz turmush tarzini olib boradi.

Bundan tashqari, siz immunitetingizni turli vitaminlar bilan mustahkamlashingiz mumkin, ba'zilari esa afzal ko'radi xalq tabobati. Damlamalar va damlamalardan foydalanish odatdagidan tashqariga chiqmasa va ular, o'z navbatida, haqiqatan ham foydali tarkibiy qismlardan iborat bo'lsa, bu yomon emas.

Eslab qoling! Hech qanday holatda o'z-o'zidan davolamang, chunki bu bo'ladi ko'proq zarar yaxshidan ko'ra. Vitaminlarni qabul qiling va to'g'ri ovqatlaning, lekin uni xalq tabobati bilan oshirib yubormang.

Kattalashgan tosni davolash usullari

Dastlab, shifokorlar yig'ish tizimining kengayishi sabablari bilan kurashmoqdalar, chunki bu bosqichda kasallikni eng xavfsiz tarzda yo'q qilish, shuningdek oldini olish mumkin. mumkin bo'lgan asoratlar va patologiya. Tekshiruv natijalariga va uning kasbiy nuqtai nazariga ko'ra, shifokor uni qo'llash mumkinmi yoki yo'qligini hal qiladi. Ushbu holatda konservativ davo va bemorga jarrohlik kerakmi.

Deyarli har bir bemor qabul qilishdan boshlashi kerak dorilar, CLSda yuzaga keladigan yallig'lanish jarayonlarini to'xtatishga qodir. Bundan tashqari, bemorlar oddiy parhezga rioya qilishga majbur. Kamroq suyuqlik ichish kerak, lekin ekstremal holatga tushmaslik kerak, aks holda tana shunchaki suvsizlanadi. Bundan tashqari, diuretiklardan voz kechish kerak, bu, aytmoqchi, qahvani o'z ichiga oladi.

Hozirgi operatsiya o'z ichiga oladi og'riqsiz davolash bemorlar

Keyinchalik, shifokor odamning ahvolining barqarorligini ko'rib chiqadi va yana buyrak tos suyagining surati olinadi. U qat'iy ravishda retsept bo'yicha sotiladigan dori-darmonlarni buyurishi yoki bemorga bo'lajak operatsiya haqida xabar berishi mumkin. Ammo bundan qo'rqishning hojati yo'q, chunki zamonaviy texnologiyalar amalga oshirmaslikka imkon beradi ochiq operatsiyalar, kattalardagi buyrakning kengaygan tos suyagiga faqat uretra orqali aralashish.

Ushbu operatsiya bachadon bo'yni holatini to'g'rilash orqali siydik oqimini yaxshilashga imkon beradi. Jarayonni muvaffaqiyatli tugatgandan so'ng, bemorga tanani va umuman immunitetni tiklashga qaratilgan dori-darmonlarni buyurish mumkin.

Kasallikning alohida holatlari

Homiladorlik paytida buyrak kasalligining oqibatlarini hisobga olish kerak, chunki bu mavzu bo'lajak onalar uchun ayniqsa qiziqarli. Bundan tashqari, ular noqulaylik tug'diradi, bu esa ayol uchun stress uchun qo'shimcha sabab yaratadi. Ushbu kasallikning paydo bo'lishining ikki turi mavjud:

Homiladorlikdan oldin	Homiladorlik davrida
Bunday holda, shifokorlar buyuradilar to'liq tekshiruv va ayolni doimiy shifokor nazorati ostida qoldiring, chunki kasallikning bosqichi ancha oldin oldinga siljishi mumkin edi va oqibatlari homilador ayol uchun ham, tug'ilmagan chaqaloq uchun ham qaytarilmas bo'lishi mumkin. Haddan tashqari holatlarda homiladorlikni sun'iy ravishda to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilinishi mumkin.	Bu erda davolash mumkin bo'lgan tanadagi infektsiyalar mavjudligiga alohida ahamiyat beriladi. Homilador ayolga to'liq dam olish va bo'shatish buyuriladi zarur dorilar, bu konservativ davolanish imkoniyatini ko'rsatadi. Asosiysi, kasallikning oldini olish o'tkir shakl, aks holda natija umuman baxtli bo'lmaydi.

Bunday davrda kelajakdagi ona shunchaki yaqinlarining g'amxo'rligiga muhtoj. Ayniqsa, fiziologik va ruhiy salomatlik bir-biri bilan chambarchas bog‘langan. Kasalxonaga o'z vaqtida tashrif buyurish eng yomon oqibatlarning oldini oladi, shuning uchun shifokorga borishni hech qachon kechiktirmang. Birinchidan, uning maslahati sizning sog'lig'ingizni kuzatishga yordam beradi, ikkinchidan, siz nafaqat o'zingizni, balki yaqinlaringizni, xususan, bolalarni ham himoya qilasiz.

Agar sizga yoki farzandingizning buyrak tos suyagi kengayganligi aytilsa, nima qilish kerak? Ko'p odamlar bunday tashxisdan juda qo'rqishadi. Bu qo'rquvlar qanchalik asosli? Ushbu maqola ushbu masalalarga bag'ishlangan.

Buyrak tos suyagi kengaygan. Bu nima degani?

Tos suyagining kengayishi piyeloektaziya deb ataladi. Agar bu jarayon natijasida buyrak kattalashib qolsa, gidronefroz tashxisi qo'yiladi. Bu kasallikning nomi, buning natijasida tos suyagi kattalashadi va kengayadi. Buyrak to'qimasi vayron bo'ladi, bu esa oxir-oqibat zararlangan organning disfunktsiyasini keltirib chiqaradi. Kasallik ta'sirlangan tos bo'shlig'idan siydik chiqishining buzilishi tufayli paydo bo'ladi. Natijada, buyrak to'qimalarida qon aylanishi bilan ham buzilishlar paydo bo'ladi. Ko'pincha ayollar va bolalar bu kasallikdan aziyat chekishadi.

Bolada kattalashgan buyrak tos suyagi

Bolalarda kasallik odatda faqat o'ng yoki ta'sir qiladi chap buyrak. Ikki tomonlama gidronefroz juda kamdan-kam hollarda rivojlanadi, odatda urologik patologiyalar fonida. Kasallik tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin. Birinchi holda, uning paydo bo'lishining sababi yuqori siydik yo'llarining g'ayritabiiy (noto'g'ri) rivojlanishi hisoblanadi. Ikkinchi holda, oldingi kasalliklar natijasida, masalan, buyrak toshlari, o'smalar prostata bezi yoki siydik yo'llari, siydik tizimidagi yallig'lanish o'zgarishlari yoki boshqa urologik patologiyalar, buyrak tos suyagi kengayishi mumkin.

Kasallik kursi

Kasallik tug'ma yoki orttirilgan bo'lishidan qat'i nazar, u infektsiyalangan yoki aseptik bo'lishi mumkin. Kasallik 3 bosqichda sodir bo'ladi. Birinchi bosqichda buyrak pelvisi kengayadi, organning funktsiyalari qisman buziladi. Ikkinchi bosqichda tos bo'shlig'idan tashqari, kosa ham kengayadi, buyrak to'qimalari ingichka bo'lib, zararlangan organning funktsiyalari jiddiy ravishda buziladi. Uchinchi bosqich buyrak to'qimalarining o'ta keskin ingichkalashi bilan tavsiflanadi va juda jiddiy buzilish ta'sirlangan organning ishlashi.

Buyrak tos suyagi homilada kengayadi

Bolalardagi kasallik ko'pincha tug'ma hisoblanadi. U siydik yo'llarining siqilishi yoki torayishi yoki uning g'ayritabiiy joylashuvi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bunday patologiyalar siydikning normal chiqishi buzilishiga olib keladi. Ko'pincha bunday og'ish homiladorlik paytida allaqachon kuzatiladi. Kasallik 20-haftadan boshlab ultratovush yordamida tashxis qilinadi. Ushbu davrda buyrak tos suyagi kengaygan degan xulosaga kelishimiz mumkin, ammo tashxis hamma hollarda ham qo'yilmaydi, chunki ko'pincha patologiya homila rivojlanishi bilan o'z-o'zidan yo'qoladi. Homiladorlik paytida siz hech narsa qila olmaysiz. Tug'ilgandan so'ng, 3-kuni, siz ultratovush tekshiruvidan o'tishingiz kerak. Og'ir shaklda kasalxonaga yotqizish talab etiladi. Chaqaloq 2 haftalik bo'lganida, siydik yo'llarining o'tkazuvchanligini baholash uchun urografiya buyurilishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kasallikning signali qorinning kengayishi va siydikda qon mavjudligidir. IN erta yosh kasallikni davolash juda oson. Ko'pincha jarrohlik talab qilinmaydi. Davolash muvaffaqiyatli bo'lishi va kasallik chaqaloqni endi bezovta qilmasligi uchun o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolovchi shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish kerak.