Ko'krakning yog 'nekrozi nima? Sut bezining yog 'nekrozi Sut bezlarining yog' nekrozining diagnostika usullari.

Nekroz - xavfli kasallik, patogenlar ta'sirida hujayralar, to'qimalar va organlarning hayotiy faoliyatining qaytarilmas to'xtashi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, tana to'qimalarining o'limi bilan bog'liq muhit, ta'sirlangan to'qima yoki organ qora rangga aylanadi. Kasallik bemorning hayoti uchun xavflidir.

Ixtirodan oldin antibakterial dorilar, turli texnikalar instrumental va laboratoriya diagnostikasi, ayniqsa, urushlar paytida, bu patologiya odatiy hodisa edi. Oyoq va qo'llardagi jarohatlarning aksariyati ularning yo'qolishi bilan yakunlandi. Ko'pincha kasallik kasalxonada rivojlanadi - natijada operatsiyadan keyingi asoratlar nozokomial infektsiyaning qo'shilishi natijasida.

Hozirgi vaqtda bu patologiya ham kam emas. Biroq, bugungi kunda ko'plab terapiya usullari mavjud. To'qimalar nekrozini davolash xalq davolari ham mumkin, ammo muammo o'z vaqtida aniqlansa, yordam sifatida.

To'qimalarning o'limiga ko'p sabablar mavjud. Biroq, ularning barchasi umumiy narsaga - ta'sirlangan organga qon ta'minoti etishmasligiga olib keladi. Natijada kislorod to'qimalarga etib bormaydi va nekroz rivojlanadi.

Gangrenning paydo bo'lishiga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

• mavjudligi qandli diabet, tromboflebit, obliteratsiya qiluvchi endarterit, ateroskleroz;
• ekstremitalarning muzlashi;
• radiatsiya kasalligi;
• elektr toki urishi;
• qon tomirlari va nervlarning yaxlitligini buzish bilan tavsiflangan jarohatlar, yaralar;
• organning uzoq muddatli siqilishi;
• sil kasalligi;
• kislotali, gidroksidi kuyishlar;
• tanadagi zararli moddalarga ta'sir qilish: simob, aseton, qo'rg'oshin;
• metabolik muammolar;
• patogen mikroorganizmlar.

Birinchidan xavf belgisi nekroz - to'qimalarning uyquchanligi, sezuvchanlikning yo'qolishi. Bundan tashqari, to'qimalar yoki organlarning nekrozi zaif qon aylanishi bilan tavsiflanadi. Agar choralar ko'rilmasa dastlabki bosqich patologiya, agar siz uni davolashni boshlamasangiz, kasallik rivojlanadi - teri ko'k, qora va yashil rangga aylana boshlaydi.

Nekroz bilan mag'lub bo'lish pastki oyoq-qo'llar xarakterlanadi charchoq, titroq, kramplar, og'riq, oqsoqlik, shuningdek, shifo topmaydigan ko'rinish trofik yaralar. Gangren bilan umumiy salomatlikning yomonlashishi, qon aylanishining buzilishi, markaziy asab tizimi, buyraklar faoliyatida buzilishlar paydo bo'lishi, nafas olish tizimi, jigar. Keyinchalik, tananing himoya xususiyatlarida, shuningdek, rivojlanishda sezilarli pasayish kuzatiladi hamroh bo'lgan patologiyalar, shu jumladan anemiya, gipovitaminoz, asabiy charchoq.

Gangrenning bir necha turlari mavjud: bo'g'imlarning, terining, suyaklarning nekrozi, ichki organlar, retina va boshqalar.

Yumshoq to'qimalar, suyaklar yoki bo'g'imlarning nekrozini davolash uchun xalq davolanish usullaridan foydalanish mos bo'lishi va ishtirok etuvchi shifokor tomonidan tasdiqlanishi kerak. Bundan tashqari, xalq davolanish foydasiga dori-darmonlarni davolashdan voz kechmasligingiz kerak. Faqat kompleks terapiya patologiyani davolash va umumiy farovonlik va holatni normallashtirishga yordam beradi.

Mushak-skelet tizimining nekrozini davolash uchun samarali retseptlar

Muammoni dastlabki bosqichlarda aniqlasangiz, u bilan birga konservativ terapiya Siz an'anaviy tibbiyotdan foydalanishingiz mumkin. Har qanday kechikish yoki davolanishni rad etish halokatli oqibatlarga olib keladi.

Nekrozni xalq davolari bilan davolash dekoatsiyalar, infuziyalar, malhamlar, kompresslar va boshqa preparatlarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Barcha dorilar butunlay tabiiy ingredientlardan iborat. Maksimal terapevtik ta'sirga erishish uchun formulalarning nisbatlarini, dozalarini va foydalanish chastotasini saqlashga harakat qiling. Shuningdek, mablag'larni suiiste'mol qilish tavsiya etilmaydi.

Avaskulyar nekrozning asosiy sababi kalça qo'shma bo'g'imning qon bilan ta'minlanishini to'xtatishdir.

Kalça bo'g'imi boshining nekroziga odatda quyidagilar sabab bo'ladi: bo'g'imlarning shikastlanishi, giyohvandlik, emboliya, venoz staz, qon tomirlarining yaxlitligini buzish, pankreatit, shuningdek, tanaga ionlashtiruvchi nurlanish ta'siri. Kalça qo'shimchasining nekrozini nafaqat konservativ va yordami bilan davolash mumkin operatsion texnikalar, balki muqobil tibbiyot orqali ham.

1. Patologiyani davolash uchun qarag'ay kurtaklari. Mahsulotni tayyorlash uchun siz shakar va yangi qarag'ay kurtaklarini olishingiz kerak. Ingredientlar shishaning yarmigacha qatlamlanishi kerak. Keyin idish qopqoq bilan yopiladi va bir hafta davomida issiq joyga qo'yiladi. Idishdagi sirop paydo bo'lganda, uni zararlangan bo'g'inga surting. Xuddi shu dori og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan. Kuniga ikki marta uch osh qoshiq preparatni oling. Terapevtik kursning davomiyligi ikki oy.
2. Sabelnik kalça qo'shimchasining nekrozini davolashda yordam beradi. Bu o'simlik og'riqni bartaraf etishga va qon aylanishini faollashtirishga yordam beradi. Ezilgan quritilgan o'simlikni ellik gramm aroq miqdorida to'kib tashlang - bir litr. Germetik yopiq idishni bir oy davomida qorong'i va salqin joyda joylashtiring. Bu vaqtdan keyin preparatni filtrlang. Har kuni o'ttiz tomchi dori oling. Kattaroq terapevtik ta'sirga erishish uchun damlamani ta'sirlangan bo'g'imga surting.
3. Shifolash kompresslaridan foydalanish. Hammayoqni mushak-skelet tizimining kasalliklariga qarshi kurashda eng yaxshi yordamchi hisoblanadi. Bir juft karam bargini oling, sharbat chiqqunga qadar ularni bir oz urib, keyin ularni asal bilan surting. Choyshabni moylangan tomoni bilan og'riqli joyga qo'llang. Polietilenni choyshabning ustiga qo'ying va uni izolyatsiya qiling.
4. Qo'shma nekrozga qarshi kurashda shifobaxsh vannalar. Turpentinli vannalar kasallikni davolashga yordam beradi. Yaxshilash terapevtik ta'sir yarim choy qoshiq turpentinga qo'shimcha ravishda tug'ralgan Quddus artishokining ildizpoyalari, qarag'ay shoxlari, dengiz tuzi. Avval tuzni eritib yuborish kerak. Jarayonning davomiyligi o'n daqiqa. Keyin suv protseduralari Yod meshini va asalni zararlangan joyga qo'llang. Terapevtik kurs yigirmata shunday protseduradan iborat.

O'lik teri joylarini davolash

Teri nekrozi to'qimalarning bir qismining o'limidan iborat patologik jarayondir. Kasallik shishish, giperemiya, yurak urish tezligining oshishi, harorat va bezovtalik bilan tavsiflanadi. Dori-darmonlarni o'simliklar va boshqa tabiiy ingredientlardan olingan mahsulotlar bilan birgalikda qo'llash orqali yaxshi ta'sirga erishish mumkin.

1. Shifo beruvchi malhamni qo'llash. Mumni asal, cho'chqa yog'i, rozin, kungaboqar yog'i va aralashtiramiz kir yuvish sovuni. Tarkibi qaynatishga keltirilishi kerak. Aralash sovutilgandan so'ng, tug'ralgan sarimsoq, piyoz va aloe qo'shing. Kompozitsiyani yaxshilab aralashtiring. Mahsulotni kuniga ikki marta zararlangan joyga qo'llang. Malhamni qo'llashdan oldin uni isitish kerak.

2. 30 gramm eritilgan cho'chqa yog'ini o'chirilgan ohak bilan aralashtiring - bir choy qoshiq va bir xil miqdordagi eman daraxti kulini. Ingredientlarni yaxshilab aralashtiring. Malhamni yotishdan oldin, kechasi, bint ostida ishlatishingiz kerak. Terapevtik kursning davomiyligi besh kun.

3. Vannalardan foydalanish. Ikki kilogramm kashtan mevasini suv bilan to'kib tashlang (xom ashyoni qoplashi uchun). Idishni pechka ustiga qo'ying va qaynaguncha kuting. Issiqlikni kamaytiring, aralashmani taxminan 15 daqiqa qaynatib oling, keyin suyuqlikni shishaga quying va kashtanlarni yana suv bilan to'ldiring va qaynatib oling. Ikkala qaynatmani birlashtirib, ikki litr suyuqlik qolguncha qaynatib oling. Bulyonni hammomga to'kib tashlang. Suv protseduralarining davomiyligi chorak soat. Jarayonni har kuni bajaring.

Pankreatik nekrozi

Organ to'qimalarining o'zgarishi va o'limi bilan tavsiflanadi. Dori terapiyasi va to'g'ri ovqatlanish bilan bir qatorda, kasallikni muqobil tibbiyot yordamida davolash mumkin.

• Yapon sophorasining infuzionini qo'llash. 20 ml qaynatilgan suvda 20 gramm tug'ralgan o'tni pishiring. Idishni ikki soat davomida issiq joyga qo'ying. Ovqatdan oldin kuniga uch marta chorak stakan filtrlangan ichimlikni iching. Terapevtik kursning davomiyligi bir yarim hafta. Takroriy kurs oldin emas, balki ikki haftadan keyin o'tkazilishi mumkin.
• Pankreatik nekrozga qarshi kurashda Blueberry infuzioni. Ikki yuz mililitr qaynoq suvda o'simlikning 30 gramm ezilgan barglari va rezavorlarini bug'lang. Kompozitsiyani pishirish uchun qoldiring. Kuniga uch marta 50 ml suzilgan ichimlikni iching.

Pastki ekstremitalarning gangrenasi

Quruq nekroz va nam nekroz mavjud. Quruq gangrena to'qimalarga kislorod kirishining keskin bloklanishi tufayli yuzaga keladi. To'qimalarning qurishi, asta-sekin ajinlar va hajmining kamayishi bilan tavsiflanadi. O'z vaqtida choralar ko'rilmasa, quruq gangrena infektsiya tufayli nam gangrenaga aylanadi. Ushbu turdagi nekroz yanada xavflidir, chunki u qon zaharlanishi va tananing to'liq intoksikatsiyasi bilan to'la. Oyoq-qo'llarni belgilashning dastlabki bosqichlarida bunday vositalar yordam beradi.

1. Yogurt bilan kompresslardan foydalanish. Bir necha qatlamda buklangan dokani yogurtga botirib, zararlangan joyga surting. Kompresslarni iloji boricha tez-tez o'zgartiring.

2. Gangrenga qarshi kurashda javdar noni. Bir parcha javdar nonini oling, chaynab, yaxshilab tuzlang. Aralashmani zararlangan joyga qo'ying va uni bog'lab qo'ying. Uchun yaxshiroq ta'sir Nonga bir juft karam bargini qo'yishingiz mumkin. Jarayonni kuniga uch marta bajaring.

3. Terapiyada chinnigullar yog'i yordam beradi. Dokani moyga botirib, og'riqli joyga surting. Bandaj bilan mahkamlang. Jarayon kuniga uch marta amalga oshirilishi kerak.

Ko'krak muammolari

Sut bezining yog 'nekrozi yog' to'qimalarining fokal aseptik nekrozi bilan tavsiflanadi, keyinchalik uning chandiq to'qimasi bilan almashtiriladi. Sut bezining yog 'nekrozini davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. An'anaviy tibbiyot sifatida qabul qilinishi mumkin yordamchi terapiya tiklanish davrida.

• Ezilgan quritilgan anor qobig'ini viburnum shoxlari va eman novdalarining qobig'i bilan teng nisbatda aralashtiring. 30 gramm xom ashyoni qaynoq suv bilan pishiring - 300 ml. Aralashmani qaynatishga keltiring. Issiqlikni kamaytiring va yana besh daqiqa qaynatib oling. Ovqatdan oldin kuniga uch marta 50 ml filtrlangan dori oling.
• Viburnum sharbati va asalni teng nisbatda birlashtiring. Ingredientlarni yaxshilab aralashtirib, kuniga ikki marta - ertalab va kechqurun bir choy qoshiq preparatni oling.

Nekrozni xalq davolari bilan davolash samarali va samarali. Biroq, mablag'lardan foydalaning dorivor o'simliklar kabi zarur qo'shimcha davolash. U yoki bu kompozitsiyani ishlatishdan oldin, uning maqsadga muvofiqligi to'g'risida shifokor bilan maslahatlashishni unutmang.

Tana birgalikda ishlaydigan, ko'plab jarayonlarda ishtirok etadigan ko'plab hujayralardan iborat. Ba'zida hujayra o'limi turli sabablarga ko'ra sodir bo'ladi. Agar bu sut bezining yog 'to'qimalarida sodir bo'lsa, bu nekroz deb ataladi. Ko'krakning yog 'nekrozi - bu yog' to'qimalarida o'lik joylarning shakllanishi va ularning chandiq yoki kistaga aylanishi.

Hammasidan ko'proq aseptik nekroz ko'karishlar va jarohatlardan keyin paydo bo'ladi va benign shakllanishdir. Kasallikning ko'plab nomlari bor, ulardan biri steatonekroz.

ICD-10 kodi - N64.1

Kasallikning o'zi xavfli emas va ko'pincha hech qanday davolanishni talab qilmaydi. Barcha holatlar alohida ko'rib chiqiladi va o'z vaqtida tashxis qo'yish kerak. Faqat anamnezni o'rgangandan so'ng, shifokor davolanishni buyuradi.

Fokus zonasi qon oqimidan mahrum, ammo bu sut bezlarining qon ta'minoti buzilganligini anglatmaydi. Zararlangan kapillyarlar ishlashni to'xtatadi va qon oqimi mavjud kanallar orqali davom etadi. Qon etishmasligi tufayli o'lik joylar hosil bo'ladi.

Ikkilanmang, chunki yog 'nekrozi yanada murakkab patologiyalarni, masalan, ko'krak saratonini keltirib chiqarishi mumkin.

Eng ko'p uchraydigan sabab - sut bezlarining shikastlanishi. Bu ko'karishlar, kesishlar, siqish, ponksiyonlar bo'lishi mumkin. bilan ayollar katta hajm ko'krak nekrozga eng moyil, chunki yog 'to'qimasi organning muhim qismini egallaydi. Kasallik vaznning keskin o'zgarishi bilan yuzaga kelishi mumkin. Ayol noto'g'ri vazn yo'qotsa, yog'lar ingichka bo'lib qoladi va ba'zi joylar tiklanish uchun vaqt topa olmaydi, bu esa nekrozga olib keladi. Ko'krak steatonekrozini davolash organ tuzilishidagi o'zgarishlarning tabiatiga bog'liq.

O'lik zona kasallikning tabiati, hajmi va boshqa xususiyatlarida farq qilishi mumkin. Kasallikni oleogranuloma yoki steatonekroz deb atash mumkin va yuzaga keladi:

• sun'iy
• travmadan keyingi tabiat
• peri-yallig'lanish tabiati
• tushunarsiz xususiyatga ega

Sabablari

Ko'pincha yog 'to'qimalarining nekrozi keyin paydo bo'ladi turli operatsiyalar ko'krakni yaxshilash uchun. Kirish begona jismlar nekroz shakllanishiga olib kelishi mumkin. Ko'krak qafasining og'ir shikastlanishidan so'ng, ko'pincha o'lik joylar paydo bo'ladi. Ba'zida ko'karishning kuchi minimal bo'lishi mumkin, ammo muntazam - bu patologiyaning paydo bo'lishi uchun etarli bo'ladi. Misol uchun, noto'g'ri bajarilgan massaj nekrozga olib kelishi mumkin. Agar sut bezlarida biron bir yallig'lanish aniqlansa, to'qimalarning deformatsiyasi paydo bo'ladi. Bunday holda, qon aylanishi buziladi va yog 'to'qimalarining alohida joylari o'lishi mumkin.

Steatonekroz quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• ko'krak jarohatlari
• jarrohlik aralashuvi
• gormonal nomutanosiblik
• yuqumli kasalliklar
• Ozish
• radiatsiya terapiyasi
• sut bezidagi in'ektsiya va begona jismlar

Dastlab, davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, jarayon orqaga qaytariladi. Agar davolanish kuzatilmasa, hujayra o'limi joyida tugunlar hosil bo'ladi. Ular qattiqlashadi va zararni tiklashga harakat qiladigan biriktiruvchi to'qima bilan o'sib boradi. Shunday qilib, nekrozning ko'payishi sodir bo'ladi. Agar zararlangan joylar o'sishda davom etsa, ularni olib tashlash kerak. Kasallikning yanada og'ir va xavfli kursi liponekrozdir.

Nekroz yuzaki joylarga ham ta'sir qilishi mumkin. Nekrozning kamdan-kam namoyon bo'lishi areolaning nekrozidir. U to'liq yoki qisman bo'lishi mumkin. Kasallik nipel va areolaning qon ta'minoti buzilishi bilan tavsiflanadi, bu esa hududlarning nekroziga olib keladi. Ba'zida o'lik hujayralar rad etiladi va areola to'qimalarning qolgan qismidan ajratiladi. Ko'pincha, areolyar nekroz noto'g'ri bajarilgan ko'krak operatsiyasi natijasida yuzaga keladi. Organni kuchaytirganda, ayollar ko'pincha yaxshiroq ko'rinish uchun pichoq ostiga tushadilar. Masalan, mammoplastika - ko'krak shaklini o'zgartirish. Biroq, oqibatlar hayotingiz davomida tuzatilishi mumkin. To'liq nekroz bilan nipelning nekrozi ham mavjud. Tashxisdan so'ng jarrohlik kerak.

Nekroz belgilari

Ko'krakning yog 'nekrozining belgilari farq qilishi mumkin. Kasallikning turiga qarab, alomat og'riq sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Bunday holda, bemor kasallikning mavjudligiga shubha qilmasligi mumkin. Kasallikning bu kursi yuzaga kelishining noma'lum sababi bilan tavsiflanadi.

Agar kasallikning namoyon bo'lishi ko'kargandan keyin paydo bo'lgan bo'lsa, zararlangan hudud bo'ladi uzoq vaqt kasal bo'l. Deformatsiya va assimetrik ko'krak sezilarli bo'lishi mumkin. Avvaliga og'riqli joy kattalashishi mumkin. Teri qalinlashadi va teginishda shish paydo bo'ladi. Yana bir belgi shundaki, zararlangan hudud ko'pincha atrofdagi to'qimalarga qaraganda issiqroq bo'ladi. Shikastlanish joyida chuqurchalar paydo bo'lishi mumkin. Agar bu ko'krak qafasining maydonida sodir bo'lsa, ko'krak qafasi ko'pincha ichkariga tortiladi. Yog 'to'qimalari o'lganida, hudud sezgirlikni yo'qotadi va teri qoplami qizg'ish tus oladi. Nipeldan oqindi qayd etiladi.

Semptomlar ko'rinmasligi mumkin aniq belgilar kasalliklar. Limfa tugunlari ko'pincha kattalashishi mumkin, ammo tananing umumiy holati normal bo'lib qoladi. Tana harorati ko'tarilmaydi. Nekroz odatda asta-sekin rivojlanadi va sekin dinamika bilan tavsiflanadi. Terining zararlangan hududi yaqin atrofdagi to'qimalar bilan birlashadi. Og'ir holatlarning o'ziga xos xususiyati shundaki, o'lik hudud vayron bo'lmaydi. Rad etish jarayoni boshlanadi va sepsis paydo bo'lishi mumkin. Butun bo'shliq yiring bilan to'ldiriladi va uzaygan bosqichlarda yaralar va yoriqlar paydo bo'ladi.

Kasallikning diagnostikasi

Agar nekrozga shubha qilingan bo'lsa, kasallikning tabiatini va zararlangan hududning hajmini aniqlash kerak. Shu maqsadda quyidagi tadqiqotlar buyuriladi:

• mammografiya
• rentgen nurlari
• tomografiya

Tadqiqot natijalari to'plami loyqa konturlarni, heterojen tuzilishni, kalsifikatsiyani yoki onkologiyani ko'rsatadi. Agar zararlangan hududning to'qimalarini o'rganish zarur bo'lsa, to'plash biopsiya yordamida amalga oshiriladi. Gistologik tekshiruv trepanobiopsiya yoki nozik igna ponksiyoni bilan amalga oshiriladi. Ko'krak bezi saratonini istisno qilish uchun biopsiya zarur.

Natijalarga asoslanib, mutaxassis eng maqbul davolanishni belgilaydi. Nekrozning davomiyligi va uning kattaligi katta rol o'ynaydi.

Davolash va oldini olish

Sut bezining yog 'nekrozini davolashning asosiy usuli jarrohlik hisoblanadi. Ba'zi hollarda, kichik jarohatlar haqida gap ketganda, jarrohlik talab qilinmaydi - davolash faqat dorivor bo'lishi mumkin. Ta'sir qilingan hudud minimal bo'lsa, hajmi oshmasa va to'qimalarni tiklash mumkin bo'lganda buyuriladi.

Boshqa hollarda, ayniqsa qiyinchiliklar yuzaga kelganda aniq tashxis— sut bezining sektoral rezektsiyasini bajarish. Jarroh qo'shni to'qimalarni saqlab, faqat o'lik sohada operatsiya qilishga qaror qiladi. Olingan namuna onkologiyani tekshirish uchun takroriy gistologik tekshiruvga yuboriladi.

Agar ta'sirlangan hudud juda katta bo'lsa, yagona chora to'liq olib tashlash organ. Operatsiyadan keyin reabilitatsiya kursi buyuriladi. U dori-darmonlarni davolashdan iborat: yallig'lanishga qarshi dorilar, antibiotiklar, og'riq qoldiruvchi vositalar va boshqa preparatlar. Yaxshi shifobaxsh ta'siri Fizioterapiya ko'rsatiladi.

Yo'q xalq usuli kasallikni davolay olmaydi. Faqat an'anaviy tibbiyotga murojaat qilish kerak.

Profilaktika chorasi sifatida tez-tez tekshiruvdan o'tish va shifokordan davolanish tavsiya etiladi. O'z-o'zini tekshirish yaxshi odatga aylanishi ham mumkin. Hatto kichik tashvishlar ham ko'krak mintaqasi zudlik bilan davolash kerak bo'lgan boshlang'ich muammolarni ko'rsatishi mumkin. Ko'zdan yashirilgan narsa ko'rsatiladi diagnostik tadqiqotlar. Nozik organga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish, nekrozga olib keladigan shikastlanishlar va ko'karishlar oldini olish kerak. Agar sut bezlari ilgari operatsiya qilingan bo'lsa, nekroz xavfi sezilarli darajada oshadi. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun siz shifokorning tavsiyalariga amal qilishingiz va sog'lig'ingizga beparvo bo'lmasligingiz kerak.

Mutaxassis bilan o'z vaqtida bog'lanish va yuqori sifatli davolanish yaxshi natijalar beradi. Agar kasallik asoratlari bo'lmasa, davolanish uchun prognoz ijobiydir.

Sut bezlari ta'siriga juda sezgir bo'lgan organdir turli omillar. Bugungi kunda tobora ko'proq ayollar ko'krakda paydo bo'ladigan turli xil shakllanishlarga duch kelishmoqda. Ushbu patologiyalardan biri lipogranuloma (yog 'nekrozi).

Lipogranuloma - sut bezlarida yaxshi xulqli jarayon bo'lib, u lipotsitlarning mahalliy nekroz (nekroz) o'choqlarini shakllantirishni anglatadi. Kasallik asta-sekin organning deformatsiyasiga olib keladi. Lipogranulomning belgilari ko'pincha rivojlanishga o'xshaydi saraton o'smasi. Differentsial tashxis juda muhim va to'g'ri davolash. Yog 'nekrozi odatda tiklanish uchun qulay prognozga ega. ICD-10 ga muvofiq kasallik kodi N60.8.

Sabablari

Tuzilish turiga ko'ra, lipogranulomalar diffuz va nodulyardir. Diffuz shakllanishlar bezning yog 'to'qimasi bilan o'ralgan, tugunli shakllanishlar esa kapsulalar bilan cheklangan. Ko'pgina hollarda patologiyaning shakllanishi uchun sabab sut bezlarining shikastlanishi (operatsiyalar, sport tufayli). Ular qon aylanishining yomonlashishiga va yog 'to'qimalarining shikastlanishiga olib keladi. Shikastlanish sohasida yallig'lanish o'chog'i hosil bo'ladi. Undan infiltrat ajralib chiqishi mumkin, unda granulyatsiya to'qimasi ustunlik qiladi.

Yog 'nekrozining boshqa sabablari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

• to'satdan vazn yo'qotish;
• radiatsiya ta'siri;
• radiatsiya terapiyasi;
• yog 'bezining bloklanishi.

Katta ko'krakli ayollar ko'pincha patologiyaga moyil.

Klinik rasm

Lipogranuloma ancha rivojlanadi uzoq vaqt. Dastlabki bosqichda kasallik hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Yog 'to'qimalarining nekrozi jarayonida, kist shakllanishi ichidagi suyuqlik bilan. Ba'zida shakllanishning tarkibi infektsiyalanadi, natijada yiringlash paydo bo'ladi. Yo'qligi o'z vaqtida davolash lipogranulomaning asta-sekin kalsifikatsiyasiga olib keladi.

Ayollarda klinik ko'rinishlar patologiyaning sabablariga, patologik jarayonning davomiyligiga va tarqalish darajasiga bog'liq. Ko'krak qafasining ma'lum joylarida noqulaylik va og'riq paydo bo'lishi mumkin.

Kasallikning rivojlanishi quyidagi alomatlar bilan birga bo'lishi mumkin:

• siyanoz va terining shishishi bilan birga keladigan to'qimalarning ko'karishi;
• sut bezining deformatsiyasi;
• ko'krak qafasining tortilishi;
• teri ustida chuqurchalar paydo bo'lishi;
• kattalashgan limfa tugunlari;
• shishgan hudud atrofidagi siyanotik yoki qizil teri.

Ko'krak qafasidagi jarohatlardan so'ng, shikastlangan joyda dumaloq, o'simtaga o'xshash, zich shakllanish paydo bo'ladi, teginish og'riqli. Qoida tariqasida, o'simta atrofdagi to'qimalar bilan birlashtirilgan. Haroratning oshishi, masalan, da, kuzatilmaydi. Vaqt o'tishi bilan yog 'nekrozining rivojlanishi ko'krak hissi yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Lipogranuloma o'zgarmaydi, ammo ularning belgilari juda o'xshash. Shuning uchun differentsial tashxisni amalga oshirish juda muhimdir.

Eslatmada! Ba'zida nekroz joyida chandiq to'qimasi hosil bo'ladi. Keyinchalik bunday zonalarda kaltsiy tuzlarining cho'kishi va ossifikatsiya jarayonlarining rivojlanishi mumkin.

Diagnostika

Mammolog sut bezlarini tekshiradi. Birinchidan, shifokor kasallikning tarixini bilib olishi va jarohatlar mavjudligini aniqlashi kerak. Organ palpatsiya qilinadi. Palpatsiya paytida loyqa chegaralar bilan og'riqli siqilish aniqlanadi. Dalgalanish aniqlanadi (cheklangan bo'shliqda suyuqlik mavjudligi).

Lipogranulomani boshqa ko'krak shakllaridan to'g'ri tashxislash va farqlash uchun, instrumental diagnostika:

• Va ko'krak qafasi- 80% hollarda shakllanish morfologiyasini aniqlaydi. Yog 'nekrozining dastlabki bosqichlarida tadqiqot samarali emas, u barcha xarakterli ko'rinishlarni aniqlamaydi.
• - rentgen nurlari yordamida ko'krakni tekshirish. Diagnostika ishonchliligiga 90% hollarda erishiladi. Bu sizga lipogranulomani rivojlanishning dastlabki bosqichlarida aniqlash imkonini beradi. 40 yoshdan oshgan ayollarga yiliga bir marta mammografiya qilish tavsiya etiladi.
• MRI - qatlam-qatlam skanerlash sut bezlari elektromagnit maydon. Tadqiqot natijasida yumshoq to'qimalarning aniq tasvirlarini olish va ularning tuzilishini aniqlash mumkin.
• - uchun biomaterial yig'ish gistologik tahlil. Tadqiqot ko'krakda malign jarayon mavjudligini aniqlashga imkon beradi.

Lipogranulomani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash

Yagona samarali usul Lipogranulomani davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. Yog 'to'qimalarining nekroz jarayoni qaytarilmas, dori terapiyasi V Ushbu holatda ma'noga ega emas. Shakllanishni olib tashlash sektoral rezektsiya yo'li bilan amalga oshiriladi. Yog 'nekrozidan ta'sirlangan ko'krakning ma'lum joylari kesiladi.

Aralashuv ostida amalga oshiriladi umumiy behushlik. Bemor birinchi navbatda anestezikaga allergiya mavjudligi yoki yo'qligini aniqlash uchun bir qator testlardan o'tadi. Jarroh kelajakdagi kesmalarning konturlarini chizish uchun markerdan foydalanadi. Terini kesgandan so'ng nekrozga moyil bo'lgan barcha to'qimalar, shuningdek, 1-3 sm oralig'idagi sog'lom to'qimalar kesiladi.Olib tashlangan to'qimalar gistologiyaga yuboriladi. Operatsiya tugagandan so'ng, kesmalar tikiladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Sektoral rezektsiya jarrohlik aralashuvining minimal invaziv usullarini nazarda tutadi. Ba'zi hollarda, uni amalga oshirgandan so'ng, ayollarda asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

• Jarrohlik sohasidagi yallig'lanish jarayoni mumkin bo'lgan yiringlash bilan. Bu patogen mikroorganizmlar yara yuzasiga kirganda mumkin. Bunday hollarda yara ochiladi va antiseptiklar bilan yuviladi. Ushbu asoratni oldini olish uchun operatsiyadan keyin antibiotik terapiyasi kursidan o'tish tavsiya etiladi.
• To'qimalarning siqilishi gematomaning natijasidir. Bunday hollarda operatsiya qilingan hudud qayta ochiladi va davolanadi antibakterial vositalar, drenaj o'rnatilgan.

Reabilitatsiya

Jarrohlikdan keyin tezroq tiklanish uchun siz shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishingiz kerak. Lipogranulomani olib tashlangandan keyin ayol yana bir necha kun kasalxonada qoladi. Ko'krak kiyimi har kuni o'zgartiriladi va antiseptiklar bilan davolanadi.

Kasalxonadan chiqqandan keyin reabilitatsiya rejasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• og'riqni yo'qotish uchun analjeziklarni qabul qilish;
• yara infektsiyasini oldini olish uchun antibiotiklarni qabul qilish;
• parhez - dietada proteinli ovqatlar, vitaminlar va mikroelementlarni iste'mol qilishni ko'paytirish kerak;
• jismoniy faoliyatni cheklash;
• bezni qayta shikastlamaslik uchun 1-2 hafta davomida siqish bandajini kiyish;
• Hovuzlarga, saunalarga, solaryumlarga va ochiq quyoshga tashrif buyurishdan saqlaning.

O'rtacha, reabilitatsiya davri 1-2 oy davom etadi.

Sahifada gormonlar va paratiroid bezlarining inson tanasidagi funktsiyalari haqida o'qing.

Lipogranulomani rivojlanish xavfini minimallashtirish uchun qo'zg'atuvchi omillarning ta'sirini iloji boricha cheklash kerak. Oldini olish har qanday kelib chiqadigan ko'krak jarohatlarini, shuningdek, mammolog tomonidan muntazam tekshiruvlarni istisno qilishga qaratilgan bo'lishi kerak.

Sut bezlari bilan bog'liq muammolarni oldini olish uchun quyidagilar tavsiya etiladi:

• ginekologik kasalliklarni o'z vaqtida tashxislash va davolash;
• gormonal darajasini kuzatish;
• muntazam jinsiy hayotga ega bo'lish;
• homiladorlikni to'g'ri rejalashtiring, abort qilmang;
• muvozanatli ovqatlanish;
• immunitet tizimini mustahkamlash;
• ko'kragingizni bronzlashdan saqlaning;
• haddan tashqari jismoniy va hissiy stressdan saqlaning.

Lipogranuloma - bu ko'krak yog 'to'qimalarining nekrozi bilan kechadigan yaxshi jarayon. Yagona samarali usul kasallikdan qutulish - jarrohlik aralashuvi. Patologiya qanchalik erta aniqlansa, tiklanish prognozi shunchalik qulay bo'ladi. Sut bezlarining sog'lig'ini kuzatib borish va muntazam ravishda mammologga tashrif buyurish juda muhimdir.

Sut bezining yog 'nekrozi - uning yog'li to'qimalarining nekrozi, keyin chandiq to'qimasi bilan almashinishi. Bunday nekroz o'choq shaklida rivojlanadi.

Ushbu patologiya zich, og'riqli shakllanish, terining tortilishi va rangi o'zgarishi bilan tavsiflanadi - bunday belgilar o'simta jarayonining mavjudligidan shubhalanadi.

Yog 'nekrozi paydo bo'lganda, sut bezining sektoral rezektsiyasiga (bo'limni olib tashlash) ehtiyoj bor.

Mundarija: 1. Umumiy ma’lumotlar 2. Sabablari 3. Patologiyaning rivojlanishi 4. Sut bezining yog‘ nekrozining belgilari 5. Tashxis 6. Differensial tashxis 7. Asoratlari 8. Sut bezining yog‘ nekrozini davolash 9. Oldini olish 10. Prognoz

Umumiy ma'lumot

Sut bezining yog 'nekrozi bir qator fermentativ bo'lmagan nekroz deb ataladi. Mammologiyada sut bezining barcha tugunli shakllaridan u barcha tashxis qo'yilgan klinik holatlarning 0,6% ni tashkil qiladi.

Ushbu patologiya haqida gapirganda, biz ayollardagi kasallikni nazarda tutamiz. Erkaklar ta'sirlanganda, tashxis "Sut bezining yog 'nekrozi" (faqat ayollarda sut bezlari mavjud). Erkaklarda bu kasallik juda kam uchraydi - sut bezlarida yog 'to'qimalarining etishmasligi tufayli. Istisno jinekomastiya bo'lishi mumkin - erkak bemorlarda ayol tipidagi sut bezlarining rivojlanishi.

Eslatma

Sut bezlarining yog 'nekrozi katta ko'krakli bemorlarda (makromastiya) kichik ko'krakli ayollarga qaraganda tez-tez tashxis qilinadi.

Ko'pincha tug'ish davridagi ayollar, asosan 25 yoshdan 35 yoshgacha bo'lgan ayollar ta'sir ko'rsatadi.

Patologiyaning boshqa nomlari bor - oleogranuloma, lipogranuloma va steatogranuloma.

Sabablari

Sut bezining yog 'nekrozining paydo bo'lishi sabab bo'lishi mumkin turli sabablar- Qulaylik uchun ular guruhlarga bo'lingan:

• travmatik lezyonlar;
• tez vazn yo'qotish;
• ko'krak to'qimalariga radiatsiya ta'siri.

Ushbu patologiyaning rivojlanishiga olib keladigan travmatik shikastlanish kuzatilishi mumkin:

• tibbiy muolajalarni amalga oshirishda (bu holda u yatrogenik deb ham ataladi);
• davolash jarayonidan tashqarida.

Ko'krak to'qimalarining yaxlitligi buzilishi mumkin bo'lgan tibbiy muolajalar, keyinchalik yog 'nekrozining rivojlanish xavfi bo'lishi mumkin:

• diagnostika;
• aslida dorivor.

Bunday diagnostika jarayonlari biopsiyani o'z ichiga oladi - mikroskop ostida tekshirish uchun ko'krak to'qimasini olib tashlash. Bo'lib turadi:

• ponksiyon - sut bezining terisi va pastki to'qimalari teshiladi va shubhali tarkib shprits bilan so'riladi;
• kesma - shubhali to'qimalarning maydonini kesib tashlang. Ko'pincha, bu biopsiya davomida amalga oshiriladi jarrohlik aralashuvi saraton tufayli sut bezida.

Sut bezining yog'li nekrozining rivojlanishiga shubha qilingan hollarda, biopsiya o'tkazilgan, bu tashxisni tasdiqlamagan holatlar tasvirlangan, ammo keyinchalik biopsiya natijasida yog'li nekroz rivojlangan.

Ta'riflangan patologiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan tibbiy manipulyatsiyalar har qanday invazivni o'z ichiga oladi terapevtik ta'sirlar. Bu bo'lishi mumkin:

• ko'krak xo'ppozidan yiringli tarkibni so'rish (in Yaqinda munozarali va samarasiz davolash usuli sifatida juda kamdan-kam hollarda qo'llaniladi);
• bu organning yiringli markazini ochish va bo'shatish;
• ma'lum bir kasallik tufayli sut bezining bo'lagini olib tashlash - nekroz, yaxshi yoki malign shish, sil kasalligiga e'tibor va boshqalar;
• plastik jarrohlik. Sut bezining yog 'nekrozi mastektomiyadan so'ng (ta'sirlangan sut bezini tubdan olib tashlash) o'z to'qimalari bilan rekonstruktiv mammoplastika (sut bezini rekonstruksiya qilish) o'tkazgan ayollarda paydo bo'lishi mumkin.

Yatrogenik yog 'nekrozining rivojlanishi quyidagilar bilan bog'liq:

• bez to'qimalarining majburiy intraoperativ travmatizatsiyasi - masalan, uning katta qismlarini olib tashlashda, diatermokoagulyatsiya yordamida qon ketishini to'xtatish (qon tomirlarining vayron qilingan devorlarini elektr toki bilan koterizatsiya qilish);
• ko'p noto'g'ri diagnostika yoki terapevtik muolajalar, natijada sut bezining bezli to'qimalariga, shuningdek uning qon tomirlari va asab tugunlariga zarar etkazishi mumkin.

Tibbiy muolajalar bilan bog'liq bo'lmagan travmatik shikastlanish eng ko'p uchraydigan jarohatlardan biridir umumiy sabablar sut bezining yog 'nekrozining paydo bo'lishi. Rivojlanish mexanizmiga ko'ra, bunday jarohatlar:

• yirtilgan;
• ko'kargan;
• tishlagan;
• tug'ralgan;
• tug'ralgan;
• o'qotar qurollar.

Kelib chiqishi bo'yicha sut bezining yog'li nekrozining rivojlanishiga olib keladigan bunday shikastlanishlar:

• uy xo'jaligi;
• ishlab chiqarish;
• sport.

Ta'riflangan kasallikning paydo bo'lishiga olib keladigan maishiy jarohatlar travmatizatsiya faktlari bo'lishi mumkin:

• beixtiyor;
• ataylab.

Sut bezining yog'li nekroziga olib kelishi mumkin bo'lgan sut bezining shikastlanishining eng keng tarqalgan shakli uning ko'karishidir:

• kundalik noqulayliklar (mebelning o'tkir burchaklari, tor yashash joylari va boshqalar) tufayli olingan;
• giperaktiv yoki nazoratsiz bolalar sabab bo'lgan;
• transportda qabul qilingan (in jamoat transporti bu asosan old o'rindiqning tutqichidan ko'karish, shaxsiy holatda - avtomobilni to'satdan tormozlash paytida rul g'ildiragi bilan sut beziga zarba);
• uydagi zo'ravonlik bilan bog'liq.

Ko'krak to'qimalariga shikastlanishning maxsus turi ko'rib chiqiladi, uning fonida uning yog 'nekrozi rivojlanishi mumkin uzoq muddatli siqilish bezlar. Ko'pincha bu ofatlar paytida sodir bo'ladi:

• tabiiy - bu tog'lardagi ko'chkilar, qor ko'chkilari, botqoqlarda so'rilish, zilzilalar paytida binolarning parchalari ostida qolish;
• texnogen - asosan kuchli sanoat portlashlari tufayli qulab tushadi.

Shuningdek, sut bezlarining uzoq vaqt siqilishi yo'l-transport hodisalari paytida, odamlar o'zlarini tutib qolganda kuzatilishi mumkin. transport vositasi qutqaruvchilar va shifokorlar kelishidan oldin. Asosan, bu turdagi travma quyidagi hollarda kuzatiladi:

• avtomobil yoki avtobus halokati;
• poyezd halokati.

Yog 'nekrozining rivojlanishiga hissa qo'shadigan sut bezining kasbiy jarohatlari uy jarohatlariga qaraganda kamroq uchraydi. Ular asosan mehnat xavfsizligi qoidalarini buzish (ofis binosiga olib boradigan sirpanchiq zinapoyalarga yiqilish) yoki xavfsizlik qoidalariga e'tibor bermaslik (sut beziga tuyoq yoki shox bilan urishi mumkin bo'lgan yirik qishloq hayvonlarini noto'g'ri parvarish qilish) bilan bog'liq.

Sport jarohatlari ko'pincha kuchli sport turlarini tanlagan yoki yiqilish xavfi bo'lgan ayollarda kuzatiladi. Bu:

• ayollar boksi;
• kurashning barcha turlari;
• ayollar futboli;
• voleybol;
• basketbol;
• tennis;
• to'siqlar bilan yugurish

va boshqalar.

Tez vazn yo'qotish, uning fonida sut bezining yog 'nekrozi rivojlanishi mumkin:

• og'ir kasalliklar va patologik sharoitlar;
• har qanday oldin tez vazn yo'qotishga qaratilgan qattiq dietaga ataylab rioya qilish muhim voqea- to'y, go'zallik tanlovi, sport musobaqalari(ayniqsa, yuqori martaba, qaerda muhim shart ishtirok etish ma'lum bir og'irlikdir).

Sut bezining yog'li nekrozining rivojlanishiga yordam beradigan tez kilogramm halok bo'lishi mumkin bo'lgan og'ir kasalliklar va patologik sharoitlar:

• jadal rivojlanmoqda onkologik kasalliklar(xususan, ularning ayniqsa tajovuzkor shakllari bilan mag'lub bo'lish);
• o'pka tuberkulyozi - Mycobacterium tuberculosis (Koch bacillus) tomonidan qo'zg'atilgan yuqumli lezyon;
• diabetes mellitus - organizmda insulin etishmasligidan kelib chiqqan uglevod almashinuvining buzilishi;
• tirotoksikoz - tananing o'z qalqonsimon bezi tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar bilan zaharlanishi (zaharlanishi);
• psixo-emotsional sohaning qo'pol buzilishi;
• adrenal etishmovchilik (boshqa nomlar: Addison sindromi, gipokortizolizm);
• Altsgeymer kasalligi - senil demans;
• limfoma (Xodgkin kasalligi) - limfoid to'qimalarning malign shikastlanishi;
• giyohvandlik;
• qusish va diareya muntazam ravishda kuzatiladigan har qanday surunkali intoksikatsiya.

Yog 'nekrozining rivojlanishiga olib keladigan ko'krak to'qimalariga radiatsiya ta'siri quyidagi hollarda kuzatiladi:

• radiatsiya terapiyasi - xususan, sut bezining malign neoplazmalariga ta'siri;
• tez-tez o'tish diagnostika jarayonlari radiatsiya ta'siri bilan to'la (radiografiya, floroskopiya va boshqalar);
• tufayli radioaktiv moddalar bilan aloqa qilish kasbiy faoliyat. Agar mehnatni muhofaza qilish qoidalari buzilgan yoki xavfsizlik choralari (shaxsiy himoya vositalari) e'tiborga olinmasa, bu tanaga aniq radiatsiya ta'siriga olib kelishi mumkin;
• radioaktiv moddalarga ruxsatsiz kirish.

Sut bezining yog'li nekrozining rivojlanishining bevosita provokatorlari bo'lmagan, ammo uning to'qimalarining nekroziga yordam berishi mumkin bo'lgan bir guruh omillar ham aniqlangan. Bu, bunday omillarga duch kelganda, tavsiflangan patologiyaning rivojlanishi shart degani emas - ammo xavflarni hisobga olish kerak. Bu kasalliklar va sharoitlar, masalan:

• qon tomir patologiyasi - bu tufayli sut bezlari to'qimalarining mikrosirkulyatsiyasi va ovqatlanishi buziladi;
• qon kasalliklari - oqibatlar qon tomir patologiyasi bilan bir xil;
• muntazam ravishda qattiq kiyim kiyish.

Patologiyaning rivojlanishi

Ko'krak to'qimalarining nekroziga va yog 'nekrozi joylarining shakllanishiga olib keladigan buzilishlarning aksariyati qon ta'minoti buzilishiga va natijada bu to'qimalarning oziqlanishining keskin yomonlashishiga asoslanadi.

Patologiyaning rivojlanish mexanizmi quyidagicha. Kapillyarlarning shikastlanishi (travmatik yoki ma'lum bir kasallik tufayli) yog 'to'qimalarining alohida hududiga qon ta'minoti keskin buzilishiga olib keladi (shuning uchun yog' nekrozi o'choq shaklida rivojlanadi). Tana bunday jarayonga reaktiv yallig'lanish bilan munosabatda bo'ladi - dastlabki bosqichda u aseptik (yuqumli bo'lmagan). Yuqorida aytib o'tilgan yallig'lanish shikastlangan hududda uning atrofida demarkatsiya chizig'i paydo bo'lishi bilan rivojlanadi - zararlangan to'qimalarni sog'lomlardan ajratib turadi.

O'lik to'qimalar bir muncha vaqt o'tgach parchalanadi va parchalanish mahsulotlari qon oqimi orqali sut bezidan chiqariladi. Agar sut bezlarida ko'plab nekrotik o'choqlar bo'lsa yoki ular katta bo'lsa, parchalanish mahsulotlarining ko'pligi intoksikatsiya sindromining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Ular yoqilgandan beri himoya mexanizmlari, yallig'lanish bir muncha vaqt o'tgach to'xtaydi. U paydo bo'lgan joyda fibroz jarayoni boshlanadi - hujayralar rivojlana boshlaydi biriktiruvchi to'qima, bu nihoyat o'lik lezyonlarni siqib chiqaradi va biriktiruvchi to'qima chandig'ini hosil qiladi.

Eslatma

Ba'zida nekrotik joylar parchalanishga vaqt topa olmaydi va ularda kaltsiy tuzlari to'planadi - toshlanish (kalsifikatsiya) o'choqlari paydo bo'ladi. Ba'zi hollarda bu jarayon shunchalik qizg'inki, ossifikatsiya (ossifikatsiya) jarayonlari boshlanadi - sut bezida o'zining tuzilishi va jismoniy xususiyatlari (zichligi) bo'yicha suyak to'qimalarining bir qismiga o'xshash fokus hosil bo'ladi.

Noqulay holatlarda tavsiflangan ko'krak patologiyasining rivojlanishi quyidagilar bilan sodir bo'lishi mumkin:

• fokusning septik erishi bilan;
• sekvestratsiya - o'lik to'qimalar o'rnida bo'shliqlar hosil bo'lishi.

Ko'krakning yog 'nekrozining belgilari

Yog 'nekrozining shakllanishi travmatik ta'sirdan oldin bo'lganligi sababli, klinik ko'rinish to'liq nekrotik o'choqlar shakllanishidan oldin ham rivojlana boshlaydi.

Sut bezining yog 'nekrozining belgilari:

• shish paydo bo'lishi;
• ko'krak qafasining tortilishi;
• og'riq sindromi;
• tananing umumiy holatini buzish belgilari.

Ta'sir qilish joyida o'simtaga o'xshash shakllanish paydo bo'ladi patogen omil ko'krak to'qimalarida. Uning xususiyatlari:

• shakli - yumaloq yoki tuxumsimon (tuxum shaklida);
• mustahkamlik - zich, ayni paytda elastik;
• harakatchanlik nuqtai nazaridan - teriga birlashtirilgan, shuning uchun uning harakatchanligi cheklangan;
• sezuvchanlik nuqtai nazaridan - og'riqli. Keyinchalik, yog 'nekrozining shakllanishi bilan og'riqli hislar so'nishi mumkin, yumshoq to'qimalarning sezgirligini yo'qotish ham kuchayishi mumkin. Ikkala jarayon ham nekroz jarayonida asab tugunlari ham o'lishi bilan bog'liq;
• integumentning xususiyatlariga ko'ra - o'simta ustidagi teri siyanotik (mavimsi) yoki qizil rangga aylanadi, ba'zida bu ikki soyaning kombinatsiyasi mumkin.

Agar sut bezining qalinligida, areola hududida yog 'nekrozining o'chog'i hosil bo'lsa, ko'krak qafasining tortilishi kuzatiladi.

Og'riq sindromining xususiyatlari:

• lokalizatsiya bo'yicha - nekrotik o'choq shakllanishi sohasida;
• taqsimlash bo'yicha - ba'zida butun sut bezlari og'riyapti degan tuyg'u paydo bo'lishi mumkin;
• tabiatan - og'riq ko'pincha og'riydi, yuqumli agent keyingi yiringlash bilan biriktirilganda - chayqalish, "yirtish";
• intensivligi bo'yicha - nekroz shakllanganda ular kuchayadi, keyin zaiflashadi;
• yuzaga kelishi bo'yicha - deyarli kasallikning boshidanoq kuzatiladi.

Umumiy holatning yomonlashuvi belgilari nekrotik elementlarning qon oqimiga kirishi bilan bog'liq. Bular klassik intoksikatsiya sindromining belgilari, xususan:

• umumiy holatning yomonlashishi, bezovtalik hissi;
• umumiy zaiflik va letargiya;
• uyqusizlikka qadar uyquning yomonlashishi;
• ishtahaning yomonlashishi, patologiyaning rivojlanishi bilan - uning to'liq yo'qligi.

Da yog 'nekrozi sut bezlari harorati, qoida tariqasida, normal va faqat katta nekroz o'choqlari mavjudligida ortadi.

Diagnostika

Sut bezining yog 'nekrozining tashxisi shikoyatlar, anamnez va natijalar asosida amalga oshiriladi. qo'shimcha usullar imtihonlar.

Jismoniy tekshiruv quyidagilarni aniqlaydi:

• tekshirilganda - ta'sirlangan sut bezlari kattalashgan, to'qimalar shishgan, lezyon ustidagi teri mavimsi yoki qizil rangga ega;
• paypaslashda (palpatsiya) shishish tasdiqlanadi va sut bezining og'rig'i ham aniqlanadi. To'qimalarda bir yoki bir nechta siqilish o'choqlari aniqlanadi.

Eslatma

Ba'zi hollarda ko'krak bezi saratoni belgilariga o'xshash o'zgarishlar kuzatilishi mumkin - uning deformatsiyasi, terida "chuqurchalar" paydo bo'lishi, zich infiltrat, shuningdek periferik limfa tugunlarining ko'payishi.

Sut bezining yog'li nekrozini tashxislashda quyidagi tadqiqot usullari qo'llaniladi:

• Mammografiya - bu sut bezining holatini o'rganish uchun maxsus qo'llaniladigan usullar to'plami;
• Ko'krak biopsiyasi - to'qima olinadi va keyin mikroskop ostida tekshiriladi.

Mammografiya paytida quyidagilar qo'llaniladi:

• rentgen mamografiyasi;
• ultratovushli mammografiya - nekroz joylarini aniqlash, ularning hajmini, miqdorini, shuningdek, atrofdagi to'qimalarning holatini baholashga yordam beradi;
• tomosintez - sut bezining to'qimalaridagi barcha o'zgarishlar bilan ikki o'lchovli tasvirini yaratish;
• MRI mammografiyasi - ko'krakning tomografik tasvirini olishning yuqori texnologiyali usuli;
• optik mammografiya - bu optik uskunadan foydalanadi.

Sut bezining yog 'nekrozini tashxislashda quyidagi laboratoriya tadqiqot usullari ma'lumot beradi:

• sitologik tekshiruv - biopsiya mikroskop ostida tekshiriladi, uning hujayra tarkibi baholanadi. Avvalo, usul atipik hujayralarni aniqlash uchun muhimdir;
• gistologik tekshirish - biopsiya to'qimalarning tuzilishi uchun tekshiriladi;
• umumiy qon tekshiruvi - yuqumli agent biriktirilganda va rivojlanishda yallig'lanish jarayoni leykotsitlar soni ortadi (leykotsitoz deb ataladigan hodisa) va ESR.

Differensial diagnostika

Sut bezining yog 'nekrozining differentsial (differensial) diagnostikasi ko'pincha bunday kasalliklar bilan amalga oshiriladi. patologik sharoitlar, Qanaqasiga:

• o'tkir mastit - ko'krak to'qimalarining o'tkir yallig'lanish shikastlanishi;
• xo'ppoz - sut bezining mahalliy xo'ppozi. Differentsial diagnostika bir nechta xo'ppozlarning rivojlanishida ayniqsa ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak;
• flegmona - ko'krak to'qimalarining diffuz yiringli shikastlanishi;
• sut bezining sifilizi - treponema pallidum tomonidan qo'zg'atilgan patologik jarayon;
• sut bezining tuberkulyozi - bu Mycobacterium tuberculosis (Koch tayoqchasi) tomonidan qo'zg'atilgan patologik jarayon;
• aktinomikoz - aktinomitsetlar (nurli zamburug'lar) keltirib chiqaradigan bezning yuqumli kasalligi.

Murakkabliklar

Ko'pincha sut bezining yog'li nekrozi bilan birga keladigan asoratlar:

• yuqumli va yallig'lanish patologiyalari - mastit, xo'ppoz, flegmona shakllanishi bilan infektsion agentning qo'shilishi;
• fistulalar (fistulalar) - to'qimalar ichida yiringli joydan sut bezining yuzasiga o'tadigan patologik yo'llar;
• sepsis - infektsiyaning butun tanaga tarqalishi;
• Sut bezining gangrenasi uning nekrozi bo'lib, chirish jarayonlari bilan birga keladi. Chirituvchi infektsiya biriktirilganda rivojlanadi.

Sut bezining yog 'nekrozini (lipogranuloma) davolash

Sut bezining yog 'nekrozini davolashda asosiy usul jarrohlik usuli hisoblanadi. Operatsiya quyidagi sabablarga ko'ra tavsiya etiladi:

• yog 'to'qimalarida fokal to'qimalarning qaytarilmasligi (to'qimalar tiklanmaydi);
• o'simta jarayoni bilan differentsial tashxis qo'yish qiyinligi.

Organlarni saqlaydigan operatsiya amalga oshiriladi - sut bezining sektoral rezektsiyasi. Olib tashlangan to'qimalar gistologik tekshiruvga yuboriladi - faqat bu sut bezlarida o'sma mavjudligini istisno qilishga imkon beradi.

Konservativ terapiya sut bezining yog'li nekrozini davolashda ham qo'llaniladi - u buyuriladi operatsiyadan keyingi davr. Uchrashuvlar quyidagilarga asoslanadi:

• antibakterial preparatlar - yuqumli asoratlarni oldini olish;
• vitaminli terapiya - to'qimalarni tiklash (regeneratsiya) jarayonlarini yaxshilash.

Oldini olish

Sut bezining yog 'nekrozining oldini olish uchun asos quyidagi choralar hisoblanadi:

• uyda va ishda sut bezining shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik;
• tibbiy muolajalarni aniq bajarish;
• tez kilogramm halok bo'lishiga olib keladigan halokatli dietalardan qochish;
• radioaktiv moddalar bilan ishlashda xavfsizlik choralariga rioya qilish;
• qochish quvvat turlari sport;
• sut bezlarining yog 'nekrozini rivojlanishiga yordam beradigan patologiyalarning oldini olish, o'z vaqtida aniqlash va davolash; endokrin kasalliklar, onkologik jarayonlar, sil kasalligi, giyohvandlik, surunkali intoksikatsiya;
• sut bezlarining siqilishiga olib kelmaydigan kiyim (shu jumladan ichki kiyim) kiyish;
• muntazam profilaktik tekshiruvlar mammologdan (sut bezlari muammolari bilan shug'ullanadigan shifokor) - hech qanday shikoyatlar bo'lmasa ham.

Prognoz

Sut bezining yog 'nekrozining prognozi murakkab. Bir tomondan, patologiyani tezda aniqlash va jarrohlik tuzatish Ular sizga patologiyadan xalos bo'lishga imkon beradi, boshqa tomondan, ko'krakning bir qismini olib tashlashingiz kerak.

Prognoz yomonlashadi:

• patologiyaning kech ko'rinishi va rivojlanishi;
• asoratlarning paydo bo'lishi.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, tibbiy kuzatuvchi, jarroh, maslahatchi shifokor

Ko'krak sohasidagi yog 'to'qimalarining fokal o'limi to'qimalarda ma'lum bir siqilish paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, bu esa palpatsiya paytida og'riqni kuchaytirdi.

Ushbu patologiya sut bezining yog 'nekrozi deb ataladi. Kasallik rivojlanishi bilan o'lik hujayralar biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi, bu ham o'z navbatida buzilishdir.

Odatda, bunday ob'ektning ko'rinishi saraton o'simtasini ko'rsatadi, chunki simptomatik ko'rsatkichlar o'xshash.

Shunga ko'ra, tekshiruvdan o'tish va kerakli diagnostika muolajalarini o'tkazish uchun tibbiy muassasaga murojaat qilish kerak.

Ko'krak to'qimalarining yog 'nekrozi deb ataladigan patologik buzuqlik travmatik shikastlanishlar tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan fermentlanmagan turdagi nekrotik jarayon sifatida tasniflanadi.

Mammologiyadagi holatlarning klinik chastotasidan tuzilgan statistik ma'lumotlarga ko'ra, yog 'nekrozi aniqlangan nodulyar shakllanishlari bo'lgan ayollarning 0,6 foizida uchraydi.

Malumot uchun!

Mutaxassislarning ta'kidlashicha, ko'krak hajmi kichik bo'lgan ayollarda bu patologiya kamroq tarqalgan.

Nekroz rivojlanishining sabablari orasida quyidagilar alohida ajralib turadi:

1. Ko'krak to'qimalariga maishiy shikastlanishlar - ko'karishlar, siqilish, penetratsion shikastlanishlar va boshqalar.
2. Tibbiy manipulyatsiyaning oqibatlari - palpatsiya paytida ortiqcha bosim, minimal invaziv diagnostika va boshqalar.
3. Qachon zarar jismoniy faoliyat- ko'karishlar, ko'krak qafasidagi burmalar va boshqalar.
4. Tez vazn yo'qotish natijasida.
5. Mahalliy hududga qon oqimi buzilganda reaktiv to'qimalarning yallig'lanishi.
6. Radiatsiya ta'siri bilan bog'liq protseduralarni o'tkazish.
7. O'z to'qimalari bilan rekonstruktiv mammoplastikadan keyin regeneratsiyaning buzilishi.

Nekrotik lezyonlar hududida davolangan joylardan keyin ossifikatsiya va toshlanish jarayonlarining rivojlanishi mumkin.

Nekrotik jarayonning belgilari

Yog 'to'qimalarining nekrozi o'chog'ining paydo bo'lishi og'riqli siqilishning shakllanishi bilan tavsiflanadi, palpatsiya paytida qo'shni to'qimalarga payvandlangan yumaloq kontur va zich tuzilish ob'ekti sifatida aniqlanadi.

Bundan tashqari, quyidagi belgilar kuzatiladi:

• hududdagi terining rangi o'zgarishi (qizarish yoki mavimsilik);
• ko'krak terisida depressiyalar paydo bo'lishi;
• alveolyar lokalizatsiya bilan nipelni tortib olish;
• limfa tugunlari kattalashgan deb ta'riflanadi.

Tana harorati kamdan-kam hollarda normal qiymatlardan oshadi, bu esa yog 'nekrozini mastitdan ajratib turadi.

Bunday jarayonning tashqi ko'rinishi ehtiyotkorlik bilan tashxis qo'yishni talab qiladigan malign neoplazma belgilariga juda o'xshaydi.

Nekrozning noqulay rivojlanishi bilan nekrotik lezyon maydonining septik kengayishi mumkin.

Sut bezlari yog 'nekrozining diagnostika usullari

Tashxis qo'yish jarayonida bemorning anamnezi muhim ahamiyatga ega, chunki yaqinda shikastlangan shikastlanishning belgisi shakllanishning nekrotik shaklini aniqroq ko'rsatadi.

Nekrozni aniqlash uchun ultratovush tekshiruvidan foydalanish etarli emas, chunki bu usul xarakterli belgilarni aniqlamaydi.

Palpatsiya tekshiruvi paytida mammolog mutaxassis chegaralari aniq bo'lmagan va og'riq kuchaygan bo'lakni aniqladi.

Kelajakda diagnostika uchun mavjud bo'lganlarga qarab, bunday apparat tadqiqotlarini o'tkazish kerak klinik rasm, shifokor ulardan ba'zilarini o'tkazib yuborishi mumkin:

Kasallikning dastlabki bosqichlarida olingan ma'lumotlar mintaqadagi malign neoplazmalarga o'xshash rasmga ega.

Jarayon kalsifikatsiyaga o'tayotganda, tasvirlar sferik konturli kalsifikatsiyalangan konlarni aniqlaydi, bu esa kasallikning malign emasligini aniq aniqlash imkonini beradi.

Differensial diagnostika

Tashxisni farqlash uchun mammolog keyingi gistologik va sitologik laboratoriya tekshiruvi uchun biopsiya materialini to'plashni buyurishi mumkin.

Ushbu protsedura nekrotik ob'ektning aniq joylashishini aniqlash uchun floroskopik yoki ultratovush nazorati ostida amalga oshiriladi.

Davolash va profilaktika choralari

Qaytarib bo'lmaydiganlikni hisobga olgan holda patologik buzilish va sut bezlarining yog 'to'qimalarining nekrotik jarayonini aniq farqlash qiyinchiliklari, davolash jarrohlik aralashuvni talab qiladi.

Bunday operatsiyaning asosiy yo'nalishi zararlangan hududni organni saqlovchi rezektsiya - sektoral hisoblanadi.

Bunday operatsiya davomida sut bezining butun ta'sirlangan hududi (sektori) sog'lom to'qimalarni maksimal darajada saqlab qolish bilan kesiladi.

Kesilgan qism qo'shimcha gistologiya uchun laboratoriyaga yuborilishi kerak. Ushbu chora o'simtaning kelib chiqishini aniq aniqlash va jarayonning malignligini istisno qilish imkonini beradi.

Sifatda profilaktika chorasi, ko'krak jarohati ehtimolini kamaytirish kerak. Agar siz ushbu hududga shikast etkazsangiz, imkon qadar tezroq mammolog bilan bog'lanishingiz kerak.

U nekrotik o'zgarishlar ehtimolini minimal darajaga tushirish uchun kerakli davolanishni belgilaydi.

Bu odatda ko'krakni ko'taruvchi bandajni, shifobaxsh malhamlarni va yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni kiyishni o'z ichiga oladi.

Matnda xatolik topdingizmi? Uni va yana bir nechta so'zlarni tanlang, Ctrl + Enter tugmasini bosing

Sut bezining yog 'nekrozi - bu yog' to'qimalarining o'choqli nekrozi bo'lib, u so'ng paydo bo'ladi. turli jarohatlar. Ushbu patologiya- bu ko'krak to'qimalarida yaxshi o'zgarishlar. Turli xil zarar etkazuvchi omillar ostida, kichik tomirlarning yaxlitligini buzish natijasida, to'qima hududiga qon ta'minoti to'xtatiladi, shundan so'ng nekroz rivojlanadi. Jarohatlar juda boshqacha bo'lishi mumkin, masalan, sport mashg'ulotlari paytida tirsak yoki eshik ramkasida ko'karish.

Nekroz ko'pincha radiatsiya terapiyasi natijasida yuzaga kelishi mumkin va keskin pasayish vazn. Odatda og'riq belgilari yog 'nekrozi yoki yo'q va yog' to'qimalarida o'zgarishlar faqat qachon aniqlanadi tibbiy ko'rik an'anaviy palpatsiya orqali yoki namoyon bo'ladi og'riqli hislar, va ko'krakni vizual tekshirishda kattalashgan limfa tugunlari va terida chuqurchalar ko'rinishidagi nosimmetrikliklar ko'rinadi.

Yog 'nekrozi yomon xulqli o'simtaga aylanmaydi, lekin uni faqat simulyatsiya qilishi mumkin. Mammografiya bilan yoki ultratovush tekshiruvi yog 'nekrozi biopsiya va ayrim hollarda sektoral rezektsiyani qo'llashni talab qiladigan xavfli o'sma sifatida aniqlanadi. Sut bezining yog 'nekrozi, shuningdek, oleogranuloma, lipogranuloma va steatogranuloma deb ataladi, fermentativ bo'lmagan nekrozga ishora qiladi.

To'qimalarning tuzilishidagi o'zgarishlar o'lik to'qimalarni ajratib turadigan demarkatsiya zonasining shakllanishi bilan reaktiv yallig'lanishning rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Yallig'lanishning pasayishi fibroz jarayoni, ya'ni nekrotik massalarni biriktiruvchi to'qima bilan almashtirish bilan birga keladi. Nekroz joylarida chandiq to'qimalari hosil bo'ladi. Yog 'nekrozi va nekroz o'chog'ining kalsifikatsiyasi sohasida kaltsiy tuzlari cho'kmalari bo'lishi mumkin.

Sut bezining yog 'nekrozining belgilari va diagnostikasi

Yog 'nekrozining rivojlanishidan oldin sut bezining har qanday sohasiga shikast ta'sir qiladi. Agar zarba kuchli bo'lsa, jarohat joyida tezda og'riqli shish, siyanotik yoki qizil rangli, yumaloq shaklda va zich konsistensiyada paydo bo'ladi. U teri bilan bog'lanadi va sezgirlik yo'qoladi.

Yog 'nekrozi nipelning tortilishiga olib keladi va tana haroratining ko'tarilishisiz sodir bo'ladi. Kasallikning noqulay rivojlanishi bilan fokusning septik erishi va atrofdagi tirik to'qimalardan nekrotik maydonni (sekestrum) rad etish jarayoni sodir bo'lishi mumkin. Sut bezining yog'li nekrozining tashxisi, albatta, bemorni so'roq qilishdan boshlanadi, shifokor travmatik ta'sirning tabiatini, nekrozning rivojlanish vaqtini bilishi kerak.

Mammolog, kontaktni aniqlash jarayonida, zichlik darajasini, yog 'nekrozining konturlarining ravshanligini, suyuqlik (yiring, qon) mavjudligi belgilarini aniqlaydi. Sut bezlarining so'rov mammografiyasi va MRI tuzilishining heterojenligini va og'ir, notekis konturlarni aniqlashga yordam beradi.

Yog 'nekrozining rentgen, tomografik va echografik tadqiqotlari ko'pincha ko'krak bezi saratoni belgilarini ko'rsatadi. Kalsifikatsiya sodir bo'lgandan so'ng, sut bezining yog 'nekrozining o'chog'i "tuxum qobig'i" tipidagi sferik kalsifikatsiyaga o'xshaydi, bu holat xatarli o'simta mavjudligini butunlay istisno qiladi. Differentsial diagnostika sut bezining biopsiyasini, ya'ni nozik igna ponksiyonini yoki trepanobiopsiyani o'z ichiga oladi, bu esa olingan bo'laklarni keyingi sitologik va gistologik tekshirish imkonini beradi.

Biopsiya har doim ultratovush yoki rentgen tekshiruvi ostida amalga oshiriladi. Sut bezining yog 'nekrozini davolash va oldini olish o'ziga xos xususiyatlarga va ba'zi qiyinchiliklarga ega. Bemorlar noqulaylik aniqlanganda darhol shifokor bilan maslahatlashganda yaxshi bo'ladi. Yog 'to'qimalaridagi fokal o'zgarishlar qaytarilmas bo'lgani uchun, shuningdek, qiyinchiliklar mavjud differentsial diagnostika, keyin sut bezining bir qismini olib tashlash bilan organlarni saqlovchi operatsiya ko'rsatiladi.

Jarrohlikdan keyin takroriy gistologik tadqiqotlar onkologik lezyonlar jarayonini butunlay chiqarib tashlashi yoki tasdiqlashi mumkin. Mikroskop ostida yog 'nekrozi epiteloid hujayralarning granulyatsiya to'qimalarining tugunli proliferatsiyasidan, ko'p yadroli gigant fagotsitar yog'lar va lipidlardan va yog 'qo'shimchalari atrofida xolesteril efir bilan to'ldirilgan makrofaglardan iborat.

Lipogranulomalar yog'li va seroz suyuqlik bilan to'ldirilgan ingichka devorli bo'shliqlar shaklida yog'li kistalarni o'z ichiga oladi. Sut bezlari nekrozining eng yaxshi oldini olish ehtiyotkorlik va ehtiyotkor munosabat tana qismlariga. Agar siz hali ham jarohatlardan qochib qutula olmasangiz, mustaqil ravishda birinchi yordam choralarini ko'rish tavsiya etiladi, ya'ni shikastlangan ko'krak qafasini bint bilan ko'taring va shoshilinch ravishda mutaxassis bilan maslahatlashing.

Buni hamma biladi ayol ko'kragi juda nozik bez bo'lib, uning to'qimalari chiqmasligi kerak jismoniy ta'sirlar(jarohatlar, ko'karishlar). Qizlar shuni bilishlari kerakki, ular ko'kraklarini sutyen tomonidan siqib qo'yishdan himoya qilishlari, ko'p odamlar ko'p bo'lganda ko'kragini qo'llari bilan yopishlari va hatto eng kichik ko'krak jarohatlaridan har qanday yo'l bilan qochishlari kerak. Buning sababi shundaki, sut bezlari juda sezgir to'qimalardan iborat bo'lib, ularning tuzilishini eng kichik ta'sir bilan o'zgartirishi mumkin. Sut bezlari bundaylarga juda sezgir patologik jarayonlar, mastopatiya, fibroadenoma, mastit, papillomalar kabi. Ko'krakning yog 'nekrozi ham bo'lishi mumkin.

Sut bezining yog 'nekrozi. Lipogranulomaning sabablari

Sut bezining yog 'nekrozi - bu yog' to'qimalarining aseptik o'choqli nekrozi. Bunday holda, yog 'to'qimasi chandiq bilan almashtiriladi. Yog 'nekroziga oleogranuloma, lipogranuloma va steatogranuloma ham deyiladi. Yog 'nekrozi fermentativ bo'lmagan nekrozga tegishli. Oleogranulomaning asosiy sababi ko'krak qafasining shikastlanishidir. Katta ko'kraklari bo'lgan bemorlar sut bezlarining yog 'nekroziga kichikroqlarga qaraganda ko'proq moyil bo'ladi.

Sut bezlarining yog'li nekrozini qo'zg'atishi mumkin bo'lgan travmatik omillar: tasodifiy zarbalar va ko'karishlar, masalan, transportda, sport mashg'ulotlarida, tibbiy manipulyatsiyalar. Ba'zida oleonekrozning sababi tez vazn yo'qotish yoki radiatsiya terapiyasi hisoblanadi. Ba'zida nekroz ko'krak jarrohligi yoki mastektomiyadan keyin paydo bo'ladi.

Yog 'nekrozi paytida ko'krak to'qimalarida nima sodir bo'ladi?

Ko'krak to'qimalari shikastlanganda, yog 'to'qimalari sohasidagi mayda kapillyarlar shikastlanadi. Keyinchalik, ko'krak to'qimalari bu jarayonga yallig'lanish reaktsiyasi paydo bo'lishi bilan reaksiyaga kirishadi. O'lik to'qimalarni cheklaydigan demarkatsiya zonasi hosil bo'ladi. Yallig'lanish reaktsiyasi tugagandan so'ng, fibroz jarayoni boshlanadi, unda nekrotik massalar biriktiruvchi to'qima hujayralari bilan almashtiriladi. Shu tarzda chandiq to'qimasi hosil bo'ladi. Keyinchalik sut bezining yog 'to'qimalari nekrozining bunday joylarida kaltsiy tuzlari to'planadi va o'choqlarning toshlanishi sodir bo'ladi. Kamdan kam hollarda ossifikatsiya jarayonlari kuzatiladi.

Ko'krakning yog 'nekrozining belgilari

Ko'krak qafasidagi jarohatlardan so'ng teriga birlashtirilgan og'riqli shish paydo bo'ladi. U zich mustahkamlik va yumaloq shaklga ega. Keyinchalik, yog 'to'qimalarining ta'sirlangan maydoni sezgirlikni yo'qota boshlaydi. Tashqi tomondan, bezning rangi o'zgarishi mumkin - bezning terisi mavimsi yoki qizil rangga ega bo'lishi mumkin, ko'krak biroz orqaga tortilishi mumkin. Bu rasm ko'pincha mastitga o'xshaydi va ayollarni yo'ldan ozdiradi, ammo yog 'nekrozini mastitdan ajratish juda oddiy - mastit bilan tana haroratining febril darajaga ko'tarilishi bo'ladi.

Bularning barchasi bilan yog 'nekrozi klinik jihatdan ko'krak saratoniga o'xshash bo'lishi mumkin. Sut bezining deformatsiyasi, infiltratning zichligi, bez terisida tortilgan joylarning paydo bo'lishi va mintaqaviy ko'payishi. limfa tugunlari ko'krak saratoniga o'xshash bo'lishi mumkin. Murakkab sharoitlarda yog 'nekrozi to'qimalarning sekvestrlanishi va erishi shaklida paydo bo'lishi mumkin.

Sut bezining yog 'nekrozining diagnostikasi

Yog 'nekrozining tashxisida katta ahamiyatga ega Bemorda yaqinda sodir bo'lgan ko'krak qafasi shikastlanishi bor. Palpatsiya paytida mammolog aniq konturlarga ega bo'lmagan va o'zgaruvchan bo'lishi mumkin bo'lgan og'riqli bo'lakni aniqlaydi.

Sut bezlari, KT yoki MRI ultratovush tekshiruvini o'tkazishda og'ir, notekis konturlarga ega bo'lgan nodulyar tabiatning heterojen shakllanishi aniqlanadi. Ushbu testlar bilan natijalar ko'pincha ko'krak saratoniga juda o'xshaydi. Ammo, bir muncha vaqt o'tgach, nekroz o'chog'i ohaklanishni boshlaganda, mammografiyada yog 'nekrozining o'chog'i "tuxum qobig'i" kabi sharsimon kalsifikatsiya ko'rinishida paydo bo'ladi. Bu jarayonning malignligini istisno qilish imkonini beradi.

Differentsial tashxis uchun gistologik tekshiruvdan so'ng bez to'qimalarining biopsiyasini o'tkazish tavsiya etiladi. Ko'krak biopsiyasi ultratovush tekshiruvi ostida amalga oshiriladi.

Ko'krakning yog 'nekrozini davolash va oldini olish

Yog 'nekrozining mavjudligida, faqat jarrohlik- sut bezining organlarni saqlovchi sektoral rezektsiyasi. Shundan so'ng, material gistologik tekshiriladi. Mikroskopik nuqtai nazardan, bu material epiteloid hujayralar, yirik lipofaglar va yog'li qo'shimchalar atrofidagi ksantoma hujayralaridan granulyatsiya to'qimalarining nodulyar o'sishi bilan ifodalanadi. Lipogranulomlarning asosiy tarkibiy qismlari yog'li kistalar - seroz va yog'li suyuqlik bilan to'ldirilgan ingichka devorlarga ega bo'shliqlar.

Agar bez shikastlangan bo'lsa, uni bint bilan ko'tarish va darhol shifokorga murojaat qilish kerak.